Quloq operatsiyasidan suyuqlikni olib tashlash. Bolaning o'rta quloq infektsiyalari

Eksudativ otit ommaviy axborot vositasi, quloq qulog'i normal faoliyatida buzilish oqibatida timpanik bo'shliqda yallig'lanish suyuqligi (ya'ni, ekssudat) to'planganda o'rta quloqning holati hisoblanadi.

Eksudativ otitlar ommaviy axborot vositalari ko'pincha maktabgacha yoshdagi bolalarda paydo bo'lgan kasallikdir. Kattalardagi eksudativ otit ham paydo bo'ladi, ammo kamroq tez-tez uchraydi.

Ushbu kasallikka sabab bo'lgan patologik mexanizmni tasavvur qilish uchun eshitish naychasining funktsiyalarini aniq tushunish kerak. Eshitish trubkasi o'rta quloqning bo'shlig'ining yopiq joyini nazofarenk bilan bog'lab turadi. Bu orqali Timpanik bo'shliqning shamollatilishi.

Istirohat bog'ida yopiq eshik yopilgan, u qulab tushgan holatda. Yutish va esnab o'tirganda ochiladi, shuning uchun havo o'rta quloqqa qismlarga kiradi.

O'rta quloqning normal ishlashi uchun timpanik bo'shliq ichidagi bosim atmosfera bosimiga teng bo'lishi kerak. Havo oqimining qismi uchun doimiy bosim muvozanatlashtiriladi.

Agar biron-bir sababga ko'ra, eshitish naychali to'liq ochilganda to'xtab qolsa yoki noto'g'ri ochilsa, timpanik bo'shliq ichidagi suyuqlikni (ekssudat) to'plash uchun sharoitlar yaratiladi - yomon drenaj va doimiy past bosim. Bu suyuqlik timpanik kavitaning o'zi tomonidan ishlab chiqariladi.


Eshitish naychasining buzilishiga sabablar nima? Buning sabablari har xil: tez-tez nafas yo'li infektsiyalari (umumiy sovuq), allergiya, adenoidlarning yallig'lanishi, havo ifloslantiruvchi moddalarga ta'sir qilish, shu jumladan. tamaki tutuni. Katta yoshli bemorlarda bir tomonlama otitning eksudativ bo'lishi mumkin bo'lgan nazofarengeal shish bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Eksudativ otit ommaviy axborot vositalari qanday namoyon bo'ladi? Timpanik bo'shliqda suyuqlikning doimo mavjudligi turli xil og'irlikdagi eshitish yo'qolishiga olib keladi. Og'riq va isitma otitning ekssudativligiga xos emas. Ko'pincha bola hech narsa haqida shikoyat qilmaydi va asta-sekin uzoq vaqt davomida bolani kuzatib turadi, ota-onalar nimadir noto'g'riligini tushunib etadilar: bolakay televizorni baland ovoz bilan aylantiradi, yana so'raydi, birinchi marta unga murojaat qilgan nutqiga javob bermaydi.

Buni tushunish har doim ham oson emas. Men bir necha marta bolaning ota-onasidan quyidagi iborani eshitganman: "Doktor, men tushunmayapman, u o'ynaydi yoki u yaxshi eshitmaydi, bizning quloqlarimiz bilan nima borligini ko'ring."

Bundan tashqari, eksudativ otit vositalarining odatda uzaygan, surunkali holat ekanligi tushuniladi. Ammo eksudativ otit bilan og'rigan bolada vaqti-vaqti bilan o'rta quloqning o'tkir yiringli infektsiyasi kuzatiladi - og'riq va isitma bilan birga o'tkir o'tkir o'tkir otit.

Eksudatif otitis media qanday tashxis qilinadi? Ba'zan atrofga nazar sol quloqchanitashxis haqida hamma ishonch bilan gapirish. Yaltiroq eshakning orqasida, suyuqlik darajasi (akvariumda bo'lgani kabi) va undagi havo kabarcıkları ko'rinadi.

Agar bolaning yoshi ruxsat etilsa, shifokor bolani pichirlab aytilgan so'zlarni takrorlashni so'rab, eshitish testini o'tkazishi mumkin. Eshitish qobiliyatining yo'qolishi maxsus asbob, audiometr yordamida aniqlanishi mumkin. Eksudativ otit vositalarini tashxislashning yana bir muhim usuli - quloq ichidagi bosimni o'lchaydigan timpanometriyadir.

Eksudativ otitlarni qanday davolash mumkin? Preparatni davolash  Umuman, eksudativ otit vositasi bilan samarasizdir. Biroq, ayrim hollarda antibiotiklar va / yoki intranazal kortikosteroidlarning retsepti oqlanadi. Masalan, agar bolada adenoidit bo'lsa - adenoid o'simliklar yallig'lanishi. Eksudativ otitda odatdagi aniqligini tiklash uchun eshitish naychalarini urish odatiy holdir.

Eshitish naychalari shamolni o'z-o'zidan harakatlanadigan shaklda - Valsalva uslubi deb atash mumkin. Valsalvani qabul qilish, odam burun va og'zini yopib qo'yganidan so'ng, havo quloqqa tushishi uchun "ekshalatsiyani" beradi. Burunning yarmini maxsus balon bilan portlatib yuborilganda, Politzer-ga ko'ra, eshitish tsilindrlarini portlatish ham mumkin. Shu bilan birga, burun va og'izning boshqa yarmi yopiladi.

Eshitish trubalarini zarb qilish uchun maxsus qurilmalar mavjud, masalan, Otovent. Ovoent - burunli balon. Ushbu ko'krak orqali balon burun bilan shishib, burun va og'izning yarmini yopib qo'yishi mumkin. Quloqlarni puflash uchun qurilmalar haqida ko'proq ma'lumotni maqoladan topishingiz mumkin.


Konservativ davolarning samarasizligi bilan ba'zida otitning eksudativ jarrohlik usulini qo'llash kerak. Ko'pincha, yallig'lanish suyuqligini (ekssudat) olib tashlash uchun shifokorlar quloqning bir qismi - miringotomiya (timpanotomiya) qilishadi. Xuddi shu maqsadda timpanosentez - quloq shoxchasining igna va ekssudat aspiratsiyasini (shprits) ishlatilishi mumkin.

Ba'zan timpanik kavitning bypassi amalga oshiriladi - timpanik membranadagi kesma orqali timpanik bo'shlig'iga kichik trubka kiritiladi. Ushbu kolba uzoq vaqt davomida timpanik bo'shliqda bo'lishi mumkin, bu shamollatish va drenaj rolini bajaradi. Boshqacha aytganda, u ishlamaydigan ishlaydigan naycha vazifasini bajaradi. Otit ommaviy axborot vositalarini jarrohlik usulida davolashning yana bir yo'nalishi - adenotomiya. Adenoidlarni chiqarib tashlash, eshitish naychasining og'zini mexanik ravishda bo'shatish va ushbu og'iz yaqinida surunkali infektsiyaning manbasini olish uchun mo'ljallangan.

Ishlov berilmagan eksudativ otit vositasi kelajakda doimiy eshitish halokiga olib kelishi mumkinmi? Ha, timpanik bo'shliqda sklerotik o'zgarishlar ba'zan mumkin.

Eksudativ otit vositasi asta-sekin oqibatlarsiz o'zlashtira oladimi? Balki tez-tez sodir bo'ladi. Ammo muammo shundaki, tez o'sayotgan bola odatdagi eshitish kerak ". Ehtimol, eshitish qobiliyatidan mahrum bo'lganligi sababli, maktabda yashovchi bola maktabda orqaga ketishi mumkin va yosh bola so'zlashuvni qiyinlashtirishi mumkin. Shifokorga o'z vaqtida tashrif buyurish, albatta, boshqa barcha kasalliklarda bo'lgani singari, eksudativ otitga qarshi vositalar uchun juda zarurdir.


Adabiyot

  1. Skot-Braun otorinolaringologiyasi, bosh va bo'yin jarrohligi / Maykl Gleeson, tahririyati - London, 2008. - Chapt.72. - P.877-911.

Quloq kasalliklari har doim ham og'riq va og'ir noqulaylik bilan uchramaydi. Ko'pincha, bu yoqimsiz his-tuyg'ularning o'rniga, quloqda quloq va eshitish yo'qotilishi bo'lib, u ko'pincha odam tomonidan butunlay befarq. Ushbu turdagi patologiyaga eksudativ otit deb ataladi, ammo oqibatlarning jiddiyligini hisobga olgan holda, turli shakllar, kursning turli tabiatlari va teng bo'lmagan terapiya, tashxis qo'yish mutaxassis tomonidan amalga oshirilishi kerak.

Kasallikning xususiyatlari

Tumpanik kavitaning shilliq qavatining yallig'lanishi ekzudat to'planishi bilan birga kelgan o'rta quloqning kasalligi «eksudativ otit vositasi» deb ataladi. Odatda otitis media vositasida quloqchalarning yaxlitligi saqlanib qoladi, og'riq juda aniq bo'lmasligi mumkin, ammo eshitish halokati odatda sezilarli darajada seziladi. Markaziy quloqning bo'shlig'idagi yallig'lanish suyuqligi atrofdagi to'qimalarning shishishi tufayli chiqarib yuborilmaydi, shuning uchun mikroblarning takrorlanishi va kasallikning yiringli bosqichga o'tish uchun qulay muhitga aylanadi.

Eksudativ otitda eshitish organi tez-tez "yopishqoq quloq" deb ataladi, chunki unda to'plangan ekssudat nafaqat suyuq, balki qalin qatlamli o'rta quloqni qoplaydigan qalin, yopishqoq bo'lishi mumkin. Patologiya juda ko'p uchraydi, ayniqsa bolalik davrida va bir tomonlama, ikki tomonlama bo'lishi mumkin, ikkinchi variant esa keng tarqalgan. Maktabgacha yoshdagi bolalarda eksudativ otit ommaviy axborot vositasi diqqat, xotira va fikrlashning buzilishiga olib kelishi mumkin, agar u uzoq vaqt davomida mavjud bo'lsa, bolaning rivojlanishini kechiktirishi mumkin.

Kasallikning tez-tez bo'lmagan asimptomatik ko'rinishi eshitish organining turli funktsiyalarini keltirib chiqaradigan otit ommaviy axborot vositalarining to'g'ri tashxisi va davolashga olib kelishi mumkin.

Eksudativ otit davomiyligi 3 hafta davom etsa, o'tkir patologiya shaklidir. Kasallik 3-8 xafta davom etganida, 8 xafta o'tgach, surunkali eksudativ otit ommaviy tashxisini aniqlangandan keyin subakut sifatida aniqlanadi. Kasallikning surunkali shakllari uchun sinonimlar non-yiringli otit vositasi, sekretsiya otit, quvurli davul kataridir. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, patologiya navbatdagi bosqichlar shaklida rivojlanadi:

  1. Dastlabki bosqich. O'rta quloqning shilliq qavatida, ya'ni ba'zi hujayralar boshqalar tomonidan almashtirilganda metaplastik o'zgarishlar yuzaga keladi.
  2. Sekretarlik bosqichi. Goblet hujayralarining faoliyati oshib boradi, epiteliya metaplazi mavjud bo'lishni davom ettiradi.
  3. Degenerativ bosqich. Salmonning kamayishi kuzatiladi, timpanik kavitaning yopishqoq jarayoni boshlanadi.

Siralangan ekssudat xarakteriga ko'ra, kasallik quyidagi shakllarda rivojlanishi mumkin:

  1. seroz otitga qarshi vositalar;
  2. otit mukozasida;
  3. seroz mukozal otit.

Kasallikning dejenerativ bosqichida tolali-mukoid, fibroktik, tolali-yopishqoq jarayonlarni kuzatish mumkin.

Eksudativ otitning sabablari

Ushbu kasallik rivojlanib boradigan darajada tezkor sabab, eshitish naychasining to'sqinlik qilishidir, natijada kataral eustachit paydo bo'ladi. Tubim kichik diametrga ega bo'lganligi sababli, bu shish va yallig'lanish tufayli butunlay to'sqinlik qilishi mumkin. Natijada, o'rta quloqni havo bilan ta'minlash va drenajlash to'xtatiladi, bosim pasayadi, vakuum hosil bo'ladi. Timpanik bo'shlig'ida shilliq qavat transudatani (shishgan suyuqlik) chiqarib yuboradi. Asta-sekin suyuqlik o'rta quloqda yig'ilib, eshitish qalqonsimon bezining disfunktsiyasiga olib keladi.

Yashirin yig'ilgach, shilliq bezlar soni oshib boradi va bu "mayda doira" suyuqlikning siqilishiga va ekssudat shakliga o'tishiga sabab bo'ladi. Agar yoqilgan bo'lsa boshlang'ich bosqichi suyuq yallig'lanishli transudat quloqdagi teshikdan chiqarilishi mumkin, keyin kelajakda eksudatni bo'shatish juda qiyin. Keyinchalik, o'rta quloqda degenerativ va sklerotik jarayonlar, bezlar tomonidan ishlab chiqarilgan shilliq miqdori kamayib ketganda, eshitish qalqonsimon harakatchanligini yo'qotadi, quloqcha adheziyaga kiradi (timpanoskleroz). Infeksiyaning timpanik bo'shlig'iga kirib qolsa, davolasiz o'tkir eksudativ otit vositasi o'rta quloqning yiringli otitiga osonlik bilan aylanishi mumkin. qulay shartlar  mikroblarning hayoti uchun.

Lekin nima uchun ba'zi odamlar oddiy otitis media emas, balki seroz otit ommaviy axborotini va keyingi bosqichlarini rivojlantiradi? Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, voqealarning ushbu rivojlanishining sabablari Stenoz yoki Eustaki naychasining to'liq bloklanishi bo'lib, bu quyidagilarning sabab bo'lishi mumkin:

  • sinüzit, frontal sinusit, uzoq muddatli rinitlar fonida kuchli shishlar;
  • xo'ppoz bezining gipertrofiyasi (adenoidlar);
  • angiofibromalar va burun, burun, sinusning boshqa o'smalari;
  • farinksda sinxiya;
  • burun septumining egriligi va nazofarenk va quloq tuzilmasining boshqa anormalliklari;
  • uzoq yo'l bilan allergik yoki vazomotor rinit;
  • burunga shikast etkazish;
  • quloq barotragma;
  • yuqori nafas yo'llarining sil kasalligi.

Surunkali kasallikning asosiy sababi davolanishning yo'qligi erta bosqichda  patologiya va eksuatatning o'rta quloq shilliq qavatining hujayralariga uzayishi.

Klinik rasm

Yiringli otitdan farqli o'laroq, ekssudativ patologiya shaklida aksariyat hollarda semptomlar aniq ifodalanmaydi, quloqda qattiq tortishish og'rig'i yo'q. Bu kasallik allaqachon surunkali holatga kelib qolganida yordam berish uchun kechroq chaqiruvga olib keladi. Seroz otit ko'pincha chaqaloqlarda kuzatilganligi sababli ular hech qanday shikoyat qilmaydilar, shuning uchun otorinolaringolog tomonidan muntazam ravishda monitoring qilish muhimdir. mumkin bo'lgan oqibatlar  quloq kasalliklari.

Odatda, eksudativ otit rivojlanishidan oldin, bolalar va kattalarga o'tadi yuqumli kasallik  yuqori nafas yo'llari. Bundan tashqari, adenoiditning kuchayishi, poliplar hajmining oshishi, nazofarengeal kistlar yoki Eustaki naychasida salbiy bosimni keltirib chiqarishga olib keladigan har qanday omillar faollashishi eksudativ otitga olib kelishi mumkin.

Eksudativ otit vositalarining klinik ko'rinishi bunday alomatlarni o'z ichiga olishi mumkin (ularning zo'ravonliklari har bir holatda o'zgarib turadi):

  • quloqqa yoki quloqqa urish;
  • boshini burib, quloqni tinkitus qilish;
  • burunning nafas olish buzilishi, surunkali burun tıkanıklığı;
  • eshitish qobiliyatini kamaytiradi;
  • bir kishi qorin oldida yotgan bo'lsa, eshitish yaxshilangan;
  • burunni yutayotganda quloqqa urish, tupurikni yutish;
  • odamning ovozi uni eshitmaydigan ko'rinadi (kar, echoing), odatdagidek emas, balki boshning chuqur joyida emas;
  • tana harorati normal, ba'zan subfebril, ammo tomoqdagi noto'g'ri yuqumli jarayonning mavjudligi.

Bemorning asosiy shikoyati - turli darajada eshitish qobiliyatini yo'qotish, doimiy quloq tıkanıklığı, bosim tuyg'usi, uzoqlashish kabi otitis kronizasyonu paytida. Vaqti-vaqti bilan turli-tuman chastotalarda kuzatiladigan past-intensiv og'riqlarni birlashtiradi. Surunkali eksudativ otit bilan og'rigan bolalarda televizorning tovushini kuchaytirishga urinishlar mavjud, bolaning ismi eshitilmaydi. Maktab o'quvchilarida taraqqiyotning pasayishi kuzatilishi mumkin, ular e'tiborga olinmaydi.

Kasallikning asoratlari

Kasallikning o'tkir shaklining eng tez-tez uchraydigan asoratlari yiringli otit bo'lib, u o'z vaqtida davolanmasdan va o'rta quloq bakterial infektsiyasi qatlamidan iborat bo'ladi. Eng noxush oqibatlar uzoq davom etgan surunkali otitning ekssudativligini keltirib chiqaradi.  Davolashsiz yallig'lanish degenerativ bosqichga o'tadi va sklerotik jarayonlarga (yopishqoq otit ommaviy axborot vositalariga) olib keladi. Eksudativ otitning ommaviy axborot vositalarini olib kelishi mumkin bo'lgan boshqa muammolar:

  1. kolesteatom (timpanik bo'shliq to'qimalarining o'sishi);
  2. surunkali mastoidit (temporal suyakning jarayonining yallig'lanishi);
  3. quloq tomchisini ichakni (atelektaz) ichakning keyingi atrofiy qismi bilan qaytarib olish;
  4. mirishingoskleroz (membranada fibrinoz kontsentratlar paydo bo'lishi);
  5. membranani perforatsiyasi uzoq vaqt davomida ta'mirlanmasa kerak;
  6. epitimpanit (o'rta quloqning suyak devorlariga chuqur qatlamlariga zarar yetishi);
  7. eshitish yo'qotilishi, shu jumladan to'g'rilanmaydi. Eshitish qobiliyatini davolash haqida qo'shimcha ma'lumot olish uchun.

Odatda patologiyaning dastlabki bosqichida etarli darajada davolanish to'liq tiklanishga olib keladi, ammo bunga ehtiyoj bor erta tashxis  va to'g'ri terapiyaning boshlanishi. Bundan tashqari, statistika ma'lumotlariga ko'ra, bemorlarning 30 foizida ekzudativ otitning relapslari yuzaga keladi, bu asorat va asenoidlarning surunkali kasalliklari bilan bog'liq bo'lib, ular asoratlar xavfini o'rganishda ham hisobga olinishi kerak.

Tashxis

Ko'pincha kasallik KBT mutaxassisi tomonidan tasodifan aniqlanadi, masalan, muntazam muayenada yoki boshqa hollarda konsultatsiya vaqtida (bu ko'pincha bolalarda bo'ladi). Otoskopiya vaqtida shifokor quyidagi o'zgarishlarni qayd qiladi:

  • quloqchalarning xiralashuvi, ba'zida sarg'ish yoki siyanoz;
  • membranani insofsiz tomirlar bilan, ayniqsa qirg'oqdan markaziy markazgacha artib borishi;
  • membrananing orqasida havo kabarcıkları mavjudligi;
  • membrananing harakatchanligi;
  • surunkali eksudativ otit vositalarining kechki bosqichlarida - qalinlashishi, atrofiyligi, membranani qaytarib olish, eshitish suyagi (malleus) ning kengayishi.

Tashxisni to'g'ri aniqlashga yordam beradigan boshqa zaruriy usullar mikroskop, efir audiometriyasi, akustik impedansemetriya, eshitish naychasining aniqligi, timpanometriyadir. Vaqt o`zgarishlarini aniqlash uchun vaqtinchalik suyak va ichki quloqni ikkala CT ni bajarish tavsiya etiladi. Agar zarurat tug'ilsa, bemor Eustachian trubasining faringeal qismini endoskopik tekshiruvdan o'tkazadi. Surunkali shaklda eksudativ otitni ajratish uchun otoskleroz, o'rta quloqning surunkali supurativ otitlari, eshitish organlarining shishlari, eshitish burunlari anomaliyalari bo'lishi kerak.

Davolash usullari

Birinchidan, har qanday yoshdagi bemorda barcha xavf omillarini vaqtincha bartaraf etish uchun kasallik rivojlanishining sababini aniqlash kerak - adenoidlarni, poliplarni, surunkali INFEKTSIONni sanitarlashtirish markazlarini va hokazolarni chiqarib tashlash. Ayrim yoki parallel ravishda distrofik o'zgarishlarning oldini olish maqsadida eksudativ otitni davolash quloq va tananing tiklanishi. Odatda davolanish shifoxonada amalga oshiriladi, chunki u ko'p hollarda ambulatoriyani amalga oshirish uchun qulay bo'lmagan ko'plab tadbirlarni o'z ichiga oladi. Bolalar va kattalardagi konservativ otitlar quyidagi usullarni o'z ichiga olishi mumkin:

  • glyukokortikosteroidlar bilan ko'z ichi elektroforez;
  • o'rta quloq bo'shlig'iga proteolitik fermentlarni va mukolitiklarni kiritish;
  • hialuronidaz bilan temporal suyakning mastoid jarayonida fonoforez (pediatrik bemorlarda tavsiya etilgan);
  • Politzer tomonidan quloq qulog'i;
  • Eustaki quvurini kateterizatsiya qilish;
  • antibiotiklar bilan davolash (Amoxiclav yoki Azithromycin planshetlari, in'ektsiya);
  • patologiyaning beparvo qilingan shakli bilan - planshetlangan glyukokortikosteroidlarni (Prednisolone, Hydrocortisone) antibiotiklar bilan birgalikda olib borish;
  • xuddi shu maqsadda - antihistamin, desensitizm qiluvchi moddalar (Tavegil, Suprastin, Diazolin) uchun nazofarenks va Eustachian trubkasi (Erespal) shishishini yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish.

Otitis media uchun terapiya kursi 10-14 kungacha bo'lishi mumkin. Natijalar konservativ davo takroriy tashhis qo'yish yo'li bilan 30 kundan keyin baholanishi kerak. Agar ta'sir etarlicha bo'lmasa, u rejalashtirilgan jarrohlik davolash  timpanik bo'shliqdan eksudatni olib tashlash va eshitishni tiklash. Operatsiyalar orasida myringotomiya va timpanopunktur qo'llaniladi, ammo viskoz sekretsiya kasalliklarini etarlicha ehtiyotkorlik bilan bartaraf etish natijasida ekssudativ otitning qaytalanishi 50% hollarda kuzatiladi. Ventilyatsiya trubkasi bilan ta'minlangan timpanotomiya, shunga o'xshash kolbadan chiqarilgan myringotomiya va timpanotomiya samaraliroq hisoblanadi. Kelgusida antibiotiklar va glyukokortikosteroidlar bilan davolanish kurslarini o'tkazish, shuningdek bemorning eshitish darajasini muntazam audiologik kuzatish imkonini beradi.

Xalq muolajalariga yordam bering

Xalq shifokorlari va noan'anaviy terapiya izdoshlari quyidagi davolanishlar tiklanishning boshlanishini tezlashtiradi va relaps xavfini kamaytirishga yordam beradi deb da'vo qiladi:

  1. Anor sharbatini siqib, asal bilan birlashtirilgan. Quloqdagi tomirlar 14 kun davomida kuniga ikki marta tushadi.
  2. Hamam, kantaron, guldasta gullari bilan teng darajada bog'lang, ularni qaynoq suv bilan pishiring. 15 daqiqadan so'ng siqib chiqing, bemorning qulog'iga murojaat qiling, siqish shaklida yarim soatga qoldiring. Har kuni 2 hafta davomida takrorlang.
  3. Bir stakan suv bilan 2 osh qoshiq yalpizni qaynatib oling, mahsulotni bir soat ichida chayqatib oling, qulog'ini har kuni 14 kun davomida yuving.
  4. Sharbatni yangi faslag'andan siqib oling, qulog'ingizga tomizma 10 kun davomida kuniga ikki marta tushadi.
  5. Piyozdagi piyozni pishiring. Yuqori qismini kesib, yaxshi qilib, zaytun urug'ini (bir choy qoshiq) qo'shing. Piyozning qopqog'ini yoping, o'choqqa yana 30 daqiqa qo'ying. Piyoz sharbatini to'plang, 10 kun davomida kechasi 3 tomchi uchun qulog'ingizga tomiziladi.

Kasalliklarning oldini olish

Eksudativ otitning oldini olish uchun, Eustaki quvurini blokirovka qilish muhim emas. Shu maqsadda uzoq muddatli rinit, sinusit, o'smalarni, polip va adenoidlarni olib tashlash, tomoqdagi barcha infektsiyalardan xalos bo'lish kerak. Quloqlar to'g'ri va o'z vaqtida toza bo'lishi kerak, suv esa quloq bo'shlig'ida qolmaydi. Bundan tashqari, superkool emas, shlyapasiz yurmang. Bu kasallikning quloq kasalliklariga kuchli immunitet, faol turmush tarzi, sertleşmeme yordam bermaydi.

Keyingi videoda doktor Leskov jarrohlik qilmasdan ekzudativ otitni davolash uslubi haqida gapirib beradi.

Ilya, Moskva

Salom, baxtli yangi yil! Menda shunday savol tug'iladi: otit va eustachit o'ng quloqda, ichki quloqda davolash suyuqlik bo'lganidan so'ng, ko'plab tabletkalarni ichib, lidazo elektroforezini qildilar, suyuqlik yo'qolmadi, shifokor 52-sonli Moskva shifoxonasini shoshiltirish uchun havola qildi, audiometriya va shunga o'xshash manevrlarni qilish kerak emas, quloq audiometriyasi juda yaxshi va quloqqa yuqadigan suyuqlik otitning qoldiqlari bo'lib, ular soqolni chaynashni, membranani o'z-o'zidan targ'ib qilishni va alohida pnevmoniya bilan mashg'ul bo'lishni maslahat berdi. Lekin bu narsa, men bu harakatlarning barchasini qildim va ular yordam bermaydi, chunki qulog'imga hali ham bir noqulaylik keltirib chiqaradigan suyuqlik bor. Iltimos, menga quloqdan suyuqlik chiqarib tashlaydigan ba'zi bir dori-darmonlar mavjudmi yoki boshqa usullar mavjudmi? Bir forumda men bir kishi sochlarini fen bilan, ya'ni havoga tashlab, uni teriga emas, balki quloqning ichki qismiga membrana yo'naltirganini o'qidim. Men qo'rqaman, xavflimi? Javoblaringiz uchun tashakkur!

Yopiq savol

Hech qanday mukofot yo'q

Hayrli kun. Bu fizika qonunlariga mos kelmaydigan, shunchaki aqldan ozgan. Markaziy quloqdagi suyuqlik faqat o'rdak trubkasidan burunga o'tishi mumkin. Sizning passiv Eustaki quvuringiz bor. Shish va boshqa muammolar mavjud. Bu quloqchani emas, balki uni zarb qilish kerak. U faqat buzishi mumkin. Siz karni eshitasiz, suyuqlik oqadi. Ammo bu muammoni hal qila olmaydi. Yaxshi KBTni izlang.

Javobingiz uchun tashakkur! Umuman olganda mening holatim: 16 yil avval chap qulog'imga bir necha tovushlar boshlandi va bir necha kundan so'ng u keskin tarzda vafot etdi, audiometriya 4 darajali eshitish qobiliyatini ko'rsatdi, keyin shifokorlar faqat qisqartirdilar va hech narsa qilolmasligini aytishdi, shuning uchun men Chunki bu ikkinchi quloq hamma narsani qopladi. Biroq sog'lom qulog'ida 2 oy davomida bir xil shovqinlar 16 yil oldin qulog'iga keskin tarzda o'ldi. Men qo'rqib ketdim va to'lanadigan kasalxonaga yugurdim (kelgusi bir necha kun davomida menda bepul uchrashuv tayinlanmaganligi sababli) otitis media bilan tashxisladilar va membranani tortib olishdi - Eustachit, menga siyosatchiga zarba berildi va qulog'iga tomchilab yuborish tavsiya qilindi ximelin, otitlar ommaviy axborot vositasi, menga aytilgani kabi ketdi, lekin eustachit qolmadi, ular dori-darmonlarni yozmaganlar, ular eustachit uchun dorilar yo'qligini aytishdi, faqatgina 1 soat davomida menga yordam bergani sababli ularni urishdi. Bundan tashqari, davolanish o'rniga pulli shifoxonada pul tashlashni boshladim va men u erdan chiqib ketdim. Lekin oxir-oqibat ular menga tomir dori-darmonlari yozgan - Cavinton, Vestibo va Actovegin - men ularni bir oyga ichdim.

Albatta, kasallikning o'zi davolanmaganligi sababli, men uni butunlay tashlab qo'ymadim. Men viloyat poliklinikasi oldiga borib, shifokor hayratga tushib, pullik shifoxonada faqat qon tomirlarini tayyorlashni buyurib, menga lidaz bilan birga gelomirtol, sodak, nazal rinofluimucil va nazivin + 10 elektroforezni buyurdi. Shifokorning fikriga ko'ra, membranani normal holatga keltirib, endi orqaga qaytmagan edi, afsuski, operatsiya va dori-darmonlardan so'ng suyuqlik yo'qolib, mumkin bo'lgan bypass jarrohlik amaliyoti uchun shifoxonaga yo'nalish berdi, ammo ular hech qanday jarrohlik zarur emasligini aytishdi, quloqqa juda yaxshi, otitning qoldiq suyuqligi shamollatish, chaynash va pnevmoniya bilan chiqarib yuborilishi kerak, ammo ilgari yozganimdek, men buning hammasini qildim. Endi men siyosiy komissiya orqali ishqibozlar yordam berishi mumkinligini bilmaymanmi? Quloqning o'zi hozir eshitilmoqda va u "podzaklagovat" ni oldingi kabi emas, lekin kimdir baland ovozda gapirsa yoki men qo'lini boshidan uzatib yuborsa, qulog'i ostidagi go'yo go'yo xuddi go'yo xuddi go'yo xuddi go'yo.

Ha, otosklerozning gumonlari ham bor edi, ammo temporal suyaklardagi MRT va KT miya ko'prigi ko'prigi bilan hech narsa ko'rmadi, barcha ishlar mukammaldir. Endi mening butun muammom bu suyuqlikdir.

Sizning holatlaringizga ko'ra, bu mish-mishlarni tiklash, kutish, davolanishga muhtoj bo'lganingiz yoki xursand bo'lishingiz kerak. Yoki jarrohlik muolajalariga e'tibor bering. Bu nozik trubada, biror narsa sodir bo'ladi. Shishishi mumkin, epiteliya, ehtimol, jarohatlar kengayishi mumkin. Lidazoy bilan elektrofiz. Fizioterapevtga borishim mumkinmi? Ko'proq fizioterapiya yaratilsinmi? Splash IRS 19? KBBga adrenalin bilan tomchilarni buyurishni so'rang. Ovamis, Nazonex?
Eng yaxshisi yaxshilarning dushmanidir. Lekin siz qaror qildingiz.

    Men qulog'imdagi eshitish qobiliyati va jarrohlik bo'yicha ixtisoslashgan shifoxonada edim. Ular menga otitlar ommaviy axborot vositasi deb aytadigan hech narsa qilishning hojati yo'qligini aytishdi. Iltimos, ayting-chi, 100% diagnozni aniqlashga yordam beradigan har qanday x-ray yoki biron bir tekshiruv bormi? Moskvada bunday shifoxonalar bormi? Buning oldida men "yordam berolmayman" degan yozuvni yozish bilan mashg'ul bo'lganimni tushundim. Va bugungi kunda, men buni tushunganimdek, audiometriya KBB shifokorlari uchun asosiy yo'naltiruvchi nuqtadir, aniqrog'i 100% diagnozni aniqlaydigan va unga asoslangan samarali davolashni aniqlaydigan boshqa hech qanday tadqiqot yo'qmi?

Ha, shifoxonaga burun va tomoqdagi allergik shilimshiqlarni ko'rganidek, kasalxonaga borishimdan oldin yana zodakni va nasonekni burunga sug'orib tashladim. Men vaqti-vaqti bilan jarrohlik qilaman, lekin afsuski, bu yordam bermadi, lekin doktor Sizningcha, siyosatshunosni eslab qolishingiz kerak. Bu masala bo'yicha savol. Menga o'zingiz qilishim mumkinligini ayting Eczanalarda bo'lgani kabi armut sotiladi. Agar o'zimni zarba qilsam va "qaynoq" deb aytsam. Hech narsa emasmi yoki shifokor uchun yaxshi emasmi?

Ushbu maqola kabi? Baham ko'ring
Maqolani chop etish
Yuqoriga