Ichish uchun aralashtirilmaydi. Nimesil ® (Nimesil ®). Binoga markazga transport vositalari va mexanizmlarga xizmat ko'rsatish

BERLIN-CHEMIE GUIDOTTI LABORATORIO SpA / MENARINI Gr Laboratorios Menarini S.A. Laboratorios Menarini S.A. /Guidotti Laboratory Z Guidotti Laboratory S.p.A. Fine Foods & Pharmaceuticals N.T.M. S.P.A.

Mamlakat sayohati

Ispaniya Ispaniya/Italiya Italiya

Mahsulotlar guruhi

Yallig'lanishga qarshi dorilar (NSAID)

NPZZ. Tanlangan COX-2 inhibitori

Formy vipuku

  • 2 g - laminatlangan qog'oz qoplar (9) - karton paketlar. 2 g - laminatlangan qog'oz qoplar (15) - karton paketlar. 2 g - laminatlangan qog'oz paketlar (30) - karton paketlar.

Dozalash shaklining tavsifi

  • To'q sariq hidli och sariq donador kukun shaklida instilatsiya uchun suspenziya tayyorlash uchun granulalar

Farmakologik ta'sir

Metansülfonanilid guruhining NSAIDlari yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antipiretik ta'sirga ega. Nimesulidning terapevtik ta'siri shundaki, u araxidon kislotasi metabolizmiga ta'sir qiladi va COX ni inhibe qilish orqali prostaglandinlarning biosintezini kamaytiradi. COX-2 ga selektiv ta'siri tufayli shilliq qavatning shilliq qavatida sitoprotektiv ta'sirga ega prostaglandinlarning sintezi buzilmaydi va nojo'ya ta'sirlarni rivojlanish xavfi kamayadi. Bundan tashqari, nimesulid neytrofil granulotsitlar tomonidan superoksid anionlarining hosil bo'lishini o'zgartiradi va yallig'lanish paytida hosil bo'lgan erkin radikallarning yaratilishini bostiradi.

Farmakokinetika

Og'iz orqali qabul qilinganda yaxshi so'riladi, 2-3 yildan keyin plazmadagi C max ga etadi. Nimesulidning 97,5% gacha plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Nimesulid jigarda CYP 2C9, P450 sitoxrom izoenzimi orqali faol metabollanadi. Asosiy metabolit paragidroksi lotin bo'lib, u ham farmakologik faollikka ega. T1/2 - 3,2-6 yil. Nimesulid tanadan chiqarilish yo'li bilan chiqariladi - qabul qilingan dozaning taxminan 50%. Qabul qilingan dozaning taxminan 29% najas bilan metabolizatsiyalangan shaklda va 1-3% dan kamrog'i tanadan o'zgarmagan holda chiqariladi. Farmakokinetik profil ayniqsa keksalikda o'zgarmaydi. To'liq turg'un bo'lsa, u tanada to'planmaydi.

Ayniqsa aqllar

Agar nimesulidni minimal vaqt davomida qo'llash mumkin bo'lsa, nojo'ya ta'sirlar xavfi kamayishi mumkin. Bir necha kun davomida ijobiy klinik ta'sir mavjudligi uchun davolanishni hisobga olish kerak. Nimesulidni qabul qilgan bemorlarda tana haroratining ko'tarilishi va grippga o'xshash alomatlar paydo bo'lganda, preparatni imkon qadar tezroq qabul qiling. Turg'un nimesulid bilan jigarda jiddiy nojo'ya reaktsiyalar (hatto kamdan-kam hollarda halokatli) haqida xabarlar mavjud, shuning uchun nimesulidning turg'unligi bilan jigar funktsiyasi ko'rsatkichlarini kuzatish kerak Chastotasi: 2 yilda 1 marta. Agar nimesulidni qabul qilgan bemorlar jigar funktsiyasi ko'rsatkichlarining o'zgarishidan (ALT, AST, LF ko'tarilishi) ehtiyot bo'lishsa, jigar kasalligi belgilari mavjud (anoreksiya, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i i, tikanli qismning qorong'ida), preparat iste'mol qilinadi va bundan keyin tayinlanmaydi. Preparatni qisqa muddatli qo'llaganingizdan so'ng siz jigar shikastlanishidan (asosan kichik tabiatda) xabardor bo'ldingiz. Nimesulid bilan davolash soati ostida, gepatotoksik ta'sirga ega bo'lishi mumkin bo'lgan dorilar bilan tiqilib qolish xavfi yo'q, shuningdek spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, bu moddalar pechkada yon ta'sir qilish xavfini oshirishi mumkin. Qo'llanganda, mesulid bo'lmagan boshqa analjeziklarga qaraganda kamroq turg'un bo'ladi. Nimesulid skutulo-ichak traktining yon tomonlari shikastlangan (peptik virulentlik, skutulo-ichakdan qon ketish tarixi, virulent kolit yoki Kron kasalligi) bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Davolashning har qanday bosqichida nimesulidlar o'simlik traktidagi kasallik tarixidan qat'i nazar, ichakdan qon ketishini, simptomlarning ko'rinishini yoki bo'sh organning teshilishini qo'zg'atishi mumkin. Bunday asoratlar bo'lsa, nimesulidni qabul qilish kerak. Yurak yoki yurak faoliyati buzilgan bemorlarni ehtiyotkorlik bilan turg'unlashtirmaslik kerak, chunki ular zarar etkazishi yoki yomonlashishi mumkin. Bunday holda, terapiya izni talab qilmaydi. Preparat tanadagi qonning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun arterial gipertenziya va yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda bu izni alohida ehtiyotkorlik bilan olib tashlash kerak. Preparat uyquchanlik va tartibsizlikka olib kelishi mumkin. Keksa odamlar surunkali steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar tufayli yon ta'sirning paydo bo'lishiga ko'proq moyil bo'ladilar, masalan, skolio-ichakdan qon ketish yoki teshilish, yurak, jigar yoki jigar funktsiyasining buzilishi va boshqalar. Ular doimiy tibbiy nazoratni talab qiladi. Nimesulid trombotsitlarning funktsiyalariga xalaqit berishi mumkin, shuning uchun uni gemorragik kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan ishlatish kerak. Nimesilni yurak-qon tomir kasalliklarining oldini olish uchun asetilsalitsil kislotasi o'rniga ishlatish mumkin emas. Nimesulid bakterial infektsiya bilan bog'liq tana haroratidagi o'zgarishlarni maskalashi mumkin

Aksiya

  • nimesulid 100 mg Qo'shimcha ingredientlar: ketomakrogol 1000, saxaroza, maltodekstrin, suvsiz limon kislotasi, apelsin ta'mi.

Quritishdan oldin Nimesil ko'rsatkichlari

  • - o'tkir og'riqlarni davolash (orqa, bo'ylab og'riqlar; bilak-mushak tizimidagi og'riq sindromi, shu jumladan jarohatlar, bo'g'imlarning burilishlari va burilishlari, sezgirlik, bursit; tish og'rig'i); - og'riq sindromi bilan osteoartritning simptomatik; - Algomenoreya. Preparat simptomatik davolash uchun mo'ljallangan, tiklanish vaqtida og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi.

Nimesil kontrendikedir

  • - asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish bilan bog'liq bo'lgan bronxospazm, rinit, ürtiker kabi giperergik reaktsiyalar tarixi, shu jumladan. nimesulid; - nimesulidga gepatotoksik reaktsiyalar tarixi; - potentsial gepatotoksisitesi bo'lgan dori-darmonlarni, masalan, paratsetamol yoki boshqa og'riq qoldiruvchi yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni bir vaqtda (bir soatlik) qo'llash; - o'tkir bosqichda ichakning yallig'lanishi (Kron kasalligi, nonspesifik virusli kolit); - koronar arteriya bypass payvandlashdan keyingi davr; - yuqumli-yallig'lanish kasalliklari bilan isitma; - tashqi yoki tez-tez uchraydigan bronxial astma, atsetilsalitsil kislotasi va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilmaslik bilan takroriy burun yoki sinus polipozi (shu jumladan anamnez); - oshqozon-ichak fazasida qabariq va o'n ikki barmoqli ichakning virulent kasalligi, anamnezda tomirlarning varikoz kengayishi, skutulo-ichak traktining teshilishi va qon ketishining mavjudligi;

Nimesil dozasi

  • 100 mg

Qo'shimcha mahsulotlarni aralashtirmadi

  • Gematopoetik tizim tomonidan: kamdan-kam hollarda - anemiya, eozinofiliya, gemorragik sindrom; juda kamdan-kam hollarda - trombotsitopeniya, pasitopeniya, trombotsitopenik purpura. Allergik reaktsiyalar: kamdan-kam hollarda - qichishish, quruqlik, ortiqcha terlash; kamdan-kam hollarda - yuqori sezuvchanlik reaktsiyalari, eritema, dermatit; juda kamdan-kam hollarda - anafilaktoid reaktsiyalar, ürtiker, anjiyoödem, eritema multiforme, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Lyell sindromi). Markaziy asab tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - chalkashlik; kamdan-kam hollarda - qo'rquv hissi, asabiylashish, dahshatli tushlar; juda kamdan-kam hollarda - bosh og'rig'i, uyquchanlik, ensefalopatiya (Reye sindromi). Ko'rish organi tomonida: kamdan-kam hollarda - loyqa ko'rish. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: kamdan-kam hollarda - arterial gipertenziya, taxikardiya, arterial bosimning labilligi, "issiq chaqmoqlar". Dixotomiya tizimining tomonida: kamdan-kam hollarda - orqa miya; juda kamdan-kam hollarda - bronxial astma, bronxospazmning kuchayishi. O'simlik tizimi tomonidan: ko'pincha - diareya, ko'ngil aynishi, qusish; kamdan-kam hollarda - ich qotishi, meteorizm, gastrit; juda kamdan-kam hollarda - qorin og'rig'i, dispepsiya, stomatit, o't yo'llari stomatiti, silkulyar-ichakdan qon ketish, sumka yoki o'n ikki barmoqli ichakning yorilishi va / yoki teshilishi; juda kamdan-kam hollarda - gepatit, bliskavich gepatit, zhovtyanitsa, kolestaz, jigar fermentlarining faolligi oshishi. Ikkilamchi tizim tomonidan: kamdan-kam hollarda - dizuriya, gematuriya, ikkinchi darajali tizimning obstruktsiyasi; juda kamdan-kam hollarda - azot etishmovchiligi, oliguriya

Tibbiy mutualizm

Varfarin yoki boshqa bilvosita antikoagulyantlar yoki atsetilsalitsil kislotasi bilan qabul qilingan bemorlarda Nimesilning bir soatlik infuzioni bilan qon ketish xavfi ortadi, keyin bu kombinatsiya tavsiya etilmaydi va qon yo'qotishning og'ir shakllarida kontrendikedir. Bunday kombinatsiyani oldini olish mumkin emasligi sababli, laringeal qon tizimini muntazam ravishda kuzatib borish kerak. Sog'lom odamlarda nimesulid furosemidning diuretik faolligini darhol pasaytiradi va natriy va kamroq darajada kaliy bilan chiqariladi, so'ngra nimesulid va furosemidning bir soatlik turg'unligi bo'lsa, funktsiya buzilgan taqdirda yoki yurakni davolash kerak. alohida e'tibor bilan. Va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar lityumning klirensini kamaytiradi, bu qon plazmasidagi litiy darajasining oshishiga va uning toksikligining oshishiga olib keladi. Agar Nemesil dori-darmonlarni qabul qiladigan bemorga buyurilgan bo'lsa, plazma darajasini tez-tez kuzatib borish kerak.

Umovi sberígannya

  • bolalardan uzoqroq tuting
Taqdim etilgan ma'lumotlar

Nemesil® nima va u nima uchun ishlatiladi?

Nimesil® - og'riq qoldiruvchi xususiyatlarga ega bo'lgan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori ("NSAID"). Hayz paytida o'tkir og'riq va og'riqni yo'qotish uchun foydalaning.
Nimesil® preparatini buyurishdan oldin, shifokoringiz ushbu preparatni qabul qilganda yon ta'sirining narxini va xavfini baholashi kerak.
Agar alomatlar kuchaysa yoki hech qanday yengillik bo'lmasa, shifokor bilan bog'laning.

Bunday hollarda preparat kontrendikedir

Nimesulidga yoki tegishli Nimesil® preparatlariga nisbatan sezuvchanlikning oshishi (allergiya);
- asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish bilan bog'liq allergik reaktsiyalar (bronxospazm, rinit, yo'tal kabi);
- nimesulidlarni qabul qilishda o'tmishda jigarga qanday kichik toksik ta'sirlar sodir bo'lgan;
- jigarga toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin bo'lgan boshqa dorilarni qabul qilish, masalan, paratsetamol yoki boshqa og'riq qoldiruvchi vositalar yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar;
- dori-darmonlarni yoki boshqa moddalarni haddan tashqari iste'mol qilganingizni ko'rsatishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni qabul qilish;
- spirtli ichimliklarni yuqori miqdorda muntazam iste'mol qilish;
- ilgari sodir bo'lgan ichak-ichakdan qon ketishi yoki NSAIDlarning ilg'or terapiyasi bilan bog'liq teshilish
- jigar kasal bo'lsa yoki jigar fermentlari darajasi ko'tarilganda;
- hozirgi yoki o'tmishda oqma (scholus yoki o'n ikki barmoqli ichak) mavjudligi uchun;
- shunt qo'yilganda yoki ichakdan qon ketganda;
- miyada o'rnatilgan qon ketishi bilan (qon tomir);
- boshqa qon ketishi yoki tomoqning buzilishiga olib keladigan muammolar mavjudligi uchun;
- yurak etishmovchiligi va jigar faoliyatining buzilishi (nirok etishmovchiligi) yoki jigarning har qanday patologiyasi;
- shamollash va gripp (shamollash, zaiflik, titroq va ko'tarilgan tana haroratining mavjudligi);
- homiladorlikning qolgan uch oyida;
- emizish davrida.
Bolalar va bolalar
Nimesil® ni 12 yoshgacha bo'lgan bolalarga yuborish tavsiya etilmaydi.

Erta va kech kelganlar

Nimesil preparatini qabul qilishdan oldin shifokoringiz yoki dorixona mutaxassisingiz bilan maslahatlashing.
Kasallik alomatlarini nazorat qilish uchun zarur bo'lgan eng kam miqdordagi stressni eng kam samarali dozani qo'llash orqali nojo'ya ta'sirlarni minimallashtirish mumkin.
- Makkajo'xorining ayrim turlariga aniq intolerans uchun siz dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.
- Agar siz Nimesil® bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin bo'lgan quyidagi dorilardan birini qabul qilsangiz:
- qon viskozitesini o'zgartiruvchi dorilar (antikoagulyantlar, atsetilsalitsil kislotasi va boshqa salitsilatlar);
- boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar, shu jumladan COX-2 inhibitörleri (siklooksigenaza-2 inhibitörleri);
- yurak etishmovchiligi yoki kengaygan arterial bosim uchun ishlatiladigan sexologin preparatlari (diuretiklar), shuningdek, boshqa antihipertenziv dorilar;
- depressiya va shunga o'xshash sharoitlarni davolashda foydalanish uchun dori-darmonlar;
- metotreksat;
- siklosporin.
Nimesilni qabul qilishdan oldin, shifokoringiz yoki dorixona mutaxassisingiz bunday dori-darmonlarni qabul qilayotganingizni bilishiga ishonch hosil qiling.
- Jigarning shikastlanishi mumkinligini ko'rsatadigan alomatlar paydo bo'lsa, Nimesil terapiyasini qabul qiling va darhol shifokor bilan bog'laning. Chidamli bo'lishi mumkin bo'lgan belgilarga quyidagilar kiradi: ishtahani yo'qotish, zerikish, qusish, tomoqdagi og'riq, oshqozondan asta-sekin yo'qolishi, qorong'u, fermentlangan yaralar. Agar sizda mayda infeksiya, qop yoki ichakda qon ketish, nonspesifik virusli kolit yoki Kron kasalligi boʻlgan boʻlsa, Nimesil® ni qabul qilishdan oldin shifokoringizga xabar berishingiz kerak.
- Agar Nimesil® bilan davolanish paytida sizda shamollash yoki grippga o'xshash alomatlar paydo bo'lsa (masalan, shamollash, zaiflik, titroq yoki titroq), u holda preparatni qabul qilishni boshlang va shifokoringizga "What a winkli" belgilari haqida xabar bering.
- Agar siz yurak kasalligi yoki kasallikdan aziyat cheksangiz, Nimesil® preparatini qabul qilishdan oldin shifokoringizga xabar berishingiz kerak; preparatni qabul qilishda parchalar, nirokning funktsiyasi ta'sir qilishi mumkin.
- Agar siz homilador bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, shifokoringizga xabar bering, chunki Nimesil® unumdorlikni pasaytirishi mumkin.
Yozgi bemorlar
Keksa bemorlarda Nemesil preparati tilga, bo'yinga, yurakka yoki jigarga tushmasligini ta'minlash uchun shifokorga tez-tez tashrif buyurish kerak bo'lishi mumkin. Keksa bemorlarda NSAIDlarni qabul qilishda nojo'ya ta'sirlar ko'payadi, ayniqsa ichakdan qon ketish yoki teshilish.
Yurak-qon tomir tizimiga suzuvchi
Nimesil kabi dori-darmonlarni qabul qilish yurak xuruji (miokard infarkti) yoki insult xavfining biroz oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu kasalliklarning xavfi yuqori dozalarda qabul qilinganda va preparat bilan birgalikda qo'llanganda yuzaga keladi. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan dozani yoki davolanishning og'irligini oshirmang.
Yurak kasalligining dalillari uchun, yurak xurujidan oldin yoki sizda ushbu kasallikni rivojlanish xavfi bor deb hisoblasangiz (masalan, agar sizda yuqori arterial bosim, qandli diabet yoki qonda xolesterin yuqori bo'lsa, tovuq paytida), keyin muhokama qiling. shifokor yoki dorixona bo'yicha mutaxassis bilan mumkin bo'lgan davolanish.
Shuningdek, arterial bosim va/yoki yurak yetishmovchiligi tarixi bo‘lgan bemorlarda ehtiyot bo‘ling, chunki NSAIDlarni qabul qilishda tiqilib qolish va shish paydo bo‘lishi haqida xabar berilgan.
Nimesulid trombotsitlar funktsiyasini buzishi mumkin; Shuning uchun qon ketishiga moyil bo'lgan bemorlar Nimesilni ehtiyotkorlik bilan qabul qilishlari kerak. Nemesil® yurak va qon tomirlari kasalliklarini davolash uchun atsetilsalitsil kislotasidan foydalanishni almashtirmaydi.
Ichak trakti uchun xavfsizlik choralari
Shlunovo-ichakdan qon ketishi, oqish va teshilish
Ichakdan qon ketishi, venaning oqishi va teshilishi bemorning hayotiga tahdid solishi mumkin, chunki tibbiy tarixda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni davolovchi yoki tasdiqlanmasdan (cheklovsiz) qabul qilishda shunga o'xshash muammolar qayd etilgan. xavfli alomatlar, yoki skolio-ichak traktining yon tomoniga jiddiy zarar etkazish tarixini isbotlash uchun.
Ichakdan qon ketish, qon ketish yoki qon ketishining teshilishi xavfi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi preparatning yuqori dozalari bilan ortadi, qon ketish tarixi bo'lgan bemorlarda, ayniqsa qon ketishining murakkabligi yoki teshilishi ("Preparatni qabul qilishdan oldin kontrendikatsiyalar" bo'limi). ), shu qatorda; shu bilan birga. Bunday bemorlar uchun davolashni iloji boricha past dozadan boshlash kerak.
Ushbu bemorlar, shuningdek, ichak kasalliklari xavfini oshirish uchun atsetilsalitsil kislotasining past dozalari yoki boshqa dorilar bilan birgalikda davolanishni talab qiladigan bemorlar uchun quruq moddalarning turg'unligidan kombinatsiyalangan terapiyaning turg'unlik ehtimolini ko'rib chiqing (masalan. , misoprostol yoki proton pompasi inhibitörleri).
Skolio-ichak yo'llarining yon ta'siri tarixi bo'lgan bemorlar, ayniqsa yozda, qorin bo'shlig'ida yuzaga keladigan har qanday favqulodda alomatlar (ayniqsa, qon ketish haqida) haqida shifokorga xabar berishlari kerak. Bu o'rim-yig'imning boshoq bosqichlarida eng muhim hisoblanadi.
Infektsiya yoki qon ketish xavfini oshirishi mumkin bo'lgan dori-darmonlarni bir vaqtda qabul qilishda ehtiyot bo'ling, masalan: og'iz orqali kortikosteroidlar (isitma uchun qabul qilingan dorilar), antikoagulyantlar va warfarin, tanlab regürjitatsiya inhibitörleri yoki asetilsalitsil kislotasi kabi antikoagulyantlar (div. "Boshqa dori-darmonlarni qabul qilish" bo'limi).
Og'ir skutulo-ichak qon ketishi yoki qon ketishi bo'lsa, darhol Nimesil® preparatini qabul qiling va uni sedativ qiling.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni ichak kasalliklari (nonspesifik virulent kolit, Kron kasalligi) bilan og'rigan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki bu kasalliklarning kuchayishi mumkin (div. avanslar va xorijiy tashriflar").
Nozik reaktsiyalar
Va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga, shu jumladan hayotga tahdid soladigan reaktsiyalar (eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz/sindrom) qizil teri va kukunlar bilan birga keladigan jiddiy teri reaktsiyalarining juda kam uchraydigan epizodlari haqida ma'lumotlar. "Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar"). Bemorlarda, agar ular davolanish kursidan oldin davolangan bo'lsa, bunday reaktsiyalar xavfi yanada yuqori: aksariyat epizodlarda reaktsiyaning boshlanishi davolanishning birinchi oyida sodir bo'lgan. Agar terining sarkması, shilliq pardalarning shishishi yoki yuqori sezuvchanlikning boshqa belgilari paydo bo'lsa, Nimesil preparatini qabul qiling va shifokorga boring.

Nimesil® va boshqa dorilar

Kortikosteroidlar va Nimesilni bir vaqtda qo'llash varikoz tomirlarining rivojlanishi va skolio-ichak traktining qon ketishi xavfini oshirishi mumkin ("Kengaytirilgan va kech yondashuvlar" bo'limi).
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar warfarin kabi antikoagulyantlarning ta'siriga xalaqit berishi mumkin ("Kengaytirilgan va kech yondashuvlar" bo'limi). Shuning uchun bu dorilarni qo'llash tavsiya etilmaydi va qon koagulyatsiyasi jiddiy buzilgan bemorlarga buyurilmaydi. Dori vositalari bilan birgalikda davolashni bartaraf etish mumkin emasligi sababli, antikoagulyant faollikni diqqat bilan kuzatib borish kerak.
Nimesil® va antiplatelet preparatlarini va serotoninni to'ldirishning selektiv inhibitörlerini (SSRI) bir vaqtda qo'llashda skutulo-ichak qon ketishining rivojlanish xavfi mavjud ("Kengaytirilgan va kech kirish" va" bo'limi).
Nemesil® furosemid (kengaygan arterial bosim va yurak etishmovchiligini davolash uchun ishlatiladigan diuretik) va boshqa antihipertenziv dorilarning ta'sirini susaytiradi.
Nimesil® va dori-darmonlarni (psixiatrik kasalliklarni davolash uchun) o'tkir dozalash qondagi lipidlar kontsentratsiyasining oshishiga olib kelishi mumkin. Qon shpritsining yoshini tekshirish kerak.
Metotreksatni (revmatizm va saratonni davolash uchun dori) qo'llashdan oldin yoki keyin 24 yil davomida maqsadli foydalanish qondagi metotreksat kontsentratsiyasining oshishiga va ushbu preparatning nojo'ya ta'sirining kuchayishiga olib kelishi mumkin.
Steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (masalan, nimesulid) teriga siklosporinning (masalan, organ transplantatsiyasidan keyin turg'un bo'lgan immunitetni susaytiruvchi dori) kiruvchi ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Agar siz boshqa dori-darmonlarni, shu jumladan retseptsiz dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo'lsangiz yoki yaqinda qabul qilgan bo'lsangiz, iltimos, shifokoringiz yoki dorixona texnikingizga murojaat qiling.

Vagillik, emizish va tug'ilish davri

Har qanday muammo yuzaga kelganda, biron bir dori vositasini qabul qilishdan oldin, shifokor yoki dorixona bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashing.
Agar sizda qusish yoki emizish bo'lsa yoki kuchli qusish yoki rejalashtirilgan qusish bo'lsa, ushbu preparatni qabul qilishdan oldin shifokoringiz yoki dorixonangiz bilan maslahatlashing.
Vaginizm
Nemesilni homiladorlikning dastlabki olti oyida faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin olish mumkin. Ona va bolaning harakati tufayli Nimesil® homiladorlikning qolgan uch oyi davomida tiqilib qolmasligi kerak ("Nimesil® preparatini qo'llashdan oldin kontrendikatsiyalar" bo'limi).
Fertillik
Nimesulid homiladorlik bosimini kamaytirishi mumkin. Agar siz kasal bo'lishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz yoki kasallanish bilan bog'liq muammolarga duch kelsangiz, shifokoringizga xabar bering.
Yubiley emizish
Emizish paytida uni qabul qilmaslik kerak.

Binoga markazga transport vositalari va mexanizmlarga xizmat ko'rsatish

Agar Nemesil preparatini qabul qilganingizdan keyin chalkashlik, bo'shliqni yo'qotish yoki uyquchanlik his qilsangiz, mashinangizdan foydalanmang yoki uning mexanizmlariga texnik xizmat ko'rsatmang.

Preparatni qanday qabul qilish kerak

Ushbu dori har doim shifokorning ko'rsatmasi bo'yicha qat'iy ravishda olinishi kerak. Agar sizda biron bir shubha bo'lsa, shifokoringiz yoki dorixona texnikingiz bilan maslahatlashing. Boshlang'ich doza - ovqatdan ikki kun o'tgach, 100 mg dan 1 paket (bir stakan suvda suyultirilgan o'rniga). Qisqa vaqt ichida jakomoga izidan foydalanish kerak, bir martalik davolash kursi 15 kundan oshmasligi kerak.
Agar siz Nimesil® ni ko'proq qabul qilsangiz, quyidagi natijalarga erishasiz
Steroid bo'lmagan dorilarning o'tkir dozasini oshirib yuborish belgilari darhol farq qilishi mumkin: apatiya, uyquchanlik, charchoq, qusish va epigastral mintaqada og'riq. Siz skolonik-ichak qon ketishini ayblashingiz mumkin. Alohida epizodlarda arterial bosimning dislokatsiyasi, hipotiroidizm, gipotenziya va koma bo'lishi mumkin. Og'ir allergik reaktsiyalar steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning katta dozalarini qabul qilishda ham, ushbu dorilarning dozasini oshirib yuborishda ham sodir bo'lishi haqida xabar berilgan.
Agar siz Nimesil® ning kunlik dozasini o'tkazib yuborgan bo'lsangiz, keling
Agar siz Nimesil preparatining dozasini olishni unutgan bo'lsangiz, preparatning keyingi dozasini oling.
O'tkazib yuborilgan dozani to'ldirish uchun ikki martali dozani qabul qilmang.
Agar siz Nimesil® preparatini qabul qilgan bo'lsangiz
Agar siz ushbu Nimesil preparatini shifokor bilan maslahatlashmasdan qabul qilsangiz, belingiz og'riydi.

Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlar

Boshqa har qanday dori singari, bu dori ham yon ta'sirga ega bo'lishi mumkin, ammo hamma bemorlar ham ularni boshdan kechirmaydi.
NSAIDlarning eng keng tarqalgan yon ta'siri yo'g'on ichak-ichak traktining yon tomonidagi reaktsiyalarni o'z ichiga oladi. Ba'zida o'limga olib keladigan yaralar, teshilish yoki qon ketishining mumkin bo'lgan rivojlanishi, ayniqsa keksa yoshdagi bemorlarda ("Kengaytirilgan va kech yondashuvlar" bo'limi). Preparatga og'ir reaktsiyalar haqida xabar berilgan: ko'ngil aynishi, qusish, diareya, meteorizm (shishirish), ich qotishi, oshqozon og'rig'i, qorin og'rig'i, diareya, egri qusish, virulent stomatit, o'tkir kolit va Kron kasalligi ( div. Chet el") Mensch ko'pincha gastritdan qo'rqardi.
Shishish, arterial bosimning oshishi va yurak etishmovchiligi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qo'llash bilan bog'liqligi xabar qilindi.
Terining qizarishi va o'smalar, shu jumladan Stivens-Jonson sindromi va toksik epidermal nekroliz bilan kechadigan NSAIDlarga jiddiy teri reaktsiyalarining juda kam uchraydigan epizodlari haqida ma'lumotlar.
Nimesil kabi dori-darmonlarni qabul qilish yurak xuruji (miyokard infarkti) yoki insult xavfining biroz oshishi bilan bog'liq bo'lishi mumkin.
Yon ta'sirlarning chastotasini baholash uchun asos sifatida quyidagi qiymatlar qo'llaniladi:
Juda tez-tez: ​​10 bemordan 1 tasida tez-tez uchraydi
Ko'pincha: 100 bemordan 1-10 tasida paydo bo'lishi mumkin
Innodes: 1000 bemordan 1-100 tasida paydo bo'lishi mumkin
Kamdan kam: 10 000 bemordan 1-10 tasida paydo bo'lishi mumkin
Juda kamdan-kam hollarda: har 10 000 bemordan 1 nafariga ta'sir qilishi mumkin
Ko'rinmaydi: ma'lumotlardan foydalangan holda chastotani taxmin qilish mumkin emas
Yon effektlar:

Qon aylanish va limfa tizimlarining yon tomoniga zarar etkazish Kamdan-kam hollarda Qizil qon hujayralari sonining kamayishi (anemiya)
Shaffof oq qon hujayralari darajasining oshishi (eozinofiliya)
Juda kamdan-kam hollarda Trombotsitopeniya (qondagi trombotsitlar darajasining pasayishi)
Barcha turdagi qon hujayralari darajasining pasayishi (pansitopeniya)
Mahalliy teri qon ketishi (purpura)
Immunitet tizimining buzilishi Kamdan-kam hollarda Allergik reaktsiyalar
Juda kamdan-kam hollarda Og'ir allergik reaktsiya (anafilaksi)
Metabolizm va ovqatni tinchlantiring Kamdan-kam hollarda Qondagi kaliy darajasining oshishi (giperkalemiya)
Psixiatrik kasalliklar Kamdan-kam hollarda Qo'rquv hissi *
asabiylashish*
Dahshatli tushlar
Asab tizimining yon tomoniga zarar etkazish Inodi Sarosimada
Juda kamdan-kam hollarda Bosh hisob
Uyquchanlik
Miya kasalligining Pevna shakli (ensefalopatiya, shu jumladan Reye sindromi)
Organlarning yon tomonlariga zarar etkazish Kamdan-kam hollarda Noaniq yulduz
Juda kamdan-kam hollarda Vayron qilingan tong
Eshitish va labirint apparatining lateral organlarining shikastlanishi Juda kamdan-kam hollarda Sarosimada
Yurak kasalligi Kamdan-kam hollarda Tez yurak urishi (taxikardiya)
Kemaning yo'q qilinishi Inodi Arterial bosimning oshishi
Kamdan-kam hollarda Krovovilivi
Arterial bosimning labilligi
"Maxsus"
Nafas olish, torakal va mediastinal kasalliklar Inodi Dihanna qiyin
Juda kamdan-kam hollarda Astma
Bronxospazm
O't tizimining yon tomoniga zarar etkazish Ko'pincha Diareya
Nudota
Kusish
Inodi Qabziyat
Meteorizm
Schluno-ichak qon ketishi
O'n ikki barmoqli ichak virusi yoki skutum yoki teshilish
Juda kamdan-kam hollarda Skutum shilliq qavatining yallig'lanishi (gastrit)
Oshqozonda og'riq
Yo'q qilingan o'yma
Og'izning shilliq qavatining yallig'lanishi, shu jumladan virazaklar tayyorlash
Qora stiletto
Jigarning yon tomoniga va zhovchovidnyh yo'llariga zarar
("Kengaytirilgan va sahna ortidagi yondashuvlar" bo'limi)		 Ko'pincha Jigar fermentlarining rivojlanishi
Juda kamdan-kam hollarda Olovli jigar (gepatit)
Bliskavichny va og'ir gepatit (shu jumladan o'limga olib keladigan gepatit)
Jovtyanitsa
Hayotiylikni yo'qotish (kolestaz)
Teri va teri osti to'qimalarining patologiyasi Inodi Sverblyachka
Visip
Terlashning kuchayishi
Kamdan-kam hollarda Eritema
Dermatit
Juda kamdan-kam hollarda Kropyvnitsa
To'qimalarning shishishi (angionevrotik shish)
Nabryak fosh etildi
Jiddiy teri reaktsiyalari (eritema polimorfa, Stiven-Jons sindromi, toksik epidermal nekroliz)
Kestirib, qalqonsimon bezning yon tomoniga zarar etkazish Kamdan-kam hollarda Undan o'tish qiyinroq
Qishloqda qon
Juda kamdan-kam hollarda Jangni soya qilish
Nirkova mavjud emasligi
Oliguriya
Nirka to'qimalarining yonishi (interstitsial nefrit)
Preparatga anormallik va mistik reaktsiyalar Inodi To'qimachilikda chiqindilarning to'planishi (nabryak)
Kamdan-kam hollarda yomon
Zaiflik
Juda kamdan-kam hollarda Anormal past tana harorati (gipotermiya)
Agar biron bir nojo'ya ta'sir jiddiy bo'lsa yoki ushbu yo'riqnomada ko'rsatilmagan nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, shifokoringiz yoki dorixona bo'yicha mutaxassis bilan maslahatlashing.

- Gormonal bo'lmagan (steroid bo'lmagan) yallig'lanishga qarshi dorilar guruhiga kiruvchi dori. Uning faol moddasi nimesulid bo'lib, bu guruhning qolgan qismi kabi yallig'lanish bilan kurashadi, tana haroratini pasaytiradi va og'riqni yo'qotadi.

Nimesilning samaradorligi, masalan, Diklofenak, Ibuprofen kabi dorilarga teng yoki hatto undan ham oshib ketadi. Ushbu ketma-ketlikning barcha qismlari qattiq tizimli ta'sirga duchor bo'ladi, buning natijasida bemorning oshqozon-ichak traktiga qon oqimi sezilarli darajada kamayadi. Isitma, yuqumli va revmatik kasalliklar, og'riqlar va shikastlanishlar bilan og'rigan kattalar va yosh bemorlarni davolash tavsiya etilmaydi.

Quritish bo'yicha ko'rsatmalar

Farmakologik organlar

Farmakodinamikasi

Nimesulide - bu sulfanilamidlar sinfidan steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori (NSAID). Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antipiretik vositalarni ta'mirlash. Nimesulid prostaglandinlar sintezi uchun mas'ul bo'lgan va birinchi navbatda siklooksigenaza 2 ni inhibe qiluvchi sikloksigenaza fermentining inhibitori sifatida ishlaydi.

Farmakokinetika

Ichki preparatni qabul qilgandan so'ng, u ichak traktidan yaxshi so'riladi, 2-3 yildan keyin plazmadagi maksimal konsentratsiyaga etadi; plazma oqsillari bilan bog'lanish - 97,5%; Qayta tiklash davri 3,2-6 yilni tashkil qiladi. Gistohematik to'siqlarga osongina kirib boradi.

Jigarda qo'shimcha izoenzim, sitoxrom P450 (CYP) 2C9 tomonidan metabollanadi. Asosiy metabolit farmakologik faol parahidroksiga o'xshash nimesulid - gidroksinimesuliddir. Gidroksin mesulid yuqori darajada metabollangan shaklda chiqariladi (shu jumladan glyukuronat shaklida - taxminan 29%).

Nimesulid tanadan, ayniqsa nitrat kislota bilan chiqariladi (qabul qilingan dozaning taxminan 50%). Keksa yoshdagi bemorlarda nimesulidning farmakokinetik profili bir martalik yoki ko‘p/takroriy dozalarda o‘zgarmaydi.

Yengil va o'rtacha darajadagi azot etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30-80 ml / soat) va sog'lom ko'ngillilarda o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlarga asoslanib, bemorlarning plazmasida nimesulid va uning metabolitining maksimal kontsentratsiyasi nimesulid kontsentratsiyasidan oshmaydi. sog'lom ko'ngillilarda. Konsentratsiya-soat egri chizig'i ostidagi maydon (AUC) va azot etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda dozalash davri 50% ga ko'proq, ammo farmakokinetik ko'rsatkichlar ichida. Preparatni qayta-qayta qabul qilganda, to'planish bo'lmaydi.

Turg'unlik uchun ko'rsatma.

O'tkir og'riqni davolash:

  • kist-ülseratif tizimda og'riq sindromi;
  • jarohatlar, bo'g'imlarning burilishlari va burilishlari;
  • taranglik, bursit;
  • tish og'rig'i;
  • og'riq sindromi bilan osteoartritning simptomatik;
  • algodismenoreya.

Preparat simptomatik davolash uchun mo'ljallangan, tiklanish vaqtida og'riq va yallig'lanishni kamaytiradi.

Siqilish usuli va dozasi

Obunalar (soat 12 dan 18 gacha)

Nimesulidning farmakokinetik profili va farmakodinamik xususiyatlaridan kelib chiqqan holda, primerlarda dozani tuzatishga hojat yo'q.

Nirofunktsiyasi buzilgan bemorlar

Farmakokinetik ma'lumotlarga asoslanib, nikotin etishmovchiligining engil va o'rtacha shakllari (kreatinin klirensi 30-80 ml / xv) bo'lgan bemorlarda dozani to'g'irlashning hojati yo'q.

Keksa yoshdagi bemorlar

Keksa bemorlarni davolashda dozani o'zgartirish zarurati shifokor tomonidan boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sir qilish imkoniyatidan kelib chiqqan holda belgilanadi.

Stastosuvannya xususiyatlari

Keraksiz yon ta'sirlarni eng qisqa vaqt ichida preparatning minimal samarali dozasini qabul qilish orqali kamaytirish mumkin.

Ichak kasalliklari tarixi (virulent kolit, Kron kasalligi) bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki bu kasalliklar yanada og'irlashishi mumkin.

Ichakdan qon ketishi, qon ketishi yoki qon ketishining teshilishi xavfi qon ketish tarixi bo'lgan bemorlarda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarning dozasini oshirish bilan ortadi, ayniqsa qon ketishi bilan asoratlangan teshilgan bemorlarda yoki yozgi bemorlarda davolashni boshlash kerak. mumkin bo'lgan eng past doza.

Qon tomog'ini o'zgartiradigan yoki trombotsitlar agregatsiyasini bostiradigan dorivor odatlardan voz kechadigan bemorlarda varikoz tomirlaridan qon ketish xavfi ham ortadi.

Nemesilni qabul qilgan bemorlarda skutulo-ichakdan qon ketish yoki shish paydo bo'lganda, darhol preparat bilan davolang. Nemesil parchalari ko'pincha nitrat kislota bilan chiqariladi, funktsiyasi buzilgan bemorlar uchun dozani sepsis darajasiga qarab o'zgartirish kerak.

Va jigar tomonidagi reaktsiyalarning yagona epizodlarining aybdori haqida ma'lumotlar. Agar jigar shikastlanishining belgilari paydo bo'lsa (terining qichishi, terining sarg'ayishi, ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, qora dog'lar, jigar transaminazalarining faolligi oshishi), preparatni qabul qiling va shifokorga murojaat qiling.

Nimesulidni boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan bir vaqtda qabul qilgan bemorlarda kam uchraydigan ko'rish buzilishidan qat'i nazar, davolanish qat'iy ravishda amalga oshirilishi mumkin. Agar ko'rish buzilgan bo'lsa, bemorni oftalmolog tomonidan davolash kerak.

Preparat to'qimalarning qattiqlashishiga olib kelishi mumkin, yuqori arterial bosim va yurak faoliyati buzilgan bemorlarga alohida e'tibor bilan aralashmaslik kerak.

Nitrik yoki yurak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda Nimesil preparatini ehtiyotkorlik bilan qo'llang, chunki nitrat funktsiyasining pasayishi bo'lishi mumkin. Agar siz depressiyaga tushib qolsangiz, Nimesil preparatini qabul qilishingiz kerak.

Klinik tadqiqotlar va epidemiologik ma'lumotlar steroid bo'lmagan dori-darmonlarni, ayniqsa yuqori dozalarda va o'tkir qabul qilishda kasallik va miokard infarkti yoki insultning ozgina xavfiga olib kelishi mumkinligini tasdiqlaydi. Nimesulid bilan turg'unlashganda bunday yondashuvlarning aybdorlik xavfini oldini olish uchun bu ma'lumotlar etarli emas.

Preparat tarkibida saxaroza mavjud bo'lib, u qandli diabet bilan og'rigan bemorlarga (100 mg preparat uchun 0,15-0,18 XE) va past kaloriya dietasiga rioya qilganlar uchun tavsiya etiladi. Fruktoza intoleransi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi yoki saxaroza-izomaltoza etishmovchiligining kam uchraydigan epizodlari bo'lgan bemorlarda foydalanish tavsiya etilmaydi.

Nimesil® bilan davolash paytida sovuq yoki o'tkir respirator virusli infektsiyaning har qanday belgilari bo'lsa, preparat in'ektsiya uchun javobgardir.

Nisilni boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan aralashtirmang.

Nimesulide trombotsitlar kuchini o'zgartirishi mumkin, shuning uchun gemorragik diatezli bemorlarda preparatni qabul qilishda ehtiyot bo'lish kerak, bu preparat yurak-qon tomir kasalliklarida asetilsalitsil kislotasining profilaktik ta'sirini almashtirmaydi;

Yozgi bemorlar, ayniqsa, steroid bo'lmagan dori-darmonlarga salbiy ta'sir ko'rsatadi, jumladan, bemorning hayotiga tahdid soladigan ichakdan qon ketishi va teshilish xavfi, Jigar, jigar va yurakning yaxshilangan funktsiyalari. Ushbu toifadagi bemorlar uchun Nemesil preparatini qabul qilishda yaqin klinik kuzatuv zarur.

Prostaglandinlar sintezini inhibe qiluvchi steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar sinfidagi boshqa dorilar singari, nimesulid vaginal suyuqlik oqimiga va / yoki embrionning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi va arterial yo'llarning erta yopilishiga, gipertenziyaga olib kelishi mumkin. legen arteriya tizimida, Nicora tanqisligiga borishi mumkin bo'lgan nervlarning funktsiyasi buzilgan. oligohidramniyadan, qon ketish xavfi ortishi, bachadonning qisqarish qobiliyatining pasayishi va periferik shishning yo'qolishi.

Shu munosabat bilan, nimesulid homiladorlik va laktatsiya davrida kontrendikatsiyaga ega. Nemesil preparatini qabul qilish ayolning unumdorligiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin va homilador bo'lishni rejalashtirgan ayollar uchun tavsiya etilmaydi. Rejalashtirilgan kasallik bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashish zarur.

Nimesulidga, shuningdek, boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga jiddiy reaktsiyalar (masalan, eksfoliativ dermatit, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz) chastotasi haqida ma'lumotlar. Terining sarkması, shilliq pardalarning shishishi yoki allergik reaktsiyaning boshqa belgilari uchun Nemesil preparatini imkon qadar tezroq qabul qiling.

Avtomobil transportida Keruvanga binoga suzib borish

Nimesil preparatini transport vositalari bilan davolashdan oldin va mexanizmlarni aralashuvsiz boshqarish, keyin Nimesil preparati bilan davolash paytida, preparatni transport vositalarida qo'llashda va diqqatni jamlash va psixomotor tezligining oshishiga olib kelishi mumkin bo'lgan xavfli faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyot bo'ling. reaktsiyalar.

Yon harakatlar

Qon aylanish va limfa tizimlarining yon tomoniga zarar etkazish

Allergik reaktsiyalar

Markaziy asab tizimining yon tomoniga zarar etkazish

Organlarning yon tomonidagi shikastlanish sezilarli

Nafas olish tizimining yon tomoniga zarar etkazish

Skolio-ichak traktining yon tomoniga zarar etkazish

Jigar va o't yo'llarining yon tomoniga zarar etkazish

Kestirib, qalqonsimon bezning yon tomoniga zarar etkazish

Zagalni xarobalari

Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'siri

Glyukokortikosteroidlar: varikoz tomirlari yoki qon ketish xavfini oshiradi.

Antiplatelet agentlari va selektiv serotoninni to'ldirish inhibitörleri (SSRI), masalan, fluoksetin: quvurli ichakdan qon ketish xavfini oshiradi.

Antikoagulyantlar: Nosteroid antikoagulyantlar warfarin kabi antikoagulyantlarning ta'siriga xalaqit berishi mumkin. Qon ketish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, bu kombinatsiya tavsiya etilmaydi va og'ir koagulyatsion buzilishlari bo'lgan bemorlarda kontrendikedir. Kombinatsiyalangan terapiya hali ham amalga oshirilmaganligi sababli, laringeal qon ko'rsatkichlarini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Diuretiklar: steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar diuretiklarning ta'sirini kamaytirishi mumkin.

Sog'lom ko'ngillilarda nimesulid furosemidga javoban natriyning chiqarilishini darhol pasaytiradi va kamroq darajada kaliyning chiqarilishini kamaytiradi, bu esa qon bosimi ta'sirini kamaytiradi.

Nemesulid va furosemidni takroriy qo'llash kontsentratsiya-soat egri chizig'i (AUC) ostidagi maydonning o'zgarishiga (taxminan 20%) va furosemidning nitrat klirensini o'zgartirmasdan furosemidning kümülatif chiqarilishining pasayishiga olib kelishi kerak.

Furosemid va nimesulidni ko'proq qo'llash yurak yoki yurak faoliyati buzilgan bemorlarda ehtiyot bo'lishni talab qiladi.

ACE inhibitörleri va angiotensin II retseptorlari antagonistlari:

Nonsteroid antihipertenziv dorilar antihipertenziv dorilarning ta'sirini kamaytirishi mumkin. Yengil va o'rtacha darajadagi azot etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (kreatinin klirensi 30-80 ml / soat) yuqori darajada ACE inhibitörleri, angiotensin II retseptorlari antagonistlari yoki sikloksigenaza tizimini (NSAIDlar, antiplatelet agentlari) bostirish, ehtimol bostirishdan qochish. etishmovchilik, bu, qoida tariqasida, teskari bo'lib chiqadi.

Ushbu o'zaro ta'sirlar Nimesilni ACE inhibitörleri yoki angiotensin II retseptorlari antagonistlari bilan birgalikda qabul qilgan bemorlarda kuzatiladi. Shuning uchun, bu dorilarni yotishdan oldin foydalanish, ayniqsa, keksa bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Bemorlar etarli mushak massasini yo'qotishi kerak va uyqu terapiyasi boshlanganidan keyin neyronlarning faoliyatini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar lityumning klirensini o'zgartiradiganlar haqida ma'lumotlar, bu qon plazmasidagi litiy kontsentratsiyasining oshishiga va uning toksikligiga olib keladi. Litiy preparatlari bilan davolanayotgan bemorlarga nonmesulidni buyurishda plazma lityum kontsentratsiyasini muntazam ravishda kuzatib borish kerak.

Glibenclamid, teofillin, digoksin, simetidin va antasidlar (masalan, alyuminiy va magniy gidroksidlarining kombinatsiyasi) bilan klinik jihatdan ahamiyatli o'zaro ta'sirlar kuzatilmadi.

Nimesulid CYP2C9 izoenzimining faolligini inhibe qiladi. Ushbu fermentning substratlari bo'lgan nimesulid bilan bir vaqtda qabul qilinganida, ushbu dorilarning plazma kontsentratsiyasi oshishi mumkin.

Agar sizga nimesulid metotreksatni qabul qilishdan 24 yil oldin yoki undan keyin buyurilgan bo'lsa, ehtiyot bo'lishingiz kerak, chunki bunday hollarda plazmadagi metotreksat darajasi va, ehtimol, ushbu preparatning toksik ta'siri kuchayishi mumkin.

Narkotik prostaglandinlarning ta'siri tufayli nimesuliddan oldingi prostaglandin sintetazalarining inhibitörleri siklosporinlarning nefrotoksikligini kuchaytirishi mumkin.

In vitro tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, nimesulid tolbutamid, salitsil kislotasi va valpik kislota bilan o'zaro ta'sir qiladi. Ushbu o'zaro ta'sirlar plazmada kuzatilganmi yoki yo'qligidan qat'i nazar, preparatni klinik qo'llash paytida kuzatilgan ta'sirlar kuzatilmadi.

Kontrendikedir

Nimesulidga yoki preparatning tarkibiy qismlaridan biriga sezuvchanlik ortdi.
Bronxospazm, rinit, ürtiker kabi giperergik reaktsiyalar (anamnezda) asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni, shu jumladan nimesulidni qabul qilish bilan bog'liq.
Nimesulidga gepatotoksik reaktsiyalar (tarix).
Potentsial gepatotoksisitesi bo'lgan dori-darmonlarni, masalan, paratsetamol yoki boshqa analjezik yoki steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni bir vaqtda (bir vaqtning o'zida) qo'llash.
O'tkir bosqichda ichakning yallig'lanish kasalligi (Kron kasalligi, o'ziga xos bo'lmagan virulent kolit).
Koronar arteriya bypass payvandlashdan keyingi davr.
Sovuqlar va o'tkir respirator virusli infektsiyalar paytida isitma sindromi.
Tashqi yoki noto'g'ri tashxis qo'yilgan bronxial astma, atsetilsalitsil kislotasiga va boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarga (shu jumladan tarixga) nisbatan murosasizlik bilan takrorlanuvchi burun yoki sinus polipozi;
Oshqozon-ichak fazasida skutum yoki o'n ikki barmoqli ichakning Virazkova kasalligi, skutum-ichak traktida yorilish, teshilish va qon ketish tarixini ko'rsatadi.
Anamnezda serebrovaskulyar qon ketishi va boshqa qon ketishi va qon ketishi bilan kechadigan kasallik tarixi.
Qonning tomoqqa jiddiy zarar etkazishi.
Yurak etishmovchiligining og'irligi.
Og'ir azot etishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml / min), giperkalemiya tasdiqlangan.
Pechenkovning etishmovchiligi yoki undan ham faol jigar kasalligi.
12 yoshgacha bo'lgan bolalar.
Vagility va laktatsiya davri.
Alkogolizm, giyohvandlik.

Ehtiyotkorlik bilan:

  • arterial gipertenziyaning og'ir shakllari, 2-toifa diabet;
  • yurak etishmovchiligi;
  • ishemik yurak kasalligi;
  • serebrovaskulyar kasallik;
  • dislipidemiya/giperlipidemiya;
  • periferik arteriyalarning kasalliklari;
  • tovuq;
  • kreatinin klirensi 60 ml/min dan kam.

GCT virusli infektsiyasi, Helicobacter pylori tomonidan qo'zg'atilgan infektsiyaning mavjudligi to'g'risidagi anamnestik ma'lumotlar; yozgi asr; trivale peredn vikoristannya NPZP; og'ir somatik kasallik.

Zararli dorilar bilan birgalikda davolash:

Nimesil preparatini qo'llash bo'yicha qarorlar preparatni qabul qilishda individual xavfni baholashga asoslangan bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish

Alomatlar

  • apatiya;
  • uyquchanlik;
  • zerikarlilik;
  • qusish;
  • epigastral mintaqada og'riq.

Gastropatiyani qo'llab-quvvatlovchi terapiya bilan bu alomatlar bo'rilar tomonidan qo'zg'atiladi. Ichakdan qon ketishining mumkin bo'lgan aybdori. Alohida epizodlarda arterial bosimning dislokatsiyasi, oshqozon-ichak etishmovchiligi, nafas olish va koma bosilishi, anafilaktoid reaktsiyalar bo'lishi mumkin.

Likuvannya

"Nimesil" mavzusida savol-javoblar

Mening emizishda bolam bor va men tish og'rig'i uchun Nimesilni uch kun qabul qildim, men emizish paytida hech narsa qilish mutlaqo mumkin emasligini o'qidim. Men allaqachon qizimni tabriklayman, uning uslubi o'zgarib, ajoyib o'tkir hidni chiqaradi. Men bu preparatning kontrendikatsiyasi bor deb o'ylamagan edim, chunki u sezaryen operatsiyasidan keyin yotoqxonada buyurilgan, aks holda men uni qabul qilmadim. Ayting-chi, endi bolani pediatrga ko'rsatishim kerakmi? Qanday meros bo'lishi mumkin?
Shunday qilib, siz pediatrga borishingiz, koprogramma olishingiz va disbakteriozni tekshirishingiz kerak. Barcha maqsadlar va maqsadlar uchun mikroflora oddiygina qulab tushdi, bu probiyotiklar (Bifiform, Lenex) bilan osongina tuzatiladi.
Nimesil qanday suvda ishlatiladi?
Xaltani issiq emas, bir stakan qaynatilgan suv (100 g) bilan oching.
Spirtli ichimliklar nima yomon?
Spirtli ichimliklar ichish mumkin emas. Tayyorgarlik do'koniga kiradigan fermentlar etanolni parchalaydi. Vujudga darhol kiritilganda, Nisil va alkogol ularning metabolizmiga katta xarajatlarni keltirib chiqaradi, bu esa jigarga hujumga olib keladi. Nimesilning gepatotoksikligi kuchayadi. Jigar komasiga qadar muhim asoratlarning kuchli rivojlanishi. Bundan tashqari, Nimesulo va alkogolga bir soatlik ta'sir qilish bilan preparat kerakli ta'sirni bermasligi mumkin, ammo asosiy toksiklikni oshiradi va dozani oshirib yuborish ta'sirining rivojlanishini kamaytiradi.

Nimesilni kuniga necha marta ichish mumkin? Keling, ushbu statistikani ko'rib chiqaylik. Vine - sulfanilamidlar sinfiga tegishli bo'lgan yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dori. Zdatny yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va antipiretik davolash beradi. Ko'pincha tish og'rig'i yoki jarohatlar tufayli og'riq paydo bo'lganda tashxis qilinadi.

Aksiya

Dori zaxirasi asosiy faol komponent sifatida nimesulidni o'z ichiga oladi. Bitta paketda 100 mg faol modda mavjud. Qo'shimcha tarkibiy qismlarga maltodekstrin, limon kislotasi, saxaroza va apelsin ta'mi kiradi. "Nimesil" ni qanday ichish kerak? Bunday ma'lumotlardan qochish bo'yicha ko'rsatmalar.

Dori-darmonlarni chiqarish uchun shakl

Nimesil ishlab chiqaruvchi tomonidan og'iz suspenziyasini tayyorlash uchun mo'ljallangan granulalar shaklida ishlab chiqariladi. Granulalar och sariq rangga va to'q sariq rangga ega. Dori granulalari ikki grammlik qog'oz qoplarga qadoqlangan. Teri kartonli qadoqda 9, 15 yoki 30 ta sumka bo'lishi mumkin. Kuniga necha marta "Nimesil" ichish mumkin va u hali ham boy.

Farmakodinamikasi va farmakokinetikasi

"Nesil" sulfanilamidlar guruhiga kiradi va steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori hisoblanadi. Antipiretik, antipiretik va antipiretik vositalarni ta'mirlash. Dorixonadagi nimesulid prostaglandinlar sintezi uchun mas'ul bo'lgan sikloksigenazning boshqa turini bloklaydi.

Og'iz orqali yuborishdan keyin preparat ichaklardan yaxshi so'riladi. Qondagi eng yuqori konsentratsiya 3 yildan keyin kuzatiladi. 975% plazma oqsillari bilan bog'lanadi. Asosiy nutq uchun o'rtacha soat 5 yilgacha. Nimesulid histohematik to'siqlarga osongina kirib boradi.

Jigarda P450 sitoxromining infuzioni ostida biotransformatsiya kuzatiladi. Natijada gidroksin faolligi bo'lgan metabolit gidroksinimesulid hosil bo'lib, u darhol glyukuronlangan shaklda chiqariladi. Qabul qilingan dozaning taxminan yarmi organizmdan nitrat kislota bilan chiqariladi. Ko'rsatmalarga muvofiq "Nimesil" ni qanday ichish kerakligini oldindan eslash kerak.

Dori-darmonlarni qabul qilish uchun ko'rsatmalar

"Nimesil" simptomatik terapiya, qo'llash paytida og'riq sindromi va yallig'lanishni engillashtirish uchun ishlatiladi. "Nimesil" dan foydalanish quyidagi holatlarda ko'rsatiladi:

  1. Shira osteoartritida ayblangan og'riq sindromining simptomatik yengilligi.
  2. Algodismenoreya.
  3. Bursit, dislokatsiya, cho'zilish, moyillik, shikastlanishlar bilan yuzaga keladigan o'tkir kasalliklarni, shu jumladan tish og'rig'i, orqa va bel og'rig'ini bartaraf etish.

Nimesilni kuniga necha marta ichish mumkinligi qiziq. Bu haqida.

Dori-darmonlarni qabul qilish uchun kontrendikatsiyalar

"Nimesil" quyidagi sharoitlarda foydalanish uchun kontrendikatsiyaga ega:

  1. Har qanday komponentga yuqori sezuvchanlik bo'lsa, preparatga nima kiritilishi kerak.
  2. Ayolning 12 kungacha muddati bor.
  3. Homilador bo'lganingizda.
  4. Laktatsiya davrida.
  5. Giyohvandlik va alkogolizm uchun.
  6. Azot etishmovchiligi uchun.
  7. Jigar kasalligi aniqlanishi bilanoq.
  8. Giperkalemiya bo'lsa, nirok funktsiyasining dekompensatsiyalangan etishmovchiligi.
  9. Har qanday kelishmovchiliklar bo'lsa, qon yutiladi.
  10. Dekompensatsiyalangan yurak etishmovchiligining oldini olish uchun.
  11. Serebrovaskulyar yoki boshqa lokalizatsiya bo'lishi mumkin bo'lgan qon ketish uchun, patologik qon ketish bilan kechadigan kasalliklar uchun.
  12. Agar bemor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori-darmonlarga nisbatan murosasizlik bilan og'rigan bemorlarda burun polipozi va bronxial astma bilan og'rigan bo'lsa.
  13. Kabızlık davrida virusli kasallik bo'lsa, skolio-ichak traktining organlarida test yoki qon ketish paytida.
  14. Haroratning oshishi yuqumli-yonuvchi etimologiyaga ega bo'lishi mumkin bo'lgan kasallik tufayli yuzaga keladi.
  15. Yallig'lanishli ichak patologiyalari uchun, masalan, Crohn kasalligi yoki nonspesifik virusli kolit bilan.
  16. Koronar arteriya bypass greftidan so'ng.
  17. Gepatotoksisitega olib kelishi mumkin bo'lgan turli dorilar bilan kompleks terapiya soati ostida.
  18. Rinit, ürtiker, asetilsalitsil kislotasi yoki boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilarni qabul qilish bilan bog'liq bronxospazmlar uchun.
  19. Anamnezdagi gepatotoksik reaktsiyalar, masalan, nimesulid ta'sirini isbotlash uchun.

Ko'rsatmalarda "Nimesil" ni necha kun ichish va dekompensatsiyalangan somatik kasalliklar, II turdagi diabetning og'ir shakllari, ishemik kasallik, arterial gipertenziya, yurak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlarga qanday ehtiyot choralarini ko'rish kerakligi haqida ma'lumotlar mavjud. , serebrovaskulyar kasalliklar, dislipidemiya, periferik arterial kasalliklar Shuningdek, preparatni qabul qilish shifokor nazorati ostida olinishi kerak, agar bemor yozda bo'lsa, infektsiya bo'lishi mumkin, men helikobakter pilori bilan kasallanganman, steroid bo'lmagan dorilarni qabul qilganman. yallig'lanishga qarshi dorilar, antikoagulyantlar, og'iz glyukokortikosteroidlar, antiplatelet agentlari, tebranish blokerlari darvoza ko'mish olish.

Maxsus maqsadlar uchun yon ta'siri

"Nemesil" ko'pincha ayollarda tish va bosh og'rig'i, sovuqqonlik va og'riqli hayz ko'rish holatlarida qo'llaniladi. Bunday holda, nimesulidning quyidagi salbiy ta'siri paydo bo'lishi mumkin:

  1. Allergik reaktsiyalar. Lyell sindromi va Stivens-Jonson sindromini rivojlanish ehtimoli ko'proq. Anjiyoödem, polimorf eritema, ürtiker, dermatit, eritema, qichishish, ichki organlar, yonish, anafilaktik reaktsiyalar aybdor bo'lishi mumkin.
  2. Qon ketishini hal qiling. Trombotsitopenik purpura, gemorragik sindrom, trombotsitopeniya, anemiya, pasitopeniya, eozinofiliya paydo bo'lishi istisno qilinmaydi.
  3. Tongni yoying. Ba'zi bemorlar loyqa ko'rish haqida xabar berishadi.
  4. Qon to'kilishini tinchlantiring. Arterial bosimning keskin o'zgarishi, arterial gipertenziya, taxikardiya va issiq chaqnashlar paydo bo'lishi mumkin.
  5. Ensefalopatiya, asabiylashish, uyquchanlik, tungi tushlar, bosh og'rig'i, chalkashlik va qo'rquv hissi paydo bo'lishi bilan asab tizimining yon tomonida dam oling.
  6. Oshqozon-ichak trakti tomonida: shish, xolestaz, jigar fermentlarining anormalligi, gepatit, o'n ikki barmoqli ichakning yorilishi yoki teshilishi, skutumning yorilishi yoki teshilishi, skutulo-ichak trakti organlaridan qon ketishi, stomatit va yorilish. nya, dispepsiya, gastrit, qorin og'rig'i, ich qotishi, meteorizm va zerikarlilik.
  7. Nafas olish organlari dumba ko'rinishiga, bronxial astma xurujlariga reaksiyaga kirishishi mumkin.
  8. Sexostate tizimi: interstitsial nefrit, oliguriya, dizuriya, sexoblokaj, gematuriya, azot etishmovchiligi.

Bundan tashqari, bemorda hipotermiya, charchoq, asteniya, giperkalemiya paydo bo'lishi mumkin.

Shunday qilib, kuniga necha marta Nimesil ichish mumkinligini aniqlaylik.

Dorivor preparatning dozasi va qo'llash usuli

Granulalarni shishaga solib, 100 ml suv bilan suyultirish kerak. Vazifalar uchun tayyorgarlikni saqlab qolish mumkin emas, u imkon qadar tezroq olinadi. Suyuq granulalarni oddiy iliq qaynoq suvda eritish tavsiya etiladi. Bu cheklovsiz ko'rsatmalarda ko'rsatilgan.

"Nimesil" ni qanday ichish kerak? Kukun bilan tayyorlangan suspenziyani bitta paketni olgandan keyin kuniga ikki kun og'iz orqali olish kerak. Davolash kursining maksimal qiymati ikki yil bo'lishi mumkin. Qopqoqlik effektlari ehtimolini kamaytirish uchun minimal vaqt oralig'ida kerakli effekt uchun mumkin bo'lgan eng kam dozadan foydalaning.

Nimesilni necha marta ichish mumkin? Asosiy dozalash maqsadida 1 paket teri orqali 12 yil davomida. 12 yoshdan oshgan bolalar vitamin preparatlarini, shuningdek, nimesulid asosidagi har qanday dori-darmonlarni qabul qilishlari mumkin. Dozalash standart hisoblanadi. Nitrat tanqisligi bo'lgan bemorlarda Nimesilni qabul qilishda dozani sozlashning hojati yo'q. Keksa bemorlarda dori-darmonlarni qabul qilganda, shifokor qabul qilinayotgan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini ta'minlash uchun preparatning dozasini sozlashi kerak.

Dozani oshirib yubormaslik uchun Nimesilni necha kun qabul qilishingiz mumkinligini bilish muhimdir.

Dori-darmonlarni haddan tashqari oshirib yuborish

Dozani oshirib yuborishning dastlabki belgilari epigastral og'riq, charchoq, apatiya, uyquchanlik va qusishdir. Ichak traktida qon ketishini istisno qilib bo'lmaydi. Alohida epizodlarda arterial zo'riqish, asab tizimining o'tkir etishmovchiligi, anafilaktoid reaktsiyalar, nafas olishning bosilishi va koma paydo bo'lishi mumkin.

Nimesulidning haddan tashqari dozasi bo'lsa, simptomatik terapiya ko'rsatiladi. Hozirda ma'lum antidot yo'q. Dozani oshirib yuborgan paytdan boshlab 4 yil davomida bemor trubkani yuvishi, enterosorbentlar guruhidan dori-darmonlarni qabul qilishni ta'minlashi kerak (ular vugilla va osmotik faol bo'lishi mumkin). Dozani oshirib yuborgandan so'ng darhol pechning ishlashini kuzatish kerak.

"Nimesil" ning boshqa dorivor vositalar bilan o'zaro ta'siri

"Nimesil" va glyukokortikosteroidlarni bir martalik qo'llash virus rivojlanishining og'irligini yoki shunt va ichakdan qon ketishining ko'rinishini oshiradi.

Bunga parallel ravishda nimesulid va serotoninni qayta qabul qilishning selektiv inhibitörlerini, shuningdek antiplatelet agentlarini qo'llash ichak va splanxnik qon ketish xavfini oshiradi.

Yallig'lanishga qarshi nonsteroid dorilar bilan qabul qilinganda antikoagulyantlarning ta'siri kuchayadi. Bunday kombinatsiyalar og'ir koagulyatsion buzilishlardan aziyat chekadigan bemorlarga tavsiya etilmaydi. Bunday kombinatsiya zarur bo'lganda, faringit belgilarini diqqat bilan kuzatib boring.

Yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan preparatlar bilan qabul qilinganda diuretiklarning ta'siri zaifroq.

Hali ham Nimesilni qanday qilib to'g'ri ichish kerakligini bilishingiz kerakmi? Nimesulidga asoslangan preparatlar Furosemid ostida kaliy va natriyning evakuatsiyasini tezda kamaytirishi mumkin. Natijada, diuretik ta'sir zaifroq bo'lib qoladi. Shuni esda tutish kerakki, tiklanish uchun dorilarning bunday kombinatsiyasi, ayniqsa shikastlangan yurak bilan, har doim ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak.

Nosteroid antihipertenziv dorilar ham antihipertenziv dorilarning terapevtik ta'sirini kamaytiradi. Nimesulidni kompensatsiyalangan funktsiya etishmovchiligi bo'lgan odamlar yoki ACE blokerlari, angiotensin II retseptorlari antagonistlari, sikloksigenazni bostiruvchi usullar bilan bir vaqtda qabul qilganda, o'tkir azot etishmovchiligi rivojlanishi robotlarning vayron bo'lishini istisno qilmaydi.

Hozirgi vaqtda steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar yozda tozalashni kamaytiradi. Natijada, qon darajasining oshishiga yo'l qo'yilmaydi. Nimesilni kuniga necha marta olish kerak, siz ham shifokoringiz bilan maslahatlashingiz mumkin.

Metotreksatni qabul qilishdan oldin va keyin ehtiyotkorlik bilan oling. Buning sababi, qolgan moddaning toksikligi sezilarli darajada oshib bormoqda.

Dori-darmonlarni qabul qilish bo'yicha maxsus ko'rsatmalar

Nimesilni minimal terapevtik dozalarda minimal qisqa vaqt ichida qo'llashda nojo'ya ta'sirlar xavfini kamaytirish mumkin.

Nimesulidga asoslangan preparatlar CCT kasalligi bilan og'rigan shaxslar tomonidan ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak, chunki bu ushbu patologiyalarning yanada rivojlanishiga olib kelishi mumkin.

Dori ko'pincha dori vositalari bilan yo'q qilinishi sababli, preparatning buzilishi bilan og'rigan odamlar uchun preparatning dozasini belgilangan dozada o'zgartirish kerak.

Jigar shikastlanishining asosiy belgilari, masalan, terining qorayishi, qorin og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish va bosh terisida yonish hissi paydo bo'lsa, darhol dori-darmonlarni qabul qilish va shifokor bilan maslahatlashish muhimdir.

Fondagi har qanday zarar uchun men darhol oftalmologga murojaat qilaman. "Nimesil" ni necha marta ichish mumkin?

Nimesulid organizmdagi kuchli moddadir, shuning uchun uni yurak va arterial bosim bilan og'rigan odamlar uchun ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak.

Agar terapiya paytida o'tkir respiratorli infektsiya bilan infektsiya belgilari paydo bo'lsa, yaralarni darhol in'ektsiya qilish kerak.

Keyinchalik, dori-darmonlarni boshqa steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar bilan darhol qo'llashni o'chiring.

Nimesulidga asoslangan boshqa dorilar ham trombotsitlarning xususiyatlariga ta'sir qilmadi. Biz gemorragik kasallik bilan og'rigan bemorlarda preparatni ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarurligini bilamiz. Dori qon aylanish tizimining patologiyalarida asetilsalitsil kislotasining profilaktik ta'sirini almashtira olmasligini yodda tutish kerak.

Homilador ayollar va homilador ayollar uchun "Nimesila" ni qancha vaqt ichish mumkin? Preparat homilador ayollar va laktatsiya davrida qo'llaniladi. Ushbu preparat vaginoz tufayli chaqaloqning rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi kerak.

Dorivor preparatning analoglari

"Nimesil" ning analoglaridan oldin quyidagi dorilar mavjud: "Taro-Sanovel", "Sulidin", "Remesulid", "Pansulid", "Nimuspaz", "Nimulid", "Nimujet", "Nimid", "Nimesulide", "Nimegesic" , "Nigan", "Nise", "Mesulide", "Affida Fort", "Aponil", "Ameolin", "Sigan", "Kondroitin sulfat", "Diacerein".

Qoidaga ko'ra, "Nimesil" ning analoglari past sifatli va past sifatga ega. Ammo shuni yodda tutish kerakki, bitta tibbiy davolanishni boshqasiga almashtirish faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin amalga oshirilishi kerak.

Vartist "Nimesila"

Suspenziyani tayyorlash uchun 9 qop kukunni o'z ichiga olgan "Nimesil" paketining narxi o'rtacha 620 rublni tashkil qiladi. Shunday qilib, bitta sashaning narxi 25-30 rubl atrofida. Spirtli ichimliklar bilan "Nimesilu" ichish qancha vaqt oladi? Quyidagi narx haqida.

Spirtli ichimliklar bilan dori-darmonlarni qabul qilish xavfi

Nimesulid va spirtli ichimliklarni o'z ichiga olgan preparatlar xavfsiz emas. Bu ikkala birikmaning yuqori gepatotoksikligi bilan bog'liq. "Nimesil" va spirtli ichimliklarni darhol qo'llash bilan jigar funktsiyasining jiddiy buzilishlari va qaytarilmas oqibatlarga olib kelishi mumkin, ayniqsa bemorda allaqachon gepatobiliar tizim kasalligi bo'lgan taqdirda.

Endi biz "Nimesilu" ni qancha bepul ichish mumkinligini bilamiz. Keling, ushbu taom haqidagi hikoyalarni ko'rib chiqaylik.

Abstrakt

Nimesil (lotincha "Nimesulide") turli hududlarda keng qo'llaniladigan antipiretik, og'riq qoldiruvchi va yallig'lanishga qarshi vositadir. Yuzlar har qanday yoshdagi odamlarga beriladi. Yo'q, bu antibiotik emas. Kontaktlarni NPZZga olib borish kerak. Preparat haqida ma'lumot, uning tavsifi, uni qanday qilib to'g'ri va istalgan vaqtda qabul qilish ko'rsatmalarda. (Vikipediya)

Nima yordam beradi, ombor, quritishdan oldin ko'rsatmalar

Vipusu shakli: individual qadoqdagi kukun, sumkalar.

Dyucha rechovina nimesulid. 1 paket Yogo tarkibida 100 mg mavjud. Qo'shimcha ingredientlar: ketomakrogol, saxaroza, maltodekstrin, limon kislotasi, xushbo'y hid.

Farmakologik guruh: steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dori sifatida guruhga kiring.

Nimesil, qoida tariqasida, da tayinlash juda ko'p olovli jarayonlar, o'tkir og'riqlar, inson tanasiga topshirish, sovuqqonlik bilan. Yagona odam tik turganida, tutilishida, chodirning qisilishi, harorat (ma'bad haroratida), mesyachnyy da, sistit bilan, muddrosti protezlarining vidalenny yilda tan olinadi. spin, osteoxondrozlar bilan, hemoroid oqimi bilan, sinusit uchun, bronxit uchun, tomoq og'rig'i, otit uchun, tomoq og'rig'i uchun tavsiya etiladi.

Qachon u og'riqli palata kabi harakat qila boshlaydi?

Og'riqli odam sifatida u tezda, bir yil ichida ishlay boshlaydi. Va u 6-8 yil davom etadi. Preparat tanada to'planmaydi. Bu arzimas masala.

Men turg'un kukundan ko'rsatmalarni aralashtirdim, qanday suyultirish kerak

Kattalar kabi, ovqatdan keyin preparatni ichkariga oling. Yuzlarni tuzatish kerak. 1 paketni iliq suv (taxminan 100 ml) bilan suyultiring va iching. Kirpilarning orqasidan olish yaxshiroqdir, chunki sizning lablaringiz qayiqqa chayqalishi yomon. Agar siz uni ketishdan oldin qabul qilsangiz, sizda og'ir zerikarlilik va noqulaylik paydo bo'lishi mumkin. Sovuq yoki issiq suv bilan suyultirish yaxshi emas, suyuqliklar parchalanishi yoki asalni isrof qilishi mumkin. kuch.

Keksa odamlar uchun dozani boshqa odamlar bilan o'zaro ta'siriga qarab sozlash kerak. Siz salbiy alomatlarni samarali tarzda kamaytirishingiz va berishingiz mumkin. Ale persh, nízh yuzlarini boshqalar bilan almashtiring, fakhívtsem bilan quvoning.

To'g'ridan-to'g'ri tabletkalarni qanday olish kerak?

Tabletkalarda aralashmalar mavjud emas. Ale - nimesulid. Sharob turli shakllarda ishlab chiqariladi: tabletkalar, chaqaloq siropi, jel, malham. Hammasi bir xil. 1 tabletkada 100 mg faol modda mavjud. Ovqatdan keyin ovqatdan keyin 2 marta granulalar shaklida oling.

Bosh uchun doz bir marta qo'llaniladi. Boshqa yallig'lanishlar uchun shifokor uni ko'p kunlar davomida qabul qiladi.
Gripp, tish og'rig'i uchun harorat ko'rsatiladimi?

Shunday qilib, ko'plab kasalliklarda ko'pincha nimsildan foydalanish buyuriladi. Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi ta'sirga ega, ayniqsa tish og'rig'i uchun. Va gripp va shamollash bilan tana harorati ko'tariladi, alangalanish jarayoni qiziydi va tana taranglashadi.

Bolalar uchun dozalash

Preparatni faqat katta yoshdagilar qabul qilishi mumkin, chunki u jigarga kuchli toksik ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Vaginoz uchun kontrendikedir

19 yoshga to'lgan qin va onalarni himoya qilish uchun tayyorgarlik.

Agar rejalashtirilgan bo'lsa, erta bosqichlarda, har qanday trimestrda, uni qabul qilish mumkin emas, hidning bo'laklari homilaga salbiy oqib, chaqaloq uchun juda ko'p nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqaradi. Emizish (laktatsiya) davrida qo'llanilganda, preparat ko'krakdan sutni iste'mol qiladi, bu esa bolada azot etishmovchiligini keltirib chiqarishi mumkin.

Kontrendikedir

Preparatni bolalarga berish mumkin emas. Yaralar, qon ketish, og'riq, zerikish, oshqozon og'rig'i, zo'riqish, yurak etishmovchiligi va diabetning boshqa turlari bilan bog'liq muammolar uchun davolash tavsiya etiladi.

Yon effektlar

Kattalar tomonidan toqat qilish yaxshi ekanligiga ishonch hosil qiling. Men imkon qadar tezroq kursni olaman, lekin zerikish, diareya va qusish kabi ba'zi nojo'ya ta'sirlar bo'lishi mumkin. Keyinchalik markaziy asab tizimi, yurak-qon tomir tizimi, nafas olish organlari, bachadon bo'yni, jigar va jigarda buzilishlar paydo bo'lishi mumkin.

Dozani oshirib yuborish holatlarida nojo'ya ta'sirlar aniq ko'rinadi.

Shifokorlarning aroqlari

Dori haqida shifokorlarning so'zlari aniq emas. U o'z vazifalarini yaxshi bajara oladi, ammo ko'plab yon ta'sirlar mavjud. Asosiysi, pechka va shashka ustidagi salbiy oqim. Ko'pincha toksik gepatitni keltirib chiqaradi. Albatta, preparatni qabul qilgandan so'ng darhol o'tib ketmasligi kerak, aks holda bunday ta'sir qabul qilinishi mumkin emas. Komarovskiy: "Nimesulid bloklangan!" Sarlavhali maqola yozgan, parchalar jiddiy siqilgan jigarni keltirib chiqarishi mumkin.

Kukunni qanday qilib to'g'ri suyultirish kerakligi, u qanday o'rinbosar ekanligi, in'ektsiyadan qanday voz kechish, nima qilish kerakligi, fotosuratlar va rasmlarni Internetdagi tematik sahifada topish mumkin.

Nimesil analoglari arzonroq

Har qanday dorixonada Nimesilning etarli analoglari bo'ladi. Ularning ko'pchiligida narx farqi bor. Bu ancha arzon va kamroq kiruvchi ingredientlarga ega. Tse movalis, nemulex, artiflex, analgin, nimesulide, nimid, diklofenak, oki, ketorol, ketaniv, aertal va boshqalar. Ushbu almashtirishlarning ba'zilari Rossiya va Ukrainada mavjud. Ale, birinchi navbatda preparatni sotib oling va almashtiring, shifokor bilan gaplashing.

Spirtli ichimliklar aqldan ozgan

Nimesilni alkogol bilan yoki osilgan holda qabul qilish mutlaqo mumkin emas. Siz pivo icholmaysiz. Jigarda jiddiy zarba bor, bu og'ir toksik reaktsiyalar xavfini oshiradi. Boshqa dorilar va spirtli ichimliklar servikal yo'lda qon ketishiga olib kelishi mumkin. Va mast bo'lgan odamlar orqali ular o'limga olib kelishi mumkin bo'lgan narsalarni sezmay qolmaydilar.

Buning narxi qancha?

Bu narsalar arzon emas. 30 ta sumka uchun o'rtacha narx (granulalarda suspenziya) 750-800 rublni tashkil qiladi. Albatta, turli dorixonalarda narxlar 50 rubl orasida o'zgarishi mumkin. Italiya va Germaniya mintaqasi titrayapti.

Hayz ko'rishga yordam beradimi?

Har xil harakatlarning og'rig'i uchun ginekologga murojaat qilmasligim kerak. Menstrüel qorin og'rig'i uchun juda samarali. Qancha toshni qabul qila olasiz? Faqat kattalar uchun, 18 yoshda. Biroq, hech qanday zararsiz muntazam cho'milish tanaga jiddiy zarar etkazadi.

Emizish uchun

Emizish paytida siz yuzingiz bilan yashay olmaysiz. Preparat bolalar uchun zararli va bolaning hayotiga salbiy ta'sir ko'rsatadi.

Siz haykalga loyiq edingizmi? Buni ulashish
Rozdrukuvati haykali
Tepalikka