Formación y función de la placenta durante el embarazo. Placenta: significación y posibles patologías.

La placenta es un órgano verdaderamente único y sorprendente que existe en el cuerpo de una mujer solo durante el embarazo. La señal para la formación de la placenta es la introducción de un huevo de fruta en el revestimiento del útero. Y este proceso termina solo en.

Una membrana mucosa modificada del útero y las vellosidades del embrión, llamada corion, se utiliza como material de construcción para la formación de la placenta. Cuando finaliza la formación, el nuevo cuerpo madura, y al final del embarazo comienza a "envejecer". Cuando nace un bebé, se separa de las paredes del útero y nace junto con la membrana fetal.

La forma en que se forma el nuevo órgano se descubre más o menos, solo queda por descubrir qué es la placenta y cuál es su función. En apariencia, recuerda algo a una torta redonda, gruesa y suave. Pero su estructura es realmente única.

Las vellosidades que constituyen la parte principal de la placenta le dan un parecido con la corona del árbol. Dentro de estas mismas vellosidades, la sangre del bebé fluye, y afuera son lavadas por la sangre de la madre, y las dos están separadas. sistemas vasculares  membrana, que se llama la barrera placentaria. Curiosamente, la placenta es un órgano independiente que pertenece a la madre y al niño al mismo tiempo.

Funciones de la placenta.

Durante el desarrollo y la maduración del feto, la placenta desempeña funciones importantes. Considérelos con más detalle:

1. La primera función realizada por la placenta es asegurar el intercambio de gases: el niño recibe oxígeno de la sangre de su madre y "da" ácido carbónico a los vasos vecinos.

2. La segunda función de la placenta es nutricional. Ella filtra los nutrientes de la sangre de la madre y los transfiere al bebé, y todo lo que no se digiere "regresa".

3. La tercera función es inmune. La placenta pasa sustancias protectoras de la sangre de la madre al cuerpo del bebé, formando así inmunidad. Pero eso no es todo, la placenta también protege al bebé de los anticuerpos agresivos que pueden formarse como resultado. Pero tenga en cuenta que la placenta no protege un poco de la nicotina, el alcohol y algunas drogas.

Desde el comienzo del embarazo y hasta el nacimiento, se forma y funciona el sistema madre-placenta-feto. El componente más importante de este sistema es la placenta. La placenta está dirigida principalmente a proporcionar condiciones suficientes para el curso fisiológico del embarazo y el desarrollo normal del feto.

Funciones de la placenta:

• Respiratorio (el intercambio de gases se realiza a través de la placenta: el oxígeno penetra desde la sangre materna hasta el feto, y el dióxido de carbono se transporta en la dirección opuesta);
• Nutricional (el feto recibe nutrientes a través de la placenta)
  Excretor (el feto se deshace de los productos de su actividad vital usando la placenta);
• Protector (la placenta tiene propiedades inmunitarias, es decir, transmite los anticuerpos de la madre al feto, brindando su protección inmunológica y, al mismo tiempo, retrasa las células del sistema inmunitario de la madre, lo cual, al penetrar al feto y reconocer un objeto extraño en él, podría provocar el rechazo del feto);
• Endocrina (la placenta desempeña el papel de la glándula). secreción endocrina  y sintetiza hormonas).

Bajo la condición de desarrollo normal del embarazo, existe una relación entre el crecimiento del feto, su peso corporal y tamaño, grosor y peso de la placenta. Hasta las 16 semanas de gestación, el desarrollo de la placenta está por delante de la tasa de crecimiento del feto. Habiendo alcanzado la madurez necesaria a las 38-40 semanas de embarazo, en la placenta se detienen los procesos de formación de nuevos vasos y vellosidades.

La placenta madura es una estructura en forma de disco con un diámetro de 15-20 cm y un grosor de 2,5 a 3,5 cm. La masa de la placenta alcanza los 500-600 gramos.

La superficie materna de la placenta, que mira hacia la pared del útero, tiene una superficie rugosa.

La superficie fetal de la placenta, que mira hacia el feto, está cubierta por una membrana amniótica. Debajo hay vasos visibles que van desde el lugar de unión del cordón umbilical hasta el borde de la placenta.

La placenta realiza una importante función protectora (barrera) a través de la barrera placentaria, que tiene una permeabilidad selectiva en dos direcciones. Sin embargo, a través de la barrera placentaria, una cantidad relativamente grande de drogas, nicotina, alcohol, sustancias narcóticas, pesticidas, otros productos químicos tóxicos, así como una serie de patógenos enfermedades infecciosasEso tiene un efecto adverso sobre el feto.

La placenta está estrechamente relacionada con el amnios (membrana de agua) que rodea al feto. Amnion es una membrana delgada que recubre la superficie de la placenta hacia el feto, pasa al cordón umbilical y se fusiona con la piel del feto en el área del anillo umbilical. Amnion participa activamente en el intercambio de líquido amniótico, en varios procesos metabólicos, y también desempeña una función protectora.

La placenta y el feto conectan el cordón umbilical, que es una formación similar a un cordón. El cordón umbilical contiene dos arterias y una vena. A través de las dos arterias del cordón umbilical fluye la sangre agotada en oxígeno desde el feto hasta la placenta. A través de la vena del cordón umbilical al feto fluye sangre enriquecida con oxígeno. Los vasos umbilicales del cordón umbilical están rodeados por una sustancia gelatinosa, que ha recibido el nombre de "Jalea de Varton". Esta sustancia proporciona elasticidad al cordón umbilical, protege los vasos sanguíneos y nutre la pared vascular. El cordón umbilical se puede unir (con mayor frecuencia) en el centro de la placenta y con menor frecuencia al lado del cordón umbilical o a las membranas. La longitud del cordón umbilical durante el embarazo a término completo es de unos 50 cm.

Después del parto (la placenta junto con las membranas del feto, la última, normalmente nace dentro de los 15 minutos posteriores al nacimiento del bebé), el médico que realizó el parto debe examinar la placenta. Primero, es muy importante asegurarse de que la placenta haya nacido por completo (es decir, no hay lesiones en su superficie y no hay razón para creer que las piezas de la placenta permanezcan en la cavidad uterina). En segundo lugar, como la placenta puede juzgar el curso del embarazo (hubo desprendimiento, procesos infecciosos, etc.).

Patología de la placenta: ¿qué puede salir mal?

Maduración precoz de la placenta.

La maduración excesivamente temprana de la placenta se manifiesta por una disminución o un aumento del grosor de la placenta. Por lo tanto, la placenta "delgada" (menos de 20 mm en el tercer trimestre del embarazo) es característica de la toxicosis tardía, la amenaza de aborto, la hipotrofia fetal, mientras que en la enfermedad hemolítica y diabetes  Una placenta "grasa" (50 mm o más) indica insuficiencia placentaria. El adelgazamiento o engrosamiento de la placenta indica la necesidad de medidas terapéuticas y requiere ultrasonido repetido.

Maduración tardía de la placenta.

Se observa raramente, más a menudo en madres embarazadas con diabetes mellitus, conflicto Rh, así como con malformaciones congénitas del feto. La maduración tardía de la placenta conduce al hecho de que la placenta, de nuevo, realiza inadecuadamente sus funciones. A menudo maduración tardía  La placenta conduce a la muerte fetal y retraso mental en el feto.

Reducido tamaño de la placenta. Hay dos grupos de causas que conducen a una disminución en el tamaño de la placenta. En primer lugar, puede ser una consecuencia de trastornos genéticos, que a menudo se combinan con malformaciones fetales (por ejemplo, con el síndrome de Down). En segundo lugar, la placenta puede "no alcanzar" su tamaño debido al impacto de diversos factores adversos (preeclampsia grave en la segunda mitad del embarazo, hipertensión arterial, aterosclerosis), lo que finalmente conduce a una disminución del flujo sanguíneo en los vasos de la placenta y su maduración prematura   y el envejecimiento.

En cualquier caso, la placenta “pequeña” no hace frente a las responsabilidades que se le asignan de suministrar oxígeno y nutrientes al feto y deshacerse de los productos metabólicos.

Aumento del tamaño de la placenta.

Se produce hiperplasia placentaria durante el conflicto Rh, anemia, diabetes en la madre, sífilis y otras lesiones infecciosas de la placenta durante el embarazo (por ejemplo, con toxoplasmosis), etc. Cuando se detecta esta condición, es muy importante establecer la causa, ya que es esta la que determina el tratamiento. Por lo tanto, no descuide los estudios prescritos por el médico.

Baja fijación de la placenta.

Baja adherencia de la placenta es suficiente.
patología común: 15-20%. Si se determina la ubicación baja de la placenta después de 28 semanas de gestación, se indica la placenta previa, ya que en este caso la placenta se superpone al menos parcialmente a la boca uterina. Sin embargo, afortunadamente, solo el 5% de la ubicación baja de la placenta dura hasta 32 semanas, y solo un tercio de este 5% de la placenta permanece en esta posición hasta las 37 semanas.

Placenta previa

Si la placenta llega a faringe interna  o se superpone, hablando sobre la presentación de la placenta (es decir, la placenta se encuentra frente a la parte que presenta el feto). La placenta previa es más común en las madres que vuelven a embarazarse, especialmente después de abortos previos y enfermedades posparto. Además, la placenta previa contribuye a los tumores y al desarrollo anormal del útero, con baja implantación. huevo gestacional. Determinación en ultrasonido de placenta previa en. términos tempranos  El embarazo puede no ser confirmado más tarde. Sin embargo, tal disposición de la placenta puede causar sangrado e incluso parto prematuro, y por lo tanto es considerado uno de los tipos más graves de patología obstétrica.

Quiste en la placenta

Los quistes en la placenta son detectados por ultrasonido. Este es el resultado del proceso inflamatorio: en las primeras etapas: una respuesta adaptativa que protege contra los efectos de la inflamación preexistente (es decir, en las primeras etapas de 12 a 20 semanas de embarazo, cuando se forma la placenta, sus quistes son una variante de la norma). Si un quiste ocurre más tarde, significa que la inflamación ha sido reciente. El sitio del quiste no suministra sangre, delimitado del resto de la placenta. Más a menudo, si los quistes son solitarios, pequeños, no afectan al niño. Las tácticas del embarazo deben ser elegidas por un obstetra. No duele llevar a cabo la prevención de la insuficiencia placentaria.

Desprendimiento de la placenta

El desprendimiento de placenta en una mujer embarazada puede acompañar la primera etapa del trabajo de parto con una localización baja de la placenta o durante el embarazo con placenta previa.

Además, hay casos en que hay un desprendimiento prematuro de una placenta localizada normalmente. Es pesado patología obstétrica, observado en 1-3 de miles de embarazadas.

Las manifestaciones de desprendimiento de la placenta dependen del área de desprendimiento, la presencia, la magnitud y la tasa de sangrado, la reacción del cuerpo de la mujer a la pérdida de sangre. El desprendimiento pequeño puede no manifestarse de ninguna manera y puede detectarse después del nacimiento durante el examen de la placenta.

Si el desprendimiento de la placenta es leve, sus síntomas son leves, con una vejiga completa en el parto se abre, lo que disminuye la velocidad o detiene el desprendimiento de la placenta. Pronunciado cuadro clínico  y aumento de los síntomas de hemorragia interna - indicaciones para cesárea  (En casos raros, incluso tiene que recurrir a la extracción del útero, si está empapado en sangre y no responde a los intentos de estimular su reducción).

Si durante el desprendimiento de la placenta, el parto ocurre a través del canal del parto, entonces es necesario un examen manual del útero.

Incremento y adherencia apretada de la placenta:

Reconocer el incremento y la estrecha unión de la placenta (y distinguirlos entre sí), desafortunadamente, solo es posible durante el parto. Con una unión densa e incremento de la placenta en el período sucesivo, la placenta no se separa espontáneamente. Con una unión apretada de la placenta, se desarrolla un sangrado (debido al desprendimiento de áreas de la placenta); Durante el incremento de la placenta no hay sangrado. Como resultado del incremento o la unión apretada, la placenta no se puede separar en la tercera etapa del parto. En el caso de un accesorio apretado, se recurre al seguimiento manual de la placenta: el médico que realiza el parto le da una mano al útero y separa la placenta.

Esperamos que esté de acuerdo con la placenta y que el bebé en la barriga de mi madre se sienta cómodo y confortable. Pero si tiene alguna duda después de leer este artículo, consulte a su médico, ya que las patologías son más susceptibles de ser tratadas en las primeras etapas de la detección.

¡Le deseamos salud y bienestar a usted y a su futuro bebé!

Contenido del artículo:

Ya en las primeras etapas del embarazo en cuerpo femenino  comienza la formación del sistema - "madre-placenta-feto". Este sistema se desarrolla y está activo hasta el final del término del niño. La placenta, su elemento integral, es un órgano complejo que desempeña un papel vital en la formación y posterior desarrollo del embrión. En apariencia, la placenta es un disco plano y redondo en el lado materno, que está conectado con los vasos a través de la pared uterina, y desde el lado de la fruta con la fruta por medio del cordón umbilical. Con la ubicación normal de la placenta, se encuentra en la parte inferior del útero en la pared frontal o posterior, mientras que su borde inferior está a una distancia de 7 cm o más del sistema operativo interno.

Funciones de la placenta.

La principal tarea de este cuerpo es mantener el curso normal del embarazo y asegurar el crecimiento completo del feto. Realiza varias funciones necesarias, estas incluyen:

Protectora

Endocrino

Función respiratoria;

Función de potencia;

Función de selección.

La placenta se forma sobre la base de tejido decidual, así como de embrioblastos y trofoblastos. El componente principal en su estructura se llama el árbol velloso. Su formación de la placenta termina a las - 16 semanas de embarazo.

A través de la placenta, al bebé se le suministra oxígeno y todos los nutrientes necesarios, pero la sangre de la fruta no se mezcla con la madre debido a la presencia de protección (barrera placentaria), esto tiene un papel importante en la formación del conflicto de rhesus entre la madre y el feto.

Cuando el embarazo avanza con seguridad, un aumento en el peso y el tamaño de la placenta depende del crecimiento del feto. Al principio (hasta aproximadamente 4 meses), la tasa de crecimiento de la placenta es ligeramente más alta que la tasa de desarrollo del embrión. Si por alguna razón el embrión muere, la placenta también deja de desarrollarse. En su lugar, crece rápidamente cambios distróficos.

Cuando todo está en orden, la placenta se acerca a la máxima madurez en término tardío  (alrededor de 40 semanas o un poco antes), y solo entonces ya no se forman vellosidades y vasos sanguíneos.

Alcanzando la madurez, la placenta tiene una estructura en forma de disco. Su grosor varía de 2,5 a 3,5 cm, mientras que el diámetro es en promedio de unos 20 cm. El órgano generalmente pesa menos de 600 g. El lado de la placenta que mira hacia el útero de la mujer embarazada se denomina superficie materna. El otro lado está dirigido al niño, y por lo tanto se llama la superficie de la fruta. Ambos lados son algo diferentes en su estructura. Por lo tanto, la superficie materna se forma sobre la base del componente basal de la membrana decidual y es áspera. La superficie del fruto está cubierta con una capa especial - amniótica. Debajo hay vasos sanguíneos claramente visibles, dirigidos desde el borde de la placenta hasta el área donde está conectado el cordón umbilical.

La estructura del lado de la fruta está representada por cotiledones (asociaciones de vellosidades). Una de estas estructuras consiste en una vellosidad del tallo, que tiene ramas, incluidos los vasos del embrión. Condicionalmente, el cotiledón se puede representar como un árbol. En ella, desde las vellosidades principales (o tronco), las vellosidades de nivel 2 (ramas) y el siguiente nivel (ramas pequeñas) salen, y las vellosidades finales se pueden comparar con las hojas. Cuando la placenta se vuelve madura, hay varias docenas de formaciones de este tipo (generalmente de 30 a 50). Cada uno de los cotiledones está separado de los alrededores por septos: particiones especiales que emanan de la placa basal.

La placa coral y las vellosidades unidas a ella forman el espacio intercelular (desde el lado de la fruta). Al mismo tiempo, en el lado materno, está limitada por la placa basal y la membrana decidual, desde donde se extienden los septos del tabique. Entre las vellosidades están ancladas, están unidas a la membrana decidual. Así, la placenta se conecta a la pared del útero. El resto de las vellosidades (y hay muchas más) se sumergen libremente en el espacio intervelloso. Allí son lavados por la sangre de la madre.

El útero de una mujer embarazada se alimenta tanto del ovario como de la arteria uterina. Las ramas terminales de estos vasos se llaman "arterias espirales". Están abiertos al espacio intervelloso. Debido a esto, se mantiene un suministro constante de sangre oxigenada del cuerpo de la madre. La presión en las arterias maternas es más alta que la presión intercelular. Es por eso que la sangre de la boca de estos vasos va a las vellosidades y, una vez lavadas, va a la placa coral. Y desde allí, a lo largo de los septos, la sangre entra en las venas maternas. Es importante tener en cuenta que el flujo de sangre del feto y la madre está completamente separado. Esto significa que la sangre del niño no se mezclará con la madre.

Durante el contacto de las vellosidades con la sangre de la madre, se intercambian varias sustancias (nutrientes, gases, productos metabólicos). Hay un contacto con la participación de la barrera placentaria. Esta barrera incluye la capa epitelial de las vellosidades, su estroma y la pared capilar (que está dentro de cada vellosidades). La sangre fetal se mueve a través de los capilares, se enriquece con oxígeno y luego ingresa a los grandes vasos que conducen a la vena umbilical. De esta vena, ingresa al feto en desarrollo, le da componentes vitales, toma dióxido de carbono y otros productos metabólicos. Su salida del feto se produce a través de la arteria umbilical. En la placenta, estos vasos se dividen según el número de cotiledones. Y en los vasos de cotiledón se ramifican aún más, la sangre entra nuevamente en los capilares de las vellosidades, donde su enriquecimiento ocurre nuevamente con los componentes que necesita el feto. Es decir, el ciclo comienza de nuevo.

Entonces, el oxígeno y la nutrición (proteínas, grasas, carbohidratos, enzimas, así como vitaminas y minerales) fluyen a través de la barrera placentaria hacia el feto en crecimiento. Al mismo tiempo, los productos de su metabolismo se derivan del feto. Así, la placenta realiza sus tareas principales (respiración, alimentación, función excretora). Otra función importante de este cuerpo es proteger al feto de la penetración de sustancias indeseables. Esta función se realiza con la ayuda de un mecanismo natural especial: la barrera placentaria, que se caracteriza por la permeabilidad selectiva. En una situación en la que el embarazo se desarrolla sin patologías, su permeabilidad continúa creciendo aproximadamente hasta el período de 34 semanas de embarazo. Entonces comienza a disminuir.

Pero debe tenerse en cuenta que la barrera placentaria no puede proporcionar una protección completa al feto. Hay sustancias que penetran fácilmente a través de él. En primer lugar, estamos hablando de la nicotina con el alcohol. Muchos productos médicos y químicos también son peligrosos. Incluso en el cuerpo del feto, a través de la placenta, se pueden contraer algunos tipos de patógenos que amenazan el desarrollo de la infección. El peligro se ve agravado por el hecho de que el efecto de estos factores adversos reduce la capacidad protectora de la placenta.

En el organismo materno, el feto está rodeado por una membrana de agua: el amnios. Esta membrana delgada cubre la placenta (su superficie de la fruta) y luego pasa al cordón umbilical. En la región umbilical, se conecta a cubierta de piel bebe Amnion está estructuralmente asociado con la placenta, promueve el intercambio de líquido amniótico, participa en ciertos procesos metabólicos y, además, tiene la función de protección.

El feto se adhiere a la placenta por medio de un órgano especial: el cordón umbilical. Tiene la forma de un cordón y contiene vasos sanguíneos (una vena, dos arterias). A través de la vena, el niño recibe sangre con oxígeno. Habiendo dado oxigeno la sangre va  Arterias en la placenta. Todos los vasos del cordón umbilical están en una sustancia especial que tiene una consistencia gelatinosa. Llámalo "Varton Jelly". Su tarea es nutrir las paredes de los vasos sanguíneos, protegerlos de los efectos adversos y mantener el cordón umbilical en un estado elástico. El cordón umbilical generalmente se fija en la parte central de la placenta, pero a veces también en la concha o en el costado. La longitud del cuerpo (cuando el embarazo está completo) alcanza los 50 cm.
La combinación de las membranas del feto, la placenta y el cordón umbilical se denomina "postparto". Sale del útero después de que nace el bebé.

La placenta realiza las siguientes funciones principales: respiratoria, excretora, trófica, protectora e incretora. También realiza las funciones de formación de antígenos y protección inmunológica. Las membranas desempeñan un papel importante en la implementación de estas funciones. líquido amniótico.

El paso a través de la placenta de los compuestos químicos está determinado por varios mecanismos: ultrafiltración, difusión simple y facilitada, transporte activo, pinocitosis, transformación de sustancias en las vellosidades coriónicas. La solubilidad de los compuestos químicos en los lípidos y el grado de ionización de sus moléculas también son de gran importancia.

Procesos ultrafiltración  Depende del peso molecular del producto químico. Este mecanismo tiene lugar en casos donde el peso molecular no excede de 100. En un peso molecular más alto, se observa una transición transplacental difícil, y en un peso molecular de 1000 o más, los compuestos químicos prácticamente no pasan a través de la placenta, por lo tanto, su transición de madre a feto se lleva a cabo usando Otros mecanismos.

Proceso difusión Consiste en la transición de sustancias de una región de mayor concentración a una región de menor concentración. Tal mecanismo es característico para la transferencia de oxígeno de la madre al feto y el CO 2 del feto al organismo de la madre. La difusión de la luz difiere de la simple en que la concentración de equilibrio de los compuestos químicos en ambos lados de la membrana placentaria se logra mucho más rápido de lo que podría esperarse sobre la base de las leyes de la difusión simple. Tal mecanismo ha sido probado para la transición de la madre a la glucosa del feto y algunos otros productos químicos.

Pinocitosis  Es un tipo de transición de la sustancia a través de la placenta, cuando las vellosidades coriónicas absorben activamente las gotitas del plasma materno junto con aquellas u otros compuestos contenidos en ellas.

Junto con estos mecanismos del metabolismo transplacentario, la solubilidad de los lípidos y el grado de ionización de las moléculas de los agentes químicos son de gran importancia para la transición de los productos químicos del cuerpo de la madre al feto y en la dirección opuesta. La placenta funciona como barrera lipídica. Esto significa que los productos químicos que son bien solubles en los lípidos, atraviesan la placenta más activamente que los poco solubles. El papel de la ionización de las moléculas de un compuesto químico es que las sustancias no disociadas y no ionizadas pasan a través de la placenta más rápidamente.

El tamaño de la superficie de intercambio de la placenta y el grosor de la membrana placentaria también son esenciales para los procesos de intercambio entre la madre y el feto.

A pesar de los fenómenos del llamado envejecimiento fisiológico, la permeabilidad de la placenta aumenta progresivamente hasta la semana 32 a 35 del embarazo. Esto se debe principalmente al aumento en el número de vellosidades recién formadas, así como al adelgazamiento progresivo de la propia membrana placentaria (de 33-38 micrones al comienzo del embarazo a 3-6 micrones al final).

El grado de transición de los compuestos químicos de la madre al feto depende no solo de las características de la permeabilidad de la placenta. Un papel importante en este proceso pertenece al cuerpo del feto en sí mismo, su capacidad para acumular selectivamente precisamente aquellos agentes que actualmente son particularmente necesarios para su crecimiento y desarrollo. Así, en el período de hemopoyesis intensa, la necesidad fetal de hierro aumenta, lo cual es necesario para la síntesis de hemoglobina. Si el cuerpo de la madre no contiene suficiente hierro, entonces ocurre la anemia. Con la osificación intensiva de los huesos del esqueleto, aumenta la necesidad de calcio y fósforo del feto, lo que provoca una mayor transición transplacentaria de sus sales. Durante este período de embarazo, la madre tiene procesos especialmente pronunciados de agotamiento de su cuerpo con estos compuestos químicos.

Función respiratoria.El intercambio de gases en la placenta se lleva a cabo mediante la penetración de oxígeno en el feto y la eliminación de CO2 del cuerpo. Estos procesos se llevan a cabo de acuerdo con las leyes de difusión simple. La placenta no tiene la capacidad de acumular oxígeno y CO 2, por lo que su transporte ocurre continuamente. El intercambio de gases en la placenta es similar al intercambio de gases en los pulmones. El líquido amniótico y el intercambio paraplental desempeñan un papel importante en la eliminación del CO 2 del cuerpo del feto.

Función trófica.  La nutrición del feto se lleva a cabo mediante el transporte de productos metabólicos a través de la placenta.

Ardillas  El estado del metabolismo de las proteínas en el sistema madre-feto se debe a muchos factores: la composición proteica de la sangre de la madre, el estado del sistema sintetizador de proteínas de la placenta, la actividad enzimática, los niveles hormonales y varios otros factores. La placenta tiene la capacidad de desaminar y transaminar los aminoácidos, sintetizarlos a partir de otros precursores. Esto provoca el transporte activo de aminoácidos a la sangre del feto. El contenido de aminoácidos en la sangre del feto es ligeramente más alto que su concentración en la sangre de la madre. Esto indica el papel activo de la placenta en el metabolismo de las proteínas entre la madre y el feto. A partir de los aminoácidos, el feto sintetiza sus propias proteínas, que son inmunológicamente distintas de las proteínas de la madre.

Lípidos  El transporte de lípidos (fosfolípidos, grasas neutras, etc.) al feto ocurre después de su escisión enzimática preliminar en la placenta. Los lípidos penetran en el feto en forma de triglicéridos y ácidos grasos. Los lípidos se localizan principalmente en el citoplasma del sincitio de las vellosidades coriónicas, lo que garantiza la permeabilidad de las membranas celulares de la placenta.

La glucosa Cruza la placenta de acuerdo con el mecanismo de difusión facilitada, por lo que su concentración en la sangre fetal puede ser mayor que la de la madre. El feto también utiliza glucógeno hepático para formar glucosa. La glucosa es el principal nutriente para el feto. Ella también tiene un papel muy importante en el proceso de la glucólisis anaeróbica.

El agua  Una gran cantidad de agua pasa a través de la placenta para reponer el espacio extracelular y el volumen de líquido amniótico. El agua se acumula en el útero, los tejidos y órganos del feto, la placenta y el líquido amniótico. Durante el embarazo fisiológico, la cantidad de líquido amniótico aumenta diariamente en 30-40 ml. El agua es necesaria para un metabolismo adecuado en el útero, la placenta y el feto. El agua puede ser transportada contra un gradiente de concentración.

Electrolitos.  El intercambio de electrolitos se produce de forma transplacentaria ya través del líquido amniótico (paraplacentario). El potasio, sodio, cloruros, bicarbonatos penetran libremente desde la madre hasta el feto y en dirección opuesta. El calcio, el fósforo, el hierro y algunos otros oligoelementos pueden depositarse en la placenta.

Las vitaminas  La placenta juega un papel muy importante en el metabolismo de las vitaminas. Es capaz de acumularlos y regula su recepción al feto. La vitamina A y el caroteno se depositan en la placenta en cantidades significativas. En el hígado del feto, el caroteno se convierte en vitamina A. Las vitaminas del grupo B se acumulan en la placenta y luego, unidas al ácido fosfórico, se transfieren al feto. La placenta contiene una cantidad significativa de vitamina C. En el feto, esta vitamina se acumula en exceso en el hígado y las glándulas suprarrenales. El contenido de vitamina D en la placenta y su transporte al feto dependen del contenido de vitamina en la sangre de la madre. Esta vitamina regula el intercambio y el transporte de calcio en el sistema madre-feto. La vitamina E, como la vitamina K, no atraviesa la placenta. Debe tenerse en cuenta que las preparaciones sintéticas de vitaminas E y K pasan a través de la placenta y se encuentran en la sangre del cordón umbilical.

Enzimas  La placenta contiene muchas enzimas involucradas en el metabolismo. En él se encuentran enzimas respiratorias (oxidasas, catalasa, dendrogenasa, etc.). En los tejidos de la placenta hay succinato deshidrogenasa, que está involucrada en el proceso de transferencia de hidrógeno durante la glucólisis anaeróbica. La placenta sintetiza activamente una fuente universal de energía ATP.

Entre las enzimas que regulan el metabolismo de los carbohidratos, deben indicarse la amilasa, la lactasa, la carboxilasa, etc. El metabolismo de las proteínas está regulado por enzimas como la NAD y la NADF-diaforasa. Específica para la placenta es la enzima - fosfatasa alcalina termoestable (TCCHF). Sobre la base de la concentración de esta enzima en la sangre de la madre, es posible juzgar la función de la placenta durante el embarazo. Otra enzima específica en la placenta es la oxitocinasa. La placenta contiene varias sustancias biológicamente activas del sistema histamina-histaminasa, acetilcolina-colinesterasa, etc. La placenta también es rica en diversos factores de coagulación y fibrinólisis.

Función endocrina.  Durante el curso fisiológico del embarazo, existe una estrecha relación entre el estado hormonal del organismo materno, la placenta y el feto. La placenta tiene una capacidad selectiva para transferir hormonas maternas. Por lo tanto, las hormonas que tienen una estructura compleja de proteínas (somatotropina, hormona estimulante de la tiroides, ACTH, etc.) prácticamente no atraviesan la placenta. La penetración de la oxitocina a través de la barrera placentaria se ve obstaculizada por la alta actividad de la enzima oxitocinasa en la placenta. La transferencia de insulina de la madre al feto parece verse obstaculizada por su alto peso molecular.

En contraste, las hormonas esteroides tienen la capacidad de atravesar la placenta (estrógenos, progesterona, andrógenos, glucocorticoides). Las hormonas tiroideas maternas también atraviesan la placenta, pero la transición transplacentaria de la tiroxina es más lenta que la triyodotironina.

Junto con la función de transformación de la hormona materna, la placenta se transforma durante el embarazo en un poderoso órgano endocrino, que garantiza una homeostasis hormonal óptima tanto en la madre como en el feto.

Una de las hormonas proteicas placentarias mas importantes es lactógeno placentario  (Submarino). La estructura de la PL es similar a la hormona de crecimiento adenohipófisis. La hormona ingresa casi completamente al torrente sanguíneo materno y participa activamente en el metabolismo de los carbohidratos y los lípidos. En la sangre de una mujer embarazada, el submarino comienza a detectarse muy temprano, a partir de la 5ª semana, y su concentración aumenta progresivamente, alcanzando un máximo al final de la gestación. El submarino prácticamente no penetra en el feto, y en el líquido amniótico está contenido en bajas concentraciones. Esta hormona tiene un papel importante en el diagnóstico de insuficiencia placentaria.

Otra hormona de la placenta de origen proteico es gonadotropina coriónica (CG). En su estructura y acción biológica, el CG es muy similar a la hormona luteinizante de la adenohipofisis. Durante la disociación de CG, se forman dos subunidades (α y β). Con mayor precisión, la función de la placenta se refleja en la sangre de la madre β-hGH. Se detectan en las primeras etapas del embarazo, las concentraciones máximas de esta hormona se producen a las 8-10 semanas de gestación. En las primeras etapas del embarazo, la CG estimula la esteroidogénesis en el cuerpo lúteo del ovario, en la segunda mitad, la síntesis de estrógeno en la placenta. Para el feto el CG va en cantidades limitadas. Se cree que la CG está involucrada en los mecanismos de diferenciación sexual del feto. Las pruebas de embarazo hormonales se basan en la determinación de hepatitis crónica en la sangre y la orina: una reacción inmunológica, la reacción de Ashheim-Condeka, una reacción hormonal en ranas macho, etc.

La placenta junto con la pituitaria de la madre y el feto produce. prolactina.El papel fisiológico de la prolactina placentaria es similar al de la glándula pituitaria.

Además de las hormonas proteicas, la placenta sintetiza las hormonas esteroides sexuales (estrógenos, progesterona, cortisol).

Estrógeno  (estradiol, estrona, estriol) son producidos por la placenta en cantidades crecientes, con las concentraciones más altas de estas hormonas observadas antes del nacimiento. Alrededor del 90% de los estrógenos placentarios están representados. estriol.  Su contenido refleja no solo la función de la placenta, sino también la condición del feto. El hecho es que el estriol en la placenta se produce a partir de los andrógenos suprarrenales del feto, por lo que la concentración de estriol en la sangre de la madre refleja la condición tanto del feto como de la placenta. Estas características de la producción de estriol formaron la base de la teoría endocrina del sistema placentario.

También se caracteriza un aumento progresivo de la concentración durante el embarazo. estradiol.  Muchos autores creen que es precisamente esta hormona la que tiene una importancia decisiva en la preparación del cuerpo de una mujer embarazada para el parto.

Un lugar importante en la función endocrina de la placenta pertenece a la síntesis. progesterona. La producción de esta hormona comienza temprano en el embarazo, pero durante los primeros 3 meses el papel principal en la síntesis de la progesterona pertenece al cuerpo lúteo y solo entonces la placenta asume este papel. La progesterona entra en la placenta principalmente a través del torrente sanguíneo de la madre y, en mucho menor grado, en el torrente sanguíneo fetal.

Un esteroide glucocorticoide se produce en la placenta. cortisolEsta hormona también se produce en las glándulas suprarrenales del feto, por lo que la concentración de cortisol en la sangre de la madre refleja la condición tanto del feto como de la placenta (sistema fetoplacental).

Hasta la fecha, queda una pregunta abierta sobre la producción de ACTH y TSH por la placenta.

El sistema inmunológico de la placenta.

La placenta es un tipo de barrera inmunológica que separa dos organismos genéticamente extraños (madre y feto), por lo tanto, no existe conflicto inmunitario entre madre y feto durante el embarazo fisiológico. La ausencia de un conflicto inmunológico entre la madre y el feto se debe a los siguientes mecanismos:

la ausencia o inmadurez de las propiedades antigénicas del feto;

la presencia de una barrera inmunitaria entre la madre y el feto (placenta);

características inmunológicas de la madre durante el embarazo.

Función barrera de la placenta.  El concepto de "barrera placentaria" incluye las siguientes formaciones histológicas: sincitiotrofoblasto, citotrofoblasto, capa de células mesenquimales (estroma vascular) y endotelio de la fruta capilar. La barrera placentaria se puede comparar en cierta medida con la barrera hematoencefálica, que regula la penetración de diversas sustancias de la sangre en el líquido cefalorraquídeo. Sin embargo, a diferencia de la barrera hematoencefálica, cuya permeabilidad selectiva se caracteriza por la transferencia de diversas sustancias en una sola dirección (sangre y líquido cefalorraquídeo), la barrera placentaria regula la transferencia de sustancias en la dirección opuesta, es decir, del feto a la madre.

La transferencia transplacentaria de sustancias que están constantemente en la sangre de la madre y accidentalmente ingresadas en ella, está sujeta a diferentes leyes. La transición de la madre al feto de compuestos químicos constantemente presentes en la sangre de la madre (oxígeno, proteínas, lípidos, carbohidratos, vitaminas, microelementos, etc.) se rige por mecanismos suficientemente precisos, con el resultado de que algunas sustancias están contenidas en la sangre de la madre en concentraciones más altas que En sangre fetal, y viceversa. Con respecto a las sustancias que entraron accidentalmente en el organismo materno (agentes de producción química, drogas, etc.), las funciones de barrera de la placenta son menos pronunciadas.

La permeabilidad de la placenta es variable. Durante el embarazo fisiológico, la permeabilidad de la barrera placentaria aumenta progresivamente hasta la semana 32 a 35 del embarazo, y luego disminuye un poco. Esto se debe a las peculiaridades de la estructura de la placenta en diferentes períodos de embarazo, así como a las necesidades del feto en diversos compuestos químicos.

Las funciones de barrera limitadas de la placenta en relación con los productos químicos introducidos accidentalmente en el cuerpo de la madre se manifiestan en el hecho de que los productos tóxicos de la producción química, la mayoría de los medicamentos, la nicotina, el alcohol, los pesticidas, los agentes infecciosos, etc., son relativamente fáciles de atravesar la placenta. Esto crea un peligro real por los efectos adversos de estos agentes en el embrión y el feto.

La función de barrera de la placenta se manifiesta más plenamente solo en condiciones fisiológicas, es decir, con embarazo sin complicaciones. Bajo la influencia de factores patógenos (microorganismos y sus toxinas, la sensibilización del cuerpo de la madre, el efecto del alcohol, la nicotina, las drogas), la función de barrera de la placenta se ve afectada y se vuelve permeable incluso para aquellas sustancias que, en condiciones fisiológicas normales, la atraviesan en cantidades limitadas.

Placenta  (lat. placenta, "torta") - un órgano embrionario en todos los mamíferos placentarios femeninos, que permite la transferencia de material entre los sistemas de circulación del feto y la madre; En los mamíferos, la placenta se forma a partir de las membranas fetales del feto (saco velloso, coriónico y urinario, alantois), que se ajustan perfectamente a la pared uterina, forman excrecencias (vellosidades) que sobresalen en la membrana mucosa y, por lo tanto, establecen una conexión estrecha entre Germen y organismo materno, que sirve para nutrir y respirar el germen. El cordón umbilical une el embrión a la placenta. La placenta junto con las membranas fetales (el llamado parto después del parto) en una persona abandona el tracto genital después de 5 a 30 minutos (dependiendo de las tácticas del parto) después del nacimiento del niño.

Formación de placenta

La placenta se forma con mayor frecuencia en la membrana mucosa de la pared posterior del útero desde el endometrio y el citotrofoblasto. Capas de la placenta (histológicamente desde el útero hasta el feto):

1. Decidua - endometrio transformado (con células deciduales ricas en glucógeno),
2. Fibrinoide (capa de lantanos),
3. Trofoblasto que cubre las lagunas y crece hacia las paredes de las arterias espirales, evitando su contracción.
4. Lacunas llenas de sangre
5. Syncytiotrophoblast (simplast que cubre nuclear que cubre el citotrofoblasto),
6. Citotrofoblasto (células individuales que forman sincitio y que secretan sustancias biológicamente activas),
7. Estroma (tejido conectivo que contiene vasos sanguíneos, células de Kashchenko-Gofbauer - macrófagos),
8. Amnion (en la placenta sintetiza más el líquido amniótico, adsorbentes no placentarios).

Entre la parte fetal y materna de la placenta, la membrana decidual basal, hay hendiduras llenas de sangre materna. Esta parte de la placenta está dividida por sectas deciduales en 15-20 espacios en forma de copa (cotiledones). Cada cotiledón contiene una rama principal que consiste en los vasos sanguíneos umbilicales del feto, que se ramifican aún más en un conjunto de vellosidades coriónicas, que forman la superficie del cotiledón (en la figura designada como Villus). Debido a la barrera placentaria, el flujo de sangre de la madre y el feto no se comunican entre sí. El intercambio de materiales se realiza con la ayuda de la difusión, la ósmosis o el transporte activo. A partir de la cuarta semana de embarazo, cuando el corazón del bebé comienza a latir, el feto recibe oxígeno y nutrientes a través de la "placenta". Hasta 12 semanas de embarazo, esta educación no tiene una estructura clara, hasta 6 semanas. - se encuentra alrededor de todo el óvulo y se llama corion, la "placentación" se lleva a cabo en 10-12 semanas.

¿Dónde está y cómo se ve la placenta?

Con un embarazo normal, la placenta se localiza en el útero y se desarrolla con mayor frecuencia en la membrana mucosa de la pared posterior. La ubicación de la placenta no afecta significativamente el desarrollo del feto. La estructura de la placenta finalmente se forma al final del primer trimestre, pero su estructura cambia a medida que cambian las necesidades del bebé en crecimiento. De 22 a 36 semanas de embarazo, hay un aumento en la masa de la placenta, y en la semana 36 alcanza la madurez funcional completa. Una placenta normal al final del embarazo tiene un diámetro de 15-18 cm y un espesor de 2 a 4 cm.

Funciones de la placenta.

• Función de intercambio de gases de placenta  El oxígeno de la sangre de la madre ingresa a la sangre fetal mediante simples leyes de difusión, y el dióxido de carbono se transporta en la dirección opuesta.
• Suministro de nutrientes  A través de la placenta, el feto recibe nutrientes, los productos metabólicos vuelven, cuál es la función excretora de la placenta.
• Función hormonal de la placenta.  La placenta desempeña el papel de la glándula endocrina: produce gonadotropina coriónica, que mantiene la actividad funcional de la placenta y estimula la producción de grandes cantidades de progesterona. cuerpo amarillo; lactógeno placentario, que desempeña un papel importante en la maduración y el desarrollo de las glándulas mamarias durante el embarazo y en su preparación para la lactancia; prolactina, responsable de la lactancia; progesterona, que estimula el crecimiento del endometrio y evita la liberación de nuevos óvulos; Estrógenos que causan hipertrofia endometrial. Además, la placenta es capaz de secretar testosterona, serotonina, relaxina y otras hormonas.
• Función protectora de la placenta.  La placenta tiene propiedades inmunitarias: pasa los anticuerpos de la madre al feto, lo que brinda protección inmunológica. Parte de los anticuerpos pasan a través de la placenta, protegiendo al feto. La placenta desempeña el papel de regulación y desarrollo del sistema inmunológico de la madre y el feto. Al mismo tiempo, previene la aparición de un conflicto inmunológico entre la madre y los organismos infantiles: las células inmunitarias de la madre, al reconocer un objeto extraño, podrían causar el rechazo fetal. Sin embargo, la placenta no protege al feto de ciertas drogas, drogas, alcohol, nicotina y virus.

Placenta humana

La placenta humana es una placenta discoidalis, una placenta de tipo hemoquímico: la sangre materna circula alrededor de vellosidades finas que contienen capilares de fruta. En la industria nacional desde los años 30 se desarrolló el prof. V.P. Filatov y extracto de placenta producido y suspensión de placenta. Las preparaciones placentarias son ampliamente utilizadas en farmacología. La sangre del cordón umbilical a veces se deriva de células madre almacenadas en hemabancos. En teoría, las células madre pueden ser utilizadas posteriormente por su propietario para el tratamiento de enfermedades graves como la diabetes, los accidentes cerebrovasculares, el autismo y las enfermedades neurológicas y hematológicas. En algunos países, la placenta se ofrece para llevar a casa, por ejemplo, para hacer medicamentos homeopáticos o para enterrarlos debajo de un árbol; esta costumbre es común en muchas regiones diferentes del mundo. Además, desde la placenta, que es una valiosa fuente de proteínas, vitaminas y minerales, puede hacer comidas nutritivas.

¿Qué quieren saber los médicos sobre la placenta?

Hay cuatro grados de madurez de la placenta. Normalmente, hasta las 30 semanas de embarazo, se debe determinar el grado de madurez cero de la placenta. El primer grado se considera válido de 27 a 34 semanas. El segundo es de 34 a 39. A partir de la semana 37, se puede determinar un tercer grado de madurez de la placenta. Al final del embarazo viene el llamado envejecimiento fisiológico de la placenta, acompañado por una disminución en el área de su superficie de intercambio, la aparición de depósitos de sal. Lugar de fijación de la placenta. Determinado por ultrasonido (para la ubicación de la placenta en el embarazo sin complicaciones, ver arriba). El grosor de la placenta, como ya se mencionó, crece continuamente hasta las 36-37 semanas de gestación (en este momento varía de 20 a 40 mm). Luego su crecimiento se detiene y, posteriormente, el grosor de la placenta disminuye o permanece en el mismo nivel. ¿Por qué es importante que los médicos conozcan todos estos parámetros que caracterizan la ubicación y el estado de la placenta? La respuesta es simple: porque una desviación de la norma de al menos uno de ellos puede indicar un desarrollo disfuncional del embrión.

Problemas con la placenta.

Baja fijación de la placenta.. La baja adherencia de la placenta es una patología bastante común: 15-20%. Si se determina la ubicación baja de la placenta después de 28 semanas de gestación, se indica la placenta previa, ya que en este caso la placenta se superpone al menos parcialmente a la boca uterina. Sin embargo, afortunadamente, solo el 5% de la ubicación baja de la placenta dura hasta 32 semanas, y solo un tercio de este 5% de la placenta permanece en esta posición hasta las 37 semanas.

Placenta previa. Si la placenta alcanza la faringe interna o se superpone, dicen sobre la placenta previa (es decir, la placenta se encuentra frente a la parte que presenta el feto). La placenta previa es más común en mujeres embarazadas, especialmente después de abortos previos y enfermedades posparto. Además, la placenta previa contribuye a los tumores y al desarrollo anormal del útero, la implantación baja del óvulo. La determinación por ultrasonido de la placenta previa en el embarazo temprano puede no confirmarse más tarde. Sin embargo, esta ubicación de la placenta puede causar sangrado e incluso un parto prematuro, por lo que se considera uno de los tipos más graves de patología obstétrica.

Incremento de la placenta.. Las vellosidades coriónicas en el proceso de formación de la placenta "se introducen" en la mucosa uterina (endometrio). Esta es la misma concha que se arranca durante sangrado menstrual - sin ningún daño al útero y al organismo en su conjunto. Sin embargo, hay casos en que las vellosidades germinan en la capa muscular y, a veces, en todo el grosor de la pared uterina. Su ubicación baja también contribuye al incremento de la placenta, porque en el segmento inferior del útero, las vellosidades coriónicas "se profundizan" en la capa muscular mucho más fácilmente que en las secciones superiores.

Sujeción apretada de la placenta.. De hecho, la unión apretada de la placenta difiere del incremento en una menor profundidad de germinación de las vellosidades coriónicas en la pared uterina. De la misma manera que el incremento de la placenta, el apego apretado suele ir acompañado de una presentación o baja ubicación  placenta Reconocer el incremento y la unión apretada de la placenta (y distinguirlos entre sí), desafortunadamente, solo puede ser en el parto. Con una unión densa e incremento de la placenta en el período sucesivo, la placenta no se separa espontáneamente. Con una unión apretada de la placenta, se desarrolla un sangrado (debido al desprendimiento de áreas de la placenta); Durante el incremento de la placenta no hay sangrado. Como resultado del incremento o la unión apretada, la placenta no se puede separar en la tercera etapa del parto. En el caso de un accesorio apretado, se recurre al seguimiento manual de la placenta: el médico que realiza el parto le da una mano al útero y separa la placenta.

Desprendimiento de la placenta. Como se señaló anteriormente, el desprendimiento de la placenta puede acompañar la primera etapa del trabajo de parto con una ubicación baja de la placenta u ocurrir durante el embarazo con placenta previa. Además, hay casos en que hay un desprendimiento prematuro de una placenta localizada normalmente. Esta es una patología obstétrica severa, observada en 1 a 3 de cada mil mujeres embarazadas. Las manifestaciones de desprendimiento de la placenta dependen del área de desprendimiento, la presencia, el tamaño y la tasa de sangrado, la reacción del cuerpo de la mujer a la pérdida de sangre. El desprendimiento pequeño puede no manifestarse de ninguna manera y puede detectarse después del nacimiento durante el examen de la placenta. Si el desprendimiento de la placenta es leve, sus síntomas son leves, con una vejiga completa en el parto se abre, lo que disminuye la velocidad o detiene el desprendimiento de la placenta. Cuadro clínico grave y aumento de los síntomas de hemorragia interna (indicaciones de cesárea (en casos raros, incluso tiene que recurrir a la extracción del útero, si está empapado de sangre y no responde a los intentos de estimular su reducción). Si durante el desprendimiento de la placenta, el parto ocurre a través del canal del parto, entonces es necesario un examen manual del útero.

Maduración precoz de la placenta.. Dependiendo de la patología del embarazo, falta de función de la placenta cuando está excesivamente maduración temprana  Se manifiesta por una disminución o aumento del espesor de la placenta. Así que la placenta "delgada" (menos de 20 mm en el tercer trimestre del embarazo) es característica de toxicosis tardía, amenaza de aborto, hipotrofia fetal, mientras que en la enfermedad hemolítica y la diabetes, la insuficiencia placentaria está indicada por una placenta "grasa" (50 mm o más) . El adelgazamiento o engrosamiento de la placenta indica la necesidad de medidas terapéuticas y requiere ultrasonido repetido.

Maduración tardía de la placenta.. Se observa raramente, a menudo en mujeres embarazadas con diabetes mellitus, conflicto Rh, así como con malformaciones congénitas del feto. La maduración tardía de la placenta conduce al hecho de que la placenta, de nuevo, realiza inadecuadamente sus funciones. A menudo, la maduración tardía de la placenta conduce a la muerte fetal y retraso mental en el feto. Reducido tamaño de la placenta. Hay dos grupos de causas que conducen a una disminución en el tamaño de la placenta. Primero, puede ser una consecuencia de trastornos genéticos, que a menudo se combinan con malformaciones fetales (por ejemplo, con el síndrome de Down). En segundo lugar, la placenta puede "no alcanzar" su tamaño debido a la influencia de diversos factores adversos (preeclampsia grave en la segunda mitad del embarazo, hipertensión arterial, aterosclerosis), lo que en última instancia produce una disminución del flujo sanguíneo en los vasos de la placenta y su maduración y envejecimiento prematuros. En cualquier caso, la placenta “pequeña” no hace frente a las responsabilidades que se le asignan de proporcionarle al bebé oxígeno y nutrientes, y eliminarla de los productos metabólicos.

Aumento del tamaño de la placenta.. Se produce hiperplasia placentaria durante el conflicto Rh, anemia grave en una mujer embarazada, diabetes mellitus en una mujer embarazada, sífilis y otras lesiones infecciosas de la placenta durante el embarazo (por ejemplo, con toxoplasmosis), etc. No tiene mucho sentido enumerar todas las causas de un aumento en el tamaño de la placenta, sin embargo, debe tenerse en cuenta que cuando se detecta esta afección, es muy importante establecer la causa, ya que determina el tratamiento. Por lo tanto, no se deben descuidar los estudios prescritos por el médico, ya que la hiperplasia placentaria produce la misma insuficiencia placentaria que conduce al retraso del crecimiento intrauterino.

¿Qué médicos deben ser remitidos al examen de placenta?

¿Qué enfermedades están asociadas con la placenta?

Qué pruebas y diagnósticos deben realizarse para la placenta:

Fetometría ecográfica

Placentografia

Dopplerografía de IPC y FPK

Cardiotocografía

Cardiointervalografía

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Debes tener mucho cuidado con tu salud en general. Hay muchas enfermedades que al principio no se manifiestan en nuestro cuerpo, pero al final resulta que, desafortunadamente, ya son demasiado tarde para curarse. Para ello, solo hace falta varias veces al año. ser examinado por un doctor, no solo para prevenir una enfermedad terrible, sino también para mantener una mente sana en el cuerpo y el cuerpo en general.

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