¿Okoklerosis interfiere con la comunicación? Tratamiento de la otosclerosis por remedios populares. Focos similares se encuentran en diferentes áreas.

El reciclaje de la oreja es una patología en la que el crecimiento de los tejidos que conectan el oído interno y secundario. Como se muestran las estadísticas, las mujeres con mayor frecuencia sufren patología. Representan hasta el 85% de todos los enfermos. En general, la otosclerosis se diagnostica en el 1% de la población.

La patología se está desarrollando lentamente. La edad promedio de la enfermedad es de 20 a 35 años. La derrota es predominantemente unilateral. El segundo oído está involucrado en el proceso patológico en unos pocos meses o incluso años.

Otosclerosis - ¿Qué es?

- Esta es la derrota de la cápsula ósea del laberinto. oído interno, durante los cuales los tejidos se someten a cambios disstróbicos. Con el tiempo, reprime su movilidad natural, el paciente desarrolla la pérdida de audición. Según el ICD 10, el código H80 está asignado a la otosclerosis.

Además de la derrota, los tejidos del oído pueden sufrir. órganos internos y sus sistemas. El proceso patológico a menudo está involucrado en un sistema vegano y neuroendocrino, así como el sistema musculoesquelético. Esto lleva a la aparición de una variedad de síntomas.

Según la Unión Internacional de Otorrinolaringólogos en mujeres embarazadas, avanza la Otoklerosis. Si el paciente desencadena al primer hijo, el curso de la enfermedad se deteriora en el 30% del futuro femenino, con un segundo embarazo, esta cifra aumenta al 50%, y en un tercer embarazo, hasta el 80%.

El riesgo de desarrollar la patología aumenta como resultado del impacto en el cuerpo de los siguientes factores:

Predisposición hereditaria.

Violaciones en el trabajo del sistema endocrino.

Fallo en fósforo y metabolismo de calcio.

Embarazo y parto.

El déficit en el cuerpo de magnesio y flúor.

Enfermedades infecciosas transferidas.

Enfermedades de la esfera somática.

Las lesiones del oído interno.

Las causas de la aparición de la otoscolerosis.

Las razones que conducen al desarrollo del abordamiento del oído:

Predisposición hereditaria. Los trastornos en el crecimiento y el funcionamiento de los tejidos del oído interno surgen de parientes estrechos de la sangre en el 40% de los casos. La mayoría de estos pacientes sufren no solo de la derrota de la oreja media e interna, sino también de enfermedades de las articulaciones, violaciones en el trabajo. glándula tiroides Por lo tanto, los científicos sugieren que la inferioridad del desarrollo del tejido conectivo es una consecuencia de los trastornos genéticos que se heredan.

Enfermedades infecciosas transferidas. Son especialmente peligrosos para las personas que son propensas a sordo a nivel de genética. La mayoría de las veces, la otoscolerosis en tales pacientes se está desarrollando después de transferir.

Perteneciendo al piso femenino. Se demostró que una forma experimental se demostró que el crecimiento excesivo de los tejidos óseos en el oído se observa en las mujeres durante el período de inestabilidad hormonal. La patología puede manifestarse durante la pubertad, después de la primera menstruación, durante el embarazo, después del parto, durante el clímax. Alrededor del 80% de todos los enfermos son mujeres. Podemos provocar un oído con un tumor de las glándulas de la secreción interna.

Lesión en el oído. En términos de desarrollo de la otosclerosis, las lesiones acústicas precisamente son especialmente peligrosas. Además, la duración de la influencia sólida en la estructura del oído no importa.

La circulación sanguínea. Si las estructuras internas del oído no reciben nutrición normal, conduce al desarrollo del proceso patológico.

Inflamación de las estructuras internas del oído. Especialmente peligroso en términos del desarrollo de las enfermedades crónicas de procesos lentos. Las estructuras de las orejas se traumatizan constantemente, lo que conduce a la sustitución del tejido normal en la cicatriz.

La otosclerosis puede causar una sordera total, por lo que es tan importante conocer sus síntomas y poder distinguirlos a tiempo.

Las principales manifestaciones de la patología incluyen:

Ruido de fondo en las orejas.

Mareos que ocurren con un giro brusco de la cabeza.

Dolor de oído. Es un pastoreo, enfocado en el área del proceso mastoideo.

Hipoteca del oído, empeorando la audición.

La percepción aguda de los sonidos de alta frecuencia. Los sonidos de la baja frecuencia del hombre, por el contrario, escuchan peor.

Willis Parakuisis. Parece que una persona considera que la audición está mejorando cuando es ruidoso.

Parakuisis Weber. El deterioro de la audición ocurre cuando se mueve o mientras camina, en cualquier situación cuando ocurre el movimiento de los tejidos blandos. Esto se debe a la irritación del caracol del oído interno.

A medida que avanza la patología, una persona deja de percibir no solo con sonidos bajos, sino también altos.

Manifestaciones de síntomas neurosténicos. El paciente tiene dolores de cabeza, se vuelve apático, lo atormenta. El día que el hombre se ve cansado, se reduce la memoria y la atención.

Síntoma TOYNBY. Se manifiesta por la percepción poco clara del discurso mientras habla a varias personas a la vez.

Si una persona no obtiene el tratamiento necesario, la enfermedad progresa, sus síntomas se mejoran todo el tiempo. En algunos pacientes, un oído está involucrado en el proceso patológico, y hay dos órganos de audición.

Hay varias clasificaciones de reflotosis.

Dependiendo de los cambios patológicos en el oído interno y medio, distingue:

FENESTRAL (STEPEDIALAL) OTKEROSE. El crecimiento patológico de los tejidos ocurre en el campo de las ventanas laberínticas. La oreja deja de realizar normalmente su función de sonido. Esta forma de enfermedad se caracteriza por el pronóstico más favorable. Si el tratamiento se trata a tiempo (es necesario la operación), entonces la probabilidad de una recuperación completa de la audición es alta.

Otosclerosis coclear. Las zonas de daño se concentran en el área de la cápsula de caracol. Con tal variedad de la enfermedad, la función de sonido de la oreja interna se deteriora. Incluso la operación no le permite restaurar completamente el rumor.

Forma mixta de patología. El paciente disminuye no solo la función de la percepción, sino también un sonido de acuerdo con las estructuras del oído interno. A tiempo, la terapia le permite restaurar la audiencia al máximo.

Dependiendo de la tasa de desarrollo de la otoscolerosis, estas variedades se distinguen como:

Forma de corte de la enfermedad. Se diagnostica en el 11% de todos los pacientes.

Forma lenta de enfermedad. Ocurre la mayoría de las veces y ocurre en el 68% de los casos.

Forma de desplazamiento de patología. Se diagnostica en el 21% de los pacientes.

La otosclerosis pasa 2 etapas:

Representante Esta es la etapa activa de la patología.

Esclerótico. Esta etapa con baja actividad del proceso patológico.

Los procesos de suavizado y esclerosis de tejido óseo de orejas óseas de hueso todo el tiempo alternativo.

El diagnóstico de la otosclerosis se reduce a los siguientes pasos:

Recogiendo anamnesis, escuchando quejas de los pacientes. La persona apunta al ruido en las orejas y en la cabeza, en la sensación de presión en el área. pase auditivo etc.

Inspección del tímpano. Durante su tenencia, el médico no visualiza ningún cambio patológico.

Usando kametonon Para determinar la audiencia aguda.

Audiometría. Este método le permite medir la nitidez de la audición, determinar la sensibilidad del aparato auditivo a los sonidos de la frecuencia diferente. En el curso del procedimiento, el paciente se puso auriculares que presentan varias señales. Cuando una persona escucha el sonido, debe presionar el botón. Esto le permite hacer un gráfico de agudeza de la audición (audiograma). El paciente con Otoklerosis se rastreará para romper la conducción de aire del sonido a lo largo de la cadena de los huesos auditivos. En este caso, la función de percepción del sonido con los receptores auditivos permanece conservada (conductividad ósea del sonido).

Typepanometría. Este estudio está dirigido a determinar la movilidad del tímpano, para evaluar la conductividad del sonido con huesos auditivos, al determinar el nivel de presión en el oído medio. La mayoría de las veces, no se detecta desviaciones en un paciente con otoklerosis. Por lo tanto, la timpanometría se lleva a cabo solo si se sospechan otras enfermedades del oído medio.

Ultrasonido. Este estudio hace posible distinguir la otosclerosis de la neuritis coclear, ya que estas patologías dan síntomas similares. Sin embargo, con Kochlearny, Neve, la conductividad de las ondas ultrasónicas en los tejidos se deteriora enormemente.

Vestibosometría, Otolithmetry, stabilografía. Estos estudios tienen como objetivo estimar la función vestibular del paciente.

Reflejos acústicos. Se estiman debido al registro de cambios en la resistencia de los elementos del oído externo y medio cuando se exponen a los sonidos de alta frecuencia. Como regla general, no hay reflejos acústicos en pacientes con Otoklerosis.

Para aclarar el diagnóstico del paciente, puede requerirse la consulta de Surdian y Cirujan.

Tratamiento de la otosclerosis.

Se selecciona el paciente de la terapia según la forma de la enfermedad y de la etapa de su desarrollo. Si se descubrió la patología en ese momento, cuando acaba de comenzar a desarrollarse, el pronóstico es el desarrollo más favorable y optimizado muy raramente. Y es posible hacer con métodos conservadores de terapia.

Si el paciente se le diagnostica una forma activa o coclear de otosclerosis, entonces con la enfermedad, será posible hacer frente a métodos conservadores.

El paciente se prescribe dichos medicamentos como:

Bifosfonatos: Fosavans, Fosamax. Estos fondos le permiten detener los efectos destructivos de los osteoclastos en el tejido óseo.

Fluoruro de sodio. Su uso evita la reabsorción del tejido óseo, lo que le permite preservar su integridad.

Preparaciones de calcio.

Alfakalcidol. Este fármaco permite que el intercambio mineral sea normal y contribuye a la producción de proteínas de la matriz ósea, que conforman el marco óseo.

Los preparativos deberán tomar los cursos de 3 meses. Luego tome un descanso por el mismo periodo. Como regla general, los pacientes deben pasar al menos 2 cursos. Solo drogas Falla más a menudo, ya que los medicamentos no permiten restaurar la función de la audiencia, pero hacen posible no perderlo, previniendo el crecimiento de los focos de la otosclerosis. Esto es muy importante cuando la enfermedad está en la fase activa y no hay posibilidad de llevar a cabo la operación.

Si la enfermedad progresa, o el médico cree que la corrección de las drogas no traerá el efecto, entonces el paciente está dirigido a la operación. No se prescribe pacientes con otosclerosis coclear, ya que el resultado no traerá cirugía. Tales pacientes muestran la corrección de drogas y el uso de un audífono.

La operación durante la otosclerosis le permite restaurar la transmisión de sonido normal en el oído medio.

La intervención quirúrgica puede ser de tres tipos:

Stapidoplastia. La operación se lleva a cabo bajo anestesia local e implica la eliminación de los pies de la jira. Se reemplazan con una prótesis, que funciona como un tipo de pistón. La prótesis está hecha de los propios tejidos del paciente, o de titanio, teflón o cerámica. La operación le permite alcanzar los resultados deseados, ya que se normaliza la movilidad de las semillas auditivas. El efecto no es solo el 1% de los pacientes. Primero, el procedimiento se realiza en un oído. Si todo sale con éxito, después de seis meses, se muestra la intervención quirúrgica en el segundo oído.

Finesstration del laberinto. Se realiza un procedimiento bajo anestesia general, aunque a veces se realiza anestesia local. El control se realiza utilizando un microscopio. En el oído interno, el médico hace una nueva ventana ovalada. Se encuentra en el canal semicircular lateral. Dicho procedimiento se ha recurrido a tal procedimiento.

Movilización de estúpidos. La operación le permite restaurar la movilidad del paciente. Para esto, las batallas de hueso de los huesos auditivos se limpian, de modo que comienza a funcionar como antes. Sin embargo, después de unos años, el golpe auditivo volverá, como los tejidos óseos volverán a crecer. Esta operación en los últimos años se practica cada vez más.

Las fisiasparas permiten mejorar el efecto del tratamiento realizado. La mayoría de las veces, los expertos recomiendan a los pacientes con Otoklerosis para pasar la electroforesis en el área del proceso del DiputyID y la Darsonialización.

Los procedimientos de fisioterapia mejoran el torrente sanguíneo en la zona de daño, debido a que mejora la nutrición de las fibras nerviosas, se estabiliza el bienestar del paciente.

Se prescribe paciente con otosclerosis:

Electroforesis con dibazole, ácido de nicotina, papaverine, muñeca.

Galvanización transorbital. Este procedimiento le permite mejorar la nutrición del tejido aumentando el flujo sanguíneo.

Darsonvalization. Durante el procedimiento, se produce la irritación de las fibras nerviosas, lo que aumenta su excitabilidad y mejora la microcirculación en los tejidos.

Difalimite terapia. El procedimiento estimula los pulsos al nervio auditivo, normaliza el suministro de sangre a los tejidos.

Amplipserapia. El procedimiento tiene un efecto de neuroestimulación.

Galvanización del cerebro. Este procedimiento es el efecto sedentativo, reduce su excesiva excitabilidad.

Los pacientes con Otoklerosis amenazan la pérdida de audición completa. Una persona pierde la capacidad de contactar con otras personas, no puede cumplir con sus deberes profesionales. Muchas personas con Otoklerosis sufren violaciones en la esfera mental y neurológica. Por lo tanto, es tan importante ponerse en contacto con el médico después de la aparición de los primeros síntomas de poco saludables.

Si puede hacer frente a la sordera utilizando la intervención quirúrgica o con el uso de un audífono, no es posible, entonces una persona está asignada a 2 grupo de discapacidad. Después de 2 años se eliminará. Durante este tiempo, el paciente debe aprender a comunicarse con gestos, adquirir las habilidades de leer palabras en los labios. Dos años más tarde, el paciente le da al tercer grupo de discapacidad.

A veces, las complicaciones de la otosclerosis se desarrollan en las personas que ya han movido la operación. Éstas incluyen:

Pérdida auditiva sensorial.

Daños al tímpano.

Mayor presión de la presión en el oído interno.

Los pacientes con tales violaciones son medicamentos recetados para eliminarlos o re-operación. El cirujano necesitará recurrir a pacientes con Parares. nervio facial, con un desplazamiento de una prótesis, con necrosis tisular en el oído o laberinto interno.

A veces se ingresa la infección durante la operación en el tejido. Esto puede llevar al desarrollo de la otitis e incluso a la inflamación del cerebro. Tales pacientes necesitan hospitalización y terapia de emergencia.

Prevención de la otosclerosis.

No existe medidas específicas para la prevención de la otosclerosis. La única recomendación médica es formular el sarampión. También debe evitarse situaciones que podrían conducir a la infección de los oídos. Si la historia familiar trazó los casos de otosclerosis, entonces es necesario relacionarse con su salud cuidadosamente.

Es necesario prevenir el desarrollo de la otitis, y si sucedió, entonces necesita comenzar el tratamiento a tiempo. Esto salvará el rumor durante muchos años.

Educación: En 2009, se obtuvo un diploma en el "caso terapéutico" especializado en la Universidad Estatal de Petrozavodsk. Después de pasar en la pasantía en el Regional de Murmansk hospital clínico Recibió un diploma en la especialidad "otorinolaringología" (2010)

Hay muchas enfermedades que contribuyen a la pérdida del cuerpo auditivo de su funcionalidad normal y lo que lleva a la aparición de la sordera, una de ellas, la otosclerosis (desmaburera).

¿Qué es la Otoklerosis? Esta es una condición patológica que conduce a una sordera progresiva y se localiza en el departamento medio o interno del oído. Se caracteriza por una pérdida de elasticidad con tejidos blandos y la formación de estructuras óseas en ellos. Como resultado, el organismo auditivo pierde gradualmente la capacidad de transmitir cualitativamente las oscilaciones de sonido del departamento al departamento. La fuerza de estos movimientos está notablemente disminuyendo, lo que se refleja en el impulso nervioso, transmitido desde el caracol hasta el cerebro.

Sufre de la depuración de aproximadamente el 1 y el 2% de las personas, de las cuales se dieron cuenta estadiya La progresión de la pérdida de audición es solo del 10%.

Proviera el crecimiento de las formaciones óseas en promedio y los departamentos internos del oído pueden diversos factores. Los expertos asignan varias razones comunes debido a que comienza la otosclerosis:

1. Herencia. Dado que la división y crecimiento de las células óseas en tejidos blandos Es patológico, los investigadores se inclinan principalmente al hecho de que la desabilidad del tejido conectivo es el factor hereditario. Como regla general, los pacientes que se diagnostican con la reversión del oído, sufren enfermedades concomitantes de etiología similar: las debilidades del aparato articular, la disfunción de la glándula tiroides, etc. En el 40% de los casos, la aparición de neoplasias en los utensilios del oído es una enfermedad "familiar".
2. Infección. Enfermedades infecciosas Podría provocar el desarrollo de la otosclerosis en personas genéticamente inclinadas a la sordera. La mayoría de las veces, la patología se diagnostica después del sarampión.
3. Sexualidad. En el curso de la investigación, se determinó que las fluctuaciones hormonales pueden provocar el crecimiento de las células óseas, esto se explica por un porcentaje tremendamente alto (80%) de las mujeres entre el número total de pacientes. La mayoría de las veces, la otoscolerosis se diagnostica después de cambios endocrinos en el cuerpo: el principio o el final de la pubertad, la primera menstruación, el embarazo, el parto, el clímax y los tumores de las glándulas de la secreción interna.
4. Acutyraham. La lesión acústica es capaz de conducir a la ocurrencia. El crecimiento de las células óseas en tejidos blandos se observa tanto después de la exposición al sonido a corto plazo y como resultado de un efecto de ruido largo en el cuerpo auditivo.
5. La circulación sanguínea. La funcionalidad del oído interno depende directamente de la calificación de la nutrición al departamento de audiencias. Si el paciente está roto por el torrente sanguíneo de pequeños vasos, los tejidos no están permitidos para el funcionamiento normal de la sustancia, y se lanzan procesos patológicos.
6. Procesos inflamatorios. La otosclerosis puede ser provocada por procesos inflamatorios crónicos largos en el órgano auditivo. Los efectos patológicos de las bacterias en el tejido conduce a la cicatrización y el brote caótico del tejido conectivo.

Síntomas de la otosclerosis.

La progresión de la enfermedad puede llevar a una pérdida completa de la funcionalidad del cuerpo auditivo, es por eso que es importante diagnosticar y comenzar a tratar a la Otoklerosis bajo el control del otorrinolaringólogo.

¿Cuáles son los síntomas y el tratamiento? La enfermedad está acompañada por los siguientes signos:

• Ruido de fondo pronunciado en las orejas;
• mareos con giros afilados de la cabeza;
• náuseas y vómitos;
• incremental dolor agraciado por fregadero propio en un proceso predominante;
• el sentimiento del abandono del pasaje auditivo, interfiere normalmente para percibir sonidos;
• la percepción de los altos sonidos se exacerba en combinación con la incapacidad de escuchar los sonidos de baja frecuencia;
• parece al paciente que comienza a escuchar mejor al crear una situación de antecedentes ruidosos (VILLYSIS PARAKUZIS);
• el oído se deteriorará notablemente cuando se muevan los tejidos blandos, por ejemplo, al masticar o caminar (Parakuisis Weber) debido a la irritación de las oscilaciones del caracol del oído interno;
• no solo los tonos bajos, sino también los altos tonos se dejan de ser percibidos;
• hay signos de síndrome neoresténico. dolor de cabeza, apatía, insomnio nocturna con somnolencia diaria, disminución de la atención y la memoria.

Las características enumeradas surgen gradualmente y, a medida que avanzaba la otosclerosis, los síntomas están creciendo. El estado patológico se puede observar inmediatamente en dos oídos, y puede desarrollarse asimétricamente.

Formas de otosclerosis

Los especialistas clasifican una enfermedad en el tipo 3, dependiendo del tipo de violación de la percepción de sonido.

Tipo conductor

Con el tipo conductor de otosclerosis durante los diagnósticos, solo se observa una violación de la conductividad sólida del órgano de audición. En un examen audiométrico, los expertos identificarán las dificultades en la transmisión de aire de las oscilaciones de sonido, mientras que el hueso permanecerá dentro del rango normal.

Este tipo de enfermedad se considera que el tratamiento más favorable, a tiempo comenzó a la intervención quirúrgica, puede restaurar completamente la audiencia de los pacientes.

Tipo coclear

En el caso de la otosclerosis coclear, la función que se produce de la oreja se altera más fuerte que con el conductor. Al mismo tiempo, las oscilaciones con dificultad pasan a través de las separaciones del cuerpo auditivo tanto por el aire como por el tejido óseo. El pronóstico del tratamiento de esta enfermedad es decepcionante, incluso después de operación quirúrgica La calidad de la audiencia es casi imposible de restaurar el nivel necesario para la comunicación normal del paciente.

Cada tipo descrito puede desarrollarse de manera diferente. Hay casos y enfermedades de temblor de la enfermedad, y una otosclerosis absorbente de velocidad, y lenta, estirada durante décadas, la progresión de la patología.

Características de diagnóstico

Para el diagnóstico de la otosclerosis, los expertos utilizan una amplia gama de estudios específicos:

1. En primer lugar, el otorrinolaringólogo explora tu oído con la ayuda de la otoscopia. Tal método de diagnóstico ayuda a ver signos característicos La sobreklerosis es la falta de azufre o la sequedad patológica del paso auditivo y la pérdida de la sensibilidad. Estos síntomas se llaman "Triada Holmeng".
2. Luego, cuando se sospecha de Otoklerosis, Ent enviará a una audiometría. Esta técnica ayuda a evaluar la calidad del aire y el sonido del hueso.
3. Sobre el examen de ultrasonido Existe una distinción entre la otosclerosis de la neuritis coclear similar en los síntomas. En la última enfermedad, la conductividad de los tejidos de las ondas de UZ se violaba significativamente.
4. La presencia y el tamaño de las neoplasias óseas en tejidos blandos ayudan a determinar la radiografía del cráneo, pero se considera que el método más informativo es CT, con este estudio, los expertos pueden ver claramente los focos inmediatos de la otosclerosis.
5. Para evaluar el desarrollo del proceso patológico, las pruebas de la función vestibular se realizan: la vestibulometría, la otolitometría y la estabilidad.

Durante el diagnóstico, el otorrinolaringólogo se asegurará de que la discapacidad auditiva sea causada por la Otoklerosis y apreciará el grado de desarrollo de la patología y su tipo. Sobre la base de los datos obtenidos, el especialista hará un programa de terapia, que debe detener la progresión de la enfermedad y, si es posible, devolver su funcionalidad.

Tratamiento

Las tácticas del tratamiento de la otosclerosis dependen directamente del tipo de enfermedad y su etapa. Especialista será programa integral Terapias de patología en las que se incluirán:

• Complejos de vitaminas antioxidantes;
• complejos minerales con contenido de fósforo, bromuro y fluoruro;
• los preparativos ayudan a regular el intercambio de calcio y no permitir que el mineral posponga en los tejidos.

La dinámica positiva en el tratamiento de la otosclerosis de cualquier tipo se celebra después del curso de fisioprocesado. Como regla general, los expertos prescriben la electroforesis en el área del proceso anterior y la darsonialización.

Además, el otorrinolaringólogo recomienda que cumpla con una dieta especial que ayude a aumentar la admisión al cuerpo de los elementos necesarios. Por lo tanto, los productos lácteos y pescados son una fuente rica de fósforo, y las legumbres proporcionan células de bromo.

Dado que el flujo de vitamina D ayuda con la absorción de calcio y promueve el crecimiento del tejido óseo, su recepción debe ser limitada. Para hacer esto, para su poder, debe elegir peces de variedades bajas en grasas, excluya el hígado, los huevos y la mantequilla de la dieta, y evite la exposición a la piel de los rayos del sol.

Tipos de operaciones

Si el tratamiento de la otosclerosis no detiene la progresión de la enfermedad o el otorrinolaringólogo, considerará que la terapia conservadora será ineficaz, decidirá sobre la necesidad de cirugía.

Pacientes con forma coclear de otosclerosis se muestran solamente tratamiento conservador Sin una cirugía, ya que, desafortunadamente, no ayuda, y no es significante. En tales casos, los otorrinolaringólogos ayudan a devolver el rumor con la ayuda de los audífonos.

La intervención quirúrgica durante la otosclerosis se utiliza para restaurar la calidad de la transmisión de vibraciones de sonido en el Departamento Medio del órgano de la audiencia. Para este propósito, dos tipos de operaciones que tienen, sin embargo, bastante breve (3-5 años) es un efecto positivo.

1. Movilización de estúpidos. Durante la operación en cavidad del tambor El cirujano está abrumado mecánicamente por el rápido, regresando a él anterior movilidad.
2. Fenestración. La esencia de la operación es organizar el orificio de extremo a extremo en la base del estúpido o laberinto para mejorar la movilidad de los huesos auditivos y la transmisión de sonido.

La emulsión moderna puede aumentar significativamente la duración del efecto positivo de la operación con la ayuda de un nuevo método quirúrgico. Durante el plástico colgado, se elimina el estribo dañado, y la prótesis está instalada en su lugar, que realiza con éxito las funciones del hueso auditivo.

Tratamiento remedios caseros Con una enfermedad tan grave, no ayudará a mejorar la condición del paciente. Cualquier hogar maneras de lidiar con la ótoklerosis debe ser discutida con un otorrinolaringólogo.

Medidas preventivas

Para evitar el desarrollo de la otosclerosis y, a tiempo para notar los signos de la patología inicial, es necesario seguir las medidas de prevención:

• En el tiempo y tratado cualitativamente enfermedades inflamatorias Órganos enteros;
• asistir a un otorrinolaringólogo anualmente, y en el caso de la presencia en la historia familiar de la otosclerosis, dos veces al año;
• adherirse a nutrición saludablemientras reduce el volumen de productos con un contenido de vitamina D en la dieta;
• evite la luz solar directa, mientras que en la calle usan ropa con mangas largas y no asiste al solárium;
• al trabajar en una producción ruidosa o en lugares asociados con sonidos y vibraciones suficientemente fuertes, use auriculares protectores.

La otosclerosis de la oreja (otosclerosis) es una enfermedad en la que el crecimiento del tejido de la región oreja, que conecta la oreja interna y secundaria.

Según las estadísticas, la otosclerosis está presente en aproximadamente el 1% de la población, y la mayoría de los enfermos (75-80%). Entonces, para ellos, es especialmente importante saber qué es y qué consiste los síntomas y el tratamiento.

Los síntomas de la otosclerosis tienen un desarrollo suave y generalmente surgen de 20 a 35 años. Comienza a la otosclerosis, como regla general, una derrota unilateral del oído, luego unos meses o incluso años en este proceso participa en este proceso.

Causas de otosclerosis

La etiología de esta enfermedad hoy aún no se ha instada, pero hay una serie de teorías del origen de la otosclerosis.

A lo que son los siguientes:

• Hereditarioque es confirmado por el carácter familiar de la aparición de la enfermedad, así como las variaciones y defectos del gen reln (en el 40% de los pacientes);
• Infecciosoen el que el gatillo para iniciar el desarrollo de la predisposición hereditaria a la otosclerosis se convierte en infección (por ejemplo, enfermedad de cereal);
• Endocrino, en la prueba de los cuales se indica la violación del trabajo de las glándulas paratiroides y la disfunción tiroidea;
• Teoría de la lesión acústica.Según la aparición de la otosclerosis afecta la irritación permanente de la irritación del sonido junto al mar o la intensidad de sonido depreciada a corto plazo.

Especificidad de la enfermedad.

A pesar de los nombres de consonancia de la enfermedad "otosclerosis" con una palabra ampliamente conocida "aterosclerosis", la naturaleza de la otosclerosis es completamente diferente, y para el nombre de la osificación de los huesos de transmisión de sonido más precisa es el nombramiento de "reenganche".

La subordinia se caracteriza por crecer en la cápsula ósea del oído interno de tejido óseo, como resultado de qué estribos - hueso de audición - Pierde la movilidad y pierde la capacidad física para transmitir un pitido.

Hay quietud de la articulación (anquilosis de estribos) y, como resultado, pérdida de audición.

Tal condición se llama "cálculo conductor". Provoca el trastorno del aparato de aceptación de sonido con pérdida auditiva neurosensorial, es un proceso otosclerótico coclear.

Al desarrollar patología en el laberinto de hueso:

• Al principio, el proceso de formación de tejido óseo esponjoso inmaduro, penetrado por los vasos (hogar activo) comienza;
• Luego se inicia el proceso de formación del hueso esclerosico, en el que cambia la tela de enfoque.

Focos similares se encuentran en diferentes secciones:

• El 15% de los focos se encuentran en canales semicirculares;
• El 35% se encuentra en una cápsula de caracol;
• El 50% restante está en el campo de la ventana de la pista, donde el proceso se aplica a la base de la impresión, lo que causa su inmovilidad y interrumpe la función de conducción de sonido.

Alrededor del 1% de la población sufre de esta enfermedad. En el grupo de riesgos, las mujeres rubias, celebradas y de ojos azules de 20 a 40 años durante los cambios hormonales.

Clasificación de la enfermedad.

Hay varias clasificaciones reflectoras.

Dependiendo de los cambios en el oído interno y medio, distingue:

Hay 3 formas de la enfermedad en el caudal y la manifestación de los síntomas:

• Otoscolerosis rápida (o velocidad): desarrolla aproximadamente el 11% de los pacientes;
• La otosclerosis lenta, se observa en el 68% de los pacientes;
• Otosclerosis en forma de desplazamiento - ocurre en el 21% de los pacientes.

Seleccione 2 etapas del curso de la enfermedad:

• Activo (subordinado);
• Inactivo (esclerótico).

El proceso de ablandamiento, la esclerosis ósea es un solo proceso que se caracteriza por el desarrollo similar a la onda: la etapa alternativa, se reemplaza periódicamente entre sí.

Manifestaciones clínicas de otosclerosis.

Se pueden distinguir 4 días del curso de la enfermedad:

1. El período inicial de la otosclerosis.
2. Un período de síntomas brillantes.
3. El período terminal de la otosclerosis.
4. Además, se distingue la etapa histológica de la enfermedad: hay cambios celulares en la estructura del oído interno y medio, sin embargo manifestaciones clínicas Todavía no hay enfermedades.

Como regla general, la otosclerosis se está desarrollando a una edad temprana. Una parte de los pacientes marca la aparición de los primeros síntomas de la otosclerosis en la edad infantil o juvenil, antes de 18. La enfermedad se desarrolla gradualmente, progrese gradualmente, alcanzando las manifestaciones máximas de los síntomas en 40 años.

La tasa de progresión de la otosclerosis aumenta con el fondo de ráfagas hormonales, durante el embarazo, durante el embarazo, durante el embarazo. amamantamiento, Después del aborto. En algunos casos, la enfermedad desarrolla un rayo.

Las principales quejas de pacientes con Otoklerosis son los siguientes síntomas:

El síndrome neurostenico debe atribuirse a los síntomas generales de la enfermedad. Ocurre en las etapas posteriores de la otosclerosis, está acompañada de un declive pronunciado en la audición. El síndrome se desarrolla debido al hecho de que el paciente se vuelve más difícil de comunicarse con otros.

El paciente evita los contactos, se vuelve irritable, cerrado y lento, señala los síntomas del empeoramiento del sueño nocturno y la apariencia de la luz del día.

Diagnóstico de la otosclerosis.

El otorinolaringólogo sospechará la enfermedad del oído interno o medio sobre la base de las quejas de la reducción de la audiencia, los mareos, el ruido en los oídos. Refinar el diagnóstico ayudará a la otoscopia (inspección de la oreja) y una investigación adicional.

De los métodos de diagnóstico adicionales, los siguientes se usan comúnmente para el tratamiento posterior:

Para un mayor tratamiento, el médico diferencia la otosclerosis de otras enfermedades, cuáles son:

Tratamiento de la otosclerosis.

En el caso de una forma coclear o mixta de una enfermedad para prevenir la pérdida de audición solubles en sensorial, se puede recomendar un tratamiento conservador, sin cirugía (caracterizado por una menor eficiencia y menor precio).

Como regla general, el tratamiento utiliza preparaciones de fosamax y xidifon con ingesta simultánea de vitamina D y calcio. La enfermedad no se trata con remedios populares.

La duración de la terapia es anualmente de 3 a 6 meses.

Cirugía

En la mayoría de los casos, se muestra tratamiento quirúrgico (operación). La operación se lleva a cabo para restaurar la audición, así como el uso máximo de oportunidades de caracoles, es posible utilizar un audífono.

La operación, que se realiza con mayor frecuencia en la Otoklerosis, se llama "Stapedotomy" o "Stapedoplasty". Esencia tratamiento quirúrgico Es para reemplazar la prótesis de la parte frágil. A veces se eliminó completamente, reemplazando la prótesis. Una operación simultánea se lleva a cabo solo en un oído, la segunda operación es posible no antes de seis meses.

Dentro de un mes después de la cirugía, los vuelos están contraindicados con aeronaves y ejercicio.

Mejorar la audiencia El paciente marca una: dos semanas después de la operación.

A veces se lleva a cabo una operación, que se llama "movilización de estúpida". La esencia del tratamiento es normalizar la movilidad de las lágrimas a través de la desconexión de la inmovilización de las correcciones óseas.

Además, se puede realizar el laberinto, cuando una nueva ventana crea una nueva ventana en la pared en la pared de la supervisión.

La movilización del estribo y el penetratratación del laberinto se caracteriza por un efecto inestable: la audiencia del paciente se mantiene durante varios años, pero luego los pensamientos auditivos están progresando rápidamente y se requiere un tratamiento nuevo.

Complicaciones

Tras las operaciones adecuadas sobre el oído, las complicaciones se observan con poca frecuencia, pero son posibles las siguientes consecuencias negativas de plástico colgante y otras operaciones: mareos, ruido de los oídos, perforación de tímpano, antes de la pérdida de audición de sensorsheral, paresica de nervio facial, afilado otitis media, meningitis, laberintitis.

Como medida adicional para el tratamiento quirúrgico, o como una alternativa es una operación de prótesis auditivas.

Desafortunadamente, las medidas para la prevención de la otosclerosis aún no se han desarrollado. Se debe evitar una larga estadía en locales ruidosos, el exceso de trabajo físico y el estrés, el tratamiento de enfermedades del oído debe llevarse a cabo de manera oportuna.

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La otosclerosis es una enfermedad del cuerpo auditivo, que se caracteriza por la reabsorción focal del hueso compacto de la cápsula del laberinto y reemplazándola con hueso esponjoso con actividad proliferativa grave, aumento de la vascularización, que tiene una tendencia a crecer.

La primera descripción de la otosclerosis como unidad nosológica le dio a Waltzalva a principios del siglo XVIII. El nombre "Otosclerosis" se usó por primera vez en Toynby en 1852, creyendo erróneamente que la enfermedad se basaba en la esclerosis de la mucosa del oído medio en el campo de la ventana de la pista y austriaca. En 1854, el Politzer determinó que en esta enfermedad, el proceso patológico se desarrolla en una cápsula ósea del laberinto, y no en el Mukoperiost. Pero el nombre "Otoklerosis" en ese momento ya estaba en la práctica de la otorrinolaringología. El deterioro en la audición en pacientes con otoklerosis académico conectado con el proceso patológico en el campo de la ventana de la pista y la fundación del estribo, que causa el engrosamiento de este último a menudo 10 veces y más debido al desarrollo del hueso esponjoso.

Etiología y patogénesis.

La etiología y la patogénesis de la otosclerosis no están suficientemente estudiadas. Se sabe que esta es una enfermedad familiar con la herencia dominante y el penetrante incompleto (de 15 a 60%). En la mayoría de los pacientes, la aparición de los primeros síntomas clínicos se asocia con la influencia de factores de activación endO o exógenos: cambios endocrinos (desarrollo sexual, embarazo, clímax), estrés, enfermedades somáticas. La aparición de la otocolerosis contribuye a la presencia de tales factores locales, como una violación focal del proceso de foosening la cápsula laberíntica, como resultado de qué áreas de tejido de cartílago permanecen cerca de la ventana de la pista. El aumento de la vascularización y los fenómenos congestivos en un enfoque otosclerótico activo se asocian con el deterioro de la circulación y la presión del laberinto.

El foco patológicamente activo de la otosclerosis es un tejido esponjoso con un gran número de vasos sanguíneos y cavidades óseas que contienen elementos celulares de tejido conectivo, osteoclastos, osteoblastos, histiocitos. Los últimos producen enzimas que disuelven el hueso normal adyacente a la otosclerótica. La mayor actividad proteolítica de ellos es HimotryPSIN y Collagenase. Penetrado desde el enfoque a través del endost hasta el líquido laberinto, estas enzimas tienen un efecto tóxico en las células del órgano en espiral (Cortiyev), provocando la apariencia y la progresión del componente perceptivo de la pérdida auditiva en pacientes con una forma mixta de otosclerosis. .

Los síntomas de la otoscolerosis dependen en gran medida de la localización y el tamaño del enfoque de la lesión, determinando la forma de la otosclerosis: titúnos, mixtos o cocarrélicos. Además de estas formas clínicas, existe la llamada otosclerosis histológica: si el enfoque se encuentra en la sección de la cápsula del laberinto, no relacionada con la conducta de los sonidos, entonces la otoscolerosis no se puede manifestar en este caso durante la vida. de una persona y se descubrirá solo después de su muerte durante el examen histológico de la retirada huesos temporales.

Si el enfoque se localiza cerca del borde de la ventana de la pista y se ingresa a la base del aspirante, limitando y deteniendo su movilidad (anquilosis del estribo), la forma titúnal de otosclerosis con pesadez conductora típica y ruido subjetivo en orejas de tono bajo es desarrollando. El crecimiento del enfoque, localizado de manera prestada en la sección de las ventanas del laberinto, no solo en el área, sino también en el grosor de la cápsula, hacia el endosth de la oreja interna se manifiesta mediante la pérdida auditiva de tipo mixto (forma mixta de otosclerosis) con un grado diferente de gravedad de componentes conductores y perceptivos.

La lesión difusa de la cápsula de caracol, la mayoría de las veces su base, se manifiesta por la predefinida del componente perceptivo sobre el conductor y es una forma coclear de la otosclerosis. Para las formas mixtas y cocleares, además de un patrón audiométrico típico, constantes ruidos pronunciados considerablemente en los oídos de la tonalidad mixta y alta, se caracterizan, especialmente intensos en silencio por la noche.

Cuadro clinico

Característicamente el comienzo de la enfermedad a una edad temprana (20-30 años), la incidencia más frecuente de las mujeres (78%), progresiva, por regla general, es bilateral, el deterioro de la audición, que alterna con los períodos de su estabilización. , fortaleciendo todos los síntomas durante el embarazo y después del parto, a veces la presencia de la misma enfermedad en los parientes de la sangre en diferentes generaciones, la falta de efecto del uso de métodos de tratamiento conservador generalmente aceptados, buena permeabilidad. tubos de audición.

Cuando la enfermedad, en los primeros años de la enfermedad, no se detectan desviaciones de la norma. Solo en personas de edad temprana con un rápido deterioro de la audición, pero el tipo mixto y el ruido intensivo en los oídos en el centro de bateristas se determinan por puntos de colores rosados \u200b\u200b(síntoma del chef). Este síntoma se debe al hecho de que un enfoque otoscoppleótico activo, vasos ricos en el campo de la pared medial de la cavidad del tambor, se desplaza a través del tímpano.

En el futuro, el adelgazamiento y el aumento de la transparencia del tumulal dispensado como resultado de la atrofia de su capa elástica promedio (síntoma de Hilov), una disminución en la secreción de las glándulas azufre. Como resultado de la cateterización de las tuberías auditivas, el oído no cambia, pero se mejora notablemente en un entorno ruidoso (parodización positiva de WilliAs), un síntoma inherente al considerar la pérdida de audición bilateral.

El curso de la otoscolerosis suele ser lento, con síncrono constante o con un intervalo de uno a varios años de detección auditiva en ambos oídos. A veces el proceso se limita a una oreja.

Durante la enfermedad que dura décadas, hay períodos de estabilización de la audición, pero la parada total del proceso no ocurre, incluso a la vejez en el enfoque otosclerótico, junto con áreas inactivas "maduras", sitios con todos los signos de actividad. son, que pueden manifestarse clínicamente por un aumento en el ruido en los oídos y empeorando la audición después de un período latente a largo plazo. El proceso que se intensifica a menudo coincide con el período menopacteriano (su inicio o finalización).

Hay desviaciones de tal curso característico de otosclerosis. En algunos pacientes de familias con una herencia cargada, en su mayoría personas de edad, que están enfermas en la adolescencia temprana, la otosclerosis procede al principio (tales casos, se propuso el nombre "Otosclerosis maligna": un fuerte ruido constante en las orejas , un deterioro rápido de la audiencia sobre el tipo mixto que en pocos meses alcanza el nivel de 60 dB por conducción de aire en la zona de frecuencia del río, 70 dB y más, en la zona de alta frecuencia (3000-8000 Hz) y 30-40 dB y más - en la conductividad ósea. Defina morfológicamente un gran enfoque, que a menudo se niega completamente a la ventana del período previo y tanto visualmente e histológicamente posee todos los signos de actividad muy alta. Durante la otoscopia cebolla Tienen color de perlas rosadas, hay un síntoma pronunciado.

El diagnóstico audiológico de la otosclerosis se basa en la presencia de signos agudos y audiológicos característicos.

En pacientes con una forma tímpica de otosclerosis, existe un deterioro en la audiencia del tipo conductor (Fig. 94). Al mismo tiempo, los umbrales de los permisos de sonido corresponden a la norma de edad en cualquier receta de la enfermedad. El sonido durante la experiencia de Weber se lateraliza hacia el oído, que escucha peor (bajo la condición de un deterioro simétrico de la audición, la lateralización está ausente). Los resultados negativos de la experiencia de BING, GALLOP, FEDERICHI confirman la presencia de la anquilosis del estribo. Para este último, el tympanograma de tipo A también es característico y la falta de músculo reflejo agitado. Con una audiometría obsoleta, no hay reclutamiento, los umbrales de incomodidad no se alcancen.

Higo. 94. Audiograma de un paciente con una forma tímpica de otosclerosis.

En el audiograma del habla, el 100% de la inteligibilidad del habla se logra con intensidades correspondientes al nivel de audiencia de tonos. Percepción del discurso en vivo (conversación y susurro) Aire de la curva de aire adecuadamente tonal. La forma mixta de la otocolerosis se caracteriza por un deterioro en la audición en el aire (principalmente) y la conductividad ósea con la presencia del intervalo de aire hueso de 20-50 dB (Fig. 95).

Higo. 95. Audiograma de un paciente con una forma mixta de otosclerosis.

Cochlear (o retroceder) La forma de otosclerosis se caracteriza por la pérdida de audición progresiva de tipo perceptivo o mixto principalmente con un componente perceptivo (Fig. 96).

Higo. 96. Audiograma de un paciente con una forma coclear de otosclerosis.

Di. ZABOLOTNAYA, YU.V. Mitin, s.b. SMESAPING, YU.V. De deev

La otosclerosis es una patología, cuya base es la derrota de la cápsula ósea de las orejas del laberinto. En este proceso, el tejido óseo normal se reemplaza por hueso esponjoso o espiga. La otosclerosis coclear se caracteriza por la participación en el proceso patológico del sistema de sonido: caracoles, antihilya y canales semicirculares, ventanas de caracol y un pasaje auditivo interno.

La enfermedad es hereditaria, transmitida en tipo autosómico dominante. En la mayor medida, está sujeto a mujeres femeninas en el período pubertal, cuando se produce la manifestación de la enfermedad. Sin embargo, la pérdida de audición debido a la otosclerosis produce aproximadamente 30 años. La progresión de la enfermedad puede estimular el embarazo y el parto. El desarrollo de la patología aporta ruido y vibración acústica. Las ofertas se desarrollan lentamente. Por lo general, la otosclerosis es sorprendente a ambos oídos.

Síntomas de ósclerosis coclear.

• disminuyendo constantemente la agudeza auditiva;
• la apariencia de ruido en las orejas;
• dolor de oído;
• mareos con los movimientos afilados cabeza;
• violación de la función vestibular;
• dolores de cabeza
• empeoramiento de la memoria;
• insomney.

Diagnóstico

Es posible, teniendo en cuenta los datos anamnésicos, los resultados de las pruebas audiométricas y la investigación de rayos X, incluida la TC. En caso de otosclerosis coclear en la TC de los huesos temporales, se detecta un defecto de un dispositivo de conducción de sonido debido a la fijación de la base de las lágrimas en ventana ovalada. La otosclerosis coclear se caracteriza por una pérdida constante de la audición en tonos altos y bajos de la afinación contra la acortamiento de la conductividad ósea. La audiometría tonal registra una curva de enlace descendente.

Tratamiento de la otosclerosis coclear.

Tan pronto como se establece el diagnóstico, debe comenzar de inmediato el tratamiento. En primer lugar, se toman medidas preventivas: recomiendan un estilo de vida tranquilo, excluyen la posibilidad de encontrar en un entorno ruidoso, limitar la presencia de vitamina D en la dieta de alimentos. No se recomienda el embarazo. Los eventos conservadores persiguen el objetivo de mejorar el metabolismo en el tejido óseo. Para este propósito, los medicamentos de calcio, fósforo, bromo y fluoruro de sodio se toman durante varios años. En el período menopáusico se aplican. drogas hormonales. Se recomienda una bonita terapia y fisioterapia. Sin embargo, el método más alto efectivo de tratamiento de la otosclerosis es la intervención quirúrgica, lo que permite que en la mayoría de los casos restauren la audiencia. Si es imposible tratamiento operacional Corrección de la audición con audífonos digitales.

Medicamentos básicos

Hay contraindicaciones. La consulta de un especialista es necesaria.

• (Significa gobernar el intercambio de calcio). Modo de dosificación: interior, adultos y niños mayores de 10 años - 1 cucharada. Cuchara 2-3 veces al día.
• (Corrector del metabolismo del hueso y tejido de cartílago). Modo de dosificación: interior, a una dosis de 70 mg 1 vez por semana.
• (Significa rellenar la deficiencia de calcio y la vitamina D3). Modo de dosificación: interior, adultos y niños después de 12 años - 1 tableta 2 veces al día durante las comidas.