Encuesta del tracto gastrointestinal. Cómo revisar el estómago y qué tipo de pruebas se necesitan métodos de análisis.

Se recomienda a los especialistas para examinar el estómago, no solo para los síntomas perturbadores, sino también para la prevención. El cáncer de estómago se destaca en un lugar de cuatro vías en la frecuencia de ocurrencia entre enfermedades oncológicas Y en el segundo en la frecuencia de la muerte después del cáncer de pulmón.

Desafortunadamente, esta enfermedad puede fugarse sin síntomas durante mucho tiempo, es precisamente lo que determina el cáncer de estómago mortal: se encuentra en una de las últimas etapas. Otras enfermedades también pueden ser peligrosas debido al sangrado gástrico y el estado de clasificación previa. Para no perderse nada, los médicos recomiendan visitar un gastroenterólogo al menos una vez al año, así como seguir sus comidas.

Dolor en el abdomen, náuseas, vómitos y acidez estomacal - Signos de enfermedades del estómago

Muy a menudo, los procesos patológicos en el estómago están acompañados por varios síntomas que requieren atención médica. Es muy peligroso comenzar el tratamiento, antes de que el inicio de la recepción de cualquier droga requiera verificar el estómago.

Es necesario consultar de inmediato a un médico y pasar por el procedimiento de examen cuando aparezcan los siguientes síntomas:

Dolor periódico abdominal. El dolor en el estómago puede ocurrir en diferente tiempo Un día y localización, por regla general, en la parte superior del abdomen. Pueden ser fuertes cortados, estúpidos, nobles, comprendidos. Cuando se necesita pintar la encuesta del estómago, ya que pueden ser un signo de los más diferentes. Al visitar al médico, debe aclarar cómo han llegado los dolores, a menudo, a la frecuencia, a qué hora (por la noche, por la mañana, antes o después de comer, etc.), así como describir el carácter del dolor.
Náuseas y vómitos. Las náuseas pueden ocurrir por varias razones: De enfermedades y gastritis a tensión psicológica. El vómitos es esencialmente un mecanismo protector cuando sale los contenidos del estómago. Entonces, el cuerpo está protegido de sustancias tóxicas de succión, pero a veces los vómitos se asocian con la enfermedad, especialmente si es periódico. Los vómitos pueden indicar el proceso inflamatorio en el estómago, la úlcera. La aparición de vómitos negros dice acerca de sangrado interior y requiere hospitalización inmediata del paciente.
Acidez. Muchos muchos se consideran una leve señal que aparece después del uso de ciertos productos. Pero la acidez estomacal y constante y fuerte puede ser un síntoma de la enfermedad. Cuando la acidez estomacal, parte del jugo gástrico cae en el esófago, causando quema. Este síntoma a menudo aparece cuando la gastritis con mayor acidez.
Disfagia. Un síntoma muy serio que requiere una encuesta obligatoria. En la disfagia, una persona es difícil de tragar la comida, tiene dolor cuando se traga, la comida cae en la cavidad nasal. Esto puede estar asociado con la alta acidez del jugo gástrico, que, cayendo en el esófago, daña, causando un estrechamiento del lumen.

Métodos de control del estómago.

Gastroscopia: un método efectivo de encuesta del estómago.

Hay muchos métodos de la encuesta del estómago, pero el más informativo sigue siendo FAGS. Solo este método del examen le permite evaluar las membranas mucosas y el estómago, para hacer un diagnóstico.

Cada método de encuesta tiene sus pros y sus contras. Con la falta de información, se pueden combinar:

Recogiendo anamnesis y palpación. Con una encuesta de este tipo, el médico solo puede asumir que el departamento del estómago (y el estómago) está dañado, determina la localización del dolor. Indudable la ventaja de este método en su disponibilidad, velocidad y no invasión. Sin embargo, la información completa sobre el estado del estómago es tan imposible.
. Método investigación ultrasónica Sin dolor, rápido, económico y no requerirá la administración interna de sondas y dispositivos. Sin embargo, el ultrasonido del estómago ayudará a identificar solo el volumen en él, por ejemplo, los tumores y. Es imposible estimar la condición de la membrana mucosa utilizando un ultrasonido.
y. Ambos métodos son indoloros y pueden llevarse a cabo utilizando un agente contrastante. Sin embargo, las CT y la MRI no pueden llamarse métodos de encuestas baratos, no son invasivos, bastante rápidos e informativos en relación con la estructura y las neoplasias. Para ver y evaluar la condición de la membrana mucosa del estómago de nuevo es imposible.
Gastroscopia. Este es un método de examen endoscópico, en el que se inserta un tubo delgado en la garganta y se mueve hacia abajo a tripa duodenal. Este método es bastante desagradable para las sensaciones, requiere una cierta preparación, pero muy informativa y con frecuencia combinada. En el proceso del procedimiento, puede eliminar los pólipos, tomará las telas para la encuesta. Muchos buscan evitar este método de examen y en vano. Un procedimiento más informativo que le permite estimar el estado del estómago hasta que exista.
Sondeo. La mayoría de las veces, el propósito del sondeo es obtener una muestra de jugo gástrico para la investigación. Al igual que con FGD, se introduce un tubo delgado a través de la boca al paciente, pero es imposible estimar el estado de la mucosa del estómago.

Seleccione el método de inspección El estómago debe ser un médico después de evaluar las quejas del paciente. No hay necesidad de negarse a encuestar desde el miedo al dolor y. Todos los procedimientos son realizados por especialistas y no están acompañados por dolores fuertes.

Preparación para el examen.

Preparación adecuada para la encuesta del estómago: la clave para un resultado confiable

La preparación especial para la encuesta del estómago requiere procedimientos como Fgs estomago. Ambos y otro método de examen requieren adherencia a un especial por día antes del procedimiento.

Antes de que no se recomienda el ultrasonido del estómago, hay productos que aumentan la formación de gas, como el pan negro, el salvado, las leguminosas, los productos lácteos fermentados, el agua carbonatada, las verduras frescas y las frutas.En el día del procedimiento, el ultrasonido es indeseable.

La última comida debe estar en la víspera a más tardar a las 7 pm. Tampoco se recomienda fumar en el día de la investigación. Si el paciente parece dolor hambriento, por la mañana del día de la encuesta, puede comer un sukharik (no del pan de corte) y beber té.

Al realizar la gastroscopia, el cumplimiento de las reglas de preparación no solo ayuda a aumentar la informatividad del procedimiento, sino que también reduce la incomodidad durante el procedimiento.

En la víspera del procedimiento, aproximadamente un día, no se puede adherir a dietas estrictas, pero la cena debe ser ligera, baja en grasa y a más tardar en 7-8 PM. Es imposible comer y beber líquidos que contengan azúcar, 8 horas antes del procedimiento, de lo contrario, los vómitos pueden comenzar durante la gastroscopia, el procedimiento tendrá que interrumpir y mover otro día.Es indeseable tomar cualquier droga a oral. Si es necesario, los medicamentos se introducen por vía intravenosa, rectualmente en forma de velas o se absorben debajo de la lengua.

Por la mañana, antes del examen, puede beber agua simple, té sin azúcar. No se recomienda fumar el día de la encuesta. La nicotina y el humo del cigarrillo irritan la mucosa gástrica y aumentan el desarrollo del moco, que provoca un reflejo vómito.

Video útil - gastroscopia: Preparación y procedimiento.

Con un estómago saludable, cualquier alimento se digiere en aproximadamente 8 horas. Pero dado que el procedimiento de FGDC se recuerda con mayor frecuencia por sospecha de la enfermedad del estómago, es deseable abstenerse de alimentos pesados \u200b\u200by aceitosos durante 2 a 3 días. La ingesta de alimentos por la noche en la víspera del procedimiento debe incluir solo productos fácilmente digeribles, por ejemplo, chuletas de vapor, pechuga de pollo, pescado bajo en grasa, cereal, mejor alforfón. Es indeseable beber un café fuerte, hay dulces, tomar alcohol.

El día anterior al procedimiento, es necesario abandonar el chocolate, la grasa y frita, afilada, semillas, nueces, refrescos, chips y otras comidas rápidas.El incumplimiento de las reglas de preparación puede resultar en vómitos durante el procedimiento, tendrá que posponer el examen y repetir este procedimiento desagradable desde el principio.

Posibles enfermedades del estómago.

La encuesta del estómago ayuda a identificar varias enfermedades gástricas en las primeras etapas y comenzar el tratamiento a tiempo:

Gastritis. Hay varias formas de gastritis, pero todos están asociados con los procesos inflamatorios de la mucosa del estómago. La causa de tal estado puede ser bacteria, así como una nutrición inadecuada, estrés frecuentes e ingresos en el estómago de sustancias químicas agresivas. Con la gastritis, el dolor abdominal se produce especialmente después del uso de platos agudos o grasos, eructos, acidez estomacal, diarrea o estreñimiento, náuseas, olor desagradable de la boca.
Estómago de la úlcera. La enfermedad péptica es más común en los hombres. Esta enfermedad está acompañada por la formación de defectos en la membrana mucosa del estómago. Bajo la influencia del ácido del jugo gástrico, la úlcera puede crecer, aumentar y perforarse. La razón se llama más a menudo, por lo que el tratamiento de las úlceras se asocia con la terapia antibacteriana.
Cáncer de estómago. Un tumor maligno en el estómago mata anualmente a unos 800 mil personas. Las razones de la aparición de esta enfermedad aún no se conocen, pero la premisa puede atribuirse a la úlcera estomacal y a Helicobacter pylori, herencia, abuso de alimentos grasosos y alcohol. El cáncer a menudo está acompañado por síntomas que no están relacionados con el trabajo. Es la fatiga, el dolor en el pecho, la pérdida de peso sin cadena.
Pólipos del estómago. Los pólipos son formaciones benignas en la mucosa gástrica. Al principio, no causan una preocupación especial, pero cuando ciertos tamaños logran ciertos tamaños pueden causar sangrado gástrico. Solo método posible Tratamiento de Polipov - Eliminación usando endoscopia.
Enfermedad de Menletry. Esta enfermedad, en la que el renacimiento de la mucosa del estómago renace, como resultado de lo que se forman múltiples y tumores en él. Las razones de la aparición de esta enfermedad no se entendieron completamente. Los factores de riesgo incluyen envenenamiento, infección, nutrición inadecuada, herencia.

Con apelación oportuna al médico, nutrición apropiada Y cumplir con todas las recomendaciones de muchas enfermedades se pueden evitar o curar con éxito en la etapa inicial.

Realice el examen del intestino, si se preocupan los siguientes fenómenos:

estreñimiento constante o diarrea;
la presencia de una variedad de impurezas (sangre, moco y otros) en misa de Kalov.oh;
una fuerte pérdida de peso, no causada por razones obvias (por ejemplo, una dieta rígida);
dolor difícil en el área. paso trasero o abdomen;
la presencia de un objeto extraño en el intestino;
búho de vientre.

El diagnóstico del estómago es necesario cuando la sospecha de:

gastritis, pancreatitis y enfermedad péptica;
hemorragia interna;
enfermedad biliar;
tumores malignos.

Se prescribe la encuesta si a menudo se preocupa por las náuseas con ataques de vómitos, sensaciones dolorosas en el lado izquierdo del abdomen, eructos, acidez estomacal.

Métodos existentes

Cuando se aplica la disfunción del tracto digestivo, se aplican los siguientes métodos de diagnóstico:

inspección externa (examen físico);
investigación de laboratorio;
diagnóstico instrumental;
examen de Rauchery.

Los dos primeros métodos ayudan a poner un diagnóstico preliminar. Este último confirma las suposiciones y le permite elegir un tratamiento óptimo.

Inspección visual

La inspección física implica la evaluación de la condición de la piel y cavidad oral, así como palpación superficial y profunda. Si, en el marco del último procedimiento, el paciente está experimentando fuertes sensaciones dolorosas, este síntoma indica desviaciones en el trabajo del tracto gastrointestinal.

Además, durante el examen físico, existe una inspección de la zona en el campo de la abertura anal para la detección de grietas, neoplasias y hemorroides.

Investigación de laboratorio

En las condiciones de laboratorio, se realizan análisis de sangre y pies. El primero se aplica para identificar la presencia de focos de inflamación en el cuerpo. El análisis de las fuerzas es nombrado con sospecha de invasión glittica y otros trastornos. Los últimos son diagnosticados por el coprograma. Este método se utiliza para estimar el cambio en el color, la consistencia y el olor de los carros, lo que puede indicar la disfunción del sistema digestivo.

Si es necesario, se realiza un análisis sobre la disbacteriosis, característica de algunas patologías tracturales.

Diagnóstico instrumental

Para confirmar el diagnóstico preliminar se aplica:

Ultrasonido cavidad abdominal. Nombrado con dolor en el abdomen. El ultrasonido ayuda a evaluar la naturaleza de la ubicación y el grado de llenado del estómago y los intestinos. Además, con la ayuda del aparato de diagnóstico, se detectan tumores de carácter diferente.
Rectorocoscopia. El método ayuda a identificar los cambios en la estructura de la mucosa intestinal.
Colonoscopia. El procedimiento es similar a la Rectorocoscopia. La diferencia radica en el hecho de que la cerca del tejido se toma durante la colonoscopia para la investigación histológica posterior y (si es necesario) se eliminan los tumores.
Endoscopia. El camino es similar al anterior, excepto que durante este procedimiento, el tubo se ingresa a través de una garganta.
Laparoscopia. Una operación mínimamente invasiva que permite diagnosticar ascitis, neoplasias, consecuencias de daño mecánico y otros cambios en la estructura de los órganos abdominales.

En presencia de oportunidades apropiadas, la encuesta del estómago se lleva a cabo con la ayuda de gastróponos que proporcionan un estimulador especial y una prueba de sangre posterior. El método permite determinar la tasa de asimilación por parte del cuerpo de la soja o las proteínas alimenticias.

En algunos casos, se aplica un diagnóstico de cápsula, dentro del cual el paciente necesita tragar dos cápsulas con cámaras. El procedimiento es similar a la endoscopia.

Examen de rauchery

En caso de identificar neoplasias o piedras en los órganos gastrointestinales, se utiliza:

CT Scan. Te permite identificar tumores menores y piedras.
Irrigoscopia con bario. Da información completa sobre el estado de los órganos.
Escaneo radiosotrópico con un agente de contraste. Ayuda a diagnosticar tumores y evaluar la motocicleta intestinal.

Muchos de los procedimientos descritos son dolorosos y requieren el uso de anestesia. Después del diagnóstico del tracto gastrointestinal rara vez surgen complicaciones.

Rúbrica de materiales

La preparación para recibir el proctólogo es una serie de eventos destinados a eliminar todos los departamentos intestinales. La restricción de la ingesta de alimentos se muestra, en algunos casos, breve inanición, enemas de limpieza, recepción de laxantes. Para determinar el problema, el médico debe ver la condición de la mucosa y el epitelio de todos los departamentos intestinales. Por lo tanto, es necesario vaciar el cuerpo digestivo antes de la visita al especialista de perfil estrecho.

Recientemente, cada vez más pacientes. de diferentes edades Ante enfermedades tracto gastrointestinal. Para poner un diagnóstico competente y asignar una técnica de tratamiento adecuada, se requiere que un proctólogo examine visualmente las paredes del colon, evalúe la condición del tejido. Esto se puede hacer exclusivamente con un colonoscopio.

Los FAGS bajo anestesia reducen las sensaciones y la incomodidad desagradables durante el procedimiento. La manipulación garantiza el estado mental normal del paciente. Un especialista en este caso cuando se realiza FAGDS no está distraído por el paciente.

Las enfermedades gastrointestinales son uno de los problemas más comunes de una persona moderna que vive la mayor parte del tiempo en constantes bocadillos, almuerzos de negocios y cenas tardías. Según las estadísticas, casi cada segunda persona moderna sufre de enfermedades del tracto gastrointestinal, sin embargo, la mayoría de estas enfermedades permanecen no identificadas por la simple reticencia a visitar a un especialista. Hasta la fecha, hay muchas oportunidades para el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales que permiten una alta precisión y en poco tiempo para establecer un problema y determinar cómo soluciones de TI.

Métodos de examen físico

Por supuesto, el primer paso hacia el diagnóstico es consultar a un especialista. Es necesario responder a todas las preguntas del gastroenterólogo o del terapeuta, que de acuerdo con sus quejas podrán elaborar una imagen común de la enfermedad. Además, el especialista procede a una inspección más detallada, que incluye métodos tales como la palpación, la auscultación, la percusión. A continuación, veremos algunos de estos métodos de encuesta con más detalle:

Palpación Esta es una ternura especial del vientre del paciente, realizado por los dedos del médico sin usar herramientas adicionales. Los científicos han revelado durante mucho tiempo la chaternidad para las enfermedades de las características gastrointestinales que se pueden detectar por palpación. Por ejemplo, por palpación, un especialista puede determinar los focos de la localización del dolor, el grado de estrés de la pared abdominal y otros cambios en el tracto gastrointestinal. La palpación se realiza en la sala de cálida, mientras que el paciente puede estar tanto en posición vertical como horizontal. Es más conveniente llevar a cabo un método de diagnóstico de este tipo cuando el paciente está en la posición que se encuentra y los músculos abdominales se relajan. Para esto, el sofá debe ser suave, y debajo de la cabeza de la inspección se encuentra una almohada pequeña. Es importante que la habitación esté cálida, las manos del experto también deben ser cálidas. Si necesita diagnosticar las enfermedades de los órganos gastrointestinales ubicados en las partes laterales de la cavidad abdominal, entonces la palpación es mejor en la posición de pie. Auscultación El método de diagnóstico en el que un especialista escucha los sonidos que emanan de los órganos gastrointestinales con un flojofondoscopio. En algunos casos, la auscultación se puede llevar a cabo y aplicando el oído al vientre del paciente. En la sala donde se realiza la auscultación, se debe observar silencio, y la escucha se lleva a cabo en partes simétricas del cuerpo para comparar los resultados. Debe evitarse por presión sobre el vientre del paciente. La percusión es un método para estudiar los órganos del tracto gastrointestinal, que se lleva a cabo para determinar los límites de su ubicación. Como regla general, la percusión se lleva a cabo simultáneamente con palpación para más. diagnóstico preciso. La percusión se usa principalmente para estudiar el hígado y el bazo.

Más a menudo, estos métodos para diagnosticar enfermedades del tracto gastrointestinal son primarios y nos permiten solo determinar aproximadamente la condición de la persona. Para un diagnóstico más preciso, un especialista designa una serie de pruebas clínicas y de laboratorio. Es necesario pasar la totalidad y análisis bioquímico Sangre, así como análisis general de orina.

Otras tecnologías para diagnosticar enfermedades del sistema digestivo: sondeo

Como regla general, los métodos de diagnóstico anteriores pueden identificar solo una imagen aproximada de la enfermedad. Si un especialista desea obtener información más precisa para un diagnóstico, le enviará a encuestas adicionales que se realizan utilizando herramientas y equipos especiales. El método más simple y más común para estudiar el tracto gastrointestinal está probando. El objetivo principal de la detección es acceder al jugo gástrico, que refleja todos los indicadores necesarios del estado del tracto gastrointestinal. La violación del contenido de ácido clorhídrico en el jugo gástrico causa fallas en la digestión y se convierte en la causa de ciertas enfermedades. El sonido es la única forma de explorar el equilibrio de acidez en el estómago. Además, puede ser relevante en situaciones en las que es necesario diagnosticar algunas enfermedades del duodeno e incluso enjuague el estómago durante el envenenamiento.

Sensación endotraqueal y nasogástrica.

El procedimiento de detección consiste en introducir una sonda especial a través del esófago al estómago. Al prepararse para este método de encuesta del tracto gastrointestinal, el paciente debe evitar el uso de verduras, frutas, bebidas carbonatadas, leche y pan negro en su dieta durante dos o tres días. Durante este período, se recomienda tomar carbón activado para reducir la formación de gases. El procedimiento en sí se realiza en diez o doce horas después de la última comida, con el estómago vacío. El sonido dura en promedio no más de dos horas y no implica ninguna consecuencia para el tracto gastrointestinal.

Endoscopia y características de ella.

La endoscopia es otro método para estudiar el tracto gastrointestinal, que consiste en la introducción de dispositivos ópticos en el tracto gastrointestinal. Como regla general, la endoscopia es la tecnología más eficiente para diagnosticar enfermedades de un intestino delgado o grueso. En el curso de la endoscopia, se introduce un tubo especial con una cámara en la lumen intestinal, lo que le permite obtener una imagen del estado intestinal desde el interior. La endoscopia también permite extraer el material (biopsia) para una mayor investigación e incluso llevar a cabo algún tratamiento. Por primera vez, este método de diagnóstico de enfermedades del tracto gastrointestinal comenzó a utilizar en el siglo XIX, y con el advenimiento de un gastroscopio flexible con el sistema óptico, comenzó a aplicarse más activamente. Las indicaciones para la endoscopia incluyen sospechas de tumores de cáncer, colitis y algunas otras enfermedades. La endoscopia le permite ver los pólipos y controlar el estado del trasplante durante la transflección intestinal. La endoscopia no se puede llevar a cabo si reacción alérgica Para las drogas de anestesia, los trastornos de la coagulación de la sangre para evitar. consecuencias peligrosas. Cuando se prepara para la endoscopia, es necesario usar líquido durante 24 horas y laxantes. Complicaciones Este método de estudiar el tracto gastrointestinal prácticamente no causa, sino que requiere un enfoque y precisión exclusivamente profesional.

Rápido y eficiente: Rectorocoscopia.

El espectro de métodos para diagnosticar enfermedades del tracto gastrointestinal se actualiza constantemente con nuevas tecnologías, una de las cuales es el bloqueo de reorgano. Este método le permite inspeccionar la mucosa rectum usando una herramienta óptica especial. El Reorganoskop, que se introduce a través del orificio anal, es un tubo rígido de metal, al final del cual se encuentra una pequeña cámara. Con la ayuda de un rectoscopio, un especialista puede estimar el estado del intestino a una distancia de 20-25 cm del orificio anal.

La rectoróroscopia se realiza en unos pocos minutos y no requiere el uso de anestesia. En caso de ejecución profesional, tal diagnóstico no causa sensaciones dolorosas en un paciente, sin embargo, si los niños pequeños están expuestos a la investigación, el uso de anestesia es posible. La rectoróroscopia se aplica en los casos cuando el paciente está experimentando. dolor En el recto, con descarga purulenta y mucosa y sangrado. Estos estados pueden actuar como síntomas de enfermedades como las hemorroides, los pólipos, los tumores malignos, por lo que el diagnóstico oportuno en tales casos es de particular importancia. Las complicaciones después de este método de estudio prácticamente no ocurren, la preparación para el procedimiento se limita a las breves recomendaciones. En la víspera de la reorganoscopia, es necesario limpiar el intestino con la ayuda del enema y evitar alimentos pesados \u200b\u200ben la dieta.

RectosigmoColonoscopia y ERCP

Los métodos adicionales de diagnóstico de enfermedades del sistema digestivo también son rectosigmocolococopy y. El primer procedimiento se aplica si es necesario, una inspección intestinal más cuidadosa cuando la endoscopia y la reorganosaoscopia ordinarias no son suficientes. Se lleva a cabo con un tubo flexible con una cámara que toma imágenes de la mucosa intestinal y toma material para los análisis. Sin embargo, el procedimiento es absolutamente indoloro, antes de que sostiene que el paciente debe cumplir con una dieta especial durante varios días y limpie cuidadosamente los intestinos en la víspera.

Colangiopangrafía endoscópica retrógrada

El ERCHP a su vez está dirigido a examinar los conductos biliares e incluye métodos endoscópicos y radiológicos. Con la ayuda de un endoscopio, se introduce un líquido de contraste en los conductos biliares, lo que le permite ver y evaluar posteriormente su condición. Antes de mantener la ERCP, el paciente no debe ser comido para obtener un disparo de rayos X de alta calidad. Sin embargo, entre las raras complicaciones de la ERCP, solo se puede llamar pancreatitis, la ejecución profesional de este procedimiento excluye la posibilidad de tal complicación.

De una manera u otra, hoy en día existe una amplia variedad de métodos para diagnosticar enfermedades de los órganos del sistema digestivo que le permiten determinar el problema con alta precisión y asignar tratamiento efectivo. Las tecnologías modernas hacen que estas técnicas sean indoloras para el paciente e indispensables para un especialista.

La medicina moderna sugiere amplia selección Procedimientos de diagnóstico que permiten que el más plenamente realice una encuesta estomacal. Todos los métodos se dividen condicionalmente en tales tipos: diagnóstico físico, clínico, instrumental. Cada tipo de investigación y método le permite obtener una cierta imagen y análisis general Y descifrar los resultados para diagnosticar.

Métodos de diagnóstico

Los métodos de estudiar el estómago son nombrados y realizados por un gastroenterólogo sobre la base de las quejas de un paciente sobre el trastorno digestivo, el dolor abdominal, la gravedad, el corte, la acidez estomacal, el eructo, los trastornos de las heces.
Los métodos de examen de estómago tradicionales más comunes y eficientes son la esofagogastroscopia (FGD), la radiografía con contraste. Los procedimientos modernos actualizados, que permiten realizar una encuesta más precisa del estómago, incluyen CT y MRI. Hoy en día, la medicina ofrece opciones alternativas para diagnosticar enfermedades gastrointestinales, como sierras de video, postales eléctricas y estrkentherografía eléctrica.
Dependiendo del tipo y la capacidad del aparato, todas las brechas gastrointestinales (esófago, estómago, procedimientos de 12 pases) se pueden usar para tomar biomaterial para la histología y el análisis citológico. Los métodos de estudio del estómago se pueden usar en el complejo en casos difíciles, y solo se pueden asignar algunos de ellos.

Inicialmente, el médico analiza las quejas, inspecciona al paciente, palpates y escucha su vientre.
Todas las manipulaciones realizadas por el gastroenterólogo se combinan en tres grupos grandes:
Examen físico, cuando el médico analiza las quejas, examina al paciente, palpates y escucha su estómago, determina cuánto duele el epigastrio.
Pruebas de laboratorio que sugieren un estudio de fluidos biológicos y tejidos de pacientes en hemoglobina, indicadores comunes y bioquímicos.
Técnicas de hardware cuando el paciente se ve utilizando ciertos dispositivos, herramientas y electrodomésticos.

Métodos físicos
La primera forma de hacer un diagnóstico es una conversación con un paciente y su inspección física. Se lleva a cabo en varias etapas:
Conversación, análisis de anamnesis, análisis de quejas de pacientes, especialmente la naturaleza del dolor.
Inspección general: evaluar apariencia Paciente, cambio de color y estructura de la piel. Palidez piel pokrov, Agotamiento, Cachexia Hable sobre el cáncer, lanzó estenosis de portero, laptop hemoglobin. La piel grave, la anorexia, una mirada condenada señala sobre las úlceras con el estómago, el sangrado, una disminución en la hemoglobina.
Encuesta de la cavidad oral. Caries indica una infección, falta de dientes, en la digestión perturbada. Como estado de lenguaje, también se diagnostica la enfermedad:
limpio, mojado - úlcera en la etapa de remisión;
flare grisáceo, mal olor - gastritis aguda;
lenguaje seco vientre agudo - Peritonitis, perforación de erosiones profundas, pancreatitis aguda, falta de hemoglobina debido al sangrado;
superficie atrófica, suave - cáncer gástrico, gastritis crónica con bajo contenido de ácido en jugo gástrico;
ulusión - Envenenamiento con ácidos, álcalis.

. En pacientes altamente agotados, se visualizan los contornos del estómago, lo que puede determinar la estenosis del controlador de control, los peristálticos brutos, los tumores en el órgano. Durante el progreso, se determina cuánta epigastrina duele, se detecta un vientre afilado, la irritación o el voltaje de la tensión.
Percusión. En una cierta posición del cuerpo, por ejemplo, cuando necesita recostarse y levantar las manos, las condiciones se crean, en las que el ruido, las ráfagas, los tíbales altos o bajos se consagran desde el estómago.
Auscultación. La escucha le permite evaluar ruido peristáltico Intestinos y estómago.

Sobre la base de la inspección física, el médico pone un diagnóstico preliminar y puede determinar los métodos de prioridad para llevar a cabo un estudio más detallado del estómago y el duodeno.

Especies clínicas y bioquímicas.
La técnica de laboratorio del examen implica tomar muestras de sangre (pasándolas de los dedos y las venas), la orina, las heces, seguidas de su estudio sobre parámetros específicos, en particular, la hemoglobina.
La sangre se analiza de dos maneras:
estándar cuando se requiere que estime el grado de inflamación, anemia, determina el nivel de hemoglobina total y partículas de sangre (eritrocitos, plaquetas, linfocitos);
bioquímico Cuando se estiman el nivel bajo o alto de bilirrubina, amilasa, hemoglobina, alt, AST, características generales de la condición del suero de sangre. También debe entregar muestras biomateriales para la citología, la histología y otras pruebas específicas.

El análisis de orina permite juzgar la condición general del cuerpo. Por ejemplo, la pancreatitis sospechosa de un indicador incrementado de la diastasa si la urobilina está aumentando, ictericia.
El análisis de Cala permite determinar la presencia de la invasión de fusión, la giardiasis, detectar sangre oculta. También se evalúa la calidad de la digestión. Si le da el material a la siembra, puede determinar la condición de la microflora de cuerpo grueso.

Ultrasonido en el estudio del estómago.
El primer método sensible instrumental de inspeccionar el estómago cuando el estómago duele es el ultrasonido. Sin embargo, el ultrasonido nos permite estimar el estado de solo terminal, las zonas de fin de semana del órgano debido a las características de su ubicación y llenado. En consecuencia, la ultrasonida le permite explorar una parte del estómago, una bombilla de 12 anillos, un portero y una cueva, una parcela de curvatura pequeña y grande, un esfínter en el departamento pilórico. Beneficios:
facilidad de seguimiento de la peristáltica;
escaneo dúplex;
poliposición;
alta velocidad del procedimiento.

Radioscopia.
El método se lleva a cabo utilizando un agente de contraste en forma de una suspensión de sulfato de bario. Antes de manipular al paciente, bebe una solución que llene lentamente el tracto gastrointestinal. Como fallecimiento de sulfato, se hacen radiografías de varios departamentos. La decodificación es hecha por tales indicadores:
forma del estómago lleno;
contornos del órgano;
uniformidad de la distribución de contraste;
edificio, actividad motora de los órganos gastrointestinales.

La totalidad de los signos se diagnostica con enfermedad ulcerativa, tumor, gastritis, disfunción de la evacuación.

Los datos más precisos son la radioterioescopia le permite obtener el estado de la parte suave, el esófago esofágico, los diafragmas, las partes coduales y la curvatura del estómago. Desventajas:
informatividad limitada;
estreñimiento, dificultad con la retirada de una silla sólida y de descarga.

Gastropannel
Los métodos se relacionan con el diagnóstico preliminar más rápido y eficiente de las patologías estomacales. Gastropannel (citología, histología) incluye una combinación de pruebas seguras, gracias a las cuales:
dispepsia;
infección helicobacteriana;
forma atrófica de gastritis.

Al mismo tiempo, se estiman los riesgos de la transición de las enfermedades del estómago en el cáncer, la enfermedad máxima en curvatura, en formas atróficas pesadas con anemia con hemoglobina, osteoporosis, patologías cardíacas, vasos y SNC.
La esencia del diagnóstico de gastróponos es el estudio de la sangre venosa del paciente según un programa especial. El resultado incluye decodificación y comparación de indicadores con estándares, una descripción detallada y recomendaciones de tratamiento, gráficos gráficos de posibles riesgos de desarrollar enfermedades graves y complicaciones.

Sonando, endoscopia, biopsia.
Representa métodos para el estudio de la función secretora del estómago. Este procedimiento le permite obtener muestras y estimar los contenidos del estómago para una serie de parámetros: la acidez, la actividad enzimática, etc. Para esto, se usa un tubo especial y delgado que se administra a través de la boca al paciente a todos los órganos de gastabase. Dependiendo del propósito de los diagnósticos, se seleccionan los contenidos del estómago, se seleccionan el 12-Risoster de diferentes departamentos.
Con gastroscopia, colonoscopia o esofagogastarescopia del estómago, una evaluación visual del estado del órgano con un endoscopio es una sonda con un tubo óptico, al final del cual se encuentra la videocámara y el dispositivo de iluminación. Usando el procedimiento, se detectan cambios en la superficie en la membrana mucosa, que no se visualizan por otros métodos. Objetivos de la gastroscopia tradicional o colonoscopia:
diagnóstico diferencial de neoplasias;
reconocimiento primeras etapas malignidad;
seguimiento, como cura la erosión profunda;
determinación de las fuentes de pérdida de sangre;
realización de histología de biopsia;
selección de régimen de tratamiento.

Durante la manipulación, las muestras de tejidos con paredes gástricas en una biopsia con citología, histología, que involucra el estudio de los tejidos en la presunta poliposis, el cáncer de órganos. La principal ventaja es la posibilidad de determinar el inicio del proceso maligno en una etapa temprana.

Metodos alternativos
Hasta ahora, para la visualización de todo el tracto gastrointestinal, en particular, el estómago, era necesario usar un procedimiento desagradable con un trago de gastro. Pero la principal ventaja de dicho dispositivo es una multifuncionalidad que consiste en la capacidad de realizar un examen interno, tomar una biopsia en la citología con histología, llevar a cabo el tratamiento (aliviar el sangrado, causar gotas de hemoglobina) o operaciones menores, por ejemplo, para eliminar Polipos pequeños.
endoscopia capsular;
CT (colonoscopia virtual / gastroscopia);
examen de contraste de rayos X;
electrhascografías (huevo) y estropera eléctrica (EGA).

"Píldora de video"
La endoscopia de la cápsula es una opción de tiempo libre mínimamente invasiva que inspecciona un gastrointestinal en tiempo real. Beneficios:
datos más precisos y latitud de estimar el estado de la mucosa y la pared;
la posibilidad de detectar enfermedades en las primeras etapas;
ausencia absoluta de dolor;
la posibilidad de elegir el régimen de tratamiento óptimo.

Esencia del procedimiento:
el paciente absorbe la cápsula del valor de 11x24 mm, equipado con un sensor de video y sale a casa;
a medida que pasa el dispositivo, varios miles de marcos corrigen.

Debe comenzar la manipulación en un estómago vacío, después de que sea posible comer alimentos ordinarios. La duración de la cápsula es de 6-8 horas. En este momento, se le permite realizar un estilo de vida familiar, con la excepción del ejercicio de los deportes y realizar movimientos agudos. Al final de la hora especificada, el paciente regresa al hospital para la transmisión de datos del dispositivo. La cápsula en sí deja el cuerpo naturalmente en unos pocos días. Desventajas:
la imposibilidad de acercarse al área sospechosa para una consideración más detallada;
falta de oportunidad de tomar una biopsia en la histología.

Estudios de contraste del tracto gastrointestinal.

El tracto gastrointestinal (GTS) es a menudo un objeto de estudio de rayos X con contraste. Estudio de rayos X del estómago, esófago y tripa delgada Hay un estómago vacío, el paciente está prohibido beber y fumar en el día de estudio. En el caso de un meteorismo pronunciado (gases en el intestino), interfiriendo con la investigación en pacientes con colitis y estreñimiento, se necesita una preparación más sólida (consulte la página 19).

La principal preparación de contraste para el estudio del tracto gastrointestinal. suspensión de agua del sulfato de bario. El sulfato de bario se utiliza en dos formas básicas. La primera forma es en polvo mezclada con agua antes de usar. La segunda forma está lista para usar la suspensión para estudios radiológicos especiales. En la práctica clínica, se utilizan dos niveles de concentración de bario: uno para el contraste convencional, el segundo, para un doble contraste.

Para el estudio habitual del tracto gastrointestinal, se utiliza una suspensión de agua del sulfato de bario. Tiene una consistencia de la crema agridulce semi-piadosa y se puede almacenar en una cristalería en un lugar fresco de 3 a 4 días.

Para un estudio con doble contraste, es necesario que el agente de contraste tenga un alto grado de dispersión y la concentración de partículas de sulfato de bario en una baja viscosidad de la suspensión, así como una buena adherencia a la mucosa gastrointestinal. Para hacer esto, se agregan varios aditivos estabilizantes a la suspensión de bario: la gelatina, la carboximetilcelulosa, el moco de la semilla de lino, el almidón, el extracto de la raíz alteral, el alcohol polivinílico, etc. Listo para usar fugas finamente dispersas de altas concentraciones se producen en forma de Preparaciones terminadas con diferentes estabilizadores, sustancias de punto, gusto. Añadido: barotrast, Baroloide, Baroamers, Micropago, Mixobar, Microchest, Novobarium, OutTraestruct, Skiabarium, Sulfobar, Telepers, Hexabrix, Sita otro.

¡NÓTESE BIEN! Las preparaciones de bario están contraindicadas en la perforación sospechosa de los órganos gastrointestinales, ya que los golpean en la cavidad abdominal conduce a peritonitis severa. En este caso, se utilizan agentes de contraste solubles en agua.

El estudio de rayos X clásico necesariamente incluye tres etapas:

Estudio del alivio de la membrana mucosa;

Estudio de forma y contornos de los órganos;

Evaluación del tono y peristáltico, elasticidad de las paredes.

Ahora contrastando solo la suspensión de barría es gradualmente inferior al lugar. doble contraste de bario brillo y aire.. El doble contraste en la mayoría de los casos es mucho más eficiente y se considera un método estándar de investigación de rayos X. La inflación del departamento de marcación estudiada del aire SBCT ayuda a identificar la rigidez de las paredes y la distribución uniforme de una pequeña cantidad de suspensión de bario, que privan la membrana mucosa con una capa delgada. El contraste solo se justifica el bario en pacientes mayores y debilitados, en período postoperatorio y con fines especiales, por ejemplo, al estudiar los órganos gastrointestinales de la motocicleta.

¡NÓTESE BIEN! Con doble contraste, como regla general, los preparativos se utilizan para relajar la musculatura del tracto gastrointestinal (atropina, Aeon; Paralizando el glucagón y la motilidad de Buckopan). Están contradendicados con pacientes que sufren de glaucoma y glándula prostática de adenoma con trastornos de la micción.

Los síntomas de rayos X de varias patologías del tracto digestivo se pueden agrupar en diez síndromes principales.

1. Estrechamiento del lumen (deformación) del esófago, estómago o intestino Se encuentra con un gran grupo de procesos patológicos. Este síndrome puede deberse a procesos patológicos que emanan de la pared del esófago, estómago o intestinos y enfermedades de los órganos relacionados, así como algunas anomalías (defectos) del desarrollo. El estrechamiento de la luz a menudo ocurre después de las intervenciones quirúrgicas en el esófago, el estómago y los intestinos. La causa del estrechamiento del lumen (espasmo) de cualquier departamento del canal digestivo también puede ser trastornos viscerales córtico-viscerales y viscerales.

2. Expansión de Lumen (deformación) esófago, estómago o intestino. Puede limitarse a una parte del órgano (local) o para capturar todo el órgano (difuso) y para lograr un grado diferente de severidad. La expansión del lumen del cuerpo a menudo se combina con una acumulación significativa de contenido, generalmente gas y líquidos.

3. Relleno de defecto Puede ocurrir en cualquier departamento de tracto digestivo y puede deberse a varias enfermedades de los órganos o la presencia de contenido en su lumen.

4. Depot Baria (nicho) se encuentra a menudo en los procesos patológicos acompañados de la destrucción del órgano (úlcera, tumor, actinomicosis, sífilis, tuberculosis, gastritis erosiva, colitis ulcerosa), hinchazón local de la pared (diverticulum) o su deformación (proceso adyacente, cicatriz Cambios, consecuencias de la lesión o intervenciones operativas).

5. Cambiando el alivio de la membrana mucosa. - Síndrome, la detección oportuna de los cuales contribuye al reconocimiento temprano de muchas enfermedades del esófago, estómago e intestino. El cambio en el alivio de la membrana mucosa puede manifestarse con engrosamiento o adelgazamiento de pliegues, tostaciones excesivas o su enderezamiento, inmovilidad (rigidez), que aparecen en los pliegues de crecimientos adicionales, destrucción (acantilado), la convergencia (convergencia) o discrepancia. (divergencia), así como una ausencia completa ("meseta desnuda") se pliega. La imagen más informativa del alivio de la membrana mucosa se obtiene en las imágenes en las condiciones de doble contraste (bario y gas).

6. Violación de la elasticidad de la pared y peristáltica. Por lo general, debido a la infiltración inflamatoria o tumoral de la pared de órganos, cerca del proceso u otras razones. A menudo se combina con una disminución en la iluminación del órgano en el área del daño o la expansión difusa (Atonía, paresica), la presencia del alivio patológico de la membrana mucosa, el defecto de llenado o depósito de bario (nicho ).

7. Violación del reglamento - Desplazamiento (empuje, tirando, tirando) El esófago, el estómago o los intestinos puede ocurrir como resultado del daño al propio órgano (úlcera de cicatrización, forma fibroplásica de cáncer, gastritis, colitis) o ser consecuencia de la patología en los órganos relacionados (corazón enfermedad, tumores y quistes mediastínicos, cavidades abdominales y espacio retroperitoneal, aneurisma de tórax o aorta abdominal). Violación de la posición del esófago, el estómago o los intestinos se pueden observar en algunas anomalías y defectos de su desarrollo, así como después de las intervenciones operativas sobre los órganos de los tórax y las cavidades abdominales.

8. Acumulación de gas y líquido en los intestinos. acompañado por la formación de niveles simples o múltiples horizontales con burbujas de gas sobre ellos - choque kloibera. Este síndrome se detecta principalmente cuando obstrucción mecánica intestino desarrollo debido al estrechamiento del lumen intestinal en el suelo de los tumores, los cambios de cicatriz en la pared intestinal, la coordinación, la invaginación y otras razones, así como obstrucción dinámica intestinoderivado del reflejo con diversos procesos patológicos en la cavidad abdominal y el espacio por patio (apendicitis, pancreatitis, peritonitis).

9. Gas libre y / o líquido (sangre) en la cavidad abdominal o espacio retroperitoneal. Se encuentra en algunas enfermedades (úlcera del estómago o intestino duodenal, colitis ulcerosa, apendicitis aguda) y daños (lesión cerrada del abdomen, lesión penetrante, cuerpo extraño), acompañado por una violación de la integridad de la pared del órgano hueco. El gas libre en la cavidad abdominal se puede detectar después de soplar. tubos uterinos y intervenciones quirúrgicas (laparotomía).

10. Gas en la pared de un órgano hueco. Puede acumularse en las ranuras linfáticas de la submatembradora y las cáscaras serosas del estómago, delgadas o colon en forma de pequeños quiste de paredes delgadas (neumatosis cístico), que son visibles a través de una cubierta serosa.

Investigación del esófago.

La esencia del método: El método es simple, indoloro, sin embargo, informatividad y valor diagnóstico es algo inferior fibrogastropia - Examen endoscópico del esófago y estómago. La indicación más frecuente para el uso del método es el miedo y la renuencia activa del paciente para pasar la fibrogastroscopia en presencia de ciertas quejas. Luego se realiza el estudio de contraste de la radiografía, pero con las más mínimas dudas y sospechas para la presencia de patología, se realiza la endoscopia.

Indicaciones de investigación: La principal indicación para realizar un estudio es una violación de la deglución (disfagia), la detección de linfadenopatías intragénicas, tumores y un quiste mediastínico. Es más:

Anomalías Aorta Aorta y sus ramas,

Dolor en el cofre de origen poco claro,

Cuerpo extranjero en un sorbo y esófago,

Síndrome de mediancia de compresión,

Sangrado de los canales digestivos superiores,

Determinar el grado de creciente corazón, especialmente en los vicios mitral.

Sospecha de falla cardius o ahalasia del esófago,

La hernia estimada del agujero esofágico del diafragma.

Realización de investigaciones: El estudio se realiza en la posición de la posición del paciente. Se le pide al paciente que beba.

suspensión de bario, y luego pararse junto al aparato de rayos X; El médico ajusta la posición del aparato dependiendo del crecimiento del paciente. Se le pide al paciente unos minutos para no moverse y decir cuándo se completa el estudio.

no hay contraindicaciones al estudio. No hay complicaciones.

Preparación para la investigación: no requerido.

Debe llevarse a cabo por una radiografía calificada, la conclusión final sobre la base de todos los datos sobre el estado del paciente es realizado por un médico médico que adivinó al paciente para la investigación, un gastroenterólogo, un cirujano, un oncólogo, un cardiólogo.

Estudio del estómago y duodeno.

La esencia del método: La radiografía del estómago le permite aclarar la posición, el tamaño, los contornos, el alivio de la pared, la movilidad, el estado funcional del estómago, identifican los signos de diversas patología en el estómago y su localización ( cuerpos extraños, úlcera, cáncer, pólipos, etc.).

Indicaciones de investigación:

Absceso abdominal;

Riñones de amiloidosis;

Neumonía por aspiración;

Dolor de estómago;

Gastrio;

Gastritis crónica;

La enfermedad por reflujo gastroesofágico;

Hernia de una línea de vientre blanco;

Hernia del agujero esofágico del diafragma;

Síndrome de abandono;

Tumores benignos del estómago;

Dificultad para tragar;

Cuerpo extranjero del estómago;

Cistoma ovárico;

Nefroptosis;

Tumores hepáticos;

Gastritis aguda;

Eructos, náuseas, vómitos;

Pólipos del estómago;

Hipertensión portal;

Hernia postoperatoria;

Hernia umbilical;

Cáncer de estómago;

Cáncer de ovarios;

Síndrome "Signos pequeños";

Síndrome de Zollinger-Ellison;

Reducción de la hemoglobina de la sangre (anemia);

Estómago de la úlcera.

Realización de investigaciones: El paciente bebe la suspensión de bario, después de la cual se realiza la radiografía, la encuesta y la radiografía dirigida con diferentes posiciones del paciente. La evaluación de la función de evacuación del estómago se lleva a cabo por radiografía dinámica durante el día. Radiografía del estómago con doble contraste. - Métodos de contraste del examen de rayos X del estado del estómago contra el fondo de su relleno por barario y gas. Para realizar una radiografía de contraste dual, el paciente bebe la suspensión de sulfato de bario a través del tubo con paredes perforadas, lo que garantiza el estómago al aire. Después de masajear la pared abdominal frontal, el bario se distribuye uniformemente a través de la membrana mucosa, y el aire se extiende los pliegues del estómago, lo que les permite considerar su alivio con más detalle.

Contraindicaciones, consecuencias y complicaciones: Contraindicaciones absolutas para la radiografía del estómago. Las contraindicaciones relativas se pueden considerar el embarazo, el sangrado gástrico (esofágico) continuo; Así como tales cambios en la columna lumbosacral, que no permitirá que el paciente gaste el tiempo necesario en la posición que se encuentra en la parte posterior de la superficie rígida.

Preparación para la investigación: , es decir, eliminar o limitar los productos lácteos, los dulces, el SDOBU, el agua carbonatada, la col, etc. En la dieta, la carne baja en grasa, los huevos, los peces, una pequeña cantidad de papilla en el agua deben estar presentes. Cuando el estreñimiento y el meteorismo en la mañana del día de estudio, se realiza un enema de limpieza, si es necesario, el estómago se lava.

Decodificación de resultados de investigación

Investigación de duodeno

La esencia del método: duodenografía de relajación - Radiografía de contraste del intestino duodenal en su estado relajado, causado artificialmente preparaciones medicinales. Métodos de informativo para el diagnóstico de diversos cambios patológicos en el intestino, la cabeza del páncreas, los departamentos finitos del conducto biliar.

Indicaciones de investigación:

Gastrio;

Duodenitis;

Cáncer del intestino delgado;

Síndrome de Zollinger-Ellison;

Estricciones de conductos biliares;

Enfermedad duodenal de Ulcoan.

Realización de investigaciones: Para reducir el tono del intestino, se realiza la inyección del agente colinolítico, luego a través de la sonda intranasal, montada en el lumen del duodeno, se introduce la parte de la suspensión de bario caliente y el aire. Las radiografías se realizan en condiciones de contrastes individuales y dobles en proyecciones directas y oblicuas.

Preparación para la investigación: Los pacientes que tienen las funciones del estómago y los intestinos no se violan, no se requiere una preparación especial. La única condición que debe observarse no debe comer durante 6-8 horas antes del procedimiento. Los pacientes que sufren de cualquier patología del estómago e intestino, y las personas mayores ya 2-3 días antes de que se recomienda el procedimiento para comenzar a adherirse a dieta de formación de gas, es decir, eliminar o limitar o limitar productos lácteos, dulces, sdobu, agua carbonatada, repollo, etc. en la dieta, carne baja en grasa, huevos, peces, una pequeña cantidad de gachas en el agua puede estar presente. Cuando el estreñimiento y el meteorismo en la mañana del día de estudio, se realiza un enema de limpieza, si es necesario, el estómago se lava.

Decodificación de resultados de investigación Debe llevarse a cabo por una radiografía calificada, la conclusión final sobre la base de todos los datos sobre el estado del paciente es realizado por un médico clínico que adivinó al paciente a investigar, un gastroenterólogo, un cirujano, un oncólogo.

Estudio del intestino delgado.

La esencia del método: Fijación de rayos X del proceso de promover el contraste por el delicado intestino. Por radiografía por pasaje de bario en el intestino dedicado.

se detectan diverticulus, estenosis, obturación, tumores, enteritis, ulceración, trastornos de succión y motilidad del intestino delgado.

Indicaciones de investigación:

Riñones de amiloidosis;

Hernia femoral;

Enfermedad de Crohn;

Hernia de una línea de vientre blanco;

Síndrome de abandono;

Tumores benignos del intestino delgado;

Malabsorción;

Absceso intercordante;

Hernia inguinal;

Hernia postoperatoria;

Hernia umbilical;

Cáncer del intestino delgado;

Enfermedad celíaca;

Enteritis;

Enterocolit.

Realización de investigaciones: El estudio de contraste de rayos X del intestino delgado se lleva a cabo después de tomar la solución de la suspensión de bario. A medida que avanza el contraste, los delicados intestinos realizan radiografías específicas con un intervalo de 30-60 minutos. La radiografía del paso del bario en el intestino sutil se completa después de contrastar todos sus departamentos y golpear el bario en el intestino ciego.

Preparación para la investigación: Los pacientes que tienen las funciones del estómago y los intestinos no se violan, no se requiere una preparación especial. La única condición que debe observarse es no tomar alimentos durante 6-8 horas antes del procedimiento. Los pacientes que sufren de ninguna patología del estómago y los intestinos, y las personas mayores ya 2-3 días antes del procedimiento, se recomienda comenzar a adherirse a una dieta que reduce la formación de gases, es decir, elimine o limite los productos lácteos, los dulces, el SDOBU, la carbonatada Agua, repollo y t. D. En la dieta, la carne baja en grasa, los huevos, los peces, una pequeña cantidad de papilla en el agua pueden estar presentes. Cuando el estreñimiento y el meteorismo en la mañana del día de estudio, se realiza un enema de limpieza, si es necesario, el estómago se lava.

Estudio del intestinal Tolstoy.

El estudio de rayos X del intestino grueso se realiza mediante dos (y se puede decir en tres) métodos: pasaje de radiografía (pasaje) Bario en intestino de Tolstoy y irrigoscopia. (Contraste normal y doble).

Radiografía Pasaje Bario en el intestino Tolstoy. La esencia del método: El método de estudio de contraste de rayos X, realizado para evaluar la función de evacuación del intestino espeso y la relación anatómica de sus departamentos con organismos vecinos. La radiografía del pasaje del bario en el intestino de Tolstoy se muestra en un largo estreñimiento, colitis crónica, hernias diafragmales (para determinar el interés en su colon).

Indicaciones de investigación:

Apendicitis;

Enfermedad de Girshprung;

Enfermedad de Crohn;

Hernia de una línea de vientre blanco;

Diarrea (diarrea);

Obstrucción intestinal;

Megacolon;

Absceso intercordante;

Colitis ulcerosa no específica;

Dermatitis perianal;

Hernia postoperatoria;

Cáncer de colon;

Spondylitis seronegativa;

Síndrome de irritación intestinal;

Apendicitis crónica.

Realización de investigaciones: Durante el día anterior a la próxima investigación, el paciente bebe un vaso de sulfato de bario susceptible; El examen de rayos X del intestino grueso se realiza 24 horas después de recibir el bario.

Preparación para la investigación: No se requiere una preparación especial.

Irrigoscopia.

La esencia del método: A diferencia del paso de Baria en la dirección natural del movimiento de masas en el intestino, la irrigoscopia se realiza llenando el intestino grueso con un agente de contraste con la ayuda del enema en la dirección retrógrada. La irrigoscopia se realiza con el objetivo de diagnosticar anomalías de desarrollo, estrechas de cicatriz, tumores de un intestino grueso, colitis crónica, fístulas, etc. Después del relleno ajustado del intestino grueso, se estudia el ensanchado de biriril con el enema, la ubicación, la extensión, Extensibilidad, la elasticidad del intestino. Después de vaciar los intestinos, los cambios orgánicos y funcionales en la pared de colon se investigan a partir de la suspensión de contraste.

La medicina moderna se aplica irrigoscopia con simples contrastes de colon. (utilizando la solución de sulfato de bario) y irrigoscopia de doble contraste (utilizando la suspensión de bario y aire). El apretado contraste individual permite la imagen de rayos X de los contornos del colon; La irrigoscopia de doble contraste revela tumores intricreen, defectos ulcerativos, cambios inflamatorios en la membrana mucosa.

Indicaciones de investigación:

Absceso abdominal;

Picazón anal;

Anoxopper síndrome de dolor (cocigenia);

Apendicitis;

Hernia femoral;

Enfermedad de Girshprung;

Recuperación del recto;

Hemorroides;

Hernia de una línea de vientre blanco;

Diarrea (diarrea);

Tumores benignos del intestino delgado;

Tumores ováricos benignos;

Hemorragia gastrointestinal;

Cistoma ovárico;

Obstrucción intestinal;

Megacolon;

Absceso intercordante;

Acné de rayo;

Nefroptosis;

Tumores hepáticos;

Hernia inguinal;

Dermatitis perianal;

PC PC;

Hernia postoperatoria;

Cistema ovárico pseudooroso;

ANUS DE CIERNO;

Cáncer de hígado;

Cáncer corporal del útero;

Cáncer de colon;

Cáncer del intestino delgado;

Cáncer de cuello uterino;

Cáncer de ovarios;

Lesiones de nacimiento;

Sarcoma útero;

Vagina suiza;

Pescados del recto;

Spondylitis seronegativa;

Síndrome de irritación intestinal (CRC);

Apendicitis crónica.

Realización de investigaciones: El paciente se coloca en la tabla inclinada y realiza una radiografía de resumen de la cavidad abdominal. Luego, llene los intestinos con una solución de bario (suspensión acuosa de sulfato de bario, calentada a 33-35 ° C). Al mismo tiempo, el paciente advierte sobre la posibilidad de una sensación de un sentimiento de corte, presión, dolores espásticos o reveses para la defecación y se les pregunta lentamente y respirando lentamente por la boca. Para un mejor llenado del intestino en el proceso de irrigoscopia, un cambio en la inclinación de la tabla y la posición del paciente, presionando el estómago.

Como los intestinos, los intestinos realizan radiografías dirigidas; Después de un completo llenado ajustado del lumen del colon, una radiografía de información general de la cavidad abdominal. Luego, el paciente está acompañado en el inodoro para el vaciado intestinal de forma natural. Después de la eliminación de la suspensión de bario, se realiza una radiografía de revisión nuevamente, lo que permite evaluar el alivio de la mucosa y la función de remolque del colon.

La irrigoscopia de doble contraste se puede realizar inmediatamente después de la irrigoscopia simple. En este caso, se realiza la dosis del intestino del intestino.

Contraindicaciones, consecuencias y complicaciones: La irrigoscopia no se realiza durante el embarazo, en general, un estado somático grave, taquicardia, desarrollando rápidamente colitis ulcerosa, sospecha de perforación de la pared intestinal. Precaución especial Al conducir la irrigoscopia, se requiere en el caso de la obstrucción intestinal, la diverticulitis, la colitis ulcerosa, taburete líquido Con impurezas de la sangre, neumatosis quística intestinal.

¡NÓTESE BIEN! Los factores capaces de distorsionar los resultados de la irrigoscopia pueden ser:

Entrenamiento intestinal pobre

La presencia de residuos de bario en los intestinos después de los estudios previamente realizados (radiografía intestinal delicada, estómago, esófago),

La incapacidad del paciente para mantener la barriga en los intestinos.

Preparación para la investigación: En frente de la irrigoscopia, se lleva a cabo un entrenamiento intestinal cuidadoso, que incluye una dieta cortada, limpiando enemas por la noche y por la mañana para limpiar las aguas. La cena en la víspera de la irrigoscopia no está permitida.

¡NÓTESE BIEN! Al sangrar del tracto gastrointestinal o la colitis ulcerosa, no se permite la formulación del enema y la recepción de laxantes antes de la irrigoscopia.

Decodificación de resultados de investigación Debe llevarse a cabo por una radiografía calificada, la conclusión final sobre la base de todos los datos sobre el estado del paciente es realizado por un médico médico que adivinó al paciente a investigar, un gastroenterólogo, un cirujano, un proctólogo, un oncólogo.

Estudio del hígado (vesícula biliar y trazos biliares), páncreas

Horquial y colecistografía

La esencia del método: hollport? I. - Examen de rayos X del tracto biliar por la administración intravenosa de preparaciones hepatotrópicas de radiotrópica secretadas por bilis con biliar. Colecistografía - Se realiza el método de estudio de contraste de rayos X del estado de la vesícula biliar para determinar la posición, la magnitud, la forma, los contornos, la estructura y el estado funcional de la vesícula biliar. La colecistografía es informativa para identificar deformaciones, concciones, inflamación, pólipos de colesterol, tumores de vesícula biliar, etc.

Indicaciones de investigación:

Disquinesia biliar;

Colelitiasis;

Colecistitis calcula;

Cáncer de vesícula biliar;

Colecistitis crónica;

Cholecistitis crónica de Beaman.

Realización de investigaciones: halcón Realizar un estómago vacío. Anteriormente, se recomienda al paciente para beber 2-3 vasos de agua tibia o té, lo que reduce la reacción al procedimiento, administrado por vía intravenosa 1-2 ml de sustancia de contraste de rayos X ( prueba alérgica), en ausencia de 4-5 minutos, la reacción se vierte muy lentamente el resto de su número. Típicamente, se usa una solución del 50% de bilignas (20 ml), o similar a ella. Los preparativos para niños se administran a una dosis de 0,1-0,3 g por 1 kg de peso corporal. Las radiografías se producen a través de 15-20, 30-40 y 50-60 minutos después de la inyección cuando la posición horizontal del paciente. Para explorar la función de la vesícula biliar, los objetivos se realizan en la posición vertical de los encuestados. Si está en las imágenes después de 20 minutos después de la administración de la sustancia de rayos X, la imagen de los conductos biliares está ausente, se introducen 0,5 ml de solución al 1% de clorhidrato de pilocarpina debajo de la piel, para reducir el esfínter de la bilis total. conducto.

Antes colecistografía Revise la radiografía de la mitad derecha de la cavidad abdominal. Después de la transmisión, varias tomas de la vesícula biliar producen en diferentes proyecciones durante las posiciones verticales y horizontales de los estudios. Entonces el paciente le da el llamado " desayuno Gilent"(2 yemas de huevo crudos o 20 gramos de sorbitol en 100-150 ml de agua), después de lo cual en 30-45 minutos (mejor serial, cada 15 minutos) realiza imágenes repetidas y determine la capacidad de reducción de la vesícula biliar.

Contraindicaciones, consecuencias y complicaciones: El picador y la colecistografía están contraindicados con una función hepática con discapacidad grave, riñón, del sistema cardiovascular y mayor sensibilidad a los compuestos de yoduro. Flaterra Cuando se utiliza la bitraestructura, es poco frecuente y tiene un carácter muy moderado. Se pueden expresar en forma de una sensación de calor en la cabeza, sabor metálico en la boca, mareos, náuseas, a veces pequeño dolor en el estómago.

Preparación para la investigación: 12-15 horas antes de la colecistografía, el paciente toma bitítimo (Compuesto de yodo orgánico) u otro agente de contraste ( holowid, Jopagnoste, Telepak, Bilimine et al.) En una dosis de 1 g por 20 kg de peso corporal, bebiéndolo con agua, jugo de frutas o té dulce. Las sustancias de contraste (compuestos de yodo orgánicos) se pueden aceptar como un paciente no solo oralmente, sino que también se introduce por vía intravenosa, con menos frecuencia a través de la sonda en un intestino de 12 puntos. En la víspera de la noche y 2 horas antes del examen del paciente con la ayuda de los intestinos purifican.

Decodificación de resultados de investigación Debe llevarse a cabo por una radiografía calificada, la conclusión final sobre la base de todos los datos sobre el estado del paciente es realizado por un médico clínico que adivinó al paciente al estudio, un gastroenterólogo, un cirujano, un oncólogo, un hepatólogo.

por Gleb Lozhev

Desde el libro Pharmacy Pharmacy por Gleb Lozhev

Desde el tratamiento del libro por el plátano. Autor Ekaterina alekseevna andreeva

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