Proteínas en la orina durante el embarazo: una señal de alarma. ¿Qué significan los altos niveles de proteína en la orina durante el embarazo?

Durante todo el período de embarazo, la futura madre se somete a numerosos exámenes. Una de las pruebas más frecuentes es el análisis de orina.

Incluso puede decir sobre desviaciones menores   De la norma, que es importante para prevenir cualquier problema en las primeras etapas.

La tasa de proteína diaria en la orina.

Una cierta cantidad de proteína en la orina de una persona está siempre presente. Si su cantidad aumenta, entonces se trata de proteinuria. Ella explico mayor cantidad   Comer proteínas, estrés o ejercicio intenso.

En mujeres embarazadas, la tasa de proteínas en la orina suele ser 0,002 g / l en una sola porción.

En cuanto a la norma diaria de proteínas, para las mujeres embarazadas puede ser 10 veces más alta que una sola. Eso es 0.3 g / l. Si la proteína diaria en la orina de una mujer embarazada es más alta de lo normal, esto indica problemas renales.

Concentración permisible

Las mujeres embarazadas necesitan pasar un examen de orina. cada 2 meses. Es mejor realizar este procedimiento en laboratorios probados equipados con equipos modernos, ya que los más pequeños fluctuaciones en la concentración de proteínas   en la orina puede demostrar inmediatamente problemas con la salud de la madre o el feto.

Un aumento en el contenido de proteínas en la orina puede indicar las siguientes enfermedades:

• diabetes azúcar;
• enfermedades del tejido conectivo;
• inflamación del riñón;
• lesión mecánica del riñón o sistema urinario;
• hipotermia;
• las quemaduras

Concentración permisible de proteínas en una sola porción de orina en una mujer embarazada no debe exceder de 0.033 g / l. La tasa diaria de proteínas en la orina. no más de 0.3 g / l.

Si, según los análisis, se excede la concentración de proteínas, entonces es necesario un examen médico para averiguar la causa de la patología.

¿Es posible identificar la proteinuria usted mismo?

La presencia de proteínas en la orina puede detectarse durante el examen visual normal del análisis. Normalmente, la orina embarazada debe ser amarillo   Sin nubes y precipitaciones. Por lo tanto, cuando aparece la orina en la porción de la mañana, que se dio en forma debida, escamas blancas o grisáceasEntonces se puede hablar de proteinuria bastante grave.

También puede calentar la orina hasta que hierva. En este caso, la proteína en ella se congregará en copos específicos. Pero incluso si la orina es visualmente normal, es decir, clara, sin sedimentos, esto no garantiza el hecho de que pueda contener proteínas.

Norma proteica en orina en el tercer trimestre.

En el tercer trimestre, la concentración normal de proteínas en una porción de orina puede aumentar hasta 0,033 g / l. Este fenómeno se llama proteinuria leve. Se considera que la razón es un aumento de la carga en el cuerpo de la mujer, o más bien, en los riñones. Tienen que hacer frente a mucho trabajo.

Si el indicador de proteína en la orina de una mujer en el tercer trimestre más de 1-3 g / lentonces esto indica patologías serias que requieren tratamiento urgente, especialmente cuando también se encontró un alto número de leucocitos en la orina.

La concentración de proteínas en la orina de una mujer embarazada en el tercer trimestre puede aumentar debido a la toxicosis tardía atribuible a este momento. El aumento en la concentración de proteínas en este momento es insignificante, pero está por encima de la norma.

Norma en la semana 27

La concentración normal de proteínas en la orina también depende de la duración del embarazo y del peso de la mujer, más precisamente de su IMC (índice de masa corporal). A las 27 semanas en mujeres con un IMC inferior a 19.8, los niveles de proteína en la orina pueden variar de 0.086 a 0.098 g / l.

Si el IMC de una mujer supera los 19,8, pero es inferior a 26, el indicador de proteína en la orina generalmente no supera los 0,082 g / l. Si el IMC es superior a 26, entonces el indicador puede ser aún más bajo, es decir, hasta 0.054 g / l.

Hay que tener en cuenta que todos los resultados de las pruebas no debe ser interpretado independientemente, porque solo el médico tratante podrá identificar con precisión la causa de las fluctuaciones en la concentración de proteínas en la orina de una mujer embarazada.

30 semanas

En mujeres con un IMC de hasta 19.8 a las 30 semanas, la concentración normal de proteína en la orina es de 0.102 g / l. Si el IMC está en el rango de 19.8 a 26, entonces el índice de proteína en la orina puede alcanzar 0.091 g / l. Con un IMC más alto, el nivel de proteína en la orina puede llegar a 0.059 g / l.

Concentración de proteína en la orina depende de indicadores individuales:

• estado general del cuerpo;
• la presencia de enfermedad ( diabetes, cistitis, etc.);
• análisis correcto;
• limpieza durante el análisis.

34 semanas

En mujeres embarazadas 34 semanas   La concentración de proteínas en la orina con un IMC de hasta 19.8 es generalmente de 0.125 g / l. Con un IMC de 19.8 a 26 - 0.109 g / l. Con un IMC por encima de 26 - 0.073 g / l.

Si se sospecha proteinuria último trimestre   es necesario asegúrate de ver a un doctor, incluso si el tiempo de prueba aún no ha llegado.

A las 38 semanas

La cantidad normal de proteína en la orina de las mujeres en las últimas semanas de embarazo. generalmente ligeramente elevado. Con un IMC de hasta 19.8, la concentración de proteína suele ser de 0.145 g / l. Con un IMC de 26, el indicador se reduce a 0.127 g / l. Con un IMC por encima de 26, la concentración de proteína en la orina es de 0.086 g / l.

En la semana 39

Inmediatamente antes del nacimiento del riñón, las mujeres embarazadas hacen frente a grandes volúmenes de trabajo. Por lo tanto, la concentración de proteína en la orina suele ser lo suficientemente alto. En mujeres con un IMC de hasta 19.8 a las 39 semanas, el indicador de proteína en la orina puede alcanzar 0.145–0.152 g / l. Con un IMC de hasta 26, desde 0.127 hasta 0.136 g / l. Con un IMC superior a 26, de 0.086 a 0.091 g / l.

Tabla de normas de los principales indicadores de orina.

Para leer correctamente los resultados del análisis de orina durante el embarazo, es importante saber en qué datos centrarse. Para ello, se recomienda ver la siguiente tabla. Ella ayudará a ver lo más importante. indicadores de prueba de orina   Y compararlos con los obtenidos en el laboratorio. Pero es importante recordar que la información precisa con respecto a la norma solo la puede dar el médico a cargo.

Cómo recoger la orina para su análisis.

Para que los resultados del análisis sean confiables, la orina se debe recolectar de acuerdo con todas las reglas.

Normalmente para los análisis es necesario recoger orina de la mañana. Por lo tanto, antes del análisis, incluso en la noche, no debe abusar de los platos dulces y platos con gran contenido   ardilla Lo ideal es comer una cena ligera y no comer durante 3-4 horas antes de acostarse. Además, antes de tomar las pruebas, debe dormir lo suficiente y no estresarse.

Antes de recoger la orina, debe contener procedimientos de higiene.

Si se requiere análisis análisis diario de orinaentonces su porción de la mañana es generalmente omitida. Pero a lo largo del día, es necesario recolectar toda la orina excretada en un recipiente limpio y sellado.

Solo sobre la base de estos datos, el médico podrá diagnosticar problemas con los riñones u otros órganos que causaron un aumento en los niveles de proteínas en la orina durante el embarazo.

La mujer embarazada es importante sigue todas las recomendaciones del doctor.   y someterse a exámenes médicos a tiempo para identificar una enfermedad en desarrollo en etapa temprana   y eliminarlo.

El embarazo es un período hermoso y, al mismo tiempo, ansioso para todas las mujeres. Se deben realizar todo tipo de exámenes para identificar cualquier problema en las primeras etapas y, si es posible, tratar de eliminarlos.

Esto puede ser un proceso natural que ocurre en el cuerpo, por ejemplo, un aumento en el útero (el útero aumenta de tamaño, interrumpiendo así el suministro normal de sangre a los conductos urinarios y riñones).

Enfermedades que provocan el exceso de proteína en la orina en mujeres embarazadas (consulte las normas permisibles en la tabla a continuación):

• infección de los conductos urinarios;
• poliquisticos renales;
• hipertensión
• enfermedades infecciosas de los riñones (es decir, glomerulonefritis y pielonefritis);
• aumento de azúcar debido a la diabetes;
• insuficiencia cardiaca
• preeclampsia.

El factor más peligroso en la aparición de rastros de proteínas en la orina de una mujer en una posición "interesante" es una enfermedad, que se conoce como preeclampsia.

  Este diagnóstico puede ir acompañado de un edema severo de las extremidades y la cara, que es muy probablemente causado por el aumento de la permeabilidad vascular y la hipertensión crónica, y también hay tinnitus, mareos intensos, debilidad o fatiga.

Por lo general, la preeclampsia se manifiesta en el segundo trimestre del embarazo. Tal enfermedad interrumpe el desarrollo normal de la placenta.Por lo tanto, un bebé que aún no ha nacido está en peligro. La fruta no recibe la cantidad requerida de oxígeno y nutrientes.

Tales fenómenos suelen provocar parto prematuroPeor aún, el retraso en el desarrollo del feto.

Si el tiempo no revela la patología y no comienza a tomar ninguna medida para el tratamiento, el bebé puede nacer muerto.

Puede haber consecuencias graves y causas menos peligrosas de la proteína urinaria, como pielonefritis y glomerulonefritis..

El primero se caracteriza por dolor y malestar en la parte baja de la espalda y la vejiga. Un indicador del segundo es el color inusual de la orina: la presencia del color de la carne. En la pielonefritis y la glomerulonefritis, además de la presencia de proteínas, la presencia de leucocitos y eritrocitos se manifiesta en la orina.

La condición de una mujer embarazada se caracteriza por ser impredecible. Una mujer en una posición "interesante" ni siquiera puede adivinar las irregularidades en su cuerpo, porque antes del embarazo todo era normal. Además, después del parto, desaparecen todos los problemas que hubo durante el embarazo.

La aparición de la proteína después del parto y la cesárea.

El análisis de la presencia de proteínas en la orina es importante no solo durante el embarazo, sino también después. Si se detecta una proteína elevada en la orina después del nacimiento, esto indica problemas en el cuerpo de la mujer, tal vez sea inflamación de los riñones o inflamación del sistema genitourinario.

Cada mujer en trabajo de parto debe ser examinada de forma obligatoria, esta es la única manera de prevenir todas las enfermedades con salud, de lo contrario, todo puede terminar en lágrimas. Debido a los exámenes tardíos, se observan patologías graves asociadas a insuficiencia renal.

No hay signos evidentes cuando aparece una proteína. Todos los síntomas (dolor de espalda, fatiga, fatiga, hinchazón) se pueden atribuir a la molestia con el bebé. Las causas de la proteína en la orina después del parto son las mismas que durante el embarazo.

Para eliminar los problemas renales, no debe descuidar los consejos y los exámenes del médico.

Tarifas permitidas

Se consideran indicadores de proteína normales: proteína sanguínea total de 65 - 85 g / ly albúmina de sangre: 35 - 50 g / l.

Trataremos varias indicaciones de proteína:

• 0,066 - 0,099.   Estas lecturas indican una violación de las funciones de los riñones, funcionan en tensión. Esto puede deberse al consumo de grandes cantidades de alimentos o cargas de proteínas. Lo más probable es que su médico tratante necesite volver a realizar el análisis.
• 0,1 - 0,2.   Tal testimonio puede hablar de resfriados sufridos.
• 0,25 - 0,3.   Un examen más de este tipo es necesario, puede ser necesario pasar un análisis de acuerdo con Nechiporenko. Es una ecografía obligatoria de los riñones. Después de todo, ya se puede hablar del diagnóstico exacto.
• 0,3 - 1,0.   Este nivel de proteína indica una proteinuria grave. Las recetas están escritas por un nefrólogo con experiencia, como puede estar presente. todo tipo de   Patología de los riñones.

Pérdida diaria

En una persona sana normal, la proteína del glomérulo renal se filtra exclusivamente con un bajo peso molecular. Después de eso, una cierta parte de ellos se absorbe en los túbulos de los riñones.

En consecuencia, la pérdida diaria de proteínas junto con la orina durante el embarazo es tan pequeña que, en el análisis de los resultados, la proteína en la orina, en principio, no es visible. Desarrollo de la proteinuria. ocurre debido al daño a la membrana de los glomérulos renales y la reabsorción tubular.

Se considera la tasa normal de excreción de proteína urinaria en inmovilidad 50-100 mg / día. La presencia de proteínas en una cierta dosis de orina, que se recolecta durante todo el día, puede variar. Por ejemplo, durante el día hay más proteínas que durante la noche.

La inconsistencia con la norma implica la presencia de proteínas en la orina, luego se asigna al análisis de la orina diaria. Esto puede ayudar a identificar patologías de los riñones.

Proteinuria débil menos de 0,5 g / día.

Proteinuria media - de 0,5 a 1 g / día.

Proteinuria explícita - de 1 a 3 g / día.

¿Cómo reducir la proteína en la orina o deshacerse de ella para siempre?

La terapia y la dieta para reducir la proteína en el embarazo asigna medico especializadoBasado en el resultado del análisis del paciente. Primero debe identificar la causa por la cual aumentó la proteína y luego, en función de los resultados de la encuesta, hablar sobre cómo deshacerse de los trastornos en los riñones.

Dado que una mujer se encuentra en una posición "interesante" y, al mismo tiempo, "impredecible", no será tan fácil prescribirla, ya que no se pueden tomar todos los medicamentos durante el embarazo.

Incluso puede requerir hospitalización para que la futura mamá esté bajo la supervisión de los médicos todo el tiempo.

En su mayoría, los expertos suelen prescribir drogas diuréticas, porque son excelentes ayudantes para eliminar proteínas de la orina. Con enfermedad infecciosa   Se recomienda que los riñones beban hierbas: manzanilla, brotes de abedul, tomillo y otras hierbas antiinflamatorias.

Si la encuesta mostró pielonefritis, tendrá que usar antibióticos. Por lo general, las mujeres embarazadas tienen miedo de la palabra "antibióticos", es en vano. Hay antibióticos que de ninguna manera dañan al bebé, pero que combaten eficazmente la enfermedad progresiva de las mamás.

Si tiene nefropatía, entonces debería seguir una dieta estrictaque solo el especialista debería nombrar, tal vez, él recomendará pasar y los llamados días de ayuno.

En ningún caso no se automedicar, consulte a su médico.

Si a tiempo de encontrar violaciones y a tiempo de identificar la causa, entonces puede superar fácilmente esta enfermedad invisible pero peligrosa. Entonces tu bebé no será amenazado por nada. Cuídate y cuida tu salud!

El Dr. Komarovsky dice en el video qué medicamentos se pueden tomar durante el embarazo:

En el momento del nacimiento de una nueva vida en el estómago. futura mamá   y su posterior desarrollo, es necesario someterse a exámenes programados. Se requiere análisis previo a la entrega de la orina. en cada visita   en consulta femenina. Los cambios en el cuerpo de una mujer que está esperando un hijo, ocurren constantemente y están sujetos a un seguimiento periódico. Si la proteína en la orina está elevada, esto es una desviación.

¿Cuáles son las razones para aumentar la concentración de proteínas en la orina?

En el embarazo, esto sucede a menudo como resultado de las características fisiológicas del cuerpo o debido al desarrollo de la patología. Una proteína elevada se observa en el caso de:

• recogida incorrecta de orina para su análisis o mala higiene órganos genitales: si hay mucha secreción, se recomienda usar tampones durante el procedimiento de recolección de orina;
• comer en exceso alimentos que contienen proteínas: requesón, leche, huevos da un efecto similar;
• actividad física demasiado activa;
• estrés, excitación;
• trastornos de los riñones y órganos urinarios   - Entonces la temperatura sube, comienza a temblar, hay dolores en la espalda baja;
• desarrollo de hidropesía, nefropatía o eclampsia que plantear un peligro   Por la salud del bebé.

Si hay muchos compuestos proteicos en la orina, el médico le recetará el tratamiento adecuado después de descubrir la causa de la patología.

¿Cuáles podrían ser las consecuencias?

La amenaza para el bebé en desarrollo no es la proteína en sí, que se encuentra en grandes cantidades, sino la inflamación, que se localiza en los órganos del sistema urinario. El estado de salud de la mujer embarazada y la vida del bebé dependen del funcionamiento normal de los riñones, la uretra.

Debido al proceso inflamatorio en el fondo de la pielonefritis no tratada puede desarrollo fetal interrumpido, el parto prematuro puede comenzar.

Con nefropatía o toxicosis tardía, que destruye los capilares de los riñones, se observa un aumento de la presión arterial. Luego comienza la intoxicación del cuerpo, que es importante detener de manera oportuna para no dañar al feto.

¿Qué hacer si la cantidad de proteína supera la norma?

Cuando los riñones están bien, pero los resultados de las pruebas aún indican un aumento en la concentración de proteínas, es suficiente para equilibrar el régimen diario y adherirse a los conceptos básicos de una alimentación saludable.

Es necesario beber menos líquido, entonces la orina será menor, reducida. Debe seguir una dieta: coma menos frito, picante y minimice el consumo de sal. Si la causa del estancamiento de la orina en los órganos del sistema excretor, para eliminar la molestia, se recomienda dejar de recostarse sobre su espalda durante el sueño.

Es útil tomar una postura 2-3 veces al día durante quince minutos con un apoyo en las rodillas y los codos, por lo que se mejorará el trabajo. órganos internosespecialmente la pelvis. No tengas miedo de añadir al estilo de vida más movilidad y camina en el aire fresco. Entonces, la concentración de proteínas en las heces volverá a la normalidad.

¿Qué tratamiento se necesita?

Si los resultados de la prueba indican por la presencia de procesos patológicos.   En el cuerpo de una mujer que lleva a un niño, se requiere una intervención terapéutica para normalizar la cantidad de compuestos proteicos en la orina y eliminar la causa de tal desviación. Se toman las siguientes medidas.:

• un curso de medicamentos que pueden aliviar la inflamación;
• tratamiento antibiótico;
• tomar complejos vitamínicos para mejorar el sistema inmunológico;
• estancia en centros de salud;
• la adopción de fondos que conduzcan a la normalización de la presión arterial;
• ajustando la rutina diaria y la transición a una dieta equilibrada.

Cuando se elimina la causa raíz. contenido de proteína en la orina   se vuelve normal Con el tratamiento oportuno no es un problema.

¿Qué dieta se necesita?

En primer lugar, se recomienda reducir la ingesta de sal a la mitad, al menos a 1,5 g. La comida debe ser ligeramente salada. Esto se aplica a todos los productos, y especialmente a las verduras, pescado y carne, ya que contienen sal en su composición.

Al limitar su uso, puede mejorar rápidamente la salud de una mujer en posición. Es deseable que el menú diario en el tercero consistiera en soja y lo mismo del resto de proteínas derivadas de plantas. Luego los riñones arreglar su trabajo.

De los fritos y ahumados es mejor abandonar por completo, reemplazando estos platos con vapor, estofados o al horno. Es útil tomar bebidas de arándanos, arándanos, a partir de 2 tazas al día. El líquido debería ser suficiente.

En las primeras etapas

Un aumento en el porcentaje de proteínas en la orina es uno de los indicadores de una enfermedad grave llamada preeclampsia. Se caracteriza por el daño a la coroides de los riñones, que afecta negativamente a su capacidad para realizar sus funciones normalmente.

Una enfermedad cada décima o decimoquinta sufre   embarazada Aparece en las primeras etapas y se acompaña de náuseas, vómitos.

La falta de proteínas en el futuro es mala para el peso corporal del bebé: habrá una falta de peso. La enfermedad también corre el riesgo de convertirse en eclampsia, una patología más peligrosa, que es una amenaza mortal para el feto y la futura madre.

En términos tardíos

Si la futura madre tiene más proteína en la orina de la que se necesita, está indicado repetir el análisis. Sobre la base de los resultados primero y segundo, se hace un diagnóstico.

En la mayoría de los casos, la razón es la prueba de riñón. carga reforzada   durante el embarazo, pero el problema puede ser más complejo. Luego comience a funcionar mal en los órganos y sistemas que aseguran el desarrollo normal del feto.

La placenta deja de desempeñar plenamente sus funciones, el bebé está privado de protección, se le suministra poco oxígeno y nutrientes. El proceso de crecimiento del niño puede detenerse o la entrega comenzará antes de tiempo.

A las 38 semanas

Durante este período de gestación, un aumento en los niveles de proteína en la orina generalmente se asocia con causas fisiológicas: estrés, sobrecarga emocional. Mujer en posición no es deseable preocuparse   y experimentar la emoción frecuente.

Resultados positivos de la prueba son el caso temperatura alta , por comer en exceso y por tener dificultades para digerir la carne, por un contacto prolongado con el frío o por apretar los riñones con ropa estrecha o fruta. La falta de sueño y una dieta poco saludable, la insuficiencia renal durante el proceso inflamatorio también provocan un aumento en la concentración de proteínas en la orina.

Durante el embarazo, cada mujer embarazada se somete a muchos exámenes y pruebas. Estas no siempre son agradables, pero son absolutamente necesarias manipulaciones, diseñadas para identificar en las primeras etapas posibles desviaciones durante el embarazo. Los diagnósticos oportunos permiten corregir varias amenazas y eliminar las causas de la emoción. Para determinar el nivel de proteína durante el embarazo, se examina la orina. Intentaremos comprender qué significa la proteína en la orina durante el embarazo.

¿Por qué aumenta la proteína en la orina?

En el período de espera para el bebé, el cuerpo de la mujer está sujeto a cargas pesadas, ya que debe garantizar la actividad vital no solo de la madre, sino también del bebé en crecimiento. La naturaleza ha suministrado cuidadosamente cuerpo femenino   margen de seguridad necesario, por lo tanto, la mayoría absoluta de los embarazos se completan con éxito con el nacimiento de bebés sanos.

Sin embargo, es necesario controlar el funcionamiento de los órganos y sistemas principales en este período más importante en la vida de cualquier mujer. Tan pronto como sea posible, la detección de anomalías durante el embarazo y una adecuada intervención médica es la clave para la salud de la madre y el bebé.

Uno de los órganos más congestionados en la futura madre son los riñones. Además de la excreción de los productos metabólicos de la mujer, los riñones filtran el cuerpo de los productos de desecho del bebé.

Los riñones pueden dar una falla funcional de tal carga. La primera señal de esto será el aumento de proteínas en la orina durante el embarazo. El límite de proteínas en la orina es de 0.033 g / l, y superar este umbral debe ser la causa atencion especial   a los riñones. Esta condición se llama "proteinuria" y puede ser de una sola vez o permanente. Entonces, ¿qué significa la proteína en la orina durante el embarazo?

Si una proteína se encuentra solo una vez, su apariencia puede provocar:

• violación de las condiciones de esterilidad en la recogida de material;
• el consumo excesivo de alimentos de proteínas;
• agotamiento físico;
• estrés
• aumento de la temperatura;
• sudoración significativa directamente en la víspera de la recolección de orina.

La presencia constante de proteínas en la orina durante el embarazo indica la presencia de las siguientes enfermedades:

• pielonefritis;
• diabetes mellitus de diferentes tipos;
• diversas infecciones del tracto urinario;
• insuficiencia cardiaca

Importante: si hay un exceso tasa permitida   proteína en la orina durante el embarazo: esta es una razón clara para ponerse en contacto con su médico de inmediato y ser examinada para determinar la causa exacta de esta afección.

Proteinuria

Las tácticas de tratamiento de la proteinuria dependen de la enfermedad subyacente que la causó. El criterio para comenzar la terapia debe ser la proteína diaria en la orina durante el embarazo, cuya tasa se supera constantemente. Por lo tanto, para evitar un resultado falso, es necesario volver a analizar el análisis, estrictamente en platos estériles y después de un aseo personal ordenado.

Para comprender cómo reducir las proteínas en la orina durante el embarazo, primero debe determinar por qué apareció. Más a menudo, la causa del aumento de proteínas son problemas renales, sistema genitourinario. La pielonefritis y diversas inflamaciones del tracto urinario pueden ir acompañadas de dolor característico. Si la proteína aumenta en la orina, los síntomas durante el embarazo pueden estar ausentes o atribuirse al dolor de espalda, que suele ocurrir en mujeres embarazadas. Por lo tanto, independientemente de la presencia de síntomas, es necesario monitorear de cerca los resultados de la prueba.

Cuando se prescribe inflamación de los riñones o del tracto urinario, se recetan medicamentos antiinflamatorios, principalmente a base de hierbas (por ejemplo, Canephron), así como diuréticos.

Para procesos inflamatorios más serios que no se pueden detener con el uso de preparaciones a base de hierbas, se recurre a la terapia con antibióticos. Muchas mujeres embarazadas por supuesto evitan tomarlo, creyendo erróneamente que todos los medicamentos de esta serie afectan negativamente el desarrollo del bebé. Por supuesto, la designación de un antibiótico debe ser manejada por un médico excepcionalmente competente, pero uno no debe temer tomarlos cuando sea necesario. Un foco activo de inflamación en los riñones traerá a la madre y al bebé mucho más daño que un medicamento antibacteriano moderno adecuadamente seleccionado.

Gestosis

La causa más peligrosa y peligrosa de la proteína en la orina durante el embarazo puede ser. Con esta condición, hay todo un complejo de síntomas, a saber:

• aumento persistente de la proteína en la orina;
• dolores de cabeza intensos;
• mareos con náuseas;
• inestabilidad a la presión;
• diversos trastornos de los principales órganos y sistemas corporales.

El tratamiento de la preeclampsia se realiza exclusivamente en pacientes hospitalizados. La gestosis no se puede curar completamente, pero es necesaria la intervención médica profesional para controlar esta afección patológica.

Importante: al rehusarse a ser hospitalizada con un diagnóstico de preeclampsia, ¡la joven madre pone en riesgo la vida y la salud de ella y del bebé en crecimiento!

La atención médica para la preeclampsia se lleva a cabo en tres áreas principales:

• la creación de un régimen terapéutico y de protección para una mujer embarazada que prescribe medicamentos para calmar el sistema nervioso;
• terapia de medicación especial dirigida a mantener el funcionamiento de los órganos principales y los sistemas corporales;
• parto oportuno (si la preeclampsia se detecta desde el principio y es susceptible de tratamiento, es bastante posible llevar el embarazo a la hora estimada del parto, en el caso de preeclampsia grave, la decisión sobre el parto prematuro se toma de forma individual).

¿Cómo evitar problemas?

Como saben, casi cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que curar. Si a una mujer antes del inicio del embarazo no se le observaron enfermedades crónicas graves, tiene todas las posibilidades de no familiarizarse con problemas como la proteína en la orina.

En primer lugar, una mujer necesita monitorear de cerca la organización de los alimentos. A veces, para entender cómo reducir las proteínas en la orina durante el embarazo, debe tratar con la dieta de una mujer embarazada. El menú debe estar equilibrado, contener el número requerido de todos los elementos. El exceso de proteínas en la dieta es una causa común de proteinuria.

Es deseable eliminar por completo la dieta de una mujer embarazada que fuma, alimentos fritos y grasosos, café y té fuertes, mucho chocolate, especias picantes y condimentos. Pero los tés de hierbas, las bebidas de frutas, las bayas frescas, las frutas y los vegetales deben estar presentes en el menú de la futura madre.

También necesita controlar la cantidad de líquido que bebe. Idealmente, el volumen bebido debe ser igual al volumen de la salida por día. Beber debe ser útil, es mejor olvidarse de refrescos dulces y jugos envasados.

No es absolutamente necesario descuidar el esfuerzo físico permitido para las mujeres embarazadas. Si no hay contraindicaciones, es muy útil hacer una especial. Esta es una maravillosa prevención de muchos problemas, incluida la actividad física moderada que previene la formación de orina estancada, que puede causar inflamación.

Siempre debe pasar todas las pruebas prescritas necesarias y seguir las instrucciones del médico tratante. A veces, una mujer puede sentir que el miedo es innecesario, que los médicos están "reasegurados" y prescriben exámenes o tratamientos innecesarios. Pero no olvide que muchas patologías graves, como la preeclampsia y la proteinuria, pueden al principio no dar síntomas tangibles.

Resultados y conclusiones

El embarazo es el estado natural de una mujer, y la mayoría absoluta de las madres usan y dan a luz de manera segura bebés sanos. Y numerosas pruebas y estudios prescritos durante el embarazo, se recuerdan solo con un montón de formas y direcciones. Sin embargo, hay situaciones en las que no hay forma de hacerlo sin una intervención médica calificada.

El aumento de proteínas en la orina por encima de 0.033 g / l claramente llama a prestar atención a la salud de la joven mamá. No tenga miedo del hospital: los hospitales modernos y los hospitales de maternidad son bastante cómodos, puede elegir el médico a su discreción, y cuidado medico   Para las embarazadas son bastante extensas. Las anomalías corregidas a tiempo y correctamente durante el embarazo con un alto grado de probabilidad no afectarán la salud futura de la madre y el bebé.

Debido a la importancia de las pruebas de orina para detectar proteínas, cada mujer embarazada se beneficiará al saber que dicha prueba se puede realizar en el hogar. Esta prueba identificará el problema en el momento más término tempranoPara ver a un médico lo antes posible. Cómo hacer una prueba de proteína en la orina, vea de forma independiente en nuestro video.

La orina se forma al filtrar la sangre en los glomérulos del riñón y está prácticamente desprovista de proteínas; normalmente, los poros de la membrana glomerular son demasiado pequeños para permitir que las moléculas de proteínas pasen a través de ellos.

En la tasa de referencia, la orina no contiene proteínas.

• Proteinuria   - La cantidad de proteína en la orina. más de 0.033 g / l.

Causas de la proteinuria.

1.   Daño / inflamación de los vasos sanguíneos en el riñón. Los cambios en la pared de los capilares glomerulares aumentan su permeabilidad a las moléculas de proteínas.

2.   Reducción de la reabsorción (reabsorción) de proteínas y agua en los túbulos renales.

3.   Flujo sanguíneo reducido en el riñón, estasis sanguínea en los glomérulos.

Consecuencias de la proteinuria patológica.

1.   Proteinemia: disminución de la concentración de proteínas en el plasma sanguíneo.

Indicadores normales del metabolismo proteico:

• proteína total de la sangre: 65 - 85 g / l
• albúmina en sangre: 35 - 50 g / l

2.   Hipertensión presión sanguínea   aumenta debido a la mayor producción de hormona antidiurética ADH y aldosterona.

3.   Hipercolesterolemia - un aumento de los lípidos en la sangre.

4.   La retención de sales y agua en los tejidos con la formación de edema.

La proteinuria masiva y prolongada ≥ 3.0-3.5 g / día conduce a una disminución en la concentración de proteínas de albúmina en el plasma sanguíneo; es la albúmina que evita que la parte líquida de la sangre fluya a través de los capilares. La pérdida de proteínas en la orina potencia el edema tisular.

La aparición de proteínas en la orina durante el embarazo por encima de la tasa permisible puede ser un síntoma clínico de toxicosis tardía del embarazo, más precisamente, una de las formas de preeclampsia: nefropatía de mujeres embarazadas con daño renal difuso.

Los cambios en los riñones con preeclampsia son similares a la glomerulonefritis membranosa con distrofia marcada del epitelio tubular renal. Durante la preeclampsia, no solo se ven afectados los riñones, son posibles cambios patológicos en el hígado, miocardio, vasos cerebrales. Como regla general, todas estas violaciones desaparecen poco después del parto.

El embarazo por sí solo no puede ser la causa de cambios irreversibles en los riñones y otros órganos vitales. Si la proteinuria y los síntomas que la acompañan persisten después del parto, se puede argumentar que existían ciertas enfermedades crónicas / no diagnosticadas en el paciente antes del embarazo.

Proteína en la orina

Trazas de proteínas   En la orina durante el embarazo no tienen importancia clínica. La proteinuria pequeña (trazas / 1 +) con mayor frecuencia es transitoria, benigna.

Proteínas en la orina durante el embarazo. Norma
Análisis general de la orina de la mañana. Norma

¿Cómo recoger adecuadamente la orina de la mañana para un análisis general?

1.   Por la mañana (6.00 - 8.00 horas, inmediatamente después de dormir), lave completamente.

2.   Recoja TODA la orina de la mañana en un lugar limpio y seco, especialmente preparado para este tanque (olla).

3.   De 100 a 200 ml de orina recogida vierta en un recipiente limpio y seco.

4.   Entregar el recipiente con la orina al laboratorio a más tardar 2 horas después de su recolección.

¿Cómo recoger la orina diaria?

1.   Prepare un recipiente grande, limpio y seco con una capacidad de hasta 3 litros (frasco de 2-3 litros con tapa) para recoger la orina diaria.

2.   Prepare un recipiente pequeño y limpio con una capacidad de aproximadamente 200 ml para la entrega diaria de una muestra de orina al laboratorio. Marca
Nombre completo _____
Hora exacta para comenzar la recolección de orina: (por ejemplo, 9.00)
Volumen de fluido consumido por día: (-)
Orina total por día: (-)

3.   Prepare una olla limpia y un tronco para el líquido bebido por día.

4.   Por la mañana, a las 9.00, vacíe la vejiga (la primera porción de orina) en UNITAZ.

5.   Toda la orina posterior durante 24 horas para recoger en una olla y verter en un recipiente grande. Registre en el "Registro de contabilidad" el volumen de cada porción de líquido consumido.

6.   A las 9.00 de la mañana siguiente para recoger la última porción de orina, vierta en un recipiente grande.

7.   Mida el volumen total de orina diaria, calcule el volumen de líquido consumido por día. Incluya los datos en la etiqueta del contenedor pequeño (-).

8. Agite la orina en un recipiente grande, vierta 100-200 ml en un recipiente pequeño y envíe inmediatamente la muestra al laboratorio.

Atencion

1.   Todo el tiempo el recipiente grande de recolección de orina se debe almacenar en el refrigerador.

2.   Si al menos uno   dentro de las 24 horas de la orina, las porciones no se recolectaron en un recipiente grande; vacíe toda la orina recolectada. A la mañana siguiente, repita correctamente el procedimiento de recogida de orina.

Pruebas rápidas de la orina para detectar proteínas utilizando tiras de diagnóstico.
  Descifrado

Designación de proteínas
  en el formulario de prueba rápida de orina:

GLU ……. Glucosa
PRO ........ proteína / proteína
  BIL ……. Bilubin
  URO ........ mobilinogen
  PH ......... reacción de orina / pH
  S.G. ... densidad relativa
  BLD ........ sangre / hematuria
  KET …… .katons
  Nit .......... nitritos
  LEU ....... leucocitoesterasa

Interpretación aproximada de los resultados.

Proteinuria funcional / benigna

Insignificante menos de 0,3 g / día, aislada (no hay otros síntomas de mala salud), transitoria (es decir, no) la aparición de proteínas en la orina durante el embarazo no siempre es un signo de la patología del embarazo o la enfermedad renal.

Causas de la proteinuria funcional / fisiológica / benigna

Curvatura (lordosis) lumbar   Columna vertebral - proteinuria lordótica.

• Nefroptosis - prolapso renal.
• Proteinuria ortostática.

El fenómeno es cuando, cuando se recolecta orina en posición de pie, se detecta un contenido de proteína suficientemente alto. Si recoge orina en la posición prona, no hay proteínas en la orina. Para la proteinuria ortostática se caracteriza por la ausencia de proteínas en la mañana (recogidas inmediatamente después del sueño) porciones de orina. Este tipo de proteinuria es más común en mujeres embarazadas jóvenes (menores de 18 años), así como en mujeres altas y delgadas.

• Tensión de la proteinuria.

Ocurre después de una gran actividad física prolongada, entrenamiento deportivo intenso. La proteína en la orina desaparece por completo después de unas pocas horas o 1-2 días después del final de la carga.

Deshidratación debido a violaciones del régimen de consumo y aumento de la sudoración.

El engrosamiento de la sangre, especialmente en climas cálidos, conduce a la concentración de proteínas de albúmina en el plasma sanguíneo y puede ir acompañado de su aparición en la orina.

Proteinuria transitoria, como resultado de afecciones febriles (hipertermia), hipotermia, estrés.

• Proteinuria Alimentaria.

El resultado de una dieta alta en proteínas, así como el abuso de alimentos picantes, salados, alcohol.

• Proteinuria congestiva embarazada.

Debido al crecimiento del útero gestante, la hemodinámica se altera en el área pélvica, el flujo de sangre en los riñones disminuye, el flujo de orina empeora. En tales condiciones, las proteínas de albúmina en sangre de bajo peso molecular pueden filtrarse a través de los poros de la membrana glomerular basal hacia la orina primaria.

Proteinuria benigna:

• No es peligroso
• No progresando.
• No requiere tratamiento especial.

Es temporal: aparece y luego desaparece sin tratamiento.

No acompañado de ningún otro síntoma: los exámenes cuidadosos de laboratorio e instrumentales de una paciente embarazada no revelan patología en ella.

Proteinuria patológica

Agravación   Las siguientes enfermedades, ya existentes, pueden causar la aparición de proteinuria patológica en cualquier etapa del embarazo:

• Glomerulonefritis, nefritis de diversas etiologías.
• Pielonefritis.
• Amiloidosis de los riñones.
• Tumor renal poliquístico.
• Enfermedades autoinmunes - LES, vasculitis, etc.
• Enfermedad cardiaca, enfermedad s / s.

En caso de proteinuria congestiva debido a un fallo circulatorio de diversos orígenes, puede haber una gran cantidad de proteínas en la orina durante el embarazo (de 2.0 a 3.0 g / l a 10 g / l).

• Urolitiasis.

Proteinuria falsa / postrenal / no renal

Con un mínimo transitorio (≤0.3-0.5 g / l) o la huella de la proteína en la orina durante el embarazo, es necesario, en primer lugar, excluir la proteinuria espuria que no está asociada con la patología renal. Sus razones son:

• Falta de higiene personal durante la extracción de orina.

Infecciones del tracto genital y urinario - cistitis, uretritis, etc.

En el período de los procesos infecciosos e inflamatorios del tracto genital / urinario inferior en la orina puede haber un gran número de leucocitos, eritrocitos, bacterias, así como el epitelio de la mucosa inflamatoria y la secreción de proteínas purulentas de los órganos genitales, que proporciona resultado falso positivo   Sobre la proteína en la orina.

Para confirmar / excluir la falsa proteinuria, se realizan análisis de orina adicionales: muestras de Nechiporenko, Kakovsky-Addis y otros.

Proteínas en la orina debido a la toxicosis temprana del embarazo.
  / Desbordamiento de proteinuria prerrenal /

La toxicosis temprana, una complicación de la primera mitad del embarazo, generalmente ocurre durante las primeras 12 semanas de gestación.

La proteinuria prerrenal (no renal) de este período rara vez supera 1 g / día y es el resultado de la deshidratación debida a vómitos frecuentes, babeo (se pueden liberar hasta 1,5 litros de saliva por día) y trastornos metabólicos en el cuerpo de una mujer embarazada. En la semana 13-14 de embarazo, la condición de la futura madre mejora, el contenido de proteínas en la orina se normaliza.

El tratamiento de la toxicosis temprana severa se lleva a cabo en el hospital, en algunos casos, la cuestión de la interrupción artificial del embarazo.

Proteína en la orina debido a la toxicosis tardía del embarazo - preeclampsia

Desencadenantes de la preeclampsia:

Interrupción de la homeostasis hormonal y alteración de la función del sistema nervioso central en el cuerpo de la madre.

Un conflicto inmunológico entre la madre y el feto conduce al desarrollo de una inflamación inmune en los riñones y otros tejidos, a la formación de edema.

La acumulación en la placenta isquémica edematosa y en el útero de productos metabólicos nocivos (sustancias histerotónicas) provoca un aumento de la permeabilidad de las membranas celulares y las paredes vasculares, lo que agrava el edema y la inflamación.

La sobrecarga funcional de los riñones en la segunda mitad del embarazo agrava todos los procesos anteriores.

Factores que predisponen al desarrollo de la preeclampsia:

• Enfermedad cardíaca hipertensiva.
• Congénita / adquirida antes del embarazo. Enfermedad renal.
• La diabetes
• Anemia
• Aceptación de fármacos nefrotóxicos en la historia del paciente.
• Tendencia a reacciones alérgicas, alergia polivalente.
• Patología autoinmune.
• Focos de infección microbiana crónica (amigdalitis, caries, etc.)
• Fumando

La aparición después de las 20 semanas de embarazo, proteinuria\u003e 0,3 g / día puede considerarse como un síntoma clínico de nefropatía en mujeres embarazadas.

Ocurren formas ligeras / benignas de nefropatía. sin hipertension, acompañado de edema moderado y contenido permisible de proteínas en orina (0.3-0.5 g / l). Después del parto, la proteinuria desaparece sin dejar rastro.

La frecuencia de toxicosis tardía del embarazo varía de 2.2 a 15%. La nefropatía severa (combinada con otras patologías) de mujeres embarazadas puede causar mortalidad materna y perinatal (poco después del parto).

Síntomas de la preeclampsia.

Un indicador de la gravedad de un paciente con preeclampsia no es tanto la inflamación y la cantidad de proteína en la orina, como hipertensión arterialespecialmente presión diastólica alta.

Calculadora para calcular la gravedad de la preeclampsia
  / a partir de la fecha de inspección /

Tratamiento

El tratamiento específico de la preeclampsia con la aparición de proteínas en la orina en mujeres embarazadas se mantiene ginecólogo obstetra   Junto con otros especialistas.

1. Prescindir, en algunos casos, del reposo en cama.
  2. Dieta numero 7c.
3. Tratamiento de drogas:
  - terapia sedante;
  - aminofilina, sulfato de magnesio en / en, en / m.
  - diuréticos;
  - antihipertensivos;
  - Medidas anti-edematosas (lucha con edema cerebral): IV: reopoliglucina, lasix, manitol, rr glucosa   40%, plasma, solución de albúmina 20%, etc.
Consulta de reanimación.

El tratamiento se lleva a cabo en el hospital., bajo monitoreo constante del equilibrio ácido-base, coagulación sanguínea y función renal.

En ausencia del efecto de la terapia conservadora, el problema de la entrega de emergencia se resuelve.

Pruebas y procedimientos obligatorios adicionales para mujeres embarazadas con preeclampsia:
1.   Conteo sanguíneo completo + plaquetas + coagulograma.
2.   Análisis bioquímico de la sangre: proteínas, bilirrubina, creatinina, urea ,.
3.   Análisis general de orina. En proteínas - todos los días.
4. .
5.   Controlar la presión arterial en ambas manos diariamente.
6.   ECG
7.   Especialistas de consulta:
  - optometrista
  - terapeuta;
  - neurólogo.
8.   Monitorización de la masa corporal de la madre - diaria, semanal.
9.   Ecografía fetal (CTG, circulación sanguínea, determinación de la resistencia vascular periférica total de la OPSS, etc.)
10.   Estetoscopio de control fetal.

Nutrición para reducir la proteína de la orina en el embarazo.
  / Dieta numero 7b /

• El propósito de la dieta:

- reposición de la pérdida de proteínas;
  - reducción de la hipercolesterolemia, proteinuria;
  - Eliminación del edema.

• Régimen de comidas: 5-6 veces al día.
• Limitar en la dieta:

- Sal a 0-2,5 g por día;
  - Carbohidratos simples, azúcar hasta 30 g por día;
  - la grasa animal.

• El volumen diario de líquido libre en la dieta - 1 litro.
• Excluir de la dieta:

extractivos (caldos ricos), especias, especias picantes, alcohol, helados, pasteles, frutas cítricas, frutas exóticas, pescados grasos / carne / pollo, conservas de carne / pescado / vegetales, salchichas, carnes ahumadas.

• La composición química de la dieta:

Proteínas - 120 g (animales 60 g)
  Grasa - 80 g (vegetal 50 g)
  Hidratos de carbono complejos - 500 g

• Contenido calórico: 2800 kcal / día.
• Productos recomendados:

- pan de trigo con salvado;
  - variedades de carne, pollo, pescado hervido o cocido (no frito) con bajo contenido de grasa;
  - Leche, productos lácteos, requesón;
  - huevos - tortilla de proteínas;
  - cereales: trigo sarraceno, harina de avena, mijo;
  - verduras: papas, zanahorias, repollo, calabaza, calabacín, pepinos, guisantes verdes - frescos, hervidos, horneados;
  - cualquier fruta madura, bayas; 06/02/2016 a las 12:32

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