Oval oyna 1 mm. Yurakning oval oynasini oching: sabablari, belgilari, davolash. Qiziqishlar bilan bog'liq boshqa kasblar

Oval oynani ochadigan bunday tashxis haqidagi xabar odamlarni qo'riqlaydi va ba'zi hollarda odamlarni yig'laydi.

Ushbu tashxisning o'ziga xos xususiyati nimada va nima uchun u oval ko'z patologiyasini ochib beradi?

Tashxisning mohiyati

O'ng va chap yurak o'rtasida devor bor. Nomda bo'shliq bor. Xomilaning intrauterin rivojlanishi davrida bu bosqich butunlay normaldir va yorug'lik kerak emas.

Uning shakllanishi kontseptsiyadan taxminan 3 yil o'tgach boshlanadi. Ultrasonik kviling soati ostida uni 5-6 yil ichida aniqlash mumkin. Bu orqali onaning tanasi va homila o'rtasida qon ketish sodir bo'ladi.

Katta yoshdagi va homilada qon ketish jarayoni deformatsiyaga uchraydi. Hali tug'ilmagan bolada afsonalar qon to'kilgan taqdirni qabul qilmaydi. Bu qonsiz homilada vaginal ayol tanasining bir qismi bilan qoplanadi.

Intrauterin rivojlanish bosqichida Botalus kanali qon oqimiga kiradi. Ushbu qon oqimi orqali qon to'g'ridan-to'g'ri yurakdan aortaga o'tadi. Bundan tashqari, qon aylanishi jarayonida o'rta qismni olib, oval oynani oching, bu orqali qon to'g'ridan-to'g'ri o'ngdan chap atriumga oqadi.

Yangi tug'ilgan chaqaloq birinchi homiladorligini boshlashi bilanoq, uning genlari topiladi, bu esa ularni avtomatik ravishda qon ketishiga olib keladi. Bunday o'zgarishlar natijasida Botal kanali va TOV chaqaloqning hayoti uchun zarur bo'lishni to'xtatadi.

Kun tugashidan taxminan 1 oy oldin, oval oynani oching va yarmlari oxirida devorlarga biriktirilgan valf bilan bosqichma-bosqich yoping. Bolaning birinchi hayotining oxirigacha, o'ng va chap atriyani ajratib turadigan valf joyida septum hosil bo'ladi.

Ba'zi hollarda ochiq oynaning qolgan yopilishi tug'ilishdan 5-6 kun o'tgach tugaydi. Tashqi ko'rinishida, agar siz oval oynani ochsangiz, yurak inson hayotining yopilmagan qismidan mahrum bo'ladi.

Norm va patologiya

Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 5-6 yoshdagi bolalarning taxminan 50 foizi va kattalarning 10-20 foizi yopiq bo'lmagan ochiq ko'z qovog'iga ega.

Fahivtsi bu tug'ma yurak nuqsonini hurmat qilmaydi. Bu yurakning anatomiyasini normadan buzadigan, insonning sog'lig'i va hayotiga xavf tug'dirmaydigan yurak rivojlanishining kichik patologiyasi (MARS) hisoblanadi.

1930 yilda Amerikalik tadqiqotchilar shikastlangan oval yurak tashxisi qo'yilgan 1100 bemorni o'rganishdi. Ushbu tadqiqot natijalari shuni ko'rsatdiki, bemorlarning 6 foizida ko'z qovoqlari hajmi 7 mm dan oshmaydi. Oynaning o'lchami 3 dan 9 mm gacha o'zgarishi mumkin. Qoida tariqasida, uning o'lchami 4-5 mm dan oshmasligi kerak.

Ochgichning o'lchamiga nima qo'yishim kerak? Faxivtsga ko'ra, uning diametri odamning yoshi va yurak hajmiga qarab o'zgaradi.

Oynaning mavjudligi odatda tezkor etkazib berish zarurligini anglatadi. Faqat kompensatsiya darajasi juda past bo'lgan bemorlar jarrohlik amaliyotiga muhtoj bo'ladi.

U faqat katta jismoniy zo'riqish yoki qattiq yo'tal bilan ishlay boshlaydi. Bunday muammolar bolaning yuragi o'sib ulg'aygan sayin, qopqoq hajmi kattalashmasligidan kelib chiqishi mumkin.

Natijada, qon o'ng atriumdan chapga burilishi mumkin, bu esa yurakka katta ta'sir ko'rsatadi. Bunday holda, odam yurak-qon tomir tizimi yoki boshqa tizimlarning turli kasalliklarini rivojlanishi mumkin.

MARS belgilarini keltirib chiqaring

Interatrial septumda patentli oval oynaning shakllanishining aniq sabablari hali ham noma'lum. Bunday anomaliyani qo'zg'atishi mumkin bo'lgan ba'zi omillarni quyidagicha nomlash mumkin:

  • ayol homilador bo'lganida chekdi va spirtli ichimliklarni iste'mol qildi;
  • ayolning stressli vaziyatlari;
  • Dovkillning salbiy omillarining tanaga kirib borishi;
  • zaharli moddalar bilan bevosita aloqa qilish va boshqalar.

Bundan tashqari, yangi tug'ilgan bolalarda patentli oval oynaning mavjudligi boshqa patologiyalar bilan birga keladi, yurak rivojlanishi va erta tug'ilishdan qochib bo'lmaydi.

Alomatlar

Yuqorida aytib o'tilganidek, ochiq yurak bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligi faqat kichik ko'rinadigan alomatlarga duch kelishi mumkin.

Masalan, kichkina bolalar haqida gapiradigan bo'lsak, ular bolalarda yig'laganda (yig'layotganda) yoki katta jismoniy zo'riqish paytida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan burun yoki lablar sohasida engil siyanoz yoki terining oqarib ketishini sezishi mumkin.

Qoidaga ko'ra, bunday bolalar kasal bo'lib, tez-tez shamollash bilan kasal bo'lib, ular ham ko'p vaginaga ega bo'lishlari kerak.

Pishib etishning erta bosqichida butun organizm gormonal o'zgarishlarni boshdan kechiradi. Bu yurak-qon tomir tizimiga katta e'tiborni keltirib chiqaradi.

Bu vaqtda, oval oynani oching, iflos, yoqimsiz raqam, zaiflik va charchoqning qismlariga qarash mumkin. Qisqartirilgan yurak ritmidagi uzilishlar haqida tez-tez ehtiyot bo'lishingiz mumkin.

Fakhívtsi 2 yildan 5 yilgacha bo'lgan davrda TOV o'sib chiqmaganligini tasdiqlaydi, shuning uchun odamlarning butun hayoti davomida elektr o'tkazuvchanligidagi barcha nuqsonlar.

Konfor va tiklanish

Anomaliya bolalarda o'zini namoyon qilmagani uchun u maxsus davolashni talab qilmaydi. Vaqti-vaqti bilan mutaxassislardan tibbiy davolanishni amalga oshirish kifoya. Jismoniy mashqlar miqdorini cheklash, kundalik rejimga rioya qilish va to'g'ri ovqatlanish muhimdir.

Agar patologiya yurak yoki yurak-qon tomir tizimining ishida kichik buzilishlar ko'rinishida namoyon bo'lsa, bemorga maxsus dori-darmonlar va vitaminlar kursi tavsiya etilishi mumkin, bu organizmga m juda yurakning o'zi zaif ta'sir ko'rsatishi mumkin. Ular orasida biz Panangin, Elkar, Megne B6 va boshqalarni nomlashimiz mumkin.

Ochiq oval oynani jarrohlik yo'li bilan davolash oynaning belgilari sezilarli darajada kuchliroq va og'irroq bo'lgan hollarda tavsiya etiladi. Bemor shifokorning doimiy nazorati ostida bo'lish uchun javobgardir. Bundan tashqari, biz patologiyani endovaskulyar davolash usulini tavsiya qilishimiz mumkin, bu o'sishni o'zlashtiradigan ko'z qovog'iga maxsus tibbiy plastmassa qo'yishni o'z ichiga oladi.

Bunday hollarda bemorga antikoagulyantlar va antiplatelet agentlari kabi guruhlardan iborat dori terapiyasi kursi ham buyuriladi.

Og'ir shaklga ega bo'lgan tug'ma o'smagan ko'krak qafasi o'simtasini noto'g'ri davolashda pastki uchlarining varikoz tomirlari, miyokard infarkti, insult yoki miyaga qon oqimining buzilishi xavfi mavjud.

Agar siz rahbarlarning tavsiyalariga amal qilsangiz, to'g'ri turmush tarzini olib borsangiz, muvozanatli ovqatlasangiz, sog'lig'ingiz yoki hayotingiz uchun xavfsiz bo'lmaganlarning ko'z o'ngida o'zingiz haqingizda nima ko'rish xavfi borligidan dalolat beradi. nihoyatda kichik.

Barcha bolalar dunyoga yurak yaqinida ochiq oval oyna bilan tug'iladi. Biroq, birinchi mustaqil nafasdan so'ng, qon oqimi to'liq ishlay boshlaydi. Bu shuni anglatadiki, ochiq oval oynaga bo'lgan talab kamayadi.

Chap atriumdagi qon bosimi orqali (bosim o'ng atriumda pastroq), oval oynaning qopqog'i mahkam yopiladi. Har yili u boy mato bilan to'ldiriladi.

Prote, o'ng va chap atrium o'rtasidagi teshik tez-tez yopilgan yoki yopilgan holatlar mavjud. Yo'talayotganda, yo'talayotganda, qichqiriqda yoki sezilarli stressda oldingi kranial devor qon orqali o'ng kameradan chapga oqib o'tadi. Agar bunday patologiya aniqlansa, bemorga depressiv oval oyna tashxisi qo'yiladi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va kattalardagi yurakdagi patentli oval oynaning sabablari

Oval ko'z qovog'ining to'liq yopilmasligi sabablari hali tushuntirilmagan. Ushbu kasallikni yashirish juda muhim:

  • muddatidan oldin tug'ilish;
  • sustlik;
  • yarim to'qimalarning displazi;
  • sharob ichish davrida spirtli ichimliklar va tovuq go'shti ichish;
  • kelajakdagi onaning tanasiga yoqimsiz muhit omillarining kirib kelishi.

Bundan tashqari, genetik omillar tufayli valfning o'lchami oval ochilish diametridan kichikroq bo'lishi mumkin. Keyin, bolaning yuragi yaqinidagi oval oynaning yopilishidan tashqari, bola chidab bo'lmas holga keladi.

Ta'kidlanishicha, patologiya quyidagilar bilan bog'liq:

  • Vadi triküspid va mitral qopqoqlar;
  • Arterial kanal ochiq.

Sportchilarda yurakning oval ko'zini ochishga jiddiy jismoniy mashqlar orqali erishish mumkin. Shunday qilib, atletika gimnastikasi, kurash yoki og'ir atletika bilan shug'ullanadigan shaxslar o'zlarining yeleklarini to'liq uzunligigacha kiyishadi. Kasallik, ayniqsa, muntazam ravishda chuqur suvga sho'ng'iydigan sho'ng'in va g'avvoslarda tez-tez uchraydi.

Anamnezda tos bo'shlig'i yoki pastki uchlari tromboflebiti bilan og'rigan arteriyaning tromboemboliyasi epizodlari bilan og'rigan bemorlarda, oyoqning tomir to'shagining qisqarishi orqali yurakning o'ng qismlarida bosim oldinga siljiydi. Natijada, ishlaydigan oval oyna hosil bo'ladi.

Boshqacha qilib aytganda, kasallik tabiatan kasal emas. Vujudga noxush omillarning kirib kelishi orqali rivojlanishi mumkin.

Ochiq oval oynani davolash uchun eng yaxshi davolar

  • Jismoniy kuchlanishni kamaytiring.
  • Kuniga kamida 8 yil uxlash (bolalar 10-12 yil uyquda).
  • Kundalik tartibingizni yaxshilang.
  • Balanslangan oziq-ovqat.
  • Vitaminlarni qabul qilish.

Agar cho'kib ketgan oval oynaning belgilari kundalik bo'lsa, maxsus davolanishga hojat yo'q. Kasallik belgisi paydo bo'lganda, tromb hosil bo'lishining yuqori xavfi, bir atriumdan ikkinchisiga sezilarli qon oqimi (bu odatda kuzatilmaydi), kardiolog bemorlarga tavsiya qilishi mumkin:

  • Qon pıhtılarının (tromblar) shakllanishiga to'sqinlik qiluvchi antikoagulyantlar va antiplatelet preparatlarini qabul qiling.
  • Aniq oval oynaning endovaskulyar debridatsiyasini o'tkazing. Arteriyaga trubka (kateter) kiritiladi, uning oxirida okklyuder mavjud. Oval ko'z qovog'ini to'kib tashlab, ko'z qovog'ining tashqi qismini yopib qo'yadi. Jarrohlik muolajalari rentgenologik va ekokardiyoskopik nazorat ostida amalga oshiriladi.

Kattalardagi ochiq oval oyna uchun parhez

Agar bemorda yurakdagi oval ko'z to'liq yopilmagan bo'lsa, u sog'lom ovqatlanish tamoyillariga rioya qilishni boshlashi kerak. Quyidagilardan xabardor bo'lish muhim:

  • dudlangan tipratikan;
  • ko'p miqdorda tuz;
  • spirtli ichimliklar.

Sizning dietangizda tsellyulozaga boy ovqatlar - ko'katlar, sabzavotlar, mevalar bo'lishi kerak.

Nega oval oynani bezash xavfsiz emas?

Asirlar uchun oddiy variant sifatida oval ko'z qovog'ini oching. Agar u davolanmasa va kattalarda saqlanib qolsa, jiddiy sog'liq muammolari paydo bo'lishi mumkin:

  • Miyokard infarkti (qon ta'minoti buzilganligi sababli organ gini).
  • Miyokard infarkti (yurak to'qimalari kerakli miqdordagi qonni o'z ichiga olmaydiganlar orqali o'ladi).
  • Qon tomirlari (miya qon oqimining buzilishi miya to'qimalarining yomonlashishiga olib keladi).
  • Miya qon ketishining vaqtinchalik buzilishi (miyaning faol tuzilmalarini qon bilan ta'minlashni buzish orqali uning faoliyatining vaqtinchalik buzilishi ko'rsatiladi).

Oldini olish

Oval oval oyna uchun maxsus profilaktika yo'q. Onada patologiya paydo bo'lmasligi uchun, homiladorlik soatlarida ayol sog'lom turmush tarzini olib borishi, spirtli ichimliklar va chekishdan qochishi kerak. Shuningdek, quyidagilarga alohida murojaat qilish kerak:

  • kimyoviy nutq (farbi, lak bug'lari, dorivor preparatlar);
  • Ionlashtiruvchi reaksiyalar (termoyadro reaksiyalari, rentgen apparati);
  • yuqumli kasalliklar bilan kasallangan (birinchi trimestrda qizilcha bilan kasallangan bo'lsa, bolada yurak kasalligi xavfi sezilarli darajada oshadi).

Ushbu maqola faqat ta'lim ma'lumotlari bilan nashr etilgan va ilmiy material yoki professional tibbiy ma'lumotlarni o'z ichiga olmaydi.

Kichkintoyning yuragini tashvishga soladigan barcha ovqatlar, otaning ozuqasi va qo'rquvi ko'p, yurak esa hayotning asosi, miyaning yonida va unda nuqson borligi uchun u kichik, lekin ota ko'p gapiradi. Ko'pincha, yurakning ultratovush tekshiruvidan so'ng, kasal shifokor "oval oynani oching yoki biror narsa" tashxisini yozadi va otalar bolaning yuragi borligidan xavotirlanib, vahima qo'zg'atadi va shifokorlar atrofida yugurib, yirtqichlarni yirtib tashlashni boshlaydilar. yuzlab ma'lumotlar. Bugungi kunda bunday rivojlanish hayotning birinchi oyida chaqaloqlarning o'rtacha 70% gacha yo'q qilinadi, ammo bu nima va nima uchun bu muhim?

Xomilaga qon yo'qotish
Homila tug'ilgan soatda yurak-qon tomir tizimi erta rivojlanadi, yurak uch kun ichida allaqachon shakllanadi va besh yoki olti yoshda ultratovushda ritmik qisqarishi tufayli aniq ko'rinadi. Albatta, u hali ham rivojlanmoqda va shakllanmoqda va asosiy funktsiyasidan tashqari, u allaqachon o'zining asosiy vazifasini bajarib, tomirlarga qon to'kmoqda. Intrauterin davrda homilaning qon aylanishi ayniqsa yuqori bo'ladi, shuning uchun oyoq kondensatsiyalanadi, shuning uchun hid yo'qolmaydi. Bundan tashqari, homilaning qon oqimi platsenta va onaning qon tomirlari bilan chambarchas bog'liq bo'lib, hidni iste'mol qilmaslik va terining o'z qoni bor. Miya va tanani nordon o'sishidan himoya qilish va oyoqlarning ishtirokisiz qon aylanishiga olib kelmaslik uchun (platsenta hali ham o'z rolini o'ynaydi), maxsus yurak kerak.

Rasmni ko'rsatish

Endi tenglashaylik

Rasmni ko'rsatish

Shuning uchun yurakning qoni qon oqimidan qochib, aylanma yo'llardan o'tishi kerak va shuning uchun bir qator qo'shimcha teshiklar mavjud - suyak kanallari va oval ko'z qovog'i. Shunga ko'ra, qon yurakdan aortaga oqib o'tadi va oval vena o'ng atriumdan chapga, yana yurakdan chiqarilganlar orqali oqadi. Go'yo hech qanday teshik yo'q edi - to'g'ri yuraklar revans bo'lardi va chaqaloq bachadonda yashay olmas edi. Yurakning o'ng qismlaridan qon miya va bosh sohasiga hayot beradi, ularga o'sish va rivojlanish qobiliyatini beradi va tananing chap qismlari "o'sadi".

Chaqaloq tug'ilganda, bolaga qon oqimi tubdan va keskin o'zgaradi, kanal va ochiq oval tezda o'z ahamiyatini yo'qotadi, shuning uchun ular yo'q bo'lib ketadi (shunchaki, ular yopiladi) va qon oqimi tiklanadi. to he, allaqachon "etuk" turi. Bunga oyoqni to'g'rilash, nafas olish, birinchi qichqiriq va oyoq tomirlari va oyoq tomirlari tizimini ishga tushirish orqali erishiladi. Esingizdami, oyoqlarda hamma narsa bir xil - qon tomirlar orqali oyoqqa oqadi va u arterialdir, oyoq arteriyasi esa venoz qonni tanadan oladi va oyog'ida kislotalilik ko'p. Ramka uchun ovalning chap atriumidagi o'rindiqni o'zgartiring va nihoyat, eshik va valfning chekkalari teshikka mahkam o'sib chiqqach, uni maxsus valf bilan yoping.

Shu sababli, hayotning birinchi o'rinda funktsional yopilishga erishiladi - shunday qilib eshiklar yopiladi va o'qi o'sib chiqadi va interatrial septumning to'liq shakllanishi keyinroq - taqdirga qadar ikki x oy ichida yakunlanadi. Ba'zan bu ikki yildan besh yilgacha bo'ladi. Hamma narsa mutlaqo normaldir. Biroq, birinchi navbatda, barcha bolalar butunlay yopiq emas. Vanadan biroz ko'proq paydo bo'lishi mumkin yoki siz mahkam yotishingiz mumkin, bu orqali bu nuqson hosil bo'ladi - oval ko'z qopqog'ini oching.

TOV shakllanishiga sabab bo'ladi.
Vana va ochiq oval ko'z qovog'ining noto'g'ri ishlashi ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlarda va ehtimol to'liq tug'ilgan chaqaloqlarda uchraydi. Ushbu hodisaning sabablari vaginozning buzilishi - ortiqcha ovqat hazm qilish, toksikoz, xomilalik gipoksiya tahdidi deb ishoniladi. Bundan tashqari, kuygan va tirnash xususiyati darajasiga qadar spirtli ichimliklarni olib ketgan ayollardan juda ko'p yog'ni olib tashlash xavfi. Bundan tashqari, ochiq qismning rivojlanishi noqulay ekologiya, bosim ostidagi stress va retsessiya oqimi bilan ham bog'liq.

Natijada, oval oyna sohasidagi klapanning normal rivojlanishi buziladi, tomir oval uchining o'lchamiga etib bormaydi va buning natijasida chaqaloq birinchi nafas olish paytida, oyoqning qon oqimi oddiygina teshikni qoplay olmaydi, men tushuntiraman. Biroq, oval oynani oching va jiddiy muammolar bo'lsa, bu faqat funktsional nuqson emas. Kasallik bo'lsa, yurakning o'ng kameralari qayta tiklanganda, og'riqni engillashtiradigan ochiq ko'z qovog'i paydo bo'ladi - bu ochiladigan teshikning o'ziga xos roli, chunki qonning yangi qismining oqimi ko'rinadi. va kameralardagi bosimni pasaytiradi i. Bu birlamchi (yurak kasalligi natijasida) yoki ikkilamchi (kasallik natijasida) o'pka gipertenziyasi, o'pka arteriyasining stenozi (yurak kasalligi), o'pka tomirlarining anormal rivojlanishi yoki o'pka tomirlarining rivojlanishi bilan sodir bo'ladi. yurak klapanlari. Bularning barchasi yurakning tayanchlari bo'lib, unda oval oyna ochiladi.

Bunday pozitsiya qanday namoyon bo'ladi?
Agar nuqsonlarning kattaligi kichik bo'lsa, butun bola hech qanday nuqsonga ta'sir qilmaydi va shuning uchun hech qanday ko'rinish bo'lmaydi. Muntazam ultratovush tekshiruvi paytida ma'lum bo'lishicha, tug'ilganlik haqidagi guvohnomada barcha tafsilotlar mavjud. Biroq, katta miqyosdagi nuqsonlar mavjud bo'lganda, shifokorga bu nuqsondan shubhalanish huquqini beradigan ba'zi kichik alomatlar mavjud. Ularga aniq:

Nazolabial trikupus yoki lablarning siyanozi kuchli yig'lash, qichqiriq, jismoniy faoliyat. Tinchlikda tomirlar yo'qoladi va bola avvalgidek qaytadi.
- tez-tez shamollash, ba'zida yallig'lanish va bronxit.
- tengdoshlariga nisbatan aqliy va jismoniy rivojlanish sur'atlarini oshirish.
- Yurakdagi shovqinga quloq soling
- miya qon oqimining buzilishi belgilarini ko'rsatadigan ma'lumotni yo'qotishning tizimli hujumlari
- jismoniy qulaylikning yo'qligi, charchoq, nafas etishmovchiligi tufayli rivojlanish.
Qolgan uchta belgi keng ko'lamdagi nuqsonlarda uchraydi. Agar shifokor bolaning yopilmagan oval teshigi borligiga shubha qilsa, uni kardiolog va ultratovush tekshiruviga yuborish kerak.

Nima ustida ishlashingiz kerak?
Agar sizga "ko'z qovog'ining oval shakli" tashxisi qo'yilgan bo'lsa, otangiz, pediatr va, ehtimol, kardiolog bilan maslahatlashish kerak. Avvalo, 4-5 mm gacha bo'lgan nuqsonlar hech qanday zarar uchun aybdor emas, parchalar juda tez va hayotning birinchi oylarida oddiygina yopiladi. Kardiologning yordamisiz va davriy ultratovush tekshiruvisiz hid seziladi. Otalar faqat go'dakning lageriga va uning rivojlanish tezligiga e'tibor berishadi, shunda hamma narsa muammosiz o'tadi va topshirishni talab qilmaydi.

Ko'z qovog'ining kattaroq o'lchamlari bilan, har bir darsda taxminan bir marta siz kattaroq o'lchamdagi nuqson bilan yurak aloqasini boshdan kechirasiz. Dori-darmonlarni o'zgartirishdan oldin o'zgarish tendentsiyasini hisobga olsak, u yo'q bo'lib ketishi va hech narsa qilmasligi ham aniq, nuqsonning o'z-o'zidan o'sishi ehtimoli juda yuqori. Bundan tashqari, chap atrium sohasidagi bosim endi o'ngdan pastroq va oval teshikdan qon kuchli bosim maydoniga oqib chiqmaydi va valf qattiq bosiladi. , ortiqcha go'sht devorlarining oqimi tufayli qusur tez orada o'zgaradi. Shuning uchun, besh millimetrli nuqsonlar bilan, nuqsonni faol ravishda kuzatib borish kerak.

Bunday holda, yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va chaqaloqlarda yurakning o'ng tomonidagi qon bosimi oldinga siljiganida, kuchlanish, bezovtalik bilan tanadagi nuqson mavjud. Bolalarda keksa kattalar og'ir yo'tal, zo'riqish va nafas olish, nafas olishni boshdan kechirishi mumkin. Hamma narsani biladigan shifokor, bunday bolani suzishga, muhim atletika bilan shug'ullanishga, ekstremal sport bilan bog'liq kasbni tanlashga ruxsat bermaydi - g'avvos, uchuvchi, konchi.

Agar nuqsonning o'lchami 7-10 mm dan ortiq bo'lsa, yurak nuqsoni - ASD - oldingi septal nuqson uchun xarakterli shikastlanish paydo bo'lishi mumkin. Oval oynani shu tarzda ochish og'riq deb ataladi. Bu bolani kardiojarroh bilan maslahatlashish va septumni tuzatish bo'yicha operatsiya haqida maslahat berish kerak. Stegnova venasi orqali maxsus xalat va okklyuderli kateter kiritiladi, teshik yopiladi va teshik payvandlanadi.

Oval oynaning eng katta tashvishi emboliya nuqsoni orqali yangi paradoksal emboliyaning rivojlanish ehtimoli bo'lib, kuchsiz sirga - boshning tomirlariga kiradi. Yaxshiyamki, u kamdan-kam hollarda yo'qoladi.

Ozhe, visnovki.
"Ooo" tashxisi yurak nuqsoni emas, uning o'lchami 7 mm gacha va yurak jarrohligi talab qilinmaydi. Bu bolaning hayotini buzmaydi va uning sog'lig'iga Everestga chiqish yoki dunyodagi akvalang bilan sho'ng'in qilishning ekstremal hayot tarzida ta'sir qilmaydi.
90% hollarda nuqson ikki martagacha bo'lishi mumkin, nuqsonlar hayotning birinchi oyida yopiladi. Biroq, yosh bolalar o'sishi va rivojlanishiga zarar bermasdan, besh yilgacha tejashlari mumkin. OOOdagi bolalar oddiy bolaning hayotini olib boradilar, ularni silkitib, kukunni puflashning hojati yo'q, ularni bir vaqtning o'zida uchta bo'limga qo'yish kifoya - ularga e'tibor berish kerak emas va haddan tashqari ko'ngilxushlik qilmaslik kerak. chaqaloq.

TZOV muntazam tekshiruvlar va ultratovush tekshiruvini talab qiladi, lekin ular vaqti-vaqti bilan etarli darajada o'tkazilsa, ular ko'pincha to'liq ishlamaydi - bu natijalar ko'rsatilmagan bo'lsa, bu bola uchun sezilarli stressni keltirib chiqaradi.

Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va 5 yoshdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda "oval oynani ochish" deb ataladigan kasallik keng tarqaldi. Ushbu "oyna" diametri 3 mm gacha bo'lgan oval teshik bo'lib, ikki atrium orasidagi septal bo'shliqning o'rta zonasida joylashgan. Septum ikkita atriyani butunlay ajratadi, bu uning markazida oval chuqurchalar shaklida engil tushkunlik mavjud. Bu "yopiq" - kameraning pastki qismida, valf bilan to'ldirilgan va odatda qo'shiq davridan keyin yopilishi mumkin. Agar bu takrorlanmasa, tasvirlar oynasini oching va keyinroq hisobotda uni qanday davolash mumkinligini ko'ring.

Ba'zi kasalliklarda bu normal holat

Oddiy fiziologik belgi bilan bolaning qalbida oval ko'zni oching, agar u 2-5 kun davomida o'z-o'zidan davom etsa. Homila har doim yangi atriumdan o'tib, birma-bir birlashishi uchun bo'laklarga muhtoj. Bo'sh tomirlardan keyingi qon yo'qotilgandan so'ng, mittevo yuqori hajmdagi qonga aylanadi, shuning uchun o'pka homiladorlik soati ostida hali to'liq quvvat bilan ishlamaydi. Barcha bolalar bu patologiyaga ta'sir qiladi va muqarrarlik doimo mavjud bo'ladi.

Yurak sxemasi va ikkita patologiya

Ba'zida chaqaloq o'z-o'zidan yopiladi, go'yo u hali tug'ilmagan, bu to'g'ri qopning yo'qligi va homilaning bachadonda yoki tug'ilgandan keyin tez o'lishi bilan qo'zg'atiladi. Odamlar to'satdan butunlay vafot etgandan so'ng, oyoq qon ketishi tufayli ishlay boshlaydi. Nordon atriumdagi oyoqlardan kirib kelganligi sababli, uni endi ochilish orqali ulash kerak emas va ko'z qopqog'i qisqa vaqtdan keyin yopiladi.

Muhim! Oskilki di -nanthuvyu, Buyuk Navantazhnya, men, Belruch, í̈khniy -preparations, organizm, ovalnna gogglynnes barcha prazuu hurmat oldin: Yilning PID soat, yaksho ditin faryod uchun faryod, harbiy xizmatchi sting qonun zonasi omeisk. .

Muhr orqali venoz qon oqib chiqqach, burun ostidagi ko'k trikutanli hudud ko'rinadi, bu alomat oval ko'z qovog'ining ishlashini kafolatlaydi. U besh yilgacha butunlay yopilishi mumkin, jarayonning jiddiyligi tananing xususiyatlariga bog'liq va har bir bolada o'zini boshqacha namoyon qiladi. Oval yopilishi zudlik bilan bo'shatilganligi sababli, ideal holda valf muhrning chetlariga bosqichma-bosqich o'sib boradi. Ba'zi hollarda, u bir soatlik qisqa vaqtdan keyin yopiladi, boshqalarida jarayon qiyinlashishi mumkin. .

Patologiyaning belgilari

Yangi tug'ilgan chaqaloqning oval ko'zlari norma hisoblanadi va ko'pincha tashvishga sabab bo'lmaydi. Biroq, odamlarning taxminan 20-30 foizida yurakning oldingi sohasidagi bunday ochilish to'liq o'smaydi va kundalik hayot davomida ochiq ko'rinishda yo'qolmaydi. Ba'zi hollarda biz nafas olish qobiliyatidan mahrum bo'lamiz: yurak ultratovush bilan tashxislanadi va atriyal septal nuqson (ASD) mavjud. Onamning sog'lig'i bilan bog'liq muammolarga sabab bo'lgan xavfli nuqson nima?

Muhim! Yopiq oval ko'z qovog'i bo'lgan odamlar kardiologga tez-tez tashrif buyurishlari kerak, chunki ular barcha muammolarni va asoratlarni keltirib chiqaradigan davolanish belgilarini tezda aniqlay oladilar.

Septum bilan bog'liq muammolar bo'lsa, ochiq oval oynaga xos bo'lgan operatsion klapan tashqi tomonda. Biroq, ochilishning aniqligi favqulodda holatlarda hurmat qilinmaydi, bu kichik turdagi anomaliyalar (MARS) bilan bog'liq. U uch yil oldin bolani yopmaganligi sababli, u sog'lig'ining boshqa guruhiga sug'urtalangan. Muddatli harbiy xizmatga chaqirilgan yoshlar armiyada xizmat qilishdan oldin bu nuqsonga ega, ammo qo'shimcha ajratmalar bilan. Bunday noaniqlik hayotda muammolarni keltirib chiqarmaydi, lekin yo'talish yoki jismoniy mashqlar paytida ishlashi mumkin. Katlanadigan elementlar:

  • agar qon atriumdan o'tib ketsa, chunki kattalardagi yurakdagi oval oyna to'liq yopilmaydi;
  • aniq kasallik uchun, oyoq tomirlari;
  • aralash turdagi yurak kasalligi bilan;
  • Sharob tayyorlash vaqtida bola kunning oxirida.

Bosh zavod

Yurakda siz 2 mm yoki undan katta o'lchamdagi oval ko'z qovog'ini ochishingizning sabablari boshqacha bo'lib, ular ma'lum bir odamning terisining fiziologik xususiyatlariga ta'sir qiladi. Hozirgi vaqtda patologiyaning o'ziga xos sabablarini to'liq aniqlash va tasdiqlash mumkin bo'lgan tasdiqlangan ilmiy nazariyalar yoki taxminlar mavjud emas. Agar vana oval oynaning chetlaridan o'smasa, sabab turli amaldorlardir. TOV borligini aniqlash uchun yurakning ekokardiyografiyasi va ultratovush tekshiruvi o'tkazildi .


Patologiyada septum

Aks holda, vana tabiiy oval oynaning yopilmasligini rag'batlantiradigan juda kichik o'lchamlar orqali sirtdagi emilimni yopishga qodir emas. Valfning noto'g'ri ishlashi yomon ekologiya va stress, chekish, homiladorlik paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yoki toksik tarkibiy qismlar bilan doimiy aloqa qilishdan kelib chiqadi. Katta yoshli odamning qalbida oval oynani oching, chunki bolalik davrida rivojlanishning yaxshilanishi, o'sishning oshishi yoki erta tug'ilish kuzatilgan.

Muhim! Ba'zi odamlarda tos bo'shlig'ida tromboflebit mavjudligi sababli, o'ng yurak tomirlari sohasida bosim ko'tariladi, bu keyinchalik kattalarda ochiq kichik oval oynaning paydo bo'lishiga sabab bo'ladi.

Retsessiya rasmiylari, tug'ma turdagi to'qimalarning displaziyasi, yurak va tug'ma tabiatdagi klapanlarning nuqsonlari bolalarda kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi. Agar bola sport bilan shug'ullansa, u bunday nuqson xavfiga duchor bo'ladi va sport o'ynash oqibatlari uning sog'lig'iga jiddiy ta'sir qiladi. Gimnastika, yengil atletika va boshqa sport mashg'ulotlarida jismoniy tayyorgarlikka e'tibor jiddiy bo'lib, bu alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.

Jiddiy qabul qilinadigan belgilar

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda va bolalarda standart belgilar interatrial septumda ochiq oval teshik paydo bo'lganda qayd etilmaydi va ko'pincha nuqson mavjudligi epizodik tarzda aniqlanadi, masalan: ekokardiyografi va boshqa diagnostika jarayonida tegishli protseduralar. Patologiya jiddiy asoratlar bilan tahdid qilmaydi, unga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan boshqa murakkab kasalliklar bundan mustasno. Masalan: agar chaqaloq yoki kattalar yurak etishmovchiligi aniqlanganda gemodinamika bilan bog'liq muammolarga duch kelsa, shu jumladan mitral yoki tristulkus tipidagi qopqoq yoki arterioz kanali.


Patologiyaning diagnostikasi

Bunday nuqsonning belgilari, masalan, oval ko'z qovog'i mushuklarda ham, itlarda ham paydo bo'ladi. , Epideal holatlarida, ko'z qovog'iga qarab muntazam ravishda o'zgartiring. Agar siz 4-7 yoshli chaqaloq haqida gapiradigan bo'lsangiz, bolaning tashxisi pediatr yoki pediatrik kardiolog tomonidan standart tekshiruv vaqtida amalga oshiriladi. Ultratovush yoki ekokardiyografiya yordamida kasallikning mavjudligini tasdiqlang. Siz chaqaloqlarda ko'krak qafasidagi ko'z qovog'ida nuqson mavjudligini bosh belgisiga qarab taniy olasiz - qo'llanganda nazolabial trikutan va lablar maydonining ko'k rangi. Boshqa muolajalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • oyoq va bronxlar kasalliklarining qismlari;
  • o'sish va rivojlanishda sezilarli o'sish;
  • dunyoning orqa tomoni va jismoniy huquqlar soati;
  • doimiy va sababsiz bezovtalik va tartibsizlik;
  • Eshitib, men kardiologga murojaat qilaman.

Ko'pgina kattalarda patologiyalar xarakterli alomatlar bilan birga keladi va vaqtinchalik yoki barqaror bo'lishi mumkin. Ba'zida funktsional ko'z o'ziga xos patologiyalar rivojlanishidan keyin ochiladi, chunki o'ng atrium sohasidagi bosim asta-sekin o'sib boradi. Ochiq oval ko'z vaginal ayolda, o'pka etishmovchiligi katlanmış shaklda yoki oyog'ida arteriya tiqilib qolganda paydo bo'ladi. Qiyinchiliklar sonining amaliyligidan qat'i nazar, tiklanish muammoga aylanishi va qo'zg'atishi mumkin:

  • gipertoniya va yurakning o'ng mintaqasining ortiqcha kuchlanishi;
  • o'ng to'plam novdasi sohasida o'tkazuvchanlik qiyinligi;
  • migren;
  • infarkt va insultning progressiv rivojlanishi;
  • qisqa muddatli pauzalar.

Diagnostika usullari

Murakkab terapiyani boshlashdan va patologiyani tasdiqlashdan oldin, shifokor birinchi navbatda diagnostika qilishni talab qiladi, bu esa oval teshikning mavjudligini aniq aniqlashi mumkin. Standart usul - chaqaloqni bir soat davomida tekshirish paytida sternumning auskultatsiyasi yoki auskultatsiyasi: patologiya bo'lsa, shifokor sistolik turdagi shovqinlarni aniqlaydi. EKG va ultratovush tekshiruvini o'z ichiga olgan ishonchli usullar mavjud.


Oval oval oynaning ultratovush tekshiruvi

Agar kanalning qismlari tashqi tomondan ochilishning chetini yopmasa, iloji boricha tezroq old tomonga burilib, plomba tashqarisiga chiqish tavsiya etiladi. Qo'shimcha ekokardiyografiya yordamida vizualizatsiya - bu pediatriya sohasidagi yangi standartlarga javob berish uchun bir oylik bolalar uchun buyurilgan asosiy usul. Agar bemorda yurak nuqsonlari bo'lsa, ba'zida stravoxod orqali ekokardiyografiyadan o'tish va ixtisoslashtirilgan shifoxonada angiografik kuzatuvdan o'tish tavsiya etiladi.

Likuvalni kel

Bolani yoki kattalarni davolash usuli yoshga, qo'shimcha patologiyalar mavjudligiga va bemorda patologiya belgilari bor yoki yo'qligiga bog'liq. Hech qanday alomat yo'qligi va nuqson qo'shimcha muammolar bilan birga kelmaganligi sababli, bemor o'zini o'zi his qilmaydi, u faqat pediatr, umumiy amaliyot shifokori yoki kardiolog bilan davolanishi kerak; Shifokorlar oval lezyon holatini baholashlari va darhol quyidagi tashriflarni kuzatishlari mumkin, davolanishni ko'rsatadilar. Agar u besh kundan keyin tabiiy ravishda yopilmasa, unda tuzatuvchi dorilar buyuriladi.

Muhim! Agar o'ng tomonda oval tipdagi oyna mavjud bo'lsa, uning o'lchami 5 mm dan oshmasa, jarrohlik tuzatish talab etilmaydi. Katta vayronagarchilikning isboti uchun Faxiviyaliklar operatsiyani davolash bilan birgalikda ko'rib chiqishlari mumkin, bu esa tuzatuvchidir.

Xavf guruhiga hech qanday alomat ko'rsatmaydigan, ammo ishemiya, yurak xuruji, qon tomir, oyoq tomirlarining patologiyasi yoki boshqa kasalliklarga duchor bo'lishi mumkin bo'lgan bemorlar kiradi. Ba'zi hollarda, agar ko'z qopqog'i ovalining diametri juda katta bo'lsa va qon chap atriumga oqib chiqsa, jarrohlik kerak bo'lishi mumkin. Usullar orasida endovaskulyar turdagi jarrohlik ayniqsa yaqqol namoyon bo'ladi: operatsiya paytida bemorning tomirlariga kateter kiritiladi, keyin u o'ng atrium sohasiga o'tkaziladi.

Kateter yo'nalishi qo'shimcha rentgen apparati va ultratovush sensori tomonidan nazorat qilinadi, u chiziq orqali yotqiziladi. Keyinchalik, ochilishni yaxshiroq yopish uchun bunday kateterlar orqali okklyuzivlar o'tkaziladi. Ushbu texnikada kamchiliklar bo'lishi mumkin, okklyuzivning bo'laklari yurak to'qimalarida ateşleme jarayonlarini qo'zg'atishi mumkin. Muammoni hal qilish uchun qo'shimcha usul mavjud bo'lib, u kateter orqali kiritilgan maxsus plastmassa bo'lib, u keyinchalik old tomondan ochiladi. U to'qimalarni yaxshi tiklaydi va o'ttiz kun ichida o'zini o'zi tiklaydi.

Murakkab narsalarni unutish

Zo'riqishning paydo bo'lishi xavfli sharoitlarni, shu jumladan tromboemboliya xavfini keltirib chiqarishi mumkin, bunday bemorlarning tomirlari pastki uchlarida tez-tez bo'lishi kerak. Biz ochiq oval lezyonlar bilan o'sib ulg'ayganimiz uchun, agar operatsiya sodir bo'lishi mumkin bo'lsa, tromboemboliyaga qarshi profilaktika choralarini ko'rish muhimdir. Bunday yondashuvlar antikoagulyantlarni qo'llash va oyoqlarni bog'lash, past texnologiyali texnikani o'z ichiga oladi. Ko'pincha, bu muammo bilan yurak o'tkazuvchanligi va arterial bosimning buzilishi bilan bog'liq muammolarning alomatlaridan qochish mumkin.

Bolaning yuragining oval ko'zini ochish pediatriyada tez-tez uchraydigan muammodir. Bunday zararning haqiqati nima va bu sog'liq uchun qanchalik xavfli?

Ditinida nima bor?

Intrauterin rivojlanish davrida bolaning tanasi onaning qonidan ajratiladi. Bundan tashqari, ikkita atrium o'rtasida oval foramen mavjud, shuning uchun markaziy asab tizimining hujayralari kislota va tirik suyuqliklar bilan to'ldirilgan maksimal qon miqdorini rad etadi. Oval oynaning chetidan darhol o'sadi. Ko'pgina bolalar hayotning birinchi kunlarida tug'iladi. Xachirlarning taxminan 30% oval ko'z qovoqlarini yo'qotadi va ularni oxirigacha tez-tez ochishni xohlaydi. Aks holda, atriumlar orasidagi ochilish yopilmaydi, qaysi turdagi bola malakali yordam talab qiladi.

Xuddi shu sabablarga ko'ra bolaning yuragining oval ko'z qovog'ini oching

Afsuski, bunday patologiyaning sabablari aniq emas va faol tadqiqotlar hali ham davom etmoqda. Prote, bunday buzilishlar boshqa patologiyalar mavjudligi bilan bog'liqligi isbotlangan. Homiladorlik paytida ayol spirtli ichimliklar va YouTube'ga berilsa, xavf ortadi.

Bolaning yuragining oval ko'zini oching: asosiy alomatlar

Darhaqiqat, odamning qalbida ochiq eshikning mavjudligi ko'rinadigan alomatlarga olib kelmaydi. Patologiya ko'pincha qon aylanish tizimining ultratovush tekshiruvi paytida vaqti-vaqti bilan aniqlanadi. Tim ham kam emas, oxir-oqibat hurmat qozonadigan bir qator belgilar mavjud:

  • Masalan, qichqiriq, yig'lash yoki jismoniy zo'riqish paytida nazolabial trikuput sohasidagi ko'k terini tez-tez ko'rish mumkin.
  • Oddiy jismoniy rivojlanish kuchayguncha ko'pincha bolalarda ovalning ko'zini oching.
  • Alomatlar shamollash va nafas olish tizimining kasalliklari bilan ham bog'liq bo'lishi mumkin.
  • Otam chaqaloqning jismoniy faoliyat bilan shug'ullanmasligi mumkinligini tushunadi, masalan, faol o'yin vaqtida aqliy zaiflik rivojlanishi mumkin.
  • Bunday tashxisga ega bo'lgan bolalar ko'pincha miyaga qon oqimining etishmasligi tufayli bezovta bo'lishi mumkin.

Oval oynani oching va hurmat qiling

Agar sizni bezovta qiladigan alomatlarni sezsangiz, kichik shifokorni ko'rsatishingiz va unga barcha shubhalaringiz haqida aytib berishingiz kerak. Qoidaga ko'ra, tashxisni tasdiqlash uchun o'rganish kifoya Patologiya aniqlangandan so'ng, bola doimo kardiologning nazorati ostida qolishi va muntazam kuzatuvdan o'tishi kerak. Qoida tariqasida, fahivtsi otalarni vannaga radikal yondashuvlar bilan to'xtatishni tavsiya qiladi, bu katta oval oynaning bo'laklari o'z-o'zidan yopiladi. Bundan tashqari, statistika mintaqaning kattalar aholisining deyarli 25 foizi to'liq yopilmaganligini tasdiqlaydi. Faqat o'ta muhim holatlarda, patologiya bolaning hayotiga xavf tug'dirganda, shifokor jarrohlik operatsiyasini belgilaydi, bu vaqtda teshik mato bilan yopiladi.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
Rozdrukuvati haykali
Tepalikka