Збільшення ЧСС при фізичному навантаженні. Як виміряти ЧСС? Частота серцевих скорочень у здорової людини. ЧСС і пульс - в чому різниця. У чому різниця між пульсом і частотою серцевих скорочень

За якого серцевий ритм зазнає зміна в бік зменшення числа скорочень. Ви скажете, що і добре, мовляв довше збережемо серце. Начебто логічно, проте це далеко не так. У людському організмі все органічно і встановлений природою серцевий ритм забезпечує стійкий стан організму іменоване гомеостаз. Зміни в ту чи іншу сторону в більшості випадків приведуть до проблем в організмі. Причому проблеми можуть виникнути в найслабших органах.

Слід нагадати, що той самий гомеостаз передбачає частоту серцевих скорочень на рівні від 60 до 90 в хвилину. Саме при цій частоті через кровоносну систему перекачується до органів необхідну для живлення клітин кількість крові.

Брадикардія - це одна з різновидів аритмії, патологічне захворювання, що сприяє зниженню частоти серцевих скорочень (ЧСС). У зрілих людей брадикардией прийнято називати зниження ЧСС до 60 ударів в хвилину, у дітей від 1 року до шести років воно складає менше сімдесяти, а у новонароджених - менше 100 ударів в хвилину в неактивному стані.

Робота серцевого м'яза безпосередньо пов'язана з надходженням мозкових імпульсів. Щоб було зрозуміліше - це слабкі електричні імпульси, за рахунок яких і відбувається управління скороченнями серця (м'язи серця). Імпульси надходять з мозку за особливими нервових волокнах до синусовому вузлу, який знаходиться в лівому передсерді. Синусовий вузол являє собою концентрацію нервових клітин, які організовують повний систолічний викид крові.

Брадикардія зазвичай буває викликана специфічними імпульсами, які приходять з мозкового центру по блукаючому нерву. Зниження ЧСС може статися через порушення цієї самого нерва внаслідок патологічних чи фізіологічних станів.

Однак не завжди брадикардія виникає в зв'язку з порушенням блукаючого нерва. Захворювання може розвинутися і в тому випадку, якщо з'явиться перешкода для проходження електричного імпульсу до синусовому вузлу, так як в цьому випадку шлуночки почнуть працювати автономно, а частота їх власних скорочень набагато менше.

До відома.
Ситуація порушення проходження електричних імпульсів називається блокада

Оскільки логічно, що проводить електричні імпульси система може отримати порушення в різних місцях, то в медицині прийнято виділяти:

• Синусова брадикардія для випадку виникнення проблем з освітою імпульсів прямо в синусовомувузлі (така ситуація називається синдром слабкості синусового вузла).
• Залежно від місця блокади імпульсів:
  • Синоатріальна (СА).
    Брадикардією при СА блокаді називають неправильне проходження синусового імпульсу через Синоатріальна з'єднання;
  • Внутрішньопередсердну.
    Полягає в порушеному проходженні збудження в передсердях;
  • Атріовентрикулярна (АВ).
    В даному випадку порушені функції провідності, які проявляються в гальмуванні або зупинці проходження електричного імпульсу між передсердями і шлуночками і тягнуть за собою нерегулярність серцевого ритму;
  • Блокада ніжок пучка Гіса.
    Характеризується тим, що порушення проводиться виключно по лівій ніжці, що тягне за собою зміну векторів збудження шлуночків.

Описані терміни годі й запам'ятовувати. Ми їх виділили тільки для того, щоб, отримавши діагноз з такими незрозумілими назвами, ви могли б трохи зорієнтуватися.

А ось на що слід звернути увагу, так це на ступінь вираженості брадикардії. Особливо вас повинна насторожити виражена брадикардія, при якій частота скорочень зменшується до 40 ударів або навіть менше.

Важливо! Ви повинні чітко розуміти, що при вираженій брадикардії ваш мозок починає недоотримувати кров, що загрожує кисневим голодуванням з можливими незворотними проблемами.

Причини і симптоми брадикардії

У людини з хорошим здоров'ям серцевий синусовий ритм рівномірний. Однак якщо між двома ударами серця проходить нерівне кількість часу, це вже може вважатися порушенням, так як в синоатріальної вузлі починають формуватися нерегулярні імпульси.

Серед класичних причин брадикардії виділяють наступні:

• Перебої у функціонуванні синусового вузла;
• захворювання ендокринної системи, високе внутрішньочерепний тиск, Небезпечні інфекційні захворювання;
• Інфаркт міокарда;
• Вплив деяких медикаментозних препаратів;
• Неправильне функціонування атрівентрікулярного вузла;
• Атеросклероз, міокардит, кардіосклероз;
• Має тенденцію сприяти розвитку ІХС ( ішемічна хвороба серцевого м'яза);
• Порушення функцій провідної системи серця.
• При даних порушеннях виникають різні блокади (включаючи і синоатріальну, так звану СА-блокаду).

За частотою серцевих скорочень (ЧСС) можна визначити, чи відбувається нормальне серцебиття, нормальний чи ритм роботи серця. У статті мова піде про зв'язок періодичності ударів міокарда з частотою пульсу. Також буде дана інформація про нормальних показниках періодичності серцевих скорочень у дорослих жінок, дорослих осіб чоловічої статі і підлітків. В ході прочитання статті читач дізнається про вплив частотності серцевих скорочень на серцевий ритм.

При виникненні питань, адресуйте їх компетентних фахівців порталу.

Співробітники проводять безкоштовні консультації в режимі online 24 години на добу.

Для визначення ЧСС підраховують, скільки ударів зробив міокард за шістдесят секунд (за хвилину).

Відношення кількості ударів серцевого м'яза до часу, за яке підрахована кількість ударів і сталося, і називається частотою відносяться до міокарда биття.

Частота серцевих скорочень збігається з періодичністю пульсу. Пульсом називають коливання обсягів судин, а періодичністю пульсу - частоту коливань стінок судин.

Як визначити частоту пульсу?

Для визначення періодичності пульсу необхідно визначити, скільки коливань обсягів судин трапляється за шістдесяту частку години (за хвилину).

• У той час як проводиться вимірювання кількості коливань стінок судин, чоловікам, жінкам, дітям і підліткам слід перебувати в горизонтальному положенні.
• В продовження деякого часу до початку процесу вимірювання кількості коливань чоловікам, жінкам, дітям і підліткам слід перебувати в стані спокою.

В продовження деякого часу до початку процесу вимірювання кількості коливань в спокійному стані чоловікам, жінкам, дітям і підліткам слід перебувати тому, що під час фізичної активності міокард починає здійснювати більше ударів за хвилину, ніж при відсутності фізичної активності.

Зв'язок ЧСС і серцевого ритму

Такі процеси, як збільшення і зменшення періодичності відносяться до міокарда биття, впливають на серцевий ритм у осіб чоловічої статі, жінок, підростаючих, підлітків.

Збільшення ЧСС призводить до почастішання ритму роботи міокарда, а зменшення ЧСС, навпаки, призводить до уповільнення ритму роботи серця.

Таким чином, щоб дізнатися, зменшений, прискорений або ж нормальний серцевий ритм у осіб чоловічої статі, жінок, підростаючих, підлітків, необхідно знати, скільки биття робить серцевий м'яз за шістдесят секунд.

норми ЧСС

Нормальне серцебиття у осіб чоловічої статі, жінок, дітей і підлітків спостерігається тоді, коли частота серцевих скорочень знаходиться в нормі.

У дітей і підлітків нормальні показники ЧСС залежать від віку.

• До року у підростаючих норма ЧСС становить 120 ударів серця в хвилину.
• До п'яти років у підростаючих норма ЧСС становить 100 ударів міокарда в хвилину.
• До семи років норма ЧСС у підростаючих становить 90 ударів в шістдесяту частку години.
• Після семи років - 75 ударів в хвилину.

Норма ЧСС у дорослих осіб чоловічої статі і жінок однакова і становить від шістдесяти до вісімдесяти ударів міокарда в хвилину. Варто зазначити, що у жінок, як правило, за хвилину міокард робить на 6-8 ударів більше, ніж у чоловіків.

захворювання

Такі хвороби, як тахікардія і брадикардія, пов'язані з відхиленням періодичності відносяться до міокарда биття від норми у чоловіків, жінок, дітей, підлітків.

Якщо частота серцевих скорочень збільшується до перевищення норми і частішає ритм роботи серцевого м'яза, то у людини трапляється тахікардія.

Якщо частота серцевих скорочень зменшується до перевищення норми і сповільнюється серцевий ритм, то у людини трапляється брадикардія.

Головною метою лікування цих захворювань є уповільнення прискореного ритму серця і зниження ймовірності повторення таких нападів у чоловіків і жінок.

тахікардія

Тахікардія у дорослої людини є в тому випадку, якщо серце за шістдесяту частку години робить більше дев'яноста биття.

Діагностувати тахікардію можна не тільки за допомогою визначення періодичності биття серця, але і за допомогою проведення електрокардіографії (ЕКГ).

Лікувати тахікардію можна народними засобами. Наведемо кілька популярних рецептів:

• Рецепт кошти від тахікардії, відомого в народі, з пустирника. П'ятдесят г висушеної і подрібненої трави пустирника залити двомастами мілілітрами води, нагрітої до ста градусів за Цельсієм. Дати ліків настоятися шістдесят хвилин. Процідити. Додати дві-три калі масла перцевої м'яти, 30 г меду. Випити.
• Рецепт кошти від тахікардії, відомого в народі, з календули і кропиви собачої. 25г висушеної і подрібненої трави пустирника змішати з 25 грамами висушених квіток календули. Залити змішані між собою трави і квіти двомастами мілілітрами води, доведеної до температури кипіння. Дати ліків настоятися протягом двох годин. Процідити. Випити.
• Рецепт кошти від тахікардії, відомого в народі, з валеріани, хмелю, меліси, кропу. 20 грам висушеного і подрібненого кореня валеріани, 20 грам висушених шишок хмелю, 20 грам висушеного листя меліси, 20 грам висушених насіння кропу змішати між собою, після чого залити трьомастами мілілітрами окропу. Дати ліків настоятися протягом півгодини. Процідити. Випивати по 100 мілілітрів настою.
• Рецепт кошти від тахікардії, відомого в народі, з польового хвоща, пустирника, глоду. 10 грам сухої трави польового хвоща, 20 грам сухої трави пустирника, 10 грам квіток глоду змішати між собою і залити чотирма сотнями мілілітрах води, нагрітої до температури кипіння. Дати ліків настоятися протягом сорока п'яти хвилин. Процідити. Випивати по 60 мілілітрів.
• Рецепт кошти від тахікардії, відомого в народі, з глоду і чистотілу. 10 грам сухих плодів глоду змішати з 20 грамами сухої трави чистотілу, залити окропом. Дати ліків настоятися протягом півгодини. Процідити. Випивати по сімдесят мілілітрів.

Наполягати народні засоби, рецепти яких представлені вище, можна в термосі.

Говорячи про лікування медикаментами, слід зазначити високу результативність прийому седативних препаратів. При виникненні нападу у чоловіка або жінки рекомендується в перші 15 хвилин глибоко дихати, якщо дихальна гімнастика не дала результату, то слід прийняти такі ліки, як «Волокардін», «Корвалол» або настоянка валеріани. Додатковим засобом для зниження ЧСС є «Гліцин» - його необхідно покласти під язик.

Брадикардія у дорослої людини є в тому випадку, якщо серце за шістдесяту частку години робить від тридцяти до п'ятдесяти биття.

Діагностувати брадикардію можна не тільки за допомогою визначення періодичності биття серця, але і за допомогою проведення електрокардіографії (ЕКГ). Електрокардіограма проводиться за допомогою електрокардіографа. Визначити, чи є брадикардія, можна за допомогою аналізу електрокардіограми - результату ЕКГ.

Лікувати брадикардію можна народними засобами.

рецепт народного кошти від брадикардії з деревію.

60 г сухої трави деревію залити двомастами мл води, нагрітої до ста градусів за Цельсієм. В продовження чверті години тримати на водяній бані. Настояти протягом однієї години. Процідити. Випивати по тридцять мл.

Наполягати ліки від брадикардії з деревію можна в термосі.

профілактика ЧСС

До таких заходів належать:

• Дієтичний раціон має на увазі відмову від тонізуючих напоїв (чай, кофеїн, спиртовмісні напої), також слід мінімізувати прийом тваринних жирів, копченостей і солоної їжі. Слід включити в харчування злаки, свіжі фрукти, ягоди та овочі.
• Відмова від згубних пристрастей, а саме тютюнопаління. Це обумовлено тим, що нікотин провокує напад прискореного серцебиття.
• Сон. Кардіологи рекомендує прокидатися і відходити до сну в один час.
• Контроль над вагою. Пам'ятайте, що надмірна вага провокує розвиток серцево-судинних хвороб.
• Фізичні навантаження повинні бути не інтенсивними, тому що можуть стимулювати напад тахікардії. Рекомендуються заняття йогою, аеробіка, гімнастика.
• Людям, які схильні до недуги серця і судин, необхідно щодня вимірювати тиск крові.
• Спостерігатися у кардіолога і систематично здавати необхідні аналізи (кров на холестерин).

Основним профілактичним заходом, спрямованим на попередження захворювання та зниження ризику захворювань серця є - усунення первинної хвороби. Це обумовлено тим, що тахікардія не є самостійним недугою, а лише симптоматикою основної хвороби. Зважаючи на це, відвідайте кабінет кардіолога для проходження обстеження. За підсумками діагностики, доктор зможе підтвердити або спростувати діагноз, і, отже, зможе розробити стратегію лікування.

Для кожного віку є свої зони частоти пульсу. Серце - це м'яз, і, як будь-яку м'яз, його можна тренувати. І самим кращих тренажером в цьому випадку є кардионагрузки. Якщо ви почнете бігати, то з часом частота вашого пульсу знизиться. У спортсменів, які беруть участь в марафонах, ультрамарафон частота пульсу в спокої може складати 37 ударів в хвилину при середньостатистичній нормі 60-100 ударів в хвилину (діти старше 10 років, дорослі та літні люди) і 40-60 ударів в хвилину у добре тренованих дорослих спортсменів.

Середня частота пульсу

• Новонароджені від 0 до 3 місяців - 100-150 ударів в хвилину,
• немовлята від 3 до 6 місяців - 90-120 ударів в хвилину,
• немовлята від 6 до 12 місяців - 80-120 ударів в хвилину,
• діти від 1 року до 10 років - 70-130 ударів в хвилину,
• діти старше 10 років і дорослі, включаючи літніх - 60-100 ударів в хвилину,
• добре треновані дорослі спортсмени - 40-60 ударів в хвилину.

Серце і біг

Що відбувається з нашим серцем, коли ми починаємо займатися бігом? Частота вашого пульсу знижується - природа намагається зберігати рівновагу, і, якщо у вас добре працює серце, значить і інші органи будуть працювати справно. Якщо у вас частий пульс в стані спокою, значить або в артеріях надлишок холестерину, або вони недорозвинені і їх стінки недостатньо еластичні.

Біг прискорює кровообіг, підвищує в ньому тиск і підвищує температуру тіла. Це тиск і підвищена температура можуть допомогти вимити деякі жири та продукти розпаду з артерій і всього організму. Якщо ви підвищите інтенсивність, організм почне використовувати холестерин в якості палива для цих вправ.

Судинна система у людини, який веде малорухливий спосіб життя, в кілька разів менш ефективна, ніж у людини, що виконує значний обсяг аеробних вправ.

Крім того, що ваше серце починає працювати, як новенький насос, і організм отримує достатньо кисню, також поліпшується якість вашої крові: в ній збільшується кількість червоних кров'яних тілець, які відповідають за переміщення гемоглобіну, необхідного для з'єднання з киснем і окислення основного пального тіла - глікогену.

Формула 220 мінус вік

Це досить поширена емпірична формула для визначення максимально допустимого пульсу (частоти серцевих скорочень) за значенням віку людини. Це приблизна формула Хаскеля-Фокса і, як видно, вона враховує лише вік людини. Не має ніяких наукових обгрунтувань, але активно використовується завдяки простоті і зручності. Більшості людей цієї точності цілком достатньо.

уточнена формула

Найменш помилковою формулою для визначення максимально допустимої частоти серцевих скорочень в світі на сьогоднішній день визнана наступна:

HRmax \u003d 205.8 - (0.685 * age)

* HRmax - це максимально допустима частота серцевих скорочень для даної людини.

** age - вік людини в роках.

Даний калькулятор обчислює максимальний пульс за допомогою двох наведених формул, а також різні зони (розминка, легка навантаження, аеробне навантаження, силове тренування) за формулою Карвонена.

Формула Карвонена

ЧСС під час тренування \u003d (максимальна ЧСС - ЧСС в спокої) х інтенсивність (у відсотках) + ЧСС в спокої

Можна перетворити цю формулу, щоб вона показувала необхідну інтенсивність:

Інтенсивність (у відсотках) \u003d (ЧСС під час тренування - ЧСС в спокої) / (максимальна ЧСС - ЧСС в спокої)

Частота серцевих скорочень - це легко вимірюваний, але важливий показник в кардіології. Від цього значення відштовхуються при початку діагностики, воно входить в обов'язкові параметри для моніторування життєвих функцій, саме по цьому значенню можна зрозуміти, наскільки комфортно організму в цілому і серця зокрема в даний момент часу. Бувають ситуації, коли людина відчуває себе погано, але не може зрозуміти, що з ним відбувається. В цьому випадку, в першу чергу, він повинен виміряти у себе частоту серцевих скорочень. Але для того щоб трактувати результати, потрібно розуміти, яка у такого показника, як серцебиття, норма ударів в хвилину.

Серцебиття - норма ударів в хвилину

Серце - особливий орган. Він не підкоряється центральній нервової системе, а регулюється лише гілками вегетативних нервів і власними центрами. Волокна серцевого м'яза мають дивовижну властивість - автоматизмом. Існує т. Н. водій ритму - синоатріальний (синусовий) вузол Кисса-Флека, він розташований в стінці правого передсердя. Саме він генерує серцебиття, визначаючи і темп, і ритм. У ситуаціях, коли цей вузол страждає, підключаються інші структури - атріовентрикулярний вузол, пучок Гіса. Крім того, центри по рітмообразованія можуть формуватися в стінках камер серця.

Отже, на основі складних біофізичних процесів, за допомогою позитивно і негативно заряджених мікроелементів, що входять в серцеві клітини і виходять з них, синусовий вузол змушує серце битися з певною частотою. Чи це явище називається пульсом? Ні. У той момент, коли серце скорочується, ми чуємо або відчуваємо в проекції верхівки органу на передній грудній стінці удар. Періодичність ударів в часі - частота серцевих скорочень. Після цього скорочення, удару (по-науковому ця фаза називається систола), буквально через долі секунди, можна відчути поштовх, поклавши пальці на великі судини.

Найдоступніші точки:

• сонна артерія на шиї;
• променева артерія на зап'ясті;
• підколінну артерію в підколінній ямці;
• стегнова артерія на передневнутренней стороні стегна.

Ці поштовхи - проходження кровотоку по артеріях далі в органи. Саме розширення артерій називається пульсом. Однак у людини без проблем зі здоров'ям пульс повністю збігається з серцебиттям.

нормальні значення

Як і у будь-якого показника в організмі людини, у частоти скорочень серця в хвилину є свої норми - верхня і нижня границя. У загальному випадку, не розглядаючи зокрема і нюанси, можна сказати, що частота серцевих скорочень повинна коливатися від 60 до 90 ударів в хвилину. Але це не означає, що вихід за цим рамки - відразу патологія. По-перше, наведені значення - це середні рамки. Точно так же, як є середні значення зросту і ваги. Однак в разі відсутності патологічних симптомів, органічного і функціонального ураження серця, гарне самопочуття навіть частоту скорочень серцевого м'яза 110 ударів в хвилину допустимо визнавати індивідуальною нормою. Більш того, існують статево норми, норми при незвичайних станах організму, цільові значення (ті, яких потрібно досягти за допомогою медикаментозної терапії з метою зниження ризику серцево-судинних катастроф) при тих чи інших захворюваннях.

Таблиця. Норми серцебиття для різних категорій громадян.

Категорія	Належна частота серцевих скорочень
новонароджені	110-140
Діти від 30 днів до 12 місяців	105-135
Діти від 12 місяців до 7 років	86-132
Діти від 7 до 16 років	60-100
Чоловіки від 16 до 65 років	60-90
Жінки від 16 до 65 років	60-100
Люди старше 65 років	65-85
Вагітні жінки	60-100, в III триместрі - до 115
Високо треновані спортсмени	40-90
Люди, що займаються пірнанням без акваланга	35-90
Хворі на артеріальну гіпертензію (цільові значення)	50-70
хворі на цукровий діабет (Цільові значення)	50-65
Люди, що живуть у високогір'ї	70-110

Існують, крім перерахованого, такі поняття, як максимальна і субмаксимальная частота серцевих скорочень. Це така частота, при якій на серце покладається максимально переноситься або (у другому випадку), наскільки це можливо, наближена до неї навантаження. Ці поняття введені здебільшого для професійних спортсменів і для функціональної діагностики. Наприклад, для виконання навантажувальних тестів з метою встановлення або підтвердження наявності ішемії серця. Розрахунок цього показника гранично простий.

Таблиця. Як розраховується максимальна і субмаксимальная частота серцевих скорочень.

Зміни частоти серцевих скорочень

Існують фізіологічні і патологічні прирости і зниження даного показника. Збільшення частоти серцевих скорочень називається тахікардією, а, навпаки, уражень - брадикардія. До фізіологічних (або умовно фізіологічним, що стосується впливу шкідливих звичок) Причин тахікардії відносяться:

емоційні перевантаження (стрес, хвилювання, страх, пристрасть);

знаходження в жаркому кліматі;

знаходження в задушливому приміщенні;

підйом в гори і спуск під воду, особливо вперше і на самому початку;

прийом їжі (незначне і дуже короткострокове підвищення);

вагітність;

прийом медикаментів (препарати глюкокортикостероїдів, катехоламіни, деякі антибіотики);

пристрасть до кави, міцно завареного чаю;

прийом алкогольних напоїв незалежно від їх фортеці;

пристрасть до куріння;

деякі види наркотичних засобів.

До фізіологічної брадикардії призводять:

• висока тренованість;
• помірне переохолодження;
• звична гіпоксія (люди з високогір'я, поринають без акваланга, альпіністи);
• лежаче положення;
• прийом недігідропірідінових блокаторів кальцієвих каналів (верапаміл, дилтіазем).

патологічні зміни

Як при тахі-, так і при брадикардії причинами можуть служити внутрішньосерцеві і внесердечние чинники. В першу чергу, зміни частоти скорочень серця можуть провокувати захворювання цього органу.

тахікардія:

• хронічна недостатність функціонування серця;
• напади стенокардії;
• інфаркт міокарда;
• патологія водія ритму;
• артеріальна гіпертензія;
• пороки розвитку структур серця;
• запальна патологія оболонок серця (перикардити);
• запальна патологія шарів серця (ендокардити, міокардити).

брадикардія:

• епізод інфаркту міокарда (в пізніших стадіях);
• атріовентрикулярна блокади;
• блокада ніжок пучка Гіса.

Внесердечние обставини можуть бути найрізноманітнішими і включати в себе хвороби ендокринної, сечовивідної, травної, дихальної, нервової систем організму. Уповільнення або прискорення серця може бути ознакою інфекційного захворювання, пухлинного процесу, дегенеративних змін.

серед найбільш частих причин тахікардії:

• надлишок гормонів щитовидної залози;
• цукровий діабет;
• феохромоцитома;
• адреналовий криз;
• гиперальдостеронизм;
• симптоматичні артеріальні гіпертензії (При патології ендокринної системи, нирок);
• патологія гіпоталамуса;
• порушення нервової провідності;
• гостре порушення мозкового кровообігу;
• транзиторна ішемічна атака;
• інтоксикаційний синдром (при інфекційних захворюваннях, Токсичному шоці);
• задишка при легеневої патології (хронічна обструктивна хвороба легень, бронхіальна астма, Пневмоторакс);
• шокові стани;
• підвищення температури (збільшення температури на 1 ° С дає приріст показника на 8-15 ударів в хвилину).

Серед найбільш поширених чинників, які обумовлюють брадикардію:

• недолік гормонів щитовидної залози;
• пухлинні процеси;
• підвищення внутрішньочерепного тиску;
• виразкові дефекти;
• цироз печінки;
• гіповолемія, зневоднення (на пізніх етапах);
• ДВС-синдром;
• тотальна пневмонія.

Як зрозуміти, чи є відхилення патологічними?

Людина виявив у себе пульс 100 ударів в хвилину. Чи варто йому викликати швидку? Алгоритм визначення необхідності медичного втручання наступний.

1. Згадати, чи мали місце які-небудь з факторів, що впливають на фізіологічний зміна частоти серцевих скорочень.
2. Визначити, чи мають місце будь-які з перерахованих симптомів:
   • головний біль;
   • запаморочення;
   • пітливість;
   • невмотивована слабкість;
   • швидка стомлюваність;
   • «Мурашки» в очах, переднепритомні стану;
   • непритомність;
   • відчуття посиленого серцебиття або перебоїв в роботі серця;
   • болю в області серця;
   • панічні стани, страх смерті.
3. Згадати, піднімалося чи коли-небудь артеріальний тиск, Чи є порушення обміну глюкози або проблеми з гормонами, чи немає змін у роботі нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту.

У тому випадку, якщо відповідь буде позитивною лише на перше питання, показань до екстреного звернення за медичною допомогою немає. В іншому випадку або якщо зміни в серцевій діяльності тривають протягом декількох днів, бБеспокоят вночі і в спокійному стані, необхідно звернутися до лікаря.

Як самостійно виміряти ЧСС?

Для того щоб визначити частоту серцевих скорочень, не потрібні спеціальні прилади або фахівець, потрібно тільки приготувати годинник з секундною стрілкою або секундомір. Якщо необхідно виміряти пульс тут і зараз (наприклад, в умовах тренування), то ніяких особливих умов дотримуватися не потрібно. Однак для визначення частоти серцевих скорочень в спокої людина повинна перебувати в тихій, добре провітреній кімнаті. Він повинен бути спокійний емоційно. Слід присісти і відпочити не менше 15 хвилин після звичайної фізичного навантаження (не швидше ходьба, справи по дому) і не менше години після інтенсивної (біг, підйом по сходах, носіння важких предметів). Під час вимірювання необхідно сидіти.

Вимірювання на променевої артерії

В ідеалі потрібно вимірювати пульс відразу на обох кінцівках, але при самодіагностики це не представляється можливим, тому можна вибрати будь-яку руку. Потрібно обхопити своє зап'ясті так, щоб великий палець розташовувався з боку мізинця, а інші чотири - з боку великого пальця протилежної руки. Трьома пальцями охоплює руки необхідно намацати область пульсації. Вона зазвичай знаходиться відразу за кісточкою, ближче до серединної лінії передпліччя. Не слід занадто сильно притискати пальці, а й просто прикласти їх не завжди буває достатньо. Трохи пошукавши, можна відчути легкі ритмічні рухи.

Вимірювання на сонної артерії

Необхідно знайти кут щелепи - перехід від вуха до нижньої частини обличчя, добре відчувається через шкіру навіть у повних людей - і неглибоко ввести палець під кістковий виступ. Зазвичай пульсація відчувається дуже добре практично по всій бічній поверхні шиї, тому особливих труднощів з визначенням не виникає.

Вимірювання на стегнової артерії

Точка складна для пошуку, особливо у огрядних людей. Однак якщо покласти три пальці в пахову складку приблизно на її середині, можна промацати пульсацію.

Пульс можна визначити також на скроневих, пахвових і підколінних артерій, але промацати його в тих точках більш складно, та й нема чого - перші два представлених способу дають достовірну інформацію про частоту серцевих скорочень і пульсі.

При вимірюванні пульсу повинно звернути увагу на інші його характеристики, крім частоти. У нормі він повинен бути ритмічним, добре прощупується на артеріях обох сторін тіла. Сила хвилі повинна дозволяти добре відчувати поштовхи пальцями, але не повинна виштовхувати руку.

Щоб порахувати безпосередньо частоту серцевих скорочень, необхідно покласти руку на ліву половину грудей. У чоловіків в точку, що знаходиться приблизно під лівим соском, у жінок - під лівою молочною залозою. У п'ятому міжребер'ї по лінії, що йде від середини ключиці, можна відчути серцебиття. У цій області воно називається верхівковий поштовх (т. К. Саме в названі точки на передню грудну стінку проектується верхівка серця).

Варто звернути увагу: в нормі пульс повністю збігається з серцевими скороченнями. Умовно кажучи, схематично це виглядає як «удар об грудну стінку - 0,2 с - поштовх на артерії». У тому випадку, коли пульс сильно запізнюється, або після чергового скорочення шлуночка пульсової хвилі взагалі не було, можна говорити про серйозну патологію серця, яку треба лікувати.

Таким чином, частота серцевих скорочень - це дуже важливий показник. Але тільки на підставі його одного неможливо зробити висновок про те, здорово чи серце. У ЧСС дуже висока варіабельність, для кожної категорії людей (і навіть для кожної людини в одній категорії) він може бути різним. Однак цим показником необхідно приділяти особливу увагу, Щоб не пропустити перші ознаки патології.

Відео - Яка частота пульсу вважається нормальною?

Що таке ЧСС? Розберемося більш детально в цьому питанні. Здоров'я - це, безумовно, найважливіша частина життя будь-якої людини. Саме тому завдання кожного - контролювати свій стан і підтримувати гарне самопочуття. Серце має дуже велике значення в кровообігу, оскільки серцевий м'яз збагачує кров киснем і перекачує її. Для того щоб ця система працювала відповідним чином, потрібен постійний контроль стану серця, в тому числі частоти пульсу і скорочень, що є невід'ємними показниками, які відповідають за функціонування серця. Як виміряти ЧСС?

Основні поняття про удари серця

Частота серцевих скорочень є фізіологічну характеристику, яка відображатиме нормальний ритм биття серця, широко використовувану як в сфері медицини, так і в професійних спортивних заняттях. ЧСС визначається рядом багатьох чинників і здатний значно коливатися в силу впливу різних причин, однак важливо, щоб дані показники не перевищували встановлені межі. Зменшення або почастішання частоти коливань серця в патологічній формі часто призводить до поглиблення хвороб ендокринної, нервової та серцево-судинної систем, А також може стати причиною важких наслідків для здоров'я.

У чому різниця ЧСС і пульсу?

Більшість людей вважають, що це одне і те ж. Але це не зовсім так. ЧСС відображає кількість скорочень, що здійснюються серцем, а конкретно - желудочками (нижніми відділами), за одну хвилину. Частота пульсу, або пульс, - це число артеріальних розширень під час викиду серцем крові також за одну хвилину. При проходженні по судинах кров під час серцевих скорочень створює в артеріях опуклість, яку можна визначити на дотик. ЧСС і пульс можуть мати рівну величину, проте це характерно тільки для здорової людини. Наприклад, при ритмічних порушеннях серце починає безладно скорочуватися. При скороченні його два рази поспіль не встигає наповнюватися кров'ю. Друге скорочення, таким чином, відбувається вже з порожнім шлуночком, і кров не викидається з нього в периферичні судини і в аорту. У зв'язку з цим в артерії не буде прощупується пульс, хоча сердечне скорочення відбувається. Під час миготливої \u200b\u200bаритмії і ряді інших патологій спостерігається невідповідність частоти пульсу і частоти серцевих скорочень. Подібне явище має назву В таких випадках стає неможливим визначення ЧСС за допомогою вимірювань пульсу. Зробити це можна тільки за допомогою вислуховування серцевих ударів, наприклад, з використанням фонендоскопа. Важливо знати, як виміряти ЧСС правильно.

показники норми

У дорослих людей в нормі ЧСС коливається в межах від 60 до 80 ударів протягом хвилини. При частоті менше 60 дане явище носить назву брадикардії, більше 80 - тахікардія. Норма ЧСС по віковим групам вказана нижче.

У стані спокою показник буде відрізнятися в залежності від наступних факторів:

• віку;
• статі людини;
• тренованості;
• розмірів тіла.

У новонароджених дітей даний показник найчастіше знаходиться в межах від 120 до 140 ударів на протязі хвилини. У недоношеної дитини значення більш високе - від 140 до 160. До році воно знижується і доходить до 110-120, в п'ять років - до 100, до десяти - до 90, до тринадцяти - до 80. Норма ЧСС по віковим групам допоможе в цьому розібратися .

У тренованого людини

Якщо людина постійно тренується, то для нього характерна ЧСС нижче показників норми і складає в середньому близько 50. Якщо ж ведеться сидячий спосіб життя, то в спокої може бути досягнуто до 100 ударів. ЧСС жінок вище чоловіків приблизно на шість ударів, перед початком менструації збільшується ще сильніше. Нормальна частота скорочень серця у здорової людини похилого віку найчастіше дорівнює 80 ударам. При підвищенні даної цифри до 160 можна судити про наявність серйозної патології.

Технікою вимірювання ЧСС цікавляться багато.

Коли відбувається зміна?

В різний час доби значення неоднакове. Зміна показника може простежуватися протягом дня в силу впливу різних чинників:

• в хвилини страху, хвилювання, гніву і інших емоцій;
• при фізичній активності;
• після їжі;
• в залежності від положення тіла (стоячи, сидячи або лежачи);
• після вживання деяких лікарських засобів.

Частота серцевих скорочень збільшується після прийому їжі, особливо це відноситься до білкових і гарячих страв. Якщо температура тіла підвищується до 37 градусів, частота збільшується на двадцять ударів. Коли людина спить, знижується приблизно на п'ять-сім ударів. Зростання ЧСС приблизно на десять відсотків спостерігається в положенні сидячи і на двадцять - стоячи.

Частота ударів підвищується також:

• в стресових ситуаціях;
• при фізичному навантаженні;
• при знаходженні в жаркому і задушливому приміщенні.

Розглянемо, як виміряти ЧСС.

Яким чином проводяться вимірювання?

Робити це необхідно в теплому і затишному оточенні в стані спокою. Щоб здійснити процедуру, знадобиться помічник і секундомір. Приблизно за годину до вимірювання необхідно відмовитися від емоційних і фізичних навантажень, а також від куріння. небажано приймати лікарські засоби і пити алкогольні напої. Той, кому збираються виміряти ЧСС, може сісти або лягти. Після прийняття людиною необхідного положення потрібно спокійно посидіти або полежати протягом п'яти хвилин. В цей час помічник прикладає до грудної клітки суху чисту долоню на певну ділянку, що залежить від статі: у чоловіка - нижче лівого соска, у жінки - під молочною залозою. Як визначити частоту серцевих скорочень?

Необхідно відчути удар у верхній частині серця про грудну клітку, Тобто Прослуховується він у половини здорових людей в положенні стоячи в п'ятому міжребер'ї. При неможливості визначення можна судити про те, що удар доводиться на ребро. Потім береться секундомір і починається рахунок серцевих скорочень людини протягом хвилини. Якщо ритм неправильний, то робиться це протягом трьох хвилин, після чого отримане число ділиться на три.

Однак що таке ЧСС, знають не всі.

Інші місця для вимірювання числа серцевих ударів

Показник можна вимірювати також в інших місцях, в яких артерії розташовані близько від поверхні. Пульсація добре прощупується:

• на шиї;
• біля скроні;
• під ключицею;
• на стегні;
• на плечах.

Вимірювати пульс потрібно на обох сторонах тіла, щоб отримати більше точні результати. У чому різниця ЧСС і пульсу, ми пояснили.

Максимальний показник

Максимальний показник ЧСС відображає ударів протягом хвилини, які можуть бути зроблені серцем. Даний показник використовується спортсменами для того, щоб визначити, яку максимальну навантаження можна давати на серце. Визначати ЧСС найкраще клінічно, робити це повинен кардіолог з використанням електрокардіографа або за допомогою бігової доріжки. Ще одним простим способом виявлення можливостей власного серця є розрахунок максимального значення ЧСС за такою формулою (результат в такому випадку приблизний):

• для чоловіків від 220 віднімається вік;
• жінкам потрібно відняти вік від числа 226.

Тепер ми знаємо, яка максимальна частота серцевих скорочень у здорової людини. Йдемо далі.

Через що виникають тахікардія і брадикардія?

У разі невідповідності ЧСС нормі в спокійному стані можна судити про наявність певного захворювання. Найчастіше при цьому відзначаються і інші патологічні прояви.

При супроводі тахікардії такими симптомами, як задишка, запаморочення, непритомність, слабкість, не можна виключати:

• порок серця;
• інфекційну хворобу;
• початок інсульту;
• порушення ендокринної системи;
• захворювання нервової системи;
• анемія;
• пухлинні процеси.

Брадикардія може відзначатися в нормі в таких випадках:

• 40 ударів - у спортсменів;
• у людей, які займаються важкою фізичною працею;
• при вживанні деяких лікарських засобів.

Також вона може свідчити про таких захворюваннях:

• інфаркті;
• отруєнні;
• гіпотиреозі;
• шлункової виразки;
• запаленні міокарда.

Правильно було б виміряти ЧСС при навантаженні.

тахікардія

Цей різновид аритмії характеризується прискореним серцебиттям. У тахікардії є два види:

• синусова, яка виникає через надмірну активність СА-вузла, що посилає електричні імпульси, що змушують серце скорочуватися;
• пароксизмальна або ектопічна - з'являється при виході імпульсів не з СА-вузла, а з шлуночків або передсердь.

Пароксизмальнатахікардія в залежності від джерела імпульсу може бути шлуночкової і надшлуночкової. Якщо аритмія наджелудочковая, то серцевий м'яз починає скорочуватися в передсердях, тобто над шлуночками. Тахікардії такого типу мають такі різновиди:

• фізіологічні - почастішання пульсу при фізичних навантаженнях (є нормою і не вимагають лікування);
• реципрокні, коли кільцеве проходження скорочувального імпульсу відбувається прискорено;
• вогнищеві - скоротливий імпульс виходить не з синусового вузла, а з більш сильного джерела;
• фібриляції і тріпотіння - сильне і безладне скорочення передсердь.

При тахікардії шлункової скоротливий імпульс виникає в шлуночках. Даний вид найчастіше більш небезпечний. Існують наступні типи:

• екстрасистолії - позачергове скорочення більшої сили в порівнянні зі звичайним, при неодноразовому повторенні призводить до тахікардії, хоча саме по собі загрози не представляє;
• синдром подовженого інтервалу QT - виявлення можливо тільки за допомогою електрокардіограми (якщо показник високий, розвиваються різного роду аритмії);
• тріпотіння і мерехтіння шлуночків - сильне і хаотичне скорочення.

В цілому тахікардія має такі основні симптоми, як сильне і часте серцебиття, Загальна слабкість і утруднене дихання.

Для того, щоб її визначити, потрібно знати, як порахувати ЧСС по ЕКГ.

брадикардія

Такий тип аритмії відрізняється зниженою частотою скорочень серцевого м'яза. Відрізняються такі види брадикардії:

• фізіологічна, яка спостерігається при повному спокої або вночі, пульс знижується не надто сильно, і патологією така аритмія не рахується, не потребує лікування;
• парасимпатична - брадикардія, яка пов'язана з блукаючим нервом; найчастіше за все напади турбують вночі, в деяких випадках після прийому їжі або інтенсивного фізичного навантаження;
• синдром слабкості СА-вузла - при повільній передачі Синоатріальна вузлом сигналів серцевому м'язі, в зв'язку з чим відбувається уповільнення ритму;
• атріовентрикулярна блокади, які з'являються з-за дефектів синхронності скорочувального ритму, якщо передсердя скорочуються частіше шлуночків.

Варто відзначити, що брадикардія часом може протікати взагалі без симптомів, а може викликати значні нездужання. У деяких випадках здатна стати причиною арітміческого шоку і привести до летального результату. Дуже рідко буває синдром, при якому тахікардія і брадикардія виникають одночасно, і уповільнене і прискорене серцебиття слідують один за одним.

Ми розглянули, як виміряти ЧСС.