Upute za uporabu proginove dufaston kompleksne obrade. Koji je učinak uzimanja duphastona i proginova u fazi planiranja trudnoće?

Prema statistikama, oko 15% parova ima poteškoća u planiranju trudnoće. Srećom, oni se mogu prevladati u većini slučajeva. Obično žena može zatrudnjeti nakon toga poseban tečaj  lijekovi koji se normaliziraju hormonska pozadinapoboljšati stanje endometrija i učiniti tijelo spremnijim za trudnoću. Ginekolozi najčešće koriste kombinaciju tri lijeka: Duphaston, Proginovy ​​ili Cyclo-potomstvo.

Kako djeluju droge?

Duphaston i Proginova, kada planiraju trudnoću, međusobno nadopunjuju i pojačavaju postupke. Njihov zajednički prijem pomaže da se odmah riješi nekoliko problema povezanih s nedostatkom hormona potrebnih za trudnoću i premalo debljine endometrijskog sloja maternice. U pravilu ova dva problema najčešće uzrokuju žensku neplodnost.

Neplodnost, prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, jest odsustvo trudnoće u trajanju od jedne godine uz uvjet redovnog, najmanje dva puta tjedno, nezaštićenog seksa.

Proginova i Tsiklo-proginova

I drugi i drugi lijekovi sadrže hormonalne tvari, samo u Proginovu je estradiol, au ciklo-progenovu i norgestrel. Oba ova lijeka imaju sposobnost vraćanja redovitog menstrualnog ciklusa. U pozadini njihovog uzimanja, ne dolazi do supresije ovulacije, a normalna proizvodnja vlastitih hormona u tijelu ostaje nepromijenjena.

Prilikom planiranja trudnoće, Cycloproginova i Proginova kompenziraju nedostatak estrogena u tijelu. Pod njegovim utjecajem u maternici povećava se sloj endometrija željene debljine, pogodan za fiksiranje oplođenog jajašca. Štoviše, ovaj se učinak primjenjuje ne samo tijekom trudnoće, koja se javlja prirodno, već i tijekom in vitro oplodnje (IVF).

Lijep bonus glavnoj akciji je da ovi lijekovi smanjuju razdražljivost i nervozu. Pomažu u savladavanju nesanice, vrtoglavice, pa čak i glavobolje izazvane poremećenim hormonima. Osim toga, imaju pozitivan učinak na kolagen kože i usporavaju stvaranje bora.

svjedočenje

Proginova i Tsiklo-proginova dostupne su u tabletama, u količini od 21 tableta po pakiranju, tj. Na temelju prosječnog ženskog ciklusa. Uz uporabu tijekom planiranja trudnoće, uključujući uz pomoć IVF-a, ovi lijekovi se mogu propisati:

• Napuniti hormone, nedostatak koji je povezan s menopauzom ili s nedostatkom funkcije jajnika.
• Nakon operacija vezanih uz uklanjanje jajnika.
• Normalizirati nepravilno menstrualnog ciklusa.
• Za prevenciju osteoporoze uzrokovane nastupom menopauze.
• U liječenju amenoreje, primarne i sekundarne.

kontraindikacije

Oba ova lijeka imaju vrlo ozbiljne kontraindikacije, pa se ni u kojem slučaju ne smiju piti ili razmjenjivati. Proginova ili Ciklo-proginova ne koriste se u planiranju trudnoće u sljedećim slučajevima:

• Kada pacijent ima krvarenje iz maternice, uzrok koji nije jasan.
• Uz sumnju ili već potvrđeni rak dojke ili s drugim tumorima ovisnim o hormonima, na primjer, kod raka endometrija.
• Sa tumorima jetre koji postoje sada ili u prošlosti. I bez obzira jesu li benigni ili ne.
• S teškim oboljenjem jetre, koje je popraćeno povredom njegovih funkcija.
• Kada postoji povećan rizik od stvaranja krvnih ugrušaka i tromboembolije u sadašnjosti ili u prošlosti.

Unatoč činjenici da je kontraindikacije za lijek je trudnoća, Proginov i Cycloproginov liječnici mogu propisati tijekom poroda. Istraživanja nisu pokazala da imaju teratogeni ili neki drugi učinak koji bi mogao štetno utjecati na zdravlje djeteta.

Razlog može biti nedostatak hormona i slaba cirkulacija u maternici. Obično se lijek nastavlja do 7-8 tjedana trudnoće. U tom razdoblju dolazi do povećanja količine estrogena u majčinom tijelu, što, između ostalog, doprinosi opskrbi endometrija krvlju.

Nakon 8 tjedana koncentracija ovog hormona opada, pa se lijek poništava. Oblik lijeka, doziranje i trajanje njegovog prijema u svakom slučaju određeni su pojedinačno.

Nuspojave

Što se tiče neugodnih učinaka recepcije, oni se vrlo rijetko manifestiraju i, u pravilu, prolaze sami u prvim danima ili nakon prekida liječenja.

Obično Proginova ili Cyclo-Progenova uzrokuje:

• Mučnina, bol u trbuhu, uznemirenost.
• Promjene tjelesne težine, a moguće ih je povećati i smanjiti.
• Glavobolje, vrtoglavica, pojava ili pogoršanje migrene.
• Alergije na kožu, uglavnom osip, crvenilo i svrbež.
• Senzibilizacija, začepljenje dojki, krvarenje iz maternice.

Duphaston

Drugi najpopularniji lijek koji liječnici propisuju kada je nemoguće zatrudnjeti. Također sadrži hormone, ali ne i estrogene, već gestagene. Pod utjecajem didrogesterona, koji je sintetički analog progesterona, maternica se priprema za implantaciju jaja i očuvanje trudnoće.

Progesteron se ne naziva glavnim hormonom trudnoće. Uostalom, njegova normalna koncentracija osigurava ne samo početak trudnoće, već i potpomaže razvoj oplođenog jajašca.

Duphaston propisan s nedostatkom progesterona. Lijek smanjuje rizik od pobačaja, opasnost od krvarenja rani uvjeti, Nanesite ga na uobičajeni pobačaj, tj. Kada je u prošlosti žena imala tri ili više pobačaja do 20 tjedana.

svjedočenje

Aktivni sastojak Duphastona utječe na tijelo žene na isti način kao i njegov prirodni par - progesteron. Stoga će glavne indikacije za uporabu biti bilo koje stanje povezano s nedostatkom ovog hormona, i to:

• Neplodnost uzrokovana neuspjehom druge faze progesterona u menstrualnom ciklusu. Počinje od trenutka ovulacije i traje do prvog dana menstruacije.
• Prijeti abortus i uobičajeni pobačaj.
• Nepravilan menstrualni ciklus, amenoreja ili dismenoreja.
• Krvarenje iz maternice izaziva hormonsku neravnotežu.

kontraindikacije

Unatoč činjenici da je Duphaston također hormonski lijek, postoji vrlo malo kontraindikacija za njegovu primjenu. Ne može se koristiti:

• U prisustvu ili sumnji na tumor, čiji razvoj izaziva progesteron.
• Kada krvarenje iz maternice, uzrok koji se ne može utvrditi.
• U akutnim i kroničnim bolestima jetre koje uzrokuju povredu njegove funkcije, kao i tumora. I bez obzira jesu li sada ili su bili u prošlosti.

U kombinaciji s pripravcima estrogena, odnosno s Proginovom prilikom planiranja trudnoće, Duphaston se pažljivo propisuje:

• Kod arterijske ili venske tromboze, tromboembolije ili s tendencijom prema njima.
• Kada se ne liječi hiperplazija endometrijskog sloja maternice.

Za razliku od Provinova, nema nikakvih kontraindikacija za uporabu Duphastona u uputama.

Do danas je više od 10 milijuna žena uzimalo ovaj lijek bez ikakvih negativnih posljedica za buduću bebu.

Nuspojave

Od negativnih osjećaja tijekom uzimanja Duphastona najčešći su bili vrtoglavica i glavobolje, početak ili intenziviranje napadaja migrene, kao i mučnina i dispepsija. Ostatak nuspojave  vrlo su rijetki, oni uključuju:

• Disfunkcija jetre, povraćanje.
• Alergijske reakcije kao što je dermatitis.
• Senzitizacija, oticanje i začepljenje mliječnih žlijezda.
• Depresivno raspoloženje, razdražljivost.

Svi su lijekovi dostupni na recept. Uzmite ih sami bez dogovora ne mogu.

Dijeljenje značajki

Da bi liječenje dalo maksimalni učinak, dugo očekivana trudnoća napokon je došla i razvila se normalno, potrebno je slijediti sve liječničke recepte. U svakom slučaju, režim liječenja se odabire pojedinačno. Liječnik obično razmatra sljedeće mogućnosti liječenja:

• Uz nisku koncentraciju hormona potrebnih za početak ovulacije, koriste se oplodnja jajeta i uspješna fiksacija u maternici, Proginova i Duphaston.
• ako žuto tijeloPosebna žlijezda odgovorna za proizvodnju hormona progesterona funkcionira normalno, ali ovulacija se ne pojavljuje u isto vrijeme - koriste Cyclo-Prohiba.
• U slučaju kada je trudnoća povezana s lutealnom insuficijencijom, odnosno kada se ne formira žuto tijelo i progesteron se ne proizvodi u potrebnoj količini, mogu se propisati ciklo-proginova i Duphaston.

Ako vam je liječnik propisao Cyclo-proginovu, Proginovu i Duphastonu za vrijeme planiranja trudnoće, važno je ne preskočiti sljedeći termin i točno slijediti propisani plan.

Ne uvijek s neplodnošću povezanom s nedovoljnom debljinom endometrija, potrebna je hormonska terapija. Događa se da je problem riješen složenim vitaminskim pripravcima. Stoga, ako vam liječnik ne prepiše hormone, ne biste ih trebali početi sami uzimati.

Ako žena i dalje ima menstruaciju, tada Proginova treba početi prvi put tijekom prvih pet dana sljedeće menstruacije. Ako je ženska menstruacija rijetka ili je već u menopauzi, možete početi uzimati Proginovu bilo koji dan. Međutim, žene bez redovite menstruacije prije uzimanja lijeka trebaju osigurati da nisu trudne.

Lijek možete uzeti na dva načina - ciklički ili kontinuirani.

Ciklička shema hormonske nadomjesne terapije je sljedeća - žena treba svaki dan uzeti jednu tabletu iz čopora dok ne završi. Budući da u pakiranju ima 21 tabletu, žena uzima jednu tabletu 21 dan. Tada biste trebali uzeti pauzu za 7 dana, nakon čega bi 8. dan trebali početi uzimati tablete iz novog pakiranja Proginova. Dakle, Proginova uzima jedan cijeli paket s pauzama između njih u tjedan dana.

Kontinuirana hormonska nadomjesna terapija je kako slijedi - svaki dan žena treba uzeti jednu tabletu do kraja pakiranja. Zatim, bez ikakve pauze, sljedeći dan nakon uzimanja posljednje pilule iz prethodnog paketa, trebali biste početi uzimati pilule iz novog paketa.

Osim toga, tu je kombinirani režim terapije, koji se sastoji od dodavanja progestina Proginovu, na primjer Duphastonu, Utrogestanu, itd. Uz svaku tabletu Proginova možete uzeti Utrogestan ili Duphaston. Ako takav režim uzimanja dvije pilule u isto vrijeme ne odgovara ženi iz bilo kojeg razloga, tada možete progestin uzimati 10-14 dana svaka 4 tjedna.

Posebne upute

Nije potrebno mijenjati dozu Proginove za žene starije od 65 godina. Nemojte koristiti lijek u svrhu prevencije i, kao i za kontracepciju. Prije početka uzimanja Proginove obavezno prestanite koristiti bilo koju vrstu oralnih kontraceptiva. Za vrijeme terapije Proginovom potrebno je koristiti druge nehormonske metode kontracepcije, osim temperature i kalendara.

Prije uzimanja lijeka, svaka žena treba pregledati, uključujući testove krvi i urina, ultrazvuk trbuha i zdjeličnih organa, mamografiju, rendgenske snimke, mjerenje tlaka itd. To je potrebno kako bi se utvrdile postojeće bolesti, kao i razjasnila njihova faza i priroda tečaja. Nadalje, tijekom cijelog tijeka primjene Proginova, potrebno je redovito provoditi preglede i preglede kod liječnika u razmacima od najmanje jednom u šest mjeseci.

Ako je žena osumnjičena za prolaktinom, prije nego što se odluči za uzimanje Proginova, pored standardnih pregleda, ona mora donirati krv kako bi odredila koncentraciju prolaktina.

Budući da uzimanje Proginova povećava rizik od arterijske i venske tromboze, žene koje imaju ovu komplikaciju s visokim stupnjem vjerojatnosti moraju biti pregledane od strane liječnika jednom svaka tri mjeseca. Stoga je potreban pažljiv liječnički nadzor tijekom cijele terapije Proginovom za žene koje pate od sljedećih bolesti (jer imaju visok rizik od komplikacija):

• Postojeći ili preneseni endometrioza u prošlosti;
• Bolesti jetre i žučnog mjehura u aktivnoj fazi. Nakon uzimanja, Proginova se može uzimati barem šest mjeseci kasnije, a optimalno - nakon normalizacije testova funkcije jetre (AsAT, AlAT);
• Žutica koja se razvila tijekom bilo koje prošle trudnoće;
• Žutica, razvijena pri uzimanju hormonskih nadomjesnih lijekova u prošlosti;
• Diabetes mellitus;
• Hipertenzivne bolesti srca;
• Kloazma (diskoloracija područja kože) u prošlosti ili sadašnjosti. Ako žena ima kloazmu ili je sklon njezinom izgledu, onda tijekom cijelog tijeka terapije Proginovom treba izbjegavati izlaganje suncu ili izvorima ultraljubičastog zračenja;
• dojke;
• bronhijalne;
• migrena;
• Povišeni trigliceridi u krvi;
• porfirijom;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Mala koreja;
• Visok rizik od venske tromboze.

  Odvojeno, trebate naznačiti kada se rizik od vena smatra visokim. Prvo, što je žena starija, to je veći rizik od tromboze, ali samo dob nije znak visokog rizika. Ako je žena prekomjerna tjelesna težina ili puši, onda ima visok rizik od tromboze. Osim toga, visoki rizik od tromboze uvijek se bilježi nakon opsežnih kirurških intervencija, teških ozljeda i razdoblja produljene nepokretnosti.

Ako žena ima visok rizik od tromboze u nekom trenutku u vremenu (na primjer, potreba za planiranom operacijom ili povećanjem tjelesne težine, itd.), Onda treba prestati uzimati Proginovu. Nakon nekog vremena, kada se rizik ponovno smanji, možete se vratiti na uzimanje lijeka. Prije nadolazeće operacije, optimalno je otkazati Proginov 4-6 tjedana prije njega. I nakon operacije, možete početi ponovno uzimati Proginovu tek nakon potpunog ponovnog pokretanja.

Osim toga, kada se koriste Proginova žene trebaju uzeti u obzir sljedeće moguće opasnosti i upozorenja:

• S obzirom na dugotrajnu primjenu Proginove u žena, rizik od endometrija se značajno povećava. Kako bi se smanjio taj rizik, ženama u kojima maternica nije uklonjena preporuča se uz Proginovu uzimati bilo koji lijek s gestagenskim hormonima (na primjer, Utrogestan, Dyufaston, itd.);
• U pozadini Proginovljeve primjene, rizik od raka dojke povećava se kod žena, stoga je tijekom cijelog liječenja potrebno pratiti stanje dojke. Povećani rizik od raka dojke nakon ukidanja Proginove reducira se na prosječnu populaciju nekoliko godina;
• Žene koje uzimaju Proginovu više od 10 godina za redom imaju blagi porast rizika od raka jajnika;
• Proginova povećava litogeničnost žuči, što stvara predispoziciju za neke žene;
• u nasljedni oblici  Proginovljev angioedem pogoršava njegov tijek;
• U vrlo rijetkim slučajevima, Proginov može razviti benigne i, rjeđe, maligne tumore jetre tijekom terapije. Takvi slučajevi su malo vjerojatni, ali trebali biste ih biti svjesni, a ako imate bolove u gornjem dijelu trbuha, trebate se obratiti liječniku.

  Osim toga, Proginova recepcija utječe na obavljanje laboratorijskih ispitivanja. Tako se mijenjaju koncentracija i aktivnost pokazatelja zgrušavanja krvi, kao i stanje jetre, nadbubrežne žlijezde, glukoze, lipida i frakcija lipida, transportnih proteina.

Kada je potrebno hitno otkazati Proginova

Situacije koje zahtijevaju hitno otkazivanje Proginova:

• Prvi razvijeni napadaj;
• Pogoršanje migrene koja je postojala prije početka terapije Proginovom;
• Neuobičajeno teške ili teške glavobolje;
• Naglo oštećenje sluha ili vida;
• flebitisa;
• Početak trudnoće;
• Krvarenje iz genitalija.

  Osim toga, potrebno je odmah prekinuti uzimanje Proginova zbog sumnje na vensku ili arterijsku trombozu, čiji su simptomi sljedeći simptomi:

• Bol u rukama ili nogama, u kombinaciji s njihovim oticanjem;
• Nedostatak zraka;
• Vrtoglavica.

  Ako se pojavi bilo koji od navedenih znakova tromboze, potrebno je otkazati Proginovu i odmah se obratiti liječniku.

Proginova tijekom trudnoće i dojenja

Proginova je kontraindicirana za uporabu tijekom trudnoće i dojenja. Ako tijekom recepcije Proginova žena zatrudnjela, odmah trebate otkazati lijek.

predozirati

Predoziranje Proginova je moguće. Međutim, nema ozbiljnih rizika čak ni kod uzimanja Proginova u vrlo visokim dozama, što je nekoliko puta više od dopuštene dnevne doze. Predoziranje se može manifestirati mučninom, povraćanjem i vaginalnim krvarenjem. Za liječenje predoziranja koriste se samo simptomatski lijekovi, zaustavljajući život opasno stanje.

Utjecaji na sposobnost kontrole mehanizama

Proginova ne utječe na sposobnost kontrole mehanizama, pa žene dok uzimaju lijek mogu voziti automobil i sudjelovati u drugim aktivnostima koje zahtijevaju visoku koncentraciju pažnje i brzinu reakcija.

Interakcija s drugim lijekovima

Produžena uporaba lijekova koji su induktori jetrenih enzima (na primjer, karbamazepin, fenitoin, rifabutin, rifampicin, griseofulvin, okskarbazepin, topiramat, felbamat, nevirapin, efavirenez, primidon, svi barbiturati, hidantoini, itd., Već je primijenjena; iz krvi, što smanjuje terapeutsku učinkovitost proginove. Smanjenje terapijske učinkovitosti Proginove pojavljuje se 2 do 3 tjedna nakon početka primjene lijekova za indukciju jetrenih enzima. Štoviše, ovaj učinak traje najmanje četiri tjedna nakon prekida induciranja enzima jetre.

U rijetkim slučajevima, tijekom uzimanja Proginove s penicilinom i tetraciklinskim antibioticima, razina estradiola u krvi značajno se smanjuje, a učinak nadomjesne hormonske terapije također se smanjuje.

Bilo koja ljekovita tvar koja je podvrgnuta konjugaciji (vezanje na žučne kiseline i proteine) u procesu apsorpcije u krv, na primjer, paracetamol i drugi, povećava koncentraciju estradiola u krvi i, sukladno tome, povećava učinke Proginova. Ovaj učinak tvari s svojstvom konjugacije prolazi kroz 6 - 8 sati nakon zadnje doze takvog lijeka.

Proginova utječe na koncentraciju glukoze u krvi i toleranciju glukoze, tako da u nekim slučajevima žene koje pate može morati promijeniti dozu inzulina ili antidijabetičkih lijekova.

Korištenje velikih količina alkoholnih pića tijekom uzimanja Proginove uzrokuje značajno povećanje koncentracije estradiola u krvi, što povećava terapeutske učinke hormonske nadomjesne terapije.

Proginova kod planiranja trudnoće

Trenutno, neki ginekolozi prepisuju žene Proginova pilule kao pripremu za trudnoću kako bi se što prije začelo dijete u najkraćem mogućem roku. Osim toga, Proginova se propisuje ženama koje imaju poteškoća sa začećem djeteta zbog suviše tankog endometrija, nedostatka ovulacije i niske razine estradiola u krvi. U oba slučaja, Proginova se koristi kao dodatni izvor prirodnih hormona estrogena, koji, relativno govoreći, prisiljavaju vlastite jajnike da rade u intenzivnijem načinu rada. Kao rezultat toga, jajnici su aktivirani, spolni hormoni su proizvedeni u dovoljnoj količini, a nakon što je Proginova otkazana, žena ima normalnu, punu ovulaciju, koja nije bila prije liječenja.

Osim toga, Proginova osigurava aktivno stvaranje receptora progesterona u endometriju. A to dovodi do toga da endometrij raste dobro i brzo nakon ovulacije s početkom druge faze ciklusa, koju karakterizira prevladavajući utjecaj ne estrogena, nego progesterona. Naime, Proginova priprema endometrij za reakciju na progesteron. Takav “gotov” endometrij dobro raste i čini izvrsnu okolinu za vezivanje oplođenog jajašca.

Naravno, opisano djelovanje Proginova povećava šanse začeća u gotovo svakoj ženi. Međutim, učinak lijeka posebno je uočljiv u žena koje su imale poteškoće sa začećem zbog predebele endometrija ili nedostatka estrogena, što sprječava izlaženje jajašca iz folikula, jer Proginova eliminira te probleme.

Obično Proginova kada se priprema za trudnoću propisuje se prema sljedećim shemama:
1.   Uzmite Proginovu prema uputama za cikličku hormonsku nadomjesnu terapiju (1 tableta dnevno uzeta do kraja pakiranja, zatim pauza za 7 dana, nakon čega piti tablete iz sljedećeg pakiranja, itd.). Liječnici obično preporučuju uzimanje lijeka za tri ili više menstrualnih ciklusa;
2.   Uzmite Proginovu jednu tabletu od 10 do 14 dana svakog menstrualnog ciklusa, a od 16 do 26 dana - dodatno popijte Duphaston ili Utrogestan;
3.   Uzmite Proginovu jednu tabletu tri puta dnevno, od 10 do 14 dana svakog menstrualnog ciklusa. Od 16 do 26 dana svakog menstrualnog ciklusa, također se preporučuje uzimanje Utrogestana ili Duphastona.

Sve opisane sheme su vrlo djelotvorne, ali izbor specifične mogućnosti liječenja provodi liječnik uzimajući u obzir individualne karakteristike žene. Trudnoća se, u pravilu, događa kada je Proginov otkazan, ali u nekih žena začeće se javlja izravno tijekom terapije.

U tim situacijama liječnici propisuju Proginovu ne prema indikacijama, jer je to hormonska nadomjesna terapija namijenjena ženama tijekom menopauze ili nakon uklanjanja oba jajnika, kada je proizvodnja spolnih hormona vrlo niska ili potpuno odsutna. Ali ginekolozi, koji propisuju lijek ne prema indikacijama, koriste svoja specifična svojstva kako bi postigli željeni učinak. Takve mogućnosti uporabe droga za ne-indikacije koriste se u cijelom svijetu i nazivaju se "off-label" receptima. Stoga, ako je liječnik propisao Proginov za poboljšanje ovulacije ili zadebljanje endometrija, ne biste trebali biti iznenađeni nakon čitanja uputa koje ukazuju da je to lijek za hormonsku nadomjesnu terapiju. Zapamtite da Proginova sadrži hormon identičan prirodnom, kojeg proizvode jajnici žene.

Međutim, nisu svi liječnici podržali ovu praksu propisivanja hormonskih nadomjesnih lijekova pri planiranju trudnoće, preferirajući ili specijalizirana sredstva ili druge metode liječenja koje nisu manje učinkovite. U većini slučajeva, ovaj položaj liječnika povezan je s mogućim opasnim učincima visokih doza estrogena, te značajnim povećanjem rizika od raka i tromboze.

Proginova s ​​IVF

Opće odredbe

Proginova se može upotrijebiti s IVF-om kao lijekom za hormonske nadomjesne hormone kod žena, što će osigurati visoku vjerojatnost uspjeha. To jest, uz pomoć Proginova, rad jajnika je potisnut, a hormonska pozadina je u potpunosti osigurana samo droga, Time se eliminira vjerojatnost fluktuacija razine estrogena pod utjecajem raznih vanjskih čimbenika, kao što su pogoršanje kroničnih bolesti, prehlade itd. Naravno, s konstantnom i kontroliranom hormonalnom pozadinom, vjerojatnost uspjeha IVF-a se povećava.

Obično se Proginova propisuje istodobno sa stimulacijom ovulacije i nastavlja se tijekom punktiranja jaja i presađivanja embrija. Ako je IVF bio uspješan i započela trudnoća, podrška Proginova traje do najmanje 8-10 tjedana trudnoće, jer se do tog trenutka fetus razvija samo pod utjecajem jajnika i žutog tijela, koji su praktički odsutni i ne djeluju, te se zamjenjuju hormonskim lijekovima koji ulaze u tijelo. izvana. Nakon 10 tjedana trudnoće, razvoj ploda se postiže posteljicom, a nema potrebe za medicinskom podrškom, pa se Proginova i Duphaston mogu otkazati.

Proginova nije imenovana za sve žene koje prolaze kroz IVF postupak, već samo za one kojima je potrebna potpuna zamjena. U svakom slučaju, liječnik pojedinačno odlučuje treba li ženi protokol s Proginovom.

Proginova nakon prijenosa embrija

Proginova nakon prijenosa embrija nije otkazana, ali se i dalje uzima u istim dozama koje su prethodno propisane. Lijek se koristi do ultrazvuka ili hCG testova s ​​ciljem otkrivanja trudnoće. Ako se trudnoća nije pojavila, liječnik odlučuje treba li lijek povući. Ako je trudnoća nastupila, Proginova će se uzimati i do 8-10 tjedana trudnoće, nakon čega se postupno poništava.

Otkazati Proginovu nakon trudnoće

Proginovu treba poništiti ne ranije od 8 do 9 tjedana trudnoće, budući da je iz tog gestacijskog razdoblja razvoj ploda osiguran placentom i ne ovisi o funkciji jajnika i funkcioniranju žutog tijela. Optimalno je potpuno otkazati Proginovu do 15. tjedna trudnoće, jer nakon tog perioda lijek može negativno utjecati na razvoj fetusa, osobito muškog.

Lijek se poništava postupno, a ne naglo, kako ne bi uzrokovao opasnost od prekida trudnoće. Ovisno o tome kako žensko tijelo reagira na ukidanje lijeka, dozu možete smanjiti za jednu cjelinu, pola ili četvrtinu tablete svaka tri dana. Preporučuje se otkazivanje četvrtine pilule. Ako nakon smanjenja doze tijelo reagira normalno, onda sljedeći put (nakon tri dana) možete oduzeti pola pilule, itd.

Utjecaj na različite organe i funkcije ženskog tijela

Proginova i endometrij
Proginova potiče aktivni rast receptora progesterona u endometriju. Takav endometrij postaje pripravljen za učinak progesterona u drugoj polovici ciklusa. Kao rezultat, kada nakon ovulacije, žuto tijelo i jajnici počinju sintetizirati progesteron, endometrijum dobro reagira na taj hormon i počinje aktivno rasti, dobivajući normalna veličina, debljine i punjenja krvi, što stvara optimalne uvjete za pričvršćivanje gestacijsko jaje  i, shodno tome, početak trudnoće.

Proginova i prsa
  Proginova aktivno utječe na tkivo dojke, prisiljavajući kanale i stanice na rast i zgušnjavanje. Takvi učinci istovremeno povećavaju rizik od razvoja raka dojke i pripremaju dojke za buduću laktaciju. Pod utjecajem estrogena, dojke se mogu povećati u veličini, postati guste, otečene i bolne kada se dodirnu. Ovi efekti potpuno nestaju nakon zaustavljanja Proginova.

Ovulacija i Proginova
  Ovisno o individualnim karakteristikama ženinog tijela, Proginova može suzbiti ovulaciju ili ne utjecati na nju. To jest, u pozadini Proginove, neke žene imaju ovulaciju, dok druge ne. No, nakon ukidanja Proginove, kvaliteta ovulacije se poboljšava kod svih žena, a ako su one odsutne, pojavljuju se, što im omogućuje brzo zatvaranje nakon terapije.

Proginova i mjesečno
  Proginova može učiniti menstruaciju bogatijom i bolnijom.

Proginova nuspojave

Proginova može uzrokovati sljedeće nuspojave od različitih organa i sustava:
1. Imuni sustav:   Alergijske reakcije.
2. metabolizam:  Promjena tjelesne težine (povećanje ili smanjenje).
3. Mentalni poremećaji:

• Postojano smanjenje raspoloženja;
• Promjena libida (povećanje ili smanjenje).

4. Središnji živčani sustav:

• glavobolja;
• vrtoglavica;
• Migrena.

5. Organi gledanja:

• Oštećenje vida (gubitak jasnoće, dvostruki vid itd.);
• Acne ().

9. Mišićno-koštani sustav:   Grčevi i bolovi u mišićima.
10. Urogenitalni organi:

• Krvarenje iz maternice ili vagine;
• Krvarenje iz genitalnog trakta;
• Povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
• Veličina uvećanih mliječnih žlijezda;
• Povrede menstrualnog ciklusa (produljenje, skraćivanje, promjene u volumenu izgubljene krvi, amenoreja, itd.);
• Ispiranje vagine;

11. ostalo:

• bubri;
• slabost;
• Duboka venska tromboza;
• Tromboembolija.

U nekim rijetkim slučajevima, žene s predispozicijom za formiranje žučnih kamenaca mogu razviti žučnu bolest kada se uzima Proginova, jer estrogeni povećavaju litogenost žuči. Također u rijetkim slučajevima, žene mogu imati kloazmu (područja neobojane kože). Obično se kloazma na pozadini terapije Proginovom pojavljuje kod žena koje su je već imale u prošlosti tijekom trudnoće ili kada uzimaju hormonske lijekove. Osim toga, postoje dokazi da, ako žena počne uzimati Proginovu iznad 65 godina, onda je ona pod povećanim rizikom od razvoja demencije (demencije).

kontraindikacije

Proginova je kontraindicirana za primanje ako žena ima bilo koju od sljedećih bolesti ili stanja:

• trudnoća;
• Krvarenje iz genitalnog trakta nejasnog uzroka;
• Identificiran ili sumnjiv rak dojke;
• Identificirane ili sumnjive prekancerozne bolesti koje su ovisne o hormonima (na primjer, hiperplazija endometrija itd.) Ili maligni tumori ovisni o estrogenu (na primjer, rak dojke, rak endometrija itd.);
• Tumori jetre bilo koje vrste u sadašnjosti ili prošlosti;
• Teška bolest jetre;
• Akutna arterijska tromboza ili tromboembolija (na primjer, infarkt miokarda, moždani udar itd.);
• Duboka venska tromboza u akutnom stadiju;
• Duboka venska tromboembolija u sadašnjosti ili odgođena u prošlosti;
• Visok rizik od venske ili arterijske tromboze;
• Naglašeno povećanje koncentracije triglicerida u krvi;
• Nedostatak laktaze, saharoze ili izomaltaze;
• Malapsorpcija glukoza-galaktoze;
• Dob ispod 18 godina;
• Povećana individualna osjetljivost na komponente Proginova.

  Ako tijekom liječenja Proginove žena ima bilo koju od gore navedenih stanja, trebate odmah prestati uzimati lijek i odmah se obratiti liječniku.

Duphaston ili Utrozhestan i Proginova

Ginekolozi često, osim Proginove, propisuju i gestagenske preparate (Utrogestan ili Duphaston) ženama koje planiraju zatrudnjeti, ali imaju poteškoća u zasnivanju zbog previše tankog endometrija ili nedostatka ovulacije. U ovom slučaju, Proginova se imenuje ili tijekom cijelog menstrualnog ciklusa, ili u prvoj polovici, ili od 10 do 14 dana, a Utrogestan ili Duphaston - od 16 do 26 dana ciklusa. Doziranje i trajanje terapije određuje se pojedinačno od strane liječnika.

Klostilbegit i Proginova

Klostilbegit je lijek koji stimulira rast folikula, a Proginova je hormonsko sredstvo koje je izvor prirodnih estrogena. Zajedno, ovi lijekovi se koriste za poticanje ovulacije na potpuno kontroliranom zamjenskom menstrualnom ciklusu, koji osigurava Proginova, isključujući vlastite jajnike i umjetno stvarajući potrebne hormone. Obično se ova shema kombinirane uporabe Klostilbegita i Proginova koristi u IVF protokolima. Doziranje i trajanje primjene određuje se pojedinačno za svaku ženu od strane liječnika.

Proginova - analozi

Proginova ima preparate sinonime na farmaceutskom tržištu, koji također uključuju estradiol valerat kao aktivni sastojak. Sljedeći lijekovi pripisuju se Proginovim sinonimima:
1.   Dermertil tablete;
2.   Divigel Transdermalni gel;
3.   Climara transdermalni terapeutski sustav;
4.   Menorest tablete;
5.   Tablete oktodiola;
6.   Injekcija estradiol dipropionata;
7.   Estrogel transdermalni gel;
8.   Estrofem tablete.

Osim sinonima, Proginova ima analogne pripravke koji sadrže druge aktivne tvari, ali imaju slične terapijske učinke. Svi lijekovi za nadomjesnu hormonsku terapiju mogu se pripisati Proginovim analozima, jer imaju slične učinke. No, najbliža svojstva analoga su oni lijekovi koji sadrže hormone estrogena. Nešto dalje u smislu svojstava bit će analozi, koji uključuju kombinaciju estrogena + progesterona.

Analozi Proginove, koji sadrže samo estrogen, su sljedeći lijekovi:

• Tablete Ovestin, krem ​​i vaginalni čepići;
• Sinestrol tablete i injekcije;
• Vaginalna krema Elvagin;
• Tablete etinil estradiola.

Analozi Proginova, koji sadrže kombinaciju estrogena i progesterona, su sljedeći lijekovi:

• Aktivacijske tablete;
• Pilule Angelica;
• Ginodian Depot otopina za injekciju;
• Tablete Divitren;
• Pojedinačne pilule;
• Tablete Klymene;
• Klimodien tablete;
• Cliogest tablete;
• Pausogest tablete;
• Triaclym tablete;
• Trisequens tablete;
• Evian pilule;
• Rummelid tablete;
• Ciklo-proginova dražeja.

Proginova je hormonski lijek koji sadrži sintetske estrogene identične prirodnom estradiolu, koji se normalno proizvodi u jajnicima. Nedostatak ovog hormona u tijelu dovodi do problema sa začećem i nošenjem djeteta. Proginova prilikom planiranja trudnoće pomaže u poboljšanju plodnosti i normalizaciji rada reproduktivni sustav  žene.

Stručnjaci ne savjetuju korištenje ovog lijeka za samoliječenje, jer rezultat takve terapije može biti opasan. Ova preporuka primarno se odnosi na žene koje sanjaju o trudnoći. Nekontrolirana uporaba lijeka Proginova može pogoršati stanje hormonskog i reproduktivnog sustava.

Kod planiranja trudnoće, Proginova se propisuje za hormonsko nadomjesno liječenje za žene koje pate od izraženog nedostatka estrogena u tijelu. Ovo stanje može biti praćeno sljedećim patologijama:

• neplodnost uzrokovana nedostatkom ovulacije i / ili neadekvatnim rastom endometrija;
• kronični pobačaj;
• odgođena trudnoća;
• slaba radna snaga;
• hirzutizam, identificiran na pozadini policističnog jajnika;
• primarna ili sekundarna amenoreja;
• oskudna menstruacija, što ukazuje na izumiranje jajnika.

Lijek se koristi u ginekologiji iu drugim situacijama. Konkretno, prilikom planiranja trudnoće u okviru IVF programa, resekcija jednog ili oba jajnika, prisutnost neoplazme dojke (rak dojke). Proginova se također koristi za inhibiciju laktacije, normalizaciju razine hormona i prevenciju osteoporoze tijekom menopauze.

Kako droga utječe na žensko tijelo?

Lijek Proginova, imenovan u slučaju menopauze, eliminira izraženu kliničku sliku  ovo stanje: smanjuje otkucaje srca, ublažava napadaje pretjeranog znojenja, vrtoglavicu i slabost, normalizira san i raspoloženje, bori se protiv znakova osteoporoze.

Osim toga, ulaskom u tijelo, lijek ima pozitivan učinak na stanje sluznice i kože, doprinoseći njihovoj regeneraciji. To jača dermis, usporava stvaranje bora, povećava razinu kolagena u koži.

Lijek se temelji na estradiol valeratu, sintetičkom estrogenu koji zamjenjuje vlastiti estradiol u ženskom tijelu. Nedostatak ovog hormona negativno utječe na reproduktivne funkcije žena, sprječavajući začeće, implantaciju i nošenje trudnoće.

Kao rezultat uzimanja lijeka Proginova prilikom planiranja trudnoće, žena u reproduktivnoj dobi ne doživljava inhibiciju vlastite ovulacijske funkcije, sinteza vlastitih estrogena se nastavlja. Značajno vanjski blagotvorni učinak estrogena na kožu žena koje žele zatrudnjeti igra drugačiju ulogu - on kvalitativno poboljšava stanje unutarnjeg sloja maternice (endometrija).

Sve to, u nedostatku drugih zdravstvenih problema, omogućuje ženi da zatrudni u sljedećem menstrualnom ciklusu. Širok raspon aktivnosti ovog hormonskog lijeka pomaže u suočavanju s različitim ženskim bolestima.

kontraindikacije

Proginova se ne može nazvati bezopasnom drogom, pa je zabranjena u brojnim uvjetima. Popis kontraindikacija za primanje:

• dijabetes mellitus;
• bolesti srca i krvnih žila;
• tromboflebitis, tromboza i tromboembolijska patologija u aktivnoj fazi;
• bolesti jetre i žučnog mjehura;
• novotvorine različitog podrijetla (osim za rak dojke);
• endometrioza;
• mlađa dob (ispod 18 godina);
• dojenje;
• nedijagnosticirano krvarenje iz maternice.

Proginova se ne propisuje zajedno s drugim lijekovima koji sadrže hormone koji sadrže estradiol. Zbog viška estrogena u ženskom tijelu dovodi do migrene, mučnine, povraćanja i vrtoglavice.

Značajke prijema kod planiranja trudnoće

Lijek Proginova prilikom planiranja trudnoće koristi se često i uspješno. Obično je imenovan u sljedećim slučajevima:

• kronični nedostatak estrogena u tijelu;
• potrebu za povećanjem endometrija;
• poboljšana opskrba krvlju posteljice;
• priprema za IVF;
• spontani pobačaj u prošlosti.

Glavni uzrok ženske neplodnosti ili spontanog pobačaja često postaje nedovoljna debljina sloja endometrija. Proginova poboljšava svoj rast, pri čemu oplođeno jajašce ima veće šanse da se veže za zid maternice i nastavi njegov razvoj.

Sintetski estradiol sadržan u preparatu obnavlja i stabilizira hormonsku pozadinu ženskog tijela, što omogućuje eliminiranje mnogih poremećaja i patologija s ginekološkog stajališta. Estrogeni aktiviraju funkciju jajnika, nakon povlačenja lijeka, većina žena doživljava normalnu ovulaciju, što pridonosi uspješnom začeću u prvom ciklusu.

Nakon liječenja Proginovom, stanje endometrija se značajno poboljšava. Normalna razina  Estrogeni u tijelu također pomažu u rješavanju poremećaja. živčani sustav i sustavne migrene. Proginova je obično uključena u popis lijekova potrebnih za prijem prije IVF postupka.

shema prijem

Lijek se uzima bez obzira na uporabu hrane u isto doba dana. Poželjno je progutati cjelovitu tabletu, isprati malom količinom vode. Nije preporučljivo mljeti ili žvakati lijek.

Proginova režim kod planiranja trudnoće provodi se u dvije vrste: kontinuirano i ciklično. Kontinuirana shema znači da pacijent uzima jednu tabletu svaki dan dok ne završi. Zatim, bez prekida, započnite sljedeći paket lijeka.

Ciklička shema podrazumijeva svakodnevni prijem Proginova prije kraja paketa - 21 dan. Zatim vam je potreban odmor u trajanju od 7 dana, nakon čega se prijem nastavlja.

Rijetko liječnici pribjegavaju Proginovljevom kombiniranom režimu. Njegova značajka je imenovanje dodatnog lijeka koji sadrži gestagen. Tipično, takva shema je sljedeća: 2 tjedna žena uzima oba sredstva, a zatim uzima pauzu za 4 tjedna. Tijek liječenja prilagođava liječnik.

Važno je upamtiti da pogreške i propusti učinjeni tijekom liječenja ovim lijekom mogu uzrokovati krvarenje iz genitalnog trakta.

Ako se trudnoća pojavi na pozadini Proginovog unosa, pilule treba nastaviti tijekom prvih 8 tjedana. To posebno vrijedi za žene koje su doživjele neuspjehe tijekom prošlih trudnoća - pobačaj u ranom razdoblju trudnoće.

Lijek Proginova podržava početak trudnoće, zasićenje placente krvlju i kisikom, uspješno sprječavajući njegovo odbacivanje. Počevši od sedmog tjedna trudnoće, lijek se postupno poništava, nemoguće je naglo prestati piti - može doći do spontanog pobačaja. U nekim slučajevima liječnici propisuju Proginovu prije 15. tjedna trudnoće.

U kojim se slučajevima nakon uzimanja trudnoće ne dogodi?

Izostanak trudnoće nakon cjelovitog liječenja lijekovima obično pokazuje da:

1. Žensko tijelo ne doživljava komponente Proginova, kao lijek.
2. Žena pati od ginekoloških i endokrinih poremećaja.

U oba slučaja, učinkovitost lijeka Proginova kod planiranja trudnoće bit će minimalna. Potrebno je provesti detaljniji pregled, izliječiti postojeće patologije i tek tada nastaviti s uzimanjem lijeka. Ili, u početku, zamijeniti Proginov alatom na koji će u određenom slučaju biti veća osjetljivost.

Nuspojave

Bilo koji hormonski lijek, uključujući Proginovu, može dovesti do nuspojava. Glavni su:

• povratna bol u trbuhu;
• težina u želucu, nadutost;
• crijevne kolike;
• ugnjetavanje libida;
• amenoreju;
• povećanje i povećana osjetljivost mliječnih žlijezda;
• rast grudi grudi;
• iznenadne promjene krvnog tlaka;
• tahikardija;
• glavobolje, vrtoglavice;
• lak zamor;
• apatija;
• osip na koži;
• oštar porast težine;
• nepodnošenje kontaktnih leća.

Potrebno je posavjetovati se sa specijalistom ako se uoči pogoršanje jednog od navedenih stanja. Obično, kod otkrivanja nuspojava, liječnik otkazuje lijek i propisuje simptomatsko liječenje usmjereno na održavanje osnovnih funkcija tijela. Kada se pojave nepravilni intermenstrualni sekreti, izvodi se dijagnostička kiretaža maternice, koja je nužna za isključivanje tumora u njegovu šupljinu.

Kada je potrebno trenutno povlačenje lijeka?

Osim prednosti, lijek može uzrokovati kritične uvjete, razvoj kojih zahtijeva hitno otkazivanje Proginova. To uključuje:

• migrena (čak i prvi put);
• akutno oštećenje sluha i vida;
• žutilo kože;
• aciklično izraženo krvarenje iz genitalnog trakta;
• nedostatak zraka, praćen kašljem s dodatkom krvi (moguća tromboza);
• oticanje nogu i ruku.

Proginova kod planiranja trudnoće ne preporučuje se ženama s problemima s krvnim žilama. Važno je pažljivo pratiti tijek liječenja koji je propisao liječnik, jer naglo povlačenje lijeka može dovesti do neželjenih posljedica.

Kod planiranja začeća, lijek Proginova kvalitativno kompenzira nedostatak estrogena kod žene, što pozitivno utječe na njezine reproduktivne sposobnosti. Mogućnost povećanja trudnoće se povećava. Ali, morate uzeti ovaj lijek pod dinamičkim nadzorom stručnjaka, kako ne bi naškodili njihovom zdravlju.

Korisni video: učinak hormonalne pozadine na reproduktivno zdravlje žena

Sviđa mi se!

Malo ljudi razmišlja o naglom porastu neplodnosti u zemlji. Neki parovi pate od nekompatibilnosti i ne mogu začeti dijete, dok drugi pokušavaju ponovno roditi dijete.

Ali suvremeni svijet ne stoji na mjestu, sve se razvija. Uključujući i farmaceutsku industriju. U jednom dobrom trenutku stvoren je lijek koji pomaže djevojčicama s problemima začeća i pobačaja - to je Proginova.

Proginova: indikacije za uporabu

Proginova je estrogeni lijek koji savršeno nadopunjuje određene hormone u ženskom tijelu. Točnije, jedan od hormona koji se naziva estrogen. Treba ga proizvesti u određenoj količini u jajnicima i nadbubrežnoj kori žene.

Komponenta Proginova je hormon estradiol, koji se također stvara u jajnicima. U lijeku je zamijenjen sintetičkim analogom - estradiol valeratom.

Imajući tako uspješnu kombinaciju, kao što je estradiol i estrogen, Proginova savršeno regulira i obnavlja hormone žene. Alat dopunjuje potrebnu količinu hormona u tijelu žene, što je toliko nedostajalo za uspješno začeće ili nošenje. Naravno, ako je problem neplodnosti upravo u nedostatku tih hormona.

Proginova može imenovati tijekom trudnoće. Poboljšava cirkulaciju placente i time povećava šanse za uspješnu trudnoću.

Tko i zašto imenuje Proginova? Kada, jer je sloj endometrija suviše tanak. Stijenke maternice mjesečno se zgusnu do određene veličine, tako da se embrij može čvrsto vezati. Ako je sloj endometrija tanak, oplođeno jajašce se jednostavno ne može držati.

Takve situacije zahtijevaju liječenje, inače žena ne bi bila dovoljno sretna da postane zdravo i snažno dijete. Stoga su ginekolozi jednoglasno imenovali Proginovu da izgradi sloj endometrija.

Po mišljenju mnogih žena, nakon uzimanja ove droge žena postaje trudna i nakon toga nosi dijete.

Sumirajući konačnu crtu, možemo izdvojiti glavne indikacije za Proginovin unos:

• Nedostatak ženskih hormona u tijelu (estrogen i estradiol);
• U slučaju problema, pobačaj fetusa;
• Kada je u okviru IVF programa (in vitro oplodnja);
• Poboljšati dotok krvi u posteljicu.
• Dijagnoza "dugotrajne trudnoće";

Drugi uzroci koji nisu povezani s trudnoćom:

• Klimakterijski sindrom. Pogotovo kada je u ovom razdoblju izraženi simptomi: žestoko znojenje, navale vrućine, migrene, lupanje srca i slično;
• Depresivna stanja tijekom menopauze;
• Prevencija osteoporoze tijekom menopauze;
• Da bi se izbjegli problemi s promjenama na koži u vrijeme menopauze;
• Vrlo oskudna razdoblja;

kontraindikacije lijeka

Tko je Proginova kontraindiciran? Kao i svi drugi lijekovi, Proginovljeve upute također imaju brojne kontraindikacije i treba ih pažljivo pročitati.

Prije svega, nemojte sami prepisati lijek. Samoliječenje može dovesti do neugodnih posljedica.

Kada je lijek Proginova kontraindiciran:

• Tijekom laktacije;
• Krvarenje nepoznatog podrijetla;
• Tumor dojke, koji je izravno ovisan o hormonima. Kao i one situacije u kojima postoje prekancerozne stanice koje ovise o istim hormonima;
• Benigni i maligni tumori jetre, koji se promatraju u trenutku ili u povijesti;
• Bolesti jetre koje se javljaju s komplikacijama;
• Različiti problemi povezani su s trombotičnom bolešću;
• Djeca mlađa od 18 godina;
• Individualna netolerancija na lijek;
• Proširene vene vena;
• Nedostatak laktoze, saharoze, malapsorpcije glukoze-galaktoze;
• Preosjetljivost na laktozu;
• Prekid razmjene lipida ili lipoproteina u krvi.

Također je navedeno u uputama da je vrijedno uzimati Proginov s pažnjom u sljedećim situacijama:

• Ako pacijent pati od hipertenzije;
• U riziku su žene s miomom maternice;
• endometrioza;
• S dijagnozom dijabetesa;
• U riziku su osobe s kolestatskom žuticom i isti svrbež;
• Takvi sindromi su: Dubin-Johnson, Gilbert, Rotor.

Shema prijema "Proginova"

Svi lijekovi imaju točan režim. To posebno vrijedi za hormonske lijekove, stoga budite pozorni na propisani recept i uvijek slijedite dozu Proginove.

Prema uputama, tablete (tablete) Proginova treba progutati cijelu, a ne žvakati i stisnuti malim gutljajima vode. Preporučuje se uzimanje bez obzira na obroke. Hrana ne utječe na cijepanje lijeka u tijelu.

Tabletu uvijek treba uzimati u isto vrijeme svaki dan, tako da je bolje unaprijed odabrati optimalno vrijeme za sebe. Također, da zapamtite, stavite podsjetnik na svoj gadget.

Ako je žena zaboravila uzeti lijek u dogovoreno vrijeme, vrijedi ga popiti u roku od jednog dana. Kada je prošlo više od jednog dana, tableta se izbacuje iz čopora, a pravovremeno se uzima i sljedeća kapsula.

Ciklus prijema Proginova provodi se u 3 sheme:

• Ciklički. Suština ove sheme je prekid između uzimanja lijeka. U pakiranju 21 tableta. Žena koristi jednu tabletu svaki dan, sve do kraja. Onda zastaje na tjedan dana. Osmi dan započinje ponovno uzimanje hormona 21. dana.
• stalan  Shema se temelji na stalnom unosu lijeka. To jest, kada se prvi paket završi, drugi se otvara drugog dana.
• kombinirana, Treća shema je zaključena u kombiniranom prijemu. U takvim slučajevima, drugi lijekovi, na primjer, Utrozhestan, dodaju se Proginovi. Tada pacijent uzima svaki dan dvije kapsule. I možda u ciklusima koristiti histogeno sredstvo, na primjer, 10 dana svaka četiri tjedna.

Nuspojave

Svi lijekovi imaju nuspojave, a Proginova nije iznimka. Mogu se pojaviti štetni događaji početna faza  uzimajući lijek, i vremenom će osjeti nestati. To je posljedica tijela koje se postupno navikava na novu supstancu.

ponekad nuspojave  postaju stalan problem. Često se takvi osjećaji javljaju u pozadini nepridržavanja doze, režima ili vremena primjene. Također, tijelo na svoj način može odgovoriti na lijek, jer je svaka osoba jedinstvena u prirodi.

Među nuspojavama uzimanja Proginove su sljedeći simptomi:

• migrena;
• Poremećaj spavanja;
• Alergijske manifestacije u obliku svrbeža kože;
• Smetnje u slušnom aparatu i vidu;
• Skokovi krvnog tlaka;
•   između ciklusa;
• Pritisna bol u prsima;
• Nedostatak kisika;
• Pogoršanje općeg stanja pacijenta.

Ako je pacijent primio jedan od ovih simptoma nakon uzimanja Proginove, uvijek se morate obratiti svom liječniku za savjet. Postoje slučajevi kada je potrebno hitno povlačenje ovog lijeka.

U situaciji predoziranja "Proginova" žena može promatrati u njoj:

• mučnina;
• povraćanje;
• Krvarenje iz maternice;
• Bolovi u trbuhu.

Obično su takvi slučajevi odsutni, ali s pogrešnim unosom mogućih nuspojava lijeka. I uvijek treba imati na umu da se paralelni unos drugih lijekova s ​​Proginovom mora razmotriti s liječnikom.

Situacije koje zahtijevaju hitno povlačenje lijekova

U rijetkim slučajevima liječnik otkaže pilule Proginova. Obično se lijek podnosi prilično lako i nuspojave su jedva primjetne.

No postoje i druge situacije u kojima je potrebno odmah prekinuti uzimanje tableta. Ako žena osjeća barem jedan od simptoma, odmah obavijestite svog liječnika.

Hitno je prestati uzimati Proginovu u sljedećim situacijama:

• Pogoršanje napadaja migrene;
• Ako bolesnik prije uzimanja lijeka nije imao jake glavobolje, a nakon pijenja, migrena se razvila prvi put;
• Oštri problemi sa sluhom i vidom;
• Upala venskog zida (flebitis);
• Krvarenje iz vagine je otvoreno;
• žutica;
• vrtoglavica;
• asfiksija;
• Uvjeti bliski nesvjesnom, čak i gubitku svijesti;
• Iskašljavanje krvi;
• Jaka bol, oticanje ruku, nogu.

Nakon otkrivanja jednog ili više znakova, odmah trebate kontaktirati svog liječnika i prestati uzimati Proginovu.

Proginova prilikom planiranja trudnoće - učinkovit alat.

Neke žene koje ludo žele postati majke suočavaju se s problemima sa začećem i zdravstvenim komplikacijama. od žene».

U tom je slučaju važno kontaktirati planerice trudnoće. Mnogi liječnici propisuju takve žene Proginova, čija je glavna komponenta estrogen (estardiol valerat).

Sredstva u tijelu se pretvaraju u prirodni ženski hormon  beta-estaridiol, što pridonosi uspješnom začeću djeteta.

Proginova je vrlo djelotvorna, ali ima svoje kontraindikacije i može uzrokovati nuspojave  s nekontroliranim prijemom.

Stoga, prije korištenja lijeka treba biti pažljivo naučiti sve nijanse.

Planiranje trudnoće i propisivanje

Naravno, nerazumno je i izuzetno opasno propisati hormonske lijekove za sebe.

Dakle, žena neuspješno pokušava zatrudnjeti, morate proći potpuni pregled kod specijaliste, da biste položili testove.

Na temelju dobivenih podataka, liječnik može preporučiti prilagodbu načina života (i oba supružnika) i propisati lijekove do najmoćnijih hormonskih lijekova  i ne postavljajte ga svima.

No, mnoge žene koje su uzimale lijek kako je propisao stručnjak, mogle bi riješiti mnoge zdravstvene probleme i sigurno začeti bebu.

Koja je tajna ovog učinkovitog lijeka?

S budućim majkama raspravljamo o prvom skriningu tijekom trudnoće - saznajte rezultate.

Recite nam više o hCG-u ektopična trudnoća  - raspraviti glavne točke.

Ovdje raspravljamo niska posteljica  tijekom trudnoće upoznajte se s mogućim posljedicama.

Djelovanje lijeka

Mnoge žene koje imaju poteškoća sa začećem ili su doživjele nekoliko pobačaja imaju previše tanak endometrij, tkivo koje služi za unutarnju maternicu.

Takav nedostatak otežava začeće, pa čak i ako se već dogodi trudnoća, razrijeđeni endometrij ne dopušta da se embrij pravilno naseli u maternici i tamo se fiksira.

Kao rezultat toga dolazi do spontanog prekida trudnoće.

Lijek proginova  omogućuje rješavanje tih problema. Aktivni sastojak, estradiol, kompenzira nedostatak estrogena u ženskom tijelu i učinkovito zgušnjava i jača endometrij, što pridonosi boljem udaru spermatozoida "u meti". Dovoljna količina estrogena također pomaže da se riješite mnogih ginekološke bolesti  i općenito ima blagotvoran učinak na zdravlje i dobrobit žena.

S ovim Proginova nema učinka  na hormone i ovulaciju.

Lijek je također koristan za one koji nisu imali poteškoća sa začećem, ali je potrebno povećati endometrij u cilju stvaranja dobrih uvjeta za embrij u maternici.

Propisana sredstva i žene s nedostatkom estrogena u tijelu.

Kako trebam uzeti lijek?

Proginova dolazi u obliku dražeja od 21 komada u pakiranju. Jedna tableta sadrži 2 mg aktivnog sastojka.

Uzmi u fazi planiranja trudnoće treba biti 1 tableta jednom dnevno, po mogućnosti u isto vrijeme. Jedenje ne utječe na djelovanje i apsorpciju Proginove u tijelu.

Pijte lijek treba 21 dan za redom.i onda uzeti tjedan dana prije početka menstruacije.

Ako je došla dugo očekivana trudnoća, onda se uporaba Proginova ne može zaustaviti, naprotiv, lijek će blagotvorno djelovati na embrij. Međutim, od 8. tjedna trudnoće, lijek treba prekinuti, jer će njegovo djelovanje već biti štetno.

Kontraindikacije i nuspojave

  Kontraindikacije za uzimanje lijeka su dostupne. sljedeće:

• dijabetes;

• kontraindikacije

Svaka žena sanja o tome da postane majka, ponekad san odmah postane stvarnost, ponekad zahtijeva medicinsku intervenciju s medicinskim prilagođavanjem. Kod planiranja trudnoće liječnik obično propisuje krvni test, urin, žena također daruje krv za šećer, pregledava se ili ultrazvučna dijagnoza.

Obično liječnik propisuje kompleks vitamina u kojem prevladava folna kiselina i jod. Kod planiranja trudnoće, žena treba napustiti loše navike i pregledati svoju prehranu, uključujući proizvode bogate vitaminima skupine B.

Što je proginova?

Proginova je hormonalni lijek koji sadrži sintetički analog ljudskog hormona - estradiola. Obično se proginova koristi za bilo kakve ginekološke poremećaje i bolesti u planiranju trudnoće.

Uzimajući lijek proginova povećava debljinu endometrija, koji je vezan za embrij. Za razliku od mnogih lijekova, proginova ne potiskuje ovulaciju i ne utječe na nju ženski hormoni, Proginova je izvrstan lijek, ali samo ako ga je liječnik propisao nakon svih srodnih pregleda. Tipično, to farmakološko lijek se prilično dobro podnosi, ali u manjini postoje iznimke s pojavom nuspojava.

U kojim slučajevima propisuje proginova

Proginova je propisana za sljedeće indikacije:

• neplodnost;
• ako planirate umjetnu oplodnju (za rast endometrija);
• u razdoblju nakon uklanjanja jajnika
• za normalizaciju menstrualnog ciklusa;
• za liječenje amenoreje;
• tijekom planiranja trudnoće.

Nakon uzimanja lijeka, trudnoća se može pojaviti odmah ili malo kasnije, sve ovisi o tijelu žene. Proginova je vrlo ozbiljan, snažan hormonalni lijek, u svakom slučaju morate proći pregled i posavjetovati se s liječnikom prije nego ga počnete koristiti. Liječnik će vam propisati individualnu dozu koja je za vas najprikladnija.

Pravila prijema pri planiranju trudnoće

Opće preporuke: tijek liječenja je 21 dan. Na dan obično uzimajte 1 tabletu, po mogućnosti ne na prazan želudac, jer može biti jaka glavobolja, Prilikom planiranja trudnoće lijek proginova treba uzimati otprilike u isto vrijeme. Ako je žena zaboravila uzeti tabletu, to se može učiniti u roku od 24 sata. Ako se iz nekog razloga liječenje prekine dulje vrijeme, tada je moguće krvarenje.

U tom slučaju, bolje je konzultirati liječnika. Proginova se može uzimati zajedno s hormonskim lijekovima, ali samo s onima koji ne sadrže estrogene. Kod uzimanja lijeka proginova potrebno je pažljivo promatrati krvni tlak  i funkciju jetre.

Korištenje lijeka ciklo-proginova

Cikloproginov preparat ima gotovo isti sastav kao proginova, oba sadrže estrogen. Korištenje lijeka ciklo-proginova obično počinje 5. dana menstrualnog ciklusa. Ako žena nema menstruaciju, možete početi uzimati lijek u bilo koje vrijeme, ako je trudnoća isključena. U paketu od 21 dražeja, nakon tjedan dana pauze, započnite sljedeći paket.

Ako se tijekom uzimanja ciklo-proginove trudnoće ne dogodi, trebate proći dodatni pregled. Hormonski lijekovi proginova i ciklo-proginova imaju istu svrhu, ali se ne smiju mijenjati.

Nuspojave

Također biste trebali znati o nuspojavama kada koristite lijek ciklo-proginova

• promjena menstrualnog ciklusa;

Koja žena ne želi roditi zdravog, snažnog i lijepog djeteta? Međutim, za mnoge je parove realizacija sna prepuna mnogih prepreka, bolesti i poteškoća u trudnoći. Jedan od tih problema je i tanak sloj endometrija. ženska maternica, Što učiniti u ovom slučaju? Koja su obilježja liječenja Proginovom? Hajde da to shvatimo zajedno.

Kada i kome je lijek propisan

Važno je da svaki bračni par planira trudnoću. Uostalom, željeno dijete je sretno dijete. Tako kažu psiholozi. No događa se da žena s pravilnim seksom i velika želja da zatrudni nije sposobna za to. Ako ste u takvoj situaciji, prvo što trebate učiniti jest otići kod ginekologa. Nakon pregleda, isporuke potrebnih testova, ultrazvučne dijagnostike, liječnik će propisati vitamine i lijekove. U početku, liječnik može dati opće preporuke u pogledu prehrane, tjelesne aktivnosti, umora, odbijanja loših navika oba supružnika i točnog vremena začeća. Ali ako takve preporuke ne rade, liječnik može propisati liječenje lijekovima, Često liječnici pripisuju Proginova pacijentima kada planiraju trudnoću. Također, lijek se preporučuje ženama čija je trudnoća prekinuta. Proginova propisana za ginekološke bolesti.

Postoji niz kontraindikacija za imenovanje lijeka. To su trudnoća nakon 8 tjedana, dojenje, tumori različitih vrsta, manjine, bolesti jetre i srca i dijabetes.

Proginova i trudnoća

Vrlo često se ne dogodi trudnoća žene zbog tankog sloja endometrija. Glavna funkcija droga Proginova je zbijanje ovog sloja, što, zauzvrat, pridonosi pouzdanoj vezanosti sperme. Valja napomenuti da ovaj lijek ne sprječava ovulaciju. Ne mijenja hormone žena.

Pročitajte i Neo-Penotran tijekom trudnoće

Što je dio droge? Njegove glavne komponente su estrogen i estradiol valerat. Potonji ispunjavaju žensko tijelo estrogenom, smanjuju šanse za ginekološke bolesti. Sintetski hormon jajnika estrogen također pomaže ženi da se riješi glavobolja, živčanih poremećaja.

Proginova za stimulaciju trudnoće propisana je tijekom liječenja. Lijek obično sadrži 21 pilule. Moraju uzeti jednom dnevno. To jest, ako vam je dovoljno pakiranje, to nije trodnevni tretman. Zatim morate uzeti 7-dnevnu pauzu za početak menstruacije. 8. dan trebate nastaviti s uzimanjem lijeka. Međutim, ovo je samo opći režim liječenja, a liječnik će vam dati individualni tečaj i prilagodbu preporuka za vas.

Značajke i upozorenja

Lijek Proginova dostupan je ne samo u obliku tableta. Može biti u obliku gela, otopine za intramuskularnu injekciju, nazalnog spreja. I opet, liječnik će vam pokazati optimalni oblik.

Važno je napomenuti da se lijek može uzimati u prvih 7 tjedana trudnoće, ako je propisan za žene koje su imale pobačaje. Proginova savršeno opskrbljuje posteljicu, štiteći trudnicu od pobačaja.

Općenito, ovaj lijek dobro podnosi tijelo. Mnoge žene su već zatrudnile i rodile zdravu djecu zahvaljujući Proginovu. Ali apsolutno je nemoguće uzeti ga s lijekovima koji sadrže estrogen. To može dovesti do predoziranja i krvarenja iz maternice, kao i do mučnine i povraćanja.

Ako uzimanje lijeka Proginova uz strogo praćenje liječničke upute nije dovelo do trudnoće, tada su takvi zaključci mogući. Prvo, neučinkovitost može biti povezana s drugim bolestima; drugo, niste osjetljivi na ovaj lijek.

U svakom slučaju, daljnje akcije za planiranje trudnoće trebaju biti usklađene s liječnikom i ne žuriti se u očajanje!

Posebno za beremennost.net  Elena TOLOCHIK

Proginova prilikom planiranja trudnoće: recenzije

3

Svaka žena želi roditi zdravo i lijepo dijete. Ali čak i sa trenutnim tehnikama i prenatalna dijagnostika  Ne može svaka žena zatrudnjeti i roditi zdravu bebu.

Planiranje trudnoće je vrlo odgovoran i ozbiljan korak, i morate ga liječiti u skladu s tim. Kao osnovni korak potrebno je konzultirati ginekologa koji će, nakon pregleda i potrebnih testova, moći savjetovati i propisati potrebne vitamine i pripravke.

Kod planiranja trudnoće, liječnik propisuje krvne pretrage (uključujući šećer), urin, pregled ili ultrazvuk. Također je uobičajeno propisati kompleks vitamina velik sadržaj folna kiselina  i jod. Vrlo je važno voditi zdrav način života, odustati od loših navika i pratiti prehranu. U prehrani treba uključiti hranu bogatu vitaminima i kalcijem.

Postoje situacije u kojima je, nakon uvida u sve propisane upute liječnika, uzevši u obzir testove, nemoguće zatrudnjeti. Tada liječnik može propisati lijekove, namijenjene hormonskim poremećajima, neplodnosti, kao i prilikom planiranja trudnoće.

Učinak lijeka Proginova

To je jedan od najboljih i najdjelotvornijih lijekova. Prijem Proginova može se kombinirati s lijekovima Duphaston, Actovegin i Utrogestan, koji su manje učinkoviti analozi Jedan od uzroka pobačaja ili neplodnosti je tanki endometrij. Uzimajući lijek Proginova dovodi do zadebljanje endometrija, to pridonosi brzoj spajanju spermija. Primjena Proginova ne doprinosi suzbijanju ovulacije i ne mijenja proizvodnju hormona u ženskom tijelu.

Proginova sadrži estrogen i estradiol valerat. Estradiol ispunjava žensko tijelo  estrogen, koji štiti tijelo od raznih ginekoloških bolesti. Estradiol je sintetski hormon ženskog jajnika. Također, prisutnost dovoljnog estrogena ublažava tijelo glavoboljama, živčanim poremećajima.

Primjena i kontraindikacije

Važno je naglasiti da je Proginova farmakološki lijek, pa se može uzimati samo na recept i nakon pregleda.

Proginova ima mnogo kontraindikacija. Među njima: žene nakon 8. tjedna trudnoće, dojenje, žene s benignim i malignim tumorima, žene s bolestima jetre, mlađe od 18 godina, žene s kardiovaskularnim bolestima, s dijabetesom. Ovaj popis nije potpun, ali daje predodžbu o opasnosti od lijeka, stoga je savjetovanje i promatranje s liječnikom prije uzimanja apsolutno potrebno.

Proginova prilikom planiranja trudnoće imenuje tečajeve. Jedno pakiranje sadrži 21 tabletu, tečaj se sastoji od 3 tjedna, tj. 1 tableta dnevno. Nakon završetka liječenja napravljen je prekid od 7 dana za menstrualni ciklus. Osmi dan, lijek se može ponovno uzeti. Lijek ima ciklički i kontinuirani režim.

Proginova se može koristiti s hormonskim lijekovima, osim lijekova koji sadrže estrogen. Predoziranje ovim hormonom može dovesti do toga krvarenje iz maternice, povraćanje, mučnina, bol u donjem dijelu trbuha.

Što trebate znati prije uzimanja

Kada uzimate Proguinovy ​​rezultat nije zajamčeno 100%. To je zbog popratnih bolesti ili neosjetljivosti na lijek Glavni učinak lijeka je poboljšanje cirkulacije krvi u posteljici, zajedno s drugim svojstvima lijeka, štiti trudnicu od pobačaja.

Proginova je vrlo djelotvoran lijek i stoga ga treba uzimati samo pod nadzorom ginekologa. U većini Proginova dobro podnosi, ali nuspojave su mjesto za biti. Također je svima poznato da hormonalni lijekovi mogu negativno utjecati na svaki organizam. Osim lijeka Proginova, postoji i lijek Cyclo-Proginova. Oni imaju istu svrhu, ali se ne mogu zamijeniti.

Drage žene, priroda nema mnogo nerješivih problema. Čak i iz najteže situacije, možete pronaći izlaz, tako da nikada ne očajavajte i ne odustajte. Uostalom, zdravo i poželjno dijete je nešto za što se vrijedi boriti i držati udarac.

• Kako uzimati hormone?

Problemi sa začećem

Svaka žena želi brzo zatrudnjeti, podnijeti i roditi lijepu zdravu bebu bez ikakvih problema. Stoga je važno održavati ispravan način života, pravodobno posjetiti liječnika i, ako je potrebno, uzeti vitamine.

Nije neuobičajeno da se kod planiranja trudnoće željeni rezultat ne može postići odmah. U većini slučajeva, to je zbog činjenice da žensko tijelo ne uspijeva zbog nedovoljne proizvodnje progesterona. Stoga, liječnici propisuju Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće.

Što je to i za koga je namijenjeno?

Utrozhestan je hormonski lijek. Zapravo, to je sintetički analog prirodnog hormona progesterona. Ovaj lijek, za razliku od prirodnog hormona, ima 100% sposobnost upijanja, što omogućuje izvrsnu probavljivost crijeva. Ovaj alat je dostupan u 2 farmaceutska oblika, od kojih je svaki popraćen uputama. To su kapsule i svijeće.

Utrožestan se propisuje kod planiranja trudnoće, ako prema analizama u tijelu žene postoji nedostatak progesterona. U osnovi, posljedice ovog fenomena mogu biti manifestacije niza bolesti:

• neoplazme i zbijanje mliječne žlijezde;
• krvarenja;
• nedostatak ovulacije i menstrualnih poremećaja;
• neplodnost.

Ponekad zbog nedostatka ovog hormona trudnoća ne uspije (pobačaj). Utrozestan se propisuje kako bi se spriječili svi štetni učinci nedostatka progesterona. U nekim slučajevima, preporuča se uzeti ga tijekom planskog razdoblja, kao iu ranim fazama „zanimljivog“ položaja.

Često liječnici propisuju istovremenu primjenu Utrozhestana i drugih sličnih lijekova (Duphaston, Proginova, itd.). To je potrebno kako bi se smanjio rizik od razvoja određenih bolesti tijekom uzimanja hormonskog lijeka.

Prema podacima koji sadrže upute za hormonski lijek  Utrozhestan, njegova glavna svojstva su:

• smanjenje neželjene aktivnosti (tonusa) uterusa;
• normalizacija proizvodnje endometrija;
• promjena i normalizacija funkcija mliječnih žlijezda;
• obnova tijela kao cjeline, priprema za trudnoću.

  Potrebno je uzeti Utrozhestan prilikom planiranja trudnoće kako bi se postiglo nervozno opuštanje zbog povećanja tjelesne temperature. Ovaj faktor djeluje na tijelo, doprinoseći njegovoj pripremi za buduću oplodnju i nošenju fetusa. Liječnici su primijetili da oni kojima je ovaj lijek pomogao tijekom planiranja nisu naišli na komplikacije tijekom trudnoće.

Prednosti i nuspojave hormonskih lijekova

Činjenica da možete uzeti ne samo Utrozhestan kada planirate trudnoću, nego i druga sredstva u isto vrijeme (Duphaston, Proginova), vodi mnoge žene u slijepu ulicu. Uostalom, odmah se postavlja pitanje kome je bolje koristiti koje lijekove. Odgovor je vrlo jednostavan. Neki pravni lijekovi smatraju se učinkovitijima, međutim, djeluju identično. To proizlazi iz činjenice da se lijekovi iz ove linije smatraju analozima progesterona. Dakle, ne postoji jedan odgovor. I Utrozhestan, Duphaston i Proginova, općenito, kao i mnogi drugi medicinski pripravci, imaju prednosti i istovremeno kontraindikacije za uporabu.

Na primjer, prednosti prvog sintetskog progesterona Utrozhestan uključuju:

• ne koristi visoki krvni tlak;
• nedostatak oticanja nogu;
• ne doprinosi rastu tjelesne težine;
• ima djelotvoran učinak u liječenju hiperandrogenizma.

No, unatoč tome, ne preporučuje se ženama koje boluju od proširenih vena, bolesti bubrega, bolesti jetre ili tromboflebitisa. Također, ne smijete uzimati lijek prilikom planiranja trudnoće za one koji imaju individualnu netoleranciju na sastojke alata. Bolje je dati prednost drugim lijekovima (Duphaston, Proginova, itd.) Ženama s dijagnozom dijabetesa, poremećajima živčanog sustava, bolesti srca.

Duphaston, za razliku od Utrozhestana, ima nekoliko drugih prednosti. Primjerice, uzimanje lijeka ne karakterizira takve popratne pojave kao:

• pospanost i slabost;
• pobačaj, prerano rođenje;
• toksični učinci na jetru.

Istovremeno, ako se Duphaston uzima u pripremi za IVF, on blagotvorno djeluje na tijelo. Tako je Duphaston pomogao mnogim parovima u planiranju trudnoće pomoću ove metode. Osim toga, dugotrajna praksa i veliki broj medicinskih studija samo potvrđuju pozitivan učinak lijeka. No, trebate pažljivo slijediti preporuke liječnika, jer uzimanje ovog lijeka također može uzrokovati nuspojave u obliku krvarenja iz maternice. Stoga su kontraindikacije za korištenje ovog alata žene koje imaju individualnu intoleranciju, bolesti bubrega i razdoblje dojenja.

Uz navedene lijekove, Proginova, koja je također sintetski analog, ali hormoni estrogena, smatra se jednom od najboljih u planiranju trudnoće. Ona služi kao povoljna podloga za progesteron, što uvelike povećava vjerojatnost oplodnje u najkraće vrijeme, Stoga se preporuča uzimanje istodobno s drugim sredstvima hormonske terapije.

Poput Utrozhestana, Duphastona i drugih farmakoloških lijekova, Proginova ima brojne kontraindikacije. Dakle, uzimanje lijeka se ne preporučuje trudnicama i dojiljama, kao i djevojčicama mlađim od 18 godina. Osim toga, kontraindikacije su:

• bolesti srca, bubrega, jetre;