Спазмолітики: як вони діють і коли приймати. Які препарати приймати для зняття спазму м'язів? Спазмолітик для м'язів

У розвитку хвороби шлунково-кишкового тракту, Особливо колітіческіе явищ, велике значення мають спастичні механізми. Вони викликають цілий ряд клінічних симптомів, перш за все больових. Застосування спазмолітиків при захворюваннях кишечника є одним з найбільш універсальних фармакотерапевтичних прийомів, спрямованих на усунення спастичних явищ.
Спазмолітики, або препарати, що зменшують моторику, в залежності від механізму дії діляться на 3 групи:
1. Міотропну спазмолітики - зменшують м'язовий тонус шляхом прямого впливу на біохімічні процеси. Міотропну спазмолітики виявляють певний тропізм до окремих гладкомишечним органам; з них виділяють бронхолітики, вазодилататори і шлунково-кишкові спазмолітики, які викликають розслаблення гладкої мускулатури шлунка, кишечника, жовчовивідних шляхів.
2. нейротропні спазмолітики - надають спазмолітичний ефект шляхом порушення передачі нервових імпульсів у вегетативних гангліях або нервових закінченнях, що стимулюють гладкі м'язи. Найважливішими нейротропними спазмолітиками є холінолітики.
3. комбіновані препаратиспазмолітики.
Дія більшості спазмолітиків не є виборчим відносно шлунково-кишкового тракту, що служить причиною частих ускладнень при їх застосуванні:
Міотропну препарати знижують артеріальний тиск, можуть викликати тахікардію.
холинолитики можуть спровокувати напад глаукоми, аритмію, затримку сечовипускання у літніх чоловіків, викликати відхилення в психічних реакціях (загальмованість або збудження).
Тому слід використовувати препарати з більш виборчим ефектом, який може забезпечуватися, зокрема, за рахунок сповільненого всмоктування в кишечнику.

Міотропну спазмолітики

Вибірковість дії деяких міотропних препаратів (атілоній, мебеверін) пов'язана з різною чутливістю до них гладких м'язів в різних органах. Так, до Отилония (Спазмомен) чутливі гладкі м'язи тільки травної системи, А до мебеверіну (Дуспаталін) - тільки товстого кишечника, що і визначає специфіку застосування цих препаратів.
До групи міотропну спазмолітиків відносяться Папаверина гідрохлорид, Но-шпа, Галідор, Дицетел, Дуспаталін, Спазмомен, спазмол.

Препарат спазмолітик: Галідор (Egis, Угорщина)

Галідор є високоефективне, тривалої дії, спазмолітичну і дезагрегантну протиішемічне засіб, блокатор кальцієвих каналів. Галідор застосовується при найрізноманітніших станах, що супроводжуються спазмами вісцеральної гладкої мускулатури, ангіоспазм, при цьому практично не впливає на нормальний тонус, у зв'язку з чим не змінює артеріальний тиск. Спазмолітичну дію препарату на гладкі м'язи внутрішніх органів значно перевершує ефекти традиційних терапевтичних засобів. Зменшуючи периферичний опір сприятливо впливає на периферичний кровообіг, покращує трофіку тканин. Робить позитивний вплив на серцеву функцію, сприяючи збільшенню коронарного і колатерального кровотоку. Показаннями до застосування є усунення психічних і неврологічних симптомів (запаморочення, головний біль, шум у вухах, розлади сну при порушенні мозкового кровообігу різного генезу, Судинні захворювання очей, облітеруючі захворювання артерій, синдром слабкості синусового вузла; синусова брадикардія; при ішемічній хворобі серця в якості засобу додаткової терапії, Усунення спазмів гладкої мускулатури внутрішніх органів. Володіє місцевоанестезуючу дію; гальмує агрегацію тромбоцитів. Чи не знижує артеріального тиску. Практично не викликає побічних ефектів.

Препарат спазмолітик: Дицетел (Beaufour Ipsen International, Франція)

Відмінними рисами дицетел є його виборче дію на гладку мускулатуру кишечника і жовчовивідних шляхів з відсутністю впливу на серцево-судинну систему, Що значно зменшує небажані ефекти препарату. Препарат застосовується при захворюваннях кишечника, що супроводжуються болями в животі, відчуттям дискомфорту і порушенням моторики, а також при болях, обумовлених дискінезією жовчних шляхів. При курсовому застосуванні Дицетел попереджає виникнення болю і поступово нормалізує стілець. Випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою, що містять 50 і 100 мг активної речовини (пінаверія бромід), в упаковці 20 шт. Застосовується по 50 мг 3-4 рази / добу. При необхідності добова доза може бути збільшена до 300 мг. Таблетки слід приймати під час їжі, запиваючи великою кількістю води, не розжовуючи і не розсмоктуючи. Препарат не рекомендується застосовувати дітям.

Препарат спазмолітик: Дуслаталін (Solvay Pharma, Німеччина)

Є високоселективним ефективним міотропною спазмолитиком. Знижує тонус і зменшує скоротливу активність гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту (головним чином, товстого кишечника). Дуспаталін використовується для симптоматичного лікування болів в животі, при порушеннях стільця і \u200b\u200bдискомфорті, пов'язаному з функціональними захворюваннями кишечника, синдромом подразненого кишечнику, а також для лікування вторинного спазму шлунково-кишкового тракту при органічних захворюваннях. У дітей старше 3 років препарат використовується для лікування функціональних розладів шлунково-кишкового тракту, що протікають з болями в животі. У порівнянні з холінолітиками має набагато менше протипоказань (тільки гіперчутливість до компонентів препарату), тому може застосовуватися пацієнтами з глаукомою і гіперплазію передміхурової залози. Препарат добре переноситься, дуже рідко може викликати слабкість і шкірні реакції. Випускається у формі таблеток, що містять 135 мг активної речовини (мебеверин), в упаковці 50 шт .; капсул (200 мг активної речовини), в упаковці 30 шт. Приймають всередину по 135 мг 3 рази / добу. При досягненні ефекту дозу препарату поступово знижують протягом декількох тижнів. Капсули пролонгованої дії мають додаткові якостями більш простого і зручного прийому. Капсула 200 мг приймається 2 рази / добу. Дуспаталін рекомендується приймати за 20 хвилин до їди.

Препарат спазмолітик: Но-шпа (Sanofi-Synthelabo, Франція)

Успішно застосовується в клінічній практиці протягом 35 років більш ніж в 42 країнах світу. За вираженості і тривалості дії перевершує Папаверин. Но-шпа (дротаверин гідрохлорид) діє безпосередньо на гладку мускулатуру і призводить до релаксації гладких м'язів, в першу чергу, в місці спазму. Но-шпа може бути використана як спазмолітик у випадках, коли протипоказані лікарські засоби з групи холінолітиків (глаукома, гіпертрофія передміхурової залози та ін.). При внутрішньовенному введенні дія препарату проявляється через 2-4 хвилини. Максимальний ефект розвивається через 30 хвилин. Побічні ефекти: нудота, безсоння, запор, відчуття жару, пітливість, головний біль, запаморочення, тахікардія. Випускається у формі таблеток 0,04 г в упаковці 20 і 100 шт .; розчину для ін'єкцій, 2 мл в ампулі по 5 і 25 шт. в упаковці (1 мл містить 0,02 г активної речовини). Застосовується дорослими всередину по 1-2 таб. 3 рази / добу або 2-4 мл 1-3 рази / добу п / к, в / м або в / в. В / в повільно препарат вводиться для купірування ниркової і печінкової коліки. Дітям у віці до 6 років препарат призначають в разовій дозі 10-20 мг; у віці 6-12 років - 20 мг 1-2 рази / добу.

Препарат спазмолітик: Но-шпа форте (Sanofi-Synthelabo, Франція)

Нова форма, Що відрізняється зручністю дозування: в 1 таб. міститься 0,08 г дротаверина гідрохлориду, по 20 шт. в упаковці; ампули по 4 мл, в упаковці 5 шт. Подвоєна доза дозволяє в два рази зменшити кількість прийнятих таблеток, а також забезпечує значне зручність застосування ін'єкційної форми препарату.

Препарат спазмолітик: Папаверина гідрохлорид (Ай Сі Ен Поліфарм, Росія)

Алкалоїд опію, надає міотропну спазмолітичну дію на гладку мускулатуру кишечника, жовчовивідних і сечовивідних шляхів. На відміну від інших алкалоїдів опію не впливає на центральну нервову систему при застосуванні в середніх терапевтичних дозах. Папаверин має максимальне спазмолітичну дію на товсту кишку; далі за зменшенням ефекту - на дванадцятипалу кишку, антральний відділ шлунка. Крім дії на органи шлунково-кишкового тракту Папаверин викликає розширення артерій, сприяє збільшенню кровотоку, в тому числі церебрального. Крім того, має бронхорасширяющим дією. Папаверин випускається у формі таблеток по 0,01 і 0,04 г, свічок ректальних 0,02 г, розчину для ін'єкцій (1 мл - 0,01 або 0,02 г активної речовини). Препарат вводять в / м, п / к або в / в. Разова доза для дорослих становить 10-20 мг; інтервал між введеннями - не менше години. Всередину призначають по 40-60 мг 3-5 разів на добу. Папаверин здатний викликати цілий ряд побічних ефектів: нудоту, закрепи або діарею, головний біль, запаморочення, алергічні шкірні реакції, сонливість, підвищену пітливість; при швидкому в / в введенні, а також при застосуванні високих доз можливий розвиток АV блокади, порушення серцевого ритму.

Препарат спазмолітик: Спазмомен (Berlin-Chemie, Німеччина)

Характеризується високою вибірковістю дії на гладку мускулатуру шлунково-кишкового тракту. Дія препарату має найбільший вплив на скорочення товстої кишки, при цьому зменшується як амплітуда, так і частота скорочень, на відміну від Папаверина, який більшою мірою зменшує амплітуду скорочень товстої кишки. Спазмомен не володіє холинолитическими властивостями. На відміну від всіх інших спазмолітичних засобів. Спазмомен є високоселективним агентом завдяки дуже низькому всмоктуванню - абсорбції піддається не більше 5% препарату; на 95% виводиться в незміненому вигляді через шлунково-кишковий тракт. Тому Спазмомен діє виключно місцево, в кишечнику, і не має ніяких системних ефектів, в тому числі побічних. Завдяки механізму дії Спазмомен є найбільш ефективним при підвищеній моторної активності товстої кишки, що часто спостерігається при самому поширеному захворюванні кишечника - синдромі подразненої товстої кишки. Випускається у формі таблеток, вкритих оболонкою, що містять 40 мг активного
речовини (октілоній бромід), в упаковці 30 шт. Приймається по 1-2 таб. 2-3 рази / добу.

Препарат спазмолітик: спазмол (Ай Сі Ен лексредства, Росія)

Спазмолітик міотропної дії. Активна діюча речовина - дротаверину гідрохлорид - надає сильніше і тривалу дію, ніж папаверин. Діє безпосередньо на гладку мускулатуру. Чи не впливає на вегетативну нервову систему, не проникає в ЦНС. Спазмол знижує тонус гладкої мускулатури внутрішніх органів, знижує їх рухову активність, розширює кровоносні судини. Препарат випускається в таблетках, що містять по 40 мг дротаверину гідрохлориду. Дорослі приймають препарат по 1-2 таблетки 2-3 рази на добу, діти до 6 років - 1 / 3-1-2 таблетки 1 -2 рази на добу.

холіноблокуючу спазмолітики

Холіноблокуючу (атропіноподібні) кошти надають найкраще спазмолітичну дію у верхніх відділах шлунково-кишкового тракту: в 3-10 разів ефективніше впливають на шлунок, ніж на товсту кишку. Кількість побічних ефектів і невисока ефективність роблять застосування холинолитических засобів вельми обмеженим при захворюваннях кишечника.

До холинолитическим засобів відносяться Бускопан, Ріабал, Но-спазм.

Препарат спазмолітик: Бускопан (Boehringer Ingelheim, Німеччина)

Є селективним м-холіноблокатори, має виражену спазмолітичну дію по відношенню до гладких м'язів внутрішніх органів, в тому числі шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів і сечостатевої системи. Застосовується при спастичних запорах, дискінезії жовчовивідних шляхів, спазмах сечових шляхів, дисменореї, виразці шлунка. Завдяки своїй хімічній структурі, Бускопан не викликає побічних явищ з боку центральної нервової системи та слинних залоз, Властивих іншим препаратам атропінового ряду. Має кілька форм випуску. Випускається у формі драже, що містять 10 мг активної речовини (гіосцін бутілбромід), в упаковці 20 шт .; в формі ректальних свічок, що містять 10 мг активної речовини, в упаковці 10 шт .; в формі розчину для ін'єкцій, 1 мл в ампулі, в упаковці 5 шт., що містить 20 мг активної речовини в 1 мл. Застосовується у дорослих і дітей старше 6 років по 10-20 мг 3-5 разів / добу. у вигляді драже або у вигляді свічок. При гострих нападах спастичних болів 20-40 мг бускопан (1-2 ампули) можна ввести п / к, в / м або в / в. Ін'єкції можна робити кілька разів на добу. Побічні ефекти: при парентеральному введенні іноді спостерігається тахікардія, при парентеральному введенні у великих дозах може виникнути тимчасовий розлад акомодації, що проходить самостійно, рідко - кропив'янка, задишка.

Препарат спазмолітик: Но-Спазм (Hikma, Йорданія)

Надає виборче спазмолітичну дію і усуває больовий синдром, пов'язаний зі спазмами шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних і сечовивідних шляхів, пригнічує продукцію соляної кислоти в шлунку. Високоефективний при прийомі всередину і ректально. Застосовується у хворих будь-якого віку. При прийомі в середніх терапевтичних дозах не впливає на частоту серцевих скорочень і на центральну нервову систему. Застосовується при таких захворюваннях кишечника, як ентерит, коліт, синдром подразненого кишечнику. Побічні ефекти зустрічаються рідко (сухість у роті, порушення акомодації, запор). Протипоказаний при глаукомі, аденомі передміхурової залози. Має різноманітні форми випуску: таблетки, вкриті оболонкою, містять 30 мг активної речовини (Пріфінія бромід), в упаковці 20 шт .; супозиторії 30 мг, в упаковці 30 шт .; сироп 60 мл у флаконі (7,5 мг в 5 мл); розчин для ін'єкцій, 2 мл в ампулі, в упаковці 6 шт. (В 1 амп. 15 мг).
Разова доза для дорослих становить 30-60 мг; для дітей у віці 6-12 років - 15-30 мг. Кратність застосування 3 рази / добу. Розчин для ін'єкцій застосовується в основному при жовчної і ниркової колік, його вводять п / к, в / м або в / в в дозі 1-2 мл, при необхідності введення можна повторити через 6-8 годин. Но-спазм випускається в спеціальній формі для дітей молодше 6 років - сироп для дітей. Разова доза залежить від віку дитини і становить для дітей віком до 3 місяців - 1 мл; 3-6 місяців - 1-2 мл; 6-12 місяців - 2 мл; 1-2 роки - 5 мл (1 ч.л.); 2-6 років - 5-10 мл (1-2 ч. Л.). Кратність призначення - кожні 6-8 годин.

Препарат спазмолітик: Ріабал (Laboratoires Jacques Logeais, Франція)

Антихолінергічний препарат, що застосовується в основному у дітей при болях в животі, блювоті, психогенних спазмах шлунково-кишкового тракту. Середня добова доза становить 1 мг / кг маси тіла дитини. Застосовується 3 рази / добу. Відрізняється зручною формою випуску для дитячого віку - розчин для прийому всередину, у флаконі 50 мл з піпеткою на 0,4 мл. В 1 піпетці, заповненої до червоної межі, міститься доза 2 мг (0,4 мл). Побічні ефекти: сухість у роті, можливе розширення зіниць, порушення акомодації, сонливість.
Комбіновані препарати надають найбільш сильний спазмолітичний і знеболюючий ефект, оскільки містять в своєму складі речовини з різними механізмами дії. При синдромі роздратованої кишки є підстави віддавати перевагу препаратам, які містять анальгетики (Баралгин і його аналоги: максиган, Міналган, Спазвін, Спазган, Спазмалгон і ін.). Препарати цієї групи ідентичні за складом, дозам і ефектів.

Препарат спазмолітик: Баралгин (Aventis, Франція-Німеччина)

Містить анальгін, спазмолітик, що діє подібно до папаверину, і гангліоблокатор. Є високоефективним засобом при кишкових, шлункових, ниркових і жовчних коліках, болісних менструаціях, оскільки має виражену аналгетичну та спазмолітичну дію, яке настає досить швидко. Випускається у формі таблеток, в упаковці 20 шт., І в формі розчину для ін'єкцій, 5 мл в ампулі, по 5 шт. в упаковці. Приймають по 1-2 таб. 4 рази / добу. При кольках вводять 5 мл (1 амп.) В / в повільно протягом 5-8 хвилин. Повторне введення можливо через 6-8 годин. При тривалому застосуванні може викликати гранулоцитопенію, тому рекомендується контролювати аналіз крові. Здатний викликати алергічні реакції.

Препарат спазмолітик: Метеоспазміл (Laboratoires Mayoly Spindler, Франція)

Поряд з міотропною спазмолитиком альверіна (близьким за властивостями до Но-шпі) містить симетикон, що зменшує газоутворення в кишечнику. Метеоспазміл регулює діяльність кишечника, перешкоджає скупченню газів, обволікає і захищає стінку кишечника, має спазмолітичну і знеболюючу дію. Не має побічних ефектів і не має протипоказань. Застосовується як симптоматичний засіб лікування функціональних розладів травлення, що супроводжуються метеоризмом. Випускається у формі капсул: в упаковці 20 шт. (В 1 капс. 60 мг альверіна цитрату і 300 мг симетикону). Приймається по 1-2 капс. 2-3 рази / добу перед їдою.

Препарат спазмолітик: НОВІГАН (Dr. Reddy "s Laboratories, Індія)

Комбінований препарат, до складу якого входять ібупрофен, спазмолітик кетон і холіноблокатор центральної та периферичної дії амід. Ібупрофен, пригнічуючи біосинтез простагландинів, надає болезаспокійливу, протизапальну та жарознижувальну дію. У жінок з первинною дисменореєю знижує підвищений рівень простагландинів в міометрії і за рахунок цього зменшує внутриматочное тиск і частоту маткових скорочень. Кетон має пряму міотропну дію на гладку мускулатуру внутрішніх органів і викликає її розслаблення. Амід чинить додатковий розслаблюючий вплив на гладку мускулатуру. Поєднання цих трьох компонентів препарату призводить до взаємного посилення їхньої фармакологічної дії. НОВІГАН застосовується при помірно вираженому больовому синдромі, пов'язаному зі спазмами гладкої мускулатури внутрішніх органів - спастичної дисменорее, спазмах кишечника, дискінезії жовчовивідних шляхів, нирковій і печінковій коліках. Також препарат застосовують для купірування головного болю, в тому числі мігренозного характеру. В якості симптоматичної терапії препарат використовують при болях в суглобах, невралгіях, міалгіях. Як жарознижуючий засіб застосовують при застудних та інфекційно-запальних захворюваннях. НОВІГАН призначається для епізодичного і короткочасного лікування - до 5 днів. Більш тривале застосування можливо під наглядом лікаря. Рекомендована доза - по 1-2 таблетки за 1 годину до їди або через 3 години після їжі, до 4 разів на день. Препарат зазвичай добре переноситься. Іноді можуть виникати алергічні реакції, вкрай рідко - запаморочення, диспепсичні розлади. Випускається у формі таблеток, в упаковці 20 штук.

Препарат спазмолітик: Спазмовералгін (Slovakofarma, Словенія)

Комбінований препарат, до складу якого, поряд з анальгетиком, папаверином і атропіном, входять кодеїн (підсилює знеболювальну дію, гальмує перистальтику, підвищує тонус сфінктерів кишечника), фенобарбітал (надає заспокійливу дію, знижує чутливість до дратівливим впливів) і ефедрин (підвищує тонус кишечника, знижує швидкість просування перетравлюються їжі, підсилює секрецію травних соків; компенсує надмірне загальмовують дію фенобарбіталу). Такий склад забезпечує Спазмовералгін високу ефективність при різних розладах шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються больовим і спастичних синдромами. Випускається у формі таблеток, в упаковці 10 шт. Застосовується дорослими по 1 таблетці 1 -3 рази / добу. Дітям у віці 6-15 років рекомендовано застосування по 1 / 2-3 / 4 таб. 1 -3 рази / добу. Побічні ефекти: можлива лейкопенія аж до агранулоцитозу, алергічні шкірні реакції, сухість у роті, порушення акомодації, тахікардія, запор, утруднене сечовипускання. Можливий розвиток звикання, може знижувати здатність до концентрації уваги, під час лікування не слід вживати алкоголь.

рослинні спазмолітики

До рослинних препаратів, здатним знімати спастичні явища шлунково-кишкового тракту, відносяться Алталекс і Інтестін.

Препарат спазмолітик: Алталекс (Lek, Словенія)

Препарат на основі лікарських рослин, містить суміш ефірних масел з 11 лікарських трав, найвідомішою з яких є меліса. Апталекс готується за старовинною рецептурою, перевіреною столітнім досвідом її застосування. Завдяки своїм складом надає спазмолітичну, жовчогінну дію, знижує газоутворення в кишечнику. Крім того, Алталекс підвищує апетит, має седативний ефект. Випускається у формі крапель у флаконі 50 мл. При захворюваннях кишечника приймається всередину в гарячому мятном чаї по 10-20 крапель.

Препарат спазмолітик: Інтестін (Diet Pharma, Німеччина)

Являє собою препарат природного походження, що містить масла японської м'яти, ромашки і фенхелю. Дієві речовини, що містяться в Інтестіне, нормалізують процеси бродіння і гниття в кишечнику, запобігають надмірне утворення газів, а також володіють легким спазмолітичну дію і зменшують кишкові кольки. Випускається у вигляді крапель для прийому всередину, у флаконі 10 мл. Приймають по 5-7 крапель на шматочку цукру або зі 100 г теплої води 2-3 рази / добу.

Захворювання сечостатевої системи є одними з найбільш поширених патологій у людей незалежно від віку, і з кожним роком цей показник зростає.

Згідно зі статистикою симптоми захворювань частіше зустрічаються у жінок, проте, і у чоловіків подібні хвороби не рідкість.

На жаль, хворі часто не звертають уваги на перші симптоми захворювання - біль і займаються самолікуванням, намагаючись її лікувати, до того ж неправильно підбираючи препарати.

Захворювання сечостатевої системи у більшості випадків супроводжуються вираженим больовим синдромом, купірувати який можна за допомогою специфічних фармакологічних засобів - спазмолітиків.

Загальна інформація

Спазмолітики - це комплекс фармакологічних засобів, які послаблюють або повністю усувають спазми гладкої мускулатури внутрішніх органів і кровоносних судин.

Своїм дією препарати сприяють розслабленню мускулатури, зняття спазму і як наслідок значного зменшення больового синдрому.

Головними перевагами застосування саме спазмолітиків на відміну від інших болезаспокійливих засобів є, то що, усуваючи чи запобігаючи розвитку спазму, препарати не втручаються в механізм болю і не «стирають» симптоматику при важкій клінічній картині, Що може ускладнити постановку діагнозу.

Завдяки своїм основним функціям в вони застосовуються в наступних випадках:

• якщо спазм не грає ролі в механізмі розвитку захворювання;
• якщо спазм є основою патологічного стану;
• предмедікаментозная підготовка до різноманітних процедур.

Лікувальні властивості

Майже всі урологічні захворювання супроводжуються болем різної інтенсивності, тому спазмолітики використовуються в урологічній практиці постійно.

У терапії сечостатевої системи вони застосовуються при таких захворюваннях:

• цистит;
• нервово-м'язова дисфункція сечового міхура;
• пієлонефрит;
• нефроптоз;
• гломерулонефрит.

При виборі спазмолітиків для терапії урологічних захворювань лікар бере до уваги сумісність препаратів з іншими фармакологічними засобами, індивідуальну непереносимість пацієнта, співвідношення шкоди-користь для організму.

Класифікація

Кожне із захворювань сечостатевої системи має свою специфіку і протягом, тому для терапії препарати підбираються в індивідуальному порядку.

Найважливішим кроком в лікуванні урологічних захворювань є правильне визначення потрібних препаратів і механізмів їх дії, що б лікування нами дало найбільший ефект.

За механізмом дії

Сучасна фармакологія розробила два види спазмолітичних засобів, що відрізняються механізмом впливу.

1. нейтропность (Холіноблокатори) - впливають безпосередньо на клітини мускулатури, змінюючи протікають в них хімічні процеси. Дані речовини мають цілеспрямований вплив на нервові рецептори.
2. Міотропну - впливають на передачу нервових імпульсів в нерви і змінюють перебіг біохімічних процесів в клітинах гладкої мускулатури. Таким чином, дані речовини, потрапляючи в організм, знижують вміст деяких іонів в цитоплазмі клітин, що сприяє зняттю спазму.

До цієї групи належать:

• Дротаверин;
• папаверин;
• нітрогліцерин;
• Отилония бромід;
• мебеверин;
• галідор;
• Гімекрон;
• Бенціклан.

В останні роки була диференційована ще одна група препаратів, що включає відразу обидва механізми впливу на спазм - нейроміотропние кошти, проте застосовуються вони вкрай рідко.

Препарати кожної з трьох груп застосовуються строго за показаннями, тільки лікар може визначити речовину якого механізму дії краще застосувати в кожній конкретній ситуації, так як неправильний вибір не тільки не зніме больовий синдром, але може погіршити ситуацію.

За походженням

Спазмолітики так само класифікуються залежно від походження діючих речовин. Існує дві групи препаратів:

• природного або рослинного походження;
• фармакологічного або штучного походження.

Фармакологічні препарати, що пригнічують спазм з'явилися не так давно, проте сечостатевими захворюваннями люди страждали протягом усього свого існування, тому не дивно, що в стародавні часи больові симптоми купований за допомогою рослинних засобів, які є рослинними спазмолітиками.

такими природними засобами є:

• любисток;
• травневий конвалія;
• пижмо;
• м'ята;
• беладона;
• материнка;
• аїр болотний;
• блекота.

У цих коштів є свої особливості, їх основним плюсом є мінімум протипоказань, однак вони не мають здатність купірувати сильні больові синдроми.

Штучні препарати здатні знімати больовий синдром будь-якої інтенсивності, однак у них є істотний мінус - велика кількість протипоказань і можливих негативних впливів на організм.

форми випуску

Для досягнення максимального ефекту від спазмолітик у кожному конкретному випадку вибирається певна форма випуску діючої речовини. Так в урології застосовуються ось такий список спазмолітичних препаратів:

Один і той же препарат, наприклад Дротаверин, може випускатися в різних формах, кожна з яких застосовується в залежності від захворювання, ступеня тяжкості пацієнта, його віку.

Показання до застосування

Майже для кожного з урологічних захворювань характерно виникнення больового синдрому, купірування якого покращує якість життя пацієнта.

Більшість спазмолітиків, є безрецептурних, тому придбати їх в аптеці не складе труднощів.

Слід уникати препаратів спазмів сечостатевої системи часто використовується, діюча речовина троспія хлорид.

Він застосовується для лікування нетримання сечі, дисфункції сечового міхура. Однак призначати його самостійно не можна, так як у нього досить широкий ряд протипоказань.

Універсальним спазмолитиком є \u200b\u200bНо-шпа чи Дротаверин. Препарат усуває від різного характеру та інтенсивності, зменшує тонус сечового міхура, має сильний знеболюючий ефект і стабілізує позиви до сечовипускання.

Для купірування навіть яскраво вираженого больового синдрому при циститі пацієнтам призначається Альфузозин, він розслабляє гладку мускулатуру шийки сечового міхура, проте його слід комбінувати з антигістамінними засобами для ліквідації тканинного набряку.

При нирковій коліці

Спазмолітичну терапія при пієлонефриті застосовується не тільки для зняття больових відчуттів, але і для розширення ниркових канальців і сечоводів.

Найчастіше застосовуються, Дротаверин, Но-шпа, і Папаверин, який крім зняття спазму сприяє нормалізації тиску, а значить і відновлюється нормальний кровотік в нирці. Крім того широко використовується - препарат на рослинній основі, добре знімає спазм, - має спазмолітичний і протизапальний ефект, беспов, Спаковін, Бускопан.

інші патології

Захворювань сечостатевої системи багато і в терапії майже кожного з них показані спазмолітики. Крім вищеописаних засобів в урології застосовуються:

• при нефриті - Ренель Н - гомеопатичний препарат з протизапальною і діуретичною дією;
• при гідронефрозі - Панаверія бромід, Барбовал;
• при можуть застосовуватися Еуфілін, Папазол.

Список фармакологічних засобів дуже широкий, і в кожному випадку медикаменти підбираються згідно з індивідуальними особливостями пацієнта.

При вагітності і в дитячому віці

Хвороби нирок у вагітних не рідкість, і спазмолітики в терапії так само присутні.

Майбутнім мама багато препаратів призначати заборонено, так як вони можуть завдати істотної шкоди здоров'ю плода. Дозволеними засобами для вагітних є:

• Дротаверин і Но-шпа в таблетках і ін'єкціях;
• Папаверин в супозиторіях, капсулах і розчинах;
• Папазол в таблетках.

Призначаються вони з обережністю, так як при їх прийомі може виникнути тахікардія, запор і гіпотонія. Строго заборонено застосовувати для майбутніх мам бенціклан, дицикловерин, Гіосцин, бутілбромід

Всі виробники спазмолітиків зацікавлені, щоб препарат можна було використовувати в дитячій практиці, тому препарати випускаються в спеціальних формах - краплях або свічках.

Дротаверин і Но-шпа дозволена для дітей з 1 року, причому добова доза становить 40 -100 мг, розділена на кілька прийомів, для дітей з 6 років доза 80 -200 мг.

Так само в дитячій практики застосовується Дибазол, який випускається в таблетках, ампулах і порошку з додаванням глюкози. Препарат застосовується незалежно від віку малюка, дітям до 12 місяців добова доза до 1 мг, у віці 1-12 років від 2 до 5 мг на добу.

Для дітей до року найчастіше застосовується ін'єкційна форма препаратів, після року можуть застосовуватися краплі свічки і таблетки.

Як спазмолітичних засобів для дітей заборонено вживати Гіосцин бутілпромід і пінаверія бромід.

природні спазмолітики

Рослинні спазмолітики, хоча і не володіють сильним знеболюючим ефектом практично не мають протипоказань.

Легким спазмолітичну ефектом володіють настої з м'яти перцевої, плодів фенхеля, пижма, блекоти.

Хороший ефект спостерігається і при застосуванні відварів анісу, кропиви дводомної. Рослинні засоби можуть застосовуватися для зняття спазму майже кожного урологічного захворювання.

Наприклад, при МКБ несильні болі допоможе зняти регулярне застосування наступного настою: взяти по 1 частини квітів ромашки, звіробою, м'яти, шавлії, і 2 частини подорожника; 1 ст. ложку суміші залити склянкою води, настояти чверть години на водяній бані, охолодити 45 хвилин при кімнатній температурі і приймати по чверті склянки 5 разів на добу.

Так само для зняття спазмів використовуються відвари з, кропива, чорна бузина.

Природні спазмолітики активно застосовуються і для малюків - перцева м'ята, масло фенхеля, анісу, кропу.

Протипоказання

Застосовувати спазмолітики слід з обережністю, так як у них є ряд протипоказань. У лікуванні урологічних захворювань їх не можна застосовувати, якщо в анамнезі є:

• хвороба Крона;
• алергічні реакції;
• мегаколон;
• збільшення товстої кишки.

Навіть у самого популярного Дротаверину (Но-шпи) є ряд протипоказань - краще не призначати його при атеросклерозі коронарних артерій і глаукомі, серцевої і ниркової недостатності.

Папаверин не використовується в терапії для людей похилого віку та ослаблених пацієнтів, при черепно-мозкових травмах, гіпотиреоз.

Перед застосуванням препаратів слід уважно читати інструкцію, так як деякі з них знижують концентрацію уваги, тому керування автомобілем під час їх прийому заборонено.

Застосовувати спазмолітики слід тільки після лікарської консультації. При їх прийомі важливо не допускати передозування і строго дотримуватися всі лікарські рекомендації.

У разі появи симптомів передозування препарату слід негайно звернутися до лікаря.

Середня оцінка

На основі 0 відгуків

Спазмолітики - ліки, які відносяться до групи ліків, призначених для ефективного і оперативного зняття больового синдрому з сильним негативним ефектом для організму. Вже згадана група медпрепаратів активно справляється з сильними болями, Що мають різноманітну «природу» походження, починаючи від нанесеної травми, закінчуючи менструальними болями.

Механізм дії

Використовуючи спазмолітики, можна зняти практично будь-який біль, Пов'язану з шлунково-кишковими проблемами, травмами механічного характеру (удари, нездужання в період реабілітації після переломів), менструацій.

думка експерта

Приходько Аркадій Аркадійович

Лікар-ревматолог - міська поліклініка, Москва.

Задайте своє питання лікаря-невролога безкоштовно

Ірина Мартинова. Закінчила Воронезький державний медичний університет ім. М.М. Бурденко. Клінічний ординатор і невролог буз ВО \\ "Московська поліклініка \\".

Освіта: ФГБНУ НІЇР ім.В.А.Насоновой, Астраханська державна медична академія.

Після прийому ліків відбувається м'язове розслаблення в зоні освіти болю, а також блокування нервових дратівливих імпульсів. Таким чином, знімається больовий спазм. Як підсумок, біль вщухає.

фармакологічна група

Розглянуті ліки відносяться до групи «спазмолітики», куди входять, в тому числі, засоби рослинного (натурального) походження.

види спазмолітиків

У фармацевтиці існує кілька видів спазмолітиків. Виходячи з механізму дії, спазмолітики діляться на:

• Міотропну.
• Нейротропні.

нейротропні спазмолітики

Використання препаратів цієї категорії, сприяє купированию нервових імпульсів, що йдуть від гладких м'язів внутрішніх органів.

У свою чергу, спазмоліткі нейротропного дії діляться на численні види.

М-холіноблокатори
Фармзасоби націлені на купірування м-холінорецепторів, а також знищення зв'язку між ацетилхоліном і м-холинорецепторами. Використовуються препарати переважно при придушенні коліків ШКТ.

Приклади М-холіноблокаторів:

• «Адефінін».
• «Атропін».
• «Скополамин».
• «Пірензепін».
• «Гідротартрат платифиллина».

холинолитики
Кошти даного виду блокують дію ацетилхоліну, що є провідником при передачі нервових імпульсів.

думка експерта

Філімошін Олег Олександрович

лікар - невролог, міська поліклініка м Оренбурга. Освіта: Оренбурзька державна медична академія, Оренбург.

Використовуються препарати при гострих больових спазмах, обумовлених астмою, проблемами шлунково-кишкового тракту.

Приклади холінолітіков:

• «Скополамин».
• «Гоматропина».
• «Метацин».
• «Сарацин».

міолітікі
Засоби надають розслабляючий ефект на гладкі м'язи бронхів. Медпрепарати використовуються для придушення бронхіальних спазмів.

Приклади міолітікі:

• «Теодур».
• «Вентакс еуфілонг».
• «Теотард».
• «Теопек».

судинорозширювальні засоби
Надають нейротропний спазмолітичний ефект, при якому відбувається зняття тонусу з судин за допомогою придушення нервових структур.

Приклади спазмолітиків з судинорозширювальну дію:

• «Папаверин гідрохлориду».
• «Еуфілін».
• «Но-шпа».
• «Теобромін».
• «Никошпан».

нітрити
застосовуються при больових спазмах в області серця. Препарати цього виду мають Міотроп ефектом, т. Е. Знімають больові відчуття на тлі зниження припливу крові до серця.

Приклади нітритів:

• «Сустак».
• «Ериніт».
• «Нітрогліцерин».

Спазмолітики міотропної дії

Дія засобів даної підгрупи направлено на клітинну структуру м'язів, Змінює біомеханіку, що призводить до зняття больових спазмів.

Медпрепарати даної підгрупи поділяються на такі види:

• Селективні.
• Неселективні.

селективні спазмолітики
Препарати даної підгрупи відрізняються вибірковістю дії.

Застосовуються, в основному, для вирішення проблем з больовими синдромами шлунково-кишкового тракту.

Приклади селективних спазмолітиків:

• «Мебеверин».
• «Лоперамід».
• «Дюспаталін».

неселективні спазмолітики
Медпрепарати даного підвиду не мають вибірковості в своїй дії при усуненні больового синдрому.

Приклади спазмолітиків неселективного дії:

• «Солпадеїн».

Спазмолітики: натуральні і штучні

За природою походження, що розглядаються препарати підрозділяються на:

• Штучні. Медпрепарати, вироблені на базі штучних хімічних сполук ( «Бендазол», «Дріптан», «Авісан», «Енаблекс», «Плантекс» і т. Д.).
• Натуральні. Засоби, вироблені на основі різнотрав'я (болотний аїр, пижмо звичайна, м'ята, любисток аптечний, чорнобиль).

показання

Незважаючи на різноманіття спазмалітіков, вони мають такий список загальних ефективних дій при раптовій появі больових спазмів:

• Зняття гострого болю в шлунково-кишковому тракті. Досить пару таблеток, щоб зняти біль в животі, боці і т. П.
• Купірування хворобливих синдромів при роздратованому кишечнику.
• гладких м'язів внутрішніх органів.

Протипоказання

До спазмолітиками слід підходити з обережністю. У кожного препарату є свої протипоказання. Однак, у них існують деякі загальні протипоказання, які варто знати перед їх вживанням.

Тільки лікар може точно визначити, які медпрепарати можна призначити пацієнтові, виходячи з його попутних патологій, щоб не нашкодити організму.

До подібних загальних протипоказань належать такі пункти:

• При виявленні мегаколона (збільшена товста кишка).
• Хвороба Крона.
• При встановленні колітів (окремі підвиди).
• Присутність туберкульозу (незалежно від стадії).
• При патологіях кишечника, пов'язаних з активним розвитком мікробів.

Пацієнту препаратами спазмолитических ефектів необхідно користуватися тільки після медогляду, або пам'ятати про своїх супутніх патологіях.

особливі вказівки

Обидва види спазмолітиків (нейротропні, міотропної) мають загальні настанови щодо їх застосування. Це важливо знати кожному пацієнту перед їх прийняттям.

• Вагітність. Вживаючи спазмолітики при вагітності, жінки ризикують плодом, так як деякі компоненти можуть вплинути на розвиток майбутньої дитини. Можливо прийняття таких препаратів, як «Папаверин», ««, «Ріабал».
• Координація. Такі медпрепарати, на подобі «Дротаверин», можуть викликати деякий стан загальмованості в діях, сонливість. З цієї причини, уколи або таблетки препаратів-спазмолітиків слід виключити для професійних водіїв і людям, часто сідають за кермо автомобіля. Це відноситься і до «соліфенацин».
• Переважна більшість спазмолітиків заборонені до застосування в дитячому віці, Хоча, є деякі винятки. «Дротаверин» - з 2-х років, «Гіосцин бутілбромід» - з 8-ми років, «пінаверія бромід» - з 14-ти років. Доцільно використовувати кошти природного походження. Зробивши відвар із спеціальних трав, що приносять знеболюючий ефект, можна захистити дитину від побічних важких наслідків.
• Літні люди. Слід призначати з обережністю, враховуючи похилий вік пацієнтів цієї групи. Це пов'язано з присутністю можливих супутніх патологій, які можуть викликати важкий стан в організмі.

Крім того, існують особливі вказівки і зі зберігання препаратів-спазмолітиків. Залишати кошти в зоні досяжності дітьми - не припустимо.

Прохолодне і темне місце зберігання позитивно позначається на терміні придатності спазмолітиків.

Передозування

У разі сталася передозування, спазмолітики можуть дати наступні негативні реакції на організм:

• Розлади диспепсического характеру, в тому числі блювота, нудота.
• Пацієнт може відчути сильне запаморочення.
• Сильна загальмованість, втрата фізичного тонусу.

Побічні ефекти

З ретельністю слід підходити до вибору того чи іншого спазмолитика, виходячи з можливих побічних дій. Можливі побічні ефекти такі:

• Не виключаються судоми.
• Алергічні реакції у вигляді кропивниці, висипу, еритеми, свербежу.
• Курс прийняття медпрепарату може супроводжуватися метеоризмом.

комплексні препарати

Кошти даного виду мають широкий спектр дії, Здатні допомогти практично при будь-що виникла болю, незалежно від природи її походження. Такі засоби допомагають при болях (знімають ангіоспазми) судинних захворювань, при больових занепокоєння в попереку, при проблемах мозкового кровообігу.

Таким чином, комбіновані засоби поєднують у собі можливість усунення спазмів, як гладких м'язів, так і кровоносних судин.

Найбільш затребувані такі комплексні медпрепарати:

• «Спазмалгон».
• «Спазган».

Яким спазмолитиком скористатися?

При усуненні больового спазму результат буде досягнутий швидше, Якщо скористатися певними засобами.

Використання при остеохондрозі

Рецептів позбутися головного болю при шийному остеохондрозі безліч. Однак, дієвіше всіх є вживанні «баралгіну».

При остеохондрозі шийного відділу ефективні таблетки «Дротаверину» і «Папаверина».

Дані медзасоби не тільки покращують кровообіг в області шийного відділу хребта, але і з успіхом знімають м'язові напруги, що призводить до довгоочікуваного полегшення стану хворого.

Якщо основний больовий зоною при остеохондрозі виступає поперек, то слід скористатися спеціалізованими уколами. при остеохондрозі поперекового відділу свою ефективність підтвердили ін'єкції «Мидокалм». Медпрепарат має загальну дію, тому зможе допомогти при остеохондрозі в різних відділах хребта. Після пари уколів «Мидокалм» пацієнт відчує помітне полегшення, а також поліпшення при ходьбі і повороті рук. Це обумовлено присутністю в ін'єкціях лідокаїну, що створює потужний анестезуючий ефект. У переважній більшості випадків, якщо набуває особливо важкі форми, лікарі в обов'язковому порядку вдаються до допомоги ««.

Використання при головному болю

Медпрепарати-спазмолітики легко вирішують завдання при раптових сильних головних болях. Лікарі рекомендують при спазмах судин головного мозку приймати «бенціклан», «Дротаверин», «Папаверин».

Зазначені кошти нормалізують кровообіг в області шиї, що приносить додаткову кількість кисню до мозку, а також знімають м'язову скутість.

Висновок по темі

Раптова біль немає сенсу терпіти, якщо вона має тривалий характер. Використовувати спазмолітики доцільно в разі безпорадності анальгетических засобів. Важливо пам'ятати, що вживання спазмолітиків має бути погоджено з лікарем. Тільки фахівець може дати оптимальні рекомендації щодо вживання того чи іншого препарату даної групи знеболюючих медзасобів. В іншому випадку, це може завдати супутній шкоди здоров'ю пацієнта.

З цієї причини, доцільно ознайомлення з інструкцією до спазмолітики, або відвідування кабінету терапевта.

АКАБЕЛ (Akabel)

Комбінований препарат, що містить спазмолітик (засіб, що знімає спазми) бевоніум метілсульфат і ненаркотичний анальгетик анальгін.

Фармакологічна дія. Володіє бронхо-і спазмолітичні властивості (розширює просвіт бронхів і знімає спазми).

Показання до застосування. Бронхіальна астма, бронхоспастический синдром (звуження просвіту бронхів), виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, Пілороспазм (спазм м'язів сторожа шлунку), післяопераційні спастичний біль, спастичні запори, холестаз (застій жовчі), холангіт (запалення жовчних проток), постхолецістоектоміческій синдром (стан після операції з видалення жовчного міхура), хронічна гепатопатія (загальна назва захворювань печінки) і панкреатит (запалення підшлункової залози), різні захворювання нирок і сечовивідних шляхів. Дородові і післяпологові болі, дисменорея (розлад менструального циклу), Аднексит (запалення придатків матки), ендометрит (запалення внутрішньої поверхні матки), дисфункція яєчників, пухлина геніталій (статевих органів).

Спосіб застосування та дози. Акабел призначають всередину по 1-2 таблетки 2-3 рази на день, свічки (тільки дорослим) - по 1 свічці 2-3 рази на день. Внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно вводять по l / i- ампулі акабела 3 рази в день.

Побічна дія. При внутрішньом'язовому введенні препарату можлива минуща локальна болючість. Тривале застосування викликає сухість у роті, почастішання пульсу, утруднене сечовиділення, розширення зіниць.

Протипоказання. Глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск), тахікардія (прискорене сердцебіненія), аденома ( доброякісна пухлина) Простати, органічні стенози (звуження просвіту) шлунково-кишкового тракту, мегаколон (значне розширення частини або всієї ободової кишки), Терапія антидепресантами. Алергія до похідних піразолону, при гранулоцитопенії (зменшенні вмісту гранулоцитів в крові). Слід уникати підшкірного і внутрішньоартеріального введення препарату, а також застосування при вагітності, особливо в в перші 3 міс.

Форма випуску. Таблетки, що містять бевоніума метілсульфат 0,05 г, анальгіну 0,25 г; свічки, що містять

бевоніума метілсульфат 0,03 г, анальгіну 1 г; ампули по 5 мл, що містять бевоніума метілсульфат 0,0025 г, анальгіну 2,5 м

Умови зберігання.

Алпростадил (Alprostadil)

Синоніми: Вазапростан, Проставазін, Мінпрог, Простандін, Простін ВР.

Фармакологічна дія. Препарат з групи простагландинів (простагландин Ei). Викликає скорочення мускулатури матки, кишечника та інших гладком'язових органів, але разом з тим має виражену периферичний судинорозширювальну дію, підвищує кровотік в периферичних судинах, покращує мікроциркуляцію, гальмує агрегацію (склеювання) тромбоцитів і надає дезагрегационное дію.

Показання до застосування. Застосовується в основному при хронічних облітеруючих захворюваннях нижніх кінцівок (запаленні внутрішньої оболонки артерій кінцівок із зменшенням їх просвіту / облітеруючий атеросклероз і ін. Препарат більш ефективний у II-III стадії ішемії (недостатнє кровопостачання) нижніх кінцівок.

Спосіб застосування та дози. Застосовують алпростадил внутрішньовенно і внутрішньоартеріально.

Для внутрішньовенного використання вміст 2 ампул (40 мкг препарату) розводять в 250 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Вводять крапельно (протягом 2 год) 1 раз, в важких випадках 2 рази на добу. Якщо є така необхідність, дозу збільшують до 60 мкг (3 ампули) і вводять протягом 3 ч.

При внутрішньоартеріальному введенні розводять 20 мкг (1 ампулу) в 50 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Спочатку вводять 10 мкг ( "/ 2 ампули, т. Е. 25 мл) протягом 60-120 хв; при гарній переносимості надалі можна вводити 40 мкг (протягом того ж часу). Ін'єкції виконують 1-2 рази на добу. Можлива тривала інфузія через катетер.

Курс лікування триває 15-25 днів.

Побічна дія. При застосуванні алпростаділа можливі зниження артеріального тиску, втрата апетиту, діарея (пронос), тупий біль у кінцівці, яка піддається лікуванню, відчуття печіння, почервоніння в місці введення катетера.

Протипоказання. Препарат протипоказаний при вагітності та годуванні груддю. Слід враховувати, що

алпростаділ підсилює дію гіпотензивних (що знижують артеріальний тиск) і антиагрегаційних (що перешкоджають склеюванню тромбоцитів) коштів.

Форма випуску. В ампулах, що містять по 0,02 мг (20 мкг) алпростадилу, по 10 штук в упаковці.

Умови зберігання. Список Б. У захищеному від світла місці при кімнатній температурі.

Андекалина (Andecalinum)

Очищений екстракт підшлункової залози свиней, що не містить інсулін.

Фармакологічна дія. Розширює периферичні кровоносні судини, знижує артеріальний тиск.

Показання до застосування. Облітеруючий ендартеріїт (запалення внутрішньої оболонки артерій кінцівок із зменшенням їх просвіту), хвороба Рейно (звуження просвіту судин кінцівок), що в'яло загоюються рани, спазми (різке звуження просвіту) судин головного мозку, порушення кровообігу в сітківці ока, склеродермія, початкові стадії гіпертонічної хвороби (стійке підвищення артеріального тиску).

Спосіб застосування та дози. Внутрішньом'язово 1 раз в день 10-40 ОД (в залежності від тяжкості стану) протягом 2-4 тижнів .; після 2-3-місячної перерви курс лікування повторюють. Всередину перед їжею по 2 таблетки 3 рази на день. Через 6-10 днів доза може бути збільшена поступово до 9-12 таблеток в день. Тривалість курсу лікування 1 міс. Після 2-3 місячної перерви курс лікування можна повторити.

Побічна дія. Алергічні реакції.

Протипоказання. Підвищення внутрішньочерепного тиску, злоякісні новоутворення.

Форма випуску. Ліофілізований (висушений шляхом заморожування під вакуумом) андекалин для ін'єкцій у флаконах по 40 ОД в комплекті з розчинником для ін'єкцій; таблетки по 15 ОД, вкриті оболонкою, в упаковці по 50 штук.

Умови зберігання. Препарат в сухому (ліофілізованому вигляді) зберігають в сухому місці при температурі не вище + 18 ° С. У розчиненому вигляді може зберігатися у флаконі не довше ніж 3 днів при температурі +5 ° С; таблетки - в сухому місці при температурі не вище + 20 ° С.

БАРАЛГИН (Baralginum)

Синоніми: Максиган, Спазмалгон, Триган, Спазган.

Комбінований препарат, що містить ненаркотичний анальгетик анальгін, спазмолітик (засіб, що знімає спазми), близький до папаверину, і гангліоблокатор.

Фармакологічна дія. Надає виражену спазмолітичну (що знімає спазми) і болезаспокійливу дію.

Показання до застосування. Спазми гладкої мускулатури, особливо ниркова колька, спазми сечоводів, тенезми сечового міхура (помилкові хворобливі позиви до сечовипускання), печінкова колька, спазми шлунку і кишечника, спастична дисменорея (загальна назва розладів менструального циклу, що протікають з больовим синдромом).

Спосіб застосування та дози. Всередину по 1-2 таблетки 3 рази на день, у важких випадках - внутрішньом'язово або внутрішньовенно повільно.

Побічна дія. Можливі алергічні реакції, при тривалому застосуванні гранулоцитопенія (зменшення вмісту гранулоцитів в крові) вимагає відміни препарату.

Протипоказання. Гранулоцитопенія (зменшення вмісту гранулоцитів в крові), тахіаритмія (вид

порушення ритму серцевих скорочень), недостатність коронарного (серцевого) кровообігу, глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск), гіпертрофія (збільшення об'єму) простати.

Форма випуску. Таблетки в упаковці по 20 штук; ампули по 5 мл в упаковці по 5 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

ГЛІДУ ПЛОДИ І КВІТКИ (Fructus et Flores Crataegi)

Фармакологічна дія. Препарати глоду посилюють скорочення серцевого м'яза і знижують її збудливість, поліпшують кровообіг у судинах серця і мозку, підвищують чутливість серця до дії серцевих глікозидів.

Показання до застосування. функціональні розлади серцевої діяльності, гіпертонічна хвороба (стійкий підйом артеріального тиску), ангіоневрози (порушення судинного тонусу), миготлива аритмія, пароксизмальна тахікардія (порушення ритму серця).

Спосіб застосування та дози. Всередину за 30 хв до їди у вигляді настою (1 чайна ложка на склянку окропу) - по 1 столовій ложці 2-3 рази на день, настойки - по 20 крапель 3 рази на день, рідкого екстракту -по 20-30 крапель 3-4 рази в день.

Форма випуску. Плоди в упаковці по 50 г; настоянка у флаконах по 25 мл; рідкий екстракт у флаконах по 25 мл; квітки в упаковці по 100 г.

Умови зберігання. У сухому, прохолодному місці.

Глоду екстракт також входить в препарати кардомпін, кардиовален.

Галідор (Halidor)

Синоніми: Бенціклан фумарат, Бенцікламід.

Фармакологічна дія. Спазмолітичну (що знімає спазми) і судинорозширювальний засіб.

Показання до застосування. Ендартеріїт (запалення внутрішньої оболонки артерій), тромбангіїт (запалення стінки артерій з їх закупоркою), спазми (різке звуження просвіту) судин мозку і коронарних судин (судин серця), виразкова хвороба, спазми сечовивідних шляхів, холецистит (запалення жовчного міхура).

Спосіб застосування та дози. Всередину по 0,05-0,1 г 2-4 рази на день, внутрішньом'язово (при необхідності внутрішньовенно) по 1-2 мл 2,5% розчину. Курс лікування 15-20 днів. При облітеріруюшіх захворюваннях артерій кінцівок (запаленні внутрішньої оболонки артерій кінцівок із зменшенням їх просвіту) лікування ефективне головним чином в II стадії хвороби; вводять внутрішньом'язово (по 0,05 г 1-2 рази на день протягом 15-20 днів).

Побічна дія. Диспепсичні явища (розлади травлення), алергічні реакції, запаморочення, головний біль.

Протипоказання. Виражені порушення кровообігу і дихання.

Форма випуску. Таблетки по 0,1 г в упаковці по 50 штук; ампули по 2 мл 2,5% розчину в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Ганглерон (Gangleronum)

Синоніми: Ганглефена гідрохлорид.

Фармакологічна дія. Блокує Н-холінореактівниє системи парасимпатичних і симпатичних вегетативних гангліїв і центральної нервової системи.

надає міотропну спазмолітичну (що знімає спазми гладких м'язів), слабке местнораздражаюшее і анестезуючу дію.

Показання до застосування. Стенокардія, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, спастичний дискінезія (порушення рухливості) шлунково-кишкового тракту та ін:

Спосіб застосування та дози. Всередину по 0,04 г 3-4 рази на день до їди; внутрішньом'язово або підшкірно по 1 мл 1,5% розчину 3-4 рази на день з поступовим підвищенням разової дози до 3 мл. Вища разова доза для дорослих всередину - 0,075 г, добова - 0,3 г, вища разова доза підшкірно і внутрішньом'язово -4 мл 1,5% розчину, добова - 12 мл 1,5% розчину.

Побічна дія. запаморочення; при попаданні на слизові оболонки швидко проходить відчуття роздратування з подальшою анестезією.

Форма випуску. Капсули по 0,04 г в упаковці по 50 штук; ампули по 2 мл 1,5% розчину в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Датіськан (Datiscanum)

Являє собою суміш флавоноїдів, основним компонентом якої є глікозид датісцін. Отримують з трави датіскі коноплевой.

Фармакологічна дія. Спазмолітик (засіб, що знімає спазми).

Показання до застосування. Захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються спазмом гладкої мускулатури (м'язів судин і внутрішніх органів).

Спосіб застосування та дози. Всередину за 15 хв до їди по 0,05-0,1 г 2-3 рази на день щодня протягом 10-20 днів.

Побічна дія. Алергічні реакції, головний біль, нудота, біль в шлунку, пронос.

Протипоказання. Індивідуальна непереносимість препарату.

Форма випуску. Таблетки по 0,05 г в упаковці по 50 штук.

Умови зберігання. У сухому, захищеному від світла місці.

Дибазол (Dibazolum)

Синоніми: Бендазол, бендазол гідрохлорид, Тромазедан.

Фармакологічна дія. Судинорозширювальну, спазмолітичну (що знімає спазми) і гіпотензивну (знижує артеріальний тиск) засіб.

Показання до застосування. Захворювання, що супроводжуються спазмами кровоносних судин (стенокардія, гіпертонічний криз / швидкий і різкий підйом артеріального тиску /), гладкої мускулатури внутрішніх органів (виразкова хвороба, спазми шлунково-кишкового тракту), лікування нервових хвороб, головним чином залишкових явищ поліомієліту, периферичного паралічу лицьового нерва та ін.

Спосіб застосування та дози. Вживають по 0,02-0,05 г 2-3 рази на день зазвичай протягом 3-4 тижнів. або більш короткими курсами. При лікуванні нервових хвороб дибазол призначають від 5 до 10 разів у дозі 0,005 г (дорослим) по одному разу в день або через день. Через 3-4 тижні. курс лікування повторюють. Наступні курси проводять з перервою 1-2 міс. Вищі дози для дорослих всередину: разова - 0,05 г, добова - 0,15 г. Дітям призначають (при лікуванні захворювань нервової системи) в наступних дозах: до 1 року - 0,001 г, 1-3 роки 0,002 г, 4-8 років - 0,003 г, 9-12 років - 0,004 г, старше 12 років -

0,005 г. При необхідності курс лікування повторюють через 3-4 тижні. Вживають дибазол за 2 год до їди або через 2 години після їжі.

Побічна дія. Дибазол звичайно добре переноситься. Препарат недоцільно призначати тривало як гіпотензивний засіб хворим літнього віку, так як гіпотензивний ефект пов'язаний із зменшенням серцевого викиду і можливе погіршення показників електрокардіограми.

Форма випуску. Таблетки по 0,02; 0,002; 0,003 і 0,004 г; 0,5% або 1% розчин в ампулах по 1; 2 і 5 мл.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

ДІЛМІНАЛ (Dilminal)

Синоніми: Ділмінал-D.

Фармакологічна дія. Розширює кровоносні судини.

Показання до застосування. Захворювання периферичних судин і пов'язані з ними трофічні порушення: спастичні форми ендартеріїту (запалення внутрішньої оболонки артерій кінцівок із зменшенням їх просвіту), хвороба Рейно (звуження просвіту судин кінцівок), що в'яло загоюються рани і виразки.

Спосіб застосування та дози. При легких формах захворювання починають з 2-х драже 3 рази в день. Дозу підбирають індивідуально. При більш важких формах вводять глибоко внутрішньом'язово по 1 ампулі 1 раз в день. Препарат розчиняють безпосередньо перед застосуванням. Курс лікування 15-20 ін'єкцій.

Побічна дія та протипоказання такі ж, як для андекалина.

Форма випуску. Драже по 2 ОД в упаковці по 20 штук; ампули (Дшшінал D), що містять 10 ОД, з додатком розчинника, в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання.

Діпрофен (Diprophenum)

Фармакологічна дія. Надає судинорозширювальну і слабке холінолітичну дію.

Показання до застосування. Спазми (мимовільні скорочення м'язів) кровоносних (особливо периферичних) судин (ендартеріїт / запалення внутрішньої оболонки артерії /, хвороба Рейно / звуження просвіту судин кінцівок / та ін.), Гладкої мускулатури внутрішніх органів (бронхів, шлунково-кишкового тракту, сечовивідних шляхів).

Спосіб застосування та дози. Всередину по 0,025 г 2 рази на день з поступовим збільшенням дози до 0,05-0,1 г 3 рази на день. Курс лікування - 2-3 тижнів.

Побічна дія. Відчуття оніміння слизової оболонки порожнини рота, зрідка нудота, головний біль, легке запаморочення.

Форма випуску. Таблетки по 0,05 г в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У добре закупореній тарі.

ДІПРОФІЛЛІН (Diprophyllinum)

Синоніми: Арістофіллін, діфілліна, Ізофіллін, Астрофіллін, Коронал, Коронарін, Корфілламін-Неутрал, Діпрофілліна, Гліфіллін, Неутрафіллін, Солуфіллін, Тефілан, Теофіл і ін.

Фармакологічна дія. Надає коронарорасшіряюшее (що розширює судини серця) і бронхорасширяюшее (що розширює просвіт бронхів) дію, кілька збільшує діурез (об'єм сечовиділення).

Показання до застосування. Коронароспазм (звуження просвіту судин серця), бронхоспазм (звуження просвіту бронхів), артеріальна гіпертонія (Стійкий підйом артеріального тиску), гіпертонічна хвороба.

Спосіб застосування та дози. Призначають всередину, внутрішньовенно, внутрішньом'язово. Внутрішньовенно вводять (повільно!) 5-10 мл (дорослим) 2,5% розчину (розводять в асептичних / стерильних / умовах 1 ампулу / 5 мл / 10% розчину в 15 мл води для ін'єкцій), внутрішньом'язово - 3-5 мл 10 % розчину 1-2 рази на день. Вживають по 0,2-0,5 г 3-4 рази на день.

Застосовують також у вигляді ректальних свічок, що містять по 0,5 г діпрофілліна. Вводять в пряму кишку по 1 свічці 1-2 рази на день (вранці і ввечері) після попередньої очисної клізми або мимовільного випорожнення кишечника.

Курс лікування зазвичай 10-20 днів. При необхідності курс повторюють після 3-5-денної перерви.

Протипоказання. Застосування діпрофілліна, особливо внутрішньовенно, протипоказано при різко зниженому артеріальному тиску, пароксизмальній тахікардії, екстрасистолії (порушення ритму серцевих скорочень), епілепсії. Не слід також застосовувати препарат при серцевій недостатності, особливо пов'язаної з інфарктом міокарда, коли є коронарна недостатність (невідповідність між потребою серця в кисні і його доставкою) і порушення серцевого ритму.

Форма випуску. порошок; таблетки по 0,2 г; 10% розчин в ампулах по 5 мл; свічки, що містять по 0,5 г препарату.

Умови зберігання. Список Б. У прохолодному, захищеному від світла місці.

АНГІСВДІН (Angisedin)

Комбінований препарат, що містить діпрофіллін, трітурат перітрола, кофеїн, гідрохлорид одефеніна, екстракт валеріани, фенобарбітал.

Фармакологічна дія. Надає спазмолітичну (що знімає спазми) і седативну (заспокійливу) дію, розширює коронарні (серцеві) судини, стимулює скорочення міокарда (серцевого м'яза), збільшуючи викид і хвилинний обсяг серця.

Показання до застосування. Хронічна коронарна недостатність (невідповідність між потребою серця в кисні і його доставкою), профілактика нападів стенокардії, різного роду кардиалгии (болі в лівій половині грудної клітини).

Спосіб застосування та дози. Призначають по 1 таблетці 3 рази в день після їди.

Форма випуску. Таблетки, що містять діпрофілліна 100 мг, трітурата перітрола 12,5 мг, кофеїну 50 мг, гідрохлориду одефеніна 15 мг, екстракту валеріани 30 мг, фенобарбіталу 15 мг.

Умови зберігання. Список Б. У захищеному від світла місці.

КАТАСМА (Catasma)

Комбінований препарат, що містить діпрофіллін, натрієву сіль бурштинової кислоти, гуайаколгліколат натрію, кофамін брішеттіні.

Фармакологічна дія обумовлена \u200b\u200bвластивостями вхідних в нього компонентів. Діпрофіллін надає бронхорасширяюшее дії, янтарно-кислий натрій покращує легеневу вентиляцію, стимулюючи дихальний центр. Похідні гуайакола надають підсушує, антикатаральним (протизапальну) дію. Кофамін Брішеттіні (оригінальна похідне кофеїну) має властивості дихального аналептика.

Показання до застосування. астматичний бронхіт, Явища бронхоспазму (різкого звуження просвіту бронхів)

при різних легеневих захворюваннях, бронхіальна астма, Легеневе серце.

Спосіб застосування та дози. Призначають від 1 до 3 ампул в день внутрішньом'язово або від 2 до 4 таблеток на день.

Форма випуску. Ампули по 3 мл в упаковці по 10 штук; таблетки по 20 штук в упаковці. В 1 ампулі міститься 300 мг діпрофілліна, 100 мг натрієвої солі бурштинової кислоти, 100 мг гуайаколгліколата натрію, 50 мг кофаміна Брішеттіні. В 1 таблетки міститься 150 мг діпрофілліна, 50 мг янтарно-кислого натрію, 100 мг гуайаколгліколата кальцію, 100 мг кофаміна Брішеттіні.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Нафтидрофурилу (Naftidrofuril)

Синоніми: Дузодріл, Цітоксід, Дубімакс, Фуксатен, Ірідакс, Нафроніл, Натіфлукс, Нафтіфурін, Праксілен і ін.

Фармакологічна дія. Відноситься до блокаторів 5-НТ 2 серотонінових рецепторів. Препарат розширює периферичні судини (артерії), покращує кровопостачання, кисневе забезпечення тканин, а також кровообіг у судинах мозку, сітківці ока і інших органах.

Показання до застосування. Призначають при порушеннях кровообігу в периферичних судинах, особливо нижніх кінцівок (переміжна кульгавість, хвороба Рейно та ін.), При трофічних порушеннях тканин (пролежні, які тривалий час не загоюються виразки і "ін.), А також при порушеннях мозкового кровообігу, кровопостачання очного дна і ін.

Спосіб застосування та дози. Приймають per os (через рот) по 200-600 мг на добу після їжі. При гострих судинних розладах вводять внутрішньом'язово, внутрішньовенно або внутрішньоартеріально по 100 мг 2-3 рази на день, а потім переходять на тривалий прийом препарату per os.

Побічна дія. При прийомі per os втрата апетиту, нудота, блювота, пронос. При швидкому внутрішньовенному і внутрішньоартеріальному введенні у деяких хворих виникають симптоми збудження, рідше депресії (пригніченого стану).

Протипоказання. Гострий інфаркт міокарда, схильність до гіпотонії (зниження артеріального тиску), гострий геморагічний інсульт (гостре порушення мозкового кровообігу в результаті розриву судин мозку), підвищена судомна готовність, виражена серцева недостатність, тяжкі порушення ритму серця.

Форма випуску. Драже по 0,06 г в упаковці по 20, 50, 100 і 600 штук. Драже ретард (тривалої дії) по 0,1 г в упаковці по 20,50, 100 і 600 штук. Капсули по 0,2 г в упаковці по 20 штук. Ампули, що містять по 0,2 г нафтидрофурилу, в упаковці по 5, 10, 20 або 100 штук.

Умови зберігання. Список Б. У захищеному від світла місці.

НО-ШПА (No-spa)

Синоніми: Дротаверин гідрохлорид, дротаверин, Депролен, Дігідроетаверін, Носпан, Носпазін, Тетраспазмін.

Фармакологічна дія. Надає виражену спазмолітичну (що знімає спазми) дію.

Показання до застосування. Спазм шлунка і кишечника, спастичні запори, напади жовчно-та сечокам'яній хворобі, стенокардія, спазм (різке звуження просвіту) периферичних судин.

Спосіб застосування та дози. Всередину по 0,04-0,08 г 2-3 рази на день; внутрішньом'язово 2-4 мл 2% розчину; внутрішньовенно (повільно) 2-4 мл 2% розчину, при необхідності внутриартериально (облітеруючий ендартеріїт / запалення внутрішньої оболонки артерій кінцівок із зменшенням їх просвіту /).

Побічна дія. Запаморочення, серцебиття, пітливість, відчуття жару, алергічний дерматит (запалення шкіри).

Протипоказання. Гіпертрофія (збільшення об'єму) передміхурової залози і глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск), особливо закритокутова форма.

Форма випуску. Таблетки по 0,04 г в упаковці по 100 штук; ампули ємністю 2 мл, що містять по 0,04 г, в упаковці по 50 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

БІШПАН (Bispan)

Комбінований препарат, що містять но-шпу і холінолітичний препарат ізопропамід.

Показання до застосування. Застосовують при спазмах кишечника, спастичному коліті (запаленні товстої кишки, що характеризується різкими її скороченнями), гострому і хронічному гіперацидному гастриті (запаленні шлунку унаслідок стійкого підвищення кислотності), виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, холецистопатії (захворюванні жовчного міхура), спазмах сечоводів і інших захворюваннях, що супроводжуються спазмами гладких м'язів внутрішніх органів.

Спосіб застосування та дози. Призначають всередину дорослим в гострих випадках по 1-2 таблетки 2-3 рази на добу; в хронічних випадках - по 1 таблетці 2-3 рази на день протягом 3-4 тижнів.

Побічна дія та протипоказання ті ж, що і для но-шпи

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Нікошпан (Nicospan)

Комбінований препарат, що містить но-шпу і кислоту нікотинову.

Фармакологічна дія. Має виражену судинорозширювальну дію.

Показання до застосування. Спазми (різке звуження просвіту) судин головного мозку і периферичних судин.

Спосіб застосування та дози. Всередину після їди по 1 таблетці 1-3 рази на день або по 1-2 мл ( "/ 2-1 ампула) під шкіру або внутрішньом'язово 1 -2 рази на день. При необхідності вводять повільно в вену 1 мл розчину. При розладах периферичного кровообігу (облітеруючий тромбангіїт) вводять (повільно!) в стегнову артерію 1 -2 мл розчину.

Побічна дія та протипоказання ті ж, що і для но-шпи.

Форма випуску. Таблетки по 0,1 г складу: но-шпи - 0,078 г, кислоти нікотинової - 0,0022 г; ампули по 2 мл складу: но-шпи - 0,0642 г (64,2 мг) і кислоти нікотинової - 0,0176 г (17,6 мг), в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б В сухому, захищеному від світла місці.

Папаверину гідрохлорид (Papaverini hidrochloriduin)

Фармакологічна дія. Міотропний спазмолітичний (що знімає спазми гладкої мускулатури) препарат. Знижує тонус і зменшує скоротливу діяльність гладких м'язів і надає в зв'язку з цим судинорозширювальну і спазмолітичну (що знімає спазми) дію. У великих дозах знижує збудливість серцевого м'яза, уповільнює внутрішньосерцеву провідність.

Показання до застосування. Спазми (різке звуження просвіту) судин головного мозку, стенокардія, ендартеріїт (запалення внутрішньої оболонки артерій), холецистит (запалення жовчного міхура), пілороспазм (спазм м'язів сторожа шлунку), спастичний коліт, спазм сечовивідних шляхів, бронхоспазм (звуження просвіту бронхів).

Спосіб застосування та дози. Внутрішньо дорослі приймають по 0,04-0,08 г (40-80 мг) 3-4 рази на день; діти-також 3-4 рази на день: у віці від 6 міс. до 2 років - по 0,005 г (5 мг) на прийом, 3-4 років - по 0,005-0,01 г, 5-6 років - по 0,01 г, 7-9 років - по 0,01-0,015 г , 10-14 років - по 0,015-0,02 г на прийом. При блювоті або скруті ковтання призначають у вигляді супозиторіїв (свічок) ректально (в пряму кишку) по 0,02-0,04 г 2-3 рази на день (дорослим). Під шкіру і внутрішньом'язово вводять дорослим по 1-2 мл (частіше 2 мл) 2% розчину, а внутрішньовенно - в тій же дозі (дуже повільно!), Розбавивши 2% розчин папаверину гідрохлориду в 10-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Дітям дають в менших дозах відповідно до віку. Вищі дози для дорослих всередину: разова - 0,2 г, добова - 0,6 г; під шкіру, внутрішньом'язово і в вену: разова - 0,1 г, добова - 0,3 г. Вищі дози для дітей всередину у віці від 6 міс. до 1 року: разова - 0,005 г, добова - 0,01 г; у віці 2 років - разова 0,01 г, добова 0,02 г; 3-4 років разове 0,015 г, добова 0,03 г; 5-6 років разове 0,02 г, добова 0,04 г; 7-9 років - разова 0,03 г, добова 0,06 г; 10-14 років - разова 0,05-0,06 г, добова 0,1-0,2 г. Дітям до 6 міс. не призначають.

Побічна дія. Атріовентрикулярна блокада (порушення проведення збудження по провідній системі серця), шлуночкова екстрасистолія (Порушення ритму серця), при внутрішньовенному введенні зниження артеріального тиску, запор.

Протипоказання. Порушення атріовентрикулярної провідності (порушення проведення збудження по провідній системі серця).

Форма випуску. порошок; таблетки по 0,01 г для дітей в упаковці по 10 штук; таблетки по 0,04 г в упаковці по 10 штук; ампули по 2 мл 2% розчину в упаковці по 10 штук; супозиторії ректальні (свічки для введення в пряму кишку) по 0,02 г в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У добре закупореній тарі в захищеному місці.

Ніковерин (Nicoverinum)

Комбінований препарат, що містить папаверину гідрохлорид і кислоту нікотинову.

Показання до застосування. Як спазмолітичний (що знімає спазми) і судинорозширювальний засіб при гіпертонії (стійкому підйомі артеріального тиску), стенокардії, мігрені, ендартеріїті (запаленні внутрішньої оболонки артерій).

Спосіб застосування та дози. По 1 таблетці 2-3 рази на день.

Побічна дія. Гіперемія (почервоніння) шкіри, відчуття жару.

Форма випуску. Таблетки в упаковці по 10 штук, що містять папаверину гідрохлориду 0,02 г, кислоти нікотинової 0,05 м

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Папазол (Papazohim)

Комбінований препарат, що містить папаверину гідрохлорид і дибазол.

Показання до застосування. При гіпертонічній хворобі (стійкому підвищенні артеріального тиску) і стенокардії.

Спосіб застосування та дози. За 1-2 таблетки 2-3 рази на день.

Побічна дія. Зменшення серцевого викиду.

Протипоказання. Гіпертонічна хвороба в літньому віці.

Форма випуску. Таблетки, що містять папаверину гідрохлориду та дибазолу по 0,03 г, в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Спазмовералгін (Spasmoveralginuni)

Фармакологічна дія. Комбінований препарат. Є поєднанням препаратів зі спазмолітичними (що знімають спазми), анальгезирующими (знеболюючими) і седативними (заспокійливими) властивостями. Ефедрин протидіє гнітючого впливу фенобарбіталу.

Показання до застосування. Спазми (різке скорочення) мускулатури шлунково-кишкового тракту; жовчні коліки; ниркові кольки; спазми сечового міхура; мігрень; альгодисменорея (хворобливі менструації).

Спосіб застосування та дози. Дози встановлюють індивідуально. Зазвичай дорослим призначають по 1 таблетці 1 -3 рази на добу. Дітям у віці від 6 до 15 років призначають по "/ 2-3А таблетки 1-3 рази на добу.

Можливий розвиток звикання (зменшення або відсутність ефекту при тривалому повторному застосуванні).

При тривалому призначенні Спазмовералгін слід регулярно контролювати картину крові.

Побічна дія. Можлива лейкопенія (зниження рівня лейкоцитів в крові) аж до агранулоцитозу (різкого зниження числа гранулоцитів в крові). Алергічні реакції у вигляді шкірного висипу. Симптоми, зумовлені антихолінергічною дією (за рахунок атропіну): сухість у роті, порушення акомодації (зорового сприйняття), тахікардія (прискорене серцебиття), атонія (втрата тонусу) кишечника, утруднене сечовипускання.

Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату; годування груддю; лейкопенія; порфірія ( спадкове порушення обміну порфіринів); запор; механічний стеноз (звуження) шлунково-кишкового тракту; мегаколон (значне розширення частини або всієї ободової кишки); артеріальна гіпертензія (підвищення артеріального тиску); тяжка серцева недостатність; порушення серцевого ритму, в тому числі тахікардія; ішемічна хвороба серця; гострий інфаркт міокарда; тиреотоксикоз (захворювання щитовидної залози); гіпертрофія (збільшення об'єму) передміхурової залози; глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск); лікування інгібіторами МАО. Препарат не призначають дітям до 6 років. Під час лікування не слід вживати алкоголь.

Препарат може знижувати здатність до концентрації уваги, тому слід дотримуватися обережності при водінні транспортних засобів і обслуговуванні механізмів.

Форма випуску. Таблетки, що містять пропіфеназону 150 мг, фенобарбіталу 20 мг, папаверину хлориду 30 мг, кодеїну дигидрофосфата 15 мг, ефедрину хлориду 5 мг, атропіну метоброміда 0,5 мг, в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Папаверину гідрохлорид входить також до складу препаратів астфіллін, паглюферал, суміш Серейского, таблетки "андипал", таблетки "бесалол", таблетки "па-люфін", таблетки "тепафіллін", таблетки "теоверін", таблетки "теодібаве-рин".

Спазмолітики (Spasmolytimim)

Синоніми: Адіфенін, Діфаціл, вагоспазма, Вегантін, Тразентін.

Фармакологічна дія. Володіє М-холіноблокуючу активністю, пригнічує Н-холінореактівниє системи організму і надає спазмолітичну (що знімає спазми) дію.

Показання до застосування. Ендартеріїт (запалення внутрішньої оболонки артерій), пілороспазм (спазм м'язів сторожа шлунку), спастичні коліки, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Спосіб застосування та дози. Всередину після їди по 0,05-0,1 г 2-4 рази на день, внутрішньом'язово 5-10 мл 1% розчину.

Побічна дія. При передозуванні сухість у роті, запаморочення, головний біль, відчуття сп'яніння, болі в надчеревній ділянці, місцева анестезія.

Протипоказання. Глаукома (підвищений внутрішньоочний тиск), робота, що вимагає швидкої психічної та фізичної реакції.

Форма випуску. Порошок.

Умови зберігання. Список Б. У сухому, захищеному від світла місці.

Фенікаберан (Phenicaberanum)

Фармакологічна дія. Спазмолітичну (що знімає спазми) засіб.

Показання до застосування. Застосовують при хронічній коронарній недостатності (невідповідності між потребою серця в кисні і його доставкою) з нападами стенокардії; при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються спазмами гладком'язових органів, хронічному холециститі (запаленні жовчного міхура).

Спосіб застосування та дози. Всередину (незалежно від прийому їжі) призначають по 0,02 г 3-6 разів на день, внутрішньом'язово - по 2 мл 0,25% розчину (0,005 г) 2-3 рази на день. Тривалість курсу лікування - 4-6 тижнів.

Препарат більш ефективний при парентеральному (внутрішньом'язовому) введенні, ніж при прийомі всередину.

Для купірування (зняття) нападу стенокардії фенікаберан вводять тільки внутрішньом'язово (по 2 мл 0,25% розчину).

Побічна дія. Запаморочення, головний біль, загальна слабкість, погіршення апетиту; в цих випадках зменшують дозу або тимчасово припиняють прийом препарату.

Протипоказання. хронічний нефрит (Запалення нирок) з набряками і порушенням азотвидільної функції нирок, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки, цукровий діабет, вагітність. Обережність потрібна при інфаркті міокарда (в гострому періоді). При підвищенні артеріального тиску препарат відміняють.

Форма випуску. Таблетки, вкриті оболонкою, по 0,02 г в упаковці по 20 штук; 0,25% розчин в ампулах по 2 мл в упаковці по 10 штук.

Умови зберігання. Список Б. У захищеному від світла місці.

«Біль у животі найчастіше викликана спазмом» - цю фразу можна щодня чути з екранів телевізорів. Після неї зазвичай слідує заклик приймати препарат з групи спазмолітиків. Однак не все так просто і однозначно. Що ж це за ліки, в яких випадках без них дійсно не обійтися, а коли вони категорично протипоказані? Все про спазмолітики в новій статті на порталі MedAboutMe.

М'язові клітини в організмі людини можуть бути двох типів: скелетні або поперечносмугасті і гладкі. Перші забезпечують йому можливість переміщення в просторі, завдяки їм він може здійснювати різні усвідомлені дії, бігати, малювати, жувати їжу і робити багато чого іншого. Таким чином, людина має здатність самостійно управляти ними: стискати, розслабляти, скорочувати. Гладка мускулатура входить в структуру стінок судин, кишечника, сечостатевої системи, жовчовивідних проток, бронхів. Ці клітини скорочуються і розслабляються набагато повільніше, ніж скелетні, і головною їх особливістю є те, що людина ніяк не може вплинути на них силою думки. Існує ще один тип м'язових клітин, які мають абсолютно унікальним механізмом роботи, - це серцеві поперечносмугасті (вони схожі зі скелетними, але працюють під дією імпульсу, що виходить з самого серця і теж ніяк не можуть управлятися за бажанням людини).

Спазмолітики - це досить різноманітна група лікарських засобів, Яка знижує тонус гладкої мускулатури. Причина багатьох захворювань полягає саме в спастическом скорочення стінок дрібних судин, петель кишечника. Спазм є однією з причин виражених болів, які мають місце при жовчної і ниркової кольки. Однак сама людина ніяк не може довільно вплинути на тонус гладких м'язів, тому препаратами вибору в даних ситуаціях є спазмолітики.

Ці препарати є ліками, які діють зазвичай досить швидко і дозволяють протягом декількох хвилин позбавити людину від болю. З цієї причини багато їх дуже люблять і зберігають в своїх домашніх аптечках.

Все спазмолітики можна розділити на натуральні і синтетичні препарати. Різні лікарські трави мають здатність знижувати тонус гладкої мускулатури. Серед них ромашка, беладона, материнка, конвалія травнева, м'ята, пижмо та ін. Вони продаються як окремо, так і в складі різних зборів для симптоматичного лікування різноманітних недуг (нирковий чай і ін.). Ефект від лікарських трав досить м'який, і при серйозних спастичних болях вони навряд чи допоможуть реально полегшити стан. У таких випадках вдаються до допомоги синтетичних препаратів.

Виходячи їх механізму дії, всі штучно синтезовані спазмолітики можна розділити на дві великі групи.

1. Нейротропні спазмолітики. Вони сповільнюють передачу нервово-м'язового імпульсу до клітин гладкої мускулатури. Найвідомішим з них є атропін, який широко застосовують для надання невідкладної допомоги в лікарнях. Крім нього, в цю групу входять Бускопан, а також препарати, діючою речовиною яких є платифиллин, скопаламін, спазмолитин, Арпенан і ін.
2. Міотропну спазмолітики. Ці препарати безпосередньо впливають на обмінні процеси в клітинах гладкої мускулатури, викликаючи швидке розслаблення. До них відноситься ліки з дротаверином (Но-шпа), папаверином, нітрогліцерином та ін.

Препарати існують в різних лікарських формах: таблетки, уколи для підшкірного, внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення, ректальні свічки, Спреї і краплі для прийому всередину. У кожному разі вибір визначається захворюванням, яке стало причиною спазму гладкої мускулатури, і тільки лікар вирішує, який препарат краще за все підійде хворому.

Ефект спазмолітиків зазвичай досить виражений, однак фармацевтичні виробники знайшли спосіб ще посилити його. Для цього вони випускають комбіновані ліки, до складу яких, крім даних речовин, входять ще нестероїдні протизапальні засоби (іноді кілька відразу), заспокійливі та інші препарати для симптоматичного лікування. Наприклад, Темпалгін, Спазган, Спазмалін і ін.

Ці коктейлі з ліків дійсно за лічені хвилини здатні впоратися з більшістю найбільш поширених різновидів болю, що змушує людей все частіше і частіше звертатися за ними в аптеку. Причина цього полягає в тому, що анальгетики та спазмолітики при спільному застосуванні взаємно потенціюють дію один одного. Їх нерідко використовують лікарі стаціонарів або бригад швидкої допомоги у випадках, коли для цього дійсно є показання.

Основним показанням для призначення спазмолітиків є біль, спричинений спазмом гладкої мускулатури. Вона нерідко має місце при різних захворюваннях шлунково-кишкового тракту (гастродуоденіт, виразкова хвороба, загострення хронічного панкреатиту, спастичний коліт, жовчнокам'яна хвороба), Патології сечовивідної системи ( мочекам'яна хвороба, Цистит, уретрит).

Їх широко застосовують для купірування окремих видів болю, якщо достовірно відомо, що походження її має спастичний характер (цефалгія, тобто головний біль, на тлі спазму судин, хворобливі менструації і ін.). При наявності спазму шийки матки під час пологів дротаверин застосовують для прискорення її розкриття, однак перевищення допустимих доз цього препарату під час вагітності може призвести до передчасного розродження.

Іноді спазмолітики використовують для полегшення проведення різних діагностичних процедур (Холецистографія, колоноскопія і ін.), очні краплі з атропіном полегшують лікаря-офтальмолога проведення огляду очного дна.

Міотропну спазмолітики, найвідомішим з яких є дротаверин, практично позбавлені побічних ефектів. У рідкісних випадках на тлі терапії можливе зниження концентрації уваги, падіння артеріального тиску, відчуття припливу крові до обличчя, нудота, порушення стільця і \u200b\u200bін.

Нейротропні спазмолітики потенційно більш небезпечні з точки зору ускладнень терапії, так як надають центральну дію на нервову систему. Під час курсу терапії рекомендують утриматися від видів діяльності, що вимагають підвищеної концентрації уваги і обережності, небажано водити автомобіль. Абсолютним протипоказанням для багатьох з них є глаукома, так як вони підвищують внутрішньоочний тиск. характерною ознакою передозування цими препаратами є виражена сухість у роті і розширені зіниці.

З екранів телевізора глядачам активно пропонують придбати різні препарати для зняття різних спазмів. Не зовсім зрозуміло, яким чином людина повинна самостійно визначити у себе свідчення для лікування цими препаратами. Адже, наприклад, спастичний коліт - це фактично діагноз-виняток, який ставлять в тих випадках, коли причина болю в животі не ясна, але очевидно, що екстреного хірургічного втручання такий пацієнт не потребує. Хворобливі менструації можуть виявитися симптомом серйозних гінекологічних недуг, які потребують термінового огляду фахівцем. Болі при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки іноді є симптомом серйозного ускладнення: кровотечі або пенетрації.

Приймати рішення самостійно і купірувати гострий біль в животі, голові або серце шляхом застосування спазмолітиків - дуже ризиковане заняття. Далеко не кожен хворий може адекватно оцінити свій стан, і ці ліки (особливо комбіновані форми з анальгетиками) нерідко маскують вкрай серйозні захворювання, при яких саме характер і локалізація болю дозволяють доктору своєчасно поставити правильний діагноз.

Спазмолітики є ефективними помічниками в тому випадку, коли лікар точно знає, що життя хворого ніщо не загрожує, і неприємні відчуття викликані саме спазмом гладкої мускулатури, а не гострим апендицитом, позаматкової вагітністю або кишкової непрохідності. Як і у випадку з більшістю інших препаратів, рішення про їх призначення повинен приймати тільки лікар.

пройдіть тест Тільки відповідаючи на питання чесно, Ви отримаєте достовірний результат.