Daños al menisco de la articulación de la rodilla. Daños a los meniscos de la articulación de la rodilla: Causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento Forjado CÓDIGO DE MENISISKA EN EL ICD

Las respuestas más completas a las preguntas sobre el tema: "MKB 10 Daño solar al menisco de la articulación de la rodilla".

RCRZ (Centro Republicano para el Desarrollo de la Salud MD RK)
Versión: Protocolos clínicos MD RK - 2015

Secciones de Medicina: Traumatología y Ortopedia.

Exposición médica en Astana

Exposición médica Astana Zdorovie 2018

información general Breve descripción

Recomendado
Consejo de expertos
RGP en PFV "Centro Republicano
Desarrollo de la salud »
Ministerio de Salud
y desarrollo Social
República de Kazajstán
de "27" noviembre de 2015
Protocolo No. 17.

Nombre del protocolo: Daños al menisco de la articulación de la rodilla.

Código de protocolo:

Código (s) μB-10: S83.2 Meniscus fresco brecha

M 23.2 Derrota a Menisk como resultado de una brecha o lesión vieja

Abreviaturas utilizadas en el protocolo: MAÑA MAGNETOREZONANCE TOMOGRAFORIO PVP-NO ISPECIFICA DICULARIO ANTINU inflamatorio-análisis general del análisis general de sangre de Mochipks-Anterior Crisol Bunch-Ecograma
Fecha de desarrollo del protocolo: 2015 año.

Usuarios del protocolo:traumatólogos ortopédicos, profesionales generales.

Nota: este protocolo utiliza las siguientes clases de recomendaciones y niveles de evidencia:

Clase II - Datos contradictorios y / o discrepancia entre los beneficios / efectividad del tratamiento
Clase IIA: los datos disponibles indican los beneficios / eficacia de los efectos terapéuticos
Clase IIB - Beneficio / eficacia menos convincente
Clase III: los datos disponibles o la opinión general sugieren que el tratamiento es desagradable / ineficiente y, en algunos casos, puede ser perjudicial

PERO	Metanálisis de alta calidad, visión general sistemática de RKK o roca grande con un error sistemático de muy bajo probabilidad (++), cuyos resultados pueden distribuirse a la población correspondiente.
EN	Visión general sistemática (++) de alta calidad (++) de cohorte o estudio de cohorte de casos o de alta calidad (++), cohorte o estudios, control de casos con un riesgo muy bajo de error sistemático o roca con riesgo bajo (+) de error sistemático, el Resultados de los cuales se pueden distribuir a la población correspondiente.
DE	Cohorte o estudio de estudio o estudio controlado sin aleatorización con un bajo riesgo de error sistemático (+). Los resultados de los cuales se pueden distribuir a la población o roca apropiada con un riesgo muy bajo o bajo de error sistemático (++ o +), cuyos resultados no se pueden distribuir directamente a la población correspondiente.
D.	Una descripción de una serie de casos o investigación incontrolada o la opinión de los expertos.
Gpp.	La mejor práctica farmacéutica.

Definición: no existe.

Exposición dental CADEX-2018

Clasificación

Clasificación clínica : .:

En el plano de la ruptura (R.Metcalf, 1988):

· Guas de longitudinal vertical por tipo "PERDA DE RIEGING";

· Escupir (patchwork);

· Degenerativo;

· Radial (transversal);

· Horizontal;

· Otro daño (menisco discoide, quiste meniska).

En relación con el plano de rotura a su suministro de sangre: · GAP en la zona "rojo-rojo";

· GAP en la zona "rojo-blanco";

· Gap en la zona "blanco y blanco".

Diagnóstico

Lista de medidas de diagnóstico básicas y adicionales:Las principales encuestas de diagnóstico realizadas en un nivel ambulatorio: · Examen de rayos X de la articulación herida de la rodilla en 2 proyecciones.

Encuestas de diagnóstico adicionales realizadas en un nivel ambulatorio (según las indicaciones): · ROBLE;

· Definición de tipo de sangre;

· Determinación del factor RH;

· Determinación de la glucosa en la sangre (según indicaciones);

· Determinar el tiempo de coagulación;

· Determinación de la duración del sangrado;

· análisis bioquímico Sangre (bilirrubina común, alt, ast, urea, creatinina, proteína general).

· MRI de la articulación de la rodilla;

· Radiografía de la poliposición de la articulación de la rodilla;

· ct scan articulación de la rodilla.

La lista mínima de la encuesta, que debe llevarse a cabo en la dirección de la hospitalización planificada: de acuerdo con la regulación interna del hospital, teniendo en cuenta el orden actual del organismo autorizado en el campo de la salud.

Encuestas de diagnóstico principal (obligatorio) realizadas en el nivel estacionario: · ROBLE.

Encuestas de diagnóstico adicionales realizadas en el nivel estacionario: · Oam;

· MRI de la articulación de la rodilla;

· Radiografía de la poliposición de la articulación de la rodilla.

Medidas diagnósticas realizadas en la etapa de emergencia: No sostenido.

Criterios de diagnóstico:Quejas sobre: por situación aguda El dolor más típico y el dolor local. varios personajes e intensidad en la palpación de la articulación, la sensación de inestabilidad e inestabilidad. La infracción del menisco dañado entre las superficies articulares puede ir acompañadas de clic, crujir y causar el bloqueo de la junta, que es más a menudo a corto plazo y fácilmente desechable. Con profundas sentadillas, hay dolor en la articulación de la rodilla.

Anamnesia: La lesión de la articulación de la rodilla, el mecanismo de lesión, como regla general, es indirecto, con mayor frecuencia como resultado de la explosión del cuerpo a un pie fijo (por completo, todas las estructuras articulares, incluidos los meniscos, recubiertos con una capa delgada de fluido sinovial, asegurando la deslizamiento de las estructuras de la rodilla, en el momento en que la articulación de la rodilla es vertical, la carga en el menisco está formada por parcelas libres del fluido sinovial, que se extruye debido a la carga y, en este momento, el par Ocurre durante el daño del menisco).

El daño al menisco de la articulación de la rodilla se refiere a los estados traumáticos con violación de la integridad del menisco. Según las estadísticas, la frecuencia de ocurrencia es de aproximadamente 50 personas por 100 mil habitantes. La mayoría de las veces, el daño al menisco de la articulación de la rodilla pertenece a su brecha. La lágrima del menisco sufre de personas físicamente activas involucradas en deportes o trabajo físico grave. A pesar de la fuerza del menisco de la articulación de la rodilla con un voltaje físico constante es una estructura frágil. Su daño es uno de los problemas frecuentes en traumatología.

El daño al menisco de la articulación de la rodilla es el estado de violación de la integridad del menisco. Hay personas físicamente activas en las lesiones de la articulación de la rodilla. Según las estadísticas, los hombres sufren de daño al menisco más a menudo que las mujeres. La categoría de edad que sufre de daños a los meniscos de la articulación de la rodilla varía. La mayoría de las veces es mayor de 40 años.

Cuadro clinico

El daño de la menisco es una violación de la integridad de la Meniza de la articulación de la rodilla, asociada con su lesión, cambios degenerativos o severos. ejercicio en la articulación. Menisky son las partes del cartílago de la articulación de la rodilla, que son entre la femoral y la tibia. En cada articulación de la rodilla hay 2 menisco: al aire libre e interno. Cada uno de ellos consta de 3 partes: cuerpos, cuernos frontales y traseros.

El menisco interno está conectado a la cápsula de la articulación del grupo de la corona. Se refiere al lugar más vulnerable en la articulación de la rodilla. Por lo tanto, la mayoría de las veces ocurre daño en el menisco interno, que se debe a las características anatómicas de su estructura. Las funciones principales del menisco son la depreciación, la distribución de la carga en la articulación, mientras que camina el tejido cartilaginoso fibroso de los huesos amortizados del menisco.

La estructura principal en el tejido de cartílago del menisco que participa en la depreciación es el colágeno. Como se sabe, la disminución del colágeno ocurre con la edad, por lo tanto, el daño al menisco de la articulación de la rodilla se encuentra con mayor frecuencia en la vejez. En Menisco también resalta la zona roja. Esta zona de vasos sanguíneos. Ella juega un papel en la nutrición del cartílago.

¡Importante! Con las violaciones del metabolismo, la distrofia, el daño al menisco, incluidos los descansos, surgen.

Causas de daño

El daño amenético a la articulación de la rodilla es completa e incompleta. La ruptura completa incluye tales daños en los que se produce una brecha completa del menisco. A los descansos incompletos: el paso del menisco en el lugar de su apego. Los síntomas de la enfermedad dependen del tipo de daño, así como su tratamiento y desplazamiento para la capacidad de trabajo.

El daño al menisco puede deberse a accidentes automotrices, intenso esfuerzo físico, lesiones deportivas.

Para causar daños al menisco incluyen:

daño traumático (rotación de la rodilla durante los deportes, doblando en la articulación de la rodilla en combinación con un salto, depósitos profundos, etc.);
cambios degenerativos derivados de la edad asociada con el metabolismo condevenciado;

¡Importante! El factor principal en el desarrollo de daños a la amenaza de la rodilla es una lesión. El exceso de esfuerzo físico en las extremidades inferiores afecta negativamente a todas las estructuras de la articulación de la rodilla. Durante los esfuerzos, la compresión del menisco ocurre, lo que conduce a sus supervisión, se rompe y las grietas. En vista de esto, el grupo de riesgo sobre los daños al menisco de la articulación de la rodilla incluye a las personas involucradas en un gran deporte, las personas involucradas en mano física severa, así como a aquellos que están contando irracionalmente su fuerza durante el ejercicio. ¡Importante! Como saben, el ejercicio inadecuado no tiene ningún beneficio, sin embargo, es un factor predisponente en las lesiones de la articulación de la rodilla. A la edad de 20 y 50 años, el riesgo de desarrollar un menisco roto a veces está aumentando. La mayoría de las veces es un piso masculino.

Los cambios degenerativos en el cuerpo pueden deberse a los trastornos del metabolismo en el cuerpo. Esto puede deberse a las enfermedades metabólicas ( diabetes, hipotiroidismo, hipertiroidismo) o cambios relacionados con la edad en el cuerpo.

Después de 50 años, la elasticidad del tejido del cartílago se reduce notablemente, la cantidad de colágeno en él. Una de las principales razones en la brecha del menisco en las personas mayores es la artrosis de la articulación de la rodilla.

TIPOS DE GAP MENISISKA

La brecha del menisco, dependiendo de la localización, puede ser:

cuernos frontales;
cuernos traseros;
cuerpo ruptura menisco.
Dependiendo de la forma de la brecha:
conjunto;
oblicuo;
longitudinal;
horizontal.

Síntomas de daño al menisco de la articulación de la rodilla.

Síntoma temprano El daño al menisco de la articulación de la rodilla es dolor en la propia articulación. Si ocurrió una brecha de menisco, el hematoma aparece en el sitio de daño traumático. Este es el segundo síntoma.

Si ocurre un menú, existe una disminución de la amplitud durante los movimientos que pueden ir acompañados por la aparición de clics en la articulación de la rodilla. Con las roturas completas, la articulación está bloqueada y la extremidad no puede realizar su función. La curva de la rodilla es imposible. Durante la salida del menisco delantero, el paciente no puede romper su pierna. Cuando el menisco trasero está roto, doble. Además, todo esto está acompañado de síndrome de dolor severo.

Dependiendo de las características individuales del cuerpo, los síntomas de la ruptura de la rodilla MENETIS pueden variar, cambiar su intensidad y manifestarse con las siguientes características:

debilidad muscular en la región de la cadera;
rodamiento de la articulación de la rodilla;
dolor durante la flexión o extensión;
bloque de rodilla;
durante el esfuerzo físico aparece. dolor agudo en el área de la articulación de la rodilla;
siente la sensibilidad del menisco, que no es típico;
dolor fuerte interno articulación de la rodilla.

¿Es posible ir con daño al menisco?

Una gran cantidad de personas con este problema están interesadas en la pregunta de si es posible caminar con daños al menisco de la articulación de la rodilla sin tratamiento y cómo afectará la salud.

Los médicos afirman firmemente: si no se trata el daño al menisco de la articulación de la rodilla, existe una posibilidad considerable de que la enfermedad pueda entrar en una forma crónica.

Además, el lugar dañado se hará sentir sistemáticamente a saber durante el esfuerzo físico. Sin embargo, durante la forma crónica, puede haber períodos de falta de síntomas, cuando durante varios meses pueden desaparecer. Pero después de algún período, aparecerán de nuevo. En tal etapa de la enfermedad, el tratamiento del menisco roto de la articulación de la rodilla es difícil.

¡Importante! Si no tratas la enfermedad, la destrucción del tejido del cartílago puede ocurrir, lo que puede progresar y usar incluso el tejido óseo. Se producirá la inmovilización completa de la extremidad. Como resultado, una persona puede permanecer discapacitada.

Complicaciones al romper el menisco de la articulación de la rodilla.

Complicación después de daños al menisco.

Con ausencia dolor fuerte El daño al menisco puede confundirse con la lesión de la rodilla. Es posible que el paciente no parezca pedir ayuda a los médicos durante mucho tiempo y el dolor puede eventualmente desaparecer. Sin embargo, a pesar de la falta de síntomas, el menisco seguirá siendo con una violación de integridad y puede dejar de realizar sus funciones.

Posteriormente, la destrucción de la superficie de la rodilla se destruye, lo que conduce al desarrollo de la disposición deformante de la articulación de la rodilla. La artrosis deformaria de la articulación de la rodilla es una complicación formidable de la ruptura del menisco de la articulación de la rodilla. Puede llevar a una inmovilización completa de la extremidad. Un tratamiento opcional durante la inmovilización de la articulación de la rodilla después de la deformación de la artrosis es la endoprottésica de la articulación de la rodilla.

¡Importante! Si se produce la lesión de la rodilla, los siguientes signos son una razón obligatoria para acceder a un especialista:

Dolor fuerte en la articulación de la rodilla al conducir.
La aparición de un crujido al flexionar en la extremidad.
Ovete de rodilla.
La incapacidad de sentarse en las extremidades dobladas en la articulación de la rodilla.

Un especialista que participa en el tratamiento de la ruptura del menisco del traumatólogo o cirujano conjunta de la rodilla.

Cómo tratar el daño al menisco de la articulación de la rodilla.

El tratamiento de la torre rota de la articulación de la rodilla se lleva a cabo por un traumatólogo o cirujano en el hospital. Hay una gran cantidad de enfoques en el tratamiento de una ruptura del menisco de la articulación de la rodilla. Se pueden usar métodos de medicina alternativa, así como el método principal es la intervención operativa. La elección de uno u otro método de terapia depende de las características individuales del cuerpo, así como el tipo de lesión.

Con tales estados, como un hematoma en la cavidad corporal, una completa ruptura del menisco de la articulación de la rodilla aplastando al menisco sin cirugía no puede hacer. En la mayoría de los casos, si es una intervención operativa, se utiliza una operación endoscópica. Esta operación tiene las siguientes características: riesgo mínimo de complicaciones, baja traumática, ejecución bajo anestesia local, velocidad y eficiencia.

En tales casos, como una brecha incompleta del menisco, ya sea su infracción, puede utilizar la ayuda de un terapeuta manual. El tratamiento es afectar la superficie articular. Si no hay necesidad de cirugía, se utiliza la terapia conservadora. La base de la terapia conservadora es el uso de preparaciones medicinales.

Primeros auxilios

Compresa fría para hinchazón

Los primeros auxilios para el desglose de la articulación de la rodilla es garantizar la paz de la extremidad del paciente. El paciente necesita usar una rótula para fijar la extremidad dañada. Es necesario recostarse horizontalmente para colocar la pierna dolorida en la almohada para que la extremidad esté sobre la cabeza. Esto es necesario para no desarrollar la hinchazón. Después de eso, la articulación enfermo debe estar unida a la compresa de hielo para reducir dolor y mejorar la condición general del paciente.

Después de eso, necesitas visitar al médico. El tratamiento independiente es extremadamente inseguro. Para confirmar el diagnóstico, se utilizan los siguientes estudios: radiografía de la articulación de la rodilla, tomografía computada de la articulación de la rodilla, diagnóstico de ultrasonido Articulación de la rodilla, tomografía de resonancia magnética.

En casos severos, la artroscopia se utiliza para diagnosticar. La artroscopia también se puede utilizar con fines terapéuticos. Durante el tratamiento, el paciente puede hacer ejercicio. Sin embargo, hay una cultura física curativa con un conjunto especial de ejercicio. Y también los beneficiosos para restaurar el trabajo de la articulación de la rodilla están influenciados por los procedimientos de masaje y agua.

Gracias a estos métodos adicionales de tratamiento, hay relajación y fortalecimiento de los músculos. Para mejorar el metabolismo y la microcirculación del tejido muscular de la articulación de la rodilla, se utiliza la terapia magnética.

Cirugía

Incluso antes de la creación de la artroscopia, el tratamiento de la articulación rota de la rodilla estaba en su completa remoción. Sin embargo, dicho tratamiento no conducía a los resultados de la lluvia en pacientes ocurrió la artritis postoperatoria, y luego la artrosis de la articulación de la rodilla. Por lo tanto, el tratamiento principal es la artroscopia. Se realiza en el ambiente acuático. El ambiente acuoso de la articulación de la rodilla es un fluido sinovial. Realice 2 pinchazos en la articulación de la rodilla con la ayuda del artroscopio.

El artroscopio consiste en un dispositivo óptico que está conectado a la videocámara. Con esta videocámara, el médico ve todas las estructuras que están dentro de la articulación. El cirujano puede ver incluso las secciones más distantes de la articulación de la rodilla. Si hay una brecha en el menisco, el médico establece ayunos especiales e impone costuras al menisco. Si ve un desglose o separación parcial del menisco, el médico lo realiza la eliminación de ella. Si durante la artroscopia, se suaviza una sección dañada del cartílago, luego se realiza la introducción de condroprotectores a la cavidad conjunta.

El éxito del tratamiento con la ruptura del menúlet de la rodilla depende de la gravedad de la lesión, desde la edad del paciente, desde la ubicación del daño. Hay casos en que el daño al meniscus es significativo. En este caso, se puede realizar trasplante de menisco. Use menisco de donante congelado. Sin embargo, este tratamiento de opción puede complicarse por el rechazo del trasplante, por lo que actualmente hay trasplantes artificiales del menisco de la articulación de la rodilla. Sin embargo, la selección del trasplante también depende de las características individuales del cuerpo.

El daño al menisco de la articulación de la rodilla es una violación de la integridad del menisco bajo daño traumático. Sus razones son las lesiones de la actividad física pesada, los grandes deportes, los cambios degenerativos en el tejido del cartílago. La mayoría de las veces son hombres de 20 a 50 años. Los síntomas de la enfermedad son el dolor en la apariencia de la articulación de la rodilla de la crisis de la movilidad limitante y el edema de la extremidad. Sin un tratamiento oportuno, el daño al menisco de la articulación de la rodilla puede resultar en una inmovilización completa en la extremidad, y luego a la discapacidad.

El tratamiento depende del tipo de daño a las características individuales del cuerpo de la edad del paciente, así como la gravedad de la brecha. El tratamiento quirúrgico más comúnmente aplicado, que es aplicar la artroscopia. Pronóstico para la vida y la discapacidad cuando tratamiento oportuno favorable.

M23.6. Otro paquete espontáneo (OK) Rodilla.
M23.8. Otros daños internos de la rodilla.
S83.2. Brecha fresca del menisco.

A menudo, bajo la acción del tratamiento o el bloqueo espontáneo de la articulación de la rodilla desaparece, disminuyen síndrome de dolor y fenómenos de la sinovitis secundaria. Viene la "recuperación" mímica. Pero en el menor movimiento incómodo posterior, repitiendo el mecanismo de lesión, puede causar una recurrencia del bloqueo de la articulación de la rodilla. A veces, es cruel y no desaparece sin atención médica, y en algunos casos el paciente la elimina con los movimientos giratorios y rotativos de la espinilla. Sostenga el dolor de 1 a 2 días, el synótico es insignificante o ausente. Por ayuda médica Los pacientes no apiden. Tales ataques del bloqueo comienzan a repetirse y pueden ocurrir varias veces al mes, una semana o incluso un día, lo que obliga al paciente a buscar atención médica.

Diagnóstico de daño a los meniscoves de la articulación de la rodilla.

Inspección y examen físico.

Durante la palpación, el dolor se detecta en el curso de la ranura articular en la proyección del menisco. Los hinchamientos de la articulación. La hembrrosis y el derivación reactiva del líquido sinovial crean una imagen de la presencia de un fluido libre en la articulación de la rodilla, los síntomas de la herida y corriendo la rótula. La espinilla en posición forzada: doblada en un ángulo de 30-40 °.

Durante el examen de los pacientes con menicores solares rotos, se detectan signos característicos de esta lesión fijable.

La atrofia de los músculos del muslo es uno de los signos objetivos de la enfermedad de la articulación de la rodilla. Si le pide al paciente que aumente el pie desintegrado en la articulación de la rodilla, puede revelar aplanar el abdomen de los músculos internos de todo el muslo en el lado de la derrota y los contornos más claramente definidos del músculo de la costura: el síntoma de la chaklin.

La articulación de la rodilla se doblará un poco, siempre puede traer la palma (el síntoma de la "palma") del paciente que se encuentra en el sofá. SOY. Landa describió esta característica como un síntoma de las contracturas de flexión.

Cuando la palpación de la ranura articular en la zona de un menisco dañado, se determina un dolor moderado con una articulación de la rodilla doblada, y si dejas un dedo en este lugar y rompe el pie del paciente, el dolor se mejora significativamente: síntoma de N.I. Baykova.

Muchos pacientes identifican un síntoma positivo de V.P. Perelman: El descenso en las escaleras es más difícil debido al dolor que el aumento.

Laboratorio e investigación instrumental.

Dado que la brecha del menisco no es visible en la radiografía conjunta de la rodilla de la articulación de la rodilla, recurrida a la introducción de sustancias contrastantes o aire. Pero tales estudios no siempre son confiables. Actualmente ayuda diagnóstico clínico El daño interno a la articulación de la rodilla fue la artroscopia.

Diagnóstico diferencial Daños a los meniscoves de la articulación de la rodilla.

En el período agudo, la patología se diferencia de la brecha de la cápsula y el aparato de ligamento, la lesión y la fractura intraarticular; En la etapa crónica, de la meniscopatía, el menisco y los quistes de Meniska.

Tratamiento de daños a los meniscoves de la articulación de la rodilla.

Tratamiento conservador Daños a los meniscoves de la articulación de la rodilla.

En presencia del bloqueo de la articulación de la rodilla, se elimina. La articulación de la rodilla está perforada, los contenidos se evacuan y se inyectan 10 ml de solución al 1% de procaína en la cavidad. El paciente se planta en un taburete alto o una mesa para que el muslo se encuentre en el plano de asientos, y la espinilla de colgada en un ángulo de 90 °. Agitando 10-15 minutos desde el inicio de la anestesia, proceda a la eliminación del bloqueo.

La manipulación se realiza en cuatro etapas:

la primera etapa - tracción para el pie del libro;
la segunda etapa es la desviación de la espinilla hacia el frente al menisco desfavorecido;
la tercera etapa es la rotación de la espinilla de los Knuts y el pato;
la cuarta etapa, libremente, sin esfuerzo es la espinilla.

Si el intento falló, debe repetirse, pero no más de 2-3 veces. Después de eliminar el bloqueo, se prescribe los corrientes de gitanos traseros de las puntas de los dedos al tercio superior del muslo durante 3 a 4 semanas, la gimnasia del tipo estático. Después del final de la inmovilización, se realiza un tratamiento regenerativo.

Cirugía Daños a los meniscoves de la articulación de la rodilla.

Con los bloqueos repetidos, el tratamiento quirúrgico se muestra de la misma manera que en los casos en que la eliminación del bloqueo de la forma conservadora no podría ser posible. La operación es abrir la junta con acceso parapatólico y su revisión. Cuando se detecta el menisco roto, se observa en todo. Las partes móviles del menisco (más a menudo la bocina trasera) pueden dar nuevamente a los "bloqueos" de la articulación de la rodilla. Capas de capa de herida. Aplique el gitano trasero LONGETA durante 2 semanas. Caminar por muletas se muestra durante 3 semanas. LFC y fisioterapia se prescriben con 3 días.

Cuernos de alivio en el tipo de mango de cubo: BDA al aire libre [lateral] meniska interno [medial] menisco

Clasificación clínica:. : En el plano de la ruptura (R.

Metcalf, 1988): · Guas verticales longitudinales por el tipo de "perilla de riego"; · oblicuo (patchwork); · degenerativo; · radial (transversal); · horizontal; · Otro daño (Menisco de descuento, menisco del quiste).

En relación con el plano de la brecha a su suministro de sangre: · GAP en la zona "rojo-rojo"; · espacio en la zona "rojo-blanco"; · Gap en la zona "blanco y blanco".

Frecuencia: 60-84% del número total de daños a la articulación de la rodilla.

Causas: lesión: un salto o una caída de una altura de las patas enderezadas, una rotación rápida del cuerpo a un pie fijo, una rotación afilada del pie y una espinilla del pato o la pestaña en la posición de flexión en la articulación de la rodilla, la Monte rápido después de asientos largos allanamiento.

Patomorfología Tipos de daño a los Meniscovenes de la eliminación del menisco o sus departamentos Desde el lugar de apego al cable de la articulación de la Meniscus a sí misma en varias partes, transchonal, longitudinal, transversal, horizontal, patchwork, varias combinaciones de estos daños distinguen. Entre los descansos internos y externos de la meniscove.

Las roturas de ambos meniscus son posibles, pero más a menudo daños al menisco interno a menudo se combinan con daños al ligamento lateral interior, ligamento cruciforme anterior, una tríada desafortunada.

Cuadro clinico El período agudo dura de 4 a 5 semanas sin localización precisa, la alquitral de los tejidos en el área del área de la articulación en la cavidad de la articulación: SynOvit, la restricción de hemartroprosis de los movimientos en la articulación, a veces, el bloqueo de la articulación.

Según criterios Clasificación internacional Las enfermedades 10 de la revisión (ICD-10) de las patologías equivalen a las lesiones intraarticulares en la rodilla y asignan el código ICB-10 M-23. Seleccione 4 tipos:

Código de ICD-10 M23.0 - Meniscus quístico.
Código de ICD-10 M23.1 - Patología congénita del menisco.
Código del ICD-10 M23.2 - Daño a los Meniscoves debido a las rupturas pasadas, lesiones.
Código MKB-10 M23.3 - Otras lesiones.

Al final del nombre de la enfermedad en la ICD-10 asigna un código de diagnóstico especial:

Dado que la meniscopatía se encuentra a menudo, esto significa que los factores que conducen al conjunto de daños. Dependiendo de la fuerza del impacto, la enfermedad se distingue por la enfermedad del menisco medial o lateral y la brecha que conduce a daños a la rodilla derecha o izquierda. También hay dos formas del curso de la enfermedad, afiladas y crónicas.

Para el joven contingente de la población, los síntomas de la inflamación son más en los atletas que experimentan durante los entrenamientos de capacitación en sus pies y en personas comprometidas en el trabajo físico. Los niños de la meniscopatía prácticamente no ocurren, pero las personas mayores pueden dañar el proceso debido a cambios relacionados con la edad y la artrosis que fluye en un grado lanzado.

En casos raros, se observa una meniscopatía innata en casos raros asociados con las complicaciones del embarazo y la herencia.

Frecuencia

60-84% del número total de daños a la articulación de la rodilla.

Lesión: un salto o una caída de una altura en las patas enderezadas, una rotación rápida del cuerpo a un pie fijo, una rotación afilada del pie y la espinilla del pato o la pizca del pato o de la azúcar en la posición de flexión en la articulación de la rodilla, el rápido monte después de Un largo asiento en cuclillas.

Patomorfología

Tipos de daño a los meniscos de la separación de menisco o sus departamentos del lugar de apego a la cápsula conjunta.

meniska mismo en varios departamentos, transpartimos, mano longitudinal, transversales, horizontales, remiendo, diversas combinaciones de estas diferencias de daño.

meniscoves internos y al aire libre. Posible

Tanto el menisco, sino que prevalecen más a menudo daños al menisco interno.

Rotura

el menisco interno a menudo se combina con daños al ligamento lateral interno, un ligamento cruciforme anterior es una tríada desafortunada.

Cuadro clinico

El período agudo dura 4-5 semanas sin localización precisa, soledad de los tejidos en el área de área de la articulación en la cavidad articular: sinovit, restricción de hemartrosis de movimientos de movimiento en la articulación, a veces, el bloqueo de la articulación.

Cuadro clinico

El daño al menisco es una violación de la integridad de la menaje de la rodilla, asociada con su lesión, cambios degenerativos o un esfuerzo físico grave en la articulación. Menisky son las partes del cartílago de la articulación de la rodilla, que son entre la femoral y la tibia.

En cada articulación de la rodilla hay 2 menisco: al aire libre e interno. Cada uno de ellos consta de 3 partes: cuerpos, cuernos frontales y traseros.

El menisco interno está conectado a la cápsula de la articulación del grupo de la corona. Se refiere al lugar más vulnerable en la articulación de la rodilla.

Por lo tanto, la mayoría de las veces ocurre daño en el menisco interno, que se debe a las características anatómicas de su estructura. Las funciones principales del menisco son la depreciación, la distribución de la carga en la articulación, mientras que camina el tejido cartilaginoso fibroso de los huesos amortizados del menisco.

Causas y clasificación

El daño al menisco puede deberse a accidentes automotrices, intenso esfuerzo físico, lesiones deportivas.

información general

Ejecución del menisco de la articulación de la rodilla: diagnóstico

La brecha del menisco, dependiendo de la localización, puede ser:

cuernos frontales;
cuernos traseros;
cuerpo ruptura menisco.
Dependiendo de la forma de la brecha:
conjunto;
oblicuo;
longitudinal;
horizontal.

En ausencia de un dolor fuerte, el daño al menisco puede confundirse con la lesión de la rodilla. Es posible que el paciente no parezca pedir ayuda a los médicos durante mucho tiempo y el dolor puede eventualmente desaparecer. Sin embargo, a pesar de la falta de síntomas, el menisco seguirá siendo con una violación de integridad y puede dejar de realizar sus funciones.

Puede llevar a una inmovilización completa de la extremidad. Un tratamiento opcional durante la inmovilización de la articulación de la rodilla después de la deformación de la artrosis es la endoprottésica de la articulación de la rodilla.

Métodos de búsqueda

La radiografía de la articulación de la rodilla con contraste revela. cuerpos extraños En la custodia de la articulación, los cambios en los huesos articulares de la artroscopia de MRI de la articulación de la rodilla.

Diagnóstico diferencial

Período agudo

cápsulas y aparatos de ligamento Orejas Fracturas intraarticulares Etapa crónica Meniscopáticos Meniscose Quist Meniska.

Tratamiento

EN período postoperatorio - Corranges de yeso durante 7-10 días, UHF, magnetoterapia, hoja. La discapacidad se restaura después de 6-8 semanas.

Según el testimonio, las operaciones artroscópicas producen.

MKB-10 M23. 6 Otros paquetes espontáneos (OK) Knee M23. 8 Otros Daños internos de la rodilla

Síntomas de daño a Meniska.

Un síntoma temprano de daño al menisco de la articulación de la rodilla es dolor en la propia articulación. Si ocurrió una brecha de menisco, el hematoma aparece en el sitio de daño traumático. Este es el segundo síntoma.

Para flujo agudo Inflamación y síntomas del dolor en la rodilla, se observan restricciones en los movimientos. El carácter del dolor en la extensión de la pierna depende del grado de patología y el estado del ligamento en forma de cruz, la presencia de sangre o derrame exudativo.

Identificar los síntomas del menisco lateral o medial en el período inicial es bastante difícil, especialmente si no hay roturas ni separaciones. Puede ser lastimado tanto de la izquierda como desde el lado derecho de la articulación.

Después de dos o tres semanas, la inflamación disminuye. signos agudos Las patologías se transfieren a los síntomas de la palpación de la enfermedad, la disponibilidad de tráfico, movimiento limitado y atrofia muscular. Si hay una brecha del ligamento en forma de cruz, los síntomas del dolor se extienden por encima y por debajo de la rodilla.

Para identificar la patología, se han desarrollado técnicas de diagnóstico especiales. Por lo tanto, las técnicas de Baikov muestran señales dolorosas después de presionar el área de la ranura articular en el momento de la extensión de la articulación doblada.

Los síntomas de Perelman se observan en el momento del descenso de las escaleras, y los síntomas del STUNTMAN indican dolor al realizar un movimiento de rotación de una rodilla doblada. Estos síntomas están bien definidos cuando se rompe el proceso del proceso y el ligamento en forma de cruz.

¿Es posible ir con daño al menisco?

Los médicos afirman firmemente: si no se trata el daño al menisco de la articulación de la rodilla, existe una posibilidad considerable de que la enfermedad pueda entrar en una forma crónica.

Cirugía

Se recomienda tratamiento conservador en ausencia de discontinuidades y artrosis en la articulación e incluye alivio del dolor, pérdida de inflamación y fortalecimiento de los músculos y articulaciones. El tratamiento del dolor se realiza mediante el nombramiento de drogas de los AINE, hormonas. Para restaurar el cartílago, se necesitan calcio, condroprotectores y complejos de vitaminas y minerales.

El tratamiento de la patología con derrame acumulado comienza con la punción y la eliminación de la sangre o el fluido. Para tratar el dolor después de la punción, o si se asignó la artroscopia para diagnosticar, es posible hacer circular el bloqueo de la novocaína y las hormonas.

Para capturar el proceso y la recuperación se superpone con un vendaje de yeso, y la junta se fija durante hasta seis semanas. El tratamiento después de la eliminación del yeso comienza con un curso de rehabilitación, incluido el masaje, la fisioterapia y la gimnasia.

Tratamiento operativo (Artroscopia) se usa para estados lanzados, con un corte o cartílago de descanso y si la destrucción degenerativa es irreversible.

Si sentimos dolor en la rodilla, entonces, como regla general, significa que Menisk duele. Dado que el menisco es una capa de cartílago, es sobre todo el riesgo de ruptura o daño.

El dolor en la rodilla puede designar varios tipos de daños y trastornos del menisco. Durante el estiramiento de los ligamentos entre votos, el daño del teñido, así como cuando aparecen el menisco, aparecen diferentes síntomas, y las opciones para combatirlas también difieren.

Síntomas de daño.
- ¿Cómo curar los daños?
Regla de Meniska
- Menisk de cuerno trasero
- Alivio de la bocina trasera del menisco lateral (externo).
- Síntomas de ruptura
¿Cómo es la brecha del menisco?

Síntomas de daño.

Menisk es una formación de cartílago, que se encuentra en la cavidad de la articulación de la rodilla y sirve como un amortiguador de movimiento, así como un estabilizador que protege el cartílago articular. En la rodilla, hay dos menisco, externo (lateral) e interno (medial).

El daño al menisco interno ocurre mucho más a menudo debido a su menor movilidad. El daño al menisco de la articulación de la rodilla se manifiesta en forma de dolor en esta área, restricciones de movilidad y en situaciones más antiguas, el desarrollo del brazo de la rodilla es posible.

Hinchazón sostenible, dolor de corte agudo, crujido doloroso y extremidades de dificultad que dicen que usted ha dañado el menisco. Estos síntomas aparecen inmediatamente después de la lesión y pueden designar otros daños a las articulaciones.

Los síntomas de daño más pronunciado aparecen un mes después de la lesión. Con estos daños, una persona comienza a sentir el dolor local en la brecha de la rodilla, la debilidad de los músculos de la superficie exterior de la cadera, el "bloqueo" de la rodilla, se manifiesta la acumulación del líquido en la cavidad articular.

Se detectan signos exactos de daño al menisco medial utilizando varias encuestas. Hay pruebas especiales para la extensión de las articulaciones de la rodilla (Rocher, Baikov, Landa, etc.

p.) Cuando los síntomas del dolor se sienten con una cierta extensión de la rodilla. La tecnología de las pruebas rotativas se basa en la identificación de daños durante los movimientos de desplazamiento de la rodilla (Sttyman, Brigand).

También es posible determinar el daño al menisco utilizando MRI, pruebas medianas y síntomas de compresión.

Cómo tratar el daño al menisco de la articulación de la rodilla.

Se pueden usar métodos de medicina alternativa, así como el método principal es la intervención operativa. La elección de uno u otro método de terapia depende de las características individuales del cuerpo, así como el tipo de lesión.

Esta operación tiene las siguientes características: riesgo mínimo de complicaciones, baja traumática, ejecución bajo anestesia local, velocidad y eficiencia.

En tales casos, como una brecha incompleta del menisco, ya sea su infracción, puede utilizar la ayuda de un terapeuta manual. El tratamiento es afectar la superficie articular. Si no hay necesidad de cirugía, se utiliza la terapia conservadora. La base de la terapia conservadora es el uso de drogas.

Primeros auxilios para el daño de menisco

En caso de lesiones, la rodilla principalmente su inmovilización (inmovilización). Si el bloqueo de la articulación ocurrió, la inmovilización se realiza en la posición existente.

Está estrictamente prohibido colocar el menisco adecuado e intentar eliminar la trama de la articulación.

Las acciones no profesionales pueden provocar la fractura ósea y los ligamentos de tracción. Este procedimiento solo debe ser realizado por el médico. A continuación, es necesario colocar una compresa fría durante 15-25 minutos. Ayudará a reducir el dolor, los recipientes estrechos, reducirá la hinchazón y la acumulación de exudados en la cavidad articular.

El menisco de la articulación de la rodilla es un cartílago elástico flexible, proporcionando una depreciación adecuada entre el femoral y la tibia.

El daño al menisco de diversos grados de gravedad es un fenómeno bastante común. A pesar de que se considera una lesión deportiva típica, el 60-84% de los problemas con la cuenta conjunta de la rodilla para este tipo de enfermedad.

Será dañado o romper el menisco puede romperse con alguno de nosotros, independientemente de su género y edad, y, según los especialistas, la más peligrosa es la lesión más peligrosa y habitable.

Cada rodilla tiene dos menisis, mientras que su forma corresponde al área del compuesto de juntas circundantes:

el menisco medial, en forma de C se encuentra en el interior de la articulación de la rodilla;
lateral (lado, en forma de U) está en el interior.

Este cartílago garantiza la absorción o reducción de la carga en la rodilla durante el movimiento y la posición, la suavidad del deslizamiento entre las superficies de la rodilla, su estabilidad.

En caso de daños o funcionamiento incorrecto del menisco, la carga en el cartílago del artista de la femoral y la tibia, que, a su vez, aumenta el riesgo de su destrucción pronto, conduce a la aparición de la enfermedad llamada osteoartritis de la articulación de la rodilla.

De acuerdo con la clasificación generalmente aceptada de enfermedades de la lesión ICD-10, el menisco tiene un código M23.6 (paquetes espontáneos) y M23.8 (otro daño interno a la rodilla).

La atención médica oportuna, el diagnóstico preciso ayudará a prevenir la progresión de una mayor destrucción de la articulación, un aumento en su desgaste. Dependiendo de la severidad de la lesión obtenida, la técnica de tratamiento varía de la terapia conservadora a la cirugía ambulatoria.

¿Por qué es la brecha del menisco?

La mayoría de las veces, el tipo de lesión descrito ocurre durante los deportes: un giro repentino, presión, rotación, en cuclillas. Los deportes más traumáticos se consideran:

fútbol;
baloncesto;
rugby;
grillo;
esquiar;
vóleibol;
tenis grande, etc.

En los últimos años, los descansos cada vez más comunes de los hombres se convierten en niños. Esto se debe a la capacitación inicial temprana y la participación de aquellos que no han recibido capacitación especial de adolescentes en todo tipo de competiciones escolares deportivas.

Además, un fenómeno de este tipo puede asociarse con la degeneración de la edad. Después de 30 cartílago debilitándose, adelgazado y comience a desgastarse, lo que los hace más propensos a romperse. Es lo suficientemente malo como para girar o salir de la silla para obtener lesiones. Según las estadísticas, más del 40% de las personas mayores de 65 años se enfrentan a un problema de este tipo.

Aumenta el riesgo de enfermedad y ciertas actividades profesionales. Por ejemplo, la plomería o los pintores forzados durante el día de trabajo a menudo se agachan, en cuclillas, están más inclinados a usar y dañar el cartílago de la rodilla.

Los signos de daño al menisco son bastante variados. Los detalles de su manifestación dependen en gran medida de la ubicación del descanso, su tamaño y la presencia de lesiones concomitantes:

las pequeñas rupturas de menisco externo o interno están acompañadas de dolor mínimo durante la lesión. Poco a poco, durante varios días hay una pequeña hinchazón, sentimientos dolorosos Aumentar cuando se pone en cuclillas. Síntomas similares Por lo general, no vaya a NO por unas pocas semanas, pero se puede repetir nuevamente con las curvas afiladas y la torsión de la rodilla;
con un daño moderado, generalmente es un dolor del lado o en el centro de la articulación de la rodilla, dependiendo de si ocurrió el menisco interno o al aire libre. A menudo, una persona no puede caminar. El edema aumenta durante 2-3 días, lo que limita la amplitud de los movimientos disponibles y aumentando la rigidez de la rodilla. Sin embargo, la atenuación de los síntomas se produce después de 1-2 semanas, al realizar giros y cargas excesivas, pueden volver nuevamente. En ausencia de un tratamiento adecuado, el dolor puede venir y salir por unos años más;
el daño grande suele ir acompañado de dolor severo, hinchazón instantánea y rigidez. Se puede observar un aumento en la hinchazón de 2 a 3 días. Al mismo tiempo, los trozos de cartílago comienzan a nadar libremente en el espacio articular, causando rigidez, la severidad en la rodilla, bloqueándola. Es posible que el paciente no pueda pasar la pierna en absoluto. La rodilla se vuelve "inestable", inestable, puede convertirse repentinamente. Las sensaciones descritas aumentan, si hay otras lesiones concomitantes, especialmente rompiendo los ligamentos.

Las personas mayores que tienen problemas con el menisco a menudo no pueden identificar un evento específico que lo causó, o indicar la apariencia de los síntomas después, parecería un evento menor, por ejemplo, se levantó de la raíz.

Al mismo tiempo, los únicos signos del problema son a menudo dolor y hinchazón mínima.

Las sensaciones dolorosas en el interior de la rodilla indican la brecha del menisco medial. Desde el interior, en la descomposición del cartílago lateral.

Síntomas generales que indican posibles problemas:

el dolor aumentando al tocar el área dañada;
hinchazón de diversos grados;
restricción de la amplitud disponible de los movimientos en la articulación de la rodilla;
sensación de bloqueo de rodilla, etc.

Cuando aparecen los síntomas especificados, se ha conservado durante varios días después de la lesión o la re-manifestación después de pasar el curso del tratamiento, le recomendamos ponerse en contacto con el médico. Al mismo tiempo, se requerirá la atención médica urgente si la rodilla está bloqueada, no lo doblan nuevamente después de enderezar.

Características de diagnóstico de lesiones.

Al contactar a la atención médica profesional, asegúrese de informar al médico sobre todos los síntomas y eventos disponibles que los llevaron a su apariencia. Después de la inspección física de la sección dolorosa, el médico probará la prueba de rodilla para los descansos.

La prueba descrita incluye flexión, enderezando y girando la rodilla, durante su paso, puede escuchar un crujido característico. Este fenómeno indica la presencia de problemas.

Para confirmar sus conclusiones, el médico generalmente prescribe el paso de las pruebas visuales, incluyendo:

radiografía;
imagen de resonancia magnética;
diagnóstico de ultrasonido;
artroscopia.

radiografía

A pesar de que la radiografía no muestra los descansos del menisco, le permite identificar a otros posibles Causas Dolor en la rodilla, por ejemplo, osteoartritis.

MRI

La imagen obtenida mediante el uso de un campo magnético le permite obtener una visualización clara del estado actual de la articulación de la rodilla: para fotografiar el cartílago, los ligamentos, identificar la presencia de una pausa meniscosa.

A pesar del hecho de que la IRM se considera una forma bastante confiable de diagnóstico, de acuerdo con los datos estadísticos, un estudio similar hace posible identificar la presencia de alejamiento del menisco lateral solo con una precisión del 77%. Esto se debe al hecho de que las lesiones descritas en MRI son muy similares a los cambios de edad o degenerativos.

Ultrasonido

Utilizando ondas sonoras El corto alcance le permite revelar la presencia de una pieza de cartílago amurallada en la cavidad intracricular.

Artroscopia.

Si los métodos anteriores no revelan la causa de la hinchazón y el dolor de la rodilla, el médico puede ofrecer la implementación del estudio artroscópico. El equipo similar también se usa si el paciente se recomienda la intervención invasiva.

El procedimiento artroscópico implica una intervención mínima invasiva. En el área de la rodilla, el médico se hace una pequeña incisión. El artroscopio, que es una fibra sutil y flexible se inserta en esta incisión.

El aparato descrito tiene una cámara integrada y linterna. A través de él o los recortes adicionales pueden navegar por los instrumentos quirúrgicos necesarios.

Regrese a casa después de la artroscopia, tanto diagnóstico como quirúrgico, quizás el mismo día.

El resultado de todos estos estudios es formular un diagnóstico. Los casos típicos se pueden describir de la siguiente manera:

desconectando la solapa. Desde el borde del menisco, se rompe un pequeño trozo de cartílago;
brecha degenerativa. Ocurre gradualmente debido a procesos degenerativos y relacionados con la edad en el cuerpo;
ripe los mangos del cubo del menisco. Parte del cartílago, ubicado entre su exterior e interior, está separado de la parte principal;
brecha radial. Ocurre perpendicular al borde.

Comprender el tipo y la gravedad de la lesión ayuda al médico a recoger el método óptimo de tratamiento.

Tratamiento

Afortunadamente, el daño al menisco de la articulación de la rodilla es mínima y media severidad en la mayoría de los casos se cura por ellos mismos a lo largo del tiempo.

relajación. No se recomienda al paciente para transferir todo peso en la rodilla dañada. Para asegurarse de que esta condición puede ser necesaria para usar muletas;
las compresas de hielo ayudarán a reducir el dolor y el edema con daños parciales al menisco interno o al aire libre. Se aplican a 20-30 minutos cada 3-4 horas durante 2-3 días o el dolor y la hinchazón no desaparecerán. Está estrictamente prohibido aplicar hielo directamente a la piel, de lo contrario puede causar daño a los tejidos;
el uso de un apósito o cinturón elástico para controlar el proceso de edema con un descanso exterior o menisco interno;
usando una almohada para una rodilla dolorida al sentarse o acostarse;
raming la rodilla lo protegerá de una lesión repetida;
el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como la aspirina, el ibuprofeno y sus análogos para eliminar los síntomas. Sin embargo, dichos medicamentos deben aplicarse con cautela y solo con el permiso del médico asistente porque tienen efectos secundariospuede llevar a la aparición de sangrado y úlceras;
realizando un conjunto especial de ejercicios recomendados por fisioterapeutas en los descansos de los menicores laterales y mediales.

Sin embargo, tales métodos de terapia conservadora no siempre son suficientes para curar. Si las grandes piezas de cartílago se separan, el menisco estalló sin cirugía no pudo hacerlo.

Operación de slash al dañarse MENISISKA

Si la rodilla no responde a los métodos de terapia tradicional, se puede recomendar al médico para realizar una operación artroscópica. Al mismo tiempo, el paciente recibe recomendaciones claras sobre cómo prepararse adecuadamente para la próxima operación.

Las instrucciones típicas incluyen:

desarrollo preliminar de muletas;
pasaje de todas las encuestas de diagnóstico necesarias: análisis de análisis, radiografías, MRI, ECG y otras pruebas, incluidas las encuestas para la disponibilidad reacción alérgica en anestesia;
recibo de una receta para la adquisición de los analgésicos necesarios;
la abstinencia de la bebida y la comida en la víspera del procedimiento.

El paciente está obligado a informar al médico sobre la presencia de cualquier condición capaz de convertirse en una barrera para llevar a cabo la operación, causar consecuencias negativas. Éstas incluyen:

condición febril;
infección en el cuerpo;
la presencia de heridas abiertas.

El procedimiento artroscópico en la práctica general de fusiones se refiere al número de simples. A través de la sección ejecutada, el médico introduce herramientas y una cámara para monitorear el funcionamiento de la operación, evaluando el grado de daño. En su curso hay una restauración, se produce la eliminación de las ondulaciones de cartílago o circuncisión del menisco dañado.

La duración del procedimiento es de aproximadamente una hora, el neumático o el soporte se superpone a la incisión, y el paciente regresa a su casa el mismo día. Sin embargo, el proceso de recuperación completo llevará tiempo, el período de rehabilitación comienza después de un par de días después de la cirugía.

Como cualquiera cirugía La artroscopia de la rodilla también está asociada con riesgos. El médico debe familiarizar al paciente con ellos en detalle.

Para 85-90% de las personas que han aprobado la operación para restaurar el menisco roto, mostrar buenos y excelentes resultados. Sin embargo, a largo plazo, aumentan la probabilidad del desarrollo de la artritis de la articulación de la rodilla.

Cómo prevenir la brecha.

El rendimiento regular de un cierto conjunto de ejercicio le permite fortalecer los músculos de las piernas, estabilizar la articulación de la rodilla y protegerla de las lesiones. También puede utilizar dispositivos de protección especiales durante la capacitación.

siempre más cálido y estirado antes de continuar para realizar el principal complejo de ejercicios;
use equipos adecuados y zapatos deportivos diseñados específicamente para este deporte;
zapatos cuidadosamente cordales antes de entrenar;
realice todos los ejercicios estrictamente de acuerdo con las instrucciones del entrenador.

No olvide que la salud es la herencia más importante de cada persona. Ignorar los síntomas puede llevar a la progresión de la enfermedad y el deterioro del estado general. Con la aparición de los primeros signos de la brecha del menisco, es necesario buscar atención médica especial.

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