Ektopik gebelik belirtileri. Ektopik gebelik: ne kadar tehlikeli, nasıl tanınmalı ve tedavi edilmeli?

• Kural olarak, ektopik gebeliğin ilk belirgin belirtisi vajinal kanamadır - bu belirti belirir erken dönem  ektopik gebeliklerin yaklaşık% 80'i. Embriyonun implantasyonu ile ilişkilidir ve genellikle normal hamilelik sırasında ortaya çıkar.
• Alt karnındaki ağrı, bir kural olarak, bir yandan, erken evrelerde ektopik gebelik belirtisidir. Ağrı akut ve normal hamilelikten daha güçlü olabilir.
• Ektopik gebelikte normal bir gebeliğin en sık görülen belirtileri olan bulantı ve kusma daha şiddetli ve sık olabilir. Bununla birlikte, bazı kadınlarda, herhangi bir hamilelik bu belirtiler olmadan ilerler. Bulantı krizleri, gebe kaldıktan iki hafta sonra başlayabilir.
• İdrar ve / veya dışkılama sırasında ağrı ve rahatsızlık. Bu belirti, ektopik bir hamilelik yerleştirildiğinde, üriner sistem veya bağırsakların bir kısmına baskı uygulayacak şekilde ortaya çıkabilir.
• Ektopik bir hamilelik, kanın içine aktığı iç kanamaya neden olursa omuz ağrısı oluşabilir. karın boşluğu  ve diyaframın tahriş olmasına neden olur. Bununla birlikte, bu özellik, ektopik gebelik gelişiminin ilerleyen aşamalarında daha karakteristiktir. gebelik yumurtası  iç organlara zarar verebilecek kadar büyük olur.
• Bazı kadınlara göre, yorgunluk hissi ektopik bir hamilelikte normal hamilelikten çok daha güçlü olabilir. Ayrıca, kadınların sezgisel olarak bedenlerinde bir şeyler ters gittiğini düşündükleri durumdur; kendilerini iyi hissetmiyorlar, uyuşukluk, ilgisizlik. Ayrıca herhangi bir hamilelik sırasında ortaya çıkan hormon düzeyindeki değişikliklerle de ilişkilidir.
• Bulunduğu yumurta ve / veya fallop tüpünün yırtılması, sıklıkla boyuna verilen alt karın ve karın bölgesinde şiddetli ağrıya neden olur. Bu durumda, hasta bir şok olabilir.
• Baş dönmesi, solgunluk, artan terleme, alt karın bölgesinde çok şiddetli ağrı, ektopik hamilelikte kalp atış hızındaki artış, hastanın yaşamını tehdit eden bir durumun belirtileri olabilir. Bu belirtiler ortaya çıkarsa, acil tıbbi yardım isteyin.

Ektopik gebelik Çok ciddi komplikasyonlara ve hatta hastanın ölümüne neden olabilir. Bu nedenle, ektopik bir hamilelikten şüpheleniyorsanız, hemen bir doktora danışmalısınız. Bu, pek çok sağlık probleminden kaçınmanıza ve normal bir hamilelik ve gelecekte sağlıklı bir bebek sahibi olma olasılığınızı artırmanıza izin verecektir.

nedenleri

Ve neden ektopik bir hamilelik olduğunu görelim? Hamileliğin gelmesi için, yumurtanın döllenmesi yeterli değildir. Tahsis edilen süre içinde büyümek ve gelişmek için bir yer edinmeli ve anne organizmasından beslenmelidir. Doğa bunun için ideal bir yer sağlar - rahim. Elastiktir, fetüs büyüdükçe büyüklüğünü önemli ölçüde artırabilir, anne ve çocuk arasında beslenme ve metabolizma mekanizmasının uygulanması için gereken her şey vardır. Ve sadece burada hamilelik gelişebilir.

Ancak ne yazık ki yumurta her zaman hedefine ulaşmıyor. Birçok nedenden dolayı uterus yolunda ekilir - yumurtalık, karın, rahim ağzı duvarı veya en sık olarak fallop tüplerinde. Böyle bir hamilelik kesintiye mahkumdur - kasıtlı cerrahi veya aşırı (ihmal edilmiş) vakalarda spontan.
  Ektopik gebeliğin nedenleri nelerdir? Döllenmiş bir yumurtanın bitiş çizgisine ulaşmasını engelleyen nedir? Sebepler farklı olabilir.

Fallop tüplerinin değişimleri ve patolojileri
  Bu nedenle döllenmiş yumurta, vakaların çoğunda fallop tüplerine "sıkışmış". Duvarlardaki izler ve yapışmalar borularda serbest hareketine engel teşkil eder. Mukoza zarı elastikiyetini ve azaltma kabiliyetini kaybeder. Böylece yumurtayı daha fazla itemezler. Borunun deformasyonu nedeniyle, lümen daralmış olur, böylece blastosistin ilerlemesi imkansız hale gelir.

Yara izlerinin oluşumuna (veya salpenjit) ne yol açar? Çeşitli sebepler olabilir: kürtaj, iltihaplı hastalıklar, genital enfeksiyonlar. Genellikle bu alanda ameliyat sonrası izler kalır. Ayrıca bir engel üreme organlarının tümörlerini yaratabilir. Günümüzde laparoskopi kullanılarak yapışıklıklar başarıyla çıkarılmaktadır.

Üreme organlarının anatomik özellikleri
  Bu olur fallop tüpleri kadınlar başlangıçta fizyolojik olarak “yanlış” dır: çok uzun ya da aşırı sargı. Bu aynı zamanda yumurtayı ilerletmede ek zorluklar yaratır. Fallop tüpleri veya uterusun kendisinde azgelişmiş olan (fazladan bebekler, aplaziler), “ekstra” tüpler veya delikler olduğu bile gerçekleşir.

Bu tür anatomik bozuklukların nedeni çoğu zaman bir kadının intrauterin gelişiminin elverişsiz seyridir. Belki de annesi hamilelik sırasında yasadışı uyuşturucu kullanmıştır veya alkol almıştır, radyoaktif radyasyona maruz kalmış veya cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyon geçirmiştir. Bu anomaliler doğuştandır.

Rahim içi cihazlar
  Rahim içi cihazlar doğum yapmış kadınlar arasında mekanik kontrasepsiyonun en popüler yoludur. Hareketleri, yumurtanın uterusta sabitlenmesini önlediği gerçeğine indirgenmiştir - sonuç olarak, gebelik gerçekleşmez. Ancak, spiralin ektopik implantasyonundan korunmaz. Böyle bir yan etki riski, sarmal olması gerekenden daha uzun kullanıldığında artar.

Mini içti
  Oral kontraseptifler iyidir çünkü doğumsuz kızlar için bile uygundurlar. Ancak bunlar hala hormonal ilaçlar olduğundan, çoğu insan kullanımını minimum dozlara düşürmek için çaba göstermektedir. Bu yüzden kızlar genellikle mini-pili denilen yere gider (OK, östrojen içermeyen). Ancak bu ilaçlar sadece belirli kategorilerdeki kadınlara yöneliktir (emzirmek, 35 yaşından sonra sigara içmek vb.). Bu grupların hiçbirine ait değilseniz, oral kontraseptifleri birlikte kullanın. O zaman ektopik gebelik riski önemli ölçüde azalır.

"İn vitro" kavramı (yapay)
  IVF (in vitro fertilizasyon) birçok infertil çift için bir kurtuluş olmuştur. Ancak, bu yöntemin yalnızca tanıklığa başvurması önerilir. Ne kadar paradoksal olursa olsun, kulağa ne kadar parantez çıkarsa da, her 20 vitro döllenme rahim dışında gelişir.

Hormonal bozukluklar
  Bir kadının kanındaki progesteron seviyesinin yetersiz olduğu, hamileliğin hiç oluşmadığı veya daha fazla gelişemediği bilinmektedir. Bazı durumlarda, aynı nedenle, ektopik gebelik ortaya çıkar. Çünkü progesteron yetersiz şekilde fallop tüpleri çok zayıf bir şekilde azalır ve ovum uterusa hareket etmez.

Ayrıca, diğerleri arasında olası sebepler  ektopik gebelikler maternal sigara içmeyi düşünür (nikotinin fallop tüplerinin büzülme yeteneğini azalttığına inanılır), douching ve ovumun anormal gelişimi.

Kadınlarda ektopik gebelik nedeninin her zaman doktorlar tarafından tespit edilmediği söylenmelidir. Kadın büyüdükçe, gelişme riski de artar patolojik gebelik. Geçmişte bir kadın daha önce yaşamışsa, ektopik gebelik olasılığı 12 kat artar bu patoloji.

Size maruz kalan ektopik gebeliğin olası nedenlerini dışlamaya çalışın ve sizi en kısa sürede sakinleştirmek için ilk ultrason taramasından geçin: Çalışma, döllenmiş yumurtanın nereye eklendiğini tam olarak ortaya koyuyor.

Belirtileri

Ektopik gebelik nasıl belirlenir? Belirtileri erken evrelerde rahimde bir çocuk taşımaktan farklı olmayan ektopik gebelik, çok tehlikeli durumhayatı tehdit eden kadın. Ne yazık ki, doktorlar bile bu patolojiyi gebe kaldıktan sonraki ilk haftalarda, hatta ameliyattan kaçınılabildiklerinde bile tanımlayamazlar (evet, şimdi böyle teknikler var!) Veya ameliyat yapılırsa, organı korumak ve büyük risk almaksızın sağlık. Her kadının bilmesi gereken ektopik gebelik belirtileri. Peki bu semptomlar ve uterus dışındaki fetal gelişimin ayırt edici özellikleri nelerdir?

Fetal gelişimin ilk haftalarında, kadın rahim içinde çocuk taşıyan bayanlarla aynı hissediyor. Yani, gecikmiş adetin başlangıcından sonraki ilk günlerde ektopik gebelik belirtileri uterustan çok az farklılık gösterir.

1. Gecikmiş adet.
2. Toxicose.
3. Meme bezlerinin ağrıları.
4. Sık idrara çıkma.
5. Biraz yükseltilmiş bazal sıcaklık.

Ve şimdi, bu uyarılmalıdır. Kural olarak, gebelikten 4, 5 hafta sonra bu ektopik gebelik belirtileri, menstrüasyonun ilk ayında görülür.

1. Koryonik gonadotropin (konsantrasyonu) bu gebelik yaşında olması gerekenden daha düşükse.
2. Hamilelik testleri negatif veya zayıf gösteriyor olumlu sonuçlar.
3. Mümkünse lekelenme  Genital yoldan.
4. Rahim ve yumurtalıklarda ağrı hissederseniz.
5. Sabit ateş.
6. Düşük basınç
7. Baş dönmesi.

Bizim tarafımızdan listelenen işaretlerin son 3'ü genellikle yumurtalığın uterus yerleşmesinde kendini gösterir.

Doktorlar için, erken evrede ektopik gebelik belirtileri, örneğin: koryonik gonadotropinin insan düzeyindeki azalmayı, ağrı hissi, rahimde yumurtalık ultrasonu olmaması, o zaman, şu anda olduğu gibi. Ayrıca, jinekolojik muayenedeki doktor, uterusun boyutunun, hamileliğin bu döneminde olması gerekenden biraz daha küçük olduğunu not eder. Tabii ki bu, kaçırılmış bir kürtaj olduğunu gösterebilir. Bu nedenle, bir haftada bir takip muayenesi yapılır ve uterusun küçük kalması durumunda, kadın hCG için kan bağışı ve ultrason muayenesi için gönderilir. Yani sadece 7-10 gün sürebilir, başka rahatsızlık yoksa, aksi halde teşhis derhal ve durağan koşullarda yapılır. Rahim dışındaki hamileliğin diğer bir göreceli belirtisi lökosit seviyesindeki bir artıştır (laboratuvar testleri ile belirlenir).

Rahimde bir ultrason fetus yumurtası bulunursa, o zaman "ektopik gebelik" teşhisi derhal kaldırılır - aynı anda uterin ve ektopik gebeliklerin ortaya çıktığı durumlar çok nadirdir. Bir kadına düşük tehditle veya düşük kürtajla teşhis edilir.

Korkunç ektopik gebelik nedir? Bir kadının kan kaybından ölmesi ... Bu tür bir patolojik hamilelik ne tür olursa olsun güvenli bir şekilde sona eremez: rahim ağzında lokalizasyon, yumurtalık, fallop tüpü veya periton. Sadece kendiliğinden kesinti biraz farklı ve farklı tarihlerde ortaya çıkar. En sık rastlanan tubal ektopik gebelik. Çok nadir durumlarda, döllenmiş yumurta gelişiminde donar, ölür ve tıbbi müdahale gerektirmez. Yetişkin döllenmiş bir yumurtanın tüpü kırması ve ağır kanamaya neden olması nadir değildir. Peki, kopma ile biten ektopik bir tüpün belirtileri nelerdir?

1. Bir doktor ve palpasyon tarafından muayene edildiğinde uterus ağrıları. Lateral vajinal fornikse, doktor döllenmiş yumurtayı ektekilerden biri alanında bulabilir.
2. Karın boşluğundaki akut ağrı, daha sık ovumun geliştiği tüpün tarafındadır. Acı rektuma verir.
3. Ter solukluğu cilt etkileşimi, kan basıncının düşürülmesi, gözlerin karartılması veya bilinç kaybı.
4. Genital sistemden kanama.

Bu işaretler cerrahi müdahale için endikasyonlardır. Operasyon tipi yerinde doktor tarafından belirlenir. Ovumun konumuna, kan kaybına, hastanın durumuna vb. Bağlıdır.

Ektopik bir hamileliğinizden korkuyorsanız ne yapmanız gerekir - işaretler - test negatif, düşük hCG, vb. Bu durumda ne yapmalı?

İlk önce jinekoloğa gidin ve mümkün olan en kısa sürede. Teşhis düşündüğünüz gibi olmayabilir. Olumsuz test  sadece ektopik gebelikle değil, hamilelik yokluğunda da olabilir. Bu nedenle, endişelenmek için çok erken. Düşük oranda koryonik gonadotropin, daha kesin olarak, bazı hormonal bozukluklardan dolayı progesteron eksikliği olduğunu gösterebilir, ancak bu bile modern ilaçların yardımı ile çözülebilir. Ek olarak, hCG sadece anne adaylarında değil, aynı zamanda herhangi bir cinsiyet ve yaştaki insanlarda bazı hastalıklarda da arttırılabilir.

% 100 için ektopik gebelik teşhisinin sadece cerrahi ile mümkün olduğunu onaylayın. Tüp kırılmazsa ve doktorlar ektopik bir hamilelikten şüpheleniyorsa, yaklaşık hareket şekli aşağıdaki gibidir. Çocuğu terk etmek isteyen kadınlar için, eğer her şey yolunda ise, hemen laparoskopi yapılır. Cerrahlar, karın duvarındaki küçük deliklerden özel aletler kullanarak organları inceler. Yumurta yerleştirilmişse kaldırılır. Fallop tüpünün çıkarılması her zaman yapılmaz - doktorların görevi kadının verimliliğini korumak ve durumu tekrar etmenin risklerini en aza indirmektir. Bununla birlikte, bazen tüp, yapışmalardan o kadar etkilenir ki, onu çıkarmaktan daha iyidir. Eğer bir kadın, uterus doğrulansa bile, onu kurtarmayı planlamazsa, önce uterus boşluğu kazınır. Ve elde edilen histolojik materyalde koryonda villus varsa, gebeliğin bir masterbatch olduğu kesin bir güven ile ifade edilebilir. Ve sonra laparoskopiye gerek olmadığından bir kadın biraz daha fazla gözlemlenir ve taburcu edilir.

Eğer VB varsa, o zaman cerrahi tipinin seçimi, büyük ölçüde, yumurtanın lokalizasyonuna (fallop tüpünün geliştiği bölgeye bile) bağlıdır. Çok nadir durumlarda uterusun çıkarılması (çıkarılması) gerekebilir. Diğer durumlarda, sadece laparotomi mümkündür - genellikle fallop tüpünün çapı zaten 5 cm'yi geçerse, bir insizyonla klasik bir operasyon.

Ek olarak, bazı durumlarda yapay bir tüp kürtajı yapmak mümkündür (doktor, döllenmiş yumurtayı tüpün karın açıklığından sıkar). Bu çok kısa vadede mümkündür.

Ayrıca, kısa süreler için kontrendikasyonların yokluğunda, Metotreksat ilacı ile konservatif, cerrahi olmayan tedavi mümkündür.

Genellikle, ektopik bir hamilelik, bir kadına olduğu gibi, hiçbir sebep olmadan ortaya çıkar. Ama öyle değil. Örneğin, fallop tüplerindeki enflamatuar süreçler neredeyse asemptomatik olabilir, ancak ektopik gebeliğin ana nedeni olan yapışma oluşumuna neden olabilir. Bu nedenle sağlığınıza erken yaşta özen gösterin, kendinizi uygun bir şekilde koruyun istenmeyen gebelik  jinekoloğa yılda en az bir kez önleyici ziyaretler yapmayı unutmayın.

İlk işaretler

Ne yazık ki, ektopik bir gebeliğin erken dönemde belirgin bir belirtisi yoktur - pratikte normal gebeliği kopyalar. Ektopik gebelik, rahim yanı sıra, meme bezlerinin şişmesi ve adetin gecikmesiyle birlikte olur. Her zamanki hamilelik testi, iki şerit göstererek aynı şekilde onaylayacaktır. Ancak böyle bir patolojik hamilelikle uğraşan bazı kadınların deneyimlerinden bir özellik ortaya çıkarılabilir: ilk test sırasında her iki şerit de parlaktır ve sonraki testlerde her seferinde parlaklaşır.

Adet gecikmesi hem ektopik hem de normal gebeliklerde bulunur, ancak ektopik gebelikler arasındaki fark kanama  vajinadan veya küçük kanama. Bu durumda, alt karın bölgesinde oldukça güçlü bir ağrı var ve lomber  (bu yerde döllenmiş yumurta, fallop tüpüne bağlanır).

sınıflandırma

Uluslararası hastalık sınıflamasına göre, aşağıdaki ektopik gebelik türleri vardır:
  1. Karın veya karın
  2. Sırasıyla ayrılan boru: boruda hamilelik, boruda hamilelik sonucu boru kırılması, boru düşüklüğü
  3. Yumurtalık
  4. Diğer, daha nadir ektopik gebelik çeşitleri (uterusun boynunda, servikal, kombine, intra-yapışkan, tanımlanmamış, uterusun mezenterinde).

Karın boşluğunda, tüplerde veya ilkel boynuzda, ovumun duvara bağlanma bölgesi olabilecek mukoza zarı yoktur. Patolojik bir hamilelik gelişmesi döllenmiş yumurtanın bulunduğu organın hacminde artışa neden olur. Aynı zamanda, yumurta, sadece dokuların değil aynı zamanda kılcal damarların da yok olmasına katkıda bulunur. Yıkım farklı yerlerde daha hızlı veya daha yavaş ilerleyebilir, ancak her zaman bol veya kıt olabilen kanamaya neden olur. Döllenmiş yumurta tüpten atılırsa veya tüp kırılırsa, böyle bir hamilelik düşükle sonuçlanır. Boru bütünlüğünün ihlal edilmesi durumunda kanama en fazla miktarda bulunur.

Ayrıca, ektopik bir hamilelik ilericidir veya kesilir.
  İlerici bir patolojik gebelik, normal bir hamilelikle aynı şekilde kendini gösterir. Çoğu zaman erken evrelerde tespit edilmez, çünkü bunun normal bir hamilelik olduğuna inanırlar. Bu durumda, erken aşamalarda borunun şekli ve boyutu da değişmez.

Kesilen ektopik gebelik, borunun bütünlüğünün ihlali ile bağlantılı olarak altıncı-sekizinci haftada tespit edilir. Bu tür bir hamileliği tespit etmek ve belirlemek zor değildir, çünkü ektopik hamileliğin spesifik belirtileri vardır. Her şeyden önce, alt karın bölgesinde yukarı doğru uzanan keskin bir ağrıdır.

tanılama

Ayırıcı tanı: ilerleyici tubal gebelik en sık erken dönem uterus gebeliğinden, eklerin kronik enflamasyonu ve overde kistik değişim (ayırıcı kist) ile ayrılır. “Altın standart” ayırıcı tanıda yardımcı olabilir:

a) HCG'de idrar veya kanın analizi, bu uterin hamilelik dönemine bağlı olarak bu hormonun miktarı arasında bir tutarsızlık ortaya çıkaracaktır veya ekler, iltihaplanma alanındaki iltihaplı süreçten farklılaşırken negatif bir sonuç ortaya çıkaracaktır;
  b) ultrason - rahimde bir trofoblastın olmaması ve oyuk dışında tespiti.

Endoskopik muayene bu standarda dahil edilmemiştir, çünkü laparoskopik inceleme tüpte erken hamileliği tespit edememektedir, çünkü ovumun küçük boyutu fallop tüpünün görünür deformasyonuna yol açmamaktadır.

Tüp abortusunun kısa gebelik yaşı uterus abortusundan, kronik salpingo-oophoritisin alevlenmesinden ve işlevsizliğinden farklılaşması gerekir. rahim kanaması  Üreme dönemi, yumurtalık tümörünün bacaklarını büküm, yumurtalık apopleksi, akut apandisit.

Uterin düşüklüğü ile ayırıcı tanı yapılması, uterin gebeliğin spontan ihlalinin çoğunlukla (8. ve 12. haftalar arasında) meydana geldiği unutulmamalıdır. ağrılar doğada kramp olur ve çoğunlukla alt karın bölgesinde ve sakrumda hissedilir; dış kanama daha sık görülür, pıhtılaşır; anemi derecesi, atılan kan miktarına karşılık gelir; çıplak gözle açıkça görülebilen villik varlığı ile karakterize plasental dokunun ayrılması; rahim adetin gecikme süresine göre büyütülmüş, küresel bir şekle sahiptir.

Tubal abortus semptomlarının ve uterusun alevlendiği enflamasyon semptomlarının yaygınlığı çoğu zaman tanıda güçlükler yaratır.

Doğru tanı, öykünün kapsamlı bir incelemesi, hastanın dikkatlice incelenmesi ve hastanede dinamikleri içinde çeşitli ek araştırma yöntemlerinin kullanılmasıyla gözlemlenmesi temelinde yapılabilir.

Rahim enflamatuar sürecinin alevlenmesi, bir kural olarak, menstrüasyon gecikme yoktur; Gebeliğin nesnel ve öznel bir işareti yoktur; hamileliğe biyolojik ve serolojik reaksiyonlar negatiftir; ESR hızlandırılmış, kırmızı kan normal, lökositoz olduğu, lökosit sola kaydığı; ateş; ağrılar daha kalıcıdır ve genellikle işlem bölgesinde hissedilir; karın, her iki tarafta da gergin, ağrılıdır; Genital sistemden kanama çok nadir durumlarda; vajinal muayenede uterus normal büyüklükte, yoğun, uterus ekleri (genellikle her iki tarafta) kalınlaşmış, palpasyonda ağrılıdır, kemerler gevşek, derindir.

Karın boşluğunu arka vajinal fornikse delindiğinde, sonuç ya negatif olur, ya da seröz sıvı ya da irin elde edilir.

Yumurtalık apopleksisine ve tüp abortusuna intraperitoneal kanama eşlik edebilir. Teşhiste dikkatli bir şekilde toplanmış öykü ve fizik muayene verileri yardımcı olur. Over apopleksi hastalarında, kural olarak, menstrüasyonda gecikme yoktur, gebelik belirtisi yoktur, hastalığın evreden başlangıcı paterni izlenebilmektedir. adet döngüsü  (genellikle yumurtlamaya yakın günlerde).

Bir kist veya yumurtalık tümörünün bükülmüş bir bacağı ile tüp abortusunun tipine göre kesikli tüp hamileliğini ayırt etmek, bir tümör veya yumurtalık kisti varlığını gösteren tarihe dayalı olabilir; adet gecikmesi yok; hamilelik belirtisi yok. Vajinal muayenede, tümör veya yumurtalık kisti daha net bir şekilde şekillendirilir.

Ek araştırma yöntemlerinden ultrason, doğru tanı konmasında çok yardımcı olabilir.

Ektopik gebelik ve apandisitin belirgin belirtileri şunlardır:

a) apandisitte hamilelik belirtileri yoksa;
  b) Genital sistemden kanlı akıntı olmaz;
  c) hasta bulantı, kusma, sağ iliyak bölgede ağrı, vücut sıcaklığında ılımlı bir artış şikayeti;
d) karnın palpe edilmesinde, sağ iliyak bölgede ağrı, karın duvarının kaslarında gerginlik, Shchetkin - Blumberg, Rovsing'in pozitif semptomları;
  d) vajinal muayene ile - uterus normal boyutlaryoğun, ağrısız, ekler tanımlanmadı, tonozlar serbest;
  e) belirgin lökositoz, lökosit formülü sola kaymış, ESR artışı.

Çok değerli bir tanı yöntemi laparoskopidir.

Ektopik gebeliğin tüp rüptürü ile kesilmesi uterin abort, over apopleksi, mide ülseri perforasyonu ve duodenum ülserikaraciğer ve dalağın yırtılması, bir kist veya yumurtalık tümörünün bacağının burulması, akut perforatif apandisit, akut pelvioperitonit.

Bütün bu hastalıklar resimle karakterize edilir " akut karın". Bazı durumlarda hastanın durumunun ciddiyetinin, klinik belirtilerin diğerlerinde karın içi kanamanın bir sonucu olduğunu unutmamalıyız - akut enflamatuar bir süreç. Bu ve inşa ayırıcı tanı. Hamileliğin ortadan kaldırılması, net bir anamnez toplanması, objektif bir çalışmadan elde edilen veriler, ek araştırma yöntemleri hastaya zamanında ve kalifiye yardımın doğru şekilde teşhis edilmesini ve sağlanmasını mümkün kılacaktır.

Ektopik gebelik teşhisinde insan koryonik gonadotropinin (hCG) rolü
  Kan serumunun radyoimmünolojik incelemesi ile hCG tespit edilmezse, nadir istisnalar dışında ektopik gebelik teşhisi reddedilebilir.

İdrarda hCG'nin nitel olarak belirlenmesinin olumsuz bir sonucu ektopik bir hamileliği dışlamaz.

Normal bir hamilelik ile hCG seviyesi  çoğu durumda iki günde bir iki katına çıkar. Ektopik gebeliği olan kadınların yaklaşık% 85'inde aynı dönem normal uterus gebeliğinden daha düşük serum hCG seviyeleri vardır. HCG'nin yavaş büyümesinin nedeni, yumurtanın meyve ağacının işlevine adapte olmayan atipik bir yerde gelişimidir.

Bu, düşük hCG seviyeleri ile kendini gösteren koryonun büyümesinde ve aktivitesinde bir gecikmeye neden olur. Ancak, bu hormonun izole edilmiş bir faktör olarak tek bir tanımı bilgilendirici değildir, çünkü, ilk olarak, çoğu durumda yumurtlama ve gebe kalma tarihi bilinmemektedir (hamileliğin tam süresini yargılamak imkansızdır), ikincisi de, hCG seviyesi, patolojik uterin akışı ile azalır. hamilelik (kendiliğinden düşüklerin çeşitli evreleri, düşük kürtaj). HCG'nin dinamik belirlenmesi çok daha bilgilendiricidir. N. Kadar'a (2001) göre, hCG düzeyi iki günde% 66'dan az artarsa, ektopik gebelik riski yüksektir.

Ektopik gebeliklerin tanısında progesteron belirleme rolü
  Şimdi ektopik gebelik sırasında kanıtlanmıştır. korpus luteum  Benzer bir hCG değerine sahip uterus gebelikten daha az progesteron üretir. Düşük uterus gebeliğinde bile (başlayan, kendiliğinden düşük, düşük kürek kaçırmış olsa da), serum progesteron seviyesinin ektopik gebelikte uterustan daha düşük olması önemlidir.

Serum progesteronun 4. gebelik haftasında sınır değeri 5 hafta - 5 hafta - 10 ng / ml, 6 hafta - 20 ng / ml'dir.

Bu dönemlerde belirtilen seviyenin altındaki değerlerin ektopik hamileliği göstermesi muhtemeldir. O’Leary'e (1999) göre, hCG'nin 3000 IU / L'nin altında ve 13 ng / ml'nin altındaki progesteronun% 97 olasılıkla bir kombinasyonu ektopik bir hamileliği gösterir.
  Ektopik gebeliklerin tanısında ultrasonun rolü

Transvajinal sensörlerin 5-7 MGH frekansta kullanılması çalışmanın tanısal değerini arttırdı. Sadece uterusta ovumun görselleştirilmesinin olmadığını belirtmekle kalmadı (bazı hCG değerleri için), ancak çoğu zaman ektopik gebeliğin tam yerini belirlemek de mümkün oldu. Modern ekipman genellikle uterustaki yumurtalığı 1500 mIU / ml hCG değerinde belirlemenizi sağlar.

Ovumun uterusta görselleştirilmesi, hCG değeri 2000 mIU / ml'nin üzerindeyken her zaman mümkündür. Bu, son adetin ilk gününden sonraki 5-6. Haftaya karşılık gelir.

Transvajinal taramayla ektopik gebelik ultrason bulguları:

• uterus bölgesinde sıvı tutulumu ile oluşumun tespiti;
• uterus eklerinde embriyonun görselleştirilmesi;
• serum hCG değeri 1500-2000 mIU / ml'den yüksek olduğunda uterusta ovum yokluğu.

Olguların 2 / 3'ünde, ektopik gebelik belirtileri olan kadınlarda hCG'nin değeri 2500 mIU / ml'yi aşıyor. Ultrason ile ektopik gebelik teşhisi koymak genellikle mümkündür. Vakaların kullanımlarında, hCG'nin değeri belirtilenden düşüktür ve ultrason ile ektopik bir hamilelik şüphesi ek teşhis önlemleri gerektirir (serum progesteron tespiti, dinamikte hCG, 3-5 günde kontrol ultrasonu).

etkileri

Peki ektopik hamilelik tehlikesi nedir? Bugün hamilelik sırasında yalnızca patolojinin oluşmadığı şey. Bekar bir kadın hamileliğin olumsuz seyrine ve hatta sonlandırılmasına karşı bağışık değildir (doğal veya cerrahi “endikasyonlara göre”). Zavallı ekoloji, kötü yaşam tarzı, tekrarlanan düşükler, çeşitli hastalıklar - bunların hepsi uzun süredir beklenen bir hamileliğin “düşük” veya “yokluğunun” nedenidir.

İçin en sık ve en tehlikeli patolojilerden biri üreme sağlığı  kadınlar ektopik bir hamileliktir. Daha sonra uygun gelişim için cenin yumurtası uterusun duvarına tutturulmalıdır. Bununla birlikte, tamamen farklı bir yere tutturulmuş olması ve çok fazla nahoş sonuç doğurması gerekir. Döllenmiş hücrenin tam olarak nerede bulunduğu göz önüne alındığında, aşağıdaki ektopik gebelik türleri ayırt edilir: tubal, yumurtalık, servikal, karın. VB'nin nedenleri çoktur: genital organların enflamatuar hastalıkları, yapışıklıklar, hormonal bozukluklar, sayısız kürtaj, vb. Nedeniyle fallop tüplerinin tıkanması. Ektopik gebelik tedavisi, yumurtalığın cerrahi olarak çıkarılması anlamına gelir. İstatistiklere göre sonuçlar çok rahatsız edici: tekrarlanan ektopik gebelikler, karın boşluğunda enflamatuar süreçler, kısırlık.

Ancak istatistikler ve inatçı olanlara rağmen, içine girmemek oldukça mümkün. Ektopik bir hamilelikten sonra kadınların güvenli bir şekilde sağlıklı bebekler doğurduğu birçok vaka vardır.
  Ve psikolojik bir tutum tarafından önemli bir rol oynar. Ektopik bir hamilelik yaşayan kadınların çok sık başlama korkusu vardır yeni hamilelik. Felaket olarak aynı durumu tekrarlamaktan korkuyorlar. Ancak bilim, hamile kalma süresi boyunca bir kadının gevşemediği durumlarda, tüm iç kasların (uterus ve tüpleri dahil) azaldığını kanıtlamıştır. Sonuç olarak, döllenmiş bir yumurtanın uterusa ulaşması çok daha zordur. Burada psikolojik bir faktör var.

Bu nedenle, en kasvetli tahminlerde bile kişi kalbini kaybetmemelidir. Sonuçta, 21. yüzyılda yaşıyoruz! Tüp bebek ile anne olacaksınız (in vitro fertilizasyon).
  Ancak, düşmandan korkmamak için onunla şahsen buluşmanız gerekir. Bizim durumumuzda, bu toplantı olası sonuçlarla ilgili bilgiden başka bir şey değildir.

Her şey ektopik hamileliğin sona ermesine bağlıdır. En yaygın seçeneklerden bazıları var.

Ektopik gebelikte geç tanı. Döllenmiş yumurtanın kendisi uterus dışına yerleştirilirse gelişmeyi bıraktığı durumlar vardır. Çok nadiren olmasına rağmen. Çoğu zaman, eğer bir kadın patolojinin farkında değilse, döllenmiş bir yumurtanın belli bir süre geçinceye kadar geliştiği yer. Bu da, bazen teşhis edilmesi imkansız olan iç kanamaya neden olur. Büyük kan kaybından bir kadın ölebilir.

Fallop tüpünün çıkarılması. Fallop tüpünün yırtılması varsa ovum basıncına dayanamadığı için (duvarları daha az elastik olduğu ve tüplerin kendileri yeterince dar olduğu için), büyük olasılıkla tüpün cerrahi olarak çıkarılması gerekecektir. Ancak bir pipet kalsa bile, bir kadın bir sonraki gebeliğe, doktorun tüm talimatlarına uygun hazırlık ve uyumla dayanabilir. Bununla birlikte, çoğu zaman tüpün çıkarılmasından sonra, tekrarlayan bir ektopik gebelik meydana gelir. Silmek ve başka bir gereklidir. Bundan sonra, hamileliğin doğal oluşumu imkansız hale gelir.
  Fallop tüpünün korunması. Günümüzde laparoskopi sayesinde döllenmiş yumurtayı ondan alarak fallop tüpünü korumak mümkündür. Ancak, doktorlar bir kadın için neyin daha iyi olduğunu tartışıyorlar. Bir yandan, aynı tüpte tekrarlanan ektopik gebelik riski artar, diğer yandan kısırlık yüzdesi azalır.

Ektopik gebelik ilaç "tedavisi". Fetüsün büyümesini durdurmak, ölümü ve kademeli rezorpsiyonu tetiklemek için, bir kadına ilaç Metotreksat verilebilir. Sadece ektopik hamileliği muhafazakar bir şekilde yok etmesi gerekiyor. Bununla birlikte, bu ilaç vücuda çok zararlıdır. onun yan etkiler  diğer ciddi hastalıklara neden olabilir. Evet ve kullanımı için birçok kontrendikasyon var. Her durumda, kendin reçete yazması YASAKTIR!

En olumlu sonuç, ektopik gebeliğin zamanında teşhisi ve erken dönemde elenmesidir. Bu nedenle, asıl göreviniz: sağlığınıza dinlemek ve bakmak. VB belirtileri şunlardır: alt karın bölgesinde şiddetli keskin ağrı, solukluk ve terleme artışı, baş dönmesi, kanama. Ancak bazen bu semptomlar zaten fallop tüpünün yırtıldığını gösterir. Bu nedenle, yine de, mümkün olduğunca sık olarak jinekoloğunuza başvurun. Palpasyon ve vajinal sensör ile ultrason ile ilk haftalarda ektopik gebelik belirlenir.

Ektopik bir hamilelik bir cümle değildir ve anneliğin sevincini yasaklamaz. Ancak sabırlı olun. Sonuçta, tekrar hamile kalmanız çok daha zor olacaktır. Doktorlar, sonraki gebeliğin bir yıldan daha erken bir zamanda açıkça planlanması gerektiğine inanmaktadır. Bu süre zarfında, bir dizi çalışma yapmalı, tüm yaralarınızı iyileştirmeli, ortaya çıkan ektopik gebelik nedenini belirlemeli ve ortadan kaldırmalısınız. Ve en önemlisi - dinlenmek, tüm kötü şeyleri unutmak ve kendi gücünüze inanmak.

Sonrası sonuçları

Zamanında tespit edilmezse ektopik hamileliği tehdit eden şeyin ne olduğunu bulduk. Ancak ektopik gebeliğin ameliyat sonrası etkileri nelerdir? Bir kadının asıl ilgisi ertelenen ektopik hamilelikten sonra bebeği olup olmayacağıdır.

Her şey hamileliğin kesin olarak nasıl kesildiğine bağlıdır: laparoskopi adı verilen basit bir ameliyat yapılıp yapılmadığı, üreme organlarına zarar vermesinin asgari düzeyde olduğu veya kadının embriyo ile birlikte fallop tüpü çıkarıldığı.

Laparoskopi basit vakalarda, erken gebelikte yapılır. Bu durumda, kadın tüm organlarını koruyacak ve birkaç ay sonra güvenli bir hamileliğe güvenebilir.

Ektopik bir gebelikte tüp veya segmenti çıkarılırsa, kısırlığa yol açabilir. Ancak, elbette, vakaların% 100'ünde değil. Eğer bir kadın gençse, sağlığı iyi ise, o zaman bir boruyla hamile kalması muhtemeldir. Yumurtalık iyi işleyen ana şey.

35 yıldan sonra ektopik bir hamilelik daha tehlikelidir, çünkü bir kadının tüpsüz hamile kalması çok daha zordur. Gerçek şu ki, yumurtlaması daha az sıklıkla ortaya çıkıyor ve kronik hastalıklar sadece artıyor. Bu durumda, IVF yöntemi yardımcı olabilir. Bunun sayesinde, tek bir tüpü olmayan, ancak yumurtalıklar hala normal şekilde çalışabilen bir kadın bile bir anne olabilir.

Test gösteriyor mu

Anlamak - testin ektopik gebelik gösterip göstermediği - hamilelik testinin sonucunu neyin etkilediğini bulmanız gerekir. Bir kadın hamile kaldığında, idrarda insan koryonik gonadotropin hormonunun seviyesi artar, bu da hem normal hem de patolojik gebeliklerde artar. Ektopik gebelikle beta-hCG seviyesi normal uterus gebeliğinden 1-2 hafta sonra artar. Fakat sonuçta, bir kadın adet görme gecikmesi meydana geldiğinde ya da çoktan göründüğünde başına gelen hamileliği düşünür. karakteristik belirtiler  toksikoz, yani ektopik gebelik testi normal gebelikte olduğu gibi aynı iki şeridi gösterdiğinde.

Öyleyse, ektopik bir hamileliğin test ile belirlenip belirlenmediğini bulmamız gerekiyor. Her zamanki test, hamilelik vücudunuzdaki varlığınızı doğrulayabilir ve patolojiyi belirlemek için, INEXSCREEN adı verilen ektopik hamileliği belirlemek için özel bir test kaseti vardır. Bu testin temeli immünokromatografik bir analizdir ve çalışmalarının mekanizması normal testlerden farklıdır. Rutin testler hamile bir kadının idrarında beta-hCG artışına duyarlıdır ve INEXSCREEN testi izoformlarından ikisinin varlığını belirleyebilir: bozulmamış ve değiştirilmiş. Normal bir gebelikte modifiye koryonik gonadotropin en az% 10 olmalıdır ve ektopik gebelikte yapılan bir testin ifadesi, ektopik gebelik varlığı ile doğrulanan% 10'dan daha az üretmektedir. Bu test nispeten yakın zamanda ortaya çıkmıştır, ancak ektopik gebelik teşhisine (% 90) ilişkin olarak oldukça güvenilirdir. Bunun avantajı evde kullanım kolaylığı, uygun fiyat ve çoğu eczanede satın alma imkanıdır. Ektopik gebelik için negatif nokta - pozitif test sonuçları, menstrüasyon gecikmesinden en geç 1 hafta sonra alınabilir.

Gerekli koşullar sağlandığı takdirde ektopik gebelik INEXSCREEN testi ile belirlenebilir:

• idrar alındıktan hemen sonra kullanılmalıdır, aksi halde bir tür insan koryonik gonadotropinin diğerine geçişi kaçınılmazdır; bu da sonuçları bozar;
• bir test kartuşu basınçsız olduğunda, derhal kullanılmalıdır;
• talimatları okuduğunuzdan ve takip ettiğinizden emin olun.

Ektopik gebelik test ile belirlenebilir

Şiddetli kramp abdominal ağrı eşliğinde, genital sistemden kanlı akıntı durumunda, anormal tubal gebelik belirtileri olabileceğinden derhal tıbbi yardım almalısınız.

Bu nedenle, şüpheli ektopik için muhtemel bir hamilelik testi sonuçlarını değerlendirdik. Ve çok erken bir dönemde ektopik gebelik testinin şüpheli ya da yanlış pozitif olabileceğini gördüler. Ektopik gebelikle 5 haftadan uzun bir süre boyunca test pozitifdir ve INEXSCREEN testi spesifiktir ve ektopik gebeliği mümkün olan en erken zamanda belirleyebilir.

boru

Benzer tür jinekolojik patoloji  en yaygın ektopik gebelik türüdür. Tubal gebelik döllendiğinde yumurta fallop tüpünün duvarına gömülür ve belli bir zamana kadar orada gelişmeye devam eder. Tüp gebelik, sol veya sağ fallop tüpündeki ovumun konumuna bağlı olarak sol taraflı ve sağ taraflı olabilir.

Seyrine göre, erken evrelerde tubal ektopik gebelik normal döllenmeden farklı değildir, yalnızca döllenmiş yumurtanın büyüklüğü arttığında ve fallop tüpünü büyük ölçüde gerdiğinde, endişeli semptomları ortaya çıkar.

Tubal gebelik belirtileri
  Tubal gebelik belirtilerinin tezahür etme hızı ve karakterleri, uterus tüpüne bağlı yumurtanın: ortada, başında veya tüpün uterusa geçtiği bölgeye bağlıdır. Tubal gebelik belirtileri de hamilelik süresinden kaynaklanır.

Böyle bir hamileliğin başlangıcında, semptomları minimaldir. Dönemdeki artışla birlikte semptomlar da artar.

Tüp gebeliğinin en önemli belirtisi ağrı belirtisidir. Erken evrelerde, bir kadın sadece alt karnında, bazen rektum içine ya da alt sırtına kadar uzanan ağrılı ağrılar nedeniyle rahatsız edilebilir. Sonra ağrı keskinleşip bıçaklanıyor. Bulantı, halsizlik, baş dönmesi, kusma, düşük basınç, muhtemel bayılma.

Fallop tüpü kırıldığında ve iç kanama başladığında semptomlar daha da kötüleşir. Bu genellikle 6-8 hafta boyunca olur. Kadın koyu kırmızı akıntıya bulaşıyormuş gibi görünüyor. Bazen bir tüpsel gebelik daha uzun süre gelişir - 10-12 haftaya kadar sürer ve bir tüp rüptürü, veya bir tüp düşmesi veya donmuş bir tüpal gebelik ile sona erer.

Herhangi bir belirtinin yoğunluğunda bir kadın her zaman doktora başvurmalıdır, çünkü böyle bir durum yaşamını tehdit edebilir.

Tubal gebelik nedenleri
  Normal bir hamilelik durumunda, yumurta, tüp içindeki sperm ile karşılaşır, daha sonra, döllenmeden sonra, yumurta rahim içine doğru hareket eder ve duvarına tutturulur.

Kural olarak, ektopik tubal gebelik, fallop tüpü kırıldığında meydana gelir. Sperm hücresi yumurta hücresinden çok daha küçüktür, bu nedenle yumurta hücresine kolayca ulaşabilir, ancak döllenmiş yumurtanın kendisi uterusa ulaşamaz ve tüpte kalır.

Tüp hamileliğinin nedenleri ayrıca tüplerin yapısının veya içlerindeki fonksiyonel bozuklukların özellikleri olabilir (yumurta hücresi tüpün boşluğunun pasifliğinden dolayı uterusa gitmeyi durdurduğunda).

Tubal gebelik tedavisi
  Tubal gebelik zamanında teşhis edilirse laparoskopik cerrahi yapılır ve ovum fallop tüpünden çıkarılır. Tüpün içine girmiş olduğu ortaya çıkarsa, fallop tüpü ile birlikte çıkarılır.

Bir boru kırıldığında, bir kadına karın bölgesinde bir kesi yapılarak acil durum operasyonu gerçekleştirilir.

Son zamanlarda da kullanılmış konservatif tedavi  fallop tüpünü korumak için tubal gebelik, yumurta gelişimini durduran.

Ancak bu yöntem ciddi yan etkilerden dolayı henüz yaygın olarak kullanılmamıştır.

Hamilelik sonrası planlama

Ektopik gebelik sonrası gebelik planlaması konusu, tıbbi uzmanların zorunlu katılımı ve uzun süreli planlama ile ön plana çıkmaktadır. Bu nedenle, ektopik bir hamilelikten sonraki hamilelik, en az yarım yıl ertelenmek zorunda kalacak ve bir veya iki yıl boyunca daha iyi olmak zorunda kalacak: vücut düzene konmalı ve iyileşmeli, genital organlara dinlenmeye ve toparlanmaya zaman verilmelidir. Kural olarak, doktorlar ektopik hamilelikten sonra kendilerini bir doktorun katılımıyla seçilebilecek oral kontraseptiflerle korumayı tavsiye eder.

Birincisi, oral kontraseptiflerin beklenmeyen bir hamileliği önlemenin en güvenilir yöntemlerinden biri olduğu kabul edilir ve ikincisi, kullanımı durdurulduktan sonra, yumurtalıklar çok daha iyi “çalışmaya” başlar ve böylece ikinci bir hamileliğin başlangıcını hızlandırır.

Ektopik gebeliğin ortadan kaldırılmasından sonra, fallop tüpünün patolojik durumlarının tespiti için tıbbi bir muayeneye tabi tutulmadan ortadan kaldırılması zorunludur. Borunun açıklık derecesini belirlemek, olası yapışma oluşumunu dışlamak ultrasona yardımcı olacaktır. Ayrıca ultrason yardımı ile varlığı dışlamak için gereklidir iyi huylu tümörler, hem ektopik gebeliğin nedeni hem de sonucu olabilen kistler, fibroidler.

Ektopik gebeliğin başarılı bir şekilde ortadan kaldırılmasından sonra, özellikle hormonal problemler ektopik gebeliğin kendisinden önce gelebildiğinden, endokrinolojik incelemeye girmek zorunludur. Tanısı durumunda endokrinolojik hastalıklarla yüzleşme riski artar. Gerekli bir adım, muhtemel kronik inflamasyon, genital enfeksiyonlar için testler, klamidya ve bel soğukluğu için tarama olacaktır.

Ektopik bir hamilelikten sonraki ilk iki veya üç ay, doktorlar genellikle en iyi yaşam tarzına liderlik etmeyi öneriyor: daha fazla dinlenmek ve daha az çalışmak, doğru yemek. Eğer bir kadın ektopik bir hamilelik yaşıyorsa, bir psikologdan yardım istemek istenir: bir uzman daha az acı çekerek hayatta kalmak ve psikolojik engellerin üstesinden gelmek için yardımcı olacaktır. Paralel olarak özel ilgi  kendi sağlıklarını tedavi etmek zorundalar: tamamen rahatlamak, sadece yeterince uyumak, daha az endişe etmek ve daha fazla rahatlamak, diyeti sağlıklı yiyecekler lehine değiştirmek, olası kötü alışkanlıklardan kurtulmak.

Ektopik bir hamilelikten sonra iyileşme ve sonraki hamilelik planlaması döneminde, kadının durumunu izlemek için düzenli jinekolog muayeneleri gerekli olacaktır. Bir veya iki yıl boyunca, tam bir muayeneden geçmek ve ektopik gebeliğin olası komplikasyonlarını dışlamak mümkün olacaktır; tekrarlanan gebelik olası değildir. Doktorun rızası ile önerilen süreden sonra ve kontrendikasyonların yokluğunda, tekrar gebe kalmaya devam edebilirsiniz. Bu durumda, doktorlar olası stres ve sinir durumlarını en aza indirgemeyi şiddetle tavsiye ederler: kaygı ve kaygı büyük olasılıkla yeni bir ektopik gebeliğe yol açabilir.

IVF

Hamilelik için en iyi ve en kapsamlı hazırlığa rağmen, ektopikten sonra yeni bir anlayış asla gerçekleşemez. Ne yazık ki, riskler oldukça yüksektir, çünkü embriyoyu çıkarma işleminden dolayı kalan fallop tüpleri ve kanalları üzerinde yüksek derecede bir olasılıkla izler ve adezyonlar oluşabilir. Anneliğin mutluluğuna ciddi bir engel olabilirler. Spermatozoon tarafından yumurtanın algılanması ile ilgili başka sorunların bulunmaması durumunda, ortaya çıkan fetal yumurta basitçe rahim duvarına tutturma yolunun üstesinden gelemez. Fallop tüplerinin ertelenen ektopik bir hamilelikten dolayı açıklığı çoğu zaman ihlal edilir ve tekrar hamile kalmaya çalışmak bu nedenle başarılı olmayabilir. Genellikle kadınlar gebe kaldıklarından şüphelenmezler bile, ancak hamilelik hemen sonlandırılır - birçokları bir sonraki adet kanaması olarak algılayan kanama meydana gelir.

Bununla birlikte, ektopik hamilelikten sonra, her iki fallop tüpü çıkarıldıysa, o zaman çocuğun bağımsız bir doğal hamile kalma şansı yoktur. Ancak, kalbini kaybedemezsin! Son yıllarda modern tıbbın seviyesi o kadar büyümüştü ki, bir çocuğa (veya bir erkek veya bir kadına ayrı ayrı) kısırlık tanısı konduğunda bile, bir çocuğa doğurmak ve doğum yapmak mümkün olmamakla birlikte, aynı zamanda belirli bir cinsiyetten en iyi, güçlü ve sağlıklı embriyoyu seçmek bile mümkün! Ve bu fırsat IVF - in vitro fertilizasyon sağlar.

Yöntemin özü, birkaç yumurtanın potansiyel bir anneden "yetiştirilmesi", yumurtalıklardan çıkarılması ve gelecekteki babanın spermi ile birlikte bunun için optimal koşulların korunduğu bir test tüpünde olmasıdır. Olumlu bir sonuç olasılığını artırmak için, genellikle birkaç yumurta kullanılır. Onları daha iyi olgunlaştırmak için kadın önce hormon tedavisine girer. Genel olarak, bu yöntemle gübrelemeye karar veren bir çift, yaklaşmakta olan hamilelik için ayrıntılı bir şekilde incelenir ve hazırlanır.

İn vitro embriyolar, patolojilerin, anormalliklerin, oluşumdaki anormalliklerin varlığı ve Down sendromu da dahil olmak üzere ciddi bozukluk ve hastalıkların riski için yüksek moleküler düzeyde incelenmiştir. Rahim içine implantasyon için, en "yüksek kaliteli" örnekler seçilir ve eşler isterse, bunlar belli bir cinsiyetin embriyosu olabilir. Hepsi her zaman hayatta kalamadığından, birkaç kadın bir kerede uterusa enjekte edilir. Bu hem yöntemin hem avantajı hem de dezavantajıdır, çünkü çoğu zaman IVF'nin bir sonucu olarak çoğul gebelikler gelişir. Bununla birlikte, bir çift bir veya birkaç embriyoyu çıkarmaya karar verebilir, ancak aynı zamanda düşük veya geri kalanların ölümü riski de büyük oranda artar.

Tüp bebek, ektopik bir hamilelikten sonra bir çocuğu kendiniz gebe bırakamıyorsanız, bir kadın için kendisini anne olarak anlaması için harika bir fırsattır. Ancak, ne yazık ki, bu yöntem oldukça pahalıdır ve teminatları düşüktür. Tüp bebek ile gebelik, tüm vakaların sadece üçte birinde görülür, ancak bu% 30-35, doğumda her zaman bitmez. Ancak yöntem kadınlar için güvenlidir ve birkaç kez uygulanabilir - istenen sonuca ulaşılıncaya kadar. Bu arada, ilk kez kullanılmayan embriyolar sıklıkla kurtarılır ve bir kadın kendi yumurtalarını olgunlaştırmasa bile, donör yumurtaları kullanabilir.

Uzmanlar güvence: ektopik hamilelik sonrası gebelik oldukça mümkündür. Önemli olan doktora güvenmek, tavsiyelerine uymak ve reçetelere uymak, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek ve kötü hakkında daha az düşünmektir. Ve mutlu bir sonuca inanmak zorunludur ve bir bebeğin hayallerinin her şeye rağmen kaçınılmaz olarak gerçekleşeceğine inanmak zorunludur.

önleme

Ektopik hamileliği önlemek için ne yapmalı?
  Ektopik bir hamilelik gelişme olasılığını azaltmak için aşağıdaki önerilere uyulmalıdır:

• genital organların bulaşıcı hastalıklarını zamanında tedavi etmek;
• periyodik olarak ultrasona tabi tutulmalı ya da in vitro fertilizasyon sırasında insan koryonik gonadotropin seviyesine kan bağışı;
• eş değiştirirken cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test edilmeli;
• istenmeyen gebelikleri önlemek için kombine oral kontraseptif kullanmak;
• iç organların hastalıklarını zamanında tedavi etmek;
• doğru yiyin;
• doğru hormonal bozukluklar.

Ektopik bir hamileliği önlemek için nelerden kaçınmalıyım?
  Ektopik hamileliği önlemek için, aşağıdakilerden kaçınmanız önerilir:

• genital organların enfeksiyöz ve enflamatuar patolojileri;
• genital enfeksiyonlar;
• karışık cinsel yaşam;
• progestin kontraseptiflerinin kullanımı;
• stres;
• yerleşik yaşam tarzı;
• sigara içmek ve diğer toksik etkiler;
• karın organları üzerinde çok sayıda ameliyat;
• çoklu kürtajlar;
• in vitro döllenme.

Ektopik veya ektopik gebelik, tüm gebeliklerin yaklaşık% 2'sidir. Olasılık düşük olsa da, herhangi bir kadın bu sorunla karşı karşıya kalabilir, çünkü bu gelişmenin kesin nedenleri sonuna kadar bilinmemektedir. Ektopik hamileliğin belirtileri nelerdir ve ne zaman görülebilir? Kadın doğum uzmanı jinekolog Victoria Gukovskaya.

Ektopik bir hamilelikte, bir sperm hücresi tarafından bir yumurtanın döllenmesi sonucu oluşan bir hücre olan bir zigot, normal hamilelik döneminde olduğu gibi uterusa ulaşmaz, ancak fallop tüpünde kalır. Daha az yaygın olarak, tüpten ters yönde itilir ve yumurtalık içine veya çevresindeki peritona eklenir. Komplikasyonlarla doludur ve bir kadının hayatını tehdit eder.

"Tüp ektopik bir hamilelik, embriyonun fallop tüpünün duvarından tamamen veya kısmen ayrılması ve yumurtanın karın boşluğuna serbest bırakılması ya da fallop tüpünün yırtılmasından kaynaklanıyorsa ya da her iki durumda da, eğer cerrahi işlem zamanında yapılmazsa hasta ölebilir". - Kadın doğum uzmanı jinekolog açıklar.

Ektopik gebelik nedenleri arasında, doktorlar pelvik organların uzun süreli kronik enflamatuar süreçlerini çağırır. Ayrıca böyle bir hamilelik sonucu ortaya çıkabilir. yapışıklıklar  önceki enfeksiyonların veya operasyonların neden olduğu pelvis içinde. Risk altında, özellikle ilki almış bir kadındır. Ayrıca, örneğin bir fallop tüpleri düzensiz şekildeyken, bir tümör ile ve genital organların anormal gelişimi ile ektopik bir gebelik gelişebilir.

Ektopik hamileliği nasıl tanıyabilirim?

"Ektopik hamileliğin belirtileri arasında şunlar vardır: gecikmiş adet kanaması, alt karın bölgesinde ağrı - kramp geçirmekten akut, halsizlik, baş dönmesi, bayılma. Ektopik gebeliğin bir başka parlak işareti, genital kanaldan kan akması: koyu koyu kahverengiden kızıl "- Victoria Gukovskaya diyor.

Bu semptomlarla en kısa sürede doktora görünmelisiniz. Jinekolog rahim dışında döllenmiş bir yumurta olup olmadığını belirlemek için ultrason taraması yapar. Abdominal ultrason muayenesinde uterustaki yumurtalık terimde vajinal ultrason ile tespit edilebilir - terimde.

Ek olarak, jinekolog hCG için bir kan testi önerecektir (koryonik gonadotropin - hamilelik sırasında plasenta tarafından salgılanan bir hormon). Kural olarak, ektopik gebelikte, bu hormonun göstergeleri aynı dönemin uterus gebeliğine göre daha küçüktür ve daha yavaş büyür.

Ektopik gebelik tedavisi ve önlenmesi

Bugün, doktorlar sadece cerrahi tedavi sunabilir, tüpü koruma olasılığına tek tek karar verilir. "Laparoskopi cerrahi bir prosedür olarak kullanılır - özel karın bölgesi duvarını kesmeden, özel optik teçhizat kullanılarak yapılan endoskopik bir işlemdir. Meyve yumurtasının tüpten en az hasarla alınmasını, yaralı damarların korunmasını ve tüpün korunmasını sağlar" .

Jinekologlar, güvenli bir şekilde yapılan ameliyattan sonra korkulacak en önemli şeyin, iltihaplı hastalıklar olduğuna inanmaktadır - bunun nedeni, tekrarlayan ektopik gebelik riskinin artmasıdır.

Natalia Mushkaterova

Yazarın makalesi

tartışma

Ektopik bir hamilelik aktardım ... Ondan sonra, doktor bana Wobenzym'i reçete etti, böylece tüplerde hiçbir yapışma olmadı ve yumurta hücresi olması gereken yere takıldı. Sonra normal doğum yaptı, bebek zaten 5 aylık)

Çok güzel, 3 aylık altın uyuyan kızımı kucağımda tutup tutuyorum. Bir yıl önce ektopik ateşim vardı. Görünüşe göre stres iş başındaydı, attan önce sağlıklıydı, bekar bir kadın ağrıyordu. O zaman 31 yaşındaydım. 5 test pozitif sonuç gösterdi, doktora gittim, hamile olmadığımı ve eve gönderildiğimi söyledi. Bu da övgüye değer ilacıyla Almanya'da. Eğer bir aptal olsaydım, tuba'nın patlatacağına inanır ve beklerdim. Her iki günde bir hafta kan testi yapmak için başka bir doktora gitti. Kan aldık ve harekete geçmeye karar verdim, çünkü her şey açık ve anlaşılmazdı - neden çekmeli? Üçüncü doktora gittim, ayrıca rahimde ve tüpte de hiçbir şey görmedi ve son adetten sonra 8. hafta oldu. Beni, dördüncü doktor ve profesör tarafından muayene edildiğim hastaneye yönlendirdi; sadece doğru tüpte bir mikrop olduğunu varsaydı. Ve hemen aynı gün bir operasyon başlattılar, çünkü gecikme dedikleri gibi ölüm gibi. Şükürler olsun ki, borudan ayrıldılar, zarar görmediler, fakat hamile kalma şansı% 80'e düştü. 2 ay sonra hamile kalmalarına izin verildi. Sonuç 3 ay sonra bir hamileliktir.
Umarım birine umut verdim. Önemli olan - zaman kaybetmeyin ve iyi doktorları arayın.

18.07.2016 07:19:44, Dinadina

Makale güzel. Teşekkür ederim
Kadınların kürtajlar hakkında yazdıkları çok üzücü yorumlar. Ancak kürtaj bir günahtır. Kimse bir kişiye başka bir kimsenin hayatını bölme hakkı vermez.

Merhaba ... 7 yıl önce öyle bir şeyim vardı ki bugün yine endişelenmeme neden oldu ... midem ağrıyordu .. gecikme hala 5 gün olmadan önce, doktorun ofisine gittim, muayene oldum, iltihap belirtileri gördüm ve belki bir kist gördüm .. Ultrason tüm bunları doğruladı, ancak kist değil ama bir korpus lute ... hamilelik testleri yaptı (ikisi farklı), her ikisi de negatifti, hastaneye iltihaplandı, antibiyotik reçete edildi ve tedavi görmeye başladı. Arka arkaya 10 doktor durdu ve herkes söylediklerini izleyip omuzlarını silkti Bu hamilelik biri olduğunu ektopik gebelik ve kim bir kist ve iltihap olduğunu söylemediyse ... ultrason hala corpus luteum gösterdi ... sonra hamilelik için kan bağışı yaptığını söylediler, analizler hamileliğin olduğunu gösterdi, ancak göstergeler çok küçüktü. koruma için, diğerleri hızlıca laproskopi için ... akşamları “yarın sabah hiçbir şey yemedik, ameliyat olacağız ve her şey yapacağız, endişelenmeyin ve bir boru doğuracaksınız” (19 yaşındayım, bu haberden gözyaşı döktüm) ama çektim Bu akşam doktorlar, kocasını aramasını ve geziye tekrar çıkmasını söylememiş. ultrasonda ... ultrason 2 haftalık normal hamilelik gösterdi, fetal yumurta bağlandı ve farkedilebilirdi ... bu yüzden burada ve düşündüm: operasyon arifesinde ultrasona gitmem benim için ne olmazdı: o zaman, aniden, göbek büyümeye mi başlayacak, yoksa şu an 7 yaşında olan bebeğime ve 2 hafta boyunca fiyatlanan tüm bu antibiyotiklere ne olacaktı ... (peki, o zaman bu çıldırmanın bu iltihap tedavisinden doğabileceğini söylemediler ...) Sonunda, 9 ay boyunca koruma, ve erken doğum. ama şimdi, 7 yıl sonra .. midem ağrıyordu, gecikme hala bir hafta olmadan önce doktora gittim .. o baktı ve inflamasyon ve kistler yapmış olabileceğini söyledi uzi uzi  bu onaylandı (daha kesin olarak, kistler değil, corpus luteum), hemen hastaneye tedavi için gitmem söylendi ve sonra bir ağrı hissettim ... dışarı çıkıp arabaya bindiğimde ... yarın hastaneye gidip yattım, bu davayı söyle doktora ... böylece papatyayı tahmin etmemek ve zaman kaybetmemek, çünkü şu an çocuğun hemen gitmesini ve tedaviden önce kan bağışlamasını istemem ... Her seferinde iyileşmeye başlarlarsa doktorların neden hastalık kartı tuttuğunu anlamıyorum. seçim yöntemi, başlangıçta olanları ortadan kaldırarak gidebilirseniz ...

25.04.2014 01:04:08, kudretli

yazı için teşekkürler. Ondan hep korktum, ama şimdi korkacak bir şey olmadığı açık.

merhaba İlk hamilelik ve kürtaj 17 yaşımdaydı. 20 yaşında doğum yaptım sezaryen zamanında çocuk. Yarım aydır doğum kontrol hapları almıyorum ve eşimle de fazla korumamız yok. son dönemler 2-6 Şubat idi, Mart ayında planlanan aylık gelmedi ve olumlu bir test yaptım. Kayıt henüz olmadı. 21 Marttan sonra doktora gittim, kanama vardı, kan pıhtıları (ayda bir yapabilirsiniz). Bir ultrason yaptı, sandalyeye bakıldığında gebelik bulunamadı. Zaten 6 test yaptım, hepsi olumlu. Göğüs acıtmaz, "aylık gitmek". Yarın hamileliği belirlemek için kan bağışı yapacağım ama işkence korkuları ve tahminleri. ne olabilir ve nasıl tehlikeli olabilir. teşekkür ederim

Bu şekilde gebe kalmak mümkün mü (“çapraz”) ??? - ?????? 2009 yıl Laparoskopi. Adheziyoz. HSS. Rezektsiya sol over. (Sol overde yankısız bir yankı oluşumu p-rum 94 * 57 * 92mm) SOS her şeyden taburcu edildiğinde normda
Tedavinin ardından tüm testler kocası ile yapıldı, ciddi anormallikler saptanmadı, ancak aşağıdakiler gerçekleşti: 2012 Operasyon-Laparotomi, Sağda Tubektomi, Sağ overde Sfenoid rezeksiyonu. (Teşhis: Sağ tubal gebelik, Ber. 8. haftasında iç kanama). Ameliyat sonrası dönemde komplikasyon olmadan.
sonra yarım yılda Metrosalpingografiyi geçtim (Sol fallop tüpü) normal form  ve deformasyon olmadan tamamen geçirgen, sağ yarıya kadar eksik ve dikilir) Sağ yumurtalık büyüklüğü 37 * 31 * 36 V-21cm kübik, neredeyse yumurtlama anında, Zak-e tamamen çalışıyor.Tüm enfeksiyonlar için testlerin teslimatı negatif, Spermogram normaldir. deforme olmuş, pürüzsüz kontürler.
soru:
(ektopik bir ameliyat sırasında, 2009 yılında yumurtalıklarımın çıkarıldığını ve hiçbir şey söylemediklerini ve “Sol yumurtalık rezeksiyonu” haricinde bir sonuç yazmadıklarını ortaya koydu.)
İdeal olarak pasif sol tüp çıkıyor, sağ over çalışıyor, spermogram normal, yumurtlama oluyor.
Bu şekilde hamile kalmak mümkün mü (“çapraz”) ??? - ?????? Çok uzun zamandır beklenen bir bebek.
Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz, çok endişelendim, bu yüzden hamile kalmak istiyorum

karşılama
35 yaşındayım İlk doğum 29 yaşındaydı, hemen hamile kaldı, yaptı ve sorunsuz doğum yaptı. Sonra uzun zamandır plan yapmadım. Böylece Ağustos 2011'den itibaren denemeye başladılar. Kocam iyi spermlerin sadece% 5'ini, prostatitini vardı. Kurtarılan. Spermogram bundan sonra keskin bir şekilde arttı. Ama tedavi gördüğü sırada, korumasız yaşadık. Ve burada, Ocak 2012'de ektopik bir hamilelik geçirdim, sağ tüp çıkarıldı, sol dudağım adezyonlardan temizlendi ve sol tüpümün ağrılı olduğu ve tedavi görmeden hamile kalamayacağınız söylendi. Mayıs ayında, GHA kalan sol boru yaptı, fena dedi. Temmuz ayından beri ağrılı ağrı başladı. Doktor teşhis laparoskopisi yapmasını önerdi. Sonuç kalan tüpte hidrosalpinks, uterusun endometriozisi ve tüp ile bağırsaklar arasındaki yapışmalardır. Operasyon sırasında endometriozis temizlendi, tüp sıvıdan da temizlendi, yapışmalar tüp ile bağırsak arasındaki yapışmalardan ayrı kesildi. Operasyondan üç hafta sonra, ancak tüp bölgesinde olan ağrı kaldı. Sadece ağrı kesici içtiğim zaman alır. Doktor bunu bağırsaklar ve tüp arasındaki yapışmalar nedeniyle söylüyor. Orada laparoskobunu alamadı. Korkutucu olmadığını ve ilaçla tedavi edeceğimizi söyledi. Janine, Nimesulide, Ginekogel, Hormeel, Cycloferon'un yanı sıra sakinleştirici ana ve nervogeli tescil etti. Lütfen bana acı ile ne yapmam gerektiğini söyle ve bundan sonra kendin hamile kalmak mümkün mü?
Cevabınız için şimdiden teşekkür ederiz.

09/13/2012 2:04:53 PM, Aysel

"Ektopik gebelik belirtileri: nasıl belirlenir ve ne yapmalı?"

Ektopik bir hamileliğin hangi saatte dışlanması zaten mümkündür. neden tavsiye edilmiyor? erken aşamada - mutlaka. ve ektopik ve erken terimleri hariç tutun, hücreler sadece aptalca bölündüğü sürece, hamilelik süresini doğru bir şekilde belirleyebilirsiniz.

tartışma

İkinci haftadan itibaren, 3 hafta sürdü, ancak beni örtmedi ve bel ağrıyordu. İşte 23'üz :)
Sana iyi şanslar büyük!

BUGÜN HABERLERİ: Nazik sözleriniz ve desteğiniz için hepinize teşekkür ederim. Biraz sakinleşti. Bugün, taraf neredeyse acıtmıyor - sadece saniyeden biraz daha "ağır" görünüyor. Aynı durum bu gece ve yarın da gerçekleşirse, hala Çarşamba günü ultrasonu bekleyeceğim. Kötüleşirse, yarın ultrasona giderim. Buna ek olarak, bugün yine tüm hormonları, hemostasiogramı, hgch, kamaları tekrar aldı. tr. kan ve idrar. Sonuçlar sadece yarın akşam hazır olacak. Bu nedenle, tüm bu listeyle ve resepsiyona gidin. Sonraki - duruma bak. Tanrı nasıl verecek!
PS kızlar, zor olmasalar da, kesin olana kadar arkamdaki kameraları açmazlar. o zaman hedefine ulaşmak :) teşekkürler :)

04.08.2013 4:33:21 PM, aFtor

Karaciğer altında bulunan, uterusun dış membranında, vb. Ektopik gebelik vakaları tarif edilmiştir. Sorusu olan? Rahimde erken dönemlerde normal bir hamilelik özelliğini değiştirir - boyun ve boynun yumuşaması, küçük ...

tartışma

Ben bir erkeğim ama kendime cevap vereceğim:

1. Fetusta, göbek kordonu içinden karın boşluğuna, venöz kanal içinden geçer ve oksijen ile plasentada zenginleştirilmiş kan posterior vena kavaya girer. Dikkat, burada oksijenle zenginleştirilmiş kan, arterden değil (doğuştan bir kişide olduğu gibi) değil, damardan akar. Çocuğun doğumundan sonra, venöz kanal ve göbek damarları boşalır, yaşamın 2. haftasının sonuna kadar büyür ve sırasıyla karaciğer ve hepato-umbilikal ligamanların yuvarlak bir bağına dönüşür.

Ayrıca, mesanenin üstünden gelen göbek kordonuna, peritonun önündeki ve enine fasyaya posteriorun retzievom boşluğunda yer alan idrar kanalı urachus kalıntıları esnetilir. Bu alanda urachus'tan patolojik işlemlerin sınırlandırılmasına katkıda bulunan iki fasya tanımlanmıştır: Delbe'nin göbek bölgesi prova fasyası, göbek bölgesindeki tepe noktasıyla aşağıya doğru genişleyen ve fasiyal vakasına giren m ile üçgen şeklindedir. Ievator ani; Peritona bitişik olan göbek-veziküler fasya posterior urachus ile kaplanır ve lateral olarak göbek damarlarının zarına geçer.

Yavaş yavaş urachus, uterus-vezikül ligamentine dönüştürülür ve dönüştürülür, ancak vakaların yaklaşık yarısında mesanenin tepesi ile açık urachus kanalının arasında, çapı 1 mm olan ve soyulmuş epitel ile segmental tıkanma alanları olan bir bağlantı kurulur. Cesedin üzerindeki bu demet kolayca görülebilir. Embriyogenezin ihlali durumunda, bu kanal kapanmayabilir, bu da çeşitli deformasyonlara yol açabilir.

Eğer göbeği dikkatlice çekerseniz, "karaciğerin altındaki bir şeyi" hissedebilirsiniz - bu sadece gerilmiş yuvarlak bir bağdır. Göbek gelince - her zaman atlanır ve sola, beri Böylece orta hat laparotomi bu şekilde gerçekleştirilir. İsterseniz göbeği çıkarabilirsiniz, ama hafızamdaki hiç kimse bir şey istedi ve karın boşluğunun mimarisini rahatsız etmemelisiniz.

2. Bir zigot sadece fallop tüpüne değil, ne istediğine de bağlayabilir çünkü o çok istilacı. Karaciğer altında bulunan, uterusun dış membranında, vb. Ektopik gebelik vakaları tarif edilmiştir.

Sorusu olan? ;)

Meraklı için: rahim yuvarlak ligamanını neyin oluşturduğunu öğrenin.

Ektopik gebelik belirtileri: nasıl belirlenir ve ne yapılır? Ektopik gebelik. Spaibo-oh-oh-oh. Ektopik hamileliği ve erken aşamadaki tehditleri hariç tutarsak, C5-6 hafta. Şimdi teriminiz nedir?

Büyük olasılıkla gebelik, ultrason yapmak için daha iyi bir ektopik dışlamak için, çünkü erken aşamalarda, her zamanki gibi gelişir ve aynı işaretleri verir 12/22/2003 13:53:52, Lekin (15).

tartışma

bir yıl önce, aynı işaretleri aldım ve doktor bana ektopik verdi ve bunun sonucunda ne çıktığını rega'da ve fotoğraf albümünde klasördeki kızım görebiliyordu.
endişelenmeyin, normal hamilelik başlasın, nihayetinde gecikmenin 10. gününde ultrasondan sonra nihayet bu tanıdan kurtuldum, bu yüzden başka bir hafta bekle ve bebeğine bak)))))

2 ektopik vardı. Şu anda, başka hiçbir şey acıtmıyor. 6. haftada bir yerlerde ve belki de 7. günde zarar vermeye başlar. Ağrılar aktarılamaz, yani hiçbir şekilde tolere edilemez. Test hamile çizgileri gösteriyor. Ağrının ortaya çıkmasından önce, ektopik kronik hepatit analizleri ile hesaplanabilir. Normal bir hamilelikte olması gerektiği gibi değil, büyüyebilir, fakat fazla değil. Bu arada sağ tarafınız basit bir hamilelikle karışabilir. Bence sorun değil, ama doktor değilim. :)

Ektopik gebelik belirtileri: nasıl belirlenir ve ne yapılır? Ektopik bir hamileliğin hangi saatte dışlanması zaten mümkündür. neden tavsiye edilmiyor? erken aşamada - mutlaka. ve ektopik ve erken ...

Evet, ultrason yardımı ile 4. hafta ve 5. günlerde hamilelik teşhisi kondu. Rahim içinde görünmüyorsa, ektopiktir. Ektopik hamileliği ve erken aşamadaki tehditleri hariç tutarsak, C5-6 hafta.

tartışma

5 haftalık bir vajinal sensör ile iyi bir cihaz üzerinde iyi bir uzman görmek gerekir. (Kalp atışı zaten görünür).

Ultrasonda ektopik görmek zor, vajinal sensörlü iyi bir cihaz ve çok iyi bir uzman olmalı. Artı, başka bazı dolaylı işaretler de olabilir - ağrı, leke veya kanama, ayrıca, beta-CG düzeyi uterus gebeliğinde olduğu kadar hızlı artmaz (dinamiklere bakmak gerekir) ve nicel göstergeleri daha düşüktür, yani. hamilelik süresi ile eşleşmiyor. Genel olarak, çok gerekli iyi doktor, tüm ektopik durumları analiz etmek ve onaylamak veya hariç tutmak için. Şartlar hakkında - 10-14 günlük bir gecikmeden sonra, gebelik mutlaka görülür, ancak genellikle farklı şekillerde.

Ektopik hamileliği ve erken aşamadaki tehditleri hariç tutarsak, C5-6 hafta. Evet, ultrason yardımı ile 4. hafta ve 5. günlerde hamilelik teşhisi kondu. Rahim içinde görünmüyorsa, ektopiktir.

Ektopik hamilelik, kadının hayatı için bir tehdittir. Patolojinin ilk belirtileri ortaya çıktığında doktora danışmanız gerekir.

Ektopik gebelik erken aşama  rahimde fetus taşımaktan farklı değildir. Ancak bu, bir kadının hayatını tehdit eden çok tehlikeli bir olgudur.

Doktorlar, modern yöntem ve donanımların varlığında bile, bu patolojiyi gebe kaldıktan sonraki ilk haftalarda tanımlayamamaktadırlar. Mümkün olduğunda, kadın genital organlarını korurken ameliyattan kaçınmak mümkündür.

Kendini beladan korumak ve sağlık riskini azaltmak için, bir kadın ektopik gebelik belirtilerinin (XB) farkında olmalıdır. Bu, komplikasyonları önlemek için yardım için zamanında kliniğe gelmeye yardımcı olacaktır.

Ektopik bir gebelik nasıl ve neden oluşur?

Bu patoloji cinsel partneri olan herhangi bir kadında ortaya çıkabilir. Bir kadın aşağıdaki hastalıklara sahipse, WB riski artar:

• konjenital tübüler az gelişim
• rahim zarının çeşitli iltihapları
• rahim, yumurtalıklar, mesane enfeksiyöz hastalıkları
• hormonal yetmezlik
• kürtaj

Ektopik bir gebelik nasıl ve neden oluşur? Eşi “yavaş” sperm varsa bu soru bir kadını endişelendirebilir. Yumurtayı doğru zamanda döllemek için zamanları yoktur ve yolunun herhangi bir yerine takılırlar.

Ek olarak, dişi hücrenin normal olarak uterusa taşınamadığı durumlar olabilir. Doku yapışmalarına, kasılmalara, skar dokularına, tüplerin aşırı uzamasına engel olur.

Ektopik gebelik tipleri

Yukarıda bahsedildiği gibi döllenmiş dişi hücre, yolundaki herhangi bir organa bağlanabilir. Bu, boşalmanın hareket hızına, kadının doğumsal patolojilerine ve enfeksiyonlarına bağlı olacaktır. Hücrenin bağlanma yerine bağlı olarak, birkaç tür XB vardır.

• Tubal gebelik. ortak klinik tezahür  diğer tüm WB türleri. Döllenmiş dişi hücre, rahim gövdesinin boşluğuna girmeden fallop tüpünde kalır. Yumurtalıktan gelen bir hücre rahim boşluğuna girdiğinde böyle klinik durumlar vardır, ancak bazı nedenlerden dolayı tüpe geri döner.
• Yumurtalık hamileliğis. Erkek boşalması açılan foliküle dişi hücre ile girdiğinde ortaya çıkabilir. Döllenme anında gerçekleşir ve yumurta yumurtalığa bağlanır. Bu VB formu ile ana şey doğru tanı. Doktorlar genellikle kistik pleksus dokusu için yumurtalık hamileliği alır, bu da ameliyatı reçete eder
• Servikal gebelik. Rahim boşluğuna giren ve içine sabitlenmemiş döllenmiş bir dişi hücre, aşağı kayıyor ve servikse giriyor. Bu tür hamilelik son derece tehlikelidir. kadın bedeni. Embriyo sağkalımı sıfırdır. Tanı konulduktan sonra, doktorlar uterusun alındığı ve kanın transfekte edildiği acil bir ameliyat önerirler.
• Karın gebelik  - Bu alışılmadık bir hamilelik türüdür, çünkü döllenmiş hücre uterin boşluğuna değil periton içine düşer. Böyle bir hamilelik, döllenmiş yumurtanın karın boşluğuna düşmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Ektopik gebelikler kalıyor mu?

Böyle bir patolojik süreç bir kadın için çok tehlikelidir, çünkü erken dönemlerde WB tanısı koymak zordur. Benzer bir sorunla karşı karşıya olan kadınlar merak ediyor: ektopik bir hamilelik var mı?

• Embriyonun korunması imkansız olarak kabul edilir, çünkü bir kadının bu ya da bu tür bir ÇB ile çocuğunu doğurması ve doğurması normaldir.
• Yumurtalık VB sırasında, yumurtalık duvarlarının esnekliği nedeniyle fetal gelişim mümkün ise, sezaryen ile doğum yapmanız gerekecektir.
• Karın hamileliği seyri, fetusa zayıf kan temini ile karmaşıklaşır. Fetal anomalilerin gelişmesi riskleri yüksektir.
• Servikal gebeliğin bir kadının hayatı için büyük bir tehlikesi vardır. Üreme organları döllenmiş hücre ile birlikte tanıdan hemen sonra çıkarılır.

Ektopik gebelik testini belirlemek mümkün müdür?

Bir kadının adet gecikmesi olduğunda, alt karnında kramp ağrıları vardır ve bu patolojiden şüphelenilirse, soru ortaya çıkar: ektopik bir hamilelik testle belirlenebilir mi? Evet, basit bir eczane hamilelik testi şeridi pozitif olacaktır.

Önemli: Buna ek olarak, hCG için bir kan testi yapabilir, ayrıca yeni bir yumurta üretildikten sonra yumurtalık fonksiyonunu bloke etmek için plasental doku tarafından salgılanan koryonik hormonun yüksek içeriğini gösterir. Bu hamilelik seyrini gösterir - normal veya patolojik.

Ektopik gebelik belirtileri ve semptomları

Ektopik gebelik, özelliklerine göre normal bir bebek taşıma sürecindeki gibi aynı belirtileri gösteren bir patolojidir. Bu tür ektopik gebelik hissi ve belirtileri vurgulanmalıdır.

• Meme bezleri şişer, kadın göğüs kaslarında ağrılarını ve rahatsızlıklarını hisseder
• Kendini iyi hissetmeme, bulantı ve kusma, artmış bazal sıcaklık
• Gecikmiş adet kanaması veya kanama
• Ağrı, yumurtanın bağlandığı yerde belirir. Sabit ve büyüyen bir karaktere sahip, arka bağırsak bölgesine verebilir.
• Düşük tansiyon, halsizlik, baş dönmesi, bilinç kaybına kadar

Önemli: Yukarıdaki belirtilerden en az üçüne sahipseniz, hemen bir jinekoloğa başvurun! Bu, teşhisin zamanında yapılmasına ve pelvik organların önemli işlevlerinin korunmasına yardımcı olacaktır.

Ektopik gebelik

İlk günlerde ve hatta haftalarda, VB'nin seyri çocuk taşıma sürecinden farklı değildir. Bir kadın rahiminde yaşadığı tüm hislere sahiptir ve endişelenecek bir şey yoktur. Ancak 4. haftadan sonra, başka bir belirti ortaya çıkıyor ve hamilelik seyri farklı bir karakter alıyor.

Eğer fallop tüpünün yırtılması varsa, kadının alt karnında şiddetli ağrı olur. Derinin solukluğu ve bayılma hali acil bir uzmanla temasa geçmeniz gerektiğini gösterir.

Ektopik gebelik nasıl önlenir?

DB, bir kadının hayatı için tehlikeli bir patolojik süreçtir. Bu nedenle, ektopik hamileliği nasıl önleyebilirim?

Bu, kadın sağlığını izlerseniz yapılabilir.

  Jinekolojik ultrasonda uzman olan resepsiyonda bir kadın

• şart jinekoloji merkezini altı ayda bir ziyaret etmek  rutin inceleme için. Doktor, eğer varsa patolojileri tanımlayabilecektir ve derhal, yetkili tedavi enfeksiyonlardan, enflamatuar süreçlerden ve diğer hastalıklardan kurtulmaya yardımcı olacaktır.
• Yurtdışında birçok ülkede, evlenmeden veya hamilelik planlanmadan önce, insanlar sağlıklarını kontrol etmek için testler yapar. Sonuçta, cinsel ilişki sırasında erkeklerin bulaştığı hastalıklar kadın bedeni için tehlikelidir ve hamilelik kalitesini ve fetüsün gelişimini etkiler
• İyi huylu tümörler ve kistler  kadınların iç üreme organlarının yapısını değiştirir. Bu nedenle, önleyici incelemeler yapmak ve kadınların sağlığını dikkatlice izlemek gerekir.
• kürtaj Ayrıca kadınların sağlığı için tehlikelidir. Çoğu ektopik gebelik, kürtaj sonrası olur. Kadının hormonal dengesi bozuluyor, yol açan iltihaplar var farklı tür  patolojiler
• şart doğum kontrol yöntemlerini dikkatlice seçmeli  - Donanma, sözlü doğum kontrol hapları ve diğerleri. RİA yardımı ile korunma, dereceleri kullanım süresine orantılı olan ektopik bir hamilelik gelişme riskidir. Bir kadın ne kadar uzun süre RİA takarsa, böyle bir patolojinin riski de o kadar yüksek olur.

Önemli: RİA'nın aynen doktorun önerdiği şekilde takılması gerekir. Aşınma döneminde bağımsız bir artış, size bir sarmalla iyi hissetmiş olsanız bile, ektopik hamileliğin gelişmesine yol açabilir.

İpucu: Oral kontraseptif hapları almayı bırakmak istiyorsanız, mola sırasında ilk kez kendinizi kondomla koruyun. Sürekli eylem altında hormonal ilaçlar  fallop tüpleri bozuluyor ve hemen olağan amaçlarını yerine getirmeye başlayamıyorlar.

Ektopik gebelikten sonraki sonuçlar: Ektopik gebelikten sonra doğum yapmak mümkün müdür?

Teşhisten sonra cerrahi tedaviyi önlemek artık mümkün değildir. Bu nedenle, ektopik gebelikten sonraki sonuçlar hala mevcuttur. Ektopik gebelikten sonra doğum yapmak mümkün müdür?

Bu soru genellikle böyle bir tanı alan kadınları endişelendiriyor. Hamilelik mümkündür, ancak yalnızca bir tüp ile.

Önemli: WB'yi nahoş bir cümle olarak değerlendirmeyin. Ameliyattan sonra birçok kadın normalde sağlıklı bir bebek doğurabilir ve doğurabilir.

Tekrarlayan ektopik gebelik

Bu senaryo 100 üzerinden 20 kadında gerçekleşmektedir. Cerrahi müdahale sırasında fallop tüpü korunursa tekrarlayan WB'nin tekrar ortaya çıkma şansı azalır.

Bu tür gebeliğin tekrar ortaya çıkmasını önlemek için, cinsel ilişki sırasında bulaşan tehlikeli enfeksiyonların varlığını kontrol etmek için muayeneye tabi tutulması ve kan bağışı yapmanız gerekir:

• belsoğukluğu
• klamidya
• frengi
• mycoplasmosis
• ureaplasmosis

İpucu: Hoş olmayan herhangi bir belirti ve taburcu bulursanız doktorunuza başvurun. Tanıyı doğru şekilde kuracak ve tedaviyi yazacaktır.

• Tek başına bir kadın Dünya Bankası'nı belirleyemez. Arkadaşlarından ve tanıdıklarından ipuçları ve geri bildirimler de size yardımcı olacaktır. Bu patoloji çok tehlikelidir ve ilk şüphe ve belirtilerinde bir uzmana danışmalısınız.
• Gebeliğin rahim dışında ne olduğunu ilk elden bilen kadınların, ultrason yapmaları ve bir jinekologla randevu almaları önerilir. En ufak bir gecikmenin hayata mal olabileceğini biliyorlar.
• Eğer böyle bir hamilelik süresi azsa, operasyon minimum cerrahi müdahale ile gerçekleşir. Gelecekte, bir kadının çocukları olabilir.

İpucu: belirlemek için bir sınavı geçtiğinizden emin olun bulaşıcı hastalıklar. Bu, yeniden patolojinin oluşumunu ortadan kaldırmaya yardımcı olacaktır.

• Genellikle kadınlar ektopik bir gebeliğin herhangi bir sebep olmadan gerçekleştiği görülmektedir. Ama öyle değil. Birçok kadın hastalıkları ve iltihabı asemptomatiktir, ancak yapışkan işlemlerin oluşumuna yol açar
• Bu patolojinin ana nedenidir. Bu nedenle, sağlığınıza dikkat edin, istenmeyen hamilelikten doğum kontrol ilaçları kullanın ve tüm doktor talimatlarını izleyin.
• Yılda bir kez, eğer varsa, erken bir aşamada hastalığı tanımlamak için önleyici muayeneler için bir jinekoloğu ziyaret edin. Bir kadının sahip olduğu en değerli şeyi korumanın tek yolu budur - sağlığı ve çocuk sahibi olma yeteneği.

DIŞ HAZIRLIK ÖNCEKİ HEDEFLERİN İLK HEDEFLERİNİ VE ERKEN BELİRTİLERİNİN TANIMLANMASI

Döllenmiş yumurtanın uterusta değil gelişimine başladığı patolojik hamileliğe ektopik denir ve nispeten sık görülen. Başlangıçta, ektopik bir hamilelik olağan belirtilere sahiptir: standart yumurta gelişimi , hamileliğin ilk üç haftasında adet belirtisi yoktur.

Kadın vücudunun üreme sisteminin bir parçası olan Fallop tüpleri, doğumdan sonraki 30 gün içinde yumurtalığı rahme indirgemekten sorumludur. Fakat içlerinde iltihaplı süreçler varsa, daralırlar, rahim duvarları belirli yerlerde “birbirine yapışmış” gibi görünür ve borular yumuşamaz ve yumurtayı itemez. ne zaman ektopik gebelikilk önce göster işaretler, durum trajik bir dönüş alabilir.

Yumurtaların tüplere, rahim ağzına yapışmasına neden olan önemli değildir.bu patolojik bir durumdur doku yırtılması ile doludur4-6 haftalık hamilelik . Yumurtalarda bir artış, eğer ektopik gebelikte, belirtilerin tezahürü çok hızlı bir şekilde sağlayacaktır. Bu durumda kalifiye olmak önemlidir. tıbbi yardım. Aksi takdirde, karın kanaması bir kadını birkaç saat içinde öldürebilir. Bütün bu önce   işaretler  Şiddetli ağrı ile klasik dersin ektopik gebelik ile.

Bazen bir tüp kürtajı, yumurta karın boşluğuna akarken olur. Zaman dikkat etmezse böyle bir ektopik gebelik ve belirtileri üzerineperitonit - kolayca karın boşluğunun cerahatli iltihabı alabilirsiniz.

Ne olduklarını bilmen gerek. erken işaretler  ektopik gebelik. Bu:

rektuma dönüş ile şiddetli ağrı;
fallop tüpünün yırtılması durumunda kanama. Ektopik gebelikte kan genellikle ağrıdan önce gelir;
kusma, mide bulantısı, baş dönmesi.

HARİCİ HAZIRLIK TERCİHLER, AŞINDAKİ HAZIRLIK VARLIĞINDA TİPİK Semptomlar NEREDE VAR?

Normal Uterin Gebelik acı ve sıcaklık olmadan akmalıdır. Tüm toksikoz belirtileri ve hatta psikolojik durumdaki bir değişiklik patolojik değildir. Bir kadını korumalı mıyımvücudun farklı pozisyonlarında ağrı , ateş ve genel halsizlik.

Ektopik erken gebelik, öncelikle sürekli karın ağrısı ile kendini gösterir. . Fiziksel olarak aktif olan kadın, ağrı ne kadar parlaksa o kadar parlaktır.

Ektopik gebelik açısından ne zaman belirtileri kendini göstermeye başladığında, farklı. Yumurtanın konumuna bağlıdır. Borunun en geniş kısmına takılı ise, bu pozisyonu rahatsız edinyaklaşık 8 hafta başlayacak . Isthmus böyle bir yer olsaydı, o zaman zaten 5-6  Gebelik haftası tatsız belirtilerle karardı . Bazen servikal hamilelik kendini göstermeyebilir, çünkü ultrason erken evrelerde çok önemlidir.

İlk aşamalarda ektopik bir hamilelik sıklıkla, aynı zamanda rahimde gebe kalmanın başlangıcından itibaren 6 hafta büyüklüğünde bir artış olarak, bir durgunluk olarak kendini gösterir. Ovum tüp içinde sabitlenirken düşük yapma kanama ile 11-12 haftalarda olabilir. Ultrason durumu "çözebilir"   gebe kaldıktan 10 gün sonra. Cerrahi, laparoskopi için bir gösterge olabilir.

Ektopik erken gebelik, acil yatış için bir göstergedir. Ayrıca, bir kural olarak, fetal yumurtanın bağlandığı fallop tüpü çıkarılır. Ancak bunun sonraki hamilelik için mutlak bir kontrendikasyon olmadığı söylenmelidir.

Herhangi bir zamanda ektopik bir hamilelikte bir kadının sağlığını ve hayatını kurtarmanın en önemli yolu, onun durumuna olan bilinçli tutumu. Anketleri ihmal edemezsiniz, fazla yazmayınız acı durumu  Gebeliğin "normal" seyri üzerinde.

Serebral gebelik. Belirtiler

Ektopik hamileliği semptomlarla belirlemek için uzun süre   çok zordu, hata olasılığı harikaydı. Şimdi tıp daha doğru hale geldi. Bir kadının gelişimsel patolojileri ekarte etmek ve trajik sonuçlardan kaçınmak için çeşitli muayenelerden geçmesi gerekecektir.

İlk kanlı akıntıda, basınçta azalma, ağrı, bilinç kaybı, yine doktora başvurmalısınız. Bu, önceki testler patolojileri olmayan bir seyir izlese bile yapılmalıdır.

Olası ektopik gebeliğin "yanlış" belirtileri için, önemli bir gösterge   insan koryonik gonadotropin (hCG) seviyesidir. Bu arada, günlük hamilelik testinin bile pozitifliği veya negatifliği üzerine kurulu olduğu tespit edildi. Bu hormon sadece embriyonun dokularında bulunur ve ona göre gebe kalma olup olmadığı söylenebilir. Sadece ektopik hamilelik ve semptomların varlığında, seviyesi son derece yavaş artar ve standart eczane testi bunu düzeltmez.

Ek bir işaret adetin yetersiz doğasıdır. . Bir kadın uzun bir gecikme yaşadıysa ve sonra aylık olağandışı bir doğaya sahipse, bu tehlikeli bir sinyal olabilir. Özellikle, eğer hamilelik testi pozitifse ve ağrılı kanama durmuyorsa, hemen bir doktora gitmelisiniz.

O zamandan beri ektopik gebelik belirtileri olmasa bile, daha önce çok hassas testler  progesteron ve hCG, ultrason ve laparoskopi seviyesine kadar çoğu kadın trajik sonuçlardan başarıyla kaçınır.

Doktor için ilk “çan” sabit bir hamilelik ile koryonik gonadotropin ve progesteronun yavaş bir şekilde artmasıdır. . Derhal bir kadın, vücudunda neler olup bittiğini daha doğru konuşabilecekleri bir ultrason için sevk yaptı. Fetal yumurta 1800 IU / l'nin üzerindeki hCG seviyesinde görselleştirilmelidir, ancak laparoskopi yapmak daha iyidir.

İLK DIŞ GEÇİŞLİLİK

İlk ektopik gebelik birçok nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Bazıları için bu, kendi sağlıklarına, kürtajlarına, ihmal edilen iltihaplanmalarına ve hipotermilerine dikkat edilmemesinin bir sonucudur.

Birisi iç genital organların infantilizmi ile karşı karşıya kalabilir. Bu durumda, fallop tüpleri düzensiz, sinülerdir. Doğal olarak, çok hızlı bir şekilde büyüyen yumurta, doğanın belirttiği zamanda uterusun dibine ulaşmak zordur.

Ancak fetal gelişim için normal şartlardan beri buradaki tüplerde veya boyunda, yumurta çok çabuk dağılır ve karın boşluğuna girer. Bu durum, cerrahi müdahalenin yanı sıra döllenmiş yumurtanın büyümeye devam ettiği durumu gerektirir. Ağrı sadece yoğunlaşır, baş dönmesi başlayabilir. Kesinlikle bir doktora gitmeli, hatta ambulans çağırmalısınız. Burada çok önemli bir faktör, jinekoloğun duyarlılığı, dikkatliliği ve yeterliliğidir.

İlk ektopik hamilelikten şüpheleniliyorsa, fallop tüpleri patlayana kadar sıkmak mümkün değildir. Aksi taktirde uterusun çıkarılması için tüplerin yırtılması, peritonit ve acil endikasyonlarla karın boşluğuna geniş bir kanama olabilir.

Ovumun bu kadar hızlı bir şekilde gelişmesi nedeniyle genellikle bir yıldırım gibi araştırmalar da yapılmaktadır. Başlangıçta, kadınlar hCG ve progesteron seviyelerini belirlemek için analiz için kan alır. Sonra, emin olun ultrason muayenesi. En gelişmiş yöntem olmasa da, doğruluğunun yüzdesi yüksektir.

Bir kadının durumunun yüzdesi patolojik ise, peritonun endoskopisi adı verilen küçük bir cerrahi işlem yapılacaktır. Uterin tüpün veya laparotominin çıkarılması, sağlıklı bir tüpün korunmasıyla oluşur. Ek olarak, biriken kan çıkarılır. Tüm bu manipülasyonlar hastanede gözlem altında tutulmayı içerir.

DIŞ CEPHE GEÇİŞİNDEN SONRA HAZIRLIK

Bir fallop tüpünün çıkarılmasıyla laparoskopi yapılan birçok kadın, ektopik hamilelikten sonraki gebelikler için çok endişelenmektedir. Bu heyecan anlaşılabilir çünkü çocuk sahibi olma arzusu doğal.

Bununla birlikte, günümüzde ilacın gelişmesi, ektopik hamilelikten sonra hamilelik anlayışı ve gebeliklerine izin vermektedir. Bu mümkündür, çünkü organın sadece zarar görmüş kısmı çıkarılırken, ikinci tüp ve uterus fonksiyonlarını yerine getirmeye devam eder.

Laparoskopi yapıldıktan en geç altı ay sonra gebelik planlanmalıdır. Elbette yılı sürdürmek en iyisidir. Bu, çocuğu kaybetmenin acısından kurtulmak için sadece fiziksel olarak değil, aynı zamanda psikolojik olarak da hazırlanmanızı ve patolojik bir durumun duygularını unutmanızı sağlayacaktır.

Ektopik bir hamilelikten sonra yeni bir hamilelik için vücudun tam olarak iyileşmesi başarılı doğum ve güvenli teslimat için gerekli. Belki kadınlar bilgi bulacaktırhoş olmayan dramatik olaylardan sonra nasıl hamile kalınır?

İkinci tüp ve diğer yumurtalık genellikle sağlıklı kalır. Bu, bir yumurtalıktan çok sayıda kist çıkarıldığı ve pratikte hiçbir şey bırakmadığı duruma benzer. Hamilelik başarılı bir şekilde gelir ve güvenle gelişir.

Sağlıklı bir fallop tüpü ovumun teşviki için gerekli olan kirpikleri ve peristalsis'i korursa, ikinci kez bir çocuğu doğal olarak bile gebe tutmak mümkün olacaktır. Peristalsis, başlangıçta sabitlenmiş yumurtanın tüpün en geniş kısmı boyunca uterusun dibine ulaşmasını sağlayan, kasların dalga benzeri bir kasılmasıdır (sindirim sisteminin kaslarının kasılması da denir). Gelişim patolojileri ektopik gebeliğe yol açar.

Organlar hasta olsa bile, her zaman hamilelik şansı vardır.   trajik ektopik gebelikten sonra, IVF tarafından "yaratılmıştır".
SONRAKİ YAZI:

Adından da anlaşılacağı gibi, rahim dışında gelişen bir hamilelik ektopik denir. Normal olarak, bir sperm hücresi bir yumurtayı ve uterusta (bu yumurtlama döngüsünün sonunda gerçekleşir) ve yumurtanın genital kanaldan ilerlemesi sırasında fallop tüpünde ve hatta folikülden hemen serbest kaldıktan sonra doğrudan yumurtalık çevresinde döllenebilir.

Normal olarak, döllenmiş bir yumurta (zigot, döllenmiş yumurta) uterusun içine iner ve mukoza zarına implante edilir.

Bu işlem bozulduğunda döllenmiş yumurta başka bir yere tutturulur. Bir tüp, bir yumurtalık ve hatta karın boşluğu olabilir. Zigotun servikal mukozaya implantasyonu çok nadirdir. Bu gibi durumlarda, ektopik (ektopik) hamilelikten bahsederiz.

Ektopik gebeliğin ovum lokalizasyonu ile sınıflandırılması

• Tubal gebelik (tüm vakaların% 85'i) - gebelik fallop tüpünde gelişir.
• Yumurtalık hamileliği.
• Karın veya karın hamileliği.
• Servikal gebelik.
• İki embriyo tespit edildiği heterotopik bir hamilelik: biri uterusta, diğeri dışarıda.

Ektopik gebelik nedenleri

• Ektopik gebeliğin ana nedeni, enflamatuar hastalıklar ve pelvik organlar (klamidya, trikoniyazis, akut salpenoporitit, apandisit) üzerindeki operasyonlardır, bunlar mukoza zarındaki sklerotik süreçler ve abdominal kavitede adezyonların oluşumuna bağlı olarak tüp açıklığının bozulmasına neden olur. Bu, yumurtanın fallop borusundan uterusa normal hareketini önler.
• Fallop tüplerinin yapısının anatomik özellikleri (çok uzun ve kıvrımlı).
• Hormonal ve vasküler bozukluklar, uzun süreli COC kullanımı (kombine oral kontraseptifler).
• Sık kürtaj ve tanısal kürtaj.
• Endometriozis.
• Rahmin tümör oluşumları ve ekleri.
• Genital infantilizm (kadın genital organlarının hipoplazisi).
• İn vitro fertilizasyon (nadir)

Ektopik gebeliğin ilk belirtileri nelerdir

Ektopik gebelik iki aşamada gelişir:

• İlk aşamada hamilelik ilerler, ancak döllenmiş yumurtanın içine yerleştirildiği organın bütünlüğü korunur.
• 2. aşamada, gebelik, kural olarak, çevresindeki dokulara zarar vererek sonlandırılır.

Buna bağlı olarak, ektopik gebeliğin tüm belirtileri erken ve geç olarak ayrılır.

Gelişimin en başında ektopik bir hamilelik kendini göstermeyebilir. Her şey tipik olacaktır: gecikmiş adet ve testte iki değerli şerit. Gebelik büyüdükçe, ektopik gebeliğin ilk belirtileri orta derecede görünebilir. dırdırcı ağrı  alt sırt ve rektum verebilir alt karın. Aynı zamanda, yetersiz paslı emisyonlar ortaya çıkar. Bu sekresyonlar değişken olabilir.

İlişkiden sonra kanama olabilir. Büyüyen halsizlik, halsizlik, bulantı, kusma, baş dönmesi oluşabilir. Normal gebelikte olduğu gibi meme bezleri de çürür. Ağrı yavaş yavaş kalıcı bir bıçaklanma veya kesme karakteri kazanır.

Yaklaşık 6-8 haftalarda keskin bir bozulma var. Klinik resim  Bu durumda, yumurta bulunduğu yere bağlı olarak gelişecektir.

Tubal gebelik

Böyle bir hamilelik, kural olarak, fallop tüpünün duvarını ciddi bir şekilde tahrip etmeden 3.5 - 4.5 haftaya kadar gelişir. Gebeliğin sonlandırılması, döllenmiş yumurtanın lokalize olduğu tüp bölümü ile belirlenir. Ampül içindeki lokalizasyonda, kesinti 3.5-4 haftalık bir sürede, ismik lokalizasyon ile, 4-5.5 haftada meydana gelir ve interstisyel lokalizasyonla yumurtalanma 12 hafta veya daha fazla sürebilir.

Tubal gebeliğin kesilmesi, tüp abortusuna veya uterus tüpünün yırtılmasına bağlı olabilir.

Tüp abortus tipine göre ektopik gebeliğin kesilmesi

Kural olarak, ampullar bölgede lokalizasyonu olan tubal gebeliklerin çoğunluğu tubal abortusla sonuçlanır. Bu durumda, koryon dekolmanı, tüpün lümeninde kanamaya neden olur ve fetal yumurta, karın gebeliğinin gelişmesiyle herhangi bir organa bağlanabileceği karın boşluğuna girer. Bununla hamile kalan ektopik gebeliğin ilk belirtileridir:

• alt karın bölgesinde artmış ağrı,
• şiddetli zayıflık
• baş dönmesi,
• ağrı alt sırtına yayılabilir, anüs  ve skapula veya köprücük kemiğinin yanı sıra alt uzuvlar.

Tüp abortusunda ağrının nedenleri:

• yumurtanın eşlik ettiği ovum zarlarının yırtılması,
• fallop tüpünün duvarını germek,
• periton tahrişini kan ve yumurta elementleri ile tahriş eder.

İlk ektopik gebelik belirtilerinin sonucu döneme bağlıdır: erken evrelerde embriyo ölür, kanama bağımsız olarak durur ve döllenmiş yumurta kendi kendine çözülebilir; Son derece nadiren kanama durmaz ve klinik, doğrudan bir kadında kan kaybının derecesine ve aneminin ciddiyetine bağlı olacaktır.

Kadınların çoğunda, ağrılı bir saldırının ardından 5-6 saat sonra, genital sistemden kanama, koyu karanlık kanama şeklinde daha sık görülür.

Uterin tüp rüptürü

Tüpün yırtılması, embriyonun ismik lokalizasyonunda gözlenir ve her üç hastada da not edilir. Bu, fallop tüpünün kan damarlarına zarar veren yırtılma tipi ve karın içi kanama gelişimi ile bütünlüğünü ihlal eder. Ovumun interstisyel lokalizasyonu ile birlikte, hemorajik şokun gelişmesiyle birlikte büyük miktarda kanama olur ve bu durum çoğu zaman elverişsiz koşullarla ölümcül bir sonuca neden olur.

Boru yırtılması olan hastalar, tam bir refah geçmişine karşı karın bölgesinde keskin bir ağrıya sahiptir. Ağrı rektum, hipokondriyum, köprücük kemiğine yayılır. Dışkılamak için yanlış dürtüler var ve gevşek tabureler, bulantı, kusma, halsizlik, soğuk ter, baş dönmesi. Bir bilinç kaybı olabilir.

Borunun yırtılmasında akut aneminin belirtileri: kulak çınlaması, kan basıncını 80 mm Hg altına düşürür. Art., Yanıp sönen gözlerimin önünde "uçar".

Ektopik gebeliklerin nadir görülen formları

Nadir görülen ektopik gebelik formlarının oranı% 2.3'tür.

• Yumurtalık hamileliği, intrafoliküler (olgun bir yumurtanın döllenmesi yumurtalık içinde gerçekleşir) ve yumurtalık (yumurtalık, zarın içine yerleştirilir) olabilir. Oluşunun nedenleri açık değildir. Hamilelik anormal olduğunda, belirtiler tüp düşüğüne benzerdir.
• Abdominal gebelik, yumurtalığın abdominal organlara implantasyonu sırasında ve tubal abortusa ikincil olabilir. Karın gebelik, fetüsün ölümünden çok uzun bir süre önce gelişebilir.
• Rahim ağzı iskemik bir gebelik, nadiren tartışılan bir ektopik gebelik çeşididir; sıklıkla uterusun acil bir operasyon gerektirmesi nedeniyle sıklıkla kanama ile sonuçlanan düşük kanamayla sonuçlanır.

Beladan nasıl kaçınılır

Bir hamilelikten şüpheleniyorsanız, en kısa zamanda jinekoloğu ziyaret etmeli ve bir ultrason yaptırmalısınız. Bu nahoş komplikasyonlardan kaçınmanıza yardımcı olacaktır.

Bu makaleyi arkadaşlarınızla en sevdiğiniz sosyal ağda paylaşın.Bilmek ilginç1   oy. Değerlendirme: 5,00   5Yükleniyor ...

Gebeliğin çok erken evrelerinde, bunun ektopik bir hamilelik mi yoksa normal gelişen bir hamilelik mi olduğunu belirlemek bazen çok zordur. Her ne kadar her doktor erken dönemde ovumun eklenmesi ile ilgili herhangi bir problemi tanımıyor olsa da, hem doktorun hem de kadının böyle bir hamileliği belirlemesine yardımcı olacak bazı semptom ve belirtiler vardır.

Tehlikeli ektopik gebelik nedir? Benzer bir hamilelik patolojisiyle, fetus her zamanki gibi rahim içine değil, tüpe bağlanır. Çeşitli nedenlerle döllenmiş yumurta, fallop tüpünde kalır ve hareket etmez. Fallop tüpleri çok dardır, ancak çok gelişmiş bir dolaşım sistemine sahiptirler, bu nedenle eğer yırtılırlarsa, açılan kanama bir kadının hayatı için çok tehlikeli olabilir. Tubal gebelikte, büyüyen fetüs etrafındaki dokuyu uzatır.

Sadece küçük bir süre ve 5 haftalık bir embriyo, fallop tüpünü yırtıyor. Aşırı iç kanama sadece ameliyathanede durdurulabilir, bu durumda geciktirmek mümkün değildir ve hasta hemen ameliyat masasına alınmalıdır.

Ektopik gebelik nasıl belirlenir

Gebeliğin çok erken evrelerinde, embriyonun rahim dışına bağlanması ve gelişimi normal olarak gelişen bir hamilelikle aynı belirtilere sahiptir. Yani, herhangi bir hamile kadının ilk haftalarda hissettiği ortak eşlik eden semptomlar dışında, kadın özellikle hiçbir şey hissetmez, yani:

Tuvalete normalden daha sık sıkma;

Göğüs şişer, kaşınır ve ağrır;

Bazal sıcaklığı ölçerseniz, biraz yükselir.

Özel bir şey yok gibi görünüyor. Bununla birlikte, bu durumun tubal gebeliğin uzun süre devam edemeyeceği için tehlikeli olduğu unutulmamalıdır - 5 veya 6 haftalık gebelerde, uterus tüpü yırtılabilir ve kanama açılacaktır. Bu nedenle, hepsinin çok iyi olmadığını gösteren bazı işaretler bulunmalıdır.

Bu, hamileliğin 5. haftasından, yani obstetrik takvimin ilk ayının sonunda hissedebileceğiniz şeydir:

1. Hamilelik testi pozitiftir, ancak ikinci şerit bir bebek beklediğinizden bile emin olsanız bile, ilkinden çok daha zayıftır.

2. hCG hormonu düşük oranlara sahiptir: doktor hCG seviyesinin gebelik süresine uymadığını fark edecektir.

3. Bir kadın yumurtalık alanında garip acılar ve rahatsızlık hisseder. Bu tür ağrılar, yumurtlayıcıya benzer veya bir yumurtalık kisti ile.

4. Sadece bazal sıcaklık artmaz, tüm vücudun sıcaklığı artar.

5. Zayıflar için endişeleniyorsunuz. kahverengi akıntı, veya - kan karışımı ile.

6. Kan basıncı  alçaltılabilir ve baş dönmesi ve zayıf hissedebilirsiniz.

Tabii ki, böyle işaretler her zaman sizin için bir sorun olduğunu göstermez. Örneğin, son üç semptom normal hamilelik sırasında ortaya çıkabilir.

Doktor tarafından muayene

Genellikle, doktorlar kadınların öznel işaretlerini ve duyumlarını dikkate almazlar. Onlar için hCG seviyesini kontrol etmek önemlidir ve ayrıca - uterusun ultrasonunu yaptığınızdan emin olun.

Peki, doktor erken aşamada ektopik gebelik teşhisi için ne yapar:

1. hCG'yi belirlemek için analiz için kan alın.

2. Ultrason transvajinal probu uygulayın.

3. tutacak jinekolojik muayeneuterusun tabanının yüksekliğini belirlemek için hamile bir kadının karnını palpe ederek. Bu erken aşamada bile, jinekolog, hamile uterusu ayırt edebilecektir. Ektopik hamileliği olan kadınlarda uterusun büyüklüğü hamilelik süresine uymamaktadır.

Gebeliğin erken evrelerinde, ovumun normal yerleşimi ile, doktor kesinlikle uterusta embriyoyu görecek ve aynı zamanda kalp atışını dinleyecektir. Doktor için bu, hamileliğin uterin olduğuna dair kesin bir işarettir ve endişelenmek için bir neden yoktur.

Başka bir şey, eğer ultrasondaki fetal yumurta görünmüyorsa. Bu henüz güvenilir bir patolojik gebelik belirtisi değildir, ancak hCG ve jinekolojik muayene doktorun şüphesini doğrulayacaktır.

Normal refah ile bir kadının birkaç gün içinde tüm bu sınavları geçtiğini unutmayın. Hamile kadın kendini kötü hissediyorsa - ateşi, mide bulantısı ve kusması, şiddetli karın ağrısı varsa, o zaman doktor derhal tüm muayeneleri yapacak ve ektopik hamilelik doğrulanırsa acil cerrahi müdahale gereklidir.

Ektopik gebelikte yumurtanın olası lokalizasyonu. 8 - rahim hamileliği.

Boru kırma belirtileri

Bu, mağdurun deneyimli bir cerrahın acil yardımına ihtiyaç duyduğu çok tehlikeli bir durumdur. Bu işaretleri hatırladığınızdan emin olun:

Keskin ve akut ağrı  midede. En sık - döllenmiş yumurtanın bulunduğu yumurtalık alanında. Çok sık, ağrı sırtına verir, rektumda belirlenir veya bacağına verir.

Bir kadın tıbbi muayene sırasında acı çeker: doktor karnını palpe ederken. Vajinal muayenede jinekolog bazen ovumun bitişik tüpteki konumunu belirleyebilir.

Tüp yırtıldığında, açılan kanama hemorajik şoka neden olur: ciltte solukluk, terleme, basınç azalması, konfüzyon ve bayılma.

Bazı durumlarda, kadın kanın genital sistemden performansını izler.

Hastanın yardımı boruyu ve ovum kalıntılarını çıkarmak için basıncı, hemostazı, ameliyatı stabilize etmektir. Ağır kanama durumunda, karın boşluğunun temizliği gereklidir, ayrıca doktor hastaya enflamatuar süreçleri önlemek için ameliyat sonrası bir antibiyotik kürü reçete eder.

Ektopik bir hamilelik şüphesi varsa ne yapmalı?

Yukarıdaki tüm belirtileri ve belirtileri hissediyorsanız, ancak korkularınızın doğrulandığından emin olamıyorsanız ne yapmalısınız?

Sakin olmanız ve doktorunuzu aramanız gerekir. Sana işkence eden semptom ve rahatsızlıkları anlat. Durumunuz bir doktora şüpheli görünüyorsa, size bir muayene verilecektir.

HCG hormonunun seviyesini belirlediğinizden emin olun. Normalin altındaysa, bir sonraki muayene jinekolojik sandalyede yapılır. Kadının rahim boyutu gerekenden daha az görünüyorsa, doktor hastaya ovumun lokalizasyonunu neredeyse güvenilir bir şekilde belirleyebilecek bir ultrason önerecektir.

Bununla birlikte, bir doktorun bile ektopik bir hamileliği teşhis edemeyeceği konusunda sizi uyarmak istiyoruz. Sadece ameliyat, gebeliğin uterusta değil, tüpte geliştiğini kesin olarak gösterebilir.

Bununla birlikte, doktor kadının ektopik bir hamilelik olduğundan neredeyse tamamen emin olursa, ameliyat için planlanır. Nasıl harcanır?

Ovumu çıkarmak için ameliyat için, karın üzerinde büyük kesimler yapmanız gerekmez. Küçük bir insizyon ve laparoskopi yapmak yeterlidir. Cerrah, hastanın karnına küçük bir delik açar ve fallop tüplerini incelemek için kadının karın boşluğuna özel aletler yerleştirir. Doktorun tüplerden birinde döllenmiş bir yumurta bulması durumunda, çıkartılır.

Özel belirtiler olmadan, cerrah, tamamlanmışsa fallop tüpünü çıkarmaz ve gelişmekte olan embriyo önceden tespit edilmiş ve tüp henüz kırılmamıştır. Gerçek şu ki, onsuz, bir kadının hamilelik şansı önemli ölçüde azalır.

Bir yırtılma meydana gelmesi durumunda, artık onu kurtarmak mümkün olmayacak ve bu nedenle cerrahların bir kerede birkaç görevi olacak: embriyo ve yırtılmış tüpü kadının karın boşluğundan çıkarın, karın boşluğunun temizliğini yapın ve kanamayı durdurun.

Çoğu zaman, operasyon klasik tiptedir - yani karın duvarındaki bir kesikten. Bu yapılır geç dönem  Hamilelik, embriyo zaten çok büyük olduğunda veya fallop tüpü yırtıldığında.

Ovumun çıkarılması için küçük bir işlem hala mümkündür: cerrah tüp üzerinde kesi yapmadığında, ancak embriyoyu “sıkarak”. Bununla birlikte, bu tür bir işlem çok nadiren gerçekleştirilir, çünkü ektopik bir hamileliği çok erken bir tarihte teşhis etmek inanılmaz derecede zor bir iştir ve çoğu zaman, doktorun kendisi böyle bir hamilelik olasılığının farkında olmadığında tesadüfen benzer bir tanı konur ve hastayı tamamen farklı olarak muayene ettiğinde tesadüfen yapılır. hastalıkları.

Ne yazık ki, böyle bir hamilelik patolojisinden kaçınmak mümkün değildir. Ancak, bu gebeliğin en sık görülen kadınlarda gerçekleştiğini hatırlamalıyız. kadın hastalıkları  Tarihte, fallop tüplerinin veya uterus boşluğunun endometriyumunda bir değişiklik ile sonuçlanır. Veya, tüplerdeki yapışmalardan dolayı fetüsün yanlış şekilde bağlanması oluşabilir.

Hamile anneler için web sitesi www.puzdrik.ru © Tüm hakları saklıdır Rating: 0

• 1.5 Ektopik anlayışın nedenleri

Ektopik gebelik - bu nedir?

Her hamilelik, döllenmiş bir yumurta ile başlar; bu, uterus boşluğuna girmeli ve duvarına tutturulmalıdır. Bazen, bir arıza nedeniyle, döllenmiş yumurta yerine ulaşmaz ve fallop tüpüne veya hatta yumurtalık veya karın boşluğuna bağlanır. Testi geçerseniz, hamilelik doğrulanır. Ne olduğunu öğrenin: normal, dondurulmuş veya ektopik, test yardımcı olmaz. Bu durumda, doktorlar bunu bir ultrason ile teşhis eder ve tedavi reçete eder.

Ektopik anlayış hangi gerekçelerle belirlenebilir?

Doktorlar, farkedilmeyen ektopik gebelik belirtilerinin nadir olduğunu söylüyor. Bu nedenle, her kadın ilk belirtilerin ne olabileceğini bilmelidir. İlk olarak, normal gebeliğin tüm belirtileri eşlik eder. Kadın erken bir toksikoz geçirir, uyku hali başlar, meme bezleri şişer, adet kanamasını geciktirmeye başlar. Bazı kadınlarda, hamileliğin başlangıcındaki herhangi bir belirti kısmen veya hatta tamamen yoktur.

Ektopik bir hamilelik meydana gelirse, bir süre sonra karın bölgesinde ağrı olur, sıcaklık artar. Bir doktora zamanında gitmezseniz, ultrason yapmayın ve tedavi alamazsanız, sonuçlar kadın için hayatı tehdit edici olabilir. Fetusun kurtarılması başaramaz - ektopik ve kaçırılmış gebelikler, tedavi yapılsa ve gerekli ameliyatlar yapılsa bile çocuk taşıma şansı bırakmaz.

Bazal sıcaklık, ektopik bir hamilelikten şüphelenmeye yardımcı olacaktır, bununla birlikte, belirgin bir enflamatuar süreç nedeniyle 37.2 derecenin üzerindedir. Hamilelik donmuşsa, bazal sıcaklık düşer.

Kadının ektopik hamileliği varsa, bazal sıcaklık normal vücut sıcaklığından biraz daha yüksek olmalıdır. Ancak çoğu zaman bazal sıcaklık artmaz, bu istisnalar oldukça sık görülür, bu nedenle bazal sıcaklığın ektopik gebeliği belirlemenin bir yolu olarak düşünülmemesi gerekir. Ancak hamileliği belirleme testi, oluşumu hakkında bilgi verebilir, ancak doğru bir tanı ancak ultrasonda yapılabilir.

Ektopik bir hamileliği bağımsız olarak tanımak için hangi özel özelliklerin dikkat etmesi gerekir ve bir ameliyatın yardımı ile onu kesmek için gereken zamanı kaçırmayın.

Ektopik anlayışın ana belirtileri:

• Bir sonraki menstrüasyonun gecikmeleri vardır, gecikme nedeniyle gebe kalmayı belirlemek için testten geçmek gerekir, ultrason yapmak için henüz erkendir.
• Genital sistemden kanlı akıntı tespit edilir, vücut ısısını biraz artırabilir. Vajina rahim ağzı anlayışı ağırlaştığında, buradaki gibi bir çok kan damarı gibi uzun süreli kanama olabilir. Bazen kan kaybı çok büyüktür ve bir kadının hayatı için tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Tedavi ve ameliyat gerektirdiğinden emin ol. Aynı işaretler ve düşük kürtaj var.
• Adet çok yetersizse, ancak zamanında geliyorsa veya gecikmeleri çok küçük. Bu durumda, hamilelik testi kullanabilirsiniz, hamile kaldım olup olmadığını size söyleyecektir.
• Çekme niteliğinde olan ağrılar, alt karnında, genellikle embriyonun bulunduğu bir yandan lokalizedir. Bu belirtiler yürürken ağırlaşır, vücudun pozisyonunda herhangi bir değişiklik olması durumunda, omuzlara keskin ağrılar bile verebilir. Tuvalete giderken ciddi ağrılar oluşuyor.
• Bazal sıcaklık ve normal vücut sıcaklığı artışı.

Ancak bazen mevcut ektopik hamilelik “sinsice” olabilir, adet kanaması gecikmesi dışında belirtileri uzun süre tezahür etmez, ultrasonda tespit edilmez ve sadece acil bir durumda acil servise başvurması gerektiğinde kendini ilan eder.

Ektopik bir hamilelik, midenin incinmesine ne kadar sebep olur?

Ektopik gebelik belirtilerinin ortaya çıkma süresi genellikle fetüsün bulunduğu yere bağlıdır. Tüpün en geniş kısmında gelişme ile - ampul, ağrı ve bazen yükseltilmiş sıcaklık  adetin gecikmesinden yaklaşık 8 hafta sonra ortaya çıkar. Embriyo isthmus içinde yer alıyorsa - tüp ağrısının en dar kısmı gebeliğin 5. haftasında görülebilir.

İlk dört haftada over veya abdominal gebe kaldığında, işaretler eksik olabilir. Servikste implantasyon meydana gelirse, ağrı ve ateş nadiren görülür ve erken evrelerde farkedilmez hale gelir. Embriyonun yeri bir ultrason tarafından belirlenir ve ardından operasyon reçete edilir.

Bağımsız olarak kadınların kesin bir şekilde teşhisini yapamaz, çünkü yalnızca ektopik bir gebeliğin karakteristik ilk özel belirtileri olmadığından, tüm belirtileri diğer hastalıkların karakteristiğidir. Bir doktor ultrason yardımıyla teşhis etmeli ve sonra doğru tedaviyi vermeli veya bir kadına ameliyat için hazırlanmalıdır.

Ektopik anlayışa ne sebep olur?

Fallop tüpünün duvarları fetusu barındıramaz, çapları yavaş yavaş artar, gerilir. Durum kritik hale geliyor, bu zamanda ektopik hamileliğin belirtileri açıkça görülebilmelidir. Onları görmezden gelirseniz, bir mola meydana gelecektir. Bazen kanla olan embriyo karın boşluğuna girer ve ardından hamilelik sonlanır. Bu süreç karın içi kanama, şok, bayılma, keskin, çok eşlik ediyor şiddetli ağrı  alt karnında. Hastanın ateşi var. Acil hastanede kalmadan, ameliyat gerektiğinden bir kadın ölebilir.

Bu nedenle, ilk semptomlar ortaya çıkar çıkmaz, komplikasyonlar ortaya çıkana kadar gecikmeden doktora başvurmanız gerekir. Ultrasondaki patoloji zamanında tespit ve atanacak ise ilaç tedavisi  veya bir operasyon yürütülmesi, sonuç olarak olumlu olacaktır. Etkilenen organın çıkarılması gerekmeyecek ve eğer modern, nazik tedavi uygulanırsa, genital organların yapısının bütünlüğünü korumak mümkün olacaktır. Ovumun yanlış yerleştirilmesi ne kadar erken olursa ortaya çıkar, kadını sağlıklı tutma şansı o kadar artar.

Ektopik gebe nasıl tanı konur?

Şimdi, ektopik kavram çok erken aşamalarda belirlenebilir. Kesin cevabı hCG için test ederek veya bir kan testi yaparak geçirebilirsiniz. Uzi menstrüasyonun gecikmesinden hemen sonra, gebe kalmayacaktır. Embriyo yerinin dışına çıkarsa, ikinci strip testi zayıf bir test gösterir, çünkü hamilelik sırasında ortaya çıkan hormon hCG her gün yükselir. Testin işe yaradığı tanımıyla ilgili. HCG testi veya analizi, aşağıdakilerden sapma gösteriyorsa: normal değerlerembriyonun yerine yerleştirilmediğinden şüphelenilebilir.

Yanlış fikrinden şüpheleniyorsanız, vajinaya yerleştirilen pelvis transvajinal sensörünün ultrasonu yapılması önerilir. Rahimde yumurta yoksa, çalışma birkaç gün sonra tekrarlanmalıdır, bunun için kadın hastanede yatırılır. Test hamileliği gösteriyorsa ve uterustaki fetal yumurta ultrasonda görünmüyorsa, ektopik gebelik demektir ve ameliyat gerekir.

Bu teşhis şüpheli kalırsa, tanısal laparoskopi yapılır - pelvik organlar genel anestezi altında incelenir. Ektopik bir hamileliği onaylarken tedavi reçete edilir.

Ektopik anlayışın nedenleri

Ektopik gebelik görünür:

• Daha önce taşınması nedeniyle inflamatuar hastalıklar fallop tüplerinin duvarlarının işlevsel durumunu ve yapısını değiştirebilecek pelvik organlar. Bundan sonra, kasılma yetenekleri kaybolur ve döllenmiş yumurta rahim içine giremez. Bu nedenle borunun herhangi bir bölümüne implante edilir.
• Ovum'un değişen özelliklerinden dolayı.
• Genital organların konjenital anatomik özellikleri nedeniyle - fallop tüpleri çok uzun ve kıvrımlı üreme sistemi  gelişmemiş.
• Yardımcı üreme teknolojilerini kullanan yumurtlamanın uyarılması nedeniyle.

İstatistiklere bakarsanız, ektopik hamileliğin kalıtım yoluyla daha sık iletildiğini, annelerinin veya büyükannelerinin de benzer problemleri olduğunu veya kadının daha önce cinsel organlar üzerinde ameliyat yaptığını görebilirsiniz.

Anormallik riski yaşla birlikte artar, kadın yaşlandıkça ektopik gebe kalma riski artar.

Jinekologlar, risk altındaki kadınlara bazal sıcaklıklarını izlemelerini tavsiye etmektedir. Bu sıcaklık onlara çok şey söyleyebilir ve gebe kalma testinden geçer geçmez sorunu en baştan çözebilir.

Risk altındaki kadınların çoğu bazal sıcaklığın hamileliği gösterebileceğini biliyor. Bazal sıcaklık düşürülürse, bazal sıcaklık yükseltilirse, düşük bir kürtaj olabilir; Bu sıcaklık her zaman aynı anda ölçülür. Bazal sıcaklık normalden en az bir saat sonra ölçülürse okumaları doğru olmaz.

Ektopik bir hamilelikte, bir fetüsün taşınması imkansızdır, çünkü sadece büyümesi için uygun olan rahim koşullarında yaratılabilir, bu nedenle böyle bir hamilelik çocuğun doğumuyla bitemez.

• Erken aşamada ektopik gebelik belirtileri nelerdir?

30.08.2017