Види герпесу, симптоми герпесу, методи лікування герпесу, профілактика і лікування герпесу народними засобами. Що таке герпес? Чому і де з'являється хвороба.

  вірус простого герпесу  може стати причиною запальних процесів шкіри, які зазвичай розташовуються на обличчі, статевих органах, сідницях і анальної області. Багато людей заражаються вірусом, однак у них десятиліттями хвороба може ніяк себе не проявляти. У інших герпес може регулярно давати рецидиви, доставляючи масу неприємних відчуттів.

Загальновідомі факти про захворювання:

   - вірус простого герпесу викликає запальні процеси, які характеризуються локальним появою великої кількості бульбашкових висипань, які зачіпають рот і обличчя, сідниці і анальну область, статеві органи;

   - з двох вірусів герпесу (HSV-I і HSV-II), захворювання в основному викликає HSV-I;

   - хвороба може не викликати жодних симптомів невизначений час, але в разі загострення картина її течії буде характерна для більшості пацієнтів;

   - вірус герпесу не піддається лікуванню, під час періоду ремісії вірус знаходиться в глибині нервових закінчень;

   - для полегшення симптомів хвороби проводиться терапія противірусними препаратами, яка полегшує больові відчуття і скорочує період загострення.

Що викликає захворювання?

   Існує два типи вірусів, які відповідальні за захворювання герпесом. Вірус першого типу (HSV-I) зазвичай локалізується на губах і інших ділянках тіла людини, які знаходяться вище талії. Вірус другого типу (HSV-II), який також викликає генітальний герпес, зазвичай локалізується нижче талії. При цьому хочу відзначити, що обидва типи вірусу можуть інфікувати шкіру в будь-якому місці на тілі людини

   Незалежно від місця інфікування, загострення зазвичай відбувається в тому ж місці. Періодичність рецидивів суто індивідуальна (від одного разу на кілька років, до 20-25 на рік).

   Спровокувати загострення можуть такі чинники:

   - бактеріальні та вірусні захворювання (наприклад, грип тощо);

   - переохолодження організму;

   - ультрафіолетове опромінення;

   - стрес;

   - емоційне перенапруження;

   - недосипання;

   - травми і травматичні ушкодження шкіри;

   - іноді загострення виникає без всяких видимих ​​причин.

Симптоми простого герпесу

Після зараження вірус проникає в нервові клітини і переміщається в глибину нервових закінчень, де в "сплячої" формі може знаходитися невизначено довгий час. Час від часу вірус "прокидається", піднімається по нервових закінченнях до поверхні шкіри і викликає загострення захворювання.

   Перерахую основні симптоми:

   - лихоманка, субфебрильна температура;

   - больові відчуття в шкірі;

   - характерні бульбашкові висипання.

   Головним симптомом герпесу є група бульбашкових ранок і почервоніння шкіри навколо ураженої ділянки. Розрив і підсихання цих бульбашок з подальшому утворенням струпів може тривати від кількох днів до кількох тижнів, в залежності від тяжкості інфекції.

фото

поширення захворювання

   Герпес є заразним захворюванням. Інфікування відбувається при поцілунках, при контакті шкіри здорової людини зі шкірою хворого. Найпоширенішим способом поширення є передача вірусу зі слиною. Зараження може відбутися незалежно від того, чи є загострення хвороби у носія або його немає.

   Заразитися герпесом через рушники, мочалки і інші предмети практично неможливо.

оральний герпес

   Ця форма хвороби викликає ураження шкіри губ, слизової ясен і рота. У деяких пацієнтів після першого нападу захворювання може розвиватися кровоточивість ясен, афтозні виразки, збільшення лімфатичних вузлів. Надалі хвороба вступає в стадію ремісії, яка може тривати від одного тижня до декількох років.

   При оральної формі хвороба може швидко поширюватися на інші ділянки тіла. Наприклад, торкаючись пальцем герпесу на губах, ви можете інфікувати шкіру пальця (герпетичний панарицій). Такі зараження, зазвичай, відбуваються при найпершому загостренні хвороби, коли активність вірусу найбільш висока, а імунна система ще не навчилася боротися із захворюванням.

   Більш серйозним ускладненням є очної герпес, яких характерний ураженням шкіри навколо очей і слизової оболонки століття. Якщо при такому ураженні не проводити упреждающей терапії противірусними препаратами, то людина може втратити зору (аж до повної сліпоти).

діагностика

   Діагностика герпесу, як правило, заснована виключно на візуальному огляді уражених ділянок шкіри. При необхідності проводиться аналіз крові і зіскрібка з ураженої ділянки шкіри на наявність антитіл до вірусу. Однак аналіз крові далеко не завжди ефективний.

Якщо діагноз викликає сумніви, необхідно відвідати лікаря безпосередньо під час рецидиву захворювання. Це дозволить лікарю побачити активні осередки захворювання і зробити зішкріб з запальної ділянки шкіри.

Диференціальна діагностика  необхідна від наступних захворювань: пошкодження шкіри під час голитися, стоматит, опіки.

лікування герпесу

   В даний час немає ніяких ефективних фармакологічних засобів лікування і профілактики хвороби. Однак, мінімізувавши вплив провокуючих чинників, ви можете запобігти загострення герпесу.

Медикаментозне лікування. Існує лише супутня медикаментозна терапія, яка допомагає скоротити час перебігу активної стадії хвороби і зменшити больові відчуття:

- знеболювання: Бензокаин, лідокаїн, тетракаїн;

- супутня терапія: Ацикловір (таблетки і мазь), пенцикловир і аналогічні препарати;

- загальнозміцнюючі: Вітаміни С, Е, B6.

самостійна терапія. Перш за все хочу акцентувати увагу на необхідності частого миття рук з милом (краще з Дегтярний або господарським), щоб зменшити ризик поширення вірусу на інші ділянки тіла і зараження інших людей.

   - уникайте всього, що на вашу думку, викликає загострення (наприклад, у деяких хворих загострення може початися після 2-3 чашок кави);

   - висипайтеся (недосипання є однією з головних причин загострення хвороби);

   - уникайте потрапляння прямих сонячних променів на ділянки ураженої шкіри (якщо помітите, що сонячний провокує загострення);

   - для знеболювання під час загострення можна робити вологе прохолодні компреси на запалитися ділянки шкіри;

   - використовуйте антивірусні мазі (наприклад, ацикловір).

Народні засоби лікування. Ніяких народних засобів лікування герпесу не існує. Я є прихильником і прибічником народної медицини, Однак при даному захворюванні вона абсолютно безсила.

   Жіночий журнал www.

Напевно, кожна людина хоча б раз зіткнувся з такою неприємністю, як герпес. В сучасний час це дуже поширене вірусне захворювання, яке зачіпає шкіру і слизову оболонку. Герпес, що це за хвороба така?

Джерелом захворювання служить. ВПГ інфекція, що це таке?

Розрізняють два типи ВПГ:

• ВПГ-1. Уражається лицьова шкіра і слизова порожнини рота, викликаючи висипання на обличчі,.
• ВПГ-2. Вражає статеві органи. Також може викликати запалення оболонки головного мозку.

Збудником хвороби служать інфіковані хворі, у яких виявляються свіжі герпетичні висипання. Інфікування трапляється при попаданні вірусних частинок на шкіру або слизові оболонки повітряно-краплинним, контактним або статевим шляхом. Відбувається зараження і через уражені предмети, якими користувався хворий. Також можливо внутрішньоутробне зараження плода під час вагітності.

Можна виділити наступні основні причини виникнення герпесу:

• Ослаблена імунна система;
• Часті простудні захворювання;
• Сильне переохолодження організму;
• Нервові стреси, переживання;
• Надмірне вживання алкоголю, куріння;
• жіночі критичні дні, Аборти, внутрішньоматкові спіралі;
• гіповітаміноз;
• Гормональні зміни.

симптоми захворювання

  8 основних видів

90% жителів землі носять в організмі вірус простого герпесу. Однак, тільки у 5% з цих людей він проявляється симптомами хвороби. Це пов'язано, перш за все, з тим, що в більшості випадків інфекція протікає безсимптомно і просто спить в організмі людини.

Однак, в зимовий час, в період гіповітамінозу, коли імунітет знаходиться в ослабленому стані, може відбуватися загострення. Вірус прокидається, активізуються, і проявляється процесом висипання.

Головним симптомом, що визначає хвороба, є множинна висипка у вигляді бульбашок з прозорим вмістом.

Ще до появи висипу в цих місцях можуть з'явитися неприємні відчуття, свербіж, дискомфорт, може виникнути набряк. Через деякий час вміст бульбашок каламутніє, вони лопаються, утворюючи на їх місці виразки.

До симптомів герпетичної інфекції відносять також:

• Для людей із вадами загальний стан,
• головний біль,
• підвищення температури тіла.

лікування вірусу

  Найстрашніше, коли вірус знаходять у вагітної

Курс лікування інфікованих герпетическим вірусом підбирається в залежності від форми і стадії захворювання, місця розташування висипу, також стану імунітету. У будь-якому випадку, якщо висип довго не проходить, тримається більше 2-3 тижнів, необхідно звернутися до лікаря-дерматолога.

Знищити вірус в організмі повністю неможливо, оскільки, втілившись у організм, він залишається в ньому довічно. Однак, можна тримати його в «сплячому» стані. У будь-якому випадку, обов'язково потрібно комплексна імунотерапія. Важливо нормалізувати свій імунітет.

Якщо хвороба протікає без ускладнень, можливо. Тоді для його лікування досить обробляти ділянку ураження або кремом.

При середній або тяжкій формі, лікарем для лікування призначаються протигерпетичні препарати.

У дуже важкому випадку протікання хвороби, хворий може бути госпіталізований в лікарню і призначений курс антибіотиків.

При перебігу хвороби без ускладнень, висипання через 3 тижні самостійно проходять. Навіть в тому випадку, якщо висипання самостійно пройшли, це не означає, що організм повністю вилікувався від вірусу. Він здатний зберігатися в організмі тривалий час в сплячому стані, провокуючи загострення і ускладнення хвороби.

Важливо з першого ж висипання почати грамотне лікування, тоді можна уникнути рецидивів захворювання.

Багато хто використовує в якості лікування герпесу відвари та чаї з лікарських рослин, які очищають кров і вважаються рослинними антибіотиками. Це, наприклад, настойки лопуха, конюшини.

ускладнення

  Розвиток герпесу в страшніші хвороби

Багато хто вважає, що герпес страшна хвороба . І зовсім не даремно. Даний вірус може спровокувати небезпечні хвороби, інфекції, рецидивуючі захворювання, навіть викликати ураження внутрішніх органів.

Найбільш схильні до цього люди з різко зниженим імунітетом, хворі на СНІД, онкологічні хвороби, які перенесли серйозні операції.

Крім того, дана інфекція може спровокувати не дуже хороші наслідки. В першу чергу, це стосується вагітних жінок, оскільки може статися внутрішньоутробне зараження плода і розвинутися вроджені каліцтва у дитини.

У будь-якому випадку, оцінити ступінь небезпеки інфекції і підібрати відповідний курс лікування може тільки лікар. Важливо розуміти, що герпетична інфекція  є найсильнішим чинником зниження імунітету, оскільки знижується опірність організму до простудних, вірусних хвороб. Крім того, може погіршити перебіг запальних процесів.

Як не заразитися?

  При генітальному не допоможе навіть презерватив

Щоб не заразитися, насамперед, потрібно зробити. Для профілактики необхідно дотримуватися простих правил гігієни.

Пам'ятайте, що з появою герпетичної висипки людина стає заразним, і не тільки для оточуючих, але і для самого себе. Брудними руками інфікована людина може з одного місця, наприклад, зі рота, занести інфекцію, в інше, наприклад, на очі.

Тому слід чітко дотримуватися таких правил:

• Не можна торкатися ураженої ділянки в місцях висипань. У разі дотику, слід ретельно вимити руки.
• Необхідно користуватися індивідуальним посудом, рушником і іншими предметами гігієни і зберігати їх в окремому місці.
• Не можна тиснути бульбашки, розчісувати їх, здирати скоринки. Це може занести інфекцію.
• Слід відмовитися від поцілунків і орально-генітальних контактів.
• Використовуючи противірусні крему, слід наносити їх на область ураження косметичними ватяними паличками.
• Часто проводити вологе прибирання приміщення, де знаходився хворий
• Під час контакту з хворим користуватися індивідуальним маскою для захисту.
• Використання презервативів під час статевого акту.
• Постійно і ретельно необхідно мити руки після перебування в громадських місцях.

Важливо! При хорошому імунітеті, правильний спосіб життя (харчування, відпочинку) організм не дасть можливості вірусам вийти назовні. При будь-якому збої імунної системи вони відразу починають активно розмножуватися і виходять на шкіру, викликаючи погіршення герпетичної інфекції.

Які зони тіла уражаються?

  У дівчинки по всьому тілу

Герпес налічує дуже багато видів, які можуть жити всюди. Місце їх локації залежить від виду вірусу і того, де дала збій імунна система. Вірус його здатний вражати не тільки шкіру людини, а й торкатися життєво важливі органи. Ступінь ураження організму залежить від імунної системи людини.

Найбільш часто зустрічаються три основних види герпесу:

• Локалізуються на слизовій оболонці рота або оболонці ока;
• Поширюється на статевих органах;
• Оперізуючий герпес.

Що за хвороба поперековий герпес ... Дане гостре вірусне захворювання вражає крім шкіри і слизових оболонок, ще й нервову систему і протікає з вираженим больовим синдромом. Оперізуючий герпес дуже схожий з хворобою вітряної віспи, оскільки вони викликаються одним вірусом - Herpes virus Varicella.

Тому вірусу оперізувального герпесу схильні особи, раніше перехворіли на вітряну віспу, а також жінки та особи похилого віку. Даний вірус - воріцелла зостер - довічно залишається в нервових клітинах людини після перенесеного захворювання. Тривалий час він може ніяк себе не проявляти і раптово активізуватися в літньому віці через зниження імунітету або через перенесеного важкого захворювання.

Висип з'являється на грудях, животі, попереку, плечах або голові. З'являтися бульбашки можуть одночасно або поступово один за одним.

Оскільки зачіпається нервова тканина, у хворого з'являються болі в м'язах нападів характеру, характерні в нічний час. Такі невралгічні болі можуть тривати довгий час і після одужання. Також може спостерігатися збільшення лімфатичних вузлів.

Клінічні прояви

   оперізуючий

   В горлі

   на попі

   У вагітної жінки

   Мовою

Прояви герпесу залежать від типу інфекції.

За клінічними ознаками  може бути типова форма прояву захворювання висипом у вигляді маленьких бульбашок. Може бути, атипова форма з маловираженими висипаннями, можливо, взагалі без них.

За ступенем тяжкості  захворювання: виділяється легка, середня і важка форма.

За течією  розрізняють:

• гостру первинну, коли людина заражається цим вірусом
• або хронічну рецідівірущую стадію, коли відбувається реактивація вірусу.

У більшості випадків герпес є прихованою інфекцією, однак, слід ретельно стежити за своїм організмом. Поява висипань означає, що імунітет ослаблений, і вірус почав активно діяти. Не тягніть з лікуванням, не запускайте хворобу, щоб не спровокувати ускладнення.

Хто сказав, що вилікувати герпес важко?

• Вас мучить свербіж і печіння в місцях висипань?
• Вид пухирів аж ніяк не додає Вам впевненості в собі ...
• І якось соромно, особливо якщо Ви страждаєте на генітальний герпес ...
• А мазі і ліки, рекомендовані лікарями чомусь не ефективні у Вашому випадку ...
• До того ж, постійні рецидиви вже міцно увійшли в Ваше життя ...
• І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою, яка допоможе Вам позбутися від герпесу!

ефективний засіб  від герпесу існує. і дізнайтеся як Олена Макаренко вилікувала себе від генітального герпесу за 3 дні!

герпес-інфекційні антропонозное вірусне захворювання, що викликається вірусом простого герпесу.
  Це захворювання, характеризується поліморфізмом клінічної симптоматики, тривалим латентним перебігом з періодичними загостреннями, що супроводжується бульбашкового висипаннями на шкірі і слизових оболонках, а також ураженням ЦНС, очей, внутрішніх органів.

Етіологія.  Збудник інфекції простого герпесу - вірус простого герпесу (ВПГ), відноситься до сем. Herpesvindae, за біологічними властивостями близький до вірусу вітряної віспи. Має внутрішнє ядро ​​з лінійної двунітевой ДНК, оточеній білкової оболонки ікосаедральной симетрії. Цей нуклеокапсид укладений в оболонку-конверт. Конвертована форма має діаметр 120-160 нм, ядро ​​- діаметр 100 нм.

Віріон розвивається внутрішньоклітинно, утворюючи внутрішньоядерні включення. За своїми антигенними властивостями і відмінностей в нуклеотидном складі збудники розділені на 2 групи: ВПГ-1 і ВПГ-2. Найбільш поширені ВПГ-1 - захворювання з ураженням шкіри обличчя, слизових оболонок рота. З ВПГ-2 пов'язують виникнення генітального герпесу, менінгоенцефаліту, інфекції новонароджених.

Епідеміологія. Джерелом є хворі і вірусоносії. При первинній інфекції хворі виділяють вірус в середньому протягом 12 днів, при рецидивах - 4-7 днів. Шляхи передачі - контактний, повітряно-крапельний, парентеральний, статевий, вертикальний. Для трансмісії необхідний досить тісний контакт з джерелом інфекції, тому діти заражаються, як правило, при спілкуванні з членами своєї сім'ї, в зв'язку з чим дуже важливо збирати сімейний «герпетичний анамнез». Більшість дітей інфікуються ВП Г у віці до 5 років. Вони частіше заражаються ВПГ-1, тоді як у дорослих зростає частота інфекції, викликаної ВПГ-2. Антитіла проти ВПГ-1 і ВПГ-2 виявляють у 75% і 11% підлітків у віці 15 років і, відповідно, у 90% і 73% дорослих. Захворювання частіше зустрічається в осінньо-зимовий період. Зазвичай реєструються спорадичні випадки захворювання, проте можливі спалахи ІПГ в дитячих колективах.

патогенез

Патогенез ІПГ включає кілька етапів.

1. Впровадження збудника. Вхідними воротами є шкіра і слизові оболонки. Потрапляючи в клітину, вірус починає швидко розмножуватися. Зміна метаболізму і деструкція клітинної мембрани в результаті отпочковиванія зрілих віріонів призводять до загибелі клітини. Поширюючись контактним шляхом, вірус вражає сусідні клітини.

2. Вірусемія. З місця вхідних воріт ВПГ потрапляє спочатку в регіонарні лімфовузли, а потім в кров. Тут він циркулює в складі формених елементів - еритроцитів, лімфоцитів і тромбоцитів. Разом з потоком крові, а також лімфогенним і періневральним шляхами вірус проникає в головний і спинний мозок. Велике значення для подальшого розвитку захворювання має фіксація вірусу в паравертебральних нервових гангліях. В процесі гематогенної дисемінації, особливо у хворих з ІДС, вірус може вражати печінку, селезінку, наднирники, легені, нирки та інші внутрішні органи.

3. Розвиток серозного запалення. У місці проникнення ВПГ виникає вогнище запалення, що характеризується появою гігантських клітин з внутрішньоядерними включеннями, лімфогістіоцитарного інфільтратів і баллонірующей дегенерації клітин. Рясний серозний ексудат розшаровує клітини, що призводить до формування везикул на шкірі, слизових оболонках і кіст у внутрішніх органах. Поряд з серозним запаленням, у внутрішніх органах, особливо в ЦНС, виникають вогнища некрозу і васкуліти.

4. Розвиток ускладнень. ВПГ має виражену іммунодепресівной активністю, що пов'язано з ураженням Т-лімфоцитів, макрофагів, порушенням реакції антителозависимой цитотоксичности, придушенням активності інтерферону і комплементу. В результаті формується мікст-інфекція, етіологічними агентами якої, крім ВПГ, є бактерії, внутрішньоклітинні патогени (хламідії, мікоплазми), віруси, найпростіші і грибки.

5. Формування специфічного імунітету. У відповідь на впровадження ВПГ розвивається імунна відповідь - утворюються захисні антитіла і цитотоксичні Т-лімфоцити, які інактивують вірус. Разом з тим імунітет при ІПГ є нестерильним і не призводить до повної елімінації збудника. Це пов'язано зі слабкою імуногенність вірусу, його імунодепресивними властивостями, здатністю переходити в L-форми і персистувати в нервових гангліях.

ІПГ є представником опортуністичних інфекцій, які клінічно маніфестується в умовах імунодепресії. Залежно від стану імунної системи інфекційний процес може зупинитися на будь-якому з перерахованих вище етапів, що призводить до значного поліморфізму клінічної симптоматики - від безсимптомного носійства до генералізованих форм з летальним результатом. Найчастіше первинне інфікування ВПГ відбувається безсимптомно (у 80-90% хворих), і лише у незначної частини пацієнтів мають місце клінічно маніфестував форми захворювання (10-20%). Однак незалежно від форми первинної інфекції у всіх пацієнтів розвивається латентна ІПГ. Вірус довічно зберігається в вигляді безоболочечний L-форми в паравертебральних нервових гангліях. В умовах ІДС відбувається реактивація ВПГ. За аксонам вірус знову потрапляє в шкіру і слизові оболонки, де відбувається його реплікація з подальшим повторенням всіх етапів патогенезу.

Класифікація

В даний час використовується робоча класифікація, запропонована Н.І. Нісевіч і В.Ф. Учайкіним в 1990 р

за поширеністю	По формі	за тяжкості процесу	За перебігом захворювання	За характером ускладнень
Локалізована. Поширена. генералізована	А. Типова: - герпетичне ураження слизових оболонок; - генітальний герпес; - офтальмогерпес; - енцефаліт, менінгоенцефаліт; - вісцеральні форми; - генералізований герпес новонароджених. Б. Атипова: - стерта; - субклінічна; - блискавична; - абортивна	Легка. Середньо-важка.	Гостре. Затяжний. Рецидивуючий. негладку	Пневмонія, ОГМ, ДВС-синдром, мікст-інфекція та ін.

симптоми

Шкірно-слизова форма

Інкубаційний період -2-12 днів. Основні клінічні ознаки: поява на шкірі і слизових оболонках згрупованих дрібних напружених пухирців на набряковому гиперемованими підставі. Висип локалізується в основному навколо природних отворів - на червоній облямівці губ і шкірі навколо рота (herpes labialis), крилах носа, щоках, повіках, вушних раковинах, рідше - на лобі, сідницях, задній і внутрішній поверхні стегон, передпліччях, кистях.

Можуть дивуватися слизові оболонки порожнини рота, гортані, мигдалин, а також кон'юнктива. Відзначаються відчуття печіння, іноді нездужання, загальна слабкість. Вогнища зникають на 7-9-й день.

Розрізняють первинний і рецидивний простий герпес. Первинний простий герпес виникає після первинного зараження, переважно у дітей. Характеризується виразністю клінічних проявів, так як в результаті гематогенної дисемінації вірусу можливе ураження внутрішніх органів. Одна з частих форм - гострий стоматит. Після клінічного одужання елімінації вірусу з організму не відбувається, спостерігається його персистування в тканинах протягом усього життя. Під впливом несприятливих факторів, що сприяють виникненню імунодефіциту, відбувається активація вірусу, що супроводжується рецидивом клінічної симптоматики. Рецидивуючий простий герпес може виникати кілька разів на рік. При цьому висипання локалізуються як в місцях первинного ураження, так і на нових ділянках.

Крім того, розрізняють атипові форми - отечную, елефантіазоподобную, зостеріформную, геморагічну і ін.

герпес рота  - це вірусна інфекція, що характеризується утворенням виразок у роті і відома як герпетична лихоманка або бульбашковий лишай. Перший раз інфекція зазвичай відбувається в дитинстві. Хоча герпесом інфіковані багато людей, у більшості з них немає ніяких симптомів. У тих, хто захворює від початкової інфекції, розвиваються хворобливі рани в роті, які вражають задню частину горла, піднебіння, язик і іноді щоки і внутрішню сторону губ. Зазвичай люди відчувають себе хворими, у них підвищується температура, збільшуються лімфатичні вузли, запалюється горло, і з'являється поганий запах з рота. Хоча симптоми зазвичай спадають в період від 10 до 21 дня, вірус залишається в організмі і знаходиться в стані спокою, поки його не будять деякі фактори типу стресу, менструацій або знаходження на сонці. Наступні спалаху хвороби, відомі як рецидив простого герпесу, зачіпають зовнішню, а не внутрішню сторону рота, зазвичай край однієї губи. Ці повторні спалахи набагато більш помірні і тривають 8-10 днів.

причини

  . Штам 1 вірусу простого герпесу є найбільш звичайної причиною герпетичної лихоманки. . Штам 2 вірусу простого герпесу, який зазвичай викликає герпес статевих органів, може також викликати герпетическую лихоманку. . Причина, по якій у деяких людей спостерігаються рецидиви герпетичної лихоманки, а у інших немає, невідома. Однак для тих, у кого спостерігаються рецидиви, очевидними факторами ризику є занепокоєння, стрес, перебування на вітрі або на сонці, менструації і лихоманка. . Люди з ослабленими імунними системами, наприклад в результаті лікування раку або хворі на СНІД, більш схильні до ризику сильних і частих рецидивів.

симптоми

  . Повторювані інфекції простого герпесу. . Відчуття поколювання або дискомфорт за один-два дні до появи герпетичної лихоманки. . Маленькі, сирі, відкриті рани, що з'являються на зовнішніх краях губ. . Освіта кірки на виразках через 48 годин. Рани звичайно гояться повністю через 8-10 днів.

діагностика

  . Необхідні історія хвороби та фізичне обстеження. . Аналіз під мікроскопом зіскрібків з пошкодженого місця або висів культури рідини з бульбашок або виразок іноді необхідний, коли діагноз не може бути поставлений на основі історії хвороби та фізичного обстеження.

лікування

  . Оскільки відкриті виразки збільшують ризик бактеріальної інфекції, слід використовувати антибактеріальну мазь місцевого застосування кілька разів в день. Якщо бактеріальна інфекція розвивається, ваш лікар може прописати антибіотик. . Антивірусні ліки ацикловір, фамцикловір або валацикловір можуть бути прописані людям з первинною інфекцією внутрішньої частини рота, а також людям з сильними або тривалими рецидивами хвороби. Антивірусні препарати добре допомагають в знятті симптомів. . Місцеве застосування мазі з пенцикловіром може прискорити процес загоєння виразок у деяких хворих.

профілактика

. Уникайте близького контакту з тими, у кого спостерігаються відкриті виразки, щоб запобігти передачі вірусу. . Спробуйте визначити, які чинники прискорюють рецидив хвороби, і постарайтеся уникати їх або зменшити ступінь їх впливу. Наприклад, якщо фактором є сонячне світло, наносите захисний крем від сонця на губи перед виходом на вулицю або носите крислатий капелюх. . Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте розвиток первинної інфекції (що впливає на внутрішню частину рота і горло).

Герпетична екзема Капоші

Вперше описана в 1887 р угорським лікарем М.К. Капоши. Виникає у дітей, які страждають екземою, дерматози, нейродерміт. Тривалість інкубаційного періоду становить 3 5 днів. Захворювання характеризується гострим початком - підвищенням температури тіла до 39-40 ° С, бурхливим наростанням общеінфекціонних симптомів аж до розвитку інфекційного токсикозу. У 1-3-й дні хвороби з'являється рясна везикулезная висип, що розташовується на великих ділянках шкіри. Висипання можуть тривати 2-3 тижні. Нерідко елементи зливаються, лопаються, утворюючи суцільну кірку, після відторгнення якої залишається рожева пляма або рубцеві зміни. Перебіг захворювання може бути тривалим. Нормалізація температури тіла і поліпшення загального стану відбуваються на 7-10-й день.

У ослаблених дітей в патологічний процес можуть бути залучені не тільки шкіра і слизові оболонки, але і ЦНС, внутрішні органи, орган зору, що служить причиною несприятливого результату захворювання.

герпетичний гінгівостоматит

Найчастіше виникає при первинному інфікуванні ВПГ у дітей у віці від 6 місяців до 3 років. Розвитку гінгівостоматіта сприяють зникнення материнських антитіл, недостатність місцевого імунітету, прорізування зубів і ін. Клініка включає прояви загальноінфекційного синдрому (підвищення температури тіла, симптоми інтоксикації), неспокій, слинотеча і регіонарний лімфаденіт. На слизовій оболонці ротової порожнини і яснах з'являються тонкостінні бульбашки, які швидко розкриваються з утворенням хворобливих виразок. Їх поверхня покривається нальотом жовтуватого кольору. Зміни на слизовій ротової порожнини зберігаються протягом 1-5 днів.

гостре респіраторне захворювання, Викликане ВПГ. Поразка верхніх дихальних шляхів є однією з форм первинної ІПГ у дітей раннього віку. Захворювання починається гостро з підвищення температури тіла і появи симптомів інтоксикації. Виникає клініка ринофарингіту, фарінотонзілліта, ларинготрахеобронхіту і обструктивного бронхіту. На слизової верхніх дихальних шляхів виявляють везікулезние висипання, які потім перетворюються в ерозії. Захворювання характеризується важким тривалим плином і частим приєднанням мікст-інфекції. Встановлено, що ВПГ є тригером розвитку бронхіальної астми.

офтальмогерпес

Первинна інфекція проявляється кон'юнктивітом або кератокон'юнктивітом. У новонароджених можуть розвинутися катаракта, увеїт, хоріоретиніт. Поразка рогівки буває поверхневим, за типом деревовидної виразки, або глибоким (дисковидний кератит). Останній протікає найбільш важко з залученням до патологічного процесу переднього відділу судинного тракту, з результатом в помутніння рогівки і зниження гостроти зору.

Захворювання починається гостро і супроводжується запаленням кон'юнктиви, її виразкою або появою герпетичних пухирців на шкірі століття. Залучення в патологічний процес рогівки призводить до утворення поверхневої ерозії, сльозотеча, світлобоязнь, склериту, больового синдрому.

Клінічний діагноз спрощується при одночасному ураженні очей, шкіри, слизових оболонок порожнини рота.

Генітальний герпес. Генітальний герпес (herpes genitalis) відрізняється поліморфізмом клінічної симптоматики і схильністю до наполегливої ​​рецидивуючого перебігу.

Найчастіше інфекція зустрічається при зараженні статевим шляхом і зазвичай обумовлена ​​ВПГ-2, у 5-10% хворих - ВПГ-1.

Первинне інфікування супроводжується погіршенням загального стану, підвищенням температури тіла, дизуричні явищами, збільшенням регіонарних лімфатичних вузлів, больовими відчуттями  в місцях ураження. У дівчаток з'являються везікулезние або ерозівноязвенние висипання в області піхви, вульви, статевих губ. Потім утворюються ерозії, можливий набряк статевих органів. Надалі температура тіла знижується, висипання підсихають, скоринки відторгаються з утворенням пігментних або депігментованих плям. В даний час не виключається причетність ВПГ-2 до розвитку карциноми шийки матки.

У хлопчиків герпетичні бульбашки або виразки зазвичай утворюються на голівці статевого члена, рідше на його тілі або крайньої плоті.

герпетичний енцефаліт

Енцефаліт може розвинутися при первинному інфікуванні (30% хворих), однак частіше виникає при реактивації ІПГ (70%). Особливістю герпетичного енцефаліту є розвиток глибоких некротичних змін в лобно-тім'яно-скроневої області кори головного мозку, що визначає тяжкість перебігу захворювання та високу частоту залишкових явищ. В анамнезі у частини хворих є вказівки на загострення ІПГ у найближчих родичів. Захворюванню часто передують черепно-мозкові травми, важкі інфекційні і соматичні захворювання. Герпетичні висипання на шкірі мають місце тільки у 20% хворих. Виділяються три стадії герпетичного енцефаліту.

рання стадія  триває від декількох годин до 7 днів. У більшості хворих енцефаліт починається гостро і супроводжується появою загальноінфекційного і загальмозкові синдромів. Підвищується температура тіла, з'являються головний біль, Повторна блювота і гіперестезія. На 2-4-й день стан хворого різко погіршується за рахунок наростання общемозговой симптоматики і приєднання вогнищевих знаків. Швидко прогресує порушення свідомості у вигляді сплутаності, відсутність орієнтації в місці і часу, змінюється поведінка хворого (агресивність, психомоторне збудження). Виникають локалізовані або генералізовані судоми, миоклонии, тремор, оперкулярной і вегетативні пароксизми. З'являються вогнищеві симптоми у вигляді моно-і гемипарезов, парестезії, оніміння кінцівок. Нерідко відзначається порушення вищих нервових функцій у вигляді афазії, дизартрії, апраксии, агнозии. У третини дітей неврологічна симптоматика передує появі общеінфекціонних і загальномозкових симптомів, у 10% хворих в початковому періоді захворювання відсутнє підвищення температури тіла. У деяких пацієнтів захворювання розвивається підгостро з поступовим появою загальномозковою і осередкової симптоматики ( «псевдотуморозний» варіант).

Стадія розпалу характеризується поглибленням розладів свідомості, почастішанням судом аж до епілептичного статусу, порушенням вітальних функцій. У хворого має місце класична тріада герпетичного енцефаліту - лихоманка, стійке порушення свідомості і некупіруемие судоми (судорожно-коматозний синдром). Прогресує вогнищева неврологічна симптоматика. Менінгеальні симптоми з'являються у більшості дітей на 3-5-й день хвороби, але вони, як правило, слабо виражені. У лікворограмме виявляють лімфоцитарний плеоцитоз до 300-800 кл / мкл і підвищення вмісту білка до 1,5- 2 г / л. Стадія розпалу триває від 1 до 3 тижнів.

Стадія зворотного розвитку починається з 3-4-го тижня захворювання і триває від 3 до 6 і більше місяців. У 40-80% дітей, що вижили мають місце грубі залишкові явища у вигляді недоумства, епісіндрома, екстрапірамідних розладів, гідроцефалії, «вегетативного стану». Герпетичний енцефаліт у частини хворих може придбати рецидивуючий або хронічний перебіг.

поразка нервової системи  ВПГ може протікати також у вигляді серозного менінгіту, мієлопатії, енцефаломіелорадікулоневропатіі.

Вісцеральні форми ІПГ

ВПГ може вражати печінку, легені, нирки, стравохід і ін. Патологія внутрішніх органів частіше зустрічається при генералізованих формах ІПГ у новонароджених. Герпетичний гепатит характеризується гострим початком, вираженими симптомами інтоксикації. Переджовтяничнийперіод нетривалий і може поєднуватися з симптоматикою стоматиту. Досить швидко з'являється гепато- і спленомегалія, потемніння сечі, знебарвлення калу і жовтяниця. При лабораторному обстеженні виявляють гипербилирубинемию за рахунок збільшення прямої фракції, підвищення активності трансаміназ. Захворювання характеризується важким перебігом, частим розвитком  фульмі-нантних форм, ДВС-синдрому, що призводять до летального результату. Ураження легень (інтерстиціальна пневмонія) і нирок (вогнищевий нефрит) не мають специфічних клінічних особливостей і часто протікають у формі мікст-інфекції.

внутрішньоутробна ІПГ

Частота внутрішньоутробної ІПГ становить 1 / 2,5 на 15 тис. Новонароджених. В антенатальному періоді заражається 5% дітей, в інтранатальному - 95%. Первинний генітальний герпес у жінки на 32-му тижні вагітності призводить до інфікування 10% дітей, напередодні пологів - 40-60%. При рецидиві генітального герпесу ризик зараження значно нижче - 8%. Дитина може заразитися і при безсимптомному перебігу ІПГ у матері. При антенатальному зараженні діти народжуються з клінічними проявами  захворювання (вроджена інфекція). При інтранатальному інфікуванні симптоматика з'являється в постнатальному періоді (ІПГ у новонароджених).

Клініка вродженої ІПГ залежить від терміну інфікування. При зараженні в перші два тижні вагітності відбувається загибель плода або виникає бластопатій - системна патологія, подібна з генетичними захворюваннями. Інфікування в терміні гестації від 2 тижнів до 3 місяців призводить до переривання вагітності або до формування вад розвитку на органному або клітинному рівнях - справжніх вад розвитку. При зараженні на 3-6-му місяці вагітності виникає генералізована запальна реакція з результатом в фіброз і формуванням помилкових вад розвитку ЦНС, шлунково-кишкового тракту, печінки, органу зору, легких, кісток та ін. При інфікуванні в третьому триместрі розвивається генералізована ІПГ (менінгоенцефаліт, гепатит , пневмонія, ураження шлунково-кишкового тракту), яка часто закінчується летальним результатом.

При інтранатальному зараженні інкубаційний період становить від 3 до 14 днів. Виділяють три форми неонатальної ІПГ - локалізована форма, генералізована форма і менінгоенцефаліт. Локалізована форма зустрічається у 20-40% дітей і характеризується появою множинних везикулезной висипань на шкірі, слизових оболонках ротової порожнини і очей без ознак системної запальної реакції. При відсутності специфічного лікування у 50-70% хворих відбувається генералізація ІПГ.

У 20-50% новонароджених ІПГ протікає в генералізованої формі. Симптоматика з'являється на 5-10-й день життя і нагадує таку при сепсисі. Відзначається прогресуюче погіршення стану дитини (підвищення або зниження температури тіла, мляве смоктання, блювання, відмова від їжі, задишка, апное, блідість шкірних покривів, Акроціаноз, занепокоєння або загальмованість). У більшості дітей з'являються герпетичні висипання, однак у 20% хворих вони відсутні. Важкість стану визначається ураженням печінки, головного мозку, надниркових залоз, легенів, нирок та ін.

Енцефаліт і менінгоенцефаліт розвиваються у 30% хворих. На відміну від дітей старшого віку, у новонароджених герпетичний енцефаліт характеризується дифузним ураженням речовини головного мозку. У лобових, тім'яних і скроневих частках відбувається утворення ділянок некрозу і кіст. Клінічна симптоматика з'являється частіше на 2-3-му тижні життя. Захворювання починається з підйому температури тіла, млявості, занепокоєння, тремору і зниження апетиту. У половини хворих є герпетичні висипання. Надалі стан різко погіршується за рахунок порушення свідомості і появи погано купіруемой локальних або генералізованих судом. Виникають розлади терморегуляції, дихання та ендокринної функції. Летальність при енцефаліті становить 50%. У половини дітей, що вижили мають місце грубі резидуальних явища - затримка психомоторного розвитку, мікроцефалія, парези, паралічі та ін.

діагностика

Діагностика ІПГ заснована на аналізі даних епідемічного анамнезу, клінічного та лабораторного обстеження. Велике значення має з'ясування «герпетичного анамнезу», що стосується найближчого оточення дитини. Клінічна діагностика істотно полегшується при наявності типових висипань на шкірі і слизових оболонках, проте необхідно пам'ятати, що генералізовані форми ІПГ можуть протікати без везикулезной висипу. Лабораторна діагностика включає кілька методів.

1. Вірусологічні методи є «золотим стандартом» лабораторних тестів. ВПГ виділяють з крові, ліквору, вмісту везикул, біоптатів органів і тканин. Недоліками є трудомісткість і тривалість дослідження (2-3 тижні). В даний час в практику впроваджено швидкий культуральний метод (shell vial assay), що дозволяє здійснити діагностику протягом 24-48 годин.

2. Метод імунофлуоресценції виявляє ВПГ у вмісті везикул, соскобе з шкіри і слизових оболонок.

3. Полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) дозволяє виявити ДНК вірусу в крові, лікворі та інших біологічних матеріалах. Виявлення ДНК вірусу в крові і лікворі є лабораторним маркером активності інфекційного процесу. Метод ПЛР в режимі реального часу (real-time PCR) дозволяє визначити титр вірусу в біологічних рідинах, клітинах, биоптатах.

4. Серологічний метод (ІФА) дозволяє роздільно визначати антитіла IgM і IgG, а також авідності антитіл класу IgG. При первинній придбаної ІПГ антитіла класу IgM з'являються через 7 днів від моменту інфікування і зберігаються протягом 6-8 тижнів. Антитіла класу IgG виявляються з 3-4-го тижня і досягають максимуму на 6-8-му тижні. У перші три місяці визначаються низькоавідних IgG (індекс авідності менше 30%), в подальшому синтезуються високоавідні антитіла. При рецидиві IgM виявляються в низькому титрі або відсутні, а підвищення титру IgG спостерігається раніше - на другому тижні. Наявність IgM, низькоавідних IgG і збільшення титру IgG в чотири і більше разів є лабораторними критеріями активності придбаної ІПГ. При латентній формі виявляють стабільно низькі титри високо-Авідність IgG. До критеріїв лабораторної діагностики внутрішньоутробної ІПГ і активної реплікації вірусу відносяться виявлення антитіл класу IgM, низькоавідних IgG, титр антитіл класу IgG в пуповинної крові в чотири рази більше материнського, збільшення титру антитіл класу IgG в чотири і більше разів при повторному обстеженні.

5. Цитологічний метод заснований на виявленні в мазках-відбитках гігантських клітин з внутрішньоядерними включеннями (тілець Ліпщютца). Має допоміжне значення через низьку чутливості.

У комплекс обстеження обов'язково включають дослідження імунного статусу. До характерних змін відносяться зниження кількості Т-лімфоцитів, Т-хелперів, природних кілерних клітин, порушення з боку В-клітинної ланки, інтерферонового статусу, функціональної активності нейтрофілів, макрофагів, підвищення ЦВК, зниження активності компліменту.

лікування

Необхідний комплексний підхід до лікування ІПГ з урахуванням стадії захворювання. Виділяють кілька етапів терапії - лікування в гострій фазі, в стадії реконвалесценції і профілактика рецидивів.

Госпіталізацію здійснюють з урахуванням вікових (діти раннього віку з груп ризику), клінічних (тяжкі та ускладнені форми) і соціально-епідеміологічних показань (діти із закритих колективів, асоціальних сімей). На період тяжкості стану призначають постільний режим. Рекомендують молочно-рослинну дієту, збагачену вітамінами і мікроелементами. При стоматиті їжа повинна бути механічно, термічно і хімічно щадить. правильний догляд, Особливо при стоматиті і кон'юнктивіті, має велике значення для профілактики ускладнень.

Етіотропна терапія включає декількох груп лікарських засобів, які застосовують з урахуванням форми захворювання.

1. Віроцідние препарати. Протигерпетичної активністю володіють аномальні нуклеозиди (ацикловір, валацикловір, фамцикловір) инозин пранобекс. Ацикловір є аномальний гуанозин, вбудовування якого в молекулу ДНК вірусу гальмує її подальший синтез. Препарат накопичується тільки в клітинах, інфікованих ВПГ. Недоліком ацикловіру є низька біодоступність. При первинній локалізованої формі ІПГ ацикловір призначають всередину протягом

7-10 днів, при рецидиві - протягом 5 днів. При частих рецидивах (шість і більше разів на рік) рекомендують супресивної терапії ацикловіром. При поширеною і генералізованої форми ІПГ ацикловір вводять внутрішньовенно крапельно протягом 5-10 днів з наступним переходом на прийом препарату внутрішньо. Препарат використовують також місцево при шкірно-слизової формі і офтальмогерпесе. Валацикловір (валтрекс) добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту і створює високу терапевтичну концентрацію в крові. Препарат призначають дітям старше 12 років життя. Фамцикловір (фамвір) пригнічує реплікацію ВПГ, особливо при резистентності вірусу до ацикловіру. Препарат використовують для лікування підлітків старше 17 років життя і дорослих. Інозин пранобекс активний відносно не тільки ВПГ, а й інших ДНК-і РНК-вірусів, є імуномодулятором. В останні роки доведена протигерпетична активність арбідолу, який призначають дітям старше 2 років життя.

2. Інтерферони. Віферон Генферон лайт, кіпферон, реаферон-ЄС-Ліпінт використовують при локалізованих формах ІПГ. У дітей молодше 7 років протягом 2 тижнів, потім по 1 свічці 2 рази на день 2 рази на тиждень протягом 2 тижнів, потім по 1 свічці на ніч 2 рази в тиждень протягом 2 тижнів, потім по 1 свічці на ніч 1 раз в тиждень протягом 2 тижнів. При упорно-рецидивуючої ІПГ виферон призначають по 1 свічці 2 рази на день протягом 10 днів, потім по 1 свічці 2 рази на день 3 рази на тиждень протягом 1-12 місяців під контролем клініко-лабораторних показників. Мазь віферона наносять на уражені ділянки шкіри. Разова доза Генферон лайт в формі ректальних свічок у дітей молодше 7 років становить 125 тис. ME, старше 7 років - 250 тис. ME. Стартова терапія - по 1 свічці 2 рази на день 10 днів, підтримуючу терапію - по 1 свічці на ніч через день протягом 1-3 місяців. Інтерферони для внутрішньом'язового введення (альфа-інтерферон, реаферон, Реальдирон, роферон, інтрон і ін.) Призначають при генералізованої формі ІПГ і енцефаліт протягом 10-14 днів, потім при необхідності хворого переводять на підтримуючу терапію віфероном.

3. Індуктори інтерферону. Застосовуються тільки при легких і середньо формах ІПГ. До індукторів інтерферону належать неовир, циклоферон, аміксин, Кагоцел, анаферон і полудан. Лікування починають в гострому періоді, потім переходять на схеми підтримуючої терапії. Можливо місцеве застосування полудана і лініменту циклоферону.

4. Імуноглобуліни для внутрішньовенного введення. За рахунок вмісту противогерпетических антитіл ці препарати (пентаглобин, інтраглобін, інтратект, октагам, іммуновенін і ін.) Пов'язують позаклітинний ВПГ. Їх призначають при генералізованих, важких і ускладнених формах.

5. Антибіотики. При розвитку бактеріальних ускладнень і мікст-інфекції застосовують захищені амінопеніцилінів, цефалоспори-ни 3-4-го покоління, макроліди, карбапенеми.

Патогенетична терапія включає комплекс заходів. При легких і середньо формах ІПГ для дезінтоксикації рекомендують рясне пиття, при важких і ускладнених формах призначають внутрішньовенні краплинні інфузії глюкозо-сольових розчинів. Зменшенню рівня токсинемии сприяє використання ентеросорбентів (смекти, ФІЛЬТРУМ, ентеросгель та ін.). При важких, ускладнених і генералізованих формах ІПГ показані методи позанирковим детоксикації - гемосорбція і плазмаферез. Обов'язковим компонентом патогенетичної терапії є призначення імуномодуляторів (тималін, тактовно, тимоген, імунофан, полиоксидоний, ликопид, імунорікс, деринат, нуклеинат натрію, нейпоген, ІРС-19, рибомунил, бронхомунал, Іммуномакс і ін.) І цитокінових препаратів (лейкінферон, ронколейкін) під контролем імунограми. Противоотечная терапія з використанням нестероїдних протизапальних препаратів (індометацин та ін.) Застосовується при вираженому ексудативному компоненті. Хворим призначають полівітаміни і вітамінно-мінеральні комплекси, препарати метаболічної терапії (рибоксин, кокарбоксилаза, цитохром С, Елькар і ін.), Пробіотики (біфіформ, лінекс, біфідумбактерин-бактерин форте та ін.). За свідченнями використовують антигістамінні препарати, Інгібітори протеаз, антіаггреганти, оксигенотерапію. Глюкокортикоїди, з урахуванням їх иммунодепрессивной активності, застосовують тільки при герпетическом енцефаліті коротким курсом. Патогенетичне лікування окремих нозологічних форм ІПГ (енцефаліт, пневмонія, гепатит та ін.) Здійснюють за загальними правилами.

Симптоматична терапія включає призначення жарознижуючих препаратів, серцевих глікозидів та ін. При вираженому больовому синдромі  використовують анальгетики. місцеве лікування  включає тушірованіе елементів висипу 3% -ним розчином перекису водню з наступним змазуванням 1% -ним спиртовим розчином анілінових барвників (зеленки, метиленової сині). Для лікування ерозій використовуються масло обліпихи, шипшини, масляний розчин вітаміну А, сол-Косер. Після відторгнення кірок призначають кератопластичні пасти (пасту JIaccapa, 2-3% -ную нафталановую пасту). Для лікування стоматиту застосовують 1% -ні водні розчини анілінових барвників (метиленової сині, зеленки), місцеві антисептики (розчин бури в гліцерині, мірамістин, гексорал, стопангин, биопарокс, стрепсилс, Лізобакт і ін.) І лізати бактерій (имудон).

реабілітація

Диспансеризації підлягають діти, які страждають рецидивуючої формою ІПГ. Спостереження здійснюють педіатр та лікар-інфекціоніст з частотою оглядів 1 раз в 3-6 місяців. Обстеження включає клінічний огляд, за показаннями - консультацію фахівців (невропатолог, окуліст, імунолог і ін.). Призначають лабораторне обстеження - загальний аналіз крові, маркери ІПГ методами ІФА і ПЛР, імунограму; за показаннями - маркери ЦМВ, ВЕБ, ВВЗ, токсоплазм, хламідій, мікоплазм методами ІФА і ПЛР. При необхідності проводять інструментальне обстеження - дослідження очного дна, нейросонографію, доплерографію, РКТ і МРТ головного мозку, ЕЕГ, РЕГ та ін.

Реабілітаційна терапія включає охоронний режим (профілактика перевтоми, переохолодження, перегрівання, надмірної інсоляції, психоемоційного стресу і т. Д.). рекомендують збалансоване харчування, Збагачене вітамінами і мікроелементами. При частих рецидивах призначають віроцідние препарати (ацикловір, валтрекс, фамвір) в супресивний дозах, віферон і індуктори інтерферону (циклоферон, неовир, аміксин, анаферон) за пролонгованими схемами під контролем клініко-лабораторних показників активності ІПГ. Використовують полівітаміни, вітамінно-мінеральні комплекси, пробіотики, імуномодулятори під контролем імунограми, проводять санацію хронічних вогнищ інфекції. Підліткам і дорослим в міжрецидивний період після проведення імунокорекції рекомендують введення герпетичної вакцини з наступною ревакцинацією кожні 6-8 місяців (всього 3-5 курсів).

профілактика

В даний час відсутні ефективні герпетические вакцини, тому основне значення надають неспецифічної профілактики. Необхідна ізоляція хворого на весь період висипань. Велику роль відіграють своєчасне лікування членів сім'ї з проявами ІПГ, використання марлевих масок, виховання гігієнічних навичок у дитини. При контакті з хворим ІПГ новонародженому рекомендують ввести імуноглобулін в дозі 0,2 мл / кг.

Велике значення надають профілактиці внутрішньоутробної ІПГ, яку проводять на прегравідарна і гравідарної етапах. При наявності проявів генітального герпесу у матері і пологах природним шляхом новонароджені підлягають лабораторному обстеженню і превентивному лікуванню ацикловиром. При негативних лабораторних тестах і відсутності клінічної симптоматики превентивну терапію припиняють.

Вірус герпесу - поняття досить об'ємне. Вчені під цією назвою розуміють цілу групу вірусів, що мають схожу природу, але при цьому по-різному діють на організм людини. У науці їх ще називають герпесвирусами, і на сьогоднішній день вірусологи знайомі вже більше ніж з двома сотнями різних їх видів.

За характером впливу на організм людини всі віруси герпесу діляться на вісім типів. У більшості випадків, коли герпес згадується в побуті, на увазі маються віруси першого і другого типу, найпоширеніші.

• Вірус герпесу першого типу  викликає висипання на губах і під носом, а в значно більш рідкісних випадках - біля очей і біля нігтів. Його називають ще вірусом HSV-1.
• Вірус герпесу другого типу  (HSV-2) називається ще генітальним герпесом і призводить до висипань і сильного свербіння на статевих органах і взагалі в паху.

Віруси цих двох типів іноді носять збірна назва вірусу простого герпесу, і саме про них в більшості випадків йде мова при згадці герпесу.

Герпесвіруси інших типів викликають вітрянку, цитомегалію, оперізуючий лишай і навіть деякі онкологічні захворювання. Ці хвороби дуже серйозні самі по собі і вимагають окремої розмови. А поки що ми зупинимося на простому герпесі і в першу чергу познайомимося з його збудником.

Що собою являє вірус герпесу першого і другого типу?

Вірус герпесу - це чи не найпоширеніший серед людей вірус. За оцінками фахівців, понад 95% населення Землі є його носієм. І завдяки хитрості самих вірусів велика частина з цих 95% людей про свою причетність до братерства переносників і не підозрює.

В цьому відношенні герпесвіруси можна вважати майстрами маскування. Деякі з них можуть успішно проникати в організм, розмножуватися і віддаватися іншим людям, але при цьому сам власник герпесу не буде відчувати жодних симптомів. Більш того, віруси герпесу вміють вибудовувати особливі відносини з імунною системою організму, при яких імунітет може терпіти присутність чужака.

У багатьох випадках вірус герпесу в організмі переходить в так звану латентну стадію. У цьому стані він, просто кажучи, дрімає, що не розмножуючись і не шкодячи здоров'ю. І тільки в період, коли імунітет господаря виявляється ослабленим, вірус різко активізується і радує власника ранками на губах (які часто називають простудою на губах) або висипаннями в паху. А буває, вірус дрімає подібним чином протягом усього життя господаря.

Деякі герпесвіруси протягом свого життя можуть набувати генералізований характер і приводити до дуже тяжких наслідків, іноді аж до смерті. Однак віруси простого герпесу, тобто, першого і другого типу, на це не здатні. Вони будуть шкодити і заважати, але самі по собі небезпеки для житті не представлять.

Важливим є те, що позбутися від вірусу герпесу назавжди і повністю практично неможливо. Після того, як віріон - вірусна частка - потрапляє в організм, він якомога швидше намагається проникнути в нервові клітини. Там його генетична інформація вклинюється в ДНК нервової клітини, і видалити вірус з організму вже не можна в принципі: навіть якщо вичистити всі клітини тіла від вірусних частинок, нервова клітина рано чи пізно сама по собі наклонірует нові віріони. І паралельно з таким клонуванням в більшості випадків в організмі будуть проявлятися відповідні герпесу симптоми.

Якщо коли-небудь і вдасться розробити методи повного позбавлення організму від вірусу герпесу, то, ймовірно, це буде пов'язано з успіхами в області генної інженерії.

Симптоми простого герпесу

Найбільш відомим ознакою присутності вірусу простого герпесу в організмі є відома всім «простуда на губах» - висипання пухирців з прозорою рідиною на губах. Цьому висипання передують такі симптоми:

• свербіж, пощипування і легке поколювання в певній галузі на губах
• потім відбувається почервоніння в місцях майбутніх висипань
• з'являються маленькі бульбашки, деякі з яких згодом можуть злитися в один великий
• бульбашки темніють через помутніння рідини в них
• відбувається узгоджений і практично одночасний розрив бульбашок
• кірки на місці колишніх бульбашок підсихають, відбувається струпообразованіе і загоєння ранок.

Період, коли відбувається розрив бульбашок, характеризується найбільшою заразністю (вірулентністю): рідина з них містить мільярди вірусних частинок, і заразитися від хворої людини в цей момент найпростіше.

Дуже важливо те, що вірус герпесу 1-го типу може призводити до виникнення неприємних болячок і на губах, і в області геніталій. Вірус 2-го типу менш шкідливий, але значно більш болючий і неприємний: він проявляється тільки на геніталіях. Крім того, незалежно від типу вірус герпесу в паху демонструє неприємні симптоми  тільки в 20% випадків. В інших 80% власник вірусу навіть не підозрює, що є зараженим.

Деякі симптоми генітального герпесу нагадують такі для герпесу на губах, але є і кілька специфічних ознак хвороби:

• поява невеликих набряків в паху, особливо у чоловіків, в той же самий період, коли з'являються печіння і свербіж
• можливо оніміння і тягнуть болі  в районі стегон і нижній частині спини
• в окремих випадках підвищується температура, і хворого мучить загальне нездужання
• бульбашки з рідиною можуть з'являтися на великій площі: як на геніталіях, так і на стегнах, лобку, сідницях і навіть на внутрішніх поверхнях - у сечовивідних каналі і на шийці матки

Залежно від імунітету і здоров'я ендокринної системи зараженого такі симптоми можуть проявлятися від кількох разів на місяць до одного разу на рік, але частіше не виявляються взагалі. При цьому сам хворий весь час залишається джерелом вірусу.

В цілому, найбільша ймовірність зараження виникає при контакті з хворим під час появи, розриву і загоєння бульбашок з рідиною на уражених органах. Однак і в будь-який інший час є ризик заразитися як від нього, так і від речей, з якими хворий контактував.

Наприклад, дуже рідко, але трапляються випадки зараження генітальним герпесом дітей і людей, зовсім не мали статевих контактів. Таке відбувається при використанні немитих предметів побуту, продуктів харчування, при безпосередньому контакті з носієм вірусу (при рукостисканні, поцілунку, заняттях контактними видами спорту). Серед спортсменів борці особливо схильні до ризику заразитися вірусом герпесу від противника.

Органи, які вражаються вірусом

Губи і геніталії хоч і уражаються герпесом в більшості випадків, але не є єдиними органами, що страждають від цієї хвороби. Крім них герпес може вражати:

• пальці рук, найбільш часто - шкіру біля нігтя, але іноді навіть кістка і сухожилля.
• Очі і повіки. Дуже часто вірус герпесу призводить до кератиту і серйозних порушень зору.
• Головний мозок і його оболонки. У першому випадку розвиваються герпетичні енцефаліти, у другому - менінгіти. Обидва типи хвороб дуже серйозні і вимагають термінового звернення до лікаря.
• Окремі ділянки нервової системи. Наприклад, сьогодні фізіологи пов'язують розвиток паралічу Белла саме з дією вірусу герпесу.

Як правило, такі серйозні наслідки мають місце тільки під час рецидиву хвороби і провокуються тими чи іншими додатковими порушеннями в самому організмі хворого.

Рецидив вірусу простого герпесу і його небезпеки

Рецидив герпесу - це та сама спалах активності вірусу в організмі, що призводить до появи самих симптомів хвороби. У побуті прийнято говорити, що такі загострення спостерігаються через ослаблення імунітету, що, в принципі, правильно.

Однак і ослаблення імунітету, в свою чергу, є наслідком певних причин. За статистикою найчастіше губи або геніталії «обносять» після або під час:

• голодування, серйозного обмеження раціону, дієт або порушення режиму харчування
• холодного періоду року
• менструації або ПМС
• переохолодження або, навпаки, перегріву
• різних затяжних і сезонних захворювань
• періоду з нестачею вітамінів в раціоні
• стресу або депресії.

Іноді простежити залежність прояви герпесу від будь-яких причин не вдається. Це відбувається тоді, коли мають місце індивідуальні особливості організму. В принципі, їх теж можна відстежити і в подальшому бути готовими до загострення хвороби.

Особливо небезпечним рецидив герпесу може бути тоді, коли він збігається за часом прояви з будь-якої іншої вірусної або бактеріальної хворобою. В цьому випадку може відбуватися збільшення і загострення симптомів обох хвороб і ускладнюватися їх лікування. А рецидиви герпесу, що призводять до розвитку менінгіту та енцефаліту, надзвичайно небезпечні самі по собі.

І тепер настав час поговорити про найбільш нагальних і практичних питаннях, що стосуються вірусу герпесу. Наприклад, про те, чи можлива передача вірусу з губ на геніталії і назад.

Перехід вірусу з губ на статеві органи: чи можливий він?

Відповідь однозначна: так, можливий.

Причому не тільки можливий, а й дуже простий і трапляється часто-густо. А потім це призводить до сварок, депресій і іноді (хоча хтось може в це навіть не повірити) - до думок про самогубство.

Генітальний герпес є куди більш неприємною болячкою, ніж герпес на губах. При цьому в більш ніж половині випадків він передається саме при оральному сексі від партнера, у якого «застуда на губах» вискакує раз на рік як на замовлення і який часто навіть не звертає уваги на таку неприємну дрібницю. Особливо якщо цей заражає партнер - чоловік.

А ось одержувач герпесу після цього буде страждати все життя.

Аналогічно можливий і перехід вірусу з геніталій хворого на губи здорової людини. А потрапивши в організм через губи, при рецидиві він може «вискочити» де завгодно. І в паху в тому числі.

Найбільш ймовірно зараження герпесом при рецидив його у одного з партнерів. Зрозуміло, займатися оральним сексом з ураженими губами або висипаннями в паху ні в якому разі не можна. Але в той же час герпес може легко передаватися і в звичайний час через мікротравми, які утворюються, наприклад, від чоловічої щетини.

Для безпеки обох партнерів кожному з них необхідно бути вкрай уважним до свого здоров'я. Перший день-два рецидив проявляє себе тільки пощипування і свербінням, іноді майже непомітним. Але вже в цей момент в місцях таких відчуттів скупчуються мільйони вірусних частинок. Зовні ні на губах, ні на статевих органах в цей момент не видно нічого, але небезпека зараження майже так само висока, як і під час розриву бульбашок.

Однак при всій своїй універсальності, вірулентності і поширеності вірус герпесу не вміє передаватися у спадок.

Вірус герпесу, вагітність і спадковість

Незалежно від того, заражений чи герпесом хтось із батьків (або відразу обидва батьки), дитина народиться без присутності цього вірусу в організмі.

Більш того, якщо мати хворіє герпесом або є його переносником, то в її організмі постійно виробляються антитіла до герпесвірусів конкретного типу. Ці антитіла постійно надходять в організм плоду і формують вроджений імунітет дитини. Саме тому малюк не заражається герпесом при пологах або в перші кілька днів життя навіть при дуже щільному контакті з матір'ю: весь цей час антитіла успішно знищують все герпесні вірусні частинки, які потрапляють в маленький організм.

Однак існує реальна небезпека зараження дитини під час пологів, якщо мати сама виявилася зараженою в останні кілька місяців вагітності. за настільки короткий строк  вірус в її організмі не встигає ні разу рецидивировать і імунна система не виробляє відповідні захисні речовини. Дитина виявляється сприйнятливим до материнської хвороби, і при пологах великий ризик його зараження.

Ще більше ризик підвищується при використанні акушерами спеціального обладнання - щипців, екстракторів і маніпуляційного інструменту. У вкрай несприятливих випадках через високого ризику зараження дитини застосовують кесарів розтин.

Антитіла, одержувані плодом від матері і захищають немовля від герпесу, мають тривалість життя близько 3-4 місяців. Отже, по закінченню цього терміну після пологів організм дитини стає сприйнятливим до хвороби, і при наявності у матері вірусу герпесу їй варто бути особливо обережною при контакті з дитиною, особливо при прояві симптомів рецидиву. В цьому випадку рекомендується використовувати марлеву пов'язку для особи до тих пір, поки виразки на губах повністю не підсохнуть, а до того не цілувати дитину і ретельно мити руки перед контактом з ним.

Вірус герпесу ніяк не впливає на розвиток самого плода. Також він не робить ніякого впливу на фертильність чоловіка і здатність його стати батьком. Тому поява застуди на губах у кого-небудь з батьків під час вагітності ніякої небезпеки для майбутнього спадкоємця не представляє.

Лікування герпесу: боротьба з симптомами

На сьогоднішній день не існує лікарського засобу, Здатного повністю позбавити організм людини від вірусу герпесу. Причин тому досить багато - це і здатність герпесу роками не видавати своєї присутності в організмі, і специфічна дислокація самих вірусних частинок.

Всі способи боротьби з уже наявною хворобою зводяться до зменшення гостроти прояву її симптомів і придушення активності самих вірусів.

В цілому ці методи дозволяють хворим герпесом не тільки істотно підвищити якість життя, але і зовсім забути про цю хворобу, залишаючись, по суті, лише її інкубатором.

При такому лікуванні в першу чергу борються з:

• активністю вірусу в клітинах. Для цього добре підходять такі препарати, як ацикловір, Фамцикловір, Валацикловір. Ці кошти призводять до того, що в уражених клітинах вірус загальмовується в своєму розмноженні і перестає якимось чином проявляти свою присутність.
• Проникненням вірусних частинок в нові клітини. При вживанні зазначених вище препаратів віруси позбавляються також можливості підібратися до генетичного апарату клітини і розмножуватися. З цих ліків найбільш відомий Тромантадін.
• Проявом самих симптомів рецидиву вірусної інфекції. Тут і панавір з Зовіраксу, що не дають розвиватися бульбашок на губах, і Алокін-Альфа, який вводиться підшкірно при перших же симптомах захворювання, і досить велика кількість інших мазей, кремів і препаратів, серед яких потрібно ще зуміти вибрати найбільш підходящий і ефективний.

Розглядати ці кошти більш детально слід окремо і з урахуванням конкретних фізіологічних особливостей організму. Однак варто пам'ятати, що найкращий захист від будь-якої хвороби - це надійна її профілактика, яка зменшує шанси вірусу проникнути в організм.

профілактика герпесу

Стовідсоткову гарантію захисту від вірусу герпесу не дасть жоден метод і жодні засоби - занадто широко поширений цей збудник і надто просто він передається від людини до людини.

Проте, є деякі правила, дотримання яких допомагає звести ризик зараження герпесом до мінімуму:

1. Дотримання основних принципів гігієни: мити руки і їжу перед їжею, користуватися своїми засобами особистої гігієни і добре вимитого посудом, уникати пошкоджень шкірних покривів.
2. Ведення контрольованою і акуратною статевого життя. Тут мова йде про статевих зв'язках з надійними партнерами, яким можна довіряти, про використання презервативів і спеціальних захисних засобів на кшталт мірамістину. До речі, слід пам'ятати, що ні Мірамістин, ні презерватив не дають 100% -ї гарантії безпеки від зараження вірусом герпесу, однак їх поєднання зведе ризик зараження до мінімуму.
3. Зниження кількості контактів з людьми, у яких герпес проявляється в рецидивирующей формі. Тут мова йде людях з явними ознаками застуди на губах.

На особливу увагу заслуговує спілкування матері з маленькою дитиною. При всій любові і ніжності мама з губної застудою зобов'язана надягати марлеву пов'язку, мити руки і не цілувати дитину до повного зникнення симптомів рецидиву. Такі заходи хоч і можуть здатися досить жорсткими, але в кінцевому підсумку захищають найдорожчого для матері людини - її малюка. І потерпіти тиждень іншу без поцілунків заради здоров'я дитини варто.

Кілька слів про інші різновиди вірусу герпесу

Не забувайте: все, про що ми зараз говорили, стосувалося тільки вірусу простого герпесу - тих самих перших двох типів герпесу, які самі по собі не є смертельними хворобами і не призводять до серйозних порушень в організмі.

Інші ж герпесвіруси - це віруси значно серйозніші. І серед них вітрянка і оперізуючий лишай - самі, мабуть, нешкідливі.

Чого, наприклад, коштує вірус Епштейна-Барр, який є причиною страшного ракового захворювання - лімфоми Беркітта, від якої страждають діти в центральній Африці. Цей же вірус призводить до розвитку мононуклеозу, переносниками якого на сьогоднішній день є близько половини дітей, які проживають в країнах, що розвиваються.

Не менш небезпечний і вірус герпесу 8-го типу, що призводить до розвитку відразу декількох онкологічних захворювань: саркоми Капоші, деяких видів лімфом і за деякими даними - мієлом.

У порівнянні з ними вірус герпесу 7-то типу, через якого, за деякими даними, у хворого розвивається синдром хронічної втоми, вже не здається особливо серйозним, але, тим не менш, псує життя багатьом жителям навіть багатих країн.

Існує ще й вельми рідкісний, але надзвичайно небезпечний вірус мавпячого герпесу. У мавп в організмі він існує так само, як і вірус простого герпесу в організмі людини - без особливо небезпечних проявів і хворобливих симптомів. Однак потрапивши в організм людини (наприклад, після укусу) може привести до смерті протягом декількох тижнів.

У будь-якому випадку герпес - хвороба вкрай неприємна. Тому свій спосіб життя слід коригувати так, щоб зменшити ризик зараження цим вірусом, а при наявності його в організмі - не дати йому заразити близьких людей і особливо дітей. Так можна внести свою невелику лепту в боротьбу з герпесом в усьому світі.

Відомо безліч різновидів вірусу герпесу, з яких вісім видів можуть викликати різні захворювання людини.

Встановлено що 90% населення Землі заражено цим вірусом (латентна інфекція). Цей вірус наділений чудовою здатністю виживати в тканинах організму протягом довгого часу. Деякі види цього вірусу можуть довічно бути присутнім в чутливих гангліях спинного мозку. При цьому далеко не у всіх латентна інфекція переходить в активну. Факторами полегшують такий перехід є зниження, хронічний, загострення хронічних захворювань, гіповітаміноз, порушення функції ендокринних залоз і обміну речовин в організмі, забруднення навколишнього середовища.

Нетрадиційні методи лікування герпесу

Нетрадиційна медицина пропонує методи збалансованого і ефективного лікування герпесу  як інфекції, які ґрунтуються на підвищенні захисних сил організму і підвищення опірності організму по відношенню до факторів викликає активацію латентної. Лікарські засоби використовувані в нетрадиційній медицині, крім строго необхідних організму людини мікроелементів і вітамінів містять і природні незмінні біологічно активні речовини, які надають комплексний позитивний вплив на всю систему обміну речовин організму. Варто зазначити що нормалізація обмінних процесів є ключем успіху в лікуванні будь-якого захворювання, так як хвороба є не що інше як порушення цих процесів.

Традиційні методи лікування герпесу як інфекції

Традиційні методи лікування даного вірусу, як інфекції спрямовані на досягнення декількох цілей:

1. Запобігання попадання вірусу в організм;
2. знищення герпесу  вже присутнього в організмі з використанням противірусних засобів;
3. Запобігання повторного зараження з використанням вакцин різного типу;
4. Стимуляція захисних сил організму: імуностимулятори, інтерферони;
5. Локальне лікування вірусних уражень шкіри, слизових оболонок і нервових стовбурів.

Запобігання попадання вірусу в організм. Беручи до уваги той факт, що одним з механізмів передачі вірусу є контактний механізм (тобто при фізичному контакті з зараженим людиною), засобів індивідуального захисту відводиться важливе місце в лікуванні та профілактиці розвитку вірусу. Одним із шляхів передачі є статевий шлях, в даному випадку герпес є типовою інфекцією що передається статевим шляхом. Для запобігання зараження під час статевого акту рекомендується використовувати засоби індивідуального захисту (наприклад презерватив). Однак навіть якщо незахищений статевий контакт мав місце, ризик зараження даним вірусом значно знижується при застосуванні засобів індивідуальної гігієни.

Знищення присутнього в організмі. З цією метою використовують різні противірусні препарати. У країнах Європи і США в лікуванні герпесної інфекції використовують три препарати: ацикловір, Вальтрекс і фамвір, які вибірково блокують процес реплікації вірусної ДНК і розмноження вірусних частинок.

Дані препарати випускаються у вигляді таблеток для системного лікування герпесу  і у вигляді кремів для локального застосування на уражених ділянках шкіри і слизових оболонок.

Дані препарати застосовуються епізодично якщо загострення захворювання трапляється не частіше 6 разів в рік. Раннє застосування противірусних препаратів дозволяє значно знизити локальне ураження шкіри і слизових оболонок, знижує свербіж і роздратування. Пізніше застосування (при сформованих осередках ураження), як правило, не робить істотного впливу на перебіг хвороби. При застосуванні мазей з противірусними препаратами варто уникати нанесення їх руками, для запобігання можливості дисемінації (поширення) інфекції на здорові ділянки шкіри і слизових оболонок (наприклад рогову оболонку ока).

При частих загостреннях даної вірусної інфекції (більше 6 спалахів за рік) призначають супресивної терапії з використанням препаратів системної дії. Механізм дії цих препаратів передбачає їх ефективність лише в разі активації вірусної інфекції. Таким чином, систематичне застосування цих препаратів протягом декількох місяців дозволяє значно знизити ризик нового спалаху захворювання. Препарати цієї групи практично не впливають на функцію внутрішніх органів організму і виводяться із сечею та калом. Вони також не мають жодного впливу на мікрофлору кишечника. У рідкісних випадках, при систематичному застосуванні ацикловіру спостерігається дифузне випадання волосся. У таких випадках застосування препарату зупиняється.

Запобігання повторного зараження герпесом. У разі даної інфекції застосування вакцин обмежено їх невисокою ефективністю. Вакцинація виправдана лише у випадках сезонного загострення герпесної інфекції, для підвищення імунного статусу організму, а також в лікуванні хронічних часто рецидивуючих форм.

Стимуляція захисних сил організму. З цієї цілю призначають різні препарати  нормалізують обмін речовин в організмі, а також стимулюють імунну відповідь на проникнення в організм інфекції.

• Вітамінотерапія. При різних формах герпесного інфекції призначають групи А, В, Е, аскорбінову кислоту, рутин. Застосування вітамінів ефективно тільки в разі реального гіповітамінозу. Зазвичай вітаміни призначають в профілактичних цілях у весняно-зимовий період.
• Інтерферони - біологічно активні речовини з вираженою противірусною дією. Застосовують інтерферони локально, у вигляді водних компресів на уражених ділянках шкіри і слизових оболонок.
• Неспецифічні імуностимулятори. До таких ліків відносяться екстракти женьшеню, ехіноцеі пурпурової і особливо ефективний кордицепс. Застосовувати їх слід спільно з вітамінними препаратами, в період сезонного зниження імунітету.

Локальне лікування вогнищ вірусного ураження шкіри і слизових оболонок має на увазі, як уже згадувалося вище, застосування мазей, що містять противірусні препарати. Шкірні ураження, як правило, дуже болючі, але практично не небезпечні для здоров'я хворого, в той час як ураження рогової оболонки ока не викликає ні болю, ні сильного роздратування (може бути присутнім лише легке почервоніння оболонок ока), але може привести до незворотних порушень зору всього за кілька днів. Тому при наявності вогнища даного вірусу будь-якої локалізації слід уважно стежити за станом очей і при появі щонайменших симптомів запалення негайно звернутися до фахівця офтальмолога.

Для зниження локального запального процесу можуть призначатися мазі, що містять гормональні протизапальні речовини (глюкокортикоїди).

У деяких випадках, зміст бульбашок, що з'являються на шкірі в результаті активності даного вірусу, може інфікуватися бактеріями. Вміст пухирців з прозорого стає мутним, гнійним, з домішкою крові. У таких випадках виправдане застосування локальних антибактеріальних препаратів - мазі містять левоміцетин, тетрациклін та ін.

Лікування ураження нервових стовбурів при оперізуючий герпес  (Як правило така поразка супроводжується сильним болем) Включає застосування фізіотерапевтичних процедур: мікрохвильове опромінення, паравертебрально опромінення ультразвуком, УФ-опромінення, електрофорез з новокаїном та ін.

профілактика герпесу

Засоби профілактики даного вірусу зводяться до запобігання потрапляння вірусу в організм і усунення чинників сприяють реактивації герпесної інфекції. Захист від попадання вірусу в організм особливо важлива для осіб не перехворіли в дитинстві вітряною віспою.

У період зниження імунітету (весняно-зимовий період, простудні захворювання, загострення хронічних захворювань) призначають застосування вітамінів і засобів стимулюючих функцію імунної системи. У профілактичних цілях можна застосовувати кордицепс, інтерферон, особливо при контакті з хворим герпесом. При цьому інтерферон у вигляді крапель закопують в ніс 2-3 рази в день.

Бібліографія

• Барінскій Р.М, Герпесвірусні інфекції (діагностика і лікування), М., 1990.
• Сухих Г.Т., Імунітет і генітальний герпес, М. : Изд-во НГМА, 1997.
• Актуальні проблеми герпесвірусних інфекцій: Сб.ст. / ГУВП Моск.мед.акад.ім.І.М.Сеченова і ін. М., 2004