Favqulodda vaziyatlarda shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatish. Misli ko'rilmagan sharoitlar. Ichki organlarning kasalliklari
"Turli mamlakatlarda birinchi Dolikar yordamini taqdim etish"
Bemorning hayoti va sog'lig'iga tahdid soladigan baxtsiz holatlar tibbiy yordamning barcha bosqichlarida terminologiyaga tashrif buyurishni talab qiladi. Ular ichki organlarning o'tkir kasalliklari, travmatik shikastlanishlar, kasalliklar va baxtsiz epizodlar natijasida shok, o'tkir qon ketish, nafas olishning buzilishi, qon oqimining buzilishi, koma rivojlanishi uchun ayblanadi.
Berilayotgan yordamda tabiiy va texnogen xususiyatli favqulodda vaziyatlar natijasida kasal bo'lib, jabr ko'rganlar uchun eng muhim o'rin ajratilgan bo'lib, kasalxonaga yotqizishdan oldin tegishli tibbiy yordam ko'rsatish vaqti keldi. Mahalliy va xorijiy shifokorlarning ma'lumotlari shuni ko'rsatadiki, favqulodda vaziyatlar natijasida bemorlar va jabrlanganlarning katta qismi kasalxonaga yotqizishdan oldingi bosqichda tez va samarali yordam ko'rsatish uchun yashirilishi mumkin edi.
Ayni paytda favqulodda vaziyatlarda tibbiy yordam ko'rsatishning ahamiyati juda oshdi. Hamshiralarning bemorning ahvolining og'irligini baholash va ustuvor muammolarni aniqlash qobiliyati samarali tibbiy yordam ko'rsatish uchun zarurdir, bu esa kengroq dunyo g va kasallikning prognozida keyingi uzilishlarga olib kelishi mumkin. Shifokor sifatida sizga nafaqat bilim, balki tez yordam ko'rsatish qobiliyati ham kerak, chunki korruptsiya va bilim etishmasligi vaziyatni yanada og'irlashtirishi mumkin.
Shunday qilib, kasal va jarohatlanganlarga kasalxonaga yotqizishdan oldingi bosqichda asoratsiz tibbiy yordam ko'rsatishda tibbiy usullardan foydalanish, shuningdek, muhim va dolzarb vazifalarni bajarish uchun amaliy ko'nikmalarni har tomonlama rivojlantirish.
Asoratlanmagan tibbiy yordam ko'rsatishning hozirgi tamoyillari
Jahon amaliyotida jabrlanganlarga shifoxonagacha bo'lgan davrda yordam ko'rsatishning universal sxemasi qabul qilingan.
Ushbu sxemaning asosiy bosqichlari:
1. Qiyin vaziyatlarda hayotingizni yaxshilash uchun yangi yondashuvlarni boshlashni unutmang.
2. Bemorni kasalxonaga olib borish soati davomida shoshilinch tibbiy yordamning navbatdagi bosqichlarini aniqlab, eng qisqa vaqt ichida malakali tibbiyot xodimlarining saytga kelishini tashkil etish.
Mumkin bo'lgan darajada kasalxonaga yotqizish malakali tibbiyot xodimlariga ega va zarur jihozlar bilan jihozlangan ixtisoslashtirilgan tibbiyot muassasasiga beriladi.
Favqulodda vaziyatlarda qanday qilish kerak bo'lsa, xuddi shunday kiring
Berilganda amalga oshiriladigan tibbiy va evakuatsiya tashriflari murakkab bo'lmagan yordam Jarayon bir-biriga bog'liq bo'lgan bir qator bosqichlarga bo'linadi - kasalxonaga qadar, shifoxona va birlamchi tibbiy yordam.
Gospitalgacha bo'lgan bosqichda, birinchi navbatda, tibbiy va birlamchi tibbiy yordam ko'rsatiladi.
Og'ir bo'lmagan yordam berilganda, eng muhim shaxs qo'riqchidir. Jabrlanganlar va bemorlarni davolashning eng yaxshi natijalari favqulodda vaziyat boshlangan paytdan boshlab malakali yordam ko'rsatish vaqtigacha bo'lgan vaqt 1 yildan oshmasa erishiladi.
Bemorning og'irligini dastlabki baholash harakatlar boshlanishida vahima va shov-shuvning yo'qolishiga imkon beradi, bu esa ko'proq ahamiyatga ega bo'lishga imkon beradi. oqilona qarorlar ekstremal vaziyatlarda, shuningdek jabrlanuvchini xavfli hududdan favqulodda evakuatsiya qilish.
Shundan so'ng, yaqin kelajakda jabrlanuvchining o'limiga olib kelishi mumkin bo'lgan hayot uchun eng xavfli sharoitlarni aniqlashga kirishish kerak:
· Klinik o'lim;
· Men komaga tushaman;
· Arterial qon ketish;
· Jabrlanganlar;
· Ko'krak qafasining shikastlanishi.
Favqulodda vaziyatda jabrlanganlarga yordam ko'rsatadigan har bir kishi 1-diagrammada ko'rsatilgan algoritmga iloji boricha aniq amal qilishi shart.
Sxema 1. Faoliyatsizlik holatlarida yordam ko'rsatish tartibi
Aybdorlik va favqulodda vaziyatlarda birinchi yordam ko'rsatish
Birinchi yordam ko'rsatishning 4 ta asosiy tamoyillari mavjud bo'lib, ularga rioya qilish kerak:
Pastdagi joyga qarang. Yordam berilganda yordamsiz ag'darish.
2. Jabrlanuvchini birinchi ko'rikdan o'tkazish va hayotga tahdid soladigan vaziyatlarda birinchi yordam ko'rsatish.
Shifokor yoki shved yordamiga murojaat qiling.
Bemorni ikkinchi tekshiruvdan o'tkazish va agar kerak bo'lsa, boshqa jarohatlar yoki kasalliklar aniqlanganda yordam ko'rsatish.
Jabrlanganlarga yordam berishdan oldin, bizga xabar bering:
· Joyni xavfli holga keltirmang;
· Nima bo'ldi;
· Bemorlar va jabrlanganlar soni;
· Biz sizga ko'p yordam bera olamiz.
Sizning va boshqalarning xavfsizligini xavf ostiga qo'yishi mumkin bo'lgan barcha narsalar alohida ahamiyatga ega: yiqilgan toshlar, kuchli yo'l shovqini, yong'in, tutun, isrof bug'lari kabi ochiq elektr o'qlar. Agar siz xavfli bo'lish xavfi ostida bo'lsangiz, bemorga yaqinlashmang. Professional yordam olish uchun harbiy xizmatga yoki politsiyaga qo'ng'iroq qilishni unutmang.
Har doim boshqa qurbonlar yo'qligiga hayron bo'ling va agar kerak bo'lsa, boshqalardan sizga yordam berishini so'rang.
Aloqada bo'lgan bemorga yaqinlashganingizdan so'ng, uni tinchlantirishga harakat qiling, so'ngra mehribon ohangda:
· Jabrlanuvchidan nima bo'lganini so'rang;
· Nimani tushuntiring shifokor;
· Bemorni qo'shimcha yordam olishdan mahrum qilib, qo'shimcha yordam so'rash;
· Nima qilmoqchi ekanligingizni tushuntiring.
Avvalo, shoshilinch tibbiy yordam olishdan oldin, bemorning roziligi haqida g'amxo'rlik qilishingiz kerak. Yangiliklarda bo'lgan bemor sizning xizmatingiz uchun ko'rib chiqilish huquqiga ega. Agar sizda rekord bo'lmasa, muhim bo'lmagan yordam uchun qo'ng'iroqlarni amalga oshirish uchun daromadingizdan voz kechganingizni hisobga olishingiz mumkin.
qon ketishi
Qon ketish usullari:
1. Barmoq bilan bosish.
2. Qattiq bandaj.
Tugatishning maksimal egilishi.
Qoplama jabduqlar.
Yaradagi muhrlangan idishga qisqich qo'llaniladi.
Rani tamponadasi.
Agar bosilishi mumkin bo'lgan bandajni qo'llash mumkin bo'lsa, steril bog'lovchi materialdan (yoki toza mato) foydalaning va uni to'g'ridan-to'g'ri yaraga qo'llang (masalan, ko'zning shikastlanishi va bosh suyagining depressiyasi).
Oxiri nima bo'lishidan qat'i nazar, unda qon oqimini rag'batlantiradi. Bundan tashqari, qon tomirlari shikastlanganda, laringeal qon jarayoni buziladi. Vayronalar kemalarga ko'proq zarar etkazish uchun faryod qilsin. Uchlarini splinting qon ketishini kamaytirishga imkon beradi. Bunday holatda, shinalar quritish uchun ideal yoki har qanday turdagi shinalar.
Agar yara joyiga bosim o'tkazadigan bandajni qo'llash ishonchli qon ketishini ta'minlamasa yoki ko'p qon ketishi bo'lsa, u bir arteriyaga ta'sir qilsa, mahalliy siqilish samarali bo'lishi mumkin.
Agar hududda qon ketish bo'lsa yupqa qoplamalar bosh skronal arteriya tomonidan yuzaga bosiladi toj cho'tkasi. Brakiyal arteriya - bilakning jarohati bo'lsa, humerus yuzasiga. Stegnova arteriyasi - pastki uchi shikastlanganda tos yoki stegnoz kistasiga.
Turniketni faqat ekstremal holatlarda qo'llash kerak, agar boshqa barcha yondashuvlar aniq natija bermasa.
Jihozlarni qo'llash tamoyillari:
§ Qon oqayotgan joyning tepasiga va kiyimning ustiga yoki bir nechta bintning ustiga bandaj qo'yaman;
§ Periferik puls aniqlanmaguncha va qon ketish boshlanmaguncha turniketni mahkamlash kerak;
§ shnurning teriga qarshi hujumi ko'pincha oldingi turning bo'g'ilishi uchun javobgardir;
§ Turniket issiq davrlarda 1 yildan ko'p bo'lmagan, sovuq davrda esa 0,5 yildan ko'p bo'lmagan muddatga qo'llanilishi kerak;
§ Jabduqni qo'llashdan oldin, jabduqni qo'llash uchun belgilangan vaqtda eslatma qo'ying;
§ Qon ketish joyidan keyin ochiq yaraga steril bandaj qo'ying, uni bog'lang, uchini mahkamlang va yaradorni evakuatsiya qilish uchun tibbiy yordamning keyingi bosqichiga yuboring.
Yonish asab va qon tomirlariga zarar etkazishi va oxirini yo'qotishiga olib kelishi mumkin. Turniketlarni sust qo'llash qon ketishini kuchaytirishi mumkin, bu arterial emas, balki faqat venoz qon oqimining pasayishiga olib keladi. Hayot uchun xavfli vaziyatlarda oxirgi chora sifatida yonishni to'xtating.
singan
§ nafas olish yo'llarining o'tkazuvchanligini, nafas olish va qon oqimini tekshirish;
§ xodimlar tomonidan transport immobilizatsiyasi uchun hisob-faktura;
§ aseptik kiyinish;
§ zarbaga qarshi kirish;
§ sog'liqni saqlash muassasalariga tashish.
Pastki yoriq singan taqdirda:
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ diafragma yo'llarining oqimini, diareya, qon aylanishini teskari o'zgartirish;
§ arterial qon ketishi o'z vaqtida qon ketishi uchun sudyani bosish usuli bilan bosilishi kerak;
§ majburlash pastki yoriq sling bandaji;
§ Agar sizda nafas olishni qiyinlashtiradigan g'arbiy tilingiz bo'lsa, tilni tuzating.
Qovurg'alaringizni sindiring.
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ ko'kragiga bosim o'tkazib, yuzga dumaloq bandaj qo'ying;
§ Ko'krak qafasi a'zolarining shikastlanishi uchun, jabrlanuvchini ko'krak qafasi shikastlanishiga ixtisoslashgan shifoxonaga yotqizish uchun Shvetsiya tibbiy yordamiga murojaat qiling.
Rani
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ teskari ABC (dihal yo'llarining o'tishi, dikhannya, qon aylanishi);
§ Birinchi yordam ko'rsatish davrida yarani fiziologik eritma yoki toza suv bilan yuvib tashlang va toza bandajni qo'llang va tugating.
Ochiq yaralar uchun asoratsiz tibbiy yordam:
§ odatda qon ketishi;
§ toza suv va fiziologik dezinfeksiya bilan yaradan qoldiqlar, parchalar va yoriqlarni olib tashlang;
§ aseptik bandajni qo'llang;
§ katta yaralar uchun uchini mahkamlang
yirtilgan yaralar quyidagilarga bo'linadi:
sirt (faqat terini o'z ichiga oladi);
chuqur (asosiy to'qimalar va tuzilmalarni yuklash).
pichoq jarohatlari Katta tashqi qon ketishiga duchor bo'lmasligingizga ishonch hosil qiling, lekin iloji boricha moslashuvchan bo'lishga ehtiyot bo'ling. ichki qon ketish yoki mato shikastlangan.
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ juda chuqur yopishgan narsalarni ko'rmang;
§ qon ketishini to'xtatish;
§ Qo'shimcha hajmli bint bilan begona jismni barqarorlashtirish va kerak bo'lganda, shinalar bilan immobilizatsiya qilish.
§ Aseptik bandajni qo'llang.
termal darajalar
opiki
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ qo'llaniladigan issiqlik omili;
§ kuydirilgan sirtni 10 uzunlikdagi suv bilan sovutish;
§ optik sirtga aseptik kiyinishni qo'llash;
§ issiqroq pitya;
§ moyil holatda eng yaqin tibbiy muassasaga evakuatsiya qilish.
muzlash
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ sovutish harakatini qo'llash;
§ Xom kiyimni yechib bo'lgach, bemorni isitib, unga issiq ichimlik bering;
§ uchining sovutish segmentlarining issiqlik izolatsiyasini ta'minlash;
§ jabrlanuvchini eng yaqin tibbiy muassasaga moyil holatda evakuatsiya qilish.
Uyqusizlik va issiqlik urishi
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ jabrlanuvchini salqinroq joyga ko'chiring va u o'rtacha miqdorda suv so'rilsin;
§ boshga, yurak sohasiga sovuq qo'ying;
§ jabrlanuvchini orqa tomoniga qo'ying;
§ Agar jabrlanuvchining bosimi pasaygan bo'lsa, pastki uchlarini ko'taring.
Gostra sudinna etishmovchiligi
aybsizlik
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ bemorni orqa tomoniga boshini egib qo'ying yoki bemorning oyoqlarini gorizontal yuza bo'ylab 60-70 sm balandlikda ko'taring;
§ kiyimning qisqichlarini bo'shatish;
§ toza havoga kirishni ta'minlash;
§ burningizga ammiak bilan namlangan paxta sumkasini olib keling;
§ yuzni sovuq suv bilan seping yoki yonoqlarga seping, ko'krak qafasini ishqalang;
§ Bemor noqulay o'tirgandan keyin 5-10 daqiqa davomida o'tirishi uchun yorgan;
Noqulaylikning organik sababi shubha qilingan bo'lsa, kasalxonaga yotqizish kerak.
hakam
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ bemorni zarbalardan himoya qilish;
§ uni siqib turgan kiyimdan bo'shating;
shoshilinch tibbiy yordam
§ bemorning og'zini begona narsalardan (tuxum, protezlar) bo'sh tuting;
§ Tishlashning oldini olish uchun orqa tishlar orasiga taroqli sochiqni soling.
chiroq bilan urish
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ nafas olish yo'llarining o'tkazuvchanligini yangilash va yaxshilash va o'tish joylarini individual ventilyatsiya qilish;
§ bilvosita yurak massaji;
§ kasalxonaga yotqizish, bemorni yuk bilan tashish (qusish xavfi tufayli yon tomonda joylashgan holatda).
Pelektr toki urishi
Elektr shikastlanishi uchun birinchi yordam:
§ bemorning elektrod bilan aloqa qilishiga yo'l qo'ymaslik;
§ bemorni reanimatsiyadan oldin tayyorlash;
§ SHVLni yurak massaji bilan parallel ravishda o'tkazish.
Tishlab bdzhil, os, dzhmeliv
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
· pinset bilan yaradagi chandiqni olib tashlang;
· Yarani spirt bilan tozalang;
· Sovuq kompres qo'ying.
Kasalxonaga yotqizish faqat og'ir yoki og'ir mahalliy reaktsiyalar uchun kerak.
Zaharli ilonlarni tishlang
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ gorizontal holatda to'liq xotirjamlik;
§ mistsevo - sovuq;
§ shikastlangan uchini improvizatsiya qilingan vositalar yordamida immobilizatsiya qilish;
§ Ryasne pittya;
§ yotgan holatda tashish;
Yaradan qon olish og'iz bilan to'xtatiladi!
Itlarni, ichaklarni, yovvoyi jonzotlarni tishlash
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
§ uy iti tishlaganda va mayda yara ko'rinsa, yarani tozalang;
§ bandaj qo'llaniladi;
§ jabrlanuvchi travma markaziga yuboriladi;
§ Qon oqayotgan katta yaralar servetlar bilan tamponlanadi.
Kasalxonaga yotqizishdan oldin ko'rsatmalar tishlash yaralari, noma'lum va parchalanmagan mavjudotlarni olib tashlashni o'z ichiga oladi.
jirkanch
O'tkir og'iz simptomlari uchun asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Shlunkani tabiiy usul bilan yuvish (viklikati qusish);
· Xamirturushga xavfsiz kirish;
· Ixtisoslashgan toksikologiya bo'limiga imkon qadar tezroq yetkazilishini ta'minlash.
Nafas olish kasalliklarida asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Tanaga kirish zaruriyatini aniq belgilash;
· Jabrlanuvchini nordon bilan himoya qilish;
· Ixtisoslashgan toksikologik bo'limga yoki reanimatsiyaga imkon qadar tezroq yetkazilishini ta'minlash.
Rezorbsiya kasalliklarida asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Tanaga kirish zaruriyatini aniq belgilash;
· Terini tozalang va quruq mato bilan yuving (yuvish uchun yumshoq ishqalanish bilan vikoristdan foydalaning)
· Agar kerak bo'lsa, sog'liqni saqlash muassasasiga tashishni ta'minlang.
Spirtli ichimliklar va boshqa o'rnini bosuvchi moddalardan voz kechish
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Ryasne pittya;
Otto kislotasi
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Pulni tejashda 2-3 shisha sut, 2 ta xom tuxum bering;
· Bemorni eng yaqin tibbiy muassasaga yotgan holatda olib borishini ta'minlang.
Chad gazi
Asoratlanmagan tibbiy yordam: jabrlanuvchini xavfsiz joyga olib boring; kamarni, ko'krak qafasini echib oling, toza havoga kirishni ta'minlang; jabrlanuvchini o'ynash; jabrlanuvchini tibbiy muassasaga yotqizishni ta'minlash.
qo'ziqorin qiziqarli
Asoratlanmagan tibbiy yordam:
· Probsiz chayish trubkasi;
· Ryasne pittya;
· Barcha adsorbentlar vugillada va havoda faol;
· Bemorni eng yaqin tibbiy muassasaga yotgan holatda olib borishini ta'minlang.
Shoshilinch yordam ko'rsatilganda tibbiy xodimlarga alohida e'tibor va yordam
Kasbiy infektsiyaning oldini olish tibbiyot xodimlarining biologik moddalar, bemorlarning a'zolari va to'qimalari bilan aloqasini oldini olishga qaratilgan bir qator yondashuvlarga o'tkaziladigan universal yondashuvlarni o'z ichiga oladi, bu epidemiologik tarixga, aniq tashxis natijalarining og'irligi yoki izchilligiga qarab. .
Tibbiyot xodimlari o'zlarini qon va inson tanasining boshqa biologik tarkibiy qismlariga ta'sir qilishlari kerak, chunki ular mumkin bo'lgan infektsiya nuqtai nazaridan potentsial xavflidir, shuning uchun ular bilan ishlashda quyidagi qoidalarga rioya qilish kerak:
Qon, boshqa biologik suyuqliklar, organlar va to'qimalar, shuningdek shilliq pardalar yoki bemorlarning shikastlangan terisi bilan ishlaganda, shifokor maxsus kiyim kiyishi shart.
2. To'siqdan himoya qilishning boshqa choralari - niqob va quruq ko'zoynaklar - qon va boshqa biologik suyuqliklarning tarqalish ehtimoli o'chirilgan bo'lmasa, bu holatlarda tortilishi kerak.
Turli xil muolajalarni bajarayotganda, o'tkir va tikanli narsalardan shikastlanmaslik kerak. Kesuvchi va tikanli asboblar bilan ehtiyotkorlik bilan, hech qanday zarar etkazmasdan, teriga ehtiyotkorlik bilan ishlov berish kerak.
"Favqulodda vaziyat" yuzaga kelgan taqdirda, parenteral virusli gepatit va OIV infektsiyasining shoshilinch profilaktikasi bo'yicha chora-tadbirlarni tezda amalga oshirish kerak.
noqulay sharoitlar(Baxtsiz epizodlar) - buning natijasida insonning sog'lig'iga ta'sir qiladigan yoki uning hayotiga tahdid soladigan vaziyatlar. O'tkir xulq-atvor bilan ajralib turish odatiy holdir: bu har bir odamda, har qanday vaqtda va har qanday joyda sodir bo'lishi mumkin.
Baxtsiz hodisa natijasida jabrlangan odamlar shoshilinch tibbiy yordamga muhtoj. Agar yaqin atrofda shifokor, feldsher yoki hamshira topilsa, ular birinchi yordam uchun ularga shoshilishadi. Yana bir holatda, jabrdiydalarga mas'ul bo'lgan odamlar aybdorga yordam berishgan.
Shvetsiya tibbiy yordamini ko'rsatishning dolzarbligi va to'g'riligi tufayli, og'ir hayot merosining og'irligi, ba'zan esa bemorning hayoti, insonning terisi zaruratda aybdor bo'lganligi bilan bog'liq. qiyin sharoitlarda birinchi tibbiy yordam ko'rsatishi mumkin.
Noqulay vaziyatlarning kelgusi turlarini ko'ring:
Termal shikastlanishlar;
umidsizlik;
Jirkanch mavjudotlarni tishlang;
Kasallikka hujum qilish;
Spontan ruhning merosxo'rligi;
Radiatsiya darajasi va boshqalar.
Har xil turdagi teri kasalliklaridan aziyat chekadiganlar uchun zarur bo'lgan aralashuvlar majmuasi ularga berilgan yordamni olishda hal qilinishi kerak bo'lgan bir nechta o'ziga xos xususiyatlarga ega bo'lishi mumkin.
4.2. Persha uyquchanlik, issiqlik urishi va tutun bilan yordam beradi
uyqusiz zarba Ular uyqusiz o'zgarishlar himoyalanmagan boshga tushganda olib tashlanishi mumkin bo'lgan lezyon deb atashadi. Agar siz uzoq vaqt davomida ko'chada shlyapasiz ochiq kunlarda bo'lsangiz ham, uyqusiz zarbani yo'q qilish mumkin.
Issiq urish- bu butun organizmning haddan tashqari qizib ketishiga olib keladi. Issiqlik urishi ma'yus, shamolsiz ob-havoda - stressli va muhim jismoniy ish paytida, uzoq va muhim o'tishlar paytida va hokazolarda sodir bo'lishi mumkin. Agar odamda jismoniy tayyorgarlik bo'lmasa va o'zini juda charchagan his qilsa, issiqlik urishi yanada og'irroq bo'ladi.
Uyquchanlik va issiqlik urishining belgilari:
Prishvidshene sertsebittya;
Terini qoralash va keyin oqartirish;
Yomon muvofiqlashtirish;
Bosh og'rig'i;
Vohoo shovqini;
chalkash;
Jiddiy zaiflik va zaiflik;
Pulsning intensivligi va nafas qisilishining pasayishi;
Nudota qusish;
burundan qon ketishi;
Ba'zan hakamlar va nomuvofiqlik.
Uyquchanlik va issiqlik urishida birinchi tibbiy yordam ko'rsatish jabrlanuvchini termal infuziyadan himoyalangan joyga olib borishdan boshlanadi. Bunday holda, jabrlanuvchini boshi tanasidan kattaroq bo'ladigan tarzda yotqizish kerak. Shundan so'ng, bemor to'qimalarga erkin kirishini ta'minlashi va kiyimlarini bo'shatishi kerak. Terini sovutish uchun siz bemorni suv bilan artib, boshini sovuq kompres bilan sovutishingiz mumkin. Bemorga sovuq ichimlik kerak. Muhim vaziyatlarda yakka tartibda ishlash kerak.
aybsizlik- Bu miyaga qon oqimining etarli emasligi sababli qisqa muddatli suyuqlikni yo'qotishdir. Qoidaga rioya qilmaslik kuchli qon ketishi, sustlik, hajmning oshishi, shuningdek, qonning sezilarli darajada yo'qolishi va boshqa bir qator sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin.
Agar odam noqulay bo'lsa, u asabini yo'qotadi, odam rangi oqarib, sovuq terga aylanadi, yurak urishi zo'rg'a seziladi, nafas olish tinchlanadi va ko'pincha kuch bilan namoyon bo'ladi.
Persha miyaning shishishiga olib keladigan bezovtalik bilan yordam berdi. Shu maqsadda bemorni shunday joylashtiringki, uning boshi paltosidan pastroq, oyoqlari va qo'llari biroz ko'tariladi. Jabrlanuvchining kiyimlarini bo'shatish va odamni suv bilan sepish kerak.
Toza havoning ko'tarilishini ta'minlash kerak (oynani oching, bemorni ventilyatsiya qiling). Ruhni uyg'otish uchun ammiakni hidlash, yurak faoliyatini kuchaytirish uchun esa kasal bo'lganingizda issiq qovun choyi yoki kava bering.
Chad- odamlar tutun (CO) bilan kasallangan. Bug'li gaz olov issiq bo'lganda, kislotalikning etarli darajada ko'tarilmaganda hosil bo'ladi. Bug'lardan bug'larning chiqishi sezilmaydi, chunki gazning hidi yo'q. Agar siz gaz bilan kasallangan bo'lsangiz, quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:
Zagalny zaifligi;
Bosh og'rig'i;
chalkash;
uyquchanlik;
Zerikish, keyin qusish.
Og'ir holatlarda bemorlar yurak disfunktsiyasi va nafas olish etishmovchiligidan ehtiyot bo'lishlari kerak. Agar xafa bo'lganlarga yordam berilmasa, o'lim bo'lishi mumkin.
Dumanlar paydo bo'lganda birinchi yordamni tajovuzkorga kamaytirish mumkin. Oldindan jabrlanuvchi zaharli gazni hududdan olib tashlashi yoki hududni ventilyatsiya qilishi kerak. Keyin bemorning boshiga sovuq kompres qo'llashingiz kerak va unga ammiak bilan namlangan paxta chig'anoqini hidlashiga ruxsat berishingiz kerak. Yurak faoliyatini yaxshilash uchun bemorga issiq ichimlik (go'shtli choy yoki kava) bering. Oyoq va qo'llaringizga isitish yostiqchalarini qo'llang yoki xantal plasterlarini joylashtiring. Agar u oddiy bo'lsa, ovqatning bir qismini tayyorlash qiyin. Shuning uchun tibbiy yordam uchun zudlik bilan yovvoyi yurish kerak.
4.3. Og'riq, muzlash va muzlash uchun birinchi yordam
opik- tananing termal shikastlanishi, issiq narsalar yoki reagentlarning ta'siri tufayli. Xavf shundaki, yuqori harorat ostida tananing tirik oqsili yonadi, ya'ni tirik inson to'qimalari o'ladi. Teri terilari matoni haddan tashqari qizib ketishdan himoya qiladi, ammo dushman omilga haddan tashqari ta'sir qilishda nafaqat terilar,
va to'qimalar, ichki organlar, kistalar.
Optikani quyidagi belgilar bo'yicha tasniflash mumkin:
Dzherel uchun: olovga, issiq narsalarga, issiq suyuqliklarga, o'tloqlarga, kislotalarga ta'sir qilish;
Yaxshilanish darajasining orqasida: birinchi, ikkinchi va uchinchi bosqichlarning vasiyligi;
Ta'sirlangan yuzaning o'lchamiga ko'ra (yuzlab hollarda tananing yuzasi).
Birinchi bosqich pishirilganda, joy biroz qizarib, shishgan, jigar biroz seziladi. Ushbu turdagi yara 2-3 kun ichida davolanadi. Keyingi bosqichda teri qizarib, pishgan joyda shish paydo bo'ladi, sirtda sarg'ish ko'rinish paydo bo'ladi; Shishish 1 yoki 2 yildan keyin tuzalib ketadi. Uchinchi bosqich operatsiyasi o'lik teri bilan birga keladi, shuning uchun uning ostida go'shtlar, inodelar va cho'tkalar yotadi.
Qo'riqchini nafaqat darajada, balki ta'sirlangan yuzaning o'lchamida ham ushlab turish muhimdir. Shuni ta'kidlash kerakki, birinchi bosqichning parvarishi, chunki u butun tananing yarmini qoplaydi, jiddiy kasalliklar uchun muhimdir. Bemorda bosh og'rig'i bo'lsa, qusish va diareya paydo bo'ladi. Tana harorati ko'tariladi. Bu alomatlar o'lik teri va matolarning parchalanishi va yo'q qilinishidan kelib chiqadi. Opusning katta sirtlari bilan, agar tananing barcha parchalanish mahsulotlarini olib tashlashga qodir bo'lmasa, ish muvaffaqiyatsiz bo'lishi mumkin.
Boshqa va uchinchi bosqichning optikasi, agar hid tananing muhim qismiga ta'sir qilgan bo'lsa, o'limga olib kelishi mumkin.
Davolanishning birinchi va boshqa bosqichlarida birinchi tibbiy yordam pishgan joyga spirtli losonlarni, burnerni yoki 1-2% kaliy permanganatni (har bir shisha suv uchun yarim choy qoshiq) surtishdir. Hech qanday holatda pirsing natijasida hosil bo'lgan lampalar teshilishi mumkin emas.
Uchinchi bosqichga kirganingizdan so'ng, pishirilgan joyga quruq, steril bandaj qo'yishingiz kerak. Bunday holda, kuygan joydan ortiqcha kiyimni olib tashlash kerak. Bu narsalarga juda ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerak: kiyimning ustki qismi zararlangan hudud yaqinida kesiladi, so'ngra zararlangan joy ishqalanish spirti yoki kaliy permanganat bilan namlanadi va keyin go'sht chiqariladi.
opika paytida kislota Ta'sir qilingan sirtni oqadigan suv yoki 1-2% natriy xlorid (har bir shisha suv uchun yarim choy qoshiq) bilan yaxshilab yuvish kerak. Ushbu ichimlikdan keyin tayyorlangan kraida, magniy yoki tish kukuniga seping.
Ayniqsa kuchli kislotalarni (masalan, oltingugurt) quyishda suv yoki suv bilan yuvish ikkilamchi qoldiqlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin. Bunday holda, yarani yosun yog'i bilan davolang.
opikalar paytida kaustik o'tloq Butun uchastka oqadigan suv yoki kislotaning zaif eritmasi (oktolik, limon) bilan yuviladi.
muzlash- teri ustidagi termal stress tufayli, u qattiq sovutishga olib keladi. Ushbu turdagi termal zarba tananing himoyalanmagan joylariga ko'proq ta'sir qiladi: quloq, burun, yonoqlar, barmoqlar va oyoq barmoqlari. Sovuqning og'irligi qattiq, og'ir yoki ho'l kiyim kiyganda, sovuq, charchagan tanada yoki qonsiz terida kuchayadi.
Siz muzlashning to'rt bosqichini ko'rishingiz mumkin:
- I bosqich, har qanday rangparlik va zararlangan hududga sezuvchanlik yo'qolishi bilan. Sovuqqa ta'sir qilganda, muzlagan joy mavimsi-qizil bo'lib, og'riqli va shishiradi, qichishish ko'pincha paydo bo'ladi;
- II bosqich, qizdirilgandan keyin muzlagan joyda lampochkalar paydo bo'lganda, piyoz atrofidagi teri ko'k-qizil rangga ega bo'ladi;
- III bosqich, bunda teri o'lik holga keladi. Vaqt o'tishi bilan teri quriydi va uning ostida yara ochiladi;
- IV bosqich, bunda o'lik tanasi kengayib, mato terisi ostida yotishi mumkin.
Sovuqda birinchi yordam zararlangan hududda yangilangan qon oqimiga bog'liq. Zararlangan joy spirt yoki gorelka bilan artiladi, vazelin yoki tuzsiz yog 'bilan engil surtiladi va terini shikastlamaslik uchun ehtiyotkorlik bilan paxta yoki doka bilan ishqalanadi. Muzlagan joyni qor bilan ishqalamang, chunki qor teriga zarar etkazishi va mikroblarni kiritishi mumkin bo'lgan donalarni ushlab turadi.
Erigan opiatlarga o'xshash muzlash natijasida yo'qolgan optika va kukunlar haroratning oshishi. Ko'rinishidan, yuqorida tavsiflangan harakatlar takrorlanadi.
Sovuq mavsumda qattiq sovuq va shamol bo'ronlari mumkin muzlagan tana. Uning birinchi alomati muzlashdir. Keyin odam uyquchan bo'lib qoladi, teri rangi oqarib ketadi, burun va lablar kamroq seziladi, yurak asta-sekin zaiflashadi va ehtimol bezovtalik hissi paydo bo'ladi.
Persha bu vaziyatda odamning fermentatsiyasiga va yangi qon oqimiga olib kelishiga yordam berdi. Buning uchun siz uni issiq xonaga olib kelishingiz, iloji bo'lsa, iliq vanna qabul qilishingiz va muzlagan uchlarini tana yumshoq va yumshoq bo'lguncha qo'llaringiz bilan chekkadan markazga engil surtishingiz kerak. Keyin bemorni to'shakka yotqizish, issiq o'rash, issiq choy yoki choynak berish va shifokorni chaqirish kerak.
Biroq, iz, sovuq shamolda yoki sovuq suvda eskirganida, barcha insoniy hukmlar yangraydi. Va keyin, tananing to'satdan isishi natijasida, qon miyaga urishi mumkin, bu esa insultga olib kelishi mumkin. Shuning uchun odamlarni urish uchun bosqichma-bosqich harakat qilish kerak.
4.4. Grub mahsulotlaridan mahrum bo'lganda Persha qo'shimcha yordam
Tana turli xil nosog'lom mahsulotlarga ta'sir qilishi mumkin: eskirgan go'sht, jele go'sht, tuzlangan karam, baliq, sut kislotasi mahsulotlari, konservalar. Bundan tashqari, g'ayritabiiy ko'katlar, yovvoyi mevalar va qo'ziqorinlarni meros qilib olish mumkin.
Depressiyaning asosiy belgilari:
Zagalny zaifligi;
Bosh og'rig'i;
chalkash;
Oshqozonda og'riq;
Zerikish, ba'zida qusish.
Ba'zi hollarda tezlikni sezilarli darajada yo'qotish, yurak faoliyatining zaiflashishi va nafas qisilishi, eng muhimi, o'lim bo'lishi mumkin.
Jarohatlanganda birinchi tibbiy yordam bemorning teshigini olib tashlash bilan boshlanadi. Biror kishi qusishning oldini olish uchun: 5-6 shisha iliq sho'r yoki gazlangan suv iching yoki ikki barmog'ingizni tomoqqa chuqur soling va tilning orqa tomoniga bosing. Ushbu tozalash jarayoni bir necha marta takrorlanishi kerak. Agar bemor noma'lum holatda bo'lsa, qusish yo'qolmasligi uchun boshini yon tomonga burish kerak yovvoyi yo'llar.
Agar siz mik kislota yoki qusishdan mahrum bo'lsangiz, qusishingiz mumkin emas. Bunday hollarda bemorga jo'xori yoki jo'xori uni, kraxmal, xom tuxum, dormouse yoki vershkova yog'ini berish kerak.
Siz uning ketishiga yo'l qo'yolmaysiz, hidlash. Uyquchanlikni yo'qotish uchun bemorni sovuq suv bilan sepish yoki sutli choy bilan ichish kerak. Sud paydo bo'lgandan so'ng, tana panjara bilan yoritilgan. Birinchi yordam ko'rsatilgandan keyin tuzalib ketganlarni shifokorga olib borish kerak.
4.5. O'tkir nutqdan aziyat chekadiganlarga birinchi yordam
Oldin aqldan ozgan nutqlar(OV) himoyalanmagan odamlar va mavjudotlarga faol hujum qiladigan, ularning o'limiga olib keladigan yoki ularni ishdan chiqaradigan kimyoviy vositalarni joriy qilish. OM ning ta'siri tanaga nafas olish organlari orqali (nafas olish), teri va shilliq pardalar orqali (rezorbsiya) yoki ifloslangan oziq-ovqat mahsulotlari va suvni iste'mol qilganda ichak-ichak trakti orqali kiradiganlarga nisbatan qo'llanilishi mumkin. Haddan tashqari nutq aerozollar, bug 'yoki gaz ko'rinishida dog'li-kamdan-kam ko'rinishda paydo bo'ladi.
Qoida tariqasida, OM kimyoviy chiqindilarning ombor qismidir. Kimyoviy himoya ostida biz OMning toksik oqimiga asoslangan hujum qiladigan jangovar qobiliyatlarni tushunamiz.
Kimyoviy omborga kiradigan aniq so'zlar bir qator o'ziga xos xususiyatlarni o'z ichiga oladi. Bino hidlayapti uslubiy atamalar odamlar va jonzotlarning ommaviy tarqalishini chaqirish, o'sishni susaytirish, yer shamolining katta maydonlarini yuqtirish, bu Polsha hududida himoyalanmagan odamlarning ko'payishiga olib keladi. Keyingi uch soat ichida hid dushmanning harakatini saqlab qolishi mumkin. Bunday kimyoviy moddalarni shaharga etkazib berish bir necha usullar bilan amalga oshirilishi kerak: kimyoviy bombalar, og'ir samolyotlar, aerozol generatorlari, raketalar, raketalar va artilleriya snaryadlari va boshqalar.
O'tkir nafas olish etishmovchiligida birinchi tibbiy yordam o'zaro yordam yoki ixtisoslashgan xizmatlar tomonidan amalga oshirilishi kerak. Birinchi yordam ko'rsatilganda quyidagilar zarur:
1) nafas olish a'zolariga dushman omilni qo'llash uchun shikastlangan odamga xavfsiz tarzda gaz niqobini qo'ying (yoki shikastlangan gazniqobni oddiy bilan almashtiring);
2) shprits trubkasi yordamida bemorga antidotni (maxsus dori dozasini) tezda yuborish;
3) bemor terisining barcha ochiq joylarini maxsus tozalash vositasi va toksiklikka qarshi individual paket yordamida sanitariya tozalashni amalga oshiring.
Shprits trubkasi polietilen korpusga o'ralgan bo'lib, uning ustiga in'ektsiya uchi bo'lgan kanül vidalanadi. Bosh steril bo'lib, kanülga mahkam o'rnatilgan qopqoqni himoya qiladi. Shprits naychasining tanasi antidot yoki boshqa dorivor preparat bilan to'ldirilgan va germetik tarzda yopilgan.
Shprits trubkasi yordamida dorivor preparatni qo'llash uchun siz amallarni bajarishingiz kerak.
1. Chap qo'lingizning katta va kichik barmoqlaridan foydalanib, kanülni ushlang va o'ng qo'lingiz bilan tanani qo'llab-quvvatlang, so'ngra tanani to'xtaguncha yil o'qi orqasiga aylantiring.
2. Dudaklarni trubkaga bosganingizga ishonch hosil qiling (kosani olib tashlamasdan uni naychaga bosish uchun).
3. Shpritsdan qoshiqni olib tashlang va bitlarni burang; boshning uchi sohasida qizil dog' paydo bo'lguncha ustiga bosib, yana naychadan chiqarib oling.
4. Boshni keskin (tikanli qo'l bilan) teri ostiga yoki go'shtga soling, shundan so'ng butun trubka yangi joyga bosiladi.
5. Barmoqlaringizni naychaga qo'ymasdan, boshni olib tashlang.
Antidot yuborilganda, bo'yin o'rindig'iga (yuqori tashqi kvadrant), elkaning anterolateral yuzasiga va elkaning tashqi yuzasiga in'ektsiya qilish yaxshidir. Favqulodda vaziyatda antidot shprits trubkasi yordamida va kiyim orqali kiritiladi. In'ektsiyadan so'ng uni bemorning kiyimiga yopishtirishingiz yoki antidot AOK qilinganligini ko'rsatish uchun o'ng ichakka bo'sh shprits trubkasini qo'yishingiz kerak.
Bemorning terisini sanitariya bilan davolash, himoyalanmagan teri orqali xom ashyo ta'sirining eng tez kirib borishini ta'minlash uchun to'g'ridan-to'g'ri yara joyida individual antimikrobiyal paket (IPP) yordamida amalga oshiriladi. IPP omboriga degazatorli tekis shisha, doka tamponlar va quti (polietilen paket) kiradi.
Qo'shimcha IPP uchun terining ochiq qismlarini sinovdan o'tkazishda ta'sir boshlanishini to'xtatish kerak.
1. Xaltani oching, undan tampon oling va sumkaning tarkibi bilan namlang.
2. Terining ochiq qismini va protivogazning tashqi yuzasini tampon bilan artib oling.
3. Tamponni qayta namlang va ko'ylakning chetiga va teriga yopishgan kiyimning manjetlariga artib oling.
Shuni esda tutish kerakki, STI bilan shug'ullanayotganda bu jiddiy va ko'zlarga zarar etkazish sog'lig'ingizga zarar etkazishi mumkin.
Agar OM aerozol usuli yordamida püskürtülse, sirtning butun yuzasi ifloslangan bo'ladi. Shuning uchun, konsentratsiya zonasidan chiqqandan so'ng, ventilyatorda qolish uchun kiyimingizni echib olish juda muhim, siz bug'ning shamollatish zonasiga oqib chiqishini ta'minlashingiz kerak, bu esa bug'larning pastki kiyim bo'shlig'iga kirib borishiga imkon beradi.
Agar bemor nerv falaji bilan kasallangan bo'lsa, bemor infektsiya joyidan xavfsiz hududga ehtiyotkorlik bilan evakuatsiya qilinishi kerak. Harbiy kuchlarni evakuatsiya qilishdan oldin ularning qarorgohini qo'riqlash kerak. Sudni saqlab qolish uchun antidotni takroriy yuborishga ruxsat beriladi.
Agar odam qusayotgan bo'lsa, boshini yon tomonga burib, gazniqobning pastki qismini tortib oling, so'ngra gazniqobni qayta qo'ying. Zarur bo'lganda, gazniqobni yangisiga almashtirish qiyin.
Salbiy haroratlarda va haddan tashqari shamolda gaz niqobining valf qutisini muzlashdan himoya qilish muhimdir. Buning uchun uni mato bilan yoping va muntazam ravishda isitib oling.
Og'ir nafas yo'llarining infektsiyasi (zarin, uglerod oksidi va boshqalar) bo'lsa, bemor sun'iy nafas oladi.
4.6. Persha cho‘kib ketayotgan odamga yordam berdi
Odamlar kislotasiz 5 daqiqadan ko'proq yashay olmaydilar, shuning uchun agar ular suv ostida qolsa va u erda uzoq vaqt qolsa, odamlar cho'kib ketishi mumkin. Ushbu holatning sabablari boshqacha bo'lishi mumkin: qayiqlar suv havzalari yaqinida suzish paytida tugaydi, quruq toshqin paytida kuch yo'qoladi va hokazo. Jabrlanuvchining og'ziga va burniga quyilgan suv nafasni to'ldiradi va bo'g'ilish boshlanadi. Bu cho'kib ketgan odamga imkon qadar qattiq ishlashga yordam berdi.
Persha oyoq osti qilayotgan odamga uni qattiq yuzaga yotqizishga yordam berdi. Ayniqsa, burg‘ulovchining yaxshi suzuvchi bo‘lgani uchun aybdor bo‘lishi muhim, aks holda cho‘kayotgan odam ham, burg‘ulovchi ham cho‘kib ketishi mumkin;
Agar cho'kayotgan odam suv yuzasida suzib ketmoqchi bo'lsa, unga dalda kerak, unga marosim doirasini, xodani, eshkakni, mototsiklning uchini tashlang, shunda u suvga cho'kib ketguncha suvda suzib keta oladi.
Ryutu kiyimsiz va kiyimsiz, ekstremal vaziyatda kiyimsiz bo'lganlikda aybdor. Cho'kayotgan odamni yiqilmasligi, bo'ynini yoki qo'llarini ushlab, pastga tortmasligi uchun ehtiyotkorlik bilan, ayniqsa orqa tomondan ko'tarish kerak.
Cho'kayotgan odamni orqa tomondan xushbo'y hid yoki tananing yonidan olib, suvdan yuqoriga ko'tarib, qirg'oqqa chalqancha suzishadi. Siz cho'kayotgan odamni bir qo'lingiz bilan beliga aylanib o'tishingiz mumkin.
Qayinda bu kerak dietani yangilang bemor: uni kiyimidan olib tashlang; og'iz va burunni qumga, zotga, xachirga oching; qovoqlardan va drenajdan suvni to'kib tashlang. Keyin keyingi harakatlar amalga oshiriladi.
1. Birinchi yordam ko'rsatadigan kishi bir tizzada, ikkinchi tizzada jabrlanuvchining qorni pastga tushadi.
2. Qo'l bemorning yelka pichoqlari orasiga uning og'zidan ko'pik oqmay qolguncha bosadi.
4. Bemor sizning oldingizga kelganda, siz uni isitishingiz kerak, uning tanasini sochiq bilan ishqalang yoki issiq suv idishlari bilan o'rab oling.
5. Yurak faoliyatini kuchaytirish uchun bemorga issiq sutli choy yoki kava iching.
6. Keyin jabrlanuvchini olib boring tibbiy ipoteka.
Agar cho'kayotgan odam muz ostiga tushib qolsa, unda suv etarli bo'lmasa, muz bo'ylab yordam berish uchun yugurish mumkin emas, shuning uchun siz ham cho'kib ketishingiz mumkin, deyishadi. Muz ustiga taxta yoki nayza qo'yishingiz va ehtiyotkorlik bilan yaqinlashib, mototsiklning uchini cho'kib ketayotgan odamga tashlashingiz yoki ustun, eshkak, tayoqni cho'zishingiz kerak. Keyin unga qirg'oqqa etib borishiga ehtiyotkorlik bilan yordam berishingiz kerak.
4.7. Persha og'ir koma, ilon va boshqa jonzotlarning chaqishi bilan yordam berdi
Yozda odamlar bjol, ari, jmil, ilon va ba'zi joylarda - chayon, tarantula va boshqa halokatli chivinlarni tatib ko'rishlari mumkin. Bunday chaqishning yarasi hazelno golkoye, Ale, kepak, yogo nogo, ibcosti, Tilkolo USU, Abo Viklikal Zagalikan Rynnya hududida abstraktning kirib kelmasligi orqali tishlashda kichikdir.
birma-bir tishlash bdjhil, osі Jmeliv Hech qanday alohida tashvish yo'q. Agar ryukzakdagi chaqishni yo'qotgan bo'lsangiz, uni ehtiyotkorlik bilan olib tashlashingiz kerak va yaraga ammiak va suv bilan loson yoki kaliy permanganat bilan sovuq kompres yoki shunchaki sovuq suv qo'llang.
tishlash qattiq ilonlar hayot uchun xavfsiz emas. Ilonlar odamning oyog'iga qadam qo'yganda tishlasin. Shuning uchun, ilonlar bo'lgan joylarda yalangoyoq yura olmaysiz.
Ilon chaqqanda, quyidagi alomatlarga e'tibor bering: tishlash joyida yonish og'rig'i, qizarish, shishish. Yillar davomida oyoq og'riqli bo'lishi mumkin, ehtimol ikki baravar ko'p. Shu bilan birga, falaj belgilari paydo bo'ladi: kuchning yo'qolishi, mushaklarning kuchsizligi, tartibsizlik, zerikish, qusish, zaif puls, ba'zan esa tezlikni yo'qotish.
tishlash kasal komalar yanada xavfli. Ular olib tashlanganda, tishlash joyida nafaqat kuchli og'riq va jigar og'rig'i, balki jiddiy kasallik ham mavjud. Semptomlarni ilonning yarasidan taxmin qilish mumkin. Agar karakurt o'rgimchak jiddiy shikastlangan bo'lsa, o'lim 1-2 kun ichida sodir bo'lishi mumkin.
Og'ir ilon va koma chaqishi paytida birinchi yordam tajovuzkor hisoblanadi.
1. Tishlagan joy tananing boshqa qismlariga tarqalmasligi uchun turniket yoki burama qo'yish kerak.
2. Tishlangan odamning uchini pastga tushirish va qonni kesilgan jarohatlardan qonni ko'rishga harakat qilish kerak.
Og'iz bilan yaralardan qonni so'rib bo'lmaydi, chunki og'izda latta yoki shikastlangan tishlar bo'lishi mumkin, ular orqali ular olib tashlanadi va yordam bergan odamning qoniga kiradi.
Ochiq yaradan qonni bir vaqtning o'zida tibbiy idish, shisha yoki qalin qirralari bo'lgan stakan yordamida olishingiz mumkin. Uni bankaga (ko'zoynak yoki tumor) solib qo'yish uchun siz zanjirga bir necha soniya davomida yoqilgan parcha yoki paxtani ishqalashingiz kerak, so'ngra yarani yumshoq qilib yopishingiz kerak.
Ilon chaqishi yoki og'ir koma bo'lgan teri qurboni tibbiy muassasaga etkazilishi kerak.
It, mushuk, tulki, bo'ri yoki boshqa jonzot tishlaganida, odam kasal bo'lib qoladi qisqasi. Tishlash joyidan ozgina qon ketishi mumkin. Agar qo'l yoki oyog'i tishlagan bo'lsa, uni tezda tushirishingiz va jarohatdan qonni ko'rishga harakat qilishingiz kerak. Agar qon ketish bo'lsa, qonni ko'p soatlab to'xtatmaslik kerak. Pislya Tsyogo Mass luqma bilan qaynatilgan suv bilan oqib, sof hosilni yaraga sof hosil qoldirish uchun davlumbazlarga Tibbiyot Ittifoqiga, derailoma maxsus chipper, yaki, sehrlangan yogo vd, o'lik suv - aytish. .
Shuni ham yodda tutish kerakki, siz nafaqat aytilgan jonzotning tishlashidan, balki terini teriga yoki shilliq qavatiga surtsangiz, bu alomatlardan ham kasal bo'lishingiz mumkin.
4.8. Elektr toki urishi holatlarida birinchi tibbiy yordam
Elektr toki urishi odamlarning hayoti va sog'lig'iga zararli. Ishlab chiqarilgan yuqori kuchlanishli portlash ma'lumotlarning yo'qolishiga olib keladi va o'limga olib keladi.
Tirik simlardagi kuchlanish unchalik katta emas va ochiq yoki yomon izolyatsiya qilingan elektr simlari uyda saqlanganligi sababli siz qo'lingizda og'riqni va barmoqlaringizdagi yaralarning konvulsiv qisqarishini his qilishingiz mumkin, bu biroz bo'lishi mumkin. terining yuqori yuzalarining to'lqinlanishi. Bunday shikastlanish sog'likka katta zarar etkazmaydi va kundalik hayotda topraklama mavjud bo'lsa, hayot uchun xavfli emas. Agar siz har kuni asosli bo'lsangiz, unda hatto katta zarba ham keraksiz natijalarga olib kelishi mumkin emas.
Kuchli zo'riqishdan kattaroq shovqin yurak, qon tomirlari, nafas olish organlarining konvulsiv qisqarishini qichqiradi. Bunday epizodlarda qon oqimining pasayishi kuzatiladi, odam hushini yo'qotishi mumkin, bunda teri juda oqarib ketadi, lablar ko'karadi, nafas muzlashadi, pulsni qiyinchilik bilan his qilish mumkin. Muhim epizodlarda hayotning har xil kundalik belgilari bo'lishi mumkin (disfunktsiya, yurak urishi, puls). Bu "ko'rinadigan o'lim" deb ataladigan narsa. Bunday vaziyatda, agar unga darhol yordam berilsa, odam hayotga aylanishi mumkin.
Elektr toki urishi holatida birinchi tibbiy yordam ko'rsataman va bemorga elektr toki urishidan boshlayman. Agar singan sim odamga tushsa, uni tashlab yuborish kerak. Har qanday ob'ekt bilan pul ishlashingiz mumkin, lekin elektr toki urishi yomon (yog'och klub, stakan yoki plastik raqs va boshqalar bilan). Agar hududda baxtsiz hodisa yuz bersa, siz kalitni ehtiyotkorlik bilan yoqishingiz, vilkalarni burab qo'yishingiz yoki oddiygina dartlarni kesib olishingiz kerak.
Elektr toki urishi natijasida o'zingizga zarar etkazmaslik uchun zarur choralarni ko'rishingiz kerakligini unutmang. Buning uchun birinchi yordam ko'rsatilganda qo'llaringizni o'rashingiz, mato (saqich, tikuv, jun) bilan elektr toki urmang, oyoqlaringizga quruq saqich qo'ymang yoki gazetalar, kitoblar, yoki quruq taxta.
Struma yangisiga ta'sir qilishda davom etayotganda, jabrlanuvchini tananing ochiq qismlari uchun olish mumkin emas. Agar jabrlanuvchining kasal ekanligini bilsangiz, qo'llaringizni izolyatsion mato bilan o'rash orqali o'zingizni himoya qiling.
Agar bemor noma'lum lagerda bo'lsa, uni hamma narsa uchun birinchi navbatda sizga olib kelish kerak. Buning uchun kiyimingizni yechib, ustiga suv sepib, deraza yoki eshiklarni ochib, mustaqil nafas paydo bo'lguncha va tezlik qaytguncha nafas olishni amalga oshirishingiz kerak. Ba'zan parcha ishlari 2-3 soat davomida uzluksiz ishlashi kerak.
Shu bilan birga, individual muolajalar paytida bemorning tanasi ishqalanishi va issiq plitalar bilan isitilishi kerak. Bemor kasal bo'lib qolganda, uni to'shakka yotqizadi, issiq o'raladi va issiq ichimlik beradi.
Elektr toki urishi bilan kasallangan bemorda turli xil deformatsiyalar bo'lishi mumkin va kasalxonaga yuborilishi kerak.
Yana bir bor mumkin bo'lgan variantlar odamlarga elektr tokini quyish urazhennya bliskavka Harakat hatto yuqori kuchlanishli elektr jeti ta'siriga o'xshaydi. Bir qator tutqanoqlarda ta'sirlangan odam nafas olish va yurak falajlari tufayli vafot etadi. Teri to'q qizil rangga ega. Biroq, chaqnashning intensivligi ko'pincha qattiq hayratga olib keladi. Bunday epizodlarda bemor noqulay, teri rangi oqarib, ichi bo'sh, pulsni faqat his qilish mumkin, nafas olish yuzada va hatto qorong'i.
Epidemiyadan zarar ko'rgan odamning hayot tartibi sizga ko'rsatilgan birinchi yordamning likvidligiga bog'liq bo'lishi kerak. Bemor zudlik bilan sun'iy nafas olishni boshlashi va o'z-o'zidan o'lguncha uni chaynashni davom ettirishi kerak.
Chaqnoqning ko'tarilishini to'xtatish uchun yomg'ir va momaqaldiroq davrida bir qator yondashuvlarga rioya qilish kerak:
Xavfli soatda daraxt ostidagi taxta ostida yura olmaysiz, chunki daraxt o'ziga chiroqning chiqishini "jalb qiladi";
Tahdid soatida uchastkalar harakatining izi bor, chunki bu joylarda portlash ta'siriga chidamlilik mavjud;
Barcha turar-joy va ma'muriy binolar signalizatsiya tizimida chaqnashlarning oldini olish uchun chaqmoq o'tkazgichlari bilan jihozlangan bo'lishi kerak.
4.9. Yurak-huquqiy reanimatsiya kompleksi. Samaradorlikning ta'rifi va mezonlari qanday?
Kardio-huquqiy reanimatsiya - bu yurak faoliyatini tiklashga va ular paydo bo'lgan taqdirda bemorni parvarish qilishga qaratilgan yondashuvlar majmuasi ( klinik o'lim). Bu elektr toki urishi, cho'kish yoki nafas olish yo'llarining siqilishi yoki tiqilib qolishi bilan bog'liq bir qator boshqa holatlarda sodir bo'lishi mumkin. Reanimatsiya tezligini hisobga olgan holda, bemorning omon qolish ehtimolini yodda tutish kerak.
Legginglarni individual ventilyatsiya qilish uchun maxsus qurilmalardan foydalanish eng samarali bo'lib, uning yordamida shamol leggingsga uriladi. Agar bunday qurilmalar mavjud bo'lsa, oyoqlarning individual ventilyatsiyasi turli usullar bilan amalga oshiriladi, eng keng tarqalgan "og'izdan og'izga" usuli hisoblanadi.
Legginglarni "og'izdan og'izgacha" qismli shamollatish usuli. Bemorga yordam berish uchun uni orqa tomoniga yotqizish kerak, shunda havo yo'llari shamoldan erkin o'tadi. Buning uchun boshingizni iloji boricha orqaga tashlashingiz kerak. Agar bemorning og'zi kuchli siqilgan bo'lsa, pastki og'zini oldinga osib qo'yish va iyagini bosib, og'izni ochish, so'ngra og'iz drenajini shilimshiq yoki qusishdan tozalash va oyoqlarning individual ventilyatsiyasiga o'tish kerak:
1) bemorning ochiq og'ziga bir to'pga xizmat ko'rsatish idishini (burun hustka) qo'ying;
2) og'zingizni siqib qo'ying;
3) chuqur nafas oling;
4) lablaringizni bemorning lablariga mahkam bosib, qattiq muhr hosil qiling;
5) youmani og'zingizga kuch bilan puflang.
Tabiiy oqim tiklanmaguncha havo haftasiga 16-18 marta ritmik tarzda puflanadi.
Pastki tirqish shikastlanganda, agar bemorning burni orqali havo puflangan bo'lsa, leggingsni qisman ventilyatsiya qilish boshqa yo'l bilan amalga oshirilishi mumkin. Yogo ogzi buti zakritii aybdor.
O'limning ishonchli belgisi o'rnatilganda legginslarni individual shamollatish boshlanadi.
To'shaklarni individual shamollatishning boshqa usullari. Yoriq-yuz sohasi og'ir shikastlanganda, "og'izdan og'izga" yoki "og'izdan burunga" usullaridan foydalangan holda oyoqlarning individual ventilyatsiyasini amalga oshirish mumkin emas, shuning uchun Silvester va Kallistov usullari. turg'unlik.
Legginglarni qisman ventilyatsiya qilishda Silvestrning yo'li Bemor chalqancha yotadi, u sizning unga yordam berishingizni xohlaydi, uning burchagida tiz cho'kadi, xafa bo'lgan qo'llarini yelkasidan ushlab, tezda ko'taradi, keyin ularni orqangizga qaytaradi va bir-biridan ajratadi - shuning uchun nafas bor. . Keyin, qo'lingizning orqa tomoni bilan bemorning oldingi yelkasini ko'krak qafasining pastki qismiga qo'ying va uni siqib qo'ying - siz buni shunday ko'rasiz.
Legginglarni qismli shamollatish bilan Kallistov usuli Jabrlanuvchi qorni ustiga qo'llarini oldinga cho'zgan holda yotqiziladi, boshi bir tomonga buriladi va uning ostiga ko'rpa (gilam) qo'yiladi. Nosilka vaqti-vaqti bilan (nafas olish ritmida) 10 sm gacha balandlikka ko'tariladi va kayışlar yoki ikkita yoki uchta shim kamarlari yordamida tushiriladi. Jarohatlangan odamni ko'targanda, ko'krak qafasini to'g'rilash natijasida nafas oling, uni tushirganda, bosing - qarang.
Yurak disfunktsiyasining belgilari va bilvosita yurak massaji. Yurak disfunktsiyasining belgilari:
Pulsning ko'rinishi, yurak urish tezligi;
Mintaqalar yorug'likka ta'sir qiladigan kunlar soni (kengayish zonalari).
Ushbu belgi o'rnatilganda, siz diqqat bilan o'tishingiz kerak bilvosita massaj yurak. Kimdan:
1) jabrlanuvchini orqa tomoniga, qattiq, qattiq yuzaga yotqizish;
2) chap tomondan ikkinchisining oldida turib, kaftlaringizni sternumning pastki uchdan bir qismiga bir-birining ustiga qo'ying;
3) baquvvat ritmik zarbalar bilan sternumni ko'kragiga 50-60 marta bosing, teri yamog'idan keyin ko'krak qafasining tekislanishi uchun qo'llarni bo'shating. Ko'krakning old devori kamida 3-4 sm chuqurlikka siljishi kerak.
Yurakning bilvosita massaji yopiq oyoqda parcha ventilyatsiya bilan amalga oshiriladi: oyog'iga bir zarba bilan (ko'rinadigan) ko'kragiga 4-5 marta bosish (nafas olish). Bunda ikki-uch kishi aybini mahkumga berishga majbur bo‘ldi.
Oyoqlarni individual shamollatish yurakning bilvosita massaji bilan birgalikda eng oddiy usuldir. reanimatsiya(Hurmatli) klinik o'lim bosqichida bo'lgan odamlar.
Tashriflar samaradorligining belgilari insonning mustaqil nafas olishining paydo bo'lishi, masalan, tashqi ko'rinishning yangilangan rangi, yurak urishi va yurak urish tezligining paydo bo'lishi, shuningdek, kasallikka qaytish.
Ushbu tashriflardan so'ng bemorni tinchlantirish kerak, u ichish, issiq va qizilmiya ichimliklar ichish va kerak bo'lganda toniklarni muzlatish kerak.
Keksa odamlarda o'pkaning sun'iy ventilyatsiyasi va yurakning bilvosita massajini o'tkazishda, bunday odamdagi cho'tkalar ko'proq qichqirayotganini unutmaslik kerak, shuning uchun og'riq rahm-shafqat uchun aybdor. Kichkina bolalar uchun bilvosita massaj sternum sohasida kaftlar bilan emas, balki barmoq bilan bosish orqali amalga oshiriladi.
4.10. Tabiiy ofatlar paytida tibbiy yordam ko'rsatish
tabiat ruhida Bu inson qurbonlari va moddiy yo'qotishlar mumkin bo'lgan super favqulodda vaziyat deb ataladi. Tabiiy (bo'ronlar, zilzilalar, zilzilalar va boshqalar) va antropogen (bombalar, ishlab chiqarishdagi baxtsiz hodisalar) hodisalarining favqulodda vaziyatlari farqlanadi.
Tabiiy qiyinchiliklar va baxtsiz hodisalar ko'pincha jarohatlangan aholiga tibbiy yordam ko'rsatishni tashkil etishga olib keladi. Birinchi tibbiy yordamni bevosita diqqat markaziga (o'z-o'ziga va o'zaro yordam) zudlik bilan ko'rsatish va jabrlanganlarni markazdan tibbiy muassasaga evakuatsiya qilish katta ahamiyatga ega.
Tabiiy ofatlar paytida shikastlanishning asosiy turi - hayot uchun xavfsiz bo'lmagan qon ketishi bilan kechadigan jarohatlar. Bola bir oz qon ketguncha omon qolishi, keyin esa bemorga simptomatik tibbiy yordam ko'rsatishi kerak.
Aholiga tibbiy yordam ko'rsatish o'rniga tabiiy ofatlar yoki baxtsiz hodisalar sabab bo'lgan. Ha, qachon yer yuk mashinalari Bu vayronalar ostidan jabrlanganlarga jarohatning xususiyatiga qarab tibbiy yordam ko‘rsatilishini bildiradi. da martabalar Birinchi qadam qurbonlardan suvni olib tashlash, ularni isitish, yurak va nafas olish faoliyatini rag'batlantirishdir.
Men o'tayotganda bilgan hududda tornado yoki yana bo'ron Shvedlar uchun eng muhimi, bemorlarni tibbiy triyajdan o'tkazish va eng muhtojlarga birinchi yordam ko'rsatishdir.
Natijada jabrlanganlar qor ko'rinishlariі qulab tushadi Qordan chiqqandan so'ng ular o'ynashni boshlaydilar, keyin ularga kerakli yordamni berishadi.
O'rtasida kuydirmoq Avvalo, jabrlanganlarning yonayotgan kiyimlarini o'chirish va kuygan yuzaga steril bintlarni qo'llash kerak. Agar odamlar tutunlardan ta'sirlangan bo'lsa, ularni kuchli tutun joylaridan olib tashlash kerak.
aybdorlik bilan atom elektr stantsiyalaridagi avariyalar Hududning radioaktiv ifloslanish darajasini aniqlash uchun radiatsiyaviy razvedka ishlarini tashkil etish zarur. Oziq-ovqat, guruch va suv bilan ta'minlash uchun radiatsiya nazorati talab qilinadi.
Qiynalganlarga yordam beraylik. Kasallik bo'lsa, bemorga quyidagi turdagi yordam ko'rsatiladi:
Men sizga birinchi navbatda tibbiy yordam beraman;
Men birinchi navbatda shifokorga yordam beraman;
Malakali va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam.
Birinchi tibbiy yordam to'g'ridan-to'g'ri sanitariya otryadlari va sanitariya postlari hududiga, o'rtada ishlaydigan Rossiya Soliq vazirligining boshqa shakllariga, shuningdek o'zaro yordam shaklida ko'rsatiladi. Asosiysi, jabrlangan va tirik qolganning hayot tartibi Mozhlivix oskladnen. Transportda navantazhenya joyiga qadar urazhenih sharobi marosim qoliplarini kiyishga tobe bo'ladi.
Avvalo, shifokorlarni davolash, harbiy qismlarga tibbiy yordam ko‘rsatish, o‘rtada sog‘likni saqlashga yordam beraman. Bularning barchasi jabrlangan aholiga tibbiy va evakuatsiya yordamining birinchi bosqichini tashkil etadi. Birinchi tibbiy yordamning maqsadi jabrlanuvchining tanasining hayotiyligini, uning ilg'or rivojlanishini va evakuatsiya qilishdan oldin tayyorlashni qo'llab-quvvatlashdir.
Tibbiy muassasalarda malakali va ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam ko'rsatiladi.
4.11. Radiatsion infektsiyalar uchun tibbiy yordam
Radiatsiyaviy ifloslanishdan jabrlanganlarga birinchi tibbiy yordam ko'rsatilganda, ifloslangan hududda suyuqlikni, ifloslangan suvdan suvni iste'mol qilish yoki radiatsiya bilan ifloslangan narsalarga tegmaslikni ta'minlash kerak. Shuning uchun, birinchi navbatda, ifloslangan hududlarda suvni tayyorlash va suvni tozalash tartibini aniqlash (yoki zararlanmagan joylardan etkazib berishni tashkil etish) hududdagi infektsiya darajasi va yuzaga kelgan vaziyatga muvofiq.
Radiatsiyaviy ifloslanishdan jabrlanganlarga birinchi tibbiy yordam keraksiz oqimlarning maksimal o'zgarishini ta'minlash uchun javobgardir. Shu maqsadda jabrlanganlarni infektsiyalanmagan hududga yoki maxsus joyga olib borish kerak.
Bemorning hayotini saqlab qolish uchun boshidanoq qo'shiqchilik faoliyatini amalga oshirish kerak. Avvalo, siz kiyimingizni sanitariya tozalash va qisman zararsizlantirishni tashkil qilishingiz va tozalashga g'amxo'rlik qilishingiz kerak saxiy oqim teri va shilliq pardalarda. Buning uchun suv bilan yuvib tashlang va jabrlanuvchining terining ochiq joylarini yumshoq tamponlar bilan artib oling, ko'zlarini yuving, og'zini yuving. Kiyim va vzuttyani zararsizlantirishda maxsus ehtiyot choralarini qo'llash kerak Shaxsiy himoya bemorga radioaktiv moddalarning keraksiz kirib kelishini oldini olish. Shuningdek, infektsiyalangan arrani boshqa odamlarga tarqatmaslik kerak.
Agar kerak bo'lsa, ta'sirlangan odamning sumkasini yuving va changni yutish vositalarini (faollashtirilgan vugilla va boshqalar) to'xtating.
Radiatsiya ta'sirining tibbiy profilaktikasi individual birinchi tibbiy yordam to'plamida joylashgan radioaktiv moddalar yordamida amalga oshiriladi.
Individual birinchi tibbiy yordam to'plami (AI-2) radioaktiv, zaharli moddalar va bakterial vositalarning maxsus oldini olish uchun mo'ljallangan tibbiy buyumlar to'plamini o'z ichiga oladi. Radiatsion infektsiyalar uchun AI-2 ga kiritilgan quyidagi dorilar qo'llaniladi:
- I nest - og'riqlarga qarshi vositalar bilan shprits naychasi;
- III slot - 2-sonli antibakterial doza (ikkita holatda), jami 15 ta tabletka, ular davomida radiatsiya ta'siridan keyin olinishi kerak. Sholuno-ichak kasalliklari: Har bir dozada 7 tabletkadan va keyingi ikki kun davomida har kuni har bir dozada 4 tabletkadan. Preparat profilaktika maqsadida olinadi yuqumli asoratlar, bu ta'sirlangan organizmning quruq kuchlarining zaiflashishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin;
- IV nest - №1 radioaktiv modda (oq qoplamali zang rangli qalam qutilari), jami 12 tabletka. Radiatsiya darajasini oldini olish usuli sifatida fuqarolik mudofaasi ogohlantirish signalidan keyin tushish boshlanishidan 30-60 daqiqa oldin bir vaqtning o'zida 6 tabletkadan oling; radioaktiv moddalar bilan ifloslangan hududlarda topilgan bo'lsa, 4-5 yildan keyin 6 tabletka;
- VI nest - radioaktiv modda No2 (oq qalam qutisi), jami 10 tabletka. Kontaminatsiyalangan mahsulotlarni yutishda 10 kun davomida har kuni 1 tabletkadan oling;
- VII nest - qusishga qarshi tabletka (qora qalam qutisi), jami 5 tabletka. Kusishni oldini olish uchun kontuziya va asosiy metabolik reaktsiya uchun Vikoristning 1 tabletkasini oling. 8 yoshga to'lmagan bolalar uchun belgilangan dozaning to'rtdan bir qismini, 8 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun yarim dozani oling.
bo'linish tibbiy preparatlar Va ularni saqlash bo'yicha ko'rsatmalar individual birinchi yordam to'plamiga kiritilgan.
Angina pektoris.
angina pektoris
alomatlar:
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Shifokorni chaqiring | Malakali tibbiy yordam ko'rsatish |
| Tinchlaning, bemorni oyoqlarini pastga tushirgan holda qo'lda o'tiring | Jismoniy va hissiy ahamiyatga ega bo'lgan o'zgarish, qulaylik yaratish |
| Kiyimlaringizni echib oling va toza havoga shoshiling | Kislorodni oshirish uchun |
| Arterial bosimni pasaytiring, yurak tezligini yaxshilang | Men nazorat qilaman |
| Nitrogliserin 0,5 mg, aerozol Nitromint (1 nasos) til ostiga bering, agar 5 haftadan keyin ta'sir bo'lsa, preparatni qabul qilishni takrorlang, AT va yurak urish tezligi (AT 90 mm Hg dan past bo'lmagan) nazorati ostida 3 marta takrorlang. | Koronar arteriyalarning spazmini yo'qotish uchun. Nitrogliserinning koronar tizimga ta'siri 1-3 daqiqadan so'ng boshlanadi, tabletkaning maksimal ta'siri 5 minut, davomiyligi 15 minut. |
| Dati korvalol yoki valokardin 25-35 tomchi yoki valerian damlamasi 25 tomchi | Hissiy obsesyonni tushunish. |
| Yurak uchastkasiga xantal kostryulkalarini joylashtiring | Ushbu usul bilan og'riq, yordam beruvchi omil sifatida o'zgaradi. |
| Dati 100% kisen | gipoksiyani kamaytirish |
| Puls va AT nazorati. | Men nazorat qilaman |
| EKGni bilish | Tashxisni aniqlashtirish uchun |
| Agar og'riq bo'lsa, 0,25 g tabletka aspirin bering, yaxshilab chaynab, maydalang. |
1. Mushak ichiga, teri ostiga yuborish uchun shprits boshlari.
2. Dorilar: analgin, baralgin yoki tramal, sibazon (seduxen, relanium).
3. Mishok Ambu, EKG apparati.
Erishilgan narsalarni baholash: 1. Tashqi tomondan biriktirilgan og'riq
2. Doimiy og'riqlar bo'lsa, birinchi xuruj (yoki bir oy davom etadigan hujumlar), hujumning birinchi stereotipi buzilganligi sababli, kardiologiya bo'limida kasalxonaga yotqizish, intensiv terapiya ko'rsatiladi.
Eslatma: chunki nitrogliserinni qabul qilishda reaktsiya kuchli bosh og'rig'i, Validol tabletkasini til ostiga, o'rtasiga issiq shirin choy, Nitromint yoki Molsidomin bering.
O'tkir miokard infarkti
Miyokard infarkti- Bu yurakning ishemik nekrozi bo'lib, u koronar qon oqimining buzilishi natijasida rivojlanadi.
Bu g'ayrioddiy intensivlikdagi ko'krak og'rig'i, bosish, kuyish, yirtish, chap (yoki o'ng) yelkada, bilakda, elka pichog'ida, bo'yinda, pastki yoriqda, epigastral mintaqada nurlanish bilan tavsiflanadi, ko'proq og'riqli 20 hvilin (o'n yilgacha). , dib), ehtimol zaif-kabi (u kuchayadi, keyin susayadi) yoki o'sadi; o'lim qo'rquvi va shamol etishmasligi hissi bilan birga keladi. Yurak ritmi va o'tkazuvchanligida buzilishlar bo'lishi mumkin, qon bosimining beqarorligi, nitrogliserinni qabul qilish og'riqni engillashtirmaydi. ob'ektiv ravishda: teri va kallik yoki siyanoz; sovuq uchlari, sovuq yopishqoq chuqurlik, asosiy zaiflik, zaiflik (bemor vaziyatning og'irligini kam baholaydi), bezovtalik, ipga o'xshash puls, aritmik, qisman yoki kamdan-kam bo'lishi mumkin, yurak tovushlarining xiralashishi, perikardni ishqalayotgan shovqin, haroratning oshishi .
atipik shakllar (variantlar):
Ø astmatik- bo'g'ilish xuruji (kardiyak astma, o'pkaning shishishi);
Ø aritmik- bitta bo'lib xizmat qilish uchun ritmni buzish klinik ko'rinish
yoki klinikada hurmatga sazovor;
Ø serebrovaskulyar- (qobiliyatsizlik, ma'lumotni yo'qotish, tez o'lim, insult kabi o'tkir nevrologik alomatlar bilan namoyon bo'ladi;
Ø qorin bo'shlig'i- epidermal mintaqadagi og'riq, orqa tomonga tarqalishi mumkin; zerikarlilik,
qusish, gagging, qusish, kuchli shishiradi, oldingi miya devoridagi kuchlanish
va palpatsiya paytida og'riq epigastral biznes, Shchotkin simptomi
Bloomberg salbiy;
Ø asemptomatik (og'riqsiz) - ko'krak qafasidagi sababsiz og'riq, zaiflik va zaiflik, nafas qisilishi kuchayishi, haroratning asossiz ko'tarilishi;
Ø og'riqning atipik nurlanishi bilan - bo'yin, pastki jag, tishlar, chap qo'l, elka, kichik barmoq ( yuqori-umurtqali, halqum-faringeal)
Bemorning ahvolini baholashda ICHS uchun xavf omillari mavjudligini, og'riqli hujumlarning ko'rinishini yoki asosiy simptomlarning o'zgarishini baholash kerak.
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Shifokorni chaqiring. | Malakali yordamning mavjudligi |
| Qattiq yotoq damini saqlang (bosh uchi ko'tarilgan holda yotish), bemorni tinchlantirish | |
| Toza havoga kirishni ta'minlang | Gipoksiyani o'zgartirish orqali |
| Arterial bosim va pulsni tinchlantirish | Men nazorat qilaman. |
| Agar qon bosimi 90 mm Hg dan past bo'lmasa, 5 daqiqalik interval bilan 0,5 mg nitrogliserinni til ostiga (3 tabletkagacha) bering. | Koronar arteriyalarning spazmining o'zgarishi, nekroz zonasining o'zgarishi. |
| 0,25 aspirin tabletkasini bering, yaxshilab chaynab, maydalang | tromb oldidan shakllanishi |
| Dati 100% tarkibi kisen (sovuq shaklda 2-6l) | Gipoksiyadagi o'zgarishlar |
| Puls va AT nazorati | Men nazorat qilaman |
| EKGni bilish | Tashxisni tasdiqlash uchun |
| Erga boshpana oling va biokimyoviy tahlil | tashxisni tasdiqlash va tropanin testini o'tkazish uchun |
| Kardiyak monitorga ulaning | Miyokard infarkti dinamikasini kuzatish uchun. |
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
1. Ichki in'ektsiya uchun tizim, turniket, elektrokardiograf, defibrilator, yurak monitori, Ambu sumkasi.
2. Shifokor ko'rsatmasi bo'yicha: analgin 50%, fentanilning 0,005% dozasi, droperidolning 0,25% dozasi, promedol dozasi 2% 1-2 ml, morfin 1% IV, Tramal - og'riqni etarli darajada boshqarish uchun, Relanium, geparin - takroriy tromboz va mikrosirkulyatsiyani kuchaytirishning oldini olish usuli sifatida, iceokain - aritmiyaning oldini olish va davolash usuli sifatida iceokain;
Gipertenziv inqiroz
Gipertenziv inqiroz - miya va yurak-qon tomir belgilari (miya, koronar, miya qon oqimining buzilishi, vegetativ) bilan birga keladigan individual ATning keskin siljishi. asab tizimi)
- giperkinetik (1-toifa, adrenalin): Toshma bilan xarakterlanadi, kuchli bosh og'rig'i ko'rinishi bilan, pulsatsiyalanuvchi tabiat, siyosiy sohada muhim lokalizatsiya, chalkashlik. Charchoq, yurak urishi, butun tanada titroq, qo'llarning titrashi, quruq og'iz, taxikardiya, sistolik va puls bosimining oshishi. Inqiroz bir necha haftadan bir necha yilgacha davom etadi (3-4). Vologning terisi, inqiroz oxirida diurez kuchayadi.
- gipokinetik (2-toifa, norepinefrin): 3-4 yoshdan 4-5 kungacha tez rivojlanadi, turbulent bosh og'rig'i, boshdagi "og'irlik", ko'z oldida "parda", uyquchanlik, shishiradi, kasallik, disorientatsiya, quloqlarda "jiringlash"; o'tmishda vayron qilingan ko'rish, paresteziya, zerikish, qusish, yurak sohasidagi siqish og'rig'i, masalan, angina pektoris (nima siqish kerak), yuz va gomilalarning shishishi, bradikardiya, diastolik bosimning harakatlanishi muhim ahamiyatga ega, puls kamayadi. Teri oqargan, quruq, diurez o'zgaradi.
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Shifokorni chaqiring. | Malakali yordam ko'rsatish sharti bilan. |
| bemorni tinchlantirish | |
| To'shakda dam olishni, jismoniy va ruhiy xotirjamlikni saqlang, tovush va yorug'lik stimulyatsiyasidan foydalaning | Jismoniy va hissiy stimulyatsiyadagi o'zgarishlar |
| Boshingizni baland ko'tarib yoting, agar qussangiz, boshingizni yon tomonga burang. | Qonning periferiyaga oqishini ta'minlash orqali asfiksiyaning oldini oladi. |
| Toza havo va kislorod terapiyasiga kirishni ta'minlang | Gipoksiyani o'zgartirish orqali. |
| Arterial bosim va yurak urish tezligini juda tez kamaytiring. | Men nazorat qilaman |
| Xantal plasterlarini erga qo'ying yoki panjarani oyoq va qo'llaringizga olib boring (siz qo'llaringizni issiq suvli hammomga qo'yishingiz mumkin) | Bu usul periferik tomirlarni kengaytirish uchun ishlatiladi. |
| Boshingizga sovuq kompres qo'ying | Bu usul miyaning shishishini kamaytiradi va bosh og'rig'ini engillashtiradi |
| Korvalolni, onaning damlamasini 25-35 tomchidan olishingizga ishonch hosil qiling | Hissiy istakni tushunish |
Preparatni tayyorlang:
Nifedipin (Korinfar) yorlig'i. til ostida, ¼ tab. kapoten (kaptopril) til ostida, klonidin (klonidin) tab., amp; anaprilin tab., amp; droperidol (ampulalar), furosemid (Lasix planshetlari, ampulalar), diazepam (Relanium, Seduxen), dibazol (amp), magniy sulfat kislota (amp), eufilin amp.
asboblarni tayyorlang:
Vibratsiyali arterial bosim uchun apparat. Shpritslar, tomir ichiga yuborish tizimi, kuyish.
erishilgan narsalarni baholash: Skargni o'zgartirish, bemor uchun ATni bosqichma-bosqich (1-2 yil ichida) asosiy qiymatga kamaytirish
aybsizlik
aybsizlik Bu miyaga qon oqimining keskin o'zgarishi (bir necha soniya yoki hatto bir necha soniya) natijasida rivojlanadigan qisqa muddatli suyuqlikni yo'qotishdir.
sabab: Perelak, qon, qon turi, qon yo'qotish, shamol etishmasligi, ochlik, qusish, mastlik.
Oldingi davr: charchoq, zaiflik, chalkashlik, qorong'u ko'rish, charchash, terlash, quloqlarda shovqin, suvsizlanish (1-2 martagacha)
aybsizlik: kunning dalili, terining oqarganligi, go'sht tonusining pasayishi, sovuq uchlari, kamdan-kam uchraydigan nafas olish, yuzaki puls, zaif puls, bradikardiya, AT - normal yoki pasaygan, tovush zonalari (1-3-5 min, uzaytirilgan Ha - 20-asrgacha. )
Sinkopdan keyingi davr: Tezlik aylanishlari, pulslar, AT normal qiymatlarga , Mumkin bo'lgan zaiflik va bosh og'rig'i (1-2 marta - bir necha yil). Bemorlar ularga nima bo'lganini eslay olmaydilar.
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Shifokorni chaqiring. | Malakali yordam ko'rsatish sharti bilan |
| Yostiqsiz yoting, oyoqlaringizni 20 - 30 0 balandlikda ko'taring. Bosh yon tomonga buriladi (qusish suyuqligining aspiratsiyasini rag'batlantirish uchun) | Gipoksiyani oldini olish va miya qon oqimini kamaytirish uchun |
| Toza havoning ko'tarilishini ta'minlang yoki uni to'ldirilgan joydan olib tashlang, nordon bo'lsin | Gipoksiyani oldini olish uchun |
| Kiyimlaringizni maydalang, ularni yonoqlaringizga seping, sovuq suv bilan seping va ularni ochib qo'ying. Keyin paxta momig'ini ammiak bilan hidlang, tanangizni qo'llaringiz bilan silang, tugating | Tomirlarning ohangida refleksli oqim. |
| Valerian abo glodu infuzioni, 15-25 tomchi, shirin mitsny choyi, kava bering. | |
| Arterial bosimni pasaytiring, nafas olish tezligini, pulsni nazorat qiling | Men nazorat qilaman |
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
Shpritslar, kallaklar, kordiamin 25% - 2 ml i/m, kofein 10% - 1 ml s/c.
preparatlar tayyorlang: Eufilin 2,4% 10 ml tomir ichiga yoki atropin 0,1% 1 ml s.k., ko'ndalang yurak blokida muammo bo'lmasa.
Erishilgan narsalarni baholash:
1. Bemor keldi, tanasi aniqroq bo'ldi - shifokor bilan maslahatlashish.
3. Bemorning munosabati tashvish uyg'otadi - tez yordam chaqiring.
qulash
qulash- o'tkir qon tomir etishmovchiligi natijasida arterial bosimning pasayishining davom etishi va zo'ravonligi tufayli.
sabablari: og'riq, travma, katta qon yo'qotish, miyokard infarkti, infektsiya, intoksikatsiya, haroratning keskin pasayishi, tana holatining o'zgarishi (tik turish), antihipertenziv dorilarni qabul qilgandan keyin turish va boshqalar.
Ø kardiogen shakl - yurak xuruji, miyokardit, BODY uchun
Ø tomir shakli- da yuqumli kasalliklar, intoksikatsiya, juda past harorat, pnevmoniya (alomatlar intoksikatsiya belgilari bilan bir vaqtda rivojlanadi)
Ø gemorragik shakl - katta qon ketish bilan (belgilar qon ketganidan keyin bir necha yil ichida rivojlanadi)
klinika: zagalny lager og'ir yoki chekka og'ir. Buyrak boshida zaiflik, chalkashlik va shovqinni ko'rsatadi. Turbulent sprague, muzlash. Ma'lumot saqlanadi, ammo bemorlar oxirigacha galvanizlanadi. Teri egri, kellik, lablar, siyanotik lablar, akrosiyanoz, sovuq uchlari. ATS 80 mm Hg dan kam. Art., puls qisman, ipsimon, nafas tez-tez, yuzaki, yurak tonusi zerikarli, oliguriya, tana harorati pasayadi.
Hamshira taktikasi:
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
Shpritslar, boshlar, kuydiruvchi, bir martalik tizimlar
Kordiamin 25% 2 ml i/m, kofein 10% 1 ml s/k, mezaton 1% 1 ml,
0,1% 1 ml adrenalin, 0,2% norepinefrin, 60-90 mg prednizolon poliglyuksin, reopoliglyuksin, fiziologik doza.
Erishilgan narsalarni baholash:
1. Lager bo'yalgan
2. Tana shishgan emas - lekin biz yurak massajiga tayyorgarlik ko'rmoqdamiz
zarba - tananing barcha hayotiy muhim funktsiyalarida keskin, progressiv pasayish bo'lgan davlat.
Kardiogen shok o'tkir miokard infarkti natijasida rivojlanadi.
klinika: o'tkir miokard infarkti bo'lgan bemorda kuchli zaiflik, teri ko'rsatiladi
blida vologa, "marmurova" teginish uchun sovuq, tomirlar yiqilib, qo'llar va oyoqlar sovuq, oq. AT past, sistolik 90 mmHg ga yaqin. Art. va pastroq. Puls zaif, qisman, "ipga o'xshash". Dikhannya verkhneve, ko'pincha, oliguriya
Ø refleks shakli (og'riqning qulashi)
Ø haqiqiy kardiogen shok
Ø aritmik shok
Hamshira taktikasi:
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
Shpritslar, kallaklar, otishmalar, bir martali ishlatiladigan tizimlar, yurak monitori, EKG apparati, defibrilator, Ambu sumkasi
Norepinefrinning 0,2% dozasi, mezaton 1% 0,5 ml, jismoniy. rozchin, prednizolon 60 mg, reopo-
liglyuksin, dofamin, geparin 10000 OD iv, lidokain 100 mg, narkotik analjeziklar (Promedol 2% 2 ml)
Erishilgan narsalarni baholash:
Lager suvga cho'mmagan
Bronxial astma - bronxlarda surunkali yallig'lanish jarayoni, asosan, allergik xususiyatga ega, asosiy klinik alomat bo'g'ilish (bronxospazm) xurujidir.
Hujum soatida: bronxning silliq mushaklarining spazmi rivojlanadi; - bronxlar shilliq qavatining shishishi; viskoz, qalin, shilliq balg'amning bronxlarida yorug'lik.
klinika: Hujumlarning paydo bo'lishi yoki ularning chastotasi bronxoleginal tizimda yallig'lanish jarayonlarining kuchayishi, allergen bilan aloqa qilish, stress va meteorologik omillar tufayli yuzaga keladi. Hujum kunning istalgan soatida, ko'pincha kechasi erta soatlardan oldin rivojlanadi. Bemorda "shamol etishmovchiligi" bor ko'rinadi, u qo'llarini qo'llab-quvvatlagan holda noqulay pozitsiyani egallaydi; ekspiratuar dumba, Non-produktiv yo'tal, yo'tal harakatida, boshqa mushaklarning taqdiri ta'sir qiladi; qovurg'alararo bo'shliqlarning orqaga chekinishini, diffuz siyanoz, pufak ko'rinishini, balg'amni, yopishqoq, kuchli, shovqinli nafasni, xirillashni, quruq xirillashni, sezgir dstani (uzoqdan), quti perkussiya tovushini, pulsning qisman, zaifligini ko'rsatadi. O'pkada - zaiflashgan nafas, quruq xirillash.
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Shifokorni chaqiring | Mamlakat tibbiy yordam ko'rsatishga tayanadi |
| bemorni tinchlantirish | Hissiy stressni o'zgartiring |
| Iloji bo'lsa, allergenni aniqlang va bemorni undan ajrating | Sabab omilining atributi |
| Qo'llaringizga urg'u berib o'tiring, kiyimingizni oching (kamar, shim) | Yengillik uchun dikhannya se yurak. |
| Toza havo ko'tarilishini ta'minlang | Gipoksiyani o'zgartirish uchun |
| Zaproponuvati zrobiti volovu zatrimku dikhannya | Bronxospazmdagi o'zgarishlar |
| Arterial bosimni pasaytiring, pulsni, nafas olish tezligini yaxshilang | Men nazorat qilaman |
| Kasal odamga kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan yiliga 3 martadan ko'p bo'lmagan, kuniga 8 marta (Ventolin N, Beroteka N, Salbutomol N, Bekotodning 1-2 inhalatsiyasi) kasallikka olib kelishi mumkin bo'lgan ichak inhaleridan foydalanishni to'xtatishga yordam bering; ko'ra va Spenser, vikorystuvati nebulizer bilan o'lchanadigan doza inhaler foydalaning | bronxospazmning o'zgarishi |
| Dati kisen tarkibining 30-40% (sovuqda 4-6l) | gipoksiyani o'zgartirish |
| Dati iliq drobovo luzhne pittya (pichoq uchida sodali iliq choy). | Balg'amni tezda olib tashlash uchun |
| Iloji bo'lsa, issiq oyoq va qo'l vannalaridan foydalaning (40-45 daraja. Oyoqlar uchun chelakka va qo'llar uchun havzaga suv quying). | Bronxospazmni bartaraf etish uchun. |
| Yo'tal, yo'tal, balg'am, puls, nafas olish tezligini kuzating | Men nazorat qilaman |
Cfrionsiz inhalerlarning turg'unlik xususiyatlari (N) - birinchi doz atmosferaga chiqariladi (inhalerga bug'langan spirt emas).
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
Shpritslar, boshlar, kuydiruvchi, tomir ichiga yuborish tizimi
Likarskiy mulki: 2,4% 10 ml eufilin, prednizolon 30-60 mg i.m., i.v., fizioterapiya, adrenalin 0,1% - 0,5 ml s.k., suprastin 2% -2 ml, efedrin 5% - 1 ml.
erishilgan narsalarni baholash:
1. Bo'g'ilish o'zgargan yoki balg'am chiqa boshlagan.
2. Lager tekislanmagan - Shvetsiya favqulodda brigadasi kelguniga qadar kirishni davom eting.
3. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar: morfin, promedol, pipolfen - bosh aylanishini bostiradi.
Legenning qon ketishi
sabablari: surunkali oyoq kasalliklari (LEB, xo'ppoz, sil, oyoq saratoni, amfizem)
klinika: shamol lampalari bilan ko'rinadigan qizil balg'amli yo'tal, nafas qisilishi, nafas olayotganda mumkin bo'lgan og'riq, arterial bosimning pasayishi, terining rangsizligi, vologa, taxikardiya.
Hamshira taktikasi:
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
Qon turini aniqlash uchun kerak bo'lgan hamma narsa.
2. Kaltsiy xlorid 10% 10ml i/v, vikasol 1%, dikinon (natriy etamsilat), 12,5% -2 ml i/m, i/v, aminokaproik kislota 5% i/v tomchilari, Poliglyuksin, reopoliglyuksin
Erishilgan narsalarni baholash:
Yaxshilangan yo'tal, balg'amdagi qon miqdorini kamaytirish, pulsni barqarorlashtirish, arterial bosim.
pechinkova uzuk
klinika: o'ng hipokondriyumda, epigastral mintaqada (tikanli, kesish, yirtib tashlash) o'ng subskapular mintaqaga, skapula, o'ng elka, bo'yinbog', bo'yin sohasi, yoriqlar nurlanishi bilan kuchli og'riq. Bemorlar urilib, egilib, baqirishardi. Hujum charchoq, qusish (ko'pincha ayolning uyi bilan), og'izda achchiqlik va quruqlik, shishiradi. Nafas olishda og'riq kuchayadi, bachadon bo'yni palpatsiyasi, ijobiy Ortner belgisi, skleraning mumkin bo'lgan subikterikligi, qoraygan joy, haroratning oshishi.
Hamshira taktikasi:
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
1. Shpritslar, boshlar, otishmalar, tomir ichiga yuborish uchun tizim
2. Antispazmodiklar: papaverin 2% 2 - 4 ml, ale - spa 2% 2 - 4 ml i/m, platifilin 0,2% 1 ml s/k, i/m. Xavfsizlik zastosuvannya: Analgin 50% 2-4 ml, Baralgin 5 ml i.v. Narkotik analjeziklar: promedol 1% 1 ml yoki omnopon 2% 1 ml i.v.
Morfinni yuborish mumkin emas - Oddi sfinkterining spazmi sabab bo'ladi.
Nirkova uzuk
Raptovo paydo bo'ladi: jismoniy zo'riqish, yurish, chayqalish yoki muntazam mashqdan keyin.
klinika: o'tkir, kesuvchi, chidab bo'lmas og'riqlar kanal bo'ylab klub maydoniga, sonning ichki yuzasiga, sonning ichki yuzasiga, bir necha kungacha tananing tashqi a'zolariga engil nurlanish bilan. Kasal odamlar to'shakka shoshilishadi, egiladilar, qichqiradilar. Dizuriya, pollakiuriya, gematuriya va ba'zi anuriya. Charchoq, qusish, ko'tarilgan harorat. Refleks ichak parezi, ich qotishi, yurakdagi refleksli og'riq.
Atrofga qarab: ko'ndalang mintaqaning assimetriyasi, kanal bo'ylab palpatsiyada og'riq, ijobiy Pasternatskiy belgisi, oldingi miya devoridagi kuchlanish.
Hamshira taktikasi:
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
1. Shpritslar, boshlar, otishmalar, tomir ichiga yuborish uchun tizim
2. Antispazmodiklar: papaverin 2% 2 - 4 ml, ale - spa 2% 2 - 4 ml i/m, platifilin 0,2% 1 ml sub/c, i/m.
Xavfsizlik choralari: analgin 50% 2-4 ml, baralgin 5 ml i.v. Narkotik analjeziklar: promedol 1% 1 ml yoki omnopon 2% 1 ml i.v.
Anafilaktik shok.
Anafilaktik shok- bu turli xil nutqlar kiritilganda yuzaga keladigan allergik reaktsiyaning eng jiddiy klinik variantidir. Agar tanaga kirsa, anafilaktik shok rivojlanishi mumkin:
a) begona oqsillar (immun siroplari, vaktsinalar, organ ekstraktlari, ekstraktlar).
secomih...);
b) dorilar (antibiotiklar, sulfanilamidlar, B guruhi vitaminlari...);
c) boshqa allergenlar (barg talaşlari, mikroblar, oziq-ovqat mahsulotlari: Tuxum, sut,
qovurg'a, soya, qo'ziqorin, mandarin, banan ...
d) koma chaqishi bilan, ayniqsa bdjhil;
e) lateks bilan aloqa qilganda (qo'lqoplar, kateterlar va boshqalar).
Ø Bliskavich shakli preparat kiritilgandan keyin 1-2 hafta ichida rivojlanadi -
tez rivojlanishi bilan ajralib turadi klinik rasm o'tkir samarasiz yurak, reanimatsiya yordamisiz u keyingi 10 hafta ichida fojiali tarzda tugaydi. Semptomlar yomon: kuchli rangparlik yoki siyanoz; hududning kengayishi, puls va bosimning oshishi; agonal dihanniya; klinik o'lim.
Ø o'rtacha zarba, Preparat kiritilgandan keyin 5-7 hafta ichida rivojlanadi
Ø muhim forma, 10-15 daqiqadan so'ng, hatto preparatni qo'llashdan keyin 30 hafta o'tgach rivojlanadi.
Ko'pincha zarba in'ektsiyadan keyingi dastlabki besh hafta ichida rivojlanadi. Oziq-ovqat mahsulotlarida zarba 2 yil davomida rivojlanadi.
Anafilaktik shokning klinik ko'rinishlari:
- Oddiy shakl: Men issiqlikni "sochilgan" his qildim, o'lim qo'rquvi, og'ir zaiflik, karıncalanma, terining, yuzning, boshning, qo'llarning qichishi; boshga qon oqimini, shishishni, sternum orqasida og'irlikni yoki ko'krak qafasining siqilishini his qilasiz; yurak sohasidagi og'riq, bosh og'rig'i, nafas olish qiyinlishuvi, tartibsizlik, zerikish, qusish. Bliskavich shakli bilan bemorlar o'zlarining dalillarini yo'qotmaguncha o'zlarining alomatlarini ko'rsatishga qodir emaslar.
- yurak varianti o'tkir qon tomir etishmovchiligi belgilari sifatida namoyon bo'ladi: kuchli zaiflik, teri rangi oqarib, sovuq ter, ipga o'xshash puls, qon bosimi keskin pasayadi, ba'zi hollarda suyuqlik va nafas olish tushkunlikka tushadi.
- Astma yoki asfiksiyali variant o'tkir nafas etishmovchiligi belgilari sifatida namoyon bo'ladi, bu bronxospazm yoki farenks va gırtlakning shishishiga asoslangan; Ko'krak qafasi, yo'tal, nafas qisilishi, siyanoz bo'lishi mumkin.
- miya varianti og'ir miya hipoksiyasi, qon tomirlari, og'izdan ko'rinadigan sivilceler, siydik va defekatsiya belgilari sifatida namoyon bo'ladi.
5. Qorin bo'shlig'i varianti zerikish, qusish, og'riq xurujlari sifatida namoyon bo'ladi
oshqozon, diareya.
Terida ürtiker paydo bo'ladi, ba'zi joylarda shishlar g'azablanadi va katta rangpar shishga aylanadi - Quincke shishi.
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Vositachi orqali shifokorning chaqiruvini ta'minlang. Kasallikni tashish mumkin emas, mahalliy yordam kerak | |
| Preparatning ichki qo'llanilishi tufayli rivojlangan anafilaktik shok kabi | |
| Preparatni qo'llashni saqlang va venoz kirishni saqlang | Allergenning kamaytirilgan dozasi |
| Boshingizni supin holatiga qo'ying va boshingizni yon tomonga burang, protezlarni olib tashlang | |
| Qoshiqning pastki uchini ko'taring. | Miyaga qon oqimining kuchayishi, miyaga qon oqimining oshishi |
| gipoksiyani kamaytirish | |
| Arterial bosimni va yurak urishini tinchlantirish | Men nazorat qilaman. |
| Ichki tilda qo'llash uchun: chivin chaqqanda, pistonni o'zingizga oldinga tortib, preparatni qo'llashni boshlang - chaqishni olib tashlang; | Qo'llaniladigan dozani o'zgartirish orqali. |
| Ichki kirishni ta'minlang | Dori vositalarini yuborish uchun |
| Boshingizni supin holatiga qo'ying yoki boshingizni yon tomonga burang, protezlarni olib tashlang | Qusish, til tuzog'i bilan asfiksiyaning oldini olish |
| Qoshiqning pastki uchini ko'taring | Miya qon ketishining kuchayishi |
| Toza havoga, 100% toza suvga kirish, 30 daqiqadan oshmasligi kerak. | gipoksiyani kamaytirish |
| Inyeksiya joyiga sovuq qo'llang yoki tishlang (muz bilan mikhur) yoki issiq suvni qo'llang | Preparatning so'rilishini yaxshilash |
| Inyeksiya joyiga 0,2-0,3 ml 0,1% dozada 5-10 ml fiziologik eritmada suyultirilgan adrenalin yuboriladi. suyultirish (suyultirish 1:10) | Suyuqlikni kamaytirish usulini qo'llash, allergenni singdirish |
| Penitsillinga allergik reaktsiya bo'lsa, bicilin - penitsillinazni 1 000 000 OD i / m dan yuboring. | |
| Bemorning ish faoliyatini kuzatib boring (AT, nafas olish tezligi, puls) |
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
turniket, ShVL apparati, trakeal entübasyon to'plami, Ambu sumkasi.
2. “Anafilaktik shok” dori vositalarining standart to‘plami (0,1% adrenalin, 0,2% norepinefrin, 1% mezaton, prednizolon, 2% suprastin, 0,05% strofantin, 2,4% eufilin, fizik.rozchin dozalari). , rozchin albumin)
Shifokorsiz anafilaktik shok uchun tibbiy yordam:
1. Adrenalinni vena ichiga 0,1% - 0,5 ml dan fizioterapiya. kelishmovchilik.
10 hafta o'tgach, adrenalinni kiritish takrorlanishi mumkin.
Agar kerak bo'lsa venoz kirish adrenalin
0,1% -0,5 ml ni tilning ildiziga yoki ichkariga yuborish mumkin.
dii:
Ø Adrenalin yurak tezligini oshiradi, yurak tezligini, tovush bosimini oshiradi va shu bilan arterial bosimni oshiradi;
Ø adrenalin bronxial silliq mushaklarning spazmini engillashtiradi;
Ø Adrenalin allergik reaktsiyalar bilan kurashish uchun yog 'hujayralaridan gistaminning chiqarilishini oshiradi.
2. Ichki kirishni ta'minlash va tibbiyotni joriy qilishni boshlash (fiziologik
Biz o'samiz \u003e 1 litr, bolalar uchun - har bir kg uchun 20 ml dozada) - qarzni to'ldiring
idishlarda saqlang va ATni harakatga keltiring.
3. Prednizolonni 90-120 mg IV yuborish.
Shifokorning tan olishlari uchun:
4. Arterial bosim barqarorlashgandan keyin (AT 90 mm Hg dan yuqori) - antigistaminlar:
5. Bronxospastik shakl uchun eufilin 2,4% - 10 i.v. Tuzli eritmada. da
aniq siyanoz, nordon terapiyasi paytida quruq raller. mumkin bo'lgan inhaliyalar
alupenta
6. Sinovlar va og'ir tashvishlar uchun - in / in sedeuxen
7. Jigarning shishishi uchun - diuretiklar (lasix, furosemid), yurak glikozidlari (strofantin,
korglikon)
Shokdan tiklanganidan keyin bemorlar 10-12 kun davomida kasalxonaga yotqiziladi.
Erishilgan narsalarni baholash:
1. AT, yurak ritmini barqarorlashtirish.
2. Axborotni yangilash.
Kropivyanka, nabryak Kvinke
Kropivyanka: allergik kasallik , ichki a'zolar terisi, qichishish shishishi (terining papiller sharining shishishi) va eritema bilan tavsiflanadi.
sabablari: Dorilar, siroplar, oziq-ovqat mahsulotlari...
Kasallik tananing turli qismlarida, ba'zan butun tananing yuzasida (torso, uchlarida, ba'zan pastki orqa va oyoq tagida) chidab bo'lmas qichishish bilan boshlanadi. Pukhirlar tananing yuzasidan chiqib turadi, aniq o'lchamlardan hatto kattagacha bo'lgan hidi g'azablanadi, notekis tiniq qirralar bilan turli shakllarning elementlarini yaratadi. Visipannaya bir joyda bir necha yil davom etishi mumkin, keyin yo'qoladi va boshqa joyda paydo bo'ladi.
Haroratning oshishi (38 - 39 0), bosh og'rig'i, zaiflik bo'lishi mumkin. Agar kasallik 5-6 kundan ortiq davom etsa, u surunkali shaklga o'tishi mumkin va kasallikka o'xshash rivojlanish bilan tavsiflanadi.
bayram: kasalxonaga yotqizish, dorivor preparatlar bilan ishlash (allergen bilan aloqa qilish sababli), ro'za tutish, takroriy ho'qnalar, tuz bilan inhalatsiyalash, faol vulqon, umuman polipefan.
Antigistaminlar: difengidramin, suprastin, Tavig, fenkarol, ketotefen, diazolin, telfast ... og'iz orqali yoki parenteral
Qichishishni o'zgartirish uchun - natriy tiosulfat 30% - 10 ml eritmasi ichiga / ichiga.
Hipoalerjenik parhez. Ambulatoriya kartangizning sarlavha sahifasida nishonni oling.
Bemor bilan o'z-o'zini parvarish qilishning salbiy tomonlari haqida suhbatlashish; asal evaziga. Bemor shuningdek, tibbiy xodimlarni giyohvand moddalarga nisbatan murosasizlik haqida xabardor qilish uchun javobgardir.
Nabryak Quinke- joylarda chuqur epidermal to'plarning shishishi bilan tavsiflanadi, epidermis to'qimalari va shilliq pardalarida (bosilsa, chuqurchalar yo'qolmaydi): asrlarda, lablarda, yonoqlarda, tana a'zolarida, qo'llarning th tomonida yoki qadam, tilning shilliq pardalari, yumshoq tanglay, bodomsimon bezlar, nazofarenks, skolio-ichak trakti (o'tkir qorin klinikasi). Bu jarayonda halqum shikastlanganda asfiksiya rivojlanishi mumkin (bezovtalik, yuz va bo'yinning shishishi, ovozning xirillashi kuchayishi, "qo'ng'irlash" yo'tal, qiyin nafas olish, nafas qisilishi, odamning siyanozi), shishiradi. Jarayon oldidan boshdan meningeal membranalar paydo bo'ladi (meningeal simptomlar).
Hamshira taktikasi:
| dii | astarlangan |
| Vositachi orqali shifokorning chaqiruvini ta'minlang. Allergen bilan aloqa qilishni birinchi o'ringa qo'ying | Tibbiy yordam ko'rsatishning keyingi taktikasini aniqlash |
| bemorni tinchlantirish | Hissiy tushuncha jismoniy istak |
| Qichishishni oching va uni o'tkir sumka bilan darhol olib tashlang | Ushbu usul yordamida matolarda kengroq silliqlash amalga oshiriladi; |
| Tishlash joyiga sovuq qo'llang | Matoning kengligini kesib o'tgan dunyo |
| Toza havoga kirishni ta'minlang. Dati 100% kisen | Gipoksiyadagi o'zgarishlar |
| Burunga qon tomir tovushli tomchilarni tomizing (naftizin, sanorin, glasolin) | Nazofarenkning shilliq qavatining shishishini kamaytiring, og'riqni engillashtiring |
| Pulsni nazorat qilish, AT, nafas olish tezligi | Pulsni nazorat qilish, AT, nafas olish tezligi |
| Ma'lumotlar kordiamin 20-25 tomchi | Yurak-qon tomir faoliyatini qo'llab-quvvatlash uchun |
Asboblar va preparatlarni tayyorlang:
1. Ichki infuziyalar tizimi, mushak ichiga va teri ostiga yuborish uchun shpritslar va boshchalar,
turniket, ShVL apparati, traxeyani intubatsiya qilish uchun to'plam, Dufot boshi, laringoskop, Ambu sumkasi.
2. Adrenalin 0,1% 0,5 ml, prednizolon 30-60 mg; antigistaminlar 2% - 2 ml, atirgul suprastin, polipolfen 2,5% - 1 ml, difengidramin 1% - 1 ml; Shved sechoginous qo'llaniladi: lasix 40-60 mg vena ichiga strumenevo, manitol 30-60 mg vena ichiga.
Inhalerlar salbutamol, alupent
3. LOR bo'limida kasalxonaga yotqizish
Dolikarska qo'shimcha yordam yomon sog'liq va o'tkir kasalliklar holatlarida
Angina pektoris.
angina pektoris- bu bitta IXC shakllari Buning sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin: spazm, ateroskleroz, koronar tomirlarning vaqtincha trombozi.
alomatlar: paroksismal, siqish yoki qattiq bosing sternum orqasida, navantazhenya, bu 10 hvilingacha (yoki 20 hvilingacha) amalga oshiriladi, bu pinli navantazheniya paytida yoki nitrogliserinni qabul qilgandan keyin amalga oshirilishi kerak. U chap (yoki o'ng) yelka, bilak, qo'l, skapula, bo'yin, pastki yoriq, epigastral hududga nurlanadi. Shamol yo'qligi ko'rinishida atipik alomatlar sifatida o'zini namoyon qilishi mumkin, tushuntirish muhim, tikanli og'riqlar.
Hamshira taktikasi:
Shifokorlar kelishidan oldin eng muhimi, bemorning o'zini o'zi qadrlashini tushunishga yordam beradigan omillar oqimini aniqlashdir. Ushbu protsedura hayot uchun xavfli jarayonlarni bartaraf etishga asoslangan, masalan: qon ketish, asfiksiya.
Muhimi, bemorning haqiqiy holati va kasallikning tabiati. Hujumkor tomonlardan kim foyda ko'radi:
- ma'nolari qanday arterial bosim.
- qon ketayotgan yaralarni vizual ravishda sezing;
- bemorning nurga reaktsiyasi mavjud;
- o'zgargan yurak ritmi;
- saqlash va bezovta qilmaydigan funktsiyalar;
- odamlar sodir bo'layotgan narsalarni qay darajada adekvat qabul qiladilar;
- sabr bilan hech kimning ma'lumotida bo'lmang;
- zarur bo'lganda - toza havoga kirishni va shamol yo'llarida begona narsalarning mavjudligini ta'minlash uchun o'tish joylarining nafas olish funktsiyalarini ta'minlash;
- oyoqlarning invaziv bo'lmagan ventilyatsiyasini amalga oshirish ( parcha dikhannya"og'izdan og'izga" texnikasi uchun);
- Puls faol bo'lganda Vikonannya bilvosita (yopiq).
Ko'pincha aniq birinchi tibbiy yordamni o'z vaqtida ko'rsatish orqali sog'liq va inson hayotini saqlab qolish mumkin. Favqulodda vaziyatlarda, kasallikning turidan qat'i nazar, barcha jabrlanganlar tibbiy guruh kelguniga qadar malakali shoshilinch davolanishni talab qiladi.
Favqulodda vaziyatlarda birlamchi tibbiy yordam har doim malakali shifokorlar yoki feldsherlar tomonidan ko'rsatilishi mumkin. Teri parvarishi provayderi tibbiy ko'rikdan oldingi tashriflar bilan tanishishi va rivojlangan kasalliklarning alomatlarini bilishi shart: natija tashriflarning o'z vaqtida bo'lishi, bilim darajasi, tanqidiy vaziyatlarda alomatlarning aniqligi kontekstida bo'ladi.
ABC algoritmi
Shoshilinch tibbiy yordam choralari fojia sodir bo'lgan joyda yoki unga mas'ul bo'lgan joyda darhol oddiy davolash-profilaktika usullari majmuasiga o'tkaziladi. Kasallikning tabiatidan qat'i nazar, og'ir sharoitlarda birinchi tibbiy yordam yoki shunga o'xshash algoritmni olib tashlash mumkin. Yondashuvning mohiyati zararlangan shaxs tomonidan namoyon bo'ladigan simptomlarning tabiatida (masalan: ma'lumot yo'qolishi) va favqulodda vaziyatning asosiy sabablarining turida (masalan: arterial gipertenziyadagi gipertonik inqiroz). Favqulodda vaziyatlarda birinchi tibbiy yordam ko'rsatish doirasida reabilitatsiya tashriflari umumiy tamoyillarga muvofiq amalga oshiriladi - ABC algoritmi: birinchi ingliz harflari, ya'ni:
- Havo (havo);
- Nafas olish (dixannya);
- Qon aylanishi (qon aylanishi).
Birinchi yordam - bu inson hayotining tartibiga bevosita qo'llaniladigan terminologik yondashuvlar majmuasidir. Baxtsiz epizod, kasallikning to'satdan hujumi, charchoq - bu va boshqa favqulodda vaziyatlarda malakali birinchi yordam kerak.
Qonunga ko'ra, birinchi yordam tibbiy emas - u shifokorlar kelishidan yoki bemorni shifoxonaga etkazishdan oldin ko'rsatiladi. Agar siz inson bo'lsangiz, men sizga yordam bera olaman va men sizni og'ir damlarda azob chekayotganlarni ishonib topshiraman. Fuqarolarning ayrim toifalari uchun birinchi yordam ko'rsatiladi - xizmat majburiyatlari. Til militsiya xodimlari, yo'l harakati politsiyasi xodimlari va Soliq vazirligi, harbiy xizmatchilar va o't o'chiruvchilar haqida.
Iltimos, sizga yordam berishimga ruxsat bering - bu elementar, ammo juda muhim mahorat. Ular hayotlarini buzishi mumkin. Biz sizning hurmatingizga birinchi yordam ko'rsatish uchun 10 ta asosiy ko'nikmalarni taqdim etamiz.
Birinchi yordam ko'rsatish algoritmi
O'zingizni buzmaslik va menga to'g'ri yordam berish uchun quyidagi harakatlar ketma-ketligini diqqat bilan bajaring:
- Qayta o'zgartiring, shunda birinchi yordam bilan sizga hech narsa tahdid solmaydi va siz o'zingizga taslim bo'lmaysiz.
- Jabrlanuvchi va uysizlarning xavfsizligini ta'minlash (masalan, jabrlanuvchini yonayotgan mashinadan tortib olish).
- Bemorda hayot belgilari (puls, nafas olish, yorug'likka reaktsiya) va tezlik borligini tekshiring. Nafasni tekshirish uchun siz jabrlanuvchining boshini orqaga tashlashingiz, og'iz va burungacha cho'zishingiz va ozgina yoki nozik tarzda harakat qilishingiz kerak. Pulsni aniqlash uchun barmoq uchlarini bemorning karotis arteriyasiga olib borish kerak. Dalillarni baholash uchun (agar iloji bo'lsa) jabrlanuvchini yelkasidan ushlab, muloyimlik bilan silkitib, ovqat bilan ta'minlash kerak.
- Fakhivtsivga qo'ng'iroq qiling:, myskogo dan - 03 (shved) yoki 01 (ryatuvalniki).
- Vipisati sizga ko'proq yordam beradi. Vaziyatga qarab, siz:
- avtomobil yo'llarining o'tkazuvchanligini oshirish;
- yurak-huquqiy reanimatsiya;
- bir oz qon ketish va boshqa qadamlar.
- Bemorning jismoniy va psixologik qulayligini ta'minlang va parvarish qiluvchilarning kelishini kuting.
Shtuchne dikhannya
Oyoqlarning qismli ventilyatsiyasi (SHVL) - oyoqlarning tabiiy shamollatilishini yangilash usulidan foydalangan holda odamning kundalik hayotiga havo (yoki kislota) kiritish. Asosiy reanimatsiya bosqichlariga qadar davom eting.
ShVLni talab qiladigan odatiy holatlar:
- avtohalokat;
- suv ustidagi suv;
- zarba va inshi bilan zarba.
ShVLning turli usullarini kashf eting. Mutaxassis bo'lmaganga birinchi yordam ko'rsatishning eng samarali usuli - og'izdan og'izga va og'izdan burunga nafas olishdir.
Agar bemorning tabiiy muhitini tekshirganda, yomonlashuv aniqlanmasa, yotoqlarni individual ventilyatsiya qilish ehtiyotkorlik bilan amalga oshirilishi kerak.
Og'izdan og'izga nafas olish texnikasi
- Yuqori kanallarning o'tishini ta'minlang. Jabrlanuvchining boshini bir tomonga burang va bo'sh og'izdan shilliq, qon va begona narsalarni olib tashlash uchun barmog'ingizdan foydalaning. Bemorning burun yo'llarini ag'daring va agar kerak bo'lsa, ularni tozalang.
- Jabrlanuvchining boshini orqaga tashlang, bir qo'lingiz bilan ishqalang.
Orqa miya jarohati bilan bemorning boshining holatini o'zgartirmang!
- O'zingizni infektsiyadan himoya qilish uchun jabrlanuvchining og'ziga pichoq, hustina, mato yoki doka qo'ying. Katta va oqlangan barmog'ingiz bilan jabrlanuvchining burnini bosing. Chuqur nafas oling, lablaringiz bilan jabrlanuvchining og'ziga mahkam bosing. Jabrlanuvchining afsonasidan nimani ko'rishlarini bilib oling.
Birinchi 5-10 ko'rish silliq bo'ladi (20-30 soniyada), keyin - har bir slayd uchun 12-15 ko'rish.
- Jabrlanuvchining ko'krak qafasining harakatini kuzating. Agar bemorning ko'kragi nafas olayotganda ko'tarilsa, bu siz hamma narsani to'g'ri bajarayotganingizni anglatadi.
Bilvosita yurak massaji
Agar puls nafas olish bilan bir vaqtda ko'tarilsa, yurakning bilvosita massajini bajarish kerak.
Yurakning bilvosita (yopiq) massaji yoki ko'krak qafasining siqilishi, yurak siqilganida odamning qon aylanishini ta'minlash uchun yurak mushaklarini sternum va umurtqa pog'onasi o'rtasida siqish demakdir. Asosiy reanimatsiya bosqichlariga qadar davom eting.
Hurmat! Puls ko'rinadigan bo'lsa, yopiq yurak massajini amalga oshirish mumkin emas.
Yurakni bilvosita massaj qilish texnikasi
- Jabrlanuvchini tekis, qattiq yuzaga qo'ying. Yumshoq yuzada ko'krak qafasining siqilishini amalga oshirish mumkin emas.
- Demak, qilichdek o‘smirning sabr-toqati oshib bormoqda. Qilichga o'xshash o'q sternumning eng qisqa va eng tor qismi bo'lib, u tugaydi.
- Qilichga o'xshash o'qdan 2-4 sm yuqoriga turing - bu siqilish nuqtasi.
- Tizza tayanchini siqish nuqtasiga qo'ying. Bunday holda, bosh barmog'i tiklanish uchun yoki jabrlanuvchining hayoti uchun, reanimatsiya davom etayotganda, shaxsning tiklanish joyida buzilgan holatda ko'rsatilishi kerak. Ikkinchisining kaftini bir qo'lning ustiga qo'ying va barmoqlaringizni qulfga qo'ying. Bosim qat'iy ravishda tizzaning orqa qismi bilan amalga oshiriladi - sizning barmoqlaringiz jabrlanuvchining sternumiga yopishib qolishida aybdor emas.
- boshlash ritmik harakatlar ko'krak qafasini kuchli, silliq, qat'iy vertikal ravishda, tanangizning yuqori yarmidan o'tkazing. Chastotasi - hvilina ichiga 100-110 surish. Bu bilan sternum Siz 3-4 sm egishingiz kerak.
Bolalar bo'lmaganlar uchun bilvosita yurak massaji bir qo'lning kasus va o'rta barmog'i bilan amalga oshiriladi. Yoshlar uchun faqat bitta qo'l etarli.
SHVL yopiq yurak massaji bilan bir vaqtda amalga oshirilganda, terini ko'krak qafasiga 30 ta bosim bilan tarang.
Agar reanimatsiya soati davomida bemor nafas ola boshlagan bo'lsa yoki puls paydo bo'lsa, birinchi yordam ko'rsating va odamni yon tomoniga qo'ying, peshonasini boshi ostiga qo'ying. Shifokorlar kelguniga qadar uning lageriga ergashing.
Heimlich manevri
Traxeyaga begona yoki begona jismlar kirsa, u tiqilib qoladi (to'liq yoki tez-tez) va odam bo'g'ilib qoladi.
Yovvoyi yo'llarni to'sib qo'yish belgilari:
- To'liq vaqtli nafas olish kunlarining soni. Doimiy suhbatda tomoq tiqilib qolganligi sababli, odam yo'taladi; Qachon qilsam, tomog'idan ushlaydi.
- Ular bu haqiqat emas, deyishadi.
- Ko'k teri ochiladi, tomirlar shishiradi.
Kir yo'llarini tozalash ko'pincha Heimlich usuli yordamida amalga oshiriladi.
- Jabrlanuvchining orqasida turing.
- Uni qo'llaringiz bilan aylanib chiqing, uni kindikdan bir oz yuqorida, ko'krak qafasi ostida mahkam ushlang.
- Jabrlanuvchining hayotiga mahkam bosing, qo'llaringizni tirsaklarga keskin egib oling.
Ko'krakning pastki qismidagi bosim tufayli jabrlanuvchining ko'kragini siqmang.
- Diafragmalar birlashmaguncha protsedurani bir necha marta takrorlang.
Agar bemor kuchini yo'qotib, yiqilgan bo'lsa, uni orqa tomoniga qo'ying, orqa tomoniga o'tirib, ikki qo'l bilan kamarning chetlarini bosing.
Bolaning nafas olish yo'llaridan begona jismlarni olib tashlash uchun uni yuzga burish va elkama pichoqlari orasiga 2-3 marta chayqash kerak. Qo'shimcha ehtiyot bo'ling. Kichkintoy to'satdan yo'talayotgandek, tibbiy ko'rikdan o'tish uchun shifokorga boring.
qon ketishi
Qon ketish maydoni - to'g'ridan-to'g'ri qon yo'qotish maydoniga o'ting. Birinchi yordam ko'rsatilganda, biz tashqi qon ketishining kichik miqdori haqida gapiramiz. Qon ketishining turiga qarab kapillyar, venoz va arterial qon ketishi kuzatiladi.
Kichkina kapillyar qon ketishi aseptik kiyimni qo'llash tufayli yuzaga keladi, shuningdek, qo'llar yoki oyoqlar shikastlangan bo'lsa, barmoqlarning uchlari tuba tagidan balandroq bo'ladi.
Venoz qon ketishida bosim o'tkazish uchun bandaj qo'llaniladi. Yara tamponadasi aynan shu maqsadda: yaraga doka surtiladi, uning ustiga bir dasta paxta to'plari qo'yiladi (chunki paxta yo'q - toza sochiq) va mahkam bog'lab qo'yiladi. Bunday bandaj bilan siqilgan tomirlar tezda trombozlanadi, qon ketadi. Agar bossangiz ho'l bo'ladi, ho'l bo'lguncha qattiq bosing.
Arterial qon ketishini to'xtatish uchun arteriyani siqish kerak.
Arteriyani siqish texnikasi: suyak yopilguncha arteriyani barmoqlaringiz yoki mushtingiz bilan mahkam bosing.
Arteriyalar palpatsiya uchun osonlik bilan kirish mumkin, bu usulni juda samarali qiladi. Biroq, bu shaxsga bog'liq, chunki u birinchi yordam, jismoniy kuch beradi.
Qattiq bandajni qo'llash va arteriyani bosishdan keyin qon ketish to'xtamasa, turniketni torting. Boshqa usullar yordam bermasa, bu oxirgi chora ekanligini unutmang.
Jabduqlar texnikasini qo'llash
- Turniketni kiyimga qo'ying yoki yara ustidagi maydalanganlarni yumshoq qilib qo'ying.
- Turniketni torting va tomirlarning pulsatsiyasini ag'daring: qon keta boshlaydi va turniket ostidagi teri oqarib ketadi.
- Yaraga bandaj qo'llang.
- Turniket qo'llanilgan aniq soatni yozing.
Uchlarida yonish maksimal 1 yil davomida qo'llanilishi mumkin. Tugallangach, ipni 10-15 daqiqaga bo'shatish kerak. Agar kerak bo'lsa, siz ipni mahkamlashingiz mumkin, lekin 20 martadan oshmasligi kerak.
singan
Singan - qo'lning yaxlitligiga zarar etkazish. Singan kuchli og'riq, ba'zida chidab bo'lmas zarba va qon ketish bilan birga keladi. Ochiq va yopiq yoriqlar ajratiladi. Birinchisi yaralangan yumshoq to'qimalar, yarada yoki cho'tkasi sohasida hamroh bo'ladi.
Singan uchun birinchi yordam ko'rsatish texnikasi
- Shikastlanishning og'irligini baholang va sinish joyini aniqlang.
- Agar qon ketishi aniq bo'lsa, uni to'xtating.
- E'tibor bering, politsiya kelishidan oldin jabrlanuvchini boshqa joyga ko'chirish mumkin.
Shikastlangan odamni ko'tarmang va orqa miya shikastlanganda uning holatini o'zgartirmang!
- Singan hududida cho'tkaning yaxlitligini ta'minlang - immobilizatsiyani amalga oshiring. Shu maqsadda burchaklarni, yorilish joylarini va pastki yoriqlarni yumshatish kerak.
- Shinani qo'llang. Shinalar sifatida siz tekis tayoqlar, taxtalar, o'lchagichlar, rodlar va boshqalardan foydalanishingiz mumkin. Shina qalin bo'lishi kerak, lekin bint yoki plastmassa bilan mahkam bog'lanmagan.
Yopiq sinish bo'lsa, immobilizatsiya oyoq ustida amalga oshiriladi. Ochiq singan holda, cho'tkaning tashqariga chiqadigan joyiga shina qo'llash mumkin emas.
opiki
Opik - bu ta'siri ostida tanadagi to'qimalarga g'amxo'rlik qilish yuqori haroratlar yoki kimyoviy nutqlar. Optika bosqichlarga, shuningdek, uskunalar turlariga bo'linadi. Qolgan stend ortida siz quyidagilarni ko'rishingiz mumkin:
- termal (yarim, issiq, bug ', pishirilgan mahsulotlar);
- kimyoviy moddalar (o'tloqlar, kislotalar);
- elektr;
- promenevi (engil va ionlashtiruvchi viprominuvaniya);
- birlashtirilgan
Sinov paytida biz birinchi navbatda dushman omilini (yong'in, elektr toki urishi, purkash va boshqalar) bilishimiz kerak.
Keyin termal isitish vaqtida kiyimdan matoni ehtiyotkorlik bilan olib tashlang (ehtiyotkorlik bilan, yirtib tashlamang, lekin yara yaqinidagi yopishqoq matoni kesib oling) va og'iz bo'shlig'i (1/1) yoki vilkalar bilan suv bilan dezinfektsiyalash va sedativ sepishni qo'llang.
Yog'li malham va yog'li kremlardan foydalanmang - yog'lar va yog'lar rangni o'zgartirmaydi, cho'kindilarni dezinfeksiya qilmaydi va yarani kuydirmaydi.
Yarani sovuq suv bilan sepgandan so'ng, steril bandajni qo'llang va sovuq qo'llang. Bundan tashqari, bemorga iliq sho'r suv bering.
Engil opiatlarni yo'q qilishni tezlashtirish uchun dekspantenol bilan vikorist spreylaridan foydalaning. Vasiylik bir nechta hududni egallaganligi sababli, shifokorga borish qiyin.
aybsizlik
Oddiylik - bu miya qon oqimining vaqtincha buzilishi natijasida kelib chiqadigan ma'lumotlarning katta yo'qolishi. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, bu miyaga u so'rmaydigan signaldir.
Haddan tashqari va epileptik noqulaylikdan qochish kerak. Birinchi odam, qoida tariqasida, zerikish va chalkashlik bilan to'lib-toshgan.
Frontal tanasi odamning ko'zlari porlashi, sovuq ter chiqishi, pulsning zaiflashishi va oyoqlari sovuqlashishi bilan tavsiflanadi.
Noqulaylikning odatiy holatlari:
- Perelak,
- hvilyuvannya,
- bo'g'ilish va boshqa narsalar.
Agar odam hushidan ketgan bo'lsa, odamni qo'lda gorizontal holatga qo'ying va toza havoga shoshiling (kiyimni eching, kamarni bo'shating, deraza va eshiklarni oching). Jabrlanuvchining yuziga sovuq suv sepib, yonoqlariga seping. Agar qo'lingizda birinchi yordam to'plami bo'lsa, ammiak bilan namlangan paxta sumkasini hidlang.
Agar shved 3-5 daqiqa davomida aylanmasa, diqqat bilan shvedni chaqiring.
O'zingizga kelganingizda, unga mol go'shtidan choy yoki kavi bering.
Cho'kish va uyquchan zarba
Cho'kish - suvning tanaga va suv yo'llariga kirib borishi, bu o'limga olib kelishi mumkin.
Cho'kish uchun birinchi yordam
- Jabrlanuvchini suvdan olib tashlang.
Cho'kayotgan odam qo'liga tushgan hamma narsani tortib oladi. Ehtiyot bo'ling: uni orqa tomonga qo'llang, suv yuzasiga tegib, sochlaringizni yoki kasıklarınızı ishqalang.
- Jabrlanuvchini oshqozoni tizzasiga qo'ying, shunda boshi pastga tushadi.
- Og'izni begona jismlardan (shilliq, gijjalar, suv o'tlari) tozalang.
- Hayot belgisining haqiqatini aylantiring.
- Agar pulsingiz zaif bo'lsa va nafas olayotgan bo'lsangiz, darhol ShVL va bilvosita yurak massajiga o'ting.
- Nafas olish va yurak faoliyati tiklangandan so'ng, jabrlanuvchini yon tomoniga qo'ying, uni yoping va tibbiy xodimlar kelguniga qadar qulaylikni ta'minlang.
IN yozgi davr Xuddi shu uyquchan zarbalarga ega bo'lish xavfsiz emas. Uyqusiz zarba - bu miyaning buzilishi, shuning uchun biz uyqudan qochishga harakat qilamiz.
alomatlar:
- bosh og'rig'i,
- zaiflik,
- woohoo shovqini,
- zerikarlilik,
- qusish.
Agar ilgari uyqudan mahrum bo'lgan bemorda uning harorati ko'tariladi, nafas qisilishi paydo bo'ladi va u noqulay bo'ladi.
Shuning uchun, birinchi yordam ko'rsatilganda, birinchi narsa jabrlanuvchini salqin, havalandırılan joyga o'tkazishdir. Keyin kiyimingizni echib oling, kamaringizni eching va ularni echib oling. Boshingiz va bo'yningizga sovuq ho'l sochiqni qo'ying. Unga bir oz ammiak bering. Agar kerak bo'lsa, qo'lda hunarmandchilik qiling.
Uyquchan insult bo'lsa, jabrlanuvchini zudlik bilan sovuq, ozgina sho'rlangan suv bilan namlash kerak (tez-tez yoki kichik stakanlarda ichish).
Sovuqning sabablari yuqori namlik, sovuq, shamol va yomon sog'liqdir. Qoidaga ko'ra, spirtli uyqusizlik qurbonning bo'yini buzadi.
alomatlar:
- sovuq his qiladi;
- tananing qismlarini muzlatish uchun nayzalash;
- keyin - sezuvchanlikni yo'qotish bilan bir xil narsa.
Sovuqqonlik uchun birinchi yordam
- Jabrlanuvchini issiq joyga qo'ying.
- Muzlatilgan yoki ho'l kiyimingizni olib tashlang.
- Ta'sir qilingan joyni qor yoki mato bilan silamang - bu faqat terini shikastlaydi.
- Muzlagan tanani o'rash.
- Jabrlanuvchiga issiq qizilmiya ichimligi yoki issiq kirpi bering.
jirkanch
Vayronagarchilik - bu toksin ta'siridan kelib chiqadigan tananing hayotiyligining buzilishi. Toksin turiga qarab quyidagilar ajralib turadi:
- tutunlar,
- organik kimyoviy moddalar,
- spirtli ichimliklar,
- yuzlar,
- Izheyu va boshqalar.
Vaziyatning tabiatiga ko'ra, birinchi yordam ko'rsatish kerak. eng katta kenglik oziq-ovqat chiqishi, Tortishish, qusish, diareya va sumkada og'riq bilan o'ralgan. Bunday holatda bemorga 3-5 grammdan foydalanish tavsiya etiladi faol vulqon teri orqali 15 hafta davomida ko'p miqdorda suv iching, ko'p miqdorda suv iching va shifokorga boring.
Bundan tashqari, vypadkove yoki to'g'ridan-to'g'ri otryadning kengligi dorilar, Va shuningdek, spirtli mastlik.
Ushbu turdagi hujumlarda birinchi yordam quyidagi bosqichlardan iborat:
- Bemorning qayig'ini yuving. Buning uchun bir necha shisha sho'r suv ichish kerak (1 litr uchun - 10 g tuz va 5 g soda). 2-3 shishadan keyin bemorni qusish uchun chaqiring. Kusmuk massasi "toza" bo'lguncha takrorlang.
Naychani yuvish faqat sinov paytida sabr-toqatli bo'lgan taqdirdagina mumkin.
- Bir shisha suvga 10-20 tabletka faol vugilni to'kib tashlang va bemorga iching.
- Natsistlarning kelishini kuting.