Timpanoplastia: indicaciones, contraindicaciones y período postoperatorio. Timpanoplastia: indicaciones y características de la operación de la Tympoplastia donde lo hacen.

Un buen oído depende de la herencia y de la correcta funcionamiento del vehículo de sonido. El oído medio es un cuerpo único que realiza un papel importante: apoya el tono. drumpatch, Protege a una persona de estímulos de sonido y ajusta el rumor al ruido alto y fuerte.

Las enfermedades y las lesiones pueden causar violaciones de su trabajo, por lo que los médicos prescriben Tyntpanoplastia, una operación que le permite reconstruir el oído promedio y restaurar su trabajo adecuado en solo un mes después de la cirugía.

Indicaciones para el procedimiento.

Timpanoplastia: como una forma de eliminar los defectos en el trabajo del aparato auditivo comenzó a ser usado solo en la segunda mitad del siglo pasado.

Esta operación es capaz de restaurar el funcionamiento del oído medio y el tímpano después de procesos inflamatorios y lesiones.

La timpanoplastia se puede prescribir en los siguientes casos:

1. Otitis promedio adhesivo. La inflamación en la que los púas, las telas fibrosas, las cicatrices aparecen en el aparato auditivo, y hay un trastorno del hueso.
2. Mesotimpanitis. Formación purulenta B. cavidad del tambor.
3. Timpanosoclerosis. La consecuencia de la otitis bacteriana, causando una violación de la estructura de la membrana mucosa. Las telas se soldan, la formación de capas comienza en la cavidad del tambor, aparecen los picos, la movilidad de los huesos cambia. Sin cirugía, no lo hagas.
4. Encabezado causado por un funcionamiento inadecuado del sistema de sonido.
5. Choleostomas. Educación blanca, ubicada en la oreja media y encerrada en la cáscara (cápsula). Está formado debido a células rebordemente, aumenta de tamaño y destruye los tejidos circundantes.
6. Colgar el tímpano (a menudo ocurre la perforación o la brecha del nombre). El oído duele fuertemente, se observa sangrado del pasaje auditivo. Causas de espacio: objetos extraños, cambio de presión aguda o otitis transferida.
7. EpitiApanitis. El oído está dañado debido a una inflamación purulenta, lo que causa la perforación del tímpano.

Perforación del tímpano.

La operación no se lleva a cabo en la exacerbación del estado, detectando complicaciones, daños extensos al aparato y laberintitis, así como las violaciones de la tubería de la propiedad. La timpanoplastia se realiza después del tratamiento inflamatorio del proceso inflamatorio. La operación se nombra después de un examen individual y un examen de los análisis recibidos.

timpanoplastia

Inmediatamente antes de la operación del oído, el paciente está obligado a hacer un ECG, para obtener la conclusión del terapeuta, pase los análisis generales. Según los resultados de la investigación, el médico asistente determina la validez de la timpanoplastia y el riesgo.

La operación se lleva a cabo después del conservador. tratamiento médicoDirigido a mejorar la condición general del cuerpo, así como la reducción del proceso de oído inflamatorio, incluidas las consecuencias de la otitis. Antes de la timpanoplastia, se mejora la ventilación del dispositivo y el sistema de drenaje, ya que puede usar antibióticos, fármacos detenidos, así como respetar la higiene.

Recuperación después de la cirugía

La operación se realiza de una de dos maneras:

1. Retraauricular. Para que pueda llegar al oído medio, el médico realiza un corte en el oído y revela el proceso mastoideo.
2. Endouro. El médico separa la tela de cartílago de los dados y no perturba el proceso chicoid. La escala de daño en esta variante de la timpanoplastia es menor.

Las primeras horas del paciente se realiza bajo supervisión. Dentro de dos días después de la Tympoplastia, se le permite a una persona tratar de levantarse. Las asignaciones en los primeros días se muestran a través de un tubo de drenaje. Además, después de la operación, se prescriben antibióticos y agentes antibaxineros. En algunos casos, se pueden tomar medicamentos antihistamínicos.

La cantidad de período de recuperación ocurrirá, depende de la complejidad de la enfermedad, y puede retrasar el mes.

Para obtener un resultado satisfactorio de Tympanoplásticos, puede tomar multivitaminas, y también debe cumplir con una serie de precauciones:

1. No soplemos la raíz y no estornude.
2. Excluir el agua en la oreja. Durante los procedimientos higiénicos, puede usar una tapa protectora de ducha o un vendaje impermeable.
3. Excluir gotas de presión: No se levante a las montañas, evite los vuelos.
4. Inaceptable ejercicio físico, Estrés, levantando pesas.

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1. El surgimiento del proceso inflamatorio.
2. Falta de dinámica positiva y audiencia mejorada.
3. La aparición de la oreja del edema.

El período postoperatorio puede ser acompañado.

Los problemas del humor pueden surgir varias razonesEn algunos casos, la esencia de la enfermedad se reduce al deterioro de las funciones del oído medio. Para restaurarlo, se usa timpanoplastia: la operación, durante la cual la propia drumpock se reconstruye. Esta forma de tratamiento ha demostrado repetidamente su efectividad.

La esencia del problema.

Cuando se trata de esta forma de intervención quirúrgica, como la tipanoplastia (operación en el oído medio), está implícito mediante un método específico para tratar la crónica octita purulenta En el campo del tímpano. Es importante tener en cuenta que tal impacto tiene una naturaleza compleja y tiene un efecto de recuperación significativo, lo que le permite reconstruir el oído promedio.

Tiene sentido prestar atención al hecho de que la otitis crónica se diagnostica con bastante frecuencia. Conduce a la formación de un agujero en el tímpano, que se llama perforación. Por esta razón, la penetración de las bacterias patógenas se hace posible en la que, a su vez, conduce a la asignación de un PU que puede ser perturbado, no un año.

Timpanoplastia: operación, sin la cual superar purulenta. otitis media Será extremadamente difícil. Además, la enfermedad lanzada de este tipo puede terminar la aparición de absceso y trombosis de los vasos cerebrales, y en algunos casos, la meningitis.

Indicaciones para la operación.

Hay una serie de condiciones en las que se necesita la intervención quirúrgica mencionada anteriormente. La esencia es sobre los siguientes problemas de salud:

Educación de la perforación regional o central del tímpano, que se convierte en la causa del desplazamiento. huesos de audición;

Pólipos que se desarrollan en el oído medio;

Typosoclerosis;

No acompañado de procesos inflamatorios;

Fibrosis del oído medio.

Obviamente, hay muchas razones por las cuales la intervención quirúrgica puede ser relevante.

Contraindicaciones

Es importante entender que hay casos en que la operación en el oído (Tympopalist) no podrá proporcionar la influencia deseada. Aquí hay diagnósticos en los que no se recomienda categóricamente para usar esta técnica:

Agravación de enfermedades crónicas;

Otitis media adhesiva;

Sordera completa;

Condición gravemente paciente general;

Sepsis y complicaciones purulentas.

La operación de SANGING en el oído medio con timpanoplastia está contraindicada también en el caso de que se solucione una violación persistente de la tubería auditiva. Esta categoría incluye anomalías congénitas, así como cicatrices, así como puntas que se han convertido en el resultado de la inflamación.

Contraindicaciones relacionadas

En este caso, estamos hablando de esas enfermedades, contra los antecedentes de los cuales la operación es indeseable, pero es posible. En este caso, la decisión final tomará un médico según su experiencia y condición de un paciente en particular. Entonces, las contraindicaciones en sí mismas:

Proceso inflamatorio agudo en el campo del oído medio;

Enfermedades de tipo alérgico en la etapa de agravación;

Problemas con las pistas respiratorias superiores;

Proceso de epidermia.

Solo, teniendo en cuenta todas las contraindicaciones descritas anteriormente, tal tipo de tratamiento se puede prescribir como Tympoplastia. Las revisiones después de la cirugía son una característica importante de la calidad del tratamiento, por lo que siempre vale la pena interesarse en la opinión de los pacientes sobre una clínica específica. Los foros pueden ayudar.

Vale la pena recordar que el médico está obligado a realizar una encuesta de otro oído y hacer pronósticos con respecto al riesgo de su derrota. Después de eso, se tomará una decisión sobre la operación en el segundo tímpano.

También se debe realizar una encuesta general de pleno derecho: coagulum, bioquímico y análisis general La sangre y la orina, así como la prueba de sangre para la sífilis, el VIH, la hepatitis B y C. El programa de encuestas incluye ECG.

El proceso de preparación para el tratamiento quirúrgico.

Antes de realizar cirugía, producir. tratamiento conservadorque está diseñado para preparar un oído a la timpanoplastia. En la cavidad de la parte media donde se encuentra el tímpano, varios medios son visibles para hacer que el efecto antiinflamatorio, vasoconstrictor y antibacteriano. Todos ellos tienen una amplia gama de acción.

Dichos procedimientos son muy importantes porque permiten la limpieza de la zona operada de la infección. Es gracias a este procedimiento que la timpanoplastia segura se hace posible. La retroalimentación después de la cirugía, respectivamente, también será predominantemente positiva, ya que el saneamiento (limpieza) bloquea inicialmente el efecto de la infección en el oído medio, y posteriormente contribuye a la rápida curación de la herida postoperatoria.

Además, tal medida conduce a una mejora en la permeabilidad de la tubería auditiva, que tiene el impacto más directo en la calidad de los resultados de la intervención quirúrgica.

Si el paciente esta presente enfermedades crónicasEntonces es necesario obtener una consulta del médico de perfil. 7 días antes de que se realice la operación, debe negarse a recibir fondos utilizados para la licuefacción de la sangre. Estamos hablando Sobre preparaciones antiinflamatorias no esteroideas ("paracetamol", "aspirina") y "warfarina".

Tipos de exposición

Existen varias técnicas que le permiten obtener una mejora significativa en el estado del oído medio después de la operación. Timpanoplastia Por esta razón también se puede realizar de diferentes maneras. Tiene sentido asignar tres direcciones clave:

- Restauración usando Osicoplastia.. En realidad, para aquellos pacientes que, como resultado de un proceso inflamatorio grave, fueron dañados por huesos auditivos, y su rehabilitación es posible solo con prótesis. En este caso, se utilizan materiales tales como titanio, cemento y plástico.

- La esencia del segundo tipo se reduce al cierre del tímpano a través de sus propios tejidos de la oreja media.. El más común y menos complejo es precisamente tanta timpanoplastia. Las revisiones después de la operación de este tipo en la mayoría de los casos abrumadores son positivos.

- Mirinoplastia sin prótesis. Se utiliza para tratar a los pacientes dañados, pero no se utilizan prótesis. Para restaurar el tejido óseo suficientemente nativo.

A veces, los médicos se enfrentan a un problema como el cautiverio de las dos superficies del oído medio, que se debe a la complicación después de la otitis. En este caso, para restaurar la cavidad del tambor, ambos injertos y un tambor de Drumpoint, más precisamente, se utilizan sus restos.

Período de rehabilitación

Para que el uso de un método de tratamiento, como la Tympoplastia, las revisiones después de la cirugía fueron positivas, es necesario organizar una recuperación cualitativa del paciente.

En primer lugar, esta estancia durante 1-3 días en un hospital. La rehabilitación incluye el uso de antibióticos a lo largo de la primera semana postoperatoria. Junto con estas medidas de recuperación, la conducta diaria de la anemización es relevante. Esto significa la introducción de las preparaciones de recipientes en la boca fararítica.

Dado que la liberación de un pase auditivo de los tampones es gradualmente, al principio, el paciente debe llegar a las inspecciones de manera continua.

Para llegar a la normalidad después de la cirugía, es necesario estornudar menos lo antes posible, es necesario estornudar, soplar la raíz y proteger las aguas que ingresen. Acerca de métodos efectivos La protección contra la humedad durante la recepción del alma es mejor consultar con el médico atendido. Desde levantar objetos pesados \u200b\u200btambién tendrá que abandonar. De hecho, necesita excluir cualquier carga que pueda causar estrés fuerte en el oído medio.

Posibles complicaciones

Si consideramos todo el borde de la intervención quirúrgica, vale la pena señalar que existen ciertos riesgos durante tal procedimiento como la tipanoplastia. Las complicaciones después de la cirugía pueden ser absolutamente diferentes: daños al laberinto, la cavidad del tambor, el nervio facial e incluso las conchas cerebrales sólidas. Este último, por cierto, a veces la causa del sangrado de la vena o rechazo yugular.

También vale la pena prestar atención al riesgo de inflamación aséptica del oído en tal estado, por regla general, está acompañado por la descarga, el edema y las sensaciones dolorosas.

A veces puede aparecer después de la cirugía de timpanoplastia en el oído. Las revisiones confirman el hecho de que tal problema tiene lugar. Por esta razón, el régimen estacionario durante la recuperación es importante, ya que posibles complicaciones Los médicos podrán proporcionar ayuda calificada y oportuna.

A las complicaciones de una naturaleza general también se pueden atribuir. dolor de cabeza (Consecuencias de los físticos laberínticos), equilibrio de equilibrio y mareos.

¿Cómo son las cosas con los trasplantes?

Aquellos que han aprobado la operación con el uso de prótesis, es necesario seguir las recomendaciones de los médicos, porque en caso de inflamación del oído medio, el proceso de rechazo puede comenzar.

El hecho de la inflamación también afectará la tasa de recuperación. Después de usar Tympoplastia usando prótesis, existe un riesgo de desplazamiento de este último, así como necrosis o atrofia. Entonces, si se llevó a cabo las prótesis, necesitas preservarlo a fondo.

Frente en alto

El Grupo de Complicaciones incluye la manifestación de la pérdida auditiva en el oído operado, que puede alcanzar el nivel de sordera total. Tal problema se hace sentir después de realizar una typpanoplastia complicada o nera-digital. La violación de la percepción del sonido es a veces una consecuencia de la laberintitis reactiva, que puede pasar sin procedimientos medicinales. Si esto no sucede, entonces la terapia competente bajo el control del médico ayudará a neutralizar este problema.

Por lo tanto, es necesario comprender que la discapacidad auditiva causada por la laberintitis, el carácter es temporal y es susceptible de tratamiento.

Pero la buena noticia es que tales complicaciones se observan solo en el 3% de los pacientes que han estado operando. Timpanoplastia proporcionará ventaja en su mayoría positivo, por lo que no debe tener miedo de esta técnica.

Parálisis a corto plazo

Esta es otra complicación que puede aparecer después de la cirugía en el oído medio. La buena noticia es que la naturaleza de este problema es temporal. La causa de la parálisis a corto plazo es la hinchazón postoperatoria del nervio facial.

En algunos casos, este nervio puede estar dañado debido a la intersección intraoperatoria. El plástico se utiliza como medida restaurativa. Se trata de la costura del nervio subcutáneo del cuello. Con una versión alternativa nervio facial Cosido con subwitting. Con una intersección similar durante la cirugía, incluso después del plástico, permanece el riesgo de preservar la debilidad residual de los músculos de la cara.

Timpanoplastia es una operación reconstructiva en las estructuras de la oreja media, que se lleva a cabo para restaurar el proceso patológico espolvoreado del sistema de sonido para mejorar la función auditiva. Se basa en el uso de elementos sobrevivientes de la transmisión de sonido o reemplácelos con varios materiales. Para esto, puede venir en un pasaje auditivo, tela de cartílago. fregadero propio, Fascia que cubre los músculos temporales o los materiales de bioeridad modernos. Esto restaura el tímpano y una cadena de huesos auditivos.

Indicaciones para la operación.

La timpanoplastia se lleva a cabo con un deterioro en la audiencia del paciente, al que llevó a cualquier enfermedad del oído, por ejemplo, otitis media purulenta.

La pérdida total o parcial de la función de sonido conductora del oído medio se produce con mayor frecuencia en pacientes con un proceso inflamatorio o destructivo en su cavidad (), con menos frecuencia en individuos con anomalías del desarrollo de esta área, después de una lesión y con Otitis adhesiva. Pacientes que sufrieron cualquiera de estas enfermedades y sufriendo, se muestra una operación de restauración auditiva.

La cuestión de llevar a cabo intervenciones reconstructivas se resuelve dependiendo del estado de la membrana mucosa, el tejido óseo, las estructuras de la oreja media y, si es necesario, se pueden posponer por un tiempo. Por lo general, la Tympoplastia se usa después de realizar las operaciones con éxito, después del sacrificio de la inflamación y el cese de Thorughies. Además, se debe observar una serie de condiciones para garantizar un efecto suficiente en la recuperación de la audiencia:

• la preservación del tímpano y parte de los huesos auditivos;
• función normal de la tubería Eustachius;
• funcionamiento de las ventanas laberínticas;
• preservación de células receptoras del dispositivo de sonido por penetrante;
• no hay violaciones de la percepción de los sonidos.

Todos los requisitos anteriores son incondicionales, de lo contrario, la intervención operativa no tiene sentido.

Contraindicaciones

La timpanoplastia no se lleva a cabo en todos los pacientes. No es efectivo e incluso contraindicado en tales casos:

• agravación de crónicos;
• la presencia u otro intracraneal (meningitis, aracnoiditis, absceso de tejido cerebral) y complicaciones;
• deformaciones gruesas del vehículo de sonido;
• violación de la tubería auditiva;
• la condición severa general de los pacientes debido a la patología concomitante.

Preparación para la operación.

El testimonio de la operación determina al médico de acuerdo con los resultados de la audiometría.

Antes de la intervención quirúrgica, el médico resuelve la cuestión de la viabilidad de su tenencia, tiene en cuenta las posibles indicaciones y contraindicaciones a la operación y asignar un examen detallado. Al mismo tiempo, se establecen reservas funcionales y anatómicas del cuerpo para restaurar la audición y se selecciona el tipo de intervención.

El estudio obligatorio es una audiometría. De acuerdo con sus resultados, los pacientes se seleccionan para operaciones que tienen una reserva de caracol funcional, que es un requisito previo para la normalización de la audiencia.

TIPOS DE TITPANOPLASTY

Actualmente, hay varias opciones para la timpanoplastia, así como muchas modificaciones. La elección del tipo de intervención está determinada por el grado de seguridad de las estructuras de conducción de sonido. Considera lo principal de ellos.

1. El primer tipo de typePanoplastia se usa en presencia de perforación de la membrana de membrana de membrana, pero la seguridad de todos los huesos auditivos. Al mismo tiempo, se realiza el cierre del defecto y el plástico de la cuchilla.
2. El segundo tipo se usa con un daño parcial del martillo (menos a menudo aspirante o yunque) y el defecto del tímpano. En este caso, además de plasto, este último, se forma un colgajo de la pared de las venas o la fascia, que se coloca en las partes restantes de los huesos auditivos.
3. El tercer tipo de operación reconstructiva se lleva a cabo si solo se hace sorprendente sobrevivido de todos los huesos auditivos. Para restaurar la audición, el jefe de la estupidez está cubierto con la solapa de la piel, que continuará desempeñando el papel del tímpano.
4. El cuarto tipo de plástico es posible en presencia de una base en movimiento de estúpidos. Durante la operación, se forma un espacio limitado, en el que son posibles las oscilaciones del escape de la ventana del caracol. Para esto, las aletas de plástico cierran la ventana del caracol y un agujero de la tubería de Eustaquio.
5. El quinto tipo se lleva a cabo con la destrucción total del aparato de transmisión de sonido y la inmovilidad de las lágrimas, pero la función guardada de la ventana del caracol. La esencia de la operación se encuentra en la formación de un nuevo " ventanas ovaladas»En la pared del lado (laberinto) de la cavidad del oído medio y cubra con su solapa de la piel.

Desde un punto de vista práctico, los más fisiológicos y efectivos son los dos primeros tipos de intervenciones, ya que le permiten preservar todos los departamentos de la cavidad del tambor y restaurar la conducta de los sonidos prácticamente nivel normal. Otros métodos de timpanoplásticos a menudo no dan el efecto deseado, por lo tanto, la búsqueda de nuevas modificaciones, lo que puede proporcionar una mejora persistente en la audición.

El oído medio, se hace necesario buscar ayuda de la cirugía. En este caso, solo el paciente puede ayudar Tympanoflasts. Este procedimiento es una práctica bastante común en medicina que le permite restaurar de manera efectiva y rápida.

Timpanoplastia

Timpanoplastia es un procedimiento quirúrgico. Le permite restaurar la estructura y la posición de los huesos auditivos internos, se refieren a un yunque, tuberías, martillo.

En la etapa final, también se lleva a cabo el proceso recuperado. El tímpano es una parte increíblemente vulnerable. Muchos tipo de infección, lesiones pueden llevar a su daño.

Indicaciones

La timpanoplastia se prescribe a los pacientes que tienen daños significativos al sistema de sonido. Entonces, aquí pueden tratar mucha gravedad, infecciosa,.

El procedimiento garantiza la restauración y la devolución del funcionamiento normal de la audiencia. Mejorar la perforación le permite acelerar significativamente el proceso de recuperación, lo que le permite normalizar el paso de las oscilaciones de sonido a través de todo el canal auditivo.

Estructura del oído

Tipos de operación

Timpanoplastia es varias variedades. Para cada uno de ellos hay citas e indicaciones. La naturaleza de la operación depende directamente del tipo y grado de daño del oído. La medicina asigna los 5 tipos de operaciones principales correspondientes a la clasificación del profesor Woolshtein, que se muestran a los pacientes que tienen huesos característicos y auditivos.

Primero

Este tipo de operación de rehabilitación le permite eliminar defectos explícitos del tímpano. El plástico transmumatal tipo 1 se realiza a través del exterior. pase de audición. La operación ayuda con un daño menor que se puede eliminar aplicando los esfuerzos mínimos. El procedimiento también se prescribe al paciente con una cadena intacta de los huesos auditivos.

Segundo

La operación 2 del tipo llamado ático-antropomía se prescribe en la interrupción de la integridad de los huesos auditivos, pero en presencia de audición a los austriacos. El procedimiento se realiza con la ayuda del injerto libre con una forma suave.

El tercero

La operación 3 del tipo de tipo radical se realiza utilizando un impacto de la solapa en el lugar donde no hay una porción de Drumpoint. La introducción de Colummella entre el martillo, los viajeros del tímpano y las paredes laterales. Por lo tanto, el paciente crea su sistema tímpano simplificado.

Cuatro

La operación radical se realiza con fuertes defectos de la oreja media. Como colgajo artificial, se realiza la parte conservada del tímpano. Está enmarcado por el anillo de hueso o se adapta a la ventana óvola abierta.

Quinto

Se lleva a cabo un canal auditivo. La operación se asigna con la ausencia completa de todos los huesos auditivos. Además, en la mayoría de los casos, la operación implica la eliminación de una base fija de las lágrimas y la administración del tejido adiposo a las secciones necesarias.

TIPOS DE TITPANOPLASTY

Preparación y encuestas preliminares.

Las actividades preparatorias involucran al paciente de todas las investigaciones necesarias. Esto incluye no solo una historia general que recibe un médico de su paciente. También se realizan una serie de estudios para identificar el grado de daño, fuerza y \u200b\u200bposible amenaza para el progreso de las complicaciones.

Así que por completo cuadro clinico Se puede realizar investigaciones:

• radiografía de huesos temporales;
• otomicroscopia;
• definición de funcional;
• condición general del paciente;
• indicadores de análisis de sangre;
• el estudio de la microflora del oído medio.

En muchos sentidos, el éxito de la operación depende del grado de preparación de la emulsión, el equipo de la sala de operaciones, así como en la disponibilidad del equipo necesario.

El resultado de la operación influirá en el volumen de intervención operativa, así como su etapa.

Metodología

La operación implica el complejo y parte del proceso de joyería. Durante ello, se introduce un microscopio de tipo especial en el pase auditivo. En el futuro, la cirugía se produce con él. Por encima de la oreja es un corte de un tamaño pequeño. Se extrae una pequeña pieza de piel, que continuará dando una solapa para procesar el tímpano.

En dos lados del tímpano, hay materiales especiales que ayudan a mantener la colgeta en la posición deseada. En el futuro, estos materiales se resuelven de forma independiente.

Después de eso, en la oreja puso un tampón, humedecido. Esto se hace para la pérdida de la escalada en un nuevo lugar. La operación total no toma más de una hora. Después de unas semanas, se produce la restauración completa del paciente.

Técnica Timpanoplastia en nuestro video:

Período de recuperación

La recuperación después de la cirugía dura aproximadamente 2-3 semanas. A lo largo de este período, el paciente debe estar en reposo. Está estrictamente prohibido:

• viaje aéreo;
• ceñudo;
• nadando en piscinas, mar, río;
• superencooling;
• levantando pesas.

Vista del tímpano antes y después del procedimiento.

Que puedes no

A lo largo del tratamiento y todo el período de recuperación, es imposible ignorar las recomendaciones del médico. La estricta adherencia a las regulaciones reglamentarias permitirá recuperarse más rápido. En ese momento, mientras que el oído cura activamente la mejor manera de posponer los posibles viajes y viajes para largas distancias.

Timpanoplasty EAR es una operación que se lleva a cabo con el objetivo de restaurar la audición perdida o parcialmente perdida. Como resultado, la persona comienza a escuchar mejor, y también se deshace de los procesos inflamatorios. Cuando se muestra la timpanoplastia, ¿y qué tipos de operaciones existen?

Anatomía de la oreja media.

El oído humano no es solo su exterior En forma de un fregadero. Estos son dos sitios más, uno de los cuales (medio) es responsable de realizar el sonido, y el otro (interno) es para su percepción. Y está en las patologías del oído medio que se lleva a cabo la timpanoplastia.

El oído medio es unas pocas cavidades que conforman el pasaje para sonar. En la parte central hay un drumpatch. Tres huesos auditivos principales se alejan de ella, que todos tienen una audiencia: martillo, yunque y rápidamente. Su función es capturar las oscilaciones de sonido en frecuencia y volumen y transmitirlas al oído interno.

Otro elemento importante de la oreja media es una tubería auditiva (Eustachiev) que conecta la cavidad del tímpano y el nasofarynk. Dicha característica anatómica y causa el abismo de las orejas durante el frío.

Indicaciones y contraindicaciones para la timpanoplastia.

La violación de la función al menos un elemento del oído medio conduce a un deterioro de la percepción de sonido y la reducción de la audición. Además, pueden ser otros síntomas: dolor, mareos, náuseas. La consulta del otorrinolaringólogo es necesaria. En algunos casos, el problema es insignificante, se lleva a cabo un tratamiento conservador.

• otitis crónica: inflamación con la acumulación de contenido purulento en la cavidad del tambor;
• epitiApanitis: la rotación de los tejidos del oído externos en el promedio;
• mesotimpagnita - inflamación de la membrana mucosa;
• colesteromoma: un tumor del oído medio, que contiene un epitelio muerto;
• timpanosoclerosis: cambios de rúbrica-degenerativos en la membrana mucosa del tímpano.

Las enfermedades enumeradas ocurren duras y causan complicaciones. Más a menudo, se asocian con la perforación del tímpano, la violación de la movilidad de los huesos auditivos y la inflamación. El contenido purulento provoca la formación dentro de la oreja de Rubtsov, que literalmente se interpone en el camino del martillo, un yunque suplicando, sin permitirles que funcionen normalmente.

Otra indicación de la conducta de la timpanoplastia es la pérdida auditiva conductora, que se puede activar de antemano un pase auditivo debido al crecimiento del tejido del cartílago. Dicha patología puede desarrollarse sin síntomas (sin sensaciones dolorosas), Pero en algún momento, la persona comienza a escuchar peor.

La operación de timpanoplastia no se lleva a cabo si el paciente tiene enfermedades somáticas en la etapa descompensada, las enfermedades infecciosas agudas, la inflamación purulenta en el oído (primer tratamiento terapéutico de conducir para eliminar la fuente del proceso inflamatorio). La diabetes de azúcar es una contraindicación relativa: todo depende de su tipo y severidad del flujo. Timpanoplastia será inútil si el caracol también está dañado, un elemento del oído interno.

Técnica realizando una operación.

Es posible realizar tumpagnósticos de diferentes maneras, dependiendo de las citas e indicaciones. Profesor de medicina, médico alemán Ludwig Vultein se ofreció a clasificar Tympanoplastia en cinco tipos.

Tipo de primer: MIRINGOPLASTY

Se muestra en daños solo por el tímpano. Esos. Todos los demás elementos de la oreja media deben ser normales. La operación se realiza a través del pase de audiencia externa. El agujero en el tímpano está cerrado con un "parche". Esto puede ser un autotransplante (por ejemplo, una pared de vena, una solapa de la piel con una región oreja) o un material biocompatible artificial.

La principal complejidad de la miringoplastia es una fijación confiable del material y su más adherido. En aproximadamente el 30% de los casos, es necesario volver a operar debido al rechazo del trasplante.

Segundo Tipo: Atticoantrotomy

Se muestra cuando se daña la cabeza o la manija del martillo. El yunque y rápidamente necesitan funcionar normalmente. El propósito de la operación es crear un nuevo mecanismo para transmitir oscilaciones de sonido a huesos auditivos saludables. Para esto, la cuchilla del tambor se coloca justo en la articulación del yunque con un martillo. Y el sonido se transmitirá, omitiendo el elemento dañado.

Esto y los tipos posteriores de timpanoplastia se llevan a cabo principalmente a través de la incisión en el oído. Esto le permite obtener más acceso completo al tímpano y al resto de la oreja media.

Tercer Tipo: Efecto de Columella

Se muestra en daños al martillo y (o) yunque, pero teniendo en cuenta el hecho de que es tonto normalmente. Tocará el papel de Columella (traducido de la ColumeLella latina es el único hueso de audición que tiene aves), y el ave recordará todo el sistema de sonido.

Cuarto tipo

No tiene nombres especiales. Se muestra en daños a todos los huesos auditivos, excepto que la base es el perepniy. Para restaurar la audición, es necesario cerrar la boca de la tubería Eustachius y la ventana del caracol, creando una nueva cavidad gratuita para ellos. Ella aceptará sonidos, reduciendo la presión sobre la base conservada del Espíritu.

Quinto tipo

Se muestra cuando dañó todos los elementos de la oreja media. Se requiere que cree una nueva ventana auditiva, la llamada fenestración. Métodos de ejecución combinados: todas las manipulaciones se toman de los segundos, terceros y cuartos tipos de tímpanoplastia. Pero la efectividad de tal operación es bastante baja, por lo tanto, con graves daños a los huesos auditivos y el tímpano, la intervención no se lleva a cabo en absoluto.

Características del período postoperatorio.

La duración mínima de la timpanoplastia es de 40 minutos. Máximo - 2 horas. La mirninoplastia se puede llevar a cabo bajo anestesia local, y las operaciones 2-5 tipos requieren anestesia general. Después de la tipanoplastia, el paciente ingresa a la sala con antiséptico impregnado y sustancias medicinales Turundas en la oreja media y al aire libre. Deberán cambiarse regularmente, para que tenga que pasar varios días en el hospital.

La oreja después de una tympanoplastia puede lloriquear y atascarse. Pero en ningún caso no puede intentar "rascar" su varita de algodón u otro tema. El sueño la primera vez tendrá que en la parte posterior, o en el lado de un oído sano. Durante dos meses, está prohibido soplar la ganadería y no se recomienda estornudar. Para esto, algunos pacientes recetan específicamente los medicamentos anti-informales preventivos. El bostezo también causará sensaciones extrañas, por lo que es mejor evitarlo.

Tendrá que lavar la cabeza con mucho cuidado para que el agua no se registre en los oídos y no provocó la inflamación. Vapor en el baño, buceo, volando en el plano está permitido solo después de 3-4 meses, cuando el trasplante establecido está completamente unido. El ejercicio pesado debe ser introducido gradualmente, en función de sus propias sensaciones. También se recomienda evitar sonidos fuertes (visitas a clubes, conciertos de rock).

¡Por cierto! Después de la typonoplastia, los médicos aconsejan escuchar música sin auriculares. En casos extremos, puede usarlos, pero el nivel de sonido debe ser mínimo. Y no debe elegir, no los revestimientos ("gotitas" no se recomiendan incluso a personas sanas), y los modelos generales de auriculares.

Posibles complicaciones después de la cirugía.

Cada tipo posterior de tympanoplastia es más complicado que el anterior. En consecuencia, el riesgo de complicaciones postoperatorias tempranas aumenta en orden cronológico. De las consecuencias estándar desagradables que ocurren en casi todos los pacientes, el entumecimiento parcial de la cara se distingue, la violación del gusto y una nariz larga y moqueta.

Pero hay complicaciones más graves que pueden asociarse con la complejidad técnica de la Tympoplastia y no la inflamación eliminada por completo. Esta es la sepsis, traumatización de cartílago, sangrado, daño nervioso, desplazamiento o rechazo de trasplantes. Todo esto puede desarrollarse y en el incumplimiento de las recomendaciones del médico.

Estimado si debe hacer tumpoplastia

La operación durante el daño a la oreja media es gratuita. Si la situación no es crítica, puede pararse en línea, pero por ahora se trata de forma conservadora y deshacerse de los procesos inflamatorios. Si el proceso destructivo se está desarrollando activamente, y es necesario realizar typpanoplastia urgente, tendrá que pagarlo.

¿Cuánto tiempo puede costar tal operación? La cantidad total depende del tipo de intervención, el método de acceso a los elementos afectados, la selección de la prótesis (autotransplante o material biocompatible artificial), etc. Por cierto, es mejor elegir clínicas de perfil que se especializan en otorrinolaringología. El costo promedio de la timpanoplastia en Moscú es de 45-50 mil rublos. Aunque puede encontrar opciones y 15-20, y 100-200 mil.