Платифиллин: інструкція із застосування, аналоги та відгуки, ціни в аптеках Росії. Від чого уколи платифиллин Платифиллин знижує артеріальний тиск тому що він

Лікарський препарат Платифиллин відноситься до блокаторів М-холінорецепторів. Засіб знімає спазми і має легкий заспокійливу дію. Найчастіше медикамент лікарі наказують пацієнтам, у яких є проблеми з функціонуванням кишечника. Серед показань також відзначені деякі захворювання серцевої і судинної системи, легенів. Розглянемо докладно інструкцію із застосування уколів Платифиллин.

Випускається Платифиллин в ампулах із прозорого скла, об'ємом по 1 мл, в коробках по 5, 10 або 20 шт з інструкцією із застосування. Розчин безбарвний, призначений для підшкірного або внутрішньовенного введення. Активна речовина - платифиллин, по 2 мг в кожному мілілітрі ліки.

Виробники різні.

властивості

Механізм дії ліки заснований на блокаді специфічних М-холінорецепторів. Це призводить до порушення провідності нервових сигналів, які надходять від чутливих до холіну нервових волокон до гладким м'язам внутрішніх органів, Судинах, розслабляючи їх.

Дія залежить від дози введеного платифиллина. При малих дозах відбувається уповільнення вироблення слинного і бронхіального секрету, поту. Втрачається здатність очей заломлювати світлові промені таким чином, щоб і зблизька, і здалека предмети були чіткими. Також у хворих при вживанні невеликих доз розширюються зіниці, а частота серцевих скорочень збільшується.

Якщо приймати великі дози платифіліну, то у хворих відзначається зниження скорочувальної функції шлунково кишкового тракту, Пригнічується вироблення секрету шлунком. Препарат сприяє зменшенню впливу блукаючого нерва, Завдяки чому підвищується рівень серцевої провідності і збільшується серцевий викид. Платифиллин провокує розширення просвіту дрібних судин на шкірних покривах. Великі дози препарату також розширюють судини тіла і кров'яний тиск знижується. Особливо ефект помітний при внутрішньовенному введенні ліків.

За рахунок здатності надавати спазмолітичну дію, Платифиллин допомагає позбутися від больових відчуттів. Також засіб здатний розслабляючи впливати на гладку мускулатуру матки, сечового міхура і сечовивідних шляхів. Гладка мускулатура бронхів розслаблюється, за умови, що раніше тонус блукаючого нерва був підвищений або приймалися холіностімулятори. Секреція бронхів пригнічується, а обсяг дихання збільшується.

По механізму дії Платифиллин має схожість з Атропіном, однак його рівень токсичності значно нижче, за рахунок чого він краще переноситься пацієнтами. Також в порівнянні з Атропіном Платифиллин менше впливає на периферичні М-холінорецептори. Значить не сприяє розвитку у хворого тахікардії, якщо і прийняті великі дози. секреція залоз внутрішньої секреції пригнічується в меншій мірі.

Метаболізм речовини відбувається в печінці. Якщо дотримуватися дози і схеми лікування, накопичення в організмі не відбувається.

показання

Спираючись на інформацію інструкція із застосування, препарат Платифиллин показаний пацієнтам при таких захворюваннях:

• холецистит і холелітіаз (камені в жовчному міхурі);
• коліки в печінці, кишечнику, шлунку і пілороспазм;
• розвиток виразок в шлунку або дванадцятипалої кишці;
• альгодисменорея;
• хвороба Рейно;
• у складі комплексного лікування при або стенокардії;
• спазми судин головного мозку;
• рясна мокрота при кашлі;
• в якості профілактики бронхоспазму або ларингоспазму при бронхіальній астмі.

Платифиллин може бути призначений пацієнтам в офтальмології: при травмах очей і запальних процесах в гострій стадії, перед проведенням діагностики, коли необхідно розширити зіниці.

Протипоказання

• підвищений рівень чутливості до основного діючої речовини препарату з можливістю розвитку алергічних реакцій;
• закритокутова глаукома;
• судин вираженому ступені;
• серцева недостатність 2 і 3 ступеня хронічної форми;
• нестабільний або порушений серцевий ритм, тахікардія;
• гіперплазія передміхурової залози доброякісного типу;
• симптоми ниркової або печінкової недостатності;
• грижа діафрагми з явищами рефлюкс-езофагіту (захворювання шлунка з симптомами печії);
• атонія кишечника;
• кровотечі в травній системі;
• язвений коліт;
• похилий вік (від 65 років).

З особливою обережністю

• в період виношування дитини;
• при грудному вигодовуванні;
• ішемічна хвороба серця;
• мітральний стеноз серцевого клапана;
• підвищений кров'яний тиск;
• тиреотоксикоз (надмірне утворення гормонів щитовидної залози);
• патології травної системи з явищами непрохідності;
• висока температура тіла;
• пацієнтам старше 40 років по причині ризику існування глаукоми;
• язвений коліт;
• м'язова слабкість (міастенія);
• при затримці сечі;
• хронічні захворювання легенів;
• синдром Дауна;
• дитячий церебральний параліч;
• дітям до 7 років.

Заборонено приймати ліки самостійно, без попередньої лікарської консультації.

дози

Лікарський препарат Платифиллин можна вводити як внутрішньовенно, так і підшкірно. Ін'єкції починають діяти значно швидше, ніж таблетки Платифиллин.

Підшкірно застосовується розчин по 2-4 мг ліки (1-2 ампули) в концентрації 0,2%, по 1-3 рази на добу. Максимальна разова доза - 10 мг (5 ампул), добова - 30 мг (15 ампул).

Дітям дозу розраховує лікар по масі тіла пацієнта.

побічні реакції

• атонія кишечника (запор), порушення травлення;
• постійне бажання пити і сухість в ротовій порожнині;
• зниження артеріального тиску крові і тахікардія;
• розширення зіниць, біль і запаморочення, порушення зору;
• судоми, світлобоязнь, гострий психоз, збудження центральної нервової системи;
• затримка сечі і проблеми з сечовипусканням;
• ателектаз легкого (втрата обсягу частки легкого через його спадання).

Імовірність того, що почнуть розвиватися вищевказані негативні прояви, підвищується при збільшенні мінімальної дози, необхідної для досягнення терапевтичного ефекту.

Вплив на швидкість і реакцію

З огляду на той факт, що лікарський засіб впливає на центральну нервову систему, протягом всього часу лікування пацієнтам слід утриматися від роботи з складними механізмами, Не управляти самостійно автомобілем.

Передозування

При передозуванні відбувається посилення побічних реакцій. Лікування: проводити форсований діурез, введення фізостигміну, Галантаміну або прозерину. Ці кошти сприяють ослабленню парезу кишечника і знижують тахікардію.

Якщо збудження нервової системи помірне, а судоми проявляються в слабкій або середнього ступеня, тоді хворим виробляють введення сульфату магнію. При важкому передозуванні призначають прийом оксибутират натрію, підключають пацієнта до апарату штучної вентиляції легенів. При загрозі життю пацієнта на тлі тахікардії показаний прийом хінідин сульфату або пропранолол.

Взаємодія з ліками

• з галоперидолом знижується антипсихотичний ефект у хворих на шизофренію;
• з Платифиллин знижує ефект першого;
• з фенобарбіталом - збільшується тривалість снодійного ефекту;
• морфін з Платифіліну пригнічує функції серцево-судинної системи;
• з анальгетиками посилюється знеболювальну дію.

Всі поєднання медикаментів враховуються лікарем.

Зберігання та умови придбання

Відпускається з аптек за рецептом.

аналоги

джерела

1. Платифиллин (Platyphylline)

Платифіліну гидротартрат (форма - розчин) (фармакологічна група - препарати для лікування функціональних порушень з боку шлунково-кишкового тракту). В інструкції із застосування виділяють такі особливості ліки:

• Продається тільки за рецептом лікаря
• При вагітності: протипоказаний
• При годуванні груддю: протипоказаний
• В дитячому віці: з обережністю
• При порушеннях функції печінки: з обережністю
• При порушенні функції нирок: з обережністю

упаковка

склад

В одній ампулі міститься 1 мл розчину платифіліну гідротартрат (2 мг), а також вода дистильована.

Фармакопея (звід медичних стандартів) визначає, що рецепт на латинською мовою формулюється як: Platyphyllini hydrotartras solution pro injectionibus 0,2%.

Форма випуску

Суміш призначена для підшкірного введення у вигляді ін'єкцій в упаковці:

• 10 ампул в коробці картонній;
• 5 ампул в чарунковій контурної пачці (2) в картонній коробці.

Фармакологічна дія

М-холінолітичну, вазодилатуючу (судинорозширювальну) і заспокійливу дію.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Платифіліну Гідротартрат характеризується холинолитическим дією: блокуючи М-холінового рецептори, перетворює їх в нечутливі до ацетилхоліну форми. Завдяки прямому міотропну спазмолітичну дію на гладку мускулатуру кишечника, жовчні шляхи, бронхи і очі вважається за механізмом впливу папавериноподібну засобом. Крім того, має слабо виражену пряме гальмівну дію на гладку мускулатуру судин, заспокійливий ефект ЦНС, особливо на судиноруховий центр, надаючи судинорозширювальний і гіпотонічний ефекти.

Платифіліну Гідротартрат добре всмоктується з підшкірного шару епідермісу. Однак введення великих доз викликає акумуляцію його в тканинах ЦНС в значної концентрації. Виводиться допомогою сечовидільної, а також травної системи.

Показання до застосування

застосовують при функціональних розладах травного тракту, в тому числі при спазмі гладкої мускулатури виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, Кольках (кишкові, печінкові і ниркові).

Крім того, засіб ефективний при таких захворюваннях, як холецистит, бронхіальна астма, Гіпертонія або стенокардія, брадикардія з аритмією, спазм судин головного мозку, пронос, больові відчуття при панкреатиті, дискінезія жовчовивідних шляхів, запалення слизової стравоходу.

Застосовується при отруєнні такими речовинами, як ацетон, борна кислота, міцні кислоти, миш'як, резерпін.

Використовується в діагностичної офтальмології (дослідження очного дна і визначення рефракції ока) і при лікуванні кератиту, ірит, іридоцикліти, різних травм ока, в рідкісних випадках застосовується для розширення зіниці.

Протипоказання

Чи не рекомендовано застосування при глаукомі, різного ступеня недостатності функції печінки або нирок, виразковий коліт, міастенії, паралітичної непрохідності або атонії кишечника. Протипоказанням є підвищена чутливість до складових компонентів препарату.

Побічні дії

Найбільш вірогідні наступні побічні реакції при застосуванні високих доз: сухість у роті, розширення зіниць, атонія кишечника, зниження артеріального тиску або тахікардія, порушення акомодації, запаморочення, задишка, гостра затримка сечі, головний біль, збудження ЦНС і судоми.

Інструкція по застосуванню (Спосіб і дозування)

Застосовують всередину, парентерально (підшкірно, внутрішньовенно), ректально або місцево.

Платифіліну Гідротартрат внутрішньом'язово використовується при необхідності - призначається і коригується лікарем, який несе відповідальність за дане призначення. Доза визначається в залежності від симптомів і ступеня захворювання, шляхи введення і віку хворого.

Зазвичай Платифіліну Гідротартрат призначають при лікуванні:

• Купірування гострої виразкової болю, кишкових, печінкових або ниркових кольок, тривалих нападів бронхіальної астми, церебральних і периферичних ангіоспазмах дорослим - 1-2 мл 1 або 2 рази на день.
• Як спазмолітичний засіб дорослим - 1 мл щодня протягом одного місяця. Максимальна одноразова доза для дорослого підшкірно - 10 мг, на добу не більше 30 мг.

Передозування

Клінічна картина передозування Платифіліну Гідротартрат:

• сухість в роті;
• збільшення ЧСС і зниження артеріального тиску;
• розширені зіниці і відсутність реакцій на світло;
• парез акомодації;
• гостре утруднення сечовипускання;
• парез кишечника;
• судоми;
• задишка;
• гіпертермія та почервоніння шкіри;
• збудження ЦНС з її подальшим пригніченням;
• різні порушення свідомості, в тому числі галюцинації;
• дихальна недостатність.

Проведені в такому випадку заходи: форсований діурез, використання інгібіторів ферменту - холінестерази (наприклад Фізостигмін, Галантамін або Прозерін), щоб послабити парез кишечника і зменшити тахікардію.

Якщо збудження ЦНС помірне, а спазми не виражені, то рекомендовано використовувати магнію сульфат, у важких станах - оксибутират натрію, оксигенотерапію, проводити штучну вентиляцію легенів.

взаємодія

• Платифіліну Гідротартрат здатний продовжувати снодійний ефект фенобарбіталу, етамінал натрію, магнію сульфату;
• здатний блокувати прозерин;
• може підвищувати ефект Н2-гистаминоблокаторов, Дигоксину і Рибофлавіну;
• може посилювати мідріаз з адреноміметиками і нітратами, збільшуючи внутрішньоочний тиск;
• сумісний з кофеїном при спазмах судин головного мозку;
• сумісний з кордіамін і діафіллін;
• з Морфіном усуває брадикардію, нудоту, блювоту;
• з Верапамілом усуває брадикардію.

Умови продажу

За рецептом.

Умови зберігання

В захищеному від світла та недоступному для дітей місці.

Термін придатності

П'ять років.

аналоги

• платифиллин;
• Інфакол;
• Ентероспазміл.

Відгуки про Платифіліну Гідротартрат

Численні відгуки про препарат говорять про його ефективності та доступності, проте багатьох цікавить складність застосування в плані взаємодії з іншими препаратами, способу введення і дозування. Все це повинно суворо контролюватися і коригуватися лікарем, який виписав рецепт.

Ціна, де купити

10 ампул Платифіліну Гідротартрату можна придбати майже в будь-якій аптеці за ціною 45-70 руб.

Відгуки

Відео по темі

платифиллин - офіційна інструкція по застосуванню.

Платифиллин Дарниця Ампули

Платіфілін ампули - свідчення (відео інструкція) опис, відгуки

Техніка підшкірних ін'єкцій

Як зробити підшкірний укол. Вчимося разом

ПРИРОДНИЙ АНТИБІОТИК ЗНИЩУЄ ВСЕ ІНФЕКЦІЇ сечового міхура І НИРОК

Але шпа ін'єкції. Огляд і відгук.

Холецистит, лікування. Дискінезія жовчного міхура: як лікувати без ліків.

техніка ін'єкцій

підшкірні ін'єкції

Лікарським препаратом групи спазмолітиків, що володіє міотропною і м-холіноблокуючу дію, є «Платифиллин». Інструкція по застосуванню рекомендує приймати таблетки 5 мг, в тому числі з папаверином, уколи в ампулах для лікування спазмів і колік, холециститу, виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. Для чого призначають «Платифиллин», ціни, відгуки та аналоги препарату будуть також розглянуті в статті.

Форма випуску та склад

1. Таблетки 5 мг (в тому числі з папаверином).
2. Розчин для ін'єкцій (уколи в ампулах для ін'єкцій).

Склад розчину містить платифіліну гідротартрат - 2 мг і допоміжні компоненти. Таблетки містять платифиллина гидротартрат - 5 мг і папаверину гідрохлорид - 20 мг в якості активних речовин.

Фармакологічні властивості

«Платифиллин», інструкція із застосування підтверджує це, - блокатор м-холінорецепторів. У порівнянні з атропіном чинить менший вплив на периферичні м-холінорецептори (за дією на клітини гладеньких м'язів органів шлунково-кишкового тракту і циркулярної м'язи райдужки в 5-10 разів слабкіше атропіну).

Блокуючи м-холінорецептори, порушує передачу нервових імпульсів з постгангліонарних холінергічних нервів на іннервіруемие ними ефекторні органи і тканини (серце, гладком'язові органи, залози зовнішньої секреції); блокує Н-холінорецептори (значно слабкіше).

Холіноблокуючу дію більшою мірою проявляється на тлі підвищеного тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи або дії М-холіностимуляторів.

У високих дозах пригнічує судиноруховий центр і блокує симпатичні ганглії, внаслідок чого розширюються судини і знижується артеріальний тиск (головним чином при внутрішньовенному введенні).

Слабкіше атропіну пригнічує секрецію залоз внутрішньої секреції; викликає виражене зниження тонусу гладких м'язів, амплітуди і частоти перистальтичних скорочень шлунка, дванадцятипалої кишки, тонкої і товстої кишки, помірне зниження тонусу жовчного міхура (в осіб з гіперкінезами жовчовивідних шляхів); при гіпокінезії - тонус жовчного міхура підвищується до нормального стану.

Інструкція по застосуванню «Платифіліну» повідомляє, що препарат в меншій мірі, ніж атропін, викликає тахікардію, особливо при застосуванні високих доз. Зменшуючи вплив n.vagus, покращує провідність серця, підвищує збудливість міокарда, збільшує хвилинний об'єм. Має пряму міотропну спазмолітичну дію, викликає розширення дрібних судин шкіри.

Викликає розслаблення гладкої мускулатури матки, сечового міхура і сечовивідних шляхів; надаючи спазмолітичну дію, усуває больовий синдром. Розслаблює гладку мускулатуру бронхів, викликану підвищенням тонусу n.vagus або холіностимуляторами, збільшує об'єм дихання, пригнічує секрецію бронхіальних залоз; знижує тонус сфінктерів.

При закапуванні в кон'юнктивальний мішок ока та парентеральному введенні викликає розширення зіниці внаслідок розслаблення кругового м'яза райдужної оболонки. Одночасно підвищується внутрішньоочний тиск і настає параліч акомодації (розслаблення війкового м'яза циліарного тіла). У порівнянні з атропіном вплив на акомодацію виражений менше й коротше.

Збуджує головний мозок і дихальний центр, більшою мірою - спинний мозок (у високих дозах можливі судоми, пригнічення центральної нервової системи, судинного і дихального центрів).

Проникає через гематоенцефалічний бар'єр (ГЕБ). Папаверин - спазмолітичний засіб, надає гіпотензивну дію. Пригнічує ФДЕ, знижує тонус і розслаблює гладкі м'язи внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, дихальної і сечостатевої системи) І судин.

Уколи, таблетки «Платифиллин»: від чого допомагає препарат

Показання до застосування ліків включають:

• бронхіальна астма (для профілактики бронхоспазмов і ларингоспазму);
• виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки;
• артеріальна гіпертензія і стенокардія (у складі комплексної терапії);
• пилороспазм, кишкові, жовчні і печінкові кольки;
• холецистит, холелітіаз;
• бронхорея;
• спазм церебральних артерій;
• ангиотрофоневроз;
• альгодисменорея.

Інструкція із застосування

Уколи «Патіфіллін» можна вводити підшкірно, внутрішньом'язово. для купірування гострого болю в животі, викликаних печінкової або ниркової колькою, а також при виразковій хворобі, рекомендується вводити препарат підшкірно в дозі 1-2 мл (2-4 мг) 2-3 рази на добу.

Курс лікування може становити до 10 днів. Максимальна добова доза для дорослого - 30 мг (15 мл препарату), разова доза не повинна перевищувати 10 мг (5 мл).

Для дітей «Платифиллин» застосовується в таких дозуваннях:

• до 1 року - разова доза 0,035 мг / кг, максимальна добова - 0,07 мг / кг;
• 1-5 років - разова доза 0,03 мг / кг, максимальна добова 0,06 мг / кг;
• 6-10 років - разова доза 0,025 мг / кг, максимальна добова 0,05 мг / кг;
• 11-14 років - 0,02 мг / кг, максимальна добова доза для цього віку становить 0,04 мг / кг.

Таблетки приймають внутрішньо, по 1 таблетці 2-3 рази на добу.

Протипоказання

«Платифиллин» інструкція по застосуванню забороняє пацієнтам, у яких виявлені:

• літній і старечий вік;
• шлунково-кишкова кровотеча;
• гіперчутливість до Платифіліну;
• закритокутова глаукома;
• язвений коліт;
• діафрагмальна грижа з явищами рефлюкс-езофагіту;
• ознаки ниркової / печінкової недостатності;
• атонія кишечника;
• доброякісна гіперплазія передміхурової залози;
• порушення ритму серця, тахікардії;
• виражений атеросклероз, хронічна серцева недостатність II-III ступеня;
• хвороба Дауна, дитячий церебральний параліч, хронічні захворювання легень (для дітей).

Побічні дії

• ателектаз легені;
• гострий психоз;
• утруднення сечовипускання;
• сухість в роті;
• затримка сечі;
• судоми;
• спрага;
• атонія кишечника;
• фотофобія;
• головний біль;
• параліч акомодації;
• розширення зіниць;
• зниження артеріального тиску;
• запаморочення;
• збудження ЦНС;
• тахікардія.

Аналоги ліки «Платифиллин»

Повним аналогом за діючою речовиною є платифиллина гидротартрат.

До групи спазмолітиків відносять:

Умови відпустки і ціна

Середня ціна Платифіліну (ампули № 10) в Москві становить 70 рублів. У Києві купити розчин для ін'єкцій № 10 можна за 44 гривні, в Казахстані - за 544 тенге. У Мінську аптеки пропонують препарат за 2-3 бел. рубля. Відпускається з аптек за рецептом.

ЛС- 000656- 031209

Торгівельна назва:платифиллин

Міжнародна непатентована назва:

платифиллин

Та хімічна назва:
3-етиліден-6-гідрокси-5,6-діметілпергідро-1,8-діоксаціклододека піролізин-2,7-діон (у вигляді гидротартрата)

Лікарська форма:

розчин для ін'єкцій

склад
В 1 мл розчину міститься:
Активна речовина: платифиллина гидротартрат - 2 мг
Допоміжні речовини: вода для ін'єкцій.

опис: прозора безбарвна рідина.

Фармакотерапевтична група:

м-холіноблокатор

Код ATX: АОЗА

Фармакологічна дія
Блокатор м-холінорецепторів. Надає міотропну спазмолітичну і слабку седативну дію. Знижує тонус гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту (ШКТ), бронхів. Зменшує секрецію слинних, слізних, бронхіальних, потових залоз. Розширює зіницю, викликає помірно виражений параліч акомодації і підвищення внутрішньоочного тиску.

Показання до застосування
Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки; для купірування нападів спастичних болів (кишкова, печінкова, ниркова кольки); як допоміжний засіб при бронхоспазмі у хворих на бронхіальну астму.

Протипоказання
Гіперчутливість, глаукома, кахексія, виражений атеросклероз, серцева недостатність II-III ст., Аритмії, тахікардія; гіперплазія передміхурової залози; печінкова і / або ниркова недостатність; пілородуоденальний стеноз, діафрагмальна грижа в поєднанні з рефлюкс-езофагітом, паралітичний ілеус, атонія кишечника, кровотеча з органів шлунково-кишкового тракту, мегаколон, ускладнений виразковим колітом; літній і старечий вік.

З обережністю - вагітність; період лактації; ішемічна хвороба серця; мітральний стеноз; артеріальна гіпертензія; гостра кровотеча; тиреотоксикоз; підвищена температура тіла; захворювання шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються непрохідністю (в т. ч. ахалазія і стеноз воротаря); захворювання з підвищеним внутрішньоочним тиском (в т. ч. відкритокутова глаукома); вік старше 40 років (небезпека прояви недіагностованою глаукоми); неспецифічний виразковий коліт; сухість в роті; хронічні захворювання легень, особливо у дітей молодшого віку і ослаблених хворих; міастенія; вегетативна (автономна) невропатія (затримка сечі і параліч акомодації можуть посилюватися); затримка сечі або схильність до неї або захворювання, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів; гестоз; хвороба Дауна; дитячий церебральний параліч.

Спосіб застосування та дози
Для купірування гострого болю при виразці шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкової, печінкової і ниркової колік препарат вводять під шкіру по 2-4 мг (1-2 мл 0,2% розчину). Для курсового лікування (10-20 днів) вводять підшкірно по 2-4 мг 2-3 рази на добу.
Вища доза для дорослих: разова - 10 мг, добова - 30 мг.
Разові дози для дітей в розрахунку на 1 кг маси тіла: новонароджені і грудні -0,035 мг / кг (0,0175 мл / кг), 1-5 років - 0,03 мг / кг (0,015 мл / кг), 6-10 років - 0,025 мг / кг (0,0125 мл / кг), 11-14 років - 0,02 мг / кг (0,01 мл / кг).
Вищі добові дози для дітей: новонароджені і грудні - 0,07 мг / кг, 1-5 років -0,06 мг / кг, 6-10 років - 0,05 мг / кг, 11-14 років - 0,04 мг / кг.

Побічна дія
Сухість у роті, спрага, зниження артеріального тиску, тахікардія, мідріаз, параліч акомодації, атонія кишечника, запаморочення, головний біль, фотофобія, судоми; затримка сечі; гострий психоз (у високих дозах); ателектаз легені.

Передозування
симптоми: паралітична кишкова непрохідність, Гостра затримка сечі (у хворих аденомою передміхурової залози), параліч акомодації, підвищення внутрішньоочного тиску; сухість слизової оболонки порожнини рота, носа, горла, утруднення ковтання, мови, мідріаз (до повного зникнення райдужки), тремор, судоми, гіпертермія, збудження, пригнічення центральної нервової системи, пригнічення активності дихального і судинного центрів.
лікування: форсований діурез, парентеральневведення холіностимуляторів і антихолінестеразних засобів. При гіпертермії - вологі обтирання, жарознижуючі засоби; при порушенні - в / в введення тіопенталу натрію або ректально-хлоралгидрата; при мідріаз - місцево, у вигляді очних крапель фосфакол, фізостигмін, пілокарпін. У разі розвитку нападу глаукоми негайно в кон'юнктивальний мішок закапують 1% розчин пілокарпіну через кожну годину по 2 кап і п / к - 1 мл 0,05% розчину прозерину 3-4 рази на добу.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Посилює седативну і снодійну дію фенобарбіталу, етамінал натрію, магнію сульфату. Інші м-холіноблокатори, амантадин, галоперидол, фенотіазини, інгібітори моноамінооксидази (МАО), трициклічні антидепресанти, деякі антигістамінні препарати підвищують ризик розвитку побічних ефектів. Антагонізм - з антіхолінестеразнимі препаратами. Морфін підсилює гальмівну дію на серцево-судинну систему; інгібітори МАО - позитивний хроно- і батмотропний ефекти; серцеві глікозиди - позитивне батмотропное дію; хінідин, новокаїнамід -холіно-блокуючу дію. При болях, пов'язаних зі спазмами гладкої мускулатури, дію посилюють анальгетики, седативні засоби, транквілізатори; при судинних спазмах - гіпотензивні і седативні засоби.

особливі вказівки
В період лікування необхідно утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги.

Форма випуску
Розчин для ін'єкцій 2 мг / мл в ампулах по 1 мл. 10 ампул разом з інструкцією із застосування, ножем Ампульні або скарифікатором в пачці з картону. При упаковці ампул з насічками, кільцями і точками для розтину ніж або скарифікатор ампульний не вкладають.

Термін придатності
5 років. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови зберігання
Список А. У захищеному від світла та недоступному для дітей місці при температурі від 10 до 25 ° С.

Умови та термін зберігання
За рецептом.

Виробник / організація, яка бере претензії:
ФГУП "НВО" Мікроген ", Росія 115088, г. Москва, ул. 1-ша Дубровська, д. 15.
Адреса виробництва: 614089, г. Пермь, ул. Братська, д. 177.

Чи не занадто часто, але все ж лікарі призначають платифиллин при вагітності. Зазвичай цим препаратом намагаються знизити підвищений тонус матки.

Чи можна платифиллин при вагітності?

Цілком нормально, якщо жінку цікавить, чи можна платифиллин при вагітності. Відгуки на форумах, які залишають майбутні мами, на жаль, малоінформативні, тому ми спробуємо дати відповідь на це питання.

Платифиллин відноситься до групи препаратів зі спазмолітичну дію. Блокування певного роду рецепторів, що знаходяться на стінках клітин внутрішніх органів, - такий ефект платифиллина при його прийомі всередину або у вигляді ін'єкцій. Результатом стає зняття спазмів різного походження і, в деяких випадках, зниження інтенсивності болю.

Не вдаючись в усі тонкощі впливу платифиллина на організм, зупинимося на тих, які найбільш актуальні для жінок, які перебувають «в положенні». Найчастіше у жінок під час вагітності загострюються захворювання нирок і сечового міхура. Якщо в «невагітних» стані проблем з лікуванням не виникає, то для жінки, що носить дитину під серцем, вкрай важлива безпека застосовуваних ліків.

Баралгін, який досить легко знімає болі в нирках, таким пацієнткам протипоказаний. Платифиллин ж, застосовуваний в терапевтичних дозах, можна припустити з урахуванням можливих протипоказань.

Жінкам, у яких є камені в жовчному міхурі, добре відомо такий стан, як жовчна колька. При нападі болю настільки сильні, що люди викликають «швидку». І тут знову допоможе платифиллин, акуратно знімає спазм жовчовивідних шляхів.

Третім по черзі, але не за важливістю, можна вважати гіпертонус матки. Дія платифиллина на матку проявляється зниженням скорочувальної здатності її м'язів, в результаті чого знижується і тонус.

Одним з ефектів платифиллина є судинорозширювальний. Ця дія проявляється досить слабо, тому для зниження артеріального тиску цей медикамент не застосовують. Однак в разі гестоза, який є найбільш частим ускладненням вагітності, платифілін може викликати парадоксальний ефект - замість того, щоб знизитися, кров'яний тиск може різко піднятися, погіршивши стан вагітної. Саме через описаного дії, передбачити яке абсолютно неможливо, платифілін при вагітності не може бути рекомендований до самостійного застосування. Обов'язково слід проконсультуватися з лікарем і неухильно виконувати його призначення.

Платифиллин при вагітності, інструкція

Основним джерелом інформації для лікарів є інструкція до Платифіліну. При вагітності досліджень безпеки та ефективності не проводилося, тому важко однозначно говорити про те, чи можна його застосовувати жінкам «в положенні». Однак особистий досвід більшості лікарів свідчить про те, що препарат цілком безпечний. А з огляду на той факт, що сильний біль, Яка супроводжує будь-яку кольку, сама по собі несе досить високий ризик для вагітної, застосування платифиллина можна вважати цілком виправданим.

Платифиллин, показання та протипоказання

Будь-які ліки не може бути зареєстровано без інформації про його показання і протипоказання. Платифиллин показаний при різних коліках, виразкової хвороби, спазмі воротаря шлунка, при бронхіальній астмі, болісних менструаціях і деяких інших більш рідкісних патологічних станах. Абсолютно протипоказаний препарат лише при підвищеній чутливості до нього.

Однак є маса захворювань, при яких платифиллин повинен застосовуватися з великою обережністю. Ми не будемо перераховувати ці кілька десятків хвороб, однак така велика їх кількість змушує поставитися дуже уважно до застосування ліків.

Щодо безпечний і досить ефективний, платифілін при вагітності, тим не менш, не призначений для самостійного прийому. Зверніться до лікаря, виключіть наявність у вас захворювань, при яких застосовувати препарат небажано і вже тоді сміливо його використовуйте.

Даний медикамент має вазодилатирующим, седативну і спазмолітичну дію, надає антихолинергический дозозалежний ефект. Маленькі дози інгібують секрецію бронхіальних, слинних залоз, Потовиділення, викликають розширення зіниць (акомодація очей), збільшення частоти серцевих скорочень. Великі дози знижують скоротливу активність Харчового тракту, жовчного міхура, жовчовивідних шляхів, сечовивідних шляхів, пригнічує шлункову секрецію.

Інструкція по застосуванню Платифіліну

За описом від виробника ліки Платифиллин призначають при необхідності зняти спазми при печінкових, ниркових кольках, бронхоспазмах і інших спастичних порушеннях внутрішніх органів. Зручний медикамент ті, що приймати його можна в будь-який зручно формі: мікроклізми, уколи (внутрішньом'язові і підшкірні), суппозиториях (свічки), таблетках.

Склад і форма випуску

В аптеці можна знайти медикамент в двох основних лікарських формах: розчин для ін'єкцій та таблетках. Перший виглядають як прозора, безбарвна рідина з 1 мл в ампулі. Міститься в одній упаковці 1, 2, 5, 10 бульбашок, комплект містить ампульний ніж. У таблетках випускається платифиллина гідрохлорид разом з папаверином, має ліки білий колір, По 10 шт. в одній упаковці. Володіє медикамент наступним складом:

Механізм дії Платифіліну

Фармакологічна дія медикаменту полягає в наданні спазмолітичний, седативного, судинорозширювальний дії. За інструкцією препарат є м-холінорецептори, який має спазмолітичний ефект по відношенню до гладкої мускулатури травного тракту, бронхів, має слабке заспокійливе (седативну) дію. Медикамент допомагає знизити секрецію слинних, бронхіальних, слізних, потових залоз. Платифиллин допомагає розширити зіницю, викликати помірний параліч акомодації.

Показання до застосування

Після проникнення ліки в організм відбувається розслаблення гладких м'язів. Досягається це за допомогою блокування м-холінорецепторів. Основні компоненти препарати допомагають розширити судини, знизити тонус мускулатури сечостатевої системи, бронхів. Основними показниками для призначення медикаменту є наступні проблеми:

• печінкові кольки;
• платифиллин при панкреатиті (запалення підшлункової залози);
• виразкова хвороба шлунка, дванадцятипалої кишки;
• печінкові кольки;
• захворювання дихальних шляхів;
• дискінезія;
• отруєння сильнодіючими хімікатами;
• стенокардія;
• артеріальна гіпертензія;
• ангиотрофоневроз;
• бронхорея;
• пронос;
• спазм судин головного мозку;
• холецистит;
• травма очей;
• офтальмологічні захворювання;
• альгодисменорея.

Офтальмологи часто використовують цей препарат при дослідженні очного дна. Засіб допомагає розширити зіницю, а це значно спрощує діагностику. Щоб запобігти можливій пацієнт шкоду, важливо приймати його тільки в тому дозуванні, яку призначив лікар. Якщо порушити схему прийому, то засіб почне накопичуватися в тканинах ЦНС, викликати збої, загальмовує її роботу.

Спосіб застосування та дозування

Самостійно приймати медикамент не можна, кожна упаковка містить інструкцію по застосуванню, але відпускається препарат тільки за рецептом лікаря. Він же повинен призначити курс лікування, вказавши дозування і тривалість прийому. Вводять платифиллин внутрішньом'язово або приймають у вигляді таблеток. відповідну лікарську форму підбирає фахівець, виходячи з природи захворювання, віку пацієнта. Нижче наведені дозування, які зазначені в інструкції медикаменту.

Платифиллин в таблетках

Дана форма медикаменту призначається для прийому всередину, переважно перед їдою. За інструкцією рекомендований наступний режим дозування (вказана разова доза, приймати необхідно 2-3 рази за добу):

• дорослі - 1 таблетка;
• діти від 6 до 10 років - по чверті таблетки;
• від 10 років - по половині.

Платифиллин в ампулах

Вводиться розчин за допомогою шприца внутрішньом'язово мул підшкірно. Уколи Платифиллин необхідні для купірування болю при виразковій хворобі, гострих больових відчуттів при нирковій, печінковій коліці. Рекомендується вводити підшкірно в дозі по 2-4 мг (1-2 мл). тривалість лікування не перевищує 10 днів. Для дорослої людини максимальна добова доза становить 15 мл (30 мг), разова - 5 мл (10 мг). Дітям ставлять уколи відповідно до наступної дозуванні:

• до 1 року - максимальна за добу - 0,07 мк / кг, разова - 0,035 мг / кг;
• 1-5 років - максимальна - 0,05 мг / кг, разова - 0,025 мг / кг;
• 11-14 років - максимальна - 0,04 мг / кг, разова - 0,02 мг / кг.

особливі вказівки

Під час лікування за допомогою даного препарату настійно рекомендується уникати небезпечних видів діяльності, наприклад, управління транспортом (водіння) або іншими механізмами, які вимагає великої швидкості психомоторних реакцій, підвищеної уваги. Заборонено перевищувати тривалість лікування, яку встановив лікар або максимальну дозу за добу.

Платифиллин при вагітності

На даний момент немає точної інформації про безпеку застосування при вагітності Платифіліну, як і при грудному вигодовуванні (лактації). Слід враховувати, що користь від прийому медикаменту для матері повинна відчутно перевищувати ризики, які можуть виникнути для дитини або плода. Доцільність застосування препарату повинен визначати лікар.

Для дітей

Слід з обережністю приймати медикамент дітям, у яких діагностована хронічна патологія легень, наприклад, зниження бронхіальної секреції може спровокувати згущення секрету, утворення в бронхах пробок. Десть з ушкодженнями мозку знаходяться в зоні ризику (препарат може посилити симптоми хвороби), не можна використовувати медикамент при діагностованому синдромі Дауна (підвищується ризик зростання ЧСС, незвичайного розширення зіниць. До дитячих протипоказання також відноситься церебральний параліч.

лікарська взаємодія

При призначенні Платифіліну лікар повинен враховувати наявність інших патологій, які вимагають постійно лікування іншими медикаментами. Можуть виникати побічні реакції при застосуванні засобу з наступними речовинами:

• Прозерін - антагоніст розглянутого препарату;
• Галоперидол - у хворих на шизофренію є ймовірність зниження антипсихотичної ефекту;
• Морфін - відбувається посилення пригнічуючої ефекту медикаменту на серцево-судинну систему;
• магнію сульфат, етамінал натрію, Фенобарбітал - тривалість снодійного дії збільшується;
• м-холіноблокатори або з однойменної активністю (Фенотіазін, Амантадін, деякі антигістамінні засоби) підвищують ризик розвитку побічних реакцій;
• серцеві глікозиди викликають позитивний батмотропний ефект;
• седативні / гіпотензивні засоби підсилюють ефект від Платифіліну при судинних спазмах;
• анальгетики, анксиолитики, седативні можуть збільшити силу Платифіліну при болях через спазму гладкої мускулатури;
• інгібітори МАО - збільшення ЧСС, збудливості серця (хронотропний і батмотропний ефект).

Побічні дії

При дотриманні приписів лікаря ніяких ускладнень препарат не викликає. Виявляються неприємні наслідки при перевищенні дозування або одночасному прийомі інших медикаментів, не погоджених з фахівцем. Платифиллин може викликати такі побічні ефекти:

• збудження ЦНС;
• парез акомодації
• утруднене сечовипускання, затримку сечі;
• спрагу;
• ателектаз легені;
• сухість в роті;
• судоми;
• головні болі;
• запаморочення;
• гострий психоз;
• фотофобію;
• тахікардію.

Передозування

При порушенні схеми прийому у пацієнта розвиваються побічні ефекти, які необхідно усунути за допомогою інгібіторів холістенази, щоб послабити симптоми тахікардії, парез кишечника. Якщо проявилися судоми, збудження, потрібно приймати магнію сульфат, у важких випадках - оксибутират натрію, штучна вентиляція легенів, оксигенотерапія, форсований діурез. При розвитку стану, що загрожує життю людини рекомендується використовувати хінідин сульфат, Пропранолол. Ознаками передозування стає:

• параліч акомодації;
• затримка сечі;
• непрохідність кишечника;
• мідріаз;
• судоми;
• тремор;
• збудження ЦНС;
• гіпертермія.

Протипоказання

При призначенні лікування лікар повинен враховувати можливу наявність протипоказань для прийому ліків. Н слід прописувати Платифиллин в наступних випадках:

• язвений коліт;
• гіперчутливість до компонентів медикаменту;
• атонія кишечника;
• атеросклероз в вираженій формі;
• шлункові кровотечі;
• аритмія, тахікардія.

Умови продажу та зберігання

Відпускаються таблетки і розчин Платифіліну тільки за рецептом лікаря, їх немає у вільному доступі. Зберігати необхідно медикамент в щільно закритій оригінальній упаковці в захищеному від променів світла місці при температурі не вище 30 градусів за Цельсієм. Таблетки в порушеною упаковці зберігаються 3 роки, ампули - 5 років.

аналоги

При відсутності в аптеці необхідного препарату можна придбати засіб зі схожим ефектом. Структурним аналогом медикаменту виступає Платифіліну гидротартрат. З фармакологічної групи спазмолітиків можна купити:

• галідор;
• андипал;
• дицетел;
• Бендазол;
• Дроверін;
• Дюспаталін;
• дибазол;
• Але шпа;
• Новітропан;
• Але шпа форте;
• папаверин;
• Номігрен;
• папазол;
• Дротаверин;
• Алталекс;
• никошпан;
• Платифиллин з папаверином;
• спазмол;
• Спазмонет форте;
• Цістрін.

Ціна Платифіліну

Купити медикамент можна тільки за рецептом. Продається препарат в звичайних аптеках і інтернет представництвах. Орієнтовна вартість Платифіліну в Москві наступна.

Згідно з інструкцією із застосування Платифиллин може прийматися для зняття спазмів при ниркових та печінкових кольках, бронхоспазмах і інших спастичних патологіях внутрішніх органів. Зручність цього препарату в тому, що приймати його можна в різних формах - в таблетках, свічках, уколах, мікроклізмах.

Особливості дії Платифіліну

Як досягається спастичний ефект при прийомі Платифіліну? Фармакологічна дія препарату спрямована на блокування м-холінорецепторів. При цьому передача нервових імпульсів з холінергічних нервів на мускулатуру тканин гаситься, знімається спазм дрібних і великих судин. позитивна дія лікарського засобу:

• Поліпшується провідність м'язової тканини серця.
• Стабілізується збудливість міокарда.
• Розширюються до нормального стану капіляри епітелію.
• Знижується кров'яний тиск.
• Розслабляється гладка мускулатура бронхів.
• Відновлюється обсяг вдиху.
• Нормалізується секреція залозистої тканини бронхів.

Уколи Платифіліну також мають міотропною дією, допомагають зняти м'язову напругу, усунути біль. За рахунок розслабляючого ефекту відновлюється тонус гладких м'язів сечовивідних органів, сфінктерів, нормалізується перистальтика товстого кишечника.

Препарат застосовується при лікуванні очей. Використовується його вплив на війчасті м'язи. Після закапування ліків в кон'єктури відбувається розслаблення м'язи і за рахунок цього розширюється зіниця. Використовується також для підвищення внутрішньоочного тиску в діагностичних цілях.

Навіть у великих дозах Платифіліну гидротартрат рідше провокує збій і почастішання серцевого ритму, Ніж інші блокатори, наприклад, Атропін.

Коли призначають Платифиллин?

Якщо людина страждає від ниркової або печінкової кольки, йому показаний прийом протівоспастіческое засобів, міорелаксантів. Спазмолітики входять в комплексну терапію по відновленню нормальної функціональності шлунково-кишкового тракту. Терапевт або гастроентеролог може призначити Платифиллин при:

Також показанням до терапії Платифіліну є захворювання очей, що вимагають розслаблення війкового м'яза (при кератиті, ирите), перенесені травми очного апарату.

Якщо необхідно провести діагностичне обстеження очного дна при запальних захворюваннях очей, райдужки, використовуються крапельна форма Платифіліну.

Прийом лікарського засобу при вагітності

В інструкції до Платифіліну ясно вказано, що застосування під час вагітності цього препарату не вивчена. Але гінекологи практикують його призначення для зняття спазму гладкої мускулатури матки, гіпертонус вагітних. Призначаються уколи і свічки на ранніх термінах і в третьому триместрі, в поєднанні з папаверину. Дія препарату:

• Розслаблення гладкої мускулатури матки.
• Нормалізація кровопостачання.
• Усунення тонусу м'язової стінки.
• знижує артеріальний тиск.

За призначенням лікаря можна приймати Платифиллин при вагітності. Але грудне вигодовування з цим препаратом несумісне. Якщо виникає гостра потреба в подібному лікуванні, Жінці потрібно звернути годування грудьми.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ!

Слабка потенція, млявий член, відсутність тривалої ерекції - не вирок для статевого життя чоловіки, але сигнал, що організму потрібна допомога і чоловіча сила слабшає. Є велика кількість препаратів, які допомагають знайти чоловікові стійку ерекцію для сексу, але у всіх свої мінуси і протипоказання, особливо, якщо чоловікові вже 30-40 років. Капсули допомагають не просто отримати ерекцію ТУТ І ЗАРАЗ, але виступають в якості профілактики та накопичення чоловічої сили, дозволяючи чоловікові залишатися сексуально активним довгі роки!

Правильне дозування препарату

Лікарський засіб не можна призначати собі самостійно. Тільки лікар може визначити, яка форма препарату і в яких дозах найкраще допоможе.

для дорослих

Дозування проводиться в залежності від того, яке захворювання викликає болі.

1. При захворюваннях очей. У кон'юнктивний мішок крапають 1% або 2% розчин, по 1-2 краплі одноразово.
2. При захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Вводяться внутрішньом'язові уколи вранці і ввечері, по 2 мл 0,2% розчину до усунення больового синдрому.
3. При підвищеному артеріальному тиску. Показано внутрішньовенне введення 0,2% розчину протягом тижня, два рази на добу.
4. при бронхоспазмах. Платифиллин вводиться внутрішньом'язово по 1-2 мл при нападі.

Також хворим можуть бути показано застосування свічок при спазмах кишечника, мікроклізм. Обсяг ліки при цьому розраховується індивідуально.

Для дітей

Лікарський засіб призначається навіть немовлятам при ларингоспазм і печінкових кольках. Дозування залежить від того, скільки важить маленький пацієнт, а також від того, якого віку він досяг.

• Від 0 до року. Вводиться розчин з розрахунку по 0,0175 мл на кг.
• Від року до 5 років. Розраховується по 0,015 мл на кг пацієнта.
• Від 6 до 10 років. Вводиться не більше, ніж 0,012 мл на кг.
• Від 10 до 14 років. Дозволена доза - 0,1 мл на кг.

Для дітей старше 14 років, що важать більше 45 кг, дозування проводиться, як для дорослих.

Форми лікарського засобу, варіанти поєднань

У продажу зустрічається кілька форм препарату:

• Супозиторії для ректального введення.
• Розчини для внутрішньом'язових і внутрішньовенних ін'єкцій.
• Таблетки.
• Розчини для підшкірного введення.
• Краплі для очей.
• Мікроклізми.

Крім того, лікар може призначити пацієнтові комбінований препарат. Більш ефективно знімає спазм Платифиллин з папаверином. Його навіть призначають при судинних спазмах, що торкнулися головний мозок.

аналоги Платифіліну

Вважається, що повних аналогів лікарського засобу немає. Схожу дію роблять спазмолітики, начебто Но-шпи, Дротаверину, Папаверина. Але їм бракує релаксирующего ефекту. Доводиться доповнювати терапію миорелаксантами - Міокаіном, сибазон, Мефедолом.

Аналогами Платифіліну можна назвати варіанти препарату:

• Платифиллин-Дарниця.
• Платифиллин-Феррейн.

Розрізняються лікарські засоби по проявляють побічних ефектів і швидкості дії. При виборі препарату лікар орієнтується також на те, наскільки важко протікає захворювання у пацієнта, які хронічні захворювання у нього є.

Протипоказання до терапії Платифіліну

Платифиллин - досить специфічне лікарський засіб, прийом якого не можна поєднувати з багатьма хронічними захворюваннями. Категорично протипоказаний прийом препарату пацієнтам, які мають алергію на компоненти ліків.

Платифиллин протипоказаний при захворюваннях серця:

• Тахікардії.
• Ішемічної хвороби серця.
• Миготливої \u200b\u200bаритмії.
• Гіпотензії.

З обережністю слід приймати Платифиллин при панкреатиті, якщо у хворого є такі захворювання шлунково-кишкового тракту:

• Рефлюкс.
• Грижа стравоходу.
• Непрохідність будь-якої ділянки шлунково-кишкового тракту.
• Атонія кишечника.
• Язвений коліт

При глаукомі будь-якого типу неприпустимо застосування очних крапель з Платифіліну. Печінкова і ниркова недостатність також можуть стати протипоказанням для терапії даними ліками.

Чи не застосовується Платифиллин, якщо у хворого підвищена температура тіла. У дітей до прийому лікарського засобу є патології:

• Хронічний бронхіт.
• Пошкодження головного мозку.
• Хвороба Дауна.
• Центральний нервовий параліч.

При гестозі вагітних, коли підвищення артеріального тиску супроводжується набряками і порушенням роботи нирок, також протипоказано застосування Платифіліну як гіпотензивної терапії.

Побічні ефекти

Побічна дія препарату проявляється при передозуванні або недотриманні правил прийому лікарського засобу. Можливі побічні ефекти після введення розчину Платифіліну:

У домашніх умовах усунути побочки можна тільки за допомогою промивання шлунка. Бажано якомога швидше доставити потерпілого до лікувального закладу, де йому нададуть необхідну допомогу.

Слід регулювати прийом Платифіліну з іншими лікарськими препаратами, Так як ці ліки може посилювати терапевтичний ефект інших лікарських засобів.

Склад і форма випуску препарату

1 мл - ампули (10) - пачки картонні.
1 мл - ампули (5) - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.

Фармакологічна дія

Блокатор м-холінорецепторів. У порівнянні з чинить менший вплив на периферичні м-холінорецептори (за дією на клітини гладеньких м'язів органів шлунково-кишкового тракту і циркулярної м'язи райдужки в 5-10 разів слабкіше атропіну). Блокуючи м-холінорецептори, порушує передачу нервових імпульсів з постгангліонарних холінергічних нервів на іннервіруемие ними ефекторні органи і тканини (серце, гладком'язові органи, залози зовнішньої секреції); блокує Н-холінорецептори (значно слабкіше). Холіноблокуючу дію більшою мірою проявляється на тлі підвищеного тонусу парасимпатичної частини вегетативної нервової системи або дії М-холіностимуляторів.

У меншій мірі, ніж атропін, викликає тахікардію, особливо при застосуванні високих доз. Зменшуючи вплив n.vagus, покращує провідність серця, підвищує збудливість міокарда, збільшує хвилинний об'єм. Має пряму міотропну спазмолітичну дію, викликає розширення дрібних судин шкіри. У високих дозах пригнічує судиноруховий центр і блокує симпатичні ганглії, внаслідок чого розширюються судини і знижується артеріальний тиск (головним чином при в / в введенні). Слабкіше атропіну пригнічує секрецію залоз внутрішньої секреції; викликає виражене зниження тонусу гладких м'язів, амплітуди і частоти перистальтичних скорочень шлунка, дванадцятипалої кишки, тонкої і товстої кишки, помірне зниження тонусу жовчного міхура (в осіб з гіперкінезами жовчовивідних шляхів); при гіпокінезії - тонус жовчного міхура підвищується до нормального стану. Викликає розслаблення гладкої мускулатури матки, сечового міхура і сечовивідних шляхів; надаючи спазмолітичну дію, усуває больовий синдром. Розслаблює гладку мускулатуру бронхів, викликану підвищенням тонусу n.vagus або холіностимуляторами, збільшує об'єм дихання, пригнічує секрецію бронхіальних залоз; знижує тонус сфінктерів.

При закапуванні в кон'юнктивальний мішок ока та парентеральному введенні викликає розширення зіниці внаслідок розслаблення кругового м'яза райдужної оболонки. Одночасно підвищується внутрішньоочний тиск і настає параліч акомодації (розслаблення війкового м'яза циліарного тіла). У порівнянні з атропіном вплив на акомодацію виражений менше й коротше. Збуджує головний мозок і дихальний центр, більшою мірою - спинний мозок (у високих дозах можливі судоми, пригнічення центральної нервової системи, судинного і дихального центрів). Проникає через гематоенцефалічний бар'єр.

Фармакокінетика

Після прийому всередину добре абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Піддається гідролізу з утворенням платінеціна і платінеціновой кислоти.

показання

Виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, пілороспазм, холецистит, холелітіаз, кишкова колька, Ниркова колька, жовчна колька; (Для попередження бронхо- і ларингоспазму), бронхорея; альгодисменорея; спазм церебральних артерій; ангиотрофоневроз; артеріальна гіпертензія, стенокардія (у складі комбінованої терапії).

Розширення зіниці з діагностичною метою (в т.ч. дослідження очного дна, визначення істинної рефракції ока); гострі запальні захворювання очей (в т.ч. ірит, іридоцикліт, кератит), травми ока.

Протипоказання

Підвищена чутливість до Платифіліну.

дозування

Застосовують всередину, парентерально (п / к, в / в), ректально, місцево в офтальмології.

Доза залежить від показань, шляхи введення, віку пацієнта.

Побічні дії

З боку травної системи:сухість у роті, спрага, атонія кишечника.

З боку серцево-судинної системи: зниження артеріального тиску, тахікардія.

З боку ЦНС і периферичної нервової системи: збудження ЦНС, запаморочення, розширення зіниць, параліч акомодації, головний біль, фотофобія, судоми, гострий психоз.

З боку сечовидільної системи: утруднення сечовипускання, затримка сечі.

Інші: ателектаз легені.

Побічні реакції найбільш вірогідні при застосуванні платифіліну в високих дозах.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з галоперидолом у хворих на шизофренію можливе зниження антипсихотичної ефекту.

Платифиллин є антагоністом прозерина.

При одночасному застосуванні збільшується тривалість снодійного дії фенобарбіталу, етамінал натрію,.

При одночасному застосуванні з іншими м-холіноблокатори, а також з препаратами, що мають м-холіноблокуючу активність (в т.ч. амантадин, галоперидол, фенотіазини, інгібітори МАО, трициклічні антидепресанти, деякі антигістамінні засоби) підвищується ризик розвитку побічних ефектів.

Підсилює гальмівну дію платифиллина на серцево-судинну систему.

При одночасному застосуванні з інгібіторами МАО спостерігається позитивний хроно- і батмотропний ефект; з серцевими глікозидами - позитивний батмотропний ефект.

При болях, пов'язаних зі спазмами гладкої мускулатури, дію платифиллина підсилюють, седативні і анксіолітичні кошти, при судинних спазмах - гіпотензивні і седативні засоби.

особливі вказівки

C обережністю застосовувати у пацієнтів із захворюваннями серцево-судинної системи, при яких збільшення частоти серцевих скорочень може бути небажаним: миготлива аритмія, тахікардія, хронічна недостатність, ІХС, мітральний стеноз, артеріальна гіпертензія, гостра кровотеча; при тиреотоксикозі (можливе посилення тахікардії); підвищеній температурі (Може ще підвищуватися внаслідок придушення активності потових залоз); при рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору діафрагми, що поєднується з рефлюкс-езофагітом (зниження моторики стравоходу й шлунка й розслаблення НСС можуть сприяти уповільненню випорожнення шлунка й посиленню гастроезофагеального рефлюксу через сфінктер з порушеною функцією); при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, що супроводжуються непрохідністю - ахалазія стравоходу, стеноз воротаря (можливе зниження моторики і тонусу, що призводить до непрохідності й затримки вмісту шлунка), атонія кишечника у хворих похилого віку або ослаблених хворих (можливий розвиток непрохідності), паралітична непрохідність кишечника; при підвищенні внутрішньоочного тиску - закритокутова (мідріатичний ефект, що призводить до підвищення внутрішньоочного тиску, може викликати гострий напад) і відкритокутова глаукома (мідріатичний ефект може викликати деяке підвищення внутрішньоочного тиску, може виникнути потреба в регулюванні терапії); при неспецифічний виразковий коліт (високі дози можуть пригнічувати перистальтику кишечника, підвищуючи ймовірність паралітичної непрохідності кишечника, крім того, можливо прояв або загострення такого важкого ускладнення, як токсичний мегаколон); при сухості в роті (тривале застосування може викликати подальше посилення вираженості ксеростомии); при печінковій недостатності (зниження метаболізму) і ниркової недостатності (Ризик розвитку побічних ефектів внаслідок зниження виведення); при хронічних захворюваннях легких, особливо у дітей молодшого віку і ослаблених хворих (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету і утворення пробок в бронхах); при міастенії (стан може погіршуватися через інгібування дії ацетилхоліну); гіпертрофії передміхурової залози без обструкції сечовивідних шляхів, затримці сечі або схильності до неї або захворюваннях, що супроводжуються обструкцією сечовивідних шляхів (у т.ч. шийки сечового міхура внаслідок гіпертрофії передміхурової залози); при гестозі (можливе посилення артеріальної гіпертензії); пошкодженні мозку у дітей (ефекти з боку ЦНС можуть підсилюватися); хвороби Дауна (можливо незвичне розширення зіниць і підвищення ЧСС), дитячому церебральному паралічі (реакція на антихолінергічні засоби може бути найбільш виражена).

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Необхідно утримуватися від потенційно небезпечних видів діяльності, що вимагають підвищеної уваги і швидкої реакції.

Вагітність і лактація

Дані про безпеку застосування платифиллина при вагітності і в період лактації ( грудного вигодовування) Відсутні.

Застосування в дитячому віці

Застосовувати з обережністю при хронічних захворюваннях легенів у дітей молодшого віку (зменшення бронхіальної секреції може призводити до згущення секрету і утворення пробок в бронхах); пошкодженні мозку у дітей (ефекти з боку ЦНС можуть підсилюватися); хвороби Дауна (можливо незвичне розширення зіниць і підвищення ЧСС), дитячому церебральному паралічі (реакція на антихолінергічні засоби може бути найбільш виражена).

При порушеннях функції нирок

Застосовувати з обережністю при нирковій недостатності (ризик розвитку побічних ефектів внаслідок зниження виведення).

При порушеннях функції печінки

Застосовувати з обережністю при печінковій недостатності.

Брутто-формула

C 18 H 27 NO 5

Фармакологічна група речовини Платифиллин

Нозологічна класифікація (МКБ-10)

код CAS

480-78-4

Характеристика речовини Платифиллин

Алкалоїд крестовника (ромболістного або широколистого).

Білий кристалічний порошок гіркого смаку, легко розчинний у воді (1: 5 в гарячій 1:10 в холодній), слабко розчинний у спирті. pH 0,2% розчину - 3,6-4,0.

фармакологія

Фармакологічна дія - спазмолітичну, вазодилатуючу, седативну.

Блокує м-холінорецептори і надає пряму релаксуючу вплив на гладкі м'язи. Розширює судини, знижує тонус гладкої мускулатури жовчних проток і жовчного міхура, бронхів, викликає мідріаз.

Швидко і достатньо повно всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Легко проходить через гістогематичні бар'єри, клітинні і синаптичні мембрани. При введенні великих доз накопичується в тканинах ЦНС в значущих концентраціях. Екскретується сечовидільної і травної системами. При правильному призначенні (дози, інтервали між прийомами) не акумулюється.

Застосування речовини Платифиллин

Спазми гладких м'язів при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, кишкової, печінкової і ниркової кольках, бронхіальна астма, гіпертонічна хвороба, Стенокардія, спазми судин головного мозку, больовий синдром при панкреатиті, панкреатична кома, дискінезія жовчовивідних шляхів, рефлюкс-езофагіт, брадиаритмии, отруєння ацетоном, борною кислотою, міцними кислотами, миш'яком, резерпіном, пронос (імперативні позиви), в офтальмологічній практиці - для розширення зіниці в діагностичних і лікувальних цілях.

Протипоказання

Глаукома, недостатність функції печінки і нирок, паралітична непрохідність або атонія кишечника, виразковий коліт, міастенія.

Побічні дії речовини Платифиллин

Сухість у роті, розширення зіниць, порушення акомодації, серцебиття, зниження артеріального тиску, задишка, атонія кишечника, затримка сечі, збудження, судоми.

взаємодія

Збільшує тривалість снодійного ефекту фенобарбіталу та етаміналу натрію, блокує ефекти прозерину, підвищує - призначаються всередину H 2 -гістамінолітіков, дигоксину і рибофлавіну (уповільнює перистальтику і поліпшує всмоктування). Адреноміметики (підсилюють мідріаз) та нітрати потенціюють підвищення внутрішньоочного тиску, амизил, діфенгідрамін, трициклічніантидепресанти, хінідину сульфат, новокаїнамід, дизопірамід, ізоніазид, інгібітори МАО, мидантан - антихолінергічну активність. Усуває брадикардію, нудоту і блювоту, викликані морфіном, брадикардію при прийомі верапамілу.

Передозування

симптоми: сухість у роті, захриплість, порушення ковтання, розширення зіниць з відсутністю реакції на світло, тахікардія, гіпертермія, почервоніння шкіри, збудження ЦНС з подальшим пригніченням, порушення свідомості, галюцинації, судомний синдром, дихальна недостатність, парез кишечника, гостра затримка сечі.