Levofloksatsin va Tavanik o'rtasidagi farq nima? Levofloksatsin: analoglari, levofloksatsinga o'xshash asosiy dorilarning umumiy ko'rinishi Levofloksatsin ofloksatsindan qanday farq qiladi

Antibiotik o'rnini bosuvchi moddalar saqlashda allergik reaktsiyalarni bostirish va yuqori toksiklik orqali organizm uchun jiddiy oqibatlarning oldini olish uchun zarurdir.

Levofloksatsinning mahalliy va xorijiy ko'plab analoglari mavjud bo'lib, ular faol dori bilan bir xil, ammo qo'shimcha komponentlar va narxlar bilan o'zgartiriladi.

Bugun biz arzon almashtirgichlar nima ekanligini, ularning narxini, ishlab chiqarilgan mamlakatni bilamiz. Kartalardagi narx, chiqarish shakliga va uni kim berganiga qarab taxminan 140-710 rublni tashkil qiladi.

uni nima bilan almashtirish kerak

Avval siz antibiotikning prototipini bilishingiz kerak, iltimos, shifokor bilan maslahatlashing. Kasallikning og'irligiga, yoshiga va kasallikning toifasiga qarab kerakli dozani aniqlash muhimdir.

Ba'zi analoglar ishlamasligi mumkin, chunki ular Levofloksatsindan zaifroq bo'lishi mumkin. Farmatsevtika bozorini g'oyalar bilan to'ldirish keng tanlov tibbiy yordam uchun arzon almashtirish.

Turli xil shakllar va paketlarda mavjud. Mashhur "levofloksatsin" so'ziga asoslanib, tabletkalar, tomchilar va in'ektsiya uchun turp shaklida ko'plab dorilar ishlab chiqilgan. Teri uchun dorivor preparat to'g'ridan-to'g'ri kerakli organga yuboriladi.

Muhim hollarda, shifokorlar intra/in'ektsiya uchun buzilishlar shaklida ko'proq buyurishadi, hidlar tezda qonga singib ketadi va ularni yo'q qilish mumkin emas. yon effektlar Yon tomonda planshet shakliga o'xshab kazınma mavjud.

Har qanday dorini qabul qilishdan oldin siz ko'rsatmalar, ingredientlar va yon ta'sirlar bilan tanishishingiz kerak.

Eng keng tarqalgan analoglar:

"Tavanik" Antibakterial vosita planshetlar va in'ektsiya shaklida chiqariladi. Narx dori shakliga qarab 650 dan 1650 rublgacha o'zgaradi.

"Siprofloksatsin" (Ciprofloxacinum). Keng ta'sir doirasini o'z ichiga olgan arzon antibakterial vosita. Tarqalgan - tomchilar, dozalar, planshetlar, kapsulalar. Ko'zoynak narxi arzon va 20 rubldan farq qiladi.

"Eleflox" Import qilingan hind antibiotiki. Tabletka shakli 250-500 mg, infuzion dozasi esa 100 ml. Narx 357-571 rubl orasida o'zgarib turadi.

"Ofloksatsin" Jambon virusining antibiotiki. Og'ir kasalliklari bo'lganlar uchun bu Levofloksatsinga muqobildir. Mavjud: 200 va 400 mg faol moddalar tabletkalari (narxi: 32-62 rubl), tomir ichiga yuborish uchun doza: 0,1 l (narxi: 55 rubl).

siprofloksatsin

Qaysi birini tanlash yaxshiroq bo'lsa, teri muammosi uchun shifokorni individual ravishda belgilaydi. Davolash usullarini tanlashda kasallikning og'irlik darajasini, xavfsizligini, moliyaviy qobiliyat va terapevtik ta'sir.

Ko'pgina dorilar ko'pincha levofloksatsinga nisbatan ustunlikni ko'rsatadi, bu esa samaraliroq va pnevmokokk infektsiyalari va gramm-musbat mikroblarga nisbatan aniq ko'rinadigan antibakterial ta'sirga ega.

Agar ba'zi kunlar preparatga chidamli bo'lsa, ular Siprofloksatsinga ustunlik berishadi. Ushbu dorivor moddalar skolio-ichak traktida tez so'riladi.

Urchinlarda aralashtirilgan - fermentlangan sut mahsulotlari, qo'shimcha namlangan suyuqliklar bilan namlangan. Foydalanish oson, 1 t * 2 rub. / Dobu.

Yon ta'siri bir xil. Farqi shundaki, "siprofloksatsin" narxi 45 rubldan, "Levofloksatsin" esa 140 rubldan.

tavanik

Birinchisi xinolonlar / ftorxinolonlar guruhiga kiradi va uchinchi avlodning keng spektrli antibiotikidir. Patogen mikroblar keltirib chiqaradigan engil va o'rtacha og'irlikdagi yuqumli kasalliklar uchun ko'rsatiladi.

O'tkir sinusit, nafas olish organlari, pnevmoniya va sekostatik sohaning yuqumli jarayonlarini davolash uchun ko'rsatiladi. Terini tiklaydi va yumshoq to'qimalar. Turli xilligi yuqori. U nafaqat planshet shaklida, balki buzilgan shaklda ham mavjud.

ofloksatsin

Ikkinchi avlod antibiotiki gram-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi kurashadigan ftorxinolonlar guruhiga tegishli.

Preparat uchun ko'rsatmalar:

O'tkir sinusit.
Legenevy kasalliklari, bronxit, pnevmoniya.
kasalliklar sechostate tizimi.
Old tokning yonishi.
Teri infektsiyalari.
Skolio-ichak traktining patologik jarayonlari.

Ftorxinolon antibiotiklari, ya'ni Levofloksatsin, uchinchi avlod antibakterial preparati haqida xavotir bor. Shuning uchun uning faoliyati boyroq, pastroq Ofloksatsin.

Agar patologiya engil shaklda yuzaga kelsa, masalan, asosiy sistit, preparat ishlab chiqariladi va kasallik odatda 3-5 kun ichida rivojlanadi. Ale u nyogo boy dosit yon effektlar, Bu mustaqil tan suvoro bloklangan.

Dyucha rechovina

Hozirgi vaqtda statistikada keltirilgan barcha dorilar levofloksatsin preparatiga asoslangan. Ko'p sonli signallarga qarshi faol:

Enterokokk.
Difteriya tayoqchasi.
Stafilokokklar.
Streptokokklar (agalaktiya).
Ureaplasma.
Xlamidiya.
Pnevmokokk.
Klebsiella.
Shigella.
Neisserie.
Salmonellalar.
Proteinlar.

O'pkaning patologik jarayonlarida (pnevmoniya), sil kasalligida, anaerob kasalliklarda ko'rsatiladi. KBB terapiyasida kasallik (sinusit, sinusit, otitis media) muvaffaqiyatli davolanadi, odamlar oldingi bo'shliqda yallig'lanish jarayonlari uchun buyuriladi (prostatit).

Ko'z kasalliklari uchun oftalmologik amaliyotda faol moddaga asoslangan preparat pipetkali dispenserli shishalarda chiqariladi. Qalqonsimon bez kasalliklarida urologiya va ginekologga murojaat qilish tavsiya etiladi ( surunkali pielonefrit, Sistit, uretrit).

Kontrendikedir:

Individual intolerans.
Ko'krak foydalari, homiladorlik davri.
Epileptik tutilishlar.
Yosh: 18 yoshgacha va 65 yoshdan oshgan bolalar.

yon effektlar:

O'chokli.
Chalkash, zerikarli, qusish.
Beqaror AT, ritmning buzilishi.
Allergik reaktsiyalar.
Tongni tushirish.
Uyqusizlik.

Import qilingan

Ism	kim tebranadi	U nima uchun mavjud (mg planshet shaklida)	Vartist, rubl
"Gleva"	Hindiston	250/500 5, 10, 25 dona.	200-900
"Tigeron"	Hindiston	500/750 5 dona	540-720
"Hyleflox"	Hindiston	500/750 5 dona	460-820
"Flexid"	Shveytsariya	500 5, 25, 50 dona.	ko'rish 390
"Abiflox"	Hindiston	Vena ichiga yuborish uchun eritma 100 ml	ko'rish 490
"Eleflox"	Hindiston	500 5, 10 dona	410-810

Nafas olish xinolonlarini hosil qilish

Guruhga kirish mumkin III avlod Ushbu dorilardan biri Sparfloksatsindir.
Antibiotik gram-manfiy mikroblarga qarshi yuqori ta'sirga ega, toksiklikni keltirib chiqarmaydi va sifilisni davolash uchun ishlatilmaydi.

Agar siz qo'llaringizni namlash uchun hech qanday kuch sarflashni xohlamasangiz, istalgan vaqtda shifokor tomonidan belgilangan sxema bo'yicha ishlashga kirishasiz.

U o'zining asosiy analogining bir qismini - levofloksatsinni qurbon qiladi. Davolash kursi kasallikning og'irligiga bog'liq va 1-10 kun davomida o'zgarishi mumkin.

ko'rsatish:

Ginekologiyada: tuxumdonlardagi yallig'lanish jarayonlarida.
Venerik: gonoreya, xlamidiya.
yuqori qismning kasalliklari Dikhalnix Shliaxiv: bronxit, pnevmoniya.
KBB va vizual patologiyalar.

U levofloksatsinga o'xshash bir qator kontrendikatsiyaga ega, ammo ulardan oldin siz yurak va nirkova ta'minotining etishmasligi. Narx dorixonaning narx siyosatiga qarab 340 rubl uchun planshet shaklida o'zgaradi.

Ko'zlar uchun tomchilar

Oftalmologik muammolarni davolash uchun mo'ljallangan teri dorivor mahsuloti tarqatuvchi pipetkali shishalarda ishlab chiqariladi. Narx pivoning chetida yotadi va taxminan 55 rublni tashkil qiladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - homiladorlik va laktatsiya davri. Yon ta'siri - shilliq qavatning qichishi va noqulayligi, "parda", o'tkirlikni yo'qotish, ba'zida migren, shishish. Terapiya paytida kontakt linzalarini ushlab turish tavsiya etilmaydi.

analoglari:

"Floxal" Ko'rsatkichlar: kon'yunktivit, blefarit, xlamidiya, Operatsiyadan keyingi davr, keratit. 5 ml hajmi 175 rublni tashkil qiladi.
"Signicef" 5 ml lik shishaning narxi 240 ni tashkil qiladi.
"Oftaquix" Virobnik frantsuz kompaniyasi bo'lib, 200 da 5 ml uchun pishiriladi.
"Ofloksatsin" Antibakterial vositaning narxi taxminan 260-270 ni tashkil qiladi.
"Cipromed" Turli 5 ml 135.

Tabletkalarda

In'ektsiya uchun tarqatish

Virobnik

Levofloksatsin butun dunyoda mavjud. 1987 yilda birinchi bo'lib preparatni Yaponiya kompaniyasi chiqargan. SND viloyati hududida Belarusiya va Rossiya farmatsevtika kompaniyalari dori vositalarini ishlab chiqarish bilan shug'ullanadi.

Ukraina

Ism	Grivna narxi
"Abaktal"	65-325
"Abiflox"	144-220
"Avelox"	440-8900
"Bigaflon"	294-650
"Gatibakt"	65-104
"Lebel"	173-280
"Levofloks"	64-195
"Levoflotsin"	26-94
"Limflox"	96-552
"Norfloksatsin"	26-27

Boshqa o'rinbosarlar

Yuzlar nomlari	tasvirlab bering
"Sparflo"	Narxda mavjud bo'lgan antibiotik, asl nusxaning prototipi. Tabletkalarda mavjud. Ko'rsatkichlar: bronxit, barcha turdagi sistit, uretrit, oftalmologiya, venerologiya, xo'ppoz. Narxi 330 rublgacha.
"Tarivid"	Bu bakteritsid ta'sirga ega bo'lgan antibiotik agenti. Vena ichiga yuborish uchun planshetlar va navlarda mavjud. Terapiya oldidan ko'rsatmalar pastki va yuqori shoxlarning bakterial infektsiyalarini o'z ichiga oladi. Narx 490 rubl yoki undan ko'p o'zgarib turadi.
"Tsiprobay"	Chiqarish in'ektsiya va planshetlar uchun ko'rinadi, u levofloksatsinning eng qisqa analoglaridan biri hisoblanadi. Narxi 320 rubl.

Analoglarning xilma-xilligi

Darhaqiqat, Levofloksatsin o'rnini bosuvchi vositalarni tanlash teri muammolari va moliyaviy manfaatlar uchun farmatsevtika bozorida aniq.

Agar shifokor sog'lig'ingizga zarar etkazmaslik uchun dozani qabul qilishi kerak bo'lsa va terapiya natijasi ijobiy bo'ladi.

Shuning uchun antibiotikni o'zingiz o'zgartirishingiz shart emas, dorixonada qanday arzon analog borligini bilish yaxshiroqdir. Bizning veb-saytimizga obuna bo'ling. Oldinda juda ko'p yangi ma'lumotlar bor. Sog' bo'ling!

Ftorxinolonlar guruhidan antibakterial preparatlar turli xil davolashda birinchi o'rinlardan biridir bakterial infektsiyalar, Shu jumladan ambulatoriyalarda. Shu bilan birga, hozirda mashhur bo'lgan planshetlar: siprofloksatsin, ofloksatsin, lomefloksatsin, pefloksatsin gram-manfiy agentlarga nisbatan yuqori faollikka ega, atipik agentlarga va past faol pnevmokokklar va streptokokklarga nisbatan o'rtacha faollikka ega, bu ularning turg'unligini sezilarli darajada oldini oladi, ayniqsa respiratorli infektsiyalar bilan.

So'nggi o'n yillikda ushbu guruhdan yangi dorilar klinik amaliyotga kira boshladi - ya'ni Sv. gram-manfiy agentlarga, ularning o'tmishdoshlariga nisbatan yuqori faollikni saqlaydigan va ayni paytda gram-musbat va atipik mikroorganizmlarga nisbatan sezilarli darajada faol bo'lgan yangi ftorxinolonlar. Ushbu dorilardan biri levofloksatsin (Tavanik). Sharobning kimyoviy tuzilishi orqasida chap qo'l ofloksatsin mavjud. Antibakterial faollikning keng doirasi, yuqori xavfsizligi va kuchli farmakokinetik xususiyatlari uni turli infektsiyalarda keng qo'llash imkoniyatini ta'minlaydi.

Harakat mexanizmi

Levofloksatsin kuchli bakteritsid ta'sirga ega, bo'laklari mikrob to'qimalariga kirib boradi va birinchi avlod ftorxinolonlari kabi bakteriyalarning DNK girazasini (topoizomeraz II) inhibe qiladi, bu bakterial DNKning shifo jarayonini buzadi. Inson hujayralarining fermentlari ftorxinolonlarga sezgir emas, qolganlari esa makroorganizm hujayralariga toksik ta'sir ko'rsatmaydi. Dori vositalarining yangi avlodidan tashqari, yangi ftorxinolonlar nafaqat DNK girazasini, balki turli mikroorganizmlarda uchraydigan DNK sintezi uchun mas'ul bo'lgan boshqa ferment - topoizomeraza IV ni ham inhibe qiladi, ayniqsa ijobiy. Bu fermentning o'zi yangi ftorxinolonlarning yuqori antipnevmokokk va antistafilokokk faolligini tushuntirishi muhimdir.

Levofloksatsin klinik jihatdan sezilarli dozaga bog'liq bo'lgan post-antibiotik ta'sirga ega, bu siprofloksatsin bilan solishtirganda, shuningdek, subinhibitorlar bilan davolashda (2-3 yil) sezilarli darajada yuqori.

Levofloksatsin sog'lom ko'ngillilar va OIV bilan kasallangan bemorlarda polimorfonukulyar limfotsitlar funktsiyasini kuchaytirishi ko'rsatilgan. Bemorlarda bodomsimon limfotsitlarga immunomodulyatsion ta'sir ko'rsatishi isbotlangan surunkali tonzillit. Ushbu ma'lumotlar nafaqat antibakterial faollik, balki levofloksatsinning sinergik yallig'lanishga qarshi va antiallergik ta'siri haqida gapirishga imkon beradi.

Mikroblarga qarshi faollik spektri

Levofloksatsin gram-musbat va gramm-manfiy mikroorganizmlarni, shu jumladan ichki hujayrali organizmlarni o'z ichiga olgan keng mikroblarga qarshi ta'sir doirasi bilan tavsiflanadi (1-jadval).

Nafas olish yo'llari infektsiyalari fonida turli xil antibakterial dorilarning teng samaradorligi bilan levofloksatsin mikroblarga qarshi faollikda boshqa dorilardan ustun ekanligi aniqlandi. Ilgari pnevmokokklarning barcha shtammlari, shu jumladan penitsillinga sezgir bo'lib, pnevmokokklarning quyidagi dorilarga sezgirligi past edi: ofloksatsin - 92%, siprofloksatsin - 82%, klaritromitsin - 96%, azitromitsin - 94%, amoksitsillin - 96%, sefuroksim - 80%. Levofloksatsindan oldin Moraxelli cataralis, Haemophilus influenzae va metitsillinga sezgir Staphylococcus aureusning barcha shtammlari, Klebsia pneumoniae shtammlarining 95% ham aniqlangan.

qarshilik

Levofloksatsin va boshqa yangi ftorxinolonlarni keng klinik sinovdan o'tkazish imkoniyati ularga qarshilikni rivojlanish xavfi haqida o'ylashga majbur qiladi. Xromosoma mutatsiyalari mikroblarning ftorxinolonlarga chidamliligini ta'minlovchi asosiy mexanizmdir. Bunday holda, bir yoki ikkita genda mutatsiyalarning bosqichma-bosqich to'planishi va sezgirlikning pasayishi bosqichi mavjud. Pnevmokokklarning levofloksatsinga klinik jihatdan ahamiyatli qarshiligining rivojlanishi uchta mutatsiyadan so'ng oldini oladi va shuning uchun past virulentlikka ega. Bu eksperimental ma'lumotlar bilan tasdiqlangan: levofloksatsin o'z-o'zidan paydo bo'ladigan mutatsiyalar bilan siprofloksatsinga qaraganda 100 baravar kamroq reaksiyaga kirishadi, bu pnevmokokk shtammlarining penitsillin va makrolidlarga nisbatan sezgirligidan qat'i nazar. So'nggi yillarda AQSh va Yaponiyada preparatning keng qo'llanilishi qarshilikning kuchayishiga olib kelmadi. K. Yamaguchi va boshqalar, 1999 yilga ko'ra, bakteriyalarning levofloksatsinga nisbatan sezgirligi besh yil davomida, ya'ni keng tarqalgan turg'unlik boshlanganidan beri o'zgarmagan va gramm-manfiy va gramm-musbat shaxslar uchun 90% dan oshadi.

Antibiotik qarshiligining rivojlanishi uchun katta xavf pnevmokokklar bilan emas, balki gramm-manfiy bakteriyalar bilan bog'liq. Shu bilan birga, hozirgi ma'lumotlarga ko'ra, levofloksatsinni intensiv terapiyada qo'llash gram-manfiy ichak florasining qarshiligining sezilarli darajada oshishi bilan birga kelmaydi.

Farmakokinetika

Levofloksatsinni singdirish yaxshidir siliko-ichak trakti. Uning bioavailability 99% yoki undan ko'proq bo'ladi. Levofloksatsin jigarda metabollanmasligi mumkinligi sababli uning qondagi maksimal kontsentratsiyasi pastroq (bu siprofloksatsinga qaraganda ancha past). Shunday qilib, ko'ngillilarga ftorxinolonning standart dozasi berilganda, levofloksatsinni qabul qilishda uning qondagi maksimal kontsentratsiyasi 2,48 mkg / ml / 70 kg, siprofloksatsin - 1,2 mkg / ml / 70 kg edi.

Levofloksatsinning bir martalik dozasini (500 mg) qabul qilgandan so'ng, qondagi 5,1 ± 0,8 mkg / ml bo'lgan maksimal kontsentratsiyaga 1,3-1,6 yildan keyin erishiladi, bunda qonning pnevmokokklarga qarshi bakteritsid faolligi 6 yoshgacha saqlanadi. , penitsillinlar va sefalosporinlarga nisbatan sezgirligidan qat'i nazar, 3 yil. Qo'shimcha soat davomida, 24 yilgacha, Enterobacteriacae oilasining gram-manfiy bakteriyalariga qonning bakteritsid ta'siri saqlanib qoladi.

Levofloksatsinni qo'llash muddati 6-7,3 yil. Preparatning qabul qilingan dozasining taxminan 87% keyingi 48 yil davomida o'zgarishsiz qoladi.

Levofloksatsin to'qimalarga tez kirib boradi, preparatning to'qimalarda kontsentratsiyasi qondagidan yuqori. Nafas olish yo'llarining to'qimalari va qismlarida ayniqsa yuqori konsentratsiyalar o'rnatiladi: alveolyar makrofaglar, bronxial shilliq qavat, bronxial sekretsiyalar. Levofloksatsin ham tananing o'rtasida yuqori konsentratsiyaga ega.

Yutishning uzoq muddati, yuqori to'qimalar va hujayra ichidagi kontsentratsiyalarga erishish, shuningdek, antibiotikdan keyingi ta'sirning mavjudligi - bularning barchasi levofloksatsinni har bir dozada bir marta qo'llash imkonini beradi.

dorivor o'zaro ta'sirlar

Levofloksatsinning bio-mavjudligi antatsidlar, sukralfat va tuprik tuzlarini almashtiruvchi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinganda kamayadi. Ushbu dorilar va levofloksatsinni qabul qilish orasidagi interval kamida 2 yil bo'lishi kerak. Levofloksatsin bilan boshqa klinik ahamiyatli o'zaro ta'sirlar aniqlanmagan.

klinik samaradorlik

Levofloksatsinni qo'llash samaradorligini klinik tadqiqotlar natijalari bo'yicha ko'plab nashrlar mavjud. Ulardan eng muhimlari quyida keltirilgan.

590 nafar bemorni o'z ichiga olgan yirik markazli randomizatsiyalangan kuzatuv tadqiqoti ikkita davolash rejimining samaradorligi va xavfsizligini tenglashtirdi: levofloksatsin IV yoki og'iz orqali har bir dozada 500 mg dozada va seftriakson IV / doba uchun 2,0 g; Surunkali pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarda eritromitsin yoki doksisiklin bilan birgalikda kuniga ikki marta og'iz orqali 500 mg sefuroksim. Davolashning davomiyligi 7-14 kun. Klinik samaradorlik levofloksatsin guruhida 96% va sefalosporinlar guruhida 90% ni tashkil etdi. Bemorlarning 98 va 85 foizida simptomlarni yo'q qilish doimiy ravishda amalga oshirildi. Levofloksatsin guruhida keraksiz harakatlar chastotasi 5,8% va teng guruhda 8,5% ni tashkil etdi.

Yana bir yirik randomizatsiyalangan tadqiqotda og'ir pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarni har bir dozada 1000 mg levofloksatsin va har bir dozada 4 g seftriakson bilan davolash samaradorligi teng edi. Birinchi kunlarda levofloksatsin vena ichiga, keyin og'iz orqali buyuriladi. Ikkala guruhdagi davolanish natijalari o'xshash edi, ammo seftriakson guruhida davolashning birinchi kunlarida antibiotiklar o'zgarishining sezilarli darajada yuqori chastotasi kuzatildi - klinik ta'sir etarli emasligi sababli.

Shunga o'xshash natijalar levofloksatsin va koamoksiklav bilan davolangan bemorlarning teng guruhlarida olingan.

Levofloksatsin monoterapiyasining samaradorligi surunkali pnevmoniya bilan og'rigan 1000 dan ortiq bemorlarda baholandi. Klinik va bakteriologik samaradorlik 94 va 96% ishonchli edi.

Farmakoiqtisodiy tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, levofloksatsin va sefalosporin va makrolid kombinatsiyasi bo'lgan bemorlarni davolash uchun umumiy xarajatlar levofloksatsin guruhida bir xil yoki biroz pastroq edi.

Kasalxonada bo'lgan bemorlarda surunkali bronxit Og'iz orqali 500 mg dozada levofloksatsin va ikki marta 500 mg sefuroksim aksetil bilan davolash samaradorligi teng edi. Bunday holda, klinik va bakteriologik samaradorlik guruhlar o'rtasida sezilarli darajada farq qilmadi va 77-97% ga etdi.

Shunday qilib, bu vaqtda pastki nafas yo'llarining respirator infektsiyalarida levofloksatsinning yuqori samaradorligini hisobga olish mumkin. Kuzatuv natijalari bizga levofloksatsinni surunkali pnevmoniya va surunkali bronxit bilan og'rigan bemorlarni davolash rejimiga birinchi darajali yoki muqobil dori sifatida kiritish imkonini berdi (2-jadval).

Kelajakda levofloksatsin tobora ko'proq foydalanilmoqda va boshqa hollarda yuqumli kasalliklar. Shunday qilib, ular o'tkir sinusit bilan og'rigan bemorlarni muvaffaqiyatli davolash haqida gapirayotgani haqida xabarlar bor edi. Levofloksatsin 100% hollarda eng ko'p siqilganlarga qarshi faoldir bakterial patogenlar Kimning kasalligi; Samaradorlik nuqtai nazaridan u yuqori dozalarda amoksitsillin / klavulanatga teng bo'lishi mumkin va sefalosporinlar, kotrimoksazol, makrolidlar va doksisiklindan sezilarli darajada oshadi.

Rivojlanayotgan urologik infektsiyalar o'rtasida keng qo'llaniladigan antibakterial preparatlarga qarshilikning kuchayishi himoyalangan. Shunday qilib, 1992 yildan 1996 yilgacha bo'lgan davrda E. Coli va S. saprophyticusning kotrimoksazolga chidamliligi 8-16% ga, ampitsillinga esa 20% ga oshgan. Xuddi shu davrda siprofloksatsin, nitrofuranlar va gentamitsinga qarshilik 2% ga oshdi. Qalqonsimon bezning surunkali infektsiyalari bo'lgan bemorlarga levofloksatsinni har bir dozada 250 mg dozada qo'llash bemorlarning 86,7 foizida samarali bo'ldi.

To'qimalarda levofloksatsinning yuqori so'rilishining farmakokinetik ko'rsatkichlari kuzatildi. Preparatning bu mikroblarga qarshi spektri uni profilaktika usuli sifatida qo'llash uchun asos bo'lib xizmat qildi yuqumli asoratlar davolash va diagnostikaning endoskopik usullari bilan, masalan, retrograd xolangiopankreatografiya va ortopediyada perioperativ profilaktika uchun.

Bunday holatlarda levofloksatsinni qo'llash istiqbolli ko'rinadi va keyingi qo'llashni rag'batlantiradi.

Xavfsizlik

Levofloksatsin eng xavfsiz antibakterial preparatlardan biri hisoblanadi. Biroq, tan olinganda, chegaralar qatori hosil bo'ladi.

Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda preparatning dozasini sozlashning hojati yo'q, ammo jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarda kreatinin klirensining pasayishi (50 ml / min dan kam) bilan preparatning dozasini o'zgartirish talab etiladi. Gemodializ yoki ambulator peritoneal dializdan keyin levofloksatsindan qo'shimcha foydalanish.

Levofloksatsin homilador va keksa ayollar, bolalar va bolalarda turg'un bo'lmaydi. Preparat ftorxinolon bilan davolashga salbiy reaktsiyasi bo'lgan bemorlarda kontrendikedir.

Levofloksatsinni qabul qilgan zaif va keksa bemorlarda istalmagan nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfi oshmadi va dozani to'g'irlash talab qilinmadi.

nazorat qilingan Klinik kuzatuv turg'un levofloksatsin bilan salbiy reaktsiyalar kamdan-kam sodir bo'lishini va ayniqsa jiddiy emasligini ko'rsatdi. Preparatning dozasi va ND rivojlanish chastotasi o'rtasida farq bor: qo'shimcha 250 mg dozada uning chastotasi 4,0-4,3% dan oshmaydi, kuniga 500 mg dozada. - 5,3-26,9%, 1000 mg/doza dozasida. - 22-28,8%. Ichak dispepsiyasining eng ko'p kuzatilgan belgilari ko'ngil aynish va diareya (1,1-2,8%) edi. Ichkarida qo'llanilganda, in'ektsiya qilish imkoniyati mavjud, ammo flebitning rivojlanishi (1%) oldini oladi.

dozalash

Levofloksatsin ikki shaklda mavjud: tomir ichiga yuborish va og'iz orqali yuborish uchun. Muhim infektsiyalar uchun bir marta 250-500 mg buyuriladi, har bir dozada ikki marta 500 mg buyurilishi mumkin. da zotiljam Davolashning davomiyligi 10-14 kun, og'ir surunkali bronxit uchun - 5-7 kun.

Jadval 1. Levofloksatsinning mikroblarga qarshi faolligi spektri

juda faol

S. pneumoniae
streptokokklar
stafilokokklar
xlamidiya
mikoplazma
legionellalar
H. parainfluenzae
M. catarrhalis
K. pneumoniae
B. koʻk yoʻtal
Yersinia
salmonellalar
Citrobacter spp.
E. coli
Enterobacter spp., Acinetobacter spp.
P. mirabilis, vulgaris
Neisseria spp.
C. perfringens
B. urealyticus

tinch faol

enterokokklar
Listeria
Peptokokklar
Peptostreptokokklar
S. spp.
S. marcescens
H. influenzae
P. aeruginosa

harakatsiz

C. difficile
Pseudomonas spp.
fusobakteriyalar
gribi
viruslar
M. morgani

Hurmatingizni oshiring!

Levofloksatsin juda ko'p gram-musbat va gramm-manfiy vositalarni, shu jumladan hujayra ichidagi kasalliklarni o'z ichiga olgan keng ta'sir doirasiga ega.
Ilgari ishlatilgan ftorxinolonlardan tashqari, levofloksatsin gram-musbat kokklarga, jumladan, penitsillin va eritromitsinga chidamli pnevmokokklarga nisbatan yuqori faollikka ega. Bundan tashqari, levofloksatsin faol va butunlay atipikdir. Levofloksatsin MAY Zruchni Farmakokinetik quvvat: b va aiceman, arzimas periode napvivadennya, bir doba ustida bir marta vikoristovati itarib, ibodatxona tissan ib ichki konsentratlari turg'unlik.
Preparat jigarda metabolizmga uchramaydi va salbiy ta'sir ko'rsatmaydi dorivor mutualizmlar; yozgi bemorlarda dozani sozlashni talab qilmaydi. Levofloksatsin yaxshi muhosaba qilinadi va eng xavfsiz antibakterial preparatlardan biridir
Preparat buyraklar, teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari, jarrohlikda asoratlarning oldini olish uchun istiqbolli nomzoddir.
Preparatning ikki shakli - parenteral va og'iz orqali yuborish uchun mavjudligi uni bosqichma-bosqich terapiya rejimida qo'llash imkonini beradi, bu bir martalik dozani qo'llash imkoniyati bilan tibbiyot xodimlari uchun sezilarli darajada oson va oson. bemor

Antibiotik Siprofloksatsinni o'z ichiga olgan ftorxinolonlar guruhi yaqinda paydo bo'ldi. Ushbu turdagi birinchi dori 1980-yillarda turg'unlasha boshladi. Ilgari ushbu sinfning antibakterial vositalari faqat qalqonsimon bezning infektsiyalari uchun ishlatilgan. Biroq, ftorxinolonning keng mikroblarga qarshi faolligi, shu jumladan antibiotik Siprofloksatsin tufayli, davolash qiyin bo'lgan bakterial patologiyalar uchun yoki simptomlar bo'lmaganda buyuriladi.

Ushbu preparatning bakteritsid ta'sirining mexanizmi patogen mikroorganizmlarning hujayra membranasi orqali kirib borishi va ko'payish jarayoniga kirishiga asoslangan.

Ftorxinolonlar bakterial fermentlarning sintezini inhibe qiladi, ya'ni yadro RNK atrofida DNK zanjirlari, gram-manfiy bakteriyalarda I tip setopoizomeraz va gramm-musbatlarda IV sinf topoizomerazasi.

Antibiotik Siprofloksatsin ko'plab mikroblarga qarshi vositalarga chidamli bo'lgan bakteriyalarga qarshi faoldir. dorivor preparatlar(Amoksitsillin va uning yanada samarali analogi Amoksiklav, Doksisiklin, tetratsiklin, sefpodoksim va boshqalar).

Ko'rsatmalarda aytilganidek, quyidagi bakteriyalar turlari siprofloksatsinga sezgir:

Staphylococcus aureus va saprofit stafilokokklar;
Sibir madaniyatining Zbudniki;
streptokokklar;
legionellalar;
meningokokk;
Yersiny;
gonokokklar;
Haemophilus influenzae;
Moraxella.

Volodyaning engil sezuvchanligi koliformis, enterokokklar, pnevmokokklar va Proteusning turli shakllarini o'z ichiga oladi. Antibiotikning ta'siriga chidamli siprofloksatsin mikoplazma va ureaplazma, listeriya va boshqalar, bakteriyalar kamdan-kam hollarda o'sadi.

Preparat boshqa avlodning ftorxinolonlariga qo'shiladi, shu bilan birga Levofloksatsindan kam bo'lmagan bir xil guruhning boshqa analogi uchinchi avlodga qo'shiladi va nafas olish yo'llari kasalliklarini davolash uchun barqarorroqdir.

Siprofloksatsin antibiotikining afzalligi uning chiqarilish shakllarining keng doirasi hisoblanadi. Shunday qilib, ko'zning bakterial infektsiyalarini davolash, tizimli yon ta'sir xavfini kamaytirish uchun ko'z kremlari buyuriladi. Jiddiy kasallik bo'lsa, siprofloksatsinni in'ektsiya qilish kerak, aniqrog'i, infuziyalar, standart doza 100 mg - 200 mg / 100 ml ni tashkil qiladi. Normallashgandan so'ng, bemor tabletkalarga o'tkaziladi (faol komponent 250 va 500 mg kontsentratsiyasi bilan mavjud). Ko'rinishidan, preparatning narxi ham oshadi.

Preparatning asosiy tarkibiy qismi siprofloksatsin bo'lib, qo'shimcha birikmalarning mavjudligi antibiotikning o'ziga xos shakliga bog'liq. Infuziya holatida tozalangan suv va natriy xlorid, ko'z tomchilarida - turli xil vositalar va stabilizatorlar, planshetlarda - talk, silikon dioksid, tsellyuloza mavjud.

Antibiotik Siprofloksatsin 5 yoshdan oshgan bolalar va kattalar uchun quyidagi kasalliklarni davolash uchun buyuriladi:

pastki nafas yo'llarining infektsiyalari, shu jumladan pnevmoniya, ftorxinolonlarga sezgir floraning tarqalishi;
KBB a'zolarining infektsiyalari, shu jumladan tomoq og'rig'i, otit, sinusit;
sekostatik tizimning kasalliklari, masalan, sistit, pielonefrit, uretrit, gonoreya, bakterial prostatit, adneksit;
turli xil ichak infektsiyalari (shigeloz, salmonellyoz, tif, vabo, enterit, kolit);
sepsis, peritonit;
Yutish mumkin bo'lgan infektsiyalar teri burmalari, Yumshoq to'qimalar, cho'tkalar va xaftaga, opkiesdan keyin bakterial shakllanish;
Sibir virazka;
brutsellyoz;
yersinioz;
borelioz;
sil kasalligi (kompleks terapiya omborida);
OIV / OITS yoki sitostatiklarning turg'unligi fonida immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda bakterial infektsiyalarning o'ziga xos oldini olish.

Agar ko'z dog'larini ko'rsangiz, antibiotik Siprofloksatsin ko'z a'zolarining shilliq qavatining infektsiyalari uchun buyuriladi. Hozirgi kunga qadar bakterial floraning tirik organizmlarga qarshilik ko'rsatishi fahivlar ortidan aniqlanmagan. Ftorxinolonlar xavfli maqsadlarda qo'llanilsa-da, o'jar bakterial infektsiyalarni davolash uchun ko'k mevalarni tayyorlashda ularning hidi sezilmaydi.

Siprofloksatsin ichkarida va ko'z tomchilari va planshetlar shaklida

Har kuni qabul qilinganda, antibiotik to'liq darajada so'riladi, asosan jarayonlar o'simlik traktining pastki qismlarida sodir bo'ladi. Maksimal kontsentratsiyaga siprofloksatsin tabletkasini qo'llashdan keyin bir yoki ikki yil o'tgach erishiladi. Preparatning umumiy bioavailability yuqori va 80% ga yaqin (tanadagi faol moddaning kontsentratsiyasining aniq ko'rsatkichlari qabul qilingan dozaga bog'liq).

Namlangan antibiotikga faqat sut mahsulotlari qo'shilishi kerak, shuning uchun cho'milish soati uchun ular dietadan chiqarib tashlanishi kerak. Aks holda, siprofloksatsinning to'liq so'rilish jarayoni sodir bo'ladi, ammo bioavailability ko'rsatkichlari o'zgarmaydi.

Preparatning faol komponenti plazma oqsillari bilan faqat 15-20% bog'lanadi. Antibiotik asosan tos a'zolarida to'plangan va bo'sh, shilliq, nazofarenksning limfoid to'qimalari, legen. Siprofloksatsin sinovial to'qimalarda, kist va xaftaga tushadigan to'qimalarda ham aniqlanadi.

Orqa miya kanalida preparat oz miqdorda so'riladi, shuning uchun markaziy asab tizimiga zarar etkazilgan hollarda deyarli buyurilmaydi. Siprofloksatsinning sutkalik dozasining taxminan uchdan bir qismi jigarda metabollanadi va o'zgarmagan holda chiqariladi. Qayta tiklash davri 3-4 yil.

Aniq miqdor suyuqlik bilan ko'rsatiladi, shuningdek, boy amaldorlarga tegishli bo'lgan vannaning ahamiyatsizligi. Birinchidan, hamma narsa uchun, bemor uchun. Har qanday antibakterial vositalarni qabul qilish bo'yicha standart tavsiyalar harorat normallashganidan keyin kamida uch kun davomida ularni qabul qilishni davom ettirishdir. Ham og'iz shakllari, ham og'iz siprofloksatsin mavjud.

Kattalar uchun dozasi, qabul qilishdan qat'i nazar, kuniga 500 mg bo'lishi kerak.

Preparatning izohi terapiyaning o'rtacha davomiyligini ko'rsatadi:

nafas yo'llarining kasalliklari uchun - ikki yilgacha;
bo'ronlar paytida o'simlik tizimlari kuzgi sharoitlarda 2 kundan 7 kungacha klinik rasm va infektsiyaning kelib chiqishi;
sekostatik tizim kasalliklarida prostatit uchun eng samarali terapiya - gonoreyani bartaraf etish uchun bir martalik sistit va pielonefrit uchun etarli, davolash 14 kungacha davom etadi;
teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari uchun - o'rtacha ikki marta;
Kistlar va tomoqlarning bakterial infektsiyalari bo'lsa, terapiya davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi va 3 oygacha davom etishi mumkin.

hurmat bilan

Infektsiyaning muhim oldini olish va kattalar uchun dozani 1,5 m gacha oshirish uchun ko'rsatmalar

hurmat bilan

Preparatning maksimal dozasi bolalarcha Har bir dozada 1,5 g ni oshirib yuborish sizning aybingiz emas.

Siprofloksatsin ichkarida turg'un bo'lmaydi. Antibiotik faqat ichkariga kiritilishi kerak. Bunday holda, harakat tabletkalarga qaraganda tezroq rivojlanadi. Qon plazmasidagi maksimal kontsentratsiyaga 30 haftadan keyin erishiladi. Siprofloksatsinning biologik mavjudligi ham yuqori. Ichki in'ektsiya bilan tomirlar deyarli 3-5 yil davomida o'zgarmagan ko'rinishda ko'rinadi.

Agar sizda juda ko'p muammolar mavjud bo'lsa, planshetlar shaklida qo'llash uchun bakterial kasalliklar Siprofloksatsinning bitta infuzioni etarli. Kattalar uchun tavsiya etilgan doz 200 mg yoki kun davomida ikki marta in'ektsiya. Bolalar uchun preparatning kuchi har bir dozada 75-10 mg / kg nisbatda kerak (lekin kuniga 800 mg dan oshmasligi kerak).

Infuzion uchun tayyor eritma kichik ampulalarda emas, balki 100 ml shishalarda ishlab chiqariladi, faol moddaning konsentratsiyasi 100 yoki 200 mg ni tashkil qiladi. Preparat darhol muzlatilishi mumkin va qo'shimcha suyultirishni talab qilmaydi.

Ko'z tomchilari siprofloksatsin bilan u sezgir floradan kelib chiqqan ko'zning turli yuqumli kasalliklarini (kon'yunktivit, blefarit, keratoz va o'smalar) davolash uchun ko'rsatiladi. Ushbu preparat operatsiyadan keyingi va travmadan keyingi sharoitlarni davolash uchun ham buyuriladi.

Dog'lar bilan Zagalny raqsi - 5 ml, 1 ml dozada 3 mg faol siprofloksatsin mavjud. Kasallikning engil belgilari bo'lsa va profilaktika maqsadida preparat to'rtinchi yilda taxminan bir marta teriga 1-2 tomchi buyuriladi. INFEKTSION yomonlashganda, yaqin atrofdagilarning chastotasi oshadi - protsedura har ikki yilda bir marta takrorlanadi.

Ofloksatsin yoki Siprofloksatsin: qisqaroq, preparatning boshqa analoglari muzlatilgangacha neytrallanadi.

Homiladorlik va laktatsiya davrida preparatni qo'llash qat'iyan kontrendikedir. Bundan tashqari, Siprofloksatsin suyak va xaftaga tushadigan to'qimalar tuzilmalarini shakllantirish uchun qo'llaniladi, shuning uchun 18 yoshgacha bo'lgan bolalar faqat qattiq tibbiy ko'rsatmalar uchun buyuriladi.

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin kontrendikedir nafaqat siprofloksatsinga, balki ftorxinolonlar guruhidagi boshqa dorilarga ham sezuvchanlik.

Antibiotiklarni qabul qilish asab tizimining vizual funktsiyasi buzilgan yoki markaziy asab tizimining muhim kasalliklarida qattiq tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi mumkin. Agar siprofloksatsin operatsiyadan keyin umumiy behushlik ostida qo'llanilsa, yurak urishini kuzatib boring va arterial bosim.

Penitsillinlar kabi boshqa xavfsizroq antibakterial preparatlar bilan solishtirganda, siprofloksatsin bilan davolash paytida kiruvchi reaktsiyalar xavfi yuqori.

Bemorga quyidagi mumkin bo'lgan yon ta'sirlar haqida ogohlantiriladi:

ko'rishning ravshanligini yo'qotish va ranglarning chalkashligi;
ikkilamchi qo'ziqorin infektsiyasining aybdori;
qusish, ko'ngil aynishi, pishirish, diareya bilan kechadigan va kamdan-kam hollarda ichak shilliq qavatining yallig'lanishi rivojlanadi;
chalkash, bosh og'rig'i, Relax uyqu, tashvish va psixoemotsional holatning boshqa buzilishlari, ba'zan - sudyalar tomonidan;
eshitish qobiliyatini yo'qotish;
yurak urish tezligining tezlashishi, arterial bosimning pasayishi tufayli aritmiyalar;
dumba, buzilgan afsona;
gematopoetik tizimni eritish;
jigar va jigar faoliyatining pasayishi;
xirillash, qichishish, shishish.

Siprofloksatsin ko'plab dori vositalarining omboriga kiritilgan.

Shunday qilib, ushbu dorilar o'rniga shifokorlar bemorlarga quyidagi dori-darmonlarni berishlari mumkin:

Tsiprolet (infuziya uchun o'lchamlar, ko'z tomchilari, 250 va 500 mg tabletkalar);
Betatsyprol (ochni krapli);
Quintor (planshetlar va infuziyalar);
Cyprinol (shuningdek, in'ektsiya va oddiy planshetlar uchun, shuningdek, uzaytirilgan kapsulalar uchun ham mavjud);
Ciprodox (250, 500 va 750 mg dozadagi planshetlar).

Shunga o'xshash antibiotik haqida gapirganda, ftorxinolonlar guruhidan boshqa antibakterial vositalar haqida ham gapirish kerak. Shunday qilib, bemorlar tez-tez shifokorga tashrif buyurishadi, Ofloksatsin yoki Siprofloksatsin, qaysi biri yaxshiroq? Norfloksatsin yoki Moksifloksatsinni kuchliroq bilan almashtira olasizmi?

Biroq, o'ng tomonda barcha ortiqcha sug'urta xarajatlari uchun yopilishdan oldin nima ko'rsatilgan. Siprofloksatsin singari ular sistit, pnevmoniya, prostatit va boshqa infektsiyalarning asosiy sabablariga qarshi yaxshi ishlaydi. Biroq, shifokorlar ftorxinolonning "keksa" avlodi patogen floraning faolligini ta'kidlashadi. Shu bilan birga, jiddiy salbiy reaktsiyalar xavfi ortadi.

Shuning uchun ovqatlanish Ofloksatsin yoki Siprofloksatsin bo'lib, bu butunlay to'g'ri emas. Aniqlangan kasallik va bemorning yotog'i asosida darhol antibiotikni tayinlang. Boshqacha qilib aytganda, agar shifokor Siprofloksatsinni, masalan, pielonefritdan to'liq ta'sirlangan deb hisoblasa, unda kuchliroq, ammo kamroq zararsiz Norfloksatsin yoki Lomefloksatsinga ehtiyoj qolmaydi.

Biroq, antibiotikning samaradorligi haqida hech qanday shubha yo'q, ishlab chiqaruvchining kompaniyasida va preparatni ishlab chiqarish uchun tanlangan moddaning tozaligida juda ko'p narsa topiladi. Shunday qilib, Siprofloksatsin bilan tayyorlangan ko'z tomchilari 20 dan 30 rublgacha turadi. 500 mg dozada 10 tabletkadan iborat paket 120-150 rublni tashkil qiladi. Infuzion uchun bitta shishaning narxi 25-35 rublni tashkil qiladi.

Natalya, 50 yosh

“Siprofloksatsin yong'inni davolash uchun buyurilgan. Bundan oldin boshqa, zaifroq antibiotiklar ham buyurilgan va bu dori ham ishlatilgan. Birinchi kunlarda men tomchilar bilan tanishdim, keyin planshetlarga o'tdim. Men ham past narxdan mamnun bo'ldim. »

Z urahuvannyam yuqori riziku xavfli yon reaktsiyalar uchun aybdor, shunday qarorlar qabul qiling Levofloksatsindan yaxshiroq yoki Siprofloksatsin, faqat shifokor aybdor. Preparatlar toksik bo'lishi mumkin, bundan tashqari, oldini olish uchun biokimyoviy va klinik qon va bo'lim testlarini o'tkazish tavsiya etiladi. Mozhlivikh oskladnen terapiya.

Ftorxinolonlar yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolashda juda mashhur. Shifokorlar ko'pincha Levofloksatsin yoki Siprofloksatsinni bu dorilarni almashtirib, qaysi holatlarda boshqa dori ijobiy ta'sir ko'rsatishini aniqlashga yordam beradi;

Levofloksatsinning xususiyatlari

Levofloksatsin sintetik ftorxinolon antibiotik birikmasidir. Preparatning faol moddasi ofloksatsinning izomerik analogidir. Bitta tabletkada 250 mg levofloksatsin hemihidrat mavjud.

Davolashdan oldin ko'rsatmalarga sezgir mikroflora ta'sir qiladigan yuqumli kasalliklar kiradi:

o'tkir sinusit;
o'tkir bosqichda surunkali bronxit;
afsonaning yonishi;
qalqonsimon bezning infektsiyalari;
prostatit;
Yuqumli teri kasalliklari;
Ichak traktining infektsiyalari.

Og'iz orqali yuborish uchun o'rtacha doz 500 mg ni tashkil qiladi.

Agar bemor preparat tarkibiga kiradigan tarkibiy qismlardan biriga allergik reaktsiyadan ehtiyot bo'lsa, buyurilmaydi.

Bunday klinik ko'rinishlar uchun kontrendikatsiyalar ham mavjud:

epilepsiya;
ftorxinollarni qabul qilishda tendonlar bilan bog'liq muammolar.

Pediatriyada tibbiy maslahatlardan foydalanmang (subglobulyar xaftaga mumkin bo'lgan zarar).

Homiladorlik va emizish davrida dori-darmonlar bilan davolamang.

Kamdan kam hollarda quyidagi salbiy ta'sirlardan qochish mumkin:

kandidoz;
mikosi;
tendon to'qimalarining yallig'lanishi va degeneratsiyasi, yorilishi;
leykotsitlar, trombotsitlar yoki eritrotsitlar sonining kamayishi;
anafilaktik shok;
anoreksiya, gipoglikemiya;
uyqu buzilishi, asabiylashish, chayqalish;
kelishmovchilik lazzati;
uchlarning titrashi;
vertigo, quloqlarda jiringlash;
taxikardiya, arterial gipotenziya, uzaygan QT intervali;
bronxospazm, nafas olish etishmovchiligi, allergik pnevmonit;
zerikish, qusish, dispepsiya, diareya;
gepatit, zhovtyanitsa;
visip, qichishish, anjiyoödem, giperhidroz;
nirk funktsiyalarining buzilishi;
asteniya, pireksiya, ko'krak, orqa, oyoqlarda og'riq;
porfiriya xurujlari.

Preparatni katta dozalarda qo'llashda, quyida tavsiya qilinganidek, quyidagi alomatlar paydo bo'lishi mumkin:

chalkashlik, ma'lumotni yo'qotish;
sudya;
QT oralig'ining kengayishi.

Dozani oshirib yuborish holatlarida siz darhol dori-darmonlarni qabul qilishingiz, shifokorga borishingiz va EKGni olishingiz kerak.

Dializ samarasiz, shuning uchun antidot yo'q. Davolash faqat simptomatik bo'lishi mumkin.

Siprofloksatsinning xususiyatlari

Preparatning asosiy faol moddasi siproflaksatsindir. Preparat qo'shimcha komponentlarni o'z ichiga oladi: kraxmal, talk, titan va kremniy dioksidlari, magniy stearati va lesitin.

Preparatni qo'llashdan oldin ko'rsatmalar:

o'tkir bronxit, surunkali shakldagi o'tkir kasallik;
sil kasalligining muhim shakli;
legenev yonib ketdi;
kistik fibroz natijasida rivojlanadigan infektsiyalar;
o'rta quloqning yallig'lanishi - otitis media;
sinusit;
frontal sinusit;
faringit;
tonzillit;
secho tizimining infektsiyasi va yallig'lanishining yomonlashishi;
xlamidiya;
gonoreya;
Skolio-ichak traktining yuqumli kasalligi;
Yuqumli terini parvarish qilish, davolash, davolash va boshqalar.

Jarrohlikdan keyin yuqumli asoratlarni davolashda tibbiy davolanish qiyinlashishi mumkin.

Agar siz Siprofloksatsinni qabul qila olmaysiz allergik reaktsiyalar smut va boshqa ombor dori-darmonlari, shuningdek, bir soatlik muzlatilgan tizanidin bo'yicha.

Vaginal ayollar va bir yoshli ko'krakdagi axlat uchun kontrendikedir.

Yon effektlar:

noyob stolet;
qusish uchun ijobiy;
eozinofiliya;
qo'ziqorin superinfektsiyalari;
ishtahaga bog'liq;
uyg'otmoq;
giperaktivlik;
bosh og'rig'i;
lazzatni yo'qotish;
chalkash;
uyquni tinchlantirish;
meteorizm;
yo'g'on ichak/ichak hududida og'riq;
jigar fermentlarining faolligi oshishi;
kist va yarali og'riqlar;
sublob og'rig'i;
vizip, qonli isitma;
harorat ko'tarilishi, ikkinchi;
leykotsitlar sonining o'zgarishi;
yo'g'on ichakning yallig'lanishi;
trombotsitlar sonining kamayishi;
tsukruning rivojlanishi;
allergik reaktsiyalar;
o'z joniga qasd qilish fikrlari paydo bo'lishi bilan depressiya;
patologik tushlar;
sezgirlikni o'zgartirish;
uch tonna;
sudya;
tongni yo'q qilish;
arterial bosimning pasayishi;
taxikardiya;
aybsizlik;
buzilgan pechka;
bo'g'ilish;
zhovtyanitsa, gepatit;
uyqusiz nurga toqat qilmaslik (fotosensitivlik);
mushak tonusining oshishi.

Agar siz dozani oshirib yuborsangiz, uni qabul qilishni to'xtatishingiz va tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak.

Dozani oshirib yuborish belgilari paydo bo'lishi mumkin:

bosh og'rig'i;
vtoma;
ma'lumotlarning chalkashligi;
chalkash;
sudya;
gallyutsinatsiyalar;
qorin bo'shlig'ida noqulaylik hissi;
kristallarning ko'rinishi, kesilgan qon;
vayron qilingan robotlar / pechlar.

dori vositalarini yangilash

Siprofloksatsin va Levofloksatsin analogli dorilardir. Pulmonologiya va otorinolaringologiya sohasida badbo'y hid bor. KBB a'zolarining yallig'lanishi va nafas olish yo'llari infektsiyalari bilan bog'liq kasalliklarni davolashda ulardan foydalanish ham muammo emas. Dori vositalarining zahirasida turli xil faol moddalar mavjud bo'lsa, dorivor usullar o'rtasida farqlar mavjud.

o'xshashlik

Antibiotiklar va bir qator ftorxinolonlardan oldin dori-darmonlarni qabul qilish muhimdir. Levofloksatsin va siprofloksatsin o'xshash maqsadlarga ega bo'lishi mumkin va ularning ta'sir doirasi bir xil.

Dori-darmonlar yangi chiqarish shakllarida mavjud:

tabletkalar;
dozalar (in'ektsiya va infuziyalar uchun);
tomchilar (ko'zlar va quloqlar).

Preparatlar organizm tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi va ichkariga kiritilganda yaxshi so'riladi. Nojo'ya reaktsiyalar kamdan-kam hollarda va muntazam ravishda sodir bo'ladi. Salbiy oqibatlar ham xuddi shunday.

Nima farqi bor?

Levofloksatsinning faol moddasi levofloksatsin, siprofloksatsinning asosiy komponenti ofloksatsindir. Birinchisi, yangi dori, ikkinchisi esa birinchi avlod dori vositalariga bog'liq, chunki patogen bakteriyalarning bir qismi yangisiga qarshilikni yo'qotgan.

Yangi preparat boshqa dorilar bilan mos kelmaydi, boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirlashganda siprofloksatsinning faolligi pasayadi;

qaysi arzonroq

Siprofloksatsinning qaysi shakli arzonroq bo'lishidan qat'i nazar, raqib yo'q. Masalan, birinchisi uchun planshetlar paketining o'rtacha narxi 80 rubl, ikkinchisi uchun - 250 rubl.

Levofloksatsinni siprofloksatsin bilan almashtira olasizmi?

Levofloksatsinni siprofloksatsin bilan almashtirish mumkin, chunki kasallikka olib keladigan bakteriyalar hali ham zaharli hisoblanadi. O'zgartirishni amalga oshirishdan oldin, shifokor bilan maslahatlashish yaxshidir.

Qaysi biri yaxshiroq - Levofloksatsin yoki Siprofloksatsin

Levofloksatsin yangi avlod dorisi bo'lib, samaraliroq. Raqibga chidamli bo'lgan harakatlar levofloksatsinga qarshi tura olmaydi. Pseudomonas aeruginosa, pnevmokokk infektsiyalari va atipik mikroorganizmlarga nisbatan faolroq.

Lomefloksatsin ® planshetli preparati samarali mikroblarga qarshi dori og'iz orqali yuborish uchun.

Preparat ftorxinolonli antibiotiklardan oldin qo'llaniladi. Asosiy faol moddasi lomefloksatsindir.

U bakterial infektsiyalarni davolash uchun tibbiyotning turli sohalarida keng qo'llaniladi. Buyraklar, nafas olish organlari, osteomielit, teri kasalliklari, sil kasalligining barcha turdagi yallig'lanishiga yordam beradi. Oftalmologiyada lomefloksatsin® asosidagi ko'z tomchilari kon'yunktivadagi yallig'lanish jarayonlarini davolash uchun ishlatiladi.

Dorivor davolanish samarali bo'lsa-da, yuqori zaharliligi bilan ajralib turadigan retsept bo'yicha dori-darmonlar guruhi bilan cheklanishi kerak. Bolalar, chaqaloqlar va homilador ayollarni davolash uchun tavsiya etilmaydi, ammo turg'unlikka duchor bo'lishi mumkin va terapiya davomida qattiq tibbiy nazoratni talab qiladi. Nega bu preparatni nazoratsiz qabul qila olmaysiz?

Chunki Lomefloksatsin ® boshqa avlod xinolonlariga (ftorxinolonlar) tegishli antibiotikdir. Ushbu guruhdagi barcha dorilar farmakokinetikaning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, kista to'qimalarida kaltsiyni almashtiradi, bu esa bolalarda kist xaftaga tushadigan to'qimalarning o'sishiga olib keladi (sym bilan bog'liq holda, preparat bolalar va vaginim uchun kontrendikedir). LZ ning salbiy oqimi ham mavjud asab tizimi, Viskoz apparat va jigar. Shu sabablarga ko'ra, shifokor retseptisiz planshetlarni mustaqil ravishda qabul qilish mumkin emas.

farmakologik guruh

Albatta, u noqonuniy ravishda olinganidan oldin xalqaro tasnifi Lomefloksatsin ® antibakterial vositalar sifatida ftorxinolonlar sinfiga kiradi.

Lomefloksatsin ® ombori

Ushbu nomdagi preparatning asosiy analogi boshqa avlod xinolonlarining (ftorli) bir xil antibiotik lomefloksatsindir. Ko'pgina bakterial infektsiyalarda DNK girazasini blokirovka qilish va keyingi DNK replikatsiyasiga xalaqit berish orqali bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Quyidagi turdagi patogenlar antibiotiklarga sezgir:

stafilokokklarning gramm-musbat aerob shtammlari, shu jumladan oltin;
gramm-manfiy aeroblar - enterobakteriyalar, Citrobacter diversus va freundii, colibacillus, Haemophilus influenzae va parainfluenzae, Klebsielning turli turlari, Moraxella catarrhalis, Proteus spp., Morganella morganii, Shigels, Salgonocella va boshqalar;
atipik mikroorganizmlar - ureaplasma, mikoplazma, xlamidiya, tuberkulyoz mikobakteriyalar.

Lomefloksatsin ® o'simlik traktidan deyarli to'liq so'riladi va keyin to'qimalarga tez tarqaladi, bu erda uning konsentratsiyasi plazma kontsentratsiyasidan sezilarli darajada oshadi. Siydik to'qimalarining SCTda mavjudligi suyuqliklarning so'rilishiga ta'sir qilishi ko'rsatilgan. LZni nirklar bilan va amalda o'zgarmas tarzda ko'rsatish muhimdir.

Vipusku shakli Lomefloksatsin ®

Asoslangan bu antibiotik Ikkita dorivor shakl paydo bo'ladi. Mahalliy farmatsevtika kompaniyasi "Pharmasintez ®" dorixonalar orqali tupurilgan ichak qoplamali planshetlarni sotadi, bu erda faol modda o'rniga 400 mg. Xushbo'y hid 5 dona karton paketlarga qadoqlangan.

Yana bir rus kompaniyasi - QQS "Sintez" - Lofox savdo nomi ostida 5 ml lik tomchi shishalarda lomefloksatsin gidroxloridi bilan ko'z tomchilarini ishlab chiqaradi. Ularning antibiotik konsentratsiyasi 0,3% ni tashkil qiladi.

Lotin tilida lomefloksatsin ® retsepti

Antibiotiklarni dorixonalarda tekin sotish o‘tmishdan beri taqiqlangan: tashkilotlar buning uchun jarima va jarimalar bilan tahdid qilinmoqda. Panjara yuqumli kasalliklarga chidamlilikning ortishi bilan bog'liq. Bundan tashqari, ftorxinolonlarni o'z-o'zini davolash uchun ishlatish xavfsiz emas. Preparatni qo'shish uchun retseptni to'ldirish va shifokor tomonidan tasdiqlangan bo'lishi kerak:

Rp.: Tab. Lomefloksatsini 0,4

S.t. d. № 10

D.S. Dozaga bir marta bitta tabletka oling.

Turg'unlikdan oldin ko'rsatish

Keng antimikrobiyal spektr va preparatning samaradorligi uni turli xil lokalizatsiyadagi yuqumli va yallig'lanish jarayonlarini davolashda muvaffaqiyatli qo'llash imkonini beradi:

(Bronxit, pnevmoniya, infektsiyalangan bronxoektatik va boshqalar);
i (pyelonefrit, sistit, prostatit va boshqalar);
, Poddermal tsellyuloza va kist to'qimalari;
sil kasalligi (boshqa dorilar bilan birgalikda).

Oftalmologiyada lomefloksatsin ko'z tomchilari ko'zning a'zolariga do'stona mikroflora (keratit) tomonidan zararlanganda buyuriladi.

Kontrendikedir

Preparatni emizikli homilador ayollarga, shuningdek, 18 yoshgacha bo'lgan bolalar va chaqaloqlarga berish qat'iyan man etiladi. Qabul qilish antibiotikning kaltsiy bilan muhim bo'lmagan kimyoviy birikmalar hosil qilish va xaftaga tushadigan to'qimalarning skeletining o'sishiga yordam beradigan kuchi bilan bog'liq. Bundan tashqari, agar sizda yuqori sezuvchanlik, epilepsiya yoki ftorxinolonlarni qabul qilganingizdan keyin tendon og'rigan bo'lsa, lomefloksatsin ® ni qabul qila olmaysiz.

Jigar va jigar faoliyati buzilgan taqdirda, shuningdek, ateroskleroz va miya qon oqimining buzilishida preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.

Dozalash va davolash sxemalari

Tanadan to'liq chiqarib yuborilishi munosabati bilan, dorivor dozani har bir dozada faqat bir marta olish kerak (faqat sil kasalligi uchun - kuniga ikki marta). Har qanday dozada va har qanday muddatda shifokor kasallikning og'irligi va tabiatiga bog'liq. Sxemaning o'rtasida davolanish quyidagicha:

kasallik	Qo'shimcha doza, mg	Davolash kursi, kunlar
UTI infektsiyalari asoratlar emas buklangan	Asoratsiz sayohat uchun 400, aniq asoratlar uchun 800	víd 3 dan 5 gacha ochilmagan shakl bilan i kasal bo'lganda 10-14 gacha
Transuretral kiritish paytida infektsiyalarning oldini olish	400	Operatsiyadan bir necha yil oldin, bir martalik foydalanish
va teri infektsiyalari	400	5-14
o'tkir va surunkali	800	Shaklni ochish uchun faqat bir marta va surunkali uchun 5 kun
urogenital	400-800	28 gacha
	400 dan 800 gacha	21-56
xostriya, bronxopnevmoniya	400	10
Surunkali bronxit,	400-800	14 gacha
	800	10 gacha

Silni davolashda preparat ikki-to'rt dozada 800 mg dozada (silga qarshi terapiyaning murakkab rejimida) olinadi.

Tomchilar har kuni, 2 yoki 3 marta teriga tomchilab turg'un bo'lishi kerak. Bayram kursi shu haftaning o'rtalarida boshlanadi.

Lomefloksatsin ® ning yon ta'siri

Lomefloksatsin gidroxloridi ® (preparatlardagi antibiotikning kimyoviy shakli) toksikligi tufayli quyidagi salbiy reaktsiyalarni qo'zg'atishi mumkin:

ishtahani yo'qotish va ko'ngil aynishi, kolit rivojlanishi;
bezovtalik, bosh og'rig'i va ko'z og'rig'i, uyqu va tezlik muammolari, titroq va tutilish sindromi;
gematopoezning buzilishi i yurak ritmi, Gipotenziya, ishemiyaning rivojlanishi, yurak xuruji;
yo'tal, grippga o'xshash alomatlar, apnea, nafas qisilishi;
qo'llarda og'riq, bo'g'imlar, vaskulit;
tendonning yallig'lanishi va yorilishi;
sepsisning buzilishi, vaginadagi muammolar, ayollarda intermenstrüel qon ketish va vaginit, erkaklarda - orxit, epidemiit;
tendonning yallig'lanishi va yorilishi;
vizip, fotosensitivlik, kropiv'yanka,.

Ko'z tomchilari mahalliy jigar kasalligiga olib kelishi mumkin va uzoq muddatli davolanish bilan qo'ziqorin superinfektsiyasining rivojlanishi mumkin.

Lomefloksatsin ® vaginoz va gepatit B uchun

Plasenta orqali kirib, antibiotik homila kist to'qimalarining to'g'ri rivojlanishi va o'sishiga to'sqinlik qiladi va boshqa mutatsiyalarni keltirib chiqaradi. Shuning uchun vaginoz uchun Lomefloksatsin ® preparatini qo'llash mumkin emas. Laktatsiya davrida sutga chiqariladi, preparat sensibilizatsiya, ichak mikroflorasining buzilishi, kandidoz va skeletning o'sishini oshiradi. Ota, quvonish soati ostida ko'krakning yilligi kuzatiladi.

Lomefloksatsin ® va spirtli ichimliklar

Ftorxinolonlar kabi toksik antibiotiklarni spirtli ichimliklarni iste'mol qilmaslik kerak. Bu kombinatsiya jigar va ichimliklar uchun jiddiy oqibatlarga olib keladi va spirtli ichimliklar bilan zaharlanish ko'pincha yon ta'sirga olib keladi. Shuning uchun lomefloksatsin ® ni alkogol bilan birlashtirish nafaqat xavfli, balki bemorning salomatligi va hayoti uchun ham xavfli emas. Markaziy asab tizimining toksik buzilishlarining mumkin bo'lgan rivojlanishi, dorivor gepatit, nefrit va boshqalar.

Lomefloksatsin ® ning analoglari

Asl nomi bilan ushbu so'z asosida bir qator shunga o'xshash dorilar ishlab chiqariladi:

Lomflox ®
Xenaquin ®
Lomatsin ®
Lofox ®

Bundan tashqari, shifokor muqobil dori sifatida ko'rsatilgandek boshqa ftorxinolonli antibiotikni qo'llashi mumkin.

Lomefloksatsin ® va levofloksatsin ® o'rtasidagi farq nima?

Bu ftorxinolon antibiotiklarining uchinchi avlodini ifodalaydi, shuning uchun uning antibakterial ta'sir doirasi kengroqdir. U gram-musbat patogenlarga nisbatan faolroq bo'lib, bu kasallikning ko'proq tezligida turg'un bo'lishiga imkon beradi va optimallashtirilgan farmakokinetik jarayonlar nojo'ya ta'sirlarning zo'ravonligini kamaytiradi. Bundan tashqari, bu aniq dori shakli Levofloksatsin ® parenteral yuborish uchun.

Ofloksatsin ® va lomefloksatsin ® ni solishtirish

xafa bo'lgan tibbiy mutaxassisliklar ftorxinolonlarning boshqa avlodi bilan bir-biriga mos keladi, ammo ular orasida biroz farq bor. Avvalo, mensch toksik hisoblanadi. Aks holda, sinusit, yallig'lanish va boshqa infektsiyalarni davolash uchun KBB amaliyotiga kengroq davolash usullari kiritilgan. Uchinchidan, planshetlarga qo'shimcha ravishda Ofloksatsin quloq tomchilari va ichki yuborish uchun liyofilizat shaklida qo'llaniladi.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Do'stlar uchun versiya