Receta de prednisolona en latín en ampollas. Prednisolone: \u200b\u200bInstrucciones de uso. Tabletas Poblisolone - Instrucciones de uso

Desde el grupo de hormonas glucocorticoides, el cortisol y sus derivados son los más activos.
Hidrotisut (Hydrocortisonum). Este medicamento afecta los procesos metabólicos, mejora la decadencia de las proteínas, aumenta la síntesis del glucógeno en el hígado. Aumenta los niveles de azúcar en la sangre.

Tiene fuerte efecto antiinflamatorio. El mecanismo de inhibición de la respuesta inflamatoria en el tejido conectivo se debe a la supresión de la exposición de la hialuropidasa en un ácido hialurope, lo que garantiza la impermeabilidad relativa del tejido conectivo. Suprime reacciones alérgicas y mesenquimales.

Con agudo I. insuficiencia crónica glándulas suprarrenales, Enfermedad de Addison, con crisis addisionales y tirotóxicas, la hidrocortisona tiene un efecto efectivo rápido.
Con insuficiencia suprarrenal aguda.Cuando las crisis, se utiliza en grandes dosis (hasta 100 mg) por la administración intravenosa de goteo.

Después adrenalctomíaAl desarrollar cuadro clinico Insuficiencia suprarrenal, con insuficiencia hy-Potalam-Pituitaria, se muestra el uso de hidrocortisona.

Hidrotisut Se utiliza en estados de quemaduras, lesiones severas, durante la pérdida de sangre. En el momento del estrés, los glucocorticoides proporcionan una respuesta de protección. Complicaciones: Con un uso a largo plazo en grandes dosis de hidrocortisona, pueden aparecer síntomas peculiares al síndrome de Cushing: la obesidad, la hipertensión, la hiperglucemia y la glucosuria, la osteoporosis, la hinchazón del tejido; alcalosis; Reduciendo el nivel de potasio en la sangre; Euforia y estado psicótico.
Uso largo hidrocortisona Puede causar atrofia de la corteza suprarrenal en el paciente.

Contraindicaciones: enfermedad ulcerativa del estómago e intestino, enfermedad hipertitónica, insuficiencia cardíaca, diabetes, osteoporosis, enfermedad mental; La enfermedad de Incensnko y el cortéster, el hipercorticismo juvenil, la forma activa de la tuberculosis pulmonar.

Receta:
RP. Susprensio Hydrocortisoni 5 ml (125 mg)
D. T. D. N. 6 en ampul. S. 4 ml (100 mg) cada 4 horas intramuscularmente

Cortisol (Cortisolturn). Se utiliza en tabletas de 10-25 mg.

Prednisolona (Prednisolonurn). Tiene un efecto antiinflamatorio rápido y está inactivado lentamente. Su efecto mineralocórtico es insignificante.
Indicaciones K. solicitud TC igual que para la hidrocortisona. Se utilizan cursos a largo plazo en artritis reumática e infecciosa, colaplanosis, con enfermedad de Addison, insuficiencia hipotalámica-hipofisaria.

La aplicación se muestra síndrome adrenogenital. Se recomienda la prednisolona para algunas enfermedades de la sangre, por ejemplo, durante la leucemia, la coponucleosis infecciosa. Es eficaz en Tirsoide agudo y crónico.
La clínica terapéutica se utiliza en la hepatitis, el coma hepático, algunas enfermedades renales.

Las complicaciones y contraindicaciones son las mismas que durante la hidrocortisona.

La prednisolona (la receta en el latín - prednisolone) es un medicamento que se refiere a un grupo glucocorticoides está diseñado para combatir las enfermedades sistémicas, que afectan los tejidos de conexión.

Grupo farmacológico - sustancias hormonales. Tiene un fuerte impacto anti-graves, antiinflamatorio y anti-cara. Además, prednisol tiene un efecto inmunosupresor y un efecto antialérgico.

Formulario de liberación y composición.

Una gran cantidad de empresas médicas operan en la producción de prednisolona. A pesar de la misma composición de la sustancia. apariencia Puede cambiar significativamente, los componentes adicionales difieren en consecuencia.

La premidazol se produce en tales formas:

Método de exposición

El método de acción se debe a la presencia de cortisol e hidrocortisona. Muchos se preocupan la pregunta: el medicamento es hormonal o no.

De hecho, estas sustancias son análogos de hormonas, predichas en glándulas suprarrenales, solo tipo sintético. Estos análogos tienen un mayor impacto fuerte y los indicadores de absorción de agua más pequeños. Dentro de las células contiene sodio.

Hoy en día, Prednigas se considera una de las preparaciones más efectivas y comunes del grupo esteroideo.

La popularidad ha llevado a una amplia gama de exposición:

• Contribuye a la eliminación de reacciones inflamatorias;
• Minimiza el riesgo de estado de choque;
• Oprima la síntesis del exudado;
• Posee efectos antialérgicos;
• Ayuda a eliminar las toxinas del cuerpo;
• Suprime el fuerte crecimiento de las células (que es el síntoma principal de la psoriasis).

La prednotog posición es perfectamente absorbida en el torrente sanguíneo sistémico, la preparación en tabletas o pomadas no depende.

La cantidad máxima de sustancia se observa 90 minutos después de comer medicamentos (si se coloca la inyección, la acción viene más rápido). El retiro del cuerpo se realiza utilizando la orina y las heces. El procesamiento de la sustancia se realiza en el hígado.

Indicaciones para el uso

La herramienta se asigna en:

Metodo de uso

La instrucción varía según la forma, se utilizará el medicamento, desde el cual depende el curso del tratamiento. Por lo tanto, tendrá que ser considerado por separado.

Forma tableada

Las tabletas de prednisolona nicomed se introducen en el cuerpo hacia adentro, es necesario beber líquido en pequeñas cantidades para facilitar la deglución.

Se recomienda pasar la primera solicitud para el desayuno o después de comer alimentos. Puede tomar de inmediato una dosis doble y consumir una herramienta cada dos días, pero es mejor beber diariamente. Si la dosis es grande, es mejor dividirla en 2-4 recepciones, la mayor parte de la sustancia está borracha por la mañana.

Si hay una forma aguda de la enfermedad, se recomienda usar una dosis de 20-30 mg por día. Si se usa como un tratamiento de apoyo, es suficiente para beber 5-10 mg por día. Las enfermedades separadas (enfermedades reumáticas o síndrome de tipo nefrótico) requieren un aumento de dosis.

La dosis de los niños es de 1-2 mg / kg utilizando en 4-6 recepciones. La dosis de 0,3-0.6 mg / kg de peso es adecuada como profilaxis de apoyo.

¡Importante! El tratamiento no se puede reducir bruscamente, los médicos recomiendan reducir la dosis gradualmente y lentamente.

Si la historia contiene registros de psicosis, es necesario monitorear exclusivamente bajo el control del médico.

Solución de inyección

Las cruces se inyectan por vía intravenosa o intramuscular. A menudo, las inyecciones comienzan a ingresar: la primera sesión es Inkjet, y luego cae.

Preferiblemente, la solución se prescribe por vía intravenosa, pero si hay alguna contraindicación, los medios se inyectan por vía intramuscular.

Las ampollas se pueden asignar a:

• Con forma aguda de insuficiencia en glándulas suprarrenales. - durante 1 vez de 100-200 mg, un día de 300-400 mg;
• Formas graves y agudas de reacción alérgica.. Con alergias, por día 100-200 mg, la duración del uso es de 3 a 16 días;
• Asma - Dosis utilizada por el curso 75-675 mg. La duración del uso es de 3-15 días. En formas muy complejas, la dosis del término aumenta a 1400 mg;
• Estado de tipo astmático - la dosis inicial de 500-1200 mg por día, en el futuro, la cantidad se reduce a 300 mg, y en las dosis futuras se utilizan para mantener el cuerpo;
• Crisis thyareóxica. La dosis es de 100 mg 2-3 de uso por día. La dosis puede aumentar a 1000 mg, pero en función de la recomendación del médico. La duración del curso se conjuga directamente con el efecto prestado, generalmente durabilidad de más de 6 días;
• Shock que es resistente al tratamiento tradicional.. Inicialmente introduce el medicamento, y luego vaya a la inyección de goteo. Si un salto presion arterial No supera los 10-20 minutos, la administración de inyección de tinta. Cuando se eliminó el estado de shock, el gotero con prednisona aún no se elimina, se deja hasta que la presión vuelve a la normalidad. 50-150 mg introducido a la vez, pero se pueden administrar hasta 400 mg en casos particularmente graves. La inyección repetida se produce después de 3-4 horas. D por día, la dosis puede ser de 300-1200 mg y se reduce gradualmente;
• Forma aguda de insuficiencia en riñones o hígado.. Se prescribe por día a 25-75 mg, si hay un testimonio serio para aumentar la dosis de 300-1500 mg;
• Artritis de reumatoide o sc. La tarifa diaria es de 75-125 mg, el curso de tratamiento es de 7 a 10 días;
• Forma aguda de hepatitis. Por día 75-100 mg, duración 7-10 días;
• Intoxicación por ácido. Dosificación por día - 75-400 mg, la elección depende de la severidad de la lesión. El tratamiento se realiza durante 3-18 días.

Los niños con edad de 2 meses a 1 año consumen el fármaco basado en el cálculo de 2-3 mg por 1 kg de peso. Para los niños de 1 año a 14 años - 1-2 mg por 1 kg.

Se muestra que la solución administra intramuscularmente, si es inaceptable, luego se administra lentamente a Viena. Si es necesario, repita la dosis en 20-30 minutos.

Ungüento

La pomada de la aplicación se refiere a los medios habituales de aplicación al aire libre. Antes de necesitar hacer exactamente el área afectada, se apila una capa delgada de crema en este lugar. Para que se utilice un ungüento de prednisona, se utiliza un apósito oclusal.

Número de uso - 1-3 veces / día. Después de la eliminación de los síntomas, se recomienda usar 1 veces al día como prevención. Esto es necesario para prevenir la recurrencia.

El curso de tratamiento es de 6 a 14 días, es imposible aplicar más de este período. Las parcelas que son más susceptibles a la crema de borrado tienen una piel densa lubricada con más frecuencia.

Gotas

La solución debe estar borracha en la bolsa conjuntival. Por lo general, la prednisona se usa 2-4 veces al día, inculcado en cada ojo de 1-2 gotas. Se recomienda familiarizarse 1 vez por día.

Efectos secundarios

Con un uso prolongado, los efectos secundarios son probables:

• Proceso inflamatorio en el páncreas, que puede ir acompañado de descarga de sangre;
• La aparición de úlceras en el sistema digestivo;
• Un aumento en los tejidos óseos de lujo;
• La acumulación de grasas en el cuerpo, debido a esta obesidad;
• Aumenta la concentración de azúcar;
• Exceso de crecimiento del vello;
• Indicadores bajos del sistema inmunológico;
• Desviaciones en el ciclo menstrual;
• Varios cambios patológicos en el sistema nervioso;
• La aparición del acné;
• Síndrome de cancelación;
• Síndrome de Cushing Incenko.

Contraindicaciones

• Diabetes;
• Durante el embarazo y la lactancia;
• Inflamación del corazón / riñón;
• Edad senil;
• Patología del sistema nervioso;
• Tuberculosis;
• Úlceras PCT;
• Sífilis;
• Mala circulación sanguínea en forma dura.

La medicina y el alcohol no son compatibles. También la compatibilidad con otros medicamentos con un método de uso interno está ausente.

Gks por inyección

Substancia activa

Formulario de liberación, composición y embalaje.

Inyección Color amarillento transparente, incoloro o ligeramente amarillento o verdoso.

Sustancias auxiliares: nicotinamida, metabisulfit de sodio, dinatari edetat, hidróxido de sodio, agua D / y.

1 ml - Ampollas (3) - Paletas de plástico (1) - Cajas de cartón.

efecto farmacépico

Preparación sintética de glucocorticoides, analógico deshidratado. Tiene un efecto inmunosupresor antiinflamatorio, anti-alérgico, aumenta la sensibilidad de los beta-adrenoreceptores a la catecolamina endógena.

Interactuar con receptores citoplásmicos específicos (los receptores para GC son en todos los tejidos, especialmente, existen muchos de ellos en el hígado) con la formación de una compleja proteínas inductores (incluidas las enzimas que regulan los procesos vitales en las células).

Intercambio de proteínas: reduce el número de globulinas B, aumenta la síntesis de albúmina en el hígado y el riñón (con un aumento en el coeficiente de albúmina / globulina), reduce la síntesis y mejora el catabolismo de la proteína en el tejido muscular.

Compartir lípidos: aumenta la síntesis de más altos ácidos grasos y triglicéridos, los redistribuciones de grasa (la acumulación de grasa se produce principalmente en el campo del cinturón de hombro, el facial, el vientre) conduce al desarrollo de la hipercolesterolemia.

Carbohidratos: aumenta la absorción de carbohidratos del tracto gastrointestinal; aumenta la actividad de la glucosa-6-fosfatasa (aumentando el flujo del hígado a la sangre); Aumenta la actividad de la fosfoenolpiruwatkarboxilasa y la síntesis de la aminotransferasa (activación de la gluconeogénesis); Promueve el desarrollo de la hiperglucemia.

Intercambio de electrolitos de agua: retrasos Na + y agua en el cuerpo, estimula la eliminación de K + (actividad mineralocorticoide), reduce la absorción de CA 2+ desde el tracto gastrointestinal, reduce la mineralización del tejido óseo.

El efecto antiinflamatorio está asociado con la opresión de la liberación de eosinófilos y células grasas de los mediadores de inflamación; inducción de la formación de liboconesiones y reduciendo el número de células grasas que producen ácido hialurónico; con una disminución de la permeabilidad de los capilares; Estabilización de membranas celulares (especialmente lisosómicas) y membranas de orgánulos. Hechos sobre todas las etapas del proceso inflamatorio: inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel de ácido araquidónico (la limocortina inhibe la fosfolipasa A2, suprime la liberación del ácido araquidónico e inhibe la biosíntesis de la endoperosis, los leucotrienos, contribuyendo a los procesos de inflamación, alergias, ), la síntesis de "citoquinas proinflamatorias" (interleucina 1, factor de necrosis tumoral alfa et al.); Aumenta la estabilidad de la membrana celular a la acción de varios factores dañinos.

El efecto inmunosupresor se debe a la involución de los tejidos linfoides resultantes, la inhibición de la proliferación de los linfocitos (especialmente los linfocitos T), suprimiendo la migración de las células B y la interacción de T-y los limfocitos, el frenado de la liberación de citoquinas (InterleuBin-1 , 2; interferón gamma) de linfocitos y macrófagos y una disminución en la formación de anticuerpos.

La prednisona se metaboliza en el hígado, en parte en los riñones y otros tejidos, principalmente por conjugación con glucurio y ácidos sulfúricos. Los metabolitos están inactivos.

Se muestra con bilis y con orina por filtración glomerular y en un 80-90% reabsorbado por túbulos. El 20% de la dosis es excretado por los riñones sin cambios. T 1/2 del plasma después de la introducción de 2 a 3 horas.

Indicaciones

La prednisona se utiliza para la terapia de emergencia en virtud de los estados que requieren un aumento rápido en la concentración de GKS en el cuerpo:

- Estados de choque (quemaduras, traumáticas, operativas, tóxicas, cardiogénicas), con la ineficacia de los vasoconstrictores, medicamentos de plismantes y otra terapia sintomática;

- reacciones alérgicas (formas pesadas afiladas), choque hemotransfusión, choque anafiláctico, reacciones anafilactoides;

- Hinchazón del cerebro (incl. En el fondo del tumor cerebral o la cirugía relacionada, radioterapia o lesión en la cabeza);

— asma bronquial (severo), estado asmático;

- Enfermedades sistémicas del tejido conectivo (lupus rojo del sistema, artritis Reumatoide);

- Insuficiencia adrenal aguda;

- crisis tirotóxica;

- Hepatitis aguda, coma hepática;

- Reducir los fenómenos inflamatorios y la prevención de los estrechamientos de la cicatriz (en caso de encender fluidos).

Contraindicaciones

Para aplicaciones a corto plazo. indicaciones de la vida La única contraindicación es una mayor sensibilidad a las prednisona o componentes de las drogas.

En los niños durante el período de crecimiento, los GC deben aplicarse solo en indicaciones absolutas y en observación particularmente exhaustiva del médico asistente.

DE precaución El medicamento debe ser prescrito cuando siguiente enfermedades y estados:

- Enfermedades de las enfermedades gastrointestinales: enfermedad ulcerativa del estómago y tripa duodenal, esofagitis, gastritis, úlcera péptica aguda o latente, recientemente creó anastomosis del intestino, colitis ulcerosa no específica con una amenaza de perforación o absceso, diverticulitis;

- período previo y posterior a la acumulación (8 semanas antes y 2 semanas después de la vacunación), la linfadenitis después de la vacunación con BCG;

- Estados de inmunodeficiencia (incluidos el SIDA o la infección por VIH);

- Enfermedades del sistema cardiovascular (Incluyendo un infarto de miocardio transferido recientemente, en pacientes con infarto de miocardio agudo y subcionado posible la propagación del enfoque de necrosis, desacelerando la formación de tejido cicatricial y, como resultado, es un espacio de los músculos del corazón), severa insuficiencia cardíaca crónica, hipertensión arterial, hiperlipidemia);

- Enfermedades endocrinas: diabetes mellitus (incluida la violación de la tolerancia para los carbohidratos), la tirotoxicosis, el hipotiroidismo, la enfermedad de sulfurismo, la obesidad (III - IV art.);

- Fracaso renal crónico y / o hepático grave, nefrowolitiasis;

- hipoalbuminemia y estados predisponen a su aparición;

- osteoporosis sistémica, miastenia gravis, psicosis aguda, poliomielitis (excepto la forma de la encefalitis bulbar), glaucoma abierto y cerrado-coronal;

- El embarazo.

Dosis

La dosis de prednisolona y la duración del tratamiento es establecida por un médico individualmente dependiendo del testimonio y la severidad de la enfermedad.

La prednisolona se introduce en / en (goteo o accidente cerebrovascular) o en / m. V / en el medicamento generalmente se introduce por primera entrada, luego gotear.

Para insuficiencia aguda glándulas suprarrenales Dosis única de 100-200 mg durante 3-16 días.

Para asma bronquial El medicamento se inyecta dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la eficiencia. tratamiento integral de 75 a 675 mg en un curso de tratamiento de 3 a 16 días; En casos severos, la dosis se puede aumentar a 1400 mg por cierto por trato y más de una disminución gradual en la dosis.

Para estado asmático La prednisona se introduce en una dosis de 500-1200 mg / día, seguido de una disminución de hasta 300 mg / día y la transición a las dosis de soporte.

Para crisis tirotóxica Se inyectan 100 mg de la fármaco en la dosis diaria de 200-300 mg; Si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar a 1000 mg. La duración de la administración depende del efecto terapéutico, generalmente hasta 6 días.

Para terapia estándar resistente a shockLa prednisona al comienzo de la terapia generalmente se introduce inserta, después de lo cual se están moviendo a la administración de goteo. Si durante 10 a 20 minutos, la presión arterial no aumenta, se repite la introducción al jet de la fármaco. Después de eliminar del estado de choque, la administración de goteo continúa estabilizando la presión arterial. La dosis única es de 50-150 mg (en casos graves, hasta 400 mg). Se repite el fármaco después de 3 a 4 horas. La dosis diaria puede ser de 300-1200 mg (seguido de una disminución en la dosis).

Para insuficiencia renal hepática aguda (por envenenamiento agudo, en postoperatorio y período posparto et al.), la prednisolona se introduce en 25-75 mg / día; En presencia de testimonio, la dosis diaria se puede aumentar a 300-1500 mg / día y más.

Para artritis reumatoide y lolly rojo sistémico. La prednisolona se administra adicionalmente a la recepción del sistema del fármaco en una dosis de 75-125 mg / día, no más de 7-10 días.

Para hepatitis aguda La prednisolona se introduce a 75-100 mg / día durante 7-10 días.

Para envenenamiento de fluidos migratorios con burbujas del tracto digestivo y superior tracto respiratorio La prednisolona se prescribe a una dosis de 75-400 mg / día durante 3-18 días.

Si es imposible en la administración, la prednisolona se introduce en las mismas dosis. Después de aliviar el estado agudo, prescrito la prednisona en tabletas, seguido de una disminución gradual en la dosis.

Con la recepción prolongada del fármaco, la dosis diaria debe reducirse gradualmente. ¡La terapia larga no puede ser detenida repentinamente!

Efectos secundarios

La frecuencia de desarrollo y la gravedad de los efectos secundarios depende de la duración del uso, el valor de la dosis utilizado y la posibilidad de cumplimiento del ritmo circadiano del destino de la prednisolona.

Al usar prednisolona, \u200b\u200bpuede estar marcado:

Del sistema endocrino:reducción de la tolerancia de la glucosa, la diabetes de esteroides o la manifestación de la diabetes mellitus latente, la inhibición de las funciones suprarrenales, el síndrome de Izsenko-Cushing (cara similar a la luna, la obesidad del tipo de luna, la girsutismo, la mejora de la presión arterial, la dismenorrea, la amenorrea, la debilidad muscular, fijamos), latencia de los niños de desarrollo sexual.

Desde el sistema digestivo:náuseas, vómitos, pancreatitis, úlcera esteroides del estómago y duodeno, esofagitis erosiva, sangrado gastrointestinal y pared púrpura gastrointestinal tracto intestinal, elevar o disminuir el apetito, la interrupción de la digestión, la flatulencia, Ikot. En casos raros, un aumento en la actividad de las transaminasas hepáticas y la fosfatasa alcalina.

Desde el lado del sistema cardiovascular:arritmias, bradicardia (hasta una parada de corazón); Desarrollo (en pacientes predispuestos) o mejorando la gravedad de la insuficiencia cardíaca, cambios en la característica del electrocardiograma de la hipopotasemia, un aumento de la presión arterial, la hipercoagulación, la trombosis. En pacientes con infarto de miocardio agudo y subcionado, la propagación del enfoque de la necrosis, desacelerando la formación de tejido cicatricial, lo que puede llevar a la ruptura del músculo cardíaco.

Del sistema nervioso:delium, desorientación, euforia, alucinaciones, psicosis manico-depresiva, depresión, paranoia, aumento presión intracraneal, nerviosismo o ansiedad, insomnio, mareos, vértigo, pseudo-giro cerebelo, dolor de cabeza, calambres.

De los sentidos:catarata subcapsular trasera, levantamiento presión intraocular Con posibles daños nervio espectador, tendencia al desarrollo de infecciones por ojo bacterianas, fúngicas o virales secundarias, cambios tróficos Córnea, exoftalma, pérdida repentina de la visión (bajo administración parenteral en la cabeza, cuello, conchas nasales, piel del cuero cabelludo, es posible deponer de cristales de la fármaco en los recipientes del ojo).

Desde el metabolismo:mayor excreción de calcio, hipocalcemia, aumento de peso corporal, equilibrio negativo de nitrato (mayor decaimiento de proteínas), aumento de la sudoración.

Acondicionado por la actividad mineralocorticoide:retraso líquido y sodio (hinchazón periférica), hipernatremia, síndrome hipocokalémico (hipopotasemia, arritmia, miálgia o espasmo muscular, debilidad inusual y fatiga).

Del sistema musculoesquelético:la desaceleración en el crecimiento y los procesos de osificación en los niños (cierre prematuro de las zonas de crecimiento epifiseal), la osteoporosis (fracturas muy raras y patológicas de los huesos, la necrosis aséptica de la cabeza del hombro y el fémur), la brecha de los tendones musculares, la miopatía esteroides. , una disminución en la masa muscular (atrofia).

De un lado piel pokrov y membranas mucosas:curación desacelerada de heridas, petechia, ekkimosis, adelgazamiento de la piel, hipermetación o hipopigmentación, anguilas de esteroides, stry, tendencia al desarrollo de la piodermia y la candidiasis.

Reacciones alérgicas:erupción de la piel, picazón, choque anafiláctico, reacciones alérgicas locales.

Local con administración parenteral:quema, entumecimiento, dolor, hormigueo en el lugar de administración, infección en el lugar de la inyección, rara vez: necrosis de los tejidos circundantes, la formación de cicatrices en el lugar de la inyección; Atrofia de la piel y tejido subcutáneo en una administración por / m (la introducción en el músculo deltoides es especialmente peligrosa).

Otros:el desarrollo o agravación de infecciones (inmunosupresores usados \u200b\u200bconjuntamente y vacunación, leucocituria, síndrome de cancelación contribuye a la aparición de este efecto secundario).

Sobredosis

Es posible fortalecer los fenómenos laterales descritos anteriormente.

Es necesario reducir la dosis de prednisolona. El tratamiento es sintomático.

Interacción medicinal

Es posible una posible incompatibilidad farmacéutica de prednisolona con otros medicamentos intravenosamente inyectados: se recomienda administrarse por separado de otros fármacos (B / en bolo, o a través de otro gotero, como una segunda solución). Al mezclar una solución de prednisona con una heparina, se forma un precipitado.

Propósito simultáneo de la prednisolona con:

inductores de enzimas microsomales hepáticas.(fenobarbital, rifampicina, fenitoína, teofilina, efedrina) conduce a una disminución en su concentración;

diuréticos(especialmente "tiazida" y inhibidores de la carboanhidraza)) y anfotericina en - Puede llevar a un aumento en la eliminación del organismo de K + y un aumento en el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca;

con drogas que contienen sodio- al desarrollo del edema y un aumento de la presión arterial;

glicósidos del corazón- su portabilidad se deteriorará y la probabilidad del desarrollo de los aumentos de extrasitolía ventricular (debido a la hipopotasemia causada);

anticoagulantes indirectos- debilita (menos a menudo fortalece) su acción (se requiere la corrección de la dosis);

anticoagulantes y trombolíticos.- aumenta el riesgo de desarrollar sangrado de una úlcera en el tracto gastrointestinal;

etanol y npvp - el riesgo de lesiones de úlcera erosiva en el tracto gastrointestinal y el desarrollo del sangrado está aumentando (en combinación con los AINE en el tratamiento de la artritis, es posible reducir la dosis de GCS debido a la suma del efecto terapéutico);

paracetamol -el riesgo de hepatotoxicidad está aumentando (la inducción de las enzimas hepáticas y la formación del metabolito de paracetamol tóxico);

- acelera su excreción y reduce la concentración de la sangre (con la abolición de la prednisona, el nivel de salicilatos en la sangre aumenta y el riesgo de desarrollar efectos secundarios) está aumentando);

insulina y fármacos hipoglucemiantes orales, medios hipotensores -su efectividad disminuye;

vitamina D -disminuye su efecto en la succión de CA 2+ en el intestino;

hormona somatotrópica - reduce la efectividad de este último, y con praziquantel -su concentración;

M-cholinoblocators(incluso antihistamínicos y antidepresivos tricíclicos) y nitratos- contribuye a un aumento en la presión intraocular;

isoniazida y mexiletina- Aumenta su metabolismo (especialmente en los acetilastadores "lentos"), lo que conduce a una disminución en sus concentraciones plasmáticas.

Los inhibidores de diuréticos de carbovervenease y "Loop" pueden aumentar el riesgo de osteoporosis.

La indometacina, el desplazamiento de la prednisona de la albúmina, aumenta el riesgo de desarrollar sus efectos secundarios.

ACTH mejora el efecto de la prednisolona.

Ergocalciferol y Pararrachgamon previenen el desarrollo de la osteopatía causada por la prednisolona.

Ciclosporina y ketoconazol, desacelerando el metabolismo de prednisiolon, en algunos casos pueden aumentar su toxicidad.

El propósito simultáneo de los preparados anabólicos andrógenos y esteroideos con prednisolona contribuye al desarrollo del edema periférico y el giroscopio, la aparición del acné.

Los estrógenos y los anticonceptivos que contienen estrógenos orales reducen la eliminación de la prednisolona, \u200b\u200bque puede ir acompañada de un aumento en la severidad de su acción.

Mitatán y otros inhibidores de las funciones de la corteza suprarrenal pueden determinar la necesidad de aumentar la dosis de prednisolona.

Con el uso simultáneo con vacunas antivirales vivas y contra el fondo de otros tipos de inmunización aumenta el riesgo de activar virus y el desarrollo de infecciones.

Los medios antipsicóticos (neurolépticos) y la azatioprina aumentan el riesgo de cataratas al prescribir prednisolona.

Con el uso simultáneo con medicamentos anti-aleatorios, se reduce y con las hormonas tiroideas, la eliminación de los aumentos de prednisiodone.

instrucciones especiales

Durante el tratamiento con prednisona (especialmente largo), es necesario observar el ocular, el control de la presión arterial, el estado del equilibrio de agua y electrolítico, así como el patrón de niveles de sangre periférica y glucosa en la sangre.

Para reducir los efectos secundarios, se pueden prescribir antiácidos, así como aumentar la admisión a + al cuerpo (dieta, preparaciones de potasio). Los alimentos deben ser ricos en ardillas, vitaminas, con limitar el contenido de grasas, carbohidratos y sales de cocción.

El efecto del fármaco se mejora en pacientes con hipotiroidismo y cirrosis del hígado. El medicamento puede fortalecer la inestabilidad emocional existente o los trastornos psicóticos. Cuando se indica la psicosis, se prescribe un historial de prednisona en dosis altas bajo el control estricto del médico.

Con precaución, debe usarse en infarto de miocardio agudo y subcionado, es posible propagar el enfoque de la necrosis, desacelerando la formación de tejido cicatricial y la brecha del músculo cardíaco.

En situaciones estresantes durante el tratamiento de apoyo (por ejemplo, operaciones quirúrgicas, lesiones o enfermedades infecciosas) deben corregirse una dosis del medicamento debido al aumento de la necesidad de GC.

En caso de una cancelación repentina, especialmente en el caso del uso anterior de las dosis altas, el desarrollo del síndrome de abolición (anorexia, náuseas, inhibición, dolor muscular generalizado y esquelético, debilidad general), así como la agravación de la enfermedad , fue nombrado prednisolona.

Durante el tratamiento, la prednisona no debe llevarse a cabo en relación con una disminución en su efectividad (respuesta inmune).

Asignación de prednisona en infecciones interco-terreno, condiciones sépticas y tuberculosis, es necesario tratar simultáneamente los antibióticos de la acción bactericida.

En niños durante tratamiento prolongado La prednisona necesita un seguimiento cuidadoso de la dinámica de crecimiento y desarrollo. Los niños, que durante el período de tratamiento estaban en contacto con los enfermos lindos o los pollos, prescriben profilácticamente las inmunoglobulinas específicas.

Debido al efecto mineralocorticoide débil para la terapia de reemplazo en la insuficiencia suprarrenal, el pre-oscolón se usa en combinación con mineralocorticoides.

En pacientes diabetes El contenido de la glucosa en la sangre debe ser monitoreado y, si es necesario, la terapia corregida.

Se muestran el control de rayos X sobre el sistema de hueso-articular (tiros espinales, cepillos).

Prednisolona en pacientes con latente enfermedades infecciosas El riñón y el tracto urinario pueden causar leucocytera, que pueden tener un valor de diagnóstico.

La prednisolona aumenta el contenido de los metabolitos de 11 y 17 oxitocorticostulosos.

Embarazo y lactancia

Durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre), se aplican solo en las indicaciones de la vida. Con la terapia a largo plazo durante el embarazo, no se excluye la posibilidad de incumplimiento del crecimiento fetal. En el caso de uso en el tercer trimestre del embarazo, existe un peligro de atrofia de la corteza suprarrenal en el feto, que puede requerir la terapia de reemplazo en el recién nacido.

Condiciones de vacaciones de Farmacias.

El medicamento es liberado por la prescripción.

Términos y términos de almacenamiento

Lista B. El medicamento debe almacenarse a una temperatura no superior a 25 ° C en un lugar inaccesible para los niños. Vida útil - 3 años. No se aplique después de la fecha de vencimiento indicada en el paquete.

Este artículo se puede encontrar en las instrucciones para el uso del medicamento. droga hormonal Prednisolona. Revisiones presentadas de los visitantes del sitio - consumidores esta medicina, así como las opiniones de los profesionales médicos sobre el uso de la prednisolona en su práctica. Una gran solicitud para agregar más activamente sus comentarios sobre la preparación: ayudó o no ayudó al medicamento a deshacerse de la enfermedad, lo que se observaron complicaciones y los efectos secundarios, posiblemente no establecidos por el fabricante en anotaciones. Analógicos de prednisolona en presencia de análogos estructurales disponibles. Use para el tratamiento de los estados de choque y urgentes, reacciones alérgicas, manifestaciones inflamatorias en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia materna.

Prednisolona - Preparación sintética de glucocorticoides, análogo deshidratado de hidrocortisona. Tiene un efecto inmunosupresor antiinflamatorio, anti-alérgico, aumenta la sensibilidad de los beta-adrenoreceptores a la catecolamina endógena.

Interactuar con receptores citoplásmicos específicos (los receptores para GC son en todos los tejidos, especialmente, existen muchos de ellos en el hígado) con la formación de una compleja proteínas inductores (incluidas las enzimas que regulan los procesos vitales en las células).

Intercambio de proteínas: reduce el número de globulinas en plasma aumenta la síntesis de albúmina en el hígado y los riñones (con un aumento en el coeficiente de albúmina / globulina), reduce la síntesis y mejora el catabolismo de la proteína en el tejido muscular.

Compartir lípidos: aumenta la síntesis de más altos ácidos grasos y triglicéridos, los redistribuciones de grasa (la acumulación de grasa se produce principalmente en el campo del cinturón de hombro, el facial, el vientre) conduce al desarrollo de la hipercolesterolemia.

Carbohidratos: aumenta la absorción de carbohidratos del tracto gastrointestinal; aumenta la actividad de la glucosa-6-fosfatasa (aumentando el flujo de glucosa del hígado a la sangre); Aumenta la actividad de la fosfoenolpiruwatkarboxilasa y la síntesis de la aminotransferasa (activación de la gluconeogénesis); Promueve el desarrollo de la hiperglucemia.

Intercambio de agua y electrolítico: retrasos de sodio y agua en el cuerpo, estimula la eliminación de potasio (actividad mineralocorticoide), reduce la absorción de calcio del tracto gastrointestinal, reduce la mineralización del tejido óseo.

El efecto antiinflamatorio está asociado con la opresión de la liberación de eosinófilos y células grasas de los mediadores de inflamación; inducción de la formación de liboconesiones y reduciendo el número de células grasas que producen ácido hialurónico; con una disminución de la permeabilidad de los capilares; Estabilización de membranas celulares (especialmente lisosómicas) y membranas de orgánulos. Hechos sobre todas las etapas del proceso inflamatorio: inhibe la síntesis de prostaglandinas a nivel de ácido araquidónico (la limocortina inhibe la fosfolipasa A2, suprime la liberación del ácido araquidónico e inhibe la biosíntesis de la endoperosis, los leucotrienos, contribuyendo a los procesos de inflamación, alergias, ), la síntesis de "citoquinas proinflamatorias" (interleucina 1, factor de necrosis tumoral alfa et al.); Aumenta la estabilidad de la membrana celular a la acción de varios factores dañinos.

El efecto inmunosupresor se debe a la involución de los tejidos linfoides resultantes, la inhibición de la proliferación de los linfocitos (especialmente los linfocitos T), suprimiendo la migración de las células B y la interacción de T-y los limfocitos, el frenado de la liberación de citoquinas (InterleuBin-1 , 2; interferón gamma) de linfocitos y macrófagos y una disminución en la formación de anticuerpos.

El efecto antialérgico se desarrolla como resultado de una disminución en la síntesis y la secreción de mediadores de alergia, la inhibición de la liberación de la liberación de las células de grasa sensibilizadas y los basófilos de la histamina y otras sustancias biológicamente activas, reduciendo el número de basofilas circulantes, T- y liminfocitos. , células grasas; Suprimiendo el desarrollo del tejido linfoide y conectivo, reduciendo la sensibilidad de las células efectoras a mediadores alérgicos, la inhibición de la formación de anticuerpos, los cambios en la respuesta inmune del cuerpo.

Con enfermedades obstructivas del tracto respiratorio, la acción se debe principalmente al frenado de los procesos inflamatorios, la prevención o disminución de la severidad del edema de las membranas mucosas, una disminución en la infiltración eosinofílica de la capa de submemisiones del epitelio de los bronquios y Sedimentos en las membranas mucosas de los complejos inmunes circulantes, así como el frenado de la erosión y la revamación de la membrana mucosa. Aumenta la sensibilidad de los beta-adrenoreceptores de bronquios pequeños y medianos calibre a catecolamps endógenos y simpatomiméticos exógenos, reduce la viscosidad del moco al reducir sus productos.

Suprime la síntesis y la secreción de la ACTH y la síntesis secundaria de glucocorticosteroides endógenos.

Inhibe las reacciones del tejido conectivo durante el proceso inflamatorio y reduce la posibilidad de formar tejido cicatricial.

Farmacocinética

La prednisona se metaboliza en el hígado, en parte en los riñones y otros tejidos, principalmente por conjugación con glucurio y ácidos sulfúricos. Los metabolitos están inactivos. Se muestra con bilis y con orina por filtración glomerular y en un 80-90% reabsorbado por túbulos.

Indicaciones

• estados de choque (quemaduras, traumáticas, operativas, tóxicas, cardiogénicas), con la ineficacia de los agentes vasoconductores, los medicamentos de los plismantes y otras terapia sintomática;
• reacciones alérgicas (formas pesadas afiladas), choque hemotransfusión, choque anafiláctico, reacciones anafilactoides;
• edema cerebral (incluso sobre el fondo del tumor cerebral o la intervención quirúrgica relacionada, la terapia de radiación o la lesión en la cabeza);
• asma bronquial (forma severa), estado asmático;
• enfermedades sistémicas del tejido conectivo (lupus rojo sistémico, esclerodermia, perinaryitis nodular, dermatomiosis, artritis reumatoide);
• agudo y crónico enfermedades inflamatorias articulaciones - artritis gutiluana y psoriásica, osteoartritis (incluida la trampa posterior), poliartritis, periartritis de hombros, espondilitrito anquilosante (enfermedad de Bekhterev), artritis juvenil, síndrome de estilo en adultos, bursitis, tendrosiva no específica, sinovit y epicondilitis;
• enfermedad de la piel - burbuja, psoriasis, eczema, dermatitis atópica (neuroderermatitis común), dermatitis de contacto (con una lesión de una superficie de piel grande), toxidermia, dermatitis seborreica, dermatitis exfoliativa, necroliz epidérmico tóxico (síndrome de Layella), dermatitis herpetiforme ampetiforme, síndrome de Stevens-Johnson;
• enfermedades alérgicas Ojo: Formas alérgicas de conjuntivitis;
• enfermedades oculares inflamatorias: oftalmia simpática, uveítis frontal y trasera lenta severa, neuritis el nervio visual;
• hiperplasia congénita de glándulas suprarrenales;
• enfermedades de la sangre y sistema de organización de sangre - Agranulocitosis, Päyelopatía, autoinmune anemia hemolítica, afilada linfática y leucemia mieloide, linfogranulomatosis, trombocitopenum púrpura, trombocitopenia secundaria en adultos, eritroblastos (anemia de eritrocitos), anemia hipoplásica congénita (eritroide);
• beriliosis, síndrome de Lefeler (terapia diurna innecesaria); cáncer de pulmón (en combinación con citostáticos);
• esclerosis múltiple;
• prevención de la reacción del rechazo del trasplante durante las transferencias de órganos;
• hipercalcemia sobre fondo enfermedades oncológicas, náuseas y vómitos durante la terapia citostática;
• enfermedad del mieloma;
• crisis tirotóxica;
• hepatitis aguda, coma hepática;
• reduciendo los fenómenos inflamatorios y la prevención de las escautivalidades de SCAPOV (en el envenenamiento de los fluidos miltyant).

Formas de liberación

Tabletas 1 mg y 5 mg.

Una solución para la administración intravenosa e intramuscular (inyecciones en ampollas para inyección) 30 mg / ml.

Gotas de ojos 0.5%.

Outfolding ungüento 0.5%.

Instrucciones de uso y dosificación.

Inyección

La dosis de prednisolona y la duración del tratamiento es establecida por un médico individualmente dependiendo del testimonio y la severidad de la enfermedad.

La prednisolona se administra por vía intravenosa (goteo o jet) en goteros o intramuscularmente. V / en el medicamento generalmente se introduce por primera entrada, luego gotear.

Con insuficiencia adrenal aguda, la dosis única es de 100-200 mg durante 3-16 días.

En el asma bronquial, el medicamento se administra dependiendo de la gravedad de la enfermedad y la efectividad del tratamiento complejo de 75 a 675 mg por trato de tratamiento de 3 a 16 días; En casos severos, la dosis se puede aumentar a 1400 mg por cierto por trato y más de una disminución gradual en la dosis.

Con el estado asmático, la prednisolona se administra a una dosis de 500-1200 mg por día, seguida de una disminución de hasta 300 mg por día y la transición a las dosis de soporte.

Con crisis tirotóxica, se inyecta 100 mg de la fármaco en la dosis diaria de 200-300 mg; Si es necesario, la dosis diaria se puede aumentar a 1000 mg. La duración de la administración depende del efecto terapéutico, generalmente hasta 6 días.

Con un impacto resistente a la terapia estándar, la prednisona al comienzo de la terapia generalmente se introduce inserta, después de lo cual se están moviendo a la administración de goteo. Si durante 10 a 20 minutos, la presión arterial no aumenta, se repite la introducción al jet de la fármaco. Después de eliminar del estado de choque, la administración de goteo continúa estabilizando la presión arterial. La dosis única es de 50-150 mg (en casos graves, hasta 400 mg). Se repite el fármaco después de 3 a 4 horas. La dosis diaria puede ser de 300-1200 mg (seguido de una disminución en la dosis).

Con insuficiencia renal hepática aguda (con envenenamiento agudo, en períodos postoperatorios y posparto, etc.), la prednisolona se introduce a 25-75 mg por día; En presencia de testimonio, la dosis diaria se puede aumentar a 300-1500 mg por día y superior.

Con la artritis reumatoide y el lupus rojo sistémico, se administra prednisona además de la recepción sistémica del fármaco en una dosis de 75-125 mg por día, no más de 7-10 días.

Con la hepatitis aguda, la prednisolona se introduce a 75-100 mg por día durante 7-10 días.

En el envenenamiento, los fluidos migratorios con las quemaduras del tracto digestivo y el tracto respiratorio superior, la prednisolona se prescribe a una dosis de 75-400 mg por día durante 3 a 18 días.

Si es imposible en la administración, la prednisolona se introduce en las mismas dosis. Después de aliviar el estado agudo, prescrito la prednisona en tabletas, seguido de una disminución gradual en la dosis.

Con la recepción prolongada del fármaco, la dosis diaria debe reducirse gradualmente. ¡La terapia larga no puede ser detenida repentinamente!

Píldoras

Se recomienda toda la dosis diaria del medicamento para tomar una dosis diaria de una sola vez o dos días, teniendo en cuenta el ritmo circadiano de la secreción endógena de glucocorticosteroides en el rango de 6 a 8 horas por la mañana. Una dosis diaria alta se puede distribuir en 2-4 recepciones, mientras que en la mañana debe tomar una dosis grande. Las tabletas deben tomarse hacia adentro durante o inmediatamente después de comer, bebiendo una pequeña cantidad de líquido.

Para estados agudos Y como terapia de reemplazo, los adultos se prescriben en la dosis inicial de 20-30 mg por día, la dosis de soporte es de 5 a 10 mg por día. Si es necesario, la dosis inicial puede ser de 15-100 mg por día, soportando - 5-15 mg por día.

Para los niños, la dosis inicial es de 1-2 mg / kg de peso corporal por día en 4-6 recepciones, soportando - 300-600 μg / kg por día.

Al recibir el efecto terapéutico, la dosis se reduce gradualmente: 5 mg, luego 2,5 mg a intervalos de 3 a 5 días, cancelando a las primeras técnicas posteriores. Con la recepción prolongada del fármaco, la dosis diaria debe reducirse gradualmente. ¡La terapia larga no puede ser detenida repentinamente! La abolición de la dosis de mantenimiento se lleva a cabo por más lenta, se utilizó la terapia con glucocorticosteroides más larga.

Bajo influencias estresantes (infección, reacción alérgica, trauma, operación, sobrecarga mental) Para evitar la exacerbación de la enfermedad principal, la dosis de prednisolona debe aumentarse temporalmente (en 1.5-3 y en casos graves, 5-10 veces).

Efecto secundario

• reducción de la tolerancia a la glucosa;
• diabetes esteroides o manifestación de diabetes latentes;
• inhibición de la función suprarrenal;
• síndrome de itsenko-coushing (rostro en forma de luna, la obesidad de un tipo pituitaria, giroscopio, un aumento de la presión arterial, la dismenorrea, la amenorrea, la debilidad muscular, fijarse);
• retraso en el desarrollo sexual en niños;
• náuseas vómitos;
• úlcera esteroides del estómago y duodeno;
• esofagitis erosiva;
• sangrado gastrointestinal y perforación de la pared del tracto;
• aumentar o disminuir el apetito;
• indigestión;
• flatulencia;
• ikota;
• arritmias;
• bradicardia (hasta la parada del corazón);
• ECG cambia la característica de la hipopotasemia;
• aumento de la presión arterial;
• desorientación;
• euforia;
• alucinaciones;
• locura afectiva;
• depresión;
• paranoia;
• un aumento en la presión intracraneal;
• nerviosismo o ansiedad;
• insomnio;
• mareo;
• dolor de cabeza;
• convulsiones;
• un aumento en la presión intraocular con posibles daños al nervio óptico;
• una tendencia al desarrollo de infecciones por los ojos bacterianos, fúngicos o virales secundarios;
• cambios tróficos corneales;
• mayor eliminación de calcio;
• mejorando el peso corporal;
• aumento de la sudoración;
• retraso fluido y sodio en el cuerpo (edema periférico);
• síndrome hipocalémico (hipopotasemia, arritmia, miálgia o espasmo muscular, debilidad inusual y fatiga);
• desaceleración en el crecimiento y procesos de osificación en niños (cierre prematuro de zonas de crecimiento epifiseal);
• osteoporosis (muy rara vez - fracturas patológicas de huesos, necrosis aséptica de la cabeza del hombro y fémur);
• rompiendo tendones musculares;
• reducción de la masa muscular (atrofia);
• curación de la herida desacelerada;
• acné;
• strya;
• erupción cutanea;
• choque anafiláctico;
• el desarrollo o la agravación de infecciones (inmunosupresores y vacunación usados \u200b\u200bconjuntamente se facilitan con el surgimiento de este efecto secundario);
• síndrome de cancelación.

Contraindicaciones

Para el uso a corto plazo en las indicaciones de la vida, la única contraindicación aumenta la sensibilidad a las componentes de prednisona o fármaco.

El medicamento contiene lactosa. Los pacientes con enfermedades hereditarias raras, como la intolerancia a la lactosa, la deficiencia de lactasa lactasa, como la malabsorción de Lappa o Glucose-Galactosa, no se toman.

Aplicación en el embarazo y la lactancia materna.

Durante el embarazo (especialmente en 1 trimestre), se aplican solo en las indicaciones de la vida.

Dado que los glucocorticosteroides van a la leche materna, si es necesario, el uso del fármaco durante el período. amamantamientoSe recomienda la lactancia materna para parar.

instrucciones especiales

Antes del inicio del tratamiento (si es imposible debido a la urgencia del estado, en el proceso de tratamiento), el paciente debe ser examinado para identificar posibles contraindicaciones. El examen clínico debe incluir el estudio del sistema cardiovascular, el estudio de rayos X de los pulmones, el estudio del estómago y el duodeno, el sistema de órganos, órganos de visión; Control de la fórmula de la sangre, contenido de glucosa y electrolitos en plasma sanguíneo. Durante el tratamiento, la prednisona (especialmente larga), es necesaria la observación del ocular, el control de la presión arterial, el estado del agua y el equilibrio del electrolito, así como el patrón de niveles de sangre periférica y niveles de glucosa en la sangre.

Para reducir los eventos adversos, se pueden prescribir antiácidos, así como aumentar el flujo de potasio en el cuerpo (dieta, preparaciones de potasio). Los alimentos deben ser ricos en ardillas, vitaminas, con limitar el contenido de grasas, carbohidratos y sales de cocción.

El efecto del fármaco se mejora en pacientes con hipotiroidismo y cirrosis del hígado.

El medicamento puede fortalecer la inestabilidad emocional existente o los trastornos psicóticos. Cuando se indica la psicosis, se prescribe un historial de prednisona en dosis altas bajo el control estricto del médico.

En situaciones estresantes durante el tratamiento de apoyo (por ejemplo, operaciones quirúrgicas, lesiones o enfermedades infecciosas), se debe corregir una corrección de dosis debido al aumento de la necesidad de glucocorticosteroides.

Debe observarse cuidadosamente para los pacientes dentro de un año después del final de la terapia a largo plazo, la prednisona debido a posible desarrollo Deficiencia relativa de la corteza suprarrenal en situaciones estresantes.

En caso de una cancelación repentina, especialmente en el caso del uso anterior de las dosis altas, el desarrollo del síndrome de abolición (anorexia, náuseas, inhibición, dolor muscular hirelizado y esquelético, la debilidad general), así como la agravación de la Enfermedad, fue nombrada prednisolona.

Durante el tratamiento, la prednisona no debe llevarse a cabo en relación con una disminución en su efectividad (respuesta inmune).

Asignación de prednisona en infecciones interco-terreno, condiciones sépticas y tuberculosis, es necesario tratar simultáneamente los antibióticos de la acción bactericida.

En los niños durante un tratamiento prolongado, la prednisolona necesita un monitoreo cuidadoso de la dinámica de crecimiento. Los niños, que durante el período de tratamiento estaban en contacto con los enfermos lindos o los pollos, prescriben profilácticamente las inmunoglobulinas específicas.

Debido al efecto mineralocorticoide débil para la terapia de sustitución en la insuficiencia suprarrenal, la prednisolona se usa en combinación con mineralocorticoides.

En pacientes con diabetes mellitus, el contenido de la glucosa en la sangre debe ser monitoreado y corregido la terapia si es necesario.

Se muestran el control de rayos X sobre el sistema de hueso-articular (tiros espinales, cepillos).

La prednisolona en pacientes con enfermedades infecciosas del riñón latente y el tracto urinario pueden causar leucocituria, lo que puede tener un valor de diagnóstico.

En la enfermedad de la Addison, se debe evitar el propósito simultáneo de los barbitúricos, el riesgo de desarrollar insuficiencia adrenal aguda (crisis addisonic).

Interacción medicinal

El propósito simultáneo de la prednisona con los inductores de las enzimas microsomales hepáticas (fenobarbital, rifampicina, fenitoína, teofilina, efedrina) conduce a una disminución en su concentración.

El propósito simultáneo de la prednisona con diuréticos (especialmente los inhibidores de la tiazida y el gerinismo carbónico) y la anfotericina en pueden provocar un aumento en la eliminación del potasio del cuerpo.

El propósito simultáneo de la prednisolona con medicamentos que contienen sodio conduce al desarrollo del edema y aumentó la presión arterial.

El propósito simultáneo de la prednisona con la anfotericina B aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca.

El propósito simultáneo de la prednisona con glucósidos cardíacos perjudica su tolerancia y aumenta la probabilidad de desarrollo. extrassistole ventricular (Debido a la hipopotasemia causada).

El propósito simultáneo de la prednisolona con anticoagulantes indirectos: la prednisona mejora el efecto anticoagulante de los derivados de cumarina.

El propósito simultáneo de la prednisolona con anticoagulantes y trombolíticos aumenta el riesgo de desarrollar sangrado de una úlcera en el tracto gastrointestinal.

El propósito simultáneo de prednisona con etanol (alcohol) y fármacos antiinflamatorios no esteroideos aumenta el riesgo de lesiones ulcerativas erosivas en el tracto gastrointestinal y el desarrollo del sangrado (en combinación con los AINE en el tratamiento de la artritis, es posible reducir la dosis de glucocorticosteroides debido a la cantidad del efecto terapéutico).

El propósito simultáneo de la prednisona con paracetamol aumenta el riesgo de hepatotoxicidad (inducción de las enzimas hepáticas y la formación de metabolito de paracetamol tóxico).

El propósito simultáneo de la prednisona con ácido acetilsalicílico acelera su eliminación y reduce la concentración en la sangre (con la abolición de la prednisolona, \u200b\u200bel nivel de salicilatos en la sangre aumenta y el riesgo de desarrollar efectos secundarios).

El propósito simultáneo de la prednisona con insulina y fármacos hipoglucemiantes orales, medios hipotensores reducen su efectividad.

El propósito simultáneo de la prednisona con vitamina D reduce su efecto en la succión de CA en el intestino.

El propósito simultáneo de la prednisona con una hormona somatotrópica reduce la efectividad de este último, y su concentración con una praziquatel.

El propósito simultáneo de la prednisona con M-CHOLINOBLOCKERS (incluidas las preparaciones antihistamínicas y los antidepresivos tricíclicos) y los nitratos contribuyen a un aumento en la presión intraocular.

El propósito simultáneo de la prednisona con isoniazida y nefethina de mexileno aumenta el metabolismo de la isoniazida, la mexilrecuencia (especialmente en acetiluoris "rápidos"), lo que conduce a una disminución en sus concentraciones plasmáticas.

El propósito simultáneo de la prednisolona con inhibidores de la mezcla carbónica y la anfotericina aumenta el riesgo de osteoporosis.

El propósito simultáneo de la prednisolona con indometacina es la distinguir la prednisona de la comunicación con la albúmina, aumenta el riesgo de desarrollar sus efectos secundarios.

El propósito simultáneo de la prednisona con ACTG mejora el efecto de la prednisolona.

El propósito simultáneo de la prednisona con Ergocalciferol y el paratgamón evitan el desarrollo de la osteopatía causada por la prednisolona.

El propósito simultáneo de la prednisona con ciclosporina y ketoconazol - ciclosparina (inhibe el metabolismo) y el ketoconazol (reduce la eliminación) aumenta la toxicidad.

La aparición de hirsutismo y acné contribuye al uso simultáneo de otras hormonas esteroides (andrógenos, estrógenos, anabólicos, anticonceptivos orales).

El propósito simultáneo de la prednisona con el estrógeno y los anticonceptivos que contienen estrógenos orales reducen la eliminación de la prednisolona, \u200b\u200bque puede ir acompañada de un aumento en la gravedad de sus efectos terapéuticos y tóxicos.

El propósito simultáneo de la prednisona con mitotan y otros inhibidores de la función de la corteza suprarrenal puede determinar la necesidad de aumentar la dosis de prednisolona.

Con el uso simultáneo con vacunas antivirales vivas y contra el fondo de otros tipos de inmunización aumenta el riesgo de activar virus y el desarrollo de infecciones.

Con el uso simultáneo de prednisolona con medios antipsicóticos (neurolépticos) y azatirápicos, aumenta el riesgo de desarrollos de cataratas.

El propósito simultáneo de los antiácidos reduce la succión de la prednisolona.

Con el uso simultáneo con medicamentos antiinticiado, se reduce, y la prednisolona de Clien aumenta con las hormonas tiroideas.

Con el uso simultáneo con inmunosupresores, se incrementa el riesgo de desarrollar infecciones y linfoma u otras violaciones linfoproliferativas asociadas con el virus de Epstein-Barr.

Los antidepresivos tricíclicos pueden mejorar la gravedad de la depresión causada por la recepción de glucocorticosteroides (no mostrados para la terapia de los efectos secundarios).

Aumenta (con terapia larga) el contenido del ácido fólico.

La hipopotasemia causada por los glucocorticosteroides puede aumentar la severidad y la duración del bloqueo muscular contra el fondo de los relajantes musculares.

En dosis altas reduce el efecto de la somatropina.

Análogos preparación medicinal Prednisolona

Análogos estructurales para la sustancia actuadora:

• Decortin H20;
• Decortin H5;
• Decortin H50;
• Medulada;
• Prednisol;
• Prednisona 5 mg de yenafarm;
• Prednisona buffus;
• Hemisuccinato prednisone;
• Prednisona nicomed;
• Fermento de prednisona;
• Fosfato de sodio prednisolona;
• Saline-Decortin H25;
• Saline Decortin H250;
• Salley Decortin H50.

En ausencia de análogos de fármacos en la sustancia activa, puede seguir los enlaces a continuación sobre la enfermedad, lo que ayuda al medicamento apropiado y ver los análogos sobre los efectos terapéuticos.

Analógrafos de prednisona: prednisolone (balkanpharma), prednisona "labatec" (labatec), prednisona "Spirig" (Spirig), prednisolone Tabletten (Strong), Ultracortene H (Novartis), Hostacortin H (Aventis), Přední-Helvacort (Helvefarm), Decortin H (Merck), Deltacortil (Pfizer), Hydrocortancyl (Russel), Solupred Tabl.-Efferv. (UD), SOLUPRED SOL BUVABLE (UD).

Formas de dosificación:
actuar:
Testimonio de prednisona para su uso:
Efectos secundarios:
Interacción con otros medicamentos:
Contraindicación de prednisolona:
Características de la aplicación y la dosis:

Las tabletas deben tomarse después de las comidas. Parenteral aplicado: intraarticular y periligamentano de 0,5 a 2 ml, y intraarahnoidalno epidural en 1-2 ml, intrauterotubularNo 3 ml, en cavidades serosas en 1-3 ml, intraocular en 0,25 - 1,0 ml, intrasinuidalno - 3 ml, y otros. 30-60 mg / 24 horas en adultos se administran a una dosis de 0,5 a 1 mg / kg / 24 horas. La dosis inicial es de 40-60 mg por día, después de que la resolución de eventos agudos se reduce en 5 mg cada 4- 5 dias. Al llegar a una dosis diaria de 30 mg, se puede realizar el llamado. Terapia variable: dentro de las 48 horas, la dosis se administra una vez por la mañana todos los días. Cuando la dosis terapéuticamente efectiva se reduce gradualmente a la dosis de soporte de 5 a 10 mg al día. En niños y bebés, para un tratamiento a corto plazo se aplica a una dosis de 1-3 mg / kg / 24 horas, y para el tratamiento de soporte enfermedades crónicas Derramado 0.25 - 0.5. Mg / kg / 24 horas enfermedad péptica Estómago y duodeno, osteoporosis, psicosis pesada y psiconeurosis, hipertensión, diabetes, insuficiencia cardíaca estancada, infecciones agudas, especialmente terminal viral, avanzado y CKD. Debido al riesgo de hipopotasemia es posible para la entrada de la inoxicación. Receta de prednisolona en latín. Su introducción conjunta con insulina, metformina y sulfoniamides de agentes antiinflamistas reduce el efecto de este último. Administración modificada con eritromicina intravenosa, antiarrítmico (condado, dizeciramida, sotazol, amiodarona y britílico) debido a la hipopotasemia, extensión del intervalo QT, como así como la posibilidad de taquicardia ventricular. Reduce el nivel de plasma de salicilato de sangre, pero después del cese de la prednisolona del tratamiento, es posible un fuerte aumento de salsilemiyata. Los inductores de enzima (fenobarbital, fenitoína y rifampicina) reducen la efectividad de la prednisolona debido a su mayor catabolismo. La actividad del interferón-alfa. Hay una sinergia cuando se introdujo simultáneamente con la ciclosporina. Debido a la demora de líquidos reduce la efectividad de los agentes antihipertensivos. Realiza menos sodio y líquido en el cuerpo que la hidrocortisona.

Con un uso prolongado, puede provocar insomnio, giroscopio suave, activación de la infección latente, trastornos mentales, hipertensión, diabetes esteroides, activación de sangrado ulcerativo y perforaciones del tracto gastrointestinal, disfunción sexual, osteoporosis, un eje atlanto. Se utiliza para tratar el reumatismo, Revmokardard, colágeno, nefropatía inmune, asma bronquial, enfermedades alérgicas, leucemia de explosión, enfermedad de Hodgkin y Limfoni no khodgkinkinskaya, anemia hemolítica, enfermedad de Addison, enfermedad de Bekterev, artritis reumatoide, enfermedad suero, colitis ulcerativa no específica, krone krone, Miastenia, hinchazón cerebral, hipersensibilidad de fármaco, burbuja y otros derivados de hidrocortisona sintética, que se encuentra en farmacológica y clínicamente más eficiente que la inicial medicamento. Su acción antiinflamatoria, anti-alérgica y antiproliferativa es de 4 a 5 veces más fuerte que en la hidrocortisona, mientras que la acción de retardo de sodio se reduce al mínimo. Receta de prednisolón en latín. Hay acción de Limfopenichno y reduce el número de eosinófilos. Los admines Antityalobrazuvaneto reducen la activación y el funcionamiento de la formación reducida del complemento de complejos inmunes fijos. Fue posible verbalmente, el comienzo de los cambios de acción, las concentraciones pico de plasma se logran durante 1-2 horas y tienen una duración de la acción de 24-36 horas. Metabolizado en el hígado con una vida media de 3,5 h. Salida con orina . Penetra la placenta y en la leche materna. Pestaña. x 5 mg, 20 mg x EM 50 mg; Parpadeando x 25 mg / 1 ml