Cáncer de cáncer e ingresos - Descripción, razones. Neoplasia maligna del intestino grueso de las agallas Sigmid de la ICD 10

Frecuencia . Cáncer colapso y recto. En la mayoría de los países europeos y en Rusia, el sexto lugar después del cáncer del estómago, la luz, el pecho, los órganos genitales femeninos y tiende a aumentar aún más. Más del 60% de los casos caen en los departamentos distales de colon. En los últimos años, ha surgido una tendencia a aumentar el número de pacientes con departamentos proximales del cáncer. colorear intestino. Morbilidad máxima - Edad mayores de 60 años.

Código de PO clasificación internacional Enfermedades MKB-10:

Las razones

Factores de riesgo. Dieta .. En los países desarrollados, la malignación de la membrana mucosa del colon contribuye a un aumento en el contenido de la carne en la dieta de alimentos, especialmente la carne de res y el cerdo, una disminución en la fibra. El alto contenido de carne y grasa animal acelera el crecimiento de las bacterias intestinales que producen carcinógenos. Este proceso es capaz de estimular las sales. media souria. Vitaminas naturales A, C Ande inactivan carcinógenos, y tours y coliflor Expresión inducida de benzpins hidroxilasa capaz de inactivar los carcinógenos absorbidos. Se observa una fuerte disminución en los casos de enfermedad entre los vegetarianos. La frecuencia del cáncer colaboral entre los trabajadores del asbesto, los aserraderos. Factores genéticos . La posibilidad de transmisión hereditaria demuestra la presencia de síndromes de polipose familiares y un aumento en (3-5 veces) el riesgo de cáncer colorrectal entre los familiares del primer grado de pacientes con parentesco con carcinoma o polipami (. 114500, TP53, 191170, 17P13. 1;. APC, GS, FPC, 114500, 5T21 Q22;. BAX, 600040, 19Q13.3 Q13.4; CTNNB1, 116806, 3P22 P21.3;. Kras2, Rask2, 190070, 12P12.1;. MCC, 159350, 5q21 ;. Nras, 164790, 1P13.2 ;. PLA2G2A, PLA2B, PLA2L, MOM1, 172411 (fosfolipasa A2), 1p35; PTPN12, PTPG1, 600079, 7T11.23; TGFBR2 (Gene del receptor al crecimiento transformador Factor, 190182, 3p22;. Hereditario no pulidable, tipo 3, PMS1, PMSL1, 600258, 2T31 Q33; Familia, no pulidora, tipo 2, MLH1, Coca2, 120436, 3P21.3). Otros factores de riesgo .. colitis ulcerosa, especialmente pancolith y enfermedad de más de 10 años (riesgo 10%) .. enfermedad de Cloon .. Cáncer de colon en la historia .. Síndrome de poliposis: poliposis familiar difusa, pólipos individuales y múltiples, tumores .. cáncer De genitales femeninos o senos en la historia. Síndromes de cáncer familiar. Estados de inmunodeficiencia.

Clasificación y determinación del escenario.
. Formas de cáncer compartido y recto macroscópico .. exofite - tumores que crecen en el lumen intestinal. Swuffin - tumores de forma ovalada con bordes elevados y fondo plano. Endófito - tumores, infiltrando la pared del intestino que no tienen límites claros. Formas histológicas. Adenocarcinoma prevaleciente de diversos grados de madurez (60% de los casos) .. moco de cáncer (12-15%) .. Cáncer sólido (10-12%) .. CAPA CARC y GLAZOROCHO - Cáncer de cierre plano rara vez detectado.
. TNM - Clasificación (para cáncer de rastreo). TIS - Carcinoma in situ o germinación de la membrana basal sin invasión en la capa submucoscente. T1: el tumor brota la capa submucoscente. T2 - El tumor germina en la capa muscular .. T3: el tumor germina la capa de subserserone o adyacente a los departamentos de tejidos no verificados. T4: germinación directa del tumor en órganos vecinos o germinación del peritoneo visceral. Esta categoría también incluye casos de germinación de departamentos no suaves del colon (por ejemplo, germinación del tumor. sigmid intestino en los ciegos) .. N0 - Metástasis en Regional los ganglios linfáticos No identificado. N1 - Hay metástasis en 1-3 ganglios linfáticos regionales.
. Agruparse en etapas. Etapa 0: Tisn0m0. Etapa I: T1-2N0M0. Etapa II: T3-4N0M0. Etapa III: T1-4N1-2M0. Etapa IV: T1-4N0-2M1.
. Clasificación de DUKS en la modificación de Estlera y Colera. (1953) .. Stage A. Tumor no va más allá de la membrana mucosa. Etapa B1. El tumor germina músculo, pero no afecta la cáscara serosa. Los ganglios linfáticos regionales no se asombran .. Etapa B2. El tumor germina toda la pared del intestino. Los ganglios linfáticos regionales no se asombran .. Stage C1. Los ganglios linfáticos regionales se ven afectados .. Stage C2. El tumor brota una cáscara serosa. Los ganglios linfáticos regionales se sorprenden .. Etapa D. Metástasis remotas (principalmente en el hígado).
Cuadro clinico Depende de la localización, el tamaño del tumor y la presencia de metástasis.
. El cáncer de los sectores correctos del colon causa anemia debido a la pérdida crónica de la sangre crónica. A menudo B. cavidad abdominal Se determina el infiltrado en forma de tumor y se levanta el dolor abdominal, pero debido al gran diámetro de las secciones proximales del contenido intestinal de colon y líquido de la aguda. obstrucción intestinal Se desarrolla bastante raramente y en las últimas etapas de la enfermedad.
. El cáncer de los sectores izquierdo del colon se manifiesta mediante violaciones de la actividad funcional y motora del intestino. El desarrollo de la obstrucción intestinal predispone a un pequeño diámetro de las semillas distales del colon, densa. masas de caliaco y lesiones circulares frecuentes del tumor del intestino. Signo patognomónico de cáncer de colon y recto: impurezas patológicas en una silla ( sangre oscura, limo).
. La metástasis del tumor hematogénico generalmente afecta al hígado; Hay daños a los huesos, los pulmones y el cerebro.

Los tumores carcinoides son tumores neuroepiteliales que surgen de los finocitos argentales (células de celular) y los elementos de las paredes intestinales de la pared intestinal (vea también el tumor carcinoide, el síndrome carcinoide). La derrota del colon es aproximadamente el 2% de todos los carcinoides del tracto gastrointestinal. Más a menudo, surgen en un proceso en forma de corazón, flaco o recto. El grado de malignidad de los tumores carcinoides depende de su tamaño. Diámetro de los tumores<1 см малигнизируются в 1% случаев, 1-2 см — в 10% случаев, >2 cm - en el 80% de los casos. Los tumores carcinoides crecen significativamente más lentos que el cáncer. El proceso comienza en el sublifting de la capa, luego se aplica a la cubierta muscular. Membrana serosa y mucosa asombrada mucho más tarde. Algunos carcinoides tienen la capacidad de metástasizar en los ganglios linfáticos regionales y órganos remotos (hígado, pulmón, huesos, bazo). Sin embargo, las metástasis pueden crecer durante años y se manifiestan solo por el síndrome carcinoide.
Tumores proceso en forma de dibujo. Tumores carcinoides. Adenocarcinoma. Mukocele (retención, o mucoso, quiste) puede comportarse como un tumor. La perforación de quistes o contaminación de la cavidad abdominal durante su resección puede llevar al desarrollo del pseudomixoma peritoneal, una enfermedad rara caracterizada por la acumulación de una gran cantidad de moco en la cavidad abdominal.
Otras notas de colon neoplasias (benignas y malignas) rara vez. De la tela linfoide - linfoma. Desde el tejido adiposo, lipoma y liposarcoma. Tejido muscular: leiomiomi y leiomiosaroma.

El cáncer de cierre plano del ano generalmente se filtra menos maligno que el adenocarcinoma; Se manifiesta por el sangrado, el dolor, los trastornos de educación y defecación similares a tumores, un cambio en la motilidad intestinal. Tratamiento de radiación y quirúrgica, nivel de 5 - supervivencia de verano - 60%.
Carcinoma cloacogénico - tumor epitelio transicional en la región de la línea dentada del canal anal; es el 2,5% de todos los casos de cáncer anorectal; Cloaca entodermal y entlodermal - Separación ciega caudal. propiedad posteriorMás a menudo en las mujeres (en una relación de 3: 1), pico relacionado con la edad - 55-70 años. Tratamiento combinado: Se realiza la operación después de radioterapia.
Diagnóstico . El estudio de dedos rectales permite que el tumor detecte, determine la naturaleza de su crecimiento, comunicación con las autoridades adyacentes. La irrigoscopia (un estudio de contraste del colon con un bario) le permite establecer la localización, la longitud del tumor y su tamaño, pero lo principal es eliminar la multiplicidad de la lesión y los pólipos. Endoscopia con biopsia: la rectoroscopia y la colonoscopia le permiten aclarar la localización del tumor del colon; Establecer la estructura histológica. El ultrasonido endorcal (con un cáncer de rectal) hace posible determinar la germinación del tumor en órganos adyacentes (vagina, glándula prostática). CT, ultrasonido, la gammigrafía del hígado se lleva a cabo para eliminar las metástasis remotas. Con una obstrucción intestinal aguda sospechosa, es necesario una descripción general de los órganos abdominales. Se muestra a la laparoscopia para eliminar la generalización del proceso maligno. Muestra en sangre oculta. En pacientes con S. alto riesgo A menudo, debe llevarse a cabo una prueba de chico para la sangre oculta en las heces y examinada cuidadosamente en una pérdida de sangre inexplicable. La definición de Keag no se usa para la detección, pero el método se puede usar en la observación dinámica de los pacientes con un carcinoma de colon en una anamnesis; El mayor título indica la recurrencia o la metástasis.
Tratamiento. Intervención quirúrgica durante el cáncer de colon: el método de elección. El volumen de la operación depende de la localización del tumor, el estado general del paciente. Operación radical Incluye la eliminación de los departamentos afectados del intestino junto con el Mesentery y el aparato linfático regional.

Tipos de operaciones durante el cáncer de choque. Cuando el cáncer, la mitad derecha del colon - hemicotomía del lado derecho con una imposición de una ileotransnetsoanastomosis ... cuando el cáncer del tercio medio de la resección de colon transversales de un colon transversal con una imposición de un extremo de banda de campana hasta el final. Cuando el cáncer de la mitad izquierda del colon - izquierda- Hemultomomía de los lados .. cuando el cáncer de resección intestinal sigmoidea. Las operaciones se pueden realizar con una recuperación de una sola vez el paso intestinal, o con la eliminación de colostomas en las complicaciones del cáncer (obstrucción intestinal, perforación del tumor, sangrado) .. en el no - Tumor de mezclaje o metástasis remotas: operaciones paliativas para prevenir complicaciones (obstrucción intestinal, sangrado): imposición de ileotranspersonalistomosis, transversosicoanastomosis, ileo o colostomas.
. Tipos de operaciones para el cáncer del recto. Cuando el tumor se encuentra en la parte distal del recto y a una distancia.<7 см от края заднего прохода — брюшно - промежностная экстирпация прямой кишки (операция Майлса) .. Сфинктеросохраняющие операции можно выполнить при локализации нижнего края опухоли на расстоянии 7 см от края заднего прохода и выше... Брюшно - анальная резекция прямой кишки с низведением дистальных отделов ободочной кишки возможна при опухоли, расположенной на расстоянии 7-12 см от края заднего прохода... Передняя резекция прямой кишки: производят при опухолях верхнеампулярного и ректосигмоидного отделов, нижний полюс которых располагается на расстоянии 10-12 см от края заднего прохода... При малигнизированных полипах и ворсинчатых опухолях прямой кишки выполняют экономные операции: трансанальное иссечение или электрокоагуляцию опухоли через ректоскоп, иссечение стенки кишки с опухолью после колотомии.

Tratamiento combinado. La radioterapia preoperatoria del cáncer de recto reduce la actividad biológica del tumor, reduce su potencial metastásico y el número de recurrencias postoperatorias en la zona de operación. La irradiación postoperatoria local se muestra en duda sobre la radicalidad de intervención .. La quimioterapia es Llevado a cabo en modo adyuvante con un proceso común, tumores de baja diferenciado ... Use una combinación de fluorouracilo con un leklorina o levamizol. Tratamiento Realizado durante el año, ya que un método independiente rara vez se usa después de las operaciones sintomáticas.
Pronóstico. La tasa de supervivencia total de 10 años es del 45% y no ha cambiado significativamente en los últimos años. Cuando el cáncer se limita con la membrana mucosa (a menudo detectada al realizar una muestra para la sangre oculta o con la colonoscopia), la tasa de supervivencia alcanza el 80-90%; Con el daño a los ganglios linfáticos regionales, - 50-60%. Factores principalesAfectando el pronóstico del tratamiento quirúrgico del cáncer de colon: la prevalencia del tumor en la circunferencia de la pared intestinal, la profundidad de la germinación, una estructura anatómica e histológica del tumor, metástasis regional y remota. Después de la resección del hígado sobre la metástasis única 5 - supervivencia de verano - 25%. Después de la resección de los pulmones sobre la metástasis aislada 5 - supervivencia de verano - 20%.
Tumores recubilados del colon. Determinación del contenido de Keag - Método para diagnosticar una recaída del cáncer colorrectal. El título de CEAG se determina cada 3 meses durante los primeros 2 años después de la operación. El aumento persistente en su contenido indica la posibilidad de recurrencia o metástasis. Las recurrencias del cáncer de colon a menudo causan un dolor intenso, conducen al agotamiento del paciente y son muy difíciles de tratar. La operación durante la recurrencia del tumor tumoral suele ser paliativo y está dirigido a eliminar las complicaciones (obstrucción intestinal).

MKB-10. C18 neoplasia maligna del colon. Neoplasia maligna C19 del compuesto rectosigmoideo. C20 Neoplasma del recto maligno C20. C21 Nueva formación maligna del paso trasero [ANUS] y el canal anal. D01 carcinoma in situ de otros órganos digestivos y digestivos no especificados

Valery Zolotov

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UNA.

Blastoma Intestino ciego - Código en el ICD 10 C18.0. Blastoma Llama a cualquier tumores: benigno y maligno. Se trata de ellos que se discutirán en este artículo. Pero para iniciar información sobre el intestino ciego.

El intestino ciego es el primer departamento de colon. Es para ello que representa aproximadamente el 20% de todos los casos de cáncer intestinal. Dicha frecuencia de morbilidad se asocia con el hecho de que el intestino ciego toma en una parte significativa de la carga. A través de ella pasa el alimento procesado y comienza el proceso de formación de tarifas. La clasificación internacional de la enfermedad le da código C18.0.

Causas de ocurrencia

Desafortunadamente, con todos los logros de la medicina moderna, las razones para las cuales se produce este tipo de cáncer no se entiende completamente. Sin embargo, la información está disponible para nosotros que combina un grupo de pacientes con esta enfermedad.

Todo comienza con el hecho de que las células atípicas aparecen en el cuerpo humano, que no son destruidas por el sistema inmunológico. Es sobre esto que la etapa inicial de los médicos la mayoría de los problemas. Está claro por qué las células se vuelven atípicas, simplemente mutan. Pero por la razón, se pierden el sistema inmunológico, hasta ahora no está claro.

Después de eso, la célula atípica comienza a multiplicarse. Con el tiempo, se trata de la formación de un tumor benigno. Ella en sí misma no es peligrosa. Los síntomas de una persona no serán alarmantes, no hay manifestaciones externas. Benigno Blastoma puede traer problemas solo en dos casos:

renacimiento de un tumor benigno en maligno. Este último será extremadamente desagradable, puede traer muchos problemas. Da los síntomas aterradores que pueden conducir a un resultado fatal. Si no toma medidas a tiempo y no retire el tumor, capturará la mayor parte del cuerpo;
el crecimiento de un tumor benigno a dichas dimensiones que comienza a interferir con los órganos vecinos funciona normalmente debido a la apretada.

En cualquier caso, los médicos recomiendan eliminar incluso un tumor benigno. El riesgo de su renacimiento es lo suficientemente grande, además, comienza a interferir con el trabajo del intestino casi de inmediato. Afortunadamente, hoy hay varios métodos para eliminarlo de forma rápida y sin dolor, sin dañar al paciente.

Los factores de riesgo deben atribuirse a las razones de ocurrencia. Si está viendo tal en usted mismo, esta es la razón para alertar y pasar por una encuesta completa en el hospital. En este caso, puedes estar seguro de que nada te amenaza. Veamos a los factores de riesgo:

Predisposición hereditaria. Las estadísticas muestran que alrededor del 5% de los pacientes recibieron un tumor por esta razón. Solo se tienen en cuenta los próximos parientes. Cuantos más padres, abuelos con tumores, mayor será la probabilidad de que ella se manifieste a lo largo del tiempo.
La presencia de malos hábitos. Uso excesivo de alcohol, fumar. Todo esto significa un efecto significativo de los carcinógenos en el cuerpo. Debido a esto, la probabilidad de cáncer aparece en casi cualquier órgano. Estas sustancias debilitan significativamente la inmunidad.
Drogadicción. Las drogas son muy atractivas por el cuerpo. Estos son los carcinógenos más poderosos capaces de causar cáncer en cualquier órgano.
Trabajar en producción peligrosa. El impacto de los reactivos químicos peligrosos, la radiación afecta fuertemente al cuerpo, hace que las células se muten más de lo habitual. La inmunidad no hace esto en la carga y, tarde o temprano, aparece un tumor.
Edad. El hombre mayor, mayor será la posibilidad de aparición de dicho cáncer.
La presencia de enfermedades intestinales crónicas.
Tumores benignos transferidos y ya remotos. Esta es una indicación de que la persona está inclinada a la formación de tales tumores.

Entre otros, vale la pena prestar especial atención a la dieta humana. Si consume demasiada comida aceitosa y frita, en particular la carne de cerdo, se expone a sí mismo al peligro. Esta dieta sin fibra vegetal es particularmente peligrosa. El hecho es que en el intestino debido al uso de la carne, la flora se desarrolla, que sí produce carcinógenos dañinos. La fibra es capaz de neutralizarlos. La combinación de uso excesivo de carne e insuficiente recepción de alimentos vegetales plantea la posibilidad de desarrollar un cáncer de intestino ciego.

Etapas del desarrollo del cáncer de cáncer.

Como ya se mencionó anteriormente, todo comienza en un tumor benigno en un desarrollo clásico de eventos. Es eso que renacerá en maligno. A veces hay casos en que el blastoma maligno surge inmediatamente en la superficie de la pared del intestino ciego. En este caso, el tumor se está desarrollando rápidamente y muy pronto conduce a un resultado fatal, si no comienza el tratamiento de manera oportuna.

Escenario cero. En esta etapa, se observa una pequeña mota en la superficie del intestino ciego. Un pequeño tamaño, Blastoma aún no ha logrado golpear el importante tejido del órgano, y se puede eliminar. Los ganglios linfáticos cercanos no están dañados, las metástasis están completamente ausentes. Del tumor maligno aún no está separado por células atípicas separadas por la sangre.
El primer escenario. El blastoma afecta a dos o tres capas del colon. No hay germinación en el lado exterior del intestino. Las metástasis siguen siendo no, los ganglios linfáticos aún no están afectados. Una simple escisión del tumor está disponible, puede salvar el cuerpo y el pronóstico sigue siendo bastante favorable.
En la segunda etapa de la enfermedad, el tumor comienza a germinar en la pared exterior del colon. Se recomienda eliminarlo junto con una parte significativa del órgano. Los ganglios linfáticos permanecen en la preservación, todavía faltan metástasis.
La tercera etapa es mucho más peligrosa. No solo los intestinos se ven afectados, sino también las telas cercanas, en algunos casos, incluso los órganos. La eliminación del tumor se muestra junto con el órgano. Las metástasis están ausentes, pero pueden manifestarse en cualquier momento.
La cuarta etapa de la enfermedad es la más peligrosa. Hay una germinación significativa del tumor en los órganos circundantes. Hay metástasis que penetran en áreas remotas del cuerpo. Incluso en el cerebro puede haber pequeños tumores, lo que continuará conduciendo a consecuencias graves incluso con un tratamiento adecuado.

Por lo tanto, si consulta a un médico a tiempo, entonces el intestino ciego se puede curar y no es difícil hacerlo. El problema radica en el hecho de que en el cero y las dos primeras etapas de los síntomas de la enfermedad está simplemente ausente en la mayoría de los casos. Una persona no sabe lo que está enfermo y, por lo tanto, no ve las razones para buscar ayuda médica. Si ingresa al grupo de riesgos, le recomendamos que usted realice regularmente encuestas y elimine las neoplasias benignas de manera oportuna.

Sintomáticos

Como se mencionó anteriormente, los síntomas del cáncer en las etapas iniciales están casi completamente ausentes. De hecho, todo depende del paciente en particular. Recuerde que cada persona tiene un umbral de sensibilidad de umbral de estrés diferente y nervioso también. Inicialmente, puede sentir la debilidad que aumenta cada día, pérdida de desempeño. Alguien tiene una pérdida de apetito y como resultado, una disminución en el peso corporal (hasta 10 kg en tres meses).

A menudo, los pacientes con la etapa inicial del cáncer aparecen el rechazo de los alimentos. Una persona simplemente no puede comer, el estómago cambia inmediatamente ningún alimento. El modo de vaciado intestinal puede cambiar. Sin visible, las razones de la forma de la silla cambian constantemente y casi no vuelve. A lo largo del tiempo, aparecen síntomas más y más aterradores:

hinchazón, hermosos constantes y meteorismo;
la sangre aparece en la col rizada (incluyendo oculta), moco;
los estados depresivos pueden surgir, la falta de voluntad para vivir. Esto es característico de los pacientes incluso en los casos en que aún no se han aprendido sobre el diagnóstico;
cuando la metástasis, la condición se deteriora significativamente. Los síntomas se vuelven casi impredecibles. El hecho es que la metástasis puede golpear cualquier órgano. Basado en esto, y necesitas hablar de los síntomas;
el cáncer en las etapas tercera y cuarta causa dolor intenso, lo que solo gana fuerza todos los días;
el color de la piel puede cambiar.

Con el tiempo, los síntomas se están volviendo más serios. Como resultado, una persona muere de ellos.

Tratamiento

En este momento, la cirugía sigue siendo la forma principal de curar el cáncer. Al tumor no molesta, es necesario eliminarlo. En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, puede excidar solo un tumor y una pequeña parte del tejido adyacente.

En las etapas posteriores, la situación es complicada. Es necesario realizar una operación para eliminar los órganos afectados por la neoplasia maligna. También necesitas eliminar los ganglios linfáticos. Antes de la operación, el paciente pasa un curso de radioterapia y quimioterapia. Con la ayuda de estas medidas, puede detener el desarrollo de tumores y metástasis.

Si el tumor es inoperable, las medidas se utilizan para mejorar la calidad de vida del paciente, los médicos simplemente luchan con los síntomas.

Síntomas y métodos para el tratamiento del cáncer de cáncer.
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Síntomas y tumores tumores
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El cáncer intestinal colutivo, se considera una de las enfermedades oncológicas más comunes que afectan un órgano de este tipo del tracto digestivo como los intestinos. Dado que consta de varios departamentos, cada uno de ellos puede participar en patología individualmente o de inmediato.

La razón principal de la formación de neoplasias malignas es la nutrición humana irracional. Sin embargo, los especialistas del campo de la gastroenterología asignan varios otros factores predisponentes.

El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que fluye durante mucho tiempo sin la manifestación de ningún síntomatico, y aquellos signos que se expresan no pueden indicar con precisión la presencia de cáncer. Los principales síntomas son el síndrome del dolor, el meteorismo y la aparición de impurezas patológicas en las caricaturas.

Los diagnósticos implican una encuesta integral, que van desde la palpación del abdomen y terminando con una amplia gama de procedimientos instrumentales. El tratamiento se lleva a cabo solo por la forma quirúrgica.

En la clasificación internacional de enfermedades, tal patología tiene varios valores, dependiendo de la cual se sorprendió la división del intestino. Por lo tanto, el código en la ICD-10 será C17-C19.

Etiología

El cáncer de colon es un término colectivo, ya que esta autoridad consiste en dichos departamentos:

ciego;
rimming - que es ascendente, descendente y transversal;
sigmoideo;
derecho.

Vale la pena señalar que tal tipo de oncología en representantes femeninas toma el segundo lugar, está por delante del solo cáncer de mama. En los hombres, en términos de frecuencia de diagnóstico, tal enfermedad es solo inferior al cáncer de próstata y el pulmón.

Las principales causas del desarrollo de dicho ángulo son:

el flujo de patologías de carácter inflamatorio en el intestino de Tolstoi, esto debe atribuirse aquí. Las características distintivas de tales dolencias son que la primera es sorprendente solo la capa superior del órgano, y la segunda se aplica a todos los tejidos;
herencia humillada: si algunos de algunos parientes cercanos fueron diagnosticados con tal patología, entonces las posibilidades de formar cáncer aumentan significativamente. Sabiendo esto, puede prevenir de forma independiente su apariencia, ya que es suficiente para abandonar los malos hábitos, es fácil de comer y asistir regularmente a un gastroenterólogo. Los clínicos argumentan que un factor predispuesto actúa como una fuente de enfermedad en el 25% de los casos;
eranny Food: aumenta el riesgo de desarrollo de enfermedades de tal dieta, en la que la base es la base de las grasas y los carbohidratos, contra los antecedentes de los cuales el cuerpo humano no recibe una cantidad suficiente de fibra. Es por esta razón que la base de la terapia es una dieta con un cáncer de intestino grueso;
la falta de actividad física en la vida de una persona es el alto riesgo de desarrollar oncología, aquellos que están trabajando constantemente en una posición sentada o de pie, así como aquellos que, por su propia pereza, no quieren molestarse en la actividad física;
adicción perenne a los malos hábitos: el estudio perenne de la amplia prevalencia de tal cáncer mostró que aquellos que abusan del alcohol y fumando un cigarrillo un 40% más a menudo expuesto a esta enfermedad que aquellos que llevan un estilo de vida saludable;
formación: tales neoplasias son benignas, pero bajo la influencia de factores adversos, son capaces de transformarse en el cáncer;
recepción larga e incontrolada de algunos grupos de fármacos, en particular, agentes antiinflamatorios y antibacterianos;
la presencia de alto peso corporal en humanos;
violación del intercambio de proteínas y grasas.

Se cree que el principal grupo de riesgo consiste en personas mayores de cuarenta años y representantes masculinos, ya que se manifiestan varias veces más. Sin embargo, la posibilidad de su desarrollo en los jóvenes no excluye.

Clasificación

Como se mencionó anteriormente, la neoplasia maligna del colon en mujeres y hombres se puede localizar en varias zonas de este órgano, pero la frecuencia de su derrota puede diferir. Por ejemplo,

los colonos sigmoides y descendentes actúan como un enfoque del cáncer con mayor frecuencia, en el 36% de los casos;
los ciegos y el aumento del colon se asombran a aproximadamente el 27% del número total de diagnósticos de enfermedad;
la oncología del recto es el 19%.
el daño del cáncer es del 10%.

Por la naturaleza del crecimiento, los tumores malignos son:

exofítico: esto significa que la formación está creciendo en el lumen intestinal;
endófitos: se extienden al grosor de las paredes de este órgano;
mezclado - tienen signos de las dos formas anteriores.

Dependiendo de su estructura histológica, se puede ver el tumor del cáncer de intestino de grasa:

adenocarcinoma, revelado en el 80% de los casos;
cáncer de mucoides;
células de pisneveloll o cáncer mucocelular;
oncología de la bandera;
cáncer de células basales;
cáncer de cácleo de avión ferroso;
cáncer indiferenciado y no clasificado.

Dependiendo de la profundidad de la penetración y la propagación de la metástasis, se distinguen las siguientes etapas del cáncer:

estado pre-provocativo, no hay suficientes datos para la estimación del tumor;
cero: la estructura de la capa de mucosa intestinal mucosa está perturbada;
la inicial, además de la capa mucosa se ve afectada por telas subliminadas;
gravedad media: la infiltración da en una capa muscular;
severo: hay germinación de la educación en todas las capas de este cuerpo;
complicado: además de participar en la patología de todas las partes estructurales de la pared intestinal, hay una propagación de metástasis para los órganos más cercanos.

También separó la enfermedad en presencia o ausencia de metástasis en ganglios linfáticos regionales o remotos.

Sintomáticos

A pesar del hecho de que el cáncer puede sorprenderse por varios departamentos de este órgano, el cáncer de colon del síntoma es el mismo.

En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, los síntomas pueden estar completamente ausentes, debido a una lesión menor de los tejidos. Sin embargo, se pueden expresar manifestaciones clínicas generales, que son características de muchos gastrointestantes. En el contexto de lo que son poco pronunciados, las personas a menudo no les presta atención a las que exacerban de forma independiente su estado.

Se presentan los primeros síntomas de la oncología del colon:

incomodidad constante en el abdomen;
mayor formación de gas;
trastorno de heces;
sensaciones desagradables durante el acto de defecación;
sentimiento del desbordamiento del estómago;
total de debilidad.

A medida que se distribuye el proceso patológico, las características mencionadas anteriormente del cáncer adquirirán una naturaleza más brillante de la expresión, y otras manifestaciones también se unirán, incluyendo:

alternancia de la diarrea abundante con estreñimiento;
la aparición de impurezas en caricaturas, estamos hablando de sangre y moco. Cabe destacar que, dependiendo de la derrota de una u otra área del intestino grueso, tendrán una apariencia diferente. Por ejemplo, cuando se localiza en un sigmoide o recto, la sangre y la mucosidad envolvieran las heces. En todos los demás casos, Cal cambiará su sombra, que puede variar de rojo a negro;
anemia - surge contra el fondo del sangrado intestinal interno;
paldor y piel seca;
disminución aguda irrazonable en el peso corporal;
la fragilidad del cabello y la debilidad de las placas de las uñas;
signos de deficiencia vitamina;
aumentar la temperatura corporal y la fiebre.

Además, es necesario tener en cuenta que cuando la metástasis se distribuye en otros órganos, por ejemplo, en el hígado, el estómago, el bazo, la luz o el páncreas, los síntomas principales se complementarán con otras manifestaciones del segmento afectado.

Diagnóstico

Coloque el diagnóstico correcto en las primeras etapas de la formación de la enfermedad casi imposible, en tales casos, el cáncer de colon será una sorpresa de diagnóstico identificada durante el examen instrumental de una persona.

En caso de síntomas no específicos, se requerirá un complejo completo de actividades relevantes. En primer lugar, el gastroenterólogo es necesario:

para familiarizarse con la historia de la vida y la historia de la enfermedad, no solo al paciente, sino también a sus parientes cercanos, en el diagnóstico posterior, esto indicará la causa más característica de la ocurrencia de la oncología en uno u otro paciente;
para realizar una inspección física completa, es necesario para que, en algunos casos, es posible identificar la presencia de la lesión de este órgano, por palpación y percusión de la pared frontal de la cavidad abdominal. También se requerirán el estudio de dedo del recto y el examen ginecológico (para mujeres);
en detalle para entrevistar al paciente, para aclarar la primera vez de la apariencia y el grado de gravedad de los síntomas del cáncer. Esto ayudará a no solo elaborar la imagen general del curso de la enfermedad, sino también para determinar la etapa de su progresión.

Los estudios de laboratorio se limitan a la implementación:

prueba general de sangre: para confirmar el flujo del proceso patológico en el cuerpo;
examen microscópico de carros;
prueba para determinar la rea.

Para visualizar neoplasias malignas, determinando su localización y detección de metástasis remotas o locales, realice dichos procedimientos instrumentales:

Diferenciar un cáncer de intestino grueso con metástasis es necesario a partir de las siguientes dolencias:

colitis ulcerosa no específica;
enfermedad de Crohn;
actinomicosis o tuzerculosis.
tumores benignos;
poliposis y diverticulitis;
quistes y tumores de los ovarios.

Tratamiento

La intervención quirúrgica es el método de terapia más efectivo. Las tácticas de rendimiento diferirán según el departamento de colon asombrado:

el intestino ciego y el departamento de separación ascendente, realizan hemulicultio de lado derecho;
cross-Colon - Escisión completa;
la división descendente de la hemulicultología de colon - izquierda;
intestino sigmoideo - sigmoidectomía.

También recurre a la interferencia por fases, que incluye:

resección intestinal;
la imposición de adoración;
cierre del estoma intestinal;
operación reconstructiva.

La quimioterapia para el cáncer de colon es una técnica de tratamiento adicional. Se puede realizar tanto antes como después de la cirugía, y también actúa como el único método de terapia en tumores no melectuales.

Después del tratamiento operable, es necesario observar el poder adecuado en el cáncer de colon. La dieta consiste en rechazar productos grasos y minimizar el consumo de carbohidratos, así como en el enriquecimiento del menú, tales productos:

todas las variedades de repollo - color, blanco, beijing, etc.;
la soja y los tomates;
cebolla y ajo;
nueces, semillas y frutas secas;
laminaria;
pescado y huevos;
té, Kissel y Compota.

Todos los alimentos deben prepararse cocinando y cocinando al vapor, así como el modo de bebida abundante. Las recomendaciones restantes con respecto a la nutrición proporcionan un gastroenterólogo o nutricionista.

Posibles complicaciones

El daño oncológico al intestino grueso en mujeres y hombres puede llevar a tales consecuencias:

órgano afectado;
apretando los órganos internos del tumor;
violación del proceso de micción;
trastorno de potencia;

Prevención y pronóstico.

Para reducir la probabilidad del desarrollo de tal enfermedad, se deben observar reglas simples:

abandona completamente los malos hábitos;
alimentarse adecuadamente y completamente;
participar en el tratamiento oportuno de las patologías del tracto, lo que puede llevar a un cáncer de colon;
conducir a una medida de un estilo de vida activo;
tomar medicamentos solo por nombrar a un médico;
examinado regularmente por el gastroenterólogo, especialmente esto se refiere a aquellos que tienen una predisposición genética.

El pronóstico de la enfermedad depende directamente de qué diagnóstico se llevó a cabo en qué etapa de flujo de cáncer. En las primeros cinco años de supervivencia, alcanza el 93%, en el segundo-75%, en el tercero, menos del 50%, en el cuarto - 5%. Sin tratamiento, una persona con tal muesca puede vivir alrededor de un año.

En todo el mundo hay una tendencia a aumentar la incidencia de cáncer colorrectal. En Rusia, según las estadísticas en 2015, los tumores de esta localización ocupan un cuarto lugar en la estructura de todas las neoplasias malignas y ascienden al 12%. Es probable que las razones se encuentren en una situación ambiental de empeoramiento, la acumulación de mutaciones genéticas y los cambios en la naturaleza de la nutrición hacia el bajo contenido de fibra.

De todas las neoplasias malignas del colon, la localización del carcinoma en un sigmoideo ocurre en aproximadamente el 50% de los casos.

En la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICD 10), el cáncer de la tripa sigmoide está encriptada bajo el Código - C18.7.

Excursión anatómica corta

La tripa sigmoide es el departamento final del semicírculo, tiene una forma curva en forma de S, ubicada en el ilo izquierdo ilíaco. Su longitud es de 45 a 55 cm.

En este departamento intestinal, se forman masas caballiciosas, que posteriormente se están moviendo hacia el recto. Sobre la base de los puntos de referencia anatómicos y las características del suministro de sangre, los cirujanos asignan tres departamentos, proximal (superior), medio y distal (más bajo). Dependiendo de que el segmento esté localizado por un tumor, es elegido y el volumen de intervención operativa.

Causas del desarrollo

Los factores predisponentes para el desarrollo de la enfermedad incluyen:

consumo de alimentos refinados de alta calorías con fibra baja;
obesidad;
estilo de vida sedentario;
fumar, alcohol;
edad mayor de 60 años.

A pesar del hecho de que actualmente no se forma la idea unificada de las razones para la ocurrencia de los tumores malignos de esta localización, se ha revelado la relación entre el desarrollo de un cáncer sigmoideo en las personas que pertenecen al grupo de riesgo.

La presencia de un cáncer intestinal confirmado en parientes de la primera línea. La oportunidad de obtener cáncer en tales personas se incrementa en 2-3 veces.
Herencia de enfermedades intestinales. En primer lugar, es una poliposis adenomatosa familiar, contra la cual, sin tratamiento adecuado, se está desarrollando un tumor maligno en el 100% de los casos.
Pólipos del intestino sigmoideo. Estas son formaciones benignas (adenoma) que emanan de la membrana mucosa. Los pólipos renacen en cáncer en 20-50% de los casos. Casi siempre el carcinoma se desarrolla a partir de una polipa, extremadamente rara, desde la mucosa sin cambios.
Otras lesiones intestinales precancerosas son la colitis ulcerosa no específica, la enfermedad de Crohn, la sigmoiditis.
Transferencia de operaciones anteriores sobre tumores intestinales malignos de otras localidades.
El estado después del tratamiento de neoplasias malignas del pecho, ovarios en las mujeres.

Síntomas del cáncer Sigmid

El cáncer del intestino sigmoideo se desarrolla bastante lentamente, y durante mucho tiempo no se tarda ninguna manifestación clínica. Desde el comienzo del renacimiento maligno de las células antes de la aparición de los primeros síntomas, pueden pasar varios años. Este hecho tiene aspectos tanto positivos como negativos.

Primero, el desarrollo lento, el cáncer puede ser revelado y curado en las primeras etapas utilizando tecnologías mini-invasivas.

Por otro lado, si una persona no se molesta, es muy difícil motivar para realizar una encuesta. Especialmente tan desagradable como la colonoscopia.

En el 80% de los casos, los primeros síntomas del cáncer de cygmídicos son:

Interrupción de la defecación. Puede haber un retardo de la silla hasta varios días, la alternancia de estreñimiento con diarrea, Tesnes (Falso Uiles) o un acto de defecación de varios pasos (para vaciar el intestino, se requieren varios viajes al baño).
Varias asignaciones patológicas del paso trasero. Puede ser impurezas de sangre, moco.
La presencia de debilidad general, un aumento de la fatiga, la palidez de la piel, la aparición de la falta de aliento y el latido del corazón (signos de anemia e intoxicación).
Malestar en el estómago (hinchazón, dolor en la mitad izquierda y departamentos inferiores de la cavidad abdominal).

A medida que el tumor crece, todos los síntomas están progresando a las complicaciones formidables: obstrucción intestinal aguda, perforación de la pared del órgano o sangrado de la neoplasia. Casi la mitad de los pacientes incurridos por la obstrucción son pacientes con cáncer de sigmoides lanzados, cuya clínica clásica es el dolor espástico más fuerte, el soplado del abdomen, la falta de encabezado de la silla y los gases, vómitos.

Los síntomas del cáncer sigmoidea en mujeres y hombres casi no difieren, la característica es solo que la anemia en las mujeres se puede interpretar sobre la base de otras razones, y, en ausencia de manifestaciones clínicas características, la mujer se envía al intestinal. Encuestas demasiado tarde.

Diagnóstico

Para sospechar que la neoplasia maligna del intestino sigmoidea puede estar en uno o varios síntomas listados. A continuación, para confirmar el diagnóstico se realiza:

análisis de sangre ocultos sobre la sangre oculta;
análisis general de sangre;
rectorocoscopia (inspección del departamento de rectosigmoides con la ayuda de un aparato rígido), el método antiguo, pero aún se usa en algunas instituciones terapéuticas;
sigmoidoscopia: el estudio de los departamentos intestinales más bajos (distal) endoscopio flexible;
colonoscopia - inspección de todo el colon;
irrigoscopia - examen de rayos X del colon con la ayuda del enema de bario (es raro ahora, solo si es imposible realizar la colonoscopia);
la biopsia cambió la sección de la membrana mucosa o un pólipo completo;
Ultrasonido o órganos abdominales de CT y pelvis pequeña;
radiografía pulmonar para eliminar las metástasis;
definición de OneCompkers de Rea, CA 19.9.

Los métodos de examen adicionales se nombran de acuerdo con el testimonio: ultrasonido endoscópico, MRI de la cavidad abdominal con contraste, PET-CT, escintigrafía ósea de esqueleto, laparoscopia diagnóstica.

Clasificación

Según la naturaleza de la invasión, se distinguen los formularios exficientes (en el interior) y endófíticos (en el interior).

Según la estructura histológica, distingue:

El adenocarcinoma (en el 75-80% de los casos) es un tumor del tejido de hierro, puede ser altamente moderado y de baja diferenciado.
Adenocarcinoma mucosa.
Cáncer de células pisnoides.
Cáncer no diferenciado.

Clasificación TNM

La clasificación internacional de TNM le permite indicar el tumor, lo que afecta el plan de tratamiento y el pronóstico.

T (tumor) es la propagación del enfoque primario.

Tumor in situ, un tumor se limita a la capa mucosa.
T1, T2, T3 - La neoplasma, respectivamente, germina la base de Submembratus, la cubierta muscular, se propaga a la base de suero.
T4 - La invasión (distribución) se determina más allá de las paredes del intestino; Es posible crecer en los órganos y tejidos circundantes.

N (nodeo) - Masicización en los ganglios linfáticos regionales.

N0 - No hay lesiones de ganglios linfáticos.
Metástasis N1 en 1-3 ganglios linfáticos.
N2 - Lesion Más de 3 ganglios linfáticos.

M-Distribución de metástasis remota.

M0 - sin focos.
M1 - Metástasis determinadas en otros órganos. El cáncer de este departamento con mayor frecuencia se mettasiza en el hígado, con menos frecuencia, en los pulmones, el cerebro, los huesos y otros órganos.

Basado en TNM, se distinguen las siguientes etapas del cáncer:

II. T3-T4; N0m0.

III. T1-T4; N1-N2; M0.

IV. T cualquiera; N cualquiera M1.

Tratamiento

El tratamiento de "estándar dorado" del cáncer de un intestino sigmoide es una intervención operativa.

Cirugía

Si el tumor no pasó más allá de la membrana mucosa, es bastante aceptable para su eliminación endoscópica. Por lo general, en la práctica, esto sucede así: un endoscopista se esconde un pólipo sospechoso, lo envía al examen histológico. Si el patomorfólogo revela el carcinoma in situ, el paciente se examina cuidadosamente y, en ausencia de signos de la distribución del proceso, se considera curada y se observa de acuerdo con un plan específico.

A 1, 2 y 3º cáncer, la resección intestinal es necesaria. Las operaciones para tumores malignos se realizan de acuerdo con el principio del radicalismo quirúrgico con la observancia de los Ablásticos. Significa:

Un volumen suficiente de resección (al menos 10 cm del tumor es mayor y por debajo de sus límites).
Renacimiento temprano de los buques provenientes de la neoplasia.
Eliminación de la secta en un paquete de los ganglios linfáticos regionales.
Lesión mínima al área afectada.

Tipos de operaciones para el cáncer sigmoideo:

Resección distal. Realizado cuando el tumor se encuentra en el tercio inferior del intestino. Se eliminan 2/3 del órgano y la parte ampular superior del recto.
Resección segmentaria. Sólo se elimina una trama golpeada por un tumor. Generalmente se aplica con cáncer 1-2 etapas ubicadas en el tercero medio.
Hemultomomía de la cara izquierda. Cuando se eliminan las etapas del cáncer 3 y su disposición en el tercio superior del intestino, se elimina la mitad izquierda del colon con la formación de una anastomosis columna (el borde transversal, se reduce en una pelvis pequeña y se cose con un recto).
Resección obstructiva (por el tipo de Gartman). La esencia de la intervención es un área respetada con un tumor, el extremo de eliminación del intestino se corta, y el líder se excreta en la pared abdominal en forma de un colostit de un solo hornado. Esta intervención se realiza en pacientes ancianos debilitados, con operaciones de emergencia en la obstrucción del intestino, si la formación de una anastomosis en una operación es imposible. A menudo, es la primera etapa del tratamiento quirúrgico. El segundo, después de la preparación del paciente, es posible llevar a cabo una operación sustantiva reconstructiva. Menos a menudo, el colostomista permanece para siempre.
Beneficios quirúrgicos paliativos. Si el tumor se ha propagado para que no pueda eliminarse, o hay múltiples metástasis en otros órganos, solo se aplican medidas para eliminar la obstrucción intestinal. Esto suele ser la formación de un paso trasero no natural.
Resección laparoscópica. Está permitido con pequeños tamaños del hogar principal.

Quimioterapia

El propósito de la quimioterapia es más posiblemente destruir las células cancerosas restantes. Para esto, se aplican medicamentos citotáticos y citotóxicos, son prescritos por un quimioterapeuta.

Cuando el cáncer 1 etapa, el tratamiento generalmente se limita a la intervención quirúrgica.

Tipos de tratamiento quimioterapéutico:

Postoperatorio: se muestra en pacientes con 2-3 etapas con metástasis regionales, con un tumor de baja diferenciado, dudas sobre la radicalidad de la operación. Un indicador para la nombramiento de la quimioterapia también puede servir como un aumento en el nivel de Oncarcercer Rea 4 semanas después de la operación.
Perioperatorios: pacientes prescritos con metástasis remotas individuales para prepararse para su eliminación.
El tratamiento quimioterapéutico paliativo se lleva a cabo por pacientes con 4 etapas de cáncer para facilitar el estado, mejorar la calidad de vida y aumentar su duración.

Etapa de cáncer sigmoide

Tratamiento de tumores malignos de esta localización con metástasis únicas en el hígado, los pulmones se realizan de acuerdo con los siguientes protocolos:

El tumor primario se elimina, si es posible, las metástasis se excitan simultáneamente, la quimioterapia se asigna después de la operación. Después del estudio propomorfológico del tumor remoto, se produce análisis genético: el estudio de mutaciones en el gen de Kras. Y, en función de los resultados del diagnóstico, se determinan las indicaciones para los fines de los preparativos de focalización (bevacizumab).
Después de la eliminación del tumor primario, se realizan varios cursos de quimioterapia, luego se eliminan las metástasis, el tratamiento citotóxico también se trata después de la operación.
Si el cáncer sigmoide está asociado con una lesión metastásica de un lóbulo del hígado, después de la eliminación del enfoque primario y el tratamiento quimioterapéutico posterior es posible realizar la resección anatómica del hígado (hemigepatectomía).

Con múltiples metástasis o germinación, el tumor de los órganos vecinos se lleva a cabo la operación paliativa y la quimioterapia.

Pronóstico

El pronóstico después de la operación depende de muchos puntos: la etapa, la edad del paciente, las enfermedades concomitantes, el grado de malignidad del tumor, la presencia de complicaciones.

La mortalidad después de las intervenciones oncológicas planificadas en el indicador Sigmoide es de 3-5%, con emergencia, hasta un 40%.

La supervivencia de cinco años con tratamiento radical del cáncer es de aproximadamente el 60%.

Si el tratamiento radical preserva el vaciado natural de los intestinos, el paciente regresa completamente a una vida completa.

Todas las observaciones para la prevención de las recaídas se llevan a cabo durante el primer año cada 3 meses, luego cada seis meses durante cinco años, posteriormente, una vez al año.

Prevención

Detección temprana de estados precancerosos y formas iniciales de cáncer. Análisis anual de tarifas para la sangre oculta a personas después de 50 años, pasando la colonoscopia 1 vez en 5 años, personas con predisposición hereditaria, desde 40 años.
Eliminación de pólipos más de 1 cm, con tamaños más pequeños: observación anual.
Tratamiento de enfermedades inflamatorias intestinales.
Minimizando los factores de riesgo desechables: la dieta, enriquecida con frutas y verduras, rechazo de malos hábitos, educación física, pérdida de peso.

Conclusiones principales

Las neoplasias malignas de la localización descrita ocupan un lugar líder en la morbilidad y la mortalidad oncológicas.
El número de pacientes con este diagnóstico está creciendo cada año, y está en los países altamente desarrollados.
Durante mucho tiempo se enfrentó asintomático.
En una etapa temprana, cura completamente.

El cáncer Sigmid se distribuye ampliamente en los países desarrollados. En primer lugar, los científicos asocian este fenómeno con el estilo de vida y la naturaleza del poder del residencial promedio en el país industrializado. En los países del Tercer Mundo, en general, el cáncer de cualquier división del intestino es mucho menos común. El intestino Sigmid del Cáncer está obligado principalmente a propagar las pequeñas cantidades de productos vegetales utilizados en los alimentos y un aumento en las acciones generales de la carne y otros productos animales, así como los carbohidratos. No menos importante y directamente asociado con tal comida como el estreñimiento. La desaceleración en el pasaje intestinal estimula el crecimiento de los carcinógenos de extracción de microflora. Cuanto más tiempo se retrasa el contenido intestinal, el contacto más largo con la descarga de bacterias, y ellos mismos se vuelven más. Además, la traumatización constante de la pared con masas de ruedas densas también puede provocar un cáncer de sigmoides.
No vale la pena estimar el hecho de una vida mucho más larga de una persona en los países desarrollados. En un mundo mal desarrollado con medicina hacia atrás, las personas no viven con el cáncer.
Cada 20 cáncer del intestino sigmoideo está hereditariamente adquirido, heredado de los padres.
Los factores de riesgo también incluyen la presencia de otras enfermedades intestinales, como la NIAC (colitis ulcerativa no específica), la diverticulosis, la colitis crónica, la enfermedad de Kroon del colon, la presencia de pólipos. Por supuesto, el cáncer de intestino sigmoideo se puede presentar en este caso: es suficiente para tratar la enfermedad principal en el tiempo.

Código de ICD 10

La Clasificación Internacional de las Enfermedades 10 Comentarios -MCB 10 implica una clasificación solo para localizar el cáncer. En este caso, el ICD 10 asigna la jaula del Código Sigmoide C 18.7. De este grupo, se excluye un cáncer de transición recoigmoideo, en el ICD 10 tiene su propio código - C 19. Esto se debe al hecho de que el ICD 10 está dirigido a los médicos y los ayuda en las tácticas del paciente, y estos Dos tipos diferentes de enfoque de tipo de cáncer para el tratamiento operacional varía.
Entonces:
Código de ICD 10 Cancer Sigma - C 18.7
Código de ICD 10 Cancer de rectosigmoides - C 19

Por supuesto, la clasificación y el código en el ICD 10 son insuficientes para el diagnóstico completo del cáncer de Citmid. Se utilizan una clasificación y varias clasificaciones de las estadificaciones y se requiere que se apliquen en condiciones modernas.

Síntomas de cáncer

Hablando de los primeros síntomas del cáncer colorrectal, incluido el cáncer de intestino sigmoideo, se debe mencionar que en las primeras etapas que no se muestra incluso una cuenta incluso de ninguna manera. Estamos hablando de las etapas de pronóstico más favorables in situ (en la membrana mucosa y la capa de la pared) y la primera. El tratamiento de tales tumores tempranos no toma mucho tiempo, en los centros médicos modernos, endoscópicamente, da casi el 100% el resultado y el pronóstico de la supervivencia de cinco años. Pero, desafortunadamente, la gran mayoría de los cáncer de cygmídice en una etapa temprana se detecta solo como un hallazgo aleatorio cuando se examina sobre otra enfermedad o durante la investigación de detección. Como se mencionó anteriormente, la razón de esta es la ausencia completa de síntomas.
Sobre la base de esto, el método extremadamente importante para detectar el cáncer temprano es la colonoscopia preventiva cada 5 años cuando llega 45 años de edad. Si hay una historia familiar cargada (cáncer de colon en los familiares de primera línea), desde 35 años. Incluso con la ausencia comprometida de cualquier síntoma de las enfermedades intestinales.
Al progresar, el tumor aparece gradualmente y comienza a crecer los siguientes primeros síntomas:

Selección de sangre con acto de defecación.
Separación de misterio del recto y mezcla de moco en heces.
Agravación del estreñimiento.

Como puede ver, los signos descritos anteriormente están presionando solo un pensamiento: existe una agravación de las hemorroides crónicas.

Poner una visita al médico con hemorroides durante mucho tiempo, la falta de una encuesta suficiente, el auto-tratamiento: un error fatal, que lleva decenas de miles de vidas por año (¡esto no es una exageración)! El cáncer sigmoide y recto está perfectamente enmascarado por sus síntomas con hemorroides crónicos. Cuando la enfermedad adquiere sus características características, para hacer algo a menudo sucede tarde, el tratamiento se derrumba o solo sintomático.

Espero que seas en serio y siempre aprendí.
Si el Dr. hace 10 años, le diagnosticaron hemorroides, un tratamiento prescrito, lo ayudó, y desde entonces, con exacerbaciones, usas diferentes velas y ungüentos (se vende fácilmente y fácilmente en farmacias en un gran surtido y para todos los gustos), Más, no examinado: usted es un suicidio potencial.
Entonces, hablamos sobre los primeros síntomas del cáncer SIGMA.

En la expansión del cáncer del intestino sigmoide, se agregan síntomas gradualmente más característicos a aproximadamente desde el final de la etapa): se agregan síntomas más característicos:

Dolor en la región ilíaca izquierda. Tiene una presión más frecuente, carácter no permanente. Aparece solo cuando el tumor está germinado fuera del intestino.
Silla inestable, retumbar, meteorismo, la aparición de masas de alimentación silenciosa líquidas, durante la defección con un denso guardabarros, está en forma de cintas o salchichas. La mayoría de las veces hay un cambio de diarrea y estreñimiento. Sin embargo, cuando el tumor se superpone a todo el lumen, llega una obstrucción intestinal, que requiere una operación de emergencia.
A menudo el sangrado recurrente después de la defecación. Las herramientas de las hemorroides no ayudan. Puede haber un aumento en la separación de moco, pus.
Síntomas característicos de cualquier otro cáncer: intoxicación, aumento de la fatiga, pérdida de peso, ausencia de apetito, apatía, etc.

Aquí, tal vez, todos los síntomas básicos que se manifiesta el cáncer sigmoideo.

Tratamiento y pronóstico para el cáncer sigmoideo.

Tratamiento en las primeras etapas - in situ (Etapa 0)

Permítanme recordarle que el cáncer in situ es el cáncer con una invasión mínima, es decir, es la etapa más temprana de su desarrollo, en el medidor mucoso, y no germina en ninguna parte. Es posible detectar tal tumor solo por casualidad o en un estudio preventivo, que durante mucho tiempo se ha introducido en estándares de emergencia en los países desarrollados (el líder absoluto en esta área es Japón). Además, las principales condiciones son la presencia de modernos equipos endoscópicos de video, que vale muchos millones (desafortunadamente, está presente en la Federación de Rusia solo en ciudades grandes y centros médicos graves), y la implementación del estudio de un especialista capacitado competente. (A la disponibilidad masiva de las cuales crecer y hacer crecer nuestra medicina está dirigida al volumen, no en la calidad). Por lo tanto, es mejor ser examinado en una clínica de gran pago con excelentes equipos y personal o en un hospital gratuito de alto nivel.

Pero de vuelta al tema del artículo, el tratamiento del cáncer temprano de la tripa sigmoidea. En condiciones ideales, se realiza mediante el método de disección sumisible, la eliminación de una parte de la membrana mucosa con un tumor durante una operación a prueba de intraces endoscópicas (colonoscopia terapéutica).
El pronóstico al realizar esta intervención es simplemente increíble, después de 3 a 7 días de estadía en la clínica, puede volver a la vida normal. Sin una operación quirúrgica abierta. Sin química y radioterapia.
Naturalmente, la implementación de esta operación para el tratamiento del cáncer in situ. Las agallas sigmoides requieren una propiedad de primera clase de una técnica de endoscopsopropietar, la presencia de los equipos y consumibles más modernos.

En las primeras etapas (I-II)

La primera y segunda etapa incluye tumores que no crecen en los órganos vecinos que tienen un máximo de 1 metástasis pequeña en los ganglios linfáticos regionales.
El tratamiento solo radical quirúrgico depende de la prevalencia:

Resección segmentaria del intestino sigmoideo: eliminación del segmento del Sigma, seguido de la creación de una anastomosis-conexiones de los extremos. Realizado solo en la etapa I.
Recurrente del intestino sigmoideo: la eliminación de todo el sigma.
Hemichectomía del lado izquierdo: resección del lado izquierdo del intestino grueso con la creación de anastomosis o la eliminación del camino antinatural de la evacuación de las heces - colostomas.

Con la presencia de una metástica estrechamente ubicada, se realiza la industria linfoide regional, la eliminación de todos los tejidos linfáticos, nodos, embarcaciones en esta área.
Dependiendo de algunas condiciones, también se puede necesitar radioterapia o quimioterapia.
El pronóstico es relativamente favorable, con un enfoque adecuado de la supervivencia de cinco años bastante alta.

En las últimas etapas (III -iv)

En los casos lanzados, se realizan operaciones más voluminosas: la hemulicultomía izquierda con la eliminación de los ganglios linfáticos regionales y las zonas adyacentes. Aplica la quimioterapia y la radioterapia.
Si hay metástasis remotas, la germinación del tumor en los órganos vecinos solo es paliativo, es decir, el tratamiento tanto como el posible tratamiento. En este caso, crean un paso trasero uniformado en la pared abdominal o la anastomosis de bypass (el camino para las heces del tumor), de modo que el paciente no muera por la obstrucción intestinal. También muestra la anestesia adecuada, incluidos los narcóticos, la desintoxicación.
Se sugieren estándares modernos de tratamiento con el grado de deserción de la gutería Sigmoide III, la eliminación de los ganglios linfáticos en localizaciones muy remotas, lo que reduce significativamente la posibilidad de recurrencia de la enfermedad y aumenta la supervivencia.
El pronóstico para el cáncer lanzado del intestino sigmoide es desfavorable.

Conclusión

Como puede ver, la detección oportuna, un enfoque cualitativamente nuevo para el tratamiento del cáncer de un intestino sigmoide hace posible corregir la palabra "oración" sobre la palabra "inconvenientes temporales" a aquellas personas que realmente aprecian sus vidas.
Desafortunadamente, la mentalidad de nuestra nación, el deseo de "soportar a este último" no está muy bien afecta a las estadísticas sin corazón. Y esto se aplica no solo al cáncer de la tripa sigmoidea. ¡Cada día cientos de personas de repente (o no de repente?) Aprendan un diagnóstico terrible, lamentó sinceramente que no se aplicaron al médico antes.

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1. ¿Es posible prevenir el cáncer?
El surgimiento de tal enfermedad, como cáncer, depende de muchos factores. Para garantizar que la seguridad completa no pueda ser ninguna persona. Pero todos pueden reducir significativamente las posibilidades de la aparición de un tumor maligno.

2. ¿Cómo afecta el fumar el desarrollo del cáncer?
Absolutamente, categóricamente lo prohíbe fumar. Esta verdad ya está cansada de todos. Pero el rechazo del fumar reduce el riesgo de desarrollar todo tipo de cáncer. El 30% de las muertes por cáncer se asocian con fumar. En Rusia, los tumores de los pulmones matan a más personas que los tumores de todos los otros órganos.
La excepción del tabaco de su vida es una mejor prevención. Incluso si no fuma un paquete al día, pero solo la mitad, el riesgo de cáncer de pulmón ya se ha reducido en un 27%, ya que la Asociación Médica Americana descubrió.

3. ¿Será el desarrollo de peso extra del cáncer?
¡Vea las escalas a menudo! Los kilogramos adicionales afectarán no solo a la cintura. El Instituto Americano de Investigación del Cáncer descubrió que la obesidad provoca el desarrollo de tumores, riñones y vesícula biliares y esofágicos. El hecho es que el tejido adiposo no es solo para mantener las reservas de energía, sino que también tiene una función secretora: la grasa produce proteínas que afectan el desarrollo de un proceso inflamatorio crónico en el cuerpo. Y las enfermedades oncológicas aparecen en el fondo de la inflamación. En Rusia, el 26% de todos los casos de enfermedades oncológicas de quién se asocia con la obesidad.

4. ¿Tienes un deporte para reducir el riesgo de cáncer?
Pague la capacitación al menos media hora a la semana. Los deportes se colocan en una etapa con una nutrición adecuada cuando se trata de la prevención de la oncología. En los Estados Unidos, un tercio de todas las muertes se asocia con el hecho de que los pacientes no cumplían con ninguna dieta y no prestaban atención a la educación física. Una sociedad oncológica estadounidense recomienda capacitar 150 minutos a la semana a un ritmo moderado o dos veces menos, pero más activo. Sin embargo, el estudio publicado en la revista Nutrición y cáncer en 2010 demuestra que incluso 30 minutos será suficiente para reducir el riesgo de cáncer de mama (cada octava mujer del mundo) es del 35%.

5. ¿Qué afecta el alcohol en las células cancerosas?
¡Pequeño alcohol! Alcohol acusado de la aparición de tumores orales, laringe, hígado, recto y vidrios lácteos. El alcohol etílico se descompone en el cuerpo al aldehído acético, que luego, bajo la acción de las enzimas, va al ácido acético. El acetaldehído es el carcinógeno más fuerte. El alcohol es especialmente perjudicial para las mujeres, ya que estimula la producción de hormonas de estrógenos que afectan el crecimiento de los tejidos mamarios. El exceso de estrógeno conduce a la formación de tumores mamarios, lo que significa que cada súper sorbo de alcohol aumenta el riesgo de enfermarse.

6. ¿Cómo ayuda la col con el cáncer?
Amor brócoli repollo. Las verduras no solo ingresan una dieta saludable, sino que también ayudan a combatir el cáncer. Incluyendo, por lo tanto, las recomendaciones sobre nutrición saludable contienen una regla: la mitad de la dieta del día debe ser verduras y frutas. Especialmente verduras útiles relacionadas con el color cruzado, en las que se contenían las glucosinoladas, las sustancias que, al reciclar, adquirir propiedades contra el cáncer. Estas verduras incluyen repollo: blanco ordinario, bruselas y brócoli.

7. Durante el cáncer de qué órgano afecta la carne roja?
Cuanto más coman verduras, cuanto menos se coloque en un plato de carne roja. Los estudios confirmaron que las personas comían más de 500 g de carne roja a la semana, por encima del riesgo de rack del recto.

8. ¿Cuáles son los medios a partir de la protección propuesta contra el cáncer de piel?
¡Lucha de gafas de sol! Las mujeres de 18 a 36 años de edad son especialmente susceptibles al melanoma, las formas más peligrosas de los cáncer de piel. En Rusia, solo durante 10 años, la incidencia de melanoma creció un 26%, las estadísticas mundiales muestran un aumento aún mayor. Este acumule el equipo para quemaduras solares artificiales y rayos solares. El peligro se puede minimizar utilizando un protector solar de tubo simple. El estudio del Diario de la Oncología Clínica 2010 confirmó que las personas que aplican regularmente cremas especiales enfermo el melanoma son dos veces más que aquellos que descuidan tales cosméticos.
La crema debe elegirse con el Factor de protección SPF 15, para aplicarlo incluso en invierno e incluso en el clima nublado (el procedimiento debe convertirse en el mismo hábito que la limpieza de los dientes), y no sustituir los rayos del sol de 10 a 16 horas.

9. ¿Cómo crees que las tensiones afectan el desarrollo del cáncer?
Por sí mismo, el estrés del cáncer no causa, sino que debilita a todo el organismo y crea condiciones para el desarrollo de esta enfermedad. Los estudios han demostrado que la preocupación constante cambia la actividad de las células inmunitarias responsables de la inclusión del mecanismo de "bahía y ejecución". Como resultado, la sangre circula constantemente una gran cantidad de cortisol, monocitos y neutrófilos que son responsables de los procesos inflamatorios. Y como ya se mencionó, los procesos inflamatorios crónicos pueden conducir a la formación de células cancerosas.

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