El bebé tiene proteínas del ojo amarillo. Porque los ojos son amarillos

La aparición de amarillo en las ardillas, sugiere que la persona enfermó de ictericia. Los recién nacidos no son una excepción y también son susceptibles a esta enfermedad. Es especialmente común en los bebés prematuros, ya que el cuerpo es muy débil y la adaptación a las nuevas condiciones de vida es mucho más difícil. En este momento, el niño corre un gran riesgo de ponerse al día con varios virus e infecciones, y una enfermedad como la ictericia es una de ellas.

Las estadísticas muestran los siguientes hechos: aproximadamente el 75% de los recién nacidos que nacieron con el tipo normal, llamado "seguro" de esta enfermedad, pronto se recuperan y la amarillez desaparece. En los casos de carácter patológico, esta enfermedad presenta ciertos síntomas:

• Si el niño nace y ya tiene un tono amarillento de la piel.
• Si la amarillez comenzó a manifestarse durante la primera hora después del nacimiento, se fijó durante el día, y en el transcurso de 3-4 días se hizo pronunciada.
• Siempre que la amarillez no desaparezca en el primer mes de existencia independiente.
• En aquellos casos en que la enfermedad desaparece, aparece con una nueva fuerza.
• Manifestaciones en forma de heces pálidas y orina oscura, hematomas sangrantes, vómitos y un aumento en el tamaño del hígado y el bazo, acné amarillo y la mala condición del niño en su conjunto.

Causas

Considere las causas de la ictericia fisiológica en niños recién nacidos.

Mientras el niño estaba en el útero de la madre, en sus glóbulos rojos el llenado se debía al feto, es decir, a la hemoglobina fetal. Después de que el bebé dejó de depender de la madre y comenzó a vivir de forma independiente, sus glóbulos rojos se destruyeron debido a la hemoglobina inmadura. Ahora ha comenzado una nueva reconstrucción renovable de alta calidad de células de hemoglobina, de pleno derecho y "adultos". Debido al colapso, aparece una nueva sustancia de bilirrubina, es él quien es el principal "provocador" y estimulador de la aparición de la amarillez y la enfermedad. En un adulto, la bilirrubina se excreta del cuerpo debido al hígado, y el bebé no puede trabajar a plena capacidad al principio, por lo que hay una acumulación parcial de bilirrubina. Es por eso que se debilita, los bebés prematuros con mayor frecuencia propensos al fenómeno de la ictericia en los recién nacidos.

Causas, patología patológica y sus causas.

• La situación de conflicto entre los cuerpos de sangre de la madre y el bebé.
• Predisposición genética a esta patología.
• Presencia de congénita enfermedades infecciosas.
• Violación del proceso metabólico en el cuerpo.
• Hígado o tracto biliar poco desarrollado.
• La falta de oxígeno o asfixia (asfixia) durante el proceso de trabajo.
• Trastornos de las propiedades hormonales.

Si los padres han descubierto algunos de sus síntomas, es urgente que notifique al médico, que está observando al niño, para determinar el diagnóstico exacto y la cita de la terapia médica adecuada. No demore el tratamiento ni los contrate por su cuenta, siguiendo los consejos de abuelas y tías. La ictericia es una enfermedad grave que puede causar las consecuencias más graves para su descendencia.

Enfermedades posibles

Si no toma las medidas oportunas y correctas, esta condición patológica puede causar que un niño:

• Fallas y procesos destructivos en el cerebro.
• Retraso en el desarrollo normal y completo.
• Desviaciones de carácter neurológico.
• Envenenamiento altamente tóxico órganos internos.
• Pérdida de audición
• Estados de parálisis.
• Cirrosis del hígado.
• Funciones protectoras débiles del cuerpo, es decir, inmunidad.

Para evitar consecuencias tan terribles que están directamente relacionadas con las causas de la enfermedad, lo principal es hacer un diagnóstico a tiempo. Esto permitirá que el tratamiento eficaz elimine rápidamente los síntomas y elimine cualquier complicación.

Metodos de diagnostico

Hasta que se confirme el diagnóstico final, el pequeño paciente debe ser examinado por completo. El médico examina visualmente al paciente. Las primeras conclusiones se pueden hacer debido a la amarillez de las proteínas y la piel, pero no son suficientes para el médico y solicitan pruebas de sangre, orina y heces. La pregunta más frecuente en las policlínicas infantiles es entre las madres inquietas: ¿qué indicadores tiene la bilirrubina?

Créame, mucho depende del nivel de bilirrubina, pero aquí hay una serie de otros indicadores que ayudarán a determinar la estrategia de tratamiento. Estos incluyen los límites de edad, la edad gestacional, el tipo de sangre con rhesus y muchos otros detalles de la vida del bebé.

En el caso de la forma patológica, detalles como las enfermedades de la madre, el curso del embarazo, el proceso del parto son importantes. Puede ser necesario consultar a un endocrinólogo o un cirujano. Por lo tanto, debe confiar en el médico tratante y seguir todas sus recomendaciones. Si necesita tratamiento hospitalario, significa que debe ir al hospital y darle control total sobre el niño desde el lado de la miel. trabajadores

Tratamiento

En el caso de que exista una forma leve y el niño tenga ictericia "segura", no se requiere la intervención de los médicos. Solo es necesario brindarle al bebé el máximo apoyo y atención.

En el caso de una enfermedad, el proceso médico es necesario, y la madre y el niño se determinan en el hospital hasta que estén completamente curados. En el hospital, por regla general, se prescriben diferentes grupos de tratamiento terapéutico, esto está determinado por las principales causas de la enfermedad.

Terapia de drogas

La terapia puede tener varias direcciones, entre las cuales existen métodos efectivos de tratamiento individual y combinado. Las direcciones se definen de la siguiente manera: antiviral, antibacteriano, inmunológico, colerético, desintoxicación.

Entre los efectos secundarios de pronunciado no se detecta, en su mayoría son transitorios y leves.

Considere algunos puntos:

Remedios populares

Entre los métodos populares  también hay muchos que son dignos de mención, pero debe comprender que todos ellos solo deben usarse junto con métodos médicos. No tome productos caseros sin el permiso de un médico.

Con amamantamiento  Es muy útil agregar varios productos a la dieta de la madre que afectarán la salud de una pequeña persona de manera muy beneficiosa:

• Rowan o jugo fresco de sus bayas, no más de 100 g por vez.
• Una cucharadita de jarabe de rosa mosqueta o una bebida de las bayas de esta planta.
• 30 gotas de tintura de agracejo.
• Jugo de remolacha no más de 100 g.
• Una cucharadita de jugo de aloe.

No es necesario tomar todos los medios a la vez. Puede elegir cuál o dos de la lista completa. Tómelo tres veces al día antes de las comidas durante 30 minutos.

Entre las infusiones es muy eficaz el ajenjo con miel o extracto de Hypericum. Por insistir es mejor usar un termo.

Prevención

La mejor prevención para el bebé será la leche materna. La lactancia materna es el remedio más fuerte para muchas enfermedades en los primeros días de vida del bebé, incluida la ictericia neonatal. La leche tiene una propiedad laxante, y esta es la mejor manera de eliminar la bilirrubina acumulada con las primeras heces. Esto evitará que el niño se vuelva amarillento de la piel y las proteínas.

Lo que deberían recordar las futuras madres:

• Estilo de vida saludable de la madre durante el embarazo, donde ingresas. nutrición balanceada  y frecuente estancia al aire libre y sol.
• Amamantar desde las primeras horas de vida de un bebé y el mayor tiempo posible. Esto fortalece las propiedades inmunes de la criatura aún frágil, le permite adaptarse más rápido y más fácil al nuevo mundo. Ayuda a prevenir la infección por virus y bacterias que pueden causar varias infecciones.

El video

Conclusiones

No se asuste y se enoje mucho por la ictericia en el recién nacido. Ella es tratada fácilmente y su bebé se lavará rápidamente si toma medidas oportunas. Se proporcionará asistencia profesional de acuerdo con el grado de gravedad de la enfermedad y la condición de su hijo.

La ictericia de los recién nacidos no es solo a menudo, sino que casi siempre ocurre. Cualquier madre notará fácilmente los primeros síntomas. El bebé se vuelve inusualmente oscuro o, como si se vertiera en amarillo, el blanco de los ojos se vuelve amarillo. ¿Es esta una enfermedad o una característica de un niño pequeño? Esto se aclarará más tarde, después de varios días de observación. La mayoría de las veces no hay motivo de preocupación, tal condición se debe a algunas características fisiológicas del cuerpo de un bebé recién nacido.

¿Por qué aparece la ictericia?

Aquí, la bilirrubina es la primera culpable.. ¿Qué es y de dónde viene? Es bastante simple Un niño que aún no ha nacido tiene una sangre especial con hemoglobina (fetal) especial. Transporta oxígeno a través de los vasos sanguíneos del bebé. Cuando nace un niño, comienza a respirar luz. Y luego cambia la composición de la sangre: en ella aparece la hemoglobina "viva" y se destruye la fetal. Aquí es donde se forma la bilirrubina. El niño no lo necesita, y el pequeño cuerpo comienza a deshacerse de él.

Para un bebé, esto es una cosa muy difícil. Sólo porque la bilirrubina no se retira. Primero, entra al hígado y se mezcla con enzimas especiales allí, luego se disuelve en la orina y ya se excreta fácilmente. Si el hígado no hace frente y la bilirrubina en la sangre aumenta de tamaño, comenzará la ictericia.

Las causas de la ictericia patógena son completamente diferentes. En su mayoría, son causados ​​por una violación de la salida de la bilis del cuerpo debido a las siguientes condiciones:

• incompatibilidad del grupo sanguíneo;
• conflicto de rhesus;
• daño viral al hígado;
• trastornos metabólicos genéticos;
• enfermedades hereditarias;
• trastornos hormonales;
• daño mecánico al tracto biliar o al hígado.

VIDEO:

Bilirrubina norma

En la sangre de un bebé recién nacido, la bilirrubina debe ser de 8,5 a 20,5 µmol / L (micromoles por litro). La unidad de medida es bastante complicada, pero no se puede profundizar en ella. Si es realmente interesante, se realiza un análisis de sangre a nivel molecular. Si el análisis muestra que el contenido de bilirrubina es un poco más alto de lo normal, el médico entiende: el cuerpo del bebé no tiene tiempo para hacer frente a la carga. El verdadero amarilleo se produce cuando los niveles de bilirrubina superan los 35 µmol / L.

Y sin embargo es diferente ...

Por qué aparece la ictericia ya está claro. ¿Por qué hay dificultades con la retirada de la bilirrubina? ¿Podría ser esto un signo de patología? Desafortunadamente, si. Los médicos distinguen entre dos grupos de ictericia: fisiológica y patológica. Considere todos los tipos de ictericia, desde los más raros hasta los más comunes.

Tipos patológicos de ictericia.

Son raros, pero requerir supervisión médica y tratamiento obligatorio.. Con la ictericia patológica, siempre hay síntomas adicionales. Algunos pueden ser notados por la madre o uno de sus familiares, otros solo pueden ser reconocidos por un médico.

Enfermedad hemolítica

Entre todos los bebés que se enferman con la yema de los recién nacidos, menos del 1% se ven afectados por la enfermedad hemolítica. Sus razones son:

• conflicto rhesus madre e hijo (la mayoría de las veces);
• desajuste del tipo de sangre (muy raramente);
• incompatibilidad antigénica (casi nunca ocurre).

Sin embargo, tal amarillo es reconocido rápidamente. La piel y la esclerótica del bebé no se vuelven amarillas unos días después, sino casi inmediatamente después del nacimiento. El niño luce lento y adormecido. El médico, al examinar la miga, sentirá un aumento en el bazo y el hígado. Todos estos signos muestran que el recién nacido necesita ayuda con urgencia, y luego los médicos comienzan un tratamiento inmediato. El peor de los casos es la ictericia nuclear.en la que la bilirrubina envenena el cerebro del bebé.

Ictericia mecánica

Raro, pero todavía patología. Hay varias razones para la ictericia obstructiva:

• problemas de la vesícula biliar;
• violación de la permeabilidad del tracto biliar;
• problemas hepáticos.

En la mayoría de los casos, los trastornos genéticos o las lesiones de nacimiento del bebé provocan ictericia obstructiva. Las manifestaciones de esta enfermedad se notan cuando el bebé tiene dos o tres semanas de vida. La piel, al mismo tiempo, se ve no solo amarilla, sino con un tinte verdoso. La silla del bebé se vuelve anormalmente ligera, casi sin colorear. El médico sentirá que el hígado está engrosado y el bazo agrandado. Si se sospecha ictericia mecánica, se prescriben varios exámenes adicionales, por ejemplo, una ecografía. El tratamiento dependerá del tipo de patología..

También hay estados limítrofes donde la ictericia posparto prolongada se convierte en patología:

1.   Conjugación ictericia   Asociado con mala función hepática. Las enzimas del hígado se unen mal a la bilirrubina y no pueden hacer frente a la extracción de la sangre.
2. Ictericia nuclear   ocurre cuando un fuerte aumento en el nivel de bilirrubina durante la ictericia posparto. Cuando esta bilirrubina penetra en sistema nervioso  y tiene su efecto tóxico sobre ella.
3. Ictericia hepática   Aparece cuando las células del hígado están infectadas con virus o bacterias.

Ictericia fisiológica

Ahora todos los médicos han reconocido que esto no es una enfermedad, sino una de las variantes del estado normal de un niño recién nacido. Sin embargo, en esta situación, el bebé debe ser vigilado cuidadosamente para que no se pierda las posibles patologías.

Leche de pecho ictericia

Otro caso raro. Ocurre cuando una madre tiene una gran cantidad de estrógeno en la leche (esta es una hormona sexual femenina). Luego, el hígado del bebé comienza a deducir con precisión el estrógeno y luego la bilirrubina. En este caso, el bebé permanece con ictericia hasta por tres meses.. Al mismo tiempo, la miga crece bien: tiene buen apetito, duerme y aumenta de peso y altura. Esta condición no es peligrosa y desaparece por sí sola.

Si el niño tiene ictericia. leche materna, las madres a menudo preguntan: ¿no es mejor destetar a un bebé? La respuesta puede ser solo una: ¡no mejor! Sí, sin leche materna, el bebé dejará de "volverse amarillo". ¿Pero qué tan útil e importante recibirá en este caso? Así que la lactancia debe ser continuada..

Ictericia neonatal

Y por último, el tipo más común. Esta es la ictericia que aparece en la mayoría de los bebés.. No pertenece a la enfermedad y no requiere tratamiento. Esta ictericia del recién nacido pasa por sí sola y no conduce a complicaciones. Es cierto que hay otra vista: si apareció el amarillo, entonces el hígado del bebé está sobrecargado. Pero tú puedes ayudar al niño.

Los síntomas

El síntoma principal e indicativo de cualquier tipo de ictericia es la decoloración de la piel y las membranas mucosas, el blanco de los ojos. Se vuelven de color amarillo brillante, casi de color limón.

Cuando lleva más de dos semanas, y integumentos  El bebé no se convirtió en un color normal, vale la pena consultar a un médico. Antes de tratar la ictericia, se realizará un análisis del nivel de bilirrubina en la sangre. El nivel de bilirrubina depende de muchos factores y es imposible interpretar sin ambigüedad los resultados de la prueba. El médico extraerá conclusiones sobre la salud del niño de acuerdo con el cuadro general del estado de salud.

Los síntomas de los tipos patológicos de ictericia se manifiestan en la decoloración de la piel. Las diferencias consisten en el momento de su aparición y algunas características de manifestación:

• la decoloración de la piel aparece inmediatamente después del nacimiento;
• después de tres o cuatro días, el color amarillo se vuelve más brillante, todos los síntomas se intensifican;
• la amarillez del tegumento dura más de un mes;
• la aparición de síntomas de ictericia en las olas: aparecerá, desaparecerá;
• además del amarillo, el color de la piel también puede volverse verde.

Además de un cambio en el color de la piel, se agregan otros síntomas:

• heces decoloradas;
• la orina es de color oscuro;
• moretones espontáneos;
• un aumento del hígado y del bazo;
• el bienestar general del niño se está deteriorando.

Con la ictericia nuclear, el reflejo de succión se está extinguiendo, la somnolencia es grave y se producen convulsiones.

Si estamos hablando de patología, entonces cualquier terapia es prescrita por un médico. La mayoría de las veces, el bebé y la madre van al hospital donde realizan todos los procedimientos necesarios.. Por ejemplo, si mamá y mi bebé factor de rhesus diferente  u otros signos de incompatibilidad de la sangre, luego las transfusiones más a menudo prescritas. En un procedimiento, el bebé puede reemplazar hasta el 70% de la cantidad total de sangre. En casos difíciles, las transfusiones se repiten varias veces.

Estas medidas ayudan a deshacerse de la bilirrubina patológica, pero pueden debilitar al bebé. Por lo tanto, a menudo se prescribe terapia adicional: antibióticos, fisioterapia, etc.

La ictericia obstructiva a menudo requiere intervención quirúrgica. Una comisión completa de médicos generalmente toma una decisión justificada y examina cuidadosamente al niño y determina todas las medidas necesarias. Dicho tratamiento y rehabilitación también se llevan a cabo en el hospital.

Si la ictericia es fisiológica, es más probable que no se trate de un tratamiento, sino de ayudar al bebé. Un niño enfrentará su condición más rápido si:

• sujete al recién nacido al seno lo antes posible (esto estimula los procesos metabólicos);
• lactancia materna completa;
• la dieta de una madre lactante para que el bebé no tenga problemas digestivos;
• baños de sol;
• camina en el aire fresco.

El último elemento, desafortunadamente, no se cumple si hace frío afuera. Pero en la primavera, el verano o en el cálido otoño para llevar al bebé al aire fresco es necesario. En verano, en un clima tranquilo y soleado, puede abrir los brazos y las piernas de los niños durante unos minutos. Esto es especialmente útil en sombras de luz, por ejemplo, debajo de un árbol, para que la luz difusa pueda caer sobre un niño. Lo principal es que el bebé no se congela.

Tal cuidado sobre el recién nacido ayudará perfectamente a eliminar la bilirrubina del cuerpo de los niños. Como resultado, el bebé no solo pasará la ictericia. Otro niño se pondrá más saludable y se sentirá mejor.

El principal método de tratamiento y prevención de la ictericia neonatal es la leche materna. Es por eso que el recién nacido se aplica al pecho desde los primeros minutos. El calostro (las primeras porciones de la leche materna) tiene un efecto laxante pronunciado. Promueve la eliminación, junto con las heces, y la materia colorante (bilirrubina). Alimentar a un bebé es la mejor cura para la ictericia.

Algunas veces, además de la leche materna, la radiación se prescribe con una lámpara especial para el tratamiento de la ictericia: la fototerapia. Durante el procedimiento, los ojos del niño se cubren con una venda o gafas y se colocan debajo de la lámpara. El curso es de 96 horas.

lámpara de ictericia

Durante la fototerapia se puede observar. efectos secundarios. El niño puede experimentar somnolencia, la piel comienza a desprenderse y hay un trastorno en las heces.

El mismo efecto tiene un baño de sol. El cuerpo del bebé en la luz comienza a producir activamente vitamina D. Acelera el proceso de extracción de la bilirrubina de la sangre.

En caso de ictericia grave, el médico puede prescribir tabletas de glucosa y carbón activado. La glucosa ayuda a mejorar la función hepática activa. El carbón activado absorbe sustancias nocivas como la esponja, incluida la bilirrubina. Además, el carbón y la bilirrubina se eliminan naturalmente con las heces.

El médico desarrolla un método para tratar los tipos patológicos de ictericia según el diagnóstico. Se tienen en cuenta todos los factores y circunstancias del parto. Durante el parto y el embarazo, la enfermedad materna, los resultados de las pruebas y examen de ultrasonido. A veces se requiere la consulta de especialistas estrechos; Cirujano o endocrinólogo.

En el tratamiento de la ictericia se aplican diferentes tipos de terapia:

• Antiviral
• Antibacteriano
• Choleretic.
• Desintoxicación
• Inmune

Se utilizan tanto individualmente como en combinación bajo una estrecha supervisión médica. Depende de las causas de la ictericia.

Consecuencias y problemas.

En condiciones patológicas, es imposible predecir qué tan rápido se recuperará el bebé. En primer lugar, todo depende de las causas de la enfermedad y su gravedad.. Por eso es especialmente importante observar al bebé en los primeros días de vida. ¿Qué buscar?

1. La ictericia ocurrió unas pocas horas después del nacimiento del bebé (pueden ocurrir conflictos de sangre).
2. El niño se está desarrollando poco, tiene sueño y es lento (un exceso significativo de bilirrubina en la sangre, incluida la enfermedad hemolítica).
3. La ictericia se acompaña de convulsiones, llanto constante (puede ser ictericia nuclear). Con tal diagnóstico, el niño puede desarrollar deficiencias auditivas, patologías motoras, en el caso más grave, el bebé puede morir.
4. El recién nacido marcó el trauma del nacimiento.

Tan pronto como el recién nacido comienza la ictericia, es necesario observar con cuidado para prevenir el desarrollo de patologías. Si el tratamiento se realiza a tiempo, el bebé se recuperará muy pronto y crecerá sano..

La ictericia fisiológica no causa complicaciones. Puede durar de dos a tres semanas. La mayoría de los bebés se deshacen de la ictericia cuando cumplen un mes de edad. Si el motivo está en la leche materna, la condición puede demorarse por uno o dos meses más. Después de eso, la piel y los ojos del bebé quedan completamente exentos del tono amarillo. Todo este tiempo, el niño se desarrolla plenamente. Lo principal para él es el cuidado de la madre, familiares y médicos. Y entonces el bebé crecerá sano y feliz.

La ictericia fisiológica en niños sanos no daña el cuerpo, no afecta el desarrollo adicional del niño. La ictericia patológica con la edad aumenta el riesgo de desarrollar y desarrollar cirrosis o cáncer de hígado. En el 90% de los niños que tuvieron hepatitis en la infancia, los efectos de la ictericia permanecen de por vida. Esto se refleja en una inmunidad debilitada y una función hepática deficiente.

La ictericia nuclear transferida en el futuro puede conducir a sordera, parálisis total o parcial, retraso mental. El efecto tóxico de la bilirrubina alta en el sistema nervioso tiene las consecuencias más graves.

Los blancos de los ojos de nuestro bebé recién nacido se pusieron amarillos. ¿Es realmente ictericia?

Respuesta:

Si ojos amarillosPuede ser un signo claro de ictericia que se encuentra a menudo en los bebés. Más de la mitad de los niños nacen con ictericia fisiológicaPor lo que adquiere su piel. tinte amarillo. Por lo general, esta afección es temporal, no tiene consecuencias graves y no está asociada de ninguna manera con enfermedades del hígado u otros órganos.

Se presenta ictericia debido a un aumento en la cantidad de bilirrubina, una sustancia amarillo-naranja, producida por la degradación de los glóbulos rojos (eritrocitos). Dado que el hígado de un bebé recién nacido aún no puede eliminar la bilirrubina lo suficientemente rápido, muchos niños tienen los ojos y la piel amarillos. En la mayoría de los casos, la ictericia de los recién nacidos se manifiesta en la primera semana de vida.

Pero si la amarillez de los ojos y la piel no desaparece una semana después del nacimiento, es probable que el bebé desarrolle ictericia por la leche materna, una condición generalmente segura en la que los componentes individuales de la leche materna se mezclan con productos de descomposición de la bilirrubina. Dicha ictericia puede durar hasta seis semanas o más y generalmente es hereditaria. Aunque en la mayoría de los casos no hay nada de qué preocuparse, el médico debe examinar al bebé con ictericia por la leche materna, también es necesario medir su nivel de bilirrubina.

A veces, los bebés desarrollan ictericia con alimentación insuficiente (no debe confundirse con ictericia inocente de la leche materna). Cuando la ictericia por una alimentación insuficiente, un exceso significativo de bilirrubina puede causar daño hepático y otras consecuencias graves. Como tratamiento, la prescripción más frecuente es la fototerapia (fototerapia) y el apego más frecuente al tórax. En casos particularmente difíciles, prescriba alimentos adicionales con una fórmula especial.

En algunos bebés, la ictericia es un signo de una infección o patología de la glándula tiroides, y en esto, y en otro caso, el tratamiento es necesario. La ictericia se produce cuando el factor Rh no coincide, potencialmente condición peligrosa  y para el bebé, y para la madre. En la mayoría de los casos, los hospitales toman medidas preventivas antes y después del nacimiento para descartar el conflicto de Rhesus. Sin el tratamiento necesario, los niños nacidos con una enfermedad hemolítica del recién nacido pueden sufrir numerosas complicaciones que conducen a diversas formas de anemia e ictericia, destrucción de las células cerebrales e insuficiencia cardíaca.

Independientemente de la causa de la ictericia, si los ojos y la piel del bebé permanecen amarillos durante varias semanas después del nacimiento, debe medirse el nivel de bilirrubina del bebé. Con un mayor contenido de bilirrubina en el cuerpo, se necesitan medidas urgentes para prevenir enfermedades graves del hígado, sordera, parálisis cerebral y daño cerebral. El tratamiento incluye fototerapia, pero en casos raros puede ser necesaria una transfusión de sangre.

El color amarillo de las proteínas de los ojos es un síndrome muy común, al que a menudo no prestamos atención. Y en vano. Manchas amarillas en los ojos: este es un síndrome muy peligroso, que indica una enfermedad de los órganos internos. Si notas que el blanco de tus ojos se ha vuelto un poco amarillo, ¡ve al médico rápidamente! Esto no pasa sin intervención médica. La causa de la coloración amarillenta de la parte blanca de los ojos puede ser una enfermedad como una función hepática deficiente, hepatitis viral y también tumores malignos. También muy a menudo el amarilleo de la esclerótica es el resultado de problemas con vesícula biliar  o con el tracto biliar. Veamos por qué los blancos amarillos de los ojos.

Reacción hepática

Muy a menudo, la tinción de proteínas se puede explicar por el hecho de que en nuestro cuerpo, durante el período de la enfermedad, se produce una enzima como la bilirrubina. Lo puedes encontrar en los glóbulos rojos. Es él quien, después del colapso, puede producir el color amarillento de las proteínas del ojo. Vale la pena señalar que esta enzima se produce en el hígado, por lo tanto, cuando aparecen manchas amarillas, inmediatamente puede adivinar que este órgano está enfermo. Lo primero que debe hacer es consultar a un médico, porque, en este caso, la automedicación está cargada de consecuencias negativas. El hígado es el principal "filtro" del cuerpo, por lo tanto, en violación de su trabajo, absolutamente todos los órganos sufrirán. Entre las causas del daño hepático, el resultado es el amarillamiento de la proteína, hepatitis A, B, C, D. Cada hepatitis es muy peligrosa, pero la causa más común de amarillamiento es la hepatitis A, comúnmente llamada ictericia.

Inmediatamente después de dar a luz, las ardillas y la piel alrededor de los ojos son de color amarillento. La razón de esto es que durante el desarrollo del cuerpo en el útero, su sangre está sobresaturada con glóbulos rojos. Después de que nace, su sangre no requiere tantos de estos componentes y comienzan a desintegrarse. Esto puede explicar por qué los ojos amarillos de un recién nacido. Por lo general, este color amarillo de los ojos de un recién nacido no dura más de 7-10 días.

Pingvekula y pterygikum

Además de las enfermedades hepáticas anteriores, el color amarillo de los ojos puede indicar la presencia de enfermedades como la pinvécula y el pterygikum. El primer nombre es el llamado wen, que tiene un color amarillo. Aparece como resultado de trastornos del metabolismo de los lípidos en el cuerpo. Muy a menudo, la cirugía es necesaria para eliminarlo, porque tratamiento de drogas  no trae resultado positivo. Pterygikum significa el crecimiento de la conjuntiva, que es de color amarillo y cubre la córnea. Esta enfermedad también se trata con la ayuda de una intervención quirúrgica.

Tumores malignos

También la causa de la aparición de un tono amarillo en la córnea es la aparición y el desarrollo de diversos tumores malignos en la conjuntiva. Un ejemplo es el melanoma. Comprender si hay un tumor maligno en el ojo es lo suficientemente duro, por lo tanto, tan pronto como note el color amarillento de los ojos, acuda inmediatamente al médico. La automedicación en tal materia es inaceptable.

Círculos bajo los ojos

Hay muchas razones por las que aparecen círculos alrededor de los ojos. Muy a menudo es la presencia de una infección o hemorragia subconjuntival. Por lo tanto, deben ser tratados estrictamente de acuerdo con el diagnóstico identificado. Por eso, cuando aparecen, consulte inmediatamente a un médico. Un síntoma tan inofensivo, como círculos amarillos alrededor de los ojos, puede ser un verdadero presagio de una enfermedad grave.

Los médicos creen que el color de los círculos alrededor de los ojos indica una enfermedad de un determinado órgano. Por lo tanto, los círculos amarillos son un síntoma directo del estancamiento de la bilis en el cuerpo y los problemas hepáticos. Además, los círculos amarillos aparecen como resultado de la sobresaturación del cuerpo con toxinas y toxinas. Esta es la razón principal del fenómeno de los círculos amarillos debajo de los ojos. Para deshacerse de ellos, debe limpiar el hígado y los vasos sanguíneos con varios medicamentos recetados por su médico.

Has visto bebés recién nacidos en la televisión más de una vez. Todos son tan rosados, suaves, y cuando desenvuelven a su bebé, resultó ser completamente diferente. Tal vez su bebé sea de color carmesí y escamas, y quizás su piel y sus ojos sean de color amarillo. Los padres, después de haber oído el diagnóstico de su bebé - "ictericia", por supuesto, inmediatamente se asustan. Comienzan a ponerse nerviosos y preocuparse por las posibles consecuencias para el niño. Y los profesionales médicos a menudo están demasiado ocupados o no son lo suficientemente competentes como para explicar en detalle a los padres sobre la enfermedad de su bebé. En este artículo trataré de hablar sobre la ictericia con el mayor detalle posible y comprensible. ¿Puede la ictericia en los recién nacidos ser fisiológica? En otras palabras, ¿normal? ¿Y qué pasa si el recién nacido tiene piel ictérica (de color amarillo) y esclera ocular? En primer lugar, beber gotas de valeriana de 30 y calmar. ¿Calmarse? A la derecha Pues entonces entendemos.

Las garras en los recién nacidos son fisiológicas y patológicas. La ictericia fisiológica desaparece sin dejar rastro por un corto período de tiempo. La ictericia patológica de los recién nacidos es causada por enfermedades y, a menudo, requiere una estrecha supervisión médica. Los estados en los que los bebés recién nacidos tienen una tinción ictérica de la piel, las proteínas oculares y las membranas mucosas visibles, ahora son más de 50. Pero, repito, esto no significa que esta condición sea necesariamente en su hijo. Y, sin embargo, ahora casi todos los tipos de ictericia en los bebés se tratan con éxito.

Y, sin embargo, la ictericia más común en los niños que acaban de llegar al mundo es fisiológica. Ocurre en aproximadamente el 60-70% de los bebés y aparece 3-4 días después del nacimiento. Más a menudo, el bajo peso al nacer y los bebés prematuros sufren, aunque no siempre. Esta condición no es una enfermedad y eventualmente pasa. Se asocia con la inmadurez de algunos sistemas del cuerpo de los niños, responsables del intercambio de una sustancia especial: la bilirrubina.
Para extraer oxígeno de la sangre de la madre, el bebé en el útero requiere un alto nivel de glóbulos rojos (glóbulos rojos). La bilirrubina se forma por la destrucción de los glóbulos rojos: glóbulos rojos que contienen hemoglobina y que suministran oxígeno a los órganos y tejidos. Antes del nacimiento, mientras que la miga no respira sola, los glóbulos rojos con hemoglobina especial (fetal) transportan oxígeno en su cuerpo. Inmediatamente después del nacimiento, después de su primer aliento, el bebé ya no necesita el oxígeno de la madre, y ahora lo recibirá del aire. La hemoglobina fetal ya no es necesaria en el cuerpo del niño y comienza a disminuir el nivel de glóbulos rojos. ¿Y glóbulos rojos extra a dónde ir? Los glóbulos rojos se destruyen (uno de los subproductos de la destrucción de los glóbulos rojos es la bilirrubina, que solo tiene un color amarillo o naranja) y se elimina del cuerpo con meconio (heces del recién nacido) que tiene un color negro y una consistencia aceitosa y parte se excreta en la orina.

El hígado de un bebé recién nacido todavía está muy débil, no puede procesar rápidamente toda esta bilirrubina. Tal bilirrubina se llama indirecta, o libre. Es insoluble, por lo tanto no puede ser excretado en la orina. Su transformación en una forma soluble y el hígado participa en la excreción de bilis. Incluso en niños sanos inmediatamente después del nacimiento, a menudo hay una falta de una proteína especial que proporciona la transferencia de bilirrubina a las células del hígado, donde, después de una serie de reacciones bioquímicas, se une a sustancias que la hacen soluble. Esto es necesario para que la bilirrubina no tenga un efecto tóxico y se elimine de manera segura del cuerpo. Proporcionar esta transformación a la vez varios sistemas de enzimas. Para muchos recién nacidos, estos sistemas terminan su maduración y comienzan a funcionar completamente solo unos pocos días después del nacimiento.

Como resultado, es transportado por la sangre a través del cuerpo, se acumula en la piel y le da un tinte amarillo característico. Es por eso que la ictericia es especialmente común entre los bebés prematuros con un cuerpo debilitado.
El nivel de bilirrubina se mide en micromoles por litro de sangre y, en promedio, para los recién nacidos el tercer día es de aproximadamente 100 µmol / L. El nivel de 170 µmol / l es crítico para los bebés prematuros, para los bebés a término, este nivel suele ser más alto. Después de una, máximo de dos semanas, el nivel se normaliza y la ictericia desaparece. En la mayoría de los casos, no se requiere tratamiento.

El trabajo del sistema de excreción de bilirrubina está mejorando gradualmente. Por lo general, después de 1-2 semanas, la tinción ictérica de la piel desaparece sin causar ningún daño al niño. Ahora está claro por qué la ictericia de los recién nacidos en los bebés prematuros es más común, más pronunciada y dura más que en los bebés a término. Y la gravedad del aumento de los niveles de bilirrubina en la sangre de los bebés prematuros no depende del peso corporal al nacer, sino del grado de madurez del feto y de los problemas de la madre durante el embarazo. Más a menudo, los bebés de embarazos múltiples, los recién nacidos que tuvieron traumas de nacimiento, los bebés nacidos de madres con diabetes, "se vuelven amarillos".

Nivel de bilirrubina recién nacida.

Con la ictericia fisiológica, la condición general de los niños, como regla, no sufre. Solo si es muy pronunciado, los bebés se vuelven somnolientos, chupan perezosamente, a veces tienen vómitos. La gravedad de la ictericia no se juzga por las manifestaciones externas, no siempre la intensidad del color de la piel corresponde al nivel de bilirrubina, sino por el nivel bilirrubina directa en la sangre Picos en el 3er día de la vida del niño. El cuerpo del niño "lucha" con un exceso de bilirrubina, vinculándolo con la albúmina de proteínas de la sangre, evitando así su efecto tóxico. Pero este no es siempre el caso.

Con un aumento muy fuerte en el nivel de bilirrubina, la albúmina no puede "bloquearla" por completo y penetra en el sistema nervioso. Esto puede tener un efecto tóxico, principalmente en los centros nerviosos vitales, el cerebro. Esta afección se denomina "ictericia nuclear" o "encefalopatía por bilirrubina". Síntomas: somnolencia severa, convulsiones, disminución del reflejo de succión. Entre las manifestaciones posteriores - sordera, parálisis, retraso mental.

Entonces, resumiré lo anterior (escribí mucho y no está del todo claro).

Ictericia fisiológica:

Aparece de 24 a 36 horas después del nacimiento (y no desde el principio nace amarillo, aviso);
- aumenta durante los primeros 3-4 días de vida, es decir, mientras está en el hospital. No cuando estás en casa;
- desaparece en la segunda o tercera semana de vida, todo lo que dura más, una razón para pensar en la fisiología de este estado y en donar al menos sangre al nivel de bilirrubina;
- Los integumentos tienen un tono naranja, pero no el amarillo limón ni el olivo (ya son tipos patológicos), aunque con la percepción del color en todos ellos de diferentes maneras. Es mejor ser evaluado por un médico, ya que se comprueba la percepción del color cuando son admitidos en la universidad de medicina.
- el estado general del niño es satisfactorio, no es lento, no duerme todo el tiempo, apesta bien,
- el tamaño del hígado y el bazo no aumentan, usted mismo no se muere exactamente, sino que se lo confía al médico, creo que lo superará.
- el color habitual de las heces y la orina, en las heces de color mostaza recién nacidas (consulte los detalles en un artículo aparte), y la orina es casi transparente. No debe haber heces y orina oscuras o descoloridas.
- la concentración de bilirrubina en la sangre del cordón umbilical (momento del nacimiento) es inferior a 51 mmol / l,

- el aumento por hora de la bilirrubina en el primer día de vida es inferior a 5,1 µmol / l / h,
- concentración máxima bilirrubina total  durante 3-4 días en sangre periférica o venosa no más de 256 µmol / l a término, no más de 171 µmol / l en prematuros
- Aumenta la bilirrubina total en la sangre debido a la fracción indirecta.
- La proporción relativa de la fracción directa es inferior al 10%.
- Valores normales de hemoglobina, eritrocitos y reticulocitos en pruebas clínicas de sangre.

Todo esto se verá en el hospital de maternidad, y creo que le informarán si algo está mal.

¿Qué discute usted? Yo respondo Anteriormente, en el caso de un aumento en el nivel de bilirrubina libre, infusión intravenosa de soluciones de glucosa, ácido ascórbico, fenobarbital, agentes de colagoga se utilizaron para acelerar su eliminación. Ahora, cada vez más especialistas y clínicas de todo el mundo se niegan a usar medicamentos para tratar la ictericia fisiológica de los recién nacidos. Además, el uso de algunos fondos se reconoce como inefectivo.

Hoy en día, el método más efectivo y comprobado para reducir la toxicidad de la bilirrubina en la ictericia fisiológica es la fototerapia (terapia de luz). La piel del bebé se ilumina con un ajuste especial (un promedio de 96 horas por curso). Bajo la influencia de la luz, la bilirrubina se convierte en derivados no tóxicos, la mayoría de los cuales se llama "lumirrubina". Tiene una ruta de eliminación diferente y, después de 12 horas, abandona el cuerpo con heces y orina.

Un efecto secundario con la fototerapia puede provocar descamación de la piel y frecuentes. heces sueltas, y algunos niños tienen somnolencia.

Después de la interrupción del tratamiento, todos los fenómenos desaparecen sin dejar rastro. Y después del alta del hospital de maternidad, es necesario sustituir al bebé con luz solar indirecta con la mayor frecuencia posible durante el día.

La mejor prevención y tratamiento de la ictericia fisiológica: alimentación temprana y frecuente. Ya que los niños con nivel elevado  pasa bilirrubina mayor somnolencia, deben ser despertados para alimentarse. El calostro, o la "leche temprana" de los primeros días, actúa como un laxante y ayuda a que el meconio (heces originales) salga más rápido. La bilirrubina, que se convierte en el hígado, también se muestra junto con ella. Si el meconio no sale rápidamente, la bilirrubina de los intestinos puede volver a ingresar al torrente sanguíneo, lo que aumenta el nivel de ictericia.

Incluso con ictericia muy rara causada por la leche materna, no se recomienda rechazar amamantamiento. Distinguir este tipo de ictericia en los recién nacidos permite más términos tardíos  Apariencia (después de la 1ª semana de vida del niño). Esta condición está asociada con el contenido en la leche materna de sustancias que reducen la actividad de las enzimas que proporcionan "transformación". bilirrubina indirecta  en liso soluble.

Bueno, todo está claro, pero ¿y si no es una ictericia fisiológica? ¿Cómo distinguir? Nosotros leemos
La ictericia patológica se manifiesta con mayor frecuencia durante los primeros días después del nacimiento. A menudo, esto aumenta el hígado y el bazo, las heces pueden decolorarse y la orina se vuelve de color oscuro, a veces aparecen moretones y hemorragias puntuales en la piel de un recién nacido. Los análisis de sangre muestran signos de aumento de la degradación de los eritrocitos (hemólisis) y anemia.

Repito, recuerde cualquier desviación del "curso normal" de la ictericia fisiológica (aparición más temprana (antes de las 24 h) o más tardía (después de 3-4 días), preservación a largo plazo (más de 3 semanas), flujo ondulatorio), presencia de palidez en la piel integumento o coloración verdosa, deterioro del estado general del niño en el contexto de un aumento progresivo de la ictericia, orina oscura o heces decoloradas, un aumento en la concentración de bilirrubina total en la sangre de más de 256 µmol / l en el término completo y más de 171 µmol / l en prematuro), rel. respecto al aumento de la fracción bilirrubina directa debe ser considerada como signos de patología. Y eso significa que tienes que correr al médico. Con ictericia patológica, el tratamiento es realizado por especialistas. Depende totalmente de la causa de esta condición.

Detengámonos en los principales tipos de ictericia patológica con más detalle.

Enfermedad hemolítica del recién nacido (o también llamada incompatibilidad por el sistema Rh o AB0).

Con la incompatibilidad de la madre y el recién nacido en los grupos sanguíneos y / o el factor Rh, se produce una destrucción masiva (hemólisis) de los glóbulos rojos. La ictericia grave a menudo ocurre si la madre tiene el tipo de sangre I y el niño tiene II o (con menos frecuencia III). Se cree que con cada embarazo posterior aumenta el riesgo de tales complicaciones. Es por esta razón que es especialmente peligroso que las mujeres con un factor Rh negativo tengan un aborto.

Estos son los principales criterios para identificar este tipo de ictericia:

La ictericia aparece en las primeras 24 horas después del nacimiento (generalmente en las primeras 12 horas);
- aumenta durante los primeros 3-5 días;
- comienza a desvanecerse desde el final de la primera - el comienzo de la segunda semana de vida;
- la piel en el conflicto ABO, como regla, de color amarillo brillante, con el conflicto Rh puede tener un tono de limón (ictericia en un tono pálido debido a la anemia en el bebé);
- El estado general del niño depende de la gravedad de la hemólisis y del grado de hiperbilirrubinemia (de satisfactorio a grave);
- En las primeras horas y días de vida, por regla general, hay un aumento en el tamaño del hígado y el bazo;
- generalmente - color normal de las heces y la orina; en el contexto de la fototerapia, puede haber un color verde de las heces y un breve oscurecimiento de la orina;
- concentración de bilirrubina en la sangre del cordón umbilical (momento del nacimiento) - en formas leves de conflicto inmunológico en el factor Rh y en todos los casos de incompatibilidad AB0 no superior a 51 µmol / l, en formas graves de conflicto inmunológico en Rhesus y factores raros - significativamente mayor que 51 µmol / l
- la concentración de hemoglobina en la sangre del cordón umbilical en casos leves en el límite inferior de la norma, en casos graves, se redujo significativamente.
- El aumento por hora de bilirrubina en el primer día de vida es más de 5.1 µmol / l / h, en casos severos, más de 8.5 µmol / l / h.
- la concentración máxima de bilirrubina total durante 3-4 días en sangre periférica o venosa es más de 256 µmol / l a término, más de 171 µmol / l en prematuros.
- La bilirrubina en sangre total aumenta principalmente debido a la fracción indirecta.
- La proporción relativa de la fracción directa es inferior al 20%.
- disminución en el nivel de hemoglobina, el número de glóbulos rojos y un aumento en el número de reticulocitos en los análisis de sangre clínicos durante 1 semana de vida.

Ictericia conjugada (enfermedades hereditarias).

La destrucción de los eritrocitos también puede ser causada por varios trastornos determinados genéticamente, como la microesferocitosis (anemia de Minkowski-Choffar), trastornos de la estructura de la hemoglobina (por ejemplo, anemia de células falciformes), cambios en la forma y estructura del propio eritrocito, etc. En el tratamiento de condiciones asociadas con La destrucción de los glóbulos rojos, a menudo usa transfusiones de intercambio para "lavar" la bilirrubina y los anticuerpos que causan la hemólisis.

Es típico para ellos:

Aparecen no antes de 24 horas después del nacimiento,
- seguir creciendo después de 4 días de vida,
- No se desvanecen hasta el final de las 3 semanas de vida,
- La piel tiene un tinte naranja.
- el estado general del niño suele ser satisfactorio,
- no hay aumento en el tamaño del hígado y el bazo,
- el color habitual de las heces y la orina,
- la concentración de bilirrubina en la sangre del cordón umbilical es inferior a 51 μmol,
- la concentración de hemoglobina en la sangre del cordón umbilical es normal,
- el aumento por hora de bilirrubina en el primer día de vida es inferior a 6.8 µmol / l / h,
- la concentración máxima de bilirrubina total durante 3-4 días en sangre periférica o venosa es más de 256 µmol / l a término, más de 171 µmol / l en prematuros,
- la bilirrubina en sangre total aumenta debido a la fracción indirecta,
- la proporción relativa de la fracción directa es inferior al 10%,
- Valores normales de hemoglobina, glóbulos rojos y reticulocitos en los análisis clínicos de sangre.

Ictericia hepática (daño hepático infeccioso y tóxico).

Un grupo numeroso consiste en ictericia que resulta del daño al hígado por virus, bacterias y protozoos. Está claro que sin tratamiento del proceso infeccioso en tales casos es imposible hacerlo. Desafortunadamente, actualmente no existen tratamientos efectivos para todas las infecciones congénitas. Esto subraya una vez más la necesidad de una preparación cuidadosa para el embarazo, especialmente en presencia de enfermedades infecciosas, para reducir el riesgo de transmisión al bebé.

Para tal ictericia es característica:

La aparición más temprana de la ictericia y la naturaleza ondulada,
- agrandamiento del hígado y el bazo,
- inicio temprano del síndrome hemorrágico (es decir, sangrado),
- la naturaleza variable de la Acholia (es decir, pérdida de la tinción) de las heces,
- orina de color amarillo oscuro,
- síndrome de colestasis bioquímica (estancamiento de la bilis, caracterizado por picazón en la piel),
- aumento pronunciado de ALT, AST (enzimas especiales en la sangre, que caracterizan el trabajo del hígado),
- violación de la función sintética del hígado (concentraciones reducidas de albúmina, fibrinógeno),
- Visualización de la vesícula con ecografía.

Ictericia mecánica (violación de la salida de la bilis).

Llamado ictericia obstructiva  Surgen debido a violaciones del flujo de salida de la bilis con un quiste del conducto biliar, el páncreas anular, la atresia (subdesarrollo) de los conductos biliares. Esto requiere intervención quirúrgica. Con la estenosis pilórica y la obstrucción intestinal, la causa de un aumento en el nivel de bilirrubina en la sangre es su absorción inversa del intestino. Los cirujanos también pueden ayudar en estas situaciones.

Se caracterizan por:

Tinción ictérica de la piel con un tinte verdoso (color oliva),
- agrandamiento y endurecimiento del hígado, con menos frecuencia - bazo,
- orina oscura, heces decoloradas,
- alto nivel de bilirrubina directa, GGT, colesterol y otros marcadores de colestasis,
- retraso, aumento moderado de ALT, AST,
- La ausencia de violaciones de la función sintética del hígado ( niveles normales  albúmina sérica, fibrinógeno, PTI más del 80%).

Disfunción hepática constitucional (síndrome de Gilbert-Meulengracht)

la enfermedad hereditaria, muy similar a la ictericia fisiológica de los recién nacidos, es bastante común. La razón del fracaso en el intercambio de bilirrubina en este caso es una violación de su unión debido a la inferioridad hereditaria de los sistemas enzimáticos del hígado. Por lo general, esta condición requiere tratamiento y es observada por gastroenterólogos.

Los trastornos hormonales también causan ictericia en los bebés recién nacidos. Esto sucede, por ejemplo, en el hipotiroidismo, una disminución en la actividad funcional de la glándula tiroides. Esta forma de ictericia se combina con otros signos de producción insuficiente de hormonas tiroideas: abdomen grande, piel seca, baja temperatura corporal, un grito especial, ronco, estreñimiento, hinchazón de la cara, párpados, procesos de osificación retardados, etc. Hay ictericia en el hipotiroidismo 2-3. El día de la vida, dura de 3 a 12 semanas y, a veces, de 4 a 5 meses. El tratamiento se lleva a cabo bajo la supervisión de un endocrinólogo con el uso de medicamentos: hormonas tiroideas.

La afección más grave que requiere asistencia inmediata es la encefalopatía bilirrubina y la ictericia nuclear.

Un aumento progresivo en la concentración de bilirrubina no conjugada en la sangre en algunos casos se acompaña de su penetración a través de la barrera hematoencefálica y la acumulación en las neuronas del cerebro. Al mismo tiempo, los núcleos subcorticales del cerebro adquieren un color amarillo característico debido a la acumulación de bilirrubina en ellos: "ictericia nuclear".

El cuadro clínico de la encefalopatía bilirrubina:

1 fase. Dominio de los signos de intoxicación por bilirrubina: la inhibición de la actividad del reflejo incondicionado: apatía, letargo, somnolencia, mala aspiración, puede haber un llanto monótono, regurgitación, vómitos, "ojos errantes".

2 fases. Aparición de signos clásicos de ictericia nuclear: espasticidad, rigidez en el cuello, postura forzada con opistótono (arqueado por el arco), extremidades "rígidas", puños apretados. Emoción periódica y un grito cerebral agudo, abultamiento de una gran fontanela, contracciones musculares faciales, temblor de la mano a gran escala, desaparición de la reacción visible al sonido, reflejo de succión, nistagmo, apnea, bradicardia, letargo, convulsiones. Esta fase dura desde varios días hasta varias semanas. La derrota del sistema nervioso central es irreversible.

3 fases. Fase de falso bienestar y desaparición completa o parcial de la espasticidad (2-3 meses de vida).

4 fases. Periodo de formacion cuadro clínico  Complicaciones neurológicas (generalmente 3-5 meses de vida): parálisis cerebral, parálisis, paresis, sordera, retraso mental, etc.

Tácticas de referencia.

Los niños necesitan una lactancia temprana (desde la primera hora de vida) y una lactancia regular.
En el caso de la presencia de signos clínicos de enfermedad hemolítica grave en el momento del parto, una mujer con sangre Rh negativa (palidez severa de la piel, tinción ictérica de la piel del abdomen y cordón umbilical, hinchazón de los tejidos blandos, un aumento en el tamaño del hígado y el bazo) muestra una ZPK de emergencia (transfusión de reemplazo) Sangre) sin esperar datos de laboratorio (en este caso, se utiliza la técnica de reemplazo parcial de la transfusión de sangre, en la cual se reemplazan 45–90 ml / kg de sangre del niño con un volumen similar m donante RBC 0 (1) de Rh-negativo).

Sin ser un especialista, es imposible comprender todas las complejidades de diagnosticar un grupo tan grande de enfermedades como la ictericia en los recién nacidos (zheltushki). Es importante comprender: la conservación a largo plazo de la tinción ictérica de la piel. niño pequeño  Requiere una encuesta obligatoria. Debe consistir necesariamente en un hemograma completo, la determinación del nivel de bilirrubina total y sus fracciones en el suero sanguíneo, los indicadores de la función hepática, la prueba de hemólisis (prueba de Coombs) y la ecografía de los órganos. cavidad abdominal, si es necesario, y consulte a un cirujano u otro especialista para aclarar el diagnóstico y el tratamiento oportuno.

Y en conclusión, os lo recuerdo de nuevo.

Si la ictericia es pequeña, se manifiesta el tercer día, luego de un mes el niño no es tocado normalmente. Luego, si no se aprueba, comienzan a descubrir cuál es el problema.

Pero puede ser:

1. La opción más común. Todavía hay muchos estrógenos en la sangre del niño, inhiben la actividad de la enzima, por lo tanto, la bilirrubina se une lentamente. Va por sí mismo. Quién es más rápido, quién es más lento.

2. Los conductos biliares no permiten una cantidad suficiente de bilis. Tal vez solo sea estrecho - luego con el crecimiento del niño el problema desaparece. Tal vez la bilis es demasiado viscosa. Buscando colereticos.

3. No se produce suficiente bilis. No hay suficientes enzimas. Tome colagogo y pancreatina. Poco a poco, todo pasa.

4. Un antígeno entra constantemente en la sangre del niño (a veces con la leche materna). Muy raro Entonces - sólo una mezcla. Pero es muy raro.

5. Es probable que el hígado inmaduro del niño haya reaccionado mal a la vacuna contra la hepatitis.

6. Existe la posibilidad de hepatitis congénita.

Repito, los expertos deben entender todo esto.