Primeros auxilios en caso de cuerpos extraños en el tracto respiratorio. En el tracto respiratorio de un cuerpo extraño: ¿Qué hacer? Asistencia en el cuerpo extraño del tracto respiratorio.

Una situación tan extremadamente desagradable que golpea el tracto respiratorio (nasofarnado, laringe) del objeto extraterrestre es bastante a menudo. La mayor probabilidad de su ocurrencia existe en niños menores de 5 años. Es a esta edad que conozca activamente el mundo que lo rodea, usando no solo sus manos, sino también la boca. También existe la probabilidad de que una pequeña pieza de niño pueda simplemente respirar dentro.

En la era anterior, los cuerpos extraños ingresan al tracto respiratorio durante los juegos, las bromas, la ingesta de alimentos demasiado rápida se ha colgado experimentos fallidos. Cómo comportarse en una situación similar, cómo ayudar a la víctima y cuáles deben prestar atención a los primeros señales, considere en este artículo.

Síntomas básicos

Dependiendo de la magnitud del objeto extraño en el tracto respiratorio, es capaz de cerrarlos de manera total o parcial, bloqueando el acceso a oxígeno a los pulmones. Además, el cuerpo alienígena puede lesionar la laringe, los ligamentos de voz, causando inflamación e hinchazón, lo que empeora la situación. Con una versión parcial, la respiración será pesada, difícil e intermitente. A veces, una persona puede hacer inhalar, pero en lugar de la exhalación habrá un crujido o un silbido. La situación más peligrosa cuando el objeto extraño bloquea completamente el proceso respiratorio, superponiendo al lumen inmediatamente a ambos bronquios. En este caso, el riesgo de un caso mortal es genial.

Cómo entender que la causa de la asfixia es precisamente el cuerpo extraño, y no es fuerte. reacción alérgica, ¿p.ej?

Signos de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

1. Cambio agudo y repentino en el comportamiento. Los movimientos se vuelven caóticos. Un hombre suele agarrar la garganta y pierde la capacidad de hablar.
2. Enrojecimiento de la piel de la cara, el aumento en las venas en el cuello.
3. Tos como un intento por el cuerpo deshacerse del sujeto
4. La respiración es difícil. Al inhalar, puedes escuchar shiewing fuerte.
5. Debido a una fuerte falta de oxígeno, cuero sobre labio superior Puede adquirir una sombra azulada.
6. Pérdida rápida de la conciencia

Tales síntomas son característicos de la fase activa en la superposición completa. tracto respiratorioSi el sujeto se detuvo en una laringe o tráquea. La enfermedad se desarrolla bruscamente, y la asistencia debe ser prestada lo más rápido posible y de manera eficiente.

Si un pequeño sujeto aliento agudo o tos, pasó a través de la laringe y se atascó en bronquios, luego se afilar primero síntomas externos Tal vez no haya, ni se manifiesta de vez en cuando. En este caso, existe un proceso inflamatorio lento, que puede ir acompañado de: aumentar la temperatura, los ataques a corto plazo de los asfixes, la tos que ladra, la falta de aliento, los vómitos. Determinar la causa es posible solo con la ayuda de la radiografía.

Debe recordarse que con asistencia prestada incorrectamente, puede cambiar el elemento alienígena en el interior, y por lo tanto solo empeoran la condición de la víctima.

Cuerpo extranjero en tracto respiratorio y primeros auxilios.

*** La recepción Highikha es un método milagroso desarrollado por el médico estadounidense Henry Jude Gamelich en 1974. Esta es una forma de ayudar a la víctima, utilizada para la liberación operativa de los caminos de respiración humana de cuerpos extranjeros o residuos de alimentos. La recepción se basa en la creación de presión en cavidad abdominal El vientre de la víctima, que le permite empujar el cuerpo extraño desde el chip oral. Este método se describe con más detalle en el video presentado.

¡El artículo está familiarizado en la naturaleza, todas las acciones que usted toma bajo su propio riesgo, recuerde que nadie ha cancelado la ayuda calificada de especialistas!

Muy útil video, mirándolo, ¡puedes salvar la vida de alguien!

Cuerpo extraño El tracto respiratorio ocurre, como regla general, en niños de 1 a 3 años, también ocurre en adultos, especialmente en la vejez y en enfermedades neurológicas que violan los actos de tragando, el cierre de la brecha de la voz. Por lo general, los niños son pequeños nueces, granos, cuentas, juguetes o sus fragmentos; Los adultos tienen pequeñas dentaduras postizas, residuos de alimentos (borlas).

Síntomas

La mayoría de los artículos inspirados causan ataques para la tos, a veces una insuficiencia respiratoria inmediata, pero algunas permanecen inadvertidas y se manifiestan después de muchos días e incluso semanas de neumonía, atelectasis y otras complicaciones.

Los datos de la tos y la historia de repente emergieron, le permiten sospechar la presencia de un cuerpo extraño del tracto respiratorio. Además de la tos del horneado, la falta de aliento, la respiración fría, la cianosis, la cianosis, las ruedas silbantes o, por el contrario, el "silencio" completo por encima de la participación o tan fácil (más a menudo bien) se puede observar en la inhalación de afilado o corte artículos.

Diagnóstico de emergencia y fisiología clínica.

La imagen clínica y de rayos X tiene algunas características, dependiendo del nivel del cuerpo interior. Entonces, cuando está dispuesto en el nivel de la laringe, la tos de libertad condicional se caracteriza, la pérdida de voz y la dificultad periódica de la respiración, alcanzando la asfixia. Con la localización del cuerpo extraño en la tráquea, casi el único síntoma sirve una sólida tos permanente.

Con la disposición bronquial, pueden ocurrir signos radiológicos de la lesión asimétrica, actos al lado de la obturación de los bronquios y el reciclaje en el lado sano.

Dado que la armadura principal derecha es más ancha que los bronquios de la izquierda y sale bajo un ángulo estúpido, entonces, más a menudo, los cuerpos extraños del tracto respiratorio caen en el bronquio derecho. Primero puede moverse con el flujo de aire en cada respiración y exhala, pero luego permanece en la boca de un diámetro adecuado de los bronquios de capital (segmentaria) y obstruye.

Si la naturaleza del cuerpo extraño le permite absorber agua (grano, fruta), luego se hincha y cierre firmemente el bronquio.

La neumonía ocurre a menudo (y no solo en la participación afectada), a menudo atelectasis, absceso con un cuadro clínico apropiado.

Con un estudio de rayos X de un cuerpo extraño de contraste, el diagnóstico es fácil de instalar, pero con el no contraste del cuerpo extraño, es posible poner un diagnóstico preciso con la broncoscopia.

Con un estudio de rayos X, es necesario prestar atención a los signos de inflamación, atelicitación, mezclando el mediastino (cuando se inhalan hacia el pulmón afectado, el llamado síntoma Holzknecht-Jacobson).

Terapia de emergencia

Sobre el fases iniciales Puedes intentar aplicar la recepción de Gamelich. De pie detrás del paciente para agarrar su parte superior del abdomen y la parte inferior de la célula difícil y, a la altura del respiro profundo del paciente, aprieta cuidadosamente las áreas envueltas; Delante del asistente de pie puede empujar sincrónicamente un puño en la epigrestria en la dirección del diafragma. Esta técnica está diseñada para empujar el cuerpo extraño con un flujo de aire exhalado.

La forma más confiable cuidados de emergencia Con un cuerpo extraño del tracto respiratorio, se considera que la elimina con la broncoscopia. Broncoscopia directa preferida Friedel Broncoscope.

La manipulación se realiza bajo anestesia general propofol u otro anestésico, a veces usando miorolAxants e IVL.

Encontrar el cuerpo extraño del tracto respiratorio, debe ser capturado por fórceps que se incluyen en el kit de broncoscopio. Si las dimensiones del cuerpo extraño no permiten que la tire a través del lumen del broncoscopio, entonces, sube de manera confiable las espinas del cuerpo extraño, el broncoscopio se elimina junto con el cuerpo extraño presionado a su extremo distal.

En la práctica, hubo un caso cuando la niña tenía 9 años de antigüedad con una condición extremadamente grave con atelectasis total del pulmón izquierdo, la mezcla de la medidonista que queda después de una "bronconeumonía" de dos semanas, que fue tratada en el Hospital de Distrito Central.

Se sospecha que se sospecha el Cuerpo Extranjero del Bronco Major de la izquierda, aunque no hubo evidencia radiográfica directa. En el broncoscopio de broncoscopia Friedel en la desembocadura del bronqui principal izquierdo, se descubrió un elefante de plástico con un tamaño de 13x8x5 mm, que fue capturado por el clip, se suministró al extremo distal del broncoscopio para eliminarlo con el broncoscopio. Al pasar por la brecha de la voz, el elefante salió de la abrazadera y cayó y la armadura principal derecha (el único pulmón transpirable). Inmediatamente produjo una broncoscopia repetida, que terminó con una extracción segura del cuerpo extraño. Después de la rehabilitación respiratoria de dos semanas, la niña se descarga saludable con la restauración clínica y funcional completa del pulmón izquierdo.

No todas las atelectasses de todo (e incluso compartir) del pulmón se pueden enderezar rápidamente. Incluso el largo tiempo de luz liviano permanece funcionalmente defectuosa: puede prevalecer bruscamente la ventilación (espacio muerto respiratorio) o el flujo sanguíneo (derivación de la sangre venosa).

Para la separación de la atelectásica de equidad, se usa un soplado bajo una presión de intranatorio aumentada. Al mismo tiempo, es imposible exceder la presión de 30 cm acuosos. Recto, a pesar de lo contrario, los alvéolos se pueden dañar y aparecerán gas extraordelos. Para evitar esto complicación peligrosa Puedes usar dos enfoques.

Soplar la atelectasia a través del blocateter de Fogart, entonces alta presión Solo se relacionará con la participación o la luz atelectados. Puede bloquear una fracción solo con un fibrobronoscopio, y se justifica una complicación del procedimiento.

Es más fácil y más eficiente separar las zonas atelectastadas al aumentar el permiso pleural. Esto se puede lograr mediante el método de espirometría habitante con la creación de resistencia a la respiración.

Ayuda de emergencia - Algoritmo

• Es necesario confirmar la presencia de un cuerpo extraño y la aclaración de su localización. Con los resultados de rayos X, es necesario realizar la fibrobronoscopia bajo anestesia local.
• En primer lugar, se debe aplicar la recepción de Gamelich (compresión del departamento inferior pecho A la altura de la respiración).
• El estudio del broncoscopio Friedel no solo aclara el diagnóstico, sino que también le permite eliminar el cuerpo extraño, incluso si sus dimensiones exceden el diámetro del broncoscopio.
• Después de la eliminación, es necesario realizar una rehabilitación respiratoria, incluida la normalización de la capacidad de drenaje de los pulmones y la desgracimiento de la atelectasia.

El artículo ha preparado y editado: un médico cirujano.

Una de las patologías más críticas que cada uno puede enfrentar es un cuerpo extraño en un tracto respiratorio. La asistencia de emergencia en estas situaciones debe ser instantánea, en los primeros segundos. Ciertas maniobras que pueden dominar cada uno pueden ahorrar la vida de un adulto y un niño si los aplican de inmediato.

Algunas veces más a menudo, esta patología se desarrolla en pacientes. edad infantil. Esto se debe a las peculiaridades del comportamiento de los niños, durante la comida, tienden a jugar, hablar, reír o llorar, toser. Además, los niños se toman a menudo en la boca varios artículos menores que luego pueden respirar accidentalmente. Características anatómicas cavidad oral y subdesarrollo de niños reflejos protectores También contribuye a la participación de casos de aspiración (inhalación) de organismos extranjeros (IT) en pacientes pequeños.

Los adultos con mayor frecuencia sufren esta patología con la absorción de alimentos codiciosos sin masticarla o con una conversación activa durante los alimentos. Otra "circunstancia agravante" es una intoxicación alcohólica, en la que se reduce la actividad de los centros nerviosos responsables de los reflejos protectores.

Síntomas de cuerpos extraños en el tracto respiratorio.

Una característica de esta patología es la mayoría de las veces, ocurre durante los alimentos. Esta es una información importante que sugiere que una persona pierde la conciencia debido al cuerpo extraño, y no, por ejemplo, un ataque al corazón (aunque es posible).

La imagen clínica del cuerpo extranjero pasa en su desarrollo tres etapas.:

• etapa inicial, en el que hay una repentina tos de salsa fuerte, rasgón, enrojecimiento de la cara;
• desarrollo - La tos se vuelve más fuerte, la respiración es prácticamente no, aunque los movimientos respiratorios del paciente hacen que aparezca una sinusividad alrededor de los labios;
• etapa finalDurante el cual la aliento se detiene, una persona pierde conciencia, más tarde. un tiempo corto Hay una parada de actividad cardíaca, seguida de muerte clínica.

Cómo reconocer un cuerpo extraño en el tracto respiratorio para signos externos.

El momento de los cuerpos extraños entran en el tracto respiratorio se ve así:

• de repente, una persona deja de hablar, riendo, gritando o llorando, agarra sus brazos por la garganta;
• la tos más fuerte surge, la víctima deja de responder preguntas;
• al intentar inspirar o escuchar sibilancias, o nada se escucha; La víctima abre ampliamente su boca, pero no se puede inhalar;
• la cara, primero el rojo, rápidamente se vuelve pálido, y luego adquiere un color azul, especialmente en el área del labio superior);
• durante varias decenas de segundos, surge la pérdida de la conciencia debido a la parada de la respiración;
• en muy término corto El trabajo de las paradas del corazón y la muerte clínica viene.

Primeros auxilios con los cuerpos extraños del tracto respiratorio.

Una persona que sabe cómo reconocer esta patología no perderá un segundo. La situación se desarrolla rápidamente y demora en la primera ayuda puede costar la vida afectada.

El algoritmo de acciones con esta patología es la siguiente:

1. Póngase en contacto con su víctima con una pregunta "¿Qué pasó?" Puede parecer estúpido, pero en realidad se necesita esta pregunta para comprender si una persona respira al menos de alguna manera. Su táctica adicional dependerá de ello.
2. Si una persona al menos de alguna manera, pero respira, anímelo con las palabras "Padley, más fuerte, más", vamos ", cualquier palabra que" intente "a su conciencia. A menudo, esto es suficiente para garantizar que el cuerpo extraño de un pequeño tamaño que caiga en el tracto respiratorio superior sea independiente.
3. Si el rendimiento espontáneo de ella no ocurrió dentro de los 30 segundos o si una persona no respiró desde el principio, significa aplicar maniobra de Hamelich.

Maniouver heimlikha

La técnica de su implementación es la siguiente:

• Ponte detrás detrás de la espalda de la víctima.
• Agarrando su torso con ambas manos, cubra el puño de la mano derecha con la palma de la mano izquierda y haga el hueso del pulgar con la mano derecha cinco prensas fuertes en cima barriga. Dirección y sobre ti mismo. La restauración de la respiración es un signo de la eliminación del cuerpo extraño de su tracto respiratorio.

Nota: la maniobra de Hayimlich debe realizarse hasta que salga del tracto respiratorio o mientras una persona no pierda la conciencia. En este último caso, los intentos de eliminar el cuerpo extraño deben ser detenidos, y en su lugar comenzar.

Características de Hamelich Maniouver en niños y mujeres embarazadas.

Al eliminar el cuerpo extraño del tracto respiratorio en niños menores de 1 año 1, el rescatador debe sentarse, colocar al niño en el antebrazo izquierdo boca abajo, sosteniendo los dedos cruzados en "culata" mordaza baja niño. La cabeza del niño debe ser menor que el nivel del cuerpo. Después de eso, debe aplicar cinco resistencias intermedias de la parte inferior de la palma al área entre bombeo de la espalda. La segunda etapa: el niño convierte la cara hacia arriba en el antebrazo derecho, después del hombre, el salvador produce cinco movimientos de tracción en el esternón a un punto que es de 1 dedo debajo de la línea de servicio Inters40. No presione demasiado para no romper las costillas.

Si el cuerpo extraño apareció en el rotogloto, aparentemente y se puede eliminar sin el peligro de empujarlo hacia atrás, se elimina. Si no, repita el ciclo completo o antes de la aparición, o antes de detener la actividad cardíaca, después de lo cual es necesario iniciar la reanimación cardiovascular

En los niños de 1 a 8 años, el gasto de maniobra de Hayymlich, poniendo a un niño en la cadera del destino. Las acciones restantes se hacen mediante reglas generales.

Información más detallada sobre la atención de emergencia para el niño en la aflicción de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio que recibirá, analizando la revisión de video del pediatra, el Dr. Komarovsky:

Pregunta importante: "¿Y si una mujer embarazada sufrió?" De hecho, presionar el vientre de una mujer en un gran período de embarazo está garantizado para llevar a complicaciones graves. En este caso, la prensa no se hace en el estómago, sino en la parte inferior del esternón, como los aves.

Errores típicos al eliminar cuerpos extraños de tracto respiratorio.

Lo primero que viene a la mente cuando el cuerpo extraño entra en el tracto respiratorio es llamar a la espalda. Lo anterior describe el algoritmo correcto de cómo golpear. Sin embargo, la mayoría de nosotros simplemente criticamos por la espalda que hay fuerza. El peligro de tal método es que la gravedad es válida para cualquier cuerpo extraño. El tapping incorrecto puede llevar al hecho de que penetrará en el árbol traqueoobronquial y puede causar el bloqueo completo del tracto respiratorio. Los primeros auxilios en este caso es llevar a cabo la traqueotomía, e incluso si un especialista calificado es un milagro cerca del milagro, la posibilidad de salvar a la víctima se vuelve más escasa.

En ningún caso, no gire al niño boca abajo para sacudirlo. El espasmo grande reduce sus intentos de eliminar el cuerpo extraño a cero. En su lugar, puede dislocar el bebé vértebras cervicales. El hecho es que con la pérdida de la conciencia, el niño cae el tono de los músculos del cuello, durante la cabeza de agitación comienza a pasar el rato en todas las direcciones, lo que puede llevar a la dislocación de las vértebras cervicales e incluso su fibrilación. Salvando a un bebé de la muerte, arriesgas a hacerlo discapacitado o incluso matar.

En la garganta, el esófago y el tracto respiratorio a menudo caen nutricionales peces y huesos de carne durante los alimentos, así como alfileres, botones, uñas pequeñas y otros artículos que toman la boca cuando se trabaja. En este caso, puede ocurrir dolor, dificultad para respirar, toser ataque e incluso asfixia.

Los intentos de causar el paso de un cuerpo extraño en el esófago en el estómago que come una corteza de pan, papilla, las papas en la mayoría de los casos no están permitidos, por lo que debe comunicarse con la institución médica de todos modos.

En los casos en que, durante la IVL, se produce un obstáculo durante la IVL, a pesar del hecho de que la cabeza del paciente está atrapada, la mandíbula inferior está avanzada, y la boca está abierta, puede sospechar de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio superior. En ausencia del efecto de la víctima, se pusieron sobre la mesa, la cabeza se rechaza drásticamente hacia atrás y, a través de la boca abierta, inspeccione el área de la laringe (Fig. 2.5).

Fig.2.5. Cuerpo del cuerpo respiratorio:

Cuando se detecta un cuerpo extraño, se captura por pinzas, dedos y se eliminan. La víctima debe ser entregada a la institución médica.

Para la apertura rápida de la boca, use tres recepciones:

A - tomando con la ayuda de los dedos cruzados con una mandíbula inferior moderada relajada. Ingrese el dedo índice en la esquina de la boca de la víctima y presiónelo en la dirección opuesta a los dientes superiores. Luego, el pulgar se coloca contra el dedo índice a lo largo de los dientes superiores y abre la boca;

B - Recepción "dedo para los dientes" para una mandíbula fija. Ingrese el dedo índice entre las mejillas y los dientes de la víctima y se quita su punta por el último diente nativo;

En la recepción "Lenguaje de aumento y mandíbulas" para una mandíbula inferior suficientemente relajada. Dedo grande en la boca y sorbo del paciente y al mismo tiempo, su lengua se levanta por la raíz. Otros dedos capturan la mandíbula inferior en el área de la barbilla y lo presionan.

Después de la extracción exitosa del objeto extraño y en ausencia de respiración, es necesario continuar con el procedimiento IVL.

Para recibiendo un cuerpo extraño en el tracto respiratorio.provisión afectada prefigurar Es de la siguiente manera: la víctima puso el estómago y dobló la rodilla, la cabeza se reduce lo más baja posible y el shock con la mano en la espalda, aprieta el área epigastal.

Si la tos continúa, debe intentar aplicar el efecto conjunto de la gravedad y la patente. Para hacer esto, ayude a la víctima a entrar en la cabeza para que su cabeza sea más baja que los pulmones, y atrae bruscamente su palma entre las cuchillas. Si es necesario, puedes hacerlo tres veces más. Mira en la boca y. Si el cuerpo extraño saltó, quítelo. Si no hay, intente empujarlo de la presión del aire, que se crea con zapatos afilados en el estómago. Para esto, si la víctima está en conciencia y puede pararse, defiéndese detrás de él y pase con las manos para la cintura. Apriete una mano en un puño y presiónelo hacia el estómago hacia el lado donde está el pulgar. Asegúrese de que el puño esté entre el ombligo y el borde inferior del esternón. Ponga otra mano en el puño y presione bruscamente hacia arriba y dentro del abdomen (Fig. 2.6).

Hazlo si necesitas hasta cuatro veces. Mantenga presionada la pausa después de cada prensa y prepárese para eliminar rápidamente lo que puede volar fuera de la garganta de respiración. Si la tos no se detiene, alternan cuatro pantalones en la parte posterior y cuatro presiones del estómago, hasta que sea posible eliminar el cuerpo extraño. Con una tos incesante, alterna el choque con la mano en el vientre de la víctima con la descamación en la espalda.

Higo. 2.6. Eliminación del cuerpo extraño del tracto respiratorio.

Si la víctima está inconsciente, entonces para presionarlo en el estómago, gírelo de espaldas. Párese en sus rodillas para que se entre en los pies, ponga su mano entre el ombligo y el esternón, y la segunda mano es la primera. Hacer cuatro presiones como se describe anteriormente. Si la interferencia persiste, y el paciente dejó de respirar, es necesario comenzar respiración artificial Y masaje cardíaco.

Con el cierre completo del tracto respiratorio, la asfixia desarrollada y la imposibilidad de eliminar, el cuerpo extraño, la única medida de la salvación es una traqueotomía de emergencia. La impresión debe ser transportada inmediatamente a la institución médica.

Los ingredientes más frecuentes del tracto respiratorio se observan en los niños. Si el niño respiró un pequeño artículo, pídale que se vuelva afilado, más fuerte, a veces, por lo tanto, es posible empujar el cuerpo extraño desde la laringe. O ponga a un bebé a las rodillas por la cabeza y alabanza en la espalda. El niño pequeño intente apretar sus pies con fuerza y \u200b\u200bbajar la cabeza, también acariciando en la parte posterior (Fig. 2.7).

Fig. 2.7. Eliminación del cuerpo extraño del tracto respiratorio del niño.

Si no ayuda, se necesita atención médica urgente, ya que el cuerpo extraño puede entrar en bronquios, lo que es muy peligroso. Necesita medidas especiales de emergencia para extraerlo.

El problema de la entrada de cuerpos extraños en el tracto respiratorio es muy relevante, ya que se encuentra a cualquier edad, requiere una evaluación urgente y, a veces, de emergencia de la situación, encuestas y adoptar la decisión correcta.

Según los datos clínicos, entre todos los casos de cuerpos extraños de las vías respiratorias, los cuerpos extraños de Larynx se encuentran en un 12%, los cuerpos extraños de la tráquea, en el 18%, los cuerpos extraños de los bronquios, en el 70% de las observaciones. Especialmente a menudo los cuerpos extraños de las vías del aire se encuentran en la infancia. La proporción de organismos extranjeros de bronquios en niños representa un 36%; Al mismo tiempo, en un tercio de las observaciones, la edad de los niños es de 2 a 4 años. En el 70% de los casos, los cuerpos extraños caen en el bronquio derecho, ya que es más amplio y directo.

Causas de cuerpos extraños en el tracto respiratorio.

A veces, esta patología se está desarrollando en pacientes infantiles. Esto se debe a las peculiaridades del comportamiento de los niños, durante la comida, tienden a jugar, hablar, reír o llorar, toser. Además, los niños se toman a menudo en la boca varios artículos menores que luego pueden respirar accidentalmente. Las características anatómicas de la cavidad oral y el subdesarrollo de los reflejos de protección de los niños también contribuyen a la participación de casos de aspiración (inhalación) de organismos extranjeros en pacientes pequeños.

Los adultos con mayor frecuencia sufren esta patología con la absorción de alimentos codiciosos sin masticarla o con una conversación activa durante los alimentos. El requisito previo para la aspiración de cuerpos extraños en trastornos neurológicos, acompañado de una disminución en los reflejos protectores de la cavidad oral, la faringe y la laringe, en violación de la deglución ( parálisis de Bulatarium, miastenia, lesión cerebral, accidente cerebrovascular). En una situación similar, se encuentran personas en un estado de intoxicación con alcohol severo. La causa de los cuerpos extraños en el tracto respiratorio puede ser manipulaciones médicas en la cavidad oral, incl. realizado bajo anestesia del conductor local.

Clasificación de cuerpos extraños en el tracto respiratorio:

1. endógeno (piezas no extraídas de telas con tonsonycthectomy y adenotomía, dientes remotos, ascaridas);

2. Exógeno:

Orgánico (piezas de alimentos, semillas y granos de plantas, nueces, etc.),

Inorgánico (monedas, clips, uñas, cuentas, botones, detalles de juguetes, etc.).

La mayor agresividad y complejidad en el diagnóstico son objetos de origen orgánico, materiales sintéticos y tejidos. No contrastan en la radiografía, aumentan de tamaño debido a la hinchazón, desmoronándose, descomponerse; Penetra los departamentos de madera bronquial distal, causando supuración pulmonar crónica.

La severidad de los trastornos causados \u200b\u200bpor un cuerpo extraño que cayó en el lumen del tracto respiratorio depende de tales circunstancias:

- Propiedades de un cuerpo extraño (su magnitud, estructura, características de la estructura);

- las profundidades de su penetración, la presencia o ausencia de fijación en el lumen del tracto respiratorio;

- Grados de trastornos causados \u200b\u200ba pasar el aire, el intercambio de gases.

El momento de los cuerpos extraños entran en el tracto respiratorio se ve así:

De repente, una persona deja de hablar, riendo, gritando o llorando, agarra sus brazos por la garganta;

La tos más fuerte surge, la víctima deja de responder preguntas;

Al intentar inspirar o escuchar sibilancias, o nada se escucha; La víctima abre ampliamente su boca, pero no se puede inhalar;

La cara primero el rojo, rápidamente se vuelve pálido, y luego adquiere un color azul, especialmente en la región del labio superior;

Durante varias decenas de segundos, surge la pérdida de la conciencia debido a la parada de la respiración;

En muy poco tiempo, llega el trabajo de las paradas del corazón y la muerte clínica.

Imagen clínica al golpear un cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

Cuerpos extraños grandes: arranque agudo, dificultad para respirar inspiratoria, pronunciación de la respiración, cianosis, tos de tos parlínea. Con cuerpos extraños que tienen bordes afilados o cara, a menudo ocurre hemockali.

Cuerpos extraños de tráquea: un comienzo agudo con una tos de larga duración que pasa a vómitos; Respiración de acoplamiento; A veces un dolor estúpido detrás del esternón; Se caracteriza por un síntoma de escamas derivadas de un fuerte desplazamiento del cuerpo extraño.

BRONCHI Cuerpos extraños:

1. Un período de trastornos respiratorios afilados (pasando un cuerpo extraño a través del tracto respiratorio superior). Generalmente corto. Ataque de tos agudo, cianosis, asfixia.

2. El período de flujo oculto (fijación del cuerpo extraño en el bronco periférico). Duración - desde varias horas hasta 10 días.

3. Período de complicaciones:

a) Complicaciones tempranas: sangrado, atelectasas, neumonía aguda, destrucción bacteriana de los pulmones, enfisema mediastínico progresivo, avaro, peritonitis;

b) Complicaciones tardías: Bronchostenases, BronciCASES.

Atención de emergencia en la aflicción de un cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

Grandes cuerpos extraños que hacen la respiración requieren extracción inmediata. Existen técnicas especiales para eliminar cuerpos extraños.

1. Si la víctima de la conciencia, es necesario levantarse detrás de él y pidiendo inclinar el cuerpo por delante en un ángulo de 30-45 °, la palma no es mucho, pero es bruscamente 2 a 3 veces la golpee entre las cuchillas.

2. Si no ayuda, es necesario usar más métodos efectivos. Si la víctima está en una posición vertical, la ayuda lo demuestra por detrás, las guerras se ajustan a dos manos al nivel de la parte superior del abdomen y aprieta drásticamente el estómago y las costillas inferiores, para crear un poderoso movimiento inverso de aire de los pulmones. , que empuja el cuerpo extraño de la laringe. Debe recordarse que inmediatamente después de que el cuerpo extraño salga de la laringe, los reflexivamente seguirán la respiración profunda, en la que el cuerpo extraño, si permanece en la boca, puede volver a entrar en la laringe. Por lo tanto, el cuerpo extraño debe ser extraído de inmediato de la boca.

3. Si la víctima está en posición horizontal, entonces para la extracción de un cuerpo extraño, la víctima se coloca en la parte posterior y dos puños se presionan bruscamente en la parte superior del abdomen hacia lo más fácil, lo que proporciona el mecanismo ya descrito .

4. Si la víctima está inconsciente, debe colocarse con un estómago en una rodilla doblada, bajando la cabeza lo más baja posible. Golpea 2-3 veces con palma entre las cuchillas suficientemente bruscamente, pero no mucho. En ausencia de efecto, repite la manipulación.

5. Después de una exitosa recuperación respiratoria para las víctimas, la observación médica requiere, ya que los métodos utilizados pueden provocar daños a los órganos internos.

En los casos en que no hay peligro de asfixia, no debe recurrir a la eliminación de manera independiente, ya que se debe hacer un especialista. Actualmente, los cuerpos extraños del tracto respiratorio superior se eliminan utilizando un broncoscopio: una herramienta especial que le permite examinar el tracto respiratorio, detectar un cuerpo extraño y eliminarlo.

Características de Hamelich Maniouver en niños.

Con la extracción del cuerpo extraño del tracto respiratorio en niños menores de 1 1, el rescatador debe sentarse, colocar a un niño en el antebrazo izquierdo boca abajo, sosteniendo la mandíbula inferior del bebé doblado en los dedos "Cuidado". La cabeza del niño debe ser menor que el nivel del cuerpo. Después de eso, debe aplicar cinco resistencias intermedias de la parte inferior de la palma al área entre bombeo de la espalda. La segunda etapa: el niño convierte la cara hacia arriba en el antebrazo derecho, después del hombre, el salvador produce cinco movimientos de tracción en el esternón a un punto que es de 1 dedo debajo de la línea de servicio Inters40. No presione demasiado para no romper las costillas.

Si el cuerpo extraño apareció en el rotogloto, aparentemente y se puede eliminar sin el peligro de empujarlo hacia atrás, se elimina. Si no, repita todo el ciclo o antes de la aparición de un cuerpo extraño, o antes de detener la actividad cardíaca, después de lo cual es necesario iniciar la reanimación cardiovascular.

En los niños de 1 a 8 años, el gasto de maniobra de Hayymlich, poniendo a un niño en la cadera del destino. Las acciones restantes se hacen mediante reglas generales.

Diagnóstico al ingresar a un cuerpo extraño en el tracto respiratorio.

Radiografía de laringe o descripción general de la radiografía del tórax: por el grado de cuerpos extraños de contraste de rayos X, así como atelectasis, enfisema.

La laringoscopia directa, la traqueoscopia, la broncoscopia es crucial en la identificación de organismos extranjeros en los departamentos respiratorios apropiados del tracto.

Prevención de cuerpos extraños en el tracto respiratorio:

No guarde artículos pequeños (agujas, clavos, pasadores) en la boca;

Control por adultos por la calidad de los juguetes y la correspondencia de la edad de su hijo; Conocer a los niños de la costumbre de tomar objetos extraños en la boca;

No hable durante las comidas;

Cumplimiento de la atención al realizar manipulaciones médicas.

El éxito en la prestación de asistencia a la víctima depende directamente de las acciones competentes de asistencia. El decisivo aquí es el factor de tiempo. Cuanto más rápido comenzó la ayuda, mayor será la probabilidad del renacimiento de la víctima. Sami error típico - pánico. Este sentimiento está paralizando y la mente, y el cuerpo no actúa correctamente. El pánico se puede evitar si es de antelación practicar en muñecas o amigos. Luego, en la situación crítica, su cerebro elegirá el algoritmo óptimo de las acciones, y las manos producirán todas las manipulaciones necesarias sin impurezas de emociones. Y esto es lo que hace de hombre sencillo Salvador.