Heterogena struktura koriona s hipoehovskim inkluzijama je subhorialna. Patologija prvog tromjesečja trudnoće. Otkrivanje abnormalnosti ultrazvuka u prvom tromjesečju trudnoće

Placenta je najvrijedniji organ. žensko tijelo  tijekom trudnoće. Njegove glavne funkcije su isporučiti potrebnu količinu hranjivih tvari fetusu i osigurati ga kisikom. Normalna trudnoća i porođaj izravno ovise o stanju razvoja dječje mjesto, Uz to, embrionalni organ obavlja zaštitne funkcije, sprječavajući da razne infekcije dođu do djeteta, te osigurava da se opskrbljuje dovoljnom količinom hormona koji omogućuju rast i razvoj fetusa.

Dijagnoza stanja posteljice izuzetno je važna i treba je provoditi tijekom trudnoće uz pomoć ultrazvučni pregled  (SAD).

Ova metoda omogućuje pravovremeno otkrivanje abnormalnosti u razvoju embrionalnog organa. Što je patologija brža, to su šanse za uspješno liječenje veće. Uz pomoć ultrazvuka liječnik određuje njegovu strukturu, lokaciju. Tijekom takve studije može se dijagnosticirati buduća majka - heterogena struktura posteljice.

Uzroci heterogenosti

U većini slučajeva heterogena struktura embrijskog organa ne bi trebala biti razlogom za zabrinutost je norma. Konačna formacija posteljice pada, nakon čega bi do tridesetog tjedna njena struktura trebala ostati nepromijenjena. A ako u ovom trenutku dođe do promjena u strukturi dječjeg mjesta (liječnik može otkriti eho-negativna mjesta ili druge inkluzije), te promjene mogu biti razlog ozbiljnog poremećaja u funkcioniranju posteljice.

Glavni uzroci takvih poremećaja mogu biti prisutnost bilo kakve infekcije kod majke majke ili posljedice pijenja, anemije, pušenja itd. Heterogena struktura posteljice može izazvati poremećaj u protoku krvi između trudnice i fetusa, što dovodi do usporavanja intrauterinog razvoja djeteta, teškog poroda. Ako se tijekom ultrazvuka nakon promjene u strukturi dječjeg mjesta otkriju, u tome nema ništa strašno, a trudnoća se odvija normalno. Ponekad se promjene u posteljici, koje su otkrivene, smatraju normom, pod uvjetom da se dijete nastavlja razvijati u potpunosti iu skladu s vremenskim ograničenjem. U studiji ultrazvuka mogu se otkriti sljedeće pojave povezane s kršenjem strukture dječjeg mjesta:

• Struktura posteljice s proširenjem profitnog centra (intervillous prostori). MVP je mjesto u embrionalnom organu, gdje dolazi do metabolizma između žene i fetusa. S razvojem trudnoće, dijete zahtijeva sve više i više hranjivih tvari za rast i potporu vitalnim funkcijama. Kako bi zadovoljio svoje potrebe, povećava se profitni centar. Ekspanzija ovog prostora ne vodi, ali je ne isključuje. Ne provode se dodatne studije o proširenju profitnog centra.
• Heterogena struktura dječjeg mjesta s kalcinatima. Ove nakupine kalcijevih soli sprječavaju embrionalne organe da učinkovito obavljaju svoje funkcije. U pravilu, kalcifikacije se otkrivaju u posteljici nakon (50% slučajeva). Više kasni uvjeti  (nakon 37 tjedana) prisutnost kalcija ne predstavlja nikakvu opasnost za trudnoću, jer To je zbog prirodnog starenja posteljice.

liječenje

Heterogena struktura dječjeg sjedala može se povezati s ili, kao i s njom. U tom slučaju mogu se propisati dodatne studije, kao što je dopler, kardiotokografija.

Potpuno obnavljanje heterogene strukture posteljice je nemoguće. Međutim, postoje lijekovikoji normaliziraju ton maternice, dostavu kisika, poboljšavaju cirkulaciju krvi. Također pozitivan učinak imaju odsutnost stresnih situacija, sve vrste tjeskobe. Jamstvo normalnog tijeka trudnoće je pravodobno provođenje potrebne dijagnostike, pravilnu prehranu  i zdravog načina života.

heterogena struktura koriona s hipoehovnim uključenjima subhorialnim

Dobar dan, imam 29 godina, prvo sam trudnoća.
Recite mi što znači heterogena struktura koriona, kao i prisutnost hipoehokih uključaka? Kada radite prvi ultrazvuk, ultrazvuk je odmah rekao da je to moguće znakove  upala. Prilikom registracije na LCD-u, liječnik nije uzimao mrlju zbog infekcije jer Imao sam na rukama rezultate od prije 2 mjeseca, uzela sam samo mrlju na floru.
  Prije trudnoće dala sam sljedeće: PCR metodom, urogenitalnim struganjem, ništa nije pronađeno od ukupnog broja navedenog u nastavku.
  Clamydia trachomatis Ureaplasma spp, Trichom. Vaginalis, Candida albicans. Mycoplasma pneumoniae. Papiloma virus
  Još uvijek je davana krv, PCR
  Citomegalovirus (kvaliteta) - nije otkriven.

Mrlja na flori je također norma.
  Tot. Norma za ispitivanje krvi
  Brzina urina
  Štitovi hormona. norma

Recite mi koje druge infekcije trebate proći ??? Možda na neki drugi način? Može li takva struktura dovesti do abrupcije posteljice? Ili dovesti do hipoksije u fetusu? Kako saznati da li sve potrebne funkcije obavlja takva posteljica?
  U nastavku su prikazani rezultati prvog ultrazvučnog i ultrazvučnog pregleda.
  I još jedno takvo pitanje, je duljina kosti nosa 3,2 mm za razdoblje od 11 dana 6 dana?
  Ako je to važno, ultrazvuk je proveden na Volusonu E8.
  Dodao bih da je dobro, jer nije bilo takve toksikoze, samo od 10 tjedana želudac ponekad boli, često na bokovima. Krvavi iscjedak  nije bilo ..

1 US
  Embrion je vizualiziran, CTE 4,6 mm, što je odgovaralo trudnoći od 6 dana u 1 danu.
  Srčanu aktivnost određuje HR
  Ali oko čekinje. Chorion je napisan ovako:
  Razlikovati. na prednjem zidu, nejednoliko. Decidua basalis heterogena, s anekoičnim uključenjima.
  Hypertonus myometrium nije,
  maternica normalne strukture, čvor stražnji zid subserous 16mm
  U lijevom jajniku je lokaliziran žuto tijelo  promjer 18 mm.

2 ultrazvuk
  Trajanje trudnoće prvog dana poslije. Menstruacija 05/18/2012 11–12 tjedana (11 tjedana 6 dana)
  Tijelo maternice: vizualizirano. Lokacija je medijana
  Fibromatozni čvorovi nalaze se na stražnjem zidu - subsezularni fibromatozni čvor 17 * 16mm bez znakova poremećaja cirkulacije
  Ton miometrija: 0
  Jedan fetus se vizualizira u maternici.
  KTR 53mm BPR 18mm OG65mm OZh 54mm DB 6.1mm
  Veličine su proporcionalne i odgovaraju razdoblju od 11-12 tjedana.
  Debljina ovratnika 1,4 mm
  Kosti normale lubanje
  Željezni pleksus mozga oblikuje oblik leptira.
  Vizualizacija m-echo jasna
  Vidljiva je nosna kost, dužina kosti nosa 3,2 mm
Četverokomorni dio srca vizualiziran je za brzinu otkucaja srca 145ud. min ritmično
  Kičma uzdužno, poprečno, patologija nije otkrivena
  Ispituje se prednji trbušni zid - vizualizacija želuca, mjehura. norma
  Vizualizacija gornjih i donjih ekstremiteta.
  Vizualizirana je motorna aktivnost.
  Chorion se nalazi na prednjem dijelu maternice, donji rub je veći od unutarnjeg. os
  Prosječna debljina 12mm. Heterogena ehostruktura zbog hipoehnih inkluzija je subhorialna.
  Cerviks: vizualizacija je zadovoljavajuća, struktura je jednolika, duljina je 34 mm, cervikalni kanal nije proširen, unutarnji ždrijelo je zatvoreno
  Unaprijed zahvaljujemo na odgovoru ...

Kao što je spomenuto, za trudnice  postojanje oskudne je prilično uobičajeno iscjedak krvibez boli u prvih nekoliko tjedana trudnoće. Možda je to zbog procesa invazije trofoblasta u decidualnu membranu maternice. S razvojem gestacijsko jaje  u predjelu periferne površine hiperehohnog razgranatog choriona postaju vidljive male (od 2 do 5 mm) hipoehogene zone, koje su, očigledno, područja akumulacije krvi u obliku praznina koje okružuju korionske resice.

S transvaginalnim TsDK arterijski i venski protok krvi  u korionskim žilama otkriva se prije nego se embrij počne vizualizirati. Kako se trajanje trudnoće povećava, bilježi se postupno povećanje brzine protoka arterijske krvi.

Kada se smrzne ili isprekidana materna trudnoća  postoji tendencija povećanja protoka venske krvi po periferiji horiona. Međutim, nisu nađene statistički značajne razlike između vrijednosti brzine protoka krvi u arterijskim žilama tijekom normalnog razvoja jajne stanice i tijekom trudnoće s komplikacijama.

U bolesnika s jakim krvarenjem  mogu se pojaviti retrohoralni hematomi. U tim slučajevima, između koriona i stijenke maternice počinje vizualizirati nakupljanje krvi, koja izgleda kao hipoehička regija koja okružuje oplođeno jajašce. Koristeći formulu za izračunavanje volumena elipsoida (dužina (cm) x širina (cm) x visina (cm) x 0,5), veličina retrohorijalnog hematoma može se izraziti u kvantitativnom obliku (u cm3) u odnosu na veličinu jajne stanice. Postoje dokazi o povezanosti relativne veličine retrohorijalnog hematoma i prognoze progresije trudnoće.
U slučaju da je njegov volumen čini manje od četvrtine volumena jajne stanice ili manje od 60 ml, vjerojatnost povoljnog ishoda ostaje prilično visoka.

Spontano nepotpuni pobačaj  Obično dolazi do izbacivanja jajne stanice iz maternice i zadržavaju se u njoj dijelovi choriona, koji se obično vizualiziraju u lumenu njegove šupljine u obliku hiperehoznih struktura. U tom slučaju, konture jajne stanice mogu biti značajno deformirane, a struktura koriona postaje heterogena.

S nerazvijenim trudnoće  postoji nedostatak rasta embrija ili stvaranje njegove patologije, na primjer, u obliku abnormalnog razvoja stabljike tijela u kombinaciji s anomalijom pupčane vrpce. Dakle, čak is jajetom normalan oblik  u veličinama u šupljini možda nedostaje zametak, au nekim slučajevima i žumanjčana vrećica. Prestanak razvoja trudnoće rani uvjeti  najčešće zbog kromosomskih abnormalnosti koje nastaju oplodnjom.

O smrti embrija s transvaginalnom ehografijom  Na to ukazuje odsustvo otkucaja srca u vrijeme kada je CTE veći od 6 mm. U većini slučajeva, srčana aktivnost embrija može se zabilježiti od trenutka kada se počinje vizualizirati. Ponekad, kada je razvoj embrija narušen unutar jajne stanice, određuje se masa amorfnog tkiva, koja je najvjerojatnije krvni ugrušak i / ili odvojeni dijelovi decidualne membrane.

u puni pobačaj zid  šupljine maternice su zatvorene, a tijekom transvaginalnog ispitivanja otkriven je tanak endometrij homogene strukture. Dok ektopična trudnoća  može se primijetiti slična ehografska slika, kako bi se potvrdila dijagnoza potpunog pobačaja, upotrebljava se određivanje razine (3-CG u krvi pacijenta tijekom vremena.

ako trudnoća  odsutna, razina beta-HGH, u pravilu, brzo opada, dok u prisutnosti ektopične lokalizacije jajne stanice takvo smanjenje dolazi polako ili se zaustavlja na određenoj razini. Nakon nekompliciranog pobačaja, beta-CG se može detektirati u krvi žene 16-60 dana (u prosjeku 30 dana), dok se za spontane pobačaje otkriva unutar 9–35 dana (u prosjeku 19 dana). Počevši od petog dana nakon uklanjanja cjevaste trudnoće laparoskopijom, nula koncentracija beta-CG počinje se bilježiti nakon 1-31 dana (prosječno 8 dana).