Diklofenak tabletkalari 100 mg foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar. Diklofenak tabletkalari tibbiyot kabinetida ishonchli "yordamchi" dir. Diklofenak uchun Retard tabletkalarining foydaliligi

Agar boshingiz og'risa, uyg'onishingizga yordam beradigan odamni tezda izlashingiz kerak. Uy dori kabinetida Diklofenak planshetlarining mavjudligi bunday vaziyatda ogohlantirish bo'ladi. Ushbu dori qanday ishlaydi, qanday sharoitlarda yordam beradi, uni qo'llashning o'ziga xos xususiyatlari va kontrendikatsiyalari - statistika ma'lumotlari barcha ovqatlanish uchun alomatlarni aniqlashga yordam beradi.

Preparatning faol komponenti steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar guruhiga kiruvchi diklofenak va o'zi ham xuddi shunday feniloktik kislotadir. Ushbu so'zga asoslangan suyuqliklar natriy tuzining yarmini o'z ichiga oladi.

Ushbu preparatni chiqarishning ko'plab shakllari orasida uni saqlash va saqlashning eng oson yo'li planshet shaklidir.

Dorixonalarda siz retseptisiz har xil turdagi tabletkalarni olishingiz mumkin:

25 mg faol moddani o'z ichiga olgan original planshetlar;
diklofenakning kuchayishi bilan ichak shakli - 50 mg;
uzaytiriladigan kapsulalar - 100 mg.

"Birlamchi" so'zi ostida kraxmal, povidon va magniy stearatiga asoslangan oddiy qoplamani o'z ichiga olgan preparatlar mavjud. Von o'simlik yo'lining yo'lini olgandan so'ng darhol xafa bo'lishni boshlaydi. Dumaloq bo'rtiqlarning to'q sariq rangli qobig'i bor, o'rtasi esa oq rangda.

"Diklofenak retard" kapsulalari (inglizcha retarddan - "trim", "halm", "chizish") sezilarli darajada uzoqroq muddatga ega.

Palaflar heteloza asosidagi qizilo'ngach bilan qoplangan, bu esa preparatning oqishini ta'minlaydi. Shunday qilib, planshetni qabul qilgandan so'ng, faol moddaning chiqarilishi emas, balki uch soat davomida muntazam ravishda chiqarilishi.

Tabletkalar 20, 30, 50 va 100 dona paketlarga qadoqlangan. Bitta blisterda 5, 10 yoki 20 tabletka bo'lishi mumkin.

Farmakologik vakolatlari va farmakokinetikasi

Prostaglandinlar - retseptorlarning og'riqni yo'qotishga sezgirligini oshiradigan vositachilar - organizmda qo'shiqchi fermentlar orqali ishlab chiqariladi. Feniloktik kislotaning natriy tuzi fermentning (siklooksigenaza) ko'rinishini rag'batlantiradi, bu kasallikni kamaytiradi va ateşleme jarayonining suyuqligining pasayishi uchun javobgardir.

Preparat og'riq va og'riqni kompleks davolashni ta'minlaydi:

behushlik qiladi;
shishishni engillashtiradi;
ateşleme jarayonining yanada rivojlanishini oshiradi;
haroratni oshiradi;
allergik reaktsiyalarning zo'ravonligini pasaytiradi.

Tabletkalarni qabul qilgandan so'ng darhol ish boshlanadi. Asosiy tabletkalardagi faol ftor qondagi maksimal kontsentratsiyasiga 2 yildan keyin va uzoq muddatli kapsulalarni qabul qilgandan keyin - 4 yildan keyin erishadi.

"Diklofenak" boshqa yallig'lanishga qarshi dorilar orasida yuqori samaradorlik va ta'sir tezligiga ega. Uning antipiretik va og'riqni kamaytiradigan ta'siri ayniqsa muhimdir.

Fermentlarning fermentatsiyasini namlash va infuzionlashdan so'ng, preparatning taxminan 60% metabollangan shakldan bo'lim orqali yoki darhol ovqat hazm qilish tizimi orqali chiqariladi. Preparatning faqat 0,5 - 1% o'zgarmagan ko'rinishda chiqariladi.

Diklofenak yurishlari nimaga yordam beradi?

U birinchi marta paydo bo'lganida, o'tgan asrning 60-yillarida, Vikorista preparati faqat revmatologik tabiatning turli kasalliklarini davolash uchun ishlatilgan.

Ular orasida:

umurtqalararo tizmalar;
turli xil kelib chiqadigan artrit;
osteoxondroz;
podagra;
radikulit;
go'sht va sug'lobini yoqish;
spondiloartrit;
revmatizm;
burse;
osteoartrit.

Postupovo, tibbiy yordam ko'lami kengaydi.

Endi dori og'riqni yo'qotish va turli xil kelib chiqadigan yallig'lanish jarayonlarini kamaytirish uchun turli ixtisoslikdagi shifokorlar tomonidan buyuriladi.

Siz Diklofenakni qabul qilishingiz mumkin:

nevralgiya belgilari mavjudligi uchun;
migrenni engillashtirish uchun;
miyalji uchun;
kasallik darajasini kamaytirish uchun operatsiyadan keyin;
tish og'rig'i uchun;
tos a'zolarining yallig'lanishi bilan;
ayollarda og'riqli davrlar uchun;
proktit, prostatit bilan;
jarohatlardan so'ng, cho'zish (shu jumladan sport);
o'tkir yuqumli kasalliklarning alomatlarini kamaytirish uchun - sinusit, otit, faringit;
quyoshda kuygan ko'zlar bilan;
o'tkir jigar og'rig'ini bartaraf etish uchun.

Teri bilan bog'liq muammolar bo'lsa, preparatni qabul qilish to'g'risida qaror qabul qilishda siz simptomlarning og'irligiga e'tibor berishingiz kerak. Davolashni faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin va batafsil ko'rsatmalarga rioya qilgan holda boshlash mumkin.

Vikoviy almashinuvi, men buni qabul qilaman

Preparat yuqori samaradorlikka ega, chunki u orqaga qaytishni keltirib chiqaradi - bu tanaga toksik oqimni keltirib chiqarishi mumkin.

Shuning uchun tabletkalar 8 kundan boshlab tana vazni kamida 25 kilogramm bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Ushbu yosh guruhidagi bolalar 25 mg faol modda bilan yurishadi.

Diklofenak 100 mg tabletkalarni butun yil davomida (18 yoshdan boshlab) olish mumkin.

Zaifligi bo'lgan bemorlarda dorivor preparatlar bilan davolash kursi shifokorning yaqin nazorati ostida va muntazam ro'za tutish bilan o'tkazilishi mumkin. Ushbu yondashuv kuchli kremlarning noxush yon ta'sirini bartaraf etishga yordam beradi.

Diklofenak tabletkalarini qadoqlash bo'yicha ko'rsatmalar

Asosiy qoida shundaki, siz dori-darmonlarni o'zingiz buyura olmaysiz, chunki ko'p odamlar kontrendikatsiyaga ega bo'lishi mumkin. Ko'rsatmalar ushbu qoida bilan bog'liq yagona muammoni ko'rsatadi, agar bemor to'qimalarning bo'shashishini kamaytirish uchun operatsiyadan keyin davolanishga muhtoj bo'lsa.

Tabletkalar ichkarida olinishi kerak, ularni maydalash, chaynamaslik va oz miqdorda turp bilan yuvish kerak.

Preparatning infuzioniga to'sqinlik qilmaydi, lekin jarayonni biroz kuchaytiradi. Bundan tashqari, agar og'riqni favqulodda bartaraf etish uchun haqiqiy ehtiyoj bo'lsa, harakatning suyuqligini oshirish uchun tabletkalarni bir kun oldin olish yaxshiroqdir. Standart qabul qilish ovqatdan oldin yoki keyin.

Diklofenak 25 mg tabletkalar

Preparatning ushbu dozasi kichik bemorlar uchun javob beradi. Yurish og'irligi 25 kg dan ortiq bo'lgan 8 yoshdan oshgan bolalar uchun javob beradi. Qo'shimcha doz bolaning tana vaznining 1 kilogrammiga 0,3 dan 2 mg gacha faol modda sifatida hisoblanadi va 3 dozada teng ravishda taqsimlanadi.

Voyaga etmaganlar romatoid artriti uchun dozani oshirish kerak bo'ladi - 1 kilogramm uchun 3 mg gacha. Bunday holda, faol moddaning ruxsat etilgan maksimal miqdoridan oshib ketish mumkin emas - har bir doza uchun 150 mg.

Preparat 50 mg

14 yoshli bolalar, shuningdek, katta yoshdagi bemorlar kuniga ikki yoki uch marta 1 tabletkadan ichishadi. Qo'shimcha 150 mg dozadan oshib ketish mumkin emas. Agar davolanish amalga oshirilsa, doz kuniga 75 mg gacha kamayadi.

Og'riqli hayz ko'rish uchun davolash kursi va dozasi alohida tanlanadi. Dismenoreyaning birinchi belgisi paydo bo'lgandan so'ng darhol ikkitadan ortiq tabletkalarni oling.

Diklofenak tabletkalari 100 mg

Uzoq muddatli dori keksa bemorlarga buyuriladi.

Doza - har bir dozada bitta kapsuladan ko'p emas. Planshetni faqat maxsus holatlaringiz bo'lsa oling: vranci yoki nich.

Bunday davolanish kursi 14 kundan ortiq emas.

Preparatni homiladorlik va laktatsiya uchun qanday ishlatish mumkin?

Homiladorlik davrida zararni oldini olish kerak, chunki siz homilaning rivojlanishiga kuchli dori berishingiz mumkin. Shuning uchun, agar yallig'lanish belgilarini bartaraf etish zarurati iloji boricha muhimroq bo'lsa, shifokor soqchilikni davolashni buyuradi.

Homiladorlikning uchinchi trimestri mutlaqo kontrendikedir. Bu davrda suyuqliklarni qabul qilish quyosh ostida asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Adje "Diklofenak" bachadonning shishishini kamaytiradi va tug'ilish jarayonida kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.

Gapira olmaydigan onalar uchun siz to'g'ri dozani ta'minlash uchun preparatni qo'llashingiz mumkin.

Rechovina oz miqdorda ona sutini iste'mol qiladi, chunki u chaqaloqqa tahdid solmaydi. Biroq, yuzlarni tanib olish haqidagi qaror faqat shifokor tomonidan maqtovga sazovor.

Dori vositalarining boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Antikoagulyantlar va boshqa NSAIDlar preparat bilan birgalikda ichki qon ketish xavfini oshiradi.
Diklofenak natriy va kortikosteroidlarning qo'shilishi, etching bilan bog'liq muammolar paydo bo'lishida nojo'ya ta'sirlarni kuchaytiradi.
Digoksin, fenitoin va dorilarni qo'llash samarali bo'ladi.
Antihipertenziv, analjezik, gipoglikemik va sedativ vositalarning ta'siri kamayadi.
Paratsetamol, siklosporin va metotreksat spirtli ichimliklarga toksik ta'sir ko'rsatadi.
Asetilsalitsil kislotasi preparatning samaradorligini pasaytiradi.
Diklofenak bilan birlashtirilgan xolon seriyasining antibiotiklari sudda ko'rib chiqildi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, yon ta'sirlar va dozani oshirib yuborish

Tabletkalar odamlar tomonidan qabul qilinishi mumkin emas, chunki odamning holatining o'ziga xos xususiyatlari yoki muayyan kasalliklar mavjudligi sababli qat'iy cheklovlar mavjud.

Ular orasida:

preparatga individual sezgirligi bo'lgan shaxslar;
kontseptsiyadan oldin tayyorlangan oilaviy garovlar;
gematopoetik disfunktsiya bilan bog'liq kasalliklar;
bepushtlikdan aziyat chekadigan odamlar;
8 kungacha bo'lgan bolalar (25 mg tabletkalar uchun), 14 martagacha (50 mg), 18 martagacha (retard);
3-trimestrda homiladorlik;
astmatiklar;
"yadrolar";
vulgarisli odamlar, ichak traktida qon ketish;
nitrik yoki jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar.

Oldindan to'lib ketish unchalik qat'iy emas, balki tavsiya sifatida kontrendikedir.

Shifokor quyidagi holatlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan buyurishi shart:

yuqori rhubarb va qon xolesterin darajasi;
gipertenziya;
yozgi asr;
bolalarda gipertermiya;
homiladorlikning 1 va 2 trimestri;
anemiya;
laktatsiya davri.

Preparat tanadagi ko'plab tizimlar uchun toksikdir. Bu erda ko'rsatmalarda ko'rsatilgan, zararli bo'lmagan yon ta'sirlar ro'yxati.

Eng mashhurlari orasida:

oshqozon og'rig'i;
zerikarli, qusguncha o'tir;
meteorizm, diareya;
chalkashlik, yashirin zaiflik;
tongni yo'q qilish;
hayz davridagi tartibsizliklar;
uyquchanlik, uyquchanlik bilan bog'liq muammolar;
nirok disfunktsiyasi;
teri toshmasi, ekzema;
titroq;
AT harakatining pasayishi;
anemiya.

Agar preparat xavfsiz ishlatilmasa, trival davolash bilan miyokard infarkti rivojlanishining yuqori xavfini keltirib chiqaradi. Shuning uchun terapiya minimal samarali dozalarda o'tkazilishi kerak.

Dozani oshirib yuborish buzilishlar, bosh og'rig'i va sudda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan o'zgarishlar bilan tavsiflanadi.

Diklofenak tabletkalarining analoglari

Dorixonalarda mavjud bo'lgan likyorlarning yangi analoglari orasida:

"Ortofen";
"Adolor";
"Arget";
"Diklak";
"Voltaren";
"Bioran".

Hidi diklofenak natriydan hidlaydi, faqat boshqa konsentratsiyada va boshqa qo'shimcha komponentlar bilan.

Shuningdek, shifokorlar kasallik belgilariga qarab, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar orasida boshqa samarali dorilarni qo'llashadi.

"Ketanov", "Emodol" ketorolak bilan;
"Aertal", "Zerodol" aseklofenak bilan;
Nimesulid bilan "Nimesil", "Nise";
Ibuprofen bilan "Imet", "Ibufen", "Nurofen";
Meloksikam bilan "Movalgin", "Melbek", "Movalis".

Dori-darmonlarni mustaqil ravishda o'zgartirish mumkin emas. Xuddi shu sabablarga ko'ra faqat dori sotib olish orqali pul ishlashingiz mumkin. Preparatning o'ziga xos ko'rsatmalari va kontrendikatsiyasi ham bor.

Diklofenak - steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID) guruhiga kiruvchi eng qadimgi dorilardan biri. Krem, namlovchi, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi, antipiretik (antipiretik), revmatik va trombotsitlarga qarshi (trombiklarga qarshi) ta'sirga ega. Uning ta'sir qilish mexanizmi sikloksigenaza fermentining inhibe qiluvchi faolligiga asoslanadi, bu prostaglandinlarning yallig'lanish mediatorlarini sinteziga olib keladi. NSAIDlar orasida yallig'lanishga qarshi ta'sirning zo'ravonligidan tashqari, diklofenak faqat ibuprofen, analgin va aspirin kabi dorilar bilan bog'liq bo'lgan indometazinga qo'llaniladi. Analjezik faollikning zo'ravonligi tufayli, diklofenak ketorolakdan keyin tez-tez beriladigan etakchilar orasida ham mavjud. Antipiretik ta'sirga kelsak, peroksikamlar, analgin, indometazin, aspirin, ibuprofen va boshqalardan mahrum bo'lgan diklofenak umuman teng emas. tayyorgarliklar. Uning yuqori samaradorligini hisobga olgan holda, diklofenak yaxshi tolerantlik bilan uyg'unlashadi, shuning uchun uni NSAID guruhida eng ko'p buyuriladigan dorilardan biri sifatida ishlatish mumkin. Diklofenak mo''jizaviy tarzda o'zining yallig'lanishga qarshi ta'sirini romatoid artrit, osteoartrit, miyozit, ankilozan spondilit, perikardit, glomerulonefrit kabi kasalliklarda amalga oshiradi. Og'riq qoldiruvchi vosita sifatida operatsiyadan keyingi og'riqlar, dismenoreya, jigar va giyohvandlik og'rig'i uchun ideal. Diklofenakni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar taxminan 20% hollarda rivojlanadi (bu boshqa NSAIDlarda juda yaxshi ko'rinadi), bemorlarning atigi 2 foizida kiruvchi nojo'ya ta'sirlarning og'irligi sezilarli ipni tayyorlashdir.

Ko'pincha diklofenakning yon ta'siri ichak trakti va jigar o'rtasida lokalize qilinadi. Allergik reaktsiyalar, chalkashlik va bosh og'rig'i o'chmaydi.

Diklofenak to'rtta dozalash shaklida mavjud: planshetlar, in'ektsiya formulalari, jel va rektal shamlar. Tabletkalar har soatda yoki darhol keyin, kuniga 2-3 marta 50 mg yoki kuniga 1 marta 100 mg (15 yoshdan oshgan bolalar) olinadi. Diklofenakning maksimal sutkalik dozasi 150 mg ni tashkil qiladi. Istalgan terapevtik ta'sirga erishish uchun preparatning dozasi asta-sekin kuniga 50 mg gacha kamayadi. Qisqa muddatli foydalanish uchun diklofenakni qo'llang - ikki kundan ortiq bo'lmagan - keyin siz planshetlar va shamlarga o'tasiz. Bir martalik doza 75 mg ni tashkil qiladi, bu 1 ampulaga teng. Qayta kiritishga birinchi in'ektsiya qilingan paytdan boshlab kamida 12 yil o'tmasdan ruxsat beriladi. Jelni yosh kattalar, planshet sifatida yoki 12 yoshdan boshlab olish mumkin. Yupqa to'pni zararlangan joyga qo'llang, keyin ko'p ishqalamang. Manipulyatsiya har bir dozada 3-4 marta amalga oshiriladi. Preparatning kuchi dozaning zichligi bilan belgilanadi, shuning uchun bitta doz 2-4 g dan oshmasligi kerak (siz katta gilosning o'lchamiga e'tibor qaratishingiz mumkin). Agar diklofenakni ikki xil davolash usuli sezilarli natija bermasa, uni qabul qilishni davom ettirish uchun shifokor bilan maslahatlashing kerak. Sham bo'shashgandan so'ng, ushbu dorivor shaklning dozasi 2-3 marta 100-150 mg ni tashkil qiladi. Maksimal doz 200 mg dan oshmasligi kerak.

Farmakologiya

Xaftaga proteoglikan sintezini inhibe qiladi.

Revmatik kasalliklar bo'lsa, bo'g'imlardagi og'riqlar dam olishda va Rossiyada o'zgaradi, shuningdek, yaraning nozikligi va bo'g'imlarning shishishi bo'g'imlarda og'riqni kuchaytiradi. Shikastlanishdan keyingi va operatsiyadan keyingi og'riqni, shuningdek yallig'lanishni kamaytiradi.

Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi. Jiddiy turg'unlik holatida u desensibilizatsiya qiluvchi ta'sirga ega bo'lishi mumkin.

Oftalmologiyada mahalliy turg'unlik bilan, yuqumli bo'lmagan etiologiyaning yallig'lanish jarayonlarida shish va og'riq o'zgaradi.

Farmakokinetika

Ichkarida qabul qilingandan so'ng u SCT dan so'riladi. Namlashning suyuqligi ortib borar ekan, yutilish bosqichi o'zgarmaydi. Faol nutqning taxminan 50% jigar orqali "birinchi o'tish" paytida metabollanadi. To'g'ri ichak orqali yuborilganda, so'rilish kuchayadi. Og'iz orqali qabul qilingandan keyin plazmaga erishishning maksimal vaqti muzlatilgan dozalash shaklida 2-4 yil, rektal yuborishdan keyin - 1 yil, til ichiga yuborish - 20 minut. Plazmadagi faol moddaning kontsentratsiyasi turg'un bo'lgan doza qiymati bilan chiziqli ekanligi aniqlandi.

Chi to'planmaydi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 99,7% ni tashkil qiladi (eng muhimi albumin bilan). Sinovial sohaga kirib boradi, C max 2-4 yildan keyin plazmadan past bo'ladi.

U bir qator metabolitlar tomonidan sezilarli darajada metabollanadi, ulardan ikkitasi farmakologik faol, kamroq esa diklofenak.

Faol moddaning tizimli klirensi taxminan 263 ml / min ni tashkil qiladi. Plazmadan T1/2 1-2 yil, sinovial to'qimalardan - 3-6 yil. Dozaning taxminan 60% nitrat kislota bilan metabolitlar shaklida chiqariladi, 1% dan kamrog'i o'zgarmagan holda yoki yonish orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.

Vipusu shakli

10 dona. - kontur paketlari (1) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (1) - karton paketlar.
10 dona. - kontur paketlari (2) - karton paketlar.
10 dona. - blisterlar (2) - karton paketlar.

Dozuvannya

Kattalardagi og'iz orqali yuborish uchun bitta doz har bir dozada 2-3 marta 25-50 mg ni tashkil qiladi. Qo'llash chastotasi dorivor shaklga, kasallikning og'irligiga va dozaga 1-3 marta, to'g'ri ichakka - har bir dozaga 1 marta yuborilishiga bog'liq. O'tkir kasalliklarni davolash yoki surunkali jarayonning yallig'lanishini bartaraf etish uchun 75 mg ichki dozani oling.

6 yoshdan oshgan bolalar va bolalar uchun doz 2 mg / kg ni tashkil qilishi kerak.

2-4 g dozada (tekis og'riqli hududda chuqur) tashqi turg'unlik bilan bir vaqtning o'zida har bir dozada 3-4 marta.

Oftalmologiyada qo'llanilganda, qabul qilish chastotasi va og'irligi individual ravishda belgilanadi.

Ichkarida qabul qilinganda kattalar uchun maksimal doz har bir dozada 150 mg ni tashkil qiladi.

O'zaro ta'sir

Agar siz bir soat davomida diklofenak bilan antihipertenziv dorilarni qabul qilsangiz, alomatlar zaiflashishi mumkin.

Va bir vaqtning o'zida NPZD va xinolon seriyasining antibakterial preparatlarini qabul qilgan bemorlarda sudning aybi haqida ma'lumot.

Kortikosteroidlarni bir soat davomida iste'mol qilish bilan o'simlik tizimidan nojo'ya ta'sirlar xavfi ortadi.

Diuretiklarni bir soatlik yuborish bilan diuretik ta'sir o'zgarishi mumkin. Kaliyni saqlaydigan diuretiklarni bir soatlik yuborish bilan qonda kaliy kontsentratsiyasi oshishi mumkin.

Agar boshqa NSAIDlar bilan bir kechada qabul qilinsa, nojo'ya ta'sirlar xavfi oshishi mumkin.

Diklofenakni gipoglikemik dorilar bilan bir vaqtda qabul qilganda diabet bilan og'rigan bemorlarda gipoglikemiya yoki giperglikemiya rivojlanishi haqida ma'lumot.

Asetilsalitsil kislotasi bilan bir soatlik turg'unlik bilan qon plazmasidagi diklofenak kontsentratsiyasi o'zgarishi mumkin.

Klinik tadqiqotlar diklofenakning antikoagulyantlar bilan infuzionini aniqlamagan bo'lsa-da, ular aybdor qon ketish epizodlaridan tashqari, diklofenak va warfarinning bir soatlik infuzionini tasvirlaydi.

Bir soatlik turg'unlik bilan qon plazmasida digoksin, litiy va fenitoin kontsentratsiyasining oshishi mumkin.

Diklofenakning skolyo-ichak traktidan so'rilishi xolestiramin bilan bir soatlik infuziya bilan o'zgaradi va kolestipol bilan kamroq.

Bir soatlik turg'unlik bilan plazmadagi metotreksat kontsentratsiyasi oshishi va uning toksikligi oshishi mumkin.

Bir soatlik turg'unlik bilan, diklofenak morfinning biologik mavjudligiga ta'sir qilmasligi mumkin, morfinning faol metabolitining kontsentratsiyasi diklofenak ishtirokida ko'tarilishi mumkin, bu esa morfin, shu jumladan metabolizmning yon ta'sirini rivojlanish xavfini oshiradi. tushkun ruh.

Pentazosin bilan bir soatlik turg'unlik bilan buyuk qiyomat hujumining rivojlanishi tasvirlangan; rifampitsin bilan - qon plazmasidagi diklofenak kontsentratsiyasining mumkin bo'lgan o'zgarishi; seftriakson bilan - seftriaksonning oshqozon orqali chiqarilishi kuchaymoqda; siklosporin bilan - siklosporinning nefrotoksikligini oshirishi mumkin.

Yon harakatlar

O'simlik tizimining tomonida: zerikish, qusish, anoreksiya, epigastral mintaqada og'riq va yoqimsiz og'riq, meteorizm, ich qotishi, diareya; keyingi epizodlarda - eroziv-virusli siydik yo'llari, qon ketishi va servikal yo'llarning teshilishi; kamdan-kam hollarda - jigar funktsiyasining buzilishi. Bir martalik dozalarda rektal yuborilganda, qon ketishi bilan yo'g'on ichakning yallig'lanishi va virusli kolitning kuchayishi oldini oldi.

Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonida: tartibsizlik, bosh og'rig'i, bezovtalik, uyqusizlik, bezovtalik, bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - paresteziya, loyqa ko'rish (loyqa ko'rish, diplopiya), quloq shovqini, uyqu buzilishi, tutilishlar, bezovtalik, tremor, ruhiy buzilishlar, depressiya.

Gematopoetik tizim tomonidan: kamdan-kam hollarda - anemiya, leykopeniya, trombotsitopeniya, agranulotsitoz.

Epiteliya tizimi tomonida: kamdan-kam hollarda - nervlarning buzilishi; Zaif bemorlarda shish paydo bo'lishi mumkin.

Dermatologik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - soch to'kilishi.

Allergik reaktsiyalar: teri ustida qichishish, qichishish; ko'z tomchilari shaklida muzlatilganida - qichishish, qizarish, fotosensitivlik.

Mahalliy reaktsiyalar: ichki lingual in'ektsiya joyida jigar etishmovchiligi bo'lishi mumkin, boshqa hollarda - infiltrat, xo'ppoz, yog 'to'qimalarining nekrozi; rektal administratsiya bilan, shilliq qavatning mumkin bo'lgan tirnash xususiyati, uydan shilliq qavatning paydo bo'lishi, qon, og'riqli defekatsiya; bir qator tomchilarda tashqi turg'unlik bo'lsa - qichishish, qizarish, visipannya, jigar; Oftalmologiyada mahalliy turg'unlik bo'lsa, instilatsiyadan so'ng darhol jigar va / yoki vaqtinchalik ko'rishning xiralashishini his qilishingiz mumkin.

Jiddiy tashqi turg'unlik va / yoki tananing katta sirtlariga qo'llanilganda, diklofenakning rezorbtiv ta'siri tufayli tizimli nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin.

Koʻrsatilmoqda

Subglobal sindrom (revmatoid artrit, osteoartrit, ankilozan spondilit, podagra), tayanch-harakat tizimining degenerativ va surunkali yallig'lanishi (osteoxondroz, osteoartrit, periartropatiya), mushak-skelet tizimining yumshoq to'qimalarining shikastlanishdan keyingi yallig'lanishi. Orqa miya og'rig'i, nevralgiya, miyalji, artralgiya, jarrohlik va jarohatlardan keyin og'riq sindromi va yallig'lanish, podagra, migren, algodismenoreya bilan og'riq sindromi, adneksit bilan og'riq sindromi, proktit, kolik (jovchna va nirkova), yuqumli kasalliklar uchun og'riq sindromi - - organlar.

Mahalliy tiqilish uchun: katarakt operatsiyasi paytida miyozni bostirish, kristalni olib tashlash va implantatsiya qilish bilan bog'liq bo'lgan kistoid makula blyashka oldini olish, yuqumli bo'lmagan tabiatning yallig'lanish jarayonlari , olmaning penetratsion va penetrasiz yaralarida travmadan keyingi ateşleme jarayoni.

Kontrendikedir

O'tkir bosqichdagi CCTning eroziv-virusli belgilari, "aspirin triadasi", noma'lum etiologiyaning buzilgan gematopoezlari, diklofenakga va turg'un dorivor shaklning tarkibiy qismlariga yoki boshqa NSAIDlarga yuqori sezuvchanlik.

Stastosuvannya xususiyatlari

Kusish va ko'krakni yuvish uchun suspenziya

Homiladorlik davrida va laktatsiya davrida turg'unlik, agar ona uchun mumkin bo'lgan qizamiq homila va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun mumkin bo'lgan qizamiqdan ustun bo'lsa, tutilishda mumkin.

Jigar faoliyatining buzilishi bilan turg'unlik

Agar sizda jigar kasalligi tarixi bo'lsa, ayniqsa ehtiyot bo'ling.

Nirokning funktsiyasi buzilgan taqdirda turg'unlik

Kasallik tarixi bo'lsa, ayniqsa ehtiyot bo'ling.

Bolalarda suspenziya

6 yoshgacha bo'lgan bolalarni saqlash tavsiya etilmaydi.

maxsus qo'shimchalar

Jigar, jigar, skolio-ichak trakti kasalliklarida, anamnezda, dispeptik alomatlarda, bronxial astmada, arterial gipertenziyada, yurak etishmovchiligida, og'ir kasalliklardan so'ng darhol jarrohlik yo'li bilan, shuningdek, og'ir ahvolda bo'lgan bemorlarda turg'unlikni davolash uchun alohida e'tibor bering. yoshi.

Agar NSAID va diklofenak sulfatlarga allergik reaktsiyalar tarixi mavjud bo'lsa, bu noodatiy epizodlarda kamroq bo'lishi mumkin. Davolash jarayoni jigar funktsiyasini va periferik qon naqshlarini tizimli monitoringini talab qiladi.

Diklofenakning ko'z qovoqlariga (ko'z dog'lari tufayli) yoki shilliq qavatlarga ta'sirini oldini olish kerak. Kontakt linzalarini kiygan bemorlar linzalarni olib tashlaganidan keyin 5 daqiqadan kechiktirmasdan ko'zlarini ivishi kerak.

Tizimli turg'unlik uchun dorivor shakllar bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Binoga markazga transport vositalarida parom olib borish va mexanizmlarni boshqarish

Davolash davrida psixomotor reaktsiyalar tezligining pasayishi kuzatilishi mumkin. Agar ko'rish xiralashgan va ko'zlaringiz quruq bo'lsa, siz mashinangizni haydamasligingiz yoki boshqa xavfli harakatlar bilan shug'ullanmasligingiz kerak.

Quritish bo'yicha ko'rsatmalar

Nima qilish kerakligini gapiring

Vipusu shakli

Pigulki

Aksiya

1 tabletka tarkibida: diklofenak 100 mg.

Farmakologik ta'sir

NPZZ, feniloktik kislotaga o'xshash. Antipiretik, og'riq qoldiruvchi va engil antipiretik ta'sirga ega. Ta'sir mexanizmi yallig'lanish, og'riq va isitma patogenezida katta rol o'ynaydigan prostaglandinlarning kashshofi bo'lgan araxidon kislotasi metabolizmidagi asosiy ferment - COX faolligini bostirish bilan bog'liq. Analjezik ta'sir ikkita mexanizmdan iborat: periferik (bilvosita, prostaglandinlar sintezini bostirish orqali) va markaziy (markaziy va periferik asab tizimlarida prostaglandinlar sintezini inhibe qilish orqali). Xaftaga proteoglikan sintezini inhibe qiladi. shuningdek, yaraning qattiqligi va burchaklarning shishishi, yaqutlarning ortib borayotgan yukini o'zlashtiradi. Shikastlanishdan keyingi va operatsiyadan keyingi og'riqni, shuningdek yallig'lanishni kamaytiradi. Trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi. Oftalmologiyada mahalliy davolash bilan u yuqumli bo'lmagan etiologiyaning yallig'lanish jarayonlarida shish va og'riqni kamaytiradi.

Farmakokinetika

Ichkarida qabul qilingandan so'ng u SCT dan so'riladi. Namlashning suyuqligi ortib borar ekan, yutilish bosqichi o'zgarmaydi. Faol nutqning taxminan 50% jigar orqali birinchi o'tishda metabollanadi. To'g'ri ichak orqali yuborilganda, so'rilish kuchayadi. Qon plazmasidagi C max ning ichki qabul qilinganidan keyin muzlatilgan dozalash shaklida 2-4 yilni, rektal yuborishdan keyin - 1 yilni, til ichiga yuborishdan keyin - 20 minutni tashkil qiladi. Plazmadagi faol moddaning kontsentratsiyasi turg'un bo'lgan doza qiymati bilan chiziqli ekanligi aniqlandi. Yig'ilmaydi. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 99,7% ni tashkil qiladi (eng muhimi albumin bilan). Sinovial sohaga kirib boradi, Cmax ga 2-4 yil o'tgach erishiladi, plazmadan pastroq. hv. Plazmadan T1/2 1-2 yil, sinovial to'qimadan 3-6 yil davom etadi. Dozaning taxminan 60% nitrat kislota bilan metabolitlar shaklida chiqariladi, 1% dan kamrog'i o'zgarmagan holda yoki yonish orqali metabolitlar shaklida chiqariladi.

Koʻrsatilmoqda

Subglob sindromi (romatoid artrit, artroz, ankilozan spondilit, osteoartrit, gut);

Kontrendikedir

Qalqonsimon bezning eroziv-virusli darajalari aspirinning o'tkir bosqichida (III trimestr) bolaning yoshi, preparatga sezuvchanligi ortadi.

Kusish va ko'krakni yuvish uchun suspenziya

Homiladorlik davrida va laktatsiya davrida turg'unlik soqchilik paytida mumkin, agar qizamiq onaga o'tkazilsa, homila va yangi tug'ilgan chaqaloq uchun potentsial xavf mavjud.

Siqilish usuli va dozasi

Kattalar uchun preparat har soatda kuniga 1 marta 100 mg (1 tabletka retard) da buyuriladi.

Yon harakatlar

Mumkin: zerikish, anoreksiya, meteorizm, ich qotishi, diareya, tartibsizlik, bosh og'rig'i, uyqusizlik. Juda kamdan-kam hollarda: anemiya, leykopeniya, ko'rishning buzilishi, tutilishlar, jigar faoliyatining buzilishi va/yoki past xavf. Okremix vipadkalarida: viniknennya eroziv-virazkovyh urazhen SHKT.

Dozani oshirib yuborish

Ayni paytda ma'lumotlar yo'q.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar siz bir soat davomida diklofenak bilan antihipertenziv dorilarni qabul qilsangiz, alomatlar zaiflashishi mumkin. Diuretik ta'sirni o'zgartirish mumkin. Kaliyni saqlaydigan diuretiklarni bir soatlik yuborish bilan qonda kaliy kontsentratsiyasi oshishi mumkin. Agar boshqa NSAIDlar bilan bir kechada qabul qilinsa, nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfi oshishi mumkin. atsetilsalitsil kislotasi qon plazmasidagi diklofenak kontsentratsiyasini o'zgartirishi mumkin. Klinik tadqiqotlar diklofenakning antikoagulyantlar bilan infuzionini aniqlamagan bo'lsa-da, ular aybdor qon ketish epizodlaridan tashqari, diklofenak va warfarinning bir soatlik infuzionini tasvirlaydi. SCT dan diklofenak xolestiramin bilan bir soatlik infuziya bilan yoki kolestipol bilan kamroq o'zgaradi. Bir soatlik turg'unlik bilan qon plazmasidagi metotreksat kontsentratsiyasi oshishi va uning toksikligi oshishi mumkin. morfin metabolitining nojo'ya ta'sirini rivojlanish xavfini yo'qotadi, shu jumladan. pentazosin bilan bir soatlik turg'unlik bilan, buyuk qiyomat hujumining rivojlanishining tavsiflari; rifampitsin bilan - qon plazmasidagi diklofenak kontsentratsiyasining mumkin bo'lgan o'zgarishi; seftriakson bilan - seftriaksonning oshqozon orqali chiqarilishi kuchaymoqda; siklosporin bilan - siklosporinning nefrotoksikligini oshirishi mumkin.

maxsus qo'shimchalar

Jigar, jigar, skolio-ichak trakti kasalliklarida, anamnezda, dispeptik alomatlarda, bronxial astmada, arterial gipertenziyada, yurak etishmovchiligida, og'ir kasalliklardan so'ng darhol jarrohlik yo'li bilan og'rigan bemorlarda turg'unlikni davolash kerak. yoz yoshi. Agar preparatga allergik reaktsiyalar tarixi mavjud bo'lsa, diklofenakning noodatiy epizodlarda paydo bo'lish ehtimoli kamroq bo'lishi mumkin. Davolash jarayoni jigar funktsiyasini va periferik qon naqshlarini tizimli monitoringini talab qiladi. Anorektal kasallik yoki anorektal qon ketish tarixi bo'lgan bemorlarda rektal turg'unlik tavsiya etilmaydi. Tashqi iz faqat terining toza bo'lmagan qismlarida qattiqlashishi kerak. Ko'zlarda (ko'z dog'lari paydo bo'lishining orqasida) yoki shilliq qavatlarda diklofenakning mavjudligini oldini olish kerak. Kontakt linzalarini kiygan bemorlar linzalarni olib tashlaganidan keyin 5 daqiqadan kechiktirmay foydalanishni to'xtatishlari kerak. 6 yoshgacha bo'lgan bolalarni saqlash tavsiya etilmaydi. Tizimli turg'unlik uchun dorivor shakllar bilan davolanish paytida spirtli ichimliklarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. va mexanizmlarni nazorat qilish Davolanish davrida psixomotor reaktsiyalarning suyuqligining pasayishi kuzatilishi mumkin. Agar ko'rish xiralashgan va ko'zlaringiz quruq bo'lsa, siz mashinangizni haydamasligingiz yoki boshqa xavfli harakatlar bilan shug'ullanmasligingiz kerak.

Diklofenak 100 mg, 20 tabletka

Xalqaro mulkiy bo'lmagan nom

uzaytirilgan tabletkalar, tupurik bilan qoplangan.

faol modda: diklofenak natriy 100,0000 mg; qo'shimcha moddalar: saxaroza - 94,7880 mg, setil spirti - 54,8200 mg, kremniy dioksidi - 0,7900 mg, talk - 3,9500 mg, povidon K-25 - 1,0530 mg, magniy stearati - 7,89 mg; olonka: gipromeloza - 3,4355 mg, titan dioksidi E 171 CI 77891 - 0,8649 mg, talk - 2,4178 mg, polisorbat 80 - 0,3826 mg, makrogol 6000 - 0,6894 mg, barzak 1 barzak1v hid sontsia zhtii + barvnik azorubin + diamante qora barvnik] - 0,0147 mg, barvnik sonyachny zakhid sontsia zhtiy asosidagi alyuminiy lak - 0,0500 mg.

Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID)

Revmatik kasalliklar uchun diklofenakning yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'siri og'riqning kuchayishini sezilarli darajada kamaytiradi, yaraning qattiqlashishi, bo'g'imlarning shishishi, bu bo'g'imning funktsional imkoniyatlarini yaxshilaydi. Jarohatlar bo'lsa, operatsiyadan keyingi davrda diklofenak og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi.

So'rilish silliq, so'rilish darajasi 1-4 yil davomida yuqori va maksimal konsentratsiya (Cmax) 40% ga kamayadi. 100 mg tabletkalarni og'iz orqali yuborishdan keyin Cmax - 0,5 mkg / ml ga 4-5 yil ichida erishiladi. Qon plazmasidagi kontsentratsiyasi qabul qilinadigan doza bilan chiziqli bog'liqdir.

Shira qo'llash uchun diklofenakning farmakokinetikasida o'zgarishlar yo'q. Oldindan quritish oralig'ida to'planmaydi, bu dozalar orasida tavsiya etiladi.

Bioavailability - 50%. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 99% dan ortiq (uning katta qismi albuminlar bilan bog'lanadi). Sinovial hududga kirib boradi; Sinovial mintaqada Cmax 2-4 yil o'tgach, plazmada past bo'ladi. Sinovial hududdan olib tashlash davri (T½) 3-6 yilni tashkil qiladi (sinovial hududdagi faol moddaning kontsentratsiyasi preparatni qabul qilganidan keyin 4-6 yil o'tgach, plazmadagidan past va yana 12 yil davomida yo'qoladi) . Sinovial to'qimalarda preparatning kontsentratsiyasi va preparatning klinik samaradorligi o'rtasida hech qanday bog'liqlik yo'q.

Tizimli klirensi taxminan 260±50 ml/min, umumiy klirensi esa 550 ml/kg bo'lishi kerak. Plazmadan o'rtacha umr ko'rish taxminan 2,5 yil. Qabul qilingan dozaning 65% metabolitlar shaklida chiqariladi; 1% dan kamrog'i o'zgarmagan holda, dozaga qarab, metabolizmdan metabolitlar shaklida chiqariladi.

Og'ir nitrat tanqisligi (kreatinin klirensi (CC) 10 ml / soat dan kam) bo'lgan bemorlarda metabolitlarning chiqarilishi kuchayadi, menimcha, ularning qondagi konsentratsiyasining oshishi bilan.

Surunkali gepatit va kompensatsiyalangan jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda diklofenakning farmakokinetik parametrlari o'zgarmaydi.

Diklofenak ona sutiga o'tadi.

Tayanch-harakat tizimining simptomatik kasalliklari (revmatoid artrit, psoriatik artrit, balog'atga etmagan surunkali artrit, ankilozan spondilit (Bechterev kasalligi); gut artriti, yumshoq to'qimalarning revmatik yallig'lanishi, periferik to'qimalarning osteoartriti.

Preparat kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmasdan, davolanish davrida yallig'lanishni yo'q qiladi yoki o'zgartiradi.

Kuchli og'riq sindromi (faringit, tonzillit, otit) bilan quloq, tomoq, burunning yuqumli-yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash.

Skutum yoki 12-raqamli ichakning shilliq qavatida eroziv-virulent o'zgarishlar, faol skutum-ichak qon ketishi;
Ishemik yurak kasalligi;
Jigarning og'ir etishmovchiligi yoki jigarning faol kasalligi;
Og'ir azot etishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam); nironing progressiv kasalligi;
Giperkalemiya tasdiqlangan;
Saxaroza/izomaltaza etishmovchiligi, fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi (saxarozani kamaytiradigan dori).
Bolalar yoshi 18 yoshgacha.

Anemiya, bronxial astma, NYHA tasnifi bo'yicha tasdiqlangan surunkali yurak etishmovchiligi funktsional sinf I, arterial gipertenziya, sivilce sindromi, jigar yoki jigar etishmovchiligi (kreatinin klirensi 3 0-60 ml / xw), dislipidemiya, giperlipoproteinemiya, keng qamrovli jarrohlik muolajalaridan keyin qon diabeti, induksion porfiriya, divertikulit, to'qimalarning tizimli kasalliklari, homiladorlik I-II trimestr.

Skolio-ichak traktining virusli tiqilishi rivojlanishi, Helicobacter pylori infektsiyasining mavjudligi, yoz yoshi, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning virusli infektsiyasi tarixi, spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish, og'ir somatik kasalliklar kasalligi haqida anamnestik ma'lumotlar.

Antikoagulyantlar (masalan, warfarin), antiplatelet agentlari (masalan, atsetilsalitsil kislotasi, klopidogrel), og'iz glyukokortikosteroidlar (masalan, prednizolon), serotonin sekretsiyasining selektiv inhibitörleri (masalan, sitalo, sitalopram) bilan bir soatlik terapiya.

Diklofenakni qabul qilishni to'xtatayotgan barcha bemorlarda simptomlarni bartaraf etish uchun zarur bo'lgan eng qisqa soat davomida uni minimal samarali dozada saqlang.

Oldin yoki keyin sarg'aymang va ko'p miqdorda suv iching.

1 kapsuladan kuniga 1 marta. Preparatni qo'shimcha iste'mol qilish uchun Vikorist tabletkalari 50 mg ni tashkil qiladi. Maksimal doz - 150 mg.

Nojo'ya reaktsiyalar chastotasini baholash mezonlari: juda tez-tez (>1/10), tez-tez (≥1/100,

www.stada.ru

100 mg planshetlar uchun Diklofenak ko'rsatmalari

Diklofenak 100 mg tabletkalari steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatdir. Antipiretik, analjezik, antiplatelet va antipiretik ta'sirga ega. Yong'in og'rig'i uchun eng samarali. U tayanch-harakat tizimi kasalliklarini simptomatik davolashda, turli xil og'riq sindromlarining o'zgarishida qo'llaniladi.

Ro'yxatga olish raqami: P N011648/02

Savdo nomi: Diklofenak

Xalqaro nodavlat nomi: diklofenak

Dozalash shakli: cho'zilgan tabletkalar, tupurik bilan qoplangan

Omborda ko'rsatilgandek, diklofenak planshetlarining fotosurati

Bitta uzaytiriladigan tabletka, tupurik bilan qoplangan, chiqariladi:

nutq, ya'ni: diklofenak natriy 100,0000 mg;

qo'shimcha moddalar: saxaroza - 94,7880 mg, setil spirti - 54,8200 mg, kremniy dioksidi - 0,7900 mg, talk - 3,9500 mg, povidon K-25 - 1,0530 mg, magniy stearati - 7,89 mg;

qobig'i: gipromeloza - 3,4355 mg, titan dioksidi E 171 CI 77891 - 0,8649 mg, talk - 2,4178 mg, polisorbat 80 - 0,3826 mg, makrogol 6000 - 0,6894 mg, jigarrang 4 mg vnik sonichny zakhid sontsya zhtii + barvnik azorubin [E122] + olmosli qora zirk [E151]] - 0,0147 mg, barvnik sonyachny zakhid sontsya zhtiy asosidagi alyuminiy lak [E1 0,500 mg.

Tavsif

Dumaloq bikonveks tabletkalar, qizil rangli qoplama bilan qoplangan; kesmada yadro oqdan biroz oq ranggacha ko'rinadi.

Farmakoterapevtik guruhi: steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID)

ATX kodi: M01AV05

Farmakologik organlar

Farmakodinamikasi

Feniloktik kislotaga o'xshash steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID). Diklofenak antipiretik, analjezik, antiplatelet va antipiretik ta'sirga ega. Sikloksigenaza 1 va 2 (COX1 va COX2) ning tebranishsiz bostirilishi araxidon kislotasining metabolizmini buzadi, yallig'lanish joyida prostaglandinlar miqdorini o'zgartiradi. Yong'in og'rig'i uchun eng samarali. Revmatik kasalliklar uchun diklofenakning yallig'lanishga qarshi va og'riq qoldiruvchi ta'siri sezilarli og'riqni, yaraning qattiqligini, bo'g'imlarning shishishini engillashtiradi, bu esa bo'g'imlarning funktsional imkoniyatlarini yaxshilaydi. Jarohatlar bo'lsa, operatsiyadan keyingi davrda diklofenak og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi.

Farmakokinetika

Absorbtsiya doimiy bo'lib, 1-4 yil davomida so'rilish tezligini oshiradi va maksimal konsentratsiyani (Cmax) 40% ga kamaytiradi. 100 mg tabletkalarni og'iz orqali yuborishdan keyin Cmax - 0,5 mkg / ml ga 4-5 yil ichida erishiladi. Qon plazmasidagi kontsentratsiyasi qabul qilinadigan doza bilan chiziqli bog'liqdir. Shira qo'llash uchun diklofenakning farmakokinetikasida o'zgarishlar yo'q. Oldindan quritish oralig'ida to'planmaydi, bu dozalar orasida tavsiya etiladi.

Bioavailability: 50%. Plazma oqsillari bilan bog'lanish 99% dan ortiq (uning katta qismi albuminlar bilan bog'lanadi). Sinovial hududga kirib boradi; Sinovial mintaqada charchoq 2-4 yil o'tgach, plazmada kamroq bo'ladi. Sinovial davrdan olib tashlash davri (Tch) 3-6 yilni tashkil qiladi (sinovial hududdagi faol moddaning kontsentratsiyasi preparatni qo'llashdan 4-6 yil o'tgach, plazmadagidan past bo'ladi va yana 12 yil davomida yo'qoladi). Sinovial to'qimalarda preparatning kontsentratsiyasi va preparatning klinik samaradorligi o'rtasida hech qanday bog'liqlik yo'q.

Metabolizm: faol nutqning 50% jigar orqali o'tgan birinchi soat ichida metabollanadi. Metabolizm keng miqyosli yoki bir martalik gidroksillanish va glyukuron kislotasi bilan konjugatsiya natijasida yuzaga keladi. Metabolizm CYP2C9 izoenzimini o'z ichiga oladi. Metabolitlarning farmakologik faolligi diklofenakdan past. Tizimli klirensi taxminan 260+50 ml/min, umumiy klirensi esa 550 ml/kg bo'lishi kerak. Plazma ishlab chiqarish o'rtacha 2,5 yil davom etadi. Qabul qilingan dozaning 65% metabolitlar shaklida chiqariladi; 1% dan kamrog'i o'zgarmagan holda, dozaga qarab, metabolizmdan metabolitlar shaklida chiqariladi. Og'ir nitrat tanqisligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi (CC) 10 ml / soat dan kam) metabolitlarning chiqarilishi ortadi, menimcha, ularning qondagi konsentratsiyasi ortib boradi. Surunkali gepatit va kompensatsiyalangan jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda diklofenakning farmakokinetik parametrlari o'zgarmaydi. Diklofenak ona sutiga o'tadi.

Diklofenak stasatsiyadan oldin ko'rsatiladi

Tayanch-harakat tizimining simptomatik kasalliklari (revmatoid artrit, psoriatik artrit, balog'atga etmagan surunkali artrit, ankilozan spondilit (Bexterev kasalligi); podagra artriti, yumshoq to'qimalarning revmatik yallig'lanishi, periferik to'qimalarning osteoartriti, dori miqdorini o'zgartiradi yoki yo'q qiladi iv. cho'milish davrida, Bu holda, kasallikning rivojlanishi kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

Engil yoki o'rtacha og'irlikdagi og'riq sindromi: nevralgiya, miyalji, lumboisalgiya, yallig'lanish bilan kechadigan travmadan keyingi og'riq sindromi, operatsiyadan keyingi og'riq, bosh og'rig'i, migren, algodismenoreya, , proktit, tish og'rig'i. Kuchli og'riq sindromi (faringit, tonzillit, otit) bilan quloq, tomoq, burunning yuqumli-yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash.

Diklofenak kontrendikedir

faol nutqqa (shu jumladan boshqa NSAIDlarga) yoki qo'shimcha komponentlarga yuqori sezuvchanlik;
Bronxial astmaning haddan tashqari yoki to'liq rivojlanmaganligi, burun va sinuslarning takroriy polipozi va asetilsalitsil kislotasiga yoki boshqalarga nisbatan murosasizlik. steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (shu jumladan tarix);
Skutum yoki 12-raqamli ichakning shilliq qavatida eroziv-virulent o'zgarishlar, faol skutum-ichak qon ketishi;
O'tkir bosqichda ichakning yallig'lanish kasalligi (virusli kolit, Kron kasalligi);
koronar arteriya bypass payvandlashdan keyingi davr;
homiladorlikning III trimestri, emizish davri;
Tasdiqlangan surunkali yurak etishmovchiligi (NYHA tasnifining II-IV funktsional klassi);
Ishemik yurak kasalligi;
Periferik arteriyalarning shikastlanishi va serebrovaskulyar shikastlanish;
buzilgan gematopoez, buzilgan gemostaz (shu jumladan gemofiliya);
Jigarning og'ir etishmovchiligi yoki jigarning faol kasalligi;
Og'ir azot etishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml / min dan kam);
Progress g; nirok kasalligi;
Giperkalemiya tasdiqlangan;
saxaroza/izomaltaza etishmovchiligi, fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi (saxarozani olib tashlash uchun 1-preparat);
Bolalar yoshi 18 yoshgacha.

Ehtiyotkorlik bilan

Anemiya, bronxial astma, NYHA tasnifi bo'yicha tasdiqlangan surunkali yurak etishmovchiligi, arterial gipertenziya, sust sindrom, jigar yoki azot etishmovchiligi (kreatinin klirensi 30-6 0 ml / xv), dislipidemiya, giperlipoproteinemiya, eks fibrozli diabetdan keyin. muolajalar, qo'zg'atilgan porfiriya, divertikulit, sog'lom to'qimalarning tizimli kasalligi, homiladorlikning I-II trimestrlari.

Skolio-ichak traktining virusli tiqilishi rivojlanishi, Helicobacter pylori infektsiyasining mavjudligi, yozgi yosh, steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan davolanish, spirtli ichimliklarni tez-tez ishlatish, og'ir simptomatik va kasal bo'lish haqida anamnestik ma'lumotlar. Antikoagulyantlar (masalan, warfarin), antiplatelet agentlari (masalan, atsetilsalitsil kislotasi, klopidogrel), og'iz glyukokortikosteroidlar (masalan, prednizolon), serotonin sekretsiyasining selektiv inhibitörleri bilan bir soatlik terapiya.

Mavsumiy allergik rinit, bo'sh burunning shilliq qavatining shishishi (shu jumladan burun poliplari), surunkali obstruktiv o'pka kasalligi, surunkali respirator infektsiyalari (ayniqsa, allergik rinitga o'xshash alomatlar bilan bog'liq), hajmining sezilarli o'zgarishi tufayli allergiya bilan og'rigan bemorlarda. Diklofenakni qonda ehtiyotkorlik bilan qo'llang.

Homiladorlik davrida va emizish davrida to'xtatib turish

Homilador ayollarda diklofenakni qo'llash xavfsizligi to'g'risida ma'lumotlar yo'q. Shuning uchun diklofenakni homiladorlikning birinchi va ikkinchi trimestrlarida, ayniqsa, bu davrlarda, ona uchun qizamiq homilaning kuchidan oshib ketganda buyurish tavsiya etiladi. Diklofenak, shuningdek, prostaglandin sintezining boshqa ingibitorlari homiladorlikning qolgan 3 oyi davomida kontrendikatsiyaga ega (u bachadon bachadonini bo'g'ib qo'yishi va homilada arterial yo'llarning yopilishiga olib kelishi mumkin).

Diklofenak oz miqdorda ona sutida yo'qoladi. Bolaga kiruvchi oqimning oldini olish uchun preparatni bekor qiluvchi ayollarga qo'llash mumkin emas. Agar preparatni ko'krak qafasiga quyish kerak bo'lsa, preparatni qabul qiling.

Diklofenak tabletkalari: arzonroq analoglar

Diklofenak tabletkalari dozalari va dozalash usuli

Diklofenakni qabul qilishni to'xtatgan barcha bemorlarda simptomlarni bartaraf etish uchun zarur bo'lgan eng qisqa soat davomida uni minimal samarali dozada saqlang. Oldin yoki keyin sarg'aymang va ko'p miqdorda suv iching. 1 kapsuladan kuniga 1 marta. Preparatni qo'shimcha iste'mol qilish uchun Vikorist tabletkalari 50 mg ni tashkil qiladi. Maksimal doz 150 mg ni tashkil qiladi.

Diklofenakning yon ta'siri

Nojo'ya reaktsiyalar chastotasini baholash mezonlari: juda tez-tez (>1/10), tez-tez (>17100,

pro-tabletki.ru

Diklofenak Retard preparati bilan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar

Diklofenak - bu yallig'lanish jarayonini bostiradigan, isitmani engillashtiradigan va og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega bo'lgan dorivor mahsulot. Ko'rsatkichlar: tomoq og'rig'i, gut hujumlari, artrit, nevrit va nevralgiya, to'qimalarning shishishi.

Quritish kursidan so'ng, ta'sirlangan hududlarda mushaklarning qattiqligini yo'qotish, bemorning og'rig'ini yangilash, yallig'langan joylarda xiralik, shishish va og'riqni kamaytirish kabi quyidagi yaxshilanishlar qayd etildi.

Preparatning tavsifi

Bu steroid bo'lmagan dori bo'lib, to'g'ridan-to'g'ri yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladi, bu og'riqni kamaytiradi. Ta'sir qilish mexanizmi: sikloksigenazni bostirish, araxidon kislotasi metabolizmini bostirish, prostaglandinlarni yo'q qilish.

Revmatik kasalliklarda og'riq, shish, bo'g'imlarning tarangligini o'zgartiradi. Jarrohlik va jarohatlardan keyin tiklanish davrida yordam beradi. Preparat shikastlangan to'qimalarning shishishini engillashtiradi.

Tashqaridan namlanganda, so'rilish kuchayadi. Dori-darmonlarni qabul qilish orasidagi davrda uzum to'planmaydi. Plazmadagi maksimal kontsentratsiyaga qabul qilinganidan keyin 5 yil o'tgach erishiladi, sinovial mintaqada kontsentratsiyaga ikki yildan keyin erishiladi, bu plazmadagidan pastroqdir.

Nirk orqali kiring, jigar.

Virobnik

Dori uchta farmatsevtika kompaniyasi tomonidan tayyorlanadi: Ozon (Samara viloyati, Jigulivsk), OAJ farmatsevtika korxonasi Obolenske (Obolensk, Moskva viloyati), AKRIKHIN kompaniyasi (Moskva).

Chiqarish va ombor uchun shakllari

Ozon kompaniyasining mahsulotlari

Chiqarish shakli: ichak malhamidagi planshetlar. Qadoqlash turlari: tijorat konturli qadoqlash yoki polimer konteyner. 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100, 120, 150, 160, 200, 250, 300, 400, 500, 600, 800, 1000 dona karton qutiga qadoqlangan.

Ombor: faol diklofenak natriy (100 mg), qo'shimcha komponentlar (sut shakar, mikrokristalin tsellyuloza, povidon, talk va boshqalar). Qobiqlovchi material: polisorbat, titan dioksidi, selasefat.

O'rtacha yil 20 yurish: 28 rubl.

Diklofenak Retard Obolonske

Chiqarish shakli: ichak qoplamidagi dumaloq tabletkalar. Diklofenak Retard Obolenske - qizil-jigarrang rangli planshet.

ombor: faol diklofenak natriy (100 mg); Qo'shimcha materiallar: mikrokristalin tsellyuloza, talk, magniy stearati, sutli qovoq, tozalangan qovoq va boshqalar. Kolonaj: talk, barnberries (qizil va sariq), titan dioksidi.

Diklofenak Retard Obolenske konturli tijorat paketida 10 ta planshetga qadoqlangan. Teri karton qutida 1, 2, 3, 5 yoki 10 ta konturli paketlar mavjud.

Diklofenak Retard Obolenske narxi 35 rubldan 51 rublgacha o'zgaradi.

Akrikhin kompaniyasining Diklofenak Retard

Chiqarish shakli: yumaloq, ochiq jigarrang (russet) rang bilan qoplangan. Pillboxda hid qisqa, planshet shakli yumaloq. Konturli tijorat qadoqlarida qadoqlash; Karton qutida 10, 20, 30 tabletka mavjud.

ombor: faol rexovina (diklofenak natriy) 100 mg; qo'shimcha komponentlar: povidon, laktoza monohidrat, mikrokristalin tsellyuloza, kremniy dioksidi, stearin kislotasi. Qobiq makrogol, glitserin, talk, zirk va boshqalardan iborat.

20 ta yurish uchun o'rtacha narx: 45 rubl.

Diklofenak uchun Retard tabletkalarining foydaliligi

Faol modda bir xil, bu yagona mavjud, ammo diklofenakning o'zi ko'proq chiqarish shakllariga ega. Bularga ko'z tomchilari, ichki tilda qo'llash uchun vositalar, rektal shamlar, tashqi yuborish uchun shakllar va planshetlar kiradi. Bunday holda, diklofenak retard faqat planshetlar shaklida tebranadi.

Faol komponentning kontsentratsiyasida farq bor. Misol uchun, diklofenakning turli shakllarida ishlab chiqaruvchilar preparatni 25 mg dan 100 mg gacha bo'lgan konsentratsiya bilan tezroq chiqarishni afzal ko'radilar. Preparatni 25 dan 50 mg gacha bo'lgan konsentratsiyada qo'llashda sizning harakatingiz kamroq muammoli bo'lishini ta'kidlash kerak. Retard tabletkalari 100 mg konsentratsiyada ishlab chiqariladi, shuning uchun ularni qabul qilishdan ta'sir qilish qiyinroq. Biroq, uni 6 yoshgacha bo'lgan bolalarni davolash uchun ishlatish tavsiya etilmaydi. Nutqning bu kontsentratsiyasi sizga qabul qilingan planshetlar sonini o'zgartirishga imkon beradi va Retard odatda har bir dozada faqat bir marta olinadi.

Diklofenak mahalliy va xorijiy farmatsevtika kompaniyalari tomonidan ishlab chiqariladi, bu iste'molchilar va shifokorlarga shakli va narxiga ko'ra kerakli dorini tanlash imkonini beradi. O'sha paytda, Diklofenak Retard sifatida viloyatimiz hududida atigi 3 ta kompaniya mavjud.

Diklofenak Acos va diklofenak retardning afzalliklari

Dori vositalarining turlarini bir necha yo'nalishlarga bo'lish mumkin:

Chiqarish shakli uchun: Akosni ichkariga yuborish mumkin, Retard esa faqat og'iz orqali yuboriladi. Shu munosabat bilan, Akos Svidshe qonga botadi va og'riq uchun yordam sifatida foydalanish mumkin. O'sha paytda, agar Retard qondagi maksimal kontsentratsiyaga erishsa. Bundan tashqari, diklofenak Acos tashqi qattiqlashuv uchun ishlab chiqilgan.
Davolash kursi: Retardni uch oylik muddat davomida bo'g'imlar va tayanch-harakat tizimi kasalliklarini davolash uchun qo'llash mumkin. Tavsiya etilgan in'ektsiya kursi: 24 yoshdan 5 kungacha.
Nutqning konsentratsiyasi. Akos in'ektsiya sifatida 75 mg, maksimal dozasi: 150 mg. Darhaqiqat, ushbu dorilar bilan in'ektsiya kasallikning muhim bosqichlarida va operatsiyadan keyin, agar bosh faol moddaning kontsentratsiyasiga erisha olsa, ayniqsa foydalidir. O'sha paytda, Retard davolanishning trival kursining ma'nosini to'liq tushunganligi sababli.

Diklofenak Retard va Diklofenak Akrikhinning ahamiyati

Akrikhin kompaniyasi faol diklofenak bilan uchta shaklni ishlab chiqaradi:

Diklofenak-Akrixin (malham)
Diklofenak-Akrixin (gel)
Diklofenak Retard - Akrikhin (planshetlar).

Ushbu dorilar o'rtasidagi farq nima?

Vipusu shakli. Akrikhin kompaniyasining diklofenak retard preparati faqat planshetlarda ishlab chiqariladi va og'iz orqali qabul qilinadi, ushbu formulaning boshqa shakllari tashqi turg'unlik uchun mo'ljallangan.
Nutqning konsentratsiyasi. Hozirgi shakllarda diklofenakning kuchi 1 g, Retard tabletkalarida esa 100 mg ni tashkil qiladi.
Akrikhin malhami va jeli 6 yoshdan oshgan bolalar uchun tasdiqlangan, Retard tabletkalari esa 18 yoshgacha bo'lishi mumkin. Krem yoki jelning mahalliy turg'unligi yuqori konsentratsiyada qon oqimiga singib ketishiga yo'l qo'ymaydi va tanaga kamroq zarar etkazadi.

Dozalash, turg'unlik sxemasi

Ozon va Obolenske kompaniyalarining mahsulotlari

Diklofenak Retard "Obolenske" ning bir martalik dozasi, turg'unlik ko'rsatmalariga ko'ra, kattalar uchun 25 dan 50 mg gacha, har bir dozada 2-3 marta. Qabul qilish chastotasi kasallik darajasiga qarab o'zgaradi. Og'iz orqali, uni har bir dozada bir martadan uch marta, to'g'ri ichak orqali esa bir martadan ko'p bo'lmagan holda qabul qiling. Oshqozon-ichak traktining xurujini yoki og'irlashgan surunkali kasalliklarni bartaraf etish uchun 75 mg dozada ichki administratsiyani kiriting. O'smirlar va 6 yoshga to'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan doz 1 kg vazniga 2 mg ni tashkil qiladi.

Diklofenakning tashqi formulalari 2-4 g dozada (doza darajasiga qarab) qo'llaniladi. Preparatni har 24 yilda 3-4 marta qo'llang.

Ko'z kasalliklarini davolash uchun shifokor kasallikning rivojlanishiga va bemorning individual xususiyatlariga qarab dozani belgilaydi.

Pigulki "Akrixin"

Oldin yoki keyin og'iz orqali qabul qilish kerak. Akrikhin kompaniyasining Diklofenak Retard tabletkalari chaynalmaydi, balki o'raladi. Uni suv va sharbat bilan ichish tavsiya etiladi. Optimal doz: har bir doza uchun 1 tabletka.

Qattiq bosh og'rig'i yoki algodismenoreya bo'lsa, diklofenak Retard Akrixinning dozasi 24-48 yil davomida har bir dozada 200 mg gacha oshirilishi mumkin.

Preparatni qabul qilishda siz dozani 150 mg ga oshirishingiz mumkin. Shu maqsadda qo'shimcha 50 mg tabletka oling.

Turg'unlikdan oldin ko'rsatish

Artrit, spondilit va gut xurujlarida og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi. U tendinit, bursit, tenosinovit va periartritni davolash uchun ishlatilishi mumkin.

Jarohatlar, burilishlar, yaralar va ligamentlarning cho'zilishidan keyin og'riqlar uchun diklofenak retardan rohatlaning. Vikorist ko'ndalang tomir va tish og'rig'ida og'riqni yo'qotish uchun ishlatiladi.

Vikorist operatsiyadan keyingi davrda qo'llaniladi.

Kontrendikedir

Komponentlarga individual intolerans, sulkus infektsiyasi va skutulo-ichak traktining eroziyasi bo'lsa, uni qabul qilish mumkin emas. KT ning infektsiyasi, teshilishi yoki qon ketishidan oldin ichki qon ketishi yoki KTning teshilishi bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlar uchun kontrendikatsiyalar aniqlangan.

Koronar arter bypass operatsiyasidan oldin og'riq qoldiruvchi tabletkalarni qabul qilish tavsiya etilmaydi. Agar siz bronxial astma bilan og'rigan bo'lsangiz, dori-darmonlarni qabul qilish kasallikka olib kelishi mumkin. Asetilsalitsil kislotasini qabul qilgandan keyin arpabodiyon, o'tkir rinit bilan og'rigan odamlar uchun kontrendikatsiyalar. Agar sizda giyohvandlik yoki jigar etishmovchiligi, laringeal faringit bilan bog'liq muammolar yoki qon kasalliklari bo'lsa, qabul qilinishi mumkin emas. Homiladorlikning uchinchi trimestrida kontrendikedir. 18 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tug'ilish davrini cheklash mumkin emas.

Ichak trakti infektsiyasi, kolit, jigar kasalliklarida shifokor nazorati ostida va ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Jigar va jigar etishmovchiligi va tanadagi qon hajmining pasayishi (muhim bo'sh operatsiyalardan keyin) bo'lsa, planshetlarni qabul qilishda ehtiyot bo'lish tavsiya etiladi.

Shifokor nazorati ostida keksa bemorlarni davolash (65 yoshdan oshgan) amalga oshiriladi; bronxial astma bilan og'rigan odamlar; glyukokortikoidlar, antikoagulyantlar, antiplatelet tabletkalarini bir vaqtning o'zida qabul qiladigan kasal odamlar.

maxsus qo'shimchalar

Yumshoqroq ta'sir qilish uchun ovqatdan oldin ertasi kuni oling. Kirpilarni qabul qilish namlanadi. Tongda planshetlar og'iz orqali olinadi. Siz ularni uyg'otishni xohlamaysiz, lekin ularni qaynatib, suv bilan yuvib tashlaysiz.

Ta'sir mexanizmi prostaglandinlarni bostirishga asoslangan. Jigarning to'liq qon ketishini ta'minlash uchun hid muhim ahamiyatga ega, shuning uchun xavf guruhiga kiradigan odamlarni cho'milish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Bunga quyidagilar kiradi: nevrologik va yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlar; diuretiklarni qabul qiladigan keksa odamlar; katta operatsiya qurbonligidan keyin juda ko'p qon yo'qotgan kasalliklar. Bunday hollarda planshetlarni qabul qilishda tizimning ishlashini kuzatish kerak.

Preparat jigar kasalligi bo'lgan odamlarga alohida ta'sir ko'rsatmaydi, ammo jigar etishmovchiligi bo'lgan bemorlar uchun jigar faoliyatini nazorat qilish tavsiya etiladi.

Terapiya paytida suyuqlik reaktsiyasini va hurmat konsentratsiyasini oshirishni talab qiladigan potentsial xavfli jarayonlardan xabardor bo'lish kerak.

Vagility va laktatsiya davri

Preparat bir yoshli onalar va homiladorlikning uchinchi trimestrida kontrendikedir.

Bolalar bilan xush kelibsiz

Yozgi bemorlarni qabul qilish

Yozgi odamlar Diklofenak Retardni ehtiyotkorlik bilan va shifokor nazorati ostida qabul qilishlari kerak. Harakatning hidi rizik, qalqonsimon bez kasalligining rivojlanishi va ichki qon ketishining aybdori.

Iz diuretiklar bilan davolangan 65 yoshli davolangan yozgi bemorlarda alohida kuchni ochib beradi; mehnat kam vagu yoki kasalliklar nirok.

Dozani oshirib yuborish va yon ta'siri

Ba'zi hollarda ko'ngil aynishi, qusish, yorug'lik kuchayishi, qusish va qayt qilish bilan og'rigan bemorlarda nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin. Anoreksiya, ichki qon ketish (qusish yoki qonli najas bilan ko'rsatilgan), sumka infektsiyasi, KTning teshilishi aybdor bo'lishi mumkin. Bemor stomatit, glossit va pankreatitdan aziyat chekadi.

Yon ta'siri migren sifatida namoyon bo'ladi, bemorlarda boshda chalkashlik bor, hidlar kuchli, uyquchanlik paydo bo'ladi, eshitish va ko'rishga zarar etkaziladi. Kasal odam uyqusizlikni boshdan kechirishi, dahshatli dahshatli tushlar va qusish shovqinini boshdan kechirishi mumkin. Ayniqsa muhim epizodlarda ruhiy kasalliklar va optik asabning nevritlari paydo bo'ladi.

Yagona epizodlarda nirkoz, nefrit, gematuriya, azot etishmovchiligi va boshqalar boshlanadi. kurtak. Qonda transaminazalarning vaqtinchalik faolligi oshib, gepatit va jigar nekroziga sabab bo'ladi.

Gematopoetik tizimning faoliyati buziladi, natijada leykopiya, neytropeniya, qon oqimining pasayishi va turli xil kelib chiqadigan anemiya rivojlanishi va boshqalar.

Bemorda ko'krak qafasidagi og'riqlar, yurak urish tezligining oshishi, vaskulit yoki yurak etishmovchiligi bo'lishi mumkin. Hatto ba'zi hollarda miyokard infarkti sifatida namoyon bo'ladigan yon ta'sirlar mavjud.

Yon ta'siri nafas qisilishi, astma va ba'zida pnevmoniyani o'z ichiga olishi mumkin. Yagona epizodlarda bemorlar iktidarsizlik ko'rinishini boshdan kechirishadi.

Ba'zi hollarda bemorning terisida toshmalar, kamdan-kam hollarda ürtiker, ekzema, eritrodermiya yoki astma xurujlari paydo bo'lishi mumkin. Arterial bosimning mumkin bo'lgan pasayishi va anafilaktik shok, terining shishishi.

Dozani oshirib yuborish sodir bo'lsa, bemorda migren rivojlanishi mumkin. Bunga chalkashlik, ma'lumotni chalkashtirish, hukm qilish, zerikish hujumlari, qusish sabab bo'lishi mumkin. Asab tizimining yon tomonida bezovtalik kuchayadi. Mumkin bo'lgan qorin og'rig'i, ichki qon ketish, jigar faoliyatining buzilishi.

Tanglikni kamaytirish, og'riqni yo'qotish, skolio-ichak traktining yallig'lanishini va dozani oshirib yuborishning boshqa ko'rinishlarini bartaraf etishga qaratilgan simptomatik terapiya tavsiya etiladi.

Preparatning toksikligi

O'n yil oldin odamlar diklofenakning jiddiy toksikligi haqida gapira boshladilar. O'z tadqiqotlarida hid ilmiy tadqiqotlar bilan tasdiqlangan, bu yangi emas: preparat yuqori dozada (kuniga 2 marta 75 mg) insult va yurak xuruji xavfini 2 baravar oshiradi. Ko'p kunlar davomida bunday dozalar bilan davolangan bemor, olimlarning fikriga ko'ra, yurak kasalligiga chalinadi. Bundan tashqari, yana bir ilmiy tadqiqot shuni ko'rsatdiki, allaqachon yurak xastaligidan aziyat chekadigan odamlarda yurak xuruji xavfi 40% ga oshadi.

Slut va o'n ikki barmoqli ichakka salbiy ta'sir ko'rsatadi, shilliq qavatni buzadi. Bu xaltaning yorilishi, eroziya, teshilish va shuntning boshqa kasalliklariga olib kelishi mumkin.

Boshqa odamlar bilan o'zaro munosabatlar

Plazmada litiy, siklosporin va digoksinga asoslangan dorilarning yuqori konsentratsiyasi mavjud. Boshqa steroid bo'lmagan va glyukokortikosteroidlar bilan qabul qilinganda, nojo'ya ta'sirlar xavfi ortadi. Bu metotreksatning organlarga toksik shikastlanishini kuchaytiradi va siklosporin va oltin preparatlarining infuzionini kuchaytiradi.

Tabletkalar paratsetamol yoki takrolimus bilan birlashtirilgan bo'lsa, diklofenakning dorilarga salbiy ta'siri kuchayadi.

Preparat diuretiklarning samaradorligini pasaytiradi, masalan, Indaphon Retarddan ko'ra kuchliroq dozani qabul qilgandan so'ng, turg'unlik bo'yicha ko'rsatmalar bu haqiqatni tasdiqlaydi.

Tabletkalar ACE inhibitörleri va beta-blokerlarning samaradorligini pasaytiradi. Diklofenak va antihipertenziv vositalarni darhol qo'llash, ayniqsa, 65 yoshdan oshgan saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlar uchun shifokorning yaqin nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Diklofenakni antikoagulyantlar yoki trombolitik vositalar bilan qabul qilganda, bemorda qon ketish xavfi ortadi. Asetilsalitsil kislotasi, kolestipol, xolestiraminni qabul qilish maksimal konsentratsiyaga erishish uchun diklofenak yoki uzoqroq soatlar bilan almashtiriladi.

Tabletkalar mifepristonning samaradorligini o'zgartirishi mumkin. Shuning uchun ularni mifepriston bilan davolash tugaganidan keyin ikki kundan ortiq bo'lmagan holda olish kerak.

Preparatni etanol, giperikum, kolxitsin yoki kortikotropin asosidagi sut bilan qabul qilishda ichki qon ketish xavfi ortadi.

Agar xinolon sinfi zudlik bilan qabul qilinsa, sud tomonidan hukm qilish xavfi ortadi. Bu dori vositalarining samaradorligini pasaytiradi. Agar siz diabet uchun tabletkalarni qabul qilsangiz, bemorda giper- yoki gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Bir soatlik antikoagulyantlarni qabul qilish bilan bemorning ahvolini shifokor tomonidan nazorat qilish majburiydir.

Spirtli ichimliklar bilan o'zaro ta'siri

Spirtli ichimliklardan dori-darmonlarni qabul qilish qat'iyan man etiladi. Boshqa hollarda bemor jigarga gepatoksik ta'sir ko'rsatadi. Organga giyohvand moddalar yoki spirtli ichimliklar ta'sir qilmasligi mumkin. Bu gepatotsitlarning (jigar hujayralari) o'limiga, tananing intoksikatsiyasiga va jigar etishmovchiligiga olib keladi.

Yig'ish, dorixonalardan kirish

Preparat faqat retsept bo'yicha mavjud. Ushbu izni qorong'i, quruq joyda 15 dan 25 daraja haroratda saqlang.

Bu joy bolalar uchun ochiq bo'lishi shart emas.

Analoglar

Farmatsevtik preparat diklofenak faol moddasini o'z ichiga olgan toksik bo'lmagan preparatni ishlab chiqaradi. Xushbo'y hid bir xil va bir xildan, xuddi shu tarzda, xuddi shunday tarzda keladi:

Diklak. Bu 4 shaklda mavjud bo'lgan nemis preparati: tashqi turg'unlik uchun jel 1%, 5%; rektal shamlar; 100 mg va 75 mg tabletkalar, in'ektsiya uchun mavjud. Narx 44 dan 375 rublgacha (shakl va dorixona bahosiga qarab) o'zgaradi.
Diklofenak Bufus. Jabrlanuvchini tayyorlash, ozod qilish shakli: ichki va tilda yuborish uchun chiqariladi. Jarrohlikdan keyin nevrit, nevralgiya va bo'g'imlarning shishishi bilan qiyinlashadi. O'rtacha narx 100-130 rublni tashkil qiladi.
Ortofen. Chiqarish shakli: tashqi tiqilib qolish uchun malham va jel, planshetlar. U ligamentlardagi og'riqlar, yumshoq to'qimalar va bo'g'imlarning shikastlanishi, revmatizm va boshqalar uchun qo'llaniladi. Narx 29 dan 116 rublgacha (yuz shakliga qarab) o'zgaradi.
Sanfinak. Vipusku shakli: 25 mg planshetlar, 50 mg. Qo'llashdan oldin ko'rsatmalar: artrit, gutning o'tkir xurujlari, nevralgiya, miyalji, revmatizm, singan og'riqlar va boshqalar. Ushbu planshetlarning o'rtacha narxi 110 rubldan boshlanadi.
Diklovit. Chiqarish shakli: tashqi kondensatsiya uchun shamlar va jel. Miyalgiya, nevralgiya, shikastlanishlar, artrit va boshqalar uchun mos keladi O'rtacha narx: yuzning shakliga qarab 93 dan 314 rublgacha.

Muvaffaqiyat bilan preparat turli darajadagi muhim ahamiyatga ega bo'lgan mushak-skelet tizimining patologiyalarini davolash uchun ishlatiladi. Nevrologik tabiatdagi kasallikni davolashda uni orqa va migrendagi og'riqni yo'qotish uchun ishlatish kerak.

Diklofenak retard tabletkalari nimaga yordam beradi:

migren;
saraton;
ishalgiya;
miyalji;
tish og'rig'i;
jarohatlar va jarrohlikdan keyin og'riq.

Voyaga etgan bemorlar kuniga ikki yoki uch marta 1-2 tabletka olishlari mumkin. Bu 25-50 mg Diklofenak. Dunyoda o'z-o'zidan dozalash kuniga 2 tabletkaga o'zgaradi.

Preparat kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmasdan, davolanish davrida yallig'lanishni yo'q qiladi yoki o'zgartiradi. Kuchli og'riq sindromi (,) bilan quloq, tomoq, burunning yuqumli-yallig'lanish kasalliklarini kompleks davolash omborida.

6 yoshdan oshgan bolalar kuniga 1 tabletkadan ko'p bo'lmagan miqdorda bir necha dozaga bo'linishi mumkin. Agar romatoidning balog'atga etmagan shakli tashxisi qo'yilgan bo'lsa, preparatning dozasini oshirishdan qochish mumkin.

12 dan 14 soatgacha bo'lgan qo'shimchalar uchun 50 mg planshetlar bo'linadi va kuniga 3-4 kun beriladi. Maksimal doz har bir dozada 100 mg dan oshmasligi kerak.

Diklofenak tabletkalari uchun ko'rsatmalar dori-darmonlarni qabul qilish qoidalarini tushuntiradi. Eng yaxshi ta'sirga erishish uchun preparatni ovqatdan ikki kun oldin oling. Boshqa hollarda, yurishdan oldin yoki keyin, kerakli miqdorda suv iching.

Har qanday yoshdagi bemorlar uchun davolash kursi 14 kundan oshmasligi kerak. Ushbu atamani qo'llash mumkinmi yoki yo'qmi, bu mutaxassisning ixtiyoriga bog'liq.

Diklofenak boshqa shakllarda ham mavjud. Malham tashqi tomondan qo'llaniladi. Yupqa to'p bilan kuniga 3-4 kun ishqalang.

Inyeksiya uchun ichki til ishlatiladi. Bitta in'ektsiya uchun 75 mg reuvinni o'z ichiga olgan bitta ampula kerak bo'ladi. Hozirgi in'ektsiya 12 yil oldin amalga oshirilishi mumkin. Hammomning davomiyligi 2 kun davom etishi mumkin. Agar siz terapiyani davom ettirishingiz kerak bo'lsa, planshetlar yoki shamlarga o'ting.

Ichkarida qo'llanilganda preparat samaraliroq bo'ladi. Maksimal konsentratsiyaga 15-25 daqiqadan so'ng erishiladi.

Turg'unlik uchun ko'rsatma. In'ektsiya uchun diklofenak:

ishias, ;
artrit, artrozning turli shakllari;
tosda rivojlanadigan ateşleme jarayonlari;
shikastlanishdan keyin og'riq, yallig'lanish bilan birga;
byl jarrohlik amaliyotidan keyin;
algodismenoreya.

Tashqi tiqilib qolganda, agar Diklofenak malham sifatida kondensatsiyalangan bo'lsa, tez-tez qayta tiklash talab qilinadi. Ushbu turg'unlik usulining bioavailability taxminan 6% ni tashkil qiladi.

Diklofenak jellari va malhamlari quyidagilar uchun ishlatilishi mumkin:

mushak-skelet tizimining patologiyalari;
revmatik va revmatik bo'lmagan tabiatning mushaklaridagi og'riqlar;
tiqilib qolgan mushaklarning konvulsiyalari, kuchlanishli ligamentlar.

Kontrendikedir

Diklofenak tabletkalarini preparatning tarkibiy qismlariga allergik reaktsiyadan qo'rqqan bemorlarda qo'llash mumkin emas. Bundan tashqari, ushbu vikoristan quyidagi hollarda himoyalangan:

virusli kasallik;
KTda qon ketishining dalillari;
tananing gematopoetik funktsiyasining buzilishi;
aspirin;
gemostaz jarayonining buzilishi;
Vaginizm va emizish.

Iltimos, maktabgacha yoshdagi bolalarni parvarish qilish soatlarida hushyor bo'lmang.

Diklofenakni quyidagi hollarda qabul qilishda ehtiyot bo'ling:

yurak kasalligi;
jigar va nirok kasalligi;
ichaklarda ateşleme jarayonlari;
chiqindi to'qimalarning patologik jarayonlari

Diklofenakni qabul qilishdan oldin asosiy kontrendikatsiyalar - bu bachadon bo'yni kasalliklarining mavjudligi (virulentlik), gematopoezning buzilishi, jigar funktsiyasi.

Shuni ta'kidlash kerakki, ko'z qovoqlari bo'yicha mutaxassis, shuningdek, 65 yoshdan oshgan zaif yoshdagi odamlarga preparatni qabul qilishni tavsiya etmaydi.

Muhim! Dori-darmonlarni qabul qilishni o'z ichiga olgan davolash sxemasi bemor ustidan doimiy nazoratni ta'minlaydi. Jigar va qon testlarini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Hammom paytida spirtli ichimliklarni ichish va konsentratsiyani talab qiladigan ichimlikni ichish tavsiya etiladi.

Diklofenakni in'ektsiya qilishdan oldin kontrendikatsiyalar mavjud:

SHKT da zagostrennya erosiyno-virazkovyh ish;
ichak traktida qon ketishi;
gemostaz va gematopoetik jarayonlarni buzish;
homiladorlik va emizish davri;
bolalar yoshi 18 yoshgacha.

Diklofenak malhamini quyidagi hollarda qo'llash mumkin emas:

terining terisiga zarar etkazish;
vinochilikning qolgan trimestri;
emizish davri;
6 yoshgacha bo'lgan bolalar;
salitsilatlar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish natijasida kelib chiqqan bronxial astmaning o'tmishdagi hujumlari haqida dalillar.

Yon harakatlar

Ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek, turg'unlik tufayli preparatning dozalari kuchli bosh og'rig'i, qusish va dumba og'rig'iga olib kelishi mumkin. Bolalarda sudyaning rivojlanishi, qon ketishi, jigarning sinishi va rangi o'zgarishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish belgisi bo'lsa, vilkani yuvish, diurezni majburlash va faol vugilni qabul qilish kerak.

Diklofenak tabletkalarini qabul qilishda ba'zi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

Mozhlive Viniknennyaning sklero-ichak trakti tomonida, . Katlangan tutilishlarda qon ketishining rivojlanishi kuzatiladi. Noyob yon ta'siridan oldin yolg'on: zhovtyanitsa, .
Bundan tashqari, siz bosh og'rig'i, chalkashlik, uyqu bilan bog'liq muammolar, bezovtalik hissi va xavotirning kuchayishi mumkin.
Preparatni qabul qilish sizning organlaringizga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin: ba'zi bemorlarda quloq shovqinlari paydo bo'ladi va ularning ko'rish qobiliyati pasayadi.
Teri reaktsiyalarining mumkin bo'lgan rivojlanishi: dermatit, qichishish, ko'rish. Biroq, fotosensitivlikning ortishidan ehtiyot bo'ling.
Shubhasiz, sekostatik tizim tomonidan reaktsiyaning rivojlanishi xiralashgan ko'rinadi.
Yurak va qon tomirlarining shikastlanishi arterial joy almashinuvi, ko'krak qafasidagi og'riqlar bilan namoyon bo'ladi.
Shuningdek, u nafas olish organlari va gematopoetik tizimning ishiga ta'sir qilishi mumkin. Bronxospazmning mumkin bo'lgan rivojlanishi, gırtlakning shishishi.

Yon ta'siri: ichak traktining shikastlanishi: charchoq, qorin og'rig'i yoki spazm, ehtimol, mumkin bo'lgan asoratlar bilan shish.

Boshqa dorilar bilan bog'lanish

Diklofenakni qabul qilish qonda digoksin va dorilar kontsentratsiyasini oshiradi.

Diuretik dorilarning samaradorligini pasayishiga olib kelishi mumkin. Ushbu qabul qilish natijasida qon oqimi qon oqimiga qarab harakat qiladi, bu esa skolio-ichak traktida qon ketishining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Preparatning infuzioni bilan giyohvand moddalarning samaradorligi pasayadi.

Boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilinganda, ulardan nojo'ya ta'sirlar xavfi ortadi.

Qabul qilinganda Diklofenakning samaradorligi pasayadi.

Diklofenak tabletkalarining paratsetamol bilan kombinatsiyasi preparatning salbiy nefrotoksik ta'sirini kuchaytiradi. Diklofenak siklosporin va oltin preparatlari bilan birlashtirilganda nefrotoksiklik ham ortadi.

Hipoglikemik vositalar bilan birlashganda, boshqalarning samaradorligi pasayadi.

Xinolonli antibiotiklar, Diklofenak bilan qabul qilinganda, ichak traktida qon ketishining rivojlanishi ehtimoli ko'proq.

Ichkarida qo'llanilganda, jigar etishmovchiligi va yog 'to'qimalarining nekrozining oldini olish mumkin. Tashqi turg'unlikning asosiy sabablari jiddiy allergik reaktsiyalardir.

Vaginoz uchun suspenziya

Homiladorlik davrida Diklofenak preparati turg'un bo'lmasligi kerak. Birinchi ikki trimestrda homilada yurak nuqsonlari rivojlanishi rivojlana boshlaydi. Bunday holda, preparatni to'g'ridan-to'g'ri dozalash va ishlatish bilan bog'liq xavflar mavjud. Uchinchi trimestrda preparat ham olinadi va har qanday chiqarish shaklida bloklanadi.

Laktatsiya davrida ovqatlanishni to'xtatish mumkin emas. Bu davrda xursand bo'lmasdan qilish mumkin emasligi sababli, ular ko'kragini tepadilar. Faol moddaning tanadan chiqarilishi sharti bilan terapiya tugaganidan keyin bir necha kun ichida tasdiqlanishi mumkin.

Vidguki

Bunday ko'plab nojo'ya ta'sirlardan qat'i nazar, ushbu dori haqidagi soxta sharhlar yuqori reyting bilan tavsiflanadi. Biz uni yuqori samarali va samarali dori sifatida tavsiya qilamiz.

Davolash yoki dozalash kursining asoratlarini ortiqcha baholamaslik kerak - bu nojo'ya ta'sirlarning aybdorligini bartaraf etishga yordam beradi. Bundan tashqari, o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanmaslik yoki shifokor bilan maslahatlashmasdan dori-darmonlarni qabul qilmaslik kerak.

Muhim! Bemorlarning fikrlari boshqacha. Siz dori haqida maqtovlarni, shuningdek, Diklofenak tabletkalarini qabul qilgandan keyin yon ta'sirining kuchayishi haqida guvohlik beruvchi bemorlarni topishingiz mumkin.

Yana bir bor aytmoqchimanki, bemorning uzoq vaqt kutishi mumkin emas, uning o'zi uchun o'zi uchun turishi mumkin emas. Ba'zida kasalliklarning aksariyati yaxshi qo'llar bilan namoyon bo'ladi, bu yaxshi sog'liq mavjudligini tasdiqlaydi.

Diklofenakning analoglari: Voltaren, Diklak, Diklogen, Ortofen va boshqalar. Agar siz diklofenak natriy tabletkalarini sotib olishga muvaffaq bo'lmasangiz, ularni tezda ishlatishingiz mumkin. Ammo, agar siz ushbu preparatni dorixonalarda sotib olsangiz, uning mavjudligi past. Diklofenak 100 mg tabletkalarining bir to'plamining narxi Rossiyada o'rtacha 45 rublni, Moskvada esa 67 ga yaqin bo'lib, sizning mintaqangizda dori qancha turadi, siz tezda elektron dorixonani tekshirishingiz mumkin.

Chiqarishning bir qator shakllariga ega bo'lgan shifokorlar eng mantiqiy ovqatlanishni ayblashadi - bu qisqaroq: planshetlar va in'ektsiya. Ko'pgina shifokorlar ichak traktida qon ketishining rivojlanishidan qo'rqishadi, shuning uchun ular bemorlarga preparatni in'ektsion tarzda qo'llamasliklarini qat'iy tavsiya qiladilar.

Jigar funktsiyasi buzilgan taqdirda

Agar sizda jigar kasalligi bo'lsa, Diklofenak tabletkalarini alohida ehtiyotkorlik bilan qabul qiling.

Agar nirokning funktsiyasi buzilgan bo'lsa

Agar sizda kasallik tarixi bo'lsa, Diklofenakni alohida ehtiyotkorlik bilan qo'llang.

Bolalarda suspenziya

Keksa bemorlarda tiqilib qolish

Keksa bemorlarda Diklofenak tabletkalarini qo'llashda ayniqsa ehtiyot bo'ling.

Atribut muddati

3 ta tosh biriktirilgan.

Umovi sberígannya

Asl o‘ramda 25 °C dan yuqori bo‘lmagan haroratda saqlang. Bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

Paket

10 tabletka blisterlarda, karton qutida.

Blister uchun 10 tabletka; Har bir karton qutida 1 yoki 3 blister.

Shifokor retsepti uchun.

Videoda: tomoqdagi og'riqni yo'qotish uchun xavfli diklofenakni qanday ishlatish kerak.

Adabiyot va Dzherela (spoiler):

1. Dorivor preparatning tavsifi Diklofenak® tabletkalari, ishlab chiqaruvchining rasmiy roziligidan ko'rsatmalarni rasmiy tasdiqlash uchun asos.
2. Klyuev M.A., Skulkova R.S., Ermakova V.Ya. - Tibbiy imtiyozlar bo'yicha maslahatchi 2005 yil.
3. Diklofenak® tabletkalari - Vidal tibbiy maslahatchisi tomonidan berilgan dori uchun ko'rsatmalarning tavsifi. https://www.vidal.ru/drugs/diclofenac__28017
4. Dori vositalarining davlat reestri https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx
5. Smolnikov P.V. (Komp.) - eng muhim tibbiy masalalar bo'yicha maslahatchi 2004 r.
6. Tahrir uchun. G.L. Vishkovskiy - "Rossiya tibbiy xizmatlari reestri" guvohlar tizimi (Radar "Doktor") 2013-2015 r.
7. Farmatsevtika va farmakologiya. Pavlova I.I. (bosh direktor) - Likarskiy mulklari. Eng yangi maslahatchi 2012

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Rozdrukuvati haykali