O'rta robotlar uchun kontrendikedir. Kompyuter tomografiyasida oyoqlarda dog'lar - bu nima? Organlar va kasalliklarning kasalliklari
Nafas olingan mikobakteriyalar alveolyar makrofaglar tomonidan qayta ishlanadi, ularni mintaqaviy limfa tugunlariga olib boradi. Fagotsitik reaktsiyalar tabiatda to'liq bo'lmasligi mumkin, shnur omilining bo'laklari zbudnik sil kasalligi mitoxondriyal membranalarni muhrlaydi va fagosomal-lizosomal sekretsiyani inhibe qiladi; signal makrofaglar sitoplazmasida sodir bo'ladi.
Bunga qo'chimcha, shnur omil sil kasalligi polimorfonukulyar fagotsitlarning migratsiyasini rag'batlantiradi, bu yallig'lanishning zaif ifodasini bildiradi. Kurs davomida mintaqaviy limfa yo'llari hosil bo'ladi birlamchi sil kasalligi kompleksi dumba shaklida granulalarning rivojlanishi bilan ["dumg'aza" yoki "nomidan" sil kasalligi"(Lotin tuberculum, tepa)].
Yorug'lik granulalarga olib kelmaydi odatiy guruch va HRT reaktsiyasi. Teri dumbasining markazida kulrang nekroz (kazeoz) bo'lagi mavjud bo'lib, unda Koch tayoqchalari o'sadi. Oqishning nekrotik bo'shlig'ining markazini epiteloid va gigant (boy yadroli) Pirogov-Langhans hujayralari va perimetri bo'ylab limfotsitlar (shu jumladan plazmatik hujayralar) va mononukulyar fagotsitlar hosil qiladi.
Bokiralikning eng keng tarqalgan shakli sil kasalligi kompleksi afsonaga e'tibor bering ( vognische Gonu). Granulomalarda diareyaning ko'payishi kuchayadi va yomonlashadi. Ko'pgina hollarda, birlamchi poyalar parenximaning kalsifikatsiyasi va fibrozi bilan birga keyingi degradatsiyadan aziyat chekadi. Birlamchi sil kasalligi mikobakteriyalar metabolitlari bilan to'qimalarning sensibilizatsiyasi bilan tavsiflanadi. Birinchi bosqich bostirilganda, sezuvchanlik kuchayadi va immunitet reaktsiyalarining zo'ravonligi oshadi. Bunday onglarda epiteliyni birlamchi epiteliydan (ayniqsa) tarqatish mumkin. limfa tugunlari) va bo'shliqlarni shakllantirish (qayta infektsiyaning birinchi bosqichidan keyin). Hidi oyoqlarda, sonlarda, tana a'zolarida va bilaklarda lokalizatsiya qilinadi.
Immunitet zaiflashganda, mushaklar faollashadi va rivojlanadi sil kasalligining ikkilamchi jarayoni. Ko'pincha 55-60-asrga etgan odamlarda qayta faollashishdan qochishadi. Bu stress, ovqatlanishning buzilishi va tananing zaiflashishi bilan qo'zg'atiladi.
Qo'shiq hissa sil kasalligining patogenezi bemorlarda turli toksik-allergik reaktsiyalarni qo'zg'atadigan tanaga sensibilizatsiyani kiritish. Oyoqlarda, bronxlarda va boshqa oyoq tomirlarida kunni yoyish uchun bo'sh joylar hosil bo'ladi, ulardan nekrotik shprits massalari faol ravishda ekspektoratsiya qilinadi.
Klinik reaktiv sil kasalligi o'zini yo'tal sifatida namoyon qiladi, ko'pincha hemoptizi tufayli; kam tana vazni, engil tungi terlar, surunkali past darajadagi isitma.
Ko'pincha, zaiflashgan odamlarda va immunitet tanqisligi bo'lgan bemorlarda ehtiyot bo'lish kerak tarqalgan sil kasalligi turli organlarda granulomalarning shakllanishi bilan. Vaziyat granuloma qon oqimiga tushganidan keyin rivojlana boshlaydi. Ikkilamchi sil kasalligiga o'xshash namoyon bo'ladi, lekin ular ko'pincha miya va membranalarning shikastlanishi bilan bog'liq. Prognoz noqulay.
Turli xillik sil kasalligi jarayonining shakllari Ushbu tasnifning murakkabligi aniq edi. Shu soatda klinik tasnifi uchta asosiy shaklni ko'radi: bolalar va bolalarda sil kasalligi bilan zaharlanish
Tuberk o'lim organlarisiz, shu jumladan birlamchi sil kompleksi, intratorasik limfa tugunlarining infektsiyasi, plevra, yuqori Dikhalnix Shliaxiv; yallig'lanish, infiltrativ, kavernöz, tolali-kavernoz, tsirrozli o'pka sili, tuberkulyoma va boshqalar. teri va teri osti; organlar sechostate tizimi ta in.
Oyoqlardagi asosiy dizayn - turli kasalliklarga moyil bo'lgan mustahkamlangan mato. Radiologik tekshiruv natijasida hid paydo bo'ladi. Ba'zan, mutaxassisning fikriga ko'ra, diagnostika usullari aniq tashxis qo'yish uchun etarli emas. Qoldiq isbotlash uchun maxsus tekshirish usullarini o'tkazish kerak: qon testlari, balg'am testlari va boshqalar. Nafas olish tizimida malign shish, pnevmoniya va metabolizmning buzilishi holatlarida paydo bo'ladi.
Gnosis - bu rentgenografiyada ko'rinib turganidek, dumaloq yoki tartibsiz shakldagi, oyoq matosiga surtilgan kichik nuqtaga berilgan nom. Ular bir nechta navlarga bo'linadi: bitta, yakka (6 donagacha) va ko'paytiriladi.
Xalqaro miqyosda qabul qilingan tibbiyot tushunchalari va an'anaviy tibbiyotda qabul qilingan tushunchalar o'rtasida aniq farq bor. Kordonning orqasida ular taxminan 3 sm o'lchamdagi oyoqlarda kattalashishga olib keladi.
Kompyuter tomografiyasi kengaytmaning hajmi va shaklini aniqroq aniqlash uchun ishlatilishi mumkin Teri mato. Ushbu tergov yuzlab yo'qotishlarga olib kelishi mumkin.
Nafas olish organlaridagi asosiy jarayonlar oyoqlarning to'qimalarida degenerativ o'zgarishlar yoki balg'am yoki qon ko'rinishida to'plangan chiqindilar sifatida ifodalanadi. Ko'pgina fahivlar ularni o'rnatishning muhim buyurtmalaridan biri sifatida hurmatga sazovor.
Onkologik omillar
Oyoqlardagi bitta bo'shliqlarning 70% gacha cho'ziladi yomon yangi ijodlar. Qo'shimcha KT (kompyuter tomografiyasi) yordamida va o'ziga xos belgilarga asoslanib, bemorlar sil yoki o'pka saratoni kabi xavfli patologiyalarning mavjudligini taxmin qilishlari mumkin.
Biroq, tashxisni tasdiqlash uchun kerakli testlarni o'tkazish kerak. Bunday hollarda tibbiy visorni olib tashlash uchun etarli uskuna yo'q. Tibbiyot tibbiyotida barcha mumkin bo'lgan vaziyatlarni kuzatish uchun yagona algoritm mavjud emas. Fakhívets terining yiqilishiga qaraydi.
Uskuna usuli yordamida kasallikning aniq tashxisini o'tkazish, puxta asbob-uskunalar etishmasligiga yo'l qo'ymaydi. Oyoqning rentgenografiyasini amalga oshirayotganda, o'lchami 1 sm ga etmaydigan markaziy o'zgarishlarni aniqlash muhim ahamiyatga ega, anatomik tuzilmalarning o'zaro ta'siri ko'rinmas va aniqroq bo'ladi.
Mutaxassis bemorlarga qo'shimcha kompyuter tomografiyasidan o'tishni maslahat beradi. Von har qanday palto ostidagi matoga qarashga imkon beradi.
Bo'shliqning chirishini tashxislash uchun kompyuter tomografiyasi
Legenda viniknennya sredkovyh ish sabab
Patologiyaning asosiy omillari oyoqlarning aybdor qalinlashishini o'z ichiga oladi. Bular kuchning alomatlari zaif mamlakatlar, agar to'g'ri davolanmasa, o'limga olib kelishi mumkin. Ushbu lagerni qo'zg'atgan kasallikdan oldin biz keltiramiz:
- Onkologik kasalliklar, ularning rivojlanishining oqibatlari (metastazlar, butunlay yangilar va boshqalar);
- o'rta yoshdagi sil kasalligi;
- afsonaning yonishi;
- , Qon aylanishining buzilishi yoki allergik reaktsiya natijasida yuzaga kelgan;
- miyokard infarkti;
- qon ketishi;
- kuchli ko'krak tiqilishi;
Ko'pincha asoratlar yallig'lanish jarayonlari (kasalxona pnevmoniyasi, o'pka sili) yoki saraton kasalligi tufayli yuzaga keladi.
Bemorlarning uchdan bir qismi nafas olish buzilishining kichik belgilarini sezadi. Sil kasalligining o'ziga xos xususiyati simptomlarning yo'qligi yoki ularning minimal namoyon bo'lishidir. Bularning aksariyati profilaktik tekshiruvlar vaqtida aniqlanadi. Sil kasalligining asosiy rasmi oyoqning rentgenografiyasi bilan beriladi, ammo bu jarayonning bosqichi va murakkabligiga ham bog'liq.
Asosiy diagnostika usullari
Markaziy o'zgarishlarni aniqlash uchun maxsus tekshiruvdan o'tish kerak (radiografiya, fluorografi yoki kompyuter tomografiyasi). Ushbu diagnostika usullari o'ziga xos bo'lishi mumkin.
Kviling amalga oshirilganda, florografiya 1 sm dan kam bo'lgan kattalashtirishni aniqlay olmaydi, butun rasmni batafsil tahlil qiling va xatolardan qochishning iloji yo'q.
Bemorlariga kompyuter tomografiyasini o'tkazishni xohlaydigan ko'plab shifokorlar bor. Ushbu tadqiqot usuli inson tanasi, bu turli xil o'zgarishlar va patologiyalarni aniqlash imkonini beradi ichki organlar kasal. Eng yangi va eng aniq diagnostika usullaridan xabardor bo'lish muhimdir. Usulning mohiyati bemorning tanasini rentgen nurlari bilan to'ldirishda, so'ngra bemordan o'tib, kompyuter tahlilida yotadi.
O'rnatishga yordam beraman:
- minimal darajada va ayniqsa aniqlik bilan bemorning oyog'iga ta'sir qilgan patologiya;
- kasallikning bosqichini aniq aniqlash (sil);
- oyoq nisbatini to'g'ri o'rnatish (to'qimalarning qalinligini hisoblash, alveolalar hajmini tashxislash va nafas olish hajmini o'lchash);
- afsonaviy tomirlar, afsonalar, yuraklar tanasiga tahlil qilish, Legen arteriyasi, ko'krak qafasi hududida joylashgan aorta, traxeya, bronxlar va limfa tugunlari.
Bu usulning kamchiliklari ham bor. KT kuzatuvi vaqtida o'rtadagi o'zgarishlarni o'tkazib yuboring. Bu 0,5 sm gacha bo'lgan bo'shliqlar kattaligi va to'qimalarning ahamiyatsiz qalinligi bilan qurilmaning past sezgirligi bilan izohlanadi.
Tadqiqotchilar dastlabki KT skriningi bilan 50% hollarda o'rtacha lezyonlar ko'rinishidagi patologik lezyonlar 5 mm o'lchamda aniqlanishi mumkin emasligini aniqladilar. Agar diametr 1 divga to'g'ri kelsa, u holda qurilmaning sezgirligi kamida 95% ni tashkil qiladi.
Tashxis bu yoki boshqa patologiyalarni rivojlanish imkoniyatini ko'rsatadi. Oyoqlardagi dog'larni aylantirish hech qanday ahamiyatga ega emas. Ayniqsa, konturlardagi shafqatsizlikni qadrlayman. Xushbo'y hid notekis va noaniq bo'lib, diametri 1 sm dan ortiq bo'lganligi sababli, biz yomon jarayonning aybdori haqida gapirishimiz mumkin. Aniq qirralarning tashxisi qo'yilganda o'rtadagi o'zgarishlar, rivojlanish haqida gapirishingiz mumkin yaxshi yangi ijod sil kasalligi.
Choyshab tikilganda, matoning qalinligiga hurmat ko'rsatiladi. Fahivetning bu belgisi sil kasalligidan kelib chiqqan o'zgarishlar tufayli yallig'lanishni keltirib chiqarishi mumkin.
Kompyuter tomografiyasining yana bir jihati oyoqlarda to'plangan muhim moddalarni ta'kidlashdir. Faqat yog 'birikmalari patologik jarayonlarni aniqlashga imkon beradi, ammo boshqalarni o'ziga xos belgilar sifatida tasniflash mumkin emas.
Kuchlanish ko'rinadigan oyoqlarning kompyuter tomografiyasini olib tashlaganingizdan so'ng, ular tasniflanadi. Bunday dori hajmiga qarab quyidagi navlarni ko'rsatadi:
- 1 dan 2 mm gacha diametrga o'rnatilishi kerak bo'lgan fraktsiyalar;
- o'rta - diametri 3-5 mm bo'lgan o'lcham;
- katta, 1 sm bo'ladi.
Oyoqlardagi o'rta yaratilishlar qalinligi bo'yicha tasniflanadi:
- shilni;
- o'rta qalinligi;
- neschílni.
Qobiliyatga qarab tasniflash:
Yolg'iz kuchayadi. Jiddiy patologiya omili bo'lishi mumkin. yomon paxmoq) yoki bemorning hayoti uchun xavfli bo'lmaslik uchun eng muhim o'zgarishlarga rioya qilish.
Bir nechta yaxshilanishlar. Asosan o'pkaning yallig'lanishi va sil kasalligiga xos bo'lib, ko'p sonli holatlar tufayli saraton kasalligi va kattalashgan suyaklarning rivojlanishi natijasida kelib chiqadigan kasallik kam uchraydi.
Odamlarda oyoqlar plevra deb ataladigan nozik bir qatlam bilan qoplangan. U bilan bog'liq kengaytmalar mavjud: 
- plevra bo'shliqlari;
- subplevral bo'shliqlar.
Zamonaviy tibbiyotda sil va boshqa kasalliklarni aniqlashning bir qancha usullari mavjud. Subplevral bo'shliqlarni o'rnatish uchun keng joylashtiring Kompyuter tomografiyasi, bemorning holatini aniqlash uchun fluorografi va rentgenografiya butunlay boshqacha usullar bilan aniqlanmasa ham. Hidi plevra ostida joylashgan bo'lib, uning o'sishi sil yoki saraton kasalligiga xos emas. Faqatgina ushbu diagnostika usuli rivojlangan kasallikni to'g'ri aniqlash imkonini beradi.
Visnovok
Muhim o'zgarishlar nafaqat oson davolash mumkin bo'lgan kasallik (pnevmoniya), balki yanada jiddiy patologiyalar - sil kasalligi, yangi malign yoki benign tabiatdan kelib chiqadi. Hozirgi diagnostika usullari ularni o'z vaqtida aniqlashga yordam beradi, bu esa to'g'ri va xavfsiz terapiyaga olib keladi.
Oyoqlarda Gonning o'rtasi sil kasalligining rivojlanishining belgisidir. Bunday holda, limfa tugunlari o'rtasida cho'zilgan ma'lum bir yo'l, tuberous formasyonlar mavjud. Sil kasalligi tufayli bo'shliqlar paydo bo'lishida qorong'u joylarni aniqlash qiyin.
Yechish vaqtida sterilizatsiya qilish kerak ayniqsa hurmat 1 sm ga etmaydigan o'lchamlarda uning tuzilishini, qalinligini, kalsifikatsiyasini va bunday soyalar sonini aniqlash kerak. Agar hid pastki ikki qovurg'ada ko'proq kengaytirilsa, o'rta qoplarning kengayishi haqida gapirish mumkin.
Gon dog'lari rentgen nurida qanday ko'rinadi? Ov qanday amalga oshiriladi? Dunyo bo'ylab qanday yuqishi mumkin?
Gonning o'pkasida nima bo'ldi? Buni ular osvita deb atashadi yuqori qismlar afsonalar. Bunday holda, o'pkaning to'qimalariga zararli mikroorganizmlar ta'sir qiladi. Bo'shliqlarni keyingi tekshirish bakteriyalarni o'z ichiga oladigan granuloma va faol hujayralar mavjudligini aniqlaydi.
Bemorning tanasi sil bakteriyalariga qarshilik ko'rsatadi va semptomlar bosqichma-bosqich namoyon bo'la boshlaydi. Patologiyaning rivojlanishi fluorografi yoki faqat 3 oydan keyin yoki yana aniqlanishi mumkin.
Nima uchun kalsifikatsiyalangan bo'shliq rivojlanadi?
- tana sil kasalligi bilan kasallangan;
- ko'p miqdorda kaltsiy tuzlari to'plangan;
- Zaif mikroorganizmlarni mumiyalash jarayoni amalga oshirilmoqda.
Oyoqlarda bunday bo'shliqlarning paydo bo'lishi sil kasalligining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
O'rtada Gonga infektsiyaning kam uchraydigan shakli tashxisi qo'yilgan. Quritish uchun qoldirilgan hidlar tarqalib ketishi mumkin dorivor preparatlar antibiotiklar guruhlari, chunki zararli bakteriyalar dorilarga chidamli bo'lib qoldi.
Antibiotiklar sil kasalligini davolash uchun qo'llanilganda, dorilarning kimyoviy tarkibiy qismlarining sil bakteriyasiga nisbatan faolligi namoyon bo'ladi. Xushbo'y hidning taqchilligi yo'q. Agar mikroblar antibiotiklarga qarshilik ko'rsatmasa, sil kasalligining rivojlanishi sekinlashadi. Oyoq og'rig'i yoki bronxitni davolashda shunday davolanadi. Gon dog'larining aniqligini faqat fotosurat ko'rsatishi mumkin. Xushbo'y hidlar turli xil bo'lishi mumkin.
Ushbu rentgenografiya nimani aniqlaydi? Suratdagi bachimo nima?
Qorong'i joylar bilan o'ralganida, hid bir xil xarakterga ega. Uning qalinligi har bir fotosurat uchun 5 dan 6 tagacha o'zgarishi mumkin, ularning o'lchamlari 1 sm dan oshmaydi va 2 qovurg'a sohasida o'zgaradi. Bunday holda, markaziy sil kasalligi yoki o'pkaning yallig'lanishi tashxisini qo'yish kerak.
Ikki qovurg'a o'rtasida bunday bo'shliqlar paydo bo'lsa, o'pka kasalligi tashxisi qo'yiladi.
Qorong'ilik hodisalari quyidagilarga bo'linadi:- asosiy;
- ikkinchi darajali
To'qimalar shikastlanganda, oyoq patologiyaning rivojlanishi bilan birga keladi. Afsonada nima bor?
- Ateşleme jarayonida bosimdan keyin o'rnatiladigan havo bosimining bir turi mavjud. Agar oyoq to'g'ri ochilmasa, oyoq terisi tekshiriladi.
- Shamolda o'zgarish bo'ladi, chunki afsonalarning nomlari topiladi.
- Metastazlar paydo bo'lishi va qon oqimi orqali harakatlanishi mumkin.
- Limfa oqimi bilan kengaytirilgan metastazlarning erishi.
- Saraton kasalligining rivojlanishi va aorta anevrizmasining yaratilishi.
Gon belgilari tomirlardagi patologiyalarning rivojlanishi bilan bog'liq. Ularning florografik tasvirlarda ko'rinishi yaratilishning tabiati va tuzilishini va uning paydo bo'lish sababini aniqlashga imkon bermaydi.
Turli kasalliklarning rivojlanishi bilan tashqi xususiyatlar yaxshilanadi. Fahivtsi radiologik o'xshashligi tufayli chaqiriladi. Tekshiruv shuni ko'rsatdiki, shish va kuyish sodir bo'lganda bo'shliqning kattaligi kichikdir.
X-nurlarida dog'lar aniq ko'rinadi va yorug'lik kamroq aniq ko'rinishi mumkin. To'g'ri tashxis qo'yish juda muhimdir.
Bu nima? Oyoqlarda har qanday katta bo'shliqlar paydo bo'lishi qo'shiqchi amaldorlarning oqimi tufayli kutilmoqda. Ularni yong'in, jarohat yoki infektsiyani qo'zg'atishga undash. Ateşleme jarayoni uzoq vaqt davomida davom etsa, chandiq hosil bo'ladi, to'qimalarda patologik o'zgarish va zararlangan to'qimalarning o'sishi. Bu hududlarda suratga tushganingizda, biroz soyani ko'rasiz.
Qorong'ilik kalsifikatsiya, yallig'lanishning o'sishi yoki davolangan izlar bilan namoyon bo'ladi.
Provokatsiya qilish uchun:
- iloji boricha to'la bo'ling;
- yurak va yurak tomirlarining kengayishi;
- tuxumdonda kist;
- saraton bosqichi;
- o'rta yoshdagi sil kasalligi.
- O'z-o'zini hurmat qilishni haqorat qilish.
- Doimiy zaiflik.
- Tana harorati 39 darajaga ko'tariladi.
- paydo bo'ladi qattiq yo'tal Ko'rganimdek, balg'am bor edi.
- Alamli ko'krak hamshirasida.
Bunday holda, qonni saqlashda o'zgarish mavjud bo'lib, u qachon aniqlanadi laboratoriya tadqiqotlari.
Sil kasalligi rivojlanishi bilan quyidagi belgilar paydo bo'ladi:- ko'kraklarda kuchli og'riqni boshdan kechirish;
- bemor tez-tez yo'taladi;
- odamlar tajovuzkor bo'lib bormoqda;
- ishtahaning yo'qolishi;
- Zaiflikdan himoyalana boshladi.
Qon testlari olovning rivojlanishini aniqlashga yordam beradi. Hech kimda sil bakteriyasi aniqlanmagan.
Yurak xuruji rivojlanganda, oyoqlarning tomirlarida qon pıhtıları paydo bo'lganda, markaziy xiraliklar paydo bo'ladi.
E'tibor berish kerak bo'lgan alomatlar:- Bil u botsi.
Fahivtsi kuchli o'rtalar mazali yoki yo'qligini, ularning yaratilish sabablarini aniqlagandan keyin tasdiqlaydi. Bo'shliqning o'lchamiga e'tibor berish va oyoqning strukturaviy va funktsional birligini egallashini tushunish kerak.
X-nurlari bo'shliqning shaklini aniqlashga yordam beradi. Agar siz yonma-yon tasvirni olsangiz, siz bug'ga singib ketgan plevral lezyonlarni aniqlashingiz mumkin. Bunday bemorlar uchun turli proektsiyalardan suratga oling. Ushbu turdagi tashxis oyoqlarning o'rtasida va plevrada o'sadigan kalsifikatsiyani aniqlaydi. Ularning topilmalaridan so'ng, bajaring yana diagnostika, sil kasalligini, pnevmoniyani va shishishni aniqlashga qanday ruxsat berish kerak.
Yong'in paydo bo'lishi bilanoq, bo'shliq notekis qirralar va noaniq kordonlar rivojlana boshlaydi. Agar jarayon surunkali shaklda sodir bo'lsa, qirralarning tik va qirrali bo'ladi.
Tolali astarlar bilan oyoqlarning ventilyatsiyasi buziladi va nafas olish qiyinlashadi. Ushbu rangning rivojlanishi zararlangan hududning o'lchamlariga to'g'ri keladi.
Shishish paydo bo'lishi bilan nima sodir bo'ladi?
- vgnishche matime xarakterli kamar;
- Kichkina dog'lar juda ko'p bo'ladi. Kichkina legion kuchli ko'rish orqali shunday ochiladi.
Sil kasalligining rivojlanishi qanday tavsiflanadi?
- Burchakdan kemalar o'tadigan yo'l bor.
- Bu to'g'ridan-to'g'ri afsonaning asosiga kiradi.
- Bunday kichkintoylar sanoqli. Bu surunkali sil kasalligining alomatidir.
Agar bemorda limfa tugunlari ko'paygan bo'lsa, fotosuratda leggingsdagi soya ko'rsatilgan. Va bu erda ular saraton kasalligining rivojlanishini uzatmoqdalar.
Boy shaklli kompozitsiyaning tolalari o'rta o'lchamdagi yong'inlarning rivojlanishi va og'ir kasallik paytida aniqlanadi. Ushbu turdagi kasalliklarda to'qimalar sohasidagi to'qimalar yiqilib, chandiqlar yo'qoladi va yo'qoladi.
Har xil donalar yaqinda oyoqlarda kasallikning rivojlanishi haqida gapirmaydi. Fotosuratlarda ko'rinib turganidek, oyoqning membranasi shikastlanishi mumkin. Davolashdan keyin kalsifikatsiya va tolali shakllanish yo'qoladi.
O'rtasi ko'pincha aniq alomatlarsiz paydo bo'ladi. Agar dog 'aniqlangan bo'lsa, siz suratga olishingiz kerak, skanerlash uchun shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.
Shifokorni bo'shatgandan so'ng, siz quyidagilarni aniqlashingiz mumkin:
- kasallikni engishning ahamiyatsizligi;
- kuch darajasi;
- davolash usulini tanlang
Bu simptomlarning og'irligiga va kasallikning rivojlanish bosqichiga bog'liq.
Diagnostika uchun quyidagilar qo'llaniladi:- Fluorografiya.
Bo'shliqlar paydo bo'lishining sababini aniqlagandan so'ng darhol tozalashni boshlang. Antibiotiklar guruhining makrodorisini yuborish kerak.
Agar sizda sil kasalligi bo'lsa:- Izoniazod;
- Ftivazid;
- streptomitsin;
- izonikotin kislotasini almashtiradigan dorilar.
Barcha dorilar bir xil belgilangan dozada olinadi. Tse duzhe muhim moment. Hammom kamida 2 kun davom etadi.
Ushbu davrda faqat quyidagi alomatlar o'tadi:
- Tana haroratining o'zgarishi.
- Hujumli yo'tal.
- Immun tizimi yaxshilana boshlaydi va organizm zararli bakteriyalar rivojlanishini tiklay boshlaydi.
Ale bunday odam guruh bilan vaqt o'tkazadi. Qayta tiklanish ehtimoli katta, va bundan ham ko'proq aybdorlik bilan do'stona aqllar.
Bu tipdagi kishilarda muolaja qiyomatdan takroriy qiyomatgacha beriladi. Oseredok tashxisi bilan odamni dispanserga va ftiziatriyaga yotqizish kerak. Vitaminlarni qabul qilish bilan bir vaqtda antibiotiklar o'rnini bosuvchi vosita olinadi. Va bu erda bayram samarali bo'ladi.
Bizga ko'proq kasallik kerak:- Kun oxirigacha xotirjamlik, ko'rinish jismoniy talablar;
- to'liq oziq-ovqat;
- tabiiy yoki sun'iy bo'lishi mumkin bo'lgan immun stimulyatorlardan foydalanish;
- Gon epidemiyasini davolashga individual yondashuv.
To'liq cho'milish echilishi bilan boshlanadi, chunki u amalga oshiriladi tibbiy sozlash. Silni davolash shifokorni talab qilishi mumkin va kasallikning prognozi yaxshilanadi.
Oyoqlarida Vgnishcha Gonu, yuqumlimi? Xushbo'y hid yuqumli tabiati tufayli yo'q bo'lganlar uchun xavfli bo'lishi mumkin. Agar bemorda sil kasalligining rivojlangan shakli bo'lsa, boshqa odamlar ham yuqishi mumkin. Biroq, kalsifikatsiyalanganda, infektsiya xavfi minimal darajaga tushiriladi.
Jami sahifalar: 2
Hikoya: 01
|
Posada: Osvita |
Oziqlantirish: Hayrli kun! Men florografiyani sinab ko'rdim. Shifokor o'ng oyog'imning isitmasi borligini aytdi, lekin men aniq eslayman, qolgan 7 - 10 yil davomida men hech narsa bilan jiddiy kasal bo'lmaganman, chunki sil kasalligi davolanmagan va menga bunday tashxis qo'yilmagan. Bir haftadan ko'proq vaqt davomida yo'talayotganim yo'q. Sil kasalligi qanday asemptomatik bo'lishi va qanday qilib yuqumli bo'lishi mumkinligini ayting. Dyakuyu.
Shifokorning bayonoti: Xayrli kun! Shaxsan konsultatsiya uchun ftiziatr bilan bog'lanishingiz kerak.
Moskvadagi tibbiy xizmatlar:
Oziqlantirish: Mening onukimda Gonu gnozi bor. Florografi va rentgenografiya muammoni ko'rsatdi. RSKT ga qarab, shifokor qovurg'a ishqalanishga yaqin ekanligini aytdi, hammasi yaxshi, lekin u yuborgan hamma narsani o'zi yozgan. Va tubdispga onuk 16 qo'yishdi. 2 oy davomida hamma narsani tahlil qiling, keyin ular buni teng ravishda sinab ko'rishdi. ol, lekin men ichaman va nima qilishim kerakligini ko'ryapsizmi ???
Shifokorning bayonoti: Xayrli kun! Siz davolanish kursini tugatishingiz kerak. Tabletkalarni shifokor buyurganidek oling.
Oziqlantirish: Salom, men 35 yoshdaman, oyog'imni kompyuter tomografiyasida Gonu fokusini ko'raman. Ilgari Gon issiq nuqtalarning fotosuratlarida ko'rilmagan. Oziqlanish: Chi mening sil kasali bo'lgan hamma narsani anglatadi. Gonning ulug'vorligi quvonadimi? Nega hayot hali ham davom etmoqda? Men kelajakka qanday tahdid solaman? Dyakuyu.
Shifokorning bayonoti: Xayrli kun! Xayrli kun! Gonu o'rtasi sil kasalligiga chalingan afsonaning o'rtasidir. Hammomga hojat qolmaydi.
O'rtada Gonni hamma uchun tashvishlanmasdan o'tishini so'rang. Tashxisni aniqlashtirish kerak. Afsuski, atrofga qaramasdan aniq tashxis qo'yish va davolanishni ko'rsatish mumkin emas. Ftiziatrga murojaat qilishingiz kerak.
Oziqlantirish: Xayrli kun, biz 06.06.14 kuni o'ng oyoqning S2 tomogrammalarida bir qator tomogrammalarda kompyuter tomografiyasini o'tkazdik, bo'g'im plevrasi orasidagi boshida, aniq konturlari bilan 6 mm gacha yumaloq tirqish bo'shlig'i mavjud.
Visnovok; plevra plevrasi orasidagi boshda o'ng oyoqning S2 da yagona yoriq bo'shlig'i. Bizning hududimizda pulmonolog yo'q. Bu nimani anglatishini ayta olasizmi? Rahmat sizga Denis!
Shifokorning bayonoti: Xayrli kun! Mozhe buti calcinat chi vognische Gonu. Siz sil kasalligi shifokoriga borishingiz kerak.
Oziqlantirish: Salom, doktor. Odamda Gonou epidemiyasi alomatlari bormi, lekin u chekishni davom ettiradimi? Sog'ligingiz uchun qanday ro'yxatdan o'tishni ayta olasizmi? Yak yogo perekonati? Nima uchun hammom kerak?
Barcha quvvat manbalaringiz uchun.
Iltimos yordam bering!!! Nima qilishim kerak???
Shifokorning bayonoti: Xayrli kun! Gonu o'rtasi sil kasalligiga chalingan afsonaning o'rtasidir. Hammomga hojat qolmaydi.
Jami sahifalar: 2
Hikoya: 01
- diametri 10 mm dan oshmaydigan o'ziga xos yallig'lanishning engil bo'shliqlari shaklida yuzaga keladigan ikkilamchi sil kasalligining shakli. Bu asemptomatik va kam simptomatikdir. O'tkir sil kasalligi bilan og'rigan ayrim bemorlarda oyog'i kasallik, past darajadagi isitma, ko'krak qafasidagi og'riq va quruq yo'tal bilan birga bo'lishi mumkin. O'tkir sil kasalligini tashxislashda eng informatsion - balg'am yoki bronxial siydikda MBTni aniqlaydigan oyoqning rentgenogrammasi. O'rta yoshdagi sil kasalligi bilan kasallikning dastlabki bosqichlarida silga qarshi uchta yoki to'rtta asosiy kimyoviy preparatlarning kombinatsiyasi, keyinchalik ikkita nomga o'zgartirishlar kiritiladi.
Zagalnye Vidomosti
Patogenez
Qayta faollashuv patogenezida endogen infektsiya Birlamchi sil kasalligining sababi sifatida mikobakteriyalarning butun tanada limfogematogen tarqalishi asosiy rol o'ynaydi. O'pkaning vignis tuberkulyozi asosan yuqori qismida lokalize qilinadi. Ftiziatriya va pulmonologiyadagi raqamli tadqiqotlar bir qator omillar bilan izohlanadi: yuqori oyoqning cheklangan egiluvchanligi, zaif aeratsiya, bu galusda qon oqimi va limfa oqimining ko'payishi, inson tanasining vertikal pozitsiyalari va mikobakteriyalarning selektiv fiksatsiyasiga olib keladigan yuqori sezuvchanlikni keltirib chiqaradi. yuqori oyoqda.
Tasniflash
O'tkir sil kasalligining uzoq tarixidan so'ng, oyoq yangi (mikonyak) yoki surunkali (tolali) bo'lishi mumkin.
- Yangi sil kasalligiє kob bosqichi ilgari mikobakteriyalar bilan kasallangan bemorda rivojlanadigan va asosiy infektsiyaga qaytadigan ikkilamchi jarayon. Morfologik jihatdan segmental bronxlar bo'linishida endobronxit va peribronxit, alveolalar kattalashganda esa lobulyar bronxopnevmoniya bilan tavsiflanadi.
- Surunkali o'tkir sil kasalligi yangi sil kasalligini tekshirish natijasida ham, boshqa o'pka shakllari natijasida ham rivojlanishi mumkin - infiltrativ, tarqalgan, kavernöz. Bunday holda, yondirilgan bo'shliqlar kapsulalanadi, mos to'qima bilan almashtiriladi yoki bir-biriga yopishtiriladi. Darhaqiqat, hid juda ko'p. tolali markaz, ammo, qo'shiq onglari uchun ular sil kasalligi jarayonining kuchayishini va tsikllar orasidagi o'sishni chaqirib, qayta faollashtirilishi mumkin. O'ziga xos tarzda, surunkali oraliq jarayon progressiv ravishda infiltrativ, kavernöz yoki tarqalgan silga aylanishi mumkin.
O'zining rivojlanishi davomida oraliq sil kasalligi infiltratsiya, parchalanish va kuchayish bosqichlaridan o'tadi. O'lchamlar ehtiyotkorlik bilan kichik (diametri 3 mm gacha), o'rta (6 mm gacha), katta (10 mm gacha) bo'shliqlarga bo'linadi.
Aksillar tuberkulyozining belgilari
Ayniqsa klinik o'tish Sil kasalligi simptomlarning yo'q bo'lib ketishi yoki yo'qligi bilan tavsiflanadi, ya'ni ko'pchilik epizodlar profilaktik fluorografi paytida aniqlanadi. Bemorlarning taxminan uchdan birida intoksikatsiya sindromining engil belgilari va nafas olish organlarining shikastlanish belgilari mavjud.
Intoksikatsiya belgilariga quyidagilar kiradi past darajadagi isitma kechqurun, siz qisqa muddatli simptomlar, terlash, bezovtalik, ishtahaning pasayishi, uyqu buzilishiga olib keladigan issiqlikni his qilasiz. Ba'zida miyokard tuberkulyozi bo'lsa, o'pka, o'ziga xos intoksikatsiya natijasida, gipertiroidizm belgilarini rivojlantiradi: hajmi kattalashgan. qalqonsimon bez, taxikardiya, ko'zlarning porlashi, qinning ko'tarilishi, siqilish. Ayollarda opsomenoreya yoki proyomenoreya kabi hayz davrida tartibsizliklar paydo bo'lishi mumkin.
Tananing yon tomonida, elkama pichoqlari o'rtasida, elkalarida mumkin bo'lgan chandiqlar. Yo'tal tartibsiz xarakterga ega bo'lishi mumkin, u quruq yoki oz miqdorda balg'am bilan birga bo'lishi mumkin. Ba'zida hemoptizi aybdor.
Diagnostika
O'pkaning oraliq sil kasalligiga shubha qilingan bemorning ob'ektiv tiklanishi paytida aniqlangan jismoniy ma'lumotlar o'ziga xos emas. Palpatsiya elkama-kamarning engil og'rig'i va qattiqligini aniqlash imkonini beradi; limfa tugunlari kattalashmagan. Perkussiya tovushi tovush markazidan yuqorida bo‘g‘iq, auskultatsiya paytida qattiq nafas, bemor yo‘talganda esa bir necha xirillashlar eshitiladi.
Shubhali ma'lumotlar bo'lsa, test terapiyasini o'tkazishdan oldin: bemorga 2-3 oy davomida silga qarshi davolanish buyuriladi va klinik-radiologik va laboratoriya dinamikasi nazorat qilinadi. Tashxisni o'zgartirish yoki qisman tekshirishda o'tkir sil kasalligi tashxisi shubhasizdir.
Agarik tuberkulyoz afsonasini davolash
Faol sil kasalligini davolash sil kasalxonasida, faol bo'lmaganda - ambulatoriyalarda ftiziatr nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. Standart kimyoterapiya rejimi 2-3 oy davomida kamida uchta silga qarshi dorilarni (rifampitsin, izoniazid, parazinamid, etambutol) o'z ichiga oladi. Streptomitsinni kobalt davrida ham qo'llash mumkin. 4-6 oy davom etadigan davom etish bosqichida ikkita preparatni qabul qilishni to'xtating (rifampitsin + izoniazid, izoniazid + etambutol). O'tkir sil kasalligini davolashning yakuniy muddati 6-9 oy, ayrim bemorlarda esa bir oygacha davom etadi. Davolash kursidan keyin reabilitatsiya silga qarshi sanatoriyda amalga oshiriladi.
Prognoz
Silning o'rta shaklining natijasi engil, sog'lom va xavfsizdir. To'liq dezinfektsiyadan so'ng, yangi yaralar sirtdan chiqariladi va klinikdan tashqari dezinfeksiya boshlanadi. O'tkir sil kasalligining surunkali yuqishi holatida kamroq prognoz qilinadigan shaklni (infiltratsion, kavernöz, tarqalgan) rivojlanishi mumkin. Eng tez-tez uchraydigan natija - fibroz yoki kalsifikatsiya shakllanishi bilan pnevmoskleroz. Bunday bemorlarga 1-2 yil davomida kimyoprofilaktika kerak bo'ladi. Eng katta murakkablik kimyoviy moddalarga chidamli epizodlarni davolashda bo'ladi. Erta sil kasalligining oldini olish aholining rentgenologik nazoratini amalga oshirish, sanitariya ma'lumoti va organizmga o'ziga xos bo'lmagan qarshilikni rivojlantirishdan iborat. Ikkilamchi sil kasalligining qisqa epizodlarida kasallik katta ahamiyatga ega