Qizlarning shishgan ko'kraklari. Ko'krak bezi saratonining bosh belgilari. Ko'krak saratoni faqat ayollarga ta'sir qilishi mumkin

retrospektiv kasal sutli uzumlarga qarang yosh qizlarda, ularning taxminan 54% fibroadenoma va 13% makromastiya borligini ko'rsatadi. Mastopatiya 24% da ko'rsatiladi. Birlamchi va metastatik rabdomiyosarkoma, metastatik neyroblastoma va Hodgkin bo'lmagan limfoma uchun yosh guruhidagi bemorlarda hajmli sut ishlab chiqarishning 2-3% ga erishiladi. Boshqa keng tarqalgan holatlar orasida politeliya, sut bezlarining shikastlanishi, mastit, gemangioma, yog 'to'qimalarining nekrozi va limfa tugunlarining yallig'lanishi kiradi. Katta yoshdagi sut yo'llarining keng qamrovli bo'lishining sabablari:

Fibroadenoma.
Fibrokistik mastopatiya.
Sut bezining kistasi.
Xo'ppoz/mastit.
Ichki duktal papilloma.
Yog 'to'qimalarining nekrozi / lipoma.
Bargga o'xshash paxmoq.
Adenomatoz giperplaziya.
Noyob kasalliklar (gemangioma, gimfangioma, limfoma).
Oddiy sut to'qimasi.
Saraton.

Har qanday bolani cheklash Yoki sut yo'llarining to'liq tekshiruvi to'liq tarix va fizik tekshiruvni o'z ichiga oladi. Rentgen tekshiruvidan oldin rentgenolog bilan maslahatlashish zarur. Palpatsiya qilinadigan volumetrik lezyonning tabiatini aniqlash uchun ko'pincha ponksiyon yoki aspiratsiya biopsiyasi amalga oshiriladi. Sut bezining katta shishishi sublitlarda zichroq bo'ladi. To'liqlikning o'sishi va uning ustidagi terining ajinlari zararli yangi yaratilishdan dalolat beradi, ammo yoqimsiz hid odamlarda keng tarqalgan emas. bolalarcha. Paxmoqning klinik ko'rinishi xilma-xildir. Bolalardagi gigant fibroadenomani osongina ko'rish mumkin.

Bolalarda sut yo'llarining zararli shishishi. Uyda bolalarda sut bezlari saratoni turlari, hatto kamdan-kam hollarda. Xavf omillari erta hayz ko'rish va anovulyatsiya sikllarini o'z ichiga oladi. Saraton patogenezida eng muhim rol estrogenlar va androgenlarning o'zaro ta'siri bo'lib, ikkinchisi quruq ta'sirga ega.

bargga o'xshash paxmoq- podlitkida topilishi mumkin bo'lgan noyob to'la sutli o'simlik. Bu sut ishlab chiqarishning assimetrik o'sishi va aniq chegaralar bilan yaratilishning yanada erkin hajmi bilan tavsiflanadi. Pukhlina juda baland va katta hajmga yetishi mumkin. Teri yoki ko'krak qafasidagi shishning fiksatsiyasi kamdan-kam hollarda kuzatiladi. Ushbu puflamalarning ko'pchiligi yaxshi, garchi metastazlar bilan malign bargga o'xshash pufak epizodlari mavjud. Shishning gistologik turidan qat'i nazar, tanlash usuli - astar va osilgan ishlov berish. Xatarli bargga o'xshash shish, kamroq yaxshi bo'lsa-da, tez-tez takrorlanadi. Vídomí vídomí vydomí metastazlovchi bargga o'xshash to'la sutli qo'ziqorin bilan podlitkida halokatli natija.

Sutning shishishi o'tkir limfoblastik leykemiyaning qaytalanishining birinchi (ekstramedulyar) ko'rinishi bo'lishi mumkin. Adabiyotda yosh qizda yiqilishdan keyin sut bezining sarkomasi, 17 yoshli qora tanli ayolda radikal mastektomiyadan so'ng liposarkoma bilan kasallanish tasvirlangan.

makromastiya. Davlat rivojlanishi jarayonida sut yo'llarining aniq kengayishi sababi noma'lum; Shuni ta'kidlash kerakki, bu sut bezlari retseptorlarining estrogenlarga sezgirligi oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Makromastiya ikki tomonlama xarakterga ega va 13-17 yoshdagi qizlarda qisqa vaqt ichida rivojlanadi. Homilador ayollarda makromastiya jismoniy va psixologik qiyinchiliklar bilan bog'liq: pozitsiyasi buziladi va sut bezlari hududida noqulaylik paydo bo'ladi. Davolash usulini tanlash plastik jarrohlikdir, aks holda sut bezining rivojlanishi allaqachon tugagan bo'lsa, u kech sub-ovulyatsiyaga yuboriladi. Plastik jarrohlik ko'pincha nipelning kengayishidagi o'zgarish bilan bog'liq bo'lib, bu sezuvchanlikning pasayishiga va laktatsiyaning buzilishiga olib keladi. Bunday kasalliklarga chalingan barcha bolalar doimiy psixologik yordamga muhtoj.

Humpy sutli uzumlar. Kortikosteroidlarni qabul qilish natijasida, ayniqsa rivojlanish davrida hid paydo bo'lishi mumkin. Likuvannya plastik jarrohlikka qisqartirildi.

Sut yo'llarining qasos va xo'ppozi. Mastit va sut bezlari xo'ppozini davolash antibiotik terapiyasini, agar kerak bo'lsa, bo'shliqni ochish va drenajlashni o'z ichiga oladi.

Bolalarda sut yo'llarining shikastlanishi va yallig'lanishi. Yosh qizlarda sut bezlari shikastlanishining ko'payishi ushbu toifadagi shaxslarda kontaktli sport turlarining tobora ommalashib borayotgani bilan izohlanadi. Cho'tkasi yoki fibroz shakllanishi tufayli so'yish yoki gematoma ko'pincha mustaqil ravishda rivojlanadi; Qolganlari infektsiyaning bo'shlig'i ustidagi terining yoki ko'krak qafasining orqaga tortilishiga olib kelishi mumkin. Bu o'zgarishlar namoyonlarga o'xshaydi yomon yangi ijod, Faqat bitta ishonchli yo'l bor differentsial diagnostika- biopsiya.

displazi. Patologik ko'rsatkichning kengayishi bilan hayz davri. Gormonal nomutanosiblik, ayniqsa, hayz ko'rishdan oldin yuqori kvadrantlarda ko'krak sutining haddan tashqari ko'payishiga olib kelishi mumkin. Likuvannya namoyonlarning intensivligi tufayli yotadi; Ba'zi hollarda ibuprofen to'liq buyurilgan. Bundan tashqari, metilksantinlar va kofeinni (choy, kava, gazlangan ichimliklar) iste'mol qilishdan foydalanish tavsiya etiladi.

Nipeldan ko'rish. Nipeldan ko'rish bolaning har tomonlama yopilishini talab qiladi; ko'rishning tabiatini (sut, qonli yoki boshqa turdagi) aniq belgilash kerak. Bolalarda galaktoreya kasalligi kattalardagidek ko'paymaydi. Prolaktinomalarni istisno qilish uchun qon zardobida rhubarb prolaktin aniqlanadi. Agar gipofiz bezining shishishiga shubha bo'lsa (masalan, hemianopsiya bilan og'rigan bolalarda), tekshirish usullarini o'zgartirish (KT, MRI) ko'rsatiladi. Galaktoreya sababi hipotiroidizm bo'lishi mumkin, bu TSH ishlab chiqarishning faollashishi va keyinchalik prolaktin bilan birga keladi. Ba'zida galaktoreyadan oldin ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish sabab bo'ladi.

bayram galaktoreya(Gormonlar darajasidagi o'zgarishlar tufayli qalqonsimon bez) Dopamin retseptorlari agonistlarini o'z ichiga oladi - bromokriptin yoki kabergolin (Dostinex). Kamdan kam hollarda ular davom etadi jarrohlik davolash- transsfenoidal adenomektomiya. Ko'krak qafasida operatsiya qilingan bolalarda galaktoreya epizodlarini ko'rdik. Galaktoreya 2 oy davom etdi. va vaqtinchalik amenoreya bilan birga bo'lgan.

qonli nipeldan ko'rish sut yo'llarining ektaziyasini ko'rsatishi mumkin, bunday hollarda onaning sitologik tekshiruvi va jarroh bilan maslahatlashuv ko'krak qafasidagi papiller bezining rivojlanishi bilan birga bo'lishi mumkin. Bu sekretsiya sporadik bo'lib, sutdan farqli o'laroq, ko'rinadigan rang ochiqdan jigarranggacha o'zgaradi. Video 3-5 yil davom etadi; Sut kamerasida bu davrda necha marta fermentatsiya hajmini ko'rsatadi. Bu mamlakatga mustaqil ravishda ruxsat berilgan. Boshqa hollarda ular ichki kanal papillomasi deb ataladi.

Sutli uzumlarning assimetriyasi. Yangi tug'ilish davridan boshlab, sut bezlari shikastlanishining bir tomonlama rivojlanishi mumkin. Sublimitlarda bo'g'inlarning assimetriyasi 25% hollarda qattiqroq bo'ladi va 18 yilgacha yoki undan ko'proq vaqt davomida saqlanishi mumkin. Tannerga ko'ra, hudud 2 dan 4 gacha bo'lgan davlat rivojlanish bosqichlarida kengaytirilgan.

Qo'rquvni qanday engish va saratonning to'rtinchi bosqichida qanday omon qolish mumkinligi haqida tibbiyot fanlari doktori Leonid Putirskiy bizning "Yopiq qabul" bo'limida gapirdi.

Professor Leonid Putirskiy "Komsomol" da saratonni qo'zg'atadigan ko'krakni qanday himoya qilish va saratonning to'rtinchi bosqichidan qanday omon qolish mumkinligi haqida gapirdi. Surat: maxsus arxiv.

Matn hajmini o'zgartirish: A A

Leonid Oleksiyovich Belarus mammologiya maktabiga asos solgan va 15 yil davomida mamlakatning etakchi mammologi sifatida ishlagan. Bepul nonni iste'mol qilgandan so'ng, kuch markazini ochib, ginekolog va ko'krak jarrohlari guruhi bilan birgalikda bemorlarga yordam berishadi.

- Leonid Oleksiyovich, Anjelina Joli ko'kragini olib tashlagach, ayollar ko'krak bezi saratoni uchun gen testini olishga shoshilishdi. Do'stim, shuningdek, onasi va buvisining ko'kraklarida muammolar yo'qligini tasdiqladi. Sinov yaxshi chiqdi, lekin bir necha oy o'tgach, unga saraton tashxisi qo'yildi. Bunday tahlillar hali ham mumkinmi?

Bugungi kunda irsiy zarar emas, balki haddan tashqari faollik tufayli yuzaga keladigan sporadik (sporadik. - Ed.) Saraton ko'proq uchraydi. Genetik jihatdan kamaygan saraton hujayralari umumiy sonining atigi 5-10% ni tashkil qiladi.

Gen tekshiruvi hech qanday anormalliklarni aniqlamaganligi saraton kasalligining aybdor emasligini anglatmaydi. Shuning uchun odamlar vaqti-vaqti bilan shifokorlarga murojaat qilishlari, ultratovush tekshiruvidan o'tishlari va muntazam ravishda mammografiya qilishlari kerak. Men ko'krak qafasi uchun mas'ulman.

"Daryo oqimida paxmoq sezilarli darajada oshishi mumkin"

- Voy, hech qanday kasallik yo'q erta bosqich Barmoqlaringiz bilan sezmaysizmi?

Belorussiyada to'la ko'kraklarning 60-70 foizini ayollarning o'zlari topishiga ishonish mumkin. Ulardan faqat 20 - 25% uchinchi yoki to'rtinchi bosqichda, taxminan 60% bir-birida. I 15 - 20% - persha va bu ikki santimetrgacha bo'yli. Agar u hali tovuq tuxumi hajmiga o'smagan bo'lsa, ayolga to'liqlikni o'zi bilishini o'rgatish yaxshiroqdir.

Esingizda bo'lsin, siz 3-5 millimetr o'lchamdagi to'la yoki santimetr takrorini topa olmaysiz - uni oching. Va birinchi bosqichda, agar ayolni aylantirish mumkin bo'lsa, bu bosqichda omon qolish darajasi 85 dan 95% gacha.

Ayollar har daryoda bir yoki ikki marta shifokorlarga borishadi. Bu katta bo'shliq, agar paxmoq nafaqat paydo bo'lishi, balki sezilarli darajada oshishi mumkin.

Ta'riflar va topilmalar bilan bir qatorda, sog'lom o'lgan ayolda sut yo'llarining to'qimalari kuzatilganda, mayda qisqichbaqalar topilgan. Saraton uzoq vaqt davomida o'sishi mumkin, u 5, hatto 10 yil ichida bir santimetr shishib ketishi mumkin.

Anterior tos suyagi saratoni bilan bir xil: juda ko'p odamlar bu haqda bilishmaydi, unga g'amxo'rlik qilmaydilar va o'limlarigacha u bilan yashaydilar. Ishonchim komilki, oshkor qilingan chub varto emas, balki o'zini yaxshi tutadi.

Saraton yaxshilikdan quvonadi, ayniqsa sutda, lekin smutda - har qanday vaqtda paydo bo'ladi.

Turmush qurganimdan keyin 5-6 nafar bemorim farzand ko‘rishdi, buvi bo‘lishdi. Men yozamanki, bunday onalar bolalar kunida menga qo'ng'iroq qilishadi va ular qanchalik ko'p bo'lganligini aytishadi.

"Eng yomon narsa 16 yoshli qiz bilan sodir bo'ldi"

- Sizning amaliyotingizda ayollarga ko'pincha dahshatli tashxis haqida bilib, davolanishni maslahat berishganmi?

Mening amaliyotimda ikkita shunday epizod bor edi. Bir ayol davolanish uchun tabiblarga bordi, ikki yarim yildan so'ng u miyasida metastazlar bilan shifokorga bordi va to'satdan vafot etdi.

Yana bir ayol uni ko'rgandan keyin bir necha daqiqadan so'ng orqasiga o'girildi. U rivojlanishning birinchi bosqichida bo'lganligi sababli, olti oydan keyin to'liq o'sish sezilarli darajada oshdi. Davolash ancha murakkab edi, ammo operatsiyasiz hali ham amalga oshmadi.

- Qancha yosh bemorni operatsiya qildingiz?

Mening xotiramdagi eng yomon epizod ko'krak bezi saratonining juda rivojlangan shakli bilan topilgan 16 yoshli qiz bilan bo'lgan. 9-sinfda uning bitta ko'kragi bor edi, u toshbaqaning qobig'iga o'xshaydi - butunlay saraton bilan kasallangan, ko'kragiga o'sgan.

Qiz va uning otasi avtohalokatga uchradi. Otalar vafot etdi va u ko'kragiga qattiq urdi. Xolasi qo‘l siltab turardi.

Qiz unga ko'kraklari bilan bog'liq muammolar haqida gapirdi, chunki u yanada og'riqli bo'ldi. Biz unga har tomonlama yordam berdik: almashinuv terapiyasi, kimyoterapiya, jarrohlik va qiz juda tez ketdi.

"Chiroq zarbasi" kitobimda men bu dunyoni shifokorlar yordamisiz tark etgan Olya qizining yana bir epizodini tasvirlayman. Agar u kasal bo'lib qolsa, muammoni va unga qarshi kurashish usullarini xotirjam tushuntiradigan shifokor yo'q edi. Ko'proq qichqiriq, g'alayon: "Siz ilgari tug'ilgansiz!" Ko'kraklaringizni ko'rishingiz kerak, ehtimol men xafa bo'laman! "Va qizlar atigi 23 yil oldin, u g'azablangan va oqardi.

Keyin onkolog ikki oy davomida hayotini yo'qotganini aytdi. Menga xabar keldi: "Meni majburlamang, aks holda o'zimni osib qo'yaman ..." Ikkinchi oy o'rniga u ikkinchi taqdirni yashadi.

"O'sishda to'la, lekin ayol ishlaydi, qo'shiq aytadi va raqsga tushadi"

- Ko'krak bilan hamma narsa to'g'ri emasligini qanday tushunish mumkin?

Pukhlina ko'pincha hamma narsa uchun zarar ko'rmaydi. U balandroq ko'rinadi va ayol o'zini juda yaxshi his qiladi: u ishga ketadi, uxlaydi, raqsga tushadi, yaxshi tuyadi. Kamdan-kam hollarda, siz o'zingizga qanday prickingni ko'rsatishingiz mumkin, qo'ng'iroq qiling - agar buyruq asabni o'tkazish bo'lsa. Agar paxmoq teriga yaqin cho'zilgan bo'lsa, unda engil tortishish bo'lishi mumkin. Murakkab nipel yoki ko'krakdan ko'rinadigan belgilar paydo bo'lishi mumkin.

Hozirda muammoni ochib beradigan tahlillar mavjud emas. Faqat ultratovush va mamografiya.

- Odamlar mammografiya qilishdan qo'rqishadi, chunki u ko'krak saratoniga olib kelishi mumkin.

Va bunday statistik ma'lumotlar sut bezlari saratonining yuzga yaqin o'smalari, shu jumladan ko'krakning ba'zi qismlari saraton kasalligi uchun rentgenogramma qilinganligi haqida. ko'krak sohasi.

- Va florografiya?

Shu jumladan, ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasining qismlari. Mammografiya bilan bog'liq yana ko'plab kasalliklar mavjudligi uzoq vaqtdan beri tushunilgan, ammo buning hech qanday zarari yo'q.

Avtomobillar ham, samolyotlar ham hayot uchun xavf tug'diradi, ammo ularning narxi o'lchovsiz kattaroqdir. Endi mammografiya va dozalar boshqacha bo'lib qoldi, 30 yil avvalgidek emas, yig'lashning hojati yo'q. 50 yildan keyin har bir yoki ikki marta qayta tekshirish kerak.

- Nazariyaga ko'ra, agar siz sutyen kiymasangiz, saraton kasalligiga chalinmaysiz, afrikalik ayollarning ko'kraklarida muammo yo'qdek...

Bu haqiqat emas. Ko'proq odamlar ko'krak bezi saratoniga chalinadi: Belarusiyada har 100 ayolga bir kishi kasal bo'ladi. Afrikalik ayollar ko'proq mashhur bo'lib, ko'krak suti bilan oziqlanadi, boshqa iqlimda yashaydi va statistika boshqacha. Braning bunga hech qanday aloqasi yo'q.

Ale tabiiy matolardan tayyorlangan va issiqxona effektini yaratmasligi uchun yaxshiroqdir. Bu juda qattiq bo'lish aybi emas, cho'tkalar tanaga cho'kish uchun aybdor emas, aniqrog'i ularsiz quyosh yonishi. Ular orqali sut kanali shunchalik qalinlashishi mumkinki, natijada uning ostida butun rolik hosil bo'ladi, natijada doimiy siqilish paydo bo'ladi.

"SSSRda kasallik kamroq edi"

- Ko'pincha dahshatli kasallikda stress birinchi navbatda seziladi.

SRSR qulagandan keyin sut bezlari saratonining og'irligi sezilarli darajada oshdi. Ular bizga SRSR yomon ekanligini aytishmadi, lekin unda faqat bitta narsa bor edi: biz tinchroq yashadik. Mening asablarim kamroq buzilgan edi, chunki u hayotda hamma narsa aniq va tushunarli edi: narsalarga ko'nikish, do'stlar orttirish, ish, kvartira. 10 kun yo'q edi, ertaga noaniqlik. Va asab va endokrin tizimlar tanadagi hamma narsani nazorat qiladi, odamlar azob chekishni boshlashi bilan odamlar uyquga kirishadilar, bu esa g'ayritabiiy metabolik jarayonlarga olib keladi.

Bundan tashqari, ular semirib ketishdi va kamroq chaynashdi va ko'kraklarini kamroq o'stirishdi. Siz yigitni, odamni aldashingiz mumkin, lekin tabiatni alday olmaysiz.

- Ale odamlari dahshatli qo'rquvga ega: Janna Friske va ulkan otryad Kostyantin Xabenskiy Anastasiya urug'lantirildi, chaqaloqlar tug'di va ularga saraton tashxisi qo'yildi. Chiqing, almashtiring gormonal darajalar tanaga shunday ta'sir qildiki, u dahshatli kasallikni qo'zg'atdi.

Agar qiz birinchi farzandini taxminan 20 yoshida tug'sa, ko'krak bezi saratoni xavfi ikkinchi marta kamayadi. Shuning uchun shifokorlar ona va bolalar uchun 35 yoshgacha bo'lgan yoshni tavsiya qiladilar.

Siz odamning saraton kasalligiga chalinganini tasavvur qilasiz va o'sha paytda ayol kasal bo'lib qoladi - tanaga katta bosim tushadi. Men bo'lajak, ayniqsa gormonga bog'liq bo'lsa, tezroq o'sishni boshlaydi.

Ko'rinishidan, gormonlarni almashtirish terapiyasidan uzoq vaqt foydalanish, masalan, menopauza paytida, ko'krak saratoni xavfini oshiradi. Menopauza davom etsa, qisqa kurslarni o'tkazish mumkin, ammo kelajakda gormonlarni qabul qilishning hojati yo'q.

Bundan tashqari, xush kelibsiz gormonal kontratseptsiya Birinchi kanoplardan oldin, katta yoshlilarda ko'krak bezi saratoni xavfi katta.

Shuning uchun, agar qiz ona bo'lishni xohlasa, u kiyimni almashtirish uchun sahna ortida o'zini yechishi kerak, chunki uning homiladorlik paytida yong'in chiqishi mumkin bo'lgan kasalligi yo'q.

"Baxtliroq odamni toping, shunda siz qanchalik baxtli ekanligingizni tushunasiz"

- Hayotda qila oladigan eng yomon narsa bu qo'rquvdir. Nega qo'rqmaslik kerak?

Biror kishi qo'rqqanida, u doimiy ravishda chirigan narsadan xabardor bo'lib yashashni to'xtatadi. Qo'rquv hayotni qisqartiradi. Golovnya - bunday paytlarda o'zingga siqilma, odamlarga, tabiatga bor.

Qizim uxlayapti - bir kuni kontsertga bordi bolalar kabinasi Gomel viloyatidagi nogironlar. U uyga keldi va yig'ladi: "Biz qanchalik baxtlimiz! Assalomu alaykum, oilamiz bor, ishimiz bor, qo‘lsiz, oyoqsiz bolalar bor...” Hali ham o‘sha internatdagi bolalardan biriga yordam beramiz.

Agar siz baxtsiz bo'lsangiz, o'zingizdan ham yomonroq odamni toping, shunda siz qanchalik baxtli ekanligingizni tushunasiz.

Agar ayol kasal bo'lib qolsa, men uning erkakiga g'azablanishga harakat qilaman: "Mehribon bo'ling, do'stlaringizga har kuni hamma narsa yaxshi bo'lishini ayting!"

Tomchilar toshlarni kuch bilan emas, balki tushgan qismlar bilan ezib tashlaydi. Har kuni unga yaqin bo'lgan har bir kishi unga nima istayotganini aytadi, ishoning, har qanday soatda uning ruhi engillashadi.

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan ayollar menga kelib: "Qo'rqaman! Men odamlarni tarbiyalashni xohlayman, mening ko'p bolalarim bor va shifokorlar meni himoya qiladilar! »

Von taqdirdan qo'rqib yashadi, shunda kasallikdan keyin soyabonlar aylanib, chaynamasdi. Va men ruxsat beraman. Yana bir bor biz hamma yorgan ustida ishladik, hamma narsani ichdik va hamma narsa yaxshi edi va u tug'di. Pishovdan qo'rqish. Keyinroq u dedi: "Rahmat, doktor, men endi yashay boshladim!"

"Sutli tuxumdonning 40% gachasi shikastlanish natijasidir"

- Katta ko'krakli ayolning qovurg'alari ko'proqmi?

Shunday qilib, parchalar to'qimalardan kattaroqdir va ular ham tez-tez yaralanishi mumkin. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, ko'krak to'qimalarining 40% gacha jarohatlar natijasidir.

Bir ayol eri mushtlarini tashlab ichayotganini aytdi - shuning uchun hamma uning ko'kragini nishonga oldi. Men buni ko'rsatmadim, so'radim: nega u u bilan yashayapti? Xotinning mantig'i ba'zan g'azablanadi: ha, aytmoqchimanki, u Masha, xonim va men uni ko'rganimdagina tekshiradi, uning odami yo'q ...

Shikastlangan jarohatdan so'ng u saraton kasalligini rivojlantirdi ...

- To'rtinchi bosqich virok ekanligini aktlar kuylaydi.

Keling, bir kishining hikoyasini aytib beraylik. Yomga 4-bosqich skuamoz saraton tashxisi qo'yilgan. Shifokorlar operatsiya davomida, shuningdek, jarrohning bilimidan o'qitilgan. Operatsiyadan keyin esa depressiyaga tushib qoldim.

Bunday bemorlarning 60% o'limdan o'lish arafasida ekanligini bilib, o'zlarini barcha qiyinchiliklarga tashlaydilar: ichish, chekish va suhbatlashish. Bir daryoda yashab, keyin ikkita, keyin o'z xatti-harakatingiz bilan yaqinlaringizga qanchalik qayg'u keltirishni o'rganib, fikringizni qabul qilib, tirik oila a'zosi bo'ling.

Leonid Putirskiy: "Ayol kasal bo'lib qolganda, men uning odami bilan aqldan ozishga harakat qilaman: "Mehribon bo'ling, do'stlaringizga har kuni hamma narsa yaxshi bo'lishini ayting!" Foto: maxsus arxivlar.

YANGILANING!

Ko'krakni qanday tekshirish mumkin?

Axir, siz avval turishingiz, keyin yotishingiz mumkin. Bundan buyon siz qo'llaringizni ko'tarib, oynaga qarashingiz kerak: ko'krak konturlari buzilmaganmi? Keyin pastga tushiring va ko'krakni o'z-o'zidan silang. O'zgartiring, terida yangi to'lqinlar, chuqurliklar, qora dog'lar yo'q, nipellar siqilmaydi, ko'rinmaydi. Limfa tugunlari kasık ostida ko'paymasligi uchun.

Keyin o'ng qo'lingizning barmoqlaridan foydalaning chap ko'krak Va shunga qaramay, o'girilib, ko'kragiga mahkam bosilgan barmoqlar kerakli shirin "no'xat" ni ochmadi. Pastkilari yotganda, ustkilari tik turganda ishlov berish osonroq.

Deyarli har bir kishi onaning davlat gormonlari endi hidni olib tashlay olmasligi sababli davlat inqirozining rivojlanishi haqida noqulay his-tuyg'ularga ega.

Odamlar tug'ilgandan keyin sut uzumlari shishiradi, Yil davomida uning hajmini bosqichma-bosqich o'zgartirish.

Ba'zi hollarda siz sutga o'xshash sut bezidan ko'rinadigan qizarishni sezishingiz mumkin. Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda bu hodisa fiziologik deb ataladi.

Pediatrlarning ta'kidlashicha, ba'zi hollarda sut yo'llari to'g'ridan-to'g'ri ko'krak qafasi ostida torayadi. Bunday yorug'lik hech qachon yolg'iz bo'lmaydi, Va ularning o'lchami 2-3 sm gacha katlanishi mumkin.

Stenches ko'pincha o'z-o'zidan paydo bo'ladi, parchalar orqali paydo bo'ladi ko'krakni qo'llab-quvvatlash. Buni ona sutini o'z ichiga olgan prolaktinga o'ta sezgirlik bilan izohlash mumkin.

Otalar tanaga hech qanday munosabatda bo'lmaganlar haqida bilishlari kerak. Bu haqda shifokor bilan maslahatlashish kerak, ammo davolanishga hojat yo'q. Gigienani saqlamaslik muhim, aks holda mastit rivojlanishi mumkin, keyinchalik u xo'ppozga aylanadi.

Kasal bo'lish uchun hech qanday sabab bo'lmasligi mumkin - bu streptokokklar va stafilokokklar bilan infektsiyani, shuningdek bo'g'imlarni noto'g'ri parvarish qilishni, gigienaning etishmasligini o'z ichiga olishi mumkin.

Prepubertal davrda rivojlanish qanday rivojlanmoqda?

To'liq etuklikdan oldin bolalarda kattaroq kasalliklar bolalarni parvarish qilish uchun muhimdir. Shifokorlar telarx kabi hodisani ko'rsatadilar - davlatning etukligidan oldingi birinchi rivojlanish. Bunday vaziyatga mahalliy jarayon ta'sir qiladi.

Buning sababi supraneural bezlarning noto'g'ri ishlashi, bilakning rivojlanishi va qalqonsimon bez kasalliklari bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Yaqinda tergovchilar katta o'simlikda arpabodiyon ekish bilan bog'liq muammo borligini angladilar. Bu shishishni bartaraf etishga yordam beradi, Ale ko'krakning erta rivojlanishiga yordam beradi.

Natijada, 12 yoshli ayollarda ko'krakning assimetrik rivojlanishining oldini olish mumkin. Ko'pincha, chap ko'krak o'ng ko'krakdan tezroq rivojlanadi va taxminan bir soatdan keyin ko'krak nosimmetrik bo'ladi.

Telarchadagi qizlarning 4 foizi Shvetsiyaning etuklik holatida. Bu shuni anglatadiki, ko'krakning kattalashishi 8-darajaga qadar boshlanadi va shu bilan birga, pubik va chanoq qismi tuklar bilan qoplanadi. Bugungi kunda sabablardan birini energiya almashinuvi uchun mas'ul bo'lgan genlarning mutatsiyasi deb atash mumkin. 80% ruxsat etilgan og'irligi 10 kg dan ortiq yoki undan kam bo'lgan kattaroq bo'g'inlarda o'zini namoyon qiladi.

Bolalarda bunday kasalliklarning kasallanishiga sabab bo'ladi

Kasallikning quyidagi sabablari bor:

• robot miyasiga zarar. Gipofizni tabiiy gormonal muvozanatga qaytarish muhimdir. Gormonlar asta-sekin o'zgara boshlaydi.
• buzilgan robotlar endokrin tizimi Natijada, qalqonsimon bezning ishi buziladi.
• Tuxumdonning cho'tkalari va shishishi.
• Ustida joylashgan uzumlarning kasalliklari. Bu erda sut yo'llarining ko'payishi natijasida paydo bo'ladigan giperplaziya degan ma'noni anglatadi.
• Gipofizning to'liqligi. Ushbu yangi yaratilish prolaktin bilan tebranadi va butun tizimning ishlashiga to'sqinlik qiladi.
• Gormonal muvozanatning tug'ilish sindromi.

Barcha ortiqcha sug'urta, birinchi navbatda, tezkor tashxis va davolanishni talab qiladi. Ular orasida hammomni talab qilmaydiganlar bor:

1. ko'krak shishishiga olib keladigan semizlik. Bu yog 'to'qimalarining miqdori ortishi orqali sodir bo'ladi. Bolaning to'g'ri ovqatlanishi va ortiqcha ovqatlanmasligi muhimdir.
2. Epiteliyadagi o'g'il bolalarda uchraydigan jinekomastiya, lekin ko'pincha oldin paydo bo'ladi. Bundan tashqari, follikullarning o'sishini rag'batlantiradigan gormondan foydalanishingiz mumkin.
3. Ko'krakdagi bunday to'qimalar orqali shikastlanishlar qattiqlashadi.

Haddan tashqari sug'urta kasalliklarining deyarli barchasi xavfsiz emas, shuning uchun ta'minlash uchun o'z vaqtida nishonlash. Ko'pincha muammo surunkali kasallik, Bu almashinuv jarayonlari bilan bog'liq.

Qaysi yoshda bo'lishidan qat'i nazar, kasal bo'lganlarning qo'llari yo'qolishi mumkin bo'lgan sabablar va 40 yildan keyin ayollarda aybdorlik sabablari haqida o'qing.

muammoning belgilari

Kasallikning belgilari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi:

Ko'krak patologiyalarining diagnostikasi

Implantatsiya darhol amalga oshirilishi kerak, bu anamnez va fizik tekshiruvdan boshlanadi. Gormonlar darajasini aniqlash uchun qon testini o'tkazish kerak. Shuningdek, shishning mavjudligi va yo'qligini aniqlash uchun AFP uchun qonni tekshirish kerak.

Sut tuxumdonlarining ultratovush tekshiruvi ko'pincha tuxumdonning sonografiyasi bilan bir vaqtda amalga oshiriladi. Hozirda mammografiya taqiqlangan. Tashxis gipofiz bezi, gipotalamus va pineal bez kabi miya tuzilmalarini hisobga olgan holda rezonans tomografiya yordamida amalga oshiriladi.

Kistik o'zgarishlar bo'lsa, aspiratsion biopsiya va batafsil gistologik tekshiruv o'tkaziladi.

Bolalardagi qo'llarni ishqalash va boshqa kasalliklar

Shifokorlar hech qachon ular haqida gapirishni to'xtatmaydilar To'g'ri tashxis qo'yish va papillomani to'g'ri tarash bilan tashxis ijobiy bo'ladi. Kasal bo'lgunga qadar kasal bo'lib qolish mumkin emas, lekin shifokorlar tasdiqlanmaguncha, to'g'ri klinikaga borib, undan chiqib keta olmaysiz.

15 million boladan bittadan kamrog'i ko'krak bezi saratonidan aziyat chekadi. Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bolalarda ko'krak bezi saratoni dunyo bo'ylab har besh yilda bir marta rivojlanadi. Bu shuni anglatadiki, bolalik davrida ko'krak bezi saratoni bilan kasallanish ehtimoli hali ham 0,1% ni tashkil qiladi. Bolalarda ko'krak bezi saratoni kamdan-kam uchraydigan bo'lsa-da, o'g'il bolalarda ham, qizlarda ham o'smirlik davrida yoki subovumda bo'laklar yoki kistlar paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida bu paxmoqlar saratonga olib kelishi mumkin, ammo hidi yaxshi.

Bolalardagi ko'krak saratoni retsession kasalliklar tufayli muhim ahamiyatga ega. Genlardagi mutatsiyalar "saraton genlari" deb ataladigan narsalarni yaratishi mumkin. Bu oiladagi bolalar bir necha avlod vakillarida saraton kasalligiga chalingan va saraton genini, BRCA1 yoki BRCA2ni bekor qilish xavfi ostida bo'lishi mumkin; Ushbu genlarning faolligi turli xil biologik yoki tashqi omillar, masalan, dorilar tomonidan qo'zg'atilishi mumkin. Shu bilan birga, saraton kasalligiga chalingan ko'plab bolalarda saraton genlari yo'qligi aniqlandi.

Sublingual yaqinda sut bezlari saratonining rivojlanishi, albatta, sut o'simtasining aniq shakllanishi bilan bog'liq emas. Biroq, ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bolalarning aksariyati etuk yoshda bo'lib, odatdagi emizuvchilarga qaraganda ancha radikal bo'lgan gormonal o'zgarishlardan o'tadi. Ushbu tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, gormonal nomutanosiblik va bola tanasining normal hujayra o'sishi bilan birgalikda saraton rivojlanishining tetikleyicilaridan biri bo'lishi mumkin.

Agar bolada ko'krak bezi saratoni paydo bo'lsa, bu infiltrativ kanal karsinomasining bir turi bo'lishi mumkin.

Ushbu turdagi saraton mutatsiyaga uchragan hujayralar sut kanali to'qimalariga yaqin joyda joylashgan joyga o'tishdan oldin sut kanallarida klasterlar hosil qilganda rivojlanadi. Shifokorlarning fikriga ko'ra, bu kanal massalari va proksimal chandiq to'qimalarining shakllanishi, bu ko'krakni ko'kraksimon ko'rinishga olib keladi va sut bezining asl tuzilishidan bo'rtib chiqadi, gormonal anormalliklarga sabab bo'ladi. Anormal to'qimalar qichishishga olib kelishi mumkin, bu ko'pincha ota-onalarga bolasida ko'krak bezi saratoni mavjudligi haqida ogohlantiruvchi signal bo'lib xizmat qiladi.

Bolalarda ko'krak bezi saratoni rivojlanish ehtimoli qanday bo'lishidan qat'i nazar, shifokorlar asosiy shartlarni hisobga olish zarurati haqida qayg'urmaydilar. sirli paxmoq uchun atrofga qarang yoki ko'krak qafasidagi kistlar. Shuningdek, bolalar va bolalar, shifokorlar aytganidek, mammografiyadan o'tmasliklari kerak. Agar shishning xavfli ekanligini aniqlashga yordam berish kerak bo'lsa, biopsiya o'tkazilishi mumkin.

Ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bolalarda davolanish erta bosqichda amalga oshirilishi kerak, Omon qolish darajasi ko'pincha yuqori - 80% dan ortiq. Yaxshiyamki, shifokorlar bolalarini himoya qilish orqali ko'krak saratoni rivojlanish xavfini kamaytirishga yordam berishlari mumkin sog'lom ovqat Va kimyoviy moddalarga boy bo'lgan suyuqliklardan himoya qiling. Jismoniy faollik va nikotin kabi kanserogenlarni yo'q qilish ham yordam berishi mumkin.

Bolalardagi sut bezining saratoni - bu ko'pincha tanadagi gormonal nomutanosiblik davrida yoki oilaviy tushkunlik natijasida yuzaga keladigan sut to'qimalarining epitelial shishishi.

Ko'krak saratoni qaysi yoshda paydo bo'ladi? Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, bolalar populyatsiyasida kasallik ehtimoli 0,1% ni tashkil qiladi.

Bolalardagi saratonning ushbu turining belgilari saraton kasalligi bilan bir xil klinik rasm kattalardagi kasallik. Viyaviti belgilari yoqilgan kob bosqichi viniknennya puhlini amalda mumkin emas.

Tanadagi metabolik jarayonlardagi anormalliklarni ko'rsatadigan asosiy alomatlar mavjud bo'lib, ular otaning bolasini ogohlantirish uchun javobgardir:

• Zagalne nezduzhannya;
• Vaga chiqindilari;
• Tana haroratida ozgina o'zgarish mavjud.

Taxminan bir soat ichida Kichik pellet hosil bo'ladi. Kichkina teginish bilan bo'lakni osongina his qilish mumkin (10 mm gacha). Shunday qilib, tombullik erta bosqichda aniqlanishi mumkin. Rivojlanish bosqichida to'liq yaratilish aniqlanmaganligi sababli, metastazlar asta-sekin paydo bo'ladi limfa tugunlari . Patologiyaning qaysi bosqichida quyidagi alomatlarga e'tibor berish kerak:

• Ko'krak qafasidagi og'riqlar uchun chandiqlar;
• Ko'kraklarda qichishish;
• o'zgartirish yupqa qoplamalar shish paydo bo'lishi, apelsin qobig'i, ajinlar yoki retraksiyon;
• Mozhliva paydo bo'ldi qonli vahiylar z nipel;
• Qo'llar ostida yoki bo'ynidagi yallig'langan limfa tugunlari.

Bolalarda shish paydo bo'lishi tufayli ko'krak terisida ekzema lezyonlari (eroziya va ajinlar) paydo bo'lishi mumkin.

• Shuningdek o'qing:

Kamdan kam hollarda balog'atga etmagan qizlarda Mastitga xos bo'lgan yonish jarayonining alomatlaridan ehtiyot bo'ling. Bu patologiyaning rivojlangan bosqichini ko'rsatdi.

bosqichlar

Sut bezi saratoni bosqichi aniqlanadi:

• 0 - agar saraton hujayralari shishlar orasida kunlik holatda bo'lsa;
• I - saraton hujayralarining qon tomir to'qimalariga kirib borishi. Shish diametri 2 sm gacha rivojlanadi, ammo palpatsiya paytida aniqlash qiyin;
• II - diametri 5 sm gacha bo'lgan shishning kengayishi mavjud bo'lib, unda saraton hujayralari limfa tugunlarida lokalizatsiya qilinadi;
• III - to'liqlik 5 sm dan kattaroq hajmga etadi;
• IV - metastazlar uzoq organlarga kirib boradi.

Dastlabki 3 bosqich patologiyaning rivojlanishining dastlabki bosqichidir, shuning uchun kelajak uchun prognoz juda yaxshi. III va IV bosqichlarda tashxis qo'yilganda, omon qolish prognozi juda past.

1. Metastazlar limfa tugunlarida va boshqa ortiqcha to'qimalar bilan jelda to'planadi;
2. Patologik hujayralar teriga, ko'krak devoriga yoki ichki limfa tugunlariga ta'sir qiladi.

diagnostika

Kichik miqdordagi sut bo'laklaridan aziyat chekadigan bolalar, Kasallikning tashxisi qo'shimcha palpatsiyaga bog'liq. Bundan tashqari, fakhivtsi amalga oshiradi laboratoriya tadqiqotlari klitin. Prepubessent davrdagi qizlarda patologiya diagnostikasi kattalar ayollaridagi kabi murakkab murakkab komplekslarni o'z ichiga oladi. O'smir qizlarda saraton kasalligini aniqlash usullari:

• atrofga qarash;
• Chastkova yoki umumiy biopsiya - to'qimalarning implantatsiyasi;
• Sut venalarining ultratovush tekshiruvi va qorin bo'shlig'i tushkunliklari;
• Mamografiya - bu fibroformatsiyalarni, kistlarni, fibroadenomalarni, shuningdek, shishning lokalizatsiyasini aniqlash imkonini beruvchi rentgen tekshiruvi;
• Immunohistokimyoviy tahlil - gormonal terapiyadan oldin shishishni qo'llab-quvvatlashni o'rnatish;
• O'simta belgilarini tahlil qilish - qonda yangi yaratilgan maxsus moddalar mavjudligi.

bayram

Bolalarda ko'krak bezi saratonini davolash kasallikning bosqichi o'tgunga qadar bemorning individual ko'rsatkichlari olinganidan keyin boshlanadi. Davolash eng samarali va xavfsiz usullardan foydalangan holda har tomonlama amalga oshirilishi mumkin.

Kasallikning o'ziga xosligi malakali shifokorlarning professional yordamini va darhol tibbiy bilimlarning mavjudligini talab qiladi. Shu sababli, LIC mamlakatlarida aniq davolashni rad etish qobiliyati hamma uchun mavjud emas. Ko'pgina otalar boshqa xorijiy klinikalarda yaxshi ishlashi uchun hurmatga sazovor.

operatsiya

Ko'krak bezi saratoniga qarshi kurashning eng samarali usuli jarrohlikdir. Operatsiya mahalliy yoki organga tashqaridan amalga oshirilishi mumkin. Qisman likvidatsiya bilan to'ldirilgan to'qimalar olib tashlanadi va sog'lom qismning kichik qismi ortiqcha yorug'likka ta'sir qiladi. Ushbu operatsiya barcha toifadagi bemorlar uchun ruxsat etiladi.

Ko'proq shishishni olib tashlash uchun "mastektoniya" deb ataladigan operatsiya qo'llaniladi, bu sut bezlari va yaqin atrofdagi limfa tugunlari bilan bir vaqtda olib tashlanadi.

Promeneva terapiyasi

Jarrohlikdan keyin gormonlarni almashtirish va gormonal terapiya ko'rsatiladi. Promeneva terapiyasi to'g'ridan-to'g'ri tanada yo'qolgan saraton hujayralarining kamayishiga. Gormonal terapiya yangi homiladorlikning qayta paydo bo'lish ehtimolini kamaytirishga yordam beradi, shuningdek, ishlamaydigan shishning rivojlanishini nazorat qilishga yordam beradi. Bemorning individual sezgirligiga qarab almashtirish terapiyasi kimyoterapiya bilan almashtirilishi mumkin.

kimyoterapiya

Kimyoterapiya operatsiyadan oldin ham, keyin ham buyurilishi mumkin. Kimyoterapiyaning asosiy metastazi metastazlarning hajmini o'zgartirishdir umumiy patologiya bilan. Bunday holda, saraton shishishiga qarshi kurash dori vositalarini (sitostatiklar) kiritish yordamida amalga oshiriladi.

Sitostatiklar saraton hujayralarining yo'q qilinishini va yangi hujayralar rivojlanishining kechikishini bostiradi. Kemoterapiyaning samaradorligi kasallikning dastlabki bosqichida davolanish bilan ko'rsatildi. Dorilar shishishni sitostatik dorilarga qaraganda kamroq bardoshli qilish uchun birlashtirilishi mumkin.

• Tsikavo ham o'qiydi:

Bir qator ko'rinishlar mavjud shifobaxsh foydalari, Kimyoterapiya paytida Vykoristovanyh:

• Alkilga asoslangan preparatlar;
• antimetabolitlar;
• antratsiklinlar;
• Taxani.

Kimyoterapiya nafaqat to'la hujayralarga ta'sir qilishi, balki bolalarda tanadagi sog'lom hujayralar rivojlanishini bostirishi mumkin, bu esa hech qanday nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.

• Tavsiya etilgan o'qish:

oldini olish

Ko'krak bezi saratonining oldini olish bir nechta noqulay qoidalarni o'z ichiga oladi:

1. Agar vatanda saraton kasalligi mavjud bo'lsa, otalar ko'pincha bolalarini tikuv uchun shifokorga olib borishlari kerak.
2. Sport bilan shug'ullanish patologiyalarni rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin. muntazam ravishda jismoniy ahamiyatga ega bolaning immunitetini oshirishga yordam beradi.
3. Farzandlaringizning ovqatlanishini kuzatib boring. Qizil go'shtning so'rilishi sharobning to'liq bo'lishiga yordam berishi isbotlangan. Qizil bo'yinturuq va qo'zichoq go'shtini oq parranda go'shti bilan almashtirishga harakat qiling. Chaqaloq ko'proq yangi sabzavot va mevalarni iste'mol qilish uchun javobgardir.
4. Ko'proq D vitamini oling, bu shishgan hujayralar o'sishini bostirishga yordam beradi. Fahivtsi, ayniqsa, 10 yoshdan oshgan qizlarga tana uchun zarur bo'lgan vitaminlar konsentratsiyasini kamaytirish uchun ko'proq uxlashni tavsiya qiladi.