Signos de hipertensión arterial en ECG. Cerebro: violación transitoria de circulación cerebral, accidente cerebrovascular, encefalopatía hipertensiva. Análisis de las tribus de Rarga.

Higo. 105. El esquema de ECG cambia con violaciones de los electrolitos en suero.

Los pacientes con insuficiencia de circulación sanguínea y enfermedades renales a menudo aplican diuréticos. Si toman diuréticos sistemáticamente y en dosis altas, el cuerpo pierde los electrolitos, especialmente el sodio y el potasio. Tienen una violación del contenido de los electrolitos en el suero sanguíneo.

Bajo edema, tales violaciones también se encuentran a menudo. Curriculado en el contenido de electrolitos de potasio, sodio, calcio, magnesio menos frecuente. Los cambios en ECG se producen durante la hipopalemia, la hipercalemia. Con pérdida ion potasio El ECG se alarga intervalo P-QHay un alargamiento del intervalo Q-T, la apariencia de la U.

Los cambios surgen en hipoparatiroidismo (hay una violación de potasio, calcio, metabolismo fosfórico). La hipocalcemia conduce a la tetania.

Para mejorar el potasio En la sangre, el Tuscom T se vuelve alto, se señala, y el intervalo Q-T se acorta. En el adenoma de la glándula paratiroidea y la insuficiencia renal aguda, se observa hipercalemia. Los pacientes también registraron hipercalcemia, hay una debilidad pronunciada claramente.

Los trastornos del intercambio de electrolitos ocurren en pacientes con enteritis aguda o crónica, en pilinostenosis y vómitos repetidos, en pacientes con síndrome de trastornos de succión (malabsorción).

El metabolismo de electrolito deteriorado profundo conduce a un estado comunoso, a los trastornos graves de la función cardíaca. Los cambios en ECG son a veces los primeros signos de tales trastornos. En insuficiencia renal aguda, la hipercalemia es una característica importante para el uso de hemodiálisis.

Higo. 106. ECG en violación del intercambio de potasio en el cuerpo: 1) con hipercalemia (debido a la insuficiencia renal), 2) con la hipertensión (después del tratamiento intensivo con diuréticos).


ECG en hipertensión arterial (AG).

AG es un grupo inhomogénoso de enfermedades con varios rangos previos y mecanismos patogenéticos. Para las enfermedades hiperto-nicíticas y la hipertensión arterial, se identifican algunos mecanismos y signos patógenos comunes. Estos incluyen la presión arterial mejorada, el desarrollo de la hipertrofia miocárdica, los giros del corazón y eje eléctrico Izquierda. Estos cambios de corazón se detectan en el ECG. Hay cambios dependiendo del nivel de aumento de la presión arterial (grado de AG).

Asignar varios grados de cambio: presión arterial normal, mayor norma (Estado fronterizo), 1º, 2º y 3º grado.

Para primeros grados El infierno fluctúa en el rango de 140/90 - 159/99 mm Hg. Arte., ¿Qué corresponde a la etapa inicial de la enfermedad hiper-tónica? En el número prevaleciente de pacientes, solo se detecta cierta desviación del eje eléctrico del corazón. Los intervalos S-T no cambian ni disminuyen ligeramente; El voltaje de la tonelada puede disminuir.

Con la sangre de segundo grado h (hipertensión arterial moderada) se caracteriza por el hecho de que durante el período de crisis de la sangre, la presión arterial aumenta en el rango de 160-179 / 100-109 mm Hg. En el ECG registrado en esta condición, se notan los signos de la sobrecarga de miocardio del ventrículo izquierdo: el intervalo S-T disminuye, se observa la inversión del TUSK T en los cables izquierdos. En algunos pacientes, aparecen los dientes "coronarios".

Tercer Grado de AG Aumento de la presión arterial (enfermedad hiper-tónica grave) - Presión arterial por encima de 180/110 mm Hg, se debe tener en cuenta que en una persona sana en el proceso de estrés físico o debajo de la reacción estresante, la presión arterial puede aumentar a

números significativos. En los ancianos, algunos autores consideran indicadores normales de presión arterial aproximadamente 160/90 mm Hg. Arte. ECG en pacientes con AG adquiere una forma bastante típica y refleja los bordes del corazón y el grado de hipertensión del ventrículo izquierdo de miocardio.

Higo. 107 ECG en un paciente con enfermedad hipertensiva en la enfermedad. (AD 160/90 mm Hg). Hay un aumento en los dientes R en la asignación V 6.

Higo. 108. ECG como antigua enfermedad hipertónica II. Hell 170/100 mm Hg. Arte. Se observan los dientes altos R en los cables izquierdos, la disminución de los intervalos S-T y la inversión de los dientes-t. T. Zubes RV6\u003e RV5\u003e RV4.

Higo. 109. ECG en el grado del paciente III. Dientes altos y anchos R en cables izquierdos, volantes complejos QRS. Intervalo S-T Reducido y t negativo. El bloqueo de los pies izquierdos de la viga GIS.

Higo. 110. ECG En un paciente con enfermedad hipertensiva II del grado con un fuerte aumento de la presión arterial (210/120 mm Hg), el intervalo S-T está algo omitido, el alto Prog R en los cables izquierdos.

Higo. 111 GB III etapas. Condición después de la crisis hipertensiva. Infarto miocardial en la parte delantera del miocardio hipertrofiado. Hell 110/70 mm Hg. Arte. El cuarto día de complicaciones.

Higo. 112. AG con signos de cardiomiopatía hipertrófica (el grosor del miocardio del ventrículo izquierdo 21 mm). Pielonefritis crónica y una insuficiencia renal crónica etapa II. Hipertensión arterial (AD 210/110 mm Hg).

Higo. 113. 1. ECG en un paciente durante un período de crisis hipertensivo (HEP 180/115 mm Hg) y (2) después del tratamiento (13/8/80) de la crisis.

Por lo tanto, el ECG refleja los cambios asociados con un aumento en la presión arterial y con algunas características del flujo de hipertensión artística. Existen signos cuantitativos de hipertrofia miocárdica ventricular izquierda desarrollados por diferentes autores. Damos los criterios para tales cambios en Z. I. Yanushkevichus y Z. I. SOSHINKI. Los autores asignaron dos grupos de cambios: A y V.

Higo. 114. ECG en un paciente con hipertensión arterial y el síndrome de prolongación del intervalo Q-T. El ataque de la taquicardia ventricular, que duró unos 10 segundos.

Grupo A..

1 desviación del eje eléctrico del corazón a la izquierda;

2 R 1\u003e 10 mm;

3 S (Q) AVR\u003e 14 mm;

4 RV5 - V6\u003e 16 MM;

5 RAVL\u003e 7 MM;

6 TV5, V6 \u003d 1 mm en RV5, V6\u003e 10 mm y la ausencia de signos de falla coronaria;

7 TV1\u003e TV6, cuando TV1\u003e 1.5 mm.

Grupo B.:

1 ri + siii\u003e 20 mm,

2 Reduciendo el intervalo S-TI hacia abajo\u003e 0.5 mm en RI\u003e SI;

3 sv1\u003e 12 mm;

4 SV1 + RV5 (V6)\u003e 28 mm en personas mayores de 30 años o SV3 + RV5 (V6)\u003e 30 mm en personas menores de 30 años;

5 RAVF\u003e 20 mm;

6 rii\u003e 20 mm. (Dado del libro de Orlov con cierta reducción).

De acuerdo a diagnóstico de ultrasonido El grosor del ventrículo izquierdo de miocardio no es más de 11 mm. Se observa un aumento en el grosor del miocardio del ventrículo izquierdo en la hipertrofia miocárdica, que surge como resultado de la hipertensión, los defectos aórticos y la aórtica aórtica, en la obesidad, la cardiomiopatía hipertética.

El método de ultrasonido para medir el grosor del miocardio de los ventrículos izquierdo y derecho, especialmente la confiabilidad y simplicidad de los médicos de partición, pero no cancela el estudio del ECG.

Higo. 115. ECG del paciente GB y hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo. La rotación de las EOS se fue, los signos de hipertrofia del miocardio del ventrículo izquierdo (el intervalo ST se reduce en I, AVL, V 5-6 cables).

ECG con defectos cardíacos.

Con defectos cardíacos, ocurren deterioro de la hemodinámica intracardíaca. En la estenosis de los orificios, se produce una mayor resistencia al flujo sanguíneo. En caso de deficiencia de válvulas, algo de sangre se reinicia en la cavidad del ventrículo o a la atrio. Estos cambios son una carga adicional para el miocardio de ventrículos o auricular. Hay cambios en el tamaño del corazón, cambiando la dirección del eje eléctrico del corazón.

La resistencia a los flujos sanguíneos a largo plazo se observa en estenosis mitral. Hipertrofias de miocardio a la izquierda aurícula. Más tarde, como resultado de una reacción compensatoria y un aumento de la presión en los vasos de una pequeña circulación de la circulación sanguínea, se está desarrollando la hipertrofia miocárdica del ventrículo derecho y la atrio. Con la insuficiencia de la doble válvula, el miocardio del ventrículo izquierdo, la aurícula izquierda, el miocardio del lado derecho del corazón cambia en menor medida.

En el caso del vicio de Aortalngo, especialmente la estenosis de la válvula aórtica, la sobrecarga de miocardio está formada por el ventrículo izquierdo bajo la influencia del aumento de la resistencia al flujo sanguíneo.

En caso de deficiencia de las válvulas de aorta, parte de la sangre se restablece de la aorta al ventrículo izquierdo. La hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo aumenta gradualmente. Dichas cargas causan una potente hipertrofia miocárdica, la cabeza se convierte en las cavidades de la izquierda y de marcación en el creciente descomérico de dexación.

Con la anomalía del desarrollo del corazón de los cambios en la hemodinámica intracardíaca y la sobrecarga del miocardio de los ventrículos o la aterrialidad, desde el nacimiento de un niño. Con la edad, su influencia aumenta y conduce a la insuficiencia cardíaca. El defecto más frecuente es la insuficiencia de la válvula doble. Está formado durante el reumatismo. En el atrio de la sostona, la sangre en una cantidad ampliada ingresa al ventrículo izquierdo. La hipertrofia está expuesta al aurícula izquierda de miocardio y el ventrículo izquierdo. El ECG surge signos de hipertrofia de las partes de la izquierda miocárdica del corazón (P1, R1, V 6) y la rotación de las EOS que quedan.

Se encuentra a menudo estenosis mitral. En este caso, el ruido de prendicidad en la parte superior del corazón está suspendido y en el quinto punto, hipertrofia y marca el auricular izquierdo. Derechos resaltan los buques de los pulmones y la presión en el sistema. arteria pulmonar.

Hipertrofias de miocardio derecho de ventrículo derecho y atrio. EOS se dirige a la derecha. Hay signos de hipertrofia auricular (dientes altos P 1, es cardíaco), hipertrofia miocárdica del ventrículo derecho (EOS revela la cuadrícula legal, RIII, V1 - RR, RR o R, en V 5, 6 - S). Puede haber signos del bloqueo de la pierna derecha del haz de GIS. Higo. 114, 2).

Higo. 116. ECG en pacientes con defectos cardíacos: 1) en insuficiencia mitral. 2) En paciente con estenosis mitral. 3) En un paciente con vicio aórtico. 4) En un paciente con un vicio aórtico mitral (con hipertrofia de ambos ventrículos), 5) en un paciente con trucos de micrófono.

En pacientes con defectos cardíacos aórticos (falla aórtica o estenosis aórtica) Se está desarrollando la hipertrofia miocárdica expresada del ventrículo izquierdo. Si el vicio hay un largo tiempo, la hipertrofia miocárdica pronunciada (el grosor de la miocardina puede alcanzar los 15-25 mm), y cuando el ventrículo izquierdo está aumentando, la EOS gira hacia la izquierda (gramo izquierdo). En el ECG, hay un alto dientes R 1, RV 5-6. En v 1-2, se observa S S. Se pueden producir signos del bloqueo de las ramas de la pata izquierda del haz de GIS.

En el caso de Tricuspidial, la hipertrofia del miocardio del ventrículo derecho y la aurícula derecha. Los cambios generalmente se expresan débilmente. El VICE es detectado por los métodos clínicos, mejor en el estudio por el método ultrasónico.

Los patrones de corazón aislados (estenosis o falla de la válvula) son menos comunes que la combinación (estenosis y deficiencia) o combinados (vicios mitral-aórticos, engañados aórticos).

Cambiando el corazón con vicios congénitos.. Dichos defectos se determinan principalmente por métodos clínicos y de ultrasonido. A menudo, son detectados por métodos clínicos con gran dificultad, especialmente si son complicados por la endocarditis infecciosa. Electrocardiográfico I. procedimiento de ultrasonido Mejora significativamente el diagnóstico de tales enfermedades. Los principales criterios de la enfermedad son la aparición de signos de hipertrofia de los ventrículos de miocardio izquierdo o derecho, Atria, signos de bloqueo. Un estudio integral (ECG, ultrasonido, métodos radiográficos con contraste con el corazón y los vasos sanguíneos) facilitó el diagnóstico de defectos congénitos.

Corazón para las enfermedades respiratorias..

Enfermedad inflamatoria Autoridades respiratorias en el caso de flujo de luz Causa una serie de cambios en el sistema cardiovascular. La taquicardia a menudo ocurre. Hay efectos tóxicos en el miocardio.

Higo. 117 ECG en la bronquitis obstructiva crónica paciente y la neumosclerosis. Corazón pulmonar. Etapa de deficiencia respiratoria III. Deficiencia cardíaca de II GRADO.

Se observan cambios cardíacos en enfermedades pulmonares crónicas, neumosclerosis (por ejemplo, en silicosis), especialmente con bronquitis obstructiva crónica (con bron-hoces, abscesos ligeros), tumores malignos.

Higo. 118. ECG en paciente con bronquitis obstructiva crónica durante la exacerbación del proceso inflamatorio y en presencia de neumonía. Ampliación inglesa R (signo de bloqueo incompleto de la pierna derecha de un haz de suya).

3 . ECG en un paciente con asma bronquial durante el período de exacerbación y un ataque asmático. Signos de la sobrecarga de corte de los ventrículos derecho e izquierdo debido a la captura y el medicamento AG (después del uso de la prednisolona).

Higo. 120. ECG en un paciente con asma bronquial durante el ataque de la asfixia. Atrial Tahi Cardia. El giro brusco de la EOS está en la conexión con la sobrecarga del ventrículo derecho. La frecuencia de los recortes ventriculares es de aproximadamente 200 por minuto.

Higo. 121. ECG en un paciente con asma bronquial. Altos dientes RIII y R v 1. Programa. QRS 0.10 C - Signo de Hyper-Trofy Myocardio Derecho Ventricle.

Higo. 122 ECG en un paciente con asma bronquial durante la remisión. Programa. P pulmonar. QRS \u003d 0.12 del bloqueo de la pierna derecha del haz de GIS.

Corazón con bronquitis crónica. La mucosa inflamada y del edema de los bronquios crea resistencia al flujo de aire. Hay una reacción espástica de los bronquios, la dificultad de la exhalación. El enfisema está creciendo. Aumenta la aproximación del flujo sanguíneo en las arteriols muestreadas y los capilares en el espacio inter-vololar. La presión en la arteria lego y sus ramas aumentan.

Hipertrofias Myocardio Derecho Ventricle. La cabeza electrónica del corazón es rechazada a la derecha. Los signos de hipertrofia del ventrículo derecho de miocardio aparecen signos: los dientes altos R en los cables derecho (III, V 1-2, AVR) se reduce el intervalo S-T, el diente T se invertida, el bloqueo de la pierna derecha del haz de GIS.

La presión en la arteria pulmonar de una persona sana es igual a aproximadamente 20 mm Hg. Aumenta durante el período de obstrucción, disminuye durante la remisión. El método de forma electrocardiográfica da cierta oportunidad de observar este proceso. Entonces, a una presión de aproximadamente 30 mm hg. Arte. Hay una rotación distinta de la EOS a la derecha, cuando la presión está rápidamente en el rango de 50-80 mm Hg. Arte. Se nota que reduce el intervalo S-T en los cables derecho y la formación de dientes negativos de la asignación III. En algunos pacientes, la presión en la arteria pulmonar aumenta a 300 mm Hg. Hay un aumento en los signos de cardiosclerosis del ventrículo derecho y la aparición del bloqueo de la pierna derecha del haz de GIS.

ECG PR asma bronquial. Los cambios en el músculo del corazón con asma bronquial se parecen a los cambios que se desarrollan en pacientes con bronquitis obstructiva crónica. Repetimos las principales disposiciones: convirtiendo la EOS a la derecha, la línea legal, los dientes altos R en los cables correctos, los signos de la sobrecarga del ventrículo derecho (se omite el intervalo S-T, los dientes son negativos). En el ataque de la sofocación desarrolla taquicardia. El ataque más pesado de la asfixia, mayores se observan los cambios en el ECG (extrasistoles, paroxismos de taquicardia auricular, ataques de arritmias flícolas). Los pacientes con asma bronquial reciben preparaciones de glucocorticosteroides a veces en grandes dosis, que pueden afectar el estado del metabolismo del electrolito en miocardio. En algunos pacientes, aparecen signos de influencia de tales violaciones de electrolitos en el corazón.

ECG en pacientes con neumonía y pleuris exudativa.. La neumonía es un proceso bacteriano o viral infeccioso. En la neumonía paciente, hay signos de intoxicación: fiebre, taquicardia, arritmias cardíacas, reducción de la capacidad contráctil del corazón y signos de insuficiencia cardíaca.

Con la neumonía, parte de los pulmones se apaga del proceso respiratorio. Hay una violación del intercambio de gases. Se mejora el estiramiento compensatorio de la parte sana del pulmón (enfisema). Puede cultivar resistencia a la corriente de sangre en los pulmones, que conduce a la sobrecarga de miocardio del ventrículo derecho. Los cambios son más brillantes pronunciados con la neumonía de capital (lobar), los procesos difusos a pequeña escala, con una gran acumulación de tráfico en la cavidad pleural.

El proceso infeccioso puede no estar limitado a los pulmones. En el corazón del corazón puede haber un proceso necrobiótico o inflamatorio. La pericarditis en la neumonía rara vez está participando.

ECG para la hipertensión pulmonar primaria. La hipertensión pulmonar primaria es una enfermedad del círculo sanguíneo de un pequeño círculo de la circulación sanguínea, en la que los procesos fibrosos, los depósitos de lípidos, la formación de trombomiens progresan en la pared de los vasos. La enfermedad tiene una naturaleza genética, a veces complicada por vasculitis, más a menudo por trombosis. Dichos cambios en la arteria pulmonar conducen a un aumento de la presión en el recipiente, sobrecarga e hipertrofia del miocardio del ventrículo derecho.

Síndrome Ayers. La causa de la enfermedad no está instalada. Cambios morfológicos: un proceso esclerótico expresado bruscamente en los recipientes pulmonares, y la parte de los pacientes y alrededor de los bronquios. En su mayoría, los vasos pequeños y los bronquios se ven afectados.

Higo. 123. ECG en un paciente con una embolina trombótica de una rama grande de la arteria pulmonar: 1 - El aumento del intervalo S-T en III y V1 de los cables, "Pulmonar" R. Programa. 2. 2 meses después del tratamiento.

La enfermedad fue detectada en personas de diferentes edades. Hay un aumento en la debilidad. El azul es drásticamente pronunciado. La poliCitosis de la sangre se desarrolla, aumenta su viscosidad. En ECG, se pronunciamos signos de sobrecarga y hiper-trofeos miocardio del corazón derecho del corazón (dientes altos r, cantando el intervalo S-T y la inversión de los dientes t).

Embolia de la arteria pulmonar trombótica.

La razón es la embolia-venos de las venas o las cavidades del corazón en la rama de la arteria pulmonar. Los clomes en las venas ocurren cuando las venas están rotas. extremidades inferiores y cavidad abdominal Después de la cirugía y las intervenciones. Surgen en la cavidad del corazón correcto del endocarditante infeccioso, miocarditis.

Los embols del lado izquierdo del corazón se registran en las ramas de las arterias, más a menudo en los recipientes de las extremidades, los riñones, el cerebro.

Coágulos de sangre venosa muy grandes Están atrapados en el área de la arteria pulmonar, causan sobrecarga del corazón correcto del corazón, el ayuno de oxígeno y el resultado fatal del proceso.

Calibre medio Trombo Cerrar ramas que alimentan los pulmones del pulmón. El dolor de los senos se encuentra al inhalar, hemoptisis. Encuentre una participación infiltrada (cortada) del pulmón en la radiografía. En ECG, se encuentran los signos de la sobrecarga de miocardio del ventrículo derecho y la aurícula derecha. El intervalo S-T aumenta, al igual que con el infarto posterior del miocardio. Los dientes t tienden a la inversión. Aparece los dientes Q III. El infarto de miocardio difiere de la embolia utilizando signos clínicos (la presencia de un flebitis en las piernas).

Trombas pequeñascausa la obturación de pequeños vasos. Los signos clínicos se asemejan a la neumonía focal. La embolia repetida con pequeños cierres de la sangre conduce a la esclerosis neumática. Algunos pacientes desarrollan hiper-tenis pulmonares y "corazón pulmonar".

Tratamiento de las violaciones del ritmo cardíaco.

Drogas antiarrítmicas.

Tratamiento farmacológico En caso de violaciones del ritmo cardíaco. Los trastornos del ritmo cardíaco son secundarios. El tratamiento de la enfermedad principal se convierte en lo principal en el tratamiento de la arritmia. También parece que el uso de una serie de agentes antiarrítmicos ha afecta favorablemente enfermedades como el IBS, la cardiosclerosis, la falla de la circulación sanguínea. Los fármacos anti-arrítmicos se utilizan con mayor frecuencia con taquicardia paroxística: aleteo, fichas auriculares, arritmias ventriculares paroxística. En tales casos, glicósidos cardíacos, beta-adrenoblock-tori, bloqueadores de canales de calcio.

Actualmente, los medicamentos antiarrítmicos se dividen en una serie de grupos en Williams (V. Williams). Dicha clasificación tiene una importancia relativa práctica. 1 Grupo: preparaciones de bilificación de membrana, II - β-adrenobloculous, iii - significa que aumenta la duración del potencial de la acción, el grupo IV: significa bloquear los canales de calcio. La clasificación se basa en los efectos de los medicamentos en algunos mecanismos para la formación de la excitación de las células miocardiales.

Clase Preparaciones: medicamentos que bloquean las células de sodio rápido de la membrana celular, inhiben la velocidad de la despolarización inicial con una respuesta eléctrica rápida. Inhiben la excitabilidad de miocardio, suprimen los focos de emoción ecto-pirical.

El piroméquín suprime las hectáreas ectópicas de excitabilidad en la intoxicación por glicósidos y cuando se utilizan electrostimulación per-jannoe (utilizada por vía intramuscular e intravenosa de 5-10 ml). Hyluremal, por ejemplo, ralentiza el pulso atrioventricular, suprime el automático del nodo sinusal. Todos los medicamentos tienen un efecto estabilizador en las membranas celulares (Tabla 2).

Enfermedad hipertensiva (GB) - una de las enfermedades más frecuentes del sistema cardiovascularCon lo que un tercio de los habitantes del planeta sufre solo por datos aproximados. En 60-65 años de edad, el diagnóstico de la hipertensión tiene una gran mitad de la población. La enfermedad se llama un "asesino tranquilo", porque puede que no haya signos durante mucho tiempo, mientras que los cambios en las paredes de los buques comienzan ya en la etapa asintomática, muchas veces aumenta el riesgo de desastres vasculares.

En la literatura occidental, se llama la enfermedad. Los especialistas domésticos adoptaron esta formulación, aunque la "hipertensión" y la "hipertensión" aún en la vida cotidiana.

La atención detenida al problema de la hipertensión arterial no causó tanto manifestaciones clínicasCuántas complicaciones en forma de trastornos vasculares afilados en el cerebro, corazón, riñones. Su prevención es la principal tarea del tratamiento destinada a mantener los números normales.

Un punto importante es determinar todo tipo de factores de riesgo, Y también descubrir su papel en la progresión de la enfermedad. La proporción del grado de hipertensión con los factores de riesgo existentes se muestra en el diagnóstico, que simplifica la evaluación del estado del paciente y el pronóstico.

Para la mayoría de los pacientes, las cifras en el diagnóstico después de "AG" no están hablando de nada, aunque está claro que cuanto mayor sea el grado y el indicador de riesgo, peor el pronóstico y la patología más seria. En este artículo, intentaremos averiguar cómo y por qué se coloca uno u otro grado de enfermedad hipertensiva y cuál es la base de determinar el riesgo de complicaciones.

Causas y factores de riesgo.

Las causas de la hipertensión arterial son numerosas. Gorro ore Oh, nosotros ysignifica en mente el caso cuando no existe una enfermedad o patología precedentes específicos de los órganos internos. En otras palabras, tal AG surge por sí mismo, involucrando al resto de las autoridades en el proceso patológico. La proporción de hipertensión primaria representa más del 90% de los casos de aumento de la presión crónica.

La principal causa de la AG principal considerará el estrés y las sobrecargas psicocontemias, que contribuyen a la violación de los mecanismos centrales para la regulación de la presión en el cerebro, luego sufren de mecanismos humorales, los órganos objetivo (riñones, el corazón, la retina) están involucrados.

La tercera etapa de la enfermedad hipertensiva ocurre con la patología asociada, es decir, asociada con la hipertensión. Entre las enfermedades asociadas para el pronóstico son los accidentes cerebrovasculares más importantes, ataque cardíaco y nefropatía en el fondo de la diabetes, la falta de riñón, la retinopatía (daño de la retina) debido a la AG.

Por lo tanto, el lector es probablemente claro cómo incluso independientemente puede determinar el grado de GB. No será difícil, solo para medir la presión. Luego, puede pensar en la presencia de ciertos factores de riesgo, tenga en cuenta la edad, el piso, los indicadores de laboratorio, los datos de ECG, el ultrasonido, etc., en general, todo lo que se encuentra arriba.

Por ejemplo, en un paciente, la presión corresponde a la enfermedad hipertensiva en 1 grado, pero al mismo tiempo sufrió un accidente cerebrovascular, lo que significa que el riesgo será el máximo: 4, incluso si la carrera es el único problema, además de AG. Si la presión corresponde al primer segundo grado, y de los factores de riesgo, solo puede observar fumar y envejecer en el fondo de una buena salud, el riesgo será moderado - GB 1 art. (2 art.), Riesgo 2.

Para la claridad de la comprensión, lo que significa el indicador de riesgo en el diagnóstico, puede reducir todo a una mesa pequeña. Habiendo determinado su grado y "contando" los factores enumerados anteriormente, puede determinar el riesgo de desastres vasculares y complicaciones de la hipertensión para un paciente en particular. La Figura 1 significa bajo riesgo, 2- moderado, 3 - alto, 4 es un riesgo muy alto de complicaciones.

Bajo riesgo significa la probabilidad de desastres vasculares no más del 15%, moderada, hasta el 20%, alto riesgo habla del desarrollo de complicaciones en un tercio de los pacientes de este grupo, con muy alto riesgo Las complicaciones están sujetas a más del 30% de los pacientes.

Manifestaciones y complicaciones GB

Las manifestaciones de la hipertensión están determinadas por la etapa de la enfermedad. En el período prequitariano, el paciente se siente bien, y solo los indicadores del tonómetro hablan sobre la enfermedad en desarrollo.

A medida que los cambios en los buques y los corazones progresan, los síntomas aparecen en forma de dolores de cabeza, debilidad, reducción de la capacidad de trabajo, inmersiones periódicas, síntomas espectáculos en forma de debilitamiento de la agudeza visual ,. Todos estos signos no se expresan en el flujo estable de patología, pero en el momento del desarrollo de la clínica se vuelve más brillante:

  • Fuerte;
  • Ruido, sonando en la cabeza u orejas;
  • Daño en los ojos;
  • Dolor en el corazón;
  • Hiperemia facial;
  • Excitación y sensación de miedo.

Las crisis hipertensas son provocadas por situaciones de psicotrauming, exceso de trabajo, estrés, consumo de bebidas alcohólicas y café, por lo que los pacientes con diagnósticos ya establecidos deben evitar tales influencias. En el contexto de una crisis hipertensiva, la probabilidad de complicaciones aumenta considerablemente, incluyendo la vida amenazadora:

  1. Hemorragia o infarto cerebral;
  2. Encefalopatía hipertensiva aguda, posiblemente, con hinchazón cerebral;
  3. Edema pulmonar;
  4. Fallo renal agudo;
  5. Infarto del corazón.

¿Cómo medir la presión?

Si hay razones para sospechar una mayor presión, lo primero que hará que un especialista lo medirá. Recientemente se creía que los dígitos de la presión arterial pueden normalmente difieren en diferentes manos, pero, a medida que la práctica ha mostrado, incluso la diferencia en 10 mm Hg. Arte. Puede ocurrir debido a la patología de los vasos periféricos, por lo tanto, a una presión diferente sobre la mano derecha e izquierda debe ser cautelosa.

Para obtener los dígitos más confiables, se recomienda medir la presión tres veces en cada mano con intervalos de tiempo pequeños, fijando cada resultado obtenido. Sin embargo, los más correctos en la mayoría de los pacientes resultan ser los valores obtenidos más pequeños, sin embargo, en parte de los casos, la presión aumenta de la medición a la medición, que no siempre habla a favor de la hipertensión.

Una gran selección y disponibilidad de instrumentos para medir la presión le permiten controlarlo en una amplia gama de personas en casa. Por lo general, hipertensivo, tiene un tonómetro en casa, a la mano, en el caso de un deterioro del bienestar de inmediato para medir el infierno. Sin embargo, vale la pena señalar que las fluctuaciones también son posibles en individuos absolutamente sanos sin hipertensión, por lo que no es necesario considerar un exceso de la norma de una enfermedad, y para el diagnóstico de enfermedad hipertensiva, la presión. Debe medirse en diferentes momentos, en diferentes condiciones y en repetidas ocasiones.

En el diagnóstico de la enfermedad hipertensiva, las figuras fundamentales de la presión arterial, los datos de electrocardiografía y los resultados de la auscultación del corazón se consideran fundamentales. Al escuchar, es posible definir el ruido, aumentar los tonos, la arritmia. A partir de la segunda etapa, muestre signos de carga en los cabezales izquierdos del corazón.

Tratamiento de la hipertensión.

Para la corrección del aumento de la presión, se desarrollan esquemas de tratamiento, incluidos los medicamentos de diferentes grupos y un mecanismo de acción diferente. Ellos la combinación y la dosis eligen al médico individualmente. Teniendo en cuenta la etapa, la patología concomitante, la hipertensión de la respuesta a un medicamento específico. Una vez instalado el diagnóstico de GB y antes del tratamiento de los medicamentos, el médico ofrecerá medidas de no drogas, lo que aumenta en gran medida la eficiencia medios farmacológicosY a veces le permiten reducir la dosis de medicina o rechazar al menos algunos de ellos.

En primer lugar, se recomienda normalizar el régimen, eliminar el estrés, asegurar la actividad motora. La dieta está dirigida a reducir el consumo de sal y líquido, la exclusión de alcohol, café y estimulante. sistema nervioso Bebidas y sustancias. Con alto peso, debe limitarse a calorías, abandonar la grasa, la harina, asada y picante.

Los eventos que no son de medios en la etapa inicial de la hipertensión pueden dar un efecto tan bueno de que la necesidad de prescribir drogas desaparecerá por sí misma. Si las medidas especificadas no funcionan, entonces el médico niega los medicamentos apropiados.

El propósito del tratamiento de la hipertensión no es solo para reducir el rendimiento de la presión arterial, sino también para eliminar su causa.

Importante en la selección del régimen de tratamiento se da a una disminución en el riesgo de complicaciones vasculares. Entonces, se observó que algunas combinaciones tienen un efecto "protector" más pronunciado en los órganos, mientras que otros le permiten controlar mejor la presión. En tales casos, los especialistas prefieren una combinación de medicamentos que reducen la probabilidad de complicaciones, incluso al mismo tiempo serán algunas dudas diarias de la presión arterial.

En algunos casos, es necesario tener en cuenta la patología que lo acompaña, lo que convierte a sus propios ajustes en el régimen de tratamiento de GB. Por ejemplo, los alfa-adrenerobadores se prescriben a los hombres con adrenoma de próstata, que no se recomiendan para uso continuo para reducir la presión a otros pacientes.

Los inhibidores de la ECE son los bloqueadores de canales de calcio más utilizados. que son prescritos por pacientes jóvenes y antiguos, con enfermedades relacionadas o sin tales, diuréticos, sardanos. Los preparativos de estos grupos son adecuados para el tratamiento inicial, que luego se pueden complementar con un tercer medicamento de otra composición.

Los inhibidores de la ECA (Captopril, Lysinopril) reducen la presión arterial y, al mismo tiempo, tienen un efecto protector en los riñones y el miocardio. Son preferibles en pacientes jóvenes, las mujeres que toman anticonceptivos hormonales, se muestran en la diabetes para pacientes con edad.

Diuréticos No menos popular Reducir efectivamente el hidroclorostiazida de la presión arterial, la clorotalidona, el thoramisid, la amilorida. Para reducir las reacciones adversas, se combinan con los inhibidores de la ECE, a veces "en una tableta" (ENAP, BERLIPRIL).

Beta adrenoblocadores (Satolol, propranolol, anaprilin) \u200b\u200bno son un grupo prioritario con AG, sino eficaz en la patología del corazón concomitante, la insuficiencia del corazón, la taquicardia, la enfermedad isquémica.

Bloqueadores de los canales de calcio A menudo se prescribe en combinación con la IAPF, son especialmente buenos con el asma bronquial en combinación con AG, ya que no causan broncospasmo (rodapina, nifedipina, amlodipina).

Antagonistas del receptor de angeiotensin (Lozartan, Irbesartan) es el grupo de drogas más designado de la hipertensión. Reducen efectivamente la presión, no causan tos como muchos inhibidores de la ECE. Pero en América, son especialmente comunes debido a la reducción del riesgo de la enfermedad de Alzheimer en un 40%.

En el tratamiento de AG, es importante no solo elegir un esquema efectivo, sino también para tomar medicamentos durante mucho tiempo, incluso para la vida. Muchos pacientes creen que cuando se alcanzan los dígitos normales de presión, se puede suspender el tratamiento, y para las píldoras son suficientes para el momento de la crisis. Se sabe que el uso no sistemático de medios antihipertensivos está perjudicando incluso a su salud que la completa ausencia de tratamiento, Por lo tanto, para notificar al paciente sobre la duración del tratamiento es una de las tareas importantes del médico.

Según lo utilizado con fines prácticos en los años 70 del siglo XIX, por el inglés A. Waller, un dispositivo que registra la actividad eléctrica del corazón continúa siendo fielmente para servir a la humanidad hasta el día de hoy. Por supuesto, en casi 150 años, ha sufrido numerosos cambios y mejoras, sin embargo, el principio de su trabajo basado en el registro de impulsos eléctricos que se extiende en el músculo cardíaco permaneció igual.

Ahora, casi todos los equipos de emergencia están equipados con un electrocardiógrafo portátil, ligero y móvil, que le permite eliminar rápidamente el ECG, no perder los minutos preciosos, diagnosticar una patología aguda del corazón y entregar rápidamente al paciente al hospital. Para un infarto de miocardio a gran escala, el tromboembolismo de la arteria pulmonar y otras enfermedades que requieren medidas de emergencia, la factura va por un minuto, por lo tanto, el electrocardiograma eliminado en un orden de urgencia ahorra diariamente que no sea una vida.

Descifrar un ECG para la brigada cardiológica de un médico es de costumbre y, si indica la presencia de patología cardiovascular aguda, entonces la brigada inmediatamente, incluida la SIRENA, va al hospital, donde, al pasar por alto la sala de recepción, entregará a un paciente Una unidad de cuidados intensivos para proporcionar ayuda urgente. Diagnóstico usando ECG Ya se elevó y el tiempo no se pierde.

Los pacientes quieren saber ...

Sí, los pacientes quieren saber qué se denotan los dientes incomprensibles por la cinta dejada por la grabadora, por lo tanto, antes de ingresar a un médico, los pacientes quieren descifrar ECG ellos mismos. Sin embargo, todo no es tan simple y para comprender el registro de "sabiduría", debe saber qué es el "motor" humano.

El corazón de los mamíferos, al que pertenece la persona, consta de 4 cámaras: dos atriales dotados con funciones auxiliares y con paredes relativamente delgadas, y dos ventrículos que llevan la carga principal. El departamento de corazón izquierdo y derecho también se diferencia entre sí. Proporcionar la sangre de un círculo pequeño es menos difícil para el ventrículo derecho que empujar la sangre en un gran círculo de circulación sanguínea que queda. Por lo tanto, el ventrículo izquierdo está más desarrollado, pero también sufre más. Sin embargo, sin mirar la diferencia, ambas partes del corazón deberían funcionar de manera uniforme y agradable.

El corazón en su estructura y la actividad eléctrica es inhomógena, ya que los elementos reducidos (miocardio) y la no construcción (nervios, vasos, válvulas, fibra grasa) difieren entre sí por diversos grados de respuesta eléctrica.

Típicamente, los pacientes, especialmente mayores, se preocupan: no hay signos de infarto de miocardio en el ECG, que es comprensible. Sin embargo, para esto necesitas aprender más sobre el corazón y el cardiograma. Y trataremos de brindar esta oportunidad, contados sobre dientes, intervalos y clientes potenciales y, por supuesto, sobre algunas enfermedades cardíacas comunes.

Habilidades para el corazón

Por primera vez, descubriremos sobre las características específicas del corazón, por lo que presentamos que el corazón tiene:

  1. Automatismo causado por la generación espontánea de pulsos, que luego causa su excitación;
  2. La excitabilidad o capacidad del corazón se activa bajo la influencia de emocionantes pulsos;
  3. Conductividad o "habilidad" del corazón para proporcionar impulsos del lugar de su aparición a las estructuras contractuales;
  4. Reducido, es decir, la capacidad del músculo cardíaco para reducir y relajarse bajo el control de los pulsos;
  5. Tonicidad en la que el corazón en diástole no pierde su forma y proporciona actividad cíclica continua.

En general, el músculo del corazón en estado tranquilo (polarización estática) es electroerateral, y las biociones (procesos eléctricos) se forman en ella cuando se exponen a pulsos emocionantes.

Biotoki en el corazón se puede grabar

Los procesos eléctricos en el corazón se deben al movimiento de iones de sodio (Na +), que originalmente están fuera de la célula miocárdica, dentro de ella y el movimiento de iones de potasio (K +), corriendo de dentro de las células hacia afuera. Este movimiento crea condiciones para cambiar los potenciales transmembranos durante todo el ciclo cardíaco y la despolarización repetitiva (excitación, luego la abreviatura) y la repolarización (transición al estado inicial). Todas las células miocardiales tienen actividad eléctrica, pero la despolarización espontánea lenta se caracteriza solo por las células del sistema conductor, por qué son capaces de automatismo.

La excitación que se extiende a través de un sistema conductor cubre constantemente los corazones. Comenzando en el nodo sinusal-atrial (sinusal) (las paredes del atrio derecho), que posee el máximo automatismo, el pulso pasa a través de los músculos auriculares, un nodo atrioventricular, un haz de la suya con sus piernas y cabezas a los ventrículos. , emocionantes los departamentos del sistema conductor antes de manifestar su propio automatismo.

La excitación que surge de la superficie exterior del miocardio deja esta parte electoral en relación con las áreas que la emoción no se tocó. Sin embargo, debido al hecho de que los tejidos del cuerpo tienen conductividad eléctrica, los biotoks se proyectan en la superficie del cuerpo y se pueden registrar y registrar en una cinta móvil como una curva: electrocardiograma. ECG consiste en dientes que se repiten después de cada uno abreviatura del corazónY los muestra sobre esas violaciones que están en el corazón humano.

¿Cómo quitar el ECG?

Esta pregunta, tal vez, puede responder a muchos. Hacer un ECG, si es necesario, también, no será ninguna dificultad, el electrocardiógrafo está en cada clínica. Técnica de eliminación de ECG? Solo parece a primera vista que es tan familiar para todos, y mientras tanto, solo se conocen a los trabajadores de la salud que han aprobado capacitación especial para eliminar el electrocardiograma. Pero es poco probable que estemos en detalles, porque nadie no nos permitirá trabajar sin prepararse.

Los pacientes deben saber cómo prepararse correctamente: es decir, es aconsejable no fumar, no fume, no beba bebidas alcohólicas y medicamentos, no se involucre en un trabajo físico severo y no tome café antes del procedimiento, de lo contrario usted Puede engañar al ECG. Tahcardia definitivamente se asegurará si no es otra cosa.

Entonces, un paciente completamente tranquilo se desnuda con el cinturón, libera las piernas y se apila en el sofá, y la enfermera con una solución especial lubrica los lugares necesarios (cables), los electrodos impondrán los electrodos de los que van los alambres de diferentes colores, y retire el cardiograma.

Más tarde, es descifrado por el médico, pero si está interesado, puede intentar entender de forma independiente sus dientes y intervalos.

Dientes, leads, intervalos.

Tal vez esta sección no sea interesante para todos, entonces puede omitirlo, pero para aquellos que intentan averiguar su ECG por su cuenta, puede ser útil.

Los dientes en ECG se denotan por letras latinas: P, Q, R, S, T, U, donde cada uno de ellos refleja la condición de varias partes del corazón:

  • P - Despolarización auricular;
  • QRS complejos - Despolarización de ventrículos;
  • T - repolarización de ventrículos;
  • Una punta U de baja calefacción puede indicar la repolarización de las secciones distales del sistema conductor ventricular.

Para la grabación ECG, como regla general, se utilizan 12 asignaciones:

  • 3 Estándar - I, II, III;
  • 3 cables de un solo polo reforzados de las extremidades (en Goldbergeru);
  • 6 Cofre de un solo polo reforzado (Vilson).

En algunos casos (arritmias, arreglos anómalos del corazón), es necesario aplicar administraciones adicionales de un solo polo y bipolar y en NEB (D, A, I).

Al descifrar los resultados del ECG, mida la duración de los intervalos entre sus constituyentes. Este cálculo es necesario para evaluar la frecuencia del ritmo, donde la forma y la magnitud de los dientes en diferentes cables serán un indicador de la naturaleza del ritmo que ocurre fenómenos eléctricos en el corazón y (hasta cierto punto) la actividad eléctrica de las porciones individuales. De miocardio, es decir, el electrocardiograma muestra cómo funciona nuestro corazón en ese o otro período.

Video: Lección para los dientes, segmentos y intervalos de ECG.

Análisis de ECG

La decodificación más estricta del ECG se realiza utilizando el análisis y el cálculo del área de los dientes cuando se usa asignaciones especiales (teoría del vector), sin embargo, en la práctica, cuesta principalmente un indicador de este tipo como la dirección del eje eléctrico, que es El vector TOTAL QRS. Está claro que cada cofre está dispuesto a su manera propia y el corazón no tiene una ubicación tan estricta, la relación en peso de los ventrículos y la conductividad dentro de ellos también es diferente, por lo tanto, al descifrar, la dirección horizontal o vertical de este vector. Es indicado.

Análisis de los médicos ECG ejercen de manera consistente, determinando la norma y las violaciones:

  1. Se evalúa por ritmo cardíaco y mide la frecuencia cardíaca (con un ritmo normal de ECG: ritmo cardíaco, de 60 a 80 golpes por minuto);
  2. Calcule intervalos (QT, norma - 390-450 ms), caracterizando la duración de la fase de la reducción (sístole) por una fórmula especial (a menudo usando la fórmula Basette). Si este intervalo se alarga, el médico tiene derecho a sospechar de IBS, aterosclerosis, miocarditis, reumatismo. E hipercalcemia, por el contrario, conduce a la reducción del intervalo QT. La conductividad de los pulsos reflejados por los intervalos se calcula utilizando un programa informático, lo que aumenta significativamente la precisión de los resultados;
  3. La posición EOS comienza a contar con la insuficiencia en la altura de los dientes (RI normal es siempre por encima de los) y, si S excede, y el eje se desvía hacia la derecha, entonces piensan en violaciones del ventrículo derecho, si está en el al contrario, a la izquierda, y al mismo tiempo, la altura de la misma altura es más grande R en II y III liderazos, sospechada hipertrofia ventricular izquierda;
  4. Se estudia el complejo QRS, que se forma durante los pulsos eléctricos al músculo de los ventrículos y determina la actividad de este último (la norma es la ausencia de un diente patológico Q, el ancho del complejo no es más de 120 ms). En el caso de que este intervalo cambie, indiquen las patas de bloques (plenas y parciales) de un haz de sus trastornos de conducción. Además, el bloqueo incompleto de la viga de la pierna derecha es un criterio electrocardiográfico de hipertrofia del ventrículo derecho, y el bloqueo incompleto de la pata izquierda del haz de GIS, puede indicar la hipertrofia izquierda;
  5. Describa los segmentos de ST, que reflejan el período para restaurar el estado original del músculo cardíaco después de su despolarización completa (normalmente está en el aislamiento) y la televisión, caracterizando el proceso de repolarización de ambos ventrículos, que se dirige hacia arriba, su amplitud. es más bajo que la duración de la duración, es más larga que el complejo QRS.

El trabajo sobre descifrado es realizado solo por el médico, sin embargo, un hospital de ambulancia que ocurre con frecuencia, la patología, reconoce perfectamente que es muy importante en los casos de emergencia. Pero para el principio, todavía es necesario conocer el estándar ECG.

Así es como se ve el cardiograma de una persona sana, cuyo corazón funciona rítmica y correctamente, pero lo que denota este registro, no todos saben, lo que puede variar con diversas condiciones fisiológicas, como el embarazo. En las mujeres embarazadas, el corazón ocupa otra posición en el pecho, por lo que el eje eléctrico se desplaza. Además, dependiendo de la fecha límite, se agrega la carga en el corazón. ECG durante el embarazo y reflejará estos cambios.

Excelentes indicadores de cardiograma y en niños, ellos "crecerán" junto con el bebé, por lo tanto, cambiarán la edad en consecuencia, solo después de 12 años, el electrocardiograma del niño comienza a acercarse al ECG de un adulto.

El diagnóstico más decepcionante: ataque cardíaco.

El diagnóstico más grave en el ECG, por supuesto, es un infarto de miocardio, en el reconocimiento de los cuales el cardiograma pertenece al papel principal, porque es ella (¡primero!) Encuentra las zonas de necrosis, determina la localización y profundidad de la derrota. , puede distinguir un ataque cardíaco afilado contra el aneurisma y las cicatrices del pasado.

Los signos clásicos de infarto de miocardio en el ECG consideran el registro de los dientes profundos Q (OS), la elevación del segmento ST, que deforma R, suavizándolo y la aparición de un segmento de pimienta negativo de TT. Esta elevación del segmento ST se asemeja visualmente a un gato hacia atrás ("gato"). Sin embargo, un infarto de miocardio con Q y sin que se distingue.

Video: Signos de infarto en ECG.

Cuando algo está mal con el corazón

A menudo, en las conclusiones del ECG, puede cumplir con la expresión: "Hipertrofia del ventrículo izquierdo". Como regla general, tal cardiograma tiene personas cuyo corazón ha estado llevando una carga adicional durante mucho tiempo, por ejemplo, cuando la obesidad. Está claro que el ventrículo izquierdo en tales situaciones no es fácil. Luego, el eje eléctrico se desvía hacia la izquierda, y s se vuelve mayor que R.

Video: Hipertrofia del corazón en ECG

Arritmia sinusal: el fenómeno es interesante y no debe asustarse, porque está presente en gente sana Y no da ningún síntoma, sin consecuencias, más bien, sirve para descansar el corazón, por lo que se considera un cardiograma de una persona sana.

Video: arritmias en ECG

La violación de la conductividad intraventricular de los pulsos se manifiesta en bloques atrioventriculares y bloqueos de las patas de su viga. El bloqueo de la pierna derecha del haz de GIS es una punta alta y ancha R en los senos derecho, con el bloqueo de la pierna izquierda, una pequeña R y una amplia de profunda profunda de la punta en los bebés correctos, en el Pectoral izquierdo - R se expande y de cuerpo. Para ambas piernas, se caracteriza la extensión del complejo ventricular y su deformación.

Los bloqueos atrioventriculares, que causan una violación de la conductividad intraventricular, se expresan en tres grados, que se determinan por cómo la explotación alcanza los ventrículos: lentamente, a veces o en todos los alcances.

Pero todo esto, se puede decir, "flores", porque no hay síntomas ni en absoluto, o no tienen una manifestación tan terrible, por ejemplo, dificultad para respirar, mareos y fatiga en bloqueo atrioventricular, y solo 3 Grados, y 1 de ella, el grado para personas entrenadas jóvenes es generalmente muy característico.

Video: Bloqueas ECG

Video: Bloques de los pies de un haz de GIS en el ECG.

Método de Holler

HMM ECG - ¿Qué es esta abreviatura tan incomprensible? Y el llamado registro a largo plazo y continuo de un electrocardiograma utilizando una grabadora portátil portátil, que escribe un ECG a una cinta magnética (método de holet). Dicha electrocardiografía se usa para capturar y registrar varias violaciones que ocurren periódicamente, por lo que el ECG habitual no siempre puede reconocerlos. Además, las desviaciones pueden ocurrir en cierta hora o en ciertas condiciones, por lo que para comparar estos parámetros con un registro de ECG, el paciente lidera un diario muy detallado. En él, describe sus sentimientos, registra el tiempo de descanso, el sueño, la vigilia, cualquier actividad activa, señala los síntomas y las manifestaciones de la enfermedad. Sin embargo, la duración de dicho monitoreo depende del hecho de que el estudio se le recetó, ya que el más común es el registro del ECG durante el día, se llama diariamente, aunque el equipo moderno permite a monitoreo monitorear y hasta 3 días. Y el dispositivo implantado debajo de la piel, y aún más.

El monitoreo del halter diario se prescribe en violaciones del ritmo y la conductividad, las formas tencilas de la enfermedad coronaria, la angina de impresión y otras condiciones patológicas. Además, el testimonio del uso del Holler es la presencia de un paciente con un conductor artificial de ritmo (control sobre su funcionamiento) y el uso de medicamentos antiarrítmicos y medicamentos para el tratamiento de la isquemia.

Para prepararse para el monitoreo de Holter, también, simplemente, sin embargo, los hombres que adjuntan los electrodos deben afeitarse, ya que la cubierta del cabello distorsionará el registro. Aunque se cree que el monitoreo diario de la capacitación especial no requiere, sino que el paciente, por regla general, se le informa que puede, pero por qué es imposible. Por supuesto, es imposible sumergirse en el baño, el dispositivo no le gustan los procedimientos del agua. Hay aquellos que y la ducha no son aceptables, aquí solo toleran los restos, desafortunadamente. El dispositivo es sensible a los imanes, microondas, detectores de metales y líneas de alto voltaje, por lo que es mejor no probarlo por fuerza, todavía lo analizará. No me gustan los sintéticos y todo tipo de adornos de metal, por lo que, por un tiempo, deberías ir a la ropa de algodón, y te olvidas de las joyas.

Video: Doctor sobre el monitoreo de Halter

Bicicleta y ECG

Todo sobre tal bicicleta se escuchó algo, pero no todos estaban en ella (y no todos pueden). El hecho es que las formas ocultas de insuficiencia de la circulación sanguínea coronaria, la interrupción de la excitabilidad y la conductividad están mal reveladas al ECG, se suspenden, por lo que es habitual utilizar la llamada muestra ergométrica del ciclo, en la que se registra el cardiograma utilizando Frementos de dosificación (y permanentes) cargas. Durante el ECG con la carga paralela a la reacción general del paciente sobre este procedimiento, la presión arterial y el pulso.

La tasa de pulso máxima con una prueba ciberométrica depende de la edad y los ascensos a 200 golpes menos disminuyen el número de años, es decir, los niños de 20 años y 180 ° C / min se afectan a sí mismos, pero en 60 años ya 130 ° C / min. será el límite.

Se asigna un ensayo wilergométrico si es necesario:

  • Aclarar el diagnóstico de los trastornos de IHD, ritmo y conducción que se producen en una forma oculta;
  • Evaluar la efectividad del tratamiento de la enfermedad cardíaca isquémica;
  • Elija medicamentos para medicamentos con un diagnóstico de IDD;
  • Seleccione los modos de capacitación y carga durante la rehabilitación de pacientes que han sufrido un infarto de miocardio (¡hasta la caducidad del mes desde el principio es posible solo en clínicas especializadas!);
  • Evaluación pronóstica del estado de los pacientes que sufren de enfermedad cardíaca coronaria.

Sin embargo, la conducta de un ECG con una carga tiene sus propias contraindicaciones, en particular, sospechosas de infarto de miocardio, angina de estrés, aneurismas aórticos, algunos extrasistoles, insuficiencia cardíaca crónica en una etapa determinada, la violación de la circulación cerebral y la tromboflebitis son un obstáculo para pruebas. Estas contraindicaciones son absolutas.

Además, hay una serie de contraindicaciones relativas: algunos defectos cardíacos, hipertensión arterial, taquicardia paroxística, extrasistol frecuente, un bloqueo atrioventricular, etc.

¿Qué es la fonocardiografía?

El método de investigación FKG o fonocardiográfica permite que los síntomas de los corazones se retraten gráficamente, lo objecionen y se relacionan correctamente con los tonos y ruidos (sus formas y duración) con las fases del ciclo cardíaco. Además, la fonografía ayuda a determinar algunos intervalos de tiempo, por ejemplo, q - i tono, el descubrimiento del tono de la válvula mitral - II, etc. Con FKG, un electrocardiograma (requisito previo) está registrado sincrónicamente.

El método de fonocardiografía es simple, los dispositivos modernos le permiten resaltar componentes de alta frecuencia de los sonidos y los representan más convenientes para la percepción del investigador (comparable con la auscultación). Pero en la captura de ruido patológico, el FKG no excede el método ausculativo, ya que no tiene más sensibilidad, por lo que el médico con el foneenenendoscopio aún no se reemplaza.

La fonocardiografía se asigna en los casos en que es necesario aclarar el origen del ruido en el corazón o el diagnóstico de defectos cardíacos de la válvula, determinar el testimonio de la intervención operativa en defectos cardíacos, así como si una sintomatología ausculativa inusual aparece después del infarto de miocardio.

En un estudio dinámico con el uso de FKG, en el caso de RHEUMLOARD activo, para averiguar el patrón de formación de defectos cardíacos, y en la endocarditis infecciosa.

¿Qué es la hipertensión arterial y cómo reducir la presión aumentada?

Con el daño al sistema cardiovascular, muchos se detectan por hipertensión arterial, una enfermedad que a menudo conduce a un resultado fatal para la discapacidad. Según la práctica médica, la patología a menudo afecta a las personas después de 40, pero siempre existe un riesgo de violación en una edad más joven. La etiología de la enfermedad es bastante diversa, y la vida útil del paciente depende de la apelación oportuna a los médicos.

Noción general de unos pocos

Los médicos recuerdan constantemente el hecho de que la actitud irresponsable hacia la salud se convierte en los depósitos. Se pueden evitar muchas complicaciones cuando una persona avisa los más mínimos problemas en el cuerpo y trata de solucionarlos con la ayuda de especialistas. Atención especial Merece la hipertensión, que también se denomina hipertensión arterial o hipertensión.

¿Qué es la hipertensión arterial y cuál es su característica? La hipertensión arterial simplemente no aparece. En el caso, se lleva a cabo cuando la presión de una persona en los vasos sanguíneos de un círculo grande se vuelve alta, mientras que la presión arterial alta conserva sus indicadores durante un largo período.

Para comprender mejor qué es la hipertensión, debe entenderse en el funcionamiento de la presión en las arterias.

Sucede:

  • sistólica;
  • diastólica.

Systolic es el número de la parte superior, está determinado por el nivel de presión en el momento en que se reduce el corazón. Diastólica, respectivamente, es el indicador inferior, según el cual es fácil saber el valor de presión cuando el órgano está relajado.

La importancia sistólica afecta:

  1. Poder cardíaco.
  2. Resistencia a los pasamanos.
  3. Frecuencia de compresión.

El indicador de presión arterial instalado, considerado normal, - 120/80 mm Hg. Arte. Sin embargo, se permite totalmente tanto a niveles de bajada como su crecimiento. ¿Por qué está sucediendo? Una reacción similar del cuerpo a menudo es provocada por las cargas, cambios en las condiciones climáticas, las condiciones fisiológicas y este proceso es natural.

Tan pronto como las cargas se vuelven menos, el infierno se estabiliza. Pero cuando la presión arterial incrementada se convierte en un síntoma permanente que interfiere con las actividades de pleno derecho, significa que debe inscribirse inmediatamente a un médico para una encuesta para comenzar el tratamiento de la hipertensión.

Los signos de alta presión en las mujeres se observan mucho más a menudo con el inicio de Klimaks, pero los representantes de fuerte género, la enfermedad hipertensiva adquiere una naturaleza más pesada del flujo, porque los hombres sufren más de la aterosclerosis. Por lo tanto, el conocimiento de cómo reducir rápidamente la presión será extremadamente necesaria.

Factores etiológicos

Gracias a la obra ininterrumpida del corazón, cada celda recibe las sustancias y el oxígeno necesarios. Cuando la elasticidad de los vasos sanguíneos, que circula la sangre, o como resultado de su obstrucción, tiene que trabajar más activamente. En este caso, se puede observar que la presión arterial (sistólica) ha aumentado.

La hipertensión arterial es una enfermedad que es difícil de determinar en las primeras etapas, ya que es capaz de continuar casi inadvertido durante muchos años. Es decir, la hipertensión en el paciente ya está presente, y se observan los síntomas.

Las personas pueden ignorar las manifestaciones en la forma:

  • dolores de cabeza
  • fatiga regular;

  • mareo;
  • aumento repetido de la presión arterial;
  • losas en las articulaciones;
  • irritabilidad y así sucesivamente.

La alta presión es peligrosa en sí misma, incluso si no hay síntomas adicionales. Por lo tanto, saber cómo reducir rápidamente la presión, así como las causas de la hipertensión, valdrá la pena sospechar cambios peligrosos en el trabajo a tiempo.

La hipertensión arterial a menudo es provocada:

  • Sexualidad. Las mujeres están en grandes riesgos, especialmente con el inicio de la menopausia.
  • Edad. La enfermedad hipertensiva se detecta con más frecuencia en las personas mayores, porque a lo largo del tiempo, los valores del aumento de la sangre.
  • Herencia. Se debe presentar precaución a aquellos que tienen pacientes con hipertensión entre familiares familiares. Y que tales personas son más, más de cerca deberían ser de su estado, y luego la pregunta, cómo curar la hipertensión para siempre, no surgirá.
  • Sobroltage nerviosa excesiva. Cuando ocurre la situación estresante, se produce la liberación de la adrenalina. Debido a la misma, el ritmo cardíaco es caro, respectivamente, la sangre se bombea en un volumen mayor que antes que, lo que aumentará los valores de la presión arterial. Si una carga similar en la vida de una persona está constantemente presente, los buques se desgastan, y el infierno se vuelve crónico.
  • Abuso de alcohol. Aumentar la presión arterial puede consumirse regularmente por el alcohol, y cada año los números aumentarán cada vez más.
  • Dependencia de alineación. Debido al humo del tabaco hay espermas de los vasos. Las paredes arteriales están dañadas tanto de la nicotina como de otros componentes presentes en humo de tabaco. Y si hay hipertensión, entonces antes de tratar, es necesario terminar con dependencias dañinas.

  • Aterosclerosis. Estas son causas comunes de alta presión en los hombres. La elasticidad de los vasos sanguíneos se pierde debido a la acumulación de colesterol, así como el resultado del tabaquismo regular. Las placas formadas impiden el flujo sanguíneo normal, ya que los vasos se estrechan. Por lo tanto, la presión arterial está creciendo y, al mismo tiempo, progresa la aterosclerosis. Esta patología y la enfermedad hipertensiva se interrelaciona, por lo que el tratamiento debe ser necesario.
  • Cantidad excesiva de sal en platos. Cuando el sodio de la comida se acumula demasiado, se produce el estrechamiento de la luna arterial. Por lo tanto, se deben excluir los platos que aumentan el riesgo de hipertensión arterial.
  • Sobrepeso. Las personas gordas a menudo sufren de hipertensión arterial, ya que es un estado en el que se observa el desarrollo de la aterosclerosis debido al uso de una gran cantidad de grasas animales.
  • Hipodináminas. Si una persona no se está moviendo lo suficiente, el corazón se aleja de la carga, y el intercambio real se ralentiza. La falta de actividad física agota el sistema nervioso.

Queda claro que las causas y el tratamiento de la patología están interrelacionadas.

Variedades de patología

Los científicos de hipertensión se estudian con mucho cuidado, porque es una enfermedad que, con diagnósticos tardíos, es capaz de causar complicaciones. Hay una clasificación de la hipertensión arterial, que se desarrolló teniendo en cuenta diversos factores.

Según los indicadores, la clasificación de la enfermedad hipertensiva distingue varios grados de la enfermedad:

  • el primer (suave) - 140-159 / 90-99 mm RT. S t.;

  • segundo (moderado) - 160-179 / 100-109;
  • el tercero (severo): el indicador superior excede el valor de 180, menor - 110.

La enfermedad hipertensiva tiene una etapa dependiendo de la presencia de lesiones, por lo que la clasificación será la siguiente:

  • 1 Etapa: existe una mayor presión, pero no aparecen síntomas que hablan de cambios en los órganos internos;
  • 2 Etapa (establo): la presión arterial regularmente crece, los órganos que son los objetivos principales se asombran;
  • 3 Etapa (esclerótica): se observa un aumento crítico en el nivel de la presión arterial, así como los trastornos escleróticos que afectan a los vasos de los órganos objetivo.

Dado que la hipertensión arterial a menudo se sorprende a los cuerpos importantes, existe una clasificación según la cual la enfermedad puede estar en forma:

  • riñón;
  • cardíaco;
  • cerebro;
  • mezclado.

La enfermedad hipertensiva también sucede:

  • Benigno (miembro lento). Los síntomas de la hipertensión son lentos durante todo el período. La enfermedad ocasionalmente exacerba y disminuye. Si la terapia se realiza a tiempo, contribuirá a una disminución en la probabilidad de consecuencias.
  • Maligno. La alta presión aparece rápidamente, pero el tratamiento a menudo es inútil. En este caso, el paciente puede sufrir patologías renales.

Además, la hipertensión arterial se produce en origen:

  1. primario;
  2. secundario.

Cualquiera que sea el tipo de hipertensión arterial, tendrá síntomas característicos.

Manifestaciones de patología.

Dependiendo de la etapa de la hipertensión, se formará una imagen clínica.

Si se diagnostica la hipertensión de primer grado, el estado está acompañado por:

  • un aumento periódico en la presión arterial, que se normaliza independientemente;
  • dolores débiles en la cabeza;
  • problemas menores con el sueño;
  • fatiga.

Si hay 1 grado de hipertensión, como ya se mencionó, no hay signos de daño a los órganos principales. A las 2 etapas de la hipertensión, ciertas lesiones ya están surgiendo.

La enfermedad hipertensiva que ha alcanzado la segunda etapa se manifiesta en la forma:

  • estrechamiento de recipientes (localizado o distribuido);
  • placas ateroscleróticas;
  • hipertrofia del ventrículo izquierdo;
  • falla renal cronica;
  • angiospasmo de los vasos de la retina del ojo.

El grado más grave es el tercero. Como resultado de la aparición de 3 grados de hipertensión arterial debido a fallas de suministro de sangre, se observan numerosos trastornos en el funcionamiento de varios órganos.

La hipertensión del tercer grado puede dar la vuelta:

  • insuficiencia cardiaca;
  • angina de pecho;
  • carrera;
  • arterias de bloqueo;
  • hemorragia ocular;
  • ceguera;
  • el paquete de las paredes de la aorta y otras complicaciones.

La hipertensión, más precisamente, sus síntomas se determinan por factores provocadores.

La enfermedad hipertensiva secundaria (sintomática) se diagnostica en 5-10% de los pacientes. La hipertensión de este tipo de causa es bastante obvia. Es el resultado de la derrota de los órganos que regulan el infierno. En otras palabras, esta es una complicación de patologías.

Desafortunadamente, los pacientes a menudo ignoran los síntomas que aparecen a alta presión. Justifican la dolencia de la fatiga de las cargas. Pero la hipertensión, que no se reconoce en el tiempo, puede alcanzar en su desarrollo en su extremo, lo que sin duda implicará las complicaciones.

Se debe percibir una presión creciente como una señal sobre el peligro probable.

Las personas que tienen síntomas de alta presión a menudo se enfrentan a:

  1. Daños a los vasos de las extremidades inferiores.
  2. Isquemia del corazón.
  3. Carrera.

Por lo tanto, tan pronto como surjan ciertos signos de alta presión en los humanos, debe enviarse inmediatamente al hospital para una encuesta.

Esto es sobre:

  • dolores frecuentes en la cabeza;
  • parpadeando "moscas" ante tus ojos;
  • shums en las orejas;
  • mareo;
  • taquicardia;
  • malestar del dolor del corazón;
  • náusea;
  • debilidad;
  • hinchazón de la cara en el tiempo de la mañana;
  • entumecimiento e hinchazón de las extremidades;
  • ansiedad;
  • irritabilidad.

Es imposible permitir la progresión de la patología, porque los signos podrán exacerbar con el tiempo. Es necesario tomar medidas para ayudar a disminuir la presión arterial. Lo principal es que el tratamiento de la hipertensión es controlado por un especialista calificado.

La esencia del tratamiento

El paciente que tiene signos de alta presión debe saber necesariamente cómo reducir la presión. Solo después del diagnóstico cuidadoso, el médico asistente escribirá medicamentos, con los cuales se tratará el tratamiento de la hipertensión.

En el proceso de la encuesta, el especialista debe identificar las causas de la hipertensión. Además, el paciente está obligado a contarle a un médico, qué signos de hipertensión están preocupados. Está prohibido recibir medicamentos que reducen la presión arterial, que se seleccionan por su cuenta.

¿Cómo se tratan exactamente los medicamentos con alta presión?

La terapia se lleva a cabo usando:

  • diuréticos;
  • alfa adrenoblockers;
  • beta adrenoblockers;
  • inhibidores de la ECE;
  • los antagonistas de angiotensina II;
  • antagonistas de calcio.

Puede hacer una gran presión usando:

  • Hipotiazida;
  • Indapamida;
  • Triamterene.

¿Cómo tratar una mayor presión para no hacerte daño? Si se asume una recepción una vez al día, es mejor beber un medicamento que reduce el coeficiente del infierno, por la mañana. Es importante seguir la condición de los riñones.

Reducir la presión arterial se realiza a través del uso de alfa adrenoblockers. El cuerpo es bien tolerado. Es cierto, después de la primera recepción, el paciente puede girar la cabeza y desmayarse. Esto sucede cuando una persona está tratando de levantarse de la cama.

¿Cómo tratar la hipertensión para evitar que dicha condición al principio tome la droga?

  1. Antes de reducir los valores de alta presión, primero debe cancelar los diuréticos.
  2. El medicamento prescrito (Doxazozin, Therazozin) se realiza en una cantidad mínima.
  3. Es mejor beber un medicamento para la noche.

Los signos de hipertensión son eliminados por beta-adrenoblockers (atenolol, bisoprolol, carvedilol). Gracias a ellos, se bloquea la acción SNC en el corazón, y se reduce la cantidad de abreviaturas cardíacas. Sin embargo, la precaución no duele, ya que son posibles diversos efectos secundarios. El tratamiento comienza con pequeñas dosis.

¿Cómo reducir rápidamente la alta presión? La efectividad difieren los inhibidores de la ACE. Los pacientes llevan perfectamente el tratamiento de la hipertensión arterial por Capponal, Enalapril, Ramipril y otros medicamentos similares. Contribuyen a la expansión de los vasos periféricos y no dan la hormona angiotensina II, debido a que los vasos se reducen para formar.

¿Cómo reducir la presión, si con la ayuda de los inhibidores de ACF no es posible? En este caso, los antagonistas de la hormona mencionada anteriormente se prescriben al paciente. Se debe decir que el grupo de medicamentos con nombre, que incluye al valzartán, losartán, kandesartán, puede actuar de manera mucho más eficiente que los inhibidores de la ECE.

El nombramiento de antagonistas de calcio (verapamila, nifedipina, prisión) contribuye a:

  • ampliando los buques;
  • un aumento en su diámetro;
  • prevención del accidente cerebrovascular.

¿Es posible curar la hipertensión? Por supuesto, es mejor no esperar hasta que la enfermedad se manifiesta en plena vigencia. Si una persona está preocupada por la alta presión, debe preguntarle al médico qué hacer. Hay mucha información sobre cómo reducir la presión, por lo tanto, es necesario consultar primero con los médicos, de lo contrario, puede dañarte seriamente.

¿Cómo deshacerse de la alta presión? Los pacientes que desean saber cómo deshacerse de la hipertensión para siempre, deben revisar completamente su estilo de vida.

Necesitar:

  1. Cuida el esfuerzo físico diario, lo principal es que es moderado.
  2. Apropiado organizar su propio modo. Asegúrese de alternar el trabajo y la relajación.
  3. Parte con malos hábitos: fumar y adictos al alcohol.
  4. Peso plomo a la normalidad.

¿Qué hacer con la alta presión?

La terapia no debe ser interrumpida. Si los indicadores de presión vuelven a ser críticos, no evitando la derrota de los órganos objetivo. El tratamiento de la hipertensión es bastante largo. Lo principal es seguir estrictamente el consejo médico.

¿Cuáles son las pruebas para derivarse de la hipertensión que surgen?

La presión arterial nunca se levanta sin razón. Para averiguar y comprender qué cambios en el cuerpo ocurren, es necesario pasar las pruebas y someterse a un diagnóstico, y qué aprenderá exactamente de la información a continuación.

¿Qué es la hipertensión arterial y las razones de su apariencia?

La hipertensión arterial es una violación patológica en el trabajo del sistema cardíaco. Puede ser a corto plazo (bajo la influencia de un estímulo emocional fuerte) o ser una consecuencia de cualquier enfermedad. Como usted sabe, la presión arterial se divide en: sistólica (arriba) y diastólica (inferior). En algunos casos, el paciente tiene un alto sistema sistólico sistólico durante la diastólica normal, y viceversa.

Para determinar con mayor precisión qué opción para iniciar la hipertensión arterial está presente, esta característica se da:

  1. La presión es normal si el tonómetro muestra 120/80.
  2. La etapa de pre-lector indica la presión en los indicadores hasta 140/99.
  3. 1 El grado de mayor presión es 140/90.
  4. 2 Etapa se caracteriza por 160/100 y más.

En tal situación, debe saber cómo comportarse en una situación similar, cuáles deben aprobar las pruebas y qué tratamiento es necesario.


Causas de hipertensión

Las razones para la aparición de un estado hipertensivo son factores:

  • uso excesivo de la sal;
  • alcohol y fumar;
  • obesidad con actividad física insuficiente;
  • enfermedades de la tiroides y pancreática;
  • factor hereditario;
  • edad mayor;
  • trastornos en el trabajo de los riñones;
  • estados estresantes largos;
  • complicaciones en el sistema cardiovascular, etc.

Síntomas

Dependiendo del grado de severidad y las características individuales, los síntomas pueden expresarse de esta manera:

  • mayor debilidad y adamiya;
  • dolores periódicos en la cabeza occipital de la cabeza;
  • reduciendo el rendimiento y la concentración de atención;
  • sentimiento de parestesia o pequeño entumecimiento en las puntas de los dedos;
  • mareos y estados pre-reales;
  • taquicardia y espada;
  • dolor en el pecho;
  • ruido en los oídos, una sensación de impresionante;
  • mayor excitabilidad, sentimiento de miedo;
  • estallido capilares en los globos oculares;
  • caras de la cara roja, relleno de calor;
  • fatiga y espada incluso con ejercicio mínimo.

Con un empeoramiento del bienestar o la ansiedad de los síntomas manifestados, es necesario referirse al médico para el paso del diagnóstico. Allí, sobre la base de los datos obtenidos, el médico podrá realizar un régimen de tratamiento adecuado, destinado a eliminar la causa principal de la hipertensión arterial, así como las tabletas de escritura para reducir temporalmente la presión al tiempo que aumentan sus indicadores.

¿Qué pruebas deben ser complementadas?

Los análisis y los diagnósticos son necesarios para identificar la causa que sirvió el desarrollo de la hipertensión arterial. Una encuesta completa ayudará a diagnosticar adecuadamente y evitar efectos adversos en forma de visión, problemas con los riñones, la crisis hipertensiva, el accidente cerebrovascular y otras complicaciones.

Al solicitar a un médico, a presión elevada, se está examinando al paciente:

  1. Recogiendo anamnesis y examen clínico.
  2. Pruebas de laboratorio.
  3. Ecocardiografía
  4. Electrocardiografía.
  5. Examen de riñón ultrasónico.
  6. Otros métodos de diagnóstico.

En cualquier caso, antes de comenzar el tratamiento de la hipertensión, es necesario tomar análisis de orina y sangre para verificar la condición de los riñones, para identificar la cantidad de colesterol, para evaluar el "rendimiento" de la glándula tiroides y aprender si existen riesgos cardiovasculares .


Inspección del paciente y medición de la presión arterial.

Como usted sabe, cualquier diagnóstico y tratamiento comienza con un consultorio de un médico. En la hipertensión arterial, primero es necesario recurrir al terapeuta.

Colección de anamnese e inspección.

En la recepción, el médico revela la presencia de enfermedades crónicas, pregunta sobre las quejas, así como la predisposición hereditaria. También durante la inspección, dichos métodos de examen se realizan:

  • percusión;
  • auscultación del corazón y los pulmones;
  • palpación;
  • el sistema cardiovascular se examina para el ruido.

Con la hipertensión arterial, es posible escuchar 2 tonos sobre la aorta.

Un evento obligatorio en la oficina del médico con quejas de hipertensión es la medición de la presión arterial. Se lleva a cabo necesariamente en dos manos en un intervalo de 3-4 minutos tres veces.

El manguito debe estar en el tamaño del paciente y encajar firmemente a su mano. Además, se recomienda a los pacientes para mantener el diario del infierno, donde puede escribir una actuación de la mañana y la noche. En el futuro, esto ayudará a la médico a evaluar adecuadamente la condición del paciente.

Pruebas de laboratorio

Las pruebas de laboratorio que necesitan pasar por cada hipertensión son importantes en la práctica médica. Para comprender y comprender el problema, se invita al paciente a aprobar la orina y el análisis de la sangre.

Análisis de sangre general

Un método similar se considera uno de los más importantes y ampliamente utilizados para identificar la mayoría de las enfermedades. Los cambios en los indicadores son inespecíficos, pero reflejan la esencia de todos los cambios que ocurren en el cuerpo de la hipertensión.

El estudio se lleva a cabo con una estimación obligatoria de los elementos formados (leucocitos, plaquetas, glóbulos rojos). Un indicador importante es la proteína, cuya concentración depende de la decadencia y la síntesis de globulina y albúmina (dos fracciones principales de proteínas). Las características funcionales de las proteínas son muy multifacéticas:

  • respaldar la presión oncótica, al tiempo que mantiene el BCC (volumen de sangre circulante);
  • participar en la coagulación de la sangre;
  • retrasar y no permitir que el agua abandone el torrente sanguíneo;
  • proporcionar la función de transporte (conectada con colesterol, medicamentos, etc. y transferirlos a celdas de tejido);
  • incluido en la composición de enzimas, hormonas y otras sustancias;
  • asegurar la constancia del pH de sangre;
  • participar en procesos inmunes, etc.

Como se puede ver, su función es muy extensa y cualquier desviación de los indicadores normales puede afectar seriamente la salud. El aumento de la proteína puede indicar la diabetes mellitus o la patología renal, y como se conoce en la hipertensión arterial, estas enfermedades se incluyen en los factores de riesgo. Para obtener un resultado confiable, es necesario tomar el análisis por la mañana en un estómago vacío después de una inanición de ocho horas.


Análisis de las tribus de Rarga.

Con este método, es posible descubrir la capacidad de limpieza de los riñones. En funcionamiento normal, este cuerpo filtra la creatinina, que se puede ver en cierta cantidad al pasar la orina.

Las desviaciones de la norma se consideran fisiológicamente y pueden indicar tales problemas:

  1. Contenido reducido habla de insuficiencia renal.
  2. Se puede observar un mayor contenido en la diabetes, la inflamación del riñón y la hipertensión arterial.

Sé que, como puede, todos estos estados están amenazando y requieren una inspección cuidadosa. La preparación adecuada para el análisis incluye:

  • excepción de la admisión preparaciones medicinalesafectando los resultados del análisis 2 semanas antes de la toma del material (consulte con el médico qué exactamente);
  • cumplimiento de la dieta 2 días antes de analizar (eliminación de agudos, salinos, carne, dulce, café, alcohol);
  • el análisis de orina se da en un estómago vacío después de una inanición de ocho horas.

Los indicadores normales dependen del peso y el crecimiento del paciente, por lo que se calculan individualmente.

Hemoglobina glicicizada

La hemoglobina glicicizada es un indicador esencial en el diagnóstico de la diabetes mellitus. Lo que es la hemoglobina, todos saben que es una proteína compleja involucrada en la transferencia de oxígeno a órganos y tejidos. ¿Y qué es la hemoglobina glicicizada? En esencia, es una reacción de unión a la hemoglobina con glucosa.

Al pasar el análisis, se detecta la tasa de glucosa y hemoglobina. Cuanto mayor sea esta velocidad, mayor será el nivel de glucemia. Este método de encuesta le permite identificar el nivel de glucemia en los últimos 3 meses y calcular sus indicadores diarios promedio. Como se sabe en el fondo de la diabetes mellitus, es posible la aparición de la hipertensión arterial, por lo que este análisis es necesario para determinar la causa.

Análisis de sangre para hormonas

Es necesario probar las características funcionales del trabajo de la glándula tiroides. Aquí debes pasar estas pruebas:

  • hormona estimulante de la tiroides;
  • T4 gratis;
  • T3 TOTE;
  • T4 común;
  • T3 es gratis.

Es necesario hacer esto en virtud de tales razones:

  • con ausencia sobrepeso y la presencia de hipertensión;
  • cuando la pérdida de peso en una dieta baja en carbohidratos y no disminuye la presión arterial;
  • en los signos de hipotiroidismo o hipertiroidismo.

En caso de detección de problemas con glándula tiroides Es necesario referirse al endocrinólogo.

Análisis sobre colesterol.

El colesterol ingresa al cuerpo con alimentos, pero se produce principalmente en el hígado. Es un componente de las membranas celulares. Su acumulación excesiva se considera un factor de riesgo para la aparición de IBS (enfermedad cardíaca isquémica). La alta concentración es el indicador de 6, 2 mmol / l. Con la hipertensión, es necesario presentar este análisis, y lo mejor en el complejo con la definición de indicadores de colesterol, LDL, HDL y triglicéridos.

Creatinina

Toca un papel importante en el intercambio de energía del músculo, así como otros tejidos. Su concentración en la sangre depende del grado de derivación y educación. Se elimina del cuerpo con riñón, por lo tanto, su cantidad se usa para estudiar el rendimiento de este cuerpo. Muchos piensan que cuanto más alto su concentración, peor, el cuerpo funciona. De hecho, su nivel depende de la masa muscular. Lo que es más, mayor es la creatina.

Sin embargo, el aumento en el nivel de creatina en la sangre puede indicar insuficiencia renal y diabetes. El procedimiento se realiza por la mañana en un estómago vacío.


Microalbúmina

Con este análisis, es posible estimar la concentración de una de las proteínas de peso molecular más bajas de la orina. EN indicadores normales Esta cifra es muy pequeña. Con un aumento en la concentración, uno puede juzgar el daño a la membrana del glomérulo y aumentar su permeabilidad.

Esto es especialmente característico de las personas que sufren. diabetes. La aparición de un mayor contenido de microalbúmina en el análisis urinario se indica con mayor frecuencia por la nefropatía diabética y la posible insuficiencia renal crónica. También una cantidad aumentada también puede aparecer en la hipertensión arterial.

Para el análisis, una cierta porción de orina recolectada en 24 horas. Normalmente, la concentración no debe ser superior a 30 mg / cout.

Urea

Este es el producto final del desglose de las proteínas, que se elimina del cuerpo con filtración glomerular. En el estado patológico, la concentración de urea depende del proceso de su educación y eliminación. En violación del sistema excretorio de operación de los riñones, puede aparecer la enfermedad hipertónica, se incrementarán los indicadores de urea.

Velocidad de filtración glomerular.

Bajo este concepto, es habitual distinguir entre la formación de orina primaria para 1 unidad de tiempo. Si los indicadores son normales, entonces el trabajo de los riñones es fisiológico, y si se reduce, indica la patología existente.

¿Muchos pueden preguntarse cómo se pueden conectar las enfermedades renales e hipertensión? El hecho es que la presión arterial elevada puede dar complicaciones en los riñones o, por el contrario, los trastornos renales pueden expresarse en una mayor presión. Por lo tanto, es muy importante seguir el trabajo de este órgano.

¿Cuáles son los métodos de investigación adicionales que nombran?

Son necesarios para una evaluación más precisa del estado del paciente y establecer el diagnóstico correcto. Si un método de laboratorio Las encuestas no son suficientes, el médico puede solicitar un diagnóstico de este tipo:

  1. Electrocardiografía. Un método frecuente para investigar pacientes con patologías cardiovasculares. Especialmente a menudo prescrito a los pacientes mayores de 45 años. Con este método, es posible identificar signos de isquemia en crisis hipertensiva, hipertrofia miocárdica. Esto es especialmente cierto si la mayor presión arterial se preocupa durante mucho tiempo.
  2. Ecocardiografía. Puedes averiguar el tamaño del corazón, aórtico, la condición de la hemodinámica. Dependiendo de qué etapa de la enfermedad en el paciente, las normas se cambian.
  3. Inspección del ADN ocular. La hipertensión en el flujo crónico puede causar espasmo de las arterias pequeñas, lo que después de un tiempo se expresa en la aparición de la retinopatía. A 3 o 4 grados de esta enfermedad, la ceguera es posible contra el fondo de la fugacidad complicada de la hipertensión.
  4. Riñones de ultrasonido. La encuesta de los riñones durante la hipertensión es importante. El diagnóstico mira la estructura de los tejidos y el tamaño del órgano.

En algunos casos, el aumento de la presión en las mujeres puede indicar el inicio del embarazo. Por lo tanto, en este caso, se recomienda pasar la prueba.

¿Cuáles son los métodos de reducción rápida de la hipertensión?

Cuando la marca en el tonómetro rueda y testifica a la presencia de una presión incrementada, lo primero para una disminución rápida es suficiente para el medicamento. En este caso, los medicamentos antihipertensivos pueden ayudar.

Además de tratar las tabletas, también es posible utilizar un método de acción efectivo para reducir la presión arterial. Aquí hay algunas recomendaciones simples:

  1. En primer lugar, es necesario calmarse y respirar profundamente, luego exhala lentamente. A continuación, necesitas apretar el estómago, retrasar la respiración en 3-4 segundos. Y repetir un evento similar hasta 4 veces.
  2. El siguiente paso se puede perder el lóbulo de UUU durante 3 minutos, la presión disminuirá de esta manera.
  3. Puede intentar hacer un masaje de la cabeza, una zona de cuello, cuello o superficies en movimientos de acariciamiento o rúbrica. pecho.
  4. Prepare una bebida vitinal de 1 taza de agua mineral a la que la mitad del limón debe ser exprimido y agregar 1 cucharadita. Cariño.
  5. Marque un agua de baño caliente y agregue algo de sal, acuéstese durante 10-15 minutos.
  6. Camina en el aire fresco.

Esto ayudará a reducir ligeramente la presión, sujeto a la ausencia de un medicamento en cuestión.


Recomendaciones para prevenir la aparición de la hipertensión.

En el caso de factores predisponentes para el surgimiento de la mayor presión arterial, el médico después del diagnóstico y el nombramiento de un tratamiento farmacológico puede aconsejar al cambiar el estilo de vida para reducir el riesgo de apariencia indicador alto en un tonómetro. Estas recomendaciones pueden incluir tales acciones:

  1. Es necesario reducir el consumo de sal a 1 - 1,5 gr. en un día.
  2. Si es posible, intente evitar cargas estresantes en el sistema nervioso.
  3. Deshacerse de hábitos dañinos En forma de alcohol y abuso de fumar.
  4. Llene su dieta con componentes minerales. Aquí estamos hablando Acerca de magnesio, potasio y calcio, que están contenidos en leguminosas de arroz no coincidentes, avellanas, frijoles, leche, queso, yogur, espinilla, etc. También vale la pena prestar atención a los ácidos omega-3 (peces, huevos, nueces).
  5. Distribuya adecuadamente su carga de trabajo, no necesita trabajar con exceso de trabajo y exponerse a una fuerte misericordia física.
  6. Es necesario realizar un diario de presión diaria, registrar indicadores con un tonómetro que pretendía por día.
  7. Una pequeña pieza de negro de chocolate por día tiene un efecto beneficioso en el trabajo del músculo cardíaco.

Mire su salud y siempre preste atención a los síntomas alarmantes. El diagnóstico oportuno aumenta las posibilidades de recuperación rápida.

Uno de los métodos de diagnóstico más importantes para estimar la efectividad del funcionamiento del músculo cardíaco y los indicadores de sus futuras oportunidades es un ECG para la hipertensión. Es especialmente necesario para la segunda y tercera etapas de la enfermedad. Al descifrar datos sobre papel, un especialista determina la presencia de tales patologías como enfermedad cardíaca isquémica, taquicardia, angina, desplazamiento por corazón a lo largo del eje o su hipertrofia.

Expansión de ECG en la hipertensión en etapas de enfermedades.


La primera etapa de la hipertensión pasa prácticamente asintomáticamente, solo ocasionalmente puede sembrar una cabeza de cabeza o levantamiento de la presión arterial en el fondo de situaciones estresantes, disturbios, sobrecargas físicas o mentales. Al principio, la enfermedad tiene los síntomas de inestable, apenas pronunciado. Surgen rápidamente, también rápidamente y desaparecen.

La hipertensión arterial, es decir, persistente aumenta la presión arterial, aún no. La mayoría de las veces, la enfermedad es diagnosticada por un especialista durante una encuesta y diagnóstico para otras patologías, por casualidad.

Los órganos diana: el corazón, los pulmones, el riñón, el cerebro - no sufren. Por lo tanto, un electrocardiograma, una radiografía o ecocardiograma no se mostrarán desviaciones de la norma. Por lo general, en la primera etapa de la hipertensión, la presión arterial está limitada utilizando un tonómetro y monitoreando su condición.

Pero la primera etapa de la hipertensión, si no toma ninguna medida para tratarla o, lo más probable, la prevención en esta etapa, lentamente, pero correctamente va al siguiente paso.

En la siguiente, la segunda etapa de la enfermedad ya se caracteriza por cambios en las funciones del músculo cardíaco y su ventrículo izquierdo. En el contexto del conjunto de muchos síntomas y un fuerte salto, el infierno surge crisis hipertensivas, peligrosas para la salud y la vida del paciente.

Lo primero que hace el médico, que viene a la casa, sostiene el ECG y descifra los resultados.

El especialista ve un cambio en el papel, que se caracteriza por la hipertrofia del ventrículo cardíaco izquierdo, el ritmo del corazón, la circulación sanguínea coronaria y la conductividad cardíaca.

Más tarde, si el paciente está hospitalizado en el hospital, se pueden ver los mismos cambios en la radiografía y el ecograma.

Los estudios de diagnóstico en la segunda etapa incluyen las inspecciones del fondo llamativas de un oftalmólogo por sus cambios negativos.

Con la tercera, la última etapa de la hipertensión, la decodificación profesional del ECG puede mostrar desviaciones significativas de la norma en la circulación sanguínea coronaria y las funciones del ventrículo izquierdo del corazón.

ECG para la hipertensión: cómo prepararse


Los cardiólogos aconsejan:

  • unos días antes del procedimiento designado, intente estar nervioso lo más pequeño posible, evite situaciones estresantes;
  • en la víspera del paciente, debe proporcionar una paz completa, no para cumplir con el trabajo físico o mental que requiera mucha fuerza, trate de no cansarse en este día y un buen descanso;
  • por la mañana, haga una excepción y no realice un complejo de congelación;
  • dormir, el sueño debe tener al menos ocho horas;
  • no debe ser un buen desayuno, y aún mejor si realiza un procedimiento para un estómago vacío;
  • si la sesión de ECG es designada para la segunda mitad del día, la recepción de alimentos debe tener al menos dos horas antes de ella;
  • debe limitarse a la recepción de líquido, incluyendo bebidas de café, té o energía, que actúan activamente en el músculo cardíaco;
  • puede tomar una ducha, pero al mismo tiempo se niega a aplicar al cuerpo de productos de cuidado, de lo contrario, la película aceitosa en su superficie no afectará el contacto de los electrodos con la cubierta de la piel;
  • unos pocos minutos antes del procedimiento, intente relajarse, calmarse, normalizar el pulso de modo que las lecturas de diagnóstico sean lo más objetivas y confiables posible.


El procedimiento es absolutamente seguro para la salud de los pacientes, se caracteriza por cómodos y precisos de las lecturas. Las contraindicaciones ni siquiera tienen durante el embarazo.

Además, las personas cuyas actividades profesionales están relacionadas con el esfuerzo físico o con las condiciones de trabajo peligrosas, el procedimiento se puede realizar casi a diario, lo que una vez más enfatiza su seguridad completa. Procedimiento de procedimiento:

  • se ofrece al paciente para eliminar la ropa superior, permanecer en ropa interior, liberando las piernas y el pecho;
  • aquellos lugares donde se adjuntan los electrodos se tratan con alcohol, y luego se desvanecen por una composición especial;
  • la siguiente etapa está unida a diez puños con electrodos al tobillo, los brazos y el pecho. Tomarán el testimonio de la obra del corazón;
  • después de encender el biocardógrafo, comienza a observar los pulsos eléctricos del corazón y producir un gráfico de los procesos que ocurre, la llamada potencia electromotora del corazón.

Al final del procedimiento, el médico descifra los indicadores en papel y revela la disponibilidad:

  • enfermedad isquémica del corazón;
  • taquicardia, arritmias;
  • infarto de miocardio.

Dado que este método es absolutamente seguro para el cuerpo, debe llevarse a cabo sin ninguna de las prescritas del médico. Y si aún no sufre la hipertensión, después de un giro de cuarenta años, hágalo al menos una vez al año, y cuando llegue a una edad más madura, cada tres meses. Debe ponerse en contacto con el médico si cree:

  • sensaciones dolorosas en el campo del pecho;
  • déficit de ritmo corto;
  • pulso rápido con estrés fuerte;
  • crecientes casos de aumento de la presión arterial.

Las personas propensas a la obesidad deben hacerse con la mayor frecuencia posible. Póngase en contacto con su médico incluso para la prevención.

Y si aún se preocupa por cualquier cosa, y sospecha de los primeros síntomas de la hipertensión, entonces simplemente aplica una visita al médico. Sobre la base de entrevistar y dibujar una oficina le designará un estudio de diagnóstico donde debe incluirse el ECG.

Advierte la enfermedad a tiempo. Si el electrocardiograma muestra desviaciones en el corazón del corazón, se le recomendará el tratamiento adecuado o las medidas preventivas: cambie el modo Dieta y Día, deshágase de los malos hábitos existentes y guíe un estilo de vida saludable.

Los pacientes y los médicos son difíciles de presentar cardiología sin electrocardiograma: los procedimientos son extremadamente simples, sin dolor y están disponibles públicamente. ECG otorga mucha información valiosa, incluyendo es imposible subestimar la importancia de la conducción ECG para enfermedad hipertensiva.

Al mismo tiempo, muchos pacientes exageran la importancia de este método. Los ECG a veces no pueden dar ningún gancho en el diagnóstico de enfermedades, como isquémicas e hipertensión o defectos cardíacos. En algunos casos, incluso con un infarto de electrocardiograma sigue siendo normal.

Por lo tanto, es imposible considerar los resultados del ECG por separado, sin tener en cuenta las quejas del paciente, la historia de la enfermedad y las enfermedades concomitantes.

Me gustaría señalar que este artículo está orientado principalmente en pacientes, si usted es médico y está encontrando información más especializada, le recomendamos que visite el sitio web e-cardio.ru. Aquí discutiremos el ECG en la hipertensión en una clave científica y periodística. Tal enfoque permitirá que casi cualquier lector tratará con varios hallazgos electrocardiográficos más frecuentes detectados en pacientes que sufren de presión incrementada.

ECG para la hipertensión y su descifrado.

Hipertrofia miocárdica del ventrículo ligero

Hipertrofia: engrosamiento, miocardio - músculo cardíaco, ventrículo izquierdo: la cavidad principal del corazón, creando presión arterial.

El corazón es un órgano musculoso, por lo que, como todos los otros músculos, puede aumentar su masa (hipertrofia) en respuesta a una mayor carga. La mayor presión es para el corazón del mismo "entrenamiento" que un esfuerzo físico para los músculos de las piernas o las manos. Pero con el corazón, todo es algo más complicado, como resultado de engrosar sus paredes, los impulsos eléctricos comienzan a pasar a través del músculo cardíaco de manera algo diferente, lo que afecta al ECG.

Tenga en cuenta que muchos médicos interpretan incorrectamente los signos de hipertrofia, y cuando el paciente eventualmente hace un ultrasonido del corazón, resulta que el grosor de las paredes del corazón es absolutamente normal y no hay hipertrofia y en resúme.

Es por eso que todos los que tienen un ECG en la hipertensión mostraron la presencia de hipertrofia, se debe celebrar un corazón.

¿Por qué es importante saber sobre la hipertrofia y si se tratara? La presencia de hipertrofia indica que la enfermedad hipertensiva ha estado disponible durante mucho tiempo. Además, en algunos casos la hipertrofia no es una consecuencia de la hipertensión, sino por una consecuencia de otra patología, por ejemplo, la cardiomiopatía hipertrófica, cuyo tratamiento tiene sus diferencias fundamentales.

En el tratamiento de la hipertrofia, si esto se puede llamar, vale la pena prestar atención a la normalización de la presión arterial. Sin embargo, incluso si esto logra lograr un resultado ideal, no debe esperar mejoras en el ECG.

Lea más sobre la hipertrofia de miocardio que puede leer aquí.

Sobre carga sistólica del ventrículo izquierdo.

Este hallazgo es la manifestación extrema de la hipertrofia miocárdica del ventrículo izquierdo, pero al mismo tiempo la sobrecarga, como tal, el corazón no está experimentando. Esta es simplemente una expresión obsoleta almacenada en la vida cotidiana de los médicos como homenaje a los cigros de la medicina doméstica. Al igual que con la hipertrofia, no debe esperar que los signos de sobrecarga desaparezcan incluso después de la normalización de la presión. Estos cambios, si aparecen una vez, permanecen en ECG para siempre.

Signos de alteración de la repolarización.

Este es un término general, lo que significa que el impulso eléctrico se mueve a través del músculo cardíaco de manera algo diferente, pero la repolarización deteriorada no es específica solo para la hipertrofia, también ocurre en la enfermedad cardíaca isquémica y la cardiomiopatía. No se requiere tratamiento de este hallazgo (en sí mismo), pero es necesario realizar una encuesta para identificar la causa de tales cambios.

Desviación del eje eléctrico dejado

Con la enfermedad hipertensiva, el engrosamiento es principalmente el músculo cardíaco del ventrículo izquierdo. Como resultado, la masa muscular se distribuye en el corazón ni uniformemente, con un "traducido" claro en el lado izquierdo. La actividad eléctrica en el ventrículo izquierdo se vuelve más pronunciada, lo que conduce a la desviación del eje eléctrico del corazón.

Omitimos los detalles de este fenómeno, ya que para explicarlo por completo, tendremos que recordar algunas de las secciones de la física y la geometría. Es importante tener en cuenta que con la desviación del eje, la posición del corazón en sí generalmente no se cambia y el tratamiento de este estado no se requiere en sí mismo.

Por supuesto, la decodificación del ECG no se limita a estos cinco términos, pero si hablamos de la ECG en el aspecto de la hipertensión, nos desmontamos los "términos problemáticos" más comunes.

Fuente http://libemed.ru/ekg-pri-gipertonicheskoj-bolezni/

Con hipertensión Debido a la sobrecarga sistólica duradera del ventrículo izquierdo, se está desarrollando su hipertrofia. Esto conduce a la desviación del eje eléctrico a la izquierda y la parada desde la posición normal. En los cables del pecho izquierdo, la PC aumenta, el segmento S-T se desplaza hacia abajo y el Tuscom T se reduce o se vuelve negativo. En la etapa I de la enfermedad de ECG generalmente no cambia.

En el escenario de la etapa I en el ECG. Cambios moderados en el complejo QRS y la lengüeta T, una ligera desviación del eje eléctrico del corazón de la izquierda, aumenta la amplitud de los dientes RV4,5, la profundización de los dientes SIII, V1,2, la disminución de TI , II, AVL, V4-6, se observa. En la etapa II B de la enfermedad hipertensiva, los cambios en el ECG son más pronunciados, que quedan una desviación más significativa del eje eléctrico.

Ri, avl, v5.6 amplitud Siii, V1,2 se incrementa considerablemente, a menudo corresponde a los criterios de Sokolov y León, el segmento S-TI, AVL, V4-6 se desplaza debajo del aislado, TI, II, AVL, V4-6, bajo, alisado o Segmento negativo, S-TV1, 2 aumentado significativamente, TUSK T V1,2 de altura. Para ECG en la III Etapa de la hipertensión, se caracteriza incluso mayor que en el II de la etapa, la desviación del eje eléctrico a la izquierda, cambia segmento S-T Y T. T. T. se determina a menudo por la desaceleración en la conductividad intraventricular en el tipo de bloqueo del frente izquierdo o dos ramas izquierdas del pre-corazón de la viga ventricular.

ECG en miocardits

Inflamatorio proceso En miocardio puede ser limitado o difuso. Dependiendo de la prevalencia del proceso y su localización en el ECG, los cables apropiados se observan cambios en el segmento ST y los QRS complejos TT con los miocardios rara vez cambian significativamente, es decir, los fenómenos inflamatorios generalmente no conducen a la necrosis convencional a gran escala En el músculo cardíaco. Se puede observar solo la separación o división del complejo KRS del complejo QRS, lo que indica una violación de los procesos para cubrir la excitación del miocardio de los ventrículos. A veces aparece el bloqueo de las ramas del haz atrocado.

Violación de la conducción atrioventricular. - El signo electrocardiográfico más característico y temprano de miocardio reumático. Esto se debe al hecho de que con RHEUMATAR en la fase exudativa, la inflamación inflamatoria y la infiltración celular a menudo afectan el sistema conductor atrioventricular del corazón. La mayoría de las veces, se observa un bloqueo I y II de bloqueo Atri-ventricular incompleto.

Relativamente a menudo cuando miocardits Taquycardia sinusoidal o bradicardia, así como la extra-sístole con una localización diferente de la fuente de excitación ectópica. Después de la desaparición de manifestaciones agudas de miocarditis reumática, a veces hay signos de lesión del sistema de corazón conductor, especialmente en forma de alargamiento del intervalo R-Q.

En miocardio idiopático tipo Abramov-Fidler en ECG Signos de cambio profundo de miocardio difuso, que se pueden combinar con signos de lesiones focales, como resultado, es posible un diagnóstico erróneo de infarto de miocardio. La mayoría de las veces, al mismo tiempo, el ECG se registra mediante dientes negativos y el desplazamiento del segmento S-T, a veces levantándolo. A menudo, hay un bloqueo de la pata izquierda del haz atrocadic, un extras frecuentes de un asistone desde el ventrículo izquierdo o derecho, a veces extrasístol político.

Fuente http://meduniver.com/medical/cardiologia/706.html.

ECG ha sido durante mucho tiempo un asistente confiable en el estudio y el tratamiento de la hipertensión. Este método instrumental de diagnóstico, requerido para cada paciente con enfermedad hipertensiva, revela interrupciones en el funcionamiento del corazón, determina la presencia de angina, proporciona datos sobre el estado de miocardio, hipertrofia cardíaca, cambiando su eje eléctrico.

Descifre El electrocardiograma significa evaluar la efectividad del trabajo del músculo cardíaco y su potencial. Esto le da al médico a detectar la violación de frecuencia del ritmo, la isquemia y otras anomalías.

Leer más La imagen de las deformaciones cardíacas en la hipertensión muestra ecocardiografía. Con su ayuda, puede ver la hipertrofia más medir el grosor de la pared del ventrículo, tener una propiedad para aumentar al aumentar la resistencia vascular.

Interpretación de ECG

La decodificación del patrón cardiográfico es medir la longitud, el área de segmentos y la amplitud de la oscilación de los dientes..

El ritmo de los cortes del músculo cardíaco se considera mediante la duración de los intervalos. En el caso de que su duración sea la misma o varía por no más del 10%, los indicadores son normales, con otros datos que se le permite romper el ritmo. Pero un diagnóstico objetivo solo puede instalarse médico.

Se consideran los indicadores más obvios de la hipertensión en el electrocardiograma:

  • Sobrecarga o hipertrofia ventricular izquierda;
  • Síntomas indirectos de la enfermedad cardíaca isquémica o isquemia de áreas miocárdicas.

Diagnóstico e indicaciones del ECG en la hipertensión en las etapas de la progresión de la enfermedad.

Etapa de la etapa I

El comienzo de la hipertensión está acompañado por una pequeña cantidad de síntomas inestables que se producen rápidamente y también pasan repentinamente.

El aumento de la presión a veces se detecta por casualidad. El infierno tiende a veces a saltar debido a sobrecargas físicas o emocionales.

En esta etapa, no hay daño de la enfermedad a los objetivos. En consecuencia, un electrocardiograma, un ecocardiograma y un patrón de difracción de rayos X no demuestran metamorfosis patológica.

Etapa II

Para el próximo período de enfermedad hipertensiva, se caracteriza un cierto conjunto de manifestaciones, los pacientes a veces ocurren crisis hipertensas.

ECG muestra cambios característicos de la hipertrofia ventricular izquierda. Son visibles en la radiografía y el examen ecocardiográfico. Más tarde, en el ECG bajo la hipertensión de la segunda etapa, los datos sobre el ritmo y la conductividad del corazón, así como la circulación sanguínea coronaria, se verán afectados.

III Etapa

El paso más alto de la enfermedad hipertensiva se determina por una alta presión constante, más complicaciones se están desarrollando en diferentes órganos:

  • Cerebro: Hemorragia a la corteza cerebral o cerebelo;
  • ADN oculto: Hemorragia en la retina;
  • Corazones: Deficiencia de engaño izquierdo, infarto de miocardio;
  • Riñón: Insuficiencia renal.

ECG revela daños a la circulación sanguínea coronaria, manifestaciones de hipertrofia del ventrículo izquierdo.

Evite la progresión de la enfermedad hipertensiva es real, si sigue las recomendaciones:

Para no dar una hipertensión de la hipertensión, es necesario identificarlo lo más posible antes. El método más confiable y al mismo tiempo accesible e informativo, lo que hace posible diagnosticar la enfermedad de manera oportuna, es un monitoreo constante de la presión y el trabajo cardíaco. ECG permitirá establecer la causa raíz de los cambios de presión, ya sea relacionada con el funcionamiento del sistema cardiovascular o no, y a tiempo para asignar el tratamiento correcto.

Fuente http://progipertoniyu.ru/diagnostika/ekg-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html

La eliminación del electrocardiograma es necesaria para el diagnóstico en enfermedades del sistema cardiovascular. Dado que el síndrome de hipertensión arterial es el principal de los signos de este tipo de patologías, el ECG puede asignar y aclarar los motivos del aumento de la presión.

Procedimiento

El diagnóstico preciso requiere un paciente una cierta preparación. En la víspera de la prueba está prohibido:

  • fuertemente abrumado;
  • entrar en situaciones de estrés;
  • hay antes de acostarse;
  • beber una gran cantidad de líquido por la mañana antes de partir al médico;
  • consumir café dentro de un día a ECG;
  • por la mañana, tome una ducha con medios higiénicos: geles o jabón, ya que la película de aceite delgada formada debido a que esto retrasará el pulso eléctrico, lo que distorsiona los resultados de las pruebas.

Una característica del ECG para hipertensiva es una mayor atención al análisis de decodificación. En primer lugar, la tarea del trabajador de la salud es identificar la enfermedad coronaria, el ataque cardíaco, la violación del ritmo de las abreviaturas del corazón.

La dificultad es que la presión puede aumentar en un pequeño segmento de tiempo, por lo tanto, idealmente, las pruebas deben realizarse durante el siguiente ataque hipertensivo. Causas En el futuro, tal vez la patología seria puede manifestarse, no constantemente, alternando con períodos de salud normal.

Etapas de la hipertensión en la imagen ECG.

La característica principal de la hipertensión en ECG es el estado hipertrofiado del ventrículo izquierdo de miocardio. La patología se manifiesta:

  • desviación B. izquierda Eje eléctrico del músculo cardíaco;
  • la formación de altos dientes R en los candelabros V4-V6 del tórax;
  • mayor masa muscular del miocardio izquierdo.

La deformación de la forma del corazón le permitirá distinguir grandes volúmenes de sangre por unidad de tiempo, y esto es un aumento en la presión arterial.

La encuesta sobre el ECG muestra claramente las etapas de la hipertensión.

  1. En la primera etapa, el descifrado de la imagen no da ningún signo de cambios patológicos. Por lo tanto, el médico realiza el diagnóstico, basado en las quejas del paciente por períodos de aumento de la presión.
  2. La segunda etapa ya se manifiesta en el ECG en forma de hipertrofia del ventrículo izquierdo, reducción de la conductividad cardíaca y la circulación del flujo sanguíneo por miocardio.
  3. Los signos principales de la tercera forma son una sobrecarga estable del ventrículo izquierdo, lo que lleva a su hipertrofia, así como una falla significativa de la circulación sanguínea coronaria.

Signos de cardiograma de crisis hipertensivo.

Esta condición es peligrosa con su repentina. En las etapas iniciales de la crisis, el paciente puede tener síntomas no peligrosos:

  • mareos ligeros;
  • pequeñas sensaciones dolorosas en la cabeza;
  • dejando rojo.

Entonces la condición del paciente se está deteriorando rápidamente.

  • hay un dolor pulsante en la cabeza;
  • antes de que sus ojos puedan abrocharse las moscas;
  • fuertemente enfermo;
  • las convulsiones son posibles;
  • el dolor cardíaco surge;
  • la presión arterial aumenta rápidamente a 210/120 mm Hg. S t.;
  • después de superar la crisis, la micción espontánea es posible.

Si, durante un ataque, el paciente será de manera oportuna en institución medica Y se hará un cardiograma, se mostrarán los siguientes resultados en la imagen:

  • bajando el segmento S-T;
  • una falla en la fase de repolarización en forma de compactación de la punta en T en el campo de las asignaciones de braces izquierdas;
  • reduciendo la conductividad dentro de los ventrículos del corazón.

El electrocardiograma le permite reconocer rápidamente la enfermedad hipertensiva y proceder a la terapia de apoyo o el tratamiento de la enfermedad. Las personas que sufren de hipertensión arterial deben sufrir regularmente un examen de hardware, incluso durante los períodos de mejorar el estado para prevenir.

Fuente http://serdce.biz/diagnostika/kardiografiya/ekg-pri-gipertonicheskoj-bolezni.html.

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