El tamaño normal del útero en las mujeres. ¿Por qué la altura de la parte inferior del útero puede diferir del promedio en semanas? El impacto puede tener varios factores. Razones para el examen

M.N. Bulanov

Diagnóstico ecográfico en la práctica ginecológica.
Ecografía normal anatomía y fisiología del útero y ovarios.

1. Tamaño y forma del útero.

El tamaño del útero está influenciado no solo por embarazos previos, sino también por la fase ciclo menstrual   - el útero está relativamente reducido en la fase proliferativa y relativamente agrandado al final de la fase secretora. El tamaño del útero puede variar ligeramente dependiendo del método de investigación. En TAI, el grosor del cuerpo puede reducirse algo debido a la compresión de la vejiga desbordada, y viceversa, en caso de TBI, aumenta ligeramente debido a un aumento en el tono miometrial. La forma del útero es en forma de pera y, después de los embarazos múltiples, tiende a ser redonda. El miometrio normalmente tiene una ecogenicidad promedio comparable a la ecogenicidad del parénquima del hígado, el páncreas y la capa cortical inalterada de los riñones.

El tamaño medio del útero:

la longitud del cuerpo del útero es 4.4-5.6 cm,

el grosor del cuerpo del útero es de 3.2-4.3 cm,

el ancho del cuerpo del útero - 3.2-5, 5 cm

  Dimensiones cervicales:
  longitud cervical - 2.8-3.7 cm,
  grosor cervical - 2.6-3.3 cm,
  ancho cervical - 2.9-5.3 cm

En las mujeres posmenopáusicas, el útero disminuye gradualmente de tamaño (con un aumento en el período de menopausia).
  Longitud del cuello - 2.9-2.4 cm,
  Grosor del cuello - 2.4-2.1 cm,
  Anchura del cuello - 2.7-2.3 cm.

La longitud del cuerpo del útero - 3, 8-3.3 cm,
  El grosor del cuerpo del útero - 3.1-2.5 cm
  El ancho del cuerpo del útero - 3.6-3.1 cm

2. Endometrio.
  La anatomía ecográfica del endometrio se considera en relación con las diferentes fases del ciclo menstrual con el llamado ciclo "ideal", que dura 28 días, con ovulación en el día 14.

Durante la menstruación, se determina en el útero una tira delgada hiperecoica, o ecoestructuras hiperecoicas (coágulos de sangre). A veces, la cavidad se ve ligeramente agrandada debido al contenido eco negativo (sangre líquida).

En 5-7 días del ciclo.   (fase de proliferación temprana): el endometrio tiene una ecogenicidad relativamente baja y una ecoestructura homogénea. El grosor oscila entre 3 y 6 mm, promediando 5 mm. En el centro del eco-M, incluso en este período, se puede determinar una línea delgada hiperecoica, que representa el límite entre las láminas endometriales anterior y posterior.

En 8-10 días del ciclo. (fase de la proliferación del medio): el endometrio se espesa un poco, en promedio, hasta 8 mm (fluctuaciones 5-10 mm). La estructura en comparación con el período anterior casi no cambia.

Ciclo de 11-14 dias   (fase de proliferación tardía): además del engrosamiento adicional, en promedio de hasta 11 mm (fluctuaciones de 7 a 14 mm), la ecogenicidad del endometrio comienza a aumentar ligeramente: en esta etapa se puede denominar promedio.

En los 15-18 días del ciclo. (fase de secreción temprana): es característico un crecimiento más lento del endometrio, pero este último continúa engrosándose, alcanzando un promedio de 12 mm (fluctuaciones de 10–16 mm). La ecogenicidad continúa aumentando, y esto ocurre desde la periferia hacia el centro, como resultado, el fragmento central hipoecoico del endometrio adquiere una apariencia similar a una gota (una parte amplia en el área del fondo del útero, estrechándose hacia el cuello uterino). Durante esta fase, la línea hiperecoica en el centro ya está borrosa.

En los 19-23 días del ciclo. (fase de la secreción del medio): el endometrio alcanza un espesor máximo, con un promedio de 14 mm (fluctuaciones de 10-18 mm). La ecogenicidad aumenta aún más, la línea hiperecoica en el centro se visualiza pobremente.

En 24-27 días del ciclo. (fase de secreción tardía): el grosor del endometrio disminuye ligeramente, en promedio 12 mm (fluctuaciones 10-17 mm). Una característica significativa de este período es la alta ecogenicidad del endometrio en combinación con una ecoestructura interna heterogénea, debido a que la línea de cierre de las hojas deja de visualizarse.

Cavidad del útero   posmenopáusica es el eco M en forma de una línea delgada hiperecoica con un grosor de 1-2 mm. El límite superior permisible de normalidad en la posmenopausia debe considerarse como el grosor del eco-M de no más de 4-5 mm.

Cuando el Doppler del útero presta atención a los cambios en la velocidad y la resistencia al flujo sanguíneo, y no solo depende del calibre del vaso, sino también de la fase del ciclo menstrual. La evaluación Doppler del endometrio es de particular importancia cuando se busca patología ginecológica   y debe llevarse a cabo en la fase proliferativa temprana. Es importante enfatizar la falta de visualización del flujo sanguíneo intra-endometrial durante este período.
   En un estudio Doppler en el flujo sanguíneo intra-endometrial normal posmenopáusica no se visualiza.

3. ovarios

Los ovarios generalmente se ubican en las paredes laterales de la pelvis en las llamadas fosas ováricas, las depresiones del peritoneo parietal en el sitio de la división de la arteria ilíaca común en externa e interna. Ecográficamente, se pueden visualizar principalmente en el lado del útero, pero a menudo se determinan posteriormente o adyacentes a una de las esquinas uterinas. Como ya se mencionó, en el caso de dificultades en la búsqueda del ovario, la arteria y vena ilíacas internas ubicadas en las proximidades pueden servir como puntos de referencia anatómicos. Normalmente, los ovarios son bien móviles y se desplazan fácilmente cuando se los presiona con un sensor transvaginal. Forma ovárica ovoide y aplanada de adelante hacia atrás. En la edad reproductiva, las dimensiones ecográficas de los ovarios varían mucho, y esto depende en gran medida de una serie de factores: edad, antecedentes reproductivos, fase del ciclo menstrual, píldoras anticonceptivas orales, etc.

Tamaño ovárico:

Longitud - 20-37 mm,
  Espesor - 16-22 mm,
  Anchura - 18-30 mm,
  El volumen es de 4.0-10.0 cm3.

Los tamaños de los ovarios derecho e izquierdo en la fase de proliferación temprana son casi iguales, pero luego pueden diferir significativamente según el número y tamaño de los folículos antrales y dominantes, así como cuerpo amarillo. Por lo tanto, para identificar un agrandamiento patológico de los ovarios, el estudio debe realizarse en los días 5 a 7 del ciclo menstrual, y la determinación no debe considerarse de dimensiones lineales sino de volumen, que normalmente no excede los 10 cm3.

Se recomienda considerar la anatomía interna del ovario y el útero en relación con las diferentes fases del ciclo menstrual.
  El estroma ovárico, que representa la base del tejido conectivo de la sustancia cortical, se visualiza ecográficamente como una zona de ecogenicidad media, localizada predominantemente en las regiones centrales del ovario.
  La corteza del ovario contiene folículos de varios grados de madurez (aparato folicular). Numerosos (cientos de miles) de folículos primordiales, primarios y secundarios no se detectan mediante ecografía, ya que sus tamaños no superan los 400 micrones.

En 5-7 días del ciclo. (fase de proliferación temprana o fase folicular temprana) la porción visualizada del aparato folicular representa principalmente de 5 a 10 folículos terciarios o antrales. Estos últimos tienen la forma de inclusiones eco negativas redondeadas con un diámetro de 2 a 6 mm, ubicadas principalmente a lo largo de la periferia del ovario. La red de vasos espirales alrededor del folículo en desarrollo surge ya al comienzo de la fase antral. Al mismo tiempo, el torrente sanguíneo se visualiza en forma de unos pocos loci de color en el estroma y en la periferia de los folículos antrales.

En 8-10 días del ciclo. (Proliferación media o fase folicular media) generalmente aparece un folículo dominante, su diámetro ya es de 12-15 mm y continúa aumentando, mientras que el crecimiento de otros folículos se detiene y alcanzan un diámetro de 8-10 mm, experimentan una atresia (que se determina ecográficamente en una disminución gradual y desaparición al final del ciclo menstrual). El suministro de sangre del folículo dominante generalmente se produce a través de dos o tres arterias estromales, generalmente visualizadas en la periferia, o incluso en la pared de este último. Al mismo tiempo, los parámetros Doppler de las arterias estromales y las arterias del folículo dominante no difieren significativamente.

Ciclo de 11-14 dias   (fase de proliferación tardía o fase folicular tardía) el folículo dominante aumenta en 2-3 mm por día, alcanzando 18-25 mm (un promedio de 20 mm) en el momento de la ovulación. Los signos pronósticos de la ovulación, que indican que esto último ocurrirá en las próximas horas, incluyen: un diámetro del folículo dominante de 18 mm, un contorno doble alrededor de este último, así como un engrosamiento fragmentario y un contorno interno desigual del folículo dominante. La vascularización del folículo dominante se vuelve subjetivamente más notable en comparación con otras estructuras foliculares, también, solo en vísperas de la ovulación.

Sobre lo que paso   ovulación   La ecografía se puede juzgar por la desaparición del folículo dominante o la reducción de su tamaño con la deformación de las paredes y la aparición de contenidos ecogénicos en la cavidad, así como la aparición de líquido en el espacio de Douglas.

En los 15-18 días del ciclo. (La fase de secreción temprana o la fase luteal temprana) se caracteriza por la apariencia de un cuerpo amarillo con un diámetro de 15-20 mm (generalmente menos que el folículo dominante), que tiene una forma irregular, contornos desiguales y una estructura interna extremadamente diversa de diversos grados de ecogenicidad. Este peculiar polimorfismo ecográfico se explica fácilmente por el sustrato morfológico del núcleo del cuerpo lúteo, que es un coágulo de sangre en diversos grados de formación de trombos y lisis.

En los 19-23 días del ciclo. (fase de secreción media o fase lútea media) un ligero aumento en el diámetro (hasta 25-27 mm), así como la aparición de un rodillo eco positivo con engrosamiento desigual, es característico de un cuerpo amarillo "en flor". La ecogenicidad de los contenidos debido a la lisis puede disminuir gradualmente hasta la formación de un cuerpo amarillo "quístico".
  Durante los primeros días después de la ovulación, se forma una red vascular densa y de múltiples capas alrededor del cuerpo lúteo, particularmente pronunciada durante la fase de floración. Aparece un anillo de color pronunciado en los patrones de color Doppler, alrededor del cuerpo lúteo, en el que el flujo sanguíneo se caracteriza por valores altos de velocidad y baja impedancia. Esto es típico de la violenta neovascularización fisiológica.

En 24-27 días del ciclo.   (fase de secreción tardía o fase lútea tardía) el cuerpo amarillo "extinto" disminuye de tamaño (10-15 mm), su ecogenicidad aumenta ligeramente y la estructura del eco se vuelve más uniforme. Al mismo tiempo, el cuerpo amarillo a menudo se visualiza pobremente. En ausencia de embarazo, el suministro de sangre al cuerpo lúteo comienza a cambiar aproximadamente 9 días después de la ovulación. El tejido amarillo del cuerpo comienza a sufrir luteólisis, los capilares se reducen y se reducen, lo que se caracteriza por un marcado agotamiento del flujo sanguíneo local.
  Durante la menstruación, el cuerpo lúteo generalmente no se detecta, o en su lugar permanece una borrosa estructura de ecogenicidad aumentada con un diámetro de 2 a 5 mm (cuerpo blanco), que generalmente desaparece sin dejar rastro durante el siguiente ciclo menstrual. Se ha comprobado que un cuerpo blanco no pasajero en forma de cicatriz persiste solo después de un cuerpo amarillo gravidario. La circulación de sangre en los vasos del cuerpo lúteo desaparecido se detiene y los vasos desaparecen durante los primeros tres días de la menstruación.

Los resultados de los estudios de los índices métricos de Doppler del flujo sanguíneo intraovario, realizados por muchos autores, así como nuestros propios datos demuestran cambios cíclicos significativos en los índices de velocidad y resistencia periférica del flujo sanguíneo intraovario en el ovario ovulatorio durante las diferentes fases del ciclo menstrual.

Posmenopáusica   los ovarios se reducen significativamente, mientras que el tamaño del ovario derecho e izquierdo debe ser casi el mismo.
  La longitud del ovario - 25-20 mm.
  Espesor ovárico - 12-9 mm,
  El ancho del ovario es de 15-12 mm.
  El volumen del ovario es de 4.5-1.5 cm3.

Se debe enfatizar que los indicadores que exceden los límites de la norma de edad, así como la diferencia en el volumen de los ovarios derecho e izquierdo de más de 1.5 cm3 son signos de patología. El agrandamiento asimétrico de uno de los ovarios más del doble debe considerarse un marcador de malignidad.
  Durante el período posmenopáusico, la unidad folicular se somete gradualmente a una reducción casi completa. Los primeros 5 años después de la menopausia en el parénquima del ovario "tienen el derecho" de visualizar folículos individuales con un diámetro<10 мм. В последующем яичники выглядят как образования овальной формы, эхоструктура которых характеризуется достаточно однородной средней эхогенностью. Мы убеждены, что после 5-ти лет постменопаузы визуализация в яичниках персистирующих кистозных включений любых размеров должна рассматриваться как патология.

La perfusión posmenopáusica intraarterial es extremadamente insignificante. Si en los primeros 5 años todavía se detectan loci de un solo color con Doppler tanto de color como de energía, entonces en los próximos 5 años de color, la difracción Doppler por color generalmente es completamente acromática y el flujo sanguíneo solo se puede detectar con la ayuda del Doppler de energía. Después de 10 años de posmenopáusicas, el flujo sanguíneo intraarterial, en general, no se visualiza incluso cuando se utiliza la ecografía de energía Doppler.

El tamaño del útero es normal, como muchos parámetros anatómicos, un concepto muy abstracto. Hay una tasa de crecimiento de un adulto, pero de hecho, no es todo. Lo mismo se aplica a otros parámetros, incluyendo el tamaño de los órganos.

En diferentes mujeres, el tamaño del útero variará dependiendo de una variedad de parámetros: edad, estatura, constitución corporal, número de embarazos y su resultado (nacimiento, aborto, aborto fallido, etc.). El tamaño del cuerpo puede afectar las enfermedades transferidas, el peso corporal y otros parámetros. Por lo tanto, tal concepto como norma establece solo una guía aproximada, pero en ningún caso puede considerarse un dogma.

Existen ciertos límites de la norma dentro de los cuales el tamaño del útero se considera normal. Este parámetro se determina durante la ecografía y sirve para diagnosticar diversas enfermedades ginecológicas.

La forma más precisa de determinar el tamaño del útero es mediante ultrasonido. El estudio se realiza por vía transvaginal (utilizando un sensor especial) o a través de la pared abdominal. Durante el ultrasonido, se tienen en cuenta los siguientes indicadores:

• longitud, o longitudinal;
• ancho, o transversal;
• ancho (anteroposterior).

Al mismo tiempo, fije el tamaño del cuello uterino y el cuerpo del útero. Por lo general, es alrededor de 1/3 de todo el cuerpo. La forma puede ser diferente en las mujeres que dan a luz y dan a luz.

La salida de la norma en cualquier caso no puede ser ignorada. Por lo general, a una mujer se le realiza una ecografía y ella necesita donar sangre para poder detectar la infección. Un estudio de líquido amniótico, y en algunos casos requiere someterse a un estudio genético.

Los indicadores de la norma le permiten identificar enfermedades a tiempo para actuar y salvar la vida de la madre y el niño.

Existen 4 grupos de resultados normales del estudio del útero. A continuación se muestra una tabla que muestra el tamaño del útero por ultrasonido:

Grupo	El cérvix, cm			El cuerpo del útero, cm.
	Longitud	Ancho	Espesor	Longitud	Ancho	Espesor
Mujeres no nacidas	2,4-3,4	2,2-3	2,4-3,4	3,8-5	2,7-3,7	3,9-4,9
El embarazo no terminó en el parto (aborto, aborto fallido, aborto involuntario)	2,6-3,6	2,3-3,1	2,6-3,6	4,3-5,5	3,2-4,2	4,1-5,1
Después del parto (primero)	2,8-4,0	2,4-3,2	2,8-3,8	4,5-5,7	3,4-4,4	4,5-5,5
Después del parto (2 y siguientes)	3,1-4,3	2,5-3,5	2,9-3,9	4,9-6,5	3,9-4,9	5,0-6,0
Postmenopausia (hasta 5 años)	2,5-3,3	1,9-2,9	2,2-3,2	3,2-4,4	2,6-3,6	3,0-4,2
Postmenopausia (5 años o más)	1,9-2,9	1,7-2,5	1,9-2,7	2,8-3,8	2,0-3,0	2,6-3,6

Para las mujeres que no estaban embarazadas, los indicadores que se muestran en la línea 1 serán normales. Estas dimensiones son válidas después del final de la pubertad, aunque, según la edad, los datos pueden variar considerablemente.

El inicio del embarazo, incluso si no termina en el parto, afectará inevitablemente el tamaño del útero. La tasa después de un aborto aumenta ligeramente. Todos los parámetros cambian, pero la longitud del útero es la que más cambia: el aborto conduce a su alargamiento en un promedio de 1,5 cm.

En las mujeres que han dado a luz, el útero alcanza su tamaño natural. Aumenta gradualmente en el período de gestación, después de que el parto vuelva a disminuir, pero permanece algo más que antes del embarazo. Como resultado, su tamaño normal corresponde a los parámetros especificados en la fila 3 de la tabla.

El segundo y posterior parto puede causar un ligero aumento en el órgano. Pero como este proceso no es infinito, es probable que después del nacimiento del segundo hijo, los indicadores ya no cambien significativamente (línea 4).

El tamaño del útero después de la menopausia también cambia (filas 5 y 6). Este es un proceso normal asociado con cambios significativos en los niveles hormonales.

Razones para cambiar el tamaño del útero

El tamaño del útero a lo largo de la vida de una mujer no es el mismo. Los cambios más fuertes se asocian con períodos significativos de la vida: pubertad, embarazo y menopausia.

En el nacimiento de una niña, el tamaño del útero no es más de 4 cm. Más tarde, comienza una involución, un proceso asociado con una disminución en el órgano. Aproximadamente al año, disminuye casi 2 veces, y está en el rango de 2 cm, y permanece en este estado hasta 7 años. A esta edad, el útero comienza a crecer. El crecimiento continúa hasta que termina la pubertad.

Durante el embarazo, el órgano vuelve a aumentar bruscamente, alcanzando los 35-38 cm. Los cambios son un indicador vívido de la salud del niño, por lo que son monitoreados muy cuidadosamente. Hasta las 12 semanas, se realiza una ecografía con un sensor vaginal y, posteriormente, a través de la pared abdominal. En el estudio se tiene en cuenta la distancia desde la sínfisis púbica hasta el punto más alto. Los indicadores normales de la altura de la parte inferior del útero dependen de la duración del embarazo y se reflejan en la tabla.

Plazo (en semanas)	Altura inferior, cm	Plazo (en semanas)	Altura inferior, cm
8-9	8-9	26-27	25-28
10-13	10-11	28-29	26-31
14-15	12-13	30-31	29-32
16-17	14-19	32-33	31-33
18-19	16-21	34-35	32-33
20-21	18-24	36-37	32-37
22-23	21-25	38-39	35-38
24-25	23-27	40-41	34-35

El tamaño es bastante individual y puede diferir de los valores normales dados en la tabla, pero no más de 2 semanas.

Después del parto, el proceso de involución comienza de nuevo, el órgano vuelve a aproximadamente el mismo tamaño que tenía antes del nacimiento, pero lo excede ligeramente.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta que después de la cesárea, la involución es más lenta, ya que la capacidad de reducir se reduce significativamente. Para acelerar este proceso, los médicos recomiendan a los pacientes que se muevan más.

Causas patológicas de cambio.

Además de las causas naturales, un aumento en el cuerpo del útero puede provocar algunas enfermedades:

• quistes
• mioma
• cánceres
• adenomiosis.

Una de las causas más frecuentes es un fibroma, el mioma. Esta educación se considera benigna. Si el mioma es pequeño, no representa un peligro para la salud y no causa molestias.

Un quiste es una formación con contenidos líquidos. A menudo provoca un aumento del útero. A menudo, el quiste no causa muchas molestias, pero puede causar complicaciones graves.

La adenomiosis se caracteriza por el crecimiento del endometrio y la aparición de dolor intenso. Los cánceres a menudo se forman debido a trastornos hormonales durante la menopausia.

Durante el embarazo, el exceso de tamaño del útero puede indicar un exceso de líquido amniótico. Plutum, a su vez, es uno de los signos de infección o trastornos del desarrollo en el feto.

Los cambios pueden ser no solo en la dirección del aumento, sino también en la dirección de reducir el tamaño del cuerpo. Si el útero es significativamente menos de lo normal, se hace un diagnóstico de un bebé o un útero infantil. Su tamaño puede ser de hasta 5 cm, también hay inconsistencias en otros parámetros. Por ejemplo, puede haber un volumen inferior a la norma simultáneamente con una longitud que es el doble de la norma.

El útero infantil se desarrolla en la infancia o la adolescencia: el órgano simplemente deja de desarrollarse, todo el sistema permanece en el mismo nivel infantil. La inconsistencia con el tamaño normal en este caso no es lo más importante. Mucho peor es que los órganos subdesarrollados no pueden realizar su tarea principal: la procreación.

Actualmente este trastorno es tratable. Al paciente se le prescribe un curso de medicamentos basados ​​en hormonas, cuya acción está dirigida al crecimiento de los tejidos orgánicos.

La condición del útero después de un tratamiento exitoso mejora, y existe la posibilidad de la concepción y el embarazo, así como la atención segura y el parto.

Durante el embarazo, el tamaño del útero puede no corresponder a la norma por varias razones, no necesariamente relacionadas con la patología: una pelvis ancha o un feto pequeño. Pero la inconsistencia puede indicar violaciones.

Raramente rara escasez de agua (a menudo diagnosticada con polihidramnios).

Además, la altura insuficiente puede ser un signo de retraso en el desarrollo del feto, que ya amenaza su muerte.

La ecografía es el uso de ondas acústicas de alta frecuencia para crear imágenes de diversos órganos. El principio de funcionamiento es el mismo que con la ecolocalización: el sensor emite ondas al percibir su reflejo.

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La ecografía del útero y los apéndices se utilizan para el diagnóstico planificado y de emergencia (urgente).

Capacidades de ultrasonido

Las ondas sonoras se reflejan bien en los tejidos que tienen una estructura bastante densa y uniforme, o están llenos de líquido. Por lo tanto, durante la ecografía, puede ver el útero, su cuello, los apéndices (los ovarios, las trompas no siempre son visibles), así como la vejiga.

Durante la ecografía, se pueden ver todos los órganos importantes.

El tejido óseo, lleno de gases del espacio, por el contrario, absorbe la radiación de onda. Por lo tanto, el intestino, el esqueleto de este método no se examina. Además, pueden interferir con otros órganos. También averigüe por qué y cómo sucede.

En la ecografía del útero se envía a una mujer no solo durante el embarazo. Este método de diagnóstico proporciona una representación clara y visual de la estructura del órgano y los tejidos circundantes. Por lo tanto, permite:

• descubre las causas de la infertilidad;
• evaluar el estado después del parto, cesárea;
• identificar enfermedades ginecológicas, anormalidades del desarrollo.

Síntomas en los que el médico puede referirse a una ecografía del útero y apéndices:

• dolor en la parte baja del abdomen;
• ciclo menor de 21 y más de 35 días;
• dolor severo durante la menstruación;
• una gran cantidad de descarga durante la menstruación;
• secreción entre sangrado menstrual;
• purulenta, secreción mucosa;
• dolor durante el sexo;
• detección de hinchazón durante la inspección.

Programe una ecografía antes del embarazo para evaluar el útero y los ovarios, si sus parámetros son normales. El mismo procedimiento se realiza con fertilización in vitro.

Además de los diagnósticos, el ultrasonido se utiliza para controlar varias manipulaciones internas. Por ejemplo, bajo la supervisión de un sonólogo, es decir, un Uzista, se realiza una biopsia si se sospecha que hay tumores malignos.

1. Este método está disponible en todos los aspectos: casi todas las clínicas lo realizan y el costo es bajo.
2. Los resultados muy precisos de la ecografía nos permiten evaluar el útero y los órganos circundantes casi como una foto.
3. El método es absolutamente seguro para el cuerpo, no afecta a varias patologías ni a un feto en desarrollo, son solo ondas de sonido.
4. No existen contraindicaciones para su uso.
5. Los sensores utilizados no causan ningún dolor. Puede ocurrir malestar o dolor subjetivo en diversas enfermedades causadas por estrés mecánico.

Aplicacion de ultrasonidos

El procedimiento para el diagnóstico.

En el examen de ultrasonido del útero, el médico puede evaluar su colocación, contornos, dimensiones, estructura de la pared, cavidad y membrana mucosa. Examinó los ovarios - dónde están, qué tamaños tienen. La cavidad pélvica se examina para detectar la presencia de líquido libre, tumores. Si se encuentran tumores, también se examinan.

Se utilizan diferentes tipos de investigación para esto:

• transabdominal (a través del abdomen);
• transvaginal (a través de la vagina);
• transperineal (a través del perineo);
• transrectal (a través del ano);
• intrauterino

El prefijo "trance" significa "a través", por lo que los términos se pueden usar sin él.

1. La ecografía abdominal del útero y los apéndices se realizan en posición supina. Se utiliza para mujeres embarazadas, si existen ciertas indicaciones. Se aplica un gel especial en el abdomen, luego el especialista impulsa un sensor a través de él, a veces presionando ligeramente para ver mejor los órganos internos. Este método de examen por ultrasonido del útero puede dar resultados borrosos con el exceso de peso, la presencia de gas en el intestino.
2. El método vaginal da las indicaciones más precisas. Para él usa un sensor especial, más estrecho, que se pone un condón. Una mujer se acuesta, doblando las rodillas. El sensor se inserta en la vagina. El mismo método de ultrasonido se realiza mediante el examen de un órgano como el cuello uterino.
3. Examine perinealmente los órganos de la pelvis pequeña de las niñas, mujeres con crecimiento excesivo vaginal, en algunas variantes de la menopausia.
4. La ecografía rectal se realiza en situaciones como la necesidad de examinar el útero de las vírgenes si sospecha una enfermedad grave. Se utiliza un sensor especial, también con un condón. Posición - acostado de lado.
5. La cavidad del órgano se examina con un sensor estéril estrecho durante su expansión, sospechas de procesos inflamatorios de la mucosa interna.

Algunos tipos de examen del útero con ultrasonido requieren preparación. Es simple, pero contribuye a una precisión significativamente mayor de los resultados.

Examen ginecologico

Para el diagnóstico a través del abdomen, se requiere una vejiga llena. Antes del procedimiento, dos o tres horas no van al baño. Es posible una hora antes de la prueba beber un litro de líquido (¡sin gas!). Antes de otros métodos de ultrasonido es necesario orinar.

Cualquier tipo de ultrasonido muestra resultados más precisos del examen del útero, si se realiza en condiciones tales como la ausencia de gas en el intestino. Para hacer esto, un día antes de visitar la oficina no coma alimentos que aumenten la formación de gases, no tome bebidas carbonatadas. Se permite la aceptación de medicamentos especiales.

Si el examen se realiza a través del ano, debe vaciar sus intestinos al menos seis horas antes del procedimiento. Para este propósito, se utilizan enemas (microclyster), supositorios laxantes, cápsulas.

Dependiendo de los síntomas y de lo que se necesita examinar específicamente mediante una ecografía (útero, ovarios, cuello), el médico le indicará en qué día del ciclo debe realizarse el procedimiento. Las enfermedades ginecológicas se diagnostican mejor en el tercer o décimo día, cuando la mucosa aún es delgada y le permite ver incluso pólipos pequeños, nódulos, tumores. Al mismo tiempo, los tipos de formaciones quísticas son claramente distinguibles en los ovarios.

Algunas enfermedades son mejor visibles después de 12 días. Las trompas de Falopio se examinan para determinar la permeabilidad en general al final del ciclo, a partir del día 25. Para probar el funcionamiento de los ovarios, se pueden realizar varios procedimientos: al principio, a la mitad y al final del ciclo.

Interpretación de los resultados de la encuesta.

Solo un médico puede, por supuesto, interpretar las lecturas de ultrasonido del útero. Los indicadores de límites de la norma están disponibles, pero se derivan en su mayor parte estadísticamente.

Individualmente, cada mujer puede tener sus propias desviaciones de la norma, que no necesariamente indican la presencia de una enfermedad u otra patología.

Indicación	Norma	Patología
Útero
Posición	Norma - anteflexio, inclínate hacia adelante. La desviación de reacción no se considera una patología, pero será una complicación durante el embarazo y el parto.	Por posición, el tamaño determina la presencia de malformaciones.
Contornos	Claro, sin curvatura.	Curva puede indicar un tumor. Borrosa - para la inflamación.
Dimensiones (largo, ancho del útero, anteroposterior)	Las normales de ultrasonido son el promedio de 7, 6, 4.2 cm.	Demasiado pequeño - un signo de subdesarrollo, demasiado grande - embarazo, hinchazón.
Miometrio	Las paredes del útero son de estructura homogénea.	Las inclusiones heterogéneas indican tumores.
Endometrio (mucosa)	La estructura y el grosor varían a lo largo del ciclo. 1. Alrededor de 4 días. El período de recuperación después de la menstruación. 2. Aproximadamente de 5 a 15 días. Proliferación: aumenta el grosor, la germinación de los vasos sanguíneos. La ecografía del útero muestra de 3 a 15 mm de la capa mucosa. 3. La segunda mitad del ciclo. Fase secretora: continúa hasta el inicio de la menstruación o el embarazo. Antes de la menstruación, el grosor puede alcanzar los 20 mm. 4. Cuando se produce el embarazo. La descidualización es un cambio en la estructura vascular que ayuda a mantener el desarrollo fetal.	Los contornos heterogéneos y borrosos indican endometritis. Formaciones heterogéneas - sobre pólipos, tumores.
Cuello
Tamaño cervical (longitud, anteroposterior)	Los ultrasonidos normales son valores de hasta 4 y 3 cm.
Estructura	Homogénea
Canal	Diámetro hasta 3 mm, contiene moco.	Más ancho puede ser causado por la inflamación, hinchazón, endometriosis y otras enfermedades.
Espacio detrás
Liquido	Quizás unos pocos mililitros solo en la mitad del ciclo, después de la ovulación.	Después de haber encontrado un líquido en la ecografía del útero y los apéndices en otros días, el médico planteará la cuestión de la presencia de inflamación o infección.
Ovarios
Dimensiones (ancho, largo, grosor)	Hasta 2,5, 3 y 1,5 cm.	Tamaño grande - un signo de poliquística, ooforitis.
Contornos	Claro, lleno de baches.	La borrosidad puede ser causada por la inflamación.
Estructura	Uniforme con inclusiones de hasta 6 mm (folículos) y una no mayor de 25 mm en la mitad del ciclo (madurado).	La formación de más de 25 mm con líquido indica un quiste.

En una mujer sana, las trompas de Falopio no se notan en el estudio. Se encuentran en la inflamación y el embarazo ectópico.

Investigacion de organos

Durante el embarazo, la ecografía del útero permite no solo establecer el hecho de la presencia del óvulo, su ubicación y el momento oportuno. Se determinan las siguientes patologías:

• aborto perdido - el feto no se mueve, no hay latidos del corazón;
• deslizamiento de la burbuja: en el tejido del útero se encuentra una gran cantidad de cavidades.

Normalmente, después del parto en el tercer día con ultrasonido, el útero se muestra en forma de bola, disminuyendo, su parte superior contiene coágulos. En el futuro, deben estar completamente fuera, si hay residuos, el estudio mostrará la presencia de un pólipo coral.

Con el nacimiento de una niña, ella sigue creciendo y aumentando el tamaño de los órganos internos. La pubertad comienza a una edad temprana y termina cerca de los 14-16 años. Todo este tiempo, el útero se formará y crecerá.

Para comprender los límites normales de su crecimiento, hay una tabla del tamaño del útero por año, que incluye varios parámetros. Es posible rastrear el cumplimiento de estas cifras con los indicadores reales mediante la ecografía de una cavidad abdominal.

Las dimensiones más importantes del útero se encuentran en algunos períodos de la vida de una mujer: en el período de crecimiento y pubertad, durante el embarazo y en el momento de la menopausia. Durante estos intervalos de tiempo, los parámetros cambiarán y, debido a la forma en que aumentarán o disminuirán, dependerá de la corrección y la normalidad del proceso de desarrollo. Por lo tanto, los médicos prestan considerable atención a la investigación.
El tamaño normal del útero durante el embarazo afecta la salud de la mujer y del futuro bebé, por lo que estos parámetros se muestran en una tabla separada.

Cómo entender la tabla de tallas del útero.

La tabla habitual del tamaño del útero por año brinda la oportunidad de seguir la etapa de maduración de la niña de 2 a 18-19 años. Por lo general, este manual incluye varios parámetros: la longitud y el ancho del útero, el grosor de la pared y el volumen del ovario.

En la columna de la izquierda indica la gradación de edad de las niñas en crecimiento. Dado que el proceso de crecimiento del útero, al igual que otros órganos internos, es individual y puede tener lugar a un ritmo diferente, los períodos de vida no se designan estrictamente para cada año, sino que incluyen intervalos de edad.

Si durante el examen de ultrasonido de los órganos pélvicos el médico notó desviaciones de cualquier tamaño del útero, es importante encontrar la razón de este resultado a tiempo. La mayoría de las veces, el especialista designa exámenes adicionales para determinar qué hacer a continuación en función de sus resultados. La causa más común de un aumento en el tamaño del útero son los fibromas, que deben detectarse y curarse. Cualquier otra acción debe ser prescrita y acordada con el médico.

El tamaño del útero en una mujer embarazada.

La tabla de tamaño del útero para las mujeres que esperan un hijo es un beneficio separado para las mujeres embarazadas, que indica la tasa de crecimiento del útero y, en consecuencia, el abdomen durante los meses de embarazo.
Ya a las 5-6 semanas de embarazo, el médico durante un examen manual puede determinar un pequeño aumento en el tamaño del útero e incluso averiguar el período exacto en función de esta información.

Tabla de cumplimiento de la edad gestacional de la JMJ.

Edad gestacional	JMJ, cm	Edad gestacional de la semana	JMJ, cm
8-9	8-9	26-27	25-28
10-11	10-11	28-29	26-31
12-13	10-11	30-31	29-32
14-15	12-13	32-33	31-33
16-17	14-19	34-35	32-33
18-19	16-21	36-37	32-37
20-21	18-24	38-39	35-38
22-23	21-25	40-41	34-35
24-25	23-27

En el estado normal, el útero de una mujer no embarazada mide 5 cm de largo y 4 cm de ancho. En el último término de llevar a un niño, estos parámetros pueden alcanzar los 32 cm de longitud y 20 cm de ancho. Y para las mujeres que quedan embarazadas una segunda o más veces, las tallas son más grandes.

Por lo tanto, las tablas de tamaño del útero para mujeres embarazadas y no embarazadas son una herramienta médica por la que los especialistas se guían durante la investigación.

El útero (matriz) es un órgano hueco reproductivo de la forma en forma de pera, que consiste en músculos lisos. Debido a su actividad muscular, puede estirarse y contraerse. En el último mes de embarazo, el útero aumenta 5 veces.   Su forma y tamaño dependen de cómo proceda el embarazo. De acuerdo con el estado del útero y la posición en relación con otros órganos, se puede juzgar el desarrollo del bebé, así como la amenaza para su vida y su desarrollo. ¿A qué debe prestar atención, a qué síntomas indica la patología del feto, cómo cambia el útero durante el embarazo? La respuesta se da en este artículo.

¿Qué es el útero durante el embarazo?

Además del miometrio, se producen cambios en la capa interna que recubre la cavidad uterina. Es una superficie mucosa suelta a la que se adhiere el embrión. Durante el espesor del endometrio varía de 8-10 mm a 20 mm. Antes de la formación de la placenta, protege y nutre el embrión.

La perimetría o la capa de tejido conectivo también varía. Siendo una continuación de la vejiga, bajo el peso del feto cae un poco y avanza. Esto causa micción frecuente, así como problemas con el movimiento intestinal.

Tamaño del útero por semana de embarazo.

Antes del embarazo, la longitud del útero es de 60-80 mm, y antes del parto alcanza los 400 mm. Los mismos cambios ocurren con su ancho, peso y posición en relación con los huesos pélvicos.

Semana de embarazo	Longitud en mm (+/- 10 mm)	Ancho (+/- 10 mm)	La altura del útero en relación con la línea púbica, cm	Posición del útero
				Parte inferior debajo de la línea del pubis
				Sube a la línea púbica.
				Alcanza la línea púbica.
				El cuerpo se encuentra entre el ombligo y el pubis.
				6-7 cm por encima de la línea púbica
				La parte inferior del útero se encuentra 2 dedos debajo del ombligo.
				Casi alcanza el nivel del ombligo.
				Sube al nivel del ombligo
				Se levanta justo por encima del ombligo
				2-3 dedos sobre el ombligo
				Se eleva más cerca del fondo del esternón.
				A medio camino entre el ombligo y las costillas
				El fondo está situado a 14 cm por encima del ombligo.
				Ubicado en la línea de arcos de borde.
				El útero desciende y comienza a presionar el estómago.
				Baja unos centímetros

Inspección

La reina de las embarazadas es la “casa” para el niño, en la que vive desde el momento de la concepción hasta el nacimiento. Es su condición depende del curso del embarazo y la fecha de nacimiento del bebé. Varias patologías uterinas o que no llevan un embarazo. Por esta razón, la mujer se somete a varios exámenes visuales del útero.

1. El primer examen del útero durante el embarazo se lleva a cabo durante un período de 8 a 14 semanas. Por lo general, en este punto, la mujer sabe lo que espera del bebé y decide exactamente qué dará a luz y se registrará. Su primera cosa es asegurarse. El médico examina el útero y se asegura de que el embrión esté fijo en la capa endometrial. También especifica el número de frutas en una mujer embarazada, porque la multiplicidad proporciona un acompañamiento completamente diferente. También se detectan patologías uterinas. Si, el médico determina cuánto afectará el transporte del feto y si debe eliminarse. Si se le ofrecen problemas significativos a la mujer para terminar el embarazo.   En una fecha posterior, la interrupción conlleva consecuencias y complicaciones más graves.
2. La segunda inspección se realiza a las 20-22 semanas. En esta etapa del embarazo, se verifica el estado de las paredes uterinas, los apéndices y el cuello uterino. Una mujer puede revelar una falla del cuello uterino, una violación que consiste en una longitud demasiado pequeña. Esto significa la incapacidad para hacer frente a la carga creciente causada por un aumento en el peso fetal. En una mujer embarazada aumenta. También debido a los cambios hormonales en una mujer puede en la pared frontal o posterior.
3. La tercera inspección se realiza después. Un niño puede nacer en cualquier momento. El examen de ultrasonido muestra en, y.

El útero durante el embarazo al tacto en las primeras etapas.

En el caso de embarazo cuando se visita la consulta femenina, se requiere la pulpación del útero. Ayuda a identificar problemas que no siempre se pueden considerar con la ayuda de la máquina de ultrasonido. Con los dedos, el ginecólogo revela dos indicadores importantes: la suavidad y la movilidad del útero.   En ausencia de uno u otro, podemos hablar de un problema que se convertirá en un obstáculo para cargar a un niño. También sentir el útero ayudará a revelar la siguiente imagen:

• se observan cambios externos en el útero desde la quinta semana de embarazo. Si, antes de la concepción, tenía una forma en forma de pera, con la implantación del embrión se redondea.   El médico puede determinar la forma y el tamaño del útero;
• la estructura de los tejidos cambia, se vuelve más suelta. Esto se siente bien al palpar. La hormona progesterona, cuya cantidad crece notablemente durante el embarazo, relaja los músculos del útero, haciendo que su superficie sea suave y flexible. Hace que la capa endometrial sea más friable para que los músculos uterinos no puedan empujar el embrión. En el caso en que el útero está firme al tacto, estamos hablando de hipertonía y la amenaza de aborto involuntario;
• en las primeras etapas, el útero se mantiene móvil. Al sentirlo es capaz de desviarse en diferentes direcciones, lo que habla de su movilidad. Si no hay ninguno, surge la pregunta de cuándo, por alguna razón, las paredes del útero se fusionan con los órganos adyacentes;
• un signo especial de embarazo es: con un examen manual, los dedos se cierran libremente sobre el istmo;
• hasta 10 semanas, hay un signo de Piskachek: en el lugar de implantación del embrión, la pared del útero se abomba un poco;
• se aplica el método Snegirev: al presionar el útero, reacciona endureciéndose y contrayéndose, y luego se vuelve blando nuevamente, adquiriendo sus dimensiones originales;

InformacionLa pulpación del útero en el embarazo temprano es obligatoria, ya que le da al médico las respuestas a muchas preguntas que no son peores que un examen en la máquina de ultrasonido.

Útero acortado durante el embarazo.

Se hacen malos pronósticos de embarazo si algunos de los parámetros del útero son más pequeños de lo normal. Esta patología es la hipoplasia uterina: desarrollo insuficiente del órgano, como resultado de lo cual se reduce su tamaño. Sin embargo, la presencia de hipoplasia no significa que una mujer no pueda soportar y dar a luz a un niño sano. Es posible que una mujer no sepa sobre la enfermedad hasta el nacimiento, si no afecta el curso del embarazo. La hipoplasia ocurre durante la adolescencia como resultado de una interrupción hormonal, pero a veces es congénita.

OpcionalProblema mucho más común de acortar el cuello uterino durante el embarazo. En una mujer que no está embarazada, mide 2,7-3 cm, pero después de la concepción se extrae el cuello. La reducción en la longitud lleva al hecho de que el cuello no es capaz de soportar la carga creciente. Si no se realiza ninguna acción, el cuello se abrirá y comenzará el parto espontáneo (o aborto espontáneo en las primeras etapas).

Aumentado

En algunos casos, el útero durante el embarazo tiene un tamaño mayor. En los trimestres 2 y 3 no es tan importante, y en el momento del nacimiento, la situación vuelve a la normalidad. En la etapa inicial del embarazo, un aumento en el útero es indicativo de varias patologías. Estos incluyen:

•   . El mioma es un tumor benigno. Engrosa la pared uterina, e incluso sin estar embarazada, el cuerpo aumenta ligeramente de tamaño. Durante el embarazo, los fibromas pueden crecer y disminuir.   En el primer caso, el tamaño del útero excederá los indicadores estándar característicos del tamaño del cuerpo en este momento.

•   . Estas son neoplasias benignas en la superficie interna de la cavidad uterina. Se cree que con los pólipos endometriales o la endometriosis, el embrión no puede adherirse a la pared, pero a veces sucede. En este caso, el tamaño del útero durante el embarazo será más alto de lo normal.
•   . Este fenómeno es típico para un período posterior, a partir de la semana 20. Las paredes del útero se estiran, el tamaño del cuerpo aumenta. La polihidratación es peligrosa por el desprendimiento de la placenta y el inicio del trabajo de parto prematuro.
• proceso inflamatorio Cuando las inflamaciones hinchan el tejido y el útero aumenta de tamaño. La causa puede ser infecciones, lesiones (cicatrices de cirugías o abortos) y enfermedades autoinmunes.

Tonus en embarazada

El aumento del tono uterino durante el embarazo es la principal causa de abortos espontáneos y partos prematuros. Es causada por varias razones, entre las cuales las más comunes son:

• deficiencia hormonal.   La falta de progesterona, que es responsable de la relajación muscular, lleva al hecho de que el útero, al ser un músculo, no se relaja durante el embarazo. Ella percibe el embrión adjunto como un cuerpo extraño y lo empuja hacia afuera, causando contracciones musculares. Para preservar el feto, a las mujeres se les prescriben medicamentos hormonales especiales;
• situaciones estresantes. Durante el estrés, las hormonas suprarrenales liberan adrenalina, lo que hace que el cuerpo se "alerta". Aumenta el flujo sanguíneo, aumenta el ritmo cardíaco, aumenta el tono muscular, incluido el útero. La adrenalina bloquea la producción de progesterona, que es responsable de la relajación. Durante el embarazo existe una amenaza de aborto involuntario.   Es por eso que una mujer embarazada necesita paz y solo emociones positivas;
• cambios estructurales.   Múltiples fibromas uterinos, revelados en un estado de abandono, hacen que la estructura de la pared sea heterogénea, causando contracciones involuntarias. Con pequeños nudos, el embarazo procede de manera segura;
• polihidramnios y embarazos múltiples.   Después de que el útero se agranda sólo estirando la pared. A pesar de que las fibras musculares son capaces de estirarse unas pocas docenas de veces, tienen un recurso limitado. El estrés excesivo provoca una sobrecarga del útero;
• infecciones pasadas y virus.   Durante la enfermedad, el cuerpo trabaja en un modo elevado, la temperatura corporal aumenta, lo que conduce a espasmos musculares. La coagulabilidad de la sangre aumenta, el suministro de sangre al útero se ve obstaculizado. Todo esto conduce a la hipertonía;
• después de un aborto en el útero sigue siendo una cicatriz.Lo cual no está completamente resuelto. Causa contracciones uterinas, causando aborto involuntario;

El útero durante el embarazo se desplaza hacia la izquierda o hacia la derecha

El retraso es un desplazamiento significativo del útero hacia la derecha o hacia la izquierda. En los trimestres 2 y 3, esto puede ser causado por un cambio en la posición del feto, por lo que no representa una amenaza para el bebé y la futura madre. En las primeras etapas del embarazo, más adelante en la mayoría de los casos indica un proceso inflamatorio en los órganos pélvicos. El seno se desvía hacia la izquierda, si el apéndice derecho está inflamado, hay un quiste en el ovario derecho. A la derecha, el órgano se inclina cuando se produce una inflamación en el ovario o las trompas de Falopio ubicadas en el lado izquierdo del cuerpo.

OpcionalLos fibromas en la pared derecha o izquierda del útero también conducen a un cambio de órgano hacia un lado. Lo mismo sucede con los procesos adhesivos. Como resultado de la inflamación, la pared del útero se fusiona con un órgano cercano, por ejemplo, el intestino o la vejiga. El problema debe eliminarse antes del inicio del embarazo, ya que evitará que el feto se desarrolle por completo.

Dolores

Cualquier dolor en la parte baja del abdomen causa ansiedad o incluso pánico en una mujer embarazada. Aún así, no debe haber ningún sentimiento doloroso, el embarazo no es una enfermedad. Pero en algunos casos, el dolor es falso. En el curso normal del embarazo, el útero avanza ligeramente, ejerciendo presión sobre la vejiga.   Que la mujer en labor de parto puede aceptar para el útero. En la fecha tardía, cuando se baja el fondo, se comprime el intestino. Teniendo en cuenta que la progesterona se relaja y sus músculos lisos, su peristalsis se altera, lo que lleva a la formación de gases. La futura madre puede estar equivocada, tomando hinchazón por dolor ginecológico en el útero.

InformacionEs importante para una mujer embarazada comer adecuadamente, limitarse a los dulces (causa estreñimiento), harina (contribuye a la formación de gases), picante y salada (provoca disbacteriosis). También debe abandonar la actividad física anterior, ya que la tensión de los ligamentos que sostienen el útero en una posición vertical conduce al dolor.

Si una mujer tiene relaciones sexuales durante el embarazo, los dolores uterinos que surgen después de él indican que uno debe limitarse a amar las alegrías y asegurarse de consultar a un médico. El útero duele con hipertonía, se remueve con medicamentos hormonales. El peligro particular es el dolor, acompañado de sangrado y calambres en la parte inferior del abdomen. Si el dolor en la naturaleza y la intensidad se parecen a los de la menstruación, indica un problema grave.

¿Cuándo se cose el útero durante el embarazo?

Si la futura madre tiene un cuello uterino demasiado corto (insuficiencia cervical), se observa hipertonía u traumatismo orgánico, entonces se la somete a un procedimiento de sutura en el cuello uterino. La intervención quirúrgica se realiza solo si el riesgo de aborto espontáneo es demasiado alto.   Suele realizarse de 12 a 25 semanas de gestación.

InformacionLa operación para coser el cuello con un hilo de poliéster o nylon se realiza bajo anestesia general en el hospital, y no dura más de 15 minutos. La paciente embarazada pasa el día bajo la supervisión de médicos y luego se va a casa. Después de la operación, ella toma antibióticos, cualquier carga está contraindicada para ella. Antes de dar a luz en la semana 37, los puntos se retiran completamente sin anestesia.

Hormigueo en el útero durante el embarazo

Se observa hormigueo en el útero durante todo el embarazo. En general, esto es normal, si el hormigueo no es demasiado intenso y su duración no excede de 1 minuto. En cada trimestre hay razones específicas para la aparición de sensaciones inusuales.

1. En 1 trimestre hormigueo asociado con cambios fisiológicos asociados con la implantación del embrión en la cavidad uterina. En el primer mes, el hormigueo ocurre cuando una mujer embarazada estornuda, tose, recoge una bolsa. Los músculos bajo la acción de la progesterona se relajan, y cualquier tensión provoca sensaciones inusuales. Si no son intensos y no duran, no debes prestarles atención. El útero cambia de forma, se redondea, avanza. Las niñas con corsé muscular débil sienten distensión peritoneal, que también se acompaña de un ligero hormigueo.
2. 2 trimestreel hormigueo del embarazo en el útero generalmente se asocia con el hecho de que el útero en rápido crecimiento comienza a ejercer presión sobre los órganos vecinos, los intestinos y el estómago. Esto es normal, pero bastante desagradable. La única forma de evitar el malestar es contener fibra, que ayuda a prevenir el estancamiento de los alimentos y el vaciado oportuno de los intestinos.
3. 3 semestre   cosquilleo causado por la hipertonicidad natural del útero, que comienza en y prepara el cuerpo de la futura madre para el parto. Puede hormiguear y gradualmente suaviza y acorta el cuello uterino. A largo plazo el malestar es especialmente pronunciado.

Es importanteEn algunos casos, el hormigueo en el abdomen bajo durante el embarazo es un síntoma alarmante.

Busque atención médica inmediata si:

• hay manchas de sangre en la ropa interior, y el hormigueo es bastante intenso y prolongado
• el útero durante el embarazo está en buena forma e incluso ligeramente reducido.
• duele ir al baño (quizás la infección urinaria y genital ha empeorado)
• diarrea, vómitos, mareos iniciados.
• hormigueo entra en un fuerte dolor de corte

Tira el útero durante el embarazo.

Muchas mujeres embarazadas se quejan de sensaciones de tirón en la parte baja del abdomen, similares a las que ocurren antes de la menstruación. Si esto no dura mucho tiempo y no causa dolor en la espalda baja, no se preocupe. La ansiedad solo debe causar sensaciones bruscas durante el embarazo, acompañadas de sangrado. Para eliminar las molestias, los médicos recetan medicamentos con magnesio, que reducen la contracción muscular.

InformacionEl hecho es que un huevo fertilizado, un cigoto, es percibido por el cuerpo como un cuerpo extraño y es empujado de todas las formas posibles. Pero al mismo tiempo, las hormonas y la inmunidad reducida no permiten deshacerse de la vida originada. Es la “lucha” por la existencia la que causa malestar a corto plazo justo por encima del pubis. Además, el epitelio se elimina en el sitio de inserción del embrión, que tampoco pasa sin dejar rastro. Si el útero tira ligeramente, entonces esto es normal, pero si se reduce mucho, significa la amenaza de aborto involuntario.

Posibles complicaciones

Uno de los factores que conducen a una complicación del embarazo es una cesárea. Más bien, no tanto la operación en sí, como un período de recuperación insuficiente desde el momento de su implementación. Se cree que deben pasar un mínimo de tres años antes de que las suturas en el útero se disuelvan por completo. Si una mujer queda embarazada dentro de 1 año después de la operación, los puntos no crecerán juntos, y bajo el peso del feto, las paredes simplemente se dispersarán. La ruptura uterina conducirá a la muerte no solo del feto, sino también de la madre.

Después de la cirugía en el útero (), la mujer también recibe un período de recuperación. Pero generalmente, el nódulo de mioma se elimina exfoliando sin cortar el órgano y, después de la cirugía, el paciente se somete a un tratamiento hormonal. Se detiene artificialmente la ovulación, lo que contribuye a la rápida curación de los tejidos y la reabsorción de las suturas. Con un resultado favorable de la operación, después de medio año prácticamente no hay rastros en la unidad de ultrasonido en las paredes del útero. Pero incluso en este caso, para evitar la rotura del órgano, no se recomienda quedar embarazada durante 1.5-2 años.

OpcionalLos fibromas uterinos también complica el embarazo. De particular peligro es el nodo ubicado dentro del útero. En este caso, aumenta la probabilidad de desprendimiento de la placenta, así como el parto prematuro debido a la falta de espacio para el desarrollo infantil. Esto también se aplica a los tumores ubicados en la pared exterior. Cuanto mayor es la molienda del ganglio, mayor es la probabilidad de embarazo adverso. Pero no olvide que cada caso es único, y el resultado depende de muchos factores.

Un problema común es la insuficiencia insico-cervical, cuando la longitud del cuello uterino es una amenaza para la gestación y debe ser cosida. De lo contrario, su divulgación es posible.