Печіння в шлунку: основні причини. Причини болю в епігастральній ділянці

Болі в епігастральній ділянці - поширений симптом багатьох захворювань (і не тільки травного тракту). Відразу визначити їх походження складно навіть досвідченому лікарю. Для постановки діагнозу потрібно не тільки проведення ретельного обстеження.

Біль в епігастрії може бути спровокована самими різноманітними причинами

Часто, фокусуючись на больових відчуттях, людина не звертає уваги на супутні симптоми, знання про які дасть можливість фахівцеві звузити список можливих порушень і направити на необхідні діагностичні процедури. Тому знати, яка біль буває в надчеревній ділянці, а також на які моменти ще потрібно звернути увагу, повинен кожен.

Захворювання органів - причини болю

Біль може бути виражена по-різному: мати свою тривалість, гостре або прихований початок, супроводжуватися додатковими відчуттями і розладами. Всі ці параметри залежать від того, в якому саме органі відбуваються порушення. Тому причиною болю в епігастральній ділянці може стати будь-який з нижчеописаних органів. Однак в кожному конкретному випадку симптоматика буде відрізнятися.

Шлунок. видає сильний біль, Якої часто супроводжує блювота. Черевні м'язи напружені.
Легкі. Інтенсивність болю при захворюванні цього органу змінюється в залежності від дихання. Крім того, при пневмонії, наприклад, піднімається температура тіла, частішає частота серцевих скорочень, дихання стає поверхневим.
Підшлункова залоза. Якщо панкреатит гострий, то відчуття будуть постійні або у вигляді кольок. В іншому випадку .
Печінка. Різка, локалізована під правими ребрами, може проходити у вигляді нападів.
Серце. В цьому випадку відчуття будуть віддавати в плече, між лопатками, передпліччя, нижню щелепу. Біль в епігастрії при хворобах серця може супроводжуватися зміною артеріального тиску, дихання, частотою серцевих скорочень, потовиділенням і іншими розладами. При виникненні інфаркту людина намагається не рухатися, прагне зберегти положення напівсидячи.
Апендикс. Спочатку виникає в районі пупка, потім поширюється по правій нижній частині живота. У цій області м'язи найбільш напружені і болючі. Віддає в пряму кишку.
Кишечник. Супроводжується блювотою, нудотою. Сильна, поширюється по верхньому відділу черевної порожнини.
Нирки. Біль різка, віддає в промежину, поясницю. До неї додаються часті позиви спорожнити сечовий міхур. Якщо відходить камінь, то в сечі може бути кров.
Селезінка. З'являються з лівого боку епігастрії. Віддають в шию, плече, спостерігається підвищення температури тіла.
Жовчний міхур. Виникає різко з правого боку. Посилюється при будь-якому русі черевної стінки, віддає в спину, праву руку. Має характер сутичок, дуже сильна.
Діафрагма. Характерно посилення при глибоких вдихів. Якщо спровокована грижею діафрагми, то виникає після вживання продуктів певного типу.

неприємні або больові відчуття в районі серця;
живіт збільшується в розмірі;
біль починає віддавати в спину або локалізується з правого боку, і при цьому посилюється;
з'явилися проблеми з диханням;
температура тіла стала вище 38;
стало важко ковтати навіть воду;
в фекаліях, сечі і блювотних масах з'явилася кров.

Увага! При виявленні подібних симптомів у поєднанні з болем в епігастральній ділянці потрібно терміново викликати бригаду медичної швидкої допомоги!

При виникненні болю в епігастрії в першу чергу потрібно звернутися до терапевта

До якого лікаря звернутися, особливості діагностики

При виникненні хворобливих відчуттів в області епігастрії в першу чергу слід звернутися до терапевта. Надалі він може направити і до інших фахівців: гастроентеролог, нефролог, кардіолог і іншим. Якщо ж захворювання хронічне і вже відомо, чому виникає біль, то потрібно відвідати свого лікуючого лікаря.

Діагностика болю в надчеревній ділянці невідомого походження може включати в себе такі методи, як:

аналізи крові, сечі, калу;
бактеріальні посіви;
проведення дихальних тестів;
ендоскопічні дослідження;
ультразвукове дослідження;
рентген;
біопсія та інші.

Тільки отримавши результати обстеження, лікар зможе встановити причину порушення і поставити діагноз.

З огляду на, що подібний симптом може бути викликаний різними факторами, перше, що потрібно зробити при його появі - звернутися до фахівця. Зволікання може призвести до летального результату.

Увага! Не варто намагатися проводити діагностику самостійно! Різноманіття причин, що викликають біль в епігастрії, вимагає тільки лабораторного та інструментального обстеження.

У висновку можна додати, що жодне опис симптомів, взятих з мережі Інтернет (в тому числі в цій статті) не замінить повноцінного ретельного обстеження, призначеного лікарем. Будьте уважні до своїх відчуттів і свого здоров'я. Про те, як проходить діагностика больових відчуттів в області епігастрії на конкретному прикладі, можна побачити в невеликому відеоролику

Деякі хворобливі відчуття повинні бути прямим показанням для звернення до фахівця. Саме це можна сказати про болях або інших неприємні симптоми, Які проявляються в епігастральній ділянці. Однак для того, щоб коректно оцінити причини відчуттів, необхідно розібратися в тому, де саме знаходиться представлена область і які найбільш ймовірні причини утворення симптомів.

Розташування епігастральній ділянці

Епігастральній ділянці, яку також називають надчеревній, розташовується між пупкової частиною і відростком грудини мечоподібного типу. Представлена область є обмеженою з лівого і правого боку за рахунок середньо ліній, які формують певні обриси частини. У деяких випадках пацієнти відчувають скарги на хворобливі відчуття і наявність дискомфорту в епігастральній ділянці. Як правило, це в значній мірі заважає вести нормальний активний спосіб життя.

Необхідно звернути увагу на те, що дискомфорт у - це такий стан, який може утворюватися у пацієнтів на грунті розвитку. У переважній більшості випадків нестандартні відчуття в епігастральній частини можуть супроводжуватися деякими специфічними симптомами. Йдеться, перш за все, про швидке наповнення шлунку, при якому людина відчуває почуття насичення вже на першому етапі вживання будь-якої їжі.

Крім цього, як зазначають фахівці, насичення в надчеревній ділянці може утворюватися незалежно від вживання їжі. При наявності здуття в епігастральній ділянці, симптоматика буде супроводжуватися нудотою і блювотними позивами. Також необхідно звернути увагу на відчуття печіння, а саме неприємне відчуття жару, яке локалізується в описуваної частини.

З огляду на важливість надчеревній ділянці і ймовірну критичність симптомів, необхідно звернути увагу на основні причини формування хворобливих або просто неприємних симптомів.

Причини виникнення болів де вона знаходиться

Епігастральній ділянці може хворіти внаслідок самих різних факторів, Тому, для більш точної діагностики, Рекомендується здійснити обстеження. В першу чергу, слід звернути увагу на хвороби, які пов'язані з діяльністю травної системи. Наприклад, гастрит, який має аутоімунний характер, буде супроводжуватися не тільки болями, але і печією, нудотою. За представленими ознаками і класифікують подібні захворювання.

Болі в надчеревній ділянці можуть формуватися в зв'язку з запальними захворюваннями, пов'язаними з підшлунковою залозою. При цьому відчуттям характерні нудота і блювотні позиви, а також оперізуючий характер. У переважній більшості випадків симптоматика починає проявлятися після вживання їжі, навіть в незначній кількості. Якщо вражена головка органу, то болю змінюють локалізацію на праву сторону живота.

У тому випадку, коли епігастральній ділянці болить через розвитку інфекційних і запальних процесів, особливості стану полягають в наступному:

відчуттям властивий гострий характер, який може супроводжуватися різними симптомами - від лихоманки до нудоти або блювотних позивів;
печіння проявляється в тому випадку, коли утворюється хіатальная грижа. У цьому випадку фахівці ідентифікують додатково;
запалення апендикса супроводжується не тільки болями, але ще і напругою всього м'язового корсету в лівій нижній області живота.

Неприємними відчуттями можуть супроводжуватися запальні алгоритми в області 12-палої кишки. Вони супроводжуються нудотою, блювотними позивами, а також надмірної слабкістю.

Крім цього, причиною розвитку нестандартної симптоматики в надчеревній ділянці може бути виразка задньої стінки шлунка, харчове отруєння, запор і певні захворювання інших внутрішніх органів.

Можуть спостерігатися представлені відчуття при хвороби нирок або запальному стані. Крім цього, впливати на подібні відчуття може плеврит і деякі інші захворювання. В цілому, фахівці вказують на значну варіативність симптомів, проте при здійсненні своєчасної діагностики всі вони швидко і успішно усуваються. Саме тому не рекомендується нехтувати наявністю болів в епігастральній ділянці, адже великий ризик розвитку ускладнень і інших критичних наслідків. Кілька слів про лікування буде розказано далі.

способи лікування

Епігастральній ділянці повинен своєчасно і повноцінного лікування. Йдеться, перш за все, про призначення комплексної терапії, яка дасть можливість впоратися не тільки з проявами хвороби, але і з факторами, котрі спровокували її утворення. Важливо не тільки приймати лікарські компоненти, але і привести в норму графік, нормалізувати харчування, виключити вплив усіх шкідливих звичок.

Найбільш часто вживаними лікарськими засобами слід вважати прокинетики, які є ефективними при необхідності боротьби з болями в подложечной частини. Вони підсилюють частотність скорочень стравоходу, дозволяють прискорити спорожнення кишечника, а також характеризуються іншими позитивними діями, зокрема, посилюють все, що пов'язано з перистальтикою 12-палої кишки.

Для отримання кваліфікованого лікування необхідно звернутися до фахівця і, відповідно, виключити будь-які спроби самостійного лікування. Лікарі в деяких випадках виправдовують застосування антацидних компонентів, кіслотосупрессівних засобів і навіть впровадження антигелікобактерної терапії.

З огляду на значну кількість заходів і лікарських компонентів, які можуть застосовуватися при наявності болю в епігастральній ділянці, допомогти тут може виключно фахівець.

Хотілося б звернути увагу на те, що в надчеревній частині хворобливі симптоми формуються досить часто. Це не є приводом для того, щоб нехтувати представленими симптомами, а, навпаки, вказує на важливість початку відновного курсу.

Важливо!

ЯК ЗНАЧНО ЗНИЗИТИ РИЗИК ЗАХВОРІТИ НА РАК?

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 з 9 завдань закінчено

інформація

ПРОЙДІТЬ БЕЗКОШТОВНИЙ ТЕСТ! Завдяки розгорнутих відповідей на всі питання в кінці тесту, ви зможете в РАЗИ СКОРОТИТИ ймовірність захворювання!

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується ...

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

результати

Час вийшов

1.Можно чи запобігти раку?
Виникнення такого захворювання, як рак, залежить від багатьох чинників. Забезпечити собі повну безпеку не може жодна людина. Але істотно знизити шанси появи злоякісної пухлини може кожен.

2. Як впливає куріння на розвиток раку?
Абсолютно, категорично забороніть собі палити. Ця істина вже всім набридла. Але відмова від куріння знижує ризик розвитку всіх видів раку. З курінням пов'язують 30% смертей від онкологічних захворювань. У Росії пухлини легень вбивають більше людей, ніж пухлини всіх інших органів.
Виняток тютюну зі свого життя - найкраща профілактика. Навіть якщо курити не пачку в день, а тільки половину, ризик раку легенів вже знижується на 27%, як з'ясувала Американська медична асоціація.

3.Вліяет чи зайву вагу на розвиток раку?
Частіше дивіться на ваги! Зайві кілограми позначаться не тільки на талії. Американський інститут досліджень раку виявив, що ожиріння провокує розвиток пухлин стравоходу, нирок і жовчного міхура. Справа в тому, що жирова тканина служить не тільки для збереження запасів енергії, у неї є ще й секреторна функція: жир виробляє білки, які впливають на розвиток хронічного запального процесу в організмі. А онкологічні захворювання якраз з'являються на тлі запалень. У Росії 26% всіх випадків онкологічних захворювань ВООЗ пов'язує з ожирінням.

4.Способствуют чи заняття спортом зниження ризику раку?
Приділіть тренувань хоча б півгодини в тиждень. Спорт стоїть на одному щаблі з правильним харчуванням, коли мова йде про профілактику онкології. У США третина всіх смертельних випадків пов'язують з тим, що хворі не дотримувалися ніякої дієти і не приділяли уваги фізкультури. Американське онкологічне товариство рекомендує тренуватися 150 хвилин в тиждень в помірному темпі або в два рази менше, але активніше. Однак дослідження, опубліковане в журналі Nutrition and Cancer в 2010 році, доводить, що навіть 30 хвилин вистачить, щоб скоротити ризик раку молочної залози (якому схильна кожна восьма жінка в світі) на 35%.

5. Як впливає алкоголь на клітини раку?
Поменше алкоголю! Алкоголь звинувачують у виникненні пухлин порожнини рота, гортані, печінки, прямої кишки і молочних залоз. Етиловий спирт розпадається в організмі до оцтового альдегіду, який потім під дією ферментів переходить в оцтову кислоту. Ацетальдегід ж є найсильнішим канцерогеном. Особливо ж шкідливий алкоголь жінкам, так як він стимулює вироблення естрогену - гормонів, що впливають на ріст тканин молочної залози. Надлишок естрогену веде до утворення пухлин грудей, а значить, кожен зайвий ковток спиртного збільшує ризик захворіти.

6. Які капуста допомагає боротися з раком?
Полюбіть капусту брокколі. Овочі не тільки входять в здорову дієту, вони ще й допомагають боротися з раком. У тому числі тому рекомендації по здоровому харчуванню містять правило: половину денного раціону повинні складати овочі та фрукти. Особливо корисні овочі, які стосуються крестоцветним, в яких містяться глюкозинолати - речовини, які при переробці знаходять протиракові властивості. До цих овочів відноситься капуста: звичайна білокачанна, брюссельська і брокколі.

7.На захворювання раком якого органу впливає червоне м'ясо?
Чим більше їсте овочів, тим менше кладіть в тарілку червоного м'яса. Дослідження підтвердили, що у людей, які з'їдають більше 500 г червоного м'яса в тиждень, вище ризик захворіти на рак прямої кишки.

8. Які засоби із запропонованих захищають від раку шкіри?
Запасіться сонцезахисними засобами! Жінки у віці 18-36 років особливо схильні до меланоми, найнебезпечнішою з форм раку шкіри. У Росії тільки за 10 років захворюваність на меланому зросла на 26%, світова статистика показує ще більший приріст. У цьому звинувачують і обладнання для штучної засмаги, і сонячні промені. Небезпека можна звести до мінімуму за допомогою простого тюбика сонцезахисного засобу. Дослідження видання Journal of Clinical Oncology 2010 року підтвердило, що люди, регулярно завдають спеціальний крем, хворіють на меланому в два рази менше, ніж ті, хто нехтує такою косметикою.
Крем потрібно вибирати з фактором захисту SPF 15, наносити його навіть взимку і навіть в похмуру погоду (процедура повинна перетворитися в таку ж звичку, як чищення зубів), а також не підставлятися під сонячні промені з 10 до 16 годин.

9.Как ви думаєте, чи впливають стреси на розвиток раку?
Сам по собі стрес раку не викликає, але він послаблює весь організм і створює умови для розвитку цієї хвороби. Дослідження показали, що постійне занепокоєння змінює активність імунних клітин, що відповідають за включення механізму «бий і біжи». В результаті в крові постійно циркулює велика кількість кортизолу, моноцитів і нейтрофілів, які відповідають за запальні процеси. А як уже згадувалося, хронічні запальні процеси можуть призвести до утворення ракових клітин.

ДЯКУЮ ЗА ПРИДІЛЕНИЙ ЧАС! ЯКЩО ІНФОРМАЦІЯ БУЛА ПОТРІБНОЇ, ВИ МОЖЕТЕ ЗАЛИШИТИ ВІДГУК В КОМЕНТАРЯХ НАПРИКІНЦІ СТАТТІ! БУДЕМО ВАМ ВДЯЧНІ!

З відповіддю
З відміткою про перегляд

Завдання 1 з 9
Чи можна запобігти раку?
Завдання 2 з 9
Як впливає куріння на розвиток раку?
Завдання 3 з 9
Чи впливає зайву вагу на розвиток раку?
Завдання 4 з 9
Чи сприяють заняття фізкультурою зниження ризику раку?
Завдання 5 з 9
Як впливає алкоголь на клітини раку?
Завдання 6 з 9
Яка капуста допомагає боротися з раком?

З болем у верхній частині живота - прямо в трикутнику під ребрами - стикався практично кожен житель великого міста. Найчастіше біль в епігастрії свідчить про захворювання органів травної системи. Поговоримо в статті про біль в епігастрії живота людини.

Давайте для початку розберемося, які саме органи тут знаходяться. Це шлунок, який переходить в дванадцятипалу кишку. Зліва за животом знаходиться підшлункова залоза, що відповідає не тільки за травлення, але і за гормональний контроль, - зокрема, вона виробляє інсулін, який необхідний клітинам для засвоєння поживних речовин. Тут же знаходиться селезінка, що відповідає за очищення крові і роботу імунітету. Праворуч від шлунка щільно упаковані жовчний міхур і печінку. Всі ці органи (за рідкісним винятком) можуть бути джерелом болю з локалізацією в епігастральній ділянці.

Кожен учень старших класів знає, що травлення відбувається в шлунку. Агресивна соляна кислота атакує надходить в шлунок їжу, і та починає розщеплюватися на легкозасвоювані складові. Але далеко не кожен випускник школи знає, що людина без шлунка може жити відносно нормально. Тому що тут здійснюється тільки перший ступінь перетравлення людиною їжі. Набагато важливіші процеси відбуваються в наступному «відсіку» живота - дванадцятипалій кишці. Сюди виходять протоки підшлункової залози і загальний жовчний протік. В жовчному міхурі накопичується жовч, що виробляється печінкою, і як тільки в дванадцятипалу кишку надходить їжа, жовч направляється туди ж - допомагати в перетравленні. Не меншу роль в травленні відіграє так званий «панкреатичний сік» - секрет підшлункової залози, який також по протоках надходить в дванадцятипалу кишку. Після того як їжа «оброблена» в дванадцятипалій кишці, вона відправляється на подальше перетравлення і всмоктування в тонкій кишці.

Як видно з досить схематичного опису травної системи людини, все в ній дуже чітко пов'язано. І якщо десь стався збій, на нього реагує вся система. Так що при перших же симптомах - болі і дискомфорт - ще потребує детального обстеження. Ми ж розглянемо найпоширеніші захворювання, основний симптом яких - біль в епігастрії. Найбільш поширене захворювання, що викликає біль в епігастрії, - це гастрит, тобто запалення слизової оболонки шлунка. За характером перебігу захворювання гастрит буває гострий або хронічний.

Небезпека хронічного гастриту полягає в тому, що більшість випадків раку шлунка розвивається саме на тлі тривалого перебігу цього, здавалося б, безневинного захворювання. За типом виділяють поверхневий гастрит, при якому запалюється тільки слизова оболонка, іатро-фического - в такому випадку на тлі запалення поступово гинуть залози шлунка, які продукують соляну кислоту. Виявити вид гастриту і, відповідно, визначитися з лікуванням можна, на жаль, тільки після дослідження, в простолюдді званого «гастроскопия», - в процесі цієї процедури в верхні відділи шлунково-кишкового тракту вводиться ендоскоп. Насправді дослідження називається «езофагогастродуоденоскопія», адже в процесі процедури лікар досліджує і стравохід, і шлунок, і дванадцятипалу кишку пацієнта. Дуже важливо провести це дослідження максимально детально і якісно, так як гастрит дуже часто «сусідить» з дуоденітом (запалення дванадцятипалої кишки) І з патологією стравоходу.

До недавнього часу вважалося, що гастрит і виразка - це наслідки не правильного харчування і стресів. Однак на сьогоднішній день не викликає сумнівів, що основною причиною цих захворювань є мешкає в слизовій оболонці шлунка бактерія Helicobacter Pylori. Головний принцип лікування гастриту і виразкової хвороби, викликаних Helicobacter Pylori, - повне знищення цього мікроорганізму. Однак існують і інші причини розвитку гастриту і виразок. Як же виявити причину в кожному конкретному випадку?

Для діагностики інфекції Helicobacter Pylori існує кілька методів:

Мікроскопічне дослідження шматочків слизової шлунка, отриманих під час гастроскопії;

Серологічний аналіз крові на антитіла до бактерії;

Дихальний тест, в рамках якого треба подихати в спеціальну трубочку.

Наслідком не лікування гастриту і дуоденіту може бути виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. На відміну від ерозії, виразки заживають з утворенням рубця і можуть супроводжуватися важкими ускладненнями. Всупереч розхожій думці, виразка може не сигналізувати про себе болем в епігастрії - вона може наполегливо мовчати. Як і у випадку з гастритом, єдиний шанс точно встановити діагноз виразкової хвороби - це зробити гастроскопію. Гострий біль в епігастрії може бути симптомом панкреатиту - запалення підшлункової залози. Цей орган може мляво сигналізувати про проблему регулярної несильним болем. І це значить, пора на обстеження. Але якщо ж біль в епігастрії стала практично нестерпним, плюс до цього розвиваються порушення стільця і блювота, в деяких випадках - підвищення температури, значить, це гострий панкреатит. А це показання до термінової госпіталізації.

Панкреатит виникає, як правило, в разі, коли секрет підшлункової залози (панкреатичний сік) застоюється. Протока, за яким секрет повинен переміщатися в дванадцятипалу кишку, блокований каменем, кістою, набряком або гноєм. Але сік продовжує вироблятися і з ентузіазмом перетравлює саму залозу. Тому при гострому панкреатиті зволікання в прямому сенсі смерті подібно. Як не дивно, панкреатит часто атакує молодих людей, які ведуть активний спосіб життя, люблять смачно поїсти, іноді - випити і, головне, схильні до постійних стресів.

Епігастральній ділянці знаходиться пупкової зоною і мечовиднимвідростком грудини, обмежена з лівого і правого боку среднеключичной лініями. Деякі пацієнти скаржаться на больові відчуття і дискомфорт в даному області, який заважає вести звичний спосіб життя.

Дискомфорт в епігастральній ділянці - це стан, який може виникати у пацієнтів на тлі функціональної диспепсії. Як правило, неприємні відчуття в надчеревній ділянці можуть супроводжуватися такими симптомами:

Швидке наповнення шлунка. В даному випадку людина відчуває почуття насичення на початковому етапі прийому їжі;
Почуття насичення в епігастральній ділянці може виникати незалежно від прийому їжі;
Здуття в надчеревній ділянці, що супроводжується нудотою і блювотою;
Відчуття печіння - неприємне відчуття жару, що локалізується в епігастральній зоні.

Причини епігастральній болів

Дискомфорт в надчеревній ділянці може бути спровокований захворювань травної системи. При гастриті аутоімунного характеру страждає слизова оболонка шлунка. При цьому пацієнт може відчувати тупий біль, і тяжкість в епігастральній зоні.

Болі, що супроводжуються і блювотою, можуть проявлятися на тлі запального захворювання підшлункової залози - панкреатиту. Найчастіше, неприємні відчуття виникають в епігастрії після кожного прийому їжі. При ураженні головки підшлункової залози больовий синдром локалізується в правій стороні живота.

При інфекційно-запальних процесах в області очеревина біль в надчеревній ділянці носить гострий характер і може супроводжуватися нудотою, і лихоманкою. Неприємне відчуття печіння і здуття виникає при хіатальной грижі, яка характеризується зміщенням в грудну порожнину нижнього відділу стравоходу.

При запаленні апендикса також відзначається больовий синдром в районі епігастрії з одночасним напруженням м'язів в лівій нижній частині живота. хворобливими відчуттями в надчеревній частині супроводжуються запальні явища в дванадцятипалій кишці. При цьому може виникати загальна слабкість, нудота і блювота.

Гострий больовий симптом у епігастральній ділянці є наслідком виразки задньої стінки шлунка, при якій може відбуватися запит вмісту в черевну порожнину. При цьому спостерігається «кинджальний» біль і висока хворобливість черевних м'язів.

Причинами епігастрального дискомфорту може стати харчове тиск, запор і захворювання інших внутрішніх органів. Наприклад, при інфаркті міокарда з'являються гострі больові напади, які локалізуються не тільки в області епігастрії, але і в районі серця і лопаток. при запальних захворюваннях нирок і легень дискомфорт в даній області також може спостерігатися.

При ниркових коліках можуть виникати поступово посилюються, приступообразні болю. Плеврит характеризується больовими відчуттями в грудній клітці, які віддають в подложечную область. При цьому може підвищуватися температура тіла і спостерігатися загальна слабкість.

Способи боротьби з дискомфортом в надчеревній ділянці

При наявності больового синдрому і будь-якого дискомфорту в епігастральній ділянці призначається комплексна терапія, в рамках якої передбачається зміна звичного режиму харчування, прийом лікарських препаратів і психотерапевтичні заходи. У разі необхідності виключають будь-які емоційні і фізичні навантаження, що роблять негативний вплив на моторику шлунково-кишкового тракту. При цьому неприпустимими вважаються тривалі перерви між прийомами їжі, вживання смажених, жирних і гострих страв, копчених виробів та консервантів. Також, обов'язковою умовою є відмова від алкоголю, куріння і вживання газованих напоїв.

серед лікарських засобів найбільшу ефективність при боротьбі з дискомфортом в області епігастрії виявляють прокинетики. Препарати цієї групи підсилюють частоту скорочень стравоходу, прискорюють спорожнення шлунка, сприятливо впливають тонус нижнього сфінктера стравоходу і підсилюють перистальтику 12-палої кишки. Основна дія заснована на здатності блокувати рецептори дофаміну, які впливають на моторику шлунково-кишкового тракту. В окремих випадках відновити моторику шлунково-кишкового тракту можна тільки за допомогою антигелікобактерної терапії.

Використання антацидних засобів з високим вмістом гідроксиду алюмінію і магнію дає можливість нейтралізувати кисле вміст і купірувати симптоми.

Хороший ефект для усунення епігастральній болів дає прийом кіслотосупрессівних препаратів. Антагоністи Н2-рецепторів гістаміну сприяють швидкому усуненню таких симптомів, як здуття, печіння, тяжкість і больовий синдром в епігастральній ділянці.

Больовий синдром в області живота супроводжує цілий ряд захворювань. Для лікарів важливо розуміти точну локалізацію відчуттів, адже від цього залежить діагноз, діагностичні заходи, формування гіпотези і лікування. Біль в епігастрії не є специфічним симптомом. Проте правильна інтерпретація дозволить вірно зорієнтуватися в патології.

Де розташована епігастральній ділянці?

Інша назва епігастрії - надчревье. Де знаходиться ця область? Орієнтирами її є кілька розпізнавальних ліній:

Реброва - з'єднує кінці 12 ребер.
Подвздошная - з'єднує верхні передні ості клубової кістки.
Зовнішні краю прямого м'яза живота.

Епігастральній ділянці в широкому сенсі розташована між реберної лінією (бікостальной лінією) і грудною кліткою (Її нижньої апертурою). Вона ділиться на три частини краями прямих м'язів живота (зовнішніми). Їх видно при спробі напружити черевний прес або при підйомі голови в горизонтальному положенні.

Виділяють власне подложечную (область епігастрію), а також праву і ліву подреберную область. Надчревье укладено між зовнішніми краями прямих м'язів живота.

Які органи проектуються в епігастрії?

Велика частина шлунка;
Проксимальний (початковий) відділ дванадцятипалої кишки;
Тіло підшлункової залози;
Петлі тонкої кишки;
Іноді нирки (верхні полюси);
Ліва частка печінки.

Біль в епігастральній ділянці - один з найбільш частих симптомів, що зустрічаються при захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Але як видно з попереднього списку, це прояв може маскувати патології органів інших систем. Як же розібратися?

Патології черевної порожнини

чим небезпечна спайкова хвороба черевної порожнини

Причини болю в епігастрії

Больові відчуття в надчревье можуть бути наслідком різних причин і механізмів:

1. Найчастіший етіологічний фактор - запалення слизової оболонки шлунка.

Це буває при гастриті, виразковій хворобі шлунка або дванадцятипалої кишки, а також при рефлюксной хвороби стравоходу. Епігастральний біль в цих ситуаціях обумовлена тим, що має місце дефект слизової - ерозія або виразка. На неї подразнюючу вплив робить їжа і шлунковий сік, який має кислу реакцію.

2. Другий механізм епігастральній болю пов'язаний з розладами перистальтики.

Йдеться про рух харчової грудки по шлунково-кишковому тракту. Можливі спастичні стани, які стають причиною подібних відчуттів.

3. Ішемічна біль в епігастральній ділянці.

Розвивається рідко. Таке трапляється лише при вираженому атеросклерозі судин. Дискомфорт і важкість можуть супроводжувати болі. Зазвичай вони з'являються після або під час прийому їжі. Розвиток пов'язано з недостатністю кровопостачання органів травлення в умовах підвищеного навантаження і атеросклерозу. При прийомі нітрогліцерину або інших нітратів біль в надчеревній ділянці зменшується або зовсім проходить. Такий же ефект може бути від Амлодипіну, ніфедипін та інших блокаторів повільних кальцієвих каналів. Цей синдром в літературі описується як "абдомінальний / черевна жаба".

4. Розтягування стінок.

При збільшенні обсягу вмісту стінки можуть розтягуватися. Тоді стискаються нервові закінчення в них, і розвивається больовий синдром. Таке можливо при стенозі воротаря - одного з ускладнень виразкової хвороби.

анатомія

Які функції виконує сфінктер

ГЕРБ

Рефлюксна хвороба стравоходу виявляється у кожного третього пацієнта, якому призначена езофагогастроскопія. Ця патологія пов'язана з занедбаністю шлункового вмісту в порожнину стравоходу. Такий закид називається рефлюксом, а закидається рідина - рефлюктатом.

Больові відчуття локалізовані або в надчеревній області, або в проекції мечоподібного відростка (прямо під грудиною). Вони поширюються від низу до верху так само, як і струм рефлюктата з шлунку в стравохід. Біль посилюється після прийому в їжу кислого соку, кави, чаю, газованих напоїв, шоколаду, томатів, сливи, а також гострих і смажених продуктів. Вони діють на м'язову структуру стравоходу, послаблюючи його. При цьому виникають умови для посилення рефлюксу.

Крім болю, при ГЕРХ буває печія. Її посилення пов'язано з нахилами вниз, вживанням продуктів, описаних вище.

Важливою ознакою захворювання є те, що больові відчуття зникають після використання антисекреторних засобів - Омепразолу, рабепразол. Це один з діагностичних критеріїв.

рак кишечника

Як розпізнати рак кишечника

Гастрит, ерозії і виразки

При загостренні хронічного гастриту характерна біль в епігастрії після їжі. Вона локалізована у верхній частині живота. Крім цього, хворого турбує дискомфорт, почуття розпирання в епігастрії. Іноді приєднується почуття нудоти, відрижка і печія. Можливий халітоз - поява неприємного запаху з рота.

При виразковому або ерозивно ураженні шлунка і дванадцятипалої кишки має місце тупа, наростаючий біль в епігастральній ділянці. Пекучий характер больовий синдром набуває при ускладненому перебігу виразки. Він посилюється після прийому їжі, що пов'язано з дією соляної кислоти на оголену стінку слизової.

Для описаних захворювань характерні такі симптоми:

печія;
Відчуття нудоти;
відрижка;
Почуття переповнення в епігастрії;
Ниє подложечной область;
Здуття (метеоризм).

Для гастриту і виразкової хвороби характерна сезонність. Загострення хвороби виникають навесні і восени.

перфорація виразки

Йдеться про ускладнення виразкової хвороби шлунка або дванадцятипалої кишки. Больові відчуття втрачають колишні характеристики. Біль за характером "кинджальний", гостра. Спочатку вона локалізована в області шлунка, а потім стає дифузної, поширеною. Стан екстрене, і тому воно вимагає термінової госпіталізації в хірургічний стаціонар.

Небезпека цього ускладнення полягає в розвитку перитоніту - запалення листка очеревини. Гнійний перитоніт нерідко закінчується сепсисом і смертю. Крім цього ускладнення, можливий розвиток шокового стану.

Стеноз пілоричного відділу

Звуження пілоричноговідділу характеризується появою больових відчуттів відразу після прийому їжі. Крім цього, виникає важкість у животі, відчуття розпирання. При компенсованому стенозі воротаря блювота буває рідко. Електролітних порушень немає.

Декомпенсація стенозу воротаря супроводжується погіршенням загального стану. Блювота турбує дуже часто. Біль посилюється. Вона стає постійною і монотонною. Обсяг їжі, що потрапляє зі шлунка в дванадцятипалу кишку, стає мінімальним. Часта блювота приводить до метаболічного алкалозу - порушення електролітного обміну, що може мати серйозні наслідки.

апендицит

Гостре запалення тканини апендикса зустрічається дуже часто. Воно може бути у всіх вікових і гендерних груп. Починається захворювання з вираженою болю в надчревье. Далі вона переміщається в праву подреберную область. Це явище називають симптомом Кохера-Волковича. Спочатку больові відчуття дуже гострі. При гнійному запаленні вони стають нестерпними.

При приєднанні перитоніту больовий синдром слабшає. Це пов'язано з некрозом (загибеллю) рецепторів на листках очеревини. Цей період вважають періодом уявного благополуччя. Патологія вважається гострою хірургічною і вимагає екстреної госпіталізації в стаціонар для проведення апендектомії - видалення червоподібного відростка.

інші причини

Серед можливих факторів розвитку больових відчуттів у верхній частині живота захворювання легенів і серця, а також нирок, жовчовивідних шляхів. В першу чергу виключають серцеві захворювання.

Дуже часто причиною біль у шлунку є інфаркт міокарда. Йдеться про абдомінальній формі захворювання. Крім болю, може бути різка втома, нудота, блювота, пітливість. При цьому частішає серцебиття і падає артеріальний тиск. Для діагностики використовується ЕКГ і біохімічне дослідження крові на предмет виявлення маркерів некрозу серцевого м'яза - тропонина і КМК МБ.

Плеврит і плевропневмонія (запалення легень із залученням до патологічного процесу листків плеври) можуть за рефлекторного механізму викликати біль в епігастрії. При цьому є задишка і кашель з виділенням мокроти. Для виключення плевропневмонії потрібно виконати рентген легенів. Іноді необхідно вдатися до використання томографії.

Жовчна колька або ниркова колька теж можуть протікати з болем в області надчревья. Відмінність в тому, що при цих патологіях характер болю нападоподібний. На піку має місце нудота і блювота. Ослаблення або зникнення симптоматики настає після призначення спазмолітиків.

Діагностика і лікування

Насамперед необхідно з'ясувати, коли з'явився перший епізод болю і з чим він був асоційований. По можливості доктор запитує про терапію і ефекті від неї. Далі лікар призначає загальний аналіз крові, сечі і калу. Крім звичайного копрологіческого дослідження, Необхідна реакція Грегерсена на виявлення прихованої крові. Біохімічний аналіз крові використовується для того, щоб виключити патологію печінки і жовчовивідних шляхів.

Так як найчастіша причина болю в надчеревній ділянці - кислотозависимих стану (гастроезофагеальний рефлюкс, гастрит, виразкова хвороба), То золотим стандартом є езофагогастродуоденоскопія. Цей метод дозволяє оцінити стан слизової оболонки стравоходу, шлунка і дванадцятипалої кишки, а також виконати обстеження на наявність бактерій (Хелікобактер пілорі) і здійснити забір біоптату для гістологічного аналізу.

Для виключення патології органів черевної порожнини слід провести ультразвукове обстеження. Воно може бути доповнено рентгенографией. Причому вона може бути як оглядової, так і прицільної для того, щоб виключити захворювання легенів і плевральної порожнини.

Електрокардіографія необхідна для оцінки стану серця. Це важливо, тому що епігастральний біль може маскувати інфаркт міокарда нижньої стінки. Додатково потрібно здійснити забір крові для визначення рівня тропоніну і інших кардиоспецифических маркерів (ферментів). Підстрахуватися можна за допомогою виконання ехокардіоскопії.

Лікування больового синдрому в епігастрії має бути комплексним. Рекомендується дотримуватися режиму правильного харчування. На перших порах призначається щадна дієта. Їжа механічно і термічно оброблена. Вживати її потрібно часто і дрібно - до 6 разів протягом доби. при больовому синдромі в проекції шлунка забороняють прийом спиртних напоїв, газованих продуктів, а також рекомендують виключити куріння.

ефективними медикаментозними засобами в боротьбі з болем в животі вважаються прокинетики, антисекреторні та антацидні засоби. При гастроезофагеальної хвороби показані прокінетіческого препарати. Це Ітопра, Ганатон, а також Метоклопрамид. Вони підвищують тонус сфінктера стравоходу, що зменшує занедбаність рефлюктата.

Антацидні препарати зменшують біль, так як знижують вплив кислоти на ерозії або інші дефекти слизової оболонки стравоходу і шлунка. До них відносять Ренні, Маалокс, Фосфалюгель, Алмагель А. Ці препарати швидко нейтралізують здуття, печіння і дискомфорт в епігастрії.

І трохи про секрети ...

Якщо ви коли-небудь намагалися вилікувати панкреатит, якщо так, то напевно зіткнулися з наступними труднощами:

медикаментозне лікування, що призначається лікарями, просто не працює;
препарати замісної терапії, що потрапляють в організм ззовні допомагають тільки на час прийому;
Побічна дія ПРИ ПРИЙОМІ ТАБЛЕТОК;

А тепер дайте відповідь на питання: Вас це влаштовує? Правильно - пора з цим кінчати! Чи згодні? Чи не зливайте гроші на марне лікування і не витрачайте час? Имено тому ми вирішили опублікувати ЦЮ ЗАСЛАННЯ на блог однієї нашої читачки, де вона детально описує як вона вилікувала панкреатит без таблеток, тому що науково доведено, що таблетками його не вилікувати. Ось перевірений спосіб ...

Сподобалася стаття? поділіться їй

Версія для друку