Por qué donar sangre con una carga. Prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo

Prueba de tolerancia a la glucosa  durante el embarazo: este es un análisis que le permite controlar un indicador importante del estado corporal de una mujer: la glucosa en la sangre. Básicamente, se realiza una prueba de azúcar para detectar la diabetes.

No confunda el análisis con hemotest, que revela una intolerancia individual a los alimentos.

En riesgo están las mujeres que tienen parientes que sufren diabetes. En este caso, para una mujer embarazada, el paso de GTT es una medida de precaución obligatoria.

Es suficiente pasar una vez, cuando no hay una sospecha evidente de diabetes y el resultado es negativo. Sin embargo, es posible volver a realizar la prueba durante el embarazo si sospecha un aumento de la glucosa en sangre.

Que estan haciendo

A menudo, las futuras madres preguntan a los médicos por qué se les prescribe una prueba de tolerancia a la glucosa si no están en riesgo. Si se detectan niveles altos de azúcar en la sangre, varias medidas son admisibles durante el embarazo.

Asignar a todos como prevención.

Llevar a un niño es un momento de grandes cambios en una mujer. Pero no siempre estos cambios son para mejor. El cuerpo está sufriendo serios cambios, teniendo el futuro bebé.

Teniendo en cuenta las grandes cargas que sufre el cuerpo en general, algunas patologías aparecen solo en el momento de esperar al niño. Tales enfermedades incluyen la diabetes.

En estas situaciones, el embarazo es un factor que provoca el curso oculto de la enfermedad. Por lo tanto, como medida preventiva, el análisis de GTT en el embarazo es necesario e importante.

Como tomar

La primera pregunta lógica que hacen las mujeres durante el embarazo es cuánto tiempo se realiza el GTT. La prueba de tolerancia a la glucosa se realiza en el primer trimestre junto con una serie de otras pruebas.

Para pasar el examen correctamente, debe preparar cuidadosamente:

• eliminar los trastornos nerviosos;
• limitar la actividad física;
• no hacer cambios significativos en la dieta: coma como de costumbre (no siga ninguna dieta);
• no ingiera alimentos (dentro de las 8 horas anteriores a la entrega del análisis).

La prueba no se realiza en presencia de ninguna enfermedad en la fase aguda, incluso en el caso del resfriado habitual. Cualquier cambio de este tipo afectará en gran medida los resultados del estudio, por lo que estas opciones deben excluirse.

El GTT se pasa con el estómago vacío (el agua se puede beber, pero no en el proceso de prueba). Se realiza extrayendo sangre de una vena 3 veces, con un intervalo de 1 hora entre la segunda y la tercera ingesta:

1. Se toma la primera sangre.
2. Después de eso, se bebe un líquido dulce especial (jarabe de glucosa de cierta concentración).
3. Durante la siguiente hora, el paciente no puede comer, beber ni hacer ejercicio, ya que todo esto puede distorsionar enormemente los resultados de la prueba.
4. Las siguientes muestras de sangre se toman después de una hora y dos después del primer análisis.
5. Después de este tiempo, después de tomar un cóctel, el nivel de azúcar en la sangre en una persona sana vuelve a la normalidad. Esto debe reflejar los resultados de la prueba.

Debe someterse a consulta con el médico.

Con altas tasasAl no estar dentro de los límites de la norma, se designa la consulta inmediata del médico que observa el embarazo. En el caso de que el primer paso de la prueba muestre un alto contenido de azúcar, es muy probable que se programe una recepción repetida para eliminar el posible error.

Hay una serie de razones por las cuales es posible un resultado falso:

• no se siguió una dieta de ocho horas antes de donar sangre;
• cambios significativos en la dieta durante tres días antes del análisis (ingesta mayor o inadecuada de carbohidratos);
• trastornos del metabolismo de los carbohidratos;
• ejercicio excesivo
• condición estresante
• enfermedades infecciosas (incluyendo infecciones respiratorias virales respiratorias agudas, infecciones respiratorias agudas);
• recibiendo cualquier preparaciones medicasque afectan el metabolismo de los carbohidratos (para advertir al médico sobre el uso de medicamentos).

Normas GTT

Los valores numéricos de 7 mmol / ly menores están dentro del rango normal. Cuando se observa un aumento, la diabetes gestacional generalmente se diagnostica. Este tipo de enfermedad ocurre en el 14% de las mujeres.

El número 7 mmol / l es muy condicional. Los estándares GTT en mujeres embarazadas se presentan a continuación en la tabla:

La dinámica observada normalmente se mantiene, pero los números pueden ser diferentes dependiendo de varios factores.

Cabe señalar que el límite superior, la cifra máxima permitida, también es muy condicional.  Y en diferentes fuentes - los números varían. Por lo tanto, no hay interpretaciones independientes, solo un médico calificado, al observar su embarazo, podrá descifrar los resultados correctamente y hablar sobre posible enfermedad  o sobre su ausencia.

Umbrales de glucosa

La patología gástrica se llama debido al hecho de que antes del embarazo no había signos de diabetes en una mujer. Después del parto, cuando se restaura el cuerpo, el nivel de glucosa vuelve a ser normal, o la diabetes fluye a una diabetes tipo 1 (diabetes mellitus tipo I) diferente, o si el paciente tiene diabetes mellitus tipo 2 (diabetes tipo 2).

Si las mujeres tienen problemas con el metabolismo de los carbohidratos antes del embarazo o ya están en el proceso, es mejor tomar una prueba de tolerancia a la glucosa durante un período de 25 semanas para identificar posibles desviaciones de la norma.

Según el método de administración de la glucosa en el cuerpo, existen dos tipos de análisis: oral (u oral) e intravenoso. El segundo método se usa con más frecuencia si el paciente, por alguna razón, no puede usar el "cóctel dulce" que se encuentra dentro.

El análisis de OGTT se realiza con una carga: el uso de 75 g de glucosa disuelta en un vaso de agua. Para mayor confiabilidad dentro de los tres días antes de donar sangre, no debe haber cambios significativos en la dieta de una mujer embarazada. En algunos casos, las mujeres donan sangre de una vena sin ingerir un cóctel de glucosa.

Se pueden asignar cheques repetidos.

El estudio se realiza no solo para adultos. Para niños mayores de 14 años, este método también se aplica. La diferencia radica en la cantidad de carga tomada y en los indicadores numéricos que se encuentran dentro del rango normal.

Para niños menores de 14 años, ningún análisis de carga es aceptable. Las normas difieren solo hasta la edad de cinco años, y luego corresponden a indicadores de adultos de 3.3 a 5.5 mmol / l. Antes del año, el nivel fluctúa alrededor de 2.8 - 4.4 mmol / l.

Vale la pena señalar que la presencia de glucosa elevada en la sangre no necesariamente indica diabetes en el paciente, puede ser un signo de trastornos como:

• actividad excesiva de la glándula tiroides;
• aumento de la actividad hormonal de las glándulas suprarrenales;
• tomar glucocorticoides a lo largo del tiempo;
• patología pancreática.

Los niveles bajos de glucosa (hipoglucemia) se producen en varios casos aislados. El bajo contenido de azúcar generalmente se asocia con una sobredosis de insulina en la diabetes.

¿Qué es peligroso?

El análisis en sí no es peligroso. Esto se refiere a la prueba sin carga.

Con respecto al estudio realizado con la carga, es posible "sobredosis" de los niveles de azúcar en la sangre. Esto sucede solo cuando una mujer embarazada ya tiene un alto nivel de glucosa, pero habrá síntomas que claramente indiquen una violación del metabolismo de los carbohidratos.

OGTT no sólo gastar. Durante el embarazo con una carga, la prueba se maximiza 2 veces y solo en caso de sospecha grave de diabetes. Mientras que la sangre se dona una vez al trimestre de forma obligatoria, el nivel de azúcar en la sangre se puede obtener sin carga adicional.

Comer diferentes frutas.

Como cualquier procedimiento médico, el GTT tiene varias contraindicaciones, que incluyen:

• intolerancia congénita o adquirida de la glucosa;
• exacerbación de enfermedades crónicas del estómago (gastritis, trastornos, etc.);
• infecciones virales (o patologías de diferente naturaleza);
• toxicósis severamente manifestada.

En ausencia de contraindicaciones individuales, la prueba es segura incluso durante el embarazo. Además, a juzgar por las revisiones, no representa ninguna molestia durante la conducta.

Las mujeres describen el cóctel de glucosa como "solo agua dulce", que es fácil de beber.  Por supuesto, si una mujer embarazada no sufre de toxicosis. Las molestias menores dejan la necesidad de extraer sangre 3 veces en dos horas.

Sin embargo, en la mayoría de las clínicas modernas (Invitro, Helix), la sangre de una vena se toma sin dolor y no deja impresiones desagradables, a diferencia de la mayoría de las clínicas municipales. instituciones medicas. Por lo tanto, si hay dudas e inquietudes, es mejor pasar el análisis por una tarifa, pero con un nivel de comodidad adecuado.

No te preocupes, todo estará bien.

Además, siempre puede ingresar glucosa por vía intravenosa, pero para esto necesita pinchar nuevamente. Pero no tienes que beber nada. La glucosa se introduce gradualmente durante 4-5 minutos.

Para niños menores de 14 años, la prueba está contraindicada. Para ellos, se realiza exclusivamente extrayendo sangre sin cargar la carga de glucosa.

Vientre de espejo
   análisis de fruta embarazada
   pasado

La cantidad de cóctel dulce tomada también es diferente. Si el niño tiene un peso inferior a 42 kg, se reduce la dosis de glucosa.

Por lo tanto, llevar a cabo la prueba con la preparación adecuada y el cumplimiento de las instrucciones no constituye una amenaza. Y con el tiempo no diagnosticada la diabetes es un peligro para el feto y la madre.

El metabolismo adecuado, incluidos los carbohidratos, es importante para el desarrollo del feto y para el cuerpo de la madre durante el embarazo del niño. La patología detectada está sujeta a ajustes, que el obstetra-ginecólogo sin duda nombrará.

La presencia de diabetes gestacional complica el curso del embarazo y el parto futuro. Por lo tanto, es importante registrarlo en etapa inicial y realice cambios que ayuden a normalizar los niveles de azúcar en la sangre y minimizar el daño de la enfermedad.

Por lo tanto, en la cita de este análisis, las futuras mamás no deben preocuparse y tratar con la debida atención a la prueba. Después de todo, la prevención es el mejor tratamiento, especialmente cuando no se trata de una vida, sino de dos al mismo tiempo.

En el curso de la gestación, una mujer debe pasar ciertas pruebas de laboratorio, que incluyen la prueba de azúcar durante el embarazo. Por lo general, un estudio de este tipo está programado para un período de 24 a 28 semanas. Si hay indicaciones adicionales, el procedimiento se realiza repetidamente.

Los componentes de la glucosa penetran en nuestro cuerpo a partir de cultivos de frutas o verduras, productos de confitería, azúcar, miel y almidón. El cuerpo produce una sustancia hormonal de insulina que proporciona un contenido equilibrado de glucosa. Con su disminución o aumento, se diagnostica un trastorno patológico, como la diabetes, que se está formando en el contexto de una insuficiencia permanente de la hormona insulina.

Cuando una persona come algo dulce, la glucosa en la sangre aumenta instantáneamente, lo que da una señal para la producción activa de insulina. Es necesario que las células asimilen la energía y los elementos necesarios obtenidos de su alimento consumido, después de lo cual la concentración de glucosa disminuye rápidamente. Si el azúcar ingresa demasiado al cuerpo, la insulina puede almacenar la glucosa en el futuro.

Durante la gestación, los procesos metabólicos en el contexto de un desequilibrio hormonal pueden disminuir, y los niveles de insulina cambian, lo que es peligroso para el desarrollo de la preeclampsia diabética, plagado del desarrollo de una variedad de trastornos patológicos en el feto. Un examen oportuno ayuda a determinar el estado del cuerpo de la madre y, si es necesario, ajusta el contenido de glucosa.

Los indicadores de glucosa durante la gestación son muy importantes, ya que su desequilibrio puede provocar patologías maternas y afectar negativamente la salud del feto. Por lo tanto, el análisis de la glucosa durante el embarazo debe ser designado por los ginecólogos.

Indicaciones adicionales para el diagnóstico.

Para determinar el azúcar, el biomaterial se obtiene de una vena o dedo. Si aumenta la glucosa, entonces es necesario examinar adicionalmente la sangre en busca de azúcar con una carga (prueba GTT), cuando se toma el biomaterial después de consumir productos con carbohidratos. Esta prueba ayuda a determinar qué tan alta es la probabilidad de diabetes.

Diagnósticos similares también se prescriben para mujeres embarazadas:

1. Teniendo una predisposición genética a la aparición de diabetes mellitus, cuando uno de los parientes de la sangre de la mujer embarazada padecía esta patología;
2. Tener sobrepeso, y no importa, el paciente es obeso desde el nacimiento, o ha aumentado de peso recientemente;
3. No con el primer embarazo, y con un contenido elevado de azúcar previamente detectado, y en nacimientos anteriores, los bebés nacieron con sobrepeso;
4. Con una historia de abortos involuntarios;
5. Teniendo la edad de 35 años;
6. Tener lesiones infecciosas del área urogenital.

El examen de azúcar en la sangre con una carga durante el embarazo ayuda a evitar posibles anomalías y contribuye a un parto natural saludable. Para determinar el contenido de los componentes de la glucosa en la sangre, puede ponerse en contacto con el laboratorio, donde realizarán el análisis o usar un glucómetro casero.

Como debe ser

La concentración de azúcar en la sangre se dona por la mañana, con el estómago vacío, de un dedo o una vena. Durante el embarazo, la tasa de glucosa depende del lugar de recepción del biomaterial de diagnóstico. Cuando se recolecta de una vena, 4-6-6.3 mmol / l será normal, y al recibir sangre de un dedo, la prueba de azúcar con glucosa durante el embarazo debe mostrar resultados de 3.3-5.8 mmol / l.

Bajo carga, los valores normales de azúcar en mujeres embarazadas deben ser de aproximadamente 7.8 mmol / l. Por lo general, el agua dulce actúa como una carga teniendo en cuenta el peso de la persona a la que se diagnostica. Si la muestra de sangre se lleva a cabo sin orientación hacia las comidas, el indicador de glucosa no debe ser inferior a 11.1 mmol / l. Durante los períodos del primer y tercer trimestre, se considera bastante normal si el análisis de sangre para detectar la glucosa produce resultados ligeramente superiores a la norma en aproximadamente 0,2 unidades. Bajo carga, se permite una concentración de azúcar normal de menos de 8,6 mmol / l. Pero asegúrese de tener en cuenta que al realizar una prueba de sangre para el azúcar en diferentes laboratorios, puede obtener diferentes resultados.

Factores tales como el estado general del paciente y la actitud psicoemocional pueden distorsionar significativamente los resultados de la prueba. Por lo tanto, con un solo exceso de valores normales no se asuste. Solo tiene que hacer una transferencia de sangre a azúcar durante el embarazo, cuando el paciente se calme.

Azúcar bajada

Los niveles reducidos de glucosa son característicos cuando no se suministra suficiente azúcar a las estructuras orgánicas, pero el páncreas todavía produce mucha insulina. Los médicos llaman hipoglucemia a esta condición. Se caracteriza por una fuerte disminución de la glucosa en sangre. Hay una desviación similar por varias razones. Si el estudio mostró un contenido de glucosa significativamente reducido en la sangre de una mujer embarazada, esto puede suceder bajo la influencia de varios factores, como:

• Comer comidas bajas en calorías y en pequeñas porciones. En tal situación, el cuerpo no recibe suficiente energía, que se desperdicia rápidamente, por lo que se produce una caída repentina de la glucosa. Es necesario ajustar la dieta y la dieta, lo que ayudará a deshacerse rápidamente de la hipoglucemia en el fondo de la desnutrición.
• Grandes espacios entre las entradas de alimentos, que constituyen una pequeña cantidad de alimentos. En tales casos, el paciente consume el suministro de energía recibido durante un par de horas, por lo que para la próxima ingesta de alimentos, el cuerpo experimenta una deficiencia aguda de glucosa.
• Entrenamiento deportivo. En el proceso de entrenamiento el cuerpo gasta rápidamente energía. Las mujeres embarazadas que están involucradas profesionalmente en deportes y que no van a detener sus carreras generalmente enfrentan este problema. A tales pacientes se les aconseja tomar glucosa ascórbica.
• Abuso de soda o alcohol. En tales productos contiene demasiada azúcar, así que después de beber en la sangre hay un salto brusco y luego la caída del azúcar.
• Abuso de dulces y alimentos de alto índice glucémico. Hay una activación de productos de insulina, lo que lleva a la rápida absorción de azúcar. Por lo tanto, el nivel de glucosa disminuye rápidamente, lo que el paciente siente como fatiga aguda y letargo, somnolencia y antojos de dulces.

Si un análisis de sangre para detectar glucosa durante el embarazo produce resultados reducidos, esto puede afectar negativamente el desarrollo fetal. Debido a la falta de glucosa, las estructuras celulares del feto tampoco reciben la nutrición necesaria, como resultado, el bebé puede nacer prematuro, con bajo peso, patologías endocrinas o debilidad inmunológica. Por lo tanto, se recomienda a las mujeres embarazadas que coman alimentos ricos en carbohidratos que tienen un IG bajo. Dichos platos se asimilarán durante mucho tiempo, por lo tanto, la glucosa se ingerirá lenta y uniformemente.

Aumento de glucosa

Además de la disminución, el análisis del azúcar oculto puede producir y la presencia de niveles elevados de glucosa. La razón principal de esta desviación es la deficiencia de insulina. Esta sustancia hormonal es producida por las estructuras del páncreas y tiene un papel bastante importante en la actividad orgánica normal. La insulina desempeña el papel de un conductor para la glucosa en la estructura del cuerpo.

Si los niveles de glucosa en la sangre durante el embarazo disminuyen, entonces, de hecho, la mayor parte de la glucosa que proviene de los alimentos se excreta de manera inmediata a través de los riñones, sin tener tiempo para digerir lo que resulta para el cuerpo carecer de energía. Después de un período de gestación de 20 semanas cuerpo femenino  Comienza a producir sustancias hormonales más específicas cuya acción sobre la insulina está bloqueando.

Para normalizar la glucosa cuando términos tardíos  La gestación, las estructuras glandulares pancreáticas comienza a producir más insulina. En mujeres sanas, su concentración puede superar los niveles normales en un factor de tres en comparación con las pacientes no embarazadas. Pero a veces el páncreas no tiene suficientes recursos para hacer frente a esta carga, por lo que se desarrolla la deficiencia de insulina. Tal condición patológica en mujeres embarazadas se llama diabetes gestacional.

Si la concentración de azúcar es mucho más alta que la norma en el primer trimestre, esto a menudo provoca abortos involuntarios. La razón es que la placenta no tiene tiempo para desarrollarse completamente, por lo tanto, no hace frente a las tareas asignadas. Peligro alto contenido de azúcar  asociado con el riesgo probable de anormalidades anormales en el desarrollo del feto, lo que lleva a un mal funcionamiento de los órganos después del nacimiento de un bebé.

En el contexto del alto contenido de azúcar en mujeres embarazadas, los bebés a menudo nacen con trastornos neurológicos, problemas cardíacos o respiratorios, o hipoglucemia congénita patológica.

Cómo pasar el análisis

Dichos estudios durante el embarazo, como la determinación del nivel de azúcar, se llevan a cabo por la mañana, con el estómago vacío. La sangre se toma venosa o de un dedo. Si es necesario, también se pueden usar exámenes de orina para determinar la glucosa. Si se pretende realizar un estudio con una carga, al principio el paciente realiza un análisis de sangre normal. Al identificar nivel elevado  la glucosa es diagnosticada diabetes gestacional.

Si los indicadores son normales, entonces la prueba de tolerancia a la glucosa entra en una nueva etapa: el paciente bebe jarabe de glucosa. Después de eso, después de una, dos y tres horas tomaremos sangre. Para realizar un estudio de este tipo, con el fin de obtener los resultados más precisos, se recomienda prepararse adecuadamente para la prueba.

Preparación para la prueba de GTT

Cuando a una mujer embarazada se le ofrece tomar una solución de glucosa, vale la pena prepararse, ya que su sabor es azucarado, es bastante difícil tomarla. Pero a veces se les da a las mujeres, en lugar de una solución de glucosa, algo más para comer. Al obtener resultados, se debe tener en cuenta la probabilidad de su distorsión en presencia de deficiencia de calcio o magnesio, afección post-estrés o trastornos endocrinos.

Contraindicaciones

Los análisis para la determinación de la tolerancia a la glucosa están contraindicados para pacientes con patologías como pancreatitis agravada, patologías de la vesícula biliar o trastornos hepáticos. También es imposible realizar pruebas de GTT en presencia de infecciones exacerbadas, erosiones del sistema digestivo, patología de Crohn, síndrome de dumping, etc. No se realiza una prueba para mujeres embarazadas con síndrome tóxico agudo, o para el reposo en cama de una mujer. Si el diagnóstico no se realizó antes del tercer trimestre, entonces después de 32 semanas no tiene sentido hacerlo, independientemente de cómo se lo tome, porque los resultados no serán confiables.

Resultados de la investigación.

Si, como resultado de la prueba, desviaciones de rendimiento normal, el estudio se repite, después de un par de días. Si el nuevo examen confirma la presencia de tolerancia a la glucosa en la mujer embarazada, el paciente es remitido a consulta endocrinológica. El especialista le dará las recomendaciones necesarias, quizás haga alguna cita. Con el fin de evitar la diabetes gestacional, se aconseja al paciente seguirlos sin falta. Si ya se ha establecido el diagnóstico de diabetes gestacional, se prescriben el programa de nutrición dietética necesario, el ejercicio físico adecuado y una determinación sistemática del nivel de glucosa, para evitar complicaciones en el embarazo.

Durante 9 meses de tener un bebé, una mujer embarazada debe someterse a muchos exámenes diferentes. A veces ella ni siquiera entiende por qué son necesarios y por qué son retenidos. Además, en los últimos años, todos los análisis nuevos se han agregado constantemente al complejo de diagnóstico tradicional.

Hoy analizaremos el GTT: un análisis de la tolerancia (es decir, la falta de sensibilidad) a la glucosa durante el embarazo: esta prueba es obligatoria y de qué se trata.

¿Por qué hacer la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo?

Esta redacción asusta a muchas mujeres, pero el examen en sí es muy valioso e importante, y hoy en día, en muchas clínicas prenatales, es necesario que todas las mujeres embarazadas pasen sin falta (en algunos casos solo en el testimonio).

GTT (también llamada prueba O’Salivan o “carga de azúcar”) le permite determinar cómo se absorbe la glucosa en el cuerpo de una mujer embarazada, y si existen irregularidades en estos procesos.

Esta información es de particular valor debido al hecho de que todas las mujeres embarazadas corren el riesgo de desarrollar diabetes debido a los cambios en el curso de las reacciones metabólicas durante este período. Este tipo de diabetes se llama gestacional. Como regla general, no es peligroso y desaparece después del parto, pero en ausencia de terapia de apoyo presenta un riesgo para el embarazo y el feto y, en algunos casos, es capaz de pasar a la diabetes manifiesta del segundo tipo en el futuro.

Además, la diabetes gestacional rara vez se acompaña de signos específicos brillantes y, por lo tanto, es muy difícil identificarla de manera oportuna sin una prueba. De hecho, GTT le permite identificar diabetes, que ocurre en forma latente.

¿Cuánto dura la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo?

El período más óptimo para el GTT es el período de 24 a 26 semanas. En general, la prueba se realiza entre 24 y 28 semanas para todas las mujeres embarazadas.

De acuerdo con el testimonio de esta encuesta se lleva a cabo anteriormente, si futura mamá  cae en el grupo de riesgo, es decir, si hay al menos una de las siguientes condiciones:

• la mujer embarazada tiene sobrepeso (el índice de masa corporal supera los 30);
• de acuerdo con los resultados del análisis, se encontró azúcar en la orina de la mujer embarazada;
• la mujer fue diagnosticada con diabetes gestacional durante embarazos previos;
• hay pacientes diabéticos entre los familiares del feto;
• llevando fruta grande ;
• el nacimiento de un niño grande en el pasado;
• el análisis en el registro reveló el nivel de glucosa en el plasma sanguíneo por encima de 5,1 mmol / l.

En cualquiera de los casos anteriores, el análisis de tolerancia a la glucosa se lleva a cabo durante un período de 16 a 18 semanas (no tiene sentido realizar un estudio antes, ya que la resistencia a la insulina en mujeres embarazadas comienza a aumentar solo a partir del segundo trimestre). Luego a las 24-28 semanas se repite. Si es necesario, el GTT también se puede realizar en el tercer trimestre, pero a más tardar en 32 semanas, ya que la carga de glucosa es peligrosa para el feto en este momento.

¿Cómo se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo: preparación?

GTT se realiza mediante el ayuno de sangre venosa. Si el resultado es elevado, entonces se termina la prueba: a una mujer embarazada se le diagnostica diabetes gestacional. Si el índice de glucosa está por debajo del límite superior de lo normal, se realiza una prueba oral de tolerancia a la glucosa. Una mujer toma una solución de glucosa (para esto, se diluyen 75 g de glucosa seca en 250-300 ml de agua tibia) y, una hora después de tomarla, se repite el análisis de sangre. Si se obtienen resultados normales, el análisis también se puede realizar por tercera y cuarta vez, después de 2 horas o más desde el momento de recibir la solución de glucosa. Por lo tanto, hay una prueba de O'Salivan de una hora, dos horas y tres horas.

Antes de tomar la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo, no puede comer nada que no sea agua pura durante 10 a 14 horas antes de donar sangre. Cabe señalar que cualquier terapia con medicamentos (incluida la terapia con vitaminas) puede distorsionar los resultados de la prueba y, por lo tanto, de tomar drogas  En este momento también debe abstenerse. Está prohibido tomar alcohol y fumar en la víspera del análisis.

La dieta también puede afectar los resultados del examen: durante al menos tres días antes del examen, la mujer debe comer como de costumbre, consumiendo al menos 150 g de carbohidratos por día.

La falta de potasio o magnesio en el cuerpo, algunos trastornos endocrinos y otras enfermedades, el estrés físico y emocional pueden causar resultados falsos de GTT.

Los trabajadores de laboratorio deben advertir a una mujer embarazada que debe permanecer físicamente tranquila hasta que se complete la prueba. También es una condición importante que una mujer tome la solución completa de glucosa por no más de 5 minutos.

Cabe señalar que esta es una bebida muy dulce y azucarada, y una mujer puede vomitar de él. Por este motivo, la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo no se lleva a cabo con una toxicosis temprana pronunciada. Existen otras contraindicaciones para este estudio:

• trastornos del hígado (en particular, pancreatitis en forma aguda);
• síndrome de dumping;
• enfermedad de Crohn;
• úlceras pépticas;
• "Vientre agudo";
• adherencia al reposo en cama embarazada por razones médicas (hasta que ella comienza a moverse);
• el flujo de procesos infecciosos e inflamatorios en el cuerpo de una mujer embarazada;
• embarazo tardío (después de 32 semanas).

Prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo: el resultado, las normas, la decodificación

A pesar de que el nivel de glucosa en el plasma sanguíneo de la mujer que lleva el feto aumenta naturalmente (esta es la necesidad fisiológica del feto para el desarrollo normal), se ha establecido una tasa de que este indicador no debe exceder:

• 5.1 mmol / l - cuando se toma sangre con el estómago vacío;
• 10 mmol / l - 1 hora después de la administración de glucosa;
• 8.6 mmol / l - 2 horas después de la administración de glucosa;
• 7.8 mmol / l - 3 horas después de la administración de glucosa.

Los resultados de GTT por encima de lo normal o igual al valor de umbral en al menos dos de estas pruebas se consideran como tolerancia a la glucosa alterada durante el embarazo, es decir, la presencia de diabetes gestacional. Si el nivel de glucosa en el plasma venoso (después de la toma de muestras de sangre) supera los 7,0 mmol / l, entonces se sospecha el desarrollo de diabetes tipo 2 y ya no se realiza la prueba oral (con la ingesta de una solución dulce).

Si hay razones para sospechar el desarrollo de diabetes en la futura madre, es probable que la prueba se repita (aproximadamente 2 semanas después de la primera vez) para evitar resultados falsos. Al confirmar el diagnóstico, la prueba de tolerancia a la glucosa deberá completarse incluso después del parto para determinar si la diabetes diagnosticada estaba relacionada con el embarazo o no.

Y por fin Algunas mujeres embarazadas creen que la prueba de tolerancia a la glucosa puede causarles algún daño al bebé o al bebé. Dicha inquietud es completamente infundada, a menos que haya alguna contraindicación para este análisis. Incluso si una mujer tiene diabetes y no lo sabe, la porción de glucosa que se consume durante la prueba no la dañará. Pero la negativa de esta encuesta conlleva cierto peligro: las irregularidades no identificadas en las reacciones metabólicas pueden afectar negativamente el curso del embarazo, la salud de la madre y el bebé.

Por lo tanto, no hay necesidad de preocuparse por nada: la prueba de tolerancia a la glucosa durante el embarazo siempre persigue objetivos excepcionalmente buenos. E incluso si resulta ser positivo, es decir, si se diagnostica la diabetes gestacional, entonces el cumplimiento de las recomendaciones prescritas por el médico hará posible llevar de manera segura y dar a luz a un bebé sano.

Especialmente para -  Larisa Nezabudkina