Rama luminosa del nervio trigémino. La anatomía del nervio trigémino: el diseño de las ramas y los puntos de salida en la cara de un hombre con una foto. Enfermedades de la naturaleza viral y bacteriana.

Nervio trigémino - norte. Trigeminus. (V pair)

El nervio triple es el principal nervio sensible de la cara y la cavidad oral; Además, en su composición hay fibras motoras, músculos de masticación de inervando (Fig. 5.12). La parte sensible del sistema nervioso trigémino (Fig. 5.13) está formado por una cadena que consiste en tres neuronas. Las células de las primeras neuronas se encuentran en un nodo semi-lunar de un nervio trigémino ubicado en la superficie frontal de la pirámide del hueso temporal entre las hojas de una cubierta cerebral sólida. Las dendritas de estas células se envían a los receptores de la piel de la cara, así como la mucosa oral, y los axones en forma de una raíz común vienen en el puente y son adecuados para las células que forman el núcleo de la trayectoria nerviosa de troinomosumo. (N. Tractus Spinalis),proporcionando sensibilidad de la superficie.

Este núcleo pasa por el puente del cerebro, el cerebro oblongo y los dos segmentos de cuello superior de la médula espinal. El kernel tiene una representación somatotópica, sus departamentos orales están asociados con un área periorreal de la cara y caudal, con áreas laterales. Neuro-

Higo. 5.12.Nervio trigémino.

1 - Núcleo (inferior) Traíz espinal triple nervio; 2 - El núcleo del motor del nervio trigémino; 3 - Núcleo del puente de un nervio trigémino; 4 - El núcleo de la mitad delegado de un nervio trigémino; 5 - triple nervio; 6 - nervio ocular; 7 - nervio frontal; 8 - Nashivo nervio; 9 - nervio de celosía trasero; 10 - nervio de celosía delantero; 11 - Glándula de lágrimas; 12 - un nervio exterior (rama lateral); 13 - un nervio exterior (rama medial); 14 - Nervio de remo; 15 - nervio de subbloque; 16 - Ramas nasales internas; 17 - Rama nasal exterior; 18 - Nudo de los ojos; 19 - Nervio de lágrimas; 20 - nervio maxilar; 21 - Nervio PODPHAZNNY; 22 - Ramas de labio nasal y superior del nervio sub-judicial; 23 - Ramas alveolares delanteras superiores; 24 - Nudo de corte; 25 - El nervio municipal; 26 - Nervio de primavera; 27 - Nervio Paluinal; 28 - Nodo de subbanda; 29 - glándulas submandibulares y subpeciales; 30 - nervio alveolar inferior; 31 - Nervio de chinches; 32 - Músculos frontales delanteros abdomésicos; 33 - Músculo maxilar; 34 - Nervio maxilo-habla; 35 - Masticar el músculo; 36 - Músculo chatoideo medial; 37 - Ramas de la cadena del tambor; 38 - Ala lateral como músculo; 39 - Nervio oído de temporal; 40 - nudo de oído; 41 - Nervios temporales profundos; 42 - Músculo temporal; 43 - Músculo, tensa cortina de hierbas; 44 - tímpano de esfuerzo muscular; 45 - Plancha en libertad condicional. Las fibras delicadas están designadas en azul - motor, verde - parasimpático

Higo. 5.13.Parte sensible del nervio trigémino.

1 - Zonas faciales sensibles; 2 - Fibras sensibles Desde el área de paso de audición externas (penetraron en el barril cerebral en los pares VII, IX y X de los nervios craneales, se incluyen en el núcleo de la vía espinal del nervio trigémino); 3 - núcleo de la vía espinal de un nervio trigémino; 4 - El núcleo de la mitad delegado de un nervio trigémino; 5 - un bucle trigémino (camino triple-thalala)

nosotros, los impulsos conductivos de la sensibilidad profunda y táctil, también se encuentran en un nodo semi-corto. Sus axones se envían al cañón del cerebro y terminan en el núcleo del nervio trigémino de la vía festiva. (NUCL. SENSIBILIS N. TRIGIMINI),ubicado en la cubierta del puente del cerebro.

Las fibras de las segundas neuronas de ambos núcleos sensibles van a la dirección opuesta y como parte del bucle medial Lemniscus medialis)van a Talamus. Las terceras neuronas de la célula Talamus comienzan a las terceras neuronas del sistema nervioso trigémino, los axones de los cuales pasan a través de la cápsula interna, la corona radiante y se envían a las células de la corteza de los hemisferios grandes del cerebro en las secciones inferiores de El devanado post-central (Fig. 5.14).

Las fibras sensibles v un par de nervios craneales se agrupan en tres ramas: las ramas I y II - Purely Motor, III Sucursal contiene

Higo. 5.14.Innervación de la persona sensible.

I - Tipo segmentario de inervación; II - Tipo periférico de inervación; 1 - Fibra V par de nervios craneales - sensibilidad a la superficie; 2 - Fibras de los nervios espinales (SS); 3 - Fibras IX y X pares de nervios craneales; 4 - Fibras del nervio trigémino - sensibilidad profunda; 5 - corteza cerebral; 6 - Tercera neurona; 7 - Segunda neurona; 8 - Talamus

cinturón y fibras sensibles. Todas las ramas dan agrupaciones de fibras con una cáscara de cerebro sólido de inervación. (Rr. Menidal).

I sucursal - nervio de los ojos(N. ofthalmicus).Después de abandonar el nodo semi-lounge, el kepar se sube y la pared exterior del seno cavernoso, sale de la cavidad del cráneo a través de la hendidura de los ojos superior, ubicada en el recorte supervisor. (Incisura supraorbitalis)en el borde medial de la parte superior del orfanato. El nervio ocular se divide en tres ramas: los nervios nasulares, rasgados y frontales. Proporciona sensibilidad en el campo de la piel de la frente, la parte frontal de la cabeza de la cabeza, el párpado superior, la esquina interior del ojo y la parte posterior de la nariz, la membrana mucosa de la parte superior de la cavidad nasal, los ojos. , el seno de la celosía, la glándula colocada, las conjuntivaciones y la córnea, el endurecimiento cerebral, cerebeloso y periosteum.

II. la rama del nervio trigémino: el nervio maxilar.(norte. maxillaris)también procesa la pared exterior del seno cavernoso, sale de la cavidad del cráneo a través del agujero redondo. (F. ROTUNDUM)y entra en la Fosa Peloning, donde da tres sucursales, apoyando (N. infraorbitalis)zhilogo (N. zygomaticus)y los nervios de la libra (nn. pterigopalatini.La rama principal es un nervio de suncipación, que se pasa en el canal del abogado, va a la superficie de la cara a través del orificio Podgladnichny (F. Infraorbitalis),innervate la piel de las regiones temporales y zilíes, el párpado inferior y el ángulo del ojo, la membrana mucosa de las células de la red trasera y un seno en forma de cuña, la cavidad de la nariz, el chip de la faringe, suave y sólido. Neba, almendras, dientes y la mandíbula superior. Las ramas al aire libre del nervio subizudicial tienen ramas. nervio facial.

III rama - nervio ligero(norte. mandibularis).La rama mixta está formada por las ramas de las raíces sensibles y en movimiento. De la cavidad del cráneo pasa por el agujero redondo. (F. ROTUNDUM)y entra en el Jammer. Una de las ramas finales: el nervio de la chinaja. (n. Mentalis)va a la superficie de la cara a través del agujero apropiado mandíbula inferior (F. Mentalis).El nervio mandibular proporciona una inervación sensible de la parte inferior de la mejilla, la barbilla, la piel del labio inferior, la parte frontal de la aurícula, el paso auditivo externo, partes de la superficie exterior del tímpano, la membrana mucosa de la mejilla, la parte inferior de la cavidad oral, el frente 2/3 del idioma, la mandíbula inferior, la funda cerebral firme, así como la inervación del motor de los músculos de mascar: mm. Masteret, Temporalis, Pethergoideus Medialisy lateral, mylohyoideus,abdomen delantero metro. Digastricus, m. Tensor Tympani.y metro. Tensor Veli Palatini.

El nervio municipal está conectado a los nodos de vegetación. sistema nervioso - de la oreja (Gangl. Otico)subbanda (Gangl. Submandibulare),sujeto (Gangl. Sublinguale).Desde los nodos hay fibras secretoras parasimpáticas postganglionarias a las glándulas salivales. Junto con una cadena de tambor CUERDA DEL TÍMPANO)proporciona sabor y sensibilidad a la superficie del idioma.

Metodología de investigación.Se encuentra en un paciente, ya sea que experimente dolor u otras sensaciones (adormecimiento, arrastramiento de la piel de gallina) en el campo de la cara. Cuando se determina la palpación de los puntos de salida de las ramas del nervio trigémino, su dolor se determina. La sensibilidad dolorosa y táctil se investiga en puntos simétricos en la zona de inervación de las tres ramas, así como en las zonas del patio. Para estimar el estado funcional de un nervio trigémino, la condición del valor conjuntival, la raíz

reflejos aluminantes, abrasivos y mandibulares. Los reflejos conjuntivos y corneales se examinan con una tira de papel fácil de tocar o piezas de lana a la conjuntiva o córnea (Fig. 5.15). Normalmente, en este caso, los párpados están cerrados (el arco reflejo se cierra a través de los nervios V y VII), aunque el reflejo conjuntival puede estar ausente en personas sanas. El reflejo de la abrasión causa un golpe de golpe en la nariz o un arco de vigilancia, mientras que los párpados se producen. El reflejo de la línea inferior se examina tocando la barbilla con la barbilla con una boca ligeramente abierta: las mandíbulas se cierran como resultado de la reducción de los músculos de mascar (el arco reflejo incluye las fibras con las fibras vigas sensibles y del nervio).

Para el estudio de la función motora, se determina si el desplazamiento de la mandíbula inferior no se produce cuando se abre la boca. Luego, la investigación impone las palmas a los músculos temporales y de mascar constantemente y pide a un paciente varias veces para apretar y romper los dientes, señalando el grado de tensión muscular en ambos lados.

Síntomas de la derrota.La lesión del núcleo de la trayectoria central del nervio trigémino se manifiesta por el trastorno de sensibilidad de la superficie a lo largo del tipo segmentario (en las zonas de zona) mientras mantiene una profunda (presión sensorial) de vibración. Si los departamentos del kernel caudal se ven afectados, surge la anestesia en la superficie lateral de la persona que pasa de la frente al fregadero de la oreja y la barbilla, y cuando la separación oral, la tira de anestesia captura la parte de la persona ubicada cerca de la línea media (frente , nariz, labios).

Con el daño a la raíz de un nervio trigémino (en el sitio desde la salida desde el puente hasta el nodo semi-lounge) hay una violación de la superficie y la sensibilidad profunda en la zona de inervación de las tres ramas de un nervio trigémino (periférico o no creer tipo de lesión). Se observan síntomas simples en la derrota del nodo semi-solitario, pueden aparecer carreras herpéticas.

Participación en el proceso patológico de ramas individuales de manifiestos de triple nervio.

Higo. 5.15.Reflejo de raíz de corning

la construcción de la sensibilidad en la zona de su inervación. Si la sucursal que sufre, se caen los reflejos conjuntivos, corneales y abdominales. Con daños a la III de la rama, el reflejo mandibular cae, es posible reducir la sensibilidad del sabor en el frente 2/3 del lado correspondiente.

La irritación del nervio trigémino o sus ramas se acompaña de un intenso dolor paroxística en la zona de inervación correspondiente (neuralgia trigémina). En la piel de la cara, las membranas mucosas de las cavidades nasales y orales se detectan por los puntos de launchers (gatillo), tocando la descarga dolorosa. Palpación de puntos de salida nerviosos en la superficie de la cara de dolor.

Las ramas del nervio trigémino son anastomuestas con nervios faciales, de lengua y lagunas y errantes y contienen fibras simpáticas. Con los procesos inflamatorios en el nervio facial, hay dolor en la mitad apropiada de la persona, con mayor frecuencia en el oído del oído, detrás del proceso de maternidad, con menos frecuencia en la frente, en los labios superiores e inferiores, las mandíbulas inferiores. En caso de irritación del nervio alvealum, el dolor se extiende desde la raíz de la lengua a su punta.

La lesión de las ramas de las fibras motoras III III, el núcleo del motor conduce al desarrollo de un paresio o parálisis de los músculos en el lado del hogar. Atrophia de masticar y los músculos temporales surgen, su debilidad, desviación de la mandíbula inferior al abrir la boca hacia los músculos partosos. Con la lesión de doble cara, la mandíbula inferior se dispersa. Al irritarse las neuronas motoras de un nervio trigémino, se está desarrollando el estrés tónico de los músculos de mascar (trismo). Muchachase los músculos son tan tensos que es imposible romper las mandíbulas. El trismismo puede ocurrir cuando se irritan los centros de masticar los músculos en el núcleo de un gran cerebro y corriendo de ellos. Al mismo tiempo, la ingesta de alimentos es violada o es completamente imposible, está roto, hay trastornos respiratorios. Debido a la inervación cortical bilateral de los núcleos motoros de un nervio trigémino, con una derrota unilateral de las neuronas centrales, no se produce el trastorno de mascar.

Nervio de idiomas - norte. Glossofaryngeus. (IX Steam)

El nervio del lenguaje contiene cuatro tipos de fibras: sensible, motor, saborizante y secretor (Fig. 5.21). Desde la cavidad del cráneo, están en la composición del barril general sobre el agujero yugular (F jugulare).La parte sensible del nervio del petróleo del lenguaje, lo que garantiza la sensibilidad al dolor, incluye una cadena de tres neuronas. Las células de las primeras neuronas están ubicadas en los nodos superiores e inferiores del nervio lingüístico, ubicado en la región del agujero yugular. Las dendritas de estas células se envían a la periferia, donde terminan en los receptores del tercio de la parte posterior del idioma, la nariz suave, el oz, la faringe, la superficie delantera del nastrián, tubo de audición y la cavidad del tambor, y los axones entran en el cerebro oblongo en el surco posterior detrás de Oliva, donde y terminan en norte. Sensorius.Los axones ubicados en el núcleo de las segundas neuronas van a la dirección opuesta, toman la dirección ascendente, únase a las fibras de las segundas neuronas de formas sensibles comunes y junto con ellas en Talamus. Las terceras neuronas comienzan en las células del talamus, pasan por la tercera parte de la parte posterior de la parte posterior de la cápsula interna y van a la corteza del departamento inferior del sinuoso post-central.

Las fibras sensibles del nervio lingüístico, los sentimientos conductores del tercio trasero de la lengua, son dendritas de las células del nodo inferior de este nervio, cuyos axones entran en el núcleo de una sola trayectoria (común con la cadena de tambor). La segunda neurona comienza en el núcleo de la ruta única, cuyo axila forma la cruz, mientras que en el bucle medial, y termina en los núcleos ventrales y mediales de Talamus. A partir de los núcleos del talamus, comienzan la fibra de la tercera neurona, transmitiendo información de sabor a la corteza de los hemisferios de un gran cerebro. (Operculo Temporale Gyri Parahippocampalis).

Higo. 5.21.Nervio del lenguaje.

I - el núcleo de un solo camino; 2 - doble núcleo; 3 - Núcleo salivaeotelitativo inferior; 4 - Agujero yugular; 5 - El nodo superior del nervio alveal; 6 - Nodo inferior de este nervio; 7 - Rama de conexión con una rama de la oreja de un nervio vago; 8 - El nodo inferior del nervio deambular; 9 - Nodo simpático cervical superior; 10 - Carotid Singus Becerro; II - Sino y plexo carotídeo; 12 - Arteria general carótida; 13 - Rama sinusal; 14 - Nervio del tambor; 15 - nervio facial; 16 - nervio de cigüeñal; 17 - Nervio rocoso grande; 18 - Cocinar el nudo; 19 - Nudo de oído; 20 - Plancha en libertad condicional; 21 - Pequeño nervio rocoso; 22 - tubo de audición; 23 - nervio rocoso profundo; 24 - Arteria carótida interna; 25 - Nervios de tambor de sueño; 26 - músculo shiliant; 27 - Rama de conexión con nervio facial; 28 - Músculo del cilindro; 29 - Ramas vasculares simpáticas; 30 - Ramas motoras del nervio errante; 31 - Plexo faríngeo; 32 - fibras a los músculos y la membrana mucosa de la faringe y la nariz suave; 33 - Ramitas sensibles para Nebu suave y almendras; 34 - Sabor y fibras sensibles a la parte posterior de la lengua; VII, IX, X - Nervios craneales. Fibras de motor de color rojo, azul - sensible, verde - parasimpáticas, púrpuras - simpáticas

El par de Motor Path IX consiste en dos neuronas. La primera neurona está representada por las células de la parte inferior del hundimiento del presentador, cuyos axones pasan en la composición de las trayectorias nucleares corticales y terminan en el doble kernel propio y los lados opuestos. Desde el doble núcleo (segunda neurona), las fibras que inervan el músculo del cilindro que elevan la parte superior de la faringe durante la deglución se despliegan desde el núcleo dual.

Las fibras parasimpáticas comienzan desde la parte delantera del hipotálamo y los extremos en el núcleo de saliva inferior (comunes con un nervio pedregoso grande), desde donde las fibras en la composición del nervio del lenguaje se están moviendo hacia una de sus ramas grandes, el nervio del tambor, formando un Plexo nervioso del tambor en la cavidad del tambor junto con ramas simpáticas.. A continuación, las fibras entran en el conjunto del oído, y las fibras postgangliclónicas están en la composición de la rama de conexión al nervio viscular del oído e inervar la libertad condicional.

Síntomas de la derrota.Bajo el daño al nervio de la lengua, hay trastornos del gusto en el tercio trasero del idioma (hipóatorio o agenciad), pérdida de sensibilidad en la mitad superior de la faringe. Los trastornos de la función motora no se expresan clínicamente debido a la función funcional insignificante del músculo del cilindro. La irritación del área de proyección cortical en las estructuras profundas de la participación temporal conduce a la aparición del sabor falso (Paragavia). A veces se pueden apoyar los mares epilépticos (AURA). IX Irritación del nervio causa dolor en la raíz de la lengua o la almendra, extendiéndose a la cortina de asado, la garganta, pase de audición.

Glosalgia. Signos de glossal psicógeno. Característica de la glosalgia. En contraste con la psicolegia de otra localización, Glossalgia a menudo se considera como una enfermedad psicosomática independiente. Sin embargo, es poco probable que es poco probable que la etiología y la patogénesis de glosalgia son fundamentalmente iguales a las otras psicolygias, y solo debido a la disponibilidad del idioma para la inspección, los cambios somáticos pueden detectarse con más frecuencia. Como causa directa de ocurrencia. sensaciones de dolor En el idioma en la glosalgia, y a menudo en la cavidad oral y más allá (el trabajo) indican diversos factores locales: eliminación traumática de los dientes, lesiones del lenguaje con bordes afilados de dientes deformados, enfermedades de la mucosa oral, etc. Sin embargo, la La ocasión de la cavidad oral en tales pacientes no les trae alivio. Las enfermedades somáticas también se encuentran a menudo, especialmente el sistema digestivo (gastritis, colitis, etc.). Bajo la influencia de un cambio en la aferentación visceral en personas predispuestas, principalmente con carácter ansioso, así como con una enfermedad mental oculta, existe un desequilibrio de una serie de sistemas neurofisiológicos y posiblemente biológicos, en particular el predominio resistente de los procesos de activación. El impacto de los factores estresogénicos está lanzando glosalgia (conflictos personales, sobrecarga nerviosa y física, etc.). El atractivo posterior al médico y la conducción de medidas diagnósticos y terapéuticas en este período a menudo se convierte en una razón para la fijación patológica de las sensaciones dolorosas y el desarrollo de glosalgia y la shomatalgia. En el futuro, la agravación de la enfermedad es provocada por psicogénica. Al igual que con la cardiofobia, la enfermedad se convierte en un núcleo de motivación de comportamiento.

La glosalgia enferma hace quejas sobre las sensaciones desagradables: hormigueo, ardor, tristeza, conduciendo en la lengua y durante el obrero, en las encías y la cavidad bucal. A medida que la enfermedad fluye, la intensidad y la zona de sensaciones dolorosas y parestesias, que se vuelven dolorosas están creciendo. Debutando como glosalgia La enfermedad a menudo se está moviendo hacia un movimiento. La parestesia y la senesagia también pueden extenderse más allá de la cavidad oral, en un sorbo, un esófago, el estómago, la cara y, a veces, en otros órganos internos, e incluso el sexo. En estos casos, están hablando de una forma de forma generalizada. Para glosalgia y estomatalgia, disminución patognomónica e incluso la desaparición completa de todas las sensaciones desagradables durante los alimentos. La mayoría absoluta de los pacientes se quejan de la boca seca, y marcó objetivamente la diferente severidad de los trastornos tróficos localizados en el idioma, y, a veces, en las encías y la mejilla de la mucosa. Hay una hinchazón e hiperemia, menos a menudo el anemismo, plegado del lenguaje con los fenómenos de la descamación del epitelio, la atrofia de la filamentosidad e hipertrofia de los papilares de hojas. Frectas Raids en el idioma. En los casos de disminuir la gravedad de la parestesia y el dolor de los trastornos vegetativos-tróficos en la regresiva de la cavidad oral. Varios pacientes logran revelar los trastornos de la sensibilidad: la hipalgesia, la hiperestesia de la lengua, las gomas, la membrana mucosa de la mejilla, los labios y su combinación. Con frecuencia, la interrupción de la sensibilidad del sabor a glosal. Por lo tanto, las quejas de los pacientes se somatizan gradualmente de que da motivos para calificar Glossalgia-ACROW como una enfermedad psicosomática con violaciones principalmente locales (lingüísticas) o regionales (lenguaje, cavidad oral, persona).

Disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular. Bdvhch. Tratamiento de BDVHC y MFBD. De la causa no discontinuada del dolor facial, aparece la disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular (BDVHCH). Este es un complejo de síntomas manifestado por el dolor y la disfunción de esta articulación. La característica conjunta es la incongruencia (inconsistencia) de la forma de sus componentes articulares, que se corrige por medio de un disco intraarticular. Durante la operación de la articulación, moviendo la cabeza de la mandíbula inferior con respecto al tubérculo articular del hueso temporal, la junta de la articulación se mantiene como resultado de la operación del músculo lateral del ala que mueve el disco. La causa de BDVHCH es la mayor frecuencia de la patología del sistema chub-judío, como resultado de lo cual surge una carga desigual en la articulación (unilateral). Bajo el sistema dental intacto, la disfunción del dolor de la articulación temporomandibular puede desarrollarse debido a una violación de un mecanismo neuromuscular que regula los movimientos armoniosos en la articulación (el voltaje muscular de mascar con una neurosis de tipo alarma, voltaje psico-emocional a largo plazo). Independientemente del factor primario del lanzamiento de la enfermedad, el papel clave en su patogénesis puede ser jugado por la disfunción secundaria secundaria de los músculos de mascar, en particular lateral, nominación intraarticular. Incluso con el lanzamiento de la enfermedad bajo la influencia de un factor psicoemocional, como resultado de cargas desiguales o excesivas en la articulación, pueden desarrollarse cambios orgánicos.

La disfunción dolorosa de la articulación temporomandibular se caracteriza por un dolor de silbido constante en el área de masticación cercana frente a un pasaje auditivo externo. Irradiación temprana del dolor en el oído, mejilla, cabezas, templo, región submandibular, fortaleciéndola al abrir la boca, masticar. La apertura de la boca también es limitada, la mandíbula inferior cambia hacia el lado, haciendo un movimiento en forma de S, crujiendo, haciendo clic en la junta. Cuando la palpación de los músculos del grupo de mascar, como regla general, se detecta un elemento de trigter ( dolor agudo Cuando la palpación) en el músculo lateral del país de las maravillas, y a veces en otros músculos. En el tomograma de la articulación temporomandibular, se puede detectar el estrechamiento de la ranura articular en el departamento trasero o delantero. EMG descubre la asimetría de la actividad de la masticación de los músculos, caracterizada por el fortalecimiento del período de silencio. El tratamiento debe dirigirse principalmente a la causa de la enfermedad, por ejemplo, las prótesis de los dientes con la restauración de la altura oclusal son utilizados por EN-Xyolitics (remedios que reducen la alarma). En presencia de MFBD, se lleva a cabo el tratamiento adecuado: relajación, bloqueos locales de novocaína de artículos de trigter. Se muestran los medios con un efecto de minelación, lo mejor de los cuales es Sirdalud, que tiene las propiedades de Miorosanta y analgésico; Las dosis se seleccionan individualmente y representan 8-16 mg / día. Las propiedades musculares-re-acumulativas también tienen un balómetro - 30-75 mg / día, difenina - 200-300 mg / día, Diazepam (Sadocent, Sibazone, Relaignation) - 15-25 mg / día. Se recomiendan frotamiento local de ungüentos de butamentos, se recomiendan apliques de una solución al 50% de Dimekside. A partir de procedimientos fisioterapéuticos, se prescriben ultrafondoroforesis con hidrocortisona, en la etapa subaguda: aplicaciones de parafina local (ozocertoral), darsonialización.

Síndrome de cara de dolor miofascial

Los dolores faciales pueden deberse a la disfunción de la junta temporomandibular y el síndrome del dolor miofascial, los cambios clínicamente manifestados en los músculos de mascar, en particular el espasmo muscular, lo que limita el movimiento de la mandíbula inferior.

Síndrome de cara disfuncional del dolor miofascial (transopalgia miofascial, disfunción craneomandibular, disfunción de la articulación temporomandibular, etc.). Por primera vez, el término "síndrome disfuncional del dolor de la articulación temporomandibular" se introdujo a Schwartz (1955), que describió sus principales manifestaciones, una violación de la coordinación de los músculos de mascar, un doloroso espasmo de los músculos de mascar, lo que limita los movimientos de la mandíbula inferior. Posteriormente, Lakin (1969) propuso otro término: "Síndrome de cara disfuncional del dolor miofascial", con la asignación de cuatro signos principales: dolor en la cara, dolor en el estudio de los músculos de mascar, restringiendo la apertura de la boca, golpeada en lo temporal. Jaw Jaw. EN cuadro clinico Este síndrome se distingue por dos períodos, un período de disfunción y un período de espasmo doloroso de los músculos de mascar. Al mismo tiempo, el comienzo de este o ese período depende de los diversos factores que actúan sobre los músculos de mascar, de los cuales las violaciones psicoemocionales son las principales, que conducen al spa reflejo de los músculos de mascar. En los músculos espasmados hay áreas dolorosas: los "currosos" o las zonas musculares "desencadenan", de las cuales el dolor se irradia a las áreas vecinas de la cara y el cuello.

Signos de diagnóstico característico de miofascial. síndrome de búho Actualmente, las personas se consideran dolor en los músculos de mascar, lo que aumenta con los movimientos de la mandíbula inferior, restringiendo la movilidad de la mandíbula inferior (en lugar de la abertura normal de la boca a 46-56 mm, la boca se abre solo en el rango De 15-25 mm entre los cortadores), haga clic y accesorios en la rejunta, la desviación en forma de S de la mandíbula inferior en la dirección o hacia adelante al abrir la boca, dolor cuando la palpación de los músculos levanta la mandíbula inferior.

En los músculos de mascar de tales pacientes (con un estudio bimanual), se encuentran los sellos dolorosos, en el grosor de los cuales hay áreas de hipersensibilidad: puntos de activación muscular. Estirando o apretando el sector del músculo masticador, con un punto de activación ubicado en él, lleva al dolor que se extiende en las áreas vecinas de la cara, la cabeza, el cuello, designado como "patrón de dolor muscular". En este caso, el patrón de dolor corresponde a la inervación no neural, pero solo una cierta parte del esclerotoma.

El mecanismo para el desarrollo del síndrome de cara disfuncional del dolor miofascial ocurre como una complicación del estrés a largo plazo de los músculos de mascar, sin su posterior relajación. Al principio, el voltaje residual surge en el músculo, luego se forman sellos musculares locales en el espacio intercelular, cuando el fluido intercelular se transforma en sellos de mogeloide. Nódulos de Moogeloide (puntos de activación muscular) y sirven como fuente de impulso patológico en los departamentos suprayacentes del sistema nervioso central. La mayoría de las veces, los puntos de activación muscular se forman en los músculos de las alas, debido a sus características funcionales anatómicas. Solo tales músculos modificados (acortados, espasmos) tienen actividad involuntaria de unidades motoras, destinadas a proteger los músculos de la sobrecarga excesiva.

Se reveló que los músculos esqueléticos en las personas de mediana edad con aventura asimétrica pueden estar asociadas con hábitos conductuales dañinos, lo que comprime las mandíbulas en situaciones estresantes, para firmar la barbilla a mano, extendiendo la mandíbula inferior hacia el lado o hacia adelante. Los cambios de rayos X pueden estar ausentes.

Nervio trigémino (N.trigeminus - v Par de nervios craneales) se mezcla y consiste en:

· Fibras sensibles (localizadas en el campo de la piel de la cara);

· Fibras motoras (inervar los músculos de mascar y los músculos de la boca);

· Secretor, fibras vegetativas (realizan la inervación de las glándulas).

El triple nervio tiene 4 núcleos, que se encuentran en la parte inferior del ventrículo IV: dos sensibles (Núcleo Sensorius y Nucleus Tractus Spinalis N.trigeminus), un motor (Nucleus Motorius) y una naturaleza poco clara (Mezentcefalic).

El nervio trublante de Tripler compone una gran parte - Portio mayor (raíz sensible) y una porción pequeña - Portio menor (piel de motor).

En la parte superior de la pirámide del hueso temporal, el PORTIO MAYOR en la cavidad Meckel está formada por un gachass sensible g.trigeminale. Las ramas periféricas de este nodo van en las tres ramas principales de un nervio trigémino, saliendo del borde convexo del nodo: el primero (ICÍO), el segundo (maxilar) y el tercero (el mandibular).

En la región de cada una de las tres ramas del nervio trigémino hay varios nódulos de los nervios vegetativos. La presencia de estos nodos vegetativos, estrechamente asociados con fibras nerviosas trigéminarias sensibles, da el color vegetal a los síndromes dolorosos en el campo de la cara.

1. Ojo nervioso (N.oftalmicus): sensible, inervate la piel de la frente, el departamento delantero de las áreas temporales y oscuras, los párpados superiores, la parte posterior de la nariz, el globo ocular. Se divide en 3 ramas: nervio frontal, nervio de lágrima, nervio de cuerda. Con el nervio de los ojos, un nudo de pintura se asocia con las ramas lindas y parasimpáticas de las cuales inervan el esfínter y el dilatador del alumno y la cáscara del globo ocular.

2. Topper nervio (N. MAXILLARIS): sensible, sale de la cavidad del cráneo a través de un orificio redondo (F.ROTUNDUM) en un pensionista estúpido (Fossa PteryGopalatina), donde da varias sucursales. Sale de la fosa obstinada hacia el ojo y obtiene el nombre del nervio rico más bajo (n.infraorbitalis). Desde el ojo, resulta a través del canal de soporte y el agujero subizudicial (F.Infraorbitale), ramificado en las ramas finales.

4-8 Las ramas alveolares superiores traseras se alejan del nervio en topless de la enfermera (Rami alveolaris superior posteriores), que pasan a través de los agujeros alveolares traseros al bicho mandíbula superior. La rama alveolar superior del medio (Ramus alveoris superiores a Medius) primero sale del nervio más bajo rudo (Ramus alveolaris superior Medius), y las ramas alveolares delanteras delanteras (Ramus alveolaris superiores anteriores) salen. El medio trasero y las ramas alveolares delanteras pasan en el más espeso de las paredes de la mandíbula superior, un anatomas entre sí y formando el plexo superior del diente (Plexus Dentalis Superior).

Plexo de dientes superiorubicado en el área de la mandíbula superior entre la abertura sub-judicial y la parte superior de las raíces del diente de la mandíbula superior en la esponja de la sustancia de la mandíbula. Está representado en la vanguardia de las fibras de las ramas alveolares superiores delanteras en forma de petalismo fino, en la sección trasera, dos o cuatro pares de arcos ubicados uno encima del otro y se forman debido a las ramas alveolares traseras y medianas.

El plexo delantero y trasero está estrechamente relacionado entre sí. La parte superior principal del plexo dental anastomose con el plexo del lado opuesto.

La composición del plexo dental también incluye fibras nerviosas vegetativas, representadas por troncos nerviosos simpáticos y parasimpáticos.

Las fibras simpáticas en el plexo dental superior provienen de N.PetroSus Profundus (como parte de las ramas del nervio trigémino II). Los inercicos parasimpáticos del tejido en el área de la mandíbula superior se realizan desde fibras posganglinyarias del nudo rodante. El plexo se encuentra en un proceso alveolar de la mandíbula superior a lo largo de toda su longitud por encima de la parte superior de las raíces de los dientes. Desde el plexo, las ramas se alejan a los dientes (Rami Dentalis) y la mucosa de las encías con el lado vestibular (Rami Gingivalis). Las ramitas de la unidad trasera del plexo dentado se ramifican en el campo de los molares, el departamento central, en el área de premolares, desde el frente en la región de los incisivos y colmillos.

En la pila de la parte superior del nervio en topless y el nodo rastrojo (Gangl. PretyGopalatinum) sale de los nervios de la pacida, entre ellos un gran nervio de cielo (n.palatinus mayor), que pasa por un gran agujero del Pacífico en el cielo e ininevate el Membrana mucosa del cielo al colmillo.

Las ramas nasales superiores traseras están incluidas en la cavidad de la nariz de los pozos de almacenamiento, su rama medial es un nervio nasural (n.nasopalatinus): a través del canal de corte, donde anastomosos con el nervio del lado opuesto, va a la Cielo sólido e inerbata la membrana mucosa en la sección frontal entre los colmillos superiores.

3. Tercera rama de un nervio trigémino. – nervio luminoso(N.mandibularis) mezclado, tiene fibras sensibles y móviles. Sale de la cavidad del cráneo a través del orificio ovalado y en la fosa ovativa se divide en varias ramas. Las fibras motorizadas van a masticar los músculos.

Ramas sensibles:

· El nervio eSH-temporal (n.auriculotemoraalis) inerva el sitio correspondiente;

· El nervio pico (N.BUCALIS) se extiende sobre la superficie del músculo PEEP hasta el ángulo de la boca, inerva la piel y la membrana mucosa de la mejilla, la membrana mucosa, las encías de la mandíbula inferior del lado vestibular entre el segundo premolar. y el segundo mollaom;

· El nervio paluinal (n. Lingvalis) se incluye en la cavidad bucal, pasa por encima de la glándula salival mandibular, pasa en la parte delantera y inferior con un conducto de salida de la glándula salival de subbanda y se teje en la superficie lateral del idioma. Las ramas del nervio de la lengua inervan el fondo de la cavidad oral, los dos tercios delanteros de la lengua, la membrana mucosa de la mandíbula inferior, las encías del lado paterno;

· Bajo inferios alveolares (N. alveolaris inferios) mezclado. Esta es la rama más grande del nervio mandibular, baja, pasa entre la superficie interior de la rama de la mandíbula y el ala interior como el músculo, a través del orificio mandibular (F. Mandibulae) ingresa al canal mandibular, en el que el nervio alveolar inferior. Da ramas, anatomascas entre sí y formando el plexo dental inferior dentalis inferior (plexo dentalis inferior), desde donde se parten las ramas más bajas dentales y govinas (Rami Dentales et gingives inferiores) a los dientes, la membrana mucosa del proceso alveolar, el Gomas del lado vestibular.

Plexo de dientes más bajos Ubicado en el cuerpo esponjoso del cuerpo de la mandíbula inferior entre el canal mandibular y las tapas de la raíz de los dientes de la mandíbula inferior

Cuando el plexo de dientes más bajos no se forma, los troncos nerviosos, los dientes de uso excesivo, la mandíbula inferior y la mucosa de la goma, se apartan directamente del nervio alveolar inferior.

El departamento simpático del plexo del diente inferior está formado por las fibras de los plexos periarteriales eferentes de la arteria lunar inferior, que es la rama del maxilar, que se aleja de la arteria carotídea exterior. En estas fibras, el plexo dental inferior tiene un enlace al barril simpático cervical.

El departamento parasimpático del plexo dental inferior está representado por una gran cantidad de fibras postganglinitarias, que emanan del oído, grapa y nodos submandibulares.

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El nervio de los ojos (p. Ophtalmicus) es la primera, la rama más delgada del nervio trigémino. Es sensible e inerva la piel de la frente y el departamento delantero de las áreas temporales y oscuras, el párpado superior, las espaldas de la nariz, así como una concha parcialmente mucosa de la cavidad nasal, la cáscara del globo ocular y una Glándula lágrima (Fig. 1).

Higo. uno . Los nervios de la vista superior, la vista superior. (Músculo parcialmente eliminado, levantando los párpados superiores y músculos de los ojos ultrercays superiores y superiores):

1 - Nervios de larga duración; 2 - Nervios de erupción corta; 3, 11 - Nervio de lágrimas; 4 - Nudo de los ojos; 5 - vasos de la raíz del conjunto ciliar; 6 - una gafas adicionales del conjunto ciliar; 7 - la raíz robusta del nodo ciliar; 8 - las ramas del nervio de los ojos al músculo recto inferior del ojo; 9, 14 - Tomando nervio; 10 - la rama inferior de los vasos; 12 - nervio frontal; 13 - nervio de los ojos; 15 - nervio general; 16 - Bloquear nervio; 17 - La rama del plexo simpático cavernoso; 18 - un nervio nasivo; 19 - la rama superior del nervio ocuático; 20 - nervio de celosía trasero; 21 - nervio de velocidad; 22 - nervio de celosía delantero; 23 - nervio de subbloque; 24 - un nervio impelente; 25 - nervio de remo

El nervio tiene un espesor de 2-3 mm, consta de 30-70 vigas relativamente pequeñas y contiene de 20,000 a 54,000 fibras nerviosas de Myeline, principalmente diámetro pequeño (hasta 5 micrones). En el escasez del nodo triple, el nervio pasa en la pared exterior del seno cavernoso, donde da rama de shell (tentatorial) de regreso (R. menidología recurrente (tentorius) a la nota del cerebro. Cerca de la parte superior de la cabeza de la hendidura del ojo, el nervio de los ojos se divide en 3 ramas: lágrimas, frontales y nervio teórico.

1. El nervio lacrimógeno (p. Lacrimalis) se encuentra cerca de la pared exterior de la órbita, donde se necesita rama de conexión con un nervio zilly (R. Communicante Cum Nervo Zygomatico). Proporciona una inervación sensible de la glándula lagrimal, así como la piel del párpado superior y el ángulo lateral de la hendidura del ojo.

2. Nervio de LOB (pág. Frontalis) - la rama gruesa del nervio de los ojos. Pasa debajo de la pared superior de la órbita y se divide en dos ramas: nerrian NERV (p. supraorbitalis)pasando por el recorte supervisado a la piel de la frente y nervio (P. SUPRATROCLEARIS)Saliendo del ojo en su pared interior e inervando la piel del párpado superior y el rincón medial del ojo.

3. Nervio habitual (Nasociliaris) se encuentra en la Tower en la pared medial y debajo del bloque del músculo más oblicuo sale del ojo en forma de una rama finita: nervio de bloque (infratrochlearis)Lo que interviene la bolsa lagrimal, la conjunción y el ángulo medial del ojo. En su longitud, el nervio nariz da las siguientes ramas:

1) largos nervios de carnicería (PP. Ciliares Longi) al globo ocular;

2) nervio de celosía trasero (n. Etmoidals posterior) a la membrana mucosa del seno en forma de cuña y las células traseras del laberinto de celosía;

3) nervio de celosía delantero (n. Etmoidalis anterior) A la membrana mucosa de los senos frontales y la cavidad nasal ( rr. Nasales interni laterales et media) Y a la piel de la punta y el ala de la nariz.

Además, la rama de conexión al nodo ciliar se retira del nervio nororesal.

(Ganglion Ciliare) (Fig. 2), hasta 4 mm de largo, sobre la superficie lateral del nervio óptico, aproximadamente en la frontera entre los tercios traseros y medianos de la longitud del ojo. En el nodo de cereal, como en otros nodos parasimpáticos de un nervio trigémino, hay células nerviosas a prueba de manos parasimpáticas (multipolar), en las cuales las fibras de preggangionarias, formando sinapsis, cambian a postganglyionary. Las fibras sensibles se pasan a través del nodo.

Higo. 2. Asamblea de Wildling (droga a.g. tsybulkin). Impreginación del nitrato de plata, iluminación en glicerina. UV. x12.

1 - Asamblea de los ojos; 2 - la rama de los vasos del ojo al músculo oblicuo inferior del ojo; 3 - Nervios cortos de cilma; 4 - arteria ocular; 5 - La raíz de la cuerda del nodo ciliar; 6 - las gafas añadidas del conjunto ciliar; 7 - Saludo de piel de jardinería

Las ramas de conexión en forma de sus raíces son adecuadas para el nodo:

1) parasimpática (Radix Parasympathica (oculomotoria) ganglicichiciliaris) - del nervio de los ojos;

2) sensorial (Radix Sensorial (Nasociliaris) Ganglii Ciliaris) - Del nervio noresal.

Del nudo ciliar de 4 a 40. nervios cortos de cilios (PP. Ciliares Breves)Ir dentro del globo ocular. Contienen fibras parasimpáticas postganglyonitarias, inervando el músculo cilíaco, el esfínter y, en menor medida, un petillera de alumno, así como fibras sensibles a las conchas del globo ocular. (Fibras sípticas al músculo, expandiendo el alumno, se describen a continuación).

(p. MAXILLARIOS) - la segunda rama de un nervio trigémino, sensible. Tiene un espesor de 2.5-4,5 mm y consta de 25-70 hazas pequeñas que contienen de 30,000 a 80,000 fibras nerviosas de mielina, preferiblemente un diámetro pequeño (hasta 5 micrones).

El nervio maxilar no entierra la funda sólida del cerebro, la piel del párpado inferior, el ángulo lateral del ojo, la parte frontal del área temporal, la parte superior de la mejilla, las alas de la nariz, la piel y la membrana mucosa. labio superior., membrana mucosa de las partes posteriores y inferiores de la cavidad nasal, la membrana mucosa de un seno en forma de cuña, una nariz, dientes de la mandíbula superior. Al dejar el cráneo a través de un agujero redondo, el nervio cae hacia el orificio pareado, se retira en la parte posterior y desde el interior del pato (Fig. 3). La longitud del segmento y su posición en el agujero dependen de la forma del cráneo. Con un cráneo braquicefálico, la longitud del segmento nervioso en el orificio es de 15-22 mm, se encuentra en el pozo de profundidad, hasta 5 cm desde el centro del arco zilly. A veces, el nervio en el atasco pareado está cerrado por una fila de huesos. Con un cráneo dolichephálico, la longitud de la sección considerada del nervio es de 10-15 mm, se encuentra más superficialmente, hasta 4 cm desde el centro del arco zilly.

Higo. 3. Topper nervio, vista desde el lado lateral. (Pared y los contenidos del fútbol se eliminan):

1 - glándula lágrima; 2 - nervio kilvanish; 3 - nervio crullico; 4 - Ramas nasales externas del nervio de celosía delantero; 5 - Rama nasal; 6 - Porzniknichnaya nervio; 7 - Nervios alveolares superiores frontales; 8 - Membrana mucosa del seno maxilar; 9 - El nervio alveolar superior promedio; Ramas 10- dentales y de pórtico; 11 - Plexo dental superior; Nervio con cabeza de 12 capas en el canal del mismo nombre; 13 - Nervios alveolares superiores traseros: 14 - Ramas nodales al nodo de pilón; 15 - Normas de red grandes y pequeñas: 16 - Nudo de corte; 17 - El nervio del canal amurallado; 18 - Zhilogo nervio; 19 - nervio maxilar; 20 - el nervio municipal; 21 - Agujero ovalado; 22 - Agujero redondo; 23 - Rama meningeal; 24 - triple nervio; 25 - TRIPLE KNOT; 26 - nervio ocular; 27 - nervio frontal; 28 - Nashivo nervio; 29 - Nervio de lágrimas; 30 - Wildrenship Nnot

Dentro del cabello amurallado, el nervio maxilar se rinde. branch Meningheal (Meningeus) A una cáscara cerebral sólida y dividida en 3 sucursales:

1) ramas nodales al conjunto de colesterol;

2) nervio rogal;

3) Implementar el nervio, que es la continuación inmediata del nervio maxilar.

1. Ramas nodales al nodo de aves de corral. (rr. Ganglionares ad ganglio pterygopalatinum) (Número 1-7) Salida del nervio maxilar a una distancia de 1.0-2,5 mm del orificio redondo y vaya al nodo de aves de corral, dando los nervios que comienzan desde el nodo, las fibras sensibles. Algunas ramas nodales son menos el nodo y se unen a sus sucursales.

Nudo de vela (Ganglion PteryGopalatinum) - la formación de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo. El nodo de forma triangular, una longitud de 3-5 mm, contiene células multipolares y tiene 3 raíces:

1) Sensibles - ramas nodales;

2) parasimpático - gran nervio rocoso (P. PETROSUS MAYOR) (la rama del nervio intermedio), contiene fibras a las glándulas de la cavidad nasal, la nariz, la glándula lagrimal;

3) simpático - nervio rocoso profundo (P. PETROSUS PROFUNDUS) Los salidas del plexo carótido interno, contiene fibras nerviosas simpáticas post-ganglionares de los nodos cervicales. Normalmente, los nervios pedregosos grandes y profundos están conectados en el nervio del canal amurallado que pasa a través del mismo canal en la base. proceso maravilloso Hueso en forma de cuña.

Las ramas salen del nodo, que contiene fibras secretoras y vasculares (parasimpáticas y simpáticas) y sensibles (Fig. 4):

Higo. 4. Nodo de acoplamiento (esquema):

1 - Núcleo de separación de saliva superior; Nervio 2-facial; Nervio facial de 3 rodillas; 4 - Nervio rocoso grande; Nervio rocoso de 5 profundos; 6 - El nervio del canal amurallado; 7 - nervio maxilar; 8- Nudo de acoplamiento; 9 - Ramas nasales superiores traseras; 10- Nervio PODFORFORIO; 11 - Naso-nervio; 12 - fibras autónomas postgangilionarias a la membrana mucosa de la cavidad nasal; 13 - Sinusal maxilar; 14 - Nervios alveolares superiores traseros; 15- Nervios herbales grandes y pequeños; 16- Cavidad del tambor; 17 - Nervio de sueño interno; 18- Arteria carótida interna; 19- Asamblea cervical superior del barril simpático; 20 - Cuerdas espinales autónomas; 21 - Barril simpático; 22 - médula espinal; 23 - cerebro oblongo

1) ramas de ojos (Rr. Orbitales), 2-3 troncos delgados penetran a través de la tabla inferior y luego junto con el nervio de celosía trasero, pase por los orificios finos de la costura de la red de cabello-cabello a la membrana mucosa de las células traseras del laberinto de la red y la cuña. sinusamente con forma;

2) ramas traseras de la nariz superior (Rr. Nasales posteriores superiores) (Número 8-14) Salida del orificio similar a la maravilla a través de un agujero similar a una cuña en la cavidad nasal y se divide en dos grupos: lateral y medial (Fig. 5). Ramas laterales (RR. Nasales posteriores superior laterales) (6-10), vaya a la membrana mucosa de las secciones traseras de las carcasas nasales superiores y medianas y los accidentes cerebrovasculares nasales, las células traseras del hueso de la red, la superficie superior del hoan y la abertura faríngea de la tubería auditiva. Ramas mediales (RR. Nasales Posteriores superiores Mediates) (2-3), ramificado en la membrana mucosa del tabique superior de la partición nasal.

Higo. 5. Las ramas nasales del nodo esposo, la vista desde la cavidad de la nariz: 1 - hilos olfativos; 2, 9 - Nervio NOSNO-NEURAL en el canal de corte; 3 - Ramas nasales mediales superiores traseras del nodo de aves de corral; 4 - Ramas nasales laterales superiores traseras; 5 - Nodo de corte; 6 - Ramas de la nariz inferior trasera; 7 - Pequeño nervio nervioso; 8 - un nervio nervioso grande; 10 - Ramas nasales del nervio de celosía delantero.

Una de las ramas mediales - nervio nasane (nasopalatino) - Se lleva a cabo entre el periosteum y la membrana mucosa de la partición junto con la arteria trasera de la partición nasal, al orificio de la nariz del canal incisivo, a través del cual la membrana mucosa de la parte frontal de la nariz alcanza (Fig. 6) . Forma una conexión a la rama nasal del nervio alveolar superior.

Higo. 6. Fuentes de inervación de la nariz, vista inferior ( telas blandas Remoto):

1 - nervio nasana; 2 - un nervio nervioso grande; 3 - Pequeño nervio nervioso; 4 - suave embalado

3) nervios NeBoan (PP. Palatino) Aplique desde el nodo a través de un gran canal de pollo, formando 3 grupos de nervios:

1) nervio nervioso grande (Palatinus Major) - la rama gruesa, resulta a través de un gran agujero nervioso en el paladar, donde se descompone en 3-4 ramas, inervando la mayor parte de la membrana mucosa de la funda y sus glándulas en la trama de los colmillos hasta la nariz suave;

2) Pequeños nerviosos nerviosos (PP. Palatini Minillos) La cavidad oral a través de pequeños orificios de asado y ramas en la membrana mucosa de la punta suave y el área de la almendra de silicio;

3) ramas nasales traseras inferiores (RR. Nasales posteriores inferiores) Se incluye en un gran canal de pollo, déjelo a través de orificios finos y, a nivel de la parte inferior de la carcasa nasal, ingrese la cavidad nasal, inervando la membrana mucosa de la cubierta inferior, los trazos nasales medios y menores y el seno maxilar.

2. Zyglyl nervio (p. Zygomaticus) se ramifica del nervio en topless dentro del orificio pareado y penetra a través de la parte inferior de la hendidura pélvica en el tablero, donde viene a lo largo de la pared exterior, le da a la rama de conexión a un desgarro. nervio que contiene fibras parasimpáticas secretoras en la glándula lagrimal. En el agujero esculproinante y dentro del hueso zilí se divide en dos ramas:

1) rama skulic (Zygomaticofacialis)que sale a través de un agujero escultor a la superficie delantera del hueso zick; En la piel de la parte superior de la mejilla da una rama a la región del ángulo exterior de la hendidura de los ojos y la rama de conexión, al nervio facial;

2) rama hábil (Zygomaticotemporalis)Lo que sale del ojo a través del agujero del hueso zicky del mismo nombre, procesa el músculo temporal y su fascia e inervan la piel de la parte frontal de la parte temporal y trasera de las regiones frontales.

3. Nervio de plígena (P. infraorbitalis) es una continuación del nervio maxilar y obtiene su nombre después de eliminar las ramas indicadas anteriormente. El nervio soportado deja un orificio de piel de Wallad a través de la parte inferior de la cabeza del orfanato junto con los mismos recipientes en el surco sublijo (en el 15% de los casos, en lugar de un canal óseo, hay un canal óseo) y pasa por el soporte Agujero debajo del músculo, levantando el labio superior, dividido en las ramas finales. La longitud del nervio subizudicial es diferente: cuando Brachicoofali, el barril del nervio es de 20-27 mm, y durante dolichecéfalos, 27-32 mm. La posición del nervio en el Eyerite corresponde al plano parasagital que se gastó a través del orificio de alimentación podg.

La descarga de las ramas también puede ser diferente: suelta, en la que numerosos nervios delgados con muchos enlaces se apartan del tronco, o un tronco con un ligero número de nervios grandes. En su camino, las siguientes ramas dan las siguientes sucursales:

1) nervios alveolares superiores (PP. Superiores alveolares) Dientes de inervados y mandíbula superior (ver Fig. 4). Se distinguen tres grupos de ramas de los nervios alveolares superiores:

1) ramas alveolares superiores traseras (RR. Alvelares superiores posteriores) Se están ramificados del nervio subizudicial, por regla general, en el ñame de las maravillas, el número 4-8 y se encuentran junto con los mismos buques en la superficie de la superficie de la mandíbula superior. Parte de los nervios superiores va a lo largo de la superficie exterior del BOOGE, hasta el proceso alveolar, el resto se incluye a través de los orificios alveolares superiores traseros en los canales alveolares. Ramificando junto con otras ramas alveolares superiores, se forman nerviosos. plexo de dientes superior (Plexus Dentalis Superior)que se encuentra en una parte superior alveolar de la mandíbula superior sobre la parte superior de las raíces. El plexo es denso, estufa ancho, estirado a lo largo de toda la longitud del proceso alveolar. De la salida del plexo las mejores sucursales gingivales (rr. Superiores gingivales) a periodonta y periodontes en el sitio de los molares superiores y ramas de los dientes superiores (RR. Dentales superiores) - a la parte superior de las raíces de grandes dientes indígenas, en la cavidad de la pulpa de la que se ramificaban. Además, las ramas alveolares superiores traseras envían nervios finos a la membrana mucosa del seno maxilar;

2) la rama alveolar superior promedio (R. Alveolaris Superior) En forma de uno o (con menos frecuencia) dos svolics, se ramifica del nervio sub-judicial, más a menudo en el país de las maravillas, y (con menos frecuencia) dentro del orfanato, se lleva a cabo en uno de los canales y ramas alveolares. en los soportes del canal óseo de la mandíbula superior en el plexo dental superior. Tiene ramas de conexión con las ramas alveolares traseras y delanteras. Los inervados, a través de las ramas superiores del pórtico, el periodontacio y el periodonte contienen en el sitio de los premolares superiores y a través de las ramas dentales superiores: los premolares superiores;

3) ramas alveolares superiores delanteras (RR. Alvelares Superiores Upteres) Surgen del nervio de apoyo en la parte delantera del zócalo, lo que deja los canales alveolares, penetrando en la pared frontal del seno maxilar, que forma parte del plexo dental superior. Ramas superiores de pórtico inervar la membrana mucosa del proceso alveolar y las paredes de los alvéolos en el sitio de los colmillos y cortadores superiores, ramas dentales superiores - Colmillos superiores y cortadores. Las ramas alveolares superiores delanteras envían una rama nasal delgada a la membrana mucosa del departamento delantero de la parte inferior de la cavidad nasal;

2) ramas más bajas del siglo (Rr. Palpebral inferiores) Serán ramificados del nervio subizudicial a la salida del agujero subsirigido, penetraron en el músculo, levantando el labio superior y, ramificados, inervar la piel del párpado inferior;

3) ramas nasales externas (Rr. Superiores de Nasales) inervar la piel en el área del ala de la nariz;

4) ramas internas de la nariz (Rr. Nasales Interni) Adecuado para la membrana mucosa el hilo de la cavidad nasal;

5) top ramas amorosas (Rr. Labyates superiores) (número 3-4) Vaya entre la mandíbula superior y el músculo levantando el labio superior, hacia abajo; Innervate la piel y la membrana mucosa del labio superior a la esquina de la boca.

Todas las ramas externas incluidas en la lista de las conexiones de forma nerviosa subsidiática con las ramas del nervio facial.

Anatomía de Man S.S.S. Mikhailov, a.v. Chukbar, a.g. Tsybulkin

La mayoría de ellos son craneales, es decir, salen del cerebro. Uno de estos nervios es un triple. ¿Cuál es la anatomía de un nervio trigémino?

¿Qué es?

El triple nervio en su estructura es un nervio de tipo mixto. Se refiere a 5 pares de nervios craneales.

Incluye fibras sensibles (aferentes, centrípetas centrípetales) y motor (centrífugas), debido a las cuales los pulsos se transmiten desde ambos receptores de superficie (dolor y temperatura) y de profundidad (propioceptivos) en el costo de este nervio. La inervación del motor se lleva a cabo por un núcleo de motor, que interviene principalmente masticando los músculos. ¿Cuál es la anatomía del nervio trigémino y la localización de sus ramas?

El nervio sale del cerebro en el área del puente. Saliendo del cerebro, la mayoría de ella pasa a través de la pirámide en su parte superior, el nervio se separa en tres ramas: el orfanato (R.ofthalmicus), en topless (R.maxillaris) y el mandibular (R.Mandibular).

Este nervio es de interés para los médicos neurólogos, ya que realiza la inervación de todo el campo de la cara. A menudo se observa a menudo por sus lesiones en la sobrecoolización, lesiones de la región facial, algunas enfermedades del sistema musculoesquelético.

¿Cuáles son las anatomía de un nervio trigémino, sus ramas?

NIB OCUPICO

La primera rama del nervio trigémino es el nervio helado o el nervio ophtálmico.

Esta es la rama más delgada que sale del nervio trigémino. Realiza principalmente una función de recepción. Innerva la piel de la frente, algunos departamentos del área temporal y oscura, el párpado superior, la parte posterior de la nariz, algunos senos de los huesos faciales y la membrana parcialmente mucosa de la cavidad nasal.

Cerca del nervio incluye unos treinta, los rayos relativamente pequeños del nervio ingresan al ojal de la pared exterior del seno del ojo, donde las ramas dan la rama al bloque y en el campo de la parte superior del orfanato, el nervio se separa en Tres vigas más pequeñas y finas: lágrimas, frontales y pestañas.

La cercana localización de ellos en el globo ocular a menudo conduce a su derrota como resultado de las lesiones del huérfano o del área de supervisión.

El nervio de pesca, a su vez, forma una gangulia de cereales, ubicada en el interior del interior y el tercer extremo medio en su composición, consiste en terminaciones nerviosas parasimpáticas involucradas en la inervación de las glándulas oculares y en el área de los ojos cercanos.

Topper nervio

Otra rama de un nervio trigémino es un maxilar maxilar o nervio.

Sale de la cavidad del cráneo a través de la ventana ovalada. Él se cae de él en un empacador amurallado. Pasando en él, el nervio continúa al negro, pasando por el fondo del orfanato. Pasando a través de él, el nervio pasa en el canal del mismo nombre en la pared inferior de la órbita. En la cara sale a través de la parte inferior de la jornada, donde se desintegra en ramas más pequeñas. Forman compuestos con ramas e inervan la piel del párpado inferior, el labio superior y la superficie lateral de la cara. Además, dichas ramas se apartan del nervio en topless, como el nervio zilífico, las ramas alveolares superiores que forman el plexo cerca de los dientes, y las ramas ganglionares que conectan el nervio de ojospertos con los ganglios de las miradas de las maravillas.

La lesión de este nervio se observa en las lesiones masivas de la cara, neuritis, operaciones en dientes y senos.

Nervio luminoso

La tercera y más compleja rama del nervio trigémino es la mandibular mandibular o nerviosa. En su composición, tiene, además de las ramas sensibles, prácticamente toda la parte del nervio trigémino que sale comercialmente del núcleo motor, el núcleo Motorius, a los músculos de la mandíbula inferior. Como resultado de esta ubicación, los músculos de los datos inervan, así como la piel que los cubre. El nervio sale del cráneo a través del foramen oval (ventana o agujero oval), después de lo cual se divide en 2 grupos de sucursales:

Podemos asumir que el nervio trínico continúa en esta rama. La anatomía, el diagrama de este nervio (estructura) y sus propiedades (fibra nerviosa mixta) hace posible considerar este terminal de sucursales. A pesar del hecho de que forma el plexo nervioso alveolar inferior, el lugar de su final puede considerarse una entrada al canal mandibular.

El curso de las fibras nerviosas.

¿Cuál es la anatomía de un nervio trigémino (la estructura y curso de sus ramas)?

La estructura de un nervio trigémino es similar a que con cualquiera de las cirugías espinales tiene un nodo grande especial, un triple gangliy. Esta formación se encuentra en la fosa craneal media. Desde todos lados, está rodeado por un duro cerebro de folletos. El nodo tiene dendritas que forman tres ramas principales principales de un nervio trigémino. La raíz sensible del nervio penetra a través de las patas medias del cerebelo, donde se cierra en los tres cuerdas del cerebro: parte superior y media, cada uno de los cuales contiene neuronas sensibles específicas. La parte motora del nervio comienza desde el kernel del motor - Nucleus Motorius.

Debido a este lugar, el nervio puede verse afectado tanto por el cerebro como por los tejidos circundantes, que es de cierto interés para los neurólogos.

¿Qué tipos básicos de lesiones son características del nervio?

Enfermedades del nervio triple

¿Qué procesos afectan la capacidad funcional de esta educación y cómo puede afectar un nervio triple?

La anatomía de su accidente cerebrovascular predispone al desarrollo de canalopatías: infracción de las ramas del nervio que pasa a través del canal o un agujero que rodea las formaciones. En este caso, el conocimiento de la topografía del nervio y algunos temas le permite establecer el nivel de daño y tomar las medidas adecuadas.

Otro factor no menos importante es el efecto de los tejidos circundantes. La mayoría de las veces, en los nervios afectan el tumor cerebral. Corriendo, contribuyen a la compresión de la misma y la aparición de una imagen clínica apropiada.

La anatomía de un nervio trigémino (el conocimiento de sus ramas y sus lugares de proyección en su rostro) le permite determinar las ubicaciones de las ramas nerviosas y mediante métodos electrofisiológicos de exposición para estimularlos, o, dado la ubicación de las ramas, para llevar El tratamiento adecuado de la enfermedad subyacente que llevó a la aparición de síntomas patológicos.

Estudio del nervio triple.

El estudio de la función del nervio trigémino se lleva a cabo para determinar la sensibilidad de las secciones de la piel que inervalan, así como en la capacidad del paciente para esforzarse y relajar los músculos de mascar. El estudio nervioso se lleva a cabo por palpación de los puntos de su acceso a la cara. ¿Cómo determinar qué tan sensible es un nervio triple? Su anatomía le permite determinar la actividad de las neuronas sensibles ubicadas debajo de la piel.

La determinación de la sensibilidad se realiza humedecida en una solución fría o caliente con un algodón o un tampón. La sensibilidad al dolor se revisa al tocar la aguja.

Para probar la función del motor pidiendo a un paciente que realice varios movimientos de mascar.

Si hay patología, hay un cambio en la sensibilidad en una o más zonas de inervación o la imposibilidad del paciente para realizar movimientos de mascar correctamente. Hay una desviación de la mandíbula en el lado herido o excesivo de espasmos musculares. El estrés en los músculos de mascar se determina cuando se presionan durante la Ley de masticación.

Por lo que necesitas saber la topografía.

La anatomía topográfica de un nervio trigémino es necesario para determinar con precisión el área de la lesión. Saber dónde está la rama, qué signos clínicos son característicos de su derrota y lo que pueden complicar, puede decidir el volumen y el plan de tratamiento.

El conocimiento de la ubicación y el accidente cerebrovascular de las ramas de este nervio se imponen a los hombros de los neurólogos y los neurocirujanos. Son estos especialistas, la mayoría de ellos enfrentan enfermedades en las que se golpea un triple nervio triple. La anatomía (la foto obtenida con MRI) le permite determinar las tácticas de tratamiento y tomar las medidas adecuadas.

Cuando los primeros signos de la derrota de una u otra rama nerviosa, es necesario apelar inmediatamente al médico de la especialización adecuada para determinar el diagnóstico y la preparación del algoritmo de tratamiento.

Nervio de disparo, pág. Trigeminus,nervio mixto. Las fibras motorizadas del nervio trigémino comienzan desde su núcleo de motor en el puente. Las fibras sensibles de este nervio son adecuadas para un núcleo de puente, así como a los núcleos de la vía media y espinal de un nervio triple. Este nervio inevanela la piel de la cara, las áreas frontales y temporales, la membrana mucosa de la cavidad de la nariz y los senos incompletos, la boca, la lengua, los dientes, la conjuntiva de los ojos, masticando los músculos, los músculos de la boca de la boca. la boca (músculos maxilo-elevación y el abdomen delantero del músculo ficticio), y los músculos, la tensión cortina de cielo y tímpano. En la región de las tres ramas del nervio trigémino, se ubican los nodos vegetativos (autónomos), que se formaron a partir de células exetidas en el proceso de embriogénesis desde el cerebro en forma de diamante. Estos nodos en su estructura son idénticos a los nodos intraorganizados de la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo.

El triple nervio va a la base del cerebro con dos raíces (sensibles y motores) en el lugar donde el puente entra en la pierna del cerbellón central. Raíz sensible, radix Sensoria,espina de motor significativamente más gruesa, radix Motoria.A continuación, el nervio sigue adelante y varios lateralmente, entra en la división de una funda sólida del cerebro. cavidad Tripher, Cavum Trigeminale,mentir en la región de una presión trigémina en la superficie frontal de la pirámide del hueso temporal. En esta cavidad hay un engrosamiento de un nervio trigémino, un triple nudo, ganglion trigeminale(Nodo de Hassenents). El triple nodo tiene la forma de una media luna y es un grupo de células nerviosas sensibles a pseudo-monopolá, cuyos procesos centrales forman raíces sensibles y van a su núcleo sensible. Los procesos periféricos de estas células se envían como parte de las ramas del nervio trigémino y el extremo con receptores en la piel, las membranas mucosas y otras cabezas. La columna vertebral del motor nervioso se dirige a un triple nodo desde abajo, y sus fibras están involucradas en la formación de la tercera rama de este nervio.

Se alejan tres ramas del nervio trigémino desde el nodo triple: 1) nervio ocular (primera rama); 2) nervio maxilar (segunda rama); 3) El nervio mandibular (tercera rama). El ojo y los nervios maxilares son sensibles, y los mezclados mandibulares, contienen fibras sensibles y motoras. Cada una de las ramas del nervio trigémino a su inicio da una rama sensible a la cáscara sólida del cerebro.

Nervio ocularp. OPHTALMICO,se sale del nervio trigémino en el área de su nodo, se encuentra en la pared lateral más gruesa del seno cavernoso, penetra en el tablero de la cima de la parte superior del orfanato. Antes de unirse al ojo, el nervio del ojo da rama testorial (shell), tentorii (menidia).Esta sucursal está dirigida por el delantera y se ramifica el cerebro. En el delineador de ojos, el nervio ocular se divide en los nervios de lágrima, frontal y nariz.

Topper nervio,p. maxilaris,salda desde el triple nudo, avanza, sale de la cavidad del cráneo a través de un agujero redondo en el agujero de ojos amurallados.

Aún en la cavidad del cráneo del nervio superior. rama (Medium) de Meningheal, Meningeus (Medius),lo que acompaña a la rama frontal de la arteria mengénea media e inerva la cáscara cerebral sólida en la región del cráneo medio. En el orificio de ojos amurallados del nervio de hoja superior, los nervios podpgradiales y zilíes y las ramas nodales al nodo del rodillo se apartan.

Nervio luminoso,pág. Mandibuldris,sale de la cavidad del cráneo a través del agujero ovalado. Tiene fibras nerviosas motoras y sensibles. Al dejar el orificio ovalado del nervio mandibular, las ramas del motor se despliegan en los músculos de mascar del mismo nombre.

(n. Trigiinus), siendo un nervio mixto, inervate la piel de la cara, la membrana mucosa de la nariz y sus senos, la cavidad oral, el frente 1/3 del idioma, los dientes, la conjuntiva del ojo, Los músculos de mascar, los músculos de la parte inferior de la cavidad oral (maxilar, guijarro, tareas, abdomen delantero de los músculos burbujeantes), músculo, tímpano y tía de tensión y cortina de cielo de esfuerzo muscular. El triple nervio tiene un núcleo de motor y tres núcleos sensibles (mediados de la mar, puente y espinal). Desde el cerebro, el nervio triangístico sale con dos raíces: motor y sensible. La raíz sensible es mucho más gruesa (5-6 mm) que un motor (1 mm). Ambas raíces dejan el cerebro en el campo de la transición del puente hacia la pierna cerebelosa media. La raíz sensible (Radix Sensoria) está formada por células sobreproomulares centrales, cuyos cuerpos se encuentran en un nodo triple. Nudo verdadero (Ganglion Trigeminale; plata, Hassenners Knot)se encuentra en una triple impresión en la superficie frontal de la pirámide del hueso temporal, en la hendidura de una cáscara sólida del cerebro (en una cavidad triple). El nodo tiene una forma parcial, su longitud es de 1.4-1.8 cm, el ancho del nodo es 3 veces menor que la longitud. La raíz sensible se envía al núcleo sensible de este nervio. Los axones de las neuronas de los núcleos sensibles del nervio trigémino ubicado en el barril cerebral se están moviendo hacia el otro lado (forman la cruz) y se envían a las células nerviosas del talamus. Las neuronas periféricas proceden en la composición del nervio trigémino y en el extremo con los receptores en la piel y las membranas mucosas de la cabeza. La columna vertebral del motor (Motoria Radix) de un nervio trigémino llega a la parte inferior al nodo del trigester (no incluido en él) y participa en la formación de la tercera rama del nervio trigémino.

Tres ramas grandes salen del nervio triple:

1. nervio ocular;
2. topper nervio;
3. el nervio luminoso

El ojo y los nervios maxilares solo contienen fibras sensibles, el nervio mandibular es sensible y motor.

El nervio de los ojos (N. ophtalmicus) es la primera rama del nervio trigémino, pasa en el más espeso de la pared lateral del seno cavernoso. Junto con las gafas, los nervios de bloque y descarga se envían a la parte superior del orfanato. Antes de unirse al ojal al nivel de la cabeza turca, el nervio de los ojos recibe ramas de conexión desde el plexo simpático perigrano de la arteria carótida interna. Aquí, el nervio de los ojos le da una rama de tenerial (shell) (R. tentorii). Esta rama se remonta y se ramifica en la fusión del cerebelo, en las paredes del seno directo y transversal de la vaina cerebral sólida. En la entrada al encanto del ojo superior, el nervio ocular se encuentra medialmente el nervio de bloques, por encima y el nervio lateral y el nervio lateral. Al entrar en el ojo, el nervio de los ojos se divide en los nervios frontales, náuticos y lacrimógenos.

Linny nervio (n. Frontalis) es la rama más larga del nervio de los ojos, pasa debajo de la parte superior del párpado. En la superficie superior del músculo, levantando el párpado, el nervio frontal se divide en nervios obsesivos y de desaceleración. Nerrian NERV(N. supraorbitalis) a través del recorte supervisado, surge del ojo y termina en la piel de su frente. Nervio(n. SupratroClearis) se eleva por encima del bloque del músculo trenzado superior y las ramas en la piel de la nariz, la profundidad inferior de la frente y en el campo del ángulo medial del ojo, en la piel y el conjuntival de la parte superior. párpado.

El nervio nasivo (N. Nasociliaris) pasa en el ojal sobre el nervio visual, entre él y el músculo más alto del ojo, y debajo, entre los músculos heterosexuales oblicuos y mediales del ojo. Aquí, el nervio de la cuerda se divide en sus ramas finales, dirigiéndose hacia la conjuntiva del ojo, la piel del párpado superior y la membrana mucosa de la cavidad nasal. En el curso del nervio nashive da varias ramas:

1. rama conectiva (con un nodo ciliario) - Raíz larga al nodo ciliar. Esta espalda sale de la parte inicial del nervio rosántico, cruza el kosovo y en la parte superior del nervio visual, va al nodo ciliar;
2. pérdidos de erupción larga(Nn. Ciliares Longi) en forma de 2-3 ramas pasan a lo largo de la superficie superior del nervio a la parte posterior del globo ocular;
3. nervio de celosía trasero(N. etmoidalis posterior) a través del orificio en la pared medial del orfanato penetra en el grosor de la membrana mucosa de las células traseras del hueso de la red y el seno en forma de cuña;
4. nervio de celosía delantero(n. Etmoidalis anterior) a través del orificio en la pared medial del párpado penetra en la cavidad del cráneo, le da una rama a una cubierta cerebral sólida (en el área de bolsillo craneal frontal). Pasando hacia adelante a lo largo de la superficie superior de la placa reforzada, el nervio penetra a través de uno de sus orificios delanteros en la cavidad nasal y las ramas en la membrana mucosa de la nariz, los senos frontales y el lado de la punta de la piel;
5. nervio de subbloque(N. infratrochLearis) va a lo largo de la pared medial del orfanato bajo el músculo de la trenza superior del ojo hacia la bolsa de lágrimas, una carne de lágrima, la piel del párpado superior y la parte posterior de la nariz.

El nervio lagrimal (n. Lacrimalis) primero pasa entre los músculos laterales y superiores rectos del ojo, luego se encuentra cerca del ángulo en topless del zócalo. Da ramas a la glándula lagrimal, la conjuntiva del párpado superior y la piel en el área de la esquina exterior del ojo. Adecuado para el nervio de lágrima rama de conexión del nervio de zoom- Ramas nerviosas de topper, llevando fibras parasimpáticas secretoras para las glándulas lacnas.

El nervio maxilar (N. maxilaris) ingresa al orfanato a través de la parte inferior del orfanato, cae en el surco de PORG-JUNIOR, moviéndose al canal de porznorny. A nivel del surco sub-judicial y el canal del nervio sub-judicial, los nervios alveolares altos salen (Nn. Alveolares superiores), así como delanteroy ramas alveolares traseras(Rr. Alveolares anteriores, Medius et posteriores). Forman el plexo dental superior (Plexus Dentalis Superior), ubicado en el hueso en topless y en la membrana mucosa del seno maxilar. Fuera del plexo ramas dentales superiores(RR. Dentales Superiores) a los dientes y ramas superiores de pórtico(Rr. Gingivales Superiores) a las desnudas de la mandíbula superior. Desde el nervio en topless también se ha ido. ramas nasales internas (RR. Nasales interni) a la membrana mucosa de los departamentos delanteros de la cavidad nasal.

Nervio soportado (n. Infraorbitalis) No hay salida del agujero sublizzhent da el fan divergente ramas más bajas del siglo(Rr. Palpebreles inferiores), ramas nasales externas(Rr. Nasales externa), top ramas amorosas(RR. Labiales Superiores; "Pequeña pata de ganso").Las ramas nasales externas en la cantidad de dos o tres pasan a través del músculo nasal en la piel del ala de la nariz. Las ramas del labio superior en la cantidad de tres o cuatro se dirigen hacia la membrana mucosa del labio superior.

El nervio de Zymoye (N. zygomaticus) sale del nervio en topless en el mermelada de paladar de las maravillas, va al globo ocular a través de la brecha superior. En el ojo, le da una rama parasimpática (desde el nodo de la parada) hasta un nervio de lágrima destinado a la inervación secretora de la glándula lagrimal. En el párpado, el nervio Zhilogo pasa cerca del lado de su pared, ingresa al agujero de Sculproiner, donde se divide en las ramas aburridas y escultivas. Rama hábil(R. Zygomaticototiporalis) a través del orificio aburrido proviene del hueso zilífico y se divide en 2 ramas, inervando la piel del frente del área temporal y el departamento lateral de la frente.

Rama skulic(R. Zygomaticofacialis) Por lo general, dos tres troncos vienen a través del orificio del mismo nombre en la cara e inervan la piel de la parte superior de la mejilla y la parte lateral del párpado inferior.

En el pavimento de las maravillas, el nervio en topless da dos o tres finas nodos de guantamiento ramas nodales(Rr. Ganglionares, s. Ganglioniici) que contiene fibras nerviosas sensibles. Una parte más pequeña de las fibras nodales lleva directamente al nodo del pin. Una mayor cantidad de estas fibras se acerca a la superficie lateral del nodo y entra en sus ramas.

Ganglion PteryGopalatinum se refiere a la parte parasimpática del sistema nervioso autónomo. Se encuentra en el mermelada de paladar de las maravillas, medial y el libro del nervio en topless. El nodo es adecuado (además de las ramas sensibles, de tránsito), las fibras parasimpáticas pre-glicly. Caen en el conjunto rodante en forma de un gran nervio pedregoso (desde el nervio delantero) y el extremo en las neuronas que forman parte del nodo. Los axones de las neuronas del nodo en forma de fibras parasimpáticas posganglyonales salen del nodo como parte de sus ramas. Además, las fibras simpáticas postgangilionaricas del nervio del canal amurallado también son adecuadas para el rodillo. Estas fibras pasaron a través del conjunto del cilindro con tránsito y parte de las ramas de este nodo [ver "Sistema vegetativo (autónomo) nervioso"].

Las siguientes sucursales salen de la unidad de almacenamiento:

1. ramas nasales traseras traseras médicas y laterales.(RR. Nasales posteriores superior a Mediales et laterales) penetran a través de un orificio en forma de cuña en la cavidad nasal, donde su membrana mucosa está inervando. De las ramas mediales superiores nervio desagradable(N. nasopalatino). Innerva la membrana mucosa de la partición nasal, y después de acceder a través del canal de corte hacia la cavidad oral, la membrana mucosa del frente del cielo sólido. Las ramas nasales traseras laterales y mediales, también van a la garganta de la faringe, las paredes de Hoan y los senos de un hueso en forma de cuña;
2. nervio de gran cielo (N. Palatinus MAYOR) penetra a través de un gran agujero paraletario en superficie baja Cielo sólido, inervate la mucosa de goma, cielo sólido, incluyendo paralineros. El nervio da demasiado ramas nasales traseras(RR. Nasales posteriores inferiores) a la membrana mucosa en el campo del fondo del fregadero, movimientos nasales medios y bajos, así como el seno en topless;
3. pequeños nervios de cielo (Nn. Palatini Minillos) a través de pequeños agujeros de cielo van a la membrana mucosa del cielo suave y al cielo almendra.

El nervio mandibular (N. mandibular) es la tercera, la rama más grande de un nervio trigémino, contiene un motor y fibras sensibles. Desde la cavidad del cráneo, el nervio mandibular sale a través del orificio ovalado e inmediatamente dividido en ramas motoras y sensibles.

Ramas motoras del nervio municipal:

1. nervio masticador (n. Maseticus);
2. nervios temporales profundos (Nn. Temporales Profundi);
3. nervios laterales y mediales de las alas (nn. Pterygoideii lateralis et Medialis). Estos nervios son enviados a los músculos de mascar.

Las ramas del motor también incluyen el nervio del músculo, el tímpano de tensión (N. musculi tensoris Tympani), y el nervio del músculo, que se esforzan con la cortina del cielo (N. musculi Tensoris Veli Palatini).

Ramas de nervio trigémino sensibles:

1. la rama meningeal (r. Meningeus), o un nervio sofisticado, se aleja ligeramente más bajo que el orificio oval, entra en la cavidad del cráneo con la arteria meningeal media y se divide en las ramas delanteras y traseras. La rama delantera inerva la cáscara cerebral sólida. La rama trasera sale a través de la escala rocosa de la brecha, inerva la membrana mucosa de las células del cabezal adjunto del hueso temporal;
2. el nervio de la primavera (n. Buccalis) va entre los músculos laterales y mediales amurallados, penetra en el músculo de Penette, las ramas en la membrana mucosa de la mejilla, dan ramas a la piel en el área de la esquina de la boca;
3. el nervio a-temporal (n. Auriculotiporaalis) con dos raíces cubre la arteria meningeal promedio. Luego, en forma de un solo barril, el nervio se dirige hacia arriba, pasa a través de la variedad de la glándula de saliva y da varias sucursales:
   • las ramas articulares (RR. Articulares) se envían a la cápsula de la articulación temporomandibular;
   • fácil ramas (RR. Parotidei) Ve a la glándula saliva de libertad condicional. Estas ramas contienen fibras parasimpáticas postganglyionarias (secretorias) a la glándula casi seca;
   • las ramas del oreja delantera (nn. Auriculares anteriores) van al frente de la cáscara del oído;
   • los nervios de un pasaje auditivo externo (nn. Meatus acustici externo) inervan las paredes del paso auditivo externo en el lugar de la combinación de cartílago y partes óseas y el tímpano;
   • las ramas del tímpano (RR. MEBRANAE TYPPANI) Ir al tímpano;
   • ramas temporales de superficie (rr. Subemporales Superficiales) Ir a la piel del área temporal.

Bajo el orificio ovalado en el lado medial de la articulación temporomandibular, el nodo de la oreja vegetativa se encuentra (ganglion ótico) de forma ovalada, de 3 a 4 mm de largo. Las fibras parasimpáticas pregganíneas en el nodo del oído son adecuadas como parte de un nervio rocoso pequeño (del nervio facial);

1. nervio paluinal (n. Lingualis) va entre el ala lateral y medial como los músculos, entonces el nervio se vuelve fresco hacia adelante, pasa a lo largo superficie interna Cuerpos de la mandíbula inferior entre el hierro salival submandibular y el músculo subdirigido-paterno hacia arriba. Numerosas ramas de nervio de lengua sensibles terminan en la membrana mucosa del frente. Vlidioma y en el área de adjuntos.

Además, las ramas nodales también se alejan del nervio pagano a la subbanda y los nodos parasimpáticos sublados [ver. "La parte parasimática del sistema nervioso vegetativo (autónomo)"]. Las fibras adecuadas para estos nodos son adecuadas para el nervio pagano en la cadena del tambor, una de las ramas del nervio facial. La cadena de tambor es adecuada para un nervio pagano bajo un ángulo agudo en su parte inicial (entre los músculos de ala lateral y lateral). Lleva fibras saborizantes, inervando las membranas mucosas del frente 2/3. idioma;

1. el nervio alveolar inferior (N. alveolaris inferior) contiene fibras sensibles y motoras y es la rama más grande del nervio mandibular. Este nervio pasa primero entre los músculos pareados mediales y laterales, luego ingresa a la gema poderosa a través de su entrada en la superficie interior de la mandíbula inferior. En el campo de ingresar al canal desde el nervio alveolar inferior, las ramas del motor se despliegan a los músculos de habla maxilar y de habla con chino, hasta el abdomen delantero del músculo burbujeante. rama Maxillo-Subbanda(R. Mylohyoideus). En el menor canal de trabajo, el nervio alveolar inferior (pasado junto con la arteria y la vena arterial) da ramas que forman el plexo de dientes más bajas (Plexus Dentalis Inferior). Las ramas dentales más bajas se apartan del plexo a los dientes de la mandíbula inferior (RR. Dentales inferiores y las encías inferiores en el ETVO (RR. Los gingivales inferiores).
2. después de salir a través del agujero de la barbilla, el nervio alveolar inferior se adentra en el nervio de la barbilla (N. mentalis), que termina en la piel de la barbilla y el labio inferior. Les da ramas de la barbilla (rr. Mentales), ramas luminosas más bajas (RR. Labales inferiores), así como ramas a las encías (rr. Gingivales).

Un nervio triple es un representante de mixto, proporciona una inervación sensible y motora de la región facial. Raíces motor n. TRIGEMINUS es responsable de los movimientos vitales, tragando, morder y masticables. Un triple nervio forma las fibras nerviosas vegetativas que regulan las actividades de las glándulas salivales y arrancadas.

Las raíces nerviosas comienzan desde la zona frontal del puente barólico, ubicado cerca de las piernas intermedias del cerebelo. La columna vertebral está conectada a un nervio diferente y, junto con él, deja la cavidad del cráneo a través de la "ventana" ovalada.

El nervio triangístico es parte del nodo vegetativo desde donde se salen ramas sensibles. Son responsables de garantizar la sensibilidad. piel pokrov y capas subyacentes.

La anatomía del nervio trigémino y su rama consisten en estructuras:

• Raíz mandibular;
• Raíz helada;
• Nodo nervioso del nervio correspondiente;
• Topper nervio;

La piel de la zona de la cara, la membrana mucosa de la cavidad oral, el siglo y la nariz está inervada por estas estructuras, lo que es muy importante para la vida normal y cómoda. El ganglio semi-lunar consiste en células nerviosas típicas, como en la columna vertebral y otras estructuras nodales.

Recuerda que absolutamente todas las ramas, a saber:

• La primera rama del nervio trigémino (ordenable);
• La segunda rama del nervio trigémino (nervio maxilar);
• Tercera rama de un nervio trigémino (el nervio municipal);

Protegido por células cerebrales sólidas, que afecta positivamente su funcionamiento normal. Es importante conocer el esquema nervioso de Trigeon para diferenciar claramente la rama dañada y comenzar el tratamiento adecuado.

Ubicación de las estructuras nerviosas.

Este nervio tiene 4 núcleos (dos motores y sensibles), tres de ellos están ubicados en las secciones traseras del GM, y 1 - en promedio. La peculiaridad de un nervio trinoína es la presencia de las ramas de los ganglios craneales vegetativos, en las estructuras de las cuales las ramas parasimpáticas de los pares de CH III, VII y IX son fines. Las ramas postglacas están conectadas a las ramas del nervio y alcanzan su objetivo.

Este nervio está formado por fusión de dos estructuras: ojo profundo, piel de inervación delante de la cabeza, y el nervio trigémino, inervando la región de los arcos mandibulares.

Características de las ramas

Como se mencionó más de una vez, el nervio triangico tiene ramificación. El nervio de los ojos es la primera parte del nervio. Realiza funciones sensibles de globos oculares, glándulas lágrimas, bolsas de lágrimas, membranas mucosas de laberintos de celosía, senos frontales y en forma de cuña, párpados superiores, superchardos, espaldas de la nariz, zona frontal. Por lo tanto, inervate todas las estructuras que se encuentran sobre las grietas del ojo.

Nervio ocupable sensible. Toma el comienzo de los ganglios de Hasserov, entrando en los senos cavernas, y al dejar el nervio, le da el nervio del cerebelo, y luego a través de las ranuras pélvicas superiores se dirigen al tablero, donde se divide en tres partes:

1. La parte nasular;
2. Parte frontal;
3. Parte de lágrimas;

El nervio maxilar es la segunda rama del nervio trigémino, que lleva la inervación de los dientes y las encías de la mandíbula correspondiente, la piel, los párpados, los labios, las mejillas y las áreas temporales, las membranas mucosas del cielo, la parte superior. Labio, las cavidades de la nariz, los senos maxilares, las mejillas. Por lo tanto, es responsable de la inervación de la parte media de la cara de la hendidura del ojo hasta el ángulo de la boca.

Es sensible, se origina en el plexo de gases, y de la fosa craneal pasa a través del orificio redondo. En el cráneo, nace el nervio promedio de la cáscara del cerebro, que interviene la fosa craneal promedio. Después de dejar la cavidad, pasa hacia el terco. Está dividido en tres partes:

1. Parte del skule;
2. Parte sublijo;
3. Partes nodales;

El nervio mandibular es la tercera rama que enea la mandíbula inferior, la membrana mucosa de la lengua, las mejillas y los labios, la barbilla, glándulas salivales, articulación temporomandibular, masticando músculos y otras estructuras. Por lo tanto, las ramas sensibles son responsables de la inervación de la persona inferior.

Estructura nerviosa mixta, que tiene ramas sensibles y motoras. Los comienzos sensibles desde el plexo de Hasser, y los motores, desde uno de los núcleos del motor.

El nervio trigémino de la anatomía es extremadamente complejo e inusual, a veces puede ser un efecto destructivo, que empeora significativamente la calidad de vida. El nervio maxilar desempeña un papel especial, ya que con su lesión existe una violación del funcionamiento de las membranas mucosas.

Lesión compleja de síntomas

Los dolores asociados con el daño o la inflamación de esta estructura nerviosa son extremadamente intensos, lo que causa incomodidad significativa en el paciente. A menudo, un nervio de tres años es capaz de causar dolores intensos en la mandíbula superior o inferior.

Dicho dolor prácticamente no pasa sin tratamiento, por lo que es importante encontrar un especialista que designará un tratamiento de alta calidad. Además, hay puntos en la cara que le permiten determinar el nivel de la lesión, una raíz separada o el nervio completo en su conjunto.

A menudo, la patología surge debido a cambios orgánicos en las ubicaciones del nervio trigémino, ya que el nervio ubicado allí es más susceptible a la apretón y la inflamación adicional. Esto puede testificar el dolor cerca de los ojos o la nariz.

El estado neurálgico está acompañado por una sensación de dolor, que es similar a los golpes de la corriente eléctrica. El dolor también puede extenderse al campo de la mejilla, la frente o las mandíbulas. Es importante establecer una fuente de lesión del nervio trigémico para facilitar y eliminar la sensación desagradable.

Causas del dolor

El dolor puede surgir por varias razones que no pueden pasar independientemente sin tratamiento. Por ejemplo, la neuralgia puede ocurrir debido al contacto cercano del nervio y el recipiente (venas o arterias), lo que conducirá a reacciones inflamatorias. Además, los tumores pueden exprimir las estructuras nerviosas, lo que sin duda conducirá a la irritación excesiva de los receptores. Recuerde que el triple nervio es extremadamente sensible a diferentes efectos patológicos.

Síntoma Complejo Neuralgiy, que afecta al nervio terciario de la siguiente manera:

• La aparición de dolores de "disparo" en la región facial;
• Cambiando la sensibilidad de la piel de la región facial;
• El dolor se mejora con la masticación, el tacto, la actividad del aparato mímico;
• La ocurrencia del automóvil (la situación es extremadamente improbable);
• Las sensaciones dolorosas aparecen solo por un lado;

Otra causa del dolor puede ser fijada por estructuras nerviosas. En tales situaciones, la duración del dolor puede variar desde unos segundos a las horas. Dicha neuropatía es causada por operaciones de plástico o dental fallidas, durante el cual ocurrieron el cambio patológico de las estructuras circundantes.

En este caso, el paciente está en estado ansioso, que afecta significativamente el curso del tratamiento. El paciente está preocupado por no solo su condición física, sino también estética. Dicha disturbio solo puede mejorar los pacientes experimentados. Es importante asegurarse de que las ramas del nervio trigémino no distribuyan los agentes infecciosos entre el otro.

Además de la naturaleza mecánica de la causa, un nervio triple facial puede afectar a los agentes virales.

Así, por ejemplo, un virus de herpes especial, que causa una novada de Lispy, es capaz de destruir las cubiertas de la piel hasta las raíces nerviosas.

Para sospechar el hundimiento privado (enfermedad del zóster) por:

• Erupción de herencia en la cubierta de la piel;
• Cambiar el color de la piel y la aparición de manifestaciones de hinchazón;
• Formación de burbujas con líquido de diversa turbidez;

Como puede ver, hay una serie de razones que pueden causar neuralgia del nervio correspondiente. Es importante no solo aliviar el dolor, sino también deshacerse de la causa, y solo un especialista médico competente puede hacer frente a esta tarea.

Recuerde que el nervio de ojospertos de la parte superior y el nervio porz nuptual están extremadamente cerca, por lo que cuando la inflamación es solo una parte, el proceso puede propagarse a continuación. Es extremadamente importante que la patología no dañe otros nervios craneales, ya que esto puede llevar a una violación de otras funciones vitales del cuerpo humano.

Principios de tratamiento de la patología.

El objetivo principal de los procedimientos terapéuticos es aliviar el dolor en el paciente. Básicamente, los médicos prefieren el tratamiento farmacológico, sin embargo, un impacto positivo importante tiene procedimientos de fisioterapia: tratamiento con corrientes dinámicas, ultrafase, etc.

Recepción medios farmacológicos Ayuda a eliminar los ataques de dolor. Inicialmente, las dosis de las drogas son bastante grandes, pero luego están disminuyendo para reducir los efectos hepatotóxicos y nefrotóxicos.

Clases básicas de preparaciones médicas para el tratamiento:

• Agentes antipilépticos;
• Drogas antiespasmódicas y anticonvulsivas;
• Vitaminas del grupo B y antidepresivos;

Los especialistas médicos prefieren "FINLEPSIN", "Baclofen" y "Looki Region", ya que fueron estos medicamentos los que mostraron la mayor efectividad en el tratamiento de dicha patología.

A la alta intensidad, a menudo se realizan dolores del nervio correspondiente. Este procedimiento se lleva a cabo introduciendo anestesia en las inmediaciones de los nervios o ganglios, lo que facilita el dolor.

El procedimiento se realiza en dos etapas, dos inyecciones: introducción intradérmica y cercana. Los preparativos de la elección son hielo y un diprosano, sin embargo, este procedimiento está prohibido independientemente, ya que existe una alta probabilidad de daños a estructuras importantes.

Acciones preventivas

Solo un paciente es capaz de maximizar la agravación de los ataques, y para esto, es necesario cumplir con una serie de recomendaciones que lo ayudarán a:

• Evite los vientos transversales y la sobrecoolización de la piel de la cabeza, ya que las reacciones inflamatorias de largo plazo compensatorias pueden causar la intensificación del proceso patológico;
• Haz nuestro mejor esfuerzo para mejorar la respuesta inmune: endurecimiento, paseos de la naturaleza, ejercicio;
• Evitar situaciones estresantes;
• Cuidado con su dieta y saldo tomado. productos alimenticios. Estas acciones ayudarán a optimizar los procesos metabólicos en su cuerpo, lo que mejorará significativamente la calidad de su vida;
• Realizar una inspección y tratamiento planificados de la boca y el espacio nasoclórico, ya que estas regiones son capaces de causar procesos infecciosos y inflamatorios patológicos;

Como puedes ver, no hay nada imposible. Además del hecho de que estos consejos facilitarán y darán la aparición de neuralgia, sentirá la marea de la energía de la vida y el deseo de vivir, ya que un estilo de vida saludable predispone a tal deseo.

Recuerde que es mucho más fácil prevenir y prevenir la enfermedad que llevar a cabo un tratamiento largo y costoso que pueda no ayudar a la primera vez. El tratamiento es extremadamente largo y desagradable, y también requiere un neurólogo extremadamente competente que lo ayude. Desafortunadamente, hoy para encontrar un especialista que tenga el conocimiento necesario no sea lo suficientemente fácil, y el tratamiento competente es importante comenzar lo antes posible.

Pronósticos de la enfermedad

Neuralgia El quinto par de nervios craneales no puede causar un resultado fatal, pero la calidad de la vida del paciente se reduce significativamente. Resultados positivos Solo se logrará la persistencia del paciente y la alta calificación del médico asistente.

Realización de medicamentos para los cursos, el paciente tiene la posibilidad de maximizar los plazos de la vida sin exacerbar el estado, y también reducir significativamente su intensidad. A veces, el efecto debido se puede lograr solo con la ayuda de las manipulaciones quirúrgicas. Es inaceptable rechazarlos, ya que el desarrollo adicional del síndrome del dolor puede empeorar significativamente su vida.

Recuerde que a pesar de la presencia de un múltiplo de personas con alivio y tratamiento del dolor de la neuralgia, es inaceptable aplicarlos sin tratamiento médico especializado. Los consejos populares solo en las primeras etapas pueden aliviar el estado, pero de ninguna manera para curarlo.

¡Cuidado con su salud para vivir una vida larga y feliz, ya que la calidad de su vida depende de usted!

Nervio trigémino - Este es un nervio mixto, que es el quinto par de nervios craneales de cerebro. Siendo un nervio mixto, incluye fibras motoras y sensibles.

Fibras del nervio trigémino sensibles Inervar el área de la persona a través de vías ascendentes táctiles, propropecépticas y nocicépticas, y sus fibras motoras, inervando los músculos de mascar, delantero abdomko m. Digastricus, m. Tensor Veli Palatini, m. Mylohyoideus y m. Tensor Tympani es responsable de tales funciones como morder, masticar y tragar.

Además, en la composición de las ramas del nervio trigémino también hay sucursales secretoras que son responsables de la inervación del área facial.

Anatomía de un nervio trigémino.

Como se mencionó anteriormente, un nervio triple es un nervio mixto, por lo tanto, también tiene kernels sensibles y de motor. El número total de núcleos está nivelando 4 (2 motor, 2 sensibles), 3 de los cuales están en la parte posterior del cerebro, y uno sensible, en promedio.

Ramas motoras del nervio triple.Dejar el puente del castillo de la guerra, formar una columna vertebral del motor del nervio triplicado (Radix Motoria), al lado de la cual las fibras sensibles incluyen fibras sensibles, formando una raíz sensor de un nervio trigémino (Radix Sensoria).

Estas raíces juntas forman un barril nervioso de trucos.lo que penetra bajo la funda sólida de la fosa craneal media y vaya al orificio en la parte superior de la pirámide del hueso temporal (Cavum Trigeminale). Aquí, las fibras sensibles forman un nodo triple (Ganglion Trigeminale), desde donde hay 3 ramas del nervio trigémino: ocular (N. ophtalmicus), en topless (N. maxilaris) y el mandibular (N. mandibularis). En cuanto a las fibras motoras, no son parte del nodo, sino que pasan debajo y se unen a la rama mandibular.

Por lo tanto, resulta que n. Ophthalmicus y N. Maxillaris totalmente sensorial, y n. Madnibularis se mezcla porque también tiene sensibles, y las fibras motoras.

- norte. Ofthalmicus. Lleva información sensible de las áreas de la piel del cráneo, la frente, el párpado superior, las conjunciones y la córnea de los ojos, la nariz, con la excepción de las fosas nasales, la mucosa de la nariz, los senos frontales y entra en la caja craneal. a través de la ranura de los ojos superiores en órbita.
- norte. Maxilaris., dejando la caja craneal a través de un agujero redondo, ingresa a la fosa obstinada, donde se divide en 3 ramas principales: un nervio de porznikny (n. infraorbitalis), los nervios teñidos (N. pterigopalatini) y el nervio zilomático (n. zygomaticus) . norte. Infraorbitalis entra en la parte delantera de la cara a través del orificio de tejer pororg y en el campo de un perro se divide en ramas, formando una pequeña pata de ganso. Estas ramas son: ramas de la edad más baja (RR. Palpebalesinferiores), ramas nasales (RR. Nasales) y las ramas del labio inferior (RR. LabialsSSuperiores). Además, n. Infraorbitalis da ramas traseras, medianas y delanteras superiores que inervan los dientes de la mandíbula superior.
- norte. Mandibular sale de la caja craneal a través del orificio ovalado y se divide en 4 ramas principales: nervio medial (norte. Pterygodeus medialis.), nervio temporal del oído (norte. Auriculotemporalis.), agujero inferior (norte. Alveolaris inferiores.) I. nervio de panaya (norte. lingualis). Las 4 sucursales, a su vez, ramificadas y llevan información confidencial desde el labio inferior, dientes inferiores y encías, barbilla y mandíbulas (con la excepción del ángulo de la mandíbula, que está inervado por C2-C3), partes de la oreja exterior y la cavidad oral. Además, las fibras motorizadas N. Mandibularis inerva todos los músculos de mascar, lo que proporciona un acto de masticación y contribuyendo a un acto de habla.

Cabe señalar que n. Mandibularis no es responsable del gusto, es la prerrogativa de Chorda Typhmani, que, en una fila con otras fibras nerviosas que no tienen nada en común con el nervio mandibular, se incluye en el nervio pagano, que es una de las ramas n . mandibularis.

Causas de dejar un nervio trigémino.

Si hay un daño a la raíz sensible del nervio, entonces surge una violación, llamada neuralgia. La causa más común que causa esta patología es la apretada del nervio.

Este nervio puede ser exprimido si hay:
- un tumor cerebral
- Ubicación inadecuada de las venas o arterias que pasan en el cerebro, lo que conduce a la compresión de una parte del nervio responsable de la percepción de la sensibilidad.
- Expansión limitada de la arteria (término científico - aneurisma) que pasa cerca del nervio v

La meningitis o tumor puede ser la razón para apretar la parte del motor del nervio.

La esclerosis distribuida puede causar el daño a los nervios al nervio, durante el cual las células nerviosas y las fibras, de las cuales el nervio consiste se reemplaza por un tejido conectivo. Como resultado, el nervio no cumple su papel.

Otra razón para el daño V nervioso es la aterosclerosis de los vasos cerebrales.

Los síntomas de daño a los nervios pueden aparecer y debido a una lesión, la manipulación dental fallida.

A veces, la causa de la patología nerviosa puede servir como una infección en el campo de los dientes o los senos aparentes.

Tétanos y meningitis: enfermedades que resultan en irritación de la parte del motor del nervio.

Síntomas de daño nervioso.

Dependiendo de dónde se vea afectado este nervio, qué parte de ella se sometió a efectos patológicos, pueden ocurrir varios síntomas.
- Si una parte del nervio se ve afectada, lo que es responsable del trabajo de los músculos de mascar, y el quinto nervio no cumple su función, entonces hay un trastorno del acto de mascar. Con daños unilaterales al nervio, el acto de masticar en el lado de la derrota es difícil o incluso imposible.
- Síntomas de daño nervioso derivado de la irritación de su parte motora: la aparición de un trismismo (calambres de los músculos de mascar, cuando los dientes están tan comprimidos que no pueden ser discutidos). En este caso, hay una sobrecarga de un nervio trigémino.
- La neuralgia surge solo al derrotar la parte sensible del nervio. El principal síntoma de esta patología es un dolor intensivo en las áreas de las personas en las que la percepción. sensibilidad al dolor Responde este nervio.
- Otro síntoma que puede acompañar el daño a los nervios es una disminución o una completa falta de sensibilidad en el campo de dos tercios frontales.

El nervio de la derrota en V es una patología compleja e insidiosa, por lo tanto, no es necesario participar en autodiagnóstico y autoc tratamiento. Solo un neurólogo experimentado podrá establecer la causa de la enfermedad existente y elegir un tratamiento efectivo.

Tratamiento de neuralgia nerviosa trigémina.

El tratamiento de la neuralgia del nervio trigémino requiere un enfoque competente y diferenciado.

Algunos pacientes esperan que el dolor se caiga en sí mismo y el tratamiento de neuralgia de un nervio trigémino no necesitará. De hecho, tal opinión es incorrecta.

Después de todo, la neuralgia de un nervio trigémino a menudo no es una enfermedad independiente, sino solo la consecuencia de la enfermedad existente. En la aterosclerosis de los vasos cerebrales, los tumores, la esclerosis, hasta que el médico no se ocupe de la patología existente, el dolor en el campo de la persona no pasará.

Además, la neuralgia de un nervio trigémino tiene tal tendencia: cuanto más tiempo la enfermedad dura, cuanto más intensos, los ataques del dolor se producen con mayor frecuencia.

El tratamiento de la neuralgia del nervio trigémino puede ser medicado, fisioterapéutico, quirúrgico. Si el médico aprueba los remedios populares, con este esquema de tratamiento, no pueden dañar, simultáneamente con el tratamiento tradicional para aplicar los fondos de la medicina tradicional.

Tratamiento de medicia

Las preparaciones anticonvulsivas (anti-kvulsivos) reducen la actividad de las células nerviosas, debido a que reducen (o eliminan completamente) el dolor. La carbamazepina se usa con más frecuencia de anticonvulsivos.

Es cierto que el uso a largo plazo de este medicamento no se recomienda debido al hecho de que después de un cierto período de tiempo, se reduce la sensibilidad a la carbamazepina.

Además de carbamazepina de fármacos anticonvulsivos, la oxcarbamazepina, la difenina (fenitoína), se utilizan las preparaciones de ácido valproico (el encierro, Depakin, Convoilelex).

Los medios que afectan la transmisión neuromuscular también tienen un efecto anestésico. Si los usa simultáneamente con anticonvulsivos, el efecto de su uso aumenta. Típicamente, prescrito biotrofeno.

Si se expresa la neuralgia del ataque del dolor del nervio trigémino, se utilizan los fármacos analgésicos de la génesis central (tramadol). Además, los agentes antiinflamatorios no esteroideos se prescriben con un propósito anestésico: Diclofenac (DicLoberl, Voltar) inyectable.

Para fortalecer el efecto de los fármacos analgésicos (anestésicos), los antihistamínicos (Dimedrol) y los tranquilizantes (Diazepam, Sider) se utilizan simultáneamente.

Para reducir la percepción del dolor, se prescriben los antidepresivos (amitriptilina).

Con neuralgia, también se utilizan las vitaminas del grupo B (B1, B12).

Si el paciente tiene patología vascular, entonces es efectivo designar eficazmente los medicamentos que mejoran la circulación cerebral (Cavinton, Trental).

Cirugía

En algunos casos, el tratamiento con drogas del nervio trigémino no tiene un efecto adecuado. Para eliminar el dolor intensivo, lo que preocupa constantemente al paciente, recurrir a métodos operacionales de tratamiento.

Los métodos de tratamiento operacional más comunes son la intersección de las raíces del nervio trigémino y la eliminación del nodo de Hasserov.

La intersección de las raíces del nervio trigémino no lo hace de inmediato. Primero produce el bloqueo de las ramas nerviosas individuales. El efecto de este procedimiento se preserva de seis meses a un año.

Si el paciente está constantemente preocupado por el dolor intensivo, entonces se cruzan las raíces de un nervio trigémino, como resultado: bloquear los pulsos que causan ataques de dolor.

Si la intersección de las raíces nerviosas individuales no tiene un efecto adecuado, entonces la unidad Gasserov se realiza mediante el bloqueo del nodo, en el que se encuentran las primeras neuronas sensibles del nervio trigémino. Este procedimiento es local, introduciendo agua hirviendo o fenol al nodo, además de usar la coagulación de la radiofrecuencia de este nodo.

Tratamiento fisioterapéutico

Durante la exacerbación de la enfermedad, las corrientes moduladas sinusoidales y diaginámicas se utilizan diariamente, electroforesis de novocaína, ultrasonido (potencia 0.05 - 0.1 w / cm²) y férioperapia (1ª versión del método de freno).

En algunos casos, también se prescriben radiación ultravioleta e infrarroja, terapia con láser.

El tratamiento de la neuralgia del nervio trigémino es un proceso largo. No es necesario esperar que el nombramiento de una o dos drogas le impidimará. Prepárate para el tiempo que necesites, así como aplicación completa Varios métodos y medicamentos para eliminar el dolor que usted lo molesta.

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Como

Como

El nervio sensible para la cara y sus formaciones es un nervio triple. Significado práctico, además de él, tiene: 1) inervación sensorial en la región de la aurícula, el paso auditivo externo y el tímpano del nervio facial, la complicidad de este último a través de la cadena de tambor (Chorda Tympani) en la inervación saborizante del lenguaje delantero 2 / s; 2) la participación de un nervio de lenguaje en las sensaciones del tercio trasero de la lengua, cielo almendras, faringe, dolor reflejado en el oído medio; 3) la inervación de la piel de la raíz de la aurícula a la cubierta del cabello de la cabeza, la mitad trasera del audífono exterior y la parte posterior del tímpano (la rama del oído del arnold) del nervio de errores, también como de un nervio de oreja grande que emana del plexo cervical (CII-CIII).

Se mezcla el nervio triple (Fig. 3). Está formado por dos raíces: motor frontal (parte más pequeña) y sensibles a la parte trasera (la mayoría). Este último tiene un nodo semi-corto de una longitud de 10 mm y un ancho de 20 mm, que se produce en la parte superior de la pirámide del hueso temporal en la región de la intención trigémina y en parte el Kleon sobre el agujero de aburrimiento. (Foramen 1ESEGSHP). Está en la cavidad formada por la división de la cáscara cerebral sólida, en la cavidad de Meckel. El nodo medial está bordeado con la pared exterior del seno cavernoso y con la arteria carótida interior. Tres nervios grandes se basan en el nodo: el ojo, en topless, el mandibular. Este último no está involucrado en la formación de un nodo trigémino del tronco frontal y lo hace mezclado.

El nervio ocular sensible. Entra en la órbita a través de la brecha orbital superior, incluso antes de la entrada en la que generalmente se divide en tres ramas:

1) El nervio de lágrima, que se encuentra a lo largo de la superficie superior del músculo lateral con la arteria del mismo nombre, es estrechamente adyacente al supervisor de la ulusión del orfanato. El nervio interviene la conjuntiva y un pequeño área de la piel al lado del ángulo lateral de la hendidura del ojo y la glándula lagrimal;

2) Nervio nocivo, ubicado en el ojo.

Higo. 3. Triple nervio y sus ramas.

1 nervio triple; 2 - Nudo del nervio triple; 3 - el nervio mandibular en la salida a través del agujero ovalado; 4 - nervio maxilar en la salida a través de un agujero redondo; 5-nervio de goma en la salida a través de la brecha orbital superior; Nervio de 6 rosados; 7 - nervio frontal; 8-NIERO DE SUEÑO; 9 - Deshagar el nervio; 10 - Narra nerviosa; 11-Nervio de la pantalla; 12 - ramas alveolares superiores delanteras; 13 - Ramas alveolares superiores traseras; 14 - Pienso nervioso; 15 - Ramas nasales traseras; 16 - nervio de cielo; 17 - Nervio de subsistencia; 18 - NASTREAM nervio; 19 - nervio oído de temporal; 20 - nervio de la lengua; 21 - Nervio alveolar inferior; 22 - Nervio de Chinage.

la más medial y sus ramas que inervan el globo ocular (parcialmente), la membrana mucosa de la parte superior del frente superior de la cavidad nasal y la piel de la parte posterior de la nariz en el ángulo medial de la hendidura del ojo;

3) Nervio lingido, el grueso de la órbita, el grueso de las órbitas en el superlord y los nervios de dumping, suministrando la piel del párpado superior y la raíz de la nariz.

El nervio en topless sale del nudo nervioso trigémino lateralmente del ojo, bajo el cual se encuentra en el grosor de la pared del seno cavernoso.

Al dejar la cavidad del cráneo a través del agujero redondo, el nervio entra en la fosa obstinada y luego a través de la ranura orbital exterior penetra en el tablero. Aquí se lleva a cabo a lo largo de la barraca nizhneglaznaz y el canal nizhneglaznous, de donde sale a través del agujero nizhneglaznaz. Esta continuación directa del tronco principal se conoce como el nervio NizhneGlazny. En la parte inferior del párpado, renuncia a las ramas de la lona superior a los dientes y la goma de la mandíbula superior, y después de la salida del orificio con sabor inferior inervate la piel sobre la fosa canina, el párpado inferior, las alas de la nariz. , el labio superior, la membrana mucosa del labio superior y las encías.

Las siguientes ramas dan las siguientes sucursales en el clolon del nervio maxilar:

1) El nervio zilífico, que a través de la ranura orbital inferior ingresa a la órbita, va a lo largo de su pared lateral y se divide en dos ramas, inervando la piel de la parte frontal del templo, adyacente al ángulo lateral de la hendidura del ojo;

2) ramas nasales traseras (parte superior e inferior), inervando las membranas mucosas de las conchas nasales y la partición nasal; El más grande de ellos, llamado nervio nasural, va a lo largo de la partición nasal del COSOS de abajo hasta el agujero incisivo y termina en la membrana mucosa del frente del cielo;

3) los nervios del cielo pasando por el canal rodante, los paralianos y luego a través de grandes agujeros del Pacífico en la cavidad oral; Ellos inervan la membrana mucosa del tercio suave y trasero del cielo sólido (nervio de cielo pequeño), el cielo sólido delantero 2 / s, la cavidad nasal, el seno maxilar y el lado del palacio de las encías (nervio de cielo grande).

El nervio mimperal se mezcla, es la mayor de las tres ramas de un nervio triple, sale de la cavidad del cráneo a través del orificio ovalado y baja al fondo inferior. Aquí le da a las ramas motoras a todos los músculos de mascar y un nervio pico sensible, que va al lado exterior del músculo de mascar. Aquí se ramifican en la piel y se hila las ramas a la membrana mucosa de la mejilla y la encía del segundo diente pequeño al segundo diente nativo. A continuación, el nervio mandibular se divide en los siguientes nervios sensibles:

1) El nervio temporal del oído comienza con dos ramas, después de la conexión de la cual, lo que ha alentado el cuello de la parte superior de la mandíbula inferior, va drásticamente hacia arriba y hacia adelante al pasaje auditivo exterior e inervates la piel del templo, el Pasaje de audición externa y las orejas;

2) El nervio pagano baja entre el lado medial de la rama de la mandíbula inferior y el ala interior como el músculo; A la vanguardia de este músculo, forma un arco, convexa hacia abajo y hacia atrás, y está en la lengua, inervando sus dos tercios delanteros, la mucosa de la goma y el periosteo en la mandíbula inferior del lado paterno;

3) El nervio de Novenail (la rama final del nervio poderoso) viene primero detrás del nervio pagano, ingresando aún más el módulo; A medida que pasa el canal de engranaje poderoso, da ramas a los dientes y las encías de la mandíbula inferior. A través del agujero de Chiffer, la mayor parte del nervio nunular inferior (nervio de la china) se cría, lo que inerva la piel de la barbilla, el labio inferior y la membrana mucosa de la goma exterior.

Más sobre el tema de la anatomía de un nervio trigémino:

1. Anatomía y fisiología de un nervio trigémino. Características fisiopatológicas y síntomas de neuralgia de un nervio trigémino.