Penitsillinlar seriyasining barcha antibiotiklari ro'yxati va ular haqida ma'lumotlar dengizi. Penitsillin himoyalangan aminopenitsillin dorilar nurini o'zgartiradigan antibiotik hisoblanadi

Antibiotiklar mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqarilgan yoki tabiiy moddalardan tibbiy texnologiyalar yordamida sintez qilingan birikmalardir. Ushbu dorivor vositalar inson tanasiga kirgan patogen agentlarning koloniyalarining o'sishi va rivojlanishini bostirish uchun ishlatiladi.

Penitsillin guruhining antibiotiklari klinik amaliyotda qo'llaniladigan birinchi dori-darmonlardir. Men, ularning kashfiyotidan 100 yil o'tganlar uchun ahamiyatsiz va ro'yxat mikroblarga qarshi vositalar sefalosporin, ftorxinolon va boshqa dorilar, penitsillin tipidagi dorilar bilan to'ldirilgan bo'lib, ular ilgari katta toshib ketishni to'xtatish uchun asosiy antibakterial preparatlardan mahrum bo'lgan. yuqumli kasalliklar.

Bir oz tarix

Penitsillinning kashfiyoti butunlay tez rivojlandi: 1928 yilda London kasalxonalaridan birida ishlayotgan Aleksandr Fleming gulning tirik o'rta oqimida filokokklar koloniyasini yaratadigan o'sishni aniqladi.

Olim mikroskopik gullaydigan filamentli qo'ziqorin Penicillium notatum penitsillinning bu mahsulotini chaqirdi. 12 yil o'tgach, birinchi antibiotik uning sof shaklida paydo bo'ldi va 1942 yilda Radyanskiy mikrobiologi Zinaida Ermolieva boshqa turdagi qo'ziqorin - Penicillium crustosum uchun preparat tayyorladi.

20-asrning ikkinchi yarmida turli kasalliklarga qarshi kurashish uchun penitsillin G (yoki penitsillin) ning keng doirasi mavjud bo'ldi.

Dii printsipi

Faol moddaning bakteritsid va bakteriostatik ekanligi tasvirlangan. Mikroorganizmlarning o'limiga olib keladigan to'qimalarning devorlariga zarar etkazadigan (tuzilmaning yaxlitligiga zarar etkazadigan) yuqumli agentlarning penitsillin turiga (seriya) kiritilgan dori vositalarini qo'llashning bakteritsid sxemasi mexanizmi zmív.

Patogenlarga ta'sir qilishning bakteriostatik printsipi ko'payishdan oldin patogen organizmlarni darhol bostirish bilan tavsiflanadi.

Suyuqlik infuzioni turi kasallikning og'irligi va rivojlanishiga qarab tanlanadi.

Ko'pgina penitsillinlar kichik dozalarda mikroblarga bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Qo'llaniladigan dorilar miqdori ortishi bilan ta'sir bakteritsid ta'siriga o'zgaradi. Penitsillin guruhining preparati uchun o'ziga xos dozani faqat bitta shifokor belgilashi mumkin, davolanish uchun antibiotiklarni mustaqil ravishda qo'llash mumkin emas;

dori vositalarini tizimlashtirish

Tabiiy penitsillinlar soniga, shuningdek, benzil penitsillin (va uning turli tuzlari - natriy, kaliy) ham kiradi:

Fenoksimetilpenitsillin;
Benzatin benzilpenitsillin.

Penitsillinning sintetik turlarini tasniflashning asosiy tamoyillari quyida ko'rsatilgan.

Izoksazolil penitsillinlar (oksatsillin, nafsillin);
amino-penitsillinlar (amoksitsillin, ampitsillin);
aminode-penitsillinlar (Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olingan dori-darmonlar mavjud emas);
karboksi-penitsillinlar (Karbenitsil);
ureid penitsillinlari (Piperatsillin, Azlocilin);
Penitsillinni himoya qiluvchi ingibitorlar (piperatsillin tazobaktam bilan, Ticarcillin klavulanat bilan, ampitsillin sulbaktam bilan birgalikda).

Tabiiy dori vositalarining qisqacha tavsifi

Tabiiy penitsillinlar mikroorganizmlarga nisbatan tor ta'sir doirasiga ega bo'lgan dorilardir. Ularning tibbiy maqsadlarda keng tarqalgan (va ko'pincha nazoratsiz) qo'llanilishi natijasida ko'pchilik patogenlar ushbu turdagi antibiotiklarga qarshi immunitetga ega bo'ldi.

Bugungi kunda kasalliklarni davolashda eng ko'p qo'llaniladigan dori-darmonlar Bisillin va Benzilpenitsillin bo'lib, ular turli xil anaerob moddalarga, spiroketlarga, bir qator kokklarga va gramm-musbat patogenlarga qarshi etarli darajada samarali ekanligi ko'rsatilgan.

Gram-manfiy bakteriyalar H.ducreyi, P.multocida, Neisseria spp., shuningdek Listeria, korinebakteriyalar turlari (Zocrema, C.diphtheriae) tabiiy antibiotiklarga sezgir bo'lib, ilgari chiqarib tashlangan.

Muhim patogenlarning rivojlanishiga yordam beradigan dori-darmonlarni stazlash usuli inyeksiya hisoblanadi.

Tabiiy penitsillinlar, fachaistlarning fikriga ko'ra, bitta katta kamchilikka ega: ular beta-laktamazalar (ma'lum mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan fermentlar) oqimi natijasida ishlab chiqariladi. Tabiiy antibiotiklar, masalan, penitsillinlar guruhi, stafilokokk infektsiyalari kabi kasalliklarni davolash uchun ishlatilmaydi.

Sintezlangan yuz turlarining tavsifi

Penitsillin antibiotiklari turkumiga kiruvchi va aminodipenitsillinlar guruhiga kiruvchi qator sintetik preparatlar viloyatimizda roʻyxatga olinmagan. Acidocillin, Amdinocillin, Bacamdinocillin tor ta'sir doirasiga ega bo'lgan dorilar bo'lib, gramm-manfiy enterobakteriyalarga qarshi samarali.

Dori vositalarining Reshta sintezlangan guruhlari keng qo'llaniladi tibbiy sozlamalar Rossiya va batafsilroq ko'rinishni talab qiladi.

Antistafilokokk (penitsillinaz-barqaror) preparatlari

Antibiotiklar guruhining yana bir nomi izoksazolil penitsillindir. Terapiyada eng ko'p qo'llaniladigan dori - bu Oksatsillin. Turga bir qator dorilar kiradi (Zokrema, Nafsillin, Dikloksatsillin, Metitsillin), ular yuqori toksikligi tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.

Oksatsillinning patogenlariga qarshi ta'sir spektri tabiiy penitsillinlar seriyasining bir qismi bo'lgan dori-darmonlarga o'xshaydi, garchi unga kichik miqdordagi teng faollik berilgan bo'lsa ham (Zocrem, Benzilpenitsillin infuzioniga sezgir bo'lgan bakteriyalarga nisbatan kam samarali).

Preparatning boshqa penitsillinlar bilan solishtirganda asosiy afzalligi uning stafilokokklarni titratuvchi beta-laktamazalarga chidamliligidir. Ko'proq amaliy Oksitsillin karsinomadan keyingi infektsiyalarni keltirib chiqaradigan ushbu mikroorganizmning shtammlariga qarshi kurashda topilgan.

aminopenitsilol

Sintetik bo'lmagan penitsillinlarning ushbu guruhi patogenlarga qarshi faollikning keng spektri bilan tavsiflanadi. Aminopenitsillinlarning ajdodi ampitsillin preparatidir. Bir qator parametrlarga ko'ra, u Oksitsillindan ustundir, lekin benzilpenitsillinga beriladi.

Ushbu dori-darmonga o'xshash dori Amoksitsillindir.

Guruhning ba'zi aniqlangan vakillari beta-laktamazalarning kirib kelishiga moyil bo'lib, tibbiy amaliyotga fermentlar va infeksion agentlarning ingibitorlar tomonidan kiritilishidan himoyalangan dori-darmonlar kiritildi (masalan, Amoksitsillin uanoik kislota bilan kombinatsiyalangan, ampitsillin kombinatsiyalangan). sulbaktam bilan).

Aminopenitsillinlarning mikroblarga qarshi spektrini ularning faoliyati natijasida kengaytirish:

gramm-manfiy bakteriyalar (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
gonokokklar;
stafilokokklar;
anaerob turlari B.fragilis.

Penitsillin tipidagi antibiotiklarga chidamliligi beta-laktamazalarning tebranishi bilan bog'liq bo'lmagan mikroorganizmlarning o'sishi davrida aminopenitsillinlarning inhibitiv xususiyatlari qo'llanilmaydi.

Ureydopenitsillin va karboksipenitsillin

Muhim guruhlarning vakillari Pseudomonas aeruginosa ni bostiradigan sintetik antibiotiklardir. penitsillin seriyasi; Ushbu dorilarning ro'yxati juda keng, ammo zamonaviy tibbiyotda hidlar kamdan-kam hollarda aniqlanadi (patogenlar). uslubiy atamalar ularga nisbatan sezgirlikni ko'rsatish).

Karboksipenitsillin tipidagi dorilar Carbenitsillin, Ticarcilin (qolganlari Rossiya Federatsiyasida ro'yxatga olinmagan) P.aeruginosa, Enterobacteriaceae oilasining gramm-musbat bakteriyalari va mikroorganizmlari koloniyalarining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Ureidopenitsillinlar guruhidan eng samarali dori Piperatsillindir; Klebsiella spp keltirib chiqaradigan kasalliklarga qarshi kurashda nima muhim.

Ta'riflangan antibiotiklar, shuningdek, tabiiy penitsillinlar beta-laktamazalarning salbiy oqimiga sezgir. Muammoni hal qilish printsipial ravishda yangi antimikrobiyal vositalarni sintez qilishda, shu jumladan, allaqachon nomlangan faol moddalarga qo'shimcha ravishda ingibitorlarni kiritishda topildi.

Inhibitorlardan himoya qiluvchi ureidopenitsillinlar va karboksipenitsillinlar eng keng tarqalgan patogenlarga qarshi keng ta'sir doirasiga ega.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda, penitsillinlar seriyasining bir qismi bo'lgan antibiotik tezda so'riladi va tananing noyob muhitlari va to'qimalariga kirib, tananing koloniyasiga tarqalib, kasal bo'lib qoladi.

Dori-darmonlar plevra, perikardial, sinovial va endotelial hududlarda kontsentratsiyaning mavjudligi bilan tavsiflanadi. Ko'z va prostata yoki suyuqlikning ichki a'zolaridan o'tmaslik amaliydir. Minimal qismlarda mavjud ona suti. Kichik hollarda platsenta to'sig'i kirib boradi.

Agar kerak bo'lsa (masalan, meningit bilan og'rigan bemorda aniqlangan), o'murtqa shnurdagi klinik kontsentratsiyalarga dori vositalarining sezilarli dozalarini yuborish orqali erishiladi.

Tablet shaklida ba'zi penitsillinlar skolio-ichak traktidagi fermentlar bilan quyiladi, shuning uchun ular parenteral tarzda qo'llaniladi.

Tez-tez o'z ichiga olgan dori-darmonlarni (tabletkalarda) qondagi etching tizimidan faol moddalarni tashish jarayonining asosiy ko'rsatkichlari jadvalda ko'rsatilgan.

Penitsillinlarning chiqishi asosan (60% dan ortiq) dori vositalaridan foydalanish hisobiga; Ba'zi dorilar oshqozondan chiqariladi. Ta'riflangan guruhning deyarli barcha dori-darmonlari gemodializ paytida yo'q qilinadi.

Kontrendikedir

Nonvasias o'sha, bilshi vakili PeniCiliniv Likvydatsíy yilda Esso Esthetic bilan xarakterlanadi, vicoristovati, likivannia uchun dori, bir shishiradi holda, kasalliklarga qodir emas.

Ushbu turdagi dori vositalarining kamchiliklaridan biri shundaki, bemorlar ko'pincha ularga allergik reaktsiyalardan aziyat chekishadi (statistik ma'lumotlarga ko'ra, yuzlab odamlar oriq visipan, Nabryakov va Sverbina 10 birlik displeyga etadi).

Penitsillinga individual intoleransga ega bo'lgan bemorning tarixi mavjud bo'lsa, ushbu guruhdan dori-darmonlar bilan davolanishni boshlash mumkin emas.

nikohdan oldin

Penitsillin guruhining antibiotiklari allergik bo'lmagan etiologiyaning toksik yon ta'siriga olib kelishi mumkin, Zocrema:

zerikish va qusish hujumlari;
oshqozon kasalliklari;
diareya;
psevdomembranoz kolit.

Dori vositalarining yuqori dozalarini qabul qilganda, bosh og'rig'i, bosh og'rig'i, gallyutsinatsiyalar va isitma paydo bo'lishi mumkin.

Bundan tashqari, tavsiflangan ketma-ketlikda xamirturushning o'sishi ko'pincha kandidoz, ichak disbiyozi, shish paydo bo'lishi va shikastlangan arterial bosimning rivojlanishi bilan birga keladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, penitsillinlar eng past toksik antibiotiklardan biri bo'lib, tavsiya etilmaydi yon faoliyat dori-darmonlarni mustaqil ravishda qabul qilganda (shifokor bilan oldindan maslahatlashmasdan) tanaga tez-tez ta'sir qiladi.

ko'rsatish

INFEKTSION alomatlarini bartaraf etish uchun penitsillin guruhining antibiotiklarini qo'llash muhimdir Yuqori yo'llar, tonzillit, otit, shuningdek, qalqonsimon bezlarning yallig'lanishi, qizil olov, sifiliz va gonoreya rivojlanishiga olib keladigan yuqumli agentlarning koloniyalarining o'sishini to'xtatish usuli; revmatizmning oldini olish uchun.

Bundan tashqari, penitsillin antibiotiklari quyidagi tashxis qo'yilganda ko'rsatiladi:

qizilo'ngach;
sepsis;
Lyme kasalligi;
meningit;
tonzilofaringit;
leptospiroz;
aktinomikoz

Shuni esda tutingki, penitsillinlar guruhidagi dori-darmonlardan foydalanishga faqat shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha ruxsat beriladi. O'z-o'zidan davolanish superinfektsiyaning rivojlanishiga yoki jiddiy kasallikka olib kelishi mumkin.

Video

Videoda sovuqni, grippni yoki HRVni tezda qanday engish haqida gapiriladi. Muvaffaqiyatli shifokor haqida o'ylash.

- penitsillinlar, sefalosporinlar, karbopenemlar - kundalik kimyoterapiyaning asosini tashkil qiladi. Xushbo'y hid bakteritsid ta'siridan kelib chiqqan holda, bakteriya hujayra devorining mukopeptidi - peptidoglikanni yo'q qiladi. Preparatlar aminoglikozidlar va ftorxinolonlar bilan gramm-manfiy flora bilan sinergizmga ega, ammo fizik-kimyoviy bema'nilik tufayli ularni bitta shprits yoki infuzion tizimda aralashtirib bo'lmaydi. Qarshilikni yaxshilash uchun ularni beta-laktamaza inhibitörleri bilan birlashtiring.

Yon effektlar: allergik ichki a'zolar, eozinofiliya va ba'zida tomoq og'rig'iga yuqori sezuvchanlikning boshqa reaktsiyalari (angionevrotik sivilceler, ürtiker), bolalarda anafilaktik shok juda kam uchraydi, neytro- va trombotsitopeniya, gemolitik anemiya, Interstitsial nefrit, in'ektsiya joyida flebit. Ampitsillin va sefalosporinlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi. Endolumbaral ravishda faqat benzilpenitsillin natriy tuzini ehtiyotkorlik bilan kiriting tirik guvohlik. Agar bemorlarda nikotin etishmovchiligi tashxisi qo'yilgan bo'lsa, uning o'rniga kaliy va natriy preparatlarini qabul qiling.

Kontrendikedir. Jismoniy shaxslar, anamnezda Yaki anatilaxi, Urticaria abyasna Visyka vydraza Pisly Vvedennya PeniCilin, May Rizik Rosvitka Non -Gain -Tip TASS GOURIA INNSHY HIMOYA EMAS INEMENT. Penitsillin preparatiga alerjisi bo'lgan bemorlar barcha penitsillinlarga allergik reaktsiyaga kirishadilar va ularning 10% dan kamrog'i sefalosporinlar va boshqa beta-laktamlarga ta'sir qiladi. Anamnezda penitsillin qabul qilinganidan keyin 72 yil va undan ko‘proq vaqt o‘tgandan so‘ng boshlangan minimal xirillash (tananing kichik yuzasida xavfli xirillash EMAS) yoki xirillashlar bo‘lgan shaxslarda penitsillinlarga allergiya bo‘lmasligi mumkin; ularda anafilaktik shokni davolash uchun hamma narsani ta'minlaydigan jiddiy infektsiyalar bo'lsa, turg'unlik izlari yo'q.

penitsillinlar

Penitsillinlar tananing to'qimalariga va qismlariga yaxshi kirib boradi, shu jumladan. umurtqa pog'onasi mintaqasida yallig'langan meninkslar va yuqori dozalarda qo'llaniladi. Asosan jangda ko'rish uchun. Karbenitsillin o'z qiymatini yo'qotdi, tikarsillin va ureidopenitsillin faqat laktamaza inhibitörleri bilan birgalikda qo'llaniladi.

Tibbiyotning o'zaro ta'siri. To'g'ridan-to'g'ri va bilvosita antikoagulyantlar, NSAIDlar va salitsilatlar bilan davolashda qon ketish xavfini oshiradi. Kaliy preparatlari, kaliyni saqlaydigan diuretiklar, ACE inhibitörleri bilan bir vaqtda qabul qilinganda giperkalemiya paydo bo'lishi mumkin. Metotreksatning toksikligini oshiring.

tabiiy penitsillinlar

benzilpenitsillin(Rossiyada u ko'pincha penitsillin deb ataladi) - yuqori konsentratsiyalar hosil qiluvchi past toksik dori (m / m uchun 50 mg / kg dozada - qonda 15-25 mkg / ml va uning 60-70% ni tashkil qiladi. to'qimalarda). Rossiyadagi pnevmokokklar penitsillinga nisbatan 90-95% sezgirlikni saqlab qoladi, bolalar bog'chalarida va ayniqsa, internatlarda bolalarda kamroq sezuvchanlik. Benzilpenitsillinning hamrohlari bir xil antibakterial spektrga ega; Fenoksimetilpenitsillin kam samaradorlik tufayli jiddiy infektsiyalarni davolash uchun ishlatilmaydi. Otit va og'ir tiqilishi bo'lgan bolalarda fenoksimetilpenitsillin-benzatin (Ospen-sirop) qonda 50 mg / kg dozada - 4-6 mkg / ml ga ega.

Benzatin benzilpenitsillin mushak ichiga yuborilganda uzoq muddatli ta'sir ko'rsatadi va uch soat davomida past terapevtik konsentratsiyani ushlab turish uchun yuqori sezgir organizmlar (GABHS, spirochete infektsiyasi) keltirib chiqaradigan infektsiyalarda qo'llaniladi.

Yon effektlar. Jarisch-Gersgeymer reaktsiyasi (sifilisni davolash, spiroketlar keltirib chiqaradigan boshqa infektsiyalar) endotoksinlarning rivojlanishi bilan bog'liq.

Benzilpenitsillin

Koʻrsatilmoqda. gostrium otitis media, Pnevmokokk infektsiyasi (meningit), streptokokk infektsiyalari (shifoxona, qizilcha, qizil olov, endokardit, nekrotizan fasiit), meningokokk infektsiyasi, Shomil borelozi, leptospiroz, Irlandiya ko'ylagi; aktinomikoz, gazli gangrena, sifiliz.

Dozaj: i/m yoki i/v to'liq yoki infuzion: 1 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar, 100-200 ming. Od / kg kuniga 2-3 dozada, bilan muhim kasalliklar- yashash ko'rsatkichlari uchun 500 000 Od / kg / ishlab chiqarishgacha (div. Quyida). Sifilis - bu mo''jiza. 6.3-bo'lim.

Yon effektlar. Dozalarda \u003e 20 million Od/dobu - DNS ning buzilishi, kreatinin darajasining oshishi.

Chiqarish shakli: 250,000, 500,000 va 1 million Od (1 mg \u003d 1610 Od) vena ichiga va tomir ichiga yuborish uchun tayyorlash uchun kukun (Benzilpenitsillin - Rossiya)

Fenoksimetilpenitsillin - Penitsillin V (fenoksimetilpenitsillin)

Ko'rsatkichlar: Streptokokk faringit, revmatizmning ikkilamchi profilaktikasi; travmatik miya shikastlanishidan keyin pnevmokokk meningitning qaytalanishining oldini olish, splenektomiyadan keyin yoki gipogammaglobulinemiya bilan bolalarda pnevmokokk infektsiyasi; o'tkir otitis media davolash uchun; Beshikhi.

Dozaj: har kuni, 12 yoshdan oshgan bolalar - 6 yil davomida kuniga 500 mg, 1 yoshgacha bo'lgan bolalar - kuniga 50 mg / kg, 1 yoshdan 6 yoshgacha - kuniga 30 mg / kg, 6 -12 yoshda - 3-4 priyomida 20-30 mg / kun kg / dobu. Revmatizmning ikkilamchi profilaktikasi: odatda, bolalar - kuniga 1-2 marta 500 mg.

Yon effektlar: Div. Bundan tashqari, zerikish va diareya kabi.

Chiqarish shakli: Fenoksimetilpenitsillin-benzatin siropi 750 mg / 5 ml (Ospen-750 - Sandoz, Avstriya), planshet. 100 mg, 250 mg, planshetlar 100 000 od., suspenziya uchun kukun: 250 mg / 5 ml, 60 mg / ml (Fenoksimetilpenitsillin - Rossiya).

Benzatin benzilpenitsillin

Ko'rsatkichlar: streptokokk guruhi A gostria, qizilo'ngach, revmatizmning oldini olish, difteriya uchun burunni davolash; sifilis.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: neyrosifilis. Vena ichiga yoki intraarteriyaga AOK qilmang.

Ehtiyotkorlik bilan: nirkova ta'minotining etishmasligi.

Dozuvannya. O'tkir tonzillit, skarlatina, cho'qqilar, o'tkir bosqichdagi erta infektsiyalarni davolashda terapiya penitsillin bilan boshlanadi, keyin benzatin benzil-penitsillin: haftasiga 1 marta 1-2 marta 1,2 million O d dan. Revmatizm uchun IM 2,4 million Teri 15 kun. 7 yoshgacha bo'lgan bolalarda (yoki 25 kg gacha) qizil olovning oldini olish uchun 600 000 OD, 7 yoshdan oshgan (yoki 25 kg gacha) - 1 200 000 oh, revmatizmning oldini olish uchun - bir xil teri dozalari 2 marta , Sifilis: div. 6.3-bo'lim.

Yon effektlar: Kamdan kam hollarda emboliya; in'ektsiya joyida og'riq va yonish.

Chiqarish shakli: Por. d/prig. mushak ichiga in'ektsiya uchun eritma, shishalarda benzatin benzilpenitsillin: 300, 600 ming, 1,2 va 2,4 million dona. (Bitsillin-1 (Rossiya); 1,2 va 2,4 mln. Od. (Retarpen, Extensilin - Sandoz, Avstriya).

antistafilokokk penitsillin

Oksatsillin

Oksatsillin stafilokokklar keltirib chiqaradigan infektsiyalarni davolash uchun ishlatiladi, shu jumladan. beta-laktamaza ishlab chiqaradi, lekin MRSA emas. Boshqa ta'sir spektrida - tabiiy penitsillinlar kabi, pnevmokokklar va streptokokklarning sezgirligi penitsillinga qaraganda ancha past. Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin bioavailability past bo'ladi.

Ko'rsatkichlar: yuqumli kasallik, stafilokokklar bilan infektsiya, shu jumladan. beta-laktamaza ishlab chiqaradi: o'tkir sinusit, septitsemiya, xo'ppozlar, flegmona, xoletsistit, infektsiyalangan sonlar, bakterial endokardit.

Ehtiyotkorlik bilan: bronxial astma, surunkali azot tanqisligi; Pechenkovning etishmasligi.

Dozaj: i/m yoki i/v novonarodjenim - 2 doza uchun 20-40 mg/kg/kun, bolalar uchun 100-150 (200 gacha) mg/kg/kun - maksimal, 2- uchun 12 g/kg gacha 4 ma'muriyat.

Yon effektlar. Kamdan kam hollarda - jigar funktsiyasining buzilishi, yuqori dozalarda ko'ngil aynishi (kattalarda 12 g / doza). Bolalarda isitma, zerikish, qusish, eozinofiliya, anemiya, neytropeniya, vaqtinchalik gematuriya.

Chiqarish shakli: Liyofilizat d/p. vena ichiga va mushak ichiga yuborish uchun eritma 250 mg, 500 mg (Oksatsillin - Rossiya).

aminopenitsilol

Ampitsillin va amoksitsillin, tabiiy pensillinlar shaklida, gram-manfiy mikroorganizmlarga ta'sir qiladi, N. grippiga qarshi, Rossiyada beta-laktamaza ishlab chiqarishning past chastotasi uchun nopenitsillinlarga sezgirlikni saqlaydi. Ampitsillin Rossiyada 90% sezgir bo'lgan E. fecalisga qarshi faoldir. Salmonellalar va shigellalarning faoliyati geografik jihatdan farq qiladi. Empirik IMG1 terapiyasining qiymatlari E. coli ikkilamchi qarshiligining yuqori chastotasi tufayli cheklangan. Preparatlar S. aureus, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae va enterobakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladigan beta-laktamaza tomonidan inaktivlanadi.

Amoksitsillin qisqaroq, pastroq ampitsillin va penitsillin, bir xil; o'rtada qabul qilinganda, quyi ampitsillinning bioavailability (ayniqsa, Solutab dispers tabletkalari shaklida) 2-2,5 baravar yuqori bo'lib, plazma va to'qimalarda yuqori konsentratsiyalarni beradi va diareya ehtimoli kamroq. Ampitsillin faqat parenteral yuboriladi.

Kontrendikedir. Limfatik turdagi leykemiya reaktsiyalari, limfotsitik leykemiya.

Ehtiyotkorlik bilan. Xostriya (mononuklyoz bo'lishi mumkin), yuqumli mononuklyozga xos eritematoz shish, emizish. Yoriqlarni mustahkamlash - takroriy turg'unlikka qarshi turmang.

Yon effektlar. Aminopenitsillinlarning o'ziga xos xususiyati - 3-5 bu likuvannyada makulopapular ("ampitsillin") vysypning rivojlanishi (taxminan 7%) (ayniqsa, Enshteyia-Barr virusi bilan infektsiyalangan taqdirda - uning allergik bo'lmagan tabiati asosan tan olinadi); Visip preparatni almashtirmasdan biladi. Kamdan-kam hollarda qusish, diareya, juda kam -.

O'zaro ta'sir. Estrogen-qasos dori-darmonlarining kontratseptiv ta'sirini kamaytiring. Alopurinol "ampitsillin keltirib chiqaradigan" simptomlar xavfini oshiradi.

Ampitsillin

Koʻrsatilmoqda. O'tkir otitis media, o'tkir sinusit, kasalxonaga oid bo'lmagan, UTI, IGP, shigeloz, salmonellyoz, meningit, bakterial endokardit, yangi tug'ilgan chaqaloqlarning septik infektsiyasi (gentamitsin bilan birgalikda), qizilcha.

Dozaj, mushak ichiga, tomir ichiga yoki tomir ichiga infuziya bilan. 100-200 mg/kg/kun, meningit, endokardit - 200-300 mg/kg/kun. (8-12 g/dobugacha).

Chiqarish shakli: 250 mg, 500 mg, 1 va 2 m in'ektsiyalarni tayyorlash uchun kukun (Ampitsillin - Rossiya).

Amoksitsillin

Ko'rsatkichlar: yuqori infektsiyalar Dikhalnix Shliaxiv(Sinusit, o'tkir otitis media),: IMP. tizimli shomil borelozi (Lyme kasalligi); endokarditning oldini olish: sezuvchanlik aniq bo'lganda H. pylori, dizenteriya, salmonellyoz, salmonellyozni yo'q qilish.

Dozaj: har kuni, bolalar uchun 45 mg/kg/kun, o'rtacha persistent pnevmokokklar uchun doz (antibiotiklar bilan davolash, bolalar parvarishi) - 80-100 mg/kg/kun. Davolash kursi 5-12 kun.

Chiqarish shakli: dispers tabletka. 0,125, 025, 0,5 va 1 m qopqoq., Jadval. 0,25 va 0,5 g; jadval, p/tom. 0,5 va 1,0 g; pir. men katta, d/prig. susp. 125 mg / 5 ml va 250 mg / 5 ml: por. d/prig. tomchilar, 0,1 g/ml (Flemoxin Solutab - Astellas Pharma Europe B.B.. Niderlandiya. Amoksitsillin - Rossiya Ospamox - Sanoz, Avstriya. Hiconcil - KRKA, Sloveniya).

Penitsillin inhibitori

Ular penitsillin preparati va inhibitori (beta-laktamaza. Eng ko'p ishlatiladigan dori amoksitsillin / klavulanat, faol suvga chidamli N. influenzae, E. coli, M. catarrhalis, S. aureus, (C emas) birikmasidir. Pnevmokokklarning sezgirligi pasaygan holda, Serratia, Citrobacter, shuningdek, Pseudomonas aeruginosa ning qarshiligiga erishilmaguncha, beta-laktamaza ingibitorlari qo'shilmaydi P. aeruginosa shtammlari bakteritsid anaeroblar, jumladan, B. fragilis, Prevotella melaninogenicus, Neisseria va Acinetobacter faolligi uchun sezgir.

Yon effektlar. Charchoq va qusish, diareya, kamdan-kam hollarda gepatit, xolestatik diareya. Vaskulit, siren isitmasi, eritema multiforme (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi), eksfoliativ sifatida ko'rsatiladi; Süspansiyon muzlatilgan bo'lsa, tishlarda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan blyashka.

O'zaro ta'sir. Antatsidlar, tashuvchilar va glyukozamin penitsillinlarning so'rilishini kamaytiradi.

Amoksitsillin / klavulan kislotasi

Koʻrsatilmoqda. Nafas olish yo'llari, teri va yumshoq to'qimalar, cho'tkalar, sexostatlar va qorin bo'shlig'i to'qimalarining infektsiyalari mikroorganizmlar tomonidan beta-laktamaza hosil qiladi. Birinchi tanlov dori sifatida u kasalxonadan yaqinda chiqarilgan yoki haqiqiy kasallikdan oldin 3 oy davomida antibiotiklar bilan davolangan bolalarda, shuningdek, doimiy pnevmotrop flora xavfi yuqori bo'lgan guruhlarda qo'llaniladi. (internat, DDU). Anaerob infektsiyalar uchun tanlangan dori (Vincenta, oyoq xo'ppozi, Chuqur yaralar), xo'ppozlar, fasiit va selülit, hayvonlarning chaqishi, tish infektsiyalari, shuningdek organlar operatsiyalari paytida antibakterial profilaktika uchun bo'sh va kichik tos suyagi.

Kontrendikedir. Klavulanik kislotani qabul qilish bilan bog'liq diareya yoki jigar disfunktsiyasi tarixi mavjud. Yoriqlarni mustahkamlash - takroriy turg'unlikka qarshi turmang.

Ehtiyotkorlik bilan. Nirkova, Pechinkova etishmovchiligi; Yuqumli mononuklyoz, surunkali limfotsitik leykemiya uchun xarakterli eritematoz shish.

Dozaj (amoksitsillin uchun): 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 45 mg / kg / 2 dozada (750 mg / dozagacha), 12 yoshdan oshgan va kattalar uchun - 2 dozada 1750 mg (875) × 2). Agar kerak bo'lsa, dozani kuniga 80-100 mg / kg gacha oshiring, amoksitsillin va klavulanat 7: 1 va undan yuqori bo'lgan vikoristik dorilarga qaraganda qisqaroq. In / in novonarozhenim - 2 administratsiya uchun 60 mg / kg / kun, 1 oygacha bo'lgan bolalar. 12 yoshgacha - 40-60 (90-120 gacha) mg / kg / kun, 12 yoshdan katta va kattalar - 3-4 administratsiya uchun 3-4 (6 gacha) g / kun.

Vipusu shakli. Amoksitsillin va klavulanat bilan aloqasi:

2: 1 - jadval. 0,25 / 0,125 g (Augmentin - GlaxoSmithKline, Buyuk Britaniya, Medoklav - Medohsmi, Kipr, Amoxiclav - Lek, Sloveniya tomonidan ishlab chiqarilgan original amoksitsillin / klavulanat);
4: 1 - jadval. 500/125 mg, por. d/prig. susp. 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, 250 mg / 62,5 mg / 5 ml (Amoxiclav, Augmentin, Medoclav);
4: 1 - jadval. tarqaladigan 125 mg / 31,25 mg; 250 mg / 62,5 mg va 500 mg / 125 mg (Flemoklav Solutab - Astellas Pharma Europe B.V., Niderlandiya). 5: 1 - vaqt. vena ichiga yuborish uchun 500/100 mg, 1000/200 mg (Augmentin, Amoxiclav, Medoclav) 7: 1 - stol. 0,875 / 0,125 g (Amoxiclav)
7: 1 - stol. 0,875 / 0,125 g, por. d/prig. susp. 200/28,5 mg/5 ml va 400/57 mg/5 ml (Augmentin - amoksitsillin va klavulanatga eng yaqin birikmalar bilan kuniga 2 marta dozalash uchun shakllar).

Ampitsillin / sulbaktam (ampitsillin / sulbaktam)

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar. Amoksitsillin/klavulanat bilan bir xil, sulbaktamga yuqori sezuvchanlik.

Dozuvannya. Har qanday yoshdagi bolalar, shu jumladan yangi tug'ilgan chaqaloqlar - kuniga 150 mg / kg, (kuniga 100 mg / kg ampitsillin va 50 mg / kg / kun sulbaktam) 3-4 (yangi tug'ilgan chaqaloqlar - 2 da), kattalar - 1,5 -12 g 2-4 in'ektsiya uchun dozaga i.m. yoki i.v.

Vipusku shakli: por. d/prig. eritma 0,5/0,25 g, 1/0,5 g, 2/1 g (Unasin-Pfizer, AQSh).

Tikarcilin + klavulan kislotasi (tikarsilliri / klavulan kislotasi)

Koʻrsatilmoqda. Yeleklar (o'pka, buzoqlar, cho'tkalar, yumshoq to'qimalar, shaftoli yo'llari), ko'p chidamli gram-manfiy flora, shu jumladan anaerob bilan zararlangan.

Dozaj (ticarcilin bo'yicha): 3 oydan oshgan bolalar. vazni 60 kg gacha bo'lgan bolalar uchun - kuniga 200-300 mg / kg 4-6 dozada, 60 kg va undan ortiq og'irlikdagi bolalar uchun, shuningdek kattalar uchun - 12-18 g 4-6 dozada tomir ichiga (30 daqiqa davomida) .

Yon effektlar: tartibsizlik, neytropeniya, gipokalemiya.

Chiqarish shakli: liyofil. pir. d/prig. 1500/100 mg va 3000/200 mg (15: 1) (Timentin-GlaxoSmith-Klein, Buyuk Britaniya).

Buqoq uchun antibiotiklarning kelib chiqishi Shotlandiya olimi Aleksandr Flemingga berilgan. Aniqrog'i, yogo neokhainosti. 1928 yil bahorida u safardan keyin o'z laboratoriyasiga qaytib keldi. Stol ustidagi Petri idishi bilan o'sha soat davomida bir dasta gullar nobud bo'ldi, keyin esa o'lik mikroblar halqasi paydo bo'ldi. Aynan shu hodisani mikrobiolog payqagan va tekshirgan.

Namunadagi rang Fleming penitsillin deb atagan narsa bilan noto'g'ri edi. Biroq, oradan 13 yil o'tdi, birinchi penitsillin sof shaklda qo'lga olindi va bu harakat birinchi marta odamlarda sinovdan o'tkazildi. Yangi viskilarni ommaviy ishlab chiqarish 1943 yilda boshlangan; viski ilgari u erda ishlab chiqarilgan.

Bugungi kunda mikroblarga qarshi ta'sirga ega bo'lgan minglab tabiiy va sintetik birikmalar mavjud. Biroq, ulardan eng mashhurlari hali ham penitsillin tipidagi preparatlardir.

Qonda yoki to'qimalarda patogen mikroorganizm iste'mol qilinadimi, u bo'linishni va o'sishni boshlaydi. Penitsillinlarning samaradorligi ularning bakterial hujayra devorlarini yaratish jarayonini buzish qobiliyatiga asoslanadi.

Penitsillin guruhining antibiotiklari bakterial membranada kimyoviy, peptidoglikan sintezi uchun mas'ul bo'lgan o'ziga xos fermentlarni bloklaydi. Bu badbo'y hidning mohiyati o'rta sinfning tajovuzkor harakatlariga befarq bo'lganidan mahrum bo'ladi.

Buzilgan sintezning natijasi membrananing tashqi bosim va to'qimalarning o'rtasidagi bosim o'rtasidagi farqga qarshilik ko'rsata olmasligi bo'lib, u orqali mikroorganizm shishadi va oddiygina yorilib ketadi.

Penitsillinlar antibiotiklar va bakteriostatik ta'sirga nisbatan qo'llaniladi, shuning uchun ular faqat eritma va yangi hujayra membranalarini shakllantirish bosqichida bo'lgan faol mikroorganizmlarga qo'llaniladi.

Tasniflash

Kimyoviy tasnifdan so'ng penitsillinlar seriyasining antibiotiklari b-laktam antibiotiklari sifatida tasniflanadi. Ularning tuzilishi maxsus beta-laktam halqasini o'z ichiga oladi, bu ularning asosiy funktsiyasini anglatadi. Bugungi kunda bunday dorilar ro'yxati juda katta.

Birinchisi, tabiiy penitsillin barcha samaradorligi uchun ahamiyatsiz, faqat bitta kamchilik. Deyarli barcha mikroorganizmlar tomonidan ishlab chiqariladigan penitsillinaza fermentiga chidamli emas. Shuning uchun sintetik bo'lmagan va sintetik analoglar yaratilgan. Bugungi kunda penitsillin guruhining antibiotiklari uchta asosiy turni o'z ichiga oladi.

tabiiy penitsillinlar

Penicillium notatum va Penicillium chrysogenum gullaydigan qo'ziqorinlar yordamida ularni olib tashlashning ko'p sabablari bor. Bugungi kunda ushbu guruhning asosiy vakillari natriy va kaliy benzilpenitsillin, shuningdek, penitsillinning novokain versiyasini ifodalovchi Bicilin-1, 3 va 5 analoglaridir. Ushbu dorilar naychaning agressiv o'rtasiga beqaror va shuning uchun faqat in'ektsiya paydo bo'lishi bilan turg'un bo'ladi.

Benzilpenitsillin tez terapevtik ta'sir ko'rsatadi, bu 10-15 haftadan so'ng tom ma'noda rivojlanadi. Biroq, uning qayg'usi unchalik ahamiyatli emas, atigi 4 yil. 8 yil davom etadigan bitsillin novokain bilan bog'liq bo'lgan katta chidamlilik bilan maqtanishi mumkin.

Ushbu guruhning ro'yxatiga kiritilgan yana bir vakil - fenoksimetilpenitsillin kislotali moddalarga chidamli bo'lib, bolalarga qo'llanilishi mumkin bo'lgan planshetlar va suspenziyalarda mavjud. Shu bilan birga, u ham preparatning ahamiyatsizligiga ta'sir qilmaydi va har bir dozada 4 dan 6 marta foydalanish mumkin.

Bugungi kunda tabiiy penitsillinlar kamdan-kam hollarda turg'unlashadi, chunki ko'pchilik patologik mikroorganizmlar ularga qarshilik ko'rsatdi.

sintetik bo'lmagan

Ushbu penitsillin guruhi antibiotiklari asosiy molekulaga qo'shimcha radikallar qo'shadigan turli xil kimyoviy reaktsiyalar yordamida yo'q qilindi. Bir oz o'zgargan kimyoviy tuzilish bu so'zlarga yangi kuchlar berdi, masalan, penitsillinazaga qarshilik va kengroq ta'sir doirasi.

Sintetik penitsillin preparatlariga:

Oksatsillin kabi antistafilokokklar 1957 yilda olib tashlangan va hozirgi kunga qadar turg'un bo'lib kelmoqda, kloksatsillin, flukloksatsillin va dekloksatsillin yuqori toksikligi tufayli vikoristik emas.
antiseptik, maxsus guruh Pseudomonas aeruginosa keltirib chiqaradigan infektsiyalarga qarshi kurashish uchun yaratilgan penitsillinlar. Bularga Karbenitsillin, Piperatsillin va Azlocilin kiradi. Afsuski, bugungi kunda antibiotiklar kamdan-kam sinovdan o'tkaziladi va antibiotiklar ro'yxati yangi dorilar bilan to'ldirilmaydi.
Keng ta'sir doirasiga ega penitsillin seriyali antibiotiklar. Bu guruh mikroorganizmlardan xoli va kislotali kislotalarga chidamli, ya'ni u nafaqat in'ektsiyalarda, balki bolalar uchun planshetlar va suspenziyalarda ham ishlab chiqariladi. Bularga Ampisillin, Ampioks va Amoksitsillin kabi ko'pincha turg'un bo'lgan aminopenitsillinlar kiradi. Preparatlar uzoq vaqt davomida ishlatilishi mumkin va har bir dozada 2-3 marta olinishi kerak.

Sintetik dorilarning barcha guruhi orasida keng spektrli penitsillin-antibiotiklar eng mashhur bo'lib, ular ham statsionar, ham ambulator davolashda o'rnatiladi.

Inhibitor himoyasi

Penitsillin in'ektsiyalari qon zaharlanishiga olib kelishi mumkin. Bugungi kunda ko'pchilik antibiotiklar oddiy infektsiyalar uchun samarasiz ekanligi aniqlandi. Buning sababi mikroorganizmlar tomonidan qo'shilgan dorilarga qarshilik, qarshilik. Ushbu mexanizmlardan biri - beta-laktamaza fermenti yordamida antibiotiklarning o'zaro ta'siri.

Buning uchun maxsus moddalar - beta-laktamaza inhibitörleri va klavulan kislotasi, sulbaktam va tazobaktam bilan penitsillinlarning kombinatsiyasi yaratildi. Bunday antibiotiklar o'g'irlangan deb nomlandi va bugungi kunda ushbu guruhning ro'yxati eng katta.

Bundan tashqari, inhibitorlar penitsillinlarni beta-laktamazalarning faol ta'siridan inhibe qilganligi sababli, ular kuchli mikroblarga qarshi ta'sirga ham ega. Eng ko'p ishlatiladigan antibiotiklar guruhi amoksitsillin va klavulan kislotasining kombinatsiyasi bo'lgan Amoksiklav va ampitsillin va sulbaktamning kombinatsiyasi Ampisiddir. Dorilar va ularning analoglari buyuriladi - Augmentin yoki Flemoclav preparatlari. Himoyalangan antibiotiklar bolalar va kattalarni davolash uchun, shuningdek, homiladorlik davrida infektsiyalarni davolash uchun birinchi tanlov dori vositalaridan foydalaniladi.

Beta-laktamaza inhibitörlerini o'z ichiga olgan antibiotiklar boshqa kasalliklarga chidamli bo'lgan muhim infektsiyalarni davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi.

turg'unlikning o'ziga xos xususiyatlari

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, antibiotiklarning keng qo'llanilishi tufayli antibiotiklar og'riq qoldiruvchi dorilardan keyin boshqa o'rin egallaydi. DSM Group tahliliy kompaniyasi ma'lumotlariga ko'ra, 2016 yilning atigi bir choragida 55,46 million paket sotilgan. Bugungi kunda dorixonalarda 240 ta kompaniya vakili bo'lgan 370 ga yaqin turli markadagi dori vositalari sotilmoqda.

Penitsillinlar seriyasini o'z ichiga olgan barcha antibiotiklar, preparatlar chiqarilishidan oldin olinishi kerak. Shuning uchun ularni davolash uchun sizga shifokorning retsepti kerak bo'ladi.

ko'rsatish

Penitsillinlarni qo'llash uchun ko'rsatmalar ularga sezgir bo'lgan har qanday yuqumli kasallik bo'lishi mumkin. Dozalash uchun shifokorlarni chaqiring penitsillin antibiotiklari:

Gonoreya rivojlanishini qo'zg'atadigan meningokokklar, meningit va gonokokklar kabi gramm-musbat bakteriyalar sabab bo'lgan kasalliklarda.
Ko'pincha yuqori va pastki nafas yo'llarining infektsiyalariga sabab bo'lgan pnevmokokklar, stafilokokklar yoki streptokokklar kabi gramm-manfiy bakteriyalar keltirib chiqaradigan patologiyalarda; sechostate tizimlari va boy boshqalar.
Aktinomisetlar va spiroketlar keltirib chiqaradigan infektsiyalar uchun.

Penitsillin guruhining past toksikligi boshqa antibiotiklarga teng bo'lib, ular tomoq og'rig'i, pnevmoniya, turli teri infektsiyalari va boshqalar chiqindi to'qimalari, ko'z va LOR a'zolari kasalliklarini davolash uchun dori sifatida ishlatiladi.

Kontrendikedir

Ushbu antibiotiklar guruhi mutlaqo xavfsizdir. Ba'zi hollarda, agar ularning turg'unligidagi qizamiq rizikadan oshib ketgan bo'lsa, ular vaginlik holatida kasal deb hisoblanadi. Ayniqsa, penitsillinlar seriyasidan bo'lmagan antibiotiklar samarasiz bo'lsa.

Laktatsiya davrida ularni turg'unlashtiring. Biroq, shifokorlar hali ham bir soat davomida emizishdan oldin antibiotiklarni qabul qilishni maslahat berishadi, chunki ular sutga kirib, bolada allergiyaga olib kelishi mumkin.

Penitsillin preparatlarini qo'llashning yagona mutlaq kontrendikatsiyasi ham asosiy dori, ham qo'shimcha komponentlarga individual intoleransdir. Misol uchun, benzilpenitsillin novokain tuzi novokainga allergiya uchun kontrendikedir.

Yon harakatlar

Agressiv dorilarga antibiotiklar qo'shilishi mumkin. Inson tanasining hidi kuchli suv oqimini qoldirmasligi muhim emas va ularning turg'unligidan nomaqbul ta'sirlar bo'lishi mumkin.

Ko'pincha:

Allergik reaktsiyalar, ular asosan qichishish, qizarish va sarkma shaklida namoyon bo'ladi. Ko'pincha chizish paydo bo'lishi mumkin va harorat ko'tarilishi mumkin. Ba'zi hollarda anafilaktik shok rivojlanishi mumkin.
Buzilishlarni, qorin og'rig'ini, shishiradi va charchoqni keltirib chiqaradigan tabiiy mikrofloraning muvozanatini buzish. Ko'p hollarda kandidoz rivojlanishi mumkin.
Salbiy oqim yoqilgan asab tizimi Buning belgilari kamdan-kam hollarda jinoiy javobgarlikka olib kelishi mumkin bo'lgan chayqalish va bezovtalikni o'z ichiga oladi.

Bayramni o'tkazish qoidalari

Bugungi kunda ochiq etiketli antibiotiklarning ko'p turlaridan faqat 5% ishlatiladi. Buning sababi, ko'pincha dori vositalarini noto'g'ri qo'llash natijasida kelib chiqadigan mikroorganizmlarda qarshilikning rivojlanishi deb hisoblanadi. Antibiotiklarga qarshilik allaqachon 700 ming kishining hayotini tez sur'atda olib bormoqda.

Antibiotik iloji boricha samarali bo'lishi va kelajakda qarshilik rivojlanishiga olib kelmasligi uchun uni shifokor tomonidan belgilangan dozada va muntazam kursda ichish kerak!

Agar shifokor penitsillinlar yoki boshqa antibiotiklarni buyurgan bo'lsa, siz quyidagi qoidalarga amal qilishingiz kerak:

Preparatni qabul qilish soati va chastotasini qat'iy sozlang. Bir vaqtning o'zida iching, bu qondagi faol moddaning doimiy kontsentratsiyasini ta'minlaydi.
Penitsillinning dozasi kichik bo'lgani uchun va preparatni kuniga uch marta olish kerak, ya'ni dozalar orasidagi soat 8 yil bo'lishi mumkin. Shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, dozani kuniga ikki marta - 12 yilgacha qabul qilish buyuriladi.
Preparatni qabul qilish kursi 5 dan 14 kungacha o'zgarishi mumkin va sizning tashxisingiz bilan belgilanadi. Bundan buyon men shifokor tomonidan belgilab qo'yilgan butun kursni ichishni davom ettiraman, shunda kasallik belgilari endi sizni bezovta qilmaydi.
Agar 72 yildan keyin sizda biron bir alomat paydo bo'lmasa, bu haqda shifokoringizga xabar berishni unutmang. Ehtimol, ular ishlatgan dori samarasiz bo'lib chiqdi.
Bir antibiotikni boshqasiga o'zingiz almashtirmang. Dozani yoki dozalash shaklini o'zgartirmang. Agar shifokor in'ektsiyalarni buyurgan bo'lsa, demak, planshetlar sizning holatingizda unchalik samarali bo'lmaydi.
Qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarga diqqat bilan amal qiling. Va bir soat oldin ichish kerak bo'lgan antibiotiklar va darhol ichish kerak bo'lganlar. Preparatni oddiy, gazsiz suv bilan oling.
Bir soat davomida spirtli ichimliklar, yog'li, dudlangan va moylangan suyuqlik bilan antibiotiklar bilan davolang. Antibiotiklar asosan jigar tomonidan chiqariladi, shuning uchun bu davrda ularni qo'shimcha ravishda qo'llash maqsadga muvofiq emas.

Penitsillin antibiotiklari bolalarga berilsa, ularni qabul qilishdan oldin ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak. Bolaning tanasi kattalarnikidan ko'ra ko'plab dorilarga sezgir, shuning uchun bolalarda allergiya tez-tez paydo bo'lishi mumkin. Bolalar uchun penitsillinlar odatda maxsus ishlab chiqariladi dorivor shakli, Bu suspenziyaga o'xshaydi, shuning uchun bolaga tabletkalarni berish oson emas. Antibiotiklarni to'g'ri va faqat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qabul qiling.

Penitsillin seriyasining antibiotiklari odamlarni bakterial patologiyalarga qarshi tez va samarali davolay oladigan universal dorilardir. Ushbu dorilarning ildizida butun dunyo bo'ylab millionlab odamlar qo'rqadigan zamburug'lar, tirik organizmlar yotadi.

Penitsillin seriyasining antibakterial xususiyatlarini rivojlanish tarixi 20-asrning 30-yillariga borib taqaladi, vafot etgan Aleksandr Flemingdan beri. bakterial infektsiyalar, Vipadkovo bakteriyalar o'smaydigan hududni aniqladi. Keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, idishdagi aralashma eskirgan nonni qoplaydigan turdagi edi.

Ma'lum bo'lishicha, bu aralashma stafilokokklarni osongina o'ldiradi. Keyingi tadqiqotlardan so'ng biz penitsillinni sof shaklda ko'rishga muvaffaq bo'ldik, bu birinchi antibakterial vositaga aylandi.

Bu butun nutqning printsipi quyidagicha: soat ostida bakteriyalar namlikdan shikastlangan membranani yangilash uchun hujayralarga bo'linadi va bu nutqda peptidoglikanlar deb ataladigan elementlar turg'unlashadi. Penitsillin bu moddaning shakllanishiga yo'l qo'ymaydi, bu orqali bakteriyalar nafaqat ko'payishdan oldin, balki keyingi rivojlanish va yo'qolgunga qadar ham o'ziga xosligini yo'qotadi.

Biroq, taxminan bir soat o'tgach, hamma narsa silliq kechmadi, bakterial hujayralar penitsillinlarning asosiga aylangan beta-laktamaza deb ataladigan fermentni faol ravishda ishlab chiqara boshladilar; Ushbu muammoni hal qilish uchun antibakterial vositalar zaxirasiga qo'shimcha komponentlar, masalan, klavulon kislotasi qo'shildi.

spektr dii

Inson tanasiga kirgandan so'ng, dorivor ta'sir barcha to'qimalarga va biologik hududlarga osongina tarqaladi. U juda oz miqdorda (1% gacha) kirib boradigan yagona joylar orqa miya, tuxumdonlar tizimining organlari va old organdir.

Taxminan 3 yil ichida qo'shimcha davolanishdan keyin preparat tanadan chiqariladi.

Preparatning tabiiy navining antibiotik infuzioni quyidagi bakteriyalarga qarshi kurashish uchun ishlatilishi mumkin:

gram-musbat (stafilokokklar, pnevmokokklar, streptokokklar, tayoqchalar, listeriyalar);
gramm-manfiy (gonokokklar, meningokokklar);
anaeroblar (klostridiyalar, aktiminotsetalar, fusobakteriyalar);
spiroketalar (blida, leptospiri, borreliya);
Pseudomonas aeruginosa ga qarshi samarali.

Penitsillin antibiotiklari turli patologiyalarni davolash uchun ishlatiladi:

O'rtacha og'irlikdagi yuqumli kasalliklar;
KBB a'zolarining kasalliklari (skarlatina, tonzillit, otit, faringit);
nafas olish organlarining infektsiyalari (bronxit, o'pkaning yallig'lanishi);
sekostatik tizim organlarining kasalligi (sistit, pielonefrit);
gonoreya;
sifilis;
infektsiya yupqa palto;
osteomiyelit;
yangi turmush qurganlarda paydo bo'ladigan blenoreya;
leptospiroz;
meningit;
aktinomikoz;
shilliq va to'qimalarning bakterial infektsiyalari.

antibiotiklarning tasnifi

Penitsillin antibiotiklari turli yo'llar bilan ishlab chiqariladi, Va shuningdek, ularni 2 katta guruhga bo'lish imkonini beruvchi kuch.

Fleming tomonidan kashf etilgan tabiiy narsalar.
Sintetik, ular biroz keyinroq 1957 yilda yaratilgan.

Olimlar penitsillin guruhining antibiotiklari tasnifini ishlab chiqdilar.

Tabiiy bo'lganlarga:

fenoksilmetilpenitsillin (chechak, shuningdek uning analoglari);
benzatin benzilpenitsillin (Retarpen);
benzilpenitsillin natriy tuzi (prokain penitsillin).

Sintetik moddalar guruhiga odatda quyidagilar kiradi:

aminopenitsillin (amoksitsillin, ampitsillin);
antistafilokokk;
antimonazal (ureidopenitsillinlar, karboksipenitsillinlar);
Inhibitorlarni himoya qilish;
birlashtirilgan

tabiiy penitsillinlar

Tabiiy antibiotiklarning bir zaif tomoni bor: hidga beta-laktamaza infuzioni, shuningdek, laktoza sharbati ta'sir qilishi mumkin.

Ushbu guruhga kiradigan chiziqlar in'ektsiya kerak bo'lishi mumkin:

Bundan tashqari: bu penitsillin o'rnini bosuvchi - bicilin, shuningdek, penitsillin uchun novokain tuzini o'z ichiga oladi;
oz miqdorda: benzilpenitsillinning natriy va kaliy tuzlari.

Uzoq muddatli ta'sir etuvchi penitsillinlar bir dozada bir marta tomir ichiga yuboriladi, novokain tuzi esa kuniga 2-3 marta yuboriladi.

biosintetik

Penitsillin seriyali antibiotiklar kislotalardan iborat bo'lib, ular kerakli manipulyatsiyalar orqali natriy va kaliy tuzlari bilan birlashadi. Bunday preparatlar suyuq namlanishga duchor bo'ladi, bu ularni in'ektsiya uchun burish imkonini beradi.

Qoidaga ko'ra, terapevtik ta'sir qabul qilinganidan keyin chorak yil ichida sezilarli bo'ladi va 4 yil davom etadi (shuning uchun preparatni takroriy kiritish kerak).

Tabiiy penitsillin ta'sirini kengaytirish uchun uni novokain va boshqa komponentlar bilan birlashtiring. Tuzlarning asosiy kontsentratsiyasiga novokain qo'shilishi terapevtik ta'sirga erishishga imkon berdi. Endi in'ektsiya tezligini har bir zarbaga ikki yoki uchtagacha kamaytirish mumkin.

Biosintetik penitsillinlar quyidagi kasalliklarni davolash uchun ishlatiladi:

surunkali revmatizm;
sifilis;
streptokokklar.

O'rtacha og'irlikdagi infektsiyalarni davolash uchun fenoksilmetilpenitsillin qo'llaniladi. Bu nav shlank sharbatiga joylashtirilgan xlorid kislotasi bilan suyultiriladi.

Ushbu preparat tabletkalarda mavjud bo'lib, uni og'iz orqali qabul qilish mumkin (kuniga 4-6 marta). Biosintetik penitsillinlar ko'pchilik bakteriyalarga, shu jumladan spiroketlarga qarshi ishlaydi.

Sintetik antibiotiklar, masalan, penitsillinlar seriyasi

Turli xil sharoitlarni qamrab oladigan bir nechta kichik guruhlar mavjud.

Aminopenitsillinlar enterobakteriyalarga, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori ga qarshi faol qo'llaniladi. Bularga quyidagi dorilar kiradi: ampitsillin seriyasi (Ampitsillin), amoksitsillin (Flemoxin Solutab).

Antibakterial vositalarning ikkala kichik guruhining faolligi bakteriyalarning o'xshash turlariga qadar kengayadi. Biroq, ampitsillin pnevmokokklar yoki ularning navlari (masalan, ampitsillin trihidrat) bilan samarali kurashmaydi, lekin u shigella bilan oson kurasha oladi.

Ushbu guruhning dorilari quyidagicha tasniflanadi:

Ichki va ichki yara infektsiyalari uchun ampitsillin.
Amoksitsillin og'iz orqali yuborish uchun mavjud.

Amoksitsillin Pseudomonas aeruginosa bilan faol kurashadi, ammo, afsuski, bu guruhning ba'zi vakillari bakterial penitsilinazalar oqimi ostida qulashi mumkin.

Antistafilokokk kichik guruhiga quyidagilar kiradi: Metitsillin, Nafitsillin, Oksatsillin, Fluksotsillin, Dikloksatsillin. Ushbu dorilar stafilokokklarga chidamli.

Pseudomonasga qarshi kichik guruh, nomidan ko'rinib turibdiki, tomoq og'rig'i, sistitning muhim shakllarining paydo bo'lishini qo'zg'atadigan psevdomonasga qarshi faol kurashadi.

Ushbu ro'yxatga ikki turdagi dorilar kiradi:

Karboksipenitsillinlar: Carbecin, Timentin (buyraklar va nafas olish organlarining muhim lezyonlarini davolash uchun), poliyopiya, disodium karbinitsillin (katta bemorlarda qo'llaniladigan ichki lingvistik, ichki ma'muriyatdagi moddalar).
Ureidopenitsillinlar: Pitsillin piperatsillin (ko'pincha Klebsiella sabab bo'lgan patologiyalar uchun ishlatiladi), Securopen, Azlinn.

Bir qator penitsillinlar bilan birlashtirilgan antibiotiklar

Kombinatsiyalangan dorilar ham inhibitor-himoya deb ataladi, ya'ni ular beta-laktamaza bakteriyalarini bloklaydi.

Beta-laktamaza inhibitörleri ro'yxati juda keng va kengdir:

klavulon kislotasi;
sulbaktam;
tazobaktam.

Nafas olish va sekostatik tizimlar organlarining patologiyasini davolash bilan quyidagi antibakterial omborlar hosil bo'ladi:

amoksitsillin va klavulon kislotasi (Augmentin, Augmentin, Amoxiclav);
ampitsillin va sulbaktam (Unasin);
tikarsillin va klavulon kislotasi (Timentin);
piperatsillin va tazobaktam (tazotsin);
ampitsillin va oksatsillin (Ampioks natriy).

Kattalar uchun penitsillinlar

Sinusit, otit, pnevmoniya, faringit va tomoq og'rig'iga qarshi kurashish uchun sintetik preparatlar faol qo'llaniladi. Kattalar uchun eng katta toshib ketish mavjud samarali dorilar:

Augmentin;
Amoksikar;
Ospamoks;
amoksitsillin;
Amoksiklav;
tikarsilin;
Flemoksin Solutab.

Pielonefrit (yiringli, surunkali), sistit (bakterial), uretrit, salpingit, endometrit, tiqilishi bartaraf etish uchun:

Augmentin;
asal tolasi;
amoksiklav;
Klavulon kislotasi bilan ticarcilin.

Agar bemor penitsillinga alerjiyadan aziyat cheksa, u bunday dorilarni qabul qilishda allergik reaktsiyaga ega bo'lishi mumkin (bu oddiy ürtiker yoki laktik shok rivojlanishi bilan muhim reaktsiya bo'lishi mumkin). Agar bunday reaktsiyalar aniqlansa, bemorga makrolidlar guruhini qabul qilish tavsiya etiladi.

ampitsillin;
Oksatsillin (agar kasallik mavjud bo'lsa - stafilokokk);
Augmentin.

Agar siz penitsillinga toqat qilmasangiz, shifokor penitsillinlarga qo'shimcha ravishda zaxira antibiotiklar guruhini tavsiya qilishi mumkin: sefalosporinlar (Cefazolin) yoki makrolidlar (klaritromitsin).

Bolalarni davolash uchun penitsillinlar

Penitsillinlar asosida turli xil antibakterial vositalar yaratilgan, ularning ba'zilari bemorlarda foydalanishga ruxsat berilgan. bolaning yoshi. Ushbu dorilar past toksiklik va yuqori samaradorlikka ega, bu ularni yosh bemorlarda qo'llash imkonini beradi.

Chaqaloqlar uchun og'iz orqali so'rilishi mumkin bo'lgan inhibitiv moddalardan foydalaning.

Bolalar uchun quyidagi antibiotiklar buyuriladi:

Flemoklav Solutab;
Augmentin;
Amoksiklav;
amoksitsillin;
Flemoksin.

Penitsillin bo'lmagan shakllarga Vilprafen Solutab, Unidox Solutab kiradi.

"Solutab" so'zi tabletkalarning suyuqlik quyish orqali parchalanishini anglatadi. Bu fakt yosh bemorlarga implantatsiyadan o'tishni osonlashtiradi.

Penitsillin guruhining aksariyat antibiotiklari shirin siropga o'xshash suspenziyalarda tebranadi. Teri bemoriga tegishli dozalash uchun ko'z qopqog'i va tana massasining ko'rsatkichlarini tekshirish kerak.

tan olmoq antibakterial xususiyatlar Bolalar uchun siz faqat fakhivets qilishingiz mumkin. Bunday dorilarning turg'unligidan o'z-o'zidan xalos bo'lishga yo'l qo'yilmaydi.

Penitsillinlarning yon ta'siriga qarshi ko'rsatmalar

Penitsillin preparatlarini qo'llash, ularning samaradorligi va foydaliligidan qat'i nazar, barcha toifadagi bemorlar uchun mumkin emas;

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

yuqori sezuvchanlik, alohida intolerans yoki tarkibiy qismlarga kuchli reaktsiyalar tibbiy alohida qiziqish;
sefalosporinlarga, penitsillinlarga oldinga reaktsiya;
jigar faoliyatining buzilishi, nir.

Teri preparatida kontrendikatsiyalar, ko'rsatmalar va ko'rsatmalarning uzoq ro'yxati mavjud bo'lib, ular bilan dori terapiyasini boshlashdan oldin ham tanishishingiz kerak.

Qoida tariqasida, penitsillin antibiotiklari bemorlar tomonidan yaxshi muhosaba qilinadi. Biroq, keyingi bir necha epizodlarda ular o'zlarini yanada salbiy tarzda namoyon qilishlari mumkin.

Yon effektlar:

allergik reaktsiyalar terida sarkma, kropiv'yanka, mato cho'tkalari, cho'tkalar, boshqa sarkma izlari, Kvinke cho'tkasi, anafilaktik shok kabi ko'rinadi;
Skolio-ichak traktining organlari tomonida zerikish, epigastral og'riqlar va zaharlanish kasalliklari paydo bo'lishi mumkin;
qon aylanish tizimi: qon bosimining ko'tarilishi, yurak ritmining buzilishi;
jigar va nirki: bu organlarning ishlamay qolishi rivojlanishi.

Rivojlanishni saqlash uchun salbiy reaktsiyalar Antibiotiklarni faqat shifokor ko'rsatganidek, shifokor ko'rsatganidek, shuningdek, shifokor tavsiya qilgan boshqa dori-darmonlarni (masalan, probiyotiklarni) qabul qilish muhimdir.

zmist

Penitsillinlar 20-asrning boshlarida kashf etilgan va tibbiyot fani ularning kuchini doimiy ravishda yaxshilagan. Shunday qilib, kundalik dorilar Ular penitsillinazadan oldin faollashtirilgunga qadar barqarorligini yo'qotdilar va kislotali o'rta oqimga toqat qilolmadilar.

Penitsillinlarning tasnifi

Penicillium jinsi mog'orlari tomonidan ishlab chiqarilgan antibiotiklar guruhi penitsillinlar deb ataladi. Hidi ko'pchilik gramm-musbat va ba'zi gramm-manfiy bakteriyalar, gonokokklar, spiroxetalar, meningokokklarga qarshi faoldir. Penitsillinlar beta-laktam antibiotiklarining katta guruhiga kiradi. Hidlar tabiiy va sintetiklarga bo'linadi, kuchli xususiyatlarga ega, past toksiklik va keng dozalash oralig'iga ega.

Antibiotiklarning tasnifi:

Tabiiy (benzilpenitsillin, bicilin, fenoksimetilpenitsillin).
Izoksazol penitsillinlari (oksatsillin, flukloksatsillin).
Amidinopenitsillin (amdinotsillin, atsidotsillin).
Aminopenitsillin (ampitsillin, amoksitsillin, pivampitsillin).
Karboksipenitsillinlar (karbenitsillin, karindasillin, tikarsillin).
Ureydopenitsillinlar (azlotsillin, piperatsillin, mezlotsillin).

Antibiotiklarni tanlash, spektri va beta-laktamazalar bilan kombinatsiyasi uchun antibiotiklar quyidagilarga bo'linadi:

Tabiiy: benzilpenitsillin, fenoksimetilpenitsillin.
Antistafilokokklar: oksatsillin.
Kengaytirilgan spektr (aminopenitsillin): ampitsillin, amoksitsillin.
Pseudomonas aeruginosa (pseudomonas aeruginosa) faol faol: karboksipenitsillin (tikarsillin), ureidopenitsillin (azlotsillin, piperatsillin).
Beta-laktamaza ingibitorlari (ingibitorlardan himoya) bilan birgalikda: amoksitsillin, tikarsillin, ampitsillin/sulbaktam klavunat bilan birlashtirilgan.

	dori nomi	spektr dii
tabiiy	Bicillin, Benzatin, Penitsillin, Ekobol	Streptokokklar, stafilokokklar, tayoqchalar, enterokokklar, listeriyalar, korinebakteriyalar, neisseriyalar, klostridiyalar, aktinomitsetalar, spiroxetalar.
sintetik bo'lmagan	Oksatsillin, Ticarcilin, Metitsillin, Mecillam, Nafsillin	Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, spiroketalar
Keling, dii (antipseudomonas) spektrini kengaytiraylik.	Amoksitsillin, Augmentin, Ampitsillin trihidrat	Klebsiy, Proteus, Clostridia, Staphylococcus, Gonococcus
Keng antibakterial spektr bilan	Karbenitsillin, azlotsillin, piperatsillin, azitromitsin	Enterobacteriaceae, Klebsiae, Proteae

Penitsillin guruhidagi dorilar

Bir qator penitsillinlar uchun antibiotiklar planshetlar va in'ektsiya shaklida mavjud bo'lib, shifokorning retsepti bilan sotiladi yoki retseptsiz ham mavjud.

Ular stomatologiya, otorinolaringologiya, jarrohlik, urologiya, ginekologiya, oftalmologiya, venerologiyada qo'llaniladi.

tabletkalar

Mashhur planshetlarda taqdim etilgan penitsillin antibiotiklari seriyasi:

Preparatning nomi	Turg'unlikdan oldin ko'rsatish	qabul qilish usuli	Yon effektlar	Kontrendikedir
Amoksikar	Faringit, bronxit, pnevmoniya, sistit, osteomielit	1 dona uchun teri 8 yildan ortiq bo'lmagan 14 kundan keyin	Qusish, dispepsiya, diareya, gepatit, leykopeniya, qichishish, kropivyanka, tartibsizlik, superinfektsiya, suedi	Saqlashda tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik, xolestatik diareya tarixi, fenilketonuriya
Amoksiklav	Sinusit, o'rta otit, xo'ppoz, tonzillit, faringit, o'tkir xolangit	1 dona uchun teri 8 yillik kurs 5-45 kun	Ishtahaning yo'qolishi, qusish, zerikish, gepatit, kolit, eritema, dermatit, kandidoz	Zhovtyanitsa, stokdagi komponentlarga allergiya
ampitsillin	Xolangit, xoletsistit, pnevmoniya, bronxit, xo'ppoz, meningit, gastroenterit, tif, paratif isitmasi, endokardit, peritonit, septitsemiya, piyelit, gonoreya	Bir kun oldin yoki 2 yil keyin, 250-1000 mg teri 6 yil	Allergiya, teri toshmasi, qichishish, rinit, ürtiker, kon'yunktivit, eritema, charchoq, diareya, qusish, isitma, leykoma, gepatit, tremor, shish	Ombordagi tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik, muhim zarar robotlar nirok, jigar, leykemiya, OIV infektsiyasi
Augmentin	Pnevmoniya, bronxit, bronxopnevmoniya, sistit, uretrit, pielonefrit, gonoreya, osteomielit, periodontit, septik abort	1 dona uchun dobu kursi uchun trichy 5-14 kun	Kandidoz, anemiya, vaskulit, chalkashlik, shishish, diareya, qusish, zerikish, gastrit, stomatit, kolit, qichishish, visip, kropivianka, kristalluriya	Saqlashda tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik, ochko'zlik tarixi, fenilketonuriya
Flemoklav Solutab	O'rta otit, sinusit, faringit, tonzillit, bronxit, surunkali pnevmoniya	1 dona uchun trichi dobu kursida 5-14 d_b	Allergiya, zerikish, diareya, qusish, superinfektsiya, kropivyanka	Jovtyanitsa, mononuklyoz, limfotsitik leykemiya, yoshi 2 yoshgacha
	Pnevmoniya, bronxit, pielit, sistit, gonoreya, servitsit, peritonit, enterokolit, borelioz, qizilcha, meningit, salmonellyoz		Kropivyanka, eritema, isitma, shish, rinit, dermatit, disbakterioz, enterokolit, bezovtalik, uyqusizlik, leykopeniya, kandidoz, taxikardiya	Allergik diatez, polinoz, bronxial astma, laktatsiya, jigar etishmovchiligi

In'ektsiya

Penitsillin guruhining antibiotiklari in'ektsiya shaklida:

Preparatning nomi	Turg'unlikdan oldin ko'rsatish	qabul qilish usuli	Yon effektlar	Kontrendikedir
Ospamox	Bronxit, pnevmoniya, ko'k yo'tal, pielonefrit, gonoreya, adneksit, paratifiya, shigeloz, leptospiroz, listerioz, septitsemiya	10 kun davomida 2-3 in'ektsiyada har bir dozada 1,5-2 g uchun	Nudota, glossit, stomatit, kropivyanka, lobulyar og'riq, eritema, bosh og'rig'i, charchoq	Respirator virusli infektsiyalar
Timentin	Sepsis, bakteriemiya, endometrit, pielonefrit	Ichkarida, 6-8 yil davomida teriga 1,6-3,2 g	Nekroliz, qusish, diareya, kolit, gipokalemiya	Bolalarning erta tug'ilishi, stokdagi tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik
Hikonsil	Borelioz, Lyme kasalligi, gonoreya, endokardit	5-12 kun davomida har bir dozada 500 mg trichy	Charchoq, allergiya, diareya	Ombordagi komponentlarga nisbatan sezgirlikni oshirish

Bolalar uchun penitsillin seriyasining antibiotiklari

Shifokorlar penitsillin antibiotiklarini bolalarga ehtiyotkorlik bilan buyuradilar, chunki ular salbiy ta'sir ko'rsatish xavfi ostida. Bolaning hayotining dastlabki bosqichlarida benzilpenitsillin sepsis, meningit va oyoqlarning yallig'lanishini davolash uchun beriladi. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlarga quyidagilar kiradi: ombordagi tarkibiy qismlarga nisbatan murosasizlik, oziq-ovqat etishmasligi, pishirish.

Bolaning tanasi antibiotiklarga nisbatan sezgirroq. Jazolar to'planishi mumkin, natijada sud jarayonlari boshlanadi. Likuvannya uchun vikilar ro'yxati bakterial kasalliklar bolalar uchun og'zaki foyda:

amoksitsillin;
Augmentin;
Amoksiklav.

Video

Matnda xabar topdingizmi?
Ko'ring, Ctrl + Enter tugmalarini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Do'stlar uchun versiya