Código FRG en el ICD 10 en adultos. Trastorno de estómago funcional: Causas, síntomas y métodos de tratamiento. Duele el estómago en el suelo nervioso que hacer
Expansión colorear intestino
Si es necesario, identifique que el agente tóxico utiliza un código de causa externa adicional (Clase XX).
Excluido: Megacolon (ON):
- shagasas (B57.3)
- clostridium Difflicile (A04.7) recortado
- congénito (Aganglionary) (Q43.1)
- enfermedad de Girshprung (Q43.1)
En Rusia, la clasificación internacional de enfermedades de la 10ª Revisión (ICD-10) adoptada como una sola documento regulatorio Tener en cuenta la incidencia, los motivos de las apelaciones de la población en instituciones médicas de todos los departamentos, las causas de la muerte.
El ICD-10 se ha introducido en la práctica de la salud en todo el territorio de la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia del 27.05.97. №170
Se planea planificar una nueva revisión (ICD-11) en 2017 2017.
Con cambios y adiciones a la OMS.
Procesamiento y transferencia de cambios © MKB-10.com
Trastorno funcional del estómago.
En la historia de la enfermedad de los pacientes, el trastorno funcional del estómago en la ICD 10 se cifra como una unidad nosológica separada. Hay un solo documento oficial para instituciones médicasEn el que se realizan y clasifican todas las enfermedades disponibles.
Este documento se llama la clasificación estadística internacional de enfermedades de la décima revisión, desarrollada en 2007 por la Organización Mundial de la Salud.
Este documento es la base de las estadísticas de morbilidad y mortalidad entre la población. Cada historia de la enfermedad está codificada de acuerdo con el diagnóstico final.
El código FRG en la ICD 10 se refiere a la clase XI: "Enfermedades de los órganos digestivos" (K00-K93). Esta es una sección bastante extensa en la que cada enfermedad se considera por separado. Código en el ICD 10 del trastorno funcional intestinal: K31 - "Otras enfermedades del estómago y el duodeno".
Que es frg
El trastorno funcional del estómago es el surgimiento. síndrome de búho, trastornos digestivos, motilidad, secreción de jugo gástrico en ausencia de cambios anatómicos. Este es un tipo de diagnóstico, excepción. Cuando todos los trastornos orgánicos se encontraron a todos los métodos de investigación, y las quejas del paciente están presentes, definen este diagnóstico. Los trastornos funcionales incluyen:
- La dispepsia de una naturaleza funcional, que puede manifestarse de diferentes maneras: la gravedad en el abdomen, la saturación rápida, la incomodidad, la sensación de desbordamiento, hinchazón. También se puede observar náuseas, vómitos, disgusto a un cierto tipo de comida, eructos. En este caso, no se encuentran cambios en el tracto gastrointestinal.
- Gravar el aire (aerofagia), que luego se aprieta o se absorbe en el tracto intestinal.
- Pilorespasmo funcional: el estómago se spask, la comida no pasa tripa duodenal Y el vómitos de alimentos consumidos se está desarrollando.
Con estas quejas, se realizan investigación de rayos X, ecografía y FEGDS, sin embargo, no se observan cambios y violaciones.
El deterioro funcional del GTS se trata de forma sintomáticamente, ya que no se conoce la causa exacta de la ocurrencia de la enfermedad. Dieta, medicamentos enzimáticos, antispasmódicos, adsorbentes, gastroprotectores, medicamentos que reducen la acidez del estómago y la motilidad de normalización se prescriben. Sedantes especialmente aplicados.
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- Escoced para grabar gastroenteritis aguda
La autoindicación puede ser peligrosa para su salud. En el primer signo de la enfermedad, consulte a un médico.
COLIC intestinal: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
Cólico intestinal, Código de ICD 10 - K59, pertenece a enfermedades de los órganos digestivos. Se caracteriza por un dolor abordado en el área abdominal, que es capaz de pasar de forma independiente. A pesar de los ataques similares a las ondas, el cólico puede señalar enfermedades graves del tracto digestivo (gastritis, úlceras).
Codificación del cólico intestinal en el ICD 10
COLIC intestinal: patología no independiente, sino un síntoma en la interrupción de la digestión. Por lo tanto, su designación de acuerdo con las normas internacionales tiene varias variaciones:
De acuerdo con el ICD 10, el cólico intestinal se considera una adición a la patología principal, al escribir un diagnóstico, se aplica una codificación de cólico intestinal y el nombre de la enfermedad principal.
Trastorno funcional ZHKT.
Bajo el "trastorno funcional del estómago e intestinos", se implica una serie de trastornos por parte del tracto gastrointestinal, que no están asociados con los cambios en la estructura de los órganos digestivos. Para FRCT (trastorno funcional tracto gastrointestinal) Característica:
- Hinchazón funcional.
- Estreñimiento funcional.
- Diarrea.
- Un síndrome de intestino grueso o pequeño irritado (disfunción del tracto gastrointestinal).
Aparece FRG como resultado:
- Predisposición hereditaria.
- Inestabilidad mental (estrés fuerte, experiencias permanentes).
- Trabajo físico severo.
- Enfermedades infecciosas Gasts.
Sobre FRZHT, dice cuando sus síntomas están preocupados por el paciente durante 6 meses y más. Además, los síntomas deben manifestarse activamente dentro de los 3 meses.
¿Qué causa el cólico intestinal?
El cólico es una consecuencia de la irritación de las paredes intestinales mediante el factor provocador. Los músculos lisos responden a esta fuerte reducción (espasmo). El esfuerzo físico intensivo es capaz de provocar cólico. Durante eso, el mesentery tiene lugar, lo que conduce a dolor de arranque En el lado izquierdo del abdomen.
- La inmadurez de las estructuras gastrointestinales, deficiencia de flora (en niños).
- Uso de alimentos pesados, que contribuyen a la formación de gases (productos de harina, platos de fritos, soda).
- Encontrar una gran cantidad de aire al comer. Esto puede suceder si se habla durante las comidas, coma en movimiento.
- Estreñimiento.
- Pegar cuerpos extraños En la gastroy
- Alergias alimentarias (lactosa).
- Reacciones alérgicas.
- Violaciones de suministro de sangre a varios departamentos intestinales. Esto sucede como resultado de formaciones pépticas, diverticulosis.
- Obstrucción intestinal.
Sintomatomía cólico en pacientes adultos.
Para una condición patológica, el dolor en el abdomen de hormigueo es característico. La localización de sensaciones dolorosas es diferente, porque los espasmos se están moviendo gradualmente de un departamento intestinal a otro. El síndrome de dolor está acompañado por:
- Náusea.
- Subir al vómito.
- Mayor formación de gas.
- Divertida.
Para debilitar el ataque, una persona toma una posición que ayuda a reducir el dolor: el torso se alimenta hacia adelante.
Manifestación del cólico en niños, sus causas.
W. bebé COLIC intestinal: el fenómeno es ubicuo. A menudo se encuentra en 1-4 meses de la vida del niño. El niño reacciona a la aparición del cólico como:
- Cara de hiperemia
- Llor constante y ansiedad.
- Presionando la rodilla al estómago.
Tiempo de la barriga bebé. Su palpación trae un pequeño paciente. sentimientos dolorosos. Los ataques surgen en ciertas horas por la noche y se repiten durante la semana dos.
En niños menores de 4 meses, el cólico no es patología, sino una consecuencia de violaciones enzimáticas. Sus síntomas se observan en niños, tanto en alimentación artificial como en natural.
La causa de la incomodidad en el área intestinal puede ser:
- Infección.
- Alergias a productos lácteos o leche materna.
- Inflamación.
- Factor psicogénico (ambiente intenso en la familia, condición depresiva de la madre).
COLIC intestinal en recién nacidos - Video
¿Cómo eliminar el cólico intestinal?
COLIC intestinal, a pesar de su dolor, fenómeno temporal. Sin embargo, los pacientes siempre tienen un deseo una vez y para siempre deshacerse de los ataques desagradables. ¿Qué puede ayudar a iluminar los síntomas del cólico?
Se consideran métodos efectivos:
- Masaje de abdomen y espaldas. Hazlo usando movimientos circulares suaves.
- Aplicando al estómago de los artículos de calentamiento (calefacción o compresión).
- Tomando baños cálidos. Afectan favorablemente las paredes abdominales, relajándolas.
De drogas Los pacientes serán nombrados:
- Preparaciones basadas en SimeTeton. Debido a la acción del último hinchazón del abdomen, va a "no, se derivan gases en exceso.
- Preparaciones, que incluyen Trimethen. Esta sustancia mejora el trabajo intestinal. También controla el voltaje y la relajación de sus paredes.
La infancia a base de hierbas ayuda a reducir el dolor. Están preparados a partir de manzanilla, menta.
- Fácil masaje abdominal.
- Pila en la barriga.
- Dar té de hinojo.
Video
Opciones de prevención para el cólico intestinal.
¿Cómo hacer que el cólico intestinal no interfiera con la vida cotidiana y no le molestó? Hay varias opciones para la prevención del cólico:
- Quédate a una dieta saludable para comer. Es necesario abandonar la grasa y la comida frita. Eliminar del menú debe ser repollo, frijoles, ciruelas, es decir, aquellos productos que causan una mayor formación de gas.
- Uso para cocinar suplementos nutricionales Tal gusto, jengibre, menta. Mejoran la digestión.
- Alimentarse regularmente. Es necesario comer 5-6 veces al día, pero en porciones pequeñas.
- La comida debe llevarse a cabo en un ambiente relajado. Necesitas masticar cuidadosamente la comida.
- Hacer deporte. Sin embargo, recuerde que la actividad física después de las comidas no está permitida.
- Evitar el desarrollo del estreñimiento. Para esto, necesitas beber al menos 2 litros de agua por día, comer en comida, rica en fibra.
Con el objetivo profiláctico, se recomienda la recepción de probióticos y prebióticos. El primero, debido al contenido de las bacterias naturales en ellos, ayuda a mejorar el estado de la flora intestinal nativa, complementándola. El segundo mantiene el desarrollo de la flora y el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Prevención cólico en niños.
Evitar que el cólico en bebés ayuden a las siguientes maneras:
- Es necesario alimentar al bebé en una posición vertical pre-eliminando todos los factores irritantes posibles de la habitación.
- Mire que durante la alimentación de la botella, el niño recibió alimentos, y no el aire.
- Después de tomar alimentos, es importante mantener al bebé en una posición vertical (donar a mano durante 10 minutos).
- Para organizar un menú de una madre amamantadora para que no haya alimentos grasos, así como productos que puedan causar hipereacción en un niño (cítricos, chocolate).
Para el paciente, es importante no participar en la autocondicional, sino buscar ayuda para un técnico calificado, si los síntomas similares al cólico comenzaron a perturbarlo.
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Etiología y tratamiento de pancreatitis aguda y crónica.
La pancreatitis es un término que significa inflamación del páncreas (PJ). Las enfermedades de PJ se encuentran en todos los grupos de edad, independientemente de la región de residencia y afiliación racial.
A pesar de la gran cantidad de estudios realizados en el PJ, no se puede decir que los científicos conocen todo sobre la pancreatitis, las causas de su desarrollo y flujo.
La pancreatitis es afilada (OP) y crónica (HP), cada uno de los tipos de inflamación tiene sus propias características en el tratamiento, diagnóstico y en manifestaciones clínicas.
Estadísticas de pancreatitis
Según la OMS, la pancreatitis tiende a rejuvenecer y difundir la enfermedad. En 1985, la incidencia fue de 3.8-4.5 personas por 100 mil habitantes, en 2000, esta cifra fue de 6.4-7.5 personas por cada 100 mil habitantes. En los últimos años, el número de personas con enfermedades de PJ, en particular la pancreatitis, ha aumentado otra y media.
Generalmente afilado I. enfermedades crónicas Glándula pancreática desarrollada a la edad de la edad. Desde 2010, la proporción de edad de la incidencia de pancreatitis en los países desarrollados ha disminuido significativamente y la pancreatitis que no ocurre con más frecuencia en los niños y adolescentes.
En Rusia, hay un desarrollo aún más intensivo de la incidencia de pancreatitis entre todos los grupos de edad. Indicadores entre niños - 10-24, entre adultos para 100 mil habitantes.
Después de determinar el diagnóstico de pancreatitis aguda (OP), la mortalidad es del 22%, en diez años y más mortalidad es del 45%.
Tipos de enfermedad
La pancreatitis o la inflamación del páncreas se dividen en dos tipos principales:
Cada uno de los tipos de enfermedad tiene su propia clasificación con respecto a los cambios en la página PJ y flujo clínico Enfermedades.
Con cualquiera de los tipos de pancreatitis, se producen cambios atrophicos graves y disstróficos en la estructura del páncreas. Muy a menudo, OP puede ocurrir en el fondo de HP, y por el contrario, HP es una consecuencia de la degradación, que surgió durante OP.
Pancreatitis aguda (OP)
OP es una forma nosológica extensa, que incluye una variedad de signos clínicos y patológicos de destrucción del sistema acinar del PJ.
La enfermedad se basa en la destrucción masiva del parénquima del páncreas con sus propias enzimas. Hay una serie de teorías en las que se describe en detalle la patogénesis de la autoagresión y la lisis de la estructura PJ.
Las teorías del equilibrio entre los inhibidores de las enzimas y las enzimas en sí mismas son las más populares, en particular la tripsina. En otra teoría, se describe una violación de la salida del jugo pancreático como resultado de un compuesto o bloqueo del conducto sobresaliente.
Durante la destrucción de la glándula del parénquima, se producen los siguientes cambios con sus propias enzimas en el páncreas:
- el rendimiento de los radicales libres y los iones del fluido intercelular de las células destruidas;
- espasmos microcirculatorios con un aumento posterior en el área de necrosis;
- descargar en sustancias en la sangre "atraer" leucocitos en el foco de la inflamación;
- edema pancreático y un aumento en su volumen;
- como resultado, la cápsula Edema comienza a exprimir el PJ, reduciendo aún más el flujo de sangre;
- lisis de masas necróticas por las enzimas de células de leucocitos;
- unir microflora patógena;
- la formación de abscesos y quiste;
- regeneración de PJ o la sustitución de su parte con un tejido conectivo.
La patogénesis no siempre es la misma, a veces los procesos de destrucción en PJ ocurren de otras maneras, pero con cualquiera de las especies. flujo agudo Las enfermedades en PJ se producen inflamación y edema.
En la exacerbación de la pancreatitis crónica, la base de la patogénesis es un factor que provocó un deterioro en la enfermedad.
Las siguientes formas morfológicas de OP se distinguen:
- adelantar;
- seroso;
- hemorrágico;
- necrótico purulento;
- grasa necrótica;
- aséptico;
- necrótico-hemorrágico.
A veces, durante el flujo de OP, algunas formas pueden reemplazarse gradualmente entre sí. Además, la pancreatitis aguda se divide dependiendo de la localización del proceso inflamatorio.
Pancreatitis crónica (HP)
A pesar de que HP tiene muchos factores etiológicos, casi siempre la estructura morfológica es la misma, una excepción es la forma autoinmune de HP.
La forma crónica se caracteriza por el desarrollo gradual de la enfermedad con la reencarnación progresiva de la estructura normal en el tejido de conexión.
La imagen clínica puede proceder con las exacerbaciones de la pancreatitis crónica, que agrava enormemente la enfermedad. A veces, el curso de la enfermedad puede ser sin exacerbaciones.
Una característica de HP es que tales estructuras están involucradas en el proceso inflamatorio:
- células acinares;
- células de islot (parte endocrina);
- interstical de la glándula;
- arterias, venas y vigas nerviosas;
- pzh
El papel clave en la patogénesis desempeña la expansión de los conductos. Asignar los siguientes tipos de expansión del conducto:
- expansión completa de la mayoría de los conductos;
- expansión en el área de la cabeza;
- expansión bipolar;
- educación pseudocistosa.
Unos años después de la manifestación de la enfermedad, el PJ puede aumentar o disminuir de tamaño.
Con el diagnóstico de radiación en la estructura PJ, se detecta una gran cantidad de quistes, abscesos y calcificaciones en pancreatitis crónica. Muy a menudo, el proceso está conectado por un sistema hepático biliar.
Causas del desarrollo
Las causas de la pancreatitis son ambiguas, la pancreatitis crónica y aguda puede tener las mismas causas.
Los factores etiológicos son mucho, el curso de la enfermedad es poco dependiente del factor provocador.
Las causas más comunes del desarrollo de la pancreatitis:
- Alcohol. El hecho de que el etanol está activamente involucrado en el desarrollo de OP, no hay duda. Durante la recepción de bebidas alcohólicas, el jugo de páncreas cambia enormemente, los tampones desaparecen en ella, y la cantidad de proteínas aumenta. Esto puede llevar a la caída del sedimento y bloquear el conducto. También en una de las teorías se cree que durante el metabolismo de etanol, su aldehído se distingue, capaz de dañar las células PZH. Se argumenta que durante el golpe de alcohol hasta el intestino de doce puntos (DPK) reflexivamente, el estrechamiento del esfínter es aparentemente, a través del cual se produce el rendimiento del jugo PJ.
- Nicotina. Según las estadísticas, fumar es la causa del desarrollo de la OP en los jóvenes. La nicotina es también la causa de la pancreatitis en las mujeres, las mujeres que fuman tienen enfermedades de PJ con más frecuencia que para no fumadores.
- Recepción de comida aceitosa. El alimento gordo provoca la asignación de un gran número de jugo de PJ, lo que resulta en autólisis.
- Envenenamiento de productos químicos y drogas. Cuando se pueden producir productos químicos en el DPK, la estenosis del esfínter, esto conducirá a la acumulación de enzimas en las células de la glándula.
A los preparativos que pueden causar pancreatitis aguda y crónica, incluyen los siguientes: antiinflamatorios no esteroideos, estatinas, diuréticos, antibióticos y fármacos antibacterianos.
Hay otras razones, pero las más comúnmente se encuentran una combinación. Por ejemplo, una violación de la dieta y la recepción del alcohol, o la enfermedad de la vesícula biliar y la recepción de drogas.
Síntomas
En la pancreatitis crónica y aguda, los síntomas serán radicalmente diferentes. La imagen clínica depende de la forma morfológica de pancreatitis, el período de desarrollo de la enfermedad y la participación en el proceso de otros órganos y sistemas.
El primer síntoma que ocurre en la OP es el llamado "cólico pancreático". El ataque del cólico se caracteriza por la aparición de dolor repentino en las partes superiores del abdomen, el dolor es permanente, irradiado en la columna vertebral. Los pacientes describen que el dolor se extiende como si estuviera en un círculo del cuerpo, apretando el vientre y la espalda. El dolor es constante, no aumenta y no disminuye. Con un daño insignificante, el paciente puede llevar dolor y buscar ayuda un día más tarde.
Es importante tener en cuenta que el "cólico pancreático" comienza después de recibir comida aceitosa, salada o frita, después de la admisión de alcohol o medicamentos.
En el caso del desarrollo del doloroso síntoma de la pancreatitis en hombres contra el fondo del consumo de alcohol, los hombres, por regla general, aumentan la dosis a dolor de muflas, lo que provoca una destrucción aún mayor y una glándula inflamada.
Casi junto con el dolor surge náuseas y vómitos. Característica para vómitos en pancreatitis es que no trae alivio, sino que incluso puede aumentar el dolor. Primero, los vómitos consisten en piezas de alimentos recién usados, más adelante, esto es moco y bilis.
El vómito afecta negativamente el pronóstico de la enfermedad, durante el proceso en la cavidad abdominal y, en particular, la presión está aumentando fuertemente en el DPK, y esto conduce a un reflujo bilis a través del esfínter Oddi.
Durante el ataque, el paciente está muy preocupado, puede ser apático y agresivo.
Durante inspección objetiva El médico debe prestar atención a los siguientes síntomas:
En presencia de síntomas de pancreatitis, las mujeres deben llevar a cabo la palpación del hígado y la vesícula biliar para eliminar la colecistitis.
En caso de pancreatitis en el 99% de los casos, aumenta la temperatura corporal.
En la pancreatitis crónica, el paciente se quejará de tales síntomas:
La imagen clínica se puede complementar con otros síntomas, es imposible de diagnosticar, depender de la clínica solo, es necesario realizar investigaciones adicionales.
Diagnóstico
El diagnóstico de pancreatitis aguda y crónica consiste en los siguientes pasos:
- recogiendo anamnesis en un paciente o personas que están acompañadas;
- examen de objetivos con palpación, percusión, auscultación;
- realizando encuestas de laboratorio de orina, heces, sangre;
- diagnóstico instrumental;
- realización de laparotomía diagnóstica o laparoscopia (si es necesario).
El algoritmo para realizar medidas de diagnóstico es el mismo para op y CP. La diferencia solo puede estar en secuencia de encuestas.
Durante la colección de anamnesis, el médico está interesado en que comenzó el ataque de la pancreatitis aguda y lo que fue provocado. Se debe encontrar si ya hubo situaciones similares, cuáles enfermedades sufrieron a un paciente y qué enferma en este momento. Deberías preguntar si el paciente no tiene hábitos dañinosLo que él mismo conecta su enfermedad.
Debe recordarse que algunas drogas pueden provocar OP, es necesario aclarar si el medicamento ha tomado a la víctima, de ser así, qué.
Después de la encuesta, el médico procede al examen del paciente. Lo primero que el médico llama la atención es la postura. Como regla general, las personas con OP o exacerbaciones de HP observan una postura de embriones. La piel durante el ataque está cubierta con sudor frio pegajoso.
El lenguaje está cubierto con una redada blanca o grisácea. Mucoso pálido, seco.
Cuando la palpación marcó el dolor en los pisos superiores del peritoneo (a veces, el dolor se puede derramar), en presencia de alcanzar el peritoneo, aparecen los síntomas de Blubberg.
La pared abdominal frontal está tensa, muy dolorosa. Durante la auscultación del abdomen, el sonido de los peristálticos puede desaparecer, esto se debe a la paresis reflexiva intestinal. Percussativamente determinado por Tympanite sobre toda la superficie del abdomen.
Hay ciertos indicadores de laboratorio.
Análisis general de sangre:
- un aumento en el número de leucocitos;
- aumentado;
- anemia;
- tasa de trombocitopenia u opción de opción.
Con bioquímica de sangre, se pueden observar tales indicadores:
- incrementar general Bilirin debido a directo;
- desplazamiento del coeficiente de proteínas;
- un aumento en la amilasa de la sangre;
- escalada createnaenina;
- puede haber marcadores de daño de tejido positivo.
Análisis general de orina:
- oliguraury o anouria (pequeña orina o no en absoluto);
- aumentar la orina amilasa;
- la aparición de urobilina en la orina (con violación de la salida de la bilis).
Los diagnósticos de laboratorio también incluyen la definición sanguínea y las heces de diferentes fracciones de elastase.
- Ciencia nacional del páncreas;
- radiografía de los órganos abdominales;
- MRK y CT.
Durante los diagnósticos con métodos quirúrgicos realizar acceso utilizando un corte o laparoscopio, tal procedimiento es uno de los más métodos exactos Diagnóstico.
Tratamiento
El tratamiento de la pancreatitis es una lección integral y a largo plazo, que se basa en la confianza entre los pacientes y un médico. Es necesario cumplir impecablemente con las recomendaciones del médico.
El tratamiento de OP y CP es muy diferente, no hay diferencias solo en los casos en que la pancreatitis crónica entra en una forma aguda.
Para el tratamiento de la pancreatitis aguda, debe hacer lo siguiente:
- alivio del dolor;
- inhibición de la secreción del estómago y el páncreas;
- inactivación de las enzimas pancreáticas;
- estimulación de diuras;
- corrección de trastornos metabólicos;
- preparación de un paciente para la nutrición parenteral;
- cirugía.
Las preparaciones analíticas se utilizan para reducir el dolor:
La secreción gástrica está oprimida para reducir el rendimiento reflejo de jugo pancreático en su espacio intercelular. Para este propósito, se utilizan Octreotide e IPP.
Para la inactivación de las enzimas PZH, se utiliza la aprotinina. La corrección de intercambio mineral se lleva a cabo utilizando cristaloides y coloides.
El tratamiento con CP incluye:
- corrección del modo de poder;
- anestesia con síndrome de dolor;
- en caso de insuficiencia de enzimas, terapia de reemplazo;
- IPP para reducir la secreción del páncreas.
Primeros auxilios
El dolor de la painacre es un síntoma dominante. Lo primero que se debe hacer con el desarrollo de OP es eliminar el dolor. Está estrictamente prohibido hacer comida o bebida en cualquier forma. ¡PODER SOLO PARTIERAL!
Debe proporcionar una aplicación fría a la pared abdominal frontal. El paciente necesita paz. Además, el punto clave es el propósito de los medicamentos antimenímenos para inhibir la tripsina y el tripsinógeno.
Dieta
El poder en la pancreatitis aguda se realiza solo con la ayuda de la administración parenteral de glucosa, soluciones de sal y aminoácidos.
Cuando una dieta tiene una dieta, debe ser respetada para la vida si la función de enzimas del PJ sufre en gran medida, se deben tomar las preparaciones de enzimas antes de su uso.
La dieta incluye limitar todos los productos que aumentan la secreción del PJ. Tales productos se refieren a la comida:
La lista de productos puede ser muy larga, para evitar la progresión de la enfermedad, los alimentos deben ser tomados por pequeñas porciones a lo largo del día.
Medicamentos
El tratamiento de la pancreatitis aguda por medicamentos ocurre principalmente por parenterales, pastillas con pancreatitis, como regla general, solo en el curso crónico de la enfermedad.
La lista de medicamentos obligatorios incluye los siguientes grupos de medicamentos:
- analépticos;
- inhibidores bomba de protones;
- diuréticos;
- drogas antimenimen;
- preparaciones enzimáticas (en pancreatitis crónica);
- glucosa, soluciones de sal y aminoácidos para la nutrición parenteral.
Las drogas no se pueden usar sin consulta con un especialista en el campo de la gastroenterología.
etnecencia
La medicina popular es admisible para un tratamiento adicional solo en el caso de la pancreatitis crónica.
La gente usa tales plantas para cocinar la valentía e informantes:
- la infusión de lino presiona la producción de ácido clorhídrico por el estómago, reduciendo la función secretora del PJ;
- avena Kissel: la composición de la avena incluye muchas vitaminas y sustancias activas que afectan favorablemente a todo el tracto gastrointestinal;
- la decocción del diente de león tiene un efecto antiinflamatorio;
- infusión del Hypericum y el teñido.
Beneficio de recetas populares Con enfermedades tan graves, como la pancreatitis, muy relativa. No confíe en la decocción e infusiones, en primer lugar, es necesario sufrir un curso de tratamiento designado por un especialista calificado.
Tratamiento operacional
El dolor con pancreatitis sugiere que las cápsulas PZ se estiran. A veces, el paciente puede ser entregado al hospital demasiado tarde, entonces la terapia conservadora es impotente.
La tarea principal del cirujano en el tratamiento de OP y CP es la eliminación de los focos necróticos, restaurando la presión normal en PJ y la eliminación de abscesos, quiste y adherencias. Para reducir la presión durante el edema, las cortinas PJ producen.
A veces hay anastomosis generales entre los páncreas y los intestinos. Todas las intervenciones operativas en la PZ están muy mal transferidas a los pacientes. Tienen un alto riesgo de resultados fatales. Si es posible, la terapia conservadora debe llevarse a cabo lo más rápido posible para prevenir la intervención quirúrgica.
Complicaciones
Las complicaciones de la pancreatitis son muy terribles y afectan negativamente la vida de una persona en el futuro.
Complicaciones más frecuentes:
- diabetes;
- pseudokists pzh;
- abscesos;
- infiltrados;
- esclerosis;
- inhibición de la actividad enzimática;
- desarrollo del síndrome de dolor crónico;
- la aparición de calcinatos en el estroma PJ.
Cada una de las complicaciones puede reducir significativamente la calidad de la vida del paciente y, en última instancia, conduce a cambios irreversibles en el páncreas.
Expansión del colon.
Si es necesario, identifique que el agente tóxico utiliza un código de causa externa adicional (Clase XX).
Excluido: Megacolon (ON):
- shagasas (B57.3)
- clostridium Difflicile (A04.7) recortado
- congénito (Aganglionary) (Q43.1)
- enfermedad de Girshprung (Q43.1)
En Rusia, la Clasificación Internacional de Enfermedades de la Décima Revisión (ICD-10) adoptó como un documento regulatorio único para contabilizar la incidencia, las razones de las solicitudes de las personas con las instituciones médicas de todos los departamentos, causas de muerte.
El ICD-10 se ha introducido en la práctica de la salud en todo el territorio de la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia del 27.05.97. №170
Se planea planificar una nueva revisión (ICD-11) en 2017 2017.
Con cambios y adiciones a la OMS.
Procesamiento y transferencia de cambios © MKB-10.com
El código FRG en la ICD 10 se refiere a la clase XI: "Enfermedades de los órganos digestivos" (K00-K93). Esta es una sección bastante extensa en la que cada enfermedad se considera por separado. Código en el ICD 10 del trastorno funcional intestinal: K31 - "Otras enfermedades del estómago y el duodeno".
Que es frg
- La dispepsia de una naturaleza funcional, que puede manifestarse de diferentes maneras: la gravedad en el abdomen, la saturación rápida, la incomodidad, la sensación de desbordamiento, hinchazón. También se puede observar náuseas, vómitos, disgusto a un cierto tipo de comida, eructos. En este caso, no se encuentran cambios en el tracto gastrointestinal.
- Escoced para grabar gastroenteritis aguda
La autoindicación puede ser peligrosa para su salud. En el primer signo de la enfermedad, consulte a un médico.
COLIC intestinal: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.
COLIC INTESTINAL, CÓDIGO DE ICD 10 - K59, pertenece a enfermedades de los órganos digestivos. Se caracteriza por un dolor abordado en el área abdominal, que es capaz de pasar de forma independiente. A pesar de los ataques similares a las ondas, el cólico puede señalar enfermedades graves del tracto digestivo (gastritis, úlceras).
Codificación del cólico intestinal en el ICD 10
COLIC intestinal: patología no independiente, sino un síntoma en la interrupción de la digestión. Por lo tanto, su designación de acuerdo con las normas internacionales tiene varias variaciones:
De acuerdo con el ICD 10, el cólico intestinal se considera una adición a la patología principal, al escribir un diagnóstico, se aplica una codificación de cólico intestinal y el nombre de la enfermedad principal.
Trastorno funcional ZHKT.
Bajo el "trastorno funcional del estómago e intestinos", se implica una serie de trastornos por parte del tracto gastrointestinal, que no están asociados con los cambios en la estructura de los órganos digestivos. Para FRCT (trastorno funcional del tracto gastrointestinal) es característico:
- Hinchazón funcional.
- Estreñimiento funcional.
- Diarrea.
- Un síndrome de intestino grueso o pequeño irritado (disfunción del tracto gastrointestinal).
Aparece FRG como resultado:
- Predisposición hereditaria.
- Inestabilidad mental (estrés fuerte, experiencias permanentes).
- Trabajo físico severo.
- Enfermedades infecciosas Gasts.
Sobre FRZHT, dice cuando sus síntomas están preocupados por el paciente durante 6 meses y más. Además, los síntomas deben manifestarse activamente dentro de los 3 meses.
¿Qué causa el cólico intestinal?
El cólico es una consecuencia de la irritación de las paredes intestinales mediante el factor provocador. Los músculos lisos responden a esta fuerte reducción (espasmo). El esfuerzo físico intensivo es capaz de provocar cólico. Durante eso, el mesentery tiene lugar, lo que conduce a un dolor de cruce en el lado izquierdo del abdomen.
- La inmadurez de las estructuras gastrointestinales, deficiencia de flora (en niños).
- Uso de alimentos pesados, que contribuyen a la formación de gases (harina, platos fritos, refrescos).
- Encontrar una gran cantidad de aire al comer. Esto puede suceder si se habla durante las comidas, coma en movimiento.
- Estreñimiento.
- Cuerpos extraños en el tracto gastrointestinal.
- Alergias alimentarias (lactosa).
- Reacciones alérgicas.
- Violaciones de suministro de sangre a varios departamentos intestinales. Esto sucede como resultado de formaciones pépticas, diverticulosis.
- Obstrucción intestinal.
Sintomatomía cólico en pacientes adultos.
Para una condición patológica, el dolor en el abdomen de hormigueo es característico. La localización de sensaciones dolorosas es diferente, porque los espasmos se están moviendo gradualmente de un departamento intestinal a otro. El síndrome de dolor está acompañado por:
- Náusea.
- Subir al vómito.
- Mayor formación de gas.
- Divertida.
Para debilitar el ataque, una persona toma una posición que ayuda a reducir el dolor: el torso se alimenta hacia adelante.
Manifestación del cólico en niños, sus causas.
En un niño infeccioso, el cólico intestinal es un fenómeno ubicuo. A menudo se encuentra en 1-4 meses de la vida del niño. El niño reacciona a la aparición del cólico como:
- Cara de hiperemia
- Llor constante y ansiedad.
- Presionando la rodilla al estómago.
Tiempo de la barriga bebé. Su palpación trae a un pequeño paciente sensaciones dolorosas. Los ataques surgen en ciertas horas por la noche y se repiten durante la semana dos.
En niños menores de 4 meses, el cólico no es patología, sino una consecuencia de violaciones enzimáticas. Sus síntomas se observan en niños, tanto en alimentación artificial como en natural.
La causa de la incomodidad en el área intestinal puede ser:
- Infección.
- Alergias a productos lácteos o leche materna.
- Inflamación.
- Factor psicogénico (ambiente intenso en la familia, condición depresiva de la madre).
COLIC intestinal en recién nacidos - Video
¿Cómo eliminar el cólico intestinal?
COLIC intestinal, a pesar de su dolor, fenómeno temporal. Sin embargo, los pacientes siempre tienen un deseo una vez y para siempre deshacerse de los ataques desagradables. ¿Qué puede ayudar a iluminar los síntomas del cólico?
Se consideran métodos efectivos:
- Masaje de abdomen y espaldas. Hazlo usando movimientos circulares suaves.
- Aplicando al estómago de los artículos de calentamiento (calefacción o compresión).
- Tomando baños cálidos. Afectan favorablemente las paredes abdominales, relajándolas.
De las herramientas de medicación, los pacientes serán nombrados:
- Preparaciones basadas en SimeTeton. Debido a la acción del último hinchazón del abdomen, va a "no, se derivan gases en exceso.
- Preparaciones, que incluyen Trimethen. Esta sustancia mejora el trabajo intestinal. También controla el voltaje y la relajación de sus paredes.
La infancia a base de hierbas ayuda a reducir el dolor. Están preparados a partir de manzanilla, menta.
- Fácil masaje abdominal.
- Pila en la barriga.
- Dar té de hinojo.
Video
Opciones de prevención para el cólico intestinal.
¿Cómo hacer que el cólico intestinal no interfiera con la vida cotidiana y no le molestó? Hay varias opciones para la prevención del cólico:
- Quédate a una dieta saludable para comer. Es necesario abandonar la grasa y la comida frita. Eliminar del menú debe ser repollo, frijoles, ciruelas, es decir, aquellos productos que causan una mayor formación de gas.
- Use para cocinar aditivos alimentarios tales como, jengibre, menta. Mejoran la digestión.
- Alimentarse regularmente. Es necesario comer 5-6 veces al día, pero en porciones pequeñas.
- La comida debe llevarse a cabo en un ambiente relajado. Necesitas masticar cuidadosamente la comida.
- Hacer deporte. Sin embargo, recuerde que la actividad física después de las comidas no está permitida.
- Evitar el desarrollo del estreñimiento. Para esto, necesitas beber al menos 2 litros de agua por día, comer en comida, rica en fibra.
Con el objetivo profiláctico, se recomienda la recepción de probióticos y prebióticos. El primero, debido al contenido de las bacterias naturales en ellos, ayuda a mejorar el estado de la flora intestinal nativa, complementándola. El segundo mantiene el desarrollo de la flora y el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Prevención cólico en niños.
Evitar que el cólico en bebés ayuden a las siguientes maneras:
- Es necesario alimentar al bebé en una posición vertical pre-eliminando todos los factores irritantes posibles de la habitación.
- Mire que durante la alimentación de la botella, el niño recibió alimentos, y no el aire.
- Después de tomar alimentos, es importante mantener al bebé en una posición vertical (donar a mano durante 10 minutos).
- Para organizar un menú de una madre amamantadora para que no haya alimentos grasos, así como productos que puedan causar hipereacción en un niño (cítricos, chocolate).
Para el paciente, es importante no participar en la autocondicional, sino buscar ayuda para un técnico calificado, si los síntomas similares al cólico comenzaron a perturbarlo.
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Trastorno funcional del estómago (diarrea)
El trastorno funcional del estómago es una condición patológica caracterizada por una violación de un motor y una función secretora, que fluye sin cambios anatómicos, es decir, tener un origen distinto de cero. Ingresos con dolor dispeptic y abdominal. El trastorno funcional del estómago en la ICD-10 se indica mediante el código K31, y se refiere a otras enfermedades del estómago y la DPK.
Las razones principales para la ocurrencia de la violación en consideración incluyen lo siguiente:
- predisposición hereditaria: si los padres sufrieron esta patología, entonces el niño tendrá un trastorno funcional del estómago o el intestino debido a características genéticamente deterministas sistema nervioso;
- enfermedades infecciosas transferidas del tracto gastrointestinal;
- uso de alcohol, tabaco;
- alimentos que tienen un efecto irritante en la pared del tracto;
- sobretensión mental y física;
- psicopatía y neurosis;
- labilidad emocional;
- desorden afectivo bipolar;
- fallo de falla, ingesta de alimentos en la marcha.
Tipos y síndromes del trastorno funcional del estómago.
1. Dispepsia funcional no curativa (ICD-10 K30) - trastorno, que es una combinación de tales síntomas: dolor agudo En Epigranes, incomodidad, sentimiento de desbordamiento del estómago, saturación de comida rápida, náuseas, vómitos, hermosos y acidez estomacal. Los primeros tres síntomas pueden estar asociados con alimentos y esfuerzo físico, y pueden aparecer después del estrés. Durante el estudio instrumental del estómago, no hay un cambio anatómico, ya que el trastorno funcional es causado por un disgusto psicógeno a uno u otro producto;
2. Aerofaje: un trastorno funcional del estómago, que se caracteriza por una deglución del aire junto con los alimentos. CIFR en el ICD-10 F45.3. El aire, entrar en el tracto gastrointestinal, causa sensaciones desagradables. Especialmente en un niño hasta un año, ya que el bombeo de aire es otro factor que causa el cólico intestinal;
3. El vómitos habituales (de acuerdo con el código ICD-10 R11) es un trastorno funcional, una violación de reflejo nervioso de la función motora de la pared del estómago, que se produce en una cierta comida, olores, después de la sobretensión emocional, el estrés, a menudo En personas que padecen neurosis y niñas, adolescentes. Características del síndrome de los vómitos habituales con un trastorno funcional del estómago: la duración (dura durante varios años), la aparición de antes o después de comer, la aparición de no condiciones previas, una sola vez, puede suprimirse por pacientes;
4. Pylorespasmo (según ICD-10 K31.3): trastorno manifestado en la reducción espástica en el departamento de estómago pilórico. La mayoría de las veces, esta violación aparece en los bebés. Se manifiesta en forma de sacudidas y vómitos inmediatamente después de la alimentación. En μb-10 esta patología Determinado como no clasificado pilorespasmo;
5. Diarrea funcional (código de diagnóstico para el ICD-10 K59.1): no se relaciona con los trastornos estomacales, pero puede acompañarlos. La diarrea no está asociada con un trastorno orgánico en los intestinos, no acompañado de dolor. La enfermedad se considera que es como si el taburete de casczy se marca más de 2 veces al día durante 2 semanas. Si la violación se conserva durante más de 2 meses, entonces una enfermedad de este tipo se considera crónica. La diarrea funcional en los niños se puede aislar y puede ir acompañada de síntomas gástricos. A menudo la diarrea puede estar asociada con el síndrome del intestino irritable. A veces hay una diarrea persistente: episodios repetidos de violaciones asociadas con virus persistentes en la sangre. Viro puede causar diarrea durante situaciones estresantes. La aparición de diarrea es una marca alarmante, y si dura más de dos semanas, debe consultar de inmediato a un médico.
Tratamiento del trastorno funcional del estómago.
Todos los síndromes anteriores requieren principalmente minimizar las situaciones estresantes. Consulta de especialistas, neurólogos y psicólogos.
Corrección de energía y el uso de más productos de proteínas, la exclusión de alimentos, que tiene un efecto irritante en la pared del tracto, la negativa de los malos hábitos son las condiciones obligatorias.
Para el tratamiento de la dispepsia, la génesis funcional, principalmente es necesario estabilizar un estado psicoemocional. Requiere una clara observancia de una dieta, se debe excluir un alimento graso, agudo y ahumado.
Los antiácidos encontraron su uso y en disposición de la génesis funcional. Puedes tomar un almagel cuando la acidez estomacal. Si el trastorno del estómago está acompañado de la hipersecreción de ácido gástrico, es posible utilizar preparaciones antisecretorias.
Tales síntomas del trastorno funcional del estómago, como la hinchazón, la sensación de desbordamiento y la saturación rápida es una indicación para el uso de proinéticos, por ejemplo, domperidona. Se prescribe a una dosis de 2,5 mg por 10 kg de peso corporal, tres veces antes de las comidas. Mes de recepción del ciclo.
Los antiespasmódicos se prescriben para eliminar el síndrome del dolor y en la pilorosphasis, por ejemplo, pero-shp. En caso de pilorosphasis, es recomendable introducir atropina.
Tratamiento de la diarrea funcional en niños y adultos.
Además, cuando el trastorno del estómago, en primer lugar, es necesario reducir el impacto estresante, se asigna una dieta.
Los controles se utilizan en el complejo de tratamiento. La loperamida es una preparación sintética que es deseable para beber cuando la diarrea está abierta, ya que puede ser adictivo. El niño solo se puede dar a la loperamida bajo el control del médico. La diamitis también tiene un efecto envolvente y adsorbente, aplicado en diarrea y con un trastorno del estómago funcional como un medicamento con síndrome de dolor. Puedes dar a un niño, madres embarazadas y enfermeras.
Las vitaminas bien afectan a todo el cuerpo en su conjunto, el propósito de las vitaminas aumenta la estabilidad del organismo tanto a patologías somáticas como a estrés, enfermedades nerviosas.
La prevención de los trastornos funcionales del estómago y los intestinos no lo es. Minimizar situaciones estresantes, la normalización del modo de recreación, la nutrición racional y el rechazo de los malos hábitos es una promesa de salud y medidas preventivas. En diarrea o por su evitación, es necesario incluir en los productos de dieta del niño con acción de fijación, por ejemplo, papilla de arroz.
Todas las preparaciones de laxantes que se prescriben durante el estreñimiento tienen efectos diferentes. Algunos aguas absorbidas.
actuar supositorios rectos Para eliminar el estreñimiento debido a su efecto irritante en.
Las dificultades con el vacío natural del intestino en un grado u otro son más familiares.
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Código de infracción intestinal funcional de ICD 10
Trastorno funcional del estómago.
En la historia de la enfermedad de los pacientes, el trastorno funcional del estómago en la ICD 10 se cifra como una unidad nosológica separada. Hay un solo documento oficial para instituciones médicas, que incluye y clasificadas por todas las enfermedades disponibles.
Este documento se llama la clasificación estadística internacional de enfermedades de la décima revisión, desarrollada en 2007 por la Organización Mundial de la Salud.
Este documento es la base de las estadísticas de morbilidad y mortalidad entre la población. Cada historia de la enfermedad está codificada de acuerdo con el diagnóstico final.
El código FRG en la ICD 10 se refiere a la clase XI: "Enfermedades de los órganos digestivos" (K00-K93). Esta es una sección bastante extensa en la que cada enfermedad se considera por separado. Código en el ICD 10 del trastorno funcional intestinal: K31 - "Otras enfermedades del estómago y el duodeno".
Que es frg
El trastorno funcional del estómago es la aparición del síndrome del dolor, los trastornos digestivos, la motilidad, la secreción de jugo gástrico en ausencia de cambios anatómicos. Este es un tipo de diagnóstico, excepción. Cuando todos los trastornos orgánicos se encontraron a todos los métodos de investigación, y las quejas del paciente están presentes, definen este diagnóstico. Los trastornos funcionales incluyen:
- Dispepsia funcional. lo que puede manifestarse de diferentes maneras # 8212; Severo en el abdomen, saturación rápida, incomodidad, sensación de desbordamiento, hinchazón. También se puede observar náuseas, vómitos, disgusto a un cierto tipo de comida, eructos. En este caso, no se encuentran cambios en el tracto gastrointestinal.
- Gravar el aire (aerofagia), que luego se aprieta o se absorbe en el tracto intestinal.
- El pilorespasmo funcional: el estómago se ha esforzado, la comida no pasa al duodeno y desarrolla vómitos de alimentos consumidos.
Con estas quejas, se realizan investigación de rayos X, ecografía y FEGDS, sin embargo, no se observan cambios y violaciones.
El deterioro funcional del GTS se trata de forma sintomáticamente, ya que no se conoce la causa exacta de la ocurrencia de la enfermedad. Dieta, medicamentos enzimáticos, antispasmódicos, adsorbentes, gastroprotectores, medicamentos que reducen la acidez del estómago y la motilidad de normalización se prescriben. Sedantes especialmente aplicados.
Cólico intestinal
El cólico intestinal es un ataque espasmódico bastante doloroso en el abdomen. El concepto de cólico intestinal en el ICD 10 se refiere a la clase de "enfermedades de los órganos digestivos".
Dado que el cólico se considera la manifestación sintomática y no es una enfermedad independiente, su codificación clasificación internacional Contiene algunas características. Por lo tanto, en el ICD 10, el código de cólico intestinal puede tener varias opciones:
- Si hay un trastorno funcional sin trastornos orgánicos, la patología cifrará "a 58" y tendrá el nombre "Síndrome del intestino irritable".
- Si hay una violación sistema digestivo En forma de obstrucción aguda, diarrea u otra patología con la presencia de tal síntoma, la enfermedad pertenece a la categoría "Otros trastornos intestinales funcionales" y cifrados "a 59". Esta categoría tiene siete subcategorías ("k 59.0" # 8212; estreñimiento, "k 59.1" # 8212; diarrea funcional, "k 59.2" # 8212; excitabilidad intestinal neurogénica, "a 59.3" # 8212; megalon, "k 59.4" 8212 ; Esfínter anal espasmo "," k 59.4 "# 8212; otros trastornos intestinales funcionales refinados," k 59.9 "# 8212; trastorno funcional del intestinal intestinal).
Según el ICD, el cólico intestinal pertenece a la enfermedad principal, cuya manifestación es, y por lo tanto, al escribir un diagnóstico final, codificación y el nombre de la patología principal está escrita.
Razones provocativas
La etiología de la apariencia de este síntoma puede ser diferente:
- envenenamiento e intoxicación;
- enfermedades infecciosas y lesiones de los gelminiths tracto gastrointestinal;
- violación del funcionamiento del estómago, hígado, vesícula biliar, páncreas;
- período recién nacido;
- defectos congénitos y fenómenos inflamatorios en el intestino.
Manifestación Colik
Hay varias manifestaciones sintomáticas concomitantes:
- náuseas pronunciadas y posibles vómitos;
- un fuerte dolor de corte de dolor en el abdomen;
- formación intensiva de gas y hinchazón.
Para realizar el diagnóstico y nombramiento correctos del tratamiento adecuado, es necesario ponerse en contacto con la institución médica para la ayuda calificada del médico.
Trastornos funcionales del intestino.
Las enfermedades suelen ser colon de naturaleza funcional, con un trastorno de las funciones motoras y secretorias, sin cambios estructurales irreversibles.
Los trastornos funcionales del intestino delgado son raros (hasta el 10% de las observaciones).
En la literatura doméstica, se usa a menudo el término "disquinesia intestinal".
Un factor alimentario (reduciendo el contenido de las fibras vegetales en los alimentos);
Disbacteriosis (cambio en la proporción de formas normales de flora intestinal);
Enzimopatía (generación insuficiente de enzimas intestinales);
Alergias alimentarias (intolerancia de alimentos individuales);
Enfermedades relacionadas del tracto gastrointestinal (esófago, estómago, 12-resucitado, hígado, burbuja burbuja), otros órganos y sistemas;
Estrés emocional nervioso, estrés;
Abuso de laxantes;
Cambios disbióticos en la microflora del colon en combinación con el exceso de crecimiento bacteriano en intestino delgado;
Acumulación en el intestino delgado de ácidos biliares libres, hidróxidos de ácidos grasos, toxinas bacterianas, proteasas, metabolitos;
Violación de las funciones motoras, secretorias y digestivas del intestino delgado;
La hidrólisis de los disacáridos, las grasas, las proteínas, deterioró la absorción de vitaminas, macro y microelementos;
Recibo de químulos tóxicos integrados en el colon, profundizando la interrupción de los procesos digestivos y de succión, trastorno de la función motor-secretora del colon y el recto.
De acuerdo con la ICD-10, la estructura de los trastornos funcionales intestinales incluye enfermedades de los grupos 2º y 6º de "enfermedad de los órganos digestivos" de la clase XI de la clase XI.
Al segundo grupo de "enfermedades de alimentos, estómago y 12 Piscis" pertenece:
Al 6º grupo "Otras enfermedades intestinales" pertenecen:
1) Síndrome del intestino irritable:
Síndrome de colon irritado;
Síndrome del intestino irritable con o sin diarrea;
2) Otros trastornos intestinales funcionales:
La excitabilidad intestinal neurogénica no está especificada (prevocagración transitoria);
Expansión del colon (megalon);
Espasmo esfínter anal.
Al hacer un diagnóstico, es necesario considerar:
1) Naturaleza del desarrollo:
Secundario (gastrógeno, hepatogénico, pancreatogénico, alérgico, droga);
2) La naturaleza del curso clínico:
Con una silla variable;
Con diarrea sin sentido;
Con síndrome de dolor aislado;
Con membranas mucosas;
3) La naturaleza de los trastornos del motor intestinal:
Un síndrome del intestino irritable (letreros principales):
El dolor, desde un pequeño incomodidad a las convulsiones del cólico intestinal ("vientre afilado"), desde unos pocos minutos hasta varias horas, gobernadores, aserrado, en forma de grapple, estúpido, afilado, se localizan en los hypogastrics, más a menudo a la izquierda. , puede migrar;
El dolor espástico es más intenso, tiene un carácter cólico, en contraste con el dolor de distenismo;
El meteorismo está acompañado de contratación fuerte, la naturaleza dinámica, se asocia con un aumento de la formación de gases, puede ser psicogénico;
La mucosa cólica ocurre rara vez, solo en el 1% de los pacientes;
Dolor de cabeza, latidos del corazón, dolor en pecho, picazón de piel, micción tirada, hiperhydrosis;
Aumento de peso corporal;
Percusser: se determina el timpanite en la pared abdominal frontal, el abdomen local;
Palato: dolor moderado en el área del ciego;
La silla con inclinaciones al estreñimiento, puede alternar con el diario;
Cambios mentales: oligoafasia, rigidez en los movimientos, suicidio es posible.
Dolor o incomodidad abdominal, disminuyendo después de la defecación;
Violación de la frecuencia de la silla (más a menudo 3 veces al día o menos de 3 veces a la semana);
Cambiando la consistencia de las heces (fragmentada, líquida, acuosa);
Violación del acto de defecación (esquema a largo plazo, impulso urgente, un sentido de vaciado intestinal incompleto);
Secreción de moco bajo el acto de defecación;
Corte en el intestino de gases y una sensación de hinchazón (flatulencia).
La combinación de dos o más signos restantes durante al menos el 25% del tiempo de observación da motivos para el diagnóstico.
Otros trastornos intestinales funcionales:
La dispepsia de fermentación es la hinchazón, un descomportación rurmorial, intestinal, dolor abdominal, apretando después de los gases de grasa, la diarrea es infrecuente, hasta 5 veces al día, deterioro después de tomar carbohidratos de camiones ligeros;
Dispepsia rapida: en forma de kashitse marron oscuro Cal, con un olfato de moler, aumentó bruscamente el contenido de amoníaco en cantidad diaria Cala.
Estreñimiento: la defecación crónica demora en más de 48 horas o varias defecaciones por día con un menor número de heces sin sentido de vaciamiento intestinal completo, dolor, síndromes distenantes y psico-neurológicos, síndrome de trastornos trofológicos.
Diarrea funcional: la presencia de no razonable. taburete líquido 2-4 veces al día, principalmente en las horas de la mañana, a veces con mezcla de moco y restos de alimentos sin explotar, falta de diarrea por la noche; La enfermedad procede crónicamente, se pueden recurrir más de 2 a 4 semanas.
Prometiendo practicación: caracterizada por ataques. dolor fuerte en la entrepierna y en el curso del recto; Los dolores surgen de repente, más a menudo por la noche, unas horas después de quedarse dormido, persistían durante 20-30 minutos, de repente se detienen; La localización es constante, por encima del ano; Se está desarrollando un estado depresivo.
MEGACOLON: Un intestino espeso extendido y extendido (enfermedad de Girshprung), el principal síntoma es el estreñimiento debido al estado espástico y la disquinesia del recto o en la transición de la misma al sigmoide debido a la falta de ganglios intramuros en estos departamentos.
El espasmo del esfínter anal: disquinesia espástica, caracterizada por los ataques de fuerte dolor en el ano, el dolor surge de repente, de repente se detienen, no están acompañados por una violación de la silla, los tesmos, las parestesias, el desarrollo del estado depresivo. Debido a las expectativas de dolor.
El estudio del análisis general de la sangre (información específica no tiene);
El estudio de la copron (número de heces, consistencia, fibra, microflora, ácidos orgánicos, pH kala);
Rectorocoscopia y colofybroscopia con una cerca de material de biopsia;
Estudio de rayos X (sin cambios en el alivio de la membrana mucosa, amplificación de la función de grafía, tono y evacuación del intestino);
Código de ICD 10 Trastorno del estómago funcional
Hernia esofágica
Cuando los cuerpos cercanos al tubo esofágico se desplazan a su lumen a través de una válvula especial, se diagnostica una hernia fija o deslizante de la abertura esofágica del diafragma. Se caracteriza por asintomática o síntomas brillantes. La intensidad de los eructos, los iconos, la acidez estomacal, el dolor depende del tipo de hernia del agujero esofágico del diafragma. La hernia de esófago congénita o adquirida es provocada por una variedad de factores, comenzando con trastornos nutricionales y terminando patologías internas. Diagnosticado de acuerdo con los resultados de ultrasonido, rayos X, Falty PH, FGS. Eficaz es el tratamiento de la hernia del esófago con una dieta con una dieta. La operación (laparoscopia) se aplica en casos particularmente graves.
El daño al agujero esofágico del diafragma puede crecer en una hernia, y esto es peligroso para la salud y ofrece problemas en el proceso de recibir alimentos.
Causas de ocurrencia
Factores provocativos - congénitos o adquiridos. En el primer caso, la causa raíz es un esófago anormalmente corto, cuando parte del estómago está en el pecho.
Las causas adquiridas de la hernia del esófago (Código en el ICD-10 K44):
La formación de un flujo de salida cerca del agujero esofágico del diafragma puede desarrollarse con la edad, así como debido a la obesidad, las operaciones, bajo la influencia de factores perjudiciales externos.
- debilitamiento relacionado con la edad del esfínter esofágico;
- atrofia hepática;
- peso afilado cuando la grasa se absorbe rápidamente bajo el diafragma;
- operaciones internas en el tracto gastrointestinal;
- ascitis;
- embarazo múltiple;
- constipación crónica;
- peso de elevación agudo;
- disfunción del motor del esófago;
- quemaduras de mucosa esofágicas calientes o químicas;
- obesidad;
- patologías crónicas con disfunción motora del estómago, los departamentos superiores del intestino delgado, la vesícula biliar;
- lesiones cerradas del abdomen.
Síntomas
En el 50% de las personas, los síntomas de la hernia del esófago no se muestran durante mucho tiempo. De vez en cuando es una acidez estomacal, eructos, dolor en el pecho con una violación de una dieta, comer en exceso.
Una imagen clínica característica se compone de tales síntomas:
En la mitad de los casos de hernia, cerca del diafragma fluye sin síntomas característicos.
- Dolores epigástricos, derramados a lo largo del tubo esofágico, con devoluciones a la espalda e zona interopacupúblema. Hay gravámenes de dolor, similares a las manifestaciones de la pancreatitis.
- Ropa interior de dolor ardiente, como lastima, como con la angina o el infarto.
- Arritmia, taquicardia.
- Volviendo con vómitos periódicos.
- Hipotensión.
- Disnea.
- Lenguaje dolorido.
- Ikota, quemando.
- Voz viliada.
- Clínica trastorno de digestión:
- abierto con aire o bilis;
- regulento amargo;
- saltando.
Las características específicas pueden mostrar una hernia diafragmal y permitirán diferenciarse de otras enfermedades:
- la ocurrencia y el fortalecimiento del dolor después de cada comida, con meteorismo, tos, carga física;
- ahorrar o declinar sensaciones de dolor Después de consumir agua, los cambios de posición corporal, eructos, vómitos;
- intensificación del síndrome de dolor al inclinar la carcasa.
La violación de la integridad del esófago atraerá la conversión de ácido agresivo del estómago, que trae las membranas mucosas.
En caso de contenido ácido en el esófago y órganos respiratorios, los síntomas de las consecuencias están desarrollando:
- reflujo gastrointestinal-esofagitis (GERD);
- asma bronquial;
- traqueobronquitis;
- neumonía por aspiración.
Requiere tratamiento urgente de la hernia del agujero esofágico del código de diafragma en el ICD-10 K44 después de que se descubrió, y si la patología dio una complicación grave. Tratamiento quirúrgico - técnica laparoscópica.
Clasificación de la hernia del agujero esofágico del diafragma.
En el grado de gravedad y la naturaleza del sesgo de órganos, el estado que tiene un agujero esofágico del diafragma, el código GPD en el ICD-10 K44 se divide en los siguientes tipos:
- Formas fijas cuando la zona cardíaca del estómago está constantemente en el pecho.
- Patología introdujo con tales subespecies como:
Los crecimientos cerca del agujero esofágico del diafragma pueden ser congénitos.
- hernia parasezofágica cuando el estómago parcial se encuentra sobre el diafragma en la zona de Ookopinum;
- hernia Hiatal Axial Cuando la zona cardíaca está sobresalida o en todo el órgano en el esternón o en el esófago, y en forma subtotal no hay una bolsa de hernia, por lo tanto, el GPO se mueve libremente con el cambio de la posición del cuerpo;
- la hernia deslizante del agujero esofágico del diafragma cuando hay una bolsa de hernia detectada en el peritoneo.
- Hernias congénitas del agujero docente del diafragma formado debido a las anomalías del desarrollo intrauterino.
- Patologías simples, de la glándula, etc., cuya clasificación depende del órgano o parte del órgano o la parte.
Asintomático
La ausencia de una imagen clínica se explica por las dimensiones insignificantes de la hernia del Daphragm. El diagnóstico de la patología se produce aleatoriamente: en una profesión o durante una encuesta para otra enfermedad.
Axial
Incluso la hernia hiatal axial baja se caracteriza por síntomas brillantes y severidad. Síntomas básicos:
La guía axial se caracteriza por una acidez estomacal.
- Acidez. Aparece por la noche debido a la máxima relajación muscular. La intensidad de la quema impide dormir, trabajar y vivir normalmente. Para el poder de la quema, los indicadores ácidos, que expresan las propiedades del jugo digestivo, el número de ciclos de base de bilis en el esófago, el grado de estiramiento del esófago.
- Dolor. Localización - Peritoneo, Pecho y Espacio Sternum. El fortalecimiento se observa por la noche cuando una persona toma una posición horizontal, y el GPD comienza a exprimir el resto de los órganos. El carácter del dolor - corte, costura, ardor. A menudo surgen sentimientos dolorosos en el corazón.
- Expreso, sentimiento de gravedad, corte. La rejugulación ocurre con el aire sin sabor y a menudo trae alivio. Los síntomas son fácilmente eliminados por analgésicos y antiespasmódicos.
Hatal Hernia también está acompañada de:
- comida de jarra;
- dificultades con la promoción del bolo comestible o fluido esofágico;
- icota a largo plazo: desde varios días hasta meses.
GPO sin síndrome de falla
El GPO sin el síndrome de insuficiencia se caracteriza por el dolor durante la comida o de las cargas físicas.
Este tipo de patología se caracteriza. manifestaciones clínicas Discinesia hipermotor ezofágica. El indicador principal es el dolor. Carácter - epigástrico, pericárdico, retrosternal. Hay sensaciones durante las comidas, las experiencias, el levantamiento de pesas. La duración (de un par de minutos a varios días) depende de la causa.
Deciminar El dolor permite nitroglicerina, analgésicos no tarcóticos. Los asistentes indirectos en la eliminación del síndrome son:
Parasezofágico
Este tipo de patología no aparece externamente, por lo tanto, es difícil detectar una enfermedad oportuna. Esto se explica por ella en tamaños pequeños. La detección se produce al azar.
Con un aumento en la hernia del agujero esofágico del diafragma a un tamaño impresionante, un aumento en la disfagia provocadora de presión esofágica, que puede ser:
El género parasezofágico es característico de un eructo fuerte y frecuente.
- constante;
- amplificador después de la comida gruesa y seca;
- no se detuvo por espasmódicos.
El principal síntoma es el dolor en la epigrestria, con menos frecuencia en el espacio progresivo. El síndrome del dolor se manifiesta mucho más a menudo si la hernia pareseofágica está frunciendo el ceño. Los combates en la epigrestria o el espacio progresivo ocurren. El área de propagación y la intensidad del dolor dependen del grado de daño y tipo de área en desventaja, apretadas en la puerta hernia. En la bolsa puede resultar:
- zona antral y fondo del estómago;
- la parte superior del intestino grueso / grueso;
- caja de porquerías.
Las clínicas de disfunción cardia no se observan con una hernia diafragmal.
Congénito
La forma principal de patología con un esófago acortado en los niños difiere del nacimiento:
- occidente del departamento de entrada del estómago en el espacio de deporte;
- la disposición intrórica del órgano cuando el prolapso de la mucosa gástrica ocurre en el esófago en una parcela entre los dos órganos.
La enfermedad diafragmal se caracteriza en los niños inmediatamente después del nacimiento del desembolso con leche sin cambios en los primeros minutos después de la alimentación, la dificultad de introducir la sonda en el estómago. La patología actual en los niños debe urgentemente. Se opera en laparoscópico.
Con la hernia de un tamaño pequeño, vive el paciente, pero debido a la recepción permanente de preparaciones médicas, la calidad de vida es peor.
Métodos de diagnóstico
El estudio del esófago de disfrute se realiza mediante rayos X, ultrasonido, fibrogastropia.
El diagnóstico de "hernia del agujero esofágico" es hecho por un gastroenterólogo y un cirujano de la práctica general después de una encuesta de persona. El diagnóstico diferencial ofrece tales métodos:
- Radiografía con contraste de sulfato de bario introducido a través de la boca. El método le permite evaluar los peristálticos y otras propiedades funcionales del esófago y otros gastrointestantes.
- Fibrogastrocopia: para estudio endoscópico del estado de la membrana mucosa con una sonda con una cámara. Los signos endoscópicos son evaluados por inspección visual.
- Ultrasonido: para la inspección general de órganos internos del tórax y la cavidad abdominal. Le permite ver y definir lo que no se considera cuando la radiografía.
- pH-METRY. Da determinar la acidez en el tracto gastrointestinal y sus órganos individuales.
El diagnóstico de la hernia del esófago, como regla general, es aleatorio debido a la imeximación de las primeras etapas de la patología. Con tanta patología, viven, pero beben constantemente preparaciones médicas para mantener el cuerpo.
Tratamiento
Decidir cómo tratar la hernia del esófago solo puede ser gastroentólogos con cirujanos en los resultados de encuestas preliminares obtenidos. El método terapéutico es seleccionado por el tipo de patología, sus características: hernia flotante o deslizante del esófago o prolapso fijo, ya sea pellizcando, síndrome de Barrett u otras consecuencias.
GPO Elimina la observancia de la dieta, terapia de drogasMantener la salud de la medicina popular.
La enfermedad se trata en casa al aplicar:
- dieta;
- consumo de un tipo específico de droga;
- tratamiento con remedios populares.
La hernia del agujero esofágico está sujeto a la remoción quirúrgica y laparoscópica por testimonio, como:
- infracción de HPD;
- pérdida de sangre;
- completa el estómago en el esófago y lo contrario;
- encontrar los órganos en el progreso del sacrificio del corazón.
Dieta
GPO requiere una negativa de alimentos agudos, fritos y formadores de gas.
Dieta en la hernia del esófago y el menú sugiere introducción a la dieta:
- los productos de Harb-Panadería de ayer de harina de trigo;
- sopas de hornear mucosas;
- cocina lechera;
- papilla, pasta;
- carne, pescado, hervida, horneada, cocida al vapor;
- aceites de origen vegetal y animal.
Productos prohibidos en el menú con hernia localizada o flotante axial:
- comida gaseosa: culturas de frijoles, todo tipo de col, platos grasos;
- aumento de la acidez: verduras agrias, frutas y jugos de ellos, alcohol, platos de alcohol, afilados, pavados, en escabeche.
Productos medicinales
- antáxicos medicinales que neutralizan la acidez excesiva en el estómago: "Maaloks", "Almagel", "Phosfalugel";
- proinética en tabletas que restauran la función peristáltica del esófago y la dirección correcta del bolo de alimentos en el tracto: "Domirid", "Cerukal", "Mothilium";
3. Bloqueadores de histamina que reducen la secreción de ácido en el estómago: tabletas - Famotidin, Ranitidina, Roksatidin;
Gimnasia
LFC con GUIDE AYUDA A eliminar rápidamente los síntomas de la enfermedad.
Para acelerar el proceso de recuperación y facilitar la condición general, se recomienda combinar la terapia con medicamentos con los ejercicios respiratorios sobre el fortalecimiento / relajación de los músculos abdominales.
Gimnasia respiratoria aproximada con una lista de ejercicios:
- Para acostarse en el lado derecho, ponga la cabeza con los hombros en la almohada. Cuando inhalas, deberías sobresalir el estómago, y en la exhalación, para desaparecer. Después de 7 días, comience a tirar de la pared abdominal con exhalación.
- Conviértase en sus rodillas y se doble alternativamente en diferentes direcciones en cada exhalación.
- Acuéstate en la espalda. Necesitas convertir el Cuerpo en diferentes direcciones en la respiración.
Necesitas hacer ejercicios hasta 3 veces al día en GERD.
Remedios caseros
Para la prevención de la patología y el alivio de la mayoría de los síntomas, debe beber generos, tinturas y aplicar otras recetas útiles, pero en conjunto con las drogas:
- Equipaje recomendado:
- mezclas de rizomas de malta con costras de naranja;
- infusión en semillas de lino;
- jugo de zanahoria fresca y / o papas.
La medicina alternativa incluye muchas recetas que ayudarán a mantener una buena condición para HPD.
- Con eructos, asignados:
- infusión en las flores de Rowan;
- jugo fresco de arándanos con miel y jugo de aloe.
- Cuando se debe tomar el abdomen:
- té de camomila;
- infusión en semillas de comino;
- asamblea de té con milenrama, secado, en un cazador;
- beber de la menta con Fenhel Fruits y Rhizome Valerian.
- Con el uso del estreñimiento:
- infusión en la mezcla de locos, heno, ruibarbo;
- nava de frutas secas.
Operación
La necesidad de eliminación quirúrgica se considera cuando:
- forma pesada de ERGE, no eliminada por la medicación;
- grandes formaciones que hacen el paso del bolo de alimentos o provocando la fundición gastrointestinal (GERD) en el lumen del esófago;
- hernia hatal que es peligrosa. alto riesgo Pellizcar y / o desarrollo de complicaciones;
- insuficiencia del esfínter causada por las características de la anatomía del esófago;
- enfermedad de Barrett;
- ineficiencia o agravación de síntomas en la terapia conservadora;
- fijación de la hernia en la zona de la puerta hernia;
- la hernia del esófago es un vagabundo, lo que es peligroso para el alto riesgo de fascinante.
La cirugía para GPD se aplica solo en casos graves de la enfermedad.
La operación es necesaria para curar la patología y para:
- restauración de la estructura y funciones del esófago con el estómago;
- creación de un mecanismo protector desde el reflujo gastrointestinal para evitar que el tambor ácido en el lumen del tubo esofágico.
Es posible utilizar una de las cuatro técnicas de operaciones seleccionadas por el tipo de hernia:
- coser el agujero de diafragma del esófago;
- creando un acoplamiento del tubo esofágico de las paredes del estómago;
- formación de válvula de materiales artificiales en la parte superior del estómago;
- válvula de endurecimiento entre el diafragma y el esófago.
Los médicos operan de dos maneras, tales como:
- eliminación de una sección abierta y abdominal de corte;
- laparoscopia con varios cortes pequeños y el uso de un endoscopio con una cámara y una óptica.
Complicaciones
La hernia del esófago se complica por las siguientes patologías:
- gastritis, úlcera;
- pasajes de sangre, anemia;
- prolapso del esófago en la bolsa de hernia o mucosa gástrica en el esófago;
- estenosis del tubo de esofagus;
- infracción de la hernia errante;
- metaplasia o displasia de órganos dañados (Síndrome de Barrett).
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El intestino en persona realiza una de las funciones importantes del cuerpo. Los nutrientes, el agua lo entra a través de él. Problemas asociados con la violación de sus funciones, en fases iniciales Las enfermedades, por regla general, no atraen nuestra atención. Gradualmente, la enfermedad pasa a una forma crónica y se hace sentir manifestaciones que son difíciles de notar. ¿Cuáles podrían ser las causas que causaron un trastorno intestinal funcional y cómo diagnostican, tratan estas enfermedades, considere además?
¿Qué significa la patología?
El trastorno intestinal funcional contiene varios tipos de trastornos intestinales. Todos ellos combinan el síntoma principal: la función del motor intestinal se ve afectada. Los trastornos, por regla general, aparecen en los departamentos intermedios o inferiores del tracto digestivo. No son consecuencia de neoplasias o trastornos bioquímicos.
Enumeramos qué patologías aquí incluyen:
- Síndrome
- La misma patología con estreñimiento.
- Un síndrome del intestino irritable con diarrea.
- Dolor funcional crónico.
- Incontinencia.
La clase de la "enfermedad de los órganos digestivos" incluye un trastorno intestinal funcional, el código K59 se asigna a la patología ICD-10. Considere los tipos más comunes de trastornos funcionales.
Esta enfermedad se relaciona con un deterioro intestinal funcional (en el código ICD-10 K58). En este caso, faltan el síndrome de los procesos inflamatorios y se observan los siguientes síntomas:
- Violación de la motilidad colon.
- Ritch en los intestinos.
- Flatulencia.
- La silla está cambiando, luego diarrea, luego estreñimiento.
- En caso de inspección, el dolor en el área del intestino ciego es típico.
- Dolor en el pecho.
- Dolor de cabeza.
- Palpitaciones del corazón.
En este caso, puede haber varios tipos de dolor:
- Poniendo.
- Trago.
- Estúpido.
- Atrapando.
- Cólico intestinal.
- Dolor de la migración.
Cabe señalar que los dolores pueden aumentar como resultado de emociones positivas o negativas, en caso de estrés, así como cargas físicas. A veces después de hacer comida. Reducir el síndrome del dolor puede exhibir gases, silla. Como regla general, con dolor por la noche con quedarse dormido, pero en la mañana pueden reanudar.
En este caso, se observa el siguiente curso:
- Después de la defecación viene alivio.
- Se acumulan los gases, aparece la sensación de hinchazón.
- La silla cambia su consistencia.
- La frecuencia y el proceso de defecación se alteran.
- Es posible liberar moco.
Si se guardan varios síntomas durante algún tiempo, el médico realiza un diagnóstico de síndrome del intestino irritable. El trastorno funcional intestinal (ICD-10 asigna tal patología) también se relaciona con el estreñimiento. Considere aún más las características del flujo de este trastorno.
Estreñimiento - trastornos intestinales
En tal insuficiencia intestinal funcional en el código ICB-10 está bajo el número K59.0. Cuando el estreñimiento disminuye el tránsito y la deshidratación aumenta. misa de Kalov., Coprostaz está formado. Cuando el estreñimiento, hay los siguientes síntomas:
- El vaciado intestinal es inferior a 3 veces a la semana.
- La falta de una sensación de vaciado intestinal completo.
- El acto de defecación es difícil.
- Silla sólida, seca, fragmentada.
- Espasmos en los intestinos.
El estreñimiento con espasmos, por regla general, no tiene cambios orgánicos en los intestinos.
El estreñimiento se puede dividir de acuerdo con la severidad:
- Fácil. Silla 1 vez en 7 días.
- Promedio. Silla 1 vez en 10 días.
- Pesado. La silla es inferior a 1 vez en 10 días.
En el tratamiento del estreñimiento, se utilizan las siguientes direcciones:
- Terapia integral.
- Medidas de rehabilitación.
- Acciones preventivas.
La enfermedad es causada por movilidad insuficiente durante el día, nutrición inadecuada, trastornos en el trabajo del sistema nervioso.
Diarrea
Esta enfermedad como un trastorno funcional del intestino de tolstoí de la ICD-10 clasifica la duración y el grado de daño a la mucosa intestinal. Una enfermedad infecciosa se relaciona con A00-A09, no comunicable, a K52.9.
Este trastorno funcional se caracteriza por una sillón acuosa, descarga, sin formato. La defecación ocurre con mayor frecuencia 3 veces al día. Falta la sensación de vaciamiento intestinal. Esta enfermedad también se asocia con la violación de la motilidad intestinal. Se puede dividir de acuerdo a la severidad:
- Fácil. Silla 5-6 veces al día.
- Promedio. Silla 6-8 veces al día.
- Pesado. La silla es más a menudo 8 veces al día.
Puede proceder a una forma crónica, pero no en la noche. Dura 2-4 semanas. La enfermedad puede tener una recaída. A menudo la diarrea está asociada con el estado psicoemocional del paciente. En casos severos, el cuerpo pierde una gran cantidad de agua, electrolitos, proteínas, sustancias valiosas. Esto puede llevar a la muerte. También debe tenerse en cuenta que la diarrea puede ser un síntoma de una enfermedad que no está asociada con el tracto gastrointestinal.
Causas comunes de trastornos funcionales.
Las razones principales se pueden dividir en:
- Externo. Problemas de la naturaleza psicoemocional.
- Interno. Los problemas están asociados con una función intestinal del motor débil.
Puedes seleccionar varios razones generales Violaciones funcionales de la actividad intestinal en adultos:
- Largo tomando antibióticos.
- Disbacteriosis.
- Fatiga cronica.
- Subraya
- Envenenamiento.
- Enfermedades infecciosas.
- Problemas ucheno-órganos Entre las mujeres.
- Fallas hormonales.
- Menstruación, Embarazo.
- Uso insuficiente del agua.
Causas y síntomas de trastornos funcionales en niños.
Debido al subdesarrollo de la flora intestinal, a menudo se encuentran los trastornos intestinales funcionales en los niños. Las razones pueden ser las siguientes:
- Insuit el intestino a las condiciones externas.
- Enfermedades infecciosas.
- La infección del organismo por varias bacterias.
- Violación del estado psicoemocional.
- Alimentos pesados.
- Reacción alérgica.
- Insuficiente suministro de sangre a secciones intestinales individuales.
- Obstrucción intestinal.
Vale la pena señalar que más niños adultos tienen las causas de la manifestación de trastornos funcionales similares a los de los adultos. Los niños pequeños y bebés son mucho más difíciles de transportar la enfermedad intestinal. En este caso, es imposible hacer solo una dieta, asegúrese de tratamiento de medicia Y la consulta del médico. La diarrea fuerte puede llevar a la muerte de un niño.
Se puede observar la manifestación de los siguientes síntomas:
- El niño se vuelve lento.
- Se queja con dolor abdominal.
- Aparece la irritabilidad.
- Disminuye la atención.
- Flatulencia.
- Silla de partida ya sea su ausencia.
- En las caricaturas de moco o sangre.
- El niño se queja de dolor durante la defecación.
- Es posible elevar la temperatura.
En los niños, los trastornos funcionales intestinales pueden ser infecciosos y no infecciosos. Solo un médico de niños puede determinar. Si observa alguno de los síntomas anteriores, debe mostrar al niño médico lo antes posible.
Según la ICD-10, la violación funcional del intestino grueso en el adolescente se debe principalmente a la violación del modo de poder, bajo estrés, recepción de medicamentos, intolerancia de varios productos. Tales trastornos son más comunes que las lesiones intestinales orgánicas.
Síntomas generales
Si una persona tiene un trastorno intestinal funcional, los síntomas pueden ser los siguientes. Son característicos de muchas enfermedades anteriores:
- Dolor en la cavidad abdominal.
- Búho de vientre. Gases involuntarios.
- Falta de silla durante varios días.
- Diarrea.
- Borradoras frecuentes.
- Falso pide la defecación.
- La consistencia de la silla es líquida o sólida y tiene moco o sangre.
Los siguientes síntomas también son posibles, lo que confirma la intoxicación del cuerpo:
- Dolores de cabeza.
- Debilidad.
- Espasmos en el abdomen.
- Náusea.
- Fuerte sudoración.
¿Qué hay que hacer y qué médico pedir ayuda?
¿Qué diagnóstico es necesario?
En primer lugar, es necesario seguir la inspección al terapeuta, lo que determinará qué especialista en estrecho Usted debe contactar. Puede ser:
- Gastroenterólogo.
- Nutricionista.
- Proctólogo.
- Psicoterapeuta.
- Neurólogo.
Para el diagnóstico, se pueden prescribir los siguientes estudios:
- Análisis de sangre común, orina, heces.
- Análisis bioquímico sangre.
- La investigación de Cala para la sangre oculta.
- Coprograma.
- Rectorocoscopia.
- Colofibroscopia.
- Irrigoscopia.
- Estudio de rayos X.
- Biopsia de los tejidos intestinales.
- Procedimiento de ultrasonido.
Solo después de un examen completo, el médico prescribe tratamiento.
Poner el diagnóstico
Me gustaría señalar que con un trastorno funcional del intestino, se realiza un diagnóstico no especificado sobre la base del hecho de que el paciente tiene los siguientes síntomas durante 3 meses:
- Dolor en el estómago o malestar.
- La defecación es demasiado frecuente o difícil.
- La consistencia de la silla es montada en agua o compactada.
- El proceso de defecación está roto.
- No hay sentimiento de vaciado intestinal completo.
- Hay mucosidad o sangre en las masas de las ruedas.
- Flatulencia.
La palpación es importante cuando la inspección, debe haber una superficie y un deslizamiento profundo. Debes prestar atención al estado. piel pokrov, sobre la mayor sensibilidad de los sitios individuales. Si considera el análisis de sangre, por regla general, no tiene desviaciones patológicas. Con un estudio de rayos X, se verá signos de disquinesia del colon y será posible los cambios en el intestino delgado. La irrigoscopia mostrará un relleno doloroso y desigual del intestino grueso. El examen endoscópico confirmará la hinchazón de la membrana mucosa, un aumento en la actividad secretora de las glándulas. También es necesario eliminar la úlcera ulcerosa del estómago y el intestino 12rist. El coprograma mostrará la presencia de moco y exceso de fragmentación de carros. Uzi revela la patología de la vesícula biliar, el páncreas, los órganos de la pelvis pequeña, la osteocondrosis de la columna vertebral lumbar y el daño aterosclerótico a la aorta abdominal. Después del estudio de las masas de cobertura sobre análisis bacteriológico, se excluye una enfermedad infecciosa.
Si hay costuras postoperatorias, debe considerar enfermedad lavada y patología intestinal funcional.
¿Qué métodos de tratamiento existen?
Para que el tratamiento sea lo más eficiente posible si se diagnostica un diagnóstico de un "trastorno funcional intestinal", es necesario un conjunto de actividades:
- Establecer el modo de trabajo y descanso.
- Usa métodos de psicoterapia.
- Cumplir con las recomendaciones del nutricionista.
- Tomar medicamentos.
- Aplicar procedimientos fisioterapéuticos.
Ahora un poco más sobre cada uno de ellos.
Varias reglas para la terapia. enfermedades intestinales:
- Recién caminando en el aire fresco.
- Hacer ejercicios. Especialmente si el trabajo está sentado.
- Evite situaciones estresantes.
- Ser capaz de relajarse, medita.
- Tome un baño cálido regularmente.
- No recurre a bocadillos de comida dañina.
- Use productos: probióticos y que contengan bacterias de ácido láctico.
- En diarrea, limite el uso de frutas y verduras frescas.
- Realizar masaje abdominal.
Los métodos de psicoterapia ayudan a curar los trastornos funcionales intestinales que están asociados con los estados estresantes. Por lo tanto, es posible utilizar en el tratamiento de los siguientes tipos de psicoterapia:
- Hipnosis.
- Métodos de psicoterapia conductual.
- Entrenamiento autógeno abdominal.
Debe recordarse que cuando el estreñimiento debe ser en primer lugar, es necesario relajar la psique, no el intestino.
- La comida debe ser diversa.
- La bebida debe ser abundante, no menos de 1,5-2 litros por día.
- No coma comida mal portátil.
- No comas clima frío o muy caliente.
- No tenga verduras y frutas en forma cruda y en grandes cantidades.
- No abuses de productos con aceites esenciales, productos hechos de leche maciza y con el contenido de las grasas refractarias.
El tratamiento del trastorno funcional intestinal incluye el uso de los siguientes medicamentos:
- Agentes antiespasmódicos: "Buckopan", "Sportsmomen", "Dicetep", "But-shpa".
- Preparaciones serotonnergic: "Ondansetron", "Bupiron".
- Herramientas de Wavetry: Siemetikon, Espumizan.
- Sorbentes: "Mukofalc", " Carbón activado».
- Drogas antideslizantes: "Linex", "Smekt", "Loperamide".
- Prebióticos: "Lactobacterina", "Bifidbacterin".
- Antidepresivos: "Tazepam", "Relanium", "FENAZEPAM".
- Neurolépticos: "Eglonil".
- Antibióticos: "Cephix", "Rifaximin".
- Absorbiendo las drogas durante el estreñimiento: "Bisakodil", "Saleleks", "Lactulosa".
Asignar productos medicinales Debe su médico, teniendo en cuenta las características del cuerpo y el flujo de la enfermedad.
Procedimientos fisioterapéuticos
Cada paciente se prescribe físico individualmente, dependiendo de los trastornos intestinales funcionales. Pueden incluir:
- Baños con dióxido de carbono BISHOFIT.
- Tratamiento con corrientes de interferencia.
- El uso de corrientes diydynamic.
- Reflexoterapia y acupuntura.
- Complejo de consumo terapéutico y físico.
- Electroforesis con magnesia de ácido sulk.
- Masaje intestinal.
- Criomassage.
- Terapia de ozono.
- Natación.
- Yoga.
- Terapia con láser.
- Ejercicios autógenos.
- Compresas de calentamiento.
Se observan buenos resultados cuando se utilizan aguas minerales en el tratamiento del tracto gastrointestinal. Vale la pena señalar que después de pasar los procedimientos de fisioterapia, a veces no se requiere tratamiento médico. El trabajo intestinal se resuelve. Pero todos los procedimientos son posibles solo después de un examen completo y bajo el control del médico.
Prevención de trastornos funcionales intestinales.
Cualquier enfermedad es más fácil de prevenir que el tratamiento. Hay reglas para la prevención de enfermedades intestinales que todo debe saber. Ponlos en una lista:
- El poder debe ser diverso.
- Alimente mejor fraccionalmente, pequeñas porciones 5-6 veces al día.
- El menú debe incluir pan integral, cereales, plátanos, cebollas, salvado que contiene una gran cantidad de fibra.
- Excluyan productos formadores de gas de la nutrición si tiene una tendencia al meteorismo.
- Use laxantes naturales: ciruelas, productos de ácido láctico, salvado.
- Para vivir un estilo de vida activo.
- Controla tus clientes potenciales a enfermedades del sistema digestivo.
- Rechazar de malos hábitos.
Realización de estas reglas simples, puede evitar una enfermedad de este tipo como un trastorno intestinal funcional.
En la historia de la enfermedad de los pacientes, el trastorno funcional del estómago en la ICD 10 se cifra como una unidad nosológica separada. Hay un solo documento oficial para instituciones médicas, que incluye y clasificadas por todas las enfermedades disponibles.
Este documento se llama la clasificación estadística internacional de enfermedades de la décima revisión, desarrollada en 2007 por la Organización Mundial de la Salud.
Este documento es la base de las estadísticas de morbilidad y mortalidad entre la población. Cada historia de la enfermedad está codificada de acuerdo con el diagnóstico final.
El código FRG en la ICD 10 se refiere a la clase XI: "Enfermedades de los órganos digestivos" (K00-K93). Esta es una sección bastante extensa en la que cada enfermedad se considera por separado. Código en el ICD 10 del trastorno funcional intestinal: K31 - " Otras enfermedades del estómago y duodenal.».
Que es frg
El trastorno funcional del estómago es la aparición del síndrome del dolor, los trastornos digestivos, la motilidad, la secreción de jugo gástrico en ausencia de cambios anatómicos. Este es un tipo de diagnóstico, excepción. Cuando todos los trastornos orgánicos se encontraron a todos los métodos de investigación, y las quejas del paciente están presentes, definen este diagnóstico. Los trastornos funcionales incluyen:
- Personaje funcional de dispepsiaLo que puede manifestarse de diferentes maneras, la gravedad en el abdomen, la saturación rápida, la incomodidad, la sensación de desbordamiento, hinchazón. También se puede observar náuseas, vómitos, disgusto a un cierto tipo de comida, eructos. En este caso, no se encuentran cambios en el tracto gastrointestinal.
- Tragando aire (Aerofici), que luego se aprieta o se absorbe en el tracto intestinal.
- Pilorespasmo funcional - El estómago se spask, la comida no pasa al duodeno y desarrolla vómitos de alimentos comidos.
Con estas quejas, se realizan investigación de rayos X, ecografía y FEGDS, sin embargo, no se observan cambios y violaciones.
El deterioro funcional del GTS se trata de forma sintomáticamente, ya que no se conoce la causa exacta de la ocurrencia de la enfermedad. Dieta, medicamentos enzimáticos, antiespasmódicos, adsorbentes, gastroprotectores se prescriben. los preparativos reducen la acidez del estómago y la mejilidad de normalización.. Sedantes especialmente aplicados.
El trastorno funcional del estómago es una violación de la función del órgano sin la derrota orgánica de sus departamentos. Para la enfermedad, se caracterizan los síntomas más diversos, pero no se detecta el examen instrumental de los cambios patológicos en la mucosa.
Estamos hablando de las causas del desarrollo de la enfermedad, su diagnóstico y tratamiento.
El desarrollo del desarrollo del trastorno funcional del estómago (FRG) es dos razones principales:
- Predisposición hereditaria. Muy a menudo, los trastornos del tracto gastrointestinal de la génesis funcional se remontan en varias generaciones de una familia. Esto está asociado con genéticamente debido a las peculiaridades de la regulación neurohumoral, el tipo de actividad nerviosa y las peculiaridades heredadas del sistema nervioso autónomo.
- Cargas excesivas de naturaleza mental y física. Un papel importante es desempeñado por estrés nítido y crónico.
Para el desarrollo de la FRG, incluso en las condiciones de las cargas hereditarias, es necesario efectuar el cuerpo de todo un complejo de factores adversos. Considera lo principal de ellos.
1Razones requeridas. Relacionado con el impacto de los factores exógenos, incluyen:
2.Razones secundarias. Conectado con un efecto adverso En el tracto digestivo de enfermedades de otros órganos y sistemas:
- enfermedades crónicas del páncreas, vesícula biliar y hígado;
- duodenitis, úlcera de una rosa de 12 rosas;
- colitis crónica, diverticulosis del colon;
- vEGEA DESSTONIA (VD);
- insuficiencia cardíaca crónica;
- nefropatía;
- sin focos desinfectados de infección en el cuerpo: dientes cariosas, otitis lenta, sinusitis, sinusitis.
Cómo se está desarrollando el trastorno funcional del estómago.
Una comida irregular conduce a una violación del ritmo de los productos hormonales que rigen la función secretora y motora del tracto digestivo. Como regla general, se desarrolla su hipersecración, que estimula la formación de jugo gástrico. De manera similar, los alimentos excesivamente agudos y aceitosos, así como la nicotina y la cafeína.
En violaciones secundarias, el papel principal en el desarrollo de la patología desempeña una activación excesiva del sistema nervioso parasimpático y, como resultado, el efecto sobre el estómago de los pulsos del nervio de errores. Esto conduce a una violación de la función motora del órgano y la aparición del síndrome del dolor.
¿Por qué las duele del estómago del suelo nervioso?
La violación de la regulación nerviosa del tracto gastrointestinal conduce a lo siguiente:
Por lo general, el paciente prevalece uno de los trastornos de la regulación, por lo que hay varias formas de FRD que fluyen:
- Yazy-like. Se desarrolla con hiperproducción de ácido clorhídrico. Se manifiesta predominantemente dolor en el área epigástrica.
- DISCINETICO. Causado por una violación del estómago y la motilidad de 12 rosas, así como un cambio en la sensibilidad de los receptores internos (viscerales).
La detección del nivel líder de desarrollo de la enfermedad desempeña un papel importante al designar el tratamiento.
Síntomas de dispepsia gástrica funcional
La característica de los síntomas del FD es su impermanencia e inconsistencia. Las quejas de los pacientes son bastante vagables y tienen un carácter emocional, uno de los más frecuentes en el hecho de que tienen un estómago lastimado después del estrés. La mayoría de los pacientes tienen un físico astenico y signos de distonía inventiva.
Una de las principales manifestaciones de la enfermedad es el dolor que ocurre después del estrés o los errores en la dieta. Localización típica: una servilleta o alrededor del ombligo. El dolor suele ser anulación, intensidad media, en algunos casos, afilada, libertad condicional.
Como regla general, los pacientes hacen quejas sobre los siguientes síntomas:
- náusea
- vómitos
- desvanecimiento podrido
- sensación de gravedad en el estómago,
- acidez
- distpepsia intestinal (meteorismo, dolor abdominal),
- taburetes inestables (alternancia de diarrea y estreñimiento).
FRD se encuentra no solo en adultos, sino también en niños. El niño coloca las mismas quejas. La razón principal de la aparición del trastorno en los niños es el efecto de los factores de estrés.
Diagnóstico de la enfermedad.
Trastorno del estómago funcional - Código de ICD K31.0. Para hacer un diagnóstico, debe referirse al terapeuta o al gastroenterólogo. Para diagnóstico diferencial con lesiones orgánicas del tracto, como la gastritis, enfermedad ulcerativa, El reflujo-esofagitis se lleva a cabo con esofagogastroduodenoscopia (ESFG), PH-METRY gástrico, pentryoscopia del estómago.
La gastroscopia le permite ver las paredes del estómago desde el interior, para identificar la violación de la reducción de las paredes del estómago. Con los trastornos funcionales del daño y los procesos inflamatorios en la membrana mucosa no se detectan.
el PH-METRY permite determinar el perfil de secreción del ácido clorhídrico tanto basal como estimulado. La radioscopia se utiliza para evaluar las violaciones del cuerpo del órgano, el tamaño, el trabajo de los esfínteres. Estos parámetros están determinados por la tasa de evacuación del sulfato de bario.
Video útil
Lo que es importante saber sobre la enfermedad se puede escuchar de este video.
Tratamiento
La base de la terapia de la Fed es el nombramiento de medicamentos que se disparan los síntomas de la enfermedad, la dieta, así como la corrección del estado del sistema nervioso. Los antiespasmolíticos se prescriben para eliminar las violaciones de la motilidad del órgano ( Pero shpa, papaverin), colinolidades ( Buscopan), ProkinETICS ( Cerucal, Motilium).
En la forma de la úlcera de la enfermedad, los antiácidos son efectivos ( Malax, Gavisson, Almagel), inhibidores de la bomba de protones ( Pariete, omes, boina). En algunos casos, el uso de métodos de homeopatía es efectivo.
La normalización del tono del sistema vegetativo, así como una disminución en el nerviosismo total del paciente del paciente desempeña un papel importante en el tratamiento de la Fed. Para este propósito, usan fisioterapia:
- electroscone;
- electroforesis con calcio y bromo;
- masaje;
- ducha Circular.
En casos graves, la psicoterapia y el uso de métodos de sedación de fármacos son el propósito de los tranquilizantes, los antidepresivos).
Tratamiento en casa
Para eliminar el aumento del nerviosismo, puede usar tarifas de hierbas con un efecto calmante. Las infusiones de menta, valerianos, perezosos con uso largo y regular muestran una alta eficiencia. Los fines preventivos aplican tarifas gástricas y antideslizantes.
Dieta
Una de las primeras recomendaciones que el médico le da a los pacientes adultos y los niños es cambiar el tipo y el modo de poder. Tomar alimentos es preferiblemente de 3 a 4 veces al día. Al menos una vez al día, es necesario comer un plato caliente. Comida rápida, productos agudos y grasos, estómago irritante, están sujetos a excepción.
Duele el estómago en el suelo nervioso que hacer
Cuando una persona desarrolla regularmente los síntomas de las tonterías gástricas, es importante comprender la razón de su aparición. Si la FRG se asocia con una carga nerviosa excesiva, es necesario tomar medidas para hacer frente al estrés, especialmente con una psique lábil. La ayuda puede recibir sedantes, la normalización del estilo de vida, el cumplimiento de la mano de obra y la recreación.
- Si estás muy acumulado, intenta calmarte. Intente respirar profundamente y tranquilo: reduce el tono del sistema nervioso vegetativo.
- Si es necesario, penetrea las tabletas valerias, o teñido en una sola dosis. Bien remueve la preparación de vegetales de voltaje nervioso Persen.
- A menudo, durante el estrés, las personas violan la dieta familiar (comer en exceso, el abuso de alimentos dañinos). Intenta no permitirlo.
- Si los síntomas trastorno gástrico crecer: consulte a un médico para un examen exhaustivo.