Amarillez en la causa del recién nacido. Ictericia en lactantes: cuando desaparecen los síntomas desagradables

El amarillo no es enfermedad peligrosa, no indica la presencia de patologías, pero en algunos casos se deben tomar medidas para eliminarla. Cuando la piel del bebé se tiñe de amarillo durante más de 21 días, es necesario realizar un examen de diagnóstico y llevar a cabo medidas terapéuticas.

Causas del amarilleo.

Por lo general, la ictericia comienza en un bebé recién nacido en los primeros días de vida. No vale la pena preocuparse por esto, pero es deseable entender este proceso. Zheltushka no es una enfermedad, sino solo un factor que refleja los cambios en el cuerpo del niño a nivel físico, que se producen como resultado de la migración repentina del vientre de la madre a nuestro mundo.

¿Cómo aparece la ictericia?

En la sangre de las personas contienen glóbulos rojos. Por lo general, una centésima parte de los glóbulos rojos muere cada día, ya que la vida útil máxima de cada glóbulo no excede los 120 días. Cuando se produce la destrucción de tales células, se libera bilirrubina, que tiene un color amarillo brillante. Este pigmento es necesario para el intercambio de hemoglobina.

La bilirrubina es una sustancia peligrosa, es tóxica para órganos internos. Para que este elemento se vuelva inofensivo, es necesario pasarlo a través del torrente sanguíneo a través del hígado, donde se trata con enzimas. Se produce la neutralización del pigmento amarillo brillante. Después de eso, la bilirrubina se vuelve inofensiva para las células, por lo que desciende a lo largo de los conductos de la vesícula biliar, desde donde ingresa al sistema de excreción.


A veces, en el cuerpo de los bebés en una cadena dada hay una falta de un cierto aspecto o falla un mecanismo involucrado en la conversión de la bilirrubina. El nivel de este elemento aumenta, por lo que no solo se propaga a través de la sangre, sino que también alcanza las capas externas de la piel. No solo la cara, sino todo el cuerpo puede cambiar de color, por lo que debe prepararse con antelación para la posibilidad de este fenómeno. Si la ictericia se manifiesta en los recién nacidos, no es un síntoma de la presencia de procesos patológicos persistentes. Cuando este fenómeno se observa en adultos, podemos asumir la presencia de una enfermedad grave.

La ictericia de los recién nacidos se considera normal, por lo que, después de dar a luz, puede prepararse sin temor a complicaciones. Cuando nace un bebé, su sangre contiene mucha hemoglobina. El nivel de esta sustancia disminuye gradualmente, ya que en las condiciones del medio ambiente no se necesita su exceso de cantidad. Las enzimas hepáticas del recién nacido están poco desarrolladas, por lo que les resulta difícil sintetizar grandes cantidades de bilirrubina. El niño puede volverse amarillo muy rápidamente, ya que su cuerpo no puede neutralizar una gran cantidad de hemoglobina.


Determinando la causa fisiológico zheltushkique pasa por un corto período de tiempo:

Paso 1Más de la mitad de todos los bebés adquieren un color amarillo entre 2 y 3 días después del nacimiento. Este factor no refleja información sobre posibles patologías  y el funcionamiento de los órganos internos, por lo tanto, no es diagnóstico. En la práctica médica, se utiliza una definición que se refiere a la ictericia fisiológica de los recién nacidos. Denota la ausencia total de patologías en este concepto.

Paso 2  Es especialmente probable que tenga una piel de color amarillo en los niños que nacieron prematuramente. En este caso, las enzimas hepáticas se forman aún peor, por lo que más de las tres cuartas partes de todos estos bebés tienen una predisposición a un color de piel temporal amarillo.

Paso 3.   Los que nacieron de madres con diabetes, especialmente en forma fuerte, y los gemelos sufren de ictericia. Si guiado rendimiento normalluego, la ictericia en los recién nacidos desaparece después de aproximadamente 2-3 semanas desde la aparición de las primeras manchas amarillas en la piel. A veces hay situaciones en que la ictericia no pasa naturalmente a través de un período de tiempo determinado.

A veces hay situaciones en las que la piel del bebé salva. tinte amarillo  después de tres semanas Esto significa que los procesos de neutralización de la bilirrubina aún se encuentran en un estado insatisfactorio. Pueden influirse, pero para ello, debe acudir al consultorio del médico para obtener las mejores medidas de diagnóstico y el nombramiento de un curso de recursos. Por lo general, el motivo de la continuación del color de la piel en el amarillo reside en el hecho de que las enzimas hepáticas no pueden trabajar con grandes cantidades de bilirrubina por ciertas razones, por lo que ingresa a la sangre y se disemina a todos los tejidos del cuerpo.


Los motivos para la detección de los mismos se pueden juzgar en la etapa peligrosa de la ictericia y la garantía de que permanecerá en la piel del niño durante mucho tiempo:

  1. En el cuerpo del niño continúa el aumento de la producción de glóbulos rojos. Este fenómeno puede durar mucho tiempo solo debido a la presencia de cualquier enfermedad en el cuerpo del bebé. Por lo general, la sospecha recae en la presencia de una enfermedad hemolítica, que a menudo aparece en bebés, cuyo factor rhesus es opuesto al progenitor. Debido a esto, el nivel de bilirrubina se elevará constantemente y no disminuirá sin el tratamiento adecuado.
  2. La estructura del hígado no está lo suficientemente desarrollada para neutralizar la cantidad adecuada de bilirrubina. Si diagnosticado esta patologíaEntonces podemos hablar de ictericia hepática.
  3. Cuando la bilirrubina ingresa al hígado, sufre un proceso de neutralización y luego se dirige hacia los conductos biliares, desde donde debe salir. A menudo, la ictericia permanece en la cara y el cuerpo del bebé debido a que el hígado difiere en su mal funcionamiento, es decir, el movimiento de sustancias negativas no se lleva a cabo u ocurre incorrectamente. También es importante el retraso en el trabajo de este organismo. Por lo general, cuando se produce esta patología, se dice obstrucción del tracto biliar, es decir, la bilirrubina no puede pasar a los órganos excretadores por una razón mecánica. Tenencia requerida tratamiento largo  Para eliminar este fenómeno con la posterior normalización del hígado y tracto biliar.

Cuando la ictericia permanece en el niño debido a una de las razones enumeradas, el personal médico realiza las pruebas necesarias y las realiza, lo que ayuda a diagnosticar rápidamente la causa del trastorno. Cuando se establece, se prescribe el tratamiento necesario, los padres reciben recomendaciones sobre la dieta y la cantidad de medicamentos. El objetivo del tratamiento no es deshacerse de las manifestaciones de la ictericia, sino eliminar la causa de su aparición. El color amarillo puede permanecer en la piel durante algún tiempo. Para conocer el curso y los resultados del tratamiento, al principio solo será posible por análisis.


Si el amarillo es de naturaleza fisiológica, también puede durar más de 3 semanas, ya que las enzimas hepáticas no siempre están completamente absorbidas en su trabajo en este momento. La duración de la ictericia a menudo se excede sin una causa óptima. En este caso, pronto todos los procesos en el cuerpo se normalizarán y el niño adquirirá una piel completamente normal. Nadie puede establecer el período de tiempo exacto para este proceso. Los médicos realizan los exámenes necesarios y, si no se detecta la patología, hay que esperar a que la ictericia se elimine de forma natural.

Debe recordarse que los procesos negativos en el cuerpo de un niño, acompañados de ictericia, ocurren muy raramente, por lo que este signo no puede verse como un indicador de desarrollo. enfermedad prolongada  o anomalías. Si el niño tiene un color amarillento. integumento de la pielmientras que al mismo tiempo, su estado de ánimo no se deteriora, los síntomas de ansiedad o descontento no se notan, y además no tiene cambios de temperatura, uno no debe preocuparse por su condición. Solo un tono de piel amarillo en los niños no puede ser un signo de cambios peligrosos en el cuerpo.

Video - El Dr. Komarovsky habla sobre la ictericia en un recién nacido.

Consecuencias del prolongado amarillo.

Si la piel del bebé tuvo un color amarillo durante 2 a 3 semanas, significa que hubo un contenido elevado de bilirrubina en su sangre durante este tiempo. Durante este período, no puede pasar nada malo con los órganos internos y las células del niño. No se puede observar un daño evidente, ya que la toxicidad de la bilirrubina no es tan grande como para provocar un efecto de envenenamiento.

A veces, la ictericia dura más de 21 días, lo que indica que el nivel de bilirrubina se mantiene en un estado elevado. En este caso, es necesario medir regularmente este indicador para evitar su aumento o acumulación extrema en los tejidos. Incluso con su aumento constante, no debe preocuparse, ya que un manejo competente del tratamiento ayudará a normalizar este indicador.

Es necesario realizar acciones activas solo si el nivel de bilirrubina en la sangre durante mucho tiempo supera la norma en 10 o más veces, y también marca su aumento gradual sin una tendencia a la normalización. Si deja esta figura sin atención, es posible que cause un daño grave al sistema nervioso central del niño, así como al hígado, que no puede eliminar una cantidad tan grande de esta sustancia tóxica. Es necesario acudir a una cita con un médico a tiempo para nivelar rápidamente una situación negativa.


Debe enfocarse en el nivel de bilirrubina, evitando tales indicadores: 324 µmol / ly 250 µmol / l. Estas cifras son las máximas permitidas, por lo que cuando la ictericia, que dura más de 3 semanas, y los resultados de los análisis que se aproximan a estos valores, es necesario tomar medidas activas.

Para la ictericia fue lo antes posible, debe ser tratada. Es necesario deshacerse de la enfermedad que conduce a la formación de un pigmento amarillo en la piel. En este caso, cuando resultados positivos  los padres tienen la oportunidad de rastrear cómo se limpiará gradualmente la piel y todas las anomalías pasarán sin dejar rastro. Si el nivel de bilirrubina alcanza el nivel máximo permisible, los médicos realizan todas las manipulaciones necesarias para reducirlo rápidamente de modo que esta sustancia no dañe los órganos, en particular, el sistema nervioso central.

Al darse cuenta de que el bebé, recién nacido, se ha vuelto de piel amarilla, muchas madres sienten pánico, temiendo que el niño esté gravemente enfermo. Pero así es como suele aparecer la ictericia en los recién nacidos, que en la mayoría de los casos pasa rápidamente y sin consecuencias, y rara vez es peligroso. ¿Por qué la piel de los bebés adquiere un tono amarillo, cuánto tiempo dura este fenómeno, cómo se trata y qué efectos secundarios produce?

Zheltushka en los recién nacidos: causas

Bilirrubina - culpable amarillo

Para entender por qué la piel de los bebés se vuelve amarilla, averigüe qué sustancia la pinta en este color. Estamos hablando de la bilirrubina, una sustancia amarilla, obtenida durante la descomposición de los glóbulos rojos. Hasta que nace el bebé, las células sanguíneas sirven como portadoras de hemoglobina. Después del nacimiento, esta función se elimina de ellos y el cuerpo elimina el exceso de células sanguíneas. La bilirrubina resultante se acumula en el hígado, y desde allí ingresa a los riñones y los intestinos, que luego la expulsan con la ayuda de la orina y las heces.

Y dado que el cuerpo del bebé aún no es capaz de eliminarse rápidamente de los desechos, parte de la bilirrubina tiene tiempo de ser absorbida por la sangre y le da a la piel y mucosidad un tinte amarillento.

La mayoría de las veces, la ictericia es segura para la salud y pasa rápidamente, pero hay excepciones cuando es patológica. Considere los principales tipos de ictericia de los niños, sus síntomas y causas.

Tipos de ictericia, síntomas y causas.

Ictericia fisiológica en recién nacidos

El principal signo de la aparición de una ictericia fisiológica normal, que pasa sin consecuencias para el cuerpo del niño después de unos días, es la piel amarillenta.

Hay otros síntomas de ictericia fisiológica:

  • Niveles elevados de bilirrubina en la sangre;
  • Membranas mucosas amarillentas;
  • Tinción de la parte blanca de los ojos en un tinte amarillo;
  • La desaparición gradual de la amarillez después de los primeros 7-14 días.

A pesar de estos signos, el color de la orina y las heces del bebé sigue siendo normal, el niño se siente bien.

Causas del amarilleo en recién nacidos
  • El niño es prematuro.
  • De la madre diabetes.
  • La mujer dio a luz a gemelos.
  • La madre tiene errores en la nutrición.
  • La madre tiene malos hábitos, sobre todo fumando.
  • Una mujer tiene mala salud.
  • El cuerpo de la madre durante el embarazo experimentó una falta de yodo.
  • La madre tomó algunos medicamentos.

Estas causas retrasan los procesos metabólicos en el cuerpo del recién nacido y no tiene tiempo para deshacerse del exceso de bilirrubina.

Ictericia patológica

Si el tipo fisiológico de la ictericia pasa rápidamente y no deja rastro, el patológico puede ser peligroso. Se divide en ictericia hemolítica, mecánica y nuclear.

Ictericia hemolítica

Esta subespecie de zheltushki en bebés se expresa en lo siguiente:

  • Disminución de la hemoglobina.
  • Tinción de las membranas mucosas y la piel en un tono amarillo anaranjado en las primeras horas o 1-2 días después del nacimiento del niño.
  • La debilidad del bebé, poco apetito y un sueño demasiado largo.
  • Bajos reflejos.
  • ¡Un fuerte aumento en el nivel de bilirrubina - hasta 300 µmol / l!
  • Bazo e hígado agrandados.

La ictericia hemolítica a menudo ocurre debido a la incompatibilidad de los grupos sanguíneos de la madre y el bebé o el conflicto de Rhesus.

Amarillo mecanico

La ictericia del tipo mecánico se manifiesta de la siguiente manera:

  • La mucosa y la piel adquieren un color amarillo verdoso.
  • La piel se seca y pica, por lo que el bebé a menudo llora.
  • La orina se oscurece mucho, y las heces pierden su color.
  • El hígado permanece normal y se condensa.
  • El bazo crece de tamaño.
  • Exceso de bilirrubina recta en la sangre.
  • Las vías biliares están bloqueadas.

La razón para el desarrollo de zheltushki mecánico - una violación del flujo de bilis en el duodeno 12.

Amarillo nuclear

Esta subespecie de ictericia infantil es la más peligrosa. Se expresa de la siguiente manera:

  • Los niños intentan echar la cabeza hacia atrás, apretar sus manos con fuerza y, a menudo, doblar las piernas.
  • El niño tiene poco apetito, hay una disminución en el reflejo de succión.
  • Quiere dormir todo el tiempo, y si no duerme, llora constantemente.
  • Su primavera es tensa, sus convulsiones recorren su rostro, los músculos de sus brazos y piernas se contraen convulsivamente.
  • Hay un estado febril, la respiración es a menudo perturbada.
  • La piel y las membranas mucosas son de color amarillo brillante.

Con la ictericia nuclear, la bilirrubina indirecta se acumula no solo en la sangre, sino también en los órganos, actuando, como un veneno, sobre los nervios craneales. El sistema nervioso en su conjunto sufre de ello.

Esta subespecie es peligrosa porque si un niño no la cura, puede desarrollar parálisis cerebral, retraso mental, no moverse a la parálisis de las extremidades, quedarse ciego o sordo. En casos extremos, posible hinchazón del cerebro, coma y muerte.

Causas del zheltushki nuclear

  • Conflicto factores del Rh madre y bebé.
  • La derrota del hígado del bebé en el útero.
  • Subdesarrollo del páncreas o tiroides, hígado, tracto biliar.
  • Patología hereditaria.
  • El uso de "oxitocina" durante el parto.
  • Nacimiento prematuro del niño cuando la madre tiene diabetes.
  • Tratamiento de un bebé con antibióticos como ampicilina o cefazolina.

La ictericia patológica a menudo afecta a aquellos niños cuyas madres, que están embarazadas, han sufrido toxicosis durante mucho tiempo o quienes han sido diagnosticadas como "abortos espontáneos amenazados".


La tasa de ictericia en los recién nacidos

Para entender si la bilirrubina ha excedido el nivel permisible y si se desarrolla una ictericia patológica, pasemos a la mesa con las normas.

Mesa de bilirrubina para recién nacidos.

Nivel de bilirrubina Descripción
10-30 µmol / l Nivel normal de bilirrubina en recién nacidos del primer día de vida.
51-60 µmol / l El nivel óptimo de bilirrubina en un bebé de término completo en el segundo o tercer día de vida
58-103 μmol / l Nivel normal de bilirrubina en un bebé prematuro en el segundo o tercer día de vida
171 µmol / l El nivel más alto de bilirrubina en el tercer o cuarto día de vida del recién nacido
340 µmol / l El nivel más alto de bilirrubina en el conflicto Rh o tipos de sangre incompatibles de la madre y el bebé.
Más de 340 µmol / l. nivel de bilirrubina en la ictericia nuclear.
El nivel de bilirrubina en sangre alcanza o excede los 340 µmol / L El niño requiere un examen exhaustivo urgente para determinar las causas exactas de la enfermedad y el propósito del tratamiento.

Las consecuencias del amarilleo en los recién nacidos.

La ictericia fisiológica no produce consecuencias negativas: como una forma de adaptarse a la existencia de un niño fuera del útero, pasa por un máximo de una a dos semanas. Esto no afecta el estado y el estado de ánimo del bebé.

En el caso de la ictericia patológica, la amarillez no deja la piel y las membranas mucosas por mucho más tiempo, adquiriendo a menudo un tinte verdoso.

Si el niño no recibe tratamiento, la ictericia puede tener consecuencias desagradables debido a la intoxicación de las células cerebrales y los efectos negativos en el sistema nervioso central.

Posibles consecuencias del amarilleo en los recién nacidos:

  • Reducción de proteínas en el cuerpo.
  • Problemas de audición.
  • Desarrollo mental disminuido.
  • Calambres frecuentes.
  • Envenenamiento general del cuerpo.
  • Intoxicación del cuerpo.

Si la ictericia anormal no disminuye el nivel de bilirrubina, es decir, ignora el peligro, las células del cerebro comienzan a morir. Por eso es importante comenzar el tratamiento de la ictericia infantil lo antes posible.

Tratamiento de la ictericia.

Cómo tratar la ictericia fisiológica.

La ictericia fisiológica no puede ser tratada: pasa sola. Pero este proceso puede acelerarse usando los siguientes métodos.

Tomando el sol

Si el clima es cálido y soleado afuera, los médicos recomiendan llevar al niño más a menudo a caminar sin guantes y, si es verano, sin zapatos.

En un clima frío pero soleado, colocamos un carrito de paseo junto a un niño junto a la ventana: incluso al pasar a través de un vidrio, los rayos del sol tienen un efecto beneficioso sobre el cuerpo del bebé.

Fototerapia

Llevando gafas al niño, se coloca en la incubadora, donde se encuentran las lámparas UV. El efecto no es peor que bajo la influencia de la luz solar.


Pero lo mejor de la ictericia es el calostro del seno materno, que le da un efecto laxante y ayuda a deshacerse rápidamente de las heces originales de meconio y, por lo tanto, de la bilirrubina.

Cómo curar la ictericia patológica.

Deshacerse de la ictericia patológica es más prolongado: lo principal es no retrasar el proceso y consultar a un médico lo antes posible. En medicina, los siguientes medicamentos se usan para tratar la ictericia con patología:

Infusion

Para evitar que el niño experimente una falta de líquidos y nutrición, se inyectan por vía intravenosa soluciones de glucosa, potasio, magnesio, solución salina y otros medicamentos.

Fototerapia

El procedimiento anterior, en el que el cuerpo del bebé está expuesto a los rayos UV. Solo en este caso, la irradiación es mucho más frecuente y se interrumpe solo durante los períodos de alimentación.

El tratamiento tiene efecto secundario: Con el uso frecuente de lámparas UV, las membranas mucosas y la piel pueden quemarse, hay escasez de humedad y la temperatura puede aumentar.

Terapia de mantenimiento

Se utilizan varios fármacos como Zixorin, Ursofalk, etc. para el efecto colerético y el mantenimiento de la función hepática.

Para fortalecer la inmunidad del niño recibe vitaminas K, D, E y A.

Eliminación de bilirrubina

Para la eliminación acelerada de la bilirrubina, se prescribe el uso de quelantes de tipo Smekta. A veces, por ejemplo, con ictericia nuclear, los niños necesitan una transfusión de sangre.

Si observa que han pasado más de dos semanas desde el día en que aparece la ictericia y no pasa, asegúrese de ponerse en contacto con su pediatra para no iniciar la enfermedad y, en casos extremos, no perder al bebé.


¿Cuándo es la ictericia en los recién nacidos?

El amarillamiento regular, que ocurre en los recién nacidos en el segundo o tercer día después del nacimiento, debe pasar dentro de los 7 a 14 días debido a que:

  • Después de unos días después del nacimiento, el bebé comenzará a funcionar mejor el hígado, uniendo la bilirrubina y la proteína.
  • Dentro de 7 a 11 días, los intestinos funcionarán mejor y la bilirrubina se liberará del cuerpo junto con las heces.

¿Cuándo será la ictericia de los recién nacidos en términos de deshacerse de amarillo  piel? La piel y las membranas mucosas pierden el amarilleo gradualmente: alrededor de 10 días comenzarán a adquirir un tono rosado natural. Durante el período de deshacerse del perro amarillo, el niño permanece alegre, conserva un buen apetito y un excelente estado de salud.

Ahora para la ictericia patológica en los recién nacidos: ¿cuándo debería ir? Depende de las causas de la enfermedad y la duración del tratamiento: en cada caso, el momento de deshacerse de la amarillez y las patologías internas es diferente.

Para hacerlo tan pronto como sea posible, observe al bebé y, si han pasado más de dos semanas, comuníquese con su médico: solo la atención médica recibida de manera oportuna puede acelerar la recuperación.

Ahora sabe cómo y por qué aparece la ictericia en los recién nacidos, cómo se expresa y cómo se trata. Y lo más importante, es consciente de las consecuencias a las que puede conducir la ictericia patológica, si no se la trata. Esté atento y no visite al médico si la piel del bebé permanece amarilla durante más tiempo del aceptable.

En la mayoría de los casos, la ictericia en los bebés ocurre durante los primeros tres días después del nacimiento. Es de naturaleza fisiológica, es un "límite" y no necesita tratamiento. El peligro de esta enfermedad radica en el hecho de que con un aumento en el nivel de bilirrubina libre en el suero sanguíneo existe una amenaza de encefalopatía por bilirrubina (ictericia nuclear), que ocurre solo en el período neonatal y conduce al desarrollo de parálisis cerebral y retraso mental profundo.

  Causas de la ictericia en los recién nacidos

Entonces, ¿por qué la ictericia de un recién nacido y qué hacer, tratemos de averiguarlo? La ictericia fisiológica de los recién nacidos se debe al contenido excesivo de bilirrubina en su sangre, una sustancia que se forma durante la descomposición de los glóbulos rojos. Los niveles elevados de bilirrubina en los recién nacidos se asocian más a menudo con un exceso de glóbulos rojos que transportan oxígeno, como resultado de lo cual el hígado simplemente no hace frente al procesamiento y su eliminación. La ictericia en un bebé recién nacido es bastante común, lo que no debe causar preocupación.

Las causas de la coloración amarillenta en los niños pequeños son las siguientes: a medida que la bilirrubina aumenta en sangre, la amarillez se produce, se extiende hacia abajo del cuerpo: primero a la cabeza, luego al cuello, al tórax y, en los casos más graves, a los dedos de los pies.

La ictericia fisiológica, en contraste con las formas más severas y raras, generalmente es perfectamente segura para un bebé nacido a tiempo. Entre los tipos patológicos de esta enfermedad se encuentran los siguientes:

  • la ictericia hemolítica de los recién nacidos se produce como resultado del conflicto inmunológico del feto y la madre. El más común es el conflicto Rh, que ocurre en las madres Rh negativas que están embarazadas con un feto Rh positivo. Rara vez hay conflictos inmunitarios en el grupo sanguíneo y en el resto de los antígenos sanguíneos. En tales situaciones, el feto es percibido por una mujer como un objeto extraño;
  • infeccion intrauterina todo tipo de enfermedades infecciosas  puede causar ictericia prolongada en un recién nacido;
  • la tinción oscura de la orina y las heces puede indicar una anomalía congénita del tracto biliar;
  • recepción futura mamá  drogas tóxicas en la última semana de embarazo;
  • la ictericia prolongada ocurre en un niño si su madre tiene diabetes.

La ictericia en los bebés, como resultado de factores patológicos, dura más de dos semanas, causa un deterioro agudo en la salud del bebé y necesita tratamiento.

  Normas de bilirrubina

Las normas de bilirrubina en un bebé recién nacido con ictericia superan los 35-50 µmol / l. En bebés prematuros, este indicador debe ser más de 85 µmol / l, luego desarrollan esta enfermedad. Se debe decir que la gravedad de la enfermedad está determinada no solo por una concentración única de bilirrubina en la sangre, sino también por las características individuales de la piel del bebé (tono capilar, color inicial, profundidad capilar). Por eso, la ictericia en sí misma no puede ser un indicador objetivo del "nivel de bilirrubina". Sin embargo, superar la norma de la bilirrubina en un lactante indica de manera inequívoca la presencia de ictericia de un tipo y gravedad diferentes. En amarillo, la piel de la cara, la esclerótica ocular, la superficie inferior de la lengua y el paladar se colorean más fácilmente. Si la tasa de desintegración en la sangre de los eritrocitos es superior a la capacidad del hígado para unirse a la bilirrubina, la bilirrubina se acumula en el torrente sanguíneo, lo que provoca una tinción correspondiente.

  ¿Cuánto dura la ictericia y por qué es peligrosa?

Ahora consideremos cuando la ictericia en un bebé recién nacido pasa, provocada diferentes factores. Así, por ejemplo, en los recién nacidos, es mucho más complicado que en los bebés nacidos a término y dura entre 14 y 15 días. Una cantidad insuficiente de nutrición (en el caso de que una madre tenga poca leche) puede ser la causa de una enfermedad prolongada. En casos muy raros, si el nivel de bilirrubina es extremadamente alto, la ictericia puede tener un efecto negativo en el sistema nervioso del bebé:

  • el 50% de los recién nacidos nacidos a tiempo, en el segundo o tercer día después del nacimiento, desarrollan ictericia, pero, por regla general, después de una semana, ella misma pasa sola;
  • en el 80% de los bebés prematuros, aparece 5-7 días después del nacimiento. Pasa con mayor frecuencia dentro de los dos meses posteriores al nacimiento.

Para determinar la ictericia, los médicos recomiendan un método simple: con buena luz, presione ligeramente la piel del bebé hacia abajo en la frente o la nariz. Si de inmediato, al retirar la mano, su piel se tornará amarillenta, consulte a un médico. También presta atención al color de las encías y la esclerótica.

  Que pruebas son necesarias

Si sospecha que su bebé tiene ictericia, es imperativo que pase las pruebas para confirmar o negar el diagnóstico. Se puede hacer un diagnóstico preliminar si las migajas de la piel son amarillentas, pero en cualquier caso es necesario determinar la causa de la ictericia. Por lo tanto, es necesario realizar los siguientes análisis:

  • pruebas de orina y sangre;
  • el nivel de bilirrubina en la orina y la sangre;
  • análisis bioquímico de sangre para la identificación de las principales enzimas del hígado, colesterol y proteínas;
  • análisis de heces;
  • sangre para anticuerpos contra hepatitis virales y otras infecciones.

Durante los estudios de laboratorio, se utiliza la ecografía del tracto biliar y el hígado, si es necesario, del bazo, la gammagrafía hepática, la sonda duodenal, la tomografía y la RMN.

  Tratamiento de la ictericia en el recién nacido.

Entonces, si a su bebé le diagnosticaron esto, ¿cómo puede tratar la ictericia en los recién nacidos? Se sabe que la causa de la coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos en los bebés es la alta toxicidad de la bilirrubina. Hasta la fecha, se utilizan diversos medios para tratar esta enfermedad, incluida la lámpara para el tratamiento, hofitol, ursofalk, fototerapia, ursosan. También se llama ictericia neonatal, ya que se puede tratar con luz. La terapia de luz se prescribe con mucho cuidado, dependiendo del término del bebé. Durante tal tratamiento de luz, se utiliza luz verde y azul. En este caso, la piel de un recién nacido se expone a la luz con la ayuda de un determinado tipo de instalación.

Con la ayuda de la radiación de luz, la bilirrubina comienza a transformarse, y ya después de 12 horas se elimina completamente del cuerpo del niño con heces y orina. Para mejorar el efecto del tratamiento, es necesario usar una irradiación constante con luz más brillante en ambos lados del cuerpo del bebé. Como norma, este método de tratamiento no está contraindicado en niños. En el caso de que se haya identificado una forma muy grave de ictericia en los recién nacidos, el tratamiento se lleva a cabo mediante un intercambio de transfusión de la sangre del niño al donante. Este procedimiento es extremadamente peligroso, y no siempre es posible, pero solo de esta manera se puede salvar al bebé de los efectos tóxicos de la bilirrubina.

Hasta la fecha, casi todas las clínicas del mundo prohibieron el tratamiento medicinal de la ictericia en los recién nacidos. La razón de esto fue el impacto negativo de las drogas en el cuerpo de los niños, que puede causar un empeoramiento de la salud general del cuerpo como resultado de efectos secundarios. Más eficaz en el tratamiento de la ictericia neonatal es la intravenosa o, más preferiblemente, la introducción en la boca, junto con la alimentación de glucosa u otras soluciones similares.

  Consecuencias para el niño.

Debido al hecho de que en los recién nacidos, la ictericia es un fenómeno fisiológico, en la mayoría de los casos se produce de manera natural, a menudo sin tratamiento especial y sin complicaciones y consecuencias para la salud del bebé.

Las consecuencias de la ictericia en los bebés dependen directamente de la causa de esta enfermedad, de cuánto tiempo se realizó el diagnóstico y el tratamiento adicional. Si no trata la ictericia, esto puede llevar al desarrollo de parálisis cerebral o retraso mental en el bebé. El diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado le permiten evitar consecuencias tan terribles para el niño.

A menudo, mientras todavía está en el hospital de maternidad, mirando al bebé, notamos que el color de su piel ha cambiado, ella ha adquirido un tinte amarillento. Este fenómeno se llama ictericia de los recién nacidos. Las partes blancas de los ojos y la membrana mucosa visible pueden volverse amarillentas. Los expertos identifican 2 tipos de ictericia neonatal:

  1. Fisiológico (conjugación).
  2. Patológica (nuclear, hemolítica).

Existe un cierto grupo de riesgo de bebés que pueden experimentar ictericia neonatal:

  • bebés prematuros;
  • hijos de madres con diabetes;
  • gemelos

Ictericia neonatal: causas

Al realizar investigaciones, los expertos modernos han demostrado que la manifestación de la ictericia en la piel del bebé también afecta:

  • nutrición materna durante el embarazo;
  • deterioro de la salud de la mujer embarazada;
  • malos hábitos de la futura madre;
  • deficiencia de yodo en una mujer embarazada;
  • condiciones ambientales adversas;
  • liderar drogas  en el cuerpo de una mujer embarazada durante el parto o durante la lactancia.

Todos los factores anteriores afectan el subdesarrollo del feto en el útero y parto prematurocuando los órganos del bebé aún no están completamente formados para funcionar bien. Y el subdesarrollo del feto afecta negativamente la capacidad del cuerpo para transportar la bilirrubina acumulada después del nacimiento en la sangre del bebé al hígado para su extracción. Y aquí, cuando el cuerpo no puede eliminar completamente la bilirrubina a tiempo, se produce el color ictérico de la piel y las membranas mucosas del niño.

Ictericia fisiológica o de conjugación: causas.

Cualquier amarillez de la piel se asocia con nivel elevado  La bilirrubina en la sangre de una persona, incluso recién nacida. La bilirrubina es una sustancia que se forma después de la descomposición de los glóbulos rojos. En el útero, el niño tiene una gran cantidad de glóbulos rojos que transportan hemoglobina. Después del nacimiento, una persona pequeña no necesita tal cantidad de ellos, y por lo tanto son destruidos. La bilirrubina, formada después de su colapso, debe suministrarse con sangre al hígado y excretarse a través de la orina y las primeras heces del recién nacido.

Mientras que la bilirrubina "llega" al hígado, se puede absorber parcialmente en la sangre del bebé y manchar su piel y membranas mucosas. La coloración amarillenta se manifiesta debido al subdesarrollo de los sistemas en los bebés, que son responsables del intercambio de bilirrubina en la sangre.

La ictericia fisiológica de los recién nacidos aparece 2-4 días después del nacimiento. Dicha ictericia ocurre dentro de un máximo de 2 a 3 semanas después del nacimiento en bebés a término (3 a 4 semanas en bebés prematuros), sin intervención médica ni alteración de la condición general del niño. Pero la extinción, es decir, la amarillez menor, debe comenzar al final de la primera semana de vida.


Ictericia fisiológica: síntomas.

  • piel naranja bebé;
  • la condición general del niño es normal;
  • la concentración de hemoglobina es normal;
  • orina y heces de color natural.

Ictericia fisiológica (conjugación): efectos

La ictericia fisiológica, que se produce dentro de las 2 a 3 semanas posteriores al nacimiento sin complicaciones, no tiene consecuencias para el funcionamiento de los órganos del niño. Si en el hospital de maternidad se le informa que el niño tiene una ictericia, pero al mismo tiempo no realiza ninguna prueba, y usted no observa mal humor o rechazo de la mama, entonces tiene ictericia fisiológica.

Ictericia fisiológica (conjugación): tratamiento

Dicha ictericia no necesita intervención médica si no hay violaciones en el estado general del bebé. En el hospital de maternidad, los pediatras monitorean diariamente el curso de esta enfermedad, quienes evalúan el grado de amarillez del niño todos los días y deciden si es necesario realizar un análisis de sangre para determinar la cantidad de bilirrubina en la sangre.

Después del alta, los padres observan al bebé en casa, arreglando todos los días, si la ictericia se ha vuelto más fuerte. Si se desvanece, entonces no debes ir al médico. Si nota que los integumentos del bebé se han vuelto más amarillos que antes, debe consultar a un médico.

A veces, después del alta hospitalaria, se prescribe una solución de glucosa al 5% para la ictericia, que después de 1-1.5 debería ayudar a aliviar la ictericia con un curso no patológico.

Los rayos del sol son un efecto beneficioso sobre el estado de ánimo de la madre y el bebé, y una buena cura para ictericia fisiológica.

Ictericia patológica de los recién nacidos.

Como se mencionó anteriormente, la ictericia de los recién nacidos puede ser de dos tipos. Uno de ellos se analiza más arriba (fisiológico), el segundo tipo, la ictericia patológica de los recién nacidos, no es tan inofensivo como el primer tipo.


Si la ictericia dura más de un mes, entonces debe comenzar a preocuparse. Lo más probable es que te encuentres con la patología del flujo de la ictericia. Sin un análisis de sangre y la consulta de un médico experimentado, no se puede hacer.

Tipos de ictericia patológica:

  1. Nuclear
  2. Hemolítica.

Ictericia patológica de los recién nacidos: síntomas.

La ictericia patológica de los recién nacidos ocurre el primer día después del nacimiento, en contraste con la ictericia fisiológica. Además, un indicador distintivo del curso patológico de esta enfermedad es la duración del color amarillo de la piel del niño (más de 3 semanas) y un alto nivel de bilirrubina en la sangre.

Otro síntoma es letargo, rechazo a comer o inhibición del reflejo de succión. Un niño con piel amarilla puede estar letárgico y somnoliento. La hipertensión muscular y el llanto monótono del bebé también pueden indicar el curso patológico de la ictericia del recién nacido.

Junto con un largo curso de ictericia (más de un mes), el niño puede experimentar un color amarillo constante de la piel y la membrana mucosa, el oscurecimiento de la orina y la decoloración de las heces; esto es lo principal que incluso los padres pueden notar en el hogar.

Si los síntomas no se notan a tiempo, pueden aparecer síntomas más graves: convulsiones, bradicardia, gritos desgarradores, estupor y coma.

Ictericia patológica nuclear de los recién nacidos: causas

La ictericia patológica de los recién nacidos se produce debido al exceso de bilirrubina en la sangre de un niño. La causa principal de una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre de un bebé es la falta de enzimas en el cuerpo que suministran bilirrubina al hígado. La ausencia de tales enzimas se asocia con:

  • prematuridad
  • hemorragias masivas en la piel y la cabeza del bebé;
  • ictericia muy pronunciada en los niños anteriores, si estaban en la familia.


Por supuesto, sobre todo, la probabilidad de que se desarrolle tal curso de ictericia en un recién nacido es en bebés prematuros, ya que sus órganos no están listos para la vida independiente sin la participación del cuerpo de la madre.

Ictericia patológica nuclear: consecuencias.

La ictericia nuclear recibió este nombre porque, al penetrar en la sangre del bebé, llega al cerebro e infecta el núcleo de sus células. La ictericia nuclear de los recién nacidos en ausencia de un tratamiento oportuno y correcto puede provocar retraso mental y desarrollo físico, parálisis cerebral, sordera, visión reducida e incluso ceguera. Actividades interrumpidas a lo largo sistema nerviosoy surge un defecto neurológico muy grave. En algunos casos, la ictericia nuclear conduce a la parálisis del niño.

Ictericia patológica nuclear: tratamiento

Se debe determinar una cantidad excesiva de bilirrubina en la sangre, incluso en el hospital. Los médicos con experiencia deben eliminar las razones principales del aumento de la concentración de esta sustancia en la sangre del bebé.

La fototerapia es la forma más común de eliminar el exceso de bilirrubina de la sangre de un bebé. En la fototerapia, generalmente se utilizan lámparas de cuarzo, que pueden descomponer la bilirrubina que se ha acumulado en la piel del recién nacido. Siempre que haya indicaciones, las sesiones de fototerapia deben repetirse regularmente. El esquema óptimo de fototerapia para la mayoría de los recién nacidos es la alternancia secuencial de las sesiones de fototerapia con interrupciones de la alimentación.

También existe la posibilidad, en caso de ictericia nuclear no muy grave, de usar goteros con preparaciones especiales que ayuden a eliminar el exceso de bilirrubina del cuerpo del niño. Se utilizan goteros con solución de glucosa al 5%.

En casos severos, reemplace con transfusiones de sangre para limpiar completamente el cuerpo pequeño del exceso de células de bilirrubina que afectan negativamente su actividad vital.

Ictericia patológica hemolítica: causas

No es en vano que las mujeres que están registradas en la clínica prenatal para el embarazo se sometan de inmediato a todo un grupo de pruebas. Una de estas pruebas es una prueba de sangre para determinar el grupo y el factor Rh. Si una mujer resulta estar con 1 grupo o con un factor Rh negativo, entonces definitivamente requerirán que el futuro padre también pase el análisis para el grupo y Rh.

Esto se hace para excluir la aparición de un "conflicto" entre la sangre de la madre y el feto. Tales conflictos pueden llevar a un desarrollo fetal anormal o a abortos espontáneos.

Por lo tanto, otra razón para la acumulación de bilirrubina en la sangre del niño puede ser un desajuste entre los grupos sanguíneos de la madre y el niño, o un desajuste del rhesus en sangre (la madre es negativa y el niño es positivo).


Ictericia patológica hemolítica: consecuencias.

Al igual que los síntomas, los efectos de esta ictericia son los mismos que con la ictericia nuclear, ya que ambos previenen la eliminación de la bilirrubina del cuerpo, conducen a su absorción en la sangre y afectan a todos los órganos vitales.

Todos los niños que han tenido ictericia hemolítica son observados por un neuropatólogo, oftalmólogo, ortopedista todos los meses durante un año. A estos niños se les da un retiro de las vacunas por 1 año.

Ictericia patológica hemolítica: tratamiento

Además de la ictericia nuclear patológica, se puede utilizar fototerapia y una IV. Pero la forma más efectiva es reemplazar la transfusión de sangre, lo que evita al bebé el exceso de bilirrubina.

Si un médico considera que la cirugía no es práctica, la mayoría de las veces se les administra goteros, ya que la lámpara en este caso puede ser una pérdida de tiempo.

¿Cómo determinar qué tan grave es la ictericia de un recién nacido?

Si la amarillez de la piel del bebé y otros síntomas del curso patológico de esta enfermedad aparecen en el hospital de maternidad, se considera necesario extraer sangre del bebé para su análisis. El análisis se toma de una vena con el estómago vacío. De acuerdo con los resultados de las pruebas que muestran el nivel de concentración de bilirrubina en la sangre, el médico prescribe un tratamiento o dice que todo pasará por sí solo pronto.

Existe una norma de concentración de bilirrubina en la sangre de un recién nacido: 255 µmol / l. Si se excede esta tasa, se prescribe un tratamiento conservador u operatorio (dependiendo del grado de exceso de la norma). Pero incluso si la tasa se cumple, pero su bebé tiene un peso bajo, entonces el pediatra puede considerar que es necesario. tratamiento conservador  Fototerapia o goteo.

Prevención de la ictericia neonatal.

La mejor manera de prevenir la ictericia en los recién nacidos es la lactancia temprana y frecuente. El calostro es un laxante natural, que causa una liberación más rápida de meconio en un bebé, con lo cual se libera bilirrubina adicional.

Dado que los niños con bilirrubina elevada tienen mucho sueño, incluso deben despertarse para alimentarlos: cuando sea el momento adecuado y el bebé no se despierte. Hay momentos en que la lactancia materna es la causa de la ictericia (diabetes de la madre), pero incluso en este caso, el rechazo de amamantamiento  no bienvenido


Por lo tanto, la ictericia del recién nacido es la adquisición de un tinte amarillento de la piel y las membranas mucosas visibles del bebé debido al exceso del contenido de bilirrubina en la sangre del bebé. Puede ocurrir el primer día o en 2-3 días.

Hay dos tipos de ictericia:  Fisiológico: prácticamente inofensivo y que pasa independientemente 2-3 semanas después del nacimiento. y patológico: un exceso grave de la cantidad de bilirrubina en la sangre, que sin la intervención médica puede tener consecuencias graves: parálisis, sordera, ceguera y retraso mental y físico. Cuando se presentan manifestaciones de ictericia, lo principal es monitorear diariamente el estado general del bebé y el grado de amarillez de las superficies.

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Muy a menudo, las madres jóvenes se preguntan acerca de las causas y consecuencias de la ictericia de los recién nacidos. Este síntoma puede ser tanto una variante de la norma como un signo de una condición patológica terrible.

Indicadores de tasa

La ictericia es un cambio patológico en el color de la piel y las membranas mucosas. Y tal estado a menudo tiene que ser registrado por los neonatólogos en los hospitales de maternidad, en alrededor del 65% de los casos.

Los cambios en la concentración de bilirrubina en la sangre son inevitables en el primer día de vida.  bebe La dinámica de los cambios en el nivel de bilirrubina se refleja en la tabla:

Edad del niño

Indicadores de bilirrubina (µmol / l)

En general Directo Indirecto
0-1 dia 23,05 8,8 14,4
2 dias 54,3 8,8 45,6
4 dias 90,15 7,9 82,3
6 dias 69,15 7,75 63,3
9 dias 53,05 8,75 44,35
1 mes 11,15 2,6 8,6

Causas del amarilleo.

Los médicos llaman a estas causas de ictericia en los recién nacidos:

  1. Naturaleza fisiológica - zheltushka transitoria.
  2. Naturaleza patógena - enfermedad hemolítica.

Echemos un vistazo más de cerca a cada tipo.

Ictericia transitoria del recién nacido

Esto es fisiológico, estado de transición que ocurre a los 2-4 días de vida.  Niño y acompañado de amarillez de la piel y de las membranas mucosas. Se puede ver el color amarillento de la piel, comenzando con un índice de bilirrubina de 65-135 μmol / l.

¿Por qué ocurre? El hecho es que en el útero, en condiciones de bajo contenido de oxígeno, la hemoglobina del bebé es diferente a la de un adulto.

Después del nacimiento, es normal que durante 3-4 días se complete el reemplazo de la hemoglobina F (fetal) con hemoglobina A (adulto).

La destrucción de la hemoglobina conduce a una liberación significativa. bilirrubina indirecta.

Normalmente, la bilirrubina indirecta se convierte en una línea recta en el hígado, pero como el hígado de un recién nacido es inmaduro, el proceso de transformación se retrasa.

¿Cómo tratar?

  Durante la fototerapia, el niño debe cerrar los ojos y los genitales.

Normalmente, el tratamiento fisiológico de la ictericia no requiere, pero si se retrasa, y el médico tiene dudas, se administra fototerapia al niño.

La fototerapia para la ictericia en recién nacidos es un procedimiento médico con lámparas azules. Bajo la influencia de una lámpara de este espectro, se produce una transición más rápida de la bilirrubina indirecta a una línea recta. Durante el procedimiento, el niño cierra los ojos y los genitales.

Es importante proporcionar una nutrición abundante en el momento del tratamiento al recién nacido.porque La bilirrubina exacta se excreta con orina y heces. Otro componente del tratamiento es la glucosa con ictericia en los recién nacidos, que puede administrarse a través de una sonda, por vía intravenosa o por medio de una botella.

¿La ictericia en los recién nacidos tiene consecuencias?

Por lo general, no, y no debe temerlo si hay un control estricto detrás del aumento de la bilirrubina. Hay situaciones en las que la destrucción de la hemoglobina es tan grande que la fototerapia en curso no es suficiente. En tales situaciones, existe un riesgo de complicaciones.

La complicación más terrible de la ictericia es el desarrollo de la ictericia nuclear., y, como consecuencia, la oligofrenia. Después de que se excede un umbral de 350 a 400 μmol / l, la bilirrubina indirecta adquiere la capacidad de atravesar las vainas del cerebro y permea su tejido.

Toda madre hace una pregunta: ¿cuándo pasará la ictericia del recién nacido? El tiempo varía, pero normalmente la ictericia pasa completamente en 10 días.. Son raros los amarillos de un mes.

¿Qué hacer cuando la ictericia transitoria no gestionada?

En tales situaciones, debe abandonar las lámparas de fototerapia e ir a la fototerapia sistémica. La fototerapia sistémica es un tipo de manta para bebés en la que se envuelve al niño. El efecto de tal terapia es varias veces mayor. No debemos olvidarnos de la abundante comida y recordar que es mejor alimentar al bebé con leche materna.

Enfermedad hemolítica del recién nacido (HDN)

Esto es una ictericia anormal en los recién nacidos, como resultado de una falta de coincidencia entre la sangre de la madre y el niño de acuerdo con el sistema Rh o AB0 y acompañada por la destrucción masiva de los glóbulos rojos.

Esta enfermedad se desarrolla con más frecuencia si la madre tiene sangre Rh negativa y el feto tiene Rh positivo. El sistema inmunológico de una mujer produce anticuerpos y un bebé en desarrollo resulta ser un objeto extraño.

Normalmente, la sangre del feto y la madre nunca se mezclan hasta parto natural. Pero cuando la placenta está subdesarrollada, la exposición a factores dañinos (fumar, beber alcohol, tomar ciertos grupos de drogas) o la presencia de enfermedades crónicas en la madre, es posible que haya brechas en el sistema madre-feto.

Síntomas de ictericia patológica en recién nacidos.

  La ictericia patológica requiere intervención médica inmediata.

Dependiendo de cuánto tiempo comenzó el desarrollo de HDN y de qué síntomas clínicos se manifiesta, los siguientes tipos de neonatos patológicos de zheltushku:

  • Tipo edematoso;
  • Tipo ictérico;
  • Tipo anémico.

En el primer caso, con tipo edematoso., la descomposición de los glóbulos rojos comienza aproximadamente a las 20 semanas de desarrollo intrauterino. Como resultado de una escasez aguda de glóbulos rojos, cuya tarea principal es el transporte de oxígeno, la más aguda se desarrolla.

En condiciones de falta de oxígeno, existe una disfunción de todos los órganos internos, incluido el hígado.

El hígado es la estación principal para la síntesis de proteínas en nuestro cuerpo, debido a su falta de presión oncótica, y la parte líquida de la sangre se precipita hacia los tejidos blandos.

Como resultado, en el momento del nacimiento, el niño tiene edema en todo el cuerpo, líquido libre en las cavidades abdominal y pleural, que proporciona, junto con la hipoxia, el subdesarrollo de muchos órganos internos.

Además, existe un síndrome anémico grave, debido a la destrucción masiva de glóbulos rojos. La ictericia está ausente, porque La bilirrubina liberada se extrae del cuerpo del niño a través del cordón umbilical con orina y heces de la madre. El niño sufre de insuficiencia hepática.

Tipo II, forma ictérica, causada por la penetración de anticuerpos maternos en la sangre del bebé poco antes del parto. La bilirrubina liberada no tiene tiempo para abandonar el cuerpo del bebé, con el resultado de que la ictericia se determina inmediatamente después del nacimiento. También hay un agrandamiento del hígado y el bazo.

Tercera forma, anémica.. Debido a la penetración de un pequeño número de AT maternas, poco antes del parto. La hemólisis tiene lugar, pero se expresa ligeramente. Lo que provoca la ausencia de ictericia.

¿Qué es la ictericia patológica peligrosa en los recién nacidos?

¿Es la HDN diferente de la yema fisiológica de los recién nacidos? Si HDN es una patología muy seria que requiere de inmediato. cuidado medico  Tanto para el niño como para la madre.

Para la madre hay un riesgo de aborto involuntario y muerte fetal  Con embarazos posteriores. Para un niño, la hemólisis prolongada puede terminar en la muerte.

¿Cómo protegerse y ayudar a su hijo con HDN?

  Cuando el nivel de bilirrubina en la sangre es inferior a 300 μmol / l, se prescribe la fototerapia. De lo contrario, es necesario el reemplazo de la transfusión de sangre o hemosorción.

Para las mujeres con sangre Rh negativa, el primer embarazo es seguro, así como para el bebé. Los anticuerpos en el cuerpo no lo hacen, pero se formarán después del nacimiento de un niño.

Es importante que, inmediatamente después del parto, una mujer reciba inmunoglobulina Rh0, que inhibirá la producción de anticuerpos.

Si todas las manipulaciones necesarias se realizaron a tiempo, los embarazos posteriores no serán peligrosos.

La elección del tratamiento para el bebé depende de la gravedad de la afección. Si la bilirrubina en la sangre no alcanza el nivel de 300 µmol / l, entonces puede limitarse a la fototerapia con lámparas azules, y no debe olvidarse de la abundante dieta del niño. En el caso de hemólisis continuada y crecimiento descontrolado de bilirrubina en la sangre, se requiere una transfusión de sangre de reemplazo o hemosorción.

También será útil que los padres sepan de costras y enganches.

¿Cómo ayuda Ursofalk al bebé con la ictericia? Ver información sobre esto.

Qué es la deficiencia de lactasa y cómo tratarla, puedes aprender

Hay indicaciones estrictas para el reemplazo de la transfusión de sangre.:

  • La concentración de bilirrubina en la sangre del cordón umbilical es superior a 55-60 μmlo / l;
  • El aumento de la bilirrubina indirecta sobre 8-12 µmol / l;
  • La concentración de bilirrubina indirecta en la sangre de más de 350 µmol / l;
  • Disminución de la concentración de hemoglobina por debajo de 90-100 µmol / l.

La absorción es un método de tratamiento más benigno.. La esencia de este método es hacer correr la propia sangre del bebé a través de un aparato capaz de retener sustancias tóxicas y anticuerpos, y luego re-infundir sangre en el cuerpo.

Cuando la transfusión de intercambio debe ser guiada por la causa de HDN. Si la hemólisis se desarrolla como resultado de un conflicto sobre el sistema AB0, entonces se usan los eritrocitos del primer grupo y se usa el cuarto plasma. Para estabilizar el estado, un reemplazo de al menos el 90% de masa total  Sangre de un niño.

Conclusiones

Unos días después del nacimiento, la piel y las membranas mucosas del recién nacido se vuelven amarillas. Por lo general, para el décimo día, la amarillez de la piel comienza a disminuir, la condición del niño vuelve a la normalidad.

Sin embargo, si los síntomas no desaparecen durante más de dos semanas o aparecen después del alta del hospital de maternidad, esto se considera un signo de patología. En este caso, una necesidad urgente de consultar a un médico.

El Dr. Komarovsky representa la ictericia de los recién nacidos en el programa. A las mamás que quieran estudiar este tema en detalle se les puede recomendar que vean este programa de televisión.

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