Mide bulantısını ve titremelerini incitir. Kusma sendromuyla ilişkili hastalıkların klinik tabloları

Mide ağrısı şikayeti en yaygın olanıdır. Acının doğası ani veya kalıcıdır. En sık acı çek epigastrik bölge karın boşluğu. Birçoğu kısa vadeli tatsız saldırılara dikkat etmez. İlacı veya bağımsız olarak almaları sonucu çabucak geçerler. Tek bir saldırıya - endişe etmemelisiniz, ancak ateş yükselmiş veya sürekli düşük dereceli ise, ağrı sürekli vücuda nüfuz eder, muayene gereklidir. Bu ciddi komplikasyonların bir işaretidir.

Nedenleri, belirtileri

Tüm ağrılara mide hastalığı veya diğer organlarla ilgili sorunlar neden olur. Karın boşluğunda ağrıyor nedenleri iki gruba ayrılır:

• birincisi gastrit, ülser, polip, kanser, enfeksiyon, zehirlenme, alerji, stres, ürünlere bireysel hoşgörüsüzlük;
• ikincisi pankreatit, ince, kalın bağırsakta anomalisi, apandisit, dolaşım sistemi hastalıklarıdır.

karakter acı duyumları  doğrudan sorun hakkında konuşuyor. Artan sıcaklık, baş dönmesi, terleme, ateş, bulantı, ağrıyan kemikler - akut durum. Sağ hipokondruma uzanan ağrılarla safra kusma nöbetleri mümkündür ki bu olası bir kolesistit anlamına gelir. Tüm karına kadar uzanan ağrı yüksek ateş, titreme, baş dönmesi, vücudun genel zayıflığı - acil yatış için bir sinyal.

Hangi hastalıklar ateş mide ağrısına neden olur?

ani, şiddetli ağrıdaha sonra karın boyunca yayılır, tehlikeli belirti. Şiddetli bir ağrı salgını, ateşle birlikte, aşağıdaki hastalıklara eşlik eder.

Gıda zehirlenmesi

Gıda zehirlenmesinde karın ağrısının gücü, vücuda giren ve zehirlenmeye neden olan bozulmuş ürün miktarına bağlıdır. Zehirlenme belirtileri aniden veya belli bir süre sonra, genellikle standart altı ürünleri yedikten 1 ila 2 saat sonra ortaya çıkabilir. Zehirlenmenin başlıca belirtileri:

• vücudun genel zayıflığı;
• aşırı terleme;
• akut ağrı  karın içinde;
• subfebril'den gelen sıcaklık yükselir (lomi kemiği - artan sıcaklığın bir işareti);
• şiddetli bulantı;
• kusma;
• dışkı kırma.

Zehirlenme durumu, kaslardaki zayıflık, genişletilmiş öğrenciler, baş dönmesi, ağız boşluğunda kuruluk, felç ile ağırlaşır. Bu durumda yapılacak en önemli şey acilen ambulans çağırmaktır.

Zehirlenmenin nedenini derhal belirlemek önemlidir. Doktor gelmeden önce, gastrik bir lavaj yapmak, sorbent almak gerekir. Tedavi süresince bol su içmek gerekir. Düşük su-alkali dengesinin restorasyonu tuz çözeltileri ile gerçekleştirilir.

Zehirlenmelerin tedavisi karmaşıktır. Yıkamaya ek olarak, sorbent uzmanının kabulü antibiyotikler önerebilir. Bir tedavi sürecinden sonra, hastalığın belirtileri kaybolur, bağırsak mikroflorasının restorasyonuna dikkat etmek gerekir.

salmonellosis

komplike bulaşıcı hastalıkSalmonella spp. Tedavi zorluğu nedeniyle çocuklar ve yetişkinler için tehlikelidir. Hayvanlar, ürünler, hastalığın taşıyıcıları yoluyla giren bakteriler, gastrointestinal sistemi etkiler. Vücuttaki enfeksiyon anından ilk belirtilere kadar geçen süre 6 ila 48 saat arasındadır. Lezyonun ciddiyetine bağlı olarak, akut formda hastalığın belirtileri belirgindir:

• karnında keskin bir rahatsızlık hissi var; bir noktada konsantre değil;
• şişkinlik;
• titreme, uzuvların krampları;
• sıvı ishalin eşlik ettiği ciddi zehirlenme, kusma;
• kaldırma sırasında sıcaklıkta keskin bir artış var akut işaretler  düşük dereceli tutar;
• sıcak veya soğuk ter içine atar;
• bulantı;
• ağrıyan kemikler;
• kuru cilt ve mukoza zarları.

Birkaç çeşit salmonelloz vardır:

• İlk form mide ve bağırsakları etkilediğinde:
  • mide;
  • mide ve ince bağırsak;
  • mide ve ince bağırsak.
• İkincisi, insan vücudundaki diğer organları ve sistemleri etkiler. Bu formdaki ilk işaretler akut gastrit, gastroenterocolitis'e benzer. Yavaş yavaş onlar tifo (ateş, ağrıyan vücut, kemikler, kaslar, baş dönmesi, bayılma, halsizlik, halüsinasyonlar) veya sepsis (soğuk ter atıyor, şiddetli ateş, organların iltihaplanması) belirtilerine dönüşürler.

Hafif belirtilerle, bir uzmanın sıkı gözetimi altında evde terapi yapılır. Bir yetişkinde, özellikle bir çocukta, belirgin semptomlar acil yatış gerektirir. Tedavinin asıl görevi zehirlenmenin giderilmesi, düşük su-alkali dengesinin restorasyonu.  Karmaşık bir hastalık geçirmiş olan organizma uzun süredir restore edilmiştir.

gastroenterit

Hastalığın nedeni bir virüs, bakteridir. Kural olarak, E. coli, rotavirüs enfeksiyonu tarafından tahrik edilir. Çocuklar bu enfeksiyondan en çok etkilenir. Hastalık şu belirtilerle kendini gösterir:

• baş ağrısıtitreme;
• karın bölgesinde keskin ağrı;
• ilk olarak, sıcaklık düşüktür (37-37.1), kademeli olarak 38 dereceye kadar yükselebilir;
• ağrıyan kemikler;
• terleme;
• günde birkaç kez 30 dışına üzgün dışkı;
• bulantı;
• kusma.

Enfeksiyon belirtileri hafif, orta, akut formlarda ortaya çıkar. Ayırt edici bir özellik, emetik dürtülerin ve gevşek dışkı sayısının artmasıdır. Hastalığın karakteristik formuna ek olarak, atipik vardır:

• silindi (hafif baş ağrısı, düşük dereceli ateş);
• asemptomatik (işaretler laboratuvar testleri ile tespit edilir).

Hastalığın nedeni taşıyıcıdır (hasta 7 gün boyunca tehlikelidir).  Özellikle tehlikeli olanlar asemptomatik formda hastalardır. Tedavisi kolay  formlar orta ve ağır hastanede yatma ile evde yapılır. Terapi, zehirlenmeyi ortadan kaldırarak düşük su-alkali dengeyi yeniden sağlamayı amaçlar.

Mide ülseri

Midenin ülseratif durumu, vücudun mukoza zarının mide suyu, safra tarafından aşınmasından kaynaklanır. Ülser bazen alevlenmelerle birlikte kroniktir. Ülseratif durumun belirtilerinden biri mide bulantısıdır, kural olarak karın rahatsızlığı epigastrik bölgede meydana gelir. Acı veren semptomların gücü, düşük ila yüksek dereceli arasında değişir, bu yüzden acı verici duyumlar üzerinde bir sonuç çıkarmak problemlidir. Yemeklerle ilgili saldırıların kesin bir resmi için. Baş ağrısı, mide bulantısı, rezya yemekten 1,5 saat sonra gelir. Aşağıdaki belirtiler ülseratif komplikasyonlara eşlik eder:

• baş ağrısı ile düşük dereceli ateş;
• midede devam eden rahatsızlık;
• mide ekşimesi, geğirme;
• genellikle mide bulantısı;
• kusma (özellikle yemeklerden sonra);
• soğuk ter;
• kilo kaybı

Bir mide ülseri, vücudun tehlikeli, karmaşık bir durumudur. Hastanın sağlığını sürekli izlemek gerekir. Özellikle tehlikeli, ülserin perforasyonunu gösteren keskin, kesilmiş bir ağrı salgını oluşmasıdır. Böyle bir durum hastanın yaşamı için tehlikelidir, hastanede yatış ve ameliyat gerekir.

gastrit

Gastrik mukozanın iltihaplanması, özellikle uygun sindirim sürecini ihlal eden “kaçak atıştırmaya” alışkın olanlar arasında sıklıkla bulunur. Kronik durumda, rahatsızlık belirgin bir özelliğe sahip değildir, donuk, ağrıyan bir his ile ayırt edilir, bu nedenle genellikle dikkat edilmez. Yemeğin benimsenmesi, rahatsızlığın güçlendirilmesini doğrudan etkiler. Yemekten hemen sonra mide bulantısı bir saldırı olmalı, soğuk ter atıyor. Ek olarak, kronik bir duruma aşağıdakiler eşlik eder:

• midede ağırlık hissi;
• püskürtme;
• ağızda hoş olmayan bir tat;
• bulantı;
• ekşimesi.

Akut devletler eşlik eder yükseltilmiş sıcaklık  38 dereceye kadar, ağrıyan kemikler, terleme, düşük dereceli ateş mümkündür. Uzun süreli kronik gastrit seyri, bir peptik ülseri tetikleyebilir.

İlk yardım

Kaliteli ilk yardım sağlamak için, karın bölgesindeki ağrının nedenini bulmak gerekir. Bunu yapmak için, bir uzmana başvururuz veya yarım saatten uzun süren ve bir rahatsızlığın eşlik ettiği tüm acı duyumlarla eve ambulans çağırırız.

Bir uzman gelmeden önce kendi başınıza sonuç çıkarmamanız, antispazmodik, ağrı kesici, ateş düşürücü ilaçlar almamanız gerektiğini hatırlamak önemlidir. İlaçların kendi kendine verilmesi, hastaneye yatma korkusundan dolayı bile, klinik tablonun bulanıklaşmasına yol açmaktadır ve olası komplikasyonlarinsan hayatı için tehlikeli.

Halk hekimliği

Her şeyden önce, mide ağrısı olan bir kişiye diyet yemek verilmelidir. İlaçla semptomları ortadan kaldırmak değil, komplikasyonun nedenini ortadan kaldırmak önemlidir. Uzmanlar, biyolojik hastalıkların tedavisi için faydalı etkileri konusunda anlaştılar. Tedaviye başla halk ilaçları  kesin tanıyı bilmeye değer. Ve periyodik ağrı durumunda, bir uzmana gitmeden önce, rahatsız edici hissi ilaçlarla değil, şifalı bitkilerle giderebilirsiniz:

1. Nane ortak bir çaredir. Nane çayı acı verici semptomları ortadan kaldıracak ve onlarla birlikte sinir sistemini yatıştırır, baş dönmesini hafifletir, titreme ve uykusuzluğu giderir. En iyi etki için frenk üzümü yaprağı ekleyin.
2. Balla demlenmiş muz (alerjisi yoksa, asit artışı yoktur). Meyva suyu 0.5 kg bal ile karıştırılır, ateşe konulur, 20 dakika kaynatılır, sürekli karıştırılır. Günde 3 defa alın ve 1 çorba kaşığı alın, rahatsızlığı azaltın, vücudu güçlendirin.
3. Aziz sarı kantaron. Tentür hazırlamak için 4 yemek kaşığı alın. Kuru ot ve bir şişe (0.5 l) votka dökün, 3 gün kadar karanlık bir kapta ısrar ediyorlar. Suş, yemeklerden sonra günde 2 - 3 kez 2 damla almak, daha önce bir bardak su ile seyreltmek gerekir. Hypericum tentür diğer ilaçlarla birleştirilir.
4. Rezene. Rezene tohumları, mukoza zarının iltihabını azaltan bir delik içerir. Ağrı, inflamatuar sürecin neden olduğu zayıflık, yavaş yavaş durur. Yemekten sonra tohumları çiğnemek için yeterli (1 çay kaşığı). İyi çay yardımcı olur. Bir çay kaşığı tohum bir bardak kaynar su dökün, 10 dakika ısrar, süzün ve üç dozda içmek.
5. Patates suyu Bir bardak meyve suyu, ¾ bardak su ekleyin, tadı için bal ve limon suyu ekleyin. Patateslerin benzersiz özellikleri, mide ülserlerine neden olan mikroplarla baş edebiliyor, mide yanmasını hafifletebiliyor. İhtiyacınız olan suyu aç karnına alın.
6. Hindiba. Bitkinin herhangi bir kısmı olarak kullanılır. etkili ilaç  mide ülseri tedavisinde. Yaprakları salataya eklenir, ancak karahindiba suyu en etkilidir. Bitkinin kökünden çay ile iyi bir etki elde edilir: 1 tl Bitkinin bir bardak kaynar suyla dökülür, 10 dakika demlenir, süzülür ve alınır. Bu mucizevi çiçeğe alerji olup olmadığını kontrol edin.

Mide ağrısı rahatsızlık verir, boşaltır. Bu süre sağlıksız, yağlı yiyeceklerin yerine sağlıklı, diyet kullanılmaya başlandı. Acı belirtisi geçmezse, bir uzmana danışın.

Kusma - beynin kusma merkezinin uyarılmasıyla ilişkili, dış ortamdaki çeşitli değişikliklerle ortaya çıkan karmaşık bir refleks etkisi (hareket hastalığı, hoş olmayan koku) veya vücudun iç çevresi (enfeksiyon, zehirlenme, organ hastalıkları) gastrointestinal sistem  ve diğerleri).

Tıkaç refleksine birçok farklı faktör neden olur. Sinir kaynaklı kusma, beyin ve zarlarının organik hastalıkları, beyin kan dolaşımı bozukluğu ile ilişkilidir. Serebellum, kulak labirenti - tahriş veya denge organlarının zarar görmesi ile de ilişkilendirilebilir. Psikojenik kusma, psikosomatik hastalıklar veya akut duygusal bozukluklarla ortaya çıkar.

Kusma, mukoza zarının tahriş bir tezahürü olabilir iç organlar - mide, bağırsaklar, karaciğer, safra kesesi, periton iltihabının sonucu, bir kadında iç genital organlar, böbrek hasarı, ayrıca dilin kökü tahrişi, boğaz, farenks. Ayrıca, çeşitli zehirlenmeler, bakterilerin toksinleri ve böbreklerde ciddi hastalıklar durumunda vücuttan atılmayan toksik maddeler, karaciğer, endokrin hastalıklarda derin metabolik bozukluklar emetik merkezini etkileyebilir.

Önemli doğru tanı  kusma başlangıcı, mide bulantısının varlığı, kusma ile gıda alımı arasındaki ilişki, kusma ile ağrı, kusmanın sayısı ve niteliği. Kusmanın spesifik tedavisi yoktur, sadece altta yatan hastalığın tedavisi ile ilişkilidir.

Çoğu durumda, kusma mide bulantısı, artmış tükürük salgılaması, hızlı ve derin nefes alır. Diyafram sürekli olarak ihmal edilir, glottis kapatılır, midenin pilorik kısmı keskin bir şekilde azalır, midenin gövdesi ve alt özofagus sfinkteri (mideye giren özofagus bölgesi) gevşer ve antiperistalsis oluşur.

Diyaframın ve karın kaslarının kasılmasına, karın içi ve kas içi basıncındaki bir artış eşlik eder; bu da yemek borusu ve ağızdan dışarıya hızlı bir şekilde mide içeriğinin salınmasına yol açar. Kusmaya genellikle ağartma eşlik eder cilt etkileşimi, artan terleme, şiddetli zayıflık, artmış kalp atışı, azalmış kan basıncı.

Bulaşıcı hastalıklarda kusma

Genellikle kusma birçok bulaşıcı hastalığa eşlik eder. Ancak, tek olabilir - örneğin, erizipel, tifüs, kızıl gibi, hastalığın başlangıcında.

yılancık

Erizipeller, vücudun genel zehirlenmesi ve cildin enflamatuar lezyonu ile akut bulaşıcı bir hastalıktır. Etken ajan erizipelatous streptokoktur, insan vücudunun dışında kararlıdır, kurumaya ve düşük sıcaklığa dayanıklıdır, 30 dakika boyunca 56 ° C'ye ısıtıldığında ölür. Hastalığın kaynağı hasta ve taşıyıcıdır. Bulaşıcılık (bulaşıcılık) önemsizdir. Hastalık bireysel vaka şeklinde kaydedilir. Enfeksiyon temel olarak cildin kontamine olduğu cisimlerin, araçların veya ellerin bütünlüğünün ihlalinde ortaya çıkar.

semptomlar

Kuluçka süresi 3 ila 5 gün sürer. Hastalığın başlangıcı ani, akut. İlk gün, genel zehirlenme belirtileri dile gelir, tam bu anda kusma meydana gelir, bulantı, şiddetli baş ağrısı, titreme, genel halsizlik, 39-40 ° C'ye yükselen sıcaklıktan önce gelebilir. Hastalığın başlamasından 6-12 saat sonra, ciltte yerel belirtiler görülür - yanma hissi, ağızda ağrı, kızarıklık (eritem) ve iltihap bölgesinde şişlik. Erizipellerden etkilenen bölge, keskin ve ağrılı bir merdane ile sağlıklıdan açıkça ayrılır. Ocaktaki cilt dokunulamayacak kadar sıcak, gergin.

Bağırsak enfeksiyonlarının çoğunda, gıda zehirlenmesi, kusma daha uzun ve kalıcıdır. Sonuç olarak, vücut ciddi bir dehidrasyona yol açabilen önemli miktarda su ve gerekli tuzları (elektrolitler) kaybeder. Bu konuda tipik bir örnek, akut karantina enfeksiyonu olan *** kolera *** 'dır. İnce bağırsak lezyonları, bozulmuş su tuzu metabolizması, sulu dışkı ve kusmayla sıvı kaybına bağlı olarak değişen derecelerde dehidratasyon dereceleri ile karakterizedir. Etken ajan - kavisli bir çubuk ("virgül") gibi görünen kolera vibrio. Kaynarken 1 dakika sonra ölür. Bazı vibrio tipleri uzun süre devam eder ve suda, siltte, rezervuar sakinlerinin organizmalarında çoğalır. Enfeksiyon kaynağı bir kişidir (hasta ve basili taşıyıcı). Vibrios dışkı ve emetik kütlelerle atılır. Kolera salgınları su, yiyecek, evle temas ve karışıktır. Koleraya duyarlılık yüksektir.

semptomlar

Kuluçka süresi 1-6 gün sürer. Hastalığın başlangıcı akuttur. İlk belirtiler, çoğunlukla gece veya sabah aniden ortaya çıkan ishaldir. Sandalye başlangıçta sulu, daha sonra kokusuz “pirinç suyu” şeklini alır. Sonra, birden fazla bulantı görülmeden, genellikle bir fıskiyenin patlamasıyla ortaya çıkan, aniden beliren, bol miktarda kusma görünür. İshal ve kusmaya genellikle karın ağrısı eşlik etmez. Kolera tanıma için önemli olan tam olarak bu belirti - ishal sonrası bol kusma ortaya çıkması.

Büyük miktarda sıvı kaybıyla birlikte, gastrointestinal hasar semptomları arka planda durmaktadır. Önde gelenler, ciddiyeti dehidrasyon derecesi ile belirlenen ana vücut sistemlerinin ihlalidir. Zamanında su takviyesi olmadan eksiklik ölümcül olabilir.

Akut Gastroenterit

Diğerleri için bağırsak enfeksiyonları Semptomların sırası terstir - kusma genellikle ishal ile başlar. Bu, akut gastroenterit tipinde (enfeksiyon, zehirli enfeksiyonlar, tifo, salmonelloz, zehirli süblimat, arsenik, mantarlar, bakteriyel olmayan diğer zehirli ajanlar) ortaya çıkan enfeksiyon ve zehirlenmelerin tipik bir örneğidir.

semptomlar

Hastalığın başlangıcı akuttur. Önceki mide bulantısı ve karın ağrısı fonunda kusma meydana gelir, sonra enterit olayları (ishal) eklenir. Bazen, spesifik lokal semptomlar zayıflık, sıcaklık reaksiyonu, genel zehirlenme semptomları ve çöküntü durumundan önce gelebilir. Hafif vakalarda hiçbiri olmayabilir. Ciddi durumlarda, genel olaylar yerel reaksiyonların gelişmesinden önce gelebilir.

Paratyphus A ve B

Gastroenterit fenomenleri ile *** paratifoid A ve B *** gibi ciddi hastalıklar ortaya çıkar. Klinik tablolarına göre, bu hastalıklar tifo ateşine benzer, ancak gastrointestinal sistemin daha belirgin belirtileri ile ayırt edilirler. Hastalığın nedensel ajanı, sıradan dezenfektanların etkisi altında hızlı bir şekilde ölen Salmonella cinsinin bir bakteridir.

Paratifoid A'da enfeksiyonun yayılmasının kaynağı hastalar ve bakteri dışkılarıdır ve paratifoid B'de de hayvanlar olabilir (örneğin, sığırlar). Paratifoidler A ve B, fekal-oral veya daha nadiren temaslı-ev (kaslar dahil) yolları olan "kirli el hastalıkları" olarak adlandırılır. İnsidanstaki artış Temmuz ayında başlar, Eylül-Ekim aylarında maksimuma ulaşır, doğada salgındır. Enfeksiyona yatkınlık sürekli olarak yüksektir ve yaşa ve cinsiyete bağlı değildir.

semptomlar

Paratifler A ve B genellikle yavaş yavaş başlar. Bir kişi artan bir zayıflık hisseder, zehirlenme belirtileri görülür (ateş, baş ağrısı). Sonra aşağıdaki sırayla dispeptik fenomenleri birleştirin - mide bulantısı, kusma, gevşek tabureler. Bir süre sonra öksürük, burun akıntısı olabilir - belirli bir roseolous papüler döküntü ve bağırsaktaki lenfatik sistemin ülseratif lezyonları.

Paratyphus A

Paratifoid A, bir kural olarak, paratifoid B'den daha akut bir şekilde başlar, inkübasyon süresi 1 ila 3 hafta sürer. Hastalığa dispeptik bozukluklar ve nezle fenomenleri eşlik eder, yüz kızarması, herpes mümkündür. Döküntü genellikle hastalığın 4-7. Gününde görülür, sıklıkla bol miktarda bulunur. Hastalığın seyri sırasında, genellikle birkaç sualtı dalgası vardır. Sıcaklık reaksiyonu aralıklı bir ateş gibi ilerleyebilir veya sürekli yüksek sayılarda tutulabilir. Dalak nadiren artar. Periferik kanda lenfositlerin sayısında azalma, lökositlerin sayısında ılımlı bir artış görülür ve eozinofiller devam eder. Paratifoit ateş ve tifo ateşinden daha fazla relaps olasılığı vardır.

Paratyphus B

Paratifoid ile Kuluçka döneminde paratifoid A'dan çok daha kısadır. Klinik bulgular çok farklıdır. Enfeksiyon su yoluyla geçtiğinde, hastalığın aşamalı bir başlangıcı gözlenir, hastalık nispeten kolaydır.

Hastalığın nedensel ajanı - salmonella - suya nüfuz etmiyor, ancak gıdaya giriyor ve büyük miktarlarda vücuda girdiğinde, gastrointestinal fenomenler (gastroenterit), prosesten sonraki gelişim ve baskın bir şekilde diğer organlara yayılıyor. Paratifoit ateş ile paratifoid A'dan daha sık ve tifo ateşi ile hastalığın hafif ve orta dereceli formları görülür. Relapslar daha az sıklıkla gelişir. Kızarıklık olmayabilir veya tersine bol olabilir, değişken olabilir, erken görünür (4-7 gün hastalık), dalak ve karaciğer tifo hastalığına göre daha erken artar.

Gıda zehirlenmesi sırasında kusma

Gıda toksikokineksiyonları ayrıca akut gastroenterit tipine göre de ortaya çıkar. Hastalık akut bir şekilde başlar. Mide, mide bulantısı ve genel halsizlik çukurunda ağırlık ve ağrı hissi vardır. Kusma - genellikle mukus ile karıştırılan yiyeceklerle yenilir, sonra ishal birleşir. Ağır vakalarda - ateş, düşük kan basıncı. Soluk ten, dil gri-beyaz çiçeklerle kaplı.

Kanamalı ateşi

Bağırsak enfeksiyonlarına ek olarak, kusma, diğer bulaşıcı hastalıkların sık görülen bir belirtisidir; örneğin, böbrek sendromlu *** kanamalı ateş, *** veya "fare" ateşi (hemorajik nefrosonephrit) ile gelişir. Bu, toksikoz, ateş ve hemorajik sendromun gelişmesiyle karakterize olan viral yapıdaki akut bulaşıcı bir hastalıktır - damarlardan kan akışı (kanama, kanama).

Hastalığın nedensel ajanı, kendisine ek olarak, Omsk ve Kırım hemorajik ateşlerinin patojenlerini içeren arbovirüs grubuna aittir. Virüsün rezervuarı baskın olarak fare benzeri kemirgenlerdir. Enfeksiyon kemirgenler veya salgıları ile kirlenmiş nesnelerin toz ve hava yoluyla temasıyla gerçekleşir. Renal sendromlu hemorajik ateş doğal bir fokal hastalıktır. Bireysel vakalar veya kırsal ve banliyö alanlarında küçük salgınlar şeklinde ortaya çıkar. Çoğunlukla çalışma çağındaki erkekler hastadır ve çalışmaları uygun yerlere gitme ile bağlantılıdır.

semptomlar

Hastalığın kuluçka süresi 21 gün, genellikle 13-15 gün sürer. Hastalık akut olarak başlar, belirgin zehirlenme belirtileri ile. Şiddetli baş ağrısı, uykusuzluk, kas ağrıları, göz ağrıları, bazen bulanık görme gelişir. Sıcaklık 39-40 ° C'ye yükselir ve 7-9 gün bu sayılarda kalır. Hasta başlangıçta ajite edilir, daha sonra ajitasyon yerine uyuşukluk ve apati gelir, bazen bilinç kararır. Yüz, boyun, üst göğüs ve sırt, parlak hiperemiktir, mukoza zarlarında kızarıklık ve sklera damarlarının genişlemesi vardır.

Hastalığın 3-4 güne kadar durum kötüleşir, sarhoşluk artar, tekrarlanan kusmalar görülür. Omuz kemerinin derisinde ve koltuk altlarında tek veya çok sayıda küçük kanama şeklinde hemorajik döküntü görülür. Bu fenomenler her geçen gün artmaktadır, kanama vardır, en sık burun. Boğulmuş kalp sesleri, önemli taşikardi (artmış kalp hızı), bazen aritmi görünür. Kan basıncı normal kalır veya azalır. Akciğerlerde nefes darlığı, tıkanıklık vardır. Dil kuru, kalınlaşmış, gri-kahverengi bir patine ile kalın bir şekilde kaplanmış. Karın ağrılıdır (retroperitoneal kanamalar), karaciğer ve dalak düzensiz olarak değişebilir.

Böbrek sendromunun tipik tezahürleri, karnın keskin ağrılarıdır ve dokunduğunuzda geriye düşer. Yavaş yavaş tamamen yokluğuna kadar atılan idrar miktarında bir azalma geliştirir. İdrar, kanın varlığından ve yüksek protein içeriğinden dolayı bulanıklaşır. Daha sonra iyileşme yavaş yavaş başlar: ağrı azalır, kusma durur, diürez artar. Uzun süredir zayıflık, dengesizlik var. kardiyovasküler sistem.

Meningokok enfeksiyonu

Kusma, meningokok enfeksiyonu gibi ciddi bir hastalığın da özelliğidir. Bu enfeksiyonun çeşitli formları vardır, ancak kusma genellikle meningokok menenjitine (meningezlerin iltihabı ***) eşlik eder.

semptomlar

Hastalık akut bir şekilde başlar. Bazı hastalarda, başlangıç ​​semptomları burun akıntısı, kızarıklık ve boğaz ağrısı şeklinde gelişebilir. Daha sık olarak, bir ürperti aniden belirir, sıcaklık hızlı bir şekilde yüksek sayılara yükselir, heyecanlanır ve kaygı oluşabilir.

Önemli bir işaret, şiddetli baş ağrısı ve genel hiperestezi (artan cilt, işitsel, görsel duyarlılık) arka planına karşı önceden mide bulantısı olmadan kusma meydana gelmesidir. Hastalığın ilk gününün sonunda, meningeal semptomlar - sert boyun, Kernig'in semptomu - bacağın dizde dik açıda bükülmemesi ve Brudzinsky'nin semptomu - kafa göğsüne doğru büküldüğü zaman, diz eklemlerindeki bacakların bükülmesi artıyor ve büyüyor.

Sanrılar, konfüzyon, ajitasyon, kasılmalar gelişebilir, bazı hastalarda kraniyal sinirler etkilenebilir, bebeklerde çeşmelerin şişmesi ve nabzı görülebilir. Hastaların 2-5 gün süren hastalarının yarısında, bol uçuk döküntü, daha az yıldız şeklinde nokta kanamalar görülür. Kanda, lökositlerin sayısında, ESR'nin hızlanmasında bir artış vardır. Doğru tedavi ile iyileşme, tedavinin başlangıcından itibaren 12-14 günde gerçekleşir.

Hastalık ciddi komplikasyonlarla karşı karşıya kalabilir: işitme siniri ve iç kulaktaki hasar nedeniyle sağırlık; optik sinir veya koroidin zarar görmesinden kaynaklanan körlük; beynin şişmesi (düşmesi) (bilinç kaybı, nefes darlığı, taşikardi, kasılmalar, yüksek tansiyon, öğrencilerin daralması ve ışığa karşı hafif bir reaksiyon).

Ensefalit ile kusma

Önceden mide bulantısı yapılmayan ve çok bol olan "çeşme" kusma, merkezi lezyonun sık belirtisidir sinir sistemi  - beyin ya da zarları. Beyin iltihabı - *** ensefalit *** - birincil ve ikincildir. Ensefalit, menenjit ile aynı yapıya sahiptir, ancak daha da zordur. En sık nedenleri, bir kene (Taiga ensefalit) veya insan beyninin dokusunu seçici olarak etkileyen bir sivrisinek tarafından bulaşan virüsün nüfuz etmesinde yatmaktadır. Hem dağınık hem de sınırlı (beyin apseleri) olan sekonder ensefalit, vücutta cerahatli işlemler sırasında sıklıkla görülür.

Artan baş ağrısı, uyuşukluk, fotofobi, nöbet, felç ve uzuvların parezi, deliryum, ajitasyon, bulantı, kusma, bunun sonucu olarak koma gelişir ve hastalar ölür.

Birincil ensefalit

*** Kene kaynaklı ensefalit (tayga, ilkbahar-yaz) ***, beyin ve omuriliğin gri maddesinin, parezis ve felç gelişimi ile birlikte ortaya çıkan bir lezyon ile karakterize olan bir akut nörovirüs enfeksiyonudur.

Etken ajan, arbovirüs grubundan RNA içeren bir virüstür. Dezenfektan çözeltilerinin etkisine duyarlıdır. Kene kaynaklı ensefalit, doğal fokal hastalıkları ifade eder. Virüsün taşıyıcısı olan yabani hayvanlar (fareler, sıçanlar, sincaplar, vb.) Ve iksodid akarları, enfeksiyon rezervuarı görevi görür. Bir kişinin enfeksiyonu kene ısırığı ve beslenme yolu (çiğ keçi sütü yerken) ile mümkündür. Tayga ve orman-bozkır alanlarında hastalık daha yaygındır.

semptomlar

Kene kaynaklı ensefalit için kuluçka süresi 8-23 gündür. En sık olarak, hastalık ani bir sıcaklıkta 39-40 ° C'ye yükselme, keskin bir baş ağrısı, aşırı kusma ve yüz, boyun, üst göğüs, konjonktiva ve farenksin kızarıklığı ile kendini gösterir. Bazen bir bilinç kaybı, katlanmalar vardır. Hızla geçen zayıflık ile karakterize edilir. Hastalık diğer belirtilerle ortaya çıkabilir. Ateşli formu - iyi huylu bir seyir, 3-6 gün boyunca ateş, baş ağrısı, bulantı (kusma olmaz), nörolojik semptomlar hafifçe ifade edilir.

*** Meningeal formu *** - ateş 7-10 gün, genel zehirlenme belirtileri. Keskin baş ağrısı ve önceden mide bulantısı olmadan kusma, meningeal semptomlar ifade edilir, hastalık 3-4 hafta sürer, sonuç olumludur.

Meningoensefalitik form - derin bir inhibisyon, uyuşukluk, konfüzyon, deliryum, psikomotor ajitasyon, oryantasyon kaybı, halüsinasyonlar ve uzun süreli nöbetler genellikle epileptik durum tipine göre gelişir. Ölüm oranı -% 25.

Çocuk felci eşliğinde boyun kaslarının flakid felci ve 2-3 hafta sonuna kadar kas atrofisi ile üst ekstremite eşlik eder.

Kene kaynaklı ensefalit komplikasyonları rezidüel felç, kas atrofisi, düşük zekâ ve bazen epilepsi olabilir. Tam kurtarma gerçekleşmeyebilir.

Sekonder ensefalit

*** Beyin apsesi ***, küçük bir alanda beyin dokusunun cerahatli iltihabı sonucu gelişir. Daha sonra irin dolu, beyin dokusunun kalınlığında sınırlı bir boşluk oluşur. Apse oluşumu için, piyojenik mikropun (streptococcus, staphylococcus, E. coli) beyin dokusuna girmesi gerekir. Tipik olarak, uygulama üç ana yolla yapılır.

İlk olarak, kafatasına açık hasarla (yaralanmalar ve ameliyatlar), enfeksiyon beyne doğrudan saç, giysi parçaları, kemik parçalarıyla girebilir.

İkincisi, mikrop vücuttaki bazı pürülan iltihaplı işlemlerin varlığında kan veya lenf akışıyla getirilebilir (zatürree, cilt üzerinde erizipeller, furküloz, anjin, ağrılı diş).

Üçüncüsü, enfeksiyon beyine paranazal sinüslerden (sinüzit, frontal sinüzit) veya iç kulağın boşluğundan (otitis) kafatasının boşluğundan ayıran ince bir kemik septumu yoluyla girebilir.

semptomlar

Beyin apsesinin bir özelliği, belirli koşullar altında (güçlü antibiyotik kullanımı) enfeksiyon yerinin, yani etrafının etrafında bir bariyer duvarı oluşturabilmesidir. Bu engelin arkasında, enfeksiyon kendini göstermeden uzun süre “dozu” görebilir, ancak vücudun hayati güçlerinde (soğuk algınlığı, stres, açlık, yaşlılık) bir azalma ile bir apse tekrar gelişmeye başlayabilir.

Hastalar uzun zamandır baş ağrısı, aralıklı bulantı, baş dönmesi, ateş, halsizlik ile rahatsız edilebilirler. Uyuşukluk dönemleri veya aksine heyecan olabilir. Daha sonra, beyin aktivitesinin daha derin bozuklukları ortaya çıkar: halüsinasyonlar, sanrılar, oryantasyon bozukluğu, ilerleyen bilinç depresyonu. Sürecin ciddi bir şekilde artması ile kontrol edilemeyen beyin kusması, felç, sersemlik (belirgin gerilik, bilinç depresyonu) ve nihayetinde koma gelişimi tipiktir.

Beyin apsesinin teşhisi zordur, bu nedenle kulak, burun ve boğaz hastalıkları, dişler, zatürree, kafa yaralanmaları, kaynamaların gelişmesine neden olabileceğini bilmelisiniz. 12 saatten fazla süren baş ağrısı ciddi bir endişe nedenidir ve doğrudan sürekli kusma, ateş, zihinsel değişiklikler ve bilinç depresyonu, ambulans çağrısı için doğrudan bir göstergedir.

Travmatik beyin hasarı

Kusma, beyin yaralanmalarında da önemli bir tanı işareti olabilir. Bunlar genellikle bilinç kaybı olanlardır. *** Beyin sarsıntısı *** en kolay beyin hasarıdır. Daha ağır bir lezyon beyin kontüzyonudur. Bununla birlikte, bilinç birkaç saniye için bile olsa ve sarsıntısız bir şekilde kaybolmaktadır. Hasta duyularına gelir ve yaralanma anını, hatta etkiden hemen önce ne olduğunu hatırlamayabilir. Genellikle birkaç dakika sonra mide bulantısı, baş ağrısı, biraz sonra kusma şikayeti olur, bu da rahatlama getirmez.

Bir kişi kafa travmasından sonra bilincini yitirirse, baş ağrısı, bulantı ve hatta daha fazla kusma olmuşsa, o zaman yüksek olasılıkla beyin sarsıntısı geçirdiğini varsayabiliriz. Bununla birlikte, basit bir beyin sarsıntısı maskesi altında daha ciddi bir yenilgi gizlenebilir: kafatasının tabanının kırılması, yavaşça artan bir hematom (kan tümörü).

*** Beyin hasarı *** - sınırlı bir alanda medulla bütünlüğünün ihlali durumunda daha ciddi hasar. Genellikle travmatik kuvvetin uygulanma noktasında meydana gelir, ancak yaralanmanın karşısındaki tarafta da gözlenebilir (karşı darbeden kaynaklanan yaralanma). Bu gerçekleştiğinde, beyin dokusunun bir kısmının, kan damarlarının, hücrelerin histolojik bağlantıları ile daha sonraki travmatik ödem gelişmesi. Bu tür ihlallerin alanı farklıdır ve yaralanmanın ciddiyeti tarafından belirlenir.

Beyin omurilik olayları gözlenir - baş dönmesi, baş ağrısı, kusma sarsıntıya göre daha uzun ve kalıcıdır. Bazen, sıcaklıktaki bir artışla birleştirilirler. Odak işaretleri beyin kontüzyonunu beyin sarsıntısından da ayırt eder: beynin bir veya başka bir alanının fonksiyonunun kaybı. Duyarlılık, hareketler, yüz ifadeleri, konuşma vb. Olumsuz etkilenebilir.Bu belirtiler için hastanın nörolojik muayenesi doğru tanı  beynin hasarlı bölgesinin yeri.

Beyin kontüzyonuna yardımcı olmak sarsıntı ile aynıdır, ancak yatak istirahati daha uzun süre gözlenir. İntrakraniyal kanama gelişebilir, karakteristik bir klinik tablo bir yaralanmadan hemen sonra gelişmemiş ancak birkaç saat sonra kan birikmesi ve beyin dokusunun sıkışması için gerekli olan bir klinik tablo ortaya çıkabilir. Bu döneme “parlak” dönem denir, çünkü öznel olarak bir süre sağlık durumu önemli ölçüde iyileşir.

Yükseltirken kafa içi basınç şiddetli baş ağrısı, mide bulantısı ve kalıcı kusma, baş dönmesi ve bilinç kaybı, kısık, aralıklı solunum, yavaş nabız, anisocoria (farklı boyutlarda, genellikle yaralanma tarafında daha geniş ve ışıkta daralmamış) ortaya çıkar. Bacaklarda hareket ve hassasiyet ihlali yaralanmanın karşısında bulunur.

Beyin sıkıştırma kliniğinde, üç aşama vardır: ilk, tam gelişim ve paralitik. I. aşamada, kafa içi basıncının artması ve fokal lezyonların ilk belirtileri kaydedilmiştir. Serebral ve fokal semptomların tam, parlak gelişimi, ikinci aşama için tipiktir. Paralitik fazda, sfinkterlerin felçleri, uzuvları, hızlı ve küçük nabız, aralıklı, kısık solunum, solunumu durduran felç gelişir.

Akut cerrahi patolojide kusma

Kusma da akut akut bir semptomdur cerrahi hastalıklar  ve yaralanmalar. Sözde klinik resmin gelişimi ile " akut karın»Diğer tipik semptomlarla birlikte kusma. *** "Akut karın" ***, karın organlarının akut cerrahi hastalıklarında ve ekstraperitoneal lokalizasyonda görülür. Ne zaman ortaya çıkabilir akut hastalık  mide ve duodenum ülseri, akut bağırsak hastalığı, mezenterik damarların trombozu, safra kesesi ve pankreasın akut hastalığı, fıtığın hapsedilmesi, kapalı karın travması, akut peritonit, kadın genital sistem hastalıkları, ürolojik hastalıklar.

"Akut karın" ın tipik belirtileri kusma birleşimidir. Şiddetli karın ağrısı karın ön duvarının kas gerginliği ,. ve (her zaman değil) bağırsak tıkanması fenomenleri. Bu fenomenleri olan hastalar, çoğu durumda cerrahi tedavi olarak hastanede yatırılmalıdır.

“Akut karın” kesin bir tanı değildir, bu nedenle, hastalığın seyrini zorlaştırmamak ve klinik tabloyu “lekelememek” için doğru tanıma taktiklerini seçmek, “akut mide hastaları” ağrı kesici kullanamaz, laksatif veremez ve lavmanları temizleyebilir. mideyi yıkayın, termal prosedürler uygulayın.

Akut apandisit

Akut apandisitte, kusma genellikle yaygın karın ağrısı varlığında ortaya çıkar. *** Apandisit *** çekum ekinin iltihabıdır. Çoğu durumda, akut apandisitin tanınması özel bir zorluk göstermez.

semptomlar

Hasta lokalize olmayan ağrıya sahiptir, sadece birkaç saat sonra alt karın bölgesinde sağda açıkça tanımlanır. Ağrılar yavaş yavaş artar, hareketlerle ağırlaşır, öksürür. Sonra mide bulantısı, kusma, üzgün dışkı katılmak. Tanı koymakta güçlük çekmesi durumunda, hastanın 2-3 saat dikkatlice izlenmesi büyük önem taşır. Şüpheli akut apandisit tanısı ile laparoskopi belirtilir.

Ek apse

*** Ek apse *** de kusma varlığında ortaya çıkar. Ekteki akut apandisitin bir komplikasyonu olarak iltihaplanma sürecinin bir sonucu olarak gelişen peritonun sınırlı pürülan iltihabı vardır. Sağ ileal fossada (interintestinal) veya Douglas boşluğunda (pelvik boşluğa) yerleştirilebilir. Apse sınırlaması periton yapıştırılarak ve daha sonra bağırsak halkaları, mezerler ve omentum arasında yapışmaların oluşması ile sağlanır.

Apendiküler apsede kusma, sağ iliyak bölgede veya alt karında şiddetli ağrı arka planında da görülür. Sıkıca elastik kıvamda ağrılı bir sızıntı, bazen merkezdeki yumuşama semptomları, ateş, bozulmuş dışkı, vb. İle gelişir. Teşhiste, rektum veya vajina yoluyla yapılan dijital muayene önemli ölçüde yardımcı olur.

Oluşan apse, genellikle kendi kendini iyileştirme ile sonuçlanan bağırsak lümenine, dağınık peritonite yol açan karın boşluğuna, flegmon gelişimine yol açabilen retroperitoneal boşluğa girebilir.

peritonit

Peritonit, “akut karın” tablosu ile karakterize en ciddi cerrahi hastalıklardan biridir. Bu, sadece periton kapaktaki lokal değişimlerle değil aynı zamanda vücudun cüruflu zehirlenmeye karşı ciddi bir genel tepkimesiyle birlikte periton iltihabıdır. Çoğu durumda, yine cerahatli bir hastalığın komplikasyonu veya karın boşluğundaki bir organın bütünlüğünün ihlali olarak gelişir (ek, mide, safra kesesi, bağırsak, vb.). Bazı durumlarda ana sebep  otopsi bile bulamazlar, böyle peritonit kriptojenik olarak adlandırılır.

Peritonitin nedeni en sık başka herhangi bir hastalık olduğundan, klinik tablo birincil semptomlarla örtüşmektedir.

semptomlar

Ancak hastanın karın ağrısı, bulantı, halsizlik, susuzluk, nefes darlığı vb. Şikayetleri kendine dikkat çeker, peritonit kusması kalıcıdır, bunun yanında sıklıkla yetersizlik olduğu da belirtilir. Muayene, gri-toprak renginin sivri özelliklerini, batık gözleri, göğüs tipinde solunum tipini, karın duvarının hareketsizliğini, şişkinliği, bilincin korunmasını, çeşitli uyaranlara verilen reaksiyonların belli bir inhibisyonu, sağır bir sesle fark etmenizi sağlar. Mukoza zarlarının kuruluğu, kuru, dilini de kapsıyor. Karın palpe edilmesinde karın duvarının gerginliği ve ağrıları vardır, bunlar peritonitin kaynağı alanında hemen hemen her zaman daha belirgindir.

Sepsis ile kusma

Çeşitli cerrahi hastalıkların başka bir ciddi komplikasyonu *** sepsis *** (kan zehirlenmesi) 'dir. Sepsis, genel bağışıklıkta keskin bir düşüş ile oluşur ve bakteriyel, viral veya fungal bir enfeksiyonun gövdesinde ilerleyen bir yayılma ile karakterize edilir. Cerrahi patolojinin bir komplikasyonu olarak sepsis, sıklıkla, iltihaplı bir yaradan veya diğer enfeksiyon odaklarından (furuncle, pürülan tromboflebit, vb.) Vücudun bakteriyel kontaminasyonunun sonucudur.

semptomlar

Sepsis kusması, vücudun atık ürünlerle yoğun şekilde zehirlenmesinden ve mikroorganizmaların parçalanmasından kaynaklanır, hastaya rahatlama getirmez. Kusma genellikle mide bulantısı ile başlar. Buna ek olarak, diğer yaygın semptomlar sepsisin özelliğidir. Baş ağrısı, sinirlilik, uykusuzluk, sinir sisteminin depresyonu, baş dönmesi ve hatta (ciddi vakalarda) bilinç kaybı, genel durumdaki rahatsızlıkları ve sinir sisteminin etkinliğini yansıtan sık belirtilerdir. Sabit, akan sepsiste genellikle yüksek seviyede (39-40 ° C) tutulan ve sabah ve akşamları önemli ölçüde değişen, sıcaklıktaki artıştır. Önemli bir belirti şaşırtıcı titreme ve ağır terlemelerde ifade edilir. Kilo kaybı, tedaviye rağmen ilerleyici sağlığın bozulması ile karakterizedir. Bazen ciltte hemorajik bir döküntü olabilir.

Kardiyovasküler sistem kısmında nabzın keskin bir şekilde artması, dolumunda bir azalma, arteriyel ve venöz basıncında bir düşüş, kardiyak aktivitenin kötüleşmesi, trofik ve vasküler bozukluklar (yataklar, tromboflebit, tromboz, ödem) görülür. Parankimal organların işlevleri de belirgin şekilde bozulmuştur. Böbreklerde (idrarın göreceli yoğunluğunda azalma ve protein ve bunun içinde oluşan elementlerin görünümünde azalma), karaciğerde (genellikle sarılık ve hepatit semptomlarının gelişmesinde) bir bozulma vardır ve dalak genişler. Gastrointestinal sistemin ihlali iştahsızlık, kuru kaplamalı bir dil varlığı, inatçı septik diyaredir.

Bununla birlikte, sepsisin sık görülen semptomlarına ek olarak, lokal olanlar da olabilir. Sepsis yarası soluk, ödemli, granülasyonlar halsiz, soluk, akıntı az kirli, çamurlu, sık sık kokuşmuş bir koku. Vasküler tromboz, lenfanjit ve lenfadenit görülür. Sepsis için listelenen semptomlar kalıcılığı için dikkat çekicidir.

Travmatik organ hasarında kusma

Kusma, travmatik yaralanma belirtilerinden biri olabilir.

Kapalı karın yaralanmaları

Özellikle önemli olan kusma ve diğer spesifik semptomların *** kapalı yaralanmalarla (örn. Karın) *** birleşimidir. Karın organlarının kapalı yaralanmalarında, tipik bir semptom, karın içindeki şiddetli ağrının ortaya çıkması, hasar görmüş organ bölgesinde azami şiddete neden olmasıdır. Karın duvarı kaslarının keskin gerginliği, taban benzeri yoğunluk hissi veren manuel muayene ile, - karakteristik semptom  karın içi organlarının yırtılmasında.

Hastanın genel durumu ağırdır: solgun, soğuk ter, sık ve küçük nabız, yüzüstü pozisyonda yoğun hareketsizlik, genellikle mideye getirilen kalçalarda, hangi organın hasar gördüğüne bağlı olarak şok veya akut anemi. Ağır iç kanamaya eşlik eden parankimal organın hasar görmesi durumunda, akut anemi tablosu hızlı bir şekilde artan solukluk, sık ve küçük nabız, baş dönmesi, kusma ve kan basıncındaki artan azalma ile başlar. Mideye bir parmak dokunduğunuzda, alt kısım bölümlerinde, pozisyon değişikliği ile hareket eden donuk bir ses not edilir. Bazen enfeksiyon gelişene kadar karın içi kanamayla birlikte, karın duvarı keskin bir şekilde gergin olmayabilir, ancak abdominal distansiyon ve belirgin bir periton tahrişi semptomu gözlemlenir. İçi boş organların yırtılması için peritonitin hızlı gelişimi ile karakterize edilir.

Travmatik baskıyla kusma

Kusma, vücudun herhangi bir bölümünün travmatik olarak sıkıştırılmasında da gözlenir. Uzun süreli basma, genellikle alt ekstremite, tüm vücudun ihlalleri vardır. Böyle bir yaralanma heyelanlar, depremler, bombardımanlar, demiryolu kazaları ve diğer benzeri felaketler sırasında ortaya çıkabilir. Ekstremitenin ciddiyetinin giderilmesinden sonraki birkaç saat içinde, mağdurun travmatik şokun etkileri konvansiyonel anti-şok terapisi ile ortadan kaldırıldığı için tatmin edici bir genel duruma sahiptir. Ancak, 2-4 gün sonra, akut böbrek yetmezliği, hastanın genel durumunda keskin bir bozulma ile aniden gelişir.

Birden bire keskin heyecan dönemleriyle değiştirilebilecek uyuşukluk, ilgisizlik vardır. Kalıcı kusma, sarılık, susuzluk, bel ağrısı, deliryum katılıyor. Gelecekte, azotemia, oliguria, anüri ve üremi gelişir. Karaciğer ve böbrek yetmezliğine neden olan zehirlenme, ölümlerin yaklaşık% 60'ına neden olur. Lokal değişiklikler büyük ödemlerle ifade edilir, yumuşak dokular yoğunlaşır, uzuvlar - beyaz lekelerle mavimsi, üzerlerindeki nabız yoktur.

Yemek borusunun yırtılması

*** Yemek borusunun yırtılması *** - genellikle ölüme neden olan ciddi bir durum - ayrıca kusma varlığında ortaya çıkar. Perforasyon nedenleri genellikle yaralanma değil tümörlerdir. inflamatuar hastalıklaryemek borusu duvarının yabancı cisimler tarafından yırtılmasının yanı sıra (balık kemiği, enstrümantal muayene).

Sürekli kusmaya ek olarak (önceden mide bulantısı olmadan), boynun alt üçte birinde veya sternumun arkasında, yutulması, subkutan amfizem, ateş, taşikardi, kan basıncında bir düşüşle ağırlaştığı ağrı görülür. Hasarlı hastalarda göğüs  yemek borusu hızla mediastenit (mediastenum dokusunun pürülan iltihabı) veya pürülan plörezi fenomenini geliştirir. Önemli yardım tanısında x-ışını muayene sağlar.

Kanlı kusma

*** Kanlı kusma *** hastayı hastaneye götürmek için olağanüstü bir sebep. Çoğu zaman, yemek borusu, mide veya duodenumdan kanama belirtisidir. Daha az yaygın olarak, kusmukta, pulmoner veya epistaksisi olan hastalar tarafından kan yutulabilir. Kanın midenin boşluğuna bol miktarda yırtılması, duvarlarının gerilmesine ve sonuç olarak refleks kusmasına neden olur. Bu gibi durumlarda kan, değişmeyen kırmızıdır.

Bazen kan kusturmak için, kusmadan kısa bir süre önce alınan, büyük miktarlarda kırmızı şarap, vişne suyu, reçel alınan emetik kütlelerin seçimini yapın. Hastada paniğe neden olmamak için kanamanın orijinalliğini dikkatlice kontrol etmelidir.

Az miktarda kan, midenin boşluğuna girdiğinde ve uzun süre midede kaldığında, mide suyunun hidroklorik asidi ile etkileşime girer. Sonuç olarak, kan rengini değiştirir. Aynı zamanda emetik kütleler siyah-kahverengi olur, kahve öğütülerine benzer. Midenin gerilmemesi durumunda kanama ile kan kusması olmayabilir. Bu durumda, kanamanın başlamasından 12-24 saat sonra, siyah katranlı tabure oluşumu ile bağırsaklar tarafından boşaltılır.

Ülseratif kanama

Kanlı kusmanın en yaygın nedeni, mide ülseri veya duodenum ülseri kanamasıdır. Kanama süresi ne olursa olsun hastalığın seyrini zorlaştırır. Bazen sözde "dilsiz" veya asemptomatik ülserlerin ilk belirtisi olabilir. Bol miktarda kanama, kanlı kusma veya "kahve tozu" yanı sıra, cildin solukluğu, baş dönmesi, hatta çeşitli sürelerde bayılma görülür. Takip eden günlerde, kural olarak, düşük kan basıncı, katranlı tabureler (siyah sıvı) belirtilir. Hemoglobin normal aralıkta kalabilir.

Büyük kanama yalnızca hastanede durdurulabilir. Bazen (çok nadiren) ölümcül sonuçların birkaç dakika içinde ortaya çıkması çok önemli olabilir. Hafif mide kanaması bağımsız olarak durabilir, sağlık durumu rahatsız olmaz, tek işareti siyah dışkı rengidir.

Genellikle kanlı kusmanın nedeni, mide ve duodenumun stresli ülserleri olabilir. Genellikle şiddetli sinir stresinden 3-5 gün sonra gelişirler. Stres ülserlerinin gelişmesinin doğrudan nedeni, gastrik mukozanın (duodenum) damarlarının spazmı, ayrıca gastrik mukusun koruyucu faktörlerinde bir azalma ve hidroklorik asit üretiminde bir artıştır. Bütün bunlar mukoza zarının yüzey katmanına zarar verir ve büyük kanama, mukoza zarının önemsiz kusurlarından kaynaklanabilir.

Daha az yaygın olarak, kanama ve kanama, mide tümörü, eroziv gastrit veya duodenit, özofagus varyasyonları, mide mukozasının yırtılması (Mallory-Weiss sendromu) ve yanıklardan kaynaklanabilir. Nedeni mide kanaması  kan hastalıkları da olabilir.

Neredeyse her zaman, kanlı kusma ve siyah dışkı başlamadan önce bile, az ya da çok belirgin ortak belirtiler  akut karın (genel halsizlik, bayılma, hızlı nabız, vb.).

Eroziv gastrit, mide mukozasında çok sayıda erozyonun (küçük ülser lezyonlar) varlığı ile karakterizedir. Çoğu zaman, eroziv gastrit oluşumu çeşitli stresli durumlar, ilkbahar ve sonbaharda düzensiz beslenme ile ilişkilidir. Erozyonun iyileşmesi 2 ay veya daha fazla süre içinde gerçekleşir ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır.

Eroziv gastrit, duodenit

*** Eroziv gastrit *** herhangi bir asitlikte olabilir. Bununla ağrılar, genellikle gıda alımıyla ilişkili diğer gastrit formlarından çok daha yoğundur. Bir komplikasyon mide kanamasıdır. Teşhis sadece gastroskopi ile yapılabilir.

Duodenumda mukoza zarında benzer değişiklikler gözlenebilir. Kronik duodenitte, erozyonlara ek olarak, mukoza zarında atrofik değişiklikler meydana gelebilir. Hastalık aşınmış yüzeylerden kanama ile de komplike olabilir.

Mallory Weiss Sendromu

Mallory-Weiss sendromu (gastrik mukozanın yırtılması), mukoza zarının boylamasına yırtılmasından veya kalıcı kusma sırasında mide ile özofagusun bağlandığı bölgedeki erozyonundan kaynaklanan özofagus-gastrik kanama ile kendini gösterir. Daha çok alkol kötüye kullanan erkekler etkilenir. Bazen yoğun karın ağrısı ile birlikte olan küçük omentumda kanama ile komplikedir. Mallory-Weiss sendromuyla kanama için, kan karışımı olmadan tekrarlanan kusma sonrası kanlı kusma ile karakterizedir.

Bağırsak invaginasyonları ile kusma

Cerrahi patolojiler arasında, kanla kusma bağırsak invaginasyonlarında da bulunur (birbirlerinde bağırsak implantları). İstilalar sıklıkla çocuklarda (vakaların% 75'ine kadar), özellikle bebeklerde erken yaşta ortaya çıkar. Vardır: ince bağırsağın kolona, ​​ince bağırsağın ince bağırsağa, ince bağırsağın çekuma ve kalın bağırsağın kalın bağırsağa sokulması. Altta yatan bağırsak segmenti, altta yatan segmente gömülüdür. Akut, subakut ve kronik formlar vardır, ikincisi genellikle yetişkinlerde görülür.

Bağırsakların birbirine sokulması, bağırsakta düzensiz peristaltik kasılmaların dairesel kas bölgesinin uzun spastik durumundan kaynaklanmaktadır. Doğrudan neden travma, bağırsak duvarının şişmesi, bağırsak ülserleri, ishal ve laksatiflerin alınması, bağırsak kaslarının tahrişi ve ascaris olabilir. Çocuklarda hastalığın sıklığı yaşla ilgili özelliklere bağlıdır - bağırsak hareketliliği, kaba gıdalarda tahriş ve bağırsak kas kasılmalarının zayıf koordinasyonu.

Bir yayılma meydana geldiğinde, karındaki ağrılar, genellikle göbekle kan vererek kusarak ortaya çıkar. Dışkı sıvıdır, mukus ve kan ağırlıklı olarak bulunur. Karın duvarından sosis şeklinde veya silindirik ağrılı bir şişlik hissedilebilir.

Bağırsak tıkanıklığı ile kusma

Bağırsak tutulumu akut mekanik bağırsak tıkanıklığının nedenidir. *** Mekanik tıkanma ***, ayrıca bağırsakların bükülmesinin, düğüm oluşumunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. yapışkan hastalıkboğulmuş fıtıklarda, barsakların gıda ile tıkanması veya dışkı kütleleri, yabancı cisim, ascaris, tümör. *** Dinamik bağırsak tıkanması ***, bağırsak motor işlevinin (peristalsis) şiddetli bir şekilde bozulması (parezi) sonucu gelişir.

İnce bağırsağın mekanik olarak tıkanması durumunda, kusturmanın belirgin bir özelliği, fetid dışkı kokusudur. Kusmaya ek olarak, abdominal distansiyon, bazen asimetrik, spastik ağrı, dışkı eksikliği. Zehirlenme ve dehidrasyon belirtileri artmaktadır. Tanıda röntgende yardımcı olabilir. Mekanik bağırsak tıkanıklığı cerrahi tedavisi.

Dinamik bağırsak tıkanması ile semptomlar hemen hemen aynıdır, ancak bağırsak peristalsisi yoktur. Tedavi muhafazakar: peristalsis, temizlik, hipertansif ve sifon lavmanların uyarılması, zehirlenme ve dehidratasyonla mücadele.

Sindirim sistemi hastalıklarında kusma

Yemek borusu kusması

Sindirim sistemi hastalıkları kusma genellikle mide bulantısı, bazen karın ağrısı, önce geldiğinde. Bununla birlikte, mide bulantısı ile yemek borusu hastalıklarında kusma, bir kural olarak, ilişkili değildir. Hasta yatay bir pozisyon alırsa veya öne doğru eğilirse (“dantel” semptomu denir) ortaya çıkar. *** Özofagus kusması ***, özofagusta yemeklerin gecikmesi ve birikmesiyle birlikte ortaya çıkan çeşitli hastalıklarda ortaya çıkar - bir tümöre bağlı özofagusun daralması, yanıklardan sonra sicatrikial değişiklikler, kardiyak ashalazisi, özofageal diskinezi ve alt özofagus sfinkeri (özofagus sfinkeri) yetersizliği.

Erken özofagus kusması

Erken ve geç özofagus kusması ayırt edilebilir. *** Erken kusma ***, yemekler sırasında, genellikle yiyeceklerin ilk yudumları ile ortaya çıkar ve rahatsızlık ve ağrı hissi  sternumun arkasında. Bu kusma hem özofagusa (kanser, ülser, sikatrisyel deformite) derin hasarla ve hem de nevrotik bozukluklarla görülebilir. İlk ağrı vakasında, sternumun arkasındaki kusma ve rahatsızlık yutulmuş yemeğin yoğunluğuna doğrudan bağlıdır. Yiyecek ne kadar yoğun ve pürüzlü ise, yemek borusu bozuklukları o kadar belirgindir. Fonksiyonel gıda yutma bozuklukları olan nevrozlar, böyle bir bağımlılık gözlenmediğinde, aksine, daha yoğun yiyecekler yutmayla ilgili herhangi bir soruna neden olmaz ve sıvı kusmaya neden olur.

Geç yemek borusu kusması

*** Geç yemek borusu kusması *** yemek yedikten 3-4 saat sonra gelişir, bu da yemek borusunun belirgin bir şekilde genişlediğini gösterir. Tipik olarak, bu özellik, kardia aklalazisinin karakteristiğidir. *** Kardiyak aklazisi ***, yemek borusunun açıklığının kalıcı bir şekilde ihlali ile karakterize, mideye girmeden önce bölümünün daraltılmasından ("kardia" olarak adlandırılır) ve yukarı akış bölgelerinin genişlemesinden kaynaklanan kronik bir hastalıktır. Her yaşta gelişebilir.

Mukus ve tükürükle yenen gıdaların geç özofagus kusmalarına ek olarak, daha sık öne doğru eğilirken (örneğin zemin yıkarken) hastalar göğüs ağrısından şikayet ederler. Anjina olanlara benzerler, ayrıca nitrogliserin çekerken de kaybolurlar, ancak hiçbir zaman fiziksel aktivite ile ilişkilendirilmezler. Önemli ve kalıcı kusma, tükenmeye yol açabilir.

Ana araştırma yöntemi, yemek borusunun daralması ve genişlemesinin görülebildiği röntgenoskopidir: kum saati şekline benzer. Çalışma sırasında nitrogliserin alınması, spazmın giderilmesi, kardiyak ashalazisini özofagusun diğer hastalıklarından ayırır, özellikle kardiyak stenoza neden olur.

Reflü özofajit

*** reflü özofajit *** kusması hem yemek sırasında hem de bir süre sonra, hastanın yatay bir pozisyonunda bile geceleri bile olduğu gibi, hastanın cesedi öne doğru eğildiğinde, karın içi basıncında keskin bir artış (kabızlık ile gerilme, Hamilelik, vb.) Kusma, büyük miktarda sindirilmemiş yiyecek artıklarından ve sıvı ekşi veya acı tadın (mide suyu, safra) önemli bir katışmasından oluşur. Geceleri kusma, solunum sisteminde kusmaya ve sonra kronik, sürekli olarak tekrarlayan bronşit gelişimine neden olabilir.

Mide ve duodenum hastalıklarında kusma 12

Mide ve duodenum hastalıklarında kusma kalıcı bir semptomdur. Genellikle yedikten sonra oluşur ve aralarındaki süre oldukça sabittir.

Peptik ülser

en peptik ülser  duodenal kusma genellikle üst karnın şiddetli arka planına karşı, bir yemekten 2-4 saat sonra veya geceleri görülür, bundan önce şiddetli mide bulantısı gelir. Karakteristik bir işaret, kusma sonrası ağrının azalmasıdır, bazen bu tür hastalar, sağlıklarını hafifletmek için kasten kusmaya neden olur.

Ülser sonrası sikatrisyel deformite veya kanser nedeniyle mide çıkış bölümünün darlığı (daraltıldığında), kusma sık ve bol miktarda bulunur, gıda kalıntılarına bir miktar kokusuyla katılır. Genellikle mide motor fonksiyonunun fonksiyonel bozukluklarının neden olduğu pylorospazm (gastrik orifis spazmı) (peptik ülser hastalığında refleks etkiler, safra yolu hastalıkları ve safra kesesi, nevroz), sıklıkla kusma eğilimi de vardır. Ancak, stenozdan farklı olarak, pylorospazmdaki kusma çok fazla değildir, bazı taze yenen yiyeceklerle birlikte kusturmada az miktarda mide içeriği vardır ve kusma sıklığı, altta yatan hastalığın ciddiyetine ve hastanın ruhunun kararsızlığına bağlıdır.

Gastrit ile kusma

Akut gastrit

*** Akut gastrit *** kusma tekrarlandığında, karın içeriği, karın bölgesinin üst yarısında keskin, bazen dayanılmaz bir ağrı eşlik eder. Yemek sırasında veya hemen sonrasında oluşur ve hastaya geçici rahatlama sağlar. Kronik gastrit için kusma, normal veya artmış sekresyon içeren gastrit hariç en karakteristik belirti değildir.

Kronik gastrit

*** Normal veya artmış sekresyonlu kronik gastrit ***, değişken alevlenmeler ve remisyonlar şeklinde uzun dalgalı bir seyir ile kendini gösteren mide mukozasının kronik iltihaplanması ile karakterize edilir. Hastalık yaygındır. Tekrarlayan akut gastritin bir sonucu olarak, yanlış ve zayıf beslenme, uzun süreli ilaç kullanımı, mide mukozası, mesleki tehlikeler (kurşun bileşikler, kömür ve metal tozu), hipoksinin çeşitli kronik hastalıklarda etkisi (genellikle genellikle kardiyak ve pulmoner). Kalıtsal yatkınlık önemlidir, genellikle kronik gastrit, sindirim sisteminin diğer hastalıklarına eşlik eder - kolesistit, kolit ve diğerleri.

Her şeyden önce, olumsuz faktörlerin etkisi altında, midenin salgılayıcı ve motor aktivitesi bozulur, daha sonra hem epitel hem de glandüler aparatı etkileyen, mukoza zarının enflamatuar değişiklikleri meydana gelir. Hidroklorik asit üretiminden sorumlu bezlerin uyarılması vardır. Bu, mide ortamının saldırganlığında, yenilenme yeteneğinin azaldığı arka plana karşı bir artışa neden olur.

Normal ve artmış salgılanan gastrit genellikle genç yaşta bulunur, çoğunlukla erkekler hastalanır. Belirgin ek olarak ağrı sendromu  (genellikle bir ülser benzeri doğada, bir yemekten sonra karın üst yarısında keskin ağrılar) mide ekşimesi, ekşi erime, kabızlık eğilimi, dil bol beyaz çiçek ile kaplanır Bu kronik gastrit formunda kusma, sabahları bazen aç karnına, bazen önceden ağrı ve bulantı olmadan gerçekleşir.

Karaciğer hastalıkları, safra yolları, pankreas

Karaciğerin kronik hastalıkları için safra yolları ve pankreas, safranın tekrar kusması, sağ hipokondriyumda ağrı ve bazen derinin ve skleranın kısa süreli ikterik boyanması tipiktir. Bu olaylar yağlı baharatlı ve kızarmış yiyeceklerin alınmasına neden olmuştur.

Biliyer kolik

*** biliyer kolik *** kusma, hastalığın tipik semptomlarından biri olarak karakteristiktir. Biliyer kolik, kolelitiazis, akut ve kronik kolesistit, biliyer diskinezi ile oluşur. Safranın kusması, diğer tipik semptomların yanı sıra her zaman ağrılı bir atağa eşlik eder: abdominal distansiyon, bulantı, ateş ve diğer şeyler. Kusma geçici bir rahatlama sağlar.

Akut pankreatit

Akut pankreatitte kusma rahatlama getirmez. *** Akut pankreatit *** pankreas dokusunda inflamatuvar-nekrotik bir değişiklik olup, pankreas enzimlerinin bez kanallarındaki aktivasyonuna bağlı olarak kendi kendine sindirimine yol açar. Akut pankreatit, akut kolesistit, safra taşı hastalığının arka planında, ilaç alerjileri nedeniyle yağlı ve baharatlı yiyecekler aldıktan sonra alkole maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. 30-60 yaş arası kadınlardan daha sık hastalanıyorum.

Aşağıdaki formlar (veya akış aşamaları) ayırt edilir. akut pankreatit: ipterstitialny pankreatit, hemorajik pankreatit, akut pankreatonekroz, kolesistopankreatit - akut kolesistit ve pankreatit, cerahatli pankreatit kombinasyonu.

semptomlar

Başlıca şikayetler tipik vakalarda görülen karın ağrısıdır - çevreleyen, ancak donuk olabilir ve kesilebilir ve hastalığın gelişimi ile yoğunluğu artar. Kusma, çoğu zaman yenilmez olan ağrılı saldırı arka planında ve hatta kan katkısıyla gerçekleşir. Palpasyon sırasında karın şişmiş, daha sonra - gergin, bağırsak parezi belirtileri belirtilmiştir. Ağız kuruluğu, bulantı, hıçkırık, geğirme. Hastanın durumu hızla kötüleşebilir, bu nedenle akut pankreatit şüphesi varsa, onu acilen cerrahi hastaneye götürmeniz gerekir.

Prognoz ciddidir, ancak hasta hastalığın başlangıcındaki ilk 3-4 saatte hastaneye girerse, pankreasın erimesi önlenebilir. Sık sık tekrarlama ve ciddi komplikasyonlar ölümcül olabilir.

Sinir sistemi hastalıklarında kusma

Somatik patolojiyle kusma

Hemorajik inme

*** "Beyin" kusması ***, hemorajilerin - hemorajik inmelerin sonucu olarak ortaya çıkan ciddi beyin hasarının karakteristiğidir. Hemorajik inmede, beyin yarımküresinde intraserebral hematom (beyin dokusunun herhangi bir yerinde sınırlı kan birikmesi) oluşabilir.

semptomlar

Şiddetli beyin tezahürleri gelişir - genellikle başın bir yarısında hipertansif krizin arka planında bir baş ağrısı ortaya çıkar veya önemli ölçüde artar, tekrarlanan kusma önceden mide bulantısı olmadan tipiktir, daha sonra hasta bilincini kaybeder, yüz gri veya kırmızı olur, nefes alması kısalır. Bir süre sonra, vücudun bir yarısında konvülsif nöbet, nöbetlerin baskın olmasıyla gelişebilir. İnme tarafındaki gözün göz bebeği genişler, ancak diğer yandan normal kalır.

Hastalar her zaman sert boyun gösterir: başın öne doğru bükülmesi mümkün değildir, böylece çene göğsüne dokunur (boyun kaslarındaki belirgin gerginlik nedeniyle) ve bacakların sert kasları: düz bacağın topuktan kaldırılması mümkün değildir (ayrıca bacak kaslarının belirgin gerilimi nedeniyle). Bunlar menenjlerin kan tahrişinin, meneneal sendromun belirtileridir.

Bir kişi bilincini tekrar kazanırsa, uzuvları felç olur: sağda ise, konuşma bozuklukları not edilir, eğer solda ise, hasta zihinsel anormallikler ortaya çıkardı (yaşının ne olduğunu bilmiyor, akrabalarını tanımıyor, kendini tamamen sağlıklı görüyor. ve benzeri).

Beyin sapında hemorajik inme ile hastalar 2 günden fazla yaşamaz ve bilincini geri kazanmadan ölürler. Anevrizma felaketinden subaraknoid kanama sıklıkla egzersiz sonrası ortaya çıktığında: kaldırma, çubuğu diz boyunca kırmaya çalışma, gerginlikkan basıncında kısa süreli bir artış eşlik eder.

Denge organlarının patolojisinde kusma

Beyin hastalıklarına ek olarak, kusma denge organının patolojisinin bir tezahürü olabilir - iç kulağın labirenti. İç kulağın iltihabik sürecine *** labirentit *** denir ve akut veya kronik olabilir. Enfeksiyon iç kulağa (koklea) çeşitli şekillerde nüfuz eder. Orta kulaktan - iltihaplı iltihaplanma ile, menenjelerden - menenjitle, kan yoluyla - çeşitli enfeksiyonlarla.

Genellikle baş dönmesi, dengesizlik, bulantı, kusma, nystagmus (göz küresinin tarafına istemsiz hareketleri) gelişir. Her durumda, tanıyı netleştirmek ve doğru tedaviyi belirlemek için acil hastaneye yatış gerekir.

Endokrin hastalıklarla kusma

Endokrin hastalıklarında kusma da sıklıkla görülür. En sık diyabetes mellitusta (hiperglisemik kriz), hiperparatiroidizm, adrenal yetmezlik görülür.

Hiperglisemik kriz

*** Hiperglisemik kriz ile birlikte kusma ve karın ağrısı *** "keskin bir karın" taklit edebilir. Diyabetiklerde, kriz ve sonraki koma, aşırı kan şekeri (hiperglisemi) ile gelişir. Tipik bir koma resminin gelişimi genellikle dekompansasyon fenomeninden önce gelir. diyabet. Çok miktarda idrar, susuzluğun artması, kilo kaybı, iştahsızlık, bulantı ve kusma gibi ifadelerle ifade edilirler. Hiperglisemik koma, bir gün veya daha fazla bir süre boyunca, eğer şu anda şeker analizi için kan alınırsa, o zaman göstergeler 2-3 kat artar (normalde - 3.3-5.5 mmol / litre). Hipergliseminin ayırt edici bir özelliği, kan katkısı nedeniyle "kahve çekirdeğinde" kusmanın artmasıdır. Ağızdan soğuk dokunma soğuk, kuru cilt vardır - çürük elmaların veya asetonun tipik kokusu. Mide veya ileumun paralitik genişlemesi ile ilişkili dökülen karın ağrısı.

Adrenal kriz

Kronik adrenal yetmezliğin dekompansasyonu ile birlikte üst karın bölgesinde bulantı, kusma ve ağrı sıkça belirtilir. Genellikle, takip eden kardiyovasküler yetmezlik, kas güçsüzlüğü ve ateş eklenmesi, bir hastada böyle bir durumun nedenini hızlıca tanımayı zorlaştırır.

Hiperglisemik kriz

Dehidrasyon ile tekrarlayan kusma, hiperparatiroidizmde en erken ve en belirgin *** hiperkalsemik kriz *** belirtisi olabilir. Bu ciddi bir komplikasyondur (kandaki kalsiyumda hızlı ve keskin bir artış durumu) paratiroid hormonu paratiroid bezlerinin üretimindeki artış ile ilişkilidir. Hastanın hayatı için tehlike, kalsiyum seviyesi 3.5-5 mmol / litrenin üzerinde olduğunda meydana gelir. Hiperkalsemik krizin gelişimini tetikleyen faktörler spontan patolojik kemik kırıkları, enfeksiyonlar, zehirlenme, hamilelik, kalsiyum açısından zengin bir diyet, antasit ve alkalizasyon ilaçlarıdır.

Hiperkalsemik kriz aniden gelişir. Bulantı, kontrol edilemez kusma, susuzluk, kas ve eklemlerde ağrı, belirsiz lokalizasyonun akut karın ağrısı ("akut karın" taklidi), sıcaklık 39-40 dereceye kadar yükseliyor, bilinç bozukluğu olası. Karın organlarının keskin spazmları nedeniyle, kanama, mukoza yırtılması, ülser perforasyonu, hastanın cerrahi olarak gözlenmesini gerektiren mümkündür.

Bir kriz sırasında, böbrek yetmezliği etkileri ilerleyebilir, zihinsel bozukluklar ilerler. İkincisi, bilinç depresyon tipinde olabilir (uyuşukluk, uyuşukluk, karışıklık) veya keskin bir uyarılma - halüsinasyonlar, sanrılar, kasılmalar olabilir. Kardiyovasküler yetmezlik, çöküş, pulmoner ödem gelişebilir. Hiperkalsemik kriz gelişiminde mortalite% 50-60'a ulaşmaktadır.

Gebe kadınlarda kusma

Hamilelik sırasında kusma, hamileliğin ilk yarısında tokseminin bir belirtisi olabilir. Bulantı, iştahsızlık, tadı değişiklikleri ile birlikte tükürük arka planında sıklıkla gözlenir. *** Hafif toksikoz formu *** hamile kadının genel durumunu etkilemez. Kusma genellikle sabahları, bazen de gündüzleri tekrar ortaya çıkar. Bazen hiç olmayabilir.

*** toksikoz orta derece **** kusma şiddeti günde 4-5 kez olabilir, genellikle gıda alımı veya hoş olmayan kokuları ile ilişkilidir. Hamile bir kadın, halsizlik, kilo kaybı, idrara çıkma, iştahsızlık azalır. En şiddetli toksikoz şekli - yenilmez kusma ile. Genellikle yemekten bağımsız olarak günde 20 veya daha fazla kez oluşur. Hamile kadınlar önemli ölçüde kilo verirler. Kan basıncı azalır, nabız hızlanır, vücut ısısı artar, belirgin su kaybı meydana gelir, idrarda aseton tespit edilir, hastanın yaşamı için tehlike vardır. Bu gibi durumlarda, kürtaj gereklidir.

Daha fazlası için kusarken geç dönem  Hamileliğe daha az dikkat edilmemelidir. *** Akut karaciğer distrofisinin *** belirtilerinden biri olabilir - en nadir ve en ciddi hastalıklardan biri, ancak gebeliğin herhangi bir aşamasında ortaya çıkar.

Akut karaciğer distrofisinin nedenleri belirlenmemiştir. Hastalık aniden gelişir. Cildin 2-3 günde hafif sterik renklenmesi safran-sarı olur. Karaciğer önce büyür ve ağrılı hale gelir, sonra hızla buruşukluğa düşer. Gebe kadının durumu hızla kötüye gitmektedir: kaşıntı arka planına karşı, tükenmez kusma, ajitasyon ve kasılma nöbetleri görülür, sonra ölümcül sonucu olan bir koma gelişir. Hastalığın ciddiyetindeki artışla eşzamanlı olarak, erken spontan doğum genellikle meydana gelir. Tedavi acil bir kürtajdır, ancak hastayı nadiren kurtarır. Akut karaciğer distrofisinde mortalite son derece yüksektir.

Kusma, çeşitli maddeler, toksinler ve zehirlerle zehirlenmenin ilk belirtilerinden biridir, bu nedenle zehirlenme şüphesi varsa kusma dikkatlice araştırılmalıdır.

SAĞLIKTA REST VE TEDAVİ - HASTALIKLARIN KORUNMASI

HABERLER

Ateş, titreme ile birlikte olabilir. Durumu hafifletmek için, zamanla hastalığın teşhisi gerekir. Ağrının tam olarak nereye, hangi karaktere sahip olduğuna dikkat etmek önemlidir. Birçok hastalık bu semptomlara neden olabilir.

Titreme nedenleri, ateş, karın ağrısı

1. Midenin gastritine bağlı ağrı. Hastalıkta göbek çevresinde şiddetli bir ağrı var. Periyodiktir. Midede ağırlık hissetti. Bazen karın güçlü bir şekilde şişebilir, ekşi bir bel vardır.

2. inflamatuar süreçte safra kesesi. Hastalık şiddetli ağrı var, kızartılmış, yağlı, tatlı sonra ağırlaştırılmış. Bazı durumlarda ağrı omuz bölgesine verir. Acı çok hasta olabilir ek olarak, kusma var.

3. Enfeksiyon sırasında üşüme ile karın ağrısı. Hoş olmayan hisler karın bölgelerinde lokalize olur, iştahla ilgili problemler, sıklıkla hasta kilo kaybeder.

Sıcaklık yükseldiğinde, dayanılmaz acıyı endişelendiriyor, acilen ambulans çağırmanız gerekiyor. Vücut ısısı karın boşluğundaki inflamatuar bir süreç nedeniyle artar ve bu da ciddi sonuçlara yol açabilir.

Karın ağrısı, akut apandisit ile titreme

Hastalığın tehlikeli bir semptomu, zaman içinde yaygın olan güçlü, keskin, hançer bir ağrıdır. Akut apandisit ortaya çıktığında, ağrı göbek yakınında ve sonra sağ tarafta lokalize olur. Bir çocukta, karın bölgesinin farklı bölgelerinde ağrı lokalize olabilir. Bir süre sonra sıcaklık yükselir, çok hastalanır, kusma görülür. Zamanla hastalığın teşhisi önemlidir. Kan testi kandaki yüksek lökosit seviyelerini gösterir.

Apandisit sıklıkla gerekli olduğunda, çekumdaki rahim şeklindeki süreci kaldıran cerrahi müdahale gerekir. Bu zamanında yapılmazsa, peritonit gelişebilir.

Bir hastada akut apandisit şüphesi varsa, istirahatte bir süre gelmek gerekir, bundan sonra hemen bir ambulans çağırın. Bu durumda, ısınma prosedürlerini ve analjezikleri kullanmak yasaktır.

Titreme, ateş, peritonit nedeniyle karın ağrısı

Hastalık birincil ve ikincil olabilir. Sekonder peritonit, mide ülseri, apandisit, mide kanseri, selülit, bağırsak tıkanması, kolesistit, biliyer peritonit, akut pankreatit sonucunda oluşur. Genellikle bu durumda bir işlem gerekir.

Peritonit, karın bölgesinde şiddetli, delici bir ağrı, soluk ten, keskin bir şekilde azaltılmış basınç, vücut ısısı yükselir, bir kişinin bilincini kaybedebileceği ile karakterizedir. Bu tür önlemleri almak önemlidir:

• Hasta sırtüstü yatmalıdır.
• Kusma endişe duyuyorsa, hasta kusmayı engellememek için başını yana yatırır.
• Karın bölgesine soğuk su ve buzla batırılmış bir havlu uygulanır.
• Ambulans çağırın. Ağrı kesici ilaçları içmeyin.

Yardım etmek özellikle önemlidir. Belirtileri akut apandisite benzer. Bu ağrı genellikle omuza, kürek kemiğine verir, etrafını sarmaktadır. Karın ağrısına ek olarak, bulantı, kusma, titreme, vücut ısısı yükselir. Çocuklar sarılık, şiddetli ağrı gelişebilir.

Apandisit zamanında rahat bir pozisyon almak için önemli olduğunda. Araman gerekince acil yardım. Gelmeden önce ambulans  ağrı kesici kullanmayın.

Karın ağrısı, akut nefrit nedeniyle titreme

Hastalık yükseldiğinde. Nefrit, enfeksiyöz enflamatuar bir böbrek hastalığına işaret eder. Karında ağrılı hislere ek olarak, yanlarda keskin bir ağrı vardır. İdrar nadir görülür, yüzün çok şişmesi, göz çevresindeki cilt. İdrar konsantre, koyu renkli, doygun, keskin bir koku ile olur. Bu durumda, bir kişiye huzur ve acil bakım sağlamak gerekir.

Üreme organlarının hastalıkları - karın ağrısı ve titreme nedeni

İnflamatuar süreçte kadın organları  alt karnında dayanılmaz bir ağrı var. Adneksit, bir kadın aşırı soğutulduğunda, stres, zihinsel stres nedeniyle oluşur. Bel bölgesinde verilen ağrı, nadiren karnın şişmesine neden olabilir. Hasta çok kötü. Durumunda kronik süreç  periyodik ağrı, kırık adet döngüsü. tıkanmaya yol açar fallop tüplerihepsi kısırlık, ektopik gebelikle sonuçlanır.

Bel soğukluğu alt karın bölgesinde, yüksek ateşde sık görülen bir ağrı nedenidir. Hastalık hızla kronikleşir. Bel soğukluğu olan bir adamın alt karnında dayanılmaz, keskin bir ağrı var. Üretra ile pürülan akıntı görünür. Bel soğukluğu, titreme, ateş ve fonksiyonel bozukluklar eşlik eder.

Karın ağrıları yüksek sıcaklıkta, beline veriyor, adet kanaması endometritin özelliğidir. İç rahim zarını yaktığında, bakteriyel kaynaklı bir enfeksiyon geliştirmeye başlar. Bu, kadının zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olması durumunda, bu, ertelenen bir kürtaj, doğumdan sonra olur. Özellikle tehlikeli, kistin uterusta oluşmaya başladığı akut şeklidir.

en kadın hastalıkları  kadının karnına soğuk bir ısıtma yastığı uygulamak için dikkatlice yan yatırması gerekir. Doktor muayenesinden önce analjezik içilmesi imkansızdır, bu nedenle sebebi teşhis etmek zor olacaktır.

Böylece karın ağrısı, titreme ve ateş nedenleri yeterlidir. Rahatsızlık şişkinlik ile tetiklenebilir. Belirtiler midede kötü huylu bir tümörden bahsettiğinde tehlikelidir. Genellikle, ağrı, nevroz muzdarip okul çağındaki çocukların özelliğidir. Alarm sinyali  yüksek vücut sıcaklığına sahip akut ağrıdır. Bu durumda, kendi kendine ilaç tedavisi yardımcı olmaz, ancak yalnızca ciddi sonuçlara yol açar. Bir acının nedenini belirleyecek doktora zaman içinde hitap etmek, sizi ondan kurtarır.

Site, tüm uzmanlık alanlarındaki pediatrik ve yetişkin doktorların çevrimiçi danışmaları için tıbbi bir portaldır. Konuyla ilgili bir soru sorabilirsiniz. "bulantı karın ağrısını düzeltir"  ve ücretsiz çevrimiçi tıbbi yardım alın.

    Sorunuzu sorun

Konuyla ilgili popüler makaleler: mide bulantısı karın ağrısını giderir

   Birincil dismenore - ağrı - NSAID

Dismenore sorununu incelemenin önemi, çocuk doğurma çağındaki kadınların% 50'sinin bu rahatsızlıktan muzdarip olmasından kaynaklanmaktadır. % 15'i o kadar şiddetli bir acıya maruz kalıyor ki, yaşam kalitesi ve cinsel faaliyet önemli ölçüde azaldı

   Kardiyovasküler hastalıkları olan hastalarda anksiyete

Hipertansif hastaların en karakteristik psikolojik özelliklerinden biri yüksek kaygı düzeyidir. Bu, hastalığın seyrini, tedavinin etkinliğini, hastaların yaşam kalitesini ve uzman doktorla etkileşimi etkiler. Hasta.

   Genel olarak kaygı, somatik ve nörolojik pratik

Terapötik randevu alan hastaların üçte biri veya hatta yarısı, kaygının somatik belirtilerine sahip olan hastalardır. Bu tezahürler nelerdir? Genel pratisyen ile yapılan randevuda hastanın yaptığı şikayetlerin kitlesinde onları nasıl ayırt edebilirim? Nasıl ...

Antibiyotik tedavisinin gelişiminin tarihine bakıldığında, sefalosporin sınıfı antibiyotiklerin oluşturulmasının ve klinik uygulamaya sokulmasının kuşkusuz en önemli tıbbi olaylardan biri olduğu belirtilmelidir. Şu anda, belli bir sayıda ...

Devam. 3 numaradan (64) başlayın. Çocuklarda solunum yolu hastalıklarının tedavisi için ümit vaat eden ilaçlardan biri midekamisindir. Birçok yerli ve yabancı tıp merkezinde yapılan çok sayıda araştırma yüksek ...

   cholestasia

Kan dokusunda safra pigmentlerinin (bilirubin) içeriğinde bir artış ile lekelenir sarı renk. Bu çıplak gözle görülebiliyorsa, sarılık hakkında konuşun. Sarılık, karaciğer, safra yolları ve sistemin hastalıklarının en karakteristik belirtisidir ...

   Soğuk ürtiker: Tanı ve tedaviye modern yaklaşımlar

Ürtiker (Latin'den. Herhangi bir ürtiker tipinin ana klinik işareti kabarma (ürtiker) kaşıntıdır.

   histoplazmozis

Histoplazmoz (Darling hastalığı, retiküloendotelyoz, retiküloendoteliyal stomi kozisi), retiküloendotel sistemini etkileyen, Histoplazma cinsinin primer patojenik timorfik mikromisitomunun neden olduğu insan ve hayvanlardan oluşan bir mantar hastalığıdır. W ...

   Meningokok enfeksiyonu

Meningokok enfeksiyonu sık görülen bir hastalık değildir: tüm muayenehanesinde her bölge doktoru en az bir hastayla karşı karşıya kalmaz. Ve her zaman tıbbi, pediatri fakültelerinin öğrencileri öğrenme sürecinde başarılı olmazlar ...

    Sorunuzu sorun

Sorular ve Cevaplar: mide bulantısı karın ağrısı

2015-01-01 20:50:18

Julia soruyor:

Merhaba Ringa varlığına rağmen bir buçuk hafta önce hoş olmayan koku  (sirke olmadan soğan yağında ringa balığı) üç adet yedi.Aptallığımda, iki saat sonra mide ve karaciğer için iyi olmayan kırmızı yarı-kuru şarap içtim. Sabah kendimi rahatsız hissetmiştim (mide bulantısı, kusmaya neden olmadı) Baş ağrısı (400 mg ibuprofen içti): Bir buçuk gün sonra kusmadan şiddetli bulantı, sıcaklık 38, şiddetli titreme, zor göbekağrıyan, kesen, karaciğer bölgesinde ağrılı ağrı, pankreas, mide (kaşık altında), ağrıyan ve nagging ağrıları alt karın, halsizlik. Bütün gün, ılık su ile iki bardak yıpranmış ahududu, hiçbir şey yemedi.Örnek için sadece üç tablet aktif kömür içtim. O zamandan beri, 1.5 hafta boyunca, periyodik mide bulantısı, dışkı sıvısı değil, alt karın bölgesinde biraz sızlandıktan sonra sık sık sıklıkta ortaya çıkar, sağ hipokondriyumda sürekli rahatsızlık ve dürtme, bazen sol hipokondriyumda ve ortada ağrıları kesip yakma iştahı ortaya çıktı. yemek daha da mide bulantısı görünüyor. Bu sabah üç kez kusmaya neden oldu çünkü artık mide bulantısına dayanacak güç yoktu. Midede iltihaplanma hissi, bulantı, hareket ve sağ hipokondrium altında bölgeye dokunmak bulantıya neden olur. Daha fazla yalan söylemelisin. Ayrıca midenin üst kısımlarında ve karaciğer bölgesinde, midenin ve sindirim organlarının çok zor olduğu hissi var. Küçük gıdaların bile sindirimi zor olsa da, her şey midenin dibinde çürüyor gibi duruyor. Sıcaklıklar mevcut değildir, erken tanıdan, çürük ringa balığı, kronik gastrit (midede erozyon), safra yollarının eğriliğini anladığımdan, tükettikten sonra semptomların başlangıcına kadar. Gastrit her zaman kontrolünü korumaya çalışır.Bu sefer ringa balığı ile aptalım. Karaciğer veya pankreas hasarı almak için 1,5 hafta boyunca ringa zehirlenmesi ve daha fazla hareketsizlik kazanabilir miyim? Bir doktora görünün veya diyet ve sorbex (aktif kömür) kullanarak kendi kendine iyileşebilir mi?

yanıt verir Shidlovsky Igor Valerievich:

Julia, iyi günler! Sadece doktora! Tam kan sayımı, şeker için kan, idrar tahlili, karaciğer ve böbrek testleri, gastroskopi, solucanlar için dışkı, gizli kan ve genel dışkı analizi (koprogram).

2014-05-29 04:13:38

Catherine sorar:

Merhaba, ben 18 yaşındayım, 27 Mart 2014 tarihinde, bir kürtaj geçirdim, dondurulmuş bir hamilelik olduğu söylendi (ultrasonda gebelik süresinin 8 hafta olduğunu ve fetüsün 4 hafta aradığını ve dinamitlerin durduğunu, bir hafta beklediklerini ve sonra ne olacağını gördüklerini söylediler) ancak ameliyattan önce kürtaj yaptırmadım, biraz kan aldım ve doktor düşüklüğün kaçınılmaz olduğunu söyledi.) Adetin bırakılmasından sonra, sonuncusu 27 Nisan - 3 Mayıs 2014 tarihleri ​​arasındaydı. bereketli günler, yumurtlama 11 yaşında, korunmasız PA 7,8,10 idi, bundan sonra, yaklaşık bir buçuk hafta sonra, göğüs şişiyordu ve hala ağrıyordu.Alçık karın öncesi, menstrüasyondan önceki gibi, bugün 29 Mayıs (adet 25 başlamış, gecikme 4 gündü, Beşinci günde (29 Mayıs) bir miktar sulu kahverengi akıntı oluştu, çok değil, çok değil. Bu akıntıdan önce, sulu şeffaf ve kokusuz bir durum vardı. Şimdi göğüs ağrısı var, şişmiş, mide bulantısı, uyuşukluk, titreme ve idrara çıkma Tuvalete gitmek istediğim sürekli bir his, test 2-3 gün gecikmeli olarak yapıldı, olumsuzdu. yani o olabilir.

yanıt verir Bosyak Julia Vasilievna:

Öncelikle, hamilelik olgusunu dışlamak veya doğrulamak için, hCG için kan bağışlamanızı tavsiye ederim. Hamilelik onaylanırsa (çünkü erken dönem  bilgisiz olabilir), o zaman bakım tedavisinin atanması için jinekoloğunuza başvurmalısınız. Hamilelik yoksa, o zaman pelvik organların ultrasonuna girmeniz ve jinekoloğa danışmanız gerekir.

2014-02-19 08:49:09

Julia soruyor:

Akşamları belki ilk tazeliğini değil, bir pirzola yedim. Geceleri, karın bölgesinde, çoğunlukla alt karın bölgesinde korkunç bir ağrı vardı. Zehirlerin bir listesi gibi: hem ishal, hem de bulantı (kusma olmadı), ürperme ve vücuttaki zayıflık (tuvalete iki kez gittiğimde neredeyse bayılırdım). Biraz daha kolay, titreme ve bulantı bir süre geçti ve karın ağrısı zayıfladı ve birkaç kez yenisiyle döndü. Sonuç olarak, aktif kömür içtim ve sabah uykuya daldım. Uyanıyorum ve iyi hissediyorum. Alt karın bölgesinde bir miktar ağrı ve ağırlık kaldı, fakat diğer tüm semptomlar iz bırakmadan kayboldu. Endişeli, bir şekilde çok hızlı bir şekilde taşındı.
Belki bu zehirlenme değil, başka bir şey? Evet ve garip bir şekilde yemek istiyorum, ama imkansız gibi görünüyor ... Lütfen çözmeme yardım et.

2013-02-17 13:08:52

Vyacheslav soruyor:

Hoşgeldin! Durum şu şekilde: 24 yaşındayım, 2 yıldır midemde periyodik gaz oluşumu, alt karnım da dahil olmak üzere karın bölgesinde ağırlık yaşıyorum. FGS yaptım, yüzeysel gastrit dışında ciddi bir şey bulunamadı. Son zamanlarda, ateşi yükselmiş, vücut sıcaklığını arttırmış, ancak yalnızca gündüz (37 - 37.2), sabahları ve akşamları (22: 00'da) sıcaklık normal. Her ne kadar sabah bile titreme olsa da. Ayrıca karın ağrısı, korkunç bir ağırlık hissi, dengesiz dışkı, sonra bir tür mukus ve kabızlık ile ishal vardı. Bulantı, boğazda bir yumru hissi veriyor. Genel halsizlik. Karın ağrısı geri veriyor, böylece lokalize. ve hatta biraz kalça ile. Ne yapmalı Ne tür anketler yapmalı? Şimdiden cevap için minnettarım.

yanıt verir Tkachenko Fedot Gennadyevich:

Merhaba Vyacheslav. Sıcaklık, ishal, mukus akıntısı bağırsakta bir çeşit patolojik durum olduğunu gösterebilir. Bu bakımdan, nitelikli bir proktolog yürütmenin ve fibroklonoskopi yapmanın uygun olacağını düşünüyorum. Bu çalışmaların sonuçlarına göre, bazı ek araştırmaların gerekliliği hakkında düşünmek mümkün olacaktır.

2013-01-29 03:54:54

Irina soruyor:

Hoşgeldin! Zaten 10 aydır spiralim var. İlk 3-4 ay çok kötüydü, ağır kanama, mide bulantısı, baş dönmesi, üşüme hissi vardı. Sonra daha iyi oldu, ama adetin başlangıcından birkaç gün önce, hastalanmaya başladım, adetin ilk iki günü karın bölgesinde ağrı hissediyorum; bazen (adet sırasında değil) başım çok başım dönüyor, kendimi zayıf, uyuşuk hissediyorum, ama bir spiralden haberim yok ya da bilmiyorum. Kaldırmak veya bırakmak için karar veremiyorum. Ne tavsiye edersiniz?

yanıt verir Gritsko Marta Igorevna:

Karın ağrısı sarmal, bulantı, zayıflık ve uyuşukluk ile ilişkili olabilir. Tiroid hormonları - T3, T4, TSH için kan bağışı yapmanızı ve sonuçlarını değerlendirmeye başlamanızı öneririm.

2012-12-03 04:36:07

Alexander soruyor:

Merhaba.
  Son zamanlarda, hipertansif krizle hastaneye gittim, magnezyum ile tedavi edildiler, daha iyi oldular, hipertansiyon alamadılar, ancak hastaneden sonra basınç tekrar yükselmeye başladı. Hastanede, adrenal bezleri (adrenal bezler için) idrar ve kan testlerini geçmesi önerildi.

Kan basıncındaki 150-170'a 70-80'e kadar yükselen periyodik artış hakkında endişeliyim, bu tür ataklar genel ürperti, bazen uzuvlarda bir akımın soğuması, sallanmaya başlar, mide bulantısı, baş ağrısı, korku, titreme, karın ağrısı ve göğüste rahatsızlık görülür. bazen göğüs ağrısı, kalp çarpıntısı, böyle bir durum sürmez
tek başına veya Dimedrol dozundan sonra uzun zaman alır
  Bu durum adrenal bezlerle ilgili olabilir mi?

İşte ziyaret ettiğim anketler
  ekg-no loss
  Echokg-prolapse mitral kapak 1 derece
  CORTISOL-183.7ng / ml (serumda)
  CORTISON-31.9ng / ml (KAN SERUMUDA)
  URİN'DE ALDOSTERON-37,5 ug / gün
  DEOXICORTIZOL-4.7ng / ml (serumda)
  Vanililmindal asit-9.11mg / gün
  Adrenalin-25,47mkg / gün
  Norepinefrin-78,22 ug / gün
Söyle lütfen normal seviye  hormonlar? ve
bu tür testlerde adrenal BT yapmaya değer mi?

yanıt verir Rosheva Olga Yuryevna:

Hoşgeldin! Bununla birlikte, klinik olarak, adrenal bezlerin patolojisi ile her zaman ilişkili olmayan adrenal paroksizmlerine benzer. Günlük idrarda metanefrin seviyesini kontrol edin (analiz "Dila" laboratuarında yapılabilir). BT, hormonal aktivitesinden bağımsız olarak tümör oluşumunun varlığını gösterir. Bence başlangıç ​​için retroperitoneal uzayın ultrasonu yapmaya değer.