Persha yaralar, qon ketish, yoriqlar, zarbalar, yaralar va ligamentlarning burishishi bilan yordam berdi. Qon ketish, shishish, muzlash, yoriqlar, zarbalar, burmalar, cho'kish, issiqlik urishi, cho'kish uchun tibbiy yordamga murojaat qiling.

IX bob. TIBBIY BILIMLAR ASOSLARI

Yaralar va ularning asoratlari haqida tushuncha

Yadro radiatsiyasining dushman omillari turli jarohatlarga olib keladi. Travma tananing to'qimalariga, a'zolarga yoki butun tanaga zo'ravonlik bilan zarar etkazish deb ataladi: tiqilib qolgan mushaklar, jarohatlar, bilaklarning sinishi, miya shikastlanishi va boshqalar. Butunlikni yo'qotishga olib keladigan travma yupqa qoplamalar yoki shilliq pardalar yara deb ataladi. Yaralar iflos yoki toza bo'lishi mumkin. Yadro muhitidagi barcha yaralar ifloslangan bo'ladi. Yaralar yuzaki bo'lishi mumkin (faqat terining yuqori to'plari shikastlangan) yoki chuqur (teri ostidagi, pulpa, chuqur yotgan to'qimalar vayron qilingan, 140-rasm). Ayniqsa, tananing pastki qismiga - cho'qqiga, ko'krak qafasiga va bosh suyagining pastki qismiga kiradigan yaralarni yaratish xavflidir, chunki bu har qanday ichki organga zarar etkazishi mumkin (141-rasm).

Shikastlanish turiga va to'qimalarning shikastlanish xususiyatiga qarab, yaralarning quyidagi turlari ajratiladi:

Rizani (pichoq, ustara, shisha bo'laklari bilan - qirralari ajralib chiqadi, yara kuchli qon ketadi);

Rubani (sharbatli - shikastlangan cho'tkalarni chaynash uchun ishlatilishi mumkin);

Pichoqlar (pichoq, pichoq, xanjar, sumka bilan - chuqur bo'lishi mumkin, ichki organlarga zarar etkazishi mumkin, masalan, bachadon yoki ko'krak qafasidagi efüzyon),

Tiqilib qolgan.

Yadro kallagi muzlatilganida, ko'pincha ikkilamchi raketalardan (toshlar, toshlar) tiqilib qolgan, yirtilgan va kattalashgan yaralar paydo bo'ladi.

yara

penetran yara

Kichik 140. Yaralarni ko'ring

butun, yog'och bo'laklari va boshqalar). Xushbo'y hidlar qirrali, qirrali, to'qima yaralarining sezilarli darajada ishqalanishi va engil qon ketishi bilan namoyon bo'ladi.

Jarohatlar yonuvchan bo'lishi mumkin (taqillatish, parchalanish va boshqalar), kesish (taqillatish yoki parchalanish to'qimalarni teshish, kirish va chiqish eshiklarini ochish) yoki yopishtiruvchi (taqillatgichlar yoki parchalar to'qimalarga yopishib qoladi, ya'ni begona jismlar). Yonuvchan yaralarning o'ziga xos xususiyati shundaki, ular ko'pincha katta tomirlar, nervlar, cho'tkalar, bo'g'inlar va ichki organlar. Ushi6lennaya Ko'krak qafasidagi yaralar bo'lsa (ko'krak qafasi,

bosh miya, bosh suyagi, subglob) tasdiqlangan p I s. 141. Yaralarni, penetran jarohatlarni ko'ring. mumkin

qo'shma jarohatlar, ya'ni boshqa turdagi jarohatlar (jarrohlik, kasallik va boshqalar) bilan birgalikda jarohatlar.

Agar biror kishi jarohat olgan bo'lsa, ular zarar haqida ehtiyot bo'lishlari mumkin. Avvalo, bu qon tomirlarining shikastlanishini bildiradi, buning natijasida kelajakda qon ketish paydo bo'ladi, bu esa yanada kuchliroq va hayot uchun xavfli bo'lishi mumkin. Jiddiy qon ketishi bilan og'ir yurak-qon tomir etishmovchiligi yuzaga keladi, bu esa o'limga olib kelishi mumkin. Katta zarar bo'lsa - yaralar, sinishlar, jarohatlar - bemor ko'pincha shok deb ataladigan og'ir holatga tushadi. Qolganlari ortiqcha kuchlanishdan kelib chiqadi asab tizimi kuchli og'riq, qon ketish va boshqa sabablarga ko'ra.

Qon ketish xavfidan tashqari, terining yarasi yana bir xavfni o'z ichiga oladi - yaraning mikroblar bilan infektsiyasi bilan bog'liq asoratlar ehtimoli. Mikroblar shikastlanganda (birlamchi infektsiya) jarohatga so'riladi yoki birinchi yordam yoki davolash (ikkinchi darajali infektsiya) vaqtida buzilgan aseptika natijasida yil davomida kiritiladi. Ba'zi hollarda, yallig'lanish jarayoni yiring yaratish bilan rivojlanishi mumkin (piogen mikroblar - stafilokokklar, streptokokklar), tez-tez isitma (titroq, yuqori tana harorati, jarohat sohasida qizarish, nervlar hech qirralarning keskin ifoda mumkin). Ko'p miqdorda o'sib chiqqan va tiqilib qolgan to'qimalarga ega bo'lgan yaralarda va tuproq bilan tiqilib qolganda, gazli gangrenani keltirib chiqaradigan gaz infektsiyasi rivojlanishi mumkin (o'lik to'qimalar anaerob infektsiyaning namoyon bo'lishi sifatida tez rivojlanadi - nordon kirishsiz Ikrobivning ko'payishi). Infektsiyalangan yaralar bilan bog'liq ravishda rivojlanishi mumkin bo'lgan boshqa xavfli kasalliklar to'g'ri (agar yara tuproq bilan tiqilib qolsa, o'ngdan qasos olish uchun)


tayoq). Klinik jihatdan u kasallikning ko'rinishi, nafas olish va yurak faoliyatining buzilishi, chaynash mushaklarining qattiqligi (qattiqlashishi), nafas olish funktsiyasi va sechenektomiya bilan namoyon bo'ladi. Qolgan ikkita holatda gangrenaga qarshi va gangrenaga qarshi siroplar turg'unlashadi.

Yaralar uchun birinchi yordam quyidagilardan iborat: qon ketishini to'xtatish, yarani bint bilan yopish, tinch holatni ta'minlash uchun tananing shikastlangan qismini immobilizatsiya qilish.

Qon ketishning soatlik tezligi birinchi tibbiy yordam ko'rsatishda eng muhim e'tiborlardan biri bo'lib, qon ketish turiga qarab usullar tanlanadi.

Qon ketish turlari va ularning xususiyatlari

Qon ketish - shikastlangan qon tomiridan qonning oqishi (oqishi). Tomirlarning shikastlanish xususiyatiga qarab ular arterial, venoz, kapillyar va parenximal qon ketishlarga bo'linadi (142-rasm).

Katta arteriyalar shikastlanganda arterial qon ketish sodir bo'ladi. Bu yaradan qizil rangli qonning kuchli chayqaladigan (pulsatsiyalanuvchi) oqim bilan oqishi bilan tavsiflanadi. Katta arteriyalarning (stegnova, brakiyal) shikastlanishi bemorning hayoti uchun muammoga aylanadi.

Vena qon ketishi katta tomirlar shikastlanganda paydo bo'ladi va yaradan to'q qizil rangdagi qon asta-sekin oqadi. Yaralangan tomirlar (masalan, bo'yin tomirlari) bo'lsa, ular ularda ko'rinishi mumkin - bu yaradorning o'limiga olib keladigan emboliya deb ataladi.

Kapillyar qon ketishi mayda qon tomirlarining (kapillyarlarning) shikastlanishi natijasi bo'lib, qonning yara yuzasidan oqishi, arterial va venoz o'rtani ko'rsatadigan rang bilan tavsiflanadi.


Kichik 142. Qon ketishi: a - kapillyar; b - venoz; c - arterial

Parenximal qon ketishi (parenxima - to'qima organi) deb ataladigan parenximal organlar (jigar, taloq) shikastlanganda va aslida aralash ko'rinishda bo'lsa, oldini oladi.

Qon ketishi bilan bir vaqtning o'zida qon ketishi tashqi (qon teri yoki shilliq qavatdagi yara orqali ko'rinadi) va ichki (qon to'qimalarga, organlarga yoki bo'shliqlarga oqadi) bo'lishi mumkin. Ba'zi hidlar birlashtirilishi mumkin - shikastlangan ko'krak qafasi uchun yoki bo'sh.

Birlamchi (jarohatdan keyin darhol) va ikkilamchi (jarohatdan keyin bir soat o'tgach) qon ketishi muntazam ravishda aybdorlik soatida ajratiladi.

Kapillyarlardan va boshqa qon tomirlaridan qon ketish ko'pincha laringeal qon (promeneva kasalligi, gemofiliya) sezilarli darajada kamaymagan shikastlangan qon tomirlarining lümeninde qon pıhtılarının (qon pıhtılarının) shakllanishi tufayli beixtiyor sodir bo'ladi. Jiddiy qon ketish holatlarida tezkor davolanish talab etiladi.

Og'riqning sabablari va ularning zo'ravonlik darajasi, og'riq kasalligini tushunish

Opik - to'quv natijasida matolarni tozalash yuqori harorat, Kimyoviy moddalar yoki ionlashtiruvchi nurlanish.

Issiqlik kameralari yuqori harorat (yarim issiqlik, issiq material, issiq suyuqlik, ateşleyiciler, bug ', fosfor), shuningdek, yadro tebranishlarining engil (termik) tebranishi (engil opi ki) ta'sirida ishdan chiqadi. Eng muhim ehtiyot choralari napalm va termitdan olinadi (terini qattiq yoqib yuboradigan va + 1100 ° - + 1200 ° S gacha bo'lgan yonish haroratini yaratadigan ateşleyici).

Kimyoviy oksidlar ma'lum kimyoviy moddalar (mikro kislotalar, o'tloqlar, fosfor) infuziyasi tufayli va oksidlar almashinuvi - ionlashtiruvchi nurlanish tufayli yomonlashadi.

Yumshoq to'qimalarning chuqurligiga qarab opiatsiya bosqichlarini ajratish muhimdir. Davolashning I bosqichida terining qizarishi, nozikligi (shishishi) va og'rig'idan ehtiyot bo'ling, ular 2-3 kun ichida yo'qoladi. II bosqichda to'q rangli terilar aniq yoki bulutli yuzalar bilan turli o'lchamdagi paxmoqlarni ko'rsatadi; penning 5-6 kun yoki undan keyin sodir bo'ladi. III bosqichda davolash jarayonida o'lik teri hosil bo'ladi, to'qima oqsillarini yoqish natijasida qoraqo'tir (qo'tir) hosil bo'ladi; opiatsiya bo'lsa, IV bosqich - gangrenaga o'tish bilan teri va chuqur yotgan to'qimalarning nekrozi va suvsizlanishi (uchlarida). Xavfsizlik darajasi voqea sodir bo'lganidan keyin bir necha yil yoki kun ichida eng ishonchli hisob hisoblanadi.

Klinik jihatdan, barcha operatsiyalar kuchli operatsiyalar bilan og'riq sababi bo'lishi mumkin bo'lgan yonish, yonish og'rig'i bilan birga keladi.

zarba. Katta og'riq bilan suyuqlikning katta yo'qotilishi (plazmorreya) xarakterlidir, bu qonning qalinlashishiga va tananing suvsizlanishiga olib keladi. Aniqlanishicha, 1/3, bolalarda esa tana yuzasining 1/4 qismi jabrlanuvchining hayoti uchun xavfli, tana yuzasining 1/2 qismi esa o'limga olib keladi. Shuning uchun nafaqat darajani, balki tekis maydonni ham tanlash muhimdir (masalan, sonning o'lchami, bu tana yuzasining taxminan 1% ni tashkil qiladi).

Hamrohlik qiluvchi alomatlar bilan shug'ullanishda muhim nuqta - bunday davrlarda rivojlanadigan zulmli kasallikning nomi: shok, toksemiya, sepsis va charchoq davri.

Shok ko'p sonli nerv retseptorlarining buzilishi natijasi bo'lib, tananing sirtining katta qismiga (10 - 20% dan ortiq) tegib ketganda paydo bo'ladi va odatda 24 yoshdan 48 yoshgacha bo'ladi. Shikastlanishdan farqli o'laroq, uyg'onish fazasi (erektil faza) og'irroq edi, plazma yo'qotilishi yuqori va hokazo. Shokning ahamiyati sirt ostida yotadi va u qanchalik ko'p bo'lsa, jabrlanuvchining o'limi ehtimoli shunchalik yuqori.

Toksikoz (intoksikatsiya) - kuygan yuzadan to'qimalarning parchalanishi mahsulotlari (toksinlar) qonga singishi va nutq metabolizmining keskin buzilishi (tana haroratining ko'tarilishi, yallig'lanishning kuchayishi, yurak urishi va nafas olishning tez-tez va zaiflashishi, shikastlanishlar) natijasidir. asab tizimiga va ichki organlarga). 4-12 kun davom etadi.

Sepsis katta va chuqur shishlarda jarrohlik yuzasini chirish mikroblari bilan yuqtirish va ularning qonga kirib borishi natijasida rivojlanadi (tana haroratining ko'tarilishi, titroq, haroratning keskin pasayishi, yurak faoliyatining zaiflashishi, qondagi o'zgarishlar - leykotsitoz, anemiya).

Asta-sekin kuygan bemorning kasalligi susayadi va kuygan yuzalar bilan birga bo'lgan tiklanish davri (konvalessensiya) boshlanadi.

Qoplamaning yuzasi chirigan mikroblar bilan infektsiya natijasida infektsiyalangan bo'lishi mumkin. Bu bolalarga g'amxo'rlik qilishning o'ziga xos jiddiyligi va xavfliligini ko'rsatadi.

Agar vaziyat imkon bersa, infektsiyani oldini olish uchun optikaning yuqori qismiga 3-4 doka doka, sizib ketgan sulfanilamid, sintomitsin yoki furatsilin emulsiyasi yoki Vishnevskiy malhamidan iborat bintni qo'llang, qog'ozni, yupqa paxta to'pini siqib qo'ying. jun, yoki ligna va bandaj.

Yana bir usul - namlangan bandajni qo'llash va xloramin yoki kaliy permanganat, furatsilin va rivanolning chiqishi, shuningdek, lapisning zaif chiqishi.

Tibbiy yordam uchun birinchi yordam

Tibbiy yordam ko'rsatish vaqtida dastlabki tibbiy yordam mahalliy va ambulator tashriflardan iborat. Vogon odamlarni qazib olgandan so'ng, biz oldida turibmiz

yonayotgan ortiqcha suvni o'chirish kerak. Tanaga yopishgan oqlik qaychi bilan kesiladi. Kerakli paytlarda jabrlanuvchining qo'li ostidagi narsalarni tashlash yoki ustiga suv quyish yoki qor yog'dirish orqali olovni o'chirish kerak. Og'riqli odamlarni bosib ketmaslik uchun yordamni tejash kerak.

Mahalliy yondashuvlar - optik yuzadan kuygan to'qimalarning yopishishini olib tashlamasdan, quruq aseptik paxta-doka bandajini optik sirtga qo'yish, chunki bu tirnash xususiyati, infektsiyani va og'riqni kuchaytirishi mumkin. Shuning uchun maxsus standart antiopik kiyinish talab qilinadi. Qattiq og'riq tugashi bo'lsa, og'riqni yo'qotish uchun transport shinasini qo'llash va dori-darmonlarni kiritish kerak. Bemorning tanasi yuzasining muhim qismini tozalashda uni toza, iloji bo'lsa, steril yuvish bilan yoqib yuboring va sovib ketishining oldini olish uchun tanani yoqing.

Kislota va kislotalardan foydalanganda teridan kimyoviy birikmalarni oq chang va sovuq suv oqimi bilan ehtiyotkorlik bilan yuvish kerak. Shundan so'ng kislotalarni kislotalar (2% natriy gidrokarbonat, kraid kukuni, magniy oksidi, yumshoq suv) bilan to'liq neytrallash va kislotalarni kislotalar (ottoik va limon kislotalarining 1-2% eritmasi) bilan neytrallash kerak. Napalm yong'in sodir bo'lgan taqdirda, kiyim-kechak aybdor, lekin agar uchastkalar yonayotgan kiyimlarni yo'qotgan bo'lsa, shamolga kirishni to'sib qo'yish uchun ularni tezda qandaydir mato yoki yumshoq tuproq bilan yopish kerak. Terining kuygan yuzasida o'chirilgan olovni oldindan o'chirish uchun shifokorga bint qo'llash kerak va birinchi tibbiy yordam (OPM) yoki opiat ruchkasi ikarni teridan tirnash xususiyati yo'qolguncha uni olib tashlamang. Kimyoviy muolajalar bo'lsa, dastlabki bir necha yil ichida qayiqni va qayiqni ehtiyotkorlik bilan yuvib tashlang, buning uchun bemorga qusishni qo'zg'atish uchun ko'p suv ichishga ruxsat beriladi.

Yuqori kuchlanish paytida tashqi tashriflar opik shokning oldini olish yoki shok belgilari namoyon bo'lishining o'zgarishi uchun zarurdir. Xotirjamlik, o'ynoqilik, giyohvandlik va hokazolar kimga kerak. Ko'p miqdorda suv ichish tavsiya etiladi, masalan, soda-tuz aralashmasi (1 litr suv uchun 1 choy qoshiq natriy xlorid va 1/2 choy qoshiq natriy gidrokarbonat) har bir ichimlik uchun 4-5 litrgacha. Birinchi tibbiy yordam uchun jabrlanuvchi shoshilinch tibbiy yordam bo'limiga yoki kasalxonaga yuborilishi kerak.

Agar aniq bo'lsa, promenopozal sindromning belgisi aniq bo'ladi tibbiy yordam Bu hududga qo'llaniladigan aseptik (quruq yoki malham) kiyimda hosil bo'ladi.

Biroq, jabrlanganlarga yordam ko'rsatishda birinchi o'ringa qamalgan dushman agenti kiradi. Ikkilamchi infektsiyani oldini olish uchun optik sirtga aseptik kiyinishni qo'llang. Shokni oldini olish uchun

Og'riq sindromini yo'qotish uchun promedolni shprits trubkasidan yuboring va kuygan uchini improvizatsiya qilingan usullar bilan harakatsizlang. Ushbu yondirilgandan so'ng, ularni jabrlanuvchining lagerida yotadigan OPMga evakuatsiya qilishning beparvoligini ko'rsatib, transport uchun qarash joyiga yuboring.

Yuqorida ta'kidlab o'tilganidek, vikor bandajlarini qo'llash uchun shikastlanishdan oldin ularning yopishmasligini ta'minlash uchun to'qilmagan materiallardan tayyorlangan va alyuminiy bug'lari bilan o'ralgan universal bandaj sumkalaridan foydalaning. Katta yaralar uchun katta steril bandajlardan foydalanish yaxshiroqdir.

Shokning sabablari va uning zo'ravonlik darajasi

Shok - tananing shikastlanishga javoban murakkab fazali reaktsiyasi. Bu og'riq va refleks buzilishlariga bog'liq; markaziy asab tizimining (CNS) bostirilgan funktsiyasi, yurak-qon tomir va nafas olish tizimlarining faoliyatining buzilishi, arterial bosimning progressiv, halokatli pasayishi va jabrlanuvchining muhim falajida namoyon bo'ladi.

Shokning sabablari turlicha. Shok belgilari ko'pincha yumshoq to'qimalarning qattiq ezilishi, ko'krak va qorin a'zolarining shikastlanishi yoki asabning katta shikastlanishi, kistalarning ezilishi, uchlarining yorilishi, shuningdek, katta opikalar, kombinatsiyalangan hujumlar va boshqalar bilan kechadigan shikastlanishlarda uchraydi. Bilan Mumkin bo'lgan sabablar quyidagilar bo'lishi mumkin: sovuq, qonning sezilarli darajada yo'qolishi, kasallik, ro'za tutish, sprague, shuning uchun jabrlanuvchini qo'rqoq transportda tashish, yomon immobilizatsiya, tanaga zarar etkazish (masalan, aqliy sinish), mos keladi.

Shokning ikki bosqichi mavjud. Birinchi bosqich - uyg'onish: mashqlar bezovta, qattiq, shoshqaloq, puls taranglik ostida. Bu faza qisqa va tez bir-biridan ikkinchisiga o'tadi - depressiya, rangparlik, sovuqlik, yuzada nafas olish, arterial bosim tushadi, tirbandlik holati boshlanadi. Dushmanlik sarflanmasligi mumkin, lekin u hech narsaga munosabat bildirmaydi yoki hatto zaif munosabatda bo'ladi.

Bemorni tashish yoki tashishda doimo ularga e'tibor berish, ularni kuzatib borish va har qanday asoratlar bo'lsa, o'z vaqtida yordam berish kerak. Noma'lum holatda bo'lganlar sog'lom orqa yoki tirik yotgan bo'lishi kerak. Jarohatlanganlarni tashish uchun muhim transport vositasi quyidagi tartibda tayyorlanadi: qoplama ostida, matraslardan (zanjir, somon, zardob) choyshablarni yotqizish, sovuq (yomg'ir) havoda jarohatlangan odamni gilam (brezent) bilan qoplash.

Travmatik shok belgilari:

1) mahsuldorlikni haddan tashqari oshirish (ma'lumotni tejash bilan birga);

2) terining porlashi;

3) kattalashgan ko'zlar bilan ko'zlarni tuzoqqa tushirish;

4) zaif va qisman, ba'zan ipsimon puls;

5) tez-tez, tez-tez, ba'zan noto'g'ri;

6) tana haroratining pasayishi (32-30 ° gacha) va arterial bosim;

7) ahmoqning yuzida, ba'zida sprague, zerikish yoki qusish hissi paydo bo'ladi.

Rivojlanish vaqtiga qarab, shok belgilari birlamchi yoki erta (jarohatdan keyin), ikkinchi yoki kech (2-6 yoshdan keyin) shokga bo'linadi. Shok shakllari: "toza" (og'riqli) va murakkab (qon yo'qotish, kasallik almashinuvi bilan birgalikda). Dastlabki zarbani engib o'tishni ikki bosqichga bo'lish mumkin: erektil (uyg'onish, hatto qisqa muddatli va beqaror) va torpid (tananing barcha hayotiy funktsiyalarining chirish belgilari).

Kasallikning og'irligiga qarab, travmatik shokning bir necha bosqichlari mavjud:

1) yorug'lik - kasal, kasal, rangi oqargan, yurak urish tezligi har bir sonda 90-110 zarba. Maksimal arterial bosim -90-100 mm Hg. st.;

2) o'rta - bemorning tanasi muhim, ba'zan rangpar, ba'zan bezovta, teri sovuq ter bilan qoplangan, puls har bir sonda 110-130 marta. Arterial bosim - 70 - 85 mm Hg. st.;

3) muhim - bemorning yurak urishi juda muhim, puls sonda 130 dan 160 gacha, uni jonlantirish oson, ba'zan ipga o'xshash, sezilmaydi. Arterial bosim - 60-70 mm Hg. Art. va pastroq;

4) terminal yoki agonal, holat - tezligi ma'lum, puls ipga o'xshash, ehtimol, sanab bo'lmaydigan, AT tushishda davom etadi (50 mm Hg dan past. Chi o'lchanmaydi), nafas olish qisman va yuzaki bo'ladi. O'lim tez-tez sodir bo'ladigan joyda.

Yaralar va qon ketish uchun birinchi yordam

Yaralar uchun birinchi tibbiy yordam (PMA) usuli - zerikarli qon ketish (hatto darhol bo'lsa ham), yarani to'siqdan va unga mikroblarning kirib kelishidan himoya qiling, dam oling. Siz og'riqni his qilasiz jabrlanuvchidan. Tananing birinchi bo'lib jarohat olgan qismi ochiladi. Kiyimlarni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang va ularni ko'taring yoki tikuvlarda kesib oling. Ikkilamchi infektsiyani kiritmaslik uchun jarohatni barmoq yoki asbob bilan kuzatib borish tavsiya etiladi. Aseptika qoidalariga rioya qilish kerak.

Qon ketish xavfi va yaradagi mikroblarning erta yo'qolishi ko'pincha yaraga steril (aseptik) bog'ichni qo'llash natijasida yuzaga keladi. Buni qilishdan oldin yaraning chetlarini alkogol va yod bilan surting, agar u yo'q bo'lsa, chetini etil spirti, burner yoki odekolon bilan artib oling. Agar jarohat yuzasida kiyim yoki boshqa begona narsalar topilsa, ularni yara yuzasiga yopishmasdan ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. chuqur yotish

Begona narsalarga aralashmang, chunki bu qon ketishi va infektsiyani kuchaytirishi mumkin. Yarani yuvish bloklanadi.

Yaraga bandaj qo'llash uchun individual kiyinish sumkalaridan (IPP) foydalanish yoki keyinroq steril bog'ichlarni tayyorlash yaxshidir.

IPP steril (ba'zan antiseptik eritma bilan oqadigan) saqichli qutiga solingan kiyinish materialidan va ikkita paxta-doka yostiqchasi va bint ko'rinishidagi qog'oz o'ramidan iborat. Yostiqchalardan biri orqa bandajga o'tkaziladi (bandajni mahkamlash uchun mo'ljallangan), ikkinchisi bandajning erkin uchiga mahkamlanadi. Paketni aylanib o'tayotganda, qozonni (kesilgan bo'ylab) yirtib tashlang va saqichni olib tashlang, so'ngra qog'oz qopqog'ini yoqing. O'ng qo'lingiz bilan boshni, chap qo'lingiz bilan bandajning uchini oling va yostiqlarni kuydiring va ularni yaraga qo'llang. Og'ir yonuvchan yaralar bo'lsa, bitta yostiq kirish yarasiga, ikkinchisi esa chiqish yarasiga qo'yiladi. Yostiqchalarni bog'lang va bandajning uchini bog'lang. Yara tiqilib qolganda asosiy qoida - ichki qo'llaringiz bilan, ya'ni yaraga qo'llaniladigan narsalarni bint yuzasiga yopishtirmaslikdir (tashqi tomoni qizil ip bilan tikilgan).

Yordam berilganda yaradorlarga vikoristlar va aseptik bog'lamlar bilan davolash mumkin, ular sanoat tomonidan quyidagi hollarda chiqariladi:

1) paxta doka (65 x 43 sm) ustiga o'ralgan va unga lenta tikilgan katta aseptik kiyim;

2) paxta-doka yostig'idan (56 x 29 sm) va doka bandajidan (14 x 7 sm) iborat kichik aseptik kiyim.

Qattiq qon ketish bo'lsa, vaqt chegarasiga murojaat qiling. Jiddiy shikastlangan yumshoq to'qimalar, shuningdek shikastlangan cho'tkalar va bo'g'inlar bo'lsa, uchlarini transport immobilizatsiya qilish kerak. Qattiq og'riqni yo'qotish uchun bemorga promedol (morfin) bering. Agar yaradorda katta qon yo'qotishi tufayli travmatik shok yoki o'tkir yallig'lanish belgilari bo'lsa, unda quyidagi yondashuvlar qo'llaniladi. PMDni olgandan so'ng, jarohatlangan shaxs o'ng tarafga qarshi profilaktik davolanishni yaratish, antibiotiklarni yuborish va hayotiy ko'rsatkichlar bo'yicha tezkor davolashni amalga oshirish uchun OPMga yuboriladi.

Yaraning og'irlashishini oldini olish

Gastroxirurgik infektsiya umumiy sabab ko'plab yiringli kasalliklarning aybdori (yiringli yallig'lanish, oq terining turli shakllari, limfangit va limfadenit, tromboflebit, panaritium, sepsis). Bunday hollarda PMP quyidagilarni o'z ichiga oladi: quruq yoki malham bilan bog'lash (Vishnevskiy malhami bilan, antibiotiklar - penitsillin, sintomitsin, tetratsiklin), oxirini immobilizatsiya qilish (o'ralgan, shpal), to'g'ridan-to'g'ri OPMga. Yallig'langan yiringli infektsiya (sepsis) belgisi paydo bo'lganda, bemorni ixtisoslashtirilgan dori-darmonlarga ko'rsatish, birlamchi tutashish joyiga bint qo'yish va agar u tugash sohasida lokalizatsiya qilingan bo'lsa, kerak. vki - qolganlarni immobilizatsiya qilish.

Profilaktika virus ta'sirlanganda tibbiy yordam ko'rsatishdagi eng muhim vazifalarni hal qiladi va giyohvandlikka qarshi zardob va toksoidning profilaktika yon ta'siriga tayanadi. Yaradorga antiviral sarumning bir profilaktik dozasini, ya'ni 3000 AE (antitoksik birlik) yuboring. Agar yara katta bo'lsa va tuproq yoki kiyim qoldiqlari bilan tiqilib qolsa, sarumning ikki profilaktik dozasini (6000 AE) yuborish kerak. Jiddiy shikastlanish holatlarida 7 kundan keyin sarumni qayta kiritish tavsiya etiladi. Barcha jarohatlarda kech tuzalib ketmasligi uchun zudlik bilan 1 ml toksoidni teri ostiga teri ostiga tananing boshqa qismlariga yuborish kerak (5-6 kundan keyin 2 ml toksoid qayta kiritiladi). Shikastlangan taqdirda, uch yoshgacha bo'lgan bolalar etimning 750 AE, uch yoshdan katta - 1500 AE olishlari kerak. 13 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun birinchi marta 0,5 ml o'ng toksoid, keyingi safar 5-6 kundan keyin 1 ml, ya'ni kattalar dozasining yarmi yuboriladi.

Gazli gangrena bo'lsa, bemorni kasalxonaga yotqizish kerak. Profilaktik ko'rsatmalarga gangrenozga qarshi dori-darmonlarni ichki yuborish (100-150 ml steril izotonik eritmada 30 000 AE), yumshoq to'qimalar va yoriqlarning og'ir shikastlanishi uchun antibiotiklardan foydalanish (ayniqsa, ular tuproq, najas bilan) va asl. jarrohlik muolajasi yara

Travmatik shokni kutish

Yumshoq to'qimalar va cho'tkalarning turli jarohatlari bo'lsa, zarba oldini olish juda muhimdir. Bu erda biz allaqachon sodir bo'lgan shokning rivojlanishiga olib keladigan barcha omillarni hisobga olishimiz kerak. Har qanday jarohat (ayniqsa muhim) bo'lsa, og'riq va qon yo'qotish kamayguncha barcha tashriflardan omon qolish kerak. Bundan tashqari, sovuqlik, ochlik, sprague, hushyorlik va sovuqlik kabi do'stona omillarni kiritish muhimdir. Shuni ta'kidlash kerakki, shokning oldini olishning eng muhim choralari tez va yaxshi immobilizatsiya, qon ketishi va bemorni to'g'ri tashishdir.

PMP majburiyati quyidagilarni o'z ichiga oladi:

1) tananing shikastlangan qismini immobilizatsiya qilish (agar yara aniq bo'lsa, buyrakni steril bint bilan qo'llang, og'ir qon ketganda - orqa miya qon turniketi);

2).

3) promedolni (1 milligramm 2% rozchina) yoki morfinni (1 ml 1% rozchina), kofeinni (1-2 ml 10% rozchina), lobelinni (1 ml 1% rozchina) intim yuborish;

4) maksimal xotirjamlik.

Singan joyidagi yaraga bint yoki shina qo'llanilsa, bemor shokda bo'ladi va buyrakni bu sohada kesish kerak. Shundan so'ng bemorni tez yordam bo'limiga yoki eng yaqin shifoxonaga olib borish kerak. Tashishdan 20-30 daqiqa oldin teri ostiga 1-2 ml 1% morfin yoki boshqa preparatni yuborish kerak.

Shikastlangan uchiga qon o'murtqa turniketini qo'llashdan oldin, qon o'murtqa turniket tibbiy yordam ko'rsatilgunga qadar olib tashlanmaydi, chunki turniket olib tashlanganida, shikastlangan to'qimalarning parchalanishidan chiqindilarning chiqishi natijasida shok belgilari paydo bo'ladi. qonga (toksemiya). Shok holatidagi bemor tibbiy xodimlarning doimiy hushyorligini va, ehtimol, uni shifokor nazorati ostida tezroq o'tkazishni talab qiladi.

Aseptika va antiseptiklar haqida tushuncha

Yara infektsiyasi har qanday yaraning eng keng tarqalgan va jiddiy og'irlashuvidir. Nima uchun barcha jarrohlik ishlari erta infektsiyani oldini olish (oldini olish) tamoyiliga asoslanadi. Yara yuzasiga yopishgan hamma narsa patogen mikroblardan xoli bo'lishi mumkin (sterilizatsiya qilingan) va allaqachon yaraga singib ketgan mikroblar imkon qadar zaiflashishi kerak. Erta infektsiyani oldini olish va unga qarshi kurashish uchun shoshilinch jarrohlik infektsiyani oldini olishning yagona tizimini yaratadigan turli xil asepsiya va antisepsis usullarini qo'llashni talab qiladi.

Aseptika - mikroblarni yaraga kirishidan oldin ularni kamaytirishga va shu orqali ularni infektsiyadan himoya qilishga qaratilgan qadamlar yig'indisi (erta infektsiyani oldini olish usuli). Aseptikaning asosiy qoidasi: yara bilan aloqa qiladigan hamma narsa mikroblardan xoli, ya'ni steril bo'lishi kerak. Aseptikaga erishish uchun, asosan, bakteriyalar uchun zararli bo'lgan yuqori harorat (bug 'sterilizatsiyasi, qaynatish), va hatto kamroq tez-tez - turli xil kimyoviy moddalar (alkogol, yod), ultratovush, gazlar, Promosyonda nima noto'g'ri?

Antiseptiklar - yaradagi mikroblar sonini kamaytirish yoki ularni kamaytirishga qaratilgan davolash tizimi. Ushbu turdagi antiseptiklar mavjud:

Mexanik (infektsiyalangan yarani birinchi jarrohlik davolash, ya'ni mikroblar va o'lik to'qimalarni olib tashlash orqali yaraning qirralari va pastki qismini erta davolash);

Jismoniy (yaraga gigroskopik paxta-doka bandajini qo'llash; quritish kukunlari, tamponlar, drenaj tamponlari uzun doka yoki drenaj shaklida - gumus yoki plastik naycha shaklida, shuningdek, qo'shimcha yu povytrya uchun yarani quritish. - nishonlashning yangi usuli). Shu tarzda, mikroblarning ko'payishiga do'stona munosabatda bo'lmagan va chiqindi mahsulotlar - toksinlar va to'qimalarning parchalanish mahsulotlarini singdirishini o'zgartiradigan onglar yaratiladi;

Kimyoviy (mikroblarning rivojlanishi va ko'payishini bostiradigan qattiq antiseptik vositalar - bakteriologik ta'sir va ularning o'limiga olib keladigan - bakteritsid ta'siri). Bu jarayonlar oksidlanish, adsorbsiya, oqsillarni hazm qilish, suvsizlanish va hokazo jarayonlarga asoslangan. Masalan: sribla nitrat (lapis), olmosli ko'katlar, yod, karbol kislotasi, kaliy permanganat, suvli peroksid, rivanol, etil spirti, simob dixlorid, formalin, furatsilin, xloramin, uch rozchin (karbol kislotasi - 32 ml, formalin - 3 ml, formalin) , soda - 1 stakan suv uchun 15 g), antibiotiklar - biomitsin, xloramfenikol, neomitsin, nistatin, penitsillin, streptomitsin, tetratsiklin, eritromitsin va boshqalar.

Arterial, venoz va kapillyar qon ketish usullari va usullari

Darhol va qoldiq qon ketishini eritib yuboring. Bir soatdan oldin qon ketish birinchi tibbiy yordam bilan pasayadi va quyidagi usullar bilan davolanadi:

1) tananing shikastlangan qismini yelekgacha bo'lgan joyga qo'yish (yostiq, yaralangan uchlari uchun buklangan kiyim - venoz qon ketish uchun va yaraga bosim o'tkazish uchun bint qo'ygandan keyin);

2) yara joyida qon ketishi uchun yarani bosish, kichik qon ketish uchun bosim o'tkazish uchun bint yordamida (yarani alkogolli yod bilan tozalagandan so'ng, qalin paxta tolasini qo'llang va barchasini bog'lang);

3) uchini keskin maksimal egilish yoki to'g'rilash holatida mahkamlash (masalan, bilak yoki peshona, oyoq jarohati bilan tirsak yoki tizza bo'g'imida, turniketni qo'llashning iloji yo'qligi sababli tagidagi jarohatlardan kuchli qon ketishi bilan); orqa tomondan olingan qo'lni old tomonga mahkamlang, oyog'i esa - egilib, oshqozonga bosiladi).

Arteriyalarning raqamli siqilish nuqtalari

Tananing turli qismlarida arteriyalarni barmoqlar bilan bosganda, tomirni jarohatning o'zida emas, balki uning ustida qon ketishi uchun bosing.

(Zararlangan arteriyaning markaziy qismi). Bu og'ir arterial qon ketishida turg'unlikni to'xtatishning bir usuli. Idishni bosish bu joylarda amalga oshiriladi, u sirtga yaqin tarqaladi va bo'shliqni siqish va yopish uchun barmoqlaringiz bilan qo'shni cho'tkaga bosilishi mumkin (143-rasm). Katta teri arteriyasi va anatomik nuqtalar uchun:

1) oldingi brakiyal arteriyada yara bo'lsa, elkaning ichki qismidan dumg'aza suyagiga bosing;

2) tizzadan qon ketganda, popliteal arteriyani bosing (bosh barmoqlaringizni tizza bo'g'imining oldingi yuzasiga qo'ying va boshqa barmoqlar bilan arteriyani popliteal chuqurga o'rab, bilakka bosing);

3) agar son shikastlangan bo'lsa, son arteriyasini sonning yuqori qismidagi arteriyaga, inguinal burmaning ostiga bosing;

4) boshdagi yaradan qon ketsa, skronal arteriyani yaraning yon tomoniga bosing (arteriya quloq oldidan o'tadi, uning pulsatsiyasi bilan aniqlanadi);

5) yonoqdan qon ketganda, yoriq arteriyani kesib o'tish (u yonoq to'qimalariga chiqadi va yonoq va iyak orasidagi yoriqning pastki chetiga egiladi);

6) bo'ynidagi yara bo'lsa, yarador tomondan va yara ostidan uyqu arteriyasini bosing (har tomondan traxeyaga yaqin);

7) yelka bo'g'imi yaqinida yoki yelka sohasida baland yara bo'lsa, supraklavikulyar arteriyani klavikula ustidagi chuqurga (birinchi qovurg'agacha) bosing. Keyinchalik, uchlariga burama yoki arqonni qo'llang.

Quvvatlantirish manbai:

1. Shikastlanganda birinchi tibbiy yordam ko'rsatish qanday javobgarlikka ega?

2 Shikastlanish turlarini ayting. Erta nima deyiladi?

3. Qaysi turdagi yaralar alohida tashvishni ifodalaydi?

4. Qon ketish turlarini ayting va ularga tavsif bering.

5. Vaqti-vaqti bilan qon ketishida birinchi tibbiy yordam ko'rsatish usullari haqida gapirib bering.

6. Vasiylar aybining sabablari va vasiylarning turlari haqida gapirib bering.

7. Bolani parvarishlash vaqtida birinchi yordam ko‘rsatishni bilasizmi?

8. Bolani parvarishlash davrida birinchi tibbiy yordam ko'rsatish haqida gapirib bering.

9. Shokning kelib chiqish sabablari va oqibatlari qanday?

10. Shokning oldini olish usullari haqida gapiring.

11. Travmatik shok belgilari va ularning kollaps darajasidan tashqariga o'tishini ayting.

12. Shikastli shokning oldini olish uchun qanday muolajalar qilish kerak?

13. Bandaj uchun qanday materiallardan foydalanish mumkin?

14. Aseptika va antiseptiklar haqida gapiring.

15. Bintlarni qo'llash xususiyatlari va usullari, qon ketish joylari haqida gapirib bering.

16. Yaraning kuchayishining oldini olish haqida gapirib bering.

17. 1-5-sonli ish xonasiga ishchilar mas'ul bo'ladi.

qon ketishi - shikastlangan qon tomiridan to'plangan qon. Bu qismlardan biri xavfli meros jarohatlar, jarohatlar va jarohatlar. Zararlangan tomir turini: arterial, venoz va kapillyar qon ketishiga ajratish va qon oqimining yo'nalishini ichki va tashqi qismlarga ajratish muhimdir.

arterial qon ketish Arteriya shikastlanganda paydo bo'ladi va eng xavfli hisoblanadi. Bu jarohatdan qizil rangda pulsatsiyalanuvchi qon oqimi mavjudligining belgisidir.

Persha qo'shimcha yordam qon ketish nuqtasiga to'g'rilangan. Yuqori va pastki uchlarda arterial qon ketishini to'xtatishning eng yaxshi usuli - bu turniketni qo'llash yoki uni burish. Agar jabduqlar yo'q bo'lsa, siz mavjud bo'lgan har qanday materialdan foydalanishingiz mumkin. Teshik tomirga barmoq bilan bosim o'tkazish yo'li bilan hosil bo'ladi, shuning uchun u yaradan qon ketadi, bu erda tomir sirt ustida o'tadi va cho'tkaga bosilishi mumkin, shuningdek, turniket yoki burama qo'llash orqali.

Jabduqni qo'llash tartibi. Katta arteriyalar shikastlanganda, arteriyani to'liq bosish uchun yara ustiga turniket qo'yiladi. Oxiri ko'tarilganda, qon ketish bo'lmaguncha burilish sonini olib tashlang. Turniketning uchlari ishonchli tarzda o'rnatiladi. To'g'ri tortilgan turniket qon ketishiga va periferik pulsning yo'qolishiga olib kelishi mumkin. Arqonga turniketni qo'llash uchun belgilangan vaqtni ko'rsatadigan eslatma biriktirilgan. Issiq mavsumda turniket 1,5-2 yildan ortiq bo'lmagan muddatda qo'llaniladi, turniket taxminan 1 yil davomida qo'llaniladi. Agar turniketga ko'proq kuch qo'llash kerak bo'lsa, uni 5-10 daqiqaga bo'shating (yana uchi qon ketguncha), bir soat tebranish. barmoq bosildi poshkojenogosudini. Ushbu qadamlar bir necha marta takrorlanishi mumkin, lekin har safar ular orasidagi vaqtni avvalgilariga teng ravishda 1,5-2 marta qisqartirish kerak. Turniketli bemor qoldiq qon ketish uchun ehtiyotkorlik bilan kasalxonaga yuboriladi.

venoz qon ketish Tomirlarning devorlari shikastlanganda paydo bo'ladi. Yaradan ko'proq yoki kamroq kuchli oqim, quyuq chervy rangi oqadi.

Birinchi yordam - uchini ko'taring, iloji boricha burchak ostida egilib, bandajni qo'ying, keyin bosing. Venoz qon ketish uchun turniketni qo'llash kontrendikedir.

Kapillyar qon ketish - Bu boshqa qon tomirlariga (kapillyarlarga) zarar etkazadi, bu esa butun yara yuzasining qon ketishiga olib keladi. Qon ketishi (jigar, jigar) natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ichki organlardan kapillyar qon ketishiga parenximal deyiladi.

Persha qo'shimcha yordam bosim qo'llash uchun qo'llaniladigan bandajda yotadi. Qon oqadigan joyga bandaj (doka) qo'llashingiz mumkin, toza burun mato yoki kukun bilan qoplangan to'quv matoni qo'llashingiz mumkin.

Teri qon ketishining og'irligi va xavfi va natijasi quyidagilarga bog'liq bo'lishi mumkin: sarflangan qon miqdori; diametri; Uch marta qon ketish. Qon yo'qotish darajasi engil, o'rta va muhim bo'linadi. Qon ketishining engil bosqichida organizm aylanma qon hajmining 10 dan 15% gacha iste'mol qiladi. Kichik miqdordagi qon yo'qotish organlardan (jigar, taloq) qon yo'qotish, shuningdek qo'shimcha qon yo'qotish uchun qoplanadi. kuchaygan viroblennya bosh miya, taloq, jigarda hosil bo'ladi. O'rta bosqichda 15-20% chiqindilar kutilmoqda va qonni almashtirishni joriy etish zarurati tug'iladi. Muhim qon yo'qotish bilan tana qonning 30% gacha isrof qiladi. Ushbu turdagi kasalliklarda qon quyish, tuz muammosi va boshqalar to'xtab qoladi. Aylanma qonning 50% va undan ko'pini yo'qotish o'limga olib keladi.

Qon ketishning turli xil doimiy va vaqtinchalik usullari mavjud. Birinchi narsa, sevgi munosabatlarida mustahkamlanib qolishdir. Boshqalar sahnada. Ular quyidagilar bilan taqdim etiladi: yakuniy pozitsiya taqdim etiladi; bandaj bosish uchun etarlicha qattiq; burchakda uchini maksimal egilish usuli; jarohatlar joyida bilakdagi tomirlarning barmoq bosimi; kabel simi yoki burama. Barmoqni bosish usuli qisqa soat davomida muzlaydi, bu arqonni yoki bosish uchun bandajni tayyorlash uchun zarurdir. U erda ishlash eng oson, bu erda arteriya kistga yaqin yoki uning ustida o'tadi.

Boshning yaralaridan qon ketishini cheklash yoki o'zgartirish mumkin, old tomondan 1-1,5 sm o'tadigan skronal arteriyaning shikastlangan tomonini bosib. quloqlar. Agar bo'yin ustidagi ochiq yaradan qon ketsa, yara ostidagi yaraning yon tomonidagi uyqu arteriyasini bosing: bu arteriyaning pulsatsiyasi traxeya (nafas trubkasi) tomonida aniqlanishi mumkin. Yoriq arteriyani barmoqlar bilan bosilgan yo'l bilan siqish ham mumkin pastki yoriq Bo'shliqning pastki qismidan oldin 1 sm. Yarani olib tashlanganda, elkada baland, yaqin elka bo'g'imi Yoki kasık sohasida, klavikula ustidagi chuqurda subklavian arteriyaning siqilishi tufayli qon ketishi mumkin. Yelkaning o'rta qismidan qon ketganda, brakiyal arteriya siqiladi, buning uchun mushtni chuqurchaga qo'yish kerak va u erda ta'sirlangan elkaning poydevorga bosimiga mahkam o'rnatiladi. Agar oldingi yelka sohasidagi yaradan qon ketsa, barmoqlar yordamida ikki boshli go'shtning ichki yuzasida brakiyal arteriyani humerusga bosing. Qanchalik samarali bo'lsa, promenian arteriyaning pulsatsiyasini tekshiring. Qo'ldan qon ketishi promenal yoki lakteal arteriyalarning siqilishidan kelib chiqadi. Yaralangan stegda uzoq davom etadigan qon ketishi stegning yuqori qismida joylashgan steg arteriyasining siqilishidan kelib chiqishi mumkin. Agar orqa miyadan qon ketsa, ikki qo'l bilan popliteal arteriyani bosing. Bosh barmoqlaringizni tizza bo'g'imining old yuzasiga qo'ying va boshqa barmoqlar bilan arteriyani popliteal chuqurchaga o'rab, bilakka bosing. Onaning izi shundaki, arteriyaning kistga siqilishi sezilarli bosim o'tkazadi va barmoqlar bir-biriga mahkam bosiladi. Agar ichki qon ketishiga shubha bo'lsa, bemor uchun mutlaq xotirjamlikni ta'minlash, qon ketish joyiga sovuq qo'llash va uni kasalxonaga olib borish kerak.

jarohatlangan - Har qanday zarar terining yoki shilliq pardalarning yaxlitligini buzish bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Yara tajovuzkor belgilar bilan tavsiflanadi: og'riq, yaraning qirralarini ajratish, qon ketish, tana funktsiyalarining buzilishi. Ob'ektga shikast etkazish ko'rinishidagi jarohatlarning tasnifi: kesiklar; pichoqlash; rubanlar. Kesish jarohatlari nisbatan kichik chuqurlik, silliq qirralar va kuchli qon ketish bilan tavsiflanadi. Teshilgan yaralar chuqur yaralar, yaraning kichik o'lchami, engil tashqi qon ketishining mavjudligi, ichki organlar va katta tomirlarning yomon parvarish qilinishi bilan tavsiflanadi. Ruby yaralari qo'llarning yumshoq to'qimalari va ichki organlarning shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Bo'sh tanaga kirib borishiga ko'ra yaralar quyidagilarga bo'linadi: penetratsion va penetrasiz. Bundan tashqari, yaralarni sof (zudlik bilan etkazib beriladigan) va infektsiyalangan (g'alaba) ga bo'lish mumkin.

Persha qo'shimcha yordam yaralanganda, aniqlangan yaraga yoting, suv va peroksid bilan yuvib tashlang, so'ngra yara atrofidagi teriga spirt, yod, yorqin yashil, alkogol, burner yoki o'ta og'ir hollarda odekolon bilan surtiladi. Ushbu joylardan birida namlangan paxta yoki gazakdan foydalaning va terini yaraning chetiga surting. Siz ularni yaraga to'kib tashlamasligingiz kerak, chunki bu, birinchi navbatda, og'riqni kuchaytiradi yoki aks holda, yaraning o'rtasida joylashgan to'qimalarga zarar etkazadi va shifo jarayonini tezlashtiradi. Agar yarada begona jism bo'lsa, hech qanday vaqtda unga tegmang. Barcha manipulyatsiyalarni tugatgandan so'ng, yara steril bandaj bilan qoplanadi. Steril kiyinish (individual kiyinish sumkasi, steril bandaj, toza mato) qo'llaringiz bilan turmasdan, to'g'ridan-to'g'ri yara va joyga qo'llaniladi va unga yotadi. Terining kichik zararlanishi bakteritsid yopishtiruvchi gips bilan qoplanishi mumkin va bu yopishqoq gipsning ustiga, yon tomondan teriga nisbatan 0,5 sm kengroq. Bandajni qo'llash va qon ketishini vaqtincha to'xtatgandan so'ng, bemor jarohatni va qoldiq qon ketishni dastlabki jarrohlik davolash uchun darhol kasalxonaga yuboriladi.

opik - yuqori haroratlar, gidroksidi kimyoviy moddalar, rentgen tekshiruvlari yoki yadroviy bombalarning tebranishlari (ta'sirlari) ta'sirida to'qimalarning yomonlashishi tufayli. Vijdonsiz mansabdor shaxs uchun termal, kimyoviy, elektr va almashinuvni farqlash muhimdir.

Ehtiyotkorlik bilan, harorat va namlik miqdoriga qarab, turli bosqichlarning konlari o'rnatiladi. da vasiylik I qadam teri qizil, shishgan va og'riqli. Sinovni 3-5 kun ichida yakunlang. Kichkina operatsiyalar uchun davolangan joyni 5-10 daqiqa davomida toza sovuq suvga botiring, so'ngra kaliy permanganat, pishirish soda yoki spirtga namlangan steril bandaj bilan bandajni qo'llang. opik II qadam erdan yuqorida shishgan terining ko'rinishi bilan tavsiflanadi, ko'rinadi keskin oq. Paxmoq qancha ko'p shikastlanmagan bo'lsa, u infektsiyaga olib kelmasligi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi. Bunday operatsiyalar uchun birinchi yordam steril bandajni qo'llashdir. Hech qanday holatda o'zingiz hech qanday malhamni qo'llay olmaysiz. Qattiq og'riq bo'lsa, bemorni toza mato, iliq gilam bilan yopishingiz kerak, unga iliq shirin choy, kava, qattiq og'riq bo'lsa - konyak yoki burner bering. Haqida Zhog III qadam qalin teri va boshqa to'qimalar, katta lampalar bilan tavsiflanadi. opik IV qadam - teriga, teri ostiga va cho'tkaga qadar bo'shashgan to'qimalarga zarar etkazilishi - ko'mirlash. III va IV bosqichlarni teri transplantatsiyasisiz yakunlash mumkin emas. Ikkala holatda ham jabrlanuvchi kasalxonaga yotqizilishi kerak.

Persha qo'shimcha yordam opka paytida to'g'ridan-to'g'ri bemorga yuqori haroratni quyish orqali qo'llaniladi. Yarim uchib ketayotganidek, odamlarning yonayotgan holatda yugurishiga yo'l qo'yib bo'lmaydi. Yaraga yopishgan har qanday kiyim qaychi bilan kesilishi kerak. O'g'it kimyoviy bo'lganligi sababli, kuygan uchastkani 15-20 daqiqa davomida suv bilan yuvish kerak. Kislotalarni qo'llashda siz yaraga pishirish soda (1 shisha suv uchun 1 choy qoshiq) namlangan bandajni qo'llashingiz kerak, kislotalarni qo'llashda esa - stol tsitrus yoki borik kislotasining zaif dozasi (1 shisha suv uchun 1 choy qoshiq) . Kuygan joyni yog ', yupqa yog'lar yoki neft jeli bilan moylash mumkin emas, chunki yog' infektsiyaning kirib borishini osonlashtiradi va dastlabki jarrohlik davolanishni osonlashtiradi. Shuning uchun jarrohlik maydoniga steril quruq bandaj qo'llash kerak. Keyin immobilizatsiyani amalga oshiring, bemorni tinch va issiq tuting. Agar kuygan yuzaning maydoni 10% dan ortiq bo'lsa, jabrlanuvchida opik shok bilan boshlangan kasallik paydo bo'lishi mumkin. Opiat zarbasiga qarshi kurashning eng yaxshi usuli bu ichimlikdir, ichimlik bilan birga bemorga 2 tabletka analgin yoki aspirin, 20 tomchi karvalol, valokordin yoki valerian damlamasi, til ostiga bir tabletka validol berish kerak. Ushbu mahsulotlar og'riqni engillashtiradi va yurak faoliyatini rag'batlantiradi.

Jarohatlar (og'riqlar va og'riqlar) uchun birinchi yordam juda muhim, chunki kiruvchi merosning yo'qolishiga o'z vaqtida ruxsat berish kerak.

Tasodifiy jarohatlar va birinchi yordamni talab qiladigan jarohatlar orasida etakchi o'rinlarga sarkma va yaralar, yirtiqlar, kesishlar va zarbalar kiradi. Vasiylikni yo'qotish xavfi ortida, uy bekasining kundalik ishi o't o'chiruvchilar kasbiga aylangani yo'q. Ayollar muntazam ravishda elektr jihozlari, issiq yuzalar va kimyoviy moddalar bilan aloqa qilish zarurati bilan kurashadilar. Jarohatlanganda, inson tanasi uchun eng katta xavf qon ketish va infektsiyada bo'ladi. Jarohatlanganlarga to'g'ri birinchi yordam ko'rsatish kundalik jarohatlarning yo'qolgan merosida yotadi. Aybdor jarohatlar uchun birinchi yordam xizmatlari har doim kerakli darajada mavjud bo'ladi.

Hech kim sug'urta bilan sug'urtalanmagan. Agar odam hozirgi haqida o'ylab, to'satdan pishirilgan kukunga yoki juda issiq narsaga qo'l uzatsa va to'satdan qo'lini qisib qo'ysa, hayotdagi vaziyatni taxmin qilishi mumkin. An'anaviy barbekyu va juda ko'p oziq-ovqat bilan tabiatga sayohat, qoida tariqasida, jarohatlarsiz amalga oshirilmaydi. Kichik bolalar o'rganish ortiqcha yorug'lik, Ob'ekt sifatida pishirilgan idishlar yoki sepiladigan idishni tanlashingiz mumkin. Haddan tashqari shikastlangan barcha holatlar shikastlanish xavfini o'z ichiga oladi, bu esa birinchi yordamni talab qiladi, masalan, opiatlar - yuqori harorat yoki kimyoviy reagentlar oqimi natijasida vujudga kelgan to'qimalarga zarar etkazish. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, zudlik bilan birinchi yordamni talab qiladigan kundalik mahsulotlarning 90-95% termal himoyadan oldin joylashtirilishi kerak.

1-bosqichni sozlashda terining sirt to'pi shikastlanadi, bu paydo bo'ladi kasal bolalar va yarim o'nlab. Davolash paytida 2-bosqich ham epidermis, ham chuqur sfera - dermisdan aziyat chekadi. Terining kuygan qismida shishlar, shish va nam yaralar paydo bo'ladi.

Opikas paytida Persha qo'shimcha yordam

Bolani parvarish qilishda birinchi yordam dushman omilining bevosita ta'sirida - jabrlanuvchi va vasiy o'rtasidagi aloqaning yo'qolishida yotadi. Shundan so'ng, 10-15 daqiqa davomida suv oqimi ostida pishirilgan uchastkani sovutish kerak. Bu sizga intensivlik zonasini o'zgartirishga va miqdorni olib tashlashga yordam beradi. Hibsda saqlanayotgan shaxsga birinchi yordam ko'rsatuvchi shaxs qo'llarini ehtiyotkorlik bilan silkitishi yoki dezinfektsiyalash vositasi bilan purkashi shart. Yaraning infektsiyasini oldini olish uchun shishni ochish mumkin emas. Birinchi yordam va noziklik bilan opiatlarni davolash uchun malhamlardan foydalanish. Issiqlikni zararsizlantirish o'rniga, malhamlar terini juda himoya qiladi. Jarrohlik maydonini antiseptik vositalar bilan davolang va steril bandajni qo'llang. Peeling paytida teri qismini ehtiyotkorlik bilan sovuq suvga soling. Paxta va bandajlar, birinchi yordam ko'rsatilgan, yaraga qo'llanilmasligi kerak - hid shikastlangan teriga yopishadi.

qayg'u

Og'riqlar, tiqilib qolgan joylar, tirqishlar va dog'lar va boshqa mexanik shikastlanishlar qo'pol sirtli nozik trikotaj teri bilan davolanadi. Yarani tiklashda eng ko'p uchraydigan holat - bu og'riqli ko'rinadi va kesish yoki zarbaga kelganda, bu yiqilishdir. Odamlar o'sib ulg'aygan sayin, ular nazoratdan yoki og'riqdan tashqariga chiqmasdan, "surunkali shakl" rivojlanadigan doimiy yugurish, kesish va bog'laydigan faol bolalarga nisbatan "asfalt kasalligi" atamasini o'rganadilar. Keksalar unchalik zaif emas, shuning uchun ular yaralarni, lattalarni va yaralarni olib tashlash uchun guruhga kiradilar. Dacha uchastkalarida ishlashda ular ehtiyotkorlik bilan foydalanadilar.

Aşınmalar va zarbalar sodir bo'lganda, boshqacha qilib aytganda, teri matosining to'plari o'chiriladi va boshqa qon tomirlari shikastlanadi. Natijada qon ketish va ekssudatsiya nuqtasi o'rnatiladi. Terining katta joylari og'riqli bo'ladi, chunki nerv uchlari ochiladi. Otrimani bog'lari birinchi yordamni talab qiladi, chunki ular arra, tuproq va qum bilan to'sqinlik qiladi. Epidermisning shikastlangan joyini iste'mol qiladigan milliardlab bakteriyalar infektsiyani murakkablashtiradigan va uzaytiradigan chirigan ateşleme jarayonini keltirib chiqaradi. Qabul qilib bo'lmaydigan natijalarga olib keladigan yana bir omil - yarani beqaror qo'llar bilan noto'g'ri bog'lash yoki steril bo'lmagan bog'lovchi materialni olib tashlash. Bog'dorchilik uchun birinchi yordam ko'rsatishda suyuqlik va xavfsizlik muhim ahamiyatga ega, bu infektsiyaning oldini olishga bevosita ta'sir qiladi.

Persha sadnalarda qo'shimcha yordam

Og'riq uchun birinchi yordam ochiq yarani davolash bilan emas, balki birinchi yordamni ko'rsatadigan odamning qo'llarini dezinfektsiyalash bilan boshlanadi. Qo'llarni ehtiyotkorlik bilan yuvish yoki dezinfektsiyalash vositasi bilan yuvish kerak. Keyin shikastlangan hududning yaralangan joyiga suv peroksidini qo'llang: yara ichiga kirib ketgan begona zarralarni olib tashlashga muvaffaq bo'lgan ko'pik. Keyin yara atrofidagi teriga antiseptik vositani qo'llang va protsedura oxirida yaraga antiseptik atravmatik bandaj qo'ying. Bandajlarni har 2-4 kunda, yara to'liq tuzalmaguncha o'zgartiring. Agar biror kishi zanglagan yuzaga teginish paytida og'riqni boshdan kechirgan bo'lsa yoki afsuski, juda ifloslangan bo'lsa, yaradan namuna olish, korruptsiyaga qarshi siropni yuborish va keyingi davolanishni buyurish uchun shifokorga borish kerak. Siz professional tibbiy yordam, shu jumladan tibbiy yordam ko'rsatishingiz mumkin.

Og'riq uchun birinchi yordam ko'rsatilganda, yarani yod va porloq yashil bilan sepib, hech qanday iz qoldirmaydi - spirtli eritma og'riqni kuchaytiradi va to'qimalarni himoya qiladi. Yaraning chetlari qisqarmaydi, balki chandiq bo'ladi. Natijada siz yoqimsiz chandiqni yo'qotasiz. hurmat dezinfektsiyalash vositalari zastosovuyutsya, shu jumladan, sadna, de to'qimachilik sog'lom.

Umid qilamanki, men og'riq bilan yordam bera olaman, spirtli ichimliklar va unga asoslangan boshqa mahsulotlar yaraning terisini tozalash uchun qo'llanilishi mumkin, ammo yaraning juda yuzasida hid zararsiz yo'qoladi. Spirtli ichimliklar terini tirnash xususiyati va tirnash xususiyati keltirib chiqaradi. Spirtli ichimliklar bilan aloqa qilish natijasida teri yiqilib ketishi mumkin, bu odatda yaralarni davolash uchun ishlatiladi va kichik yara joyida aniq chandiq paydo bo'ladi, uni faqat jarrohlik yo'li bilan olib tashlash mumkin.

Materialni baholang:

Bilim va ko'nikmalar birinchi navbatda ta'limdan dolikar yordami har qanday jarohat bo'lsa, har kimga kerak, shuning uchun jarohatlar paydo bo'lganda, baxtsiz epizod har qanday vaqtda va har qanday vaziyatda sodir bo'lishi mumkin - uyda, sport zalida, hovlida, jismoniy tarbiya bilan shug'ullanish uchun bir soat. va sport va hokazo. Shu bilan birga, biz Bu to'g'ri va tez orada bemorga birinchi yordam ko'rsatiladi va uning sog'lig'i ko'pincha kechiktiriladi.

Ba'zi hollarda ko'rsatilgan yordam jabrlanuvchining voqea joyida o'limiga olib kelishi mumkin. Ba'zida noto'g'ri va samarasiz yordam bemorning charchoqlarini kuchaytiradigan yoki nogironlikka olib keladigan turli xil asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Tabiiy ofatlar, baxtsiz hodisalar va urushlar paytida turli xil jarohatlar keng tarqaladi, shuning uchun biz jabrlanganlarga yordam berishdan oldin, tibbiy amaliyotchilar, Biz birinchi tibbiy yordam ko'rsatishdan barcha zarur bilim va ko'nikmalarga muhtoj aholini olmoqdamiz.

Birinchi tibbiy yordam ko'rsatishdan oldin, darhol qon ketish, bintlarni qo'llash, sinishlarni shpillash, parcha dikhannya va boshqa tashriflar.

Travma - bu organ yoki butun organizm bo'lsin, tana to'qimalarining zo'ravonlik bilan yo'q qilinishi. Yumshoq to'qimalarga ta'sir qilish va shikastlanishlar, bilaklarning sinishi, miya shikastlanishi, shaffoflik - bularning barchasi turli qarashlar jarohatlar

Jabrlanganlarga yordam berishda ajralmas aqliy puxta bilim va amaliy ko'nikmalar talabalarning talabchan faoliyat, ko'nikma va ishlanmalarda faol ishtirok etishidir.

Qon ketishni to'xtatish usullarini, yaralar uchun bintlarni qo'llash qoidalarini bilib oling

Agar odamning yaralari qon ketishi aniq bo'lsa, qon ketishini yakomaga shvidshe zupiniti qilish muhimdir. Qon tomirini barmog'ingiz bilan qo'shni bilakka bosish orqali eng katta bosimni olish mumkin.

Bosh jarohatlaridan qon ketganda, quloqning tragusi oldida, qoshlar darajasida skronal arteriyani bosing; yaralardan qon ketganda, yonoq yoki lablar pastki tirqishdagi mandibulyar arteriyani kichik molarga bosadi; Bosh jarohatlaridan qon ketishi va tashqi ko'rinishi mahalliy bo'lishi mumkin, shuningdek, karotid arteriyalarning biridan (halqum tomonida) servikal tizmalarga bosim.

Brakiyal arteriyadan qon ketishi bilakning qattiq rolikini kasık bo'shlig'iga bosib siqilishi mumkin; burundagi yaralardan - inguinal mintaqaning o'rtasida joylashgan stegnoid arteriyaga bosim yo'li.

Jarohatlarning uchlaridagi jarohatlardan kuchli arterial qon ketishi turniket yoki burama yaralari ustidagi qoplamalar tufayli yuzaga keladi. Pastki saqichni (saqichni) qo'llashdan oldin, materialning yostig'i, paxta yoki doka qo'yish kerak. Keng bo'rttirma yuzani yaratish uchun bir-biridan oldin bir qator burilishlarning oxirini engil cho'zing va aylantiring; Arqonning uchlari ilgak va bog'ichning orqasida siqiladi yoki bog'lanadi.

Mato arqonini - to'qilgan ortiqcha oro bermay - uchiga tashlang va uni sharlar bo'yinbog'iga o'rang. Keyin uzun uchini qisqichga torting, uni qattiqroq torting va qo'shimcha burmalar bilan mahkamlang. Agar arqon bo'lmasa, siz qulay vositalardan (kanca, hustka, bandaj, shim kamaridan) foydalanishingiz mumkin, bunga qo'shimcha ravishda burama qo'llaniladi. Kuyish (burilish) issiq havoda 1,5-2 yildan ko'p bo'lmagan muddatga, sovuq havoda esa - 1 yildan ortiq bo'lmagan muddatga qo'llaniladi, aks holda o'lik uchlari paydo bo'lishi mumkin. Bog'lashning o'zida yoki tortma (burma) ostiga qo'yilgan qog'ozda bog'lovchi (qalam bilan, qalam bilan) qo'llash soati ko'rsatiladi. Uchlarning yaralaridan qon ketishini to'xtatishning yana bir ishonchli usuli - uchlarini burchaklarda iloji boricha egish va ularni bu holatda mahkamlash. Har qanday yara nafaqat ko'p qon ketish natijasida, balki mikroblar bilan infektsiya natijasida ham xavfli bo'lishi mumkin. Bunga yo'l qo'ymaslik uchun yarani qo'llaringiz bilan tarash, undan parchalarni (begona jismlarni) olib tashlash va unga yopishgan ortiqcha kiyimni olib tashlash yaxshiroqdir. Avval yaraga steril doka yoki bandaj qo'ying. Ular, qoida tariqasida, noto'g'ri tomondan o'ngga bog'lab, terini old tomonning yangi burilishi bilan bintning yarmi kengligi bilan, tananing tor qismidan kengroq qismiga, pastdan pastki qismiga bog'laydilar. yuqori.

Qorin bo'shlig'ining penetran yaralarida yara steril servetka bilan qoplanadi, ichki a'zolar prolapsasida esa paxta-doka halqasi, steril servetka, bo'shashgan bint qo'yiladi. Yiqilgan ichki organlarni yaraga kiritish mumkin emas. Bunday yaralari bo'lgan bemorga hech narsa ichish kerak emas, siz faqat lablaringizni suv bilan namlashingiz mumkin.

Singanlar uchun birinchi yordam

Singan holda bemorning tinchligini va singan qo'lning barqarorligini (immobilizatsiyasini) ta'minlash kerak. Immobilizatsiya standart shinalar yoki mavjud materiallardan tayyorlangan shinalarni qo'llash orqali amalga oshiriladi. Mavjud bo'lsa, siz tayoqchalar, qamishlar, tayoqlar, soyabonlar, taxtalar, kontrplak, igna to'dalari va boshqalarni burishingiz mumkin.

Shinalar singan uchining tashqi va ichki yuzasiga joylashtiriladi. Xushbo'y hid sinish joyiga ulashgan ikki burchakning yaxlitligini ta'minlash uchun javobgardir. Shinalarni yalang'och yuzaga qo'yishda ularni paxta yoki qo'lda har qanday yumshoq material bilan yopish kerak, so'ngra ularni bint, sochiq, o'ralgan, kamar va boshqalar bilan mahkamlash kerak.

Buyrakning og'ir sinishi bo'lsa, qon ketishini to'xtatish uchun turniketni qo'llang, so'ngra yaraga bint qo'ying. Shundan so'ng, bemorga analjezik preparatni kiriting va oxirini immobilizatsiya qiling. Dastlabki tekshiruv paytida suyak sinishidan kelib chiqqan zarbalar va dislokatsiyalarni aniqlash muhim bo'lganligi sababli, sinish holatlarida bo'lgani kabi, bosim o'tkazish kerak.

Bilaklarning sinishi bo'lsa, tirsak oldidagi qo'l to'g'ri kesma ostida yelkaga egiladi. Shinani shunday olingki, bir uchi qo'lning barmoqlari bilan namlanadi, ikkinchisi esa tirsagi orqasiga o'tadi. Bu holatda, shina bandaj bilan mahkamlanadi va qo'l ortiqcha oro bermay yoki kamarga osilgan.

Yelka suyagi singan taqdirda, bilak tirsak bo‘g‘imidagi tekis kesma ostida egilib, singan yelkaga ikkita shina qo‘yiladi: biri yelkaning tashqi tomonidan, ikkinchisi esa inguinal chuqurchaga. tirsak qo'shma. Keyin jarohatlangan shinalarni yelkaga bog'lab qo'ying va egilgan jabhalarni kamar yoki ortiqcha oro bermay osib qo'ying.

Agar xizmat ko'rsatish shinasi yoki boshqa vositalar bo'lmasa, tirsagida egilgan qo'l ortiqcha oro bermay, kamarga osiladi va oyoq barmog'igacha bog'lanadi.

Kestirib sinishi uchun shina qo'llash uchun kamida ikkita katta shina kerak bo'ladi. Ulardan biri uchining tashqi yuzasiga joylashtiriladi, uning bir uchi kasık ostida, ikkinchi uchi esa oyoq orqasida joylashgan. Shinani boshqasiga qo'llang ichki yuzalar oyoqlarini shunday qilib qo'yingki, bir uchi to'shakka etib boradi, ikkinchisi esa oyoq chetidan tashqariga chiqadi. Bu holatda shinalar qo'y po'stigacha bog'langan.

Agar xizmat ko'rsatuvchi shinalar yoki boshqa vositalar mavjud bo'lsa, shikastlangan oyoqni sog'lom oyoqqa bog'lash kerak.

Son suyagi singan taqdirda, femurning sinishi kabi birinchi yordamni qo'llashga yordam beraman.

Agar tos suyagi singan bo'lsa, bemorni gorizontal ravishda orqa tomoniga yotqizish va mushaklari va qorin bo'shlig'ining kuchlanishini engillashtirish uchun tizzaning ostiga yostiq (palto, ko'ylagi, yostiq) qo'yish kerak.

Umurtqa pog'onasidagi yaradorni ehtiyotkorlik bilan qattiq yuzaga (taxtaga) qo'yish kerak, bunda qo'rqoqlardan yoki umurtqa pog'onasi sinishidan qochish kerak.

Qovurg'aning sinishi uchun ko'krak qafasiga qattiq dumaloq bandaj qo'llash kerak.

Yoqa suyagining jag' bo'shlig'ida, shikastlangan tomonida singan bo'lsa, yelkaga bog'lab qo'ying va uni oyoq barmog'i qutisiga mahkam bog'lab qo'ying va yelkaning old qismini o'rashga osib qo'ying va ikkinchi qo'l bilan bog'lang. ortiqcha oro bermay barmoq qutisi.

Yoriq singan taqdirda siz og'zingizni yopishingiz va yoriqni bint bilan mahkamlashingiz kerak.

Jarrohlik paytida yordam

Optika - elektr toki, kislotalar, kislotalar yoki ionlashtiruvchi moddalarning yuqori harorati ta'sirida yuzaga keladigan matolarning shikastlanishi. Issiqlik, elektr, kimyoviy va almashinuv xavfi aniq ajratilgan. Termal tolalar eng keng tarqalgan bo'lib, barcha tolalarning 90-95% ni tashkil qiladi.

Astarning zo'ravonligi to'qimalarning shikastlanishining tekisligi va chuqurligi bilan belgilanadi. Opiatsiyaning turli bosqichlarini farqlash muhimdir. Qachon opki yuzasi do'stona aqllar mustaqil ravishda davolanadi. Chuqur tizmalar teriga va chuqur yotgan to'qimalarga ta'sir qiladi, bu esa terining transplantatsiyasini talab qiladi. Ko'pgina ilovalarda turli bosqichlardagi palatalar o'rtasidagi aloqaga ehtiyot bo'lish kerak.

Yarim, issiq havo va bug 'inhalatsiyasi nafas olishning buzilishi rivojlanishi bilan yuqori nafas yo'llarining shishishi va gırtlakning shishishiga olib kelishi mumkin. Jabrlanuvchining kuygan tanasi ham opika yuzasi yuzasiga joylashtirilishi kerak. Optik asabning maydoni tana yuzasining 10-15% dan (bolalar 10% dan ko'prog'i) oshganligi sababli, bemorda opik kasallik deb ataladigan kasallik rivojlanadi, uning birinchi davri opik shokdir. Birinchi yordam dushman omilining ta'siriga bog'liq. Olovga o't qo'yganda, yonayotgan kiyimni o'chiring, jabrlanuvchini yonayotgan joydan olib tashlang, issiq suyuqlik yoki erigan metallni qo'llaganingizda, kiyimni tezda yonib turgan joydan olib tashlang. Tanaga yopishib qolgan qismlar yirtilmaydi, balki kesiladi va joyiga tashlanadi. Kukunni kesish yoki yirtib tashlash yoki qo'lingiz bilan korpusni olib tashlash mumkin emas.

Tananing a'zolarini kuydirganda, kuyish atrofidagi terini spirt, odekolon, suv bilan artib oling va kuygan yuzaga quruq, steril bint qo'ying. Harorat regulyatorini quyish uchun tananing ta'sirlangan qismini sovuq suvda, sovuq suv oqimi ostida yoki xloretil bilan sepilgan holda sovutish kerak.

Kimyoviy teri dog'lari kislotalar (issiq kislota, xlorid kislota, kislotali kislota va boshqalar) va kislotalar (kaustik soda, ammiak, ohak) teriga tegishi natijasida paydo bo'ladi. Konning chuqurligi kimyoviy agentning konsentratsiyasiga, haroratga va suyuqlikning quruqligiga bog'liq. Agar birinchi tibbiy yordam darhol ko'rsatilmasa, kimyoviy birikmalar 20-30 daqiqada butunlay yo'qolishi mumkin. Optikaning qorayishi va kengayishi ham kislota yoki suv bilan oqadi. Konsentrlangan kislotalar teri va shilliq pardalar bilan aloqa qilganda, qirralari aniq belgilangan quruq, to'q jigarrang yoki qora qoraqo'tir, konsentrlangan kislotalar bilan aloqa qilganda, aniq konturlari bo'lmagan, bo'shashgan kulrang-jigarrang qoraqo'tir paydo bo'ladi. Bunday holda, kimyoviy vosita bilan sizib ketgan kiyim qoldiqlarini tezda olib tashlash kerak. Teri ustidagi kimyoviy moddalar kontsentratsiyasini kamaytirish kerak. Buning uchun terini 20-30 daqiqa davomida oqadigan suv bilan yaxshilab yuvib tashlang.

Kislotalarni qo'llashda, suv bilan yuvilgandan so'ng, siz o'tloqlarni vikorize qilishingiz mumkin (2-3% pishirish soda eritmasi - natriy bikarbonat - iliq suvda) yoki zaif o'tloqlar bilan namlangan steril servetni qo'llang. Sulfat kislota bilan pishirganda, suvni vikor bilan qaynatish tavsiya etilmaydi, chunki bu holda isitishni kuchaytirishi mumkin bo'lgan issiqlik bo'ladi.

Opusni tayyorlashda, suv bilan yuvilgandan so'ng, opo sirtini davolash uchun zaif kislotalarni (1-2% oto yoki limon kislotasi) olib tashlashingiz mumkin. Og'riq qoldiruvchi dori-darmonlarni qo'llash va bemorni tez yordam bo'limiga yuborish muhimdir. Kimyoviy faol nutqning kirib borishi bo'lsa, uni tezda olib tashlash kerak. Opiat yaralarini har qanday davolash uchun kontrendikatsiyalar.

Og'riqni yo'qotish uchun bemorga analgin (pentalgin, tempalgin, sedalgin) beriladi. Og'ir kasallik uchun 2-3 tabletka asetilsalitsil kislotasi (aspirin) va 1 tabletka difengidraminni oling.

Shifokor kelishidan oldin unga issiq choy va kava, meadowsweet bering. mineral suv(500-2000 ml) yoki quyidagilar: natriy bikarbonat (grub soda) 1/2 choy qoshiq, natriy xlorid (oshxona tuzi) 1 litr suv uchun 1 choy qoshiq; Bir oz choy tayyorlang, 1 litr uchun 1 choy qoshiq qo'shing oshxona tuzi, 2/3 choy qoshiq natriy bikarbonat yoki natriy nitrat.

Kimyoviy moddalar (kislotalar va yopishtiruvchi moddalar) kislotalar va yopishtiruvchi moddalar dog'lar, dog'lar, changlar shaklida ko'z bilan aloqa qilganda paydo bo'ladi.

Konsentrlangan kislotalar va o'tloqlar ko'zlarga tushganda, odamlar ko'zlarida kuchli og'riq, fotofobi va loyqa ko'rishni boshdan kechiradilar. Ob'ektiv ravishda ko'zning keskin qizargan shilliq qavati va loyqa shox pardasi kuzatiladi.

Kimyoviy ko'z operatsiyasi bo'lsa, birinchi qadam murakkab bo'lmagan yordam Yassilangan ko'zlarning terisini darhol olib tashlash kerak, so'ngra ko'zlarni 10-15 uzunlikdagi oqadigan suv bilan yuvish kerak. Buni amalga oshirish uchun siz suv jo'mrakidan oqimni ko'zingizga yo'naltirishingiz yoki oddiygina toza idishdan ko'zingizga suv quyishingiz mumkin, shuningdek, uni saqich, shisha vanna va hokazolardan yuvishingiz mumkin. Siz bir parcha toza paxta momig'ini siqib, buyrakni suvga botirishingiz mumkin, so'ngra uni siqmasdan, ko'zning tashqi uchidan ichki qismiga o'tkazib, muzga yopishtirishingiz mumkin.

Kislota bilan pishirganda, nam bo'lgani uchun, suvga ozgina soda (2% natriy gidroksid) qo'shing. O'tloqlar bilan püskürtülürken, siz ko'zingizni zaif (1-2%) ottoik kislota, 2% borik kislotasi yoki sut bilan suyultirishingiz mumkin.

da qattiq og'riq Bemor og'riq qoldiruvchi tabletkalarni (analgin 1-2 tabletka) olishi va ko'ziga 10-30% natriy sulfatsil (albucid), 2% novokain yoki 0,25-0,5% dikain dozasini tomizish kerak. Bemorning ushbu so'rovidan so'ng, uni shoshilinch kasalxonaga o'tkazing.

Tashqi va ichki qon ketish

Qon tananing noyob ichki vositalaridan biridir. Qon qon tomirlarining yopiq tizimi orqali oqadi va transport funktsiyasini bajaradi. Tirik suyuqlik va tuzlangan karamni barcha organlarning hujayralariga olib keling va tirik mahsulotlarni organlarga o'tkazing. Qon infektsiya sodir bo'lganda organizmga quritish reaktsiyalarini beradi.

Voyaga etgan odamning tanasida 5-6 litr qon mavjud. Qon noyob qismdan - plazma va undagi muhim elementlardan - eritrotsitlar, leykotsitlar va trombotsitlardan iborat.

Plazmada qonning 55%, eritrotsitlar, leykotsitlar va 45% trombotsitlar mavjud.

Eritrositlar (qizil qon tanachalari) o'pkadan tananing hujayralariga inhaler nordonni etkazib beradi.

Leykotsitlar (oq qon tanachalari) tanani yangi bakteriyalar tomonidan iste'mol qilinishidan o'g'irlaydi, ularni buzadi va yo'q qiladi.

Trombotsitlar (qon plitalari) shilliq qavatlarga yordam beradi, qonni to'kib tashlaydi va tomoqni siqib chiqaradi.

Tomir shikastlanganda trombotsitlarning bir qismi parchalanadi va ular yopilganda tromboplastin oqsili hosil bo'ladi, u protrombin bilan o'zaro ta'sir qiladi va uni trombin fermentiga aylantiradi. Protrombinning trombinga aylanishi faqat kaltsiy ionlari ishtirokida sodir bo'ladi. Natijada, trombin plazma oqsili fibrinogen bilan o'zaro ta'sir qiladi va buzilmagan fibringa aylanadi. Fibrin bo'shashgan iplardan to'r hosil qiladi, unda qon hujayralari tiqilib qoladi va pıhtı - tromb chiqadi. Vena teshikni yopib qo'yadi va qon ketish to'xtaydi. Keyin mato - chandiq - davolanadi.

Qon ketish - qon tomiridan to'qimalarga yoki bo'sh tanaga yoki qo'shimcha yadroga qon oqishi.

Agar qon qon oqimida tugasa, qon ketishi tashqi deb ataladi. To'qimalarda qon yo'q bo'lganda yoki tana bo'sh bo'lsa, ichki qon ketish haqida gapiring.

Bundan tashqari, shikastlangan tomir mavjudligida arterial, venoz, kapillyar va aralash qon ketish paydo bo'ladi.

Mumkin bo'lgan oqibatlarni etkazish uchun qon ketish turlarini bilish kerak.

Arteriyadan qon yorqin qizil rangga ega. arterial parchalar qon keladi to'g'ridan-to'g'ri yuragingiz oldida, u pulsatsiyalanishi yoki jarohatdan oqishi mumkin. Arterial qon ketish muhim va shoshilinch yordam kerak.

Tomirlardan qon quyuq qizil rangga ega va kuchliroq oqadi. Qon yo'qotish kichik yoki hatto jiddiy bo'lishi mumkin. Tomir bo'laklari teriga yaqinroq tarqaladi, venoz qon ketish tez-tez sodir bo'ladi.

Kapillyarlarning ko'pchiligi teriga yaqin cho'zilgan, bu kapillyarlardan qon ketishi tufayli ozgina zarar etkazadi. Kapillyarlardan qon yorqin qizil rangga ega bo'lib, yaradan oqib chiqadi.

Qon ketishining aralashmasi yarada bir vaqtning o'zida tomirlar va arteriyalar qon ketganda, bu epizodlarda paydo bo'ladi. Ko'pincha bunday qon ketish chuqur yaralar bilan oldini oladi.

Qon ketish turlari: a - arterial; b - venoz

tashqi qon ketish

Tashqi qon ketish - bu yaradan qon ketishi yoki to'g'ridan-to'g'ri tananing yuzasida izlar.

Yara - teri yoki shilliq pardalarning (ko'pincha chuqurroq to'qimalar va organlarning) yaxlitligini mexanik infuziya natijasida buzilishi.

Tashqi qon ketish miqdori yaraning turiga, shuningdek, inson tanasida joylashgan joyga bog'liq bo'lib, u erda butunlik yoki shilliq qavatlarga zarar yetkaziladi.

Yaralarning eng keng tarqalgan turlari:

Kesilgan yara - ingichka, o'tkir narsaning silliq oqimidan yaralangan yara. (Ustara, pastki dumba)

U chuqurlikdan yuqorida, tekis parallel qirralarning qayta paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi.

Siz jiddiy qon ketishingiz mumkin.

Yirtilgan yara - bu to'qimalarning haddan tashqari cho'zilishi natijasida shikastlangan yara.

Bu noto'g'ri shakllangan qirralar, tikilgan yoki ajinlangan matolar va sezilarli darajada eskirish maydoni bilan tavsiflanadi. Katta rizik infektsiyasi. (Masalan, avtomobil jarohatlari)

Pichoq jarohati - bu kichik ko'ndalang o'lchamdagi narsa tomonidan etkazilgan jarohat.

Tor va uzun yara kanali bilan tavsiflanadi. INFEKTSION xavfining ortishi. Organlar va chuqur qon tomirlarining mumkin bo'lgan shikastlanishi. (Tirnoq, charxlash, stiletto, ruscha o'tkir qirrali shtet)

Kesilgan yara - muhim qurolning zarbasi natijasida paydo bo'lgan yara.

Ushkodzhennyaning katta chuqurligi bilan tavsiflanadi. Siz jiddiy qon ketishingiz mumkin. Mumkin bo'lgan sinishlar. INFEKTSION xavfi. (Sokira, dastlab)

Yonuvchan yara - miltiq o'qlari yoki o'q-dorilari (snaryadlar, minalar, bombalar, granatalar va boshqalar) tomonidan berilgan yara.

Jiddiy ichki shikastlanish bilan tavsiflanadi. Yara orqali begona zarralar tanaga kirishi mumkin. Joyga kiraverishda yara kichik bo'ladi, joydan chiqishda esa yara o'tib ketgandan so'ng, yara katta va yirtilgan bo'ladi. (Ayniqsa, yara kanali yonida to'qimalarning kontuziyasining katta maydoni borligi va kanalda har doim har xil suyuqlik - kiyim qoldiqlari, tuproq va boshqalar borligi juda yomon.)

Yara tiqilib qoladi - ortiqcha to'qimalarga bir martalik ta'sir qiladigan to'mtoq narsadan kelib chiqqan yara.

Zararlangan matolar bilan tavsiflanadi. Yoriqlar yoki ichki shikastlanishlar bo'lishi mumkin. Teri yorilishi mumkin, aks holda hech kim omon qolmaydi. Zarba urilganda, u ko'k rangga aylanadi va bo'rttirma bo'ladi.

(Anekdot, darslik dumbalari - barmog'iga bolg'a bilan, boshiga bolg'a bilan)

Tishlagan yara - bu jonzot yoki odamning tishlari bilan ochiladigan yara.

INFEKTSION, notekis, korroziyaga uchragan qirralar bilan tavsiflanadi. Kasal jonzotlar chaqqanda, jonzotlar odamlarga qaraganda ko'proq yuqadi.

Misol uchun, bizning hayvonot bog'imizda yomon qizning barmoqlarini zebra tishlagan.

Ochiq yara - bu yara bo'lib, u berilganda to'qimalarning eroziyasi va yorilishiga olib keladi.

To'qimalarning shikastlanishining katta zonasi bilan tavsiflanadi.

(Sevimli - transport jarohati va balandlikdan yiqilish)

Ko'p qon ketishi bo'lgan bemorga yordam ko'rsatishda quyidagi ustuvorliklarni hisobga olish kerak:

Agar qon ketish og'ir bo'lsa, u holda qon ketishining kichik qismi ustuvor hisoblanadi;

Agar qon ketish ahamiyatsiz bo'lsa, u holda infektsiyani bartaraf etish ustuvor ahamiyatga ega.

ichki qon ketish

Ichki qon ketishining sabablari quyidagilar bo'lishi mumkin.

ko'krak yoki boshga zarba;

bilakning sinishi;

pichoq yoki yonuvchan yaralar;

surunkali kasallik.

Ichki qon ketishi aniqlanishi yoki aniq bo'lishi mumkin.

Ichki qon ketish paydo bo'ladi - qon yopiq bo'shliqqa (bachadon bo'yni, plevra bo'shlig'i, miya) oqadi.

Surunkali ichki qon ketishining belgilari va belgilari:

Reaksiya shundan iboratki, aksariyat hollarda ommaviy axborot vositalarida qurbonlar bo'ladi, aks holda vaziyat juda keskinlashib, hatto yoqimsiz bo'lishi mumkin.

Dikhalnye marshrutlari toza, ammo bilim yo'qolsa, til tuzoqqa tushib qolishi mumkin va dikhalnye yo'llari yopiladi. (Botsi pozasini unutdingizmi?)

Dikhannya yuzaki, siz hamma narsaga aralashishingiz mumkin.

Qon aylanishi - puls tez, zaif va sekinlashishi mumkin.

Boshqa belgilar - bezovtalik, tashvish, zaiflik, rangparlik va sovuq teri, sprague, tartibsizlik.

Ichki qon ketish aniq - qon tashqi tizimdan kelishi mumkin bo'lgan organlarga oqib o'tadi.

Inson tanasining tabiiy teshiklari - quloq, burun, og'iz, kasık, anal teshik, siydik yo'llari paytida paydo bo'lishi mumkin bo'lgan aniq ichki qon ketishini aniqlash uchun belgidan foydalanamiz. Tananing tabiiy teshiklaridan qon ketish turi.

Tanaga joylashtiring. Qon turi. Bu qanday ma'nono bildiradi?

Vuxo: yangi, yorqin qizil poshkodjeni sudini vukha.

Suvli, shikastlangan miya (kranioserebral shikastlanish).

Burun: yangi, yorqin qizil rangli burun.

Suvli, singan bosh suyagi (bosh suyagining o'rtasi chiqib ketadi).

Og'iz: yangi, yorqin qizil, og'iz bo'shlig'ining shikastlangan tomirlari (til, lablar, bo'sh og'iz).

Pista, yorqin-chervona poshkodzhení legení.

Qon bilan qusish, to'q qizil-jigarrang, shikastlangan shluk.

Pokhva: yangi, qorong'u hayz, ish kuni, bachadon shishishi, tiqilishi natijasi.

Anal ochilish: yangi, yorqin qizil gemorroy.

Qorong'i, pastki ichaklarda chirishning yoqimsiz hidi bilan.

Uretra: chervona, kalamutna kesilgan poshkodzhení nirki, sechoviy mikhur, a'zo.

Ichki qon ketish uchun birinchi yordam

Ichki qon ketish va hidning belgilari va belgilaridan ko'rinib turibdiki, ular shok belgilari va belgilariga juda o'xshash. Shuning uchun birinchi yordam zarba paytida berilgan yordamga juda o'xshaydi.

Qo'lingizni pozaga qo'ying:

yara ko'krak sohasi, Poshkodzhennya legenív, shlunka, vikiden. Ichimlik pozitsiyasi. Men kamroq qon ketyapman.

oshqozon bo'sh, tos a'zolari oyoqlari ko'tarilgan. Terminallarda to'plangan qo'shimcha qonni qaytarib olish imkonini beradi.

travmatik miya shikastlanishi - ko'tarilgan bosh uchi bilan - qon ketishini o'zgartiradi.

Vikipediya Men shvedga yordam beraman.

Jabrlanuvchini sovuqdan himoya qilish uchun uni gilam, palto yoki boshqa narsa bilan yoping.

Jabrlanuvchining qulashiga yo'l qo'ymang.

Bemorga ichishga yoki chekishga ruxsat bermang.

(Yarani tekshirganda behushlik berilgandan keyin qusadigan odam kerakmi? Jarroh va reanimatologlarga kerak emas).

Nafas olish muammolarini, nafas olishni, qon aylanishini nazorat qiling va yurak reanimatsiyasidan oldin darhol tayyorlang.

Tashqi qon ketishini to'xtatish usullari

Birinchi yordam ko'rsatilganda, depressiya darajasida tashqi qon ketishini to'xtatish uchun bir qator usullar qo'llanilishi mumkin: yaraga to'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazish, bandajni qo'llash, arteriyani siqish, turniketni qo'llash. Ko'pincha bu usullarning kombinatsiyasidan foydalanish mumkin.

A) yaraga bevosita bosim

Yaraga to'g'ridan-to'g'ri bosim qonni yoqish uchun bir soat kutish imkonini beradi. To'g'ridan-to'g'ri bosim o'tkazish uchun tananing shikastlangan qismini iloji boricha yuqoriga ko'tarish va barmoqlaringiz yoki peshonangiz bilan yaraga mahkam bosish kerak va steril doka yoki toza mato bilan ishlash yaxshiroqdir. Agar o'nlab soatlardan keyin qon ketishi o'zgara boshlasa, shishib ketishini istamasangiz, bosim o'tkazish uchun bandajni qo'llashingiz kerak.

B) bandajli yamoq

Bandajlarni qo'llash uchun bandajdan foydalaning. Bandaj (nem. Binde — bint, bandaj) — yuridik nomi tibbiy viruslar Tikilgan yoki quvur shaklida, bintlarni qo'llash va mahkamlash uchun ishlatiladi.

Bandajni qo'llash istalgan effektni berishi uchun qo'shiq kuylash qoidalariga rioya qilish kerak:

Iloji bo'lsa, bir marta ishlatiladigan saqich qo'lqoplarini kiyish kerak. Xushbo'y hid qon orqali yuqadigan kasalliklardan himoya qiladi: gepatit, OIV infektsiyasi va boshqalar. Agar bunday narsa bo'lmasa, asl polietilen paketlardan foydalaning. Hirshe, pastki qo'lqoplar, lekin siz pratsyuvat qilishingiz mumkin.)

Iloji bo'lsa, steril kiyinish materiallaridan foydalaning.

Bandaj materiallarining kerakli o'lchamlarini tanlang, bandaj tana qismlarining kattaroq diametrini bintga mos kelishi uchun tanlanishi kerak. Yupqa bandajni olib tashlash kiyinish vaqtini oshiradi, shuningdek, bandajning tanaga kesilishiga olib kelishi mumkin.

Kengroq, pastki yara bandajini qo'llash bandaj jarayonini murakkablashtiradi.

Kiyinish materiallarini ularning bepushtligini buzmaslik uchun qirralari bilan kesib oling.

Bemorni bog'lashda uning holatini nazorat qilish va og'riqni har qanday tarzda oldini olish uchun bandajning maqsadini tushuntiring.

Bandajni qo'llashda bandajni to'g'ri qo'llash

Oyoq (a) va son bo'g'imiga (b) bintlarni qo'llash uchun to'qilgan ortiqcha oro bermay.

Kichik 1. Bintli bandaj turlari: a - dumaloq; b - toshbaqa; c - shishgan; g - xochga o'xshash; d - boshoq; e, g, h - ajdodlar.

Kichik 2. ustki qismidagi bandaj i pastki uchi: A - qo'lda va promenezal bo'g'imda; b - qo'lning ikkinchi barmog'ida; c - oyoqning birinchi barmog'ida; g - butun oyoq uchun; d - qo'lning barmoqlariga to'rli bandaj.

Kichik 3. Oyoq tojida (a) va tizzada (b) burchaklarida o'zaro faoliyat bintlar. Raqamlar bandaj to'plarini qo'llash ketma-ketligini ko'rsatadi.

Kichik 4. O'ralgan trikotaj ortiqcha oro bermay uchun variant (beshik bilan bog'langan): a, b - beshik ichiga o'ralgan o'ralgan; c - tirsak sohasidagi bandaj; g - qo'lda; d - yoqilgan Coliny subglob; e - oyoq ustida.

Bandaj qattiq bo'lishi kerak, lekin juda qattiq emas. Bandaj juda bo'shashmasligi va tananing yuzasi bo'ylab harakatlanishi kerak, lekin qon aylanishiga to'sqinlik qilmaslik uchun juda qattiq bo'lmasligi kerak.

Kiyinish eng tor joydan boshlanishi kerak, asta-sekin kengroq joyga o'tadi. Bunday holda, bandaj yaxshiroq mos keladi. Stressdan qochish uchun bandajlarning birinchi turini qattiqroq, oyoqqa pastroq qilib qo'yish kerak. Bandajning uchlarini tekis tugun bilan bog'lang. To'g'ri yelek cho'zilmaydi, shuning uchun bandaj zaiflashmaydi. Bundan tashqari, tekis yelek tekis va shuning uchun tanada qulayroqdir. Aniqlang, kerak bo'lganda uni osongina yechishingiz mumkin.

Bandajni qo'llashdan keyin qon aylanishini tekshirish kerak. Bandajni bo'shatish orqali qon aylanishini tiklash kerak. Haddan tashqari qattiq bandaj belgilari: terining oqargan yoki ko'k-kulrang rangi, tananing bog'langan qismining notekisligi, tananing bog'langan qismida qo'lning yo'qligi.

Agar bandajni qo'llaganingizdan keyin qon oqishda davom etsa, birinchisini olib tashlamasdan, boshqa bandajni (3 tagacha) qo'llashingiz kerak. Agar oldingi bandajni olib tashlasangiz, qon ketishini to'xtatishga harakat qiling.

Begona narsa bilan yaraga bint qo'llash

Agar bemorga yaradagi begona narsa (shisha bo'lagi, treska, masalan) haqiqatan ham yordam bersam, qon ketishiga olib kelmaslik uchun jarohatdan ob'ektni tortib olish mumkin emas. Yarani yomonlashtirmaslik uchun bu ob'ektni bosish ham mumkin emas.

zarur:

Yaraning chetini ushlamasdan, begona narsaga bosing;

Agar yara oxirida bo'lsa, uni iloji boricha yuqoriga ko'taring.

Yaraning chetini tamponlar yoki o'ralgan bandajlar bilan bosing, shunda tamponlar yoki bintlar kuchliroq bo'ladi. uchinchi tomon organi, Hech kimga bosmaslik uchun avval uni servet yoki doka bilan yoping.

Tananing bir qismini begona jismga shunday qilib bog'lab qo'yingki, yaraning chetiga tamponlar yoki yoritilmagan bintlarni bosing va begona narsaga bosmang.

Bemorga optimal holatni bering.

Agar begona jismning kattaligi uni doka, tamponlar yoki yoritilmagan bintlar bilan yopishga imkon bermasa, uni ob'ekt atrofidagi yaraning chetlariga bosing va ularni bint bilan mahkamlang.

Shokga qarshi choralar ko'ring va shvedni yordamga chaqiring.

Uchlari va boshining chuqur yaralari bo'lgan hollarda, shuningdek, yaqin atrofni immobilizatsiya qilishda trikotaj bintlardan foydalaning. Ko'pincha ular bintlarni ko'tarish yoki qo'llab-quvvatlash uchun ishlatiladi.

B) Arteriya bosimi

Agar bandajni qo'llash natija bermasa, ezilgan arteriya bu holatda davolanadi. Arteriya siqilganda, qonning siqilish nuqtasi ostida joylashgan qismiga kirishi butunlay bloklanadi. Qon ketish shishishi bilanoq, bosilgan arteriya siqilib qoladi.

Agar arteriyaning 10 chizig'i siqilganidan keyin qon ketish to'xtamasa, siqilgan arteriya bir necha soniya to'xtaydi va keyin yana boshlanadi, chunki har qanday vaqtda 10 dan ortiq chiziqni siqish ezilgan joyda tromboz rivojlanishiga to'sqinlik qiladi.

Ko'rinishidan, kamida 22 ta bo'rttirma nuqtasi (chapda 11 va o'ng tomonlar tanasi). Biroq, amalda, ularning ikkitasiga, stegnoz va brakiyal arteriyalardagi nuqtalarga e'tibor qaratish butunlay zarur.

Brakiyal arteriyaning siqilishini bartaraf etish uchun quyidagilar zarur:

Arteriyani toping ichki tomoni elka;

Elkaning mushaklari orasidagi cho'tka ustidagi arteriyaga bosing.

Stegnoid arteriyaning siqilishini bartaraf etish uchun quyidagilar zarur:

Jabrlanuvchini orqasiga qo'ying, oyoqlarini tizzada egib, kuygan kiyimlarni tizzalar ostiga qo'ying va stegnos arteriyasini kasık sohasida toping;

Bosh barmoqlaringiz bilan arteriyaga mahkam bosing.

Vaqt tamg'asi usuli (barmoq bilan bosish) arterial qon ketish. a - asosiy arteriyalarning kengayishi diagrammasi va ularning siqilish nuqtasi (strelkalar bilan ko'rsatilgan).

Qon-o'murtqa jabduqlar sifatida bel kamarining Vikoristannya: a, b, c, d - jabduqni qo'llash bosqichi; d, f - er-xotin halqa tayyorlash.


Tomirlarning uchidan qon ketishini majburiy yo'q qilish yo'li bilan to'xtatish usullari


d) qoplamali jabduqlar

Qoplama jabduqlar ê samarali tarzda Dog'lar qon ketadi, lekin ularni faqat eng o'ta og'ir holatlarda davolash kerak. O'ng tomonda, turniketni qo'llash qonni turniket ostidan cho'zilgan uchning bir qismiga tortadi va bu nervlarning, qon tomirlarining shikastlanishiga va oxir-oqibat, uchining yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Yong'in qon ketishi juda kuchli bo'lgan taqdirda qo'llaniladi va yordam chaqirish imkoniyati yo'q.

Jabduqni qo'llash qoidalari:

Otish taxminan 5 sm chuqurroq qo'llaniladi;

bandajni qo'llashdan oldin bandaj joyini bint yoki toza mato bilan o'rang;

Turniketda siz maxsus gumusli qon o'murtqa turniketlardan yoki qo'lingizdagi boshqa materiallardan, masalan, kamar, kamar, qalpoq va hokazolardan foydalanishingiz mumkin. mototsikllar va boshqalar, shuning uchun hid eskirgan matoga qanday zarar etkazishi mumkin;

Birinchi burilishni tugatgandan so'ng, arqonni qon ketishi to'xtab qolishi uchun torting, lekin pastki to'qimalarga shikast etkazmaslik uchun, keyin esa bosimni o'zgartirib, butun ipni oxirigacha mahkamlang;

Agar siz qo'lda yasalgan usullardan foydalansangiz, uni bir burilish qilib, uni bitta tugunga bog'lab, hayvonni biron bir narsa (tayoq, qalam, pichoq va boshqalar) bilan qo'ying, uni boshqa tugun bilan mahkamlang va uni burang. qon ketishiga qadar nima uchun toymasin tugun bilan mahkamlang;

Hisob-fakturaning oxirida 1 ish kunidan ko'p bo'lmagan vaqtni yo'qotishingiz mumkin; Agar shu soat ichida bemorni dafn marosimiga yetkazishning iloji bo'lmasa, bir soatdan keyin arqonni 1-2 daraja (teri qorayib ketguncha) bo'shatish kerak, shundan so'ng uni yana qo'llash kerak, hatto undan ham ko'proq oldingi joy;

Hisobvaraq-faktura qo'yilgan joyda arizaning belgilangan vaqtida belgi qo'yish kerak.

Urish, cho'zish, vivihi

So'yish (contusio) - yumshoq to'qimalar yoki organlarning anatomik yaxlitligiga ko'rinadigan zarar etkazmasdan mexanik shikastlanishni yoping.

O'ldirish ko'pincha to'mtoq narsa bilan zarba berish natijasida yuzaga keladi. Qoida tariqasida, zarba joyida shish va tez-tez ko'karishlar mavjud. Yakscho rozrivga aylanadi buyuk kemalar, Gematoma paydo bo'lishi mumkin - teri ostida qon to'planishi.

Yumshoq to'qimalarni yo'q qilish og'riqni keltirib chiqarishi mumkin va ichki organlarning yo'q qilinishi jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin, hatto jabrlanuvchining o'limiga olib kelishi mumkin.

Persha zarbalar bilan qo'shimcha yordam

Agar zarba natijasida ichki organlar shikastlangan degan shubha mavjud bo'lsa, birinchi yordamning ustuvor yo'nalishlarini ko'rib chiqish kerak: DP-D-CC.

15-20 daqiqa davomida tiqilib qolgan joyga sovuq qo'llang, so'ngra tiqilib qolgan joyga bandaj qo'llang va bandaj mahkam ushlanishi kerak. Bunday bandajning maqsadi to'qimalarni siqish va qonli joyni yopishdir. Bandaj ustiga yana sovuq qo'llang va yana 1,5-2 yil davomida ishqalang.

Zarbadan 2-3 kun o'tgach, qon oqimini tezlashtirish uchun issiqlikni muzlatish kerak (bug'lash kompresslari, mahalliy iliq vannalar).

Kengayish (distorsio) - ligamentlar, mushaklar, tendonlar va boshqa to'qimalarning anatomik yaxlitligini buzmasdan davom etadigan kuch infuzioni ostida buzilishi.

Mushaklarning kengayishi ko'pincha odam qoqilib ketganda zarba yoki qisqa muddatli hujum natijasida yuzaga keladi. Cho'zilgan go'shtning belgisi - bu o'tkir, kuchli og'riq, qonli, bu erda depressiyani his qilish mumkin.

Bog'larning cho'zilishi qonli to'qimalardan ligament tolalarini yirtib tashlashga olib kelishi mumkin. Rossiyada bo'g'imlarda og'riq, shish paydo bo'ladi.

Tendonning kuchlanishi yoki yorilishi haddan tashqari bosim yoki ba'zida aqlning pasayishi bilan mumkin, chunki to'qima qon bilan yaxshi ta'minlanmagan. Faqat tendon shikastlanmasdan oldin yorilib ketadi.

Cho'zish paytida birinchi yordam

Ta'sir qilingan joyga sovuq qo'llang, keyin qattiq bandajni qo'llang. Siz elastik bandajdan foydalanishingiz mumkin.

2 kun davomida haddan tashqari xotirjamlik va sovuqlikni ta'minlang, keyin issiqlikni olib tashlang (bug'da kompresslar, mahalliy iliq vannalar).

Takroriy cho'zishning oldini olish - massaj, jismoniy mashqlar.

Agar siz yorilishdan shubhalansangiz yoki og'riq va og'riq yo'qolmasa, shifokorga boring.

Vivih (luxatio) - cho'tkalarning burchak uchlarining chidamli siljishi, ular fiziologik bo'shashmaslik tufayli ular o'rtasida bo'g'im hosil qiladi, bu esa burchak tendonining funktsiyasini buzadi.

Dislokatsiya belgilari - tendondagi og'riq, uning konturlarining deformatsiyasi, tendon funktsiyasining buzilishi, ko'zga ko'ringan bo'sh tendon chuqurchasi oqadi. Jabrlanuvchi shok belgilarini ko'rsatishi mumkin.

Vivikha bilan Persha qo'shimcha yordam

O'ralgan uchini jarohatdan keyin bo'lgan holatda mahkamlang.

Shokka qarshi yondashuvni qo'llang.

Sovuqni og'riqli joyga olib boring.

Tananing shikastlangan qismini, masalan, barmoqlar yoki oyoq barmoqlarini burish orqali ko'tarish mumkin.

Men shvedga yordam beraman.

Bemorga ichishga yoki boshqasiga ruxsat bermang.

Hech qachon to'piqlaringizni o'zingiz tuzatishga urinmang.

Bosh yaralari, ko'krak va qorin sohasidagi bosh jarohatlari

Bosh jarohatlari uchun birinchi yordam, qon ketish nuqtasiga to'g'rilanganligi sababli, hakamlar terining yuzasiga yaqin joylashganligi sababli yanada kuchliroq bo'lishi mumkin.

(Qadimgi jarrohlik maqol: "Qo'chqor kabi qon ketadi, it kabi davolaydi." Keyin qon ketish xirillashni talab qiladi, aks holda yaralar hatto shved uchun ham yopiladi).

Yumshoq matolar ostida yotgan bosh suyagi uchun rahmat, eng yaxshi tarzda Agar dog'lar qonayotgan bo'lsa, bosim o'tkazish uchun bandajni qo'llang.

Kimga kerak:

Yarani steril doka bilan yoping, bosh suyagining suyagiga bosing.

Xizmatni qo'shimcha bog'lovchi materiallar bilan mahkamlang.

Agar bandajning bosimi etarli bo'lmasa va yana qon ketishi boshlansa, jarohatning chetlarini qo'llaringiz bilan bosing.

Jabrlanuvchini elkalari va boshi ko'tarilgan holatda orqa tomoniga qo'ying.

Men shvedga yordam beraman.

Kiyinish materialini bosh jarohatiga mahkamlash uchun siz o'ralgan bandajni ham qo'llashingiz mumkin.

Yarani bint bilan yoping, bemordan suyuqlik bo'lsa, bintni qo'llashni so'rang, keyin boshini to'g'ridan-to'g'ri orqaga bog'lab qo'ying.

Gostri kuti ortiqcha oro bermay galstuk, boshning orqa tomoniga bir-biriga qo'ying.

Ularni oxirigacha oldinga siljiting.

Peshonangizga ortiqcha oro bermay bog'lang.

Kesikni orqa tomondan katlayın va og'izning kesishgan qismining orqasiga qo'ying. Peshonangizdagi tugunning uchlarini ushlang.

Ko'krak qafasining penetran yarasi

Ko'krak qafasining penetran yaralari xavflidir, chunki ular eng muhim ichki organlarga - yurak, oyoq va boshqalarga zarar etkazishi mumkin, bu esa o'limga olib kelishi yoki undan ham yomoni bo'lishi mumkin. jiddiy muammolar jabrlanuvchi uchun.

Agar ko'krak qafasi shikastlangan bo'lsa, plevraning yaxlitligi buziladi, pnevmotoraks rivojlanishi mumkin. Pnevmotoraks - plevra bo'shlig'ida shish paydo bo'lishi. Ko'krak qafasining plevra bo'shlig'iga kirib boradigan yarasi bo'lsa, atmosfera havosi teshikdan kirishi mumkin, bu o'pkaning siqilishiga va uning funktsiyasini yo'qotishiga olib kelishi mumkin.

Ko'krak qafasining penetratsion shikastlanishining belgilari va belgilari:

Reaksiya Svidomosti bilan sabr-toqatli bo'lishdir, lekin mamlakat Svidomosti yo'qolguncha sabr-toqatli bo'lishi mumkin.

Dihal qadamlari ochiq, ammo reaktsiya tezligi pasaysa, qon tupurish orqali bloklanishi mumkin.

Dihannia qiyinroq, kasalroq, tez-tez, sayoz, bunday fitnalarda siz yara orqali ko'kragiga pompalanadigan shamol ovozini deyarli eshitishingiz mumkin.

Qon aylanishi - zaif, qisman puls.

Boshqa belgilar - balg'am, yorqin qizil, ko'pikli qon, teri rangi oqargan va sovuq, lablar ko'k rangda, tirnoqlar ko'k, chuqurchalar, terining pastki qismidagi to'qimalarga penetratsion ishqalanish tufayli infektsiyalangan. Kuchli zarba. Pnevmotoraksda yara bo'ylab oqib chiqadigan hushtak va xirillash tovushi, yarada qonning shovqini, yaradorning tanasida keskin pasayish, nafas olayotganda ham, ko'rganda ham paydo bo'ladigan engil xirillash, urilish tovushlari bo'lishi mumkin. . Yaradan qon ketishi kuchaygan ko'rinadi, qon ko'piklari ko'rinadi.

Ko'krak qafasining penetran yaralari uchun birinchi yordam

Svidomostidagi bemor

1. Yarani to'liq yoping.

2. Jabrlanuvchini jarohat tomon urib, o'rindiqqa qo'ying.

(Muhim! Bemorga qanday munosabatda bo'lish kerak, ammo qonning zararlangan qismida oqadigan sog'lom tomon yurak va davolanmagan o'pkaga bosilib, ularni namlik bilan siqib chiqaradi. Bu ishning oldini olishning yagona yo'li. butun o'pka.

Xuddi shu admiral Nelson vafot etdi - u ehtiyotkorlik bilan erta dafn qilindi. Qon to'planib, yurak va o'pkaning pastki qismiga bosim o'tkazdi va admiral jang oxirigacha omon qolish uchun kurashdi. Boshqa tarafda yotib, uzoqroq yashagan. Bundan tashqari, olov yonib keta boshlaganda, shamolni bo'shatishga majbur qilish muhimroqdir.)

Yogodan yarani terisi bilan yopishini so'rang. Yaraga bog'lovchi materialni qo'llang, uni polietilen yoki boshqa o'tib bo'lmaydigan material bilan yoping, bog'lang yoki plastmassa bilan yoping.

Men shvedga yordam beraman.

Bemorning holatini kuzatib boring, yurak reanimatsiyasini boshlashga tayyor bo'ling.

Jabrlanuvchi yozuvsiz

Yarani to'liq yoping, bandaj qo'ying, polietilen yoki boshqa o'tkazmaydigan material bilan yoping, bog'lang yoki plastmassa bilan yopishtiring.

Jabrlanuvchini yarani pastga qaratib, ehtiyotsiz joyga qo'ying.

Men shvedga yordam beraman.

Vaziyatni nazorat qiling va yurak reanimatsiyasini boshlashga tayyor bo'ling.

Qorin bo'shlig'idagi yaralar

Qorin bo'shlig'i sohasidagi yaralar xavflidir, chunki ular qorin bo'shlig'i organlariga zarar etkazishi mumkin. Bu, o'z navbatida, ichki qon ketish va jigarning yonishi - peritonit kabi jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. (Ayniqsa ayanchlisi shundaki, jarohat qay darajada jiddiy ekanligini darhol baholash kerak. Chuqur jarohat ahamiyatsiz bo'lib ko'rinishi mumkin, ammo butunlay beparvo ko'rinish juda muhim)

Tana uchun yuqori infektsiya xavfi.

Qorin bo'shlig'idagi yaralarga yordam berishning birinchi usuli infektsiya va zarba xavfini minimal darajada kamaytirishdir.

Qorin bo'shlig'idagi yaralar kech va ko'ndalang bo'lishi mumkin. Shubhasiz, bunday vaziyatlarda yordam ma'lum darajada ulug'vorlikdan keladi.

Qorin bo'shlig'idagi yaralar uchun birinchi yordam

Agar bemorda kech qorin bo'shlig'i yarasi bo'lsa, uni orqa tomoniga qo'ying.

Agar yara ko'ndalang bo'lsa - jarohatdagi kuchlanishni o'zgartirish uchun jabrlanuvchini orqa tomoniga yotqizib, oyoqlarini tizzalariga egib qo'ying.

Yaraga bandaj qo'ying. Agar ichakning bir qismi ko'rinadigan bo'lsa, buyrakni qo'llaringiz bilan to'g'rilamasdan yoki ishqalamasdan polietilen bilan yoping, so'ngra kiyinish materialini qo'llang va keng bandajni yumshoq qilib qo'ying.

Men shvedga yordam beraman.

Agar bemor qusishni boshlasa, yo'talni nazorat qiling va ichaklar tashqariga chiqmasligi uchun bandajni mahkamlang.

Agar bemor asabini yo'qotgan bo'lsa, jarohatdan qat'i nazar, uni xavfsiz holatga o'tkazish va yurak reanimatsiyasini o'tkazishga tayyor bo'lishi kerak.

Burundan qon ketish

Burundan qon ketishi uning oldingi pastki qismidagi burun septumidagi shilliq qavatning shikastlanishi, turli xil asosiy kasalliklar, masalan, arterial bosim, qon kasalliklari va boshqalar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Operatsiyadan keyin burundan qon ketishi mumkin. Bu odamlarning burunlaridan oqadigan qon bor, ular yorqin qizil rangga o'xshaydi.

Agar burundan qon ketish bosh suyagining sinishi tufayli yuzaga kelsa, burundan qonli chiziq oqib chiqadi. (Miyani qon bilan yakunlash)

Burundan qon ketish xavfi shundaki, bu sohadagi tomirlarning ko'pligi tufayli u og'irlashishi mumkin.

Qattiq qon ketishida qon nafaqat oqadi, balki nazofarenks orqali bo'sh og'izga oqib chiqadi, ko'pincha jabrlanuvchi tomonidan so'riladi va balg'am chiqariladi va ko'pincha kishanlanadi. Qonning kirib borishi bo'sh og'iz qo'shiq sharoitida siz tahdid yaratishingiz mumkin yovvoyi yo'llar bu merosdan keladigan barcha meros bilan.

Burundan qon ketish o'tkir qon ketish belgilari paydo bo'lgunga qadar amalga oshiriladi (pallor, tartibsizlik, sprague, tezlashtirilgan puls, arterial bosimning pasayishi).

Burundan qon ketish uchun birinchi yordam

Jabrlanuvchini yuzini oldinga qo'ying. Bunday holda, biz bo'sh og'izdan qonni yopmaymiz va yovvoyi yo'llarning tahdidini oldini olamiz.

Bemordan og'iz orqali nafas olishni so'rang va xaftaga tushadigan sohada burunni siqib qo'ying.

Jabrlanuvchidan burnini burishtirmaslik uchun gapirmaslikni, urmaslikni, yo'talmaslikni, tupurmaslikni so'rang.

Bemorga toza mato yoki toza mato bering.

10 daqiqadan so'ng burunni siqib qo'ying, agar qon ketish davom etsa, uni yana siqib qo'ying.

Agar qon ketish 30 daqiqadan ko'proq davom etsa, bemorni tez yordam xonasida kasalxonaga olib boring.

Agar qon ketish to'xtagan bo'lsa, jabrlanuvchini oldinga qo'ying va qonni yuzadan tozalang.

Bemorni xursand qilish uchun, to'g'ri vaqtni kuting, dumalamang va jismoniy kuch sarflamang, shunda qon ketish yana sodir bo'lmaydi.

singan bilaklar

Singan (fractura) - uning yaxlitligi buzilganligi sababli bilakning shikastlanishi. Bilak sinishining bir necha o'nlab turlari mavjud. Ko'pincha so'nggi kistlarning yoriqlari paydo bo'ladi.

Agar singan joyning ustidagi teri davolanmasa, yoriqlar yopilishi mumkin va yopiq - singan joyning ustidagi teri shikastlangan bo'lsa, yumshoq to'qimalar Va yarada kistli yaralar ko'rinishi mumkin.

Sinish sababi, qoida tariqasida, mexanik shish va asosiy belgilar - sinish sohasidagi deformatsiya, uchining qisqarishi, o'qning o'zgarishi (oddiy qilib aytganda, oxiri kabi ko'rinmaydi). u kerak Bu turli xil, assimetrik ko'rinadi), sinish joyida o'tkir og'riq, oxirida qisman keruvat qobiliyatini yo'qotish, cho'tkalarning o'ziga xos qarsillab ovozi.

Singan bo'lsa, xotira talab qilinadi. Cho'tkalar himoyasi ostida tomirlar va nervlar o'tib ketsin. Singan taqdirda himoya xavf tug'diradi - chunki sinish joyida o'tkir yoriqlar paydo bo'lishi mumkin, agar sinishni immobilizatsiya qilishda juda ehtiyot bo'lsa, tomirlar va nervlarni yirtib tashlashi mumkin. Agar siz singan joyga shina qo'yish yoki "kerak bo'lganda" mustahkam uchini yotqizishni o'z zimmangizga olgan bo'lsangiz, esda tutingki, siz sinish zonasini bilaklari bilan Cro-Magnon odami kabi qazishingiz mumkin. Ehtiyotkorlik bilan mashq qiling.

So'zdan oldin - singan taqdirda, masalan, u erdan o'tadigan tomirlarning shikastlanishi tufayli sinish sohasidagi stamenning sinish zonasida kamida yarim hajm qon to'planadi. O'z harakatlaringiz bilan vaziyatni yomonlashtirmaslikka harakat qiling.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
yuqoriga