Ofloksatsin yoki levofloksatsin yaxshiroq. Siprofloksatsin yoki levofloksatsindan qaysi biri yaxshiroq? Levofloksatsin yoki Siprofloksatsin: dorilarni teng baholash

Qolgan tibbiy statistik ma'lumotlarga asoslanib, kengaygan prostatit va uning shakllari o'sishda davom etdi. Ushbu holatning sabablarini ko'plab amaldorlar deb atash mumkin, ular orasida asosiy tashvish odamning sog'lig'idan noroziligi, yomon ekologiya, noaniq oziq-ovqat mahsulotlari va boshqalar.

Farmakologlar bemorlarni prostatitni davolashning yangi va samarali dorivor usullari bilan ta'minlash uchun qanchalik jiddiy ishlashi kerakligi ajablanarli emas. Ular orasida mavjud va Levofloksatsin - antibiotik qolgan avlod, Mahsulotlarning keng assortimenti bilan.

Ushbu turdagi dori, Amoxiclav kabi, keng ta'sir doirasiga ega antibiotiklarni o'z ichiga oladi va turli kasalliklarni, shu jumladan prostatitni (o'tkir, surunkali, bakterial) tizimli davolash uchun idealdir.

Chiqarish shakli planshetlar yoki in'ektsion shakllardir. Preparatning shakli qanday bo'lishidan qat'i nazar, u tezda qonga singib ketadi, to'qimalar darajasida tanaga oqib chiqadi va to'g'ridan-to'g'ri ta'sir zararli mikroorganizmlarning butun koloniyalarini samarali o'ldirishga imkon beradi. Infektsiyalar va bakterial kasalliklardan aziyat chekadigan odamlar uchun boshqa sinonimlar bilan birga bo'lmagan va antibiotik o'rnini bosuvchi bunday dori-darmonlarni qabul qilish ancha arzon bo'ladi, bu esa keyingi nojo'ya ta'sirlarni va kontrendikatsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.

Levofloksatsinning analoglari kuchaymoqda:

• Keng va faol spektr tanaga oqadi.
• Prostata bezining to'qimalariga kirib borish oson.
• Yuqori darajadagi faollik va to'g'ridan-to'g'ri harakatni ochib bering.

Aqlli zodagonlar

Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin siz preparatni qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarda ko'rsatilgan barcha ma'lumotlar bilan tanishishingiz uchun javobgarsiz. Ishlab chiqarilgan yoki import qilinadigan boshqa har qanday antibiotik singari, Levofloksatsin ham yon ta'sirga va individual intoleransga olib kelishi mumkin.

Bugungi kunda siz nafaqat Levofloksatsinni tanlashingiz mumkin, bu preparatning ko'plab mamlakatlarda bozorda taqdim etilgan ombori, sanasi va chiqarilish shakliga o'xshash analoglari.

tavanik- turli kasalliklar uchun buyurilgan bir xil samarali antibiotik. Dorivor faollikning yuqori darajasi va zararli mikroorganizmlarning guruhlarga kirib borishi bilan tavsiflanadi, ularning turg'unligi davolanishning ijobiy natijalarini inkor etishga imkon beradi. uslubiy atamalar terapiya. Narx chiqarish shakliga bog'liq: planshetlarni 600 rublga sotib olish mumkin, in'ektsiya uchun bu sizga 1620 rublni tashkil qiladi.

siprofloksatsin keng spektrli faol antibiotiklarga tegishli. Hammomga tayyorlaning yuqumli kasalliklar ichki organlar va to'qimachilik, zokrema - sechostate tizimi. Preparat turli shakllarda mavjud, masalan, bu va ko'z tomchilari, Suspenziyalar va in'ektsiya uchun eritmalar, planshetlar va kapsulalar. Antibiotikning narxi past, taxminan 18 rubl va har qanday dorixona sizga bu dori berishi mumkin.

Yuqorida muhokama qilingan rus analoglariga qo'shimcha ravishda, bozorda Levofloksatsinning mahalliy va xorijiy analoglari endi infektsiya yoki kasallikni engib o'tishlari mumkin.

Elefloks, Virobleniya hind farmatsevtika kompaniyasi, U zararli mikroorganizmlarning faoliyatini bostiruvchi prostatitning turli shakllarini davolashda faol foydalaniladi. Tizimli davolanish kerak, kasallik bo'lsa, terapiyaga tezda javob berish mumkin.

Gleva- keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan hind farmakologiyasi mahsuloti prostatitning barcha shakllarini davolash uchun idealdir.

Levofloksatsin ftorxinollar guruhiga kiradi. Levofloksatsin faol nutqi bo'lgan ushbu guruhdan oldin:

• Gleva.
• Elefloks.
• Siprofloksatsin.

Ushbu guruhning barcha antibiotiklari prostatitni davolashda yanada samaraliroq. Shuning uchun, preparatni tanlashga qarab, siz faqat ulardan birining tarkibiy qismlariga individual intoleransga ega bo'lishingiz mumkin, kasallikning zo'ravonlik darajasi, bu holda kompleks davolashning oldini olish kerak, bu barcha antibiotiklar qila olmaydi. boshqa dori vositalari bilan ehtiyot bo'ling. Barcha dorilar qon ketishi mumkin hisobot berish bo'yicha ko'rsatmalar, Bu bilan tanishib, siz qanday nojo'ya ta'sirlarni boshdan kechirishingiz mumkinligini bilib olasiz, bu sizning holatingiz uchun kontrendikedir va soch tanlovingizga ta'sir qilishi mumkin.

Tavanik yoki Levofloksatsin, qaysi biri yaxshiroq?

Yuqorida aytib o'tganimizdek, ushbu preparat faol modda - levofloksatsinga ega bo'lgan ftorxinollar guruhiga kiradi, u tezda qonga kiradi, keyin plazma tomonidan so'riladi va tananing barcha to'qimalariga tarqaladi.

"Levofloksatsin" preparati to'qimalarda zararli mikroorganizmlarga qarshi faol davolashni keltirib chiqaradi va to'g'ridan-to'g'ri to'qimalar maydoniga ta'sir qiladi, bu esa davolanishni tezlashtiradi va ijobiy natijalar beradi. Prostatit bilan organizmda organga ta'sir qiluvchi turli xil bakteriyalar guruhlari mavjud bo'lishi mumkin va kasal deb qichqiring: Anaerob gramm-musbat va gramm-manfiy, oddiy mikroorganizmlar va xlamidiya. Preparat bu barcha "yomon odamlar" bilan juda samarali kurasha oladi.

Tavanik oxirgi avlodning antibiotikidir baland displeylar turli ichki organlar va kist to'qimalarining kasalliklarini davolashda samaradorlik.

Eritmadagi faol modda - levofloksatsin, qo'shimchalari - krospovidon, tsellyuloza, titan dioksidi, makrogol 8000, qizil va sariq oksid. Preparatni qabul qilishda uning qondagi kontsentratsiyasi ma'lum vaqtgacha davom etishi mumkin.

Antibakterial preparat prostatitning engildan surunkaligacha bo'lgan turli shakllarini davolashda eng so'nggi va ijobiy natijalarni beradi, chunki u to'qimalarni, ularning membranalarini va devorlarini infuzion qiladi. Ayniqsa, samarali bo'lganda kompleks davolash Uning asosiy va faol komponenti levofloksatsin bo'lgani uchun u boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi.

Hurmatni qaytaring

Agar siz Tavanik yoki Levofloksatsinni taqqoslasangiz, u qisqaroq bo'lsa, birinchi dori kamroq turadi yon effektlar Va suv ko'proq suyuqlik va uning spektri ancha kengroq.

Dori vositalarining doimiy xilma-xilligi tufayli siz Levofloksatsinni 77 rubl, Tavanikni esa 590 rublga sotib olishingiz mumkinligini ko'rish mumkin.

Ko'pincha, agar shifokor ushbu preparat bilan davolash kursini belgilasa, bemor 2 dozada davolanadi.

Teriga surtiladigan suyuqliklarning o'rtacha dozasi 500 ml dan 1 g gacha.Kasallik shakliga qarab, periferiya joylashgan. Agar in'ektsiya aniqlansa, kasallikning og'irligiga qarab umumiy dozani 250 dan 500 ml gacha sozlash kerak. Liki to'g'ridan-to'g'ri kirpidan olinadi, chunki shilliq qavat dori moddalarini tezda o'zlashtiradi.

Aqlli zodagonlar

Prostatitning engil shakllarida, shuningdek, bronxlarga ta'sir qiladigan kasalliklarda davolash kursi 14 dan 28 kungacha davom etishi mumkin. Bunday holda, dozani 500 ml dan 1 g gacha sozlash kerak.

Eng muhimi, Tavanik yoki Levofloksatsin, yoki undan ham yaxshiroq, samarali terapiya uchun optimal mikroblarga qarshi preparatni tanlaydigan engil dori bilan yordam beradi.

Levofloksatsin yoki Siprofloksatsin: dorilarni teng baholash

Bugungi kunda siz bozorga Siprofloksatsin kabi preparatni ham qo'shishingiz mumkin, bu ham ftorxinol sifatida tasniflanishi mumkin.

U keng ko'lamli faoliyatni keltirib chiqaradi, turli mikroorganizmlarning hayotiyligini bostiradi, qonga osongina kirib boradi, tananing to'qimalariga tarqaladi va har qanday infektsiya bunday terapiyaga mos keladi.

Dorining kerakli dozasini qoplaydigan preparatni ko'rsatadi.

Davolash kursi kasallikning bosqichiga qarab 1 kundan 4 kungacha o'zgartirilishi mumkin.

Agar biz Levofloksatsin va Siprofloksatsinni ko'rib chiqsak, unda farq shundaki, birinchisi samaraliroq va boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin, siprofloksatsin esa boshqa dorilar bilan birgalikda kamroq ta'sir ko'rsatishi mumkin. Konsentratsiyani va faollikni saqlang, bu esa uzayadi. davolash kursi.

Levofloksatsin va Siprofloksatsin antibiotiklar bo'lib, ular faqat klinik teri lezyonlarini individual ravishda davolaydigan shifokor tavsiyasiga binoan olinishi kerak.

Ikki antibiotik o'rtasidagi asosiy farq faol moddadir: birinchi dori tarkibida levofloksatsin, ikkinchisida esa ofloksatsin mavjud. Ofloksatsinni qabul qilishda bakteriyalarning barcha guruhlarini kamaytirish mumkin emas, chunki mikroorganizmlar ofloksatsinga turli xil sezgirlik darajasiga ega, shuning uchun prostatitni davolash kasallikning sabablariga qarab farq qilishi mumkin va davolash samaradorligi ham qiziqarli bo'lishi mumkin.

Levofloksatsin Astrapharm: preparatning tavsifi va bu hafta guruch

Yaqinda dorixonalarda yangi dori paydo bo'ldi - Levofloksatsin Astrafarm, (Ukraina), quinol bilan bog'liq va keng spektrli antibiotik bo'lib, faol moddasi - levofloksatsin. Jarayonning tabiati ofloksatsinning faol izomeri omborda mavjudligi, juda yuqori bo'shashmaslik bilan, infuzion mexanizmi bakteritsid bo'lishi bilan bog'liq.

Levofloksatsin bilan yangi guruch

Ishlab chiqarilgan Levofloksatsin Astrapharm gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalarning faolligini bostiradi, levofloksatsin esa barcha bakteriyalar guruhlariga qarshi samarali.

Ko'pincha Levofloksatsin Astrafarm ishlatiladi samarali davolash bakterial surunkali prostatit.

Levofloksatsin bilan terapiya paytida ijobiy dinamika hatto davolanishning o'rtasida ham kuzatiladi va bu kasallikning shaklidan qat'iy nazar sodir bo'ladi.

Agar levofloksatsin Astrapharm blister haqida gapiradigan bo'lsak, u prostatitning engil va o'rtacha shakllarini davolashda samaraliroq bo'ladi.

Prostatitni davolashda qanday tanlov qilishingizdan qat'i nazar, faqat tizimli, to'g'ri tanlangan davolash ijobiy dinamika va natijalar berishi mumkinligini yodda tutishingiz kerak.

Inson organining urologik patologiyasini davolashda eng muhim yo'nalishlardan biri antibiotiklardan foydalanish hisoblanadi. Shifokorlar va bemorlar uchun katta yutuq ftorxinolonli sharob bo'ldi - maxsus sinf antibakterial xususiyatlar, To'g'ridan-to'g'ri shikastlangan organning to'qimalariga kirish qobiliyati bilan.

Hozirgi vaqtda prostatit uchun levofloksatsin davolashda oltin standart hisoblanadi.

Antimikrobiyal vositalarning yangi avlodi paydo bo'lishining sababi uning rivojlanishiga noto'g'ri yondashuv edi shunga o'xshash dorilar o'tmishda. Noto'g'ri dozalash, juda qisqa terapiya kurslari va noto'g'ri dorilar guruhini tanlash bakteriyalarning chidamli shtammlari massasining paydo bo'lishiga olib keldi.

O'zingiz, agar yordam bermasangiz asosiy antibiotik, Levofloksatsinni tanlash kerak. Uning asosiy afzalliklari quyidagilardan iborat:

1. Terapevtik vositalarning keng doirasi (Streptococcusagalactiae, Staphylococcusepidermidis, Staphylococcusaureus, Streptococcuspneumoniae, Streptococcuspyogenes, Listeriamonocytogenes, Chlamydiapneumoniae va boshqalar).
2. To'g'ridan-to'g'ri prostata to'qimalariga yanada chiroyli kirib boradi. Dozaning taxminan 92% tokda to'planadi.
3. Zo'r bioavailability va likvidlik. Qondagi maksimal kontsentratsiyaga 1,5 yildan keyin erishiladi.
4. Biroq, preparatning og'iz orqali va parenteral yuborish uchun dozasi yangi.
5. Atipik mikroblarni kamaytirish imkoniyatini ta'minlaydigan ichki hujayra harakati.

Shuning uchun bunday organlar uchun ftorxinolon prostatitni davolash uchun asos bo'ladi. Uning samaradorligi maxsus levorotator formulasi va mikrob hujayralarining DNK giraza fermentini blokirovka qilish qobiliyati bilan bog'liq.

Natijada, bakteriya genetik tuzilmani to'g'ri yaratmaydi, natijada sitoplazma, membranalar va mikroorganizmlar zarar ko'radi.

Preparat inson tanasiga juda keng ta'sir ko'rsatadi. Vin qalqonsimon bez tizimi va organlarning bakterial kasalliklari uchun katta yordam beradi. bo'sh, Kasalxonadan tashqari pnevmoniya, sepsis va boshqa yuqumli jarayonlar.

"Salyut Pro" - har kuni inson kuchi va salomatligi! prostatit bilan Isroil ayollar rivojlanishi! "Salyut Pro" - bu Isroilda o'sib borayotgan kompleks bo'lib, u qisqa muddatda o'zining noyob omboriga yordam beradi.

Xabar berish…

Prostatit uchun levofloksatsin ko'pincha 0,25-0,5 g dozali planshetlarda yoki 0,5 g faol moddani o'z ichiga olgan 100 mg shishalarda infuziyalarda buyuriladi.

Ushbu dorilar bilan davolashdan keyin quyidagi ta'sirlardan qochish kerak:

• O'chirilgan olov;
• Nabryakuni o'zgartirish;
• Og'riq belgilarining regressiyasi;
• Mahalliy va global tana haroratini normallashtirish;
• O'simlik to'qimalaridan patologik mikroflorani yo'q qilish.

Bemorlar uchun prostatitni levofloksatsin bilan davolashning eng oson usuli og'iz tabletkalarini olishdir. Preparatning qo'shimcha dozasi 500 mg ni tashkil qiladi.

Suyuqlik faol emas, lekin uni ichishingiz deyarli muhim emas, lekin uni kuniga bir yoki 2 marta tushlik va kechqurun ichish tavsiya etiladi - hamma narsa kasallik bosqichida qolishi kerak, chunki ko'proq kasalliklar paydo bo'ladi. Har bir ichimlik bilan 0,5 yoki 1 stakan suv ichish kerak.

Tabletkalarni maydalab bo'lmaydi. Davolash kursi - 28 kun.

Inyeksiyalar bir xil rejimga amal qiladi, ammo in'ektsiyalarga doimiy ehtiyoj tufayli, yallig'langan oldingi venoz hudud tufayli hid istalmagan bemorlardan mahrum bo'ladi.

Bemorda giyohvand moddalar tanqisligi yoki tizimda boshqa kasalliklar mavjud bo'lsa, vaziyatga alohida e'tibor qaratish lozim. Parchalar 75% tibbiy yordam Tozalash uchun, bu jarayonning buzilishi asosiy kasallikning rivojlanishiga sezilarli darajada to'sqinlik qilishi mumkin.

Bunday odamlar uchun dozani ikki marta bir xil antibiotik rejimiga o'zgartirish va dinamikada har qanday salbiy o'zgarishlarni kuzatish kerak.

Surunkali prostatit yoki kasallikning boshqa har qanday shakli uchun Levofloksatsin eng xavfsiz sharoitlardan biridir.

Biroq, ba'zi hollarda quyidagi salbiy reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin:

1. Ko'ngil aynishi, diareya, qusish;
2. tushish arterial bosim, taxikardiya;
3. chalkash, bosh og'rig'i, Zagalny zaifligi, uyqu ritmini buzish;
4. Tremor, bezovtalik, depressiya;
5. Mushak va bosh og'rig'i og'rig'i, tendinit.

Bundan tashqari, ushbu antibakterial preparatni qo'llash uchun bir qator kontrendikatsiyalar mavjud:

1. Har qanday ftorxinolonlardan foydalanish tarixidan keyin tendonlar va bo'g'imlar bilan bog'liq muammolar;
2. Bemorning yoshi 18 yoshgacha;
3. Epileptik tutqanoqlar, Jekson epilepsiyasi;
4. Lipidlarni saqlash komponentlariga allergik reaktsiyalar;
5. Nirkov etishmovchiligining IV-V bosqichi.

Levofloksatsin - bitta eng qisqa variantlar bakterial prostatitni etiologik davolash uchun. Prote, o'z-o'zini sevish juda talab qilinmaydi. Yutishdan oldin butun tanani strikturadan o'tkazish va etarli dozani va davolash rejimini tanlash uchun shifokor bilan maslahatlashish kerak.

Bakterial prostatit bilan yallig'lanish jarayonini qo'zg'atuvchi patogenlarni olib tashlamasdan patologiyalarni davolash mumkin emas. Antibiotiklarni to'xtatishdan oldin bemorlarni erta tashxislashdan qat'i nazar, yuqumli tabiatning inson patologiyasini davolash faqat to'g'ri tanlangan antibakterial terapiya orqali amalga oshirilishi mumkin.

Siz faqat antibiotiklar yordamida prostatitning bakterial shakli bilan kurashishingiz mumkin

To'g'ri antibiotikni qanday tanlash kerak

Prostatitni qo'zg'atuvchi vositalar turli xil patogen va ruhiy patogen organizmlar bo'lishi mumkin.Ular tez ko'payib, organda yallig'lanish reaktsiyalarini qo'zg'atadi. Bunday zarrachalarning hayotiyligini bostirish uchun mikroblarga qarshi preparatlar qo'llaniladi.

Biroq, bu dorilar bakterial guruhlar sonini kamaytirish uchun mo'ljallangan.Prostatitni davolashni to'g'ri tanlash uchun mikroblarning turlarini va ularning antibakterial guruhning dorilariga sezgirligini aniqlash kerak.

Shu sababli, oldingi uzumning sirini ekish amalga oshiriladi. Natijalarga asoslanib, siz ma'lum bir antibiotikni tanlashingiz mumkin.

• anaerob gramm-musbat bakteriyalar;
• anaerob gramm-manfiy moddalar;
• oddiy anaerob mikroorganizmlar;
• Boshqa bakteriyalar.

Prostatitni davolash uchun levofloksatsin kursi buyuriladi

Levofloksatsin patologiyaning o'tkir shakllarini davolashda ham, surunkali bakterial prostatitda ham yomon natijalarni ko'rsatadi.

Levofloksatsin rivojlanishning har qanday bosqichida patogen qismlarni o'ldirish qobiliyati tufayli samarali bakteritsid preparat sifatida ishlatilishi mumkin. Mikroblarning ko'payishini bostiradigan va hujayra tagida hujayralarni infuziya qiladigan bakteriostatik dorilar o'rniga Levofloksatsin hujayralarni kamaytiradi, chunki ular o'sishda davom etadilar va xotirjam bo'lishadi. Shuning uchun preparatni bolalarda qo'llash muhimdir, chunki u keng ta'sir doirasiga ega.

Faoliyat mexanizmlari quinol va ftorxinol guruhining asosiy birikmalariga mos keladi. Preparat patogen hujayralarga kirib, mog'orlangan DNKda ishtirok etadigan fermentlarning faolligini bloklaydi. Tovuqda juda ko'p patologik o'zgarishlar mavjud, mikroblarning hayotida aqldan ozgan jarayonlar rivojlanmoqda.

Bunday holda, bakteriyalar nafaqat ko'payish uchun vaqtini behuda sarflaydi, balki keyin o'ladi. Shunday qilib, bu preparat prostatit paytida hosil bo'lgan kasallik hosil qiluvchi zarralarning ko'pchiligida lablarga qo'llaniladi.

Preparat bakteriyalarga qarshi samarali kurashadi

dori dosit ko'pincha ularni shimib va ​​ularga yangi davolash berish uchun samarali yo'l yaratish, patogen agentlari eng katta to'planish joyiga kirib vino sifatida, o'tkir patologiya, surunkali kasallik uchun buyuriladi.

Ushbu ta'sirning mavjudligini faqat levofloksatsinga sezgir agentlar guruhiga aloqador bo'lmagan bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklarni davolashda oldini olish mumkin.

Levofloksatsin planshet shaklida va in'ektsiya shaklida mavjud.

IN tibbiy dispensatsiya 0,5% faol komponentni aralashtiring, unga quyidagilar qo'shiladi:

• disodium dihidratdan kelib chiqadi;
• natriy xlor;
• deionlashtirilgan suv.

Sariq yoki sariq-yashil rangga ega Rozchin prozory.

Preparat turli shakllarda mavjud

Preparatning tabletka shakli 500 mg preparat o'rniga olinadi. Siz 250 mg asosiy ingredient va qo'shimchalar bilan planshetlarni olishingiz mumkin:

• mikrokristalin tsellyuloza;
• gipromeloz;
• zaliz oksidi;
• titan dioksidi;
• premellozi;
• kaltsiy stearati.

Tabletkalar dumaloq shaklga ega, oq qoplama bilan qoplangan.

Levofloksatsin ko'pincha turli patogenlar keltirib chiqaradigan prostatitni davolashda qo'llaniladi. Tabletkali dori sifatida ham, ichki yuborish shakli sifatida ham foydalanishga ruxsat beriladi. Preparatni qo'llashning tanlangan usulidan qat'i nazar, prostatit uchun terapiya 28 kun davomida amalga oshiriladi.

Prostatitning muhim shakllarini davolash uchun preparat in'ektsiya shaklida AOK qilinadi

Shunday qilib, muhim shakldagi prostatit uchun Levofloksatsin davolashning birinchi davri yoki hatto 10 kun davomida ichkariga kiritiladi. Kuniga 500 ml gacha bo'lgan bitta doz buyuriladi. Keyingi terapiya tabletkalardan iborat. Har kuni 500 mg faol moddani o'z ichiga olgan 1 tabletkadan foydalanish tavsiya etiladi. Kurs preparatni ichki qo'llash bilan jami 4 kundan iborat.

Siz prostatitni in'ektsiyasiz davolashingiz mumkin. Ushbu terapiya opsiyasi bilan planshetlar butun kurs davomida olinadi. Prostatit bilan og'rigan odamlarga kuniga 500 mg preparat o'rniga tabletka ichish buyuriladi.

Hurmat! Agar sezilarli proliferatsiyalar mavjud bo'lsa, bakteriyalarning preparatga sezgirligini aniqlash uchun takroriy madaniyatni o'tkazish kerak.

• kremning tarkibiy qismlariga alohida intolerans mavjud bo'lganda;
• agar allergik reaktsiyalar aniq bo'lsa;
• da Nicora etishmovchiligi;
• 18 yoshgacha bo'lgan bemorlar;
• o'tmishda bo'lgani kabi, shunga o'xshash vositalardan oldingi foydalanishdan yallig'langan tendonlarga ehtiyot bo'ldik;
• epilepsiya bilan og'rigan bemorlar.

Nirik etishmovchiligi levofloksatsin bilan davolashning sababi hisoblanadi

Biling va aniq kontrendikatsiyalar. Preparatni quyidagi hollarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak:

• muhim nevrologik disfunktsiyalar;
• glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi.

Bunday patologiyalar prostatit uchun levofloksatsin bilan davolanish vaqtida shifokorlar orasida ehtiyotkorlik bilan ehtiyot bo'lishni talab qiladi.

Levofloksatsinni qabul qilishda shifokorlar tomonidan tavsiya etilgan dozalarga qat'iy rioya qilish kerak. Xavfsiz dozalardan oshib ketadigan dori-darmonlarni nazoratsiz qo'llash bilan siz quyidagi holatlarga duch kelishingiz mumkin:

• chalkash ma'lumotlar va sud;
• buzilgan va isrof qilingan ma'lumotlar;
• nudoti;
• shilliq pardalar eroziyasi;
• yurak urishi ritmini o'zgartirish.

Agar siz preparatning dozasini oshirib yuborsangiz, yurak ritmi buzilishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish holatlarida, shunga o'xshash simptomlarni bartaraf etish uchun dorivor suyuqliklardan foydalaning. Preparatni tezda olib tashlashning har qanday usuli natijalarga olib kelmaydi.

Hurmat! Levofloksatsin muntazam ravishda qabul qilinsa, disbakteriozga olib kelishi va qo'ziqorin organizmlarining tez ko'payishiga yordam beradi. Bunday patologiyalarning oldini olish uchun qobiq bakteriyalari va antifungal vositalar o'rniga mevalarni olish tavsiya etiladi.

Salbiy merosga ega bo'lgan odamlar ko'pincha quyidagi alomatlardan qochishlari mumkin:

• diareya;
• nudoti;
• jigar fermentlarining faolligi oshishi.

Preparatning yon ta'siri diareya kabi ko'rinishi mumkin.

Menshning yomonlashuvining kengroq belgilari paydo bo'ladi:

• teri yoki qizg'ish;
• tuyadi, ko'ngil aynishi, pishirish, qusish paydo bo'lishi uchun o'simlik preparatlari;
• qorin bo'shlig'idagi kasalliklar;
• bosh og'rig'i yoki tartibsizlik;
• uyquchanlik yoki uyquchanlik;
• aqliy zaiflik va uyqu buzilishi.

Dosist kamdan-kam hollarda tomoshabinning reaktsiyasiga e'tibor beradi:

• kropivyanki;
• Men shokka tushaman;
• bronxospazmlar va nafas qisilishi;

  Agar siz ushbu preparatni qabul qilsangiz, siqilish bilan bog'liq muammolardan qochishingiz mumkin.

  Agar preparatni qabul qilishda biron bir nojo'ya ta'sir belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashishdan oldin preparatni qabul qilish kerak. Agar hayotingizga tahdid soladigan alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

  Levofloksatsinni steroid bo'lmagan og'iz preparatlari bilan bir vaqtda qabul qilganda, Ibuprofen, Nimesulide, paratsetamol va Aspirinli bemorlarda paydo bo'lish xavfi ortadi. Ushbu reaktsiya Fenbufnom, teofillinning bir soatlik infuzioni bilan oldini oladi.

  Preparatning samaradorligi Almagel, Reni, Fosfalugel kabi antasidlar, shuningdek tuzlar bilan belgilanadi. Ushbu dorilarni soatiga bir dozada, kamida 2 yil davomida qabul qilish tavsiya etiladi.

  Ehtiyotkorlik bilan Levofloksatsin bilan parallel ravishda boshqa dori-darmonlarni qabul qiling

  Gidrokortizon, Prednizolon, Metilprednizolon, Deksametazon, Shira ustidagi Betametazon, Levofloksatsin kabi glyukokortikoid preparatlarni qabul qilishda tendon yorilishining oldini olish mumkin.

  Hurmat! Spirtli ichimliklarni antibakterial dori bilan birga qabul qilish qat'iyan man etiladi. Ushbu kombinatsiya markaziy asab tizimining ishlashi bilan bog'liq yon ta'sirlarning kuchayishiga olib keladi.

  Prostatitni antibakterial preparatlar yordamida davolash odamni patogen mikroorganizmlar paydo bo'lishidan qo'zg'atuvchi patogenlarni oldini olishga yordam beradi, ammo turg'un ta'sirni kamaytirmaydi, balki patologiyaning rivojlanishiga olib keladi.

  Preparat haqida ko'proq ma'lumotni videoda topishingiz mumkin:

  Prostatit bilan ko'p miqdordagi lezyonlarni davolash odatiy holdir, shuning uchun ko'p miqdordagi terapevtik harakatlarga ehtiyoj bor. Qon aylanishini yaxshilash, sekolizni engillashtirish, potentsialni oshirish va h.k. Agar kasallik yuqumli xarakterga ega bo'lsa, birinchi navbatda patogen mikroorganizmlarning ko'payishini oldini olish va ularni himoya qilish muhimdir. Levofloksatsin ham xuddi shunday ta'sirga ega. Agar odamda quyidagi alomatlar bo'lsa, ehtiyot bo'lishingiz kerak:

  • Kesish paytida og'riq
  • Uni tez-tez hojatxonaga qo'ying, ayniqsa kechasi
  • kasal eyakulyatsiya
  • zaiflashgan erektsiya
  • Haroratning ko'tarilishi (37 dan 40 darajagacha)
  • Zagalnaya zaiflik

  Ateşleme jarayoni qanchalik kuchli bo'lsa, alomatlar o'zini yanada yorqinroq namoyon qiladi. O'tkir kasallikning bosqichida bemor kasalxonaga yotqizilishi mumkin, chunki og'riqni yo'qotish uchun faqat planshetlar ishlatilishi mumkin, ammo og'riq qaytib kelmasligi mumkin. Antibiotiklar periferiyada qanday patogenlar paydo bo'lganligini ko'rsatish uchun tahlillardan so'ng beriladi.

  Levofloksatsin ko'plab bakteriyalarga qarshi samarali bo'lgan keng ta'sir doirasiga ega. Siz kasallikni faqat shifokorning retsepti bilan davolashingiz mumkin.

  Prostatit uchun levofloksatsin haqida tavsiyalar bemorlar va bemorlar uchun asosan ijobiydir. Belgilangan kasalliklar bilan zudlik bilan shug'ullanasiz, tayinlashdan oldin ko'rsatilgan ko'rsatmalarga quyidagilar kiradi:

  1. Servikal mintaqaning yuqumli patologiyalari
  2. Surunkali bronxit va kasallik
  3. zotiljam
  4. Prostatit, uretrit
  5. pielonefrit
  6. Teri va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari

  Ba'zi infektsiyalar uchun Levofloksatsinni faqat boshqa antibiotiklar samarasiz bo'lsa, ishlatish mumkin, shuning uchun suv yanada kuchliroq bo'ladi. Ko'z tomchilari shaklida ko'zning yuzaki infektsiyalari, jarrohlik yoki okulyar muolajalardan keyin asoratlarni oldini olish uchun buyurilishi mumkin.

  Levofloksatsin ftorxinolonli antibiotik bo'lib, u mikroorganizmlarga bakteristatik emas, balki bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Ularning orasidagi farq shundaki, birinchi bosqichda bakteriyalar yo'q qilinadi, keyin esa boshqa bosqichda ularning ko'payishi va o'sishi kamayadi. Preparatning ta'sir qilish mexanizmi quyidagicha ko'rinadi: patogen hujayraning DNK sintezi buziladi, uning genetik kodi buziladi va u yo'q qilinadi. Bundan tashqari, vayronagarchilik shu darajada qurilganki, uning o'zini yangilash imkoni yo'q. Ular, shuningdek, bitta fermentga tayangandan keyin imkonsiz bo'ladigan hujayralarning "nusxalanishiga" ta'sir qilish kuchiga ega.

  Shunday qilib, bakteriyalarni ko'paytira olmasa ham, bakteriyalarga qarshilik sezilarli darajada o'zgaradi. Levofloksatsinning ijobiy ta'siri ham quyidagilarni o'z ichiga oladi:

  • Organlarning to'qimalariga, hujayralar bo'ylab ko'rinadigan penetratsiya
  • Ulardan toksinlarni minimal olib tashlash bilan kundalik hayotning qisqarishi
  • Shishishni yaxshilash, og'riqni yo'qotish, haroratni normallashtirish
  • Garnet boshqa antibiotiklar (makrolidlar, penitsillinlar) bilan birlashtirilgan.
  • Trival olish muddati (kuniga 1 tabletka olish imkonini beradi)

  Turli patogenlar orasida preparatga eng kam chidamli anaerob gramm-musbat va gramm-manfiy bakteriyalar, mikroorganizmlardir. Ularga aniq:

  1. stafilokokklar
  2. streptokokklar
  3. Haemophilus influenzae
  4. peptostreptokokklar
  5. Bakteriyalar Moraxella cataralis

  Chlamydia, legionella, mycoplasma va ureaplasma ham sezgir hisoblanadi. Agar siz enterokokklar, enterobakteriyalar, Pseudomonas aeruginosa, Morgan bakteriyasi bilan kasallangan bo'lsangiz, prostatit uchun levofloksatsin bilan davolash kursi cheklangan bo'lishi mumkin, ammo hidlar og'iz bo'shlig'i - hemiga levofloksatsin dratigacha davom etishi mumkin. U organizmga tez so'riladi va so'rilishiga ta'sir qilmaydi.

  Elementning maksimal kontsentratsiyasiga 1-2 yildan keyin erishiladi va taxminan 16 yil ichida chiqariladi, qo'shimcha 2 kundan keyin tanani butunlay tark etadi. Qanchalik ko'p dozalash bo'lsa, shuncha ko'p vaqt talab etiladi.

  Tozalash usuli shifokorning maxsus U og'iz orqali yoki ichkarida olinishi mumkin. Levofloksatsin tabletkalarida 250 yoki 500 mg faol modda, 100 ml dozali ampula mavjud. Kapsulalarni qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalarda kapsulalarni quyidagi tartibda olish kerakligi aytiladi:

  • Yarim yoki butun tabletka uchun (250-500 mg) dozaga 1 marta
  • Kirpidan oldin yoki keyin olish muhimdir
  • Men yarim shisha suv ichmoqchiman

  Qabulni 3 bosqichdan 2-4 bosqichgacha davom ettiring. Pnevmoniya yoki bronxit uchun u 7 kundan 14 kungacha, teri infektsiyalari uchun - 10 kungacha, sinus infektsiyalari uchun - 3 kundan 10 kungacha davom etishi mumkin. Tana harorati barqarorlashguncha yurishni boshlash shart emas. Qabulni har safar bir vaqtning o'zida takrorlash tavsiya etiladi.

  Levofloksatsinning prostatit bilan yordam bermasligi ehtimoli juda kichik. Preparat patogenlarga ta'sir qilmaslik uchun juda kuchli va hid juda doimiy bo'lganligi sababli, shifokor darhol boshqa dorini tan olishga majburdir.

  Levofloksatsinni qabul qilishdan oldin qo'llash sinovning deyarli barcha antibiotiklariga tatbiq etiladi - komponentlarga sezgirlik ortadi, bolaning yoshi, Vaginizm va laktatsiya. Biroq, ushbu mahsulotning yuqori toksikligi tufayli yana bir nechta fikrlarni qo'shish mumkin:

  1. epilepsiya mavjudligi
  2. Boshqa ftorxinolonlardan foydalanish natijasida tendon shikastlanishi
  3. psevdoparalitik miyasteniya

  Qabul qilishdan oldin Obenzheniya sinovdan oldin zaiflik, glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi, jigar yoki qariyalarning faoliyati buzilgan bemorlarga olib kelishi mumkin. Qandli diabet, psixoz yoki yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda prostatitni levofloksatsin bilan davolash kontrendikedir. Tabletkalarni qabul qilish yoki dozalarni yuborishning nojo'ya ta'siri standart dozalarda ham, ularning dozasini oshirib yuborishda ham paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha ular aytadilar:

  • Yalang'ochlik va qusish
  • diareya
  • Bosh hisob
  • uyquchanlik
  • Arterial bosimning pasayishi
  • Zagalnaya zaiflik

  Nojo'ya ta'sirlar orasida yurak urish tezligining oshishi, tutilishlar va titroqlar, hid, ko'rish va eshitishning buzilishi kiradi. Dispepsiya, qorin og'rig'i va allergik reaktsiyalar kamdan-kam uchraydi. Qolganlari vyspatiya va kropiv'yanka, qichishish va jigar bilan tavsiflanadi. Noma'lum chastotada fotosensitivlik, gipo- yoki giperglikemiya va o'pka kollapsi paydo bo'lishi mumkin. Ichkarida qo'llanilganda, noqulaylik paydo bo'lishi mumkin: in'ektsiya joyida og'riq, yallig'lanish va terlashning kuchayishi.

  Dozani oshirib yuborish holatlarida zerikish va qusish, ma'lumotni chalkashtirish va hukm qilish kabi alomatlar paydo bo'ladi. Ularni ko'rganingizda, ustiga bosing Men shvedga yordam beraman aks holda, o'zingizni fakhivtsya nuqtasiga shafqatsiz qiling.

  Prostatit uchun Levofloksatsin kursini antatsidlar (alyuminiy va magniy o'z ichiga olgan) kabi dorilar bilan yoki saqlanadigan dorilar bilan qabul qilmaslik kerak - ular antibiotikning samaradorligiga to'sqinlik qiladi. Agar ularni qabul qilish zarur bo'lsa, kamida 2 yil dozalar orasidagi intervalni saqlash tavsiya etiladi. Dori-darmonlarni boshqa xinolonlar, giyohvandlikka qarshi dorilar va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan birgalikda qo'llashda depressiyadan qochish kerak. Antikoagulyantlarni darhol qo'llash bilan qon ketish xavfi ortadi va insulin bilan bir vaqtning o'zida gipoglikemik sharoitlar kuchayadi.

  Shuning uchun diabet bilan og'rigan bemorlar uchun qondagi glyukoza darajasini doimiy ravishda kuzatib borish va to'g'ri dozani saqlash kerak. Levofloksatsin ishlab chiqarilgan kuchli allergik reaktsiyalarni, hatto anafilaktik shokgacha olib kelishi mumkinligi sababli, mahsulotni birinchi marta qabul qilganingizda, juda ehtiyot bo'ling va kerak bo'lganda darhol shifokorga boring. Giyohvandlik yoki jigar etishmovchiligi bo'lsa, kasallikning yomonlashuvi belgilari paydo bo'lsa, Varto ni qabul qiling.

  Preparatning oziq-ovqat mahsulotlari bilan o'zaro ta'siri har kuni amalga oshiriladi, ammo uni alkogol bilan qabul qilish tavsiya etiladi (ko'pincha yon ta'sirning kuchayishi markaziy tomondan kuzatiladi. asab tizimi tasvir chalkash yoki yopishib qolgan). Paketni uyqusiz odamlar uchun ruxsat bo'lmagan quruq joyda saqlash kerak. Tabletkalarning spetsifikatsiyasi 3 yil, ularni faqat retsept bo'yicha dorixonalarda sotib olish mumkin.

  Levofloksatsinni prostata og'rig'i uchun qabul qilish haqida video quyida kengaytirilgan. Ba'zi odamlar sizga davolanish natijalari haqida gapirishadi, Ehtimol, murakkab, Preparatning analoglari.

  Yallig'langan frontal o'simlikni davolash bir qator usullar yordamida amalga oshiriladi. Giyohvand terapiyasi ulardan faqat bittasi, lekin ayni paytda bemorlarga jismoniy terapiya, bolalarni parvarish qilish va jismoniy mashqlar qilish kerak. Yana bir usul - jarrohlik - shifokorlar yordam bera olmasa, o'ta og'ir holatlarda qolib ketadi. Prostatit uchun dorilar faqat uning rivojlanishining sababi aniqlangandan keyin olinadi. Agar infektsiya bo'lsa, Levofloksatsin o'rniga antibiotiklar qo'llaniladi, agar aybdor qonning turg'unligi yoki shikastlanishi bo'lsa va boshqa sharoitlarda qo'llanilsa.

  Yallig'lanishga qarshi nosteroid dorilar, adrenolitiklar, go'sht gevşeticilar, prostatitni yo'qotish uchun odatiy hisoblanadi. gormonal dorilar, Og'riqli va vitamin komplekslari.

  Hammomning asosiy maqsadlaridan biri immunitetni yaxshilash va prostata to'qimalarining yangilanishiga yordam berish uchun tanadagi kortikosteroidlarning etishmasligini to'ldirishdir. Bu usul ko'pincha qotib qoladi rektal shamlar Chunki ular uchun chiqishlarini eshik oldiga etkazish osonroq. Prostatit uchun qanday shamlar mashhurlikka erishmoqda:

  1. prostatitlangan
  2. Prostopin
  3. Vitaprost
  4. propolis DN
  5. Tikveol
  6. Genferon

  Shamlar juda ko'p terapevtik kuchlarni ishlab chiqarishi mumkin, shuning uchun u tez-tez yopishib qoladi. Vikoristanya protsedurasi qabul qilinishi mumkin emas, lekin qulaylik uchun siz bunga chidashingiz kerak. Immunitet tizimini yaxshilash uchun to'g'ri ovqatlanishni boshlash, spirtli ichimliklar va sigaretani hayotingizdan cheklash yoki yo'q qilish muhim emas. Bemorning menyusida yangi meva va sabzavotlar, o'tlar va quritilgan mevalar mavjud. Sog'lom va kasal odamlar uchun eng yaxshi qiymat dengiz mahsulotlari, tovuq va chasnik, maydanoz, karam, yog'siz go'sht, yangi sharbatlardir.

  Qalampir choyi va kava turi sizni yaxshi his qilish ehtimoli ko'proq, chunki ular potentsialga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Xuddi shu protsedura yangi tayyorlangan, konservalangan, qo'shimcha yog'li, tuzlangan yoki issiq kirpi tayyorlash uchun ishlatiladi. Sizning immunitetingizni sport bilan shug'ullanish yoki muntazam ravishda oshirish mumkin. Prostatit uchun huquqlar majmuasini Internetda osongina topish mumkin.

  Levofloksatsinni prostatit uchun davolash kursi bilan qabul qilish malakali mutaxassisning ruxsatigacha zarur bo'lib, siz kasallikning oldini olishingiz va tuzalishingiz mumkin. yoqimsiz simptomlar. Prostatit, hatto tug'ish davrida ham erkaklar uchun muammo hisoblanadi. Jinsiy savdo va jinsiy disfunktsiya bilan bog'liq kasalliklar psixologik muammolarga olib keladi. Shuning uchun bu bayram katta ahamiyatga ega.

  O'tkir yoki surunkali prostatit quyidagi belgilar bilan tavsiflanadi:

  1. Perineumdagi og'riq.
  2. Rozlad sechovipuskannya.
  3. Davlat disfunktsiyasi.

  Prostatit uchta ruhiy guruhga bo'linadi:

  • gostrium;
  • surunkali;
  • asemptomatik.

  Prostatit ko'pincha yallig'lanish jarayonlaridan keyin kuchayadi Sichov mikhuri Prostatitni davolash uchun preparatlarni buyurishdan oldin, ateşleme jarayonining sababini aniqlash uchun prostata sekretsiyasini tekshirish kerak.

  Surunkali prostatitni bog'lanmagan bemorlarda quyidagilar ko'rsatiladi:

  1. Ureaplasma.
  2. Mikoplazma.
  3. Xlamidiya.
  4. Trichomonas.
  5. Gardnerely.
  6. Anaerob.
  7. Grybi Candida.

  Afsuski, bakteriologik tadqiqotlar natijalari tahlil qilingan kundan boshlab 5 kundan kechiktirmay bekor qilinishi mumkin. Kasallikning oldini olish uchun menga prostatitga olib keladigan ko'plab bakteriyalar bilan kurashish uchun antibiotiklar buyurilishi kerak. Levofloksatsin bunday dorilar bilan bog'liq. Bemorning shishishi bo'lsa, preparat bilan davolash 2 kun davom etadi. Agar yaxshilanish bo'lmasa, antibiotik o'zgartiriladi va mikrobiologik tekshiruvlar natijalari tasdiqlanadi.

  Prostatitni ko'p chaqiradigan Zbudnikov. Kasallikni davolash uchun to'g'ri antibiotikni tanlash kerak. Chi no to'g'ri tanlov antibiotiklar yoki prostatitni to'xtatilgan davolash salomatlik uchun salbiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. Bunday aqllar bilan antibiotikning barqarorligi ko'pincha yomonlashadi. Prostatitni davolash har uch soatda, ba'zan 8 kungacha amalga oshiriladi.

  Antimikrobiyal usullar yordamida surunkali prostatitni davolash kerak. Ular prostata sekretsiyasida hech qanday infektsiya aniqlanmaganiga rozi bo'lishadi.

  Bunday hollarda preparatni tanlash farmakologik organlar tomonidan belgilanadi:

  1. Yuzning oldingi tokning to'qimalariga kirib borishi.
  2. O'simlikda preparatning zarur kontsentratsiyasini yaratish.

  Bunday organlarga grupiforoquinolones, Zocrema, Levofloxacin kiradi.

  Preparat quyidagi kuchga ega:

  1. Antibakterial ta'sirning keng spektriga ega.
  2. Prostata to'qimalariga yaxshi kirib boradi.
  3. Katta tezlikda oldingi tizmagacha etib borish mumkin.
  4. Tabletkalar yoki infuziya shaklida tanaga kiritilishi mumkin.
  5. Patogen bakteriyalarga qarshi yaxshi faollikka ega.

  Ftorxinolonlar bakteriyalar va mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan prostatitni davolash qobiliyatini kengaytiradi. Prostatada mikroblar aniqlanmasa, turg'unlik paydo bo'ladi.

  Levofloksatsin - ateşleme jarayonlarini davolash uchun universal dori

  Levofloksatsin inson sekostatik tizimining deyarli barcha bakterial infektsiyalarini davolaydi:

  1. Sich yo'llarining infektsiyalari.
  2. Bakterial prostatit.
  3. Uretrit (o'simlikdagi ateşleme jarayonlari).
  4. Orxit (moyak kasalligi).
  5. Epididimit (yallig'langan epididimis).

  Uning klinik faolligi 75% ni tashkil qiladi. Prostatitni davolash uchun antibiotik va alfa blokerlar guruhidan dori kombinatsiyasi 90% ga yaqin natija beradi.

  Turg'unlik sohasi:

  1. Levofloksatsin har qanday organlarda bunga sezgir bo'lgan patogen bakteriyalardan himoya qilish uchun ishlatiladi. Qalqonsimon bez tizimi bilan bog'liq infektsiyalarni davolash uchun krem ​​boshqa sohalardagi infektsiyalarni davolash uchun ham ishlatilishi mumkin:
  2. Nafas olish tizimi va KBB organlari: tomoq og'rig'i, bronxit, traxeit, oyoqlarning yallig'lanishi, otit.
  3. Teri kasalligi: furunkullar, yotoq yaralari, eritematoz yallig'lanish.
  4. Peritonit.
  5. Sepsis.

  Aksiya bakteriyalarda DNK sintezi jarayonini blokirovka qilishga qaratilgan. Bakteriya hayotidan asossiz bo'lgan o'zgarishlarga uchraydi. Bunday aqllar bilan mikroblar o'ladi. Preparat barcha mikroorganizmlarga qarshi samarali.

  Teri infektsion patologiyasi bir turdagi bakteriyalar tomonidan qo'zg'atiladi va ma'lum bir organ yoki tizimda lokalizatsiya qilinadi. Ushbu patologiyaga qarshi kurashish uchun ushbu turdagi bakteriyalarga ta'sir qiluvchi dori kerak. Keng spektrli preparatlar bunday bakteriyalarning katta guruhiga tajovuzkor oqimni nazorat qiladi.

  Prostata bezini levofloksatsin bilan davolashning terapevtik ta'siri uning organizmdan doimiy ravishda olib tashlanganidan keyin mikroorganizmlarga mikroblarga qarshi ta'sirini davom ettirish orqali erishiladi. Albatta, bu bakteriyalar turiga va olib tashlangan preparatning kontsentratsiyasiga bog'liq.

  Liki har bir dozada bir marta olinadi. Bu to'g'ri, u boshqa dorilardan ustundir.

  Ale, shunga o'xshash fokuslar singari, yon ta'siri ham bor:

  • zerikarlilik;
  • diareya;
  • chalkash;
  • uyqusizlik.

  Yuzga tegib ketgandan so'ng, barcha nojo'ya ta'sirlar yo'qoladi. Uni qabul qilishdan oldin uxlash yoki solaryumdan foydalanish tavsiya etilmaydi. Reaksiyaning suyuqligiga salbiy ta'sir qiladi. Avtomobilni haydashdan oldin, cho'milishning butun soatini kutish kerak.

  Eng mashhurlari quyidagi dorilarni o'z ichiga oladi:

  1. Levofloksatsin uchinchi avlod antibiotikidir. O'rtacha og'irlikdagi infektsiya epizodlaridan aziyat cheking. Chiqarish shakli: planshetlar, infuziya uchun dozalar, ko'z tomchilari.
  2. Moksifloksatsin to'rtinchi avlod antibiotikidir. Volodya kengroq antibakterial ta'sirga ega. Hatto jiddiy infektsiyalarni ham engish qiyin bo'ladi. INFEKTSION tashxisi qo'yilgandan keyin bunday turdagi antibiotiklar buyurilmasligi kerak. Tez-tez quritish ushbu guruhga chidamli bakteriyalar turini rivojlanishiga olib keladi. Chiqarish shakli: infuziya uchun chiqariladi.

  Levofloksatsin har qanday shakldagi prostatitni davolash uchun ko'rsatiladi. Kuniga bir marta tabletka olganingizda Vikoristan eng qulay hisoblanadi. Preparat bilan davolash kursi infektsiyaning og'irligiga va uning tabiatiga bog'liq. Preparatni to'liq kursdan oldin olish mumkin emas. To'satdan o'tkazib yuborilgan taqdirda, izni diqqat bilan olish kerak, so'ngra dastlabki sxema.

Turli patogenlar keltirib chiqaradigan yuqumli-yallig'lanish kasalliklarining ko'pligi shifokorlarga ularga qarshi kurashish uchun antibakterial preparatlarni qo'llashni qiyinlashtiradi, ular keng doiradagi dorilar bilan davolanadi. Ftorxinolonlar ayniqsa mashhur. Siprofloksatsin va Levofloksatsin shifokorlar va bemorlarning ishonchini qozondi. ijobiy natija imkon qadar qisqa vaqt ichida va bemorga zarar etkazmasdan.

Siprofloksatsin keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan va yallig'lanish patogenlariga qarshi kurashda foydali deb hisoblanadigan antibakterial dorilardan biridir. dushman organlari:

1. Dikhannya.
2. Sichova va davlat tizimlari.
3. Cherevnoy bo'sh.

Siprofloksatsinning yuqori samaradorligi inson organizmida yuzaga keladigan patologik jarayonni bartaraf etishga qaratilgan terapevtik yondashuvlar davomida oshadi va quyidagi kasalliklarning rivojlanishiga sabab bo'ladi:

1. Bronxlar va o'pkalarning yallig'lanishi.
2. Kistik fibroz.
3. Bronxoektatik kasallik.
4. Faringit va yallig'lanish maksiller sinuslar(Sinusit).
5. Otit, tonzillit va sinusit.
6. Siydik chiqarish yo'llari, siydik yo'llari, siydik yo'llari va siydik yo'llari infektsiyalari.
7. Adneksit va prostatit.
8. Gonoreya va xlamidiya.
9. organlarning kasalligi siliko-ichak trakti(Kasallik qo'zg'atuvchi bakteriyalarning penetratsiyasining g'alabasi).
10. Dermis va yumshoq to'qimalarning infektsiyalari.
11. Kıkırdak ramkasini va subglobulyar apparatni (osteomielit, septik artrit) ta'sir qiladigan kasallik.

Ftorxinolonlar KBB shifokorlari orasida uzoq vaqtdan beri mashhur bo'lganidan qat'i nazar, ulardan foydalanish inson sexotizimiga hujum qiladigan kasalliklarni davolashda oqlanadi. Shunday qilib, prostatitni davolashda siprofloksatsin boshqa antibiotiklarga qaraganda tez-tez buyuriladi va qisqa muddatda ishonchli qulay bemorga erishishga imkon beradi.

Preparat siprofloksatsinga yuqori sezuvchanlik darajasiga ega bo'lgan patogen mikroorganizmlarga va beta-laktamazaga xalaqit beradigan bakteriyalarga nisbatan sezgir tarzda sinovdan o'tkaziladi. Likarskiy zasib"Siprofloksatsin" bakteritsid ta'sirga ega, bakterial DNKning shakllanishiga to'sqinlik qiladi va DNK girazasini inhibe qiladi.

Antibiotik faolligi quyidagi hollarda aniqlanadi:

1. Mustafo va streptokokklar.
2. Shigeli.
3. Salmonelli.
4. Neisseriy.
5. Xlamidiya.
6. Mikoplazma.
7. Klostridiya.

Siprofloksatsin og'iz orqali qabul qilinishidan qat'i nazar, ichak-ichak traktining shilliq qavatiga osongina so'riladi. U inson tanasining to'qimalari va hujayralarida yaxshi taqsimlangan.

Preparatning yuqori samaradorligidan qat'i nazar, uni qo'llashdan oldin kontrendikatsiyalar va yon ta'sirlar xavfi mavjud.

Siprofloksatsin bilan davolash kontrendikedir bo'lgan hollarda:

1. Vagity (ayniqsa, birinchi trimestr).
2. davr ko'krakni qo'llab-quvvatlash(laktatsiya).
3. Yosh bolaning yoshi.
4. Faol moddaga individual intolerans va ftorxinolonlarga yuqori sezuvchanlik.

Bunday hollarda, agar bemor 18 yoshga to'lmagan bo'lsa, Siprofloksatsinni dorivor preparat sifatida qo'llash taqiqlanadi.

Nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, quyidagi turdagi antibiotiklardan foydalanish mumkin:

1. Nudoti va uning qismlari qusguningizcha.
2. Yomon eting (dispepsiya).
3. Ratsionni o'zgartiring (diareya).
4. Men kasalman yurak ritmi va tez-tez yurak urishi (taxikardiya).
5. Jinsiy tizimning funksionalligi buzilgan.
6. Siydikda qon paydo bo'ladi.
7. Qorin og'riq.
8. Bilirubin o'rniga ko'proq.

Virus haqida shifokorga xabar berish muhimdir allergik reaktsiya, Tashqi ko'rinishida o'zini namoyon qilganidek, men qichima va osib qo'yaman. Agar bemorda uyqu va tuyadi, gallyutsinatsiyalar va ortiqcha charchoq bilan bog'liq muammolar mavjud bo'lsa, preparatni qo'llash mumkin. Bundan tashqari, salbiy reaktsiyaning boshqa shakllari ham mumkin. Til chalkashlik, oddiylik yoki ko'r ko'zlar haqida.

Mumkin bo'lgan noqulayliklarga yo'l qo'ymaslik uchun ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qing va ko'rsatmalarga diqqat bilan rioya qiling, dori-darmonlarni dozalash rejimiga va dori-darmonlarni qabul qilish jadvaliga muvofiq olib tashlang.

Siprofloksatsin bilan terapiyaning samaradorligi 10-14 kun davom etmasligi kerakligini yodda tutish kerak. Hozirgi vaqtda preparatni kuniga ikki marta, 250, 500 yoki 750 mg dan kapsulalar yoki planshetlar shaklida olishingiz mumkin. Katta yoshli bemorlar uchun qo'shimcha doz 1,5 m

Ichki ma'muriyat kuniga 2 marta 12 yil oralig'ida amalga oshiriladi. Antibiotikning bitta dozasi 400 mg dan oshmaydi. Reaktiv ichki in'ektsiyaga ruxsat berilganidan qat'i nazar, shifokorlar ko'pincha faol komponentning tanaga yaxshiroq kirib borishini ta'minlashga harakat qilib, tomizgichdan foydalanishni maslahat berishadi.

Vikorist Siprofloksatsin oftalmologiyada instilatsiya 4 yil oraliqda amalga oshiriladi va terining ko'ziga (pastki kon'yunktiva qopiga) 2 tomchi maxsus yara kiritiladi.

Bemorlarga tezkor yordam ko'rsatishga intilib, shifokorlar ko'plab patogen mikroorganizmlarni davolash uchun keng spektrli antibakterial preparatlarni tobora ko'proq buyurishmoqda. Samaradorlikni oshiradigan dori vositalari orasida oftalmologlar, terapevtlar va urologlarning munosib ishonchiga ega bo'lgan Levofloksatsin bor.

Bunday katlamani nishonlash uchun ishlatiladi va beparvo odamlar kasal bo'lishadi, Yak:

1. Pozalikarnye olovli afsonaviy.
2. Rivojlangan bosqichda surunkali bronxit.
3. O'tkir sinusit, bu patogen bakteriyalarning tanaga kirishi natijasida yuzaga keladi.
4. O'tkir pielonefrit.
5. Sexovidoz yo'llarning yuqumli yallig'lanish kasalliklari.
6. Surunkali bakterial prostatit.
7. Yumshoq to'qimalar va dermisning yiringli lezyonlari (xo'ppozlar va furunkuloz).

Ombor kompleks terapiyasining bir qismi sifatida Levofloksatsin o'tkazilganda vikorizatsiya qilinadi bayram tashriflari, Silga qarshi kurashga qaratilgan.

Preparatning mikroblarga qarshi bakteritsid ta'siri uning faol komponenti - levofloksatsin hemihidrat bilan ta'minlanadi. Shu asosda yaratilgan preparat DNK girazasini blokirovka qilish va patogen bakteriyalarning membranalari va hujayralarida sezilarli morfologik o'zgarishlarni keltirib chiqarish qobiliyatiga ega. Bu patogen mikroorganizmlarga zararli ta'sir ko'rsatadi va ularning o'sishi va ko'payishini oldini oladi.

Levofloksatsinga sezgirlik ko'plab bakteriyalarda ko'rsatilgan, jumladan:

1. Streptokokklar va enterokokklar.
2. Stafilokokklar va Klebsiel.
3. Morganelli va Neisseria.
4. Xlamidiya va mikoplazma.
5. Rikketsiya va ureaplazma.

To'g'ridan-to'g'ri qabul qilingandan so'ng, antibiotik tezda so'riladi va bronxlar va sekostatik tizim organlarining o'pkalari va shilliq pardalariga osongina kirib boradi. Omborning ko'p qismi uni teshiklardan tortib olib tashlanadi.

Tablet shaklida mavjud bo'lgan "Levofloksatsin" antibakterial preparatini ko'p miqdorda toza suv bilan, chaynamasdan yoki ichmasdan oling. 2 dozaga bo'linadigan qo'shimcha dori dozasi 500 mg dan oshmasligi kerak.

Terapiyaning og'irligi kasallikning og'irligiga, yallig'lanishning lokalizatsiyasiga va kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq. Albatta, bemorning hayoti ham katta ahamiyatga ega. Terapiyaning minimal kursi - 3 kun, maksimal - bir hafta (ba'zi hollarda Levofloksatsinni ikki kun qabul qilishga ruxsat beriladi).

Preparatning ijobiy xususiyatlaridan va yuqori samaradorlik darajasidan qat'i nazar, u yon ta'sirlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin:

1. Yalang'ochlik va qusish.
2. Bosh og'rig'i va oshqozon og'rig'i.
3. Uyquning buzilishi va ishtahaning yo'qolishi.
4. Dispepsiya (zaharlanishning buzilishi) va diareya (diareya).
5. O'tkir nikotin etishmovchiligi va artralgiya.
6. Go'shtning zaifligi va tendon yorilishi.
7. Oxirgi tremor (tremor) va asossiz qo'rquv hissi.
8. Uyqusizlik va tashvish.
9. Terlashning ko'payishi va qon aylanishining kuchayishi.

Agar allergik reaktsiya yuzaga kelsa (terida sarkma va kuchli qichishish) dorivor izni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar bilan shifokorga qayting. Murakkab va xavfli kasalliklarni davolash uchun dori sifatida Levofloksatsinni vikariy davolash zarurligi to'g'risida mustaqil qaror qabul qilish qat'iyan man etiladi. Boshqa hollarda, bemor turli organlar va tizimlarda salbiy reaktsiyaning rivojlanishini qo'zg'atish xavfini tug'diradi, ular o'z tanasiga ta'sir qilgan va ularni davolash maydonidan uzoqlashtiradi.

teng xususiyatlar

Siprofloksatsin va levofloksatsinning kombinatsiyasi sizga to'g'ri tanlov qilish imkonini beradi, birinchi navbatda, aniq adekvat terapiyani amalga oshirish uchun har qanday dori zarurligi to'g'risida qaror qabul qiladi. Ikkala dorivor muammo ham bir qator ftorxinolonlarning antibiotiklaridan oldin yotadi, ammo siprofloksatsin birinchi avlod preparati bo'lib, ko'plab patogen bakteriyalar yangi qarshilikka o'sishi mumkin, masalan, Levofloksatsin ta'sirida, bu samaradorlikni oshiradi.

Ta'riflangan keng spektrli antibiotiklar va faol so'z o'rtasidagi asosiy farq:

1. "Levofloksatsin" preparati xuddi shu komponentga asoslangan.
2. dekorativ komponent Siprofloksatsin - ofloksatsin.

Ofloksatsinni yuborish orqali kasallik qo'zg'atuvchi bakteriyalar nobud bo'ladi. Bu bakteriyalarning teri guruhining o'ziga xos sezuvchanlik darajasiga ega ekanligi bilan bog'liq. Aynan shu haqiqat faqat malakali shifokorni tanlashga sabab bo'ldi.

yakscho yangi dori Agar boshqa dorivor usullar va omborlar bilan mukammal aql bo'lsa, unda boshqa dorilar infuzioni ostida birinchi avlod antibiotiki uning faolligi va kontsentratsiyasi darajasini sezilarli darajada kamaytiradi. Bu terapiya kursini davom ettirish zaruratini keltirib chiqaradi.

Dobov, teri antibiotik vanity likiychy Likar bir doza, og'ir Zakhoryvannya taqdiri tasma, vik Patziyt, hidi behuda dodat -kican -elastik chegirma no -chisel. Siprofloksatsin bilan davolangan bemorlarning ko'pchiligida shifokorlar uchun muammo bo'lgan yon ta'sirlarning tez-tezligini ta'kidlash muhimdir. Shu nuqtai nazardan, Levofloksatsin yuqori darajadagi xavfsizlikka ega va shuning uchun ko'pincha yuqori malakali shifokorni tanlashdan qochish kerak.

Iqtibos uchun: Bilousov Yu.B., Muxina M.A. Levofloksatsinning klinik farmakologiyasi // RMZ. 2002 yil. № 23. P. 1057

RGMU

IN Non-ftorxinolonlar (FQs) xinolonlar sinfidagi kimyoterapiya dorilarining muhim guruhi hisoblanadi - DNK giraza inhibitörleri, ular yuqori klinik samaradorlik (shu jumladan stasovannaya og'iz orqali yuborilganda), zastosuvannya oldin keng ko'rsatkichlari bilan ajralib turadi va jiddiy muqobil bo'ladi. boshqa keng spektrli antibiotiklar. FG guruhining 15 ta dori vositalari yaratildi, bir qator yangi faollari tugallanmoqda klinik kuzatuv usuli bilan siz ko'proq olishingiz mumkin samarali dorilar aniq gramm-musbat mikroorganizmlar, mikobakteriyalar, anaeroblar, atipik patogenlar. Muhim maqsadlarga, shuningdek, minimal yon ta'sir xavfi va yuqori klinik samaradorlik bilan dori vositalarini ishlab chiqish kiradi.

FG o'rtasida hozirgi vaqtda ikkita dori guruhi ko'rinadi: erta yoki eski (norfloksatsin, siprofloksatsin, ofloksatsin, pefloksatsin, lomefloksatsin va boshqalar) i yangi yoki undan keyin (levofloksatsin, sparfloksatsin, gatifloksatsin, gemifloksatsin va boshqalar).

Ofloksatsin 15 yildan ortiq vaqtdan beri qo'llaniladi, yuqori samaradorlikka ega, yaxshi muhosaba qilinadi, yon ta'sirining past darajasiga ega va dori-darmonlar bilan sezilarli o'zaro ta'sirga ega emas. Ofloksatsinning stereokimyosi nuqtai nazaridan u ikkita optik faol izomerning rasemik aralashmasidir: levorotator (L-izomer, L-ofloksatsin) va dekstrorotator (D-izomer, D-ofloksatsin).

Chap-o'rash ofloksatsin - L-ofloksatsin hozirda davom etmoqda, kabi levofloksatsin (LF). Preparat 1980-yillarning oxirida Yaponiyada shishishni davolash va Evropa, Amerika va Osiyo mamlakatlarida o'tkazilgan keng ko'lamli klinik sinovlardan so'ng turg'unlik uchun yaralarni davolash uchun ishlatilgan. Rossiyada savdo nomi ostida 2000 rubl uchun levofloksatsin uchun ro'yxatga olish va ruxsatnomalar mavjud tavanik (Og'zaki va parenteral shakllar).

Levofloksatsin D-ofloksatsinga nisbatan 8-128 marta faolroq. LF kimyoviy tuzilishida ikkita asosiy guruh muhim rol o'ynaydi: 4-metil-piperazinil, bu preparatni to'g'ridan-to'g'ri qabul qilishda yaxshi so'rilishini ta'minlaydi, gramm-manfiy bakteriyalarga qarshi faolligini oshiradi, shakllanish davrini bostiradi va oksazin halqalari. gram-musbat bakteriyalar uchun faollikning kengaytirilgan spektrini, shuningdek, tiklanishning qisqa vaqtini ta'minlaydi. Levofloksatsin ofloksatsinga qaraganda 2 baravar yuqori faollik bilan ajralib turadi va shuning uchun siprofloksatsinning faolligini buzmaydi.

Levofloksatsin noyobdir va og'iz orqali yuborilganda 100% bioekvivalentlikka ega. LF ning farmakokinetik profili ofloksatsinga o'xshaydi. Dozalash muddati 4-8 yil, bu siprofloksatsinga qaraganda uzoqroq, T max - 1,5 yil (siprofloksatsin va ofloksatsinga nisbatan), C max - 5,1 mg / l (bu 4 baravar yuqori, siprofloksatsin uchun past) , bu amalda. ekvivalent dozada parenteral yuborilganda maksimal 3 ga to'g'ri keladi. Levofloksatsinning parchalanish ehtimoli ofloksatsinga qaraganda 10 baravar yuqori.

faoliyat spektri

Levofloksatsin, boshqa FG kabi, bakteritsid ta'sirga ega va mikroblarga qarshi keng spektrga ega. FG ko'pchilik enterobakteriyalarda faol, grammusbat tayoqchalar (Haemophilus influenzae, shu jumladan b-laktamaza ishlab chiqaruvchi turlar) va gramm-manfiy kokklar (gonokokklar, meningokokklar, morakselli, shu jumladan b-laktamaza ishlab chiqaruvchi turlar), shuningdek, shtami yonishi. ko'k tayoqlar. Erta FGlar (siprofloksatsin, ofloksatsin) stafilokokklarga, streptokokklar va enterokokklarga nisbatan kamroq faol bo'lishi mumkin, yangi FGlardan farqli o'laroq, levofloksatsin, yuqori faol aureus stafilokokk oka (metitsillinga chidamli shtammlar tufayli), koagulokokklar, koagulokokklar, , shu jumladan pnevmokokk (12-jadval). Stafilokokklar uchun LF ning MIK diapazoni 0,06-64 mg/l (MIC 90 0,25-16 mg/l bilan), pnevmokokklar uchun MIK diapazoni 0,25-0,2 mg/l ga o'rnatilishi kerak. Antipnevmokokk faolligi penitsillinga sezuvchanlik darajasidan tashqariga chiqmaydi. Levofloksatsin enterokokklarga qaraganda kamroq faoldir, garchi ba'zi shtammlar uchun MIK qiymati 0,5-1 mg / l bo'lishi kerak. Preparat yuqori faollikka ega Listeria monocitogenes, Corinebacterium diphtheriae. Ichki hujayrali patogenlar (xlamidiya, mikoplazma, legionelli) barcha FGlarga qadar engildir. Yangi FG kunlari anaeroblarning keng doirasida faol, LF - tez-tez. LF ning mikobakteriyalarga qarshi faolligi alohida qiziqish uyg'otadi. LF ning faolligi Rikketsiya, Bartonella va boshqa mikroorganizmlarga bog'liq.

patogenga qarshilik

So'nggi o'n yil ichida Qo'shma Shtatlarda ftorxinolonlarga qarshilik quyidagi patogenlarda aniqlandi: MRSA, enterokokklar, Pseudomonas sp. So'nggi paytlarda Salmonella, Shigella, Acinetobacter sp., Campiobacter sp. va gonokokklar. LFga chidamli Staphylococcus aureus shtammlarini tanlash siprofloksatsinga qaraganda kamroq amalga oshiriladi. FG dan oldin pnevmokokklarning qarshiligi haqidagi ma'lumotlarni ko'ramiz. LFgacha bo'lgan pnevmokokk infektsiyalari davom etishining eng past darajalaridan biri (AQSh va Kanadada 1997-2000 yillarda umumiy 0,5%). Levofloksatsinga qarshilikni shakllantirish mumkin, ammo hozirgi vaqtda Preparatga qarshilik eng to'liq rivojlanadi va boshqa antibiotiklar bilan mos kelmaydi .

So'nggi o'n yillikda AQSHda paydo bo'lgan patogen mikroorganizmlarda ftorxinolonlarga qarshilik aniqlandi: MRSA, enterokokklar.So'nggi paytlarda salmonellalar, shigellalar va gonokokklarda qarshilik kuchayganligi haqida xabar berilgan. LFga chidamli Staphylococcus aureus shtammlarini tanlash siprofloksatsinga qaraganda kamroq amalga oshiriladi. FG dan oldin pnevmokokklarning qarshiligi haqidagi ma'lumotlarni ko'ramiz. LFgacha bo'lgan pnevmokokk infektsiyalari davom etishining eng past darajalaridan biri (AQSh va Kanadada 1997-2000 yillarda umumiy 0,5%). Biroq, hozirgi vaqtda levofloksatsinga qarshilik rivojlanishi mumkin.

Farmakokinetika

Levofloksatsin boshqa farmakokinetik guruhlarga nisbatan farmakokinetik afzalliklarga ega. Bu bemorning tanasida transformatsiya va metabolizmdan oldin molekulaning barqarorligini anglatadi. Levofloksatsin, shuningdek, siprofloksatsin, gatifloksatsin, trovafloksatsin va ofloksatsin og'iz orqali va parenteral shaklda mavjud. Siz bosqichma-bosqich terapiyadan foyda olishingiz mumkin , Og'zaki shaklda mavjud bo'lmagan boshqa FGlarga qo'shimcha ravishda.

Trivalium T 1/2 kuniga bir marta LF ni buyurish imkonini beradi Bemorning muvofiqligiga nima yordam beradi. LF ning og'iz orqali bioavailability 100% ga etadi va urchinlarni yutishda qolmaydi, shuning uchun ham turg'unlikni qiyinlashtirish kerak. FG ning katta qismi uzluksiz marshrut (nirka va pechka orqali) orqali aniqlanadi. Aksincha, LF asosan azot kislotasi (90%) orqali chiqariladi, bu og'ir azot etishmovchiligida dozani to'g'irlashni talab qiladi. Shu bilan birga, p450 sitoxrom tizimining fermentlari tomonidan metabolizm mavjudligi warfarin va teofillin va boshqa muhim moddalar bilan o'zaro ta'sirning mavjudligini aniqlaydi. dorivor mutualizmlar. Klinik-farmakologik kuzatuvda LF ning I va III toifadagi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi, diabetga qarshi, antiaritmik dorilar, teofillin, varfarin, siklosporin va simetidin bilan o'zaro ta'siri bir soatlik tanib olish o'qida kuzatilmadi (Simpson I. , 1999).

Levofloksatsin 5% metabollanadi. LF ning taxminan 35% qon zardobi oqsillari bilan bog'lanadi va shuning uchun preparat to'qimalarda yaxshi taqsimlanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, FG, shu jumladan LF, to'qimalarga tez kirib, bachadon bo'yni, prostata, ayol organlari, o't pufagi, ichak-ichak trakti organlari, bronxial sekretsiyalar, alveolyar makrofaglar, legen parenximasi, kistalarda yuqori konsentratsiyalarni hosil qiladi. shuningdek, miya omurilik ridini da, shuning uchun dorilar mahalliylashtirishdan qat'i nazar, infektsiyalarda keng qo'llanilishi mumkin. Bundan tashqari, yaxshi ichki hujayra penetratsiyasi ularning atipik patogenlarga qarshi faolligini ta'minlaydi.

250-500 mg / kun bir martalik dozada LF ning klinik samaradorligi preparatning haqiqiy haqiqiyligi hisoblanadi, muhim shaklda yuzaga keladigan umumiy yuqumli jarayonlarga qarshi, LF ikki martalik hisoblanadi.

Yon ta'siri va bardoshliligi

Levofloksatsin va boshqa FG ning nojo'ya ta'siri Evropa va boshqa xalqaro tadqiqotlar ma'lumotlariga asoslanadi. Evropada 5000 dan ortiq bemorlar o'rganildi va hozirgi kunga qadar taxminan 130 million sinovdan o'tkazildi.LF ning ahamiyati.

Levofloksatsin past darajadagi gepatotoksiklik (1/650000) bilan eng xavfsiz FG ekanligi isbotlangan. Levofloksatsin ofloksatsin va moksifloksatsin bilan birgalikda markaziy asab tizimiga patologik oqimdan ko'ra xavfsizroqdir. yurak-qon tomir salbiy oqim LF sezilarli darajada avvalroq kuzatilgan, boshqa FGlarga qaraganda past (1/15 million. Ahamiyati, sparfloksatsin uchun - 1-3% hollarda). Diareya, ko'ngil aynishi va qusish LF bilan bog'liq eng keng tarqalgan yon ta'sirlardir, ammo ular boshqa LFga qaraganda tez-tez uchraydi. LF va boshqa PGlarning yon ta'sirining chastotasi jadvalda keltirilgan. 3.

LF dozasini kuniga 1000 mg ga oshirish nojo'ya ta'sirlar sonining ko'payishiga olib kelmasligi va ularning tarqalishi bemorning hayoti davomida saqlanib qolmasligi ko'rsatilgan.

Umuman olganda, rhubarb salbiy reaktsiyalar, LF bilan bog'liq, eng past o'rtacha FG va LF ning tolerabilitesi juda yaxshi deb baholanishi mumkin.

Levofloksatsin pastki orqa infektsiyalar uchun Dikhalnix Shliaxiv

Pozalikarniyali pnevmoniya

Pnevmoniya jiddiy prognozli eng keng tarqalgan kasalliklardan biridir. Evropada pnevmoniya bilan kasallanish darajasi daryo boshiga 1000 kishiga 2 dan 15 tagacha. Hurmat uchun A.G. Chuchalin, Rossiyaning kattalar aholisi orasida pnevmoniyaning tarqalishi 1000 kishiga 5-8 tani tashkil qiladi. Ayni paytda Qo'shma Shtatlarda pnevmoniyaning 2-3 million epizodlari qayd etilmoqda, bu daryoga 10 millionga yaqin tibbiy tashrif uchun javobgardir. Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash markaziy ilmiy-tadqiqot instituti ma'lumotlariga ko'ra, Rossiyada 1,5 milliondan ortiq kattalar pnevmoniyadan aziyat chekmoqda.

Pnevmoniya uchun umumiy o'lim darajasi taxminan 100 ming kishiga 20-30 o'limni tashkil qiladi. Daryodagi Osib. Xavf darajasi past bo'lgan bemorlarning ambulatoriyadagi o'lim darajasi 1% dan ko'p emas, pnevmoniya bilan kasalxonaga yotqizilgan bemorlarda esa 14% gacha (og'ir bemorlarda 30-40% gacha) (Fine va boshq. 1999).

Pnevmokokk o'tkir pnevmoniyadan keyingi eng ko'p uchraydigan sababdir - 30,5% (20-60%). Yosh va o'rta yosh guruhlarida ko'pincha siqilish mavjud Mycoplasma pneumoniae(5-50%) i Chlamydia pneumoniae(5-15%). Katta yoshdagi guruhlarda bunday kundalik hodisalar kamroq uchraydi (1-3%). Legionella pnevmoniyaning kam uchraydigan patogenidir (4,8%), asosiy pnevmoniya holatlarining 10% gacha. Legionella pnevmoniyasi o'lim darajasi bo'yicha pnevmokokk pnevmoniyadan keyin ikkinchi o'rinda turadi. H. influenzae Pnevmoniya tovuqlar va shiralarda ko'proq uchraydi surunkali bronxit(3-10%) va ba'zi ma'lumotlarga ko'ra, Rossiyada u muhim pnevmoniyalarning etiologiyasida boshqa o'rinni egallaydi. oila vakillari Enterobakteriyalar(E. coli, K. pneumoniae) 3-10% hollarda xavf omillari (qonli diabet, qon oqimining etishmasligi va boshqalar) bo'lgan bemorlarda paydo bo'ladi. Moraxella catarrhalis 0,5% hollarda kuzatiladi Kamdan-kam hollarda Str. pyogenes, Chl. psittaci, Coxiella burnetii i in. Jiddiy pnevmoniya bo'lsa, Staphylococcus aureus bakterial agentlarning katta qismini egallashi mumkin, ularning tarqalishi yoshi bilan yoki grippdan keyin (3-10%) ortadi, bu bilan o'lim darajasi 5 0% ga yetishi mumkin. 50% hollarda kasallik bo'lmaydi, 2-5% hollarda aralash infektsiya mavjud.

Butun dunyoda biz pnevmoniyaning antibakterial dorilarga chidamliligi oshishiga qarshi turibmiz. Penitsillinga (51,4% gacha) va sefalosporinlarga, shuningdek, makrolidlarga (eritromitsin 45,9% gacha), tetratsiklin va ko-trimoksazolga chidamli pnevmokokk shtammlari sabab bo'lgan pnevmoniya bilan kasallanish sezilarli darajada oshdi. Shunday qilib, ba'zi hududlarda makrolidlarga qarshilik penitsillinga qarshilikdan ustun turadi. Ba'zi mamlakatlarda pnevmokokklarning penitsillinga chidamliligi 60% ga yetishi mumkin. keng ko'lamli tekshiruvlar pnevmokokklarning penitsillinga chidamliligi mamlakatimizda amalga oshirilmagan. Moskvadagi mahalliy tadqiqotlarga ko'ra, chidamli shtammlarning chastotasi 2%, o'tkinchi sezgirlikdagi shtammlar - taxminan 20%. Pnevmokokklarning penitsillinga chidamliligi b-laktamazalarni ishlab chiqarish bilan emas, balki mikrob hujayralarida antibiotik maqsadli - penitsillinni bog'laydigan oqsillarni o'zgartirish bilan bog'liq bo'lib, shu bilan inhibe qilinadi. Pnevmokokklarning penitsillinga chidamliligi I-II avlod sefalosporinlari, makrolidlar, tetratsiklin, ko-trimoksazolga hamroh bo'lgan qarshilik bilan belgilanadi.

Rossiyada pnevmokokkning antibiotiklarga chidamliligi muammosi, Zakhadda bo'lgani kabi, shtammlarning qarshiligi teri mintaqasida o'zgarib turadiganligi sababli hali dolzarb emas. Qarshilikning rivojlanishi uchun xavf omillari orasida yoz va bolalik, bir vaqtning o'zida kasallik, ilg'or antibiotik terapiyasi va kuzatuv xonalarida qolish kiradi.

Haemophilus influenzae ning penitsillinlarga chidamliligi 10% ga etadi va yangi makrolidlarga chidamliligi oshadi.

Pnevmoniyaning antibakterial terapiyasi, aksariyat hollarda empirik, keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan turg'un dorilarni qo'llashni o'z ichiga oladi. Davolash usulini tanlashda kasallikning og'irligini va xavf omillarini hisobga oling. Empirik terapiya har doim pnevmokokkni bostirish uchun javobgardir, gripp epidemiyasi paytida yangi tug'ilgan mikoplazmalar va legionellarda faol antibiotiklarning turg'unligini hisobga olish kerak - S. aureus, Va yozgi kasal odamlar uchun - Enterobakteriyalar. Odatda og'ir pnevmoniya uchun makrolid va sefalosporin kabi gram-manfiy enterobakteriyalarga qarshi faol bo'lgan agentdan tashkil topgan antibiotiklarning kombinatsiyasi bilan davolashni boshlash uchun olinadi. Bundan tashqari, hozirgi shifokorlar kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan o'tkir pnevmoniyadan keyingi davolash uchun yangi FG dan foydalanishni tavsiya etadilar.

Ftorxinolonlar keng spektrni qamrab oladi mikroblarga qarshi faollik. Ushbu dorilar pnevmoniyaning deyarli barcha mumkin bo'lgan sabablarining tabiiy faolligini ochib beradi. Biroq erta FGlarning turg'unligi (Siprofloksatsin, ofloksatsin, pefloksatsin) pnevmoniya bilan chegaralangan pnevmoniyaning asosiy sababining bu zaif tabiiy faoliyati orqali - S. pneumoniae. Pnevmokokk uchun erta FG ning minimal kontsentratsiyasining (MIC) qiymatlari 4 dan 8 mkg / ml gacha bo'ladi va ularning bronxolegen to'qimalarida kontsentratsiyasi sezilarli darajada past bo'ladi, bu muvaffaqiyatli terapiya uchun etarli emas. Pnevmokokk pnevmoniya uchun FG terapiyasi muvaffaqiyatli bo'lmagan holatlarning tavsiflari. Boshqa ma'lumotlarga asoslanib, ushbu dorilarning etarli antipnevmokokk faolligi uchun etarli bo'lgan yuqori to'qimalar konsentratsiyasini yaratish mumkin. Bu pnevmoniya va pastki nafas yo'llarining boshqa infektsiyalarida siprofloksatsinning klinik va bakteriologik samaradorligini tasdiqlaydi, bu b-laktam antibiotiklari bilan standart terapiya bilan buzilmaydi. Pastki nafas yo'llarining infektsiyasida FG ning samaradorligi ko'rsatildi, bu ularning davolangan pnevmoniyadagi o'rnini aniqlash imkonini beradi. 65 yoshgacha bo'lgan bemorlarda, jiddiy surunkali kasalliklarsiz, pnevmoniya 80% hollarda, shu jumladan pnevmokokk va boshqa streptokokklar, ba'zida atipik mikroorganizmlar paydo bo'ladi. Bemorlarning ushbu toifasidagi ftorxinolonlar og'ir pnevmoniyani davolash uchun muqobildir, masalan, penitsillinlarga allergiya bilan. 65 yoshdan oshgan bemorlarda og'ir surunkali somatik kasalliklar, alkogolizm, pnevmoniya va ayniqsa gramm-manfiy qo'zg'atuvchilar bilan og'rigan bemorlarga va H. influenzae, M. catarrhalis, Klebsiella spp., Uchinchi epizodda pnevmokokk, ko'pincha atipik patogenlar. Ftorxinolonlar bemorlarning ushbu toifasi uchun tanlanadigan dori-darmonlardir, ayniqsa ambulatoriya sharoitida, fragmentlar bir martalik dozada o'rtacha og'irlikdagi kasallikda og'iz shaklida qo'llanilishi mumkin, bu esa yozda x bemorlarga muvofiqlikni ta'minlaydi. Kasalxonaga yotqizishni talab qiladigan davolangan pnevmoniya bo'lsa, FG ning afzalligi davolashning farmakoiqtisodiy jihatlarini yaxshilashga yordam beradigan bosqichma-bosqich terapiya imkoniyatidir.

Asosiy signallarning barqarorligini oshirish uchun nafas olish yo'llari infektsiyalari antibiotiklarga (Zocrema, kengaytirilgan shtammlar). S. pneumoniae, Penitsillin va makrolidlarga chidamli) ayniqsa vaziyat yangi yoki shunday deb ataladi nafas olish ftorxinolonlari(Levofloksatsin, moksifloksatsin, gatifloksatsin). Yangi FG ilg'or bo'lishi mumkin, klassik ftorxinolonlar (ofloksatsin, siprofloksatsin), faolligi bilan uyg'unlashgan. S. pneumoniae. Shuni ham ta'kidlash kerakki, yangi FG ning yuqori antipnevmokokk faolligi pnevmokokkning penitsillin va/yoki makrolidlarga sezuvchanligiga bog'liq emas. Shunday qilib, yangi FGlarning ustunligi va aniq atipik ish kunlari ( M. pneumoniae, C. pneumoniae, L. pneumophila). Men, antibiotiklar klassik FG ning yuqori faolligini "kamaytirishi" aniqlandi H.influenzae і M. catarrhalis. Yangi FG davolash qilingan pnevmoniyada makrolidlar, amoksitsillin/klavulanat va og'iz sefalosporinlariga yoqimli alternativ ekanligiga shubha yo'q. Yangi FGlarning aniq rivojlanishiga qadar, ularni bir martalik dozada va bosqichma-bosqich terapiyaning bir qismi sifatida kuchli qabul qilish mumkin.

Hozirgacha olib borilgan tergovlarda, shu jumladan, boshqa narsalar qatorida. va kasallikning muhim va (yoki) prognostik jihatdan noqulay rivojlanishi bo'lgan, davolanishdan olib tashlangan bemorlarning dalillari an'anaviy kombinatsiyalangan davolash usullari (sefalosporinlar) bilan birgalikda monoterapiyaning klinik va mikrobiologik samaradorligidan yuqori yoki hech bo'lmaganda teng darajada klinik va mikrobiologik samaradorlikdan oshadi. + makrolidlar). Bu holat, shuningdek, keng klinik davolashning keng ko'lamli amaliyoti bilan tasdiqlangan mukammal xavfsizlik profili va monoterapiyaning aniq iqtisodiy afzalliklari pnevmoniyani davolashning joriy rejimlarida LF mavjudligini tushuntiradi. Levofloksatsin rivojlangan pnevmoniya bilan og'rigan kattalar bemorlarini davolashning joriy rejimlarida kuchli o'rin tutadi. , Kasalxonaga yotqizishga nima yordam bermaydi (Frias J., 1998; Bartlett J.G., 2000), shuningdek kasalxonada (Frias J., 2000; Mandell L.A., 1997)

Pnevmoniyada LF ning klinik samaradorligi seftriakson, sefuroksim (shu jumladan eritromitsin yoki doksisiklin bilan birgalikda) bilan davolash samaradorligidan ustun keldi va 96 va 90% ni tashkil etdi, bakteriologik ta'sir faolligi - 98 va 85% izchil; Natijalar statistik jihatdan ahamiyatli edi (File T.M., 1997).

I. Harding (2001) ma'lumotlariga ko'ra, levofloksatsin pnevmoniya, pastki klaritromitsin, benzilpenitsillin, seftriakson, amoksitsillin / klavulan kislotasini davolashda samaraliroq bo'lgan.

Randomize, ikki marta ko'r, ko'p markazli kuzatuv tadqiqotida pnevmonitli 518 bemor davolandi. yillik tahlil Amoksitsillin/klavulanat bilan tuzilgan dozaning klinik samaradorligi. Har bir dozada 500 mg LF 1 marta qabul qilinganda klinik samaradorlik 95,2%, LF 500 mg dozada 2 marta qabul qilinganda - 93,8% va amoksitsillin / klavulanat 625 mg dozada 3 marta qabul qilinganda - 95,3% ni tashkil etdi.

Katta markazli, ochiq yorliqli, randomizatsiyalangan tadqiqotda, salbiy natijalar xavfi yuqori bo'lgan surunkali pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarda LF va seftriaksonning eritromitsin bilan birgalikda samaradorligi teng edi. 132 kishi kasal bo'lib, ular LFni sutdan ajratayotganlarida, preparat buyrakka ichkariga (har bir dozada 1 marta 500 mg), so'ngra og'iz orqali bir xil dozada 7-14 kun davomida yuborilgan. Teng guruhda 137 bemor vena ichiga yoki tomir ichiga seftriakson (har bir dozada 1-2 g 1 marta) va vena ichiga eritromitsin (har bir dozada 4 marta 500 mg) bilan davolangan, keyinchalik og'iz orqali amoksitsillin./klavulanat (875 mg 2 marta) qabul qilingan. doza) kechasi klaritromitsin bilan (har bir dozada 2 marta 500 mg). 1-guruhda klinik samaradorlik 89,5%, 2-guruhda - 83,1%. Shunday qilib, LF monoterapiyasi o'lim darajasi yuqori bo'lgan bemorlarda an'anaviy kombinatsiyalangan terapiya samaradorligini buzmaydi.

Boshqa ko'p markazli randomizatsiyalangan kuzatuv tadqiqotida, pnevmoniyadan keyingi 456 bemor (1 guruh - 226 bemor levofloksatsin, 2 guruh (230 bemor) seftriakson va/yoki sefuroksim aksetil bilan davolangan) dozaning klinik va mikrobiologik samaradorligi. ichga yuboriladigan shakli (har bir dozada bir marta 500 mg) aniqlandi ) i / yoki og'iz orqali (har bir dozada 1 marta 500 mg), seftriakson bilan aralashtirib, tomir ichiga yuboriladi (har bir dozada 1,0-2,0 g 1-2 marta) i / yoki sefuroksim aksetil, og'iz orqali yuboriladi (har bir dobaga 2 marta 500 mg). Bundan tashqari, ma'lum bir klinik vaziyatdan kelib chiqqan holda, boshqa guruhdagi bemorlarning 22% ga eritromitsin og'iz orqali buyurilgan (har bir dozada 1 g 4 marta). LF monoterapiyasining klinik va mikrobiologik samaradorligi an'anaviy davolash rejimlari bilan ishonchli taqqoslangan. Shunday qilib, 1-guruhdagi bemorlarda klinik muvaffaqiyat 96%, 2-guruhdagi bemorlarda - 90% va mikrobiologik nazorat ostidagi bemorlarda eradikatsiya darajasi mos ravishda 98% va 85% ni tashkil etdi.

An'anaviy terapiya bilan solishtirganda pnevmoniyani bosqichma-bosqich davolashda LF ning roli va o'rni keng ko'lamli Kanada kuzatuv tadqiqoti doirasida o'rganildi ( CAPITAL Study), shu jumladan 1743 nafar bemor. Davolash joyi va dori-darmonlarni qo'llash usuli haqida eng yuqori ovqatlanish uchun M.J. shkalasi ishlatilgan. Fine va boshqalar, 1997. Agar bemorning umumiy bahosi 90 balldan oshmagan bo'lsa, u holda davolanish 10 kun davomida LF darajasi (500 mg 1 marta / doza, har kuni) bilan uyda o'tkazildi. Agar er osti ballari 91 yoki undan ko'p bo'lsa, bemor kasalxonaga yotqizilgan va LF (kuniga 1 marta 500 mg) ichkariga kiritilgan. Barqaror holatga kelgandan so'ng (burchak holati, salbiy qon madaniyati natijalari, tana harorati 38,0 ° C, nafas olish chastotasi)<24/мин, частота сердечных сокращений <100/мин), лечение продолжалось с назначением оральной формы ЛФ (500 мг 1 раз/сутки). Использовали унифицированные критерии для выписки больного из стационара: возможность приема антибиотика внутрь; число лейкоцитов периферической крови < 12x109/л; стабильное течение сопутствующих заболеваний; нормальная оксигенация крови.

Natijada, bosqichma-bosqich terapiyaning bir qismi sifatida LF yoki standart davolash bilan davolangan bemorlarning qayta kasalxonaga yotqizish chastotasi, o'lim va yashash narxida sezilarli farqlar aniqlanmadi. Bir vaqtning o'zida LF ning bosqichma-bosqich terapiyasini joriy etish nozologik shaklga ko'ra bemor kunlarining 18% ga o'zgarishiga va 1700 AQSh dollariga (bemor uchun) qisqartirilishiga olib keldi.

Davolangan pnevmoniyadagi DF va ba'zi yangi makrolidlarning (azitromitsin, klaritromitsin) klinik samaradorligi va xavfsizligi randomizatsiyalangan nazorat ostidagi tadqiqotlarning qo'shimcha meta-tahlili yordamida baholandi. Doimiy klinik shishning chastotasi turg'un dozalash shakllari (78,9%), pastroq makrolidlar (azitromitsin - 57%, klaritromitsin 63,3%) bilan aniq yuqori edi. Turg'un dozalash shakli bilan istalmagan dori reaktsiyalari rivojlanishining yuqori chastotasi bor edi - 36,6% (azitromitsin - 12,6%, klaritromitsin - 27,1%) va mualliflarning fikriga ko'ra, dozalash shaklining xavfsizlik profili deyarli farq qilmaydi. macroles div, i levofloxacin Pnevmoniyani davolash uchun samarali davolash bo'yicha tavsiyalar bo'lishi mumkin.

Ma'lumotlarni yuborish sizga xulosa yaratish imkonini beradi Levofloksatsin monoterapiyasining klinik va mikrobiologik samaradorligi pnevmoniyani an'anaviy davolash usullaridan kam emas. .

Ko'p sonli tadqiqotlar nafaqat LF ning klinik ustunligini, balki boshqa antibakterial dorilarga nisbatan iqtisodiy ustunligini ham tasdiqladi.

Tallahassi tibbiyot markazida o'tkazilgan keyingi tadqiqot shuni ko'rsatdiki vikoristannya LF ning iqtisodiy afzalligi an'anaviy parenteral terapiya bilan davolangan bemorlarda davolangan pnevmoniya uchun. Taxminiy tejash har bir bemor uchun o'rtacha 111 dollarni tashkil etdi.

Kanadaning 19 kasalxonasida o'tkazilgan yirik markazli, randomizatsiyalangan, nazorat ostida kuzatuv tadqiqoti rivojlangan pnevmoniya bilan og'rigan kattalardagi bemorlarni davolashning iqtisodiy samaradorligini baholadi. Muolajalar ikki guruhga bo'lingan: keyingi davolanishni olganlar va standart standart terapiya olganlar. Davolanishning keyingi usullari, shu jumladan tanlagan antibiotik sifatida DF ni qo'llash va PSSI (pnevmoniya og'irligini baholash indeksi), unga ko'ra bemorlar 5 toifa va turga bo'lingan. shifoxona). Birlamchi yondashuvni tanlagan shifokorlarda kasalxonaga yotqizish, antibiotikni tanlash (LF tufayli) va boshqa qarorlar shifokorlar tomonidan qabul qilinadi. Tahlil kuzatuv usulidan 716 bemorni va an'anaviy terapiyadan 1027 bemorni o'z ichiga oldi. Kuzatuv davosi bo'lgan bemorlarda kasalxonaga yotqizishlar kamroq va shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatilgan bemorlar kamroq bo'lgan (46,5% va 62,2% izchil, p\u003d 0,01), bu bemorlarning o'rtacha 1,6 kun davomida kasalxonalarda qisqa muddatli qolishini va tejashni ko'rsatadi. 457-994 dollar. har bir bemorga, klinik samaradorlik va hayot sifatini pasaytirmasdan.

INOVA sog'liqni saqlash tizimi tomonidan o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, levofloksatsin turli lokalizatsiyadagi yuqumli kasalliklar (yuqori va pastki nafas yo'llari, ko'rinadigan yo'llar, teri va yumshoq to'qimalar va boshqalar) uchun siprofloksatsinga tejamkor alternativ hisoblanadi va xavf mezonlari qanday kasallik (PSI) pnevmoniya uchun kasalxonaga yotqizish chastotasini kamaytirishi mumkin, bu ham xarajatlarni tejashga olib keladi. Bundan tashqari, u turg'un bosqichli terapiyaning iqtisodiy va klinik ustunligini ko'rsatdi.

Yana bir yirik, ko'p markazli, istiqbolli, randomizatsiyalangan, faol nazorat qilinadigan III fazali tadqiqot levofloksatsin yoki sefuroksim aksetil (og'iz orqali yoki ichkarida) bilan davolangan surunkali pnevmoniya bilan og'rigan 310 ambulator va 280 statsionar bemorni o'z ichiga oldi. Iqtisodiy baholash faqat ambulator bemorlar uchun o'tkazildi. LF ning iqtisodiy foydasi har bir bemor uchun 233 dollarga etishi aniqlandi (p \u003d 0,008).

Texas universiteti saraton markazida o'tkazilgan keyingi tadqiqot shuni ko'rsatdiki, levofloksatsin b-laktam antibiotiklari bilan solishtirganda kattalardagi pnevmoniyani davolashda xavfsiz, samarali va tejamkor. , shuningdek klaritromitsin. Ushbu tadqiqotda MICga qarshi keyingi antibiotiklarga sezuvchanlik baholandi va pnevmoniyaning asosiy sabablariga (pnevmokokk, Haemophilus influenzae, moraxelli) yuqori darajada qarshilik aniqlandi, b -L aktlariga, atipik patogenlarning makrolidlarga chidamliligini oshirish va aksincha, LFga nisbatan past darajadagi qarshilik. LF bilan birgalikda b-laktamlarga allergik reaktsiyalarning tez-tez paydo bo'lishi va ikkinchisining yaxshi bardoshliligi ham bu afzalliklarni ko'rsatdi. Boshqa bir tadqiqotda turli xil qo'shma kasalliklar (CNPD, diabet, surunkali yurak etishmovchiligi, alkogolizm, qariyalar uylarida qolish) bo'lgan bemorlarda pnevmoniya uchun optimal antibakterial terapiyani o'rganish ko'rib chiqildi. Natijada, barcha klinik sinovlarda pnevmoniyani davolash uchun faqat levofloksatsin tavsiya etilgan.

Hozirgi vaqtda pnevmoniya va boshqa lokalizatsiya infektsiyasi bo'lsa, boshqa FGlarni levofloksatsin bilan almashtirish kuzatildi. Mikrobiologik tekshiruvlar, klinik va farmakoiqtisodiy baholashlar o'tkazildi. Natijada qimmatroq dori (levofloksatsin)ni arzonroq (ofloksatsin, siprofloksatsin) bilan almashtirish samaraliroq bo'ldi.

O'tkir bosqichda surunkali bronxit

Tergov natijalariga ko‘ra, S.A. DeAbate (1997), 500 mg dozada 1 marta 5-7 kun davomida qabul qilinganida LFning klinik va bakteriologik samaradorligi 7-10 kunlik dorivor dozani 2 marta 250 mg dozada qabul qilish bilan tenglashtirildi. doza. Klinik samaradorlik 94,5 va 92,6%, bakteriologik - 97,4 va 92,6%, izchil.

Jidno M.P ma'lumotlari bilan. Habib (1998), 5-7 kun davomida 500 mg LF ning bir martalik dozasining klinik va bakteriologik samaradorligi Sefaklorning 7-10 kunlik dozasi bilan 250 mg dozada 3 marta tenglashtirildi. Klinik samaradorlik 91,6 va 85%, bakteriologik - 94,2 va 86,5%, izchil.

nozokomial pnevmoniya

Nozokomial pnevmoniya etiologiyasida gramm-manfiy flora ustunlik qiladi ( Klebsiella sp., P. mirabilis, E. coli, H. influensae, P. aeruginosa). Gram-musbat flora bilan bog'liq S. aureus, Ba'zida pnevmokokklar, ko'pincha ko'p dori-darmonlarga chidamli shtammlar. Ftorxinolonlar uzoq vaqt davomida ushbu patologiyani davolashda muvaffaqiyatli qo'llanilgan. LF ning antimikrobiyal spektriga qarab, uning nozokomial pnevmoniyadagi ahamiyati to'liq oqlanishi mumkin. Biroq, yuqtirilgan yoki tasdiqlangan infektsiya bo'lsa P. aeruginosa Qarshilikning rivojlanishini tezlashtirish uchun antibakterial terapiyani antiseptik b-laktam antibiotiklari bilan birlashtirish kerak.

visnovok

Levofloksatsin boshqa yangi ftorxinolonlar bilan samaradorlik darajasida tenglashtirilishi mumkin bo'lgan yuqori samarali dori ekanligini tasdiqlash kerak. Amalda, levofloksatsin ham gramm-musbat, ham gramm-manfiy aerob floraga qarshi samarali, shuningdek, aniq atipik organizmlarning yuqori faolligiga ega. Levofloksatsin amalda ideal farmakokinetik parametrlarga va ikkita dozalash shakliga ega, og'iz orqali va parenteral, bu dozalarni va davolash rejimlarini maksimal darajada optimallashtirish va bosqichma-bosqich terapiya doirasida uning turg'unligini ta'minlaydi ii. Levofloksatsinning yuqori bakteritsid faolligi yuqori maksimal kontsentratsiyalar, yaxshi to'qimalarga kirib borishi va AUC ko'rsatkichlari bilan birgalikda maksimal terapevtik ta'sirni ta'minlaydi.

FG guruhidagi boshqa dorilar orasida levofloksatsin past darajadagi yon ta'sirga ega bo'lgan eng yaxshi tolerantlikka ega.

Hozirgi vaqtda levofloksatsin asosan pastki nafas yo'llarining infektsiyalari uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Shu bilan birga, mikroblarga qarshi vositalarning keng spektriga, optimal farmakokinetik parametrlariga, yaxshi bardoshliligiga qarab, levofloksatsin deyarli har qanday lokalizatsiya infektsiyalari (sinusit, qalqonsimon bezlar, teri va yumshoq to'qimalar, tos a'zolari, qorin bo'shlig'i infektsiyalari, muhim umumiy infektsiyalar) uchun ishlatilishi mumkin. , ichak infektsiyalari, bakteriyalar tomonidan yuborilgan infektsiyalar va boshqalar).

Levofloksatsinga qarshilik paydo bo'lishi mumkin, ammo bu vaqtda preparatga qarshilik eng to'liq rivojlanadi va boshqa antibiotiklar bilan mos kelmaydi.

O'zining yuqori klinik samaradorligi bilan bir qatorda, levofloksatsin, shubhasiz, farmakoiqtisodiy afzalliklarga ega, bu kundalik sog'liqni saqlash tizimida muhim ahamiyatga ega.

adabiyot:

1. Tenover FC, Hughes JM. Rivojlanayotgan yuqumli kasalliklarning muammolari: ko'p chidamli bakterial patogenlarning rivojlanishi va tarqalishi. JAMA 1996; 275: 300-304.

2. Antibiotiklarga qarshilik bo'yicha ASM ishchi guruhiga hisobot bering. Amerika mikrobiologiya jamiyati. Antimikrob agent kimyo 1995; 39 (ilova); 2-23.

3. Rokfeller universiteti seminari. Maxsus hisobot. Ko'p chidamli bakterial patogenlar. N Engl J Med 1994; 330: 1247-1251.

4. Bartlett JG, Breiman RF, Mandell LA, File TM Jr. Amerika yuqumli kasalliklar jamiyatining ko'rsatmalari. Kattalardagi jamiyat tomonidan sotib olingan pnevmoniya: davolash bo'yicha ko'rsatmalar. Clin Infect Dis 1998; 811-838.

5. Niederman MS, Bass JB Jr, Campbell GD va boshqalar. Jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya bilan og'rigan kattalarni dastlabki davolash bo'yicha ko'rsatmalar: Diagnostika, og'irlik darajasini baholash, mikroblarga qarshi dastlabki terapiya. 1993 yil; 14181426.

6. Davis R, Bryson HM, Levofloxacin: uning antibakterial faolligi, farmakokinetik va terapevtik samaradorligini ko'rib chiqish. Drags 1994; 47; 677-700.

7. Cunha BA, Jamiyat tomonidan sotib olingan pnevmoniya, tejamkor mikroblarga qarshi terapiya. Postgrad Med 1996; 99: 109-122.

8. Hayakawa Y, Furuhama K, Takayama S, Osada Y, Levofloksatsin yangi kinolon antibakterial vositadir. Arzneim Forsch Drag Res 1992; 42: 363-364.

9. Nacamori Y, Miyashita Y, Nacatu K, Levofloksatsin; Balg'amga kirib borish va nafas olish yo'llari infektsiyasini kuniga bir marta davolash. Drags 1995; 49 (sappl 2): ​​\u200b\u200b418-419.

10. Shishido H, Furukawa K, Nagai H, Kavakami K, Kono H, davolash qiyin bo'lgan respiratorli infektsiyalarda og'iz orqali levofloksatsin 500 mg va 300 mg sutkalik dozalar. Drags 1995; 49 (sappl 2): ​​\u200b\u200b433-435.

11. Kawai T, pastki nafas yo'llarining bakterial infektsiyalarini davolashda kuniga 3 marta 200 mg levofloksatsinni klinik baholash. Drags 1995 (sappl 2): ​​\u200b\u200b416-417.

12. Klugman KP, Capper T, Levofloksatsinning in vitro faolligi va antibiotiklarga rezistanslar S. Pnevmoniyaga qarshi boshqa antibakteriallar bilan birgalikda sinergetik faollik va rezistans mutantlarining tanlovlari. 1995 yil: Dodati 87.

13. Marcus A, Isert D, Klesel N, Selbert C Levofloksatsin va siprofloksatsinning S. pnevmoniyaga qarshi in vitro va jonli ravishda o'ldirish faolligi. 1995 yil: 90 qo'shing.

14. File TM, Segreti J, Dunbar L va boshqalar. Jamiyat tomonidan orttirilgan pnevmoniya bilan og'rigan kattalarni davolashda levofloksatsin va/yoki og'iz orqali yuboriladigan levofloksatsinning seftriakson va/yoki kofuroksim aksetil bilan samaradorligi va xavfsizligini taqqoslaydigan ko'p markazli, randomizatsiyalangan tadqiqot. Antimikrob agenti Chemother 1997; 41: 1965-1972 yillar.

15. Sydnor TA, Scheld WM, Gwaltney JM. Kattalardagi o'tkir bakterial sinusitni davolashda levofloksatsinning xavfsizligi va samaradorligini baholash uchun qiyosiy bo'lmagan tadqiqot. 1995.

16. File TM Fluoroquinolones va nafas yo'llarining infektsiyalari. Infect Dis Clin Pract. 19979Sappl 2): ​​\u200b\u200b559-566.

17. Chein SC, Rogge MC, Gisclon LG va boshqalar. Kuniga bir marta 500 mg og'iz orqali yoki tomir ichiga yuborilgandan keyin levofloksatsinning farmokinetik profili. Antimikrob agenti Chemother 1997; 47: 2256-2260.

18. Niederman MS, McCombs JS, Unger AN va boshqalar. Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniyani davolash narxi. Clin Ther. 1998 yil; 20: 820-837.

19. Isaacson DM, Fernandes JA, Frosco M va boshqalar. Levofloksatsin: uning antibakterial faolligini ko'rib chiqish. 1996 yil; 1: 391-439.

20. Cooper I, Isbell DJ, Kruszinsky JA va boshqalar. L-ofloksatsin va FK037 ning 10 040 ta yangi klinik izolatlarga nisbatan boshqa agentlarga nisbatan in vitro faolligi. Int J mikroblarga qarshi vositalar. 1996 yil; 6: 201-211.

21. DeAbate CA, Russell M, McElvaine P va boshqalar. Surunkali bronxitning o'tkir bakterial kuchayishida levofloksatsinning sefuroksim aksetilga nisbatan xavfsizligi va samaradorligi. Respir Care.1997; 42: 206-13.

22. Biedenbah DJ, Jons RN. Levofloksatsinning qiyosiy antimikrobiyal faolligi streptokokklarning 350 klinik izolatlariga nisbatan sinovdan o'tkazildi. Microbiol Infect Dis diagnostikasi. 1996 yil; 25: 47-51.

23. Hazlet TK, Hu TW. Formulalar strategiyalari va shifoxona xarajatlari o'rtasidagi bog'liqlik. Am J Hosp Pharm 1992; 49: 2207-10.

24. Guay DRP, Sequential antimikrobiyal terapiya; xarajatlarni cheklash uchun real yondashuv? Farmakoiqtisodiyot 1993; 3: 341-4.

25. Acar JF, Goldstain FW. Ftorxinolonlarga bakterial qarshilik tendentsiyalari. Clin Infect Dis1997; 24: 567-73.

26. Segreti J, Goots TD, Goodman LJ va boshqalar. Campilobacter jejuni klinik izolatlarida yuqori darajadagi xinolon qarshiligi. J Infect Dis 1992; 165: 667-70.

27. Smith SM, Eng RHK, Bais P, Fan-Haward P, Texon-Tuman F. Metitsillinga chidamli S. aureus bilan og'rigan bemorlarda siprofloksatsin qarshiligining epidemiologiyasi. J Antimicrob Chemother 1990; 26: 567-72.

28. Selman LJ, Mayfield DC, Thornsberry C va boshqalar. Str orasida antimikrobiyal qarshilik bilan bog'liq xavf omillari. AQShda pnevmoniya.2000.

29. Kim MK, Nightingale CH. Ftorxinolonlarning farmakokinetikasi va farmakodinamikasi. In: Andriole VT, ed. Xinolonlar, 3-nashr San-Dieg: Akademik matbuot, 2000: 169-202.

30. Gwailtneiy JM Jr. Jamiyat tomonidan so'ralgan o'tkir sinusit. Clin Infect Dis 1996; 23: 1209-25.

31. Bartlett JG, Dowell SF, Mandell LA, File TM Jr, Musher DM, Fine AM. Kattalardagi jamoat bilan bog'liq pnevmoniyani boshqarish bo'yicha amaliy ko'rsatmalar. Clin Infect Dis 2000; 31: 1209-25

32. Grossman RF. Nafas olish yo'llari infektsiyalarida ftorxinolonlarning roli. J Antimicrob Chemother 1997; 40 (sapplA): 59062

33. Hooton TM, Stamm WE. Siydik chiqarish yo'llarining asoratlanmagan infektsiyalarini tashxislash va davolash. Infect Dis Clin North Am 1997; 11: 551-81.

34. Bergeron MG. Kattalardagi pyelonefritni davolash. Med Clin North AM 1995; 79: 619-49.

35. Nikel JC. Prostatitni davolashda amaliy yondashuv. Techniques Urol 1995; 1: 162-7.

36. Karchmer AW. Teri va teri tuzilishi va boshqa infektsiyalarda xinolonlardan foydalanish. 2000.

37. Orto-McNeil farmatsevtika kompaniyasi. Levofloksatsin tabletkalari - in'ektsiya uchun varaq. Raritan, NJ; 2000.

38. Hamer DH, Gorbach SL. Xinolonlarni bakterial oshqozon-ichak infektsiyalarini davolash va oldini olish uchun qo'llash. Andriole VTda, ed. Xinolonlar 3-nashr. San-Diego: Akademik matbuot, 2000: 303-23.

39. Weigelt J, Brasel K, Faro S. Xinolonlarni jarrohlik va akusherlik va genikologiyada qo'llash. JN: Andriole VT, ed. Xinolonlar, 3-nashr. San-Diego: Akademik matbuot, 2000: 285-301.

40. Levison ME, Bush LM. Peritonit va boshqa qorin bo'shlig'i infektsiyalari.1995.

41. Guay DRP. Xinolonlarning farmakokinetik tortishish o'zaro ta'sirining oqibatlari. Hosp Pharm 1997; 32: 677-90.

42. Baliq DN. Ftorxinolonlarning salbiy ta'siri va o'zaro ta'siri. Farmakoterapiya 2002; 21 (10pt2); 2535-72.

43. Lipskiy BA, Beyker CA. Ftorxinolonlarning toksiklik profili; yangi agentlarga qaratilgan sharh. Clin Infect Dis 1999; 28: 352-64.

44. Jons RN, Pfaller MA. Bakterial qarshilik: butun dunyo muammosi. Diagn Microbiol Infect Dis 1998; 31: 379-88.

45. Guay DRP. Xinolonlar. Keksa bemorlarda antimikrobiyal terapiya. Nyu-York / 1994: 237-310.

46.\u200b\u200bPadeyskaya E. N., Yakovlev V.P. Klinik amaliyotda ftorxinolon guruhining mikroblarga qarshi preparatlari. M.: Logata, 1998.-351 b.

47. Yakovlev V.P., Litovchenko K.V. Levofloksatsin - ftorxinolonlar guruhining yangi preparati.// Infektsiya va mikroblarga qarshi terapiya, 2001; 3 (5): 132-140.

48. Dori terapiyasi samaradorligini iqtisodiy baholash (farmako-iqtisodiy tahlil). Ed. prof. Vorobyova P.A. // Newdiamed, M. - 2000.

49. Navashin S.M., Chuchalin A.G., Belousov Yu.B. ta in. Kattalardagi pnevmoniyaning antibakterial terapiyasi. Shifokorlar uchun asosiy uslubiy qo'llanma. M. - +1998 yil.

50. Sinopalnikov A.I., Duganov V.K. Levofloksatsin: kattalardagi pnevmoniya uchun bosqichma-bosqich terapiya // Rossiya tibbiyot jurnali. 2001. No 15. bet. 3-10.

51. O'ziga xos bo'lmagan kasalliklarga chalingan bemorlarni tashxislash va davolash standartlari (protokollari) (Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining 300-son buyrug'iga qo'shimcha). M. 1999. Koinot nashriyoti. 47 b.

52. Chuchalin A.G. Organlar va kasalliklarning kasalliklari. Tibbiyot gazetasi. - 2000. No 43. B. 8-9.

53. Yakovlev S.V. Ftorxinolonlarning yangi avlodi - nafas olish yo'llari infektsiyalarini davolashning yangi imkoniyatlari // Antibiotiklar va kimyoterapiya. 2001. T. 46. No 6. B. 38-42

54. Uglerod C., Ariza H., Rabie W. J. va boshqalar. Yengil va o'rta darajadagi jamoat tomonidan orttirilgan pnevmoniya bilan og'rigan kattalardagi levofloksatsin va amoksitsillin / klavulan kislotasini qiyosiy o'rganish. Clin Microbiol Infect 1999; 5: 724-32.

55. Mandell L.A., Marri T.J., Grossman R.F. va boshqalar. Jamiyat tomonidan olingan pnevmoniyani dastlabki boshqarish bo'yicha Kanada ko'rsatmalari: dalillarga asoslangan yangilanish

Ofloksatsin va Levofloksatsin kabi sistitni davolash uchun hozirgi antibiotiklar ko'pchilik bakteriyalarning faoliyatini bostiradigan universal dorilar sifatida qo'llaniladi.

Ularning ahamiyati patogen organizmlarning ilg'or laboratoriya tekshiruvini va terapiyani darhol chiqarish imkonini beruvchi ushbu dorilarga nisbatan sezgirligining ahamiyatini talab qilmaydi.

Ofloksatsin - preparatning tavsifi

Ofloksatsin (Ofloksatsin) sintetik antibakterial preparat bo'lib, asosiy faol moddalarga o'xshash nomlar bilan ftorxinolonlar sinfiga kiruvchi nalidiksik kislota ishlab chiqarishdan olingan. Ofloksatsinni sistitda qo'llash quyidagilarga bog'liq:

• U tos a'zolariga - davolash maqsadlariga qaratilgan, bu holda u jigarda joylashmaydi;
• Mikrobial qarshilikning past darajasi mavjud;
• Volodya keng doiradagi aniq gramm-manfiy va gramm-musbat bakteriyalar, har xil turdagi protozoa bilan;
• Sich yo'llari kasalliklari uchun kompleks terapiya omborida boshqalar bilan bir soatlik davolanish imkoniyati keng tarqalgan;
• Tanadagi quruq bloklarni tebranish uchun katalizatorning idishida dori-darmonlardan oldingi yordam davrida keng ko'lamda turg'unlik.

Muhim! Ofloksatsin deyarli laktofidobakteriyalarga ta'sir qilmaydi, buning natijasida u bakterial infektsiyalar va sichweed kasalliklarini tejamkor davolashda etakchi o'rinlardan birini egallaydi.

Doimiy kasallik bo'lsa, preparat qisqa kursda (3 dan 5 kungacha) buyuriladi; sistitning surunkali shakllarida davolash 10 kungacha davom etadi.

Dozaj individual ravishda tanlanadi va o'rtacha dozada 200 dan 800 mg gacha bo'lgan dozada taqsimlanadi. Zarur hollarda bitta doz 400 mg bo'lishi mumkin.

Qabul qilinganidan 2 yil o'tgach, suyuqlik qonda maksimal darajada to'planib, terapevtik ta'sir ko'rsatadi va tanadan osongina chiqariladi. Voyaga etmaganlik yoshi (18 yoshgacha), homiladorlik va laktatsiya davri Ofloksatsinni qabul qilishning kontrendikatsiyasi hisoblanadi.

Levofloksatsin - preparatning tavsifi

Levofloksatsin (Levofloksatsin) - bu atipik bakteriyalarga qarshi kurashish, jiddiy farmakologik kasalliklarni bartaraf etish uchun mo'ljallangan dori, ofloksatsinning izomeri va oxirgi avlod ftorxinolonlari sinfidagi samarali dori, nogo shodlik tizimlari uchun ideal.

Asosiy faol moddasi levofloksatsin hemihidrat bo'lib, u:

• Patogen bakteriyalarning DNK shakllanishini bloklaydi, ularning ko'payishini bostiradi;
• Asalning shilliq qavatiga patogen mikroorganizmlarning kirib borishiga to'sqinlik qiladi;
• Shvidko issiqlikni pasaytiradi;
• Qarshilik butunlay rivojlanadi va boshqa antibiotiklar bilan davom etmaydi.

Preparat biologik mavjud, organizm tomonidan tez va oson so'riladi, shuning uchun organlar, to'qimalar va shilliq pardalarga yaxshi kiradi.

Kuniga 2 martagacha oling, yumshoq tabletkalarni qo'shing va ko'p miqdorda suv iching. Dozaj kasallikning og'irligiga qarab belgilanadi va 3-14 kun davomida 250 mg dan 500 mg gacha o'zgarib turadi.

Muhim! Homiladorlik va emizish davrida ayollarga, shuningdek, bolalarga preparatning infuzioni bo'yicha klinik tadqiqotlar etarli emas, shuning uchun uni qo'llash bemorlarning ushbu guruhi uchun xavf darajasini ko'rsatishi mumkin.

Levofloksatsin yoki Ofloksatsin. Sistit uchun nima samaraliroq?

Ikkala dori ham ftorxinolonlarning muhim guruhiga kiradi va sistitni davolashning terapevtik amaliyotida faol qo'llaniladi. Agar atipik kasalliklarda bir xil mexanizmlar aniqlansa, Levofloksatsin yuqori klinik faollik va minimal yon ta'sirlar to'plami bilan ajralib turadigan uchinchi (yangi) avlod antibiotiklari bilan taqqoslanadi.

Preparat o'rtada namlangan bo'lsa, sistit uchun Levofloksatsin patogen mikroblarga nisbatan Ofloksatsinga nisbatan 2 barobar faolroq bo'lib, bu davolash usulini tanlashda muhim afzallik hisoblanadi.

Dori vositalaridan birining terapevtik kursi samarasiz bo'lsa, shifokor siydik yo'llarining murakkab infektsiyasini tashxis qiladi va bemorni mumkin bo'lgan patologiyalarni aniqlash uchun urologik klinikaga yuboradi va bemorga yangi, adekvat davolashni, davolanishni ko'rsatadi.