MOBITZ 2 TRATAMIENTO. ¿Qué es un bloqueo de AV del corazón? Bloqueo cardíaco en la infancia

Se encuentra en el 0,5% de los jóvenes sin signos de enfermedad cardíaca. El bloqueo de ancianos AB del 1er grado con mayor frecuencia tiene una consecuencia de una enfermedad aislada del sistema conductor (enfermedad del prestamista).

Con un bloqueo AB del segundo grado, algunos de los pulsos auriculares no alcanzan los ventrículos. El bloqueo puede desarrollarse a nivel del sitio AV y el sistema GIS-PURKINJE.

AV-BLOCADE 2º grado con un 3: 1.

• Si con un bloqueo AB (por ejemplo, con un 4: 3 o 3: 2), los intervalos de la PQ están en No global y existen periódicas periódicas de Westerbach, hablan de AV-Blockade del tipo de 2do grado de MOBITZ I.

• Con un bloqueo de AU del segundo grado de tipo MOBITZ I, los complejos QRS son generalmente estrechos, ya que el bloqueo tiene lugar por encima del haz de GIS en el nivel del sitio AV.

• Incluso si se observa el bloqueo de las patas de la haz de Horsis cuando se bloquea AB del tipo de MOBITZ I, el nivel del bloqueo de AU es más probable que esté ubicado en el nivel de la AV. Sin embargo, en este caso, se requiere el electrón BEAM GIS para confirmar el nivel de bloqueo.

El bloqueo AV lejano cerrado (3: 1, 4: 1 y superior) se refiere al segundo grado del tipo de MOBITZ II. Los complejos QRS generalmente son amplios (caracterizados por el bloqueo de los pies derecho o izquierdo del haz de GIS), y el nivel del bloqueo está debajo del nodo AV. El tipo de bloque de av Mobitz II generalmente ocurre a nivel de sistema GIS-Purkinin o debajo de ella. Ella a menudo entra en el bloqueo de AV completo.

El bloqueo AV del tercer grado, o un bloqueo de AV completo, puede ser adquirido y congénito.

lupus rojo sistémico total.

Cuadro clinico

El bloqueo AV del primer grado generalmente procede asintomático.

• Con el alargamiento del intervalo PQ I, el tono del corazón se vuelve más silencioso, por lo tanto, para el bloqueo AV del primer grado, el tono silencioso I se caracteriza, cuando el 2º grado del tipo de MOBITZ I, el volumen I es Disminuyó del ciclo al ciclo, y con un bloqueo de AV completo, ella es todo el tiempo diferente.

• Con un bloqueo AV completo, puede ocurrir un ruido mesológico funcional.

Etiología

Las causas del bloqueo de AU se muestran en la tabla. La causa más común es el sistema de enfermedad aislado (enfermedad del prestamista). Además, la AV puede ocurrir con el infarto de miocardio, generalmente en las primeras 24 horas. Ocurre en pacientes con infarto de miocardio inferior y en el 2% de los pacientes con un infarto de infarto.

• Digoxina
• Beta adrenoblocadores
• Algunos antagonistas de calcio
• Medicamentos antiarrítmicos con acción quinido.

• Bloqueo AV completo congénito (a menudo, con un lupus rojo sistémico de una madre)
• Defecto de partición interdudida de primario de ostium
• Transpositor de las arterias principales.

• Endocarditis infecciosa
• Miocarditis (enfermedad de Chagas, enfermedad de Lyme, reumatismo, tuberculosis, corteza, vapotitis epidémica)

• Insuficiencia suprarrenal primaria

• Síndrome del seno carotídeo
• Reacciones de Vaspal

Diagnóstico

Bloque de av-bloque 1

Este diagnóstico se realiza en el intervalo PQ más de 0.20 s en adultos y más de 0.18 C en niños. Cada dientes de P sigue al complejo QRS, la forma del complejo P y QRS es normal.

Av-Blockade 2do grado

AV-BLOQUEO DEL TIPO DE MOBITZ MOBITZ I está establecido en presencia de los siguientes signos:

• El intervalo PQ se alarga gradualmente, y luego, después de los siguientes dientes, el complejo QRS cae.

• El intervalo de PQ se alarga gradualmente, pero con cada ciclo, existe un valor creciente, por lo que el rango de RR desde el ciclo al ciclo se más corta, hasta que se descarga el siguiente complejo ventricular.

• Pausa al final del período de Wencabach menos de cualquiera de los dos intervalos de RR consecutivos.

• El intervalo de PQ después de una pausa es menor que el intervalo de PQ antes de la pausa.

• Los complejos de QRS forman grupos llamados períodos de Wencabach.

El bloqueo AV del tipo de segundo grado Mobitz II es menos común que Mobitz I. Se caracteriza por los siguientes signos:

• El intervalo de PQ es el mismo, pero algunos de los pulsos auriculares no se llevan a cabo. Al mismo tiempo, en contraste con la extrasistol auricular bloqueada, el intervalo de PP es constante.

• Con el bloqueo AV-CERRADO FAR-CERRADO, para cada complejo QRS, las cuentas de más de un dientes P (esto se llama AV-Blockade con 3: 1, 4: 1, etc.). Los complejos QRS a menudo son amplios (en contraste con el bloqueo de MOBITZ I, para los cuales los complejos estrechos son característicos).

Bloqueo AV completo

La disociación AV característica se caracteriza, es decir, la ausencia completa de la dependencia del tiempo entre los dientes P y los complejos QRS. Para los dientes, es posible calcular la frecuencia del ritmo auricular.

Tratamiento

Con el bloqueo AV del 1er grado y el segundo grado del tipo de MOBITZ I, no se requiere tratamiento. Con un bloqueo de AU del segundo grado del tipo de MOBITZ II y el bloqueo AV completo generalmente se muestra permanente, ex.

• La atropina puede reducir el bloqueo AB si se debe a un aumento en el tono parasimpático, pero no la isquemia.

• La atropina es más efectiva cuando el bloqueo AV está en el fondo de la inferior que en el fondo del infarto de miocardio de primer plano.

• La atropina no afecta la conductividad en el sistema GIS-Purkinier y, por lo tanto, es ineficaz con un bloqueo AV completo, así como con un bloqueo AV del segundo grado, debido al bloqueo en el sistema GIS-Purkinier.

• La atropina no afecta el corazón trasplantado.

• Con un bloqueo AB del 2º grado de tipo MOBITZ II, la atropina debe usarse con precaución, ya que puede reducir la frecuencia de reducción de los ventrículos. Por lo tanto, un bloqueo AV con un 2: 1 a una frecuencia auricular de 80 latidos por minuto puede ir al bloqueo de AV 3: 1 a una frecuencia auricular de 90 golpes por minuto, con el resultado de que la frecuencia de cortar los ventrículos caerá los ventrículos. De 40 a 30 tiros por minuto.

La antidigaxina (FAB Fragmentos de anticuerpos a la digoxina) se usa en la blauta AV hemodinámicamente significativa causada por la digoxina. La dosis se calcula como:

Número de botellas \u003d peso (kg) × concentración de suero de digoxina (ng / ml) / 100

El bloqueo completo de AV en el infarto de miocardio inferior es a menudo transitorio, por lo tanto, generalmente lo suficientemente temporal.

Cardiólogo - Sitio sobre enfermedades del corazón y embarcaciones

Bloqueo atrioventricular de 2 grados - AB BLOQUEADA II TEGRO

Un bloqueo atrioventricular de 2 grados se caracteriza por una desaceleración en la conductividad en la proyección de nodos AV y en las secciones cercanas del sistema de corazón conductor.

El grado de bloqueo de AV incompleto II es de tres tipos.

1. Un bloqueo atrioventricular de 2 grados I Mobitz se acompaña de un alargamiento gradual del intervalo de PQ (R), seguido de la pérdida del complejo QRST de ventricular (el llamado periódico de Samoilov-Westerbach) y un diente estable y conservado de R .
2. En el caso de un bloqueo atrioventricular anteróngrado del grado II (el tipo de MOBITZ II) en el electrocardiograma, se registra la PC y se produce la pérdida ventricular. complejo Q-T Sin un aumento gradual en el intervalo P-Q (R), que permanece normal o expandido.
3. Grado AV-BLOQUE II DE TIPO 2: 1, 3: 1. Cada segundo (2: 1) Dos o más en una fila (2: 1 Bloque 3: 1, etc.) cae en el ECG (2: 1), Lo que conduce a una bradicardia aguda y el desarrollo de los estados sincopales. La bradicardia ventricular pronunciada contribuye a la formación de reducciones de reemplazo y ritmos.

Principios de tratamiento de pacientes con AV-BLOQUEO 2 grados:

1. En pacientes con el primer bloqueo atrioventricular de 2 grados, es necesario llevar a cabo la terapia de la enfermedad subyacente, que en algunos casos conduce a la desaparición de las desapariciones de conducción cardíaca;
2. Es necesario cancelar todos los medicamentos antiarrítmicos y otras drogas que disminuyan la velocidad de AV.
3. Se requiere prescribir medicamentos que aumentan la frecuencia cardíaca mejoran la conductividad AV y reduzca el efecto negativo de parasimpáticas sistema nervioso En el ensamblaje sinusal y la conductividad atrioventricular de la atropina, derivados de las drogas - Belloid, Belospon, Simpathomiméticos, y similares. La atropina puede reducir los bloqueos AV solo con aumentar la actividad del nervio parasimpático (vago), pero no debajo de la isquemia. El sulfato de atropina tiene una mayor eficiencia con un bloqueo AV de 2 grados en la parte inferior que con el infarto de miocardio frente a la vanguardia en Ludu. La atropina es prácticamente ineficaz en el desarrollo. bloqueo AV completoY con AB Blockade 2 grados de Mobitz II Atropina deben usarse cuidadosamente, debido al hecho de que incluso puede reducir la frecuencia de cortar los ventrículos. El sulfato de atropina no afecta el corazón trasplantado. De los medicamentos del grupo simpaticomimética, la mayoría de las veces preferencia es la preferencia de isoproterenol (zadrin), que se produce en tabletas de 5 mg. La isadrina se usa debajo de la lengua o en forma de infusión (a una dosis de 0,5 a 5-7 μg en 1 min) o inyección intramuscular. Los glucocorticosteroides se utilizan para miocardits (efectivamente inflados), y no son efectivos cuando son efectivos. Los saluratos, que eliminan el potasio y, por lo tanto, contribuyen a la mejora de la conducción AV, se muestran solo con hiperpotasemia;
4. Implantó un electrocardiotimulador con un grado de bloqueo de AV 2 grado tipo II y grado III, acompañado de ataques sincopales del síndrome de Morgali-Adams Stokes;
5. En caso de Morgali-Adams - Síndrome de Stokes ayuda de emergencia en su totalidad.

En las personas, los pacientes con infarto de miocardio en el período agudo, la duración del bloqueo AV completo depende del tamaño y la localización de la necrosis muscular del cordón del hogar y, en la mayoría de los casos, pasa de forma independiente. La implantación de un electrocardioncialismo permanente se lleva a cabo después de 1 mes del desarrollo de la enfermedad. En caso de enfermedad cardíaca, la implantación de un electrocardiofieltro permite eliminar los estados sincopales, pero esto no reduce el riesgo de muerte cardíaca repentina.

Bueno saber

© Vetconsult +, 2015. Todos los derechos reservados. El uso de cualquier material publicado en el sitio está permitido sujeto a referencia al recurso. Al copiar el uso parcial de los materiales de las páginas del sitio, es necesario colocar una abierta directa abierta para los motores de búsqueda, un hipervínculo ubicado en el subtítulo o en el primer párrafo del artículo.

¿Qué es el bloqueo AV: causas, diagnóstico y tratamiento?

Desde este artículo, aprenderá: qué es un bloqueo AV, ya que el tratamiento y el pronóstico dependen de la gravedad, cuál es la duración de la vida después de la marcación del marcapasos, cómo apoyar el corazón en casa.

Un bloqueo atrioventricular es el cese de un impulso nervioso entre el atrio y los ventrículos del corazón.

Esto es lo que sucede en el bloqueo atrioventricular más grave (3 grados)

El sofisticado trabajo cardíaco coordina un sistema de corazón autónomo conductor. Consiste en fibras musculares especiales que son capaces de impulso nervioso. La cabeza del sistema de conducción autónoma del corazón es un sistema nervioso vegetativo.

La peculiaridad del sistema conductor del corazón es que es capaz de generar de forma independiente el pulso necesario para reducir. En este caso, el número de pulsos disminuye de arriba a abajo.

El sistema cardíaco conductor se llama autónomo, porque ella produce pulsos para reducir el miocardio. Esto le da a un hombre un margen para la supervivencia. Con las lesiones severas, la pérdida de la conciencia y otras catástrofes, el corazón continúa luchando, aumentando las posibilidades de vida.

Normalmente, el nodo sinusal genera ritmo con una frecuencia de 60 a 90 latidos por minuto. En el srude se reduce con esta frecuencia. La tarea de la parte atrioventricular es retrasar la onda de excitación en su camino hacia los ventrículos. La reducción de los ventrículos comienza solo después de que el atrio terminó su trabajo. La frecuencia de la parte del estómago auricular es de 40-60 pulsos. Por la vida plena de esto no es suficiente, pero aún mejor que nada.

Nodo atrioventricular - parte del sistema de corazón conductor

La condición a la que no se realiza el pulso del nodo sinusal se llama bloqueo AV. Cuanto menor sea su nivel, más pequeño el número de pulsos obtiene el corazón. Reducir la frecuencia cardíaca hace que la circulación sanguínea sea ineficaz, en casos graves amenaza la vida.

El cardiólogo está comprometido en el tratamiento del bloqueo del corazón. Es necesario referirse a él si una persona siente interrupciones. Después de 40 años, es deseable recibir una consulta del cardiólogo cada año para "atrapar" el problema en etapa temprana. Las formas iniciales del bloqueo son bien tratables, puede vivir durante muchos años con ellos. En el caso de un bloqueo de severidad moderada, pueden ser compensados \u200b\u200bpor medicamentos regulares y la alternancia correcta de cargas y recreación. Los estuches pesados \u200b\u200bse tratan con la entrada del marcapasos, con el que puede vivir con éxito antes de los años anteriores.

¿Por qué ocurre este bloqueo?

Hay varias razones principales:

Enfermedades que causan bloqueos AV, mucho. Se pueden distinguir lesiones reumáticas, amilidosis, enfermedad de Addison, tirotoxicosis, colagenosis y otros estados. Los investigadores argumentan que la probabilidad del bloqueo del corazón se hereda: las mutaciones de los genes responsables de la conducción de un pulso se están estudiando activamente.

Independientemente de la causa causada, un bloqueo atrioventricular puede ser de variedad variable. El cardiólogo está involucrado en el tratamiento de enfermedades pulmonares, en casos más complejos, se requiere el cirujano cardíaco.

Tres severidad

Hay 3 grados de gravedad: la primera es la más fácil, y la tercera se llama un bloqueo completo o transversal del corazón. El segundo grado se subdivide en 3 subtipos. El grado de gravedad se establece para la combinación de signos clínicos y los resultados del ECG.

Las características electrocardiográficas del bloqueo de AV de diversos grados se ven así:

Los bloques 2 y 3 grados se están desarrollando en dos casos: con un tono alto del sistema nervioso parasimpático (tiene funciones de freno) y en enfermedades acompañadas de inflamación, infiltración, trastornos endocrinos y metabólicos. El tono de la parte tanto parasíntica del sistema nervioso autónomo aumenta con cargas deportivas pesadas, sobredosis de drogas vazones.

Síntomas característicos

El bloqueo atrioventricular se manifiesta de diferentes maneras dependiendo de la severidad.

1 grado

El primer grado no puede ser descubierto. Este es un hallazgo aleatorio en los jóvenes por edad hasta 20 años, su frecuencia en el mundo es un poco más del 1%. Reduce la tolerabilidad del gran esfuerzo físico. Los atletas son más susceptibles a ella, su frecuencia alcanza casi hasta un 9%. Con la edad, el número de personas que sufren de tal bloqueo aumenta al 5%.

Tal problema es detectado por casi todos los pacientes con miocarditis y infecciones graves. El bloqueo pasa con la recuperación de la infección.

2 grados

Las manifestaciones del bloqueo AV de 2 grados son notables desde el momento en que el ritmo cardíaco está comenzando.

• Cuando se reduce la frecuencia cardíaca, se reduce un volumen de minuto o un número de litros de sangre, que son capaces de bombear ventrículos.
• Las manifestaciones iniciales son la falta de aliento durante el ejercicio, los dolores de pecho oscuros, la debilidad.
• Con una disminución en la frecuencia de impacto, el paciente siente interrupciones, el corazón parece estar congelado por un tiempo.
• Podrían molestar a los mareos, la oscuridad en los ojos, un poco de desmayo.
• Debilidad, dolores de cabeza, dificultad de aumento de la respiración.

Estos síntomas pueden ser no permanentes, una persona no recurre al médico durante mucho tiempo, lo ha escrito para la fatiga ordinaria. La frecuencia de estos bloques es de hasta el 3% de toda la población en cualquier país.

3 grados

Un bloqueo atrioventricular del 3er grado (o completo transverso) amenaza la vida. Todos los órganos sufren de hambre de oxígeno y trastornos metabólicos.

El síntoma más brillante es Morgali-Adams-Stokes, o desmayos, desarrollado debido a la isquemia cerebral. Después de 3 o 10 segundos después de la aparición del bloqueo con la frecuencia de cortes del corazón a 40 tiros por minuto, la persona pálida, pierde la conciencia y las caídas. Generalmente después de 1-2 minutos, se restaura el flujo sanguíneo, la persona viene a sí mismo y se levanta, su piel se está sonrojando en ese momento. No hace falta decir que lo peligroso es este síntoma en el entorno urbano o conducir. Si el torrente sanguíneo no se restaura de forma independiente, se requieren medidas médicas urgentes para salvar vidas.

Diferencias ritmo cardiaco Con diferentes tipos de bloqueo atrioventricular.

Diagnóstico

Hoy en día, el bloqueo atrioventricular dejó de ser una oración. En primer lugar, el cardiólogo prescribe una encuesta para averiguar todos los detalles de la condición del cuerpo. Incluye monitoreo de halter, cámaras de ultrasonido del corazón, pruebas de laboratorio.

El monitoreo de Halter es un registro de ECG redondos con una grabadora o registrador, que se adjunta al cuerpo del paciente. La grabación continua se puede realizar varios días. Al mismo tiempo, el paciente registra todas sus acciones en el tiempo: se levantó, se fue, se eleva a lo largo de las escaleras, se lleva la comida, se comunica y así sucesivamente. Comparando la actividad de la actividad y la cinta de ECG, el cardiólogo recibe una imagen objetiva.

Métodos de tratamiento

1 grado

El bloqueo del 1er grado de tratamiento no requiere excepto cuando causado por la inflamación. Los pacientes con endo o miocarditis se tratan bajo un hospital cardíaco. El criterio de recuperación es la desaparición del bloqueo en el ECG, restaurando el ritmo normal sinusal.

2 grados

El bloqueo del segundo grado de segundo y tercer tipo es una indicación de hospitalización inmediata. La restauración del ritmo es una tarea urgente. El objetivo del médico es facilitar el paso del impulso de la Atria a los ventrículos; Con el bloqueo AV en el nivel de nodo Atrioventricular, la atropina se usa para esto, pero en una ubicación más baja, el medicamento no ayudará.

Si la interrupción de la sujeción está registrada en el nivel de la pata izquierda del haz de GIS o incluso más bajo, se necesita electrostimulación. Es posible restaurar el ritmo normal mediante la electrostimulación, se usa para que esto sea una estimulación temporal, cuando el electrodo de la sonda se introduce en la aurícula derecha. Esta es una etapa preparatoria para instalar un marcapasos permanente.

3 grados

El bloqueo transversal completo es vida útil para la vida, trátelo en la unidad de cuidados intensivos. Si la condición es causada por la lesión orgánica del corazón (infarto, síndrome de Lesome o lesión bilateral idiopática del haz de GIS, cardioosclerosis), luego se usan adrenomiméticos: orciprenalina o isoprenalina. Luego, el estado general de una persona se evalúa si su cuerpo puede hacer frente a un ataque al corazón o adaptarse a la cardiosclerosis. Si no se producen los accesorios y el ritmo no se mantiene, entonces se instala el controlador del ritmo.

El conductor de ritmo artificial también se llama marcapasos. El funcionamiento de su instalación se refiere a pequeños, se realiza bajo anestesia local. El electrodo activo debajo del control de la radiografía en el brazo de vena subcutánea lateral se introducirá en la aurícula derecha, y se instalará una pequeña caja de titanio debajo del tejido graso subcutáneo en el pecho, generalmente a la izquierda.

La carcasa del marcapasos se coloca bajo tejido graso subcutáneo. pecho. Para que no se dispare al cuerpo, está hecho de titanio (o una aleación especial), que es inerte para nuestro cuerpo

Pronóstico

Varios bloqueos AV: la cuarta causa de frecuencia de los trastornos de la frecuencia cardíaca. En promedio, el pronóstico para estos estados se ve así:

Los pacientes con marcapasos deben evitar la exposición a las instalaciones de radar y las técnicas de alto voltaje. No pueden someterse a una encuesta sobre MRI y obtener fisioterapia térmica. Puedes volver a la vida ordinaria en un mes y medio. El reemplazo del marcapasos se lleva a cabo a tiempo de 5 a 15 años, estas son la vida útil promedio.

Tratamiento Del Corazón Y Buque © 2016 | Mapa del sitio | Contacto | Política de información personal | Acuerdo de usuario | Al citar el documento, se requiere un enlace al sitio con una indicación de la fuente.

Bloqueo Atrioventricular (AB) Corazones: Causas, Grados, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento

Normalmente, la frecuencia de los cortes de frecuencia cardíaca humana por minuto. Este ritmo proporciona suficientemente el flujo sanguíneo en la sangre en el momento abreviatura del corazón Para cumplir plenamente con la necesidad. órganos internos en oxígeno.

Las señales eléctricas normales se deben a la operación bien coordinada de las fibras miocárdicas. Los pulsos eléctricos rítmicos se generan en un nodo sinusal, luego las fibras auriculares se aplican a un compuesto atrioventricular (nodo AV) y aún más a lo largo del tejido de los ventrículos (vea la imagen de la izquierda).

La unidad de pulso puede ocurrir en cada uno de los cuatro niveles. Por lo tanto, el bloqueo de sinoatrilo, intra-sub-certificado, atrioventricular e intraventricular está aislado. El bloqueo intra-servicio del peligro para el cuerpo no lleva, el sintonizador puede ser una manifestación de un síndrome débil del nodo sinusal y acompañado de bradicardia grave (pulso raro). Atrioventricular (AV, AV) del bloqueo, a su vez, puede provocar trastornos hemodinámicos severos si se detectan trastornos de conductividad de acuerdo con el nodo 2 y 3 grados correspondientes.

Datos estadísticos

Según las estadísticas de la OMS, la prevalencia del bloqueo AV de acuerdo con los resultados del monitoreo diario de ECG alcanza los siguientes números:

• En personas sanas de los jóvenes bloques de 1 grado registrados hasta el 2% de todos los examinados,
• En personas de edad, la patología funcional u orgánica del corazón y los bloques de sangre del 1 grado se registra en el 5% de todos los casos,
• En personas mayores de 60 años con la patología principal del corazón de AV-Block 1, 2 y 3 grados se encuentran en el 15% de los casos,
• En personas mayores de 70 años, en el 40% de los casos,
• En pacientes con infarto de miocardio AV-BLOQUE 1, 2, o 3 grados se registra más que en el 13% de los casos,
• El bloqueo de AV yaTrogénico (droga) se encuentra en el 3% de los casos entre todos los pacientes,
• Un bloqueo atrioventricular como una razón para la mortalidad cardíaca repentina se desempeña en el 17% de todos los casos.

Las razones

El bloqueo AV 1 grado puede ocurrir en la norma en personas sanas, si no hay una lesión de fondo de miocardio. En la mayoría de los casos, es transitorio (transitorio). Este tipo de bloqueo a menudo no causa manifestaciones clínicasPor lo tanto, se detecta con el paso planificado de ECG durante los exámenes médicos preventivos.

Además, se puede detectar 1 grado en pacientes con un tipo hipotónico de distonía vascular vegetariana, cuando se dominan los efectos parasimpáticos en el corazón. Sin embargo, el bloqueo continuo estable del 1 grado puede indicar una patología más seria del corazón.

2 y 3 grados en la abrumadora mayoría de los casos indican la presencia de daño orgánico miocárdico en el paciente. Dichas enfermedades incluyen lo siguiente (por la frecuencia de la detección de bloqueo):

1. Arteriopatía coronaria. Debido al hecho de que la isquemia del miocardio está experimentando una larga y crónica escasez de oxígeno (hipoxia), el rendimiento del músculo cardíaco se reduce drásticamente. Se producen focos microscópicos de telas, sin cortar impulsos completos y no conductores. Si estas cámaras están ubicadas en la frontera de las atrios y los ventrículos, hay obstáculos en el camino del impulso, y el bloqueo se desarrolla.
2. Infarto miocárdico agudo y subagudo. El mecanismo de la aparición del bloqueo es similar, solo la causa del deterioro de los pulsos es ambos focos de tejido de ultra grado y tejido miocárdico (fallecido).
3. Defectos cardíacos congénitos y adquiridos. El mecanismo de desarrollo del bloqueo es la violación gruesa de la estructura morfológica de las fibras musculares, ya que los defectos del corazón conducen a la formación de cardiomiopatía.

cambio estructural de cámaras del corazón.

Cardiosclerosis, en particular después de la miocarditis movida. Se sustituye por un tejido del corazón convencional al cortar las fibras, que los impulsos no se pueden llevar a cabo en absoluto, como resultado de lo que surge un obstáculo para ellos.

La hipertensión arterial, un largo existente y conduce a la cardiomiopatía hipertrófica o obstructiva ventricular ventricular. El mecanismo para el desarrollo del bloqueo es similar a las enfermedades anteriores.

Enfermedades de otros órganos: enfermedades endocrinológicas (diabetes, especialmente tipo 1, hipotiroidismo, la desventaja de la sangre de las hormonas, aisladas por la glándula tiroides, etc.); úlcera estomacal; envenenamiento e intoxicación; fiebre e enfermedades infecciosas; Lesiones del corazón.

Síntomas

Los síntomas de AV-Blockade 1 grado pueden ser escasos o ausentes en absoluto. Sin embargo, a menudo los pacientes observan tales signos como un aumento de la fatiga, la debilidad general, un sentido de falta de aire durante el ejercicio, los mareos y la sensación de interrupciones en el trabajo del corazón, los estados pre-industriales con moscas intermitentes frente a los ojos, sonando en Los oídos y otros aristas de lo que ahora perderán la conciencia. Esto es especialmente pronunciado con caminar o correr rápido, ya que el corazón con bloqueo no puede proporcionar un flujo de sangre completo al cerebro y a los músculos.

Av-Blockade 2 y 3 grados se manifiesta expresivamente. Durante el latido del corazón raro (menos de 50 por minuto), el paciente puede perder la conciencia por un corto período de tiempo (no más de 2 minutos). Esto se llama el ataque de MES (Morgali-Edems-Stokes) y lleva una amenaza a la vida, ya que este tipo de trastorno de conducción puede llevar a una parada completa del corazón. Pero, en general, el paciente entra en conciencia, por el bypass "girar" de miocardio y formas adicionales de conducir, y el corazón comienza a encogerse con la frecuencia habitual o ligeramente más rara. Sin embargo, el paciente con un ataque de ME debe ser examinado oportunamente por un médico y hospitalizado en un hospital hospitalario cardiológico, arritmológico o terapéutico, ya que más tarde será decidir sobre la necesidad de instalar un electrocardiotimulador, o un conductor de ritmo artificial.

En casos extremadamente raros, el paciente después de que los Mes de ataque no se conviertan en conciencia, entonces, más pronto sea entregado al hospital lo antes posible.

Diagnóstico de Block AV

El algoritmo para el diagnóstico de trastornos del ritmo en general y el bloqueo AV consiste en los siguientes eventos:

Si el paciente tiene las quejas descritas anteriormente, un desafío de la brigada de atención médica de emergencia o el examen del terapeuta (cardiólogo / arritmo) en la clínica en el lugar de residencia con electrocardiograma.

En el ECG, dichos signos serán visibles de inmediato como una disminución en el parámetro que refleja la reducción de los ventrículos (bradicardia), un aumento en la distancia en la película entre la PC, responsable de reducir los complejos de Atria y QRS responsables de cortar los ventrículos . Con AB Blockade 2 grados, el tipo de MOBITZ 1 y el tipo de MOBITZ 2, manifestados por ECG, se distinguen la pérdida periódica de las contracciones ventriculares. Con 3 grados, un pulso extremadamente raro aparece debido a la unidad transversal completa, el atrio funciona en su ritmo habitual y los ventrículos en su (con una frecuencia de minuto y menos).

Después de la hospitalización del paciente en el departamento de terapia, cardiología o arritmología, contiene métodos instrumentales de acabado:

• Ultrasonido del corazón (ecocardioscopia), para aclarar la naturaleza de la patología miocárdica, si hay tal; También evaluó la reducción del tejido muscular y la fracción de eyección de sangre en grandes vasos,
• Monitoreo del Holter de la presión arterial y la ECG durante el día, seguido de una evaluación del grado de bloqueo, la frecuencia de su aparición y comunicación con ejercicio,
• Las muestras con ejercicio se utilizan en pacientes con isquemia miocárdica y insuficiencia cardíaca crónica.

En cualquier caso, el plan exacto de examen para el paciente puede asignarse a un médico en una inspección a tiempo completo.

Tratamiento del bloqueo AV

No se requieren pacientes con un bloqueo a atrioventricular 1 grado de tratamiento de 1 grado si no tiene patología orgánica del corazón o la enfermedad de otros órganos.

En fábricas, suele ser suficiente para llevar a cabo una corrección de estilo de vida, para abandonar los platos fritos grasos, para comer correctamente, pasar más tiempo en el aire fresco y eliminar los malos hábitos. Con la presencia de la distonía vegeto-vascular es beneficiosa en sistema cardiovascular Influir en las almas contrastantes.

Si el paciente marca la debilidad, la fatiga y la reducción de la actividad, acompañadas por un bajo nivel de presión arterial y un pulso raro (al menos 55 por minuto), puede ser planteado por los cursos para tomar una tintura de ginseng, limoncillo o eleutherococcus como Un fármaco tónico y tonificante, pero solo de acuerdo con el médico asistente.

Con AB Blockade 2 y 3 grados, especialmente acompañados de ataques o equivalentes, MES, un paciente requiere un tratamiento completo.

Por lo tanto, la terapia de la enfermedad principal del corazón u otros órganos pasa a la proa. Si bien se realiza el diagnóstico de la causa principal del bloqueo y se están realizando los primeros pasos en el tratamiento del bloqueo, el paciente prescribe dichos medicamentos como la atropina, la miadrina, el glucagón y la prednisona (subcutáneamente, en tabletas o por vía intravenosa dependiendo de la droga). Además, el nombramiento de la teoría, la eufillina o el corinfara (Nifedipine, CORDAFLEX) es posible en tabletas.

Como regla general, después del tratamiento de la enfermedad subyacente, se restaura la conductividad en el nodo AV. Sin embargo, la cicatriz formada en el área del nodo puede dar una violación de conductividad persistente en este lugar, y luego la efectividad de la terapia conservadora se vuelve dudosa. En tales casos, el paciente es preferible establecer un marcapasos artificial, que estimule las reducciones de los atrios y los ventrículos con una frecuencia fisiológica, proporcionando el pulso rítmico derecho.

La operación de la instalación de la EC actualmente se puede completar de forma gratuita por las cuotas obtenidas en los departamentos regionales del Ministerio de Salud.

¿Hay alguna complicación de AV-BLOQUEADA POSIBLE?

Las complicaciones en el bloqueo atrioventricular realmente pueden desarrollarse, y son bastante pesadas y salvavidas. Entonces, por ejemplo, el ataque de MES debido a un pulso raro pronunciado con un bloqueo AV completo puede llevar a un rumbo repentino o al shock arritmogénico. Además de las complicaciones agudas, en pacientes con un bloqueo AV larga existente, el flujo de insuficiencia cardíaca crónica se exacerba, así como debido al flujo sanguíneo reducido constantemente en los vasos cerebrales, se desarrolla la encefalopatía discutirulatoria.

La prevención de complicaciones no solo los eventos apuntan inicialmente a la aparición de una patología cardiovascular grave. Apelación oportuna al médico, el diagnóstico de pleno derecho y el tratamiento competente ayudará a identificar el bloqueo a tiempo y evitar el desarrollo de complicaciones.

Pronóstico de la enfermedad

Prognósticamente AV-Block 1 grado es más favorable que 2 y 3 grados. Sin embargo, en el caso de la terapia seleccionada correctamente, a 2 y 3 grados, se reduce el riesgo de complicaciones, y se mejora la calidad de vida y su duración en los pacientes. El ejemplar establecido, según una serie de estudios, aumenta significativamente la supervivencia de los pacientes en los primeros diez años.

Un bloqueo atrioventricular es el cese de un impulso nervioso entre el atrio y los ventrículos del corazón.

Esto es lo que sucede en el bloqueo atrioventricular más grave (3 grados)

El sofisticado trabajo cardíaco coordina un sistema de corazón autónomo conductor. Consiste en fibras musculares especiales que son capaces de impulso nervioso. La cabeza del sistema de conducción autónoma del corazón es un sistema nervioso vegetativo.

La peculiaridad del sistema conductor del corazón es que es capaz de generar de forma independiente el pulso necesario para reducir. En este caso, el número de pulsos disminuye de arriba a abajo.

El sistema cardíaco conductor se llama autónomo, porque ella produce pulsos para reducir el miocardio. Esto le da a un hombre un margen para la supervivencia. Con las lesiones severas, la pérdida de la conciencia y otras catástrofes, el corazón continúa luchando, aumentando las posibilidades de vida.

Normalmente, el nodo sinusal genera ritmo con una frecuencia de 60 a 90 latidos por minuto. En el srude se reduce con esta frecuencia. La tarea de la parte atrioventricular es retrasar la onda de excitación en su camino hacia los ventrículos. La reducción de los ventrículos comienza solo después de que el atrio terminó su trabajo. La frecuencia de la parte del estómago auricular es de 40-60 pulsos. Por la vida plena de esto no es suficiente, pero aún mejor que nada.

Nodo atrioventricular - parte del sistema de corazón conductor

La condición a la que no se realiza el pulso del nodo sinusal se llama bloqueo AV. Cuanto menor sea su nivel, más pequeño el número de pulsos obtiene el corazón. Reducir la frecuencia cardíaca hace que la circulación sanguínea sea ineficaz, en casos graves amenaza la vida.

El cardiólogo está comprometido en el tratamiento del bloqueo del corazón. Es necesario referirse a él si una persona siente interrupciones. Después de 40 años, es deseable recibir una consulta de cardiólogos cada año para "atrapar" el problema en una etapa temprana. Las formas iniciales del bloqueo son bien tratables, puede vivir durante muchos años con ellos. En el caso de un bloqueo de severidad moderada, pueden ser compensados \u200b\u200bpor medicamentos regulares y la alternancia correcta de cargas y recreación. Los estuches pesados \u200b\u200bse tratan con la entrada del marcapasos, con el que puede vivir con éxito antes de los años anteriores.

¿Por qué ocurre este bloqueo?

Hay varias razones principales:

Enfermedades que causan bloqueos AV, mucho. Se pueden distinguir lesiones reumáticas, amilidosis, enfermedad de Addison, tirotoxicosis, colagenosis y otros estados. Los investigadores argumentan que la probabilidad del bloqueo del corazón se hereda: las mutaciones de los genes responsables de la conducción de un pulso se están estudiando activamente.

Independientemente de la causa causada, un bloqueo atrioventricular puede ser de variedad variable. El cardiólogo está involucrado en el tratamiento de enfermedades pulmonares, en casos más complejos, se requiere el cirujano cardíaco.

Tres severidad

Hay 3 grados de gravedad: la primera es la más fácil, y la tercera se llama un bloqueo completo o transversal del corazón. El segundo grado se subdivide en 3 subtipos. El grado de gravedad se establece para la combinación de signos clínicos y los resultados del ECG.

Las características electrocardiográficas del bloqueo de AV de diversos grados se ven así:

Los bloques 2 y 3 grados se están desarrollando en dos casos: con un tono alto del sistema nervioso parasimpático (tiene funciones de freno) y en enfermedades acompañadas de inflamación, infiltración, trastornos endocrinos y metabólicos. El tono de la parte tanto parasíntica del sistema nervioso autónomo aumenta con cargas deportivas pesadas, sobredosis de drogas vazones.

Síntomas característicos

El bloqueo atrioventricular se manifiesta de diferentes maneras dependiendo de la severidad.

1 grado

El primer grado no puede ser descubierto. Este es un hallazgo aleatorio en los jóvenes por edad hasta 20 años, su frecuencia en el mundo es un poco más del 1%. Reduce la tolerabilidad del gran esfuerzo físico. Los atletas son más susceptibles a ella, su frecuencia alcanza casi hasta un 9%. Con la edad, el número de personas que sufren de tal bloqueo aumenta al 5%.

Tal problema es detectado por casi todos los pacientes con miocarditis y infecciones graves. El bloqueo pasa con la recuperación de la infección.

2 grados

Las manifestaciones del bloqueo AV de 2 grados son notables desde el momento en que el ritmo cardíaco está comenzando.

• Cuando se reduce la frecuencia cardíaca, se reduce un volumen de minuto o un número de litros de sangre, que son capaces de bombear ventrículos.
• Las manifestaciones iniciales son la falta de aliento durante el ejercicio, los dolores de pecho oscuros, la debilidad.
• Con una disminución en la frecuencia de impacto, el paciente siente interrupciones, el corazón parece estar congelado por un tiempo.
• Podrían molestar a los mareos, la oscuridad en los ojos, un poco de desmayo.
• Debilidad, dolores de cabeza, dificultad de aumento de la respiración.

Estos síntomas pueden ser no permanentes, una persona no recurre al médico durante mucho tiempo, lo ha escrito para la fatiga ordinaria. La frecuencia de estos bloques es de hasta el 3% de toda la población en cualquier país.

3 grados

Un bloqueo atrioventricular del 3er grado (o completo transverso) amenaza la vida. Todos los órganos sufren de hambre de oxígeno y trastornos metabólicos.

El síntoma más brillante es Morgali-Adams-Stokes, o desmayos, desarrollado debido a la isquemia cerebral. Después de 3 o 10 segundos después de la aparición del bloqueo con la frecuencia de cortes del corazón a 40 tiros por minuto, la persona pálida, pierde la conciencia y las caídas. Generalmente después de 1-2 minutos, se restaura el flujo sanguíneo, la persona viene a sí mismo y se levanta, su piel se está sonrojando en ese momento. No hace falta decir que lo peligroso es este síntoma en el entorno urbano o conducir. Si el torrente sanguíneo no se restaura de forma independiente, se requieren medidas médicas urgentes para salvar vidas.

Diferencias del ritmo cardíaco bajo diferentes tipos de bloqueo atrioventricular.

Diagnóstico

Hoy en día, el bloqueo atrioventricular dejó de ser una oración. En primer lugar, el cardiólogo prescribe una encuesta para averiguar todos los detalles de la condición del cuerpo. Incluye monitoreo de halter, cámaras de ultrasonido del corazón, pruebas de laboratorio.

El monitoreo de Halter es un registro de ECG redondos con una grabadora o registrador, que se adjunta al cuerpo del paciente. La grabación continua se puede realizar varios días. Al mismo tiempo, el paciente registra todas sus acciones en el tiempo: se levantó, se fue, se eleva a lo largo de las escaleras, se lleva la comida, se comunica y así sucesivamente. Comparando la actividad de la actividad y la cinta de ECG, el cardiólogo recibe una imagen objetiva.

Métodos de tratamiento

1 grado

El bloqueo del 1er grado de tratamiento no requiere excepto cuando causado por la inflamación. Los pacientes con endo o miocarditis se tratan bajo un hospital cardíaco. El criterio de recuperación es la desaparición del bloqueo en el ECG, restaurando el ritmo normal sinusal.

2 grados

El bloqueo del segundo grado de segundo y tercer tipo es una indicación de hospitalización inmediata. La restauración del ritmo es una tarea urgente. El objetivo del médico es facilitar el paso del impulso de la Atria a los ventrículos; Con el bloqueo AV en el nivel de nodo Atrioventricular, la atropina se usa para esto, pero en una ubicación más baja, el medicamento no ayudará.

Si la interrupción de la sujeción está registrada en el nivel de la pata izquierda del haz de GIS o incluso más bajo, se necesita electrostimulación. Es posible restaurar el ritmo normal mediante la electrostimulación, se usa para que esto sea una estimulación temporal, cuando el electrodo de la sonda se introduce en la aurícula derecha. Esta es una etapa preparatoria para instalar un marcapasos permanente.

3 grados

El bloqueo transversal completo es vida útil para la vida, trátelo en la unidad de cuidados intensivos. Si la condición es causada por la lesión orgánica del corazón (infarto, síndrome de Lesome o lesión bilateral idiopática del haz de GIS, cardioosclerosis), luego se usan adrenomiméticos: orciprenalina o isoprenalina. Luego, el estado general de una persona se evalúa si su cuerpo puede hacer frente a un ataque al corazón o adaptarse a la cardiosclerosis. Si no se producen los accesorios y el ritmo no se mantiene, entonces se instala el controlador del ritmo.

El conductor de ritmo artificial también se llama marcapasos. El funcionamiento de su instalación se refiere a pequeños, se realiza bajo anestesia local. El electrodo activo debajo del control de la radiografía en el brazo de vena subcutánea lateral se introducirá en la aurícula derecha, y se instalará una pequeña caja de titanio debajo del tejido graso subcutáneo en el pecho, generalmente a la izquierda.

La carcasa del marcapasos se coloca bajo el tejido adhesivo subcutáneo del tórax. Para que no se dispare al cuerpo, está hecho de titanio (o una aleación especial), que es inerte para nuestro cuerpo

Pronóstico

Varios bloqueos AV: la cuarta causa de frecuencia de los trastornos de la frecuencia cardíaca. En promedio, el pronóstico para estos estados se ve así:

Los pacientes con marcapasos deben evitar la exposición a las instalaciones de radar y las técnicas de alto voltaje. No pueden someterse a una encuesta sobre MRI y obtener fisioterapia térmica. Puedes volver a la vida ordinaria en un mes y medio. El reemplazo del marcapasos se lleva a cabo a tiempo de 5 a 15 años, estas son la vida útil promedio.

Tratamiento Del Corazón Y Buque © 2016 | Mapa del sitio | Contacto | Política de información personal | Acuerdo de usuario | Al citar el documento, se requiere un enlace al sitio con una indicación de la fuente.

Bloqueo de AV y características distintivas a 2 grados.

Un bloqueo atrioventricular (AV ─ bloqueo) es una violación de la conductividad del ritmo, caracterizada por una propagación anormal de un pulso eléctrico de la atrio a los ventrículos.

Dicho trastorno cordial puede llevar a consecuencias hemodinámicas significativas, lo que hace que las cuestiones de diagnóstico y tratamiento de dicho Estado.

Los bloqueos atrioventriculares de los grados altos (2 y 3) tienen la mayor importancia clínica.

Las razones

Los factores etiológicos que conducen a la aparición de un bloqueo atrioventricular son los siguientes:

1. Funcional: disfunción vegetativa, sobrecarga psico-emocional, influencia refleja en la patología de los órganos internos.
2. Coronario: enfermedad isquémica Corazones, miocarditis, patrones de corazón, cardiomiopatía, enfermedad de Levi y Lenele.
3. Tóxico: una sobredosis de fármacos adrenotrópicos (Beta - Bloqueadores), productos químicos (alcohol, sales de metales pesados), intoxicación endógena asociada con la patología de los órganos internos (ictericia, insuficiencia renal).
4. Desequilibrio de electrolitos: hipercalemia, hipermagnia.
5. Disfunción hormonal: clímax, hipotiroidismo.
6. Violaciones congénitas de conducta atrioventricular.
7. Mecánica: Lesiones cardíacas.
8. Idiopático.

Clasificación

Por la naturaleza del flujo de bloqueo:

1. Promoción (transitorio).
2. Intermitente (intermitente).
3. Crónico (constante).

La primera variedad de patología se encuentra a menudo con el infarto de miocardio de la pared inferior, que se asocia con un tono aumentado del nervio vago.

Dependiendo de la localización de la lesión en el sistema conductor, se distinguen los siguientes tipos de bloqueo atrioventricular:

1. Proximal (a nivel de Atria, av - nodo).
2. Distal (lesión del haz de su).

El segundo tipo se considera una forma pronósticamente desfavorable de un ritmo.

Es habitual asignar 3 grados de patología:

1. 1 se caracteriza por un pulso eléctrico más lento en cualquier sección del sistema conductor.
2. Con 2, hay un bloqueo gradual o inesperado de uno, y menos de dos o tres pulsos.
3. El grado 3 presenta un cese completo de la onda de excitación y la capacidad funcional de los ataques de 2 a 3 pedidos.

Junto con esto, el grado 2 se divide en 2 tipos: Mobitz 1 y Mobitz 2, cuyas características se discutirán a continuación.

Imagen clínica de AV - bloqueo de 2 grados.

Las manifestaciones clínicas con AB ─ Blockade dependen de su variedad, la presencia de patología concomitante, el nivel de daño al sistema conductor. Puede ser asintomático a la pérdida de la conciencia con la aparición del síndrome convulsivo. Los pacientes con un bloqueo atrioventricular de 2 grados tipo 1 no están marcados en la mayoría de los casos de síntomas.

Se puede observar como un efecto secundario en el tratamiento de los betaplockers, algunos antagonistas de calcio, medicamentos.

A menudo, dicha patología se puede observar en pacientes con infarto agudo de miocardio en la pared inferior. Trastorno funcional AV: la conductividad del tipo Mobitz 1 se observa en los jóvenes durante el sueño, los atletas.

Un bloqueo atrioventricular del tipo 2 es más desfavorable, lo que a menudo acompaña el infarto de miocardio agudo en la pared frontal.

Los pacientes imponen quejas de dolor para el esternón, la desaceleración y la arritmia del pulso, falta de aliento, debilidad general.

Debido a la demolición de la frecuencia cardíaca, una pérdida de un volumen de minuto de emisiones sanguíneas sufre de una circulación cerebral, que se manifestará con mareos, confusión, desmayos.

En casos severos, tal trastorno de ritmo está acompañado por la pérdida de la conciencia con la aparición de convulsiones clónicas, que se caracteriza por un cambio de color piel pokrov (Cianosis), disminución de la presión arterial, respiración superficial.

Diagnóstico

Violación del pulso sobre la base de las quejas, se diagnostica anamnesis. inspección objetiva, laboratorio y examen instrumental. Queja del paciente con bloqueo atrioventricular - Bradicardia y pulso irregular. Desde la historia, es posible conocer los datos sobre los factores provocadores (estrés, esfuerzo físico grave), la presencia de enfermedades crónicas, tratamiento con ciertas preparaciones. Al realizar una inspección, el raro pulso irregular llama la atención, en las venas yugulares, una subasta de onda de pulso grande separada está determinada por un primer tono periódicamente fuerte.

El estándar de oro del diagnóstico de trastornos del ritmo sigue siendo electrocardiografía y monitoreo diario de halter. AB: el bloqueo de 2 grados en la cinta de cardiograma tiene las siguientes características características

1. el alargamiento gradual del intervalo P-Q, interrumpiendo la pérdida del complejo ventricular (QRS) con la PC preservada;
2. después de caerse, el complejo está registrado normal. intervalo P-Q, después de lo cual la repetición debe ser la repetición;
3. ritmo sinusal y más a menudo incorrecto.
4. MOBITZ 2:
5. pérdida regular o caótica del complejo ventricular con la preservación de los dientes P;
6. intervalo P-q normal o aumentado sin una tendencia progresiva a la elongación;
7. a veces la expansión y deformación del complejo ventricular;
8. rhythm Sinusov, pero no siempre correcto.

En el caso de un bloqueo transitorio, más monitoreo del halter diario.

Además, el laboratorio (pruebas generales de sangre y orina, bioquímica sanguínea, un estudio de estado hormonal) e instrumental (diagnóstico de ultrasonido, escintigrafía, arte coronario), que le permite establecer una violación de los órganos internos, para detectar anomalías de corazón estructurales. a arritmias.

Terapia AB - Bloqueo de 2 grados

El tratamiento depende del tipo de bloqueo, la gravedad del estado del paciente, las causas etiológicas de la enfermedad.

Se distinguen los siguientes métodos de terapia:

Tácticas de medicamentos implica el uso de medios para la recuperación del ritmo.

En el caso de los bloqueos AV, la droga universal es atropina.

Sin embargo, la instalación más efectiva de un electrocardiimulador permanente o temporal es más efectivo. Más a menudo, tales tácticas son necesarias cuando Mobitz 2, cuando, con el tipo 1, los pacientes están en la mayoría sujetos a observación dinámica.

Para el tratamiento exitoso de la patología, es necesario identificar la causa de la perturbación del ritmo y hacer medidas para eliminar diversos métodos.

Terapia de Síndrome de Morganya - Adams - Stokes

El ataque de Morghany - Adams - Stokes en la vida del paciente puede ser la primera y la última, por lo que esta condición requiere actividades de reanimación de emergencia de la siguiente naturaleza:

1. Presione el paciente una posición horizontal con un extremo de cabeza elevado.
2. Proporcionar pasabilidad tracto respiratorio, acceso venoso.
3. Llevar a cabo el control sobre las funciones vitales.
4. El testimonio proporciona suministro de oxígeno.
5. Intravenosa inyectando atropina en la dosis recomendada.
6. Realización de terapia térmica eléctrica en presencia de equipos apropiados.
7. Entrega del paciente en el hospital.

Bloqueo transitorio de 2 grados

Bloqueo AV adicional de 2 grados Si los retrasos de monitoreo del halter (pausas) se detectan en el pulso eléctrico (señal) más de 3 segundos, incluso si la enfermedad se produce asintomática, es una indicación de la implantación de un electrocardiotimulador. Bloqueo transitorio de 2 cucharadas de 2 cucharadas. Si no se detecta el retraso durante más de 3 segundos, requieren observaciones del cardiólogo (arrogante) con el paso periódico del ECG de monitoreo diario. En caso de progresión de la enfermedad, se tomará una decisión para instalar el marcapasos.

El bloqueo de AV transituoso de 2 grados acompañados por los estados sincopales (desmayos causados \u200b\u200bpor un flujo de sangre con discapacidad temporal al cerebro), reconoce la vida amenazadora y requiere la instalación de un conductor artificial del ritmo cardíaco (IVR): un marcapasos. Bloqueo de AV transitivo 2 cucharadas. De lo contrario, se llama transitorio: puede ser completo o parcial, pero, en general, tiende a progresar con la edad.

En algunos casos, el bloqueo AV de 2 grados se considera como una opción de la norma para los jóvenes durante el sueño y puede pasar (o no registrarse nuevamente) por su cuenta. Sin embargo, hay criterios claros cuando se requiere la instalación de un marcapasos: en el ritmo sinusal para Atria a la demora de más de 3 s, cuando la fibrilación auricular es de más de 5 s.

Sin embargo, definitivamente no tome para servir en el ejército en presencia de EX, sin embargo, con el bloqueo de AV transitio de 2 grados puede tomar, porque El bloqueo no es resistente. En este caso estamos hablando, por regla general, sobre la posición del personal. Si hay débiles fijos en el ejército, no tome.

El bloqueo de AV transituoso de 2 grados con Vestskach periódico significa que el tipo de MOBITZ I, por regla general, siendo el primer o segundo grado no requiere un tratamiento especial, sino que implica la observación del cardiólogo. Con el bloqueo AV 2 grados del tipo de MOBITZ II, se muestra un electrocardioncialismo constante.

Tratamiento del bloqueo transitorio 2 grados.

El tratamiento de bloqueos de AV transitoria 2 se lleva a cabo solo por la implantación de un electrocardiotimulador. En anticipación de la instalación del Extext, la atropina se puede usar, pero como medios de tratamiento independientes, los medicamentos no se aplican. La atropina es ineficaz con bloqueo de AV completo, porque No afecta la conductividad en el haz de GIS - Purkinje.

El tratamiento de TRANSIENTE 1 TIPO TRANSITOR 1 TIPO A menudo no se requiere: se observa en un sueño, incluso en personas sanas, pero la enfermedad se refiere a la categoría de desfavorable y, en el caso de los diagnósticos, requiere observación de un especialista.

Vida con un marcapasos © 2018. Todos los derechos reservados.

Bloqueo Atrioventricular (AB) Corazones: Causas, Grados, Síntomas, Diagnóstico, Tratamiento

Normalmente, la frecuencia de los cortes de frecuencia cardíaca humana por minuto. Este ritmo garantiza suficientemente el flujo sanguíneo de los vasos en el momento de la abreviatura cardíaca para cumplir plenamente con las necesidades de los órganos internos en oxígeno.

Las señales eléctricas normales se deben a la operación bien coordinada de las fibras miocárdicas. Los pulsos eléctricos rítmicos se generan en un nodo sinusal, luego las fibras auriculares se aplican a un compuesto atrioventricular (nodo AV) y aún más a lo largo del tejido de los ventrículos (vea la imagen de la izquierda).

La unidad de pulso puede ocurrir en cada uno de los cuatro niveles. Por lo tanto, el bloqueo de sinoatrilo, intra-sub-certificado, atrioventricular e intraventricular está aislado. El bloqueo intra-servicio del peligro para el cuerpo no lleva, el sintonizador puede ser una manifestación de un síndrome débil del nodo sinusal y acompañado de bradicardia grave (pulso raro). Atrioventricular (AV, AV) del bloqueo, a su vez, puede provocar trastornos hemodinámicos severos si se detectan trastornos de conductividad de acuerdo con el nodo 2 y 3 grados correspondientes.

Datos estadísticos

Según las estadísticas de la OMS, la prevalencia del bloqueo AV de acuerdo con los resultados del monitoreo diario de ECG alcanza los siguientes números:

• En personas sanas de los jóvenes bloques de 1 grado registrados hasta el 2% de todos los examinados,
• En personas de edad, la patología funcional u orgánica del corazón y los bloques de sangre del 1 grado se registra en el 5% de todos los casos,
• En personas mayores de 60 años con la patología principal del corazón de AV-Block 1, 2 y 3 grados se encuentran en el 15% de los casos,
• En personas mayores de 70 años, en el 40% de los casos,
• En pacientes con infarto de miocardio AV-BLOQUE 1, 2, o 3 grados se registra más que en el 13% de los casos,
• El bloqueo de AV yaTrogénico (droga) se encuentra en el 3% de los casos entre todos los pacientes,
• Un bloqueo atrioventricular como una razón para la mortalidad cardíaca repentina se desempeña en el 17% de todos los casos.

Las razones

El bloqueo AV 1 grado puede ocurrir en la norma en personas sanas, si no hay una lesión de fondo de miocardio. En la mayoría de los casos, es transitorio (transitorio). Este tipo de bloqueo a menudo no causa manifestaciones clínicas, por lo tanto, se detecta con el paso planificado de ECG durante los exámenes médicos preventivos.

Además, se puede detectar 1 grado en pacientes con un tipo hipotónico de distonía vascular vegetariana, cuando se dominan los efectos parasimpáticos en el corazón. Sin embargo, el bloqueo continuo estable del 1 grado puede indicar una patología más seria del corazón.

2 y 3 grados en la abrumadora mayoría de los casos indican la presencia de daño orgánico miocárdico en el paciente. Dichas enfermedades incluyen lo siguiente (por la frecuencia de la detección de bloqueo):

1. Arteriopatía coronaria. Debido al hecho de que la isquemia del miocardio está experimentando una larga y crónica escasez de oxígeno (hipoxia), el rendimiento del músculo cardíaco se reduce drásticamente. Se producen focos microscópicos de telas, sin cortar impulsos completos y no conductores. Si estas cámaras están ubicadas en la frontera de las atrios y los ventrículos, hay obstáculos en el camino del impulso, y el bloqueo se desarrolla.
2. Infarto miocárdico agudo y subagudo. El mecanismo de la aparición del bloqueo es similar, solo la causa del deterioro de los pulsos es ambos focos de tejido de ultra grado y tejido miocárdico (fallecido).
3. Defectos cardíacos congénitos y adquiridos. El mecanismo de desarrollo del bloqueo es la violación gruesa de la estructura morfológica de las fibras musculares, ya que los defectos del corazón conducen a la formación de cardiomiopatía.

cambio estructural de cámaras del corazón.

Cardiosclerosis, en particular después de la miocarditis movida. Se sustituye por un tejido del corazón convencional al cortar las fibras, que los impulsos no se pueden llevar a cabo en absoluto, como resultado de lo que surge un obstáculo para ellos.

La hipertensión arterial, un largo existente y conduce a la cardiomiopatía hipertrófica o obstructiva ventricular ventricular. El mecanismo para el desarrollo del bloqueo es similar a las enfermedades anteriores.

Enfermedades de otros órganos: enfermedades endocrinológicas (diabetes, especialmente tipo 1, hipotiroidismo, la desventaja de la sangre de las hormonas, aisladas por la glándula tiroides, etc.); úlcera estomacal; envenenamiento e intoxicación; fiebre e enfermedades infecciosas; Lesiones del corazón.

Síntomas

Los síntomas de AV-Blockade 1 grado pueden ser escasos o ausentes en absoluto. Sin embargo, a menudo los pacientes observan tales signos como un aumento de la fatiga, la debilidad general, un sentido de falta de aire durante el ejercicio, los mareos y la sensación de interrupciones en el trabajo del corazón, los estados pre-industriales con moscas intermitentes frente a los ojos, sonando en Los oídos y otros aristas de lo que ahora perderán la conciencia. Esto es especialmente pronunciado con caminar o correr rápido, ya que el corazón con bloqueo no puede proporcionar un flujo de sangre completo al cerebro y a los músculos.

Av-Blockade 2 y 3 grados se manifiesta expresivamente. Durante el latido del corazón raro (menos de 50 por minuto), el paciente puede perder la conciencia por un corto período de tiempo (no más de 2 minutos). Esto se llama el ataque de MES (Morgali-Edems-Stokes) y lleva una amenaza a la vida, ya que este tipo de trastorno de conducción puede llevar a una parada completa del corazón. Pero, en general, el paciente entra en conciencia, por el bypass "girar" de miocardio y formas adicionales de conducir, y el corazón comienza a encogerse con la frecuencia habitual o ligeramente más rara. Sin embargo, el paciente con un ataque de ME debe ser examinado oportunamente por un médico y hospitalizado en un hospital hospitalario cardiológico, arritmológico o terapéutico, ya que más tarde será decidir sobre la necesidad de instalar un electrocardiotimulador, o un conductor de ritmo artificial.

En casos extremadamente raros, el paciente después de que los Mes de ataque no se conviertan en conciencia, entonces, más pronto sea entregado al hospital lo antes posible.

Diagnóstico de Block AV

El algoritmo para el diagnóstico de trastornos del ritmo en general y el bloqueo AV consiste en los siguientes eventos:

Si el paciente tiene las quejas descritas anteriormente, un desafío de la brigada de atención médica de emergencia o el examen del terapeuta (cardiólogo / arritmo) en la clínica en el lugar de residencia con electrocardiograma.

En el ECG, dichos signos serán visibles de inmediato como una disminución en el parámetro que refleja la reducción de los ventrículos (bradicardia), un aumento en la distancia en la película entre la PC, responsable de reducir los complejos de Atria y QRS responsables de cortar los ventrículos . Con AB Blockade 2 grados, el tipo de MOBITZ 1 y el tipo de MOBITZ 2, manifestados por ECG, se distinguen la pérdida periódica de las contracciones ventriculares. Con 3 grados, un pulso extremadamente raro aparece debido a la unidad transversal completa, el atrio funciona en su ritmo habitual y los ventrículos en su (con una frecuencia de minuto y menos).

Después de la hospitalización del paciente en el departamento de terapia, cardiología o arritmología, contiene métodos instrumentales de acabado:

• Ultrasonido del corazón (ecocardioscopia), para aclarar la naturaleza de la patología miocárdica, si hay tal; También evaluó la reducción del tejido muscular y la fracción de eyección de sangre en grandes vasos,
• Monitoreo del Holter de la presión arterial y la ECG durante el día, seguido de una estimación del grado de bloqueo, la frecuencia de su ocurrencia y comunicaciones con actividad física,
• Las muestras con ejercicio se utilizan en pacientes con isquemia miocárdica y insuficiencia cardíaca crónica.

En cualquier caso, el plan exacto de examen para el paciente puede asignarse a un médico en una inspección a tiempo completo.

Tratamiento del bloqueo AV

No se requieren pacientes con un bloqueo a atrioventricular 1 grado de tratamiento de 1 grado si no tiene patología orgánica del corazón o la enfermedad de otros órganos.

En fábricas, suele ser suficiente para llevar a cabo una corrección de estilo de vida, para abandonar los platos fritos grasos, para comer correctamente, pasar más tiempo en el aire fresco y eliminar los malos hábitos. Con la presencia de distonía vegetativa-vascular, las almas contrastantes afectan el sistema cardiovascular.

Si el paciente marca la debilidad, la fatiga y la reducción de la actividad, acompañadas por un bajo nivel de presión arterial y un pulso raro (al menos 55 por minuto), puede ser planteado por los cursos para tomar una tintura de ginseng, limoncillo o eleutherococcus como Un fármaco tónico y tonificante, pero solo de acuerdo con el médico asistente.

Con AB Blockade 2 y 3 grados, especialmente acompañados de ataques o equivalentes, MES, un paciente requiere un tratamiento completo.

Por lo tanto, la terapia de la enfermedad principal del corazón u otros órganos pasa a la proa. Si bien se realiza el diagnóstico de la causa principal del bloqueo y se están realizando los primeros pasos en el tratamiento del bloqueo, el paciente prescribe dichos medicamentos como la atropina, la miadrina, el glucagón y la prednisona (subcutáneamente, en tabletas o por vía intravenosa dependiendo de la droga). Además, el nombramiento de la teoría, la eufillina o el corinfara (Nifedipine, CORDAFLEX) es posible en tabletas.

Como regla general, después del tratamiento de la enfermedad subyacente, se restaura la conductividad en el nodo AV. Sin embargo, la cicatriz formada en el área del nodo puede dar una violación de conductividad persistente en este lugar, y luego la efectividad de la terapia conservadora se vuelve dudosa. En tales casos, el paciente es preferible establecer un marcapasos artificial, que estimule las reducciones de los atrios y los ventrículos con una frecuencia fisiológica, proporcionando el pulso rítmico derecho.

La operación de la instalación de la EC actualmente se puede completar de forma gratuita por las cuotas obtenidas en los departamentos regionales del Ministerio de Salud.

¿Hay alguna complicación de AV-BLOQUEADA POSIBLE?

Las complicaciones en el bloqueo atrioventricular realmente pueden desarrollarse, y son bastante pesadas y salvavidas. Entonces, por ejemplo, el ataque de MES debido a un pulso raro pronunciado con un bloqueo AV completo puede llevar a un rumbo repentino o al shock arritmogénico. Además de las complicaciones agudas, en pacientes con un bloqueo AV larga existente, el flujo de insuficiencia cardíaca crónica se exacerba, así como debido al flujo sanguíneo reducido constantemente en los vasos cerebrales, se desarrolla la encefalopatía discutirulatoria.

La prevención de complicaciones no solo los eventos apuntan inicialmente a la aparición de una patología cardiovascular grave. Apelación oportuna al médico, el diagnóstico de pleno derecho y el tratamiento competente ayudará a identificar el bloqueo a tiempo y evitar el desarrollo de complicaciones.

Pronóstico de la enfermedad

Prognósticamente AV-Block 1 grado es más favorable que 2 y 3 grados. Sin embargo, en el caso de la terapia seleccionada correctamente, a 2 y 3 grados, se reduce el riesgo de complicaciones, y se mejora la calidad de vida y su duración en los pacientes. El ejemplar establecido, según una serie de estudios, aumenta significativamente la supervivencia de los pacientes en los primeros diez años.

Con grado Atrioventricular II (3: 2)
A - Tipo I Mobitz (con los períodos de Samoilova - Vestskaha)
B - Tipo II MOBITZ

Con todas las formas de AV - Bloqueo de II GRADO:
1. Se conserva Sinusovsky, pero en la mayoría de los casos.
2. Periódicamente, la conducta de pulsos eléctricos separados de la ATRIA a los ventrículos está completamente bloqueada (después de que faltan los dientes P QRST complex)

I Tipo AV BLOQUEADE 2 grados

O el tipo I de un mobbit (se produce más a menudo con el formulario de nodo de bloqueo).

ECG con bloqueo AV 2 grados 1 Tipo

Ver el dibujo arriba (a)
1. Gradual, desde un complejo a otro, un aumento en la duración del intervalo P - Q R, que se interrumpe por la pérdida del QRST complejo ventricular (manteniendo el huevo de la PC)
2. Después de la caída del complejo QRST, el intervalo de intervalo P - Q normal o ligeramente alargado se registra nuevamente. Además, todo se repite (Periódicos Samooilov-Vestnabach). La proporción P y QRS - 3: 2, 4: 3, etc.

II Tipo AV bloquea 2 grados

o tipo II MOBITZ (se produce más a menudo con la forma distal del bloqueo).

ECG con bloqueo AV 2 grados 2 tipos

Ver el dibujo arriba (b)
1. Regular (por tipo 3: 2, 4: 3, 5: 4, 6: 5, etc.) o pérdida desordenada del complejo QRST (manteniendo los dientes R)
2. La presencia de un intervalo permanente (normal o alargado) P - Q r sin alargamiento progresivo;
3. A veces, la expansión y deformación del complejo QRS.

AB - Bloqueo de 2 grados tipo 2: 1. Datos de ECG

ECG en el grado Atrioventricular II.
A - bloqueo a atrioventricular de II Tipo 2: 1
B - Bloqueo a atrioventricular progresivo de II TEGER

1. Pérdida de cada segundo complejo QRST mientras mantiene el ritmo sinusal correcto;
2. Intervalo P - Q R Normal o extendido
3. Con la forma distal del bloqueo, es posible expandir y deformar el complejo ventricular QRS (signo no permanente)

Las violaciones de pulso entre el nodo sinusal y el nodo auricular y el comienzo de la ramificación del haz de Gisov, que se denomina bloqueo del corazón, causan fallos de funcionamiento de la frecuencia cardíaca y reducen el suministro de sangre al cerebro.

El bloqueo del corazón, en el que se produce la desaceleración del pulso de la excitación, se considera parcial. Si el pulso deja de transmitirse completamente, se forma un bloqueo cardíaco completo.

En la aparición del bloqueo parcial, la mayoría de los pacientes se sienten bastante saludables, escribiendo una ligera antiazo de fatiga después de un día laboral tenso, estrés, etc., ya que no sienten violaciones significativas. En muchos casos, se detecta en la próxima inspección preventiva o al solicitar atención médica. Al mismo tiempo, la palabra "bloqueo" para muchos causa el pánico. Entonces, ¿qué es esta enfermedad, y qué tipo de peligro representa ella para una persona? Intentemos explicarlo.

¿Cuál es el bloqueo del corazón?

Empecemos con el hecho de que el funcionamiento normal del corazón contribuye a los electrionplots formados en el nodo auricular sinusoidal. Atria se distribuye a través de él, las reducciones de las cuales contribuyen a la transferencia del pulso, a través del nodo atrioventricular a la viga de Gisov Atrocaded. Se distribuye desde ello a lo largo de las parcelas a través de una ramificación más pequeña. Con una disminución en el nodo sinusal automático. el paso del pulso se ralentiza, se produce un aumento (alargamiento) del intervalo. Entre los cortes del estómago auricular.

A veces, el impulso no pasa a través del sistema conductor. En este caso, no se reducen a Atria ni ventrículos. Hay una larga pausa (Atrial), que recibió el nombre del período de Westerbach. Cuando ocurre, la conductividad se restaura nuevamente, gracias al ritmo ectópico, que se llamó "salvando". Y el siguiente intervalo de estómago auricular no tiene una longitud normal. Los síntomas con un bloqueo incompleto (parcial) del corazón están casi completamente ausentes, ya que no interrumpe el suministro de sangre cerebral. Más amenudo Un bloqueo parcial del corazón está acompañado por un ligero mareos y un ligero malestar.

El bloqueo del corazón se completa caracterizado por la aparición de bradyistolia: una fuerte disminución en el número de cortes ventriculares (hasta 30-40), cuando el número de abreviaturas auriculares sigue siendo normal. Esta es casi siempre la causa de un trastorno circulatorio significativo. Los pacientes se quejan de falta de aliento, mareos, de repente se oscurecen en sus ojos.

A veces, una caída en la actividad cardíaca (una disminución brusca en los recortes ventriculares de hasta 15 por minuto). Al mismo tiempo, surge: se desarrollan calambres epileptiformes, y una persona pierde conciencia unos minutos. Antes de su aparición, parece debilidad, un sentido de calor severo aparece en la cabeza, luego pálido bruscamente y pierde la conciencia. Esta condición se llama un bloqueo instantáneo.. Se desarrolla cuando la violación del ritmo sinusal entra en el automatismo ventricular. Repetir repetidamente los ataques a menudo son causados \u200b\u200bpor la muerte.

Video: Bloque de corazón en ECG

El video se refleja en el bloqueo intermitente (intermitente) de la derecha, la pierna izquierda del haz de GIS

Bloqueos cardíacos - brevemente sobre las variedades

Desde donde se localizan los obstáculos emergentes, causando una violación de la permeabilidad al pulso, distingue los siguientes tipos de bloqueo.

Bloqueo sinoaurial

Por lo general causa Excitación excesiva del nervio errante, o lesión orgánica del nodo sinusal.Es característico del sitio entre el atrio y el nodo sinusal-auricular, acompañado por la frecuencia cardíaca falsa, que se detecta con la auscultación (escucha). La naturaleza de la caída es irregular.

Los bloqueos de sinoaurial también se están desarrollando bajo la influencia de la prescripción para el tratamiento de las enfermedades cardíacas, los preparativos de potasio y quinidina. También se encuentra en personas con excelente salud dedicada a varias especies El deporte, en el momento de aumentar el esfuerzo físico.
Un bloqueo parcial (incompleto), asociado con una disminución en la actividad del nodo sinusal, procede asintomático. No se requiere tratamiento para este tipo de bloqueo. Con una provisión significativa por una mayor excitabilidad del nervio de errores, el tratamiento de la terapia atropina ingresada subcutáneamente se puede usar simpathomiméticos.

Bloqueo en el subnedal

Con su aparición La permeabilidad de la excitación se altera dentro del atrio.

Bloqueo atrioventricular

La razón de la ocurrencia es la patología del paso del ventrículo de excitación del impulso simultáneamente en las tres ramas del haz de su. Se dividen en títulos determinantes de la severidad de la enfermedad.

1 grado

El bloqueo del corazón de 1 grado ocurre cuando hay un retraso en el paso del pulso eléctrico de acuerdo con la parte auricular y ventricular. Se detecta solo por ECG. Si la actividad cardíaca es normal, la duración del intervalo de pulso de las atrias a los ventrículos (P - Q) es de 0.18 s. Cuando se desarrolla el bloqueo del 1º grado, el intervalo de conductividad del pulso (P - Q) aumenta a 0.3 S y superior.

2 grados

Para el bloqueo de 2 grados, un aumento adicional en el trastorno de conductividad se caracteriza por un nodo atrioventricular. Esta violación tiene tres tipos (Mobitz).

3 grados

Con 3 grados del bloqueo, la transferencia de pulsos en el nodo ventricular Atrocaded se detiene completamente. Y comienzan a encogerse espontáneamente, independientemente de los demás. El desarrollo del bloqueo completo lidera la patología miocárdica, la intoxicación. preparaciones medicinales Y otros factores.

Bloqueo sombrío

Asociado con la formación de patología de los caminos conductores ubicados debajo del nodo atrocarditricular: en una o una o más de sus piernas. El impulso emocionante al mismo tiempo, el bloqueo, dirigido a los ventrículos, se eleva o no se transmite en absoluto.

tipos de bloqueo intraventricular.

Video: Lección de Cardigal

Etiología

• Básicamente, las causas de la aparición del bloqueo del corazón están vinculadas en la progresión de las enfermedades, tales como:
  1. miocarditis de tipo tirotóxico, difteria o autoinmune;
  2. enfermedades difusas del tejido conectivo;
  3. y tumores cardíacos;
  4. sarcodiosis y amiloidosis;
  5. myxedema;
  6. la sífilis, golpeó el corazón y malformas de miocardio causados;
  7. infarto de miocardio o.
• Las causas no menos comunes son la intoxicación por medicamentos causadas por la dosis de algunos medicamentos: la quinidina (contra la arritmia), Corinthra, Verapamil, Digitalis y varios otros. Especialmente peligroso en los bloques de corazón de cualquier tipo son las drogas de la vendimia.
• El bloqueo incompleto a menudo surge de personas absolutamente sanas. La mayoría de las veces, es causada por la excitación de un nervio errante, que es causado por cargas elevadas durante el entrenamiento o el trabajo físico.
• Se observan casos de bloqueo de congénito, derivados debido a la patología del desarrollo intrauterino. En este caso, el recién nacido es diagnosticado por enfermedad cardíaca, etc.
• El bloqueo puede causar algunos tipos de intervenciones quirúrgicas utilizadas en la eliminación de diversos defectos cardíacos y otras anomalías.

Bloques de sangre de localización intraventricular.

El más común es el bloqueo del corazón intragericano. Tiene varias variedades que se clasifican sobre la base de qué tipo de paquetes de sucursales de su patología originada. El mecanismo para el cual el impulso emocionante se transmite a los ventrículos desde la Atria, incluye tres segmentos de rama. Se llaman piernas de GIS. Primero, hay una rama con el PJ (ventrículo derecho). Se llama la pierna del haz de GIS (derecha). El siguiente va el segmento izquierdo (pierna), que se dirige hacia abajo. Como continuación del tronco principal, tiene un grosor mayor que el resto. Justo debajo del segmento ramificado hasta PJ, hay una separación del segmento izquierdo en las ramas traseras y delanteras. Bajo la rama trasera, la excitación se transmite a la partición, y de acuerdo con el frente, directamente al ventrículo ubicado en el lado izquierdo.

El daño a cualquier rama de la viga de Gisov contribuye a la formación de un bloqueo de contacto. Si la conductividad se viole en dos ramas, entonces estamos hablando de un bloqueo de dos pacifores. Si la patología se desarrolla en las tres patas (lesión completa de la viga), significa la aparición de un bloqueo transversal completo de tres pasos de un tipo Atrioventricular (distal).

En la ubicación de la localización de la patología de la conductividad, se divide en bloqueadas de los diestros y del difunto izquierdo. En la aparición de la patología de la conductividad en la parte frontal o trasera del segmento izquierdo de la viga de Gisov, se forma el bloqueo del ventrículo izquierdo del corazón.

1. La patología de la conductividad de la pierna izquierda reservada está progresando principalmente con el desarrollo de enfermedades que llevan a. Puede ser miocarditis, anomalías de la partición prescripida, vicio aórtico Corazones, ataque cardíaco, etc. Hay una violación de la paseabilidad de la excitación por la parte delantera de su pared lateral. Se distribuye anormalmente, a partir de las secciones inferiores y aumentando gradualmente. Es decir, primero la partición está emocionada entre los ventrículos, luego el pulso se transmite a la parte inferior de la pared trasera. Al final del período de la anastomosis, la emoción alcanza la parte delantera de la pared lateral. El cardiograma muestra que el intervalo QRS es más ancho que con el paso normal del pulso en 0.02C. R - Sacerdote de altura mayor, y una punta S es mayor profundidad. Al mismo tiempo, los dientes anormales Q.
2. Cuando la excitación deje completamente, deje de ser transmitida por medio de un haz de Gisov (en su pierna izquierda), se produce el bloqueo del ventrículo izquierdo. Pero por el segmento en el lado derecho, el impulso tiene lugar en el ritmo habitual. Y solo después de que surgirá la emoción de la partición y PJ en la sección correcta, el pulso se envía al ventrículo izquierdo. Causar violaciones de esta especie enfermedades pesadas Corazones, dando complicaciones en forma de diversos defectos miocárdicos y un sistema de conducción de pulso.
3. Cuando el bloqueo del paso incompleto fallecido izquierdo del pulso eléctrico se reduce a la rama. Para el LV, se suministra transbustzéticamente, en la dirección retrógrada (de izquierda a derecha) en la rama derecha de la viga de Gisov, que van desde PJ.

El desarrollo del bloqueo del ventrículo derecho en la mayoría de los casos es causado por enfermedades que conducen a su sobretensión y la formación del engrosamiento de la pared. Las anomalías de esta especie a menudo conducen a la intoxicante del organismo por parte de las drogas, designadas para eliminar las violaciones en el corazón (Beta-Bloqueadores, Quinidina, etc.). El bloqueo del PJ se desarrolla a menudo en personas cuyo corazón es bastante genial. La anomalía de la permeabilidad del pulso al mismo tiempo es que se inicia la partición y la partición LV, y solo el pulso se transmite al PJ.

De lo anterior sigue: La patología del pulso de excitación en cualquiera de las parcelas de ramificación de Gisov es un bloqueo parcial de uno de los ventrículos, en el lado del cual ocurrió la interrupción patológica de la rama. La excitación del ventrículo bloqueado se transmite mediante una ruta anormal de "bypass": a través de una partición y ventrículo, la rama de trabajo normalmente correspondiente.

Eliminar el bloqueo intragericular se basa principalmente por los métodos de investigación electrocardiográfica. El cardiograma muestra una desviación. eje eléctrico En el lado izquierdo en un ángulo de hasta 90 ° con un valor negativo en un bloqueo de oscileo izquierdo, causado por una violación de la conductividad del segmento frontal. La desviación del eje eléctrico hacia la derecha a un ángulo a 90 ° con un valor positivo indica el bloqueo del área trasera izquierda. El complejo QRS permanece sin cambios. Para aclarar el diagnóstico (eliminación del testimonio durante el día o más).

Video: Lección en bloques de pies de un haz de GIS

¿Qué es peligroso en el bloqueo del corazón?

El más peligroso es el bloqueo de atrioventricular completo.Ya que tiene graves consecuencias manifestadas en lo siguiente:

1. La aparición de la insuficiencia cardíaca crónica acompañada de desmayos y colapsos. Con el tiempo, avanzará, causando exacerbaciones de enfermedades cardiovasculares (en particular), enfermedades renales crónicas, etc.
2. En el contexto del ritmo de desaceleración, se están desarrollando, incluyendo la taquicardia ventricular.
3. Una complicación frecuente es, lo que lleva a la hipoxia (inanición de oxígeno) del cerebro y los ataques de MAS, la frecuente ocurrencia de los cuales en las personas mayores es la causa.
4. A veces, el ataque de MAS causa, lo que lleva a la muerte súbita. Por lo tanto, es importante proporcionar asistencia de emergencia de manera oportuna: sí, si es necesario o realice la ventilación de los pulmones con una manera obligatoria.
5. Con ataques cardíacos o estados post-infarto, el bloqueo completo del corazón puede causar.

Diagnóstico

Cuando la parte de las abreviaturas ventriculares, hay una disminución en su cantidad. Esto ocurre, ambos con bloqueo completo y parcial, incluyendo funcional. Para identificar la naturaleza de su ocurrencia, se utiliza el llamado ensayo con atropina. El paciente se introduce atropina. Un bloqueo incompleto, cuya ocurrencia no está asociada con cambios patológicos, después de eso, se necesita literalmente después de media hora.

Solo los dientes que muestran el electrocardiograma en el electrocardiograma que muestra que la reducción de excitación del pulso pasa desde la atrio al ventrículo muy lentamente. Con un bloqueo parcial del corazón del segundo grado en el cardiograma, se muestra que el pulso pasa con una desaceleración. El diente reductor auricular está registrado, y no hay dientes que muestren la reducción de los ventrículos. El bloqueo parcial de la pierna derecha se registra en un cardiograma en pequeños cambios en los cables de los departamentos de senos en el lado derecho y la aparición de un frasco pequeño en la S.

Metodología del tratamiento de la patología.

El tratamiento del bloqueo del corazón (antrimenricular) se asigna dependiendo del tipo y la causa de su aparición. Para el bloqueo animativericular del primer grado, existe una observación de dispensarios suficientemente permanentes del paciente. La terapia con medicamentos se realiza en caso de deterioro de su condición. Si el bloqueo se desarrolla contra el corazón de la enfermedad cardíaca (o aguda), entonces se elimina la enfermedad principal. El método de tratamiento del bloqueo del 2º y 3er grado se elige teniendo en cuenta la localización del trastorno de conducción.

• Si el bloqueo del tipo paroxímal, el tratamiento se realiza mediante medios simpaticométricos (Izadrin) o la administración de la atropina subcutánea.
• Con un bloqueo de un tipo distal, la terapia con medicamentos no da efecto adecuado. El único tratamiento es la electrostimulación del corazón. Si el bloqueo es agudo y surgió como resultado del infarto de miocardio, se lleva a cabo la estimulación eléctrica temporal. Con un bloqueo de bastidor, la electrostimulación debe llevarse a cabo continuamente.
• Con un bloqueo completo que surja repentinamente, si no hay posibilidad de realizar electrostimulación, se coloca una tableta debajo de la lengua del paciente Omploral o Euspirana (o la mitad de la tableta). Para la administración intravenosa, estas preparaciones se crían en una solución de glucosa (5%).
• Desarrollar con el fondo de la intoxicación digitalista, el bloqueo completo del corazón se elimina por la abolición de los glucósidos. Si el bloqueo, cuyo ritmo no excede los 40 latidos por minuto, se conserva y después de la abolición de los glucósidos, introducido por vía intravenosa. Atropina. Además, las inyecciones están intramuscularmente. Unitola(hasta cuatro veces al día). Si es necesario (para los indicadores médicos), se realiza la estimulación eléctrica temporal.

Bajo la influencia de las drogas en nervus Vago A menudo, hay casos cuando el bloqueo del corazón se convertirá en parcial.

ayudar a sí mismo

En caso de bloqueo incompleto de un tratamiento farmacológico específico no se requiere. Pero es necesario tener cuidado de reducir la probabilidad de su transición a formas más graves. Y los síntomas emergentes, como los mareos, la severidad en el pecho no se puede ignorar. Por lo tanto, se recomienda revisar su estilo de vida y dieta, rechazar hábitos dañinos. En caso de sensaciones desagradables causadas por el bloqueo, se debe realizar lo siguiente:

Bloques de sangre llenos

Considere cómo el bloqueo se parece a un ECG completo intraventriciano, causado por cambios patológicos. La magnitud del daño a cada ramificación de la pata izquierda de Gisov se muestra en la desviación de la insion hacia valores negativos o positivos. Se ubica neutro (cero) cuando la excitación de los ventrículos se transmite en el ritmo normal. En caso de violación del paso del pulso, se registra la ampliación. QRS.el complejo, que en algunos casos alcanza más de 0.18 segundos.

Con un aumento significativo en la despolarización causada por un trastorno de conducción en la viga de Gisov, se produce una primera vez. En un electrocardiograma, este proceso está registrado de la siguiente manera:

• Segmento S t. En los departamentos de pecho izquierdo se desplaza debajo del aislado; Dientes T. Adquiere la forma de un triángulo negativo no uniforme.
• Segmento S t.en los departamentos de pecho derecho, por encima de la insultancia, punta T. con un valor positivo.

Cuando el bloqueo tiene razón, sucede lo siguiente:

1. Se forma un diente bajo S.mayor ancho;
2. Dientes R, Por el contrario, estrecho, pero alto;
3. QRS. El complejo tiene un formulario en forma de la letra M.
4. La repolarización secundaria (anticipada) se muestra en los senos a la derecha convexa derecha por el segmento S t.que tiene un ligero desplazamiento hacia abajo. Al mismo tiempo, dientes T.- Con inversión (invertida).

El bloqueo de atrioventricular completo, resultante de cambios patológicos en miocardio o en contra de los antecedentes de sobredosis de ciertos tipos de fármacos, puede desarrollarse a través de un tipo distal o proximal.

• El tipo proximal de bloqueo se produce cuando el controlador del ritmo ventricular se encuentra en un nodo atrioventricular. En el ECG, este tipo de bloqueo está marcado por el complejo habitual (no extendido) QRS.La frecuencia de los cortes ventriculares es bastante alta (hasta 50 por minuto).
• Con el tipo distal, el controlador ventricular del ritmo tiene una ubicación idioventricular inferior. Son un haz de GIS con toda ramificación. Se llama el centro automático de terceros orden. El electrocardiograma muestra que el número de cortes ventriculares se reduce, no supera los 30 por minuto. Esto indica el complejo de ampliación. QRS.más de 0.12 s y tendido en el ventricular. QRS.complejo de dientes R. Puede tener una forma modificada (si el pulso automático ocurre por debajo del punto de origen de la ramificación de la viga de Gisov). El complejo ventricular conserva la forma sin cambios si el punto inicial de localización del pulso automático se encuentra en el rayo en sí.

Cuando el bloqueo atrioventricular se produce reducción simultánea en ventrículos y auriculares. Da un aumento de sonido del primer tono, que se llamaba "pistola". Es bien audible al escuchar. Los síntomas de este tipo de bloqueo dependen del grado de violación de la circulación sanguínea y las razones que lo causan. Si la frecuencia de los recortes ventriculares es bastante alta (al menos 36 por minuto), y no hay enfermedades concomitantes, entonces los pacientes no tienen incomodidad y sensaciones desagradables. En algunos casos, cuando se produce un flujo sanguíneo cerebral, se produce mareos, la conciencia comienza a confundirse repetidamente.

Con un aumento en la duración del intervalo entre las contracciones ventriculares, el bloqueo parcial AV puede ir a su totalidad, causando un trastorno circulatorio agudo en el cerebro. A menudo se acompaña de un ligero eclipse de conciencia, dolor cardíaco. En casos más severos, los ataques de MAS, acompañados de convulsiones, por un corto tiempo, una persona pierde la conciencia. Los ventrículos de parada largos pueden causar una muerte instantánea debido a la fibrilación ventricular.

Bloqueo completo de terapia médica

La terapia del bloqueo total de cualquier tipo se realiza sobre la base de la etiología y la patogénesis.

Los métodos radicales se refieren a la implantación. Indicaciones a su uso Servir:

• baja frecuencia de cortes ventriculares;
• un aumento en el período de la asistente (más de 3 s);
• el surgimiento de las convulsiones de MAS;
• bloqueo completo complicado por insuficiencia cardíaca estable, angina y otras enfermedades del sistema cardiovascular.

Pronóstico

Se da un pronóstico favorable solo cuando los bloqueos parciales. El desarrollo del bloqueo total del tercer grado conduce a una discapacidad completa, especialmente si se complica por insuficiencia cardíaca o surge contra el fondo del infarto de miocardio. El impacto del electrocardioncialismo permitirá hacer pronósticos más favorables. Al usarlos, algunos pacientes son posible discapacidad parcial.

Características de la localización del corazón Blocade

Manojo de su y su bloqueo.

El bloqueo de la viga GIS tiene características distintivas. Puede ser constante o aparecer periódicamente. A veces, su aparición se asocia con una cierta frecuencia del ritmo cardíaco. Pero lo más importante es que este tipo de bloqueo cardíaco no se ve agravado por un curso difícil. Y aunque este bloqueo en sí no tiene la amenaza para la salud humana, puede servir como un presagio de una enfermedad cardíaca más grave (en particular el infarto de miocardio). Por lo tanto, es necesario sufrir periódicamente un examen cardíaco por ECG.

Una amenaza para la vida puede representar una violación patológica de la conductividad, la ubicación de la cual se convierte los pies del rayo GIS. Esto se explica por el hecho de que es un conductor de ritmo de cuarto orden. Regeneta los pulsos de baja frecuencia (no más de 30 por minuto). Cabe señalar que el pulso de la frecuencia más alta (hasta 80 por minuto) se forma en el nodo auricular sinusoidal. El siguiente nodo atrioventricular de un solo orden detrás de él produce pulsos con una reducción de la frecuencia de hasta 50 por minuto. Gisovsky Bunch (conductor de ritmo de tercer orden) genera pulsos con una frecuencia de 40 por minuto. Por lo tanto, en caso de obstrucción del impulso de excitación en los conductores de ritmo en todos los niveles, se forman automáticamente en fibras de Purkinier. Pero su frecuencia se reduce a 20 por minuto. Y esto conduce a una reducción significativa en la oferta de cerebro con sangre, lo hace hipoxia y conduce a violaciones patológicas irreversibles en su trabajo.

Bloque de corazón SinoArtial

violación de la generación o conducción de pulsos al nivel del nodo sinusal

Una característica distintiva del bloqueo de sinoderrial (SAT) es que puede ocurrir simultáneamente con otros tipos de trastornos de la frecuencia cardíaca y patologías de conductividad. El bloqueo sinoyatrial a veces es causado por la debilidad del nodo seno. Puede ser un constante, transitorio o tener una forma latente.

Al mismo tiempo, distingue tres etapas de su manifestación.

• En la primera etapa, el paso del pulso de acuerdo con el SINUS-ATRIAL ATRIAL se retrasa. Es posible identificarlo solo por estudios electrofisiológicos.
• En la segunda etapa, se deben considerar dos tipos de SAT. Con el desarrollo del primer tipo, se produce un bloqueo periódico de un pulso en la salida de la ATRIA. A veces, varios impulsos seguidos están bloqueados a la vez, con la frecuencia de Vennbach. Intervalo RR, correspondiente a la pausa, alargada. Pero su valor es menor que el doble intervalo R-R, que precede a la pausa. Gradualmente, los intervalos que siguen la pausa larga se están reduciendo. Se detecta cuando se realiza un ECG estándar, en el que se muestra la frecuencia de pulso sin cambios.
• Para el segundo tipo, se caracteriza un deterioro repentino de la conductividad del pulso, en el que no hay períodos de Vennbach. Un cardiograma de pausa se registra en forma de duplicación, triplicado, etc. Pausa pr.
• La tercera etapa es una completa violación de la conductividad del impulso en el atrio.

Bloqueo interpidencial

Uno de los pequeños trastornos de ritmo cardíaco raro es el bloqueo interpresente. Como todas las demás especies, tiene tres etapas de fugas.

1. El pulso de excitación se lanza.
2. Bloqueo periódico de un emocionante pulso entrante al auricular izquierdo.
3. Desacuerdo de la actividad auricular o una completa violación de la conductividad.

Para la tercera etapa, el automatismo de la formación de impulsos de dos fuentes se caracteriza a la vez: el seno-auricular y gastroeléctrico y nodo auricular. Está determinado por el hecho de que debido a la patología resultante del nodo sinusal, el número de pulsos que se forman en ella disminuye considerablemente. Al mismo tiempo, se acelera el número de pulsos en el nodo AV. Esto conduce a una reducción simultánea de los ventrículos y Atria, independientemente del otro. Este tipo de bloqueo tiene otro nombre, "disociación ventricular" o disociación con interferencia. En un electrocardiograma, está registrado con las abreviaturas convencionales. Al escuchar de vez en cuando, el tono de "cañón" más sonido está escuchando.

Bloqueo cardíaco en la infancia

En la edad infantil y juvenil, los mismos tipos de bloqueo se forman como en adultos, diferentes causas solo: adquiridas (debido a la enfermedad) o etiología congénita. Las formas adquiridas en niños y adolescentes son secundarias, y se desarrollan como una complicación después de la cirugía durante la eliminación de varias patologías cardíacas, o en contra de los antecedentes de enfermedades con la etiología inflamatoria o infecciosa.

El bloqueo congénito puede ser causado por las siguientes razones:

• Daño difuso al tejido conectivo de la madre.
• La presencia de la madre. diabetes de azúcar Tipo II (dependiente de la insulina). Este síndrome se llama la legerna de la enfermedad.
• No hasta el final de la viga de Gisov formada por la pierna derecha.
• Anomalía para el desarrollo de particiones interpretadas e interventriculares.
• Enfermedad de M.lev.

El más peligroso es el grado III de un bloqueo transversal a atrioventricular o completo, causado por la derrota de las tres patas de la viga de Gisov. Cuando ocurren en su aparición, el impulso de los ventrículos de las atrias no está completamente. No siempre tiene síntomas pronunciados. La única manifestación es la bradicardia.

Pero como progresando, se produce un tramo gradual de cámaras cardíacas, una violación de la hemodinámica con una desaceleración en el flujo sanguíneo general. Esto lleva a un deterioro en la oferta de cerebro y oxígeno de miocardio. Como resultado de la hipoxia, los niños tienen trastornos neuropsiquiátricos. Recuerdan y asimilan mal los materiales educativos, retrocediendo detrás de sus compañeros en el desarrollo físico. El niño a menudo marca mareos, debilidad, pequeño desmayo. Cualquier situación estresante y un aumento en el esfuerzo físico puede resultar en estados de desmayo.

En el tratamiento del bloqueo completo en los niños se aplican antiinflamatorios y drogas hormonales, antioxidantes, nootrópicos y complejos de vitaminas. Formas pesadas en las que la terapia con medicamentos resulta ineficaz, se recomienda eliminar el electrocardioncialismo. Los electrocardiosiums también se utilizan en el tratamiento de formas congénitas de bloqueo cardíaco, acompañado de bradicardia. Ayuda de emergencia Con la pérdida de la conciencia (el ataque del MAS) se encuentra en la tenencia de un masaje cerrado (indirecto) del corazón, la introducción de atropina o adrenalina. Se recomienda el control de conductividad permanente mediante la realización de un ECG.

Los bloques de corazón congénitos a menudo se convierten en la causa de la muerte del niño en el primer año de su vida. El recién nacido, se manifiestan por los siguientes síntomas:

1. Syushia o cianosis de la piel, labios;
2. Preocupación reforzada o, por el contrario, letargo excesivo;
3. El bebé se niega a tomar el pecho;
4. Él tiene un aumento de sudoración y.

No se requieren formas ligeras de tratamiento farmacológico. Pero el niño necesita monitoreo permanente del cardiólogo. En algunos casos, se recomienda la intervención rápida, lo que puede salvar la vida útil del bebé.

En presencia de violaciones en el funcionamiento de la unidad sinusal, se pueden formar nuevas fuentes en varios campos del músculo cardíaco. Proporcionan impulsos eléctricos.

Las nuevas fuentes presentadas pueden tener un efecto negativo en un nodo de tipo sinusal, compitiendo con él o exacerbando sus actividades.

La propagación de las olas se puede observar en el músculo cardíaco. Todos los fenómenos negativos presentados pueden llevarse a cabo acompañados de arritmias y, en el peor de los casos, los bloqueos que se llaman atrioventricular.

• ¡Toda la información en el sitio está familiarizada y no es una guía para la acción!
• Ponga un diagnóstico preciso que pueda sólo un doctor!
• Le pido de manera convincente que no se involucre en la autoindicación, pero regístrese para un especialista!
• Salud para usted y sus seres queridos!

Sistema de corazón conductor

Hablando de pulsos de corazón, se debe tener en cuenta que se forman en las formaciones de un nodo sinusoidal. Se encuentra en el atrio derecho y es el principal.

Es el nodo sinusoidal que es una garantía de la frecuencia de las abreviaturas rítmicas, que se transmiten después del nodo Atrocarditricular.

Este último está ubicado en el área de la partición interpresente. Las fibras que forman el haz de GIS se están quedando atrás. Se encuentra en la partición entre los ventrículos, de los cuales sus piernas salen: derecha e izquierda. Los finales presentados son ramificados y completados en las células de miocardina de los ventrículos.

Cada uno de los componentes del sistema conductor puede crear de forma independiente una emoción, y al desestabilizar el funcionamiento de un cierto nodo, de pie arriba, su funcionamiento reemplazará el subyacente.

Sin embargo, en tal situación, el grado de frecuencia del impulso sufre, y, como resultado, el ritmo, que se reduce en gran medida (de 60 a 20 contracciones).

Causas de patología

El bloqueo del corazón de 2 grados se forma debido a los siguientes factores:

• predisposición genética y patología heredada;
• enfermedad cardíaca isquémica y infarto de miocardio;
• , angina, miocarditis;
• el uso de grandes dosis de componentes medicinales o el uso de medicamentos no está en recomendaciones médicas;
• cambia el grosor del músculo cardíaco.

La frecuencia de los cortes del corazón en una persona adulta con salud normal es igual a 60 a 80 repeticiones en 60 segundos. Si, dentro de 3-5 segundos, las anomalías cardíacas no están marcadas, entonces es probable que la pérdida de conciencia. Además, él puede comenzar los recortes convulsivos, y en ausencia de la ayuda de la muerte de los especialistas viene.

Los fenómenos patológicos presentados se forman a veces o se pueden marcar continuamente. Identificado por ECG.

Diferencias del bloqueo del corazón de 2 grados.

Con 2 grados del bloqueo cardíaco, no se lleva a cabo cada impulso de las atrias en la región de los ventrículos, y por lo tanto, cayen algunas reducciones del área representada.

El ECG se identifica principalmente para desacelerar o complejos óptimos.

Solo después de eso se revela la Provenza, que corresponde a la reducción de la región auricular, y no se observa la reducción de los ventrículos. Esto puede ocurrir con cada quinto, cuarto, tercero y cualquier reducción posterior.

Los bloqueos formados sin precedir la desaceleración de la implementación pueden transformarse en un bloqueo cardíaco completo. Tratamiento Cuando se detecta el bloqueo de 2 grados depende en gran medida de la enfermedad principal.

En algunos casos, se utilizan atropina e izadrín. Si la frecuencia de los cortes del corazón se reduce en gran medida, entonces se usa la estimulación eléctrica permanente del corazón, a saber, el marcapasos.

Métodos de tratamiento

Cuando se genera el bloqueo sobre la base de las patologías del corazón (miocarditis o infarto de miocardio agudo), en primer lugar, la lucha con la enfermedad principal.

El algoritmo de reducción para bloquear 2 y 3 grados se selecciona teniendo en cuenta dónde se encuentra la violación de la conductividad:

Si el bloqueo se refiere a la garrapata proximal.	El tratamiento se realiza mediante medicamentos como Izadrin o despliegue bajo la cuero atropina. En la etapa de tratamiento, la física está completamente excluida. Carga.
Al bloquear un tipo distal	La terapia debida a las drogas no garantiza el efecto deseado. El único método de tratamiento se convierte en estimulación eléctrica del músculo cardíaco. Cuando el bloqueo tiene carácter agudo y se forma debido al infarto de miocardio, la estimulación no permanente se realiza debido a la electricidad. Con un bloqueo estable, la medida presentada debe llevarse a cabo constantemente.
Con un bloqueo absoluto absoluto inesperadamente emergente	Si no hay posibilidad de estimular, bajo la lengüeta del paciente colocada la tableta se envió a Euspioran (en algunos casos, se usan 0.5 tabletas). Para la introducción del interior de las venas, estos medicamentos se disuelven en composición con glucosa (5%).
El bloqueo absoluto del músculo cardíaco formando sobre la base de la intoxicación digitalista.	Neutralizado por la abolición de los glucósidos. Si se bloquea, cuyo ritmo no excede los 40 accidentes cerebrovasculares durante 60 segundos, se conserva y después de la negativa de los glicósidos, la atropina se introduce dentro de las venas. Además, los músculos se introducen en los músculos inyectados (hasta 4 veces durante el día). Si hay tal necesidad (de acuerdo con los registros médicos), se lleva a cabo una estimulación eléctrica temporal.

Bajo la influencia de los componentes del fármaco en el nervio del tipo de errores, son posibles situaciones en las que el bloqueo absoluto del corazón se transforma en parcial.

Remedios caseros

Utilizando recetas populares Para restaurar el estado de salud durante los bloques cardíacos, también se recomienda estar de acuerdo con un especialista. Pero, en primer lugar, se requiere cumplir con las recomendaciones elementales con respecto al estilo de vida.

Es necesario eliminar el alcohol y los cigarrillos, minimizando el uso de café fuerte y té. Es indeseable usar sal, así como alimentos fritos y grasos.

Para la recuperación rápida del menú, se eliminan los platos salados y ahumados, se proporciona preferencia a frutas, verduras, carne y pescado con una baja gordura, así como productos similares a los lácteos.

La medicina popular puede ofrecer las siguientes recetas simples que ayudarán a la función del músculo del corazón completamente:

Decoración de la parte raíz de la valeriana.	2 h. L. La raíz valeriana cortada finamente seca se vierte 100 ml de agua hirviendo y hervida debajo de la tapa durante 15 minutos. El remedio está diseñado y filtrado, es necesario usarlo tres veces al día a 1 cucharada. l. Antes de las comidas.
Decoración de Melissa	Por su preparación, sigue 1 cucharada. l. Con una césped deslizante Melissa, vierta 400 ml de agua hirviendo e insiste en frío al 100%. Después de eso, la herramienta está filtrando y tome 0.5 tazas 3 por día antes del uso de los alimentos. La mezcla presentada está en gran demanda entre los atletas.
Decocción de la flor de la flor del espino.	1 cucharadita. Las flores de plantas vierten 200 ml de agua hirviendo y se calentaron en un baño de tipo de agua durante 15 minutos. La composición se enfría, se enfoca y se diluye con agua hasta 200 ml. Use en 0.5 tazas 30 minutos antes de las comidas.

Luke mezclando con una manzana, para la preparación de la que desea mezclar 1 pequeña cabeza de la cebolla ordinaria. Siguiente frote en el rallador fino 1 Apple y la mezcla resultante se mezcla a fondo. Use la mezcla es necesaria dentro de 2 veces en las roturas entre el consumo de alimentos.

La composición de la menta, para la preparación de la cual se usa 1 art. l. Hojas de menta finamente picadas, que vertieron 200 ml de agua hirviendo. Se requiere insistir en la mezcla debajo de la tapa de al menos 60 minutos. La decocción se filtra y se usa lentamente, dentro de las 24 horas.

Es necesario evitar tensiones excesivas físicas y emocionales, recuerde la observancia del modo de descanso y los ejercicios físicos con la mayor frecuencia posible.

Efectos

Los plazos en los que viene la discapacidad, dependen directamente de lo difícil que ocurre la enfermedad principal.

El pronóstico depende de la enfermedad principal y del nivel de bloqueo. Un pronóstico pesimista está asociado con bloqueos distales, ya que son propensos al desarrollo continuo, las consecuencias en este caso serán las más difíciles.

El bloqueo cardíaco absoluto del tipo distal se identifica por la probabilidad de la formación de un estado de desmayo en el 70% de los casos. El bloqueo, desarrollado en un algoritmo proximal, está determinado por la posibilidad de desmayos en el 25% de los casos.

Se debe notar que:

• si se produjo el ataque primario de Morgali-Adams-Barras, y el trasplante de extensión no se llevó a cabo, la duración de la vida se reduce significativamente, y no será superior a 2,5 años;
• el porcentaje de supervivencia del paciente aumenta debido a la estimulación permanente;
• el pronóstico después del trasplante depende directamente de cuál es la naturaleza de la enfermedad principal.

Si se ha producido un infarto anti-mocardio, entonces con un bloqueo absoluto, hay una derrota agravada de la partición entre los ventrículos. Esto significa que el pronóstico es extremadamente desfavorable: el porcentaje de mortalidad por fibrilación ventricular o insuficiencia cardíaca se identifica en el 90% de los casos.

El bloqueo del corazón de 2 grados es una patología peligrosa, que puede agravar la vida de una persona, provocando muchas complicaciones. Para evitar esto, debe aprobar un curso de tratamiento correcto y oportuno.

No descuides las técnicas de recuperación de las personas, lo que dará la oportunidad de vivir, sin luchar con los bloqueos.