Los intervalos entre contracciones al principio. El intervalo entre las contracciones.

Lo primero se puede sentir a intervalos largos, por ejemplo, una vez cada 20 o 30 minutos. Es importante no confundirlos con el trabajo preparatorio del útero. Y para ello, debe aprender a calcular el intervalo entre las contracciones y es poco probable que surjan preguntas sobre cuándo acudir al hospital de maternidad.

La mayoría de los médicos ofrecen representar la pelea en forma de una ola, que luego rueda, luego se retira. Y esta brecha entre el retiro y el nuevo rebote es la misma que se recomienda medir. El intervalo entre las contracciones comienza a disminuir: 10, 8, 7, 6, 3, 2 minutos gradualmente, durante varias horas. Y más rápido, este proceso tiene lugar en mujeres que dan a luz no por primera vez. Primero, su cuello uterino ya no es tan denso como el de un primíparo. Y, en segundo lugar, muchos de ellos entienden cómo relajarse y conocen técnicas sencillas, como caminar, es decir, qué hacer si el intervalo entre las contracciones no disminuye y saben cómo acelerar el proceso del parto sin médicos.

Intervalos cortos, menos de 7 a 10 minutos entre los espasmos genéricos, este es el mejor momento para ir al hospital. Esto debe hacerse incluso antes, por ejemplo, cuando hay contracciones cada 10 minutos, si la mujer está fuera de la ciudad, hay grandes atascos de tráfico y existen otros obstáculos para el acceso rápido al hospital de maternidad.

Pero si no hay certeza de que el nacimiento ha comenzado. Si el tapón de moco aún no se ha desprendido, no gotee ni se vaya líquido amniótico, término del embarazo es a término y no planificado cesáreaSi bien existen los siguientes signos, no puedes darte prisa:

• hay contracciones con un intervalo de más de 10 minutos, mientras que los intervalos entre los espasmos son diferentes, luego 10 minutos, luego 20, luego 30;
• el dolor menstrual no se siente, solo se estomaca periódicamente el estómago;
• la duración del espasmo no es más que unos pocos segundos y no aumenta con el tiempo;
• te las arreglaste para escapar, tomar un baño, quedarte dormido.

Además, hay otra manera de entender lo que comenzó, simplemente prestando atención al flujo vaginal. Si no salió moco espeso, es decir, tapón de moco, entonces la dilatación cervical, si existe, es mínima, no más de 1 a 2 cm, y esto no es una razón para acudir al hospital.

¿Cómo contar los intervalos entre las contracciones, manualmente o con la ayuda de las contracciones? En principio, es posible tanto. Pero detectar el tiempo y hacer notas cortas en un pedazo de papel es muy fácil. Por lo tanto, si no tiene a mano una aplicación para contar las contracciones o cualquier dispositivo con un programa instalado, no importa.

Cuando determinas cuánto dura el intervalo entre las peleas, puedes llamar con seguridad ambulancia. Por supuesto, si es 1 vez por hora, es poco probable que acudan a usted solo si no se queja. dolor agudo  o la selección. Y desde el principio, los intervalos entre las contracciones pueden ser realmente largos, debe esperar un poco, tratar de calmarse y recolectar cosas en el hospital de maternidad si es necesario, no se olvide de los documentos: política, pasaporte, certificado de nacimiento.

Ya hemos escrito sobre qué intervalo entre contracciones es preferible ir al hospital de maternidad. Son unos 7-10 minutos. Es decir, debe haber intervalos entre los calambres cuando no hay dolor. Si los intervalos entre las contracciones son más largos, pero no se siente bien o si el niño está demasiado tranquilo, no se ha sentido ningún movimiento durante mucho tiempo, también debe llamar a una ambulancia. Bueno, los médicos ya están en su lugar con la ayuda del aparato de CTG y ver a la mujer en trabajo de parto será capaz de comprender si la actividad laboral ha comenzado y la eficacia con que se abre el cuello uterino. Si no hay indicaciones de hospitalización, nadie lo detendrá en el hospital.

Antes de comenzar a estudiar qué son las peleas y cómo se diferencian unas de otras, debemos decidir el concepto mismo de “pelear”. Después de todo, las futuras madres, que esperan a su primer hijo, nunca han experimentado semejante sensación y, sobre todo, están preocupadas por no darse cuenta, extrañar o confundirse con otra cosa. Entonces, ¿qué es - la lucha, o más bien, qué es común a todos, sin excepción, los tipos de peleas, que se discutirán en este artículo?

Las convulsiones son sensaciones asociadas con un aumento a corto plazo en el tono del útero durante el embarazo y el parto. En su núcleo, el scrum es una sola contracción de la pared muscular del útero. Típicamente, tal reducción dura unos pocos segundos. En el momento de la pelea, la futura madre siente que aumenta gradualmente y luego disminuye gradualmente la tensión en el abdomen. Si en este momento se pone la palma de la mano en el estómago, notará que se vuelve muy duro, "como una piedra", pero después de la contracción, se relaja por completo y se vuelve suave nuevamente. Además de la tensión involuntaria del útero, generalmente no se observan otros cambios en la salud de la futura madre durante las contracciones falsas.

Braxton Hicks contracciones

Estas peleas recibieron su nombre con el nombre de John Braxton-Hicks, un médico inglés que vivió a fines del siglo XIX y los describió por primera vez en 1872. Las contracciones que mencionó Hicks son una contracción corta, fácil y completamente indolora de los músculos del útero con una duración de no más de un minuto. Pueden aparecer con mayor frecuencia después de la semana 20 de embarazo. Se diferencian de otros tipos de contracciones de Braxton-Hicks por la ausencia completa de periodicidad: son solo contracciones simples y cortas del miometrio (músculos del útero) que aparecen normalmente durante el día y están separadas por intervalos de tiempo significativos: por ejemplo, un par de veces en la mañana, una en la mitad del día A la hora de la cena y una más antes de acostarse.

Al principio, por supuesto, los nuevos sentimientos pueden emocionar a la futura madre, pero muy pronto la mayoría de las mujeres se acostumbran a estas contracciones, bueno, aparecen rara vez e irregularmente, y dejan de notarlas por completo. A medida que aumenta el período, la cantidad de entrenamientos de este tipo que se producen durante el día generalmente aumenta, pero aún así siguen siendo cortos y totalmente indoloros. La necesidad de las contracciones de Braxton-Hicks para el cuerpo de la futura madre se explica simplemente: el útero es un órgano muscular que al menos ocasionalmente necesita trabajar, esforzarse, contraerse, en una palabra, entrenar para prepararse para el parto. Muchas mujeres embarazadas notan que tales contracciones a menudo aparecen en cierta situación incómoda, por ejemplo, cuando caminan rápido, se inclinan o permanecen en una posición incómoda durante mucho tiempo. Si las sensaciones están asociadas con la actividad física, puede intentar adoptar una postura más cómoda: siéntese o acuéstese de lado. Si las contracciones son causadas por una postura incómoda, es mejor moverse un poco: levantarse, calentarse, caminar o incluso caminar un poco. Estas contracciones también se llaman entrenamiento, y esto no es accidental: después de todo, gradualmente preparan el cuerpo y sistema nervioso  Madres con nuevas sensaciones, con las que se encontrará durante el parto.

Combates de entrenamiento

Los precursores del parto se denominan manifestaciones externas de cambios tangibles en el cuerpo que se convierten en preparativos directos para el inicio del parto.

Dichas contracciones, que ocurren poco antes del parto y no son genéricas, ya que no conducen a la apertura del cuello uterino, se llaman precursoras, entrenamiento o falsas. Estas son las mismas peleas que los futuros padres a menudo toman por la inexperiencia para comenzar una verdadera actividad laboral. De hecho, es bastante sencillo distinguir las peleas de entrenamiento de las reales: necesitas encontrar tres diferencias.

Intervalos largos Las contracciones falsas se repiten a intervalos regulares; entre las sensaciones adyacentes puede haber intervalos de 20, 30, 40 minutos e incluso una hora.

Irregularidad de las contracciones. Los episodios "imaginarios" de sensaciones son similares a los reales, pero los intervalos entre ellos pueden diferir significativamente entre sí. Por ejemplo, los primeros dolores de parto irán claramente cada 20 minutos. Una "falsa alarma" se caracteriza por un ritmo desigual de contracciones e intervalos: 20 minutos - 15 minutos - 30 minutos - 10 minutos - 45 minutos, etc.

La falta de dinámica. Las peleas de entrenamiento, en contraste con lo real, lo genérico, no se fortalecerán ni se alargarán, y los intervalos entre ellas seguirán siendo desiguales. Incluso si los "entrenamientos" van muy a menudo y se alternan en intervalos iguales, no se convierten en algo más grande: la brecha y los sentimientos de la lucha siguen siendo los mismos después de una hora y dos y tres.

Las peleas de entrenamiento pueden tener dos resultados diferentes. En el primer caso, se detendrán solos. Cabe señalar que este escenario es el más frecuente para una mujer que se prepara por primera vez para ser madre. Después de todo, el útero es un órgano muscular y tiene el derecho de entrenar antes de un evento decisivo. Con mucha menos frecuencia, un "ensayo" puede resultar general. Luego, lo irregular en los primeros intervalos entre las contracciones se racionalizará gradualmente, y los entrenamientos se convertirán silenciosamente en actividades genéricas regulares. En cualquier caso, si se hizo obvio que las contracciones que se produjeron fueron irregulares (y para entender esto, es suficiente comparar un par de brechas entre las contracciones vecinas), lo mejor que puede hacer es ... ir a la cama. Después de todo, antes del parto es especialmente importante ahorrar fuerzas. Después de todo, serán muy útiles para esto, ¡el evento más importante de la vida! Incluso si los eventos se desarrollarán de acuerdo con el segundo escenario, y los precursores resultarán ser un "ensayo general", ¡es imposible supervisar el nacimiento! En el primer caso, la futura madre simplemente dormirá y esperará tranquilamente el verdadero comienzo del parto. En el segundo, también dormirá lo suficiente y se despertará con una buena actividad genérica regular.

¿Cuándo es hora de ir al hospital?
  Tan pronto como el intervalo entre las contracciones se reduce a 10 minutos, ¡pero no más tarde! Hasta este punto, la futura madre puede estar en casa. Sin embargo, esto solo es posible si su bienestar. Si una mujer comienza a extraer líquido amniótico, aumenta la presión o si hay manchado  Desde el tracto genital - ¡Salga inmediatamente al hospital!

Dolores de parto

El inicio clásico de la actividad laboral es la aparición de contracciones insignificantes en la duración y las sensaciones. Los primeros no suelen estar asociados con dolor o malestar significativo. De hecho, son casi lo mismo que los precursores. Al describir sus sentimientos en este momento, las mujeres en trabajo de parto dicen que el estómago es muy fuerte, pero que está indoloramente tenso y se vuelve duro durante una o dos docenas de segundos, como una piedra. Al mismo tiempo, dentro del abdomen hay una sensación de presión, también completamente indolora, pero bastante extraña e inusual. Luego, todas las nuevas sensaciones desaparecen, tan inesperadamente como aparecieron, y el vientre de la futura madre se relaja por completo hasta la próxima pelea. Muchas mujeres están esperando y con mucho miedo al dolor en este momento. Sin embargo, estos temores son completamente en vano: las primeras peleas pueden llamarse un sentimiento inusual, quizás desagradable, ciertamente, emocionante, pero ciertamente no doloroso. El único sentimiento subjetivo en esta variante del inicio del parto puede ser un ligero "sifón" en la parte inferior del abdomen y en la región lumbar. La mayoría de las mujeres experimentan sentimientos similares en el período premenstrual (PMS).

Ocurren periódicamente, a intervalos regulares. Los intervalos entre las contracciones uterinas se llaman intervalos. Durante la pausa, el útero se relaja y la futura madre descansa sin experimentar sensaciones inusuales. Debido a las contracciones se producen:

• dilatación cervical, necesaria para garantizar que el bebé pueda abandonar el útero (I período de trabajo de parto);
• movimiento del feto a través del canal de parto y su nacimiento (II período de trabajo de parto);
• separación de la placenta de la pared del útero y el nacimiento de la placenta: la placenta con los restos de la vejiga fetal y el cordón umbilical (período de trabajo de parto).

Cada lucha se desarrolla en una cierta secuencia. Al comienzo de la contracción, la contracción de la pared muscular es mínima, luego aumenta gradualmente, alcanza un pico (el grado más alto), y luego también disminuye de manera gradual y gradual. Al final de la contracción, el útero se relaja. Se puede decir que las sensaciones durante las contracciones son de naturaleza ondulada: cualquier contracción, sin importar cuán importante se sienta, comienza con una sensación de tensión apenas perceptible en el abdomen, que aumenta gradualmente hacia la mitad de la contracción y también "desaparece" gradualmente hasta su final. . Al comienzo del trabajo fisiológico (natural), cada contracción generalmente dura no más de 10 a 15 segundos. A medida que se desarrolla el parto, las contracciones aumentan y se alargan gradualmente; Al final del parto, una pelea dura aproximadamente un minuto. Y los intervalos entre las contracciones, al comienzo del proceso son bastante largos (15 minutos o más), se acortan gradualmente y al final del parto no duran más de 2-3 minutos. Las contracciones en cualquier momento del nacimiento surgen involuntariamente, la futura madre no puede controlarlas a voluntad.

Batallas dolorosas

En la segunda etapa del parto, cuando el cuello uterino está completamente abierto, cada nueva contracción empuja al bebé hacia adelante y comienza a avanzar por el canal del parto. A partir de este momento, cada contracción se acompaña de un impulso falso de defecar (el deseo de liberar los intestinos). Este sentimiento es tan similar al deseo de ir al baño "en general", que muchas mujeres embarazadas creen que surgió en relación con un enema mal hecho. Este concepto erróneo se explica de manera muy simple: se debe a la presión de la cabeza fetal en el recto, que se encuentra al lado de la vagina. En esta etapa futura mamá  Es necesario evitar intentos prematuros que a menudo conducen a presión intracraneal El feto, y para la madre misma, están llenos de lágrimas de los tejidos del canal del parto. Al comienzo del período potente, es suficiente para que la futura madre se relaje lo más posible, ayudando al bebé a descender por el canal del parto debido a las contracciones uterinas. Y solo al final, cuando la migaja de la miga descienda tanto como sea posible, al comando del personal, la mujer en trabajo de parto comenzará a empujar hacia atrás: retenga la respiración y presione la prensa, empujando al bebé hacia afuera.

Esta etapa también está asociada con la mayoría de las futuras madres que temen un dolor intolerable, sin embargo, aquí las expectativas no están justificadas. El momento mismo del nacimiento del bebé está acompañado por la madre, más bien, por una fuerte tensión física que por el dolor. El hecho es que el niño con la cabeza estira el tejido perineal tanto que el suministro de sangre se altera durante un tiempo. Sin suministro de sangre, la transmisión de los impulsos nerviosos es imposible, que también es la señal del dolor. Por lo tanto, el dolor en el perineo, que tanto teme a las futuras madres, en este momento allí! Solo hay una sensación de desgarro dentro de la vagina, creada por el bebé.

Contracciones posparto

Después del nacimiento de un recién nacido, la contracción cesa temporalmente, pero después de 5 a 10 minutos, la madre recién creada siente nuevamente la contracción, que marca la separación del parto: la placenta, el cordón umbilical y las membranas fetales. Después de esto, el nacimiento del bebé nace y el nacimiento se considera completo.

Sin embargo, incluso después de completar el parto durante varios días, la mujer continúa experimentando contracciones posparto. El principal criterio para la recuperación del cuerpo de una madre joven después del parto es la tasa de retorno del útero al tamaño normal, el estado de la capa muscular y mucosa, que es característica de su embarazo externo. La involución del útero se produce debido a sus contracciones periódicas o contracciones postparto. Durante tales contracciones, el útero se reduce de tamaño, su cavidad se limpia del exceso de membranas mucosas formadas durante el embarazo, acelera la cicatrización del sitio de la placenta (la herida queda en el lugar de la unión de la placenta al útero).

Estas contracciones difieren significativamente de las genéricas: la sensación de tensión en ellas es casi despreciable, y sensaciones de dolor  más como espasmo intestinal que dolor menstrual. Para que el útero vuelva rápidamente al tamaño “pregenerativo”, y las contracciones posparto ya no molesten a la joven madre, es posible estimular el proceso de involución del útero de la siguiente manera:

• Un poco más para recostarse sobre el abdomen: en esta posición, se produce la tensión de los músculos abdominales, que se transmite a los músculos del útero (miometrio) y estimula sus contracciones.
• Controle la micción regular: la vejiga llena evita que el útero se contraiga y limpie la secreción.
• La aplicación del bebé al seno a demanda, cada 1.5-2 horas: durante la succión del cuerpo de la madre, se produce oxitocina, una hormona que estimula la contracción del útero.

Lo que necesitas saber sobre los precursores del parto.

1. La aparición de contracciones precursoras ya por un período de 35 a 37 semanas es la norma y no requiere una visita no programada al médico, llame a una emergencia cuidado medico  u hospitalización. Herederos del parto: ¡sólo una manifestación de un ajuste planificado en el cuerpo de la futura madre, los "toques finales" de preparación para el próximo evento feliz!
2. La ausencia de contracciones precursoras más cerca de la fecha prevista de entrega tampoco es una patología. No todas las futuras madres celebran en la víspera del parto los cambios en el estado de salud, que generalmente se llaman precursores. Esto no significa que alguien no se esté preparando para el parto. Solo las "preparaciones finales" a veces pasan completamente desapercibidas por la mujer embarazada. Por lo tanto, lo subjetivo (es decir, asociado con las sensaciones de la embarazada), la ausencia de precursores del parto no debe causar la excitación de la futura madre y el tratamiento de horas extraordinarias a los especialistas.
3. La aparición de contracciones precursoras indica la probabilidad de que se desarrolle un parto regular en las próximas dos horas, dos semanas. En consecuencia, la ausencia de actividad laboral en una hora, un día o incluso una semana después de los eventos precursores que se observaron por primera vez no se considera una violación y no requiere asesoramiento médico especial.

¿Contracciones reales o no?

Un signo muy importante de la verdadera actividad laboral, o contracciones reales, es la regularidad de las sensaciones, es decir, las contracciones vecinas deben ser iguales en fuerza, duración e intervalos entre ellas. Al mismo tiempo, los intervalos iguales entre las contracciones se consideran el criterio principal de su regularidad; después de todo, las luchas en sí mismas son al principio tan cortas e insignificantes en las sensaciones que puede ser difícil para la madre embarazada compararlas objetivamente.

Otra propiedad de la actividad laboral actual es el crecimiento o la capacidad de desarrollarse dinámicamente. Desde el comienzo del parto, las contracciones deben aumentar gradualmente en sensación y prolongarse con el tiempo; Mientras que los intervalos entre las contracciones, por el contrario, se acortarán. Si al comienzo del trabajo de parto, la contracción dura entre 5 y 7 segundos y el intervalo es de 20 minutos, luego, en el momento apertura completa En el cuello uterino, cuando el bebé comienza a descender por el canal de parto, la duración de la contracción puede aumentar a 40–50 segundos y el intervalo puede disminuir a 1–2 minutos.