Dijete ima žute proteine ​​oka. Zašto su oči žute

Pojava žute boje na vjevericama sugerira da je osoba oboljela od žutice. Novorođenčad nisu iznimka i također su osjetljiva na ovu bolest. Osobito je česta kod nedonoščadi, jer je tijelo vrlo slabo, a prilagodba novim životnim uvjetima mnogo je teža. U ovom trenutku, dijete je u velikom riziku od uhvatiti korak s raznim virusima i infekcijama, a takva bolest kao što je žutica je jedna od njih.

Statistike pokazuju sljedeće: oko 75% novorođenčadi rođene s normalnom, tzv. "Sigurnom" vrstom ove bolesti uskoro se oporavlja i žutilo nestaje. U patološkim slučajevima ova bolest ima određene simptome:

  • Ako je dijete rođeno i već ima žućkastu nijansu kože.
  • Ako se žućkasto počelo pojavljivati ​​tijekom prvog sata nakon rođenja, postalo je fiksirano tijekom dana, a tijekom 3-4 dana postalo je izraženo.
  • Pod uvjetom da žutilo ne nestaje u prvom mjesecu neovisnog postojanja.
  • U slučajevima kada bolest nestane, pojavljuje se s novom silom.
  • Manifestacije u obliku blijedih stolica i tamne mokraće, krvarenje modrica, povraćanje i povećanje veličine jetre i slezene, žute akne i loše stanje djeteta u cjelini.

uzroci

Razmotrite uzroke fiziološke žutice kod novorođene djece.

Dok je dijete bilo u majčinoj utrobi, u njegovim crvenim krvnim zrncima punjenje je bilo zbog fetusa, to jest fetalnog hemoglobina. Nakon što je beba prestala ovisiti o majci i počela samostalno živjeti, njegove crvene krvne stanice uništene su zbog nezrelog hemoglobina. Sada je započela nova obnovljiva, visoko kvalitetna nova rekonstrukcija stanica hemoglobina, punopravnih i „odraslih“ Zbog kolapsa, pojavljuje se nova supstanca bilirubina, on je glavni "provokator" i stimulator pojave žutosti i bolesti. Kod odraslih osoba, bilirubin se izlučuje iz tijela zbog jetre, a dijete isprva ne može raditi punim kapacitetom, pa se djelomično nakuplja bilirubin. Zato je oslabljena, nedonoščad najčešće sklonija pojavi žutice kod novorođenčadi.

Uzroci, patološka bolest i njezini uzroci:

  • Konfliktna situacija između krvnih tijela majke i djeteta.
  • Genetska predispozicija za ovu patologiju.
  • Prisutnost prirođenih zarazne bolesti.
  • Povreda metaboličkog procesa u tijelu.
  • Loše razvijena jetra ili žuči.
  • Glađenje kisikom ili gušenje (gušenje) tijekom radnog procesa.
  • Povrede hormonalnih svojstava.

Ako su roditelji otkrili neke od svojih simptoma, hitno je potrebno obavijestiti liječnika, koji promatra dijete, kako bi odredio točnu dijagnozu i imenovanje odgovarajuće medicinske terapije. Nemojte odgađati liječenje ili ih angažirati samostalno, koristeći savjete baka i teta. Žutica je ozbiljna bolest koja može uzrokovati najozbiljnije posljedice za vaše potomstvo.

Moguće bolesti

Ako ne poduzmete pravovremene i ispravne mjere, to patološko stanje može uzrokovati dijete:

  • Kvarovi i destruktivni procesi u mozgu.
  • Lag u normalnom i punom razvoju.
  • Odstupanja neurološke prirode.
  • Visoko toksično trovanje unutarnjih organa.
  • Gubitak sluha.
  • Paraliza navodi.
  • Ciroza jetre.
  • Slabe zaštitne funkcije tijela, odnosno imunitet.


Kako bi se izbjegle takve strašne posljedice koje su izravno povezane s uzrocima bolesti, glavna stvar je pravovremeno postaviti dijagnozu. To će omogućiti učinkovito uklanjanje simptoma i eliminaciju komplikacija.

Dijagnostičke metode

Dok se ne potvrdi konačna dijagnoza, malog pacijenta treba u potpunosti ispitati. Liječnik vizualno pregledava pacijenta. Prvi zaključci mogu se postići zbog žutkosti bjelančevina i kože, ali oni nisu dovoljni za liječnika i traže testove krvi, urina i izmet. Najčešće postavljano pitanje u dječjoj poliklinici je među nemirnim majkama - koji su pokazatelji bilirubina?

Vjerujte mi, mnogo ovisi o razini bilirubina, ali ovdje postoji niz drugih pokazatelja koji će pomoći u određivanju strategije liječenja. To su dobne granice, gestacijska dob, krvna grupa s rezusom i mnoge druge pojedinosti o životu djeteta.

U slučaju patološkog oblika važni su detalji kao što su bolesti majke, tijek trudnoće, proces rađanja. Može biti potrebno konzultirati se s endokrinologom ili kirurgom. Stoga biste trebali vjerovati liječniku koji liječi i slijediti sve njegove preporuke. Ako vam je potrebna bolničko liječenje, to znači da morate otići u bolnicu i dati punu kontrolu nad djetetom sa strane meda. radnici.

liječenje

U slučaju da postoji blagi oblik, a dijete ima „sigurnu“ žuticu, intervencija liječnika nije potrebna. Potrebno je samo pružiti maksimalnu podršku i pažnju djetetu.

U slučaju bolesti potreban je medicinski proces, a majka i dijete se utvrđuju u bolnici sve dok se ne izliječe u potpunosti. U bolnici se u pravilu propisuju različite skupine terapijskog liječenja, što je određeno glavnim uzrocima bolesti.

Terapija lijekovima

Terapija može imati nekoliko smjerova, među kojima postoje učinkovite metode individualnog i kombiniranog liječenja. Upute se definiraju na sljedeći način: antivirusno, antibakterijsko, imunološko, choleretic, detoksikacija.

Među nuspojavama izraženog nije otkrivena, uglavnom su prolazne i blage.

Razmotrite nekoliko točaka:

Narodni lijekovi

Među narodne metode  ima i mnogo onih vrijednih pažnje, ali morate razumjeti da ih sve treba koristiti samo zajedno s medicinskim metodama. Nemojte uzimati domaće proizvode bez dopuštenja liječnika.


u dojenje  Vrlo je korisno dodati nekoliko proizvoda prehrani majke koja će vrlo korisno utjecati na zdravlje male osobe:

  • Rowan ili svježi sok od bobica, ne više od 100 g odjednom.
  • Jedna čajna žličica sirupa od šipka ili piće iz bobica ove biljke.
  • 30 kapi žutika tinkture.
  • Sok od repe nije veći od 100 g
  • Žličica soka aloe.

Nije potrebno uzeti sva sredstva odjednom. Možete odabrati koji jedan ili dva cijelog popisa. Uzmite tri puta dnevno prije obroka 30 minuta.

Među infuzijama je vrlo učinkovito iz pelina s medom ili ekstraktom Hypericum. Za inzistiranje je bolje koristiti termos.

prevencija

Najbolja prevencija za bebu je majčino mlijeko. Dojenje je najjači lijek za mnoge bolesti u prvim danima života djeteta, uključujući i neonatalnu žuticu. Mlijeko ima svojstvo laksativa, a to je najbolji način za uklanjanje nakupljenog bilirubina s prvim izmetom. To će spasiti dijete od žutljenja kože i proteina.

Što treba zapamtiti buduće majke:

  • Zdrav životni stil majke tijekom trudnoće, gdje ulazite uravnotežena prehrana  i česti boravak na otvorenom i sunce.
  • Dojenje od prvih sati života djeteta i što je duže moguće. To jača imunološka svojstva još uvijek krhkog stvorenja, omogućuje mu brže i lakše prilagođavanje novom svijetu. Pomaže u sprečavanju infekcija virusima i bakterijama koje mogu uzrokovati razne infekcije.

video

nalazi

Nemojte paničariti i jako se uzrujavati zbog žutice kod novorođenčeta. Lako se liječi, a beba će se brzo oprati, ako pravovremeno poduzmete mjere. Profesionalna pomoć osigurat će se u skladu sa stupnjem ozbiljnosti bolesti i stanjem vašeg djeteta.

Žutica novorođenčadi nije samo često - već se gotovo uvijek događa. Svaka majka lako će primijetiti prve simptome. Dijete postaje neuobičajeno tamno ili kao da se izlije žuto, bijele oči postaju žute. Je li to bolest ili osobina malog djeteta? To će postati jasno nakon nekoliko dana promatranja. Najčešće nema razloga za zabrinutost, takvo stanje je posljedica nekih fizioloških značajki tijela novorođenčeta.

Zašto se pojavljuje žutica?

Ovdje je glavni krivac za bilirubin., Što je to i odakle dolazi? Prilično je jednostavno. Dijete koje još nije rođeno ima posebnu krv s posebnim (fetalnim) hemoglobinom. Ona prenosi kisik kroz krvne žile djeteta. Kada se dijete rodi, on počinje disati svjetlost. A zatim se mijenja sastav krvi: u njemu se pojavljuje »živi« hemoglobin, a fetalni uništava. Ovdje nastaje bilirubin. Dijete ga ne treba, a malo se tijelo počinje riješiti toga.

Za bebu je to vrlo teško. Samo zato što se bilirubin ne povlači. Prvo, on ulazi u jetru i miješa se s posebnim enzimima, zatim se otapa u mokraći i već se tada lako izlučuje. Ako se jetra ne nosi i bilirubin u krvi postane velik, počinje žutica.

Uzroci patogene žutice potpuno su različiti. Oni su najčešće uzrokovani kršenjem odljeva žuči iz tijela zbog sljedećih stanja:

  • nekompatibilnost krvnih grupa;
  • sukob rezus;
  • oštećenje virusa jetre;
  • genetski poremećaji metabolizma;
  • nasljedne bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • mehaničko oštećenje bilijarnog trakta ili jetre.

VIDEO:

Norm bilirubin

U krvi novorođenčeta bilirubin bi trebao biti od 8,5 do 20,5 µmol / L (mikromoli po litri). Jedinica mjerenja je prilično komplicirana, ali se ne možete upuštati u nju. Ako je doista zanimljivo, krvni se test odvija na molekularnoj razini. Ako analiza pokaže da je sadržaj bilirubina nešto viši od normalnog, liječnik razumije: tijelo djeteta nema vremena da se nosi s opterećenjem. Pravo žutilo se događa kada razina bilirubina prelazi 35 µmol / L.

A ipak je drugačije ...

Zašto se pojavi žutica već je jasno. Zašto postoje poteškoće s ukidanjem bilirubina? Može li to biti znak patologije? Nažalost, da. Liječnici razlikuju dvije skupine žutice - fiziološke i patološke. Razmotrite sve vrste žutice od najrjeđih do najčešćih.

Patološki tipovi žutice

Rijetki su, ali zahtijevaju obvezan liječnički nadzor i liječenje, Kod patološke žutice uvijek postoje dodatni simptomi. Neke svibanj biti primijetio mama ili jedan od njihovih rođaka, drugi mogu samo biti priznata od strane liječnika.

Hemolitička bolest

Među svim bebama koje su se razboljele od žumanjaka novorođenčadi, manje od 1% obolijeva od hemolitičke bolesti. Njezini su razlozi:

  • majka i dijete sukob sa rezusom (najčešće);
  • neusklađenost krvne grupe (vrlo rijetko);
  • nekompatibilnost antigena (gotovo se nikada ne događa).

Međutim, takav žuti se brzo prepoznaje. Dječja koža i bjeloočnica ne postanu žute nekoliko dana kasnije, već gotovo odmah nakon rođenja. Dijete izgleda tromo i pospano. Liječnik će, pregledavajući mrvicu, osjetiti povećanje slezene i jetre. Svi ovi znakovi pokazuju da je novorođenče hitno potrebna pomoć, a zatim liječnici odmah započinju liječenje. Najgori slučaj je nuklearna žuticau kojima bilirubin truje djetetov mozak.

Mehanička žutica

Rijetko, ali još uvijek patologija. Postoji nekoliko razloga za opstruktivnu žuticu:

  • problemi žučnog mjehura;
  • kršenje prohodnosti bilijarnog trakta;
  • problema s jetrom.

Najčešće, genetski poremećaji ili porodne ozljede djeteta dovode do opstruktivne žutice. Pojava ove bolesti postaje vidljiva kada je dijete staro dva do tri tjedna. Koža u isto vrijeme ne izgleda samo žuto, već i zelenkasto. Dječja stolica postaje nenormalno lagana, gotovo bez boje. Liječnik će osjetiti da je jetra zgusnuta, a slezena je povećana. Ako se sumnja na mehaničku žuticu, propisuju se različiti dodatni pregledi - na primjer, ultrazvuk. Liječenje će ovisiti o vrsti patologije..

Postoje i granična stanja u kojima se produžena postpartalna žutica pretvara u patologiju:

  1.   Konjugacijska žutica   povezane s lošom funkcijom jetre. Enzimi jetre slabo vežu bilirubin i ne nose se s njegovim povlačenjem iz krvi.
  2. Nuklearna žutica   nastaje kada se naglo poveća razina bilirubina tijekom postpartalne žutice. Kada ovaj bilirubin prodre u živčani sustav  i ima toksični učinak na njega.
  3. Žutica jetre   pojavljuje se kada su stanice jetre zaražene virusima ili bakterijama.

Fiziološka žutica

Sada su svi liječnici prepoznali da to nije bolest, nego jedna od varijanti normalnog stanja novorođenčeta. Međutim, u takvoj situaciji, beba se mora pažljivo pratiti kako ne bi propustili moguće patologije.

Žutica iz mlijeka

Još jedan rijedak slučaj. To se događa kada majka ima puno estrogena u mlijeku (to je ženski spolni hormon). Tada bebina jetra najprije počinje zaključivati ​​upravo estrogen, a tek tada - bilirubin. U ovom slučaju, beba ostaje žutica do tri mjeseca., U isto vrijeme mrvica dobro raste - ima dobar apetit, san i povećanje težine i visine. Ovo stanje nije opasno i nestaje samo od sebe.

Ako dijete ima žuticu majčino mlijeko, majke često pitaju: Zar nije bolje odvojiti dijete? Odgovor može biti samo jedan: ne bolje! Da, bez majčinog mlijeka, beba će prestati "žutiti". Ali koliko će on biti koristan i važan u ovom slučaju? Stoga treba nastaviti s dojenjem..

Neonatalna žutica

I na kraju, najčešći tip. Ovo je žuta koja se pojavljuje kod većine beba., Ne spada u bolest i ne zahtijeva liječenje. Ovo novorođenče žutica prolazi sama od sebe i ne dovodi do komplikacija. Istina, postoji i drugi pogled: ako se pojavi žuta, onda je bebina jetra preopterećena. Ali možeš pomoći malom.

simptomi

Glavni i indikativni simptom bilo koje vrste žutice je promjena boje kože i sluznica, bjeloočnica. Postaju jarko žute, gotovo limunaste boje.

Kada to traje više od dva tjedna, i koža  beba nije postala normalna boja, vrijedi konzultirati liječnika. Prije liječenja žutice dat će se analiza razine bilirubina u krvi. Razina bilirubina ovisi o mnogim čimbenicima i nemoguće je nedvosmisleno interpretirati rezultate ispitivanja. Liječnik će donositi zaključke o zdravlju djeteta prema cjelokupnoj slici zdravlja.

Simptomi patoloških tipova žutice manifestiraju se u diskoloraciji kože. Razlike se sastoje od vremena nastanka i nekih obilježja manifestacije:

  • odmah nakon rođenja pojavljuje se promjena boje kože;
  • nakon tri ili četiri dana, žuta boja postaje svjetlija, svi se simptomi pojačavaju;
  • Žutost kože pokriva više od mjesec dana;
  • pojava simptoma žutice u valovima: pojavit će se, nestati;
  • osim žute, boja kože može postati zelena.

Uz promjenu boje kože, dodaju se i drugi simptomi:

  • izmet su izblijedjeli;
  • urin je tamne boje;
  • spontane modrice;
  • povećanje jetre i slezene;
  • opće stanje djeteta se pogoršava.

S nuklearnom žuticom, refleks sisanja izumire, pospanost je ozbiljna i pojavljuju se napadaji.

Ako govorimo o patologiji, svaka terapija propisuje liječnik. Najčešće beba i majka odlaze u bolnicu gdje provode sve potrebne postupke., Na primjer, ako mama i beba različit faktor rezusa  ili druge znakove nekompatibilnosti krvi, zatim najčešće propisane transfuzije. U jednom postupku beba može zamijeniti do 70% ukupne količine krvi. U teškim slučajevima, transfuzije se ponavljaju nekoliko puta.

Ove mjere pomažu u uklanjanju patološkog bilirubina, ali mogu oslabiti bebu. Stoga se često propisuje dodatna terapija: antibiotici, fizioterapija i tako dalje.

Opstruktivna žutica često zahtijeva kiruršku intervenciju. Opravdanu odluku obično donosi cijela komisija liječnika koji pažljivo pregledava dijete i određuje sve potrebne mjere. Takvo liječenje i rehabilitacija također se provode u bolnici.

Ako je žutica fiziološka, ​​vjerojatnije je da se ne radi o liječenju, nego o pomoći djetetu. Dijete će se brže nositi sa svojim stanjem ako:

  • pričvrstite novorođenče na dojku što je prije moguće (to stimulira metaboličke procese);
  • potpuno dojenje;
  • dijeta dojilje, tako da beba nema probavnih problema;
  • sunčane kupke;
  • šetnje na svježem zraku.

Posljednja stavka, nažalost, nije ispunjena ako je vani hladno. No, u proljeće, ljeto ili u toploj jeseni donijeti dijete na svježem zraku je potrebno. Ljeti, u mirnom, sunčanom vremenu, možete otvoriti dječje ruke i noge na nekoliko minuta. To je osobito korisno u svjetlosnim sjenama - na primjer, ispod stabla, tako da difuzno svjetlo može pasti na dijete. Glavna stvar je da beba ne zamrzne.

Takva briga o novorođenčetu savršeno će pomoći pri uklanjanju bilirubina iz dječjeg tijela. Kao rezultat toga, beba neće samo proći žuticu. Još jedno dijete će postati zdravije i bolje se osjećati.

Glavna metoda liječenja i prevencije neonatalne žutice je majčino mlijeko. Zato se novorođenče nanosi na dojke od prvih minuta. Kolostrum (prvi dio majčinog mlijeka) ima izražen laksativni učinak. Promiče uklanjanje, zajedno s izmetom i bojilom (bilirubin). Hranjenje bebe je najbolji lijek za žuticu.

Ponekad, uz majčino mlijeko, zračenje se propisuje posebnom lampom za liječenje žutice - fototerapijom. Tijekom postupka, djetetove oči prekrivene su zavojem ili naočalama i stavljene ispod svjetiljke. Tečaj traje 96 sati.


žarulja

Tijekom fototerapije može se promatrati nuspojave, Dijete može osjetiti pospanost, koža počinje guliti i postoji poremećaj u stolici.

Isti učinak ima i sunčanu kupku. Tijelo bebe u svjetlu počinje aktivno proizvoditi vitamin D. To ubrzava proces povlačenja bilirubina iz krvi.

U slučaju jake žutice, liječnik može propisati tablete glukoze i aktivnog ugljena. Glukoza pomaže u poboljšanju aktivne funkcije jetre. Aktivni ugljik upija štetne tvari poput spužve, uključujući bilirubin. Nadalje, ugljen se zajedno s bilirubinom prirodno uklanja izmetom.

Liječnik razvija metodu liječenja patoloških tipova žutice ovisno o dijagnozi. Uzimaju se u obzir svi čimbenici i okolnosti rođenja djeteta. Tijekom porođaja i trudnoće, bolesti majke, rezultati ispitivanja i ultrazvučni pregled, Ponekad je potrebno savjetovanje uskih stručnjaka; kirurg ili endokrinolog.

U liječenju žutice koriste se različite vrste terapije:

  • Antivirusna.
  • Antibakterijski.
  • Cholagogue.
  • Detoksikacija.
  • Imunološki.

Koriste se pojedinačno iu kombinaciji pod strogim liječničkim nadzorom. To ovisi o uzrocima žutice.

Posljedice i problemi

U patološkim stanjima nemoguće je predvidjeti kako će se beba brzo oporaviti. Prije svega, sve ovisi o uzrocima bolesti i njezinoj ozbiljnosti., Zato je posebno važno gledati dijete u prvim danima života. Što tražiti?

  1. Žutica se pojavila nekoliko sati nakon rođenja djeteta (može doći do sukoba u krvi).
  2. Dijete se slabo razvija, pospano je i tromo (značajan višak bilirubina u krvi, uključujući hemolitičku bolest).
  3. Žutica je praćena konvulzijama, stalnim krikom (može biti nuklearna žutica). S takvom dijagnozom dijete može razviti oštećenja sluha, motoričke patologije, u najtežem slučaju beba može umrijeti.
  4. Novorođenče je imalo ozljedu rođenja.

Čim novorođenče započne žuticu, potrebno je pažljivo promatranje kako bi se spriječio razvoj patologija. Ako se liječenje obavi na vrijeme, dijete će se vrlo brzo oporaviti i postat će zdravo..

Fiziološka žutica ne uzrokuje nikakve komplikacije. Može trajati dva do tri tjedna. Većina beba se riješi žutice kada napune mjesec dana. Ako je razlog u majčinom mlijeku, stanje se može odgoditi za još jedan ili dva mjeseca. Nakon toga, koža i oči djeteta potpuno su izuzete od žute nijanse. Sve to vrijeme dijete se u potpunosti razvija. Glavna stvar za njega je briga majke, rodbine i liječnika. A onda će dijete odrasti zdravo i sretno.

Fiziološka žutica kod zdrave djece ne šteti tijelu, ne utječe na daljnji razvoj djeteta. Patološka žutica s godinama povećava rizik od razvoja i razvoja ciroze ili raka jetre. U 90% djece s hepatitisom u ranom djetinjstvu, učinci žutice ostaju doživotni. To se odražava u oslabljenom imunitetu i slaboj funkciji jetre.

Prenesena nuklearna žutica u budućnosti može dovesti do gluhoće, potpune ili djelomične paralize, mentalne retardacije. Toksični učinak visokog bilirubina na živčani sustav ima najteže posljedice.

Bijele oči naših beba postale su žute. Je li to stvarno žutica?

odgovor:

Da, žute očiMože biti jasan znak žutice koja se često može naći kod beba. Više od polovice djece se rađa s njima fiziološka žuticazbog čega njihova koža dobiva žuta boja, Obično je ovo stanje privremeno, nema ozbiljne posljedice i ni na koji način nije povezano s bolestima jetre ili drugih organa.

Žutica se razvija zbog povećanja broja bilirubina - žuto-narančaste tvari nastale razgradnjom crvenih krvnih stanica (eritrocita). Budući da jetra novorođenčeta još nije u stanju dovoljno brzo ukloniti bilirubin, mnoga djeca imaju žute oči i kožu. U većini slučajeva, žutica novorođenčadi prolazi sama u prvom tjednu života.

Ali ako žutilo očiju i kože ne nestane tjedan dana nakon rođenja, vjerojatno je da je beba razvila žuticu iz majčinog mlijeka, općenito sigurno stanje u kojem se pojedinačne komponente majčinog mlijeka miješaju s produktima razgradnje bilirubina. Takva žutica može trajati i do šest tjedana ili više i obično je nasljedna. Iako u većini slučajeva nema razloga za brigu, liječnik bi trebao pregledati bebu sa žuticom iz majčinog mlijeka, također je potrebno izmjeriti njegovu razinu bilirubina.

Ponekad bebe razviju žuticu s nedovoljnom ishranom (ne treba je miješati s nevinom žuticom iz majčinog mlijeka). Kada žutica od nedostatka hrane značajno višak bilirubina može uzrokovati oštećenje jetre i druge ozbiljne posljedice. Kao terapija najčešće se propisuje fototerapija (fototerapija) i češća vezanost za grudi. U posebno teškim slučajevima propisati dodatnu hranu posebnom formulom.

Kod nekih beba, žutica je znak infekcije ili patologije štitne žlijezde - iu ovom, au drugom slučaju, liječenje je potrebno. Žutica se javlja kada potencijalno dolazi do neusklađenosti Rh faktora opasno stanje  i za dijete, i za majku. U većini slučajeva, bolnice poduzimaju preventivne mjere prije i nakon rođenja kako bi se isključio Rhesus sukob. Bez potrebnog liječenja, djeca rođena s hemolitičkom bolesti novorođenčeta mogu patiti od brojnih komplikacija koje dovode do različitih oblika anemije i žutice, uništavanja moždanih stanica i zatajenja srca.

Bez obzira na uzrok žutice, ako djetetove oči i koža ostanu žuti nekoliko tjedana nakon rođenja, potrebno je izmjeriti razinu djeteta u bilirubinu. S povećanim sadržajem bilirubina u tijelu potrebne su hitne mjere kako bi se spriječile ozbiljne bolesti jetre, gluhoća, cerebralna paraliza i oštećenje mozga. Liječenje uključuje fototerapiju, ali u rijetkim slučajevima može biti potrebna transfuzija krvi.

Žuta boja proteina je vrlo čest sindrom, na koji često ne obraćamo pažnju. I uzalud. Žute mrlje na očima - to je vrlo opasan sindrom, što ukazuje na bolest unutarnjih organa. Ako primijetite da su se bijele oči čak pretvorile u žuto, brzo idite liječniku! To ne prolazi bez medicinske intervencije. Uzrok žutila bijelih očiju može biti bolest kao što je loša funkcija jetre, virusni hepatitis i maligni tumori. Vrlo često žutilo bjeloočnice je posljedica problema žučnog mjehura  ili s žučnim putem. Pogledajmo zašto su žute bijele oči.

Reakcija jetre

Vrlo često se bojenje proteina može objasniti činjenicom da se u našem tijelu, tijekom bolesti, proizvodi enzim kao što je bilirubin. Možete ga pronaći u crvenim krvnim stanicama. To je onaj koji nakon kolapsa može dovesti do žućkastih proteina oka. Važno je napomenuti da se ovaj enzim proizvodi u jetri, stoga, kada se pojave žute mrlje, možete odmah pretpostaviti da je ovaj organ bolestan. Prvo što treba učiniti jest konzultirati se s liječnikom, jer je u ovom slučaju samoliječenje puno negativnih posljedica. Jetra je glavni "filtar" tijela, stoga, u suprotnosti s njegovim radom, apsolutno će patiti svi organi. Među uzrocima oštećenja jetre, čiji je rezultat žućenje bjelančevina, hepatitisa A, B, C, D, može se primijetiti: Svaki hepatitis je vrlo opasan, ali najčešći uzrok žućenja je hepatitis A, koji se obično naziva žutica.

Odmah nakon poroda, vjeverice i koža oko očiju su žućkaste boje. Razlog za to je da je tijekom razvoja tijela u maternici njegova krv prezasićena crvenim krvnim stanicama. Nakon što se rodi, njegova krv ne zahtijeva toliko tih komponenti i one se počinju raspadati. To može objasniti zašto su žute oči novorođenčeta. Obično žutilo očiju novorođenčeta ne traje više od 7-10 dana.

Pingvekula i pterigikum

Osim gore navedenih bolesti jetre, žutilo očiju može ukazivati ​​na prisutnost bolesti poput pinvekule i pterigikuma. Prvo ime je tzv. Wen, koji ima žutu boju. Pojavljuje se kao posljedica poremećaja metabolizma lipida u tijelu. Vrlo često, operacija je potrebna kako bi se eliminirala, jer liječenje lijekovima  ne donosi pozitivan rezultat, Pterygikum znači rast konjunktive, koja je žuto obojena i pokriva rožnicu. Ova se bolest liječi i uz pomoć kirurške intervencije.

Maligni tumori

Uzrok pojave žute nijanse na rožnici je i pojava i razvoj različitih malignih tumora na konjunktivi. Primjer je melanom. Razumjeti postoji li zloćudni tumor u oku dovoljno je teško, stoga, čim primijetite žutu boju očiju, odmah požurite liječniku. Samoliječenje u takvom slučaju je neprihvatljivo.

Krugovi ispod očiju

Mnogo je razloga zbog kojih se oko očiju pojavljuju krugovi. Vrlo često to je prisutnost infekcije ili subkonjunktivnog krvarenja. Stoga ih treba tretirati strogo u skladu s utvrđenom dijagnozom. Zato se, kada se pojave, odmah posavjetujte s liječnikom. Takav bezopasni simptom, poput žutih krugova oko očiju, može biti pravi vjesnik ozbiljne bolesti.

Liječnici vjeruju da boja krugova oko očiju ukazuje na bolest određenog organa. Tako su žuti krugovi izravni simptom stagnacije žuči u tijelu i problema s jetrom. Također, pojavljuju se žuti krugovi kao posljedica prezasićenja tijela toksinima i toksinima. To je glavni razlog pojave žutih krugova ispod očiju. Da biste ih se riješili, morate očistiti jetru i krvne žile s različitim lijekovima koje vam je propisao liječnik.

Viđali ste novorođenčad na TV-u više puta. Svi su tako ružičasti, glatki, a kad razmotaju bebu, ispostavilo se da je potpuno drugačija. Možda je vaša beba grimizna boja i pahuljice, a možda je i njegova koža i oči žute. Roditelji, nakon što su čuli dijagnozu svoje bebe - "žutica", naravno, odmah se uplašili. Oni postaju nervozni i brinu se o mogućim posljedicama za dijete. Medicinski stručnjaci često su previše zauzeti ili nedovoljno sposobni da roditeljima detaljno objasne bolest njihove bebe. U ovom članku pokušat ću govoriti o žutici što je više moguće i razumljivije. Može li žutica kod novorođenčadi biti fiziološka - drugim riječima, normalna? A što ako novorođenče ima žućkastu (žutu) boju kože i očiju? Prvo popijte kapi od trideset i ostatak mirisa. Smirite se? Točno? Pa onda razumijemo.

JAWS IN THE NEWBORNS su fiziološki i patološki. Fiziološka žutica nestaje bez traga kratko vrijeme. Patološka žutica novorođenčadi uzrokovana je bolestima i često zahtijeva pozorno medicinsko praćenje. Stanja u kojima novorođenčad ima ikteričko bojenje kože, proteina očiju i vidljive sluznice, sada su više od 50. Ali, ponavljam, to ne znači da je ovo stanje nužno u vašem djetetu. Pa ipak, sada se gotovo sve vrste žutice kod beba uspješno liječe.

Pa ipak, najčešća žutica kod djece koja su upravo došla na svijet je fiziološka. Pojavljuje se u oko 60-70% beba i javlja se 3-4 dana nakon rođenja. Češće, niska porođajna težina i nedonoščad pate, iako ne uvijek. Ovo stanje nije bolest i na kraju prolazi. To je povezano s nezrelosti nekih sustava dječjeg tijela, odgovornih za razmjenu posebne tvari - bilirubina.
Da bi se izvadio kisik iz majčine krvi - beba u svojoj utrobi zahtijeva visoku razinu crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih stanica). Bilirubin nastaje uništavanjem crvenih krvnih stanica - crvenih krvnih stanica koje sadrže hemoglobin i opskrbljuju organima i tkivima kisik. Prije rođenja, dok mrvica ne udiše sama od sebe, crvena krvna zrnca s posebnim (fetalnim) hemoglobinom prenose kisik u svoje tijelo. Odmah nakon rođenja, nakon prvog daha, beba više ne treba majčin kisik, a sada će ga primiti iz zraka. Fetalni hemoglobin više nije potreban u tijelu djeteta i počinje snižavati razinu crvenih krvnih stanica. I dodatne crvene krvne stanice kamo? Crvene krvne stanice su uništene (jedan od nusprodukata uništenja crvenih krvnih stanica je bilirubin, koji ima samo žutu ili narančastu boju) i eliminira se iz tijela s mekonijem (izmetom novorođenčeta) koji ima crnu boju i masnu konzistenciju, a dio se izlučuje urinom.

Jetra novorođenčeta i dalje je vrlo slaba, nije u mogućnosti brzo obraditi sve te bilirubine. Takav bilirubin naziva se neizravan ili slobodan. Ne može se izlučiti urinom. Njegova transformacija u topivi oblik i jetra je uključena u izlučivanje žuči. Čak i kod zdrave djece odmah nakon rođenja, često nedostaje poseban protein koji osigurava prijenos bilirubina u stanice jetre, gdje se, nakon niza biokemijskih reakcija, veže na tvari koje ga čine topljivima. To je potrebno da bilirubin nema toksični učinak i sigurno je uklonjen iz tijela. Osigurati ovu transformaciju odjednom nekoliko enzimskih sustava. Za mnoge novorođenčad, ovi sustavi završavaju svoje sazrijevanje i počinju raditi potpuno samo nekoliko dana nakon rođenja.

Kao rezultat, krv se prenosi kroz tijelo, nakuplja se u koži i daje joj karakterističnu žutu boju. Zato je žutica osobito česta kod prerano rođene djece s oslabljenim tijelom.
Razina bilirubina mjeri se u mikromolima po litri krvi, au prosjeku za novorođenčad trećeg dana iznosi oko 100 µmol / L. Razina od 170 µmol / l je presudna za prijevremeno rođene bebe, za dojenčad na vrijeme, ova razina je obično viša. Nakon jednog, najviše dva tjedna, razina se normalizira i žutica nestaje. U većini slučajeva liječenje nije potrebno.

Rad sustava za izlučivanje bilirubina postupno se poboljšava. Obično, nakon 1-2 tjedna, žućkasto bojenje kože nestaje bez nanošenja štete djetetu. Sada je jasno zašto je žutica novorođenčadi kod nedonoščadi češća, izraženija i traje dulje nego kod dojenčadi. A težina povećane razine bilirubina u krvi nedonoščadi ne ovisi o tjelesnoj težini pri rođenju, nego o stupnju zrelosti fetusa i problemima majke tijekom trudnoće. Češće, bebe višestrukih trudnoća, novorođenčad koja je imala traumu rođenja, bebe rođene od majki s dijabetesom, "požute".

Razina bilirubina novorođenčeta.

Kod fiziološke žutice opće stanje djece, u pravilu, ne pati. Samo ako je jako izražena, djeca postaju pospana, lenjo sisanje, ponekad povraćanje. Težina žutice se ne ocjenjuje vanjskim manifestacijama, ne uvijek intenzitet boje kože odgovara razini bilirubina, ali po razini izravni bilirubin u krvi. Vrši treći dan djetetova života. Djetetovo se tijelo "bori" s viškom bilirubina, povezujući ga s albuminom u krvi i time sprječava njegov toksični učinak. Ali to nije uvijek slučaj.

S vrlo jakim povećanjem razine bilirubina, albumin ga ne može u potpunosti blokirati i prodire u živčani sustav. To može imati toksični učinak, prvenstveno na vitalne živčane centre, mozak. Ovo stanje se naziva "nuklearna žutica" ili "bilirubinska encefalopatija". Simptomi: jaka pospanost, konvulzije, smanjen refleks sisa. Među kasnijim manifestacijama - gluhoća, paraliza, mentalna retardacija.

Dakle, sumirat ću gore navedeno (puno sam napisao i nije posve jasno).

Fiziološka žutica:

Pojavljuje se 24-36 sati nakon rođenja (a ne od samog početka rođenja žuta, obavijest);
- povećava se tijekom prva 3-4 dana života, tj. dok ste u bolnici. Ne kad si kod kuće;
- nestaje u drugom ili trećem tjednu života, sve što traje duže, razlog za razmišljanje o fiziologiji tog stanja i o davanju barem krvi na razinu bilirubina;
- Intigumenti imaju narančastu nijansu, ali ne i limuno žutu ili maslinastu (to su već patološki tipovi), iako su svi u različitim bojama različiti. Bolje je da ga pregleda liječnik, provjerava li se percepcija boje kada su primljeni na medicinski fakultet.
- opće stanje djeteta je zadovoljavajuće, nije lijen, ne spava cijelo vrijeme, sranje dobro,
- veličina jetre i slezene se ne povećava, ne umirete baš sami, nego povjerite liječniku, mislim da će se nositi s tim.
- uobičajene boje fecesa i urina, kod novorođenčadi stolice boje senfa (vidi pojedinosti u zasebnom članku), a mokraća je gotovo prozirna. Ne smije biti ni tamne ni obojene stolice i mokraće.
- koncentracija bilirubina u krvi pupkovine (trenutak rođenja) je manja od 51 mmol / l,

- satni porast bilirubina u prvom danu života je manji od 5,1 µmol / l / h,
- maksimalna koncentracija ukupnog bilirubina  3-4 dana u perifernoj ili venskoj krvi ne više od 256 µmol / l u punom terminu, ne više od 171 µmol / l u prijevremenih
- ukupni bilirubin u krvi povećava se zbog neizravne frakcije
- relativni udio izravne frakcije je manji od 10%
- normalne vrijednosti hemoglobina, eritrocita i retikulocita u kliničkim testovima krvi

Sve će to pogledati u rodilište i mislim da će vas obavijestiti ako nešto nije u redu.

Što raspravljate? Ja odgovaram. Prethodno, u slučaju povećanja razine slobodnog bilirubina, intravenozna infuzija otopina glukoze, askorbinska kiselina, fenobarbital, cholagogue agenti su korišteni za ubrzavanje njegove eliminacije. Sada sve više stručnjaka i klinika diljem svijeta odbijaju koristiti lijekove za liječenje fiziološke žutice novorođenčadi. Štoviše, korištenje nekih sredstava smatra se nedjelotvornim.

Danas je najučinkovitija i dokazana metoda za smanjenje toksičnosti bilirubina u fiziološkoj žutici fototerapija (terapija svjetlom). Djetetova koža je osvijetljena posebnom postavkom (prosječno 96 sati po tečaju). Pod utjecajem svjetla, bilirubin se pretvara u netoksične derivate, od kojih se glavni nazivao "lumirubin". On ima drugačiji put eliminacije, a nakon 12 sati napušta tijelo s izmetom i urinom.

Nuspojava s fototerapijom može uzrokovati piling kože i česte labave stolice, a neka djeca imaju pospanost.

Nakon prestanka liječenja, svi fenomeni nestaju bez traga. I nakon otpusta iz rodilišta, potrebno je bebu zamijeniti neizravnom sunčevom svjetlošću što je češće moguće tijekom dana.

Najbolja prevencija i liječenje fiziološke žutice - rana i učestala hranjenja. Od djece s povišena razina  bilirubin se događa povećana pospanost, moraju se probuditi za hranjenje. Kolostrum, ili "rano mlijeko" prvih nekoliko dana, djeluje kao laksativ i pomaže mekoniju (izvorni izmet) brže. Bilirubin, koji se pretvara u jetru, također je prikazan zajedno s njim. Ako mekonij ne izlazi brzo, bilirubin iz crijeva može ponovno ući u krvotok, čime se povećava razina žutice.

Čak i uz vrlo rijetku žuticu uzrokovanu majčinim mlijekom, ne preporučuje se odbiti dojenje, Razlikovati ovu vrstu žutice kod novorođenčadi omogućuje više kasni uvjeti  izgled (nakon 1. tjedna života djeteta). Ovo stanje povezano je sa sadržajem supstanci koje u majčinom mlijeku smanjuju aktivnost enzima koji osiguravaju "transformaciju". indirektni bilirubin  u topljivom ravno.

Sve je jasno, ali što ako to nije fiziološka žutica? Kako razlikovati? Čitamo.
Patološka žutica se češće manifestira prvih dana nakon rođenja. To često povećava jetru i slezenu, izmet se može promijeniti, a mokraća postaje tamnija, ponekad se na koži novorođenčeta spontano javljaju modrice i krvarenje. Krvni testovi pokazuju znakove povećane razgradnje eritrocita (hemoliza) i anemije.

Ponavljam, imajte na umu bilo kakva odstupanja od "normalnog tijeka" fiziološke žutice (ranije (prije 24 sata) ili više kasnih (nakon 3-4 dana) povećanja, dugotrajnog očuvanja (više od 3 tjedna), valovitog protoka), prisutnosti bljedila kože pokožica ili zelenkasta boja, pogoršanje općeg stanja djeteta u odnosu na progresivnu žuticu, tamnu mokraću ili obojenu stolicu, povećanje koncentracije ukupnog bilirubina u krvi za više od 256 μmol / l u trajanju i više od 171 μmol / l u preuranjenoj), rel. odnosu na povećanje direktnog bilirubina djeliću treba smatrati znakove patologije. A to znači da morate otići liječniku. Kod patološke žutice liječenje obavljaju specijalisti. To u cijelosti ovisi o uzroku ovog stanja.

Pređimo detaljnije na glavne vrste patološke žutice.

Hemolitička bolest novorođenčeta (ili se također naziva inkompatibilnost sustavom Rh ili AB0).

S nekompatibilnošću majke i novorođenčeta u krvnim skupinama i / ili Rh faktorom dolazi do masovnog razaranja (hemolize) crvenih krvnih stanica. Teška žutica se često događa ako majka ima krvnu skupinu I, a dijete ima II ili (rjeđe III). Vjeruje se da uz svaku sljedeću trudnoću povećava rizik od takvih komplikacija. Zbog toga je posebno opasno za žene s negativnim Rh faktorom da imaju pobačaj.

Evo glavnih kriterija za utvrđivanje ove vrste žutice:

Žutica se javlja u prva 24 sata nakon rođenja (obično u prvih 12 sati);
- povećava se tijekom prvih 3-5 dana;
- počinje blijedjeti od kraja prvog - početka drugog tjedna života;
- koža u ABO-konfliktu, u pravilu, svijetlo žuta, s Rh-konfliktom može imati nijansu limuna (žutica na blijedom tonu zbog anemije kod bebe);
- Opće stanje djeteta ovisi o težini hemolize i stupnju hiperbilirubinemije (od zadovoljavajućeg do teškog);
- u prvim satima i danima života, u pravilu, dolazi do povećanja veličine jetre i slezene;
- obično - normalna boja fecesa i urina, a na pozadini fototerapije može biti zelene boje stolice i kratkog zamračenja urina;
- koncentracija bilirubina u krvi iz pupkovine (trenutak rođenja) - u blagim oblicima imunološkog sukoba na Rh faktoru iu svim slučajevima AB0-inkompatibilnosti ne višim od 51 µmol / l, u teškim oblicima imunološkog sukoba na rezusu i rijetkim faktorima - značajno višim od 51 µmol / l.
- koncentracija hemoglobina u krvi pupkovine u blagim slučajevima na donjoj granici norme, u teškim slučajevima - značajno smanjena.
- satni porast bilirubina prvog dana života je veći od 5,1 µmol / l / h, u teškim slučajevima - više od 8,5 µmol / l / h.
- maksimalna koncentracija ukupnog bilirubina za 3-4 dana u perifernoj ili venskoj krvi je više od 256 µmol / l u punom terminu, više od 171 µmol / l u prijevremenih.
- ukupni bilirubin u krvi povećava se uglavnom zbog neizravne frakcije.
- Relativni udio izravne frakcije je manji od 20%.
- smanjenje razine hemoglobina, broja crvenih krvnih zrnaca i povećanje broja retikulocita u kliničkim testovima krvi tijekom 1 tjedna života.

Konjugirana žutica (nasljedne bolesti).

Razaranje eritrocita također može biti uzrokovano različitim genetski određenim poremećajima, kao što su mikrosferocitoza (Minkowski-Choffar anemija), poremećaji strukture hemoglobina (na primjer, anemija srpastih stanica), promjene u obliku i strukturi samog eritrocita, itd. U liječenju stanja povezanih uništavanje crvenih krvnih stanica, često koriste razmjenu transfuzija kako bi "oprali" bilirubin i antitijela koja uzrokuju hemolizu.

Za njih je tipično:

Pojaviti se ne ranije od 24 sata nakon rođenja,
- nastaviti rasti nakon 4 dana života,
- ne blijedi do kraja 3 tjedna života,
- koža ima narančastu nijansu,
- opće stanje djeteta je obično zadovoljavajuće,
- nema povećanja veličine jetre i slezene,
- uobičajene boje fecesa i urina,
- koncentracija bilirubina u krvi pupkovine je manja od 51 μmol,
- koncentracija hemoglobina u krvi iz pupkovine je normalna,
- satni porast bilirubina u prvom danu života je manji od 6,8 ​​µmol / l / h,
- maksimalna koncentracija ukupnog bilirubina za 3-4 dana u perifernoj ili venskoj krvi je više od 256 µmol / l u punom terminu, više od 171 µmol / l u prijevremenih,
- ukupni bilirubin u krvi povećava se zbog neizravne frakcije,
- relativni udio izravne frakcije je manji od 10%,
- vrijednosti normalnih hemoglobina, crvenih krvnih stanica i retikulocita u kliničkim testovima krvi.

Žutica jetre (infektivno i toksično oštećenje jetre).

Velika skupina sastoji se od žutice koja je posljedica oštećenja jetre virusima, bakterijama i protozoama. Jasno je da je bez liječenja infektivnog procesa u takvim slučajevima nemoguće. Nažalost, trenutno nema učinkovitog liječenja svih urođenih infekcija. Ovo još jednom naglašava potrebu za pažljivom pripremom za trudnoću, osobito u prisutnosti zaraznih bolesti, kako bi se smanjio rizik od prijenosa na bebu.

Za takvu žuticu je karakteristično:

Ranija pojava žutice i valovite prirode,
- povećana jetra i slezena,
- rani početak hemoragičnog sindroma (tj. krvarenje),
- promjenjivu prirodu Acholia (tj. gubitak bojenja) stolice,
- tamno žuta mokraća,
- biokemijski sindrom kolestaze (stagnacija žuči, karakterizirana svrbežom kože),
- izraženo povećanje ALT, AST (posebni enzimi u krvi koji karakteriziraju rad jetre),
- kršenje sintetske funkcije jetre (smanjene koncentracije albumina, fibrinogena),
- vizualizacija žučnog mjehura ultrazvukom.

Mehanička žutica (kršenje izljeva žuči).

Tako se zove opstruktivna žutica  nastaju zbog kršenja odljeva žuči s cistom žučnog kanala, prstenaste gušterače, atrezija (nerazvijenost) žučnih putova. To zahtijeva kiruršku intervenciju. Uz stenozu pilorusa i crijevnu opstrukciju, razlog za povećanje razine bilirubina u krvi je njegova apsorpcija obrnuto iz crijeva. Kirurzi također mogu pomoći u takvim situacijama.

Odlikuju ih:

Ikterično bojenje kože zelenkastom nijansom (maslinasta boja),
- povećanje i otvrdnjavanje jetre, rjeđe - slezena,
- tamna mokraća, bezbojna stolica,
- visoka razina izravnog bilirubina, GGT, kolesterola i drugih markera kolestaze,
- odgođeno, umjereno povećanje ALT, AST,
- Nepostojanje povreda sintetske funkcije jetre ( normalne razine  serumski albumin, fibrinogen, PTI više od 80%).

Ustavna disfunkcija jetre (Gilbert-Meulengrachtov sindrom)

nasljedna bolest, vrlo slična fiziološkoj žutici novorođenčadi, vrlo je česta pojava. Razlog za neuspjeh u razmjeni bilirubina u ovom slučaju je kršenje njegovog vezivanja zbog nasljedne inferiornosti enzimskih sustava jetre. Obično ovo stanje zahtijeva liječenje i promatraju ga gastroenterolozi.

Hormonski poremećaji također uzrokuju žuticu kod novorođenčadi. To se događa, na primjer, u hipotiroidizmu - smanjenje funkcionalne aktivnosti štitne žlijezde. Ovaj oblik žutice se kombinira s drugim znakovima nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače: veliki trbuh, suha koža, niska tjelesna temperatura, poseban, promukli krik, konstipacija, oticanje lica, očnih kapaka, odgođeni procesi osifikacije, itd. Žuči se javlja u hipotireoidizmu. dana života, traje do 3-12 tjedana, a ponekad i do 4-5 mjeseci. Tretman se provodi pod nadzorom endokrinologa uz uporabu lijekova - hormona štitnjače.

Najozbiljnije stanje koje zahtijeva hitnu pomoć je bilirubinska encefalopatija i nuklearna žutica.

Progresivno povećanje koncentracije nekonjugiranog bilirubina u krvi u nekim slučajevima popraćeno je njegovim prodiranjem kroz krvno-moždanu barijeru i akumulacijom u neuronima mozga. Istodobno, subkortikalne jezgre mozga dobivaju karakterističnu žutu boju zbog nakupljanja bilirubina u njima - "nuklearne žutice".

Klinička slika bilirubinske encefalopatije:

1 faza. Dominacija znakova opijenosti bilirubinom: inhibicija bezuvjetnog-refleksnog djelovanja - apatija, letargija, pospanost, slabo sisanje, može biti monotonog krika, povraćanja, povraćanja, "lutajućih očiju".

2 faza. Pojava klasičnih znakova nuklearne žutice: spastičnost, ukočen vrat, prisilni položaj s opisthotonusom (zakrivljeni lukom), "ukočeni" udovi, šake stegnute šake. Periodično uzbuđenje i oštar krik mozga, ispupčenje velikog fontanela, trzanje mišića lica, tremor velikih ruku, nestanak vidljive reakcije na zvuk, refleks sisanja, nistagmus, apneja, bradikardija, letargija, konvulzije. Ova faza traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Poraz središnjeg živčanog sustava je nepovratan.

3 faza. Faza lažnog blagostanja i potpuni ili djelomični nestanak spastičnosti (2-3 mjeseca života).

4 faza. Razdoblje oblikovanja kliničku sliku  neurološke komplikacije (obično 3-5 mjeseci života): cerebralna paraliza, paraliza, pareza, gluhoća, mentalna retardacija i tako dalje.

Referentne taktike.

Djeci je potrebno rano (od prvog sata života) i redovito dojenje.
U slučaju prisutnosti kliničkih znakova teške hemolitičke bolesti u vrijeme rođenja djeteta, žena s Rh negativnom krvlju (teška bljedila kože, žućkasto obojenje kože trbuha i pupčane vrpce, oticanje mekih tkiva, povećanje veličine jetre i slezene) pokazuje hitan ZPK (zamjenska transfuzija) krvi) bez čekanja na laboratorijske podatke (u ovom slučaju koristi se tehnika djelomične zamjene transfuzije krvi, u kojoj se 45–90 ml / kg krvi djeteta zamjenjuje sličnim volumenom). m donor RBC 0 (1) Rh-negativne).

Bez specijalista, nemoguće je razumjeti sve zamršenosti dijagnosticiranja tako velike skupine bolesti kao što je žutica kod novorođenčadi (zheltushki). Važno je razumjeti - dugoročno očuvanje ikteričnog obojenja kože malo dijete  zahtijeva obveznu anketu. Mora se nužno sastojati od potpune krvne slike, određivanja razine ukupnog bilirubina i njegovih frakcija u serumu krvi, pokazatelja funkcije jetre, testa hemolize (Coombsov test) i ultrazvuka organa. trbušne šupljineako je potrebno, i posavjetujte se s kirurgom ili drugim stručnjakom kako biste razjasnili dijagnozu i pravovremeno liječenje.

I na kraju, opet vas podsjećam.

Ako je žutica mala, manifestira se treći dan, onda se dijete u roku od mjesec dana ne dira normalno. Onda, ako ne prođu, počinju shvaćati što je to.

Ali to može biti:

1. Najčešća opcija. Još uvijek ima puno estrogena u djetetovoj krvi, oni inhibiraju aktivnost enzima, stoga se bilirubin polako veže. Ona ide sama od sebe. Tko je brži, tko je sporiji.

2. žučni kanali ne dopuštaju dovoljnu količinu žuči. Možda samo uzak - onda s rastom djeteta problem nestaje. Možda je žuč previše viskozna. Tražim choleretic.

3. nema dovoljno žuči. Nedovoljno enzima. Uzmite cholagogue i pankreatin. Postupno, sve prolazi.

4. Antigen stalno ulazi u krv djeteta (ponekad s majčinim mlijekom). Vrlo rijetko. Zatim - samo mješavinu. Ali to je vrlo rijetko.

5. Vjerojatno je da je nezrela jetra djeteta slabo reagirala na cjepivo protiv hepatitisa.

6. Postoji mogućnost kongenitalnog hepatitisa.

Ponavljam, stručnjaci to moraju shvatiti.

Sviđa vam se ovaj članak? Podijelite ga
Ispišite članak
Na vrh