Kolpit tijekom trudnoće - lagana nelagodnost ili ozbiljan problem?

Statistike kažu da je i prije petnaest godina takva dijagnoza kao "kolpitis" bila fenomen vrlo rijedak i nedovoljno poznat, a danas ga stavlja gotovo 80% svih žena koje su se obratile svom ginekologu za medicinsku pomoć.

Razumimo - Kolpit je akutna ili kronična upala sluznice sluznice vagine i vaginalnog dijela vrata maternice. Ova bolest je obično praćena teškim edemom sluznice i pojavom prilično obilnog bijelog ili čak gnojnog iscjedka iz vagine s iznimno velikim izbojem. neugodan miris, Ali postoji takva neugodno stanje  može vrlo lako biti rezultat široke raznolikosti zarazne bolestimeđu njima su gonoreja, trihomonijaza, bakterijska vaginoza (ili gardnerellez), pa čak i genitalni herpes. Ponekad se pojavljuje kolpitis s klamidijom, s ureaplasmozom i drugim uobičajenim infekcijama. Vaginitis se ne liječi pravodobno, to je i ono što se naziva ovim neugodnim stanjem, a kasnije može ići do cervikalnog kanala, u potpunosti do maternice, privjesaka itd. A to, pak, može dovesti do endometritisa, čak i do.

Uzroci nastanka kolpitisa danas su bezbrojni. Dakle, među njima je izuzetno nepovoljna ekološka situacija, a prerano seksualna aktivnost (iu mnogim slučajevima krajnje neselektivna) promiskuitetni intimni život, i naravno, skupo liječenje, a često i nedostupno mnogima, liječenje.

Neposredno tijekom trudnoće, colpit je u stanju stvoriti posebne neugodnosti za ženu. Ali istodobno vrijedi napomenuti da u stvarnosti kolpit sam po sebi možda nije tako strašan kao i svi njegovi moguće komplikacije  i posljedice. Primjerice, stvarna mogućnost uspona infekcije na njezinu pozadinu (i već može štetiti i fetusu koji se razvija u majčinoj maternici izravno tijekom razdoblja trudnoće, a također može predstavljati stvarnu opasnost za dijete već u vrijeme isporuke). Osim toga, kod mnogih trudnica, takva upala sluznice vagine može biti pravi uzrok uobičajene ne-trudnoće, pa čak i infekcije fetusa. Ponekad ovo stanje dovodi do infekcije cijele amnionske tekućine i, kao posljedica toga, dolazi do razvoja komplikacija u trudnoći (i to može biti visoka voda i preuranjeni rad  i još mnogo toga.).

U tim slučajevima, ako je colpitis tijekom trudnoće preuzeo svoj kronični tijek, onda je sve to bolni osjećaji  jer sama žena možda nije tako izražena. U akutnom obliku ove bolesti, u pravilu, ima dosta neugodnih i neugodnih iscjedaka.

Kao što razumijete, između ostalog, kolpitis se može podijeliti u njegov infektivni ili bakterijski oblik. Kod trudnica se često događa zbog dramatičnih promjena. hormonska pozadinaDa, i uobičajeni neuspjeh cijelog imunološkog sustava.

Standardno liječenje kolpitisa tijekom trudnoće

Vjerojatno nećemo otkriti Ameriku za vas, u slučaju da kažemo da se ni standardno liječenje kolpitisa ni na koji način ne može samostalno obavljati kod kuće. Nije tajna da će samo kompetentni i iskusni opstetričar-ginekolog moći jasno odrediti što je točno razlog za nastanak takvog vaginitisa. I, nastavljajući, onda iz dobivenih rezultata, uzeti testove, on je taj koji će vam moći propisati adekvatan tretman. Također je potrebno imati na umu da svaka trudnica automatski postaje odgovorna ne samo za vlastito zdravlje, već, naravno, za zdravlje svoje buduće bebe.

Najčešće, za liječenje colpitis tijekom trudnoće pokušati koristiti kemijske lijekovi  (uključujući i najjače antibiotike), u kombinaciji s fizioterapijom, biljnim ukusima, kupkama s kiselim medijem, primjenom masti i posebnom prehranom.

Liječenje vaginitisa u trudnica može biti dodatno komplicirano činjenicom da oni, u pravilu, ne dopuštaju puno istinski učinkovitih lijekova. Na primjer, takvi široko korišteni lijekovi kao nolitsin ili dalatsin, kao i klindacin, imaju sto posto kontraindikacije tijekom trudnoće. Ali i iz drugih sistemskih lijekova, moguće je koristiti samo takve lijekove kao. Sjetite se da je sustav - to su lijekovi koji se obično uzimaju usta, ali djeluju samo kada se njihova aktivna tvar apsorbira u krv. Ovi lijekovi su sigurni čak iu prilično velikim dozama, ali su, nažalost, također nedjelotvorni. Upravo iz tog razloga pokušavaju kombinirati tretman s ovim lijekovima s lokalnim tretmanom (ponekad je to ispiranje s izvađenim biljem, kao i usvajanje posebnih sitz kupki, upotreba vaginalnih ili rektalnih čepića, krema ili gelova). Nevjerojatno popularan danas znači - ovo, što je moguće primijeniti samo do trećeg mjeseca trudnoće. Moram reći da u isto vrijeme, nema kontraindikacija za trudnice i takve načine kao što su ili vagotyl. Što se tiče različitih antibiotika, oni se definitivno propisuju tek nakon utvrđivanja moguće osjetljivosti patogena na sve lijekove ove serije.

U istim slučajevima, ako je akutna infekcija uzrokovana Trichomonasom uzrok akutnog kolpitisa, liječnik će najvjerojatnije ženama propisati metronidazol. Istini za volju, ovaj lijek je potpuno kontraindiciran u prvom tromjesečju trudnoće, međutim, ako je to apsolutno neophodno, može se i dalje koristiti tijekom drugog i trećeg tromjesečja trudnoće. Također, trudnice, u slučaju bolesti s trichomonas colpitis, pokušavaju propisati klotrimazol (izravno u vaginu, sa 100 mg svaki dan i jedan tjedan). Međutim, treba razumjeti da se u ovom slučaju može pojaviti samo blagi ublažavanje postojećih simptoma. Potpuno izlječenje je samo u 1/5 svih bolesnih žena.

Valja napomenuti da u ginekološkoj praksi vrlo često za liječenje vaginitisa pokušati koristiti i tetraciklin, iako trudnice definitivno to ne bi smjele biti.

Neki narodni lijekovi za liječenje kolpitisa tijekom trudnoće

Odmah ćemo reći da liječenje kolpitisa s različitim biljkama ili narodnim receptima može biti stvarno učinkovito samo u slučaju njegove složene kombinacije s uobičajenim liječenje lijekovima, I, naravno, u ovom slučaju, svakodnevno ispiranje s izrezima bilja, koje imaju najsnažnije protuupalne i zacjeljujuće učinke, bit će izvrsno sredstvo u liječenju takvih bolesti kao kolpitis. Kako bi se pripremio izvarak od uobičajenog ljekovitog kamilice, trebat ćete uzeti dvije žlice cvjetova ove biljke i prokuvati u jednoj litri vode 5 ili 10 minuta. Zatim se treba procijediti i filtrirati, a zatim dva ili čak tri puta dnevno kako bi se izvršilo takvo vađenje. U istu svrhu bit će moguće koristiti i izvarak cvjetova nevena.

Opći tijek liječenja bit će koristan za dovršenje svakodnevnog prskanja određenom otopinom slabe kiseline. No, u tu svrhu bit će sasvim moguće koristiti obični limunov sok (samo razrijedite jednu žlicu soka od limuna u litri pročišćene tople vode). Samo savršen i običan stolni ocat (ali ovdje ćete morati razrijediti dvije žlice u jednoj litri vode). I vjerujte mi, ovaj postupak će moći "dati snagu" Dederleinovom štapu, zapravo, koji će se nastaviti potpuno samostalno boriti s oštro alkalnim okruženjem i nekim nepozvanim gostima koji su došli izvana. Na račun provođenja takvih postupaka tijekom trudnoće, bit će potrebno konzultirati se sa svojim liječnikom, koji bezuvjetno prati vašu trudnoću.

Ako, izravno tijekom trudnoće, žena aktivno ima seksualni život, i prema tome ima slične probleme, sada mi vjerujte, vrijeme je za kratku pauzu. Također, bez iznimke, morat ćete se pridržavati najviše benigne prehrane koja se sastoji od mliječne biljne hrane, koja će u potpunosti isključiti sve začinjene, slane, kao i kisela jela koja mogu dodatno iritirati upaljene zidove sluznice vagine i vrata maternice. , Osim toga, bit će potrebno u potpunosti eliminirati iz prehrane sve slatkiše: a to su slatkiši, i čokolade, i sve kolače, itd.

Ali kako bi se maksimizirala obrana vašeg tijela, osim medicinskih lijekova, čije djelovanje je prvenstveno usmjereno na liječenje i prevenciju samog kolpitisa, vaš liječnik će vam morati propisati utvrđivanje i, naravno, imunomodulatorne lijekove. I kao što razumijete, potrebno je izvršiti imenovanje bilo kojeg lijeka, samo uzimajući u obzir sve individualne karakteristike svake pojedine trudnice, kao i uzimajući u obzir određeni tijek određene trudnoće.

Primijetiti vaginalni iscjedak tijekom trudnoće, mnoge žene panika. To ne čudi. Uostalom, tjeskoba zbog stanja fetusa povezuje tjeskobu zbog njihovog zdravlja. Pražnjenja mogu signalizirati prisutnost raznih bolesti, uključujući kolpitis tijekom trudnoće. Kako se ta bolest manifestira, kako je opasno za ženu i dijete, je li teško liječiti je?

etiologija

Colpitis (vaginitis) naziva se upala sluznice vagine. Danas oko 70–80% žena u reproduktivnoj dobi poznaje ovaj problem. Ona ne zaobilazi zabavu i buduće mame.

Tijekom trudnoće, patologija se može razviti na pozadini hipotermije, ili biti rezultat iskusne živčane napetosti. Postoje i drugi razlozi, na primjer:

1. Hormonsko restrukturiranje tijela, koje je sastavni dio trudnoće. Na pozadini neravnoteže hormona, imunološki sustav slabi i omogućuje slobodno razmnožavanje patogena.
2. Povreda vaginalne mikroflore (bakterijska vaginoza).
3. Prodiranje u tijelo različitih virusa i gljivica. Na primjer, gljivice Candida mogu izazvati kandidatni (ili kvasac) kolpitis.
4. Mehanička oštećenja.
5. Neuspjeh u skladu s osnovama intimne higijene.
6. Često pjevanje. Oni ispiru prirodnu zaštitnu okolinu sluznice, inhibirajući njezinu zaštitnu funkciju.
7. Dugotrajna uporaba antibiotika.
8. Alergije, koje se razvijaju zbog upotrebe intravaginalnih lijekova.
9. Poremećaji endokrinog sustava (koji nisu povezani s hormonalnom neravnotežom uzrokovanom trudnoćom).

U nekim slučajevima, colpitis tijekom trudnoće u kombinaciji s cistitis, vulvitis, uretritis, endocervicitis. To se događa kao posljedica upale u upalnom procesu zdjeličnih organa. Također colpit često razvija na pozadini raznih ginekološke bolestiuključujući i drozd, trichomoniasis, herpes genitalia, ureplazmoza i druge virusne patologije.

vrste

Postoje mnoge vrste kolpitisa, ovisno o razlozima za to. Sve se mogu kombinirati u dvije skupine: specifične i nespecifične.

Specifični infektivni vaginitis

Razvija se pod utjecajem virusa koji se prenose putem seksualnog kontakta. Bolest je, u pravilu, akutna, nastavlja se brzo. Karakterističan je vaginalni iscjedak (mliječno-bijeli, s sluzom, krvlju, gnojem). Često se bolest prati visoka temperatura  i osip na tijelu i genitalijama. Specifični infektivni vaginitis zahtijeva hitno liječenje antibioticima.

Ova skupina uključuje trichomonas colpitis, čiji je uzročnik bakterija Trichomona vaginali. Prenosi se trudnicama prvenstveno od muškaraca tijekom seksualnog čina. Moguća je i infekcija kućanstva (putem predmeta za osobnu higijenu). Odlikuje se pjenastim iscjedkom.

Nespecifični vaginitis

Karakterističnije za trudnice. Često se bolest javlja u kroničnom obliku, praćena lokalnim (vaginalnim) pojavama. U liječenju patologije potreban je integrirani pristup koji ima za cilj ne samo uklanjanje neugodnih simptoma, već i poboljšanje imuniteta.

Candida (kvasac) kolpitis, koji je uzrokovan gljivicom roda Candida, spada u ovu kategoriju. U zdravom tijelu, ona je prisutna umjereno, međutim, pod utjecajem određenih čimbenika, počinje se nekontrolirano množiti.

manifestacije

Colpitis tijekom trudnoće može biti popraćen različitim simptomima. Njihova ozbiljnost ovisi o obliku bolesti. Akutna struja  Nemoguće je ne primijetiti bolest, jer je bolest popraćena teškom nelagodom:

• Svrbež u području genitalija, crvenilo, otečenost.
• Bolovi u donjem dijelu trbuha (uključujući i za vrijeme seksa).
• Ispuštanje: sirast, sluzav, s krvlju i gnojem, s neugodnim mirisom ili bez njega.

Osobito ženu u položaju treba upozoriti snažnim iscjedkom jakog mirisa, neshvatljive boje i dosljednosti.

U kroničnom obliku vaginitisa simptomi se brišu, mogu biti potpuno odsutni. Zbog toga je problematično identificirati bolest i na vrijeme propisati liječenje. U tom slučaju ozbiljne komplikacije nisu isključene.

Tijekom trudnoće, kvasac (kandidalni) kolpitis je najčešći zbog hormonalnih promjena u tijelu. Odlikuje ga jaka sirast iscjedak, mliječna boja s kiselim mirisom. Također, pacijenti primjećuju svrbež i paljenje u području genitalija. Ako se vaginitis širi na mokraćnu cijev, karakteristično je bolno mokrenje i česti nagon na zahod.

U čemu je opasnost?

Kolpit tijekom trudnoće može pružiti neugodu ženi. Ali to nije njezina glavna opasnost. Liječenje započeto u pogrešno vrijeme obiluje negativnim posljedicama ne samo za trudnicu, već i za dijete:

1. Širenje infekcije. Patogeni agensi i gljivice koje potiču patologiju mogu utjecati na druga tkiva i organe: mokraćni mjehur, bubrege, maternicu, uzrokujući razvoj ozbiljnijih bolesti i komplicirajući tijek trudnoće.
2. Ozljeda tkiva. Prisutnost kroničnog kolpitisa je prepuna ozljeda i puknuća rodnog kanala. Čak ni u normalnom procesu porođaja, puknuća i, kao posljedica toga, razvoj teškog krvarenja nisu isključeni.
3. Opasnost od pobačaja. U prisutnosti upalnih procesa vjerojatnost spontanog pobačaja povećava se za 20-40%.
4. Razvoj nakon rođenja gnojnih i nekrotičnih procesa: superinfekcija, gnojenje šavova.
5. Endometrioza. Ako je imunološki sustav oslabljen, infektivni patogen može prodrijeti u maternicu, izazvati upalu endometrija.
6. Upala privjesaka: jajnici i jajovode  s teškim gnojnim komplikacijama.
7. Neplodnost. Nastaje zbog adhezije u reproduktivnim organima, što dovodi do nemogućnosti začeti dijete.

Osobito opasan kolpitis posljednjih tjedana prije porođaja. Možda polihidramnion, spontani pobačaj. Progresija bolesti prepuna je prodora virusa amnionska tekućina  i infekcije fetusa.

liječenje

Liječenje kolpitisa tijekom trudnoće je potrebno, bez obzira na to kako se bolest odvija. Kombinirana terapija svakako uključuje dijetalnu terapiju s ograničenim krastavcima, dimljenim mesom, prženom hranom, kao i potpuno isključivanje seksualnih kontakata u razdoblju liječenja. Ako je bolest uzrokovana spolno prenosivim infekcijama, potrebno je liječiti partnera žene.

Važno je razumjeti da tijekom trudnoće liječenje kolpitisa ne prihvaća nikakvu inicijativu. Propisujući lijekove sebi, žena može nauditi ne samo sebi, nego i nerođenom djetetu.

pripravci

Glavni zadatak liječnika koji se bavi liječenjem kolpitisa je uklanjanje uzročnika upale (spolne infekcije, gljivice, stafilokoke itd.). Budući da postoji mnogo uzroka bolesti, izbor lijekova za njegovo liječenje je također velik. Ovo je:

• Antibiotici.
• Antifungalna sredstva.
• Antiprotozoalni lijekovi.
• Imunostimulansi i imunomodulatori.

Problem liječenja kolpitisa tijekom trudnoće je u tome što su mnogi uistinu učinkoviti lijekovi kontraindicirani u tom razdoblju. Stoga liječnik mora izabrati najmanje sigurno sredstvo koje je manje učinkovito.

Antibiotici za žene u položaju propisanom samo u ekstremnim slučajevima. Prije odabira antibakterijskog lijeka, žena dobiva laboratorijsku dijagnozu kako bi odredila osjetljivost patogena.

Pitanje o tome što lijekove liječiti vaginitis tijekom trudnoće, liječnik odlučuje, na temelju rezultata kliničkih studija. Većinom su ženama propisane svijeće, kreme i masti za vaginalnu uporabu:

1. Terzhinan, Hexicon - uspješno uklanjaju kolpitis različite prirode.
2. Betadin - propisan u prvom tromjesečju trudnoće. Njegov sastav sadrži jod, što je više kasni uvjeti  može uzrokovati hipertireoidizam kod djeteta.
3. Klion-D, Neo-pentoran forte, Metromikon Neo i drugi lijekovi na bazi metronidazola preporučuju se za trichomonas colpitis. Nanesite nakon 12 tjedana trudnoće do početka hranjenja.
4. Pimafucin - uspješno se nosi s kvascem i trichomonas colpitisom.
5. Nistatin - koristi se za liječenje invazije kvasca. To je sigurno za žene u situaciji, međutim, nije previše visoko u kliničkom djelovanju.
6. Vagotil - uspješno neutralizira kandidijazu i trihomonijazu. Lijek treba koristiti s oprezom, jer u kombinaciji s alkalnim sredstvima moguće je spaliti sluznicu.

Kako bi ojačao imunološki sustav, liječnik može propisati sredstva za jačanje. Oni stimuliraju imunološki sustav, tako da je liječenje bolesti brže i učinkovitije.

Liječenje narodnim metodama

Uz korištenje lijekovi, ginekolozi mogu preporučiti ženi u položaju adjuvantne terapije biljnim lijekovima. Koristiti ih treba samo pod nadzorom liječnika, posebice u vezi s ispiranjem s izvarcima ljekovitog bilja. Ispiru prirodnu floru iz vagine i stvaraju povoljni uvjeti  za daljnje širenje zaraze.

Najčešće se ženama u položaju za ublažavanje simptoma kolpitisa preporučuje sjesti. Nanesite decoctions biljaka s zacjeljivanjem rana, regenerirajuće, protuupalno svojstva: kamilica, nevena, hrastova kora, i konjica.

Preventivne mjere

Glavna metoda prevencije pretilosti je higijena tijela i genitalija, što uključuje:

• Pranje genitalija najmanje dva puta dnevno (ujutro i navečer).
• Nositi samo čisto i pažljivo glačano donje rublje.
• Koristite samo vlastite higijenske proizvode (ručnike itd.).

Ženu treba liječiti prije patologije. reproduktivni sustavjer mogu oslabiti imunološki sustav i doprinijeti razvoju kolpitisa tijekom trudnoće. Uobičajene preventivne metode su:

• Kaljenje.
• Prijem vitamina i mineralnih kompleksa.
• Redoviti pregledi kod ginekologa.
• Odbijanje od donjeg rublja iz sintetike.
• Odbijanje uske odjeće.

Svaka bolest u nedostatku pravilnog liječenja je velika nepoželjne posljedice, Kod prvih simptoma kolpitisa, trudnica se treba posavjetovati s ginekologom, jer je odgovorna ne samo za svoj život.

Nema mnogo žena koje s ponosom mogu izjaviti da nikada nisu doživjele kolpitis u životu, čak i tijekom trudnoće. Međutim, osobitost ove patologije je da se ona često događa u trudnica, a ponekad se čini da je jednostavno nemoguće riješiti se. Glavna stvar u takvim slučajevima nije paničariti, nego slijediti točno sve upute i preporuke liječnika. Terapija se mora završiti.

etiologija

Colpitis ili vaginitis - je infekcija sluznice vagine patogenima, što dovodi do razvoja upalnog procesa. Iscjedak iz vaginekoji sadrže veliki broj patogenih mikroba i njihovih metaboličkih produkata, počinju iritirati kožu vanjskih spolnih organa, što dovodi do pojave vaginitisa.

Pojava kolpitisa kod žena je vrlo česta, što prema nekim podacima iznosi 70-80% slučajeva. Obilježje patologije je da se može pojaviti u bilo kojoj gestacijskoj dobi, međutim, vaginitis je posebno opasan u trećem tromjesečju (najčešće prije samog rođenja).

Ovisno o tipu mikrobiološkog agensa koji je uzrokovao razvoj patologije, izolirani su specifični i nespecifični kolpitis. Nespecifični vaginitis je patologija koja je posljedica aktivacije uvjetno patogene flore. To su mikroorganizmi koji su normalno prisutni na vaginalnoj sluznici, ali zbog zaštitnih svojstava organizma nalaze se u depresivnom, neaktivnom stanju. Ako je pojava kolpitisa uzrokovana patološkim mikroorganizmima (gonokoki, klamidija, trichomonas), onda dijagnoza zvuči kao "specifični kolpitis" tijekom trudnoće.

uzroci

Trudnoća je jedno od onih stanja u kojima je žensko tijelo sklono pojavi kolpitisa. Ova predispozicija je zbog dvije točke:

prvo, tijekom poroda, tijelo je u stanju imunosupresije, drugim riječima, njegova obrana je potisnuta (potrebno je da majčino tijelo ne odbaci oplođeno jaje);

drugo, tijekom trudnoće nastaju hormonske promjene, što dovodi do promjene u okolini vagine. Ona postaje kisela, umjesto uobičajene alkalne, a to je vrsta okidača za razvoj i rast uvjetno patogene mikroflore, pa čak i patogene flore. Međutim, čimbenici rizika za razvoj ove bolesti tijekom trudnoće uključuju i:

kronična endokrina patologija;

zanemarivanje pravila osobne intimne higijene;

kemijska ili mehanička oštećenja vaginalne sluznice (na primjer, u procesu ispiranja);

alergijske reakcije (na proizvode za osobnu njegu);

pogreške napajanja;

odjeća od sintetičkih materijala;

skučeno donje rublje;

liječenje antibioticima;

nesređen seksualni život, čak i ako je u prošlosti;

rani početak aktivnog seksualnog života.

Kliničke manifestacije kolpitisa

Simptomi kolpitisa tijekom trudnoće gotovo su isti kao i simptomi vaginitisa kod žene koja nije na položaju. Patognomski znakovi patologije su bijelci.

U akutnoj fazi procesa iscjedka su izraženi, volumen ispuštanja je toliko velik da u svakom slučaju padaju na male i velike usne, uzrokujući njihovu maceraciju i iritaciju.

Ako se proces zanemari ili se ne poštuje intimna higijena, iscjedak može nadražiti kožu pubisa i unutarnju površinu bedara.

Koža postaje jarko crvena i počinje svrbjeti.

Gledano iz ogledala dijagnosticira se teška hiperemija sluznice vagine i edem. Na zidovima je nakupina zelenkastog, žutog ili bijelog plaka.

Iscjedak, ovisno o prirodi agensa patogena, također se razlikuje u boji i može imati neugodan miris.

Praktični primjer:   Na recepciji je stigla žena s prvom trudnoćom (ranije od planiranog razdoblja odaziva) u razdoblju od oko 36-38 tjedana, s očiglednim strahom i žaleći se da navodno pušta vodu. Istraživanje je otkrilo da su simptomi počeli prije tri dana, te da im u početku žena nije posvećivala mnogo pozornosti, ali se postupno iscjedak povećavao. Nakon pregleda i mjerenja trbuha i slušanja otkucaja srca  Dijete je dijagnosticirano. Dovoljno je pogledati stanje vagine stroja kako bi se postavila dijagnoza. Također, tijekom pregleda, uzet je razmaz, a cervikalni kanal je provjeren na cjelovitost choriona. Terapija je propisana nakon dobivanja rezultata ispitivanja.

Također, vaginitis se odlikuje intenzivnim peckanjem i svrabom, ne samo u vagini, već i po cijeloj površini genitalnih organa. Znak nelagode je značajno povećan tijekom hodanja, s malim varijacijama u prehrani i nakon vježbanja.

Postoje slučajevi kada, u nedostatku pravilnog liječenja, sekreti mogu biti toliko patogeni da je cerviks uključen u proces, razvija se cervicitis, koji se brzo pretvara u eroziju s karakterističnim izlučevinama krvi. krvarenja  imaju kontaktni lik razmazivanja i pojavljuju se nakon ispiranja ili odnosa. Karakteristično obilježje kolpitisa u trudnica je prisutnost bolova u donjem dijelu trbuha, koji su uzrokovani iritacijom vrata maternice i vagine.

Praktični primjer: Žena je primljena u antenatalnu kliniku u 28 tjedana (najopasnije razdoblje za prekid trudnoće). Tijekom razgovora utvrđeno je da postoje pritužbe povlačenjem boli  u abdomenu i prisutnost periodičnog krvarenje, Tijekom pregleda utvrđeno je da je maternica u normalnom tonusu, erozija je prisutna na vratu maternice, a palpacija vrata maternice lako određuje odgovara li cervikalni kanal razdoblju dovoljne gustoće u zatvorenom stanju. Na pozadini općeg, relativno normalnog stanja, došlo je do žućkastog iscjedka s karakterističnim neugodnim mirisom. Žena je poslana da se spasi s dijagnozom kolpitisa.

Vrlo često, što se može objasniti značajnim restrukturiranjem tijela, tijekom trudnoće razvija se kandidalni (kvasac) coleitis. Ona se očituje u prisutnosti teškog pražnjenjas karakterističnom viskoznom konzistencijom mliječno obojenih sekreta koji nalikuju sirastu masu. Često pražnjenje ima karakterističan miris kiselog tijesta. Posebnost je prisutnost teškog pečenja i svrbeža u vagini i vanjskim genitalnim organima. Često gljivična infekcija utječe na mokraćnu cijev, a učestalim bolnim mokrenjem pridružuju se i standardni simptomi. U nedostatku pravodobnog liječenja, infekcija može ići prema gore, a ne samo mokraćni mjehur, ali i bubrezi će biti uključeni u proces.

Potvrda dijagnoze "vaginitis (colpitis)"

Da bi se utvrdila dijagnoza kolpitisa u trudnice, potrebno je uzeti anamnezu i pritužbe, kao i pregledati vaginu i cerviks u ogledalima. Istovremeno će se pojaviti znakovi prisutnosti upalnog procesa:

obilan iscjedak s neugodnim mirisom, neobične boje u obliku žarišta akumulacije na sluznici;

pojave karakteristične za cervikalne erozije ili cervicitis;

oticanje sluznice.

Naravno, svaka dijagnoza je konačna tek nakon potvrde uz pomoć laboratorijskih testova:

Ultrazvuk fetusa i maternice (kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost ugroženog pobačaja, kao i identificirali fetoplacentalnu insuficijenciju, intrauterino kašnjenje rasta);

kolposkopija ako je potrebno;

bakteriološki (kulturni) pregled razmaza - sijanje vaginalnog iscjedka na hranjivom mediju (neophodno za identifikaciju patogena s određenim kolpitisom, kao i za određivanje otpornosti patogena na antibiotike);

ispitivanje prisutnosti spolno prenosivih infekcija (humani papiloma virus, ureaplasma, klamidija, virus herpesa);

mikroskopija cervikalnog i vaginalnog brisa (prisutnost uvjetno patogene ili patogene flore: gljive, trihomonade, povećan iznos  leukociti).

Liječenje kolpitisa

Potrebna je terapija kolpita tijekom trudnoće, bez obzira na razdoblje u kojem je postavljena dijagnoza. Liječenje, prije svega, podrazumijeva poštivanje prehrane (zabranjeno je korištenje slatkih, pikantnih, slanih, kiselih, pikantnih jela), seksualni život je također zabranjen. Ako postoji takva prilika, potrebno je otkriti i ukloniti uzrok razvoja kolpitisa (odbijanje korištenja proizvoda za intimnu higijenu, nošenje uske odjeće).

Mogućnost liječenja kolpitisa tijekom trudnoće odabire liječnik, a izbor se temelji na rezultatima testova. Očito su antibakterijski lijekovi presudni. Terapija je u većini slučajeva lokalna i koristi se masti i kreme intravaginalno, supozitorije.

"Terzhinan", "Hexicon" - lijekovi za liječenje kolpitisa tijekom porođaja su svijeće tih marki. Trebaju im se dati jedan po jedan prije spavanja od jednog do dva tjedna.

"Betadin" - ove supozitorije se mogu koristiti, ali samo do 12. tjedna, budući da jod, koji je dio supozitorija, u kasnijim razdobljima može utjecati na stanje i funkcioniranje štitne žlijezde djeteta.

"Polygynax" - ovaj lijek je vrlo nejasan, jer je u uputama za lijek trudnoća navedena među kontraindikacijama, međutim, neki liječnici dopuštaju korištenje tih svijeća prije samog rođenja za 1-2 tjedna.

"Klion-D" (mikonazol i metronidazol), "Metromikon Neo", "Neo-pentoran forte", "Meratin-Combi" - ako colpit ima trichomonas prirodu, preporučuje se uporaba svijeća "Meratin-Combi" i "Klion-D" 1 komad dnevno tijekom 10-14 dana.

"Pimafutsin" - u dijagnostici kolpitisa izazvanog gljivicama, propisuje antifungalne supozitorije: natrijev tetraborat u glicerolu, nistatin, klotrimazol, pimafucin.

Osim etiotropskog liječenja, propisuju i sjedeće kupke s pranjem vagine i ukrasima bilja. Douching također pomaže u borbi protiv bakterija fizičkim sredstvima (ispiranje), ali većina liječnika vjeruje da je ova metoda liječenja nesigurna u trudnoći, stoga treba paziti ili se u potpunosti odustati od primjene ove metode terapije. Douching može biti zakazan za razdoblje od najviše 4-5 dana.

U isto vrijeme, kupke i navodnjavanje vanjskih genitalnih organa uz pomoć toplih decoctions of bilja je sigurno i omogućuje da se zaustavi upala i osloboditi iritacije. Od ljekovitog bilja koristi metvica, konjsko kopito, gospina trava, nevena. Kupke treba provoditi tijekom 2 tjedna.

Opasnost od kolitisa tijekom trudnoće

Zašto je liječenje vaginitisa u razdoblju nošenja djeteta tako važan zadatak? Jer to ne samo da donosi nelagodu i neugodnosti za trudnicu, nego je također pun posljedica za dijete. Među posljedicama kolpitisa tijekom trudnoće su:

Uzlazna infekcija.

Patogeni uzročnici bolesti genitalnih organa imaju tendenciju kretanja uzlaznom putanjom, što posebno vrijedi tijekom trudnoće. Drugim riječima, dolazi do oštećenja anatomskih struktura koje se nalaze iznad (erozija, cervicitis, endometritis cerviksa i maternice, upala mjehura i bubrega).

Infekcija placente i amnionske tekućine.

U slučaju napretka infekcije i uključivanja u proces posteljice, amnionskog mjehura i vode, razvija se horioamnionitis koji ugrožava nerođeno dijete infekcijom i retardacijom.

Placentna insuficijencija.

Poraz placente tijekom kolpitisa dovodi do razvoja insuficijencije sustava majka-placenta-fetus, odnosno dijete prima kisik i hranjive tvari u nedovoljnim količinama, a to može uzrokovati razvoj fetalne hipotrofije.

Intrauterina infekcija fetusa.

Rizik od rođenja djeteta s intrauterinskom infekcijom (pneumonija, pioderma) se povećava.

Jaz između poroda.

Infiltracija i edematozna tkiva u perinealnoj regiji vrlo su lako izložena prekidima, ne samo u prisutnosti patologije, već iu normalnom stanju. Očito, ako postoji infekcija, vjerojatnost rupture je veća.

Prestanak trudnoće.

Uz prisutnost kolpitisa, rizik od propuštenog pobačaja, pobačaja i prijevremenog poroda značajno se povećava.

Pojava gnojno-septičkih postnatalnih procesa.

U prisustvu vaginitisa nakon porođaja, značajno se povećava vjerojatnost razvoja gnojno-upalnih patologija (razvoj endometritisa, gnojidba šavova u perineumu, povećava se rizik od sepse).

coleitis  - To je upalna bolest sluznice vagine i vaginalnog vrata maternice.

  Uzroci kolpitisa tijekom trudnoće

Kolpit, kao i ostali upalnih bolestivrlo često u trudnicašto je prvenstveno uzrokovano fiziološkim smanjenjem imuniteta. Kršenje zaštitnih svojstava organizma doprinosi glatkoj reprodukciji mikroorganizama.

Upala vagine tijekom trudnoće može biti uzrokovana raznim patogenima: ureaplazma, genitalni herpes, klamidija, gonokok, trichomonas, candida itd. Često se javlja tijekom trudnoće, zbog neravnoteže između normalne i patogene mikroflore.

Glavni čimbenici rizika za kolpitis:

1. Mehanička oštećenja vagine;
2. Nepoštivanje osobne higijene;
3. Alergijske reakcije na lokalne lijekove;
4. Često gutanje;
5. Uzimanje antibakterijskih lijekova;
6. Bolesti endokrinog sustava.

  Klinička slika

Kliničke manifestacije kolpitisa mogu se značajno razlikovati od vrste patogena, Razlike su također prisutne ovisno o obliku protoka: akutni ili kronični.

Glavni simptomi akutnog kolpitisa:

1. Iznenadna pojava bolesti;
2. Moguće povećanje tjelesne temperature, pogoršanje općeg stanja;
3. Obilno ispuštanje različite prirode  ovisno o vrsti mikroorganizama;
4. Spaljivanje, svrbež vulve i vagine;

Za kronične oblike kolpitisa  karakterizirani istim simptomima, ali u manje izraženom obliku. Postoje razdoblja pogoršanja bolesti s pogoršanjem zdravlja i razdoblja remisije (pritužbe su praktički odsutne).

Značajke najčešćih vrsta kolpitisa

Uzročnik	izbor	Miris	nelagodnost	Burning, svrab
Nespecifični kolpitis	Debela Nejednolika Bijela do smeđe boje	ne		Umjereno izražen
Bakterijska vaginoza	Mogu biti prisutni obilni mjehurići mjehurića bijelog ili sivog mlijeka	Podsjeća na miris "trule ribe"	Moguće kod produljenih bolova u donjem dijelu trbuha	rijetko
Trihomonijaza	Obilje Sticky Yellow Green	Neugodan miris je moguć		Umjereno izražen
kandidijaza	Obilno mlijeko i bijela kovrčava	Rijetko neugodan kiseli miris	Možete osjetiti bolno mokrenje.	izražen
gonoreja	Tekućina Obilno žuto zelena ili žuta	ne	Bolni bolovi u mokrenju niže	Umjereno izražen

  Dijagnoza kolpitisa

Dijagnoza kolpitisa nije teška na temelju pritužbi žene i pregleda zdjelice.

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje skrining za određivanje vrste infekcije:

1. Sjetva vaginalnog iscjedka kako bi se odredila vrsta patogena i osjetljivost na antibakterijske lijekove;
2. PCR analiza za spolno prenosive infekcije.

  Liječenje kolpitisa tijekom trudnoće

Liječenje kolpitisa treba se temeljiti na određivanju vrste patogena i imenovanju odgovarajućih lijekova. Složenost terapije može se sastojati u ograničavanju unosa mnogih lijekova tijekom trudnoće.

Taktika liječenja:

1. Dijetalna hrana s ograničenjem unosa začinjene, masne i pržene hrane;
2. Nedostatak seksualnog života tijekom razdoblja liječenja;
3. sove lokalno liječenje  oba partnera imaju kolpitis uzrokovan spolno prenosivim infekcijama;
4. Antibakterijska terapija. Lijekove propisuje samo liječnik, uzimajući u obzir trajanje trudnoće i moguće negativne učinke na dijete. Najčešći i sigurni antibiotici za trudnice su: josamicin, eritromicin;
5. Antifungalna terapija (za kandidalni kolpitis). Tijekom trudnoće strogo je zabranjeno uzimanje lijekova u usta. Odrediti samo lokalno liječenje u obliku svijeća, masti: (ne prije 2 tromjesečja), (ne prije drugog tromjesečja);
6. Antiprotozojska terapija (za trihomonijazu i bakterijsku vaginozu). Glavni lijek tijekom trudnoće je (samo od drugog tromjesečja) u svijećama.

  Tradicionalne metode liječenja

Treba napomenuti da uporabu biljnih čajeva za liječenje može propisati samo liječnik.: nekontrolirana uporaba može učiniti više štete nego koristi. Stoga se ne preporučuje uobičajena metoda liječenja ispiranjem tijekom trudnoće.jer doprinosi širenju infekcije na gornje genitalije, uključujući i maternicu.

Za liječenje kolpitisa, trudnice mogu koristiti sjedeće kupke.upotrebom sljedećih biljaka s protuupalnim i ljekovitim učincima:

1. kamilica, 2 žlice dodajte u litru vode, prokuhajte i kuhajte 10-15 minuta. Bujon se mora koristiti u obliku topline;
2. kalendula  (pripremljen na isti način);
3. konjsko kopito, 50 grama lišća prelijemo litrom kipuće vode, infundiramo jedan sat;
4. Kora hrasta, 2 žlice uliti 2 litre vode i kuhati 120 minuta.

  komplikacije

Kolpit tijekom trudnoće opasan je, prije svega, mogućnost širenja infekcije te u nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja može dovesti do brojne komplikacije.

Colpitis je upala vagine koju uzrokuju bakterije, virusi, gljivice. Drugo ime je vaginitis. Takva upala često se javlja kod žena koje nose dijete, što je povezano s prirodnim smanjenjem imuniteta u tom razdoblju. No, colpit tijekom trudnoće je opasan s mogućim negativnim učincima na fetus. Stoga, morate znati po kojim znakovima žena može prepoznati ovu bolest i što je dopušteno liječiti različite pojmove  trudnoće.

Colpitis je vrlo česta patologija ženskog reproduktivnog sustava. Padaju bolesne žene bilo koje dobi, a ne nužno u "položaju". Tijekom trudnoće nastaju hormonske promjene koje stvaraju najpovoljnije uvjete za razvoj vaginalne disbioze.

Uzročnici vaginitisa

Zamjena goleme većine vaginalnih mikroorganizama - Doderleinovih štapića - s drugim bakterijama i najčešći je uzrok vaginitisa kod trudnica.

Nespecifični kolpitis

Kolpitis kod trudnica često se razvija zbog rasta onih mikroorganizama koji su već bili u vagini zdrave žene, ali su premašili stopu održavanja. To je takozvani nespecifični vaginitis. Njegov uzrok:

• gardnerelly;
• enterokoka;
• stafilokoki;
• streptokoki;
• e. coli.

U pravilu, nespecifični kolpitis proizlazi iz dominacije ne jednog, nego nekoliko patogenih mikroorganizama koji žive u vagini. Ponekad se time aktiviraju gljivice slične kvascima ili virusi koji su prethodno ušli u vaginu, kao što je virus herpesa ili humani papiloma virus.

Određeni colpit

Specifični kolpitis nastaje uslijed prodiranja u vaginu onih mikroorganizama koji ne mogu biti prisutni u normi. To su uzročnici spolno prenosivih infekcija ili drugih specifičnih mikroorganizama:

• gonococci;
• trichomonas;
• bacil tuberkuloze;
• klamidija;
• mikobakterije,
• mikoplazma;
• ureaplazma.

Takav kolpitis u trudnica je također pronađen, ali mnogo manje često nespecifična upala.

Tu je i kolpitis kvasca, uzrokovan gljivicom roda Candida i nazvan drozd. Često je povezana s nespecifičnim vaginitisom zbog prisutnosti male količine tog mikroorganizma u normalnoj vaginalnoj mikroflori. Ali u isto vrijeme kliničku sliku  s karakterističnim sekretima i liječenje ovog stanja je vrlo specifično.

Predisponirajući čimbenici

Budući da je nespecifični kolpitis zapravo disbakterioza, čimbenici u vanjskom i unutarnjem okruženju trudnice igraju važnu ulogu u njegovom razvoju:

• smanjeni imunitet;
• hormonalne promjene;
• stres;
• moguće virusne ili bakterijske infekcije;
• hipotermija.

Razvoj neravnoteže vaginalne mikroflore također se javlja kao posljedica bolesti u pozadini, na primjer, dijabetes  ili alergije. Osim toga, pojavnost vaginitisa doprinosi neuspjehu higijene.

Klinički znakovi

Colpitis tijekom trudnoće ne razlikuje se od vaginitisa kod žena koje ne očekuju dijete. Njezini simptomi uključuju dvije glavne manifestacije.

izbor

• S akutnim vaginitisom  pražnjenje postaje obilno. Ovisno o flori, oni su različiti.
• S trichomonas colpitis.  Označite pjenasti, žuti ili zeleni.
• Kad drozd. Candida colpitis tijekom trudnoće čini da bijelci izgledaju kao sir.
• Uz kolpitis uzrokovan gardnerella, Oštar je miris koji podsjeća na miris ribe.
• Kada se izvodi nespecifični kolpitis, Ako se bolest dugo ne liječi, ona postaje komplicirana i postaje gnojni kolpitis, u kojem se u iscjedku, osim gnoja, može pojaviti i krv.

Neugodni osjećaji

Colpitis kod žene na položaju može biti popraćen:

• simptomi upale (svrbež, crvenilo, oteklina);
• bol u donjem dijelu trbuha pri hodu, naporu, spolnom odnosu i mokrenju.

Osim toga, kod akutnog kolpitisa može doći do porasta tjelesne temperature, što uzrokuje osjećaj topline. Ako je upala vagine postala kronična, obično nema temperaturnog odgovora, a promijenjeni leukoreja se može pojaviti povremeno.

Ako trudnica primjećuje te simptome, ona mora posjetiti liječnika. Ginekolog će prikupiti anamnezu, napraviti pregled, propisati vaginalni i uretralni razmaz za floru, krvni test. Ako testovi i pregledi pokažu specifičan vaginitis, liječnik će propisati ne samo terapiju samoj ženi, već i pregled i liječenje partnera.

komplikacije

Ako se kolpitis ne prepozna i ne liječi na vrijeme, njegove su posljedice opasne ne samo za majku, nego i za dijete. Može se razviti:

• upale cerviksa, same maternice, jajnika, uretre i mjehura;
• pobačaj;
• prijevremena dostava;
• trovanje krvi nakon poroda;
• fetalne infekcije fetusa.

Osim toga, novorođenče može pretrpjeti povrede flore i rada crijeva, smanjiti imunitet, bolesti oka.

Colpitis tijekom trudnoće: liječenje

Liječenje kolpitisa je uvijek složeno. To su antivirusni, antibakterijski i antifungalni lijekovi, kao i sredstva i metode za poboljšanje imuniteta, antihistaminskih i ljekovitih lijekova. Imenovanja ovise o uzroku kolpitisa, gestacijskoj dobi, individualnoj toleranciji lijekova.

Terapija prvog tromjesečja

U ranim fazama trudnoće, mnogi lijekovi mogu uzrokovati promjene u fetalnom razvoju pa čak i pobačaj. Zbog toga se liječenje vaginitisa mora provoditi pod nadzorom liječnika. Samo liječnik može izmjeriti opasnosti i koristi lijeka za ženu i njezino dijete.

U prvom tromjesečju trudnoće izbor lijekova je ograničen. Zbog toga se u tretmanu pojavljuju dodatne mjere buduća mama  mora se držati i narodnih lijekova.

• Dijeta. Potrebno je ograničiti unos slanog, slatkog, začinskog, kiselog, dimljenog.
• Kupka i ispiranje, Kako bi se ublažila bol, oteklina i upala vagine, potrebno je koristiti kupke i procijediti biljke kamilice i nevena. Bujoni se mogu izmjenjivati. Za pripremu juhe, uzmite četiri žlice suhe trave i ulijte litru kipuće vode. Inzistirajte nekoliko sati u termosu. Zatim morate ohladiti juhu i sipati u posudu (umivaonik), u koju, ako je potrebno, možete dodati toplu vodu. Žena sjedne u kontejner i uroni genitalije u izvarak. Trajanje kupelji za tretman je pet minuta. Za pranje s bujon može biti dva ili tri puta dnevno.
• Svijeće. na rani rok  trudnoći dopuštene su svijeće "Hexicon" i "Betadine". Sve svijeće se uvode prije spavanja, ležeći na leđima. "Hexicon" sadrži klorheksidin, koji dobro dezinficira vaginalnu sluznicu. Tijek liječenja "Hexicon" - nekoliko tjedana. "Betadin" sadrži povidon-jod - snažan dezinficijens, namijenjen virusima, bakterijama i gljivicama. U kasnijim terminima, "Betadine" žene na tom položaju su zabranjene.
• Higijenski standardi. Ženi u položaju preporučuje se korištenje čistog, glačanog platna. Trebalo bi biti udobno. Tijekom liječenja liječnik može zabraniti spolni odnos ili ga treba zaštititi.

Mjere prikladne za drugo tromjesečje

U drugom tromjesečju trudnoće u terapiju se dodaju lijekovi koji uključuju metronidazol i mikonazol. Dobro se nose s upalom koju uzrokuju Trichomonas i druge bakterije i gljivice. Ovo je "Klion D" ili "Metromikon Neo".

Ovi lijekovi se koriste u obliku vaginalnih tableta. Noću su ležali u vagini. Prije uvođenja tablete treba navlažiti čistom vodom. Trajanje liječenja je deset dana.

Sredstva korištena u trećem tromjesečju

U trećem tromjesečju trudnoće izbor lijekova za liječenje je širi, budući da je fetus gotovo formiran, a posteljica u mnogim aspektima preuzima ulogu filtera. U liječenju vaginitisa mogu se koristiti svijeće, masti, kreme, vaginalne tablete. No, kao iu prethodnim razdobljima trudnoće, potreban je niz mjera.

• Dijeta. U trećem tromjesečju preporučuje se dijeta, osim začinskog, slanog, slatkog, kiselog, dimljenog.
• Higijena. Korisne redovite medicinske kupke i svakodnevno pranje. Čisto platno.
• Lijekovi. Uz imenovanje liječnika, uz "Hexicon" i "Klion D", u tom razdoblju koriste se "Pimafucin" i "Terzhinan".

"Pimafutsin" se proizvodi u obliku vaginalne supozitorije, Njegov aktivni sastojak, tanamicin, je antifungalni antibiotik širokog spektra. Supozitorij se primjenjuje prije spavanja od tri do deset dana. "Pimafucin" se ne apsorbira u krv i djeluje lokalno. Riječ je o „Pimafucinu“ koji mnoge trudnice ostavljaju pozitivne povratne informacije.

Također, na zadnjem pojmu može se primijeniti "Terzhinan". Vaginalne tablete  "Terzhinan" imenovan ne samo za liječenje, ali i za dezinfekciju rodnog kanala prije porođaja.

prevencija

Liječenje kolpitisa tijekom trudnoće daje dobar rezultat i nema posljedice za majku i dijete, ako se vaginitis na vrijeme otkrije i liječi za rane faze, No, uvijek treba imati na umu da je prevencija kolpitisa jedan od čimbenika koji štite vaše dijete. Da biste to učinili, možemo preporučiti: uzimanje vitamina za trudnice, otvrdnjavanje, higijenu i prehranu.

Ispišite