Mavzu: “Xususiy bakteriologiya. Nafas olish va ichak infektsiyalari haqida ogohlantirish. O'tkir respiratorli infektsiyalar haqida ogohlantirishlar nafas olish yo'llari bakterial infektsiyalari uchun ogohlantirishlar

1.
2.
3.
Difteriya kasalligi.
Zbudnik ko'k yo'tal.
Zbudniki sil kasalligi.

1. Taksonomiya.

Sem.
Aktinomisetalar
o'qing
Korinbakteriya
C. difteriyaning vakili
Leffler bo'yicha C.diphtheriae

Morfologiya

-
-
-
Bu nozik, bir oz kavisli tayoqchalar
Dozhina 3-5 mikron, xarakterli
zarbalarda soyalash: juftlikda, ostida
birma-bir kutom ("taqqoslangan" turi
quyida),
Tayoqlarning uchlari to‘qmoqdek tebranadi
potovshcheniya, volutin donalaridan o'ch olish sho
nonrukhomi
Superechka va kapsulalar tayyorlanmagan
G +
Neisser bo'yicha C.diphtheriae
C.diphtheriae Gram bo‘yalgan

madaniy kuch

fakultativ anaeroblar
Qon bilan o'rta zaminda o'sadi va
sutli sut,
qonli telrit agarda
(Sereda Klauberg) tasdiqlaydi
ikki turdagi koloniyalar
Koloniyalarning xarakteri ortida,
biokimyoviy organlar va
ishlab chiqarish quvvati
gemolizin uchta ko'rinadi
biovar: gravis, mitis, intermedius

3. Antigen tuzilishi va virulentlik omillari.

C. diphtheriae Cantiga mikrokapsulalariga joylashtiriladi, bu farqlanish imkonini beradi
í̈x serovar va guruhga xos
polisaxarid O-antigen hujayrali
devorlar.
Difteriya gistotoksini - smut
patogenlik omili

Difteriyada toksin hosil bo'lishining o'ziga xos xususiyatlari
tayoqchalar uning DNKsida topilgan
o'ziga xos lizogen fag (profag),
Strukturaviy toksiklik genini olib tashlash uchun nima qilish kerak. da
її
Yuqumli vannalar
bashorat
uyg'otmoqda
o'zlashtirish
gen
gacha toksiklik
DNK
mikrob to'qimalari. gistotoksinni fiksatsiya qilish
go'sht membranasi retseptorlarida paydo bo'ladi
yurak to'qimasi, yurak parenximasi, nirok,
epidermis, nerv ganglionlari.

5. Qarshilik.
Difteriya bakteriyalari sezilarli bo'lishi mumkin
barcha omillarga qarshilik
dovkilla. Kuz-bahor davrida omon qolish 5,5 oyga etadi va yo'q
ularning yo'qolishi yoki zaiflashishi bilan birga keladi
patogen organlar. difteriya mikroblari
to'g'ridan-to'g'ri uyqu nuriga sezgir,
yuqori harorat, alkogol va peroksid
Vodnya
6. Epidemiologiya.
Dzherelo infektsiyalari - odamlar yoki burun kasalliklari
odamlar O'tkazish yo'li yorug'lik bilan qoplangan.

6. Patogenez va klinik ko'rinish kasallikka olib keladi.

Kirish eshigi - tomoqning shilliq qavati,
nazofarenks va burun, ba'zan - ko'zning shilliq pardalari, tashqi
davlat organlari, terining yuzasida yaralar.
Difteriya kasalligining kirib borishi joyida
Fibrinli suyuqliklar kulrang-oq ko'rinish bilan paydo bo'ladi.
Nekrozga olib keladigan ekzotoksin ishlab chiqariladi va
shilliq pardalar va terining yallig'lanishi.
Namlanganda asab hujayralariga hujum qiladi,
yurak go'shti, parenximal organlar,
vahiyni yanada muhimroq qiladi
intoksikatsiya.

Klinik ko'rinishlar
A. Siva difteriyasi
B. Terining difteriyasi

10. 7. Immunitet

Kasallikdan keyin immunitet
beqaror, yana kasal bo'lish ehtimoli ko'proq;
Difteriyaning oldini olishda asosiy rol
faolni shakllantirish
antitoksik immunitetga ega
Muntazam emlash natijasida

11. 8. Difteriyaning laboratoriya diagnostikasi

Klinik material: tomoqdagi tampon, nazofarenkdan shilimshiq va boshqalar.
usul:
1.
2.
Bakterioskopik (Lefflerga ko'ra po'stloq smear va
Neisser - old)
Bakteriologik (madaniy) - asosiy.
Klinik materialni qonga ekish
Telurit agar (Clauberg muhiti). tomonidan aniqlash
vakolatlarning umumiyligi: madaniy, morfologik, tinktorial,
biokimyoviy, majburiy va toksikogenlikni tekshirish usuli
Ouchterlony; antibiotiklarga sezuvchanlik.
3.
4.
Serologik (ELISA, neytrallash reaktsiyasi
antikorlar, RNGA) antikorlarni va/yoki aniqlash uchun
qon zardobidagi toksin
Schick testi - in vivo toksinni zararsizlantirish reaktsiyasi

12. Ouchterlony bo'yicha sub-gel diffuziyasi (sof madaniyatni ko'rmasdan amalga oshirilishi mumkin)

13.

Chic testi uchun o'tkaziladi
Men baholarni olaman
antitoksik immunitet;
teri ostiga minimal miqdorda qo'llang
Toksinning kuchi:
Agar antikorlar mavjud bo'lsa
difteriya toksini ko'rinadi
hech qanday o'zgarishlar bo'lmaydi
Agar kerak bo'lsa
antitoksik immunitet
Olovdan ehtiyot bo'ling
reaktsiya

14.

maxsus profilaktika
Barcha vaktsinalarning chinni kobi - difteriya toksoidi
(Toksikligini yo'qotgan difteriya gistotoksini, ammo
qayta ishlash natijasida antijenik quvvatni saqlab qoldi
formaldegid 37-40C da 3 marta:
AT - adsorbsiyalangan difteriya toksoidi
ADS - adsorbsiyalangan difteriya toksoidi
ADS-M toksoidi
-difteriyaning oldini olish va antijenlarning o'zgarishi bilan davolash uchun vaktsina
AD-M toksoidi
antijenlarning o'zgarishi bilan difteriyaning oldini olish uchun vaktsina
Imovax D.T. Zino
difteriya va o'ngning oldini olish uchun vaktsina, ADS-M analogi (Aventis Pasteur, Frantsiya)
DT Vax
difteriya va pravtsya, ADS analogi oldini olish uchun emlash
(Aventis Paster, Frantsiya)

15. Maxsus profilaktika

Tetract-HIB
Difteriya, pravtsa, yo'tal va gemofilli gripp infektsiyasiga qarshi adsorbsiyalangan vaktsina b turi.
(Frantsiya)
Tritanriks
yo'tal, difteriya va gepatit B ning oldini olish uchun vaktsina
(SmitKlein Beecham, Belgiya)
Tetrakok 05
yo'tal, difteriya, poliomielitning oldini olish uchun vaktsina (Aventis Pasteur, Frantsiya)
Infanrix
yo'tal, difteriya va pravtsaning oldini olish uchun klinik bo'lmagan vaktsina (Belgiya)
Pentaxim
Difteriya va ko'k yo'talning oldini olish uchun emlash to'g'ri so'riladi
hujayradan tashqari, faollashtirilgan poliomielit, gemofil tufayli kelib chiqqan infektsiya
b konjugovani tipidagi gripp.
DPT - ko'k yo'tal-difteriya-pravtsev vaktsinasi adsorbsiyalangan

16. Likuvannya

1. Shlyax bilan toksinni zararsizlantirish
antidifteriyani yuborish
antitoksik sirop
(Donor yoki qarindosh)
2. Antibiotik terapiyasi: penitsillinlar,
Tsefalosporinlar, xinolonlar va boshqalar.

17. BORDETELLA turlari BORDETELLA PERTUSSIS turlari

Kasal bo'lgan bolaning tashqi ko'rinishi
yo'tal, taxminan bir soat
spazmodik hujum

18. 2. Morfologiya

Dribna, tuxumsimon,
gramm tayoq
yumaloq
tugaydi
Nerukhomi. superechka
yo'q. Flagella yo'q.
Men kapsulani eritaman,
ichdi.

19. Madaniy kuch

Optimal t etishtirish
pH 7,2 da 37°C.
Oddiy narsalarda o'smaydi
yashash o'rtalari,
kartoshka glitserinli agarda va boshqalarda yetishtiriladi
qo'shimchalarsiz sintetik kazeinli ko'mirli agar
qon
Men qonli o'rtalarda ishlayman
gemoliz zonasi.
Koloniyalar kasrli, dumaloq, s
silliq qirralar, porloq
dog'larni taxmin qiling
simob yoki marvarid donalari.
Agarda Bordetella pertussis o'sishi
Bordet-Gangou

20.

suvori aerobi
Enzimatik faol emas: yo'q
uglevodlarga fermentlanadi, proteolitik bo'lmagan
faoliyat, nitratlarni yangilamaydi
3. Antigenik kuch.
OAS
K-Ag
4. Qarshilik.
Tashqi dunyo uchun juda beqaror. shvidko
dezinfektsiyalash vositalaridan aziyat chekadi,
antiseptiklar, uyquchanlikka sezgir
viprominyuvannya. 50-55 ° C da 30 daqiqada o'ladi, da
qaynayotgan mittevo.
5. Epidemiologiya.
Chang bilan qoplangan yuqish usuli.
Dzherelo - kasallik yoki burun.

21. 6. Ko'k yo'talning patogenezi

INFEKTSION kirish eshigi -
yuqori shilliq
Dikhalnix Shliaxiv.
Rivojlanishning asosiy roli
uzoq davom etadigan kasallik
zaharli moddalar,
Men bu haqda o'ylab ko'raman
doimiy vayron qilingan
nerv retseptorlari
halqum shilliq qavati,
traxeya va bronxlar,
Bu nimaga tushadi?
yo'tal.
7. O'limdan keyingi immunitet
o'tkazilgan kasallik
oldingi, barqaror.
Traxeya epiteliyasining kolonizatsiyasi
Bordetella ko'k yo'tal (klintinsiz).
bakteriyalardan juda toza)

22. 8. Yo'talning laboratoriya diagnostikasi

Asosiy usullar
laboratoriya
diagnostika
ko'k yo'tal
bakteriologik
va serologik

23. Bakteriologik usul

Klinik materiallar yig'iladi
- tomoqning orqa qismidan quruq tampon bilan va ishqalang
somon uchun ekish
- yo'tal plastinka usuli

24.

Meta bakteriologik tekshiruv:
- Sof madaniyatga qarash
Ko'k yo'talni aniqlash
- Differensial tahlil
Zbudniklarning madaniy organlari
yo'tal (B.pertussis) va yo'tal
(B.parapertussis)
Ko'k yo'talni tashxislashning serologik usuli
IgA ni aniqlash uchun ELISA testi
nazofarengeal shilliq, 2-3 kundan boshlab
kasallik
RNGA vikorist etimlarni tahlil qilishda
10-14 kundan keyin diagnostik titr
1:80, sog'lom bolalarda 1:20
O'g'il bolalar etimlarida RSK

25. 9. Maxsus davolash va oldini olish.

Kombinatsiyalangan vaktsina DPT
(Adsorbsiyalangan ko'kyo'tal -
difteriya - to'g'ri
vaktsina) o'z ichiga oladi
difteriya va o'ng
toksoidlar, shuningdek, o'ldirilgan
To'liq mikroorganizmlar ko'k yo'tal
Infarinx (Belgiya):
3 komponent (ko'k yo'talga qarshi,
difteriya, o'ng)

26. Sil mikobakteriyalari.

oila
o'qing
qarang
Mikobakteriyalar
Mikobakteriyalar
M. sil kasalligi,
M.bovis,
M. avium

27. 2. Morfologiya

gramm-musbat nozik
tekis yoki biroz kavisli
tayoqchalar;
Yoriq devordan qasos oling
katta miqdordagi mumlar va
umumlashtiradigan lipidlar
gacha gidrofobiklik, chidamlilik
kislotalar, o'tloqlar, spirtli ichimliklar;
Ruxomi bo'lmagan, sporlar va kapsulalar yo'q
tasdiqlayman;
Kattalarida ko'paytirish
o'rtada g'iybat yaratadilar, unda
mikrob hujayralarida mikobakteriya tuberkulyozi (qizil tayoqchalar) to'plangan
balg'am.
bir-birining o'rtasida.
Ziehl-Nielsen ortidagi tartibsizlik.

28. O'pka to'qimalarining o'rtasida tuberkulyoz mikobakteriyasi. Ziehl-Nielsen ortidagi to'siq

29. shnur omili - sharbatga yopishib qolgan mikobakteriyalar ko'rinadi

30. Madaniy kuch

Sereda Louenshteyn-Jensen
mikobakteriyalarning ko'payishi.
aerobi;
Tuxum uchun qasos olish uchun o'rtada o'sing,
glitserin, kartoshka. glitserin
agar, go'sht-pepton-glitserin
bulyon.
Tuxumning o'rtasini axlat qilish eng keng tarqalgan
Louenshteyn-Jensen
sintetik Soton vositalari;
to'liq tezlikda o'sishi uchun
2-3 yildan keyin paydo bo'ladi
keyinroq);
Koloniyalar quruq, ajinlar,
seruvati;
biokimyoviy bo'lishi mumkin
imkon beradigan faoliyat
turlarini farqlash
Asosiy sinov niatsin testidir
noyob muhitda to'planishi
nikotinik kislota

31. 3. Antigen tuzilishi va virulentlik omillari.

Guruhga xos antigen - oqsil
Turlarga xos - polisaxaridlar
U rivojlanadigan bosh antijeni
Immun tizimi - tuberkulin glikoprotein
Tana uchun toksik
ingredientlar va mahsulotlarni qo'ying
metabolizm.

32.

4. Qarshilik.
zavdyaki maxsus kimyoviy ombor(41% gacha
yog ') sil bakteriyalari bilan tavsiflanadi
tashqi ob'ektlarga yuqori qarshilik
neytral, spirt, kislotalar.
5. Epidemiologiya.
Dzherelo infektsiyasi insoniy, buyuk va halokatli
shoxli noziklik.
Etkazishning asosiy usuli shamol dog'li va
povitryano-arra.
Mensh muhim oziq-ovqat (sut va go'sht bilan
mahsulotlar), kontakt-buty va
intrauterin.

33. Epidemiologiya (davomi)

Sil kasalligi hamma joyda kengaymoqda
Kasallikning kuchayishi ijtimoiy-iqtisodiy omillarga bog'liq (asosiy omil - ochlik).
1990 yildan beri butun dunyoda keskin o'sish kuzatildi
kasallik
Odamning immunitet tanqisligi virusi (OIV) va sindromi
to'liq immunitet tanqisligi baland ovozda chaqirildi
bolalarda sil kasalligi sonining ko'payishi
mamlakatlar
Boshqa tomondan, muammo bu erda
mikobakteriyalar ko'payadi
dorivor qarshilik

34. Sil kasalligining patogenezi

Mycobacterium tuberculosis ning inson tanasi bilan o'zaro ta'siri
signal afsonaga tushganda boshlanadi
legion yoki boshqa organlarda o'simlikning boshoqlarini yo'q qilish
2-4 da kichik yoki o'ziga xos bo'lmagan yallig'lanishning rivojlanishiga turtki beradi
INFEKTSION so'ng, o'zaro ta'sirning keyingi bosqichi boshlanadi
makroorganizmga ega mikobakteriyalar. Bunday holda, ikkita jarayondan qochish kerak: HRT ga o'xshash to'qimalarning shikastlanish reaktsiyasi (o'ziga xos ateşleme
reaktsiya) va makrofaglarning faollashuv reaktsiyasi.
Immunitetning rivojlanishi va buyuklarning birlamchi rotida to'planishi bilan
Ushbu faollashtirilgan makrofaglarning ko'pchiligi silni hosil qiladi
granuloma.

35. Tuberkulyoz granulomaning tuzilishi

36. Klinik ko'rinishlari

Uchta klinik shakl mavjud
kasallik:
Birlamchi sil intoksikatsiyasi
bolalar va o'smirlar
Organlar va kasalliklarning sil kasalligi
Boshqa organlar va tizimlarning sil kasalligi

37. 7. Immunitet.

Sil kasalligi uchun u steril emas,
allergik, uyali aloqa bilan ta'minlanadi
immunitet tizimi, sizning
tanada o'zini namoyon qiladi
tirik bakteriyalar.

38. Laboratoriya diagnostikasi

Klinik material: chirish, shilliq, qon, bronxial ekssudat,
Spinoservikal mintaqa, plevra mintaqasi, bo'lim va boshqalar.
usul:
1.
Bakterioskopik: balg'am bilan to'g'ridan-to'g'ri smearni bo'yash
Ziehl-Neelsen usuli yoki boyitilgandan keyin smear (kontsentratsiya
flotatsiya yoki gomogenlash usullari bilan)
To'g'ridan-to'g'ri smear
Ziehl-Nielsen uchun balg'am
Flotatsion smear
Zielem-Neelsen uchun to'p

39.

2. Luminesans usuli (tarkibida rodamin-auromin mavjud));
3. Narx mikrokultura usuli (a.ga balg'amning qalin surtmasi
kislota bilan seping, tuzatmang va joylashtiring
sirop; 5-7 kundan keyin ular Ziehl-Nielsen uchun qichqiradilar; da
shnur omili aniq
mikobakteriyalar)

40. Teri-allergik Mantoux testi

Yuqori darajada tozalangan ichki joriy etish
tuberkulin (PPD = tozalangan oqsil hosilasi)
mikobakteriyalar bilan kasallanganlarni chaqiradi
odamlarning ehtirosli munosabati
infiltratsiya va tozalashga o'xshaydi (HRT reaktsiyasi).
Yuqtirilgan odamlarda hech qanday reaktsiya yo'q
Tuberkulinni kiritmang. Qiu namunasi
infektsiyalarni aniqlashni to'xtatish,
sezgir odamlar.

41. Likuvannya

Daniyada, qadamma-qadam
silga qarshi dori samaradorligi
dorilar 3 guruhga bo'linadi:
A guruhi - izoniazid, rifampitsin va sobiq
Pokhidni (rifabutin, rifater)
B guruhi - streptomitsin, kanamitsin,
etionamid, sikloserin, ftorxinolonlar va
ichida.
C guruhi - PAS va tioasetozon

42.

maxsus profilaktika
BCG vaktsinasi (BCG - Bacil Calmette
i Gerena) - tiriklayin qasos oling
avirulent mikobakteriyalar,
M.bovis yo'li bilan otrimani
o'rtada boy o'tishlar,
qasos zhovch
Emlashdan keyingi immunitet
kalıplanmış HRT
(Kuchli yuqori sezuvchanlik

Slaydlar sarlavhasi bo'yicha taqdimot tavsifi:

1 slayd

Slayd tavsifi:

2 slayd

Slayd tavsifi:

BAKTERİAL INFEKTSIONLAR Yuqumli kasalliklar guruhi Ichak infektsiyalari guruhiga kiruvchi infektsiyalar Tifo, paratif A va B, salmonellyoz, dizenteriya, vabo, isherixioz, botulizm Nafas olish yo'llari infektsiyalari (nafas olish yo'llari infektsiyalari) Difteriya, skarlatina, meningokreya, ko'kyo'tal infektsiya, sil, psittakoz, nafas olish xlamidiyasi, Mikoplazmoz Qon infektsiyalari Gipnoid tif, qaytalanuvchi tif, vabo, tulyaremiya, tashqi teri infektsiyalari Sibir virusi, o'ng, gazli gangrena, sifilis, gonoreya, urogenital qoldiqlar diozi, traxoma

3 slayd

Slayd tavsifi:

Ichak infektsiyalari Nafas olish kasalliklari (nafas olish yo'llari infektsiyalari) bilan bog'liq kasalliklarning sabablari

4 slayd

Slayd tavsifi:

Ichak infektsiyalari INFEKTSION mexanizmi - fekal-og'iz yoki og'iz orqali. Yuqish usullari - suv, grub, kontaktli oziq-ovqat

5 slayd

Slayd tavsifi:

Ichak kasalliklari kasalliklari Salmonella - salmonellyoz Salmonella (tayoq) tif - çölyak tifi Salmonella paratifoid A - paratif A Dizenteriya tayoqchasi - dizenteriya Ichak tayoqchasi (E. coli) - isherixioz Vabo vibrio - vabo clostridia botulinum

6 slayd

Slayd tavsifi:

Qorin tifi, paratif isitmasi (A, B) va salmonellyoz kasalliklari - Salmonella jinsi bakteriyalari (oila - Enterobacteriaceae) Dzherela infektsiyasi: - tif - odam kasalligi, bakterial infektsiyalar; - salmonellyoz - uy hayvonlari va qushlar; odam kasal. Etkazish mexanizmi fekal-og'iz orqali. O'tkazish usuli - ozuqaviy (oziq-ovqat mahsulotlari), suv, aloqa va maishiy (uy-ro'zg'or buyumlari, qo'llar). Kundalik hayotning kashf etilishidan oldin, tifüs aloqa buzilishi va isitma bilan yuzaga keladigan barcha kasalliklarning natijasi edi. Tif - xira, tumanli, bulutli, qorong'i. Bu vaqtda tiflar quyidagilarga bo'lingan: - miya, paratif A va B; - visipny (ricketsii), - aylanuvchi (spirochaetes). Ular etuk guruch bilan kasal bo'lib, tif maqomiga ega - bilim, xotira, orientatsiya buzilgan.

7 slayd

Slayd tavsifi:

Salmonella kasalligi - Salmonella jinsining bakteriyalari infektsiyaning asosiy manbai hayvon, shuningdek, zooantroponoz infektsiyasi. Klinikasi: intoksikatsiya, o'simlik traktining shikastlanishi. Amer. Daniel Selmonning marosimlari. Salmonellalar maydalangan tayoqchalar bo'lib, ular tarkibida endotoksin, gramm "-", superechka va kapsulalar ishlamaydi, fakultativ anaeroblar. Chidamlilik: - xona haroratida - 3 oygacha; - suvda 5 oygacha, - go'sht va sut mahsulotlarida 6 oygacha, - tuxum qobig'ida 24 kungacha; - 100 ° C da o'ladi, (go'sht mahsulotlarida 2,5 yildan keyin o'ladi) Tuzli va dudlangan ovqatlar hech narsaga zarar bermaydi. - past haroratlarga bardosh berish, - 80 ° C gacha; - UVga chidamli. Maxsus profilaktika yo'q. Toksik infektsiyalarning oldini olishning asosiy usullari ifloslangan mahsulotlarni sotishning oldini olish va sanitariya qoidalarini o'rnatishdir.

8 slayd

Slayd tavsifi:

Slayd 9

Slayd tavsifi:

CENTRIAN TIPHUS va Zbudnykdagi paratif isitmasi - Salmonella typhi bakteriyalari. Tifo - bu virusli infektsiya. Antroponotik infektsiya. Qorin tifi, paratif tayoqchalari kattaligi va shakli bo'yicha ichak bakteriyalariga o'xshash, o'ta suyuqliklar va kapsulalar davolanmaydi, ular yaxshi, gramm "-", aerob drenajlardagi oddiy tirik muhitda o'sadi. Endotoksinni tebratadi. Qorin tifining bakteriyalari tashqi muhitda doimiy bo'ladi: past haroratlarda - 1-3 oy, toza suvda - 1 oygacha, sut mahsulotlarida ular ko'payib, to'planishi mumkin. Qaynayotgan suvda nobud bo'ling. Tashxis - bakteriologik usul (qon madaniyati uchun qon, najas, kesma, rozeol o'rniga.); serologik (Widahl reaktsiyasi). Kasallikdan azob chekkandan so'ng, barqaror prenatal immunitet shakllanadi.

10 slayd

Slayd tavsifi:

Kuluçka muddati 7 kundan 25 kungacha. Tashxis: 1. Bakteriologik usul .. Balg'am, chirish, bug'lanish, kesish, rozeoladan qirib tashlash, punktat kista miya omurilik suyuqligi bilan kuzatib boring. 2. Serologik usul. 3. Qorin bo'shlig'i va bakteriokarizmning ekspress diagnostikasi. Kasallikning birinchi kunlaridan boshlab antigen najas, urug'lar va boshqa substratlarda aniqlanadi. Klinikasi Og'ir intoksikatsiya (bosh og'rig'i, zaiflik) Yuqori harorat Mova terlar va oq cho'kma, tishlarning yon yuzalarida (tilning uchi va cho'kindisiz yon yuzalar) Oshqozon shishishi. Kattalashgan jigar va taloqning bosh terisi va uchlarida mayda atirgulga o'xshash yopishqoqlik (8-10 kun) CVS: arterial bosimning pasayishi, bradikardiya, yurak tonlarining xiralashishi Oldini olish .. Barcha azoblangan kasalliklar Agar sizda tifüs bo'lsa, iltimos, kuzating. akusherlik dispanserining yordami bilan. Surunkali burun infektsiyalarini tizimli nazorat qilish. INFEKTSION o'rtasida in-line dezinfeksiya. Epizod uchun emlash uchun ko'rsatmalar.

11 slayd

Slayd tavsifi:

oldini olish ichak infektsiyalari O'tkir ichak infektsiyalarining oldini olishning asosiy choralari: 1. Maxsus gigiena qoidalariga rioya qilish, 2. Qaynatilgan yoki shisha suv ichish 3. Ichishdan oldin, yangi o'simlik moddalarini yaxshilab yuvish va siz arpabodiyonni yuvish kerak. 4. Hayot uchun termal ishlov berishga tobe bo'lgan mahsulotlarni tanlang. Oziq-ovqatlarni, ayniqsa go'sht, parranda go'shti, tuxum va dengiz mahsulotlarini yaxshilab qovuring (qaynatib oling). Kirpi uzoq vaqt saqlamang, muzlatgichda saqlang. 5. Ehtiyot bo'ling va ongingizni sovuqdan saqlang. Pishirilgan urchinni xona haroratida 2 yildan ortiq qoldirmang. Mahsulotlar bilan yashamang atamasi bilan umumlashtiriladi sotish va muzlatgichsiz saqlanadi (Shvetsiya mahsulotlari). 6. Xom oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash uchun turli xil oshxona anjomlari va idishlardan foydalaning, masalan, pichoq va kesish taxtasi. Xom mahsulotlarni tayyorlangan mahsulotlardan alohida saqlang. 7. Faqat ushbu maqsadlar uchun belgilangan joylarda suzish. Suv havzalarida va hovuzlarda suzayotganda og'zingizga suv tushishiga yo'l qo'ymang. O'tkir ichak infektsiyasining har qanday alomatlari bo'lsa (yuqori tana harorati, qusish, shol buzilishi, qorin og'rig'i) shoshilinch ravishda murojaat qilish kerak. tibbiy yordam! Salmonellyozning oldini olish 1. Qaynatilgan suvdan qaynatilgan suv ichish; 2. Maxsus gigiena qoidalariga rioya qiling 3. Bozor peshtaxtasidan “namunalar” olmang, meva, sabzavotlar, mevalarni suv ostida yaxshilab “davolamang”, keyin meva seping; , Go'sht, baliq, tuxumni issiqlik bilan ishlov berilmagan mahsulotlar (non, pishloq, pishloq, qandolat mahsulotlari va boshqalar) bilan birga qo'ying 6. Mahsulotlarni saqlashda "bozor" ni saqlash muhimdir; : Xom va tayyor mahsulotlarni, ayniqsa muzlatgichda saqlashda 8. Go'shtli taomlar qiyma va parranda go'shti etarli darajada termal ishlov berishdan o'tkazilishi kerak;

12 slayd

Slayd tavsifi:

Bakterial Dizenteriya (shigeloz) kasalligi - dizenteriya tayoqchasi Shigella o'qing. Sh. disenteriae Shigeli - boshqa gram-manfiy tayoqchalar, rochomi emas (bayroqni olib yurmaydi), spora hosil qilmaydi, fakultativ anaeroblar. Yaponiya tushunchasi Shig. Dizenteriya og'ir yoki surunkali yuqumli kasallik bo'lib, diareya, yo'g'on ichak shilliq qavatining yallig'lanishi va tananing intoksikatsiyasi bilan tavsiflanadi. Shigelaning o'rta qismi odamning yo'g'on ichakchasidir. Dzherelo - odamlarning kasalligi O'tkazish usullari - ozuqaviy (sut), suv, kontakt-buty. Muhim: harakat t (38-39 gacha) qon orqali xarakterli kavisli o'tish, markaziy asab tizimining buzilishi belgilari. Tashxis: 1) bakteriologik tekshirish (skatologik tekshirish) 2) serodiagnoz. Oldini olish - dizenteriya bakteriyofagi. Dizenteriya bilan mesceval va yallig'lanish immuniteti rivojlanadi.

Slayd 13

Slayd tavsifi:

Dizenteriyaning oldini olish kasalliklarni aniqlashga, infektsiyani yuborish mexanizmini buzishga va tananing qarshiligini oshirishga qaratilgan sanitariya-gigiyena tadbirlari majmuasi. --Usul bo'yicha Aniqlash kasal bilan aloqada bo'lgan odamlarda kasallik holatini tan olmaydi, bakteriologik tekshiruv o'tkaziladi va bo'shatish amalga oshiriladi. --Shuningdek, katta ovqatlanish, suv ta'minoti va bolalar parvarishi xizmatlari bilan bog'liq bo'lgan ishchi kuchiga kirganlarni rag'batlantirish kerak. --Suv ta'minoti ob'ektlari, kanalizatsiya inshootlari, chiqindilarni yig'ish joylari va ularning kanalizatsiya inshootlarining sanitariya holatini nazorat qilish. --Oziq-ovqat va oziq-ovqat mahsulotlarini qayta ishlash korxonalarida, ayniqsa, sut va sut mahsulotlarini qayta ishlash korxonalarida qattiq sanitariya nazorati. --Dzenteriyaga qarshi kurashda aholi o'rtasida sanitariya ma'rifati muhim o'rin tutadi.

Slayd 14

Slayd tavsifi:

Vabo (yun. Cholē-zhovch, rheō-tekti, boʻlinish) Zbudnik — vabo vibrioni Vibrio cholerae asiaticae Zbudnik — vabo tebranishi, «koma» koʻrinishida, boʻshashgan (qoʻrgʻon boʻlishi mumkin), superechka va kapsulalar erimaydi, gramm "-", aerobik . Sof madaniyatda mikroblar Robert Kochning Misrga (1883-1884) ekspeditsiyasi paytida ko'rilgan ("Koch komasi") Muzlatishga toqat qilish yaxshi (4 oygacha). Qaynatish uchun 1 hvilini kerak. IN grub mahsulotlari- 2-5 kun, sut mahsulotlarida - 2 kungacha. Nordonlik nuqtasiga sezgir. Bir chelak suvni zararsizlantirish uchun bir tomchi otik kislota qo'shing.

15 slayd

Slayd tavsifi:

Vabo - antroponotik ichak infektsiyasi bo'lib, qusish bilan birga suvli diareya bilan tavsiflanadi. Vabo o'ta xavfli (karantin) yuqumli kasalliklar (vabo, vabo, isitma, tabiiy isitma) guruhiga kiradi. Yuqori virusli kasallik, yuqori o'lim darajasi, muhim kasalliklarni boshqarish. U qanchalik keng. Dzherelo infektsiyasi - bu odatiy yoki o'chirilgan shaklda yoki tebranishda inson kasalligi. Mexanizm fekal-og'iz orqali, sim orqali uzatiladi - suv, oziq-ovqat va aloqa. Bu davrda vabo epidemiyasi haqida gapirishga arziydi, chunki kasallar soni 7-10 kishini tashkil qiladi. Obov'yazkovo kasalxonasiga yotqizish. Kasallik epizodlari JSSTga xabar berishni talab qiladi. Vaboni mahalliylashtirish va yo'q qilish Milliy epidemiyaga qarshi komissiya nazorati ostida amalga oshiriladi.

16 slayd

Slayd tavsifi:

Patogenez: ingichka ichakda paydo bo'ladi. Xolerna ekzotoksin bo'lib, suv va xloridlarning gipersekresiyasini keltirib chiqaradi (diareya, isitma); - endotoksin, suv-immunogen modda. Odatda, odamning ichaklarida kuniga 8 litrgacha chiqindilar mavjud. 8 litr uchun 200 ml najas bilan chiqariladi va og'iz orqaga namlanadi. Toksin ichak devorlariga hujum qiladi va ovqat hazm qilish jarayonini buzadi. Kislota ichaklarda va qoplarda to'planib, ularni cho'zadi, norozilik, bezovtalikni keltirib chiqaradi - doimiy qusish va diareya rivojlanadi. Natijada, bu qor toshqiniga olib keladi. Suyuqlikni qusish va najasdan katta miqdorda yo'qotish natijasida u interklinal bo'shliqda, hujayralarda o'zgaradi; aylanma qon hajmi kamayadi. Vabodan vafot etgan bemorlarning o'sishida qonni "cho'chqa jeli" - elementlarning ba'zi shakllari taxmin qiladi. Klinikasi t 38-39 gacha, qusish, diareya, zamsh, buzilgan s.-s.s., dihanniya.

Slayd 17

Slayd tavsifi:

ABO NOSIYA Negaina KASALLIK ANIQLANGAN EPIDEMIKGA QARShI YOZILMALAR Kasal Vipiskaning izolatsiyasi davolanishdan soʻng uchta bakterial tadqiqotning salbiy natijalari bilan kasal boʻlib qoldi. Viyav nochor aholi punktining barcha aholisiga saxovatli davralar. Barcha kontaktlarning izolyatorida dB, antibiotiklar bilan shoshilinch profilaktika, vabo uchun aholini laboratoriya tekshiruvi

18 slayd

Slayd tavsifi:

Xarchovy toksikoinfeksiyalari Toksisinfeksiyalar koʻpayish va oʻlim jarayonida koʻrinadigan koʻp sonli tirik psixik patogen mikroorganizmlar (1 g mahsulotda yuzlab millionlar) va ularning toksinlarini oldini olish maqsadida tirik tipratikan mavjud boʻlganda yuzaga keladigan oʻtkir, koʻpincha ommaviy kasalliklardir. mikroblar. Kundalik ichak infektsiyalari bilan bir qatorda, zaharli infektsiyaning har kuni paydo bo'lishi odamlar uchun morbid patogenlik bilan tavsiflanadi. Obov'yazkova umova ularning sharobidir - mikroorganizmlar tomonidan aniq ta'sirlangan grub mahsulotlarini singdirish. Toksik infektsiyalar kasalliklarning o'zidan emas, balki mahsulotlarda to'plangan toksinlardan kelib chiqadi. Shuning uchun inkubatsiya davri juda qisqa - 10 haftadan 1 yilgacha. Diareya, qusish, qorin og'rig'i va charchoq rivojlanadi asab tizimi(Ayniqsa, bolalarda ishonchning yomonlashishi va yo'qolishi). Xarkov toksik infektsiyalari turli patogenlar tomonidan qo'zg'atiladi: stafilokokklar, koliformlar, enterokokklar, fekal streptokokklar, proteus.

Slayd 19

Slayd tavsifi:

20 slayd

Slayd tavsifi:

Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus Staphylococcus aureus ko'pchilik oziq-ovqatlarda keng tarqalgan va grub mahsulotlarida yaxshi ko'payadi. Dzherela va infektsiyaning rezervuarlari: / g hayvonlar (sutning nozikligi, mastit), parranda go'shti bilan; kasal odamlar va bakteriyalar. Yuqish yo'llari: havo-tomchi, kontakt-butov, alimentar. Antibiotiklarga qarshilik kuchayishi tufayli ichki karsinoma infektsiyalari (IVI) kutilmoqda. Jahon sog'liqni saqlash assotsiatsiyasi (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, oltin stafilokokklar kundalik hodisa sifatida birinchi bo'lib xabar qilinadi.

21 slayd

Slayd tavsifi:

Staphylococcus aureus chaqiradi Teri va teri osti to'qimalarining kasalliklari: pyoderma, xo'ppoz, panaritium, furunkul. Organlarning kasalliklari: tomoq og'rig'i, pnevmoniya, plevrit. Asab tizimi va organlarning kasalliklari sezgir: otit, kon'yunktivit, meningit. Organlarning kasalliklari: enterit, enterokolit, stomatit, oziq-ovqat intoksikatsiyasi. Suyak-mushak tizimi va tegishli to'qimalarning kasalliklari: artrit, osteomielit. kasalliklar sechostate tizimi: Sistit, uretrit, mastit, endometrit. kasallik Yurak-qon tomir tizimi: Endokardit, perikardit, flebit.

22 slayd

Slayd tavsifi:

Botulizm Zbudnik - Clistridium jinsi botulizmining tayoqchasi, Cl turi. botulinum. (lot. Botulus - kovbas) Clostridia botulizm - grammusbat anaerob spora hosil qiluvchi bakteriyalar clostridium botulinum. Ular botulinum toksinini tabiatda ma'lum bo'lgan eng kuchli toksin deb bilishadi. Toksin impulslarning nerv-go'sht uzatilishini buzadi, buning natijasida bemorlarda turli lokalizatsiya parezlari va falajlari rivojlanadi.

Slayd 23

Slayd tavsifi:

Klinik tarix va diagnostika Inkubatsiya davri qisqa (mahsulotlarda gulchang va boshqa toksinlar mavjudligi sababli) - o'rtacha 12 yilgacha. Alomatlar: zerikish, qusish, kamdan-kam uchraydigan suvli hid, kuniga 15 martagacha. Harorat - 38-40 °. Pallor, taxikardiya, arterial bosimning pasayishi. Qishda - konvulsiyalar, anuriya, kollaps, zarba. 60% gacha halokatli natijalar. (To'g'ridan-to'g'ri etishmovchilik) Tashxis - Klinik - Epidemiologik ma'lumotlar va laboratoriya tadqiqotlari. Materiallar - qusish pastasi, yuvish suvi, bug'lanish, qon. Likuvannya. Antitoksik antibotulinum sarum Bezredko usuli bo'yicha qo'llaniladi. Kundalik ravishda infektsiyadan keyingi immunitet Profilaktika - oziq-ovqat mahsulotlarini ehtiyotkorlik bilan termik qayta ishlash, oziq-ovqat mahsulotlarini tayyorlash, saqlash va iste'mol qilish uchun sanitariya me'yorlarini saqlash.

24 slayd

Slayd tavsifi:

Nafas olish yo'llari kasalliklari (nafas olish yo'llari infektsiyalari) tufayli kelib chiqadigan kasalliklar Stafilokokklar, streptokokklar - og'iz og'rig'i Koch tayog'i (sil) - sil Difteriya tayoqchasi - difteriya Streptococcus - qizil olov bordetelli (yo'tal tayoqchasi) - ko'k yo'tal yoki ydikokk infektsiyasi Myydiapiroz - meningokokk onam - mikoplazmoz

25 slayd

Slayd tavsifi:

Angina Gostra yuqumli-allergik kasallik, bu holda ifodani o'zgartirish muhimdir tanglay bodom bezlari. Asosiy sabablar patogen va ruhiy patogen yiringli kokklar: stafilokokklar, streptokokklar umumiy infektsiyalar ko'pincha burun va paranasal sinuslarning yiringli tiqilishi, tish karieslari va boshqalar. Klinika. Ishlayotganda tomoq og'rig'i, og'ir kasallik, bosh og'rig'i, og'iz og'rig'i, og'iz og'rig'i bilan kasallanish tezda boshlanadi. Harorat 38-39 ° gacha, ba'zan 40 ° gacha ko'tariladi. Anginaning oldini olish Yuqori nafas yo'llarini sanitariya qilish

26 slayd

Slayd tavsifi:

Sil kasalligi (quruqlik) eng qadimgi yuqumli kasalliklardan biridir. Zbudnik - mikobakteriya tuberkulyozi, sil tayoqchasi, Koch tayoqchasi - ingichka, tekis yoki kavisli kislotaga chidamli tayoqchalar. Buklangan, ipga o'xshash, klubga o'xshash shakllarga ega bo'lgan gigant shakllar paydo bo'ladi. Ba'zan hid nayzalardan yoki kokkoga o'xshash donalardan iborat. Nonruxomiya, gramm “+”, sporalarni ajratmaydi, obligat aeroblar, fakultativ ichki hujayra parazitlari.

Slayd 27

Slayd tavsifi:

28 slayd

Slayd tavsifi:

Mikobakteriya tuberkulyoziga qarshilik Kislota va spirtli ichimliklarga chidamlilik Turli fizik va kimyoviy vositalarni kiritishda umr ko'rish davomiyligini saqlaydi. Qurimagan balg'amda (ko'pincha) Koch bakteriyalari kun oxirigacha jonsiz bo'lib qolishi mumkin, quruq balg'amda turli xil narsalar (mebel, kitoblar, idish-tovoqlar, choyshablar, sochiqlar, tagliklar, devorlar va boshqalar) hidlar paydo bo'lishi mumkin. bir necha oy davomida kuchingizni himoya qiling. 1,5 yil davom etadigan ochiq rangli jin ustida Kochning tayoqchasi. Ultraviyole nurlar mikobakteriyalarni 2 - 3 daqiqada o'ldiradi.

Slayd 29

Slayd tavsifi:

Dastlabki infektsiyadan keyin kasallikning klinik ko'rinishi bo'lmasligi mumkin. Kasallik o'tib ketmaydi, ammo Mycobacterium tuberculosis (MBT) tanada juda uzoq vaqt (o'n yillikning oxirida) zarar etkazmasdan qolishi mumkin. Bunday hayotiylik holati tananing quruq quvvati pasayganda tananing stressi tufayli qulashi mumkin (ijtimoiy hayotning tushkunligi, oziq-ovqatning etarli emasligi, stressli vaziyatlar, eski infektsiya yo'llari 1. Aerogen: (nafas olish va shamol bilan) shamolli dog'li. (yo'tal va yo'tal bilan) (arralangan joylarda, kasalliklardan aziyat chekkandan keyin).

30 slayd

Slayd tavsifi:

URNU ogidnimga tupur, nima bo'ladi? Odamlar to'g'ridan-to'g'ri hamma narsaga tupurishadi. Ular toza tupurishadi, shafqatsizlar tupurishadi, ular sog'lom tupurishadi, ular yuqumli tupurishadi. Tupurik quriydi, engil bo'ladi va tupurik arra bilan uchadi. Og'izda, tomoqdagi quruqlik bor. Ko'proq odam tupurib halok bo'lishi bizning aybimiz, lekin urushda emas. Fuqaro bo'ling: erga tupurmang, balki axlat qutilariga tupuring! ", Volodimir Mayakovskiy." O'rtoqlar! O'RTASHLAR, MADANIYATLI BO'LING! YERGA TURUMAGAN, URNALARGA TUFIRING.

31 slayd

Slayd tavsifi:

KLINIK SHAKLLARI Ko'z tuberkulyozi. Yuridik tuberkulyozdan keyingi organ sil kasalligi o'simlik tizimlari Sexostatik tizim a'zolari sili Markaziy asab tizimi va miya pardasi sili Kistalar va kistalar sili Teri tuberkulyozi

32 slayd

Slayd tavsifi:

Ftorografik yallig'lanish diagnostikasi (FLG) Mantoux testiga reaktsiya 5 mm va undan ortiq diametrli infiltrat (papulalar) hosil bo'lganda ijobiy hisoblanadi.

Slayd 33

Slayd tavsifi:

Slayd 34

Slayd tavsifi:

Quantiferon testi - bemorning qonidagi o'ziga xos interferon gamma (IFN-g) darajasini o'lchaydigan immunologik test. Interferon gamma qonda faqat infektsiyalangan odamlarda aniqlanadi ( ijobiy natija). Quantiferon testi hech qanday kontrendikatsiya yoki asoratlarga ega emas, chunki u in vitro (in vitro), bemorning qoni bilan sinov naychalarida o'tkaziladi.

Slayd 37

Slayd tavsifi:

Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining (JSST) tavsiyasiga binoan, BCG vaktsinasi bilan emlash Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining 27.06.01 yildagi 229-son buyrug'i bilan Rossiyada sil kasalligining oldini olishning eng muhim usullaridan biri hisoblanadi. Profilaktika tadbirlari milliy taqvimi va epidemiya belgilari boʻyicha profilaktika tadbirlari kalendarlari toʻgʻrisida »

Slayd 38

Slayd tavsifi:

BCG (Bacielle Calmette - Guerin) BCG vaktsinasi frantsuz olimlari A. Kalmet va C. Guerin tomonidan mikobakteriya tuberkulyozining (MBT) xavfli shtammidan trival o'tish (230 ta ketma-ket o'tish) bilan do'stona bo'lmagan MBTga qadar yaratilgan. glitserin va olxa zhovchi qo'shilgan kartoshka markazidan. Mualliflar shtammning o'tishini 1908 yilda boshlagan va 13 yildan keyin (230-avloddan keyin) shtamm hayvonlar (quyon, mawpi) uchun virulentligini yo'qotgan. Shu bilan birga, quyidagi mavjudotlar MBT infektsiyasining boshlanishiga chidamli bo'ldi. Birinchi chaqaloq 1921 yilda Frantsiyada og'iz orqali emlangan.

Slayd 39

Slayd tavsifi:

Ko'k yo'tal (frantsuz. Ko'k yo'tal) Zbudnik BORDETELLA KO'KYO'tal Zbudnik ko'k yo'tal birinchi marta 1900 yilda J.Bordet va O.Chjanning kasal bolasida ko'rilgan. Superechka jim. Flagella yo'q. Men kapsulani eritaman. Majburiy aerob yo'tal - o'ta yuqumli kasallik, hatto juda sezgir bolalarda (kattalarda uzoq muddatli bronxit mavjud) Dzherelo infektsiyalari - kasallik yoki bakteriya tashuvchisi Yuqish yo'li - quyosh dog'lari D Diagnostikasi; - bakteriologik usul (mikrobial terapiya boshlanishidan oldin) - serologik usul Rejali profilaktika Kombinatsiyalangan emlash DTaP (adsorbsiyalangan ko'k yo'tal-difteriya-qoqshol vaktsinasi) difteriya va o'ng tomonlama toksoidlarni o'z ichiga oladi, butun mikroorganizmlarni o'ldiradi - ko'k yo'tal signallari Bolaning tashqi ko'rinishi bilan kasal , spazmodik hujum soati ostida

40 slayd

Slayd tavsifi:

Skarlatina 1675 yilda kasallik purpurik isitma - qizil olov (inglizcha) Zbudnik - (Streptococcus pyogenes) yiringli streptokokklar deb ataldi. Gram-musbat gemolitik fakultativ aerob streptokokklar guruhi A. Nazofarenksda yoki kattalar terisida yashaydi, yiringli jarayonlarni keltirib chiqarishi mumkin - tomoq og'rig'i, beshixa, birlamchi infektsiyali bolalarda qizil olov rivojlanadi. INFEKTSIONning asosiy yo'llari: - sovuq nuqta (masalan, yo'tal paytida, shishish paytida va ichish paytida); - uy-ro'zg'or buyumlari (kiyim-kechak, o'yinchoqlar, idish-tovoqlar, uy-ro'zg'or buyumlari orqali); - oziq-ovqat (oziq-ovqat mahsulotlari orqali). Klinika: haroratning tez ko'tarilishi; farenksning orqa devorining giperemiyasi, bodomsimon bezlar, taxikardiya, qusish; limfa tugunlarining ko'payishi; vernal til va papillalarning gipertrofiyasi. (malina tili)

Slayd tavsifi:

antiseptiklar asoschisi (infektsiyalarga qarshi kurash fani) - ugr akusheri Ignatz Filipp Semmelveys Yosh shifokor Semmelveys Viden universitetini tugatgandan so'ng, endi Videnda ishlamadi va ertalab men kasalxonada o'lim darajasi nima uchun ekanligiga hayron bo'ldim. ko'rpa-to'shaklar 30-40% ga, hozir esa 50% ga yetdi, bu uy kanopilarida o'limdan ancha yuqori. 1847 yilda Semmelveysning tug'ilishi bu tibbiyotning patologik va yuqumli bo'limidan yuqadigan infektsiya ("kadavra ekssudatsiyasi") bilan aniq bog'liqligini tan oldi. O'sha paytlarda shifokorlar tez-tez o'likxonalarda ("anatomik teatrlar") mashq qilishgan va ko'pincha o'lik oldidagi pardalarni olib, qo'llarini yangi xustkalar bilan artib olishgan. Semmelweis tibbiyot xodimlariga avval qo'llarini xlor bug'iga botirib, so'ngra naslchilik joyiga yoki qinga yaqinlashishni buyurdi. So'nggi paytlarda ayollar va yangi tug'ilgan chaqaloqlar o'rtasida o'lim darajasi 7 barobarga (18 foizdan 2,5 foizga) kamaydi.

43 slayd

Slayd tavsifi:

Biroq, Semelveysning g'oyasi o'ziga xosligidan voz kechmadi. Boshqa shifokorlar uning so'zlaridan ham, o'zidan ham ochiq kulishdi. Klinika rahbari de pratsyuvav Semmelveys o'lim darajasining pasayishi statistikasini himoya qilib, "biz bunday nashrni qoralash sifatida hurmat qilamiz" deb tahdid qildi va Semmelveysni zudlik bilan ishdan bo'shatdi. Semmelveys kasal bo'lib, kunlarini psixiatriya shifoxonasida o'tkazdi, u erda 1865 yilda u kun oxirigacha urg'ochilarni o'ldiradigan sepsisdan vafot etdi. Faqat 1865 yilda, Semmelweis vafotidan 18 yil o'tgach, ingliz shifokori Jozef Lister fenol (karbol kislotasi) yordamida infektsiyaga qarshi kurasha boshladi. Listerning o'zi kundalik antiseptiklarning asoschisi bo'ldi.

Jadvalda shamol sovuq bilan yuqadigan infektsiyalarning favqulodda holatlari keltirilgan. 14.1, morfologiya, madaniy va biokimyoviy ta'sirlar va antigenik tuzilishga ko'ra mohiyatan bir turga tasniflangan turli vatanlar, avlodlar va turlarga taalluqlidir. Turli xil klinik etiologiyalarning respirator infektsiyalari klinik jihatdan o'tkir respirator kasallik (ARI) yoki pnevmoniya sifatida aniqlanadi. Ularning signallari faqat yordami bilan aniqlanishi mumkin

Mikroorganizmlar Kasallik (yoki sindrom) Haemophilus influenzae (-) A Pnevmoniya, bronxit Klebsiella pneumoniae (-) Pneumoniae kenja turi Pneumonia ozaenae Ozena (xushbo'y hidli) rhinonomaliailar kenja turlari I (aspiratsiyalangan) Enterobacter spp. (-) Va Proteus spp. (-) A »» Providentia spp. (-) A »» Serratia spp. (-) A »» Legionella pneumophila (-) A Legionellosis Moraxella catarrhalis (~) A Bronxopnevmoniya Mycoplasma pneumoniae A Pnevmoniya Streptococcus pneumoniae (+) A Shuningdek, oltin stafilokok (+) A »cuspoidesp. (-) Pnevmoniya, oyoqlarning xo'ppozi Peptococcus spp. (+) An Te f Prevotella spp. (-) An »» Veillonella spp. (-) Pnevmoniya, sinusit, otit Chlamydophila psittaci Ornithosis (pnevmoniya) Chlamydophila pneumoniae Pneumonia Coxiella burnetii Q-isitmasi (pnevmoniya) Bordetella ko'k yo'tal (-) A Yo'tal Bordetella parapertussis (-) A Parapertussis (-) A Neisseria meningitidis (-) Meningokokk infeksiyasi Mycobacteriacea oilasi (k/y) A M. tuberculosis kompleksi (MTS): Legene tuberculosis M. tuberculosis M.bovis M.africanum M.avium kompleksi (MAC): mikobakterioz (asosan M.avium legenein infektsiyasi) M. intracellulare Mycobacterium kansasii mikobakteriozi

Mikroorganizmlar Kasallik (yoki sindrom) Mycobacterium chelonae mikobakteriozi Mycobacterium ulcerans Mycobacterium leprae Moxov Actinomyces israelii (+) Actinomyces israelii (+) An Actinomyces (o'pka) Actinomyces bovis Actinomyces naeslundii (Nocardialundii (viscosuss) Nocardialungosis)

Bakterial pnevmoniyani tashxislashda zudlik bilan tezkor usullar: immunokimyoviy va molekulyar biologik usullar katta ahamiyatga ega bo'lib, ular kasallikni 1 kun ichida erta tashxislash imkonini beradi. Eng keng tarqalgan diagnostika usuli bakteriologik bo'lib, u organizmni aniqlash va antibiotiklarga individual sezgirlikni aniqlash imkonini beradi. Pnevmoniyaga olib keladigan yirik bakteriyalarning bo'laklari omborda mavjud bo'lgan ruhiy patogenlarga o'tkaziladi. normal mikroflora yuqori qishloq marshrutlarida intensiv tekshiruvlar o'tkazish kerak. Atipik pnevmoniya tashxisida tezkor usullar etakchi rol o'ynaydi. Signaldan oldin (yoshlar usuli yordamida) antikorlar titrining oshishini aniqlash retrospektiv diagnostika usuliga asoslanadi.

Dastur

Pnevmoniya va GRZning biologik ta'siri, ularning patogenligi, ekologiyasi, infektsiya xususiyatlari va epidemiologiyasi kasallikka olib keladi.

Laboratoriya diagnostikasi.

Namoyish

Patologik materialdan olingan surtmalar va Streptococcus pneumoniae va Klebsiella pneumoniae ning sof madaniyati.

Qonli agarda S. pneumoniae va tirik agarda K. pneumoniae koloniyalari.

Coxiella burnetii, Chlamydophila psittaci va Mycoplasma pneumoniae antigenlari bilan RSC.

Diagnostik, profilaktika va terapevtik preparatlar.

talaba topshirig'i

Izlangan materialdan tayyorlangan smearlarni mikroskop bilan tekshiring. Eslatma qiling va qo'shimcha tekshirish rejasini tuzing.

Laboratoriyadan olingan bakterioskopik va bakteriologik tekshiruvlar ma'lumotlari asosida respirator infektsiyaning yuzaga kelishi haqida bilib oling (talabalar iziv anal testlari natijalari bilan to'ldirilgan shakllarni olib tashlashadi).

Atipik pnevmoniyaning serodiagnozi. Bular C.bumetii, C.psittaci, M.pnewnoniae va L. pneumophila antijenlari bilan serologik reaksiyalar (aglutinatsiya, RSK) natijalaridir.

4. Dati qisqa Tasvir diagnostika, profilaktika va terapevtik preparatlar.

a Metodik qo'shimchalar

Streptococcus pneumoniae keltirib chiqaradigan infektsiyalarning laboratoriya diagnostikasi

KUZATISH UCHUN MATERIAL: balg'am, traxeya va bronxlardan aspiratsiya, bronxlarni yuvish suvi, plevra oqmasidan ekssudat, qon, meningitda orqa miya suyuqligi, trombozda farenks va burunning ko'rinishi.

Diagnostika Usullari:

Bakterioskopik tekshirish. Dastlabki bakterioskopiya uchun smear patologik materialdan, qon bo'yoqlaridan tayyorlanadi va Gram usuli yordamida tayyorlanadi. Ularda naysimon shaklga ega (0,5-1,25 mkm), kapsula bilan belgilangan gramm-musbat diplokokklar sprata mavjudligi erta tashxis qo'yish imkonini beradi.

Bakteriologik tadqiqotlar. Material qonli agar va / yoki qon zardobi qo'shilgan pulpa buloniga emlanadi. 37 "S inkubatsiyadan so'ng, 24 yildan so'ng, agarda gemolizning kichik yashil zonasi bilan belgilangan turli xil pastki koloniyalar o'rnatiladi. Koloniyadan morfologiya va tinktorial tuzilmalarni tekshirish uchun surtmalar olinadi, so'ngra qonli agar yoki sirop quyiladi. sof kultura olish uchun bulonni qiyalarga soling.

S. pnewnoniae ni S. pyogenesdan farqlash uchun kuzatilgan kulturaning bakteriyalarga va optoxinga sezgirligi va inulinga fermentatsiyasi tekshiriladi.

Serotiplash turiga xos serotiplar bilan aglutinatsiya reaktsiyasida ishlaydi (inson patologiyasida 80 dan ortiq mumkin bo'lgan variantlar va 23 ta asosiy serovarlar etakchi rol o'ynaydi). S.pneumoniae ni serotiplashning tezkor usuli Neufeld reaktsiyasi bo'lib, u tipik sirenalar mavjudligida streptokokk kapsulasining shishishi fenomeniga asoslangan.

Bioassay. Har qanday shaklda S.pneumoniae ning sof madaniyatini olish uchun materialni ushbu mikroorganizmga yuqori sezgir bo'lgan oq sichqonlarga intraserebral yuborish kerak. O'lgan yoki so'yilgan hayvonlarning qoni va a'zolaridan streptokokk madaniyati kuzatiladi va bu organlardan yig'ilgan tamponlarning bakterioskopiyasi ham amalga oshiriladi. Hozirgi vaqtda bu usulga erishish deyarli mumkin emas.

Tez diagnostika usullari: immunokimyoviy, biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar. Kimyoviy immunologik tadqiqotlar. S.pneumoniae ning o'ziga xos antijenini meningit bilan og'rigan bemorlarning orqa miya mintaqasida, bilvosita lateks aglutinatsiyasining vikoristik reaktsiyalari, RIGA va boshqalarni aniqlash uchun.

Laboratoriya diagnostikasi nafas olish yo'llari infektsiyalari, Viklikanich Klebsietta pneumoniae

KUZATISH UCHUN MATERIAL: balg'am, bronxial yuvish, plevra oqishi, qon, meningit bilan orqa miya suyuqligi, oshqozon-ichak trakti infektsiyasi bilan ko'rinadigan faringeal va burun suyuqligi; skleroma bilan burundan shilliq va qichishish.

Diagnostika Usullari:

Bakterioskopik tekshirish. Dastlabki bakterioskopiya uchun smearlar patologik materialdan tayyorlanadi va Gram va Bury-Gins usuli yordamida tayyorlanadi. Smearlarda gramm-manfiy kapsulali bakteriyalar mavjudligi (bo'lim. 2.2.5-rasm) oldingi venaning shakllanishiga imkon beradi. Skleromalar bo'lsa, burundan olingan granulomatoz to'qimalarni gistologik tekshirishda Klebsiya joylashgan ulkan Mikulich hujayralari aniqlanadi.

Bakteriologik tekshirish. Materiallar biriktirilgan mikrofloraning o'sishini bostirish uchun penitsillin bo'lgan tirik agar bilan Petri idishlariga yoki laktoza va brom-timol ko'k bilan differensial diagnostika muhitiga sepiladi. Klebsia jonli agarda yaltiroq bo'rtib chiqqan shilimshiq koloniyalar hosil bo'ladi. K.pneumoniae kenja turlarining differensial bromotimol markazi koloniyasida laktoza hazm qilmaydigan rhi-noscleromatis va K.pneumoniae kenja turlari ozaenalar markaziy rangda (qora rangda), bromokrezol-binafsha rangda tayyorlanadi. Laktoza-musbat K.pneumoniae kenja turlari pneumoniae koloniyalarini hosil qiladi. sariq rang. 2-kuni shubhali koloniyalardan smearlarni olib tashlang, ularni Gram, Buri-Gins bilan tayyorlang va sof kultura olish uchun ularni agar nishablariga yoki Ressel markaziga o'tkazing (13.1-bo'lim). 3-kuni, agar va Ressel markazida o'sadi. Laktoza-manfiy bakteriyalar o'rta qismining faqat bir qismini qizil rangga achitadi, laktoza-musbat bakteriyalar esa butun muhitni achitadi va glyukoza fermentatsiyasi paytida gazlanish natijasida muhitni tez-tez yorib yuboradi. Kuzatilgan madaniyatni aniqlash kapsulaning mavjudligi, mo'rtlik va boshqa belgilar mavjudligi bilan amalga oshiriladi. Kuzatilgan madaniyatning serovarini aniqlash uchun aglyutinatsiya reaktsiyasini yoki immunofluoresan reaktsiyasini o'ziga xos antikapsulyar sarumlar bilan amalga oshiring.

Tez diagnostika usullari: biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar. Infektsiyadan olingan materialning keyingi tekshiruvi GTCR yordamida odamning DNKsini aniqlash uchun ishlatiladi. Shu kabi molekulalar aniqlangandan so'ng, erta tashxis qo'yish mumkin.

Serodiagnostika. Retrospektiv diagnostika usulidan foydalangan holda RSK yoki RIGAda kasal odamlarni tekshirish.

Pnevmoniya va oshqozon-ichak trakti infektsiyalarida klinik mikrobiologik tadqiqotlar

Mikrobiologik tadqiqotlar natijalarini baholash ateşleme kasalliklari Nafas olish tizimi, agar turli xil ruhiy patogen mikroorganizmlar mavjud bo'lsa, juda qiyin, chunki bu bakteriyalarning ko'pchiligi yuqori nafas yo'llarining normal mikroflorasi omboriga kiradi. Shuning uchun qo'shimcha usul kontekstida kolkisny mikrobiologik ko'rinish aniqlanadi. Qolgan material (balg'am) avval shisha boncuklar bilan idishda, kvarts qumi solingan axlatda yoki magnit aralashtirgich yordamida bir hil holga keltiriladi. Materialdan 10 "1 dan 10 ~ 7 gacha bo'lgan o'n marta suyultirishni tayyorlang va mikroorganizmlarning ko'chirilgan guruhlaridan (qonli agar, JSA, Endo muhiti, Saburo ta in. oziq-ovqat) saqlanadigan tirik muhitga 0,1 ml maxsus suyultiriladi. Inkubatorda inkubatsiyadan so'ng o'sgan koloniyalar sonini tekshiring, mikroorganizmlarni aniqlang va natijalarni baholang.

Nafas olish tizimining o'tkir kasalliklarida 1 ml balg'am yoki bronxial chayqash suvida ruhiy patogen mikroorganizmlar o'rniga kolik kislotasini qo'shish kerak. Tana uchun xos bo'lmagan ba'zi belgilar sog'lom odamlar, Diagnostik ahamiyatga ega bo'lishi va mikroorganizmlarning etiologik rolini ko'rsatishi mumkin: S. pneumoniae, H. influenzae - 10 ^, Staphylococcus spp. - 10 5, Enterobacter - 10 4, Candida spp. - 1 ml ga 10 3 yoki undan ko'p koloniya yaratuvchi birlik (CCU). Mikrobial assotsiatsiyalarda boshqa turlar ustun bo'lgan hollarda, ayniqsa takroriy tekshiruvlar bilan, shuningdek, epidemiologik ma'lumotlar mavjud bo'lganda, diagnostika mezonlari bir darajaga qisqartirilishi mumkin. Kislota va kislota mikrobiologik tadqiqotlarning kombinatsiyasi ishonchli natijalarga erishishga imkon beradi.

Bundan tashqari, bioassaylarni o'tkazish mumkin (gvineya cho'chqalari va sichqonlarning infektsiyasi shunga o'xshash).

Ekspress diagnostika usullari: immunokimyoviy, biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar. Immunokimyoviy tadqiqotlar. Bemorning antijeni qo'shimcha serologik reaktsiyalar (RSK va boshqalar) yordamida bemorning materiallarida aniqlanishi mumkin.

Biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar. Infektsiyadan olingan materialning keyingi tekshiruvi qo'shimcha PLR yordamida bemorning DNKsini aniqlash uchun ishlatiladi. Shu kabi molekulalar aniqlangandan so'ng, erta tashxis qo'yish mumkin.

Atipik pnevmoniyaning serodiagnozi. Atipik pnevmoniyani tashxislashning hozirgi usullaridan biri serodiagnozdir. Vikoristlar yetim bolalar usulidan foydalanadilar.

Ku-rikketsiozning serodiagnozi. Kasallikning 8-kunidan boshlab, o'ziga xos antikorlarni aniqlash uchun, C.bumetii uchun standart diagnostika bilan aglutinatsiya reaktsiyasini yoki RSCni bajaring. RSCdagi antikor titri kasallikning 5-6-bosqichida 1: 80-1: 160 ga etadi. Antikor titri kamida 2 marta oshganda reaksiya ijobiy hisoblanadi (14.1.1-jadval). Serodiagnostika uchun biz RIGA, bilvosita IF, IFA, RIA usulidan ham foydalanamiz. uchun eng ma'lumot erta tashxisê kasallikning 1-bosqichida M sinf antikorlarini aniqlash.

14.1.1-jadval. Uchta diagnostika bilan RSK natijalari

Diagnostika	Yetimni tarbiyalash
1:10	1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	1:640

Coxsiella burnetii

Chlamydophila pnevmoniyasi - - - - - - -

Mikoplazma pnevmoniyasi +++ +++ +++ +++ +++ + -

Chlamydophila spp tomonidan kelib chiqqan pnevmoniyaning serodiagnozi. Uchun

C.psittaci sabab pnevmoniya tashxisini tasdiqlash uchun - psittacosis (ornithosis), - standart psittacosis diagnostika va kasal zardob namunalari bilan RSC qo'yish, kasallikning 7-kunida birinchi marta olingan, va ikkinchi - 3 oxirida. yil. Antikor titrida o'sish bo'lsa, reaktsiya kasallikning boshlanishidan 4 kun o'tgach takrorlanadi. Diagnostik qiymat antikor titrining kamida 2 marta oshishi hisoblanadi (14.1.1-jadval bo'limi). C.pneumoniae tomonidan qo'zg'atilgan pnevmoniyani erta tashxislash uchun bilvosita IF usuli qo'llaniladi, bu M sinfidagi antikorlarni aniqlash imkonini beradi, bu ayniqsa yangi tug'ilgan chaqaloqlarda kasallikning erta tashxisi uchun muhimdir.

M.pneumoniae keltirib chiqaradigan pnevmoniyaning serodiagnozi. Kasal sirenalardagi antikorlar standart mikoplazma diagnostikasi bilan RSKda yoki RIGAda aniqlanadi, ularda mikoplazma antijeni bilan vikoristik qo'y eritrotsitlari adsorbsiyalanadi. Kasallikning 7-8-kunida va 2-bosqichining oxirida bemordan olingan qon namunalarida antikor titrining 4 marta va undan ortiq ortishi diagnostik ahamiyatga ega. Bir martalik kuzatuv paytida ushbu reaktsiyalarda aniqlangan antikorlarning yuqori titri kasallikning dalili emas, chunki ijobiy reaktsiya ko'pincha kasallikdan keyin asemptomatik infektsiya shaklida yuzaga keladi. Komplementni bog'laydigan antikorlar kasallikdan keyin taxminan 1,5 yil davomida saqlanadi va RIGAda aniqlangan antikorlar biroz uzoqroq. Laboratoriya olimlarida RSC ko'pincha hujum sxemasi orqasida Rickettsial, Ornithotic va mycoplasma diagnosticums bilan bir vaqtda joylashtiriladi (div. 14.1.1-jadval).

Teri allergiyasi testi. Psittakozni tashxislash uchun C.psittaci allergen bilan teri allergiyasi testini o'tkazing.

Legionellyozning laboratoriya diagnostikasi

Laboratoriya diagnostikasi Legioner kasalligi noma'lum etiologiyaning muhim pnevmoniyasi holatlarida amalga oshiriladi.

KUZATISH UCHUN MATERIAL: balg'am, bronxlarni yuvish uchun suv.

Diagnostika Usullari:

Bakteriologik diagnostika. Kasallikning oldini olish uchun xamirturush ekstrakti va boshqa o'sish omillarini, shuningdek, bog'liq mikrofloraning o'sishini bostirish uchun turli antibiotiklarni almashtirish uchun omborda tanlab chorvachilik vositalaridan foydalaning. Legionellar to'liq o'sadigan mikroorganizmlarga ta'sir qiladi. Mikroskop ostida ko'rinadigan mikrokoloniyalar 2-o'sishda, makroskopik - 3-5 db dan keyin paydo bo'ladi. Koloniyalar muntazam yumaloq shaklga, silliq qirralarga, porloq sirtga va o'zgaruvchan o'lchamlarga (2-4 mm) ega. Yosh koloniyalarda xarakterli qizilo'ngach yoki ko'k-yashil rim va opal markaz mavjud. Kuzatilgan sof madaniyatni aniqlash morfologiya, tinktorial, madaniy va biokimyoviy belgilarga asoslanadi. Turlarni aniqlash uchun to'g'ridan-to'g'ri IF usullari, shuningdek, biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar qo'llaniladi: gaz-suyuqlik xromatografiyasi, cheklash tahlili, DNK prob usuli.

Tez diagnostika usullari: immunokimyoviy, biokimyoviy va molekulyar biologik tadqiqotlar. Immunokimyoviy tadqiqotlar.

F Bo'shliqdan olingan material to'g'ridan-to'g'ri IF usuli bilan tekshiriladi, bu bo'shliqning antijenlarini aniqlash imkonini beradi.

4 Turli Legionella antigenlarini aniqlash. Mikrob antigenlari nafaqat infektsiyadan olingan materiallarda, balki qon va bo'limda ham bo'lishi mumkin va sezgir serologik reaktsiyalar (IFA, RIA) yordamida aniqlanadi.

Serodiagnostika. Antikorlarni aniqlash uchun Legionel antijeni bilan bilvosita IF usulidan foydalaning. Diagnostik qiymat 1:32 yoki undan ko'p antikor titridir va kasallikning dinamikasida uning o'sishi 4 marta yoki undan ko'p. Boshqa serologik reaktsiyalar (ELISA, RIGA, mikroaglutinatsiya va

Diagnostik, profilaktika va terapevtik preparatlar

I, II va III turdagi antipnevmokokklar uchun diagnostik testlar. Vikorist turi (serovarni kiritish) streptokokk pnevmoniya.

Polivalent polisakkaridli pnevmokokkka qarshi emlash.

23 ta eng yirik S.pneumonia serovarlarining kapsulyar polisakkarid antijenlarini o'z ichiga oladi.

RSC va RIGA uchun Klebsiella diagnostikasi.

Polivalent polisakkarid Klebsiella vaktsinasi. K.pneumonia kichik turdagi pnevmoniyaning 24 ta eng yirik serovarining kapsulyar polisakkarid antijenlarini o'z ichiga oladi.

RSK va RIGA uchun rikketsial quruq antigen C.burnetii. Volodya ko'proq yuqori faollik, pastki rikketsiya diagnostikasi ^.

Ornitoz tashxisi! » RSK uchun.

RSC va RIGA uchun mycoplasma diagnosticum.

M-44 vaktsinasi hali ham tirik. Tovuq embrionlarida yetishtirilgan C.burnetii vaktsina shtammining suspenziyasi quritilgan. Q-isitma oldini olish uchun Zastosovuyut.

Antibiotiklar: p-laktamlar, makrolidlar, aminoglikozidlar, tetratsiklin, sulfanilamidlar, xinolonlar va boshqalar.

PHRASE qo'shing

1. Mantu reaksiyasi uchun preparat ______.

2. C. diphtheriae ning asosiy biovarlari: ________ va ________.

3. Difteriyaning rejalashtirilgan o'ziga xos profilaktikasi difteriya ______ ta'sir qiladi.

4. Difteriya kasalligi - _________ ___________

5. Sil kasalligining rejalashtirilgan spesifik profilaktikasi uchun preparat: _____________.

6. Zbudnik ko'k yo'tal - ______ __________.

7. Difteriyaning toksik shakllarini davolashda antibiotiklarning kremi turg'un bo'lishi kerak _________ ________.

8. ________ diagnostikasi uchun olib boriladigan Mantu reaksiyasi yuqori sezuvchanlikning ____ turini bildiradi.

9. Chorshanba kuni Bordet-Gang __________ bayramini ko'rish uchun g'alaba qozonadi.

10. Difteriyaga qarshi individual faol immunitetni yaratish uchun __________ __________ qabul qilish uchun preparatlardan foydalaning.

11. Yo'talning rejalashtirilgan o'ziga xos profilaktikasi uchun vaktsina bering - _________.

12. Sil kasalligida bakterioskopik kuzatuv uchun mikropreparatlar _______ usulida ayirboshlanadi.

13. Zbudnik lepri - _____________.

TO'G'RI TURLARNING BIR YOKI BIR QATLINI TANLANING

14. Difteriya kasalligi:

1. gramm-musbat tayoqchalar

2. polimorf

3. Ruxliviy

4. Volutin donalari bo'lishi mumkin

15. Difteriya organizmining morfologik tuzilmalari:

2. Fimbriyalar

3. Jugella

4. Volutin donalari

16. Sof kulturada difteriya tayoqchalarining xarakterli o‘sishi:

1. kattakon

2. Lantsyujkovning ko'z o'ngida

3. Bu “piket panjarasi”ga o‘xshaydi.

4. Birma-bir

17. Difteriya qo'zg'atuvchisining asosiy differentsial biokimyoviy ta'siri:

1. Bo'linishlarni ajratmaydi

2. Laktozani parchalaydi

3. Sisteinni parchalaydi

4. Saxarozani parchalaydi

18. Biovar gravis biovar mitisdan quyidagi organlarga ko'ra farqlanadi:

1. Morfologik

2. Madaniy

3. antijenler

4. Biokimyoviy

19. Rasmiylar tomonidan C.diphtheriae ruhiy patogen korinebakteriyalar sifatida aniqlanadi:

1. Morfologik

2. Madaniy

3. Biokimyoviy

4. toksikogen

20 .. C.diphtheriae ruhiy patogen korinebakteriyalarga quyidagilar bo'yicha tasniflanadi:

1. polimorfizm

2. Bipolyar o'stirilgan volutin donalarining dalillari

3. V, X ko'zlardagi hujayralarning joylashuvi

4. Biokimyoviy organlar

21. Intellektual patogen korinebakteriyalarning ahamiyati:

1. Hidlar osteomielitga olib kelishi mumkin

2. Ular difteriyaning ortiqcha diagnostikasi bilan bog'liq bo'lishi mumkin

3. Hidi meningitga olib kelishi mumkin

4. Xushbo'y hidlar difteriyaga olib kelishi mumkin (agar zaharli geni mavjud bo'lsa)

22. Difteriyani etishtirish uchun idishlar:

2. Qon Telrit Agar

3. Chaynash-tuzli agar

4. Zgornuta sirovatka

23. Difteriya tayoqchasining patogenlik omillari:

1. Ekzotoksin

2. Shnur omili

3. yopishish

4. Neyraminidaza

24. C.diphtheriae ning asosiy patogenlik omili:

1. Shnur omili

2. Endotoksin

3. Ekzotoksin

4. Neyraminidaza

25. Difteriya toksinining patologik ta'siri quyidagilarga ta'sir qiladi:

1. Sercevy myaz

3. Buyrak usti bezlari

4. Nerv ganglionlari

26. Difteriya ekzotoksinining ta’sir mexanizmi:

1. Tana hujayralarining ishlashiga zarar etkazish

2. Transferaza II fermentining inaktivatsiyasi

3. Nerv sinapsi orqali impulslarning uzatilishining buzilishi

4. Makroorganizm hujayralarida oqsil sintezini bostirish

27. Difteriya ekzotoksini sintezini tartibga soluvchi genlarning lokalizatsiyasi:

1. Bakteriyalar xromosomasida

2. Plazmidda

3. Chislar transpozonlar bilan bog'langan

4. U payg'ambar

28. Difteriya epidemiyasining kirish eshigi:

1. Yuqori nafas yo'llarining shilliq qavati

2. Davlat organlari

3. Ochi, voy

4. Yara yuzasi

29. Difteriyadagi dzherela infektsiyalari:

1. Kasal odamlar

2. Uy hayvonlari

3. Bakteriya tashuvchilar

30. Difteriyaning yuqish yo‘llari:

1. Povitryano lekeli

2. Aloqa

3. Oziqlantiruvchi

4. Transmissiv

31. Difteriyadagi immunitet:

1. Antibakterial

2. Antitoksik

3. Steril bo'lmagan

4. Humoral

32. Difteriyani mikrobiologik diagnostika qilish usullari:

1. Mikroskopik

2. Biologik

3. Bakteriologik

4. Allergik

33. Difteriyaga shubha qilingan hollarda mikrobiologik tekshirish uchun material:

1. Tomoqning shilliq qavati

2. Tomoqdan suzish

3. Burun shilliq qavati

34. Difteriyada antitoksik immunitetni baholash uchun serologik reaksiyalar:

3. Aglyutinatsiya reaksiyasi

35. Difteriyaning rejalashtirilgan spesifik profilaktikasi uchun preparatlar:

1. Tetraanatoksin

3. Difteriyaga qarshi zardob antitoksik hisoblanadi

36. Bola 3-4 oylik bo'lgunga qadar difteriyaning rejalashtirilgan o'ziga xos profilaktikasi kiradi:

1. Ona sutidan supersekretor Ig A

2. Kun davomida normal mikroflora hosil bo'ldi

3. Havodagi antikorlarning yuqori titrlarining virusli kasalliklari

4. Platsenta orqali onadan kelgan Ig G ni aniqlash

37. Difteriyaning maxsus shoshilinch profilaktikasi uchun preparatlar:

2. Vaktsina o'ldiriladi

3. Bakteriofaglar

4. Anatoksin

38. Difteriya toksoidining difteriyaning shoshilinch profilaktikasi uchun samarali ekanligi hodisasi:

3. Immunologik tolerantlik

4. Immunologik xotira

39. Zbudniki tuberkulyozi:

1. M. sil kasalligi

40. Zbudniki mikobakteriozi:

1. M. sil kasalligi

42. Mikobakteriyalar keltirib chiqaradigan kasallik:

1. Aktinomikoz

2. Sil kasalligi

3. Chuqur mikozlar

43. Tuberkulyozning kundalik hayotining morfologik transformatorlari, tutash jarayonining surunkaliligiga, mikrobning doimiyligiga, kasallikning klinik ko'rinishining o'zgaruvchanligiga yordam beradi:

1. Kislotalarga chidamli bo'lmagan shakllar

3. Shakl filtri

4. Batsilla shakllari

44. Sil kasalligining asosiy sabablari:

1. Silning o'tkir shakli bilan og'rigan bemorlar

2. Silning yopiq shakli bilan kasallanish

3. Vayron qiluvchi jarayonlarga ega bo'lgan qishloq jonzotlarining kasalliklari

4. Gvineya cho'chqalari

45. Silni mikrobiologik diagnostika qilishning asosiy usullari:

1. Mikroskopik

2. Bakteriologik

3. Allergik

46. Silning engil shakllarida kuzatuv uchun materiallar:

1. Slozi

2. Plevra suyuqligi

3. Bronxlarni yuvish uchun suv

4. Assitik hudud

47. Silni mikroskopik tekshirish usullari quyidagilarga imkon beradi:

1. Kislotaga chidamli bakteriyalarni aniqlang

2. Mikroblarni turlari bo‘yicha aniqlang

3. Odatda tashxisni qabul qiling

4. Mikrobning turini aniqlang

48. Silni tez bakteriologik diagnostika qilish usuli:

1. Gomogenizatsiya

2. Mikrokultivatsiya

3. Osadjenniya

4. Narx usuli

49. Sil kasalligining mikroskopik diagnostikasi uchun qo'shimcha tadqiqot materialini “boyitish” usullari:

1. Gomogenlash va cho’ktirish

2. Narx usuli

3. Flotatsiya usuli

50. Silning mikrobiologik diagnostikasi uchun tekshirilgan laboratoriya hayvonlari:

1. Oq sichqonlar

2. Quyonlar

4. Gvineya cho'chqalari

51. Mantoux testi quyidagilarga imkon beradi:

1. Infektsiyalarni aniqlang

2. Silga qarshi immunitet tizimining kuchini baholang

3. Qayta emlash uchun variantni tanlang

4. M sinf immunoglobulinlarini aniqlang

52. Mantu reaksiyasi:

1. Jell va Coombs bo'yicha IV turiga yangilang

2. Jell va Coombs bo'yicha III turga yangilang

3. Odamlarga infektsiya haqida xabar bering

4. Kasallikning mavjudligini ishonchli tasdiqlang

53. Silning spesifik profilaktikasi uchun preparatlar:

54. Silning spesifik profilaktikasi uchun vaktsina:

3. Anatoksin

55. Moxovning epidemiologik xususiyatlari:

1. Dzherelo - kasal odam

2. Kontaktni uzatish yo'li

3. Dappled uzatish yo'li

4. Dzherelo - grizuni

56. Moxovni yetishtirishning biologik modellari:

1. Gvineya cho'chqalari

2. Quyonlar

3. Oltin hamsterlar

4. Armadillos

57. To'qimachilikda lepri zbudnikning tipik o'sishi:

1. Madaniyatlararo makonlarda

2. Ichki hujayra

3. Uzoq lantsyuzhki ko'rinishi

4. Mijozlarni tashqi dunyodan sotib olishni yo'q qiladi

58. Mikrobiologik diagnostika o‘tkazishda sil kasalligini moxovdan aniqlash mumkin:

1. kislotaga chidamlilik

2. Parcha-ovqat jonli ommaviy axborot vositalarida o'sish

3. PLR natijalari

4. Bioassaylar natijalari

59. Mitsuda reaktsiyasini bosqichma-bosqich o'tkazish uchun antigen:

1. Avtoklavlangan moxov suspenziyasi, moxov o'rniga gomogenlash usuli bilan ajratilgan.

2. lepromin-A

3. Integral leprominus

4. Quruq tozalovchi tuberkulin

60. Moxovning oldini olish uchun:

1. Quruq tozalovchi tuberkulin

2. Integral leprominus

61. Bayramning kuchi - ko'k yo'tal:

1. Gram-salbiy tayoq

2. Ekzotoksinni eritib yuboradi

3. Biokimyoviy moddalar kam faollikka ega

4. Nizolarni hal qiladi

62. Bayramning kuchi - ko'k yo'tal:

1. Vimoglivius hushyor o'rtalarga

2. Biokimyoviy moddalar kam faollikka ega

3. haddan tashqari oraliq omillarga juda sezgir

4. Oddiy muhitda o'sadi

63. Ko'k yo'talni etishtirish uchun uy:

2. Kazein vugilli agar

3. Klaubergning markaziy qismi

4. Bordet-Gengouning markaziy qismi

64. Ko'k yo'talning patogenlik omillari:

1. filamentli gemagglyutinin

2. Ko‘kyo‘tal toksini

3. Postaklitin adenilatsiklaza

4. Endotoksin

65. Yo'talning mikrobiologik diagnostika usullari:

1. Bakterioskopik

2. Bakteriologik

3. Allergik

4. Serologik

66. Legioner kasalligining qo'zg'atuvchisi:

1. L. pneumophila

67. Legionel kuch:

1. Nizolarni hal qilish

2. Erkin yashovchi bakteriyalar

3. Chi toksin endotoksini

4. Gram-salbiy tayoqchalar

68. Legionerlar kasalligining asosiy shakllari:

1. Filadelfiya isitmasi

2. Fort Bragg isitmasi

3. Pontiak isitmasi

4. Legionerlarning kasalligi

69. Legionellyozning mikrobiologik diagnostikasi uchun material:

1. Plevra suyuqligi

2. Slozi

3. Legginglar

4. Qon zardobi

70. Legionellyoz diagnostikasi uchun serologik reaksiyalar:

1. Gemagglyutinatsiya reaksiyasi

3. Cho’kma reaksiyasi

71. Legionellyozning mikrobiologik diagnostikasi usullari:

2. Serologik

3. Allergik

4. Bakteriologik

MANTIQLI garovlar qo'ying: NUTRITION-VIEW

72. biovar gravis

73. biovar mitis

A. Katta silliq qizil koloniyalar hosil qiladi

B. Boshqa qora koloniyalar hosil qiladi

B. Katta kalta kulrang koloniyalar hosil qiladi

74. Bo'laklarni ajratadi

75. Tsistinazni o'z ichiga olmaydi

76. Ureazni o'z ichiga olmaydi

77. Sistinazani virobulatsiya qiladi

A. Zbudnik difteriyasi

B. Ruhiy patogen korinbakteriyalar

G. Na biri, na boshqasi

79. Vibratsiyali ureaza

A. Difteriya tayoqchasining toksikogen shtammlari

B. difteriya tayoqchasining toksik bo'lmagan shtammlari

G. Na biri, na boshqasi

80. Bayramni o'rtada ko'rish

81. Bular allergiya tekshiruvi vaqtida aniqlanishi mumkin

82. Chi bakteriologik tekshirish vaqtida aniqlanishi mumkin

83. Chi difteriyada infektsiya manbai bo'lishi mumkin

A. Difteriya kasalligi

B. Difteriya spp.ning bakteriya tashuvchilari.

G. Na biri, na boshqasi

Difteriyadagi bakteriologik tekshirish jarayonini tavsiflang

A. Shubhali koloniyalarni kuydirilgan zardobga o'tkazish

B. O'rganilayotgan materialni Klauberg muhitida ekish

B. Ko'rilgan sof madaniyatni aniqlash

B. mikobakterioz

B. Sil kasalligi

91. M.1ergae

93. M. sil kasalligi

A. Tasviriy madaniyatda xaridlarni yaratish, ichki ma'lum bo'lish

B. Gram-manfiy kokklar

V. Uzun ingichka tayoqchalar

G. Qisqa tayoqchalar

95. L.pneumophila

96. B.parapertussis

A. O‘tkir yo‘tal

B. Kashlyuk

V. Paratif

G. Legionellyoz

100. M. sil kasalligi

A. Gvineya cho'chqalari

B. Quyonlar

V. toʻqqiz tasmali armadillo

G. Shvidke tirik ommaviy axborot vositalarida o'sib bormoqda

O'RNATISH, VIRNO CHI CARDIFIED I, VIRNO CHI CARDIFIED II VA CHI VA ULAR O'RTASIDAGI ALOQA.

101. Ko'pincha murakkab difteriya va miokardit, chunki

· Difteriya ekzotoksini miokard hujayralarida oqsil sintezini buzadi.

102. C.pseudodiphtheriticum difteriyani keltirib chiqaradi, shuning uchun

· Tomoqdagi psevdodifteriya bakteriyasi saqlanib qoladi.

103. Difteriyaning maxsus favqulodda profilaktikasi uchun difteriya toksoidini yuborish mumkin, shuning uchun

· Difteriyaga qarshi emlangan odamlar immunologik xotiraga ega.

104. Bezredka bo'yicha difteriyaga qarshi siropni boshqaring, shuning uchun

· Difteriyaga qarshi sarum kiritilgandan keyin kasallik rivojlanishi mumkin.

105. M. sil kasalligi faqat odamlarda sil kasalligini keltirib chiqaradi, shuning uchun

· M. tuberculosis laboratoriya va qishloq hayvonlariga hujum qilishi ma'lum emas.

106. M.bovisning asosiy yuqish yo`li ozuqaviy, shuning uchun

· M.bovis ko'pincha kasal hayvonlarda sut orqali yuqadi.

107. Silni mikrobiologik diagnostika qilishning eng ishonchli usuli mikroskopik, shuning uchun

· Sil kasalliklari tirik to'qimalarda oson o'sishi mumkin.

108. Sil kasalligi va uning kelib chiqishini aniqlashning mikroskopik usuli, shuning uchun

· Sil kasalligini aniqlashning mikroskopik usuli infektsiya turini aniqlashga imkon bermaydi.

109. Patologik materialda sil kasalligining aniqlanishi infektsion jarayonning faolligini ishonchli tasdiqlaydi, shuning uchun

· Qon zardobida antikorlarni aniqlash sil kasalligi faoliyatining tabiatini bilvosita baholash imkonini beradi.

110. Sil kasalligini aniqlashning mikroskopik usuli va qiyshiq usuli, shuning uchun

· Ziehl-Neelsen bilan davolash kislotaga tez qo'zg'atuvchi sil kasalligini intellektual patogen mikobakteriyalardan yo'q qilish imkonini beradi.

111. Mikobakteriozga tashxis qo'yishda patogenlar turlari bo'yicha aniqlanadi va antibiotiklarga sezuvchanligi aniqlanadi, shuning uchun

· Intellektual patogen mikobakteriyalar, ma'lum biologik ta'sirlar ostida, sil kasalligini keltirib chiqaradiganlarga o'xshash, ammo silga qarshi dorilarga chidamli.

112. Sutni pasterizatsiya qilish bevosita sil kasalligining oldini olishga qaratilgan, shuning uchun

· Sil kasalligi qo‘zg‘atuvchilari sut va sut mahsulotlari orqali yuqadi.

113. Sil va moxovni farqlashda bakteriologik tekshirish muhim ahamiyatga ega, shuning uchun

· Zbudnik moxov kichik tirik muhitda o'smaydi.

114. Moxovning tuberkuloid shakli prognostik jihatdan qulay shakllar bilan bog'liq, shuning uchun

· Moxovning tuberkuloid shakli uchun Mitsuda reaktsiyasi salbiy.

115. Ko'k yo'tal signali va bu oilaning boshqa vakillari biokimyoviy organlar tomonidan ajratiladi, shuning uchun

· Ko'k yo'tal saxarolitik va proteolitik faollik bilan tavsiflanadi.

116. Filamentli gemagglyutinin ko'k yo'talning patogenligining asosiy omillaridan biridir, shuning uchun.

· Gemagglyutinin tufayli B. koʻk yoʻtalning nafas yoʻllari epiteliysiga yopishishi kuchayadi.

117. Ko'k yo'tal endotoksini ko'k yo'talning asosiy patogenlik omilidir, shuning uchun ham.

· Ko'kyo'tal endotoksini tufayli nafas yo'llarining epiteliysi epiteliyga yopishadi.

118. Postaklitin adenilatsiklaza ko'k yo'talning patogenligining asosiy omillaridan biridir, shuning uchun

· B. pertussis adenilatsiklaza makrofaglarning fagotsitar faolligini bostiradi.

119. Ko'k yo'tal arzimas overrun tomonidan qo'zg'atiladi, shuning uchun

· Bemorning tanasida ko'k yo'talning virulentligi kuchayadi.

120. Ko'k yo'talning patogenezi epiteliyning traxeya, bronxlar va zaharli suyuqliklarning yuzaki epiteliysiga yopishishi, qo'shimcha ravishda.

· Kasal mikrob organizmida mikrob I fazadan (virulent) IV fazaga (novirulent) o'tishi mumkin.

121. Ko'k-yashil suvo'tlar kengroq legionelda katta ahamiyatga ega, shuning uchun

· Shilliq suv o'tlari konlari aerozollarda patogenni saqlab qoladi va yuqori yuqumli dozani ta'minlaydi.

122. Keng dunyoda legionellyoz suv omilida katta rol o'ynaydi, shuning uchun

· Legionellalarning tabiiy yashash joyi issiq suvlar bo'lib, ular ko'k-yashil suv o'tlari va amyobalar bilan simbiotik birlashmada joylashgan.

123. Legionellyoz vikoristasiga tashxis qo'yish uchun balg'am va qonni bakterioskopik kuzatish usuli qo'llaniladi, shuning uchun.

· Legionelli chorvachilikda o'stirilmaydi.

124. Legioner kasalligi sapronotik infektsiyalar bilan bog'liq bo'lishi mumkin, shuning uchun

· Legioner kasalligi odamlar orasida oson yuqadi.

125. Legionerlar kasalligini tashxislashda mikroskopik usul muvaffaqiyatsizlikka uchramaydi, chunki.

· Balg'am va plevra suyuqligida mikroblar kam

126. Tuberkulin sil kasalligini davolash uchun ishlatiladi, shuning uchun

· Tuberkulin silga qarshi kimyoterapiya dorisidir.

Ichak infektsiyasi - bu viruslar va bakteriyalarning faolligi natijasida yuzaga keladigan 30 dan ortiq kasallikning turlarini o'z ichiga olgan tushuncha. Ular bilan bog'liq har qanday noqulaylikdan qochish uchun infektsiyaning o'ziga xos xususiyatlarini va kasallik belgilarini tushunish kerak.

tayinlash

Ichak infektsiyasi - bu kasallik bemorning ichaklariga kirib boradigan kasallik. Intoksikatsiya, vulvaning buzilishi, ko'tarilgan harorat - bu holda bosh og'rig'i belgilari. Salmonellalar, dizenteriya, tif, vabo kabi keng tarqalgan ichak infektsiyalarining bu turlari organizmning zaharlanish va suvsizlanish jarayonlarini buzadi.

INFEKTSION yo'llari:

och dog'li;
povitryano-arra;
grub.

INFEKTSION kasalliklarda ham, rivojlanayotgan bemorlarda ham o'n soat davomida (taxminan uch kun) paydo bo'lishi mumkin. Mikroblarning mavjudligi najasda, shuningdek, go'sht, qusish va shilimshiqda kuzatiladi. to'g'ri kasal bakterial tabiat"qo'llarning ko'krak kasalligi" deb ataladi.

Viruslarga qarshi immunitet zaiflashmaydi va kasallikdan keyin qaytib kelmasligiga kafolat yo'q.

Turlari: bakterial va virusli

Ichak infektsiyalari ikki guruhga bo'linadi: patogen (yong'inga olib keladigan) va ruhiy-patogen (zaif aql va zaiflashgan tana bilan rivojlanadi). Viruslar ham, bakteriyalar ham kasalliklarga olib kelishi mumkin. Bu va boshqalar tanaga individual ta'sir ko'rsatadi va ulardan birining nogironligining yuqori darajasini tan olish muhimdir.

Viruslar kasallangan bemor, hayvonlar va parrandalarning najaslari orqali butun tanaga kiradi. Najas bilan aloqa qiladigan barcha narsalar infektsiyani yuqtirish xavfini tug'diradi.

Ichak infektsiyalarining umumiy virusli va bakterial sabablari:

enteropatogen ichak tayoqchalari;
kampilobakterioz;
salmonellalar;
rotavirus;
halofiloz;
Escherichiosis;
dizenterik shigellar;
stafilokokklar;
vabo vibrioni.

Kundalik hayot qanday tasniflanadi?

Virusli. INFEKTSION yuqishi: og'iz orqali, og'iz orqali, tomchi-tomchi usuli. Bakteriyalar bilan solishtirganda infektsiya xavfi yuqori. Kiyingandan keyin uch yil davomida yo'q bo'lganlar uchun kasallik xavfsiz emas. Turlari:

enteroviruslar - go'sht va asab tizimi, yurak infektsiyalari mavjud;
enteral gepatit A va E - noaniq suv, ifloslangan mahsulotlar, yuvilmagan idishlar bilan;
rotavirus gastroenteriti - mikrob bilan kasallangan odamlar.

Protozoyalar. INFEKTSION ifloslangan suvdan ichimlik suvi orqali sodir bo'ladi.

Likuvannya trivale, vikoristannya uzatadi maxsus dorilar. Turlari:

amyobiaz, toksoplazmoz - odam va jonzot organizmidagi mikroorganizmlar orqali;
giardiasis - agar davolanish mavjud bo'lsa, butun tanada tarqalish kutiladi;
balantidioz - virulent kolit bilan kechadigan infuzoriya balantidiyasining ko'payishi.

Bakterial kasalliklar:

Escherichiasis. Kasallik koliformning faolligi bilan bog'liq. Bakteriyalar bir necha oy davomida faol bo'lib qoladi.
Dizenteriya. Shigella jinsining bakteriyalari bilan zaharlanish. Hamma odamlar toksinlarni chiqaradi. Dzherelo infestatsiyasi - odamlar, suv, kirpi.
Cherevny isitmasi. Dzherela ifloslanishi - suv, oziq-ovqat. Skolio-ichak traktidagi jarohatlar kattalashadi, shishlar va yorilishlar paydo bo'ladi. Bu xavfsiz emas, chunki uning inkubatsiya davri ikki yilga etadi.
Salmonellalar. INFEKTSION ehtimoli past kislotali go'sht, sariyog ', tuxum va sutni iste'mol qilgandan keyin sodir bo'ladi. Muammolar paydo bo'lishi mumkin: miya shishishi, nirkova ta'minotining etishmasligi.
vabo. Zbudnik - vabo vibrioni: o'tish va qusish orqali kuchli isitma. Tez-tez halokatli epizodlar.
Brutselloz. Oshqozon-ichak trakti, mushak-skelet tizimi, arterial va asab tizimlarining shikastlanishi. Sababi noaniq sut mahsulotlari. Odamlar jerel bilan kasallangan emas.
Helikobakterioz. Mag'lubiyatga olib keladi o'n ikki barmoqli ichak va o'simlik tizimining boshqa uchastkalari. Viruslar shilliq qavatlardan himoyalangan.
Botulizm. halokatli xavfli kasal, Botulinum toksini tomonidan qo'zg'atilgan. Reproduktsiya nordon mavjudligi tufayli sodir bo'ladi. Dzherelo kontaminatsiyasi - buzilgan texnologiyadan foydalangan holda tayyorlangan uy konservalari.
Stafilokokklar. Ruhiy patogen mikroorganizmlar, alomatlar bilan farq qiladi shamollash. Ishlarni murakkablashtirish uchun noto'g'ri davolash amalga oshiriladi.

Ichak infektsiyalarining kelib chiqishi tezda ko'payadi va o'z vaqtida davolanmasa, jiddiy asoratlar paydo bo'lmaydi.

sabab

Qoida tariqasida, ichak infektsiyalari bilan bog'liq bakteriyalar yomon gigiena, mahsulotlarni noto'g'ri saqlash va qayta ishlash va boshqa toifalarni kiritish natijasida tanaga kiradi.

Dzherela infektsiyasi:

sirka suvi, sut;
qaymoq keki, fermentlangan sut mahsulotlari;
mahsulotlarni noto'g'ri saqlash (bir tomonda yangi mevalar va termal ishlov berishdan o'tadigan mahsulotlar - go'sht, baliq mavjud);
noto'g'ri harorat sharoitlari (xona haroratida bakteriyalar faol ravishda ko'payadi);
idishlarga to'kilgan ifloslangan kemiruvchi najas;
etarli darajada termal qayta ishlangan go'sht;
tuxum: xom, yomon qaynatilgan, qovurilmagan;
Sabzavotlar va ko'katlar er bilan tiqilib qoladi;
tantanali cho'milish uchun gigienik buyumlar (idishlar, sochiq);
bemor yashaydigan xonadagi narsalar bilan aloqa qilish;
Gigiena qoidalariga e'tibor bermaslik;
infektsiyani chivinlar (chivinlar) orqali yuborish;
Suv havzasida cho'milayotganda infektsiyalangan suvni cheklash.

Ba'zi bemorlarda ichak infektsiyalariga nisbatan sezuvchanlik boshqalarga qaraganda sezilarli darajada past bo'ladi.

yozgi odamlar;
Spirtli ichimliklarni qanday suiiste'mol qilish kerak;
erta tug'ilgan chaqaloqlar;
qo'lda ishlanganligi ma'lum bo'lgan chaqaloqlar;
asab tizimi kasalliklari bo'lgan odamlar;
immunitet tanqisligidan aziyat chekadiganlar.

alomatlar

Umuman olganda, inkubatsiya davri bir necha yildan 10 kungacha davom etadi. Bosh belgilari, shilliq va qon bilan (yoki ularsiz) kamdan-kam holatlarga qo'shimcha ravishda, isitma va doimiy og'riq, qusish va boshqa intoksikatsiya belgilarini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, ichak infektsiyalarining o'ziga xos sababi bilan bog'liq klinik ko'rinishlardan qochadi.

Birinchi yilda alomatlar har kuni bo'lishi mumkin, ammo keyin yo'qoladi Siz og'riqni his qilasiz oshqozonda - sizni to'rt marta va undan ko'p tashvishlantiradigan hujumlar. O'tkir ichak infektsiyalarining asosiy belgilari o'xshashdir.

Ichak kasalliklarining yashirin belgilarining ko'payishi:

ishtahaning yo'qolishi;
diareya (isitmani yo'qotish uchun uni to'xtatish muhim);
uyqusizlik;
teri ustida sarkma;
zerikarli qusish;
qorin bo'shlig'idagi shovqin;
uyquchanlik, uyquchanlik.

Ichak infektsiyalarining asosiy sabablarining o'ziga xos belgilari:

oshqozon sindromi: vulva sohasidagi og'riq, doimiy qusish xurujlari, ovqatdan keyin charchoq;
gastroenterit sindromi: kindik sohasidagi noqulaylik, massalar yashil ko'rinadi, ular shilliq va qonni o'z ichiga olishi mumkin;
enterit sindromi: qisman suvli dum (vabo uchun xarakterli);
enterokolit sindromi: kuchli qorin og'rig'i, ba'zida defekatsiyadan oldin (asosan dizenteriya, salmonellyoz);
kolitik sindrom: qorinning pastki qismida og'riq, defekatsiyadan oldin najasda shilliq, qon, shilimshiq bor, defekatsiyadan keyin engil yengillik bo'lmaydi, hid yo'q;
mast qiluvchi: zaiflik, tana og'rig'i, bosh og'rig'i, charchoq, tartibsizlik, ko'tarilgan harorat;
bakterial infektsiya: isitma belgilari, agar davolansa, o'limga olib keladi;
turli xil variantlardagi barcha alomatlarning kombinatsiyasi.

ikkilamchi alomatlar ichak infektsiyalari belgilari:

pnevmoniyani rivojlantirish (mahalliy shira shirasi sabab bo'ladi, ko'pincha bolalarda uchraydi);
azot etishmovchiligi (toksinlarning suv oqimi, suvsizlanish);
Yuqumli-toksik shok: tanadagi zaharli moddalar kontsentratsiyasining oshishi natijasida infektsiyadan keyin vaqti-vaqti bilan paydo bo'ladi;
sklero-ichak traktining qo'ziqorin infektsiyasi;
suvsizlanish: qusishdan keyin, olib boring.

Kasallikning nomi va mumkin bo'lgan klinik ko'rinishi:

kampilobakterioz - appenditsitni bashorat qiladigan holat;
Yersinia infektsiyasi - nodulyar eritema rivojlanishi, bo'g'imlarning shishishi;
salmonellalar - bakteriemiya va meningit, pnevmoniya, xo'ppozlar ichki organlar;
Koliform shtammlari sabab bo'lgan infektsiya - gemolitik-uremik sindrom, azot etishmovchiligi, gemolitik anemiya.

Agar bemor uyg'oq bo'lsa, bemor halokatli natijalar bilan komaga tushishi mumkin. Muammolarning belgilariga quyidagilar kiradi: sekretsiya etishmasligi, qisman puls, past bosim, terining ohangini o'zgartirish, quruq shilliq pardalar. Ular qanchalik tez paydo bo'ladi xarakterli belgilar Yuqumli mahsulotlarni iste'mol qilgandan so'ng, ichak infektsiyasining paydo bo'lishi muhimroqdir.

Ba'zi hollarda ichak infektsiyalari mavjudligini tahlil qilish bog'liq tashqaridan ichkariga qaraydi kalu:

Salmonellalar: tez-tez va kam uchraydigan ichak harakatlari, yashil rangli suyuqlik;
Escherichiosis: noyob stolet sarg'ish-to'q sariq rang;
vabo, halofiloz: mavimsi shilimshiq bilan suvli diareya;
dizenteriya: qon bilan shilliq qavat;
Rotavirus infektsiyasi: kam uchraydigan dum, ko'pikli, jigarrang tusli.

Siydik-ichak infektsiyalarini tahlil qilish uchun etarli emas tashqi belgilar Shuning uchun laboratoriya tekshiruvlari haqida xabar berish kerak.

diagnostika

Teri kasalligi holatlarida kasallik erta, bemorni tekshirish natijasida aniqlanadi. Yoki, aniqrog'i, ichak infektsiyasining sababi qon, qusish beradi.

Laboratoriya diagnostikasi ichak guruhi uchun madaniyat va axlatni, shigella diagnosticum bilan RNGA uchun qon testini o'z ichiga oladi.

Dastlabki tashxis asosida tirik organizm va tashqi organizm o'rtasidagi munosabatlar aniqlanadi, so'ngra test o'tkaziladi. rotavirus infektsiyasi.

Agar natija salbiy bo'lsa, bunday tashxis qo'yish kerak:

Najas ekish;
boshpanadagi yuvish suvlarini tekshirish kasallikni qo'zg'atadigan bakteriyalar manbai hisoblanadi;
Shunga o'xshash usuldan foydalanib, siz qusish massasini kuzatishingiz mumkin.

Tahlil natijalari besh kungacha vaqt olishi mumkin. Serologik usul ELISA, RNGA yordamida har xil turdagi viruslarga xos antikorlarni aniqlash imkonini beradi.

Bemor tomirlarda yuqumli ichak infektsiyalari mavjudligi uchun tahlildan o'tadi, bu kasallikning birinchi joyida emas, balki rivojlanayotgan virusga qarshi kurash jarayonida amalga oshiriladi.

Obov'yazkova biologik materialda bakteriyalarning ma'lum bir turining belgisini o'rganmoqda (PLR-kuzatish). Ichak traktining u yoki bu turdagi buzilishi bilan bog'liq ichak mikroflorasining o'zgarishi sigmoidoskopiya, kolonoskopiya va boshqa usullar bilan kuzatuvni aniqlashga yordam beradi.

Madaniyat natijasi salbiy bo'lsa, immunologik diagnostika usullari qo'llaniladi. Enzim immunoassay usullari Campylobacter va Salmonellalarga antikorlarni aniqlash imkonini beradi; qo'shimcha PLR, lateks aglutinatsiyasi yordamida patogen shtammlarning enterotoksinlari aniqlanishi mumkin.

Tahlilni qanday qilish kerak?

Ishonchli natijalarga erishish uchun bemorga quyidagi protseduraga tayyorgarlik ko'rish tavsiya etiladi:

besh kun davomida go'sht, spirtli ichimliklar, sut mahsulotlari, bo'tqa, kartoshka, oq non bilan shug'ullaning;
madaniyat protsedurasidan uch kun oldin, ichak infektsiyalari bo'lsa, antibiotiklar, tashuvchilar, tuprik preparatlari, rektal sham;
Tahlil qilish uchun idish tayyorlang: germetik yopiq va steril bo'lgan dorixonadagi idish.

Jarayon qoidalari:

najasga begona moddalarni yo'qotishdan oldin: kesilgan, qon;
konteynerni agressiv kimyoviy vositalar bilan davolash mumkin: siz idishni yaxshilab yuvishingiz kerak, keyin arpabodiyon bilan kuydirishingiz kerak;
Tahlilni saqlab qolish uchun muzlatgichda taxminan 4 soatga ruxsat beriladi; Tashish muddati qanchalik uzoq bo'lsa, kundalik hayotning bir qismi sifatida natijalar shunchalik aniq emas.

Uyda parkan tahlili steril idishda amalga oshiriladi. Obsyag, siz qaysi tomonga yo'naltirilgansiz - faqat bir choy qoshiq. Yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassis kabinetida tampon bilan rektal tampon olinadi, u to'g'ri ichakka sayoz chuqurlikda AOK qilinadi va naychaga joylashtiriladi. To'g'ridan-to'g'ri shifokor tomonidan ro'yxatdan o'tish talab qilinadi.

Kuzatuvga qarang:

Aniqroq bo'lishi uchun o'tkazmalarning natijalari najasda uch marta tahlil qilinadi. Material 5 kun davomida uy-joy muhitiga joylashtiriladi. Bunday holda, mikroorganizmlar soni kam bo'lsa, ichak guruhida smear uchun mos bo'lgan koloniyalar o'sadi. Patologik kundalik hayot mikroskop ostida tashqi ko'rinish, organizmlarning zaifligi bilan aniqlanishi mumkin.
Tekshiruv vaqtida laborant kalovih mas, Rozchinenih suv yaqinida, birinchi navbatda, biz eng so'nggi natija berishi mumkin. Bakteriologik tekshirish infektsiya qo'zg'atuvchisini, shuningdek, antibiotiklarga sezuvchanligini aniqlashga imkon beradi.
Mikrobiologik usul najasning qiya madaniyatini maxsus muhitga o'tkazadi va agar buning iloji bo'lmasa, materialning namunalari glitserin aralashmasiga joylashtiriladi.
Biokimyoviy testlar: ichakdagi yog 'kislotalari miqdorini aniqlang, shuning uchun siz ichak guruhining kislotaligi haqida bilishingiz kerak.
Natijalar qon reaktsiyalarining serologik tekshiruvlaridan olingan. mikroorganizmlarning butun spektrini himoya qiladi.

Tahlilning murakkabligi: yakuniy natijaga erishish uchun ichak infektsiyalari paydo bo'lishini kuzatish taxminan etti kunni talab qiladi. Bu atama kurtakning o'sishining o'ziga xos xususiyatlarini aniqlash uchun zarurdir. Ekspress usullardan foydalangan holda jarayonni tezlashtirishingiz mumkin, bu esa kamroq xavfni ta'minlaydi.

Boshqa turdagi signalning mavjudligi kuzatuv shaklining tegishli ustunida ko'rsatiladi yoki shifokor tomonidan imzolangan hujjatga kiritiladi. Koloniya yaratuvchi birliklar darajasini batafsil tahlil qilish aphid mikroflorasida disbakteriozning tabiatini aniqlashga imkon beradi.

Tahlilni o'zingiz hal qilmasligingiz kerak, faqat bakteriologlar, yuqumli kasalliklar bo'yicha mutaxassislar va gastroenterologlar to'g'ri javob beradilar.

bayram

infektsiya ichak kasalligi keng qamrovli yondashuvni talab qiladi va o'z-o'zidan amalga oshirilmaydi. Davolash bevosita o'tkir ichak virusli infektsiyalari belgilarini bartaraf etishga qaratilgan bo'lib, to'g'ri davolash sxemasi bosqichma-bosqich tiklanishni ta'minlaydi.

Bayramning asosiy tamoyillari:

yotoqda dam olish;
ovqatning qo'shiq dietasi;
maxsus dori vositalari bilan ta'minlash.

Ichak infektsiyalariga qarshi kurashda antibiotiklar yoki ichak antiseptiklari buyuriladi. Afzallik shundaki, hid virusdan kelib chiqishi mumkin.

Teri uchun sorbentlar organizmdan toksinlarni tezda yo'q qilish uchun buyuriladi ("Smecta", "Atoxil", "Enterosgel", "Filtrum").

Normalizatsiya jarayonida probiyotiklar ("Linex", "Hilak Forte", "Acipol") ko'rsatiladi, ular bifidobakteriyalar va laktobakteriyalarni olib tashlashga yordam beradi. Disbakterioz "Enterozermina", "Mezim", "Creon", "Pankreatin", "Bio-guy", "Enterol", yogurt bilan muvaffaqiyatli kurashing.

Dastlabki bosqichda regidratatsiya zarur, chunki bemor ko'p miqdorda tuz va malina iste'mol qiladi, bu esa yon ta'sirga olib kelishi mumkin. Bundan tashqari, antipiretik dorilar, diareyaga qarshi dorilar, parhez ovqatlanish va yotoqda dam olish buyuriladi. Dorixonada tuz miqdorini kamaytirish uchun tayyor tuz preparatlarini olishingiz mumkin.

Virusli ichak infektsiyalariga qarshi kurashda tavsiya etilgan mahsulotlar: "Norfloksatsin" (planshetlar), "yig'lash", "Regidron", "Humana". ko'proq simptomatik davolash gastrit uchun Omeza, Ranitidina, Omeprozol va muhtojlik uchun - Cerucal formulalarini o'z ichiga oladi. Agar odam tomizgich bilan kasalxonaga yuborilmasa, u pittyaga tayinlanadi.

Agar siz yosh bemorlarda kasal bo'lsangiz, bu masalani shifokorga keltirmasligingiz kerak, chunki ular kamdan-kam hollarda qusishni keltirib chiqaradi. Tez-tez isitmani oldini olish uchun ular ichak infektsiyalari paydo bo'lishidan ehtiyot bo'lishlari kerak. Va shved yordami kelishidan oldin, bolaga o'n daqiqalik oraliqda 5 ml ichimliklar berish kerak.

parhez

Homiladorlik paytida har qanday ichak infektsiyasi paydo bo'lishi mumkin. Shifokorlar po'stloqni maxsus ovqatsiz olib kelmasliklari kerak. Dori-darmonlar kasallikning og'irligiga, o'ziga xos tavsiyalarga va mahsulotlarni istisno qilish toifalariga qarab tanlanadi. Ovqat pishirishda sho'rvalar, kam yog'li bulyonlar, porridges, baliq, omlet, bug'da pishirilgan idishlar, terisiz pishirilgan olma va noqulay pishirishni tavsiya qilamiz.

Diareya uchun ifloslangan ovqatlar:

sut va sut mahsulotlari;
xom sabzavotlar bilan aralashtirish uchun idishlar;
yangi mevalar va mevalar;
moylangan, yog'li;
gostre (mavsum, tsibulya, chasnik);
tuzlangan, dudlangan;
konservalangan;
spirtli ichimliklar.

Tanadagi oziq-ovqat etishmovchiligini qoplash uchun quritilgan mevali kompotlar, nemis o'tlar bulonlari va gazsiz suvdan foydalanish tavsiya etiladi. Sut ichimlik suvidan keyin uch oy davomida dietadan chiqarilishi kerak.

Agar siz infektsiyaga shubha qilsangiz, nima qila olmaysiz

Agar ichak infektsiyasiga shubha bo'lsa, odamlar o'z holatini yaxshilash uchun mustaqil urinishlardan qochishlari kerak. Ichak infektsiyasining sababini kuzatmasdan, bunday davolash isrofgarchilikka aylanishi yoki asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Kiring, o'ralgan yuqumli kasalliklar:

og'riqni yo'qotish uchun og'riqni yo'qotish: o'zgarishlar kundalik ichak infektsiyalari paydo bo'lishini tekshirishni va davolash dasturlarini ishlab chiqishni soddalashtiradi;
Shifokor retseptisiz giyohvand moddalarni iste'mol qilish: ichaklarda toksinlar to'planishi mumkin, bu ich qotishiga tahdid soladi, diareya esa tananing tozalanishiga to'sqinlik qiladi;
vikoristannaya isitish: issiqlik bakteriyalar o'sishini kuchaytiradi;
Xalq yoki gomeopatik vositalarni o'rnatish: shifokor bilan maslahatlashganidan keyin faqat qo'shimcha dorilar kontekstida qo'llanilishi mumkin bo'lgan usullar.

Homiladorlik paytida har qanday infektsiya homilaning rivojlanishiga tahdid solishi mumkin. Toksinlarning to'planishi bu hafta oxiri fikrini o'zgartirishi mumkin. Nordon va tirik mahsulotlarni etkazib berish qiyin bo'lganida, suvga ega bo'lish xavfsiz emas. Ko'pincha xomilalik gipoksiya aybdor bo'lib, bu keyingi rivojlanish uchun ko'rsatiladi.

Ichak infektsiyasini keltirib chiqaradigan virus aniqlansa, shifokor bilan davolanish o'limga olib kelishi mumkin.

oldini olish

Eng kichik ogohlantirish belgilari har qanday mahsulotning past kislotaliligini ko'rsatadi. Va kirpi beparvoligiga yaqinlashmang, yoki undan ham yaxshiroq, uni tashlang. Ehtiyotkorlik uchun emlash va boshqa tashriflar o'tkazilmaydi. Tegishli xavfsizlik uchun bir qator qadamlardan o'tish yomon fikr emas.

Profilaktik chora-tadbirlar doirasi:

gigiena haqida unutmang;
ichishdan oldin suv va sutni qaynatib oling;
hojatxonaga borganingizdan keyin bir-biringiz bilan qo'l silkiting;
sochiqlar tez-tez almashtiriladi;
yovvoyi tuxum va parranda go'shtini qabul qilishdan foydalaning;
go'shtni termal usulda ehtiyotkorlik bilan pishiring yoki boshqa usulda tayyorlang;
qo'shilgan mahsulotlarning texnik topshiriqlarini nazorat qilish;
Kirpi ichiga kirishdan oldin ko'katlarni iste'mol qilish yaxshidir;

ovqatni muzlatgichda saqlang;
toza ko'rinishda sut bermang jim;
yashash joyining tozaligini saqlang, bakteriyalar uchun ko'payish joyi bo'lib xizmat qiladigan chiqindilarni to'plamang;
Iloji bo'lsa, bakteriyalar rivojlanishi uchun qulay bo'lgan tuproqdan uzoqroq joyda saqlang;
kasal bo'lganda, infektsiyalangan idishlarni qaynatib oling;
kasal odamni xlor bilan bo'shatish.

Suv va boshqa suyuqliklardagi ichak infektsiyalarining eng yuqori faolligi yoz mavsumida. Issiq havoda tosh ochiq suvdan ichishga ruxsat berish vaqti keldi. Ko'rinib turibdiki, musluk suvi har doim issiq va xavfli bakteriyalar uchun ko'payish joyidir. orqali yuqori harorat Go'sht va baliq kabi mahsulotlar tashqi ko'rinishidan qat'i nazar, tez orada yaroqsiz holga keladi.

Hamma ham chivinlarga qarshi kurashish zarurligini hurmat qilmaydi. Chivinlar o'z tanasida o'n millionlab mikroorganizmlarni to'plashi mumkinligini hamma ham bilmaydi, bu esa jiddiy kasalliklarga olib kelishi mumkin. Bu qabul qilinishi mumkin emas, shuning uchun chivinlar ovqat so'rashadi.

Biror kishi ko'p pishgan ichimlikni ichadi, u kolba ichiga tushganda, fermentlarni saqlashni kamaytiradi va shu bilan ularning ferment funktsiyalarini kamaytiradi. Intoksikatsiyaning dastlabki belgilarida shoshilinch ravishda shifokor bilan bog'lanish kerak. O'z-o'ziga zarar etkazish qabul qilinishi mumkin emas. Oila va mehnat jamoasi uchun zararli mikroorganizmlar mavjudligini aniqlash uchun har kuni ichak infektsiyalari bilan bog'liq tekshiruvlar uch marta takrorlanishi kerak.

Primus tizimida ichak infektsiyalari paydo bo'lishi uchun tahlillar o'tkaziladi:

jinsiy a'zolar, bolalar va yuqumli kasalliklar bo'limlarining tibbiyot xodimlari;
maktabgacha ta'lim muassasalari, maktablar xodimlari;
oziq-ovqat sanoati xodimlari;
ishchilar, mahsulotlarni ishlab chiqarish va qayta ishlash bilan shug'ullanadigan ishchilar, qadoqlovchilar, tashuvchilar, sotuvchilar.

Qayta sug'urtalash kontingenti har bir daryoda 2 dan 4 marta qat'iy belgilangan jadval asosida tahlillarni amalga oshiradi. Agar infektsiya tasdiqlansa, patogen ichak infektsiyalari mavjudligini tekshirish tegishli sanitariya organlarida xodimlarni umumiy tekshirish darajasiga qadar kengaytirilishi mumkin. Xavfli epidemiya sodir bo'lgan taqdirda, tekshirishlarni o'tkazish yana muhim - o'rnatish yopilgunga qadar.

Shunday qilib, infektsiyani, bakterial infektsiyani, kasal bo'lib qolgan va tanada ortiqcha infektsiyaga ega bo'lishi mumkin bo'lgan odamni yoki kasal bemorni aniqlash mumkin. Shubhasiz, gigienaga e'tibor odamlarning o'zi va atrofidagilarning salomatligiga tahdid soladi.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Do'stlar uchun versiya