Visanu: planshetlarni to'ldirish bo'yicha ko'rsatmalar. Vizanu tabletkalari - bachadon endometriozini davolash, fahivlarni davolash Vizanu ayollar tabletkalari

Savdo: Bayer Shering Pharma AG (Nimechchina)
Vipusu shakli:

Tab. 2 mg, 28 dona.

Dorixonalarda Vizana narxi: 2841 rub. 16032 rub gacha. (+1401 taklif)

Vizanni "Gestageni" farmatsevtika guruhiga olib boring va tabletka uchun 2 mg dozada dienogest (mikronizatsiya) qo'shing. Preparatni qo'llashdan oldin asosiy ko'rsatkichlar endometriozni davolashdir. Vizan qabul qilishdan oldin 6 oy davomida buyuriladi to'g'ri dozalash va aniq davolash faqat shifokor tomonidan belgilanishi mumkin;

Tabletkalardagi Visanning mumkin bo'lgan o'rnini bosuvchi vositalar

Analog arzonroq - 2736 rubl.

Xabar muallifi: Gedeon Rixter (Ugorshchina)
Vipusu shakli:

Tab. 5 mg, 20 dona.

Dorixonalarda Norkolutning narxi: 54 rubl. 139 rub gacha. (1403 taklif)

Norkolut ham gormonal omillar bilan bog'liq. 5 mg noretisteronni o'z ichiga olgan planshetlar. Bachadon shilliq qavatining proliferativ fazasini sekretor fazaga o'tkazadi, follikulyar kamolotga va ovulyatsiya bosqichiga o'tadi. U bachadon miomasi, dismenoreya, endometriyal giperplaziya, endometrioz, mastodiniya, premenstrüel sindromni davolashda, shuningdek, erta yoki kech laktatsiya davrida qo'llaniladi. Teri patologiyalarini qabul qilish va dozalash sxemalari faqat shifokor tomonidan belgilanadi. Sut bezining saratoni va ayol organlarining boshqa xavfli jarayonlari, ochko'zlik va o'tkir jigar infektsiyalaridan aziyat chekmang; yuqori ko'rsatkichlar bilirubin, tromboz, semizlik, herpes infektsiyasi. Sut yo'llarida kasallik, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va ehtimol cho'milish paytida. Voyaga etgunga qadar bolalarda foydalanmang, chunki kontrendikatsiyalar mavjud.

Analog arzonroq - 2361 rub.

Virobnik: Solvay (Nimechchina)
Vipusu shakli:

Tabletkalar 10 mg, 20 dona.

Dorixonalarda Duphaston narxi: 458 rubl. 1028 rub gacha. (1937 takliflar)

Duphaston - didrogesteronga asoslangan gestagenik preparat. 10 mg tabletkalarda mavjud. Endometriyal sekretsiya bosqichini tekislaydi, endometriumning giperplaziya va saraton degeneratsiyasi xavfini kamaytiradi. Vikorist progesteron etishmovchiligi - bepushtlik, ikkilamchi amenoreya, endometrioz, premenstrüel sindrom, homiladorlikni yo'qotish tahdidi, tartibsiz hayz ko'rish, disfunktsiyali holatlarda qo'llaniladi. bachadondan qon ketishi. Shuningdek, menopauza davrida almashtirish terapiyasi bo'yicha tavsiyalar mavjud. Dozalash rejimi patologiyaga va uning zo'ravonligiga qat'iy rioya qilish kerak. Qoida tariqasida, boshlang'ich doza 10 mg ni tashkil qiladi. Asosiy kontrendikatsiyalar - Rotor sindromi, Dabinage-Jonson sindromi va individual intolerans. Kiruvchi ta'sirlar kamdan-kam hollarda o'z-o'zidan qon ketish shaklida namoyon bo'ladi. Pediatriyada ta'riflar yo'q, lekin ruxsatnomalarning muhim qabul qilinishi.

Analog arzonroq - 1616 rubl.

Virobnik: Tasdiqlanishi kerak
Vipusu shakli:

Qopqoqlar. 300 mg, 60 dona.

Dorixonalarda Indinol narxi: 846 rubl. 4992 rub gacha. (3003 taklif)

Indinol ayollarning tsiklik jarayonlarining buzilishini kamaytirish uchun foydalidir. Kapsulalarning faol moddasi indol-3-karbinoldir. Estrogen muvozanatini tiklaydi, bachadon va sut yo'llari to'qimalarida patologik hujayralar o'sishini bostiradi. Fibrokistik mastopatiya, endometrioz, bachadon miomasi, aniq atipik hujayralarsiz endometriyal giperplaziya, adenomiyoz, papillomalar, bachadon bo'yni displazi - stazdan oldin ko'rsatiladi. Vikorist qabul qilishdan bir soat oldin kuniga 1 kapsuladan olinadi. Antatsid preparatlarini bir soatlik foydalanishga qarshi ko'rsatmalar. da to'g'ri qabul qilish Aytgancha, o'zingizni ayblamang. Indinol oziq-ovqat qo'shimchalariga qo'shilganligi sababli, bolalar va vaginal qabul qilish taqiqlanadi.

Analog 730 rubldan arzonroq.

Virus: N.V. Organon (Niderlandiya)
Vipusu shakli:

Jadval 5 mg, 30 dona.

Dorixonalarda Orgametril narxi: 643 rubl. 3290 rub gacha. (306 taklif)

organametril - gormonal dori Linestrenolga asoslangan. 5 mg tabletkalarda mavjud. Endometriumning o'zgarishiga ijobiy hissa qo'shadi, yangilaydi hayz davri, Giperplaziyaning oldini oladi. Ovulyatsiyani bostirish uchun ko'rsatmalar, tsiklning o'rtasida ovulyatsiya og'rig'ini davolash, hayz ko'rish siklini buzish, endometrioz, yaxshi ona suti muammolari. U faqat shifokor ko'rsatmalariga muvofiq olinadi, chunki dozasi patologiyaning og'irligi va belgilariga bog'liq. Jigarning yallig'lanishi, qon ketishi vaginal ko'rish noaniq etiologiya, buzilgan laringeal qon, og'ir shakllar Madaniy diabet, Depressiya, tromboz, tromboemboliya - foydalanishdan oldin kontrendikatsiyalar. Kiruvchi ta'sirlar sezilarli ko'rish, vazn yo'qotish, vazn yo'qotishdagi o'zgarishlar va bosh og'rig'i bilan namoyon bo'ladi. Bolalarda bu vikoristik emas, u o'ralgan.

Meta sahifalar: sotuvchilar tomonidan e'lon qilingan analoglar (sinonimlar), joriy narxlar va brendlarning reytinglarini ko'rsatish (jami 10 000 dan ortiq reyting).

Preparat dienogestni almashtirish uchun ishlatiladigan dorivor preparatdir - nortestosteronni olib tashlaydigan modda. Preparatning faol komponenti progesteron retseptorlari bilan bog'lanadi va yaxshi progestogen ta'sir ko'rsatadi.

Gormonal tabletkalar tuxumdonlar va plazmadagi estrogenlarning kontsentratsiyasini kamaytiradi, endometriozni samarali ravishda bostiradi va og'ir turg'unlik holatida. tibbiy alohida qiziqish patologiyaning atrofiyasi sohalari.

Preparatga qo'shimcha quvvat oqimi hujayralar ko'payishiga olib keladi. Preparat ovulyatsiyaga qarshi gormonlar guruhiga kirmaydi, garchi qabul qilinganda ovulyatsiya bostiriladi.

Endometriyal patologiya uchun Vizan kamida olti oy davomida buyuriladi va siz tsiklning har kuni dori-darmonlarni qabul qilishingiz mumkin. Preparatning faolligi iste'mol qilish soatiga qadar davom etmaydi - oldin yoki keyin.

Hozirgi vaqtda endometrioz uchun Vizanu preparati dorivor preparatlar tomonidan faol sinovdan o'tkazilmoqda, bu preparatning bachadon endometriozi uchun yuqori samaradorligini ko'rsatadi.

Vysanou patologiyaning turli bosqichlari bo'lgan bemorlarga yordam beradi, shuningdek, patologiyaning mexanizmiga bevosita ta'sir qiladi.

Adenomiyoz uchun vizanus

Agar ayollarda adenomiyoz tashxisi qo'yilgan bo'lsa, unda bu kasallikni davolash amaliyoti Visanusni davolashni ham o'z ichiga oladi. Ushbu preparat bachadon globulasining shilliq qavatini rag'batlantiradi va ayolning reproduktiv tizimining ishlashiga gestagen oqimini ta'minlaydi.

Turg'unlik ehtimoli yuqori samarali faol komponent dienogest mavjudligi bilan belgilanadi. U endometrium hujayralarining o'sishini bostiradi va qoldiq ayol gormonlarini ishlab chiqarishga oqib chiqadi.

Adenomiyoz uchun Visanani shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozalarda qabul qilish kerak. Ayollarda preparat bilan davolanish natijasida patologik hujayralar o'sishi kamayadi va adenomiyoz kabi kasalliklar kamayadi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Staz va patologiya boshlanishidan oldin kontrendikatsiyalar:

tromboemboliya;
yurak va qon tomirlarining patologiyalari;
hukm qilish qiyin bo'lgan qonli diabet;
jigar patologiyalari, yangi organlarning rivojlanishi;
shubha yoki yomon yangi ijodlarni aniqlash;
noma'lum etiologiyaning bachadondan qon ketishi;
Dorivor mahsulotning tarkibiy qismlariga sezgirlikni ko'rsating.

Siqilish usuli va dozasi

Stasatsiya bo'yicha ko'rsatmalar endometrioz uchun og'iz orqali vikoristik dori-darmonlarni o'z ichiga oladi va siz tsiklning istalgan kunida boshlashingiz mumkin. Bemorga preparatning bitta tabletkasini olish kerak va har soatda dori ichish kerak.

Tabletkalarni ozgina suv bilan oling. Dori-darmonlarni to'xtovsiz ichish kerak, har qanday qon ketishdan juda ehtiyot bo'lmaslik kerak. Paketni to'ldirgandan so'ng, tabletkalarni to'xtovsiz oling.

Endometriozni davolashda terapevtik ta'sir kamayishi mumkinligiga e'tibor berish kerak. Bu dastlabki uch yilda sodir bo'lgan diareya yoki qusish bilan sodir bo'ladi. Keyin bemor konsentratsiyani saqlab qolish uchun bitta qo'shimcha tabletka oladi.

Agar biron sababga ko'ra planshet yutilmagan bo'lsa, ertasi kuni dozani oshirishning hojati yo'q. Endometriozni davolash uchun siz etarlicha jismoniy mashqlar qilishingiz va muntazam qadamlarni bajarishingiz kerak.

davolash sxemasi

Endometriozni davolash uchun Vizan qo'shiq sxemasini oladi. Terapiya muddati olti oyni tashkil qiladi va teri bir soat davomida tsiklda yotmaydi - turg'unlik har qanday kunda boshlanishi mumkin.

Tanadagi gormonning zarur kontsentratsiyasini asta-sekin oshirish uchun tabletkalarni erta qabul qilish muhimdir. Endometriozni davolash uchun Vizan terapiya kursi tugagunga qadar to'xtovsiz ichish kerak.

Ginekologlar uchun video

Preparat Rossiyada tibbiyotga yaqinda kiritilganidan qat'i nazar, shifokorlar allaqachon Visana haqida fikrlarni shakllantirgan. Ixtisoslashgan forumlarda ular o'z bemorlarini tan olish dalillarini faol ravishda almashadilar.

Shifokorlarning natijalari ko'p hollarda ijobiydir - shifokorlar patologiyaga nisbatan davolashning yuqori samaradorligini ko'rsatadilar. Endometrioz uchun preparat buyurilgan bemorlarning 95 foizi patologiyadan muvaffaqiyatli xalos bo'lishdi yoki endometriumning patologik o'sishini 2-bosqichga sezilarli darajada kamaytirdilar.

Bu, shuningdek, tuxumdon suyagida yuqori samaradorlikni anglatadi - bemorlarni operatsiya qilishga undaydi va bu ayol tuxumdonlar tizimining sog'lig'ini yaxshilashning ajoyib usuli.

Dori-darmonlarni qabul qilishda shifokorlar ba'zi bemorlarning ko'payishi haqida xabar berishdi - qo'shimcha ma'lumot olish uchun ma'lumot varag'iga qarang. Tana vaznining 6 kg ga oshishi mumkin, ammo dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ingichka ko'rinish qaytadi.

Bu Vizan uchun ham ortiqcha, ham minus - shifokorlarning maslahati shundaki, ular qizamiq uchun boy bemorlarga ko'proq og'riq beradi. Ularning terisi silliqlashadi, rangi sog'lom ko'rinadi va ayollar kamroq tanlanadi.

Endometrioz tashxisi qo'yilganda, shifokorlarning fikrlari bemorlarning fikrlari kabi juda ijobiydir.

Chiqarish shakli va ombori

Preparat planshetlar shaklida mavjud. Teri tabletkasi oq rangda tayyorlanadi va kengligi 7 mm. Yuqori qismi qirralari qiyshiq, bir tomonida esa B harfi shaklida chuqurcha bor.

Dermal tabletkada 2 mg ni o'z ichiga olgan dienogestni qo'llash muhimdir. Qo'shimcha ravishda laktoza monohidrat, kartoshka kraxmal, monokristalin tsellyuloza, magniy stearati va boshqa komponentlar mavjud.

Homiladorlik va ko'krak cho'milish paytida so'rish

Homiladorlik davrida preparatning keyingi tadqiqotlari homilaga teratogen ta'sir ko'rsatmadi; bu dori homilador bemorlarga buyurilmaydi, chunki bu bemorlarda endometriozni davolashga hojat yo'q.

Davr davomida yuzlaringizni yoping ko'krakni qo'llab-quvvatlash tavsiya qilmang, bo'laklar ona suti dienogest izlari aniqlangan. Varto bir soat davomida laktatsiya terapiyasini in'ektsiya qiladi.

Dienogest tsiklni buzadi va uning yangilanishi iste'mol qilinganidan keyin bir necha oy ichida mumkin. Ushbu xususiyatdan qat'i nazar, uni kontratseptiv vosita sifatida ishlatish mumkin emas - qabul qilingan preparatga salbiy reaktsiya bo'lishi mumkin.

Davolanishdan keyin homiladorlikni rejalashtirish uchun uni qabul qilgandan keyin tsikl normallashguncha 2-3 oy kutish kerak.

Preparatning tanaga ta'siri

Faol nutq tanaga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Tekshiruvlar bemorning patologiyalari va patologiyalari o'rtasidagi erta bog'liqlikni aniqladi:

kardiyopatiya bo'lsa, yurak xuruji yoki qon tomirlarining mumkin bo'lgan xavflari uchun preparat to'g'ridan-to'g'ri tanaga kiritiladi;
Sutning turg'unligi va ko'krak saratoni o'rtasidagi sababiy bog'liqlik aniqlanmagan;

Bachadon patologiyalari bo'lgan ayollarda qon ketishining ko'payishi kuzatiladi, bu esa anemiyaga olib kelishi mumkin.

Dori-darmonlarni buyurishdan oldin, surunkali patologiyalarning rivojlanishiga olib kelmaslik uchun bemorlarni yaxshilab cheklash kerak.

Dozani oshirib yuborish

Preparatning dozasini oshirib yuborish xavfi deyarli yo'q, planshet tarkibidagi faol moddaning miqdori kichik va bir xil tabletkani qabul qilganda dozani oshirib yuborish sodir bo'lmaydi.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, denogestning yuqori dozasi bemorlarning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Men uni o'chira olmayman.

Narxi

Preparat nemis tilida ishlab chiqariladi farmatsevtika kompaniyasi Xaridor, Rossiya bozorida buning narxi yuqori. 28 dona dorivor planshetlar taxminan 3500 rublni tashkil qiladi va 84 dona - 8500. Bu onlayn dorixonalarning narxlari.

Mahalliy dorixonalarda sotib olsangiz, navni ortiqcha iste'mol qilish oson. Qancha tiyin farq bo'lishini bir nechta dorixonalardagi narxlarni tenglashtirish orqali bilish mumkin.

Yon effektlar

Qanday dori bo'lishidan qat'i nazar, dori berilishi mumkin yon effektlar. Xushbo'y hid dori sifatida davolanishning birinchi kunlarida paydo bo'ladi. o'rtada salbiy oqimi bemorlar uchun tayinlangan:

tana vaznining ortishi (o'rtacha 6 kg gacha);
depressiya, shuning uchun uyquchanlik;
bosh og'rig'i va migren;
xochda, orqada kasallik;
zerikish va qusish;
issiqlik tufayli ko'krak qafasi hududida noqulaylik;
mehribonlik.

Kamdan kam hollarda tana vaznining yo'qolishi, anemiya, diareya, suyaklar va mushaklarda og'riq bor edi. ular paydo bo'ldi yon faoliyat Vizanne uchun preparatni analog bilan almashtiring.

Visanudan keyin ijobiy yangiliklar

Preparatni qabul qilgan bemorlar davolanish kursini tugatgandan so'ng, endometrium normal holatga qaytganini va og'riqli hayz ko'rishini ko'rsatdi.

Ko'pgina bemorlar dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ham ijobiy natijalarga erishdilar.

Preparatning katta afzalligi uning yon ta'sirining kam rivojlanishidir. Ko'pgina bemorlar dori-darmonlarni muvaffaqiyatli qabul qilishdi.

analoglari

Preparatga o'xshash printsipga asoslanib, farmatsevtika sanoati bir qator analoglarni ishlab chiqaradi. Bularga Turinal, Exluton, Lactinet ®, Norkolut, Jazz, Prajisan kiradi.

Vizanni o'rnatish bo'yicha ko'rsatmalar
Vizanu preparati uchun ombor
Vizan preparatiga ko'rsatmalar
Vizan preparati bilan fikringizni saqlang
Visan preparatiga texnik xizmat ko'rsatish muddati

Chiqarish shakli, ombor va qadoqlash

tab. 2 mg: 28 dona.
Registr. No: 10022/12/17 15/05/2017 - Ro'yxatdan o'tish muddati. urish chegaralar yo'q

tabletkalar oq yoki mayzhe oq rang, Dumaloq, tekis sirtli va qirralari qiyshiq, bir tomonida "B" o'yma.

	1 tab.
dienogest (mikronizatsiya)	2 mg

Qo'shimcha nutqlar: laktosimonohidrat - 62,8 mg, kartoshka kraxmal - 36 mg, mikrokristalin tsellyuloza - 18 mg, povidon K25 - 8,1 mg, talk - 4,05 mg, krospovidon - 2,7 mg, magniy stearat - 1,35 mg.

14 dona. - PVX / PVDC / alyuminiy folga (2) dan tayyorlangan blisterlar - karton qutilar.

tasvirlab bering dorivor dori Vizan preparatni shakllantirish bo'yicha rasman tasdiqlangan ko'rsatmalar asosida va 2015 yilda yakunlandi. Yangilanish sanasi: 13.04.2015

Farmakologik ta'sir

Gestagen. Dienogest nortestosteronga o'xshaydi, antiandrogenik faollik bilan ajralib turadi, bu siproteron asetat faolligining taxminan uchdan bir qismini tashkil qiladi. Dienogest inson onasining progesteron retseptorlari bilan bog'lanadi, progesteronning tashuvchi qiymatining 10% dan kamrog'ini o'z ichiga oladi. Progesteron retseptorlari uchun past yaqinligiga qaramay, dienogest in vivo jonli ravishda kuchli progestogen ta'sirga ega. Dienogest in vivo ahamiyatli mineralokortikoid yoki glyukokortikoid faolligini ko'rsatmaydi.

Dienogest tuxumdonlarda estrogen ishlab chiqarishning kamayishi va ularning plazmadagi kontsentratsiyasining o'zgarishi tufayli eutopik va ektopik endometrium tufayli estrogenlarning trofik ta'sirini bostirish orqali endometriozga ta'sir qiladi.

Jiddiy turg'unlik bilan endometriyal bo'shliqlarning keyingi atrofiyasi bilan endometriyal to'qimalarning progressiv desidualizatsiyasi mavjud. Denogestning immunologik va antiangiogen ta'sir kabi qo'shimcha ta'siri hujayra proliferatsiyasiga katta ta'sir ko'rsatadi.

Samaradorlik to'g'risidagi ma'lumotlar

Visane qabul qilgan 102 bemorning uch oylik kuzatuvi endometrioz bilan bog'liq tos a'zolaridagi og'riqlar va hatto chiqish darajasida ham klinik jihatdan sezilarli o'zgarishlar bo'yicha Visane ning platsebodan ustunligini ko'rsatdi. Ushbu platsebo-nazorat ostidagi kuzatuvning ochiq yorliqli bosqichida, 15 oygacha bo'lgan davolanish vaqtida tos a'zolaridagi og'riqlarda yaxshilanish kuzatilmadi. Bundan tashqari, Visane ning endometrioz bilan bog'liq tos a'zolaridagi og'riqlar uchun samaradorligi Visane va gonadotropin-relizing gormoni (GTRH) leyprorelni asetatda qabul qilgan 120 nafar bemorni o'z ichiga olgan 6 oylik kuzatuv tadqiqotida ko'rsatildi Vizanna. Og'riq sindromi Qo'shimcha vizual analog shkaladan keyin (0-100 mm). Ikkala guruhda ham dastlabki bosqichda og'riqning klinik jihatdan sezilarli darajada pasayishi kuzatildi. Bunday holda, Visane preparatining leyprorelin asetat bilan birgalikda samaradorligi 15 mm (p.<0.0001). В трех исследованиях с участием 252 пациенток, получавших диеногест в дозе 2 мг/сут, после 6 месяцев лечения было показано существенное уменьшение эндометриоидных очагов.

Randomize, ikki marta ko'r, parallel guruhli tadqiqotda (n = 20-23, dozaga bog'liq guruhlar) to'rt doza dienogestning (0,5 mg, 1 mg, 2 yoki 3 mg / kun) farmakodinamik ta'siri o'rganildi. m 72 kundan ortiq emas. Kuniga 0,5 mg va 1 mg dienogest qabul qilgan ayollarning 14% va 4% da ovulyatsiya oldini oldi. Kuniga 2 mg va 3 mg ni qabul qilgan guruhlarda kunlik ovulyatsiya mavjud edi. 2 mg qabul qilgan guruhda ovulyatsiya ayollarning 80 foizida davolanishdan keyingi 5 kun ichida tasdiqlangan.

Visane preparatining kontratseptiv ta'siri katta tadqiqotlarda ko'rsatilmagan.

Hozirgi vaqtda Visane uchun suyak mineral zichligi (BMD) va sut bezlari bilan og'rigan bemorlarda sinish xavfi haqida uzoq muddatli ma'lumotlar mavjud emas. 21 bemorda BMD Visanne bilan 6 oylik davolashdan oldin va keyin baholandi va o'rtacha BMDda pasayish aniqlanmadi. Leuprorelin asetatdan voz kechgan 29 bemorda xuddi shu davrda o'rtacha 4,04% ± 4,84 ga pasayish aniqlandi (guruhlar o'rtasida D = 4,29%, CI: 95%:

1,93-6,66, r<0.0003).

BMD, shuningdek, standart laboratoriya ko'rsatkichlari, shu jumladan laboratoriya va biokimyoviy qon testlari, jigar fermentlari, lipidlar va HbA 1C bo'yicha Vizanu preparatiga haqiqiy javobda pasayish kuzatilmadi. Dienogest tuxumdonlarda estrogen ishlab chiqarishni sezilarli darajada kamaytiradi.

Farmakokinetika

tugatish

Dienogestni og'iz orqali yuborishdan keyin u oson so'riladi. Qon zardobidagi 47 ng/ml ga teng bo'lgan maksimal C ga bitta og'iz orqali qabul qilinganidan keyin taxminan 1,5 yil o'tgach erishiladi. Bioavailability 91% ga yaqinlashadi. 1 dan 8 mg gacha bo'lgan dozalarda deinogestning farmakokinetikasi dozaga bog'liq.

bo'linish

Dienogest sarum albumini bilan bog'lanadi va davlat gormonlarini bog'lovchi globulin (SHBG), shuningdek kortikosteroid globulin (CSG) bilan bog'lanmaydi. Qon zardobidagi uranning umumiy kontsentratsiyasining 10% kuchli steroid bo'lib ko'rinadi, taxminan 90% albumin bilan nonspesifik bog'lanadi.

Dienogestning Vd dozasi 40 l.

Deinogestning farmakokinetikasi SHBG1G darajasiga mos kelmaydi. Qon zardobidagi deinogest kontsentratsiyasi qabul qilingandan keyin taxminan 1,24 marta oshadi va 4 kundan keyin teng kontsentratsiyaga etadi. Vizannaning ko'p dozasidan keyin deinogestning farmakokinetikasini bir martalik dozadan keyin farmakokinetikasiga qarab taxmin qilish mumkin.

metabolizm

Dienogest, shuningdek, asosan gidroksillanish yo'li bilan, bir nechta amalda faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish orqali keng metabollanadi. In vitro va in vivo tadqiqotlar natijalariga ko'ra, dienogest metabolizmida ishtirok etadigan asosiy ferment CYP3A4 dir. Metabolitlar osongina chiqariladi, shuning uchun qon plazmasidagi dominant fraktsiya o'zgarmagan dienogest hisoblanadi.

Qon zardobidan metabolik tozalashning suyuqligi 64 ml / min ni tashkil qiladi.

vivedennya

Qon zardobida deinogestning kontsentratsiyasi ikki fazali. Terminal fazadagi T 1/2 taxminan 9-10 yilni tashkil qiladi. Kundalik 0,1 mg/kg dozani qabul qilgandan so'ng dienogest metabolitlar shaklida chiqariladi, ular spirtli ichimliklar va taxminan 3 ayolning ichaklari bilan chiqariladi:

1. Metabolitlarning T 1/2 ning dori vositalari bilan chiqarilishi 14 soatni tashkil qiladi, qabul qilingan dozaning taxminan 86% 6 kun davomida chiqariladi, asosiy qismi birinchi 24 yil ichida, ayniqsa dorilar tomonidan chiqariladi.

dozalash rejimi

Visan preparati 6 oy davomida buyuriladi. Keyingi terapiya to'g'risida qaror klinik ko'rinishga asoslanib shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Siz hayz ko'rishning istalgan kunida tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. 1 tabletka oling. / Kun uzluksiz, har kuni bir xil soatda muhim ahamiyatga ega, agar kerak bo'lsa, suv yoki boshqa narsa ichish. Tabletkalar teridan qon ketishidan qat'i nazar, doimiy ravishda olinishi kerak. Bitta paketdan tabletkalarni qabul qilishni tugatgandan so'ng, preparatni qabul qilishda hech qanday uzilishlarsiz darhol tabletkalarni qabul qilishni boshlang.

Agar siz tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz va/yoki qusish va/yoki diareya bo'lsa (bu tabletkalarni qabul qilganingizdan keyin 3-4 yil ichida sodir bo'lsa), Visanening samaradorligi pasayishi mumkin. Agar siz bir yoki bir nechta tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz, ayollar bilganingizdan so'ng darhol 1 tabletka olishlari kerak, keyin esa ertasi kuni tegishli vaqtda tabletkalarni qabul qilishni davom ettirishlari kerak. Qusish yoki diareyani o'zlashtirmaydigan planshetlar o'rniga, keyin 1 tabletka iching.

Yon harakatlar

Nojo'ya ta'sirlar Visannani qabul qilishning birinchi oylarida tez-tez uchraydi va ularning soni vaqt o'tishi bilan o'zgaradi. Eng keng tarqalgan yon ta'sirlarga quyidagilar kiradi:

teridan qon ketishi (shu jumladan shish, surtish, metrorragiya, menorragiya, tartibsiz qon ketish), bosh og'rig'i, sut bezlarida noqulaylik, kayfiyatning pastligi va akne.

1-jadvalda nojo'ya dori reaktsiyalari (NDR) organlar tizimi sinfiga bo'lingan. Teri chastotasi guruhidagi nojo'ya ta'sirlar chastotani pasaytirish tartibida keltirilgan. Chastota tez-tez ko'rsatilgan (> 1/100 dan<1/10) и нечасто (от >1/1000 gacha<1/100).

tez-tez	Har doim ham emas
Gematopoetik tizim tomonida
	anemiya
Metabolizm va ovqatlanishning buzilishi
Tana massasining ortishi	Tana massasining kamayishi ishtahaning ortishi
Asab tizimining yon tomonida
Bosh hisob migren	Periferik asab tizimining nomutanosibligi hurmatni buzdi
Ruhiy buzilishlar
tushkun kayfiyat Buzilgan uyqu asabiylashish libidoning yo'qolishi kayfiyatimni o'zgartir	tashvish depressiya kayfiyatimni o'zgartir
Organning yon tomonida
	Ko'zlarda quruqlik
Eshitish organining yon tomonida
	Tinnitus
Yurak-qon tomir tizimi tomonida
	Qon aylanish tizimining o'ziga xos bo'lmagan buzilishlari Prishvidshene sertsebittya arterial gipotenziya
Dixolik tizim tomonida
	dumba
O't tizimining yon tomonida
zerikarlilik Qorin og'riq Oshqozon shishishi qusish	diareya ich qotishi Qorin bo'shlig'i hududida noqulaylik Skolial-ichak trakti kasalliklarining yallig'lanishi gingivit
Terining burmalari tomondan
akne alopesiya	quruq teri giperhidroz qichishish hirsutizm Onikoklaziya kattalashtirib ko'rsatuvchi ko'zgu dermatit Anormal soch o'sishi fotosensitiv reaktsiyalar pigmentatsiyani yo'qotish
Kisto-mushak tizimining yon tomonida
Orqa og'riq	Qo'llarda og'riq go'sht spazmlari Oxirida og'riq Oxirida jiddiylikni hisobga oling
Qalqonsimon bez tizimining yon tomonida
	Sechovidal venalarning infektsiyasi
Maqola tizimining yon tomonida
Sut cho'ntaklarida noqulaylik Tuxumdon kistasi qon oqishi Bachadon / vaginal qon ketish (shu jumladan dog'lar)	vaginal kandidoz Vulvovaginal hududda quruqlik Jinsiy organlarning ko'rinishi Tos bo'shlig'ida og'riq atrofik vulvovaginit Sut kamerasida fermentatsiya hajmi Fibrokistik mastopatiya Sut kamerasida mustahkamlash
Boshqalar
astenik lager xushmuomalalik	zarba

Turg'unlikka qadar kontrendikedir

Vizanu preparati, agar pastki darajalardan birortasi aniq bo'lsa, turg'un bo'lmasligi kerak, ularning ba'zilari faqat gestagen komponentini o'z ichiga olgan barcha dorilar uchun keng tarqalgan. Agar har qanday holatda, agar siz Vizan preparatini qabul qilsangiz, shira bilan kasal bo'lib qolsangiz, darhol vikoristan preparatini qabul qilishingiz kerak.

o'tkir tromboflebit, bu vaqtda venoz tromboemboliya;
hozirgi vaqtda yoki anamnezda qon tomirlarining aterosklerotik kasalliklari (shu jumladan IHD, miyokard infarkti, insult va vaqtinchalik ishemik xuruj) asosidagi yurak va arteriyalarning kasalliklari;
asoratlari bo'lgan serebrovaskulyar diabet;
Jigarning hozirgi vaqtda yoki anamnezda kasal bo'lishi muhim (jigar funktsiyasi testlarini normallashtirish sharti bilan);
ayni paytda yoki anamnezda jigarning shishishi (yaxshi va yomon);
gormonga bog'liq malign o'smalarni aniqlash yoki shubha qilish, shu jumladan. ko'krak saratoni;
kelib chiqishi noma'lum burundan qon ketish;
xolestatik vaginal shishlar tarixi;
galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
18 yoshgacha bo'lgan bolalik va bolalik yoshi (qo'shimchalarning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan);
Ta'sirchanlik faol nutqlarga yoki boshqa nutqlarga nisbatan kengaytirildi.

Z g'amxo'rlik Preparatni depressiya tarixi, bachadon qusish tarixi, arterial gipertenziya, surunkali yurak etishmovchiligi, aurali migren, asoratsiz çölyak diabeti, g Giperlipidemiya, chuqur tomir tromboflebiti tarixi, venoz tromboemboliya tarixi uchun buyurish kerak.

Homiladorlik va ko'krak cho'milish paytida so'rish

Har kuni homilador ayollarda denogestning to'planishi to'g'risidagi ma'lumotlar. Homiladorlik davrida dienogestni qabul qilgan hayvonlar va ayollar ustida olib borilgan tadqiqotlar homiladorlik, embrion / xomilalik rivojlanish, homiladorlik va homiladorlikdan keyingi rivojlanish uchun alohida xavflar mavjudligini ko'rsatadi. Prote, Visanne preparatini vaginal ayollar qabul qilmasligi kerak, chunki homiladorlik paytida endometriozni davolash kerak emas.

Laktatsiya davrida Vizanu bilan davolash tavsiya etilmaydi. Fizik-kimyoviy organlar va hayvonlarga oid ma'lumotlar ona sutida denogest mavjudligini ko'rsatadi. Keyinchalik, ko'krakni kattalashtirish yoki Visanne preparati bilan davolash, bola uchun ko'krakni qo'llash va ayolni davolash haqida qaror qabul qiling.

unumdorlik

Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, Vizannani qabul qilgan bemorlarning ko'pchiligida ovulyatsiya bostiriladi. Prote, Visan kontratseptiv vosita emas. Agar kontratseptsiya zarur bo'lsa, gormonal bo'lmagan usullardan foydalaning.

Mavjud ma'lumotlarga asoslanib, Visanu bilan davolanishni o'zgartirgandan so'ng, hayz ko'rish sikli 2 oy davomida normal bo'lib qoladi.

Jigar faoliyatining buzilishi bilan turg'unlik

Hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigarning jiddiy kasalliklari uchun kontrendikatsiyalar (jigarning funktsional testlari normallashgan bo'lsa); hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigarning shishishi (yaxshi va yomon).

maxsus qo'shimchalar

Visane preparatini qabul qilishdan oldin siz vaginozingizni o'chirib qo'yishingiz kerak. Visanni qabul qilishdan oldin, agar kontratseptsiya zarur bo'lsa, bemorlarga gormonal bo'lmagan kontratseptsiya usullarini (masalan, bariy) qo'llash tavsiya etiladi.

Bachadondan keyingi vagusity yoki fallop naychalari funktsiyasi buzilgan ayollarda Visanne preparatini qo'llash to'g'risida ovqatlanish ta'sirlangan korteks riziku munosabatlarini haqiqiy baholashdan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Vizanu faqat gestagen komponentiga ega bo'lgan dori bo'lganligi sababli, Vizanu preparati kabi samarali bo'lgan ushbu turdagi boshqa dorilar bilan alohida ogohlantirishlar va o'xshashliklar mavjud deb taxmin qilish mumkin, ammo ularning barchasi klinik tadqiqotlar jarayonida tasdiqlanmagan. Visan preparati.

Agar biron bir xavf omillari aniq yoki jiddiy bo'lsa, Visanne preparatini qabul qilishni boshlashdan yoki davom ettirishdan oldin, korteks va xavf o'rtasidagi munosabatlarni individual baholash kerak.

qon oqimining buzilishi

Epidemiologik tekshiruvlar jarayonida dori vositalarining progestin komponenti bilan bog'liqligini va miyokard infarkti yoki tromboz xavfini oshiradigan serebrovaskulyar og'riqni tasdiqlovchi dalillar yo'q edi. Yurak-qon tomir epizodlari va bo'g'imlarga miya qon oqimining buzilishi xavfi yoshning oshishi, arterial gipertenziya va og'riq tufayli ko'proq. Arterial gipertenziyasi bo'lgan ayollarda insultni rivojlanish xavfi progestogen komponenti bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishdan biroz ta'sir qilishi mumkin.

Epidemiologik tadqiqotlar gestagen komponenti bilan dori tiqilishi bilan bog'liq holda venoz tromboemboliya (bo'shliq vena trombozi, o'pka arteriyasi emboliyasi) xavfining statistik jihatdan sezilarli darajada oshishi mumkinligini ko'rsatadi. Venoz tromboemboliya (VTE) rivojlanishiga xavf tug'diradigan dastlabki omillar qatoriga doimiy oilaviy tarix (aka, opa-singil yoki ota-onadan birida erta yoshda VTE), yosh, semirib ketish, trival immobilizatsiya Ha, keng qamrovli jarrohlik davolash yoki massiv travma kiradi. . Jiddiy immobilizatsiya holatlarida, Visana preparatini qabul qilish tavsiya etiladi (rejalashtirilgan operatsiya uchun, kamida 4 kun oldin) va keyingi kundan keyin preparatni qayta boshlash tavsiya etiladi.

Post-o'tkir davrda tromboemboliya rivojlanish xavfini kuzatib boring.

Agar siz arterial yoki venoz trombozni rivojlantirsangiz yoki undan shubhalansangiz, preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qiling.

puhlini

54 ta epidemiologik tadqiqotning meta-tahlili shuni ko'rsatdiki, tadqiqot paytida og'iz kontratseptivlarini, ayniqsa estrogen-gestagensiz dorilarni qabul qilgan ayollarda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfi (RR = 1,24) biroz oshgan. Ushbu harakat xavfi kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qo'llashdan keyin 10 kun ichida asta-sekin rivojlanadi. Ko'krak bezi saratoni 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda kamdan-kam uchraydi, chunki bu tashxislarning aksariyati og'iz kontratseptivlarini kombinatsiyalangan yoki kombinatsiyalangan kontratseptivlarni qabul qilishni to'xtatgan ayollarda uchraydi, og'iz kontratseptivlariga nisbatan ko'krak saratoni xavfi past. Progestin komponenti bo'lgan gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda ko'krak saratoni xavfi og'iz kontratseptivlarining turg'un kombinatsiyasi bilan bog'liq xavf turiga o'xshash bo'lishi mumkin. Biroq, faqat gestagen komponenti bo'lgan dorilar bir-biriga qarshi turishi faktlari, kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlariga ko'ra, ularning xotinlari ayol hamkasblariga qaraganda ancha kichikroq va shuning uchun ortiqcha davom etish ehtimoli kamroq ekanligiga asoslanadi. Ushbu tekshiruvlar asosida sabab-oqibat bog'lanishini o'rnatish imkonsiz ko'rinadi. Rivojlanish xavfi ortishi rasmini og'iz kontratseptivlarini qabul qiladigan ayollarda ko'krak bezi saratoni tashxisi, og'iz kontratseptivlarining biologik ta'siri yoki ikkala omilning kombinatsiyasi bilan izohlash mumkin. Hech qachon og'iz kontratseptivlarini qabul qilmagan ayollarda tashxis qo'yilgan malign sut bezlari odatda gormonal kontratseptivlarni qabul qilmagan ayollarga qaraganda klinik jihatdan kamroq og'irdir.

Visanne preparatida bo'lganlarga o'xshash gormonal moddalar mavjudligi sababli shira kamdan-kam uchraydigan hujumlarda jigarning yaxshi, hatto kamdan-kam hollarda yomon shishishi bor edi. Bir nechta epizodlarda bu shish, hayot uchun xavf tug'diradigan ichki miya qon ketishiga olib keldi. Agar Visanne preparatini qabul qiladigan ayolda qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar, jigar kattalashishi yoki ichki qon ketish belgilari bo'lsa, differentsial tashxis qo'yish uchun izlar olinadi va jigar shishishi ehtimoli aniqlanadi.

Xarakterning o'zgarishi qon ketishidir

Aksariyat ayollar uchun Visan preparatini qabul qilish menstrüel qon ketishining tabiatiga ta'sir qiladi.

Bachadondan qon ketishi Visane preparatini qabul qilganda, masalan, adenomiyoz yoki bachadon leyomiyomasi bo'lgan ayollarda paydo bo'lishi mumkin. Bel va terning bir soatdan ortiq qon ketishi anemiyaga olib kelishi mumkin (ba'zi hollarda, muhim). Bunday hollarda Vizanne preparatini qabul qilishni o'ylab ko'ring.

Men boshqacha bo'laman

Depressiya tarixi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish kerak. Agar depressiya jiddiy shaklda takrorlansa, preparatni to'xtatish kerak.

Umuman olganda, Vysan, aftidan, normal AT bo'lgan ayollarda arterial bosimga ta'sir qilmaydi. Ammo, agar Visane preparatini qabul qilish paytida klinik ahamiyatli arterial gipertenziya yuzaga kelsa, preparatni o'zgartirish va antihipertenziv davolanishni o'tkazish tavsiya etiladi.

Xolestatik shish va/yoki xolestatik qichishishning qaytalanishi, birinchi navbatda steroidlarning kuchayishi yoki erta turg'unligi tufayli Visane preparatini qabul qilish kerak.

Visan periferik insulin qarshiligiga va glyukoza bardoshliligiga ozgina ta'sir qilishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan ayollar, ayniqsa vaginal diabet tarixi bo'lsa, Visane preparatini qabul qilishdan oldin qattiq nazorat talab qilinadi.

Ba'zi hollarda, ayniqsa, vaginal xloazma tarixi bo'lgan ayollarda xloazma paydo bo'lishi mumkin. Xloazma rivojlanishi uchun etarlicha yoshga etgan ayollar Visanni qabul qilishda ko'p quyosh yoki ultrabinafsha ta'sir qilishdan qochishlari kerak.

Visane bilan davolash paytida tuxumdonlarning doimiy follikullari (ko'pincha funktsional tuxumdon kistalari deb ataladi) rivojlanishi mumkin. Ushbu follikullarning aksariyati asemptomatikdir, garchi ular tos bo'shlig'idagi og'riqlar bilan birga bo'lishi mumkin.

laktoza

1 tabletka Visan tarkibida 63 mg laktoza monohidrat mavjud. Galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi kabi kamdan-kam uchraydigan spazm kasalliklari bo'lgan bemorlarda laktozasiz dietada Vizanu preparatida laktoza o'rniga foydalanish kerak.

osteoporoz

Rivojlangan osteoporoz bilan og'rigan bemorlarda Visane preparati bilan davolanishdan oldin qo'shma xavfni to'liq baholash amalga oshiriladi, chunki endogen estrogenlar darajasi cheklangan Vizanu bilan shira bilan davolashda pasayish kuzatiladi.

Postmenopozal ayollar

Bemorlarning ushbu toifasi haqida hech qanday shubha yo'q.

Azot etishmovchiligi bo'lgan bemorlar

Kasalliklari bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash zarurligini ko'rsatadigan ma'lumotlar yo'q.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar

Visan jiddiy jigar kasalligi (shu jumladan tarix) bo'lgan bemorlar uchun kontrendikedir.

Tibbiyot bilan qoplangan

Visan preparatini qo'llashni boshlash yoki qayta yuborishdan oldin siz bemorning kasallik tarixi bilan batafsil tanishishingiz va jismoniy va ginekologik muolajalarni bajarishingiz kerak. Bunday toshmalarning chastotasi va tabiati bemorning terining individual xususiyatlariga qarab (kamida 3-6 oyda bir marta) tibbiy amaliyotning an'anaviy standartlariga asoslanishi kerak va arterial bosimni tekshirish, baholashga kiritilishi kerak. sut bezlari, kateter va tos a'zolari, shu jumladan servikal epiteliyaning sitologik tekshiruvi.

Pediatriyadagi Vikipediya

Visanu preparatiga qarshi ko'rsatmalar bolalar va 18 yoshgacha bo'lgan bolalar(Millatgichlarni quritishning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Transport vositalari va mexanizmlari bilan bino ustiga suzib yurish

Qoida tariqasida, Visanu preparati avtomobil tanasiga ta'sir qilmaydi yoki mexanizmlar bilan ishlamaydi, ammo diqqatni jamlash qobiliyati buzilgan bemorlar ehtiyot bo'lishlari kerak.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish tufayli jiddiy zarar haqida xabarlar yo'q.

alomatlar Dozani oshirib yuborilganda nima bo'lishi mumkin:

zerikish, qusish, qonli ko'rish yoki metrorragiya.

bayram: Maxsus antidot yo'q, shuning uchun simptomatik davolash kerak.

tibbiy mutualizm

Vizanu preparatiga boshqa dorivor foydalar oqimi

Okrem induktorlari yoki ferment inhibitörleri (CYP3A izoenzimi)

Gestageni, shu jumladan. dienogest asosan CYP3A4 orqali metabollanadi, u ham ichak shilliq qavatida, ham jigarda metabollanadi. Shuningdek, CYP3A4 induktorlari yoki ingibitorlari progestin preparatlari metabolizmiga aralashishi mumkin.

Fermentlarning induktsiyasi natijasida davlat gormonlarining klirensining oshishi Visanne preparatining terapevtik ta'sirining pasayishiga olib kelishi mumkin, shuningdek, yon ta'sirga olib kelishi mumkin, masalan, bachadondan qon ketishining tabiati o'zgarishi.

Fermentlarning inhibisyonu tufayli davlat gormonlarining klirensining kamayishi deinogestning ta'sirini oshirishi va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Fermentlarni qo'zg'atadigan dorilar

Mikrosomal fermentlarni (masalan, P450 tizimlari) qo'zg'atadigan dorilar bilan o'zaro ta'siri bo'lishi mumkin, buning natijasida davlat gormonlarining klirensi oshishi mumkin (bunday dorilarga fenitoin, bar biturat, primadon, karbamazepin, rifampitsin va, ehtimol, okskarbazepin kiradi. , topiramat, felbamat, nevirapin, griseofulvin, shuningdek, Seynt Jon kasalligiga qarshi kurashuvchi dorilar).

Fermentlarning maksimal induktsiyasi, qoida tariqasida, 2-3 kundan keyin kuzatiladi, ammo keyin terapiya kiritilgandan keyin kamida 4 kun davomida saqlanishi mumkin.

Rifampitsinning CYP3A4 induktorining sog'lom postmenopozal ayollarga ta'siri. Rifampitsinni estradiol valerat / deinogest tabletkalari bilan bir soat davomida qo'llash bilan C ss ning sezilarli darajada pasayishi va deinogestning tizimli ta'siri kuzatildi. AUC qiymati 0 dan 24 yoshgacha bo'lgan umumiy populyatsiyada deinogestning tizimli ta'siri 83% ga kamaydi.

Likarskiy mulki, Fermentlarni oldindan qizdirish

CYP3A4 ingibitorlari, masalan, azol guruhining antifungal preparatlari (masalan, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), simetidin, verapamil, makrolid guruhining antibiotiklari (masalan, eritromitsin, klaritromitsin va roksi tromitsin), diltiazem inhibitorlari masalan, ritonavir, saquinavir, indinavir, nelfinavir), antidepressantlar (masalan, nefazodon, fluvoksamin, fluoksetin) va greyfurt sharbati qon plazmasidagi gestagenlarning kontsentratsiyasini oshirishi va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

CYP3A4 inhibitörlerinin (ketokonazol, eritromitsin) ta'siri kuzatilgan bir tadqiqotda qon plazmasidagi estradiol valerat va deinogest kontsentratsiyasi bir xil darajada oshdi. Ketokonazolning kuchli inhibitori bilan bir soatlik qo'llanganda, denogest uchun teng davrda 0-24 yil AUC qiymati 186% ga oshdi. Eritromitsinning kuchli CYP3A4 inhibitori bilan bir soatlik davolash bilan denogestda 0-24 yil davomida AUC qiymati 62% ga oshdi. Ushbu o'zaro ta'sirning klinik ahamiyati aniq emas.

Boshqa dorivor maqsadlar uchun denogest infuzioni

Ushbu in vitro inhibisyon tadqiqotlariga asoslanib, Visanne preparati va boshqa dorilarning sitoxrom P450 fermenti vositasida metabolizmi o'rtasida klinik jihatdan muhim o'zaro ta'sir mavjud, bu past hajmli.

Mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlarni aniqlash uchun, iltimos, bir vaqtning o'zida qabul qilingan dorilar bo'yicha ko'rsatmalarni o'qing.

Vizanu - murakkab harakatni ta'minlaydigan gormonal dori. Yogo klyuchove rechovina - tse dienogest. Bu yuqori gestagenik ta'sirga ega va preparatning samaradorligini belgilaydi.

Ushbu preparatning asosi o'xshash steroid gormoni sifatida tasniflangan dienogest hisoblanadi. Visanus kuchli histogen xususiyatlarga ega. Bu estrogenlarning ta'sirini bostiradi, ularning endometriumga nisbatan trofik ta'sirini bostiradi.

Ushbu maqolada biz shifokorlar nima uchun Visanne ni buyurishlarini, shu jumladan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni, dorixonalarda ushbu preparatning analoglari va narxlarini ko'rib chiqamiz. Vizandan allaqachon o'tib ketgan ayollarning haqiqiy G'ALABALARI bilan izohlarda o'qishingiz mumkin.

Ombor va chiqarish shakli

Dorixona kioskida dori oq yoki oq rangga yaqin planshetlar shaklida taqdim etiladi.

Rechovina faol - dienogest 2 mg,
Qo'shimcha moddalar: laktoza monohidrat, kartoshka kraxmal, mikrokristalin tsellyuloza, povidon K25, talk, krospovidon, magniy stearati.

Klinik va farmakologik guruh: gestagen.

Turg'unlikdan oldin ko'rsatish

Vizanu tabletkalarini qo'llashning asosiy ko'rsatkichlari endometriozdir - bu ayol tuxumdonlar tizimining patologiyasi bo'lib, unda bachadon devori (endometrium) ichki sohasining ektopiyasi (kuchli bo'lmagan lokalizatsiya) rivojlanadi.

Harakat mexanizmi

Preparatning faol moddasi - dienogest - bachadonning ichki shilliq qavati - endometriumning fokusli o'sishini bostiradigan davlat gormonlarining ta'sirini bostiradi.

Agar qabul qilish va dozalash rejimi izchil bo'lsa, u holda Vizan bachadon retseptorlariga ta'sir qiladi va shu bilan patologik jarayonning o'sishini bostiradi. Preparatning ta'siri patologik hujayralarning teskari o'sishi va preparatdan keyin shish paydo bo'lishidir.

Quritish bo'yicha ko'rsatmalar

Ko'rsatmalarga ko'ra, viza 6 oyga beriladi. Keyingi terapiya to'g'risida qaror klinik ko'rinishga asoslanib shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Siz hayz ko'rishning istalgan kunida tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. 1 tabletka oling. / Kun uzluksiz, har kuni bir xil soatda muhim ahamiyatga ega, agar kerak bo'lsa, suv yoki boshqa narsa ichish. Tabletkalar teridan qon ketishidan qat'i nazar, doimiy ravishda olinishi kerak. Bitta paketdan tabletkalarni qabul qilishni tugatgandan so'ng, preparatni qabul qilishda hech qanday uzilishlarsiz darhol tabletkalarni qabul qilishni boshlang.

Kontrendikedir

Pastki bosqichlarda ortiqcha qayta sug'urtalash haqida dalillar mavjud bo'lsa, Vizan tushkunlikka tushmasligi kerak, bu ko'pincha faqat gestagen komponentini o'z ichiga olgan boshqa dorilar haqidagi ma'lumotlardan olinadi. Agar bunday sharoitlarda u Visannani qabul qilishda shira ustida rivojlansa, preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

o'tkir tromboflebit, bu vaqtda venoz tromboemboliya;
asoratlari bo'lgan serebrovaskulyar diabet;
kelib chiqishi noma'lum burundan qon ketish;
xolestatik vaginal shishlar tarixi;
sezgirlik faol nutqlarga yoki boshqa nutqlarga nisbatan kengaytirilgan;
galaktoza intoleransi, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
homiladorlik va emizish davri;
18 yoshgacha bo'lgan bolalik va bolalik yoshi (qo'shimchalarning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan);
Jigarning hozirgi vaqtda yoki anamnezda kasal bo'lishi muhim (jigar funktsiyasi testlarini normallashtirish sharti bilan);
ayni paytda yoki anamnezda jigarning shishishi (yaxshi va yomon);
gormonga bog'liq malign o'smalarni, shu jumladan ko'krak bezi saratonini aniqlash yoki shubha qilish;
Hozirgi vaqtda yoki anamnezda tomirlarning aterosklerotik kasalliklari (shu jumladan yurak ishemik kasalligi, miokard infarkti, insult va vaqtinchalik ishemik xuruj) asosidagi yurak va arteriyalar kasalliklari.

Yon effektlar

Nojo'ya ta'sirlar Visannani qabul qilishning birinchi oylarida tez-tez uchraydi va ularning soni vaqt o'tishi bilan o'zgaradi. Nojo'ya ta'sirlarning aksariyati quyidagilardan iborat: teridan qon ketish (shish, shishish, metrorragiya, menorragiya, tartibsiz qon ketish), bosh og'rig'i, ko'krakdagi noqulaylik, past kayfiyat va akne.

Ro'yxatga olish ma'lumotlari muallifi:
BAYER SCHERING PHARMA AG

Vizanu uchun ATX kodi

G03D (progestogen)

Visane ni qabul qilishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Ushbu ko'rsatmalar faqat sizning ma'lumotingiz uchun mo'ljallangan. Qo'shimcha ma'lumot uchun, iltimos, noshirning izohiga o'ting.

Klinik-farmakologik guruh

15.051 (gestageni)

Chiqarish shakli, ombor va qadoqlash

Oq yoki biroz oq rangli, dumaloq, yuzasi tekis va qirralari qiyshiq, bir tomonida “B” harfi bilan o‘yilgan planshetlar.

1 tab.
mikronlangan dienogest	2 mg

Qo'shimcha moddalar: laktoza monohidrat - 62,8 mg, kartoshka kraxmal - 36 mg, mikrokristalin tsellyuloza - 18 mg, povidon K25 - 8,1 mg, talk - 4,05 mg, krospovidon - 2,7 mg, magniy stearati - 1,35 mg.

14 dona. - blisterlar (2) - karton qutilar 14 dona. - blisterlar (6) - karton qutilar 14 dona. - blisterlar (12) - karton qutilar.

Farmakologik ta'sir

Dienogest nortestosteronga o'xshaydi, antiandrogenik faollik bilan ajralib turadi, bu siproteron asetat faolligining taxminan uchdan bir qismini tashkil qiladi. Dienogest inson onasining progesteron retseptorlari bilan bog'lanadi, progesteronning tashuvchi qiymatining 10% dan kamrog'ini o'z ichiga oladi. Progesteron retseptorlari uchun past yaqinligiga qaramay, dienogest in vivo jonli ravishda kuchli progestogen ta'sirga ega. Dienogest in vivo ahamiyatli mineralokortikoid yoki glyukokortikoid faolligini ko'rsatmaydi.

Suyak to'qimalarining mineral zichligi (BMD), shuningdek, standart laboratoriya ko'rsatkichlari, shu jumladan qon va qonning biokimyoviy ko'rsatkichlari, jigar fermentlari, di i HbA1C bo'yicha Visane preparatini samarali infuzionida pasayish kuzatilmadi. Dienogest tuxumdonlarda estrogen ishlab chiqarishni sezilarli darajada kamaytiradi.

Farmakokinetika

Absorbtsiya. Dienogestni og'iz orqali yuborishdan keyin u oson so'riladi. Qon zardobidagi 47 ng/ml C max ga bir martalik og‘iz orqali qabul qilinganidan keyin taxminan 1,5 yil o‘tgach erishiladi. Bioavailability 91% ga yaqinlashadi. 1 dan 8 mg gacha bo'lgan dozalarda deinogestning farmakokinetikasi dozaga bog'liq.

Rozpodil. Dienogest sarum albumini bilan bog'lanadi va davlat gormonlarini bog'lovchi globulin (SHBG), shuningdek kortikosteroid globulin (CSG) bilan bog'lanmaydi. Qon zardobidagi uranning umumiy kontsentratsiyasining 10% kuchli steroid bo'lib ko'rinadi, taxminan 90% albumin bilan nonspesifik bog'lanadi.

Vd, shuning uchun denogestning dozasi 40 l.

Metabolizm. Dienogest, shuningdek, asosan gidroksillanish yo'li bilan, bir nechta amalda faol bo'lmagan metabolitlarni hosil qilish orqali keng metabollanadi. In vitro va in vivo tadqiqotlar natijalariga ko'ra, dienogest metabolizmida ishtirok etadigan asosiy ferment CYP3A4 dir. Metabolitlar osongina chiqariladi, shuning uchun qon plazmasidagi dominant fraktsiya o'zgarmagan dienogest hisoblanadi.

Qon zardobidan metabolik tozalashning suyuqligi 64 ml / min ni tashkil qiladi.

Yo'q qilish. Qon zardobida deinogestning kontsentratsiyasi ikki fazali. Terminal fazadagi T1/2 taxminan 9-10 yilni tashkil qiladi. Kundalik 0,1 mg/kg dozani qabul qilgandan so'ng dienogest metabolitlar shaklida chiqariladi, ular giyohvand moddalar bilan chiqariladi va bemorning ichaklari taxminan 3 ni tashkil qiladi: 1. Metabolitlarning T1/2 qismi giyohvand moddalar bilan chiqarilishida 14 soatni tashkil qiladi. Agar og'iz orqali qabul qilingan bo'lsa, qabul qilingan dozaning taxminan 86% 6 kun davomida chiqariladi, asosiy qismi birinchi 24 yil ichida, eng muhimi, sirklarda chiqariladi.

Konsentratsiya bir xil darajada muhimdir. Deinogestning farmakokinetikasi GZS darajasiga mos kelmaydi. Qon zardobidagi deinogest kontsentratsiyasi qabul qilingandan keyin taxminan 1,24 marta oshadi va 4 kundan keyin teng kontsentratsiyaga etadi. Vizannaning ko'p dozasidan keyin deinogestning farmakokinetikasini bir martalik dozadan keyin farmakokinetikasiga qarab taxmin qilish mumkin.

Vizanu: Dozuvannya

O'rtada ko'nikish uchun. Visan preparati 6 oy davomida buyuriladi. Keyingi terapiya to'g'risida qaror klinik ko'rinishga asoslanib shifokor tomonidan qabul qilinadi.

Men sxemani qabul qilaman. Siz hayz ko'rishning istalgan kunida tabletkalarni qabul qilishni boshlashingiz mumkin. To'xtovsiz har bir dozada bitta tabletka oling, bu har kuni bir soatda, agar kerak bo'lsa, suv yoki boshqa narsa bilan muhimdir. Tabletkalar teridan qon ketishidan qat'i nazar, doimiy ravishda olinishi kerak. Bitta paketdan tabletkalarni qabul qilishni tugatgandan so'ng, preparatni qabul qilishda hech qanday uzilishlarsiz darhol tabletkalarni qabul qilishni boshlang.

Agar siz tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz va/yoki qusish va/yoki diareya bo'lsa (bu tabletkalarni qabul qilganingizdan keyin 3-4 yil ichida sodir bo'lsa), Visanening samaradorligi pasayishi mumkin. Agar siz bir yoki bir nechta tabletkalarni o'tkazib yuborsangiz, buni hech qachon bilmasligingiz mumkin, ertasi kuni favqulodda soatlarda tabletkalarni qabul qilishni davom eting. Qusish yoki diareyani o'ziga singdirmaydigan tabletkalarni olish o'rniga, bitta tabletka oling.

Dozani oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborish tufayli jiddiy zarar haqida xabarlar yo'q. Dozani oshirib yuborishda paydo bo'lishi mumkin bo'lgan alomatlar: ko'ngil aynishi, qusish, qonli dog'lar yoki metrorragiya. Maxsus antidot yo'q, shuning uchun simptomatik davolash kerak.

tibbiy mutualizm

Vizanu preparatiga boshqa dorivor foydalar oqimi

Okrem induktorlari yoki ferment inhibitörleri (CYP3A izoenzimi)

Progestogenlar, shu jumladan dienogest, asosan, ichak shilliq qavatida ham, jigarda ham tarqalgan P450 3A4 (CYP3A4) sitoxrom tizimi orqali metabollanadi. Shuningdek, CYP3A4 induktorlari yoki ingibitorlari progestin preparatlari metabolizmiga aralashishi mumkin.

Fermentlarning inhibisyonu tufayli davlat gormonlarining klirensining kamayishi deinogestning ta'sirini oshirishi va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

Nutq, qurilish fermentlarni induktsiya qiladi

Mikrosomal fermentlarni (masalan, P450 tizimlari) qo'zg'atadigan dorilar bilan o'zaro ta'sirlar bo'lishi mumkin, buning natijasida davlat gormonlarining klirensi oshishi mumkin (rifampitsin va, ehtimol, topiramat, lbamat, nevirapin, griseofulvin darajasiga, shuningdek. hayvondan qasos oluvchi dorilar sifatida).

Fermentlarning maksimal induktsiyasi, qoida tariqasida, 2-3 kundan keyin kuzatiladi, ammo keyin terapiya kiritilgandan keyin kamida 4 kun davomida saqlanishi mumkin.

Rifampitsinning CYP3A4 induktorining sog'lom postmenopozal ayollarga ta'siri. Rifampitsinni estradiol valerat / deinogest tabletkalari bilan bir soat davomida qo'llash bilan deinogestning kontsentratsiyasi va tizimli ta'siri sezilarli darajada pasaygan. AUC qiymati (0-24 yosh) bilan belgilanadigan bir xil konsentratsiyada deinogestning tizimli ta'siri 83% ga kamaydi.

Fermentlarni inhibe qiluvchi nutqlar

CYP3A4 ingibitorlari, masalan, azol antifungal dorilar (masalan, ketokonazol, itrakonazol, flukonazol), simetidin, verapamil, makrolidlar (masalan, eritromitsin, klaritromitsin), diltiazem, proteazlar tarixi (masalan, ritonavir, saquinavirina, indivirina, indivirina), antidepressantlar (masalan, nefazodon, fluvoksamin, fluoksetin) va greyfurt sharbati qon plazmasidagi gestagenlarning kontsentratsiyasini oshirishi va yon ta'sirga olib kelishi mumkin.

CYP3A4 inhibitörlerinin (ketokonazol, eritromitsin) ta'siri kuzatilgan bir tadqiqotda qon plazmasidagi estradiol valerat va deinogestning kontsentratsiyasi teng konsentratsiyalarda kengaygan. Ketokonazolning kuchli inhibitori bilan bir soatlik dozada, deinogestning bir xil konsentratsiyasida AUC qiymati (0-24 yosh) 186% ga oshdi. Eritromitsinning o'rtacha CYP3A4 inhibitori bilan bir soatlik turg'unlik bilan bir xil konsentratsiyada deinogestning AUC qiymati (0-24 yosh) 62% ga oshdi. Ushbu o'zaro ta'sirlarning klinik ahamiyati aniqlanmagan.

Denogestning boshqa dorivor tillarga infuzioni

Ushbu in vitro inhibisyon tadqiqotlariga asoslanib, Visanne preparati va boshqa dorivor moddalarning sitoxrom P450 fermenti orqali metabolizmi o'rtasida klinik jihatdan muhim o'zaro ta'sir mavjud.

Eslatma: Mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlarni aniqlash uchun, iltimos, qo'shimcha dori-darmonlar uchun ko'rsatmalarni o'qing.

Grub mahsulotlari bilan o'zaro ta'sir

Yog 'miqdori yuqori bo'lgan kirpilarni qabul qilish Visane preparatining biologik mavjudligiga ta'sir qilmaydi.

O'zaro ta'sirning boshqa turlari

Gestagenlardan foydalanishga turli xil laboratoriya tekshiruvlari natijalari, shu jumladan jigar faoliyatining biokimyoviy ko'rsatkichlari, qalqonsimon bez, epiteliya hujayralari, plazma oqsillari kontsentratsiyasi, masalan, lipid / lipoprotein reaktsiyalari, uglevod almashinuvi parametrlari va laringeal parametrlar ta'sir qilishi mumkin.

Vagillik va laktatsiya

Vaginizm. Visanu preparati vaginal ayollar uchun kontrendikedir. Agar Vizan preparatini qabul qilgandan keyin vagina paydo bo'lsa, darhol preparatni qabul qiling.

Emizish davri. Emizishda Vizanu qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar mavjud.

Visanu: yon ta'siri

Tizim-organlar sinfi
tez-tez
Har doim ham emas
gemolimfatik tizim
anemiya
Metabolizm va ovqatlanishning buzilishi
Tana massasining ortishi
Tana vaznining yo'qolishi Ishtahaning oshishi
Asab tizimi
Bosh og'rig'i migren Kayfiyatning pastligi Uyquning buzilishi (shu jumladan uyqusizlik) asabiylashish libidoning yo'qolishi Kayfiyatning o'zgarishi
Periferik asab tizimining nomutanosibligi Diqqatning buzilishi Anksiyete Depressiya Kayfiyatning o'zgarishi
Zoru organi
Ko'zlaringizning quruqligiga e'tibor bering
eshitish organi
Voohooda ding
Yurak-qon tomir tizimi
Aniqlanmagan qon aylanishining buzilishi Yurak urishi Arterial gipotenziya
Dihal tizimi
dumba
Travna tizimi
Ko'ngil aynishi Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar (shu jumladan qorinning pastki qismidagi og'riqlar va epigastral mintaqadagi og'riqlar) Meteorizm Qorin bo'shlig'ida to'liqlik hissi Qusish
Diareya, ich qotishi, qorin bo'shlig'idagi noqulaylik, yo'g'on ichak-ichak traktining yallig'lanishli tiqilishi Gingivit
Teri va podskin
AkneAlopesiya
Quruq teri Giperhidroz Qichishish Soch o'sishi anormalliklari, shu jumladan hirsutizm va gipertrikoz Onikoklaziya Kepek Dermatit Fotosensitivlik reaktsiyalari Pigmentatsiyaning buzilishi
Muskul-skelet apparati
Orqa og'riq
Suyak og'rig'iMushaklar spazmlari Oyoq-qo'llardagi og'riqlar uchlarida og'irlik hissi
Sechovidal tizim
Sich yo'llarining infektsiyasi (shu jumladan sistit)
Reproduktiv tizim va sut tuxumdonlari
Sut bezlari bo'shlig'idagi noqulaylik (shu jumladan sut bezlari bo'shlig'ining kengayishi va og'riqlar) tuxumdon kistasi (shu jumladan gemorragik kista) Issiq chaqnashlar Bachadon/og'riq qon ketishi (shu jumladan ko'rish, nima surtish kerak, metrorragiya, menorragiya, anomaliyalar)
Vaginal kandidoz, vulvovaginal hududdagi quruqlik (shu jumladan shilliq qavatning qurishi) organlarning ko'rinishi (shu jumladan tos bo'shlig'ining vizualizatsiyasi) tos bo'shlig'idagi og'riqlar, atrofik vulvovaginit, fibrokistik mast Patiya, sut siğillarining kuchayishi.
Patologiya jiddiy va men kirish joyida bo'laman
Astenik holat (shu jumladan charchoq, asteniya va zaiflik)
Nabryak (shu jumladan ochiq-oydin nabryak)

Saqlash atamasini tushuning

30 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Atribut muddati. 5 ta tosh. Tasdiqlash muddatini tugatgandan so'ng, ikkilanmang!

ko'rsatish

Endometriozni davolash.

Kontrendikedir

o'tkir tromboflebit,
bu soatda venoz tromboemboliya;
yurak va qon tomirlari kasalliklari,
Ular qon tomirlarining aterosklerotik kasalliklariga (shu jumladan yurak ishemik kasalligi,
miyokard infarkti,
insult va vaqtinchalik ishemik hujum) hozirda yoki tarixda;
asoratlari bo'lgan serebrovaskulyar diabet;
Jigarning hozirgi vaqtda yoki anamnezda kasal bo'lishi muhim (jigar funktsiyasi testlarini normallashtirish sharti bilan);
ayni paytda yoki anamnezda jigarning shishishi (yaxshi va yomon);
gormonga bog'liq malign shishlarni aniqlash yoki shubha qilish,
shu jumladan ko'krak saratoni;
kelib chiqishi noma'lum burundan qon ketish;
xolestatik vaginal shishlar tarixi;
sezgirlik faol nutqlarga yoki boshqa nutqlarga nisbatan kengaytirilgan;
galaktoza intoleransi,
laktaza etishmovchiligi,
glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi;
homiladorlik va emizish davri;
18 yoshgacha bo'lgan bolalar va bolalar yoshi (mastiklarning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Zastosuvannya ehtiyotkorlik bilan. Depressiya tarixi, tug'ruqdan keyingi vaginallik tarixi, arterial gipertenziya, surunkali yurak etishmovchiligi, aurali migren, konvulsiyalarsiz qon tomir diabet, giperlipidemiya, chuqur tomir tromboflebitining tibbiy tarixi, venoz tromboemboliya tarixi.

maxsus qo'shimchalar

Fertillik. Aniq ma'lumotlarga ko'ra, Visanne preparatini qabul qilganda, bemorlarning ko'pchiligi bostirilgan ovulyatsiyani boshdan kechirishadi. Biroq, Vizan kontratseptiv vosita emas.

Aniq ma'lumotlarga ko'ra, fiziologik hayz ko'rish Visan preparatini qabul qilganidan keyin 2 oy ichida tiklanadi.

Qon oqimining buzilishi. Epidemiologik tekshiruvlar jarayonida dori vositalarining progestin komponenti bilan bog'liqligini va miyokard infarkti yoki tromboz xavfini oshiradigan serebrovaskulyar og'riqni tasdiqlovchi dalillar yo'q edi. Yurak-qon tomir epizodlari va bo'g'imlarga miya qon oqimining buzilishi xavfi yoshi, arterial gipertenziya va tovuqlar bilan ko'proq sodir bo'ladi. Arterial gipertenziyasi bo'lgan ayollarda insultni rivojlanish xavfi progestogen komponenti bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilishdan biroz ta'sir qilishi mumkin.

Epidemiologik tadqiqotlar gestagen komponenti bilan dori tiqilishi bilan bog'liq holda venoz tromboemboliya (bo'shliq vena trombozi, o'pka arteriyasi emboliyasi) xavfining statistik jihatdan sezilarli darajada oshishi mumkinligini ko'rsatadi. Venoz tromboemboliya (VTE) rivojlanishiga xavf tug'diradigan dastlabki omillar qatoriga doimiy oilaviy tarix (aka, opa-singil yoki ota-onadan birida erta yoshda VTE), yosh, semirib ketish, trival immobilizatsiya Ha, keng qamrovli jarrohlik davolash yoki massiv travma kiradi. . Jiddiy immobilizatsiya bo'lsa, Visana preparatini qabul qilish tavsiya etiladi (rejalashtirilgan operatsiya uchun, hech bo'lmaganda keyingi bir necha kun oldin) va keyingi kundan keyin preparatni qayta boshlash tavsiya etiladi.

Post-o'tkir davrda tromboemboliya rivojlanish xavfini kuzatib boring.

Agar siz arterial yoki venoz trombozni rivojlantirsangiz yoki undan shubhalansangiz, preparatni ehtiyotkorlik bilan qabul qiling.

Puhlini. 54 ta epidemiologik tadqiqotlarning meta-tahlili o'rganish vaqtida og'iz kontratseptivlari (OCs), ayniqsa estrogen-gestagen preparatlari bilan davolangan ayollarda ko'krak bezi saratoni rivojlanish xavfining kichik o'sishini (RR = 1,24) aniqladi. Ushbu harakat xavfi kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qo'llashdan keyin 10 kun ichida asta-sekin rivojlanadi. Ko'krak bezi saratoni 40 yoshgacha bo'lgan ayollarda kamdan-kam uchraydi, bu og'iz kontratseptivlari kombinatsiyasini yoki og'iz kontratseptivlari kombinatsiyasini ilgari qabul qilgan ayollarda shunga o'xshash tashxislar sonining ko'payishi tufayli ko'krak bezi saratoni xavfi kamroq bo'ladi. og'zaki ko'rinishlar. Progestin komponenti bo'lgan gormonal kontratseptivlarni qabul qiladigan ayollarda ko'krak saratoni xavfi og'iz kontratseptivlarining turg'un kombinatsiyasi bilan bog'liq xavf turiga o'xshash bo'lishi mumkin. Biroq, faqat gestagen komponenti bo'lgan dorilar bir-biriga qarshi turishi faktlari, kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlariga ko'ra, ularning xotinlari ayol hamkasblariga qaraganda ancha kichikroq va shuning uchun ortiqcha davom etish ehtimoli kamroq ekanligiga asoslanadi. Ushbu tekshiruvlar asosida sabab-oqibat bog'lanishini o'rnatish imkonsiz ko'rinadi. Kompyuterni qabul qilgan ayollarda ko'krak bezi saratoni tashxisi, kompyuterning biologik ta'siri yoki ikkala omilning kombinatsiyasi bilan aniqlanishi mumkin bo'lgan ortib borayotgan xavfning rasmi aniqlandi. Hech qachon shaxsiy kompyuterni qabul qilgan ayollarda tashxis qo'yilgan sut bezining malign shishlari odatda gormonal kontratseptsiya vositalaridan foydalanmagan ayollarga qaraganda klinik jihatdan kamroq og'irroqdir.

Vizanna preparatidagiga o'xshash gormonal moddalar mavjudligi sababli shira bilan kam uchraydigan hujumlarda jigarning yaxshi va hatto kamdan-kam hollarda malign shishlari aniqlangan. Bir nechta epizodlarda bu shish, hayot uchun xavf tug'diradigan ichki miya qon ketishiga olib keldi. Agar Visanne preparatini qabul qilgan ayolda qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar, jigar kattalashishi yoki ichki qon ketish belgilari bo'lsa, differentsial tashxis qo'yish uchun izlar olinadi va jigar shishishi ehtimoli bor.

Qon ketishining xarakterini o'zgartiring. Aksariyat ayollar uchun Visan preparatini qabul qilish menstrüel qon ketishining tabiatiga ta'sir qiladi.

Men boshqacha bo'laman. Depressiya tarixi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan e'tibor berish kerak. Agar depressiya jiddiy shaklda takrorlansa, preparatni to'xtatish kerak.

Umuman olganda, Visant normal arterial bosimga ega bo'lgan ayollarda arterial bosimga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi. Ammo, agar Visane preparatini qabul qilish paytida klinik ahamiyatli arterial gipertenziya yuzaga kelsa, preparatni o'zgartirish va antihipertenziv davolanishni o'tkazish tavsiya etiladi.

Xolestatik shish va/yoki xolestatik qichishishning qaytalanishi, birinchi navbatda steroidlarning kuchayishi yoki erta turg'unligi tufayli Visane preparatini qabul qilish kerak.

Laktoza. Visanning bitta tabletkasida 63 mg laktoza monohidrat mavjud. Galaktoza intoleransi, Lapp laktaza etishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi kabi kamdan-kam hollarda spazm kasalliklari bo'lgan bemorlar Visanne preparatiga qo'shilishi uchun laktozasiz dietadan foydalanishlari kerak.

Bemorlarning turli guruhlari haqida qo'shimcha ma'lumot

Bolalar. Vizana bolalar va 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun kontrendikedir (preparatning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan).

Postmenopozal ayollar. Qotib qolmang.

Azot etishmovchiligi bo'lgan bemorlar. Kasalliklari bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash zarurligini ko'rsatadigan ma'lumotlar yo'q.

Tibbiyot bilan qoplangan. Visan preparatini qo'llashni boshlash yoki qayta yuborishdan oldin siz bemorning kasallik tarixi bilan batafsil tanishishingiz va jismoniy va ginekologik muolajalarni bajarishingiz kerak. Bunday muolajalarning chastotasi va tabiati bemorning terining individual xususiyatlariga qarab (kamida 3-6 oyda bir marta) tibbiy amaliyotning an'anaviy standartlariga asoslangan bo'lishi kerak va arterial bosimni, sut bezlarini baholashni o'z ichiga olishi kerak. kateter va tos a'zolari, shu jumladan servikal epiteliyaning sitologik tekshiruvi.

Mashina va mexanizmlar bilan binoga suzib yurish. Qoida tariqasida, Visanu preparati avtomobil yoki mashinaning tanasiga taalluqli emas, ammo diqqatni jamlash qobiliyati buzilgan bemorlar ehtiyot bo'lishlari kerak.

Nirokning funktsiyasi buzilgan taqdirda turg'unlik

Kasalliklari bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlash zarurligini ko'rsatadigan ma'lumotlar yo'q.

Jigar faoliyatining buzilishi bilan turg'unlik

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: hozirgi vaqtda yoki anamnezda jigarning muhim kasalligi (jigarning funktsional testlari normallashgan bo'lsa); ayni paytda yoki anamnezda jigarning shishishi (yaxshi va yomon). Vizanna preparatidagiga o'xshash gormonal moddalar mavjudligi sababli shira bilan kam uchraydigan hujumlarda jigarning yaxshi va hatto kamdan-kam hollarda malign shishlari aniqlangan. Bir nechta epizodlarda bu shish, hayot uchun xavf tug'diradigan ichki miya qon ketishiga olib keldi. Agar Visanne preparatini qabul qilgan ayolda qorinning yuqori qismida kuchli og'riqlar, jigar kattalashishi yoki ichki qon ketish belgilari bo'lsa, differentsial tashxis qo'yish uchun izlar olinadi va jigar shishishi ehtimoli bor.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Do'stlar uchun versiya