Neden bir yükle kan bağışı yapıyorsun? Gebelikte Glikoz Tolerans Testi

Glukoz Tolerans Testi  Hamilelik sırasında - bu, bir kadının vücut durumunun önemli bir göstergesini izlemenizi sağlayan bir analizdir - kandaki glikoz. Temel olarak, diyabeti tespit etmek için bir şeker testi yapılır.

Analizleri hemotestle karıştırmayın, bu da gıdalara karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü ortaya çıkarır.

Risk altında olan akrabaları olan kadınlar risk altındadır. diyabet. Bu durumda, hamile kadınlar için GTT'nin geçişi zorunlu bir ihtiyati önlemdir.

Açıkça bir diyabet şüphesi olmadığında ve sonuç olumsuz olduğunda bir kez geçmek yeterlidir. Ancak kan şekeri artışından şüpheleniyorsanız, hamilelik sırasında testi tekrarlamak mümkündür.

Ne yapıyorlar

Çoğu zaman, gelecek anneler doktorlara risk altında değilse neden glikoz tolerans testi verildiğini soruyorlar. Yüksek kan şekeri seviyeleri tespit edilirse, hamilelik sırasında bir dizi önlem alınabilir.

Herkese önleme olarak ata

Çocuk sahibi olmak bir kadında büyük değişim zamanıdır. Fakat her zaman bu değişiklikler daha iyi olmaz. Vücut gelecekteki bebeği taşıyan, ciddi değişiklikler geçiriyor.

Vücudun genel olarak maruz kaldığı büyük yükler göz önüne alındığında, bazı patolojiler sadece çocuğu beklerken ortaya çıkar. Bu hastalıklar diyabet içerir.

Bu durumlarda, gebelik hastalığın gizli seyri için tahrik edici bir faktördür. Bu nedenle, önleyici bir önlem olarak, gebelikte GTT'nin analizi gerekli ve önemlidir.

Nasıl geçilir

Kadınların hamilelik sırasında sordukları ilk mantıksal soru, GTT'nin ne kadar sürdüğüdür. Glikoz tolerans testi, ilk trimesterde bir dizi başka testle birlikte yapılır.

Sınavı uygun bir şekilde geçebilmek için dikkatlice hazırlanmalısınız:

• sinir bozukluklarını ortadan kaldırmak;
• fiziksel aktiviteyi sınırla;
• diyette önemli değişiklikler yapmamak - her zamanki gibi yiyin (diyet yapmayın);
• yiyecek yemeyin (analizin yapılmasından 8 saat önce).

Test, normal soğukta bile, akut aşamada herhangi bir hastalığın varlığında yapılmaz. Bu tür herhangi bir değişiklik çalışmanın sonuçlarını büyük ölçüde etkileyeceğinden, bu seçenekler hariç tutulmalıdır.

GTT boş bir mideden geçer (su içilebilir, ancak test sürecinde değil). İkinci ve üçüncü alım arasında 1 saat aralıklarla 3 kez bir damardan kan alınarak gerçekleştirilir:

1. İlk kan alınır.
2. Bundan sonra, özel bir tatlı sıvı içilir (belirli bir konsantrasyonda glikoz şurubu).
3. Bir sonraki saat için hasta yemek yiyemez, içemez, fiziksel aktivite yapamaz - tüm bunlar test sonuçlarını büyük ölçüde bozabilir.
4. Aşağıdaki kan örnekleri, ilk analizden bir saat sonra iki saat sonra alınır.
5. Bu sürenin sonunda, bir kokteyl aldıktan sonra, sağlıklı bir insandaki kan şekeri seviyesi normale döner. Bu test sonuçlarını yansıtmalıdır.

Doktora danışılmalıdır

en yüksek oranlar, norm sınırları dahilinde olmamak üzere, hamileliği gözlemleyen doktorun derhal konsültasyonu yapılır. Testin ilk kez geçmesinin yüksek bir şeker içeriği göstermesi durumunda, muhtemel hatayı ortadan kaldırmak için tekrarlanan bir alımın programlanması muhtemeldir.

Yanlış bir sonucun mümkün olmasının birkaç nedeni vardır:

• kan bağışından önce sekiz saatlik bir diyet uygulanmadı;
• analizden önceki üç gün boyunca diyette önemli değişiklikler (artan veya karbonhidrat alımı yetersiz);
• karbonhidrat metabolizması bozuklukları;
• aşırı egzersiz;
• stresli durum;
• bulaşıcı hastalıklar (solunum akut solunum yolu viral enfeksiyonları, akut solunum yolu enfeksiyonları dahil);
• herhangi birini almak tıbbi preparatlarkarbonhidrat metabolizmasını etkilemek (doktora ilaçların kullanımı hakkında uyarmak için).

GTT standartları

7 mmol / 1 ve altındaki sayısal değerler normal aralık içindedir. Bir artış gözlendiğinde, genellikle gebelik diyabeti teşhis edilir. Bu hastalık kadınlarda% 14 oranında görülür.

7 mmol / 1 sayısı çok şartlıdır. Gebe kadınlarda standartlar GTT aşağıdaki tabloda sunulmuştur:

Gözlenen dinamikler normalde korunur, ancak sayılar çeşitli faktörlere bağlı olarak farklı olabilir.

Üst sınırın - izin verilen maksimum rakamın - çok şartlı olduğu belirtilmelidir.  Ve farklı kaynaklarda - sayılar değişir. Bu nedenle, hiçbir bağımsız yorum, yalnızca yalnızca bir doktor, hamileliğinizi gözlemleyen, sonuçları doğru bir şekilde deşifre edebilecek ve hakkında söyleyemeyecektir. olası hastalık  veya onun yokluğu hakkında.

Glikoz eşikleri

Mide patolojisi, hamilelik öncesinde bir kadında diyabet bulgusu bulunmaması nedeniyle denir. Doğumdan sonra, vücut restore edildiğinde, glikoz seviyesi ya normale döner ya da diyabet, farklı tip - tip 1 diyabetlere (diyabet mellitus tip I) veya hastanın tip 2 diyabet (tip 2 diyabet) durumuna gelir.

Eğer kadınlar hamilelikten önce veya bu süreçte zaten karbonhidrat metabolizmasıyla ilgili problem yaşarlarsa, normdan olası sapmaları tespit etmek için 25 haftalık bir süre için glukoz toleranslı test almak daha iyidir.

Vücuda glikoz uygulama yöntemine bağlı olarak, iki tür analiz vardır: oral (veya oral) ve intravenöz. İkinci yöntem, eğer hasta bir nedenden dolayı içindeki “tatlı kokteyli” kullanamıyorsa daha sık kullanılır.

OGTT analizi bir yük ile gerçekleştirilir - bir bardak suda çözünmüş 75 g glikoz kullanımı. Kan bağışından önceki üç gün içinde güvenilirlik için hamile bir kadının diyetinde önemli değişiklikler olmamalıdır. Bazı durumlarda, kadınlar bir glikoz kokteyli içmeden damardan kan bağışlarlar.

Tekrarlanan kontroller atanabilir.

Çalışma sadece yetişkinler için değil. 14 yaşından büyük çocuklar için bu yöntem de uygulanır. Fark, alınan yük miktarında ve normal aralık içinde kalan sayısal göstergelerde yatmaktadır.

14 yaşın altındaki çocuklar için yük analizi kabul edilemez. Normlar yalnızca beş yaşına kadar değişiklik gösterir, daha sonra 3.3 ila 5.5 mmol / l arasındaki yetişkin göstergelerine karşılık gelir. Yıldan önce seviye 2,8 - 4,4 mmol / l civarında dalgalanmaktadır.

Kandaki yüksek glikoz varlığının hastadaki diyabeti mutlaka göstermediğine dikkat etmek önemlidir, bu gibi rahatsızlıkların bir işareti olabilir:

• tiroid bezinin aşırı aktivitesi;
• artan adrenal hormonal aktivite;
• zamanla glukokortikoid almak;
• pankreas patolojisi.

Düşük glikoz seviyeleri - hipoglisemi - birkaç izole vakada ortaya çıkar. Düşük şeker genellikle diyabette aşırı dozda insülinle ilişkilidir.

Tehlikeli olan nedir?

Analizin kendisi tehlikeli değildir. Bu yüksüz test ile ilgilidir.

Yük ile yapılan çalışma ile ilgili olarak, kan şekeri seviyelerinin "aşırı doz" verilmesi mümkündür. Bu sadece hamile bir kadının zaten yüksek glikoz seviyesine sahip olması durumunda gerçekleşir, ancak açıkça karbonhidrat metabolizmasının ihlal edildiğini gösteren belirtiler olacaktır.

OGTT sadece harcamak değil. Yük ile hamilelik sırasında, test 2 kez ve sadece ciddi diyabet şüphesi durumunda maksimuma çıkarılır. Kan, trimesterde bir kez zorunlu olarak bağışlanırken, kandaki şeker seviyesi ek bir yük olmadan elde edilebilir.

Farklı meyveler yiyin.

Herhangi bir tıbbi prosedürde olduğu gibi, GTT'nin de dahil olmak üzere birçok kontrendikasyonu vardır:

• konjenital veya edinilmiş glukoz intoleransı;
• mide kronik hastalıkların alevlenmesi (gastrit, bozukluklar, vb.);
• viral enfeksiyonlar (veya farklı yapıdaki patolojiler);
• ciddi derecede toksik tezahür etti.

Bireysel kontrendikasyonların yokluğunda, test hamilelik sırasında bile güvenlidir. Ek olarak, incelemelere bakıldığında, davranış sırasındaki herhangi bir rahatsızlığı temsil etmemektedir.

Kadınlar, glikoz kokteylini içmesi kolay olan “sadece tatlı su” olarak tanımlıyorlar.  Tabii ki, hamile bir kadın toksikozdan muzdarip değilse. Küçük rahatsızlık iki saat içinde 3 kez kan alma ihtiyacını bırakır.

Bununla birlikte, çoğu modern klinikte (Invitro, Helix), damardan kan tamamen ağrısız olarak alınır ve çoğu belediyenin aksine rahatsız edici bir izlenim bırakmaz sağlık kurumları. Bu nedenle, herhangi bir şüphe ve endişeniz varsa, analizi bir ücret karşılığında geçirmek yeterlidir, ancak yeterli düzeyde bir konforla.

Endişelenmeyin - her şey iyi olacak

Ek olarak, intravenöz olarak her zaman glukoza girebilirsiniz, ancak bunun için tekrar dikmek gerekir. Fakat hiçbir şey içmek zorunda değilsiniz. Glikoz 4-5 dakika boyunca kademeli olarak verilir.

14 yaşından küçük çocuklar için test kontrendikedir. Onlar için, sadece glikoz yükünü yüklemeden kan alarak gerçekleştirilir.

Ayna göbek
   hamile meyve analizi
   geçti

Alınan tatlı kokteyl miktarı da farklıdır. Çocuğun 42 kg'dan daha az bir ağırlığı varsa, glikoz dozu azaltılır.

Bu nedenle, testin uygun şekilde hazırlanması ve talimatlara uygun olarak yapılması bir tehdit oluşturmaz. Ve zaman içinde diyabet teşhisi konulmamış fetüs ve anne için bir tehlikedir.

Karbonhidrat da dahil olmak üzere uygun metabolizma, fetüsün gelişimi ve çocuğun hamileliği sırasında annenin vücudu için önemlidir. Tespit edilen patoloji, doğum uzmanı-jinekoloğun kesinlikle atayacağı bir düzenlemeye tabidir.

Gebelik diyabetinin varlığı hamilelik seyrini ve gelecekteki doğumları zorlaştırır. Bu nedenle, kayıt yaptırmak önemlidir. ilk aşama ve kan şekeri seviyelerini normalleştirmeye ve hastalıktan gelen zararı en aza indirmeye yardımcı olacak değişiklikler yapın.

Bu nedenle, bu analizin atanmasında, gelecekteki anneler endişelenmemeli ve teste dikkatle davranmalıdır. Sonuçta, önleme en iyi tedavi yöntemidir, özellikle aynı zamanda sadece bir yaşam değil, ikisi arasındaysa.

Gebelikte, bir kadın hamilelik sırasında şeker testini içeren bazı laboratuar testlerini geçmelidir. Genellikle böyle bir çalışma 24-28 haftalık bir süre için planlanmıştır. Ek göstergeler varsa, prosedür tekrar tekrar gerçekleştirilir.

Glikoz bileşenleri vücudumuza meyve veya bitkisel ürünler, şekerlemeler, şeker, bal ve nişasta içeren ürünlerden nüfuz eder. Vücut, dengeli bir glikoz içeriği sağlayan bir insülin hormonu maddesi üretir. Düşüşü veya artmasıyla birlikte, insülin hormonunun kalıcı yetersizliği fonunda oluşturulan diyabet gibi patolojik bir hastalık teşhis edilir.

Bir insan tatlı bir şeyler yediğinde, kandaki glikoz anında yükselir ve bu da aktif insülin üretimi için bir sinyal verir. Hücrelerin tüketilen besinlerden elde ettikleri enerjiyi ve gerekli elementleri özümsemesi gerekir, ardından glukoz konsantrasyonu hızla düşer. Şeker vücuda çok fazla girerse, insülin gelecek için glikoz depolayabilir.

Gebelik sırasında, hormonal dengesizlik arka planına karşı metabolik süreçler yavaşlayabilir ve fetüste çeşitli patolojik bozuklukların gelişmesiyle dolu, diyabetik preeklampsi gelişimi için tehlikeli olan insülin seviyesi değişir. Zamanında yapılan inceleme, annenin vücudunun durumunu belirlemeye ve gerekirse glikoz içeriğini ayarlamaya yardımcı olur.

Gebelik sırasındaki glikoz göstergeleri oldukça önemlidir, çünkü dengesizliği maternal patolojilere neden olabilir ve fetüsün sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir. Bu nedenle, hamilelik sırasında glikoz analizi jinekologlar tarafından yapılmalıdır.

Teşhis için ek endikasyonlar

Şekerin biyomateryalini belirlemek için bir ven veya parmaktan elde edilir. Eğer glikoz artarsa, karbonhidrat ürünleri tüketildikten sonra biyomateryal alındığında, şeker için kanı bir yükle (GTT testi) ayrıca incelemek gerekir. Bu test diyabet olasılığının ne kadar yüksek olduğunu belirlemeye yardımcı olur.

Hamile kadınlar için de benzer teşhisler önerilmiştir:

1. Gebe kadının kan akrabalarından biri bu patolojiden muzdarip olduğunda, diabetes mellitus oluşumuna genetik bir yatkınlığa sahip olmak;
2. Fazla kilolu olmak ve bunun önemi yoktur, hasta doğumdan itibaren obez veya son zamanlarda aşırı kilo almış;
3. İlk hamilelikte değil, ve daha önce yüksek şeker içeriği tespit edilmişti ve önceki doğumlarda bebekler fazla kilolu doğmuştu;
4. Düşüklük öyküsü ile;
5. 35 yaşını taşıyan;
6. Ürogenital bölgede enfeksiyöz lezyonlar var.

Hamilelik sırasında kanla dolu yük için kan muayenesi olası anormallikleri önlemeye ve sağlıklı bir doğal teslimata katkıda bulunur. Kandaki glikoz bileşenlerinin içeriğini belirlemek için, analizi yapacakları laboratuara başvurabilir veya evde bir glükometre kullanabilirsiniz.

Olması gerektiği gibi

Kan şekeri konsantrasyonu sabah, aç karnına parmak veya damardan bağışlanır. Hamilelik sırasında, glikoz oranı, teşhis biyomateryalinin alındığı yere bağlıdır. Bir damardan toplanırken 4-6-6.3 mmol / l normal olur ve bir parmaktan kan alınırken, hamilelik sırasında glikoz ile yapılan şeker testi 3.3-5.8 mmol / l sonuç göstermelidir.

Yük altında, gebe kadınlarda normal şeker değerleri yaklaşık 7.8 mmol / l olmalıdır. Genellikle tatlı su, teşhis edilen kişinin ağırlığını göz önünde bulundurarak bir yük görevi görür. Kan örneklemesi öğünlere yönlenmeden yapılırsa, glikoz göstergesi 11.1 mmol / l'den az olmamalıdır. Birinci ve üçüncü trimesterin periyotlarında, glikoz için kan testinin norm üzerinde hafif bir şekilde 0.2 birim civarında sonuçlar üretmesi normal olarak kabul edilir. Yük altında, 8,6 mmol / l'den az normal şeker konsantrasyonuna izin verilir. Ancak dikkate aldığınızdan, farklı laboratuarlarda şeker için bir kan testi bağışı yaptığınızda, farklı sonuçlar alabilirsiniz.

Hastanın genel durumu ve psiko-duygusal tutum gibi faktörler test sonuçlarını önemli ölçüde bozabilir. Bu nedenle, bir fazla normal değer fazlalığı ile panik yapmayın. Hamilelik sırasında, hasta sakinleştiğinde şekere kan transferi yapmanız yeterlidir.

Şeker indirdi

Azalan glikoz seviyeleri, organik yapılara yeterli şeker verilmediğinde karakteristiktir, ancak pankreas hala çok fazla insülin üretir. Doktorlar bu duruma hipoglisemi diyorlar. Kan glukozunda keskin bir azalma ile karakterizedir. Çeşitli nedenlerden dolayı benzer bir sapma var. Çalışma hamile bir kadının kanında glikoz içeriği önemli ölçüde azalmışsa, o zaman bu gibi birkaç faktörün etkisi altında olabilir:

• Düşük kalorili yemekler ve küçük porsiyonlarda yemek. Böyle bir durumda, vücut hızlı bir şekilde boşa harcanan yeterince enerji alamaz, bu nedenle glikozda ani bir düşüş meydana gelir. Beslenme ve diyetin ayarlanması gerekir; bu da beslenme bozukluğunun arka planında hipoglisemiden hızla kurtulmaya yardımcı olur.
• Yiyecek girişleri arasında az miktarda yiyecek oluşturan büyük boşluklar. Bu gibi durumlarda, hasta birkaç saat boyunca tüketilen enerji kaynağını tüketir, bu nedenle bir sonraki yiyecek alımı için vücut akut glikoz eksikliği yaşar.
• Spor eğitimi Eğitim sürecinde vücut hızla enerji harcar. Sporla profesyonel olarak ilgilenen ve kariyerlerini durduramayacak olan hamile kadınlar genellikle bu sorunla karşı karşıya kalırlar. Bu gibi hastaların askorbik glikoz almaları önerilir.
• Soda ya da alkol kötüye kullanımı. Bu tür ürünlerde çok fazla şeker içerir, bu yüzden kanda içtikten sonra keskin bir sıçrama ve ardından şekerin düşmesi olur.
• Şekerlerin ve yüksek glisemik yiyeceklerin kötüye kullanılması. İnsülin ürünlerinin aktivasyonu vardır, bu da şekerin hızlı emilimine yol açar. Bu nedenle, hastanın keskin yorgunluk ve uyuşukluk, uyku hali ve tatlılar için istek gibi hissettiği glikoz seviyesi hızla düşer.

Hamilelik sırasında glikoz için bir kan testi düşük sonuç verirse, bu fetal gelişimi olumsuz yönde etkileyebilir. Glikoz eksikliği nedeniyle, fetüsün hücresel yapıları da gerekli beslenmeyi almaz, bunun sonucu olarak, bebek erken doğmuş, zayıf, endokrin patolojileri veya bağışıklık zayıflığı ile doğabilir. Bu nedenle hamile kadınların düşük GI değerine sahip karbonhidrat yönünden zengin besinler yemeleri önerilmektedir. Bu tür yemekler uzun süre asimile edilecek, bu nedenle glikoz yavaş ve eşit şekilde alınacak.

Glikoz arttı

Düşüşe ek olarak, gizli şekerin analizi de üretilebilir ve yüksek glikoz seviyelerinin varlığını ortaya çıkarabilir. Bu sapmanın temel nedeni insülin eksikliğidir. Bu hormonal madde, pankreas yapıları tarafından üretilir ve normal organik aktivitede oldukça önemli bir role sahiptir. İnsülin, vücut yapısında glikoz için bir iletken rolünü oynar.

Hamilelik sırasında kandaki glikoz seviyeleri düşürülürse, aslında gıdadan gelen glikozun ana kısmı, vücudun enerjiye açlık duyduğu şeyi sindirmek için zamana ihtiyaç duymadan, böbrekler yoluyla derhal atılır. 20 haftalık bir gebelik döneminden sonra kadın bedeni  insülin üzerindeki etkisi engelleyen daha spesifik hormonal maddeler üretmeye başlar.

Glikozu normalleştirmek için geç dönem  Gebelik, pankreas bezi yapıları daha fazla insülin üretmeye başlar. Sağlıklı kadınlarda, konsantrasyonu gebe olmayan hastalarla karşılaştırıldığında normalin üzerinde üç kat fazla olabilir. Ancak bazen pankreas bu yükle başa çıkmak için yeterli kaynağa sahip değildir, bu yüzden insülin eksikliği gelişir. Gebe kadınlarda böyle bir patolojik duruma gebelik diyabeti denir.

İlk üç aylık dönemde şeker konsantrasyonu normdan çok daha yüksekse, bu genellikle düşükleri tetikler. Bunun nedeni, plasentanın tam olarak gelişmesi için zamanın olmaması, dolayısıyla verilen görevlerle baş etmemesidir. tehlike yüksek şeker  fetüs gelişiminde olası anormal anormallikler riski ile ilişkili olarak, bir bebeğin doğumundan sonra organların bozulmasına neden olur.

Gebe kadınlarda yüksek şeker arka planında, bebekler genellikle nörolojik bozukluklar, kalp veya solunum problemleri veya patolojik doğuştan hipoglisemi ile doğar.

Analizi nasıl geçebilirim?

Gebelikte şeker seviyesini belirleme gibi çalışmalar sabahları aç karnına yapılır. Kan venöz veya bir parmaktan alınır. Gerekirse, glikozu belirlemek için idrar testleri de kullanılabilir. Yük ile bir çalışma yapılması isteniyorsa, ilk önce hasta normal bir kan testi yapar. Tanımlarken yüksek seviye  glukoz teşhis edilir gebelik diyabeti.

Göstergeler normalse, o zaman glukoz toleransı testi yeni bir aşamaya girer - hasta glukoz şurubu içer. Ondan sonra, bir, iki ve üç saat kan alır. Böyle bir çalışmayı yürütmek için, en doğru sonuçları elde etmek amacıyla, teste uygun şekilde hazırlanılması önerilir.

GTT sınavına hazırlık

Hamile bir kadına glikoz çözeltisi içmesi teklif edildiğinde hazırlanmaya değerdir, çünkü mide bulantısına şekerlidir, içmesi oldukça zordur. Ancak bazen kadınlar, glikoz çözeltisi yerine, yiyecek başka bir şey verilir. Sonuçlar elde edilirken, kalsiyum veya magnezyum eksikliği, stres sonrası durum veya endokrin bozuklukları varlığında bozulma olasılığı dikkate alınmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Glikoz toleransının belirlenmesi için analizler, ağırlaştırılmış pankreatit, safra kesesi patolojileri veya hepatik hastalıklar gibi patolojileri olan hastalar için kontrendikedir. Ayrıca, GTT'nin alevlenmiş enfeksiyonlar, sindirim sistemi aşınmaları, Crohn patolojisi, döküntü sendromu, vb. Varlığında test edilmesi de imkansızdır. Akut toksik sendromlu gebe kadınlar veya bir kadının yatak istirahati için bir test yapılmaz. Tanı, üçüncü trimesterden önce yapılmadıysa, 32 hafta sonra, nasıl alınacağına bakılmaksızın, sonuçları güvenilmez olacağından, bunun bir anlamı yoktur.

Araştırma sonuçları

Test sonucu sapmalardan normal performansçalışma birkaç gün sonra tekrar edilir. Yeniden muayene, hamile kadında glukoz toleransının varlığını onaylarsa, hasta endokrinolojik konsültasyon için yönlendirilir. Uzman gerekli tavsiyeleri verir, belki de randevu alır. Gebelik diyabetinden kaçınmak için hastaya dolaylı olarak uyması tavsiye edilir. Gebelik diyabeti tanısı konulmuşsa, hamilelik komplikasyonlarından kaçınmak için gerekli diyet programı, yeterli fiziksel egzersiz ve glikoz seviyesinin sistematik olarak belirlenmesi önerilmektedir.

9 ay boyunca bebek taşıdığında hamile bir kadının birçok muayeneden geçmesi gerekir. Bazen neden ihtiyaç duyulduğunu ve neden tutulduğunu bile bilmiyor. Ayrıca, son yıllarda, tüm yeni analizler geleneksel teşhis kompleksine sürekli olarak eklenmiştir.

Bugün GTT'yi tartışacağız - hamilelik sırasında glukoza tolerans analizi (hassasiyet eksikliği): bu test zorunludur ve ne hakkında olduğu.

Hamilelik sırasında neden glukoz tolerans testi yapılır

Bu ifade birçok kadını korkutuyor, ancak muayenenin kendisi çok değerli ve önemli ve bugün, çoğu doğum öncesi kliniklerinde, her hamile kadına başarısız olmadan geçmek gerekiyor (bazı durumlarda sadece ifadede).

GTT (O’Salivan testi veya “şeker yükü” olarak da bilinir) hamile bir kadının vücudunda glikozun nasıl emildiğini ve bu işlemlerde herhangi bir usulsüzlük olup olmadığını belirlemenizi sağlar.

Bu bilgi, tüm hamile kadınların, bu dönemde metabolik reaksiyonların seyri sırasındaki değişikliklerden dolayı diyabet geliştirme riski altında olması nedeniyle özel bir değere sahiptir. Bu tip şeker hastalığına gebelik denir. Kural olarak, doğumdan sonra tehlikeli değildir ve ortadan kaybolmaz, ancak destekleyici tedavinin yokluğunda, hamilelik ve fetüs için bir risk oluşturur ve bazı durumlarda gelecekte ikinci tipte belirgin diyabete girme yeteneğine sahiptir.

Ek olarak, gebelik diyabetine nadiren parlak spesifik işaretler eşlik eder ve bu nedenle test olmadan zamanında tanımlamak çok zordur. Aslında, GTT gizli bir biçimde meydana gelen diyabeti tanımlamanıza izin verir.

Hamilelikte glukoz tolerans testi ne kadar sürer

GTT için en uygun dönem 24-26 haftadır. Genel olarak, test tüm hamile kadınlar için 24 ila 28 hafta arasında yapılır.

Bu anketin ifadesine göre daha önce yapılırsa, gelecek anne  risk grubuna girer, yani aşağıdaki koşullardan en az biri varsa:

• hamile kadın aşırı kilolu (vücut kitle indeksi 30'u aşıyor);
• analiz sonuçlarına göre, hamile kadının idrarında şeker bulundu;
• önceki gebeliklerde kadına gestasyonel diyabet tanısı kondu;
• doğmamış çocuğun akrabası arasında diyabet hastaları vardır;
• vynashivanie büyük meyve ;
• geçmişte büyük bir çocuğun doğumu;
• kayıttaki analiz, kan plazmasındaki glikoz seviyesini 5.1 mmol / l'nin üzerinde gösterdi.

Yukarıdaki vakaların herhangi birinde, glukoz tolerans analizi, 16-18 haftalık bir süre boyunca gerçekleştirilir (hamile kadınlarda insülin direnci, yalnızca ikinci trimesterden artmaya başladığından, daha önce bir çalışma yapmanın anlamı yoktur). Sonra 24-28 haftalarda tekrarlanır. Gerekirse, GTT üçüncü trimesterde de yapılabilir, ancak en geç 32 hafta sonra, çünkü glikoz yükü şu anda fetüs için tehlikelidir.

Gebelikte glukoz tolerans testi nasıl yapılır: hazırlık

GTT, venöz kanın oruç tutması ile gerçekleştirilir. Sonuç yükseltilirse test sonlandırılır - hamile bir kadına gebelik diyabeti tanısı konur. Glikoz endeksi normalin üst sınırının altındaysa, oral glukoz tolerans testi yapılır. Bir kadın bir glikoz çözeltisi içer (bunun için 75 g kuru glikoz 250-300 ml ılık suda seyreltilir) - ve alındıktan bir saat sonra kan testi tekrarlanır. Normal sonuçlar elde edilirse, analiz üçüncü ve dördüncü kez de yapılabilir - glukoz çözeltisi alındığı andan 2 saat veya daha sonra. Bu nedenle, bir saatlik, iki saatlik ve üç saatlik O'Salivan testi var.

Hamilelik sırasında glukoz tolerans testine başlamadan önce, kan bağışından önce 10-14 saat boyunca sade su dışında hiçbir şey yiyemezsiniz. Herhangi bir ilaç tedavisinin (vitamin tedavisi dahil) test sonuçlarını bozabileceği ve bu nedenle de ilaçlar  Bu zamanda da kaçınmalıdır. Analiz arifesinde alkol ve sigara içmek yasaktır.

Diyet, test sonuçlarını da etkileyebilir: muayeneden en az üç gün önce, kadın her zamanki gibi günde en az 150 g karbonhidrat tüketerek yemelidir.

Vücutta potasyum veya magnezyum eksikliği, bazı endokrin bozuklukları ve diğer hastalıklar, fiziksel ve duygusal stres GTT'nin yanlış sonuçlarına neden olabilir.

Laboratuar çalışanları hamile bir kadını test tamamlanana kadar fiziksel olarak sakin kalması konusunda uyarmalıdır. Bir kadının tüm glikoz çözeltisini 5 dakikadan daha uzun süre içmemesi de önemli bir durumdur.

Bunun çok tatlı, şekerli bir içecek olduğu ve bir kadının ondan kusabileceği not edilmelidir. Bu nedenle, gebelikte glukoz tolerans testi, belirgin erken toksikoz ile yapılmaz. Bu çalışma için başka kontrendikasyonlar var:

• karaciğer bozuklukları (özellikle akut formdaki pankreatit);
• damping sendromu;
• crohn hastalığı;
• peptik ülserler;
• "Keskin göbek";
• hamilelik istirahatine tıbbi nedenlerle bağlılık (hareket etmeye başlayana kadar);
• hamile bir kadının vücudunda bulaşıcı ve enflamatuar süreçlerin akışı;
• hamilelik geç (32 hafta sonra).

Gebelikte glukoz tolerans testi: sonuç, normlar, kod çözme

Fetüsü taşıyan kadının kan plazmasındaki glikoz seviyesinin doğal olarak artmasına rağmen (bu, fetüsün normal gelişim için fizyolojik ihtiyacıdır), bu göstergenin aşmaması gereken bir oran tespit edilmiştir:

• 5.1 mmol / l - aç karnına kan alınırken;
• Glukoz uygulamasından 10 mmol / 1 - 1 saat sonra;
• 8.6 mmol / 1-2 - glukoz verildikten 2 saat sonra;
• Glukoz uygulamasından 3 saat sonra 7.8 mmol / l - 3.

Bu testlerin en az ikisinde, normalin üzerinde veya eşik değerine eşit GTT'nin sonuçları, hamilelik sırasında gestasyonel diyabetin varlığı, bozulmuş glukoz toleransı olarak kabul edilir. Venöz plazmada glikoz seviyesi (kan örneklemesinden sonra) 7.0 mmol / l'yi aşarsa, o zaman tip 2 diyabetin gelişmesinden şüphelenilir ve oral test (tatlı bir çözeltinin alımı ile) artık yapılmaz.

Hamile anne adayında diyabet gelişiminden şüphelenmek için nedenler varsa, yanlış sonuçları önlemek için testin tekrarlanması (ilk kez yaklaşık 2 hafta sonra). Teşhisi doğrularken, diyabetin diyabetin hamilelikle ilişkili olup olmadığını belirlemek için doğumdan sonra bile glikoz tolerans testinin tamamlanması gerekir.

Ve sonunda. Bazı hamile kadınlar glukoz tolerans testinin bebeğe veya bebeğe zarar verebileceğine inanır. Bu tür bir huzursuzluk, bu analiz için herhangi bir kontrendikasyon olmadığı sürece tamamen temelsizdir. Bir kadın şeker hastası olsa ve onu bilmiyorsa bile, test sırasında tüketilen glikoz kısmı ona zarar vermeyecektir. Ancak bu anketin reddedilmesi belirli bir tehlike arz eder: Tanımlanmamış metabolik reaksiyonlardaki düzensizlikler hamilelik sürecini, annenin ve bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkileyebilir.

Bu nedenle, hiçbir şey için endişelenmenize gerek yok: Hamilelik sırasında glikoz tolerans testi her zaman son derece iyi hedefler izler. Olumlu olduğu ortaya çıksa bile, yani, eğer gebelik diyabeti teşhisi konulursa, o zaman doktorun önerdiği tavsiyelere uymak, güvenli bir şekilde doğum yapmayı ve sağlıklı bir bebek doğurmayı mümkün kılar!

Özellikle -  Larisa Nezabudkina