Nima uchun poliomielit uchun parchalar ustida ishlash kerak? Poliomielitga qarshi parchalar, qayta emlash va yon ta'siri Poliomielitga qarshi vaktsinadan qanday foydalanish kerak

obov'yazkovyh chips qadar kiriting. Ammo, bu haqiqatdan qat'i nazar, ko'plab otalar "kimning kasalligi uchun bolani tupurish kerakmi yoki chimchilamaslik kerakmi?"

Majburiy immunizatsiya tarafdorlari epidemiya xavfi haqida hayqirmoqda. Muxoliflar mumkin bo'lgan murakkab emlashlar haqida gapirishadi. Nega otalarni bezovta qiladi? Keling, avvalo shuni tushunib olaylik Poliomielit - bu dahshatli kasallik, Insoniyat difteriya krupi va boshqa yuqumli kasalliklar kabi vaksinalar yordamida o'zini himoya qila olardi.

20-asrning 50-60-yillarida poliomielitni ko'plab vaktsinalar engib o'tgan. Infektsiyani yuqtirganlar va ularni ko'rganlar kam.

Pediatr, umumiy amaliyot shifokori, teleboshlovchi

Emlash bolada autizmga olib kelishi mumkinligi haqida gapirib bering, azizim! Turli tadqiqotlar vaktsinalar va autizm o'rtasida sezilarli o'zaro ta'sirni aniqlamadi. Ovqatni yoping.

Poliomielit virusi birinchi navbatda 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. 200 epizoddan bittasida kasal bolada qaytarilmas falaj bo'lishi mumkin, ko'pincha hech qanday holatda bo'lmaydi. Bunday bola endi oyoq kiyimlarini o'zi almashtira olmaydi. Shol bo'lgan bolalarning 5-10% nafas yo'llari kasalliklaridan falaj tufayli vafot etadi. Poliomielitni yo'q qilish mumkin emas. Dunyodagi har bir bola kasallanmaguncha, barcha mamlakatlardagi bolalar poliomielit bilan kasallanish xavfi ostida.

Yaxshiyamki, bu kasallikni emlash orqali engish mumkin.

Ukrainada so'nggi bir necha yil ichida poliomielit bilan og'rigan bolalar soni doimiy ravishda kamayib bormoqda. Rasmiy statistik ma'lumotlarga ko'ra, bolalarning yarmidan kamrog'i kimningdir e'tiborsiz kasalligi tufayli o'g'irlangan.

Shifokor-shifokor, akusher-ginekolog, Xalqaro sog'lom turmush akademiyasi asoschisi va vaziri

Chipslar yanada muhimroq. Va bir nechta bolaning hayotini yomon hid qamrab oldi. Hozirgina Internetda chiplar haqida kamdan-kam mish-mishlar tarqaldi, bu erda barcha chiplar sotib olishdan oldin aralashtiriladi. Tibbiy yordamga ega bo'lmagan odamlar tupurishadi va hamma narsani tarqatadilar. Polimelet ko'p odamlarning hayotini oldi va ko'p hayotni yo'qotdi. Ontario gubernatori, hatto ko'p narsalarni olsa ham, butun hayotini nogironlik vizasi bilan o'tkazishi mumkin. Agar jinsiy aloqadan keyin yashagan kishi nikohda biror narsaga erisha olgan bo'lsa, bu kamdan-kam uchraydigan hodisa.

Poliomielit haqida nimalarni bilamiz?

• Birinchisi, falajga olib kelishi va bir necha yil ichida o'limga olib kelishi mumkin bo'lganlardir.
• Boshqasi: poliomielit 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi.
• Uchinchisi: poliomielit uchun hech qanday xarajat yo'q. Poliomielitni faqat qo'shimcha emlash bilan davolash mumkin.

Yuqorida aytilganlarga asoslanib, siz teri bolalari uchun poliovirusga qarshi emlash tushunchasini ishlab chiqishingiz mumkin.

O'quvchilarni oziqlantirish

2013 yil 18 iyun Xayrli kun, Oleno! Sizni tabriklayman, men chiroyli o'g'il tug'dim. Ale, afsuski, bizda muammolar bor. Biz allaqachon 5 oylikmiz va 4 oydan biz mebelga o'tish imkoniyatiga ega bo'ldik. Men anchadan beri sumish terib yuraman, chunki... NAS seriyasi allergiya haqida xabar berdi, Semperga o'tdi va endi hipoalerjenik Nutrilonga o'tdi. Men buni yozyapman, chunki menda kuchli allergiya bor. Men sizga murojaat qilyapman, chunki men shifokorlarimiz bolaning sog'lig'i haqida emas, balki statistika haqida qayg'urishlarini noto'g'ri tarafdaman. Mening ovqatim yog'och chiplarini isrof qilishdir. Nega bir vaqtning o'zida ishlamaymiz va nega birga ishlashimiz kerak? Hozirda bizda sil kasalligi aniqlangan.

Salom aziz o'quvchilar! Farzandlarimiz bizning hayotimiz va umuman olganda, biz har qanday noqulaylikdan himoyalanishga harakat qilishimiz tabiiy. Biroq, bu faqat dushmanni shaxsan bilsangiz va undan ham chiroyliroq bachish yogo mumkin. Yana bir yo'li - u e'tiborsiz o'rmalab, Mittevoga hujum qiladi.

O'zingizni shunday chaqiring va siz virusli kasalliklardan kasal bo'lasiz. Va ularning ba'zilari muvaffaqiyatli davolanayotgan bo'lsa-da, boshqalari, hech bo'lmaganda, nogiron bo'lib qolishi va maksimal darajada hayotini yo'qotishi mumkin. Bunday narsalardan oldin yolg'on va poliomielit. Asosiy g'oya shundaki, parchalanadigan poliomielit, sizning g'ayritabiiy holatingizni teri saratoni bilan qanday engish haqida gapirib, vaziyatni o'zgartirishi mumkin. Haqiqatan ham rostmi? Keling, bugun bu haqda gaplashamiz.

Poliomielit- Xavfli va o'ta yuqumli kasallik, inson tanasiga kirib, tomoq va ichaklarda ko'payadigan virus.

Buning nimasi yomon? Ko'pincha infektsiya shamolli yo'tal bilan kasallangan odam bilan aloqa qilgandan keyin, ayniqsa yo'talayotgan yoki aksirgan, shuningdek, uy-ro'zg'or buyumlari va suv orqali sodir bo'ladi, bu erda infektsiya oylar davomida yashashi mumkin.

Kasallik butun dunyo bo'ylab tarqalmoqda va istehzoli, ko'pincha 10 oylikdan 5 yoshgacha bo'lgan bolalarga ta'sir qiladi. Poliomielitning belgilari o'tkir respiratorli infektsiyaning belgilariga o'xshashligi aniq va darhol o'zingizga e'tibor berish kerak emas.

Kilo yo'qotish uchun zasib (149 rubl)
Suglob uchun gel xarajatsiz

Ba'zida virusning o'zi uxlamaydi: ichaklardan u qonga va orqa miya nerv hujayralariga kirib, asta-sekin tarqaladi va ularni o'ldiradi. Zararlangan hujayralar soni 25 - 30% ga yetsa ham, parezlar, falaj va hatto uchlari atrofiyasi yo'qolmaydi. Nega sizning kasalligingiz hanuzgacha xavfli emas? Ba'zan siz ruhiy markazga va balg'amga hujum qilishingiz, ruhni qo'zg'atishingiz va halokatli natijaga olib kelishingiz mumkin.

Hozirgi kunda har kim poliomielit kasalligining oqibatlari haqida faqat Internetdagi rasmlardan aytib berishi mumkin. Ammo 1950-yillarda bir nechta qit'alarda kasalliklarni davolash uchun ishlatiladigan ikkita vaktsina yaratilgani haqiqatdir. Tibbiyot va klinik tibbiyotda muvaffaqiyat qozongan OPV va IPV haqida gap boradi.

2. Poliomielitga qarshi OPV vaktsinasi

OPV yoki og'iz orqali jonli vaktsina- Bu achchiq ta'mga ega bo'lgan qizil rangli bir xil tomchilar bo'lib, ular og'iz orqali tomchilab yuboriladi. Bundan tashqari, chaqaloqlarga uni ta'm retseptorlari bo'lmagan tilning orqa tomonida, regurgitatsiyani qiyinlashtirish uchun, kattaroq bolalar uchun esa - amigdalada qo'llash tavsiya etiladi. O'z faoliyatini yakunlagan shifokor Albert Sebin 1955 yilda tug'ilgan.

Vaktsina printsipi oddiy: virus ichakka so'riladi, u erda ko'paya boshlaydi. Immun tizimi antikorlarni sintez qilish orqali uning mavjudligiga ta'sir qiladi, keyinchalik ular jiddiy poliomiyelitga qarshi kurasha oladi. Tim kam emas, lekin bu vaktsinaning yagona afzalligi emas. O'ng tomonda, u bilan davolangan bolalar emlashdan keyin 2 oygacha virus shtammining yanada zaiflashishini ko'rishadi. Yo'talayotganda yoki yo'talganda paydo bo'ladi. Va bu, o'ziga xos tarzda, ularni yana "emlash" qilayotgan boshqa bolalar orasida qo'shimcha ravishda hamma joyda. Va barchasi hech narsa bo'lmaydi, lekin poliomielitga qarshi OPV emlash merosi ba'zan halokatli bo'ladi.

OPVni tanaga kiritish natijalari:

1. haroratning 37,5 ° C ga ko'tarilishi, bu darhol emas, balki 5 - 14 kunlarda tuzatilishi mumkin;
2. 1 - 2 kunlarda stantsiyadagi o'zgarish (tez-tez va zaiflash);
3. turli xil allergik reaktsiyalar;
4. emlash bilan bog'liq poliomielitning rivojlanishi

Poliomielitda parchalanishning birinchi reaktsiyalari normal deb hisoblansa-da, qolgan reaktsiyalar kichik asoratlarga duchor bo'ladi. O'ng tomonda, emlash qoidalari buzilgan taqdirda, iste'mol qilingan virus falaj bilan yakunlanishi mumkin bo'lgan jiddiy poliomielitning rivojlanishiga olib keladi. O'ngdagi IPV vaktsinasi.

3. Poliomielitga qarshi IPV vaktsinasi

Faollashtirilgan vaktsina Jonas Salk tomonidan 1950 yilda yaratilgan. Von - bu bir martalik shprits yordamida tanaga yuboriladigan dorivor preparat. Poliomielit uchun yog'och chiplarini qayerda olib tashlash kerak? Yelkada, smut va ichki tomondan.

Ushbu emlashning afzalligi butunlay xavfsizdir. O'ng tomonda o'ldirilgan virus uchun qasos olish. Organizmga so'rilib, u hech kim ko'paytira olmaydiganlar orqali qayta ishlashning immunitet tizimini ham buzadi va emlash bilan bog'liq poliomielit rivojlanishi xavfi yo'q. Bu reaktsiya sizni undan xalos bo'lishni osonlashtiradi.

IPV ni tanaga kiritish natijalari:

1. in'ektsiya joyida qizarish va shishish (diametri 8 sm dan oshmasligi kerak);
2. dastlabki ikki dozada harorat ko'tarilishi;
3. ishtahaning yo'qolishi;
4. titroq, bezovtalik;
5. allergik reaktsiyaning rivojlanishi muhim ahamiyatga ega.

4. Poliomielitga qarshi chiplarni olib tashlashda

E'tibor bering, Rossiya ikkala turdagi vaktsinalardan foydalanishga rasman ruxsat beradi. Bundan tashqari, emlash tanlangan kishiga qarab bir necha xil sxemalarda amalga oshirilishi mumkin.

OPVni kimga o'tkazish kerak? Poliomielit uchun tomchilar qanday?

• 3-oyda 4 - 6 tsikl oralig'ida uchta tsikl mavjud;
• 18 oy (qayta emlash);
• 20 oy (qayta emlash);
• 14 tosh.

Jadvaldan keyin IPV chipping bolalarni yoshga qo'ying:

• 3 oy;
• 4,5 oy;
• 6 oy;
• 18 oy (qayta emlash);
• 6 yil (qayta emlash).

Hozirgi vaqtda, hozirgi vaqtda, IPV va OPV bir bolaga berilganda ko'pincha aralash sxema qo'llaniladi. Shunday qilib, emlash bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlarni minimallashtirish mumkin.

Preparatning dozasini qachon qabul qilish kerak:

• 3 oy (IPV);
• 4,5 oy (IPV);
• 6 oy (OPV);
• 18 oy (OPV, revaktsinatsiya);
• 20 oy (OPV, revaktsinatsiya);
• 14 tosh.

Jadvalga rioya qilish uchun sabablar bo'lmasa, qanday qilib emlashdan qo'rqish mumkin? Bu erda hamma narsa pediatr va immunoprofilaktika shifokorining qo'lida. To'g'ri, agar bu shunchaki parchalanish masalasi bo'lsa, emlashni boshidan boshlamaslik kerak, balki davom ettirish kerak.

Gapirishdan oldin, ko'plab bolalar va kattalar emlanadi, masalan, poliomielit tarqalishining oldini olish uchun barcha yo'lni bosib o'tishni rejalashtirmoqdalar.

5. Poliomielit tufayli yoriqlar uchun kontrendikatsiyalar

Bolalarga jonli og'iz orqali OPV vaktsinasini yuborish quyidagi hollarda bloklanadi:

• yovuz yangi ijodlarning vahiysi (pukhlin);
• surunkali kasalliklarning kuchayishi;
• o'tkir kasallikning belgilari;
• immunitet tanqisligi (ILD, SNID);
• nevrologik kasalliklar;
• aniq rivojlanish;
• ichki organlarning jiddiy kasalliklari, ichakning shishishi mavjudligi.

Qanday qilib o'lik bo'lmaganda poliomielit tufayli parchalanish paydo bo'lishi mumkin? Bu erda hamma narsa tabiatga bog'liq. Prote, amaliyot shuni ko'rsatadiki, bo'linishdan oldin mutlaqo kontrendikatsiyalar yo'q.

Bolalarga IPVni qo'llash mumkin emas ayniqsa uchun:

• streptomitsin, neomitsin, polimiksin B ga alerjiyaning dalillari;
• oldingi bo'linish uchun allergik reaktsiyaning rivojlanishi;
• nevrologik kasalliklar mavjudligi.

6. Parchalangan chaqaloqdan poliomielit bilan kasallanishingiz mumkin

Afsuski. Biroq, mutlaqo buzilmagan bolalar uchun narx bor. Shuning uchun, jonli vaktsinalar (tomchilar) bilan kollektiv emlash amalga oshirilgandan so'ng, ular 2 dan 4 kungacha karantinga olinishi kerak.

Shunisi e'tiborga loyiqki, katta bola kichigini yuqtirganda yoki undan ham yomoni, virus vaginalar tomonidan olingan. Hech kim isrof qilmasligi uchun maxsus gigiena qoidalariga qat'iy rioya qilish kerak - qo'llaringizni tez-tez yuving va iloji bo'lsa, uy-ro'zg'or buyumlariga (o'yinchoqlar, kulol va boshqalar) tegmaslik kerak.

Poliomielitga qarshi qanday ishlash kerakligini tushunish uchun videoni tomosha qilish ham tavsiya etiladi. Professor Komarovskiy poliomielit bilan bog'liq bo'lgan barcha enteroviruslarning ovqatlanishini muhokama qiladi:

7. Poliomielit tufayli parchalanish haqida maslahatlar

Karina:

Chipslarning pastki qismi yorilib ketgan (belgilar), hamma narsa yaxshi edi. Haqiqat oshqozonga og'riqli bo'lib qoldi va bir necha kun davomida bir qator tezlashuvlar sodir bo'ldi.

Inna:

Men ba'zi noxush gaplarni o'qidim va dalada Vidmovaga yozdim. Endi ularni bog‘da o‘ldirayotgan edilar, bizga yuqtirmaslik uchun ularni 60 kungacha olib yurishni aytishdi.

Larisa:

Daladan sinovning parchalari hosil bo'ldi. Bir necha kundan so'ng, HRV belgilari boshlandi, o'tib ketdi va keyin oyoqlarimda osishni boshladi. Ular bog'langan edi, shifokorlar hammasi yaxshi ekanligini aytishdi, ammo natijalar boshqacha edi. Mendagi ale uning o'rnatilishidan oldinda.

Poliomielit tufayli parchalanish nima? Ba'zilar uchun bu ulug'vor rizik, ular borishni xohlashlarini bilishadi. Boshqalar uchun faqat jiddiy kasallikdan qochish mumkin. E'tiroz bildiring, taraf oling, barcha ijobiy va salbiy tomonlarini hurmat bilan ayting. Agar siz ushbu vaziyatda nafaqat bolaning sog'lig'ini, balki uning hayotini ham saqlab qolishga qaror qilsangiz ham.

Poliomielit parchalari xavfli virusli infektsiyani rivojlanishining oldini olishning yagona usuli hisoblanadi. Vaktsina 60 yil oldin Amerika va Rossiya shifokorlari tomonidan tarqatilgan, bu pandemiya rivojlanishining oldini olishga imkon berdi. Emlash bolalarda amalga oshiriladi, bu tanani poliomielitdan ishonchli himoya qilishga yordam beradi. Bizning zamonamizda emlash qanchalik dolzarb? Vaktsina bolaning tanasi uchun xavfsizmi? Qachon emlash kerak? Keling, emlashdan oldin otalar kerak bo'lgan ovqatlanishni batafsil ko'rib chiqaylik.

Poliomielit nima?

Poliomielit - bu poliovirus hominis qo'zg'atadigan xavfli virusli infektsiya. Kasallik aloqa orqali uy-ro'zg'or buyumlarini ko'rish orqali yuqadi. Virusning qismlari nazofarenks yoki ichakning shilliq qavati orqali inson tanasiga kiradi, so'ngra qon oqimi orqali orqa miya va miyaga tarqaladi. Poliomielitga moyil bo'lganlar asosan yosh bolalardir (5 yoshdan katta bo'lmagan).

Kuluçka muddati 1-2 hafta, kamdan-kam hollarda 1 oy. Keyin shamollash yoki ichak infektsiyasining engil shaklini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'ladi:

• Bir oz oldinga siljish;
• Zaiflik, charchoqning kuchayishi;
• o'lmagan;
• Porushene sechovipuskannya;
• Terlashning kuchayishi;
• Tomoqning qizarishi va og'rig'i;
• Shiradan kelib chiqqan diareya va ishtahaning pasayishi.

Virusli zarralar miyaning membranalariga kirganda, seroz meningit rivojlanadi. Kasallik isitma ko'tarilishi, mushaklar va boshdagi og'riqlar, teriga osilgan holda, qusishga olib kelishi mumkin. Menenjitning xarakterli alomati bo'yinning kuchlanishidir. Agar bemor ko'krak qafasini sternumgacha ko'tara olmasa, shifokor bilan maslahatlashish talab etiladi.

Muhim! Virusli infektsiyaga chalingan bolalarning taxminan 25 foizi nogiron bo'lib qoladi. 5% hollarda kasallik nafas olish mushaklarining falaji orqali bemorning o'limiga olib keladi.

O'z vaqtida terapiya bilan kasallik kuchayadi, orqa va oyoqlarda og'riq paydo bo'ladi, yurish harakati buziladi. Yuqumli jarayonning zo'ravonligi 7 kundan oshmaydi, keyin kiyim keladi. Biroq, bu turdagi poliomielit bemorning falaj (doimiy yoki qisman) tufayli nogiron bo'lishiga olib keladi.

Nima uchun poliomielitdan parchalarni olib tashlash kerak?

Poliomielitga qarshi emlash yoshidan qat'iy nazar odamlar uchun amalga oshiriladi. Odamlarda immunitet bo'lmasa ham, ular infektsiyani osongina yuqtirishlari va uni yanada ko'proq tarqatishlari mumkin: bemor birinchi alomatlar paydo bo'lgan paytdan boshlab 1-2 oy davomida tananing o'rta qismida virusni ko'radi. Shundan so'ng, kundalik hayot qo'shimcha suv va grub mahsulotlari uchun tez kengayib bormoqda. Shifokorlar chivinlarning poliomiyelitni yuborish ehtimolini istisno qilmaydi.

Shuning uchun, poliomielitdan kelib chiqqan parchalar 3 oylik yoshdan boshlab, yamni erta ishlab chiqarishga da'vat etiladi. Immunizatsiya dunyoning barcha burchaklarida amalga oshiriladi, bu esa epidemiyalarni minimallashtirish imkonini beradi.

Vaktsinalarning tasnifi

Emlash vaqtida poliovirusga qarshi vaktsinalar beriladi:

• Og'zaki jonli poliomielitga qarshi emlash (OPV). U zaiflashgan tirik virus zarralari asosida faqat Rossiya hududida tarqaladi. Preparat og'iz orqali yuborish uchun tomchilar shaklida chiqariladi. Ushbu poliomielitga qarshi emlash tanani virusning barcha boshqa shtammlaridan ishonchli himoya qiladi;
• Faollashtirilgan poliomielitga qarshi emlash (IPV: Imovax poliomielit, Poliorix). Ezilgan virusli zarralarga asoslangan preparat, in'ektsiya yo'li bilan yuborilishi mumkin. Poliomielitga qarshi emlash odamlar uchun xavfsiz va deyarli hech qanday nojo'ya ta'sirga ega emas. Biroq, parchalanish OPV bilan kamroq samaralidir, ya'ni poliomielit bemorlarning katta guruhida rivojlanishi mumkin.

Emlash uchun tanani poliomielit va boshqa infektsiyalardan himoya qilishga yordam beradigan kombinatsiyalangan preparatlar keng qo'llaniladi. Rossiyada quyidagi vaktsinalar mavjud: Infanrix Hexa, Pentaxim, Tetrakok.

Vaktsina qanday?

Poliomielit parchalari zaiflashgan va o'lik virus zarralarini uzatadi. Bizning tanamiz qon oqimi orqali barcha organlar va to'qimalarga tarqatiladigan maxsus immunitet hujayralarini ishlab chiqaradi. Yuqumli vositalarga ta'sir qilganda, leykotsitlar immunitet reaktsiyasini boshlaydi - o'ziga xos antikorlarni ishlab chiqarish. Kuchli immunitetni tiklash uchun virus bilan bitta infektsiya etarli.

Muhim! Bolada OPV bilan kasallangan bo'lsa, virusli qismlar oshqozonning o'rta qismida ko'rinadi, bu esa orqa miya bo'lmagan bolalar uchun xavfli bo'lishi mumkin.

Zaiflashgan virusli zarralarni kiritish infektsiyani rivojlanish xavfini minimallashtirish uchun tananing immunitet turini rivojlanishiga olib keladi. 20-asrning oxirida IPVni joriy etish prenatal immunitetni shakllantirish uchun etarli edi. Biroq, yillar davomida viruslar yanada virulent bo'lib qoldi, bu esa OPVni ishlatmasdan infektsiyadan ishonchli tarzda oldini olish mumkin. Muhim! Prenatal immunitetni shakllantirish uchun 6 ta bo'linish kerak.

Bolalar uchun poliomielitli shinalar xavfsizmi?

Faollashtirilgan dorilar yordamida poliomielitga qarshi emlash bolalar uchun mutlaqo xavfsizdir. Virusning zarralari o'ldirilgan bo'lsa ham, ular infektsiyaning rivojlanishiga sabab bo'lolmaydi. Biroq, varikozli OPV bilan poliomielitga ta'sir qilish, agar emlash taqvimi buzilgan bo'lsa, keyingi epizodlarda emlash bilan bog'liq poliomielitning rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Immunitet tanqisligi bilan namoyon bo'lgan zaharlanish organlarining patologiyalari bo'lgan bolalar murakkab rivojlanishni boshdan kechiradilar. Agar bola emlash bilan bog'liq poliomielit bilan kasallangan bo'lsa, keyingi emlash, shu jumladan inaktiv vaktsinadan foydalanish kerak.

Muhim! Qonunga ko'ra, otalar zaiflashgan viruslarni tekshirishda ishtirok etish huquqiga ega.

Emlash sxemasi yordamida og'ir asoratlarning rivojlanishini butunlay o'chirib qo'yish mumkin: birinchi navbatda poliovirus IPV vaktsinasi bilan, keyin OPV bilan davolanadi. Bu virusning tirik qismlari organizmga singib ketgunga qadar bolada immunitetning rivojlanishiga olib keladi.

Emlash uchun qanday shartlar mavjud?

Ishonchli immunitet tizimini rivojlantirish uchun bolaga ikki bosqichli profilaktika choralari kerak bo'ladi: emlash va qayta emlash. Bolalarda poliomiyelitdan 3 ta lezyon chiqariladi, vaqt o'tishi bilan qondagi antikorlar miqdori kamayadi. Shuning uchun emlash yoki qayta emlash tavsiya etiladi.

Poliomielitda parchalanish - kombinatsiyalangan emlash jadvali:

• IPV 3 va 4,5 oylik bolalarga o'tkazildi;
• OPVni qabul qilish 1,5 kun, 20 oy, 14 kun.

Ushbu sxemalardan foydalanish allergiya va asoratlarni rivojlanish xavfini minimallashtirishga imkon beradi.

Muhim! Mana, bolani emlashning klassik sxemasi. Biroq, siz bolalaringizning sog'lig'i uchun muntazam ravishda o'zgartirishingiz mumkin.

Og'iz orqali qabul qilingan preparatni qo'llashda emlash bolalarda amalga oshiriladi 3; 4,5; 6 oy, revaktsinatsiya - 1,5 yil, 20 oy va 14 yil. Qo'shimcha IPV bilan poliomielit uchun bo'linish 3 da amalga oshirildi; 4,5; 6 oy, revaktsinatsiya - 1,5 marta va 6 marta.

Bolalar uchun yog'och chiplarini qanday olib tashlash mumkin?

OPV javdar rangidagi dog'lar shaklida chiqariladi, bu achchiq-sho'r lazzatni beradi. Preparat og'iz orqali bir martalik shprits bilan boshsiz yoki tomizgich bilan qo'llaniladi. Kichkina bolalarda vaktsinani limfoid to'qimalari ta'sirlangan tilning orqa tomoniga qo'llash kerak. Oqsoqollar uchun preparat bodomsimon bezlarga tomiziladi. Bu emlashning varikoz tomirlarini yo'q qilishga yordam beradi, bu esa immunizatsiya samaradorligini sezilarli darajada kamaytiradi.

Preparatning dozasi OPV kontsentratsiyasi bilan belgilanadi, bu 2 yoki 4 tomchi bo'lishi mumkin. Emlashdan keyin bolalarni 60 yoshga to'ldirish mumkin emas.

Muhim! Poliomiyelitdan parchalar boladan olib tashlanishi mumkin, keyin manipulyatsiyani takrorlang. Agar emlash qayta kiritilganda chaqaloq yana tug'ilsa, u holda emlash 1,5 oydan keyin amalga oshiriladi.

IPV bilan emlanganda, preparat ichkariga kiritiladi. 18 oygacha bo'lgan bolalar uchun in'ektsiyani kattaroq bolalar uchun elkama pichog'i ostiga qo'yish kerak;

Mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalar

Chipslarni yaxshi muhosaba qilish kerak. OPVni qo'llaganidan keyin tana haroratining biroz ko'tarilishi, yosh bolalarda ichak harakatining tezlashishi mumkin. Semptomlar emlashdan keyin 5-14 kun ichida rivojlanishi va 1-2 kun ichida o'z-o'zidan yo'qolishi kutilmoqda.

To'g'ri inaktiv vaktsina bilan quyidagi salbiy reaktsiyalar mumkin:

• Inyeksiyaning shishishi va qizarishi;
• tana haroratining ko'tarilishi;
• Bezovtalik, chayqalishning rivojlanishi;
• Ishtahaning pasayishi.

Quyidagi alomatlar otalarni ogohlantirishi mumkin:

• Bolaning apatiyasi, adinamiya rivojlanishi;
• Sudni ayblash;
• Cho'l vayron bo'ldi, dumba paydo bo'ldi;
• Sverbin ifodasi bilan birga keladigan kropivyankaning rivojlanishi;
• Tugash turlari va shaxslar;
• Tana haroratining 39 0C gacha keskin ko'tarilishi.

Agar sizda bunday alomatlar bo'lsa, yordam uchun shveytsariyalikni chaqirishingiz kerak.

Emlashdan oldin kontrendikatsiyalar

Og'iz orqali vaktsina quyidagi hollarda qo'llaniladi:

• anamnezda konjenital immunitet tanqisligi mavjudligi;
• Homiladorlikni rejalashtirish va bola bilan aloqada bo'lgan ayol tomonidan bolaning sharob davolash davri;
• emlash uchun turli xil nevrologik reaktsiyalar tarixi;
• O'tkir yuqumli kasalliklar;
• Laktatsiya davri;
• Oila a'zolarida immunitet tanqisligi;
• Yangi rivojlanish;
• Polimiksin B, Streptomitsin, Neomitsinga allergiya;
• Immunosupressiv terapiyani o'tkazish;
• Emlash davrida surunkali patologiyalarning kuchayishi;
• Yuqumli bo'lmagan kelib chiqadigan kasallik.

IPV vaktsinasini qo'llash quyidagi holatlarda kontrendikedir:

• Homiladorlik va laktatsiya davri;
• Streptomitsin va neomitsinga yuqori sezuvchanlik;
• Ushbu vaksinaga allergiya tarixi;
• onkologik patologiyalarning mavjudligi;
• O'tkir shakllar emlash davrida kasal bo'lib qoladi.

Poliomielit - bu og'ir virusli infektsiya, shuning uchun bemorni o'chirib qo'yish kerak. INFEKTSION oldini olishning yagona ishonchli usuli - poliomielitning tarqalishi. Vaktsina yaxshi muhosaba qilinishi kerak va bolaning sog'lig'iga tahdid solmaydi. Ba'zi hollarda zaiflashgan viruslarning kiritilishi vaktsina bilan bog'liq infektsiyaning rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Poliomielit "bolalar orqa miya falaji" deb ataladi. Patogen poliovirus bo'lib, neyronlarni yuqtiradi. Nerv hujayralarining vayron bo'lishi natijasida mushaklarning parezlari va falajlari paydo bo'ladi. Bolalar poliomielitining parchalari bu dahshatli kasallikni davolaydi.

Qadimgi yunon tilidan tarjima qilingan poliomielit: "polios" - ketma-ket va "myelos" - orqa miya. Va "bu" ning oxiri olovli. Bu o'tkir yuqumli kasallik og'ir va u bilan kasallanish juda oson. Ko'pincha olti oylikdan besh yoshgacha bo'lgan bolalar kasal bo'lishadi. Yoz-kuz davrida kasallikning eng yuqori cho'qqisiga yo'l qo'yilmaydi. Poliovirus hominis "picornavirus" oilasiga, "enterovirus" guruhiga kiradi (tanaga ichak orqali kiradi) va uch xil (shtamm) mavjud: I, II va III. Poliomielitning eng keng tarqalgan sababi I shtammdir.

Kasallik haqida nimalarni bilishingiz kerak

Yangi tug'ilgan chaqaloqlarda poliomielit tarqalishi to'g'risida qaror qabul qilayotganda, virus zamonaviy davrda juda barqaror ekanligini unutmang. Suv 100 kungacha davom etadi va bemorning ichaklaridan besh-olti oygacha ko'rinadi. Virus koli-ichak traktida omon qolmaydi, lekin faqat yuqori haroratlarda, UV-emprenye va quritishda. Antibiotiklarga chidamli. INFEKTSION kasallarning yuqtirgan narsalari (to'shak, kiyim-kechak, qo'llar, kirpi, idishlar) orqali qayta-qayta sodir bo'ladi. Chivinlar (chivinlar) virusni olib yurishi mumkin.

Vujudga etib borganidan so'ng, virus ingichka ichakning limfa tuguniga, so'ngra qonga kiradi. Qon oqimidan virus umurtqa pog'onasidagi neyronlarga uzatilishi mumkin, u erda u ko'payadi. Ko'rinishidan zaharli mahsulotlar neyronlarning o'limiga olib keladi.

Poliomielit ko'pincha asemptomatikdir. Ba'zi hollarda, inkubatsiya davri (3-30 kun) tugagandan so'ng, kasallik belgilari paydo bo'ladi. Ko'rinib turadigan klinik belgilar bilan patologiyaning uchta asosiy klinik shakli mavjud.

1. Bekor. Bu o'ziga xos bo'lmagan alomatlar bilan tavsiflanadi: yo'tal, o'lik, zaiflik, isitma, ichak va ichak faoliyatining buzilishi. Bir qarashda, kasallik katta qo'rquvni keltirib chiqarmaydi. Biroq, virus osongina tarqalishiga qaramasdan, bunday kasallik ko'p sonli bolalarni yuqtirishi mumkin.
2. Meningeal. Ism patologik jarayonning lokalizatsiyasini, miya membranasining yallig'lanishini ko'rsatadi. Virus orqa miyadagi neyronlarni yuqtiradi. Bu nerv impulslarining mushaklarga uzatilishining buzilishiga olib keladi, bu esa ularning qisqarishini buzishga olib keladi. Bolalar parezdan (mushaklarning qisqarishi) va falajdan (mushaklarning qisqarishi yo'qligi) qo'rqishadi. Ushbu shakl bilan nafas olish mushaklarining ishini buzish ayniqsa xavflidir, bu esa bo'g'ilish va o'limga olib keladi.
3. Bulbarna. Qalin miyaning nervlari ta'sirlanadi. Yuz nervining yallig'lanishidan ehtiyot bo'ling, bu yuz mushaklari funktsiyasini buzishga olib keladi.

Rossiyada poliomielitga qarshi emlash 1961 yilda boshlangan. O'sha vaqtga qadar daryodagi kasalliklar soni 1962 yildan beri kamida 22 ming edi, allaqachon 110-140 epizod qayd etilgan. Bizning mintaqamizda barcha hududlarda poliomielit tufayli parchalanish paydo bo'lishi mumkin.

Poliovirusni o'ldirish uchun qanday vaktsinalar qo'llaniladi?

Buning sababini ayblash har doim yaxshiroq va unga qarshi kurash bir xil. Shuning uchun, barcha mamlakatlarda o'zimizni ushbu dahshatli kasallikdan himoya qilish uchun bolalardagi poliomielitdan parchalarni olib tashlashimiz kerak. Emlashda yordam beradigan ikki turdagi vaktsina mavjud.

1. Faollashtirilgan poliomielitga qarshi emlash, IPV. Ushbu faolsizlangan poliomielitga qarshi vaktsina uch oydan keyin turg'unlashadi. Ikki dozali emlash 91%, uch dozali emlash esa uch turdagi virusdan 99-100% himoya qiladi. Preparat formalin bilan inaktivatsiyalangan virusni o'z ichiga oladi, u ichkariga uch marta kiritiladi va shu bilan poliomielitga qarshi immunitet hosil qiladi. Vaktsina kasallikni keltirib chiqaradigan faol bo'lmagan virusni yo'q qiladi. Vaktsina gumoral immunitetni va antikor-immunoglobulinlar sintezini faollashtiradi. Parchalangan bola kasallikdan himoyalangan va chet elda bo'lganlar uchun virusning "tashuvchisi" bo'lishi mumkin.
2. Faol bo'lmagan yoki "jonli" poliomielitga qarshi emlash, OPV. Virus past haroratlarda Nirka mavp hujayralarida o'stirilgandan so'ng tiklandi. Ular o't yo'llarining shilliq qavatida ko'payishi mumkin, ammo asab hujayralarida ko'payishdan oldin vaqt o'tkazgandan so'ng. "Tirik" zaiflashtirilgan vaktsinaning bir dozasi virusning uchta shtammiga 50% va uchta dozasi 94-97% ga samarali bo'ladi. Vaktsina arzon va samarali bo'lib, uning afzalliklari bor. Agar u kamdan-kam hollarda zaiflashsa ham, virus o'zgartiriladi va kasallikka olib kelishi mumkin, bu esa uning salbiy tomoniga ega. Preparat humoral immunitetni (antikorlarning sintezi) va to'qimalarning immunitetini faollashtiradi. Vaktsina turg'un bo'lmaydi va chaqaloq virusni tashuvchisi bo'lmaydi.

Ikkala vaktsina ham "monovalent" yoki "uch valentli" bo'lishi mumkin, ya'ni ular poliomielit virusining bir yoki uch dozasini o'z ichiga oladi. Mintaqa poliovirusdan ehtiyotkor bo'lganligi sababli, kasallikni keltirib chiqaradigan virus shtammiga qarshi "monovalent" vaktsina berish keng tarqalgan.

Viruslarga qo'shimcha ravishda, vaktsinalar zahirasi bakteriyalarni bostirish uchun antibiotiklarni o'z ichiga oladi: neomitsin, polimitsin, streptomitsin. Shuning uchun tananing ma'lum qismlariga allergiyasi bo'lgan bolalarga vaktsinalar berilmasligi kerak yoki bir vaqtning o'zida antiallergik muolajalar bilan davolash kerak.

RF taqvimiga asoslanib, dastlabki ikkita emlash IPV uchun, uchinchi va revaktsinatsiya esa OPV uchun. Boy otalar uchun ovqatlanish aybdor va poliomielit tufayli parchalanish xavfli. Kamdan kam hollarda, yosh bolalar "jonli vaktsina" virusidan kasal bo'lishi mumkin. Ushbu turdagi poliomielit faqat IPVning ushbu turiga duch kelmagan bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Chastotasi 1:1000000.

Rossiyada nima bo'lyapti

Rossiya Federatsiyasida "jonli" vaktsina ishlab chiqariladi va inaktivatsiyalangan virus uchun dorilar kordon orqasida pompalanadi. Rossiyada quyidagi mono-vaktsinalar mavjud:

• Og'iz orqali poliomielit (I, II va III turdagi);
• "Imovax poliomielit";
• "Polyorix".

Va shuningdek, birlashtirilgan:

• "Infanrix Penta";
• "Infanrix Hexa";
• "Pentaxim";
• "Tetraxim";
• "Tetrakok".

Boshqa tomondan, harakatlar IPVdan himoyalangan, ammo ular bolaning o'zi uchun ham himoyalangan. Bunday holda, biz virusni "tashlaymiz", bu esa ketganlar uchun xavf tug'dirishi mumkin. Ko'pgina mamlakatlar faqat IPV va OPVdan foydalanadilar, chunki bu yondashuv bilan poliomielitga qarshi immunitet faol bo'lsa-da, bola virusning "tashuvchisi" emas.

IPV uchun kontrendikatsiyalar

Ulardan oldin antibiotiklarga allergiya mavjud: streptomitsin, neomitsin, polimiksin. Va shuningdek:

• o'tkir infektsiyalar;
• surunkali kasalliklar (og'irlashuv soati ostida);
• allergik reaktsiyalar vaktsinani tayyorlashning yon ta'siri sifatida.

Emlashdan oldin to'g'ri tayyorgarlik ko'rish va salbiy ta'sirlarni bartaraf etish uchun, emlashdan uch kun oldin va undan keyin uch kun o'tgach, siz bolaning ratsioniga yangi mahsulotlarni kirita olmaysiz, ayniqsa allergiyaga moyil bolalar (tsitrus mevalari, men, shokolad, asal).

OPV uchun kontrendikatsiyalar

• asab tizimining patologiyalari;
• emlashning birinchi kiritilishi tufayli nevrologik asoratlar;
• yumshoq;
• immunitet tanqisligi holatlari;
• o'tkir infektsiyalar.

Shuningdek, soqchilikda, agar bostiruvchi dorilarni qabul qilish buyurilgan bo'lsa.

OPV sog'liqni saqlash holati pediatr tomonidan baholangan va qon va kesma testlari natijalari bilan tasdiqlangan sog'lom bolalar uchun cheklangan.

Jadval

Jadvalda keltirilgan jadvalga muvofiq bolalar poliomielitga qarshi ikki turdagi vaktsinalar bilan emlanadi.

Jadval - IPV va OPVni bolalarga yuborish sxemasi

Bolaning yoshi	IPV	OPV
3 oy	+	-
4,5 oy	+	-
6 oy	-	+
Takroriy emlash (qayta emlash)
18 oy	-	+
20 oy	-	+
14 tosh	-	+

IPV uchun dastlabki ikkita davolash "Imovax Polio" va "Poliorix" preparatlari bilan amalga oshirilishi kerak. OPV bilan qayta emlash uchun ko'pincha Bivak poliomielit tanlanadi.

"Imovax poliomielit" (IPV)

Paketda ko'rsatmalar, bo'yinli shprits va shaffof suspenziya shishasi mavjud. Omborning shifrini ochish quyidagicha:

• poliovirus shtammlari (D-antijeni) tomonidan inaktivatsiya qilingan- I tur (40 birlik), II tur (8 birlik), III tur (32 birlik);
• qo'shimcha nutqlar- konservantlar, aminokislotalar, vitaminlar, nukleotidlarni birlashtirgan hayot beruvchi 199 (Hanks) moddasi.

Preparat elkada/stegda ichkariga kiritiladi. Inyeksiya joyini maxsus tozalashning hojati yo'q, siz chaqaloqni yuvishingiz va in'ektsiya joyini namlashingiz mumkin. Farzandingizni cho'milayotganda uni bug'lamang yoki in'ektsiya uchun shimgichni ishlatmang. Ushbu vaktsina boshqa dorilar bilan bir vaqtda, turli shpritslar yordamida va turli joylarda kiritilishi mumkin. Ayb: BCG va BCG-M.

IPVsiz emlash OPV "jonli vaktsina" kontrendikedir bo'lgan bolalar uchun amalga oshiriladi. Vaktsina immunitet tanqisligi bo'lgan odamlarga ham tavsiya etiladi.

Post-pin davri

Bolalarni preparatni in'ektsiyaga yaxshi toqat qilishga undash va salbiy reaktsiyalar kam uchraydi. Biroq, ba'zi hollarda siz parchalanishga tezlashtirilgan reaktsiyadan ehtiyot bo'lishingiz mumkin, bu quyidagilarga xosdir:

• in'ektsiya joyining og'rig'i;
• tirnalgan va in'ektsiyaning qizil qismi;
• past darajadagi isitma (37,2-37,6 ° S);
• uyquchanlik va diareya;
• uyg'onish va chayqalish;
• Kamdan-kam hollarda aytilmaganlar qisqa muddatli sinovlarga duch kelishadi;
• anafilaktik reaktsiya (juda kam).

Bu barcha nojo'ya ta'sirlar ikki-uch kun ichida yuzaga keladi va maxsus davolanishni talab qilmaydi. Agar reaktsiya etarli bo'lmasa, siz shifokorni chaqirishingiz kerak. Poliomiyelitda bo'linishdan keyin harorat 39-39,5 ° S gacha ko'tariladi, bu esa tananing infektsiyaga bo'lgan munosabatini oshiradi.

Erta tug'ilgan chaqaloqlar (28 yosh) va nafas olish tizimi "pishmagan" bo'lgan bolalar uchun majburiy emlash tavsiya etiladi, bu esa rivojlangan rizimatik guruhga etib boradi. Biroq, emlashdan so'ng, bunday chaqaloqlarga tibbiy yordam nafaqat in'ektsiyadan keyingi birinchi yil, balki keraksiz parchalanish qoldiqlarini darhol oldini olish uchun ikki yoki uch kun davomida ham zarur.

"Bivak poliomielit" (OPV)

Ko'rsatmalarga ko'ra, poliovirusga (D-antigen) vaktsinaning bir dozasi (0,2 ml: bir necha tomchi) kiritiladi:

• I tur;
• II turdagi;
• III turi.

Preparatni 5 ml li shishaga (25 doza) yuboring. Steril pipetkadan (yoki bir martalik shpritsdan) foydalanib, shishadan tomchilarni oling va og'zingizga bir necha tomchi tomizing.

OPVni boshqa vaktsinalar, jumladan, taqvimdan oldin kiritilgan emlashlar bilan birga yuborish mumkin. Ayb: BCG va boshqa og'iz vaktsinalari (Rotatec).

Agar birinchi, ikkinchi va uchinchi emlashlar orasidagi intervallar uzoqroq bo'lsa, bu holda uchinchi va to'rtinchi emlashlar orasidagi interval (revaktsinatsiya) uch oygacha bo'lgan. Agar emlashlar orasidagi interval uzaytirilsa, emlash qayta boshlanmaydi. Emlash taqvimiga rioya qilmaslik poliovirusga qarshi immunitetning zaiflashishiga olib kelishi mumkin.

Post-pin davri

Bolalar uchun vaktsinani yaxshi qabul qilish juda muhim, ammo juda kamdan-kam hollarda yon ta'sirlar paydo bo'lishi mumkin:

• preparatning tarkibiy qismlariga allergiya;
• Ichaklar faoliyatining buzilishi.

OPV vaktsinasini olgan bola ikki oy davomida maxsus gigiena qoidalariga (to'shak, kiyim-kechak, idish-tovoq, kulol yuvish) qat'iy rioya qilishi kerak, shunda uning tanasidan ko'rinadigan poliovirus boshqalarga (bolalar, qarindoshlar) yuqtirmaydi. ) .

Rejalashtirilgan immunizatsiya

Ikki xil vaziyatda yordam olishingiz mumkin.

1. "Yomon" endemik vaziyatga ega bo'lgan mamlakatga sayohat qilganda. Yoki bunday chekkadan burilgandan keyin. Chip bir marta, zastovoyt OPV. Immunitetni rivojlantirish uchun ketishdan oldin bir oy davomida immunizatsiya qilish muhimdir.
2. Ditina bula monovaktsin bilan bo'linadi. Agar bola virusning faqat bitta shtammiga qarshi emlangan bo'lsa va u tirik bo'lgan mintaqada boshqa shtamm bilan kasallangan bo'lsa, unda men bu mintaqada poliomielitga sabab bo'lgan shtammga qarshi bo'linishdan qochishim kerak.

Faktlar "uchun"

Emlash merosi bilan shug'ullanmaslik uchun dadalar pediatrlardan poliomielit parchalari haqida o'rganishlari kerak. Bolalar klinikalarida vaktsinalar bepul. Chet el dori-darmonlari to'lanadi, ammo tiniq ombor orqasida badbo'y hid toza va bunday bo'linishdan keyin poliomielitning asoratlari kamroq bo'ladi.

Rossiyada poliovirusning yovvoyi shtammi yo'q, shuning uchun ommaviy va individual emlash shoshilinch ravishda amalga oshiriladi. Ushbu ma'lumot chiplarga qarshi bo'lganlar uchundir. Ale boy mamlakatlarda (Tojikiston, Hindiston, bir vaqtning o'zida yaqin mamlakatlar) poliomielitning o'rtasida. Ruslar bu mamlakatlar hududiga ko'chib o'tmoqda. Biz sayyohlar va yulduzlarni ham qabul qilamiz. Bolaning "tashuvchi" virusi (transportda, bolalar bog'chasida, maktabda, do'konlarda) yuqmasligiga kafolat yo'q.

Ajoyib fakt. Agar siz uzoq vaqt yashashni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, masalan, AQShda (ishda, ishda) tibbiy kartangizda poliomielitga qarshi parchalanish haqida ma'lumot bo'lmasa, buni qila olmaysiz. Shuni yodda tutingki, birinchi navbatda poliomielitli bolalarda parchalanishdan qochish kerak.

Neil Z. Miller
Thinktwice Global vaktsina instituti
P.O. 9638 quti
Santa Fe, NM 87504 AQSh
Veb-sayt: www.thinktwice.com

Asl maqolani yuklab olish mumkin

Abstrakt

AQSh Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish departamenti tomonidan chop etilgan hozirgi poliomielitga qarshi ma'lumot risolalari oilalarni faol bo'lmagan poliomielitga qarshi emlash (IPV) "jiddiy muammolar" ga olib kelishi mumkinligi haqida ogohlantiradi. yoki o'limgacha ..." Yangi poliomielitga qarshi vaktsinani ishlab chiqayotgan kompaniya Guillain-Barre sindromi mahsuldorlikni pasaytiradigan va asab tizimiga ta'sir qiluvchi muhim kasallik ekanligini taxmin qilmoqda - "bu faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina bilan tez bog'liqlik bo'lishi mumkin." Va men buni xohlayman. "Sabbiy aloqa aniqlanganini" tasdiqlash uchun u hali ham bolalarni IPV bilan emlashdan keyin "o'lim epizodlari bo'lganini" tan oladi va shunga qaramay, bunday xavfli signallardan qat'i nazar, tibbiyot organlari otalar haqida kuylashda davom etadilar Faollashtirilgan poliomielitga qarshi vaktsina xavfsiz va samarali.

7. Poliomielitga qarshi emlashlar qanchalik samarali?

Aslida, Qo'shma Shtatlarda poliomielit yo'q. Biroq, pediatr va tadqiqotchi doktor Robert Mendelsonning so'zlariga ko'ra, emlash bilan bog'liq poliomielit haqida ishonchli ilmiy dalillar yo'q. 1923 yildan 1953 yilgacha. Faollashtirilgan Salk vaktsinasi paydo bo'lishidan oldin, Qo'shma Shtatlar va Angliyada poliomielitdan o'lim o'z-o'zidan mos ravishda 47 va 55% ga kamaydi (4-chizma). Statistik ma'lumotlar boshqa mamlakatlarda ham xuddi shunday pasayishni ko'rsatmoqda. Vaktsina mavjud bo'lganda, ko'plab Evropa mamlakatlari uning samaradorligiga shubha qilishdi va o'z fuqarolarini muntazam ravishda emlashga tayyor edilar. Bu mamlakatlarda poliomielit epidemiyasi tugadi.

Grafik 4. Poliomielitdan o'lim darajasi kamaydi oldin chiplar paydo bo'ldi

1923 yildan 1953 yilgacha. Faollashtirilgan Salk vaktsinasini joriy etishdan oldin, Qo'shma Shtatlar va Angliyada poliomielitdan o'lim darajasi mos ravishda 47 va 55% ga kamaydi. Dzherelo: Xalqaro o'lim statistikasi (1981), Maykl Alderson.

Poliomielitni davolash standartlari vaktsina joriy etilishi bilan bir kechada o'zgardi. Epidemiyani to'xtatish uchun endi ko'proq ro'yxatga olingan epidemiyalar kerak edi. Poliomielitning paralitik shakli ham qayta aniqlandi va endi kasallikni tasdiqlash va keyinchalik ro'yxatga olish osonroq bo'ldi. Vaktsina kiritilgunga qadar 24 yil davomida falaj belgilari mavjud edi. Haddan tashqari falajni aniqlash uchun laboratoriya tasdiqlash va sinov talab qilinmadi. Yangi topilmalarga ko'ra, falaj belgilari kamida 60 kun davomida mavjud bo'lgan, ikki kunlik kasallik bilan tasdiqlangan. Shuningdek, vaktsinalar paydo bo'lgandan so'ng, aseptik meningit turlari (ko'pincha poliomielitdan ajratish muhim bo'lgan yuqumli kasallik) va Coxsackie virusi bilan bog'liq infektsiyalar haqida ko'pincha u kasal bo'lib qolganligi haqida xabar berilgan. Biroq, emlash paydo bo'lishidan oldin, bu kasalliklar poliomielit kasalliklari deb hisoblangan. Shunday qilib, vaktsinalarning samaradorligi, ta'kidlanganidek, juda bog'liq edi (1-jadval va 5-chizma).

Jadval 1. Poliomielit yoki aseptik meningit?

Oylar davomida olingan	Poliomielit holatlari qayd etilgan	Aseptik meningit holatlari qayd etilgan
Lipen 1955 yilda tug'ilgan (Oldin poliomielitning yangi nomini joriy etish)	273	50
Lipen 1961 yilda tug'ilgan (Keyinchalik	65	161
Veresen (Keyinchalik poliomielitning yangi ta'rifini kiritish)	5	256

Vaktsina paydo bo'lgandan so'ng, poliomielit ko'pincha aseptik meningit sifatida qayd etilgan, bu esa vaktsina samaradorligini oshirdi. Jerelo: Los-Anjeles okrugi salomatlik indeksi: kasallanish va o'lim, xabar qilinadigan kasalliklar.

Grafik 5. Poliomielit bilan kasallanish darajasi o'zgargandan so'ng, poliomielit bilan kasallanish biroz kamayadi.

Dzherelo: Kongress tinglovlari, 1962 yil may va Milliy kasallik hisobotlari, AQShdan olingan. Jamoat salomatligi nazorati hisobotlari.

Samaradorlik ma'lumotlarini soxtalashtirish uchun ushbu shubhali taktikaning mavjudligi Amerika sog'liqni saqlash assotsiatsiyasining Baholash va standartlashtirish qo'mitasi boshlig'i doktor Bernard Greenberg tomonidan tasdiqlangan 950 jinslar. 1962 yildagi kongress tinglovlarida bu ekspertning fikri vikoriston edi. U poliomielit epidemiyalarining “kamayishi”ni emlash bilan emas, balki ushbu epidemiyalarni qayd etish usulidagi o‘zgarishlar bilan bog‘ladi:

1954 yilgacha paralitik poliomielit haqida gapirgan, bemorga xizmat ko'rsatgan va kasalxonaga yotqizish uchun pul to'lagan shifokor bo'ling ... 24 yil oralig'ida ikki marta tekshiruvdan o'tkazgan holda hamma narsa kerak edi ... 1955 yilda tug'ilgan. mezonlar o'zgardi... aybdorlarning haddan tashqari falajligi kasallik boshlanganidan keyin o'n yigirmanchi, keyin esa ellikinchi yetmishinchi kunlarda paydo bo'lardi... Yuqoridagilarning bunday o'zgarishi hozir biz yana m kasallikni qayd etayotganimizni anglatardi. ... Bundan tashqari, diagnostika muolajalari va ko'proq nigohlar almashildi. Coxsackie virusi va aseptik meningit endi poliomielit infektsiyasining muhim sababi sifatida ko'rib chiqildi ... Shunday qilib, tashxisning o'ziga xos mezonlari o'zgarishi sababli poliomielit tufayli kasallik bilan kasallanishning kamayishi dargumon.

8. Poliomiyelitga qarshi vaktsinalar va saraton

1959 yilda tug'ilgan Milliy sog'liqni saqlash institutining biologiya bo'limida ishlagan ajoyib olim Bernis Eddi butun dunyoda keng tarqalgan poliomielitga qarshi vaktsinalar chet ellik infektsiyalarning oldini olishini aniqladi. Eddi jarayon haqida ma'lumot berishga va ifloslangan vaktsinalarni ishlab chiqarishni aniq belgilashga harakat qilganda, uning boshliqlari uni muammoni ommaga ko'tarishdan to'xtatdilar. Darhaqiqat, uning laboratoriyasi va mulki undan tortib olindi va uning o'zi ham lavozimidan tushirildi.

1960 yilda Merck Terapevtik Tadqiqotlar Institutidan doktor Ben Swet va M.R.Gilleman poliomielitga qarshi vaktsinalar uchun ko'pchilik rezus maymunlarni yuqtirgan MAVV virusi SV-40 ni topdilar. Gilleman va Light Albert Sebinning poliomielitga qarshi jonli vaktsinasining barcha uch turida SV-40 ni aniqladilar va u saraton kasalligiga olib kelishi mumkinligini aniqladilar, ayniqsa jinsiy zaif hayvonlarga qo'llanganda. Svetning so'zlariga ko'ra, "bu bizning tahlillarimiz ilgari ushbu virusni aniqlash imkoniyatini bermaganligining aniq belgisi edi ... Va biz o'zimizni aniqlay olmaymiz, chunki biz o'zimizni tutamiz ..." Svet tushuntirdi:

Birinchidan, biz SV-40 hamsterlarda onkogen (saratonni keltirib chiqaruvchi) faollikni ko'rsatishini aniqladik va bu allaqachon yomon xabar edi. Boshqacha qilib aytganda, biz ular eski DNK viruslari bilan kesishishini angladik... Shunday qilib, SV-40 genlari oxir-oqibat o'z zimmasiga oladi... Biz SV-40 kabi vaktsinani ishlab chiqishni boshlaganimizda, ular ifloslangan. virus, O'rnidan turish imkonsiz bo'lib chiqdi. Biz uni zararsizlantirishga harakat qildik, lekin qila olmadik ... Endi, VIL va saraton bilan nazariy aloqani ko'rib chiqsak, men o'zimni yanada bezovtalanaman.

SV-40 ning keyingi tekshiruvlari yanada tashvishli ma'lumotlarni aniqladi. Ushbu kanserogen virus nafaqat tsukruda Sebinning og'zaki poliomielitga qarshi emlashi bilan aralashibgina qolmay, balki to'g'ridan-to'g'ri qon oqimiga yuborildi. Ko'rinishidan, bu virus Salk tomonidan AOK qilingan vaktsinani ifloslantiradigan mikroorganizmlarni zararsizlantirish uchun ishlatilgan formaldegid mavjudligi bilan zararlanishdan qutqarilgan. Mutaxassislar 1954 yildan 1963 yilgacha bo'lgan vaqtni baholaydilar. 30 dan 100 milliongacha amerikaliklar va butun dunyo bo'ylab yana 100 million yoki undan ortiq odam poliomielitni yo'q qilish kampaniyasi davomida SV-40 bilan ifloslangan vaktsinalar orqali ta'sirlangan (1-rasm).

Dunyoning yetakchi jurnallarida chop etilgan tadqiqotlar SV-40 saratonning ko'plab turlari uchun katalizator ekanligini tasdiqladi. U miya to'qimalarida va leykemiyada topilgan. Yaqinda, 1996 yilda Chikagodagi Loyoli universiteti tibbiyot markazining molekulyar patologi Mishel Karbon ko'krak bezi saratoni bilan og'rigan bemorlarning 38 foizida va saratonning o'limga olib keladigan turi bo'lgan mezoteliomasi bo'lgan bemorlarning 58 foizida SV-40 ni ko'rdi. Carbone tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, SV-40 odatda hujayralarni saraton kasalligidan himoya qiladigan muhim oqsilni bloklaydi.

Malyunok 1. Poliovaksinlar va SV-40 virusi

1998 yilda tug'ilgan Saraton kasalliklarining milliy ma'lumotlar bazasi tahlil qilindi: SV-40 poliomielitga qarshi vaktsina bilan kasallangan odamlarda kist saratoni 17%, miya saratoni 20% va saraton kasalligi 178% ko'proq mezotelioma bilan kasallangan. Milliy sog'liqni saqlash instituti infektsiyalarning geografik tarqalishini ko'rsatadigan xaritani yaratdi. Bundan tashqari, bunday vaktsina qo'llanilgan ko'plab hududlarda tadqiqotchilar osteosarkomada (suyakning shishishi) kasallik belgilarini topdilar, bu asl bo'lganlardan o'n baravar yuqori (1-diagramma).

Diagramma 1. SV-40 virusi bilan kasallangan poliomielitga qarshi emlashning kengayish zonalari

Arizona, Kaliforniya, Kolorado, Jorjiya, Kanzas, Kentukki, Luiziana, Missuri, Janubiy Dakota, Nebraska, Nyu-Meksiko, Nyu-Jersi, Ogayo, Tennessi, Texas, Gʻarbiy Virjiniya.	Alyaska, Alabama, Arkanzas, Florida, Gavayi, Aydaxo, Indiana, Meyn, Missisipi, Montana, Yovvoyi Karolina, Nevada, Oklaxoma, Yovvoyi Karolina, Yovvoyi Dakota, Virjiniya.
Konnektikut, Dakota, Delaver, Ayova, Illinoys, Massachusets, Merilend, Michigan, Minnesota, Nyu-Xempshir, Nyu-York, Oregon, Pensilvaniya, Rod-Aylend, Yuta, Vermont, Vashington, Viskonsin, Vayoming.

1954-1963 yillarda tug'ilgan 100 millionga yaqin amerikaliklar SV-40 bilan ifloslangan poliomielitga qarshi emlash bilan kasallangan. Ushbu diagrammada 1955 yilda 10 million odam ko'proq yoki kamroq virusli poliomielitga qarshi vaktsinani olganida buzilish ko'rsatilgan. Dzherelo: Milliy sog'liqni saqlash instituti.

Ehtimol, eng muhim fakt shundaki, boshqa tadqiqotlar poliomielitga qarshi emlangan odamlarga berilgan virus odamdan odamga va onadan bolaga yuqishi mumkinligini ko'rsatadi. 59 ming xotin ishtirok etgan tadqiqot 1959-1965 yillarda tug‘ilgan onalarning farzandlari tug‘ilganini aniqladi. Salk vaktsinasi, odamlar shishgan miyadan onalari vaktsinaning bu tomchilarini olmaganlarga qaraganda 13 marta tez-tez kasal bo'lishadi.

Amerika jurnalida chop etilgan yana bir tadqiqot Saraton Tadqiqot SV-40 qon namunalarining 23 foizida va sog'lom odamlardan olingan to'qimalar namunalarining 45 foizida mavjudligi aniqlandi. Ko'rinishidan, bu virus onadan bolaga ona qornida yuqadi. Biologiya va genetika professori, tadqiqot mualliflaridan biri Mauro Tognonning so'zlariga ko'ra, u nega kistalar, miya va o'pka saratoni tez-tez uchraganini tushuntiradi va "miya saratoni holatlari soni 30% ga ko'payadi". qolgan 25 yil ", shuningdek, SV-40 1965 yildan keyin tug'ilgan bolalarning miya shishlarida paydo bo'ladi, hatto vaktsinalar olib tashlanmasa ham va virus qasos oldi.

Rasmiy ro'yxatga qo'shimcha ravishda poliomielitga qarshi emlashlar, SV-40 va saraton kasalligi o'rtasidagi har qanday bog'liqlik 2001 yilgacha tez-tez uchraydi. Dunyo bo'ylab 30 ta laboratoriyadan olingan 62 ta maqolada SV-40 ning inson to'qimalarida va paxmoqlarida mavjudligi haqida xabar berilgan. Virus gipofiz va qalqonsimon bez to'qimalarida, shuningdek, kasalliklarga chalingan bemorlarda ham aniqlanadi. Milliy saraton instituti SV-40 "odamlarda saraton bilan bog'liq bo'lishi mumkin" dedi.

Kuzatuv kontaminatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsinalar, SV-40 va yangi kasalliklar o'rtasidagi aloqalar haqida ko'proq ma'lumot berishi mumkin. Biroq, ular juda ko'p ish joylariga ega. Qolgan tadqiqotlardan biri poliomielitga qarshi vaktsinalar o'rtasidagi bog'liqlikni ko'rsatdi. boshqalarga MAV virusi va SNIDS bilan.

9. Poliovaksinlar va OIV/OITS

SV-40, kanserogen MAP virusi poliomielitga qarshi vaktsinalarda aniqlangan va millionlab odamlarga qo'llangan, butun dunyo bunga shubha qilmaydi, faqat bittasida paydo bo'lgan. raqamli poliomielitga qarshi vaktsinalarni yuqtiruvchi har qanday viruslar. "Past darajadagi viruslar madaniyati davolanmagan ko'plab virusli viruslar uchun rezervuardir; ularning soni ularni aniqlashga qancha vaqt sarflanganiga qarab o'zgarib turishi aniqlandi. Vibrator oldiga qo'yilgan vazifa "hatto. Ko'proq katlanadigan, hech bo'lmaganda ", deb yozdi u MAPdagi Jonli poliovaktsinlarni ishlab chiqish xavfsizligi bo'yicha Kongress qo'mitasi vaktsinalarning dastlabki vorislaridan biri hisoblanadi. "Texnik imkoniyatlarimiz yaxshilanar ekan, biz MPV viruslaridan xoli bo'lishi mumkin bo'lgan vaktsinalarning kamroq va kamroq partiyalarini aniqlamoqdamiz."

Garvard universiteti tibbiyot professori Ronald Desrosiersning aytishicha, dunyodagi poliomielitga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqish amaliyoti "bir yillik mexanizmga ega bomba"ga o'xshaydi. Ko'rinib turibdiki, ma'lum viruslar virusning tanasida hech qanday zararli ta'sir ko'rsatmasdan mavjud bo'lishi mumkin. Biroq, agar badbo'y hid turlararo to'siqdan o'tib, odamlarga kirib boradigandek tuyulsa, yangi kasallik paydo bo'ladi. Desrosiers davom etdi: "Odamlar uchun vaktsinalar ishlab chiqarish uchun koronavirus to'qimasidan foydalanish xavfi shundaki, virusda paydo bo'lgan viruslar vaktsina bilan odamlarga yuqishi mumkin, bu esa sog'liq uchun yanada yomon oqibatlarga olib kelishi mumkin." Shuningdek, biz tekshiruvlarsiz amalga oshirilishi mumkinligini hurmat qilamiz Vidomimi inson viruslari, shuning uchun bizning bilimimiz taxminan "mavjud viruslarning 2% ni" tashkil qiladi. Ajoyib emlash kompaniyasi bo'lgan Lederle Laboratories vakili Kreyg Engesser "siz bilmagan narsalar uchun vaktsinalarni sinab ko'rishning iloji yo'qligini" bilib oldi.

1950, 1960 va 1970-yillarda, poliomielitga qarshi vaktsinalar tebranish va turg'unlik boshlanganda viruslarni aniqlash usullari qo'pol va ishonchsiz edi. Lishe 1980-yillarning o'rtalarida. Sinov usullari yanada ishlab chiqilgan. Tadqiqotchilar poliomielitga qarshi vaktsinani ishlab chiqarish uchun tanlangan barcha Afrika yashil MAVlarning 50% dan ortig'i MAV immunitet tanqisligi virusi (IDV) bilan kasallanganligini aniqlaganlarida, bu inson immunitet tanqisligi (HIL) virusi bilan chambarchas bog'liq - Yazany yuqumli agenti. z SP. Hozirgi olimlar uchun VIO tomonidan ishlatilishi mumkin bo'lgan, "inson tanasiga joylashib, yangisiga moslashgan" oziq-ovqat bilan ta'minlash ajoyib g'oya edi. Boshqalar BIO kontaminatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsinalar orqali inson populyatsiyasiga kiritilganda OIV infektsiyasida mutatsiyaga uchragan bo'lishi mumkinligi haqida shubha uyg'otdi. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) 1985 yilda ikkita konferentsiya o'tkazdi ma'lumotlarni muhokama qilish va muhokama qilish uchun. Yoq emas, BIO VILga juda yaqin va vaktsina ishlab chiqaruvchilar uchun muhim bo'lgan MAP turlarida keng tarqalgan. JSST vaktsinalarning xavfsiz ekanligini va kengaytirilgan emlash kampaniyalari bilan qo'llab-quvvatlanishini yuqori baholadi.

Shundan so'ng darhol yaponlar o'z tadqiqotlarini boshladilar va poliomielitga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan yashil Afrika mastlarida BIOga antikorlarni topdilar. Prototip aniq edi: poliomielitga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqarish uchun sinovdan o'tkazilayotgan viruslar virusning tabiiy tashuvchisi bo'lib, ular virusga o'xshash va o'zini tutgan odam immunitet tanqisligi - HF IHome bilan bog'liq yuqumli agent. 1989 yilda tug'ilgan Ular BIO bilan ifloslangan MAPni poliomielitga qarshi virusli vaktsinalarga qarshi sinovdan o'tkazmaslikni tavsiya qildilar.

U 1990 r. Afrikadagi yovvoyi shimpanzelar BIO shtammlaridan biri bilan, hatto VIL ga yaqin bo'lganida ham kasallanganligi aniqlandi. Ba'zi tergovchilar inson immunitet tanqisligi virusiga ishora qilib, uni "har kuni Lanka" deb atashgan. Shimpanze bo'laklari vaktsinalarda keyingi sinov uchun virus uchun sinovdan o'tkazildi va o'rganishdan oldingi laboratoriyalarda asirlikda saqlangan, hid vaktsinalar bilan ifloslangan bo'lishi mumkin edi; Bir nechta tadqiqotchilar bir nechta G'arbiy Afrikaliklarda VIL egizaklari bo'lgan shunga o'xshash virusni aniqlaganlaridan keyin boshqalarning qiziqishi ortdi. U VIL-2 deb ataladi, chunki u VIL ning birinchi kichik turi bo'lib, SNIDU rivojlanishi bilan bog'liq. OIV virusi bo‘yicha mutaxassis Robert Galloning so‘zlariga ko‘ra, immunitet tanqisligi virusining turli shtammlari amalda inson immunitet tanqisligi virusi bilan bir xil: rus virusi yakkama-yakka». U travni 1991 r. Viruslarni identifikatsiyalash usullari endi yanada rivojlangan va bu BIO DNKni aniqlash imkonini berdi. nirkah MAVP bilan kasallangan. MAVP ning batafsil liniyalari jonli poliomielitga qarshi vaktsinani ishlab chiqarish uchun sinovdan o'tkazildi (va bir vaqtning o'zida sinovdan o'tkazilmoqda). SID qurbonlari va boshqa odamlarning saraton hujayralarida ham xuddi shunday ko'rinishlar mavjud edi. Izdoshlar boyligi uchun bunday aniq izni aniqlash imkonsiz bo'lib qoldi. Ko'rinishidan, millionlab odamlar SAID davridan kelib chiqqan MAV viruslari bilan kasallangan va turlararo tarqalishiga ifloslangan BIO poliomielitga qarshi vaktsinalar yordam bergan bo'lishi mumkin.

10. Hiba SNID Afrikadan kelmaganmi?

Ko'pgina tarixchilar Dumada SNID Afrikaga o'xshaydi, degan fikrga qo'shiladilar. Ale Salk o'z vaktsinasini Qo'shma Shtatlarda sinab ko'rdi va Sebin sinovi Birlashgan Evropada va buyuk Rossiya Ittifoqida o'tkazildi. Kontaminatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsinalar barcha turdagi odamlarni yuqtirish uchun javobgar bo'lganligi sababli, nega OIV/OITSning birinchi epizodlari uzoq qit'ada sodir bo'ladi?

1951 yilning bahorida, doktor Jonas Salk va Albert Sebin vaktsinasi haqiqatan ham kasalliklardan himoya qiluvchi super olimni kashf qilishlaridan bir necha yil oldin, doktor Hilari Koprovski tibbiy konferentsiyada poliomielitga qarshi vaktsinani sinovdan o'tkazgan tarixdagi birinchi shifokor bo'lishini aytdi. odamlar ustida. Bir qator bolalar yopiq turdagi atirgullar bilan bog'liq kelishmovchiliklardan "ko'ngillilar" bo'lishdi. Hiqizlar vaksinani shokoladli sutdan olib ketishdi.

1957 yildan 1960 yilgacha, virus bilan ishlash davridan va poliomielit avj olgandan so'ng, Koprovskilar o'zlarining eksperimental vaktsinalarini 325 000 Ekvatorial Afrikaliklarda, shu jumladan Belgiya Kongosida 75 000 Leopold aholisi Illyada sinab ko'rdilar. Dovul sadolari ostida qishloq aholisi qishloq qishloqlariga kelishdi, ularning og'ziga noyob vaksina sepildi. Qabul qiluvchilarning 9000 nafari bolalar yoki bolalar bo'lmaganlar edi. Eng kichik bolalar kattalarnikidan 15 baravar yuqori dozani qabul qilishdi. Koprovski Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti nomidan ish olib borishini ta'kidlagan bo'lsa-da, JSST keng ko'lamli sinovlarni qo'llab-quvvatlashini bildirdi.

1959 yilda tug'ilgan Doktor Albert Sebin xabar berdi Britaniya tibbiyot jurnali, Koprovski poliomielitga qarshi vaktsina, afrikalik tadqiqotlar davomida vikoristan, hujayralarni o'ldiradigan "tanib bo'lmaydigan" virusdan o'ch oldi. Ular buni shunday deyishmagan. Prote 1986 yilda kashf etilgan birinchisiga amal qiladi. VIL ga antikorlarni olib tashlashga yordam beradigan qon dog'i 1959 yilda tugaydi. Leopoldvildagi klinikaga yotqizilgan bemordan sarum olib tashlandi. 1959 yilgacha Odamlarni haqorat qiladiganlar bo'ladi. Nyu-Meksiko shtatidagi Los Alamos milliy laboratoriyasining genlar ketma-ketligi bo'yicha mutaxassisi Jerald Mayers OIV evolyutsiyasini kuzatdi va odamlarda ko'payib borayotgan va 1960-yillardagi qoyalarda boshlangan OIV virusining hozirgi asosiy kichik turlarini tasdiqladi. Koprovskiyning vaktsinasini odamlarda qo'llashga ruxsat berilmagan va uni qo'llaganlarga Afrika tadqiqotlari o'tkazilgunga qadar foydalanishga ruxsat berilmagan. Shu tarzda, ular Belgiya Kongosi, Ruanda va Burundi aholisiga - 30 yildan so'ng OIV infektsiyasining yuqori darajasi qayd etilgan mintaqaning aholisiga rad etildi. Bundan tashqari, SID virusi og'izda muhim bo'lgan shilliq qavatlarni yuqtirgani aniq. Afrikalik vaktsinalar og'izga solingan. SNIDUga VIL poliomielitga qarshi emlash bilan ifloslangan og'iz orqali yuborilgan bo'lishi mumkinmi? Kasalliklarni nazorat qilish markazining bosh retrovirusologi Tom Folks ta'kidlaganidek, "virus infektsiyasi shilliq qavatning shikastlanishiga olib kelishi mumkin". Baylor tibbiyot kolleji doktori Robert Bogannon, poliomielitga qarshi vaktsinani og'izga kiritish jarayoni pulpaga olib kelishi mumkinligini taklif qiladi. Topilgan tomchilar to'g'ridan-to'g'ri legionda va keyinchalik infektsiyaga moyil bo'lgan qon hujayralarida iste'mol qilinadi. VILni uzatishning bu usuli yanada samaraliroq ko'rinadi.

Ushbu kasallik bilan og'rigan bemorlarning fikriga ko'ra, infektsiyalar va SID rivojlanishi o'rtasidagi o'rtacha davr 8-10 yilni tashkil qiladi. Afrika poliomielitga qarshi vaktsina BIO/VIL viruslari bilan ifloslanganligini hisobga olsak, SIDning birinchi tarqalishi 1960-yillarning oʻrtalaridan 1970-yillarning boshlarigacha kuzatilgan. Bu davr Ekvatorial Afrikadagi OIV/OITS davri bilan aynan bir xil.

11. Poliomielitga qarshi vaktsinalarni sinovdan o'tkazish

Vlad hozirda bozorda poliomiyelitga qarshi vaktsinalar yaratish ustida ishlayotgan shifokorlar OIV/OITS pandemiyasiga sabab bo‘lishi mumkin bo‘lgan viruslarni muvaffaqiyatli nazorat qila olishi haqiqatini bilishni istamaydi. Masalan, Jahon sog‘liqni saqlash tashkilotining Global SAID dasturi direktori doktor Devid Xeyman ochiqchasiga “SAID virusining o‘xshashligi bugungi ilm-fan uchun ahamiyatli emas”, deb aytdi. Garvarddagi patologiya professori va SNIDni davom ettiruvchi Uilyam Xeseltin ham SNID diski haqidagi har qanday muhokama samarasiz va ilm-fanni qotil sifatida olib borishini ta'kidlaydi: "Bu masalada hech qanday ma'no yo'q", "Bu erda hech qanday ma'no yo'q" bu haqda gapirish." Jonas Salk ham bu mavzuni muhokama qilishni istamaydi. Biz SNIDSga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqish ustida ishladik. Albert Sebin "Buning uchun Koprovskilarni osib bo'lmaydi", dedi. Koprovskiyning o'zi bu fikrga kulib yubordi va keyinroq "bu nazariy holat emas" dedi. Afrikada ishlab chiqilayotgan poliomielitga qarshi vaktsina izolatlari Wistar institutining muzlatgichlarida saqlanadi va ular o'zlarining aksariyat tadqiqotlarini o'tkazadilar. Ularni tekshirish mumkin.

Kasalliklarni nazorat qilish markazidan Tom Folks milliy jamg'armani poliomielitga qo'shish noto'g'ri ekanligini tushunadi, chunki "biz [SNID] ning tabiiy tarixi haqida ko'proq bilib olishimiz bilanoq, bu bizga patogenezini ... va yuqish yo'llarini tushunishga yordam beradi. ." Robert Gallo, shuningdek, barchani virus SNIDga olib kelishi mumkinligidan xabardor bo'lishga chaqiradi. Bunday oziq-ovqatlar "nafaqat ilmiy qiziqish uyg'otadi, chunki ularga tayanib, biz kelajakdagi zoonotik ofatlardan, masalan, kasallikning pastki mavjudotlardan odamlarga yuqishidan qochishimiz mumkin". Bunday so'rovlarga javoban, SNID tergovchilari asl poliomielitga qarshi vaktsina namunalarini rasmiy ravishda so'rashdi. Ale buyrug'ini ko'rish mumkin emas, lekin u norozilik bildirmaydi. "Juda kam sinov naychalari" bo'lganlardan foydalanish mumkin, chunki sinovlar uchun "ularning barchasiga kerak bo'lishi mumkin".

12. Gomoseksuallar orasida SNID

OIV/OITS Afrikadan kontaminatsiyalangan poliomielitga qarshi vaktsinalar orqali kelganligi sababli Amerikadagi gomoseksuallar orasida kasallik qanday tarqaldi? 1974 yilda tug'ilgan Nyu-York va Kaliforniyadagi klinikalarda gerpes bilan og'rigan geylar o'rtasida tajribalar boshlandi. Terapiya poliomielitga qarshi jonli vaktsinaning ko'p dozasini yuborishdan iborat edi. Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu vaktsina yashil Afrika viruslari o'simliklarida ishlab chiqilgan, BIO virusi uchun rezervuar, VILning mumkin bo'lgan salafi. 1980-yillarning boshidan. Muhimi, Nyu-York, San-Fransisko va Los-Anjelesda gomoseksuallar orasida Kaposi sarkomasi va og'ir ruhiy patogen infektsiyalar (keyinchalik OIV/OITS bilan bog'liq) bilan kasallangan ko'plab holatlar kuzatilgan. Ushbu soatlik interval VIL infektsiyalari va SNID rivojlanishi o'rtasidagi inkubatsiya davrining o'rtacha davomiyligi tufayli oldini oladi.

1982 yilda tug'ilgan Nazorat markazining xulosasiga ko'ra, shunga o'xshash epidemiyalar "bitta epidemiya, asosan immunitet turlarini bostirish g'oyasini taklif qiladi ..." VILning kelgusi taqdiri qo'zg'atuvchi sifatida aniqlanadi. A 1992 r. Lancet Kontaminatsiyalangan BIO poliomielitga qarshi vaktsinalarning takroriy dozalari amerikalik gomoseksuallar orasida VIL sonini oshirishi mumkinligini ko'rsatadigan birinchi ilmiy dalillarni nashr etgan.

13. O'chirilgan xavf omili (NFR) bilan SNID

1980-yillarning rok. narsalar kutilmagan holga aylandi va endi kutilmagan. Yuzlab odamlar noma'lum xavf omili (NFR) bilan SNID bilan kasallangan. Ular SNIDS bilan kasallanish xavfini oshiradigan hayot tarzini olib bormadilar. Kasalliklarni nazorat qilish markazi, shuningdek, NFR bolalarining e'tiborsizligini ko'rsatdi. Barcha otalar poliomielitga qarshi vaktsina o'z chaqaloqlari infektsiyasining sababi ekanligini hurmat qilishadi.

12 shiddatli 1994 yil r. Bryus Uilyams American Science kompaniyasiga shikoyat qilib, uning poliomielitga qarshi emlash qizining kasalligiga sabab bo'lganini da'vo qildi. Qo'ng'iroqda "jonli og'iz poliomielitga qarshi vaktsina AQSh oziq-ovqat va farmatsevtika idorasi tomonidan qabul qilingan tibbiy etika standartlariga javob bermaydigan mezonlar bo'yicha ajratilgan, sinovdan o'tkazilgan va tasdiqlanganligi" aniqlandi. Kemani ko'rib chiqish soati ostida, shuningdek, "mahsulot, ifloslantiruvchi moddalar, shu jumladan VIL kabi retrovirus mavjudligidan xabardor bo'lganlardan qat'i nazar, ma'muriyat tomonidan maqtovga sazovor bo'lganligi" tasdiqlandi.

Uilyamsning advokati Valter Kayl vaktsina bolalarga qo'llanilishini bilar edi, ammo Kasalliklarni nazorat qilish markazlari va federal sog'liqni saqlash rasmiylari ularni ko'rib chiqishga tayyor edi. Kayl "Nazorat markazi butunlay kasal bo'lib qolganini va mavjud vaktsinalarni sinab ko'rish orqali bizning farazimizni tezda buzishi mumkinligini qadrlaydi.

Ba'zi tergovchilar NFR paytida epizodlarning aniq soni minglab bo'lishi mumkinligiga ishonishadi. Agar sog'liqni saqlash xodimlari OIV / OITS bilan kasallangan odamlarni davolashsa, hid muhim xavf omiliga aylanadi. Bemor xavfli jinsiy aloqaning bir epizodiga ega bo'lishni xohlashi mumkin bo'lsa-da, bu xavf omilidir, ammo hozirgi vaqtda infektsiyaning o'zi yuqtirganligi haqida hech qanday dalil yo'q. Saraton va OIVning hozirgi epidemiyasi OIV asosida ishlab chiqilgan poliomielitga qarshi vaktsina tufayli yuzaga kelganligi haqida ko'proq dalillar mavjud. Agar poliomielitga qarshi vaktsinalar ishlab chiqarilgan bo'lsa-chi? sigir suti sirovatsi? Nima uchun biror narsa o'zgarishi kerak?

14. Poliovaksinlar va sigir ertaklari

Sigir ertagi yoki labial ensefalopatiya (BGE) balosi - bu katta shoxli ingichkalikdagi progressiv nevrologik kasallik. Yuqtirilgan sigirlar vaguslarini yo'qotadi, shilimshiqni to'kadi, orqalarini kamaytiradi, boshlarini uradi, doimo g'azablanadi, boshqa sigirlar kabi tajovuzkor bo'ladi, o'zini xudolar kabi tutadi va natijada o'ladi. Kasallikning birinchi epizodi 1984 yilda sodir bo'lgan. O'sha vaqtdan beri BGEda 200 000 dan ortiq sigir nobud bo'ldi.

Sigirning ertagi hurda bilan bog'liq bo'lishi mumkin - qo'ylarni azoblaydigan shunga o'xshash kasallik. Tibbiyot sigirlarga yuqtirilgan cho'tka qoldiqlari orqali yuqtirilganligini qadrlaydi. Creutzfeldt-Jakob kasalligi (CJD) va vCJD (yaqinda kashf etilgan variant) sigir ertakining insoniy ekvivalentlaridir. Xushbo'y hid miyaning shunga o'xshash buzilishlarini keltirib chiqaradi, bu esa muvofiqlashtirishni yo'qotish, sezgirlikni yo'qotish va aql-idrokni chalkashtirishga olib keladi. Davolash uchun hech qanday vosita yo'q, kasallik har doim o'limga olib keladi.

Sigir ertagi va Creutzfeldt-Jakob kasalligining yangi varianti bir xil yuqumli agent ekanligi haqida yana bir dalillar mavjud. Masalan, 1996 yilda o'tkazilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, BGE bilan kasallangan sichqonlar vCJD belgilariga o'xshash alomatlarni ko'rsatdi. Boshqa bir tadqiqot shuni ko'rsatdiki, BSE va vCJD "klassik" CJDga o'xshash molekulyar xususiyatlarga ega. Yaqinda o'tkazilgan ikkita tadqiqot, biri 1997 yilda, ikkinchisi 1999 yilda nashr etilgan, katta shoxli noziklikdagi BGE odamlarda Creutzfeldt-Jakob kasalligini keltirib chiqarishini tasdiqlaydi. Tadqiqotchilarning fikricha, sigir ertagi sigirlardan odamlarga yuqishi mumkin, chunki BGE bilan kasallangan go'sht siydikda yashaydi yoki BGE bilan ifloslangan vaktsinani qanday rad etishimiz kerak? .

BSE bilan bog'liq yuqumli agentlar poliomielitga qarshi vaktsinalarni ifloslantiradi va buzoq go'shti siropida ham, buzoq zardobida ham yomon hidlar paydo bo'ladi. Darhaqiqat, vaktsinalar ishlab chiqarish sigir to'qimalariga boy. Glitserin sigir yog'idan, jelatin va aminokislotalar sigir kistasidan kelib chiqadi va viruslar va boshqa mikroorganizmlarning rivojlanishi uchun skelet go'shti, fermentlar va qon kerak bo'lishi mumkin.

Vlada vaktsinalar 1988 yildayoq BSE bilan bog'liq yuqumli agentlar bilan ifloslanishi mumkinligini bilar edi. Va shunga qaramay, Angliyada vaktsina ishlab chiqaruvchilari qizamiq kasalligiga o'tguncha bir necha oy kutishdi, bu esa infektsiya kamroq bo'ladi va doklar hamma narsani sotgunga qadar, peshtaxtalar va tibbiy kabinalardan vaktsinalar partiyalarini olishlari kutilgan edi. 1993 yil oxiri ularning mansubligining besh barobar muddatini o'tkazib yubormasdan. Bir qonun chiqaruvchining ta'kidlashicha, "Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish departamenti salbiy javob berishni talab qilmasdan yoki potentsial kontaminatsiyalangan qurilmalarga vaktsinalarni kiritmasdan, yomon xulqli kasallikni aniqladi". Milliy miqyosdagi kurashdan norozi bo'lgan ishlab chiqaruvchilar Evropa ko'rsatmalariga e'tibor bermaslikda davom etdilar. Zrestoy yilda zhovtny 2000 r. Sog'liqni saqlash departamenti bolalar BSE bilan ifloslangan vaktsinalar bilan kasallanganligi va CJD qurboni bo'lib qolayotgani (o'nlab odamlar, shu jumladan bolalar allaqachon kasallangan), poliomielitga qarshi vaktsina, yak. ingliz sigirlaridan olib ketilgan.

Qo'shma Shtatlarda Vlada 1993 yilgacha tekshirildi, birinchi bo'lib amerikalik ishlab chiqaruvchilarga BGE ro'yxatdan o'tgan mamlakatlardan sigir materiallarini olmaslik to'g'risida "tavsiya" e'lon qilindi. Oziq-ovqat mahsulotlari va oziq-ovqat mahsulotlarini nazorat qilish idorasi 1996 yilda chiqarilgan. Yana bir bor, virus ishlab chiqaruvchilari "BGE agentlarini yuqtirish xavfini kamaytirish uchun choralar ko'rishga" da'vat etiladi. Biroq, qayinning 2000 rubli bor. Rahbariyat uning "tavsiyalari"ga e'tibor bermayotganini ma'lum qildi. Vaktsinalar hali ham BGE dan mamlakatdan olib tashlangan qoramol moddasida ishlab chiqariladi.

Amerikaliklar hali ko'p tashvishlanishlari kerak. Amerika qizamiqi sigir ertagi alomatlarini keltirib chiqarmasa-da, Qo'shma Shtatlarda o'n minglab yirik shoxli hayvonlar sog'lig'ini yo'qotmoqda: hidlar o'z-o'zidan turolmaydi va oyoq kiyimlarini almashtira olmaydi. Qishloq xo'jaligining misli ko'rilmagan amaliyotiga qarshi kurashishga intilayotgan milliy nodavlat notijorat tashkiloti Farm Sanctuary, bu "to'shakka mixlangan" jonzotlar BGEning yangi shakli uchun ko'payish asoslari bo'lishi mumkinligini tan oladi va Oziq-ovqat ma'muriyatining siyosatini tanqid qiladi. Erta ogohlantiruvchi belgilarga e'tibor bermagan holda, o'lik sigirlar BSE ning yangi shakli mavjudligi uchun tekshirilmaydi va vaktsina ishlab chiqarish jarayonidan chetlashtirilmaydi.

Madison universiteti (Viskonsin) biotibbiyot fanlari va hayvonlar salomatligi departamenti doktori Richard Marsh Amerika Qo'shma Shtatlaridagi kasal sigirlar sigir ertaklarining yangi shaklining rezervuari bo'lishi mumkinligini ko'rsatadigan tadqiqot o'tkazmoqda. Vín trombotik meningoensefalit bilan kasallangan sigirlarni chimchiladi, BGE turi. Hidi o'z-o'zidan harakat qilishni to'xtatdi, ammo miyaga zarar yetmadi. Boshqalar esa, ingliz qo'ylaridan ajratilgan sigirlarga qoldiqlarni tupurishardi. Bu sigirlar esa ko‘p vaqtlarini miyalarini silkitmasdan yurgan. Oziq-ovqat mahsulotlari va likivlarni nazorat qilish idorasining aniq foydasiga javoban, "Fermer zahiralari" quyidagi bayonotni berdi: "Biz hatto iqtisodiy ustuvorliklar aholi salomatligi ustuvorligidan ustun turishidan xijolat tortamiz. Biz, shuningdek, Buyuk Britaniyada bo'lgani kabi, Amerika Qo'shma Shtatlarida BGE yoki uning turlarining rivojlanishini belgilamaslik uchun kuchli iqtisodiy rag'bat mavjud 2002-yilgacha bo'lgan taqdirga qadar bozordan eng past narxda olinmagan BGE dan qoramoldan tayyorlangan nomlar bosqichma-bosqich chiqarilmoqda.

15. Boshqa mavjudotlar viruslari

Minglab viruslar va boshqa potentsial zararli mikroorganizmlar poliomielitga qarshi vaktsinalar ishlab chiqarish uchun ishlatiladigan chivinlar va sigirlarning tanasida mavjud. SV-40, BIO va BSE bilan bog'liq yuqumli agentlar - uch kundan ortiq vaqt oldin tergovchilar tomonidan ko'rilgan. Masalan, 1955 yilda tug'ilgan. B virusi, jinsiy olatni virusi, gematsorbsiya viruslari, LCM virusi, arboviruslar va boshqa ko'plab viruslar bilan nima bog'liqligini bilish muhimdir. Yaqinda irsiy tuzilishi bo'yicha VILga o'xshash qizamiq immunitet tanqisligi virusi (MIV) topildi. 1956 yilda tug'ilgan Shimpanzelarda respirator sinsitial virus (RSV) aniqlangan. Galusaga qarshi emlash bo'yicha 30 000 dan ortiq tibbiy tadqiqotlarni o'rgangan doktor Vieri Scheibner ma'lumotlariga asoslanib, RSV ko'pchilik poliomielitga qarshi vaktsinalarda mavjud va bolalarda qayd etilgan ". Bu poliomielitga qarshi vaktsinani qabul qilish ehtimoli bo'lmagan yosh bolalarda kuchli sovuqqa o'xshash alomatlar rivojlanishining sababidir. 1961 yilda tug'ilgan Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali RSV va "pastki mintaqalarning muhim kasalliklari bilan birga" o'rtasidagi sababiy bog'liqlikni tasdiqlovchi ikkita tadqiqotni nashr etdi. Virus bronxiolit yoki pnevmoniya bilan og'rigan bolalarning 57 foizida va IRS engilroq bo'lgan bolalarning 12 foizida aniqlangan. Infektsiyalangan bolalar 3 oydan 5 oygacha kasal bo'lib qolishdi. Bundan tashqari, RSV yuqumli bo'lib, kattalarga osonlik bilan yuqishi mumkin va ko'pincha oddiy shamollash bilan adashtiriladi.

Bugungi kunda RSV ikki yoshgacha bo'lgan ko'pchilik bolalarga ta'sir qiladi va bolalar va bolalarda bronxiolit va pnevmoniyaning eng katta sababidir. Bundan tashqari, keksa odamlarda nafas olish kasalliklari muhim ahamiyatga ega ekanligini ta'kidlaymiz. RSV endi yuqumli emas va minglab kasalxonaga yotqizish sababidir; ko'p odamlar jingalak. Ajablanarlisi shundaki, bugungi kunda inson populyatsiyasida yo'qolishi mumkin bo'lgan yuqumli agent bo'lgan RSV ga qarshi vaktsina ishlab chiqilmoqda.

Doktor Jon Martin, Kaliforniya universitetining patologiya professori, 1978 yilda tug'ilgan. boshqa xavfli MAP viruslari poliomielitga qarshi vaktsinalarni ifloslantirishi mumkinligi haqida ogohlantiradi. Zokrema va Martin inson sitomegalovirusini (MCMV), inson miyasiga kirib boradigan ko'rinmas virusni kuzatishga harakat qilmoqda. Virus vaktsinalar ishlab chiqarishda foydalanilgan MVPda aniqlangan. Tuman uni qo'llab-quvvatlashga va undan xalat to'qishga harakat qilishga qat'iy ishondi. Prote 1995 yil Martin surunkali asorat sindromi bilan og'rigan bemorda afrikalik yashil makkajo'xori mayweed dzherelo CMMV kabi o'z ma'lumotlarini e'lon qildi.

1996 yilda tug'ilgan Doktor Xovard B. Urnovitz, mikrobiolog, Kaliforniya Biomedical (Kaliforniya) direktori va bosh ilmiy xodimi, OIV/OITS bo'yicha milliy konferentsiyada so'zga chiqib, asl vaktsinada nima borligi haqida gapirib, Solka 26 virusga qisqartirilishi mumkin edi. Va bir xil: inson echo viruslari, Coxsackie viruslari, inson gerpes viruslari (HHV-6, HHV-7 va HHV-8), adenoviruslar, Epstein-Barr virusi, sitomegalovirus (CMV) ko'plab ekvivalentlari. Urnovitsning tan olishicha, 1955-1961 yillar oralig‘ida amerikalik bolalarga kiritilgan kontaminatsiyalangan Salk vaktsinasi bu avlodda immun va nevrologik kasalliklarni keltirib chiqargan. Bu poliomielit va raptovirus, T-hujayrali leykemiya, Kaposi sarkomasi epidemiyasi, Burkett limfoma, gerpes va surunkali í̈ ikkinchi qarshi emlash bilan erta kampaniyalar o'rtasidagi aloqalarni beradi.

Urnovits, shuningdek, o'sha "almashish" genlari haqida gapirdi - bu hodisa sog'lom genlar viruslar bo'laklari bilan birlashib, gibrid viruslarni, ya'ni kimeralarni yaratishi mumkin. MAV virusi va inson genlari poliomielitga qarshi dastlabki emlash kampaniyalarida birlashtirilganda shunday bo'lganligi muhimdir. Ximeraning bo'laklari oddiy inson genining qobig'ini o'z ichiga oladi, davolashning asl usullari yordam bermaydi. Yomon DNKga qarshi emlash yoki boshqa antidot ishlab chiqish mumkinmi?

16. Poliomiyelitni qo'zg'atgan dumlar

1990-yillarning rok. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti poliomielitni 2000 rublgacha yo'q qilish dasturini ishga tushirdi. Biroq, 2000 rub. Ma'lum bo'lishicha, nafaqat poliomielitning o'zi hali ham tirik, balki vaktsinalar bilan kasallangan yangi namunalar paydo bo'lgan. Tergovchilar birinchi marta bu 1983 yilda kutilmagan bo'lganini ta'kidladilar. Misrda poliomielitning avj olishiga vaksina bilan bog'liq poliovirus sabab bo'lgan. 1993 yilda tug'ilgan Paster institutidan doktor Radu Kreynik barcha poliomielit a'zolari o'z-o'zidan bir-biri bilan bog'lanib, yangi narsalarni yaratishiga ochiq. Kreinik shuni ko'rsatdiki, siz bolani 1, 2 va 3 shtammlari bilan emlaganingiz uchun siz bu bolaning najasida yangi shtammni, to'rtinchisini yaratgan bo'lishingiz mumkin. Biz ko'p yillar davomida poliomielitga qarshi vaktsina virusli "rekombinatsiyalar" evolyutsiyasi uchun qabul qiluvchi ongni yaratishini bilib oldik. Jovtnida 2000 rubl bor. Tokiodagi Yaponiya milliy yuqumli kasalliklar instituti virusologi Xiromu Yoshida Yaponiya daryolari va oqova suvlarida yangi yuqumli poliovirus topilgani haqida xabar beradi. Genetik tadqiqotlar shuni tasdiqladiki, virus poliomielitga qarshi vaktsinadan mutatsiyaga uchragan va o'zining dastlabki virulentligining katta qismini qaytarib olgan. Yoshidiga ko'ra, "doimiy tashqi tahdid" mavjud. Chaqaloqlar uchun 2000 rub. Tergovchilar Taiti va Dominikan Respublikasida poliomielitning avj olgani haqida xabar berishdi, bu esa ko'p sonli mayda falajga olib keldi. Laboratoriya tekshiruvlari hukumatning eng katta shubhalarini tasdiqladi: kasallik poliomielitga qarshi vaktsinaning "kutilmagan virusli hosilasi" edi. Virus yovvoyi poliovirusning "neyrovirulentligi va penetratsiyasi boshlanishiga qaramay" Batka vaktsina shtammiga genetik o'xshashlikni ko'rsatdi. Sog'liqni saqlash xodimlari "1991 yildan beri hatto yovvoyi poliovirus ham g'arbiy teshiklarda aylanmadi" va yana mutatsiyaga uchragan virus kengayib, yangi kasallik epidemiyasini keltirib chiqarishi mumkinligidan xavotirda (2-rasm).

Malyunok 2. Poliomielitning parchalanishga olib kelishi: yomonroqmi?

Yovvoyi poliovirus poliomielitga qarshi vaktsinalardan paydo bo'lgan, bu poliovirusning mutatsiyalariga sabab bo'lgan, natijada yangi vaktsina bilan bog'liq yovvoyi poliovirus paydo bo'lgan. Jerelo: Virusologiya 1993; 196:199-208; Lancet(2000 yil 28 oktyabr); Reuters tibbiyot yangiliklari(2000 yil 4 dekabr).

17. Hozirgi kunda poliomielitga qarshi vaktsinalar qanday ishlab chiqariladi?

Poliomielitga qarshi vaktsinalarning yuqumli kasalliklar sifatida uzoq tarixi va virusning mavjud emasligidan qat'i nazar, odamlarni zararli mikroorganizmlardan himoya qilish mumkin, bu esa asta-sekin ularning "yangi va takomillashtirilgan" mahsulotlar assortimentiga to'sqinlik qiladi, hozirda mavjud. faolsizlangan (o'ldirilgan) poliomielitga qarshi vaktsina ko'proq yaralar bilan bir xil tarzda ishlab chiqariladi. Hayvonlardan olib tashlangan materiallar va shubhali preparatlar hali ham to'xtab qolmoqda. Qo'shma Shtatlardagi hozirgi poliomielitga qarshi emlash steril suspenziya hisoblanadi. uchoh poliovirus turlari. "Virus past sifatli hujayralarning uzluksiz chizig'ida tarqaladi ... yangi tug'ilgan buzoqlarning etimxonasi qo'shilmaguncha ..." Vaktsina tarkibida konservant formaldegiddan tashqari ikkita antibiotik (neomitsin va streptomitsin) ham mavjud. Kanadada poliomielitga qarshi vaktsina "inson diploid hujayralarida" hosil bo'ladigan past MAP o'rniga inaktivatsiya qilingan. Vorislarning ishlari xavfsizroq narsani hurmat qiladi. Virjiniyadagi Milliy Splinter Axborot Markazi prezidenti Barbara Lo Fisherning so'zlariga ko'ra, "turlar o'rtasida yuqish mumkinligi haqidagi dalillar ortib borayotgani sababli, Qo'shma Shtatlarda mavjudotlarning matolarida vaktsinalarning etishmasligi mavjud". Milliy Sog'liqni saqlash instituti professori Artur Levinning ta'kidlashicha, inson hujayralaridan poliomielitga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqarish xavfsiz emas, chunki "hidning inson infektsiyalari daliliga aylanishi mumkin".

18. Uni yaxshilash uchun qanday o'zgarishlar qilish mumkin?

Hukumat amaldorlari muammoni muhokama qilmasalar, otalar bilan muammoga duch kelishlari mumkinligidan xavotirda. Levin, ehtimol, vaktsina sanoatidagi ko'pchilikning fikrini takrorlagan bo'lsa kerak: "Biz jamoatchilikka xizmat qilishimiz kerak, chunki biz mavjud poliomielitga qarshi vaktsinalarning xavfsizligiga shubha qilamiz ..." Prote Barbara Law Fisher va uning ozuqaviy xavfsizligi qanday bo'lishini xohlaydi. vaktsinalar ishlaydi. Oziq-ovqat mahsulotlari va spirtli ichimliklarni nazorat qilish boshqarmasi kabi muassasalar faoliyatining noma'lum qismida manfaatlar to'qnashuvi mavjudligi muhim, bir tomondan ularga ommaviy emlashni xohlash haqida ko'rsatma berilsa, boshqa tomondan, vaktsinalarning xavfsizligini nazorat qilish. "Ma'muriyat farmatsevtika kompaniyalariga Jahon sog'liqni saqlash tashkilotining ifloslangan bozorlarida vaktsinalar ishlab chiqarishga ruxsat berganlar haqida kim gapiradi?", deb so'raydi Fisher. Doktor Jon Martin unga yaxshi munosabatda. Qo'shma Shtatlarda ko'rinmas viruslarning tarqalishini boshqacha tarzda aniqlash va ular bolalar va kattalardagi immunitet tizimi va miyaning surunkali kasalliklariga olib kelishi mumkinligini tushunish muhimdir. Doktor Urnovitz o'z fikrini yanada qattiqroq ifodalaydi. Odamlar tan olgan Mavish mikroorganizmlari oqimini har tomonlama emlash uchun allaqachon kech bo'lganligi muhimdir. "Viloyatimiz aholisining yarmi 1941-1961 yillarda tug'ilgan "baby-boomer" avlodidan. Va eng ko'p qabul qilingan poliomielitga qarshi vaktsinalar mikrob viruslari bilan ifloslangan va qanday qilib Altsgey kasali epidemiyalarni engishga tayyor? “Bugun biz poliomielitga qarshi emlashdan oldin inson retroviruslari bo'lmagani ehtimoldan yiroq, deymiz... Bilingki, tabiatga qo'shilishingiz bilanoq buning uchun pul to'lashingiz kerak... Va meta. bu erda - eng yorqin, eng sog'lom nur ... "

Posilannya

Okonek BM va boshqalar. Poliomielitga qarshi vaktsinalarni ishlab chiqish. Access Excellence Classic Collection, 2001 yil 16 fevral: 1. www.accessexcellence.org
Volk WA va boshqalar. Asosiy mikrobiologiya, 4-nashr. Filadelfiya, Pensilvaniya: J.B. Lippincott Co. 1980:455.
Vrach stolining ma'lumotnomasi (PDR); 55-nashr. Montvale, NJ: Tibbiyot iqtisodiyoti, 2001:778.
Burnet, M. va boshqalar. Yuqumli kasallikning tabiiy tarixi Nyu-York, NY: Kembrij universiteti nashriyoti, 1972:16.
Noysteedter R. Vaktsina bo'yicha qo'llanma. Berkeley, Kaliforniya: Shimoliy Atlantika Kitoblari, 1996: 107-8.
Chaqaloqlar markazi. Poliomiyelitga qarshi emlash (0-12 oy). www.babycenter.com
Moskowitz R. Emlashlar: boshqa tomon. Onalik 1984 yil bahori: 36.
Houchaus. O'tkir poliomielit. Munch Med Wochenschr 1909; 56:2353-55.
Lambert SM. G'arbiy Samoada yws kampaniyasi va poliomielit epidemiyasi. J Trop Med Hyg 1936; 39:41-6.
Lindsay KW va boshqalar. Nevrologiya va Neyroxirurgiya Illustrated. Edinburg/London/Nyu-York: Cherchill Livingston, 1986:100. 15.2. Milliy kasallanish hisobotlaridan olingan poliomielit bilan kasallanish darajasi.
McCloskey VR. Poliomielit boshlanishiga qarshi profilaktik emlashlar. Lanset, 1950 yil 18 aprel: 659-63.
Geffen DH. Emlashdan to'rt hafta o'tgach, London bolalarida falaj qayd etilgan. Tibbiyot xodimi 1950; 83:137-40.
Martin JK. In'ektsiyadan keyin bolalarda mahalliy falaj. Arch Dis Child 1950; 25:1-14.
Hill AB, bu ichida. Emlash va poliomelit. 1949 yilda Angliya va Uelsdagi statistik o'sish. Britaniya tibbiyot jurnali 1950; ii: 1-6.
Emlash tartib-qoidalari va nevrologik muolajalar bo'yicha shahar qo'mitasiga tibbiy maslahat. Poliomelit va profilaktik emlash. Lancet 1956; ii: 1223-31.
Sutter RW va boshqalar. DTP (Difteriya va qoqshol toksoidlari va ko'k yo'talga qarshi vaktsina) Ummondagi katta epidemiyadan keyin paralitik poliomielitga javoban kiritilgan. 1992; 165:444-9.
Strebel PM va boshqalar. Mushak ichiga in'ektsiya 30 kun ichida og'iz orqali poliovirus vaktsinasi bilan emlash va vaktsina bilan bog'liq paralitik poliomielit uchun rizik omil. Yangi Angliya Med J. 1995 yil 23 fevral: 500+.
Tahririyat. Provokatsion falaj. Lancet 1992; 340:1005.
Wyatt H.V. Viconnian poliomelytis: 1914-1950 yillardagi noma'lum klinik tadqiqotlar. Tarixiy tibbiyot byulleteni 1981; 55:543-57.
Townsend-Coles, W. F. va Findlay, G. M. Kinin va boshqa preparatlar bilan mushak ichiga in'ektsiyaga nisbatan poliomielit. Trans R Soc Trop Med Hyg 1953; 47:77-81.
Guyer B va boshqalar. Tropik Afrikada in'ektsiya va paralitik poliomielit. Buqa JSSV 1980; 58:285-91.
Bodian D. Eksperimental poliomielitda virusemiya. II. Viremiya va mexanizm >qo'zg'atuvchi= travma in'ektsiyalarining ta'siri. Amer J Hyg 1954; 60:358-70.
Wyatt H.V. Poliomielitning kiritilishi ma'muriyat vaqtida markaziy asab tizimiga, keyin esa periferik asab tizimiga bo'linadi. Rev Infect Dis 1990; 12:547-56.
Wyatt HV va boshqalar. Hindistonda keraksiz in'ektsiya va paralitik poliomielit. Trans R Soc Trop Med Hyg 1992; 86:546-9.
Chandra R.K. Kam ta'minlangan bolalarda jonli infektsiyalar va poliovirus vaktsinalariga sekretor antikor reaktsiyasining pasayishi. Britaniya tibbiyoti Jurnal 1975; ii: 583-5.
MakBin E. Zaharlangan igna. Mokelumne Hill, Kaliforniya: Sog'liqni saqlash tadqiqotlari, 1957: 116.
Sandler B. Amerika Patologiya jurnali, 1941 yil yanvar.
Sandler B. Diet poliomielitning oldini oladi(Milwaukee: Li Oziqlanish tadqiqotlari jamg'armasi, 1951).
Allen H. Qotib qolmang: Emlashlarga qarshi ish.(Oldsmar, Florida: Natural Hygiene Press, 1985:166).
Garri N.M. Oldingi poliomielitda tiklanish davri. Britaniya tibbiyoti Jurnal 1938; 1:164-7.
Sharrard V. Poliomielitda mushaklarning tiklanishi. J Suyak qo'shma jarrohligi 1955; 37B:63-79.
Affeldt JE va boshqalar. Og'ir poliomielitda funktsional va kasbiy tiklanish. Clin Orthop 1958; 12:16-21.
Hollenberg C va boshqalar. Orqa miya poliomelitining qolgan holatlari. Can Med Dots J 1959; 81:343-6.
Ramlow, J. va boshqalar. Poliomielitdan keyingi sindromning epidemiologiyasi. amerikalikEpidemiologiya jurnali 1992;136:783.
Ilmiy Odissey: Odamlar va kashfiyotlar. Salk poliomielitga qarshi vaktsinani ishlab chiqaradi. www.pbs.org
Strebel PM. va boshqalar. AQShda poliomielit epidemiologiyasi. Yangi yovvoyi virus bilan bog'liq kasallikning qolgan epidemiyalaridan keyin qolganlardan biri, Klinik Yuqumli kasalliklar CDC, 1992 yil fevral: 568-79.
Gorman C. Vaktsina poliomielitga sabab bo'lganda. Vaqt 1995 yil 30 oktyabr:83. Shou D. Poliomielitga qarshi urushda ko'zda tutilmagan qurbonlar. FiladelfiyaSo'rovchi 1993 yil 6 iyun: A1.
Kasallik va o'lim bo'yicha haftalik hisobot (MMWR): CDC. 2000; 49:1–22.
Reuters tibbiyot yangiliklari. CDC AQSh uchun poliomielitning oldini olish bo'yicha yangilangan tavsiyalarni nashr etadi, 2000 yil 22 may. www.id.medscape.com
Associated Press. Emlash natijasida kelib chiqqan poliomielit holatlari. Santa Fe Nyu-Meksikalik, 1997 yil 31 yanvar.
Associated Press agentligining Bostondan 1955 yil 30 avgustdagi jo'natmasida xabar qilinganidek, bu ma'lumotlar hukumat statistikasidir.
Saul Pettning Associated Press agentligining Pitsburgdan jo'natgan xabariga ko'ra, 1954 yil 11 oktyabr. Vashington Post, 1976 yil 24 sentyabr.
Amerika Pediatriya Akademiyasi, Yuqumli kasalliklar qo'mitasining hisoboti: 1986 yil(Elk Grove Village, Illinoys: AAP): 284-5.
Tibbiyot instituti. Poliomielitga qarshi emlash siyosati imkoniyatlarini baholash. XMT nashri 88-04(Vashington DC: Milliy Fanlar Akademiyasi, 1988).
Vaktsinaning salbiy hodisalari haqida hisobot berish tizimi (VAERS), Rockville, MD.
IOS. Poliomiyelitga qarshi vaktsinani qoplash COPV vaktsinasi hisoboti: Hujjat №14. www.ios.com
BIZ. Sog'liqni saqlash va aholiga xizmat ko'rsatish boshqarmasi. Poliomielit: Siz bilishingiz kerak bo'lgan narsa, Atlanta, GA: CDC, 1991 yil 15 oktyabr: 3.
Mendelson R. Qanday qilib sog'lom bolani tarbiyalash mumkin ... shifokor bilan uxlashda. (Balantin kitoblari, 1984: 231).
Alderson M. Xalqaro o'lim statistikasi, Vashington, DC: Facts on File, 1981: 177-8.
Davlatlararo va tashqi savdo qo'mitasi, Vakillar palatasi, 87-Kongress, HR 10541 bo'yicha 2-sessiya. 1962 yil may: 94-112.
Los-Anjeles okrugi salomatlik indeksi: kasallanish va axloq, xabar qilinadigan kasalliklar.
O'Hern M. Profillar: kashshof ayollar olimlari. Bethesda, MD: Milliy sog'liqni saqlash institutlari.
Curtis T, Manson P. Olimning poliomielit qo'rquvi e'tiborga olinmagan: Qanday qilib U.S. Tadqiqotchining ogohlantirishi o'chirildi. Xyuston Post 1992: A1 va A12.
Sweet BH, Hilleman MR. Vakuolyatsion virus: SV-40. Moriarti tomonidan emlash va simian virusi 40 da ta'kidlanganidek, T.J. www.chronicillnet.org
Moriarti T.J. Poliomielitga qarshi emlash va simian virusi 40. Onlayn yangiliklar indeksi. www.chronicillnet.org
Shah K, Natanson N. SV40 ga inson ta'siri. Amerika Epidemiologiya jurnali, 1976; 103:1-12.
Curtis T. OITS kobi: Oziqlanish haqida ma'lumot berish uchun yangi nazariyani bosing: Xudo yoki insonning harakatini topish mumkin edi Rolling Stone, 1992 yil 19 mart:57.
Bookchin D, Shumaker J. Poliomiyelitga qarshi vaktsina 40 yildan keyin ham o'z xavfini saqlab kelmoqda. Boston Globus 1997 yil 26 yanvar.
Innis MD. Onkogenez va poliomielitga qarshi emlash. Tabiat, 1968; 219:972-3.
Soriano F. Inson saratonida Simian virusi 40. Tabiat 1974; 249:421-4.
Weiss AF va boshqalar. Simian virusi 40 bilan bog'liq bo'lgan antijenler uchta inson meningiomasida sezilarli xromosoma yo'qotilishi bilan. Milliy Fanlar Akademiyasi materiallari, 1975; 72(2):609-13.
Scherneck S va boshqalar. Inson glioblastomasidan SV-40-ga o'xshash papovavirusni ajratish. Xalqaro saraton jurnali, 1979; 24:523-31.
Stoian M, bu in. Viruslar va oromaksillofasiyal o'smalar o'rtasidagi mumkin bo'lgan kuzatuvlar. II. Oromaksillofasiyal o'smalari bo'lgan bemorlarda SV40 antijeni va o'ziga xos antikorlarning mavjudligi bo'yicha tadqiqotlar. Virusologiya, 1987; 38:35-40.
Stoian M, bu in. Viruslar va oromaksillofasiyal o'smalar o'rtasidagi mumkin bo'lgan kuzatuvlar. II. Germetik sumkasi bo'lgan bemorlarda SV40 antijeni va anti-SV40 antibiotiklarining dolzarbligi. Virusologiya, 1987; 38:41-6.
Bravo deputat va boshqalar. Sigaret chekuvchilarda simian vakuollash virusi 40 va siydik pufagi saratoniga antikorlarning paydo bo'lishi o'rtasidagi bog'liqlik. Neoplazma, 1988; 35:285-8.
O Connell K va boshqalar. SV40 T-antigeni o'zgartirilgan endotelial hujayralar yalang'och sichqonlarda Kaposi sarkomasiga o'xshash o'smalarini keltirib chiqaradi. Amerika Patologiya jurnali, 1991; 139(4):743-9.
Weiner LP va boshqalar. Progresif multifokal leykoensefalopatiya bilan og'rigan bemorlarda virusni izolyatsiya qilish SV40 bilan bog'liq. Yangi Angliya jurnali Dori, 1972; 286:385-90.
Tabuchi K. SV-40 kichik turi T-antijeni uchun inson qalqonlarini skrining. Xalqaro saraton jurnali 1978; 21:12-7.
Meinke W va boshqalar. Simian virusi 40 bilan bog'liq bo'lgan DNK ketma-ketligi inson miyasi shishi. Nevrologiya 1979; 29:1590-4.
Krieg P va boshqalar. Epizomal simian virusi inson miyasi o'smalarida 40 genom. Milliy Fanlar Akademiyasi materiallari 1981; 78:6446-50.
Krieg P va boshqalar. Inson miyasi o'smalaridan SV40 genomlarini klonlash. Virusologiya 1984; 138:336-40.
Geissler E. SV40 insonning intrakranial o'smalarida: oqib chiqadigan virus yoki onkogen zarba va yugurish agenti? Z Klin Med, 1986;41:493-5.
Geissler E. SV40 va inson miya shishi. Tibbiy virusologiya sohasidagi taraqqiyot, 1990; 37:211- 22.
Bergsagel DJ va boshqalar. Bolalikdagi ependimoma va xoroid pleksus o'smalarida simian virusi 40 ga o'xshash DNK ketma-ketligi. Yangi Angliya Tibbiyot jurnali, 1992; 326:988-93.
Martini, M. va boshqalar. Inson miyasi shishi va simian virusi 40. jurnali Milliy saraton instituti, 1995; 87(17):1331.
Lednicky JA va boshqalar. Tabiiy Simian virusi 40 shtammlari - inson xoroid pleksus va ependimoma o'smalarida mavjud. Virusologiya, 1995; 212(2):710-7.
Tognon M va boshqalar. Ikki DNK o'simta virusi, BK va SV-40 va ikkita Gioblastoma hujayra chizig'idagi tasodifiy bo'lmagan xromosoma o'zgarishlarining katta T antigen kodlash ketma-ketligi. Saraton genetikasi va sitogenika, 1996;90(1): 17-23.
Vilchez RA va boshqalar. Simian virusi 40 va noxodgkin lenfoma o'rtasidagi bog'liqlik. Lanset,(2002 yil 9 mart), 359: 817-23.
Carbone, M. va boshqalar. SV-40 inson suyagi o'smalaridagi ketma-ketliklar kabi. Onkogen, 1996; 13(3):527-35.
Pass, HI, Carbone, M., va boshqalar. Inson mezoteliomasida paydo bo'lgan SV-40 ning dalillari va oqibatlari. Onkologiyadagi muhim yutuqlar, 1996:89-108.
Rok, Andrea. Milliard dollarlik vaktsina biznesining halokatli xavfi, Pul, 1996 yil dekabr: 161.
Carlsen, W. Rogue virusi vaktsinada: Zo'r vaktsinani o'z ichiga olgan virus endi odamlarda saraton kasalligini keltirib chiqarishi mumkin. San-Fransisko yilnomasi, 2001 yil 15 iyul: 7. Loyola universiteti tibbiyot markazi epidemiologi Syuzan Fisher tadqiqoti.
Milliy sog'liqni saqlash institutlari. Kontaminatsiya zonalari: Globus xodimlarining grafikasi.
Bookchin D, Shumaxer J. Poliomielitga qarshi vaktsinani hali ham o'ttiz yil oldin olib boradi. Boston Globus 1997 yil 26 yanvar.
SV-40 poliomiyelitga qarshi emlashning ifloslanishi. Xo'sh, Onlayn ichida,(2001 yil 3 fevral, yangilangan). www.nccn.net
Rosa FW va boshqalar. Nevrologik o'smalari bo'lgan ona avlodlarining o'ldirilgan poliovirus vaktsinasi bilan emlashdan keyin simian virusi 40ga antikorlarning yo'qligi. Yangi Angliya Tibbiyot jurnali, 1988; 318:1469.
Rosa FW va boshqalar. Javob: Poliovirusga qarshi kislotali vaktsina bilan onalarni emlashdan keyin nasldagi nevrologik o'smalar. Yangi Angliyajurnali Dori 1988, 319:1226.
Martini F. SV-40 Sog'lom odamlarda inson miya o'smalari, periferik oq hujayralar va sperma suyuqliklarida ajoyib joy va katta antigen. Saraton tadqiqotlari, 1996; 56(20):4820- 5.
Fisher, Barbara. Vaktsina xavfsizligi iste'molchilar guruhi saraton va ifloslangan poliomielitga qarshi emlash bo'yicha hukumat hisobotida manfaatlar to'qnashuvini keltirmoqda. Milliy Vaktsina Axborot markazi(NVIC); Press-reliz, 1998 yil 27 yanvar.
Milliy saraton instituti (2001 yil iyun).
Koprowksi H. Tin jonli virusga qarshi emlashning yilligi. Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali 1960; 174:972-6.
Hayflick L, Koprowski H va boshqalar. Inson homila diploid hujayrasi shtammida poliovirus vaktsinalarini boshqarish. Amerikalik J Hyg 1962; 75:240-58.
Koprovski H. Kongressning salomatlik va xavfsizlik bo'yicha quyi qo'mitasiga yuborilgan maktubida, 1961 yil 14 aprel.
Kertis T. Mutaxassis vaktsina beradi: poliomielit zahiralarini OITS virusiga tekshirishni qo'llab-quvvatlaydi. Xyuston Post 1992 yil 22 mart: A-21.
Essex M, ta in. OITS virusi kobi. Ilmiy amerikalik, 1988; 259:64-71.
Karpas A. OITSning kelib chiqishi va tarqalishi. Tabiat, 1990; 348:578.
Kayl VS. Sims retroviruslari, poliovaksinlar va OITSning kelib chiqishi. Lancet, 1992; 339:600- 1.
Elsvud BF, hujumchi RB. Poliomiyelitga qarshi vaktsinalar va OITSning kelib chiqishi. Tibbiyot Gipoteza, 1994:42:347-54.
Myers G va boshqalar. Simian/inson immunitet tanqisligi viruslarini almashtirish. OITS Res Human Retro 1992:8:373-86.
Simian Virus-40 (SV-40) bo'yicha seminar: Mumkin bo'lgan inson poliomavirusi. Milliy vaktsina axborot markazi, 1997 yil 27-28 yanvar. www.909shot.com.
Martin B. Poliomiyelitga qarshi vaktsinalar va OITSning kelib chiqishi: tahdidli g'oyaning karerasi. Shifokorlar uchun Townsend maktubi, 1994 yil yanvar: 97-100.
Kertis T. Poliomiyelitga qarshi emlash tajribasi Afrikada OITSni qo'zg'atdimi? Washington Post, 1992 yil 5 aprel: C3+.
Jahon Sog‘liqni saqlash tashkiloti. T-limfotrop retroviruslar odam bo'lmagan primatlardir. JSSTning norasmiy uchrashuvi. Haftalik epidemiologiya yozuvlari, 1985; 30:269-70.
Ohta Y va boshqalar. Simian immunitet tanqisligi virusi bilan jonli og'iz poliovirus vaktsinalarining bardoshliligi ko'rsatilmagan. OITS, 1989; 3:183-5.
Huet T, ta in. Shimpanze lentivirusining genetik tashkiloti OIV-1 bilan bog'liq. Tabiat 1990; 345:356-9.
Desrosiers RC. OIV-1 kelib chiqishi: Yo'qolgan bo'g'indagi barmoq. Tabiat 1990;345:288-9.
Sabin AB. Quvvat va xulq-atvor og'iz orqali yuborilgan zaiflashtirilgan poliovirus vaktsinasi. Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali, 1957; 164:1216-23.
Plotkin SA, Koprowski H va boshqalar. Og'iz orqali yuboriladigan poliomielit viruslarining chaqaloqlarda klinik sinovlari. Pediatriya 1959; 23:1041-62.
Barin F va boshqalar. G'arbiy Afrika aholisida simian Tlymphotropic retrovirus III bilan bog'liq virusning serologik dalillari. Lancet 1985; ii: 1387-9.
Hirsch VM, Zack PM, Vogel AP, Jonson PR. Makakalarning Simian immunitet tanqisligi virusi infektsiyasi: Kasallikning oxirgi bosqichi proviral DNKning to'qimalarda keng tarqalishi bilan tavsiflanadi. Yuqumli kasalliklar jurnali, 1991; 163(5):976-88.
Bohannon RC va boshqalar. OITS bilan kasallangan bemorning B-hujayrali limfomalaridan D tipidagi retrovirusni ajratish. Virusologiya jurnali, 1991; 65(11):5663-72.
Xabbaz RF va boshqalar. Simian immunitet tanqisligi virusi laboratoriya xodimining baxtsiz hodisasidir. Lanset, 1992; 340:271-3.
Gao F va boshqalar. G'arbiy Afrikada genetik jihatdan turli xil SIVsm bilan bog'liq OIV-2. Tabiat 1992; 358:495-9.
Giunta S va boshqalar. OITS viruslarining premerasi va kelib chiqishi. Tabiat 1987;329:22.
Seale J. Cviruslar va OITSning kelib chiqishi nuqtai nazaridan turlar to'sig'ini kesib o'tish. J R Soc Med, 1989;82:519-23.
Lecatsas G. OITSning kelib chiqishi. Tabiat 1991; 351:179.
Gilks ​​C. Maymunlar va bezgak. Tabiat 1991; 354:262.
Grmek MD. OITS tarixi: zamonaviy pandemiyaning paydo bo'lishi va kelib chiqishi. Princeton, NJ: Princeton University Press, 1990.
Koprovski H. Poliomiyelitda jonli virusli vaktsina rivojlanishining tarixiy jihatlari. Britaniya tibbiyot jurnali, 1960; ii: 85-91.
Lebrun A va boshqalar. Belgiya Kongosining Leopoldvil shahrida 1-toifa zaiflashgan poliomielit virusining CHAT shtammi bilan emlash. Dunyo xabarnomasi Sog'liqni saqlash tashkiloti, 1960; 22:203-13.
Klein A. Fury tomonidan sud. Nyu-York, Nyu-York: Charlz Skribner = O'g'illar, 1972 yil.
Sabin AB. Poliomielit virusiga qarshi jonli vaktsinalarga qarshi emlash pozitsiyasini ifodalaydi. Britaniya tibbiyot jurnali, 1959; i: 663-80.
Mahmias AJ va boshqalar. Markaziy Afrikada HTLV III/LAVga o'xshash virus bilan odamning infektsiyasi haqida dalillar, 1959 yil. Lanset, 1986; i: 1279-80.
Huminer D va boshqalar. OITSdan oldingi davrda OITS. Rev Dis infektsiyasi, 1987; 9:1102-8.
Corbitt G va boshqalar. Manchesterda OIV infektsiyasi, 1959 yil. Lanset, 1990;ii:51.
Koen J. OITSning kelib chiqishi bo'yicha munozara: Rolling Stone vazn toifasida— Munozarali maqola OITS Afrikada poliomielit vaktsinalari orqali yuqtirilgan bo'lishi mumkinligini da'vo qilib, emlash bo'yicha mutaxassislarni g'azablantirmoqda. Fan, 1992 yil mart: 1505.
Hrdy DB. Madaniy amaliyotlar Afrikada inson immunitet tanqisligi virusining tarqalishiga olib keladi. Rev Dis infektsiyasi, 1987; 9:1109-19.
Sonnet J va boshqalar. Zaire va Burtundidan (1962-1976) kelib chiqqan OITSning eng katta epizodlari. Skandinaviya yuqumli kasalliklar jurnali, 1987; 19:511-7.
Gallo R. Virus ovlash. Nyu-York: Xarper Kollinz, 1991 yil.
Tager A. Poliomielitga qarshi emlash (Sabin) bilan o'rganilgan takrorlanuvchi gerpes simplexidagi old barg. Dermatologik, 1974; 149:253-5.
Karposi sarkomasi va opportunistik infektsiyalari bo'yicha Kasalliklarni nazorat qilish bo'yicha ishchi guruhi. Kaposi sarkomasi va opportunistik infektsiyalarning uzluksiz tarqalishining epidemiologik jihatlari. Yangi Angliya Tibbiyot jurnali, 1982;306:252.
Korn P. OITSning yangi siri. qizil kitob, 1994 yil iyul: 82.
Rassom K. Zvichaini infektsiya yo'llarini istisno qildi: 12 yoshli bolaning ota-onasi poliomielitga qarshi emlashni ayblaydi, ammo olimlar bu nazariyani rad etadi. AQSHBugun, 1994 yil 8 mart: A1.
Fuqarolik da'vosi torti nusxasidan bo'yalgan (AQSh tuman sudi, Nyu-Jersi).
Michigandagi OITS bilan kasallangan bemorlarning 7 foizi OITSning aniqlangan sababi emas. Thinktwice Global emlash instituti xabar berishicha.
Cowley G. Cannibals to sigir: halokatli kasallikning yo'li. yangiliklar haftaligi, 2001 yil 12 mart: 53.
Biologik tadqiqotlar va baholash markazi. Qoramolning shimgichli ensefalopatiyasi (BSE). FDA, 2001 yil 23 yanvar.
Tabiat 1996; 381:743-4.
Tabiat 1996; 383:685-690.
Tabiat 1997; 389:498-501.
PNAS 1999; 96:15137-242.
Lanset, 1996; 347:921-5.
Biologik tadqiqotlar va baholash markazi. Odamlar CJD ning ushbu yangi variantini qanday olishdi? FDA, 2001 yil 23 yanvar. www.mad-cow.org
Marwick C. FDA hozirda sigirlarga asoslangan vaktsinalarni xavfsiz deb ataydi. JAMA 2000 yil 13 sentyabr. www.jama.ama-assn.org
Mercola J.U.K. Poliomielitga qarshi emlashni eslaydi, chunki "aqldan ozgan sigir" qo'rquvi. 2000 yil 29 oktyabr. www.mercola.com
Biologik tadqiqotlar va baholash markazi. Agar vaktsinalar xavfsiz bo'lsa, nega Buyuk Britaniya poliomielitga qarshi emlashni eslaysizmi? FDA, 2001 yil 23 yanvar. www.fda.gov
Hawkes N. BSE poliomielitga qarshi emlashdan aziyat chekadi. The Times, 2000 yil 21 oktyabr. www.thetimes.co.uk
Raqamlar Sog'liqni saqlash departamenti hisobotlaridan olingan, Buyuk Britaniya, 2 oktyabr, 2000 yil. www.doh.gov.uk
Meikle J. Vaccine fiasco bo'shliqlarni ochib beradi. Guardian gazetalari cheksiz 2000 yil 21 oktyabr. www.guardianunlimited.co.uk
FDA. Hujayra liniyalarining xarakteristikasida e'tiborga olish kerak bo'lgan fikrlar biologik moddalarni ishlab chiqarish uchun Wikoristani. Biologik tadqiqotlar va baholash markazi, 1993 yil dekabr.
Wilcox G. Farm Sanctuary. Hayvonlar uchun oziq-ovqat tarkibidagi moddalarni taqiqlash bo'yicha taklif qilingan qoida (1999 yil 15 may). Ro'yxat FDAga tegishli.
Marsh R. Dev Biol stend, 1993; 80:111-8.
Cutlip RC. Yuqumli kasalliklar jurnali 1994; 169:814-20.
Rustigan R va boshqalar. Maymun buyrak to'qimalarining madaniyatini virusga o'xshash vositalar bilan infektsiyasi. Proc Soc Exp Biol Med, 1955; 88:8-16.
Morris JA va boshqalar. Korizali shimpanzelardan yangilangan sitopatogen agent (22538). Proc Soc Exp Biol Med, 1956; 92:544-9.
Scheibner V. Emlash: 100 yillik pravoslav tadqiqotlari shuni ko'rsatadiki, vaktsinalar immunitet tizimiga tibbiy yechimdir. Blackheath, NSW, Avstraliya: Scheibner nashrlari, 1993-153.
Parrot RH va boshqalar. II. Bronxiolit, pnevmoniya va kichik nafas olish kasalliklari bilan og'rigan bolalarda 34 oylik serologik tadqiqotlar. jurnali Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi, 1961;176(8):653-57.
Chanok RM va boshqalar. Nafas yo‘llarining sinsitial virusi. Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi jurnali 1961; 176(8):647-53.
Hamparian V va boshqalar. Katta yoshdagi odamlarda sovuqdan yangi viruslarni (coryza) tiklash. Proc Soc Exp Med Biol, 1961; 108:444-53.
CDC. Respirator sinsitial virus, 1999 yil 21 iyun. www.cdc.gov
Jamoat salomatligi laboratoriya xizmati. Mavsumiy kasalliklar: respirator sinsitial virus. 2000 yil 16 mart. www.phls.co.uk
Uchlik aloqasi. RSV - jiddiy mavzu. 2000. www.tripletconnection.com
Amaliy genetika yangiliklari. Vaksinangizni yeb oling, azizim. 2000 yil avgust. www.findarticles.com
Martin J va boshqalar. Surunkali charchoq sindromi bo'lgan bemordan ajratilgan atipik sitopatik "yashirin virus" kelib chiqishi Afrika yashil maymunlari. Klinik va diagnostik virusologiya, 1995; 4:93-103.
Fisher B. Mikrobiolog asosni qadrlaydi: birinchi og'iz poliomielitga qarshi emlash haqidagi munozara OIV-1 deb nomlangan inson gibridining quyoshi tomonidan yaratilgan kosmik viruslarni qoplaydigan moddadir? Vaktsina reaktsiyasi, 1996 yil aprel: 3.
Amerikada OITS bo'yicha sakkizinchi Xyuston konferentsiyasi, 1996 yil.
Amerika gigiena jurnali, 1958; 68:31-44.
Urnovitz HB va boshqalar. Siydikdagi antikor testlari: OIV-1 infektsiyasining dinamikasiga oid yangi tushunchalar. Clin Chem. 1999; 45:1602-13.
Jahon Sog‘liqni saqlash tashkiloti. Poliomielitni yo'q qilish bilan bog'liq muammolar. Ilm-fan yangiliklari, 2000 yil 25 noyabr: 348.
Reuters sog'liqni saqlash. Dominikan Respublikasida poliomielit epidemiyasi va Gaitida vaktsinadan olingan virus paydo bo'ldi. Reuters tibbiyot yangiliklari. 2000 yil 4 dekabr. www.id.medscape.com
Crainic R va boshqalar. Vaktsina bilan bog'liq paralitik poliomielitdan ajratilgan tabiiy rekombinant genomli poliomielit virusi. Virusologiya 1993; 196:199-208.
Yoshida H va boshqalar. Lanset, 2000 yil 28 oktyabr.
Associated Press. Maymun virusi munozarani qo'zg'atmoqda: Vaktsinalarni ishlab chiqarish uchun qanday vaktsinalardan foydalanish mumkinligini bizga xabar bering? CNN Interaktiv, 1997 yil 29 yanvar.
Vaktsina xavfsizligi forumi seminaridan: Tibbiyot instituti (1995 yil noyabr).

muallif haqida

Neil Z. Miller - tibbiy jurnalist-preslednik va sog'lom turmush tarzi chempioni. U vaktsinalar haqida ko'plab maqolalar va kitoblar muallifi, jumladan, Vaktsinalar: ular haqiqatan ham xavfsiz va samaralimi? (2004 yilda qayta ko'rib chiqilgan va qayta ko'rib chiqilgan), Vaktsinalar, autizm va bolalar kasalliklari (2003), Emlashlar: odamlar gapiradi (1996) va Immunizatsiya: haqiqatga qarshi nazariya (1995). U radio va televideniedagi tok-shoularning, jumladan, dasturlarning tez-tez mehmoni Donahyuі Montel Uilyams, bu erda siz shifokorlar va tibbiyot xodimlari bilan bahslar haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin. Bu psixologiyaning hozirgi bosqichi va rejissyor Thinktwice Global vaktsina instituti(www.thinktwice.com) va "Stolovaya Gori" - yuqori IQga ega bo'lgan odamlarning xalqaro uyushmasi a'zosi. Pivnichny Nyu-Meksikoda vataningiz bilan bir vaqtda yashang.

Miller qarshi kampaniya boshladi obov'yazkova tug'ilganda emlashlar. O'sha paytda bu dietadan juda kam ma'lumot bor edi. Haqiqatning yolg'onlari ilmiy jurnallarga yogo sabab bo'ldi. U erda ular shifokorlarga vaktsinalar ko'pincha xavfli va samarasiz ekanligini aytadigan anonim tadqiqotni topdilar. Ushbu ma'lumotlarning qo'lga olinishi tufayli sog'liq erkinligi va otalarni ongli tanlashning noxolis himoyachilari bor edi.

Neil Miller birinchi bo'lib vaktsinalarning xavfsizligi va samaradorligi bilan bog'liq muammolar haqida bunday dalillar keng jamoatchilikka taqdim etilishidan ancha oldin hujjatlarni taqdim etdi. Misol uchun, o'z vaqtida u bolalarga vaktsina kiritadiganlarga hurmat qozondi va emlashlar va autizm o'rtasidagi bog'liqlik haqida dalillarni taqdim etdi. So'nggi o'n yil ichida MMR vaktsinasini qo'llagan mamlakatlarda autizm bilan kasallanish 500% dan kamroq oshdi. Qo'shma Shtatlarning ba'zi hududlarida har 150 boladan biri autizmga ega. Yaqinda AQSh Kongressi oziq-ovqat va farmatsevtika idorasiga simobni vaktsinalardan olib tashlashni buyurdi va yangi tadqiqotlar MMR vaktsinasi va autizm o'rtasidagi bog'liqlikni dunyodagi ko'plab odamlar orasida tasdiqladi.

Millerning tadqiqotida aniqlangan raqamli muammolardan qat'i nazar, bu otalarni chiplar sifatida ko'rishga to'sqinlik qilmaydi:

12 000 dan ortiq amerikaliklarga oziq-ovqat va farmatsevtika idorasiga dori immunizatsiyasiga (asosan bolalarga ta'sir qiladi) jiddiy salbiy reaktsiyalar haqida tezda xabar beriladi. Rahbariyat bu raqam samarali ko'rsatkichning 10% dan kam bo'lishi haqida qayg'uradi. Biroq, bu ko'rsatkich, ilmiy ma'lumotlarning tarqalishi bilan bog'liq bo'lgan yangi kasalliklarning epizodlari soniga nisbatan pastroq: MMR va autizm, poliomielitga qarshi vaktsinalar va saraton, gepatit B va ko'p skleroz, Haemophilus influenzae infektsiyasiga qarshi vaktsina va bachadon bo'yni Ha, va bu hammasi emas. Shu sabablarga ko'ra, boshqa ko'plab sabablarga ko'ra men qarshiman obov tili chiplar. Men har qanday holatda ham, emlashga qarshi ham tavsiya qilmayman. Men hamma bu ajoyib taom haqida o'ylashini xohlayman. O'ylaymanki, ota-onalar o'zlari faktlarni to'playdilar va farzandlarining salomatligi uchun ongli tanlov qiladilar.

(E. Makbin kitobidan