Epilepsia histérica. Cómo LEA. Fundamentos de la asistencia psicológica de emergencia: histericias, agresión, apatía, miedo, ansiedad, llorando manifiesto de ajuste histérico

La histeria es un trastorno mental relacionado con el grupo general de neurosis. La neurosis histérica se considera en segundo lugar, en la frecuencia de los trastornos neuróticos existentes. Esta enfermedad se conoce por la antigüedad, la imagen clínica de la cual se describieron los médicos de la antigüedad Grecia. Y el concepto mismo de "histeria" tiene un origen del lenguaje griego, que tradujo de griego significa "útero". Dado que en esos días se consideró (y hasta principios del siglo XX), que este trastorno ocurre solo en las mujeres.

La neurosis histérica es una enfermedad muy compleja e inusual, sobre la cual la mititud y la misteria colgaban mucho tiempo. Además, este trastorno, como ningún otro, no se caracteriza por una patomorfosis variada y pronunciada. Es decir, la cambia de los síntomas. La imagen clínica de esta enfermedad a menudo está cambiando, y algunos signos desaparecen en absoluto. Esto se debe principalmente al cambio en el sistema social de la sociedad, las variaciones globales de los valores. Los síntomas de los pacientes modernos se vuelven menos demostrativos y en forma de escena, y los síntomas más graves no se manifiestan ni se manifiestan mal expresados. Sin embargo, los signos principales que se distinguen por la enfermedad mental del resto permanecen sin cambios.

Neurosis histérica: características de la enfermedad.

La neurosis histérica es una combinación de estados y trastornos neuróticos causados \u200b\u200bpor la naturaleza psicógena. Se caracteriza por los trastornos somáticos, mentales, vegetales, sensoriales y motores. Un diagnóstico similar se realiza solo sobre la base del hecho de que todos los trastornos mencionados anteriormente que se pueden observar en el paciente no son causados \u200b\u200bpor trastornos del cuerpo orgánico.

Este trastorno de un punto médico se pregunta qué a menudo se enmascara para otros, una amplia variedad de enfermedades neurológicas. Por lo que se obtuvo el nombre metafórico en los círculos médicos "Gran simulante". Porque signo jefe Las enfermedades son síntomas que siempre tienen solo naturaleza psicógena.

La histeria no debe confundirse con el síndrome histérico. Ya que es uno de los síntomas de otras enfermedades y trastornos mentales o neurológicos.

La neurosis histérica en las mujeres es mucho más común que el sexo opuesto. Esta enfermedad más a menudo comienza a desarrollarse a una edad temprana. Tiene un carácter crónico con exacerbaciones periódicas y recaídas. Con la edad en los representantes de mujeres, los síntomas y signos de la enfermedad están prácticamente desapareciendo, y en el período menopárescional, pueden volver a manifestarse. Además, la histeria puede sufrir en edad adolescente y juvenil bajo la influencia de un factor traumático pronunciado en forma de opresión sistemática de la persona o, por el contrario, en la situación de Hyperophek y el botín del niño, la "familia ídolo". .

Causas de la enfermedad

La neurosis histérica se produce con mayor frecuencia en personas con el tipo de carácter histérico, para quienes tales manifestaciones como infantilismo, egocentrismo, egoísmo, impresiones excesivas son característicos. Un hombre con un personaje histérico está inclinado a culpar a aquellos que rodean sus problemas y desgracias, errores y derrotas, mientras están completamente, aliviando la responsabilidad. Cambio de humor agudo, tristeza severa o alegría sin razones visibles, cierta teatralidad y controversia de experiencias, un deseo desenfrenado de llamar la atención de cualquier manera, el deseo de reconocer también es muy característico del tipo histérico de personalidad.

Sin embargo, esta enfermedad puede desarrollar casi cualquier persona, independientemente de su psicotipo. Y las razones principales de esto son un factor de lesión aguda que llevó a la desglose de los mecanismos mentales, o una situación de conflicto, que es a largo plazo.

Síntomas de la neurosis histérica.

Para esta enfermedad, se caracterizan una gran cantidad de síntomas, que tienen una propiedad que se modificará de vez en cuando. En la mayoría de los casos, ciertos signos de la enfermedad aparecen en el principio de autonomía. Y muy a menudo los síntomas manifestados reflejan la presentación del paciente sobre esta enfermedad.

Los síntomas y las manifestaciones clínicas de la enfermedad son muy específicos y individuales, ya que se basan en los principios de "conveniencia condicional". Y las razones para la aparición de ciertos síntomas se deben al hecho de que es "rentable" y el paciente "necesario" en condiciones específicas.

Los síntomas de la enfermedad pueden no tener un carácter mental, pero a menudo somático. Con histeria, se pueden observar violaciones:

• motor (parálisis, entumecimiento de las extremidades, mutismo, astasia-abazion y mn. Dr.);
• sensorial (pérdida de visión, audición, alucinaciones auditivas);
• vegetativo (arritmia, alta sudoración, problemas con la respiración y el tracto gastrointestinal, violación de las funciones sexuales).

De hecho, todos los síntomas somáticos y otros síntomas vegetales son un tipo de respuesta de conversión, subordinados al desplazamiento de un conflicto mental o lesión en el nivel fisiológico, el deseo de extraer "beneficios" de su propia enfermedad.

Posibles trastornos para la neurosis histérica.

Paroxismo o ajuste histérico

Básicamente, este trastorno comienza a manifestarse a sí mismo una convulsión histérica, que se caracteriza por una serie de características distintivas. La convulsión, por regla general, surge como resultado de la experiencia de una naturaleza desagradable y conflictiva. El ajuste histérico casi siempre comienza con trastornos vegetativos (dificultad para respirar, enrojecimiento de la piel, pulso rápido, hormigueo fácil en el área del corazón). El paciente puede comenzar a llorar o llorar bruscamente y reír al mismo tiempo. Cae en el suelo, las convulsiones están comenzando, por regla general, tónico. Cayendo en la convulsión, el paciente nunca golpea, no muerde la lengua. La cara siempre está blusa, los ojos están cerrados, está presente la reacción de los alumnos a la luz. La convulsión nunca comienza en un estado de sueño, la conciencia se guarda en su totalidad o en parte. En la falsa tarifa puede gritar o gemir, golpea la cabeza sobre el piso, las paredes. El movimiento es a menudo teatral. Algunas veces cuadro clinico El paroxismo es menos pronunciado.

La convulsión histérica de Epiléptico se distingue por una serie de características: el paciente nunca muerde el idioma, no hay una micción arbitraria, epilépticos durante el ataque, la cara, la cara, el azul o los golpes, la histeria.

Trastornos sensoriales (sensibles)

Los trastornos sensibles son también los síntomas más comunes de esta enfermedad. Estos incluyen dolor histérico, hecestesia (adormecimiento de las extremidades), anestesia (pérdida total o parcial de sensibilidad al dolor), hiperestesia (mayor sensibilidad a nivel de todo el sistema de sensores).

La mayoría de las veces en pacientes hay dolores que pueden usar diferentes personajes y concentrarse en diferentes sitios Cuerpo. Tales dolores pueden ligeros y pesados. Al mismo tiempo, sus razones siempre tienen una base puramente psicogénica.

Esto incluye trastornos visuales y auditivos (ceguera "histérica" \u200b\u200bo sordera). Al mismo tiempo, no se observa violaciones orgánicas de estos órganos. E incluso con ceguera bilateral, el paciente mantiene la percepción visual.

Violaciones del habla

Los trastornos del habla se manifiestan en forma de afonidad (discurso de transición en un susurro), tartamudeo, mutismo, canto (comunicación en Sylavam).

El mutismo histérico se manifiesta por la incapacidad de pronunciar no solo palabras, sino que también suena, puede adormecer a un ZEV o idioma. La tos con un mutismo es siempre sonoro, y enferma voluntariamente al contacto con otros con escritura o gestos. El mutismo puede interrumpir bruscamente o gradualmente, fluyendo a AFONIA o tartamudeo. El tartamudeo durante la histeria no está acompañado por una reducción en los músculos de la cara o los movimientos convulsivos.

Trastornos del motor

Los trastornos del motor o motor se manifiestan por parálisis de la cara, las manos o los pies, el cuello es menos probable, el lenguaje. También se puede observar la contractura: la interrupción de los movimientos en la articulación, en la que es imposible doblar o mezclar completamente las extremidades en uno o inmediatamente en varias articulaciones. Otros tipos de trastornos del motor incluyen el debilitamiento de los músculos del cuello o la columna vertebral, puede haber krivoches histéricos, la incapacidad de pararse o caminar, temblando en el cuerpo o en partes separadas, garrapatas y otros hipocinenos. Con histeria, todas las manifestaciones de trastornos del motor desaparecen durante el sueño.

Violaciones somáticas

En pacientes con neurosis histérica, se pueden observar los síntomas de los trastornos del trabajo. tracto gastrointestinal: Falta de apetito, vómitos de una naturaleza psicógena, meteorismo, dificultades para tragar. También puede aparecer una tos, ídolo, dolor de corazón, una fuerte disminución en la libido, los dolores de cabeza, los ataques de asma pseudoobronquial.

Trastornos de la psique

Dado que la enfermedad se basa en la naturaleza histérica de la personalidad, entonces todas sus manifestaciones pueden atribuirse a las violaciones mentales. Esto es caprichoso, infantilismo, sensibilidad excesiva, cambios de estado de ánimo agudo, egocentrismo, plasticidad, exageración de la importancia de muchos eventos insignificantes.

El comportamiento de los pacientes se caracteriza por el más estrecho, "el juego en público", parece ser nada natural, simple y natural.

Puede parecer que es la impresión de que una persona que sufre de las manifestaciones de esta enfermedad está muy satisfecha con su miedo. El paciente casi siempre enfatiza la gravedad de su trastorno, se queja de su sufrimiento insoportable y un terrible dolor. Y junto con esto, no intenta deshacerse de este estado. Dado que para el paciente es la posibilidad de protección psicológica a través de la enfermedad, "escapar a la enfermedad". Por lo tanto, el paciente no necesita asumir el problema, con su lucha y asumir la responsabilidad de su decisión.

Un hombre que sufre de esta neurosis busca reconocer que la atención permanente que rodea a su persona.

Todo lo anterior, los síntomas enumerados pueden ser menos o más pronunciados, pero siempre exacerbados en una situación desfavorable. El comportamiento se convierte en el más teatral, el genio es aún más simple, el paciente se concentra en sí mismo y su propia enfermedad. Los trastornos histéricos pueden ser largos o cortos, crónicos con recaídas afiladas. La intensidad de la manifestación de los síntomas depende de la rapidez y cuántos pacientes puedan lograr con su comportamiento. Pero en la práctica no sucede. Incluso si es posible lograr la implementación de metas y deseos momentáneos, a largo plazo, lo contrario es lo contrario. Las relaciones familiares y profesionales se están desmoronando inevitablemente, y su propia vida se está convirtiendo gradualmente en una enfermedad sólida.

La histeria es una de las variedades de neurosis compleja. La manifestación principal es un ataque eficaz-emocional específico. Al verlo una vez, ya no olvidaré y no confundiré con nada. Además, la enfermedad es típica de la reversibilidad de los trastornos mentales y la falta de cambios locales en el cerebro. Tales pacientes intentan atraer la mayor atención posible. Una vez que se creía que las mujeres predominantemente sufren de esta enfermedad. Pero ahora se encuentra igualmente en los hombres.

Causas de la histeria

Al igual que en cualquier enfermedad mental, la principal causa de la histeria se considera una violación del comportamiento humano. En el corazón de la histeria se encuentran características del desarrollo del comportamiento, la personalidad. Todo esto es directamente dependiendo de cuánto hombre esté inspirado y emocional. A menudo, el ajuste histérico es una consecuencia del conflicto, varias experiencias y sobretensión neuropsíquica. El papel principal en el desarrollo de la neurosis desempeña infantilismo humano y rasgos histéricos de carácter, heredidad cargada. Para provocar factores se pueden atribuir:

• Enfermedades pesadas órganos internos.
• Sobretensión física.
• Insatisfacción con las actividades profesionales.
• Dysfast en la familia.
• Lesiones transferidas.
• Abuso de alcohol.
• Uso excesivo de medicamentos.

Además, se demuestra que la enfermedad ocurre en personas con la falta de ciertos rasgos. La persona que está privada de ellos, bajo la influencia de los factores provocadores, el estado reactivo. Según la investigación de los científicos, el ataque de histéricos rara vez surge de repente. Por lo general, está preparado para él como actores antes de la actuación. Se puede decir que esta forma en que el paciente está tratando de escapar de la realidad insoportable y obtener cualquier beneficio de él. Incluso hay tal supuesto de que una persona bajo la influencia de ciertos factores se desencadena como si el reflejo comienza la reacción histérica.

Signos de histeria

La característica más importante del comportamiento de tales pacientes es el deseo de estar siempre en el centro de atención, causar el sentimiento circundante de envidia, admiración. Tales personas intentan vestirse de manera cristista y desafiante, hablar sobre los altos logros, sobre el trágico pasado de su vida, a menudo se ve a la vista. La enfermedad comienza con la aparición de signos de histeria. Peleas provocadas, experiencias mentales, emoción. Este diagnóstico a menudo no es difícil de cumplir. Aunque la enfermedad tiene un gran número de una amplia variedad de síntomas. No por nada, la histeria en la antigüedad se llamaba el "Gran Simulante", ya que en virtud de él puede ocultar muchas enfermedades que requieren diagnóstico diferenciado. ¿Qué se puede ver?

• Comportamiento demostrativo con una explosión psicopotional aumentada, varias convulsiones.
• Quejas sobre sensaciones desagradables en el campo del corazón, interrupciones en el trabajo del corazón, falta de aire.
• La inestabilidad del estado de ánimo: llorar se reemplaza por la risa.
• Gait de sombra, parálisis funcional y paresa, la incapacidad de moverse independientemente.
• Se observa el juego, se observa un comportamiento ridículo infantil, lo que no corresponde a la edad del paciente.
• No hay sensibilidad en algunas áreas de mucosidad y piel.
• Violación de la conciencia con un ataque de convulsiones. El estado del ataque del paciente recuerda bien, aunque no siempre lo dice.
• Sentirse bultos en la garganta.
• Compresivo dolor de cabeza.
• La violación de la percepción del mundo circundante es un cambio en la sensibilidad, la sordera y la ceguera.
• "Vuelo a la enfermedad", incluso un ligero conflicto con otros, causa un ataque de una persona. No pueden trabajar normalmente, simulan una enfermedad grave.

Muy a menudo, la histeria está oculta bajo muchas enfermedades que los médicos están tratando de tratar los métodos estándar largos e ineficientemente tratados. Pero con la histeria, surgen síntomas en aquellos momentos en que es necesario para el paciente. Una versión clásica de la enfermedad es una convulsión histérica. La razón principal del desarrollo de la convulsión es cualquier experiencia que conduzca a la desglose de los mecanismos nerviosos. En las personas con una tendencia a la histeria de la convulsión pueden desarrollarse en la más mínima ocasión. Durante la convulsión, aparecen los siguientes movimientos: los pacientes están desgarrados en su ropa, cabello, derriban, caen en el piso y montan en él, doblan, lloran. Lo más importante es que el ataque de la histeria comienza con todos en frente. Las carreras preceden a la risa o llorando, nunca surgen de una persona dormida. Solo, la convulsión nunca. A diferencia de la Epiprust, aquí los pacientes están cayendo cuidadosamente en el piso para no ser dañados. No será después del ataque de la histeria de la micción involuntaria, picadura de la lengua, moretones. Si hay muchas personas y simpatizantes, entonces el ataque puede demorarse. Pero cuando otros factores molestos (agua fría, dolor), el paciente llega rápidamente a sí mismo. Estos pacientes se caracterizan por los siguientes rasgos y comportamientos de caracteres:

• Constante deseo de ser el centro de atención.
• Egocentrismo
• Flotante y caprichismo
• Columpios frecuentes
• La teatralidad y el comportamiento demostrativo.

La enfermedad tiene un flujo crónico con exacerbaciones periódicas durante la vida. La histeria en los niños surge como resultado de una larga psicotraum, que infringe su personalidad y derechos (dice el propio niño). Se notifica que esta enfermedad está sufriendo niños crudos con una voluntad débil y con inmunidad a las críticas. Tales niños no están acostumbrados a ninguna tarea en la casa, no entienden las palabras "necesidades" y "no". Pero muy bien percibidos las palabras "dejan rápidamente" y "lo quiero". Los niños tienen contradicciones entre los deseos y la vida real. El primer ataque de histeria en niños se puede encontrar en la infancia. El bebé pide a su madre en sus brazos, y ella no puede tomarla. ¿Qué hacen algunos niños? Empiece a llorar, gritando, puede atrapar la cabeza hacia atrás, caer en la cama. Vale la pena llevar al bebé en las manos, mientras se envía y se calma. Esta es la primera manifestación de un fidge histérico. Más niños mayores con negativa a comprar el juguete que te guste, también comienzan a conducir en la tienda. El ataque termina cuando Mamá está de acuerdo con las condiciones del niño.

Los pacientes con síntomas de histeria requieren consulta y tratamiento de un psiquiatra. Pero solo después del examen. El tratamiento de la histeria requiere asistencia obligatoria y familiares. Para tal miembro de la familia, debe relacionarse con calma, sin demasiada ansiedad. En primer lugar, es necesario establecer la causa de la enfermedad y eliminarla. Por lo tanto, las personas intentan elegir la solución óptima al problema y ayudar a superarla. Sostuvo tratamiento integral Medicamentos y psicoterapia. De medicamentos Usa vitaminas, medicamentos psicotrópicos y altos. Desde los procedimientos de fisioterapia, aplique la flexión de aguja, el masaje calmante. El impacto en el fondo psicoemocional se logra a expensas de la capacitación autógena, la psicoterapia racional, el uso del método de hipnosis y sugerencia. Durante la psicoterapia, junto con el paciente, el médico analiza las causas que llevaron a la enfermedad. La hipnosis se considera la forma más efectiva de tratar la histeria. La terapia laboral desempeña un cierto papel: distrae al paciente de las experiencias, crea condiciones para comunicarse con otras personas, el equipo. ¿Cómo ayudar a un niño al atacar la histeria? Puedes rociar el agua fría, agitar, golpear. Si el bebé cayó, comenzó la contracción convulsiva, es recomendable ponerse en una superficie suave, mantener un poco a las piernas, las manos y la cabeza para que no haya un daño fuerte. En principio, la asistencia para adultos tampoco es muy diferente de la guardería. Solo para azotar a un adulto puede estar en las mejillas, es recomendable empujar las orejas en el musgo. Dependiendo de la severidad de la enfermedad, el tratamiento será ambulatorio o estacionario.

Ajuste histérico o ataque: reacción aguda de la personalidad a la irritación emocional o evento de servicio pesado. Una protesta específica, que incluye no solo mental, sino también el componente físico para influir en una cierta situación, en condiciones que no cumplen con los requisitos o las expectativas de una persona de este tipo.

Sin embargo, a pesar de que la base de la misma es la provocación y el deseo de influir en los demás o cambiar la situación en su conjunto, es imposible decir que la personalidad controla plenamente su conciencia y estado durante tal ataque. Por lo tanto, la asistencia en la convulsión histérica debe estar a tiempo, a fin de evitar las fuertes consecuencias para la salud de una persona así.

La mayoría de las veces, se observa el ajuste histérico en mujeres y niños. Los síntomas pueden parecerse a otros. estados agudos. La imagen general se reduce a las siguientes quejas, que son características de la convulsión tanto histérica como epiléptica:

• movimientos no coordinados, complejos;
• extremidades de escalada;
• anillos de cabello;
• cuerpo doblado en un arco;
• trastornos de coordinación;
• icotes, eructos;
• espasmo, vómitos;
• violaciones cardíacas y pulso;
• caminar o vuelo sin sentido;
• repetición de las mismas frases.

Sin embargo, hay diferencias claras entre la incautación epiléptica del histérico.

1. La caída en histérica nunca perjudica al paciente, cae extremadamente suavemente. En caso de epilépticos, se observan a menudo lesiones debido a la incontrolabilidad completa del estado.
2. Con la histeria, no hay descarga de la boca, el idioma no está formado y nunca se festiva.
3. La conciencia no se pierde completamente solo durante la histeria. Una persona recuerda el ataque y no se duerme después de él.
4. Con la histeria, los casos de actos de micción o defecación involuntarios son extremadamente raros.
5. El aumento de la sudoración durante la histeria está ausente. Los alumnos están reaccionando con un ataque histérico.
6. Después de completar el ataque histérico, los pacientes pueden decir que "no entiendo" lo que les sucedió ", sorprendida sinceramente". Después de la histeria, es posible preservar los cortes del músculo de la cara, Ikota o temblor. Todo esto se lleva a cabo después de dormir.

A diferencia del síndrome de absinente, los pacientes con un ataque histérico nunca piden ningún tratamiento ni tabletas. Pero los pacientes con abstinencia siempre "en el saber" y en qué dosis necesita aplicar.

Sin embargo, los extroides pueden secarse y diagnosticar alguna enfermedad peligrosa e incurable, lo que provoca una mayor atención a su persona. Por lo tanto, si se repiten los ataques de la histeria, será necesario recurrir a un psicólogo.

Las convulsiones histéricas en las mujeres generalmente se asocian con una acentuación externaide. Tales representantes del sexo hermoso y sin esto son emocionales y tienden a atraer toda la atención. Por lo tanto, proporcionando la primera asistencia en una convulsión histérica, asegúrese de tratar de permanecer de sangre fría, calmar a otros y no fomentar un mayor comportamiento con concesiones y compromisos desventajosos. De lo contrario, existe la posibilidad de que tales ataques sean más probables, la tasa de reacción en desacuerdo. Recuerde: cuanto más los "espectadores" observan el ataque, cuanto más tiempo fluye.

¿Qué hay que tomar?

Primeros auxilios:

• trate de aislar a una persona de extraños, idealmente, transferir a una habitación separada;
• dar un salmón olfatario;
• no reaccionas emocionalmente sobre lo que está sucediendo, silencioso;
• idealmente, observando silenciosamente a una persona, el hecho es que contra los antecedentes de la incautación pueden aparecer intentos de la membresía o actos aleatorios de naturaleza suicida que deben prevenirse.

¿Qué puedo hacer?

• Únete a una discusión o grito por persona;
• dejarlo desatendido para evitar el deterioro del estado o la insección se reúne a uno mismo;
• por la fuerza para mantener las extremidades o la cabeza de tal persona para no llevar a la dislocación de las articulaciones;
• muchedumbre alrededor de un gran número de personas, llore, dibuje o llame para ayudar a los demás.

El último artículo debe considerarse particularmente en el contexto de la apelación de un cliente, cuya esposa, con cualquier disputa y desacuerdo, fue propenso a tal ataque. Al mismo tiempo, una joven familia vivió junto con sus padres y su abuela. Y en la cima de un ataque, la madre de su esposa comenzó a gritar en voz alta y dibujar, llamar a todos los hogares y acusar a un hombre en el hecho de que él "trajo a su hija a tal".

Una reacción similar llevó inmediatamente a un ajuste histérico convulsivo claramente expresado, cuando la mujer comenzó a doblarse de manera anormal. La terapia larga que contribuye a la separación de una mujer de su familia, ya que los "espectadores adicionales" contribuyeron al cese completo de este tipo de reacciones.

Los psicólogos practicantes a menudo describen a las mujeres: clientes cuyos familiares se volvieron con casos de ataque histérico. Al mismo tiempo, como regla general, las primeras apelaciones se producen a otros especialistas: neuropatólogos, por ejemplo. Ya mencionó la imperidez de tales pacientes. Por lo tanto, en el caso de las apelaciones personales, pasan el camino con mayor frecuencia de cirujanos o neurocirujanos, cardiólogos y psiquiatras. Sin embargo, son psicólogos que pueden ofrecer una serie de técnicas que pueden no ayudar precisamente durante el ataque en sí, sino a prestar atención a otros aspectos del individuo, que son la base de este tipo de reacciones.

También vale la pena llamar la atención de familiares de esas personas. En relación con las apelaciones iniciales, no a los especialistas relevantes, la formulación del veredicto o diagnóstico final se retrasa y va, más bien, al eliminar enfermedades más graves. Por lo tanto, estos pacientes a menudo se inclinan a aplicar a medicina alternativa, adivinos, líderes y psíquicos. Y reconocen bien las personalidades externas y pueden venderse en tales sesiones, manipulando hábilmente las expectativas de los clientes.

Signos de histeria infantil.

Las convulsiones histéricas en niños están unidas principalmente con la inmadurez. sistema nervioso Y la incapacidad del niño para verbalizar su desacuerdo.

Sin embargo, tales ataques también pueden estar asociados:

Como regla general, el primer caso de la convulsión se puede observar en un niño en 2 años. Y pasar a tres años. Si, después de esto, hay una tendencia similar, entonces debes recurrir a un psicólogo.

Los signos del sello de la histeria en los niños son similares a los principales descritos anteriormente. Con la diferencia de que el "puente convulsivo" en niños pequeños se observa con mayor frecuencia. Además, tienden a inflar varias lesiones menores: rascarse la cara, golpear la cabeza o en la cabeza. Además, el niño a menudo trata de golpear al padre que está cerca. Y en la mayoría de los casos - mamá. Esto se distingue por una condición similar en niños de las convulsiones de adultos, que a menudo pasan "sin sangre" y sin lesiones para el paciente.

Corrección del estado

La primera asistencia en la histeria en niños también debe realizarse sin testigos excluidos y en el lugar donde el niño puede ser menos lesionado. Quite el bebé de las esquinas y los puros de la puerta, así como de artículos agudos y frágiles.

Trate de eliminar la bufanda del niño, si es y un sombrero con los lazos. Es importante que el niño no se invente. Y lo más importante, pero el más severo, haga todo lo posible para mantenerse tranquilo.

Grita y pruebe al niño en tal estado, un desperdicio inútil de fuerzas. Es necesario esperar el final del sello. Después de él, los niños se sienten físicamente agotados. Solo necesitan abrazarlos y lamentarse. Si el niño debe empujar, puede provocar un nuevo comportamiento o reacción inadecuada: Icotom, nuevos intentos de membresía, tartamudeo y mucho más.

Es importante no solo lo que hiciste durante la histeria de un niño. Es necesario comportarse de manera correcta y consciente. Para pronunciar lo que sucede que el niño escuchó que lo mismo puede ser tranquilo en palabras, sin agotar la histeria. Enfatiza cómo te molestas esas cosas y te llama. Y no te olvides de insistir en tu propio, en lo que esta "protesta emocional comenzó": después de todo, no comprar este juguete o hacer algo: dar, eliminar.

Histeria(Xi.: Neurosis histérica): una forma de neurosis común, manifestada con una variedad de motor funcional, vegetativo, sensible y trastornos afectivos, caracterizado por una gran impureza y autoadhesión de los pacientes, el deseo de cualquier manera de llamar la atención a los demás.

La histeria como enfermedad se conoce con la antigüedad profunda. Se atribuyó a muchos míticos e incomprensibles, lo que reflejaba el desarrollo de la medicina de la época que domina las ideas y creencias en la sociedad. Estos datos ahora tienen solo consumo general.

El término "histeria" en sí misma ocurrió de griego. Hystera: el útero, ya que los médicos griegos antiguos creían que esta enfermedad ocurre solo en mujeres y se asocia con una violación de la función del útero. Vagando por el cuerpo para satisfacer, ella supuestamente se apretó a sí mismo, otros órganos o los buques que les van, lo que causa síntomas inusuales de la enfermedad.

Las manifestaciones clínicas de la histeria, según las fuentes médicas que han llegado a nosotros, también fueron algo diferentes y más pronunciadas. Sin embargo, las convulsiones histéricas con convulsiones, la insensibilidad de ciertas áreas de la piel y las membranas mucosas, el dolor de cabeza del carácter de compresión ("casco histérico") y la presión en la garganta ("COM HISTERICAL") fueron también el signo líder.

La neurosis histérica (histeria) se manifiesta por reacciones emocionales demostrativas (lágrimas, risas, gritos). Puede haber hiperquisis convulsivos (movimientos violentos), parálisis transitoria, pérdida de sensibilidad, sordera, ceguera, pérdida de conciencia, alucinación, etc.

La principal causa de la neurosis histérica es una experiencia mental que llevó a la desglose de los mecanismos de mayor actividad nerviosa. El voltaje nervioso puede asociarse con algún par externo o conflicto interno. En tales personas, la histeria puede desarrollarse bajo la influencia de una ocasión insignificante. Hay una enfermedad o repentinamente bajo la influencia de lesiones mentales graves, o con más frecuencia, bajo la influencia de una larga situación adversa traumática.

Síntomas de la histeria (neurosis histérica).

Más a menudo la enfermedad comienza con la aparición de signos histéricos. Por lo general, el ajuste es provocado por experiencias desagradables, peleas, emoción mental. La convulsión comienza con sensaciones desagradables en el campo del corazón, la sensación de "bulto" en la garganta, el latido del corazón, los sentimientos de la falta de aire. El paciente cae, aparecen convulsiones, más a menudo tónico. Las convulsiones son la naturaleza de los movimientos caóticos complejos, de acuerdo con el tipo de opistotonus o, en otras palabras, el "arco histérico" (el paciente se convierte en la cabeza y los talones). Durante la incautación de la cara o se ruboriza, o pálida, pero nunca pasa a rojo o azul, como en la epilepsia. Los ojos están cerrados, mientras intentan abrir al paciente aún más nubes los párpados. La reacción de los alumnos a la luz se guarda. A menudo, los pacientes rompen su ropa, luchan contra sus cabezas sobre el piso, sin causar daños significativos, gimiendo o compartiendo algunas palabras. El ajuste convulsivo a menudo está precedido por llorando o risas. Los ataques nunca surgen de una persona dormida. No hay moretones ni mordeduras de lenguaje, micción involuntaria, no hay sueño después del mar. La conciencia se almacena parcialmente. Paciente sobre la convulsión recuerda.

Uno de fenómenos frecuentes La histeria es un trastorno de desmontaje (anestesia o hiperestesia). Esto se puede expresar en forma de una pérdida completa de sensibilidad en la mitad del cuerpo, estrictamente a lo largo de la línea media, desde la cabeza hasta las extremidades inferiores, también aumentando la sensibilidad y el dolor histérico. A menudo hay dolores de cabeza, y un síntoma clásico de histeria es la sensación de "clavo accionado".

Hay trastornos de la función de los sentidos que se manifiestan en trastornos transitorios Visión y audición (corte sordera y ceguera). Puede haber violaciones de habla: la pérdida de sonido de voz (pulhony), tartamudeo, pronunciación por sílabas (discurso de chanded), silencio (umutismo histérico).

Los trastornos del motor se manifiestan con paralimentos y barras musculares (principalmente extremidades), disposiciones forzadas de las extremidades, la incapacidad de realizar movimientos complejos.

Los pacientes son inherentes a los rasgos de carácter y los comportamientos: el egocentrismo, el deseo constante de ser el foco de atención, tomar un papel principal, la variabilidad del estado de ánimo, la federación, caprichismo, inclinándose para exagerar. El comportamiento del paciente se caracteriza por demostración, teatralidad, no hay simplicidad y naturalidad. Parece que el paciente está satisfecho con su enfermedad.

La histeria generalmente está comenzando en juvenil y procede crónicamente con exacerbaciones periódicas. Con la edad, los síntomas están alisados, y en el período menopacteriano se afilan. El pronóstico es favorable al eliminar la situación que causó la exacerbación.

Un poco de historia

En la Edad Media, el histérico se consideró no una enfermedad que requiere tratamiento, sino impecablemente, reencarnación en animales. Los pacientes temían los ritos de la iglesia y los artículos de culto religioso, bajo la influencia de los cuales tenían convulsiones convulsivas, podrían ladrar en perrito, tirar un lobo, en caché, Rzhali, pato. La presencia de pacientes en pacientes insensibles al dolor de la piel, que a menudo se encuentra en la histeria, se desempeñó como evidencia de una conexión humana con el diablo ("imprimiendo el diablo"), y tales pacientes fueron quemados en los bons de la Inquisición. En Rusia, un estado así se consideró como "clics". Tales pacientes podrían comportarse en silencio en casa, pero se creía que estaban unidos al demonio, por lo tanto, en virtud de la gran sostenibilidad en la Iglesia, a menudo se surgían las convulsiones con gritos: "Dongord".

En Europa occidental en los siglos XVI y XVII. Había histeria peculiar. Los pacientes iban a las multitudes, bailaron, se debieron, fueron a la capilla de St. Witt en Tsabnney (Francia), donde la curación fue considerada posible. Tal enfermedad se llamaba "Big Chorea" (en realidad histeria). Por lo tanto, y apareció el término "baile de St. Witt".

En el siglo XVII. El médico francés, Charles Lepua, observó la histeria y las personas masculinas, que refutaron el papel del útero en la aparición de la enfermedad. Al mismo tiempo, se asumió que la razón no está en los órganos internos, sino en el cerebro. Pero el carácter del daño cerebral, naturalmente, fue desconocido. A principios del siglo XIX. El ladrillo consideró la histeria de la "neurosis cerebral" en forma de violaciones de "percepciones y pasiones sensibles".

Se celebró un profundo estudio científico de la histeria J. Sharko (1825-1893): el Fundador de la Escuela Francesa de Neuropatólogos. Junto con él trabajó en este problema 3. Freud y el famoso neuropatólogo J. Babinsky. Se estableció claramente el papel de sugerencia en el origen de los trastornos histéricos, tales manifestaciones de histeria como convulsiones convulsivas, parálisis, contracturas, mutismo se estudiaron en detalle en detalle, parálisis, contracturas (falta de comunicación del habla con el aparato de discurso circundante), ceguera. Se prestó atención que la histeria puede copiar (simular) muchas enfermedades orgánicas del sistema nervioso. El charcot llamó a la histeria del "gran simulante", e incluso antes, en 1680, el médico inglés escribió que la histeria imita todas las enfermedades y "es un camaleón, que está cambiando constantemente sus colores".

Además, hoy, tales términos, como "Histsteria" de Charcot Malaya ", se utilizan en neurología, histeria con trastornos motores en forma de teca, temblor, músculos individuales de contracción:" Charcot Big Hysteria "- Histsteria con trastornos motores graves (convulsiones histéricas, parálisis o paresa) y (o) trastornos de las funciones de los sentidos, por ejemplo, ceguera, sordera; "Arco histérico de Charcot", un ataque de convulsiones tónicas generalizadas en pacientes con histeria, en la que se desintiende el cuerpo de un histérico con un apoyo en la cabeza y los talones; "Zonas extracogénicas de carácter": puntos dolorosos en el cuerpo (por ejemplo, en la parte posterior de la cabeza, mano, debajo de la clavícula, debajo de las glándulas lácticas, en la parte inferior del abdomen, etc.), la presión sobre la cual puede causar Un ajuste histérico en un paciente histérico.

Las causas de la aparición y mecanismos de desarrollo de la neurosis histérica.

Según las vistas modernas, en el surgimiento de la neurosis histérica, un papel importante pertenece a la presencia de características histéricas de la personalidad y el infangelismo mental como un factor de las condiciones internas (V. V. Kovalev, 1979), en la que la herencia es, sin duda, un papel importante. De los factores externos, V. V. Kovalev y otros autores dieron la importancia de la educación familiar por parte del tipo "Kumir familia" y otros tipos de impactos de psicotrauming que pueden ser muy diferentes y, en cierta medida, dependen de la edad del niño. Entonces, en lo más joven. infancia Los trastornos histéricos pueden surgir en respuesta a un fuerte susto (más a menudo es la aparente amenaza para la vida y el bienestar). En la edad escolar preescolar y más joven, tales estados en algunos casos se están desarrollando después del castigo físico, con la desconexión de los padres pronunciados del niño o de manera categórica para cumplir su solicitud. Tales trastornos histéricos suelen ser temporales, pueden no repetirse más tarde, si los padres entienden su error y tendrán más cuidado con el niño. En consecuencia, no se trata del desarrollo de la histeria, como enfermedad. Esto es sólo una reacción histérica elemental.

Los niños de la mitad y mayores (de hecho, adolescentes) de la histeria de edad escolar generalmente surgen debido a una psicotrauma a largo plazo, que infringe al niño como persona. Durante mucho tiempo se ha observado que se observan varias manifestaciones clínicas de histeria entre los niños planteados con una voluntad débil y la falta de responsabilidad a las críticas que no están acostumbradas a trabajar que no conocen las palabras "es imposible" y "necesario". Dominan el principio de "DAI" y "Want", hay una contradicción entre el deseo y la realidad real, descontento con su posición en el hogar o en el equipo de los niños.

El mecanismo de la aparición de la neurosis histérica IP Pavlov explicó el predominio de las actividades subcorticales y el primer sistema de señalización durante el segundo, que está claramente formulado en sus obras: "... El sujeto histérico vive en mayor o menor medida, no es razonable. , pero la vida emocional, no está controlada por las actividades corticales., Y subcortical ... ".

Manifestaciones clínicas de la neurosis histérica.

La clínica de histeria es muy diversa. Como se indica en la definición de esta enfermedad, se manifiesta por los trastornos vegetativos, sensibles y afectivos del motor. Estas violaciones en diversos grados de gravedad pueden ser entre el mismo paciente, aunque solo se lleva a cabo uno de los síntomas anteriores.

Los signos clínicos de la histeria son más pronunciados entre adolescentes y adultos. En la infancia, es menos demostrativo y, a menudo, monosimomático.

El prototipo remoto de la histeria puede ser los estados que a menudo se encuentran en los niños del primer año de vida; Un niño que conscientemente no pronuncia conscientemente ciertas palabras, pero ya se puede sacrificar de forma independiente y sentarse (a los 6-7 meses), extiende sus manos a su madre, expresando este deseo de tomarlo. Si la madre por alguna razón no cumple con esta solicitud de vista corta, el niño comienza a caprichoso, llore y, a menudo, lanza la cabeza hacia atrás y cae, grita, tiembla con todo el cuerpo. Vale la pena llevarlo a mano, ya que rápidamente se calma. Esto no es más que la manifestación más elemental de un sello histérico. Con la edad, la manifestación del histérico es cada vez más complicada, pero la meta sigue siendo la misma, para lograr su "deseo". Solo se puede complementar con el deseo opuesto, "No quiero", cuando se presenta el niño o se dan las órdenes, lo que él no quiere. Y en la forma más categórica, estos requisitos se presentan, más pronunciados y diversos la reacción de protesta. Familia, según VI Garbuzov (1977), se convierte en un verdadero "campo de batalla": la lucha por no dividida por nadie con nadie, atención, atención, lugar central en la familia, falta de voluntad de tener un hermano o una hermana, soltamos de nosotros mismos padres

Con toda la diversidad de manifestaciones histéricas, en la infancia, los trastornos motores y vegetales son los más a menudo encontrados y los trastornos relativamente raramente sensibles.

Trastornos del motor. Puedes seleccionar individual formas clínicas Trastornos histéricos acompañados por trastornos motores: convulsiones, incluyendo respiratorio afectivo, parálisis, astolya-abasy, hipercinas. Por lo general, se combinan con manifestaciones afectivas, pero tal vez sin ellos.

Convulsiones histéricas - La principal, la manifestación más sorprendente de la histeria, lo que hizo posible asignar esta enfermedad en una forma nosológica separada. Cabe señalar que en la actualidad, tanto en adultos, como en los niños, prácticamente no existen incautaciones histéricas exclusivamente desplegadas exclusivamente, que fueron descritas por J. Sharko y 3. Freud al final del siglo XIX. Esta es la llamada patrafosis de histeria (como muchas otras enfermedades) - cambio resistente manifestaciones clínicas Enfermedades bajo la influencia de factores ambientales: sociales, culturales (costumbres, moral, cultura, cultura, educación), el éxito de la medicina, medidas preventivas, etc. La patomorfosis no se aplica al número de cambios fijos hereditariamente, lo que no excluye las manifestaciones en su forma original.

Si comparas convulsiones histéricas, por un lado, en adultos y adolescentes, y en la otra, en la infancia, entonces los niños son más elementales, simples, rudimentarios (como si estuvieran subdesarrollados, persistentes en la infancia).

Para ilustrar, se darán varias observaciones características.

La abuela llevó a la recepción de Vovo, de tres años, que, según ella, está "harta de una enfermedad nerviosa". El niño a menudo se apresura al suelo, se apresura con las piernas, llorando. Tal estado viene con el fracaso de sus deseos. Después del ataque de un niño puesto en la cama, los padres están sentados alrededor de su reloj, luego compran muchos juguetes e inmediatamente cumplen todas sus solicitudes. Hace unos días, Vova estaba con una abuela en la tienda, le pidió que comprara un oso de chocolate. Conocer el carácter de un niño, la abuela quería cumplir su solicitud, pero no tenía suficiente dinero. El niño comenzó a gritar en voz alta, gritar, luego cayó en el suelo, luchó contra su cabeza sobre el mostrador. Hubo ataques similares hasta que se cumplió su deseo.

VOVA es el único hijo de la familia. Los padres pasan la mayor parte del tiempo en el trabajo, y la educación del niño está completamente cargada de la abuela. Ella le ama a su único nieto, y ella "rompe su corazón" cuando llora, por lo que se realizan todos los caprichos del niño.

VOVA es un niño vivo, en movimiento, pero muy terco, y en cualquier instrucciones proporciona respuestas estándar: "No lo haré", "no quiero". Los padres consideran tal comportamiento como mayor independencia.

Cuando la inspección del sistema nervioso, no se encontraron signos de su lesión orgánica. Los padres se les da al consejo a no prestar atención a tales ataques, ignórelos. El consejo de los padres de los médicos completaron. Cuando VOVA cayó en el suelo, la abuela fue a otra habitación, y los ataques se detuvieron.

El segundo ejemplo es un ajuste histérico en un adulto.

Durante mi trabajo, el neuropatólogo en uno de los hospitales del distrito de Bielorrusia una vez fue al médico jefe del departamento y dijo que tuvimos que ir a una base de verduras al día siguiente y ordenaramos las papas. Todos, en silencio, pero con entusiasmo (antes de que fuera imposible, de lo contrario, se reunimos con su orden, y uno de los Senibols, una mujer de unos 40 años, cayó en el suelo, arqueada por el arco y luego comenzó a luchar en convulsiones. Sabíamos sobre la presencia de tales convulsiones y asistimos en casos de este tipo: espolvoreado con agua fría, palmeó las mejillas, dio olfateando el alcohol de amoníaco. Después de 8-10 minutos, todo fue, pero la mujer estaba experimentando una gran debilidad, no podía moverse. Fue llevada a casa en el automóvil del hospital y, por supuesto, ella no fue a trabajar en una base de verduras.

De la historia de los enfermos y conversaciones de sus amigos (las mujeres siempre les encanta adaptarse) se aclara lo siguiente. Ella creció en el pueblo en una familia rica y trabajadora. Se graduó de 7 clases, estudió Mediocre. Los padres temprano la aprendieron a trabajar en las tareas domésticas y aumentaron en condiciones difíciles y exigentes. Se suprimieron muchos deseos en la adolescencia: estaba prohibido ir a las reuniones con compañeros, ser amigos con los chicos, asistir a bailar en clubes rústicos. Todas las protestas en este sentido cumplieron con la prohibición. La niña experimentó odio a los padres, especialmente al Padre. A los 20 años se casó con un compañero de aldeano divorciado, que era mucho mayor que ella. Este hombre era perezoso y tuvo una cierta pasión por la bebida. Vivían por separado, no había hijos, se lanzó el hogar. Después de unos años nos divorcionamos. A menudo entró en conflicto con los vecinos que intentaron infringir la "mujer solitaria y indefensa".

Durante los conflictos, las convulsiones le pasaron. Se empezaron a evitarse los de un solo duración, solo con varios amigos encontró un lenguaje común y un entendimiento mutuo. Pronto se fue a trabajar en una enfermera en el hospital.

Hay un comportamiento muy emocional, fácil de usar, pero intenta restringir y ocultar sus emociones. En el trabajo en conflictos no ingresa. Se ama a sí mismo cuando se elogia por un buen trabajo, en tales casos que funciona, no torcer. Le encanta poder "manera urbana", Pokoke con pacientes masculinos y hablar con temas eróticos.

Como se puede ver en los datos dados, las razones de la neurosis fueron más que suficientes: esta es la infracción del impulso sexual en la infancia y en los años juveniles, y las relaciones familiares fallidas, y las dificultades materiales.

Por lo que sé, esta mujer no tiene convulsiones histéricas durante 5 años, al menos en el trabajo. Su condición era bastante satisfactoria.

Si analiza la naturaleza de las convulsiones histéricas, puede ser la impresión de que esta es una simulación simple (pretensión, es decir, imitación de la enfermedad que no es) o agravación (exageración de signos de una enfermedad existente). En realidad, esta es una enfermedad, pero que fluye como A. M. SVYASHP (1971), de acuerdo con el mecanismo de "conveniencia condicional, agradable para un paciente, o" escapar a la enfermedad "(por 3. Freud).

La histeria es una forma de protegerse de situaciones de la vida complejas o lograr el objetivo deseado. La convulsión histérica del paciente busca causar simpatía entre otras, no se producen si no hay personas no autorizadas.

En su ajuste histérico, algún arte a menudo es visible. Los pacientes caen, no reciben moretones y daños, sin mordida del lenguaje o mucosa oral, incontinencia de orina y heces, que a menudo se encuentran en una incautación epiléptica. Y, sin embargo, no son tan fáciles de distinguir. Aunque en algunos casos puede haber trastornos inducidos, incluso debido al comportamiento del médico durante la convulsión en el paciente. Entonces, J. Charco, durante la manifestación, los estudiantes de convulsiones histéricas discutieron con su diferencia de la epiléptica, prestando especial atención a la ausencia de micción involuntaria. Cuando la próxima vez demostró el mismo paciente, entonces durante los siete enojados.

Convulsiones afectivas respiratorias. Esta forma de las convulsiones también se conoce como llanto espástica, llorando sollozos, ataques de retrasos respiratorios, afectan las convulsiones respiratorias, los calambres se rabia, lloran la ira. Lo principal en la definición es respiratorio, es decir. Aliento. El ajuste comienza con el llanto causado por un impacto emocional o dolor negativo.

Llorar (o llorar) es cada vez más fuerte, la respiración es cara. De repente, durante la respiración, la respiración se retrasa debido al espasmo de los músculos de la laringe. La cabeza suele ser arrojada por el Kice, las venas están hinchadas en el cuello, surge la sinusiness. piel pokrov. Si no dura más de 1 minuto, solo aparecen la palidez y un pequeño estilo de vida de la cara, más a menudo solo el triángulo nasolabico, el niño hace un respiro profundo y todos se detienen en ella. Sin embargo, en algunos casos, el retraso respiratorio puede durar unos minutos (a veces hasta 15-20), el niño cae, parcial o completamente pierde la conciencia y puede ser calambres.

Este tipo de convulsiones se observa en 4-5% de los niños de 7 a 12 meses y equivale a un 13% de todas las convulsiones en niños de hasta 4 años de vida. Las convulsiones afectivas respiratorias se describen en detalle en el "Libro Médico para los Padres" (1996), donde se indica su relación con la epilepsia (en 5-6% de los casos).

En esta sección, solo observamos lo siguiente. Las convulsiones afectivas respiratorias se encuentran más a menudo en niños que niñas, están psicológicamente debido y se encuentran comúnmente en forma de reacciones histéricas primitivas en niños pequeños, generalmente desaparecen en 4-5 años. En su aparición, se desempeña un determinado papel por la adjuduación hereditaria por parte de dichos estados, que, de acuerdo con nuestros datos, ocurrieron en el 8-10% de los encuestados.

¿Qué hacer en tales casos? Si el niño está llorando y "sale", entonces puedes espolvorearlo con agua fría, golpear o temblar, es decir, Aplicar otro estímulo pronunciado. A menudo, esto sucede lo suficiente y la convulsión no está evolucionando aún más. Si el niño cae y las convulsiones surgen, se debe colocar en la cama, mantener la cabeza y la extremidad (pero no mantenerlos por la fuerza) evitar los moretones y los daños, y causar un médico.

Paresia histérica (parálisis). En términos de terminología neurológica, la parálisis es una limitación, parálisis, sin movimientos en una o varias extremidades. La parálisis o parálisis histéricas son los trastornos correspondientes sin signos de daño orgánico al sistema nervioso. Pueden capturar una o más extremidades, son más a menudo en sus piernas, y algunas veces se limitan a una parte de las piernas o las manos. Con la derrota parcial de una extremidad, la debilidad solo se puede limitar a un pie o un pie y un disparo; En mano será un cepillo o cepillo y antebrazo.

La parálisis o parálisis histéricas se encuentran mucho menos rondadas por encima de los trastornos del motor histérico.

Como ejemplo, daré una de las observaciones personales.

Hace unos años me pidieron que aconsejaré a la niña por 5 años, lo que hace varios días paralizó las piernas. Algunos de los médicos se asumieron incluso una enfermedad con polio. La consulta fue urgente.

La niña trajo en sus brazos. Ella no tenía piernas, ni siquiera podía moverse con sus dedos.

De la cuestión de los padres (anamnesis) logró establecer que hace 4 días, la niña comenzó a caminar mal sin una razón visible, y pronto no podía hacer el menor movimiento en los pasos. Al escalar al bebé, las piernas de las piernas colgaban (conversaban). Cuando las piernas se ponen al suelo, se cayeron. Ella no podía sentarse, y los padres plantaron de inmediato cara y espalda. Con un examen neurológico, se encontraron lesiones orgánicas del sistema nervioso. Esto se encuentra junto con muchas suposiciones que se suman en el proceso de inspección del paciente, presentadas para la idea de la posibilidad de parálisis histérica. El rápido desarrollo de este estado requerido para averiguar su conexión con ciertas razones. Sin embargo, sus padres no los encontraron. Comenzó a aclarar lo que hizo y qué hizo varios días el día anterior. Los padres notaron nuevamente que estos eran días ordinarios, trabajaron, la niña estaba en casa con su abuela, jugaba, corrió, fue divertida. Y como por la forma en que mamá señaló que ella le compró a sus patines y había llevado a aprender a aprender durante varios días. Al mismo tiempo, la niña ha cambiado la expresión de la cara, de alguna manera parecía quedarse murmurada y pálida. A la pregunta, si le gustan los patines, se encogió de hombros inciertos, y a la pregunta, si quiere ir a la pista y convertirse en un campeón en el patinaje de la figura, al principio no respondió nada, y luego dijo en voz baja: "Yo no t quiere ".

Resultó que los patines eran algo buenos para ella, ella no podía soportarlos, no trabajé, ella cayó constantemente, y después de que los rodillos cobertizaban las piernas. No se encontraron las huellas de moretones en las piernas, caminar sobre el rodillo duró varios días con cambios mínimos. Otra visita a la pista fue nombrada el día del comienzo de la enfermedad. Para entonces, la niña tenía un miedo a la siguiente conducción, comenzó a odiar a los patines, tenía miedo de montar.

La razón de la parálisis se ha vuelto claro, pero ¿cómo ayudarla? Resultó que el sueño ama y sabe cómo dibujar, a ella le gustan los cuentos de hadas sobre los buenos animales, y la conversación se mudó a estos temas. Fue inmediatamente "puesto" en patinaje y patinaje, y los padres prometieron firmemente dar a los patines al sobrino y la pista ya no visitar. La niña revivió, voluntariamente conversación conmigo como los temas como ella. También me acaricié las piernas durante la conversación, masajeando ligeramente. También entendí que la niña está inspirada. Esto da esperanza de éxito. En primer lugar, fue posible lograrla acostarse un poco inclinado en mis manos. Resultó. Entonces ella fue capaz de sentarse sola y sentarse. Cuando y lo sucedió, le pregunté, sentado en el sofá y bajando las piernas, presionas al suelo. Entonces, gradualmente, la etapa detrás del escenario, comenzó a pararse sola, primero atrapado y flexionando las rodillas. Luego, con descansos de vacaciones, comenzó a caminar un poco, y finalmente saltará casi bien en uno, luego en la otra pierna. Los padres fueron silenciosamente todo este tiempo, sin decir una palabra. Después de completar todo el procedimiento, le dijo con una sombra "¿Estás sano?" Ella se encogió de hombros, luego respondió "sí". Padre quería llevarla en sus manos, pero ella se negó y se fue en el cuarto piso a pie. Los vi desapercibido. La marcha del niño era normal. Ya no me atraían.

¿Siempre es fácil curar la parálisis histérica? Por supuesto que no. Tuve suerte y el niño a continuación: Apelación anticipada, el establecimiento de la causa de la enfermedad, la imposibilidad del niño, la respuesta correcta a la situación de psicotractura.

En este caso, hubo un conflicto interpersonal obvio sin ninguna capa sexual. Si los padres dejaron de visitar la pista a tiempo, compraron sus patines en tamaño, y no "en el cultivo" pueden no tener una reacción histérica similar. Pero, como saber, es bueno lo que está bien.

ASTASIA-ABAZIÓN En la traducción literal, no hay posibilidad de independientes (sin apoyo) de pie y caminar. Al mismo tiempo, en la posición horizontal en la cama, los movimientos activos y pasivos no se violan en las extremidades, la fuerza en ellos es suficiente, la coordinación de los movimientos no se cambia. Se encuentra en histeria principalmente en personas femeninas, más a menudo en la adolescencia. Observamos casos similares en niños como niños y niñas. Se supone que se comunica con un efecto afilado que puede ir acompañado de debilidad en las piernas. Puede haber otras razones para este trastorno.

Damos varias de nuestras observaciones.

El niño de 12 años ingresó al departamento neurológico de los niños con quejas sobre la imposibilidad de mantenerse independientemente y caminar. Enfermo por un mes.

Según los padres, dejaron de ir a la escuela 2 días después de que él fuera con su padre por un largo paseo hasta el bosque, donde le temía que de repente sentía al ave. Inmediatamente los pies suspiraron, se sentaron y todo fue. El padre de la casa lo tocó que los cobardes y físicamente débiles. Similar estaba en la escuela. En el ridículo de los compañeros reaccionó dolorosamente, preocupado, intentado con la ayuda de pesas para "bombear" la fuerza de los músculos, pero en una semana se enfrió a estas clases. Tratado originalmente B. departamento de niños El hospital de distrito, donde se planteó correctamente el diagnóstico de astolya-abazion del gen psicógeno. Al ingresar a nuestra clínica: una calma, algo lenta, viene de mala gana para contactar, responde a las preguntas solo. Es indiferente a su estado. Desde el lado del sistema nervioso y los órganos internos de patología, no se identificó, en la cama se sienta y se sienta por su cuenta. Cuando intentas poner en el suelo, no se resiste, pero las piernas se recubren de inmediato, tan pronto como las afectan. Todas las llagas y caen hacia el personal acompañante.

Inicialmente, las necesidades naturales hechas en la cama en la nave. Sin embargo, poco después del ridículo, los compañeros le pidieron que lo llevara al baño. Se observó que en el camino hacia el inodoro se basa bien en las piernas, aunque se requirió apoyo bilateral.

En el hospital, se llevaron a cabo cursos de psicoterapia, tomando fármacos nootrópicos (aminalon, luego nootropil), rudotel, darsonialización de las piernas. El tratamiento fue malo. Un mes después, podría caminar sobre una separación con ayuda unilateral. Los trastornos de la coordinación disminuyeron significativamente, quedaba una debilidad grave en las piernas. Luego se trataron varias veces en el hospital del dispensario psiconeurológico. Después de 8 meses desde el inicio de la enfermedad, la marcha se recuperó por completo.

El segundo caso es más peculiar e inusual.

En la clínica neurológica de nuestros hijos, una niña fue admitida en la niña durante 13 años, lo que antes de que durante 7 días estuvo en la unidad de cuidados intensivos de uno de los hospitales infantiles, donde se entregó la "ambulancia". Y el fondo de este caso fue el siguiente.

Los padres de la niña, los habitantes de una de las repúblicas sindicales de la antigua URSS, a menudo vinieron al comercio en Minsk. Recientemente, viven aquí cerca de un año, participan en su negocio. Su única hija (llamárjecemos su malvión, ella realmente nombre ruso) Viví con mi abuela y mi tía en mi tierra natal, fui al 7º grado. En el verano llegó a los padres. Aquí fue recibido por un nativo de 28 años de la misma República, y realmente le gustó.

En su país, mucho tiempo fue la costumbre de robar novias. Este formulario para conseguir una esposa en la actualidad se ha vuelto más común. El joven conoció a Galya y sus padres, y pronto ella, como dijo la mamá de Galina, robó y llevó a su apartamento, donde pasaron tres días. Luego, los padres fueron reportados sobre el suceso y, con las palabras de mamá, supuestamente de acuerdo con las costumbres de los países musulmanes, robados por el novio, la niña es considerada como su novia o incluso a su esposa. Esta costumbre fue observada. Los recién casados \u200b\u200b(si puedes llamarlos) comenzaron a vivir juntos en el apartamento del novio. Exactamente 12 días después, Gale por la mañana se enfermó: el dolor apareció en la parte inferior del vientre a la izquierda, la cabeza estaba enferma, no podía levantarse, pero pronto dejaba de hablar. Fue llamado " ambulancia"Y el paciente fue llevado a uno de los hospitales infantiles con sospecha de encefalitis (inflamación del cerebro). Naturalmente, la "ambulancia" no tuvo una palabra sobre eventos anteriores.

En el hospital, Gali examinó a muchos expertos. Datos que indican agudo enfermedad quirúrgica, no instalado. El ginecólogo encontró dolor en el campo de ovario a la izquierda y asumió la presencia de un proceso inflamatorio. Sin embargo, la niña no entró en contacto, no podía pararse y caminar, y con un examen neurológico, todo se esforzó, lo que no permitió juzgar la presencia de cambios orgánicos en el sistema nervioso.

Un examen clínico e instrumental integral de los órganos internos y el sistema nervioso, que incluye la tomografía de resonancia de computadoras y magnética de un cerebro, que no reveló trastornos orgánicos.

En los primeros días de la estancia de la niña en el hospital, su "esposo" logró ir a ella en la sala. Al verlo, ella comenzó a llorar, gritar algo en su propio idioma (el ruso sabe extremadamente malo), todo tembló y negó con las manos. Fue eliminado rápidamente de la cámara. La niña se calmó, y la mañana siguiente comenzó a sentarse sola y hablar con mamá. Pronto, la visita del "marido" estaba en calma, pero no entró en contacto con él. Los médicos sospecharon algo mal, y surgió la idea del carácter mental de la enfermedad. Las madres tenían que contar algunos detalles de lo que sucedió, y en pocos días nos trasladó a la niña para recibir tratamiento.

Cuando la inspección, el alto crecimiento, delgado, algo propenso a la integridad, los signos sexuales secundarios bien desarrollados. La vista se puede dar 17-18 años. Se sabe que las mujeres tienen el este antes. maduración paulicaque en nuestra zona climática. Un poco alerta, neurótica, en contacto (a través de la madre como traductora), se queja de dolores de cabeza de un carácter compresivo, avanzando periódicamente hormigueo en el corazón.

Cuando camina un poco entra en los lados, está atascado durante la posición de pie con las manos estiradas hacia adelante (la muestra de Romberg). Come platos buenos, especialmente afilados. La posibilidad de embarazo no está probada. En la sala se comporta adecuadamente con los demás. Durante la visita al bridegroom, vienen y hablan de algo durante mucho tiempo. Pregunta a mamá, por qué no viene diariamente. Y en general, la condición está notablemente mejorada.

En este caso, una reacción histérica es claramente visible en forma de astolya-abasus y mutismo histérico, la falta de comunicación del habla mientras se mantiene el aparato de habla y su inervación.

La causa del estado fue un temprano. vida sexual Niño con un hombre adulto. Tal vez en este sentido fueron algunas otras circunstancias, sobre las cuales es poco probable que la niña le diga a su madre y al médico.

Hipercinas histéricas. Las hipercinas son una variedad de manifestaciones externas involuntarias, exceso de movimientos en diferentes partes del cuerpo. Con la histeria, puede ser simple, temblando, estremeciéndose con todo el cuerpo ni conjuntos de varios grupos musculares, y muy complejos, movimientos y gestos peculiares, inusuales. Los hipercinos se pueden observar al principio o al final del sello histérico, ocurren periódicamente y sin incautación, especialmente en situaciones de la vida difícil, o se observan constantemente, especialmente en adultos o adolescentes.

Como ejemplo, daré una observación personal, o mi, la "primera reunión" con la hipernosis histérica, que tuvo lugar en el primer año de mi trabajo como neuropatólogo del distrito.

En la calle central de nuestro pequeño pueblo urbano en una pequeña casa privada, un joven vivió con una madre de 25 a 27 años, que tenía una gait inusual y extraña. Levantó la pierna, doblándola en una cadera y articulaciones de rodilla, Salí hacia el lado, luego hacia adelante, girando el pie y la espinilla, y luego estampó el movimiento puesto en el suelo. Los movimientos fueron los mismos tanto con la derecha como a la izquierda. Este hombre a menudo acompañaba a la multitud de defensiones, repitiendo su extraña marcha. Los adultos se acostumbraron a esto y no prestaban atención. Sabían a esta persona en todo el distrito debido a las rarezas de caminar. Estaba slim, alto y apretado, siempre caminaba en colores de protección militar, halifers y botas apiladas. Después de observarlo por unas semanas, yo mismo se acercó a él, se presentó y le pidió que llegara a la recepción. Lo trató sin mucho entusiasmo, pero aún apareció en un período designado. Se enteró de él que un estado así continúa durante varios años y llegó sin una razón visible.

El estudio del sistema nervioso no reveló nada malo. Respondió a cada pregunta brevemente y pensativamente, dijo que estaba muy preocupado por su enfermedad, que muchos intentaron curar, pero nadie había logrado incluso una mejora mínima. Acerca de mi Última vida No quería hablar sin ver nada especial. Sin embargo, quedó claro que no permitía la interferencia a ninguna enfermedad, ni en su vida, solo se observó que él demuestra artísticamente su marcha con algún orgullo y desprecio por la opinión de los niños alrededor de otros y ridiculizar.

Descubrí de los lugareños que los padres del paciente viven aquí durante mucho tiempo, el padre abandonó a la familia cuando el niño tenía 5 años. Vivían muy mal. El niño se graduó de la técnica de construcción y trabajó en un sitio de construcción. Era egocéntrico, orgulloso, no podía tolerar los comentarios de otras personas, a menudo entró en conflictos, especialmente en los casos en que se trataba de sus cualidades personales. Me familiaricé con un comportamiento de "luz" de la mujer divorciada y mayor que él por edad. Redondeado sobre la boda. Sin embargo, de repente, todo estaba molesto, supuestamente sobre una base sexual, esto se contaba acerca de su antiguo familiar para alguien de los próximos Cavaliers. Después de eso, ninguna de las chicas y las mujeres querían lidiar con él, y los hombres se rieron ante el "Lakalkom".

Dejó de ir a trabajar y no salió de la casa durante varias semanas, y la madre no dejó que nadie en la casa. Luego, fue visto en el patio con una gait extraña e incierta, que se fijó durante muchos años. Recibió el segundo grupo de discapacidad, la madre recibió una jubilación por un largo servicio. Así que vivían juntos, algo se creció en su pequeño jardín.

Me interesaba el significado biológico de un paseo tan inusual con una especie de hipernosis en mis pies. Le dijo al médico atendido que al caminar, los órganos sexuales se "pegan" al muslo, y no puede hacer el paso correcto hasta que llegue el "esputo". Fue posible, pero fue, pero luego dejó la discusión de este problema.

¿Qué pasó aquí y cuál es el mecanismo de la neurosis histérica? Es obvio que la enfermedad surgió en una persona con características histéricas de la persona (acentuación del tipo histérico), un papel de psicotraumición fue desempeñado por una situación de conflicto secretada en forma de problemas en el trabajo y en la vida personal. La persona tenía los fracasos en todas partes, creando una contradicción entre lo deseado y posible.

El paciente aconsejó a todas las luminarias neurológicas líderes de ese tiempo trabajadas en Bielorrusia, fue examinado repetidamente y fue tratado, pero no había efecto. Incluso las sesiones de hipnosis no tenían una acción positiva, y nadie estaba involucrado en el psicoanálisis en ese momento.

Se entiende importancia psicológica para los trastornos histéricos de este hombre. De hecho, fue la única forma de obtener discapacidades y la posibilidad de existencia sin trabajo.

Habría perdido esta oportunidad, y todo iría como shock. Y él no quería trabajar, y, aparentemente, no podía. De ahí la fijación profunda de este síndrome y la actitud negativa hacia el tratamiento.

Violaciones vegetativas. Los trastornos vegetativos para la histeria generalmente se refieren a violaciones de las actividades de varios órganos internos, cuya inervación se lleva a cabo a expensas del sistema nervioso vegetativo. Esto es más a menudo dolor en el corazón, área epigástrica (nominal), dolores de cabeza, náuseas y vómitos, sentirse coma en la garganta con dificultad para tragar, violación de la micción, hinchazón, estreñimiento, etc. Los niños y los adolescentes se hacen especialmente en el corazón, Sensación ardiente, falta de aire y miedo a la muerte. Con la más mínima excitación y varias situaciones que requieren estrés mental y físico, los pacientes son suficientes para el corazón, los medicamentos de tragar. Describen sus sentimientos como "doloroso, terrible, terrible, intolerable, terrible dolor. Lo principal es atraer la atención a usted mismo, causar compasión de otros, para evitar la necesidad de realizar algunos pedidos. Y, repito, esto no es pretexto y no de agravación. Este es un tipo de enfermedad en un cierto tipo de personalidad.

Los trastornos vegetativos pueden ser en niños de edad temprana y preescolar. Si, por ejemplo, el niño está tratando de alimentarse por la fuerza, entonces se ha quejándose de dolor en el estómago, y algunas veces durante el llanto del disgusto o la falta de voluntad para cumplir con un tipo de instrucción que un niño comienza a chillar, luego más allá de los vómitos. En tales casos, los padres suelen reemplazar la ira a la misericordia.

Por la mayor sugestión, pueden ocurrir violaciones vegetativas en niños que ven la enfermedad de los padres u otras personas. Hay casos en cuanto a un niño, al ver la retención de la micción en un adulto, ha dejado de orinar, e incluso tuvo que descender el catéter de orina, lo que llevó a una fijación aún mayor de este síndrome.

Esta es la propiedad general de la histeria: para tomar formas de otras enfermedades orgánicas, imitando estas enfermedades.

Los trastornos vegetativos a menudo acompañan a otras manifestaciones de histeria, por ejemplo, pueden ser entre convulsiones histéricas, pero a veces la histeria se manifiesta solo en forma de una variedad de trastornos vegetales de un solo tipo persistentes.

Trastornos sensibles. Los trastornos sensibles aislados en la histeria en la infancia son extremadamente raros. Se expresan en adolescentes. Sin embargo, los niños son posibles en los cambios de sensibilidad, generalmente en forma de su ausencia en una determinada parte del cuerpo con uno o ambos lados. La disminución de una cara en la sensibilidad al dolor o su aumento siempre se propaga estrictamente a lo largo de la línea central del cuerpo, que distingue estos cambios de los cambios en la sensibilidad en las enfermedades orgánicas del sistema nervioso, que generalmente no tienen límites claramente definidos. Tales pacientes pueden no sentirse parte de las extremidades (brazos o piernas) con uno o ambos lados. Puede haber ceguera histérica o sordera, pero son más inherentes a los adultos que los niños y adolescentes.

Violaciones afectivas. En términos de terminología, afectar (de lat. Afecto es una emoción mental, pasión) significa experiencia emocional relativamente a corto plazo, expresada y rápida, en forma de horror, desesperación, ansiedad, rabia y otras manifestaciones externas, que está acompañada de Un grito, gritos, gestos inusuales u estado de ánimo oprimido y una disminución en la actividad mental. La condición del afecto puede ser fisiológica en respuesta a un sentimiento pronunciado y repentinamente pronunciado de ira o alegría, que generalmente es adecuadamente por la fuerza de la influencia externa. Es a corto plazo, rápidamente, no se va a las experiencias de larga duración.

Todos periódicamente nos alegramos bien, experimentamos disgustaciones y adversidad, que a menudo se encuentran en la vida. Por ejemplo, el niño rompió inadvertidamente el caro y querido jarrón, un plato o arruinó algo. Los padres pueden gritarlo, ebullir, poner un ángulo, mostrar una actitud indiferente por un tiempo. Este es un fenómeno común, la forma de injertar las prohibiciones del niño ("No puede") necesario en la vida.

Los efectos histéricos son inadecuados, es decir,. No corresponde al contenido de la experiencia o la situación. Por lo general, son muy pronunciados, decorados externamente, teatral y pueden ir acompañados de peculiar planteación, sollozando, manos libres, suspiros profundos, etc. Dichos estados pueden ocurrir en la víspera de los mares histéricos, acompañarlo o ocurrir en el intervalo entre los ataques. En la mayoría de los casos, están acompañados de vegetación, sensible y otros trastornos. A menudo, en una etapa determinada del desarrollo de la histeria, se pueden manifestar por trastornos exclusivamente afectivos, a lo que también se unen otras violaciones en la mayoría de los casos.

Otros trastornos. Entre otros trastornos histéricos se debe tener en cuenta. aFONIA Y MUTISMO.
Afonía - La ausencia de voz que suena mientras se mantiene un discurso susurro. Se produce predominantemente un carácter gutural o verdadero, ocurre durante la orgánica, incluidas las enfermedades inflamatorias, incluidas las enfermedades (laringitis), con lesiones orgánicas del sistema nervioso con violación de la inervación de los ligamentos de voz, aunque puede ser psicogénicamente debido a (funcional), que En algunos casos ocurre durante la histeria. Dichos niños dicen en un susurro, a veces se esfuerzan por crear la impresión de la imposibilidad de la comunicación normal del habla. En algunos casos, la pulhonía psicógena ocurre solo en una situación cierta, por ejemplo, en el jardín de infantes cuando se comunica con un educador o lecciones en la escuela, mientras que cuando se habla con los compañeros del habla fuerte, y en casa no está roto. En consecuencia, hay un defecto del habla solo en cierta situación, algo no deseado a un niño, en forma de una especie de protesta.

Una forma de patología de voz más pronunciada es mutismo - Completa la falta de habla mientras se mantiene el aparato de habla. Puede ocurrir en enfermedades cerebrales orgánicas (generalmente en combinación con rieles o parálisis de las extremidades), enfermedad mental grave (por ejemplo, en esquizofrenia), así como con histeria (umutismo histérico). Este último puede ser total, es decir,. Se observa constantemente en diversas condiciones, o selectiva (eléctricamente), se produce solo en una situación determinada, por ejemplo, cuando se habla con ciertos temas o con respecto a las personas específicas. El mutismo total determinado psicogénico a menudo se acompaña de expresiones faciales expresivas y (o) cabezas, torso, extremidades (pantomima) acompañantes.

El mutismo histérico total en la infancia es extremadamente raro. Describimos casos casuísticos individuales en adultos. El mecanismo para la aparición de este síndrome es desconocido. La posición previamente aceptada en general es que el mutismo histérico se debe a la frenada de la máquina de habla, no contiene ninguna concretización. Según V. V. Kovaleva (1979), el mutismo electivo generalmente se está desarrollando en niños con la insuficiencia de habla y intelectual y las características del aumento de los frenos en carácter con mayores requisitos para la actividad de habla y intelectual durante una visita. jardín de infancia (con menos frecuencia) o escuela (más a menudo). Tales pueden reunirse en niños al comienzo de la estancia en un hospital psiquiátrico cuando están en silencio en las clases, pero entran en contacto verbal con otros niños. El mecanismo para la aparición de este síndrome se explica por la "conveniencia condicional del silencio", que protege la personalidad de la situación de psicotractura, por ejemplo, en contacto con un educador incomprensible, para responder en las lecciones, etc.

Si el niño tiene una mutamía total, siempre se debe realizar un examen neurológico completo para eliminar la enfermedad orgánica del sistema nervioso.

Ataque epiléptico.

Ataque epiléptico- Una de las formas de manifestación de enfermedades mentales severas. epilepsia. La convulsión es una pérdida repentina de la conciencia, acompañada primero con tónica, y luego convulsiones clónicas con un giro brusco de la cabeza hacia el lado y el aislamiento del fluido de la espuma de la boca. En los primeros segundos desde el inicio del ataque, el paciente cae, a menudo recibiendo lesiones. Hay una pronunciada sinusis de la cara, los alumnos no están reaccionando.

Duración Relleno 1-3 min. Después del cese de la convulsión, el paciente se duerme y no recuerda lo que le sucedió. A menudo, la micción involuntaria y la defecación ocurren durante la convulsión.

Primeros auxilios.

Durante todo el ataque, el paciente necesita ayuda.

• No intente mantener al paciente en el momento del calambre y transferir a otro lugar.
• Es necesario poner algo suave debajo de la cabeza, desabrochando el aliento de la ropa,
• entre los dientes para la prevención de la mordedura de la lengua, es necesario invertir el pañuelo enrollado, el borde del abrigo, etc.
• Después del cese de la convulsión, si se trata de la calle, es necesario transportar a un paciente a casa o a una institución médica.

Las convulsiones epilépticas y la pérdida de la conciencia en el accidente cerebrovascular deben distinguirse de un mar histérico.

Ajuste histérico.

Convulsión histérica Por lo general, se desarrolla durante el día, y está precedido por una experiencia tormentosa y desagradable para el paciente. La histeria enferma generalmente cae gradualmente en una ubicación conveniente, sin flotante, las convulsiones observadas son erráticamente, expresivas teatralmente. No hay una descarga de espuma de la boca, la conciencia se conserva, la respiración no está deteriorada, los alumnos reaccionan a la luz. La convulsión continúa indefinidamente y cuanto más tiempo, más atención al paciente. La micción entrante, como regla general, no sucede.
Después de la terminación, la convulsión no se observa sueño y impresionante, el paciente puede continuar con seguridad sus actividades.

Primeros auxilios.

Con una convulsión histérica, el paciente también requiere ayuda.

• No debe ser retenido;
• Es necesario transferirlo a un lugar tranquilo y eliminar extraños,
• Dar olfateando el alcohol de amoníaco y no crea ansiedad. En tales condiciones, el paciente se calma rápidamente y el ataque pasa.