Vabo terminologiyasi tufayli parchalanish. Vaboga qarshi vaktsina ikki valentli kimyoviy hisoblanadi. Vaktsinani qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Ushbu vaktsinalar tifga qarshi vaktsinalar bilan deyarli bir xil yoshda emas, ularning ba'zilari tif chiqqandan keyin ko'p o'tmay turg'unlasha boshladi. Dastlab vabo va tifga qarshi vaktsinalarni tayyorlash tamoyillari sezilarli darajada farq qilmagani ajablanarli emas. Hozirgi vaqtda dunyoning aksariyat mamlakatlarida vaboga qarshi immunoprofilaktika usuli sifatida JSST tomonidan epidemik ko'rsatkichlar bo'yicha emlash, shuningdek, mintaqalarni emlash uchun tavsiya etilgan korpuskulyar vaktsina qo'llaniladi. vabo uchun noqulay bo'lsa, bu yuqumli kasallikni yuqtirish xavfi yuqori. Biroq, in'ektsiya qilingan korpuskulyar vaktsinalar tomonidan ezilganidan keyin shakllanadigan hali ham kichik va qisqa muddatli emlashdan keyingi immunitet ko'proq zarar etkazishi mumkin. samarali dorilar va hozirda mintaqamizda keng tarqalgan, “xolerogen toksoidi” nomi bilan mashhur boʻlgan va shuningdek, vabo vibrionlarining tozalangan antigenlari asosida tayyorlangan vaboga qarshi kimyoviy vaksina ishlab chiqilmoqda. Shu munosabat bilan vaboga qarshi korpuskulyar va kimyoviy vaksinalarni ishlab chiqarish texnologiyasi tamoyillari sezilarli darajada farqlanadi.

Xolerna vaktsinasi o'ldirilgan korpuskulyar vaktsinalarga qo'llaniladi va klassik biotipdagi vabo vibrionining virulent shtammlari yoki Inaba va Ogava serotiplarining El-Tor biotipi asosida tayyorlanadi, issiqlik yoki formalin bilan inaktivatsiya qilinadi. Urug'lantirish jarayonida qizdirilgan vaktsina, quritilgan holda uzoq vaqt saqlanadigan vabo vibrionining bachadon madaniyati tayyorlanadi yoki, ko'rinib turibdiki, o'rta boy, boy va boylarga keyingi bir qator o'tkazishdan o'tadi. to'yimli agar markazi va qo'shimcha ravishda, noyob markaz. Yangi shtammlarning morfologik va biologik xossalarini to‘liq o‘rganib chiqib, ularning bulon kulturalari agar muhitida ekish uchun tayyorlanadi, avtomatik mikrobial kultivatorning kyuvetasiga quyiladi. Vabo bakteriyasining u yoki bu biotipining ikkala serotipi virusi 37°C haroratda 18-20 yil davomida isitiladigan steril havoda davriy aeratsiya bilan sodir bo'ladi. O'stirilgan madaniyatlar markazning yuzasidan kelajakda vaktsinani liyofilizatsiya qilish uchun zarur bo'lgan maxsus sukroz-jelatin eritmasi bilan yuviladi va boshqa qismlar steril shishadan yig'iladi. Keyin vabo bakteriyalarining sof konsentratsiyasi potentsial standart nazorati ostida 1 ml dagi Ogava va Inaba serotiplarining 80 milliard mikroblari konsentratsiyasiga suyultiriladi. Shu sababli, biz Inaba va Ogava serotiplari tebranishlarining monovalent suspenziyasiga doimiy ehtiyoj borligidan xavotirdamiz, bu ikki valentli massani olib tashlab, aniqrog'i, tebranishlarning konsentrlangan suspenziyasi, ularni fizik Organik karbologik bibariya bilan suyultiriladi. 1 ml ga 16 milliard mikrob. Tebranishlarning inaktivatsiyasi suv hammomida 54 ° C haroratda 1 yil davomida sodir bo'ladi va suspenziyani teri orqali 5-7 daqiqa davomida ehtiyotkorlik bilan olib tashlash bilan birga keladi.

Shuni yodda tutingki, vabo vibrionlari suspenziyasining toksikligini yo'qotish uchun uni shisha yoki ampulaga solingan paytdan boshlab kamida 6 bosqichdan o'tish kerak. Suspenziyani flakonga quygandan so'ng, vaktsinani nazorat qiling (kamdan-kam uchraydigan shaklda birinchi bo'lib) yoki ampulalarga quying (quruq shaklda chiqarilganda), liyofilizatsiya qiling va keyin nazorat qiling.

Vaboga qarshi emlashni nazorat qilish jarayoni quyidagilarni o'z ichiga oladi:

Sterillik (agar siz naslchilik joyida o'tirsangiz, tirik suyuqliklar steril bo'lishi mumkin);

Jismoniy quvvat (vaktsinaning quruq shaklidagi planshet plastmassa va yog'ingarchiliksiz bir hil suspenziya hosil bo'lgandan keyin 1-2 daqiqada to'liq eritilishi kerak; bu vaktsinaning noyob shakli bo'lishi mumkin; liyofilizning ortiqcha namligi yangi vaktsinalar hisoblanadi. 4% dan ortiq bo'lganligi uchun javobgar emas;

Antigen hokimiyatlarning ko'payishi;

toksiklik;

Immunogenlik;

Agar nazorat tadqiqotlari natijalari tavsiyalarni qo'llab-quvvatlasa, emlash vaboga qarshi ishlatilishi mumkin.

Noyob vaksinani tashish 0 ° C dan past haroratlarda qabul qilinishi mumkin emas va 20-30 ° S da 10 dB dan oshmasligi kerak. Liyofillangan vaktsinani 1 oy davomida 0 ° C dan past haroratlarda tashish mumkin emas. Quritilgan vaktsinani quruq, qorong'i joyda 5-10 ° C haroratda saqlang. Tashish va katlama usullarining ma'nosini tushunish uchun quruq greler vaboga qarshi emlash uchun texnik shartlar 5 yil.

Quruq vaboga qarshi emlash 1 ml dan ampulalarda ishlab chiqariladi, bo'linish 7-10 kun oralig'ida shprits yoki ignasiz injektor bilan teri ostida amalga oshiriladi, bolalarni immunizatsiya qilish uchun belgilangan dozalarda buyuriladi. turli yoshdagilar, shuningdek, 15 yoshdan oshgan bolalar va kattalar.

Bo'linishdan oldin asosiy kontrendikatsiyalar reabilitatsiya davrida va tizimli kasalliklarda hal qilinadigan o'tkir yuqumli kasalliklardir.

Kimyoviy vaboga qarshi emlash "xolerogen - toksoid". Ushbu preparat tarkibida formaldegid bilan ifloslangan toksin va Vibrio cholerae ning O-antijeni - Pokistonning boshqa nasl-nasabidan olingan shtamm mavjud. Muhrlangan ampulalarda quritilgan holda saqlanadigan ushbu shtammdan (toksinning barqarorligi tufayli boshqa shtammlardan farqli turdagi) preparatni ajratib olish uchun avval uni kamdan-kam uchraydigan hayotiy o'rta asosda va yana ko'p narsalarni aralashtirish orqali tayyorlang. , o'z vakolatlari darajasidan aylantirilgan, vikoryists mikser bilan reaktor-kultivator joylashtirilgan 250 litr noyob tirik suyuqlik ekish uchun. Reaktorda fermentatsiya 10-11 yil davomida 34-37 ° S haroratda barqaror shamollatish bilan davom etadi va steril havoda 30 ° C gacha qiziydi. Toksin hosil bo'lishini kuchaytirishning bu usuli qat'iy belgilangan miqdorda 40% glyukoza va 10% ammiakning belgilangan miqdori bilan madaniyatni jonlantirishni o'z ichiga oladi. Fermentatsiya davrini tugatgandan so'ng, tebranishlarni o'ldirish uchun formalin bulon madaniyatiga 0,6% konsentratsiyaga qo'shiladi. Vibrionlarning inaktivatsiyasi 14-18 yildan keyin sodir bo'ladi. To'liq inaktivatsiya qilingandan so'ng, vibrionlarning bulon suspenziyasi va ularning toksinlari formalin bilan 8000 - 10 000 rpm tezlikda supersentrifugada ajratiladi, so'ngra bug'lanadi. Rasmiylashtirgandan so'ng, toksin va O-antigenni to'liq olib tashlash uchun shishadan mikrobsiz sentrifuga yig'iladi, 30-35 kun davomida 10-12 ° C da vitrifikasiya qilinadi. Maxsus reaktorlarda turli konsentratsiyalarda ammoniy sulfat bilan hovli yog'ingarchiliklari qo'shilgandan so'ng, santrifüj balast fraksiyalaridan ajratiladi, so'ngra 8-yilda qamalga tushib qolgan vabo vibrionining qat'iy aniq optik kuchini kun antigenlarini kamaytirish kerak. 10 2. Cho'kmalar ultratsentrifugalash yo'li bilan chiqariladi, ammoniy sulfatga dializlanadi va kimyoviy vaktsina tayyorlash uchun asos sifatida vikorizatsiya qilinadi. Buning uchun antijenlarni fiziologik suyultirish bilan 5 mg / ml dan ortiq protein konsentratsiyasiga suyultiriladi, sterilizatsiya qilinadi, vakuum ostida bakterial shamlar orqali filtrlanadi va shishalarga yoki ampulalarga quyiladi. Vaktsina quyidagi hollarda nazorat qilinadi:

Jismoniy kuch;

bepushtlik;

toksiklik;

Xolerogenlik;

Antigen faolligi;

Immunogenlik;

Odamlar uchun reaktogenlik.

Nazorat tadqiqotlari natijalarining izchilligiga qarab, vaboga qarshi kimyoviy vaksinani amaliy turg'unlik uchun o'tkazish mumkin.

"xolerogen toksoid" ampulalarda yoki flakonlarda kamdan-kam uchraydigan yoki liyofillangan shaklda ishlab chiqariladi.

Quruq shaklda preparatning texnik xizmat ko'rsatish muddati 2 yil, kamdan-kam hollarda - to'g'ri tashish va qorong'i, quruq joyda 5-10 ° S haroratda saqlash uchun 6 oy.

Preparatni teri ostiga shprits yoki ignasiz injektor yordamida yosh bolalar, chaqaloqlar va kattalar uchun in'ektsiya va revaktsinatsiyaning optimal dozalari bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilganidek kiriting.

Chiping uchun asosiy kontrendikatsiyalar quyidagilardir harorat ko'tarildi tana, o'tkir infektsiyalar va tizimli kasalliklar.

Bolalar, o'smirlar va kattalarni immunizatsiya qilish uchun "xolerogen-anatoksin" kimyoviy vabo vaktsinasining optimal dozasini aniqlash bir qator nazorat ostidagi epidemiologik tadqiqotlar davomida amalga oshirildi. Qolganlarning natijalari preparatni ishlab chiqarishni optimallashtirish orqali tasdiqlandi, agar manevr qilish orqali vibrion stimulyatsiya rejimining parametrlaridan foydalangan holda ularning qiymatlarini aniqlashtirish mumkin bo'lsa, bu bir qator qat'iy muvozanatlashtirilgan qatorni yanada takomillashtirishni ta'minladi. I dagi ikkala antigen komponentning (anatoksin va O-antigen) qiymati bilan birikmasi birma-bir majburiyatlanadi. Kimyoviy vaboga qarshi emlash aniq antigen ta'siriga ega, bu patogenetik jihatdan beqiyos qimmatlidir, ammo korpuskulyar vaktsina an'anaviy ravishda keng qo'llaniladi, bu esa u tomonidan o'ldirilganlarga ta'sir qilish xavfini kamaytiradi. mastlik tufayli ularni kasallikdan himoya qilmaslik. , algida nomi bilan ma'lum bo'lgan vaboning o'tkazuvchan va eng xavfli alomati (qonning katta yo'qotilishi) asosi. Shu bilan birga, vaboga qarshi "xolerogen toksoid" kimyoviy vaktsinasi qo'shilishi ham antibakterial, ham antitoksik immunitetning shakllanishi bilan birga keladi, ularning kuchlanishi ko'pincha vabo bilan og'riganlarda qayd etilgan post-infeksion immunitet bilan bog'liq va shuning uchun , ularning kiyimlarini ta'minlash.

Amaldagi vaboga qarshi vaktsinalarni olib tashlash va qo'llashning asosiy tamoyillarini tavsiflash bilan biz antroponozlarning immunoprofilaktikasi uchun dori-darmonlarni ko'rib chiqish bilan yakunlaymiz - yuqumli kasalliklar guruhi, ular tabiiy ongda faqat odamlar azoblanadi. , yagonadir Ularning kundalik hayoti va shuning uchun ularning infektsiyasi odamlardir. Ko'rinib turibdiki, zoonozlarning katta guruhi - jonzotlarning yuqumli kasalliklari tufayli odamlar kasal bo'lib qolishi mumkin, garchi, albatta, ularning kundalik hayotining asosiy agentlari mavjudotlardir, chunki ular ko'pincha qo'shiqchi hududlar chegaralarida ikkilanishadi, bu kasalliklarning tabiiy parchalanishi deb ataladi. Immunoprofilaktika usulidan foydalanish

vabo - ichak infektsiyasi Vibrio vabo mikroorganizmi sabab bo'ladi. Bosh simptomi xolera - kuchli diareya. Kasallik endemik (kichik hududga ta'sir qiladi), epidemiya (katta hududlarga tarqaladi) va pandemiya (bir nechta qit'alarda tarqaladi). Davolash va oldini olishning muhim muvaffaqiyatidan qat'i nazar, kasallik, avvalgidek, insoniyat uchun katta xavf tug'diradi. Immunoprofilaktika usulidan foydalanib, vaboning oldini olish uchun vaboga qarshi vaktsina, bivalent kimyoviy tabletkalar yaratildi.

Xoleraning oldini olish uchun vaktsina: ombor va chiqarish shakli

Xoleraning immunoprofilaktikasi uchun vaktsina planshet shaklida mavjud. Bitta paketda 200 ta o'q mavjud. Preparat kapsula bilan qoplangan, shuning uchun u ichak ko'lmakiga tushganda, ichakning o'rtasi parchalanadi. Tabletka o'rniga kulrang-sariq rang va ta'm va hidsiz bir hil massa mavjud.

Vaboning immunoprofilaktikasi uchun bitta tabletka stokda mavjud:

  • Xolerogen toksoidi.
  • Pro - antigen.
  • Qo'shimcha ingredientlar: saxaroza, kraxmal, talk.

Tabletkalar uchun ichak qoplamasi selasefatdan tayyorlanadi. Vaksinani tayyorlashda vabo vibrioni kulturalari inaktivatsiya uchun formalin bilan ishlov beriladi. Keyin madaniyat ko'riladi, tozalanadi va konsentratsiyalanadi, vikorik kislota va ammoniy kislotasi.

Bo'linishning farmakologik ta'siri

Xoleraning immunoprofilaktikasi uchun vaktsina kasallik tarixi bo'lgan odamlarda mavjud. Shunday qilib, pulpa tanani kasallikning mumkin bo'lgan epidemiyasigacha tayyorlaydi. Emlash immunitet tizimida ishlaydi. Immunitet ikkita asosiy komponentga ega - hujayrali va gumoral. Kesish vaqtida birinchi komponent qayta ishlanadi. Immunitet tizimi quyidagi turdagi hujayralarga javob beradi:

  • makrofaglar, dendritik hujayralar. Uning vazifasi tanaga kiradigan begona moddalarni so'rish, uni fermentatsiya qilishdir.
  • T-limfotsitlar o'z qismini yaratilgan immunologik xotiradan oladi. Patologik o'zgarishlarni aniqlagan yoki virus bilan kasallangan odamlarni o'ldirish muhimdir.
  • B-limfotsitlar. Ix asosiy funksiyasi- immunoglobulinlarning (antikorlarning) viruslanishi - begona moddalarni bog'laydigan va uni faolsizlantiradigan oqsil strukturasining oqsillari.

Vaktsina kiritilgandan so'ng, inson tanasida makrofaglar faollashadi. Sasilar chet el agentlarini haydab, chiritadi. Keyin fermentativ jarayonlar sodir bo'ladi, ularda vabo antijenlari ko'rinadi. Antigen - bu antikorlar ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan va o'ziga xos immunitet tizimini yaratadigan protein. Makrofaglar limfotsitlarni tanib olish uchun mikroorganizmga antijenler beradi. Qolganlari xorijiy nutq haqidagi ma'lumotlarni o'qiydilar va reaktsiyalar kaskadini qo'zg'atadilar. Natijada vabo virusiga qarshi immunoglobulinlarning kuchi ortadi. Antikorlar hovuzi 6 oy davomida odamning qonida qoladi. Xushbo'y hid vabo infektsiyasidan himoya qiladi.

Chipslarni kiritish uchun ko'rsatilgan tayyorgarlik

Bolalar va kattalarda vabo tufayli chipping mumkin. Emlashlar yaxshilanadi:

  • Qimmatroq bo'ladigan meshkanlar infektsiyalarga mutlaqo mos kelmaydi.
  • Kuchlarning qo'shni hududlarida yashovchi odamlar vabo vabosidan aziyat chekdi.

Emlashdan oldin shifokor bilan maslahatlashish kerak. Preparatni faqat kontrendikedir bo'lganda olish kerak.

Muhim! Buqoqlarga qarshi immunoprofilaktika o'tkazishdan oldin, zararlangan odamning tana haroratini moslashtiring

Vaboga qarshi vaksinani izolyatsiya qilish usuli

Vaboga qarshi emlashni og'iz orqali, ovqatdan bir yil oldin, ko'p miqdorda suv bilan oling. Bo'linish dozalari tupurayotgan bemorning ko'z qovog'iga qarab o'zgaradi. Xushbo'y hid jadvalda keltirilgan.

Bo'linishdan keyin rivojlangan immunitetga maksimal zarar etkazish muddati darhol bo'ladi. Revaktsinatsiya agar kerak bo'lsa, soat tugaganidan keyin amalga oshiriladi. Kattalar va bolalarda qayta emlash uchun doz 2 tabletka, bolalarda - bitta.

Vaktsinani qo'llashga qarshi ko'rsatmalar

Vaboning immunoprofilaktikasi aholining ayrim guruhlari uchun kontrendikedir. Ularga aytiladi:

  • Ateşleyicisi bo'lgan bemorlar yoki yuqumli kasalliklar o'tkir bosqichda. Bunday holda, emlash barqaror remissiyaga erishgandan keyin bir oy o'tgach amalga oshiriladi.
  • Disfunktsiyasi bo'lgan odamlar siliko-ichak trakti. Vaziyat normallashgandan keyin bo'linish ko'rsatiladi.
  • Turli xil lokalizatsiya, onkogematologik kasalliklarning shishishi bo'lgan shaxslar.
  • Tug'ma yoki to'liq rivojlangan immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlar.

Preparat homilador ayollarda turg'un bo'lmaydi, uning homila va homilador onaning tanasiga ta'sirining qoldiqlari kuzatilmaydi.

Yon ta'siri va katlama chiplari

Vaktsina planshet shaklida bo'lganligi sababli, bemor in'ektsion manipulyatsiya bilan bog'liq asoratlarni bartaraf etish xavfini tug'dirmaydi. Vaboga qarshi vaktsina bo'yicha keyingi tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kam sonli odamlar preparatni qabul qilishdan 1-2 yil o'tgach, oshqozonda yoqimsiz simptomlarni boshdan kechirishgan. Bir necha kishi oshqozonida g'o'ldiradigan va sutning konsistensiyasi bo'tqaga o'xshash konsistensiyaga o'zgarganidan shikoyat qilgan. Hatto yaqinda allergik reaktsiyalar paydo bo'ldi.

Shifokorning zavqi. Aybdorlik davrida salbiy oqibatlar xavfini o'zgartirish allergik reaktsiya Dori bo'yicha shifokorlar emlashdan keyingi birinchi yil davomida tibbiy depozitingizni yo'qotmaslikni tavsiya qiladilar

Boshqa immunobiologik preparatlar bilan o'zaro ta'siri

Preparat, agar kerak bo'lsa, boshqa inaktivatsiyalangan vaktsinalarning turg'unligidan emlanadi. Ayb tuberkulyoz (BCG) va quturishga qarshi emlashda. Immunitet tizimini bostiradigan odatlarni qabul qilish fonida immunoprofilaktika ko'pincha samarasiz bo'ladi. Ushbu dorilarga gormonal vositalar, qizamiq (glyukokortikoidlar), sitostatiklar va kemoterapevtik preparatlar kiradi.

Vaktsinani saqlang

Xoleraning oldini olish uchun vaktsina immunobiologik moddalarni saqlash bo'yicha belgilangan qoidalarga muvofiq xavfsiz tarzda saqlanadi. Preparat 2⁰S dan 8⁰S gacha bo'lgan haroratda saqlanishi kerak. Dormouse yoki ultrabinafsha nurlanishning yo'qolishiga yo'l qo'yish mumkin emas. Yog'och chiplarini tejashning maksimal muddati uch marta. Ruhiy buzilishlari bo'lgan giyohvand moddalarni sotish yoki utilizatsiya qilmaguncha saqlashga yo'l qo'yilmaydi.

Preparatning analoglari

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) vaboga qarshi yana uchta emlashni tavsiya qiladi. Tse:

  • Dukoral - vaboning immunoprofilaktikasi uchun og'iz orqali qabul qilinadigan inaktiv vaktsina. Avstraliya kompaniyasi.
  • Shanchol - vaboga qarshi og'zaki hind vaktsinasi. Hayotdan kattaroq bemorlarda turg'unlik paydo bo'ladi. Vaboning besh antijeni qasos olish. Bitta doz ikki mililitrga teng.
  • WC/rbs - vabo toksoidining tozalangan B-bo'linmasi bilan birga O1 vabo vibrionining o'ldirilgan butun hujayralaridan iborat.

Dukoral - xoleraning immunoprofilaktikasi uchun vaksinaning xorijiy analoglaridan biri (foto: www.valnevauk.com)

Xoleraning oldini olish uchun vaksinaning xorijiy analoglari kuchliroq bo'lishi mumkin. salbiy reaktsiyalar Nizh jodugar tayyorlash.

Dori shakli:  planshetlar, ichak membranasi bilan yopilgan Aksiya:

Vaboga qarshi vaktsina ikki valentli kimyoviy, ichak pardasi bilan qoplangan, tarkibida vabo toksoidi va O-antigenlari aralashgan, formaldegid bilan faollashtirilgan bulon kulturalaridan ajratilgan planshetlardir. V. vabo e Klassik biovar shtammlarining OI 569 B yoki KM-76 (569 rSO 107-2) serovar Inaba va M-41 serovar Ogava, ko'rish, tozalash va sulfat kislota ammoniy bilan konsentratsiyalash yo'li bilan.

Napovnyuvach: saxaroza (tsukor qumi), kraxmal, talk, kaltsiy stearati.

Obolonka s selasefat (asetilftalil tsellyuloza).

 Tavsif:

Planshet kulrang-sariq rangli ixcham massa bo'lib, yorqin kislotaga chidamli qoplama bilan qoplangan, ta'mi va hidi yo'q.

 Farmakoterapevtik guruhi: MIBP-vaktsinasi ATX:  

J.07.A.E Xoleraning oldini olish uchun vaktsina

Farmakodinamikasi:Vaktsina protikolera immunitetining rivojlanishini rag'batlantiradi va 6 oygacha davom etadi. Ko'rsatilgan:

2-asrdan kattalar, o'smirlar va bolalarda vaboning oldini olish.

Chipslar rag'batlantiriladi:

Dushman mamlakatda vabo bilan kasallangan shaxslar (odamlar huquqlarini himoya qilish va odamlarning farovonligini hisobga olgan holda Federal xizmatda bo'lganidan keyin);

Ba'zida Rossiyaning chegaradosh viloyatlari aholisi mahalliy hududdagi noqulay vabo holatida aybdor bo'ladi (Federal xizmat qarorlariga binoan, ularning hamrohlari va sog'lig'ini himoya qilish sohasi nazorati ostida). odamlardan bo'lish).

 Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:

O'tkir yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar, shu jumladan ichak disfunktsiyasi, surunkali kasallik qamoqqa olish bosqichida; Bo'linish nafaqaga chiqqandan keyin 1 oydan kechiktirmay amalga oshirilishi kerak (remissiya);

Yomon yangi ijod va yomon qon kasalliklari;

Immunitet tanqisligi holatlari;

Vaginizm.

Shifokor (feldsher) parchalanish kunida tekshiruv o'tkazishi va parchani majburiy termometriya bilan tekshirishi kontrendikedir.

 Qo'llash usuli va dozasi:

Preparatning bitta dozasi kattalar uchun - 3 tabletka, 11-17 yoshdagi bolalar - 2 tabletka, 2-10 yoshli bolalar uchun - 1 tabletka.

Vaboga qarshi vaksina tabletkalarini ovqatdan 1 yil oldin og'iz orqali, sirt ustida dumalab, kuydirmasdan, 1/8-1/4 shisha qaynatilgan suv bilan ichish kerak.

Qayta emlash emlashdan keyin 6-7 oy o'tgach amalga oshiring; Kattalar va bolalar uchun doz 2 tabletka, 2 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 1 tabletka.

Vaktsina yutish uchun mos emas, qadoqlashning yaxlitligi buzilgan yoki etiketkalarda kundalik ma'lumotlar, o'zgarishlar tashqaridan ichkariga qaraydi planshetlar (yaxlitlikning yo'qolishi, rangi o'zgarishi), muddatni o'tkazamiz mansublik.

Preparatni epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha (shu jumladan quturishga qarshi vaktsina va BCG vaktsinalari) Milliy profilaktik muolajalar taqvimi va profilaktik muolajalar taqvimidagi inaktivatsiyalangan vaktsinalar kiritilgandan keyin bir soat (o'sha kuni) olish mumkin. Yon effektlar:

Vaktsinani qabul qilgandan keyin 1-2 yil ichida kichik dozalarda zaif qabul qilinishi mumkin bo'lmagan reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. epigastral biznes, oshqozonda shovqin-suron, bo'tqaga o'xshash steletlar.

 O'zaro ta'sir:

Boshqalar bilan o'zaro munosabatlar dori vositasida o'rnatilmagan.

 maxsus qo'shimchalar: Vipusku/dozuvannya shakli:Tabletkalar, ichak membranasi bilan qoplangan. Paket:

Bir shisha uchun 210 zarba.

Ko'rsatmalar bilan bir qutiga 1 shisha.

 Aqlni tejash:

SP 3.3.2.1248-03 gacha, 0 dan 8 °C gacha bo'lgan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.

0 dan 8 °C gacha bo'lgan haroratda SP 3.3.2.1248-03 ga qat'iy ravishda tashish.

 Atribut muddati: 3 ta tosh.

Preparat quriguncha davom etmaydi.

 Dorixonalardan Umovi: Statsionar bemorlar uchun Ro‘yxatdan o‘tish raqami: P N001465/01 Roʻyxatdan oʻtgan sana: 22.07.2008 / 19.06.2013 Tugatish sanasi: Chiziqsiz Ro'yxatdan o'tish bo'yicha maslahatchi:MICROB Rossiya Federatsiyasining vaboga qarshi ilmiy tadqiqot instituti FKUZ

Yaxshilangan suv ta'minoti, sanitariya, xavfsizlik grub mahsulotlari va Galusiyadagi jamoalarning profilaktik tashriflar haqida xabardorligi eng qisqa yo'llar bilan kelajakda vabo va boshqa diareya kasalliklarini bartaraf etish. JSST va uning hamkorlari an'anaviy profilaktika yondashuvlarini to'ldirish uchun yangi vositalarni baholaydilar. Shunday qilib, og'iz antikolera vaktsinalari yaqinda keng aholi tomonidan qo'llanilishi mumkin bo'ldi, bunday vaksinalarning xavfsizligi va samaradorligi aniqlandi. Ba'zi mamlakatlarda aholini immunizatsiya qilish uchun og'iz proxolera vaktsinalaridan allaqachon foydalanilmoqda, ular uchun vabo epidemiyasi xavfi aniq belgilangan.

Og'iz orqali antikolera vaktsinalarining turg'unligidan olingan ma'lumotlar tezda to'planadi. Strategiya sifatida ommaviy emlash amalga oshirilmoqda sog'lig'ingizni himoya qiling ilg'or rhizics populyatsiyasida vabo nazorati uchun, oziqlanishdan oldin, shu jumladan moddiy-texnik ta'minot, narxlar, jadval, emlash ishlab chiqarish salohiyati va ommaviy emlash xarajatlari mezonlari aholi Gannya spalaham tartibga solish uchun.

Og'iz orqali antikolera vaktsinalarining holati ekstremal holatlarda xabardor bo'ladi, lekin muammoliligini yo'qotadi. Bugungi kunga qadar endemik holatlarda og'iz proxolera vaktsinalarini qo'llash uchun maxsus ko'rsatmalar mavjud emas va ularning sog'liqni saqlash vositasi sifatida samaradorligini aniqlash uchun eksperimental tadqiqotlar olib borilmoqda.

Og'iz orqali antikolera vaktsinalari ba'zi endemik va epidemiologik holatlarda turg'unlashishi mumkin. Vaksinalar olib borilayotgan vaboga qarshi kurash strategiyasiga qo'shimcha sifatida aybdor. Bunday vaksinalarni oqilona targ'ib qilish uchun global vaboga qarshi kurash dasturlarini xabardor qilish uchun og'iz vaboga qarshi vaktsinalardan foydalangan holda yaxshi rejalashtirilgan ko'rgazmali loyihalarga ehtiyoj bor.

Bugungi kunda uchta og'iz antikolera vaktsinalari mavjud bo'lib, ularning xavfsizligi, immunogenligi va samaradorligi isbotlangan. Ushbu vaksinalar turli mamlakatlarda litsenziyalangan va asosan sayohatchilar tomonidan qo'llaniladi.

WC/rBS vaktsinasi

Ushbu vaktsina o'ldirilgan butun hujayralardan tayyorlanadi V. cholerae O1 vabo toksoidining tozalangan rekombinant B-kichik birligi (WC/rBS). Klinik sinovlar Bangladesh, Peru va Shvetsiyada o'tkazildi. Vaktsina samaradorligining sinovlari shuni ko'rsatdiki, u xavfsiz va hafta davomida ikki dozadan keyin olti oy davomida barcha yosh guruhlarida 85-90 yuz foiz himoya qiladi. Bangladeshdan olingan ma'lumotlarga o'xshash, bolalar o'limi xavfi yoshlik olti oydan keyin keskin kamaydi, lekin bolalar va kattalarda mudofaa deyarli 60% va ikki yil yo'qolgan.

O'zgartirilgan WC/rBS vaktsinasi

Texnologiyani o'tkazish natijasida WC/rBS vaktsinasi rekombinant B-kichik birligini o'z ichiga olmaslik uchun Vyetnamda tayyorlandi va sinovdan o'tkazildi. Ushbu vaksinaning ikki dozasini bir kun oralig'ida olish kerak. 1992-1993 yillarda o'tkazilgan pp. Vetnamda, dala sinovlari barcha yosh guruhlarida bir oylik foydalanishdan so'ng vaktsina samaradorligini 66% ni ko'rsatdi. Vaksina endi Vetnamda litsenziyalanmagan.

Vaktsina CVD 103-HgR

Ushbu vaktsina genetik jihatdan o'zgartirilgan jonli og'iz shtammlaridan qilingan. V. cholerae O1 (CVD 103-HgR). Bir necha mamlakatlarda platsebo nazorati bilan o'tkazilgan sinovlar CVD 103-HgR ning bir dozasi xavfsizligi va immunogenligini ko'rsatdi. Ushbu og'iz orqali qabul qilinadigan vaksinaning samaradorligi Qo'shma Shtatlardagi kattalar ko'ngillilarida sinovdan o'tkazildi va vaktsinaning bir dozasi ushbu kasallikdan himoya qilishini aniqladi. V. cholerae yuqori daraja (95%). Vaktsinani olganimdan uch oy o'tgach, vaktsina chiqariladi V. cholerae El Tor 65% ni tashkil etdi.

Indoneziyada o'tkazilgan yirik dala sinovlari o'zini ko'rsatmadi nadijnogo zakhistu immunizatsiya qilinganidan keyin bir soat ichida vabo bilan kasallanish xavfi bo'lgan aholi. Timning ta'kidlashicha, 2000 yilda Mikroneziyada o'tkazilgan ommaviy emlash kampaniyasi natijalarining retrospektiv tahlili boshqa standart nazorat usullari bilan bog'liq joylarda kasallikni aniq aniqlashga qarshi kurashda og'iz orqali proxolera vaktsinasining yagona dozasi samaradorligini tasdiqladi.

JSST memorandumi

117 Vaboga qarshi emlash

BUTUN DUNYo SALOMATLIK TASHKILOTI

Tyjnevik epidemiologiyasi

20 KVITNYA 2001 yil,

Yo'q. 16 , 2001 , 76 , 117-124

http://www.who.int/wer

Vaboga qarshi emlash

JSST bayonoti siyosiydir

JSST me'yoriy rol o'ynashda davom etadi, Shu munosabat bilan biz vaktsinalar va kasalliklarga qarshi vaktsinalarning kombinatsiyasi bo'yicha tashkilotning pozitsiyasi haqida muntazam ravishda yangilanib turadigan bir qator hujjatlarni nashr etamiz., Sog'liqni saqlash uchun xalqaro ahamiyatga ega bo'lishi mumkin. Oldimizda, Ushbu hujjatlar keng ko'lamli emlash dasturlari davrida vaktsinalarning mavjudligini hujjatlashtiradi.; Individual emlash cheklangan, xususiy sektor tomonidan amalga oshirilishi qanchalik muhim va milliy dasturlarga qimmatli qo'shimchalar bo'lishi mumkin, hech qanday siyosiy hujjatda ko'rinmaydi. Lavozim hujjatlarida kasallik turlari va vaktsinalar haqida batafsil ma'lumotlar mavjud, Ular JSSTning global kontekstga aloqadorligi bo'yicha asosiy pozitsiyasini taqdim etish bilan yakunlanadi..

Tarix davomida biz suv muhitini va Vibrio s holerae o'ta yuqumli mikroorganizmlarini o'rganamiz. dunyoda halokatli epidemiyalarning sababchisiga aylandi. Vibrion cholerae biotipidan kelib chiqqan hozirgi pandemiya- Tor, Serogruppaga erishish nimani anglatadi? 01, yakshanba kuni boshlandi- Osiyoga o'xshash 1961 yil tosh. Bu yil Osiyoning boy mamlakatlarida kasallikka olib keldi., Afrika va Yangi Amerika. 1992 yildan boshlab V.cholerae O139, archa biotipi serogrupining yangi va yanada virulent variantidir- Tor, Osiyoning ko'plab hududlariga tarqaldi. Ko'rinish va foydalanish imkoniyatidan qat'i nazar oddiy usul og'iz regidratatsiyasi bilan davolash, kichik bolalar va keksa odamlar vaboning muhim shakllarida tananing kuchli suvsizlanishidan eng ko'p azoblanadi. O'lim darajasi haddan tashqari bo'lishi mumkin 20% bemorlar soniga qarab. Hisob-kitoblarga ko'ra, zudlik bilan dunyoda oldin xolera gyne qarshisida 120 000 osib.

Agar siz maxsus gigienaning zarur qoidalarini o'rganishni istasangiz, Oziq-ovqat mahsulotlarining xavfsizligi va yuqori sifatli sanitariya ko'nikmalarining mavjudligi vaboga qarshi kurashning asosidir., qisqa vaqt ichida sezilarli o'sishga erishish

bu endemik mamlakatlarda yanada qiyinroq. Hozirgi vaqtda samarali vaktsinalarga juda ehtiyoj bor., jamiyat salomatligini muhofaza qilish va xoleraning oldini olishga qo'shimcha yondashuv sifatida. Parenteral vaktsina, inaktivatsiyaga asoslangan V.cholerae O1, ê qolgan bo'ylab aniq 40 tosh. Ushbu vaksinaning samaradorligi past va qisqa muddatga ega., u yuqumli agentlarning tarqalishiga to'sqinlik qilmaydi. Protyagom Nedovgo Qia parenteral emlash JSST tomonidan emlash uchun tavsiya etiladi. Hozir vaboga qarshi yangi vaksinalar chiqarilmoqda, va ikkita og'iz vaktsinalari allaqachon xalqaro miqyosda mavjud.

Ushbu vaktsinalardan biri WC/rBS, o'ldirilgan barcha hujayralar yig'indisi qancha? V.cholerae O1 rekombinant bilan B- vabo toksinining tarkibiy qismi. Ushbu vaktsina yaxshi muhosaba qilinadi va boshqa dozani to'xtatgandan keyin xavfsizdir yuqori rhubarb zaxistu(85%-90%) qator 6 katta yoshdagi ayollarda barcha yoriqlarda oy 2 tosh. Tugatgandan keyin 3- immunizatsiya qilinganidan keyin x o'lim holatlariga qadar himoya miqdori saqlanib qoladi barcha parchalar uchun 50%, emlash vaqtida keksalar bo'lgan 5 tosh.

Boshqa og'iz vaktsina, tirik athenuyovana, modifikatsiyalangan shtamm asosida yaratilgan CVD103-HgR V.cholerae. Ushbu jonli vaksinaning bir dozasi yuqori darajadagi himoyaga olib keldi(60-100%) Amerika Qo'shma Shtatlaridagi kattalar ko'ngillilarida sinovdan o'tkazilganda, emlashdan keyin uch oy davomida kuzatuv ostida bo'lganlar. Ushbu vaktsina uch oygacha bo'lgan bolalarda ham yaxshi muhosaba qilinadi va immunogendir. Ushbu vaksinaning endemik hududlar aholisini himoya qilish samaradorligi hali tasdiqlanmagan. Biroq, Ushbu og'iz orqali qabul qilingan vaktsinalarning har biri yosh bolalarda mustahkam immunitetni namoyish etmagan 2 tosh. Men shtammga qarshi yangi vaktsinalarni xohlayman O139 ê, Uning samaradorligi hali hujjatlashtirilmagan.

Zagalnye Vidomosti

Salomatlikni muhofaza qilishdagi ahamiyati

Urushlarning butun tarixi davomida vabo millionlab odamlarni kasal qildi va yuz minglab odamlarning o'limiga sabab bo'ldi. Usyogo ro'yxatga olingan 7 ta vabo pandemiyasi.

Parenteral emlangan populyatsiyada, Og'iz orqali qabul qilinadigan vaktsinalar hozirda xalqaro miqyosda mavjud bo'lib, kasallikdan himoyalanishda ularning samaradorligida sezilarli vaqtga ega., trivalosti zakhistu, xavfsizligi va boshqaruv qulayligi.

Kasallik xavfi yuqori bo'lgan aholi guruhlarida vaboga qarshi emlash kasallikning oldini olish va nazorat qilishning boshqa yondashuvlariga muvofiq amalga oshirilishi dargumon. Ilg'or aholining aholi guruhlarigacha bo'lishi mumkin, ularga berilmang, gavjum lagerlardagi qochqinlar va turli muhojirlar.

Ayni paytda aholi guruhlarini emlash uchun,

Teglar: Vaboga qarshi emlashlar

Filtr roʻyxati

Ducha nutqi:

Tibbiy davolanish uchun ko'rsatmalar

Vaboga qarshi emlash ikki valentli kimyoviy hisoblanadi
Davolash bo'yicha ko'rsatmalar - RU № R N001465/01

sana o'zgarishning qolgan qismi: 27.04.2017

Dori shakli

Pigulki, ichak pardasi bilan qoplangan

Aksiya

Vaboga qarshi vaktsina ikki valentli kimyoviy, ichak pardasi bilan yopilgan, tarkibida xoleragen-anatoksin va O-antigenlarni o'z ichiga olgan, formalin bilan faollashtirilgan bulon kulturalaridan ajratilgan planshetlardir. V.cholerae Klassik biovar shtammlarining O1 569 B yoki KM-76 (569 rSO107-2) serovar Inaba va M-41 serovar Ogava, ko'rish, tozalash va ammoniy sulfat kislotasi bilan konsentratsiyalash yo'li bilan.

Tavsiya: saxaroza (tsukor qumi), kraxmal, talk, kaltsiy stearati.

Selasefat bilan ozonka (asetilftalil tsellyuloza).

Dozalash shaklining tavsifi

Planshet kulrang-sariq rangli ixcham massa bo'lib, yorqin kislotaga chidamli qoplama bilan qoplangan, ta'mi va hidi yo'q.

Farmakologik (immunobiologik) organlar

Vaktsina protikolera immunitetining rivojlanishini rag'batlantiradi va 6 oygacha davom etadi.

Koʻrsatilmoqda

2-asrdan kattalar, o'smirlar va bolalarda vaboning oldini olish.

Chipslar rag'batlantiriladi:

  • vaboga qarshi dushman mamlakatlarda yashovchi shaxslar (odamlarning farovonligi va farovonligi huquqlarini himoya qilish uchun Federal xizmatda ishlaganidan keyin);
  • Rossiyaning chegaradosh viloyatlari aholisi mahalliy hududdagi vabo tufayli yuzaga kelgan noqulay vaziyatda ba'zida aybdor bo'lishadi (Federal xizmatning o'z hamrohlarining huquqlarini himoya qilish va ularning farovonligini hisobga olgan holda qarorlari asosida). odamlar).

Kontrendikedir

  • O'tkir yuqumli va yuqumli bo'lmagan kasalliklar, shu jumladan ichak disfunktsiyasi, o'tkir bosqichdagi surunkali kasalliklar; Bo'linish nafas olishdan keyin 1 oydan kechiktirmay amalga oshirilishi kerak (remissiya);
  • yovuz yangi ijodlar va yovuz qon kasalliklari;
  • immunitet tanqisligi holatlari;
  • Vaginizm.

Shifokor (feldsher) parchalanish kunida tekshiruv o'tkazishi va parchani majburiy termometriya bilan tekshirishi kontrendikedir.

Siqilish usuli va dozasi

Preparatning bitta dozasi kattalar uchun - 3 tabletka, 11-17 yoshdagi bolalar - 2 tabletka, 2-10 yoshli bolalar uchun - 1 tabletka.

Vaboga qarshi emlash tabletkalarini ovqatdan 1 yil oldin og'iz orqali olish, maydalash, chaynamaslik, 1/8 - 1/4 shisha qaynatilgan suv bilan yuvish kerak.

Revaktsinatsiya emlashdan 6-7 oy o'tgach amalga oshiriladi; Kattalar va bolalar uchun doz 2 tabletka, 2 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun - 1 tabletka.

Vaktsina yutish uchun mos emas, qadoqlashning yaxlitligi buzilgan yoki yorliqlarda kundalik ma'lumotlar bilan, planshetlarning asl ko'rinishidan o'zgargan (yaxlitligini yo'qotish, rangi o'zgarishi), biriktirilish muddati bilan, o'tib ketgan.

Preparatni epidemiologik ko'rsatkichlar bo'yicha (shu jumladan quturishga qarshi vaktsina va BCG vaktsinalari) Milliy profilaktik muolajalar taqvimi va profilaktik muolajalar taqvimidagi inaktivatsiyalangan vaktsinalar kiritilgandan keyin bir soat (o'sha kuni) olish mumkin.

Yon effektlar

Vaktsinani qabul qilganidan keyin 1-2 yil ichida epigastral mintaqada engil noxush alomatlar, qorin bo'shlig'ida shovqin va yaqin atrofda bo'tqaga o'xshash stupor paydo bo'lishi mumkin.

O'zaro ta'sir

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri aniqlanmagan.

Xorijiy qo'ng'iroqlar

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
Rozdrukuvati haykali
Tepalikka