Obstrucción intestinal mecánica: síntomas, diagnóstico, tratamiento, razones. ¡La obstrucción del intestino: tiempo para vencer la alarma! Cómo entender los síntomas de obstrucción intestinal.

Las maltancias en el intestino no son tan raras. La obstrucción del intestino puede ser un problema grave para una persona, que manifiesta el dolor agudo inesperado en el abdomen, no relacionado con una causa momentánea. El bloqueo del intestino delgado se llama obstrucción intestinal, el resultado se convierte en un bloqueo parcial o completo de alimentos e incluso líquidos en los órganos digestivos y, como resultado, la incapacidad intestinal se vacía. La enfermedad puede desarrollarse como resultado de las enfermedades del sufrimiento, después de lo cual aparecen los púas, se desarrollan varios tumores. Acompañamos la obstrucción de la acumulación de gases del intestino delgado, la sensación de náuseas, acompañada de vómitos, una fuerte disminución en el tono vital.

¿Qué es la obstrucción intestinal?

La obstrucción intestinal es un cierre del paso de una multa o colon, que conduce a trastornos de la tubería de alimentos o trastornos de la tubería de fluidos. Este tipo de problema intestinal puede ocurrir como resultado de la hernia, los tumores o las adherencias formadas.

La obstrucción intestinal requiere un tratamiento adecuado, de lo contrario, el paciente puede esperar la ignición de las secciones intestinales, lo que puede provocar infecciones y muerte. La medicina no se mantiene quieta y, por lo tanto, hoy para eliminar la enfermedad puede ser de manera rápida y eficiente, y además, a establecer el funcionamiento de los órganos digestivos.

Tipos de obstrucción intestinal

En medicina, la obstrucción intestinal es aguda o crónica, los trastornos de promoción de contenido pueden ser parciales o completos. El bloqueo del intestino por origen se divide en adquirido y congénito, y sobre la base de las razones, la enfermedad puede ser dinámica o mecánica.

Las violaciones del movimiento de los contenidos del estómago causadas por las formaciones adhesivas del peritoneo son el nombre de la obstrucción adhesiva. Los picos se forman como resultado de lesiones abdominales o hemorragias y tienen los siguientes tipos de enfermedades: común y estancamiento.

El intestino con obstrucción parcial tiene una forma crónica en la que el paciente acompaña a sensaciones periódicas dolorosas, tiene vómitos y dificultades con una silla. No se produce problemas con el tratamiento de tal forma de la enfermedad, la terapia se puede llevar a cabo en casa. La duración de la enfermedad en algunos casos llega a no uno de diez años.

Si la violación del movimiento del contenido del estómago es causada por un tumor, que crece en el medio o fuera del intestino, los síntomas aumentan. El paciente comienza a molestar al estreñimiento, vómitos, hinchazón y dolor abdominal. El peligro del bloqueo intestinal parcial es su posibilidad de transición a la obstrucción completa del tipo agudo.

Las razones

La impasibilidad del intestino delgado puede ocurrir como resultado de la sala, las adherencias intestinales postoperatorias, con tumores del intestino delgado. Además, los procesos inflamatorios pueden servir como el desarrollo de la enfermedad. vejiga o hernia, forma congénita o adquirida.

Síntomas

El bloqueo en el intestino delgado está acompañado por los siguientes síntomas:

  • dolor periódico reforzado;
  • repitiendo no una sola vez con vómitos;
  • mayor formación de gas y agotamiento de carros;
  • hinchazón;
  • aumento de la frecuencia de abreviatura cardíaca;
  • disminución presion arterial;
  • lenguaje seco;
  • forma abdominal modificada.

Diagnóstico de la enfermedad.

La nenprivabilidad, que se refiere al intestino sutil puede ser diagnosticado por las siguientes características:

  • el vientre del paciente al tacto se asemeja a una pelota inflada;
  • en pacientes con cuerpo delgado, la peristalística es claramente visible;
  • hritantes fuertes en el estómago y en el ruido intestinal mejorado en el período de dolor de grapple.

La enfermedad se diagnostica con rayos X, colonoscopia y investigación rectal en hombres y vaginales, en mujeres.

Tratamiento

El tratamiento del bloqueo del intestino delgado debe llevarse a cabo en el hospital bajo la supervisión de los médicos. Lo primero es el paciente introducido en la sonda del estómago, en un caso más grave, es necesario incluso antes de la llegada de la ambulancia o en el camino a institución medica Entra en las soluciones de la corriente sanguínea que pueden ajustar la pérdida patológica del cuerpo o prevenirlos. SEMITI Los pacientes con laxantes están categóricamente contraindicados.

Cuando el intestino sutil está parcialmente obstruido, los remedios folcosos pueden ayudar, pero no deben participar en la autolicatica y antes de usarlos, debe consultar con su médico asistente. Bueno a una herramienta la medicina popular Es una decocción de medio kilogramo de tono, de los cuales se incautan los huesos. Para la preparación, necesitará el ingrediente principal, que debe verter un litro de agua purificada y dejar a hervir 60 minutos, después de la hora, la decocción debe enfriarse y tomar 3 veces al día a la mitad de un vaso.

Otra receta popular, para la preparación de la que necesitará una herida un kilogramo de espino cerval de mar y verter agua fría (700 ml) y mezclar bien. Exprime el jugo y lo bebe durante todo el día en ½ taza.

- Violación del paso del contenido intestinal del intestinal, causado por la obturación de su lumen, compresión, espasmo, trastornos hemodinámicos o inervación. La obstrucción clínica intestinal se manifiesta al arrebatar dolor en el abdomen, las náuseas, los vómitos, el retraso en las heces y los gases. En diagnóstico obstrucción intestinal Se tienen en cuenta los datos del examen físico (palpación, percusión, auscultación del abdomen), un estudio rectal de dedos, una radiografía de información general de la cavidad abdominal, radiografía en contraste, colonoscopia, se tienen en cuenta la laparoscopia. Con algunos tipos de obstrucción intestinal, son posibles tácticas conservadoras; En otros casos, se lleva a cabo la cirugía, cuyo propósito es la restauración del paso del contenido intestinal del intestinal o su descarga exterior, la resección de una no existencia del intestino.

General

Obstrucción intestinal (Ileus) no es una forma nosológica independiente; En la gastroenterología y la coloproctología, este estado se está desarrollando bajo diversas enfermedades. La obstrucción intestinal es de aproximadamente el 3,8% de todos. estados urgentes En la cirugía abdominal. En caso de obstrucción intestinal, se altere la promoción de los contenidos (quimus): masas dietéticas semi-espected a lo largo del tracto digestivo.

La obstrucción intestinal es un síndrome polietico, que puede deberse a una variedad de razones y tener formas diferentes. La puntualidad y la corrección del diagnóstico de la obstrucción intestinal son factores decisivos en el resultado de este difícil estado.

Causas de obstrucción intestinal.

El desarrollo de diversas formas de obstrucción intestinal se debe a sus razones. Por lo tanto, la obstrucción espástica se está desarrollando como resultado del espasmo reflejo intestinal, que puede deberse a mecánico y irritación dolorosa Con invasiones de glitticas, cuerpos extraños de los intestinos, moretones y gematomos del abdomen, pancreatitis aguda, nefrolitiasis y cólicos renales, cólico biliar, neumonía basal, pleurita, gema y neumotórax, fracturas de costillas, infarto de miocardio agudo y otros estados patológicos. Además, el desarrollo de una obstrucción espástica dinámica puede asociarse con lesiones orgánicas y funcionales. sistema nervioso (CMT, trauma mental, lesión espinal, accidente cerebrovascular isquémico, etc.), así como trastornos discordatorios (trombosis y embolimia de vasos mesentéricos, disentería, vasculitis), enfermedad de Hyrshprung.

La obstrucción intestinal paralítica conduce a la paresia y los intestinos paralíticos, que pueden desarrollarse debido a la peritonitis, las intervenciones operativas en la cavidad abdominal, el hemoperitonio, la intoxicación por morfina, las sales de metales pesados, las toxicoinfecciones de los alimentos, etc.

Para diferentes tipos La obstrucción intestinal mecánica se realiza obstáculos mecánicos en la forma de promover masas dietéticas. La obstrucción intestinal obsolora puede ser causada por piedras fértiles, concreciones biliares, caviar, por la acumulación de gusanos; Cáncer interno intestinal, cuerpos extraños; Complemento de los intestinos de fuera de los tumores de los órganos abdominales, pelvis pequeña, riñones.

La obstrucción intestinal de la extrengulación se caracteriza no solo a la compresión de la luz intestinal, sino también la compresión de los vasos mesentéricos, que se pueden observar en la infracción de la hernia, la ruptura de los intestinos, la invaginación, la formación de los nodos, sobrepeso y gira los bucles de intestino. El desarrollo de datos de violaciones puede deberse a la presencia de una larga mesa del intestino, la cicatriz pesada, las adherencias, las batallas entre los bucles intestinales; disminución aguda en el peso corporal, largo hambre con un exceso posterior; Un aumento repentino en la presión intraabdominal.

La causa de la obstrucción intestinal vascular es la oclusión aguda de los vasos mesentéricos debido a la trombosis y la embolia de las arterias y venas mesentéricas. El desarrollo de una obstrucción intestinal congénita, como regla general, se encuentran anomalías para el desarrollo de un tubo intestinal (duplicación, atresia, mekkelev diverticulus, etc.).

Clasificación

Hay varias opciones para la clasificación de la obstrucción intestinal, teniendo en cuenta a varios patogenéticos, anatómicos y mecanismos clínicos. Dependiendo de todos estos factores, se aplica un enfoque diferenciado para el tratamiento de la obstrucción intestinal.

Razones morfofuncionales asignan:

1. La obstrucción intestinal dinámica, que, a su vez, puede ser espástica y paralítica.

2. Obstrucción intestinal mecánica, incluidas las formas:

  • estrengulador (actual, infrusión, educación nodual)
  • obstructoral (intrantestino, extraintestinal)
  • mezclado (obstrucción adhesiva, invaginación)

3. Obstrucción intestinal vascular debido al infarto intestinal.

En cuanto al diseño del obstáculo para el paso de masas dietéticas, una obstrucción alta y baja sutil (60-70%) se distingue (60-70%), obstrucción del cuerpo grueso (30-40%). Según el grado de violación de la permeabilidad del tracto digestivo, la obstrucción intestinal puede ser completa o parcial; por flujo clínico - Agudo, subagudo y crónico. En el momento de la formación de trastornos del intestino, la obstrucción intestinal congénita asociada con los defectos de desarrollo intestinales embrionarios, así como la obstrucción adquirida (secundaria) debido a otras razones.

En el desarrollo de una obstrucción intestinal aguda, se distinguen varias fases (etapas). En la llamada fase "Ileis Creek", que continúa de 2 a 12-14 horas, prevalecen el dolor y los síntomas abdominales locales. El reemplazo de la primera fase de la etapa de intoxicación dura de 12 a 36 horas y se caracteriza por "bienestar imaginario", una disminución en la intensidad de los dolores en forma de grapple, el debilitamiento de los peristálticos intestinales. Al mismo tiempo, hay un gases tempranos, un retardo de heces, hinchazón y asimetría abdominal. A finales de la etapa terminal de la obstrucción intestinal, que se producen 36 horas desde el comienzo de la enfermedad, se desarrollan un obstáculo agudo de hemodinámica y peritonitis.

Síntomas de la obstrucción intestinal.

Independientemente del tipo y el nivel de obstrucción intestinal, hay un pronunciado síndrome de dolor, vómitos, latencia de la silla y los primeros gases.

Los dolores abdominales usan un carácter insoportable en forma de grapple. Durante la lucha que coincide con la onda peristáltica, la cara del paciente está distorsionada del dolor, gime, toma varias posiciones forzadas (en cuclillas, rodilleras). A la altura del apego del dolor aparecen síntomas de shock: la palidez de la piel, sudor fría, hipotensión, taquicardia. El sacramento del dolor puede ser un signo muy astuto que indica la necrosis intestinal y la muerte de las terminaciones nerviosas. Después del embrague imaginario, en el segundo día, se produce la iniciación de la obstrucción intestinal, la peritonitis inevitablemente ocurre.

Otra característica de la obstrucción intestinal es un signo de vómitos. Particularmente abundante y vómitos múltiples, no aportando alivio, se está desarrollando con una obstrucción simple. Inicialmente, el vómito contiene residuos de alimentos, luego bilis, en el período tardío - contenidos intestinales (vómitos de CALLA) con un olor de molienda. Con vómitos de obstrucción intestinal baja, como regla, se repite 1-2 veces.

Un síntoma típico de la obstrucción intestinal baja es la latencia de la silla y los gases. El estudio rectal de dedos detecta la ausencia de heces en el recto, la capacidad de separación de la ampolla, la abertura del esfínter. Con alta impasadora del intestino delgado, la heces puede no ser; El vaciado de los departamentos intestinales del intestino ocurre independientemente o después del enema.

En caso de obstrucción intestinal, la hinchazón y la asimetría del abdomen, visibles para el ojo peristalístico.

Diagnóstico

Con la percusión del abdomen en pacientes con obstrucción intestinal, se determina un tintanito con un tinte metálico (síntoma de kivule) y punteando el sonido de percusión. Ausculativo en la fase temprana reveló una mejor peristalística intestinal, "el ruido del salpicadillo"; En fase tardía, el debilitamiento de los peristálticos, el ruido de la caída caída. En la obstrucción intestinal, un bucle intestinal estirado (síntoma de Valya) es palpable; en tiempo tarde - Rigidez de la pared abdominal frontal.

Un valor de diagnóstico importante es llevar a cabo un estudio rectal y vaginal, con la ayuda de la cual uno puede identificar la obturación del recto, el tumor de la pelvis pequeña. La objetividad de la presencia de obstrucción intestinal se confirma durante la investigación instrumental.

En la radiografía general de la radiografía de la cavidad abdominal, los arcos intestinales característicos se determinan (gas inflado con niveles líquidos), cuencos de cubeber (iluminación en forma de cúpula sobre el nivel horizontal de fluido), el síntoma de la presencia de la ira transversal de el intestino). La investigación de contraste de rayos X del tracto gastrointestinal se utiliza en casos de diagnóstico difíciles. Dependiendo del nivel de obstrucción intestinal, se puede usar la radiografía del paso del bario en el intestino o la irrigoscopia. La colonoscopia le permite inspeccionar las divisiones distales del intestino grueso, para identificar la causa de la obturación intestinal y, en algunos casos, permitir los fenómenos de la obstrucción intestinal aguda.

El ultrasonido de la cavidad abdominal en la obstrucción intestinal es difícil debido a una neumatización intestinal pronunciada, pero el estudio en algunos casos ayuda a detectar tumores o infiltrados inflamatorios. En el curso de los diagnósticos, la obstrucción intestinal aguda debe diferenciarse de la motilidad intestinal intestinal (neostigmin) estimulante; Se realiza un bloqueo de novocaine panefral. Para corregir el equilibrio de agua y electrolito, se prescribe la administración intravenosa de soluciones salinas.

Si no se permite la obstrucción intestinal como resultado de las medidas tomadas, es necesario pensar en el íleo mecánico, lo que requiere una intervención quirúrgica urgente. La operación en obstrucción intestinal está dirigida a eliminar la obstrucción mecánica, la resección de una no existencia del intestino, lo que impide un deterioro repetido de la pasabilidad.

Bajo la obstrucción del intestino delgado, se puede realizar la resección de un intestino delgado con imposición de enteroenastomosis o enterococolistomosis; Deinvagination, pico de la húmeda de bucles intestinales, disección de adherencias, etc., con obstrucción intestinal, debido al tumor del colon, produjo la hemiconectomía y la imposición del colostit temporal. En los tumores inoperables del intestino grueso, pasar por alto la anastomosis se superpone; Con el desarrollo de la peritonitis, se realiza transversario.

EN período postoperatorio Se lleva a cabo la compensación de OCC, la desintelajación, terapia antibacteriana, Corrección de la proteína y el equilibrio electrolítico, estimulación de las habilidades motoras intestinales.

Predicción y prevención.

El pronóstico para la obstrucción intestinal depende del inicio del comienzo y la integridad del volumen del tratamiento. Se produce un resultado desfavorable cuando se reconoce últimamente la obstrucción intestinal, en pacientes debilitados y ancianos, con tumores inoperables. Con pronunciado proceso de adhesivo En la cavidad abdominal hay recaídas de obstrucción intestinal.

La prevención del desarrollo de obstrucción intestinal incluye la detección y eliminación oportuna de los tumores intestinales, la prevención de la enfermedad adhesiva, la eliminación de la invasión del brillo, nutrición apropiada, evitando lesiones, etc. Con una obstrucción intestinal sospechosa, es necesario un llamamiento inmediato al médico.

La obstrucción intestinal es una patología pesada, que consiste en una violación completa del paso del contenido intestinal. Los síntomas de la obstrucción intestinal incluyen dolores espásticos, vómitos, hinchazón y retraso en la deposición de gases. El diagnóstico es una radiografía clínica, confirmada de los órganos abdominales. El tratamiento de la obstrucción intestinal es la terapia intensiva de infusión, la aspiración nasogástrica y en la mayoría de los casos de obturación completa, intervención quirúrgica.

Código de la ICD-10

Ileus paralítico K56 y obstrucción intestinal sin hernia.

K56.7 Ileus es impuro

K56.6 OTRAS OTRAS Y OBSTRUCCIÓN INTESTAL NO ESPECIFICADA

Causas de obstrucción intestinal.

Localización Las razones
Colon Tumores (generalmente en una esquina de spray o un intestino sigmoideo), la diverticulosis (generalmente en un intestino sigmoide), una circulación de un sigmoideo o intestino ciego, coprostaz, gyrolshprung.
Duodeno
Adultos Cáncer duodenal o cabeza pancreática
Recién nacido Atresia, corriente, chuck, páncreas redondas
Intestino flaco y ilíaco
Adultos Hernia, púas (a menudo), tumores, un cuerpo extraño, un diverticulus de Meckel, enfermedad de Crohn (raramente), ascaridas de invasión, tinta, invaginación con un tumor (rara vez)
Recién nacido Obstrucción de mekonio, rotura o cadáver de intestinos, atresia, invaginación

Patogénesis

En general, las principales causas de la obturación mecánica son el proceso adhesivo de la cavidad abdominal, la hernia y el tumor. Por otras razones incluyen la diverticulitis, los cuerpos extraños (incluidas las piedras biliares), la descomposición (rotación del intestino alrededor del mesenterio), la invaginación (introducción de un intestino a otro) y las coprostosis. Ciertas partes de los intestinos se ven afectadas como diferencial.

De acuerdo con el mecanismo de ocurrencia, la obstrucción intestinal se divide en dos tipos: dinámico (espástico y paralítico) y mecánico (obcultacional: cuando el lumen intestinal se rompe por tumor, silla de ruedas o piedras de bilis y estancamiento, apretón de vasos, nervios de lo intestinal. Mesentery debido a la infracción, la coordinación, la formación de nodos). Para enfermedad adhesiva Y la invaginación surge obstrucción intestinal de un tipo mixto, ya que tienen la obturación y la rampa. Por grado, en pleno y parcial.

Con una obstrucción mecánica simple, se produce la obturación sin un componente vascular. Entrar en fluido y comida, los secretos digestivos y el gas acumulan por encima de la obturación. El segmento proximal del intestino se está expandiendo, y las caídas distales. Las funciones secretoras y de absorción de la membrana mucosa se reducen, y la pared intestinal se convierte en edema y estancamiento. Un estiramiento intestinal significativo está progresando constantemente, fortaleciendo las perturbaciones por destilación y secreción y aumentando el riesgo de deshidratación y el desarrollo de la obstrucción de extraños.

La obstrucción intestinal de la restricción es obstrucción con deterioro circulatorio; Esto se observa en casi el 25% de los pacientes con obstrucción de giro fino. Esto generalmente se asocia con hernias, desglose y invaginación. La obstrucción intestinal de la extrengulación puede progresar antes del desarrollo del ataque cardíaco y el gangleno en menos de 6 horas. Inicialmente, la violación del flujo sanguíneo venoso se desarrolla, seguido de una violación del flujo sanguíneo, lo que lleva a la isquemia rápida de las paredes del intestino. El intestino estúpido se eleva y se engaña la sangre, lo que lleva a la gangrena y la perforación. Con obstrucción de unión gruesa, rara vez surge rara vez (excepto la coordinación).

La perforación puede ocurrir en el sector umbilical del intestino (típico para el intestino delgado) o con una expansión significativa. El riesgo de perforación es muy alto si el intestino ciego se expande en diámetro\u003e 13 cm. En el volumen de la obturación, puede producirse el tumor o el diverticulus.

Síntomas de la obstrucción intestinal.

Los síntomas de polimorfos, dependen del tipo y la altura de la lesión intestinal (mayor, más brillante, la imagen y más rápida, las etapas están cambiando), la etapa de la enfermedad.

El principal síntoma es el dolor: las luchas, bastante afiladas, aumentando constantemente, primero en el área de la obstrucción intestinal, pero pueden no tener una localización constante, luego a lo largo del abdomen, se vuelve constante y estúpido, casi desaparece en la fase terminal. .

El meteorismo (abdomen) es más pronunciado durante una forma común, aunque se lleva a cabo con todo tipo, determina la asimetría abdominal durante la inspección: con la forma dinámica de un intestino grueso: la hinchazón es uniforme en todo el abdomen, el delicado intestino, más A menudo, en un área abdominal (con alta, en el piso superior, cuando se desglose, en la parte media, con invaginación, en la mitad derecha). La latencia de la silla y los gases al comienzo de la enfermedad no puede manifestarse, especialmente con una obstrucción intestinal alta, ya que la silla y los gases se retiran de los departamentos intestinales distales, a veces incluso de forma independiente o cuando se realizan enema. Por el contrario, los vómitos son más característicos de la alta obstrucción intestinal, parece más rápido y más intenso. El primer contenido gástrico de la masa del vómito con una mezcla de bilis, luego aparecen los contenidos, y, finalmente, los vómitos son adquiridos por un olor a ruedas. La aparición de vómitos continuos que no trae alivio es más característico de la forma obtuVA y adhesiva.

La peristalística depende de la forma y la etapa. Cuando las formas obstructivas y mixtas, la hiperperistencia se observa primero, a veces se escucha y visible para el ojo está acompañada por un aumento del dolor. Al localizar el proceso en el intestino delgado, ocurre temprano, simultáneamente con el dolor, la frecuencia, corta, en una peristalista gruesa se refuerza más tarde, a veces, en el segundo día, los ataques son raros, largos o tienen una ola. personaje. Especialmente claramente la peristalística se determina con la auscultación del abdomen. Poco a poco, los subsidios peristalistas y con el comienzo de la intoxicación no se producen y no se determinan ni siquiera con la auscultación. Un signo de la transición de una etapa neuropsiquiátrica en la intoxicación es la aparición de sequedad del lenguaje, a veces con un tinte de "laca" brillantemente rojo debido a la deshidratación y la cloropía.

Los síntomas de la obstrucción intestinal se muestran poco después del inicio de la enfermedad: dolores espásticos en la región del ombligo o en epigrestria, vómitos y en el caso de una obstrucción completa: la hinchazón del abdomen. Los pacientes con obstrucción parcial se pueden observar diarrea. El dolor fuerte y constante implica el desarrollo del extraño síndrome. En ausencia de estancamiento, el dolor en la palpación no se expresa. Se caracteriza por una peristalística hiperactiva y de alta frecuencia con períodos que coinciden con los ataques espásticos. Los bucles intestinales extendidos son a veces palpables. En el desarrollo del infarto, el estómago se vuelve doloroso y con la auscultación. ruido peristáltico No escuche ni se debilitan con fuerza. El desarrollo de shock y oliguria es un síntoma desfavorable que apunta a la obstrucción o rabia obtuatoria.

Los signos de obstrucción intestinal del colon son menos pronunciados y se desarrollan gradualmente en comparación con la obstrucción de giro fino. El carácter se caracteriza por un retraso gradual de heces, lo que lleva a su retraso completo y su hinchazón. Puede ser vómitos, pero no es característico (generalmente unas pocas horas después de la aparición de otros síntomas). Dolor espástico en la parte inferior del reflejo del vientre y causado por la acumulación de heces. En el examen físico, se determina el vientre hinchado con un fuerte hodge. La palpación está ausente, y el recto suele estar vacío. Es posible colocar una formación envolvente en el abdomen, correspondiente a la zona de obturación del tumor. Los síntomas generales se expresan moderadamente, y la escasez de líquidos y electrolitos es insignificante.

Etapas

Se distinguen tres etapas en la dinámica: neuro-reflejo, manifestado por síndrome " vientre agudo"; intoxicación acompañada de alterado agua-electrolito, estados de base ácida, cloropenia, interrupción de la microcirculación debido a la engrosamiento de la sangre en mayor medida en el sistema de flujo sanguíneo portal; peritonitis.

Formas

La obstrucción intestinal obsolora se divide en la obturación de los lados finos (incluido el duodenal) y la obturación del colon. El pertenente puede ser parcial o completo. Aproximadamente el 85% de los casos de obstrucción fina parcial están permitidos por medidas conservadoras, mientras que al mismo tiempo, aproximadamente el 85% de los casos de obturación completa de la subfleda requiere una operación.

Diagnóstico de la obstrucción intestinal.

La radiografía obligatoria en la posición del paciente en la parte posterior y en una posición vertical normalmente le permite diagnosticar la obturación. Sin embargo, solo en la laparotomía finalmente puede diagnosticar el estrangulación; El examen clínico y de laboratorio constante (por ejemplo, un análisis de sangre común y un análisis bioquímico, incluidos los niveles de lactato) garantiza un diagnóstico oportuno.

Los síntomas específicos desempeñan un papel importante en el diagnóstico.

  • El síntoma de Mathieu-Sklov - Palparato, con una leve conmoción cerebral de la pared abdominal, el ruido, el abeto del líquido, que se acumula en el bucle intestinal estirado, es característico de la obstrucción intestinal obtenida.
  • El síntoma de la danza de Shimana es característica de la invaginación ileocecal, cuando la palpación, la bomba ilíaca derecha se vacía.
  • El síntoma de Chuhana: cuando se ponen en su espalda con las piernas ajustadas al vientre, se detecta una punta transversal profunda: característica de la forma extraña.
  • El síntoma de la manguera: durante la palpación del abdomen, existe un fuerte fortalecimiento de los peristálticos en la etapa inicial de formas obtuidas y mixtas.
  • Con la auscultación del abdomen con percusión simultánea, es posible identificar los síntomas: kivule (sonido metálico), rociando (ruido de caídas), vibración (ruido de burbujas de ráfaga).

En el estudio del recto, y esto es necesariamente en todos los casos de patología abdominal, puede revelar un tumor, la presencia de un líquido en una pelvis pequeña, el síntoma del hospital de Obukhov (la ampolla del recto se expande, el ano Inmuebles: característica de una forma común o de estancamiento), un síntoma de oro (definición de palpator de intestino fino de bucles hinchados). Al realizar, el enema se puede revelar al síntoma del mandín, con obstrucción intestinal. sigmid intestino No es posible introducir más de 500 ml de agua; El síntoma de la abuela es característico de la invaginación, con un enema de sangre primario en las aguas que se lavan, no, después de una palpación de vientre de cinco minutos durante un enema de sifón repetido, las aguas de lavado tienen la apariencia de "peelings de carne".

Si se sospecha la obstrucción intestinal, asegúrese de verificar la condición de todos puerta de Hereeping. Para eliminar la infracción. El segundo estudio obligatorio, incluso antes del enema, es una radiografía de información general de la cavidad abdominal. Patognomonic para obstrucción intestinal son: cuencos de Cloebeer, arcos, transversales asignados con miradas hinchadas en el intestino delgado (se detectaron mejor en la posición de mentira en forma de un síntoma de Casey, una vista de un Rin Circular, que se asemeja al "esqueleto de arenque "). En casos oscuros, se lleva a cabo un estudio radiográfico de contraste del intestino (el paciente recibe 100 ml de la suspensión de bario) con estudios repetidos del paso del contraste cada 2 horas. Los signos son: retardo de contraste en el estómago o intestino delgado durante más de 4 horas. En caso de una obstrucción intestinal incompleta, el paso del contraste se puede rastrear antes de que se elimine al depósito sobre el lugar del obstáculo, a veces toma hasta dos días. En la obstrucción intestinal del colon, es recomendable pasar una colonoscopia. Si se produjo una obstrucción intestinal dinámica, es necesario revelar la razón que causó el espasmo o la paresis: apendicitis, pancreatitis, mesenterita, trombosis o embolismo de vasos mesentéricos y otra patología abdominal aguda.

Con la radiografía ordinaria, el mapeo de una serie de bucles hinchados de un intestino delgado que se asemeja a una escalera es típico de una obstrucción fina, pero tal imagen también se puede observar en la obstrucción del flanco derecho del colon. Los niveles horizontales de fluido en los bucles intestinales pueden ser detectados por la posición vertical del paciente. Los signos radiográficos similares, pero menos pronunciados también pueden observarse en la obstrucción intestinal paralítica (Parisis intestinal sin la obturación); diagnóstico diferencial La obstrucción intestinal puede ser difícil. Los bucles intestinales de natación y los niveles de líquido pueden estar ausentes con alta arduidad del intestino agitado o cuando la estrategia de tipo cerrado (que se puede observar durante el descanso). Un intestino integrado puede crear un efecto de la formación volumétrica en una radiografía. El gas en la pared intestinal (neumatosis de la pared intestinal) indica a Ganger.

Con la obstrucción intestinal más cepillada, la radiografía de la cavidad abdominal revela que la extensión del colon es proximal que la zona de obstrucción. Cuando la burbuja ciega puede determinarse por una gran burbuja de gas, ocupando la mitad de la cavidad abdominal o el cuadrante abdominal superior izquierdo. Cuando el colon ciego y sigmoide, la zona deformada de la obturación se puede visualizar utilizando un enema de contraste de rayos X en forma de una sección de hilado como el "bean de aves"; Este procedimiento a veces puede resolver el velo del Sigma. Si el enema contrastante es imposible, se puede usar una colonoscopia con el propósito de descompresión del intestino sigmoideo en el avance, pero este procedimiento rara vez es efectivo cuando el intestino ciego.

La terapia metabólica es obligatoria y similar a ambos en obstrucción de unión fina y gruesa: la aspiración nasogástrica, la transfusión de líquidos intravenosa (solución salina al 0,9% o una solución de lactato de timbre para la recuperación del volumen intravascular) y la cateterización de la vejiga para controlar los diuros. La transfusión de electrolitos debe ser monitoreada. investigación de laboratorioAunque en casos de re-vómitos NA y suero, lo más probable es que se reduzca. Si hay una sospecha de una isquemia o infarto intestinal, es necesario designar antibióticos (por ejemplo, cefalosporina de la tercera generación, tipo CEFETHETAN 2 G IN / C).

Eventos específicos

Durante la obturación del duodeno en adultos, se realiza la resección o si la zona de daño no se puede eliminar, la gastroinomía paliativa.

Con la obturación completa del intestino delgado, preferiblemente la ejecución temprana de la laparotomía, aunque en el caso de deshidratación y oliguria, la operación puede retrasarse en 2 o 3 horas para la corrección del balance de agua y electrolítico y la diurea. Las zonas de una lesión intestinal específica deben ser eliminadas.

Si la causa de la obturación fue piedra de bilisLa colecistectomía se puede realizar simultáneamente o más tarde. Los manuales quirúrgicos deben realizarse para la prevención de la recaída de la obturación, incluida la hernia plástica, la eliminación idiomas extranjeros y eliminación de adherencias. En algunos pacientes con signos de obturación temprana postoperatoria o recaída de la obturación causada por el proceso adhesivo, en ausencia de síntomas abdominales, se puede tomar una simple intubación intestinal en lugar de una transacción (muchos se consideran una intubación intestinal estándar como la mayor eficiente).

Cavidad cavidad abdominal diseminada tripa delgadaes la principal causa de la mortalidad de los pacientes adultos con enfermedades malignas GTS. Bypass Anastomosis, la stent quirúrgica o endoscópica puede mejorar brevemente el curso de la enfermedad.

El cáncer que fascinante del colon está más sujeto a la resección simultánea con la imposición de anastomosis primaria. Otras opciones incluyen la descarga de la ivilestomía y la anastomosis distal. A veces, la descarga de la colostomía con la resección demorada es necesaria.

Si la obturación es causada por la diverticulosis, la perforación se produce a menudo. La eliminación de la zona afectada puede ser bastante difícil, pero se muestra en el caso de la perforación y la peritonitis total. Se realiza la resección de los intestinos y la colostomía sin imponer anastomosis.

Koprostaz generalmente se desarrolla en el recto y se puede resolver con una investigación de dedos y con la ayuda del enema. Sin embargo, la formación de piedras calicales individuales o multicomponentes (es decir, con bario o antiácidos), lo que provoca la obturación completa (generalmente en un sigmoide), requiere laparotomía.

El tratamiento de la costa del intestino ciego consiste en la resección del área involucrada y la formación de anastomosis o en la fijación del intestino ciego en su posición normal con la cepostomía en pacientes debilitados. Cuando el colon sigmoide, con la ayuda de un endoscopio o un tubo rectal largo, a menudo puede ser causado por descompresión del bucle, y la resección y la anastomosis se realizan en el período retrasado durante varios días. Sin resección, la obstrucción intestinal casi inevitablemente las recurrencias.

Es habitual asignar la obstrucción intestinal dinámica, cuando la función motora de la pared intestinal se altera (es decir, el peristalismo y la promoción del contenido intestinal se altere) y la obstrucción intestinal mecánica (en este caso, el bloqueo intestinal mecánico se produce en cualquier nivel).

La obstrucción mecánica se produce significativamente con mayor frecuencia y puede desarrollarse debido al bloqueo del intestino, el tumor, las masas clave, así como debido a la compresión o la infracción del intestino desde el exterior durante el proceso adhesivo en la cavidad abdominal, la ruptura o el Formación de nodos.

La obstrucción intestinal dinámica puede desarrollarse con un derrame de cualquier etiología, con una larga bilis no aburrida o cólico renal, después de la cirugía en los órganos abdominales, en las sales de envenenamiento de metales pesados, así como lesiones y tumores de la cabeza y la médula espinal ( cuando la intervocación de la pared intestinal está perturbada).

Gran importancia es el nivel en el que ocurrió. obstrucción intestinal. Cuanto más alto surge el obstáculo, el más difícil procede, las medidas terapéuticas más enérgicas que exige.

Síntomas de obstrucción intestinal aguda.

  • fuerte, con forma de grapa o constante, surgiendo de repente, independientemente de las comidas que no tienen una ubicación específica;
  • hinchazón;
  • vómitos neurológicos (cuanto mayor sea el nivel de obstrucción, lo más fuerte expresado);
  • la latencia de la silla y gases (con alta obstrucción, primero puede ser una silla debido al vaciado intestinal por debajo del nivel de obstáculo).

Diagnóstico

Obstrucción intestinal agudael médico de ambulancia ya se puede sospechar durante el examen del paciente (la inspección incluye un cuestionario, una palpación, percusión y una auscultación del abdomen, medir la presión arterial, la auscultación del corazón y los pulmones).

Los sospechosos de obstrucción es una indicación absoluta para la hospitalización del paciente.

En el departamento receptor del hospital, en primer lugar, se realiza una radiografía de resumen y la cavidad abdominal. En la detección de signos de obstrucción intestinal para aclarar la localización del proceso, la radiografía se realiza con la administración oral de la sustancia de contraste de rayos X. Se puede realizar una colonoscopia (método endoscópico de estudio de un intestino grueso) y otras investigaciones adicionales.

Qué puedes hacer

Con la más mínima sospecha de la aparición de este estado formidable, debe llamarse la "ambulancia". La imagen clínica de la obstrucción intestinal se desarrolla en unas pocas horas. Los plazos para la recepción de tales pacientes a instituciones terapéuticas determinan en gran medida el pronóstico y el resultado de la enfermedad.

¿Qué ayudará el médico?

Las tácticas terapéuticas en la obstrucción intestinal dependen de la causa, causó, y la opción de obstrucción. En la mayoría de los casos, la intervención quirúrgica urgente es necesaria. Sin embargo, todos los tipos de obstrucción dinámica están sujetos a tratamiento conservadorLo que incluye la provisión de un tracto gastrointestinal con el uso del enema, la eliminación de los contenidos intestinales mediante una sonda nasogástrica o nanointsinal, corrección de trastornos de electrolitos de agua, control hemodinámico, normalización peristáltica, desintoxicación y terapia antibacteriana.

Con ausencia atención médica La obstrucción intestinal puede conducir a tejidos, perforaciones y infección aguda. Tales estados plantean una amenaza a la vida. Pero si se inicia el tratamiento a tiempo, el pronóstico es favorable: en unos pocos días, el proceso de mover y evacuar los alimentos está completamente restaurado.

Resumen de la enfermedad

Obstrucción intestinal - ¿Qué es? Con el proceso normal de la digestión, los contenidos del estómago ingresan al intestino delicado, se procesan, se absorben parcialmente y se mueven aún más. En el espeso departamento, la formación de escondidas de masas y la promoción de ellos al ano. En la obstrucción intestinal del lumen intestinal, se reduce o se superpone completamente, como resultado de qué alimentos y líquidos no pueden moverse y salir del cuerpo.

Esta enfermedad puede ser causada por muchas razones: hernia, espigas, tumores. Hay personas en varios grupos de edad: de recién nacidos a los ancianos. Si existen sospechas de obstrucción intestinal, debe consultar a un médico lo antes posible, en algunos casos se requiere una intervención quirúrgica adicional.

Puntos de vista

La obstrucción intestinal puede ser aguda o crónica. Este último es raro, se desarrolla varias semanas e incluso meses, luego entra en la etapa de alarma.

La obstrucción intestinal aguda se desarrolla rápidamente, conduce a cambios irreversibles en el cuerpo (continuando incluso después de que se restauren el movimiento y la evacuación de los alimentos). Esta variante del flujo se divide en dos tipos.

Obstrucción intestinal dinámica

Surge debido a la violación de la motilidad intestinal.

Asignar dos tipos de ello:

  • Pseudoilio. Desarrollado en el contexto de una reducción progresiva del tono y los peristálticos de las paredes de los órganos. La violación es parcial - paresia, o parálisis total. Se puede observar en un sitio o cubrir el conjunto gastrointestinal. A menudo se desarrolla como una complicación de otra enfermedad, por ejemplo, peritonitis.
  • Obstrucción intestinal espástica. Desarrollado como resultado de un espasmo reflejo de cualquier sitio. Puede durar unas pocas horas o días. A menudo es una consecuencia de otra enfermedad, por ejemplo, urolitiasis.

Obstrucción intestinal mecánica

Desarrollado debido a obstáculos mecánicos que previenen alimentos y líquidos.

Variedades de obstrucción intestinal mecánica:

  • Obstrucción intestinal obstructiva. Se caracteriza por el hecho de que el bloqueo del lumen ocurre desde el interior, y la circulación sanguínea, como regla general, no cambia. Ocurre durante el crecimiento de tumores, aumento de cicatrices, pasando la piedra biliar, etc.
  • Fallar la obstrucción intestinal. El lumen se superpone por presión afuera, acompañado de un trastorno circulatorio en el cuerpo, lo que puede llevar a su muerte. Un tipo más peligroso de obstrucción intestinal que los anteriores. Se desarrolla con hernias precipitadas, roturas de intestinos, espigas, etc.

Dependiendo de que el departamento se interrumpe, se altere la obstrucción intestinal alta (departamento delgada) y el bajo (departamento de grasa). Estas dos especies tienen síntomas diferentes en primeras etapas Enfermedades.

Las razones

¿Cuál es la obstrucción intestinal? Se establecen las razones de esta enfermedad. Para averiguar qué llevó a la demora en los alimentos y el agua, se llevan a cabo una serie de encuestas de diagnóstico.

Los datos obtenidos ayudan al médico a establecer que la violación ocurrió como resultado.:

  • el espasmo reflejo sobre el sector del intestino, que se desarrolló debido a la reciente cirugía, lesiones abdominales o columna vertebral, pasando la piedra en el uréter, etc.;
  • parroquia o parálisis de una parcela o intestino entero que surgió como resultado de otra enfermedad: peritonitis, diabetes, envenenamiento de los venenos, trombosis de pequeños vasos, etc.;
  • superposición del lumen intestinal desde el interior con un obstáculo mecánico: tumor, cicatrices, una piedra de la vesícula biliar, gusanos, un trozo de alimentos con fibras de UNTARA, un cuerpo extraño;
  • la superposición de la lumen intestinal fuera de la apretada del sector de las hernias, los picos como resultado de la sala del intestino, las malformaciones del órgano, o la razón fue la invaginación.

Las razones de la obstrucción intestinal determinan las tácticas del tratamiento. Por lo tanto, su establecimiento es una etapa importante de la atención médica.

Patogénesis

Los mecanismos para el desarrollo de la obstrucción intestinal aún no se han estudiado completamente. Los estudios recientes sugieren que el papel principal pertenece a una violación de la circulación sanguínea local, que surge debido a la diferencia en la presión hidrostática en partes separadas de los vasos. Cuando se expone a obstáculos mecánicos externos e internos, aparece una zona en el intestino. presión incrementada. La pared intestinal se extiende, disminuye la velocidad del flujo sanguíneo y la estasis se está desarrollando: deteniendo el contenido. Lo mismo sucede durante la paresis, la parálisis y el spa intestinal.

Primero, los trastornos circulatorios son compensados \u200b\u200bpor las reservas del cuerpo, pero en cierto punto alcanzan el pico, y está formado por el síndrome de obstrucción intestinal aguda. Al mismo tiempo, aumenta el número de recipientes no funcionales, se desarrolla el edema intestinal.

En el futuro, los procesos redox están perturbados, las paredes de los órganos se vuelven necróticos, perforados. La infección penetra B. cavidad abdominal, provocando peritonitis. En paralelo, la digestión de los alimentos se altera, la intoxicación del cuerpo se desarrolla, y en casos severos, sepsis (infección de la sangre).

Síntomas

Si se sugiere la obstrucción intestinal, es importante saber que tal enfermedad tiene síntomas que se desarrollan en 3 períodos:

  1. Período temprano, las primeras 12 horas (o menos). Hay un hinchazón y sentimiento de gravedad en el estómago, náuseas. Luego, hay dolor, la naturaleza y la intensidad de los cuales dependen de la causa de la patología. Si la compresión intestinal se produce afuera, por ejemplo, si se diagnostica la obstrucción intestinal, entonces los síntomas del dolor son constantes, pero su intensidad cambia: de moderada a fuerte, lo que lleva a un estado de choque. Cuando el lumen se superpone desde el interior, están estacionados, continúe durante unos minutos, y luego desaparecen. El vómitos se produce si la pasabilidad del estómago en el intestino se rompe. .
  2. Período intermedio, de 12 a 24 horas. Los síntomas de la obstrucción intestinal se pronuncian. En la independencia, la causa de la enfermedad, el dolor es constante, la hinchazón del abdomen aumenta, los vómitos son frecuentes y abundantes. El desarrollo se desarrolla, intersección del intestino.
  3. Período tardío, desde las 24 horas. Los signos de obstrucción intestinal en adultos y niños en esta etapa indican la participación de todo el organismo en el proceso patológico. La frecuencia respiratoria aumenta, la temperatura aumenta debido a la intoxicación bacteriana, se detiene la producción de orina, se mejora el dolor de estómago. La peritonitis y la sepsis son posibles.

La forma en que se manifiesta la obstrucción intestinal, depende en parte del lugar de su localización. Por lo tanto, el vómito en el período temprano de la enfermedad es característico de la patología en el intestino delgado, especialmente en sus departamentos superiores, y el estreñimiento y la interrupción de los gases están en un grueso. Pero en el período tardío, cuando se desarrolla la peritonitis, estos síntomas se desarrollan con cualquier forma de obstrucción.

Diagnóstico

Datos sobre la enfermedad obtenida durante la conversación, el médico a menudo no es suficiente para formular un diagnóstico. ¿Cómo determinar la obstrucción intestinal?

Para esto, se utilizan métodos de laboratorio y de investigación instrumental:

  • análisis de sangre general y bioquímica;
  • intestinos de rayos X con contraste;
  • irrigoscopia o (cuando la obstrucción intestinal gruesa);
  • Órganos de ultrasonido del tracto digestivo;
  • tomografía computada de los órganos del tracto digestivo;
  • laparoscopia (que se usa no solo para el diagnóstico, sino también para el tratamiento).

Tratamiento en adultos y niños.

Obstrucción parcial del intestino, cuyos síntomas indican fases iniciales El proceso se puede eliminar utilizando métodos de tratamiento conservador. Incluyen la recepción. drogas y use métodos populares. Si se revelan peritonitis o complicaciones más graves, entonces es necesaria la intervención operativa. El tratamiento de la obstrucción intestinal en adultos y niños se lleva a cabo de acuerdo con los mismos principios.

Métodos tradicionales

En caso de obstrucción intestinal, se realiza la hospitalización del paciente. Para estabilizar su condición, un gotero se instala con una solución fisiológica: ayuda a hacer frente a la deshidratación. Si el estómago está fuertemente roto, entonces la sonda se introduce a través de la nariz, de modo que ocurrió que ocurrió aire y líquidos. Con una violación de la función urinaria, el catéter está instalado. A veces se prescribe el enema, lavando el estómago.

La impasibilidad funcional del intestino, causada por parálisis o espasmo de las paredes, después de un tiempo pasa por sí solo. Si los días más tarde, el médico no ocurre, el médico prescribe medicamentos que restauran la motilidad y contribuyen al movimiento de alimentos y líquidos (papaverine, espasmod, pero-shpa, etc.).

Dependiendo de lo que causó la enfermedad, puede ser necesario recibir antivirales o sedantes, probióticos, vitaminas. El laxante en caso de obstrucción de los intestinos se puede tomar solo en la prescripción del médico, en algunos casos, solo agravará la situación.

Si la obstrucción intestinal es mecánica, pero al mismo tiempo parcial, entonces, la mayoría de las veces, la mayoría de las medidas estabilizan la condición general. El médico nombra una dieta en la que no hay productos alimenticios fibrosos y causantes. El menú consiste en avenillas abrumadas en agua, caldos, soufflings, jalea, jalea, tortillas. Si una persona no se siente mejor, entonces se lleva a cabo.

Con una obstrucción mecánica completa del intestino, cuando los alimentos y los fluidos no se mueven a lo largo del tracto digestivo, se requiere la intervención quirúrgica. La operación se lleva a cabo bajo anestesia general. Las acciones del cirujano dependen de la causa y las etapas de la enfermedad.

Se puede eliminar una parte de los intestinos, la eliminación de su extremo superior a la pared abdominal frontal y costuras en unos pocos meses, eliminando la hernia, los tumores, las sillas de ruedas, el fraude, etc.

Los antibióticos se introducen antiinflamatorios y estimulantes peristalesis. El pronóstico es favorable si la operación se produce en las primeras 6 horas después del inicio de la enfermedad. Cuanto más largo sea este intervalo de tiempo, lo más probable es que el resultado fatal.

Métodos populares

Tratamiento remedios caseros Tal vez solo con permiso y médico cuando los síntomas de la observancia intestinal indican una superposición parcial del lumen y el curso crónico de la enfermedad. Es imposible llevar a cabo tal terapia, ya que en ausencia de asistencia calificada existe un riesgo de resultado fatal.

Entre los métodos populares de eliminar la obstrucción son los más comunes.:

  • bran, agua hervida, para el desayuno;
  • la infusión de la corteza es una locura en lugar de té (1 cucharada. L. Por 200 ml de agua hirviendo);
  • infusión antes de acostarse (1 cucharadita de 200 ml de agua hirviendo, bebiendo sin girar);
  • belismos de semillas de lino (1 cucharada de l. Para 200 ml de agua hirviendo, cepa);
  • la infusión de Oski y el Hypericum por la mañana y en la noche (1 cucharada. L. Materias primas, 500 ml de agua hirviendo);
  • compota de ciruelas durante el día (en 1 cucharada. Frutas - 1,5 litros de agua).

Prevención

La prevención de la obstrucción intestinal se reduce a lo siguiente:

  • detección y eliminación oportuna de enfermedades capaces de llevar a un estrechamiento de la encía (tumores, gusanos, picos, hernia, etc.);
  • nutrición adecuada correspondiente a la edad y las características del cuerpo;
  • conduciendo un estilo de vida saludable;
  • apelación al médico en los primeros signos de la violación de las heces.

A menudo, la obstrucción intestinal se está desarrollando en los ancianos, ¿qué hacer para prevenir la enfermedad? La nutrición juega un papel importante. En la dieta, debe haber productos que mejoren la motilidad intestinal (con un alto contenido de fibras). Necesitas comer 4-6 veces al día al mismo tiempo. Es imposible permitir grandes descansos o comer una gran cantidad de alimentos durante 1 vez. Necesito ejecución ejercicioCorresponde a las posibilidades del cuerpo: caminatas, gimnasia, ciclismo, natación, trabajo en la casa.

Complicaciones

Lo primero que debe hacer con la obstrucción intestinal es buscar atención médica. En caso de esta enfermedad, cada hora es importante. El más tarde comenzó eventos médicosCuanto mayor sea el riesgo de complicaciones.

Debido a la obstrucción, el intestino desarrolla necrosis (muerte) de sus paredes. La perforación está formada, y los contenidos caen en la cavidad abdominal, causando su inflamación - peritonitis. Siguiente desarrolla sepsis abdominal - infección general Sangre, que conduce a la muerte.

Obstrucción intestinal - estado peligrosoQue en ausencia de atención médica de emergencia es capaz de morir. La interrupción del movimiento de alimentos puede ser completa o parcial causada por un obstáculo o espasmo mecánico (parálisis) del intestino. Cómo tratar depende de la causa de la enfermedad: los métodos conservadores se utilizan para una obstrucción mecánica parcial y parcial, quirúrgica, con una obstrucción mecánica completa, así como en todos los casos en los que el uso de medicamentos y el cumplimiento de la dieta no ayuda.

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