Sklero-ichak traktining bog'lanishi. Xalta va kerakli tahlilni qanday tekshirish mumkin. Qop-ichak traktini kuzatish usullari

Fakhivtsi sizning qayiqingizni nafaqat tashvish beruvchi alomatlar uchun, balki oldini olish usuli sifatida ham qo'yishni tavsiya qiladi. Viniknenya o'rtalarining chastotasiga ko'ra to'rtburchak saytdagi shluka varto saratoni onkologik kasalliklar va boshqa tomondan, o'pka saratonidan keyin o'limga olib keladigan natijalarning chastotasi.

Afsuski, bu kasallik uzoq vaqt davomida simptomlarsiz davom etishi mumkin, bu o'zi vulkan saratonining o'limga olib kelishini anglatadi: u boshqa bosqichlardan birida paydo bo'ladi. Qon ketishi va saraton tufayli boshqa kasalliklar ham xavfli bo'lishi mumkin. Hech narsani o'tkazib yubormaslik uchun shifokorlar vaqti-vaqti bilan kamida bir marta gastroenterologga tashrif buyurishni, shuningdek, ovqatlanishingizni kuzatishni tavsiya qiladilar.

Qorin og'rig'i, zerikish, qusish va pishirish - kasal sumkaning belgilari

Ko'pincha sumkada patologik jarayonlarga olib kelishi mumkin bo'lgan turli xil alomatlar hamroh bo'ladi tibbiy yordam. Har qanday tayyorgarlikdan oldin davolanishni o'zingiz boshlash xavfsiz emas, siz shishani tekshirishingiz kerak;

Agar quyidagi alomatlar paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda shifokorga borib, bog'lash jarayonini o'tkazish kerak:

• Vaqti-vaqti bilan qorin og'rig'i. Vulvadagi og'riqlar og'riqning turli vaqtlarida paydo bo'lishi mumkin va odatda qorinning yuqori qismida lokalize qilinadi. Xushbo'y hid kuchli, kesuvchi, zerikarli, tirnash xususiyati beruvchi yoki o'tkir bo'lishi mumkin. Agar og'riq paydo bo'lsa, najasni mahkamlash kerak, chunki hid jiddiy kasallikning belgisi bo'lishi mumkin. Shifokorga tashrif buyurganingizda, og'riq qancha vaqt oldin boshlanganini, og'riq qanchalik tez-tez paydo bo'lishini, qaysi vaqtda (kechasi, ertalab, oldin yoki keyin va hokazo) paydo bo'lishini, shuningdek, tabiatini tavsiflash kerak. og'riq.
• Zerikish va qusish. Nudotani ayblash mumkin turli sabablarga ko'ra: Kasallik va gastritdan psixologik stressgacha. Kusish, agar u o'rniga chiqsa, aslida tanadagi quruq mexanizmdir. Shu tarzda, organizm zaharli moddalarning emishidan himoyalangan va qusish, ayniqsa, davriy bo'lsa, kasallik bilan bog'liq. Kusish shlunka, virazkadagi ateşleme jarayonini ko'rsatishi mumkin. Qora qusishning ko'rinishi haqida gapirish ichki qon ketish Va bu bemorning kasalxonaga yotqizilmasligini anglatadi.
• Pechiya. Pechda ko'p odamlar yangi mahsulotlardan foydalangandan keyin paydo bo'ladigan ahamiyatsiz belgiga e'tibor berishadi. Sekin va kuchli isitma kasallikning alomati bo'lishi mumkin. Pishirish paytida shank sharbatining bir qismi sharbatga yo'qolib, jigarni qaynatishga olib keladi. Ushbu alomat ko'pincha yuqori kislotali gastrit bilan namoyon bo'ladi.
• Disfagiya. Bu obstruktsiyada o'zini namoyon qiladigan juda jiddiy alomatdir. Biror kishida disfagiya bo'lsa, kirpi siqish muhim ahamiyatga ega, siz siqib qo'yganingizda og'riqni his qilasiz va kirpi bo'sh burunga cho'kib ketadi. Buning sababi shlank sharbatining yuqori kislotaliligi bo'lishi mumkin, bu sharbatda iste'mol qilinganda, unga zarar etkazadi, bu esa lümenga tovush chiqaradi.

Vilkani tekshirish usullari

Gastroskopiya - qinni tikishning samarali usuli

Albatta, sumkani siqish usullari yo'q, lekin FGDS eng ma'lumotli emas. Faqatgina ushbu konsolidatsiya usuli shilliq o'tish va shilimshiqni baholashga va aniq tashxis qo'yishga imkon beradi.

Teri kviling usuli o'zining ijobiy va salbiy tomonlariga ega. Agar ma'lumot etishmasligi bo'lsa, ularga kirish mumkin:

• Anamnez va palpatsiya. Bunday cheklov bilan shifokor faqat sirpanishning o'ziga xos turiga ruxsat berishi va og'riqning lokalizatsiyasini aniqlashi mumkin. Hech shubha yo'qki, bu usul o'zining qulayligi, soddaligi va noinvazivligi bilan ustunlikka ega. Biroq, fohishaning tanasi haqida qo'shimcha ma'lumotni bunday tarzda rad etib bo'lmaydi.
• . usuli ultratovush kuzatuvi og'riqsiz, tez, arzon va problar va qurilmalarning ichki kiritilishiga xalaqit bermaydi. Biroq, vulvaning ultratovushli skanerlashi yangi hududda, masalan, shishishda ortiqcha hajmni aniqlashga yordam beradi. Qo'shimcha ultratovush yordamida shilliq qavatni baholash mumkin emas.
• i. Shubhasiz, bu usullar og'riqsiz va tildan farqli o'laroq amalga oshirilishi mumkin. KT va MRIni davolashning arzon usullari deb atash mumkin emas, ammo ular invaziv bo'lmagan va struktura va yangi rivojlanish haqida ma'lumot va ma'lumot beradi. Vulvaning shilliq qavatini tekshirish va baholash yana qiyin.
• Gastroskopiya. Bog'lashning markaziy endoskopik usuli bo'lib, unda tomoqqa yupqa trubka kiritiladi va butun yo'lgacha suriladi. o'n ikki barmoqli ichak. Bu usul, barcha hisob-kitoblarga ko'ra, noqulay va keng qamrovli tayyorgarlikni talab qiladi, lekin ayni paytda ma'lumotlidir va tez-tez muloqot qiladi. Jarayon davomida siz poliplarni olib tashlashingiz va kviling uchun matolarni olib tashlashingiz mumkin. Kviling va marnoning bu usuli haqida ko'p gapirish mumkin. Uyg'onishdan oldin vulvaning holatini baholashga imkon beruvchi ko'proq ma'lumot beruvchi protsedura.
• Ovoz berish. Tekshiruvning eng keng tarqalgan usuli - mukus sharbatini kuzatish uchun olib tashlash. FGDSda bo'lgani kabi, bemorning og'zidan ingichka naycha kiritiladi, ammo bu holda vulvaning shilliq qavatini baholash mumkin emas.

Bemorning chandig'ini baholagandan so'ng, sumkani tikish usulini tanlash shifokorning mas'uliyatidir. Og'riq yoki og'riqdan qo'rqib, o'zini cheklashning hojati yo'q. Barcha muolajalar tibbiy mutaxassislar tomonidan amalga oshiriladi va kuchli og'riqlar bilan birga kelmaydi.

Choyshabdan oldin tayyorgarlik

Skutumni yotishdan oldin to'g'ri tayyorgarlik ishonchli natijalarni ta'minlaydi

Shamni yopishtirishdan oldin maxsus tayyorgarlik quyidagi tartiblarni talab qiladi: FGDS shluka. Bu va boshqa kviling usuli protsedura oldidan maxsus qo'shimchani talab qiladi.

Naychani ultratovush tekshiruvidan oldin gazlangan ovqatlar, masalan, jigarrang non, quritilgan mevalar, dukkaklilar, fermentlangan sut mahsulotlari, gazlangan suv, yangi sabzavotlar va mevalarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.Ultratovush tekshiruvi kuni siz ovqatlanmasligingiz kerak.

Qolgan dozani soat 19:00 dan kechiktirmasdan olish kerak. Tergov kunida kuyish ham tavsiya etilmaydi. Agar bemorda ochlik og'rig'i bo'lsa, ro'za kuni siz krakerni (osilgan nondan emas) eyishingiz va choy ichishingiz mumkin.

Gastroskopiyani amalga oshirishda tayyorgarlik qoidalariga rioya qilish nafaqat protseduraning informativligini oshirishga yordam beradi, balki protsedura davomida yoqimsiz his-tuyg'ularni kamaytiradi.

Jarayon oldidan, taxminan bir kun oldin, siz qattiq dietalarga rioya qilmasligingiz mumkin, ammo kechqurun engil, yog'siz va kechqurun 7-8 yildan kechiktirmasdan bo'lishi kerak. Jarayon oldidan 8 yil davomida zukorni olib tashlash uchun turpni iste'mol qila olmaysiz yoki icholmaysiz, aks holda gastroskopiya soatida qusish boshlanishi mumkin va protsedurani to'xtatib, boshqa kunga qoldirish kerak bo'ladi.Hech qanday dori-darmonlarni og'iz orqali qabul qilish tavsiya etilmaydi. Agar kerak bo'lsa, in'ektsiyani ichkariga, rektal, shamni ko'rganda yoki til ostiga yoyish mumkin.

Ro'za tutishdan oldin siz oddiy suv yoki shakarsiz choy ichishingiz mumkin. Ro'za kunida kuyish tavsiya etilmaydi. Nikotin va sigaret tutuni shilimshiq kanalni og'irlashtiradi va shilimshiq ishlab chiqarishni oshiradi, bu esa qusish refleksini qo'zg'atadi.

Korisne video - Gastroskopiya: tayyorlash va tartibi.

Sog'lom qobiq bilan har qanday kirpi taxminan 8 yil ichida zaharlanadi. Agar FGDS protsedurasidan oldin bo'laklar ko'pincha kasal skutumga shubha qilingan taqdirda berilsa, 2-3 kun davomida muhim va yog'li teridan qochish kerak. Kechki qabul qilish va oldingi protseduralar faqat haddan tashqari ifloslangan mahsulotlarni o'z ichiga olishi mumkin, masalan, bug'li kotletlar, Tovuq ko'krak, yog'siz baliq, don, tercihen grechka. Mitsna kava ichish, malt iste'mol qilish yoki spirtli ichimliklar ichish tavsiya etilmaydi.

Jarayondan bir kun oldin shokolad, yog 'va yog', issiq shokolad, bo'tqa, no'xat, gazlangan suv, chiplar va boshqa tez tayyorlanadigan taomlarni iste'mol qilmaslik kerak.Tayyorgarlik qoidalariga rioya qilmaslik protsedura soati davomida qusishga olib kelishi mumkin, siz o'zingizni yechib olishingiz va ushbu past texnologiyali protsedurani boshidanoq takrorlashingiz kerak bo'ladi.

Ehtimol, kasal chaqaloq

Yostiqli suzish kostyumi farqlarni aniqlashga yordam beradi Shlunkov kasalligi eng erta bosqichlarda va darhol bayramni boshlang:

• Gastrit. Gastritning bir nechta shakllari mavjud, ammo barcha hidlar vulvaning shilliq qavatidagi yallig'lanish jarayonlari bilan bog'liq. Buning sababi bakteriyalar, shuningdek, noto'g'ri ovqatlanish, stress va agressiv kimyoviy moddalarni iste'mol qilish bo'lishi mumkin. Gastrit bilan qorin og'rig'i ko'pincha, ayniqsa issiq yoki yog'li o'tlarni ichish, terlash, pishirish, diareya yoki ich qotishi, zerikish va og'izdan yoqimsiz hid paydo bo'ladi.
• Virazka shlunku. Virusli kasallik odamlarda ko'proq uchraydi. Ushbu kasallik shilliq qavatning shilliq qavatida nuqsonlarning paydo bo'lishi bilan birga keladi. Skotch sharbatiga kislota quyilsa, dog 'o'sishi, qalinlashishi va teshilishi mumkin. Ko'pincha aytilgan sabab virusni davolash antibakterial terapiya bilan bog'liq.
• Yumshoq saraton. Yovuz paxmoq 800 mingga yaqin odamni vahshiylik bilan teshikka haydab yuboradi. Ushbu kasallikning sabablari hali ma'lum emas, ammo fikr o'zgarishidan oldin schluka virusi va Helicobacter pylori, letargiya, yog'li tipratikan va spirtli ichimliklarga qaramlik sabab bo'lishi mumkin. Saraton ko'pincha ish bilan bog'liq bo'lmagan alomatlar bilan birga keladi. Shuning uchun ko'krak hududida og'riq paydo bo'ladi, vaginaning sababsiz yo'qolishi.
• Schluk polipi. Poliplar shilliq qavatida yaxshi natijalarga ega. Dastlab, yoqimsiz hid hech qanday tashvish tug'dirmaydi, lekin hidli o'lchamga etganida, u tashvish tug'dirishi mumkin. Schlunkova qon ketishi. birlashgan mumkin bo'lgan yo'l Poliplarni tozalash - qo'shimcha endoskopiyaga yo'naltirish.
• Menetrier kasalligi. Bu shilimshiq shilliq qavatining degeneratsiyasi bo'lgan kasallik bo'lib, natijada ko'payadi va uning ustida shish paydo bo'ladi. Ushbu kasallikning sabablari hali aniqlanmagan. Xavf omillariga kasallik, infektsiyalar, noto'g'ri ovqatlanish va letargiya kiradi.

Vaqti kelganda shifokorga borishadi, to'g'ri ovqatlanish Va barcha tavsiyalarga amal qilgan holda, bu kasalliklarning ko'pchiligi quloq bosqichida yo'q qilinishi yoki muvaffaqiyatli davolanishi mumkin.

Quyidagi narsalar loyqa bo'lsa, ichaklarni mahkamlash kerak:

• doimiy ich qotishi yoki diareya;
• ichida turli xil sekretsiyalar (qon, shilimshiq va boshqalar) mavjudligi kalovih mas Oh;
• aniq sabablarga ko'ra emas (masalan, qattiq dieta) vazoda keskin yo'qotish;
• Men og'riyapman boshqa xarakter hududda anus yoki oshqozon;
• ichaklarda begona jismning mavjudligi;
• Oshqozon shishishi.

Agar shubha mavjud bo'lsa, fohisha diagnostikasi zarur:

• gastrit, pankreatit i Virazkov kasalligi;
• ichki qon ketish;
• Zhovchokam'yana tikani;
• yomon paxmoq.

Cheklovlar ko'rsatiladi, chunki ko'pincha qusish xurujlari, qorinning chap tomonidagi og'riqlar, terlash va yonish bilan kuchli charchoq bor.

Asosiy usullar

O'simlik traktining disfunktsiyasi bo'lsa, quyidagi diagnostika usullari qo'llaniladi:

• tashqi ko'rinish (jismoniy cheklov);
• laboratoriya tadqiqotlari;
• instrumental diagnostika;
• choyshabni o'zgartiring.

Dastlabki ikkita usul erta tashxis qo'yishga yordam beradi. Qolganlari pishirishni tasdiqlaydi va optimal davolashni tanlashga imkon beradi.

Tashqi ko'rinish

Jismoniy tekshiruv terini baholash haqida ma'lumot beradi va bo'sh og'iz, Va shuningdek, yuzaki va chuqur palpatsiya. Agar qolgan protseduraning bir qismi sifatida bemor qattiq og'riqni boshdan kechirsa, bu alomat yo'g'on ichak-ichak trakti ishida yaxshilanishni ko'rsatadi.

Bundan tashqari, fizik tekshiruv vaqtida yoriqlar, yangi o'smalar va gemorroylarni aniqlash uchun anal teshigi sohasidagi hudud tekshiriladi.

Laboratoriya tadqiqotlari

Qon va najas sinovlari laboratoriya namunalarida o'tkaziladi. Birinchisi, tanadagi yong'in dog'lari mavjudligini aniqlash usuli bilan bog'liq. Najasni tahlil qilish, agar gelmintik infestatsiya yoki boshqa kasalliklarga shubha bo'lsa, ko'rsatiladi. Qolganlari qo'shimcha koprogramlar bilan tashxislanadi. Ushbu usul o'simlik tizimining disfunktsiyasini ko'rsatishi mumkin bo'lgan najasning rangi, mustahkamligi va hididagi o'zgarishlarni baholash uchun ishlatiladi.

Agar kerak bo'lsa, ichak traktining ayrim patologiyalariga xos bo'lgan disbakterioz uchun tahlil o'tkaziladi.

instrumental diagnostika

Erta tashxisni tasdiqlash uchun:

1. Ultratovush bo'sh. Qorin bo'shlig'idagi og'riqlar uchun ko'rsatiladi. Ultratovush tekshiruvi cho'zilish tabiatini va tashqi skutum va ichakning bosqichini baholashga yordam beradi. Shuningdek, diagnostika apparati yordamida boshqa tabiatdagi shishlar aniqlanishi mumkin.
2. Sigmoidoskopiya. Usul ichak shilliq qavatining tuzilishidagi o'zgarishlarni aniqlashga yordam beradi.
3. Kolonoskopiya. Jarayon sigmoidoskopiyaga o'xshaydi. Farqi shundaki, kolonoskopiya paytida to'qimalar keyingi gistologik tekshirish uchun to'planadi va (agar kerak bo'lsa) shish olib tashlanadi.
4. Endoskopiya. Usul avvalgilariga o'xshaydi, faqat bu protsedura davomida naycha farenks orqali kiritiladi.
5. Laparoskopiya. Bachadon bo'yni organlarining tuzilishidagi astsitlar, neoplazmalar, mexanik nuqsonlarning irsiylanishi va boshqa o'zgarishlarni tashxislash imkonini beradigan minimal invaziv operatsiya.

Agar tikuv yopilishining aniq ehtimoli mavjud bo'lsa, qo'shimcha gastropanelni kuzatib boring, bu maxsus stimulyatordan foydalanishni va keyingi qon testini belgilaydi. Usul organizm tomonidan so'rilgan soya yoki grub oqsillarining suyuqligini aniqlash imkonini beradi.

Ba'zi hollarda kapsula diagnostikasi talab qilinadi, bu holda bemorlarga kameralar bilan ikkita kapsulani kiritish kerak bo'ladi. Jarayon endoskopiyaga o'xshaydi.

choyshabni o'zgartiring

Yangi shakllanish aniqlangandan so'ng, ichak-ichak trakti organlaridagi toshlar tiqilib qoladi:

1. Kompyuter tomografiyasi. Kichik paxmoq va toshlarni ochishga imkon beradi.
2. Bariy irigoskopiyasi. Organlarning holati haqida to'liq ma'lumot beradi.
3. Kontrastli nutq bilan radiosotropik skanerlash. Bu shishishni tashxislash va ichak motorikasini baholashga yordam beradi.

Ta'riflangan protseduralarning aksariyati og'riqli va anestezikadan foydalanishni talab qiladi. PCT tashxisi qo'yilgandan so'ng, asoratlar kamdan-kam hollarda paydo bo'ladi.

bo'lim materiallari

Proktolog bilan uchrashuvdan oldin tayyorgarlik ichakning barcha qismlarini tozalashga qaratilgan bir qator bosqichlarni o'z ichiga oladi. Kirpi olishdan qochish uchun ko'rsatilgan, ba'zi hollarda ro'za tutish, ho'qna bilan tozalash yoki suyuqlik olish kerak emas. Muammoni aniqlash uchun shifokor ichakning barcha qismlarining shilliq qavatini va epiteliysini tekshirishi kerak. Shuning uchun, professional shifokorga tashrif buyurishdan oldin, etching organini tasdiqlash kerak.

Ayni paytda, ko'proq va ko'proq bemorlar turli yoshdagilar kasalliklardan vafot etadilar siliko-ichak trakti. Vakolatli tashxis qo'yish va tegishli davolash usulini aniqlash uchun proktolog yo'g'on ichakning devorlarini vizual tekshirishi va to'qimalarning tuzilishini baholashi kerak. Buni kolonoskop yordamisiz olish mumkin.

Anesteziya ostidagi FGDS protsedura davomida yoqimsiz his-tuyg'ularni va noqulaylikni kamaytirishga imkon beradi. Manipulyatsiya bemorning normal ruhiy holatini ta'minlaydi. Bunday holda, mutaxassis FGDSni bajarishda bemorga e'tibor qaratmaydi.

Ichak trakti kasalligi ko'pincha gazaklar, biznes tushliklari va kechki oqshomlarda yashaydigan kundalik odamlarning eng keng tarqalgan muammolaridan biridir. Statistik ma'lumotlarning orqasida deyarli kimdir bor Suchasna Lyudina skolio-ichak trakti kasalliklaridan aziyat chekadi, ammo bu kasalliklarning katta qismi shifokorning oddiy e'tiborsizligi tufayli aniqlanmaydi. Bugungi kunda ichak trakti kasalliklarini tashxislash uchun juda ko'p imkoniyatlar mavjud bo'lib, ular muammoni tezda aniqlash va eng yaxshi usullarni tanlash uchun yuqori aniqlik bilan ishlatilishi mumkin.

Jismoniy mahkamlash usullari

Albatta, tashxis qo'yishdan oldin birinchi narsa shifokor bilan maslahatlashishdir. Barcha ovqatlanish haqida gastroenterolog yoki terapevtga xabar berish kerak, bu sizning byudjetingizga ko'ra kasallikning iflos rasmini chizishi mumkin. Keyinchalik, shifokor palpatsiya, auskultatsiya va perkussiya kabi usullarni o'z ichiga olgan batafsil tekshiruvga o'tadi. Quyida biz to'qishning ushbu usullarini batafsil ko'rib chiqamiz:

Palpatsiya - bemorning qorin bo'shlig'ini tozalash uchun maxsus texnologiya bo'lib, qo'shimcha asboblardan foydalanmasdan shifokorning barmoqlari tomonidan shakllanadi. Uzoq vaqt davomida palpatsiya bilan aniqlanishi mumkin bo'lgan skolio-ichak trakti kasalliklarining o'ziga xos xususiyati mavjudligi aniqlangan. Masalan, qo'shimcha palpatsiya yordamida bemor kasallikning lokalizatsiya markazini, bachadon bo'yni devorining kuchlanish darajasini va skutulo-ichak traktidagi boshqa o'zgarishlarni aniqlashi mumkin. Palpatsiya issiq xonada boshlanadi, unda bemor vertikal yoki gorizontal holatda bo'lishi mumkin. Agar bemor yotgan holatda bo'lsa va qorin bo'shlig'i mushaklarini bo'shashtirsa, ushbu diagnostika usulini amalga oshirish yaxshidir. Kim uchun divan yumshoq bo'lishi uchun aybdor va sizning boshingiz ostida kichik yostiq bor. Ovqatning iliq bo'lishi va oshpazning qo'llari ham oldindan issiq bo'lishi muhim. Agar buzoqlarning yon qismlarida cho'zilgan ssili-ichak trakti organlarining kasalliklarini tashxislash zarur bo'lsa, u holda tik holatda palpatsiya qilish yaxshiroqdir. Auskultatsiya diagnostika usuli bo'lib, stetofonendoskop yordamida ichak traktining organlaridan chiqadigan tovushlarni tinglashni o'z ichiga oladi. Ba'zi hollarda auskultatsiya bemorning qorin bo'shlig'iga quloqni qo'llash orqali amalga oshirilishi mumkin. Auskultatsiya o'tkaziladigan joyda jim turish kerak va natijalarni keyingi taqqoslash uchun tananing nosimmetrik joylarida tinglash kerak. Bu bilan bemorning hayotiga hech qanday bosim yo'q. Perkussiya - skolio-ichak trakti organlarini tekshirish usuli bo'lib, ularning taqsimlanishini aniqlash usuli yordamida amalga oshiriladi. Qoida tariqasida, perkussiya eng katta palpatsiya bilan bir vaqtda amalga oshiriladi aniq diagnostika. Perkussiya asosan jigar va taloqni tekshirish uchun ishlatiladi.

Ko'pincha, sklero-ichak trakti kasalliklarini tashxislashning ushbu usullari asosiy xususiyatga ega bo'lib, odamning o'lchamini taxminan aniqlashga imkon beradi. Aniqroq tashxis qo'yish uchun shifokor bir qator klinik va laboratoriya testlarini tavsiya qiladi. Qabristonni yaratish kerak va biokimyoviy tahlil qon, shuningdek, bo'limning tashqi tahlili.

O'simlik tizimidagi kasalliklarni tashxislashning boshqa texnologiyalari: zondlash

Qoida tariqasida, ortiqcha diagnostika usullari kasallikning kamroq taxminiy rasmini ochib berishi mumkin. Agar shifokor tashxis qo'yish uchun aniqroq ma'lumot olishni xohlasa, u sizni maxsus asboblar va jihozlardan foydalanishni talab qiladigan qo'shimcha protseduralarga yo'naltirishi mumkin. Skolio-ichak traktini kuzatishning eng oddiy va eng keng tarqalgan usuli zondlashdir. Asosiy metasounding ssiloid-ichak traktining barcha kerakli ko'rsatkichlarini aks ettiruvchi skyloid sharbatiga kirishda yotadi. Slug sharbatida xlorid kislotaning mavjudligi tuzlash jarayonida muammolarni keltirib chiqaradi va turli kasalliklarni keltirib chiqaradi. Tekshiruv - bu idishdagi kislotalilik muvozanatini kuzatishning yagona usuli. Bundan tashqari, bu o'n ikki barmoqli ichak kasalliklarini tashxislash va agar u ochiq bo'lsa, sumkani yuvish zarur bo'lgan holatlarda tegishli bo'lishi mumkin.

Endotraxeal va nazogastral intubatsiya

Zondlash jarayoni stravohid orqali shuntga maxsus probni kiritishni o'z ichiga oladi. Skolio-ichak traktini tikishning ushbu usuliga tayyorgarlik ko'rayotganda, bemor ikki-uch kun davomida o'z dietasida sabzavot, meva, gazlangan ichimliklar, sut va qora nonni iste'mol qilishni cheklashi kerak. Ushbu davrda uni qabul qilish tavsiya etiladi faol vulqon gazlashtirishni o'zgartirish usuli bilan. Jarayonning o'zi qabul qilishning qolgan qismidan o'n-o'n ikki yil o'tgach amalga oshiriladi, azizim. Probing o'rtacha ikki yildan ortiq davom etmaydi va skolio-ichak traktiga hech qanday zarar etkazmaydi.

Endoskopiya va uni amalga oshirishning xususiyatlari

Endoskopiya skutulo-ichak traktini tekshirishning yana bir usuli bo'lib, u optik asboblarni skutulo-ichak traktining lümenine kiritishni o'z ichiga oladi. Qoida tariqasida, endoskopiya ingichka yoki katta ichak kasalliklarini tashxislashning eng samarali texnologiyasidir. Endoskopiya paytida ichak lümenine kamerali maxsus trubka kiritiladi, bu esa ichakning o'rtasidan rasmni olish imkonini beradi. Endoskopiya, shuningdek, keyingi tekshirish va keyingi davolash uchun materialni (biopsiya) olib tashlash imkonini beradi. Birinchi marta ushbu diagnostika usulidan foydalanib, skolio-ichak trakti kasalliklari 19-asrda rivojlana boshladi va optik tizimli moslashuvchan gastroskop paydo bo'lishi bilan ular faollashdi. Endoskopiya uchun ko'rsatmalar saraton o'smalari, kolit va boshqa kasalliklarga shubha qilishni o'z ichiga oladi. Endoskopiya sizga poliplarni tekshirish va ichak transplantatsiyasi paytida transplantatsiya holatini kuzatish imkonini beradi. Endoskopiya aniq bo'lsa, amalga oshirilmaydi allergik reaktsiya behushlik uchun dorilar, tomoqdagi qon yo'qotish, bartaraf etish uchun xavfli meros. Endoskopiyaga tayyorgarlik ko'rayotganda, bir vaqtning o'zida faqat 24 yil yashash kerak. Skolio-ichak traktini kuzatishning ushbu usulining murakkabligi amalda sodda, ammo u professional yondashuv va aniqlikni talab qiladi.

Shvidko va samarali: sigmoidoskopiya

Ichak trakti kasalliklarini tashxislash usullari qatori yangi texnologiyalar bilan asta-sekin kengayib bormoqda, ulardan biri sigmoidoskopiya. Bu usul sizga maxsus optik asbob yordamida rektum shilliq qavatiga qarash imkonini beradi. Anus orqali kiritilgan sigmoidoskop qattiq metall naycha bo'lib, uning oxirida kichik kamera joylashgan. Rektoskop yordamida siz ichakning hajmini anal teshikdan 20-25 sm masofada baholashingiz mumkin.

Sigmoidoskopiya bir nechta shnur iplari yordamida amalga oshiriladi va uzoq muddatli behushlik talab qilmaydi. Professional olim bo'lsa, bunday tashxis kasal bo'lgan bemorni talab qilmaydi, ammo anestezikaning turg'unlashishi mumkin. Agar bemor xabardor bo'lsa, sigmoidoskopiya qiyin bo'ladi Siz og'riqni his qilasiz to'g'ri ichakda, yiringli va shilliq qavatlar va qon ketishi bilan. Bu holatlar gemorroy, poliplar va malign shishlar kabi kasalliklarning belgilari bilan namoyon bo'lishi mumkin, shuning uchun bunday hollarda tashxis ayniqsa muhimdir. Jarayonni qisqa tavsiyalar bilan cheklashdan oldin, bu kuzatish usuliga amal qilish deyarli hech qanday qiyinchilik yo'q; Sigmoidoskopiyadan oldin ichaklarni ho'qna bilan tozalash va dietada muhim oziq-ovqatlarni chiqarib tashlash kerak.

Rektosigmokolonoskopiya va ERCP

O'simlik tizimidagi kasalliklarni tashxislashning qo'shimcha usullari rektosigmokolonoskopiyani o'z ichiga oladi. Birinchi protsedura, agar endoskopiya va sigmoidoskopiya etarli bo'lmasa, ichaklarni batafsil tekshirish kerak bo'lganda cheklangan. Ichak shilliq qavatini suratga oladigan va tahlil qilish uchun material oladigan kamera bilan boshqa moslashuvchan naychaning orqasida amalga oshiriladi. Jarayon mutlaqo og'riqsizdir, ammo protseduradan oldin bemor bir necha kun davomida maxsus parhezga rioya qilishi va ichaklarni oldindan yaxshilab tozalashi kerak.

Endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya

ERCP, o'z navbatida, o't yo'llarining obstruktsiyasiga qaratilgan va endoskopik va rentgenologik usullarni o'z ichiga oladi. Endoskop yordamida safro yo'llariga kontrast modda kiritiladi, bu esa ularning hajmini qo'shimcha o'rganish va baholash imkonini beradi. ERCPdan oldin bemor aniq rentgen tasvirini olib tashlash uchun siydikni olmasligi kerak. ERCP ning kamdan-kam uchraydigan asoratlari pankreatitni o'z ichiga oladi, ammo ushbu protsedura bo'yicha professional bilim bunday asoratlar ehtimolini istisno qiladi.

Shunday bo'lsa-da, bugungi kunda o'simlik tizimi organlarining kasalliklarini tashxislash uchun juda ko'p turli xil usullar mavjud bo'lib, ular muammoni yuqori aniqlik bilan aniqlash va aniqlash imkonini beradi. samarali davolash. Hozirgi texnologiyalar bu usullarni bemor uchun og'riqsiz va shifokor uchun ajralmas qilish.

Zamonaviy tibbiyot targ'ib qiladi keng tanlov shuntni eng to'liq siqish imkonini beruvchi diagnostika muolajalari. Barcha usullar quyidagi turlarga bo'linadi: fizik, klinik, instrumental diagnostika. Teri turini tekshirish va usul qo'shiq rasmini va qachon olish imkonini beradi Zagalom tahlili va tashxis qo'yish uchun natijalarni dekodlash.

diagnostika usullari

Skutumni kuzatish usullari oshqozon platformasida gastroenterolog tomonidan belgilanadi va amalga oshiriladi, shunda bemorda buzilish, qorin bo'shlig'ida og'riq, og'irlik, shishish, shishish, shishish, oshqozon shikastlanishi aniqlanadi.

Xaltani mahkamlashning eng keng tarqalgan va samarali an'anaviy usullari - bu ezofagogastroskopiya (EGD), kontrastli floroskopiya. Modernizatsiya qilishdan oldin, sumkani yanada aniqroq tortish imkonini beruvchi zamonaviy protseduralar, KT va MRI qo'llaniladi. Bugungi tibbiyot video-puls, elektrogastrografiya va elektrogastroenterografiya kabi ichak trakti kasalliklarini tashxislashning muqobil variantlarini ilgari surmoqda.

Qurilmaning turi va kuchiga qarab, ichak-ichak traktining barcha a'zolarini (stravoxid, slut, 12-yer kanali) tekshirish, gistologiya va sitologik tahlil uchun biomaterialni olish mumkin. Slaydni kuzatish usullari katlama epizodlari bilan birgalikda ishlatilishi mumkin va ularga faqat bir nechta harakatlarni kiritish mumkin.

Dastlab, shifokor chandiqlarni tahlil qiladi, bemorni tekshiradi, palpatsiya qiladi va uning hayotini tinglaydi.

Gastroenterolog tomonidan amalga oshiriladigan barcha manipulyatsiyalar uchta katta guruhga bo'lingan:

1. Jismoniy cheklov, shifokor chandiqlarni tahlil qilsa, bemorni tekshiradi, palpatsiya qiladi va uning hayotini tinglaydi, bu epigastral mintaqaning juda og'riqli ekanligini anglatadi.
2. Gemoglobin, metabolik va biokimyoviy ko'rsatkichlar uchun bemorning biologik qiymatlari va to'qimalarini o'rganishni amalga oshiradigan laboratoriya sinovlari.
3. Bemor turli asboblar, asboblar va aksessuarlardan foydalanish uchun tekshirilganda apparat texnikasi.

jismoniy usullar

Tashxis qo'yishning birinchi usuli - bemor bilan o'rganish va fizik tekshiruvni o'tkazish. Bir necha bosqichda o'tkaziladi:

1. Suhbat, tarixni olish, bemorning og'rig'ini tahlil qilish, ayniqsa og'riqning tabiati.
2. Zagalniy qarash: baholaydi tashqi ko'rinish kasal bo'lib, terining rangi va tuzilishini o'zgartiradi. yorqinlik yupqa qoplamalar, Konjesyon, kachexia saraton, ilg'or hilar stenozi, gemoglobin etishmasligi haqida gapirish. Kulrang teri, anoreksiya va adverbial qarashlar shishgan bo'yin, qon ketishi va gemoglobinning pasayishi haqida signal beradi.
3. Og'izni mahkamlash. Karies infektsiyani ko'rsatadi va etishmayotgan tishlar shikastlangan qirqishni ko'rsatadi. Shuningdek, biz kasallikni aniqlashimiz mumkin:
   • toza, sog'lom - remissiya bosqichida o'sish;
   • kulrang qoplama, yomon hid - dushman gastrit;
   • quruq til, dushmanlik hayoti - peritonit, chuqur eroziyalarning teshilishi, gostria pankreatit, Qon ketishi tufayli gemoglobinning etarli emasligi;
   • atrofik, silliq sirt - skutumning saratoni, skutum sharbatida kislota miqdori past bo'lgan surunkali gastrit;
   • virazka - kislotalar, o'tloqlar bilan zaharlanish.
4. . Jiddiy zaiflashgan bemorlarda skutumning konturlari ingl., ular hilar stenozi, qo'pol peristaltika va organdagi shish sifatida aniqlanishi mumkin. Bundan tashqari, epigastral mintaqa juda og'riyapti, o'tkir og'riq, oshqozonda tirnash xususiyati yoki kuchlanish paydo bo'ladi.
5. Perkussiya. Qo'shiqchining tanasi, masalan, yotish va qo'llarini yuqoriga ko'tarish kerak bo'lsa, qayiqdan shovqinlar, chayqalishlar, baland yoki past timpaniyalar eshitilsa, uning fikri ochiladi.
6. Auskultatsiya. Tinglash sizga baho berishga imkon beradi peristaltik shovqin ichak va skutum.

Jismoniy tekshiruv asosida shifokor erta tashxis qo'yishi mumkin va sumka va o'n ikki barmoqli ichakni batafsil tekshirish uchun birinchi darajali usullardan foydalanishi mumkin.

Klinik va biokimyoviy turlari

Ro'za tutishning laboratoriya usuli qon namunalarini (barmoqlar va tomirlardan olingan), bo'limlar, axlat va ma'lum parametrlar, sakrin, gemoglobin bo'yicha keyingi tekshiruvlarni o'z ichiga oladi.

Qon ikki usulda tahlil qilinadi:

• standart, agar yallig'lanish, anemiya darajasini baholash va gemoglobin va qon zarralari (eritrotsitlar, trombotsitlar, limfotsitlar) darajasini aniqlash zarur bo'lsa;
• biokimyoviy, agar bilrubin, amilaza, gemoglobin, ALT, AST ning past yoki yuqori darajalari baholansa, er osti xususiyatlari Men qon zardobiga aylanaman. Shuningdek, sitologiya, gistologiya va boshqa maxsus testlar uchun biomateriallar namunalarini topshirishingiz kerak.

Bo'limni tahlil qilish tananing hayotiyligini baholashga imkon beradi. Misol uchun, agar diastazning kuchayishi bo'lsa, pankreatitga shubha qilinadi, chunki urobilin harakatlanadi - pankreatit.

Najasni tahlil qilish gelmintik infestatsiya, giardiasis mavjudligini aniqlash va qon ketishini aniqlash imkonini beradi. Oshlamaning kuchi ham baholanadi. Materialni ekish uchun topshirilgandan so'ng, yo'g'on ichak mikroflorasi mavjudligini aniqlash mumkin.

Kuzatuv vaqtida ultratovush

Agar og'riq tirik bo'lsa, sumkani tikishning birinchi instrumental usuli ultratovush hisoblanadi. Biroq, ultratovush tekshiruvi organning faqat terminali, chiqish zonalari holatini uning o'sishi va tashqi ko'rinishi orqali baholashga imkon beradi. Shuningdek, ultratovush tekshiruvi vulvaning bir qismini, 12-er usti qo'shimchasining sibulinini, pilorik kanal va pechrani, kichik va katta egrilikni, peloriya yaqinidagi sfinkterni ko'rish imkonini beradi. afzalliklari:

• peristaltikaning qulayligi;
• dupleks skanerlanmagan;
• polipozitsiya;
• protseduraning yuqori tezligi.

floroskopiya

Usul kontrast moddani bariy sulfat suspenziyasida kondensatsiyalash orqali amalga oshiriladi. Kasallikni manipulyatsiya qilishdan oldin, SHKTni to'liq to'ldiradigan eritmani iching. Sulfat o'tish dunyosida turli xil turlarning rentgen tasvirlari paydo bo'ladi. Deshifrlash quyidagi displeylar ortida tebranadi:

• saqlangan shlunkaning shakli;
• organning konturlari;
• kontrastning bir xilligi;
• Budov, Ruxova, skolio-ichak trakti organlarining faoliyati.

Belgilarning umumiyligi virusli kasallik, shishish, gastrit, evakuatsiya disfunktsiyasi sifatida tashxis qilinadi.

Ftoroskopiyadan olingan eng aniq ma'lumotlar laringeal qismlarni, diafragmani, kodial qismlarni va vulvaning egriligini olib tashlashga imkon beradi. kamchiliklari:

• axborot mazmuni cheklangan;
• ich qotishi, qattiq, rangsiz shilimshiqni olib tashlashda qiyinchilik.

gastropanel

Usullar vulva patologiyalarining ilg'or diagnostikasi uchun eng mashhur va samarali variantlarga asoslangan. Gastropanel (sitologiya, gistologiya) bir qator xavfsiz testlarni o'z ichiga oladi, ular orasida:

• dispepsiya;
• helikobakterial infektsiya;
• gastritning atrofik shakli.

Sholus kasalligidan saratonga o'tish xavfi, egrilikdagi virusli kasallik va kam gemoglobinli kamqonlik, osteoporoz, yurak, qon tomirlari va markaziy asab tizimining patologiyalari bilan muhim atrofik shakllar darhol baholanadi.

Gastropanel diagnostikasining mohiyati bemorning venoz qonini maxsus dastur yordamida kuzatishdir. Natija ko'rsatkichlarni me'yorlar bilan dekodlash va taqqoslashni, hisobot tavsiflarini va davolash bo'yicha tavsiyalarni, mumkin bo'lgan xavflarning grafik diagrammalarini, muhim kasalliklar va asoratlarni rivojlanishini o'z ichiga oladi.

Zondlash, endoskopiya, biopsiya

Vulvaning sekretor funktsiyasini o'rganish usullarini taqdim etadi. Protseduraga bir qator parametrlarda ociinity vmíst Shlunka sketkasi ruxsat etiladi: tso uchun fermentativ faol faol I, t P. Patziynta organi Schlunky og'zidan kiritilishi uchun maxsus tona, Gnoochka trubkasi, pusk. - Kishka trakti. Diagnostik maqsadlarda turli shoxlardan kollus, 12-raqamli ichakni tanlash muhimdir.

Gastroskopiya, kolonoskopiya yoki ezofagogastroduadenoskopiya paytida organni vizual baholash endoskop - optik trubkali zond yordamida amalga oshiriladi, uning oxirida videokamera va yorug'lik moslamasi mavjud. Ushbu qo'shimcha protsedura boshqa usullar bilan ko'rish mumkin bo'lmagan yuzaki shilliq qavat o'zgarishlarini aniqlaydi. An'anaviy gastroskopiya yoki kolonoskopiyaning maqsadlari:

• yangi yaratilishning differentsial diagnostikasi;
• tan olish erta bosqichlar malignite;
• chuqur eroziya shifo sifatida yengillik;
• qon sarflashning maqsadi;
• biopsiyaning gistologiyasini o'tkazish;
• davolash sxemalarini tanlang.

Manipulyatsiya soati davomida sitologiya, gistologiya bilan biopsiya uchun sumka devorlaridan to'qimalar namunalari olinadi, bu esa polipoz yoki saratonga shubha qilingan hollarda to'qima izlarini organga uzatadi. Asosiy afzallik - erta bosqichda malign jarayonning boshlanishini aniqlash qobiliyati.

muqobil usullar

Hozirgacha butun skutulo-ichak trakti, zokrem, skutumni vizualizatsiya qilish uchun past texnologiyali protseduralarni gastroskop armaturalari bilan birlashtirish kerak. Bunday qurilmaning asosiy afzalligi uning boy funksionalligidir, ya'ni ichki siqishni o'tkazish, gistologiya bilan sitologiya uchun biopsiya olish, debridment (qon ketishni to'xtatish, gemoglobinni yo'qotish va boshqalar) yoki kichik operatsiyalarni amalga oshirish mumkin, masalan, boshqa poliplarni olib tashlash bo'yicha.

• kapsula endoskopiyasi;
• KT (virtual kolonoskopiya / gastroskopiya);
• radiopak kviling;
• elektrogastrografiya (tuxum) va elektrogastroenterografiya (EGEG).

"Video yurish"

Kapsülli endoskopiya - bu kompyuter tomografiyasini real vaqtda ko'rish uchun minimal invaziv, zondsiz variant. afzalliklari:

• shilliq qavat va devorlarni baholashning aniq ma'lumotlari va kengligi;
• kasallikni dastlabki bosqichlarda aniqlash imkoniyati;
• og'riqning mutlaqo yo'qligi;
• optimal davolash sxemalarini tanlash imkoniyati.

Jarayonning mohiyati:

• bemor 11x24 mm o'lchamdagi kapsulani to'ldiradi, video sensori bilan jihozlangan va uyga yuboriladi;
• Dunyo bo'ylab qurilmalar minglab kadrlarni yozib oladi.

Siz och qoringa manipulyatsiyani boshlashingiz kerak, shundan so'ng siz tez ovqatlanishingiz mumkin. Robot kapsulaning ishlash muddati 6-8 yil. Bu vaqtda odamga oddiy hayot tarzini olib borish, shuningdek, sport va kuchli jismoniy mashqlar bilan shug'ullanishga ruxsat beriladi. Belgilangan soat tugagandan so'ng, bemor qurilmadan ma'lumotlarni uzatish uchun kasalxonaga qaytadi. Kapsulaning o'zi tanani tark etadi tabiiy yo'l o'n kundan keyin. kamchiliklari:

• batafsilroq ko'rish uchun shubhali uchastkaga yaqinlashishning mumkin emasligi;
• gistologiya uchun biopsiya olish imkoniyati.

Skolio-ichak traktining kontrastli tadqiqotlari

Ichak trakti (SCT) ko'pincha kontrastli rentgen tekshiruvi mavzusidir. Schluka, travohod va rentgen tekshiruvi ingichka ichak halollik bilan amalga oshiriladi, bemorga tekshiruv kunida ichish va chekish taqiqlanadi. Kolit va ich qotishi bilan og'rigan bemorlarda tekshirishni talab qiladigan kuchli meteorizm (ichakdagi gaz) holatlarida ko'proq tuproq tayyorlash talab etiladi (19-bet).

Skolio-ichak traktini kuzatish uchun asosiy kontrast agenti hisoblanadi bariy sulfatning suvli suspenziyasi. Bariy sulfat ikki asosiy shaklda uchraydi. Birinchi shakl kukun bo'lib, aralashtirishdan oldin suv bilan aralashtiriladi. Yana bir shakl - maxsus radiologik tekshiruvlar uchun foydalanishga tayyor suspenziya. Klinik amaliyotda bariy kontsentratsiyasining ikki darajasi qo'llaniladi: biri asosiy kontrast uchun, ikkinchisi ikkinchi darajali kontrast uchun.

Skolio-ichak traktining dastlabki tekshiruvi uchun suvli suspenziya bariy sulfat bilan aralashtiriladi. Yarim qalin smetana konsistensiyasiga ega va shisha idishda salqin joyda 3-4 kun davomida saqlanishi mumkin.

Kengaytirilgan kontrastli tadqiqotlarni o'tkazish uchun kontrastning past darajadagi dispersiyasini va suspenziyaning past yopishqoqligi bilan bariy sulfat zarralari kontsentratsiyasini, shuningdek, tuxum-ichak traktining shilliq qavatiga yaxshi yopishishini ta'minlash kerak. Shu maqsadda bariy suspenziyasiga turli stabillashtiruvchi qo'shimchalar qo'shiladi: jelatin, karboksimetilselüloza, lion shilimshiq, kraxmal, zefir ildizi ekstrakti, polivinil spirti va boshqalar. Kuchga tayyor, mayda bo'lingan bariy, yuqori konsentratsiyasiga qarab, turli stabilizatorlar, biriktiruvchi moddalar, lazzat qo'shimchalari bilan tayyor preparatlar shaklida ishlab chiqariladi: barotrast, baroloid, barospers, Micropack, mixobar, microtrast, novobarium, oratrast, skiabar, Sulfobar, telebrix, hexabrix, hitrast va boshqalar.

NB! Bariy preparatlari skolio-ichak trakti a'zolarining teshilishida shubha qilingan taqdirda kontrendikedir, chunki ularning bachadon bo'yni ichiga kirishi jiddiy peritonitga olib kelishi mumkin. Bunday holda, suvga qarama-qarshilik xususiyatlari aniq.

Obstruktiv yaralarni klassik rentgenologik tekshirish uch bosqichni o'z ichiga oladi:

Shilliq qavatning relefini tekshirish;

Organlarning shakli va konturini o'zgartirish;

Devorlarning ohang va peristaltikasini, elastikligini baholash.

Bariy suspenziyasining kontrastli emlash vaqti-vaqti bilan amalga oshiriladi bariy suspenziyasi va buzadigan amallar bilan ikki tomonlama kontrast. Kengaytirilgan kontrast ko'p hollarda samaraliroq bo'lib, ichak traktining rentgenologik tekshiruvi uchun standart usul hisoblanadi. Ichak-ichak traktining bo'limini havo bilan to'ldirish devorning aniqlangan qattiqligini chiqaradi va shilliq qavatni yupqa to'p bilan qoplaydigan oz miqdordagi bariy suspenziyasini teng ravishda taqsimlaydi. Bariy kontrasti yozda va zaiflashgan bemorlarda oqlandi operatsiyadan keyingi davr Va maxsus maqsadlar uchun - masalan, skolio-ichak trakti organlarining harakatchanligini kuzatishda.

NB! Vena ichiga kontrast qo'yish paytida, qoida tariqasida, skolio-ichak traktining mushaklarini bo'shashtirish uchun preparatlar qo'llaniladi (atropin, aeron; glyukagon va buskopan harakatchanlikni falaj qiladi). Qon oqimining buzilishi bilan oldingi tos adenomasi va glaukoma bilan og'rigan bemorlar uchun kontrendikedir.

O'simlik traktining turli patologiyalarining radiologik belgilari o'nta asosiy sindromga birlashtirilishi mumkin.

1. O'tish yo'li, schluca yoki ichakning lümeni (deformatsiyasi) uchun tovush patologik jarayonlarning katta guruhida yuzaga keladi. Ushbu sindromga kanal devori, shilimshiq yoki ichaklardan kelib chiqadigan patologik jarayonlar, shuningdek, mushak-skelet tizimining kasalliklari, shuningdek, turli xil rivojlanish anomaliyalari sabab bo'lishi mumkin. Lümenning tovushi ko'pincha o'tish yo'lida, sumkada va ichakda jarrohlik aralashuvlardan so'ng paydo bo'ladi. O'simlik kanalining har qanday qismining lümeninin (spazm) sababi ham kortiko-visseral va visseral-visseral zarar bo'lishi mumkin.

2. lümenning kengayishi(Deformatsiya) schluka yoki ichak trakti Siz o'zingizni qisman organ (mesce) bilan o'rab olishingiz yoki butun organni ko'mishingiz (diffuziya) va turli darajadagi intensivlikka erishishingiz mumkin. Organning lümeninin kengayishi ko'pincha yangi joyda, gaz va elektr energiyasi tufayli sezilarli xaridlar bilan bog'liq.

3. sirt nuqsoni o'simlik traktining har qanday qismida paydo bo'lishi mumkin va organlarning turli kasalliklarida rivojlanishi yoki ularning lümeninde aniq bo'lishi mumkin.

4. bariy ombori(Niche) ko'pincha shikastlangan organ (virulentlik, shishish, aktinomikoz, sifilis, sil, eroziv gastrit, virusli kolit), mahalliy tebranish devori (divertikul) yoki boshqa deformatsiyalar (konvulsiv jarayon, chandiq o'zgarishi) bilan kechadigan patologik jarayonlarda torayib boradi. jarohat izlari yoki operativ topshirish).

5. Shilliq qavatning relyefini o'zgartirish- o'tish yo'li, sumka va ichakdagi kasalliklarni erta aniqlash bilan bog'liq bo'lgan sindrom. Shilliq qavat relefidagi o'zgarishlar burmalarning qalinlashishi yoki yupqalashishi, sirt ustidagi to'lqinlilik yoki ularning to'g'rilanishi, itoatsizligi (qattiqligi), burmalarda qo'shimchalar o'simtalarining paydo bo'lishi, yirtiq (qirqish), konvergentsiya (konvergentsiya) bilan namoyon bo'lishi mumkin. ) yoki ajralish (divergentsiya), shuningdek, yangi mavjudlik ("gole platosi") burmalari. Shilliq qavat relyefining eng informatsion tasvirini er osti kontrasti kameralaridagi (bariy va gaz) fotosuratlarda ko'rish mumkin.

6. Devorning elastikligi va peristaltikaning buzilishi Buning sababi, olib tashlash jarayoni yoki boshqa sabablarga ko'ra organ devorining yallig'lanishi yoki shishishi infiltratsiyasi bo'lishi mumkin. Ko'pincha zararlangan hududdagi organning lümeninde o'zgarishlar yoki diffuz kengayishlar (atoniya, parezlar), shilliq qavatning patologik relyefining mavjudligi, yuzadagi nuqson yoki bariy deposi (niche).

7. vaziyatning buzilishi- a'zoning o'ziga zarar etkazilishi (chandiqli infektsiya, saratonning fibroplastik shakli, gastrit, kolit) yoki birga keladigan patologiyalar natijasida kanal, qobiq yoki ichakning siljishi (siljishi, siqilishi, qayta tortilishi) shikastlanishi mumkin. organlar (tsya nuqsonlari, shishlar va cho'tkalar, mediastin, miya bo'sh va miya bo'shlig'i, ko'krak qafasi yoki miya aortasining anevrizmasi). Ba'zi anomaliyalar va ularning rivojlanishidagi nuqsonlar, shuningdek, ko'krak va qorin bo'shlig'i organlariga jarrohlik aralashuvlardan so'ng, kanal, shilimshiq yoki ichakning holatiga zarar etkazilishining oldini olish mumkin.

8. Ichaklarda gaz va kislotalilikning to'planishi ustidagi gaz lampalari bo'lgan bitta yoki bir nechta gorizontal tekisliklarni yaratish bilan birga - Kloiber kosalari. Daniya sindromi qachon bosh og'rig'i sifatida namoyon bo'ladi mexanik obstruktsiya ichaklar, shish, ichak devorining chandiqli o'zgarishi, shish, invaginatsiya va boshqa sabablarga ko'ra ichak lümeninin tovushi natijasida rivojlanadi. dinamik obstruktsiya ichaklar, Bachadon bo'yni va bachadon bo'yni orqasida (appenditsit, pankreatit, peritonit) turli patologik jarayonlarda refleksli ravishda yuzaga keladi.

9. Pastki bo'sh yoki tashqi kosmosda bepul gaz va / yoki boshpana (boshpana). a'zo devorining yaxlitligini buzish bilan kechadigan turli kasalliklarda (varikoz tomirlari yoki o'n ikki barmoqli ichak tomirlari, virulent kolit, o'tkir appenditsit) va jarohatlarda (qorinning yopiq travması, penetratsion yara, begona jism) paydo bo'ladi. Tozalashdan keyin bo'sh chokdagi ortiqcha gaz paydo bo'lishi mumkin fallop naychalari va jarrohlik muolajalari (laparotomiya).

10. Bo'sh tananing stantsiyasida gaz seroz parda orqali ko‘rinadigan mayda yupqa devorli kistalar (kistik pnevmatoz) ko‘rinishida shilliq osti va seroz shilliq qavatning limfa yoriqlarida, ingichka yoki yo‘g‘on ichaklarda to‘planishi mumkin.

qayiqni kuzatish

Usulning mohiyati: Usul oddiy, og'riqsiz, informatsion va diagnostik qiymat yogo ko'p narsadan voz kechadi fibrogastroskopiya- shpal va skutumni endoskopik tekshirish. Ushbu usulning eng keng tarqalgan ko'rsatkichi, agar likenlar aniqlansa, bemor fibrogastroskopni o'tkazishdan qo'rqish va faol ravishda asossizdir. Keyin rentgen kontrasti tekshiruvi tugallanadi va patologiyaning mavjudligiga eng kam shubha va shubha bo'lsa, endoskopiya yakunlanadi.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar: Tergov oldidan asosiy ko'rsatkichlar harakatchanlikning buzilishi (disfagiya), ichki torakal limfadenopatiyani aniqlash, mediastinning shishishi va kistalarini o'z ichiga oladi. Bundan tashqari:

aorta yoyi va tomirlarining anomaliyalari,

Noaniq harakat tufayli ko'krak qafasidagi og'riq,

Tomoq va o'tish joyida begona jism,

mediastinal siqilish sindromi,

O't kanalining yuqori shoxlaridan qon ketishi,

Yurak kasalligining eng muhim bosqichi, ayniqsa mitral nuqsonlar bilan,

Kardiya etishmovchiligi yoki axalaziyaga shubha,

Diafragma teshigi diafragmaga o'tkazildi.

Tekshiruv o'tkazildi: Tekshiruv bemor tik turgan holda amalga oshiriladi. Bemordan ichish so'raladi

bariy suspenziyasi, so'ngra rentgen apparatini buyurtma qilish; Bemorning rivojlanishi bilan shifokor qurilmaning holatini moslashtiradi. Keyinchalik, bemordan mebel parchasi yiqilib tushmasligi va tergov tugashi haqida aytib berish so'raladi.

Qo'shimcha tekshiruvgacha hech qanday kontrendikatsiya yo'q. Hech qanday xotirjamlik yo'q.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: yopishmaydi.

U malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, qolgan ma'lumotlar bemorning ahvoli haqidagi barcha ma'lumotlar asosida bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen tomonidan amalga oshiriladi - gastroenterolog, jarroh, onkolog, kardiolog.

Xalta va o'n ikki barmoqli ichakni tekshirish

Usulning mohiyati: Shistning rentgenografiyasi shistning holatini, hajmini, konturlarini, devorlarning relefini, bo'shashmasligini, funktsional tuzilishini aniqlashga, shistdagi turli patologiyalarning belgilarini va uning lokalizatsiyasini aniqlashga imkon beradi. uchinchi tomon organlari, Virus, saraton, poliplar va boshqalar).

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

Qorin bo'shlig'ining xo'ppozi;

nirok amiloidozi;

Aspiratsion pnevmoniya;

Qorin og'riq;

gastrinoma;

Surunkali gastrit;

Gastroezofagial reflyuks kasalligi;

Qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining grunge;

Diafragma ochilishining grimasi;

Damping sindromi;

Shlunkaning yaxshi ko'rinadigan paxmoqlari;

Soxtalashtirishda qiyinchilik;

Fohishaning begona tanasi;

Tuxumdon kistomasi;

nefroptoz;

Yumshoq jigar;

Xostriya gastrit;

Vidrijka, zerikarlilik, qusish;

Schluk polipi;

Portal gipertenziya;

Operatsiyadan keyingi churra;

Umbilikal tizma;

Slyuks saratoni;

Tuxumdon saratoni;

Kichik belgilar sindromi;

Zollinger-Ellison sindromi;

Qonda gemoglobin darajasining pasayishi (anemiya);

Virazka shlunku.

Tekshiruv o'tkazildi: Bemor bariy suspenziyasini ichadi, shundan so'ng bemorning turli pozitsiyalarida floroskopiya, tadqiqot va maqsadli rentgenografiya tugallanadi. Skutumning evakuatsiya funktsiyasini baholash tortish chizig'i bilan dinamik rentgenografiya yordamida amalga oshiriladi. Ikki marta kontrastli qobiqning rentgenogrammasi- bariy va gaz bilan aphidni to'ldirish uchun trubaning kontrastli rentgenologik qoplamasi texnikasi. Yuqori kontrastli rentgen nurlari uchun bemor teshilgan devorlari bo'lgan naycha orqali bariy sulfat suspenziyasini ichadi, bu uning naychaga quyilishini ta'minlaydi. Bachadon bo'yni old devorini massaj qilgandan so'ng, bariy shilliq qavat bo'ylab bir tekis taqsimlanadi, so'ngra skutumning burmalarini to'g'rilaydi, bu ularning relefini batafsilroq ko'rish imkonini beradi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, oqibatlar va asoratlar: Vulvaning rentgenologik tekshiruvi uchun mutlaqo kontrendikatsiyalar yo'q. Ba'zi umumiy kontrendikatsiyalar orasida qon ketishiga olib keladigan vaginoz kiradi; shuningdek, bemorga qattiq sirt ustida yotgan holatda kerakli soatni o'tkazishga yo'l qo'ymaslik uchun tizmaning ko'ndalang-kruval kesimidagi bunday o'zgarishlar.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: , ya'ni sut mahsulotlari, solod, pechene, gazlangan suv, karam va boshqalarni o'chiring yoki istisno qiling. Ratsionda yog'siz go'sht, tuxum, baliq va suvda kam hajmli bo'tqa bo'ladi. Kabızlık va meteorizm holatida, agar kerak bo'lsa, tekshiruv kuni tozalovchi lavman beriladi, vilka yuviladi;

Tekshiruv natijalarini dekodlash

O'n ikki barmoqli ichakni tekshirish

Usulning mohiyati: dam olish duodenografiyasi- o'n ikki barmoqli ichakning kontrastli rentgenografiyasi bo'shashgan holatda, individual ravishda dorilar. Texnika ichakdagi, glottik osti bezining boshi va o't yo'llarining terminal shoxlaridagi turli patologik o'zgarishlarni tashxislash uchun informatsiondir.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

gastrinoma;

duodenit;

Ingichka ichak saratoni;

Zollinger-Ellison sindromi;

O't yo'llarining strikturiyasi;

O'n ikki barmoqli ichakning Virazkova kasalligi.

Tekshiruv o'tkazildi: Ichakning ohangini pasaytirish uchun antikolinerjik moddani in'ektsiya qilish tugallanadi, so'ngra o'n ikki barmoqli ichakning bo'shlig'iga kiritilgan intranazal prob orqali iliq bariy suspenziyasining bir qismi yuboriladi. X-nurlari to'g'ridan-to'g'ri va qiyshiq proektsiyalarda bitta va ikkita kontrastning ongida ko'rsatiladi.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Ichak va ichak funktsiyalari buzilmagan bemorlar uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Aytishim mumkin bo'lgan yagona narsa, agar siz kesishni tugatishingiz kerak bo'lsa, protseduradan 6-8 yil oldin kirpi olmang. Skutum yoki ichakning har qanday patologiyasidan aziyat chekadigan bemorlarga va yoshi kattalarga protseduradan 2-3 kun oldin kesishni boshlash tavsiya etiladi. bolalar, bu gazlashtirish bilan almashtiriladi, ya'ni sut mahsulotlari, malt, pechene, gazlangan suv, karam va boshqalarni o'z ichiga oladi yoki chiqarib tashlaydi. Ratsionda yog'siz go'sht, tuxum, baliq va suvda kam hajmli bo'tqa bo'lishi mumkin. Kabızlık va meteorizm holatida, agar kerak bo'lsa, tekshiruv kuni tozalovchi lavman beriladi, vilka yuviladi;

Tekshiruv natijalarini dekodlash malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, bemorning ahvoli to'g'risidagi barcha ma'lumotlar asosida qolgan ma'lumotlar bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen - gastroenterolog, jarroh, onkolog tomonidan amalga oshiriladi.

Ingichka ichak bo'yicha tadqiqotlar

Usulning mohiyati: Ingichka ichak orqali kontrastni o'tkazish jarayonining rentgenogrammasi. Radiografiya usuli - bariyning ingichka ichak orqali o'tishi

Divertikullar, strikturalar, to'siqlar, shishlar, enteritlar, virulentlik, ingichka ichakning harakatlanishi va harakatlanishining buzilishi aniqlanadi.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

nirok amiloidozi;

Stegnova grija;

Kron kasalligi;

Qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining grunge;

Damping sindromi;

Ingichka ichakning mehribon shishishi;

malabsorbtsiya;

Interguinal xo'ppoz;

Cho'qqi tizmasi;

Operatsiyadan keyingi churra;

Umbilikal tizma;

Ingichka ichak saratoni;

Çölyak kasalligi;

enterit;

Enterokolit.

Tekshiruv o'tkazildi: Ingichka ichakning rentgen-kontrastli tekshiruvi bariy suspenziyasining to'liq dozasini olgandan keyin amalga oshiriladi. Dunyoda kontrast 30-60 kunlik oraliqda maqsadli rentgenogrammalar yordamida ingichka ichak orqali o'tkaziladi. Bariyning ingichka ichak orqali o'tish rentgenografiyasi uning barcha qismlarini kontrastlash va ko'richak ichiga bariyni tarqatish bilan yakunlanadi.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Ichak va ichak funktsiyalari buzilmagan bemorlar uchun maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi. Aytishim mumkin bo'lgan yagona narsa, agar siz kesishni tugatishingiz kerak bo'lsa, protseduradan 6-8 yil oldin kirpi olmang. Qop yoki ichakning har qanday patologiyasidan aziyat chekadigan bemorlarga va keksa odamlarga protseduradan 2-3 kun oldin emizishni boshlash tavsiya etiladi, bu gaz hosil bo'lishini o'zgartiradi, ya'ni sut mahsulotlarini, maltlarni, pishirilgan mahsulotlarni o'chiradi yoki izolyatsiya qiladi. gazlangan suv, karam i t. d. Ratsionda yog'siz go'sht, tuxum, baliq va suv bilan kam hajmli bo'tqa bo'lishi mumkin. Kabızlık va meteorizm holatida, agar kerak bo'lsa, tekshiruv kuni tozalovchi lavman beriladi, vilka yuviladi;

Tekshiruv natijalarini dekodlash malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, bemorning ahvoli to'g'risidagi barcha ma'lumotlar asosida qolgan ma'lumotlar bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen - gastroenterolog, jarroh, onkolog tomonidan amalga oshiriladi.

Yo'g'on ichakni tekshirish

Yo'g'on ichakning rentgenologik tekshiruvi ikkita (yoki uchta deyish mumkin) usuldan iborat: bariyning ingichka ichak orqali o'tishi (o'tishi) rentgenografiyasiі Irigoskopiya(Yuqori kontrastlar bilan sezilarli darajada).

Bariyning ingichka ichak orqali o'tish rentgenografiyasi Usulning mohiyati: Ingichka ichakning evakuatsiya funktsiyasini va uning shoxlarining qon tomir organlari bilan anatomik aloqalarini baholash usuliga asoslangan rentgen kontrastli tekshirish usuli. Bariyning ingichka ichak orqali o'tish rentgenografiyasi og'ir ich qotishi, surunkali kolit, diafragma churralari (ulardagi yo'g'on ichak tutilishini aniqlash uchun) uchun ko'rsatiladi.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

appenditsit;

Xirshprung kasalligi;

Kron kasalligi;

Qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining grunge;

Diareya (diareya);

Ichak tutilishi;

megakolon;

Interguinal xo'ppoz;

Nonspesifik virazkovik kolit;

Perianal dermatit;

Operatsiyadan keyingi churra;

Yo'g'on ichak saratoni;

Seronegativ spondiloartrit;

Ichakni chayqash sindromi;

Surunkali appenditsit.

Tekshiruv o'tkazildi: Keyingi kuzatuvdan oldin bemor bir stakan bariy sulfat suspenziyasini ichadi; Yo'g'on ichakning rentgenologik tekshiruvi bariy qabul qilinganidan keyin 24 yil o'tgach tugaydi.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Hech qanday maxsus tayyorgarlik talab qilinmaydi.

Tekshiruv natijalarini dekodlash malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, bemorning ahvoli to'g'risidagi barcha ma'lumotlar asosida qolgan ma'lumotlar bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen - gastroenterolog, jarroh, onkolog tomonidan amalga oshiriladi.

Irigoskopiya

Usulning mohiyati: Bariyni massaning tabiiy to'g'ridan-to'g'ri ichakka o'tkazish o'rniga, irigoskopiya ingichka ichakni ho'qna yordamida kontrastli vosita bilan to'ldirish yo'li bilan tugaydi - retrograd yo'nalishda. Irigoskopiya rivojlanish anomaliyalari, chandiqlar, ingichka ichakning shishishi, surunkali kolit, oqma va boshqalarni tashxislash uchun ishlatiladi. Ingichka ichakni bariy suspenziyasi bilan mahkam to'ldirgandan so'ng, qo'shimcha ravishda bu ho'qna ichakning shakli, kengayishi, uzunligi, cho'zilishi va elastikligiga ta'sir qiladi. ichak. Kontrastli suspenziya yordamida ichak harakatidan keyin yo'g'on ichak devoridagi organik va funktsional o'zgarishlar kuzatiladi.

Bugungi tibbiyot to'xtab qoldi yo'g'on ichakning oddiy kontrasti bilan irrigoskopiya(Bariy sulfat bilan vikorizatsiya qilingan) i sub-kontrastli irrigoskopiya(Bariy va havoning vikariy suspenziyasi bilan). Qattiqroq yagona kontrast sizga yo'g'on ichak konturlarining rentgen tasvirlarini olish imkonini beradi; Kengaytirilgan kontrastli irigoskopiya intraluminal shishlar, qon tomir nuqsonlari va shilliq qavatdagi o'zgarishlarni aniqlaydi.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

Qorin bo'shlig'ining xo'ppozi;

Anal qichishish;

anokopchikovy og'riq sindromi (koksidiniya);

appenditsit;

Stegnova grija;

Xirshprung kasalligi;

Rektal drenaj;

gemorroy;

Qorin bo'shlig'ining oq chizig'ining grunge;

Diareya (diareya);

Ingichka ichakning mehribon shishishi;

Tuxumdonlarning yaxshi bo'lishi;

Shlunkovo-ichakdan qon ketish;

Tuxumdon kistomasi;

Ichak tutilishi;

megakolon;

Interguinal xo'ppoz;

Bliskavichni Ugri;

nefroptoz;

Yumshoq jigar;

Cho'qqi tizmasi;

Perianal dermatit;

Rektal poliplar;

Operatsiyadan keyingi churra;

Psevdomutsinoz tuxumdon kistomasi;

Anal saraton;

Jigar saratoni;

Bachadon saratoni;

Yo'g'on ichak saratoni;

Ingichka ichak saratoni;

Bachadon bo'yni saratoni;

Tuxumdon saratoni;

Tug'ilish travması;

Bachadon sarkomasi;

Fistulalar;

To'g'ri ichak oqmalari;

Seronegativ spondiloartrit;

Leaky ichak sindromi (IBS);

Surunkali appenditsit.

Tekshiruv o'tkazildi: Bemor qulay stolga joylashtiriladi va qorin bo'shlig'ining vizual rentgenogrammasi olinadi. Keyin ichaklarni bariy eritmasi bilan to'ldiring (33-35 ° S gacha qizdirilgan bariy sulfatning suvli suspenziyasi). Bunday holda, bemorga og'riqli cho'zilish hissi, bosim, kramp og'rig'i yoki defekatsiyaga chaqirish ehtimoli haqida ogohlantiriladi va og'iz orqali og'ir va chuqur nafas olish so'raladi. Irrigoskopiya paytida ichakni eng yaxshi to'ldirishni ta'minlash uchun siz oshqozonni bosib, stolni va bemorning holatini o'zgartirishingiz kerak.

Ichakni to'g'rilash dunyosida rentgenogrammalardan foydalanish muhimdir; yo'g'on ichakning lümenini to'liq mahkam to'ldirgandan so'ng - servikal bo'shatishning vizual rentgenografiyasi. Keyin bemorni tabiiy usul yordamida ichaklarni bo'shatish uchun hojatxonaga olib boradi. Bariy suspenziyasini olib tashlangandan so'ng, yana vizual rentgenogramma olinadi, bu esa yo'g'on ichakning shilliq qavatini bo'shatish va evakuatsiya qilish funktsiyasini baholashga imkon beradi.

Kengaytirilgan kontrastli irrigoskopiyani oddiy irrigoskopiya bilan bevosita solishtirish mumkin. Bunday holda, ichakni to'ldirishning dozasi har bir yo'nalishda amalga oshiriladi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, oqibatlar va asoratlar: Vagusity, hayotiy somatik holat, taxikardiya, tez rivojlanayotgan virulent kolit, ichak devorining teshilishida gumon qilingan hollarda irgoskopiya tavsiya etilmaydi. alohida g'amxo'rlik irrigoskopiya paytida ichak tutilishi, divertikulit, virusli kolitni davolash kerak, noyob po'lat qon bilan, pufakchali pnevmatoz intestinalis.

NB! Irrigoskopiya natijalariga ta'sir qiluvchi omillar quyidagilar bo'lishi mumkin:

Ichakni yomon tayyorlash

Oldingi tekshiruvlardan so'ng ichaklarda ortiqcha bariyni aniqlash (ingichka ichak, qobiq, kanalning rentgenografiyasi),

Kasal odam bariyni ichakka olib tashlashi mumkin emas.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Irigoskopiyadan oldin ichakni yaxshilab tayyorlash amalga oshiriladi, bu shlaksiz dietani, kechqurun ho'qna bilan tozalashni va toza suvga yugurishni o'z ichiga oladi. Irrigoskopiyadan oldin kechki ovqat taqiqlanadi.

NB! Ichak traktidan qon ketish yoki virulent kolit bo'lsa, irigoskopiyadan oldin ho'qna qilish va suyuqlik ichishga yo'l qo'yilmaydi.

Tekshiruv natijalarini dekodlash malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, bemorning ahvoli to'g'risidagi barcha ma'lumotlar asosida qolgan ma'lumotlar bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen tomonidan amalga oshiriladi - gastroenterolog, jarroh, proktolog, onkolog.

Jigarni (axlat mo'yna va chaynash yo'llarini), teri osti yo'llarini tekshirish

Xolegrafiya va xoletsistografiya

Usulning mohiyati: xolegrafiya? I- jigar bilan jigar sifatida ko'rilgan gepatotropik radiokontrastli dorilarni ichki yuborish orqali jigarni rentgenologik tekshirish. xoletsistografiya- kavsh qaytaruvchi hayvonlarning holati, hajmi, shakli, konturlari, tuzilishi va funktsional holatini aniqlash uchun mo'ljallangan, kavsh qaytaruvchi mo'ynani radio-kontrastli tekshirish usuli. Xoletsistografiya deformatsiyalar, toshlar, yallig'lanishlar, xolesterin poliplari, bachadon bo'yni mo'ynasi va boshqalarni aniqlash uchun informatsiondir.

Tekshiruvdan oldin ko'rsatmalar:

Safro yo'llarining diskinezi;

Jovchnokamyan tikani;

Kalkulyator xoletsistit;

Kavsh qaytaruvchi hayvonlar saratoni;

Surunkali xoletsistit;

Toshsiz surunkali xoletsistit.

Tekshiruv o'tkazildi: xolegrafiya butun qalbingiz bilan voz keching. Bemorlarga birinchi navbatda 2-3 shisha iliq suv yoki choy ichish tavsiya etiladi, bu protseduraga reaktsiyani kamaytiradi va ichkariga 1-2 ml radiopak suyuqlikni kiritadi ( allergiya testi), 4-5 daqiqadan so'ng reaktsiya bo'lsa, ko'p miqdorda suv quying. Tana haroratiga qizdirilgan bilignostning 50% dozasini (20 ml) yoki shunga o'xshash dozadan foydalaning. Bolalar uchun preparatlar 1 kg tana vazniga 0,1-0,3 g dozada qo'llanilishi kerak. Rentgen nurlari bemorni gorizontal holatda in'ektsiyadan keyin 15-20, 30-40 va 50-60 daqiqadan so'ng olinadi. Mo'ynani chaynash funktsiyasini rivojlantirish uchun kvilingning vertikal holatida maqsadli zarbalarni bajaring. Agar safro yo'llarining tasvirlari radiopak kontrast kiritilgandan keyin 20 daqiqadan so'ng tasvirlangan bo'lsa, o't yo'llarining sfinkteri qisqarishining oldini olish uchun teri ostiga 0,5 ml 1% suyultirilgan polikarpin gidroxlorid yuboriladi.

oldin xoletsistografiya bachadon bo'yni bo'shlig'ining o'ng yarmining vizual rentgen tasvirini oling. Skanerlashdan so'ng kavsh qaytaruvchi mo'ynaning bir qator fotosuratlari skanerdan o'tkazilayotgan ob'ektning vertikal va gorizontal holatida turli proyeksiyalarda aylantiriladi. Keyin bemorga quyidagi nom beriladi: Sevishganlar ichimligi"(100-150 ml suvda 2 ta xom tuxum yoki 20 gramm sorbitol), shundan so'ng 30-45 daqiqadan so'ng (yaxshisi ketma-ket, teri orqali 15 minut) belgilarni takrorlang va yara mikhurasi tez chiqarilishini ko'rsatadi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar, oqibatlar va asoratlar: xolegrafiya va xoletsistografiya jigar faoliyatining jiddiy buzilishi, kambag'al holatlarda kontrendikedir. Yurak-qon tomir tizimi va yod birikmalariga sezuvchanlikni oshiradi. yon effektlar shafqatsizlik bilan, oqlik kamdan-kam hollarda aniqlanadi va engil xarakterga ega bo'lishi mumkin. Hidi boshdagi issiqlik, og'izda metall ta'm, chalkashlik, charchoq yoki hatto kichik qorin og'rig'i kabi ko'rinishi mumkin.

Tekshiruvdan oldin tayyorgarlik: Xoletsistografiyadan 12-15 yil oldin kasalliklar qabul qilinadi bilitrast(Yod bilan organik) yoki boshqa qarama-qarshi nutq ( xolevid, yopagnost, telepac, bilimin ta in.) 20 kg tana vazniga 1 g dozada, suv, meva sharbati yoki shirin choy bilan yuviladi. Kontrastli vositalar (organik yod qo'shimchalari) bemor tomonidan nafaqat og'iz orqali, balki ichkarida ham, hatto o'n ikki barmoqli ichakdagi naycha orqali ham olinishi mumkin. Bemorni qabul qilishdan bir kecha oldin va 2 yil oldin, ichaklarni tozalash uchun ho'qnadan foydalaning.

Tekshiruv natijalarini dekodlash malakali rentgenolog tomonidan amalga oshirilishi kerak, bemorning ahvoli to'g'risidagi barcha ma'lumotlar asosida qolgan ma'lumotlar bemorni keyingi tekshiruvga yuborgan klinisyen - gastroenterolog, jarroh, onkolog, gepatolog tomonidan amalga oshiriladi.

muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Bolotovga ko'ra "Salomatlik dorixonasi" kitobidan muallif Glib Pogozhev

Likuvannya chinor bilan kitoblaridan muallif Katerina Oleksievna Andreeva