Tayyorgarlikdan laboratoriya usullariga va tekshirishning laboratoriya usullariga eslatma. Laboratoriya qon tekshiruvlariga tayyorgarlik Bemorlarni turli xil laboratoriya tekshiruvlariga tayyorlash

TAYYORLASH Bemor

Oldin Laboratoriya USULLARI DOSLIDJENNYA

QONNING RIVOJLANISHI

Qon tananing universal ichki yadrosi bo'lib, tizim organlarini bog'laydi. Tanadagi patologik jarayonlar kislotali va kislotali qon ta'minotidagi o'zgarishlarga olib keladi. Qonni tekshirish oson, xavfsiz va keng qo'llaniladigan usuldir. Qonni tekshirishning klinik, biokimyoviy va immunologik usullari mavjud.

Tashqi qon tekshiruvi

Klinikadan keyingi qon tekshiruvi qon elementlarining (eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar) shakllanishida sezilarli va aniq o'zgarishlarni, gemoglobin miqdorining ko'payishini, gematokritning ko'payishini va eritrotsitlar cho'kindiligini (SSE) aniqlaydi.

> Qonni qabul qilish yaralangan yilda yanada qizg'in sodir bo'ladi. Shoshilinch zarurat tug'ilganda, qon namunasi istalgan vaqtda amalga oshirilishi mumkin, shuning uchun oxirgi marta olinganidan kamida 2 yil o'tgan.

> Jismoniy mashqlar so'ng, dori-darmonlarning turg'unligidan keyin, ayniqsa, ichki yoki tomir ichiga yuborish bilan, rentgen nurlari o'zgarishi va fizioterapiya muolajalari oqimidan keyin qon olish tavsiya etilmaydi.

> Qonning morfologik tarkibi juda xilma-xil bo'lgani uchun bir yilda takroriy tekshiruvlar o'tkazilishi kerak.

> Qon namunalari tashqi qon tekshiruvi uchun tomirdan yoki barmoqdan olinishi mumkin. Tomoqning bir soatlik kuzatuvi va parkanning qon ketishi zarurati uchun u faqat barmoqdan amalga oshiriladi.

Agar ushbu qoidalarga rioya qilinmasa, tergov natijalari bir-biriga mos kelmaydi va chalkashliklarga olib kelishi mumkin.

Shu bilan birga, bo'limlardagi o'zgarishlar ichki organlarning turli kasalliklariga ham olib kelishi mumkin. Patologik metabolik mahsulotlar qonda topiladi, so'ngra suyuqliklar bilan filtrlanadi, bu sohada paydo bo'ladi.

Laboratoriya tekshiruvlari kasallikning xususiyatidan qat'iy nazar o'tkaziladi. Ko'pincha, men yotishdan keyin darhol xalta olishni maslahat beraman. Tahlil qilish uchun namunalar to'plashdan oldin, bemordan tashqi a'zolarini yaxshilab tozalash talab qilinadi. Kesim qo'yib yuborilganda, kesmaning birinchi qismi vikorizatsiya qilinmaydi. Somonning o'rtasidan boshlab, somon yig'ish uchun mo'ljallangan idishga yig'iladi. Urug' toza va quruq idishda yig'iladi (bu vaqtda bemorning ismi va bosh harflari, tekshiruvning tabiati ko'rsatilgan stiker bo'ladi), 1 yildan kechiktirmasdan uni laboratoriyaga etkazish mumkin.

Hujayralarni tekshirishning laboratoriya usullariga quyidagilar kiradi:

 Bo'limning post-gallonklinik tahlili

 Schodo Nechiporenkaning tekshiruvi

 Zimnitskiydagi jangni tekshirish

 Tsukor uchun ekinlarni ishlab chiqarishni kuzatish.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatma shifokorning ko'rsatmasi hisoblanadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - yo'q.

Bemorni kuzatishdan oldin tayyorlash:

> Maxfiy vaziyatda bemorga (yoki oilangiz a'zolariga) bo'lajak tekshiruvning mohiyati to'g'risidagi asosiy ma'lumotlarni ochiq shaklda taqdim eting.

> Bemorning kuzatuvni o'tkazishga qiziqishini hurmat qiling.

> Agar bemor hayz ko'rayotgan bo'lsa, bu joyni tampon bilan yopish kerakligini biling.

> Bemorga keyingi tekshiruvdan oldin tashqi a'zolarni ehtiyotkorlik bilan hojatxona qilish texnikasini o'rgating.

> Agar bemor yotoqda dam olayotgan bo'lsa, yuvish jarayoni tugallanadi.

Kesishning dastlabki vazifalari (minimal xarajatdan kam bo'lmagan) quyidagilardan iborat:

> jahon suv va grub rejimiga rioya qilish,

> oziq-ovqat iste'molini to'xtating, suvga bo'lgan ehtiyojni oshiradigan mahsulotlarni iste'mol qilmang (tuz, solod),

> zaharli oziq-ovqatlarni (lavlagi, sabzi), dori-darmonlarni (aspirin, dorilar) iste'mol qilmang.

> tarkibida ko'p miqdorda organik kislotalar bo'lgan ovqatlarni (pomidor, otquloq, olma) buzmang;

> iloji bo'lsa, qabul qilmang: tirnash xususiyati beruvchi moddalar, kuchli oksidlar (vitamin C).

 Ajoyib jismoniy mashqlarni yoqing (ishdagi ahamiyat, jismoniy mashqlar, mashqlar, o'tishlar va boshqalar).

 Bo'limning post-gallonklinik tahlili

Bu fizik va kimyoviy xossalarni bildiradi: rangi, hidi, suyuqlik qalinligi, eritrotsitlar, leykotsitlar, oqsillar va boshqalar o'rniga.

Yakuniy klinik tahlil qilish uchun bemor toza, quruq shisha idishda 100-200 ml yaraning yangi kesilgan qismini (o'rta oqim) to'plashi kerak.

 Nechiporenko testi

Nechiporenko usulini kuzatish, yallig'lanish kasalliklarini tashxislash usuli sifatida hosil bo'lgan elementlarni (eritrotsitlar, leykotsitlar) tezkor aniqlash uchun ishlatiladi.

Go'shtning har qanday turini (yolg'ondan ko'ra) bu tekshirish uchun kesmaning o'rtacha qismini olish kerak. Tahlil qilish uchun 2-3 ml etarli, ammo bemor Nechiporenok testini tashqi tekshiruvlardan o'tkazish mumkin emasligini bilishi kerak.

 Znmnitskiy bo'yicha test

Zimnitskiy usulini keyingi o'rganish shoshilinch rejimda bemorning ongida zararning konsentratsiyasi va ko'rinishini aniqlashga qaratilgan. 8 ta qutining qo'shiq sxemasi ortida to'plangan foydani kuzatish kerak. Kundalik, tungi va ish bilan bog'liq siydik miqdori, shuningdek, yig'ilgan qismning teri qismining qalinligi va qalinligi aniqlanadi.

Kesish texnologiyasi:

> Oldindan bemor shoshilinch ovqatlanish rejimini saqlash zarurati bilan duch keladi

> Taxminan 6-yilda yorgan yarasi sechovy mikhur tomonidan olib tashlanadi.

> 3 yildan so'ng 8 ta porsiya yig'iladi - idishdagi teri: 6-9 yil; h 9-12 yil; h 12-15 yil; h 15-18 yosh; h 18-21 yosh; h 21-24 yosh; h 24-3 yil; 3-6 yil

8. Sukor uchun hosil yig'im-terimini kuzatish

Hududda karsinoma paydo bo'lishining sabablari xilma-xil va tibbiy davolanishni talab qiladigan kasalliklarga xosdir (kanserogen diabet, surunkali nefrit, tirotoksikoz va boshqalar).

Kesish texnologiyasi:

> Kesish tugatishni cho'zish orqali yig'iladi.

> 8 yoshida bemor sechovyi mikhurdan tuzalib ketadi.

> Hamma narsa chiziladi va sovuq joyda saqlanishi uchun bitta idishga yig'iladi.

Qovoq miqdorini alohida qismlarda aniqlash zarur bo'lsa, kesish 3 xil sig'imda (6-14 yoshdan, 14-22 yoshdan, 22-6 yoshdan) yig'iladi. U to'g'ridan-to'g'ri tsukorni kaltaklashni so'raydi.

DOSLIDJENNYA QALA

Najasni tekshirish laboratoriya usuli bo'lib, tashxis qo'yishda juda foydali bo'lishi mumkin. Natijalarning ishonchliligi bemorni to'g'ri tayyorlashga, biologik materialni to'g'ri yig'ishga, saqlashga va keyingi tekshirish uchun laboratoriyaga etkazib berishga bog'liq.

Materialni olib tashlaganingizdan so'ng 8-12 yil davomida axlatni kutish va keyingi tekshiruvgacha 3-5 ° S haroratda saqlash kerak.

Najas hech qanday dezinfektsiyalash vositalarisiz toza, quruq shishada yig'iladi.

Najasni tekshirishning quyidagi turlari ajratiladi:

 Najasning zagalni tahlili (koprogramma)

 Gelmint tuxumlari uchun najas

 Boshpanadagi najas (Gregersen reaksiyasi).

Bemorni kuzatishdan oldin tayyorlash:

> Bemorni tekshirishdan oldin, to'g'ri tashxis qo'yish uchun muhim bo'lgan dori-darmonlarni (tashuvchi vositalar, dori-darmonlar va boshqalar) qabul qilish muhimdir. O'tish davri davomida qorin bo'shlig'ida turli xil fizioterapevtik muolajalar o'tkazildi.

> Agar usul doimiy qon ketishini aniqlashni nazorat qilish bo'lsa, keyingi uch kun ichida go'sht, baliq va barcha turdagi yashil sabzavotlar kabi ovqatlarni dietadan chiqarib tashlang.

> Tekshiruv uchun material, toza va quruq idishlardan yig'ish, bemorning ismi-sharifi va tadqiqot xarakteri ko'rsatilgan stiker 2 yildan kechiktirmay laboratoriyaga yetkazilishi mumkin.

Rentgen tekshiruvi usullari

-Schluka va o'n ikki barmoqli ichak

- yo'g'on ichak (irrigoskopiya)

 Sug‘urta polisi, pasport.

 To'g'ridan-to'g'ri.

 Ambulatoriya kartasi.

 Prostiradlo.

1-O'NDIRINCHI BO'LMA PULUSINING rentgen nurlari bilan RIVOJLANISHI

Vintning shakli, o'lchami va yumshoqligini aniqlash imkonini beruvchi rentgen tekshiruvi usuli.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

Ichak va o'n ikki barmoqli ichakning Virazkov kasalligi.

Yumshoq jarayonlar.

Shlunkova qon ketishi.

Bemorni kuzatishdan oldin tayyorlash:

 Tekshiruvdan ikki kun oldin qora non, sut va sabzavotlarni dietadan chiqarib tashlang (meteorizmning oldini olish uchun).

 12 yil davomida tekshiruvdan oldin, lavmanni tozalashga harakat qiling.

 Tekshiruvlar qat'iy o'tkaziladi va chekish taqiqlanadi.

Tekshiruv texnikasi:

Shifokor bemorlarga bariy suspenziyasining partiyasini qo'llashni buyuradi va shilliq qavatning yengilligini kuchaytirish uchun bir qator in'ektsiyalarni kiritadi,

Keyin bemor bariy dozasini nafas oladi va organlarning hajmi, shakli, konturlari va funktsiyalarini o'rganish uchun poliproyeksiya rejimida tik turgan va yotgan fotosuratlarning yana bir seriyasini oladi.

To'g'ridan-to'g'ri kuzatish ketma-ketligi:

O'rnatish keyin amalga oshiriladi

Fibrogastroskopiya o'tkazish.

Bemorni kuzatish uchun onaga quyidagilar kerak:

 Sug‘urta polisi, pasport.

 To'g'ridan-to'g'ri gastroenterologdan.

 Fibrogastroskopiyani kuzatish natijasi.

 Ambulatoriya kartasi.

Yo'g'on ichakning rentgen nurlarini taqsimlash (IRRIGoskopiya)

Irigoskopiya - bu dorivor bariy sulfat mavjudligi sababli ichaklarni tekshirish uchun rentgen usuli.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

Surunkali kolik.

Rivojlanishning kamchiliklari.

Puhlini.

Qo'shimcha tekshiruvni kutayotgan kontrendikatsiyalar:

Vagratsiya atamasi nima bo'lishidan qat'iy nazar.

Bemorning og'ir tanasi.

Bemorni kuzatishdan oldin tayyorlash:

Shu maqsadda ichaklarni yaxshilab tozalash kerak.

> Tekshiruvdan ikki kun oldin qora non, sut va sabzavotlarni dietadan chiqarib tashlang (meteorizmning oldini olish uchun);

> Qaysi kuni ovqatlanish, ovqatlanish va engil oqshom o'tkazishga ruxsat beriladi.

Bemor uchun eslatma
er osti holati
Bemordan qon olishdan oldin 24 yil davomida jismoniy mashqlar qilmaslik, spirtli ichimliklar va ichimliklar ichish (iloji bo'lsa), ovqatni o'zgartirish kerak (tashqi qon testi, qon guruhi va Rh faktori, milliy tahlillar, laringeal qon tizimini tekshirish, gormonlar, o'simta). markerlar, OIV, sifilis, gepatit uchun serologik testlar)
Senga kerak:
*kechki ovqatdan keyin ovqatlanmang;
*eng erta yotish va qon olishdan 1 yildan kechiktirmasdan turish;
*tovuqni tark etgandan keyin yotadi.
Agar siz lablaringizga tegish qiyinligini his qilsangiz, bu haqda shifokorga xabar berishni unutmang. Tibbiy davolanishdan oldin qon tekshiruvi o'tkaziladi.
Rentgen, endoskopik va rektal tekshiruvdan va fizioterapevtik muolajalardan oldin qon bilan ta'minlash kerak.
Tahlil qilish uchun qon olishdan oldin darhol jismoniy stressni (yugurish, yurish) va hissiy stimulyatsiyani o'chirish kerak. Shuning uchun, protseduradan oldin, 10-15 daqiqa vaqt ajrating va tinchlaning.
Ularning tavsiyalariga amal qilishingiz juda muhim, chunki Faqat bu holatda natijalar to'g'ri bo'ladi.

Bemor uchun eslatma
Tashqi qon tekshiruvi
Sog'lig'ingizni ob'ektiv baholash uchun shifokor tomonidan buyurilgan chuqur qon testi.
Qon olishdan oldin 24 yil davomida jismoniy faoliyatni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishni va ovqat eyishni to'xtatishingiz kerak bo'ladi. Kechqurun ovqatlanmang, erta yotib, qon olishdan oldin 1 yildan kechiktirmasdan uyg'onish kerak. Frantsuz o'rnidan turgach, tovuq xonasidan chiqing.
Agar siz lablaringizga tegishda qiyinchilikka duch kelsangiz, bu haqda shifokorga xabar berishni unutmang.

Bemor uchun eslatma
Glyukoza bardoshlik testi
Bezning insulin sekretsiya mexanizmi va organizmdagi glyukozani kamaytirish tizimining samaradorligini aniqlash uchun shifokor tomonidan tayinlangan glyukoza bardoshlik testi.
Sinovdan kamida 3 kun oldin dietani o'zgartirish va dori-darmonlarni qabul qilish orqali o'zingizni ushbu testga tayyorlashingiz kerak. Quyidagi ko'rsatmalarga amal qilishingiz juda muhim, chunki Faqat bu holatda test natijalari to'g'ri bo'ladi:
Kirpidagi uglevodlar miqdori sinovdan 3 kun oldin kuniga 125 g dan kam bo'lmasligi kerak;
Ro'za odatda 16 soatdan ortiq davom etmasa, xamirni eyishdan oldin 12 yil davomida hech narsa yeya olmaysiz;
testni boshlashdan oldin 12 yil davomida jismoniy faoliyatni o'chirib qo'ying.

Tayyorlanishi: dorilar.
Agar siz dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokorni taniganlardan tashqari, siz bu haqda xabardor qilishingiz shart, chunki tergov natijalari ta'sir qilishi mumkin.
Diyetani tayyorlash.
Siz faqat do'konda ko'rgan urchinni qabul qilasiz. Ovqatlanish uchun kamida 125 g uglevodlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi, bu esa qo'shimcha ovqatni qabul qilish bilan kuzatilishi kerak.
Tayyorlanishi: zagalny lageri.
Tergov oldidan shifokorga o'zingizning hurmatingiz haqida aytib bering, aniq tashvish va (yoki) stressdan xabardor ekanligingizga ishonch hosil qiling.
Agar dietangizni o'zgartirish yoki dori-darmonlarni qabul qilish qiyin bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.
Ularning tavsiyalariga amal qilishingiz juda muhim, chunki Faqat bu holatda natijalar to'g'ri bo'ladi.

Bemor uchun eslatma
Bo'limning Zagalny tahlili
Meta-kuzatish - tahlil natijalariga asoslanib, o'z faoliyatingizni ob'ektiv baholang.
Ishonchli natijalarga erishish uchun jismoniy mashqlar qilishdan qochish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish va shoshilinch soatda erta yotish kerak.
Siz kesishning birinchi qismini to'plashingiz mumkin. Bo'limni yig'ishdan oldin, siz tashqi a'zolaringizni yaxshilab hojatxonadan o'tkazib, ularni chiroyli dushda yuvishingiz kerak, shunda bo'lim ularni ko'zdan kechirmaydi.
Ushbu tayyorgarlikdan so'ng siz hojatxonaga borasiz va idishdagi barcha chiqindilarni to'liq yig'asiz. Idishning qopqog'ini burab, uni laboratoriyaga etkazing.
Kaluga ergashish
Najas bir lahzalik defekatsiya qilinganidan keyin maxsus mo'ljallangan idishlardan (yopiq qopqoqli bir martalik plastik idishlar va najas namunalarini yig'ish uchun spatula) yig'iladi.
Klizma, peristaltikaga qarshi infuzion dori-darmonlarni qabul qilish (belladonna, pilokarpin va boshqalar), kastor yoki vazelin moyi qabul qilingandan keyin, sham qo'llashdan keyin, bariy axlatiga (zalizo) nima quyish kerakligi haqida ma'lumot yuborish mumkin emas. , vismut, bor kislotasi oksidi). tagliklardagi KDL najasida. Kal kesilgandan o‘ch olishda aybi yo‘q.

Najas bilan konteyner KDLga defekatsiyadan so'ng darhol yoki defekatsiyadan keyin 10-12 yil o'tgach etkaziladi va muzlatgichda +3-5 ° S haroratda saqlanadi.

Nechiporenko yaqinidagi jangni tahlil qilish

Rankovoni oling, avval uyg'onganingizdan so'ng, uni keyingi bosqichda kesib oling: tashqi organlarni va joyni iliq suv va asal bilan yuving, shundan so'ng kesilgan qismning kichik qismi hojatxonaga quyiladi, so'ngra asosiy qismi yig'iladi. konteyner; Chiqarish oxirida sharbat yana hojatxonaga oqadi. Laboratoriyaga etkazib berishdan oldin namunani yig'ish soati 1-2 yildan oshmasligi kerak.

Bo'limning bakteriologik madaniyati

Kesish xuddi Nechiporenko namunasi kabi steril idishlarda yig'iladi
Siydikni tahlil qilish: oqsil, mikroalbuminuriya uchun test, elektrolitlar oqsilining chiqarilishi: sexoik kislota, kaltsiy, fosfor, oksalat, kaliy, natriy.
Tahlilni o'tkazishdan oldin, kesmaning birinchi qismi hojatxonaga quyiladi, soat belgilanadi (masalan, 7:00). Mavjud qismdan boshlab, butun kesish, 24 yil davomida, mahkam yopilgan qopqoqli idishda (jar) yig'iladi. Konteyner xona haroratida saqlanishi mumkin. Oxirgi marta hosilni yig'ishingiz kerak bo'lgan vaqt namuna olingandan keyin roppa-rosa 24 yil o'tgach (bu holda - ertasi kuni taxminan 7:00). Sinovni tugatgandan so'ng, hajmni o'lchash uchun stakandan foydalaning (aniqlik bilan 10-50 ml gacha), so'ngra namunani ehtiyotkorlik bilan aralashtiring va kichik lampochka yoki probirkadan 20-40 ml chiqarib oling, uning nomini va yig'ilgan hajmni yozing. buzadi. Elektrolitlarning qo'shimcha chiqarilishini tahlil qilish biokimyoviy qon testiga asoslangan bo'lishi kerak, bu namunani yig'ish tugagandan so'ng talab qilinadi.

Rehberg testi

Protein tahlili uchun namuna olinadi. Kesish hajmini aniq o'lchashni unutmang! Frantsiyada sut qismini yig'ish tugallangandan so'ng, kreatinin uchun venadan qonni tekshirish kerak. Namuna hajmini aniq kuzatish uchun u 1000 ml dan kam bo'lmasligi kerak, buning uchun sinov kuni kamida 1,5 litr suyuqlik ichish kerak.

Zimnitskiy bo'yicha bo'lim tahlili

Qopqoqli 8 ta idish (idish) tayyorlang, teriga taxallusni, laboratoriyaga tahlil raqamini va 1 dan 8 gacha seriya raqamini yozing. Siydikni qo'lda to'plang: 6:00 dan 9:00 gacha - birinchi kavanoz, 9:00 dan 12:00 gacha - bu do'st uchun juda yomon. Agar men bu vaqt oralig'ida bir soat davomida hosilni yig'ishga chaqirsam, bo'sh idish bo'sh qoladi. Kunning o'rtasida dam olish, namunani o'lchash - har bir dozada 800-1000 ml dan oshmasligi kerak.

Exkretor urografiya, Sich shlyaxlarning kompyuter tomografiyasi (KT).
Ichaklarda gaz hosil bo'lishida qiyinchilik tug'ilganda, bolalarga ultratovushga tayyorgarlik ko'rishda bo'lgani kabi (kompyuter tomografiyasidan oldin - ixtiyoriy) kirish va espumizan olishlariga ruxsat berish kerak. Kreatinin uchun biokimyoviy qon testi natijalari tozalangandan keyingina keyingi tekshiruvga ruxsat beriladi. Kuzatuvni skutulo-ichak traktini bariy bilan bo'yash bilan radio-kontrastli kuzatuvdan so'ng darhol yakunlab bo'lmaydi (skutumning rentgenogrammasi, irigoskopiya). O'tmishda kuzatilganidek, ular dori yoki boshqa allergiyaning namoyon bo'lishidan qat'i nazar, radiopak agentlarini qo'llashda yuzaga keladigan barcha turdagi nojo'ya reaktsiyalar haqida shifokorni oldindan xabardor qilish kerak. Kuzatuvdan oldin va kunida suv rejimini kengaytirish, og'riq qoldiruvchi va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni (analgin, pentalgin, sitramon, voltaren, ibuprofen, indometazin, nurofen va boshqalar), sedativlarni o'chirish tavsiya etiladi. , va hokazo shifokorning boshqa ko'rsatmalari bor edi. Tasvirlarni CD ga raqamli ravishda yozib olish imkoniyatini oldindan muhokama qilish tavsiya etiladi, bu esa tayinlangandan so'ng darhol bemorning qo'lida ko'rinadi.

Bemorlarni rentgenologik tekshiruvdan oldin tayyorlash

xalta va o'n ikki barmoqli ichakning rentgenologik tekshiruvi (gastroskopiya)
Qolgan qabul qilish 20 yildan ko'proq vaqt oldin bo'ladi. Doimiy ich qotishi va meteorizmni isbotlash uchun - birinchi tergov oqshomi: Frantsiyada 1, 5 -2 yil davomida Frantsiyada toza klizma qo'ying, ichimliklarni o'chiring, dori-darmonlarni qabul qiling.
Yo'g'on ichakning rentgenologik tekshiruvi (irigografiya)
1 OSIB: Zrobiti dvili Klizmi Zanterval Vwenthi Little Doslizlízhennya Robiti 1-2 cupsmi Vranzi Docliznnya kuni (Doslidzhennya oldin Píznish NIZh 2 yoshda emas) 1-yilda. Ratsioningizga gazlangan ovqatlarni (sabzavot, mevalar, qizilmiya, sut, qora non) kiriting. Vugill faollari - shifokorning e'tiroflari uchun. Tekshiruvdan oldin kunning ikkinchi yarmidan boshlab rudinani 1 litrgacha iste'mol qilishni cheklang. Tozalash: klizma vranci (1-2) kuzatuvdan 2 yil oldin.
2 FORTRANS preparatini qo'llash usuli: Tekshiruvni qanday o'tkazish kerak: FORTRANS preparatining to'rtta paketidan terini litr suvga (jami 4 litr) suyultiring. 15 yoshdan 19 yoshgacha bo'lgan tayyor ichimliklarni yiliga 1 litr ichish. Kirpilarning kirish joyi panjara bilan o'ralgan. Shu bilan birga, siz oz miqdorda suv va tiniq sharbatlarni ichishingiz mumkin. Ichaklarni tozalash tabiiy suv bilan amalga oshiriladi. Kundalik tadqiqotni qanday o'tkazish kerak: 17 yoshdan 21 yoshgacha bo'lgan preparatni qabul qiling.

Urografiyaning rentgenologik tekshiruvi (ichki ekskretor urografiya)
Tayyorlash - dietangizdan gazlangan ovqatlarni (sabzavot, mevalar, solod, sut, qora non) kiriting. Shifokor-karbolenning e'tiroflari uchun, vugill faollari. Tekshiruvdan oldin kunning ikkinchi yarmidan boshlab rudinani 1 arkushgacha iste'mol qilishni cheklang. Ertalab va kechqurun ho'qna bilan tozalang.

Sich shlyaxlarning magnit-rezonans tomografiyasi (MRI).
MRIdan oldin maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Tos a'zolarining MRI paytida Sechovy mikhur tez-tez almashtirilishi mumkin, shuning uchun musbatlar sechovy kuzatuv soati ostida chiqarilgunga qadar qolmaydi. Uchinchi tomon metall materiallari, implantatsiya qilingan yurak stimulyatori va boshqa magnit maydonga sezgir asboblar mavjudligi MRIning turg'unligiga olib kelishi mumkin. Tasvirlarni CD ga raqamli ravishda yozib olish imkoniyatini oldindan muhokama qilish tavsiya etiladi, bu esa tayinlangandan so'ng darhol bemorning qo'lida ko'rinadi.

Bemorlarni endoskopik kuzatish usullariga tayyorlash

1. Ezofagogastroduodenoskopiya
Ezofagogastroduodenoskopiya (EGD) dan oldin endoskopik kuzatish usuli qo'llaniladi, unda skutulo-ichak traktining yuqori qismlari tekshiriladi: kanal, skutum va o'n ikki barmoqli ichak.
Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Tekshiruv ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni oz miqdorda suv bilan qabul qilishga ruxsat beriladi. Tekshiruvdan oldin siz shifokorga allergiyangiz va qabul qilayotgan dorilaringiz haqida xabar berishingiz kerak.
3. Fiberkolonoskopiya
Fiberkolonoskopiya endoskopik tekshiruv bo'lib, vizual nazorat ostida yo'g'on ichakning shilliq qavatini vizual ravishda baholaydi. Tadqiqot moslashuvchan endoskoplar bilan yakunlanadi. Tekshiruvlar yanada ehtiyotkorlik bilan olib boriladi. Dori-darmonlarni qabul qilishga ruxsat beriladi.
Kolonoskopiyadan oldin tayyorgarlik Yo'g'on ichakning shilliq qavatini tekshirish uchun uning lümeninde najas yo'qligiga ishonch hosil qilish kerak. Tekshiruvdan ikki kun oldin bulon, qaynatilgan go'sht, baliq, tovuq, tuxum, pishloq, oq non, pishirilgan mahsulotlarni iste'mol qilish tavsiya etiladi. Keyin mevalar, sabzavotlar, ko'katlar, donlar, dukkaklilar, qo'ziqorinlar, rezavorlar, donli nonlar kiradi. Birinchi qadam - suv-choy dietasi (mineral suv, choy, prozori sharbatlari, bulon). Surunkali ich qotishi aniqlansa, diareyani asosiy preparatdan 2-3 kun oldin oling (Senad, Duphalac, ritsin olia, bisakodil va boshqalar) yoki tozalovchi ho'qna bilan kuzatib boring.

Ultratovush tekshiruvidan oldin tayyorgarlik

Qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruviga tayyorgarlik.
Tergov uchun eng yoqimli soat hozir yolg'ondir. Agar tergov kunning ikkinchi yarmiga to'g'ri kelsa, engil ichimlikka ruxsat beriladi va u bilan ultratovush o'rtasidagi interval 6 yildan kam emas; Ro'za tutishdan 2-3 kun oldin ichaklarga gaz chiqaradigan ovqatlarni (yashil sabzavotlar, o'simlik oqsiliga boy, oqartirilmagan sut, jigarrang non, dukkaklilar, gazlangan ichimliklar, shuningdek yuqori kaloriyali ichimliklar) dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi. ) xorijiy qandolat mahsulotlari - xamir, tortlar); Agar siz ilg'or gazlashtirishga sezgir bo'lsangiz, enterosorbentslarni tekshirishdan 2-3 kun oldin qabul qilish tavsiya etiladi (masalan, faolvan vugill yoki espumizan, kuniga 3 marta 2 tabletkadan).
Qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi, skrotumning ultratovush tekshiruvi va qalqonsimon bezning ultratovush tekshiruvi
Ushbu tekshiruv maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi.
Yorilgan sochlarni ultratovush tekshiruviga tayyorlash:
Tekshiruv kuchli shishgan holda amalga oshiriladi, protseduradan 1 yil oldin quyidagi miqdorda gazsiz suv ichish kerak (har doim): 1 ichimlik - 100 ml; 3 dona - 150 ml; 5 ta tosh -170-200 ml; 7 ta tosh - 300 ml; 10 ta tosh 3-300-350ml; 13 yosh va 500 ml dan ortiq.

Rentgen tekshiruvi usullari

Rentgen (rentgen) tadqiqoti rentgen nurlarining tananing to'qimalari orqali turli yo'llar bilan kirib borish kuchiga asoslangan. Polishing bosqichi rentgen tekshiruvi inson a'zolari va to'qimalarining qalinligi, qalinligi va fizik-kimyoviy tarkibiga asoslanadi, ayniqsa kattaroq organlar va to'qimalar (cho'tkalar, yurak, jigar, katta tomirlar) ekranda ko'rinadi (X- nurli lyuminestsent yoki televizor) soya sifatida va lehenga mato Nihoyat, dunyoning katta miqdori yorqin shamning maydoni bilan ifodalanadi.

Bular rentgenologik tekshirishning asosiy usullari.

1. rentgen (yunoncha) skopeo - qarang, tomosha qiling) - real vaqtda rentgen monitoringi. Ekranda dinamik tasvir mavjud bo'lib, bu organlarning aylanish funktsiyasini (masalan, qon tomirlarining pulsatsiyasi, orqa miya harakatchanligini) namoyish qilish imkonini beradi; Organlarning tuzilishi ham ko'rinadi.

2. Radiografiya (yunoncha) grapho - yozish) - maxsus rentgen plyonkasi yoki fotosurat qog'ozida buzilmaydigan tasvirni ro'yxatga olish bilan rentgen tekshiruvi. Raqamli rentgenografiya yordamida tasvirlar kompyuter xotirasiga yozib olinadi. Radiografiyaning besh turini sanab o'ting.

To'liq formatli rentgenografiya.

Fluorografiya (kichik formatli rentgenografiya) - lyuminestsent ekranda ko'rsatilgan tasvirning o'lchami o'zgartirilgan rentgenografiya (lotincha fluor - oqim, oqim); Nafas olish organlarining profilaktik tekshiruvlari paytida u turg'un bo'ladi.

Ko'z rentgenografiyasi - butun anatomik hududning tasvirlari.

Ko'rish rentgenografiyasi - tekshirilayotgan organning o'ralgan maydonining tasvirlari.

Vilgelm Konrad Rentgen (1845-1923) - nemis eksperimental fizigi, radiologiya asoschisi, 1895 yilda tug'ilgan. vidkriv rentgen promeny (rentgen promeny).

Seriyali rentgenografiya - kuzatilayotgan jarayonning dinamikasini aniqlash uchun bir nechta rentgenogrammalarni ketma-ket olib tashlash.

3. Tomografiya (yunoncha) tomos - kesilgan, qatlam, to'p) - rentgen trubkasi yaqinidan ma'lum o'lchamdagi to'qimalar to'pining tasvirini taqdim etadigan sharsimon vizualizatsiya usuli

і suyuqlikli (rentgen tomografiyasi) yoki maxsus kameralarga ulanishi bo'lgan kassetalar, ular orqali elektr signallari kompyuterga (kompyuter tomografiyasi) yuboriladi.

4. Kontrastli floroskopiya (yoki rentgenografiya) maxsus (radiokontrastli) moddalarni bo'sh organlarga (bronxlar, vulgaris, kanallar va boshqalar) kiritish sabablarini o'rganish uchun rentgen usuli hisoblanadi rentgen nurlari viprominyuvannya, (fotoyoqilg'i) aniqroq tasvirlarni olib tashlash. davolanayotgan organlar.

Rentgen tekshiruvini o'tkazishdan oldin kiyim-kechak, malham, yopishqoq lenta stikerlari, EKG monitoringi uchun elektrodlar va boshqalardan rejalashtirilgan kuzatuv maydonini tanlang, sana varag'ini, metall bezaklarni va da'volarni olib tashlashni so'rang.

Ko'krak qafasi organlarining rentgenologik tekshiruvi

Ko'krak qafasi organlarining rentgenologik tekshiruvi nafas olish organlari va yurak-qon tomir tizimi kasalliklari bilan og'rigan bemorlarni kuzatishning muhim usuli hisoblanadi.

Sog'liqni saqlash organlarini tekshirish

rentgen va rentgenografiya - Organlarni o'rganish uchun eng ko'p ishlatiladigan usullar nafas olishdir. Rentgen tekshiruvi legen to'qimalarining tuzilishini, qalinlashgan bo'laklarning ko'rinishini va undagi yorug'likning oshishini, o'rtaning ko'rinishini yoki plevra oqishi ko'rinishini baholashga imkon beradi. Bemorning maxsus tayyorgarligi talab qilinmaydi. Tekshiruvlar bemor tik turgan holatda yoki agar bemor og'ir kasal bo'lsa, yotgan holda o'tkazilishi kerak.

Bronxlarning kontrastli rentgenografiyasi (bronxografiya) Bronxlardagi shishish jarayonlarini, bronxlar kengayishini (bronşektazi) va oyoq to'qimalarida bo'sh to'qimalarni (xo'ppoz, bo'shliq) aniqlash uchun ishlatiladi. Bo'sh bronxga rentgen kontrast agenti yuboriladi. Bemorni bronxografiyadan oldin tayyorlash bir necha bosqichda amalga oshiriladi.

1. Yod preparatlariga individual tolerantlik testini o'tkazish (yod testi): 2-3 kun davomida, agar shifokor bemorni kasal deb aytsa, 1 osh qoshiq ichiladi. Kaliy yodidning 3% suyultirilishi. Yod testini o'tkazishning yana bir varianti: qo'shimcha tekshiruvdan oldin bemorning bilagining ichki yuzasi terisi 5% alkogolli yod bilan surtiladi. Bemorni topikal anesteziklarga (tetrakain, iceokain, prokain) tolerantligi haqida ma'lumot berish va ichki allergiya testlarini o'tkazish kerak. Kasallik tarixida dori vositalarini o'tkazish uchun test sanasini ko'rsating, kasallik holatini tavsiflovchi hisobot (yuqori sezuvchanlik belgisi mavjudligi yoki mavjudligi); testdan keyin 12 yil davomida bemorga qaragan hamshiraning majburiy imzosi.

Individual intolerans - preparatga yuqori sezuvchanlik. Yuqori sezuvchanlikning mumkin bo'lgan belgilari - lakrimatsiya, yo'tal, o'liksizlik, terining qichishi, zerikish, qusish, shuningdek, preparat kiritilgan hududda diareya, og'riq va terining shishishi.

2. Yiringli balg'am borligi uchun bronxial daraxtni tozalash: 3-4 kundan keyin shifokorning so'zlariga ko'ra, bemorga bronxial naychalarni drenajlash buyuriladi (bu holda bemor diareya uchun maqbul bo'lgan balg'amni oladi, to'shakning oyoq uchi ko'tariladi), dekonjestanlar va bronxodilatatorlar. .

3. Psixologik tayyorgarlik: bemorga vaziyatni va qo'shimcha tekshiruv zarurligini tushuntiring. Ba'zi hollarda tekshiruvdan oldin uyqusizlik va arterial bosim rivojlanishi mumkin. Vrachning ixtiyoriga ko'ra, bemorga sedativ va antihipertenziv dorilar beriladi.

4. Tekshiruvdan oldin bemorni darhol tayyorlash: tekshiruvdan oldin bemorga engil oqshom (sut, karam, go'sht, shu jumladan) bering. Tekshiruv yanada ehtiyotkorlik bilan o'tkazilishi uchun kasal odamdan oldinga o'tish kerak; Tergov kuni frantsuz ham suv ichish, quyish yoki yoqish uchun aybdor emas. Kasal odamga tekshirishdan oldin u sechovy mikhur va ichaklarni (tabiiy usulda) bo'shatishga majbur ekanligini aytish kerak.

5. Premedikatsiya: uchun Shifokorning kasallik tashxisini kuzatishdan 30-60 daqiqa oldin bronxoskopdan erkin foydalanish uchun fikrni o'zgartirish usulidan foydalangan holda maxsus preparatlar (diazepam, atropin va boshqalar) beriladi.

Biz tekshiruvdan so'ng bemorlarga alohida e'tibor qaratmoqchimiz, chunki bunday asoratlar rivojlanishi mumkin:

Balg'amli yo'talning paydo bo'lishi yoki kuchayishi va katta hajmdagi radiopak nutqi (nutq AOK qilinganda nutq 1-2 dB ko'rinadi); Har qanday kasallik bo'lsa, balg'am uchun maxsus idish (tupurish sumkasi) haqida g'amxo'rlik qilish kerak;

tana haroratining ko'tarilishi;

Pnevmoniyaning rivojlanishi (yagona epizodlarda yomon ko'rilgan kontrastli nutq bilan). Agar bemorda bronxografiyadan keyin tana haroratining ko'tarilishi, yo'talning kuchayishi, yo'talning kuchayishi, nafas qisilishi, dori kabi alomatlar paydo bo'lsa.

Bu opa shifokor haqida yashirincha xabar berganlikda aybdor.

Yurak-qon tomir tizimini tekshirish

Rentgen va rentgenografiya Shuningdek, ko'pincha kuzatuv uchun SSS bilan bog'lanish kerak

(Yurak, aorta, legen arteriyalari). Rentgen tekshiruvi yurak va uning kameralari, katta tomirlar hajmini, qisqargan yurakning mavjudligini va qisqarish paytida uning zaifligini, bo'sh perikard mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Zarur bo'lganda, bemorga oz miqdorda radiokontrastli vositani (bariy sulfat suspenziyasi) ichishga harakat qilish kerak, bu esa sedativni kontrast qilish va chap atriumning og'rig'i og'rig'i darajasiga qarab buzilish darajasini baholash imkonini beradi. Bemorning maxsus tayyorgarligi talab qilinmaydi.

Kontrastli rentgenografiya (angiokardiografiya) qiymati zy- uchun zastosovuetsya

katta tomirlar va yurak xonalarini bog'lash. X-nurli kontrast agenti katta tomir va bo'sh yurakka maxsus problar orqali yuboriladi. Ushbu protsedura aslida jarrohlik operatsiyasi bo'lib, maxsus jihozlangan operatsiya markazida, odatda kardiojarrohlik bo'limida amalga oshiriladi.

Bemorni tekshirishdan oldin yod o'z ichiga olgan dorilar va anesteziklarning tolerantligini aniqlash uchun testlarni o'tkazish kerak. Tekshiruvlar ehtiyotkorlik bilan o'tkazilishi kerak. Bundan tashqari, hamshira tekshiruvni o'tkazgandan so'ng bemorga alohida hurmat ko'rsatishi shart, chunki bo'sh yurakka radiokontrast moddani kiritish bo'laklari erta va keyingi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Agar bemorda yurakdagi og'riq, nafas qisilishi, yurak ritmining buzilishi, arterial bosimning pasayishi, yurak faoliyatining pasayishi va og'ir zaiflik paydo bo'lishi kabi angiokardiyografiyadan keyin bunday alomatlar paydo bo'lsa, hamshira javobgar bo'lishi kerak shifokor haqida xabar bering.

Chiqib ketgan organlarning rentgenologik tekshiruvi

Ajratish organlarining rentgenologik tekshiruvi bo'sh (o't, chandiq, ichak, kavsh qaytaruvchi hayvonlar) va parenximatoz (jigar, teri osti fallus) holatini baholashga imkon beradi.

Radiopak nutqi bo'lmagan organlarning rentgenografiyasi va floroskopiyasi ichak tutilishini yoki ichak skutumining teshilishini aniqlash uchun ishlatiladi. Vikoristannie rentgenogrammasi - qarama-qarshi richovini (suspenziya sulfat Baria) shikastlanishlar, vigulin, dial-like tovush izhiznich viddiliv yo'llarining mavhum bo'lgan jarohatlar shilliq qavatining dafn marosimiga motor ruxsat.

Sayohatchini kuzatish. Bemorni rentgen tekshiruvidan oldin tayyorlash ko'rsatilgandek amalga oshirilishi kerak.

Uchinchi tomonning tanasini aniqlash uchun yo'l-yo'riqchi maxsus tayyorgarlikni talab qilmaydi.

Rul g'ildiragi va uning zanjirlarining motor funktsiyasini baholash uchun (tovush qismlarini aniqlash

і kengayishi, shishishi va boshqalar) floroskopiya va / yoki ketma-ket rentgenografiya qilish; Agar bemor kasal bo'lsa, keyingi tekshiruvga qadar ichish uchun radiopak eritma bering.(150-200 ml bariy sulfat suspenziyasi).

Agar organik tovush va funktsional pasayish (yurishdagi spazmlar) differensial tashxisini o'tkazish zarur bo'lsa, shifokorning alomatlaridan 15 daqiqa oldin bemorga 1 ml 0,1% atropin yuboring. Drenaj tizimida aniq organik tovush mavjudligi uchun shifokor drenaj tizimidan to'plangan suyuqlikni tekshirish uchun qalin prob va gumus lampochkasini ishlatishi kerak.

Qop va o'n ikki barmoqli ichakning qolgan qismi.

Bemorni rentgen tekshiruvidan oldin tayyorlash oziq-ovqat manbalari va gazlardan o'simlik yo'llarining katta qismlarida sodir bo'ladi va tekshiruvdan bir necha kun oldin boshlanadi. Bemorni tayyorlash bosqichlari quyidagilardan iborat.

1. Bolani kuzatishdan 3 kun oldin qo'llaniladi, bu o'simlik tsellyulozaga boy bo'lgan urchin va gazlar sekretsiyasini oshiradigan boshqa ingredientlarni o'z ichiga oladi. Ratsiondan yangi pishirilgan non, kartoshka, dukkaklilar, sut, sabzavot va mevalarni, meva sharbatlarini chiqarib tashlash kerak.

2. Tekshiruvdan oldin bemorga engil oqshom (soat 20 dan kechiktirmasdan) buyuriladi. Tuxum, tepalar, ikra, pishloq, ziravorlarsiz go'sht va baliq, gilossiz choy va kava, suvda qaynatilgan bo'tqalarga ruxsat beriladi.

3. Kuzatishdan oldingi kecha va 2 yil oldin bemorga tozalovchi ho'qna qiling.

Tez buziladigan moddalardan foydalanish kontrendikedir, hidning bo'laklari kuchli gazlash orqali chiqariladi;

4. Bemorni aybdorlikni tekshirishdan 12 yil oldin oziq-ovqat iste'mol qilishda aybdor bo'lgan va aybdorlikni tergov qilish kunida ichish, biron bir dori vositasini qabul qilish yoki kuyish uchun aybdor bo'lmagan bemorni ogohlantirish kerak.

Yo'g'on ichakni tekshirish. Yo'g'on ichakning rentgenologik tekshiruvini o'tkazish uchun - irigoskopiya (lot. irrigatio - sug'orish) - gazlar o'rniga ichaklarni tozalash kerak. Rentgen kontrast agenti - bariy sulfatning 1,5 litrgacha issiq (36-37 ° C) suspenziyasi - to'g'ridan-to'g'ri rentgen xonasida klizma bilan ichaklar yaqinida yuboriladi.

Irigoskopiyani amalga oshirishdan oldin kontrendikatsiyalar: to'g'ri ichak va sfinkterlarning kasalligi (yallig'lanish, shish, oqma, sfinkter yorig'i). Bemor ichakka kiritilgan moddani olib tashlay olmasa (rektumning prolapsasi, sfinkterning zaifligi), bu muolajani bekor qiladigan holatlar yuzaga keladi.

Bemorni tekshirishdan oldin tayyorlash bosqichlari:

1. Bolani tekshirishdan 2-3 kun oldin kiritiladi, bu o'simlik tsellyulozaga boy bo'lgan urchin va gazlarning ko'payishini bostiradigan boshqa ingredientlarni o'z ichiga oladi. Ovqatdan yangi non, kartoshka, dukkaklilar, yangi sut, yangi sabzavot va mevalar, meva sharbatlarini kiritish kerak.

2. Tekshiruvdan oldin bemorga engil oqshom (soat 20.00 dan kechiktirmasdan) buyuriladi. Pishgan tuxum, kefir, ikra, pishloq, ziravorlarsiz qaynatilgan go'sht va baliq, gilossiz choy yoki kava, suvda qaynatilgan irmik pyuresi ruxsat etiladi.

3. Oldindan, tushlikdan oldin, bemorga 30 g kastor yog'ini ichkariga bering (kastor yog'ini qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar ichak tutilishi).

4. Avvalgi kecha (orqali Kechqurun 30-40 daqiqadan so'ng) bemorga toza chayish suvi chiqarilgunga qadar 1 yil oralig'ida tozalovchi ho'qnalar beriladi.

5. Frantsiyada kuzatuvdan 2 yil oldin bemorga klizma qo'yiladi va "toza" chayish suvi chiqarilgunga qadar.

6. Tekshiruvlar yanada ehtiyotkorlik bilan o'tkazilishi kerak. Agar kerak bo'lsa, Frantsiyadagi bemorga engil proteinli gazak (kam yog'li pishloq, ko'pirtirilgan oqsilli sufle yoki omlet, qaynatilgan baliq) ruxsat etiladi, bu refleksni ingichka ichakda haddan tashqari oshirib yubormaslik imkonini beradi, uni yo'q qilish kerak. ichaklarda gazlarning to'planishi. Kimning yarasini tozalash uchun klizma bo'ladi Ichgandan keyin 20-30 daqiqa.

7. Bemorni qabul qilishdan 30 daqiqa oldin bemorga gaz trubkasi kiritiladi.

Rentgen va endoskopik tekshiruvdan oldin ichaklarni tozalashning yana bir usuli - og'izni yuvish. Buning uchun izosmotik vositalardan foydalaning, masalan, fortan. Bir bemor uchun mo'ljallangan Fortrans o'rami 9 g elektrolitlar - natriy sulfat, natriy bikarbonat, natriy xlorid va kaliy xlorid bilan birlashtirilgan 64 g polietilen glikolni o'z ichiga olgan to'rtta sumkadan iborat. Teri paketi yirtilgan

V 1 litr qaynatilgan suv. Qoidaga ko'ra, dastlabki 2 litr doza kasal odamga tushlik paytida tekshirilishi kerak bo'lgan kuni buyuriladi; bir-birlari uchun bir qism Tekshiruv kuni stakanga 1,5-2 litr bering. Preparatning ta'siri (ichakni bo'shatish) og'riq va tenesmus bilan birga kelmaydi, u infektsiya boshlanganidan 50-80 minut o'tgach boshlanadi va davom etadi.

2-6 yil davom etadi. Preparat Fortransga qayta yuborilganda ichakning ichak harakati preparatni qabul qilganidan keyin 20-30 minut o'tgach boshlanadi. Fortransdan foydalanish kasal bo'lmagan o'ziga xos virusli kolit, Kron kasalligi, ichak tutilishi, og'riq borligi uchun kontrendikedir.

V noma'lum etiologiyaning qorin bo'shlig'i.

Kavsh qaytaruvchi hayvonlarning mikhurini tadqiq qilish. Quviqning rentgenologik tekshiruvi (xoletsistografiya) uning shakli, holati va deformatsiyasini, toshlarning mavjudligini va naslining bosqichini aniqlash imkonini beradi. Bemorga ichish uchun radiopak moddani (masalan, natriy yoopodati - "Bilimin") bering; bunda qarama-qarshi nutqning kontsentratsiyasi kavsh qaytaruvchi mo'ynada uni qo'llashdan 10-15 yil o'tgach maksimal darajaga etadi.

Radiopak kontrast agenti ichkariga kiritilganda, tekshiruv ichki xolegrafiya deb ataladi. Bu usul ichki jigar kanallarini kontrast qilish imkonini beradi. Bunday holda, 20-25 oydan keyin kavsh qaytaruvchi hayvonlarning harakati tasvirlarini, 2-2,5 yildan keyin esa kavsh qaytaruvchi mo'ynasini olib tashlash mumkin.

Bemorni tekshiruvdan oldin tayyorlash kontrastli nutqni kiritish usuliga bog'liq. Xoletsistografiyadan oldin bemorni tayyorlash bosqichlari quyidagicha.

2. Oldindan, engil oqshomdan so'ng (yog'ning aybdorligidan keyin) bemorga ho'qna bering.

3. Kasalliklarni tekshirishdan 12 yil oldin u radiopak qatronini oladi (masalan, 3 g "Bilimin"), iliq choy bilan yuviladi. Bemor oila a'zosi bo'lganligi sababli, bemorga ikki kun davomida - 15, 20 va 22 da "Bilimin" ichishga ruxsat beriladi.

4. Qo'shimcha tekshiruv o'tkazish uchun bemorni oldinga siljitish kerak. Kasalliklar uchun rentgen xonasida darhol yog'li ovqat chiqariladi (100 g smetana yoki oq nonning ingichka bo'lagiga 20 g yuqori sariyog').

Ichki xolegrafiya bo'lsa, bemorni tekshirishdan oldin tayyorlash bosqichlari preparatga individual tolerantlik testini o'tkazish (kuzatuvdan bir necha kun oldin), bolalarni ilg'or gazlashtirish bilan qo'llaniladigan turli xil mahsulotlar bilan aniqlash, administratsiyani o'z ichiga oladi. Kuzatish kunidan oldingi va kechasi tozalovchi ho'qnalar. Ichki xolegrafiya ham ehtiyotkorlik bilan amalga oshiriladi. Qo'shimcha tekshiruvdan oldin, albatta, zarur

Keyin (uzunligi 4-5 minut) odamning tana haroratiga qadar isitiladigan radiopak qatroni AOK qilinadi.

Hududlarni va sechovidal yo'llarni rentgenologik tekshirish

Oglyadova nirk va sechovidnyh yo'llarning rentgenografiyasi tan olish imkoniyatini beradi

nirk to'plari va sechovodlarning shakli va holatini aniqlang, bir qator epizodlar uchun - toshlar (konkretsiya) mavjudligini baholang.

Kontrastli rentgenografiya. Radiokontrastli nutqni kiritish usuliga qarab, terining va buyraklarning kontrastli rentgenografiyasining ikki turi mavjud.

Retrograd urografiya - bu sistoskop nazorati ostida sexo kateter orqali kerakli sexoduktaga radiopak qatronlar kiritilganda tekshirish usuli. Bemorni maxsus tayyorlashga hojat yo'q.

Ekskretor urografiya uchun radiopak kontrast agenti ichkariga kiritilishi kerak. Tekshiruvning ushbu usuli astarlar va sechovidous hududlarda aniqlanishlar, anomaliyalar, sikatrik tovushlar va shishlarni aniqlash imkonini beradi. Ko'rinadigan radiokontrastli nutqning suyuqligi qatlamlarning funksionalligini tavsiflaydi.

Bemorni har qanday turdagi sinuslarni rentgenologik tekshirishga tayyorlash bosqichlari quyidagilardan iborat.

2. Kuzatishdan 12-24 yil oldin radiopak nutqning individual tolerantligi testini o'tkazish.

3. Agar siz kasal bo'lsangiz, tergovdan 12-18 yil oldin uyingizga yuboriladi.

4. Tozalash klizmasini ("toza" yuvish suvini olib tashlashdan oldin) bir kechadan oldin va kuzatuvdan 2 yil oldin yuborish. Tekshiruvlar qat'iy o'tkazilishi kerak.

Radiopak agenti bemorga to'g'ridan-to'g'ri rentgen xonasida qo'llaniladi.

Endoskopik kuzatish usullari

Endoskopiya (yunoncha endon — oʻrtada, skopeo — qarash, qarash) — ichki organlarning ichki yuzasini kanalizatsiya moslamasi bilan taʼminlangan optik asboblar (endoskoplar) yordamida tekshirish yoʻli bilan vizual tekshirish usuli.

Ichki organlarni tekshirishning endoskopik usuli shilliq qavatni tekshirish, deformatsiyalarni, qon ketish belgilarini aniqlash, shish va poliplarni aniqlash imkonini beradi. Maxsus asbob-uskunalar yordamida endoskopiya sizga kuzatilayotgan organning ichki yuzasi qismlarini suratga olish va keyingi mikroskopik kuzatish uchun biopsiya (shilliq qavat, to'liq to'qimalar) o'tkazish, kerak bo'lganda dori-darmonlarni yuborish imkonini beradi.

Bu endoskopik tekshirishning asosiy usullari.

Bronkoskopiya (traxeya va bronxlarni tekshirish).

Ezofagoskopiya (kuzatish).

Fibroesophagogastroduodenoskopiya, FEGDS (fibrogastroskop yordamida kanal, vulva va o'n ikki barmoqli ichakni kuzatish).

Intestinoskopiya (ingichka ichakni tekshirish).

Kolonoskopiya (yo'g'on ichakni tekshirish).

Sigmoidoskopiya (lat. to'g'ri ichak - to'g'ri ichak; eski anatomik atama "S-romanum" - sigmasimon ichak: to'g'ri ichak va sigmasimon ichakni tekshirish).

Sistoskopiya (mikhurni tekshirish). Endoskopik tekshiruvni ehtiyotkorlik bilan o'tkazish kerak. FEGDSni o'tkazishda bemor 20:00 dan kechiktirmasdan uxlashi, ovqatlanmasligi, ichishi va chekmasligi kerak. Intestinoskopiya, kolonoskopiya va sigmoidoskopiyani o'tkazish uchun bemorni irigoskopiyadan oldin tayyorlash algoritmiga binoan tayyorlash ("Oshlama organlarining rentgenologik tekshiruvi. Yo'g'on ichakni tekshirish" bo'limi). Sistoskopiyadan oldin bemorlar sechovy mikhurni bo'shatishlari kerak.

Ultratovush tekshiruvi usullari

Ultratovush kuzatuvi (AQSh) - bu maxsus sensor orqali to'qimalarga uzatiladigan ultratovush tebranishlari (echolocation) printsipiga asoslangan diagnostika usuli -

ultratovush yo'q - ultratovushning megahertz (MGts) chastota diapazonida, ultratovush to'lqin shakllari uchun o'zgaruvchan penetratsiyaga ega bo'lishi mumkin bo'lgan yuzalar ustida. Penetratsiya darajasi matolarning qalinligi va elastikligiga bog'liq.

Ultratovush (sonografiya) yurak (ekokardiyografiya) va qon tomirlari (Dopplerografiya), qalqonsimon va paratiroid bezlari, bachadon bo'yni a'zolari va pastki tos a'zolari (teri, bachadon, tuxumdonlar, mo'ynali tok), ko'zlar, miya kasalliklarini aniqlash uchun ishlatiladi.

Ekokardiyografiya. Bemorni tayyorlash uchun talab qilinmaydi.

Miya bo'shlig'i va pastki qismidagi organlarning ultratovush tekshiruvi. Bemorni tayyorlash bosqichlari quyidagilardan iborat.

1. Tekshiruvdan 3 kun oldin bemorga urchin, o'simlik tolasiga boy parhez va gazlar sekretsiyasini ko'paytirishni kamaytiradigan boshqa ingredientlarni o'z ichiga olgan parhez buyuriladi. Ovqatdan yangi non, kartoshka, dukkaklilar, yangi sut, yangi sabzavot va mevalar, meva sharbatlarini kiritish kerak. Meteorizm bo'lsa, shifokor tomonidan belgilab qo'yilganidek, bemorga vulqon faollari berilishi kerak.

2. Kechqurun 8-yilning oxirigacha kasallarga engil kechki ovqat bering. Tekshiruvlar ehtiyotkorlik bilan o'tkazilishi kerak; Kasal odam tekshiruvdan oldin ichish va chekishni ham to'xtatishi kerak (tovuq kavsh qaytaruvchi hayvonlarning qisqarishiga olib kelishi mumkin).

Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi. Bemorni tayyorlash bosqichlari quyidagilardan iborat.

1. Bemorni parhezga tayyorlash qorin bo'shlig'i organlarining ultratovush tekshiruviga o'xshaydi.

2. Kasallik aniqlanishidan 2-3 yil oldin siz 1-1,5 litr qaynatilgan suv ichishingiz kerak. Sekuritik tirnash xususiyati bilan to'ldirishning yana bir mumkin bo'lgan varianti - sexoginik dorilar uchun shifokorning retseptidan foydalanish.

Laboratoriya tadqiqot usullari ê kasallarni bo'shatishning muhim bosqichida. Olingan ma'lumotlar bemorning ahvolini baholashga, tashxis qo'yishga, kasallikning dinamikasi va rivojlanishidagi bemorning ahvolini kuzatishga va davolanishni nazorat qilishga yordam beradi.

Vidi laboratoriya tadqiqotlari :

Obov'yazkovi - biz tibbiy standartlarga ko'ra kasallar deb tasniflanganmiz (masalan, to'liq qon testlari va kesmalar).

Dodatkovi - ma'lum bir maqsad uchun ko'rsatmalarga muvofiq qat'iy ravishda buyuriladi (masalan, Schulkaning sekretor funktsiyasini yaxshilash uchun Schulka sharbatini kuzatish).

Rejalar - kasallikni dinamikada kuzatish va davolanishni nazorat qilish uchun dastlabki tekshiruvdan bir necha kun o'tgach tayinlash.

Nevidkladno ї- ular shoshilinch (favqulodda bo'lmagan) vaziyatda ko'rsatiladi, agar keyingi davolash taktikasi tekshiruv natijalari bo'lmasa.

Laboratoriya tekshiruvi uchun materiallar:

Inson tanasining ko'rinishi - tana a'zolari tomonidan oziqlanadigan balg'am, shilimshiq, najas, shilimshiq, oziq-ovqat.

Teshik yoki nasos uchun olib tashlanishi mumkin bo'lgan joylar qon, ekssudatlar va transudatlar, orqa miya.

Sholus va o'n ikki barmoqli ichak, o't pufagi, bronxial naycha o'rniga qo'shimcha instrumental diagnostika uskunalari yordamida olib tashlanishi kerak bo'lgan novdalar.

Biopsiya yo'li bilan olingan organlar to'qimalari (jigar, jigar, taloq, suyak iligi) (diagnostik usul bilan mikroskopik tekshirish uchun oz miqdorda to'qimalarni olish yo'li bilan); cho'tkalar, paxmoq, zaloz o'rniga.

Biologik materialni yig'ish qoidalari

Qon tadqiqoti

Qonni tekshirganda, hayotning barcha jarayonlari o'lim soatidagi o'zgarishlar, oziq-ovqat iste'mol qilish va uyquchanlik kabi tashqi omillar ta'sirida sezilarli o'zgarishlarga duchor bo'lishini yodda tutish kerak.

Biologik hududlarning biokimyoviy ombori odamdan odamga o'zgarib turadi, bu ularning holati, yoshi, ovqatlanish odatlari va turmush tarzini aks ettiradi.

Qonning morfologik tarkibi qonning cho'zilishi bilan farq qiladi. Shuning uchun qon namunasi aynan shu soatda tugallanishi kerak.

Kechqurun yog'li kirpi yashashdan asar ham qolmaydi, A Fransiya Men davolanmagunimcha, eng yaxshi yuraklarda, boshpana bering .

Laboratoriya tahlillari uchun qon yig'ish jarayonini kuzatish muhimdir. 3 barmoq (kapillyar qon) Veni shahridan (Venoz qon):

Laborant qonni barmoqdan oladi.

Ushbu tahlil quyidagilar uchun zarur: qon hujayralarining kislotaligi va kislotaligi (eritrotsitlar, leykotsitlar, trombotsitlar), qon gemoglobinini va eritrotsitlar cho'kindi suyuqligini (ESV) aniqlash. Ushbu turdagi tahlil deyiladi tashqi qon tekshiruvi.

Bir qator bemorlarda qonga qo'shilishi uchun barmoqdan qon olinadi glyukoza, tomoq qonі Qon ketish vaqti keldi.

Venadan qonni protsessual hamshira katta soqol venasini qo'shimcha ponksiyon qilish uchun oladi.
Ushbu tahlil qonning biokimyoviy ko'rsatkichlarini (jigar testlari, revmatologik testlar, glyukoza, fibrinogen, sarum, kreatinin va boshqalar o'rniga), anormallik va infektsiyalarni aniqlash (qon madaniyati va antibiotiklarga sezuvchanlik uchun qon to'plash) va hokazolarni tezkor tekshirish uchun zarurdir. . Tomirlardan olinadigan qon miqdori muhim tarkibiy qismlarning soniga bog'liq - har bir teri turi uchun 1-2 ml dozani hisoblash.

Biokimyoviy, immunologik, gematologik tadqiqotlar

Qon to'plash yanada ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak. Tekshiruvdan 12 yil oldin oziq-ovqat, spirtli ichimliklar va tovuqdan voz kechish, shifokor bilan maslahatlashgan holda dori-darmonlarni qabul qilish kerak.

20-30 daqiqa davomida jismoniy va hissiy faoliyatni cheklang.

Fizioterapevtik muolajalar, rentgen ro'za tutish, spirtli ichimliklar, giyohvand moddalarni iste'mol qilish (qonda ushbu tarkibiy qismlar mavjudligi uchun maxsus testdan o'tgan holda) darhol kuzatuv uchun qon namunalarini olish tavsiya etilmaydi.

Ularning tavsiyalariga amal qilish juda muhim, chunki Faqat bu holatda qon testining ishonchli natijalari rad etiladi.

Jangni tekshirish

Septumni tekshirish nafaqat qalqonsimon bez kasalliklari, balki boshqa organlar va tizimlar kasalliklari uchun ham katta diagnostik ahamiyatga ega.

Tekshiruv usullari :

1. Bo'limning Zagalny tahlili:

Ular rang, tiniqlik, hid, reaktsiya, o'tkazuvchan qalinlikni anglatadi;

Shakllangan elementlardan (eritrotsitlar, leykotsitlar, epiteliya hujayralari, silindrlar, kristallar va tuzlarning amorf massalari) iborat bo'lgan qamalning mikroskopini o'tkazish;

Aniqlangan oqsil, glyukoza, keton tanachalari, bilerubin va urobilin tanachalari, mineral moddalar uchun kimyoviy tahlil o'tkazish;

2. Nechiporenok namunasi:

Shakl elementlarining miqdorini 1 ml ekstrakt bilan ishlang;

3.Zimnitskiy sinovi(Dori vositalarining kontsentratsiyasi va ko'rinadigan funktsiyasini baholash uchun):

Bir dozalashning turli davrlaridan yig'ilgan qismlarga bo'linmaning suvli qalinligini aniqlashni amalga oshiring (teri jarohatining 6-yilidan boshlab 3-yilgacha kavanozda) va kun va tun Iurezu o'rtasidagi munosabatni tahlil qiling;

4.Bakteriologik tekshirish:

Jinsiy hududning yuqumli kasalliklarida o'tkazish;

5. Bo'limda bir qator parametrlarga asoslanib, foyda olish uchun yig'iladi: qo'shimcha ovqatlanish, oqsil o'rniga, glyukoza va boshqalar.

DOSLIJENDAN OLDIN TAYYORLASH

Frantsuz paltosi tananing tashqi qismlarida va iliq suv va sut o'rtasida quyidagi tartibda namlangan bo'lishi kerak (pubik sohada, tashqi qismlarda, sohada, anusda) va terini xuddi shu tartibda quritib artib oling. Gigienik muolajadan so'ng bemor tualetga kesilgan kob qismini qo'yib yuborishi kerak, so'ngra kavanozdan 150-200 ml kesma to'plashi kerak (bu kesmaning o'rta qismining nomi). Eng informatsion tahlil uyqudan keyin yig'ilgan bo'limdir, chunki bo'limning birinchi yara qismi konsentratsiyalangan.

Chiqindilarni yig'ish uchun qopqoqli idishlarni keyinroq tayyorlash kerak: detarjan yoki yumshoq bilan yuvib tashlang, ortiqcha suyuqlikni olib tashlash uchun kamida 3 marta yuving va yaxshilab quriting. Qo'shimcha tekshirish uchun to'plangan namuna laboratoriyaga yig'ilgandan keyin 1 yildan kechiktirmay topshirilishi mumkin. Go'shtni tahlil qilishdan oldin saqlash muzlatgichda maksimal 1,5 yil davomida ruxsat etiladi.

Turli tekshirish usullarida kesma yig'ishning o'ziga xos xususiyatlari:

Bo'limning Zagalny tahlili: gigienik protseduradan so'ng, aralashmaning o'rta qismini (150-200 ml) toza idishdan olib tashlang.

Nechiporenkoga ko'ra sinov: gigienik protseduradan so'ng, aralashmaning o'rta qismini (40 ml) toza idishdan olib tashlang.

Zimnitskiy sinovi: bemor yaraning 6-yilida hojatxonada siydik chiqarishi kerak, shundan so'ng peshobni ketma-ket raqamlangan idishga yig'ib, terisini 3-yilga o'zgartiradi. Agar u 3 yil davomida ko'rinmasa, sig'im bo'sh bo'ladi. Sharobning barcha idishlari belgilangan qism raqami va yig'ish soatiga qarab belgilanadi:

№ 1, 6.00-9.00;
№ 2, 9.00-12.00;
№ 3, 12.00-15.00;
№ 4, 15.00-18.00;
№ 5, 18.00-21.00;
№ 6, 21.00-24.00;
№ 7, 24.00-3.00;
№ 8, 3.00-6.00.

Bo'limni bakteriologik tekshirish: Gigienik protseduradan so'ng, o'rta qismdan 10-15 ml aralashmani steril naychaga oling va uni tiqin bilan mahkam yoping.

Ekinlarni yig'ish: Bemor ertalab 8-kuni hojatxonada siydik chiqarishi kerak, so'ngra kunning 8-kuniga qadar suyuqlikni tugatilgan idishga yoki uch litrli bankaga yig'ish kerak. Agar siz namunani glyukoza, oqsil va boshqalar uchun tahlil qilishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, namunani to'plaganingizdan so'ng, siz namunaning donini maydalashingiz va uni to'g'ridan-to'g'ri qo'llashingiz kerak, keyin yaxshilab aralashtiramiz, men 100-150 shisha etkazib berishni xohlayman. laboratoriya uchun ml.

Balg'amni kuzatish

Balg'am - yo'talayotganda xirillashdan ko'rinadigan patologik sekretsiya.

Balg'amni kuzatishning asosiy usullari:

1. Balg'amning tashqi tahlili:

Ular qalinligi, rangi, hidi, mustahkamligi, xarakterini bildiradi;

Hujayra elementlari, Sharko-Leyden kristallari, elastik tolalar, Kurshman spirallari, yangi yaratilgan elementlar (atipik hujayra elementlari) va boshqalarning to'planishini aniqlash uchun balg'amni mikroskopik tekshirishni o'tkazish;

Protein va bilirubin miqdorini aniqlash uchun kimyoviy tahlil o'tkaziladi.

2. Balg'amni bakteriologik tekshirish:

Charkotin mikroflorasida aniqlangan va antibiotiklarga sezuvchanlik ko'rsatilgan;

Mikobakteriya tuberkulyozini aniqlash uchun balg'amni tahlil qilish.

DOSLIJENDAN OLDIN TAYYORLASH

Balg'amni olib tashlash uchun bemor 8 yildan keyin tishlarini yaxshilab yuvishi va og'zini qaynatilgan suv bilan yaxshilab chayishi kerak. Keyin bir necha chuqur nafas olishingiz yoki yo'talni tekshirishingiz kerak, so'ngra shilimshiqni (3-5 ml) tayyorlangan, toza, quruq gradusli idishga yo'talib, qopqog'i bilan yoping. Balg'amni bakteriologik tekshirish usuli yordamida to'plash uchun steril idishdan foydalaning; Bunday holda, qo'llaringiz yoki og'zingiz bilan idishlarning chetiga tegmaslik uchun bemorni oldindan bilish kerak. Atipik to'qimalardan balg'am yig'ishda materialni laboratoriyaga ehtiyotkorlik bilan etkazish kerak, to'liq to'qimalarning bo'laklari parchalanadi.

Kaluga ergashish

Najasni tekshirish bemorlarni, ayniqsa SCT kasalliklarini davolashning muhim qismidir.

Najasni aniqlashning asosiy usullari:

1. Skatologik tekshiruv(yunoncha) kopros - kal) - o'simlik traktining turli shoxlari bilan zaharlangan narsaning tarkibini aniqlang:

Ular rang, qalinlik (konsistentlik), dizayn, reaktsiya (pH), ko'rinadigan konlarning mavjudligi (ortiqcha grub mahsulotlari, chirish, qon, shilliq, toshlar, gelmintlar);

Najasning mikroskopik tekshiruvini o'tkazing, bu sizga ortiqcha protein (go'sht va tolalar), uglevod (tsellyuloza va kraxmal) va yog' (neytral yog'lar, yog 'kislotalari, sut) elementlarini (leykotsitlar, eritrotsitlar, makrofaglar, ichak chublinlari ), kristalli birikmalarni aniqlashga imkon beradi. (tripelfosfat, kaltsiy oksalat, xolesterin kristallari, Charcot-Leyden, gematoidin), shilimshiq;

Tanlangan qon pigmentlari, sterkobilin, ammiak va aminokislotalar, shilimshiq uchun kimyoviy tahlil o'tkaziladi.

2.Boshpana uchun najas tahlili- Gregersen, Veberning reaktsiyalari.

3.Protozoa va gelmintlarni aniqlash uchun najasni tahlil qilish.

4.Bakteriologik tekshirish yuqumli ichak kasalliklarining sababini aniqlash.

Bemorni tayyorlash Najas ishlab chiqarish uchun u quyidagi bosqichlardan iborat:

Dori-darmonlarni buyurish: kuzatuvdan 2-3 kun oldin bemor yuzada axlat paydo bo'lishiga olib keladigan, mikroskopik kuzatuvga xalaqit beradigan va ichak peristaltikasini kuchaytirishi mumkin bo'lgan har qanday dori-darmonlarni qabul qilishi kerak (vismut, zaliza, bariy sulfat, pilokarpin preparatlari). , efedrin, faol van vugilla, zaif usullar, yog'li asosda tayyorlangan rektal shamlarda qo'llaniladigan dorilar, suyuq ho'qnalar).

Grub rejimini to'g'rilash: skatologik kuzatuvda bemorga mahsulotlar to'plamining dozasini almashtirish uchun najasni etkazib berishdan 5 kun oldin sinov dietasi buyuriladi.

Shmidt dietasi (2250 kkal) va / yoki Pevsner dietasi (3250 kkal) ni sinab ko'ring. Shmidt dietasi yumshoq bo'lib, u jo'xori pyuresi, yog'siz go'sht, kartoshka pyuresi, tuxum, bug'doy noni va ichimliklarni (sut, choy, kakao) o'z ichiga oladi. Pevznerning dietasi sog'lom odam uchun yog'li go'sht, grechka va guruch pyuresi, yog'langan kartoshka, salatlar, tuzlangan karam, zaytun moyi, butun don va bug'doy noni, yangi mevalarni o'z ichiga olgan sog'lom odam uchun maksimal iste'mol qilish tamoyiliga muvofiq tuzilgan. Ushbu qadamlar yordamida kirpi o'zlashtirish bosqichini aniqlash osonroq bo'ladi (etching etishmovchilik bosqichi).

Qabul qilingan bemor uchun najasni tahlil qilishda, najasni tekshirishdan 3 kun oldin, sutli malinali parhez buyuriladi va sut mahsulotlari (go'sht, jigar, baliq, tuxum, pomidor, yashil sabzavotlar, grechka bo'tqasi) yoki hid katalizator sifatida harakat qilishi mumkin. reaktsiyalarda, Qonni aniqlash uchun nimani tekshirish kerak?

DOSLIJENDAN OLDIN TAYYORLASH

Zbir kalu Toza, quruq plastik yoki mahkam yopilgan qopqoqli shisha idishlarda davom eting. Ko'k yoki karton qutilarda qo'shimcha tekshirish uchun najasni etkazib berish qabul qilinishi mumkin emas.

Najasni yig'ish qoidalari

Najaslar uchinchi tomon uylarini (sechostate organlari tomonidan mustahkamlangan bo'limlarni) olib tashlash uchun javobgar emas. Klizmalardan keyin najasni yig'ish mumkin emas. Agar siz bo'sh idishning aniq hajmini bilishingiz kerak bo'lsa, unda materialni yig'ishdan oldin va keyin bo'sh quvvat muhim ahamiyatga ega.

Bemorga hojatxonaga siyish tavsiya etiladi, keyin tabiiy defekatsiya orqali pan yoki kulol yig'iladi va bo'shatiladi (kesishni isrof qilmaslik uchun tikuv). Kuzatuv uchun 10-15 g najas etarli. Turli joylardan 1 g miqdorda olingan najas toza, quruq idishdan yig'iladi.

Najas yig'ilgandan keyin 8 yil ichida (kasalxonada - 1 yil ichida) laboratoriyaga etkazilishi kerak. Najasni ko'rgandan keyin 8-12 yildan kechiktirmasdan saqlang va undan oldin u 3 dan 5 ° C gacha bo'lgan haroratda saqlanadi. O't yo'llarining funktsional holati haqida aniqroq ma'lumot najasni uch marta tekshirish orqali ta'minlanadi.

Laboratoriya tekshiruvlaridan oldin bemorni tayyorlash ishonchli test natijalarini olish uchun muhimdir. Hamshira turli xil laboratoriya natijalarida bir qator omillarning ahamiyatini bilish va tushunish uchun javobgardir.

12 yillik tungi ro'za tutgandan so'ng (boshlang'ich) erta tongda kuzatuv uchun bemordan qon olish tavsiya etiladi. Bir qator omillar bemorning hayotida o'zgarishlarga olib keladi: ovqatlanish, jismoniy huquqlar, hissiy stress, ma'lum ko'rsatkichlarda qo'shimcha o'zgarishlar. bemor tomonidan dorivor maqsadlarda olinadigan qon qabul qilinganda tananing holati. Muhimlik laboratoriya tekshiruvlari natijalariga kuchli ta'sir ko'rsatishi mumkin va testlar natijalarini tahlil qilishda ehtiyot bo'lish va qon namunalarini olish tartiblarini iloji boricha standartlashtirishga harakat qilish kerak. Hamshira laboratoriya tekshiruvlaridan oldin bemorni tayyorlashning o'ziga xos xususiyatlarini bilishi kerak.

Diyet uchun tavsiyalar. Oziq-ovqat rejimi, oziq-ovqat mahsulotlarini saqlash, qabul qilinadigan narsalar, ularni qabul qilishdagi tanaffuslar laboratoriya tadqiqotlarining bir qator ko'rsatkichlari bilan aniq bog'liq. 48 dan keyin. Ro'za qondagi bilirubin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin. 72 yil davomida ro'za tutish sog'lom odamlarda qon glyukoza darajasini 2,5 mmol / l (45 mg%) ga kamaytiradi, xolesterin konsentratsiyasida sezilarli o'zgarishlarsiz triglitseridlar va yog 'kislotalari kontsentratsiyasini oshiradi.

Yog'li tipratikanlarni boqish qonda kaliy, triglitseridlar va temir fosfataza faolligini oshirishi mumkin. Bunday epizodlarda qolib ketish, ayniqsa, laboratoriyada tahlil natijalari o'zgarganda, guruh qonida Pro yoki V. bo'lgan odamlarda optik quvvat miqdori ortadi. Lipemik sarum bemorni moy, krem yoki siropga qabul qilgandan so'ng aniqlanadi, bu silliq natijalarga olib keladi va darhol kuzatuvga olib keladi.

Qo'shiq va ovqatlanish rejimlari etim va bo'limning bir qator ko'rsatkichlari bilan bog'lanishi mumkin. Ko'p miqdorda go'shtni tejash, keyin. Agar ular tarkibida protein miqdori yuqori bo'lsa, asal va ammiak o'rniga sharbatda uratlar (kaltsiy tuzlari) miqdorini oshirishingiz mumkin. To'yinmagan yog'li kislotalarning yuqori miqdori bo'lgan kirpi qon zardobida xolesterin miqdorining pasayishiga olib kelishi mumkin, go'shtni ko'p iste'mol qiladigan kirpi esa uratlarning kontsentratsiyasini oshiradi. Banan, ananas, pomidor, avakado serotoninga boy. Agar ular 5-gidroksiindolik kislota (bo'limda ko'rinadigan serotonin almashinuvi mahsuloti) bo'limida tekshiruvdan 3 kun oldin siydik chiqarishga o'rganilsa, u holda bo'limda sog'lom odamlar paydo bo'lishi mumkin. Kofeinga boy ichimliklar, yog 'kislotalari darajasini oshiradi va buyrak usti bezlari va miyadan qonga katekolaminlarning (adrenalin, norepinefrin) chiqarilishiga olib keladi. Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qonda laktat, sexoik kislota va triglitseridlar darajasini oshiradi. Xolesterin, a-xolesterin, g-glutamil granpeptidaza (GGTP), sexoik kislota va o'rtacha eritrotsitlar (MSU) ning ko'payishi surunkali alkogolizm bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Ro'za tutishning uch davri (2-4 hafta) ham bir qator laboratoriya tekshiruvlari bilan birlashtirilishi mumkin. Qonda o't pufagi oqsili, xolesterin, triglitseridlar, yog 'kislotalari va lipoproteinlarning kontsentratsiyasi kamayadi. Shu bilan birga, qabrdan kreatinin va sexoik kislotaning nitrat kislota tomonidan chiqarilishi harakatlanadi. Trival ro'za energiya sarfini kamaytirish bilan chambarchas bog'liq va buning natijasida qonda qalqonsimon gormonlar kontsentratsiyasi kamayadi - tiroksin (T4) va undan ham ko'proq triiodotironin (T H).

Bemor tomonidan qabul qilingan kirpi infuzionini o'chirish uchun qonuniy qoidaga rioya qilish kerak: o'n ikki

qon olishdan oldin ro'za tutish. Oshxonada parvarish qilish zarurati mavjud bo'lsa, bemorga eslatma shaklida og'zaki yoki yozma ko'rsatmalar olish talab qilinadi. Misol uchun, glyukozani nazorat qilish uchun qon qabul qilinganda, bemorning yuragiga choy yoki kava ichish yoki suv ichish kerak emasligi haqida ogohlantirish kerak. Agar siz suv ichishni to'xtatsangiz (yoki ichishingiz mumkin bo'lganlar haqida gapirsangiz), unda intizomli bemor bosh og'rig'iga olib kelishi mumkin.

Jismoniy huquqlar. Jismoniy stimulyatsiya gomeostazning turli parametrlari bo'yicha oxirgi yoki keyingi o'sishni berishi mumkin. Kichkina o'zgarishlar qondagi erkin yog 'kislotalari kontsentratsiyasining pasayishi va keyin ortishi, ammiakning 180% va laktatning 300% oshishi, kreatinin kinaz (KK), aspartat-minotransferaza (ACT) faolligining oshishini o'z ichiga oladi. , laktat dehidrogenaza (LDH). Jismoniy jihatdan ular gemostaz ko'rsatkichlariga ta'sir qilish huquqiga ega: ular qonning tomog'ini va trombotsitlarning funktsional faolligini faollashtiradi. Cyp (o'zgarishlar metabolizmning faollashishi bilan bog'liq, ko'rsatkichlar hafta oxiri (jismoniy faollikdan oldin) aylanib, jismoniy faoliyatdan keyin ahamiyatsiz bo'lib qoladi. Biroq, ba'zi fermentlarning faolligi (CK, AST, LDH) Siz yo'qotmaysiz. Bir soatlik intensiv jismoniy mashqlardan so'ng 24 yil davomida tortish mushaklari Trival jismoniy stimulyatsiyasi qondagi davlat gormonlari, jumladan testosteron, drostention va luteinlashtiruvchi gormon (LH) darajasini oshiradi.

Hissiy stress. Ishga qabul qilish natijalari bo'yicha ruhiy stressning infuzion darajasi (qon olishdan qo'rqish, operatsiyadan oldingi stress va boshqalar)! ekin sinovlari ko'pincha hamshiralar tomonidan kam baholanadi. Qonga kirish davrida qondagi leykotsitlar sonining pasayishi (leykotsitoz), sekretsiya darajasining pasayishi, katekolaminlar, aldosteron, kortizol, prolaktin darajasining oshishi, renin, somatotrop va qalqonsimon bezni ogohlantiruvchi gormonlar va albumin, insulin, fibrinogen va xolesterin kontsentratsiyasini oshiradi. Jiddiy tashvish, chunki u hiperventiliya bilan birga keladi, nomutanosiblik nordon tarzda qichqiradi! Ammo, asosan, qonda laktat va yog 'kislotalari kontsentratsiyasining ortishi bilan bog'liq.

Gomeostazning qo'shimcha ritmlari - Laboratoriya tekshiruvlari hisobga olinsa, gomeostazning ma'lum ko'rsatkichlarini shakllantirishning qo'shimcha ritmlarini oshirish kerak. O'tgan yili qondagi ma'lum gormonlar darajasi pasayadi, eozinofillar soni va qon oqimining darajasi oshadi. Shunday qilib, kaliy kontsentratsiyasi dastlabki kunlarga qaraganda past bo'ladi, kortizol kontsentratsiyasi kun davomida oshadi va kechasi kamayadi. Kortizol sekretsiyasi ritmi kunning ikkinchi yarmida o'tkaziladigan glyukoza bardoshlik testining noto'g'ri natijalariga olib kelishi mumkin. Bir qator hollarda, laboratoriya tekshiruvlari tasdiqlanganda, ko'rsatkichlar darajasidagi mavsumiy tebranishlarni hisobga olish kerak. Shunday qilib, TZ o'rniga 20% pastroq kirish va past qishlash mavjud.

Past ko'rsatkichlardagi ishonchli sezilarli o'zgarishlar hayz paytida gormonlar darajasining oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Shunday qilib, plazmadagi aldosteron kontsentratsiyasi ovulyatsiyadan oldin 2 baravar yuqori, follikulin fazasida past bo'ladi va xolesterin o'rniga ovulyatsiya vaqtida sezilarli darajada kamayadi. Biroq, hayz paytida fosfat darajasi va darajasi pasayadi.

Qon olish paytida bemorning tanasining holati ham past.

Shunday qilib, bemorning "yolg'on" holatini "o'tirish" yoki "tik" holatiga o'zgartirish tomir ichidagi bo'shliqdan interstitsial bo'shliqqa filtrlangan iroda va nutqning gidrostatik kirib borishiga olib keladi. Katta molekulyar og'irlikdagi moddalar (oqsillar) va ular bilan bog'liq bo'lgan qon hujayralari to'qimalardan o'tmaydi, shuning uchun ularning qondagi tarkibi oldinga siljiydi (fermentlar, oqsillar, albuminlar, bilrubin, , xolesterin, triglitseridlar, dorilar , oqsillar, ayniqsa kaltsiy bilan bog'langan). Gemoglobin kontsentratsiyasi, gematokrit va leykotsitlar soni oshishi mumkin

Tibbiy imtiyozlar oqimi. Turli xil tibbiy amaliyotlar laboratoriya tekshiruvlari natijalariga sezilarli ta'sir ko'rsatishi mumkin. Masalan, Dutsi bo'yicha qon ketishining belgilangan vaqtida aspiringa asoslangan preparatlarni qo'llash tekshiruvdan 7-10 kun oldin to'xtatilishi mumkin. Agar buni qilsangiz, noto'g'ri tekshiruv natijasini yo'q qilishingiz mumkin. Agar bemor tomonidan qabul qilingan dori tahlil natijasiga ta'sir qilishi mumkin bo'lsa, unda bu o'zgarish mumkin bo'lmasa, laboratoriya shifokori aybdor. Shuning uchun tekshirish uchun arizada bemorga ko'rsatilayotgan tibbiy xizmatlar haqida ma'lumot berish kerak.

Boshqa omillar. So'rov natijalarini o'z ichiga olgan boshqa rasmiylar orasida yosh, vazn, joyning geografik taqsimoti, dengiz sathidan balandlik, Dovkille harorati, tovuq harorati kabi muhim qiymatlar bo'lishi mumkin. Ushbu laboratoriyalar bilan bog'liq holda, ularning populyatsiyasi uchun individual mahalliy ma'lumot (normal) qiymatlarni belgilash tavsiya etiladi.

V tovuqlarni karbokemo-1 lobin, plazmadagi boshqa katexollar va sarumdagi kortizol o'rniga ko'chirish mumkin. Ushbu gormonlar kontsentratsiyasining o'zgarishi ko'pincha oosinofillar sonining kamayishiga olib keladi, neytrofillar, monositlar va yog' kislotalari o'rniga ko'payadi. Tovuq gemoglobin kontsentratsiyasini, eritrotsitlar sonini oshiradi va leykotsitlar sonini kamaytiradi.

Qo'shimcha tekshiruv uchun qon olinadigan bemorlar uchun umumiy qoida qon olishdan oldin 24 yil davomida jismoniy faoliyatdan, spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan va ovqatni o'zgartirishdan saqlanishdir. Bemor uni kechqurundan keyin qabul qilishga majbur emas, lekin odatdagi yotishdan oldin yotishi va qon ketishidan 1 yildan kechiktirmasdan turishi kerak.

1.2.2.1. Bemorlarga tayyorgarlikdan laboratoriya tekshiruvlariga qadar eslatmalar

Bemorning laboratoriya tekshiruvlarini o'tkazishdan oldin tayyorgarlikda faol ishtirok etishi uchun eslatmalarni ishlab chiqish muhimdir. Quyida bemorning bunday eslatmalariga misol keltirilgan.

Bemor uchun eslatma

er osti holati

Laboratoriya tekshiruvi uchun qon olinadigan bemor uchun umumiy qoida (tashqi qon tekshiruvi, qon guruhi va Rh omilini aniqlash, biokimyoviy testlar, laringeal qon tizimini kuzatish, gormonlar, , OIV uchun serologik testlar, sifilis, gepatit), jismoniy mashqlar, spirtli ichimliklar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan qochish (agar iloji bo'lsa, shifokor tavsiyasiga ko'ra), qon to'plashdan oldin 24 yil davomida uy hayvonlarida o'zgarishlar bo'lishi mumkin.

Senga kerak:

Kechqurun ular bilan birga yashamang;

Eng yaxshi soatda erta yoting va qon olishdan 1 yil oldin turing;

Frantsuz tovuq xonasidan chiqqandan keyin ketadi.

Agar siz lablaringizga tegish qiyinligini his qilsangiz, bu haqda shifokorga xabar berishni unutmang. Tibbiy davolanishdan oldin qon tekshiruvi o'tkaziladi.

Rentgen, endoskopik va rektal tekshiruvdan va fizioterapevtik muolajalardan oldin qon bilan ta'minlash kerak.

Tahlil qilish uchun qon olishdan oldin darhol jismoniy stressni (yugurish, yurish) va hissiy qo'zg'alishni o'chirish kerak. Shuning uchun, protseduradan oldin, 10-15 daqiqa kuting va tinchlaning.

Ko'zda tutilgan tavsiyalarga to'g'ri rioya qilish muhimdir, chunki faqat tekshiruvning to'g'ri natijalari yo'qoladi.

Bemor uchun eslatma

Tashqi qon tekshiruvi

Shifokor tomonidan tayinlangan tashqi qon tahlili, meta-tekshiruv - sog'lig'ingiz holatini ob'ektiv baholang.

Siz o'zingizni ushbu tekshiruvga quyidagi tarzda tayyorlashingiz kerak: qon olishdan oldin 24 yil davomida jismoniy mashqlar qilishdan, spirtli ichimliklar va spirtli ichimliklarni iste'mol qilishdan va ovqat eyishdan qochish. Kechqurun siz ushbu xabarni qabul qilmasligingiz kerak, ammo favqulodda soatdan oldin uxlashingiz va qon olishdan 1 yil oldin turishingiz kerak. Frantsuz o'rnidan turgach, tovuq xonasidan chiqing.

Agar siz lablaringizga tegish qiyinligini his qilsangiz, bu haqda shifokorga xabar berishni unutmang.

Qon olishdan oldin kechqurun protsedura hamshirasiga boring va tekshiruv uchun niqob kiyish kerakligini bilib oling.

Ushbu tavsiyalarni to'g'ri bajarish juda muhim, chunki faqat tekshiruvning to'g'ri natijalari yo'qoladi.

Bemor uchun eslatma

Glyukoza bardoshlik testi

Glyukoza bardoshlik testi shifokor tomonidan belgilanadi. Meta test - subglottik bezning insulin ishlab chiqarish mexanizmi va organizmdagi glyukozani kamaytiradigan tizimning samaradorligini aniqlash.

Sinovdan kamida 3 kun oldin dietangizni o'zgartirib, yuzni parvarish qilish orqali o'zingizni ushbu testga tayyorlashingiz kerak. Quyidagi ko'rsatmalarga diqqat bilan amal qilishingiz muhim, chunki bu qimmatli test natijalarini yo'qotishiga olib keladi.

Siz uchta bosh bandni to'ldirishingiz kerak:

Kirpidagi uglevodlar miqdori sinovdan 3 kun oldin kuniga 125 dan kam emas;

Hech narsa mumkin emas - 12 yil davomida cho'zing, xamirdan oldin, har safar ro'za 16 yil davom etadi;

Xamirni boshlashdan oldin 12 yil davomida jismoniy mashqlar qilishga ruxsat bermang.

Tayyorlanishi: dorilar. Agar siz tinch dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda dori-darmonlarni qabul qilsangiz, shifokorni tanib, bu haqda unga xabar berishingiz kerak, chunki hidning parchalari tergov natijalariga ta'sir qilishi mumkin.

Diyetani tayyorlash. Siz faqat shifokor kabinetida ko'rgan urchinni olasiz. Shifokorning tavsiyasi har bir dozada kamida 125 g uglevodlarni o'z ichiga oladi, shuning uchun siz qo'shimcha ovqatni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.

Tayyorlanishi: zagalny lageri. Aniq tashvish va/yoki stress haqida bilib, tergov oldidan o'zingizga qanday munosabatda ekanligingizni menga xabar bering.

Agar dietangizni o'zgartirish yoki dori-darmonlarni qabul qilish qiyin bo'lsa, shifokoringizga xabar bering.

Sinovdan bir kecha oldin, protsedura hamshirasiga boring va qaerda yotish kerakligini bilib oling.

Berilgan tavsiyalarni diqqat bilan bajarish juda muhim, chunki faqat bu holatda tekshirishning to'g'ri natijalari olinadi.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish

Rozdrukuvati haykali