Види калу. Бристольська шкала форми калу. Пелюшковий дерматит у дітей. Лікування та профілактика Лікування пелюшкового дерматиту

Тестування кишкових захворюваньза запахом калових масвсе частіше знаходить застосування у світі. Британські медики розробили цілу систему визначення кишкового розладупо гнильному запаху калу.

І в цьому немає нічого дивного – патогенні бактерії та мікроорганізми викликають гниття їжі та викидають певні шкідливі токсини, які сприяють утворенню неприємного запаху випорожнень. Подібна система тестування була створена на основі датчика розпізнавання запахів, характерних для певних недуг.

Кислий запах калу – тривожний симптом. Причина може ховатися у порушеннях травлення. На патологію впливають хронічне захворюваннякишечника, розвиток небезпечної для життя інфекції – дисбактеріоз, порушене транспортування харчових мас, ураження підшлункової залози Якщо людський організм не може належним чином забезпечити правильний процес всмоктування життєво необхідних речовин у кишечнику, то розвивається хронічна недуга. Недостатня абсорбція та поява дуже смердючого калу можуть бути викликані:

• Харчовий алергією;
• кишковими інфекціями;
• целіакією;
• харчовою нестерпністю;
• хворобою Крона;
• запаленням.

При перерахованих вище порушеннях спостерігається сильний пронос (і він смердить), нудота, недостатнє поглинання корисних компонентів з їжі. Смердючий стілець – ознака малої абсорбції та підвищеного газоутворення в кишечнику. Подібні випорожнення з блюванням зустрічаються при гострих кишкових інфекціях, коли порушується нормальна бактеріальна флора. травної системи.

Чому кал має неприємний різкий запах? На консистенцію та запах калових мас впливають бактерії та мікроорганізми, присутні у кишечнику. При різних порушеннях бактерії активізуються та починають швидко розмножуватися. Збільшується зростання патогенної мікрофлори. В результаті мікроби більше отруюють кишечник своїми токсинами і провокують посилення гниття їжі. Пронос із кислим запахом вказує на хронічний розлад процесів перетравлення та кишкову інфекцію. Неприємний і рідкий стілецьу дорослого може виникнути при недостатності підшлункової залози.

Важливо! Якщо пронос із запахом, необхідно звернутися до лікаря. Смердючому проносу часто супроводжує біль у животі, блювання та нудота, метеоризм, лихоманка. Всі ці стани можуть бути надзвичайно небезпечними.

У нормі дефекація у здорової людинивідбувається не більше двох разів на добу. Калові маси мають м'яку консистенцію. Випорожнення відбувається без зусиль і болю. Колір стільця коричневий, а у немовлят – світло-жовтий. Запах випорожнень у нормі неприємний, але без бродильних та гнильних відтінків.

Як пахнуть фекалії

Від чого залежить запах фекалії? Відповідь очевидна – від прийнятої напередодні їжі. Кал без неприємного запаху практично не трапляється - певна їжа провокує відповідний "аромат" фекалій. При вживанні м'яса спостерігається какашка, що різко пахне, після прийому молочних продуктів або пива може виникнути кислий запах. Сморід з'являється при хворобах та надходженні жовчі у відділ кишечника.

• Кислий запах виникає, якщо людина надмірно багато вживла цукру, горошок, бобові, фрукти. Продукти, багаті на вуглеводи, викликають бродіння і диспепсію.
• Сморід розвивається при порушеній функції підшлункової залози та панкреатиті. Також сморід виникає при гіперсекреції кишечника, якщо мають місце діареї.
• Гнильний запах – ознака порушеного травлення. З'являється при поганому засвоєнні білків у травній системі.
• Маслянисті акценти в запаху свідчать про вплив бактерій та розкладання жирів.

Лікування

У процесі терапії та корекції порушень травлення необхідно дотримуватись певного раціону харчування. Організму вкрай шкідливі переїдання, вживання алкоголю, жирного м'яса, смажених та гострих страв. При очевидних порушеннях необхідно звернутися до лікаря. Для терапії призначаються препарати, які забезпечують відновлення травлення.

При виявленні інфекції лікування потребує застосування антибіотика. При отруєнні використовуються засоби, які знімають інтоксикацію. Якщо інфекція не виявлена, достатньо дотримуватись дієти і приймати вітамінний комплекс.

На замітку! Пронос у дорослого лікують медикаментами, що закріплюють стілець. На інфікування вказують сильно смердючі випорожнення та часті дефекації. У деяких небезпечних ситуаціях може знадобитися лікування у стаціонарі.

Профілактика

Щоб уникнути різних порушень у дефекації та травленні, важливо правильно обробляти продукти під час приготування їжі.

М'ясо має обов'язково піддаватися сильній термічній обробці. Не слід готувати м'ясо та овочі на одній обробна дошка. Овочі можуть бути заражені сальмонелою або іншою патогенною флорою. Не можна допустити бактеріального зараженнякишківника.

При різних патологіях, ожирінні, хронічних недугах важливо відкоригувати свій раціон харчування. Меню не повинно містити їжі, яка спричиняє бродіння в кишечнику або дратує стінки шлунка. Ці заходи значно зменшать ризик розвитку ускладнень.

Необхідно дотримуватися не тільки режиму харчування, а й пиття. Вживання великої кількості води має здійснюватись щодня. Необхідно багато пити, вживаючи чисту їдальню, і виключити газировку. Допускається пити чаї, морси, узвари. Від свіжих соків фреш краще відмовитися.

Щоденна зарядка та прогулянки на свіжому повітрі сприяють зміцненню здоров'я. Двигуна активність стабілізує роботу травної системи та покращує перистальтику органів. Їжа, що надходить в організм, засвоюється набагато швидше.

Всі перераховані вище заходи сприяють тому, що органи травлення незабаром почнуть працювати, як годинник. Режим харчування запобігає розвитку запорів та проносів, зміцнює імунітет та забезпечує нормальний калта дефекацію.

Напевно, всі чули вираз «шкіра як у дитини». І справді – шкіра дитини дуже ніжна. Однак плата за таку ніжність – підвищена чутливість шкіри. І найпоширеніший вид подразнення шкіри – це пелюшковий дерматит. Напевно, будь-яка мама немовлястикалася з проблемою пелюшкового дерматиту. І дуже важливо при перших же симптомах захворювання якнайшвидше вжити необхідних заходів, щоб не допустити погіршення стану.

Буде корисною ця інформація і тим жінкам, які тільки планують стати мамою. Адже не дарма говорити про те, що ворога необхідно знати в обличчя - у цьому випадку перемогти його буде набагато простіше. У цій статті йтиметься про такі проблеми, як пелюшковий дерматит у дітей, лікування та його профілактика.

Що ж являє собою пелюшковий дерматит? Лікарі називають пелюшковим дерматитом те подразнення шкіри в області сідниць та стегон, яке провокується різними агресивними факторами – мікробними, хімічними та фізичними. Як правило, пелюшковий дерматит виникає в перші кілька місяців життя дитини, внаслідок особливості дитячих шкірних покривівта похибках у догляді.

До речі, лікарі – педіатри відзначають ще одну цікаву особливість, пов'язану з пелюшковим дерматитом – у тих дітей, які знаходяться на штучному вигодовуванні, він виникає набагато частіше, ніж у їхніх однолітків, які харчуються маминим молочком. Дане явище лікарі пояснюють тим фактом, що при штучному вигодовуванні ферментативна активність набагато вища, ніж за природного. Простіше кажучи, у дітей – «штучників» кал набагато їдкіший і сильніше роз'їдає ніжну дитячу шкіру, ніж у немовлят, які перебувають на природному вигодовуванні.

Пелюшковий дерматит вкрай негативно впливає як на нервову, так і на психофізичну системи – цей факт підтверджують не тільки педіатри, а й дитячі невропатологи. Почуття сверблячки і подразнення шкіри, що супроводжують пелюшковий дерматит, провокують розвиток у дитини різних функціональних порушень як з боку центральної. нервової системи, і судинної системи.

Особливості пелюшкового дерматиту

Вище згадувалося, що головною причиною розвитку пелюшкового дерматиту в дітей віком є ​​особливості шкірних покровів. Тепер поговоримо про них докладніше. Особливості дитячої шкіри:

1. Незрілість шкірних покривів. Будь-яка дитина з'являється на світ з відносно незрілими шкірними покривами - хтось більшою мірою, хтось менший: епідерміс дуже тонкий і легко вразливий, сполучний елемент дерми розвинений не в повній мірі, а базальна мембрана занадто тендітна.
2. Вміст вологи. Чим молодша дитина, тим менше води міститься у клітинах його шкіри. Адже, як відомо, нестача води призводить до того, що клітини стають набагато ламкішими і легко травмуються.
3. Недосконалість різних функцій. У маленької дитинив силу вікових особливостейдуже недосконалі як імунна функція шкірних покривів, так і терморегуляторна

Саме сукупність всіх цих факторів і призводить до частих випадків розвитку пелюшкового дерматиту у новонароджених діток, а також у дітей першого року життя.

Однак само собою зрозуміло, для того, щоб пелюшковий дерматит розвинувся, необхідна наявність несприятливих факторів, що провокують. Подібними факторами розвитку пелюшкового дерматиту у дітей можуть стати:

• Підвищена температура. Найчастіше батьки, побоюючись можливого переохолодження малюка, намагаються одягнути його якнайтепліше. Однак лікарі – дерматологи вкрай не рекомендують цього робити, тому що надмірне перегрів дуже часто призводить до розвитку пелюшкового дерматиту навіть у тих діток, які отримують належний догляд.
• Вологість та тертя. З дуже високим ступенем ймовірності до розвитку пелюшкового дерматиту наводить підвищена волога та постійне тертя шкірних покривів про тканину пелюшки. Саме тому в жодному разі не можна залишати немовля в мокрих пелюшках, навіть на короткий час. Та й дуже важливо звернути увагу на те, з якої тканини виготовляються самі пелюшки – вона має бути дуже м'якою – груба тканина може травмувати ніжну дитячу шкіру.
• Вплив на шкіру біологічної рідини. Часто до розвитку пелюшкового дерматиту призводить контакт шкірних покривів дитини з потовими виділеннями, сечею або травними ферментами, які у калових масах дитини. Причому чим триваліший за часом контакт – тим більше уражаються шкірні покриви. Хоча в цьому випадку важливе значення має індивідуальна особливість дитини – для якогось малюка достатньо п'яти хвилин, а для когось – цілих півгодини.
• Підвищення рівня рН. Нерідко пелюшковий дерматит розвивається через те, що в значною міроюпідвищується рівень рН шкірних покривів. А підвищення може бути наслідком контакту з каловими масами дитини.
• Патогенна мікрофлора. У деяких випадках при обстеженні дітей, які страждають від пелюшкового дерматиту, лікарі виявляють ще одну причину розвитку захворювання – вплив патогенної мікрофлори. Хоча й умовно – патогенна мікрофлора, та різні видигрибкових захворювань також призводять до розвитку у дитини пелюшкового дерматиту.
• Діарея у дитини. Дуже багато мам маленьких діточок, які хоча б один раз зіткнулися з діареєю, відзначають, що шкірні покриви дитини в подібних випадках стають набагато вразливішими. Причому найчастіше це явище спостерігається у випадках, коли причиною діареї стає дисбактеріоз, викликаний тими чи іншими причинами.
• Перехід нову їжу чи запровадження прикорму. Ще один спалах розвитку пелюшкового дерматиту відзначається лікарями - педіатрами у тих діток, які перейшли на нову їжу - наприклад, з маминого молока на штучні суміші, або просто змінили марку харчування. А, крім того, розвиток пелюшкового дерматиту може бути спровокований введенням у раціон харчування дитини нових продуктів. А відбувається це через те, що в результаті зміни раціону харчування малюка змінюється і склад калових мас.

За даними лікарів – педіатрів, приблизно половина всіх дітей першого року життя стикаються з пелюшковим дерматитом регулярно протягом дуже тривалого часу. Крім того, простежується ще одна тенденція - дівчатка страждають від цього захворювання набагато частіше, ніж хлопчики.

Дитячий пелюшковий дерматит може бути виражений абсолютно по-різному. В одних дітей спостерігається лише легке почервоніння шкірних покривів, тоді як в інших відбувається глибоке ураження вельми великих поверхонь шкірних покривів. Деякі дітки переносять пелюшковий дерматит абсолютно спокійно, не виявляючи жодних ознак занепокоєння. Інші ж малюки можуть відчувати сильне почуття сверблячки, внаслідок чого вони постійно вередують, турбуються, погано сплять.

У разі дитина постійно прагне почухати область поразки шкірних покровів. А постійні розчісування дуже сильно підвищують ймовірність того, що до пелюшкового дерматиту приєднається запальний процес, що розвинувся внаслідок вторинного інфікування шкірних покривів.

Застосування підгузків

Ще зовсім недавно дуже активно використовувалися багаторазові підгузки. Однак останніми роками до них на зміну прийшли одноразові підгузки, які дуже швидко завоювали любов і популярність як серед батьків, так і серед лікарів-педіатрів. І це не дивно – незважаючи на численні байки – страшилки людей старшого покоління, одноразові підгузки мають низку переваг.

По-перше, використання одноразових підгузків значно полегшує життя молодим батькам, тому що відпадає необхідність у постійному численному пранні пелюшок. Адже погодьтеся – вільний час – це саме те, чого так не вистачає будь-якій молодій мамі.

Другою яскравою перевагою одноразових підгузків є підвищена мобільність мами та малюка – адже мама може більше не турбуватися, що її дитина перебуває у мокрих пелюшках. Одноразові підгузки просто незамінні в тих випадках, коли необхідно вийти з дому – до поліклініки, магазину, не кажучи вже про поїздки разом з дитиною.

Ну і, нарешті, використання одноразових підгузків практично втричі знижує ризик розвитку пелюшкового дерматиту. І це не дивно – волога миттєво вбирається у підгузник. Таким чином, виключається контактування шкірних покривів дитини із сечею. Однак від контакту з каловими масами, на жаль, одноразові підгузки не оберігають.

І, звичайно ж, зрозуміло, що одноразові підгузки необхідно використовувати правильно. Дуже багато батьків, намагаючись заощадити гроші, економлять підгузки, залишаючи їх на дитині доти, доки вони здатні вбирати. Однак робити цього в жодному разі не можна, тому що подібне застосування одноразових підгузків тільки підвищить ризик розвитку пелюшкового дерматиту.

Міняти підгузник необхідно приблизно один раз на дві години. І, зрозуміло, підгузник повинен змінюватися після кожного акта дефекації малюка, оскільки калові маси можуть дуже швидко спровокувати розвиток пелюшкового дерматиту. Крім того, не варто також забувати і про існування спеціальних дитячих косметичних засобів, призначених для застосування під підгузник та покликані додатково захистити ніжну шкіру малюка від розвитку пелюшкового дерматиту.

Профілактика розвитку пелюшкового дерматиту

Для того щоб запобігти розвитку пелюшкового дерматиту, необхідно дотримуватися кількох нескладних правил профілактики. До цих правил відносяться:

• Очищення шкіри

Шкірні покриви дитини повинні бути в ідеальній чистоті. Для очищення шкіри малюка має використовуватись чиста вода, а миючі засоби мають бути виготовлені спеціально для дітей – їх рН має бути нейтральним. Всі дитячі миючі компоненти геть-чисто позбавлені лужних компонентів. Однак батьки повинні бути готовими до того, що їм доведеться повозитися з підбором засобу - те, що ідеально підійде одному малюку, може призвести до розвитку алергічної реакціїв іншого.

• Використання «бар'єрних» захисних засобів

Дуже ефективним заходом запобігання розвитку пелюшкового дерматиту є використання спеціальних захисних засобів. Лікарі рекомендують наносити захисний крем на область сідниць та внутрішню частинустегон щоразу, коли ви міняєте малюку підгузок. Однак дуже багато батьків перестраховуються і вважають за краще використовувати для захисту шкірних покривів дитини лікарські креми, що містять у своєму складі антибіотики або, що ще гірше, гормональні компоненти. Подібне «запобігання» шкіри може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

• Правила поєднання засобів для догляду

Існує ще одна дуже поширена помилка багатьох молодих батьків: прагнучи максимально захистити шкіру малюка, вони використовують одночасно і крем під підгузник, і присипку. Однак подібне поєднання є справжньою «гримучою сумішшю» для ніжної шкіри дитини – присипка, що скачається, здатна дуже сильно травмувати шкірні покриви малюка.

Лікування пелюшкового дерматиту

Для того щоб вилікувати пелюшковий дерматит, мамі доведеться докласти чимало зусиль. Проте за правильного лікування захворювання відступить дуже скоро. Перше, що необхідно зробити, помітивши роздратування та почервоніння шкірних покривів у малюка – це звернутись за медичною допомогоюдо лікаря – педіатра. Це потрібно зробити для того, щоб лікар виключив діагностичну помилку. Крім того, лікар може допомогти підібрати ті чи інші препарати для лікування пелюшкового дерматиту. У цьому випадку пелюшковий дерматит лікування отримає найбільш правильне та повне.

Перший і найдієвіший захід, який може вжити мама – це повітряні ванни для крихти. Постарайтеся якнайчастіше викладати малюка без одноразових підгузків і пелюшок таким чином, щоб до уражених місць був вільний доступ повітря. Повітряні ванни дуже скоро дадуть помітний позитивний ефект, оскільки дуже ефективно підсушують шкірні покриви.

Ванни з розчином марганцівки також вкрай корисні при пелюшковому дерматиті. Однак слідкуйте, щоб у воді не залишалося нерозчинених кристаликів, які можуть призвести до опіку шкірних покривів малюка. Сам розчин марганцівки повинен мати трохи рожевий колір. Робити ванни необхідно так часто, як це можливо.

Ну і, зрозуміло, в жодному разі не можна забувати про ретельне дотримання правил особистої гігієни. Чистота – це міра як профілактики розвитку пелюшкового дерматиту, а й його лікування. Дитину необхідно підмивати відразу після кожного процесу дефекації та сечовипускання, використовуючи спеціально призначені дитячі миючі засоби, про які вже говорилося вище.

У тому випадку, якщо ви дотримуватиметеся всіх вищеописаних правил, шкіра вашого малюка завжди буде радувати вас своєю м'якістю і ніжністю!

Обговорення 3

Схожі матеріали

Колір калу здорової людини може змінюватись від світло-коричневого кольору до темно-коричневого кольору. Таке забарвлення обумовлюється наявністю в калі продукту, який виробляється в результаті процесів пігментного обміну.

Причини зміни кольору калу

Колір або відтінок калових мас може змінюватися через:

• прийому деяких лікарських препаратівнаприклад, гематогену, солей вісмуту, каломелю. У разі кал може мати чорний чи зелений колір;
• уживаних деяких продуктів харчування. Наприклад, після вживання спаржі, листя салату і щавлю кал набуває зеленого відтінку. А після вживання ягід чорної смородини, вишні та чорниці він може забарвитися у чорний колір;
• переважання у продуктах тих чи інших харчових речовин. Наприклад, при вживанні великої кількості молока колір калу може стати золотисто-жовтим, при вживанні м'ясних та ковбасних виробів – чорно-коричневим, а при вживанні рослинної їжі- Світло-коричневим.

Однак зміна кольору та відтінку калових мас може свідчити і про розвиток деяких патологічних процесів в організмі та бути одним із симптомів наступних захворювань:

• цироз печінки;
• виразка шлунку;
• розвиток злоякісних та доброякісних новоутворень;
• гепатит;
• ерозія шлунка;
• кровотечі з гемороїдальних вузлів:
• кровотечі із прямої кишки.

Якщо колір калу так змінився, тобто цьому не передував прийом певних медикаментів і харчових продуктівнеобхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Адже своєчасно поставлений діагноз допоможе усунути проблему ранніх стадіяхсвого розвитку, що призведе до успішного та найшвидшого лікування захворювання. У подібних ситуаціях рекомендується звернутися до фахівців у галузі:

• гепатології;
• гастроентерології;
• онкології.

Кал світлого кольору

Калові маси, що мають блідий відтінок (білий, сірий), у більшості випадків говорять про те, що людина напередодні з'їла велику кількість.

• картоплі
• тапіоки;
• рису.

Якщо людина проходила рентгенологічне дослідження із застосуванням сульфату барію, він також спостерігатиме у себе знебарвлений кал протягом декількох днів.
Прийом деяких лікарських препаратів, призначених для усунення діареї, також може викликати кал сірого кольору. Справа в тому, що до складу цих препаратів входять такі добавки, як кальцій та антациди.

Якщо розглянути питання про виникнення блідого калу з іншого боку, стане зрозуміло, що жовч виділяється жовчною бульбашкою, з якихось причин не надходить у кишечник. Це може сигналізувати про розвиток деяких захворювань, у тому числі пов'язаних із закриттям жовчних проток, а саме:

• панкреатиту;
• пухлин жовчовивідних проток;
• гепатит А;
• каменів у жовчному міхурі та жовчних протоках;
• раку чи цирозу печінки.

Таким чином, можна зробити висновок, що якщо у людини є кал білого кольоруОтже, у нього мають місце проблеми з жовчним міхуром. Можливо, він страждає на холецистит.

Кал червоного кольору

Червоний чи червоно-коричневий колір калових мас повинен насторожити. Адже він є провісником розвитку деяких патологічних процесів у організмі. Хоча в більшості випадків червоний кал говорить про те, що ви напередодні з'їли велику кількість наступних продуктів харчування:

• буряків;
• червоного желатину;
• томатів;
• фруктові пунші.

Також червоне випорожнення може говорити і про те, що людина приймала певні антибіотики, які сприяли утворенню виразок у кишечнику. А вже це спричинило кровотечі. Після прийому таблеток калію та інших медикаментів також може спостерігатися кал з присутністю крові.

Якщо ви помітили появу кров'яного стільця, а напередодні не вживали продукти червоного кольору, це може бути свідченням наявності тріщин в анальному отворі, а також геморою. Дані проблеми могли утворитися з таких причин:

• після пологів;
• після статевого акту;
• наявність у прямій кишці сторонніх предметів;
• при частих запорах.

Також випорожнення червоного кольору може бути наслідком такого захворювання, як запалення кишечника. Для цієї хвороби, крім кров'яного калу, характерна наявність діареї та виражених спазмів.

Крім перерахованих проблем, червоний кал може бути провісником деяких інших захворювань травної системи органів. Так, якщо калові маси забарвлені в яскраво-червоний колір, проблема швидше за все знаходиться в нижніх відділах кишечника. Цілком ймовірно, що є збої в роботі товстого кишечника, наприклад, дивертикуліт, коли невеликі ділянки прямої кишки запалюються через наявність інфекції. Для такого стану характерна наявність гострого больового синдромуу нижній частині живота.

Що стосується калових мас, що мають темно-червоний колір, проблема, швидше за все, знаходиться у верхній частині шлунково-кишкового тракту, а саме:

• у тонкому кишечнику;
• у шлунку;
• у стравоході.

Стілець із домішкою крові іноді є єдиним симптоматичним проявом раку товстої кишки, а також наявності в ній поліпів. Ці поліпи можуть бути як злоякісними, так і доброякісними.

Однак у цих випадках, разом із кров'янистим стільцем, відзначається наявність:

• нападів нудоти та блювання;
• діареї;
• спазмів;
• загальної слабкості;
• суттєвої втрати ваги.

Кал жовтого кольору

Світло-жовтий (золотистий) кал може спостерігатися при розвитку такої патології, як бродильна диспепсія, тобто порушення процесів перетравлення вуглеводів. Ця патологіяможе бути причиною порушень роботи органів травлення в частині недостатнього перетравлення сполучно-тканинних оболонок волокон рослинного походження. Таким чином, вуглеводи, які є в рослинній їжі, стають недосяжними для ферментів підшлункової залози, а також тонкого кишечника.

Нерідко жовтий колір калу у дорослого виникає через неякісне перетравлення продуктів харчування в товстому кишечнику, а також через недостатність підшлункової залози.

Варто зазначити, що у дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні, колір калу може змінюватись від блідо-жовтого або навіть зелено-жовтого до насиченого. жовтого кольору, що має золотистий відтінок.

Кал зеленого кольору

Зелений колір калових мас може говорити про розвиток деяких захворювань шлунково-кишкового тракту. Наприклад, про перебіг патологічних процесів у тонкому кишечнику, а також про розвиток дисбактеріозу, який провокує процеси бродіння та гниття спожитої їжі.

Стілець може забарвитися у зелений колір завдяки прийому деяких антибіотиків. Таке забарвлення зумовлене тим, що в кишечнику присутня велика кількість відмерлих лейкоцитів, які накопичуються в ньому на тлі вогнищ запалення, що виникли.

Також зелений калхарактерний для такої хвороби, як дизентерія, яка є кишковою інфекцією. Разом з таким випорожненням у людини, як правило, відзначаються:

• суттєве підвищення температури тіла:
• біль у животі;
• напади нудоти та рясне блювання;
• ломота та слабкість у всьому тілі.

Також кал може набути зеленого відтінку і внаслідок окислення заліза, яке є у складі еритроцитів. Це відбувається через розвиток ускладнень виразок або злоякісних пухлиншлунково-кишкового тракту.

Ще однією причиною виникнення зелених калових мас є захворювання кровотворних органів. Справа в тому, що через розпад еритроцитів, гемоглобін перетворюється на велику кількість білірубіну. В результаті ця речовина, при вступі в кишечник, надає калу зелений відтінок.

У дітей у 6-8-місячному віці колір стільця також може мати зелений колір. Це відбувається за рахунок того, що в кишечник дитини надходить незмінений білірубін. І якщо жодних інших симптомів не спостерігається ( підвищена температура, болі в животі, домішка крові в калі), турбуватися не варто.

Кал темного кольору

У більшості випадків кал, який має чорний колір, справляє на людину шокуючіше і навіть зловісніше враження, ніж кров'яні калові маси.

Однак не все так сумно, як може здатися на перший погляд. Адже поширеною причиною фарбування калу в чорний колір стає:

• прийом активованого вугілля;
• прийом різних харчових добавок, у складі яких є залізо;
• прийом лікарських засобів, у яких міститься вісмут;
• вживання чорної лакриці;
• вживання ягід чорниці.

Але якщо ви знайдете у себе темний кал(практично чорний), який при цьому матиме в'язку консистенцію (дьогтеподібний), поспішайте звернутися до компетентного лікаря. Адже це може сигналізувати про наявність у калових масах крові, яка, в процесі потрапляння зі стравоходу до нижніх відділів шлунково-кишкового тракту, зазнає змін – стає густою, тягучою, а також набуває темного кольору.

Найпоширенішою причиною виникнення чорного стільця є зловживання алкогольними напоями, а також прийом деяких лікарських препаратів та наркотичних речовин, які сприяють розвитку кровотеч стравоходу. До таких медикаментів можна віднести:

• ібупрофен:
• ацетамінофен;
• аспірин;
• інші нестероїдні ліки, дія яких спрямована на зняття запальних процесів.

Що стосується захворювань, симптомом яких може бути чорний стілець, до них належать:

• гастрит;
• рак товстої кишки;
• виразка дванадцятипалої кишки(в ділянці тонкого кишечника);
• виразка шлунку;
• пухлинні новоутворення в області верхніх відділів ШКТ;
• запалення внутрішніх стінок шлунка.

Насамкінець необхідно ще раз нагадати, що при виявленні змін у кольорі калових мас, рекомендується негайно звертатися за медичною допомогою. Кваліфікований фахівець зможе поставити точний діагноз та призначити компетентне лікування. Будьте здорові!

544 703

Стілецьабо кал- Це вміст нижніх відділів товстої кишки, який є кінцевим продуктом травлення і виводиться з організму при дефекації.

Окремі характеристики стільця можуть багато сказати про здоров'я людини та допомогти у постановці діагнозу.
Нижче наведено трактування якості випорожнень у нормі та при патології.

1. Кількість дефекацій.
Норма: регулярно, 1-2 рази на добу, але не рідше 1 разу на 24-48 годин, без тривалих сильних натужень, безболісно. Після дефекації позив зникає, виникає відчуття комфорту та повного випорожнення кишечника. Зовнішні обставини можуть посилювати або гальмувати частоту позивів на дефекацію. Це зміна звичної обстановки, вимушене становище у ліжку, необхідність користуватися судном, перебування в суспільстві інших людей тощо.
Зміни: Відсутність випорожнень протягом кількох днів (запор) або занадто частий стілець – до 5 разів і більше (пронос).

2. Добова кількість калу
Норма: При змішаній дієті добова кількістькалу коливається в досить широких межах і в середньому становить 150-400 г. Так, при вживанні переважно рослинної їжі кількість калу збільшується, тварини, яка бідна на «баластні» речовини, — зменшується.
Зміни: Суттєве збільшення (понад 600 г) або зменшення кількості калу.
Причини збільшення кількості калу (поліфекалію):

• Вживання великої кількості рослинної клітковини.
• Посилена перистальтика кишечника, при якій їжа погано всмоктується через занадто швидке її просування кишечником.
• Порушення процесів травлення (перетравлення або всмоктування їжі та води) у тонкому кишечнику (мальабсорбція, ентерити).
• Зниження зовнішньосекреторної функції підшлункової залози при хронічному панкреатиті (недостатнє перетравлення жирів та білків).
• Недостатня кількість жовчі, що надходить в кишечник (холецистит, жовчнокам'яна хвороба).

Причини зменшення кількості калу:

• Запори, при яких через тривалу затримку калу в товстому кишечнику та максимального всмоктування води обсяг калових мас зменшується.
• Зменшення кількості з'їденої їжі або переважання в раціоні легкозасвоюваних продуктів.

3. Виділення калу та плавання у воді.
Норма: кал повинен виділятися легко, а у воді він повинен м'яко занурюватися на дно.
Зміни:

• При недостатній кількості їжі харчових волокон (менше 30 грамів на добу) кал виділяється швидко і з плеском падає у воду туалету.
• Якщо кал плаває, це говорить про те, що в ньому підвищена кількість газів або міститься надто багато незасвоєного жиру (мальабсорбція). Також кал може плавати при вживанні великої кількості клітковини.
• Якщо стілець погано змивається холодною водою зі стінок унітазу, то в ньому міститься велика кількість неперетравленого жиру, що буває при панкреатитах.

4. Колір калу
Норма: При змішаній дієті коричневий кал. У дітей на природному грудному вигодовуванні стілець золотаво-жовтий або жовтий.
Зміна кольору калу:

• Темно-коричневий – при м'ясній дієті, запорах, порушенні перетравлення у шлунку, коліті, гнильні диспепсії.
• Світло-коричневий – при молочно-рослинній дієті, посиленій перистальтиці кишечника.
• Світло-жовтий - вказує на занадто швидке проходження калових мас по кишечнику, які не встигають змінити колір (проноси) або порушення жовчовиділення (холецистити).
• Червоний - при вживанні буряків, при кровотечі з нижніх відділів кишечника, напр. при геморої, анальних тріщинах, виразковий коліт.
• Помаранчевий – при вживанні вітаміну бета-каротин, а також продуктів з високим вмістом бета-каротинів (морква, гарбуз та ін.).
• Зелений – при великій кількості у їжі шпинату, салату, щавлю, при дисбактеріозі, посиленій перистальтиці кишечника.
• Дігтеподібний або чорний - при вживанні смородини, чорниці, а також препаратів вісмуту (Вікалін, Вікаїр, Де-Нол); при кровотечах із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ( виразкова хвороба, цироз, рак ободової кишки), при заковтуванні крові під час носової або легеневої кровотечі.
• Зеленувато-чорний – при прийомі препаратів заліза.
• Сірувато-білий стілець означає, що в кишечник не надходить жовч (закупорка жовчної протоки, гострий панкреатит, гепатит, цироз печінки).

5. Консистенція (щільність) калу.
Норма: оформлена м'якувата. У нормі кал на 70% складається із води, на 30% — із залишків переробленої їжі, загиблих бактерій та злущених клітин кишечника.
Патологія:кашкоподібний, щільний, рідкий, напіврідкий, замазкоподібний.
Зміна консистенції калу.

• Дуже щільний кал (овечий) - при запорах, спазмах та стенозі товстої кишки.
• Кашицеподібний кал – при посиленій перистальтиці кишечника, підвищеній секреції у кишечнику при його запаленнях.
• Мазевидний – при захворюваннях підшлункової залози (хронічний панкреатит), різкому зниженні надходження жовчі до кишечника ( жовчнокам'яна хвороба, холецистит).
• Глинистий або замазкоподібний кал сірого кольору - при значній кількості незасвоєного жиру, що спостерігається при утрудненні відтоку жовчі з печінки та жовчного міхура (гепатит, закупорка жовчної протоки).
• Рідкий – при порушенні травлення їжі в тонкому кишечнику, порушенні всмоктування та прискореному проходженні калових мас.
• Пінистий - при бродильній диспепсії, коли процеси бродіння в кишечнику переважають над рештою.
• Рідкий стілець типу горохового пюре – при черевному тифі.
• Рідкий безбарвний стілець типу рисового відвару при холері.
• При рідкій консистенції випорожнень і прискореної дефекації говорять про пронос.
• Рідко-кашицеподібний або рідкий стілець може бути при великому споживанні води.
• Дріжджовий стілець – вказує на присутність дріжджів і може мати такі характеристики: сирний, пінистий стілець як закваска, що піднімається, може бути з нитками типу розплавленого сиру або мати дріжджовий запах.

6. Форма калу.
Норма: циліндрична, ковбасоподібна. Кал повинен виділятися безперервно подібно до зубної пасти, і відповідати приблизно довжині банана.
Зміни: стрічкоподібна або у формі щільних кульок ( овечий кал) спостерігається при недостатньому щоденному споживанні води, а також спазмах чи звуженнях товстого кишечника.

7. Запах калу.
Норма: каловий, неприємний, але різкий. Він обумовлений присутністю в ньому речовин, які утворюються внаслідок бактеріального розпаду білків та летких жирних кислот. Залежить від складу їжі та вираженості процесів бродіння та гниття. М'ясна їжа дає різкий запах, молочна – кислий.
При поганому перетравленні незасвоєна їжа просто гниє в кишечнику або стає харчуванням для патогенних бактерій. Деякі бактерії виробляють сірководень, що має характерний тухлий запах.
Зміни запаху калу.

• Кислий – при бродильній диспепсії, яка буває при надмірному вживанні вуглеводів (цукору, борошняних продуктів, фруктів, гороху тощо) та бродильних напоїв, наприклад квасу.
• Смердючий - при порушенні функції підшлункової залози (панкреатит), зниженні надходження жовчі в кишечник (холецистит), гіперсекреції товстого кишечника. Дуже смердючий стілець може бути через розмноження бактерій
• Гнильний - при порушенні травлення в шлунку, гнильної диспепсії, пов'язаної з надмірним вживанням білкових продуктів, які повільно перетравлюються в кишечнику, коліті, запорах.
• Запах прогорклої олії – при бактеріальному розкладанні жирів у кишечнику.
• Слабкий запах – при запорах чи прискореній евакуації із тонкої кишки.

8. Гази кишківника.
Норма: Гази є природним побічним продуктом перетравлення та бродіння їжі під час руху по ШКТ. Під час дефекації та поза нею у дорослої людини з кишечника за добу виводиться 0,2-0,5 літра газу.
Утворення газу в кишечнику відбувається в результаті життєдіяльності мікроорганізмів, що населяють кишечник. Вони розкладають різні поживні речовини, виділяючи метан, сірководень, водень, вуглекислий газ. Чим більше неперетравленої їжі надходить у товсту кишку, тим активніше працюють бактерії і тим більше утворюється газів.
Збільшення кількості газів у нормі.

• при вживанні великої кількості вуглеводів (цукор, здоба);
• при вживанні продуктів, що містять багато клітковини (капуста, яблука, бобові, ін.);
• при вживанні продуктів, що стимулюють процеси бродіння (чорний хліб, квас, пиво);
• при вживанні молочних продуктів при непереносимості лактози;
• при заковтуванні великої кількості повітря під час їжі та пиття;
• при вживанні великої кількості газованих напоїв

Збільшення кількості газів за патології.

• Ферментна недостатність підшлункової залози, коли порушується перетравлення їжі (хронічний панкреатит).
• Дисбактеріоз кишківника.
• Синдром роздратованого кишечника.
• Гастрит, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.
• Хронічні захворювання печінки: холецистит, гепатит, цироз.
• Хронічні захворювання кишечника – ентерит, коліт
• Мальабсорбція.
• Целіакія.

Утруднення відходження газів.

• кишкова непрохідність;
• атонія кишківника при перитоніті;
• деякі гострі запальні процеси у кишечнику.

9. Кислотність калу.
Норма: при змішаному харчуванні кислотність становить 6,8–7,6 рН та обумовлена ​​життєдіяльністю мікрофлори товстої кишки.
Зміни кислотності калу:

• різко-кисла (рН менше 5,5) – при бродильній диспепсії.
• кисла (рН 5,5 - 6,7) - при порушенні всмоктування жирних кислот у тонкій кишці.
• лужна (рН 8,0 - 8,5) - при гниття неперетравлених білків їжі та активації гнильної мікрофлори з утворенням аміаку та інших лужних речовин у товстій кишці, при порушенні секреції підшлункової залози, колітах.
• різколужна (рН більше 8,5) - при гнильній диспепсії.

У нормі кал не повинен містити кров, слиз, гній, залишки неперетравленої їжі.

Запах калу може багато сказати про стан кишечника пацієнта. У давнину саме на вигляд випорожнень шамани і цілителі встановлювали діагноз і могли підібрати коректне і необхідне в даний момент хворому лікування. Сучасні діагностичні методики мінімізували безпосередній контакт діагноста з виділеннями організму: дослідження спрямовані на визначення клітинного та біохімічного складу, зовнішній виглядмає менше значення.

Кал є результатом життєдіяльності людського організму, з ним виводяться непотрібні та відпрацьовані речовини. Основне значення у формуванні запаху випорожнень грають мікроорганізми, які населяють кишечник людини, а не їжа, з'їдена напередодні.

Основні причини появи неприємного аромату можна розділити на дві основні категорії: патогенні та непатогенні.

Природні причини

Патологічні причини

Можливі супутні симптоми

Запідозрити захворювання можна лише за наявності супутніх симптомів смердючого випорожнення:

У яких випадках необхідно обов'язково звернутися до лікаря?

До лікаря необхідно звернутися з появою смердючого запаху калу в поєднанні з іншими ознаками патології шлунково-кишкового тракту:

• маслянистий кал з неприємним запахом– слід шукати патологію підшлункової залози, оскільки порушується перетравлення жирів;
• запах тухлих яєць (сірководень) – свідчить про дисбіоз та активні процеси бродіння всередині кишечника;
• запах оцту (аміак) – може свідчити про дисбактеріоз та посилення процесів гниття;
• солодкий неприємний запах- При зараженні холерою;
• аромат ацетону – свідчить про білкове голодування або може стати першою ознакою цукрового діабетутак само з'являється після вживання великої кількості алкоголю;
• запах тухлої риби може вказувати на інвазію гельмінтами.

Діагностика причин, що спричинили патологію

Діагностика проводиться на підставі скарг пацієнта. Якщо поряд із змінами запаху присутні інші ознаки, що вказують на наявність патологічних процесів шлунково-кишкової трубки, вони вимагають поглибленого аналізу та призначення додаткового обстеження:

ТОП-5 хвороб, що спричиняють зміни запаху стільця

1. Дисбактеріоз.
2. Недостатність підшлункової залози.